නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් බිලියරි මත යැපෙන අග්න්‍යාශය: එය කුමක්ද?

. හෝ: Biliary අග්න්‍යාශය

Biliary- රඳා පවතින නිදන්ගත අග්න්‍යාශය යනු අග්න්‍යාශයේ දිගුකාලීන (මාස 6 කට වඩා වැඩි) රෝගයක් වන අතර එය ද්වීපාර්ශවික පත්රිකාවේ (ගාලු මුත්රාශය සහ කෝපය පල කලේය) - එය චලනය වන නල මාර්ග අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අවසන් වීම හෝ සම්පූර්ණයෙන් නැතිවීම (හෝමෝන ස්‍රාවය කිරීම (ශරීරය නියාමනය කරන ද්‍රව්‍ය) සහ එන්සයිම (රසායනිකව වේගවත් කරන ප්‍රෝටීන) ජීවියා තුළ ඊ ප්රතිචාරය)).

Biliary මත යැපෙන අග්න්‍යාශය බෙහෙවින් පොදුයි - නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වලින් අඩකට ආසන්න ප්‍රමාණයක් සඳහා biliary පත්රිකාවේ රෝග හේතු වේ.

අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ නිදන්ගත biliary- රඳා පවතී

• වේදනාව - රීතියක් ලෙස, biliary (hepatic) කොලික් (දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් සහ ඉහළ උදරයේ උග්‍ර වේදනාවේ ප්‍රහාරයක්, බොහෝ විට රාත්‍රියේ පෙනී සිටින අතර සමහර විට පසුපසට, දකුණු උරහිසට, දකුණු උරහිස් තලයට, බෙල්ලට විකිරණය වේ. අග්න්‍යාශයේ සායනික ප්‍රකාශනයන් (රෝග ලක්ෂණ) මගින් biliary colic වලට පහර දීම බොහෝ විට ආවරණය කරයි.
• අතීසාරය රෝග ලක්ෂණ (උදරයේ ඉදිමීම සහ / හෝ ගැසීම, බෙල්චින්, ඔක්කාරය හා වමනය).
• පාචනය (නිතර ලිහිල් මළපහ) - දිනකට 2-4 වතාවක්. පුටුව බහුලයි, සිනිඳුයි, හුරුබුහුටි, අළු පැහැයට හුරු විය හැකි අතර, ආහාරයට නොගත් ආහාර අපද්‍රව්‍ය (ලෙන්ටීරියා) අඩංගු විය හැකිය, මළ මූත්‍ර තෙල් සහිත වන අතර වැසිකිළි බඳුනේ (ස්ටීටෝරියා) බිත්ති වලින් දුර්වල ලෙස සෝදා ඇත.
• බාධාකාරී සෙංගමාලය (සමේ කහ පැහැය, ශ්ලේෂ්මල පටල සහ ස්ක්ලෙරා (අක්ෂි ප්‍රෝටීන) රුධිරය හා පටක මට්ටම් බිලිරුබින් (බයිල් වර්ණක (සායම්)) වැඩි වීම නිසා ඇති වන අතර එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස කෝපය පල කලේය (අක්මාව මගින් නිපදවන තරලය) .
• දියවැඩියා රෝගය.
• සිරුරේ බර අ .ු කිරීමට.

හේතු පහත දැක්වෙන රෝග biliary මත යැපෙන අග්න්‍යාශය බවට පත්විය හැකිය.

• පිත්තාශයේ රෝග.
• කෝපය පල කලේයෙහි ව්‍යුහාත්මක කැළඹීම්.
• පිත්තාශයේ හයිපොකීනේෂියා (පිත්තාශයේ සංකෝචන ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය කිරීමකි, එම නිසා සාමාන්‍යයෙන් ද්විත්ව කෝෂය තුලට මුදා හරිනු ලැබේ).
• ගණනය නොකිරීම (ගල් රහිත, එනම් ගල් සෑදීම නොවේ) කොලෙස්ටිස්ටිටිස් (පිත්තාශයේ දැවිල්ල).
• අක්මාවේ සිරෝසිස්.
• පැපිලිටිස් (විශාල duodenal papilla හි මුඛයේ දැවිල්ල - duodenum 12 හි ව්‍යුහමය සැකැස්ම, අග්න්‍යාශයික යුෂ සහ කෝපය පල කලේය ආධාරයෙන්).
• ඔඩී හි ස්පින්ක්ටර් (විශාල ඩූඩෙනල් පැපිලෙහි පිහිටා ඇති මුදු හැඩැති මාංශ පේශි) හි ස්පේසමය (නිරන්තර සංකෝචනය).
• විශාල duodenal papilla හි දැඩි කිරීම් (නිරන්තර පටු වීම).
• ගල්, ගෙඩියක්, පරපෝෂිතයන් (අනෙකුත් ජීවීන්ගේ වියදමින් පවතින ජීවීන්) සහිත විශාල duodenal පැපිලාව අවහිර කිරීම (අවහිර කිරීම).

• කොලරෙටික් සංරචක අඩංගු නිෂ්පාදන භාවිතය (කෝපය පල කලේය නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම), - කේවියර්, බිත්තර කහ මදය ආදිය.
• කොලරෙටික් drugs ෂධ ගැනීම (ශාකසාර ඇතුළුව),
• වේගවත් බර අඩු වීම.

ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යකු රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සහාය වනු ඇත

රෝග නිර්ණය

• රෝගියාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ පැමිණිලි විශ්ලේෂණය කිරීම (කොපමණ කලකට පෙර) දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් සහ ඉහළ උදරයේ වේදනාව, ඔක්කාරය හා වමනය, ඉදිමීම, බෙල්චින්, පාචනය (නිතර ලිහිල් මළපහ), බර අඩු වීම, රෝගියා මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම සමඟ ඇසුරු කරයි) .
• රසායනාගාර දත්ත.
  • සාමාන්‍ය සායනික රුධිර පරීක්ෂාව: ලේයිකොසයිට් (සුදු රුධිරාණු) වල රුධිර මට්ටම ඉහළ යාම, රතු රුධිර සෛලවල අවසාදිත අනුපාතය (රතු රුධිර සෛල) - ශරීරයේ දැවිල්ල ඇති බව පෙන්නුම් කරන රසායනාගාර දර්ශකයකි (ඊඑස්ආර්). මෙම සංසිද්ධීන් රීතියක් ලෙස රෝගය උග්‍රවන විට නිරීක්ෂණය කෙරේ.
  • රුධිරයේ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය: රුධිර ග්ලූකෝස් (සීනි) වැඩි වීම, ලයිපේස් (මේදය බිඳවැටීමට සම්බන්ධ එන්සයිමයක් (ශරීරයේ රසායනික ප්‍රතික්‍රියා වේගවත් කරන ප්‍රෝටීනයක්)), ඇමයිලේස් (කාබෝහයිඩ්‍රේට් බිඳවැටීමට සම්බන්ධ එන්සයිමයක්), ට්‍රිප්සින් සහ ඉලාස්ටේස් අයි (එන්සයිම සම්බන්ධ වේ) ප්‍රෝටීන් බිඳවැටීමේදී), අක්මාව සම්ප්‍රේෂණය කරයි (ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් (ALT) සහ ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (AST)) - ඇමයිනෝ අම්ලවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ ප්‍රෝටීන (ප්‍රෝටීන සෑදෙන අණු) සහ අක්මා පටක වලට හානි වූ විට රුධිරයට ඇතුල් වීම, ගැමා-ග්ලූටමයිල් ට්‍රාන්ස්පෙප්ටයිඩේස් (අක්මාව හා අග්න්‍යාශයේ එන්සයිමයක්, අක්මා රෝග සමඟ රුධිරයේ මට්ටම ඉහළ යයි), බිලිරුබින් ( රතු රුධිර සෛල විනාශ වීමෙන් ඇති වන කෝපය පල කලේය (වර්ණක පදාර්ථය), ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් (අක්මාවේ එන්සයිමයක්, රුධිරයේ එහි පටක වලට වන හානිය පෙන්නුම් කරන මට්ටම ඉහළ යාම).
  • මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්ය සායනික විශ්ලේෂණය: අඳුරු මුත්රා (අඳුරු බියර් වල වර්ණය) එහි බිලිරුබින් ඇති නිසා. මුත්රා වලදී, සම්මතයේ නොමැති ග්ලූකෝස් (දරුණු දියවැඩියා රෝගයෙන්) හඳුනාගත හැකිය.
  • මළ මූත්‍ර පිළිබඳ සාමාන්‍ය සායනික විශ්ලේෂණයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ අග්න්‍යාශයේ බැහැර කරන (බැහැර කරන) ක්‍රියාකාරකම් උල්ලං violation නය වීමකි. උදාසීන මේදවල මලෙහි වැඩි අන්තර්ගතයක් (ආහාරවල මේද සංරචක ඉවත් නොකෙරෙන හෝ අවශෝෂණය කර නොගෙන බැහැර කරයි), මේද අම්ල සහ ජීර්ණය නොකළ තන්තු (ආහාරමය තන්තු) සටහන් කළ හැකිය.
  • සීක්‍රෙටින්-පැන්ක්‍රියෝසිමයින් (සෙරුලීන්) පරීක්ෂණය - අග්න්‍යාශයේ එක්සොක්‍රීන් ක්‍රියාකාරිත්වය (ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම උත්පාදනය කිරීමේ කාර්යය) උත්තේජනය කිරීම මගින් සීක්‍රටින් (අග්න්‍යාශයේ යුෂ ස්‍රාවය වීමට හේතු වන හෝමෝනයක්) අනුක්‍රමිකව පාලනය කිරීම මගින් සිදු කරයි. duodenum හි ආහාර රුදුරු වීම සහ පිත්තාශයේ හැකිලීම හා අග්න්‍යාශයික එන්සයිම නිපදවීමට හේතු වේ). ඩුවොඩිනම් 6 හි අන්තර්ගතය ලබා ගත් සේවා 6 තුළ ස්‍රාවය වන ප්‍රමාණය (ස්‍රාවය කරන ද්‍රව්‍යය), පළමු 3 හි බයිකාබනේට් (අග්න්‍යාශයෙන් නිපදවන ලවණ) සාන්ද්‍රණය සහ අවසාන සේවා 3 හි එන්සයිම ඇස්තමේන්තු කර ඇත. අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමට මෙම පරීක්ෂණය භාවිතා කරයි (මෙම ශරීරයට ආහාර ජීර්ණයට සහභාගී වීමේ හැකියාව).
• උපකරණ දත්ත. බොහෝ ක්‍රම තිබේ, සහ සියල්ලම biliary මත යැපෙන අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය සඳහා භාවිතා නොවේ - සාමාන්‍යයෙන් පහත සඳහන් ඒවායින් කිහිපයක් පමණක් ප්‍රමාණවත් වේ.
  • උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) යනු අල්ට්රා සවුන්ඩ් තරංග භාවිතා කරමින් මිනිස් සිරුර පරීක්ෂා කිරීම ආක්‍රමණශීලී නොවන (සම හෝ ශ්ලේෂ්මල පටල හරහා විනිවිද යාමකින් තොරව) වේ. අග්න්‍යාශයික පටක වල වෙනස්කම්, කෝපය පල කලේය අවහිර වීම, ගාලු මුත්රාශයේ ගල් තිබීම හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
  • උදර කුහරයේ ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි (සීටී) යනු එක්ස් කිරණ විකිරණ භාවිතයෙන් ස්ථරවල විවිධ අවයව පරිලෝකනය කිරීමට ඉඩ සලසන ක්‍රමයකි. අග්න්‍යාශයේ හා අසල්වැසි අවයවවල තත්වය තක්සේරු කිරීමට, කෝපය පල කලේය, පිත්තාශයේ ඇති අවහිරතා හඳුනා ගැනීමට, පිත්තාශයේ ගල්.
  • චුම්බක අනුනාද රූප (MRI) යනු ඉහළ තොරතුරු සහිත රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයකි. මෘදු පටක වල (මාංශ පේශි, අභ්‍යන්තර අවයව) ව්යාධිජනක (සම්මතයේ නොමැති) ක්රියාවලීන් අධ්යයනය කිරීම සඳහා එය ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා කරයි. අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ ඇති MRI හි රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාකාරිත්වය CT හි ක්‍රියාකාරිත්වයට සමාන වේ.
  • Transabdominal ultrasonography (TUS) යනු අග්න්‍යාශ රෝග පිළිබඳ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රමයකි, එහිදී ස්කෑනිං කිරීම උදර බිත්තිය හරහා (උදරයේ ඉදිරිපස බිත්තිය) සිදු කරයි. අග්න්‍යාශයික පටක වල තත්වය තක්සේරු කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි, විශාල duodenal papilla (duodenum 12 හි ව්‍යුහමය සැකැස්ම, එමගින් කෝපය පල කලේය (අක්මාව මගින් නිපදවන තරලය) සහ අග්න්‍යාශයික යුෂ duodenum 12 ට ඇතුල් වේ), කෝපය පල කලේය අවහිර වීම, පිත්තාශයේ ගල් තිබීම. බුබුල.
  • එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රාසොනොග්රැෆි (EUS) යනු අග්න්‍යාශයේ රෝග පිළිබඳ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රමයකි, එහිදී ස්කෑන් කිරීම ආමාශයේ හා duodenum වල බිත්ති හරහා සිදු කෙරේ. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාර්යය TUS හි ක්‍රියාකාරිත්වයට සමාන වේ. TUS කාලය තුළ අග්න්‍යාශය සහ විශාල duodenal papilla (දැඩි සමතලා වීමේ (ඉදිමීම), තරබාරු රෝගීන් සඳහා) සවිස්තරාත්මකව පරීක්ෂා කිරීමට නොහැකි වූ විට එය භාවිතා වේ.
  • උදරීය එක්ස් කිරණ - එක්ස් කිරණ භාවිතා කරමින් උදර පරීක්ෂණය. අග්න්‍යාශයේ හා අවට ඇති අවයවවල තත්වය තක්සේරු කිරීමට, පිත්තාශයේ ගල් ඇති බව හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
  • එන්ඩොස්කොපික් රෙට්‍රොග්‍රේඩ් චෝලන්ජියෝපන්ක්‍රිටෝග්‍රැෆි (ඊආර්සීපී) යනු කෝපය පල කලේය සහ අග්න්‍යාශයික නාලිකා අධ්‍යයනය කිරීමයි. ෆයිබ්‍රොගස්ට්‍රෝඩෝඩෙනොස්කෝප් හි විශේෂ උපකරණයක් භාවිතා කරමින්, නල එකිනෙකට වෙනස් මාධ්‍යයකින් පුරවා ඇති අතර, ඒවා බෙදා හැරීම එක්ස් කිරණ භාවිතයෙන් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මෙම අධ්‍යයනයෙන් කෝපය පල කලේය සහ අග්න්‍යාශයික යුෂ (අග්න්‍යාශයික යුෂ) පිටාර ගැලීම උල්ලං lations නය කිරීම් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
  • චුම්බක අනුනාද පන්කෙරටොකොලැන්ජියෝග්‍රැෆි (එම්ආර්පීඑච්ජී, කෝපය පල කලේය පරීක්ෂා කිරීමේ ක්‍රමයක් වන අතර එමඟින් ඒවායේ පේටන්ට් බලපත්‍රය තක්සේරු කිරීමට සහ තුවාල හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි).
  • Percutaneous transhepatic cholangiography යනු අයඩින් අඩංගු ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍යයක් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු කෝපය පල කලේය.
  • Intravenous cholangiocholecystography යනු අභ්‍යන්තර හා බාහිරව පිටවන නල පරීක්ෂා කිරීම සඳහා භාවිතා කරන එක්ස් කිරණ ක්‍රමයකි. මෙම පර්යේෂණ ක්‍රමය සමඟ ප්‍රතිවිරෝධතා කාරකය එන්නත් කිරීමක් ලෙස අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය කෙරේ.
  • දුස්ස්රාවී ධමනි වල ඇන්ජියෝග්‍රැෆි - රුධිර නාලවල එක්ස් කිරණ පරීක්‍ෂා කිරීමේ ක්‍රමයක් වන අතර උදර කුහරයේ අවයව පෝෂණය කරන ධමනි වල පේටන්ට් බලපත්‍රය තක්සේරු කිරීමට යොදා ගනී.
  • Scintigraphy සහ positron විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි යනු රූපයක් ලබා ගැනීම සඳහා විකිරණශීලී (විමෝචන අයනීකරණය - ආරෝපිත අංශු සෑදීමට හේතු වන - විකිරණ) ද්‍රව්‍ය ශරීරයට හඳුන්වා දෙන ක්‍රම වේ.
• චිකිත්සකවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම ද කළ හැකිය.

