අන්තරාසර්ග අග්න්‍යාශය සිදු කරන්නේ කෙසේද?

අග්න්‍යාශයේ සාම්ප්‍රදායික අල්ට්රා සවුන්ඩ් විශේෂ සංවේදකයක් භාවිතා කරමින් සම මත බාහිර පරීක්ෂණයකට සම්බන්ධ වේ. නමුත් අග්න්‍යාශයේ තත්වය විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා පැහැදිලි දෘශ්‍යකරණයක් අවශ්‍ය වේ. එමනිසා, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී අග්න්‍යාශයේ එන්ඩොසොනොග්රැෆි සිදු කරනු ලැබේ.

එන්ඩෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු කුමක්ද?

අග්න්‍යාශයේ එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි යනු කෙටියෙන් එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය අවයව අභ්‍යන්තරයේ සිට දෘශ්‍යමාන කරන ඒකාබද්ධ රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයකි. විභාගයේ ප්‍රධාන ලක්ෂණය වන්නේ කැමරාවක්, වීඩියෝ එන්ඩොස්කොපයක් සහිත අතිධ්වනික සංවේදකයක් භාවිතා කරමින් රූපයක් ලබා ගැනීමයි.

එන්ඩෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්රම වලට වඩා අඩු සම්භාවිතාවක් ලබා දෙයි. අධ්යයනය අතරතුර, අග්න්‍යාශය හැකි තරම් පෙනෙන පරිදි වෛද්යවරයා කැමරාව සකස් කරයි.

සමහර විට, රෝග විනිශ්චය කිරීමට එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි ප්‍රමාණවත් නොවන විට, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය පිළිබඳ පූර්ණ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. අග්න්‍යාශය, esophagus සහ උදර කුහරයෙහි එන්ඩෝ-අල්ට්රාසොනොග්රැෆි මගින් රෝගය පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි චිත්රයක් ඉදිරිපත් කරයි.

එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රා සවුන්ඩ් ගැන වෛද්යවරයා වීඩියෝවෙන් කියනු ඇත:

විභාග සඳහා දර්ශක

අග්න්‍යාශයේ එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් ගමන් කිරීම සඳහා ඇඟවුම්:

• ඔක්කාරය, ගැග් ප්‍රතීකයක්,
• සැක සහිත අක්‍රමිකතාව
• විශාල බර අඩු වීම
• ලිහිල් මළපහ
• ඉඟටිය ප්‍රදේශයේ ඇති වන ආවර්තිතා වේදනාව.

අග්න්‍යාශයේ අක්‍රමිකතාවයක් ඇති බවට සැකයක් ඇත්නම්, චිකිත්සකවරයකු, ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යෙකු හා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසින් එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් වෙත යොමු කිරීමක් නිකුත් කරනු ලැබේ.

ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද

එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් පැවැත්වීමට පෙර, අසාත්මිකතාවන් පැවතීම පිළිබඳව පුද්ගලයෙකුගෙන් ප්රශ්න කරනු ලබන අතර, ඉන් පසුව රක්තපාතය නියම කරනු ලැබේ. එවැනි විශ්ලේෂණයක් මගින් සංගුණක දර්ශකය තීරණය වේ. අවයව බයොප්සි වැළැක්වීම සඳහා මෙය අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් පුද්ගලයෙකු තුළ එන්ඩෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමේදී හදිසි ලේ ගැලීමක් සිදු නොවේ.

එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට පැය අටකට පෙර, ඔක්කාරය හා වමනය වැළැක්වීම සඳහා ආහාර ගැනීම හෝ පානය නොකිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ක්රියා පටිපාටියට පෙර taking ෂධ ගැනීම තහනම්ය. යකඩ හා සක්‍රිය කාබන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන් සත්‍ය වේ. ඔවුන් බඩවැල්වල අන්තර්ගතය පැල්ලම් කරන අතර එමගින් රෝගය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට අපහසු වේ. එහෙත්, ඔබට without ෂධයක් නොමැතිව කළ නොහැකි නම්, ඔබ ජලය බහුල ලෙස පානය කළ යුතුය.

එන්ඩෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පෙර දුම් පානය නොකිරීම සුදුසුය. මෙම ක්රියාවලිය අධික ලෙස ලවණ වීමට දායක වේ. අධ්යයනයේ දී, මෙය ඇතුළත එන්ඩොස්කොපික් හඳුන්වාදීමට බාධා කරයි.

කොහොමද අධ්‍යයනය

අග්න්‍යාශයේ නාල වල එන්ඩෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ පුද්ගලයෙකු යහනක, වම් පැත්තෙහි තබා ඇත. ඊළඟට, විශේෂ මුඛයක් සවි කර ඇති අතර එමඟින් එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව පහසුවෙන් ඇතුළට ඇතුළු වන අතර හානියක් සිදු නොවේ.

අතිධ්වනික සංවේදකයක් සහිත උපාංගයේ නළය ක්‍රමයෙන් මුඛ කුහරය තුළට තල්ලු කරනු ලැබේ, පසුව ස්වරාලය, ආමාශය සහ duodenum වෙතට තල්ලු වේ. අධ්යයනය අතරතුර වෛද්යවරයා විසින් esophagus, අග්න්‍යාශය, බඩවැල්වල බිත්තිවල අඛණ්ඩතාව පරීක්ෂා කරයි.

අන්තරාසර්ග නාලය වන ඩූඩෙනල් පැපිල වෙත එන්ඩොස්කොපික් ගෙන එනු ලැබේ. එවිට, තුනී නලයක් හරහා වෙනස හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. අතිධ්වනික ග්‍රාහකය තිරය මත රූපය සම්ප්‍රේෂණය කරයි. අවශ්ය නම්, බයොප්සි සිදු කරනු ලැබේ.

එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් සම්පූර්ණ කිරීමට පැය භාගයක් ගත වේ. ඉතිරි මිනිත්තු 30 තුළ, සංකූලතා ඇති නොවන පරිදි වෛද්යවරයා පුද්ගලයාගේ තත්වය පාලනය කරයි. පුද්ගලයාට සැහැල්ලු ආහාර වේලක් ගැනීමට අවසර දුන් පසු, වතුර වීදුරුවක් බොන්න. ප්‍රති ඊළඟ දින වාර්තා වේ.

අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග විද්‍යාව සිදු කරන්නේ කෙසේද සහ එය අවශ්‍ය වන්නේ ඇයිද යන්න වෛද්‍යවරයා ඔබට කියනු ඇත.

ප්‍රති .ල තේරුම් ගැනීම

එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල ප්රති results ල සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් තේරුම් ගනු ලැබේ. විශේෂ ist යා දර්ශක විශ්ලේෂණය කරයි:

1. ප්‍රමාණය. ඉන්ද්‍රියයේ ශෝථය වැඩිවීමත් සමඟ පරිමාමිතික සංයුතිය වර්ධනය වේ. අග්න්‍යාශය අඩු වුවහොත්, මෙය පෙන්නුම් කරන්නේ ඇට්‍රොෆික් ක්‍රියාවලීන් පවතින බවයි.
2. සමෝච්ඡයන්. නොපැහැදිලි සමෝච්ඡයන් සමඟ, රූපය මත ඉන්ද්‍රියයේ අක්‍රමිකතා, ගෙඩි පිළිබඳ සැකයක්, ගෙඩි පෙනේ.
3. ව්යුහයේ ලක්ෂණ. පටක වල විෂමජාතීය ව්‍යුහය නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් රෝග පෙන්නුම් කරයි.
4. පෝරමය. සමහර විට ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරන ඉන්ද්‍රියයේ හැඩයේ සංජානනීය වෙනස්කම් ඇත.
5. නාල වල තත්වය. එන්ඩෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් නල හරහා පැමිණීම, පේටන්ට් බලපත්ර නොමැති වීම පෙන්නුම් කරයි.
6. Echogenicity. Hyperechoogenicity අනාවරණය වුවහොත්, පිළිකා සහ ගල් ඇති බව හඳුනා ගනී. එසේ නොමැතිනම්, හයිපොකොහොනොජෙනිසිටි සමඟ, ඔවුන් සාමාන්‍යයෙන් උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.

අග්න්‍යාශයේ එන්ඩෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝගය හඳුනා ගැනීමට සහභාගී වන වෛද්යවරයාට උපකාරී වේ. දෝෂ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අවම වේ.

ඔබ එවැනි පරීක්ෂණයකට භාජනය වී තිබේද? අදහස් දැක්වීමේදී ඒ ගැන අපට කියන්න. ලිපිය ඔබේ මිතුරන් සමඟ සමාජ ජාල වල බෙදා ගන්න. නිරෝගීව සිටින්න.

ක්‍රියා පටිපාටිය දළ විශ්ලේෂණය

එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි යනු මිශ්‍ර තාක්‍ෂණයකි, එමඟින් ආහාර ජීර්ණ අවයව අභ්‍යන්තරයෙන් පරීක්ෂා කර බැලීමට හැකි වන අතර කැමරාවට ප්‍රවේශ විය නොහැකි ව්‍යුහයන්ගේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රූපයක් ලබා ගනී. ව්යාධි විද්යාවේ කොටසක් හඳුනා ගැනීම සඳහා ඇති එකම ක්රමය එය විය හැකිය.

රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ විශේෂ උපකරණයක් භාවිතා කරමිනි - එන්ඩොස්කොපික්, අවසානයේ දී අතිධ්වනික සංවේදකයක් ස්ථාපනය කර ඇත. ඉන්ද්‍රියයට සංවේදකය ගෙන ඒම, සුපුරුදු අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්‍රමයේදී සං signal ාව දුර්වල කළ හැකි සම, මාංශ පේශි සහ වෙනත් මාධ්‍ය මඟ හැරීම මඟින් ඔබට නිවැරදි ප්‍රති .ල ලබා ගත හැකිය.

එන්ඩොස්කොපික් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, මෙම වර්ගයේ එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව භාවිතා කරනු ලැබේ:

• ඉහළ ජීඅයි පත්රිකාව. 95% ක නිරවද්‍යතාවයක් සහිත අග්න්‍යාශයික අග්න්‍යාශ පිළිකාවක් හඳුනා ගැනීම, ආමාශයේ වේරිකෝස් නහර දෘශ්‍යකරණය කිරීම යනාදිය.
• පහළ ජීඅයි පත්රිකාව. ව්යාධිජනක රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට හේතු පැහැදිලි කිරීම සඳහා මහා බඩවැලේ නියපොලාම් හඳුනා ගැනීමට සහ පර්යේෂණ සඳහා ද්රව්ය ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
• Tracheobronchial ගස. පෙනහළු පිළිකා ඇති බවට හඳුනාගෙන, වසා ගැටිති පරීක්ෂා කරන ලදී.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ එන්ඩෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අතර වෙනස

අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් - තනි මූලධර්මයක් ඇති සමාන ක්රියා පටිපාටි, ඒවා සිදු කරන ආකාරය හා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රති result ල අනුව වෙනස් වේ. එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණයකට නිවැරදි චිත්‍රයක් ලැබුණද, නළය esophagus තුළට ඇතුළු කිරීම නිසා අපහසුතාවයක් ඇති කරයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් අසහනය ඇති නොකරයි, නමුත් අවයවවල ප්රතිරූපය ගුණාත්මක බවින් අඩුය. මෙම අධ්‍යයන දෙකම සිදු කරනු ලබන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් විසිනි; එන්ඩොසොනොග්රැෆි සඳහා උපකරණ විශේෂ කැමරාවකින් සමන්විත වේ.

