ඩයබෙටන් එම්වී: භාවිතය සඳහා උපදෙස්, සමාලෝචන, මිල අඩු ප්‍රතිසම

ඩයබිටන් එම්වී යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා බහුලව භාවිතා වන ation ෂධයකි. වැඩිපුර බරකින් තොරව දියවැඩියා රෝගීන්ට එය බොහෝ විට නියම කරනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් වලට පටක වල ප්‍රතිරෝධය ප්‍රකාශ කරයි. මන්දයත් ටැබ්ලට් ක්‍රමයෙන් බර වැඩිවීමට සහ අග්න්‍යාශය උත්තේජනය කරන බැවිනි.

Drug ෂධයේ සාමාන්‍ය නම ග්ලික්ලසයිඩ් ය. “ඩයබෙටන් එම්වී” යනු ප්‍රංශ pharma ෂධ සමාගමක් වන සර්වියර්ගේ trade ෂධයේ වෙළඳ නාමය වන අතර, මෙම පෙති වර්‍තමාන ආකාරයෙන් ෆාමසියෙහි ලබා දෙනු ලැබේ, මන්ද ඒවා ග්ලයික්ලැසයිඩ් පදනම මත නිපදවන ජනක (ඩයබිනැක්ස්, ග්ලීඩියාබ්, ඩයබෙෆර්මා) වලට වඩා බෙහෙවින් මිල අධිකය.

එම්වී යන කෙටි යෙදුමෙන් අදහස් කරන්නේ නවීකරණය කරන ලද නිකුතුවක් සහ ක්‍රියාකාරී සං component ටකයක් සහිත ඩයබෙටෝන් ක්ෂණිකව නොපෙන්වන නමුත් දිවා කාලයේදී සමාන කොටස් වලින්.

ඩයබිටන් එම්වී හි වාසි

අපි drug ෂධය සල්ෆොනිලියුරියා ශ්‍රේණියේ විකල්ප ප්‍රභේද සමඟ සංසන්දනය කළහොත්, ප්‍රකාශිත ආක්‍රමණශීලී බවක් නොමැති විට, එහි කාර්යක්ෂමතාව වැඩි වනු ඇත.

1. ඩයබෙටන් එම්වී ග්ලයිසමික් ​​ශේෂය විශ්වසනීයව ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි,
2. ග්ලයික්ලැසයිඩ් හෝමෝන ස්‍රාවයේ දෙවන අදියර උත්තේජනය කරන අතර කාබෝහයිඩ්‍රේට් පානය කිරීමෙන් ක්ෂණිකව උපරිමයට ළඟා වේ.
3. Drug ෂධය thrombosis අවදානම අඩු කරයි,

එබඳු ඒත්තු ගැන්වෙන වාසි ලැයිස්තුවක් සමඟ, medicine ෂධයට ද අවාසි ඇත.

• ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතු බී සෛල ක්ෂය වේ.
• අවුරුදු 2-8 ක් සඳහා (ශරීර බර අනුව, සිහින් පුද්ගලයින් සඳහා වේගවත්), 2 වන වර්ගයේ රෝගයක් ඇති දියවැඩියා රෝගියෙකුට වඩා දරුණු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ලබා ගනී.
• මෙම drug ෂධය ඉන්සියුලින් සඳහා පටක සංවේදීතාව ඉවත් නොකරයි, නමුත් යම් දුරකට එය වැඩි දියුණු කරයි.
• ග්ලයිසමික් ​​පැතිකඩ වැඩිදියුණු කිරීමෙන් දියවැඩියාවෙන් සිදුවන මරණ අනුපාතය වැඩි වීමක් සහතික නොවේ (සුප්‍රසිද්ධ ජාත්‍යන්තර මධ්‍යස්ථානයක් වන ඇඩ්වාන්ස් විසින් කරන ලද අධ්‍යයනයන්ට අනුව).

අග්න්‍යාශයේ හා හෘද වාහිනී තත්වයන්ගෙන් ඇති වන සංකූලතා අතරින් තෝරා ගැනීමට ශරීරයට බල නොකිරීමට, ඔබේ ආහාර වේල සහ මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීමෙන් ටැබ්ලට් පරිගණකයට උදව් කළ යුතුය.

ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම මගින් ඉහළ ග්ලයිසිමියාව, රුධිර පීඩනය පහත වැටීම, තරබාරුකම සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ වැනි හෘද අවදානම අඩු කරනු ඇත.

සංයුතිය හා මාත්‍රා ආකෘතිය පිළිබඳ විස්තරය

සූත්‍රයේ ප්‍රධාන අංගය වන්නේ ග්ලික්ලසයිඩ් - හයිපොග්ලයිසමික් ​​හැකියාවන් සහිත drug ෂධයකි, සල්ෆොනිලියුරියා පන්තියේ .ෂධයකි. Drug ෂධයේ සංයුතිය ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, මෝල්ටෝඩෙක්ස්ට්‍රින්, හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් වැනි දීර් effect බලපෑමක් ඇති කරයි.

බෙදීම් රේඛාවක් සහිත ඕවලාකාර හැඩයෙන් සහ එක් එක් පැත්තෙහි “ඩීඅයිඒ 60” යන කෙටි යෙදුමෙන් ටැබ්ලට් හඳුනාගත හැකිය.

15 ෂධය කැබලි 15-30 ක් සඳහා බිබිලි වල ඇසුරුම් කර ඇති අතර, කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක එවැනි උපදෙස් 1-4 ක් තිබිය හැකිය.

බෙහෙත් වට්ටෝරු නිකුත් කරනු ලැබේ. ඩයබෙටන් එම්වී සඳහා, මිල වඩාත්ම අයවැය නොවේ, ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා සාමාන්‍යයෙන් රූබල් 300 ක් ගෙවිය යුතුය. Pre ෂධය වරණීය ප්‍රතිජීවක of ෂධ ලැයිස්තුවට ඇතුළත් නොවේ. නිෂ්පාදකයා විසින් ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද කල් ඉකුත් වීමේ දිනය වසර 2 කට වඩා වැඩි නොවේ. For ෂධය ගබඩා කිරීම සඳහා විශේෂ කොන්දේසි අවශ්ය නොවේ.

C ෂධවේදය

ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය පාලනය කරන අග්න්‍යාශයේ සහ එහි බී සෛල වල ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරන ඩයබෙටෝන් එම්වී ඇතුළු සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධ. එවැනි medicine ෂධයක් නිරාවරණය වීමේ මට්ටම සාමාන්‍යය, උදාහරණයක් ලෙස සාම්ප්‍රදායික මැනිනිල් වඩාත් ආක්‍රමණශීලී ය.

අග්න්‍යාශයේ වඳවීමේ පැහැදිලි සං signs ා සමඟ මෙම ation ෂධය ප්‍රයෝජනවත් විය හැකි අතර, උත්තේජනයකින් තොරව ග්ලයිසිමියා සඳහා වන්දි ගෙවීමට අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් මට්ටම තවදුරටත් ලබා නොදේ. තරබාරුකම සමඟ, medicine ෂධය තවදුරටත් නියම නොකෙරේ.

ඩයබෙටන් එම්වී ශරීරයේ එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් නිරීක්ෂණය කළ හොත් ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණයේ පළමු අදියර යථා තත්වයට පත් කරයි. දෙවන වර්ගයේ රෝග ඇති දියවැඩියා රෝගියෙකු තුළ, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ශරීරයට ඇතුළු වී චක්‍රයේ දෙවන අදියර යථා තත්වයට පත් කරන විට ins ෂධය ඉන්සියුලින් මුල් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකවල අඩුවීමක් සහතික කිරීමට අමතරව, taking ෂධ ගැනීම රුධිර වාහිනී සහ රුධිර සංසරණ පද්ධතියට හිතකර ලෙස බලපායි. පට්ටිකා මැලියම් අඩු කිරීම (සමුච්චය කිරීම), එය සනාල ත්‍රොම්බොසිස් අවදානම අඩු කරයි, ඇතුළත සිට ඒවා ශක්තිමත් කරයි, ඇන්ජියෝප්‍රොටෙක්ටිව් ආරක්ෂාව සපයයි.

බලපෑම් ඇල්ගොරිතම නිශ්චිත අනුක්‍රමයකි.

1. අග්න්‍යාශය මුලින්ම උත්තේජනය කරනු ලබන්නේ හෝමෝනය රුධිරයට මුදා හැරීම සඳහා ය,
2. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ ආරම්භක අවධිය අනුකරණය කර ප්‍රතිෂ් ored ාපනය වේ,
3. කුඩා යාත්රා වල රුධිර කැටි ගැසීම අඩු කිරීම සඳහා, පට්ටිකා එකතු කිරීම අඩු වේ,
4. සමාන්තරව, යම් ප්‍රතිඔක්සිකාරක බලපෑමක් ඇත.

Drug ෂධයේ තනි භාවිතය දිනකට ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සාන්ද්‍රණය ලබා දෙයි. ශරීරයේ සී-පෙප්ටයිඩ හා ඉන්සියුලින් ස්ථායී මට්ටමක් සෑදී ඇත්තේ නිතිපතා .ෂධ ලබා ගැනීමෙන් වසර 2 කට පසුව නොවේ.

