ඩයබිටන් ටැබ්ලට්: ගන්නේ කෙසේද සහ drug ෂධයේ මිල කොපමණද?
ඩයබෙටන් යනු 2 වන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගෙන් ලබාගත් හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයකි. එය මුඛ පරිපාලනය සඳහා ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් නිපදවනු ලැබේ. සමාන medicines ෂධවල ඇති ප්රධාන වෙනස වන්නේ එන්ඩොසයික්ලික් බන්ධනයක් සහිත එන් අඩංගු හීටරොසයික්ලික් වළල්ලක් තිබීමයි.
ඩයබෙටන් එම්වී යනු දීර් form කාලීන ස්වරූපයකි, එය අඩු වාර ගණනක් ගත යුතු අතර සම්මත මුදා හැරීමේ ආකෘතියක මාත්‍රාවන් කිහිපයක් ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, ඩයබෙටන් විසින් රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන් අග්න්‍යාශය විසින් ඉන්සියුලින් නිපදවීම ආරම්භ කරන අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ දෙවන අදියර සාමාන්‍යකරණය කරයි. ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සිදුවන්නේ ආහාර ගැනීම සහ ග්ලූකෝස් රුධිරයට ඇතුල් වීමෙනි.
සක්‍රීය ද්රව්යය - ග්ලික්ලසයිඩ් - ද්විත්ව චිකිත්සක ක්‍රියාකාරකමක් ඇති අතර පරිවෘත්තීය, රක්තපාත හා ප්‍රතිඔක්සිකාරක ගුණාංග ප්‍රදර්ශනය කරයි. ඩයබිටන් නම් සක්‍රීය ද්රව්යය ඉන්සියුලින් වලට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව effectively ලදායී ලෙස වැඩි කරයි.
Diabeton MV 60 mg, .ෂධයේ ඡායාරූපය
Drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පසු, ඉන්සියුලින් සඳහා පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව 32% කින් වැඩි වේ, මාංශ පේශිවල ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කරයි - මෙය රුධිරයේ සීනි සහ දියවැඩියාව පාලනය කිරීමට ඇති හැකියාව බෙහෙවින් පහසුකම් සපයයි. ග්ලික්ලසයිඩ් වල මෙම බලපෑම පැහැදිලි කරනුයේ ඉන්සියුලින් මාංශ පේශි ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස් මත ක්‍රියා කිරීමට උපකාරී වන අතර ග්ලූකෝස් වලට සාපේක්ෂව GLUT4 හි පශ්චාත් පිටපත් කිරීමේ වෙනස්කම් ඇති කරයි.
අග්න්‍යාශයේ β- සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය කිරීම නිසා ඩයබිටන් 60 mg රුධිරයේ සීනි effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, drug ෂධය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් ආරම්භය සාමාන්‍යකරණය කරන අතර ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ 2 වන අදියර වැඩි දියුණු කරයි.
Drug ෂධය ගැනීමෙන් පසුව, සක්‍රීය ද්රව්යය අග්න්‍යාශයේ සමාන වන ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල සෛලීය ව්‍යුහයන් උත්තේජනය කරයි. මීට අමතරව, ඩයබිටන් පෙති 60 mg පර්යන්ත රුධිර නාල වල රුධිර කැටි ගැසීම වළක්වයි, එහිදී රුධිර ප්‍රවාහය මන්දගාමී වේ.
Drug ෂධය ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ මුල් අවධියට බලපාන අතර හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව ඇති නොවන නිසා ඩයබිටන් ස්ථුලතාවයට හේතු වන බව ඔප්පු වී නොමැත. අනෙක් අතට, තරබාරු රෝගීන්ගේ අධික බර අඩු කර ගැනීමට ation ෂධ උපකාරී වේ.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඩයබෙටන් MB හි එක් දෛනික මාත්‍රාවක් පැය 24 ක් සඳහා රුධිරයේ ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ ra ලදායී චිකිත්සක සාන්ද්‍රණයක් සපයන අතර form ෂධයේ සම්මත ආකෘතියේ මාත්‍රාවන් 2 ක් ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
ඩයබිටන් ගැනීම සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම් වන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඩීඑම්) සහ එහි සංකූලතා වැලැක්වීමයි.
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ආහාර, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ බර අඩු කර ගැනීමෙන් සීනි මට්ටම අකාර්යක්ෂම ලෙස පහත වැටීම,
- අධි රුධිර ග්ලූකෝස් හා සම්බන්ධ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සංකූලතා වැළැක්වීම.
භාවිතය සඳහා උපදෙස් ඩයබිටන් 60 mg, මාත්රාව
Drug ෂධය වැඩිහිටියන් සඳහා පමණි.
මාත්රාව තෝරා ගැනීම .ෂධය ආරම්භ කරන අවස්ථාවේ දී රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම කියවීම අනුව ඩයබිටන් සිදු කළ යුතුය. 14 ෂධය ගැනීමෙන් දින 14 කට පසුව මාත්රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කිරීම කළ හැකිය.
