දියවැඩියාව සහ ඒ පිළිබඳ සෑම දෙයක්ම
දියවැඩියා රෝගය යනු ශරීරයේ අන්තරාසර්ග ක්රියාකාරිත්වයේ සංකීර්ණ උල්ලං violation නය කිරීමකි, ඉන්සියුලින් හෝමෝනය ප්රමාණවත් ලෙස නිපදවන්නේ නැත.
වෛද්ය සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, වයස අවුරුදු 16 ත් 40 ත් අතර සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ රෝගය ඇතිවන්නේ 1% ක් පමණි. අන්තරාය පවතින්නේ දරුවා දරු ප්රසූතියේදී එහි පළමු ප්රකාශනයන් කැපී පෙනේ. එමනිසා, ගර්භණී සමයේදී ගුප්ත දියවැඩියා රෝගය සඳහා පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කරයි. ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීමට එය උපකාරී වනු ඇත. ආසන්න වශයෙන් කාන්තාවන්ගෙන් 5% ක් තුළ රෝග විනිශ්චය තහවුරු වී ඇති බව සටහන් වේ.
පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වෛද්ය ඇඟවුම්
රෝගය ඇයට නොමැති බව රෝගියාට විශ්වාස වුවද, ගර්භණීභාවය පිළිබඳ නාරිවේද විශේෂ ologist යා විශ්ලේෂණය සඳහා යොමු කිරීමක් ලිවිය හැකිය. වෛද්යවරයාගේ සැකයන් තහවුරු කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ. ග්ලූකෝස් දර්ශක අධීක්ෂණය නොකළ හොත්, ව්යාධි විද්යාවක් ඇති කාන්තාවක් කාන්තාවකට උපත ලැබීමට බොහෝ දුරට ඉඩ තිබේ.
එවැනි අවස්ථාවන්හිදී විශ්ලේෂණය නියම කරනු ලැබේ:
- කාන්තාවක් නිරන්තර පිපාසය ගැන පැමිණිලි කරයි
- මුඛයේ දියර පානය කිරීමෙන් පසුව පවා වියළි බවක් දැනේ.
- මුත්රා කිරීම නිතර නිතර වේ,
- වේගවත් බර අඩු වීමක් සිදු වේ
- ජානමය රේඛාව දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන බව හඳුනාගෙන ඇත.
- රෝගියාට විශාල කලලයක් ඇතිවීමට ඉඩ ඇත,
- පෙර උපත් වලදී, කිලෝග්රෑම් 4.5 ට වඩා බරැති දරුවෙකු උපත ලැබීය,
- රුධිරයේ හා මුත්රා පිළිබඳ රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් ජෛව විද්යාත්මක ද්රව්යවල සීනි පෙන්නුම් කරන ලදී.
- පෙර ගැබ් ගැනීම දියවැඩියාව සමඟ විය,
- තෙහෙට්ටුව පවතී.
ස්ථාවර ස්වභාවයේ අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන අධික බරින් පෙළෙන කාන්තාවන් සඳහා දියවැඩියා රෝගය (සැඟවුණු) සඳහා ගර්භණී පරීක්ෂණයක් නියම කළ යුතුය.
පරීක්ෂා කිරීම සඳහා contraindications
කාන්තාවන්ට සීනි පරීක්ෂණයක් නියම නොකෙරෙන වෛද්යමය contraindications පුළුල් පරාසයක පවතී.
ඒවා අතර පහත දැක්වේ:
- ගර්භනී කාන්තාවකගේ තත්වය බරපතල ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත,
- ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් අනාවරණය වී ඇත,
- ආමාශයේ ආහාර වලට බාධා කිරීමේ ස්වරූපයෙන් පශ්චාත් ශල්ය සංකූලතා ඇත,
- ගිනි අවුලුවන ස්වභාවයේ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ නිදන්ගත ව්යාධිවේදය හඳුනාගෙන ඇත,
- උග්ර ක්රියාවලීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම අවශ්යතාවයක් ඇත,
- ග්ලයිසිමියා මට්ටම ඉහළ යන අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ව්යාධි,
- පිළිකාමය පිළිකා
- තයිරොයිඩ් ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම,
- ation ෂධ නිසා ග්ලූකෝස් වැඩි වීම
- ග්ලුකෝමා රෝගයට ප්රතිකාර කර සුදුසු ations ෂධ ලබා ගනී.
- අක්මාව අක්රිය වීම.
ගර්භණී සමයේදී ප්රතිවිරෝධතා එකක් හෝ කිහිපයක් අනාවරණය වුවහොත් ග්ලූකෝස් සීනි පරීක්ෂණයක් මගින් කාන්තාවක් ශරීරයෙන් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැති බවට ඇඟවීමක් කළ නොහැකිය.
නිර්දේශිත කාලය
දරු ප්රසූතියේදී රෝග විනිශ්චය කිරීම ඉතා වැදගත් ක්රියාවලියක් වන අතර, සියලු වැදගත් කාර්යයන් වල ස්වාභාවික වෙනස්කම් හේතුවෙන්. එබැවින් ප්රමුඛ පෙළේ විශේෂ experts යන් ගර්භණී සමයේදී (ග්ලූකෝස් සමඟ) සීනි පරීක්ෂණයක් අදියර දෙකකින් සිදු කිරීම නිර්දේශ කරයි.
- අනිවාර්ය පරීක්ෂණය. සති 24 ක කාලයක් තුළ එය ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඔබට පෞද්ගලික සායනයකින් ඔබේම විශ්ලේෂණයක් කළ හැකිය, නැතහොත් ප්රසව සායනයකට යොමු කිරීමක් ලබා ගත හැකිය.
- අතිරේක විභාගය. පරීක්ෂණයට ඇතුළත් වන්නේ ගර්භනී කාන්තාව ග්ලූකෝස් වලට දක්වන ඉවසීම තීරණය කිරීමයි. සති 25-26 අතර කාලයක් මිහිරි දියර මිලි ලීටර් 75 ක් ගැනීමෙන් පසුව එය සිදු කෙරේ.
රෝගියා අවදානමට ලක්වුවහොත්, ගර්භණී සමයේදී සීනි සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට වෛද්යවරු සති 16 ක කාලයක් නියම කරති. ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය පිළිබඳ සැකයක් නොමැති නම්, කාලය සති 32 දක්වා වැඩි කළ හැකිය. මූලික විශ්ලේෂණයන්හිදී සීනි අනාවරණය වූයේ නම්, සති 12 ක කාලයක් තුළ පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.
ගර්භනී කාන්තාවක් අනිවාර්යයෙන් පරීක්ෂා කිරීම හිස් බඩක් ගත යුතුය. එනම්, අවසාන ආහාර වේලෙන් පසුව සහ විශ්ලේෂණය සම්මත කිරීමට පෙර අවම වශයෙන් පැය 8 ක් වත් ගත විය යුතුය. මෙයින් පසු, ඇඟිල්ලකින් හෝ නහරයකින් රුධිරය පරිත්යාග කිරීම අවශ්ය වේ (පසුව එය රසායනාගාර තත්වයන් යටතේ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ). නමුත් පළමු වරට ඔබට පූර්ව උපවාසයකින් තොරව පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. ප්රති result ලය සාමාන්ය අගයන් ඉක්මවා ගියහොත් සහ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් 11.1 ක් තිබේ නම් හිස් බඩ පරීක්ෂණයක් සමත් විය යුතුය.
ගර්භණී සමයේදී, ගුප්ත සීනි සඳහා වූ විශ්ලේෂණයකින් පළමු වරට ද්රව්යයේ සාන්ද්රණය වැඩි වී ඇති බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, නාරිවේද විශේෂ ologist යා අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකු සමඟ ප්රතිකාර සඳහා යොමු කිරීමක් නියම කරයි.
විශ්ලේෂණය සකස් කිරීම සහ බෙදා හැරීම සඳහා නීති
දරුවෙකු බිහි කරන කාලය තුළ කාන්තාවක් ඇගේ සෞඛ්යය කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කරයි. ඕනෑම අමතර විභාගයක් උද්දීපනය විය හැකිය. මෙය වළක්වා ගැනීම සඳහා ග්ලූකෝස් සමඟ සීනි සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කරන්නේ කෙසේද, ඔබ සූදානම් කළ යුතු දේ සහ ගර්භණී සමයේදී දරු ප්රසූතිය සඳහා වන නීති මොනවාද යන්න පිළිබඳව ඔබ හුරුපුරුදු විය යුතුය.
බර විශ්ලේෂණය වර්ග තුනක් ඇත:
ඒවා වෙනස් වන්නේ මිහිරි ද්රව භාවිතය සහ රුධිර සාම්පල ලබා ගත යුතු කාලය තුළ පමණි. එමනිසා, ගර්භණී සමයේදී, බරක් සහිත සීනි පරීක්ෂණයක් කාලය ගතවන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වටී. සායනයට පැය 1 සිට 3 දක්වා ගත කිරීමට සිදුවනු ඇත.
අනවශ්ය ක්රියා නොකිරීමට නම් ඔබ සමඟ ග්ලූකෝස් ගැනීම වඩා හොඳය. ඔබට කාබනීකෘත නොවන වතුර බෝතලයක් ද අවශ්ය වනු ඇත (ලීටර් 0.5 ක් ප්රමාණවත්). සායනික නඩුව මත පදනම්ව, ප්රමුඛ නාරිවේද විශේෂ ologist යා පරීක්ෂණයට පෙර අවශ්ය ග්ලූකෝස් පරිමාව සහ පරීක්ෂණ වර්ගය වාර්තා කරනු ඇත. සරලම ග්ලූකෝස් වර්ගය සීනි, එය ජලයේ විසුරුවා හැරීමට අවශ්ය වනු ඇත, එහි ප්රති result ලයක් ලෙස ශරීරයේ බර පැටවීම සඳහා මිහිරි ද්රවයක් ලැබෙනු ඇත.
