අග්න්‍යාශයේ පටක වල බයොප්සි පරීක්ෂා කරන්නේ කෙසේද?
අග්න්‍යාශය (අග්න්‍යාශය) ආහාර ජීර්ණ හා අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ වැදගත්ම ඉන්ද්‍රිය වන බැවින් අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි වැදගත් රෝග විනිශ්චය අධ්‍යයනයකි. අග්න්‍යාශය මගින් පරිවෘත්තීය හා ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වැදගත් හෝමෝන හා එන්සයිම ස්‍රාවය කරයි.
මේ සම්බන්ධයෙන්, අග්න්‍යාශයේ අක්‍රියතාවයන් ක්ෂණික ප්රතිකාර අවශ්ය වන ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්වයන් වේ.
අග්න්‍යාශයේ තත්වය තීරණය කිරීම සඳහා වඩාත් විශ්වාසදායක ක්රම අතරට රුධිරයේ හෝමෝන හා අග්න්‍යාශයික එන්සයිම මට්ටම තක්සේරු කිරීම, ඉන්ද්‍රියයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි ඇතුළත් වේ.
අග්න්‍යාශයික බයොප්සි යනු කුමක්ද?
අග්න්‍යාශයික බයොප්සි යනු ආක්‍රමණික රෝග විනිශ්චය ක්රම (ආක්‍රමණික ක්රම යනු සම හෝ ශ්ලේෂ්මල පටල හරහා විනිවිද යාම හා සම්බන්ධ වෛද්ය ක්‍රමවේදයන් වේ), එබැවින් ක්රියා පටිපාටිය සිදු කළ යුත්තේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි, ආමාශයික, ඔන්කොලොජිකල් හෝ ශල්‍ය රෝහලක ය.
සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සහ ද්රව්ය නියැදීම්වල නිරවද්යතාව වැඩි කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක අධීක්ෂණය යටතේ අග්න්‍යාශයික බයොප්සි සිදු කරනු ලැබේ.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්‍ෂණයකදී වෛද්යවරයා විශේෂ බයොප්සි ඉඳිකටු භාවිතා කරමින් අග්න්‍යාශයේ පටක සාම්පලයක් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රැගෙන යයි. තවද, ලබාගත් සාම්පල රසායනාගාරයට යවනු ලබන අතර, ඒවා අන්වීක්ෂයක් යටතේ පැල්ලම් කර පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
දර්ශකයට අනුව, විශේෂ ප්‍රතික්‍රියාකාරක සමඟ ප්‍රතිශක්තීකරණ රසායනික අධ්‍යයන අතිරේකව සිදු කළ හැකිය.
බයොප්සි පරීක්ෂණයක ප්රති results ල වෙනත් අධ්යයනවල දර්ශකයන් සමඟ සමපාත වේ. එබැවින් සහභාගී වන වෛද්යවරයා ද විකේතනය සමඟ කටයුතු කළ යුතුය.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම වන්නේ රෝගියා තුළ අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් තිබීමයි.
අග්න්‍යාශයික බයොප්සි මගින් ඔබට තීරණය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ:
- නියෝප්ලාස්ම් අවධිය,
- අවට පටක වල පිළිකා ආක්‍රමණ පැවතීම (ගෙඩියක් ආක්‍රමණශීලී වීමේ මට්ටම),
- මෙටාස්ටැසිස් අවදානම.
බයොප්සි මගින් ඔබට රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ වඩාත් effective ලදායී ප්‍රතිකාරය තෝරා ගැනීමට ඉඩ ලබා දේ.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි මඟින් ඔබට මෙය කළ හැකිය:
- අග්න්‍යාශ පටක වල හිස්ටෝලා සංයුතිය තක්සේරු කරන්න,
- ඉන්ද්‍රිය සෛලවල තත්වය සහ එන්සයිම හා හෝමෝන නිපදවීමේ හැකියාව තක්සේරු කරන්න,
- එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස පටක නියැදියේ ඇති මාරාන්තික සෛල හඳුනා ගන්න,
- අග්න්‍යාශයික නියෝප්ලාස්ම් වර්ධනය වීමේ අවදානම තක්සේරු කරන්න,
- අග්න්‍යාශයේ විවිධ රෝග අතර අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය පැවැත්වීම.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි සඳහා දර්ශක
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම වන්නේ මාරාන්තික පිළිකාවක් පිළිබඳ සැකයයි.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අග්න්‍යාශයික පිළිකාව දිගු කලක් තිස්සේ ව්යාජ නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ අනුකරණය කළ හැකිය. නිදන්ගත අග්න්‍යාශය හා ගෙඩියක් අතර අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය බොහෝ විට අතිශයින්ම ගැටළු සහගත වන අතර විශ්වාසදායක තොරතුරු ලබා ගත හැකි එකම ක්රමය බයොප්සි ය.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි සඳහා දර්ශක:
- අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇති රෝගියකු පිළිබඳ සැකයක්,
- මාරාන්තික හා පිළිකුල් සහගත පිළිකා මෙන්ම නියෝප්ලාස්ම් සහ ව්යාජ පිළිකා නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා අතර අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අවශ්යතාවය.
- නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝගයේ බරපතලකම හඳුනා ගැනීමේ අවශ්යතාවය,
- වෙනත් ආක්‍රමණශීලී නොවන රෝග විනිශ්චය ක්රම පිළිබඳ තොරතුරු නොමැතිකම (ශරීරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, සායනික පරීක්ෂණ ආදිය),
- අග්න්‍යාශයේ කොටසක් සංරක්ෂණය කිරීම හෝ ඉවත් කිරීම පිළිබඳව තීරණ ගැනීමේ අවශ්යතාවය (අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීම).
අග්න්‍යාශයික පිළිකා සඳහා වන බයොප්සි වඩාත් effective ලදායී හා විශ්වාසදායක රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයකි.
අග්න්‍යාශික බයොප්සි - contraindications
රෝගියාට තිබේ නම් අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි සිදු නොකෙරේ:
- දරුණු රුධිර වහනය,
- උග්ර අවධියේදී දැඩි සොමාටික් ව්යාධිවේදය.
එසේම, බයොප්සි පරීක්ෂණයක් ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ contraindicated. ළමුන් සඳහා, අග්න්‍යාශික බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ අත්‍යවශ්‍ය වූ විට පමණි.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි වර්ග
මේ මොහොතේ, පහත දැක්වෙන බයොප්සි වර්ග භාවිතා කරනු ලැබේ:
- අන්තර් ක්‍රියාකාරී
- ලැපරොස්කොපි
- percutaneous
- එන්ඩොස්කොපික්.
ඉන්ට්‍රොපරේටිව් බයොප්සි සමඟ අග්න්‍යාශයේ පටක නියැදීම සෘජුවම ඉන්ද්‍රිය මත විවෘත ශල්‍යකර්මයක් සිදු කරනු ලැබේ. බොහෝ විට, අග්න්‍යාශයේ වලිගයෙන් ද්රව්ය ලබා ගැනීමට අවශ්ය වූ විට මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය භාවිතා කරනු ලැබේ.
පහත දැක්වෙන ක්රම උපයෝගී කරගනිමින් අන්තර් ක්‍රියාකාරී බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකිය.
- සෘජු - රෝගියාට ග්‍රන්ථියේ ඉහළ හෝ පහළ දාරයේ විශාල මතුපිට ගෙඩියක් තිබේ නම් මෙම බයොප්සි ක්රමය කළ හැකිය. මෙම වර්ගයේ බයොප්සි සිදු කරනු ලබන්නේ උදර බිත්තියේ කැපීමෙනි. බයොප්සි ද්රව්ය ගැනීමට, විශේෂ ඉඳිකටුවක් හෝ තුවක්කුවක් භාවිතා කරන්න,
- transduodenal - අධ්යයනය සිදු කරනු ලබන්නේ duodenum හරහා ය. ගෙඩියට සිදුරු කිරීම සඳහා, මිලි ලීටර් 10 ක සිරින්ජයකට සම්බන්ධ දිගු සිහින් ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරන්න.
අවම කම්පන සහගත හා බහුලව භාවිතා වන අධ්යයනය වන්නේ අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි ය. සිහින් ඉඳිකටු ඇස්පිරින් බයොප්සි සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරයි, නමුත් ට්‍රෙපනොබයොප්සි ද නියම කළ හැකිය.
සමේ කුඩා කැපීමක් හරහා දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. බයොප්සි අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ සීටී මගින් අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
සිහින් ඉඳිකටු බයොප්සි සමඟ ඉන්ද්‍රිය සෛල ලබා ගන්නා අතර ට්‍රෙපනොබියොප්සි සමඟ පටක තීරුවක් ලබා ගනී.
එවැනි බයොප්සි චිකිත්සක අරමුණු සඳහා ද ගෙඩි, විස් cess ෝට ආදිය බැහැර කළ හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
ලැපරොස්කොපික් බයොප්සි සිදු කරනු ලබන්නේ එන්ඩොස්කොපයක් භාවිතයෙන් වන අතර රෝගියාට විශාල ව්යාජ සෛල හෝ විස් cess ෝට, අග්න්‍යාශ පිළිකා හෝ දරුණු ද්වීපාර්ශවීය ව්යාධි තිබේ නම් භාවිතා කරනු ලැබේ.
බයොප්සි පටිපාටියකට සූදානම් වන්නේ කෙසේද?
බයොප්සි පරීක්ෂණයක් කිරීමට පෙර රෝගියා සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකට භාජනය වේ: 
- රුධිරය හා මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්ය විශ්ලේෂණය,
- ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ,
- coagulogram,
- අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්,
- බයොප්සි සඳහා භාවිතා කරන නිර්වින්දනය සඳහා ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණ (ඇඟවීම් අනුව),
- ගර්භණී පරීක්ෂණය (ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන් සඳහා).
එසේම, ක්රියා පටිපාටියට පැය 12 කට පෙර, දුම්පානය බැහැර කළ යුතුය.
දින තුනක් හෝ හතරක් සඳහා, මත්පැන් පානය කිරීම බැහැර කිරීම මෙන්ම සැහැල්ලු ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ (බැදපු, කුළුබඩු, මේද, දුම් ආදිය බැහැර කිරීම).
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්‍ෂණයට දින තුනකට පෙර ගෑස් සෑදීම හා සමතලා වීමට හේතු විය හැකි සියලුම ආහාර ආහාරයෙන් ඉවත් කළ යුතුය (අමු එළවළු, රනිල කුලයට අයත් බෝග, මේද කිරි නිෂ්පාදන සහ දුඹුරු පාන් බැහැර කළ යුතුය).
අවශ්ය නම්, බයොප්සි කිරීමට දින තුන හතරකට පෙර, රෝගියාට ඉදිමීම අඩු කිරීම සඳහා ations ෂධ නියම කරනු ලැබේ.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි - රෝහලේ කරන්නේ කෙසේද සහ කොපමණ ප්‍රමාණයක් තිබේද යන්න
ක්රියා පටිපාටියට පෙර වහාම වෛද්යවරයා විසින් විෂබීජ නාශක සමඟ බයොප්සි පරීක්ෂා කරන ස්ථානය සකස් කර දේශීය නිර්වින්දනය සිදු කරයි. ඇඟවීම් වලට අනුව, සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ අග්න්‍යාශයික බයොප්සි පටිපාටියක් සිදු කළ හැකිය.
