දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම

දියවැඩියා රෝගය යනු බරපතල ව්යාධි විද්යාවකි, එය රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය උපරිම සීමාවන් දක්වා වැඩි කිරීම සහ දිගු කාලයක් මෙම සීමාවන් තුළ රඳවා තබා ගැනීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය කාලානුරූපව අනාවරණය කර ගැනීමෙන් එහි පසුබිමට එරෙහිව බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකි අතර සමහර අවස්ථාවල රෝගියාගේ ජීවිතය පවා ඉතිරි වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, දියවැඩියා රෝගය බොහෝ විට හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා වර්ධනය වීමට හේතු වන අතර, ප්‍රමාණවත් නොවන හෝ අකල් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දීම මරණයට හේතු වේ. පුද්ගලයාට රෝගයේ පළමු සං signs ා ඇති විගසම දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සිදු කළ යුත්තේ එබැවිනි. එවිට යහපැවැත්මේ තියුණු පිරිහීමකදී ඔහුට හෝ ඔහුගේ relatives ාතීන්ට ප්‍රථමාධාර ලබා දිය හැකිය.

පළමු වර්ගය

එයට තවත් නමක් ඇත - ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතී. එය ප්‍රධාන වශයෙන් වයස අවුරුදු 30 ට අඩු ළමුන් හා යෞවනයන් තුළ හඳුනාගත හැකිය. එය අග්න්‍යාශයේ අක්‍රමිකතාවයකින් සංලක්ෂිත වන අතර ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය අඩුවීමට හේතු වන අතර එය ශරීරයේ පටක හා සෛල වලට ග්ලූකෝස් සැකසීම හා බද්ධ කිරීම සඳහා වගකිව යුතුය. මෙම වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම, ශරීරයේ මෙම හෝමෝනයේ iency නතාවය සපුරාලීම සහ දවස පුරා එහි ප්‍රශස්ත තත්ත්වය සහතික කිරීම ඇතුළත් වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට ප්‍රධාන හේතුව පාරම්පරික හා ජානමය නැඹුරුතාවයක්.

දෙවන වර්ගය

එය ප්‍රධාන වශයෙන් රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ අවුරුදු 30 ට වඩා පැරණි පුද්ගලයින් තුළ ය. මෙම රෝගයේදී ශරීරයේ ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය එලෙසම පවතී, නමුත් සෛල සමඟ එහි දාම ප්‍රතික්‍රියා උල්ලං is නය වීමක් ඇති අතර එමඟින් ග්ලූකෝස් ඒවාට ප්‍රවාහනය කිරීමේ හැකියාව නැති වේ. ප්‍රතිකාර සඳහා සීනි අඩු කරන drugs ෂධ සහ දැඩි ආහාර වේලක් ඇතුළත් වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට හේතු පහත පරිදි වේ: තරබාරුකම, මත්පැන් පානය, පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම යනාදිය.

ගර්භණී දියවැඩියාව

අග්න්‍යාශයේ අධික වෙහෙසක් දැරීමේදී රුධිරයේ සීනි තාවකාලිකව වැඩිවීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩපණ වේ. බොහෝ විට තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. එවැනි දියවැඩියාවට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවේ. දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ශරීරයේ තත්වය යථා තත්ත්වයට පත්වන අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ. කෙසේ වෙතත්, ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවක් ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම්, ඇගේ දරුවා තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම කිහිප වතාවක් වැඩිවේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම

90 වන වර්ගයේ දියවැඩියාව 90% ක්ම රෝග ලක්ෂණ රහිත බැවින් බොහෝ දෙනෙකුට නිදන්ගත රෝගයක් ඇති බව නොදැනේ. මේ නිසා, ඔවුන් වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට ඉක්මන් නොවන අතර, දියවැඩියාව බරපතල වන විටත්, බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමේ තර්ජනයට ලක්ව සිටින විටත් ඔවුන් දැනටමත් ඔහු හමුවීමට පැමිණේ.

