රොසුවස්ටැටින් සහ අටෝර්වාස්ටැටින්: වඩා හොඳ කුමක්ද?

හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් රෝගයට සම්බන්ධ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා රොසුවස්ටැටින් හෝ අටෝර්වාස්ටැටින් භාවිතා කරයි. මෙම drugs ෂධ දෙකම රුධිර කොලෙස්ටරෝල් (කොලෙස්ටරෝල්) අඩු කිරීම සඳහා වඩාත් effective ලදායී drugs ෂධ අතර වේ. නිවැරදිව භාවිතා කරන විට, ඒවා ප්රායෝගිකව අතුරු ආබාධ ඇති නොකරයි.

රෝසුවස්ටැටින් වල ලක්ෂණ

රොසුවස්ටැටින් යනු පරම්පරා 4 ක ant ලදායී oc ෂධයකි. සෑම ටැබ්ලටයකම රෝසුවස්ටැටින් සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ 5 සිට 40 mg දක්වා අඩංගු වේ. සහායක සංරචකවල සංයුතිය නිරූපණය කරන්නේ: කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, නවීකරණය කරන ලද පිෂ් or ය හෝ ඉරිඟු, සායම්.

අඩු ity නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන ප්‍රතිග්‍රාහකවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමට ස්ටැටින් දායක වන අතර එමඟින් ඒවායේ සංඛ්‍යාව අඩුවීමට හේතු වේ. ඒ සමගම, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු වන අතර ඉහළ l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන ගණන වැඩි වේ. චිකිත්සක බලපෑම ආරම්භ වන්නේ ප්රතිකාර ආරම්භ වී දින 7 කට පමණ පසුවය. ප්රතිකාර පා .මාලාවේ ආරම්භයේ සිට මසකට පමණ පසු උපරිම බලපෑම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

මෙම drug ෂධය සාපේක්ෂව අඩු ජෛව උපයෝගීතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ - 20% ක් පමණ. මෙම ද්‍රව්‍යයේ ගත් සෑම ප්‍රමාණයක්ම පාහේ ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී ඇත. එය නොවෙනස්ව මළ මූත්‍රාවලින් බැහැර කරයි. රුධිරයේ රෝසුවස්ටැටින් මට්ටම අඩකින් අඩු කිරීමට ගතවන කාලය පැය 19 කි. අක්මාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීමත් සමඟ එය වැඩිවේ.

වයස අවුරුදු 10 සිට රෝගීන් තුළ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම drug ෂධය දක්වා ඇත. චිකිත්සක පෝෂණයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු වූ විට අඩු කොලෙස්ටරෝල් ආහාරයකට අමතරව මෙම මෙවලම නිර්දේශ කෙරේ. ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන ලද සමජාතීය හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් සඳහා රෝසුවාස්ටැටින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

රොසුවාස්ටැටින් අවදානම් සහිත පුද්ගලයින්ගේ ඇතැම් හෘද රෝග වැළැක්වීම සඳහා agent ලදායී නියෝජිතයෙකු ලෙස දැක්වේ.

රොසුවස්ටැටින් වාචිකව පරිපාලනය කෙරේ. චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, රෝගියා අඩු කොලෙස්ටරෝල් සහිත ආහාරයකට මාරු කරනු ලැබේ. මාත්‍රාව තෝරාගනු ලබන්නේ රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයෙහි ලක්ෂණ, තනි ඇඟවීම් සැලකිල්ලට ගනිමිනි. ආරම්භක මාත්රාව - 5 mg සිට. ලබාගත් ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණය නිවැරදි කිරීම ප්‍රතිකාර ආරම්භ වී සති 4 කට පසුව සිදු වේ (එය ප්‍රමාණවත් තරම් not ලදායී නොවන බව සපයා තිබේ).

• රෝගියාගේ වයස අවුරුදු 18 දක්වා,
• වයස අවුරුදු 70 ට වැඩි පුද්ගලයින්
• වකුගඩු, අක්මාව,
• මයෝපති රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්.

රෝගියාට අක්මා එන්සයිම වල වැඩි ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇත්නම් drug ෂධය ප්‍රවේශමෙන් ගනු ලැබේ.

රොසුවස්ටැටින් මෙම අතුරු ආබාධ ඇති කරයි:

• හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනය,
• කරකැවිල්ල
• උදර වේදනාව
• තෙහෙට්ටුව,
• හිසරදය
• මලබද්ධය
• සන්ධි සහ මාංශ පේශිවල වේදනාව,
• මුත්රා වල ප්රෝටීන් ප්රමාණය වැඩි වීම,
• අසාත්මිකතා
• කලාතුරකින් පියයුරු වර්ධනය.

කොලෙස්ටරෝල් අඩුවීමකදී අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වල බරපතලකම මාත්‍රාව මත රඳා පවතී. Drug ෂධය මෙහි contraindicated:

• සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ තනි පුද්ගල නොඉවසීම හෝ තනි සහායක සංරචක,
• සන්ධි සහ මාංශ පේශි වල පාරම්පරික රෝග (ඉතිහාසයක් ඇතුළුව)
• තයිරොයිඩ් අසමත් වීම
• නිදන්ගත මත්පැන්
• මොන්ගෝලොයිඩ් ජාතියට අයත් (සමහර පුද්ගලයින් තුළ මෙම medicine ෂධය සායනික ක්‍රියාකාරකම් නොපෙන්වයි),
• දැඩි මාංශ පේශි විෂ වීම,
• ගැබ් ගැනීම
• මව්කිරි දීම.

අටෝර්වාස්ටැටින් ලක්ෂණය

අටෝර්වාස්ටැටින් යනු 3rd ලදායී 3 වන පරම්පරාවේ ප්‍රති-කොලෙස්ටරෝල් drug ෂධයකි. ටැබ්ලට් වල සංයුතියට 10 සිට 80 mg දක්වා සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයක් වන atorvastatin ඇතුළත් වේ. අතිරේක අමුද්රව්ය අතර ලැක්ටෝස් ඇතුළත් වේ.

අඩු මාත්‍රාවකින් යුත් ලිපොප්‍රෝටීන සංස්ලේෂණයට දායක වන එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය මධ්‍යස්ථ මාත්‍රාවලින් අටෝර්වාස්ටැටින් හොඳින් අඩු කරයි. ඒ සමගම, ඉහළ dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල් ප්රමාණය වැඩි වේ.

මෙම මෙවලම භාවිතා කිරීම ඇතුළුව කිරීටක හෘද රෝග වලින් සිදුවන මරණ අවදානම අවම කිරීමට උපකාරී වේ හෘදයාබාධ.

Ation ෂධය හෘද වාහිනී සහ මස්තිෂ්ක ව්යාධිජනක සංඛ්යාතය අඩු කරයි.

අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, එය පැය කිහිපයක් සඳහා සුලු පත්රිකාවක් තුළට අවශෝෂණය වේ. වාචික පරිපාලනයකදී ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය ලබා ගැනීමේ හැකියාව අඩුය. භාවිතා කරන drug ෂධයේ මුළු ප්‍රමාණයම පාහේ ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සම්බන්ධ වේ. Pharma ෂධ විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය සංශ්ලේෂණය සමඟ අක්මාවේ පටක වල හුවමාරු කර ගැනීම.

Drug ෂධය අක්මාව තුළ බැහැර කරයි. Drug ෂධයේ අර්ධ ආයු කාලය ආසන්න වශයෙන් පැය 14 කි. එය ඩයලිසිස් මගින් බැහැර නොකරයි. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීමත් සමඟ රුධිරයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණයෙහි සුළු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ.