පර්යේෂණ ක්‍රම දෙකම සඳහා සූදානම් වීම එක හා සමානයි, නමුත් එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ, අවසාදිතයන් අවශ්ය වේ, ශල්යකර්ම සැලසුම් කර ඇත්නම්, නිර්වින්දනය අවශ්ය වේ. ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීමට හෝ අවයව හඳුනා ගැනීමට අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් නියම කරනු ලැබේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව අදාළ වන්නේ වෙනත් ක්රම මගින් ප්රති results ල ලබා දී නොමැති නම් හෝ ප්රති come ලය පැහැදිලිව පෙනෙන්නට නොමැති නම් ය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් වැඩිහිටියන් හා ළමුන් සඳහා සිදු කරනු ලැබේ, එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රමය නිර්දේශ කරනුයේ වැඩිහිටියන් සඳහා පමණි. දරුවාගේ esophagus වලට හානි නොකිරීම සඳහා හැසිරීමට දරුවන්ට උපදෙස් දෙනු නොලැබේ.

මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් ඇතිවීමට නැඹුරු වූ පුද්ගලයින් සඳහා රෝග විනිශ්චය දක්වනු ලැබේ, සංවර්ධනයේ ඕනෑම අවධියක සුළු පිළිකා ඉක්මනින් හඳුනා ගනී. අවශ්ය නම්, බයොප්සි ද්රව්ය ලබා ගනී.

මෙම පර්යේෂණ ක්‍රමවේදය මගින්, නාල වල ස් stal ටිකරූපී ආකෘතීන් සහ ආමාශයේ ඇති වන වෙනස්කම් දැකීම පහසුය. ඛාදනය, පොලිප්ස්, ආමාශයේ බිත්ති විරූපණය කිරීම - අල්ට්රා සවුන්ඩ් එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව මගින් උල්ලං lations නයන් හඳුනාගනු ලැබේ. මේ ආකාරයෙන් අධ්යයනය සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම් වන්නේ:

• ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ පිළිකාමය පිළිකා,
• Esophagus හි බිත්තියේ පිළිකා, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ කුහරය පුළුල් කළ කොටස, බඩවැල්, අග්න්‍යාශය,

අල්ට්රා සවුන්ඩ් එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව මඟින් පෙර ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

යම් රෝගයක් සැක කෙරේ නම්, එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවට ප්‍රතිවිරෝධතා හඳුනාගෙන නොමැති නම්, සායනික පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණක් මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ.

ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීම

එන්ඩොසොනොග්‍රැෆික් පරීක්ෂණය යනු ප්‍රවේශමෙන් සූදානම් විය යුතු ක්‍රියා පටිපාටියකි. පළමුවෙන්ම, සහභාගී වන වෛද්යවරයා රෝගියා හොඳින් පරීක්ෂා කර, රෝග ලක්ෂණ සහ නිදන්ගත රෝග ගැන ඉගෙන ගනී. රුධිර කැටි ගැසීමේ මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක් සහ සාමාන්‍ය මුත්රා පරීක්ෂණයක්, ජෛව රසායන විද්‍යාව සඳහා රුධිරය සහ කෝගුලොග්‍රෑම් එකක් පවරයි. .ෂධ වලට ඇති අසාත්මිකතා පිළිබඳ තොරතුරු රැස් කරයි. රෝගියා නොදැන සිටිය හැකි contraindications තුරන් කිරීම සඳහා සියලු ක්රියා පටිපාටි අවශ්ය වේ.

රෝග විනිශ්චය සහ සිදුවිය හැකි ප්‍රතිවිපාක ගැන වෛද්‍යවරයා රෝගියාට පැවසිය යුතුය.

ක්රියා පටිපාටියට දින තුනකට පෙර, ඔබ ආමාශය ඉවත් කිරීමට පටන් ගත යුතුය, ආහාරයෙන් මේද හා අධික කෑම ඉවත් කරන්න. අවසාන ආහාරය රෝග විනිශ්චය කිරීමට පැය 8-10 කට පෙරය. ප්‍රෝටීන් ආහාර ගැනීම අඩු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කිරි සහ කිරි නිෂ්පාදන ඉවත් කිරීම සුදුසුය. අග්න්‍යාශය සමාලෝචනය කිරීමට බාධා ඇති කළ හැකි සමුච්චිත වායූන් සමුච්චය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා යීස්ට් ෙබ්කිං ආහාරයෙන් බැහැර කරන්න.

විභාගයේ දිනයේදී දුම් පානය කිරීම තහනම් කර ඇති අතර එමඟින් වැඩි ලවණතාවයක් ඇති නොකිරීමට හේතු වන අතර එමඟින් ප්‍රති .ල වල නිරවද්‍යතාවය අඩු වේ. ආමාශයේ අන්තර්ගතයේ වර්ණය වෙනස් කළ හැකි drugs ෂධ භාවිතය බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ. ක්රියාපටිපාටියට පැයකට පෙර, රෝගියාට අවසාදිතයක් ලබා දෙනු ලැබේ.

තාක්ෂණය

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ තාක්ෂණය esophagogastroscopy සමඟ සමාන ලක්ෂණ ඇත.

අධ්‍යයනයට පෙර, රෝගියා බයොප්සි පරීක්‍ෂණයක් සඳහා හෝ වෙනත් වෛද්‍ය ක්‍රමවේදයන් සඳහා අවශ්‍ය නම් වෛද්‍ය නින්දකට එන්නත් කරනු ලැබේ. අවම රෝග විනිශ්චය කාලය විනාඩි 20 කි. සම්පූර්ණ කාලය රඳා පවතින්නේ පරීක්ෂණයේ අරමුණ සහ වෛද්‍යවරුන් මුහුණ දෙන කාර්යයන්හි සංකීර්ණත්වය මත ය.

රෝගියා ඔහුගේ වම් පැත්තේ වැතිර සිටින අතර, ඔහුගේ කකුල් දණහිසට නැමී ඔහුගේ බඩට තද කරයි. එවිට උපාංගය esophagus තුළට ඇතුළු කරනු ලැබේ, එහිදී එහි බිත්ති විවිධ ව්යාධි හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, වෛද්යවරයා විසින් esophagus සහ පෙනහළු වල වසා ගැටිති වල අල්ට්රාසොනොග්රැෆි සිදු කරයි.

පසුව, උපකරණ තවදුරටත් සිදු කරනු ලබන අතර, එහිදී ආමාශයේ, ප්ලීහාව සහ අග්න්‍යාශයේ බිත්ති පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. තවද, උපකරණ ඩයෝඩිනම් ප්‍රදේශයට බැස යන අතර එන්ඩොස්කොපි විද්‍යා ist යා විසින් අග්න්‍යාශයේ කෝපය පල කලේය, නාල සහ හිස පරීක්ෂා කරයි.

අග්න්‍යාශය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සංකීර්ණ අවයවයකි. වෙනත් ක්‍රම මගින් ඔහුගේ රෝගී තත්වය දෘශ්‍යමාන කළ නොහැක. සාමාන්‍ය අග්න්‍යාශය යනු සුමට සමෝච්ඡයන් සහ ඒකාකාර ව්‍යුහයක් සහිත සමජාතීය ගොඩනැගීමකි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව මඟින් ව්යාධි විද්යාව සලකා බැලීමට, පර්යේෂණ සඳහා ද්රව්ය ලබා ගැනීමට, මාරාන්තික රෝග මුල් අවධියේදී හඳුනා ගැනීමට සහ ක්ෂණික ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි සඳහා ශල්‍ය හා චිකිත්සක මැදිහත්වීම්

ක්‍රියාකාරී උත්තල එන්ඩොස්කොපයක් සමඟ සායනය සන්නද්ධ කිරීමේදී, සම්මතයෙන් බැහැරවීමක් ඇති සංයුතිවල සිහින් ඉඳිකටු සිදුරක් සිදු කළ හැකිය. පසුව, නියැදිය හිස්ටෝලාල් පරීක්ෂණය සඳහා යවනු ලැබේ.

අධ්යයනය අතරතුර, සිදුරු සැකසීම, සිස්ටික් වෙනස්කම් සහ වසා ගැටිති ඇති කළ හැකි අතර, එමඟින් ශල්යකර්ම වලින් වැළකී ද්රව්ය ලබා ගැනීමට සහ ප්රතිකාර සඳහා කාලය ඉතිරි කර ගත හැකිය.

ඊඑස්එම් පාලනය යටතේ රක්තහීනතාවය අධික ලෙස තැන්පත් කර ඇති අතර, එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමවේදයන් සහ පිළිකා වල විකිරණ ප්‍රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ.

ක්රියා පටිපාටිය රෝගීන් තුළ හොඳින් ඉවසා දරා ඇති අතර, සංකූලතා ඇතිවීමේ අඩු අවදානමක් දරයි.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා පිළිබඳ මුල් අවධියේ රෝග විනිශ්චය

අග්න්‍යාශයේ අක්‍රමිකතාවයට දුර්වල පුරෝකථනයක් ඇත. ප්රතිකාරයේ වාසිදායක ප්රති come ලයක් ප්රායෝගිකව කළ නොහැකි වූ විට, බොහෝ විට එය ප්රමාද අවධියේදී රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර ආරම්භ වී වසර 5 ක් දක්වා බොහෝ රෝගීන් නොනැසී පවතී. ඊඑස්එම් සමඟ වසර ගණනාවක අත්දැකීම් වලින් පැහැදිලි වන්නේ මෙම අධ්‍යයනයෙන් පිළිකා කල්තියා හඳුනාගත හැකි බවයි. එපමණක් නොව, මෙම ක්රමය හැකි සෑම දෙයකින්ම වඩාත් නිවැරදි ලෙස සැලකේ.

ආමාශයික පිළිකා හඳුනා ගැනීමේ ක්‍රමයක් ලෙස එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි

ආමාශයේ ඇති පිළිකාමය පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙම ක්‍රමය අදාළ නොවේ, නමුත් පිළිකා වර්ධනය වීමේ අවධිය සහ අසල්වැසි අවයව, වසා ගැටිති වලට ව්‍යාධි ව්‍යාප්ත වීම නිවැරදිව තීරණය කරයි. ශල්‍යකර්මයක් කිරීමට තීරණය කිරීමට පෙර, වෛද්‍යවරුන් විසින් පුළුල් රෝග විනිශ්චයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි ලැපරොස්කොපික් අල්ට්රා සවුන්ඩ් සමඟ ඒකාබද්ධ කරයි.

මුල් අවධියේදී පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ එන්ඩොස්කොපික් ක්‍රම effective ලදායී වන නමුත් එය මෙටාස්ටේස් ව්‍යාප්ත වීමට සීමා වේ. එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි මගින් සබ්මූකෝසල් සහ මාංශ පේශි ස්ථර වල ඇති මාරාන්තික ව්‍යාධි විද්‍යාවේ ව්‍යාප්තිය නිවැරදිව තීරණය කරයි.

ක්රියා පටිපාටියෙන් පසුව

ක්රියා පටිපාටිය අවසන් වූ පසු, රෝගියාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා පැය කිහිපයක් රෝහලකට මාරු කරනු ලැබේ.

එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි පරීක්‍ෂණයෙන් පසු රෝගීන් නිවසේදී මනසේ සාමය සහතික කරන ලෙස වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරති. පැය 2 කට පසු, ඔබට ආහාර සහ දියර ගත හැකිය. ක්‍රියා පටිපාටියට පෙර අවසාදිත cribed ෂධ නියම කර ඇත්නම්, වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ මෝටර් රථයෙන් ස්වාධීන චාරිකා කිරීමෙන් වළකින්න.

විය හැකි සංකූලතා

නීතිරීතිවලට අනුකූලව සිදු කරන ක්‍රියා පටිපාටියක් බොහෝ විට negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක අත්හරින්නේ නැත. එන්ඩෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් අතරතුර සංකූලතා දුර්ලභ වන නමුත් තවමත් ස්වරූපයෙන් සිදුවිය හැකිය:

• රුධිර නාල වලින් ලේ ගැලීම සමඟ ආමාශයේ හා esophagus වල ශ්ලේෂ්මල පටලයට තුවාල වීම,
• රෝග විනිශ්චය අතරතුරදී ඇති වූ තුවාලයක් හේතුවෙන් අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයේ සිදුරක් සෑදීම,
• Ations ෂධ වලට අසාත්මිකතා,
• හදවතේ ආතරයිටිස්,
• පෙනහළු හෝ ද්වීපාර්ශවික ආසාදිත රෝග.