අවශ්ය නම්, ලේ ගැලීම වැළැක්වීම සඳහා ඩයිසිනොන් රෝගියාට ලබා දෙනු ලැබේ.
ක්රියා පටිපාටියේ නිරවද්යතාව වැඩි කිරීම සහ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක අධීක්ෂණය යටතේ අග්න්‍යාශයික බයොප්සි සිදු කරනු ලැබේ.
බයොප්සි සහ වේදනා සහන කලාපය සැකසීමෙන් පසුව වෛද්යවරයා අල්ට්රා සවුන්ඩ් (හෝ සීටී) අධීක්ෂණය යටතේ විශේෂ බයොප්සි ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කර අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියේ පටක පිටතට ගනී. ඊට පසු, විෂබීජ නාශක හෝ ප්‍රතිජීවක සේදීම මගින් බයොප්සි ඉඳිකටුවක් හරහා සිදු කළ හැකිය.
සම්පූර්ණ ක්රියා පටිපාටිය විනාඩි පහළොවක් පමණ ගත වේ.
අභිලාෂක බයොප්සි හොඳින් ඉවසා ඇති අතර කලාතුරකින් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සනාල හානි හේතුවෙන් සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය.
ඇඟවීම් වලට අනුව, අභිලාෂක බයොප්සි වෙනුවට පහත සඳහන් දෑ සිදු කළ හැකිය:
- endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). මෙම ක්රියා පටිපාටියේදී, කැමරාවක් (එන්ඩොස්කෝප්) සහිත නම්යශීලී නලයක් මුඛය හරහා කුඩා අන්ත්රය තුළට (අග්න්‍යාශයට) ඇතුල් කරනු ලැබේ. මෙම ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කිරීමෙන් ඔබට ඉන්ද්‍රියයේ පින්තූර ගැනීමට සහ එකවර බයොප්සි පරීක්ෂණයක් කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
- එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ. මෙම තාක්ෂණය සමඟ මෙන්ම ඊආර්සීපී සමඟ අග්න්‍යාශයට එන්ඩොස්කොපයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. ඊට පසු, ගෙඩියක් සෑදීමේ ස්ථානය අල්ට්රා සවුන්ඩ් සංවේදකයක් මගින් අනාවරණය කර ගන්නා අතර, පටක පටක වල නියැදියක් බයොප්සි ඉඳිකටුවක් මගින් එකතු කරනු ලැබේ.
- ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂණ. ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂණ වලදී, උදර බිත්තියේ කුඩා කැපීමක් හරහා එන්ඩොස්කොපයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. අධ්යයනය අතරතුර, වෛද්යවරයාට අවයව පරීක්ෂා කර ගෙඩියේ පිහිටීම හා පැතිරීම තක්සේරු කළ හැකිය. මෙයින් පසු, පටක පර්යේෂණ සඳහා ගනු ලැබේ.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්‍ෂණයකදී එකතු කරන ලද පටක වැඩිදුර හිස්ටෝලා හෝ ප්‍රතිශක්ති ist තිහාසික රසායනික අධ්‍යයන සඳහා රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි - ප්රතිවිපාක සහ පසු ජීවිතය
ඇඟවීම් වලට අනුව, රෝගියා පැය 24-48 අතර කාලයක් දෙමාපිය පෝෂණයට මාරු කළ හැකිය.
අනාගතයේදී, රෝගියා පෙව්ස්නර්ට අනුව අංක 5 පී ආහාරයට දැඩි ලෙස අනුගත විය යුතුය. ආහාර වේලක් අවම වශයෙන් මාසයක්වත් නිරීක්ෂණය කරන අතර, ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යෙකුගේ නිර්දේශය මත ආහාර ක්‍රමයෙන් පුළුල් වේ.
අනුභව කිරීම භාගික කොටස් වලින්, හතු හෝ ගාන ලද ස්වරූපයෙන් දිනකට පස් සිට හය වතාවක් විය යුතුය. ආහාර උණුසුම් විය යුතුය.
මීට අමතරව, අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් පසුව, සැන්ඩොස්ටැටින් (drug ෂධයක් අග්න්‍යාශයික එන්සයිම නිපදවීම අවහිර කරයි, ශරීරයේ ක්‍රියාකාරී විවේකයක් නිර්මාණය කරයි) සහ සෙරුකල් නියම කළ හැකිය.
විසර්ජනයෙන් දින කිහිපයක් ඇතුළත, ඇඳන් අඩක් පිළිපැදීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මාසයක් ඇතුළත, ශාරීරික වෙහෙස වළක්වා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, ඔබ මත්පැන් පානය කිරීමද ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය.
අග්න්‍යාශයික බයොප්සි යනු කුමක්ද?
අභ්‍යන්තර අවයව බොහෝ විට පිළිකා හා අක්‍රමිකතාවලට බලපායි. ඔන්කොලොජි හෝ නිරපේක්ෂ නියෝප්ලාස්මය සැක කෙරේ නම්, රෝගියාට සම හරහා සිදුරු කිරීම හෝ ශල්‍යකර්මයේදී කෙලින්ම සිදුරුවීම සිදු වේ.
අග්න්‍යාශයික බයොප්සි යනු සම්මත ක්රියා පටිපාටියක් වන අතර එය රෝග විනිශ්චය කරන ලද පිළිකා හෝ උග්ර අග්න්‍යාශය සමඟ රෝගීන්ට සිදු කරයි. රෙට්රොපෙරිටෝනියල් අවකාශයේ තරල හෝ එඩීමා සමුච්චය වීමෙන් ඉන්ද්‍රිය තුළ සිදුවන ක්‍රියාදාමයන් හරියටම වටහා ගැනීමට අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රම හෝ ආමාශ ආන්ත්‍රයේ එම්ආර්අයි වලට ඉඩ නොදෙන්නේ නම් එය අවශ්ය වේ. ඊට අමතරව, පිළිකාව සනාථ කිරීමට හෝ එය කුමන අවධියේද යන්න වටහා ගැනීමට අවශ්ය නම්, මෙම ක්රමය පිළිකා පටක හඳුනා ගැනීම සඳහා කෙලින්ම භාවිතා කරයි.
බොහෝ විට ශල්‍යකර්මයේදී ගනු ලබන අක්‍රමිකතා සඳහා බයොප්සි නියම කරනු ලැබේ
පන්චර් එකතු කිරීමේ ක්රම
අග්න්‍යාශයේ ඇති ඕනෑම ගෙඩියක් දෘශ්‍යමය වශයෙන් නිරපේක්ෂ ස්කන්ධයක් ලෙස අර්ථ දැක්වුවද නිවැරදි රෝග විනිශ්චය අවශ්ය වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, බයොප්සි කරන්න. මෙය ශල්‍යකර්මයේදී හෝ ශල්‍යකර්මයට පෙර රෝගියෙකුගෙන් ලබාගත් පටක පරීක්ෂා කිරීමේ තාක්‍ෂණයකි.
අග්න්‍යාශයේ ඇති නියෝප්ලාස්මය නියෝජනය කරන ස්ථානයෙන් පටක හරියටම ගැනීම මූලික වශයෙන් වැදගත් වේ. බයොප්සි යනු මාරාන්තික පිළිකා තීරණය කිරීම සඳහා වඩාත් නිවැරදි ක්රමය වන අතර මෙටාස්ටේස් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. ඇය රෝගයේ තරම, ඔන්කොලොජි වල ස්වභාවය හඳුනාගෙන රෝගය දැන් කුමන අවධියේද යන්න තීරණය කරයි.
අග්න්‍යාශයික බයොප්සි සඳහා ක්රම 4 ක් ඇත:
- දී අන්තර් ක්‍රියාකාරී ක්රමය උදර කුහරය තුළ විවෘත ශල්‍යකර්මයකදී පටක වල අංශු ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙය පොදු තාක්‍ෂණයකි, විශේෂයෙන් අග්න්‍යාශයේ වලිග බයොප්සි අවශ්ය නම්. ක්රියා පටිපාටිය සංකීර්ණ හා තරමක් භයානක ය, නමුත් හැකි තරම් තොරතුරු. අන්තරාය පවතින්නේ ආක්‍රමණශීලී නොවන අධ්‍යයනයන් මගින් නියෝප්ලාස්මේ සියලුම අංග නොපෙන්වන අතර, සියල්ලට පසු, ගෙඩියක් සමහර විට අක්‍රිය වන අතර ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම දැනටමත් සිදුවී ඇත. ඊට අමතරව, නියෝප්ලාස්ම් පටක කැබැල්ලකට සිදුරු කිරීම හා ඇණ ගැසීම සඳහා ප්‍රතිචාර නොදක්වන බවට කිසි විටෙකත් සහතිකයක් නොමැත.
- දී ලැපරොස්කොපි ක්රමය බයොප්සි මගින් පටක සාම්පලයක් ගැනීමට පමණක් නොව, උදර කුහරය හෝ අග්න්‍යාශය පවා පරීක්ෂා කර බැලීමට අවස්ථාව තිබේ. මෙම ක්රමය බොහෝ විට භාවිතා කරනුයේ ඔන්කොලොජිකල් ක්‍රියාවලීන්ගේ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වූ විට ය. ක්රියා පටිපාටිය සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ. උග්ර හෝ නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ දී, ලැපරොස්කොපි රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයක් මඟින් ඔබට රෙට්රොපෙරිටෝනියල් අවකාශය දැකීමට ඉඩ සලසයි, නියෝප්ලාස්ම් හෝ තරල සමුච්චය තිබේද යන්න තීරණය කිරීමට.
- දී percutaneous ක්රමය අග්න්‍යාශයික බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ සිහින් ඉඳිකටු ආශාවෙනි. මෙම රෝග විනිශ්චය ක්රමය මඟින් අග්න්‍යාශයේ ක්රියාවලීන් හා මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් අතර වෙනස පැහැදිලිව හඳුනාගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සෙන්ටිමීටර 2 ට වඩා අඩු ගෙඩියක් තුළට ඇතුළු වීම ඉතා අපහසු බැවින් සිදුරු ක්රමය සෑම විටම භාවිතා කළ නොහැක. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඩයග්නොස්ටික්ස් හෝ අග්න්‍යාශයික එම්ආර්අයි වෛද්යවරයාට උදව් කළත්, බයොප්සි පරීක්ෂා කිරීමේ ක්‍රියාවලිය එහි ආධාරයෙන් දෘශ්‍යමාන කිරීම සැමවිටම කළ නොහැකිය. රෝගියා උදර ශල්‍යකර්මයකට භාජනය කර ඇත්නම් පාරදෘශ්‍ය බයොප්සි පරීක්ෂා කිරීම තහනම්ය, කෙසේ වෙතත්, වෙනත් අවස්ථාවල දී වැඩි ඉල්ලුමක් ඇත්තේ ඔහුයි. අග්න්‍යාශයේ එවැනි බයොප්සි මගින් සෞඛ්‍යයට අවම හානියක් සිදු වන අතර සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම ශුන්‍යයට අඩු කරයි.
- දී එන්ඩොස්කොපික් ක්රමය අන්තරාසර්ගයක් අන්ත්රය තුළට ඇතුළු කරනු ලැබේ, ගෙඩියේ පටක duodenum හරහා සිදුරු කරනු ලැබේ. නියෝප්ලාස්මය ප්‍රමාණයෙන් කුඩා නම් හෝ අග්න්‍යාශයේ ගැඹුරින් ගැඹුරු වුවහොත් එවැනි ක්‍රමයක් සුදුසු වේ.
