ට්‍රොමෙටමෝල් (ට්‍රොමෙටමෝල්)

සූත්‍රය C4H11NO3, රසායනික නාමය: 2-ඇමයිනෝ -2- (හයිඩ්‍රොක්සිමීතයිල්) -1,3-ප්‍රොපෙනෙඩියෝල්.
C ෂධ කණ්ඩායම: ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවය සහ අම්ල-පාදක තත්වයේ පරිවෘත්තීය / නියාමකයින්.
C ෂධීය ක්‍රියා: ඩයුරටික්, රුධිරයේ ක්ෂාරීය තත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම.

C ෂධීය ගුණ

ට්‍රොමෙටමෝල්ට බෆරින් ගුණ ඇත. ට්‍රොමෙටමෝල් පරිපාලනය කරන විට රුධිරයේ ක්ෂාරීය සංචිතය වැඩි කරන අතර හයිඩ්‍රජන් අයනවල අන්තර්ගතය අඩු කරයි, එමඟින් ආම්ලිකතාවය ඉවත් කරයි. ට්‍රොමෙටමෝල් සෛල පටල හරහා විනිවිද යාම, අන්තර් සෛලීය ආම්ලිකතාවය තුරන් කිරීමට උපකාරී වේ, ඔස්මොටික් ඩයියුරිටික් හා හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇත. ට්‍රොමෙටමෝල් යනු ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිග්‍රාහකයකි. ට්‍රොමෙටමෝල් සෝඩියම් බයිකාබනේට් මෙන් නොව රුධිරයේ කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සාන්ද්‍රණය වැඩි නොකරයි. ට්‍රොමෙටමෝල් ශ්වසන සහ පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. ට්‍රොමෙටමෝල් ඩයියුරිසිස් උත්තේජනය කරන අතර පැය 8 කට පසු drug ෂධයෙන් 75% ක් ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. මුත්රා වල ක්ෂාරීයකරණය සහ ඔස්මෝඩියුරටික් ක්‍රියාව ශරීරයෙන් දුර්වල අම්ල ඉවත් කිරීමට දායක වේ. ට්‍රොමෙටමෝල් ග්ලෝමියුලර් පෙරීමට භාජනය වන අතර නල ප්‍රතිචක්‍රීකරණයට භාජනය නොවේ. එබැවින් ඔස්මොටික් ඩයියුරිටික්ස් මෙන් ඩයුරිසිස් වැඩි වන අතර සංරක්‍ෂිත ග්ලෝමියුලර් පෙරීම සමඟ ඉක්මනින් ඒ අනුව බැහැර කරයි. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයට මෙම බලපෑම ඔලිගුරියා සහ පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයේ යෝග්‍ය වේ. මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, එය අවශෝෂණය නොකෙරේ, සේලයින් විරේචකයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි.

පරිවෘත්තීය හා මිශ්‍ර ඇසිඩෝසිස් (දැවැන්ත රුධිර පාරවිලයනය, කම්පනය, බාහිර සංසරණය, පෙරිටෝනිටිස්, පිලිස්සුම්, උග්‍ර අග්න්‍යාශය), දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස්, නැවත පණ ගැන්වීමේදී සහ නැවත පණ ගැන්වීමේ කාල පරිච්ඡේදයේදී ආම්ලිකතාවය වේගයෙන් තුරන් කිරීම, බාර්බිටියුරේට්, සැලිසිලේට්, සැලිසිලේට් ඇලෝපුරිනෝල් පත් කිරීමේදී ඇසිඩෝසිස් වැළැක්වීම සඳහා ඇල්කොහොල්.

ට්‍රොමෙටමෝල් හා මාත්‍රාව මාත්‍රාව

ට්‍රොමෙටමෝල් විනාඩියකට බිංදු 120 ක අනුපාතයකින් පරිපාලනය කරනු ලැබේ, අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වැළැක්වීම සඳහා පරිපාලන වේගය වැඩි කිරීම නිර්දේශ නොකරයි (සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී වේගවත් පරිපාලනයට අවසර දෙනු ලැබේ (නිදසුනක් ලෙස, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී ඇසිඩෝසිස් තුරන් කිරීම සඳහා). ට්‍රොමෙටමෝල් මාත්‍රාව තනි තනිව සකසා ඇත්තේ භාවිතා කරන මාත්‍රාව, රෝගියාගේ ශරීර බර සහ පාදයේ .නතාවය මත ය. උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 1.5 g / kg වේ. ට්‍රොමෙටමෝල් නැවත නැවත පරිපාලනය කිරීම දින 2 සිට 3 දක්වා කළ හැකිය.
ට්‍රොමෙටමෝල් පරාවර්තක අවකාශයට ඇතුල් කිරීමෙන් දේශීය පටක නෙරෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
ප්රතිකාර අතරතුර, ශ්වසන අවපීඩනයේ අවදානමක් ඇත.
අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, drug ෂධය භාවිතා කළ හැක්කේ ප්‍රතිකාරයේ අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය අවදානම ඉක්මවා ගිය විට පමණි.
ප්රතිකාර අතරතුර, ග්ලූකෝස්, බයිකාබනේට් සහ අනෙකුත් රුධිර විද්යුත් විච්ඡේදක සාන්ද්රණය පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ, අම්ල-පාදක තත්වය, ප්ලාස්මා අයනෝග්රෑම්, කාබන් ඩයොක්සයිඩ්වල අර්ධ පීඩනය, බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් පැවැත්වීම.

ට්‍රොමෙටමෝල් වල අතුරු ආබාධ

දේශීය ප්‍රතික්‍රියා: ෆ්ලෙබිටිස්, ශිරා ස්පේසමය, නහර වල බිත්තිවල කෝපවීම, රක්තපාතය, ත්‍රොම්බොෆ්ලෙබිටිස්, දේශීය නෙරෝසිස්.
පරිවෘත්තීය ආබාධ: හයිපොකැලේමියාව, හයිපෝනාට්‍රේමියාව, හයිපොක්ලෝරෙමියාව, හයිපොග්ලිසිමියාව.
වෙනත්: අධි රුධිර පීඩනය, ශ්වසන අපහසුතාව, ශ්වසන අවපාතය, ශ්වසන මධ්‍යස්ථාන අවපාතය, අතීසාරය (ඔක්කාරය, වමනය ඇතුළුව), සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය.

ට්‍රොමෙටමෝල් වෙනත් ද්‍රව්‍ය සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම

ට්‍රොමෙටමෝල් බාබිටියුරේට්, වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක (කූමරින් ව්‍යුත්පන්න), සැලිසිලේට් වල බලපෑම දුර්වල කරයි.
ට්‍රොමෙටමෝල් ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, මත්ද්‍රව්‍ය නාශක, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, මැක්‍රොලයිඩ් (ඔලෙන්ඩොමොසින්, එරිත්රොමිසින්), ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් වල බලපෑම වැඩි කරයි.
ට්‍රොමෙටමෝල් සහ ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමෙන්, හයිපොග්ලිසිමික් ආචරණය අන්‍යෝන්‍ය වශයෙන් වැඩි දියුණු කළ හැකිය (හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය ඇතුළුව), එබැවින් ඒකාබද්ධ භාවිතය වළක්වා ගැනීම හෝ ප්‍රතිජීවක drug ෂධයේ මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අධික මාත්රාව

ට්‍රොමෙටමෝල් අධික ලෙස පානය කිරීමත් සමඟ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වැඩි වේ (සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, අධි රුධිර පීඩනය, වරින් වර හුස්ම ගැනීම, ශ්වසන අවපාතය, ඔක්කාරය, හයිපොග්ලිසිමියා, වමනය, දුර්වල අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය සහ ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවය). රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර අවශ්ය නම්, අවශ්ය නම්, යාන්ත්රික වාතාශ්රය. නිශ්චිත d ෂධයක් නොමැත.

C ෂධවේදය

Iv පරිපාලනය සමඟ, එය හයිඩ්‍රජන් අයන සාන්ද්‍රණය අඩු කරන අතර රුධිරයේ ක්ෂාරීය සංචිතය වැඩි කරයි, එමඟින් ආම්ලිකතාවය තුරන් කරයි, සෛල පටල තුලට විනිවිද යන අතර අන්තර් සෛලීය ආම්ලිකතාවය තුරන් කිරීමට උපකාරී වේ, වකුගඩු සම්පූර්ණයෙන්ම නොවෙනස්ව පවතින අතර ඩයුරිසිස් උත්තේජනය කරයි. පරිපාලනය කරන විට, එය සේලයින් විරේචකයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි.

ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

Drug ෂධයේ මාත්‍රා ස්වරූපය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා විසඳුමකි. පෙනුමෙන් එය විදේශීය අංශු නොමැතිව පැහැදිලි, වර්ණ රහිත ද්‍රවයකි. නිශ්චිත ගන්ධයක් නොමැත. මාත්‍රා පෝරමයේ සංයුතියට සක්‍රීය හා අතිරේක අංග ඇතුළත් වේ. සහායක සංරචක ස්ථායීකාරක ලෙස ක්‍රියා කරන අතර ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යවල සියලුම භෞතික රසායනික ගුණාංග ආරක්ෂා කරයි.

මාත්‍රා පෝරමයේ ලීටර් 1 ක් සඳහා:

• ට්‍රොමෙතමෝල් ෆොස්ෆොමොසින් ග්‍රෑම් 36.5 ට වඩා වැඩි නොවේ.
• පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් 0.37 ග්රෑම්,
• සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ග්‍රෑම් 1.75 ට වඩා වැඩි නොවේ.

ඉහත සංරචක මූලික වේ. ප්‍රතිලාභීන්:

• ඇසිටික් අම්ලය (99% ට වඩා වැඩි නොවේ),
• පිරිසිදු ජලය.

මාත්‍රා ආකෘතිය විනිවිද පෙනෙන වීදුරු බහාලුමක් (1 l) වත් කරනු ලැබේ. බෝතලයේ මුදුන රබර් නැවතුමකින් සහ රතු තීරු වලින් හර්මෙටික් ලෙස මුද්‍රා තබා ඇත.

අම්ල-පාදක ශේෂය සහ ක්ෂාරීකරණය | ශරීරය ක්ෂාරීය කරන්නේ කෙසේද?

නිවසේදී pH අගය උල්ලං of නය වීමේ තරම ඉක්මනින් සොයා ගන්නේ කෙසේද?

ආශ්වාසය භාවිතා කරමින් අම්ල-පාදක ශේෂය තීරණය කිරීම සඳහා සරල පරීක්ෂණයක්

C ෂධීය ක්‍රියාව

චිකිත්සක චිකිත්සාවට ඇතුළත් කරන ation ෂධයක් හයිඩ්‍රජන් අයන අඩු කිරීමෙන් ක්ෂාරීය සමතුලිතතාවය සමනය කරයි. Drug ෂධයේ කොටසක් වන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිග්‍රාහකයකි. ශරීරයට සෝඩියම් අයන හඳුන්වා දුන් විට, හයිඩ්‍රොකාබනේට් යථා තත්ත්වයට පත්වන අතර එය ශ්වසන ආම්ලිකතාවයේ දී කාබන් ඩයොක්සයිඩ්වල අර්ධ පීඩනය වැඩි කරයි.

