ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය යනු කුමක්ද? පරිවෘත්තීය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක සින්ඩ්‍රෝමය

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය
පිරිමි: උස - 177 සෙ.මී., බර - 146 kg, BMI - 46 kg / m²
ICD-10-KM	ඊ 88.81
ICD-9	277.7 277.7
ICD-9-KM	277.7
ඔමිම්	605552
රෝග	31955
මෙඩ්ලයින් ප්ලස්	007290
මෙෂ්	D024821

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමය (එම්එස්) (සමාන පද: පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය එක්ස්, රීවන් සින්ඩ්‍රෝමය, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක සින්ඩ්‍රෝමය) - දෘශ්‍ය මේද ස්කන්ධයේ වැඩි වීමක්, ඉන්සියුලින් හා හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා වලට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාවයේ අඩුවීමක් වන අතර එය කාබෝහයිඩ්‍රේට්, ලිපිඩ, පියුරීන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බාධා කරන අතර ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ද ඇති කරයි.

ව්‍යාප්තිය

1981 දී එම්. හැනෙෆෙල්ඩ් සහ ඩබ්ලිව්. ලෙනාඩ්ට් විසින් විවිධ පරිවෘත්තීය ආබාධවල සංයෝගයක් “පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය” (එම්එස්) ලෙස නම් කිරීමට යෝජනා කරන ලදී.

1988 දී මහාචාර්ය ජී. රිවන් සිය බන්ටිං දේශනයේදී, ඔහුගේම නිරීක්ෂණ සහ අනෙකුත් කතුවරුන්ගේ අධ්‍යයනයන් සාරාංශ කොට, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය, උදර ස්ථුලතාවය, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (ඒඑච්), ඇටරොජනික් ඩිස්ලිපිඩිමියා සහ කිරීටක හෘද රෝග (සීඑච්ඩී) යන උපකල්පන ඉදිරිපත් කළේය. ව්යාධිජනක තත්වයක ප්රකාශනයක් ලෙස සේවය කරන ඔහු එය "සින්ඩ්රෝම් එක්ස්" ලෙස හැඳින්වීමට යෝජනා කළේය. 1989 දී ඩී. කැප්ලාන් “මාරාන්තික ක්වාර්ටෙට්” යන යෙදුම භාවිතා කළේය: දියවැඩියාව, තරබාරුකම, අධි රුධිර පීඩනය සහ කිරීටක හෘද රෝග වල එකතුවකි.

එච්. ආර්නසන් (1992) ට අනුව, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය යනු ආබාධ පහෙන් අවම වශයෙන් දෙකක එකතුවක් අදහස් කරන බව වටහාගෙන ඇත:

• කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා වලට අඩු ඉවසීමක් සහිත ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය,
• හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩීමියා සහ අඩු dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල් ලිපොප්‍රෝටීන සහිත ඩිස්ලිපොප්‍රෝටීනෙමියා,
• thrombosis සඳහා ප්‍රවණතාවක් සහ ප්ලාස්මිනොජන් සක්‍රියකාරක නිෂේධනයක ප්ලාස්මා මට්ටම ඉහළ යාම,
• සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතියේ වැඩි ක්‍රියාකාරිත්වයේ පසුබිමට එරෙහිව ධමනි අධි රුධිර පීඩනය,
• නිදහස් මේද අම්ල ද්වාර නහරය තුළට ස්‍රාවය වීමත් සමඟ සාමාන්‍ය තරබාරුකම.

ව්‍යාප්තිය

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයට අනුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති ඉන්සියුලින්-ප්‍රතිරෝධී සින්ඩ්‍රෝම් සහිත රෝගීන් සංඛ්‍යාව යුරෝපයේ මිලියන 40-60 අතර වේ. කාර්මික රටවල, 30 ට වැඩි පුද්ගලයින් අතර පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය 10-20% ක් වන අතර, එක්සත් ජනපදයේ - 34% (50 ට වැඩි පුද්ගලයින් අතර 44%). පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය යනු මැදිවියේ පුද්ගලයින්ගේ සහ (ප්‍රධාන වශයෙන්) කාන්තාවන්ගේ රෝගයක් බව විශ්වාස කෙරිණි. කෙසේ වෙතත්, ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමයේ අනුග්‍රහය යටතේ කරන ලද සමීක්ෂණයකට අනුව මෙම සින්ඩ්‍රෝමය නව යොවුන් වියේ සහ තරුණයින් අතර ස්ථාවර වර්ධනයක් පෙන්නුම් කරයි. මේ අනුව, වොෂිංටන් විශ්ව විද්‍යාලයේ විද්‍යා scientists යින්ට අනුව, 1994 සිට 2000 දක්වා, නව යොවුන් දරුවන් අතර පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව 4.2 සිට 6.4% දක්වා වැඩි විය. රට පුරා, X සින්ඩ්‍රෝම් රෝගයෙන් පෙළෙන යෞවනයන් හා තරුණයින්ගේ සංඛ්‍යාව මිලියන 2 කට වඩා වැඩි යැයි ගණන් බලා තිබේ.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය යනු සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම හා සම්බන්ධ නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ වඩාත්ම දැවෙන ගැටලුවකි. “සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්” යන සංකල්පයට සමබර ආහාර වේලක්, සාමාන්‍ය ශරීර බරක් පවත්වා ගැනීම, නිතිපතා හා වයසට ගැළපෙන ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ මත්පැන් සහ දුම් පානය ප්‍රතික්ෂේප කිරීම ඇතුළත් වේ.

සාමාන්‍ය තොරතුරු

"ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය" යන සංකල්පය විශ්ලේෂණය කිරීමට පෙර, එය කුමක්ද සහ එහි ඇති සං signs ා මොනවාද, මෙම ආබාධය ප්‍රමාණවත් තරම් පොදු බව පැවසිය යුතුය. අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් 50% කට වඩා මෙම ව්යාධි විද්යාවෙන් පීඩා විඳිති. බොහෝ විට, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය (එය කුමක්ද, පහත විස්තර කෙරේ) වැඩිහිටියන් තුළ දක්නට ලැබේ. නමුත් සමහර අවස්ථාවල එය ළමා කාලයේ දී අනාවරණය වේ. පරිවෘත්තීය කැළඹීම් පෙනෙන්නට පටන් ගැනීමට පෙර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක සින්ඩ්‍රෝමය බොහෝ විට හඳුනාගෙන නොමැත. අවදානම් කණ්ඩායමට ඩිස්ලිපිඩිමියා හෝ දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම, තරබාරුකම, අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින් ඇතුළත් වේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය

මොකක්ද මේ උල්ලං violation නය කිරීමේ ලක්ෂණ මොනවාද? ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය යනු එක් සංයෝගයක ක්‍රියාකාරිත්වයට ශරීරයේ වැරදි ප්‍රතිචාරයකි. මෙම සංකල්පය විවිධ ජීව විද්‍යාත්මක බලපෑම් වලට අදාළ වේ. මෙය විශේෂයෙන් ප්‍රෝටීන් හා ලිපිඩ පරිවෘත්තීය, ජාන ප්‍රකාශනය සහ සනාල එන්ඩොතලියම් ක්‍රියාකාරිත්වයට ඉන්සියුලින් බලපාන ආකාරය හා සම්බන්ධ වේ. දුර්වල ප්‍රතිචාරය, පවතින පරිමාවට අවශ්‍ය ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයට සාපේක්ෂව රුධිරයේ සංයෝගයේ සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක සින්ඩ්‍රෝමය යනු ඒකාබද්ධ ආබාධයකි. එයට ග්ලූකෝස් ඉවසීම, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, ඩිස්ලිපිඩිමියා සහ තරබාරුකම වෙනස් වේ. සින්ඩ්‍රෝම් X මගින් ග්ලූකෝස් වැඩිවීමට (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන) ප්‍රතිරෝධයක් දක්වයි.

සංවර්ධන යාන්ත්‍රණය

අද වන විට විශේෂ ists යින්ට එය සම්පූර්ණයෙන් අධ්‍යයනය කිරීමට නොහැකි වී තිබේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වීමට තුඩු දෙන ආබාධ පහත මට්ටම් වලදී සිදුවිය හැකිය:

• ලබන්නා. මෙම අවස්ථාවේ දී, තත්වය ප්‍රකාශ වන්නේ සම්බන්ධතාවය හෝ ප්‍රතිග්‍රාහක සංඛ්‍යාවේ අඩුවීමෙනි.
• ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනයේ මට්ටමින්. මෙම අවස්ථාවේ දී, GLUT4 අණු සංඛ්‍යාවේ අඩුවීමක් අනාවරණය වේ.
• පූර්වගාමියා. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔවුන් අසාමාන්ය ඉන්සියුලින් ගැන කතා කරයි.
• Postreceptor. මෙම අවස්ථාවේ දී, පොස්පෝලේෂණය උල්ලං and නය කිරීමක් සහ සං signal ා සම්ප්රේෂණය උල්ලං violation නය කිරීමක් ඇත.

ඉන්සියුලින් අණු වල විෂමතා තරමක් දුර්ලභ වන අතර සායනික වැදගත්කමක් නොමැත. Negative ණාත්මක ප්‍රතිපෝෂණ හේතුවෙන් ප්‍රතිග්‍රාහක ity නත්වය රෝගීන් තුළ අඩු විය හැකිය. එය හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව නිසා ඇතිවේ. බොහෝ විට රෝගීන්ට ප්‍රතිග්‍රාහක සංඛ්‍යාවේ මධ්‍යස්ථ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්‍රතිපෝෂණ මට්ටම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය කොතරම් දුරට තීරණය වේද යන්න නිර්ණායකයක් ලෙස නොසැලකේ. සං signal ා සම්ප්‍රේෂණයෙහි පශ්චාත් ප්‍රතිග්‍රාහක බාධා සඳහා විශේෂ ists යින් විසින් ආබාධයේ හේතු අඩු කරනු ලැබේ. ප්‍රකෝපකාරී සාධක, විශේෂයෙන්,

• දුම් පානය.
• ටීඑන්එෆ්-ඇල්ෆා හි අන්තර්ගතයේ වැඩි වීම.
• ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අඩු වීම.
• එස්ටරීකරණය නොකළ මේද අම්ල සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම.
• වයස.

අනෙක් අයට වඩා බොහෝ විට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති කළ හැකි ප්‍රධාන සාධක මේවාය. ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:

• තියාසයිඩ් කාණ්ඩයේ ඩයියුරිටික්ස්.
• බීටා-ඇඩ්‍රිනෝරෙසෙප්ටර් අවහිර කරන්නන්.
• නිකොටිනික් අම්ලය.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි කිරීම

ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ඇඩිපෝස් පටක, මාංශ පේශි සහ අක්මාව තුළ සිදු වේ. ඇටසැකිලි මාංශ පේශි මෙම සංයෝගයෙන් 80% ක් පමණ පරිවෘත්තීය කරයි. මෙම නඩුවේ මාංශ පේශි ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ වැදගත් ප්‍රභවයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි. සෛල තුළට ග්ලූකෝස් අල්ලා ගැනීම විශේෂ ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීනයක් වන GLUT4 මගින් සිදු කෙරේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකය සක්‍රිය කිරීමෙන් පසු, පොස්පෝලේෂන් ප්‍රතික්‍රියා මාලාවක් අවුලුවන. ඒවා අවසානයේ දී සයිටොසෝල් සිට GLUT4 සෛල පටලයට සම්ප්‍රේෂණය වේ. එබැවින් ග්ලූකෝස් සෛලයට ඇතුළු වීමට අවස්ථාව ලැබේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය (සම්මතය පහත දැක්වේ) GLUT4 සම්ප්‍රේෂණය වීමේ මට්ටම අඩුවීම නිසා ඇතිවේ. ඒ අතරම, සෛල මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය හා ඉහළ යාමේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. මේ සමඟම, පර්යන්ත පටක වල ග්ලූකෝස් ඉහළ නැංවීමට පහසුකම් සැලසීමට අමතරව, අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීම හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාවෙන් යටපත් කරනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ එය නැවත ආරම්භ වේ.