ගෙඩියක් සඳහා අග්න්‍යාශයික බයොප්සි: ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරන්නේ කෙසේද?
රෝගියාට අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ එම්ආර්අයි පරීක්ෂාවකට භාජනය කිරීමෙන් පසු, පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රියාවලියක් ඇති බව පෙන්වමින්, වෛද්යවරයා විසින් බයොප්සි සඳහා උපදෙස් ලබා දෙයි. පටක හිස්ටෝලා පරීක්ෂාව සඳහා ගන්නේ කෙසේද යන්න වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කිරීමට පෙර, රෝගියා සමත් වීම වැදගත් ය:
- සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව
- මුත්රා විශ්ලේෂණය
- රුධිර කැටි ගැසීම
- පට්ටිකා ගණනය විශ්ලේෂණය,
- prothrombin දර්ශක පරීක්ෂණය.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්ෂණයේදී රෝගියාට හැඟෙන ආකාරය, ඔහුගේ ශරීරය හැසිරෙන ආකාරය, එහි ඇති විය හැකි සංකූලතා හා අවදානම් පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් වෛද්යවරයා සතුව තිබිය යුතුය. රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලියේ ගැටලුවක් තිබේ නම්, බයොප්සි පරීක්ෂණයක් තහනම් කර ඇති අතර, උදරයේ එම්.ආර්.අයි.
රෝගියා සඳහා, ක්රියා පටිපාටිය හැකි තරම් සරල ය, පටක කැබැල්ලක් ඔහුගෙන් ලබා ගන්නා අතර, එය රසායනාගාර පර්යේෂණ සඳහා ලබා දෙනු ලැබේ. අල්ලා ගැනීම පිස්තෝලයක් සමඟ සිදු වන අතර, අවසානයේ ඉඳිකටුවක් ඇත, සමහර විට එය සිහින් සහ සමහර විට .නකම ඇත. මෙම තාක්ෂණය සමඟ අග්න්‍යාශයික නියෝප්ලාස්මයකින් ද්රව්ය ලබා ගැනීමේ ක්රමය සිරින්ජයක ඇති ද්රව්ය සමූහයකට සමාන වේ. පටක කැබැල්ලක් ඉඳිකටුවට හා එයින් නලයට ප්‍රවේශමෙන් උරා ගනී. ද්රව්ය සමඟ කන්ටේනරය පර්යේෂණ සඳහා රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ. එහිදී, විශේෂිත උපකරණ භාවිතා කරමින්, නිරෝගී පටක වල සෛල හා රෝගී සෛල වෙන් කරනු ලැබේ, නියෝප්ලාස්මේ ස්වභාවය සහ එහි ස්වභාවය තීරණය වේ.
පුනරුත්ථාපන කාලය
රෝගියාට බයොප්සි පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද යන්න පමණක් නොව, එවැනි සංකීර්ණ ක්රියා පටිපාටියකින් පසු සුවය ලබා ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය ගැන ද දැනගත යුතුය.ප්රති result ලය කුමක් වුවත්, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු පුනරුත්ථාපන කාලයක් අවශ්ය වේ.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් පසු අභ්‍යන්තර සැත්කම් කිරීමෙන් පසුව පුද්ගලයා රෝහලේ රැඳී සිටියි. රෝහලේදී, අවශ්ය නම්, ඔහුගේ සාමාන්ය තත්වය ස්ථාවර කිරීම සඳහා ඔහුට දැඩි ප්රතිකාර ලබා දෙන අතර, දැනටමත් එදිනම රෝගියාට සාමාන්යයෙන් ඔහුගේ දෙපා මත නැඟිය හැකිය. ඉන්පසුව, දින කිහිපයක් වෛද්‍යවරු රෝගියා නිරීක්ෂණය කරන අතර, ශරීරයේ සියලුම ක්‍රියාදාමයන් ඔවුන්ගේ සුපුරුදු ක්‍රමයට ඉදිරියට ගෙන යාමට වග බලා ගන්න. සියලුම දර්ශක සාමාන්ය නම් සහ බයොප්සි අනුව අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් ක්රියාත්මක කිරීමේ හදිසි අවශ්‍යතාවයක් නොමැති නම් දින 3-4 ක් ගෙදර යන්න. අග්න්‍යාශය සමඟ, උග්ර අවධිය පහව යාමට පෙර ප්රතිකාර හා පාලනය සිදු කරනු ලැබේ.
සිහින් ඉඳිකටු සිදුරු ක්රමය භාවිතා කරමින් හිස්ටෝලා විශ්ලේෂණය සඳහා ද්රව්ය එකතු කිරීමේදී, රෝගියා අවම වශයෙන් පැය 4 ක් වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටීම වැදගත්ය. මෙම කාලය තුළ යහපැවැත්මේ කිසිදු වෙනසක් සිදු නොවන්නේ නම්, එවිට රෝගියා ගෙදර යවනු ලැබේ.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සඳහා වෛද්‍යවරුන් කුමන ආකාරයකින් ද්රව්ය රැගෙන ගියත්, රෝගියා දින කිහිපයක් වැළකී සිටීම වැදගත් බව මතක තබා ගැනීම වටී:
- ව්යායාමයෙන්
- ක්‍රියාකාරී වැඩ සහ ශාරීරික වැඩ,
- මත්පැන් පානය කිරීම
- අධික මෝටර් ක්රියාකාරකම්,
- කාර් එකක් පදවනවා
- දුම් පානය
- කුළුබඩු සහිත, ලුණු සහිත, බැදපු ආහාරයට ගැනීම.
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව පරීක්ෂා කිරීමේදී ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවකින් බයොප්සි ලබා ගත හැකිය
අග්න්‍යාශයේ ඕනෑම මැදිහත්වීමක් සංකූලතා ඇතිවිය හැකි බව පිරී ඇත:
- උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම
- ශරීරයේ දුර්වලතාවය
- විවෘත වූ ලේ ගැලීම
- රුධිර පීඩනය පැනීම,
- ශීතල
- කරකැවිල්ල.
ලැයිස්තුගත රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් අනාවරණය වුවහොත්, ඔබට වෛද්ය ආයතනයෙන් ඉවත් විය නොහැක, වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටීම වටී, මන්ද සෑම ශරීරයක්ම බයොප්සි පරීක්ෂණයකට වෙනස් ලෙස ප්රතික්රියා කරයි. සමහර විට සිදුරු හෝ කැපීම් සිදු වන විට ග්‍රන්ථි ෆිස්ටුල සෑදිය හැකි අතර, අවසානයේදී ගෙඩි, ගෙඩි, ආධාරක.
රසායනාගාර පටක සකස් කිරීම
බයොප්සි ද්රව්ය ගැනීම සඳහා සූදානම් වීම වැදගත්ය. හැසිරවීම හිස් බඩක් මත සිදු කරනු ලැබේ, ජලය ඇතුළු තරල පානය කිරීම පවා තහනම්ය. රෝගියාට අග්න්‍යාශය නොමැති නම්, උග්ර අවධියේදී අග්න්‍යාශය සමඟ ඇති ගැටළු, එවිට ඔබට විශේෂ ආහාර වේලක් කල්තියා පිළිපැදීමට සිදු නොවේ. දින 2 ක් සඳහා සීමාව වනුයේ මත්පැන්, දුම්කොළ නිෂ්පාදන, මේද හා කුළුබඩු සහිත ආහාර වේ. රෝගියාට මානසික සූදානමක් අවශ්ය නම්, වෛද්ය ආයතනයක දී ඔවුන්ට මේ සඳහා උපකාර කළ හැකිය, විශේෂයෙන් දුෂ්කර අවස්ථාවල දී, ඔවුන් අවසාදිත drugs ෂධ හෝ අවසාදිත take ෂධ ගැනීමට යෝජනා කරනු ලැබේ. කොලොනොස්කොපි හෝ ඇනොස්කොපි පරීක්ෂාවට පෙර මෙන් බඩවැල් පිරිසිදු කිරීම අවශ්ය නොවේ.
අග්න්‍යාශික බයොප්සි වර්ග
වෛද්‍යවරු විවිධ මෙවලම් හා ක්‍රමවේදයන් සමඟ ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරති, සමහර විට කෙලින්ම උදර කුහරය මත ක්රියා කරන අතරතුර.
- ඉහළ ඉඳිකටු බයොප්සි
- සිහින් ඉඳිකටු ආශාව හෝ වර්‍තමාන,
- ලැපරොස්කොපි
- අන්තර් ක්‍රියාකාරී
- එන්ඩොස්කොපික්.
ඉන්ද්‍රියයේ need න ඉඳිකටු බයොප්සි මගින් අධ්යයනය සඳහා පටක සාම්පලයක් ලබා ගැනීමට හැකි වේ. මෙම නඩුවේ භාවිතා කරන ඉඳිකටුවේ විෂ්කම්භය මිලිමීටර 1 කි.
පාරදෘශ්‍ය බයොප්සි දඩ-ඉඳිකටු අභිලාශයක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ක්රියා පටිපාටිය බොහෝ විට සිදු කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා විශේෂ තුවක්කුවක ස්වරූපයෙන් වෛද්ය මෙවලමක් භාවිතා කරන අතර, අවසානයේ දී පිහියක ස්වරූපයෙන් තුණ්ඩයක් ඇත. බොත්තමක් එබූ විට, තලය පටක වි ect ටනය කරයි. සිරින්ජයක් සහිත දිගු සිහින් ඉඳිකටුවක් ද භාවිතා කළ හැකිය. පර්කියුටේනියස් බයොප්සි වල අනිවාර්ය අංගයක් වන්නේ ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි ස්කෑනරයක් හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑනරයක් වන අතර එමඟින් ක්‍රියාවලිය අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
නිශ්චිත ඉන්ද්‍රිය අඩවියක නියැදියක් ලබා ගැනීම සඳහා ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කුඩා කැපීම් පමණක් සිදුකරන වෛද්යවරයාට, මෙටාස්ටේස් තිබීම සඳහා උදර කුහරය පරීක්ෂා කිරීමට අවස්ථාව ලැබේ. රෝගියාට උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝගයක් ඇති බව හඳුනාගත හොත්, ලැපරොස්කොපි බයොප්සි මගින් ගිනි අවුලුවන ආක්‍රමණය පැතිරීම තක්සේරු කළ හැකිය.
ශල්‍යකර්මයේදී සෘජුවම අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්මයක් සිදු කරනු ලැබේ. ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමක ප්රති the ලයක් ලෙස උදර කුහරයට ප්‍රවේශය ලබා ගන්නා වෛද්යවරයා පරීක්ෂණ සඳහා බයොප්සි සාම්පලයක් තෝරා ගනී.
එන්ඩොස්කොපික් වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, වෛද්යවරයා අග්න්‍යාශයට ඩුවෝඩිනම් හරහා පැමිණෙන්නේ එන්ඩොස්කොපයක් සහ විශේෂ ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරමින් එන්ඩොස්කොපයේ තුණ්ඩයක ස්වරූපයෙන් ය. මේ අනුව, පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ග්‍රන්ථියේ හිසෙන් පටක ලබා ගත හැකිය.
එය කළ නොහැකි විට නියම කරනු ලබන ක්රියා පටිපාටිය කුමක්ද?