C ෂධවේදය

Drug ෂධය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ. රුධිරයේ, එහි අන්තර්ගතය පැය 6 ක කාලයක් තුළ ක්‍රමයෙන් සමුච්චය වේ. ලබාගත් මට්ටම පැය 6 සිට 12 දක්වා පවතී. විවිධ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා විචල්‍යතාවය අඩුය.

Drug ෂධයට සමගාමීව, ශරීරයට පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලබා ගැනීම ග්ලයික්ලසයිඩ් වල c ෂධීය ලක්ෂණ වෙනස් නොකරයි. රුධිර ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය 95%, Vd - ලීටර් 30 දක්වා තබා ඇත.

ග්ලික්ලසයිඩ් පරිවෘත්තීය අක්මාව තුළ සිදු වේ, රුධිරයේ ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය නොමැත.

ඔවුන්ගේ වකුගඩු තුරන් කරනු ලැබේ (එකම ස්වරූපයෙන් 1% දක්වා). ග්ලික්ලසයිඩ් T1 / 2 පැය 12-20 අතර වෙනස් වේ.

මාත්‍රාව උපරිම (120 mg) දක්වා වැඩි කළ විට, කාලය හා බෙදාහැරීමේ සම්බන්ධතාවය නිරූපණය කරන රේඛාව යටතේ ඇති ප්‍රදේශය සෘජු සමානුපාතිකව වැඩි වේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

ග්ලයිසමික් ​​පැතිකඩ යථා තත්වයට පත් කිරීම සහ දියවැඩියාව (ආ roke ාතය, රෙටිනෝපති, හෘදයාබාධ, නෙෆ්‍රොෆති, අන්තයේ ගැන්ග්‍රීන්) වලක්වා ගැනීම සඳහා දීර් effect බලපෑමක් ඇති drug ෂධයේ වැඩිදියුණු කළ අනුවාදයක් වර්ධනය කරන ලදී.

ඉන්සියුලින් වලට පටක ප්‍රතිරෝධය දැක්වීමේ සං without ා නොමැතිව මධ්‍යස්ථ හා දැඩි ස්වරූපයෙන් යුත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහිත සාමාන්‍ය ශරීර බර සහිත දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා එය නියම කෙරේ.

මාංශ පේශි ලබා ගැනීම වේගවත් කරන ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් ද භාවිතා කරයි.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ආරම්භක drug ෂධයක් ලෙස ඩයබිටන් එම්වී සුදුසු නොවේ. අග්න්‍යාශයේ සිට තරබාරුකම සඳහා drug ෂධය නියම කිරීම ද භයානක ය, එබැවින් එය එහි සීමාවට අනුව ක්‍රියා කරන අතර ආක්‍රමණශීලී ග්ලූකෝස් උදාසීන කළ නොහැකි ඉන්සියුලින් සම්මත 2-3 ක් නිපදවයි. මෙම නඩුවේ ඩයබිටන් එම්වී මගින් මරණය පවා අවුලුවා ගත හැකිය (හෘද සංකූලතා වලින්).

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා පළමු පෙළ drugs ෂධ තෝරා ගැනීම සහ මරණ අවදානම අතර සම්බන්ධතාවය අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා විශේෂ අධ්‍යයන සිදු කරන ලදී. නිගමන පැහැදිලිය.

1. සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධ ලබා ගන්නා දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, මෙට්ෆෝමින් ගන්නා ස්වේච්ඡා සේවකයන් හා සසඳන විට, හෘද වාහිනී රෝගවලින් මිය යාමේ සම්භාවිතාව 2 ගුණයකින් වැඩි ය, කිරීටක හෘද රෝග (CHD) 4.6 ගුණයකින් වැඩි වූ අතර මස්තිෂ්ක රුධිර ප්‍රවාහය (NMC) 3 වතාවක්.
2. මෙට්ෆෝමින් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ අයට වඩා ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ග්ලයික්විඩෝන්, ග්ලයික්ලැසයිඩ් මත පදනම් වූ drugs ෂධ ගත් දියවැඩියා රෝගීන් තුළ එන්එම්සී සහ කිරීටක හෘද රෝග වලින් මියයාමේ සම්භාවිතාව වැඩිය.
3. ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සමඟ ප්රතිකාර කළ කණ්ඩායම හා සසඳන විට, ග්ලයික්ලැසයිඩ් ලබා ගන්නා සහභාගිවන්නන් පහත දැක්වෙන ප්‍රති results ල පෙන්නුම් කළහ: සමස්ත මරණ අනුපාතය 20% කින් අඩු කිරීම සහ යූසී සහ සීසීසී වලින් සිදුවන මරණ 40% කින් අඩු කිරීම.

එබැවින්, වෙනත් ඕනෑම සල්ෆොනිලියුරියා drug ෂධයක් මෙන් පළමු පෙළ medicine ෂධයක් ලෙස ඩයබෙටන් එම්වී තෝරා ගැනීම වසර 5 කින් 2 වතාවක් මිය යාමේ අවදානම වැඩි කරයි, හෘදයාබාධ ඇතිවීම - 4.6 ගුණයක්, මස්තිෂ්ක ආ roke ාතය - 3 වතාවක්. අලුතෙන් හඳුනාගත් දියවැඩියාව සමඟ, පළමු පෙළ වෛද්‍ය ආධාරයක් ලෙස මෙට්ෆෝමින් හොඳම විකල්පයයි.

සාධාරණ ලෙස, ඩයබිටන් එම්වී වසර තුනක් හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයක් ගැනීමත් සමඟ ධමනි ස්‍රාවය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයේ අනෙකුත් නියෝජිතයින් සමාන ප්‍රති .ල පෙන්නුම් කර නොමැත. පටක ඔක්සිකරණයෙන් ආරක්ෂා කරන ප්‍රතිඔක්සිකාරක වල සංයුතිය ඩයබිටන් එම්වී හි ප්‍රති-සන්නායක හැකියාවන් පැහැදිලි කළ හැකිය.

ඩයබිටන් හි වාසි සහ හානිය - වීඩියෝවේ:

ප්රතිවිරෝධතා

ඩයබෙටන් එම්වී යනු ඉහළ මට්ටමේ .ලදායිතාවයකින් යුත් නව පරම්පරාවේ medicine ෂධයකි. සංකූලතා වර්ධනය හා අතුරු ආබාධවලින් අවම ප්‍රතිශතයක් ලෙස සල්ෆොනිලියුරියා පන්තියේ සියලුම ප්‍රතිසමයන්ට වඩා එය වෙනස් වේ.

එහෙත්, ඕනෑම කෘතිම medicine ෂධයක් මෙන්, ග්ලික්ලසයිඩ් වලට ප්‍රතිවිරෝධතා ගණනාවක් තිබේ:

• පොදුවේ සූත්‍රයේ සහ සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධවල සං to ටකවලට ඉහළ සංවේදීතාවයක්,
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
• දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, කෝමා සහ ප්‍රෙකෝමා වල තත්වයන්,
• ඉන්සියුලින් වලට මාරුවීම අවශ්‍ය වූ විට වකුගඩු හා අක්මාවේ දරුණු ව්‍යාධි විද්‍යාව
• ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
• මයිකොනසෝල් සමඟ සමගාමී ප්‍රතිකාර,
• වයස අවුරුදු 18 සිට.

Ation ෂධයේ ලැක්ටෝස් අඩංගු වන අතර එම නිසා එහි නොඉවසීම, ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්ප්ෂන්, ග්ලැක්ටෝසෙමියාව සඳහා ඇඟවුම් නොකෙරේ. ඩයබෙටෝන් එම්වී සමඟ ඩැනසෝල් සහ ෆීනයිල්බුටසෝන් ඒකාබද්ධ කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

ගැබ් ගැනීම

ගර්භනී කාන්තාවන්ට ග්ලික්ලසයිඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ අත්දැකීම් මෙන්ම පොදුවේ සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධ සමඟ දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ දත්ත නොමැත.

ගැහැණු සතුන් පිළිබඳ අත්හදා බැලීම් වලදී, ග්ලික්ලසයිඩ් වල ටෙරාටොජනික් බලපෑම ප්‍රකාශ නොවීය.

සංජානනීය ව්යාධිජනක අවදානම අවම කිරීම සඳහා, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නිරන්තර අධීක්ෂණය සහ සුදුසු ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ මේ අවස්ථාවේ භාවිතා නොකෙරේ, ගර්භනී කාන්තාවන් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කරනු ලබන අතර ගර්භණී සැළසුම් අවධියේදී පවා මෙම සංක්‍රාන්තිය සිදු කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

මව්කිරි වලට ග්ලයික්ලසයිඩ් විනිවිද යාම පිළිබඳ කිසිදු තොරතුරක් නොමැත, නවජ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම ස්ථාපිත කර නැත, එබැවින් ඩයබෙටන් එම්වී සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මව්කිරි දීම contraindicated.
ළමුන් සඳහා ඩයබිටන් එම්වී භාවිතයෙහි effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ සාක්ෂි පදනමක් නොමැත, එබැවින් වයස අවුරුදු 18 ට අඩු දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ද drug ෂධය නියම කර නොමැත.