පත්වීම සඳහා දර්ශක:

• රුධිරයේ අධික කොලෙස්ටරෝල් වලට සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර කිරීම,
• කිරීටක හෘද රෝග, දියවැඩියාව, වර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධක තිබීම
• හෘදයේ හා රුධිර නාල වල ව්‍යාධි පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබීම,
• දියවැඩියාව
• විෂමජාතීය පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාව හා සම්බන්ධ කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය උල්ලං of නය කිරීම් ළමුන් තුළ සිටීම.

මෙම drug ෂධය ගැනීමට පෙර, රෝගියා අඩු කොලෙස්ටරෝල් සමඟ සුදුසු ආහාර වේලට මාරු කරනු ලැබේ. අවම දෛනික මාත්‍රාව 10 mg වන අතර, එය ආහාර වේල නොසලකා දිනකට 1 වතාවක් ගනු ලැබේ. ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව, මාත්රාවෙහි වැඩි වීමක් වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ, රෝගියාගේ තත්වයෙහි ගතිකතාවයන් විශ්ලේෂණය කරයි.

වැඩිහිටියන් සඳහා උපරිම මාත්‍රාව අටෝර්වාස්ටැටින් 80 mg වේ. වයස අවුරුදු 10 සිට ළමයින්ට මෙම .ෂධයේ මිලිග්‍රෑම් 20 ට නොඅඩු ලෙස නියම කෙරේ. අක්මාව හා වකුගඩු ව්‍යාධි ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එකම අඩු මාත්‍රාව භාවිතා වේ. 60 ට වැඩි පුද්ගලයන්ට මාත්‍රා වෙනසක් අවශ්‍ය නොවේ.

අතුරු ආබාධ සහ contraindications රොසුවස්ටැටින් මෙන් සමාන වේ. සමහර විට ශිෂේණය men ජු වීම පිරිමින්ට බාධාවක් වේ. ළමුන් තුළ, පහත අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය:

• පට්ටිකා ගණන අඩු කිරීම,
• බර වැඩිවීම
• ඔක්කාරය හා සමහර විට වමනය
• අක්මාව ඉදිමීම
• කෝපය පලුදු වීම
• කණ්ඩරාවන් සහ අස්ථි බිඳීම්,
• ශෝථය වර්ධනය වීම.

Comp ෂධ සංසන්දනය

මෙම මෙවලම් සංසන්දනය කිරීම අධි රුධිර කොලෙස්ටරෝල් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් way ලදායී ක්රමයක් තෝරා ගැනීමට උපකාරී වේ.

මෙම medicines ෂධ ස්ටැටින් වලට සම්බන්ධ වේ. ඔවුන්ට කෘතිම සම්භවයක් ඇත. රොසුවාස්ටැටින් සහ අටෝර්වාස්ටැටින් අතර ක්‍රියාකාරීත්වය, අතුරු ආබාධ සහ contraindications, ඇඟවීම් වැනි සමාන යාන්ත්‍රණයක් ඇත.

මෙම drugs ෂධ දෙකම කොලෙස්ටරෝල් නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතු HMG-CoA ප්‍රතිජනනය effectively ලදායී ලෙස අවහිර කරයි. මෙම ක්‍රියාව රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වයට ද බලපායි.

වෙනස්කම් මොනවාද?

මෙම මාධ්‍යයන් අතර ඇති වෙනස නම් අටෝර්වාස්ටැටින් පරම්පරා 3 ක ස්ටැටින් වලට අයත් වන අතර රොසුවස්ටැටින් - අවසාන, පරම්පරා 4 කි.

ඔවුන් අතර ඇති වෙනස නම්, අවශ්‍ය චිකිත්සක ආචරණය ලබා දීම සඳහා රෝසුවස්ටැටින්ට වඩා අඩු මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වීමයි.

ඒ අනුව, ස්ටැටින් ප්‍රතිකාරයෙන් අතුරු ආබාධ බොහෝ සෙයින් අඩු ය.

අටෝර්වාස්ටැටින් සිට රොසුවස්ටැටින් වෙත මාරු විය හැකිද?

වෛද්‍යවරයාගේ පූර්ව අවසරයකින් තොරව drugs ෂධ වෙනස් කිරීම සපුරා තහනම්ය. මෙම drugs ෂධ දෙකම ස්ටැටින් වලට සම්බන්ධ වුවද ඒවායේ බලපෑම වෙනස් වේ.

ඕනෑම සංරචකයකට පුද්ගල නොඉවසීම සමඟ බොහෝ විට ation ෂධ වෙනස් කිරීම වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරයි. ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය වෙනස් නොවේ.

වඩා හොඳ කුමන - රෝසුවස්ටැටින් හෝ අටෝර්වාස්ටැටින්?

සායනික අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ රෝසුවාස්ටැටින් මාත්‍රාවෙන් අඩක් ගැනීම ඇටෝර්වාස්ටැටින් විශාල ප්‍රමාණයකට වඩා බෙහෙවින් effective ලදායී බවයි. නවතම පරම්පරාවේ ස්ටැටින් ගන්නා විට රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වඩාත් තීව්‍ර ලෙස අඩු වේ.

රොසුවස්ටැටින් (සහ එහි ප්‍රතිසම) ඉහළ dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කරයි, එබැවින් නියම කරන විට එයට වාසි ඇත. මෙය පාරිභෝගිකයින්ගේ මතය ද සනාථ කරයි.

රොසුවස්ටැටින් වේගයෙන් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී. එය රෝගීන් විසින් වඩා හොඳින් ඉවසා සිටින අතර අඩු අතුරු ආබාධ ඇති කරයි.

වෛද්‍යවරුන්ගේ මතය

58 හැවිරිදි ඇලෙක්සි, චිකිත්සක, මොස්කව්: “මස්තිෂ්ක ධමනි ස්‍රාවය වීම වැළැක්වීම සඳහා කොලෙස්ටරෝල් රුධිරයට පනින විට, මම රෝගීන්ට උපදෙස් දෙන්නේ රොසුවස්ටැටින් ලබා ගන්නා ලෙසයි. Drug ෂධය සායනිකව effective ලදායී වන අතර ඒ සමඟම අවම අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇති කරයි. 5-10 mg මාත්‍රාවකින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට මම නිර්දේශ කරමි. මාසයකට පසු, එවැනි මාත්රාවක අකාර්යක්ෂමතාවයකදී, එය වැඩි කිරීමට මම නිර්දේශ කරමි. "රෝගීන් ප්‍රතිකාර හොඳින් ඉවසා සිටින අතර අඩු කොලෙස්ටරෝල් ආහාරයක් ගැනීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇති නොවේ."

අවුරුදු 50 ක් වයසැති අයිරිනා, චිකිත්සක, සරතොව්: “ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති රෝගීන් තුළ හෘදයාබාධ, ධමනි ස්‍රාවය හා ආ roke ාතය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා මම ඔවුන්ට අටෝර්වාස්ටැටින් නිර්දේශ කරමි. පළමුවෙන්ම අවම dose ලදායී මාත්‍රාවක් ගැනීමට මම ඔබට උපදෙස් දෙමි (සායනික පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල අනුව මම එය තෝරා ගනිමි). මාසයකට පසු කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු නොවන්නේ නම්, මාත්‍රාව වැඩි කරන්න. රෝගීන් ප්‍රතිකාර හොඳින් ඉවසා සිටියි, අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ප්‍රමාණවත් නොවේ.