මෙම අවස්ථාවේ දී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම රසායනාගාර රුධිර පරීක්ෂණ මගින් සිදු කෙරේ. පළමුවෙන්ම, රුධිරයේ සීනි මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය. උදේ හිස් බඩක් මත එය ගත කරන්න. ශරීරයේ ව්යාධි ක්රියාවලීන් නොමැති විට, මෙම විශ්ලේෂණය සමත් වූ විට, සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම 4.5-5.6 mmol / l ලෙස අනාවරණය වේ. මෙම දර්ශකයන් උපරිම සීමාව 6.1 mmol / l ඉක්මවා ඇත්නම්, මේ අවස්ථාවේ දී, අතිරේක පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට හැකි වේ.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයකට අමතරව, රෝගීන් ග්ලූකෝස් සහ ඇසිටෝන් සාන්ද්‍රණය හඳුනා ගැනීම සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණයක් ද සිදු කරයි. සාමාන්යයෙන්, මෙම ද්රව්ය මිනිස් මුත්රා වල අඩංගු නොවිය යුතුය, නමුත් ඒවා T2DM හි දිස්වන අතර ඒවායේ මට්ටම කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ රෝගයේ බරපතලකම මතය.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් ද අවශ්‍ය වේ. එය අදියර 2 කින් සිදු කෙරේ. පළමුවෙන්ම, රුධිරය උදෑසන (හිස් බඩක් මත), දෙවන දින - ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසුව ගනු ලැබේ. ශරීරයේ ව්යාධි ක්රියාවලීන් නොමැති නම්, ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම 7.8 mmol / l නොඉක්මවිය යුතුය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා මෙම පරීක්ෂණ මූලික වේ. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඔවුන් ශරීරයේ අසාමාන්යතා හඳුනා ගන්නේ නම්, වෛද්යවරයා අතිරේක පරීක්ෂණයක් නියම කරයි.

අතිරේක අධ්යයනය

T2DM බොහෝ විට දියවැඩියා ස්නායු රෝග හා රයිනෝපති වැනි සංකූලතා ඇති බැවින් රසායනාගාර රුධිර පරීක්ෂාවන්ට අමතරව අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු හා චර්ම රෝග විශේෂ with වෛද්‍යවරයකු හමුවීම අනිවාර්ය වේ. මෙම විශේෂ experts යන් අරමුදලේ සහ සමේ තත්වය තක්සේරු කරන අතර තවදුරටත් සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා නිර්දේශ ලබා දේ. රීතියක් ලෙස, දියවැඩියා රෝගීන් තුළ බොහෝ තුවාල හා වණ ශරීරය මත දිස්වන අතර එය බොහෝ විට කුණුවීමට පටන් ගනී. එවැනි තත්වයන් සඳහා වෛද්‍යවරුන්ගේ විශේෂ අවධානයක් අවශ්‍ය වන අතර, ඒවා බොහෝ විට අත් පා කපා ඉවත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවයට හේතු වේ.

සවිස්තරාත්මක රෝග නිර්ණය

දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කළ නොහැකි ඉතා සංකීර්ණ රෝගයකි. කෙසේ වෙතත්, සෑම විටම දැඩි රෝග ලක්ෂණ වලින් නොපෙන්වන හෙයින්, නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබා ගැනීම සඳහා, රෝග ලක්ෂණ සහ ශරීරය පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයක් අවශ්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය ගලවා ගැනීමට පැමිණේ.

රෝගියාට ශරීරයේ තත්වය පිළිබඳව වඩාත් නිවැරදි තක්සේරුවක් ලබා දීමට මෙන්ම ව්යාධි විද්යාවේ පැවැත්ම පමණක් නොව එහි වර්ගයද තීරණය කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්‍යවරුන් විසින් රෝගාතුර යැයි සැක කරන අවස්ථාවේ දී කරන ලද නිරීක්ෂණවල පසුබිමට එරෙහිව සායනික පරීක්ෂණ පවත්වනු ලැබේ.

සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී විශේෂ අවධානයක් යොමු කරනුයේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය කෙරෙහි නොව ඉන්සියුලින් මට්ටමට බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෙම හෝමෝනය පිළිබඳ දර්ශකය අවසර ලත් සම්මතයන් ඉක්මවා යන විට සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ප්‍රශස්ත ස්ථානවල හෝ සාමාන්‍යයට වඩා මඳක් ඉහළින් පවත්වා ගෙන යන අවස්ථාවන්හිදී, දෙවන අවස්ථාවේ දී දියවැඩියා රෝගයේ රෝග විනිශ්චය කිරීමට වෛද්‍යවරයාට සෑම හේතුවක්ම තිබේ.

දියවැඩියාව සඳහා දැනට සිදුකෙරෙන පරීක්ෂණ සහ රෝගියාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම මගින් මෙම රෝගය සමාන සායනික චිත්‍රයක් ඇති වෙනත් ව්‍යාධි වලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. ඒ අතර වකුගඩු හා දියවැඩියාව වැනි දියවැඩියාව මෙන්ම ග්ලූකෝසූරිය ද වේ. රෝගයේ වර්ගය නිවැරදිව තීරණය කිරීමෙන් පමණක් වෛද්‍යවරයාට ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර නියම කිරීමට හැකි වන අතර එමඟින් රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්ත්වය සහ ඔහුගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව දරුණු රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ.