අතුරු ආබාධ

ග්ලූකෝමීටර කියවීම් ඉලක්කගත පරාසයට වඩා පහත වැටෙන විට අවම වශයෙන් contraindications සහ අතුරු ආබාධ සමඟ භාවිතා කිරීමේ ස්ථිර අත්දැකීමක් ඩයබිටන් එම්වී සතුව ඇත.

ඔබට භයානක තත්වයක් හඳුනාගත හැක්කේ:

1. හිසරදය සහ කරකැවිල්ල,
2. වෘකයාගේ ආහාර රුචිය
3. අතීසාරය,
4. ශක්තිය නැතිවීම, දුර්වලකම,
5. අධික දහඩිය දැමීම,
6. හෘද රිද්ම ආබාධ
7. ස්නායු, උද්දීපිත තත්වය, මානසික අවපීඩනය,
8. අධිවෘක්ක ප්‍රතික්‍රියා, කම්පන,
9. කථන ආබාධ, ව්‍යාකූලත්වය,
10. දෘශ්‍යාබාධිත වීම
11. මාංශ පේශි කැක්කුම
12. අසරණ තත්වය, ආත්ම දමනය නැතිවීම,
13. ක්ලාන්තය, කෝමා.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ මෘදු ස්වරූපය සමඟ, වින්දිතයාට සීනි ලබා දෙනු ලැබේ, දැඩි ස්වරූපයක් සහිතව, හදිසි රෝහල්ගත කිරීම අවශ්ය වේ. හයිපොග්ලිසිමියා තත්වය භයානක වන අතර නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වේ, එබැවින් සින්ඩ්‍රෝමය සහනය කිරීමෙන් පසු යහපැවැත්ම පාලනය කිරීම වැදගත් වේ.

මාර්ගය වන විට, සාම්ප්‍රදායික ඩයබිටන් සමඟ සසඳන විට, එහි ප්‍රතිසම (මන්දගාමී මුදා හැරීම සමඟ) ශරීරයේ බර වඩාත් ඒකාකාරව බෙදා හැරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙය හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට අමතරව තවත් අනපේක්ෂිත ප්‍රතිවිපාක ඇත:

• උර්තාරියා, අසාත්මික කැක්කුම, ක්වින්කේගේ ශෝථය,
• ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ක්රියාකාරිත්වයේ ආබාධ,
• රක්තහීනතාවයේ ස්වරූපයෙන් රුධිර සංසරණ ආබාධ, සුදු රුධිරාණු ප්‍රමාණය අඩුවීම,
• ග්ලයිසිමියාවේ වෙනස්වීම් හේතුවෙන් තාවකාලික දෘශ්‍ය ගුණාත්මක ආබාධ, බොහෝ විට drug ෂධයට අනුවර්තනය කිරීමේදී,
• AST සහ ALT අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, හෙපටයිටිස්.

තවත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​ation ෂධයක් වෙනුවට ඩයබිටන් එම්වී නියම කරනු ලැබුවහොත්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට භයානක drugs ෂධ දෙකක බලපෑමෙන් බලපෑම් පැනවීම වැළැක්වීම සඳහා ග්ලයිසමික් ​​පරාමිතීන් සති දෙකක් නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ.

පිළිගත් ඇඩ්වාන්ස් මධ්‍යස්ථානයේ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, පාලනය සහ පර්යේෂණ කණ්ඩායම් අතර නොවැදගත් (සායනික දෘෂ්ටි කෝණයකින්) වෙනසක් අනාවරණය විය. හයිපොග්ලිසිමියා හි සංඛ්‍යාතය හා බරපතලකම අඩු මට්ටමක පවතී. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ බොහෝ අවස්ථා ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ සංකීර්ණ චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව සටහන් වේ.

Intera ෂධ අන්තර්ක්‍රියා ප්‍රති .ල

ඩයබෙටන් එම්වී මයිකොනසෝල් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි (එන්නත් ආකාරයෙන් සහ බාහිර භාවිතය සඳහා). හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කළ හැකි බැවින් මෙම සංයෝජනය තදින්ම contraindicated.

ග්ලයික්ලසයිඩ් ෆීනයිල්බුටසෝන් සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. පද්ධතිමය පරිපාලනය සමඟ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​විභවය වැඩි දියුණු කරයි: drug ෂධ ඉවත් කර ගැනීම මන්දගාමී වේ, ෆීනයිල්බුටසෝන් එය ප්‍රෝටීන් අස්ථිබන්ධයෙන් විස්ථාපනය කරයි. Drugs ෂධ සඳහා ආදේශකයක් නොමැති නම්, ග්ලයික්ලසයිඩ් මාත්‍රාව සකස් කිරීම සහ ග්ලයිසිමියාව ප්‍රතිකාරයේ මුළු කාලය සඳහාම සහ පා .මාලාව අවසන් වීමෙන් පසුව නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ග්ලයිසිමියා එතනෝල් සහ ඒ මත පදනම් වූ drugs ෂධ අවදානම වැඩි කරයි. ඩයබෙටන් එම්වී සමඟ ප්රතිකාර කරන කාලය සඳහා, මත්පැන් මත පදනම් වූ මත්පැන් සහ ations ෂධ සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමිය යුතුය.

ප්‍රතිජීවක medicines ෂධ සමඟ සංයෝජන ප්‍රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ: ඉන්සියුලින්, බිගුවානයිඩ්, ඇකාර්බෝස්, ඩයසොලයිඩිනියෝන්, ජීඑල්පී -1 ප්‍රතිවිරෝධක, ඩීපීපී -4 නිෂේධක, β- අවහිර කරන්නන්, එම්ඕඕ සහ ඒසීඊ නිෂේධක, ෆ්ලූකොනසෝල්, සල්ෆොනමයිඩ් drugs ෂධ, එන්පී. මෙම ඕනෑම සංයෝජනයක් ඩයබෙටන් එම්වී හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​විභවය වැඩි කරන අතර මාත්‍රා මාතෘකාව සහ ග්ලයිසමික් ​​පැතිකඩ හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

එය ප්ලාස්මා හි සීනි සාන්ද්‍රණය වැඩි කරන ඩයබිටන් එම්වී ඩැනසෝල්ගේ හැකියාව දුර්වල කරයි. සමාන්තර භාවිතයෙන්, මාත්‍රාව මාතෘකාව සහ ග්ලයිසමික් ​​අධීක්ෂණය සමස්ත ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සඳහාම සහ ඉන් පසුව අවශ්‍ය වේ. B- ඇඩ්‍රිනර්ජික් කෘෂි විද්‍යා ists යින්ගේ iv එන්නත් සමඟ සමාන තත්වයක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් + ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන් සංකීර්ණ ප්‍රවේශමෙන් නියම කෙරේ. ඉහළ මාත්‍රාවලින්, ප්‍රති-සයිකෝටික් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි, රුධිර ප්‍රවාහයේ ග්ලූකෝස් සමුච්චය වීමට උපකාරී වේ. Medicines ෂධවල මාත්‍රාව ප්‍රවේශමෙන් ගණනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

GCS සහ tetracosactide ඕනෑම යෙදුම් ක්‍රමයක් (සන්ධි, සම, ගුද මාර්ග ක්‍රමය) රුධිරයේ සීනි වැඩි කරයි, කීටොඇසයිඩෝසිස් ඇතිවීම අවුලුවන අතර එය කාබෝහයිඩ්‍රේට් නිෂ්පාදන සඳහා ඉවසීම අඩු කරයි. ප්රතිකාරයේ පළමු අදියරේදී, ඒකාබද්ධ භාවිතයේ මුළු කාලය සඳහාම සහ එය අවසන් වූ පසු ක්රමානුකූලව මාත්රාව නම් කිරීම සහ ග්ලූකෝමීටර පරාමිතීන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

භාවිතා කරන ක්‍රමය

ඩයබිටන් එම්වී සඳහා, දියවැඩියා රෝගීන් උදේ ආහාරය සමඟ උදේ ආහාරය ගන්නා ලෙස නිර්දේශ කරයි. සියලුම ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ මෙන්ම, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා පුද්ගලිකව මාත්‍රාව තෝරා ගන්නේ විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති results ල, දියවැඩියාවේ අවධිය, අනුකූල රෝග, ation ෂධ සඳහා ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාව සැලකිල්ලට ගනිමිනි.

ඕනෑම මාත්‍රාවකදී (30 සිට 120 mg දක්වා, එය 0.5-2 ටැබ්ලට් වේ), ග්ලික්ලසයිඩ් ගැනීම තනි වේ. කාලසටහන කැඩී ඇත්නම්, මාත්‍රාව දෙගුණ කිරීම භයානක ය - ශරීරයට පූර්ණ ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීමට කාලය අවශ්‍ය වේ.

සම්මත අනුවාදයේ, ආරම්භක මාත්‍රාව Ѕ වගුව වේ. (30 mg). පරිණත වයසේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, මාත්‍රා මාතෘකාව අවශ්‍ය නොවේ.