වෙනත් ඕනෑම ආකාරයක රෝග විනිශ්චයක් මෙන්, බයොප්සි සඳහා නිශ්චිත ඇඟවුම් ලැයිස්තුවක් ඇත. ස්වාභාවිකවම, එය සිදු කළ හැක්කේ මේ සඳහා වෛෂයික අවශ්‍යතාවයක් ඇත්නම්, සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද පරිදි පමණි. එබැවින්, අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කරන්නේ නම්:
- රෝගියාට පිළිකා ඉන්ද්‍රිය පිළිකා ඇති බවට සැක කෙරේ,
- වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්රම මගින් ග්‍රන්ථියේ පටක වල නියෝප්ලාස්ම් පවතින බව පෙන්නුම් කරන අතර එහි ස්වභාවය තහවුරු කළ යුතුය.
- ආක්‍රමණශීලී නොවන පරීක්ෂණ ක්රම මඟින් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා අවශ්ය සම්පූර්ණ තොරතුරු ලබා ගැනීමට ඉඩ නොදේ.
- රෝගියාට උග්ර හෝ නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝගයක් ඇති බව හඳුනාගෙන ඇත.
- පිළිකා පිළිකා ඇති රෝගියාගේ තුවාලයේ බරපතලකම තහවුරු කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් පවතී.
ඒ හා සමානව, බයොප්සි පටිපාටියක් ද contraindications සඳහා සපයයි. නම් ග්‍රන්ථි බයොප්සි සිදු නොකෙරේ:
- රෝගියා බයොප්සි ලිඛිතව ප්‍රතික්ෂේප කරයි,
- රෝගියාට රුධිර කැටි ගැසීමේ ගුණාංග උල්ලං violation නය වීමක් ඇත,
- විෂය බරපතල තත්වයේ පවතී, නිදසුනක් ලෙස, ජීවිත ආධාරක උපාංග සමඟ සම්බන්ධ වේ,
- බයොප්සි පරීක්ෂණයකට සමාන පරිමාවකින් සමාන තොරතුරු සැපයිය හැකි ආක්‍රමණශීලී නොවන රෝග විනිශ්චය ක්රම තිබේ.
ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා, නූපන් දරුවාට ඇති විය හැකි අනතුර නිසා මෙම ආකාරයේ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමක් ප්‍රායෝගිකව නියම නොකෙරේ. සමහර අවස්ථාවල ළමුන්ගේ වයස අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්‍ෂණයට බාධාවක් විය හැකිය.
විභාගය සඳහා සූදානම් වීමේ නීති
රෝග විනිශ්චය කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය රඳා පවතින ප්රධාන අවශ්‍යතාව වන්නේ හිස් බඩක් මත එය තදින් පැවැත්වීමයි. ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ කිරීමට පැය 24 කට පෙර, රෝගියාට මත්පැන් පානය කිරීම තහනම් කර ඇත, පැය 12 ක් ඔබට දුම් පානය කළ නොහැක.
බයොප්සි පරීක්‍ෂණයට පෙර දින මේදය, කුළුබඩු සහ බැදපු ආහාර නොමැතිව සැහැල්ලු ආහාර වේලක් නිර්දේශ කෙරේ. සවස් වරුවේ, ලිහිල් රාත්‍රී භෝජන සංග්‍රහයකට අවසර ඇත, නමුත් බයොප්සි පරීක්‍ෂණයට පැය 8-10 කට පසුව නොවේ. ඒ සමඟම, ඔබට කිසිදු දියරයක් පානය කළ නොහැක.
පර්යේෂණ ක්‍රියාවලිය, එය ක්රියාත්මක කිරීමේ ක්‍රමවේදය කුමක් වුවත්, වේදනාකාරී විය හැකිය, වෛද්යවරයා රෝගියාට කල්තියා අනතුරු අඟවයි. බයොප්සි සාමාන්යයෙන් දේශීය නිර්වින්දනය හෝ සාමාන්ය නිර්වින්දනය භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා කල්තියාම නිර්වින්දනය සඳහා රෝගියාට ආසාත්මිකතාවයක් නොමැති බව පැහැදිලි කරයි, අවශ්ය නම්, ඔහු අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කරයි.
ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ සිටින කාන්තාවන් අනිවාර්යයෙන්ම ඔවුන්ගේ විශේෂ තත්වය පිළිබඳව වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය.
විවිධ ක්රියා පටිපාටි කෙසේද?
බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි ස්කෑනරයක අධීක්ෂණය යටතේ වෛද්ය ආයතනයක පමණි. සමහර අවස්ථාවලදී, රෝගියා රෝහල් රෝහලකදී හඳුනාගත හැකිය.
පර්යේෂණ සඳහා ද්රව්ය එකතු කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී ශල්‍ය වෛද්යවරයා, හෙදියන් සහ නිර්වින්දන වෛද්යවරයා සියළුම අශුභවාදී නීතිවලට අනුකූල විය යුතුය.
පර්කියුටේනියස් බයොප්සි යනු විෂය සඳහා ආරක්ෂිතම හා අවම කම්පන සහගත වේ. වෛද්යවරයාට සිහින් දිගු ඉඳිකටුවක් හෝ විශේෂ තුවක්කුවක් භාවිතා කළ හැකිය. ක්රියාවලියේ වේදනාව සැලකිල්ලට ගෙන, බොහෝ විට රෝගියාට දේශීය නිර්වින්දනය ලබා දෙනු ලැබේ.
නිර්වින්දනය ක්රියාත්මක වූ පසු, අල්ට්රා සවුන්ඩ් යන්ත්රයක හෝ ගණනය කළ ටොමොග්රැෆික් අධීක්ෂණය යටතේ වෛද්යවරයෙකු ඉන්ද්‍රිය පටකයට ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කර උදර බිත්තිය හරහා ඇතුල් කරයි. ඉඳිකටු කුහරයෙන් වාතය පොම්ප කිරීමේ ප්රති bi ලයක් ලෙස ජීව විද්‍යාත්මක ද්රව්ය එයට ඇතුල් වේ. බයොප්සි තුවක්කුව සමාන ආකාරයකින් ක්රියා කරයි. බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශය ප්‍රමාණයෙන් සෙන්ටිමීටර 2 ට වඩා අඩු නම් හෝ රෝගියාට ශල්‍යකර්මයකට හෝ උදර කුහරයේ ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවට භාජනය කිරීමට සිදුවුවහොත්, සිහින් ඉඳිකටුවක් සහිත අභිලාෂක බයොප්සි පැවැත්වීම ප්‍රායෝගික නොවේ.
විශාල ඉඳිකටු බයොප්සි පරීක්ෂණයක් ඒ හා සමාන ආකාරයකින් සිදු කරයි - නිර්වින්දකයක් රෝගියාට ද ලබා දෙන අතර වෛද්යවරයා විශාල විෂ්කම්භයකින් යුත් ඉඳිකටුවක් (මි.මී. 1) භාවිතා කරමින් පටක පරීක්ෂාවට ලක් කරයි.
ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව ජෛව පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ සඳහා වඩාත්ම සාර්ථක ක්රමය ලෙස සැලකේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අවම ආක්‍රමණශීලී බව සහ කම්පනය ඉහළ තොරතුරු අන්තර්ගතය සමඟ සංයුක්ත වේ. අග්න්‍යාශයට අමතරව, ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවේදී, වෛද්යවරයාට සම්පූර්ණ උදර කුහරය පරීක්ෂා කිරීම, එහි පිහිටා ඇති අවයවවල තත්වය තක්සේරු කිරීම, මෙටාස්ටේස් සහ නෙරෝසිස් හඳුනාගැනීම කළ හැකිය. රෝගියා drug ෂධ නින්දට ඇද දමනු ලබන අතර පසුව උදර කුහරයට කාබන් ඩයොක්සයිඩ් සපයනු ලැබේ. වෛද්‍යවරයකු කුඩා සිදුරු දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් සිදු කරයි. එමඟින් ලැපරොස්කොප් හෝ බයොප්සි ඉඳිකටු වැනි විශේෂ උපකරණ උදර කුහරයට ඇතුල් වේ.
එන්ඩොස්කොපික් බයොප්සි බොහෝ විට අදාළ වන්නේ අවයවයේ හිසෙහි පටක වල ගැඹුරු ස්ථර වල කුඩා ප්‍රමාණයේ නියෝප්ලාස්ම් ඇති විට ය. මෙම විෂය මුඛ කුහරය හා esophagus හරහා ආමාශ කුහරය තුළට එන්ඩොස්කොපයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. ආමාශයේ සිට උපාංගය duodenum වෙතට ඇතුළු වන අතර එහිදී විශේෂ තුණ්ඩයකට ග්‍රන්ථියේ හිසෙන් සෛල අල්ලා ගත හැකිය. මෙම ක්‍රමයේ කුඩා ආවරණය සැලකිල්ලට ගෙන එය කලාතුරකින් භාවිතා වේ.
උදරීය උදර ශල්‍යකර්මයේදී අන්තර් ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණය කෙලින්ම සිදු කෙරේ. මෙම ක්රමය රෝගියාට වඩාත්ම තොරතුරු සහ වඩාත් භයානක හා කම්පන සහගත ලෙස සැලකේ. උදරීය සැත්කම් සඳහා වන සියලුම අවශ්‍යතා ඒ සඳහා ඉදිරිපත් කර ඇත. ශල්‍ය වෛද්යවරයා තම උදර කුහරයේ බිත්තිය විසුරුවා හරින විට රෝගියා සාමාන්ය නිර්වින්දනයකට ලක් වේ. අභ්‍යන්තර ක්‍රියාකාරී බයොප්සි ක්රම කිහිපයකින්ම කළ හැකිය. එබැවින්, සෘජු බයොප්සි පරීක්ෂණයක් කළ හැක්කේ ග්‍රන්ථියේ ඉහළ හෝ පහළ දාරයේ කලාපයේ පිහිටා ඇති විශාල මතුපිට පිළිකා ඇති විට පමණි. එය සිදු කරනු ලබන්නේ කැපීමක් හරහා හෝ විශේෂ ඉඳිකටු සහ පිස්තෝල භාවිතා කිරීමෙනි. ඉඳිකටු සහ එන්ඩොස්කොපික් භාවිතා කරමින් සංවෘත හෝ විවෘත, duodenum හරහා පාරදෘශ්‍ය ක්රමය සිදු කෙරේ. මිලි ලීටර් 10-4 ක සිරින්ජයක් සහිත තුනී ඉඳිකටුවක් සමඟ වාතය මිලිලීටර් 3-4 ක් අඩංගු වන අතර මෙම ක්‍රියාවලිය සිදු කළ හැකිය. ගෙඩිය සිදුරු කර ඇති අතර එයින් ද්රව්ය ලබා ගනී.
අත්පත් කරගත් ද්රව්ය සැකසීමේ ලක්ෂණ
ශල්‍ය වෛද්යවරයා විසින් බලපෑමට ලක් වූ පටක ලබා ගත් පසු ඒවා පරීක්ෂණ සඳහා රසායනාගාරයට යැවිය යුතුය. පටක විශේෂ වන්ධ්‍යා නාල වල මාරු කරනු ලැබේ. රෝග නිර්ණය, ජෛව ද්රව්ය අධ්යයනය කිරීමට පෙර, එය සකසා පර්යේෂණ සඳහා සූදානම් වේ.