• තෙහෙට්ටුව,
• නිදිබර ගතිය
• පිපාසය සහ වියළි මුඛය
• අධික ලෙස මුත්‍රා කිරීම
• ක්‍රියාකාරී බර අඩු කර ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව නිරන්තරයෙන් කුසගින්න දැනීම,
• දෘශ්‍ය තීව්‍රතාව අඩුවීම,
• ස්නායු භාවය
• නිරන්තර මනෝභාවය වෙනස් වීම.

මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, ඔබ වෛද්‍යවරයකු හමුවී සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකට භාජනය විය යුතුය. නමුත් පළමුව, ඔබ දියවැඩියාව සඳහා ඔබේම විශ්ලේෂණයක් කළ යුතුය. එය විශේෂ උපකරණයක් භාවිතා කරමින් නිවසේදී සිදු කරනු ලැබේ - ග්ලූකෝමීටරයක්. එය තත්පර කිහිපයකින් රුධිරයේ සීනි නිර්ණය සපයයි. වෛද්‍යවරයා හමුවීමට පෙර (පෙර දින) මෙම විශ්ලේෂණය සෑම පැය 2-3 කට වරක් කළ යුතු අතර, සියළුම පර්යේෂණ ප්‍රති results ල දිනපොතක සටහන් කර ගත යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, වැදගත් කරුණක් වන්නේ පරීක්ෂණවල කාලය සහ ආහාර අනුභව කිරීමයි (ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යන අතර පැය කිහිපයක් පවතී).

මූලික පත්වීම අතරතුර, වෛද්‍යවරයා විසින් රෝගියා පරීක්ෂා කර සම්මුඛ පරීක්ෂණ පවත්වයි, අවශ්‍ය නම්, පටු විශේෂ ists යින්ගේ (ස්නායු විශේෂ ist, අක්ෂි රෝග විශේෂ, වෛද්‍යවරුන්ගේ) උපදෙස් ලබා ගනී. ඔහු රෝගයේ සායනය ද තීරණය කරයි - වෛද්‍යවරයා රෝගියාට තමාට කරදර කරන රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලි කරයි, සහ පරීක්ෂණයේ ප්‍රති results ල සමඟ ඒවා සංසන්දනය කරයි, ඉන්පසු ඔහුට මූලික රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක අතර ප්රධාන (සම්භාව්ය) සහ අතිරේක රෝග ලක්ෂණ පැවතීම ඇතුළත් වේ.

එය පැහැදිලි කිරීම සඳහා වඩාත් සවිස්තරාත්මක විභාගයක් අවශ්‍ය වේ. පෙර සිද්ධියේදී මෙන්, රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය අනිවාර්ය වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන පරීක්ෂණවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• රුධිරයේ සීනි නිර්ණය කිරීම
• ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව,
• මල පරීක්ෂණය,
• මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්ය විශ්ලේෂණය.

පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල අනුව, මුත්රා වල ග්ලූකෝස් සහ ඇසිටෝන් පවතින පසුබිමට එරෙහිව ඉහළ රුධිර සීනි මට්ටමක් නිරීක්ෂණය කළ හොත්, අග්න්‍යාශය අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා වන සියලු ඇඟවීම් පෙනේ. මේ සඳහා අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණ ක්‍රම මගින් අග්න්‍යාශයේ තත්වය පිළිබඳ පූර්ණ තක්සේරුවක් ලබා දෙන අතර ව්යාධිවේදය හේතු වූ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ වෙනත් සංකූලතා හඳුනා ගනී.

අග්න්‍යාශයික ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ සංශ්ලේෂණය සිදු නොකරන බව පර්යේෂණ අතරතුරදී සොයාගත හොත්, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සිදු කෙරේ. නමුත් T2DM වැනි මෙම රෝගය බොහෝ විට සංකීර්ණ ස්වරූපයෙන් ඉදිරියට යන බැවින් අතිරේක රෝග නිර්ණයන් සිදු කරනු ලැබේ. අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් ලබා ගැනීම අනිවාර්ය වන අතර, එම අවස්ථාවේ දී දෘෂ්ටි කෝණයෙන් සංකූලතා හඳුනාගත හැකි අතර, එමඟින් ඔවුන්ගේ වැඩිදුර වර්ධනය සහ අන්ධභාවය ඇතිවීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ ඇති බැවින් ස්නායු විශේෂ ist යෙකු නියම කරනු ලැබේ. රෝගියා පරීක්ෂා කිරීමේදී වෛද්‍යවරයා විශේෂ ස්නායු විශේෂ ist යකු (මිටියක්) භාවිතා කරයි, එහිදී ඔහු රෝගියාගේ ප්‍රතීක සහ ඔහුගේ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ සාමාන්‍ය තත්වය තක්සේරු කරයි. කිසියම් අසාමාන්‍යතා ඇති වුවහොත් අතිරේක ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.

දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනයත් සමඟ ECG පැවැත්වීම සඳහා තාර්කිකත්වයක් ඇත. මෙම රෝගය සමඟ රුධිර සංයුතියට බාධා ඇති බැවින් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ වැඩ ද අසාර්ථක වේ. සෑම මාස 6-10 කට වරක් T2DM හෝ T2DM රෝග විනිශ්චය සහිත සියලුම රෝගීන් සඳහා ECG නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

වෛද්‍යවරයා පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය කළහොත්, රෝගියා උත්සාහ කළ යුතු රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඔහු විසින් සඳහන් කළ යුතුය, මන්ද මෙම අගය සෑම කෙනෙකුටම තනි පුද්ගලයෙකි (වයස සහ ඒ ආශ්‍රිත රෝග මත රඳා පවතී) මෙන්ම සියලු සංකූලතා රෝග විනිශ්චය අතරතුරදී හඳුනා ගන්නා ලදී.

හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා රෝග විනිශ්චය

හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා යනු රෝගියා වහාම රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වන බරපතල ව්‍යාධි තත්වයකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඊනියා හෙද රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ, පවත්නා සායනික ප්රකාශනයන් සැලකිල්ලට ගනිමින් එය සකස් කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• අඩු රුධිර පීඩනය
• හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු කිරීම,
• සමේ පැහැය
• මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ,
• වියළි සම
• දුර්වලකම, නිදිබර ගතිය,
• "මෘදු" ඇහිබැමි.

රෝගියා නේවාසික රෝගී අංශයට ගෙන ගිය පසු, ඔහුට සීනි මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා හදිසි රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණයක් ලබා දෙනු ලැබේ. එහි සාන්ද්රණය සාමාන්යයට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. රෝගියාට සැබෑ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයක් ඇති වුවහොත්, රුධිරයේ හා මුත්රා වල සංයුතියේ වෙනත් අසාමාන්‍යතා අනාවරණය නොවේ. රෝගියාට කීටෝඇසිටෝඩික් කෝමා තත්වයක් ඇති වුවහොත්, රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලදී මුත්රා වල කීටෝන සිරුරු වල වැඩි අන්තර්ගතයක් අනාවරණය වේ.

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා සහ හයිපර්ලැක්ටැසිඩික් කෝමා වැනි සංකල්ප ද ඇත. ඔවුන් සියල්ලන්ටම සමාන සායනික පින්තූරයක් ඇත. වෙනස්කම් කැපී පෙනෙන්නේ රසායනාගාර පරීක්ෂණ සිදු කිරීමේදී පමණි. උදාහරණයක් ලෙස, හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා සමඟ, වැඩි කරන ලද ප්ලාස්මා ඔස්මෝලරිටි (350 moso / l ට වඩා වැඩි) අනාවරණය වන අතර, හයිපර්ලැක්ටැසිඩමික් කෝමා සමඟ ලැක්ටික් අම්ලයේ මට්ටම ඉහළ යයි.

කෝමා තත්වයට විවිධ වර්ග ඇති බැවින් එහි ප්‍රතිකාරය ද විවිධ ආකාරවලින් සිදු කෙරේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, වඩාත් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් අවශ්ය නොවේ. ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් ප්රමාණවත් වනු ඇත. කෝමා රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කර රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීමෙන් පසුව සවිස්තරාත්මක අධ්‍යයනයක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙය සිදුවීමට හේතු හඳුනා ගැනීමට සහ අනාගතයේදී එහි වර්ධනය වැළැක්වීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන සියලුම රෝග විනිශ්චය ක්‍රම අධ්‍යයනයට ඇතුළත් වේ.

දියවැඩියා රෝගය යනු රෝගියාගේ ජීවිතය බෙහෙවින් අවුල් කරන බරපතල රෝගයකි. එහි වර්ධනයේ ආරම්භයේදීම එය අසමමිතිකව ඉදිරියට යන අතර එය හඳුනාගත හැක්කේ සායනික හා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාවකින් පමණි. රෝගය හඳුනාගත් විගසම එයට ප්‍රතිකාර කිරීම පහසු වනු ඇත. එමනිසා, සාමාන්‍ය තත්වයේ පිරිහීමක් නොතිබුණද, සෑම මාස 6-12 කට වරක්ම සියළුම රෝගීන් රුධිරය හා මුත්රා පරීක්ෂාව සිදු කරන ලෙස වෛද්‍යවරු තරයේ නිර්දේශ කරති.

වීඩියෝව නරඹන්න: ගරභණ සමය දයවඩයව හඳන ගනම සහ පලනය (මැයි 2024).