සම්මත ආරම්භක මාත්රාව දිනකට මිලිග්රෑම් 30 කි (1/2 ටැබ්ලට් ඩයබිටන් 60 මිලිග්රෑම්.).
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් එච්බීඒ 1 සී දර්ශකයන්ට අනුව සුදුසු මාත්‍රාවක් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. ආරම්භක මාත්රාව ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, ඒවා ඩයබිටන් 60 mg (සම්පූර්ණ ටැබ්ලටය) වෙත මාරු වේ. මාත්රාව වැඩි කිරීම අතර පරතරය අවම වශයෙන් සති 2 ක් විය යුතුය.
උපරිම මාත්රාව දිනකට 120 mg වේ.
ඩයබිටන් අනෙකුත් දියවැඩියා with ෂධ සමඟ අනුකූල වේ. ඩයබිටන් 60 මිලිග්රෑම් එක ටැබ්ලට් එකක් 1/2 ටැබ්ලට් එකකින් ආදේශ කළ හැකිය. ඩයබෙටොන් 60 mg drug ෂධයෙන් ඩයබෙටන් MB වෙත රෝගියෙකු මාරු කිරීමේදී, මීටරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම දිනකට කිහිප වතාවක් පාලනය කිරීම වැදගත් වේ.
ඔබට එක් මාත්‍රාවක් හෝ කිහිපයක් මග හැරුනේ නම්, ඔබට ඊළඟ මාත්‍රාවෙන් වැඩි මාත්‍රාවක් ගත නොහැක, මඟ හැරුණු මාත්රාව ඊළඟ දවසේ ගත යුතුය. සරල වචන වලින් - ඇතුළත් වීමේ කාලසටහනෙන් ray ත් නොවන්න, ඔබ මඟ හැරී ඇත්නම් - කාලසටහනට අනුව ඊළඟ මාත්රාව ගන්න. ද්විත්ව මාත්‍රාවක් හෝ නිතර නිතර ප්‍රේමා නැත!
වැඩිහිටියන් සඳහා (අවුරුදු 65 ට වැඩි), රෙගුලාසි හෝ මාත්රාව නිවැරදි කිරීම අවශ්ය නොවේ.
මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයකින් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, සාමාන්‍ය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන්ට සමාන මාත්‍රාවකින්ම drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ. එවැනි මාත්රා සායනික අත්හදා බැලීම් මගින් සනාථ කර ඇත.
ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ
Drug ෂධයේ ප්රධාන ප්රතිවිරෝධතා:
- සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයට (ග්ලික්ලසයිඩ් හෝ drug ෂධයේ ඕනෑම සං component ටකයකට පුද්ගල අධි සංවේදීතාව,
- දියවැඩියා රෝගය (පළමු වර්ගය), විශේෂයෙන් බාල, කීටෝ-ඇසිඩෝසිස්, දියවැඩියා පරම්පරාව,
- දරුණු රක්තපාත හෝ වකුගඩු අසමත්වීම,
- මයිකොනසෝල් චිකිත්සාව
ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී ඩයබෙටෝන් contraindicated.
Drug ෂධයේ සංයුතියට ලැක්ටෝස් ඇතුළත් වේ, එබැවින් සංජානනීය ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ග්ලැක්ටෝසෙමියාව, ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්ප්ෂන් සහිත රෝගීන් සඳහා ඩයබිටන් නිර්දේශ නොකරයි.
ෆීනයිල්බුටසෝන් හෝ ඩැනසෝල් සමඟ ඒකාබද්ධව use ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
අධික මාත්රාව
දියවැඩියාව අධික ලෙස පානය කිරීමේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා (සීනි මට්ටම අධික ලෙස පහත වැටීම) ය.
දරුණු අවස්ථාවල දී (දුර්වල වූ සවි ness ් of ාණ නැතිවීම), 40% ක හයිපර්ටොනික් ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් (ග්ලූකෝස්) ද්‍රාවණයක ක්ෂණික අභ්‍යන්තර පරිපාලනය අවශ්ය වේ.
අතුරු ආබාධ
භාවිතය සඳහා උපදෙස් ඩයබිටන් පහත අතුරු ආබාධ විස්තර කරයි:
- විවිධ ආමාශ ආශ්‍රිත ආබාධ: වමනය, පාචනය, ඔක්කාරය, උදර වේදනාව, මලබද්ධය, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, කොලෙස්ටිස්ටික් සෙංගමාලය,
- හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ආබාධ: thrombocytopenia, රක්තහීනතාවය, agranulocytosis හෝ leukopenia,
- අක්මා එන්සයිම (ALT, AST, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්), හෙපටයිටිස් (කලාතුරකින්), හයිපෝනාට්‍රේමියාව
- විවිධ ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (ඩයබිටන් හි සමාලෝචන අනුව - කලාතුරකින් ප්රමාණවත්ය),
- ප්රධාන වශයෙන් drug ෂධයේ ආරම්භයේ දී අස්ථිර දෘශ්‍යාබාධිත වීම,
- හයිපොග්ලිසිමියා.