එය බොහෝ විට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සමඟ සංයුක්ත වේ. රෝගියාගේ බර 35-40% ඉක්මවා ගියහොත් සංවේදීතාව 40% කින් අඩු වේ. උදර බිත්තියේ පිහිටා ඇති ඇඩිපෝස් පටකයට පහළින් පිහිටා ඇති පටකයට වඩා ඉහළ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇත. වෛද්‍ය නිරීක්ෂණ අතරතුර, උදර තන්තු වලින් මේද අම්ල වැඩි වීම ද්වාර රුධිරයට මුදා හැරීම අක්මාව මගින් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ නිපදවීමට පොළඹවන බව සොයා ගන්නා ලදී.

සායනික සං .ා

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය, රෝග ලක්ෂණ ප්‍රධාන වශයෙන් පරිවෘත්තීය කැළඹීම් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, උදර ස්ථුලතාවය, ගර්භණී දියවැඩියාව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, ඩිස්ලිපිඩිමියා සහ අධි රුධිර පීඩනය ඇති පවුල් ඉතිහාසය තුළ සැක කළ හැකිය. PCOS (බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය) ඇති කාන්තාවන් අවදානමට ලක්ව ඇත. තරබාරුකම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ සලකුණක් වන නිසා මේද පටක බෙදා හැරීමේ ස්වභාවය තක්සේරු කිරීම අවශ්‍ය වේ. එහි පිහිටීම නාරිවේදය විය හැකිය - ශරීරයේ පහළ කොටසෙහි හෝ ඇන්ඩ්‍රොයිඩ් වර්ගය - පෙරිටෝනියම් ඉදිරිපස බිත්තියේ. ශරීරයේ ඉහළ භාගයේ සමුච්චය වීම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය, වෙනස් කළ ග්ලූකෝස් සහ දියවැඩියාව ඉවසීම සඳහා පහළ කොටස්වල තරබාරුකමට වඩා සැලකිය යුතු පුරෝකථන සාධකයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. මේද උදර පටක ප්‍රමාණය හඳුනා ගැනීම සඳහා, ඔබට පහත ක්‍රමය භාවිතා කළ හැකිය: ඉණ, ඉණ සහ බීඑම්අයි අනුපාතය තීරණය කරන්න. කාන්තාවන් සඳහා 0.8 සහ පිරිමින් සඳහා 0.1 සහ BMI 27 ට වඩා වැඩි නම්, උදර ස්ථුලතාවය සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය හඳුනා ගැනේ. ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ බාහිරව පෙන්නුම් කරයි. විශේෂයෙන්, රැලි සහිත, රළු හයිපර්පිග්මන්ට් සහිත ප්‍රදේශ සම මත සටහන් වේ. බොහෝ විට ඒවා කකුල්වල, වැලමිටේ, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි යට දිස් වේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සඳහා වන විශ්ලේෂණය සූත්‍රය මගින් ගණනය කිරීමකි. HOMA-IR පහත පරිදි ගණනය කෙරේ: නිරාහාර ඉන්සියුලින් (μU / ml) x නිරාහාර ග්ලූකෝස් (mmol / l). ප්රති result ලය 22.5 න් බෙදනු ලැබේ. ප්රති result ලය ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධක දර්ශකයකි. නෝර්මා - 2015 ජනවාරි 18

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා හේතු.

ශරීරයේ ඉන්සියුලින් බොහෝ කාර්යයන් ඉටු කරයි. නමුත් එහි ප්‍රධාන කර්තව්‍යය වන්නේ එක් එක් සෛලයේ පටලයේ ඇති ඉන්සියුලින් සංවේදී ප්‍රතිග්‍රාහක සම්බන්ධ කර ගැනීමයි. ඊට පසු, අන්තර් සෛලීය අවකාශයේ සිට සෛලයට ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය ආරම්භ වේ. මේ අනුව, ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් සඳහා සෛලයට "දොර විවර කරයි". ප්‍රතිග්‍රාහක ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිචාර නොදක්වන්නේ නම් හෝමෝනය සහ ග්ලූකෝස් රුධිරයේ එකතු වේ.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය කිරීමේ පදනම වන්නේ ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව - ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයයි. මෙම සංසිද්ධිය හේතු ගණනාවක් නිසා ඇතිවිය හැකිය.

1. ජානමය නැඹුරුතාවයක්. සමහර අයට ජානමය මට්ටමින් ඉන්සියුලින් සංවේදීතාවයක් නොමැත. පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු ජානය 19 වන වර්ණදේහයේ පිහිටා ඇත. ඔහුගේ විකෘති වලට එය හේතු විය හැකිය
   • සෛල වලට ඉන්සියුලින් බන්ධනය සඳහා ප්‍රතිග්‍රාහක නොමැත,
   • ප්‍රතිග්‍රාහක ඉන්සියුලින් වලට සංවේදී නොවේ,
   • ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මඟින් ඉන්සියුලින් සංවේදී ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ප්‍රතිදේහ නිපදවයි,
   • අග්න්‍යාශය අසාමාන්‍ය ඉන්සියුලින් නිපදවයි.
   
   පරිණාමයේ ප්‍රති result ලය ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව අඩු කරන බවට න්‍යායක් ඇත. මෙම ගුණාංගය ශරීරයට කුසගින්නෙන් ආරක්ෂා වීමට උපකාරී වේ. නමුත් නූතන මිනිසුන් තුළ, අධික කැලරි හා මේද ආහාර පරිභෝජනය කරන විට, එවැනි අය තරබාරුකම හා පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය කරයි.
   
2. අධික මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර - පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය කිරීමේ වැදගත්ම සාධකය. සත්ව මේද විශාල වශයෙන් පැමිණෙන සංතෘප්ත මේද අම්ල තරබාරුකමට දායක වේ. මීට අමතරව, මේද අම්ල සෛලවල පටලවල වෙනස්කම් ඇති කරන අතර ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට එය සංවේදී නොවේ. අධික කැලරි සහිත පෝෂණයෙන් ග්ලූකෝස් සහ මේද අම්ල විශාල ප්‍රමාණයක් රුධිරයට ඇතුල් වේ. ඒවායේ අතිරික්තය චර්මාභ්යන්තර මේදවල මෙන්ම අනෙකුත් පටක වලද මේද සෛල තුළ තැන්පත් වේ. මෙය ඉන්සියුලින් කෙරෙහි ඔවුන්ගේ සංවේදීතාව අඩුවීමට හේතු වේ.
   
3. උදාසීන ජීවන රටාව. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල අඩුවීමක් යනු මේද බිඳවැටීම හා අවශෝෂණය ඇතුළු සියලු පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ගේ වේගය අඩුවීමයි. මේද අම්ල සෛලයට ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය අවහිර කරන අතර ඉන්සියුලින් වෙත එහි පටලයේ සංවේදීතාව අඩු කරයි.
   
4. දීර් treatment කාලීනව ප්‍රතිකාර නොකළ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය. එය පර්යන්ත සංසරණය උල්ලං cause නය කිරීමට හේතු වන අතර ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව අඩුවීමද සිදු වේ.
   
5. අඩු කැලරි සහිත ආහාර වලට ඇබ්බැහි වීම. දෛනික ආහාරයේ කැලරි ප්‍රමාණය 300 kcal ට වඩා අඩු නම්, මෙය ආපසු හැරවිය නොහැකි පරිවෘත්තීය ආබාධවලට තුඩු දෙයි. ශරීරය “ඉතිරි කරයි” සහ සංචිත ගොඩනඟයි, එමඟින් මේදය තැන්පත් වීම වැඩි වේ.
   
6. ආතතිය. දිගු කාලීන මානසික ආතතිය අවයව හා පටක වල ස්නායු නියාමනය අවුල් කරයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් ඇතුළු හෝමෝන නිපදවීම හා ඒවාට සෛල ප්‍රතික්‍රියා කිරීම කඩාකප්පල් වේ.
   
7. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිවිරෝධක ගැනීම:
   • ග්ලූකොජන්
   • කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්
   • මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක
   • තයිරොයිඩ් හෝමෝන
   
   මෙම drugs ෂධ මගින් පටක මගින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩු කරන අතර ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව අඩු වේ.
   
8. දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම. නුසුදුසු ප්රතිකාර මගින් රුධිරයේ ඉන්සියුලින් විශාල ප්රමාණයක් ඇති කරයි. එය ප්‍රතිග්‍රාහකවලට ඇබ්බැහි වීමකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය යනු ඉන්සියුලින් ඉහළ සාන්ද්‍රණයකින් ශරීරයේ ආරක්ෂිත ප්‍රතික්‍රියාවකි.
   
9. හෝමෝන ආබාධ. ඇඩිපෝස් පටක යනු අන්තරාසර්ග ඉන්ද්‍රියයක් වන අතර ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව අඩු කරන හෝමෝන ස්‍රාවය කරයි. එපමණක්ද නොව, තරබාරුකම වඩාත් කැපී පෙනෙන තරමට සංවේදීතාව අඩු වේ. කාන්තාවන් තුළ, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය වැඩි වීම සහ ඊස්ට්‍රජන් අඩුවීමත් සමඟ “පිරිමි” වර්ගය අනුව මේද එකතු වේ, රුධිර නාලවල ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වේ. තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම හයිපොතයිඩ්‍රොයිඩ් සමඟ අඩුවීම රුධිරයේ ලිපිඩ (මේද) මට්ටම ඉහළ නැංවීමටත් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වීමටත් හේතු වේ.
   
10. පිරිමින්ගේ වයස හා සම්බන්ධ වෙනස්කම්. වයස සමඟ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය අඩු වන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය, තරබාරුකම හා අධි රුධිර පීඩනය ඇති කරයි.
    
11. සිහිනයකින් ආප්නියා. සිහිනයක හුස්ම තබා ගැනීම මොළයේ ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් හා වර්ධන හෝමෝනය නිපදවීම වැඩි කරයි. මෙම ද්රව්යය ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වර්ධනය කිරීමට දායක වේ.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් වල රෝග ලක්ෂණ

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය

1. අඩු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ මන්දපෝෂණය ඉන්සියුලින් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව දුර්වල කරයි.
2. අග්න්‍යාශය සෛලවල ඇති සංවේදීතාව මඟහරවා ග්ලූකෝස් ලබා දීම සඳහා වැඩි ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් නිපදවයි.
3. හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා (රුධිරයේ ඉන්සියුලින් අතිරික්තයක්) වර්ධනය වන අතර එය ස්ථුලතාවයට, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය හා සනාල ක්‍රියාකාරිත්වයට හේතු වන අතර රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි.
4. ජීර්ණය නොකළ ග්ලූකෝස් රුධිරයේ පවතී - හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වේ. සෛලයෙන් පිටත ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර ප්‍රෝටීන විනාශ වීමට හා නිදහස් රැඩිකලුන්ගේ පෙනුමට හේතු වන අතර එමඟින් සෛල පටලයට හානි වන අතර ඔවුන්ගේ නොමේරූ වයසට යෑමට හේතු වේ.