- සාමාන්යයෙන් ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ගුප්ත දියවැඩියාව සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවකට ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 50 ක් අවශ්ය වේ.
- පැය දෙකක පරීක්ෂණයක් දක්වන්නේ නම්, ග්රෑම් 75 ක් අවශ්ය වේ,
- පැය තුනක විශ්ලේෂණයක් සඳහා - ග්රෑම් 100 යි.
ස්කන්ධය වතුර මිලි ලීටර් 300 ක් තනුක කර හිස් බඩක් මත පානය කරයි. දියර ඕනෑවට වඩා පැණිරස හා ගුප්ත ප්රතීකයක් ඇති කරයි නම්, ලෙමන් යුෂ බින්දු කිහිපයක් එකතු කිරීමට ඉඩ දෙනු ලැබේ. විශ්ලේෂණයට පෙර රෝගියා පැය 72 ක් ආහාරයට අනුගත වීම ඉතා වැදගත් ය: මේද, පැණිරස හා කුළුබඩු අනුභව නොකරන්න, කොටස් ප්රමාණය පාලනය කරන්න.
රසායනාගාරයේදී ගර්භනී කාන්තාවක් ඇඟිල්ලෙන් හෝ නහරයකින් රුධිරය පරීක්ෂා කරනු ඇත. එවිට ඇය සූදානම් කළ ද්රාවණය පානය කළ යුතු අතර පරීක්ෂණ වර්ගය අනුව කාලය ගත වන තෙක් බලා සිටිය යුතුය. ඉන්පසු ජීව විද්යාත්මක ද්රව්ය නැවත ලබා ගනී.
ප්රති .ල අර්ථ නිරූපණය
ගර්භණී සමයේදී, විශ්ලේෂණයේ ප්රති result ලය, බරක් සහිත රුධිරයේ සීනි මට්ටම අගයන් දක්වා ඇත:
පළමු අවස්ථාවේ දී, ඇඟිල්ලේ සිට 3.3 සිට 5.5 දක්වා දර්ශක (නහර 4–6.1 සිට) සම්මත ලෙස සලකනු ලැබේ, දෙවන 60–100.
දර්ශක වැඩි වීමත් සමඟ ගර්භනී කාන්තාවකට ගුප්ත දියවැඩියාව ඇති බව විශ්වාස කෙරේ. කෙසේ වෙතත්, ආතති සහගත අවස්ථාවන්හිදී හෝ ව්යාධියකින් පෙළෙන විට ඒවා වැරදි විය හැකිය. එමනිසා, විශ්ලේෂණය යහපත් සෞඛ්යයක් හා මනෝභාවයකින් පමණක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දර්ශකයන්ට කෘතිමව බලපෑම් කිරීම ද සපුරා තහනම්ය (මිහිරි ආහාර භාවිතය නැවැත්වීමෙන් රුධිරයේ සීනි අඩු කරන්න). අනාගත මවගේ ජීවිතය පමණක් නොව දරුවාගේ සෞඛ්යය ද කෙලින්ම රඳා පවතී.
ගර්භණී සමයේදී සැඟවුණු දියවැඩියා පරීක්ෂණය
ගර්භණීභාවයේ තත්වය දියවැඩියා සාධකයකි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ දරුවා දරු ප්රසූතියේදී කාන්තාවගේ ශරීරයට බර සමඟ කටයුතු කිරීමට නොහැකි විය හැකි අතර ඇයට දියවැඩියාව ඇති බවයි. මීට අමතරව, මෙම කාලය තුළ, අපේක්ෂා කරන මව නිදන්ගත රෝග උග්ර වීමේ අවදානමක් ඇත.
පරීක්ෂණය ග්ලූකෝස් සමඟ ඇති ආතති පරීක්ෂණයකි - එය ගර්භනී ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් හෙළි කරයි. විශ්ලේෂණයට පෙර කාන්තාවක් දැඩි පුහුණුවක් ලබයි. විශ්ලේෂණය දෙවරක් සිදු කරනු ලැබේ - ගර්භනී සති 8 ක් හෝ 12 ක් (කාන්තාවක් ලියාපදිංචි කිරීමේදී) සහ සති 30 දී. අධ්යයන අතර පරතරය තුළ, කාන්තාවක් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය තීරණය කිරීම සඳහා විශ්ලේෂණයකට භාජනය වේ.
ගුප්ත දියවැඩියාව සඳහා විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය ඇඟිල්ලෙන් හෝ උල්නර් නහරයෙන් ලබා ගත හැකිය. ක්රියා පටිපාටියට පෙර, ආහාර ගැනීම සපුරා තහනම්ය. නිවැරදි ප්රති .ලයක් සඳහා මෙය පූර්ව අවශ්යතාවයකි. ආහාර ගැනීමෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වැඩි වන අතර එය වැරදි ප්රති .ලයක් ලෙස පෙනෙනු ඇත.
පිටතට ගෙන යාම
ගුප්ත දියවැඩියා රෝගයේ පැවැත්ම නිශ්චිත සං by ා මගින් තීරණය කළ නොහැක. ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වන්නේ එබැවිනි. රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමේ ක්රියා පටිපාටිය 3 වතාවක් සිදු කරයි:
- මුලින් මූලික සීනි මට්ටම මැනීම. පළමු රුධිරය ගත් වහාම ග්ලූකෝස් මට්ටම රසායනාගාර සහායක විසින් වහාම වෙනස් කරනු ලැබේ. එය 5.1 mmol / l නම්, වෛද්යවරයා ගර්භණී දියවැඩියාව පිළිබඳ මූලික රෝග විනිශ්චය කරයි. 7.0 mmol / L දර්ශකයක් සමඟ, කාන්තාවක තුළ පැහැදිලි දියවැඩියාව (පළමු වරට අනාවරණය විය) අනාවරණය වේ. තවද, අවස්ථා දෙකේදීම, පරීක්ෂණය අවසන් වේ.
- පරීක්ෂණය දිගටම පැවතුනහොත්, ගර්භනී කාන්තාවට මිනිත්තු 5 කින් ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක් (මිහිරි ජලය) පානය කිරීමට ඉදිරිපත් වේ. දියර පරිමාව මිලි ලීටර් 250-300 (වීදුරු) වේ. විසඳුම පිළිගත් පසු, ගණන් කිරීම ආරම්භ වේ.
- නිශ්චිත කාල පරාසයන්හිදී (පැය 1 සහ 2 පසු) කාන්තාවක් රුධිර සාම්පල ලබා ගනී. රුධිර සාම්පල 2 කට පසු සැඟවුණු දියවැඩියා රෝගය හෙළි කරන ප්රති results ල ලබා ගන්නේ නම්, පරීක්ෂණය නතර කරනු ලැබේ.
පොදුවේ, විශ්ලේෂණය පැය 3-4 ක් ගතවේ. අධ්යයනය අතරතුර, කාන්තාවට කෑමට, ඇවිදීමට සහ නැගී සිටීමට අවසර නැත. ඔබට ජලය පානය කළ හැකිය. පරීක්ෂණ ප්රති results ල ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂ ologists යින්, සාමාන්ය වෛද්යවරුන් සහ සාමාන්ය වෛද්යවරුන් විසින් අධ්යයනය කරනු ලැබේ.
ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා සම්මතයන්:
- ශිරා ප්ලාස්මා වල ග්ලූකෝස් 5.1 mmol / l ට වඩා අඩු විය යුතුය,
- කාන්තාවක් මිහිරි ද්රාවණයක් ගෙන පැයකට පසු ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය 10.0 mmol / l ට වඩා අඩු විය යුතුය.
- පැය 2 කට පසු - 8.5 ට වඩා අඩු සහ 7.8 mmol / l ට වැඩි.
ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ට පසුව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකිය. එවැනි රෝගීන් ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂ ologist යෙකු හා අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකු විසින් අධීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ එබැවිනි.
ගර්භණී දියවැඩියාවට හේතු
ගර්භණී සමයේදී කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇතිවීමට ප්රධාන හේතුව මවගේ අග්න්යාශයේ ඉන්සියුලින් නිපදවීම සහ කාන්තාවගේ ශරීරයේ සහ කලලරූපයේ අවශ්යතා අතර නොගැලපීමයි. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරන ඉන්සියුලින් මෙන් නොව, සීනි ප්රමාණය වැඩි කරන හෝමෝන නිපදවනු ලබන්නේ කාන්තාවගේ අන්තරාසර්ග පද්ධතිය සහ කලලරූපයෙනි. මෙය ගර්භණී දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
ළදරුවාගේ අග්න්යාශයේ, ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය ආරම්භ වන්නේ ගර්භනීභාවයේ 30 වන සතියෙන් පසුවය, මේ නිසා ගර්භණී දියවැඩියාව මෙම ගර්භණී කාලයෙන් පසුව කිසි විටෙකත් සිදු නොවේ. හෝමෝන නිපදවීම, ඉන්සියුලින් වලට ප්රතිවිරුද්ධ ක්රියාකාරිත්වය මවගේ සහ කලලරූපයේ අන්තරාසර්ග ග්රන්ථිවල මෙන්ම වැදෑමහ තුළද සිදු කෙරේ.