මෙම ව්යාධි විද්යාව සිදුවන්නේ කලාතුරකිනි. බොහෝ විට පරීක්ෂණයෙන් පසුව, රෝගියාට දුර්වලතාවය සහ අසහනය දැනේ.

ප්රතිවිරෝධතා

රෝග විනිශ්චය නියම කිරීමට පෙර, වෛද්යවරයා රෝගියා පරීක්ෂා කර ප්රතිවිරෝධතා හඳුනා ගැනීම සඳහා අධ්යයන මාලාවක් පවත්වයි, ඒවා අතර:

• මෙම esophagus මත සැත්කම්
• Esophagus යාන්ත්‍රික තුවාල
• දිරාපත් වූ හෘදයාබාධ,
• උග්ර අවධියේදී උග්ර බෝවන ව්යාධි හා නිදන්ගත,
• පැරෙක්ටල් තන්තු වල දැවිල්ල
• ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ අස්ථායී වන රෝග,
• පූර්ණ හෝ අර්ධ වශයෙන් esophageal අවහිරතා.

ශල්‍යකර්මයක් සැලසුම් කර ඇත්නම්, සාපේක්ෂ contraindication යනු රුධිර කැටි ගැසීම උල්ලං violation නය කිරීමකි.

එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි යනු ආමාශ ආන්ත්රයික අවයව හඳුනාගැනීමේදී තරුණ හා පොරොන්දු වූ ප්රදේශයකි. එය ඉහළ තොරතුරු අන්තර්ගතයක් සහ නිරවද්‍යතාවයක් ඇති අතර, රෝගීන් විසින් හොඳින් ඉවසා සිටින අතර දුර්ලභ ව්‍යතිරේකයන් සමඟ සංකූලතා ඇති නොකරයි. සමහර ව්යාධි හඳුනාගත හැක්කේ එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කිරීමෙන් පමණි.

අග්න්‍යාශයික එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි සඳහා දර්ශක

එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි මඟින් සමස්ත ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේම තත්වය අධ්‍යයනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.

නමුත් සරල එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවකින් ආමාශය හා duodenum පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගත හැකි නම්, අග්න්‍යාශය සමඟ දේවල් වඩාත් සංකීර්ණ වේ.

අග්න්‍යාශයික එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි යනු වැදගත්කම අවතක්සේරු නොකළ යුතු ක්‍රමයකි. සාම්ප්‍රදායික සෝනෝග්‍රැෆි වල එහි සියලුම කොටස් නොපෙනෙන පරිදි මෙම ඉන්ද්‍රිය පිහිටා ඇති බැවින් අග්න්‍යාශයේ එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රා සවුන්ඩ් වඩාත් ප්‍රවේශ විය නොහැකි ප්‍රදේශ දෘශ්‍යමාන කිරීමට උපකාරී වේ.

අග්න්‍යාශයේ එඩ්නොස්කොපික් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පහත දැක්වෙන ඇඟවීම් සඳහා භාවිතා කරයි:

1. උදරයේ ඉහළ සහ වම් කොටස්වල ඉඟටිය, ඔක්කාරය හා වමනය වැනි භයානක රෝග ලක්ෂණ පැවතීම.
2. ක්‍රමයෙන් හෝ දැඩි ලෙස බර අඩු වීම.
3. පුටුවේ ස්වභාවය වෙනස් වීම.
4. සෙංගමාලය පැවතීම.
5. පැල්පටරි වේදනා රහිත විශාල වූ පිත්තාශය කෝර්වොසියර්ගේ රෝග ලක්ෂණයකි. මෙම රෝග ලක්ෂණය අග්න්‍යාශයේ හිස පිළිකා වල ලක්ෂණයකි.
6. ගෙඩියක් හෝ පරිමාවක් තිබීම. අග්න්‍යාශයේ නාල වල එන්ඩෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මඟින් ඔබට කුඩාම ආකෘතීන් සහ කැල්කියුලි පවා හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
7. පොදු පිළිකා ක්‍රියාවලියක මෙටාස්ටේස් ඇති බව තීරණය කිරීම.

මීට අමතරව, මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයෙන් අග්න්‍යාශය වැනි ගිනි අවුලුවන රෝග හා සම්බන්ධ අග්න්‍යාශයේ ව්යාධි විපර්යාසයන්ගේ මට්ටම අනාවරණය වේ.

එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

අධ්යයනයට පෙර, වෛද්යවරයා ප්රථමයෙන් රෝගියාට අසාත්මිකතා ඇතිවීම පිළිබඳව සම්මුඛ සාකච්ඡා කරන අතර, කෝගුලෝග්රෑම් ද නියම කරයි. අධ්යයනය අතරතුර රෝගියාට හදිසියේම ලේ ගැලීමක් සිදු නොවන පරිදි රුධිර කැටි ගැසීම තීරණය කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ. ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුරදී බයොප්සි පරීක්‍ෂණයක් කිරීමට අවශ්‍ය නම් මෙම අයිතමය විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි. එමඟින් එහි කොටසෙහි වැටෙන් ශරීරයට කම්පනය ඇති වේ.

වමනය වීමේ අවදානමක් ඇති බැවින් අධ්‍යයනයට පැය අටකට පෙර එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි වලට පෙර ආහාර ගැනීම හෝ පානය නොකිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඇතුළත එන්ඩොස්කොපික් ඉදිරිපිටදී, මෙය වමනය මගින් අභිලාශය අවුස්සයි. ක්රියා පටිපාටියට පෙර සවස පිරිසිදු කිරීමේ එනැමාවක් තිබීම සුදුසුය.

අධ්යයනයට පෙර taking ෂධ ගැනීම ඔවුන් නිර්දේශ නොකරයි, විශේෂයෙන් යකඩ සකස් කිරීම සහ සක්රිය කළ අඟුරු, බඩවැල් අන්තර්ගතය පැල්ලම් කළ හැකි අතර එය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට අපහසු වේ. නමුත් තවමත්, පුද්ගලයෙකුට නිරන්තර ation ෂධ අවශ්‍ය නිදන්ගත රෝගයක් තිබේ නම්, ඒවා භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත, නමුත් ඒවා කුඩා ජල ප්‍රමාණයකින් සෝදා හරිනු ලැබේ.

මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය කිරීමට පෙර දුම් පානය නොකිරීම සුදුසුය, මන්දයත් ලවණ වෙන්වීම වැඩි වන අතර එය එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණයක් හඳුන්වාදීමට බාධාවක් විය හැකිය.

අග්න්‍යාශයික එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රාසොනොග්රැෆි සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ, නැතහොත් පරීක්ෂණයට පෙර රෝගියාට විශේෂ අවසාදිත ලබා දෙනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ කිරීමට පෙර, පුද්ගලයෙකු වම් පැත්තෙහි ස්ථානයක් ගෙන ඔහුගේ නැමුණු කකුල් ඔහුගේ බඩට ගෙන යයි.

1. උපකරණය esophagus හි ලුමෙන් තුළට ඇතුළු කර ඇති අතර එහි බිත්ති පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. එම කාල පරාසය තුළම මෙම ප්‍රදේශයේ හා පෙණහලුවල වසා ගැටිති වල අතිධ්වනි රූප සටහනක් කිරීමට වෛද්‍යවරයාට අවස්ථාව තිබේ. ගැඹුරු ව්‍යුහයන් අධ්‍යයනය කිරීම මෙම ක්‍රමයේ ප්‍රධාන රෝග විනිශ්චය වටිනාකම වේ,
2. එවිට උපකරණ ගැඹුරට ගෙන ගොස් ආමාශයේ බිත්ති පරීක්ෂා කර, ඒ සමඟ ප්ලීහාව සහ අග්න්‍යාශය,
3. ක්රියා පටිපාටියේ අවසාන අදියර වන්නේ duodenum හි ප්රදේශයයි. මෙම වෙබ් අඩවියේ අල්ට්රාසොනොග්රැෆි මගින් වෛද්යවරයාට කෝපය පල කලේය, නාල සහ අග්න්‍යාශයේ හිස අධ්‍යයනය කළ හැකිය. අවශ්ය නම්, හිස්ටෝලා පරීක්ෂාව සඳහා බයොප්සි ද්රව්ය එකතු කරනු ලැබේ.

ක්රියා පටිපාටිය සඳහා කාලය ගත විය හැකිය - මිනිත්තු 30 සිට පැයක් දක්වා.

අන්තරාසර්ගයේ කුමන පරාමිතීන් ද වෛද්‍යවරයා එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි පරීක්‍ෂා කරන්නේ?

අධ්යයනය අතරතුර, වෛද්යවරයා අග්න්‍යාශයේ ලක්ෂණ වල තත්වය තක්සේරු කරයි.

මේ සඳහා සාධක විශාල සංඛ්‍යාවක් සැලකිල්ලට ගනී.

මෙම තක්සේරු සාධක අතර, වඩාත්ම වැදගත් වන්නේ:

• ග්‍රන්ථියේ හැඩය (බොහෝ අය තුළ, ග්‍රන්ථියේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක හැඩය වෙනස් විය හැකිය, එය එහි ක්‍රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීමට සාධකයක් විය හැකිය),
• සමස්ත ග්‍රන්ථියේ මානයන් සහ එහි තනි කොටස් වෛද්‍යවරයාට අවයවයේ පරිමාව සැකැස්ම පිළිබඳ තොරතුරු ලබා දෙයි - ගෙඩි, ගෙඩි, කැල්කියුලි,
• සමෝච්ඡයන්හි පැහැදිලිකම (නොපැහැදිලි සහ නොපැහැදිලි සමෝච්ඡයන් මඟින් අවට ඇති ග්‍රන්ථියේ හෝ අවයවවල දැවිල්ල පෙන්නුම් කළ හැකිය, විස් cess ෝට හා ගෙඩිවල පැහැදිලි සමෝච්ඡයන් ඇත, නමුත් උණ්ඩ ස්වරූපයෙන් ඉහළ යයි),
• ව්‍යුහාත්මක ලක්ෂණ (අග්න්‍යාශය යනු මධ්‍ය ධාන්ය ව්‍යුහයක් ඇති ඉන්ද්‍රියයකි, ග්‍රන්ථියේ echogenicity ඒකාකාරී විය යුතුය, නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ හයිපර්චොයිසිටි නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, ග්‍රන්ථි ව්‍යුහය තුළ සම්බන්ධක පටක විශාල ප්‍රමාණයක් පවතින විට).
• අඩු කරන ලද echogenicity යනු උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණයකි, එය ග්‍රන්ථියේ ශෝථය සමඟ විය හැක, නමුත් පරිමාමිතික ස්කන්ධ බොහෝ විට හයිපර්චොයික්, විශේෂයෙන් කැල්කියුලි වන අතර, ඇත්ත වශයෙන්ම, සිස්ටික් ස්කන්ධ දෝංකාරය ලෙස පෙනෙන අතර සිනිඳු දාර ඇත,
• අග්න්‍යාශයේ නාල වල තත්වය.

බොහෝ විට අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතුව අග්න්‍යාශයේම ව්‍යාධි විද්‍යාවක් නොව, පිත්තාශයේ රෝගයකි. පිත්තාශයේ රෝග වලදී, ගල්, විශේෂයෙන් කුඩා ඒවා, නාල දිගේ ගමන් කරයි. එවැනි චලනයන් යම් මට්ටමක දී පිටාර ගැලීම අවහිර වීමට හේතු වේ. අග්න්‍යාශයේ නාලය බැහැර කිරීමට ඉහළින් මෙය සිදුවුවහොත්, පුද්ගලයෙකුට සෙංගමාලය වැළඳී ඇත, නමුත් අග්න්‍යාශයේ නාලය හා පොදු කෝපය පල කලේය සම්බන්ධ වීමෙන් පසු ගල නතර වුවහොත්, අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවේ.