රෝගය නොදැනුවත්වම ආරම්භ වේ. එය වේදනාවක් ඇති නොකරයි, නමුත් එය අඩු භයානක නොවේ.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය තුළ විෂයානුබද්ධ සංවේදනයන්

• බඩගිනි තත්වයක නරක මනෝභාවයට පහර දීම. මොළයේ සෛල තුළට ග්ලූකෝස් දුර්වල වීම නිසා කෝපයක්, ආක්‍රමණශීලී බවක් සහ අඩු මනෝභාවයක් ඇති වේ.
• තෙහෙට්ටුව. බිඳවැටීමට හේතුව අධික රුධිර සීනි තිබියදීත් සෛලවලට ග්ලූකෝස් නොලැබීම, ආහාර හා බලශක්ති ප්‍රභවයක් නොමැතිව ඉතිරි වීමයි. සෛල "සාගින්නෙන් පෙළීමට" හේතුව වන්නේ සෛල පටලය හරහා ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය කරන යාන්ත්‍රණය ක්‍රියා නොකිරීමයි.
• ආහාර තෝරාගැනීම. මස් සහ එළවළු ආහාර රුචිය ඇති නොකරයි, මට රසකැවිලි අවශ්යයි. මොළයේ සෛල වලට ග්ලූකෝස් අවශ්‍යතාවයක් තිබීම මෙයට හේතුවයි. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය කිරීමෙන් පසු මනෝභාවය කෙටි කාලයක් සඳහා වැඩි දියුණු වේ. එළවළු සහ ප්‍රෝටීන් ආහාර (ගෘහ චීස්, බිත්තර, මස්) නිදිබර ගතිය ඇති කරයි.
• වේගවත් හෘද ස්පන්දනයකට පහර දීම. ඉහළ ඉන්සියුලින් මට්ටම හෘද ස්පන්දනය වේගවත් කරන අතර එක් එක් සංකෝචනය සමඟ හෘදයෙන් රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි කරයි. මෙය මුලින් හදවතේ වම් භාගයේ බිත්ති ening ණ කිරිමටත්, පසුව මාංශ පේශි බිත්තියේ ඇඳීමටත් හේතු වේ.
• හදවතේ වේදනාව. කිරීටක නෞකාවල කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වීම හෘද පෝෂණය හා වේදනාව බාධා ඇති කරයි.
• හිසරදය මොළයේ යාත්රා පටු වීම හා සම්බන්ධ වේ. රුධිර පීඩනය වැඩිවීම හෝ ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු .ලක සමඟ වැසොකොන්ස්ට්රිෂන් හේතුවෙන් කේශනාලිකා ස්පේසයක් දිස්වේ.
• ඔක්කාරය හා දුර්වල සම්බන්ධීකරණය මොළයෙන් රුධිරය පිටවීම උල්ලං violation නය කිරීමක් සම්බන්ධයෙන් අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩිවීම නිසා ඇතිවේ.
• පිපාසය සහ වියළි මුඛය. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ඉහළ සාන්ද්‍රණයක් ඇති සානුකම්පිත ස්නායු මගින් ලවණ ග්‍රන්ථි නිෂේධනය කිරීමේ ප්‍රති result ලය මෙයයි.
• මල බද්ධයට ඇති නැඹුරුව. අභ්‍යන්තර අවයවවල ස්ථුලතාවය සහ ඉහළ ඉන්සියුලින් මට්ටම බඩවැල් මන්දගාමී වන අතර ආහාර ජීර්ණ යුෂ ස්‍රාවය කරයි. එමනිසා, ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ දිගු කාලයක් පවතී.
• දහඩිය වැඩි වීම, විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී - සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතියේ ඉන්සියුලින් උත්තේජනය කිරීමේ ප්‍රති result ලය.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමයෙහි බාහිර ප්‍රකාශනයන්

• උදර ස්ථුලතාවය, උදරයේ සහ උරහිස් පටියේ මේදය තැන්පත් වීම. “බියර්” බඩක් දිස්වේ. මේද පටක සම යට පමණක් නොව අභ්‍යන්තර අවයව වටාද රැස් වේ. එය ඔවුන්ව මිරිකීම, ඔවුන්ගේ කාර්යයන් සංකීර්ණ කිරීම පමණක් නොව, අන්තරාසර්ග ඉන්ද්‍රියයේ කාර්යභාරය ද ඉටු කරයි. මේදය මගින් දැවිල්ල ඇතිවීමට දායක වන ද්‍රව්‍ය ස්‍රාවය කරයි, රුධිරයේ ෆයිබ්‍රින් මට්ටම ඉහළ යාම, රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ඉණ වට ප්‍රමාණය ඉක්මවා ගියහොත් උදර ස්ථුලතාවය හඳුනාගත හැකිය:
  • 102 සෙ.මී.
  • 88 ට වැඩි කාන්තාවන් තුළ.
• පපුවේ සහ බෙල්ලේ රතු ලප. මේවා ඉන්සියුලින් අතිරික්තයක් නිසා ඇතිවන වාසොස්පාස්ම් හා සම්බන්ධ පීඩනය වැඩි වීමේ සලකුණු වේ.

  රුධිර පීඩනය (ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ නොමැතිව)

  • සිස්ටලික් (ඉහළ) රුධිර පීඩනය 130 mm Hg ඉක්මවයි. කලාව.
  • ඩයස්ටොලික් (පහළ) පීඩනය 85 mm Hg ඉක්මවයි. කලාව.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් වල රසායනාගාර රෝග ලක්ෂණ

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ඇති පුද්ගලයින්ගේ ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාවකින් සම්මතයෙන් සැලකිය යුතු අපගමනයන් අනාවරණය වේ.

1. ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ - කොලෙස්ටරෝල් අහිමි මේද. පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ඇති රෝගීන් තුළ ඔවුන්ගේ සංඛ්‍යාව 1.7 mmol / L ඉක්මවයි. අභ්‍යන්තර ස්ථුලතාවයේ දී මේද ද්වාර නහරයට මුදා හැරීම නිසා රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ මට්ටම ඉහළ යයි.
   
2. ලිපිඩ ප්‍රෝටීන ඉහළ dens නත්වය (HDL) හෝ “හොඳ” කොලෙස්ටරෝල්. එළවළු තෙල් ප්‍රමාණවත් ලෙස පරිභෝජනය නොකිරීම සහ උදාසීන ජීවන රටාව නිසා සාන්ද්‍රණය අඩු වේ.
   • කාන්තාවන් - 1.3 mmol / l ට අඩු
   • පිරිමි - 1.0 mmol / l ට අඩු
3. කොලෙස්ටරෝල්, අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (එල්ඩීඑල්) හෝ “නරක” කොලෙස්ටරෝල්, 3.0 mmol / L ට වඩා වැඩි වීමකි. අභ්‍යන්තර අවයව වටා ඇති ඇඩිපෝස් පටක වලින් මේද අම්ල විශාල ප්‍රමාණයක් ද්වාර නහරයට ඇතුල් වේ. මෙම මේද අම්ල කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය කිරීමට අක්මාව උත්තේජනය කරයි.
   
4. නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් 5.6-6.1 mmol / l ට වැඩි. ශරීරයේ සෛල ග්ලූකෝස් හොඳින් අවශෝෂණය නොකරන බැවින් රාත්‍රී නිරාහාරයෙන් පසුව පවා එහි රුධිර සාන්ද්‍රණය ඉහළ මට්ටමක පවතී.
   
5. ග්ලූකෝස් ඉවසීම. ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් වාචිකව ගන්නා අතර පැය 2 කට පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය වේ. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, මෙම කාලය තුළ ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වන අතර, එහි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන අතර එය 6.6 mmol / L නොඉක්මවිය යුතුය. පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය 7.8-11.1 mmol / L. මෙයින් ඇඟවෙන්නේ ග්ලූකෝස් සෛල මගින් අවශෝෂණය නොවන අතර රුධිරයේ පවතින බවයි.
   
6. යූරික් අම්ලය මයික්‍රොමෝල් / l 415 ට වඩා. පියුරීන් පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම හේතුවෙන් එහි මට්ටම ඉහළ යයි. පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ සෛල මිය යාමේදී යූරික් අම්ලය සෑදී ඇති අතර එය වකුගඩු මගින් දුර්වල ලෙස බැහැර කරයි. එය තරබාරුකම සහ රක්තවාතය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් පෙන්නුම් කරයි.
   
7. මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා මුත්රා වල ඇති ප්‍රෝටීන් අණු වල පෙනුමෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ දියවැඩියාව හෝ අධි රුධිර පීඩනය නිසා ඇති වන වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම් ය. වකුගඩු මුත්රා හොඳින් පෙරීම සිදු නොකරයි, එහි ප්‍රති protein ලයක් ලෙස ප්‍රෝටීන් අණු එයට ඇතුල් වේ.

මා වැඩිපුර බර නම් මා හමුවිය යුත්තේ කුමන වෛද්‍යවරයාද?

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කරයි. නමුත් රෝගියාගේ ශරීරයේ විවිධාකාර ව්යාධි වෙනස්කම් සිදු වන බැවින්, උපදේශනයක් අවශ්ය විය හැකිය: චිකිත්සක, හෘද රෝග, පෝෂණවේදිය.

වෛද්‍යවරයාගේ (අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ) හමුවීමේදී

මත විමසුම

පිළිගැනීමේ උත්සවයේදී වෛද්‍යවරයා ඇනමෙනිස් එකක් එකතු කර වෛද්‍ය ඉතිහාසයක් සම්පාදනය කරයි. තරබාරුකම හා පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමට හේතුව කුමක්ද යන්න තීරණය කිරීමට සමීක්ෂණය උපකාරී වේ:

• ජීවන තත්වයන්
• ආහාර පුරුදු, පැණිරස හා මේද ආහාර වලට ඇබ්බැහි වීම,
• වයස කීයද?
• relatives ාතීන් තරබාරුකමින් පෙළෙනවාද,
• හෘද රෝග ඇතිවීම,
• රුධිර පීඩන මට්ටම.

රෝගියා පරීක්ෂණය

• තරබාරුකම තීරණය කිරීම. පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය තුළ මේදය සාන්ද්‍රණය වන්නේ උදර බිත්තිය, කඳ, බෙල්ල සහ මුහුණ මත ය. එය උදර ස්ථුලතාවය හෝ පිරිමි තරබාරුකම. ගයිනොයිඩ් හෝ ගැහැණු තරබාරුකම සමඟ මේදය ශරීරයේ පහළ භාගයෙහි තැන්පත් වේ: උකුල් සහ කකුල්.
  
• ඉණ වට ප්‍රමාණය මැනීම. පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමට පහත දැක්වෙන දර්ශක සාක්ෂි දරයි:
  • 102 සෙ.මී.
  • 88 ට වැඩි කාන්තාවන් තුළ.
  
  පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් තිබේ නම්, “තරබාරුකම” හඳුනා ගැනීම පිළිවෙලින් සෙන්ටිමීටර 94 සහ සෙන්ටිමීටර 80 ක අනුපාතයකින් සිදු කෙරේ.
  
• ඉණ වට ප්‍රමාණය සහ ඉණ වටය (OT / OB) අනුපාතය මැනීම. ඒවායේ අනුපාතය නොඉක්මවිය යුතුය
  • 1.0 ට වැඩි පිරිමින් තුළ,
  • 0.8 ට වැඩි කාන්තාවන් තුළ.
  
  උදාහරණයක් ලෙස, කාන්තාවකගේ ඉණ වට ප්‍රමාණය සෙන්ටිමීටර 85 ක් වන අතර ඇගේ ඉණ 100 සෙ.මී. 85/100 = 0.85 - මෙම දර්ශකය තරබාරුකම හා පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි.
  