තෝරාගත් පටක පැරෆින් ප්‍රතිකාරයට හෝ කැටි කිරීමකට භාජනය වේ. ඉන්පසු ඒවා තුනී තහඩු වලට කපා ඇත - පෙති, මයික්‍රෝටෝම් පිහියක් භාවිතා කරයි. ලබාගත් කොටස් සෘජුකෝණාස්රාකාර වඳ වීදුරු මත තබා ඇති අතර ඒවා පැල්ලම් වලට භාජනය වේ.
මේ ආකාරයෙන් සකස් කරන ලද ද්රව්ය සැහැල්ලු අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. අධි-නිරවද්‍ය දෘෂ්ටි විද්යාව භාවිතා කරමින්, ඉන්ද්‍රියයට බලපාන ව්යාධි විද්‍යාවේ ස්වභාවය, එහි බරපතලකම සහ එහි වර්ධනයේ පුරෝකථනය පවා වෛද්යවරයාට තීරණය කළ හැකිය.
රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ පිළිකා ගෙඩියක් තීරණය කිරීමට අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණය ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, පටක වල ප්රතිශක්තිකරණ-හිස්ටෝලා පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. මේ සඳහා කොටස් විවිධ ප්‍රතිවෛරස් සෙරා වලට නිරාවරණය වේ. අන්වීක්ෂයකින් වෙන් කොට හඳුනාගත හැකි කහ පැහැති කැටිති වල එක් සූදානමක පෙනුමෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ, යම් කොටසකට සෙරුමය යොමු කරන ස්වභාවයට පිළිකාව හරියටම ඇති බවයි.
ඉෙලක්ෙටෝන අන්වීක්ෂය සිදුවන්නේ ඉන්ද්‍රිය සෛල 100,000 දහසක් දක්වා වැඩි වීමත් සමඟ අග්න්‍යාශ සෛල ඉන්ද්‍රියයන්ගේ තත්වය පරීක්ෂා කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු සංකූලතා හා පුනරුත්ථාපනය
සිදුවිය හැකි ප්රතිවිපාක සම්බන්ධයෙන් වඩාත්ම භයානක වන්නේ අභ්‍යන්තර ක්‍රියාකාරී ඉන්ද්‍රිය බයොප්සි ය. උදර ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව, රෝගියා දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටින අතර එහිදී ඔහුගේ තත්වය ක්‍රමයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් වේ. ටික වේලාවකට පසු ඔහුව ශල්‍ය වෛද්ය අංශයට මාරු කරනු ලැබීය. ශල්‍යකර්මයෙන් දින 5-25 ක් ඇතුළත විෂය රෝහලක පවතී.
තුනී ඉඳිකටුවක් සහිත පරීක්ෂණයෙන් පසුව, රෝගියා පැය කිහිපයක් වෛද්‍යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ පවතී. මෙම කාලය තුළ ඔහුට සාමාන්ය බවක් දැනේ නම්, ඔහුට ගෙදර යාමට අවසර දෙනු ලැබේ, වඩාත් සුදුසු වන්නේ ඔහුට සමීප කෙනෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ය.
රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු පුනරුත්ථාපන කාලය සිදුවිය යුත්තේ දුම්පානය සහ මත්පැන් පානය නොකරමිනි. ක්රියා පටිපාටිය අවසන් වූ වහාම, වෙනත් සංකීර්ණ යාන්ත්රණ ධාවනය කිරීම හෝ ක්රියාත්මක කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
දින 3 සිට 30 දක්වා (සිදු කරන ලද රෝග විනිශ්චය වර්ගය අනුව), රෝගියාට ශාරීරික ක්රියාකාරකම් තහනම් කර ඇත.
ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ඇති වන සංකූලතා නීතියට වඩා ව්‍යතිරේකයකි. ක්රියා පටිපාටිය දුර්වල ලෙස සිදු කර ඇත්නම්, ලේ ගැලීම, පෙරිටෝනිටිස්, ව්යාජ ගෙඩි සහ ෆිස්ටුලස් ඇතිවිය හැකිය.
අග්න්‍යාශයික බයොප්සි යනු ඉන්ද්‍රියයක තත්වය අධ්යයනය කිරීම සඳහා වූ සංකීර්ණ ආක්‍රමණික තාක්‍ෂණයකි. රෝගියාට ගෙඩි සෑදීම් ඇති අතර, අනෙකුත් සියලුම පර්යේෂණ ක්රම මගින් එම ආකෘතීන් මාරාන්තිකද, හානිකරද යන්න නිශ්චය කර ගැනීමට නොහැකි වූ විට, එය පටක බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් පසුව හිස්ටොගෝලීය හා අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණයකින් පසුව වෛද්යවරයාට අවශ්ය තොරතුරු ලබා දිය හැකිය. අග්න්‍යාශයික පිළිකා හඳුනා ගැනීමේ ක්‍රමයක් ලෙස, එය මේ දක්වා 85-95% ක් සඳහා වඩාත් නිවැරදි ප්රති results ල ලබා දෙන බයොප්සි ය.
RV බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් පසු සංකූලතා
බොහෝ විට, අග්න්‍යාශයේ අභිලාෂක බයොප්සි හොඳින් ඉවසා ඇත. සකස් කිරීමේ සහ තවදුරටත් සුවය ලැබීමේ සියලු නීතිවලට යටත්ව, සංකූලතා සිදුවන්නේ කලාතුරකිනි.
බොහෝ විට, අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් පසු සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය:
- උණ රෝග ලක්ෂණ
- දුර්වලකම
- උදර වේදනාව
- ඔක්කාරය හා වමනය
- ශීතල
- කරකැවිල්ල.
සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පටිපාටියක් අල්ට්රා සවුන්ඩ්, සීටී යනාදිය අධීක්ෂණය යටතේ සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ists යින් විසින් පමණක් සිදු කළ යුතුය.
TIAB සඳහා සූදානම් වෙමින්
- ගර්භණීභාවය, නිදන්ගත පු mon ් ary ුසීය හා හෘද රෝග සහ අධික රුධිර වහනය වැනි drugs ෂධ, ශරීරයේ ඇතැම් රෝග සහ තත්වයන් පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයාට අනතුරු අඟවන්න. ඔබට පරීක්ෂණ කිහිපයක් කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය.
- ඔබ කිසියම් ations ෂධයක් ගන්නේ නම්, කල්තියා ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න. ඒවායින් සමහරක් ගැනීම තාවකාලිකව ප්‍රතික්ෂේප කරන ලෙස ඔබට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
- ක්රියා පටිපාටිය හිස් බඩක් මත දැඩිව සිදු කරනු ලැබේ, අධ්‍යයනයට පෙර ඔබට ජලය පානය කළ නොහැක.
- බයොප්සි පරීක්‍ෂණයට පෙර දින ඔබ දුම්පානය සහ මත්පැන් පානය කිරීම අත්හැරිය යුතුය.
- ඉදිරි ක්රියා පටිපාටියට ඔබ බෙහෙවින් බිය වන්නේ නම්, ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න, ඔබට සන්සුන්කාරකයක් (අවසාදිත) එන්නතක් ලබා දිය හැකිය.
ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කිරීමේ ක්රම
අග්න්‍යාශයික පටක වල මෙම වර්ගයේ බයොප්සි නිදන්ගත බයොප්සි අග්න්‍යාශය, ඔන්කොලොජි රෝග විනිශ්චය සඳහා යොදා ගනී. මෙම අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයේ රෝගය පිළිබඳ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය මගින් බයොප්සි ඇඟවුම් ප්‍රමුඛ තැනක් ගනී. අධ්යයනවල ප්රති results ල මත පදනම්ව, අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීමේ උපදෙස් මත නිගමනයකට එළඹේ.
සෞඛ්‍ය තත්වයට අවම අවදානම් සහිත අග්න්‍යාශයික සැත්කම් සිදු කිරීම සඳහා, අධ්යයනය පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී සිදු කළ යුතුය:
- පවත්නා ආක්‍රමණශීලී නොවන ක්රම පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් තොරතුරු,
- සෛල ව්‍යුහයේ වෙනස්වීම් සඳහා ඇඟවීම් අධ්යයනය කිරීමේ හදිසි අවශ්‍යතාවයක්. ගෙඩියක් වැඩෙන විට මෙය විශේෂ වැදගත්කමක් ගනී,
- ව්යාධි විද්යාව ස්ථාපිත කිරීම.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් වලක්වන contraindications:
- අග්න්‍යාශ අධ්‍යයන සිදු කිරීම රෝගියාගේ සම්පූර්ණ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම,
- ලේ ගැලීමේ ආබාධ
- අග්න්‍යාශයේ තත්වය පිළිබඳ සම්පූර්ණ හා පිළිගත හැකි තොරතුරු සපයන ආක්‍රමණශීලී නොවන රෝග විනිශ්චය ක්රම පැවැත්වීමේ ක්රම,
- ආකෘතිවල පෙනුම හේතුවෙන් සමහර වර්ගයේ උපකරණ සඳහා අග්න්‍යාශයේ ඇති නොහැකියාව.
බයොප්සි සඳහා ඇඟවුම් වන්නේ එපිගාස්ට්‍රියම්, දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් වල වර්ධනයේ දැඩි වේදනාවයි. වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය, ස්නායු ටන්ක සම්පීඩනය, විර්සුන්ග් කැටි ගැසීම, කෝපය පල කලේය, අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය උග්‍රවීම නිසා ඇති වන පෙරිටෝනියල් සංසිද්ධි සමඟ සම්බන්ධ වේ.
වේදනාව උත්සන්න වන විට, සෙංගමාලයද රෝග ලක්ෂණ වලට සම්බන්ධ වන අතර, එය ඔන්කොලොජි විද්‍යාවේ ප්රධාන සං signs ා වලින් එකක් බවට පත්වේ, නමුත් සෑම විටම පාහේ මෙම රෝග ලක්ෂණය බර අඩු කර ගැනීම හා අතීසාරය වැනි සංසිද්ධි වලට වඩා පසුකාලීන වේ.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි ලබා ගන්නේ කෙසේද? පර්යේෂණ තාක්ෂණය මත පදනම්ව, ජෛව විද්‍යාත්මක ද්රව්ය එකතු කිරීම සඳහා ක්රම හතරක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සිරිතකි: අභ්‍යන්තර ක්‍රියාකාරී, ලැපරොස්කොපි, පර්කියුටේනියස්, එන්ඩොස්කොපික්.
අග්න්‍යාශයේ විවෘත සැත්කමකදී ද්‍රව්‍යය ගත් විට, ඔවුන් අභ්‍යන්තර ශල්යකර්ම බයොප්සි ගැන කතා කරයි. ඉන්ද්‍රියයේ වලිගයෙන් හෝ ශරීරයෙන් සාම්පලයක් ලබා ගැනීමට සාක්ෂි ඇත්නම් මෙම පර්යේෂණ ක්රමය තෝරා ගනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටිය සලකා බලනු ලැබේ:
- අමාරුයි
- කම්පන සහගත
- සාපේක්ෂව භයානකයි.
අග්න්‍යාශයේ නිශ්චිත ප්‍රදේශයකින් ජෛව ද්රව්ය එකතු කිරීම සහ මෙටාස්ටේස් සඳහා උදර කුහරය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශල්‍ය වෛද්‍යවරු ලැපරොස්කොපි ක්රමය භාවිතා කරති.
