එතම්සිලේට්: භාවිතය සඳහා උපදෙස්, ඇඟවීම්, මාත්‍රාවන් සහ ප්‍රතිසම

එතම්සයිලේට් යනු රක්තපාත කාරකයක් වන අතර එය සංලක්ෂිත වන්නේ ඇන්ජියෝප්‍රොටෙක්ටිව් සහ ප්‍රෝග්‍රැග්‍රේට් ක්‍රියාවෙනි. Drug ෂධය පට්ටිකා වර්ධනය වේගවත් කරන අතර අස්ථි ඇටමිදුළුවලින් පිටවීම, කේශනාලිකා වල බිත්තිවල ස්ථායිතාව සාමාන්‍යකරණය කරයි, එවිට ඒවා විනිවිද යාම අඩු වේ. එය පට්ටිකා මැලියම් වැඩි කිරීමට සහ ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් ජෛව සංස්ලේෂණය වළක්වා ගැනීමට සමත් වේ.

එටැම්සිලේට් භාවිතය ප්‍රාථමික ත්‍රොම්බස් සෑදීම වේගවත් කරන අතර ප්‍රායෝගිකව රුධිරයේ ෆයිබ්‍රිනොජන් අන්තර්ගතයට හා ප්‍රෝතොම්බින් වේලාවට බලපෑම් නොකර එහි පසුබැසීම වැඩි කරයි. එයට හයිපර්කෝගුලන්ට් ගුණ නොමැත; චිකිත්සක මාත්‍රාවල භාවිතය රුධිර කැටි ගැසීම් වලට බලපාන්නේ නැත.

ඉන්ට්රාවෙනස් පරිපාලනය (iv) සමඟ, එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 5-15 ක් ඇතුළත රක්තපාත ක්‍රියාවලිය සක්‍රීය වන අතර උපරිම බලපෑම පැය 1-2 කට පසුව ලබා ගත හැකිය. ක්‍රියා කාලය පැය 4-6 කි.

එතම්සිලේට් ටැබ්ලට් පානය කළ විට, උපරිම බලපෑම පැය 2-4 කට පසුව වාර්තා වේ. රුධිරයේ සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ concent ලදායී සාන්ද්‍රණය 0.05-0.02 mg / ml වේ. Drug ෂධය මුත්රා වල (80%) බැහැර කරනු ලැබේ.

චිකිත්සාව සිදු කිරීමෙන් පසු, චිකිත්සක බලපෑම දින 5-8 ක් පවතින අතර ක්රමයෙන් දුර්වල වේ. Effici ෂධයේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව සහ contraindications සුළු සංඛ්‍යාවක් වෛද්‍යවරුන් විසින් Etamsilate පිළිබඳ ධනාත්මක සමාලෝචන සපයයි.

උග්‍ර පෝර්ෆිරියා, ත්‍රොම්බොසිස් සහ ගැබ් ගැනීම සඳහා drug ෂධය නියම කර නොමැත.

මාත්‍රා ආකෘතිය:

ළමුන් සඳහා ටැබ්ලට් සහ ටැබ්ලට් වල, ඉන්ට්‍රාවෙනස් සහ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුමක් ලෙස එතම්සිලේට් ලබා ගත හැකිය.

දර්ශක එතම්සිලේට්

Etamsylate භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුව, drug ෂධය මොනොතෙරපි සහ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර ක්‍රම සඳහා භාවිතා කරයි:

දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති පසුබිමකට එරෙහිව කේශනාලිකා ලේ ගැලීම නැවැත්වීම සහ වළක්වා ගැනීම,
ඔටොලරින්ගෝලීය භාවිතයේ ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් (ටොන්සිලෙක්ටෝමාව, කණ ක්ෂුද්‍ර සැත්කම් සහ වෙනත්),
අක්ෂි සැත්කම් (ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම, කෙරටොප්ලාස්ටි, ප්‍රතිදේහජනක සැත්කම්),
දන්ත මෙහෙයුම් (කැටිති ඉවත් කිරීම, ගෙඩි ඉවත් කිරීම, දත් නිස්සාරණය),
මුත්රා මෙහෙයුම් (පුරස්ථිති විද්යාව),
නාරිවේදය, මැදිහත්වීම් ඇතුළුව වෙනත් - විශේෂයෙන් පුළුල් සංසරණ ජාලයක් සහිත අවයව හා පටක මත,
පු pul ් ary ුසීය හා බඩවැල් ලේ ගැලීම සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර,
රක්තපාත දියවැඩියාව.

භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් Etamsylate - ටැබ්ලට් සහ එන්නත්

අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී - අක්ෂි බින්දු සහ රෙට්රොබුල්බාර් ස්වරූපයෙන් එතම්සිලේට් එන්නත් ලබා දෙනු ලැබේ.

වැඩිහිටියන් සඳහා සම්මත මාත්‍රාව:

ඇතුළත, වැඩිහිටියන් සඳහා එක් මාත්‍රාවක් 0.25-0.5 ග්රෑම්, ඇඟවීම් වලට අනුව, මාත්රාව 0.75 ග්රෑම් දක්වා වැඩි කළ හැකිය, දෙමාපිය වශයෙන් - 0.125-0.25 ග්රෑම්, අවශ්ය නම් 0.375 ග්රෑම් දක්වා.

ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් - එටැම්සිලේට් වැළැක්වීම සඳහා, ශල්‍යකර්මයට පැය 1 කට පෙර හෝ ඇතුළත හෝ මීටර 2-4 මිලි (1-2 ඇම්පියුලස්) මාත්‍රාවකින් හෝ ශල්‍යකර්මයට පැය 3 කට පෙර ටැබ්ලට් 2-3 (ග්‍රෑම් 0.25) ඇතුළත එන්නත් කරනු ලැබේ. .
අවශ්ය නම්, මෙහෙයුම අතරතුර drug ෂධයේ මිලි ලීටර් 2-4 ක් එන්නත් කරන්න.

පශ්චාත් ශල්‍ය රුධිර වහනයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති විට, දිනකට මිලි ලීටර් 4 සිට 6 දක්වා (ඇම්පියුලස් 2-4) පරිපාලනය කරනු ලැබේ. නැතහොත් දිනකට එටැම්සිලේට් පෙති 6 සිට 8 දක්වා දෙනු ලැබේ. මාත්‍රාව පැය 24 ක් ඒකාකාරව බෙදා හරිනු ලැබේ.

හදිසි අවස්ථා: ක්ෂණිකව එන්නත් කිරීම / ඇතුළත හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි, ඉන්පසු සෑම පැය 4-6 කට වරක් / ඇතුළත, / m හෝ ඇතුළත. එන්නත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මෙට්‍රෝ හා මෙනෝරැජියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ඔසප් වීම සඳහා එතම්සිලේට් භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් නිර්දේශ කරනුයේ පැය 6-10 කට පසු දින 5-10 ක් සඳහා පැය 6 කට පසු වාචිකව 0.5 ග්රෑම් හෝ 0.25 ග්රෑම් මාත්‍රාවක් (ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය මඟ හැරීම) නිර්දේශ කරයි.

වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා - 0.25 ග්රෑම් වාචිකව දිනකට 4 වතාවක් හෝ 0.25 ග්රෑම් දෙමාපිය වශයෙන් දිනකට 2 වතාවක් රක්තපාත (ලේ ගැලීම) සහ අවසාන චක්ර දෙකෙන් දෙකක්.

දියවැඩියා මයික්‍රොඇන්ජියෝපති වලදී, එතම්සයිලට් එන්නත් දින 10-14 ක් සඳහා එක් මාත්‍රාවකින් 0.25-0.5 ග්රෑම් 3 වතාවක් දිනකට 3 වතාවක් හෝ මාස 2-3 ක පා courses මාලා වලදී දිනකට පෙති 1-2 මාත්‍රාවක් සමඟ දිනකට 3 වතාවක් ලබා දෙනු ලැබේ.

රක්තපාත දියවැඩියාව සමඟ, ප්‍රතිකාර ක්‍රමය මඟින් දිනකට ග්‍රෑම් 1.5 බැගින් වූ පා courses මාලා සඳහා දින 5-14 අතර කාල පරාසයක් තුළ drug ෂධය හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, චිකිත්සාව ආරම්භ වන්නේ දින 3-8 ක් සඳහා දිනකට දෙවරක් 0.25-0.5 ග්රෑම් දෙමාපිය පරිපාලනයෙනි, පසුව මුඛයෙන් නියම කරනු ලැබේ.

ක්‍රියා විරහිත ගර්භාෂ රුධිර වහනය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සෑම පැය 6 කට වරක් ඊතම්සිලේට් ග්‍රෑම් 0.6 බැගින් වාචිකව ගත යුතුය. චිකිත්සාවේ කාලය දින 10 ක් පමණ වේ. 0.25 ග්රෑම් නඩත්තු මාත්‍රාවක් දිනකට 4 වතාවක් කෙලින්ම ලේ ගැලීමකදී නියම කරනු ලැබේ (අවසාන චක්‍ර 2). දෙමාපිය 0.25 ග්රෑම් දිනකට 2 වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ.

අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, drug ෂධය උප කොන්ජන්ටිවල් හෝ රෙට්‍රොබුල්බාර් - 0.125 ග්රෑම් (12.5% ද්‍රාවණයක 1 මිලි) මාත්‍රාවකින් පරිපාලනය කෙරේ.

ළමුන් සඳහා:

රෝග නිවාරණයේදී, දින 3-5 ක් සඳහා බෙදුණු මාත්‍රාවන් 2 කින් 10-12 mg / kg මාත්‍රාවකින් මුඛයෙන්.

මෙහෙයුම අතරතුර හදිසි අවස්ථා - එතම්සිලේට් එන්නත් කිරීම සිරුරේ බර 8-10 mg / kg.

ශල්යකර්මයෙන් පසුව, ලේ ගැලීම වැළැක්වීම සඳහා - ඇතුළත, 8 mg / kg.

ළමුන් තුළ රක්තපාත සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ, එතම්සිලේට් දිනකට 3 වතාවක් වාචිකව 6-8 mg / kg තනි මාත්‍රාවකින් නියම කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර කාලය දින 5-14 ක්, අවශ්ය නම්, දින 7 කට පසු පා course මාලාව නැවත සිදු කෙරේ.

මෙම drug ෂධය වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන් සඳහා භාවිතා වේ. හිමොබ්ලාස්ටෝස් ඉදිරියේ නියම නොකරන්න.

පශු වෛද්‍ය:

පශු වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී ද එතම්සිලේට් භාවිතා වේ. බළලුන් සඳහා මාත්‍රාව සත්ව බර කිලෝග්‍රෑමයකට මිලි ලීටර් 0.1 ක්, දිනකට 2 වතාවක් (එන්නත්).

Contraindications Etamsylate

Drug ෂධයේ contraindications වැඩි thrombosis සහ ඒ ආශ්‍රිත තත්වයන් සමඟ සම්බන්ධ වේ:

Drug ෂධයේ සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව,
Thrombosis, thromboembolism, රුධිර කැටි ගැසීම වැඩි කිරීම,
පෝර්ෆිරියා වල උග්‍ර ස්වරූපය,
ළමුන් තුළ හිමොබ්ලාස්ටෝසිස් (වසා ගැටිති සහ මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව, ඔස්ටියෝසාර්කෝමා).

ප්‍රතිදේහජනක අධික මාත්‍රාවක පසුබිම මත ලේ ගැලීම සමඟ ප්‍රවේශම් වන්න.

වෙනත් .ෂධ සමඟ නොගැලපේ. එකම සිරින්ජයේ වෙනත් medicines ෂධ හා ද්‍රව්‍ය සමඟ මිශ්‍ර නොකරන්න.

අතුරු ආබාධ Etamzilat

පපුවේ ප්‍රදේශයේ අපහසුතාවයක් හෝ පිළිස්සීමක් පිළිබඳ හැඟීමක්,
බඩේ වළේ බරක් දැනීම
හිසරදය සහ කරකැවිල්ල,
මුහුණේ සනාල ජාලය අතු බෙදීම
සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය අඩුවීම,
සමේ නෙරෝසිස් පිළිබඳ අප්රසන්න හැඟීම (හිරිවැටීම), "ඇස්වල කඳුලු ගැටිති" හෝ ස්පර්ශ වන විට අස්වාභාවික, අවුල් සහගත වේදනාවක් ඇතිවීම.

එටම්සිලත්ගේ ඇනලොග්, ලැයිස්තුවක්

ආදේශකයක් සොයන විට, එටම්සිලේට් හි ලියාපදිංචි සම්පූර්ණ ඇනලොග් ඩයිසිනොන් බව කරුණාවෙන් සලකන්න. ශරීරයට ඇති බලපෑම පිළිබඳ වෙනත් ප්‍රතිසම:

එටම්සිලාට් වෙනුවට ඇනලොග් ආදේශ කිරීම වෛද්‍යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය! එටැම්සිලේට් ටැබ්ලට් සහ එන්නත් භාවිතා කිරීම සඳහා වන මෙම උපදෙස් ප්‍රතිසමයන්ට අදාළ නොවන බවත්, වෛද්‍යවරයෙකු පත් කිරීම හා උපදෙස් ලබා නොගෙන ක්‍රියා කිරීමට මග පෙන්වීමක් ලෙස භාවිතා නොකළ යුතු බවත් වටහා ගැනීම වැදගත්ය.