රොසුවස්ටයින් සහ අටෝර්වාස්ටයින් සඳහා රෝගියාගේ සමාලෝචන

ටැම්බොව්ගේ වයස අවුරුදු 50 ක් වන ඉරීනා: “පීඩනය බොහෝ විට වැඩි වීමට පටන්ගෙන තිබේ. වෛද්‍යවරයා වෙත හැරී ඇය අවශ්‍ය සියලු පරීක්ෂණවලට භාජනය කළ අතර එයින් රුධිර කොලෙස්ටරෝල් වැඩිවීමක් අනාවරණය විය. දර්ශකය අඩු කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කළේ රොසුවස්ටැටින් 10 mg, දිනකට 1 වතාවක් පානය කිරීමයි. සති 2 කට පසු පළමු ප්‍රති results ල මම දුටුවෙමි. මම මාස 3 ක් තිස්සේ මෙම medicine ෂධය දිගටම පානය කළ අතර මගේ සෞඛ්‍ය තත්වය බෙහෙවින් දියුණු විය. ”

මොස්කව්හි 45 හැවිරිදි ඔල්ගා: “මෑතදී ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණවලින් හෙළි වී ඇත්තේ මට රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් ඉහළ මට්ටමක පවතින බවයි. ධමනි සිහින් වීම සහ කිරීටක හෘද රෝග ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා වෛද්‍යවරයා විසින් 20 mg atorvastatin නියම කරන ලදී. මම උදේ ආහාර ගැනීමෙන් පසු මෙම medicine ෂධය ගන්නෙමි. ප්රතිකාර ආරම්භ වී සති 2 කට පසු, මගේ ශෝථය අඩු වී ඇති බවත්, වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කිරීමෙන් පසු තෙහෙට්ටුව පහව යන බවත් ඇය දුටුවාය. ප්රතිකාරයේ මාස 2 කට පසු, රුධිර පීඩනය අඩු විය. මම ආහාර වේලක් අනුගමනය කරමි, "නරක" කොලෙස්ටරෝල් සහිත නිෂ්පාදන මම ප්‍රතික්ෂේප කළෙමි.

වෙනස කුමක්ද?

අටෝර්වාස්ටැටින් සහ රෝසුවස්ටැටින් වෙනස් වේ:

• ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය වර්ගය සහ මාත්‍රාව (පළමු drug ෂධයේ ඇටෝර්වාස්ටැටින් කැල්සියම් අඩංගු වේ, දෙවැන්න රෝසුවස්ටැටින් කැල්සියම් අඩංගු වේ),
• සක්‍රීය සංරචක අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය (රොසුවස්ටැටින් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ),
• අර්ධ ආයු කාලය තුරන් කිරීම (පළමු drug ෂධය වේගයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ, එබැවින් එය දිනකට 2 වතාවක් ගත යුතුය),
• සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය (ඇටෝර්වාස්ටැටින් අක්මාව තුළ පරිවර්තනය කර කෝපය පල කලේය, රෝසුවස්ටැටින් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ නොවන අතර ශරීරයෙන් මළ මූත්‍රාවලින් පිටවෙයි).

වඩා ආරක්ෂිත කුමක්ද?

රොසුවස්ටැටින් අක්මාව හා වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වයට යම් දුරකට බලපායි, එබැවින් එය ආරක්ෂිත යැයි සැලකේ. ඊට අමතරව, අටෝර්වාස්ටැටින් හා සසඳන විට එහි අතුරු ආබාධ අඩු පුළුල් පරාසයක් ඇත.

අටෝර්වාස්ටැටින් රෝසුවස්ටයින්ට වඩා පුළුල් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි.

රොසුවස්ටැටින් සහ අටෝර්වාස්ටැටින් සඳහා රෝගියාගේ සමාලෝචන

58 හැවිරිදි කලුගා: එලේනා: “පරීක්ෂණයකින් හෙළි වූයේ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වන බවයි. වෛද්‍යවරයා විසින් ඇටෝර්වාස්ටැටින් හෝ රෝසුවස්ටයින් තෝරා ගැනීමට යෝජනා කළේය. අඩු මිලක් ඇති පළමු drug ෂධය සමඟ ආරම්භ කිරීමට මම තීරණය කළෙමි. මම මාසයක් පෙති ගත්තා, ප්රතිකාරය සමේ කුෂ් and හා කැසීම වැනි පෙනුම සමඟ විය. මම රොසුවස්ටැටින් වෙත මාරු වූ අතර මෙම ගැටළු අතුරුදහන් විය. රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය යථා තත්ත්වයට පත්ව ඇති අතර මාස හයක් තිස්සේ එය වැඩි වී නැත. ”

අටෝර්වාස්ටැටින් සහ රොසුවස්ටැටින් සමාලෝචනය

අටෝර්වාස්ටැටින් යනු හයිපොකොලෙස්ටරෝල් බලපෑමක් ඇති drug ෂධයකි. ශරීරය හරහා ගමන් කරන විට, නිෂේධකය විසින් මෙවලොනික් අම්ලයේ සංශ්ලේෂණය නියාමනය කරන එන්සයිම අණු වල ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කරයි. මෙවලොනේට් යනු අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල ඇති ස්ටෙරෝල් සඳහා පූර්වගාමියා වේ.

3 වන පරම්පරාවේ ස්ටැටින් ටැබ්ලට් ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් සඳහා භාවිතා කරයි. ධමනි ස්‍රාවය වන ප්‍රකාශන කාලය තුළ, drug ෂධ භාවිතය ලිපිඩ පරිවෘත්තීය කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් පෙන්නුම් කරන අතර, ධමනි ස්‍රාවය වන නියෝප්ලාස්ම් සෑදීමට පදනම වන එල්ඩීඑල්, ​​වීඑල්ඩීඑල් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩවල ලිපිඩ භාගවල සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. Ation ෂධයක් භාවිතා කරන විට, එහි හේතු විද්‍යාව නොසලකා කොලෙස්ටරෝල් දර්ශකයේ අඩුවීමක් සිදු වේ.

රුධිර ප්ලාස්මාවේ LDL අණු වැඩි සාන්ද්‍රණයක දී රෝසුවස්ටැටින් නමැති drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ. මෙම drug ෂධය සිව්වන (අවසාන) පරම්පරාවේ ස්ටැටින් කාණ්ඩයට අයත් වන අතර එහිදී ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ රෝසුවස්ටැටින් ය. රෝසුස්ටැටින් සමඟ නවතම පරම්පරාවේ ations ෂධ ශරීරයට ආරක්ෂිතම වන අතර හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉහළ චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරයි.

Drugs ෂධ ක්රියා කිරීමේ මූලධර්මය

අටෝර්වාස්ටැටින් යනු මේද වල පමණක් ද්‍රාව්‍ය වන ලිපොෆිලික් drug ෂධයක් වන අතර රොසුවස්ටැටින් යනු ප්ලාස්මා සහ රුධිර සෙරුමය තුළ අධික ලෙස ද්‍රාව්‍ය වන හයිඩ්‍රොෆිලික් drug ෂධයකි.

නවීන drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වය කෙතරම් effective ලදායීද යත්, බොහෝ රෝගීන්ට එක් කොලෙස්ටරෝල්, එල්ඩීඑල් සහ වීඑල්ඩීඑල් හි භාගය මෙන්ම ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ අඩු කිරීමට එක් treatment ෂධ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ප්‍රමාණවත් වේ.

ස්ටැටින් ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණය

නියෝජිතයන් දෙදෙනාම HMG-CoA නිශ්පාදක අණු වල නිෂේධක වේ. ස්ටෙරෝල්වල කොටසක් වන කොලෙස්ටරෝල් අණුවේ කොටසක් වන මෙවලොනික් අම්ලය සංස්ලේෂණය කිරීම සඳහා රෙඩෙක්ටේස් වගකිව යුතුය. කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ වල අණු ඉතා අඩු අණුක ity නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල සං components ටක වන අතර ඒවා අක්මා සෛල වල සංස්ලේෂණය අතරතුර ඒකාබද්ධ වේ.

