දියවැඩියා බහු අවයවිකතාව: ICD-10 කේතය, රෝග ලක්ෂණ, හේතු සහ ප්‍රතිකාර

දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග යනු දියවැඩියාවේ වඩාත් පොදු සංකූලතාවකි. අවුරුදු 5 ට වැඩි දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 70-90% කට වඩා වැඩි පිරිසකට දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග ඇති වන බව විශ්වාස කෙරේ. ආරම්භක අවධියේදී, අසමමිතික ආකෘති පවතින අතර, එය හඳුනාගත හැක්කේ ගැඹුරු ස්නායු විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයකින් සහ / හෝ පර්යේෂණ ක්‍රම මගින් පමණි

වෛද්‍යවරුන් සඳහා තොරතුරු. දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග විනිශ්චය සංකේතාත්මක කිරීම සඳහා, ICD 10 ට අනුව G63.2 * කේතය භාවිතා කළ යුතුය.මෙම අවස්ථාවෙහිදී, රෝගයේ ප්‍රභේදය (සංවේදක, මෝටර්, ස්වයංක්‍රීය හෝ එහි සංයෝජනයක්) දක්වන්න, ප්‍රකාශනයේ බරපතලකම. පළමු රෝග විනිශ්චය මගින් දියවැඩියා රෝගය කෙලින්ම දැක්විය යුතුය (ICD 10 කේත E10-E14 + පොදු සිව්වන ලකුණ 4 සමඟ).

රෝගයේ වර්ධනය නිදන්ගත හයිපර්ක්ලයිසමික් ​​තත්වයක්, ඉන්සියුලින් iency නතාවය (නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ), පර්යන්ත ස්නායු වල ක්ෂුද්‍ර චක්‍රීය ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ වේ. ස්නායු ඇක්සෝන හානිය සාමාන්‍යයෙන් වර්ධනය වන නමුත් ඛණ්ඩක ඩිමියිලීනේෂන් ද සිදුවිය හැකිය. බහු අවයවික හා අන්තයේ ඇන්ජියෝපති සංයෝජනය දියවැඩියා රෝගයේ rop ලදායිතා ආබාධ සඳහා ප්‍රධාන හේතුව වේ, විශේෂයෙන් දියවැඩියා පාදයේ වර්ධනයට හේතුව.

වර්ගීකරණය

රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශනය සහ දේශීයකරණය අනුව, දියවැඩියා බහු අවයවිකතාවන්හි පහත දැක්වෙන ආකාර වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

  • ප්‍රොක්සිමාල් සමමිතික බහු අවයවික (ඇමියෝට්‍රොෆි).
  • විශාල ස්නායු වල අසමමිතික සමීප ස්නායු රෝග (සාමාන්‍යයෙන් ස්ත්‍රී, sciatic හෝ මධ්‍ය).
  • කශේරුකා ස්නායු වල ස්නායු රෝග.
  • අසමමිතික බහු අවයවික.
  • බහු අවයවික වර්ග.

ඩිස්ටල් පොලිනියුරෝපති යනු දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගයේ වඩාත් සුලභ වර්ගයකි. මෙම රෝගයේ සියලු වර්ග වලින් 70% කට වඩා එය වාසය කරයි. ඩිස්ටල් යන වචනයෙන් ඇඟවෙන්නේ ශරීරයෙන් දුරස්ථ (අත්, පාද) අන්තයේ කොටස් පරාජය වීමයි. තේ පහල ගාත්‍රාවලට වේගයෙන් බලපායි. තුවාලයේ ස්වභාවය අනුව, පහත දැක්වෙන ආකාර වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

  • සංවේදක.
  • මෝටර්.
  • ශාකමය.
  • මිශ්‍ර (සංවේදක මෝටරය, මෝටර්-සංවේදක-ශාකමය, සංවේදක-ශාකමය).

රෝගයේ සායනික චිත්‍රය රඳා පවතින්නේ බහු අවයවික ස්වරූපය, ස්නායු හානිවල ප්‍රමාණය සහ රුධිරයේ සීනි මතය.

