ප්‍රෙසාර්ටන් එන්

ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය සහිත drug ෂධය, විශේෂිත අවහිරයක් වන drugs ෂධ වෙත යොමු වේ. ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්‍රතිග්‍රාහක (වර්ගය AT1) එන්සයිම නිෂේධනය නොකරයි (kinase II) විනාශ කරන බ්‍රැඩිකිනින්. ප්‍රෙසාර්ටන් රුධිර සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සහ norepinephrine, OPSS, අපාය, පසු පැටවීම අඩු කරයි, රුධිර සංසරණයේ "කුඩා" කවයේ පීඩනය, ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇති කරයි. එය හෘද හෘද හයිපර්ට්‍රොෆි වර්ධනය වළක්වයි. රෝගීන් තුළ සීඑච්එෆ් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට ප්‍රතිරෝධය වැඩි කරයි.

ප්‍රෙසාර්ටන් හි එක් මාත්‍රාවකින් පසු, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය පැය 6 කට පසු එහි උපරිම අගය කරා ළඟා වන අතර ඊළඟ දවසේදී ක්‍රමයෙන් අඩු වේ. Hyp ෂධය සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් මසකට පසු උපරිම හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑම ප්රකාශ වේ.

Presartan, භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව)

දිනකට 1 වතාවක් ආහාර පරිභෝජනය නොසලකා ප්‍රෙසාර්ටන් ගනු ලැබේ. ප්රතිකාරයේදී ධමනි අධි රුධිර පීඩනය නිර්දේශිත දෛනික මාත්‍රාව 50 mg, අවශ්‍ය නම් එය 100 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. රෝගියා ඩයුරිටික් ඉහළ මාත්‍රාවක් ගන්නේ නම්, මාත්‍රාව දිනකට 25 mg දක්වා අඩු කළ යුතුය.

ප්රතිකාර සඳහා සීඑච්එෆ් ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 12.5 mg වේ, වරකට ගනු ලැබේ, පසුව, සතිපතා පරතරයකින් මාත්‍රාව 2 ගුණයකින් වැඩි වේ (12.5, 25, 50 mg). නඩත්තු මාත්රාව දිනකට 50 mg වේ. හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, නිර්දේශ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ ප්‍රෙසාර්ටන් එන් (ලොසාර්ටන් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාරකය සමඟ).

අන්තර්ක්‍රියා

පොටෑසියම් අඩංගු පොටෑසියම් (පොටෑසියම් සූදානම, පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්ස්) සංවර්ධනයේ අවදානම වැඩි කරයි හයිපර්කලේමියාව. Ure ෂධය ඩයියුරිටික් සමඟ ගැනීම සංයෝජනය තියුණු පහත වැටීමක් ඇති කරයි අපාය. ප්‍රෙසාර්ටන් සමඟ ඒකාබද්ධ පිළිගැනීමක් NSAIDs drug ෂධයේ හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. වෙනත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සමඟ එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ, අන්යෝන්ය හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

ප්‍රෙසාර්ටන් හි මාත්‍රා ස්වරූපය චිත්‍රපට ආලේපිත ටැබ්ලට් වේ: වටකුරු බයිකොන්වෙක්ස්, රෝස, මිලිග්‍රෑම් 25 ටැබ්ලට් එක පැත්තකින් බෙදීම් රේඛාවක්, මිලිග්‍රෑම් 100 ක මාත්‍රාවකින් - බිංදු හැඩැති, බයිකොන්වෙක්ස්, සුදු හෝ පාහේ සුදු කැටයමක් සහිතව එක් පැත්තකින් 100 ”සහ අනෙක් පැත්තෙන්“ බීඑල් ”(10 පි. පිපිරුමක, කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක බිබිලි 3 ක්, පරිගණක 14 ක්. බිබිලි තුළ, කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක බිබිලි 2 ක්).

සංයුතිය 1 ටැබ්ලටය 25/50 mg:

• සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: ලොසාර්ටන් පොටෑසියම් - 25/50 mg,
• සහායක සංරචක: වියළි පිෂ් ch ය, ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, පිරිසිදු කළ ටැල්ක්, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්, සෝඩියම් පිෂ් ch ය ග්ලයිකෝලේට්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, අයිසොප්‍රොපයිල් ඇල්කොහොල්, මෙතිලීන් ක්ලෝරයිඩ්, ඔපඩ්‍රි ඕවයි -55030, තද රතු සායම්.