Drug ෂධයේ ආධාරයෙන් නිපදවන කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය අඩු වන අතර එමඟින් LDL ප්‍රතිග්‍රාහක අවුලුවන අතර එය සක්‍රිය වූ විට අඩු l නත්ව ලිපිඩ සඳහා දඩයම ආරම්භ කර ඒවා අල්ලාගෙන බැහැර කිරීම සඳහා ප්‍රවාහනය කරයි.

ප්‍රතිග්‍රාහකවල මෙම කාර්යයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, අඩු dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල් සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීම සහ රුධිරයේ අධික රුධිර ලිපිඩ වැඩි වීමක් සිදු වන අතර එමඟින් පද්ධතිමය ව්‍යාධි වර්ධනය වීම වළක්වයි.

සංසන්දනය කිරීම සඳහා, ක්‍රියාව ආරම්භ කිරීම සඳහා, රොසුවස්ටැටින් අක්මාවේ සෛලවල පරිණාමන අවශ්‍ය නොවන අතර එය වේගයෙන් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, නමුත් මෙම ation ෂධය ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ අඩු කිරීමට බලපාන්නේ නැත. අන්තිම පරම්පරාවේ drug ෂධය මෙන් නොව, අටෝර්වාස්ටැටින් අක්මාව තුළ පරිවර්තනය වේ, නමුත් එහි ලිපොෆිලිසිටිභාවය හේතුවෙන් ටීජී සහ නිදහස් කොලෙස්ටරෝල් අණු වල දර්ශකය අඩු කිරීමටද එය effective ලදායී වේ.

දර්ශක සහ contraindications

ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් දර්ශකයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මෙම drugs ෂධ දෙකම එකම දිශාවකින් යුක්ත වන අතර රසායනික ව්‍යුහයේ වෙනස්කම් තිබියදීත්, දෙකම HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක වේ. ලිපිඩ ශේෂයේ එවැනි ආබාධ සහිතව ස්ටැටින් ටැබ්ලට් ගත යුතුය:

• විවිධ හේතු වල හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා (පවුල් හා මිශ්‍ර)
• හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩියා,
• ඩිස්ලිපිඩිමියා,
• පද්ධතිමය ධමනි සිහින් වීම.

එසේම, සනාල හා හෘද ව්යාධිජනක වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට ations ෂධ නියම කරනු ලැබේ:

• අධි රුධිර පීඩනය
• ඇන්ජිනා පෙක්ටරිස්
• හෘද ඉෂ්මෙමියාව
• ඉෂ්මීය හා රක්තපාත ආ roke ාතය,
• හෘදයාබාධ.

හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගයට හේතුව ලිපිඩ පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමකි, එය බොහෝ විට සිදුවන්නේ රෝගියාගේ වැරදි ජීවන රටාව නිසාය.

එවැනි සාධක ඉදිරියේ වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා ඔබ නිතිපතා ගතහොත්, ස්ටැටින් පිළිගැනීම ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ:

• සත්ව මේද නිෂ්පාදන ඉහළ ආහාර,
• මත්පැන් සහ නිකොටින් වලට ඇබ්බැහි වීම,
• ස්නායු වික්රියා සහ නිරන්තර ආතතිය,
• ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් නොවේ.

මෙම medicines ෂධ දෙක සඳහා වන contraindications වෙනස් වේ (වගුව 2).

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ප්‍රමාණවත් ජල ප්‍රමාණයක් සමඟ ස්ටැටින් වාචිකව ගත යුතුය. ටැබ්ලටයක් හපන එක තහනම්ය, මන්ද එය බඩවැල්වල දියවන පටලයකින් ආලේප කර ඇති බැවිනි. 3 වන සහ 4 වන පරම්පරාවේ ස්ටැටින් සමඟ චිකිත්සක පා course මාලාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, රෝගියා ඇන්ටිකොලෙස්ටරෝල් ආහාරයට අනුගත විය යුතු අතර, ආහාර වේලෙහි සම්පූර්ණ පා course මාලාවම with ෂධ සමඟ ගත යුතුය.

රසායනාගාර පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මෙන්ම ශරීරයේ තනි ඉවසීම සහ ඒ ආශ්‍රිත නිදන්ගත රෝග මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්‍රාව සහ drug ෂධය තෝරා ගනී. මාත්‍රාව ගැලපීම මෙන්ම වෙනත් medicine ෂධයක් සමඟ drug ෂධය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම පරිපාලන කාලයේ සිට සති දෙකකට පෙර සිදු නොවේ.

අටෝර්වාස්ටැටින් මාත්‍රා යෝජනා ක්‍රම

රොසුවස්ටැටින් හි පද්ධතිමය ධමනි සිහින් වීම සඳහා ආරම්භක මාත්‍රාව 5 mg, අටෝර්වාස්ටැටින් 10 mg වේ. ඔබ දිනකට 1 වතාවක් බෙහෙත් ගත යුතුය.

විවිධ හේතු සාධක වල හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී දෛනික මාත්‍රාව:

• සමජාතීය හයිපර් කොලෙස්ටරොලේමියාව සමඟ, රොසුවස්ටැටින් මාත්‍රාව 20 mg, අටෝර්වාස්ටැටින් 40-80 mg,
• විෂමජාතීය හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගීන් තුළ - අටෝර්වාස්ටැටින් 10-20 mg, උදේ සහ සවස මාත්‍රාවලට බෙදා ඇත.

ප්රධාන වෙනස්කම් සහ .ලදායීතාවය

රෝසුවස්ටැටින් සහ අටෝර්වාස්ටැටින් අතර වෙනස කුමක්ද? Intest ෂධ අතර වෙනස කුඩා අන්ත්රය වෙතින් අවශෝෂණය වන අවධියේදී පැහැදිලිය. රොසුවාස්ටැටින් ආහාරයට ගන්නා මොහොතට සම්බන්ධ කිරීම අවශ්‍ය නොවන අතර, රාත්‍රී ආහාරය අතරතුර හෝ ඊට පසු වහාම පෙති පානය කළහොත් අටෝර්වාස්ටැටින් එහි ගුණාංග නැති වීමට පටන් ගනී.

වෙනත් drugs ෂධ භාවිතය ද මෙම ation ෂධයට බලපායි, මන්ද එය අක්‍රිය ස්වරූපයක් බවට පරිවර්තනය වීම අක්මා සෛල එන්සයිම ආධාරයෙන් සිදු වේ. මෙම drug ෂධය බයිල අම්ල සමඟ ශරීරයෙන් බැහැර කරයි.

රොසුවස්ටැටින් මළ මූත්‍රා සමඟ නොවෙනස්ව බැහැර කරයි. ඕනෑම දිගුකාලීන ප්‍රතිකාරයක් සඳහා මූල්‍ය සම්පත් අවශ්‍ය බව අමතක නොකරන්න. අටෝර්වාස්ටැටින් පරම්පරා 4 ට වඩා 3 ගුණයකින් ලාභදායී බැවින් එය ජනගහනයේ විවිධ කොටස් වලට ලබා ගත හැකිය. Atorvastatin (10 mg) - 125 රූබල්., 20 mg - 150 රූබල්. රොසුවස්ටැටින් (10 mg) - 360 රූබල්., 20 mg - 485 රූබල්.