එමනිසා, අග්න්‍යාශයේ ආකෘතීන් මෙන්ම ද්විමය පද්ධතියේ නාල වල ඇති ගල් පිළිබඳව කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය මගින් ග්‍රන්ථියට තවදුරටත් හානි වීම වළක්වා ගත හැකිය.

Esophagus ව්‍යුහ විද්‍යාව

මෙම esophagus යනු ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ කොටසක් වන අතර එය පටු නළයක ස්වරූපයෙන් ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ. එය 6 වන ගැබ්ගාල කශේරුකා මට්ටමින් ආරම්භ වන අතර 11 වන උරස් වලින් අවසන් වේ. මෙම esophagus හි දිග සාමාන්‍යයෙන් 23-24 සෙ.මී. තීර්යක් කැපීමක් සිදු කරන්නේ නම්, එම esophagus ස්ථර කිහිපයකට (ඇඩ්වෙන්සිටියා, මාංශ පේශි, ශ්ලේෂ්මල සහ සබ්මොකොසල් ස්ථර) බෙදී ඇති ආකාරය පෙනෙනු ඇත. මෙම esophagus හි ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක අවහිරතා 3 ක් ඇත:

• ෆරින්ජියල්
• බ්රොන්කයිල්
• විවරය.

තවත් අමතර දෙකක් ද තිබේ. එකක් esophagus ආමාශයට මාරුවීමේදී, අනෙක aorta මට්ටමින්. නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ, esophagus හි බිත්ති thickness ණකම 6 mm නොඉක්මවිය යුතුය. කුරුසයේ විෂ්කම්භය ඕවලාකාර වන අතර ශ්ලේෂ්මල පටලය හරහා රුධිර නාල පරීක්ෂා කළ හැකිය. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් වර්ධනය වීමත් සමඟ, esophagus හි බිත්තිය ens ණීවන අතර ශ්ලේෂ්මල පටලය රතු පැහැයක් ගනී. තදබදය ඇතිවීමත් සමඟ ශ්ලේෂ්ම තට්ටුව සයනොටික් බවට පත්විය හැකිය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු ආක්රමණශීලී නොවන පර්යේෂණ ක්රමයක් වන අතර එය අභ්යන්තර අවයවවල ද්විමාන රූපයක් ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. සමහර උපාංගවල එතරම් ඉහළ විභේදනයක් ඇති අතර විෂ්කම්භය මිලිමීටර 1 ට වඩා අඩු ප්‍රදේශ සෑදිය හැකිය. අධ්යයනය කරන වෛද්යවරයාට අවශ්ය මට්ටමේ දැනුම හා අත්දැකීම් තිබේ නම්, මෙය රෝග විනිශ්චය සඳහා බෙහෙවින් පහසුකම් සපයයි.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් සිදු කරන විට, ඔබට ආමාශයේ හා esophagus හි තත්වය මෙන්ම අසල්වැසි පටක ව්යුහයන් සහ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ සාමාන්ය චලනය පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගත හැකිය. ළමුන් සඳහා, ඉහළ මට්ටමේ ආරක්ෂාව හේතුවෙන් අල්ට්රා සවුන්ඩ් වඩාත් කැමති රෝග විනිශ්චය තාක්ෂණය ලෙස සැලකේ.

මොනිටරයේ, උදරීය esophagus හි රූපය නිරූපණය වන්නේ අක්මාව හා aorta සහ වම් අස්ථිය අතර දේශීයකරණය වූ ඉලිප්සාකාරයකි. සංවේදකය තීර්යක් ස්ථානයක තැබීමේදී, esophagus කුහරයට තරු හැඩයක් ඇත. මෙයට හේතුව, එන ආහාර නොමැති විට, ශ්ලේෂ්මල පටලය අඩු වී යම් නැමීමක් ලබා ගැනීමයි. Echophagus සාමාන්‍යයෙන් ස්ථර 3 කට බෙදා ඇති බව echogram මඟින් පෙන්නුම් කරයි:

• අභ්‍යන්තර - සිහින්
• මධ්යම මාංශ පේශි
• පිටත - ඇඩ්වෙන්සිටියා.

දරුවෙකු තුළ ඇති බිත්තියේ thickness ණකම සාමාන්‍යයෙන් මිලිමීටර කිහිපයක් නොඉක්මවයි. ගිලීමේදී, esophagus හි lumen ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වන අතර dens නත්වය අඩු වූ ප්‍රදේශ ඇතුළත පෙනෙන්නට පටන් ගනී. රෝගියා ආහාර කෑලි ගිල දමන්නේ නම්, එවිට esophagus හි විෂ්කම්භය ඊටත් වඩා වැඩි වේ.

විද්‍යාත්මක දියුණුවට ස්තූතිවන්ත වන අතර, සෑම වසරකම රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රියා පටිපාටි පුළුල් වේ. විද්‍යාත්මක ප්‍රගතිය අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රම මග හැර නැත. අද වන විට, අල්ට්රා සවුන්ඩ් වර්ග කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගෙන ඇති අතර, එමඟින් esophagus හි තත්වය පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගත හැකිය. රෝගියාගේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ සහ රෝගයේ ස්වභාවය අනුව එක් එක් ක්‍රම තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ:

• වර්‍තමාන අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය. එය වෛද්‍ය විද්‍යාවේ වඩාත් සුලභ හා බොහෝ විට භාවිතා වේ. ඉහළ තොරතුරු අන්තර්ගතය, හැසිරීමේ පහසුව සහ සංකූලතා නොමැතිවීම හේතුවෙන් එය ජනප්‍රිය විය. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, සංවේදකය ජෙල් සමඟ පෙර ලිහිසි කර බෙල්ලේ සහ එපිගස්ට්රියම් වල සවි කර ඇත. මෙයට ස්තූතියි, esophagus හි විවිධ කොටස්වල රූපයක් ලබා ගත හැකිය. නිරූපණයෙහි වැඩි නිරවද්‍යතාවයක් ලබා ගැනීම සඳහා, ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර රෝගීන්ට හිස පිටුපසට ඇලවීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
• Intraesophageal අල්ට්රා සවුන්ඩ්. තාක්ෂණයේ හරය නම් ඉන්ද්‍රිය ව්‍යුහයන්ගේ වඩා හොඳ ප්‍රතිරූපයක් ලබා ගැනීම සඳහා විශේෂ සංවේදකයක් ආහාරයට ගන්නා ලුමෙන් තුළට හඳුන්වා දීමයි. එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කිරීමෙන්, ඔබට esophagus හි බිත්තිවල තත්වය තක්සේරු කළ හැකි අතර ඒවායේ ව්යාධි වෙනස්කම් වාර්තා කළ හැකිය. හැසිරවීමට contraindication යනු දරුවන්ගේ වයසයි. දරුවෙකු තුළ එවැනි අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගින් esophagus හි ශ්ලේෂ්මල පටල වලට යාන්ත්රික හානියක් සිදුවිය හැකිය. මෙම ක්‍රමය හදවත පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ද සුදුසු ය.
• ජල සිෆෝන් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය. ආමාශයේ මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා මෙම තාක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, අධ්යයනය අතරතුර, රෝගියාට දියර පානයක් ලබා දෙන අතර, එම නිසා ගිලීමේ ක්රියාව අතරතුර බිත්තියේ චලනයෙහි ස්වභාවය සහ බිත්තියේ චලනයෙහි ස්වභාවය ඇගයීමට ලක් කෙරේ.
• එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි. එහි යාන්ත්‍රණය අනුව, ක්‍රියා පටිපාටිය ෆයිබ්‍රොගස්ට්‍රෝඩෝඩෙනොස්කොපි වලට තදින් සමාන වේ. එය සිදු කරන විට, විශේෂ සංවේදකයක් esophagus හි ලුමෙන් තුළට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ, අවසානයේ දී දෘශ්‍ය උපාංගයක් සවි කර ඇත. මෙම ක්‍රියාපටිපාටියට ස්තූතිවන්ත වන්නට, මිලිමීටර 1 ට වඩා අඩු විෂ්කම්භයක් සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයට පිවිසිය නොහැකි ආකෘතීන් සවි කළ හැකිය. එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි මගින් ගෙඩියේ ප්‍රරෝහණයේ ප්‍රමාණය හා ගැඹුර තක්සේරු කිරීමට අවස්ථාවක් ලබා දේ.

අධ්යයනය අවසානයේ වෛද්යවරයා විසින් රෝගියාට ප්රොටෝකෝලයක් ලබා දෙන අතර එමඟින් බිත්තිවල තත්වය සහ esophagus හි මෝටර් ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳව නිගමනය කරයි. ගෙඩි, වණ, ඩිවර්ටිකුලම් සහ දැවිල්ල පිළිබඳ අවධානය යොමු කිරීම ද ප්‍රොටෝකෝලයෙහි සටහන් වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට ස්තූතියි, ඔබට esophagus සහ අවට පටක වල බොහෝ රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.

ආහාර වේලකදී උග්‍ර වන ස්ටර්නම් පිටුපස අපහසුතාවයක් ඇත්නම්, ඔබ වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. මෙම esophagus හි ව්යාධිජනක සැකැස්මක් ඇති බවට සැකයක් තිබේ නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. උපකරණයට ඉහළ මට්ටමේ විභේදනයක් තිබේ නම්, එවිට ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඇති වන තුවාල, පිළිකා ඇතිවීම සහ ඉන්ද්‍රිය බිත්තියේ දැවිල්ල ඇතිවීමේ සලකුණු නිවැරදි කළ හැකිය.

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීමට රෝගියාට නිර්දේශ කරන ඇඟවීම් ගණනාවක් තිබේ:

• අචලේෂියා
• ආමාශ ආන්ත්රයික ප්රතීකයක්,
• ආමාශයික අන්තර්ගතයන් වාතයට විසි කිරීම
• ඩයප්‍රැග්මැටික් හර්නියා යැයි සැක කෙරේ
• නිම නොකළ සම්භවයක් ඇති අජීර්ණය,
• එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය නොහැකි රෝගියාගේ දරුණු තත්වය.

පරාවර්තක esophagitis යනු esophagus හි වඩාත් සුලභ ව්යාධි ක්රියාවලියක් ලෙස සලකනු ලැබේ, රෝග විනිශ්චය ක්රම අවශ්ය වේ. මෙම තත්වයට හේතු වී ඇත්තේ හෘද ස්පින්ක්ටර්ගේ දුර්වලතාවය සහ ආමාශයික අන්තර්ගතයන් esophagus තුලට ගලා යාමයි. හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය අවයවවල ශ්ලේෂ්මල පටලයට ly ණාත්මක ලෙස බලපාන අතර නිතිපතා ස්පර්ශ වීමෙන් ඛාදනය හා වණ ඇති වේ. මීට අමතරව, බැරට්ගේ esophagus වැනි තත්වයක් සඳහන් කිරීම අවශ්ය වේ. සාමාන්‍යයෙන්, ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල ස්ථරීකෘත චතුරස්රාකාර එපිටිලියම් වලින් ආවරණය වී ඇත, කෙසේ වෙතත්, ආමාශයේ ආම්ලික පරිසරයේ බලපෑම යටතේ එය සිලින්ඩරාකාරයක් බවට පත්විය හැකිය. මෙම තත්වය ක්ෂණික ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන පූර්ව රෝගයකි.

පා text යේ දක්වා ඇති තොරතුරු ක්‍රියාවට මග පෙන්වීමක් නොවේ. ඔබේ රෝගය පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ විශේෂ ist යකු අමතන්න.

බොහෝ විට esophagus සමඟ ඇති ගැටළු සමඟ නිරීක්ෂණය වන තවත් ආකාරයක් වන්නේ ඩිවර්ටිකුලම් ය. මෙම රෝගය ඇති වන්නේ esophagus හි බිත්තිය සිහින් වීම හා නෙරා යාමෙනි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ජීර්ණය නොකළ ආහාර අංශු රැස් කර ගත හැකි සාක්කුවක් සාදනු ලැබේ. ඩිවර්ටිකුලම් ගිනි අවුලුවන අතර ගිලීමේ ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකිය. ඩිවර්ටිකුලම් සංජානනීය නම්, මෙය සිදුවන්නේ මාංශ පේශි බිත්තියේ දේශීයකරණය වූ දුර්වලතාවය හේතුවෙනි.