එවැනි සම්මතයක් ග්ලයිසිමියා රෝගය සම්පූර්ණයෙන් පාලනය කරන්නේ නම් එය නඩත්තු ප්‍රතිකාර ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. ප්‍රමාණවත් පාලනයක් නොමැතිව, මාත්‍රාව සකසා ඇති අතර, දෛනික ප්‍රමිතිය 60.90 දක්වා සහ 120 mg දක්වා ගෙන එනු ලැබේ. මාත්‍රා මාතෘකාව දින 30 කට පසුව සිදු කරනු ලැබේ - තෝරාගත් යෝජනා ක්‍රමයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීමට බොහෝ කාලයක් ගතවේ.

දියවැඩියා රෝගියකුට සති 2 ක් තිස්සේ කිසිදු වෙනසක් සිදු වී නොමැති නම්, මාස භාගයක් ඇතුළත මාතෘකාව ලබා ගත හැකිය. ග්ලික්ලසයිඩ් වල උපරිම අවසර ලත් චිකිත්සක මාත්‍රාව 120 mg වේ.

සාම්ප්‍රදායික දියවැඩියාවෙන් ග්ලයික්ලසයිඩ් ඉක්මණින් මුදා හැරීමෙන් දීර් an කාලීන ප්‍රතිසමයකට දියවැඩියාව මාරු කළ හොත්, මිලිග්‍රෑම් 80 ඩයබිටන් ටැබ්ලට් පරිගණකයක් 60 mg හෝ 30 mg දීර් effect බලපෑමක් සහිතව සමාන මාත්‍රාවක් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය.

විකල්ප ග්ලයිසමික් ​​ation ෂධයක් ඩයබිටන් එම්වී සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේදී, පෙර ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සහ drug ෂධය ඉවත් කිරීමේ කාලය සැලකිල්ලට ගනී.සාමාන්යයෙන් සංක්‍රාන්ති අවධියක් අවශ්‍ය නොවේ. ප්රතිකාරයේ ප්රති result ලය සාමාන්ය නොවේ නම් ක්රමයෙන් නිවැරදි කිරීම සමඟ ආරම්භක මාත්රාව 30 mg ට තීරණය වේ.

පෙර drug ෂධයේ T1 / 2 දිගු නම්, හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කරන බලපෑම් පැනවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, පා .මාලා අතර විවේකයක් ගත යුතුය. ඩයබිටන් එම්වී හි ආරම්භක ප්‍රමිතිය අවම වශයෙන් - 30 මිලිග්‍රෑම් ලෙස තවදුරටත් නියම කිරීමේ හැකියාව ඇත.

සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර සඳහා ඩයබිටන් එම්වී භාවිතා කළ හැකිය. හයිපොග්ලයිසමික් ​​විභවය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින්, බිගුවානයිඩ්, බී-ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක භාවිතා කරන්න. අසතුටුදායක ප්‍රති results ල නම්, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව නියම කරනු ලැබේ.

අමතර නිර්දේශ

මෘදු හා මධ්‍යස්ථ ස්වරූපයෙන් වකුගඩු ව්‍යාධි ඇති දියවැඩියා රෝගීන්ට මාත්‍රා මාතෘකාව නිර්දේශ නොකරයි, ග්ලයිසිමියාව සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම පමණක් වැදගත් වේ.

අඩු කැලරි සහිත ආහාර, ප්‍රමාණවත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, අන්තරාසර්ග ව්‍යාධි (අධිවෘක්ක හා පිටියුටරි හිඟකම, හයිපෝතෝරයිඩ්, දීර් use කාලීන භාවිතයෙන් පසු හෝ අධික මාත්‍රාවලින් පසු කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් අවලංගු කිරීම, ධමනි සිහින් වීම හෝ කිරීටක හෘද රෝග වැනි රෝගීන් සඳහා විශේෂ අවධානයක් අවශ්‍ය වේ. මෙම දියවැඩියා රෝගීන් අවම වශයෙන් ඩයබිටන් එම්වී - 30 මිලිග්‍රෑම් නියම කරනු ලැබේ.

100% ප්‍රති result ලයක් ලබා ගැනීම සඳහා, මාත්‍රාව දිනකට 120 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. පූර්වාවශ්‍යතාවක් වනුයේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමකි - අඩු කාබ් පෝෂණයට මාරුවීම, නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ චිත්තවේගීය තත්වය පාලනය කිරීම.

අවශ්ය නම්, ඔබට ඩයබිටන් එම්වී මෙට්ෆෝමින්, ඉන්සියුලින්, තියාසොලයිඩිනියෝන්ස් සමඟ ප්රතිකාර ක්රමය අතිරේක කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, එක් එක් ation ෂධයේ අතුරු ආබාධ ඇතිවීම සහ ඒවායේ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වය මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. පළමුවෙන්ම, අපි කතා කරන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම ගැන ය.

අධික මාත්‍රාව සමඟ උදව් කරන්න

අධික මාත්‍රාවක ප්‍රධාන අන්තරාය වන්නේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් ය. මෘදු රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රමාණවත් ස්වයං පාලනයක් සහිතව, ඩයබිටන් එම්වී සහ වෙනත් ප්‍රතිජීවක medicines ෂධ මාත්‍රාව අඩු කිරීම, කැලරි ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම සඳහා ආහාර වේල සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ග්ලයිසිමියාව සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන තෙක් දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ සෞඛ්‍යය අධීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ.

ග්ලයිසමික් ​​රෝග ලක්ෂණ වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙන අතර සෞඛ්‍යයට පැහැදිලිවම තර්ජනයක් වේ නම්, විශේෂයෙන් වින්දිතයා සිහිසුන්ව සිටී නම්, කෝමා තත්වයකදී, කම්පන සහගත රෝගාබාධ ඇති වුවහොත්, හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. මුල් අවස්ථාවේදීම දියවැඩියා රෝගියෙකුට ග්ලූකෝස් මිලි ලීටර් 50 ක් එන්නත් කළ යුතුය.

සමබරතාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා (1 g / l ට වඩා වැඩි) - 10% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් ද වේ. සියලුම වැදගත් දර්ශක අධීක්ෂණය කිරීම අවම වශයෙන් පැය 48 ක් වත් සිදු කෙරේ. ග්ලික්ලසයිඩ් ක්‍රියාකාරීව රුධිර ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී ඇති හෙයින්, මෙම අවස්ථාවේ දී හීමෝඩයලයිසිස් අකාර්යක්ෂම වේ.

ඩයබෙටන් එම්වී ආදේශ කරන්නේ කෙසේද?

ප්‍රංශ සමාගමක් වන සර්වියර් විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද මුල් එම්වී ඩයබෙටන්ට ග්ලයික්ලසයිඩ් මත පදනම් වූ ලාභ ප්‍රතිසම ප්‍රමාණයක් ඇත, නමුත් මෙම drugs ෂධවල අතුරු ආබාධ වඩාත් පැහැදිලිව දැකගත හැකිය, එබැවින් තෝරා ගැනීමේදී ඔබ පිරිවැය කෙරෙහි පමණක් නොව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශයන් කෙරෙහි ද අවධානය යොමු කළ යුතුය.

ෆාමසියෙන් ඔබට ජනකතා ඉදිරිපත් කළ හැකිය:

1. RDiabefarm, Glyclazide, Glucostabil, Glidiab,
2. චෙක් ග්ලික්ලාඩ්,
3. යුගෝස්ලාවියානු ප්‍රෙඩියන් සහ ග්ලෝරියල්,
4. ඉන්දියානු ඩයබිනැක්ස්, ඩියාටිකු, රෙක්ලිඩ්, ග්ලිසිඩ්.

ග්ලික්ලසයිඩ් මත පදනම් වූ නිෂ්පාදනයක් සුදුසු නොවේ නම්, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා තෝරා ගනු ඇත:

• ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ග්ලයික්විඩෝන්, ග්ලයිමපිරයිඩ්, මත පදනම් වූ සල්ෆොනිලියුරියා ශ්‍රේණියේ medicine ෂධය
• වෙනත් පංතියක medicine ෂධයකි, නමුත් එකම ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් සහිතව, උදාහරණයක් ලෙස මැටි පන්තියේ NovoNorm,
• ජැනුවියා හෝ ගැල්වස් (ඩීපීපී -4 නිෂේධක) හා සමාන effectiveness ලදායී drug ෂධයකි.

ග්ලීඩියාබ් එම්වී හෝ ඩයබිටන් එම්වී: විශේෂිත රෝගියෙකුට වඩාත් සුදුසු දේ තීරණය කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි. තොරතුරු සපයනු ලබන්නේ සාමාන්‍ය යොමු කිරීම සඳහා මිස එවැනි බරපතල .ෂධවල ස්වයං රෝග විනිශ්චය සහ ස්වයං පරිපාලනය සඳහා නොවේ.

දියවැඩියා රෝගීන් එම්වී දියවැඩියා රෝගීන් සිතන්නේ කුමක්ද?

ඩයබිටන් එම්වී ගැන, දියවැඩියා රෝගීන් පිළිබඳ සමාලෝචන ඒකමතික ය: සීනි පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ, නමුත් ස්වල්ප දෙනෙක් අනවශ්‍ය ප්‍රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට සමත් වූහ. වඩාත් භයානක වන්නේ එවැනි පෙති වලින් පසුව, සෑම කෙනෙක්ම පාහේ ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වීමයි - සමහරක් කලින්, පසුව සමහරක්.