නිදන්ගත biliary මත යැපෙන අග්න්‍යාශයට ප්‍රතිකාර කිරීම

වෙන් කරන්න ගතානුගතික (ශල්‍ය නොවන) සහ රෝගයට ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර,එසේම පොදු නිර්දේශ.

• පොදු නිර්දේශ.
  • ආහාර චිකිත්සාව. පෙව්ස්නර් (පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි ප්‍රෝටීන් (නමුත් දිනකට ග්‍රෑම් 110 ට නොඅඩු), විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ හා මේද (විශේෂයෙන් සතුන්) සීමා කිරීම වැනි ආහාර වේලක් ජීවිත කාලය පුරාම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. රෝගය උග්‍ර වුවහොත්, රෝගීන් දින 3 ක් කිසිදු ආහාරයක් පරිභෝජනය නොකරයි, කාබනීකෘත නොවන ක්ෂාරීය ඛනිජ ජලය පානය කිරීමට අවසර ඇත.
  • මත්පැන් ප්රතික්ෂේප කිරීම.

• කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සඳහා සිදු කරන ලදී.
  • ආදේශන චිකිත්සාව (අග්න්‍යාශයේ නැතිවූ හෝ දුර්වල වූ එක්සොක්‍රීන් (බැහැර කිරීමේ) ක්‍රියාකාරිත්වයට වන්දි ගෙවීම අරමුණු කරගත් ation ෂධය (අග්න්‍යාශයික යුෂ නිෂ්පාදනය - කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ මේද බිඳ දැමූ ද්‍රව්‍යයකි). ආදේශන චිකිත්සාව උග්‍රවීමකින් තොරව සිදු කරනු ලබන අතර මයික්‍රො කැප්සියුලේටඩ් එන්සයිම (පෝෂ්‍ය පදාර්ථ (ප්‍රෝටීන, මේද, කාබෝහයිඩ්‍රේට්) බිඳ දැමිය හැකි ප්‍රෝටීන සහ සංවෘත කර ඇත) භාවිතා කරනු ලැබේ.
  • උග්‍රවීමේදී රෝගියාගේ පෝෂණ සහාය යනු චිකිත්සක අරමුණු සහිත කෘතිම පෝෂණ මිශ්‍රණ ශරීරයට හඳුන්වා දීමයි.
  • වේදනා නාශක (වේදනා නාශක) සහ ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ - වේදනාව, ඔක්කාරය හා වමනය තුරන් කිරීමට / සමනය කිරීමට භාවිතා කරයි.
  • විෂබීජ නාශක drugs ෂධ - ආමාශයික යුෂ නිෂ්පාදනය අඩු කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි.
  • ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ - බෝවන සංකූලතා වැළැක්වීම සඳහා නියම කරනු ලැබේ.
  • ග්ලයිසිමියාව නිවැරදි කිරීම (රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම (සීනි)) - රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රශස්ත මට්ටම පවත්වා ගැනීම.
• ශල්ය ප්රතිකාර ගණනය කළ හැකි කොලෙස්ටිස්ටිස් (පිත්තාශයේ ගල් තිබීම) සමඟ සිදු කරන අතර එය ආකාර දෙකකින් සිදු කරයි:
  • සම්භාව්‍ය (ලැපරෝටෝමි) - ඉදිරිපස උදර බිත්තිය විවෘත වන අතර, බලපෑමට ලක්වූ පිත්තාශයේ ගල් සමඟ ඉවත් කරනු ලැබේ,
  • ලැපරොස්කොපි - වීඩියෝ උපකරණ භාවිතා කරන අතරතුර උදර බිත්තියේ කුඩා (0.5-1.5 සෙ.මී.) සිදුරු හරහා සියළුම ක්‍රියා සිදු කරනු ලබන අතර, හැසිරවීමේදී තිරය භාවිතා කරමින් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා මෙහෙයුමේ ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කරයි.

නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් බිලියරි මත යැපෙන අග්න්‍යාශය

• රෝගියාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ පැමිණිලි විශ්ලේෂණය කිරීම (කොපමණ කලකට පෙර) දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් සහ ඉහළ උදරයේ වේදනාව, ඔක්කාරය හා වමනය, ඉදිමීම, බෙල්චින්, පාචනය (නිතර ලිහිල් මළපහ), බර අඩු වීම, රෝගියා මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම සමඟ ඇසුරු කරයි) .
• රසායනාගාර දත්ත.
  • සාමාන්‍ය සායනික රුධිර පරීක්ෂාව: ලේයිකොසයිට් (සුදු රුධිරාණු) වල රුධිර මට්ටම ඉහළ යාම, රතු රුධිර සෛලවල අවසාදිත අනුපාතය (රතු රුධිර සෛල) - ශරීරයේ දැවිල්ල ඇති බව පෙන්නුම් කරන රසායනාගාර දර්ශකයකි (ඊඑස්ආර්). මෙම සංසිද්ධීන් රීතියක් ලෙස රෝගය උග්‍රවන විට නිරීක්ෂණය කෙරේ.
  • රුධිරයේ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය: රුධිර ග්ලූකෝස් (සීනි) වැඩි වීම, ලයිපේස් (මේදය බිඳවැටීමට සම්බන්ධ එන්සයිමයක් (ශරීරයේ රසායනික ප්‍රතික්‍රියා වේගවත් කරන ප්‍රෝටීනයක්)), ඇමයිලේස් (කාබෝහයිඩ්‍රේට් බිඳවැටීමට සම්බන්ධ එන්සයිමයක්), ට්‍රිප්සින් සහ ඉලාස්ටේස් අයි (එන්සයිම සම්බන්ධ වේ) ප්‍රෝටීන් බිඳවැටීමේදී), අක්මාව සම්ප්‍රේෂණය කරයි (ඇලනීන්.
    ඇගේ පටක වලට වන හානිය පෙන්නුම් කරයි).
  • මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්ය සායනික විශ්ලේෂණය: අඳුරු මුත්රා (අඳුරු බියර් වල වර්ණය) එහි බිලිරුබින් ඇති නිසා. මුත්රා වලදී, සම්මතයේ නොමැති ග්ලූකෝස් (දරුණු දියවැඩියා රෝගයෙන්) හඳුනාගත හැකිය.
  • මළ මූත්‍ර පිළිබඳ සාමාන්‍ය සායනික විශ්ලේෂණයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ අග්න්‍යාශයේ බැහැර කරන (බැහැර කරන) ක්‍රියාකාරකම් උල්ලං violation නය වීමකි. උදාසීන මේදවල මලෙහි වැඩි අන්තර්ගතයක් (ආහාරවල මේද සංරචක ඉවත් නොකෙරෙන හෝ අවශෝෂණය කර නොගෙන බැහැර කරයි), මේද අම්ල සහ ජීර්ණය නොකළ තන්තු (ආහාරමය තන්තු) සටහන් කළ හැකිය.
  • සීක්‍රෙටින්-පැන්ක්‍රියෝසිමයින් (සෙරුලීන්) පරීක්ෂණය - අග්න්‍යාශයේ එක්සොක්‍රීන් ක්‍රියාකාරිත්වය (ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම උත්පාදනය කිරීමේ කාර්යය) උත්තේජනය කිරීම මගින් සීක්‍රටින් (අග්න්‍යාශයේ යුෂ ස්‍රාවය වීමට හේතු වන හෝමෝනයක්) අනුක්‍රමිකව පාලනය කිරීම මගින් සිදු කරයි. duodenum හි ආහාර රුදුරු වීම සහ පිත්තාශයේ හැකිලීම හා අග්න්‍යාශයික එන්සයිම නිපදවීමට හේතු වේ). ඩුවොඩිනම් 6 හි අන්තර්ගතය ලබා ගත් සේවා 6 තුළ ස්‍රාවය වන ප්‍රමාණය (ස්‍රාවය කරන ද්‍රව්‍යය), පළමු 3 හි බයිකාබනේට් (අග්න්‍යාශයෙන් නිපදවන ලවණ) සාන්ද්‍රණය සහ අවසාන සේවා 3 හි එන්සයිම ඇස්තමේන්තු කර ඇත. අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමට මෙම පරීක්ෂණය භාවිතා කරයි (මෙම ශරීරයට ආහාර ජීර්ණයට සහභාගී වීමේ හැකියාව).
  
  
• උපකරණ දත්ත.බොහෝ ක්‍රම තිබේ, සහ සියල්ලම biliary මත යැපෙන අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය සඳහා භාවිතා නොවේ - සාමාන්‍යයෙන් පහත සඳහන් ඒවායින් කිහිපයක් පමණක් ප්‍රමාණවත් වේ.
  • උදර කුහරයෙහි අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) යනු අල්ට්රා සවුන්ඩ් තරංග භාවිතා කරමින් මිනිස් සිරුර පරීක්ෂා කිරීම ආක්‍රමණශීලී නොවන (සම හෝ ශ්ලේෂ්මල පටල හරහා විනිවිද යාමකින් තොරව) වේ. අග්න්‍යාශයික පටක වල වෙනස්කම්, කෝපය පල කලේය අවහිර වීම, ගාලු මුත්රාශයේ ගල් තිබීම හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
  • උදර කුහරයේ ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි (සීටී) යනු එක්ස් කිරණ විකිරණ භාවිතයෙන් ස්ථරවල විවිධ අවයව පරිලෝකනය කිරීමට ඉඩ සලසන ක්‍රමයකි. අග්න්‍යාශයේ හා අසල්වැසි අවයවවල තත්වය තක්සේරු කිරීමට, කෝපය පල කලේය, පිත්තාශයේ ඇති අවහිරතා හඳුනා ගැනීමට, පිත්තාශයේ ගල්.
  • චුම්බක අනුනාද රූප (MRI) යනු ඉහළ තොරතුරු සහිත රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයකි. මෘදු පටක වල (මාංශ පේශි, අභ්‍යන්තර අවයව) ව්යාධිජනක (සම්මතයේ නොමැති) ක්රියාවලීන් අධ්යයනය කිරීම සඳහා එය ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා කරයි. අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ ඇති MRI හි රෝග විනිශ්චය ක්‍රියාකාරිත්වය CT හි ක්‍රියාකාරිත්වයට සමාන වේ.
    
  • Transabdominal ultrasonography (TUS) යනු අග්න්‍යාශ රෝග පිළිබඳ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රමයකි, එහිදී ස්කෑනිං කිරීම උදර බිත්තිය හරහා (උදරයේ ඉදිරිපස බිත්තිය) සිදු කරයි. අග්න්‍යාශයික පටක වල තත්වය තක්සේරු කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි, විශාල duodenal papilla (duodenum 12 හි ව්‍යුහමය සැකැස්ම, එමගින් කෝපය පල කලේය (අක්මාව මගින් නිපදවන තරලය) සහ අග්න්‍යාශයික යුෂ duodenum 12 ට ඇතුල් වේ), කෝපය පල කලේය අවහිර වීම, පිත්තාශයේ ගල් තිබීම. බුබුල.
  • එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රාසොනොග්රැෆි (EUS) යනු අග්න්‍යාශයේ රෝග පිළිබඳ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රමයකි, එහිදී ස්කෑන් කිරීම ආමාශයේ හා duodenum වල බිත්ති හරහා සිදු කෙරේ. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාර්යය TUS හි ක්‍රියාකාරිත්වයට සමාන වේ. TUS කාලය තුළ අග්න්‍යාශය සහ විශාල duodenal papilla (දැඩි සමතලා වීමේ (ඉදිමීම), තරබාරු රෝගීන් සඳහා) සවිස්තරාත්මකව පරීක්ෂා කිරීමට නොහැකි වූ විට එය භාවිතා වේ.
  • උදරීය එක්ස් කිරණ - එක්ස් කිරණ භාවිතා කරමින් උදර පරීක්ෂණය. අග්න්‍යාශයේ හා අවට ඇති අවයවවල තත්වය තක්සේරු කිරීමට, පිත්තාශයේ ගල් ඇති බව හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
  • එන්ඩොස්කොපික් රෙට්‍රොග්‍රේඩ් චෝලන්ජියෝපන්ක්‍රිටෝග්‍රැෆි (ඊආර්සීපී) යනු කෝපය පල කලේය සහ අග්න්‍යාශයික නාලිකා අධ්‍යයනය කිරීමයි. ෆයිබ්‍රොගස්ට්‍රෝඩෝඩෙනොස්කෝප් හි විශේෂ උපකරණයක් භාවිතා කරමින්, නල එකිනෙකට වෙනස් මාධ්‍යයකින් පුරවා ඇති අතර, ඒවා බෙදා හැරීම එක්ස් කිරණ භාවිතයෙන් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මෙම අධ්‍යයනයෙන් කෝපය පල කලේය සහ අග්න්‍යාශයික යුෂ (අග්න්‍යාශයික යුෂ) පිටාර ගැලීම උල්ලං lations නය කිරීම් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
    
  • චුම්බක අනුනාද පන්කෙරටොකොලැන්ජියෝග්‍රැෆි (එම්ආර්පීඑච්ජී, කෝපය පල කලේය පරීක්ෂා කිරීමේ ක්‍රමයක් වන අතර එමඟින් ඒවායේ පේටන්ට් බලපත්‍රය තක්සේරු කිරීමට සහ තුවාල හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි).
  • Percutaneous transhepatic cholangiography යනු අයඩින් අඩංගු ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍යයක් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු කෝපය පල කලේය.
  • Intravenous cholangiocholecystography යනු අභ්‍යන්තර හා බාහිරව පිටවන නල පරීක්ෂා කිරීම සඳහා භාවිතා කරන එක්ස් කිරණ ක්‍රමයකි. මෙම පර්යේෂණ ක්‍රමය සමඟ ප්‍රතිවිරෝධතා කාරකය එන්නත් කිරීමක් ලෙස අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය කෙරේ.
  • දුස්ස්රාවී ධමනි වල ඇන්ජියෝග්‍රැෆි - රුධිර නාලවල එක්ස් කිරණ පරීක්‍ෂා කිරීමේ ක්‍රමයක් වන අතර උදර කුහරයේ අවයව පෝෂණය කරන ධමනි වල පේටන්ට් බලපත්‍රය තක්සේරු කිරීමට යොදා ගනී.
  • Scintigraphy සහ positron විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි යනු රූපයක් ලබා ගැනීම සඳහා විකිරණශීලී (විමෝචන අයනීකරණය - ආරෝපිත අංශු සෑදීමට හේතු වන - විකිරණ) ද්‍රව්‍ය ශරීරයට හඳුන්වා දෙන ක්‍රම වේ.
• චිකිත්සකවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම ද කළ හැකිය.

නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් තත්වයේ ප්‍රධාන ලක්ෂණය වන්නේ තරංග වැනි පා course මාලාවක්, එනම්. උග්‍රවීමේ අවධීන් නිරන්තරයෙන් ප්‍රතිස්ථාපන මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වන අතර එම කාලය තුළ රෝගියාට යම් සහනයක් දැනේ. ශරීරයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් සිදු වූ විට අන්තරාය උග්‍රවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ: අග්න්‍යාශයේ පටක කැළැල්, නල අවහිරතා යනාදිය දුර්වල වේ.

උග්ර හා නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් දැවිල්ල ඇත. රෝගයේ උග්ර ස්වරූපය වේගවත් හා වේදනාකාරී සංවර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත වේ. නිදන්ගත අග්න්‍යාශය යනු දරුණු රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව මන්දගාමී පා course මාලාවකි.

තවත් වර්ගීකරණයක් තිබේ. ICD-10 - K86 අනුව රෝගයට කේතයක් ඇත, නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් ව්යාධි විද්යාවේ පහත දැක්වෙන උප විශේෂයන් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• පාරෙන්චිමල් පෙනුම (අසමමිතික පා course මාලාව),
• පුනරාවර්තන වර්ගය (දරුණු වේදනාව, විශේෂයෙන් උග්‍රවීමේදී),
• ප්‍රේරක දර්ශනය (උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ නිරන්තර පුනරාවර්තන පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ).

පරෙන්චිමල් ව්යාධි විද්යාව මගින් සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක, එබැවින් රෝගය ආරම්භක අවධියේදී හඳුනාගෙන එහි තවදුරටත් වර්ධනය වීම වැළැක්වීම වැදගත්ය. රෝගියාගේ ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ සමනය කිරීමේ කාලය හැකිතාක් දීර් extend කිරීමයි.

සිදුවීමට හේතු

ප්‍රාථමික පාරෙන්චිමල් දැවිල්ල වැනි දෙයක් තිබේ. අග්න්‍යාශයේ වැඩ සමඟ කිසිදු ආකාරයකින් සම්බන්ධ නොවන බාහිර සාධක මගින් මෙම රෝගය ඇතිවේ.

නිරන්තර ආතතිය, අසමබර පෝෂණය, දුම් පානය, මත්පැන් පානය යනාදිය පාරෙන්චිමල් ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට හේතු වේ. මෙම රෝගය ශරීරයේ වෙනත් රෝග (උග්‍ර අග්න්‍යාශය, ආමාශයික තුවාල, සමහර බඩවැල් රෝග වැනි) නිසා සිදුවී ඇත්නම්, මෙය පාරෙන්චිමල් ව්‍යාධි විද්‍යාවේ ද්විතියික ආකාරයකි.

රෝගයට හේතු:

• මත්පැන් පානය (රෝගීන්ගෙන් අඩකට වඩා මත්පැන් පානයෙන් පීඩා විඳිති),
• පරිවෘත්තීය ආබාධ (ඩිස්මෙටබලික් අග්න්‍යාශයේ වර්ධනය මගින් සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් හෝ අධික රුධිර මේදය ඇති කළ හැක),
• biliary පද්ධතියේ ගැටළු (biliary, හෝ biliary, අග්න්‍යාශය, හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටිස්ටිටිස්, biliary පත්රිකාවේ ඩිස්ටෝනියාව, පිත්තාශයේ රෝග) වැනි රෝග මගින් අවුලුවන.
• වෛරස් ආසාදන (අග්න්‍යාශයේ ආසාදනයකදී),
• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධ (ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අග්න්‍යාශ සෛල විනාශ කිරීම සඳහා ප්‍රතිදේහ ස්‍රාවය කරයි, එය විදේශීය යැයි සිතන පරිදි),
• විෂ සහිත drug ෂධ විෂ වීම,
• අග්න්‍යාශයේ හා අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවය පිටවීම උල්ලං violation නය කිරීම,
• පාරම්පරික සාධකය.

සමහර විට පාරෙන්චිමල් දැවිල්ලට නිශ්චිත හේතුව තහවුරු කළ නොහැකිය.

රෝග ලක්ෂණ සහ සායනික ප්රකාශනයන්

සමනය කිරීමේ දී පාරෙන්චිමල් ව්යාධි විද්යාව සඳහා, ඇඟවුම් රෝග ලක්ෂණ නොමැති වීම සම්මතයයි. උච්චාරණය කරන ලද සායනික ප්‍රකාශනයන් නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ තත්වය උග්‍රවීමත් සමඟ පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝග ලක්ෂණ ශරීරයේ සිදුවන ව්යාධි වෙනස්කම් මත රඳා පවතී.
උග්‍ර අවධියේ පාරෙන්චිමල් දැවිල්ලෙහි වඩාත් පොදු සං signs ා:

• උදර වේදනාව. අධික ලෙස ආහාර ගැනීමෙන් හෝ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසු ඉළ ඇට යට වම් පැත්තෙහි වේදනාව දැනේ.
• ආහාර ජීර්ණ ආබාධය, අස්ථායී මළපහ, ඉදිමීම, ඔක්කාරය, වමනය මගින් ප්‍රකාශ වේ. රෝගියාගේ මළ මූත්‍රාවලදී ආහාර ජීර්ණය නොකළ අවශේෂ දැකිය හැකිය.
• අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීම, දුර්වලකම පිළිබඳ හැඟීම, නිදිබර ගතිය.
• ආමාශයේ රතු ලප දිස් විය හැක.
• සමට කහ පැහැයක් ගනී.
• නාටකාකාර ලෙස බර අඩු කර ගැනීම, එය එක්සොක්‍රීන් හිඟකම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම නිපදවීම අඩුවීම ආහාර ජීර්ණයට බලපාන අතර එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස ශරීරයට අවශ්‍ය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අහිමි වේ. ඊට අමතරව, ආහාර ගැනීමෙන් පසු නිරන්තර වේදනාව නිසා රෝගියා අඩුවෙන් ආහාරයට ගනී.
• දියවැඩියා රෝගය. අග්න්‍යාශයට (80% හෝ ඊට වැඩි) ගෝලීය හානියක් සමඟ රෝගය වර්ධනය වේ.

වරින් වර සං signs ා නිරීක්ෂණය කළ හොත්, නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් දැවිල්ල හඳුනාගනු ලැබේ, එය පහත දැක්වෙන ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ:

• උග්‍රවීමේ අවධිය සිදුවන්නේ මාස 4-5 කට පසුවය,
• ඔබ දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, සායනික රෝග ලක්ෂණ මෘදු ස්වරූපයෙන් දිස් වේ.

පාරෙන්චිමල් ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීම සඳහා, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ, විශේෂයෙන් එකවර සං signs ා කිහිපයක් තිබේ නම්.

නිදන්ගත පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය යනු කුමක්ද

නිදන්ගත පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය අග්න්‍යාශයික පටක වලට බලපාන ආමාශ ආන්ත්රයික රෝගයකි. අකල් ප්‍රතිකාර සහිත රෝගය ප්‍රගතිශීලී වන අතර ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරී හැකියාවන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.

අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය එය දීර් time කාලයක් තිස්සේ රෝග ලක්ෂණ රහිත වන අතර, පාරෙන්චිමා හි මන්දගාමී දැවිල්ල ග්‍රන්ථිය තුළ සිදුවන අතර එය පටක වලම ඇට්‍රොෆික් වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි. උග්‍රවීමේ කාල සීමාවන් සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය කාල පරිච්ඡේදයන් සමඟ විකල්ප වේ - සමනය කිරීම.

අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ

නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ සලකා බලන්න:

• ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඔක්කාරය, විශේෂයෙන් මද්‍යසාර, මේද, බැදපු ආහාර අනුභව කරන විට,
• ආහාර ගැනීමෙන් පසු ෂින්ගල්,
• මුළු උදරය පුරා ඉදිමීම හා කැක්කුම,
• පුටුව ලිහිල් කිරීම තෙල් සහිත ලප සහ ජීර්ණය නොකළ තන්තු වලින් හතු වේ.

රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් සමඟ, ආහාර ජීර්ණය උල්ලං to නය කිරීම හේතුවෙන් බර අඩු වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ

අග්න්‍යාශයේ එක් වර්ගයක් වන්නේ නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් බිලියරි මත යැපෙන අග්න්‍යාශයයි. මෙම වර්ගයේ අග්න්‍යාශය රෝගයේ සියලුම රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණ වේ. එය වර්ධනය වන්නේ biliary පත්රිකාවේ නිදන්ගත රෝගයක ප්රති ence ලයක් වශයෙනි.

Biliary අග්න්‍යාශයේ රෝගයට හේතුව:

1. කොලෙස්ටිස්ටිස්
2. පිත්තාශයේ රෝග සහ ගණනය කළ හැකි කොලෙස්ටිස්ටිස්,
3. Cholangitis යනු කෝපය පල කලේය.

නිදන්ගත biliary- යැපෙන පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ:

• ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු එපිගාස්ට්‍රික් වේදනාව
• ආහාරයේ දෝෂ වලින් පසු ඔක්කාරය හා වමනය,
• මුඛයේ ඇති තිත්තකම සහ දිවේ ලණුව අපිරිසිදු සුදු හෝ කහ,
• මල බද්ධය ලිහිල් කිරීම සමඟ ප්‍රත්‍යාවර්ත වේ
• ශරීර උෂ්ණත්වය අංශක 37 දක්වා ඉහළ නැංවීම,
• බඩ පිපීම සහ බඩවැල් කැක්කුම.

ප්‍රධාන පැමිණිලි වලට අමතරව, කොලෙස්ටිස්ටිස් හෝ කොලෙලිතියාසිස් රෝග ලක්ෂණ ද එකතු වේ - මේද ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් වල වේදනාව, දකුණු උරහිස් තලයෙහි වේදනාව ප්‍රකිරණය කිරීම, පිටුපසට, දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් වල බර, සෙංගමාලය පෙනුම, වේදනාව හා බිලියරි කොලික සංයෝගයකි.

නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් බිලියරි මත යැපෙන අග්න්‍යාශයේ රෝගයේ ඉතිහාසය ආරම්භ වන්නේ නිදන්ගත ප්‍රතිකාර නොකළ කොලෙස්ටිස්ටිස් හඳුනා ගැනීමෙනි.

අග්න්‍යාශය සඳහා රෝග නිර්ණය

අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය ආරම්භ වන්නේ සමීක්ෂණයකින් මෙන්ම සායනයක සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකින් ය. අග්න්‍යාශයට විශේෂිත වෙනස්කම් සලකා බලන්න:

• කොප්‍රොලොජි සඳහා මළ මූත්‍ර විශ්ලේෂණය - මළ මූත්‍ර විශ්ලේෂණය කිරීමේදී, ජීර්ණය නොවූ ආහාර තන්තු මෙන්ම තෙල් සහිත බිංදු තිබීමද අනාවරණය වේ.
• ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව - ඇමයිලේස් මට්ටම වැඩි කිරීම,
• ඇමයිලේස් සඳහා මුත්රා විශ්ලේෂණය - මට්ටමේ කිහිප ගුණයකින් වැඩි වීම,
• උදරීය අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය (UZO OBP) - අග්න්‍යාශයේ පරෙන්චිමා හි විසරණය වන වෙනස්කම් අනාවරණය කරයි. අග්න්‍යාශය මත යැපෙන අග්න්‍යාශය, පිත්තාශයේ නිදන්ගත දැවිල්ල, එහි නාල සහ සමහරවිට ගල් ද අනාවරණය වේ.
• ග්ලූකෝස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් - බොහෝ විට, අග්න්‍යාශයේ පාරෙන්චිමල් තුවාල ඇතිවීමත් සමඟ එහි ස්‍රාවය කරන උපකරණ ද බලපායි. මේ ආකාරයට, ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වේ.

රුධිරය හා මුත්රා පිළිබඳ සායනික විශ්ලේෂණයේ දී, රීතියක් ලෙස, අග්න්‍යාශයට විශේෂිත වෙනස්කම් නොමැත.

අග්න්‍යාශයේ හා අග්න්‍යාශය මත යැපෙන අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාරය

අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාරය ආරම්භ වන්නේ ආහාර තෝරා ගැනීම සහ ඕනෑම ආකාරයකින් මත්පැන් බැහැර කිරීමෙනි.

අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාර සඳහා ඇතුළත් medicines ෂධ කාණ්ඩ:

• ආමාශයේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය නිපදවීම අඩු කරන ugs ෂධ - ඔමේප්‍රසෝල්, රබෙප්‍රසෝල්, එසොමෙප්‍රසෝල්,
• ඇන්ටිස්පස්මොඩික් චිකිත්සාව වේදනාව සඳහා දක්වනු ලැබේ. No-shpa, Platifillin, Papaverine,
• ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රයේ පරමාණු සඳහා ප්රොකිනෙටික්ස් - ඩොම්පෙරිඩෝන්, මෙටොක්ලොප්රාවිඩ්. ඔවුන් බඩවැල්වල චලනය වැඩි දියුණු කරන අතර බඩවැල් හරහා ආහාර ගැටිත්ත ගමන් කිරීම වේගවත් කරයි. මේ අනුව, පැසවීම හා එකතැන පල්වීමේ ක්‍රියාවලිය අවම වේ.
• ආදේශන චිකිත්සාව සිදු කරනු ලබන්නේ එන්සයිම සූදානමෙනි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා ප්‍රෝටීන, මේද, කාබෝහයිඩ්‍රේට් බිඳ දැමූ ප්‍රෝටිලයිටික්, ලිපොලිටික් සහ ඇමයිලොලිටික් එන්සයිම භාවිතා කරන්න.

අග්න්‍යාශය මත යැපෙන අග්න්‍යාශය සමඟ පිත්තාශය හා අක්මා රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම එකවර සිදු කෙරේ.

නිසි පෝෂණය පිළිබඳ විශේෂාංග

පාරෙන්චිමල් ව්යාධි විද්යාව සමඟ, නිවැරදිව ආහාර ගැනීම වැදගත්ය, මන්ද විශේෂ ආහාර වේලක් තදින් පිළිපැදීමෙන් දිගු කාලයක් තිස්සේ දැවිල්ල පිළිබඳ සායනික ප්රකාශනයන් අමතක කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ඒ අතරම, drug ෂධ ප්රතිකාරයට වඩා ආහාර වැදගත් වේ.