බාබිටියුරේට්, විවිධ ඩයියුරිටික් (තියාසයිඩ්, එතක්‍රයිලික් අම්ලය, ෆූරෝසෙමයිඩ්), ප්‍රොජෙස්ටොජන්, ඩයිපෙනින්, එස්ටජන්, රයිෆැම්පිසින්, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් මගින් ඩයබෙටෝන් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම අඩු කළ හැකිය.
ඇනලොග් ඩයබෙටන්, .ෂධ ලැයිස්තුව
ඩයබිටන් පහත දැක්වෙන ඇනලොග් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය, drugs ෂධ ලැයිස්තුවක්:
- වෙරෝ-ග්ලයික්ලැසයිඩ්,
- ග්ලීඩියාබ් එම්වී,
- ග්ලිසිඩ්
- ග්ලයික්ලැසයිඩ්
- ග්ලෝරල්
- ග්ලූකොස්ටබිල්,
- දියවැඩියා
- ඩයබිෆාර්ම්
- ඩයබිනැක්ස්
- ඩයබ්‍රෙසයිඩ්
- මෙඩොක්ලැසිඩ්
- ප්‍රෙඩියන්
- විවේක ගන්න.
ඩයබිටන්, මිල සහ සමාලෝචන භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් ප්‍රතිසමයන්ට අදාළ නොවන බවත්, සමාන සංයුතියක හෝ බලපෑමේ drugs ෂධ භාවිතා කිරීම සඳහා මාර්ගෝපදේශයක් ලෙස භාවිතා කළ නොහැකි බවත් තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය. සියලුම චිකිත්සක පත්වීම් වෛද්‍යවරයෙකු විසින් කළ යුතුය. ඩයබිටන් වෙනුවට ඇනලොග් ආදේශ කරන විට, විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත්ය, ඔබට චිකිත්සාව, මාත්‍රාවන් යනාදිය වෙනස් කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය.
ස්වයං medic ෂධයක් ගන්න එපා - එය ජීවිතයට තර්ජනයක්!
C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය
ප්රධාන, ක්රියාකාරී ද්රව්යය වේ ග්ලික්ලසයිඩ්. දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධය. ග්ලයික්ලැසයිඩ් යනු සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි. එහි අසොබිසයික්ලොක්ටේන් වලල්ලක් අඩංගු වන අතර එය එහි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය සීනි අඩු කරන බිගුවානයිඩ් සහ සල්ෆොනාමයිඩ් වලින් සැලකිය යුතු ලෙස වෙන් කරයි.
Drug ෂධය ද ඇත රක්තපාත, පරිවෘත්තීය සහ ප්‍රතිඔක්සිකාරක ක්‍රියාව. ඩයබිටන්ගේ බලපෑම යටතේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු වේ (විශේෂ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් වැඩි දියුණු කිරීම හේතුවෙන්).
රෝගීන් තුළ දියවැඩියාව දෙවන වර්ගයේ drug ෂධ නිෂ්පාදනයේ මුල් උපරිමය ලබා දෙයිඉන්සියුලින්, සහ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ පසු අවධිය වැඩි කරන්න. ආහාර වේලකට හෝ ග්ලූකෝස් පැටවීමට පෙර ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමක් සිදුවේ.
Drugs ෂධවල ප්‍රතිඔක්සිකාරක හා රක්තපාත බලපෑම් දියවැඩියාව සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. දියවැඩියාව වළක්වයි මයික්‍රොට්‍රොම්බොසිස් සමුච්චය කිරීම අර්ධ වශයෙන් නිෂේධනය කිරීම, පට්ටිකා ඇලවීම, පට්ටිකා සක්‍රීය කිරීමේ සලකුණු ගණන අඩුවීම.
Drug ෂධය tPa හි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි, යාත්රාවේ එන්ඩොතලියම් බිත්තියේ තන්තුමය ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි.
ග්ලයිකැසයිඩ්වල ප්‍රතිඔක්සිකාරක බලපෑම සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමෙන් ලබා ගනී පෙරොක්සයිඩ් ලිපිඩ රුධිර ප්ලාස්මා වලදී, එරිත්රෝසයිට් ඩිස්මියුටේස්, ප්ලාස්මා තයෝල් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම, ප්‍රතිඔක්සිකාරක ධාරිතාව වැඩි කිරීම.
ග්ලික්ලසයිඩ් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ.
ප්රතිවිරෝධතා
දියවැඩියා ketoacidosisපළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, වකුගඩු හා රක්තපාත පද්ධතිවල දැඩි ව්යාධි විද්‍යාව, දියවැඩියා රෝගය, කෝමාගැබ් ගැනීම.
පුළුල් පිළිස්සුම් තුවාල වලින් පසුව, පරෙස්සමින් ඩයබෙටොන් වැඩිහිටියන් සඳහා නියම කරනු ලැබේ. ළමා රෝග සඳහා අදාළ නොවේ.