සංයුතිය 1 ටැබ්ලට් 100 mg:

• සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: ලොසාර්ටන් පොටෑසියම් - 100 mg,
• සහායක සංරචක: ඉරිඟු පිෂ් ch ය, ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, ටැල්ක්, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්, සෝඩියම් කාබොක්සිමීතයිල් පිෂ් ch ය, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, හයිප්‍රොමෙලෝස්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, ටැල්ක්, මැක්‍රොගෝල්.

C ෂධවේදය

ප්‍රෙසාර්ටන් ඉතා සුලු පත්රිකාවක් (ජීඅයිටී) වලින් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. පළමු වරට අක්මාව හරහා ගමන් කිරීමෙන් පරිවෘත්තීය වේ. ලොසාර්ටන් සහ එහි පරිවෘත්තීය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වීමේ මට්ටම 92-99% කි. ජෛව උපයෝගීතාව - 33% (ආහාර අනුභව කිරීමෙන් කිසිදු බලපෑමක් නැත). Drug ෂධය ප්‍රායෝගිකව රුධිර-මොළයේ බාධකයට විනිවිද නොයයි. එය ශරීරයේ එකතු නොවේ, මුත්රා කිරීම හා මුත්රා පිට කිරීම සිදු කරයි. ලොසාර්ටන්ගේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 2 කි.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සහ වම් කශේරුකා අධි රුධිර පීඩනය (හෘද වාහිනී හා මරණ අනුපාතය වර්ධනය වීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා),
• ප්‍රෝටීනියුරියා සමඟ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ප්‍රෝටීනියුරියා සහ හයිපර්ක්‍රයිටිනීනියා අවදානම අවම කිරීම සඳහා),
• ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තක එන්සයිම (ඒසීඊ) නිෂේධක භාවිතා කිරීමට නොහැකි වූ විට නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීම සංයෝජන ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස භාවිතා කරයි.

ප්රතිවිරෝධතා

• දරුණු අක්මාව අසමත්වීම Child ළමා-පුග් පරිමාණයෙන් ලකුණු 9 ක් (ටැබ්ලට් 100 මිලිග්‍රෑම් සඳහා),
• ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම,
• වයස අවුරුදු 18 සිට
• Presartan සංරචක වලට වැඩි සංවේදීතාව.

සාපේක්ෂ contraindications (100 mg ටැබ්ලට් සඳහා):

• රක්තවාතය
• හයිපර්කියුරිසිමියාව
• ACE නිෂේධක හෝ වෙනත් drugs ෂධ සමඟ පෙර ප්‍රතිකාරයේදී අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා,
• බ්රොන්පයිල් ඇදුම,
• පද්ධතිමය රුධිර රෝග
• රුධිර සංසරණය අඩු කිරීම (BCC),
• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය,
• ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (NSAIDs) සමඟ සම-පරිපාලනය,
• කිරීටක හෘද රෝග
• උසස් වයස.

Presartan භාවිතය සඳහා උපදෙස්: ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව

ප්‍රෙසාර්ටන් ටැබ්ලට් ආහාර ගැනීම නොසලකා දිනකට 1 වතාවක් වාචිකව ගනු ලැබේ.

දර්ශක මාත්‍රාව:

• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය: නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 25 mg, සාමාන්‍ය මාත්‍රාව 50 mg / day, අවශ්‍ය නම් එය දිනකට 100 mg දක්වා වැඩි කළ හැකි අතර දිනකට 2 වතාවක් taking ෂධ ගැනීම අවසර දෙනු ලැබේ.
• හෘදයාබාධ: නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 12.5 mg වේ, මාත්‍රා මාතෘකාව සතිපතා කාල පරතරයකින් සිදු කෙරේ. සාමාන්‍ය නඩත්තු මාත්‍රාව දිනකට 50 mg වේ,
• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හා වම් කශේරුකා අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ගේ හෘද වාහිනී රෝග හා මරණ අනුපාතය වැළැක්වීම: නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 50 mg / දිනක් වන අතර පසුව එය දිනකට 100 mg දක්වා වැඩි කරනු ලැබේ, නැතහොත් හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් ඒකාබද්ධව ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ.
• ප්‍රෝටීනියුරියා සමඟ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය: නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 50 mg වේ, පසුව එය දිනකට 100 mg දක්වා වැඩි කෙරේ.