සෑම drug ෂධයක්ම එක් එක් රෝගියාගේ ශරීරයේ වෙනස් ආකාරයකින් ක්‍රියා කරනු ඇත. වෛද්‍යවරයා වයස, ව්යාධි විද්යාව, එහි ප්රගතියේ අවධිය සහ ලිපිඩ පැතිකඩ දර්ශක අනුව drugs ෂධ තෝරා ගනී. අටෝර්වාස්ටැටින් හෝ රොසුවස්ටැටින් නරක කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරයි - 50-54% තුළ.

රොසුවස්ටැටින් වල effectiveness ලදායීතාවය මඳක් වැඩි ය (10% ක් ඇතුළත), එබැවින් රෝගියාට 9-10 mmol / L ට වඩා අඩු කොලෙස්ටරෝල් තිබේ නම් මෙම ගුණාංග භාවිතා කළ හැකිය. එසේම, මෙම drug ෂධය කෙටි කාලයක් තුළ OXC අඩු කිරීමට හැකි වන අතර එමඟින් අතුරු ආබාධ ගණන අඩු කරයි.

අහිතකර ප්රතික්රියා

Drug ෂධය ශරීරය කෙරෙහි ඇති කරන negative ණාත්මක බලපෑම the ෂධය තෝරා ගැනීමේ ප්‍රධාන සාධකය වේ. නුසුදුසු ලෙස ගතහොත් මරණයට හේතු විය හැකි එම ations ෂධවලට ස්ටැටින් අයත් වේ. දරුණු අතුරු ආබාධ වළක්වා ගැනීම සඳහා, වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද මාත්‍රාව ඉක්මවා නොයා යුතු අතර ඔහුගේ සියලු නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතුය.

100 න් එක් රෝගියෙකුට පහත සඳහන් negative ණාත්මක බලපෑම් ඇත:

• නින්ද නොයාම, මෙන්ම මතකය දුර්වල වීම,
• අවපාත තත්වය
• ලිංගික ගැටළු.

එක් රෝගියෙකු 1000 න්, side ෂධයේ එවැනි අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය:

• රක්තහීනතාවය
• හිසරදය සහ කරකැවිල්ල විවිධ තීව්‍රතාවයෙන්,
• paresthesia
• මාංශ පේශි කැක්කුම
• බහු අවයවිකතාව
• ඇනරෙක්සියා
• අග්න්‍යාශය
• ආමාශයේ කැක්කුම හා වමනය ඇති කරන ආහාර ජීර්ණ ආබාධ,
• රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම,
• විවිධ වර්ගයේ හෙපටයිටිස්,
• අසාත්මික කුෂ් and හා දරුණු කැසීම,
• urticaria
• ඇලෝපසියා
• මයෝපති සහ මයෝසයිටිස්,
• ඇස්ටේනියාව
• ඇන්ජියෝඩීමා,
• පද්ධතිමය සනාල,
• ආතරයිටිස්
• රූමැටික් වර්ගයක බහුඅවයව,
• thrombocytopenia
• eosinophilia
• hematuria සහ proteinuria,
• දැඩි හුස්ම හිරවීම
• පිරිමි පියයුරු වර්ධනය හා බෙලහීනත්වය.

ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී, රබ්බොමෝලියෝසිස්, අක්මාව සහ වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම වර්ධනය විය හැකිය.

වෙනත් medicines ෂධ හා ප්‍රතිසම සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම

සියලුම .ෂධ සමඟ ස්ටැටින් සංයුක්ත නොවිය හැකිය. සමහර විට drugs ෂධ දෙකක් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම ශක්තිමත් අතුරු ආබාධයක් ඇති කළ හැකිය:

1. සයික්ලොස්පෝරීන් සමඟ සංයෝජනය වූ විට, මයෝපියාව ඇතිවීම සිදුවේ. ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරක වන ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින් සහ එරිත්රොමිසින් කාණ්ඩ සමඟ සංයෝජනය වන විටද මයෝපියාව ඇතිවේ.
2. ස්ටැටින් සහ නියාසින් ගන්නා විට ශරීරයේ negative ණාත්මක ප්රතික්රියාවක් සිදුවිය හැකිය.
3. ඔබ ඩිගොක්සින් සහ ස්ටැටින් ලබා ගන්නේ නම්, ඩිගොක්සින් සහ ස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ. ස්ටැටින් ටැබ්ලට් සහ මිදි යුෂ ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි. යුෂ මගින් ස්ටැටින් වල effect ෂධීය බලපෑම අඩු කරයි, නමුත් ශරීරයේ අවයව හා පද්ධති කෙරෙහි එහි negative ණාත්මක බලපෑම වැඩි කරයි.
4. ස්ටැටින් ටැබ්ලට් සහ ඇන්ටාසිඩ් සහ මැග්නීසියම් සමාන්තරව භාවිතා කිරීමෙන් ස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය 2 ගුණයකින් අඩු කරයි. ඔබ මෙම drugs ෂධ පැය 2-3 ක පරතරයකින් භාවිතා කරන්නේ නම්, එවිට negative ණාත්මක බලපෑම අඩු වේ.
5. ටැබ්ලට් සහ ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක (එච්.අයි.වී) සංයෝජනය කරන විට AUC0-24 විශාල ලෙස වැඩිවේ. ආසාදිත පුද්ගලයින් සඳහා, එච්.අයි.වී contraindicated සහ සංකීර්ණ ප්රතිවිපාක ඇත.

අටෝර්වාස්ටැටින්ට ප්‍රතිසම 4 ක් ඇති අතර රොසුවාස්ටැටින් - 12. රුසියානු ඇනලොග්ස්ටැටින්-ටෙවා, අටෝර්වාස්ටැටින් එස්ඉසඩ්, අටෝර්වාස්ටැටින් කැනන් හොඳ ගුණාත්මකභාවයකින් අඩු මිලකට ඇත. Medicines ෂධවල මිල රුබල් 110 සිට 130 දක්වා වේ.

රෝසුවස්ටැටින්හි වඩාත් effective ලදායී ප්‍රතිසම:

1. රොසුකාඩ් යනු චෙක් drug ෂධයක් වන අතර එය කෙටි චිකිත්සක පා .මාලාවක් සඳහා කොලෙස්ටරෝල් effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි.
2. ක්‍රෙස්ටර් යනු ඇමරිකානු drug ෂධයකි, එය පරම්පරා 4 ක ස්ටැටින් වල මුල් මාධ්‍යයකි. ක්‍රෙස්ටර් - සියළුම සායනික හා රසායනාගාර අධ්‍යයන සමත් විය. එහි ඇති එකම පසුබෑම වන්නේ රූබල් 850-1010 ක මිලයි.
3. රොසුලිප් යනු හංගේරියානු ation ෂධයකි. එය බොහෝ විට ධමනි සිහින් වීම සඳහා දිගු කාලීන භාවිතය සඳහා නියම කරනු ලැබේ.
4. හංගේරියානු ation ෂධ මර්ටිනිල් - නරක කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සහ හෘද රෝග වැළැක්වීම සඳහා නියම කර ඇත.

ස්ටැටින් පිළිබඳ සමාලෝචන සෑම විටම මිශ්‍ර වේ, මන්ද හෘද රෝග විශේෂ stat යින් ස්ටැටින් ටැබ්ලට් ගැනීම සඳහා උපදෙස් දෙන අතර ශරීරයේ negative ණාත්මක ප්‍රතික්‍රියාවකට බියෙන් රෝගීන් ඔවුන්ගේ භාවිතයට විරුද්ධ ය. වෛද්‍යවරුන්ගේ සහ රෝගීන්ගේ සමාලෝචන වඩා හොඳ ඇටෝර්වාස්ටැටින් හෝ රෝසුවස්ටැටින් තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ:

පරම්පරා 3 සහ 4 පරම්පරා පද්ධතිමය හා හෘද රෝග සඳහා වඩාත් are ලදායී වේ. නිවැරදිව පෙති තෝරා ගැනීම කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි, එවිට ations ෂධ අවම negative ණාත්මක බලපෑම් සමඟ උපරිම ප්‍රතිලාභ ලබා ගනී.