අතුරු ආබාධ
ප්‍රමාණවත් ආහාර වේලක් සමඟ, මාත්රා පිළිවෙත උල්ලං violation නය කිරීමක් සටහන් වේ හයිපොග්ලිසිමියාකුසගින්න, වෙහෙස, හිසරදය, දහඩිය දැමීම, වේගවත් හෘද ස්පන්දනයනින්ද නොයාම කාංසාවආක්‍රමණශීලී බව, නොදැනුවත්කම, දෘශ්‍යාබාධිතභාවය,පාරේසිස්, භූ කම්පනයමානසික අවපීඩනය, නොසැලකිලිමත්කම, aphasia, සංවේදක බාධා, ව්‍යාකූලත්වය, හයිපර්සොම්නියාව, කැක්කුම.
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව: අතීසාරය, කොලෙස්ටිස්ටික් සෙංගමාලය, ආහාර රුචිය අඩු වීම, අක්මා එන්සයිම මට්ටම ඉහළ යාම.
රක්තපාත අවයව: ඇට මිදුළු හෙමාටොපොයිසිස් නිෂේධනය කිරීම.
අධික මාත්රාව
දුර්වල වි conscious ානය, හයිපොග්ලිසිමියා, කෝමා.
40% හයිපර්ටොනික් ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක් හඳුන්වා දීම, ඇතුළත සීනි ගැනීම, 2 mg ග්ලූකොජන්.
සෑම විනාඩි 15 කට වරක් රුධිරයේ සීනි අධීක්ෂණය කරන්න. කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර අනුභව කරන්න (පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි).
අන්තර්ක්‍රියා
එච් 2-හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්, ඒඑස්ඊ නිෂේධක, එන්එස්ඒඅයිඩී, තන්තු, ප්‍රති-දිලීර drugs ෂධ, කූමරින් ප්‍රතිදේහජනක, එම්ඕඕ නිෂේධක, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, සල්ෆොනමයිඩ්, බිගුවානයිඩ්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්තියෝෆිලයින් ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, රෙසර්පයින්, ඩිසොපිරමයිඩ්, ඉන්සියුලින්,එතනෝල්, ඇලෝපුරිනෝල් ඩයබෙටෝන් වල බලපෑම වැඩි දියුණු කරන්න.
ජීකේඑස්, බාබිටියුරේට්, antiepileptic, adrenostimulants, BMKK, thiazide diuretics, triamteren, furosemide, බැක්ලෝෆෙන්diazoxide, asparaginase, triamteren, morphine, isoniazidටර්බුටලයින්, රිටොඩ්‍රින්, ග්ලූකොගන්, සල්බුටමෝල්, රයිෆැම්පිසින්, එස්ටජන්chlorpromazine නිකොටිනික් අම්ලය .ෂධයේ බලපෑම දුර්වල කරන්න.
විශේෂ උපදෙස්
දියවැඩියාව දිරාපත් වීම, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම, ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එතනෝල් භාවිතා කරන විට, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ.
චිත්තවේගීය, ශාරීරික වික්රියා සමඟ, ඩයබිටන් drug ෂධයේ මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.
වැඩිහිටි පුද්ගලයින්, පිටියුටරි-අධිවෘක්ක u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් විශේෂයෙන් හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධ වලට සංවේදී වේ.
මනෝචිකිත්සක ප්රතික්රියා වල වේගය අඩු කරයි.
ඩයබිටන් ඇනලොග්
Drug ෂධයේ ප්‍රතිසම අරමුදල් ලෙස හැඳින්විය හැකිය: ග්ලීඩියා, ග්ලිකිනෝර්ම්, ග්ලික්ලාඩා, ග්ලික්ලසයිඩ්, ග්ලෝරල්, රෝග විනිශ්චය, ඩයසයිඩ්, පන්මික්‍රොන්, විවේක ගන්න.
ඩයබිටන් සමාලෝචන
In ෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා tool ලදායී මෙවලමක් ලෙස සංලක්ෂිත වේ, ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ සසඳන විට භාවිතා කිරීමට පහසුය. අතුරු ආබාධ බොහෝ දුරට නිරීක්ෂණය වී නොමැත, සියලුම රෝගීන්ට සුදුසු නොවනු ඇත.
කාය වර්ධනයේදී ඩයබිටන් පිළිබඳ සමාලෝචන මගින් බර වැඩි කර ගැනීමේ මාධ්‍යයක් ලෙස drug ෂධය සංලක්ෂිත වේ. කෙසේ වෙතත්, වෛද්යවරු medicines ෂධ භාවිතය නිර්දේශ නොකරන අතර, විශේෂයෙන් ඩයබිටන් ඔවුන්ගේ අපේක්ෂිත අරමුණු සඳහා නොවේ. මෙය සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් විය හැකිය. Ation ෂධ භාවිතය හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.
ප්රතිකාර කිරීමේදී සල්ෆොනිලියුරියාස් භාවිතය
කණ්ඩායම් drugs ෂධ රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම සඳහා වඩාත් hyp ලදායී හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයක් ලෙස සැලකේ.