ආම්ලිකතාවය සහ pH අගය සමතුලිත කිරීමට drug ෂධයට ඇති හැකියාව හේතුවෙන් අම්ල-පාදක ශේෂය ස්ථාපිත වේ.

මෙම අවස්ථාවේ දී, කාබනික සම්භවයක් ඇති අම්ල ඔක්සිකරණය වීමේ නිෂ්පාදන ශරීරයෙන් වේගයෙන් පිටවෙයි.

C ෂධවේදය

මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් drug ෂධය සෘජුවම රුධිරයට ඇතුල් වන අතර එය මෘදු පටක හරහා ගෙන යයි. අභ්‍යන්තර චිකිත්සාවෙන් පැය 1.5-2 කට පසුව උපරිම චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගත හැකිය. Ation ෂධය ශරීරයෙන් මුත්රා සමඟ නොවෙනස්ව පවතී. රෝගියාට මුත්රා පිටවීම සම්බන්ධ ගැටළු තිබේ නම්, drug ෂධ මගින් බල කරන ඩයුරිසිස් මගින් withdraw ෂධය ඉවත් කර ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඉවත් කිරීම අර්ධ ආයු කාලය පැය 6-8 ක් ගතවේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

භාවිතය සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම් වන්නේ ශ්වසන සහ පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයයි. උපදෙස් වලට අනුව, ව්යාධි විද්යාව සමඟ treatment ෂධ ප්රතිකාර කළ හැකිය:

• 3-4 වන උපාධියේ පිළිස්සුම්,
• පශ්චාත් ප්‍රසව ආම්ලිකතාවය,
• රුධිර පාරවිලයන ආම්ලිකතාවය,
• සැලිසිලේට්, මෙතිල් ඇල්කොහොල් සහ බාර්බිටියුරේට් සමඟ විෂ වීම,
• හයිපොග්ලිසිමියා පසුබිම මත වර්ධනය වූ සෛල ඇසිඩෝසිස්,
• කම්පන තත්වය
• මස්තිෂ්ක ශෝථය,
• විෂ සහිත පු mon ් ed ුසීය ශෝථය,
• ශල්‍යකර්මයෙන් පසු වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම.

මෙය විකලාංග, ස්නායු විද්‍යාව, කොඳු ඇට පෙළේ සැත්කම්, ළමුන් හා වැඩිහිටියන් සඳහා පිළිකා ප්‍රතිකාර, ඔන්කොලොජි විද්‍යාවේ අභ්‍යන්තර අවයව ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්ම ඇතුළු පුළුල් පරාසයක effects ෂධයකි. අම්ල-පාදක ශේෂය යථා තත්වයට පත් කිරීමට අමතරව, drug ෂධය සීබීඑස් ස්ථාවර කරයි.

ප්රතිවිරෝධතා

විවරණයේ නියම කර ඇති පරස්පර විරෝධීතාවන් සමඟ, drug ෂධය භාවිතා කිරීම පිළිගත නොහැකිය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• ළමුන්ගේ වයස (මාස 12 දක්වා),
• අධි සංවේදීතාව
• ක්ෂාරීය,
• කම්පනය (තාප අවධිය),
• එම්පිසීමාව
• හයිපොකාලමියාව
• අධි විජලනය
• හයිපෝනාට්‍රේමියාව.

රෝගියාට දරුණු වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයක් ඇත්නම්, භාවිතය සපුරා තහනම්ය.

ට්‍රොමෙටමෝල් ගන්නේ කෙසේද

මාත්‍රා ආකෘතියට මිනිත්තු 60 කට වඩා දිගු බිංදු අභ්‍යන්තර පරිපාලනය ඇතුළත් වේ. සෞඛ්‍ය හේතූන් මත නැවත නැවත පරිපාලනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම් මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය. චිකිත්සක මාත්රාව රෝගයේ මට්ටම අනුව තනි තනිව තීරණය වේ.

මාත්‍රාව ගණනය කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ ශරීර බර මත පදනම්වය. නිර්දේශිත චිකිත්සක දෛනික මාත්රාව බර කිලෝග්රෑම් 36 g / kg නොඉක්මවිය යුතුය, එය මිලි ලීටර් 1000 ට සමාන වේ. වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් සඳහා දෛනික සම්මතය මිලි ලීටර් 20-30 නොඉක්මවිය යුතුය.

දියවැඩියාව සමඟ

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා උපරිම දෛනික මාත්‍රාව බර කිලෝග්‍රෑම් 10 කට ග්‍රෑම් 10-15 නොඉක්මවිය යුතුය. වැඩි මාත්‍රාවක් සඳහා සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් එකතු කිරීම අවශ්‍ය වේ. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් සහිතව, ද්‍රාවණයක ස්වරූපයෙන් ඉන්සියුලින් සහ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ation ෂධ සමඟ එකවර පරිපාලනය කළ යුතුය.

ට්‍රොමෙටමෝල් වල අතුරු ආබාධ

බොහෝ අවස්ථාවලදී, drug ෂධය රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටියි. වැරදි ලෙස තෝරාගත් administration ෂධ පරිපාලන අනුපාතයක පසුබිමට එරෙහිව අතුරු ආබාධ වර්ධනය වේ:

• රුධිර නාල වල බිත්තිවල කෝපයක්
• පීඩනය වැඩිවේ
• venospasm
• එන්නත් කරන ස්ථානයේ thrombophlebitis,
• අර්ධ පීඩනය අඩු කිරීම
• pH අගය වැඩි කිරීම
• හයිපොක්‍රෙමියා,
• හයිපෝනාට්‍රේමියාව.

වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී පොටෑසියම් වේගයෙන් සෛල වලින් පිටතට ඇද දමනු ලැබේ.

යාන්ත්‍රණ පාලනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම

ශල්‍යකර්ම හා කුඩා ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් වලින් පසු පුනරුත්ථාපන කාලය තුළ ation ෂධ භාවිතය මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වේගයට බලපායි. Drug ෂධය භාවිතා කරන කාලය තුළ වාහන ධාවනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.

විශේෂ උපදෙස්

Drug ෂධය පරාවර්තක අවකාශයට වැටිය යුතු නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, පටක නෙරෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ. නුසුදුසු ලෙස භාවිතා කරන්නේ නම්, රෝගියාට ශ්වසන අවපීඩනය ඇතිවිය හැකිය. ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම අනිවාර්ය වේ, සෙරුමය අයනෝග්‍රෑම් නිතිපතා සිදු කළ යුතුය. ප්රතිකාර අතරතුර, බයිකාබනේට් සාන්ද්රණය වැඩි විය හැකිය.

රෝගියාට ඩයුරටික් ආබාධ තිබේ නම්, බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් පැවැත්වීම අවශ්‍ය වේ.

Drug ෂධය වේගයෙන් හඳුන්වාදීම මගින් රක්තපාත පද්ධතියෙන් ව්යාධිජනක අවදානම වැඩි කරයි.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

Drug ෂධ සහ ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරයි. එක් භාජනයක ද්‍රාවණය වෙනත් .ෂධ සමඟ මිශ්‍ර කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. බලහත්කාරයෙන් මිශ්ර කිරීම සඳහා, ද්රාවණයේ වර්ණය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වේ: දියර වලාකුළු බවට පත්වුවහොත් හෝ ප්රපාතයක් දිස් වුවහොත්, රෝගියාට ඇතුළුවීම සපුරා තහනම්ය.

මත්ද්‍රව්‍ය නාශක, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, ප්‍රතිජීවක (බයිසෙප්ට්‍රිම්, මොනුරල්), ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, එන්එස්ඒඅයිඩී (ඩෙක්ස්කෙටොප්‍රොෆෙන්), ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක ඇතුළු drugs ෂධ ගණනාවක ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට මෙම ation ෂධයට හැකි වේ.

වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක (කූමරින් ව්‍යුත්පන්නයන්) සැලිසිලේට් සහ බාර්බිටියුරේට් සමඟ සංයෝජිතව මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුමක් මඟින් දෙවැන්නෙහි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කළ හැකිය.

මත්පැන් අනුකූලතාව

මාත්‍රා ස්වරූපයේ ඇති ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යවලට එතනෝල් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට හැකි වන අතර එමඟින් ශරීරයේ ප්‍රබල මත්ද්‍රව්‍ය වර්ධනයට හේතු වේ. භාවිත කාලය තුළ, මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

Drug ෂධයට ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසම 1 ක් සහ ජනකතා කිහිපයක් ඇත. සියලුම ආදේශක මුල් පිටපතට සමාන චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති අතර සංයුතියේ වෙනස් විය හැකිය. Ation ෂධයේ ජනප්‍රිය ප්‍රතිසම:

ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසම හා ජනක විද්‍යාවට contraindications ඇති අතර ඒවා භාවිතා කළ නොහැකි වේ.

බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව මට මිලදී ගත හැකිද?

සමහර මාර්ගගත ඔසුසැල්වල, ඔබට බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව buy ෂධ මිලදී ගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, අන්තර්ජාලය හරහා මිලදී ගත් drug ෂධයේ මුල් පිටපත කිසිවක් මගින් තහවුරු කර නොමැති බව මතක තබා ගත යුතුය.

ට්‍රොමෙටමෝල් ද්‍රව්‍යය සඳහා පූර්වාරක්ෂාව

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් වල අන්තර්ගතය අධීක්ෂණය කිරීම, KShchS අනිවාර්ය වේ.

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් - ඇසිඩෝසිස් නිවැරදි කිරීම සඳහා නිර්මාණය කරන ලද drug ෂධයකි. නියෝජිතයා මාපිය ආකාරයකින් භාවිතා කරයි, එනම්, අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය වේ. මෙම ce ෂධ නිෂ්පාදනය සඳහා "සෞඛ්‍යය පිළිබඳ ජනප්‍රිය" උපදෙස් පා readers කයන් සඳහා සමාලෝචනය කරමි.

එබැවින්, ට්රොමෙටමෝල් එන් හි උපදෙස්:

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකාරය කුමක්ද? ?

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් drug ෂධය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා පැහැදිලි විසඳුමකින් ලබා ගත හැකිය, ද්‍රව වර්ණ රහිත, ගන්ධ රහිත ය, යාන්ත්‍රික අංශු අඩංගු නොවිය යුතුය. Ation ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය වන්නේ: ට්‍රොමෙටමෝල්, පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්. ට්‍රොමෙටමෝල් එන් සංයුතියේ, සහායක සංයෝග අතර, ග්ලැසියර ඇසිටික් අම්ලය තිබීම මෙන්ම එන්නත් කිරීම සඳහා ජලයද සටහන් කළ හැකිය.

කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල ඇසුරුම් කර ඇති වීදුරු බෝතල්වල මිලි ලීටර් 500 කට medicine ෂධය මුද්‍රා තබා ඇත. Product ෂධ නිෂ්පාදිතය අඳුරු තැනක ඉවත් කළ යුතුය. රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 ක් වන අතර ඉන් පසුව විසඳුම බැහැර කළ යුතුය. බෙහෙත් වට්ටෝරු දෙපාර්තමේන්තුවේ විකුණනු ලැබේ.

ට්‍රොමෙටමෝල් එච් ක්‍රියාව යනු කුමක්ද? ?

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් හි ක්‍රියාකාරිත්වය ශරීරයේ හයිඩ්‍රජන් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය යනු ඊනියා ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිග්‍රාහකයයි. පරිවෘත්තීය හා ශ්වසන ආම්ලිකතාවය සඳහා medicine ලදායී medicine ෂධයකි. මෙම drug ෂධය වකුගඩු මගින් සියයට 75 කින් බැහැර කරයි.

ට්‍රොමෙටමෝල් එච් සඳහා වන ඇඟවීම් මොනවාද? ?

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් හි සාක්ෂියේ දී, එහි විවරණයෙහි දැක්වෙන්නේ පරිවෘත්තීය හා ශ්වසන ආම්ලිකතාවය දැඩි ස්වරූපයෙන් සිදුවන බවයි:

කම්පන තත්වය
පශ්චාත් ප්‍රසව ආම්ලිකතාවය,
දරුණු පිළිස්සුම්
මස්තිෂ්ක ශෝථය සමඟ,
දීර් blood රුධිර පාරවිලයනයක ප්‍රති trans ලයක් ලෙස රුධිර පාරවිලයන ආම්ලිකතාවය පැවතීම,
රෝග විනිශ්චය කරන ලද හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා පසුබිමට එරෙහිව සෛල ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය,
ඊනියා බාහිර සංසරණ සංසරණය භාවිතා කරන විට,
දරුණු හා විෂ සහිත ස්වරූපයෙන් පු ul ් ed ුසීය ශෝථය,
මෙතිල් ඇල්කොහොල් සමඟ විෂ වීම, ඊට අමතරව, බාබිටියුරේට් හෝ සැලිසිලේට්.

ඊට අමතරව, ට්‍රොමෙටමෝල් එන් drug ෂධය පශ්චාත් ශල්‍ය වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ වර්ධනයට is ලදායී වේ.

ට්‍රොමෙටමෝල් එච් සඳහා වන ප්‍රතිවිරෝධතා මොනවාද? ?

ප්‍රතිවිරෝධතා වලදී, ට්‍රොමෙටමෝල් එන්, භාවිතය සඳහා එහි උපදෙස් වලට එවැනි තහනම් ඇතුළත් වේ:

වසරක් දක්වා විසඳුම භාවිතා නොකරන්න,
Product ෂධ නිෂ්පාදනයේ සංරචක වලට අධි සංවේදීතාවයෙන්,
හයිපෝනාට්‍රේමියාව සමඟ,
ඇල්කලෝසිස් සඳහා පිළියමක් නියම නොකරන්න,
හයිපොකැලේමියාව සමඟ,
ඊනියා වන්දි ස්වරූපයෙන් ශ්වසන අසමත්වීම, විශේෂයෙන් එම්පිසීමාව සමඟ,
හයිපර්හයිඩ්රේෂණය සමඟ,
කම්පන තත්වයක අවසාන අදියර.

ප්රවේශමෙන්, ation ෂධය වකුගඩු හෝ රක්තපාත ප්රමාණවත් නොවීම සඳහා භාවිතා කරයි.

ට්‍රොමෙටමෝල් එච් භාවිතය සහ මාත්‍රාව කුමක්ද? ?

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් භාවිතය අඛණ්ඩව අභ්‍යන්තර ඉන්ෆියුෂන් සඳහා අදහස් කරන අතර එය අවම වශයෙන් පැයක්වත් සිදු කරයි. ඊළඟ දවසේදී use ෂධය භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම්, මාත්රාව අඩු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඇසිඩෝසිස් වල බරපතලකම අනුව වෛද්‍යවරයා මාත්‍රාව නියම කරයි.

වෙනත් ආකාරයකින් නිශ්චිතව දක්වා නොමැති නම්, සාමාන්‍යයෙන් ට්‍රොමෙටමෝල් එන් මාත්‍රාව කිලෝග්‍රෑම් එකකට ශරීර බර / පැයට ට්‍රොමෙටමෝල් එන් මිලි ලීටර් 5 සිට 10 දක්වා වෙනස් වේ, එය 500 ml / h ට අනුරූප වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, දෛනික උපරිම මාත්රාව 1.5 g / kg නොඉක්මවිය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට සම්බන්ධ වීමේ අවදානමක් තිබේ නම් ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක් සහිත ඉන්සියුලින් ලබා දිය යුතුය.

ට්‍රොමෙටමෝල් එච් හි අතුරු ආබාධ මොනවාද? ?

සාමාන්‍යයෙන් ට්‍රොමෙටමෝල් එන් drug ෂධය රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටියි. Drug ෂධයේ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම ඉක්මණින් සිදු කළ හොත්, මෙය ශිරා බිත්තිවල යම් තරහක් ඇතිවීමට හේතු විය හැක, රක්තපාතය බැහැර නොකෙරේ, ඊට අමතරව, රුධිර පීඩනය අඩු වේ, වෙනොස්පාස්ම් හා හයිපොකැලේමියාව වර්ධනය වීම ලාක්ෂණික වන අතර දේශීය පටක කෝපවීම හේතුවෙන් ත්‍රොම්බොෆ්ලෙබිටිස් වර්ධනය බැහැර නොවේ.

කාබන් ඩයොක්සයිඩ්වල අර්ධ පීඩනය වේගයෙන් අඩුවීම සහ pH අගය වැඩි වීමත් සමඟ ශ්වසන අවපාතය හඳුනාගත හැකිය. Ure ෂධ පරිපාලනයේ පසුබිමට එරෙහිව ඩයුරිසිස් වැඩි වීමත් සමඟ රෝගියාට හයිපෝනාට්‍රේමියාව මෙන්ම හයිපොක්ලෝරෙමියාවද ඇතිවිය හැකිය. ට්‍රොමෙටමෝල් එන් හි අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගියාට රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුතුය.

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් - අධික මාත්‍රාව

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් අධික ලෙස පානය කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ: සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සටහන් වේ, ශ්වසන අවපාතය සටහන් වේ, හයිපොග්ලිසිමියාව රසායනාගාරයකදී තීරණය වේ, ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය උල්ලං violation නය කිරීම ලක්ෂණයකි, ඊට අමතරව, අම්ල-පාදක ශේෂය වෙනස් විය හැකිය. ප්‍රතිවෛරසය නොපවතී. රෝගියාට රෝග ලක්ෂණ මිනුම් සංකීර්ණයක් නියම කරනු ලැබේ. තත්වය අවශ්ය නම්, පෙණහලු වාතාශ්රය සිදු කරන්න.

ට්‍රොමෙතමෝල් එන් drug ෂධය ඊනියා පරාවර්තක අවකාශයට ඇතුල් කිරීමෙන් දේශීය පටක නෙරෝසිස් ඇතිවිය හැක. මේ සම්බන්ධයෙන් drug ෂධය එන්නත් කිරීම ප්‍රවේශමෙන් සිදු කළ යුතුය. ඊට අමතරව, අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, medicine ෂධය සෙමින් හඳුන්වා දීම අවශ්ය වේ. වේගවත් පරිපාලනය කළ හැක්කේ හෘදයාබාධ ඇති වූ විට ඇසිඩෝසිස් සමඟ පමණි.

ට්‍රොමෙතමෝල් එච් drug ෂධය ලබා දීමට පෙර, ද්‍රාවණයේ ප්‍රපාතයක් නොමැති බවට ඔබ වග බලා ගත යුතුය, ඊට අමතරව, කුප්පියේ අඛණ්ඩතාව අඩාල නොවිය යුතුය. මෙම product ෂධ නිෂ්පාදිතය භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම මෙන්ම බයිකාබනේට් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම වැදගත් වන අතර ඊනියා බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් ද සිදු කළ යුතුය.

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් ප්‍රතිස්ථාපනය කරන්නේ කෙසේද, of ෂධයේ ප්‍රතිසම මොනවාද? ?

ට්‍රොමෙටමෝල් නමැති drug ෂධය ට්‍රොමෙටමෝල් එන්.

වෙළඳ නාමය: ට්‍රොමෙටමෝල් එන්

මාත්‍රා ආකෘතිය:

ද්‍රාවණය ලීටරයකට සංයුතිය
සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය:
trometamol - ග්රෑම් 36.30,
පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් - ග්රෑම් 0.37,
සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් - 1.75 ග්රෑම්.
ක්‍රියාකරුවන්: ඇසිටික් අම්ලය 99%, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
K + - 5 Mm / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
න්‍යායාත්මක ඔස්මෝලරිටි: 470 mOsmol / l.

විස්තරය: පැහැදිලි, වර්ණ රහිත හෝ ප්‍රායෝගිකව වර්ණ රහිත, අංශු රහිත, ගන්ධ රහිත ද්‍රවයකි.

C ෂධ චිකිත්සක කණ්ඩායම:

ATX කේතය: B05BB03.

C ෂධවේදය
ට්‍රොමෙටමෝල් එන් සමඟ චිකිත්සාවේ පරමාර්ථය වන්නේ H + ප්‍රතිග්‍රාහකයන් ලෙස ක්‍රියා කරන සංයෝග හඳුන්වා දීමෙන් හයිඩ්‍රජන් අයනවල සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමයි.

ට්‍රොමෙතමෝල් එච් හි කොටසක් වන ට්‍රොමෙතමෝල් ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිග්‍රාහකයෙකි: ට්‍රොමෙතමෝල් එච් 2 С0 3 ට්‍රොමෙතමෝල්- Н + + НС0 3 -

ට්‍රොමෙටමෝල් හි චිකිත්සක ක්‍රියාකාරිත්වයේ මූලධර්මය භාවිතා කිරීම, පළමුව, බයිකාබනේට් නැවත පැමිණීම හා සම්බන්ධ Na + අයන හඳුන්වාදීම ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවයට මෙන්ම ශ්වසන ආම්ලිකතාවයට ද නුසුදුසු වන අතර, බයිකාබනේට් හඳුන්වාදීම කාබන් ඩයොක්සයිඩ්වල අර්ධ පීඩනය තවදුරටත් වැඩි කරයි.