ස්ටැටින් යනු කුමක්ද?

ස්ටැටින් යනු හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ලිපිඩ අඩු කිරීමේ (ලිපිඩ-අඩු කිරීමේ) drugs ෂධ වර්ගයකි, එනම්, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම (XC, Chol) ක්‍රමයෙන් ඉහළ නංවන අතර එය -ෂධ නොවන ක්‍රම භාවිතයෙන් අඩු කළ නොහැක: සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්, ක්‍රීඩා සහ ආහාර වේලක්.

ප්රධාන බලපෑමට අමතරව, දැඩි හෘද වාහිනී සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වන ස්ටැටින් වලට වෙනත් ප්රයෝජනවත් ගුණාංග ඇත:

• ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු ques ලකවල වර්ධනය ස්ථාවර මට්ටමක පවත්වා ගැනීම,
• පට්ටිකා සහ එරිත්රෝසයිට් සමුච්චය අඩු කිරීමෙන් රුධිරය සිහින් වීම,
• එන්ඩොතලියම් වල දැවිල්ල නැවැත්වීම සහ එහි ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම,
• රුධිර නාල ලිහිල් කිරීම සඳහා අවශ්‍ය නයිට්‍රික් ඔක්සයිඩ් සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කිරීම.

සාමාන්‍යයෙන්, අවසර ලත් කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමිතියට වඩා සැලකිය යුතු අතිරික්තයක් සමඟ ස්ටැටින් ගනු ලැබේ - කෙසේ වෙතත්, රෝගියාට උග්‍රවන සාධක තිබේ නම් (ඩිස්ලිපිඩිමියා වල ජානමය ආකාර, පවතින ධමනි ස්‍රාවය, හෘදයාබාධ හෝ ආ roke ාත ඉතිහාසය), ඒවා අඩු මිලකට නියම කරනු ලැබේ - 5 සිට 8 mmol / L.

ක්‍රියාකාරීත්වයේ සංයුතිය හා මූලධර්මය

Atorvastatin (Atorvastatin) සහ Rosuvastatin (Rosuvastatin) යන drugs ෂධවල සංයුතියට කැල්සියම් ලුණු ස්වරූපයෙන් නවතම පරම්පරාවේ ස්ටැටින් වලින් කෘතිම ද්‍රව්‍ය ඇතුළත් වේ - atorvastatin කැල්සියම් (III පරම්පරාව) සහ කැල්සියම් රෝසුවාස්ටැටින් (IV පරම්පරාව) + සහ කිරි ව්‍යුත්පන්නයන් )

ස්ටැටින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය පදනම් වී ඇත්තේ අක්මාව මගින් කොලෙස්ටරෝල් නිපදවීමට වගකිව යුතු එන්සයිමයේ නිෂේධනය මත ය (ද්‍රව්‍යයේ 80% ක් පමණ ප්‍රභවයකි).

මෙම drugs ෂධ දෙකේම ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය කොලෙස්ටරෝල් නිෂ්පාදනයට වගකිව යුතු ප්‍රධාන එන්සයිම අඩංගු කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත: අක්මාව තුළ එච්එම්ජී-කෝඒ ප්‍රතිජනනය (එච්එම්ජී-කෝඒ ප්‍රතිජනනය) සංශ්ලේෂණය කිරීම (නිෂේධනය කිරීම) මගින් අභ්‍යන්තර (අන්තරාසර්ග) කොලෙස්ටරෝල් වල පූර්වගාමියා වන මෙවලොනික් අම්ලය නිෂ්පාදනය අඩු කරයි.

ඊට අමතරව, අඩු ලිපොප්‍රෝටීන (එල්ඩීඑල්, ​​එල්ඩීඑල්), විශේෂයෙන් අඩු ity නත්වය (වීඑල්ඩීඑල්, ​​වීඑල්ඩීඑල්) සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ (ටීජී, ටීජී) නැවත අක්මාව වෙත ප්‍රවාහනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු ප්‍රතිග්‍රාහක සෑදීම ස්ටැටින් මගින් උත්තේජනය කරයි, එමඟින් “නරක” කොලෙස්ටරෝල් භාගවල තියුණු අඩුවීමක් සිදු වේ. රුධිර සෙරුමය තුළ.

නව පරම්පරාවේ ස්ටැටින් වල සුවිශේෂත්වය නම් ඒවා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බල නොපායි, එනම්, අටෝර්වාස්ටැටින් සහ රොසුවස්ටැටින් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මඳක් වැඩි කරන අතර ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන II වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට පවා ඒවා රැගෙන යාමට ඉඩ සලසයි.

අටෝර්වාස්ටැටින් හෝ රොසුවස්ටැටින්: වඩා හොඳ කුමක්ද?

සක්‍රීය drug ෂධ ද්‍රව්‍යයේ සෑම පසු සංස්ලේෂණයක්ම එහි අනෙකුත් c ෂධීය ලක්ෂණ පිළිවෙලින් පෙනෙන්නට සලස්වයි. පසුකාලීන රොසුවස්ටැටින් නව ගුණාංගවලින් අටෝර්වාස්ටැටින්ට වඩා වෙනස් වන අතර එය මත පදනම් වූ drugs ෂධ වඩාත් effective ලදායී හා ආරක්ෂිත කරයි.

අටෝර්වාස්ටැටින් සහ රොසුවස්ටැස්ටින් සංසන්දනය කිරීමn (වගුව):

Atorvastatin සහ Rosuvastatin මධ්‍යම මාත්‍රාවලින් භාවිතා කිරීම “නරක” කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම 48-54% සහ 52-63% කින් අඩු කරයි, එබැවින් සෑම අවස්ථාවකම drug ෂධයේ අවසාන තේරීම රෝගියාගේ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ මත පදනම් වේ:

• ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, වයස, පරම්පරාව සහ සංයුතියට අධි සංවේදීතාව,
• ආහාර ජීර්ණ සහ මුත්රා පද්ධතියේ රෝග,
• සමාන්තරව ගත් පෝෂණය, පෝෂණය සහ ජීවන රටාව,
• රසායනාගාර හා උපකරණ අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල.

අක්මාව හා අග්න්‍යාශයේ ආබාධ ඇති පුද්ගලයින්ගේ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා රොසුවස්ටැටින් වඩා හොඳය. අතීත ස්ටැටින් මෙන් නොව, එය පරිවර්තනය කිරීම අවශ්ය නොවේ, නමුත් වහාම රුධිර ප්රවාහයට ඇතුල් වේ. එය ප්‍රධාන වශයෙන් බඩවැල් හරහා බැහැර කරනු ලබන අතර එමඟින් මෙම අවයවවල ක්‍රියාකාරී බර අඩු වේ.

අධික කොලෙස්ටරෝල් ඇති පුද්ගලයෙකුට තරබාරු බව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, ඇටෝර්වාස්ටැටින් වඩාත් සුදුසු වේ. එහි මේද ද්‍රාව්‍යතාවය හේතුවෙන් එය සරල ලිපිඩ බිඳවැටීමට ක්‍රියාකාරීව සම්බන්ධ වන අතර පවතින ශරීර මේදයෙන් කොලෙස්ටරෝල් පරිවර්තනය වීම වළක්වයි.