චිකිත්සාවේ ප්රධාන දිශාවන් පහත දැක්වෙන අරමුණු සාක්ෂාත් කර ගත යුතුය:
- ඉන්සියුලින් හෝමෝන ස්‍රාවය උත්තේජනය කිරීම
- සෛලවල ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව අඩු කිරීම
- ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය අත්හිටුවීම සහ බඩවැලේ සිට රුධිරයට අවශෝෂණය වීම මන්දගාමී වීම
- රුධිරයේ ලිපිඩ භාගවල අනුපාතය උල්ලං lations නය කිරීම් නිවැරදි කිරීම.
ව්යාධි ක්රියාවලියේ වර්ධනයේ උපාධිය හා ස්වභාවය මත පදනම්ව, වෛද්ය විශේෂ special යින් එකවර කණ්ඩායම් කිහිපයකින් හෝ කිහිපයකින් සුදුසු ations ෂධ භාවිතා කිරීම නියම කරයි. සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් එවැනි .ෂධ වලින් එකක් බවට පත්විය හැකිය.
සල්ෆොනිලියුරියා යනු සල්ෆමයිඩ් වලින් සාදන ලද හයිපොග්ලයිසමික් ද්‍රව්‍යයක් වන අතර එය දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ක්‍රියාකාරීව භාවිතා කරයි. එවැනි drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරීත්වයේ ප්රධාන යාන්ත්‍රණය වන්නේ අවශ්ය ඉන්සියුලින් නිපදවීම සඳහා ජීව අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල උත්තේජනය කිරීමයි. මෙම බලපෑම හේතුවෙන් හෝමෝනය අතිරේකව නිපදවීම පමණක් නොව ශරීර පටක වල සංවේදීතාවද සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.
ඊට අමතරව, සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධවල ධනාත්මක බලපෑම්:
- සීනි මට්ටම වඩාත් ක්රියාකාරී ලෙස අඩුවීමට තුඩු දෙන ඉන්සියුලින් වල බලපෑම වැඩි කරන්න.
- පවත්නා ඉන්සියුලින් බිඳ දැමූ එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය ඔවුන් උදාසීන කරයි.
- සෛල පටලවල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක ගණන වැඩි කරන්න.
- අක්මා සෛල මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලියට හිතකර ලෙස බලපායි.
- ඒවා ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය හා ඔක්සිකරණය වැඩි කරයි.
එවැනි ations ෂධ සාමාන්‍යයෙන් නියම කරනුයේ සාමාන්‍ය ශරීර බර ඇති අයට මිස තරබාරුකමින් පෙළෙන අයට නොවේ.
සියලුම සල්ෆොනයිල් ව්‍යුත්පන්නයන් පරම්පරා තුනකට අයත් medicines ෂධ ස්වරූපයෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ.
නූතන වෛද්ය විද්‍යාවේ භාවිතා නොකරන පළමු පරම්පරාවේ drugs ෂධ මිනිස් සිරුරට විෂ සහිත බැවින්
දෙවන පරම්පරාවේ drugs ෂධ ආරක්ෂිත වන අතර එම නිසා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී සක්‍රීයව භාවිතා වේ. ඩයබිටන් ටැබ්ලට් වල කොටසක් වන ග්ලික්ලසයිඩ් වැනි ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් මගින් ඒවා නිරූපණය කෙරේ.
තෙවන පරම්පරාවේ drugs ෂධ, දීර් effect කාලීන බලපෑමක් ඇති කරන අතර අපේක්ෂිත ප්‍රති achieve ල ලබා ගැනීම සඳහා සීනි අඩු කරන drugs ෂධ තරමක් අඩු මාත්‍රාවලින් ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
ඔවුන්ගේ ප්රධාන ක්රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ ග්ලයිමපිරයිඩ් ය.
සීනි අඩු කරන medicine ෂධයක් යනු කුමක්ද?
ඩයබිටන් නම් medicine ෂධය හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයක් වන අතර එය දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනයිඩ් ව්‍යුත්පන්නයන් කාණ්ඩයට ඇතුළත් වේ.
එහි සංයුතියේ පදනම වන්නේ ග්ලයික්ලසයිඩ් නම් ක්රියාකාරී ද්රව්යය වන අතර එම නිසා ටැබ්ලට් ගැනීම සඳහා අවශ්ය බලපෑම සිදු කරයි.
අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ations ෂධ මෙන් නොව (නිදසුනක් ලෙස ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්), ඩයබෙටෝන් මෘදු හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇති අතර එය ක්ෂුද්‍ර චක්‍ර, රක්තපාත, රක්තපාත දත්ත සහ රුධිර භූ විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ කෙරෙහි ධනාත්මක ලෙස බලපායි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට අතිශයින්ම වැදගත් වන්නේ මෙම ගුණාංගයි.