විශේෂ රෝගී කණ්ඩායම්:

• අක්මාව අසමත්වීම (ළමා-පුග් පරිමාණයෙන් ලකුණු 9 ක්), ඩයුරිටික්, රක්තපාත, වයස අවුරුදු 75 ට වැඩි මාත්‍රාවක් ගැනීම: drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 25 mg නොඉක්මවිය යුතුය,
• අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම: drug ෂධයේ අඩු මාත්‍රාව භාවිතා කළ යුතුය.

අතුරු ආබාධ

25 සහ 50 mg මාත්‍රාවකින් ඇති ප්‍රෙසාර්ටන් සාමාන්‍යයෙන් හොඳින් ඉවසා සිටියි. පාචන, අතීසාරය, මාංශ පේශි වේදනාව, ඉදිමීම, හිසරදය, කරකැවිල්ල, නින්ද බාධා, හයිපර්කලේමියාව (පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය> 5.5 meq / l), දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, කැස්ස, ශ්වසන අපහසුතාව, ටායිචාර්ඩියා, ඇන්ජියෝඩීමා ( තොල්, මුහුණ, ෆරින්ක්ස් සහ / හෝ දිව), උර්තාරියා, අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම, සෙරුම් බිලිරුබින් මට්ටම.

100 mg මාත්‍රාවකින් Presartan ටැබ්ලට් ගන්නා විට ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ:

• හෘද වාහිනී පද්ධතිය: ටායිචාර්ඩියා, ස්පන්දනය, නාසය, මාත්‍රාව ආශ්‍රිත විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය, අරිතිමියා, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා, වස්කුලයිටිස්, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, හෘදයාබාධ,
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: පාචනය, උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, අතීසාරය, වියළි මුඛ ශ්ලේෂ්මල, ඇනරෙක්සියා, වමනය, දත් කැක්කුම, මලබද්ධය, ගැස්ට්‍රයිටිස්, සමතලා කිරීම, හෙපටයිටිස්, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම,
• මාංශ පේශි පද්ධතිය: පැටවාගේ මාංශ පේශි, පිටුපස හා පාදයේ වේදනාව, ආත්‍රල්ජියා, ආතරයිටිස්, උරහිසේ වේදනාව, දණහිස, ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා,
• සම: එරිතිමා, වියළි සම, එක්චිමෝසිස්, ඡායාරූප සංවේදීතාව, ඇලෝපසියා, දහඩිය වැඩි වීම,
• අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම, කැසීම, උර්තාරියා, ඇන්ජියෝඩීමා (ස්වරාලයෙහි ශෝථය, දිව ඇතුළුව),
• hematopoiesis: thrombocytopenia, eosinophilia, Schoenlein හි purpure - Genoch, හිමොග්ලොබින් සහ hematocrit හි සුළු අඩුවීමක්,
• ස්නායු පද්ධතිය: හිසරදය, කරකැවිල්ල, නින්ද නොයාම, කාංසාව, නිදිබර ගතිය, නින්ද බාධා, මතක දුර්වලතා, පාරේස්ටේෂියා, හයිපොස්ටේෂියා, පර්යන්ත ස්නායු රෝග, භූ කම්පනය, ඇටැක්සියාව, මානසික අවපීඩනය, ටින්ටිටස්, ක්ලාන්තය, රස කැළඹීම්, ඉරුවාරදය, කොන්ජන්ටිවිටිස්, දෘශ්‍යාබාධ,
• ශ්වසන පද්ධතිය: කැස්ස, ෆරින්ගයිටිස්, බ්රොන්කයිටිස්, නාසික තදබදය, සයිනසයිටිස්, ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදන,
• ජානමය පද්ධතිය: මුත්රා ආසාදන, මුත්‍රා මුත්‍රා කිරීම, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, ලිබිඩෝ අඩුවීම, බෙලහීනත්වය,
• වෙනත්: ඇස්ටේනියාව, පපුවේ වේදනාව, තෙහෙට්ටුව, පර්යන්ත ශෝථය, රක්තවාතය වැඩිවීම,
• රසායනාගාර පරාමිතීන්: හයිපර්කියුරිසිමියාව, යූරියා සාන්ද්‍රණය වැඩිවීම, රුධිරයේ ඇති නයිට්රජන් සහ ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම, රක්තපාත ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස් (මධ්‍යස්ථ), හයිපර්බිලිරුබිනෙමියා වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම.