පාරෙන්චිමල් දැවිල්ල සමඟ, ආහාර ගැනීම එවැනි මූලධර්ම මත පදනම් විය යුතුය:

• දිනකට අවම වශයෙන් 5-6 වතාවක් කන්න,
• දියර ලීටර් 1.5-2 ක් බොන්න,
• කුඩා ආහාර අනුභව කරන්න
• දීසි කැලරි අඩු විය යුතුය
• උණුසුම් හෝ සීතල ආහාරයට ගැනීම තහනම් කර ඇත (ආහාර ප්‍රශස්ත උෂ්ණත්වයක් තිබිය යුතුය),
• ඉවුම් පිහුම් අතරතුර, නිෂ්පාදන සුලු පත්රිකාවක් කෝපයට පත් නොවන පරිදි හැකි තරම් අඹරන්න (රළු ව්‍යුහයක් සහිත තන්තුමය නිෂ්පාදන භාවිතා කිරීම තහනම් කර ඇත, තන්තු),
• තැම්බූ පිඟන්, ඉස්ටුවක් සහ තම්බා,
• ප්‍රෝටීන් ආහාර කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න, මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවම වශයෙන් පරිභෝජනය කළ යුතුය.

ආහාරයට මේද මස් හා මාළු, පේස්ට්‍රි, දුම් මස්, රනිල කුලයට අයත් අච්චාරු ඇතුළත් නොවිය යුතුය. කුළුබඩු සහිත ආහාර ද තහනම්ය.
ආහාර වේලෙහි, අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වේ:

• එළවළු සහ පලතුරු
• අඩු මේද වර්ග මස් සහ මාළු වර්ග,
• පොඩි කළ ධාන්ය වර්ග
• ශ්ලේෂ්මල සුප් (ඒවා සෑම දිනකම මෙනුවේ තිබිය යුතුය),
• එළවළු ඉස්ම.

අවශ්‍ය විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ සමඟ ශරීරය සංතෘප්ත වන අයුරින් නිෂ්පාදන තෝරා ගනු ලැබේ.

සමනය කිරීමේදී ආහාර ගැනීම උග්‍රවීමේදී මෙන් දෘඩ නොවන අතර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් වර්ධනය වීම වැළැක්විය යුතුය.

මෙනුව පුළුල් වේ. ඔබට අනුභව කළ හැකි ආහාර ලැයිස්තුව වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කළ යුතුය.

සංකූලතා

පාරෙන්චිමල් ව්යාධි විද්යාව හැකි ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය. මෙය පළමු උග්‍රවීමේ කාල පරිච්ඡේදය නම් වඩා හොඳය. ප්‍රමාණවත් drug ෂධ ප්‍රතිකාර හා ආහාර ගැනීමෙන් ග්‍රන්ථියේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් වනු ඇත. පාරෙන්චිමල් දැවිල්ල එහි සංකූලතා සමඟ භයානක ය, මන්ද ඒවාට ප්රතිකාර කිරීම දුෂ්කර ය. රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාවේදී, ඔවුන් බොහෝ විට ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමකට යොමු වේ.

පරෙන්චිමල් රෝගය විවිධ ව්‍යාධි වල වර්ධනය අවුලුවන:

• දියවැඩියාව
• නිරෝගී ස්වභාවයක් ඇති ග්‍රන්ථියේ පටක වල නියෝප්ලාස්මය,
• වඩාත්ම අහිතකර විකල්පය වන්නේ පිළිකා,
• තුවාලයක් බවට පත්විය හැකි ආමාශයේ ඛාදනය,
• පිත්තාශයේ රෝග
• කොලිටිස් (විශාල අන්ත්රය දැවිල්ල බවට පත්වේ)
• cholecystitis
• නිදන්ගත හෙපටයිටිස් ආදිය.

සමනය කිරීමේ අවධියේදී, රෝග ලක්ෂණ බොහෝ දුරට නොපවතින බැවින්, පාරෙන්චිමල් රෝගය හඳුනා ගන්නේ කලාතුරකිනි. සායනික පින්තූරය ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ මගින් විදහා දක්වන විට, උග්‍ර අවධියේදී පමණක් පරෙන්චිමා වල දැවිල්ල හඳුනාගත හැකිය.

වැළැක්වීම

බොහෝ විට පාරෙන්චිමල් ව්යාධි විද්යාවට හේතුව නුසුදුසු ජීවන රටාවක් සහ කෙනෙකුගේ සෞඛ්යය නොසලකා හැරීමයි. සංවර්ධනයේ ආරම්භක අවධියේදී ඕනෑම රෝගයකට වඩා හොඳ ප්‍රතිකාර කළ හැකි බැවින් ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියමිත වේලාවට නියමිත පරීක්ෂණවලට භාජනය කිරීම වැදගත්ය.

අග්න්‍යාශය සෞඛ්‍ය සම්පන්නව හා පූර්ණ ලෙස ක්‍රියාත්මක වීමට නම් නිසි ලෙස ආහාර ගැනීම, නරක පුරුදු අත්හැරීම සහ පීඩාකාරී අවස්ථාවන් වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඇනා, අවුරුදු 47, ඊගල්

මම සෑම විටම ආහාර වේලක් පිළිපදින්නෙමි, සමහර විට මම රසවත් එකකට ඉඩ දෙමි. උදේ ආහාරය සඳහා මම වතුර මත ඕට් මස් සහ චීස් සැන්ඩ්විච් අනුභව කරන අතර දිවා ආහාරය සඳහා සුප් කිරීමට වග බලා ගන්න.

කැටියා, වයස අවුරුදු 28, වොරොනෙෂ්

මම කලින් වගේ කනවා, නමුත් අඩු ෆ්‍රයිඩ් කන්න උත්සාහ කරනවා. මම ලුණු හා කුළුබඩු ද සීමා කරමි. වේදනාව සඳහා, මම දින කිහිපයක් කිසිවක් කන්නේ නැත. එය උපකාරී වේ.

යූරි, අවුරුදු 33, කෙමරෝවෝ

උග්‍රවීමෙන් පසු මම මාස 3 ක් පමණ දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කළෙමි. දැන් මම සියල්ල කනවා; දිවා ආහාරය සඳහා, මට විශ්වාසයි දියර යමක්. වේදනාව ඇති වන්නේ මා මත්පැන් පානය කළ විට පමණි. මම මා සීමා කිරීමට උත්සාහ කරමි, නමුත් මම සෑම විටම මා සීමා නොකරමි.

වෛද්‍ය ඉතිහාසය

කොලෙලිතියාසිස් රෝගීන් ඉක්මනින් හෝ පසුව රෝගයේ උග්‍රවීමකට මුහුණ දෙයි. නමුත් රක්තපාත කොලිකය පහව ගොස් ඇති අතර රෝගියාගේ තත්වය යථා තත්ත්වයට පත් නොවේ.

ඔක්කාරය, වමනය, වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් වල වේදනාව, පිටුපසට විහිදීම, - අනුකූල රෝගයේ ලක්ෂණ කිහිපයක්. අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය හටගන්නා ආකාරය මෙයයි.

බොහෝ විට රෝගයේ ගමන් මග උග්ර වේ. බොහෝ විට, ප්රහාරය රාත්රියේදී අල්ලා ගනී. පුදුම සහගත භීතිය, උග්‍ර වේදනාව සහ දරුණු ඔක්කාරය ඇති පුද්ගලයෙකු මිනිත්තු කිහිපයකින් රෝගියා වෙහෙසට පත් කරයි. මෙම ප්‍රහාරය මත්පැන්, සීතල හා මේද ආහාර, කාබනීකෘත බීම සමඟ බහුල ආහාර වේලක් අවුස්සයි.

රෝගය එකම දිනකදී වර්ධනය නොවන බැවින් එහි මූලාරම්භයේ යාන්ත්‍රණය තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය. පූර්ව අනතුරු ඇඟවීම යනු සන්නද්ධ ය.

පිත්තාශයේ කාර්යයේ හරය කුමක්ද?

අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය - අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල, පිත්තාශයේ අසාමාන්‍යතා නිසා. මේ නිසා අග්න්‍යාශය ආසාධනය biliary ලෙස හැඳින්වේ.

මෙම රෝගය උග්ර හෝ කාලානුරූපව සිදුවිය හැකිය. රෝගය නිරන්තරයෙන් පුනරාවර්තනය වීමත් සමඟ අග්න්‍යාශයේ පරෙන්චිමාව වසර තුළදී හානි වේ. රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ: "නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් බිලියරි මත යැපෙන අග්න්‍යාශය."

රෝගයේ සාරය පහත පරිදි වේ: අන්තරාසර්ග හා බාහිර ක්‍රියාකාරකම් උල්ලං to නය කිරීම හේතුවෙන් ග්‍රන්ථියේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය ආරම්භ වේ. නාල වල ස්පේසයක් ඇති වන අතර එන්සයිම duodenum තුළට ඇතුළු නොවී අග්න්‍යාශයේ රැඳී සිට එය සකසයි. ග්‍රන්ථි පටක කැළැල් ඇති අතර, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වේ, සමස්ත ජීවියාගේ ස්වයං-විෂ වීම සිදු වේ.

රෝගයට හේතු

Biliary අග්න්‍යාශය රෝගය අදියර හතරකින් සිදු වේ:

1. තියුණු.
2. නිදන්ගත
3. උග්‍ර නැවත ඇතිවීම.
4. නිදන්ගත උග්රවීම.

අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල ඇතිවීමට බයිලරි පත්රිකාව සහ පිත්තාශයේ රෝග අනිවාර්යයෙන්ම හේතු වේ.

රෝගය වර්ධනය කිරීම සඳහා යාන්ත්‍රණ තුනක් තිබේ:

1. වසා ගැටිති හරහා ද්වීපාර්ශවික ආසාදන පැතිරීම.
2. කැල්කියුලි පිටකිරීමේ නාල හරහා ගමන් කිරීම.
3. අග්න්‍යාශයට කෝපය පල කලේය.

රෝගයේ ආරම්භයට පහත හේතු හේතු විය හැක:

• උදර කම්පනය
• නිදන්ගත ගණනය කළ හැකි කොලෙස්ටිස්ටිටිස්,
• නිදන්ගත අක්මා රෝග - හෙපටයිටිස්, සිරෝසිස්,
• ඔඩී සහ වෝටර්ගේ තනපුඩු වල ස්පින්ක්ටර්ගේ කාර්යයේ බාධා,
• biliary dyskinesia,
• cholangitis - කෝපය පල කලේය පටක වල දැවිල්ල,
• කැල්කියුලි හෝ පරපෝෂිතයන් සමඟ කෝපය පල කලේය අවහිර කිරීම,
• නල සමඟ හන්දියේ ඇති duodenum හි නියෝප්ලාස්ම්,
• කෝපය පල කලේය.

මෙම රෝගයට හේතුව ජානමය නැඹුරුතාවයක් වන ඔඩී හි ස්පින්ක්ටර්ගේ සංජානනීය දුර්වලතාවය, ද්වීපාර්ශවීය පත්රිකාවේ උපකරණයෙහි විෂමතා විය හැකිය.

රෝගයේ උග්ර හා නිදන්ගත ස්වරූපයේ රෝග ලක්ෂණ

උග්ර අග්න්‍යාශය - මෙය අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන සහ විනාශකාරී රෝගයකි. Biliary අග්න්‍යාශය ද්විතියික රෝගයකි, හෙපටොලික් පද්ධතියේ ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ වේ.

එහි තේරුම කුමක්ද? උග්‍ර biliary නොවන අග්න්‍යාශය වෛද්‍ය විද්‍යාවේද? අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල නිසා ඇතිවන උග්‍ර තත්වය, නමුත් වෙනත් හේතු නිසා. උදාහරණයක් ලෙස, උග්ර මත්පැන් විෂ වීම, කම්පනය.

උග්ර biliary අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ උග්ර අග්න්‍යාශයේ ප්රහාරයකට සමාන වේ:

• පිටුපස ප්‍රක්ෂේපණය සහිත තියුණු උදර වේදනාව,
• අධික ඔක්කාරය
• වමනය, සහනයක් නොලැබෙන, කෝපය පල කලේය,
• උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම
• අධි රුධිර පීඩනය
• ව්යාකූලත්වය, මායාවන්, ස්නායු උද්දීපනය ඇති විය හැකිය,
• ඉදිමීම, පාචනය,
• ආමාශය පටියකින් ඇදගෙන යන බවක් පෙනේ, හුස්ම ගැනීම අපහසුය, එය සම්පූර්ණ හුස්මක් ගැනීමට නොහැකි යැයි හැඟේ.

වැදගත්! අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ වන්නේ සෙංගමාලයයි. මෙම නඩුවේ සම වේගයෙන් කහ පැහැයට හැරේ.

රෝගයේ උග්‍ර ආරම්භය සෑම විටම පාහේ අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, ආහාර උල්ලං, නය කිරීම, මේදය අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම, බැදපු ආහාර වේ.

විශේෂයෙන් හානිකර වන්නේ ෆ්‍රයිඩ් ork රු මස්, මස් පයි, ඇස්පික්, පිත්තාශය උත්තේජනය කරන සියල්ලම ය. ආහාර ගැනීමෙන් පසු, කෝපය පල කලේය මුදා හරිනු ලබන අතර, කැල්කියුලි නාල වල දක්නට ලැබේ නම් හෝ නාලයන්ම ගිනි අවුලුවනු ලැබුවහොත් රෝගයට දැඩි ප්‍රහාරයක් එල්ල වේ.

නිදන්ගත biliary අග්න්‍යාශය ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ. පුද්ගලයෙකු උදරයේ තරමක් ඉවසා දරාගත හැකි වේදනාවන්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඇති වන අපහසුතා ගැන සැලකිලිමත් වේ. ශාරීරික වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කිරීමේදී බර අඩුවීම, මාංශ පේශි දුර්වල වීම, අත් සහ කකුල් වෙව්ලීම. නිදන්ගත biliary මත යැපෙන අග්න්‍යාශයේ ආසාදනය උග්‍රවීමත් සමඟ වමනය ඇතිවීම, ඔක්කාරය රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ නිරන්තර සහකාරිය බවට පත්වේ. ආහාර රුචිය නැත, උග්‍රවන කාලවලදී ආහාර පිළිබඳ අදහස දරාගත නොහැකිය.

වැදගත්! නිදන්ගත biliary මත යැපෙන අග්න්‍යාශය රෝගය පාහේ අසමමිතික විය හැකිය.

ඉන්ද්‍රිය උල්ලං violation නය කිරීමක් පෙන්නුම් කරන පහත සඳහන් සං signs ා කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම ඉතා වැදගත් වේ:

• මුඛයේ තිත්තකම
• ලවණ වැඩි වීම
• ආහාර ගැනීමෙන් ස්වාධීනව වමනය හෝ ඔක්කාරය,
• දියර ෆෙටිඩ් පුටුව දිනකට 4-6 වතාවක්,
• මේදය, ආහාරයට නොගත් ආහාර අංශු සමඟ වැසිකිළි පුටුවෙන් දුර්වල ලෙස සේදීම,
• ඉදිමීම, කැළඹීම, පටි ගැසීම, සාමාන්‍ය අසහනය,
• ඉඟටිය වේදනාව
• සමේ පැල්ලම් සහ ඇස්වල කහ පැහැය කහ පැහැයෙන්,
• බර අඩු වීම
• ආහාර රුචිය අඩු විය.