1 M ට්‍රොමෙටමෝල් 1 M H 2 C0 3 උදාසීන කරන අතර ශරීරයට 1 M බයිකාබනේට් සපයයි. මේ හේතුවෙන් පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වයට සම්බන්ධ නොවී කාබන් ඩයොක්සයිඩ්වල අර්ධ පීඩනය සහ හයිඩ්‍රජන් අයන සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. මේ අනුව, ට්‍රොමෙටමෝල් ශ්වසන සහ පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.

C ෂධවේදය ට්‍රොමෙතමෝල් සහ ට්‍රොමෙටමෝල්-එන් + වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව බැහැර කරනු ලැබේ, පැය 8 කට පසු 75% ක් ශරීරයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ. ට්‍රොමෙටමෝල් ග්ලෝමියුලර් පෙරීමට භාජනය වන අතර නල ප්‍රතිචක්‍රීකරණයට භාජනය නොවේ. මේ නිසා එය ඔස්මොටික් ඩයියුරිටික් මෙන් ඩයුරිසිස් වැඩි කරන අතර සංරක්‍ෂිත ග්ලෝමියුලර් පෙරීම සමඟ ඉක්මණින් බැහැර කරයි. ට්‍රොමෙටමෝල් හි අතිරේක බලපෑමක් ලෙස වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයට මෙම බලපෑම පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය සහ ඔලිගුරියා වලදී යෝග්‍ය වේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක
පරිවෘත්තීය හා ශ්වසන ආම්ලිකතාවයේ දරුණු ආකාර:

• පශ්චාත් ප්‍රසව ආම්ලිකතාවය,
• රුධිර පාරවිලයනයක ප්‍රති trans ලයක් ලෙස රුධිර පාරවිලයනය,
• හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා සමඟ සෛල ඇසිඩෝසිස්,
• දරුණු පිළිස්සුම්
• හෘද සැත්කම් වලදී බාහිර සංසරණය භාවිතා කිරීම,
• මස්තිෂ්ක ශෝථය,
• විෂ සහිත පු mon ් ary ුසීය ශෝථයේ දරුණු ආකාර,
• ක්‍රියාකාරී පශ්චාත් ශල්‍ය වකුගඩු අසමත්වීම,
• බාර්බිටියුරේට්, සැලිසිලේට් සහ මෙතිල් ඇල්කොහොල් සමඟ විෂ වීම.

• Drug ෂධයේ සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව,
• ක්ෂාරීය,
• දරුණු වකුගඩු අසමත්වීම
• නිදන්ගත වන්දි ගෙවූ ශ්වසන අසමත්වීම (එම්පිසීමාව)
• පර්යන්ත අවධියේ කම්පනය,
• අධි විජලනය
• හයිපොකාලමියාව
• හයිපෝනාට්‍රේමියාව,
• අවුරුදු 1 ට අඩු දරුවන්.

පූර්වාරක්ෂාව: මධ්‍යස්ථ වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අසමත් වීම.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ drug ෂධය භාවිතා කළ හැක්කේ මවට අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය කලලයට හෝ දරුවාට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් පමණි.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය
Drug ෂධය අවම වශයෙන් පැයක්වත් දිගු බිංදු මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා පමණි. අවශ්ය නම්, දෙවන හා පසුව දිනවල හඳුන්වාදීම, මාත්රාව අඩු කළ යුතුය.

මාත්‍රාව තීරණය කරනුයේ පවත්නා ඇසිඩෝසිස් වල බරපතලකම අනුව ය. තෝරා ගැනීමේ ක්‍රමය වන්නේ රුධිරයේ අම්ල-පාදක තත්වය පාලනය කිරීම යටතේ ඉලක්කගත බෆර් ප්‍රතිකාරයයි. ඒ අනුව, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා අවශ්‍ය ට්‍රොමෙටමෝල් එන් ප්‍රමාණය අතිරික්ත පදනමේ (බීඊ) සහ ශරීර බරෙහි ගණනය කළ negative ණ අගයට සමානුපාතික වන අතර, වෙනත් ආකාරයකින් දක්වා නොමැති නම්: ට්‍රොමෙටමෝල් මිලි ලීටර් 1 = බීඊ (එම්එම් / එල්) x කිලෝග්‍රෑම් ශරීර බර x 2 (ලබාගත් සංගුණකය 2) 100 mm ඇසිටේට් / l එකතු කිරීමෙන් පසු ස්වාරක්ෂක ධාරිතාව අඩුවීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස).

අන්ධ බෆරින්
රුධිරයේ අම්ල-පාදක තත්වයේ දර්ශක තීරණය කිරීම සඳහා තාක්ෂණික කොන්දේසි නොමැති නම්, සායනික ඇඟවුම් තිබේ නම්, ට්‍රොමෙතමෝල් එන් සමඟ අන්ධ බෆරයක් සිදු කළ හැකිය. 500 ml / h දෛනික මාත්රාව -1000 (-2000) මිලි. අවුරුදු 1 සිට ළමුන් සඳහා දෛනික මාත්‍රාව ට්‍රොමෙටමෝල් N / kg ශරීර බරෙන් 10-20 ml වේ.

උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 1.5 g / kg වේ. ඉහළ මාත්‍රාවක් භාවිතා කරන විට (රුධිරයේ ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා) NaCl 1 75 g අනුපාතයකින් සහ KC1 3.66% ද්‍රාවණයක ලීටර 1 කට 0.372 g අනුපාතයකින් එකතු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමක් තිබේ නම්, එකවර ඉන්සියුලින් සමඟ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් 5-10 / o විසඳුමක් ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ (වියළි ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ග්‍රෑම් 4 කට ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් මත පදනම්ව).

අතුරු ආබාධ
සාමාන්යයෙන් ට්රොමෙටමෝල් එන් හොඳින් ඉවසා ඇත. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාතය වැඩි නම්, පහත සඳහන් දෑ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය: නහර වල බිත්තිවල කෝපවීම සහ රක්තපාතය, සමහර විට රුධිර පීඩනය අඩුවීම, හයිපොකලමියාව, වැනෝස්පාස්ම්. පටක කුපිත වීම හේතුවෙන්, එන්නත් කරන ස්ථානයේ දී thrombophlebitis ඇතිවිය හැක.

කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඩයොක්සයිඩ් හි අර්ධ පීඩනය වේගයෙන් අඩුවීම සහ pH අගය වැඩි වීම ශ්වසන අවපාතයට හේතු වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, ශ්වසන ආම්ලිකතාවය සමඟ, ට්‍රොමෙටමෝල් එච් එන්නත් කිරීම නිර්දේශ කරනුයේ පෙනහළු වල කෘතිම වාතාශ්‍රය සිදු කිරීමට හැකි නම් පමණි.ඉන්සියුලින් වැඩි වීම සහ ග්ලූකෝස් වේගවත් ලෙස භාවිතා කිරීම නිසා, පරිධියේ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය.

ඩයුරිසිස් වැඩිවීමේ ප්‍රති hyp ලයක් ලෙස හයිපොනෙට්‍රේමියාව සහ හයිපොක්ලෝරෙමියාව ඇතිවිය හැක. සෛලීය පොටෑසියම් විස්ථාපනය හා සම්බන්ධව (විශේෂයෙන් වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම) මුලදී වර්ධනය වන හයිපර්කලේමියාව හේතුවෙන් සහ ද්විතියික පොටෑසියම් නැතිවීම හේතුවෙන් අවශ්‍ය නම් රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ (විශේෂ උපදෙස් බලන්න).

අධික මාත්රාව
රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, ශ්වසන අවපාතය, හයිපොග්ලිසිමියා, දුර්වල ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවය සහ අම්ල-පාදක ශේෂය.
ප්‍රතිකාර: නිශ්චිත d ෂධයක් නොමැත. අවශ්‍ය නම්, යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රය, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව පැවැත්වීම.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
ට්‍රොමෙටමෝල් එච් සහ ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, හයිපොග්ලිසිමික් ආචරණය (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම) අන්‍යෝන්‍ය වශයෙන් වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකි අතර, එම නිසා, එකවරම ප්‍රතිජීවක drug ෂධයේ මාත්‍රාව එකවර භාවිතා කිරීම හෝ අඩු කිරීම වළක්වා ගත යුතුය.

එකම container ෂධය වෙනත් drugs ෂධ සමඟ මිශ්‍ර කරන විට, ට්‍රොමෙටමෝල් එච් ද්‍රාවණයේ pH අගය 8.1-8.7 බව මතක තබා ගත යුතු අතර එමඟින් මිශ්‍රණයේ ප්‍රපාතයක් ඇති විය හැකිය.

දෙමාපිය පරිපාලනය සඳහා වෙනත් විසඳුම් සමඟ එක් භාජනයක ට්‍රොමෙටමෝල් එන් මිශ්‍ර කිරීමේදී කැලඹීමක් හෝ පාරාන්ධතාවයක් දක්නට ලැබේ නම්, එවැනි ඒකාබද්ධ විසඳුමක් භාවිතා කළ නොහැක.

මත්ද්‍රව්‍ය විශ්ලේෂණ, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, මැක්‍රොලයිඩ් (එරිත්රොමිසින්, ඔලැන්ඩොමොසින්), ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක of ෂධවල බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි. ට්‍රොමෙටමෝල් එන් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක (කූමරින් ව්‍යුත්පන්නයන්), බාර්බිටියුරේට්, සැලිසිලේට් වල බලපෑම දුර්වල වේ.

විශේෂ උපදෙස්
Ra ෂධය පරාවර්තක අවකාශයට ඇතුළු වුවහොත් එය දේශීය පටක නෙරෝසිස් වර්ධනයට හේතු වේ. ශ්වසන අවපීඩනයට නැඹුරු වීමේ අවදානමක් ඇත (බලන්න. අතුරු ආබාධ).

Drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම), සෙරුම් අයනෝග්‍රෑම්, බයිකාබනේට් සාන්ද්‍රණය, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් හා අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය සහ බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ drug ෂධය භාවිතා කළ හැක්කේ අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් පමණි.

අතුරු ආබාධ ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ට්‍රොමෙටමෝල් ඉහළ මිලකට ලබා නොදිය යුතුය. සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී වේගවත් පරිපාලනය (60 ml / min දක්වා) අවසර දෙනු ලැබේ (නිදසුනක් ලෙස, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී ඇසිඩෝසිස් තුරන් කිරීම සඳහා).

පෝරමය නිකුත් කරන්න
මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා විසඳුම. I වර්ගයේ විනිවිද පෙනෙන වීදුරු බෝතල් (හෙබ්‍රා එෆ්.) මිලි ලීටර් 500 බැගින්, සිදුරු කිරීම සඳහා I වර්ගයේ බ්‍රෝමොබියුටයිල් රබර් නැවතුම් (හෙබ්‍රෙෆ් එෆ්) සහ ඇලුමිනියම් ධාවනය යටතේ ප්ලාස්ටික් තොප්පිය බෝතලය මත සවි කර ඇත.
භාවිතය සඳහා උපදෙස් සහිත කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක කුප්පි 10 ක් (රෝහල් සඳහා).