හැසිරවීමේ සාරය

මෙම esophagus හි අල්ට්රා සවුන්ඩ් කරන්නේ කෙසේද? රෝගියාට හැසිරවීමේ කාමරයට ආරාධනා කරනු ලැබේ, එහිදී ඔහුට යහන මත හිඳීමට නියම කරනු ලැබේ. රෝගියා ඔහුගේ පිටේ වැතිර සිටින අතර වෛද්‍යවරයා අල්ට්රා සවුන්ඩ් සං .ාවේ හොඳම හැසිරීම සඳහා අවශ්ය ඔහුගේ බෙල්ල සහ උදරය මත විශේෂ ජෙල් එකක් යොදයි. සංවේදකය ස්ථාපනය කරන විට, esophagus හි ගැබ්ගෙල සහ උදර කොටස්වල රූපයක් ලබා ගත හැකිය. මෙම esophagus හි ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා, රෝගියාට ටිකක් දියර පානය කිරීමට නියම කරනු ලැබේ.

සැසිය තුළ අමතර පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වන සමහර අවයව රෝගියා ඔහුගේ පැත්තේ සිටින විට වඩා හොඳින් දෘශ්‍යමාන වේ. අධ්යයනය අවසානයේ වෛද්යවරයා ප්රති result ලය විස්තර කරයි, esophagus හි ව්යුහය තක්සේරු කරයි සහ ව්යාධිජනක ආකෘතීන් පවතින බව සටහන් කරයි.

අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග විද්‍යාව

අග්න්‍යාශය හඳුනා ගැනීම සඳහා වඩාත් effective ලදායී ක්‍රමයක් ලෙස එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි සලකනු ලබන අතර එහි වර්ධනයේ ව්‍යාධි අසාමාන්‍යතා හඳුනා ගැනීමට පමණක් නොව, වසා ගැටිති මෙටාස්ටේස් වල පෙනුම ගැන අනාවැකි කීමටද ඉඩ සලසයි. එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි භාවිතා කරමින් විශේෂ special යෙකුට සාම්ප්‍රදායික අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට ප්‍රවේශ විය නොහැකි පිළිකා හඳුනාගත හැකි අතර සනාල ව්‍යුහයන්ට මාරාන්තික සෛල ආක්‍රමණය කිරීමේ සම්භාවිතාව තීරණය කළ හැකිය.

අග්න්‍යාශයික එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි මගින් ඉන්ද්‍රියයේ ව්‍යාධි කලාපයෙන් පටක සාම්පල ලබා ගැනීම සඳහා සිදු කරන ලද සිහින් ඉඳිකටු සිදුරුවල උසස් තත්ත්වයේ පාලනයක් සපයයි. පොදුවේ ගත් කල, මෙම රෝග විනිශ්චය ක්‍රමය තරමක් විශ්වීය ය, නමුත් අග්න්‍යාශයේ ව්‍යාධි හඳුනා ගැනීම සඳහා එය භාවිතා කළ යුත්තේ ප්‍රති results ල ප්‍රමාණවත් ලෙස ඇගයීමට ලක් කළ හැකි සහ රෝගියෙකුට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ක්‍රමවේදයක් සැකසීමේ දී ඉහළ සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ists යින් විසින් පමණි. වෘත්තීය එන්ඩොසොනොග්‍රැෆික් උපකරණ භාවිතය කිසිදු negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක නොදක්වන අතර එබැවින් මිනිස් සෞඛ්‍යයට එය සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත වේ. එක්ස් කිරණ බලපෑම් ද සම්පූර්ණයෙන්ම නොපවතී.

ළමුන් තුළ අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල හඳුනා ගැනීම සඳහා පදනම අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් වන අතර එමඟින් රෝගයේ ස්වරූපය, විශේෂයෙන් එහි පා course මාලාව තීරණය කිරීමට සහ මෙම තොරතුරු මත පදනම්ව ඉදිරි ප්‍රතිකාර පිළිබඳ නිගමනවලට එළඹීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ක්රියා පටිපාටියේ ලක්ෂණ මොනවාද?

ළමුන් තුළ අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා දර්ශක

ළමුන් තුළ අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා, අග්න්‍යාශයේ වර්ධනය පෙන්නුම් කරන සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව වෛද්යවරයාගෙන් සුදුසු මග පෙන්වීමක් අවශ්ය බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය.

මෙම ක්රියා පටිපාටිය සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම් වනුයේ: නහයේ වේදනාව, මුළු සිරුරම වටකරන්නාක් මෙන්, ඒ සමඟම උදරයේ සහ පිටුපසින් ප්රකාශ වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් මඟින් ආමාශ ආන්ත්රයික අවයවවල ඇති විය හැකි වෙනස්කම් හෝ විරූපණයන් හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි: duodenum 12 හෝ ආමාශය, දැඩි වේදනාවක් ඇති කළ හැකිය.

හදිසි පිළිකාවක් හෝ ගෙඩියක් වර්ධනය වී ඇත්දැයි සැකයක් ඇති අවස්ථාවන්හිදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සඳහා ස්තූතියි, බොහෝ ව්යාධි වෙනස්කම් වළක්වා ගත හැකි අතර, එබැවින් වෛද්යවරයාට නිර්දේශ තිබේ නම්, කිසිදු අවස්ථාවක ක්රියා පටිපාටිය කල් දැමිය යුතු නැත.

ළමුන් තුළ රෝග විනිශ්චය සඳහා පූර්ව සූදානමක් අවශ්ය වේ.ඉතින්, දිනකට, හෝ දෙකකින් වඩා හොඳ නම්, මේදය, ලුණු සහිත, ආම්ලික හා බැදපු ආහාර සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය වන අතර එය ආමාශයේ සහ අග්න්‍යාශයේ අමතර බරක් ඇති කරයි.

එසේම, අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමට පෙර, ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. අවශ්‍ය නම්, ළමුන් සඳහා, අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට ධනාත්මක ලෙස බලපාන එන්සයිම සූදානම මෙන්ම මල බද්ධය, පාචනය හෝ අක්‍රමවත් මළපහ වැනි සුලු පත්රිකාවක් තුළ ගැටළු ඇති වුවහොත් විරේචකයක්ද නියම කළ හැකිය. බර කිලෝග්‍රෑම් 10 කට ටැබ්ලට් 1 බැගින්, සක්රිය කළ අඟුරු ගැනීම බොහෝ විට නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නමුත් මෙම ගැටළුව අතිරේක නියෝගයකින් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය.

ළමුන් තුළ අග්න්‍යාශය පරිලෝකනය කළ හැක්කේ මේ සඳහා සුදුසු ඇඟවීම් තිබේ නම් හෝ වෛද්‍යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සඳහා මූලික සූදානමක ඇති වැදගත්කම කිසිවෙකු අමතක නොකළ යුතුය, එමඟින් වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ ප්රති result ල ලබා ගැනීමට සහ අග්න්‍යාශයේ පවතින ගැටළුව හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.

පරීක්ෂා කිරීම සහ ස්පන්දනය

අන්තරාසර්ග උග්‍ර අග්න්‍යාශය, දණහිස සහ මුහුණේ හයිපර්මෙමියාව, ටායිචාර්ඩියා සහ රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇති දරුවෙකු පරීක්ෂා කිරීමේදී සටහන් වේ. එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ ඉදිමීම සහ මාංශ පේශි ප්‍රතිරෝධය ද සටහන් කළ හැකිය. අග්න්‍යාශය අතින් පරීක්ෂා කිරීමෙන් දේශීය වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය අනාවරණය වේ.

ළමුන් තුළ ඇති වන විනාශකාරී උග්‍ර අග්න්‍යාශය සමඟ, ඉදිමීම, මාංශ පේශි ආතතිය සහ ස්පන්දනයේ ඇති නොහැකියාව සටහන් වේ. නිතර, දුර්වල ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමේ ප්‍රවණතාවක්.

රසායනාගාර රෝග නිර්ණය

ළමුන් තුළ අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය සඳහා, රුධිරය හා මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්ය හා ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයක් නියම කරනු ලැබේ, එසේම මුත්රා, සෙරුම් ඇමයිලේස්, ප්රෝටීන් සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල ඩයස්ටේස් තීරණය කිරීම සඳහා විශේෂ ඒවා වේ. අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවය වන ස්‍රාවය තීරණය කිරීම සඳහා, මළ මූත්‍රාවල භෞතික, රසායනික, අන්වීක්ෂීය ලක්ෂණ (කොප්‍රොග්‍රෑම්) සහ ලිපිඩ පැතිකඩක් පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් සිදු කරනු ලබන අතර අග්න්‍යාශයික ඉලාස්ටේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය මලෙහි තීරණය වේ.

උග්‍ර අන්තර් අන්තරාසර්ග අග්න්‍යාශයේ දී, දරුවෙකුගේ සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂාවකින් හෙළි වන්නේ ලියුකොසිටෝසිස් (මධ්‍යස්ථ හෝ දරුණු), නියුට්‍රොෆිලියා, ALT හි සුළු වැඩිවීමක්. ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ අග්න්‍යාශයික එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වය සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාවෙහි මධ්‍යස්ථ හා කෙටි කාලීන වැඩිවීමක් බවයි. දරුවාගේ නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීම ස්ටීටෝරියා සහ නිර්මාතෘවරයා විසින් දක්වනු ඇත.

ළමුන් තුළ ඇති වන රෝගයේ උග්‍ර විනාශකාරී ස්වරූපයෙන්, නියුට්‍රොෆිලික් ලියුකොසිටෝසිස් ලෙස සලකුණු කර ඇති අතර, ඊඑස්ආර් හි වැඩි වීමක්, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියාව සටහන් වේ. අග්න්‍යාශයේ එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වය උච්චාරණය කර අඛණ්ඩව පවතී.

උපකරණ ක්‍රම

මෙම ක්‍රම අතර, අල්ට්රා සවුන්ඩ් අධ්යයනයක් බොහෝ විට භාවිතා කරනු ලැබේ, එමඟින් පරිමාවන්හි වෙනස, නෙරෝසිස් ඇති ප්රදේශ, සම්පීඩනය සහ පරෙන්චිමා හි විෂමජාතීයතාව තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ගල් හා වෙනත් form න ආකෘතීන් තිබීම, සුලු පත්රිකාවේ අවයවවල වෙනස්වීම් තීරණය කරනු ලබන්නේ සමීක්ෂණ විකිරණශිලි මගින් ය. ළමුන් තුළ අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය සඳහා සීටී සහ එම්ආර්අයි නියම කළ හැකිය. එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි මගින් ග්‍රන්ථියේ පරෙන්චිමා හා නාල වල මුල් වෙනස්වීම් මෙන්ම සාම්ප්‍රදායික අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය නොකරන වෙනත් ව්යාධිජනක තත්වයන් හඳුනාගත හැකිය.

විශාල අන්ත්රයෙහි රෝග සමඟ කටයුතු කරන of ෂධ ශාඛාවක් ඇත - කොලොප්රොක්ටොලොජි. මෙම දැනුමේ ක්ෂේත්‍රය දුරස්ථ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය මෙන්ම එහි සිදුවන බොහෝ ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන් අධ්‍යයනය කරයි. විශාල අන්ත්රයෙහි ව්යුහය හා චලනයන් අධ්යයනය කිරීම සඳහා, ප්රෝටොකොලොජිස්ට්ගේ කාර්යයට පහසුකම් සපයන බොහෝ රෝග විනිශ්චය ක්රමවේදයන් සංවර්ධනය කර ඇත. මෙයින් එකක් වන්නේ කොලොනොස්කොපි ය. මෙම ක්‍රමය සමන්විත වන්නේ ආහාර ජීර්ණ නාලයේ ලුමෙන් රූපයක් මොනිටරයට සම්ප්‍රේෂණය කරන විශේෂ ෆයිබර් ඔප්ටික් කේබලයක් භාවිතා කිරීමෙනි. රෝග විනිශ්චය වලට අමතරව, සරල වෛද්‍යමය හැසිරවීම් සඳහා කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව භාවිතා කළ හැකි අතර එමඟින් සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී ව්යාධිජනක ගොඩනැගීම ඉවත් කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.