සියලුම දියවැඩියා රෝගීන් විසින් ඩයබිටන් එම්වී අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ට නියම කර නැත, නමුත් drug ෂධයට සුදුසු අය පවා .ෂධයට ඇබ්බැහි විය හැකිය. නුසුදුසු මාත්‍රාව හෝ පරිපාලන කාලසටහනට අනුකූල නොවීම හේතුවෙන්, ation ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය ප්‍රකාශිතයට අනුරූප නොවේ.

දියවැඩියාව දැඩි ලෙස දිරාපත් වීමත් සමඟ, අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සහ ව්‍යායාම ක්‍රමයක් තිබියදීත්, ප්‍රතිකාර සඳහා වෙනස් චිකිත්සක ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය විය හැකිය. බොහෝ සූක්ෂ්මතා ඇත, ඔබට ඩයබෙටන් එම්වී පවරා ඇත්නම්, පත්වීම නිවැරදිව සිදු කර ඇති බවට තහවුරු කර ගැනීම සඳහා මෙම සරල උපදෙස් අධ්‍යයනය කරන්න.

ඩයබෙටන් එම්වී පිළිබඳ අමතර තොරතුරු - වීඩියෝවෙන්:

ඩයබෙටන් drug ෂධය භාවිතය

සාම්ප්‍රදායික ටැබ්ලට් වල ඇති ඩයබෙටෝන් සහ නවීකරණය කරන ලද මුදා හැරීම (එම්වී) දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා නියම කර ඇති අතර, ආහාර හා ව්‍යායාම මගින් රෝගය නිසි ලෙස පාලනය නොකරයි. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ග්ලික්ලසයිඩ් වේ. එය සල්ෆොනිලියුරියාස් කාණ්ඩයට අයත් වේ. ග්ලයික්ලසයිඩ් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල උත්තේජනය කර සීනි අඩු කරන හෝමෝනයක් වන රුධිරයට වැඩි ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් නිපදවයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට පළමු වරට ඩයබිටන් නියම නොකළ යුතු බව නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නමුත් මෙට්ෆෝමින් වෛද්‍ය විද්‍යාව - සියොෆෝර්, ග්ලූකෝෆේජ් හෝ ග්ලයිෆෝමින් සූදානම. මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාව දිනකට 500-850 සිට 2000-3000 mg දක්වා ක්‍රමයෙන් වැඩි කරයි. මෙම පිළියම ප්‍රමාණවත් ලෙස සීනි අඩු කළහොත් පමණක් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් එයට එකතු වේ.

බොහෝ වෛද්‍යවරු තම රෝගීන්ට මෙට්ෆෝමින් වෙනුවට ඩයබිටන් එම්වී නිර්දේශ කරති. කෙසේ වෙතත්, මෙය වැරදියි, නිල නිර්දේශයන්ට අනුකූල නොවේ. ග්ලික්ලසයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින් ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. මෙම පෙති ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමෙන් සාමාන්‍යයෙන් දියවැඩියාව ඇති රෝගියකු සාමාන්‍ය සීනි සහිතව වසර කිහිපයක් තබා ගත හැකිය.

තිරසාර මුදාහැරීමේ ටැබ්ලට් වල ඇති ග්ලයික්ලසයිඩ් පැය 24 ක් ඒකාකාරව ක්‍රියා කරයි. අද වන විට, දියවැඩියා ප්‍රතිකාර ප්‍රමිතීන් නිර්දේශ කරන්නේ පෙර පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියස් වෙනුවට වෛද්‍යවරුන් විසින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ඩයබිටන් එම්වී නියම කළ යුතු බවයි. නිදසුනක් ලෙස, “ඩයිනස්ටි අධ්‍යයනයේ ප්‍රති Results ල (“ ඩයබිටන් එම්වී: සාමාන්‍ය පුහුණුවීම් කොන්දේසි යටතේ දියවැඩියා 2 වර්ගයේ රෝගීන් අතර නිරීක්ෂණ වැඩසටහනක් ”) බලන්න.” අන්තරාසර්ග විද්‍යාවේ ගැටළු ”අංක 5/2012 සඟරාවේ කතුවරුන් එම්. වී. ෂෙස්ටකෝවා, ඕ කේ. විකුලෝවා ඇතුළු පිරිස.

ඩයබිටන් එම්වී රුධිරයේ සීනි සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. එවැනි රෝගීන් දිනකට එක් වරක් ගැනීම පහසුය. එය පැරණි drugs ෂධ වලට වඩා ආරක්ෂිතව ක්‍රියා කරයි - සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්. කෙසේ වෙතත්, එය හානිකර බලපෑමක් ඇති කරයි, එම නිසා දියවැඩියා රෝගීන්ට එය නොගැනීම හොඳය. ඩයබිටන් හි ඇති හානිය කුමක්දැයි පහත කියවන්න, එහි සියලු වාසි ආවරණය කරයි. Diabet-Med.Com වෙබ් අඩවිය හානිකර පෙති නොමැතිව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා treat ලදායී ප්‍රතිකාර ප්‍රවර්ධනය කරයි.

• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම: පියවරෙන් පියවර තාක්‍ෂණය - සාගින්නෙන් තොරව, හානිකර drugs ෂධ සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම
• Siofor සහ Glucofage ටැබ්ලට් - මෙට්ෆෝමින්
• ශාරීරික අධ්‍යාපනය භුක්ති විඳීමට ඉගෙන ගන්නේ කෙසේද

වාසි සහ අවාසි

ඩයබිටන් එම්වී drug ෂධයේ ආධාරයෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම කෙටි කාලීනව හොඳ ප්‍රති results ල ලබා දෙයි:

• රෝගීන් රුධිරයේ සීනි සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ඇත,
• හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම 7% ට වඩා වැඩි නොවේ, එය අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය.
• දිනකට එක් වරක් take ෂධ ගැනීම පහසුය, එබැවින් රෝගීන් ප්‍රතිකාර අත් නොහරිති,
• තිරසාර මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් වල ග්ලික්ලසයිඩ් ගන්නා අතර, රෝගියාගේ ශරීර බර තරමක් වැඩි වේ.

ඩයබිටන් එම්බී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා medicine ෂධයක් බවට පත්ව ඇත්තේ එය වෛද්‍යවරුන්ට වාසි සහ රෝගීන්ට පහසු නිසාය. දියවැඩියා රෝගීන් ආහාර වේලක් හා ව්‍යායාමයක් අනුගමනය කිරීමට පෙළඹවීමට වඩා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ට පෙති නියම කිරීම බොහෝ වාරයක් පහසුය. Drug ෂධය ඉක්මනින් සීනි අඩු කරන අතර හොඳින් ඉවසා ඇත. රෝගීන්ගෙන් 1% කට වඩා අතුරු ආබාධ ගැන පැමිණිලි නොකරන අතර අනෙක් සියල්ලන්ම සෑහීමකට පත්වේ.

ඩයබෙටන් එම්වී drug ෂධයේ අවාසි:

1. එය අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මිය යාම වේගවත් කරන අතර එමගින් රෝගය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත්වේ. මෙය සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 2 ත් 8 ත් අතර වේ.
2. සිහින් සහ සිහින් පුද්ගලයන් තුළ, දැඩි ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව විශේෂයෙන් ඉක්මණින් ඇති කරයි - අවුරුදු 2-3 කට පසුව නොවේ.
3. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට හේතුව එය තුරන් නොකරයි - ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල සංවේදීතාව අඩුවීම. මෙම පරිවෘත්තීය ආබාධය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ලෙස හැඳින්වේ. ඩයබිටන් ගැනීමෙන් එය ශක්තිමත් කළ හැකිය.
4. රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි, නමුත් මරණ අනුපාතය අඩු නොකරයි. ඇඩ්වාන්ස් විසින් කරන ලද විශාල ජාත්‍යන්තර අධ්‍යයනයක ප්‍රති results ල මගින් මෙය සනාථ විය.
5. මෙම medicine ෂධය හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක. ඇත්ත, එහි සම්භාවිතාව අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ගතහොත් වඩා අඩුය. කෙසේ වෙතත්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමකින් තොරව පහසුවෙන් පාලනය කළ හැකිය.

1970 දශකයේ සිට වෘත්තිකයන් දැන සිටියේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දැඩි ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පරිවර්තනය කිරීමට හේතු වන බවයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ations ෂධ තවමත් නියම කර ඇත. හේතුව ඔවුන් වෛද්‍යවරුන්ගෙන් බර ඉවත් කිරීමයි. සීනි අඩු කරන පෙති නොතිබුනේ නම්, එක් එක් දියවැඩියා රෝගියා සඳහා ආහාර වේලක්, ව්‍යායාමයක් සහ ඉන්සියුලින් ක්‍රමයක් ලිවීමට වෛද්‍යවරුන්ට සිදු වේ. මෙය දුෂ්කර හා ස්තූතිවන්ත නොවන රැකියාවකි. රෝගීන් හැසිරෙන්නේ පුෂ්කින් වීරයෙකු ලෙස ය: “මාව රවටා ගැනීම අපහසු නැත, මා රවටා ගැනීම ගැන මම සතුටු වෙමි.” ඔවුන් බෙහෙත් ගැනීමට කැමති නමුත් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට ඔවුන් කැමති නැත, ව්‍යායාම සහ ඊටත් වඩා ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න.