අග්න්‍යාශයේ උග්ර පා course මාලාවේදී, මේද අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස් (අග්න්‍යාශයික පටක මිය ගිය විට) වල උග්ර පා course මාලාවේදී පෙරිටෝනියම් පිටුපස ඇති විශාල තරල පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙම අධ්යයනය අදාළ වේ.
අග්න්‍යාශයේ සිදුරු කිරීම පාරදෘශ්‍ය ක්‍රමවේදය මගින් වෙනත් ආකාරයකින් සිහින් ඉඳිකටු ඇස්පිරින් බයොප්සි ලෙස හැඳින්වේ.
- හැකි තරම් නිවැරදි ය
- අග්න්‍යාශයේ පිළිකා රෝගයෙන් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
- අග්න්‍යාශයේ සිදුරුවීම අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය යටතේ සිදු කරයි.
ගෙඩියේ ප්රමාණය සෙන්ටිමීටර දෙකකට වඩා අඩු නම් මෙම ක්රමය භාවිතා නොකෙරේ. එසේම, ගැබ්ගෙල සමේ ක්රමය ඉදිරි ශල්‍ය වෛද්ය ප්‍රතිකාරයට පෙර (උදර ශල්යකර්ම) නිර්දේශ නොකරයි. සීටී සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය යටතේ රූපගත කිරීම ක්රියා පටිපාටියේ නිශ්චිත ප්ලස් වේ.
පාරදෘශ්‍ය ක්‍රමයට 70-95% අතර ප්‍රමාණයක් ඔන්කොලොජි පෙන්විය හැකි අතර, හැසිරවීමේදී සිදුවීමේ සම්භාවිතාව:
- ආදේශන මෙටාස්ටැසිස්,
- උදර කුහරය දූෂණය වීම,
- වෙනත් සංකූලතා.
අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් හෝ වෙනත් නියෝප්ලාස්මයක් කුඩා හෝ ගැඹුරු වූ විට, එන්ඩොස්කොපික් බයොප්සි සඳහා ඇඟවුම් තිබේ; ක්රියා පටිපාටියේ තවත් නමක් වන්නේ ට්‍රාන්ස්ඩෝඩෙනල් බයොප්සි ය. අග්න්‍යාශයේ හිසට කැමරාවක් සහිත විශේෂ උපකරණයක් duodenum හරහා හඳුන්වා දීම ඊට ඇතුළත් වේ.
වැඩි වැඩියෙන්, මෑතකදී, වෛද්‍යවරුන් විසින් සිහින් ඉඳිකටු ඇස්පිරින් බයොප්සි තෝරාගෙන ඇති අතර, එහි සිදුරුවීම සඳහා අග්න්‍යාශය බයොප්සි තුවක්කුවකින් නිපදවන අතර කුඩා පිහියක් නලයේ කෙළවරේ පිහිටා ඇත.
අධ්යයනය සාමාන්යයෙන් බාහිර රෝගී පදනමක් මත සිදු කරනු ලැබේ (ශල්යකර්ම සමඟ ඒකාබද්ධ වූ අන්තර් ශල්යකර්ම බයොප්සි හැර).
සිහින් ඉඳිකටු බයොප්සි සමඟ, දේශීය නිර්වින්දනය භාවිතා කරනු ලැබේ, අභ්‍යන්තර ශල්යකර්ම සහ ලැපරොස්කොපි නිර්වින්දනය සමඟ.
ක්‍රමවේදය අනුව අධ්‍යයන කාලය මිනිත්තු 10 සිට පැය 1 දක්වා වේ.
පටක තෝරා ගැනීම සඳහා දර්ශක සහ contraindications
අධ්යයනය පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී සිදු කළ යුතුය:
- පවත්නා ආක්‍රමණශීලී නොවන රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවල ප්‍රමාණවත් තොරතුරු අන්තර්ගතය,
- සැක සහිත පිළිකා රෝග වලදී වඩාත් වැදගත් වන සෛලීය මට්ටමින් සිදුවන වෙනස්කම් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමේ අවශ්යතාවය,
- විසරණය හෝ නාභීය ව්යාධි අපගමනය ස්ථාපිත කිරීමේ අවශ්යතාවය.
ක්රියා පටිපාටිය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා:
- අග්න්‍යාශය පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් කිරීම රෝගියා ප්‍රතික්ෂේප කිරීම,
- දරුණු රුධිර වහනය,
- මෙවලම හඳුන්වාදීමට ඇති බාධක (නියෝප්ලාස්ම්),
- තොරතුරු අන්තර්ගතයේ බයොප්සි වලට වඩා අඩු නොවන ආක්‍රමණශීලී නොවන රෝග විනිශ්චය ක්රම පැවැත්විය හැකිය.
- පටක සයිටොෙලොජි නිර්ණය කිරීමට සහ උපාධිය, රෝගයේ බරපතලකම පිළිබඳ අවශ්ය සියලු තොරතුරු ලබා ගැනීමට ඇති හැකියාව.
- ව්යාධි විද්යාව එහි සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී හඳුනාගත හැකි අතර බොහෝ භයානක සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය,
- බයොප්සි මගින් පිළිකා රෝගීන් සඳහා ඉදිරියට එන සැත්කම් ප්රමාණය තීරණය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
ක්රියා පටිපාටියේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ අධ්යයනය කරනු ලබන පටක වල පුද්ගලයෙකු තුළ ඇති ව්යාධි ක්රියාවලියේ ස්වභාවය හා ස්වභාවය හඳුනා ගැනීමයි. අවශ්ය නම්, එක්ස් කිරණ, ප්රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය, එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව ඇතුළු වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්රම මගින් තාක්ෂණය අතිරේක කළ හැකිය.
විශේෂ expert යාගේ වීඩියෝව:
බයොප්සි ක්රම
බයොප්සි ශල්‍යකර්මයේදී හෝ ස්වාධීන ආකාරයේ අධ්‍යයනයක් ලෙස සිදු කළ හැකිය. ක්රියා පටිපාටියට විවිධ විෂ්කම්භයන් සහිත විශේෂ ඉඳිකටු භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑනරයක්, සීටී ස්කෑන් (ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි) එය සිදු කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි, නැතහොත් ලැපරොස්කොපික් ක්රමය භාවිතා කළ හැකිය.
ද්‍රව්‍යමය පර්යේෂණ ක්රම:
- ඉතිහාසය. මෙම ක්‍රමයට පටක කොටසක අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණයක් සිදු කෙරේ. එය විශේෂ විසඳුමක, පසුව පැරෆින් වල තැන්පත් කර පැල්ලම් කර ඇත. මෙම ප්‍රතිකාරය මඟින් සෛල කොටස් අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට සහ නිවැරදි නිගමනයකට එළඹීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. දින 4 සිට 14 දක්වා කාලයකට පසු රෝගියාට ප්රති result ලය ලැබෙනු ඇත. සමහර අවස්ථා වලදී, නියෝප්ලාස්මේ වර්ගය ඉක්මනින් තීරණය කිරීමට අවශ්ය වූ විට, විශ්ලේෂණය හදිසි ලෙස සිදු කරනු ලැබේ, එබැවින් මිනිත්තු 40 කට පසුව නිගමනයක් නිකුත් කරනු ලැබේ.
- සයිටොෙලොජි. තාක්ෂණය පදනම් වී ඇත්තේ සෛල ව්‍යුහයන් අධ්යයනය කිරීම මත ය. පටක කැබලි ලබා ගැනීමට නොහැකි අවස්ථාවන්හිදී එය භාවිතා වේ. අධ්‍යාපනයේ පෙනුමේ ස්වභාවය තක්සේරු කිරීමටත්, පිළිකාමය පිළිකාවක් නිරපේක්ෂ මුද්‍රාවකින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමටත් සයිටොෙලොජි ඔබට ඉඩ සලසයි. ප්රති result ලය ලබා ගැනීමේ සරල බව හා වේගය තිබියදීත්, මෙම ක්රමය විශ්වසනීයත්වයේ හිස්ටෝ විද්‍යාවට වඩා පහත් ය.
පටක තෝරා ගැනීමේ වර්ග:
- සිහින් ඉඳිකටු බයොප්සි,
- ලැපරොස්කොපි ක්රමය
- transduodenal ක්රමය
- අභ්‍යන්තර ක්‍රියාකාරී සිදුරුව.
ඉහත සියලු ක්රම අතරට ව්යාධිජනක ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් තුවාලයට විනිවිද යාම වැළැක්වීම සඳහා පියවර මාලාවක් ඇතුළත් වේ.
සිහින් ඉඳිකටු ආශාව
මේ සඳහා නිර්මාණය කර ඇති පිස්තෝලයක් හෝ සිරින්ජයක් භාවිතා කිරීම නිසා අග්න්‍යාශයේ සිදුරුවීම ආරක්ෂිත හා කම්පන සහගත නොවේ.
වෙඩි තැබීමේ අවස්ථාවේදී පටක ක්ෂණිකව වි ect ටනය කර ඉන්ද්‍රියයේ සෛල ප්‍රදේශය අල්ලා ගත හැකි විශේෂ පිහියක් එහි කෙළවරේ ඇත.
වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා රෝගියා බයොප්සි පරීක්ෂණයකට පෙර දේශීය නිර්වින්දනයකට භාජනය වේ.
පසුව, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පාලනයක් යටතේ හෝ සීටී උපකරණයක් භාවිතා කරමින් ඉඳිකටුවට බයොප්සි සාම්පලයක් ලබා ගැනීම සඳහා අග්න්‍යාශයික පටකයට පෙරිටෝනියල් බිත්තිය හරහා ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරනු ලැබේ.
විශේෂ තුවක්කුවක් භාවිතා කරන්නේ නම්, උපකරණය සක්‍රීය කරන අවස්ථාවේ ඉඳිකටුවේ ලුමෙන් සෛල තීරුවකින් පුරවා ඇත.
රෝගියා කිරීමට නියමිත අවස්ථාවන්හිදී සිහින් ඉඳිකටු බයොප්සි කිරීම ප්‍රායෝගික නොවේ:
- ලැපරොස්කොපි, පෙරිටෝනියල් බිත්තියේ සිදුරුවලින් සමන්විත,
- පෙරිටෝනියල් පටක වි ect ටනය කිරීමෙන් සිදු කරන ලැපරෝටෝමය.
බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයේ ප්රමාණය සෙන්ටිමීටර 2 නොඉක්මවන විට මෙම ක්රමය භාවිතා නොකෙරේ.මෙම හේතුව අධ්යයනය කරන ලද පටක ප්රදේශයට විනිවිද යාමේ දුෂ්කරතාවයයි.
ලැපරොස්කොපි
මෙම බයොප්සි ක්රමය තොරතුරු සහ ආරක්ෂිත යැයි සැලකේ. එය කම්පනය වීමේ අවදානම අඩු කරන අතර, නෙරෝසිස්, පෙනෙන මෙටාස්ටේස් සහ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්හි අතිරේක කොටස් හඳුනා ගැනීම සඳහා පෙරිටෝනියම් හි පිහිටා ඇති අග්න්‍යාශය හා අවයව දෘශ්‍යමය වශයෙන් පරීක්ෂා කිරීමට ද හැකි වේ.