  • ප්‍රොක්සිමාල් බහු අවයවිකතාවන් සංලක්ෂිත වන්නේ, පළමුව, මාංශ පේශි ට්‍රොෆිස්වාදයේ ආබාධ වර්ධනය වීම, සම්පූර්ණ අවයවයේ බර අඩු වීම සහ එහි ශක්තිය අඩුවීමෙනි. ශාකමය හා සංවේදක ක්‍රියාකාරිත්වයට අඩු බලපෑමක් ඇති කරයි.
  • විශේෂිත යුගලයකට සිදුවන හානිය අනුව, කශේරුකා ස්නායු වල දියවැඩියා ස්නායු රෝග වෙනස් වේ. ඉතින්, උග්‍ර ලෙස වර්ධනය වන වේදනාකාරී අක්ෂි අක්ෂි ස්වරූපයෙන් බොහෝ විට ප්‍රකාශ වන oculomotor ස්නායුවේ වඩාත් පොදු තුවාලය. දෘෂ්ටි ස්නායුවේ පරාජය සංලක්ෂිත වන්නේ දර්ශනයේ කැපී පෙනෙන අඩුවීමක්, ඇස්වල නොපැහැදිලි වීම, අඳුරු පෙනීම දුර්වල වීමෙනි. අඩු වශයෙන්, ත්‍රිකෝණාකාර, බ්ලොක්, මුහුණේ ස්නායු වලට බලපායි. සීඑෆ්එන් තුවාල ඇතිවීමට වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ ඒවායේ උග්‍ර ඉෂ්මීමියාව වන අතර කාලෝචිත ලෙස චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම සාමාන්‍යයෙන් හොඳ ප්‍රති .ල ලබා දෙයි.
  • සැලසුම් සහගත ස්නායු පරීක්ෂණයකින් අසමමිතික බහු අවයවිකතාවන් සාමාන්‍යයෙන් අහම්බෙන් අනාවරණය වේ. ඒවා දණහිසට වඩා බොහෝ විට කණ්ඩරාවන්ගේ ප්‍රත්‍යාවර්තයේ අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි.
  • බහු අවයවිකතාවයේ දුරස්ථ ස්වරූපය රීතියක් ලෙස තරමක් පැහැදිලිව පෙන්නුම් කෙරේ. ඉතින්, සංවේදක ආබාධ ඇතිවීම රෝගියා තුළ බඩගා යන සංවේදීතාවයක්, වේදනාකාරී පිළිස්සීමක්, අවයවවල හිරිවැටීමක් ඇතිවීම තුළින් පෙන්නුම් කරයි. එසේම, පුද්ගලයෙකුට ප්‍රකාශිත සංවේදීතාව උල්ලං violation නය වීමක් දැකිය හැකිය, “කොට්ටයක් මත ඇවිදීම” යන හැඟීම සටහන් කළ හැකිය, එහිදී ඔහුට සහය නොලැබෙන අතර ඔහුගේ ඇවිදීම දුර්වල වේ. පහළ අන්තයේ දියවැඩියා බහු අවයවිකතාවයේ දුරස්ථ ස්වරූපය සමඟ වේදනාකාරී කැක්කුම බොහෝ විට වර්ධනය වේ. ඇවිදීමේ උල්ලං lations නයන් පාදයේ විරූපණය වර්ධනය වීමටත් පසුව දියවැඩියා පාදයක පෙනුමටත් හේතු විය හැක.

ස්වයංක්‍රීය ආබාධ නිසා ටායිචාර්ඩියා, හයිපොටෙන්ටිව් විකලාංග ප්‍රතික්‍රියා, බඩවැල් හා මුත්‍රාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම, විභවතාව අඩුවීම සහ දහඩිය කැළඹීමට හේතු වේ. හදිසි හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම ද වැඩි වේ.

බහු අවයවිකතාවයේ දුරස්ථ ස්වරූපයේ ඇති මෝටර් බාධාවන් කලාතුරකින් සිදු වේ, විශේෂයෙන් හුදකලා ස්වරූපයෙන්. දුරස්ථ මාංශ පේශි කණ්ඩායම්වල මන්දපෝෂණය වර්ධනය වීම, ඒවායේ ශක්තිය අඩුවීම මගින් ඒවා සංලක්ෂිත වේ.