ඩයබිටන් එම්වී - හානිකර පෙති. කෙසේ වෙතත්, පෙර පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ඊටත් වඩා භයානක ය. ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති අවාසි, ඒවා වඩාත් කැපී පෙනේ. ඩයබිටන් එම්වී අවම වශයෙන් මරණ අනුපාතය කෙරෙහි බලපාන්නේ නැති අතර අනෙක් drugs ෂධ එය වැඩි කරයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ස්වාභාවික ක්‍රම වෙත මාරු වීමට ඔබ සූදානම් නැතිනම් අවම වශයෙන් නවීකරණය කරන ලද (එම්වී) ටැබ්ලට් එකක් ගන්න.

අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වලට ඩයබෙටෝන්හි විනාශකාරී බලපෑම ප්‍රායෝගිකව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් සහ ඔවුන්ගේ රෝගීන් ගැන සැලකිලිමත් නොවේ. මෙම ගැටලුව පිළිබඳව වෛද්‍ය සඟරාවල ප්‍රකාශන නොමැත. හේතුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බොහෝ රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇතිවීමට පෙර දිවි ගලවා ගැනීමට කාලය නොමැති වීමයි. ඔවුන්ගේ හෘද වාහිනී පද්ධතිය අග්න්‍යාශයට වඩා දුර්වල සම්බන්ධකයකි. එමනිසා, ඔවුන් හෘදයාබාධයකින් හෝ ආ roke ාතයකින් මිය යයි. අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් මත පදනම් වූ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම එකවරම සීනි, රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල සහ අනෙකුත් හෘද වාහිනී අවදානම් සාධක සාමාන්‍යකරණය කරයි.

සායනික අත්හදා බැලීමේ ප්‍රති .ල

ඩයබෙටන් එම්වී drug ෂධයේ ප්‍රධාන සායනික අත්හදා බැලීම වූයේ ඇඩ්වාන්ස්: දියවැඩියාව හා VAscular රෝග වල ක්‍රියාකාරිත්වය -
pretrax සහ Diamicron MR පාලිත ඇගයීම. එය 2001 දී දියත් කරන ලද අතර ප්‍රති results ල 2007-2008 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලදී. ඩයමික්‍රොන් එම්ආර් - මෙම නම යටතේ නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් වල ඇති ග්ලයික්ලැසයිඩ් ඉංග්‍රීසි කතා කරන රටවල විකුණනු ලැබේ. මෙය ඩයබෙටන් එම්වී නමැති drug ෂධයට සමානය. ප්‍රීටෙරාක්ස් යනු අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන ඒකාබද්ධ medicine ෂධයකි, එහි ක්‍රියාකාරී සං ind ටක වන්නේ ඉන්ඩපාමයිඩ් සහ පෙරින්ඩොප්‍රිල් ය. රුසියානු භාෂාව කතා කරන රටවල එය විකුණනු ලබන්නේ නොලිප්‍රෙල් යන නමිනි. මෙම අධ්‍යයනයට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් 11,140 ක් සම්බන්ධ විය. රටවල් 20 ක වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථාන 215 ක වෛද්‍යවරුන් විසින් ඒවා නිරීක්ෂණය කරන ලදී.

ඩයබිටන් එම්වී රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි, නමුත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ මරණ සංඛ්‍යාව අඩු නොකරයි.

අධ්යයනයේ ප්රති results ල වලට අනුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ පීඩන පෙති මගින් හෘද වාහිනී සංකූලතා සංඛ්යාතය 14% කින්, වකුගඩු ආබාධ - 21% කින්, මරණ අනුපාතය - 14% කින් අඩු කරයි. ඒ අතරම, ඩයබෙටන් එම්වී රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි, දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සංඛ්‍යාතය 21% කින් අඩු කරයි, නමුත් මරණ අනුපාතය කෙරෙහි එය බලපාන්නේ නැත. රුසියානු භාෂා ප්‍රභවය - පද්ධති අධි රුධිර පීඩනය අංක 3/2008 සඟරාවේ “දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට මඟ පෙන්වන ප්‍රතිකාර: අත්තිකාරම් අධ්‍යයනයේ ප්‍රති results ල” යන ලිපිය, කර්තෘ යූ කාර්පෝව්. මුල් ප්‍රභවය - “ඇඩ්වාන්ස් සහයෝගිතා කණ්ඩායම. 2008, අංක 358, 2560-2572, නිව් එංගලන්ත වෛද්‍ය සඟරාවේ, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ දැඩි රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය සහ සනාල ප්‍රති come ල.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සීනි අඩු කරන පෙති සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් නියම කරනු ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගීන් හුදෙක් අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් හා ව්‍යායාමයක් අනුගමනය කිරීමට කැමති නැත. ඔවුන් බෙහෙත් ගැනීමට කැමැත්තක් දක්වයි. Drugs ෂධ සහ ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවක් එන්නත් කිරීම හැර වෙනත් effective ලදායී ප්‍රතිකාර ක්‍රම නොපවතින බව නිල වශයෙන් විශ්වාස කෙරේ. එමනිසා, වෛද්‍යවරු මරණ අනුපාතය අඩු නොකරන සීනි අඩු කරන පෙති දිගටම භාවිතා කරති. “කුසගින්නෙන් පෙළෙන” ආහාරයක් සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමකින් තොරව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම කොතරම් පහසුදැයි Diabet-Med.Com වෙතින් ඔබට දැනගත හැකිය. හානිකර ations ෂධ ගැනීම අවශ්‍ය නොවේ, මන්ද විකල්ප ප්‍රතිකාර හොඳින් උපකාරී වේ.

• පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම
• පීඩන පෙති Noliprel - Perindopril + Indapamide

වෙනස් කළ මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට්

ඩයබෙටන් එම්වී - නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට්. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - ග්ලික්ලසයිඩ් - ක්‍රමයෙන් ඒවායින් මුදා හරිනු ලැබේ. මේ හේතුවෙන් රුධිරයේ ග්ලයික්ලසයිඩ් ඒකාකාර සාන්ද්‍රණයක් පැය 24 ක් පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ. මෙම ation ෂධය දිනකට වරක් ගන්න. රීතියක් ලෙස, එය උදෑසන නියම කරනු ලැබේ. Common Diabeton (CF නොමැතිව) පැරණි .ෂධයකි. ඔහුගේ ටැබ්ලටය පැය 2-3 කට පසු ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සම්පූර්ණයෙන්ම විසුරුවා හරිනු ලැබේ. එහි අඩංගු සියලුම ග්ලයික්ලසයිඩ් වහාම රුධිරයට ඇතුල් වේ. ඩයබෙටන් එම්වී සීනි සුමටව අඩු කරන අතර සාම්ප්‍රදායික ටැබ්ලට් තියුණු ලෙස අඩු වන අතර ඒවායේ බලපෑම ඉක්මනින් අවසන් වේ.

නවීන නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් පරිගණක පැරණි .ෂධවලට වඩා සැලකිය යුතු වාසි ඇත. ප්රධාන දෙය නම් ඒවා ආරක්ෂිතයි. ඩයබිටන් එම්වී මගින් හයිපොග්ලිසිමියා (සීනි මට්ටම අඩු කිරීම) සාමාන්‍ය ඩයබෙටෝන් සහ අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට වඩා කිහිප ගුණයකින් අඩු කරයි. අධ්යයනයන්ට අනුව, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම 7% ට වඩා වැඩි නොවන අතර සාමාන්යයෙන් එය රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව පහව යයි. නව පරම්පරාවේ medicine ෂධයක් ලබා ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, දුර්වල වි conscious ානයක් සහිත දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා සිදුවන්නේ කලාතුරකිනි. මෙම ation ෂධය හොඳින් ඉවසා ඇත. රෝගීන්ගෙන් 1% කට වඩා අතුරු ආබාධ දක්නට ලැබේ.

ඩයබිටන් එම්වී සහ ඉක්මන් මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් සංසන්දනය කිරීම

වෛද්‍ය සඟරාවල ලිපිවල ඩයබිටන් එම්වී අණුව එහි අද්විතීය ව්‍යුහය නිසා ප්‍රතිඔක්සිකාරකයක් බව සටහන් කරයි. නමුත් මෙය ප්‍රායෝගික වටිනාකමක් නැත, එය දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවයට බලපාන්නේ නැත. ඩයබෙටන් එම්වී රුධිරයේ රුධිර කැටි ගැසීම අඩු කරන බව දන්නා කරුණකි. මෙය ආ roke ාතය අවදානම අඩු කළ හැකිය. නමුත් drug ෂධය ඇත්ත වශයෙන්ම එවැනි බලපෑමක් ලබා දෙන බව කොතැනකවත් ඔප්පු වී නොමැත. දියවැඩියා medicine ෂධයක අවාසි, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇත. ඩයබිටන් එම්වී හි මෙම අඩුපාඩු පැරණි .ෂධ වලට වඩා අඩු ලෙස ප්‍රකාශ වේ. එය අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල කෙරෙහි වඩාත් මෘදු බලපෑමක් ඇති කරයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් තරම් වේගයෙන් වර්ධනය නොවේ.