විශේෂ උපදෙස්

ඔව්, ඔබ ප්‍රෙසාර්ටන් ගැනීම ආරම්භ කරන විට, ඔබ විජලනය නිවැරදි කළ යුතුය, නිදසුනක් ලෙස, ඩයුරිටික් ඉහළ මාත්‍රාවලින් ගැනීමෙන්, බී.සී.සී. සකස් කිරීමට හැකියාවක් නොමැති නම්, ප්‍රතිකාරය අඩු මාත්‍රාවකින් ආරම්භ කළ යුතුය.

RAAS (රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතිය) කෙරෙහි බලපාන ugs ෂධවලට ද්වීපාර්ශ්වික වකුගඩු ධමනි ස්ටෙනෝසිස් හෝ තනි වකුගඩු ධමනි වල ස්ටෙනෝසිස් ඇති රෝගීන් තුළ රුධිරයේ යූරියා සාන්ද්‍රණය සහ සෙරම් ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හැකි වේ.

වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව සහ සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණයන් කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම

වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව සහ අනෙකුත් සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණයන් සඳහා ප්‍රෙස්සාර්ටන්හි බලපෑම පිළිබඳ විශේෂ අධ්‍යයන සිදු කර නොමැත. කෙසේ වෙතත්, නිදිබර ගතිය සහ කරකැවිල්ල වැනි අතුරු ආබාධ ඇතිවීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතු අතර, භයානක ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදෙන විට වැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය වේ.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

• පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්ස්, පොටෑසියම් සූදානම: හයිපර්කලේමියාව වර්ධනය වීමේ අවදානම,
• ඩයුරිටික්ස්: රුධිර පීඩනය තියුණු ලෙස අඩුවීමේ අවදානම,
• බීටා-බ්ලෝකර් සහ සානුකම්පිත: ඒවායේ බලපෑම වැඩි කරයි,
• රයිෆැම්පිසින්, ෆ්ලූකනසෝල්: රුධිරයේ ලොසාර්ටන්හි ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම,
• ලිතියම්: රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය ඉහළ නැංවිය හැකිය,
• NSAIDs: drug ෂධයේ අධි රුධිර පීඩනය අඩු වේ,
• වෙනත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ: ඒවායේ අන්‍යෝන්‍ය හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි.

Prezartan හි ප්‍රතිසම වන්නේ බ්‍රොසාර්, බ්ලොක්ට්‍රාන්, වසෝටෙන්ස්, සිසකාර්, කොසාර්, ලොසාප්, කාර්ඩොමින්-සනෝවෙල්, ලොසාර්ටන්, රෙනිකාර්ඩ්, ලේකා, වෙරෝ-ලොසාර්ටන්, ලොරිස්ටා ය.

භාවිතා කරන්නේ කෙසේද: මාත්‍රාව සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය

ප්‍රෙසාර්ටන් එන් ටැබ්ලට් ආහාර ගැනීම නොතකා වාචිකව ගනු ලැබේ.

ආරම්භක හා නඩත්තු මාත්‍රාව දිනකට 1 ටැබ්ලට් 12.5 mg + 50 mg 1 වේ. චිකිත්සාවෙන් සති තුනක් ඇතුළත උපරිම ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම ලබා ගත හැකිය. වඩාත් කැපී පෙනෙන බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, දිනකට එක් වරක් 12.5 mg + 50 mg මාත්‍රාවකින් tablet ෂධයේ මාත්‍රාව ටැබ්ලට් 2 දක්වා වැඩි කළ හැකිය. උපරිම දෛනික මාත්‍රාව Presartan N ටැබ්ලට් 2 කි.