බොහෝ ශිෂ් ized සම්පන්න රටවල, අවුරුදු 40 ට වැඩි සියලුම පුද්ගලයින් සඳහා එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණය අනිවාර්ය යැයි සැලකේ. ක්රියා පටිපාටිය සම්මත රක්ෂණ පැකේජයට ඇතුළත් කර ඇත, එබැවින් එය සැලසුම් කළ පරිදි සිදු කරනු ලැබේ. මෙම උපාමාරු වලට ස්තූතිවන්ත වන්නට, මුල් අවධියේදී පූර්වගාමී තත්වයන් හඳුනා ගැනීමටත්, පිළිකා රෝගයේ තවදුරටත් වර්ධනය වීම වැළැක්වීමටත් හැකිය. අද වන විට, වෙනත් උපකරණ පර්යේෂණ ක්‍රම තිබේ, නමුත් තොරතුරු අන්තර්ගතය සහ .ලදායීතාවය අනුව ඒවා බොහෝ විට කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව අහිමි කරයි.

කොලොනොස්කෝප් උපාංගය

කොලොනොස්කොපයේ පෙනුම කළු නළයකට සමාන ය. සම්මත උපාංගයේ දිග මීටර් 2 කි. අභ්යන්තර ස්තරය දෘශ්ය තන්තු වලින් සමන්විත වන අතර රූපය මොනිටරයට සම්ප්රේෂණය කරයි. ලතින් භාෂාවෙන් තන්තු කෙඳි මෙන් පෙනෙනු ඇත. මෙම ලක්ෂණය සැලකිල්ලට ගනිමින් එන්ඩොස්කොපික් පර්යේෂණ ක්‍රම ද ෆයිබ්‍රොස්කොපි ලෙස හැඳින්වේ.

උපාංගයේ පිටත තට්ටුව ෆයිබර් ඔප්ටික් මූලද්‍රව්‍යයන්ට හානි වීම වළක්වන ආරක්ෂිත කවචයකින් නිරූපණය කෙරේ. ඊට අමතරව, කේබල් ආරක්ෂිත තට්ටුව හරහා ගමන් කරන අතර, කොලොනොස්කොපයේ දුරස්ථ කෙළවරට ගුවන් යානා දෙකක චලනයන් සිදු කළ හැකිය. පසුතල කේබලය සහ වායු සැපයුම් නල ද පිටත කොපුව හරහා ගමන් කරයි. සූදානම් වීමේ අවධියේ සුවිශේෂතා හේතුවෙන්, බඩවැල් බිත්ති කඩා වැටීමට ඉඩ ඇත, එබැවින් ඒවායේ ව්‍යාප්තිය සඳහා ජෙට් වායු සැපයුමක් භාවිතා කරන අතර එමඟින් උපාංගය තවදුරටත් ගෙනයාමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

ෆයිබ්‍රොස්කොපි යනු කුමක්ද? ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, ෆයිබර්ස්කෝප් යනු දෘශ්‍ය තන්තු භාවිතය මත පදනම් වූ සියලුම උපාංග ඇතුළත් වන සාමාන්‍යකරණය කළ සංකල්පයකි.

හිසේ විශේෂ බලකායන් ද ඇත. ස්තුතිවන්ත වන්නට ඉතිහාස ologist යෙකු විසින් වැඩිදුර පරීක්ෂණ සඳහා ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍ය සාම්පලයක් නිෂ්පාදනය කළ හැකිය. කොලොනොස්කොප් වල නව මාදිලි අවසානයේ කැමරාවකින් සමන්විත වන අතර එය මහා බඩවැලේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලයේ "සිත්ගන්නාසුලු" කොටස් සවි කිරීම සඳහා අවශ්‍ය වේ. සාම්ප්‍රදායික උපකරණයක විෂ්කම්භය 1.5 සෙ.මී.

වියදම් කරන්නේ ඇයි?

මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇති රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණ පසුකාලීන අවධියේදී හඳුනාගනු ලැබේ, ප්‍රතිකාර කිරීම දුෂ්කර හා මිල අධික වනු ඇත. 50 ට වැඩි සියලුම පුද්ගලයින්ට බඩවැල් ඔන්කොලොජි වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිය. කිට්ටු relative ාතියෙකුට පිළිකා හෝ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ වෙනත් නියෝප්ලාස්මයක් තිබේ නම්, අනෙකුත් පවුලේ සාමාජිකයන් පරීක්ෂා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. බඩවැලේ ව්යාධිජනක නියපොලාම් වලින් පෙළෙන relative ාතියෙකු ඉදිරිපිටදී, අවුරුදු 50 ක් දක්වා බඩවැල් පරීක්ෂාවක් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මාරාන්තික නොවන මහා බඩවැලේ රෝග ඇති නමුත් සංවර්ධන ලක්ෂණ නිසා ඒවා පිළිකාවක් බවට පිරිහීමට ලක්විය හැකිය. කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවට ස්තූතියි, මෙම පූර්වගාමී තුවාල සටහන් කර සාර්ථකව ඉවත් කළ හැකිය.

මහා බඩවැලේ පිළිකා යනු සමස්ත වෛද්‍ය ප්‍රජාවම කනස්සල්ලට පත් කරන විශාල ගැටලුවකි. සෑම වසරකම යුරෝපයේ පමණක් මිලියනයෙන් හතරෙන් පංගුවක් මෙම රෝගයෙන් මිය යයි. එක්සත් ජනපදයේ සාපේක්ෂ මරණ අනුපාතය තරමක් අඩු නමුත් මෙය සිදුවන්නේ ඉහළ මට්ටමේ වැළැක්වීම හේතුවෙනි. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් සහ මහා බඩවැලේ පිළිකා කල්තියා හඳුනා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය ප්‍රවර්ධනය කිරීම සඳහා බටහිර යුරෝපයේ මෑතකදී ව්‍යාපාරයක් දියත් කර තිබේ. මහා බඩවැලේ පිළිකා හඳුනා ගැනීමේදී කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව “රන් ප්‍රමිතිය” බව සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය ජනතාවට පැහැදිලි කිරීමට උත්සාහ කරයි. වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ සාමාන්‍ය පරීක්ෂණයකට ස්තූතිවන්ත වන අතර, මුල් අවධියේදී ගෙඩියක් සවි කර එය සාර්ථකව ඉවත් කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, ජර්මනියේ බොහෝ පරීක්ෂණ බාහිර රෝගී පදනමක් මත සිදු කරනු ලැබේ, එනම් පූර්ව රෝහල් ගතවීමකින් තොරව.

කොලොනොස්කොපි යනු මහා බඩවැල පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ප්‍රොක්ටෝ විද්‍යා ologist යෙකු විසින් නියම කරනු ලබන උපාමාරුවකි. රීතියක් ලෙස, රෝගීන් බඩවැල් ව්යාධි විද්යාවේ විවිධ ප්රකාශනයන් පිළිබඳ පැමිණිලි සමඟ වෛද්යවරයා වෙත හැරේ. ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ මෙම දෙපාර්තමේන්තුවේ තත්වය පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. ලැබුණු තොරතුරු මත පදනම්ව, වැඩිදුර ප්‍රතිකාර සඳහා උපක්‍රම වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව අවශ්‍ය වන සාමාන්‍ය කොන්දේසි:

• මළ මූත්‍රාවල ව්යාධිජනක විසර්ජනය (රුධිරය, ශ්ලේෂ්මල),
• පාචනය හෝ මලබද්ධය වැනි නිතිපතා මල ආබාධ,
• නිශ්චිත නොවන උදර වේදනාව,
• පාචනය සමඟ සංයෝජනය වන රතු රුධිර සෛල හා හිමොග්ලොබින් අඩු කිරීම,
• වෙනස් නොකළ මල ආබාධ නිසා බර අඩු වීම,
• ඉතිහාස ologist යෙකුගේ වැඩිදුර පර්යේෂණ සඳහා ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීම.

කොලොනොස්කොපි ප්‍රභේද

ඔබේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වන්න - සබැඳිය තබා ගන්න

විද්‍යාත්මක ප්‍රගතිය නිශ්චලව නොපවතින හෙයින්, එය වෛද්‍යවරුන්ට සහ රෝගීන්ට ජීවිතය පහසු කරවන රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවේදයන් අඛණ්ඩව වර්ධනය කරයි. ෆයිබ්‍රොස්කොපි යනු බඩවැල් රෝග පිළිබඳ පර්යේෂණ කිරීමේ සාපේක්ෂව නව ක්‍රමයකි, විශේෂයෙන් සීඅයිඑස් රටවල, කෙසේ වෙතත්, වෛද්‍ය උපකරණ නිපදවන්නන් භාවිතා කරන තාක්ෂණයන් වැඩිදියුණු කිරීම නතර නොකරයි. කොලොනොස්කොපි ක්‍රමවේදය එහි පැවැත්මේ වසර ගණනාව තුළ අතිරේකව හා වැඩිදියුණු කර ඇති අතර එමඟින් මහා බඩවැලේ බොහෝ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්‍රමිතිය බවට පත්විය. විවිධ වෙනස් කිරීම් අතරතුර, කොලොනොස්කොපි වර්ග කිහිපයක් සංවර්ධනය කරන ලදී.

Ileocolonoscopy

කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවට ගුද මාර්ගය, සිග්මොයිඩ්, ඉලියැක් සහ අන්ධ බඩවැල් අධ්‍යයනය කිරීම ඇතුළත් වේ. නවීන උපකරණ මඟින් දුරස්ථ කුඩා අන්ත්රය ගවේෂණය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. උපකරණ මත පදනම්ව, ileum සෙන්ටිමීටර 5 සිට 100 දක්වා සලකා බැලිය හැකිය. මෙය ඉතා වැදගත් වන්නේ මෙම දෙපාර්තමේන්තුවට පර්යේෂණ අනුව ප්‍රවේශ වීම දුෂ්කර යැයි සලකන බැවිනි. මෙම ප්‍රදේශයේ ව්යාධිජනක නියෝප්ලාස්මයක් තිබේ නම්, ileocolonoscopy වඩාත් සුදුසු රෝග විනිශ්චය තාක්ෂණය ලෙස සැලකේ.

වර්ණදේහ

මෙම වර්ගයේ කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව සමඟ නිරෝගී සෛල ව්යාධිජනක සෛල වලින් වෙන් කිරීම සඳහා විශේෂ සායම් භාවිතා කරනු ලැබේ. විශේෂිත ක්‍රියාවලියක ප්‍රමුඛතාවය මත පදනම්ව, සායම් අවශෝෂණය වෙනස් වේ. සායම් වල ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ව්‍යාධි විද්‍යාත්මකව වෙනස් කරන ලද කොටස් නිරෝගී පටක වල පසුබිමට එරෙහිව කැපී පෙනේ. එමඟින් ඉලක්කගත බයොප්සි පරීක්‍ෂණයක් කිරීමට හෝ බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශය සුරාබදු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. සායම් මිනිස් සිරුරට සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත වන අතර, එහි ආධාරයෙන් මහා බඩවැලේ එපිටිලියම් හි පහත සඳහන් වෙනස්කම් නිවැරදි කළ හැකිය:

• ඩිස්ප්ලාසියාව
• ශ්ලේෂ්මල ඇටිපියා,
• එපිටිලියල් මෙටප්ලාසියාව.