ලැපරොස්කොපි ආධාරයෙන්, පරීක්ෂා කිරීමට සැලසුම් කර ඇති ද්රව්ය නිශ්චිත ස්ථානයකින් ලබා ගත හැකිය. සෑම තාක්‍ෂණයකටම මෙම වාසිය නොමැත, එබැවින් රෝග විනිශ්චය සැලැස්මේ එය වටී.
ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව වේදනා රහිත ය, එය සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරයි. එය ක්රියාත්මක කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂණයක් සහ ශල්‍යමය මැදිහත්වීමක් සහ බයොප්සි සඳහා අවශ්ය මෙවලම් බිත්තිවල විශේෂ සිදුරු මගින් උදර කුහරය තුළට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.
පාරදෘශ්‍ය
ඉන්ද්‍රියයේ ගැඹුරු ස්ථරවල පිහිටා ඇති කුඩා ප්‍රමාණයේ ආකෘතීන් අධ්යයනය කිරීම සඳහා මෙම ආකාරයේ සිදුරු ගැනීම භාවිතා කරයි.
බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ ඕරොෆරින්ක්ස් හරහා ඇතුළු කරන ලද එන්ඩොස්කොපයක් මගින් වන අතර එමඟින් ග්‍රන්ථියේ හිසෙන් ද්රව්ය ග්‍රහණය කර ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස්වල ඇති වන තුවාල අධ්යයනය කිරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටිය භාවිතා කළ නොහැක.
අන්තර් ක්‍රියාකාරී
මෙම ක්රමය සමඟ සිදුරුවීම ලැපරෝටෝමියෙන් පසු ද්රව්ය එකතු කිරීම හා සම්බන්ධ වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එය සැලසුම් සහගත මෙහෙයුමක් අතරතුර සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් සමහර විට එය ස්වාධීන මැදිහත් වීමක් විය හැකිය.
අන්තර් ක්‍රියාකාරී බයොප්සි සංකීර්ණ හැසිරවීමක් ලෙස සලකනු ලැබේ, නමුත් වඩාත්ම තොරතුරුමය. එය ක්රියාත්මක කරන අවස්ථාවේ දී උදර කුහරය තුළ පිහිටා ඇති අනෙකුත් අවයව පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. එය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරන අතර පෙරිටෝනියම් වල බිත්ති වි ection ටනය වීමත් සමඟ සිදු වේ.
බයොප්සි පරීක්ෂණයක ඇති ප්රධාන අවාසි නම් කම්පනය වැඩි වීමේ අවදානම, දීර් hospital කාලීනව රෝහල්ගත වීමේ අවශ්යතාවය, දීර් recovery සුවය ලැබීමේ කාලය සහ ඉහළ මිලක් ය.
විය හැකි සංකූලතා
අප්රසන්න ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා, රෝගියා ශාරීරික වෙහෙසෙන් වැළකී සිටිය යුතුය, නරක පුරුදු අත්හැරිය යුතුය, එසේම එවැනි උපාමාරු දැමීමෙන් පසු මෝටර් රථයක් ධාවනය නොකරන්න.
- ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර සනාල හානි හේතුවෙන් සිදුවිය හැකි ලේ ගැලීම,
- ඉන්ද්‍රියයක ගෙඩියක් හෝ ෆිස්ටුලයක් සෑදීම,
- පෙරිටෝනිටිස් වර්ධනය.
බයොප්සි දැන් හුරුපුරුදු හැසිරවීමක් ලෙස සලකනු ලැබේ, එබැවින් එය පසු සංකූලතා ඉතා දුර්ලභ වේ.
සකස් කරන්නේ කෙසේද, සුවය ලබා ගන්නේ කෙසේද
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි සිදු කරන්නේ කෙසේද? ඒවා ආරම්භ වන්නේ හැසිරවීමට සූදානම් වීමෙනි, වැඩි පැතලි බවක් ඇති කළ හැකි ආහාර දින කිහිපයක් ආහාරයෙන් බැහැර කළ යුතුය.
සම්පූර්ණ කිරි, අමු එළවළු, රනිල කුලයට අයත් බත් සහ රයි පාන් මෙනුවෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.
සාමාන්ය මුත්රා විශ්ලේෂණය, සීනි සඳහා මුත්රා විශ්ලේෂණය, රුධිර විශ්ලේෂණය, රුධිර පට්ටිකා නිර්ණය කිරීම, ලේ ගැලීමේ කාලය, කැටි ගැසීම, ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය ඇතුළු රසායනාගාර පරීක්ෂණවල ප්රති results ල ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණක් මෙම අධ්යයනය සිදු කරනු ලැබේ. දරුණු කැටි ගැසීමේ ආබාධ හඳුනාගත හොත් රෝගියාගේ බරපතල තත්වය දැඩි ලෙස තහනම්ය සහ ප්‍රකෘතිමත් වන තුරු මාරු කරනු ලැබේ.
සදාචාරාත්මකව මැදිහත් වීම සඳහා සූදානම් වීම ද අවශ්ය ය; රෝගීන්ගෙන් බහුතරයකට අන්‍යයන්ගේ, relatives ාතීන්ගේ සහ relatives ාතීන්ගේ සරල සදාචාරාත්මක සහාය අතිශයින්ම අවශ්ය වේ. බයොප්සි යනු සැබවින්ම එකම ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමකි, සෑම කෙනෙකුම එය හමු වී හැසිරෙන ආකාරය දන්නේ නැත.
උදරය යනු මිනිස් සිරුරේ වඩාත්ම අනාරක්ෂිත කොටස වන අතර, එන්නතක් බලාපොරොත්තුවෙන් සිටින මොහොතේ රෝගියාට ඉහළම අසහනය දැනේ. මෙම හේතුව නිසා, සමහර රෝගීන්ට පූර්ව නිගමනයකින් තොරව කළ නොහැකිය.
එවැනි අරමුදල් මගින් වේදනාව සමනය වන අතර, මානසික ආතතිය හා ක්රියා පටිපාටියට ඇති බිය දුරු කර ගත හැකිය.
උදර ශල්‍යකර්මයේදී බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කරන්නේ නම්, රෝගියාගේ යහපැවැත්ම ස්ථාවර කිරීම සඳහා දැඩි සත්කාර ඒකකයට මාරු කරනු ලැබේ. පසුව ඔහුව ශල්‍ය වෛද්ය දෙපාර්තමේන්තුවට ඇතුළත් කළ යුතු අතර, සුවය ලබන තෙක් ඔහු වෛද්‍යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටියි.
සිහින් ඉඳිකටු අභිලාශ ක්රමය භාවිතා කළ විට, ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු පුද්ගලයෙකු පැය දෙකක් පමණ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ඔහුගේ තත්වය ස්ථාවර වන අතර, එදිනම ඔහු නිවසින් නිදහස් කරනු ලැබේ, ඔහුගේ relatives ාතීන්ගෙන් කෙනෙකු රෝගියා සමඟ යා යුතු අතර රිය පැදවීම තහනම්ය.
බයොප්සි පරීක්ෂණයෙන් පසු යම් කාලයක් සඳහා, එයින් වැළකී සිටීම අවශ්ය වේ:
- බර වැඩ (ක්‍රීඩා ක්‍රීඩා කිරීම ඇතුළුව),
- මත්පැන් පානය කිරීම
- දුම් පානය.
බොහෝ විට, සියලුම රෝගීන් සාමාන්යයෙන් අග්න්‍යාශයික පර්යේෂණ ක්‍රමයට ඉවසා සිටියි, කෙසේ වෙතත්, සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ කුඩා රුධිර නාල වලට වන හානිය, ලේ ගැලීම, ව්යාජ ගෙඩි සෑදීම, ෆිස්ටුල සහ පෙරිටෝනිටිස් ආරම්භය බැහැර නොකරන බවයි. එවැනි අප්රසන්න හා භයානක ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ සම්බන්ධ කර ගත යුත්තේ ඔප්පු කරන ලද වෛද්ය පහසුකම් පමණි.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝ පටයේ බයොප්සි තොරතුරු සපයා ඇත.
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් පසුව
- බාහිර රෝගී බයොප්සි පරීක්ෂණයකින් පසුව, රෝගියා පැය 2-3 ක් වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ රෝහලේ රැඳී සිටියි. එවිට, හොඳ සෞඛ්‍යයකින් ඔහුට ආපසු ගෙදර යා හැකිය.
- ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමකින් - රෝගියා දිනක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටී. එය ශල්යකර්ම ප්රමාණය මත රඳා පවතී.
- නිර්වින්දනයෙන් පසු රෝගියාට තමාටම රිය පැදවිය නොහැක.
- ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු දින තුළ මත්පැන් සහ දුම් පානය තහනම්ය.
- දින 2-3 ක් ඇතුළත ශාරීරික ක්රියාකාරකම් බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ.
- බයොප්සි පරීක්ෂණයෙන් පසු සතියක් ඇතුළත ඇතැම් taking ෂධ ගැනීම නතර කරන ලෙස ඔබේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කළ හැකිය.
අග්න්‍යාශයික පිළිකා හඳුනාගැනීමේදී බයොප්සි (සිදුරුවීම)
අග්න්‍යාශ පිළිකා ඇතුළු අග්න්‍යාශ රෝග බොහෝමයක් ජීවිතයට තර්ජනයක්. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කළ විගසම සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව වැඩි වේ. අග්න්‍යාශයේ පිළිකා පිළිබඳ ප්‍රමාද රෝග විනිශ්චය රෝගයේ ලක්ෂණ ලක්ෂණ නොමැති වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
අග්න්‍යාශයික පිළිකා මුල් අවධියේදී හඳුනා ගැනීම ඒකාබද්ධ ප්‍රවේශයකින් කළ හැකිය:
- රෝගීන්ගේ පැමිණිලි කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම (වඩාත්ම සැක සහිත වන්නේ පිටුපස ප්‍රකිරණය සහිත එපිගාස්ට්‍රික් වේදනාව, හේතු රහිත බර අඩු වීම),
- විකිරණ රෝග නිර්ණය (අල්ට්රා සවුන්ඩ්, එන්ඩෝ-අල්ට්රා සවුන්ඩ්, සීටී, එම්ආර්අයි, චෝලන්ජියෝපන්ක්රියාටොග්රැෆි, ඇන්ජියෝග්රැෆි),
- පිළිකා සලකුණු මට්ටම තීරණය කිරීම - CA 19-9, CEA,
- ජානමය නැඹුරුතාවයක් හඳුනා ගැනීම,
- රෝග විනිශ්චය ලැපරොස්කොපි,
- රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා අග්න්‍යාශයේ සිදුරුවීම සහ බයොප්සි කිරීම.
අග්න්‍යාශ පිළිකාවට ප්රතිකාර කිරීමේ එකම රැඩිකල් ක්රමය වන්නේ කාලෝචිත, මුල් අවධියේ සැත්කම්, දුරස්ථ විකිරණ හෝ රසායනික චිකිත්සාව මගින් අතිරේකව ලබා දීමයි.
යූසා හි සායනික රෝහලේදී ඔබට අග්න්‍යාශ රෝග පිළිබඳ පුළුල් රෝග විනිශ්චයක් ලබා ගත හැකිය.
වෛද්යවරයාට ලියාපදිංචි වන්න
රෝගියා සූදානම් කිරීම
පළමුවෙන්ම, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වන අතර, එහිදී medicines ෂධ සඳහා පවතින අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා, නිදන්ගත හා මෑත කාලීන රෝග, ලබාගත් ations ෂධ පිළිබඳව රෝගියා දැනුවත් කිරීමට බැඳී සිටී.