රුධිර සංසරණය අඩු පරිමාවක් ඇති රෝගීන් තුළ (නිදසුනක් ලෙස, ඩයියුරිටික් විශාල මාත්‍රාවක් ගන්නා අතර), හයිපොවොලේමියා රෝගීන් සඳහා නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 25 කි. මේ සම්බන්ධයෙන්, ඩයියුරිටික් අහෝසි කිරීමෙන් හා හයිපොවොලේමියාව නිවැරදි කිරීමෙන් පසු ප්‍රෙසාර්ටන් එන් සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය.

වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සහ ඩයලිසිස් ඇතුළු මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා මූලික මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්‍ය නොවේ.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හා වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි ඇති රෝගීන්ගේ හෘද රෝග හා මරණ අවදානම අඩු කිරීම

ලොසාර්ටන් හි සම්මත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 50 mg 1 වේ. දිනකට ලොසාර්ටන් 50 mg ගන්නා විට ඉලක්කගත රුධිර පීඩනය ළඟා කර ගැනීමට නොහැකි වූ රෝගීන්ට අඩු මාත්‍රාවක් සහිත හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් (12.5 mg) සහිත ලොසාර්ටන් සංයෝගයක් සමඟ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන අතර, අවශ්‍ය නම්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් සමඟ ඒකාබද්ධව ලොසාර්ටන් මාත්‍රාව 100 mg දක්වා වැඩි කරන්න. අනාගතයේදී දිනකට 12.5 mg මාත්‍රාවකින් - / ෂධයේ ටැබ්ලට් 2 ක් දක්වා 50 / 12.5 mg මාත්‍රාවකින් වැඩි කරන්න (ලොසාර්ටන් 100 mg සහ දිනකට එක් වරක් හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් 25 mg).

C ෂධීය ක්‍රියාව

ප්‍රෙසාර්ටන් එච් හි ලොසාර්ටන් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් සංයෝගයක් අඩංගු වන අතර, සංරචක දෙකම ආකලන ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති කරයි, රුධිර පීඩනය (බීපී) එක් එක් සංරචකවලට වඩා වෙන වෙනම අඩු කරයි.

ලොසාර්ටන් යනු මුඛ පරිපාලනය සඳහා විශේෂිත ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධකයකි (උප වර්ගය AT1). ලොසාර්ටන් සහ එහි c ෂධ විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය (ඊ 3174) සංස්ලේෂණයේ ප්‍රභවය හෝ මාර්ගය නොසලකා ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි සියලුම භෞතික විද්‍යාත්මක බලපෑම් අවහිර කරයි. ලොසාර්ටන් වර්‍ගිකව AT1 ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බැඳී ඇති අතර අනෙකුත් හෝමෝන හා අයන නාලිකා වල ප්‍රතිග්‍රාහක බන්ධනය හෝ අවහිර නොකරයි, එය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබිඹු කිරීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඊට අමතරව, ලොසාර්ටන් ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම (ඒසීඊ) - කයිනිනේස් II නිෂේධනය නොකරන අතර, ඒ අනුව බ්‍රැඩිකිනින් විනාශ වීම වළක්වන්නේ නැත, එබැවින් බ්‍රැඩිකිනින් සමඟ වක්‍රව සම්බන්ධ වී ඇති අතුරු ආබාධ (නිදසුනක් ලෙස ඇන්ජියෝඩීමා) ඉතා දුර්ලභ ය.

ලොසාර්ටන් භාවිතා කරන විට, රෙනින් ස්‍රාවය කෙරෙහි negative ණාත්මක ප්‍රතිපෝෂණවල බලපෑම නොමැති වීම ප්ලාස්මා රෙනින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. රෙනින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් රුධිර ප්ලාස්මා වල ඇන්ජියෝටෙන්සින් II වැඩි වීමට හේතු වේ. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ක්‍රියාකාරිත්වය සහ රුධිර ප්ලාස්මා වල ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම අඛණ්ඩව පවතින අතර එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීමකි. ලොසාර්ටන් සහ එහි ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය ඇන්ජියෝටෙන්සින් පී ප්‍රතිග්‍රාහකවලට වඩා ඇන්ජියෝටෙන්සින් අයි ප්‍රතිග්‍රාහක කෙරෙහි වැඩි ඇල්මක් දක්වයි.සමාන්‍ය පරිවෘත්තීය ලොසාර්ටන්ට වඩා 10-40 ගුණයක් ක්‍රියාකාරී වේ.