• බර කිරා මැන බැලීම සහ වර්ධනය මැනීම. මෙය සිදු කිරීම සඳහා වෛද්‍ය පරිමාණයක් සහ ස්ටැඩියෝමීටරයක් ​​භාවිතා කරන්න.
  
• ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) ගණනය කිරීම. සූත්‍රය භාවිතා කර දර්ශකය තීරණය කිරීම සඳහා:

BMI = බර (kg) / උස (m) 2

දර්ශකය 25-30 පරාසයේ තිබේ නම්, මෙය අතිරික්ත බර පෙන්නුම් කරයි. 30 ට වඩා දර්ශක අගයන් තරබාරු බව පෙන්නුම් කරයි.

උදාහරණයක් ලෙස, කාන්තාවකගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 90 ක්, උස 160 සෙ.මී. 90/160 = 35.16, එය තරබාරුකම පෙන්නුම් කරයි.

සම මත ස්ට්‍රයියා (දිගු ලකුණු) තිබීම. බරෙහි තියුණු වැඩිවීමක් සමඟ සමේ දෘෂ්ටි ස්ථරය සහ කුඩා රුධිර කේශනාලිකා ඉරී යයි. එපීඩර්මිස් නොවෙනස්ව පවතී. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස 2-5 මි.මී. පළල රතු ඉරි සම මත දිස්වන අතර එය අවසානයේදී සම්බන්ධක තන්තු වලින් පුරවා දීප්තිමත් වේ.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය පිළිබඳ රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය

මුළු කොලෙස්ටරෝල් වැඩි විය .05.0 mmol / L. මෙය සිදුවන්නේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම සහ මේදය නිසි ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීමට ශරීරයට ඇති නොහැකියාවයි. අධික කොලෙස්ටරෝල් අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සහ ඉහළ ඉන්සියුලින් මට්ටම සමඟ සම්බන්ධ වේ.

ඉහළ අණුක බර ලිපොප්‍රෝටීන (HDL හෝ ඉහළ dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල්) අඩු වේ පිරිමින් තුළ 1 mmol / l ට අඩු සහ කාන්තාවන් 1.3 mmol / l ට අඩු. HDL “හොඳ” කොලෙස්ටරෝල්. එය අධික ලෙස ද්‍රාව්‍ය වේ, එබැවින් එය රුධිර නාල වල බිත්ති මත තැන්පත් නොවන අතර ධමනි සිහින් වීමක් ඇති නොකරයි. ග්ලූකෝස් සහ මෙතිල්ග්ලියොක්සල් (මොනොසුගර් වල බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදනයක්) ඉහළ සාන්ද්‍රණයක් HDL විනාශ කිරීමට හේතු වේ.

අඩු අණුක බර ලිපොප්‍රෝටීන (එල්ඩීඑල් හෝ අඩු dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල්) සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි .03.0 mmol / L. අතිරික්ත ඉන්සියුලින් තත්වයන් යටතේ "නරක කොලෙස්ටරෝල්" සෑදී ඇත. එය තරමක් ද්‍රාව්‍ය වන අතර එම නිසා එය රුධිර නාල වල බිත්ති මත තැන්පත් වී ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු .ලක සාදයි.

ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ඉහළට ඔසවා ඇත > 1.7 mmol / L. මේදය ප්‍රවාහනය කිරීම සඳහා ශරීරය භාවිතා කරන මේද අම්ල එස්ටර. ඔවුන් ශිරා පද්ධතියට ඇඩිපෝස් පටක වලින් ඇතුල් වේ, එබැවින් තරබාරුකම සමඟ ඒවායේ සාන්ද්‍රණය වැඩිවේ.

නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් > 6.1 mmol / L. ශරීරයට ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය කිරීමට නොහැකි වන අතර රාත්‍රී නිරාහාරයෙන් පසුව පවා එහි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී.

ඉන්සියුලින් වැඩි විය > 6.5 mmol / L. මෙම අග්න්‍යාශයික හෝමෝනයේ ඉහළ මට්ටමක් ඇති වන්නේ ඉන්සියුලින් වලට පටක නොගැලපීමෙනි. හෝමෝනය නිපදවීම වැඩි කිරීමෙන් ශරීරය සෛලවල ඉන්සියුලින් සංවේදී ප්‍රතිග්‍රාහක මත ක්‍රියා කිරීමට උත්සාහ කරන අතර ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය සහතික කරයි.

ලෙප්ටින් වැඩි විය > 15-20 ng / ml. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට හේතු වන ඇඩිපෝස් පටක මගින් නිපදවන හෝමෝනය. වැඩි ඇඩිපෝස් පටක, මෙම හෝමෝනයේ සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා treatment ෂධ ප්‍රතිකාර කිරීම

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා treatment ෂධ ප්‍රතිකාර කිරීම ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීම, ග්ලූකෝස් මට්ටම ස්ථාවර කිරීම සහ මේද පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.

Group ෂධ කණ්ඩායම	ප්රතිකාරයේ යාන්ත්රණය	නියෝජිතයන්	ගන්නේ කෙසේද
ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම
හයිපොලිපිඩිමික් drugs ෂධ (ස්ටැටින් සහ ෆයිබ්‍රේට්)	ඒවා කොලෙස්ටරෝල් වල අන්තර් සෛලීය සංශ්ලේෂණය අඩු කරයි, රුධිර ප්‍රවාහයෙන් “නරක කොලෙස්ටරෝල්” ඉවත් කිරීමට දායක වේ. වකුගඩු මගින් එහි ලවණ අවශෝෂණය කර ගැනීම නිසා තන්තු මගින් යූරික් අම්ලයේ මට්ටම අඩු කරයි.	රොසුවස්ටැටින්	දිනකට 1 වරක් drug ෂධයේ 5-10 mg ගන්න. සති 4 කට පසු වෛද්‍යවරයා රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම තක්සේරු කරන අතර මාත්‍රාව වැඩි කළ හැකිය.
		ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට්	Drug ෂධය දිනකට 2 වතාවක් ගන්න: උදේ ආහාරය අතරතුර කැප්සියුල 2 ක් සහ රාත්‍රී ආහාරය අතරතුර කැප්සියුල 1 ක්.
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහ ග්ලූකෝස් පාලනය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීම සඳහා ugs ෂධ	ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය නොකර සෛලයට ග්ලූකෝස් ලබා ගැනීම වැඩි දියුණු කිරීම. මේද අම්ල නිෂ්පාදනය මන්දගාමී කරන්න, ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජන් බවට පරිවර්තනය කිරීම වේගවත් කරන්න. සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ ඉන්සියුලින් බන්ධනය වැඩි දියුණු කරයි, එයට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි.	මෙට්ෆෝමින්	1-4 ටැබ්ලට් වල රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම අනුව මාත්‍රාව තීරණය වේ. දෛනික මාත්රාව 2-3 මාත්රා වලට බෙදා ඇත. ආහාර ගැනීමෙන් පසු භාවිතා කරන්න.
ඉන්සියුලින් සංවේදීකරණ ugs ෂධ	Drugs ෂධ බඩවැල් වලින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය මන්දගාමී කරයි, අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි සහ ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. ආහාර රුචිය අඩු කර බර අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වේ.	සියොෆෝර් ග්ලූකෝෆේජ්	ආරම්භක මාත්‍රාව 500-850 mg දිනකට 2-3 වතාවක් ආහාර වේල් සමඟ වේ. සති 2 කට පසු, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය වේ.
විටමින්	ඇල්ෆා ලිපොයික් අම්ලය අක්මාව නියාමනය කරයි, කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරයි. අස්ථි මාංශ පේශිවල ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කරයි.	ඇල්ෆා ලිපොන්	සති 3-4 ක් සඳහා දිනකට 2-3 වතාවක් 1 ටැබ්ලට් එකක් ගන්න.
පරිවෘත්තීය හා රුධිර පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කරන ugs ෂධ
ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක	වැසොකොන්ස්ට්රිෂන් වලට හේතු වන එන්සයිමයක ක්රියාකාරිත්වය අවහිර කරන්න. ඔවුන් රුධිර වාහිනී වල ලුමෙන් පුළුල් කරයි, රුධිර පීඩනය අඩු කරයි, හදවතේ වැඩ කිරීමට පහසුකම් සපයයි.	කැප්ටොප්‍රිල්	Drug ෂධය දිනකට 3 වතාවක් හිස් බඩක් මත ගනු ලැබේ. දෛනික මාත්රාව 25 සිට 150 mg දක්වා වේ.
		එනලප්‍රිල්	ආහාර පරිභෝජනය නොසලකා දිනකට එක් වරක් ග්රෑම් 0.01 ක්.
කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක හෝ කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්	රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම, හෘද පේශිවල ඔක්සිජන් ඉල්ලුම අඩු කිරීම සහ ඒ සමඟම එහි පෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීම. ඒවා දුර්වල ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇත.	ෆෙලෝඩිපයින්	දිනකට එක් ටැබ්ලට් 1 ක් (5 mg) ගන්න. ආහාර නොසලකා පරිභෝජනය කරන්න.
තරබාරුකමට ප්‍රතිකාර කිරීම
මේද අවශෝෂණ නිෂේධක	ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරන අතර එමඟින් කුඩා අන්ත්රය තුළ මේදය බිඳවැටීම හා අවශෝෂණය වීම කඩාකප්පල් වේ.	Xenical	සෑම ප්‍රධාන ආහාර වේලක් සමඟම එක් කැප්සියුලයක් (120 mg) හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පැයකට නොඅඩු කාලයක් ගන්න.
		ඔර්ලිස්ටැට්	දිනකට 3 වතාවක් ප්‍රධාන ආහාරය ගන්නා අතරතුර 120 mg ගන්න. ආහාරයේ මේදය අඩු නම්, ඕර්ලිස්ටැට් ගත නොහැක.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බලපාන සහ ආහාර රුචිය මැඩපවත්වන ugs ෂධ	ඔවුන් ආහාර ගැනීමේ හැසිරීම ආදර්ශනය කරයි, ආහාර අවශ්‍යතාවය අඩු කරයි, ආහාර රුචිය අඩු කරයි. ආහාර ගැනීමේදී කුසගින්න සමඟ කටයුතු කිරීමට ඒවා උපකාරී වේ.	ෆ්ලොක්සෙටීන්	විෂබීජ නාශකයක් ආහාර වේලකට පසු දවස පුරා පෙති 1-3 ක් නියම කරනු ලැබේ.

අවධානය! පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ඇනරෙක්ටික්ස් (ආහාර රුචිය මර්දනය කරන drugs ෂධ) භාවිතා කළ නොහැක. මෙම drugs ෂධ ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව තවදුරටත් අඩු කරයි. ඇනරෙක්ටිකයට එවැනි ජනප්‍රිය drugs ෂධ ඇතුළත් වේ: ෆ්ලොක්සෙටීන්, ප්‍රොසාක්, මෙරිඩියා, රෙඩක්සින්.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමය

පරිවෘත්තීය යථා තත්වයට පත් කිරීම සහ ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කිරීම සඳහා කොන්දේසි 2 ක් සපුරාලිය යුතුය:

• අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් පෝෂණය
• මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්.

මෙම සෑම අංශයක් ගැනම අපි වඩාත් විස්තරාත්මකව වාසය කරමු.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ශාරීරික පුහුණුව.

ක්රීඩා අතරතුර, ශරීරය මේද ගබඩා පුළුස්සා දමයි. ඊට අමතරව, පරිවෘත්තීය වේගවත් වේ, එබැවින්, විවේකයේදී පවා ශරීරය මේදය ශක්තිය බවට සැකසීම දිගටම කරගෙන යයි.