ඩයබෙටෝන් නමැති drug ෂධය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් අවධිය උත්තේජනය කරන අතර එය ව්යාධි ක්රියාවලියේ වර්ධනයේ ප්‍රති dis ලයක් ලෙස කඩාකප්පල් වේ. ඊට අමතරව, drug ෂධයේ properties ෂධීය ගුණාංගවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- පට්ටිකා සමුච්චය වීම අඩු වීම
- ප්ලාස්මිනොජන් සහ ප්‍රකල්ලික්‍රීනේ පටක සක්‍රියකාරකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම
- රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම උදාසීන කිරීම
- ඔක්සිකාරක ආතතිය අඩු කිරීම සහ මැලියම් අණු නිෂ්පාදනය කිරීම
- හෘද රෝග වර්ධනය හා දියවැඩියා රෝගීන්ගේ රුධිර සංසරණය දුර්වල වීම සම්බන්ධව ආරක්ෂිත කාර්යයක් පවතින ප්‍රෝතෙරොජනික් ඇල්ෆා ටියුමර් නෙක්ට්‍රොසිස් සාධකය අඩුවීම.
- ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් ක්‍රියාවලිය සක්‍රීය කිරීම.
ඊට අමතරව, ඩයබිටන් සඳහා, භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස්වලින් පෙනී යන්නේ drug ෂධයට හයිපොග්ලයිසමික් ගුණයක් පමණක් නොව, රක්තපාත, පරිවෘත්තීය හා ප්‍රතිඔක්සිකාරක ලක්ෂණ ද ඇති බවයි. එවැනි c ෂධීය ලක්ෂණ මගින් දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඇතිවන විවිධ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම උදාසීන කළ හැකිය.
එහි භාවිතය සඳහා පවතින ඇඟවීම් මොනවාද?
සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද වෛද්ය බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් තිබේ නම් ඩයබිටන් නමැති drug ෂධය නගර ඔසුසැල්වල බෙදා හරිනු ලැබේ.
ප්‍රමුඛ පෙළේ රෝග වෛද්ය විශේෂ ist යෙකු විසින් using ෂධයක් භාවිතා කරමින් චිකිත්සක ප්රතිකාර ක්‍රමයක් අවශ්ය බව තීරණය කරයි.
බිග්වානයිඩ් කාණ්ඩයේ (මෙට්ෆෝමින් වැනි) drugs ෂධ මෙන් නොව, බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ඩයබෙටෝන් භාවිතා නොවේ. තවද, මෙම taking ෂධය ගන්නා සමහර රෝගීන් ප්රතිකාර අතරතුර ඔවුන්ගේ බර වැඩිවීම සටහන් කළහ.
Drug ෂධයේ විවරණයට අනුව, මෙම ation ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම් වන්නේ:
- මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයක් ලෙස හෝ සංකීර්ණ ප්රතිකාරයක් ලෙස ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන ස්වරූපයේ දියවැඩියා රෝගය වර්ධනය කිරීම. බොහෝ විට එවැනි සල්ෆොනයිල් ව්‍යුත්පන්නයන් භාවිතා කිරීමට පටන් ගන්නේ -ෂධ නොවන ප්රතිකාර ක්‍රම (අවශ්ය ආහාර හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අනුගමනය කිරීමෙන්) අපේක්ෂිත ප්‍රති result ලය නොලැබීමෙන් පසුවය.
- අවදානම උදාසීන කිරීම සහ වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා, දියවැඩියා රෝගයේ විවිධ negative ණාත්මක සංකූලතා ඇතිවීම වැළැක්වීම.
පළමුවෙන්ම, drug ෂධය භාවිතා කිරීම මගින් රෙටිනෝපති සහ නෙෆ්‍රොෆති වැනි ක්ෂුද්‍ර සනාල ව්යාධි වල ගැටළු මෙන්ම හෘද වාහිනී පද්ධතියේ වෙනත් රෝග - හෘදයාබාධ හෝ ආ roke ාතය ඇතිවීම වලක්වනු ඇත.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
ඩයබිටන් drug ෂධය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.
ඒ සමගම, drug ෂධයේ සංයුතියට ක්රියාකාරී සං of ටකයේ මිලිග්රෑම් අසූවක් ඇතුළත් වේ.
වෛද්ය වෘත්තිකයෙකුගේ දැඩි උපදෙස් අනුව දියවැඩියා පෙති ගනු ලැබේ.
රීතියක් ලෙස, taking ෂධ ලබා ගැනීමේ චිකිත්සක පා course මාලාව පහත සඳහන් මූලධර්ම මත පදනම් වේ:
- ආහාර ගැනීම නොසලකා දිනකට එක් වරක් medicine ෂධය භාවිතා කිරීම (උදෑසන වේලාවට මනාප ලබා දිය යුතුය)
- ඩයබිටන් කැප්සියුල වායුවකින් තොරව නිතිපතා ඛනිජ ජලය බහුලව වාචිකව පානය කරනු ලැබේ
- දෛනික මාත්රාව සක්‍රීය සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය මිලිග්රෑම් අසූවක පරාසයක සකසා ඇති අතර අවශ්ය නම් තව දුරටත් වැඩි වීමේ හැකියාව ඇත. සෑම විටම ප්රතිකාර පා course මාලාවක් ආරම්භ කිරීම සිදු වන්නේ අවම මාත්රාව භාවිතා කිරීමෙනි.