මෙම බෙහෙත් ගන්නේ කෙසේද?

ඩයබිටන් එම්වී දිනකට එක් වරක් ගනු ලැබේ, සාමාන්‍යයෙන් උදේ ආහාරය සමඟ. 30 mg මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීම සඳහා 60 mg නොච් ටැබ්ලට් එකක් කොටස් දෙකකට බෙදිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, එය හපන්න හෝ පොඩි කළ නොහැක. With ෂධය වතුරෙන් ගන්න. Diabet-Med.Com වෙබ් අඩවිය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා treat ලදායී ප්‍රතිකාර ප්‍රවර්ධනය කරයි. එහි හානිකර ප්‍රති to ලවලට නිරාවරණය නොවීමට ඩයබිටන් අතහැර දැමීමට ඔවුන් ඔබට ඉඩ දෙයි. කෙසේ වෙතත්, ඔබ පෙති ගන්නවා නම්, හිඩැස් නොමැතිව සෑම දිනකම එය කරන්න. එසේ නොවුවහොත් සීනි අධික ලෙස ඉහළ යනු ඇත.

ඩයබිටන් ගැනීමත් සමඟම, මත්පැන් ඉවසීම නරක අතට හැරෙනු ඇත. හිසරදය, හුස්ම හිරවීම, ස්පන්දනය, උදර වේදනාව, ඔක්කාරය හා වමනය වැනි රෝග ලක්ෂණ වේ.

දියවැඩියාව හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි අතර මත්පැන් එහි රෝග ලක්ෂණ වසං කරයි. මෙය භයානකයි! අඩු සීනි නිසා ක්ලාන්තය අධික ලෙස මත්පැන් පානය කරන බවක් පෙනේ. මරණයේ ඉහළ අවදානම! ඔබේ ආත්මය අඩු කිරීම හෝ කිසිසේත් බොන්න එපා. අවම වශයෙන්, ආරක්ෂිතව මත්පැන් පානය කරන්නේ කෙසේදැයි සොයා බලන්න.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පළමු තේරීමේ drugs ෂධ ඩයබෙටන් එම්වී ඇතුළු සල්ෆොනිලියුරියස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් නොවේ. නිල වශයෙන්, රෝගීන්ට මුලින්ම මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් (Siofor, Glucofage) නියම කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ක්‍රමයෙන් ඔවුන්ගේ මාත්‍රාව දිනකට උපරිම 2000-3000 mg දක්වා වැඩි කෙරේ. මෙය ප්‍රමාණවත් නොවේ නම් පමණක් තවත් ඩයබෙටන් එම්වී එක් කරන්න. මෙට්ෆෝමින් වෙනුවට දියවැඩියාව නියම කරන වෛද්‍යවරු වැරදි කරති. මෙම drugs ෂධ දෙකම ඒකාබද්ධ කළ හැකි අතර මෙය හොඳ ප්‍රති .ල ලබා දෙයි. හානිකර පෙති ප්‍රතික්ෂේප කිරීමෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වැඩසටහනකට මාරු වීම වඩා හොඳය.

සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් පාරජම්බුල කිරණවලට සම වඩාත් සංවේදී කරයි. අව් රශ්මිය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ. හිරු ආවරණ භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර, හිරු බැස නොයෑම හොඳය. ඩයබිටන් විසින් ඇති කළ හැකි හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම සලකා බලන්න. රිය පැදවීමේදී හෝ අනතුරුදායක වැඩ කරන විට, සෑම විනාඩි 30-60 කට වරක් ග්ලූකෝමීටරයකින් ඔබේ සීනි පරීක්ෂා කරන්න.

ඔහුට නොගැලපෙන කවුද?

දියවැඩියා MB කිසිසේත් කිසිවෙකු වෙත නොගත යුතුය, මන්ද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ විකල්ප ක්‍රම හොඳින් උපකාරී වන අතර අතුරු ආබාධ ඇති නොකරයි. නිල contraindications පහත දැක්වේ. මෙම medicine ෂධය කුමන කාණ්ඩයේ රෝගීන්ට ප්‍රවේශමෙන් නිර්දේශ කළ යුතුද යන්න සොයා බලන්න.

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී ඕනෑම සීනි අඩු කරන පෙති contraindicated. ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන් සඳහා ඩයබිටන් එම්වී නියම කර නැත, මන්ද මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් සඳහා එහි effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැති බැවිනි. ඔබ මීට පෙර අසාත්මිකතාවයකට හෝ වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට මෙම ation ෂධය ගන්න එපා. මෙම medicine ෂධය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් විසින් නොගත යුතු අතර, ඔබට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ අස්ථායී පා course මාලාවක් තිබේ නම්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ නිතර කථාංග.

ඔබ අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, ඩයබිටන් ටැබ්ලට් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වන නමුත් ඔවුන්ගේ ආහාර ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමීම වඩා හොඳය. අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් මත පදනම්ව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා විකල්ප ප්‍රතිකාර සීනි අඩු කරයි, එබැවින් හානිකර take ෂධ ගැනීම අවශ්‍ය නොවේ.

දරුණු අක්මාව හා වකුගඩු රෝග ඇති පුද්ගලයින් තුළ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ගත නොහැක. ඔබට දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති තිබේ නම් - ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. බොහෝ දුරට, ඔහු පෙති ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් ආදේශ කිරීමට උපදෙස් දෙනු ඇත. වැඩිහිටියන් සඳහා, ඩයබෙටන් එම්වී ඔවුන්ගේ අක්මාව හා වකුගඩු හොඳින් වැඩ කරන්නේ නම් නිල වශයෙන් සුදුසු වේ. නිල නොවන ලෙස, එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දැඩි ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට මාරුවීම උත්තේජනය කරයි. එමනිසා, සංකූලතා නොමැතිව දිගු කලක් ජීවත් වීමට කැමති දියවැඩියා රෝගීන් එය නොගැනීම හොඳය.

ඩයබෙටන් එම්වී පරෙස්සමින් නියම කර ඇති අවස්ථා මොනවාද:

• hypothyroidism - තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වය සහ රුධිරයේ හෝමෝන නොමැතිකම,
• අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සහ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් නිපදවන හෝමෝනවල iency නතාවය,
• අක්‍රමවත් පෝෂණය
• මත්පැන්.

ඩයබිටන් ඇනලොග්

මුල්ම drug ෂධය ඩයබෙටන් එම්වී නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ Lab ෂධ සමාගමක් වන රසායනාගාර සේවක (ප්‍රංශය) විසිනි. 2005 ඔක්තෝබර් මාසයේ සිට ඇය පෙර පරම්පරාවේ medicine ෂධය රුසියාවට සැපයීම නැවැත්වීය - ඩයබෙටන් 80 mg ඉක්මන් ක්‍රියාකාරී ටැබ්ලට්. දැන් ඔබට මිලදී ගත හැක්කේ මුල් ඩයබෙටන් එම්වී - වෙනස් කළ මුදාහැරීමේ ටැබ්ලට් පමණි. මෙම මාත්‍රා ආකෘතියට සැලකිය යුතු වාසි ඇති අතර නිෂ්පාදකයා ඒ පිළිබඳව අවධානය යොමු කිරීමට තීරණය කළේය. කෙසේ වෙතත්, ක්ෂණික මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් වල ඇති ග්ලික්ලසයිඩ් තවමත් විකුණනු ලැබේ. මේවා වෙනත් නිෂ්පාදකයින් විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන ඩයබෙටෝන්ගේ ප්‍රතිසම වේ.

Dia ෂධයේ ඇනලොග් ඩයබෙටන් එම්වී

ටැබ්ලට් වල ප්‍රතිසම වේගයෙන් මුදා හැරීමේ දියවැඩියාව

ක්ෂණික මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් වල ග්ලික්ලසයිඩ් සක්‍රීය සං red ටකය වන සූදානම දැන් යල්පැන ඇත. ඒ වෙනුවට ඩයබෙටන් එම්වී හෝ එහි ප්‍රතිසම භාවිතා කිරීම සුදුසුය. ඊටත් වඩා හොඳ වන්නේ අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් මත පදනම් වූ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාරයකි. සාමාන්‍ය රුධිර සීනි ස්ථාවර මට්ටමක තබා ගැනීමට ඔබට හැකි වන අතර හානිකර .ෂධ ගැනීමට ඔබට අවශ්‍ය නොවනු ඇත.