තනි මුඛ පරිපාලනයකින් පසුව, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය (සිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය අඩුවීම) පැය 6 කට පසු උපරිමයට ළඟා වන අතර පසුව පැය 24 ක් තුළ ක්‍රමයෙන් අඩු වේ. Anti ෂධය ආරම්භ වී සති 3-6 කට පසුව උපරිම ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය වර්ධනය වේ.

හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් - තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, දුරස්ථ නෙෆ්‍රොන්හි ඇති සෝඩියම්, ක්ලෝරීන්, පොටෑසියම්, මැග්නීසියම් අයන නැවත අවශෝෂණය කර ගැනීමට බාධා කරයි, කැල්සියම්, යූරික් අම්ලය බැහැර කිරීම ප්‍රමාද කරයි. මෙම අයන වල වකුගඩු බැහැර කිරීමේ වැඩි වීමක් සමඟ මුත්රා ප්‍රමාණය වැඩි වේ (ජලයෙහි ඔස්මොටික් බන්ධනය හේතුවෙන්). රුධිර ප්ලාස්මා පරිමාව අඩු කරයි, ප්ලාස්මා රෙනින් ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය වැඩි කරයි. ඉහළ මාත්‍රාවලින් ගත් විට, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් බයිකාබනේට් බැහැර කිරීම වැඩි කරන අතර දිගු කාලීන භාවිතය මගින් කැල්සියම් බැහැර කිරීම අඩු කරයි.

රුධිර සංසරණයෙහි පරිමාව අඩුවීම (සනාල බිත්තියේ ප්‍රතික්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම්, වැසොකොන්ස්ට්‍රික්ටර් ඇමයිනවල (ඇඩ්‍රිනලින්, නෝර්පිනෙප්‍රින්) පීඩන බලපෑම අඩුවීම සහ ගැන්ග්ලියා මත අවපාත බලපෑම වැඩිවීම හේතුවෙන් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය වර්ධනය වේ. එය සාමාන්‍ය රුධිර පීඩනයට බලපාන්නේ නැත. ඩයුරටික් ආචරණය පැය 1-2 කට පසුව නිරීක්ෂණය වන අතර, පැය 4 කට පසු උපරිමයට ළඟා වන අතර පැය 6-12 අතර කාලයක් පවතී. ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය දින 3-4 කින් සිදු වේ, නමුත් ප්‍රශස්ත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා සති 3-4 ක් අවශ්‍ය වේ.

Presartan N drug ෂධය පිළිබඳ ප්‍රශ්න, පිළිතුරු, සමාලෝචන

සපයන ලද තොරතුරු වෛද්‍ය සහ ce ෂධ වෘත්තිකයන් සඳහා අදහස් කෙරේ. Drug ෂධය පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි තොරතුරු නිෂ්පාදකයා විසින් ඇසුරුම්කරණයට අමුණා ඇති උපදෙස් වල අඩංගු වේ. මෙම හෝ අපගේ වෙබ් අඩවියේ වෙනත් පිටුවක පළ කර ඇති කිසිදු තොරතුරක් විශේෂ ist යෙකුගේ පුද්ගලික අභියාචනයක් සඳහා ආදේශකයක් ලෙස සේවය කළ නොහැක.

ආකෘති පත්‍රය, ඇසුරුම්කරණය සහ සංයුතිය මුදා හැරීම Presartan N.

ටැබ්ලට්, පටල ආලේපිත කහ, ඕවලාකාර බයිකොන්වෙක්ස්, හරස්කඩින්: හරය සුදු සිට සුදු දක්වා වේ.

ක්රියාකරුවන්: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් 111.50 mg, මයික්‍රොක්‍රිස්ටලීන් සෙලියුලෝස් 58 mg, ප්‍රෙජෙලටිනයිස් කළ පිෂ් ch ය 3 mg, ඉරිඟු පිෂ් ch ය 12 mg, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් 1 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් 2 mg.