අක්මාවෙහි මේද හෙපටෝසිස් හෝ සිරෝසිස් ඇති විට, ඇටෝර්වාස්ටැටින් ගැනීම බොහෝ විට රුධිරයේ ඇති හෙපටයික් එන්සයිම සාන්ද්‍රණය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ, එබැවින් තරබාරුකම නොමැති විට, දිගු කාලීන ප්‍රතිකාර සඳහා ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ අඩු මාත්‍රාවක් සහ “අතුරු ආබාධ” ඇති ස්ටැටින් තෝරා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, එනම් රොසුවස්ටැටින්.

අතුරු ආබාධ සංසන්දනාත්මක සටහන

III සහ IV පරම්පරාවේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ ඉහළ මාත්‍රාවක් භාවිතා කරන විට, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී (3% දක්වා), වෛද්‍ය ක්‍රම සහ දීර් stat කාලයක් තිස්සේ ස්ටැටින් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ සමාලෝචන මත ඔබ විශ්වාසය තබන්නේ නම්, සමහර ශරීර පද්ධතිවල විවිධ තීව්‍රතාවයේ අතුරු ආබාධ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

අටෝර්වාස්ටැටින් සහ රොසුවස්ටැටින්හි “අතුරු ආබාධ” සංසන්දනය කිරීම (වගුව):

මට අටෝර්වාස්ටැටින් වෙනුවට රෝසුවස්ටැටින් ආදේශ කළ හැකිද?

රසායනාගාර පරාමිතීන් පිරිහීම මගින් සනාථ කරන ලද අක්මාවට negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක මගින් ප්‍රකාශ වන drug ෂධය දුර්වල ලෙස ඉවසා තිබේ නම්, අටෝර්වාස්ටැටින් මාත්‍රාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ: තාවකාලිකව අවලංගු කරන්න, මාත්‍රාව අඩු කරන්න හෝ ඔබට එය නවතම රොසුවස්ටැටින් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය.

ඔබට මෙය තනිවම කළ නොහැක, මන්ද සාමාන්‍යයෙන් drug ෂධය නැවැත්වීමෙන් සති 2-4ක් ඇතුළත රුධිරයේ ලිපිඩවල මට්ටම එහි මුල් වටිනාකමට නැවත පැමිණීම රෝගියාගේ සෞඛ්‍යය බෙහෙවින් නරක අතට හැරවිය හැකිය. එබැවින්, ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳ තීරණය වෛද්යවරයා සමඟ ගත යුතුය.

3 වන සහ 4 වන පරම්පරාවල හොඳම drugs ෂධ

Market ෂධ වෙළඳපොලේදී, III සහ IV පරම්පරාවේ ස්ටැටින් මුල් medicines ෂධ මගින් නිරූපණය කෙරේ - ලිප්රිමාර් (අටෝර්වාස්ටැටින්) සහ ක්‍රෙස්ටර් (රෝසුවස්ටැටින්) සහ ඒ හා සමාන පිටපත් ඊනියා. එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයකින් සාදන ලද නමුත් වෙනත් නමක් යටතේ (INN) ජනක විද්‍යාව:

• atorvastatin - ටියුලිප්, ඇටෝමැක්ස්, ලිප්ටෝනෝර්ම්, ටෝර්වාකාඩ්, අටෝරිස්, අටෝර්වාස්ටැටින්,
• රෝසුවස්ටැටින් - රොක්සර්, රොසුකාඩ්, මර්ටනිල්, රොසුලිප්, ලිපොප්‍රයිම්, රොසාර්ට්.

ජනක විද්‍යාවේ ක්‍රියාව මුල් පිටපතට සම්පූර්ණයෙන්ම සමාන ය, එබැවින් පුද්ගල මනාපයන් මත පදනම්ව මෙම ප්‍රතිසමයක් තෝරා ගැනීමට පුද්ගලයෙකුට අයිතියක් ඇත.

Atorvastatin සහ Rosuvastatin එකම දෙයක් නොවුනත්, ඔවුන්ගේ පරිභෝජනය එක හා සමානව බැරෑරුම් ලෙස සැලකිය යුතු බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය: මීට පෙර සහ අනාගතයේදී අක්මාව හා වකුගඩු වල සෞඛ්‍ය තත්වය හොඳින් විශ්ලේෂණය කරන්න, එසේම වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද ප්‍රතිකාර ක්‍රම දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කරන්න. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්.

ස්ටැටින් ගැන

එහි නම කුමක් වුවත් (සිම්වාස්ටැටින්, රෝසුවස්ටැටින්, අටෝර්වාස්ටැටින්), සියලුම ස්ටැටින් වලට මිනිස් සිරුර මත ක්‍රියා කිරීමේ එකම යාන්ත්‍රණයක් ඇත.මෙම drugs ෂධ අක්මා පටක වල පිහිටා ඇති HMG-CoA නිශ්පාදනය එන්සයිම අවහිර කරන අතර කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණයට සහභාගී වේ. ඒ අතරම, මෙම එන්සයිමය අවහිර කිරීම රුධිර කොලෙස්ටරෝල් අඩුවීමට පමණක් නොව, එහි ඇති අඩු හා ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට ද හේතු වන අතර එය සනාල ධමනි ස්‍රාවය කිරීමේ වර්ධනයට ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

ඒ අතරම, රුධිරයේ ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (HDL) හි අන්තර්ගතය වැඩි වන අතර එමඟින් ලිපිඩ ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු ques ලක වලින් ඉවත් කර අක්මාව වෙත ප්‍රවාහනය කරයි.

නූතන සායනික භාවිතයේ ප්‍රධාන ස්ටැටින් 3 ක් ඇත: රෝසුවස්ටැටින්, අටෝර්වාස්ටැටින් සහ සිම්වාස්ටැටින්.

ශරීරයේ කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට එහි සෘජු බලපෑමට අමතරව, සියලුම ස්ටැටින් වලට එක පොදු දේපලක් ඇත: ඒවා රුධිර වාහිනී වල අභ්‍යන්තර බිත්තියේ තත්වය වැඩි දියුණු කරයි, එමඟින් ඒවා තුළ ධමනි ස්‍රාවය වීමේ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි.

අටෝර්වාස්ටැටින් - ලිපිඩ අඩු කරන කාරකය

හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් (ආවේණික හා අත්පත් කර ගත්) හා සම්බන්ධ ඕනෑම තත්වයකට ප්‍රතිකාර කිරීමට මෙන්ම හෘදයාබාධ හා ඉෂ්මික ආ roke ාතය වැනි රෝග වැළැක්වීම සඳහා අටෝර්වාස්ටැටින් සහ රෝසුවස්ටැටින් භාවිතා කරයි. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ රෝගීන් සහ වෛද්‍යවරුන් වැදගත් ප්‍රශ්නයක් අසයි, නමුත් වඩා හොඳ කුමක්ද - රෝසුවස්ටැටින් හෝ අටෝර්වාස්ටැටින්? නිවැරදි පිළිතුරක් ලබා දීම සඳහා, ඔවුන් අතර ඇති සියලු වෙනස්කම් සාකච්ඡා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

රසායනික ව්‍යුහය සහ සංයෝගවල ස්වභාවය

විවිධ ස්ටැටින් වලට විවිධ සම්භවයක් ඇත - ස්වාභාවික හෝ කෘතිම, එය රෝගියාගේ c ෂධීය ක්‍රියාකාරිත්වයට හා effectiveness ලදායීතාවයට බලපායි. ස්වාභාවිකවම සිම්වාස්ටැටින් වැනි drugs ෂධ අඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ කෘතිම ප්‍රතිසමයන්ට වඩා වෙනස් වන අතර බොහෝ විට අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. සියල්ලට පසු, පෝෂක පවිත්‍ර කිරීමේ මට්ටම සෑහීමකට පත්විය නොහැකි ගුණාත්මක විය හැකිය.