පටු-වර්ණාවලී එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව

සමහර අවස්ථාවල, අධ්යයනය යටතේ පවතින ව්යුහයන්ගේ අතිරේක දෘශ්යකරණය අවශ්ය වේ. මේ සඳහා නිල් සහ කොළ පැහැති පටු ඉරි භාවිතා කිරීම මත පදනම් වූ ක්‍රමවේදයක් සකස් කරන ලදී. නිල් ආලෝකකරණයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ශ්ලේෂ්මල පටලයේ කේශනාලිකා වඩා හොඳින් හුදකලා කර එහි සහනය ශක්තිමත් කළ හැකිය. හරිත ආලෝකය ගැඹුරට විනිවිද යන බැවින් එහි ආධාරයෙන් බඩවැල් අභ්‍යන්තර බිත්තියේ මතුපිට ස්ථරයේ පිහිටා ඇති ශිරා දෘශ්‍යමාන කළ හැකිය.

සාමාන්‍යයෙන්, මොනිටරයේ, ශ්ලේෂ්මල පටලය ලා කොළ පැහැයක් ගනී, කේශනාලිකා දුඹුරු පැහැයක් ගනී, සහ ශිරා නිල් පැහැයට හැරේ. සංඛ්යානමය අධ්යයනයන්ට අනුව, මෙම ක්රමය තොරතුරුමය වශයෙන් ක්රොමොකොලොනොස්කොපි වලට වඩා පහත් නොවේ.

වීඩියෝ කැප්සියුල කොලොනොස්කොපි

වීඩියෝ කැප්සියුල කොලොනොස්කොපි යනු කුමක්ද? වීඩියෝ කැප්සියුල එන්ඩොස්කොපි ප්‍රායෝගිකව ප්‍රායෝගිකව හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. ක්‍රමයේ සාරය නම් කුටියක් අඩංගු කැප්සියුලයක් ගිල දැමීමට රෝගියාට අවසර දීමයි. වීඩියෝ කැප්සියුල එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවට ඉහළ මට්ටමේ තොරතුරු ඇත, නමුත් එය තවමත් කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවට වඩා පහත් මට්ටමක පවතී. පළමුවෙන්ම, ක්රමවේදය පුළුල් නොවන අතර අවශ්ය උපකරණ සියලු ප්රධාන වෛද්ය මධ්යස්ථානවල පවා නොමැත. දෙවනුව, කොලොනොස්කොපි මගින් ඔබට නිශ්චිත උපාමාරු මාලාවක් සිදු කිරීමට ඉඩ සලසයි. තෙවනුව, වීඩියෝ කැප්සියුල එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණයේ පිරිවැය තවමත් ඉතා ඉහළ ය.

ජෛව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීමෙන් පසුව සහ හිස්ටෝලාල් පරීක්ෂණයක ප්‍රති results ල මත පදනම්ව, මාරාන්තික ක්‍රියාවලියක පැවැත්ම තහවුරු කළ හැකිය. නිරූපණ පර්යේෂණ ක්‍රමවල ප්‍රති results ල මත පමණක් පදනම්ව රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ නොහැක, එබැවින් බයොප්සි යනු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ වැදගත් පියවරකි. ප්රති result ලය මත පදනම්ව, චිකිත්සක උපක්රම තෝරාගෙන ශල්ය හැසිරවීමේ පරිමාව පිළිබඳ ප්රශ්නය තීරණය කරනු ලැබේ. චරිතාපදානයේ සාර්ථකත්වය වැඩි කිරීම සඳහා එය ක්‍රොමෙන්ඩොස්කොපි සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. පැතලි හැඩයෙන් යුත් සමහර නියෝප්ලාස්ම් නිරෝගී පටක වලින් වෙන් කොට හඳුනාගත නොහැකි බැවින් ටින්ටින් කිරීම අතිශයින්ම අවශ්‍ය වේ.

උපාංගයට ස්තූතියි, කුඩා සංකීර්ණතාවයේ ශල්ය හැසිරවීම් සිදු කළ හැකිය. කුඩා ප්‍රමාණයේ පොලිප්ස්, ඇඩිනෝමා සහ අනෙකුත් නිරපේක්ෂ නියපොලාම් අනාවරණය වුවහොත් එන්ඩොස්කොපිස්ට් විසින් ගෙඩිය ඉවත් කරනු ඇත. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය ඉතා උසස් තත්ත්වයේ යැයි සැලකේ, මන්ද උදර කුහරය විවෘත කිරීම අවශ්‍ය වන සාමාන්‍ය මෙහෙයුම් මෙන් නොව, පොලිප්ස් එන්ඩොස්කොපික් ඉවත් කිරීම රෝගියාට අඩු කම්පනයකි.

බඩවැල් ෆයිබ්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාව සඳහා කොලෝනොස්කොපයක් අවශ්‍ය වේ.කොලොනොස්කෝප් උපකරණය තරමක් සංකීර්ණ ය, නමුත් මෙම අංගයට ස්තූතිවන්ත වන පරිදි, බොහෝ උපාමාරු සිදු කළ හැකි අතර, එමඟින් රෝග විනිශ්චය කිරීමට පමණක් නොව, රෝග රැසකට ද ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. කොලොනොස්කොපයේ ප්‍රධානියා සමන්විත වන්නේ:

• ෆ්ලෑෂ් ලයිට්. බඩවැල් ලුමෙන් ඉස්මතු කර දැක්වීමට හා වඩා හොඳ දෘශ්‍යකරණයට එය අවශ්‍ය වේ,
• වායු සැපයුම සඳහා නළය. රෝගියා නිසි ලෙස පිළියෙළ කර ඇත්නම්, ඔහුගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ චයිමේ සහ මළ මූත්‍රා නොමැත. එබැවින්, උපකරණය ප්රවර්ධනය කිරීම සහ ශ්ලේෂ්මලයට තුවාල වීම වැළැක්වීම සඳහා, බඩවැලේ බිත්ති කඩා වැටෙනු ඇත, නලයෙන් වායු පීඩනයක් නිර්මාණය වේ.
• කැම්කෝඩර්. ශ්ලේෂ්මල පටලයේ “රසවත්” කොටස් වාර්තා කරයි. මතභේදාත්මක අවස්ථාවන්හිදී, ව්යාධි විද්යාවේ ස්වභාවය වඩා හොඳින් තක්සේරු කිරීම, හානියේ තරම තීරණය කිරීම සහ වඩාත් සුදුසු ප්රතිකාර උපක්රමය තෝරා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයා අධ්යයන වාර්තාව සංශෝධනය කරයි.
• ටොං ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීම සඳහා අවශ්‍ය වේ.

කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම සඳහා රෝගියා හැසිරවීමේ කාමරයට ගොස් ඉණට පහළින් ඇඳුම් ගලවා යහන මත වැතිර සිටිය යුතුය. විෂයයේ පිහිටීම වම් පැත්තේ විය යුතුය. රෝගියා සිටින ස්ථානයේ මෙම ලක්ෂණය මඟින් බඩවැල් හරහා කොලොනොස්කෝප් ගමන් කිරීමට පහසුකම් සපයයි. රෝගියා අවශ්‍ය ස්ථානය ගත් පසු, කොලොනොස්කෝප් හිස ගුදය තුළට ඇතුල් කරනු ලැබේ. ශ්ලේෂ්මල පටලය කෙළින් කිරීම සඳහා වායු පීඩනය සපයනු ලැබේ. උපාංගයේ හිස හරවන විට, ගුද මාර්ගයේ අභ්යන්තර බිත්තියේ ප්රවේශ විය නොහැකි ප්රදේශ සලකා බැලිය හැකිය. එන්ඩොස්කොපි විද්‍යා ist යෙක්, මහා බඩවැල හරහා කොලොනොස්කොපයක් චලනය කරන විට, ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ව්‍යුහය, නැමීම, වර්ණය හා සනාල රටාව ඇගයීමට ලක් කරයි. සැක සහිත නියෝප්ලාස්ම් අනාවරණය වුවහොත් ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍ය එකතු කරනු ලැබේ. දුෂ්කර අවස්ථාවන්හිදී වඩාත් නිවැරදි ප්‍රති results ල ලබා ගැනීම සඳහා, එපිටිලියම් හි සැක සහිත ප්‍රදේශවලට අමතරව පැල්ලම් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

වේදනා සහන

කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයේදී සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය සඳහා අවශ්‍යතාවය පිළිබඳ නිශ්චිත ඇඟවුම් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, රෝගියාගේ විශේෂ කැමැත්ත නිසා, ගුදය පිළිබඳ වැඩි සංවේදීතාවයක් ඇති බැවින්, විෂය පිළිබඳ “දයානුකම්පාව” අවශ්‍ය වේ. එහි effectiveness ලදායීතාවය තිබියදීත්, කොලොනොස්කොපි තවමත් තරමක් අප්‍රසන්න ක්‍රියා පටිපාටියකි. සමහර රෝගීන්, අධ්‍යයනයට සම්බන්ධ මුල් කාලීන අප්‍රසන්න අත්දැකීම් හේතුවෙන්, හැසිරවීම තරයේ ප්‍රතික්ෂේප කළ හැකිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය අත්‍යවශ්‍ය අවශ්‍යතාවයක් වන අතර, එසේ නොමැතිව අවශ්‍ය රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට නොහැකි වනු ඇත.කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව අතරතුර සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය සඳහා ප්‍රධාන ඇඟවුම් වන්නේ:

• ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර අසහනය වළක්වා ගැනීමට විෂයයට ඇති ආශාව,
• පෙර කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාව සමඟ අප්රසන්න අත්දැකීම්,
• මානසික හා වේදනා සං component ටකය වසා දැමීම සම්බන්ධව තොරතුරු මට්ටම වැඩි දියුණු කිරීම,
• සැලසුම් සහගත ආකාරයකින් බහු පොලිපොසිස් ඉවත් කිරීම,
• සිග්මොයිඩ් මහා බඩවැලේ ව්‍යාධි විද්‍යාත්මක දිග (ඩොලිකොසිග්මා),
• රෝගියාගේ චිත්තවේගීය උද්දීපනය වැඩි කිරීම,
• දරුවන්ගේ වයස.

පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය

අවම කම්පනය සහ දරුණු බඩවැල් තුවාල නොමැති වුවද, කොලොනොස්කොපි යනු යම් කාලයක් සඳහා ඇඳ විවේකය අවශ්‍ය වන ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමකි. ඇඳ විවේකයේ කාලය තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රෝගියාට හැසිරවීමෙන් පසු පළමු දිනයේ රෝහලේ බිත්ති වලින් පිටවිය හැකිය.

පා text යේ දක්වා ඇති නිර්දේශ ක්‍රියා කිරීමට මග පෙන්වීමක් නොවේ. වැඩි විස්තර සඳහා ඔබ විශේෂ ist යකු හමුවිය යුතුය.

කොලොනොස්කොපි a ෂධීය ස්වභාවයකින් යුක්ත වූ අතර ඒ සමඟම ශ්ලේෂ්මල ප්‍රදේශවලට හානි සිදුවී ඇත්නම්, සති දෙකක් සඳහා ඇතැම් drugs ෂධ (ඇස්පිරින්, ඉබුප්‍රොෆෙන්, ඇනල්ජින්, පැරසිටමෝල්) භාවිතා කිරීමෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙය පශ්චාත් ශල්‍ය රුධිර වහනය වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි. ඊට අමතරව, රුධිර කැටි ගැසීම අඩු කරන drugs ෂධ ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම කණ්ඩායමෙන් taking ෂධ ගැනීමෙන් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා රෝගීන්ට දැනුම් දිය යුතුය.

කොලොනොස්කොපි පරීක්‍ෂණයකදී බයොප්සි පරීක්‍ෂණයක් හෝ පොලිප්ස් ඉවත් කිරීමක් සිදු කළේ නම්, දින කිහිපයක් ඇතුළත මලෙහි ලප දක්නට ලැබේ. රුධිර වහනය අධික නම් හෝ පැය 48 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතී නම්, ඔබ මේ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය.