- රෝගියාගේ පා course මාලාවේ ලාක්ෂණික ලක්ෂණ, රෝගියාගේ වයස සහ හයිපොග්ලිසිමියා මට්ටම සැලකිල්ලට ගනිමින් එක් එක් රෝගියා සඳහා ation ෂධයේ අවශ්ය මාත්රාව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව නියම කරනු ලැබේ.
- අතුරු ආබාධ ඇතිවීම තුරන් කිරීම සඳහා, ඊළඟ ation ෂධය මඟ හැරීමේදී, ඊළඟ වතාවේ ඔබ භාවිතා කරන විට ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණය වැඩි නොකරන්න
- දිවා කාලයේදී සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් වල උපරිම මාත්රාව 320 mg නොඉක්මවිය යුතුය, එනම් ටැබ්ලට් හතරක් වන අතර, ඉහළ මාත්‍රාවක් ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය සමඟ දිවා කාලයේදී මාත්රාව වැඩි වීමත් සමඟ (නිර්දේශය අනුව medicine ෂධය දිනකට දෙතුන් වතාවක් පානය කරනු ලැබේ. වෛද්‍යවරයා).
සමහර අවස්ථාවල, විවිධ පංති වලින් taking ෂධ ගැනීම ඇතුළත් වන සංයෝජන ප්රතිකාරයක් ඇත.
මේ අනුව, සියලුම drugs ෂධවල බලපෑම රෝගියාගේ ශරීරයට බලපායි.
බිග්වානයිඩ් කාණ්ඩ, ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක හෝ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ ඇති drugs ෂධ සමඟ හයිපොග්ලයිසමික් ටැබ්ලටයක් භාවිතා කළ හැකිය. විස්තීර්ණ ප්රතිකාර මගින් විවිධ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කර ගත හැකි අතරම රුධිර ග්ලූකෝස් අධික ලෙස පැනීම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කළ හැකිය.
නිර්දේශිත මාත්‍රාවලට වඩා ation ෂධයක් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.
මේ අනුව, චිකිත්සක ප්රතිකාර සිදු කරන විට, රෝගියා නිරන්තරයෙන් රුධිරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය මැනිය යුතුය.
Ation ෂධයක් භාවිතා කිරීමේ අවදානම් මොනවාද?
බොහෝ medicines ෂධ මෙන් ඩයබෙටන්ට අතුරු ආබාධ සහ contraindications ඇත.
වෛද්ය නිර්දේශ අනුගමනය නොකෙරේ නම් සහ වැඩි medic ෂධ ප්‍රමාණයක් භාවිතා කරන්නේ නම්, ඩයබෙටෝන් අධික මාත්‍රාවක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
මෙම සංසිද්ධිය දියවැඩියා කෝමා, දුර්වල වි conscious ානය සහ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයට මග පාදයි. අධික මාත්‍රාවක රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සඳහා, රෝගියාට හයිපර්ටොනික් ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක් (සියයට හතළිහක සාන්ද්‍රණයකින්) සහ ග්ලූකොජන් ද්‍රාවණයක් හඳුන්වා දීම අවශ්ය වන අතර සීනි ස්වල්පයක් ගැනීමටද ඉඩ දෙන්න.
සෑම විනාඩි පහළොවකට වරක් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම තවදුරටත් නිර්දේශ කෙරේ. අධික මාත්‍රාවක තවත් negative ණාත්මක බලපෑමක් වන්නේ මස්තිෂ්ක පුපුරා යාමේ හැකියාවයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරු ප්රතිකාරයක් ලෙස ඩෙක්සමෙතසෝන් සහ මැනිටෝල් නියම කරති.
ඇතැම් තත්වයන් සහ සාධක ප්‍රකාශ කිරීමේදී ation ෂධයක් භාවිතා කිරීම තහනම් බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
Diabeton contraindications පහත සඳහන් දේ ඇත:
- දියවැඩියා වර්ගයේ කීටොඇසයිඩෝසිස් ප්රකාශනය.
- ව්යාධිජනක ක්රියාවලියක වර්ධනයේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ආකාරයකි.
- වකුගඩු හා අක්මාව වැනි අභ්‍යන්තර අවයවවල බරපතල රෝග.
- ග්ලයිසමික් කෝමා සහ මුතුන් මිත්තන්ගේ තත්වයන් පැවතීම.
- ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී.
- රෝගියාට සැලකිය යුතු පිළිස්සුම් තුවාලයක් මධ්‍යස්ථ හෝ දරුණු ලෙස සිදුවී ඇත්නම්.
- ළමා හා වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ.