ගබඩා කොන්දේසි
25 ° C ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයක අඳුරු ස්ථානයේ. Medicine ෂධය ළමයින්ට ලබා ගත නොහැකි ලෙස තබා ගන්න!

කල් ඉකුත් වීමේ දිනය
අවුරුදු 2 යි
ඇසුරුම්කරණයේ දක්වා ඇති කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව භාවිතා නොකරන්න.සමහර කුප්පිවල පැහැදිලි විසඳුම් පමණක් භාවිතා කරන්න!

Pharma ෂධ නිවාඩු කොන්දේසි
බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව.

නිෂ්පාදන සමාගම
බර්ලින්-කෙමී ඒජී මෙනරිනි සමූහ ග්ලීනිකර් නිර්මාංශ 125 12489
ජර්මනියේ බර්ලින්

රුසියාවේ නියෝජිත කාර්යාලයේ ලිපිනය
115162 මොස්කව්, ශා. ෂබොලොව්කා, නිවස 31, පිටුව බී

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් drug ෂධයේ ප්‍රතිසමයන් වෛද්‍යමය පාරිභාෂිතයට අනුකූලව “සමකාලීනයන්” ලෙස හැඳින්වේ - ශරීරයට ඇති බලපෑම අනුව සමාන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය එකක් හෝ වැඩි ගණනක් අඩංගු හුවමාරු කළ හැකි drugs ෂධ. සමාන පද තෝරාගැනීමේදී, ඒවායේ පිරිවැය පමණක් නොව, නිෂ්පාදන රට සහ නිෂ්පාදකයාගේ කීර්තියද සලකා බලන්න.

ප්‍රතිසම ලැයිස්තුව

අවධානය යොමු කරන්න! මෙම ලැයිස්තුවේ සමාන සංයුතියක් ඇති ට්‍රොමෙටමෝල් එච් සඳහා සමාන පද අඩංගු වන අතර එමඟින් ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන of ෂධයේ ස්වරූපය සහ මාත්‍රාව සැලකිල්ලට ගනිමින් ඔබටම ආදේශකයක් තෝරා ගත හැකිය. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය, ජපානය, බටහිර යුරෝපය සහ නැගෙනහිර යුරෝපයේ සුප්‍රසිද්ධ සමාගම්වල නිෂ්පාදකයින්ට මනාප ලබා දෙන්න: ක්‍රකා, ගිඩියොන් රිච්ටර්, ඇක්ටාවිස්, ඒජිස්, ලෙක්, හෙක්සාල්, තේවා, සෙන්ටිවා.

භාවිතා කරන්නේ කෙසේද: මාත්‍රාව සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය

3.66% ක ද්‍රාවණයක ස්වරූපයෙන් / කිලෝග්‍රෑම් 60 ක ශරීර බරක් ඇති රෝගියෙකුගේ සාමාන්‍ය මාත්‍රාව මිලි ලීටර් 500 ක් / පැයට (බිංදු 120 ක් පමණ) වේ. මාත්‍රාව ගණනය කරනු ලබන්නේ සූත්‍රයෙනි: K = B x E, මෙහි K යනු ට්‍රොමෙටමෝල් ද්‍රාවණය (මිලි), B යනු මූලික හිඟය (mmol / l), E යනු රෝගියාගේ ශරීර බර (kg) වේ. උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 1.5 g / kg වේ. කලින් එන්නත් කිරීමෙන් පැය 48-72 කට පෙර ඔබට නැවත ඇතුල් විය නොහැක, අවශ්‍ය නම්, පෙර දිනයක් හඳුන්වා දීමෙන් මාත්‍රාව අඩු වේ. ඉහළ මාත්‍රාවක් භාවිතා කරන විට (රුධිරයේ ඇති ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා) NaCl ග්‍රෑම් 1.75 බැගින් ද KCl 3.66% ද්‍රාවණය ලීටරයකට 0.372 ග්රෑම් අනුපාතයකින් ද එකතු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමක් තිබේ නම්, ඉන්සියුලින් සමඟ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් 5-10% ක විසඳුමක් එකවර ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ (වියළි ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ග්‍රෑම් 4 කට ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් මත පදනම්ව).

ට්‍රොමෙතමෝල් එන් drug ෂධය පිළිබඳ ප්‍රශ්න, පිළිතුරු, සමාලෝචන

සපයන ලද තොරතුරු වෛද්‍ය සහ ce ෂධ වෘත්තිකයන් සඳහා අදහස් කෙරේ. Drug ෂධය පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි තොරතුරු නිෂ්පාදකයා විසින් ඇසුරුම්කරණයට අමුණා ඇති උපදෙස් වල අඩංගු වේ. මෙම හෝ අපගේ වෙබ් අඩවියේ වෙනත් පිටුවක පළ කර ඇති කිසිදු තොරතුරක් විශේෂ ist යෙකුගේ පුද්ගලික අභියාචනයක් සඳහා ආදේශකයක් ලෙස සේවය කළ නොහැක.

කල් ඉකුත් වීමේ දිනය

දළ සූත්‍රය

ට්‍රොමෙටමෝල් යන ද්‍රව්‍යයේ c ෂධ කණ්ඩායම

නොසොලික් වර්ගීකරණය (ICD-10)

ට්‍රොමෙටමෝල් ද්‍රව්‍යයේ ලක්ෂණ

සුදු ස් cry ටික කුඩු. ජලයේ පහසුවෙන් ද්‍රාව්‍ය වේ. ජලීය ද්‍රාවණය ක්ෂාරීය ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇත.

C ෂධවේදය

Iv පරිපාලනය සමඟ, එය හයිඩ්‍රජන් අයන සාන්ද්‍රණය අඩු කරන අතර රුධිරයේ ක්ෂාරීය සංචිතය වැඩි කරයි, එමඟින් ආම්ලිකතාවය තුරන් කරයි, සෛල පටල තුලට විනිවිද යන අතර අන්තර් සෛලීය ආම්ලිකතාවය තුරන් කිරීමට උපකාරී වේ, වකුගඩු සම්පූර්ණයෙන්ම නොවෙනස්ව පවතින අතර ඩයුරිසිස් උත්තේජනය කරයි. පරිපාලනය කරන විට, එය සේලයින් විරේචකයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි.

ට්‍රොමෙටමෝල් යන ද්‍රව්‍යය භාවිතා කිරීම

ඇතුළු පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස් සමඟ ඇති වන රෝග දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, සැලිසිලේට්, බාර්බිටියුරේට්, මෙතිල් ඇල්කොහොල් සමඟ විෂ වීම, ඇලෝපුරිනෝල් පත් කිරීම (ඇසිඩෝසිස් වැළැක්වීම).

ප්රතිවිරෝධතා

අධි සංවේදීතාව, දරුණු වකුගඩු අසමත්වීම.

යෙදුම් සීමාවන්

මධ්‍යස්ථ වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අසමත්වීම, ශ්වසන අපහසුතාව.

ට්‍රොමෙටමෝල් ද්‍රව්‍යයේ අතුරු ආබාධ

ශ්වසන අපහසුතාව, අධි රුධිර පීඩනය, අතීසාරය, හයිපොග්ලිසිමියාව.

අන්තර්ක්‍රියා

මත්ද්‍රව්‍ය විශ්ලේෂණ, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, මැක්‍රොලයිඩ් (එරිත්රොමිසින්, ඔලැන්ඩොමොසින්), ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක (කූමරින් ව්‍යුත්පන්නයන්), බාබිටියුරේට්, සැලිසිලේට් වල බලපෑම වැඩි කරයි.

අධික මාත්රාව

එය වැඩිවන අතුරු ආබාධ (ආවර්තිතා හුස්ම ගැනීම, අධි රුධිර පීඩනය, ඔක්කාරය, වමනය, හයිපොග්ලිසිමියාව) මගින් සංලක්ෂිත වේ. ප්රතිකාරය රෝග ලක්ෂණයකි.

පරිපාලන මාර්ගය

ට්‍රොමෙටමෝල් ද්‍රව්‍යය සඳහා පූර්වාරක්ෂාව

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් වල අන්තර්ගතය අධීක්ෂණය කිරීම, KShchS අනිවාර්ය වේ.

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් - ඇසිඩෝසිස් නිවැරදි කිරීම සඳහා නිර්මාණය කරන ලද drug ෂධයකි. නියෝජිතයා මාපිය ආකාරයකින් භාවිතා කරයි, එනම්, අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය වේ. මෙම ce ෂධ නිෂ්පාදනය සඳහා "සෞඛ්‍යය පිළිබඳ ජනප්‍රිය" උපදෙස් පා readers කයන් සඳහා සමාලෝචනය කරමි.

එබැවින්, ට්රොමෙටමෝල් එන් හි උපදෙස්:

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකාරය කුමක්ද? ?

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් drug ෂධය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා පැහැදිලි විසඳුමකින් ලබා ගත හැකිය, ද්‍රව වර්ණ රහිත, ගන්ධ රහිත ය, යාන්ත්‍රික අංශු අඩංගු නොවිය යුතුය. Ation ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය වන්නේ: ට්‍රොමෙටමෝල්, පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්. ට්‍රොමෙටමෝල් එන් සංයුතියේ, සහායක සංයෝග අතර, ග්ලැසියර ඇසිටික් අම්ලය තිබීම මෙන්ම එන්නත් කිරීම සඳහා ජලයද සටහන් කළ හැකිය.

කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල ඇසුරුම් කර ඇති වීදුරු බෝතල්වල මිලි ලීටර් 500 කට medicine ෂධය මුද්‍රා තබා ඇත. Product ෂධ නිෂ්පාදිතය අඳුරු තැනක ඉවත් කළ යුතුය. රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 ක් වන අතර ඉන් පසුව විසඳුම බැහැර කළ යුතුය. බෙහෙත් වට්ටෝරු දෙපාර්තමේන්තුවේ විකුණනු ලැබේ.

ට්‍රොමෙටමෝල් එච් ක්‍රියාව යනු කුමක්ද? ?

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් හි ක්‍රියාකාරිත්වය ශරීරයේ හයිඩ්‍රජන් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය යනු ඊනියා ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිග්‍රාහකයයි. පරිවෘත්තීය හා ශ්වසන ආම්ලිකතාවය සඳහා medicine ලදායී medicine ෂධයකි. මෙම drug ෂධය වකුගඩු මගින් සියයට 75 කින් බැහැර කරයි.

ට්‍රොමෙටමෝල් එච් සඳහා වන ඇඟවීම් මොනවාද? ?