ESM ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා දර්ශක:

• Esophagus, ආමාශය සහ මහා බඩවැලේ ඇති වන මාරාන්තික රෝග

එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි යනු esophagus, ආමාශය සහ මහා බඩවැලේ බිත්තියේ ස්ථර දෘශ්‍යමාන කිරීමේ එකම ක්‍රමයයි. මුල් පිළිකාව සමඟ, ආක්‍රමණයේ ගැඹුර තරමක් නිවැරදිව නිර්ණය කිරීම සහ කලාපීය වසා ගැටිති වල වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීම හේතුවෙන් ගෙඩියේ එන්ඩොස්කොපික් ඉවත් කිරීමේ හැකියාව තීරණය කිරීමට මෙම ක්‍රමය මඟින් ඉඩ ලබා දේ. දුරදිග යන පිළිකා ක්‍රියාවලියක දී, රසායනික චිකිත්සාවට පෙර සහ පසු ESD ක්‍රියාත්මක කිරීම ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීමට ඉඩ සලසයි.

• Esophagus, ආමාශය, duodenum 12 හි උපසිරැසි සංයුතිය

මෙම ක්‍රමය මඟින් ඉන්ද්‍රිය බිත්තියේ ස්ථරය තීරණය කිරීමට සහ එහි නියම ප්‍රමාණය හා වර්ධන දිශාව (ඉන්ද්‍රියයේ ලුමෙන් හෝ අවට පටක තුලට) ස්ථාපිත කිරීමට ඉඩ සලසයි, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ලක්ෂණ මගින් ගොඩනැගීමේ හිස්ටෝරිකල් ව්‍යුහය යෝජනා කරන්න, ඉන්ද්‍රිය බිත්තියේ විරූපණයට හේතුව පැහැදිලි කරන්න, එය සම්බන්ධ වී ඇත්දැයි සොයා ගැනීමට. අසල්වැසි ඉන්ද්‍රියයක් විසින් පිටතින් ඉන්ද්‍රියයක් සම්පීඩනය කිරීමේ ප්‍රති sub ලයක් ලෙස උප කුලක සෑදීම හෝ පැන නැගීම. ලබාගත් දත්ත මගින් රෝගියා මෙහෙයවීමේ උපක්‍රම තීරණය කරනු ලබන අතර, අවශ්‍ය නම් අධ්‍යාපනය ඉවත් කිරීම - එන්ඩොස්කොපික් සැත්කම් කිරීමට ඇති හැකියාව.

• අග්න්‍යාශ රෝග

එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි මඟින් ඔබට කුඩා අග්න්‍යාශයේ පිළිකා (සෙන්ටිමීටර 3 ට වඩා අඩු) දෘශ්‍යමාන කිරීමට ඉඩ සලසයි, සම්මත අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ පරිගණක රෝග විනිශ්චය ක්‍රම වලට ප්‍රවේශ විය නොහැකි අතර ඇන්ජියෝග්‍රැෆි වලට වඩා නිවැරදිව, සනාල ව්‍යුහයන් තුළට ගෙඩියේ ආක්‍රමණය තීරණය කිරීම ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා ඇති හැකියාව තීරණය කිරීම සඳහා අතිශයින් වැදගත් වේ.

අපගේ දෙපාර්තමේන්තුවේ විශේෂ ists යින් අග්න්‍යාශයේ කලාපයේ එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් සිදු කරනුයේ අශුභ හෝ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් සඳහා පමණක් නොව, ගෙඩි සඳහාද (සිස්ටික් නියෝප්ලාස්සියාව සමඟ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය සඳහා), උග්ර හා නිදන්ගත අග්න්‍යාශය (අපැහැදිලි සායනික තත්වයක් සහ වෙනත් ක්රම වලින් ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට නොහැකි වීම). ගෙඩියක්).

• පිත්තාශයේ හා පිත්තාශයේ රෝග

අපි කතා කරන්නේ පිත්තාශයේ සංයුතියේ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය (පොලිප්ස්, ඇඩිනොමියෝසිස්, බිලියරි රොන් මඩ, කැල්කියුලි, පිත්තාශයේ බිත්තියේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම්) සහ බාහිර උණ නහර වල ව්‍යාධි හඳුනා ගැනීම (ගෙඩි, නිරපේක්ෂ පටු, කැල්කියුලි). මෙම ක්‍රමය විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ කෝපය පල කලේය සහ අග්න්‍යාශයේ නාල වල සහ වෝටර් පැපිලාවේ පර්යන්ත දෙපාර්තමේන්තු වල තුවාල හඳුනා ගැනීම සඳහා ය. මෙම කලාප වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්‍රම සඳහා ප්‍රවේශ විය නොහැකි අතර මෙම ප්‍රදේශයේ නියෝප්ලාස්ම් (නිරපේක්ෂ හා මාරාන්තික) දුර්ලභ නොවේ.

ESM සිදු කිරීම සඳහා තාක්ෂණික බාධක

• ප්‍රතිරෝධක එන්ඩොස්කොපයකට බාධා කරන ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් (esophageal diverticulum)
• ආමාශයේ සහ ආසන්නයේ ආමාශයේ රෝග ඇතිවීම
• රළු කැළැල් තුවාලයක් සහ බල්බයේ 12pc හි පශ්චාත් ශල්‍ය විරූපණය
• ඇනස්ටොමෝසිස් හි විෂ්කම්භය 12-13 mm ට වඩා අඩු නම්, esophagus සහ ආමාශයේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු තත්වය.

ඔබට ආමාශ ආන්ත්රයික අවයව වලට ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සිදුවී ඇත්නම් සහ esophagus හෝ ආමාශයේ ව්යුහයේ ව්‍යුහ විද්යාත්මක ලක්ෂණ තිබේ නම්, කල්තියා වෛද්යවරයාට දැනුම් දී විසර්ජන සටහන් පෙන්වන්න.

අධ්යයනය සිදු කරන්නේ කෙසේද?

ක්‍රියාත්මක කිරීමේ ක්‍රමයට අනුව, ක්‍රියා පටිපාටිය esophagogastroscopy (EGDS) ට සමාන වන නමුත් විශාල ශාරීරික හා චිත්තවේගීය අපහසුතා ඇති වේ. අප්රසන්න සංවේදනයන් ඇතුළත් කර ඇත්තේ ඇතුල් කරන ලද නලයේ සැලකිය යුතු විශාල විෂ්කම්භයක් සහ ආමාශයික දර්ශනයට සාපේක්ෂව එහි දෘඩතාව මෙන්ම ක්රියා පටිපාටියේ කාලසීමාවයි. සම්පූර්ණ ක්‍රියා පටිපාටිය සාමාන්‍යයෙන් මිනිත්තු 40 සිට 90 දක්වා ගත වේ, එය ස්කෑන් ප්‍රදේශය මත පදනම්ව සහ අතිරේක විශේෂිත පරීක්ෂණ ක්‍රම (ඉලාස්ටෝග්‍රැෆි, පන්චර් බයොප්සි) සමඟ තිබේද යන්න මත රඳා පවතී.

අපගේ දෙපාර්තමේන්තුවේ විශේෂ ists යින් නිර්දේශ කරන්නේ සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රියා පටිපාටිය සිදු කිරීමයි. රෝගියාගේ නොසන්සුන් හැසිරීම වෛද්‍යවරයාගේ කාර්යය සැලකිය යුතු ලෙස අවුල් කළ හැකි අතර පරීක්ෂණයේ ප්‍රති result ලයට අහිතකර ලෙස බලපායි.

සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කළ ක්‍රියා පටිපාටියෙන් පසු ඔබට නිදිබර ගතියක්, පැයක් සඳහා උදාසීන බවක් දැනිය හැකිය. ඔබ සම්පූර්ණ සුවය ලැබූ විට, ක්රියා පටිපාටියේ ප්රති results ල වෛද්යවරයා ඔබ සමඟ සාකච්ඡා කරනු ඇත.

එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය යටතේ සැත්කම්

• මෙහෙයුම් උත්තල එන්ඩොස්කොපි පරීක්‍ෂණයකින් දෙපාර්තමේන්තුව සන්නද්ධ කිරීම මඟින් ලබාගත් ද්‍රව්‍ය පිළිබඳ පසුකාලීන විද්‍යාත්මක පරීක්‍ෂණයකින් ව්‍යාධිජනක ආකෘතීන් සිහින් ඉඳිකටුවක්‌ ලබා ගැනීමට ඉඩ ලබා දේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය යටතේ, උදර කුහරයේ මධ්යම හා අග්න්‍යාශයික-බිලියරි කලාපයේ ගෙඩි, සිස්ටික් සැකැස්ම සහ වසා ගැටිති සිදුරු කළ හැකිය. මෙම උපාමාරු මගින් රෝගීන්ට පිළිකාවක් බයොප්සි කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයෙන් වැළකී සිටීමට සුවිශේෂී අවස්ථාවක් ලබා දෙන අතර එමඟින් වටිනා කාලය ඉතිරි කර ගත හැකිය.
• EUS පාලනය යටතේ, අග්න්‍යාශයේ, කෝපය පල කලේය සහ අග්න්‍යාශයේ නාල වල ව්‍යාජ සෛල ඉවත් කිරීමට, විවිධ ඇනස්ටොමෝසස් (cholangiogastrostomy, gastroenterostomy, pancreaticogastrostomy) පැනවීමට හැකිය.
• අග්න්‍යාශයේ, අක්මාවේ පිළිකා ඇති අක්‍රිය රෝගීන් සඳහා නිදන්ගත වේදනාවන්ට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා end ලදායී ක්‍රමයක් වන්නේ එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය යටතේ ඇති සෙලියාක් ප්ලෙක්සස් වල ස්නායු විච්ඡේදනයයි.

අනෙකුත් එන්ඩොස්කොපික් ක්‍රියා පටිපාටි මෙන්, එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් යනු ආරක්ෂිත අධ්‍යයනයක් වන අතර එය හොඳින් ඉවසා සිටියි. කෙසේ වෙතත්, වෙනත් වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි මෙන්, සමහර විට සංකූලතා පැන නගී. සිහින් ඉඳිකටු බයොප්සි නොමැතිව එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා වන සංකූලතා අනුපාතය අධ්යයන 2000 න් 1 ක් පමණ වන අතර එය FGS සඳහා වන සංකූලතා අනුපාතයට සමාන වේ.

ප්රධාන බරපතල සංකූලතා වලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• බඩවැල් සිදුරු කිරීම. සියලු පූර්වාරක්ෂාවන් අනුගමනය කරන විට මෙය තරමක් දුර්ලභ සංකූලතාවකි.
• සිහින් ඉඳිකටු බයොප්සි සිදු කරන විට ලේ ගැලීම සිදුවිය හැකි නමුත් කලාතුරකින් ප්‍රමාණවත් (0.5-1.0%).
• අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග පාලනය (අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල) සිදුවිය හැක්කේ අග්න්‍යාශයේ එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය යටතේ සිදුරුවීම හෝ චිකිත්සක මැදිහත්වීම නිසා විය හැකි නමුත් මෙය සිදුවන්නේ කලාතුරකිනි. අග්න්‍යාශයට රෝහල් ගත කිරීම, නිරීක්ෂණය කිරීම, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් චිකිත්සාව සහ වේදනා සහන අවශ්‍ය වේ. එය සාමාන්‍යයෙන් දින කිහිපයක් ඇතුළත පහව යයි.

එන්ඩොස්කොපි විශේෂ special යින් තරයේ නිර්දේශ කරන්නේ ඔබ නිර්වින්දනය යටතේ රෝග විනිශ්චය අධ්‍යයනයක් කරන ලෙසයි. එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය යටතේ ශල්යමය මැදිහත්වීම් නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ. සමහර වෛද්‍යමය මැදිහත්වීම් සඳහා රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය යටතේ ශල්යමය මැදිහත්වීමක් කිරීමේ ගැටළුව විසඳීම සඳහා, එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණ අංශයේ ප්රධානී ටකාචෙන්කෝ ඕ.බී.