ෂෙල් සංයුතිය:
හයිප්‍රොමෙලෝස් 2.441 ග්රෑම්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් 0.60 mg, ටැල්ක් 1.50 mg, මැක්‍රොගෝල් -6000 0.40 mg, ඩයි ක්විනොලින් කහ 0.058 mg.

14 පළාත් සභා. - බිබිලි ඇසුරුම් (2) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 25 mg, සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 50 mg, පරිපාලනයේ සංඛ්‍යාතය 1 වේලාව / දින.

Hyp ෂධය ආරම්භ වී සති 3-6 කට පසුව උපරිම හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය වර්ධනය වේ. අවශ්ය නම්, drug ෂධයේ මාත්රාව දිනකට 1 00 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, දිනකට 2 වතාවක් drug ෂධය ගත හැකිය.

හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 12.5 mg 1 වේ. සාමාන්‍යයෙන්, මාත්‍රාව සතිපතා කාල පරාසයන්හිදී (එනම් 12.5 mg / day, 25 mg / day. 50 mg / day) සාමාන්‍ය නඩත්තු මාත්‍රාව 50 mg 1 time / day දක්වා නම් කරනු ලැබේ, රෝගියා the ෂධයට දක්වන ඉවසීම මත පදනම්ව.

ඩයුරිටික් ඉහළ මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නා රෝගීන්ට drug ෂධය නියම කරන විට, ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 25 mg 1 දක්වා අඩු කළ යුතුය.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන්ට ලොසාර්ටන් අඩු මාත්‍රාවක් ලබා දිය යුතුය.

වයෝවෘද්ධ රෝගීන් මෙන්ම, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් ද, රක්තපාත රෝග පිළිබඳ රෝගීන් ද ඇතුළුව, dose ෂධයේ ආරම්භක මාත්‍රාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

වෙනත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ප්‍රෙසාර්ටන් නියම කළ හැකිය. ආහාර ගැනීම නොසලකා ලොසාර්ටන් භාවිතා කළ හැකිය.

අතුරු ආබාධ

Presartan සාමාන්යයෙන් හොඳින් ඉවසා ඇත. එය නිරීක්ෂණය කළ හැකිය: පාචනය, අතීසාරය, මාංශ පේශි වේදනාව, ඉදිමීම, කරකැවිල්ල, නින්දට බාධා, හිසරදය, හයිපර්කලේමියාව (රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් මෙක් / ලීටර 5.5 ට වැඩි). දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, කැස්ස, ශ්වසන අපහසුතාව, ටායිචාර්ඩියා, ඇන්ජියෝඩීමා (මුහුණේ ඉදිමීම, තොල්, ෆරින්ක්ස් සහ / හෝ දිව ඇතුළුව), උර්තාරියා, “අක්මාව” ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, රුධිරයේ බිලිරුබින් වැනි රෝග ඇති විය හැක.

යෙදුම් විශේෂාංග

විජලනය සහිත රෝගීන් තුළ (නිදසුනක් ලෙස, ඩයියුරිටික් මාත්‍රාව සමඟ ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම), ප්‍රෙසාර්ටන් සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී රෝග ලක්ෂණ සහිත අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවිය හැකිය. පෙර සැකසීමට පෙර විජලනය නිවැරදි කිරීම හෝ අඩු මාත්‍රාවකින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අක්මාවේ සිරෝසිස් ඇති රෝගීන්ගේ ප්ලාස්මා මට්ටම්වල ලොසාර්ටන් සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන බව c ෂධ දත්ත පෙන්වා දෙයි. එබැවින් අක්මා රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්ට අඩු මාත්‍රාවක් නියම කළ යුතුය.

කිපිනැප්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතියට බලපාන සමහර drugs ෂධ මගින් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් තුළ රුධිර යූරියා සහ සෙරුම් ක්‍රියේටිනින් වැඩි කළ හැකිය.

මව්කිරි වල ලොසාර්ටන් බැහැර කරන්නේ දැයි නොදනී. මවි කිරි කාලය තුළදී කල් තබා ගැනීම නියම කළ විට, මව්කිරි දීම නැවැත්වීමට හෝ .ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම නතර කිරීමට තීරණයක් ගත යුතුය.