- Drug ෂධයේ එක් අංගයක් හෝ වැඩි ගණනක් සඳහා පුද්ගල නොඉවසීම ඉදිරියේ.
ඊට අමතරව, චිකිත්සක ප්රතිකාර පා course මාලාවක් ආරම්භයේ දී, අභ්‍යන්තර අවයව හා පද්ධතිවල විවිධ negative ණාත්මක ප්‍රකාශනයන් වර්ධනය විය හැකි බැවින්, සාමාන්‍ය යහපැවැත්ම සහ සෞඛ්‍ය තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. පළමුවෙන්ම, ඔබ අසාත්මිකතා ඇතිවීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතු අතර, ඒවායේ ප්රකාශනයන්හිදී, taking ෂධ ගැනීම නතර කරන්න.
ඊට අමතරව, taking ෂධ ගැනීමෙන් ඇති වන ප්රධාන අතුරු ආබාධ අතර:
- රුධිරයේ සීනි පිළිගත හැකි මට්ටමට වඩා අඩු කරන්න
- ආහාර රුචිය වැඩිවීම හෝ නොමැතිකම, බර වැඩිවීම
- සාමාන්‍ය ශරීර තෙහෙට්ටුව සහ ශක්තිය නැති වීම
- අධික දහඩියꓼ
- tachycardiaꓼ
- දෘශ්‍යාබාධිතꓼ
- නින්දේ ගැටලු සහ නින්ද නොයාම
- කාංසාව, නොසංසුන්තාවය හෝ නුරුස්නා බව පිළිබඳ අසාධාරණ හැඟීම
- පැටවාගේ මාංශ පේශිවල කැක්කුම පෙනුම
- සංවේදක බාධා
- බේක් කළ එන්සයිම වැඩි කිරීම
- හයිපර්සොම්නියාව.
කිසියම් negative ණාත්මක ප්රතික්රියාවක් තිබේ නම්, අවශ්ය පියවර ගැනීම හෝ replace ෂධ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා සහභාගී වන වෛද්යවරයාට මේ පිළිබඳව දැනුම් දීම අවශ්ය වේ.
The ෂධ වෙනුවට මට ආදේශ කළ හැකි ations ෂධ මොනවාද?
නවීන විද්‍යාත්මක වෛද්ය විද්‍යාව මඟින් දීර් theory කාලයක් තිස්සේ ක්‍රමානුකූලව use ෂධයක් භාවිතා කිරීම අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල ක්‍රමයෙන් විනාශ වීමට තුඩු දෙන අතර ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනයට දායක විය හැකි බව පෙන්වන බොහෝ න්‍යායන් සපයයි.
මෙම අවස්ථාවේ දී, එවැනි චෝදනා තිබියදීත්, වෛද්යවරු ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා medicine ෂධය දිගටම භාවිතා කරති.
ඩයබිටන් ගැන, රෝගීන්ගේ සමාලෝචන විවිධාකාර වේ. සමහර අය කියා සිටින්නේ drug ෂධය ඉතා effective ලදායී හා ඉවසා දරා ගැනීමට පහසු වන අතර අනෙක් අය ප්‍රති results ල නොමැතිකම සහ චිකිත්සාවෙන් පසු බරෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් ගැන කෝප වන බවයි.
ඩයබිටන් පිළිබඳ සියලු සමාලෝචන ඔබ වචනානුසාරයෙන් නොගත යුතුය, මන්ද එක් එක් ජීවියා තනි පුද්ගලයෙක් වන අතර එක් පුද්ගලයෙකුට නොගැලපෙන දේ තවත් කෙනෙකුට සුදුසු විය හැකිය.
වෙළඳපොලේ drug ෂධයක මිල රූබල් තුන්සියයක් පමණ වේ. අවශ්ය නම්, සහභාගී වන වෛද්යවරයාට structure ෂධය එහි ව්යුහාත්මක ඇනලොග් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය.
සාමාන්‍ය ටැබ්ලට් සංයුතියට පහත සඳහන් medicines ෂධ ඇතුළත් වේ:
ඉහත සඳහන් සියලුම ඇනලොග් medicines ෂධ දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනයිල් ව්‍යුත්පන්න කාණ්ඩයට අයත් වේ. ඔවුන්ගේ වෙනස පවතින්නේ නිෂ්පාදන සමාගම තුළය (සමහරු විදේශීය c ෂධ සමාගම්වල නියෝජිතයෝ වෙති, සමහරක් රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ), පිරිවැය සහ අතුරු ආබාධ ගණන, ප්රතිවිරෝධතා.
ඩයබිටන් පිළිබඳ තොරතුරු මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් දක්වා ඇත.
-
ආහාරයේ සියුම්කම්: දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කොමඩු ආහාරයට ගත හැකිද?
දියවැඩියාවේ කොමඩු ආහාරයට ගත හැකිදැයි මම කල්පනා කරමි. දියවැඩියා රෝගය යනු ඔබේ ආහාර වේල හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතු රෝගයකි. ... -
-
-