ඩයබෙටන් හෝ මැනිනිල් - වඩා හොඳය

මෙම කොටසේ මූලාශ්‍රය වූයේ “දියවැඩියාව” අංක 4/2009 සඟරාවේ “සාමාන්‍ය හා හෘද වාහිනී මරණ අවදානම මෙන්ම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා හෘදයාබාධ හා උග්‍ර මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු” යන ලිපියයි. කතුවරුන් - අයි.වී. මිස්නිකෝවා, ඒ.වී. ඩ්‍රෙවල්, යූ.ඒ. කෝවලේවා.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ විවිධ ක්‍රම හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය සහ රෝගීන්ගේ සමස්ත මරණ අවදානම කෙරෙහි විවිධ බලපෑම් ඇති කරයි. ලිපියේ කතුවරුන් රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ දියවැඩියා රෝග පිළිබඳ රාජ්‍ය ලේඛනයේ කොටසක් වන මොස්කව් කලාපයේ දියවැඩියා රෝග ලේඛනයේ අඩංගු තොරතුරු විශ්ලේෂණය කළහ. ඔවුන් 2004 දී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා දත්ත පරීක්ෂා කළහ. ඔවුන් වසර 5 ක් ප්‍රතිකාර කළහොත් සල්ෆොනිලියුරියස් සහ මෙට්ෆෝමින් වල බලපෑම සංසන්දනය කළහ.

Drugs ෂධ - සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් - ප්‍රයෝජනවත් වීමට වඩා හානිකර බව එයින් පෙනී ගියේය. මෙට්ෆෝමින් හා සැසඳීමේදී ඔවුන් ක්‍රියා කළ ආකාරය:

• සාමාන්‍ය හා හෘද වාහිනී මරණ අවදානම දෙගුණයක් විය,
• හෘදයාබාධ අවදානම - 4.6 ගුණයකින් වැඩි විය,
• ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම තුන් ගුණයකින් වැඩි විය.

ඒ අතරම, ග්ලිබෙන්ක්ලමයිඩ් (මැනිනිල්) ග්ලික්ලසයිඩ් (ඩයබෙටන්) වලට වඩා හානිකර විය. මැනිල් සහ ඩයබෙටෝන් භාවිතා කළේ කුමන ආකාරවලින්ද යන්න ලිපියේ සඳහන් නොවූ බව ඇත්තයි - තිරසාර මුදාහැරීමේ ටැබ්ලට් හෝ සාම්ප්‍රදායික ඒවා. පෙති වෙනුවට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය වහාම නියම කරන ලද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සමඟ දත්ත සංසන්දනය කිරීම සිත්ගන්නා කරුණකි. කෙසේ වෙතත්, එවැනි රෝගීන් ප්රමාණවත් නොවූ නිසා මෙය සිදු නොවීය. රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම නිශ්චිතවම ප්‍රතික්ෂේප කළ බැවින් ඔවුන්ට පෙති නියම කරන ලදී.

නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු

ඩයබෙටන් අවුරුදු 2 ක් තිස්සේ මගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කළ අතර දැන් උදව් කිරීම නවතා දමා ඇත. ඔහු දිනකට ඔහුගේ මාත්‍රාව 120 mg දක්වා වැඩි කළ නමුත් රුධිරයේ සීනි තවමත් ඉහළ මට්ටමක පවතී, 10-12 mmol / l. Medicine ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය නැති වී ඇත්තේ ඇයි? දැන් ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

ඩයබිටෝන් යනු සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි. මෙම පෙති රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන අතර හානිකර බලපෑමක් ඇති කරයි. ඔවුන් ක්‍රමයෙන් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල විනාශ කරයි. රෝගියෙකු තුළ ඔවුන් ගත කළ වසර 2-9 කට පසු ඉන්සියුලින් ඇත්ත වශයෙන්ම ශරීරයේ අඩුපාඩුවක් වේ. ඔබේ බීටා සෛල “පිළිස්සී” ඇති නිසා medicine ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය නැති වී ඇත. මෙය මීට පෙර සිදුවිය හැකිය. දැන් ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍යයි, විකල්ප නැත. ඔබ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දරුණු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත් කර ඇති නිසා. ඩයබිටන් අවලංගු කරන්න, අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට මාරු වී සාමාන්‍ය සීනි තබා ගැනීම සඳහා වැඩි ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න.

වයසක පුද්ගලයෙක් අවුරුදු 8 ක් තිස්සේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. රුධිරයේ සීනි 15-17 mmol / l, සංකූලතා වර්ධනය විය. ඔහු මැනින් රැගෙන, දැන් ඩයබිටන් වෙත මාරු කර ඇත - කිසිදු .ලක් නොවීය. මම අමරිල් ගැනීම ආරම්භ කළ යුතුද?

පෙර ප්‍රශ්නයේ කතුවරයාගේ තත්වයමයි. වසර ගණනාවක නුසුදුසු ප්‍රතිකාර හේතුවෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දරුණු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පත්ව ඇත. කිසිදු පෙති කිසිදු ප්‍රති .ලයක් ලබා නොදේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා වැඩසටහනක් අනුගමනය කරන්න, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ආරම්භ කරන්න. ප්රායෝගිකව, වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා නිවැරදි ප්රතිකාරය ස්ථාපිත කිරීම සාමාන්යයෙන් කළ නොහැකිය. රෝගියා අමතකවීම සහ මුරණ්ඩුකම පෙන්වන්නේ නම් - සෑම දෙයක්ම එලෙසම තබා සන්සුන්ව බලා සිටින්න.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වෛද්‍යවරයා දිනකට මිලිග්‍රෑම් 850 ක් නියම කළේය. මාස 1.5 කට පසු ඇය ඩයබිටන් වෙත මාරු වූයේ සීනි කිසිසේත් පහත වැටෙන්නේ නැති බැවිනි. නමුත් නව drug ෂධය ද එතරම් ප්‍රයෝජනයක් නැත. ග්ලිබෝමෙට් වෙත යාම වටී ද?

ඩයබිටන් සීනි අඩු නොකරන්නේ නම් ග්ලයිබොමෙට් කිසිදු ප්‍රයෝජනයක් නොලැබේ. සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට අවශ්‍යයි - ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ආරම්භ කරන්න. දියවැඩියා දියවැඩියාව සඳහා වෙනත් effective ලදායී පිළියමක් මෙතෙක් සොයාගෙන නොමැත. පළමුවෙන්ම, අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයකට මාරු වී හානිකර .ෂධ ගැනීම නතර කරන්න. කෙසේ වෙතත්, ඔබට දැනටමත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ දීර් history ඉතිහාසයක් තිබේ නම් සහ පසුගිය වසර කිහිපය තුළ ඔබට වැරදියට ප්‍රතිකාර කර තිබේ නම්, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමද අවශ්‍ය වේ. අග්න්‍යාශය ක්ෂය වී ඇති අතර ආධාරයෙන් තොරව එයට මුහුණ දිය නොහැකි බැවිනි. අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් ඔබේ සීනි අඩු කරයි, නමුත් සාමාන්‍ය පරිදි නොවේ. සංකූලතා වර්ධනය නොවන පරිදි, සීනි ආහාර වේලකට පැය 1-2 කට පසුව සහ උදෑසන හිස් බඩක් මත 5.5-6.0 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය. මෙම ඉලක්කය සපුරා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් ටිකක් මෘදු ලෙස එන්නත් කරන්න. ග්ලිබෝමෙට් යනු ඒකාබද්ධ .ෂධයකි. ඩයබෙටෝන් හා සමාන හානිකර බලපෑමක් ඇති ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් එයට ඇතුළත් වේ. මෙම .ෂධය භාවිතා නොකරන්න. ඔබට "පිරිසිදු" මෙට්ෆෝමින් ගත හැකිය - සියොෆෝර් හෝ ග්ලයිකෝෆාෂ්. නමුත් කිසිදු පෙති වලට ඉන්සියුලින් එන්නත් ආදේශ කළ නොහැක.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ එකවර බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ඩයබිටන් සහ රෙඩෙක්සින් ලබා ගත හැකිද?

ඩයබිටන් සහ රෙඩෙක්සින් එකිනෙකා සමඟ කටයුතු කරන ආකාරය - දත්ත නොමැත. කෙසේ වෙතත්, අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවීම ඩයබිටන් උත්තේජනය කරයි. ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් මේදය බවට පරිවර්තනය කරන අතර ඇඩිපෝස් පටක බිඳවැටීම වළක්වයි. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් වැඩි වන තරමට බර අඩු කර ගැනීම අපහසු වේ. මේ අනුව, ඩයබෙටෝන් සහ රෙඩෙක්සින් ප්‍රතිවිරුද්ධ බලපෑමක් ඇති කරයි. Reduxin සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇති කරන අතර එයට ඇබ්බැහි වීම ඉක්මනින් වර්ධනය වේ. “දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ බර අඩු කර ගන්නේ කෙසේද” යන ලිපිය කියවන්න. ඩයබිටන් සහ රෙඩෙක්සින් ගැනීම නවත්වන්න. අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයකට මාරු වන්න. එය සීනි, රුධිර පීඩනය, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්‍යකරණය කරන අතර අමතර පවුම් ද නැති වී යයි.

මම දැනටමත් අවුරුදු 2 ක් තිස්සේ ඩයබෙටන් එම්වී ගන්නවා, නිරාහාර සීනි 5.5-6.0 mmol / l පමණ තබා ගනී. කෙසේ වෙතත්, පාදයේ දැවෙන සංවේදනය මෑතකදී ආරම්භ විය