පුහුණුවට ස්තූතියි, සතුටේ හෝමෝන - එන්ඩොර්ෆින් - මොළයේ නිපදවනු ලැබේ. මෙම ද්‍රව්‍ය මනෝභාවය වැඩි දියුණු කරනවා පමණක් නොව, ආහාර රුචිය පාලනය කිරීමට සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සඳහා ඇති තෘෂ්ණාව අඩු කිරීමට ද උපකාරී වේ. එමනිසා, කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති විට, සෞඛ්ය සම්පන්න ප්රෝටීන් ආහාර එය ජය ගැනීමට උපකාරී වේ.

හොඳ මනෝභාවය සහ යහපැවැත්ම, ඉන්සියුලින් කෙරෙහි වැඩි සංවේදීතාවයක් සහ සිහින් රූපයක් සහ වයස්ගත වීමේ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී වීම, කාර්ය සාධනය වැඩි කිරීම - නිත්‍ය ක්‍රීඩාවලින් ලැබෙන බෝනස්.

තරබාරුකම සමඟ වඩාත් .ලදායී ලෙස කටයුතු කිරීමට ඔබට උපකාරී වන නීති කිහිපයක්.

1. විනෝද වන්න. ඔබට ගැලපෙන ක්‍රීඩාව තෝරන්න. පංති ප්‍රීතිය ගෙන දෙයි නම්, ඔබ පුහුණුව නතර නොකරනු ඇත.
   
2. නිතිපතා පුහුණු වන්න. දිනපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සඳහා කාලය ලබා දෙන්න. ඔබේ සෞඛ්‍යය රඳා පවතින්නේ මේ කාරණය සම්බන්ධයෙන් විනය මත බව ඔබ තේරුම් ගත යුතුය. හොඳම දේ සතියේ දින 6 විනාඩි 60 ක් ව්‍යායාම ලෙස සැලකේ.
   
3. නිවැරදි ක්‍රීඩාව තෝරන්න.
   • රුධිර සංසරණ ආබාධ සහ හෘද රෝග ඇති අවුරුදු 50 ට වඩා පැරණි පුද්ගලයින් සඳහා, ස්කී පොලු සමඟ ඇවිදීම හෝ නෝර්ඩික් ඇවිදීම සුදුසුය.
   • 50 ට අඩු පුද්ගලයින් සඳහා, ලිහිල් ජෝගිං.
   • ඕනෑම වයසක පිහිනීම, බයිසිකල් පැදීම, ස්කීං, ඔරු පැදීමේ යන්ත්‍රය හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
     
4. වැඩිපුර වැඩ නොකරන්න. පුහුණුව දුර්වල නොවිය යුතුය, එසේ නොවුවහොත් එය ප්‍රතිශක්තියට අහිතකර ලෙස බලපානු ඇත. අවම බරකින් ආරම්භ කර පන්තිවල කාලසීමාව හා තීව්‍රතාවය ක්‍රමයෙන් වැඩි කරන්න.
   
5. ඔබේ ස්පන්දනය නරඹන්න. වඩාත් effectively ලදායී ලෙස, මේදය විනාඩියකට බීට් 110-130 ක සංඛ්‍යාතයකින් පුළුස්සා දමනු ලැබේ. උපරිම හෘද ස්පන්දන වේගය: අවුරුදු 220 ක us ණ වයස. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබ 40 නම්, ඔබ සඳහා භයානක දර්ශකයක් දැනටමත් විනාඩියකට 220-40 = 180 බීට් වේ. පුහුණුව අතරතුර ඔබේ හෘද ස්පන්දන වේගය පාලනය කිරීම සඳහා හෘද ස්පන්දන වේගය මොනිටරයක් ​​භාවිතා කිරීම පහසුය.
   
6. ප්රතිවිරෝධතා සලකා බලන්න එය අනුකූල රෝග සහ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය නිසා ඇතිවන සංකූලතා මත රඳා පවතී. පහත සඳහන් නම් පන්ති වලින් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ:
   • මුත්රා වල ඇති ප්‍රෝටීන්
   • රුධිර පීඩනය ඔබේ සම්මතයට වඩා වැඩිය,
   • 9.5 mmol / L ට වැඩි රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම.

“තරබාරුකමට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා වඩාත්ම effective ලදායී වන්නේ කුමන ක්‍රීඩාද?” යන ප්‍රශ්නය ගැන බොහෝ අය උනන්දු වෙති. ඔබේ ව්‍යායාම උපරිම කර ගැනීම සඳහා, සෑම දිනකම විකල්ප නිර්වායු හා වායුගෝලීය ව්‍යායාම.

නිර්වායු ව්‍යායාම හෝ ශක්තිය පුහුණු කිරීම (මාංශ පේශි ඔක්සිජන් with නතාවයෙන් ක්‍රියා කරන විට) ඒවා ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහකයන්ගේ සංඛ්‍යාව වැඩි කිරීමෙන් පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ශක්තිමත් ව්‍යායාම මගින් මාංශ පේශි සහනය වඩාත් කැපී පෙනේ, අස්ථි හා සන්ධි ශක්තිමත් කරයි, ඔබට වඩාත් ශක්තිමත් වීමට ඉඩ සලසයි. ශක්තිය පුහුණු කිරීම තරුණ තරුණියන් සඳහා හොඳින් ගැලපේ.

ව්‍යායාම වේගයෙන් සිදු කරනු ලබන අතර සැලකිය යුතු උත්සාහයක් අවශ්‍ය වේ. ඔවුන් වැඩ කරන මාංශ පේශිවල උග්ර වේදනාවක් ඇති කරයි. මෙයට හේතුව මාංශ පේශි තන්තු මත ක්ෂුද්‍ර ව්‍යුහයන් දිස්වන අතර මාංශ පේශි වල ලැක්ටික් අම්ලය එකතු වීමයි.

එවැනි ව්‍යායාම මගින් ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි වන බව විශ්වාස කෙරේ, නමුත් නිරෝගී හදවතක් ඇති අයට පමණක් ඒවා කළ හැකිය. නිර්වායු ව්‍යායාම වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• වේගයෙන්
• වේගයෙන් පිහිනීම
• පහලට පාපැදි පැදීම,
• ස්කොට්ස්
• තල්ලු කිරීම්
• බර ඉසිලීම (සිමියුලේටර් පිළිබඳ පුහුණුව).

මිනිත්තු 1.5 කට නොඅඩු 3-5 ප්‍රවේශයන් තුළ ව්‍යායාම සිදු කෙරේ. විවිධ මාංශ පේශි කණ්ඩායම් වැඩ කිරීමට විකල්ප ව්‍යායාම.ආරම්භකයකු සඳහා පාඩමක මුළු කාලය මිනිත්තු 20 කි. ක්‍රමයෙන් ව්‍යායාමයේ කාලය පැයක් දක්වා වැඩි කරන්න.

වායුගෝලීය ව්‍යායාම අඩු හෝ මධ්‍යම තීව්‍රතාවයකින් සෙමින් සිදු කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, මාංශ පේශි හොඳින් ඔක්සිජන් සපයන අතර, චර්මාභ්යන්තර මේදය දහනය වේ. Aerobic ව්‍යායාම හෘද ව්‍යායාම ලෙසද හැඳින්වේ, ඒවා හෘද රෝග වළක්වයි, පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. Aerobic අභ්‍යාසවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• aerobics
• නැටුම්
• ට්‍රෙඩ්මිල්
• බයිසිකල් පැදීම හෝ ව්‍යායාම කිරීම.

පළමු පුහුණුව දිනකට මිනිත්තු 15 නොඉක්මවිය යුතුය. ඔබේ පන්ති කාලය සතියකට මිනිත්තු 5-10 කින් වැඩි කරන්න. ක්‍රමයෙන්, ඔබ අවශ්‍ය විඳදරාගැනීමේ මට්ටමට ළඟා වන අතර ඔබේ පන්ති පැයක් පමණ පවතිනු ඇත. ඔබ තව දුරටත් එසේ කරන තරමට මේදය “පිලිස්සී යයි”.

සැහැල්ලු පුහුණු විකල්පය. වකුගඩු වල (නෙෆ්‍රොෆති) හෝ ඇස්වල (රෙටිනෝපති) සංකූලතා තිබේ නම්, ශාරීරික ව්‍යායාමවල සැහැල්ලු සංකීර්ණයක් භාවිතා කරන්න. එය පීඩනය වැඩි කිරීමට හේතු නොවන අතර රෝගී අවයව මත බර වැඩි නොකරයි. සැහැල්ලු ව්‍යායාම මගින් සන්ධි ශක්තිමත් කරයි, සම්බන්ධීකරණය වැඩි දියුණු කරයි සහ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි.

පන්ති අතරතුර, ග්රෑම් 300-500 ක් බරැති ඩම්බල් (හෝ ප්ලාස්ටික් වතුර බෝතල්) භාවිතා කරන්න.මෙම ව්‍යායාම සිදු කරන්න:

• බයිසප් වල නම්‍යතාවය සහ දිගුව,
• අත් ඔසවනවා
• ඉදිරියට නැඹුරු
• ආයුධ පැති දෙපස පැතිරීම.

සෑම ව්යායාමයක්ම 10 වතාවක් කට්ටල 3 ක් සෙමින් හා සුමටව සිදු කරයි. කට්ටල අතර විනාඩි 10-15 අතර විවේකයක් ගන්න.
ඔබේ ශරීරයේ වැඩි මාංශ පේශි හා මේදය අඩු වන විට ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි වන බව මතක තබා ගන්න. එබැවින්, ඔබ බර අඩු වුවහොත්, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝම් වල ප්රකාශනයන් අවම වනු ඇත.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ නිසි පෝෂණය.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ආහාරයේ ප්‍රධාන පරමාර්ථය වන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ මේද ප්‍රමාණය සීමා කිරීමයි. මෙය තරබාරුකම නැවැත්වීමට සහ ක්‍රමයෙන් බර අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වේ.

නූතන පෝෂණවේදීන් නිරාහාරව සිටීම හා අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලට විරුද්ධ වෙති. මෙම අවස්ථාවේ දී, පුද්ගලයෙකු නිරන්තරයෙන් කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීමකින් ලුහුබඳිනු ඇත, එබැවින් එවැනි ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ හැක්කේ ශක්තිමත් කැමැත්තක් ඇති පුද්ගලයින්ට පමණි. කාබෝහයිඩ්රේට් සීමා කළ ආහාරයක් (අඩු කාබ්) රසවත් හා තෘප්තිමත් ය. අවසර ලත් නිෂ්පාදන වලින් විවිධ කෑම වර්ග පිළියෙළ කළ හැකිය.

අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක් වෛරස් හා බැක්ටීරියා වලට එරෙහි ප්‍රතිශක්තිකරණ ආරක්ෂාව අඩපණ කරයි. මෙයට හේතුව ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වයට අවශ්‍ය ප්‍රෝටීන හා විටමින් ශරීරයට නොමැති වීමයි. අඩු කාබ් ආහාර වේලක් ඊට පටහැනිව, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කරන අතර බඩවැල් මයික්‍රොෆ්ලෝරා සාමාන්‍යකරණය කරයි, ප්‍රෝටීන් සහ ඇඹුල් කිරි නිෂ්පාදන, පලතුරු සහ එළවළු වලට ස්තුති වන්න.

අඩු කාබ් ආහාර වේලක් ජීවිත කාලය පුරාම ගත යුතු ආහාර වේලක් විය යුතුය. කැලරි ප්‍රමාණය කැලරි 1600-1900 කි. ඔබ බොහෝ විට දිනකට 4-5 වතාවක් ආහාරයට ගත යුතුය, නමුත් කුඩා කොටස් වලින්. මෙම ආහාරය කුසගින්නෙන් වැළකී සිටීමට උපකාරී වේ.