බයොප්සි සාම්පලයක් ලබා ගැනීමට පෙර රසායනාගාර පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ:
- රුධිරය හා මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්ය විශ්ලේෂණය,
- රුධිර කැටි ගැසීම,
- ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය මත,
- පට්ටිකා
- ලේ ගැලීමේ කාලය මත.
පසුව බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සඳහා සූදානම් වීම පහත පරිදි සිදු කෙරේ.
- දිනකට ඔබ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.
- ක්රියා පටිපාටියට පෙර ඔබට කන්න හෝ බොන්න බැහැ,
- දුම්පානය පැය 12 ක් සඳහා අවසර නැත,
- සමහර රෝගීන් ක්රියා පටිපාටියට පෙර ඉතා නොසන්සුන් වන අතර පසුව ඔවුන්ට සන්සුන්කාරක එන්නත් කිරීමේ ස්වරූපයෙන් (සෙඩෙක්සන්, රිලනියම්) නියම කරනු ලැබේ.
බයොප්සි ද්රව්ය ඉවත් කිරීම සඳහා දර්ශක සහ contraindications
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සඳහා ඇඟවුම්:
- ආක්‍රමණශීලී නොවන පරීක්ෂණ ක්‍රමවල අඩු තොරතුරු අන්තර්ගතය,
- සෛලවල ව්‍යුහයේ රූප විද්‍යාත්මක වෙනස්කම්, විශේෂයෙන් පිළිකා රෝග සමඟ වෙන්කර හඳුනා ගැනීමේ අවශ්යතාවය,
- නාභීය හෝ විසරණය වන ව්යාධි ක්රියාවලීන් ස්ථාපිත කිරීම සඳහා පරීක්ෂණය.
- මෙම හැසිරවීම සිදු කිරීමට රෝගියාගේ එකඟ නොවීම,
- දැඩි රුධිර කැටි ගැසීම
- සියලු වර්ගවල සංයුතිවල උපකරණයේ මාවතේ සිටීම (බයොප්සි ක්රමය තෝරාගැනීමේදී එය වැදගත් වේ),
- ආක්‍රමණශීලී නොවන රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවේදයන්ට ප්‍රවේශය තිබීම තොරතුරුමය වේ.
අග්න්‍යාශයික පටක තෝරා ගැනීමේ ක්රම
අග්න්‍යාශයේ බයොප්සි ද්රව්ය ඉවත් කිරීමට ක්රම කිහිපයක් තිබේ, එය ස්වාධීන මැදිහත්වීමක් ලෙස හෝ කුහර මෙහෙයුමකදී සිදු කෙරේ.
ඉදිරිපත් කරන ලද බයොප්සි ක්‍රමයට ඇසෙප්සිස් රීති කළමනාකරණය කිරීම (ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් තුවාලයට ඇතුල් වීම වැළැක්වීම අරමුණු කරගත් පියවර සමූහයකි).
සිහින් ඉඳිකටු ඇස්පිරින් බයොප්සි
සිහින් ඉඳිකටු ඇස්පිරින් බයොප්සි
අවම කම්පන සහගත හා භයානක ලෙස වඩාත් පොදු ක්රමය. සිහින් ඉඳිකටුවක් (විෂ්කම්භය මි.මී. 1 ට අඩු) හෝ විශේෂ බයොප්සි තුවක්කුවක් සහිත සිරින්ජයක් භාවිතයෙන් එය සිදු කෙරේ. මෙම ක්රියා පටිපාටිය ඉතා වේදනාකාරී බැවින් දේශීය නිර්වින්දනය මූලික වශයෙන් සිදු කරනු ලැබේ. තවද, සීටී හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පාලනය යටතේ ඉඳිකටුවක් උදර බිත්තිය හරහා අග්න්‍යාශයික පටක තුලට ඇතුල් කරනු ලබන අතර අභිලාශය (වාතය පිට කිරීම හෝ එහි ඉතා ශක්තිමත් තනුක) මගින් ජීව විද්‍යාත්මක ද්රව්ය ඉඳිකටුවට ඇතුල් වේ. නළයේ කෙළවරේ පිහියකින් බයොප්සි තුවක්කුවක් භාවිතා කරන විට, උපකරණය සක්‍රිය වූ විට, ඉඳිකටුවක් පටක අධික වේගයෙන් සිදුරු කරන අතර ඉඳිකටුවේ ලුමෙන් සෛල තීරුව පුරවයි.
ලැපරොස්කොපි (උදර බිත්තියේ සිදුරු හරහා ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම) හෝ ලැපරොටෝමි (උදර බිත්ති පටක වි ect ටනය කිරීමෙන් උදර අවයව වලට ප්‍රවේශ වීමට ඉඩ සලසන ශල්‍ය තාක්ෂණය) භාවිතා කරමින් ඉදිරියට එන රෝගියාගේ සැත්කම් සඳහා මෙම ක්රමය නුසුදුසු විය හැකිය. එසේම, “ඉලක්කය” (බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශය) ප්රමාණය සෙන්ටිමීටර දෙකකට වඩා අඩු නම්, එයට ඇතුළුවීමේ දුෂ්කරතාවය තියුනු ලෙස වැඩි වන විට මෙම ක්රමය භාවිතා නොවේ.
ලැපරොස්කොපි බයොප්සි
ආරක්‍ෂාවේ ස්වර්ණමය මාධ්‍යය තොරතුරු අන්තර්ගතය සමඟ සංයුක්ත වේ. මෙම ක්රමය, අවම කම්පනයකින් යුතුව, බයොප්සි වලට අමතරව, උදර කුහරයේ අග්න්‍යාශය හා අවයව පිළිබඳ දෘශ්‍ය පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීමට ඉඩ සලසයි. එමඟින් ඔබට නෙරෝසිස් වල අස්ථි හඳුනා ගැනීමටත්, දැවිල්ල කොතරම් විශාලද යන්නත්, පිළිකා වල මෙටාස්ටැසිස් පැවතීමත්, උදර කුහරය, එහි අවයව ආදිය පරීක්ෂා කිරීමටත් ඉඩ සලසයි. ඊට අමතරව, පැහැදිලිව නිර්වචනය කර ඇති ස්ථානයකින් bi ජු බයොප්සි (බයොප්සි මගින් තෝරාගත් ද්‍රව්‍යය) තෝරා ගත හැකි අතර එමඟින් ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව ඉතා වටිනා රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයක් බවට පත් කරයි සැලැස්ම.
ලැපරොස්කොපි බයොප්සි සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරයි. ඊළඟට, උදර කුහරය තුළට කාබන් ඩයොක්සයිඩ් එන්නත් කරනු ලැබේ (මෙහෙයුම් අවකාශයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා), ලැපරොස්කොපයක් ඇතුළු කරනු ලැබේ, එසේම බයොප්සි මෙවලමක් (එය බයොප්සි ඉඳිකටු හෝ විශේෂිත ලැපරොස්කොපික් උපකරණයක් විය හැකිය) උදර බිත්තියේ සිදුරු මගින්.
පාරදෘශ්‍ය බයොප්සි
අග්න්‍යාශයික පටක වල ගැඹුරු ස්ථර වල පිහිටා ඇති කුඩා ආකෘතීන් අධ්යයනය කිරීමේදී භාවිතා වේ. එය සිදු කරනු ලබන්නේ මුඛය, esophagus සහ ආමාශය හරහා duodenum තුළට එන්ඩොස්කොපියක් හඳුන්වා දීමෙනි, එහිදී බයොප්සි සාම්පලය ලබා ගන්නා නමුත් අධ්යයනය සඳහා ද්රව්ය තෝරා ගැනීම කළ හැක්කේ ග්‍රන්ථියේ හිසෙන් පමණි. පාරදෘශ්‍ය ක්‍රමයේ අවාසිය නම් ඉන්ද්‍රියයේ කොටසක් පමණක් ආවරණය කිරීමයි.
අන්තර් ක්‍රියාකාරී බයොප්සි
බයොප්සි සඳහා ද්රව්ය තෝරා ගැනීමේ ක්‍රමයක් වන අතර එය ලැපරෝටෝමයකින් පසු බයොප්සි සාම්පලයක් තෝරා ගැනීම ඇතුළත් වේ. මෙය ස්වාධීන මැදිහත් වීමක් හෝ වෙනත් උදර ශල්‍යකර්මයකට අමතරව විය හැකිය. මෙම ක්රමය සංකීර්ණ, රෝගියාට වඩාත් භයානක, නමුත් ඉහළ තොරතුරු සහිත ය. අභ්‍යන්තරව බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීමෙන් අග්න්‍යාශයට උදර කුහරයේ හා යාබද අවයවවල අමතර කොටසක් පරීක්ෂා කිරීමේ හැකියාව පවතී.
මෙම උපාමාරු නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනුයේ උදර බිත්තිය ඛණ්ඩනය කිරීම සහ පර්යේෂණ සඳහා ද්රව්ය තෝරා ගැනීමෙනි.
මෙම ක්‍රමයේ සැලකිය යුතු අවාසියක් නම් අධික රෝගාබාධය වන අතර එය ශරීරය යථා තත්ත්වයට පත්වීමේ කාලයට හා රෝගියා රෝහලේ රැඳී සිටීමේ අවශ්‍යතාවයට අහිතකර ලෙස බලපායි.
ඉඟිය: වෛෂයිකව තර්ක කිරීම - ඔවුන්ගේ සාපේක්ෂ ආරක්ෂාව සහ ලැපරොස්කොපි හා තොරතුරු අන්තර්ගතය සම්බන්ධයෙන් සිහින් ඉඳිකටුවක් හෝ ලැපරොස්කොපි බයොප්සි සඳහා පමණක් එකඟ වීම වටී.
අවසාන වශයෙන්, වෛද්‍යවරුන්ට ආමාශය, අග්න්‍යාශය හා අනෙකුත් අවයව පිළිබඳ බයොප්සි පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය හැකි බවත්, අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීමෙන් පසුව සහ දීර් time කාලයක් තිස්සේ ආහාර වේලක් නියම කළ හැකි බවත්, වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම්, අග්න්‍යාශයේ ඇතිවීමේ ප්රතිවිපාක මුරණ්ඩු ලෙස පැහැදිලි කිරීම, තවත් වැදගත් කරුණු ටොන් ගණනක් මග හැරීම, නමුත් එය සැමවිටම වටී මතයක් තියෙනවා. මෙම මතය ආධිපත්‍යය දැරීමට ඉඩ නොදෙන්න, එය ඊටත් වඩා හොඳය, නමුත් රෝගියා ප්‍රශ්නයට මග පෙන්වන විට, වියුක්ත සංකල්ප සහ වාක්‍ය ඛණ්ඩ භාවිතා කරමින් වංචාව සඳහා අඩු අඩුපාඩු ඇති අතර එය ඔබට පහසු වේ.
-
පිරවූ බේකන් බේක් කළ පියයුරු
බේකන් වල චීස් සමග චිකන් ෆිලට් රෝල්ස් පිසීම: මිනිත්තු 20 අද මම මගේ ආදරණීයයන් තරමක් සරල හා ඒ සමගම අලංකාර කෑමක් සමඟ රස බැලීමට තීරණය කළෙමි. ... -
-
-