අග්න්‍යාශයේ ව්යාධිවේදය පවතින බව මෙම රෝග ලක්ෂණ නිසැකවම සඳහන් කරයි.

අග්න්‍යාශය මත යැපෙන අග්න්‍යාශයට ප්‍රතිකාර කිරීම

උග්ර හා නිදන්ගත biliary අග්න්‍යාශයට ප්‍රතිකාර කිරීම සමහර විට ගතානුගතික හා ශල්‍ය. මෙම අවස්ථා දෙකේදීම, ආහාර වේලක් නියම කරනු ලබන අතර, එය සුලු පත්රිකාවක් වැඩ කිරීම සාමාන්යකරණය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇති අතර පිත්තාශයේ ඇතිවන කැක්කුම ඇති නොකරයි.

රෝගියා ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු, ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යකු, බෝවන රෝග විශේෂ ist යෙකු, චිකිත්සකවරයකු විසින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ප්‍රතිකාරය ග්‍රන්ථියේ තුවාල වීමට හේතු වූ යටින් පවතින රෝගය ඉලක්ක කර ගෙන ඇත.

කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාර සමහර විට ප්‍රති results ල ගෙන එන්නේ නැත, නැතහොත් ශල්‍යකර්ම එකම විසඳුම වේ. "සීතල කාල පරිච්ඡේදයේදී" රෝගයට ඇතුළු වූ පසු පිත්තාශය ඉවත් කරනු ලැබේ.

Cholecystectomy ක්‍රම කිහිපයකින් සිදු කරයි:

• විවෘත සැත්කම්
• අවම ආක්‍රමණික සැත්කම්. සෙන්ටිමීටර 5-7 ක කැපීමක් දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් තුළ සාදා ඇති අතර එමඟින් පිත්තාශය ඉවත් කරනු ලැබේ.
• ලැපරොස්කොපි උදර බිත්තියේ කුඩා සිදුරු හරහා පිත්තාශය ඉවත් කරනු ලැබේ.

වැදගත්! ලැපරොස්කොපික් කොලෙස්ටිස්ටෙක්ටෝමාව මඟින් ව්යාධි විද්යාව ඉක්මනින් නිවැරදි කිරීමට සහ ප්රකෘතිමත් වීමේ කාලය කෙටි කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. රෝගියාට කලින් දකුණු උදරයේ සැත්කම් කර ඇත්නම් හෝ පිත්තාශයේ තුවාල සිදුවීම අපැහැදිලි නම් විවෘත සැත්කමක් සිදු කරනු ලැබේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, පිත්තාශය අවහිර වන කුඩා ගල් කිහිපයක් තිබීම නිසා එය අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකදී නොපෙනේ.

කොලෙස්ටිස්ටෙක්ටෝමියෙන් පසු, ශරීරය යථා තත්ත්වයට පත්වීමේ කාලය හා නව තත්වයන්ට අනුවර්තනය වීම ශල්‍යමය මැදිහත්වීමේ ක්‍රමය මත පදනම්ව මාස 1 සිට මාස 6 දක්වා පවතී.

උග්‍ර biliary අග්න්‍යාශයට ප්‍රතිකාර කිරීම

වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන්ගේ මූලික කාර්යය. උග්ර තත්වයේදී, වේදනාව කොතරම් දරුණුද යත්, එය රෝගියාට කම්පනය හා මරණයට හේතු විය හැක. වායූන් නොමැතිව ක්ෂාරීය ඛනිජ ජලය අනිවාර්යයෙන් ගැනීම සමඟ චිකිත්සක නිරාහාරය නියම කරන්න. නිරාහාරව සිටින කාලය දින තුනක් දක්වා වේ. මෙයින් පසු, රෝගියා නිර්දේශිත ආහාර අංක 5p. වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය අතුරුදහන් වීමෙන් පසුව සහ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමෙන් පසුව, ආහාර ක්‍රමයෙන් පුළුල් වේ.

අවධානය! ප්රතිකාරයේ වැදගත්ම අංගය වන්නේ ආහාර චිකිත්සාවයි. ආහාර උල්ලං lation නය කිරීම නැවත නැවතත් උග්‍රවීමට හේතු වේ. අග්න්‍යාශයේ රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු, වෙනත් කිසිවෙකු මෙන් මතක තබා ගත යුතුය: පුද්ගලයෙකු ජීවත් වීමට අනුභව කරයි, නමුත් කෑමට ජීවත් නොවේ.

පහත නිෂ්පාදන තහනම්ය:

• ශක්තිමත් තේ, කෝපි, කොකෝවා,
• අමු එළවළු, පලතුරු, බෙරි. සමනය කිරීමේදී, ඔබට අමු පලතුරු හා බෙරි ආහාරයට ගත හැකිය, නමුත් ඇඹුල් නොවේ,
• මස් හා කුකුළු මස් මේද වර්ග - ork රු මස්, බැටළු මස්, තාරා පැටවුන්,
• අච්චාරු, අච්චාරු,
• හතු, සෝරල්, ගෝවා, නිවිති, ළූණු, සුදුළූණු,
• දුම් මස්
• මෙයොනීස්, ඇඹුල් ක්රීම්, ඇඩිකා, වෙනත් උණුසුම් සෝස්,
• කුළුබඩු
• සුප් හොද්ද
• මේද චීස්, මේද ගෘහ චීස්,
• අයිස්ක්‍රීම්
• දීප්තිමත් ජලය
• රසකැවිලි සහ බටර් නිෂ්පාදන,
• නැවුම් පාන්
• චොකලට්
• රනිල කුලයට අයත් බෝග.

නිර්මාංශ සුප්, එළවළු සුප්, අඩු මේද සහිත ඇඹුල් නොවන කිරි නිෂ්පාදන ප්‍රයෝජනවත් වේ. බිත්තර ප්රෝටීන් ප්රයෝජනවත් වේ, කහ මදය අවසර නැත. කැඳ අර්ධ දුස්ස්රාවී සහල්, අම්බෙලිෆර්, ඕට් මස්, සෙමොලිනා විය යුතුය. මෙනේරි, ඉරිඟු, මුතු බාර්ලි, බාර්ලි ඇඹරීම තහනම්ය.

රෝගය උග්‍ර නොකර රසකැවිලි සඳහා අවසර දෙනු ලැබේ මාෂ්මෙලෝස්, මාමලේඩ්, ආම්ලික නොවන කැන්ඩි.

වැදගත්! සීතල මේද ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න. මෙය ඔඩ්ඩි වල නල හා ස්පින්ක්ටර් වල කැක්කුම ඇති කරයි.

Medicines ෂධ සහ ක්‍රම

භාවිතා කරන medicines ෂධ අතුරින් වේදනා නාශක, ඇන්ටිස්පස්මොඩික්ස්, එන්සයිම. ආසාදනය පැතිරීමේ අවදානමක් තිබේ නම් ප්රතිජීවක cribed ෂධ නියම කරනු ලැබේ. අවශ්ය නම්, රුධිරයේ සීනි නියාමනය කරන drugs ෂධ නියම කරන්න.

මෙම රෝගය කැල්කියුලි සමඟ නාල අවහිර වීම නිසා හෝ ඔඩ්ඩි හි ස්පින්ක්ටර් හි අක්‍රියතාවයක් සිදුවුවහොත්, ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.

එහි අරමුණ වන්නේ නාල වල පේටන්ට් බලපත්‍රය යථා තත්වයට පත් කිරීමයි. ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම පාහේ නොවැළැක්විය හැකි නමුත් රෝගියා උග්‍ර තත්වයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව එය සිදු කෙරේ. කැල්කියුලි සමඟ නල අවහිර වීමක් සිදු නොවූයේ නම්, වහාම මෙහෙයුම සිදු කරනු ලැබේ.

නිදන්ගත biliary අග්න්‍යාශයට ප්‍රතිකාර කිරීම

Biliary සහ parenchymal අග්න්‍යාශයට එක් ආකාරයකින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. පළමුවෙන්ම, මත්පැන් බැහැර කර ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ. බොහෝ විට අග්න්‍යාශයට හානි වීමෙන් දියවැඩියාව ඇති වේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ation ෂධ නියම කරන්න. ඊට අමතරව, උග්ර අවධියේදී, පහත සඳහන් drugs ෂධ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ:

• ඔමේප්‍රසෝල්, රබෙප්‍රසෝල්, එසොමෙප්‍රසෝල් - ආමාශයේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය නිපදවීම අඩු කරයි.
• No-shpa, Platifillin, Papaverin - වේදනා සහන සඳහා antispasmodics.
• ඩොම්පෙරිඩෝන්, මෙටොක්ලොප්රාවිඩම් - පෙරිස්ටල්සිස් වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ප්‍රොකිනෙටික්ස්. ආහාර ජීර්ණ අවයවවල ආහාර ගැටිත්ත එකතැන පල්වීම වළක්වයි.
• ප්‍රෝටීන, මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් බිඳවැටීම සඳහා එන්සයිම. ඔවුන් අග්න්‍යාශයට උදව් කරයි.

අක්මාව, පිත්තාශය, ආමාශය සහ duodenum යන රෝග වලට එකවර ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.

පුරෝකථනය රඳා පවතින්නේ ප්‍රහාරයේ බරපතලකම, රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය, ඔහුගේ වයස, බරක් සහිත ඉතිහාසයක් මත ය. උග්ර Biliary අග්න්‍යාශය බොහෝ විට මරණයට හේතු වේ. රෝගීන් ඉවසීම සහ වගකීම පෙන්වන්නේ නම්, ප්රතිකාරය ධනාත්මක ප්රති .ල ලබා දෙනු ඇත. නිදන්ගත ස්වරූපය මෙන් නොව, උග්ර බොහෝ විට සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වේ.

අවධානය! උග්‍ර biliary අග්න්‍යාශයේ රෝගයකට ගොදුරු වූ හෝ නිදන්ගත රෝගයකින් පෙළෙන පුද්ගලයින් ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතු අතර ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සීමා කළ යුතුය.

තහනම යටතේ, පැනීම, පැනීම කඹය, බොක්සිං, දැඩි ශාරීරික ශ්‍රමය, ග්‍රන්ථියට හානි කරන වෙනත් ක්‍රියාකාරකම්. මේද, බැදපු, දුම් ආහාර සහ මත්පැන් තහනම්ය. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් සහ ආහාර වේලක් පිළිපැදීමෙන් දරුණු රෝගාබාධවලින් තොරව සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශය දරුණු සංකූලතා ඇති කරයි:

• දියවැඩියාව
• ගෙඩි
• විස් cess ෝට
• pancreatosclerosis - ඉන්ද්‍රියයක සම්බන්ධක පටක වල වැඩීම,
• අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් - අග්න්‍යාශයික පටක වල මරණය.

රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා අවදානමට ලක්ව සිටින පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කිරීම, ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම, බිත්තර, ඇඹුල් ක්‍රීම්, බටර් වැනි කොලරෙටික් නිෂ්පාදන සීමා කිරීම අවශ්‍ය වේ. රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වන අතර ප්රතිකාරය අනිවාර්යයෙන්ම be ලදායී වනු ඇත. ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යකු විසින් නිතිපතා පරීක්‍ෂා කිරීමෙන් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය. ප්‍රෝටීන බහුල නිවැරදි ආහාර හා සමබර ආහාර වේලක් වැදගත් වේ.

රෝගයේ හේතු සහ ආකාර

පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ කෙනෙකුගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ නොසැලකිලිමත් ආකල්පයකි, හෝ ඒ වෙනුවට වැරදි ජීවන රටාවකි: අසමබර අක්‍රමවත් ආහාර, දුම්පානය, ආතතිය, මේදය අධික ලෙස පරිභෝජනය කිරීම, කුළුබඩු සහ ලුණු සහිත ආහාර, විටමින් සහ ප්‍රෝටීන නොමැතිකම සහ තවත් බොහෝ දේ. බොහෝ විට රෝගය වෙනත් රෝග වල ප්‍රති ence ලයක් විය හැකිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, එය සාමාන්‍යයෙන් උග්‍ර අග්න්‍යාශය, ආමාශයේ වණ, මත්පැන් හා සමහර බඩවැල් රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ.

හේතු මත පදනම්ව, රෝගයේ ස්වරූපය තීරණය වේ. අග්න්‍යාශයට සම්බන්ධ නොවන බාහිර සාධක නිසා රෝගය ඇති වූ විට ප්‍රාථමික අග්න්‍යාශය හුදකලා වේ. සහ ද්විතියික - ග්‍රන්ථියට යාබදව ඇති අවයවවල රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ.

අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ වර්ධනයට හේතු විය හැකි ප්‍රධාන සාධක අතරට:

1. රෝගයට එක් ප්‍රධාන හේතුවක් වන්නේ අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීමයි (රෝගීන්ගෙන් 60% ක් තුළ මත්පැන් පානය දක්නට ලැබේ). මෙය මධ්‍යසාර අග්න්‍යාශය වේ.
2. පරිවෘත්තීය ආබාධවල පසුබිමකට එරෙහිව ඩිස්මෙටබලික් අග්න්‍යාශය වර්ධනය වේ. මෙම රෝගය සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් හෝ රුධිර ප්ලාස්මාවේ මේද ප්‍රමාණය වැඩි වීමේ ප්‍රති ence ලයක් විය හැකිය.
3. Biliary පද්ධතියේ ඇති ගැටළු හේතුවෙන් ඇති වන රෝගයක් biliary- යැපෙන හෝ biliary pancreatitis ලෙස හැඳින්වේ. එය සාමාන්‍යයෙන් වර්ධනය වන්නේ හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටිස්ටිටිස්, ද්විමය පත්රිකාවේ ඩිස්ටෝනියාව, කොලෙලිතියාසිස් ය.
4. බෝවන අග්න්‍යාශයේ වර්ධනයට හේතුව වෛරස් ආසාදන වේ. ස්පර්ශය මගින් අග්න්‍යාශයට ආසාදනයක් ඇති වූ විට රෝගය හට ගනී.
5. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ අග්න්‍යාශය වර්ධනය වන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අග්න්‍යාශ සෛල විදේශීය ලෙස වටහා ගැනීමට පටන් ගන්නා විට ඒවා විනාශ කිරීමට ප්‍රතිදේහ ස්‍රාවය කරයි.
6. අග්න්‍යාශයික පටක වලට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරන drugs ෂධ දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමේ ප්‍රති as ලයක් ලෙස ඔබට පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය ලබා ගත හැකිය. එවැනි medicines ෂධ පිළිගැනීම අනිවාර්යයෙන්ම සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදුවිය යුතුය.
7. බඩවැල් තුළට ස්‍රාවය පිටාර ගැලීම උල්ලං lation නය කිරීම.
8. උරුමය.