නිර්දේශිත නිෂ්පාදන ලැයිස්තුව:

• අඩු මේද වර්ග සත්ව මස් (වැල්, හාවා, සම නැති කුකුල් මස්) සහ කුකුළු මස් දිනකට ග්‍රෑම් 150-200,
• මාළු සහ මුහුදු ආහාර 150 ග්රෑම්,
• බිත්තර - දිනකට 1-2 ඔම්ලට් හෝ තද තම්බා ස්වරූපයෙන්,
• අඩු මේද සහිත කිරි නිෂ්පාදන,
• ගෘහ චීස් 100-200 ග්රෑම්,
• අඩු මේද හා තියුණු නොවන දෘ hard චීස් වර්ග - ග්‍රෑම් 30 කට සීමා වේ,
• අඩු මේද හරක් මස් සොසේජස් හෝ තම්බා සොසේජස් සතියකට 2 වතාවක්,
• එළවළු 25% ක් අමු ස්වරූපයෙන්, ඉතිරිය ඉස්ටුවක්, තම්බා, බේක් කළ, තැම්බූ (අවම වශයෙන් ග්‍රෑම් 400 ක්).

නිර්දේශිත හරිත එළවළු,

• 400 ග්රෑම් දක්වා පැණිරස නොකළ පලතුරු සහ බෙරි සීනි නොමැතිව නැවුම්, ශීත කළ හෝ ටින් කළ.
• ගෝවා වතුරෙන් සෝදා,
• මුතු බාර්ලි, අම්බෙලිෆර්, බිත්තර ඇඹරුම්, දුඹුරු සහල් වලින් කැඳ. පාන් තහනමට යටත්ව එක් සේවයකට ග්‍රෑම් 150-200,
• පළමු පා courses මාලා (ග්‍රෑම් 250-300) අඩු මේද, මස්, මාළු හෝ බිම්මල් සුප් හොද්ද, නිර්මාංශ සුප්.
• සම්පූර්ණ තිරිඟු පාන්, 200 ග්රෑම් දක්වා නිවුඩු නිෂ්පාදන,
• සීනි නොමැතිව තේ, පළතුරු සහ එළවළු යුෂ,
• අඳුරු චොකලට්, ජෙලි සහ මූස් සීනි ආදේශක තීරුවක්,
• තරල පරිභෝජනය ලීටර් 1.5 කට සීමා වේ. මෙය ශරීරයේ මේද වැඩි වීමට හේතු වේ.

එවැනි නිෂ්පාදන ප්රතික්ෂේප කිරීම අවශ්ය වේ:

• රසකැවිලි: රසකැවිලි, කුකීස්, ක්‍රීම් නිෂ්පාදන,
• ෙබ්කිං, විශේෂයෙන් හානිකර පේස්ට්‍රි සහ පෆ්,
• මේද මස්: ork රු මස්, බැටළු මස්, තාරා,
• ටින් කළ ආහාර, දුම් මස් සහ මාළු, සොසේජස්, හැම්,
• සහල්, සෙමොලිනා සහ ඕට් මස්, පැස්ටා,
• ක්රීම්, පැණිරස යෝගට්, මේද ගෘහ චීස් සහ එයින් ලැබෙන නිෂ්පාදන,
• මාගරින්, පිසින තෙල්,
• මුද්දරප්පලම්, කෙසෙල්, මිදි, දිනයන් සහ වෙනත් මිහිරි පලතුරු,
• මෙයොනීස්, මේද කුළුබඩු සහිත සෝස්, කුළුබඩු,
• සීනි සහිත සීනි බීම, යුෂ සහ පැණි.

සෑම සති 1-2 කට වරක්, ඔබට “අනවශ්‍ය” ආහාර වලින් දිනක් නිවාඩු ගත හැකිය.

දවස සඳහා නියැදි මෙනුව

උදෑසන ආහාරය: බටර්, අමාරුවෙන් තම්බා බිත්තර හෝ තැම්බූ බිත්තර, තේ හෝ යුෂ සමග අම්බෙලිෆර් කැඳ.

දෙවන උදෑසන ආහාරය: පලතුරු.

දිවා ආහාරය: ඇඹුල් ක්රීම් සහිත එළවළු සුප් (කබලෙන් ලිපට හා මස් නොමැතිව), එළවළු තෙල්වල ඉස්ටුවක්, තම්බා මස්, පැණිරස නොකළ ඉස්ටුවක්.

රාත්‍රී ආහාරය: නැවුම් එළවළු සලාද, බේක් කළ හෝ තම්බා මාළු 150-200 ග්රෑම්, තේ.

දෙවන රාත්‍රී භෝජනය: කෙෆීර් හෝ රස නොකළ යෝගට්.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමට ප්‍රධාන හේතු

අග්න්‍යාශයික පටක සෛල මගින් නිපදවන ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් නියාමනය කිරීම හා සම්බන්ධ විවිධාකාර කාර්යයන් ඉටු කරයි.

හෝමෝනයේ ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පටක සෛලවල සෛල පටල මතුපිට විශේෂ ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධන සෑදීමයි. එවැනි සංකීර්ණයක් ඇතිවීම නිසා සෛල අවකාශය තුළ ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය වන අතර මේ අනුව සෛලය පෝෂණය වේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිශක්තිය ඇති වූ විට ග්ලූකෝස් පමණක් නොව ඉන්සියුලින් රුධිරයේ සමුච්චය වන අතර එමඟින් පරිවෘත්තීය ප්‍රතික්‍රියා ක්‍රියාත්මක කිරීමේදී බරපතල අක්‍රමිකතා ඇති වේ.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය මූලික වශයෙන් වර්ධනය වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැනි සංසිද්ධියක සෛලවල පෙනුම හේතුවෙනි. විවිධ හේතුන් නිසා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අවුලුවන.

සෛල පටල ප්‍රතිග්‍රාහකවල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිශක්තිය වර්ධනය වීමට ප්‍රධාන හේතු:

1. ජානමය නැඹුරුතාවයක්.
2. මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට් විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු ආහාර අනුභව කිරීම.
3. උදාසීන ජීවන රටාවකට නායකත්වය දීම.
4. රෝගියා දීර් treatment කාලයක් තිස්සේ ප්‍රතිකාර නොකළ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති කර ගෙන ඇත.
5. අඩු කැලරි සහිත ආහාර නිතර භාවිතා කිරීම.
6. නිරන්තර ආතති තත්වයන් ඇතිවීම.
7. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිවිරෝධක වන drugs ෂධ භාවිතය.
8. දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම.
9. හෝමෝන පසුබිමේ ආබාධ.
10. නින්දේ ආශ්වාසයේ ආරම්භය.
11. වැඩිහිටි වියේදී පිරිමින්ගේ ශරීරයේ වෙනසක්.

ජානමය නැඹුරුතාවයක් ඇති වන්නේ ජානමය මට්ටමේ ඇති ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව නිසාය. සංවේදීතාව ඇතිවීමට හේතු වන ජානය 19 වන වර්ණදේහයේ පිහිටා ඇත.

ජාන විකෘති පහත සඳහන් වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි:

• සෛල වලට පටල මතුපිට ප්‍රමාණවත් තරම් ප්‍රතිග්‍රාහක නොමැත,
• ප්‍රතිග්‍රාහක ඉන්සියුලින් සංවේදී නොවේ,
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සෛල පටලයේ ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන ප්‍රතිදේහ නිපදවීමට පටන් ගනී,
• අග්න්‍යාශයේ අසාමාන්‍ය ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය.

රෝගියාගේ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමට දායක වන වැදගත්ම සාධකය වන්නේ මේදය හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් අධික ආහාර වේලක් නිතර භාවිතා කිරීමයි.

ශරීරයේ මේද අම්ල අතිරික්තයක් තිබීම තරබාරුකමේ වර්ධනයට දායක වේ.

රෝගයේ වර්ධනයේ රෝග ලක්ෂණ

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය යනු ශරීරයේ බරපතල ආබාධ ඇති කළ හැකි රෝගයකි.

ශරීරයේ රෝගය නොදැනුවත්වම ආරම්භ වේ.

එහි ප්‍රගතියේ ක්‍රියාවලියේදී රෝගය වේදනාවක් ඇති නොකරයි, නමුත් රෝගයේ එවැනි වර්ධනයක් මිනිසුන්ට අඩු අනතුරුදායක නොවේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ශරීරයේ පහත දැක්වෙන සංවර්ධන යාන්ත්‍රණය ඇත:

1. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අඩුවීම සහ ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා ඉන්සියුලින් සඳහා පටල ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව අඩුවීමට හේතු වේ.
2. අග්න්‍යාශය මඟින් ප්‍රතිග්‍රාහකවල ඇති නොගැලපීම මඟහරවා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් වැඩි ප්‍රමාණයක් නිපදවන අතර එය සෛලවලට ග්ලූකෝස් පූර්ණ ලෙස සැපයීම සඳහා අවශ්‍ය වේ.
3. ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය වැඩිවීම තරබාරුකම, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බාධා කිරීම, සනාල පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම සහ රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමට හේතු වන හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා වර්ධනයට හේතු වේ.
4. රුධිර ප්ලාස්මාවේ ජීර්ණය නොවූ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩිවීම ශරීරයේ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනයට හේතු වේ. ඉහළ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයක් නොමේරූ සෛල වයසට යාම අවුලුවයි.

ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැනි උල්ලං of නයක ශරීරයේ ප්‍රගතියත් සමඟ පහත සඳහන් ආත්මීය සංවේදීතාවන් නිරීක්ෂණය කෙරේ:

• උපවාස,
• වැඩි තෙහෙට්ටුවක පෙනුම,
• ආහාරවල ඉහළ තෝරාගැනීමක්,
• හෘද ස්පන්දනය ඇතිවීම,
• හදවතේ වේදනාව,
• හිසරදය ඇතිවීම
• ඔක්කාරය පෙනීම සහ චලනයන් සම්බන්ධීකරණය නොකිරීම,
• පිපාසය සහ වියළි මුඛය වැඩි වීම,
• මල බද්ධයට ඇති ප්‍රවණතාවයේ පෙනුම,
• වැඩි දහඩිය දැමීමේ පෙනුම.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමයෙහි බාහිර ප්‍රකාශනය පහත රෝග ලක්ෂණ වේ:

1. උදර ස්ථුලතාවය, උදරයේ සහ උරහිස් පටියේ මේදය තැන්පත් වී ඇති බව පෙනේ.
2. පපුවේ සහ බෙල්ලේ රතු ලප වල පෙනුම. එවැනි සං signs ා යනු හෘදයේ රුධිර නාල වල රක්තපාත ඇතිවීම හා සම්බන්ධ අධි රුධිර පීඩනයයි. රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් අතිරික්තයක් නිසා සනාල ස්පේසමය ප්‍රකෝප වේ.