ගර්භණී දියවැඩියාව - අවදානම් සාධක
අවදානම් සාධක හඳුනාගෙන ඇති අතර, එය හඳුනා ගැනීමෙන් ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති කාන්තාවන් හඳුනා ගැනීමට අපට ඉඩ සලසයි. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- කාන්තාවකගේ වයස අවුරුදු 35-40 ට වඩා පැරණි ය (එවැනි ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධයක අවදානම වයස අවුරුදු 20-30 අතර කාන්තාවන්ට වඩා 2 ගුණයකින් වැඩි ය),
- සමීප relatives ාතීන් තුළ දියවැඩියාව පැවතීම (මෙම රෝගය දෙමව්පියන්ගෙන් එක් අයෙකු විසින් හඳුනාගනු ලැබුවහොත්, අවදානම 2 ගුණයකින් වැඩි වන අතර, දෙකම - 3 වතාවකට වඩා වැඩි නම්),
ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව පිළිබඳ සං s ා වලට ඇතුළත් විය හැකිය:
- වේගවත් හා අධික ලෙස මුත්රා කිරීම
- නිරන්තර පිපාසය, ඕනෑම බීම වර්ගයකින් දුර්වල ලෙස තුරන් කරනු ලැබේ,
- තෙහෙට්ටුව,
- නුරුස්නා බව
- 27 වන සතිය දක්වා මන්දගාමී බර වැඩිවීම - ගර්භනී කාන්තාවගේ ආහාර කායික විද්යාත්මකව සම්පූර්ණ වුවද, ඇයට අවශ්ය සියලුම ද්රව්ය ලැබුණද, සතිපතා බර වැඩිවීම සාමාන්ය මට්ටමට වඩා අඩුය.
ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්රධාන ක්රමය ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයයි. ගර්භනී කාන්තාව ලියාපදිංචි කිරීමේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමක පවතී නම් සහ මෙම ද්රව්යය මුත්රා වල නොමැති නම්, මෙම පරීක්ෂණය ගර්භනී සති 24-28 අතර වරක් සිදු කෙරේ.
ප්රසව සායනයට පළමු වරට ගිය අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින බවත්, මුත්රා වල ග්ලූකෝස් අනාවරණය වුවහොත්, මෙම අධ්යයනය කලින් නියම කළ හැකිය. මීට අමතරව, ඊළඟ මුත්රා පරීක්ෂාවේදී සීනි අනාවරණය වුවහොත් සති 24 ක් දක්වා ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
මෙම අධ්යයනයේ එක් ධනාත්මක ප්රති result ලයක් මගින් දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඉඩ නොදේ, පරීක්ෂණ ප්රති results ල දෙවරක් පරීක්ෂා කළ යුතුය. අනිවාර්ය විශ්ලේෂණය අතරතුර සියලුම දර්ශක සාමාන්ය පරිදි පැවතුනද, කාන්තාවට දියවැඩියාව වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් තිබේ නම්, ගර්භනීභාවයෙන් සති 32 කට පසු නැවත නැවත කිරීම සඳහා පරීක්ෂණය නිර්දේශ කෙරේ.
ගර්භණී දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම
ගර්භනී අවධියේ ඕනෑම අවධියක කාන්තාවක් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, සුදුසු ප්රතිකාර ලබා ගැනීම අනිවාර්ය වේ. අපේක්ෂා කරන මව්වරුන් සඳහා, ආහාර ප්රධාන චිකිත්සක සාධකය ලෙස පවතී - ඔවුන්ගේ ආහාර වේල සමාලෝචනය කිරීමටත්, එහි ඇති සරල කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය සීමා කිරීමටත්, සංකීර්ණ දරුවන්ගේ සංඛ්යාව වැඩි කිරීමටත් උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
ප්රෝටීන් ප්රමාණය ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා භෞතික විද්යාත්මක ප්රමිතීන්ට අනුරූප විය යුතු අතර ලිපිඩ මේද භාවිතය අඩු කිරීම හා අවධානය යොමු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ආහාර වේලක් අපේක්ෂා කරන මවගේ මධ්යස්ථ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සමඟ සංයෝජනය වුවහොත් හොඳම ප්රති results ල ලබා දෙන බව මතක තබා ගත යුතුය. ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ශාරීරික ව්යායාමවල විශේෂ සංකීර්ණ, ඇවිදීම නිර්දේශ කෙරේ.
ආහාර හා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් මගින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම පහත හෙලීමට නොහැකි බව පෙනේ නම්, ඉන්සියුලින්, වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව නියම කරන මාත්රාව සහ මාත්රාව නියම කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නියම කර ඇති ටැබ්ලට් ගර්භණී සමයේදී දැඩි ලෙස contraindicated. ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියා රෝගය විශාල භ්රෑණ ස්කන්ධයකට හේතු විය හැක - මේ අවස්ථාවේ දී, දරු ප්රසූතිය සඳහා සිසේරියන් සැත්කමක් අවශ්ය විය හැකිය.
ගර්භණී දියවැඩියාව
වාසනාවකට මෙන්, ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පීඩා විඳින්නේ ශ්රමයේ සිටින කාන්තාවන්ගෙන් සියයට දහයක් හෝ විස්සක් පමණි. ඒ අතරම, පුදුමයට කරුණක් නම්, ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාවට නැඹුරු වූ අපේක්ෂිත මව්වරුන්ගේ එක් කාණ්ඩයක් ඇත. මේ කාන්තාවන්:
- අවුරුදු තිහකට පසු සැලසුම් කළ ගැබ් ගැනීමක්,
- දියවැඩියාව ඇති පවුලේ සාමාජිකයන් සිටීම,
- දියවැඩියා රෝගීන්
- පසුගිය ගර්භනී අවධියේදී, ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන,
- අධික බර
- පෙර දරු උපත් වලදී, විශාල බරකින් යුත් දරුවන් බිහි කිරීම හෝ නිශ්චිත හේතුවක් නිසා මිය යාම,
- ඇම්නියොටික් තරල විශාල සංඛ්යාවක්.
මෙය සිත්ගන්නා සුළුය! සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, ගර්භණී සමයේදී අත්පත් කරගත් දියවැඩියාව අප්රිකානු සහ ලතින් ඇමරිකානු ජාතික කාන්තාවන්ට වඩාත් ගොදුරු වේ. යුරෝපීය ජාතිකත්වයේ නියෝජිතයින් තුළ, එවැනි රෝග විනිශ්චයක් අඩු සුලභ වේ.
රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ
ඇත්ත වශයෙන්ම, තත්වයක සිටින කාන්තාවකට සෑම විටම ඇගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් දැනෙන අතර දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය යහපැවැත්මේ පසුබිමට එරෙහිව එතරම් ප්රකාශ නොවේ.
නමුත් ඔබ තුළ කිසියම් රෝග ලක්ෂණයක් හමු වුවහොත්, ඔබ වහාම නාරිවේද විශේෂ ologist යකු හමුවිය යුතුය, ඔහු පරීක්ෂණය සඳහා යොමු කිරීමක් ලබා දෙනු ඇත. රෝගය නිසා ඇතිවන සංකූලතා වලින් පීඩා විඳිනවාට වඩා රෝගය වැළැක්වීම සහ නියමිත වේලාවට ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම වඩා හොඳය. ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව, රෝග ලක්ෂණ:
- නිරන්තරයෙන් පානය කිරීමට ඇති ආශාව, අධික ලෙස ජලය පානය කිරීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, වියළි මුඛය බොහෝ විට දැනේ,
ඔබට පෙනෙන පරිදි, ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය තත්වයෙන් විශේෂයෙන් වෙනස් නොවේ. එමනිසා, ඔබේ සෞඛ්යය පිළිබඳව ඔබ ඉතා අවධානයෙන් සිටිය යුතු අතර, හැකි ඉක්මනින් ලියාපදිංචි වීමට, වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ, අවශ්ය සියලු පරීක්ෂණ භාරදීමට වගකීමෙන් යුතුව වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් අනුගමනය කරන්න. මෙම ආකල්පය සමඟ, රෝග තර්ජනය සමඟ වුවද, ඔබට සහ ඔබේ දරුවා නිරෝගීව තබා ගත හැකිය.
විශ්ලේෂණ ඉදිරිපත් කිරීම
ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියා රෝගය සැඟවී ඇති බව අප දැනගත්තේ නුවණැති රෝග ලක්ෂණ හේතුවෙනි. එබැවින් සෑම අපේක්ෂිත මවකටම රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතුය. පරීක්ෂණය සඳහා අනිවාර්ය කොන්දේසි වන්නේ පරීක්ෂණයට පෙර පැය අටක් මවුවරුන්ගෙන් වැළකී සිටීම සහ ශරීරයට කිසිදු ආතතියක් හා ශාරීරික ආතතියක් නොමැති වීමයි.
ගර්භණී සමයේදී සැඟවුණු දියවැඩියාව පිළිබඳ විශ්ලේෂණය පහත පරිදි සිදු කෙරේ.
- කාන්තාවක් නහරයකින් රුධිරය ගනී
- වියළි ග්ලූකෝස් දියකර පානය කිරීම සඳහා ඔවුන් කුඩා ජල ප්රමාණයක් ලබා දෙයි.
- පැණිරස ජලය පානය කිරීමෙන් පැයකට පසු නහරයකින් රුධිරය ගන්න,
- ඔවුන් තවත් පැයකට පසු රුධිරය ගනී. මිහිරි මිශ්රණයක් පානය කිරීමෙන් පැය දෙකකට පසු එය හැරෙනවා.
ලබාගත් විශ්ලේෂණයන් විශ්ලේෂණය කර සම්මතයට සංසන්දනය කරනු ලැබේ. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ (ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ඉහළ සීනි මට්ටම සඳහා පැවරුමක් කිරීම), සාමාන්ය දර්ශක පහත පරිදි වේ:
- විසඳුම ගැනීමට පෙර - ග්රෑම් 5.5 - 6.9 / mol,
- මිහිරි ජලය ගැනීමෙන් පැයකට පසු - ග්රෑම් 10.8 - 11.9 / mol,
- බීම මිශ්රණයෙන් පැය දෙකකට පසු - ග්රෑම් 6.9 - 7.7 / mol.
ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවක, දර්ශක මීට වඩා වැඩි වනු ඇත:
- විසඳුම ගැනීමට පෙර - ග්රෑම් 7.7 / mol,
- පැයකට පසු - ග්රෑම් 11.9 / mol,
- පැය දෙකකට පසුව, ග්රෑම් 11.9 / mol.
