දියවැඩියා ස්නායු රෝග

දියවැඩියා ස්නායු රෝග
සුසර කිරීමේ දෙබලක - පර්යන්ත සංවේදීතා රෝග විනිශ්චය සඳහා මෙවලමක්
ICD-10	ජී 63.2 63.2, ඊ 10.4 10.4, ඊ 11.4 11.4, ඊ 12.4 12.4, ඊ 13.4 13.4, ඊ 14.4 14.4
ICD-9	250.6 250.6
ICD-9-KM	250.6
මෙඩ්ලයින් ප්ලස්	000693
මෙෂ්	D003929

දියවැඩියා ස්නායු රෝග (වෙනත් ග්‍රීක νεϋρον - “ස්නායු” + වෙනත් ග්‍රීක πάθος - “දුක්විඳීම, අසනීප”) - කුඩා රුධිර නාල වල දියවැඩියාව පරාජය කිරීම හා සම්බන්ධ ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ (වාසා වාසෝරම්, වාසා නර්වෝරම්) - වඩාත් සුලභ එකක් සංකූලතා, වැඩ කිරීමේ හැකියාව අඩු කිරීමට පමණක් නොව, බොහෝ විට දරුණු ආබාධිත තුවාල හා රෝගීන්ගේ මරණයට හේතුව ද වේ. ව්යාධි ක්රියාවලිය සියලු ස්නායු තන්තු වලට බලපායි: සංවේදක, මෝටර් සහ ස්වයංක්රීය. ඇතැම් තන්තු වලට සිදුවන හානිය මත පදනම්ව, දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ විවිධ ප්‍රභේදයන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ: සංවේදක (සංවේදී), සංවේදක-මෝටරය, ස්වයංක්‍රීය (ස්වයංක්‍රීය). මධ්යම හා පර්යන්ත ස්නායු රෝග අතර වෙනස හඳුනා ගන්න. වී. එම්. ප්‍රිකොෂාන් (1987) ගේ වර්ගීකරණයට අනුව, මොළයට හා කොඳු ඇට පෙළට සිදුවන හානිය මධ්‍යම ස්නායු රෝගයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර, ඒ අනුව,

මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුර

| කේතය සංස්කරණය කරන්න

දියවැඩියාව ඇතිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව, මොළයේ හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ. දිගුකාලීන වසංගත රෝග අධ්‍යයනයක ප්‍රති results ල වලට අනුව, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් අතර නව හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සංඛ්‍යාතය පුද්ගලයින් 1000 කට 62.3 ක් වන අතර ප්‍රධාන ජනගහනය තුළ එය වසර 12 ක් තුළ පුද්ගලයින් 1000 කට 32.7 කි. නිරීක්ෂණ. කෙසේ වෙතත්, රක්තපාත ආ roke ාතය හා අස්ථිර මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු සාමාන්‍ය ජනගහනයට වඩා වෙනස් නොවේ. වෙනත් අවදානම් සාධක (ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාව) නොතකා දියවැඩියා රෝගය මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු වර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධකයක් බව තහවුරු වී ඇත.

කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයින් අතර ඉස්කිමික් ආ roke ාතය වඩාත් දරුණු ය, දියවැඩියාව නොමැති ජනගහනයක ආ roke ාතය හා සසඳන විට වඩාත් නරක පුරෝකථනය, ඉහළ මරණ හා ආබාධිත බව. 1988 දී ලිත්නර් සහ වෙනත් අය විසින් කරන ලද අධ්‍යයනයකදී, දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් අතර ආ roke ාත වර්ධනය සඳහා වන මරණ අනුපාතය 28% ක් වූ අතර දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයින් අතර 15% ක් විය. දියවැඩියා රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව හෙළි වූ ආ roke ාතයක වඩාත් නරක ක්‍රියාමාර්ගය හා ප්‍රති come ලය සිදුවන්නේ නැවත නැවතත් මස්තිෂ්ක වාහිනී ආබාධ ඇතිවීමයි. එක්සත් ජනපදයේ වසංගත රෝග අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් අතර පළමු ආ roke ාතයෙන් පසු නැවත නැවත මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු ඇතිවීමේ අවදානම ආ roke ාතයක් ඇති නමුත් දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයින්ගේ සමාන අවදානමට වඩා 5.6 ගුණයකින් වැඩි බවයි (වෙනස් කිරීම සහ et al., 1993).

දියවැඩියාව ඇති සහ රහිත පුද්ගලයින් අතර ආ roke ාතය ඇතිවීමේ පුරෝකථන සාධකයක් ලෙස හයිපර්ග්ලයිසිමියා වල වටිනාකම මතභේදාත්මක ය. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව බොහෝ විට උග්‍ර ආ roke ාතය සමඟ සංයෝජනය වේ: එක් අතකින්, එය කලින් හඳුනා නොගත් දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රකාශනයක් විය හැකි අතර, අනෙක් අතට, එය ආ roke ාතයේ වර්ධනය සමඟ ඇති වන ආතති සාධක මගින් ඇතිවේ. ඒ අතරම, ආ roke ාතයක් වර්ධනය වන විට අනාවරණය කරගත් දියවැඩියා රෝගයේ සංඛ්‍යාතය (කලින් හඳුනාගෙන නොමැත) ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර විවිධ අධ්‍යයනවලට අනුව 6 සිට 42% දක්වා පරාසයක පවතී. 1990 දී ඩාවාලොස් සහ වෙනත් අය රෝහල් ගත කරන අවස්ථාවේ දී බරපතලකම, ආ roke ාත ප්‍රති come ල සහ රුධිර ග්ලූකෝස් අතර සමීප සම්බන්ධතාවයක් ඇති කළහ. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රශ්නය තවමත් පැහැදිලි කර නැත: හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යනු මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරේ ගමන් මග නරක අතට හැරීම සඳහා වන ස්වාධීන අවදානම් සාධකයකි ද නැතහොත් එය පිළිබිඹු කරන්නේ සංවර්ධිත ආ roke ාතයේ බරපතලකම, එහි පරිමාව සහ ප්‍රාදේශීයකරණය පමණි.

අවුරුදු 7 ක කාලයක් තුළ සිදු කරන ලද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් 411 දෙනෙකුගේ වසංගත රෝග පරීක්ෂණයකින් හෙළි වූයේ නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝගවලින් රෝගීන්ගේ මරණ අනුපාතය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවත් මස්තිෂ්ක වාහිනී ආබාධ ඇතුළු සාර්ව ආන්තික රෝග වර්ධනය සඳහා සැලකිය යුතු ස්වාධීන අවදානම් සාධකයක් බවත්ය. .