රසායනාගාර අධ්‍යයනයක දී, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමයෙහි ප්‍රධාන ප්‍රකාශනයන් වන්නේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ප්‍රමාණය වැඩි වීම, ලිපොප්‍රෝටීන ප්‍රමාණය අඩුවීම, කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීම, නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීම සහ තවත් සමහරක් ය.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට හේතු

පටක වල ඉන්සියුලින් ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම බොහෝ සාධක මගින් අවුලුවන - වයස් ආශ්‍රිත වෙනස්කම්, ගර්භනීභාවය, ශාරීරික අක්‍රියතාව, වැඩිවිය පැමිණීම, බර වැඩිවීම, ආසාදනය, ආතතිය, සාගින්න, යුරේමියාව, සිරෝසිස්, කීටොඇසයිඩෝසිස්, අන්තරාසර්ග රෝග. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට වඩාත් පොදු හේතු අතර:

• අතිරික්ත සීනි. පිරිපහදු කළ සීනි විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු ආහාර අනුභව කරන විට ශරීරය ක්‍රියාශීලීව ඉන්සියුලින් නිපදවීමට පටන් ගනී. එහි බලපෑමට සෛලවල සංවේදීතාව අඩු වන අතර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය ඉහළ මට්ටමක පවතී.
• තරබාරුකම ඇඩිපෝස් පටක වල අන්තරාසර්ග හා පැරැක්‍රීන් ක්‍රියාකාරිත්වය ඇත - එය සෛලවල ඉන්සියුලින් අවදානමට බලපාන ද්‍රව්‍ය නිපදවයි. තරබාරුකමේදී, ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ හෝමෝනය අන්තර්ක්‍රියා කිරීම සහ ග්ලූකෝස් අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය කඩාකප්පල් වේ.
• ජානමය බර. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට නැඹුරු සාධකයක් වන්නේ පරම්පරාවයි. කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ සෘජු relatives ාතීන්ට දියවැඩියාව, තරබාරුකම හෝ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත.

වඩාත් ඉන්සියුලින් සංවේදී පටක - අක්මාව, ඇඩිපෝස් සහ මාංශ පේශි - මෙම හෝමෝනයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වටහා ගැනීමේ හැකියාව නැති වූ විට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වේ. ප්‍රමුඛ පෙළේ ව්‍යාධි යාන්ත්‍රණ කිහිපයක් හඳුනාගෙන ඇත: නිදහස් මේද අම්ල මට්ටම ඉහළ යාම, නිදන්ගත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, මේද පටක වල නිදන්ගත දැවිල්ල, ඔක්සිකාරක පරිවෘත්තීය ආතතිය, ජාන ප්‍රකාශනයේ වෙනසක් සහ මයිටොකොන්ඩ්‍රීය අක්‍රියතාව.

නිදහස් මේද අම්ල (FFAs) යනු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිවිරෝධක වන ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සංශ්ලේෂණය සඳහා උපස්ථරයකි. එෆ්එෆ්ඒ සාන්ද්‍රණය වැඩි වන විට සහ මයෝසයිටවල ට්‍රයිග්ලිසරයිඩවල පරිවෘත්තීය වෙනස් වන විට ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහකයන්ගේ සංඛ්‍යාව අඩු වන විට ග්ලූකෝස් වඩාත් සෙමින් කැඩී යයි. අක්මාව තුළ, එෆ්එෆ්ඒ අධික ලෙස පානය කිරීම ග්ලූකෝස් හුවමාරුව හා පොස්පරීකරණය වළක්වයි. ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් වළක්වන්නේ නැත, හෙපටෝසයිට් මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයත් සමඟ VLDLP වල සංශ්ලේෂණය සහ ස්‍රාවය වැඩි වන අතර HDLP සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. ඉහළ එෆ්එෆ්ඒ මට්ටම නිසා අග්න්‍යාශයේ සෛල තුළ ලිපිඩ එකතු වන අතර ඒවායේ හෝමෝන ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. ඇඩිපෝස් පටක වල ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිදේහජනක බලපෑම අඩු වේ. තරබාරුකම ඇඩිපොසයිට් වල ඇති අසප්ටික් ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් මගින් සංලක්ෂිත වේ; ඔක්සිකාරක ආතතිය සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සෑදී ඇත.

වර්ගීකරණය

ශරීරයේ පටක වල ඉන්සියුලින් වල සංවේදීතාව විවිධ සාධක මගින් තීරණය වේ - වයස, ශරීර බර, ශරීරයේ යෝග්‍යතාවය, නරක පුරුදු සහ රෝග ඇතිවීම. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් සහ පරිවෘත්තීය ආබාධ මත පදනම් වූ වෙනත් රෝග සහ ක්‍රියාකාරී තත්වයන් ගණනාවකින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අනාවරණය වේ. මෙම සාධකය මත පදනම්ව, අන්තරාසර්ග විද්‍යාවේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක වර්ග හතරක් කැපී පෙනේ.

1. කායික. එය විවිධාකාර පරිභෝජනය හා ශක්තිය මුදා හැරීමේ කාල පරිච්ඡේදයන්ට අනුවර්තනය වීමේ යාන්ත්‍රණයකි. රාත්‍රී නින්ද, ගර්භනීභාවය, වැඩිවිය පැමිණීම, මහලු වියේදී, මේද ආහාර නිතර භාවිතා කිරීම සමඟ එය සිදු වේ.
2. පරිවෘත්තීය. ඩිස්මෙටබලික් ආබාධවලින් පෙළෙනවා. එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, පළමු වර්ගයේ දිරාපත් වූ දියවැඩියාව, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, දීර් nutrition පෝෂණ iency නතාවය, මධ්‍යසාර විෂ වීම සහ තරබාරුකම වැනි ලක්ෂණයකි.
3. අන්තරාසර්ග. එය අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි වල ව්‍යාධි නිසා වේ. එය තයිරොටොක්සිසෝසිස්, හයිපෝතෝරයිඩ්, කුෂින්ස් සින්ඩ්‍රෝමය, ඇක්‍රොමැගලි, ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා සමඟ තීරණය වේ.
4. ව්යාධිජනක අන්තරාසර්ග. රෝග සහ සමහර හදිසි තත්වයන් තුළ හෝමියස්ටැසිස් පවත්වා ගැනීම මෙහි අරමුණයි. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, සිරෝසිස්, පිළිකා කැචෙක්සියා, පිළිස්සුම් රෝග, රුධිර විෂවීම හා සැත්කම් සමඟ එය සම්බන්ධ වේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ රෝග ලක්ෂණ

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සායනිකව ප්‍රකාශ නොවන නමුත් එය ශරීරයේ ඇතැම් ලක්ෂණ පදනම් කරගෙන වර්ධනය වේ, පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති කරයි, අභ්‍යන්තර අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් කරයි. එමනිසා, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට සාපේක්ෂව, රෝග ලක්ෂණ ගැන නොව, ඒ සමඟ ඇති රෝග ලක්ෂණ ගැන කතා කිරීම වටී. විශේෂයෙන් බොහෝ විට ඉණ ප්‍රදේශයේ මේදය අධික ලෙස තැන්පත් වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම වර්ගයේ තරබාරුකම උදරය ලෙස හැඳින්වේ. දෘශ්‍ය මේදය අවයව වටා එකතු වී ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි. තවත් පොදු රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ අධි රුධිර පීඩනය, හිස පිටුපසට ඇති හිසරදයක්, කරකැවිල්ල, ව්‍යාකූලත්වය, ස්පන්දනය, දහඩිය දැමීම සහ මුහුණේ රතු පැහැයයි.

රුධිර ප්‍රවාහයේ සීනි මට්ටමේ උච්චාවචනයන් රෝගීන්ට වෙහෙස, දුර්වල, මානසික අවපීඩනය, කෝපයක් ඇති කරයි, පිපාසය හා සාගින්න වැඩි වේ. සමට නිශ්චිත වර්ණකයක් තිබිය හැකිය - කළු keratosis (acanthosis). බෙල්ලේ, පැතිවල, කකුල්වල, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි යට සමේ ප්‍රදේශ අඳුරු වී, රළු හා රැළි වැටී, සමහර විට පීල් වේ. කාන්තාවන් තුළ, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය බොහෝ විට බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය මගින් පැන නගින හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජන්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත. ලාක්ෂණික සං signs ා වන්නේ තෙල් සහිත සෙබෝරියා, කුරුලෑ වල්ගරිස්, ඔසප් අක්‍රමිකතා සහ අත්, කකුල් සහ මුහුණේ අධික ලෙස හිසකෙස් වර්ධනය වීමයි.

සංකූලතා

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ වඩාත් පොදු බලපෑම් වන්නේ හෘද වාහිනී රෝග සහ දියවැඩියාවයි.ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහ ස්ථුලතාවය සමඟ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම වාසෝඩිලේෂණයට හේතු වන අතර ධමනි දෙගුණ කිරීමට නොහැකි වීම ඇන්ජියෝපති (සංසරණ ආබාධ) වර්ධනය වීමේ ආරම්භක අවධිය වේ. එසේම, රුධිර කැටි ගැසීමේ සාධකවල ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් ක්‍රියාවලිය වෙනස් කරන බැවින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ධමනි සිහින් වීම ඇතිවීමට දායක වේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ සංකූලතාවයක් ලෙස දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය වන්නේ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා හි දිගුකාලීන වන්දි නඩත්තුව සහ පසුව බීටා සෛල ක්ෂය වීම, ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය අඩුවීම සහ අඛණ්ඩ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතිවීම ය.

රෝග නිර්ණය

මෙම තත්වයට නිශ්චිත සායනික ප්‍රකාශනයන් නොමැති වීම සහ වෛද්‍යවරුන්ගෙන් උපකාර ලබා ගැනීමට රෝගීන් පොළඹවා නොතිබීම නිසා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර රෝග විනිශ්චය කාර්යයකි. රීතියක් ලෙස, එය දියවැඩියා රෝගය හෝ තරබාරුකම සඳහා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසින් පරීක්ෂා කිරීමේදී අනාවරණය වේ. වඩාත් පොදු රෝග විනිශ්චය ක්‍රම:

• ඉන්සියුලින් මර්දන පරීක්ෂණය. මෙම ක්‍රමය පදනම් වී ඇත්තේ ග්ලූකෝස් වල දීර් administration පරිපාලනය මත වන අතර β- සෛලවල ප්‍රතික්‍රියාව සහ එන්ඩොජෙනස් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය මර්දනය කරයි. ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව තීරණය වන්නේ සමතුලිත තත්වයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටමෙනි. MI දර්ශකයේ අගය ≥7.0 වන විට, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සනාථ වේ.
• මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය. එය තිරගත කිරීමේ රාමුව තුළ බහුලව භාවිතා වන අතර, හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා හි පැවැත්ම සහ බරපතලකම තීරණය කරයි. රුධිර සෙරුමය තුළ හිස් බඩක් මත ග්ලූකෝස්, සී-පෙප්ටයිඩ්, ඉන්සියුලින් මට්ටම සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ගැනීමෙන් පසුව මනිනු ලැබේ. හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාවකදී කාබෝහයිඩ්‍රේට් පැටවීමෙන් පැය දෙකකට පසු ඉන්සියුලින් දර්ශකය 28.5 μI / ml ට වඩා වැඩි වන අතර පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ සී-පෙප්ටයිඩ දර්ශකය 1.4 nmol / L ට වඩා වැඩි වන අතර දියවැඩියා රෝගයේ දී ග්ලූකෝස් දර්ශකය 11.1 mmol / L ට වඩා වැඩිය.
• අන්ත්රීය ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ අවධිය තක්සේරු කිරීමට, එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ භෞතික විද්‍යාත්මක ආකෘතියක් ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ක්‍රියාපටිපාටිය අතරතුර, ග්ලූකෝස් සහ ඉන්සියුලින් ක්‍රමයට අනුව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, ප්‍රති results ල මඟින් ඉන්සියුලින් නොසලකා ග්ලූකෝස් වල වෙනස්කම් පිළිබිඹු වේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය තීරණය වන්නේ SI -4 min-1 දර්ශකය මගිනි.
• HOMA-IR දර්ශකය. සංගුණකය ගණනය කිරීමට පෙර, රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ, නිරාහාර ප්ලාස්මා වල ඉන්සියුලින්, සීනි (ග්ලූකෝස්) ප්‍රමාණය පිළිබඳ දර්ශක භාවිතා කරනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය පැවතීම 2.7 ට වැඩි දර්ශකයක් මගින් දැක්වේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක ප්‍රතිකාරය