පළමු විශ්ලේෂණය අතරතුර අධි තක්සේරු කළ ප්රති results ල සමඟ, කරදර නොවන්න, ඉක්මන් නිගමනවලට එළඹෙන්න. ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව සඳහා වන විශ්ලේෂණයේ දෝෂයක් තිබිය හැකි අතර විශ්ලේෂණයේ ප්රති results ල කෙරෙහි බලපාන තවත් බොහෝ සාධක තිබේ.
ගර්භණී සමයේදී 1-2 වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සැකයක් ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට තවත් පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ඇත. පරීක්ෂණ කිහිපයක ප්රති results ල ගැලපෙන්නේ නම්, ඔබ ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනු ඇත.
පොදුවේ ගත් කල, ගැහැණු ළමයෙක් ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන්නේ නම්, ඇය සිය ජීවිතයේ මෙම අදියර වෙත වගකීමෙන් යුතුව යා යුතුය. එමනිසා, ඇයට අතිරික්ත බර පිළිබඳ ගැටළු තිබේ නම්, කලලරූපය දරා ගැනීම හා ඇතිවිය හැකි රෝග වළක්වා ගැනීම සඳහා ශරීරය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම හානියක් නොවනු ඇත.
දියවැඩියාව සඳහා ගැබ්ගැනීම් කළමනාකරණය ඉතා වෙහෙසකාරී ක්රියාවලියක් වන නමුත් එහි විශේෂයෙන් සංකීර්ණ කිසිවක් අඩංගු නොවේ. ඔබට අවශ්ය වන්නේ ඔබ කෑමට වාඩි වීමට පෙර සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කිරීමයි.
වරින් වර මුත්රා තුළ කීටෝන් මූලද්රව්ය තිබේද යන්න පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වන අතර එමඟින් ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් සීමා වී තිබේද නැද්ද යන්න පෙන්නුම් කරයි.
අපේක්ෂා කරන මවට පවා ඇගේ රූපය සහ ආහාර වේල නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, තනතුරක සිටින ගැහැනු ළමයෙක් කුසගින්නෙන් හා දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය නොකළ යුතුය, නමුත් වේගයෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් විශාල ප්රමාණයක් පරිභෝජනය සීමා කිරීමට ඇය බැඳී සිටී.
දවස සඳහා ගණනය කරන ලද බොහෝ කාබෝහයිඩ්රේට්, සියයට 40-50 අතර ප්රමාණයක් උදෑසන ආහාරය විය යුතුය. මෙය විවිධ ධාන්ය වර්ග, ධාන්ය වර්ග, පාන්.
අර්ධ වශයෙන් සකස් කළ ආහාර සහ ක්ෂණික ආහාර අනුභව කළ නොහැක, මන්ද ඒවා ඉතා වේගයෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු වන අතර ඒවා පිසීමේ වේගය අනුව වෙනස් වේ. මේවා ධාන්ය වර්ග, නූඩ්ල්ස්, සුප් සහ ක්ෂණික පොඩි කළ අර්තාපල් වැනි ආහාර වේ.
ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් තුළ චොකලට්, කේක්, පේස්ට්රි සහ වෙනත් පැණිරස පේස්ට්රි වැනි රසකැවිලි ද contraindicated. ඔබට සීනි විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු බීජ හා පලතුරු (පර්සිමන්ස්, පීච්, පැණිරස ඇපල් හා පෙයාර්ස්) කළ නොහැක.
සියලුම ආහාර මෘදු ලෙස පිස ගත යුතුය, එනම් පිසින ලද, බේක් කරන ලද හෝ තැම්බූ. කබලෙන් ලිපට දැමීම සුදුසු නොවේ.
බැදීමේ ක්රියාවලිය තවමත් සිදුවන්නේ නම්, ඔබ එය එළවළු තෙල්වලින් බැදීමට අවශ්ය නමුත් සත්ව මේදය සමඟ නොවේ.
පිසීමට පෙර සියලුම මස් නිෂ්පාදන මත මේද තට්ටුව කපා දැමීම අවශ්ය වේ. සතුන් මත - මේදය, කුරුල්ලෙකු මත - සම.
මිහිරි බෙරි සහ පලතුරු නොව, zucchini, පිපි umbers ් umbers ා, තක්කාලි, බෝංචි, සලාද කොළ, හතු වැනි හරිතයන් විශාල ප්රමාණයක් ආහාරයට ගත හැකිය.
ඔක්කාරය බොහෝ විට උදෑසන දුක් විඳිනවා නම්, පැණිරස නොකළ කුකීස් හෝ රති ers ් bed ා ඇඳ අසල තබා ගන්න. ඔබ අවදි වූ වහාම එය කන්න, තවමත් ඇඳේ.
ශාරීරික ව්යායාම
එසේම, හොඳ භෞතික හැඩය පවත්වා ගැනීම සඳහා, බර පැටවීම අවශ්ය වේ. ව්යායාම් ශාලාවට යාමට පෙර, ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවී ඔබ කැමති බරක් තෝරා ගැනීම හානියක් නොවනු ඇති බවට සැකයක් නැත.
ඔබට යෝග, ඇවිදීම, පිහිනීම කළ හැකිය. පුද්ගලික තුවාල හා ඉහළ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට හේතු විය හැකි ක්රීඩාවෙන් stay ත්ව සිටින්න. ආමාශයේ ආතතියෙන් වළකින්න (අබ්බ සහ වෙනත්).
ඔබට ඉතා වෙහෙස හා අපහසුතාවයක් දැනේ නම්, ඔබ කෙටි විවේකයක් ගත යුතුය. මිනිත්තු විස්සක් ක්රීඩා සඳහා යන්න - පැයක්, සතියකට තුන් වතාවක්.
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ගුප්ත දියවැඩියාව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
ගර්භණී සමයේදී පළමු වරට හඳුනාගත් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම ගර්භණී දියවැඩියා රෝගයකි. රෝගයට හේතු තවමත් සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත. ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියා රෝගය ගබ්සා කිරීම්, නොමේරූ දරු උපත්, අලුත උපන් දරුවන්ගේ රෝග සහ මව තුළ දිගු කාලීනව අහිතකර බලපෑම් ඇති කළ හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී සැඟවුණු දියවැඩියා රෝගය පිළිබඳ විශ්ලේෂණයක් පළමු වරට කාන්තාවක් වෛද්යවරයකු හමුවීමට නියම කරනු ලැබේ. ඊළඟ පරීක්ෂණය 24-28 වන සතියේ පවත්වනු ලැබේ. අවශ්ය නම්, අපේක්ෂිත මව අතිරේකව පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
මොකක්ද මේ
ගුප්ත දියවැඩියා රෝගය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට වඩා සෙමින් වර්ධනය වේ, වෛද්යවරු එය 2 වන වර්ගය ලෙස වැරදියට හඳුනා ගනී.
1 වන වර්ගය ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් වන අතර එය ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛල වලට පහර දී මරා දමයි. ගුප්ත දියවැඩියාව බොහෝ විට 2 වන වර්ගයට වැරදියට තේරුම් ගැනීමට හේතු වන්නේ ළමුන් හෝ යෞවනයන් තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට වඩා දිගු කාලයක් තුළ වර්ධනය වීමයි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර සමහර විට දින කිහිපයක් ඇතුළත ගුප්ත විද්යාව සෙමෙන් වර්ධනය වේ.
වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ මන්දගාමීව පෙන්නුම් කිරීම සාමාන්ය වෛද්යවරයා විසින් මුලින්ම එය වැරදි ලෙස හඳුනාගෙන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වැරදියට තේරුම් ගත හැකිය.
පළමු රෝග ලක්ෂණ අතර:
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු නිතරම වෙහෙසට පත්වීම හෝ නිතිපතා තෙහෙට්ටුව දැනීම,
- හිසෙහි නිහාරිකාව, කරකැවිල්ල,
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු කුසගින්න (විශේෂයෙන් ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ).
ගුප්ත ස්වරූපය වර්ධනය වන විට, පුද්ගලයාට ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ හැකියාව ක්රමයෙන් අඩු වන අතර මෙය රෝග ලක්ෂණ මතු වීමට හේතු වේ:
- ඔබේ පිපාසය සංසිඳුවීමට ඇති නොහැකියාව
- නිතර මුත්රා කිරීමේ අවශ්යතාවය,
- නොපැහැදිලි දර්ශනය
- කැක්කුම.
පසුකාලීනව ගුප්ත දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන බැවින් මුල් අවධියේදී රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
සාමාන්ය කාර්ය සාධනය
පහත දැක්වෙන පරීක්ෂණ දෙකේ ප්රති results ල මගින් සාමාන්ය දර්ශක හඳුනා ගැනේ.
පරීක්ෂණ ක්රම දෙකක්:
- ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 75 ක් සහ රුධිර පරීක්ෂණ තුනක් අඩංගු පැණිරස ද්රවයක් සහිත මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය. අවම වශයෙන් රුධිර පරීක්ෂණ තුනෙන් එකකට සමාන හෝ වැඩි අගයන් තිබේ නම් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ:
- හිස් බඩක් මත 5.1 mmol / L.
- මිහිරි දියරයක් පානය කිරීමෙන් පැය 1 කට පසු 10 mmol / l,
- සීනි පානය කිරීමෙන් පැය 2 කට පසු 8.5 mmol / l.
- දෙවන ක්රමය වෙනම පියවර දෙකකින් සිදු කරයි. එය ආරම්භ වන්නේ දවසේ ඕනෑම වේලාවක ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 50 ක් අඩංගු මිහිරි ද්රවයක් පානය කිරීමෙන් පැය 1 කට පසු ග්ලූකෝස් මැනීමෙනි. ප්රති result ලය නම්:
- 7.8 mmol / L ට පහළින්, පරීක්ෂණය සාමාන්යයි.
- 11.0 mmol / L ට වඩා දියවැඩියාව.