රෝගයෙන් 30% ක් පමණ නිශ්චිත හේතුවක් නොමැති බව ද අවධාරණය කළ යුතුය. එවිට ඔවුන් කතා කරන්නේ පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ මුග්ධ ස්වරූපය ගැන ය.

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සහ සායනික ඉදිරිපත් කිරීම

රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සමහර විට මෘදුයි, විශේෂයෙන් සමනය වන කාලය තුළ. රෝගයේ වඩාත් කැපී පෙනෙන සං signs ා උග්රවීම සමඟ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. එවිට රෝග ලක්ෂණ රෝගියාගේ තත්වය හා ඒ ආශ්‍රිත ව්යාධිවේදය මත රඳා පවතී.

රෝගයේ උග්ර අවධියේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ අතර:

1. වේදනාකාරී සංවේදනයන්. හර්පීස් සෝස්ටර් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය (ඉළ ඇටයට යටින්). චරිතයෙන් - කැක්කුම, බලයෙන් - ඉතා ශක්තිමත් නොවේ. ලක්ෂණ අතර, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, අධික මේද ආහාර අනුභව කිරීම හෝ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසු වේදනාව සාමාන්‍යයෙන් ඇති වේ.
2. අතීසාරය. රෝගියා මල බද්ධය හා පාචනය වෙනස් කරන විට එය අස්ථායී මළපහ තුළින් විදහා දක්වයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාරයට නොගත් ආහාර අංශු රෝගියාගේ මළ මූත්‍රාවල දැකිය හැකිය. ඔක්කාරය හා වමනය යනු රෝගයේ අතිරේක රෝග ලක්ෂණ වේ.
3. සිරුරේ බර අ .ු කිරීමට.ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම නිපදවීමේ අඩුවීමේ පසුබිමට එරෙහිව, ආහාර නිසි ලෙස ජීර්ණය කළ නොහැකි අතර එයින් අදහස් වන්නේ ආහාර වලින් ලැබෙන පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශෝෂණය නොවන බවයි. මෙය බර අඩු කර ගැනීමට හේතු වේ. සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට තවත් සාධකයක් වන්නේ ආහාර වේලකට පසු වේදනාවයි. මේ නිසා රෝගියා අඩු වාර ගණනක් ආහාර ගැනීමට උත්සාහ කරයි.
4. දියවැඩියාව වර්ධනය වීම. එවැනි රෝග ලක්ෂණයක් තිබීම අග්න්‍යාශයේ පටක වලට විශාල හානියක් පෙන්නුම් කරයි (80% ට වඩා). දියවැඩියාව වර්ධනය වන්නේ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩපණ වී ඇති නිසා සෛල වලට ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කරගත නොහැකි බැවිනි.

ඉහත රෝග ලක්ෂණ පුද්ගලයෙකු තුළ පළමු වරට නොව කාලානුරූපව දක්නට ලැබේ නම්, එවිට අපට රෝගයේ නිදන්ගත ස්වරූපය ගැන කතා කළ හැකිය.

නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ දී, සායනික පින්තූරය පහත රෝග ලක්ෂණ වලින් සමන්විත විය හැකිය:

• පාචනය (ආහාර ගත් විගසම බඩවැල් චලනය සිදු වේ), මළපහ සුවඳ තියුණු හා ගඳයි,
• සහනයක් නොලැබෙන නිතර වමනය,
• උදේ ඔක්කාරය
• නාටකාකාර ලෙස බර අඩු කර ගැනීම
• සෙංගමාලය ඇතිවිය හැක
• රක්තපාත සමේ කුෂ් ,,
• දහඩිය දැමීම හා ලවණ වැඩි වීම.

නිදන්ගත පුනරාවර්තන අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ අතර, පහත දැක්වේ.

• තත්වය උග්‍රවීම වසරකට 2-3 වතාවක් නිරීක්ෂණය කෙරේ,
• උග්‍රවීම මෘදු ස්වරූපයෙන් සිදු වේ, විශේෂයෙන් දැඩි ආහාර වේලක් සමඟ,
• රෝගීන්ගේ සංකූලතා දුර්ලභ ය.

ඔබට රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, අවශ්‍ය නම් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම සඳහා ඔබ වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතුය.

නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර

සායනික ප්රකාශනයන් සහ අග්න්‍යාශයේ පිළියම මත පදනම්ව, රෝගය වර්ග වලට වර්ගීකරණය කර ඇත. අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ බහුලව දක්නට ලැබෙන අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය වේ. අග්න්‍යාශයට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් මෙම ව්‍යාධි විද්‍යාව දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වේ.

ව්යාධි විද්යාවේ ආකෘති

නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ වර්ගීකරණයට දැනට හේතු 2 ක් ඇත: ප්‍රාථමික සහ ද්විතීයික. ප්‍රාථමික නිදන්ගත අග්න්‍යාශය අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන දැවිල්ල මගින් සංලක්ෂිත වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම ව්යාධිවේදය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ වෙනත් රෝග සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස, ගැස්ට්රයිටිස් හෝ ඩියෝඩෙනයිටිස්. ප්‍රාථමික නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ වර්ධනයේ ප්‍රභවය බෝවන ආසාදන, මත්පැන් අනිසි භාවිතය හෝ විෂ ද්‍රව්‍යවලට නිරාවරණය වීම විය හැකිය.

ව්යාධි විද්යාවේ ද්විතියික ස්වරූපය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අනෙකුත් රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ උච්චාරණය නොකෙරේ, එබැවින් ප්රධාන ප්රතිකාරය තවමත් යටින් පවතින රෝගයට ඉලක්ක කර ඇත.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශය ද පහත පරිදි වර්ගීකරණය කර ඇත:

• පාරෙන්චිමල්
• ගණනය
• biliary යැපීම.

පැරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය රෝගය ප්‍රධාන වශයෙන් වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි කාන්තාවන් තුළ හඳුනාගෙන ඇත. මේද ආහාර රෝගයට හේතුව විය හැකිය. අග්න්‍යාශයේ ශරීරයේ කැල්කියුලි සෑදෙන විට ගණනය කළ අග්න්‍යාශය ඇතිවේ.

Biliary අග්න්‍යාශයේ වර්ධනය සඳහා සාධකයක් වන්නේ මත්පැන් වල නිදන්ගත ආකාරයකි. අද බොහෝ විට Biliary අග්න්‍යාශය රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. මෙම ව්යාධිවේදය අවුස්සන සාධකයක් වන්නේ අක්මාව හෝ පිත්තාශයේ රෝගයකි. මේ සම්බන්ධයෙන් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ. නිදන්ගත biliary- රඳා පවතින අග්න්‍යාශයේ රෝග කාරක සාධක අතර, අභ්‍යන්තර අධි රුධිර පීඩනය, ස්‍රාවය පිටාර ගැලීම උල්ලං violation නය කිරීම සහ biliary-pancreatic reflux වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.

මූලික වශයෙන්, කෙනෙකුගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ නොසැලකිලිමත් ආකල්පය රෝගයේ වර්ධනයේ ප්‍රභවය ලෙස සැලකේ. අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම, මේද ආහාර හෝ පිත්තාශය හෝ අක්මා රෝග නිදන්ගත අග්න්‍යාශයට හේතු විය හැක. බොහෝ විට, අග්න්‍යාශය හා සමගාමීව, කොලෙස්ටිස්ටිටිස් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.

කුළුබඩු සහ මේද ආහාර එන්සයිම සක්‍රීයව නිෂ්පාදනය කිරීමට දායක වේ. එවැනි නිෂ්පාදන නිතර භාවිතා කිරීමත් සමඟ අග්න්‍යාශයේ බර වැඩිවේ. මත්පැන් සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි. ඊට අමතරව, ඇල්කොහොල් බලපෑම යටතේ අග්න්‍යාශයේ යුෂ වල සංයුතිය වෙනස් වන අතර අග්න්‍යාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය විනාශ වේ.

කම්පනය හෝ වෛද්‍යමය හැසිරවීම හේතුවෙන් නිදන්ගත අග්න්‍යාශය හට ගත හැකි අතර එම කාලය තුළ ඉන්ද්‍රියයේ අඛණ්ඩතාව අඩපණ වේ. අනෙක් හේතු අතර පිත්තාශය ඉවත් කිරීම, duodenal තුවාලයක්, සනාල thromboembolism සහ නිරන්තර ආතතිය.

ප්රතිකාර ක්රම

නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ ආසාදනය උග්‍රවීමත් සමඟ රෝහලක ප්‍රතිකාර සිදු කෙරේ. ප්‍රහාරයෙන් පසු පළමු දින 3-4 තුළ රෝගියාට චිකිත්සක නිරාහාරය නියම කරනු ලැබේ. ගෑස් නොමැතිව ඛනිජ ජලය පමණක් පානය කිරීමට අවසර ඇත. උග්‍රවීමකදී රෝගියාට එන්සයිම නිෂ්පාදනය අඩු කරන විෂබීජ නාශක සහ drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ.

උග්රවීමකින් තොරව, ව්යාධිවේදය ation ෂධයක් සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. චිකිත්සාවේ ප්‍රධාන අරමුණු වන්නේ උග්‍රවීම වැළැක්වීම සහ ග්‍රන්ථියේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීමයි.

වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරන්නේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය නිපදවීම අඩු කරන විෂබීජ නාශක සහ drugs ෂධ ගැනීමයි. මෙම drugs ෂධ අතර No-shpa, Omez සහ Famotidine ඇතුළත් වේ.

නිදන්ගත ව්යාධි විද්යාවේ දැවිල්ලට එරෙහි සටනේදී, රෝගියාට ප්රති-ගිනි අවුලුවන .ෂධ නියම කරනු ලැබේ. වඩාත්ම effective ලදායී වන්නේ ඩික්ලොෆෙනැක් සහ ඕර්ටොෆෙන් ය.

අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය කිරීම ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලියට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි.

එමනිසා, නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාරයට ග්‍රන්ථි එන්සයිම අඩංගු taking ෂධ ගැනීම ඇතුළත් වේ, උදාහරණයක් ලෙස ක්‍රෙයොන්, අග්න්‍යාශය හා මෙසිම්.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශය සමඟ taking ෂධ ගැනීමට අමතරව, උග්‍රවීමක් ඇති කරන සෑම දෙයක්ම බැහැර කළ යුතු ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම අවශ්‍ය වේ, එනම් බැදපු, මේද හා කුළුබඩු. තැම්බූ, තම්බා සහ තම්බා ගැනීමට පමණක් අවසර ඇත. නිවැරදි ප්රතිකාර උපක්රම සමඟ, පුරෝකථනය වාසිදායක වේ.

Parenchymal අග්න්‍යාශය: විස්තරය, වර්ග, සං signs ා, ප්‍රතිකාර

පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය - එය කුමක්ද? මෙම රෝගය අග්න්‍යාශයේ පරෙන්චිමා හි නිදන්ගත, සෙමින් සිදුවන දැවිල්ලකි. එහි ප්‍රගතිශීලී සාධක ක්‍රමයෙන් එහි ක්ෂය වීමට හේතු වේ. එය ප්‍රධාන වශයෙන් වැඩිහිටි වියේදී සිදු වේ, රෝග විනිශ්චය කිරීමට අපහසු වන අතර සමහර විට ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

ව්‍යංග සායනයක්, වරින් වර උග්‍රවීමත් සමඟ එය සෙමින් ඉදිරියට යන අතර අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරී හැකියාවන් නොවැළැක්විය හැකිය. චිකිත්සාවේ සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ අසල්වැසි අවයව බොහෝ විට සම්බන්ධ වන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේ ප්‍රමාණය හා ප්‍රමාණය මතය.

අග්න්‍යාශයික අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ හානිවල විවිධ මට්ටම් ඇති විය හැක. ඡායාරූපය පුළුල් ස්වරූපයකි.

අග්න්‍යාශයේ පාරෙන්චිමල් දැවිල්ල වර්ධනය කිරීම සඳහා ඇති ප්‍රධාන අවශ්‍යතාවය වන්නේ බොහෝ විට ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය කෙරෙහි නොසැලකිලිමත් ආකල්පයකි. අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවය පිටතට ගලා ඒමට බාධාවක් වන එටියෝට්‍රොපික් සාධකයෙහි දිගුකාලීන බලපෑමෙන් මෙම රෝගය ප්‍රකාශ වේ.

එහි සංවර්ධනය ප්‍රකෝප කරනු ලබන්නේ:

• මත්පැන් අනිසි භාවිතය
• ආහාර උල්ලං violation නය කිරීම
• දුර්වල ගුණාත්මක ආහාර අවශෝෂණය,
• කුළුබඩු, කුළුබඩු සහ මේද ආහාර සඳහා ඇති ආශාව,
• අඩු ප්‍රෝටීන් සහ අනෙකුත් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ
• ආසාදන.

මෙහි ප්‍රති result ලයක් වශයෙන්, මේ සියල්ල බොහෝ විට සිදුවන්නේ:

• stenosis සහ spasms,
• ඔඩ්ඩි අසමත් වීමේ sphincter
• විශාල duodenal තන පුඩුවේ (Vaterova) නියෝප්ලාස්ම්.

නිදන්ගත ක්‍රියාවලියේ විෂමතාවයක් පවතින්නේ ග්‍රන්ථිය මගින් ස්‍රාවය කරන එන්සයිම අධික ලෙස නිපදවීමෙනි. ප්‍රෝටීන හා ලිපිඩ වල ආක්‍රමණශීලී ක්‍රියාව ග්‍රන්ථි පටක වල ස්වයංක්‍රීයකරණය (ස්වයං-ජීර්ණය), පසුව කැළැල් සහ රැළි වැටීමට හේතු වේ.

දැවිල්ල එහි විසරණයන්ට හේතු වේ. ඒවා ග්‍රන්ථි පටක වල ස්ක්ලෙරෝසිස් මගින් ප්‍රකාශ වේ - බලපෑමට ලක් වූ කොටස් සම්බන්ධක කොටස් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම, ක්‍රියාකාරීත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වීමට හේතු වේ.

නවීකරණය කරන ලද ප්‍රදේශවලට ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම නිපදවීමට නොහැකි වීම නිසා මෙය පැහැදිලි වේ, එබැවින් මෙම පසුබිමට එරෙහිව එන්සයිම හිඟකම ඇති වන අතර රුධිර සැපයුමේ බාධා ඇති වේ.

ග්‍රන්ථි ඉන්ද්‍රියයේ පරෙන්චිමා ප්‍රදාහය වර්ග වලට බෙදා ඇත:

1. විසරණය (විසිරී ඇති) - බොහෝ දෙනාට බලපායි.
2. සීමිතයි - එක් කොටසක් බලපායි (හිස හෝ වලිගය).