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් හි සාක්ෂියේ දී, එහි විවරණයෙහි දැක්වෙන්නේ පරිවෘත්තීය හා ශ්වසන ආම්ලිකතාවය දැඩි ස්වරූපයෙන් සිදුවන බවයි:

කම්පන තත්වය
පශ්චාත් ප්‍රසව ආම්ලිකතාවය,
දරුණු පිළිස්සුම්
මස්තිෂ්ක ශෝථය සමඟ,
දීර් blood රුධිර පාරවිලයනයක ප්‍රති trans ලයක් ලෙස රුධිර පාරවිලයන ආම්ලිකතාවය පැවතීම,
රෝග විනිශ්චය කරන ලද හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා පසුබිමට එරෙහිව සෛල ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය,
ඊනියා බාහිර සංසරණ සංසරණය භාවිතා කරන විට,
දරුණු හා විෂ සහිත ස්වරූපයෙන් පු ul ් ed ුසීය ශෝථය,
මෙතිල් ඇල්කොහොල් සමඟ විෂ වීම, ඊට අමතරව, බාබිටියුරේට් හෝ සැලිසිලේට්.

ඊට අමතරව, ට්‍රොමෙටමෝල් එන් drug ෂධය පශ්චාත් ශල්‍ය වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ වර්ධනයට is ලදායී වේ.

ට්‍රොමෙටමෝල් එච් සඳහා වන ප්‍රතිවිරෝධතා මොනවාද? ?

ප්‍රතිවිරෝධතා වලදී, ට්‍රොමෙටමෝල් එන්, භාවිතය සඳහා එහි උපදෙස් වලට එවැනි තහනම් ඇතුළත් වේ:

වසරක් දක්වා විසඳුම භාවිතා නොකරන්න,
Product ෂධ නිෂ්පාදනයේ සංරචක වලට අධි සංවේදීතාවයෙන්,
හයිපෝනාට්‍රේමියාව සමඟ,
ඇල්කලෝසිස් සඳහා පිළියමක් නියම නොකරන්න,
හයිපොකැලේමියාව සමඟ,
ඊනියා වන්දි ස්වරූපයෙන් ශ්වසන අසමත්වීම, විශේෂයෙන් එම්පිසීමාව සමඟ,
හයිපර්හයිඩ්රේෂණය සමඟ,
කම්පන තත්වයක අවසාන අදියර.

ප්රවේශමෙන්, ation ෂධය වකුගඩු හෝ රක්තපාත ප්රමාණවත් නොවීම සඳහා භාවිතා කරයි.

ට්‍රොමෙටමෝල් එච් භාවිතය සහ මාත්‍රාව කුමක්ද? ?

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් භාවිතය අඛණ්ඩව අභ්‍යන්තර ඉන්ෆියුෂන් සඳහා අදහස් කරන අතර එය අවම වශයෙන් පැයක්වත් සිදු කරයි. ඊළඟ දවසේදී use ෂධය භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම්, මාත්රාව අඩු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඇසිඩෝසිස් වල බරපතලකම අනුව වෛද්‍යවරයා මාත්‍රාව නියම කරයි.

වෙනත් ආකාරයකින් නිශ්චිතව දක්වා නොමැති නම්, සාමාන්‍යයෙන් ට්‍රොමෙටමෝල් එන් මාත්‍රාව කිලෝග්‍රෑම් එකකට ශරීර බර / පැයට ට්‍රොමෙටමෝල් එන් මිලි ලීටර් 5 සිට 10 දක්වා වෙනස් වේ, එය 500 ml / h ට අනුරූප වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, දෛනික උපරිම මාත්රාව 1.5 g / kg නොඉක්මවිය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට සම්බන්ධ වීමේ අවදානමක් තිබේ නම් ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක් සහිත ඉන්සියුලින් ලබා දිය යුතුය.

ට්‍රොමෙටමෝල් එච් හි අතුරු ආබාධ මොනවාද? ?

සාමාන්‍යයෙන් ට්‍රොමෙටමෝල් එන් drug ෂධය රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටියි. Drug ෂධයේ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම ඉක්මණින් සිදු කළ හොත්, මෙය ශිරා බිත්තිවල යම් තරහක් ඇතිවීමට හේතු විය හැක, රක්තපාතය බැහැර නොකෙරේ, ඊට අමතරව, රුධිර පීඩනය අඩු වේ, වෙනොස්පාස්ම් හා හයිපොකැලේමියාව වර්ධනය වීම ලාක්ෂණික වන අතර දේශීය පටක කෝපවීම හේතුවෙන් ත්‍රොම්බොෆ්ලෙබිටිස් වර්ධනය බැහැර නොවේ.

කාබන් ඩයොක්සයිඩ්වල අර්ධ පීඩනය වේගයෙන් අඩුවීම සහ pH අගය වැඩි වීමත් සමඟ ශ්වසන අවපාතය හඳුනාගත හැකිය. Ure ෂධ පරිපාලනයේ පසුබිමට එරෙහිව ඩයුරිසිස් වැඩි වීමත් සමඟ රෝගියාට හයිපෝනාට්‍රේමියාව මෙන්ම හයිපොක්ලෝරෙමියාවද ඇතිවිය හැකිය. ට්‍රොමෙටමෝල් එන් හි අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගියාට රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුතුය.

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් - අධික මාත්‍රාව

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් අධික ලෙස පානය කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ: සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සටහන් වේ, ශ්වසන අවපාතය සටහන් වේ, හයිපොග්ලිසිමියාව රසායනාගාරයකදී තීරණය වේ, ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය උල්ලං violation නය කිරීම ලක්ෂණයකි, ඊට අමතරව, අම්ල-පාදක ශේෂය වෙනස් විය හැකිය. ප්‍රතිවෛරසය නොපවතී. රෝගියාට රෝග ලක්ෂණ මිනුම් සංකීර්ණයක් නියම කරනු ලැබේ. තත්වය අවශ්ය නම්, පෙණහලු වාතාශ්රය සිදු කරන්න.

ට්‍රොමෙතමෝල් එන් drug ෂධය ඊනියා පරාවර්තක අවකාශයට ඇතුල් කිරීමෙන් දේශීය පටක නෙරෝසිස් ඇතිවිය හැක. මේ සම්බන්ධයෙන් drug ෂධය එන්නත් කිරීම ප්‍රවේශමෙන් සිදු කළ යුතුය. ඊට අමතරව, අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, medicine ෂධය සෙමින් හඳුන්වා දීම අවශ්ය වේ. වේගවත් පරිපාලනය කළ හැක්කේ හෘදයාබාධ ඇති වූ විට ඇසිඩෝසිස් සමඟ පමණි.

ට්‍රොමෙතමෝල් එච් drug ෂධය ලබා දීමට පෙර, ද්‍රාවණයේ ප්‍රපාතයක් නොමැති බවට ඔබ වග බලා ගත යුතුය, ඊට අමතරව, කුප්පියේ අඛණ්ඩතාව අඩාල නොවිය යුතුය. මෙම product ෂධ නිෂ්පාදිතය භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම මෙන්ම බයිකාබනේට් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම වැදගත් වන අතර ඊනියා බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් ද සිදු කළ යුතුය.

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් ප්‍රතිස්ථාපනය කරන්නේ කෙසේද, of ෂධයේ ප්‍රතිසම මොනවාද? ?

ට්‍රොමෙටමෝල් නමැති drug ෂධය ට්‍රොමෙටමෝල් එන්.

වෙළඳ නාමය: ට්‍රොමෙටමෝල් එන්

ජාත්‍යන්තර ලාභ නොලබන නම:

මාත්‍රා ආකෘතිය:

ද්‍රාවණය ලීටරයකට සංයුතිය
සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය:
trometamol - ග්රෑම් 36.30,
පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් - ග්රෑම් 0.37,
සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් - 1.75 ග්රෑම්.
ක්‍රියාකරුවන්: ඇසිටික් අම්ලය 99%, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
K + - 5 Mm / L, Na + - 30 mM / L, C1 - - 35 mM / L.
න්‍යායාත්මක ඔස්මෝලරිටි: 470 mOsmol / l.

විස්තරය: පැහැදිලි, වර්ණ රහිත හෝ ප්‍රායෝගිකව වර්ණ රහිත, අංශු රහිත, ගන්ධ රහිත ද්‍රවයකි.

C ෂධ චිකිත්සක කණ්ඩායම:

ATX කේතය: B05BB03.

C ෂධවේදය
ට්‍රොමෙටමෝල් එන් සමඟ චිකිත්සාවේ පරමාර්ථය වන්නේ H + ප්‍රතිග්‍රාහකයන් ලෙස ක්‍රියා කරන සංයෝග හඳුන්වා දීමෙන් හයිඩ්‍රජන් අයනවල සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමයි.

ට්‍රොමෙතමෝල් එච් හි කොටසක් වන ට්‍රොමෙතමෝල් ප්‍රෝටෝන ප්‍රතිග්‍රාහකයෙකි: ට්‍රොමෙතමෝල් එච් 2 С0 3 ට්‍රොමෙතමෝල්- Н + + НС0 3 -

ට්‍රොමෙටමෝල් හි චිකිත්සක ක්‍රියාකාරිත්වයේ මූලධර්මය භාවිතා කිරීම, පළමුව, බයිකාබනේට් නැවත පැමිණීම හා සම්බන්ධ Na + අයන හඳුන්වාදීම ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවයට මෙන්ම ශ්වසන ආම්ලිකතාවයට ද නුසුදුසු වන අතර, බයිකාබනේට් හඳුන්වාදීම කාබන් ඩයොක්සයිඩ්වල අර්ධ පීඩනය තවදුරටත් වැඩි කරයි.

1 M ට්‍රොමෙටමෝල් 1 M H 2 C0 3 උදාසීන කරන අතර ශරීරයට 1 M බයිකාබනේට් සපයයි. මේ හේතුවෙන් පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්වයට සම්බන්ධ නොවී කාබන් ඩයොක්සයිඩ්වල අර්ධ පීඩනය සහ හයිඩ්‍රජන් අයන සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. මේ අනුව, ට්‍රොමෙටමෝල් ශ්වසන සහ පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.