එය 7.8 සිට 11.0 mmol / l දක්වා නම්, නිරාහාරව සිටින රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම මනින වෛද්යවරයා දෙවන රුධිර පරීක්ෂණයක් ඉල්ලා සිටී. අගයන් සමාන හෝ වැඩි නම් මෙය රෝග විනිශ්චය තහවුරු කරයි:
- හිස් බඩක් මත 5.3 mmol / L.
- සීනි සහිත ද්රවයක් පානය කිරීමෙන් පැය 1 කට පසු 10.6 mmol / l,
- මිහිරි දියරයක් පානය කිරීමෙන් පැය 2 කට පසු 9.0 mmol / L.
ප්රතිකාර ක්රම
මෙම වර්ගයේ රෝග සෙමෙන් වර්ධනය වන හෙයින්, සමහර රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවයකින් තොරව මාස කිහිපයක් සහ සමහර විට මූලික රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් වසර ගණනාවකට පසු ඔවුන්ගේ සීනි මට්ටම පාලනය කර ගැනීමට ප්රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් තිබිය හැකිය.
සමහර අවස්ථාවලදී, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ප්රමාද විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ගුප්ත දියවැඩියාව හඳුනාගත් වහාම ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම අග්න්යාශයට ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ හැකියාව වඩා හොඳින් පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වනු ඇතැයි විශ්වාස කිරීමට හේතු තිබේ.
ගුප්ත දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ගර්භණී සමයේදී සෑම කාන්තාවක්ම නිවසේ රුධිර ග්ලූකෝස් මීටරයක් මිලදී ගත යුතුය - ග්ලූකෝමීටරයක්. දිනකට 3 සිට 4 වතාවක් වෙනස්කම් කළ යුතුය - උදේ නින්දට පසු වහාම, දිවා ආහාරයෙන්, රාත්රී ආහාරයෙන් පසු, නින්දට පෙර.
රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී හයිපර්ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම සහ සංකූලතා වැලැක්වීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. රෝගීන් අතර බීටා සෛල ක්රියාකාරිත්වය හැකි තාක් කල් පවත්වා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
පෝෂණය හා ශාරීරික ක්රියාකාරකම්
නිරෝගී ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා සමබර ආහාර වේලක් අත්යවශ්ය වේ. ගර්භණී හෝ ගුප්ත දියවැඩියාව ඇති විට, එක් එක් ආහාර වේලෙහි කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය ඇතුළුව මවගේ ආහාර වේලෙහි යම් යම් වෙනස්කම් කිරීම අවශ්ය වේ. පාලිත ආහාර වේලක් ප්රතිකාරයේ පදනම වේ. වැදගත් වන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් සම්පූර්ණයෙන්ම තුරන් කිරීම නොව, දවස පුරා බෙදා හැරීමයි.
ගර්භණී සමයේදී ඔබේ ආහාර වේලට ඇතුළත් කිරීම අවශ්ය වේ:
- ප්රෝටීන්
- අත්යවශ්ය මේද අම්ල (OMEGA-3-6-9),
- යකඩ
- ෆෝලික් අම්ලය
- විටමින් ඩී
- කැල්සියම්
ගර්භණී සමයේදී සීනි මට්ටම පාලනය කිරීමට ශාරීරික ක්රියාකාරකම් උපකාරී වේ. සහ ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා සෞඛ්යමය වාසි රැසක් ඇත.
ගර්භනී කාන්තාවකට සතියකට අවම වශයෙන් මිනිත්තු 150 ක ශාරීරික ක්රියාකාරකම් නිර්දේශ කෙරේ, ඉතා මැනවින්, අවම වශයෙන් 3-5 පාඩම් විනාඩි 30-45 බැගින්.
ගර්භණී සමයේදී ආරක්ෂිත හෘද වාහිනී ක්රියාකාරකම් (මෘදු හා මධ්යස්ථ තීව්රතාවයකින් සිදු කරනු ලැබේ):
- කඳු නැගීම
- නැටුම්
- බයිසිකලයක් පැදීම
- පිහිනීම
- ලිපි ද්රව්ය ක්රීඩා උපකරණ,
- හරස් රටක ස්කීං
- පැනීම (මධ්යස්ථ).
පුරෝකථනය සහ විය හැකි සංකූලතා
Ketoacidosis යනු ගුප්ත දියවැඩියාවේ කෙටිකාලීන උග්ර සංකූලතාවකි, විශේෂයෙන් අග්න්යාශයට ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ හැකියාව අහිමි වීමෙන් පසුව. කීටොඇසයිඩෝසිස් මවට සහ දරුවාට භයානක ය.
විය හැකි දිගු කාලීන සංකූලතා අතර:
- හෘද රෝග සහ ආ roke ාතය,
- රෙටිනෝපති (දෘෂ්ටි විතානය),
- නෙෆ්රොෆති (වකුගඩු රෝගය),
- ස්නායු රෝග (ස්නායු රෝග),
- නොමේරූ දරුවෙකු බිහි විය හැකිය
- ගබ්සා වීම
- බබා වැඩියි
- කකුලේ ගැටළු (ඉදිමීම, ඉදිමීම).
අවසාන වශයෙන්
ගැබ් ගැනීම චිත්තවේගීය හා කායික වශයෙන් දුෂ්කර කාලයකි. ගර්භණී සමයේදී රුධිරයේ සීනි මට්ටම ප්රශස්ත ලෙස පවත්වා ගැනීම මවට සහ දරුවාට බරපතල ගැටළු වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. සැඟවුණු දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීම සහ සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම සහතික කිරීම සඳහා මුල් හා අඛණ්ඩ ප්රසව රැකවරණය වැදගත් වේ.
අවදානම් සාධකයක් හඳුනා ගන්නේ කෙසේද
ගර්භණී දියවැඩියාව ඇතිවීම කාන්තාවකගේ පවුල් හා ජීවන ඉතිහාසයේ යම් යම් අවදානම් සාධක තිබීමයි. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමේ පෙනුම කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ ගර්භනී කාන්තාවගේ ජාන විද්යාවේ හා ව්යවස්ථාවේ ලක්ෂණ මත ය.
එබැවින්, රෝගයේ ආරම්භයට පහත සඳහන් සාධක ඇතුළත් වේ:
- තරබාරුකම
- පරිණත වයස (30 ට වැඩි)
- සමීප relatives ාතීන්ගේ දියවැඩියා රෝගීන්,
- උපග්රන්ථ සහ ඩිම්බ කෝෂ වල ගිනි අවුලුවන රෝග,
- අන්තරාසර්ග පද්ධති රෝග,
- කලලරූපය දරා ගැනීමට පෙර දියවැඩියාව ඇතිවීම,
- පොලිහයිඩ්රම්නියෝස්
- ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා කිරීමේ ඉතිහාසයක්.
යටින් පවතින රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ
සායනික පින්තූරයේ බරපතලකම පහත සඳහන් නිර්ණායක මත රඳා පවතී.
- රෝගය ඇතිවූ ගර්භණී යුගයේ සිට.
- ව්යාධි විද්යාවේ වන්දි ප්රමාණය.
- ශරීරයේ අනුකූල ව්යාධි ක්රියාවලීන් පැවතීම.
- ගෙස්ටෝසිස් තුන්වන ත්රෛමාසිකයට සම්බන්ධ වීම.
ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියා රෝගයේ ආරම්භය තීරණය කිරීම අපහසුය, එබැවින් ග්ලූකෝස් මට්ටම සඳහා රුධිරය හා මුත්රා පරීක්ෂාව වඩාත් තොරතුරු දැනගැනීමේ රෝග විනිශ්චය ක්රමය වන අතර එය පදනම් කරගෙන අවසාන රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධයේ ප්රධාන රෝග නිර්ණය වන්නේ හිස් බඩක් මත රුධිරයේ සීනි මට්ටම 7 mmol / L දක්වා ඉහළ යාම සහ එහි අගය උච්චාවචනයන් දවස පුරා 11.5 mmol / L ට වඩා වැඩිය.
දරුවෙකු බිහි කිරීමේ කාලය තුළ ව්යාධිජනක තත්වයක සං s ා:
- දිනකට පරිභෝජනය කරන ජල ප්රමාණය වැඩි කිරීම,
- නිතර මුත්රා කිරීම,
- නිරන්තර කුසගින්න
- වියළි සම සහ මුඛ ශ්ලේෂ්මල,
- සමේ කැසීම සහ දැවීම, විශේෂයෙන් මුත්රාශයේ,
- තෙහෙට්ටුව,
- දෘශ්ය තීව්රතාවයේ වෙනස්වීම්,
- නින්ද ආබාධය.
රීතියක් ලෙස, ගර්භණී දියවැඩියාව වර්ධනය වීම පිළිබඳව කාන්තාවන් සැක නොකරන අතර, රෝගයේ ව්යාධිජනක රෝග ලක්ෂණ ගර්භනීභාවයේ භෞතික විද්යාත්මක ප්රකාශනයන් යැයි සිතති.
මුත්රා පරීක්ෂණ වලදී ග්ලූකෝස් අනාවරණය කර නොගන්නා හෙයින්, මධ්යස්ථ මට්ටමේ ග්ලයිසිමියාවකින් රෝග විනිශ්චය කිරීම වඩාත් අපහසු වේ.
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ගුප්ත දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ
ගුප්ත ගර්භණී දියවැඩියාව යනු දරුවෙකු බිහි කරන කාලය තුළ කාන්තාවකට ඉතා භයානක රෝගයකි. රෝගියාට සුවයක් දැනෙන අතර සෞඛ්ය පැමිණිලි හෙළි නොකරන හෙයින්, ඊගෝව හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර ය. රෝගයේ සායනික පින්තූරය ක්රමයෙන් වර්ධනය වන අතර විශේෂ experts යන් එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ලෙස හඳුනා ගනී.
රෝගයේ මෙම ස්වරූපයේ වඩාත් සාමාන්ය සං signs ා:
- වෙහෙස පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම
- නිතර කරකැවිල්ල
- නිරන්තර කුසගින්න, ආහාර ගැනීමෙන් පසුව පවා,
- පිපාසය
- නිතර මුත්රා කිරීම,
- කැක්කුම.