රූප විද්‍යාත්මක උප විශේෂ

නිදන්ගත පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය පිළිකා රූප තුනකට බෙදා ඇත. ඒවා ව්යාධි විද්යාව වෙනස් වන අතර සායනික පින්තූරවල වෙනස්කම් ඇත:

1. එඩීමාටස් - එහි පටක වල අතිරික්ත තරලය සමුච්චය වීම නිසා අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණය වැඩි වීම සඳහා එය විශේෂිත වේ. එය බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ ආහාරයේ ඇති දෝෂ, විශේෂයෙන් මද්‍යසාර සමඟ සංයෝජනය වීමෙනි. සමහර විට එය සමහර ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග (වණ සහ වෙනත්) වල සංකූලතාවයේ ප්රති ence ලයක් ලෙස පෙනේ. දැඩි මත්ද්‍රව්‍ය මධ්‍යයේ එය දීප්තිමත් සායනයක් ඇත. අග්න්‍යාශයේ කම්පනය බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී සිදු නොවේ. මෙම පාරෙන්චිමල් ආකෘතියට ශල්‍යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්‍ය නොවන අතර හිතකර පුරෝකථනයක් ඇත.
2. Sclerosing - එය ග්‍රන්ථි නාල වල අවහිරතා හේතුවෙන් ඇති වූ ස්වයංක්‍රීය නිදන්ගත රෝගයකි. නැතහොත්, එය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ව්යාධි විද්යාවේ ප්රති result ලයක් බවට පත්වේ. මෙම ස්වරූපය ඉන්ද්‍රියයේ ස්කලෙරොටික් පරිණාමනයන්ගේ පෙනුම සහ එහි නාල වල සැලකිය යුතු ප්‍රසාරණයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. එහි පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ ඇති අතර, ප්‍රධානතම දෙය වන්නේ වේදනාව, නිතර මුත්‍රා කිරීම, සමේ කැසීම, ග්ලූකෝසූරිය සහ වියළි මුඛයයි. සමහර විට එය ගුප්ත පා course මාලාවක් ඇත (5% කින්). ස්ක්ලෙරෝසින් උප වර්ගය බොහෝ විට ගතානුගතික ලෙස සලකනු ලබන අතර හිතකර පුරෝකථනයක් ඇත.
3. කැල්කියුලස් - බැහැර කරන නාල වල කැල්කියුලි (දිය නොවන කැල්සියම් ලවණ) තැන්පත් වීමෙන් උග්‍රවන ආකාරයකි. අග්න්‍යාශයේ නාලය සම්පූර්ණයෙන් අවහිර වීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති බැවින් එය පාරෙන්චිමල් රෝගයේ භයානක උප ප්‍රභේදයකි. එය ප්‍රගතියට නැඹුරුතාවයක් සහ මාරාන්තික අවසානයක් ඇත, එබැවින් පුරෝකථනය සැමවිටම වාසිදායක නොවේ.

දැනුම්දීම! අග්න්‍යාශයේ වෙනත් වර්ග විස්තරාත්මකව තවත් ලිපියකින් විස්තර කෙරේ.

බාහිර ව්යාධි ව්යාධි විද්යාව සහිත උප විශේෂ

මෙම රෝගයේ තවත් උප ප්‍රභේදයක් ඇත - එක්සොක්‍රීන් ප්‍රමාණවත් නොවීම සමඟ නිදන්ගත පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය. ආහාර ජීර්ණයට සම්බන්ධ ඇතැම් එන්සයිම නිපදවීමේ අඩුවීමක් ඇති අවස්ථාවන්හිදී මෙම රෝග විනිශ්චය සිදු කෙරේ. රසායනාගාරය, දෘඩාංග පරීක්ෂාව සහ නිශ්චිත පැමිණිලි පදනම් කරගෙන නිගමනය කරනු ලැබේ.

එක්සොක්‍රීන් හිඟකම ඇතිවීමේ ආසන්නතම අවස්ථාව නම් “රෝගී” ඉන්ද්‍රියයට සිය රාජකාරිවලට මුහුණ දීමට නොහැකි වීමයි. නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් දැවිල්ල හේතුවෙන් එන්සයිම “කුසගින්න” ආරම්භ වන අතර එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සුපුරුදු ක්‍රියාවලියට බාධා කරයි. ඒ අතරම, සමහර විට එන්සයිම නිෂ්පාදනයේ ප්‍රමාණය සැලකිය යුතු දර්ශකයක් මගින් 70% ට සමාන වේ.

α ඇමයිලේස්පැයට 16-30g / l ග්ලූකෝස්6.0 mmol / L ට වඩා. ලිපිඩඒකක 190 සිට / l ට්‍රිප්සින්6.0 mmol / L ට වඩා.

හෙපටොබිලියරි උප විශේෂ

මෙම රෝගයේ තවත් වර්ගයක් වඩාත් අවධානය යොමු කළ යුතුය. එවැනි ව්යාධි විද්යාවක සියලුම අවස්ථාවන්ගෙන් සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක් එය සතුව ඇති අතර එය විවිධ හෙපටෝබිලියරි ආබාධවල ප්රති ence ලයකි. එයට නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් බිලියරි මත යැපෙන අග්න්‍යාශය ඇතුළත් වේ.

එය නිසැකවම ග්‍රන්ථි අවයවයේ මන්දගාමී වත්මන් දැවිල්ල සමඟ සංයෝජනය වී ඇති අතර එය සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් ද්විමය ව්‍යාධි වල ප්‍රති as ලයක් ලෙස වර්ධනය වේ. එය අග්න්‍යාශයේ ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරකම් අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් නැතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ - හෝමෝන හා එන්සයිම මුදා හැරීම.

විශේෂයෙන්, නිදන්ගත biliary- රඳා පවතින උප වර්ගය සිදුවන්නේ:

• පිත්තාශයේ (කොලෙස්ටිස්ටිටිස්) සහ කෝපය පල කලේය (කොලැන්ගයිටිස්) ගණනය නොකිරීම,
• කොලෙලිතියාසිස් (පිත්තාශයේ රෝග),
• අක්මාවේ සිරෝසිස්
• biliary පත්රිකාවේ ව්යුහයේ අඩුපාඩු,
• හයිපොකිනේෂියා (ප්‍රතිවිරෝධතා ප්‍රමාණවත් නොවීම),
• දැඩි පැපිලයිටිස් (ආපසු හැරවිය නොහැකි පටු වීම),
• ඔඩ්ඩි හි ස්පින්ක්ටර් හි ස්පේසමය,
• කැල්කියුලස්, නියෝප්ලාස්ම් හෝ හෙල්මින්ත් සමඟ වෝටර්ගේ තන පුඩුව අවහිර කිරීම (බාධා කිරීම).

ද්වෝඩිනම් තුළට පිටාර ගැලීම ව්යාධි විද්යාව සමඟ, එය නැවත ග්රන්ථි නාල වලට විසි කරනු ලබන අතර, එහි ප්රති result ලයක් වශයෙන් මෙය පටක වෙනස්වීම් වලට තුඩු දෙයි. Biliary මත යැපෙන වර්ගය නිරන්තරයෙන් නැවත ඇතිවීම සහ බරපතල සංකූලතා පිළිබඳ ඉහළ සංඛ්‍යාලේඛන මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම ආකෘතියේ වඩාත් පොදු සං sign ාව වන්නේ මුඛයේ තිත්තකම පිළිබඳ ආවර්තිතා හෝ දිගු කාලීන සංවේදනයකි.

අවධානය! තිත්තකම පෙනුමත් සමඟ, ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යකු සමඟ උපදෙස් ලබා ගැනීම සහ හෙපටෝබිලියරි පද්ධතියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ! මෙමඟින් ගැටළුව කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමට සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීමට ඉඩ සැලසේ.

බොහෝ විට ශරීරයේ දකුණු පැත්තට විකිරණය වන වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් වෙනුවට පාරොක්සයිමල් උග්‍ර වේදනා සින්ඩ්‍රෝම්.කෝපය පල කලේය (හදිසි ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍යයි). අතීසාරය (ඉදිමීම, වමනය, සිහින් පාචනය, තෙල් සහිත සහ කැඳ වැනි මළ මූත්‍රා, ආහාරයට නොගත් ආහාරවල ඉතිරිව ඇත).අග්න්‍යාශයේ සහ යාබද අවයවවල ව්‍යාධි ධාරා. ශ්ලේෂ්මල පටල හා සමේ කහ පැහැය.ශරීරයේ මූලික කාර්යයන් උල්ලං lation නය කිරීම. රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීම.දියවැඩියා රෝගය. බර හා ඇස්ටේනියාව අඩු කිරීම.සියලුම ආමාශ ආන්ත්රයික පද්ධතිවල එන්සයිම අසමත්වීම සහ අක්රමිකතා.

චිකිත්සක ක්රම

පාරෙන්චිමල් නිදන්ගත අග්න්‍යාශයට ප්‍රතිකාර කිරීම පුළුල් හා පුද්ගලීකරණය කළ සිදුවීමකි. එක් එක් රෝගියාගේ රෝගයේ පා course මාලාවට තමන්ගේම ලක්ෂණ ඇත. එනම්, තනි ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් නොමැත. Medicines ෂධ වලට අමතරව, ආහාර ගැනීම සහ ඇබ්බැහි වීම ප්රතික්ෂේප කිරීම අතිශයින් වැදගත් ය.

Medicines ෂධ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එවැනි රෝගයක් ඇති විට, විවිධ c ෂධ කණ්ඩායම් වෛද්‍යවරයෙකුට නියම කළ හැකිය:

• වේදනා නාශක
• සිනිඳු මාංශ පේශිවල විෂබීජ නාශක,
• එන්සයිම කාරක
• පෙරිස්ටල්සිස් සහ ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ නියාමකයින්,
• ප්රතිජීවක (ෂධ (අවශ්ය නම්)
• මල්ටිවිටමින්.

දැනුම්දීම! බයිලරි ව්යාධි විද්යාවට හේතු වූ කෝපය පල කලේය තුළ ශල්යමය මැදිහත්වීම සුදුසුය. නැතහොත්, කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවේ අකාර්යක්ෂමතාවයකදී එය අවශ්ය වේ.

අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය ඇති බැවින් පෝෂණය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. උග්‍රවන කාල පරිච්ඡේදයේදී දින 2-3 ක් සාගින්නෙන් පෙළේ. මෙම අවස්ථාවේදී, පානය කිරීමට අවසර ඇත්තේ ක්ෂාරීය කාබනීකෘත නොවන ඛනිජ ජලය පමණි.

නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය. 5 එයින් අදහස් කරන්නේ වැඩි ප්‍රෝටීන් සහිත ආහාර සහ මේද, වේගයෙන් ජීර්ණය වන කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩංගු මෙනුවක්. එළවළු තෙල් භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත, නමුත් ග්‍රෑම් 60 ට වඩා වැඩි නොවේ. නිෂ්පාදනවල ප්‍රයෝජනවත් ලැයිස්තුව පිළිබඳ වැඩි විස්තර මෙහි ලියා ඇත.

පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය කළ විට, එවැනි ව්යාධි විද්යාවක් සඳහා ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සහායක චරිතයක් සඳහා වැඩි ඉඩක් ඇත. අග්න්‍යාශයේ සමහර ආකාර වලදී කොලරෙටික් බලපෑමක් ඇති her ෂධ පැළෑටි භාවිතය දැඩි ලෙස contraindicated.

නිගමනය

අග්න්‍යාශයේ පාරෙන්චිමල් ස්වරූපය සෙමින් නමුත් නිසැකවම ක්‍රියාකාරී අග්න්‍යාශයේ u නතාවයට හේතු වේ. මෙම රෝගයේ ඉන්ද්‍රියයේ සම්පූර්ණ ධාරිතාව යථා තත්වයට පත් කිරීම බොහෝ දුරට කළ නොහැකි ය.

ගැටලුවට විසඳුම වන්නේ බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්‍රියයේ අත්‍යවශ්‍ය කාර්යයන් නිරන්තරයෙන් නඩත්තු කිරීම පමණි. එමනිසා, එවැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති වූ විට, වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගැනීමට ඉක්මන් වන්න. මෙය හොඳ සෞඛ්‍යයක් පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

වැඩි විස්තර සඳහා ඔබට ප්‍රයෝජනවත් තේමාත්මක වීඩියෝවක් නැරඹිය හැකිය. මෙම රෝගය පිළිබඳ මාතෘකාව පිළිබඳ ප්‍රායෝගික උපදෙස් සහ රසවත් අදහස් දැක්වීමට අපි කෘත ful වෙමු.

නිදන්ගත පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය

නිවස අග්න්‍යාශය

පුරාණ අග්න්‍යාශය අග්න්‍යාශය "අග්න්‍යාශය" යන වචනයෙන් නම් කරන ලද අතර, ශරීරයේ වැඩ කිරීමේදී එහි විශාල කාර්යභාරය ද ඔවුන් විසින් තීරණය කරන ලදී.ඇත්ත වශයෙන්ම, “මස් වලින් සමන්විත” ආහාර සාමාන්‍ය ආහාර ජීර්ණයට දායක වේ, පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් පාලනය කරයි, සහ ව්‍යාධි වලින් ආරක්ෂා වේ. අග්න්‍යාශය දියවැඩියාව වැනි භයානක රෝගයක් වළක්වා ගැනීම සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එහි හෝමෝන වන්නේ ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකගන් පාලකයන් ය.

රෝග වලින් ශරීරය ආරක්ෂා කිරීම, අග්න්‍යාශයට සෑම විටම තමන්ව ආරක්ෂා කර ගත නොහැක. අග්න්‍යාශය ආසාධනය ලෙස වෛද්‍යවරුන් අතර හැඳින්වෙන දැවිල්ල පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය සංකීර්ණ නොකරයි. රෝගය පිළිබඳ නොසැලකිලිමත් ආකල්පයක් මරණයෙන් පිරී ඇත. නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය රෝගය ආරම්භයේ දී කැපී පෙනෙන ප්‍රකාශනයන්ගෙන් තොරව ඉදිරියට යන අතර, යම් අවධියකට ළඟා වීමෙන් පමණක් රෝගියාට පමණක් නොව වෛද්‍යවරුන්ට ද සැබෑ ගැටළුවක් බවට පත්වේ.

පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය රෝගය ප්‍රකාශ වන්නේ කෙසේද?

අග්න්‍යාශයික අග්න්‍යාශය අග්න්‍යාශයේ පටක වලට වන හානිය මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අසප්ටික් දැවිල්ල වර්ධනය වේ, ඉන්ද්‍රිය එහි ක්‍රියාකාරිත්වය නැති කරයි.

විනාශ වූ ග්‍රන්ථි පටක සම්බන්ධක පටක වලට මග පාදයි. ග්‍රන්ථියේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා අවශ්‍ය කටයුතු කිරීමට ඔවුන්ට නොහැකිය. දේශීය බිඳවැටීමක් සිදු වන අතර එය සමස්ත ජීවියාගේ රෝගයකට මග පාදයි.

Biliary මත යැපෙන පරෙන්චිමල් නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ වෙනස්කම්

Biliary අග්න්‍යාශයේ හා පැරෙන්චිමල් වල නිදන්ගත ස්වරූපය තිබියදීත්, ඒවා අතර වෙනස්කම් තවමත් පවතී. පළමුවැන්න ද්විතියික ව්යාධි විද්යාවන්ට යොමු වන අතර එහි බරපතල රෝගාබාධ ඇතිවීම මගින් එහි පැමිණීම පහසු කරනු ලැබේ. රෝගය සංජානන විෂමතාවල ප්‍රති result ලයක් බවට පත්වන විට නිතර අවස්ථා තිබේ.

අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයට ඇතුල් වීමේ ප්‍රති b ලයක් ලෙස බිලියරි අග්න්‍යාශය ප්‍රකාශ වේ. පීඩනය වැඩිවීම නිසා නාල වල බිත්ති කැඩී යයි. පරෙන්චිමාව තුළ, කෝපය පල කලේය එන්සයිමයේ ස්‍රාවය වැඩි වන අතර ග්‍රන්ථිය ජීර්ණය වීමට පටන් ගනී.

නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ රෝග සඳහා හේතු

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී රෝගය නිදන්ගත ස්වරූපයකට මාරුවීම සිදුවන්නේ රෝගියාගේම වරදෙනි. තමන්ගේ සෞඛ්‍යය කෙරෙහි නොසැලකිලිමත් ආකල්පයක් නිරන්තරයෙන් ශරීරයේ තත්වය නරක අතට හැරෙන අතර දුර්වල වූ ප්‍රතිශක්තිය විවිධ රෝග වර්ධනයට දායක වේ. නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය ඇතිවීමට එක් ප්‍රධාන හේතුවක් වන්නේ රෝගයේ ආරම්භක අවධීන් සඳහා අසම්පූර්ණ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්.

අඩු ක්‍රියාකාරී සාධක නම්:

නඩු වලින් 20% ක් පමණ, නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සඳහා නිශ්චිත හේතුව සොයාගත නොහැක.

රෝගයේ නිදන්ගත ස්වරූපය පෙන්නුම් කරන්නේ මන්දගාමී ක්‍රියාවලියක් වන අතර ඉන් පසුව උග්‍ර ප්‍රහාරයන් සිදු වේ. පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය ප්‍රායෝගිකව නොපෙන්වන ඉවත් කිරීම (පෙනෙන පරිදි වැඩිදියුණු කිරීම),

• හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් වල වේදනාව, බොහෝ විට වම් පැත්තේ හෝ පිරිවැය ආරුක්කු වල ඉඟටිය සමඟ. අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, මේද, කුළුබඩු සහිත, ලුණු දැමූ ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු වේදනාව දැනේ. අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම එකම ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.
• මැලැබ්සර්ප්ෂන්. අග්න්‍යාශය මගින් නිපදවන එන්සයිම නොමැතිකම ආහාර ප්‍රමාණවත් ලෙස ජීර්ණය කිරීමේදී ප්‍රකාශ වේ. දුර්වලතාවය සහ උදාසීනතාවය නිරීක්ෂණය කෙරේ. රෝගියා බර අඩු කර ගැනීමට පටන් ගනී.
• අතීසාරය. ආහාර රුචිය අඩු වේ. පුටුව නිතරම බවට පත්වේ. ඔක්කාරය ඇති අතර, එය ඇඹුල් රසය හා සුවඳ සමග වමනය සමඟ විය හැකිය.
• දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණ (පිපාසය හා සාගින්න, වියළි සම, අධික දහඩිය ආදිය). ඉන්සියුලින් ප්‍රභවය වන අග්න්‍යාශය එහි රාජකාරි සමඟ කටයුතු නොකරන අතර එය රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමට හේතු වේ.

රෝග විනිශ්චය ක්‍රම

රෝගයේ පැවැත්ම හා ස්වභාවය පිළිබඳව නිශ්චිත නිගමනයකට එළඹෙන්නේ ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යෙකු විසිනි. මෙයට පෙර රසායනාගාර හා උපකරණ අධ්‍යයනයන්ගෙන් සමන්විත රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවේදයන් ඇත.

රසායනාගාර ක්‍රම පදනම් වී ඇත්තේ:

• අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල උග්‍රවන ආකාරයක් පෙන්නුම් කරන ඊඑස්ආර් (එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය) සහ ලියුකොසිටෝසිස් වල වැඩි වීමක් හඳුනා ගැනීම සඳහා වන සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක්,
• ඇමයිලේස්, ලයිපේස් සහ ට්‍රිප්සින් මට්ටම ඉහළ යාමෙන් ඉන්ද්‍රිය පටක විනාශ වීම තීරණය කළ හැකි රුධිරය හා මුත්රා පිළිබඳ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයක්,
• දියවැඩියාව වැළැක්වීමට අවශ්‍ය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීම,
• අග්න්‍යාශය මගින් නිපදවන එන්සයිම සහ උපස්ථර පිළිබඳ තොරතුරු ලබා දෙන කොප්‍රෝග්‍රෑම් එකක් ලබා ගැනීම සහ එම නිසා එහි ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳව.

උපකරණ ක්‍රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• අල්ට්රා සවුන්ඩ්, අග්න්‍යාශයේ විශාලත්වය සහ එහි බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි,
• ඉන්ද්‍රියයේ තත්වය දෘශ්‍යමයව නිරීක්ෂණය කිරීමට හැකි වන පරිදි ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි (සීටී),
• අන්තරාසර්ග මාධ්‍යයෙන් පූර්වයෙන් පුරවා ඇති අග්න්‍යාශ නාල පිළිබඳ එක්ස් කිරණ අධ්‍යයනයක් වන එන්ඩොස්කොපික් රෙට්‍රොග්‍රේඩ් චෝලන්ජියෝපන්ක්‍රියේටොග්‍රැෆි (ඊආර්සීපී).

නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය රෝගය උග්‍රවීමකින් තොරව ඉදිරියට යන අතර, අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම අඩු වේ. වේදනාව අඩු කිරීම සහ ඉවත් කිරීම මෙන්ම ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියට එරෙහිව සටන් කිරීම අරමුණු කරගත් drug ෂධ ප්‍රතිකාර මගින් මෙය පහසු වේ.

වේදනාව තුරන් කිරීම සහ රෝගයේ පා course මාලාව සමනය කිරීම ප්‍රෝටෝන පොම්ප අවහිර කරන්නන් භාවිතා කරයි. ඔවුන් ආමාශයෙන් නිපදවන හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයේ ප්‍රමාණය අඩු කරන අතර අග්න්‍යාශයේ බර අඩු කරයි. මෙම drugs ෂධවලට පැන්ටොප්‍රසෝල්, ඔමේප්‍රසෝල්, ලැන්සොප්‍රසෝල්, රබෙප්‍රසෝල් සහ එසොමෙප්‍රසෝල් යන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය ඇතුළත් වේ.

වඩාත් පොදු ඒවා නම්:

ආමාශයේ ඇති හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයේ ප්‍රමාණය අඩු කිරීම සඳහා, එච් 3-හිස්ටමින් අවහිර කරන්නන් අඩු .ලදායී නොවේ. ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය පදනම් වී ඇත්තේ රනිටිඩින් සහ ෆමොටයිඩින් වල අන්තර්ගතය මත ය. උදාහරණ ලෙස රනිසන්, සැන්ටැක් සහ ක්වාටමාල්.

නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාර සඳහා තවත් drugs ෂධ කාණ්ඩයක් වන්නේ විෂබීජ නාශක වේ. නාල ග්‍රන්ථි තුළ ඇති පීඩනය අඩු කිරීමෙන් වේදනාව සමනය වේ. No-shpa සහ Spazmol හි කොටසක් වන Drotaverin මෙන්ම Duspatalin හි mebeverin ද රෝගියාගේ තත්වයට බෙහෙවින් පහසුකම් සපයයි.

අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් මන්දගාමී කිරීමට ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (එන්එස්ඒඅයිඩී) භාවිතා කිරීම ඔබට ඉඩ සලසයි. ඒවා නියෝජනය කරන්නේ ඩික්ලොෆෙනැක්, වෝල්ටරන් සහ ඕර්ටොෆෙන් ය.

ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව සමඟ, එන්සයිම වල සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කරනු ලැබේ, ආහාර අසාමාන්‍ය ලෙස ජීර්ණය වීම නිසා බාධා ඇති වේ. ලයිපේස්, ඇමයිලේස්, ට්‍රිප්සින් සහ චයිමොට්‍රිප්සින් ශරීරයට බලහත්කාරයෙන් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. Drug ෂධවල නිශ්චිත මාත්‍රාව සහ නිසි පරිපාලනය කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කෙරේ. Shells ෂධ විශේෂ කවචයකින් සපයනු ලබන අතර ඒවා බඩවැලට කෙලින්ම ලබා දීමට ඉඩ සලසයි. ඒවා කෑමට පෙර වහාම ගන්නා බව මතක තබා ගන්න. මෙසිම්-ෆෝටේ, පැන්ක්‍රයිටින්, ක්‍රියොන් සහ පැන්සිනෝම් ඊට උදාහරණ වේ.

නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර වලට අමතරව විකල්ප ක්‍රම භාවිතා කරනු ලැබේ. ඒවා ස්වභාවධර්මයේ සහායක වන අතර සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ දැනුමෙන් පමණක් භාවිතා වේ.

සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ක්‍රම මගින් පැහැදිලි ප්‍රති results ල ලබා නොදෙන අතර අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය අඛණ්ඩව නරක අතට හැරෙන විට, ඔබට ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමකට යොමු විය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, අවයවයේ වඩාත්ම බලපෑමට ලක් වූ කොටස ඉවත් කරනු ලැබේ.

අග්න්‍යාශය ආහාර ජීර්ණයට කෙලින්ම සම්බන්ධ වන හෙයින්, නිදන්ගත පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ ආහාර වේලක් ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ශරීරයට ඇතුළු වන කැලරි ගණන ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට තදින් අනුරූප විය යුතුය. නිතර නිතර ආහාර වේලක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ (දිනකට 6 වතාවක් දක්වා), එපමනක් නොව, “සැහැල්ලු” ආහාර සඳහා මනාප ලබා දිය යුතුය.

ප්‍රකෘතිමත් වීමේ ක්‍රියාවලීන් වේගවත් කිරීම සඳහා ශරීරයට වැඩි ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණයක් ලැබිය යුතුය. අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ලෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුගේ දෛනික අනුපාතය ග්‍රෑම් 130 ක් විය යුතු අතර, ඉන් තුනෙන් එකක් පමණක් ශාක සම්භවයක් ඇති විය හැකිය. ආහාරයට ඇතුළත් මස් කෙට්ටු විය යුතුය. ඒ සමගම, එය කබලෙන් ලිපට, ඉස්ටුවක් සහ ෙබ්කිං වලට යටත් නොවිය යුතුය. ප්රධාන පිසීමේ ක්රමය වන්නේ පිසීමයි. ආහාර මෙනුවෙහි අඩු මේද අන්තර්ගතයක් සහිත ගෙදර හැදූ ගෘහ චීස් ඇතුළත් කළ හැකිය. මෙම නිෂ්පාදන පටක පිරිහීම වළක්වයි.

සුප්, ධාන්ය වර්ග සහ ජෙලි සඳහා පදනම ලෙස නිදන්ගත පරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ කිරි නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් පිළිගැනීම දැඩි ලෙස සීමා කළ යුතුය.

අමු සහ බැදපු බිත්තර ආහාරයෙන් බැහැර කර ඇත. වාෂ්ප මගින් සකස් කරන ලද ප්‍රෝටීන් ඔම්ලට් පමණක් භාවිතයට අවසර ඇත. ආහාර අතිරේකයක් ලෙස වෙනත් කෑම වර්ග වලට බිත්තර එකතු කිරීම තහනම් නොවේ.

අම්බෙලිෆර්, සහල්, සෙමොලිනා, පැස්ටා සහ ඕට් මස් සමඟ ශාක සම්භවයක් ඇති ප්‍රෝටීන ලබා ගත හැකිය. පාන් අනුභව කළ හැක්කේ ඊයේ පමණි.

පරෙන්චිමල් නිදන්ගත අග්න්‍යාශය සඳහා දෛනික ආහාරයට ඇතුළත් මේද ග්‍රෑම් 80 නොඉක්මවිය යුතු අතර එයින් එළවළු සම්භවය 20% ක් පමණි. තෙල් වෙනත් කෑම වර්ගවල හා සීමිත ප්‍රමාණයේ කොටසක් විය යුතුය. මාගරින්, ork රු මස්, හරක් මස් සහ පිසින මේද බැහැර කර ඇත.

ආහාර වේලෙහි කාබෝහයිඩ්‍රේට් දෛනික සාමාන්‍ය ග්‍රෑම් 350 කට සීමා වේ. එය මී පැණි, සීනි, ජෑම් සහ සිරප් විය හැකිය. තැම්බූ එළවළු කෑම සාදරයෙන් පිළිගනිමු. නැවුම් පලතුරු භාවිතයට පෙර බිම දැමිය යුතුය. විශේෂයෙන් වියළි පලතුරු වලින් කොම්පෝට් පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශයේ දී අධික ලෙස ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම අවශ්‍ය වේ. රෝගයට ගොදුරු වූ සාමාන්‍ය පුද්ගලයාගේ සාමාන්‍යය කිලෝග්‍රෑම් 2.5 ක් පමණ වේ (මත්පැන් පානය කරන ප්‍රමාණයද මෙහිදී සැලකිල්ලට ගනී). ආහාර කුඩා කොටස් වලට බෙදිය යුතු අතර දවස පුරා ඒකාකාරව බෙදා හැරිය යුතුය.

විය හැකි සංකූලතා

නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් රෝගයේ සංකූලතා සුලභ නොවන අතර ඒවායේ ප්රකාශනය රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ. ඒවා ප්රකාශ වේ:

• ඉහළ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගෙඩි, ෆිස්ටුලස්, විස් cess ෝට, වණ ඇතිවීම,
• subrenal සෙංගමාලය,
• subhepatic ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය,
• උදර ඉෂ්මික් සින්ඩ්‍රෝමය,
• අග්න්‍යාශයික ඇස්කයිට්,

බෝවන ස්වභාවයේ ඇති විය හැකි සංකූලතා. වඩාත්ම භයානක වන්නේ දුෂ්කර රෝග විනිශ්චය සහිත දියවැඩියාව සහ අග්න්‍යාශ පිළිකා ය. මාරාන්තික පිළිකාවක් ප්‍රමාද වී හඳුනා ගැනීමෙන් රෝගියාට සුවය ලැබීමට කිසිදු අවස්ථාවක් නොලැබේ.

ශල්යමය මැදිහත්වීමක අවශ්යතාවයට බරපතල සංකූලතා හේතු වේ.

නිරෝගී දිවිපෙවෙතක් ගත කිරීම සහ පෝෂණ ප්‍රමිතීන්ට අනුකූල වීම, නිදන්ගත පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය ආසාදනය වළක්වා ගත හැකිය. මෙම රෝගය තවමත් අනාවරණය වී ඇත්නම්, බලාපොරොත්තු සුන් නොකරන්න. වෛද්‍යවරුන්ට කාලෝචිත ලෙස ආයාචනා කිරීම සහ ඔවුන්ගේ නිර්දේශයන් ප්‍රවේශමෙන් ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන් පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය.

වීඩියෝව නරඹන්න: කසල මලලක කය සතව ඔවන එය කමකද කය දනගත පස (මැයි 2024).