C ෂධවේදය ට්‍රොමෙතමෝල් සහ ට්‍රොමෙටමෝල්-එන් + වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව බැහැර කරනු ලැබේ, පැය 8 කට පසු 75% ක් ශරීරයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ. ට්‍රොමෙටමෝල් ග්ලෝමියුලර් පෙරීමට භාජනය වන අතර නල ප්‍රතිචක්‍රීකරණයට භාජනය නොවේ. මේ නිසා එය ඔස්මොටික් ඩයියුරිටික් මෙන් ඩයුරිසිස් වැඩි කරන අතර සංරක්‍ෂිත ග්ලෝමියුලර් පෙරීම සමඟ ඉක්මණින් බැහැර කරයි. ට්‍රොමෙටමෝල් හි අතිරේක බලපෑමක් ලෙස වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයට මෙම බලපෑම පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය සහ ඔලිගුරියා වලදී යෝග්‍ය වේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක
පරිවෘත්තීය හා ශ්වසන ආම්ලිකතාවයේ දරුණු ආකාර:

• පශ්චාත් ප්‍රසව ආම්ලිකතාවය,
• රුධිර පාරවිලයනයක ප්‍රති trans ලයක් ලෙස රුධිර පාරවිලයනය,
• හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා සමඟ සෛල ඇසිඩෝසිස්,
• දරුණු පිළිස්සුම්
• හෘද සැත්කම් වලදී බාහිර සංසරණය භාවිතා කිරීම,
• මස්තිෂ්ක ශෝථය,
• විෂ සහිත පු mon ් ary ුසීය ශෝථයේ දරුණු ආකාර,
• ක්‍රියාකාරී පශ්චාත් ශල්‍ය වකුගඩු අසමත්වීම,
• බාර්බිටියුරේට්, සැලිසිලේට් සහ මෙතිල් ඇල්කොහොල් සමඟ විෂ වීම.

• Drug ෂධයේ සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව,
• ක්ෂාරීය,
• දරුණු වකුගඩු අසමත්වීම
• නිදන්ගත වන්දි ගෙවූ ශ්වසන අසමත්වීම (එම්පිසීමාව)
• පර්යන්ත අවධියේ කම්පනය,
• අධි විජලනය
• හයිපොකාලමියාව
• හයිපෝනාට්‍රේමියාව,
• අවුරුදු 1 ට අඩු දරුවන්.

පූර්වාරක්ෂාව: මධ්‍යස්ථ වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අසමත් වීම.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ drug ෂධය භාවිතා කළ හැක්කේ මවට අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය කලලයට හෝ දරුවාට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් පමණි.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය
Drug ෂධය අවම වශයෙන් පැයක්වත් දිගු බිංදු මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා පමණි. අවශ්ය නම්, දෙවන හා පසුව දිනවල හඳුන්වාදීම, මාත්රාව අඩු කළ යුතුය.

මාත්‍රාව තීරණය කරනුයේ පවත්නා ඇසිඩෝසිස් වල බරපතලකම අනුව ය. තෝරා ගැනීමේ ක්‍රමය වන්නේ රුධිරයේ අම්ල-පාදක තත්වය පාලනය කිරීම යටතේ ඉලක්කගත බෆර් ප්‍රතිකාරයයි. ඒ අනුව, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා අවශ්‍ය ට්‍රොමෙටමෝල් එන් ප්‍රමාණය අතිරික්ත පදනමේ (බීඊ) සහ ශරීර බරෙහි ගණනය කළ negative ණ අගයට සමානුපාතික වන අතර, වෙනත් ආකාරයකින් දක්වා නොමැති නම්: ට්‍රොමෙටමෝල් මිලි ලීටර් 1 = බීඊ (එම්එම් / එල්) x කිලෝග්‍රෑම් ශරීර බර x 2 (ලබාගත් සංගුණකය 2) 100 mm ඇසිටේට් / l එකතු කිරීමෙන් පසු ස්වාරක්ෂක ධාරිතාව අඩුවීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස).

අන්ධ බෆරින්
රුධිරයේ අම්ල-පාදක තත්වයේ දර්ශක තීරණය කිරීම සඳහා තාක්ෂණික කොන්දේසි නොමැති නම්, සායනික ඇඟවුම් තිබේ නම්, ට්‍රොමෙතමෝල් එන් සමඟ අන්ධ බෆරයක් සිදු කළ හැකිය. 500 ml / h දෛනික මාත්රාව -1000 (-2000) මිලි. අවුරුදු 1 සිට ළමුන් සඳහා දෛනික මාත්‍රාව ට්‍රොමෙටමෝල් N / kg ශරීර බරෙන් 10-20 ml වේ.

උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 1.5 g / kg වේ. ඉහළ මාත්‍රාවක් භාවිතා කරන විට (රුධිරයේ ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා) NaCl 1 75 g අනුපාතයකින් සහ KC1 3.66% ද්‍රාවණයක ලීටර 1 කට 0.372 g අනුපාතයකින් එකතු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමක් තිබේ නම්, එකවර ඉන්සියුලින් සමඟ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් 5-10 / o විසඳුමක් ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ (වියළි ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ග්‍රෑම් 4 කට ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් මත පදනම්ව).

අතුරු ආබාධ
සාමාන්යයෙන් ට්රොමෙටමෝල් එන් හොඳින් ඉවසා ඇත. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාතය වැඩි නම්, පහත සඳහන් දෑ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය: නහර වල බිත්තිවල කෝපවීම සහ රක්තපාතය, සමහර විට රුධිර පීඩනය අඩුවීම, හයිපොකලමියාව, වැනෝස්පාස්ම්. පටක කුපිත වීම හේතුවෙන්, එන්නත් කරන ස්ථානයේ දී thrombophlebitis ඇතිවිය හැක.

කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඩයොක්සයිඩ් හි අර්ධ පීඩනය වේගයෙන් අඩුවීම සහ pH අගය වැඩි වීම ශ්වසන අවපාතයට හේතු වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, ශ්වසන ආම්ලිකතාවය සමඟ, ට්‍රොමෙටමෝල් එච් එන්නත් කිරීම නිර්දේශ කරනුයේ පෙනහළු වල කෘතිම වාතාශ්‍රය සිදු කිරීමට හැකි නම් පමණි.ඉන්සියුලින් වැඩි වීම සහ ග්ලූකෝස් වේගවත් ලෙස භාවිතා කිරීම නිසා, පරිධියේ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය.

ඩයුරිසිස් වැඩිවීමේ ප්‍රති hyp ලයක් ලෙස හයිපොනෙට්‍රේමියාව සහ හයිපොක්ලෝරෙමියාව ඇතිවිය හැක. සෛලීය පොටෑසියම් විස්ථාපනය හා සම්බන්ධව (විශේෂයෙන් වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම) මුලදී වර්ධනය වන හයිපර්කලේමියාව හේතුවෙන් සහ ද්විතියික පොටෑසියම් නැතිවීම හේතුවෙන් අවශ්‍ය නම් රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ (විශේෂ උපදෙස් බලන්න).

අධික මාත්රාව
රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, ශ්වසන අවපාතය, හයිපොග්ලිසිමියා, දුර්වල ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවය සහ අම්ල-පාදක ශේෂය.
ප්‍රතිකාර: නිශ්චිත d ෂධයක් නොමැත. අවශ්‍ය නම්, යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රය, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව පැවැත්වීම.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
ට්‍රොමෙටමෝල් එච් සහ ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, හයිපොග්ලිසිමික් ආචරණය (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම) අන්‍යෝන්‍ය වශයෙන් වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකි අතර, එම නිසා, එකවරම ප්‍රතිජීවක drug ෂධයේ මාත්‍රාව එකවර භාවිතා කිරීම හෝ අඩු කිරීම වළක්වා ගත යුතුය.

එකම container ෂධය වෙනත් drugs ෂධ සමඟ මිශ්‍ර කරන විට, ට්‍රොමෙටමෝල් එච් ද්‍රාවණයේ pH අගය 8.1-8.7 බව මතක තබා ගත යුතු අතර එමඟින් මිශ්‍රණයේ ප්‍රපාතයක් ඇති විය හැකිය.

දෙමාපිය පරිපාලනය සඳහා වෙනත් විසඳුම් සමඟ එක් භාජනයක ට්‍රොමෙටමෝල් එන් මිශ්‍ර කිරීමේදී කැලඹීමක් හෝ පාරාන්ධතාවයක් දක්නට ලැබේ නම්, එවැනි ඒකාබද්ධ විසඳුමක් භාවිතා කළ නොහැක.

මත්ද්‍රව්‍ය විශ්ලේෂණ, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, මැක්‍රොලයිඩ් (එරිත්රොමිසින්, ඔලැන්ඩොමොසින්), ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක of ෂධවල බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි. ට්‍රොමෙටමෝල් එන් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක (කූමරින් ව්‍යුත්පන්නයන්), බාර්බිටියුරේට්, සැලිසිලේට් වල බලපෑම දුර්වල වේ.

විශේෂ උපදෙස්
Ra ෂධය පරාවර්තක අවකාශයට ඇතුළු වුවහොත් එය දේශීය පටක නෙරෝසිස් වර්ධනයට හේතු වේ. ශ්වසන අවපීඩනයට නැඹුරු වීමේ අවදානමක් ඇත (බලන්න. අතුරු ආබාධ).

Drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම), සෙරුම් අයනෝග්‍රෑම්, බයිකාබනේට් සාන්ද්‍රණය, කාබන් ඩයොක්සයිඩ් හා අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය සහ බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස් පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ drug ෂධය භාවිතා කළ හැක්කේ අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් පමණි.

අතුරු ආබාධ ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ට්‍රොමෙටමෝල් ඉහළ මිලකට ලබා නොදිය යුතුය. සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී වේගවත් පරිපාලනය (60 ml / min දක්වා) අවසර දෙනු ලැබේ (නිදසුනක් ලෙස, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී ඇසිඩෝසිස් තුරන් කිරීම සඳහා).

පෝරමය නිකුත් කරන්න
මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා විසඳුම. I වර්ගයේ විනිවිද පෙනෙන වීදුරු බෝතල් (හෙබ්‍රා එෆ්.) මිලි ලීටර් 500 බැගින්, සිදුරු කිරීම සඳහා I වර්ගයේ බ්‍රෝමොබියුටයිල් රබර් නැවතුම් (හෙබ්‍රෙෆ් එෆ්) සහ ඇලුමිනියම් ධාවනය යටතේ ප්ලාස්ටික් තොප්පිය බෝතලය මත සවි කර ඇත.
භාවිතය සඳහා උපදෙස් සහිත කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක කුප්පි 10 ක් (රෝහල් සඳහා).

ගබඩා කොන්දේසි
25 ° C ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයක අඳුරු ස්ථානයේ. Medicine ෂධය ළමයින්ට ලබා ගත නොහැකි ලෙස තබා ගන්න!

කල් ඉකුත් වීමේ දිනය
අවුරුදු 2 යි
ඇසුරුම්කරණයේ දක්වා ඇති කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව භාවිතා නොකරන්න.සමහර කුප්පිවල පැහැදිලි විසඳුම් පමණක් භාවිතා කරන්න!

Pharma ෂධ නිවාඩු කොන්දේසි
බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව.