සක්‍රීය අක්මා රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා රොසුවස්ටැටින් contraindicated

විශේෂ දිලීර සංස්කෘතීන්හි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය සංස්ලේෂණය කිරීමෙන් කෘතිම ස්ටැටින් (මර්ටෙනයිල් - රෝසුවස්ටැටින් සහ අටෝර්වාස්ටැටින් සඳහා වෙළඳ නාමය) ලබා ගනී. එපමණක් නොව, එහි ප්‍රති product ලයක් ලෙස ඉහළ සංශුද්ධතාවක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එමඟින් එහි ස්වාභාවික සගයන්ට වඩා effective ලදායී වේ.

වැරදි මාත්‍රාවක් සමඟ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බැවින් කිසිම අවස්ථාවක ඔබ තනිවම ස්ටැටින් ගත යුතු නොවේ.

රෝසුවස්ටැටින් සහ අටෝර්වාස්ටැටින් සංසන්දනය කිරීමේදී වඩා වැදගත් වෙනසක් වන්නේ ඒවායේ භෞතික රසායනික ගුණාංග වන මේද හා ජලයේ ද්‍රාව්‍යතාවයි. රොසුවස්ටැටින් වැඩි හයිඩ්‍රොෆිලික් වන අතර රුධිර ප්ලාස්මා සහ වෙනත් ඕනෑම තරලවල පහසුවෙන් ද්‍රාව්‍ය වේ. අටෝර්වාස්ටැටින් ඊට පටහැනිව, වඩා ලිපොෆිලික් වේ, එනම්. මේදවල වැඩි ද්‍රාව්‍යතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. මෙම ගුණාංගවල වෙනස නිසා ඇතිවන අතුරු ආබාධවල වෙනස්කම් ඇති වේ. රොසුස්ටැටින් අක්මාවේ සෛල වලට සහ එහි ලිපොෆිලික් සහකරුට මොළයේ ව්‍යුහයන් කෙරෙහි වැඩිම බලපෑමක් ඇති කරයි.

Drugs ෂධ දෙකේ ව්‍යුහය හා සම්භවය මත පදනම්ව, ඒවායින් වඩාත් effective ලදායී බව හඳුනාගත නොහැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ශරීරයේ අවශෝෂණය හා ව්‍යාප්තියේ ලක්ෂණ මෙන්ම විවිධ .නත්වයේ කොලෙස්ටරෝල් සහ ලිපොප්‍රෝටීන කෙරෙහි ඒවායේ බලපෑමේ effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳව ඔවුන් එකිනෙකාගෙන් වෙනස් වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව අවධානය යොමු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ශරීරයෙන් අවශෝෂණය, බෙදා හැරීම සහ බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාවලීන්හි වෙනස්කම්

Drugs ෂධ දෙක අතර වෙනස්කම් ආරම්භ වන්නේ බඩවැලේ සිට අවශෝෂණය වන අවධියේ ය. අටෝර්වාස්ටැටින් ආහාර සමඟ එකවර නොගත යුතුය, මන්ද එහි අවශෝෂණ ප්‍රතිශතය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. විවිධ නිෂ්පාදන භාවිතා කිරීම නොසලකා රෝසුවාස්ටැටින් නියත ප්‍රමාණයකට අවශෝෂණය වේ.

Medicines ෂධ අතර ඇති වෙනස්කම් ඒවායේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවට ඇඟවුම් හා contraindications වලට බලපායි.

Drugs ෂධ වෙනස් වන වැදගත්ම කරුණ වන්නේ ඒවායේ පරිවෘත්තීය, එනම්. මිනිස් සිරුරේ පරිවර්තනයන්. CYP පවුලෙන් අක්මාව තුළ ඇති විශේෂ එන්සයිම මගින් අටෝර්වාස්ටැටින් අක්‍රීය ස්වරූපයකට පරිවර්තනය වේ. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රධාන වෙනස්කම් මෙම රක්තපාත පද්ධතියේ තත්වය හා එයට බලපාන වෙනත් drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, drug ෂධය බැහැර කිරීමේ ප්‍රධාන මාර්ගය කෝපය පල කලේය සමඟ බැහැර කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. රොසුවස්ටැටින් හෝ මර්ටිනයිල්, ඊට වෙනස්ව, ප්‍රධාන වශයෙන් මළ මූත්‍රාවලින් නොවෙනස්ව බැහැර කරයි.

මෙම drugs ෂධ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගයට දිගු කාලීනව ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳ තේරීමක් වන අතර, ඒවායේ රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය මඟින් ඔබට drugs ෂධ ලබා ගත හැක්කේ දිවා කාලයේ එක් වරක් පමණි.

කාර්ය සාධන වෙනස්කම්

විශේෂිත drug ෂධයක් තෝරා ගැනීමේදී වැදගත්ම කරුණ වන්නේ එහි කාර්යක්ෂමතාවයි, එනම්. කොලෙස්ටරෝල් හා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (එල්ඩීඑල්) සාන්ද්‍රණය අඩු වීම සහ ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (එච්ඩීඑල්) වැඩි වීම.

මර්ටෙනිල් - කෘතිම .ෂධයකි

සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී රෝසුස්ටැටින් ඇටෝර්වාස්ටැටින් සමඟ සංසන්දනය කරන විට, කලින් සඳහන් කළ දෙය වඩාත් .ලදායී වේ. අපි ප්‍රති results ල වඩාත් විස්තරාත්මකව විශ්ලේෂණය කරමු:

• රොසුවස්ටැටින් LDL එහි ප්‍රතිවිරුද්ධ පාර්ශවයට වඩා 10% කින් අඩු කරයි. එය සමාන මාත්‍රාවකින් ලබා ගත හැකි අතර එය කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය ඉහළ යන රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කළ හැකිය.
• මෙම taking ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් අතර ඇති වන රෝගාබාධ හා මරණ සංඛ්‍යාව ද වැදගත් ය - හෘද හා සනාල රෝග මෙන්ම මර්ටිනයිල් භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ගේ මරණ සංඛ්‍යාව ද අඩු ය.
• Drugs ෂධ දෙක අතර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව වෙනස් නොවේ.

දැනට පවතින දත්ත වලින් පෙනී යන්නේ රෝසුවාස්ටැටින් අක්මාව සෛල තුළ එච්එම්ජී-කෝඒ නිපදවීම වඩාත් effectively ලදායී ලෙස අවහිර කරන අතර එය අටෝර්වාස්ටැටින් හා සසඳන විට වඩාත් කැපී පෙනෙන චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරයි. කෙසේ වෙතත්, නිශ්චිත drug ෂධයක් තෝරා ගැනීමේදී එහි පිරිවැය වැදගත් සාධකයක් විය හැකි අතර, එය සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

Atorvastatin සහ rosuvastatin එකිනෙකට වඩා තරමක් වෙනස් වේ, කෙසේ වෙතත්, දෙවැන්න තවමත් වඩාත් කැපී පෙනෙන සායනික බලපෑමක් ඇති කළ හැකි අතර අතුරු ආබාධවල වෙනස්කම් ඇති අතර, විශේෂිත රෝගියෙකුට ප්‍රතිකාර නියම කිරීමේදී එය සැලකිල්ලට ගත යුතුය. සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සහ රෝගියා විසින් ස්ටැටින් අතර ඇති වෙනස අවබෝධ කර ගැනීමෙන් හයිපොකොලෙස්ටරෝල් චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව වැඩි කළ හැකිය.

වීඩියෝව නරඹන්න: සතර සතපටඨනය වඩන වට අදට වඩ හට හඳ ව - භක. u200cඛනපස. u200cසය සත. u200dරය - 03012016- මලඹ (මැයි 2024).