ගබඩා කොන්දේසි
25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී ළමයින්ගෙන් away ත්ව අඳුරු තැනක ගබඩා කරන්න.

C ෂධීය ක්‍රියාව

රක්තපාත, ඇන්ජියෝප්‍රොටෙක්ටිව් කාරකය.

එය රක්තපාතයේ පට්ටිකා සම්බන්ධකය මත ක්‍රියා කරයි. එය පට්ටිකා සෑදීම උත්තේජනය කරන අතර අස්ථි ඇටමිදුළුවලින් පට්ටිකා මුදා හැරීම, ඒවායේ සංඛ්‍යාව හා කායික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කරයි. එය ප්‍රාථමික thrombus සෑදීමේ වේගය වැඩි කරන අතර එය පටක thromboplastin සෑදීම මධ්‍යස්ථව උත්තේජනය කිරීම නිසා විය හැකි අතර thrombus retraction වැඩි කරයි. එය ප්‍රති-හයුලුරෝනයිඩේස් ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇති අතර, සනාල බිත්තියේ මුෙකොපොලිසැකරයිඩ බෙදීම වළක්වන අතර ඇස්කෝර්බික් අම්ලය ස්ථාවර කරයි. එහි ප්‍රති cap ලයක් ලෙස කේශනාලිකා වල ප්‍රතිරෝධය වැඩි වන අතර මයික්‍රොවේසල්වල පාරගම්යතාව හා අස්ථාවරත්වය අඩු වේ. එය හයිපර්කෝගුලන්ට් බලපෑමක් ඇති නොකරයි, ෆයිබ්‍රිනොජන් හා ප්‍රෝතොම්බින් වේලාවට බලපාන්නේ නැත.

වාචිකව ගත් විට උපරිම බලපෑම පැය 3 කට පසුව සටහන් වේ. 1-10 mg / kg මාත්‍රාව පරාසය තුළ, ක්‍රියාවෙහි බරපතලකම මාත්‍රාවට සමානුපාතික වේ, මාත්‍රාව තවදුරටත් වැඩි කිරීම මඟින් .ලදායීතාවයේ සුළු වැඩිවීමක් පමණක් සිදුවේ. ප්රතිකාර ක්රමයකින් පසු, බලපෑම දින 5-8 ක් දක්වා පවතින අතර ක්රමයෙන් දුර්වල වේ.

C ෂධවේදය

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, එය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අවශෝෂණය වේ. රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය පැය 3-4 කට පසුව ලබා ගත හැකිය. රුධිරයේ චිකිත්සක effective ලදායී සාන්ද්‍රණය 0.05-0.02 mg / ml වේ. එය දුර්වල ලෙස ප්‍රෝටීන හා රුධිර සෛල සමඟ බැඳී ඇත. එය විවිධ අවයව හා පටක වල ඒකාකාරව බෙදා හරිනු ලැබේ (ඒවායේ රුධිර සැපයුමේ මට්ටම අනුව). පරිපාලන මාත්‍රාවෙන් 72% ක් පමණ පළමු පැය 24 තුළ මුත්රා සමඟ නොවෙනස්ව බැහැර කරයි. එතම්සිලේට් වැදෑමහ බාධකය පසුකර මව්කිරි බවට පත් කරයි.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

විවිධ හේතු වල මතුපිට හා අභ්‍යන්තර කේශනාලිකා වල රක්තපාතය වැළැක්වීම සහ පාලනය කිරීම, විශේෂයෙන් එන්ඩොතලියම් හානිය නිසා ලේ ගැලීම සිදුවන්නේ නම්:

- ඔටොලරින්ගෝලොජි, නාරිවේදය, ප්‍රසව හා නාරිවේදය, දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව, අක්ෂි වෛද්‍ය විද්‍යාව සහ ප්ලාස්ටික් සැත්කම් වල සැත්කම් අතරතුරදී සහ පසුව රුධිර වහනය වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම,

- විවිධ හේතු සහ ප්‍රාදේශීයකරණයන්හි කේශනාලිකා ලේ ගැලීම වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම: අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ උපත් පාලන ක්‍රම, නාසයේ ලේ ගැලීම, විදුරුමස් ලේ ගැලීම ඇති කාන්තාවන් තුළ රක්තපාත, මෙට්‍රෝරියා, ප්‍රාථමික හයිපර්මෙනෝරියා, හයිපර්මෙනෝරියා.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ආහාර අනුභව කිරීම නොතකා ඇතුළත යොදනු ලැබේ.

ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් වලදී, වැඩිහිටියන්ට ශල්‍යකර්මයට පැය 3 කට පෙර 0.5-0.75 ග්රෑම් (ටැබ්ලට් 2-3) නියම කරනු ලැබේ, වයස අවුරුදු 12 ට වැඩි දරුවන්ට ශරීර බර 1-12 mg / kg (1 / 2-2 ටැබ්ලට්) අනුපාතයකින් නියම කෙරේ. ශල්‍යකර්මයට පෙර දින 3-5 ක් ඇතුළත 1-2 මාත්‍රාවලින්.

පශ්චාත් ශල්‍ය රුධිර වහනයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබේ නම්, වැඩිහිටියන්ට 1-2 ග්රෑම් (ටැබ්ලට් 4-8), වයස අවුරුදු 12 ට වැඩි දරුවන්ට ශරීර බර 8 mg / kg (ටැබ්ලට් 1-2) ඒකාකාරව (2-4 මාත්‍රාවලින්) නියම කරනු ලැබේ. මෙහෙයුම්.

රක්තපාත දියවැඩියාව (thrombocytopathy, Villeurbrand’s disease, Wörlhoff’s disease), වැඩිහිටියන්ට ග්‍රෑම් 1.5 පා courses මාලා (ටැබ්ලට් 6) නියම කරනු ලැබේ, වයස අවුරුදු 12 ට වැඩි දරුවන්ට දිනකට ශරීර බර 6-8 mg / kg නියම කරන ලද මාත්‍රා 3 කින් නියම කරනු ලැබේ. දින 5-14 සඳහා කාලය. ප්රතිකාර ක්රමය, අවශ්ය නම්, දින 7 කට පසු නැවත කළ හැකිය.

දියවැඩියා මයික්‍රොඇන්ජියෝපති (රක්තපාත සහිත රෙටිනෝපති) වලදී, වැඩිහිටියන්ට මාස 2-3 ක් සඳහා දිනකට 3 වතාවක් 0.25-0.5 ග්රෑම් (1-2 ටැබ්ලට්) පා courses මාලා නියම කරනු ලැබේ, වයස අවුරුදු 12 ට වැඩි දරුවන් - 0.25 ග්රෑම් (1 ටැබ්ලට් ) මාස 2-3 ක් සඳහා දිනකට 3 වතාවක්.

මෙට්රෝ සහ ඔසප් වීමේ ප්‍රතිකාරයේදී, දිනකට 0.75-1 ග්රෑම් (ටැබ්ලට් 3-4) 2-3 මාත්‍රාවලින් නියම කරනු ලැබේ, අපේක්ෂිත ඔසප් වීමේ 5 වන දින සිට ඊළඟ ඔසප් චක්‍රයේ 5 වන දිනය දක්වා. අක්මාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ පුද්ගලයින් තුළ මාත්‍රා පිළිවෙත සකස් කිරීමේ අවශ්‍යතාව පිළිබඳ සාක්ෂි නොමැත.

අතුරු ආබාධ

ස්නායු පද්ධතියෙන්: කලාතුරකින් - හිසරදය, කරකැවිල්ල, පිටාර ගැලීම, කකුල් වල පැරාස්ටේෂියාව.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, එපිගාස්ට්‍රික් වේදනාව.

ශ්වසන පද්ධතියෙන්: බ්රොන්කොස්පාස්ම්.

ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ පැත්තෙන්: කලාතුරකින් - අසාත්මිකතා, උණ, සමේ කුෂ් ,, ඇන්ජියෝඩීමා රෝගයක් විස්තර කර ඇත.

අන්තරාසර්ග පද්ධතියෙන්: ඉතා කලාතුරකින් - පෝර්ෆිරියා උග්‍රවීම.

මාංශ පේශි පද්ධතියෙන්: කලාතුරකින් - පිටුපස වේදනාව.

සියලුම අතුරු ආබාධ මෘදු හා අස්ථිර ය.

උග්‍ර වසා ගැටිති හා මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව තුළ ලේ ගැලීම වැළැක්වීම සඳහා එටැම්සිලේට් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ දරුවන් තුළ, දරුණු ලියුකොපීනියාව බොහෝ විට සටහන් විය.