වයස අවුරුදු 35 ක් වන කාන්තාවන්ගේ රෝග ලක්ෂණ මන්දගාමී වීම සඳහා අවදානමක් ඇති අතර එය වෛද්යවරයකු විසින් වැරදි ලෙස විනිශ්චය කළ හැකිය.
ගර්භනී කාන්තාවකගේ ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය හඳුනා ගැනීම සඳහා, හිස් බඩක් මත ග්ලූසිමියා මට්ටම සහ ග්ලූකෝස් විසඳුමක් ගැනීමෙන් පසුව ඔබට ග්ලයිසිමියා මට්ටම තහවුරු කර ගත හැකි විශේෂ පරීක්ෂණයක් ඇත.
අපේක්ෂිත මව තුළ දුර්වල කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය මට්ටම හඳුනාගැනීමේදී, පසුකාලීන ග්ලූකෝස් දර්ශක දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වන අතර එය අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කෙරේ.
දියවැඩියාවේ ප්රීක්ලාම්ප්සියාව සහ එක්ලම්ප්සියාව වර්ධනය වීම
ගර්භනීභාවයේ දෙවන හෝ තුන්වන ත්රෛමාසිකයේ රෝගයේ බොහෝ දුරට සංකූලතාව වන්නේ ප්රීක්ලෑම්ප්සියාව වර්ධනය වීමයි. මෙය දියවැඩියා රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව සිදුවන ව්යාධිජනක තත්වයක් වන අතර සායනික පින්තූරයේ සාමාන්ය කාන්තාවන්ට වඩා දරුණු ය. සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මව්වරුන්ගෙන් 33% ක් ප්රීක්ලාම්ප්සියාවෙන් පෙළෙනවා.
කාන්තාවගේ ශරීරයෙන් අතිරික්ත තරල හා ග්ලූකෝස් ඉවත් කිරීම සඳහා වකුගඩු අධික බරකට නිරාවරණය වන බැවින් ව්යාධිජනක තත්වය ශෝථය සමඟ සම්බන්ධ වේ. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස ජල-ඉලෙක්ට්රෝලය සමතුලිතතාවය උල්ලං is නය වී ඇති අතර වකුගඩු වලට අතිරික්ත තරල ඉවත් කිරීමට නොහැකි වීම නිසා ඒවා පටක තුල රැස් වීමට පටන් ගනී. මුත්රා පරීක්ෂණ වලදී, ප්රෝටීනයක් අනාවරණය වන්නේ කාගේ සාන්ද්රණය යටින් පවතින රෝගයට වන්දි ගෙවීමේ අවධිය මත රඳා පවතී. එසේම, රුධිර පීඩන දර්ශක වෙනස් වන අතර, එය නිරන්තරයෙන් වැඩි වීමට පටන් ගනී, රුධිරයට අතිරික්ත තරල ප්රවාහය හේතුවෙන්.
දියවැඩියා රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු වල ලක්ෂණ වැඩි වීමට පටන් ගනී.
රෝගියාට පහත රෝග ලක්ෂණ ඇත:
- සැලකිය යුතු බර වැඩිවීම
- චිත්තවේගීය අස්ථාවරත්වය
- වැඩෙන කාංසාව
- උදාසීනත්වය
- අඛණ්ඩ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය,
- මාංශ පේශි කැක්කුම
- මතක ආබාධය
- පුළුල් ඉදිමීම.
රෝගියාට පහත රෝග ලක්ෂණ ඇත:
- අධි රුධිර පීඩනය
- උදරයේ දැඩි වේදනාව,
- දෘශ්යාබාධිත වීම
- ඔක්කාරය වමනය අවසන් වේ
- මුත්රා පිටවීම අඩු වීම,
- මාංශ පේශි වේදනාව
- සිහිය නැතිවීම.
ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය සඳහා ප්රකෝපකාරී සාධකයක් වන්නේ ජානමය නැඹුරුතාවයක්, අධික බර සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග.
කලලරූපයේ දියවැඩියා ෆීනෝපති
මාතෘ ග්ලයිසිමියා මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පැවතීම වැදෑමහ සහ දරුවාගේ සියලුම අවයව වල ව්යාධි වෙනස්කම් ඇති කිරීමට හේතු වේ. ඉතින්, දරුවාට ග්ලූකෝස් වැඩිපුර ආහාරයට ගැනීමෙන් අග්න්යාශයේ සෛලවල ඩිස්ට්රොෆික් වෙනස්කම් ඇති වන අතර මව තුළ දියවැඩියාව දිරාපත් වන අවධියේදී ඉන්ද්රියයේ සෛල ක්ෂය වේ.
උපතේදී, ගර්භනී කාන්තාවකගේ අක්මාව හා ප්ලීහාවෙහි ව්යාධිජනක වැඩිවීමක් හේතුවෙන් දරුවාට පෙනහළු පටක වර්ධනය ප්රමාද වේ.
රෝගී දරුවෙකු තුළ පහත සායනික රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය:
- උපතේදී විශාල ස්කන්ධයක්,
- ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ කෙටි කිරීම,
- සයනොටික් සම
- ශ්වසන අපහසුතාව
- හෘද වාහිනී පද්ධතියේ සංජානන අක්රමිකතා,
- අක්මාව හා ප්ලීහාවෙහි ප්රමාණය වැඩි වීම,
- මුහුණේ පටක වල අතීතය.
සාර්ව විද්යාව
මව තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ පසුබිමට එරෙහි රෝගය බෙහෙවින් සුලභ වන අතර දරුවා විශාල වශයෙන් උපත ලබන බැවින් ගර්භනී කාන්තාවකගේ උපත් තුවාල සඳහා ප්රධාන හේතුව මෙයයි. දරු ප්රසූතිය සිදු කරනු ලබන්නේ සිසේරියන් සැත්කමෙනි, මෙය ස්වාභාවික උපතේදී සිදුවිය හැකි දරුවාගේ සන්ධිවල අස්ථි බිඳීම් හා විස්ථාපනයන් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
රෝගයේ රෝග විනිශ්චය සං signs ා
වඩාත් තොරතුරු දැනගැනීමේ රෝග විනිශ්චය ක්රමය වන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල දර්ශක වන අතර, ඒවාට කලලරූපයෙන් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා සනාථ කිරීමට හෝ බැහැර කිරීමට මෙන්ම ප්ලාසන්ටා සහ ඇම්නියොටික් තරලයේ තත්වය තක්සේරු කිරීමට ද හැකිය.
මවගේ රුධිර ප්රවාහයේ අධික ග්ලූකෝස් වැදෑමහයේ පහත සඳහන් වෙනස්කම් වලට දායක වේ:
- රුධිර නාල වල බිත්ති සම්පීඩනය හා ening ණවීම,
- සර්පිලාකාර ධමනි වල ස්ක්ලෙරෝසිස්,
- ට්රොෆොබ්ලාස්ට් වල මතුපිට ස්ථරයේ නෙරෝසිස්,
- නියමිත කාල සීමාවෙන් ඔබ්බට වැදෑමහ වැඩි වීම,
- යාත්රා වල රුධිර සංසරණය මන්දගාමී වේ.
කලලරූපය උල්ලං of නය කිරීමේ අතිධ්වනික දර්ශක:
- ළදරුවාගේ ශරීරයේ අසමාන කොටස්,
- ගර්භාෂයේ දරුවා සිටින ස්ථානයේ සමෝච්ඡය විභේදනය කිරීම,
- නොපැහැදිලි හිස හැඩය
- පොලිහයිඩ්රම්නියෝස්.
මෙම රෝගය ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති කාන්තාවන් අනාගතයේ දී සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා ග්ලයිසිමියාව නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය.
විශේෂ ආහාර ආහාර හා ශාරීරික ව්යායාමවල ආධාරයෙන් සාමාන්ය ශරීර බර පවත්වා ගනිමින් කාන්තාවන් ජීවන රටාව නිවැරදි කිරීම විශේෂ Special යින් නිර්දේශ කරයි. ග්ලූකෝස් වලට පටක ඉවසීම වැඩි කරන ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් වැනි ඇතැම් ations ෂධ භාවිතය බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට, ඔබ වහාම වෛද්ය උපකාර ලබා ගත යුතුය.
ගර්භණී දියවැඩියාව බරපතල රෝගයකි, මන්ද රෝගයේ පිළිස්සුම් රෝග ලක්ෂණ නොමැත. එමනිසා, ගර්භනී කාන්තාවක් නාරිවේද විශේෂ ologist යකු සමඟ නියමිත වේලාවට ලියාපදිංචි වීම වැදගත් වන අතර රුධිරයේ හා මුත්රා වල ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂණ පවත්වයි.