රෝගීන් සඳහා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර පුළුල් ය. පටක වල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිචාරය වැඩි දියුණු කිරීම පමණක් නොව, ග්ලූකෝස්, කොලෙස්ටරෝල්, රුධිර ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යකරණය කිරීම, අතිරික්ත බර ඉවත් කිරීම සහ තරබාරුකම, දියවැඩියාව, හෘද හා සනාල රෝග වැළැක්වීම ද මෙහි අරමුණයි. ප්‍රතිකාරය සිදු කරනු ලබන්නේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු, පෝෂණවේදියෙකු, ව්‍යායාම චිකිත්සක උපදේශකයෙකු විසිනි. රෝගීන් පෙන්වා ඇත:

• The ෂධ චිකිත්සාව. හෘද රෝග සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇති 30 ට වැඩි ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකයක් ඇති රෝගීන් සඳහා ations ෂධ නියම කරනු ලැබේ. බර අඩු කර ගැනීමට සහ ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට බිගුවානයිඩ්, ඇල්ෆා-ග්ලූකෝසයිඩේස් අවහිර කරන්නන්, තියාසොලයිඩිනියෝන් භාවිතා කරයි.
• අඩු කාබ් ආහාර වේලක් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් ඇති පුද්ගලයින්ට කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩු ආහාරයක් පෙන්වන නමුත් නිරාහාරව සිටීමෙන් තොරව. භාගික ආහාරය දිනකට ආහාර වේල් 5 සිට 7 දක්වා කුඩා කොටස් වලින් වේ. මෙම යෝජනා ක්‍රමය මඟින් ස්ථාවර සීනි මට්ටමක් පවත්වා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
• නිතිපතා ශාරීරික ක්රියාකාරකම්. ව්‍යායාම කිරීමෙන් ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය සහ ග්ලයිකොජන් සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කිරීමට ඉන්සියුලින් හැකියාව ඇත. පුහුණු තන්ත්‍රය රෝගීන් සඳහා තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ: ක්‍රීඩා ඇවිදීම සහ සැහැල්ලු ජිම්නාස්ටික් ක්‍රීඩාවේ සිට ශක්තිය සහ ගුවන් පුහුණුව. ප්රධාන කොන්දේසිය වන්නේ පන්තිවල නිත්යතාවයි.

පුරෝකථනය සහ වැළැක්වීම

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ තත්වය ආහාර හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ඇතුළුව ඒකාබද්ධ ප්‍රවේශයකින් නිවැරදි කළ හැකිය. වෛද්‍යවරුන්ගේ සියලු පත්වීම් සමඟ, පුරෝකථනය බොහෝ විට වාසිදායක වේ. වැළැක්වීමේ අරමුණ සඳහා, කාබෝහයිඩ්‍රේට්, විශේෂයෙන් කාර්මිකව සැකසූ සීනි පාලනය කිරීම, ශාරීරික අක්‍රියතාවයෙන් වැළකී සිටීම සඳහා, උදාසීන ජීවන රටාවක් සහිතව, දෛනික තන්ත්‍රයට ක්‍රීඩා පුහුණුවට හිතාමතාම ඇතුළත් වීම අවශ්‍ය වේ. තරබාරු අය බර අඩු කර ගැනීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වැදගත් ය. දියවැඩියා රෝගයේ පවුල් ඉතිහාසයක් තිබේ නම්, ධමනි සිහින් වීම, වරින් වර ග්ලූකෝස්, ඉන්සියුලින් සහ රුධිර කොලෙස්ටරෝල් නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනා ගැනීම

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් සිදු කරනු ලැබේ.

රෝගය වර්ධනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, වෙනත් වෛද්‍ය විශේෂ ists යින් සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අවශ්‍ය වන විවිධ ආබාධ ඇතිවේ. උදාහරණයක් ලෙස, චිකිත්සකවරයකු, හෘද රෝග විශේෂ nutrition වෛද්‍යවරයෙක්.

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු හමුවීමට යන විට රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අදියර කිහිපයකින් සිදු වේ.

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රධාන අදියර පහත පරිදි වේ:

• රෝගියාගේ සමීක්ෂණය
• රෝගියා පරීක්ෂා කිරීම,
• රසායනාගාර රෝග නිර්ණය.

රෝගියාගේ සමීක්ෂණයක් පවත්වන විට, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා තොරතුරු රැස් කර වෛද්‍ය ඉතිහාසයක් සම්පාදනය කරයි. ජීවන තත්වයන්, ආහාර පුරුදු සහ ආහාර වලට ඇබ්බැහි වීම, ක්ෂණික relatives ාතීන් තුළ තරබාරුකම, රෝගියෙකුගේ හෘද රෝග හා අධි රුධිර පීඩනය පැහැදිලි කිරීම සඳහා සමීක්ෂණය සපයයි.

රෝගියාගේ පරීක්ෂණයක් සිදු කරන විට, සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් සිදු කරනුයේ:

1. තරබාරුකම තීරණය කිරීම.
2. රෝගියාගේ ඉණ වට ප්‍රමාණය මැනීම.
3. ඉණ වට ප්‍රමාණය සහ ඉණ වට ප්‍රමාණය අතර සම්බන්ධතාවය තීරණය කරයි.
4. වර්ධනය මැනීම සහ රෝගියාගේ බර කිරා බැලීම.

රෝගයක් හඳුනාගැනීමේදී රසායනාගාර විශ්ලේෂණයක් සිදු කිරීම සඳහා පහත සඳහන් අධ්‍යයන ඇතුළත් වේ:

• රුධිරයේ ඇති මුළු කොලෙස්ටරෝල් මැනීම,
• ශරීරයේ ඉහළ අණුක බර ලිපොප්‍රෝටීන සහ ඉහළ dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය මැනීම,
• ශරීරයේ අඩු අණුක බර ලිපොප්‍රෝටීන සහ අඩු dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල් ගණන තීරණය කිරීම,
• රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ නිර්ණය කිරීම,
• නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මැනීම,
• ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය මැනීම,
• ශරීරයේ ඇති ලෙප්ටින් ප්‍රමාණය මැනීම.

පිළිතුරු සහ රසායනාගාර පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මත පදනම්ව, රෝගියාට පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ඇති බව වෛද්‍යවරයා නිගමනය කරයි.

ශරීරයේ ආබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් රෝගයෙන් පෙළෙන සෑම රෝගියෙකුටම ප්‍රතිකාර සඳහා තනි ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ. Drugs ෂධ තෝරා ගැනීම තරබාරුකමේ වර්ධනයට හේතුව සහ හේතු මත රඳා පවතී.

ඊට අමතරව, drugs ෂධ තෝරා ගැනීම රුධිර ප්ලාස්මා හි ඇතැම් සංරචකවල අන්තර්ගතය පිළිබඳ ජෛව රසායනික අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල මත රඳා පවතී.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා treatment ෂධ ප්‍රතිකාර ක්‍රියාත්මක කිරීම මූලික වශයෙන් අරමුණු කර ඇත්තේ ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වැඩිදියුණු කිරීම, ශරීරයේ ග්ලූකෝස් දර්ශකය ස්ථාවර කිරීම සහ මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සාමාන්‍යකරණය කිරීම ය.

Drug ෂධ චිකිත්සක ක්‍රියාවලියේදී, පහත දැක්වෙන drugs ෂධ කාණ්ඩ භාවිතා කරනු ලැබේ:

1. විටමින් හොඳ drugs ෂධ අතරට Complivit Diabetes සහ Oligim ඇතුළත් වේ.
2. හයිපොලිපිඩිමික් drugs ෂධ.
3. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීම සඳහා ugs ෂධ.
4. ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කරන ugs ෂධ.
5. පරිවෘත්තීය හා රුධිර පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කරන ugs ෂධ.
6. Ugs ෂධ යනු මේද අවශෝෂණ නිෂේධක වේ.
7. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බලපාන සහ ආහාර රුචිය මැඩපවත්වන ugs ෂධ.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ආහාර රුචිය මැඩපවත්වන ඇනරෙක්ටික කණ්ඩායමට අයත් drugs ෂධ භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. මෙම drugs ෂධ ඉන්සියුලින් හෝමෝනයට පටක සංවේදීතාව ඊටත් වඩා අඩුවීමට දායක වේ.

මෙම drugs ෂධවලට පහත සඳහන් include ෂධ ඇතුළත් වේ.: ෆ්ලොක්සෙටීන්, ප්‍රොසාක්, මෙරිඩියා, රෙඩක්සින්.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ඉදිරියේ ජීවන රටාව

ශරීරයේ පරිවෘත්තීය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ ඉන්සියුලින් සඳහා සංවේදීතාව වැඩි කිරීම සඳහා කොන්දේසි කිහිපයක් සපුරාලිය යුතු අතර, ප්‍රධානතම දෙය නම් කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩු ආහාර භාවිතා කිරීම සහ ශරීරය මත මධ්‍යස්ථ ශාරීරික වෙහෙසක් දැරීමයි.

ක්‍රීඩා කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී ශරීරය මේද ගබඩා පුළුස්සා දමයි. මීට අමතරව, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් වේගවත් වන අතර, ශරීරය විවේක තත්වයකට ගිය විට පවා එය මේද ගබඩා ශක්තිය බවට සැකසීමට අඛණ්ඩව දායක වේ.

දියවැඩියා රෝගයේ නිතිපතා ශාරීරික වෙහෙස සහ ශරීරය මත මධ්‍යස්ථ ශාරීරික වෙහෙසක් ලබා දීම රෝගියාගේ ශරීරයේ සතුට, එන්ඩොර්ෆින් හෝමෝන වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

මෙම ක්‍රියාකාරී රසායනික සංයෝග මනෝභාවය වැඩි දියුණු කිරීමට, ආහාර රුචිය පාලනය කිරීමට සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සඳහා තෘෂ්ණාව වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා භාවිතා කරන ආහාරයේ ප්‍රධාන පරමාර්ථය වන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ මේද ආහාරයට ගැනීම සීමා කිරීමයි. එවැනි ආහාර වේලක් තරබාරුකමේ ක්‍රියාවලිය නැවැත්වීමට සහ ක්‍රමයෙන් අතිරික්ත ස්කන්ධයෙන් මිදීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

නූතන පෝෂණවේදීන් සාගින්නෙන් හා අඩු කැලරි සහිත ආහාර භාවිතා කිරීමට දැඩි ලෙස විරුද්ධ වෙති.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා භාවිතා කරන ආහාරය අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් වේ. මෙනුවක් සම්පාදනය කිරීම සඳහා සුදුසු ප්‍රවේශයකින් එය රසවත් හා තෘප්තිමත් විය හැකිය.

විවිධ අවසර ලත් ආහාර භාවිතා කරමින් ඔබට විවිධ කෑම වර්ග පිසීමට හැකිය.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක් භාවිතා කිරීමෙන් ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වන අතර එමඟින් ව්යාධිජනක වෛරස් හා බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව ශරීරයේ ආරක්ෂාව අඩු කරයි.

ආහාරවල පලතුරු, එළවළු සහ පැසුණු කිරි නිෂ්පාදන භාවිතා කිරීම නිසා ශරීරය ශක්තිමත් කිරීමට සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට අඩු කාබ් ආහාර වේලක් භාවිතා කිරීම ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම ලිපියේ රසවත් වීඩියෝවක් මඟින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක සින්ඩ්‍රෝමය යනු කුමක්දැයි වටහා ගැනීමට ඔබට හැකි වේ.

වීඩියෝව නරඹන්න: දයවඩයව පළබඳව ඔබ ම කරණ දනනවද? (මැයි 2024).