නිෂ්පාදන සමාගම
බර්ලින්-කෙමී ඒජී මෙනරිනි සමූහ ග්ලීනිකර් නිර්මාංශ 125 12489
ජර්මනියේ බර්ලින්

රුසියාවේ නියෝජිත කාර්යාලයේ ලිපිනය
115162 මොස්කව්, ශා. ෂබොලොව්කා, නිවස 31, පිටුව බී

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් drug ෂධයේ ප්‍රතිසමයන් වෛද්‍යමය පාරිභාෂිතයට අනුකූලව “සමකාලීනයන්” ලෙස හැඳින්වේ - ශරීරයට ඇති බලපෑම අනුව සමාන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය එකක් හෝ වැඩි ගණනක් අඩංගු හුවමාරු කළ හැකි drugs ෂධ. සමාන පද තෝරාගැනීමේදී, ඒවායේ පිරිවැය පමණක් නොව, නිෂ්පාදන රට සහ නිෂ්පාදකයාගේ කීර්තියද සලකා බලන්න.

.ෂධයේ විස්තරය

ප්‍රතිසම ලැයිස්තුව

අවධානය යොමු කරන්න! මෙම ලැයිස්තුවේ සමාන සංයුතියක් ඇති ට්‍රොමෙටමෝල් එච් සඳහා සමාන පද අඩංගු වන අතර එමඟින් ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන of ෂධයේ ස්වරූපය සහ මාත්‍රාව සැලකිල්ලට ගනිමින් ඔබටම ආදේශකයක් තෝරා ගත හැකිය. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය, ජපානය, බටහිර යුරෝපය සහ නැගෙනහිර යුරෝපයේ සුප්‍රසිද්ධ සමාගම්වල නිෂ්පාදකයින්ට මනාප ලබා දෙන්න: ක්‍රකා, ගිඩියොන් රිච්ටර්, ඇක්ටාවිස්, ඒජිස්, ලෙක්, හෙක්සාල්, තේවා, සෙන්ටිවා.

නරඹන්නන්ගේ සමීක්ෂණ ප්‍රති .ල

නරඹන්නන්ගේ කාර්ය සාධන වාර්තාව

අමුත්තන් අතුරු ආබාධ වාර්තා කරයි

නරඹන්නන් තක්සේරු කිරීම වාර්තා කරයි

නරඹන්නන් දිනකට පිළිගැනීමේ වාර ගණන පිළිබඳව වාර්තා කරයි

නරඹන්නන්ගේ මාත්‍රා වාර්තාව

නරඹන්නන් කල් ඉකුත් වීමේ දිනය වාර්තා කරයි

අමුත්තන් පිළිගැනීමේ වේලාව වාර්තා කරයි

අමුත්තන් තිදෙනෙකු රෝගියාගේ වයස වාර්තා කළේය

නරඹන්නන්ගේ සමාලෝචන

භාවිතය සඳහා නිල උපදෙස්

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් එන්

ලියාපදිංචි අංකය:

ජාත්‍යන්තර ලාභ නොලබන නම:

මාත්‍රා ආකෘතිය:

C ෂධ චිකිත්සක කණ්ඩායම:

C ෂධීය ගුණ

භාවිතය සඳහා දර්ශක

ප්රතිවිරෝධතා

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

අතුරු ආබාධ

අධික මාත්රාව

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

විශේෂ උපදෙස්

පෝරමය නිකුත් කරන්න

ගබඩා කොන්දේසි

කල් ඉකුත් වීමේ දිනය

ආකෘති පත්‍රය, ඇසුරුම්කරණය සහ සංයුතිය ට්‍රොමෙටමෝල් එන්

මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා විසඳුම විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත හෝ පාහේ පාට නැති, අංශු රහිත, ගන්ධ රහිත ය.

ක්රියාකරුවන්: ඇසිටික් අම්ලය 99%, ජලය d / i.

මිලි ලීටර් 500 - බෝතල් (10) - කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටි.

දර්ශක ට්‍රොමෙටමෝල් එන්

පරිවෘත්තීය හා ශ්වසන ආම්ලිකතාවයේ දරුණු ආකාර:

• පශ්චාත් ප්‍රසව ආම්ලිකතාවය,
• රුධිර පාරවිලයනයක ප්‍රති trans ලයක් ලෙස රුධිර පාරවිලයනය,
• හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා සමඟ සෛල ඇසිඩෝසිස්,
  දරුණු පිළිස්සුම්
• කම්පනය
• හෘද සැත්කම් වලදී බාහිර සංසරණය භාවිතා කිරීම,
• මස්තිෂ්ක ශෝථය,
• විෂ සහිත පු mon ් ary ුසීය ශෝථයේ දරුණු ආකාර,
• ක්‍රියාකාරී පශ්චාත් ශල්‍ය වකුගඩු අසමත්වීම,
• බාර්බිටියුරේට්, සැලිසිලේට් සහ මෙතිල් ඇල්කොහොල් සමඟ විෂ වීම.

මාත්‍රා තන්ත්රය

Drug ෂධය අවම වශයෙන් පැය 1 ක් වත් දිගු බිංදු මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් iv පරිපාලනය සඳහා පමණි.

අවශ්ය නම්, දෙවන හා පසුව දිනවල හඳුන්වාදීම, මාත්රාව අඩු කළ යුතුය.

පවත්නා ඇසිඩෝසිස් වල බරපතලකම අනුව මාත්‍රාව සකසා ඇත. තෝරා ගැනීමේ ක්‍රමය වන්නේ රුධිරයේ අම්ල-පාදක තත්වය පාලනය කිරීම යටතේ ඉලක්කගත බෆර් ප්‍රතිකාරයයි. ඒ අනුව, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා අවශ්‍ය වන ට්‍රොමෙටමෝල් එන් ප්‍රමාණය ගණනය කළ negative ණ පාදක අතිරික්තයට (බීඊ) සහ ශරීර බරට සමානුපාතික වන අතර, වෙනත් ආකාරයකින් දක්වා නොමැති නම්: ට්‍රොමෙටමෝල් මිලි ලීටර් 1 = බීඊ (මි.මී. / එල්) x කිලෝග්‍රෑම් ශරීර බර x 2

(සංගුණකය 2 ලබා ගත්තේ ඇසිටේට් / ලීටර් 100 ක් එකතු කිරීමෙන් පසු ස්වාරක්ෂක ධාරිතාව අඩු කිරීමෙනි).

රුධිරයේ අම්ල-පාදක තත්වයේ දර්ශක තීරණය කිරීමේ තාක්ෂණික කොන්දේසි නොමැති නම්, සායනික ඇඟවුම් ඉදිරියේ, ට්‍රොමෙටමෝල් එන් සමඟ අන්ධ බෆරින් කිරීම.

වෙනත් ආකාරයකින් දක්වා නොමැති නම්, සාමාන්‍ය වැඩිහිටි මාත්‍රාව ට්‍රොමෙටමෝල් N / kg ශරීර බර / h 5-10 ml වන අතර එය 500 ml / h ට අනුරූප වේ. දෛනික මාත්රාව මිලි 1000 (-2000) මිලි.

අවුරුදු 1 සිට ළමුන් සඳහා දෛනික මාත්‍රාව ට්‍රොමෙටමෝල් N / kg ශරීර බරෙන් 10-20 ml වේ.

උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 1.5 g / kg වේ.

ඉහළ මාත්‍රාවක් භාවිතා කරන විට (රුධිරයේ ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා) NaCl ග්‍රෑම් 1.75 බැගින් ද KCl 3.66% ද්‍රාවණයක ලීටරයකට 0.372 ග්රෑම් අනුපාතයකින් ද එකතු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමක් තිබේ නම්, ඉන්සියුලින් සමඟ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් 5-10% ක විසඳුමක් එකවර ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ (වියළි ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ග්‍රෑම් 4 කට ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් මත පදනම්ව).

අතුරු ආබාධ

සාමාන්යයෙන් ට්රොමෙටමෝල් එන් හොඳින් ඉවසා ඇත. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාතය වැඩි නම්, පහත සඳහන් දෑ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය: නහර වල බිත්තිවල කෝපවීම සහ රක්තපාතය, සමහර විට රුධිර පීඩනය අඩුවීම, හයිපොකැලේමියාව, වැනෝස්පාස්ම්. පටක කුපිත වීම හේතුවෙන්, එන්නත් කරන ස්ථානයේ දී thrombophlebitis ඇතිවිය හැක.

කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ඩයොක්සයිඩ් හි අර්ධ පීඩනය වේගයෙන් අඩුවීම සහ pH අගය වැඩි වීම ශ්වසන අවපාතයට හේතු වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, ශ්වසන ආම්ලිකතාවය සමඟ, ට්‍රොමෙටමෝල් එච් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම නිර්දේශ කරනුයේ යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රයක් ඇතිවීමේ හැකියාව තිබේ නම් පමණි. ඉන්සියුලින් වැඩි වීම සහ පරිධියේ ග්ලූකෝස් වේගවත් ලෙස භාවිතා කිරීම හේතුවෙන් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය.

ඩයුරිසිස් වැඩිවීමේ ප්‍රති hyp ලයක් ලෙස හයිපොනෙට්‍රේමියාව සහ හයිපොක්ලෝරෙමියාව ඇතිවිය හැක. සෛලීය පොටෑසියම් විස්ථාපනය හා සම්බන්ධව (විශේෂයෙන් වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම) මුලදී වර්ධනය වන හයිපර්කලේමියාව හේතුවෙන් සහ ද්විතියික පොටෑසියම් නැතිවීම හේතුවෙන් අවශ්‍ය නම් රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ (විශේෂ උපදෙස් බලන්න).

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ට්‍රොමෙටමෝල් එච් සහ ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, හයිපොග්ලිසිමික් ආචරණය (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම) අන්‍යෝන්‍ය වශයෙන් වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකි අතර, එම නිසා, එකවරම ප්‍රතිජීවක drug ෂධයේ මාත්‍රාව එකවර භාවිතා කිරීම හෝ අඩු කිරීම වළක්වා ගත යුතුය.

එකම container ෂධය වෙනත් drugs ෂධ සමඟ මිශ්‍ර කරන විට, ට්‍රොමෙටමෝල් එච් ද්‍රාවණයේ pH අගය 8.1-8.7 ක් වන බව මතක තබා ගත යුතු අතර එමඟින් මිශ්‍රණයේ ප්‍රපාතයක් ඇති විය හැකිය.

දෙමාපිය පරිපාලනය සඳහා වෙනත් විසඳුම් සමඟ එක් භාජනයක ට්‍රොමෙටමෝල් එන් මිශ්‍ර කිරීමේදී කැලඹීමක් හෝ පාරාන්ධතාවයක් දක්නට ලැබේ නම්, එවැනි ඒකාබද්ධ විසඳුමක් භාවිතා කළ නොහැක.

මත්ද්‍රව්‍ය විශ්ලේෂණ, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, මැක්‍රොලයිඩ් (එරිත්රොමිසින්, ඔලැන්ඩොමොසින්), ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක of ෂධවල බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි.

ට්‍රොමෙටමෝල් එන් සමඟ භාවිතා කරන අතර වක්‍ර ප්‍රති-කෝගුලන්ට් (කූමරින් ව්‍යුත්පන්න), බාර්බිටියුරේට්, සැලිසිලේට් වල බලපෑම දුර්වල වේ.