ගැබ් ගැනීම යනු කාන්තාවකගේ ජීවිතයේ විශේෂ කාල පරිච්ඡේදයකි. නව නැගී එන ජීවිතයකට අනුවර්තනය වෙමින්, අපේක්ෂා කරන මවගේ ශරීරය මෙම ජීවිතය බේරා ගැනීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති සියලුම යාන්ත්රණ දියත් කරයි. ගර්භණී සමයේදී නිතිපතා පරීක්ෂා කිරීම කාන්තාවකට අනිවාර්ය වේ: ඔවුන්ගේ උපකාරයෙන් වෛද්යවරයාට ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයේ යම් යම් අක්රමිකතා කාලෝචිත ලෙස හඳුනාගත හැකි අතර එමඟින් සුව කළ නොහැකි ප්රතිවිපාක ඇති විය හැකිය. කාන්තාවක් දරුවෙකු රැගෙන යන අතරතුර වෛද්යවරයා දැඩි අවධානයක් යොමු කරන වැදගත්ම දර්ශකයක් වන්නේ ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ සීනි මට්ටමයි. රුධිර පරීක්ෂණ සහ මුත්රා පරීක්ෂණ එය තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
භ්රෑණ වර්ධනයේදී සීනි මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වන්නේ ගර්භණීභාවය යනු වෛද්යවරුන් පවසන පරිදි "දියවැඩියා" සාධකයක් නම් පමණි. ඉතින්, ගර්භණී සමයේදී කලින් නොපෙනෙන ලෙස ඇති වන රෝග බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. වෛද්යවරුන්ට මෙම රෝගයට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් ඇති කාන්තාවන්, අවුරුදු 30 කට පසු ගැබ් ගැනීමක් ඇති කාන්තාවන් (වයස සමඟ දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම වැඩිවේ), අධික බර ඇති කාන්තාවන්, කලින් ගැබ් ගත් කාන්තාවන්, ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමේ අවදානමක් ඇත. පෙර ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව වැළඳී ඇති කාන්තාවන් මෙන්ම (මේ අවස්ථාවේ දී, විශාල ළදරුවන්ගේ උපත පුළුල්ව පැතිරී ඇති අතර, බර කිලෝග්රෑම් 4.5 ට වඩා වැඩි වන අතර සෙන්ටිමීටර 55-60 දක්වා වර්ධනය වේ).
ගර්භණී සමයේදී විදහා දක්වන දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණ වනුයේ මුත්රා කිරීම, ආහාර රුචිය වැඩි වීම, වියළි මුඛය සහ පිපාසය, දුර්වලතාවය, අධි රුධිර පීඩනය. කාලෝචිත ලෙස හඳුනාගත් දියවැඩියා රෝගය දරුවෙකු බිහි කිරීම සඳහා contraindication එකක් නොවේ: සුපරීක්ෂාකාරීව අධීක්ෂණය කිරීම, විශේෂ ආහාර වේලක් භාවිතා කරමින් සීනි නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සෞඛ්ය සම්පන්න සහ ශක්තිමත් දරුවෙකු බිහි කිරීමට ඉවහල් වේ.
ගර්භණී සති 24 ත් 28 ත් අතර සීනි පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, පළමු විශ්ලේෂණය අතරතුරදී අනාවරණය වුව ද සීනි මට්ටම්වල සුළු වැඩිවීමක් තාවකාලික විය හැකිය. සැබවින්ම ස්ථායීව ඉහළ නංවන ලද සීනි ප්රමාණයක් ඇති බවට තහවුරු කර ගැනීම සඳහා, නැවත විශ්ලේෂණයක් අවශ්ය වේ. අධි රුධිර සීනි තීරණය කරනු ලබන්නේ මුත්රා පරීක්ෂාවකින් මෙන්ම රුධිර පරීක්ෂාවකින් ය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම අද එතරම් දුර්ලභ නොවේ. දරුවෙකු රැගෙන යන විට ඉන්සියුලින් නිපදවන අග්න්යාශයේ බර සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. අග්න්යාශය මෙම බර සමඟ සාර්ථක නොවන්නේ නම්, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම වහාම වැඩිවේ. මෙම සංසිද්ධියට විශේෂ නමක් ඇත - ඊනියා "ගර්භනී දියවැඩියාව" - සම්මත හා සැබෑ දියවැඩියාව අතර අතරමැදි තත්වයකි. ගර්භණී දියවැඩියාව අධි රුධිර සීනි මගින් සංලක්ෂිත වේ, නමුත් දරුවා ඉපදුණු පසු සති 2-12 ක් තුළ සීනි මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත්වේ. එසේ වුවද, ගර්භනී කාන්තාවන් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන විට සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම සහ කෙනෙකුගේ සෞඛ්යය කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කිරීම අනිවාර්ය වේ.
ඔබ මුලින්ම ඔබේ ආහාර වේල සමාලෝචනය කළ යුතුය. වේගයෙන් අවශෝෂණය කරන කාබෝහයිඩ්රේට් - සීනි, රසකැවිලි, රසකැවිලි, පොඩි කළ අර්තාපල් අනුභව නොකළ යුතුය. ඔබට පලතුරු යුෂ සහ මිහිරි ජලය අතහැර දැමීමට සිදුවනු ඇත, පලතුරු විශාල ප්රමාණයක් පරිභෝජනය කිරීමද නුසුදුසුය. සෙමින් අවශෝෂණය කරන ලද කාබෝහයිඩ්රේට් (පැස්ටා, අම්බෙලිෆර්, සහල්, අර්තාපල්) වලින් ඔබ කිසිසේත් ප්රතික්ෂේප නොකළ යුතුය, නමුත් ඒවායේ පරිභෝජනය කළ ප්රමාණය තවමත් සීමා කළ යුතුය. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ආහාර වේලක් පිළියෙළ කිරීම තරමක් දුෂ්කර කාර්යයකි. මන්දයත් දරුවාට අධික සීනි වලින් ඇති වන අවදානම තුරන් කිරීම පමණක් නොව, ආහාර වලින් ලබා ගත හැකි සියලු ප්රයෝජනවත් ද්රව්ය ලබා දීමද අවශ්ය වේ. එබැවින් ආහාර වේලක් තෝරා ගැනීම සඳහා විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අතිරික්ත නොවනු ඇත. ග්ලූකෝමීටරයක් ලබා ගැනීම ද ප්රයෝජනවත් වනු ඇත - එහි ආධාරයෙන් පුද්ගලිකව රුධිරයේ සීනි මැනීමට පවා හැකි වනු ඇත.
තමන්ගේ සෞඛ්යය හා තත්වය පිළිබඳව නිසි අවධානයක් යොමු කරමින්, තමන් සහ දරුවා නිරන්තරයෙන් රැකබලා ගැනීමෙන් දරුවා නිසැකවම නිරෝගීව හා ශක්තිමත්ව උපත ලබනු ඇත.
රෝගයට හේතු
ගර්භණී සමයේදී අතිරේක අන්තරාසර්ග අවයවයක් වන වැදෑමහ ශරීරයේ දිස් වේ. එහි හෝමෝන - ප්රෝලාක්ටින්, කොරියොනික් ගොනඩොට්රොපින්, ප්රොජෙස්ටරෝන්, කෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, එස්ටජන් - මවගේ පටක ඉන්සියුලින් වලට ඇති හැකියාව අඩු කරයි. ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සඳහා ප්රතිදේහ නිපදවනු ලැබේ, වැදෑමහයේ හෝමෝනය බිඳවැටීම සටහන් වේ. කීටෝන් සිරුරු වල පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරන අතර, කලලරූපයේ අවශ්යතා සඳහා ග්ලූකෝස් භාවිතා වේ. වන්දි ලෙස, ඉන්සියුලින් සෑදීම වැඩි දියුණු කරයි.
සාමාන්යයෙන්, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වර්ධනය වීම ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩි වීමට හේතුවකි. නමුත් නිරාහාර රුධිරය අධ්යයනය කිරීමේදී කලලරූපය විසින් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය කිරීම සුළු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වේ. දියවැඩියාවට ජානමය නැඹුරුතාවයක් සහිතව, පරිවාරක උපකරණ අතිරේක බරට ඔරොත්තු නොදෙන අතර ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වේ.
මෙම රෝගයට අවදානමක් ඇත්තේ කාන්තාවන් ය:
- අධික බර
- අවුරුදු 30 ට වැඩි
- පරම්පරාවෙන් බර,
- අහිතකර ප්රසව ඉතිහාසය සමඟ
- ගර්භණීභාවයට පෙර හඳුනාගත් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ.
ගර්භනී අවධියේ සිට මාස 6-7 දක්වා මෙම රෝගය වර්ධනය වේ. ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ට අවුරුදු 10-15 කට පසු රෝගයේ සායනික ස්වරූපයක් වර්ධනය වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත.
බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ සැඟවුණු දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම එහි අසමමිතික ක්රියාමාර්ගය මගින් සංකීර්ණ වේ. පරිවෘත්තීය ආබාධ තීරණය කිරීම සඳහා ප්රධාන ක්රමය රසායනාගාර පරීක්ෂණ වේ.
ප්රාථමික පරීක්ෂණය
ගර්භනී කාන්තාවක් ලියාපදිංචි කළ විට, ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය වේ. ශිරා රුධිරය පර්යේෂණ සඳහා ගනු ලැබේ. විශ්ලේෂණයට පෙර අවම වශයෙන් පැය 8 ක් වත් ඔබ අනුභව නොකළ යුතුය. නිරෝගී කාන්තාවන් තුළ, දර්ශකය 3.26-4.24 mmol / L. දියවැඩියා රෝගය 5.1 mmol / L ට වඩා නිරාහාර ග්ලූකෝස් මට්ටමකින් පෙළෙන බව හඳුනාගෙන ඇත.
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා වන විශ්ලේෂණය මඟින් මාස 2 කින් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය තත්ත්වය තහවුරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. සාමාන්යයෙන් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම 3-6% කි. 8% දක්වා වැඩිවීම පෙන්නුම් කරන්නේ දියවැඩියා රෝගය වැළඳීමේ සම්භාවිතාවය, 8-10% අවදානම මධ්යස්ථ වන අතර 10% හෝ ඊට වැඩි - ඉහළ මට්ටමක පවතී.
ග්ලූකෝස් සඳහා මුත්රා පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න. ගර්භනී කාන්තාවන්ගෙන් 10% ක් ග්ලූකෝසුරියා රෝගයෙන් පෙළෙන නමුත් එය හයිපර්ග්ලයිසමික් තත්වයක් සමඟ සම්බන්ධ නොවිය හැකි නමුත් වකුගඩු ග්ලෝමෙරුලි හෝ නිදන්ගත පයිලෝනෙෆ්රයිටිස් හි පෙරීමේ හැකියාව උල්ලං with නය කිරීමකි.
ගර්භණී සති 24-28 අතර විභාගය
පළමු ත්රෛමාසික සම්මත පරීක්ෂණ වලදී කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ව්යාධි පෙන්නුම් නොකළේ නම්, ඊළඟ පරීක්ෂණය 6 වන මස ආරම්භයේදී සිදු කෙරේ. ග්ලූකෝස් ඉවසීම තීරණය කිරීම සඳහා විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවන අතර එය උදෑසන සිදු කරනු ලැබේ. නිරාහාර රුධිර කාබෝහයිඩ්රේට් අන්තර්ගතය තීරණය කිරීම, ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 75 ක් ගැනීමෙන් පැයකට පසුව සහ තවත් පැය 2 ක් මෙම අධ්යයනයට ඇතුළත් වේ. රෝගියා දුම් පානය නොකළ යුතුය, ක්රියාශීලීව ගමන් කිරීම, විශ්ලේෂණයේ ප්රති result ලයට බලපාන take ෂධ ගැනීම.
පළමු නියැදිය පරීක්ෂා කිරීමේදී හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හඳුනාගත හොත්, පහත දැක්වෙන පරීක්ෂණ පියවරයන් සිදු නොකෙරේ.
ග්ලූකෝස් ඉවසීම තීරණය කිරීම පහත සඳහන් අවස්ථාවන්හිදී contraindicated:
- උග්ර විෂ වීම
- බෝවන රෝග
- නිදන්ගත අග්න්යාශයේ පිළිකා උග්රවීම,
- ඇඳ විවේක ගැනීමේ අවශ්යතාවය.
ගර්භනී කාන්තාවගේ පළමු නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් ගර්භනී නොවන කාන්තාවකට වඩා අඩුය. පැයක ව්යායාමයකින් පසු, ගර්භනී කාන්තාවකගේ ග්ලයිසිමියා මට්ටම 10-11 mmol / L වේ, පැය 2 කට පසු - 8-10 mmol / L. ගර්භණී සමයේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ප්රමාද වීම අඩුවන්නේ ආමාශ ආන්ත්රයේ අවශෝෂණ වේගය වෙනස් වීම හේතුවෙනි.
පරීක්ෂණය අතරතුර දියවැඩියාව හඳුනාගත හොත්, කාන්තාව අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා සමඟ ලියාපදිංචි වේ.
බොහෝ කාන්තාවන් තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ව්යාධි වෙනස්කම් ගර්භණී සමයේදී අනාවරණය වේ. රෝගයේ වර්ධනය ජානමය වශයෙන් තීරණය වේ. දියවැඩියා රෝගය මවගේ සහ දරුවාගේ සෞඛ්යයට භයානක ය. රෝගයට කාලෝචිත ලෙස ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අපගමනය කලින් හඳුනා ගැනීම අවශ්ය වේ.
ගර්භණී සමයේදී සැඟවුණු දියවැඩියා පරීක්ෂණයක් සඳහා ඇඟවුම්
බොහෝ විට පවතින සමහර රෝග නැවත ඇතිවීම ගර්භණී සමයේදී සිදු වේ. සැඟවුණු දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවස්ථාවක් තිබේ. මෙම රෝගය නොමැතිවීම පිළිබඳ පූර්ණ විශ්වාසය සඳහා, ගර්භනී කාන්තාවක් සීනි පරීක්ෂණයකට භාජනය කරන ලෙස වෛද්යවරයා යෝජනා කරයි.
ගර්භණී සමයේදී විශ්ලේෂණයක් පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ලබා දී ඇත:
- නිරන්තරයෙන් පිපාසය
- නිතර මුත්රා කිරීම,
- පාරම්පරික රෝගය දියවැඩියාවයි
- දරුවෙකු රැගෙන යන විට විශාල බරක් ඇත,
- රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණවල ප්රති results ල අධ්යයනය කිරීමේදී, ජෛව ද්රව්යවල සංයුතිය තුළ සීනි සොයා ගන්නා ලදී,
- තෙහෙට්ටුව සහ වේගවත් බර අඩු වීම.
නිර්දේශිත පරීක්ෂණ දිනයන් සහ සකස් කිරීමේ නීති
ගුප්ත දියවැඩියා පරීක්ෂණයේ පළමු අදියර ගර්භනී සති 16 සිට 18 දක්වා වේ. සමහර අවස්ථාවල සති 24 ක් දක්වා අධ්යයනයක් සැලසුම් කර ඇත.
ජෛව රසායනික පරීක්ෂණය අතරතුර සීනි ප්රමාණය වැඩි නම්, සති 12 ට පරීක්ෂණය නියම කරනු ලැබේ.
විභාගයේ දෙවන අදියර සති 24 සිට 26 දක්වා කාලයට අයත් වේ. මෙම අවස්ථාවේදී අධික සීනි සාන්ද්රණයක් තිබීම මවට පමණක් නොව දරුවාටද හානි කළ හැකිය. ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සඳහා නිසි ලෙස සකස් කිරීම අත්යවශ්ය වේ .adds-mob-1
පහත සඳහන් නිර්දේශ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය:
- පරීක්ෂණයට දින තුනකට පෙර, ඔබට කාබෝහයිඩ්රේට් ග්රෑම් 150 ක් සමඟ දිනපතා මෙනුවක් ලබා දිය යුතුය,
- අවසාන ආහාර වේලෙහි අවම වශයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් ග්රෑම් 50 ක් අඩංගු විය යුතුය,
- පරීක්ෂණයට පැය 8 කට පෙර ආහාර අනුභව නොකළ යුතුය,
- විශ්ලේෂණය කිරීමට පෙර සීනි අන්තර්ගතය සහිත ආහාර අතිරේක සහ විටමින් ගන්න එපා,
- ප්රොජෙස්ටරෝන් විශ්ලේෂණයේ වැරදි ප්රති result ලයට බලපායි, එබැවින් පළමුව ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කාලසටහනක් සාකච්ඡා කළ යුතුය,
- සම්පූර්ණ පරීක්ෂණය අතරතුර වාඩි වී සිටීම අවශ්ය වේ.
සැඟවුණු සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?
- ග්ලූකෝස් මැනීම සඳහා රුධිරය නහරයකින් ගනු ලැබේ,
- එවිට රෝගියා මොනොසැකරයිඩ ද්රාවණයක් පානය කරයි,
- ප්රති the ලය මැනීමෙන් ද්රාවණය පානය කිරීමෙන් පැයකට පැය දෙකකට පසුව නැවත රුධිරය ගන්න.
විශ්ලේෂණය සඳහා ග්ලූකෝස් තනුක කර ඇත්තේ පිරිසිදු ජලය මිලි ලීටර් 300 ක් වියළි කුඩු ග්රෑම් 75 ක් සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමෙනි.
මිනිත්තු 5 ක් ඇතුළත විසඳුම පානය කළ යුතුය.
රුධිර පරීක්ෂණ ප්රති results ල: ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ සම්මතයන් සහ අසාමාන්යතා
- පළමු උපවාසයේ දී, දර්ශක 5.1 mmol / l නොඉක්මවිය යුතුය,
- විසඳුම ගෙන පැයකට පසු සිදුවන දෙවන වැටෙන් පසුව, සාමාන්යයෙන් අනුපාතය 10 mmol / l දක්වා වේ,
- බර පැටවීමෙන් පැය දෙකකට පසුව ගන්නා රුධිර පරිත්යාගයේ තුන්වන වතාවට පසුව ග්ලූකෝස් ප්රමාණය 8.5 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.
ගර්භනී කාන්තාවකගේ අධි තක්සේරු දර්ශක සම්බන්ධයෙන්, ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති බව උපකල්පනය කළ හැකිය. මෙම රෝග විනිශ්චය භයානක නොවේ. මූලික වශයෙන්, දරු ප්රසූතියෙන් මාස දෙකකට පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වේ.
කෙසේ වෙතත්, මෙම තත්වය දරුවාට හානියක් විය හැකි බැවින් එය සාමාන්ය දෙයක් ලෙස සැලකිය නොහැකිය. එබැවින්, අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අවශ්ය වන අතර, අවශ්ය නම් අතිරේක පරීක්ෂණ යොමු කිරීම හෝ විශේෂ ආහාර වේලක් සැකසීම.
අඩු ග්ලූකෝස් මට්ටම ගර්භණීභාවයට අහිතකර ලෙස බලපානු ඇත, මන්ද කාබෝහයිඩ්රේට් දරුවාගේ මොළය සෑදීමට සම්බන්ධ වේ. ඇඩ්ස්-මොබ් -2
ගුප්ත දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා නිර්ණායක
ආහාර ගැනීමට පෙර ඇගේ රුධිර මට්ටම මෙම දර්ශකයට වඩා වැඩි නම්, කාන්තාවට පරිවෘත්තීය ආබාධයක් තිබේ.
පැයක් තුළ දෙවන පරීක්ෂණයකදී, දියවැඩියා රෝගයේ දී, දර්ශක 10 සිට 11 mmol / l දක්වා වෙනස් වේ.
තුන්වන රුධිර පරිත්යාගයෙන් පසුව, විසඳුම ලබා ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසුව, දියවැඩියාව තීරණය කිරීම සඳහා 8.5 සිට 11 mmol / l හෝ ඊට වැඩි දර්ශක අදාළ වේ.
අදාළ වීඩියෝ
ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය ලබා දෙන්නේ කෙසේද:
ගර්භණී සමයේදී ගුප්ත දියවැඩියා රෝගය තීරණය කිරීම සඳහා විශ්ලේෂණයක් වැදගත් වේ, මන්ද මෙම රෝගයේ අන්තරාය පවතින්නේ එහි නොපෙනෙන වර්ධනය තුළ වන අතර එය මවගේ සහ දරුවාගේ සෞඛ්ය තත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි.
පරීක්ෂණයෙන් සමත් වීමට පෙර, ව්යාජ ප්රති .ල ලබා ගැනීමේ හැකියාව ඉවත් කිරීම සඳහා සියලු නිර්දේශ නිසි ලෙස සකස් කර අනුගමනය කිරීම වැදගත්ය.