රෝග නිර්ණය

රෝග විනිශ්චය රෝග විනිශ්චය පදනම් වී ඇත්තේ සායනික පින්තූරය, ස්නායු විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණය සහ දීර් දියවැඩියාව දියවැඩියාව ඇති බවට ලේඛනගත කරුණු ය. දුෂ්කර අවස්ථාවන්හිදී, තන්තු දිගේ ස්නායු ආවේගයක හැසිරීමේ ආරම්භක වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසන ඉලෙක්ට්‍රෝන නියුරෝමෝග්‍රැෆි පැවැත්වීම අවශ්‍ය වේ, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ අතිරේක උපදේශනය.

දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග පිළිබඳ වීඩියෝව

දියවැඩියා බහු අවයවික ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම පුළුල් විය යුතු අතර අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු හා චිකිත්සකයෙකු සමඟ ඒකාබද්ධව සිදු කළ යුතුය. පළමුව, රුධිරයේ සීනි පාලනය අවශ්ය වේ. දියවැඩියාව සඳහා මූලික ප්‍රතිකාරය වන ආහාර වේල සකස් කරන්න. අවශ්‍ය නම්, සුදුසු ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා ක්ෂුද්‍ර හා සාර්ව චිකිත්සාව පැවතීම බැහැර කිරීම ද අනිවාර්ය වේ.

ස්නායු විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශනයන් නැවැත්වීම සඳහා, තයොක්ටික් (ඇල්ෆා-ලිපොයික්) අම්ල සූදානම (බර්ලිෂන් සහ එහි ප්‍රතිසම) වඩාත් බහුලව භාවිතා වේ. The ෂධ චිකිත්සාව ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවකින් සිදු කරනු ලැබේ (ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට අවම වශයෙන් 300 mg විය යුතුය) සහ දිගු කාලීන පා courses මාලා (අවම වශයෙන් මාස 1.5). රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව අයිපිඩැක්රීන් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සූදානම (ඇක්සමොන්, ඉපිග්‍රික්ස්, නියුරොමයිඩින්) සමඟ අතිරේකව සැපයිය හැකිය. බී විටමින් ද බහුලව භාවිතා වේ.

වේදනාකාරී රෝගාබාධ, ප්‍රතිදේහජනක (ස්නායු රෝග වේදනාවන්ට සහනයක්), විෂ නාශක, ඔපියොයිඩ් භාවිතා කළ හැකිය (වැඩි විස්තර සඳහා මගේ විද්‍යාත්මක ලිපිය බලන්න).

දියවැඩියා බහු අවයවික ප්‍රතිකාර සඳහා වැදගත් ස්ථානයක් වන්නේ ව්‍යායාම චිකිත්සාව, භෞත චිකිත්සාව සහ සම්බාහනයයි. පාදයේ විරූපණය වීමේ සලකුණු තිබේ නම්, විකලාංග ඉනෝස් සහ සපත්තු තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. සෑම අවස්ථාවකදීම, වඩාත්ම වැදගත් කාර්යභාරය ඉටු කරනුයේ පරිස්සමින් සම රැකවරණය සහ ක්ෂුද්‍ර හානිය වැළැක්වීමෙනි.

මොකක්ද මේ

පොලිනියුරෝපති යනු දියවැඩියාවේ ඊනියා සංකූලතාව වන අතර එහි සමස්ත සාරය වන්නේ අවදානමට ලක්විය හැකි ස්නායු පද්ධතියේ සම්පූර්ණ පරාජයයි.

බහු අවයවිකතාවයේ ස්නායු හානි

සාමාන්‍යයෙන් එය අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ආබාධ හඳුනා ගැනීමෙන් පසු ගත වූ ආකර්ෂණීය කාල පරිච්ඡේදයක් තුළින් විදහා දක්වයි. වඩාත් නිශ්චිතවම, මිනිසුන් තුළ ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ ගැටළු ආරම්භ වී වසර විසිපහකට පසුව මෙම රෝගය ඇතිවිය හැකිය.

නමුත් අග්න්‍යාශයේ ව්යාධි විද්යාව සොයා ගැනීමෙන් වසර පහක් ඇතුළත අන්තරාසර්ග විද්යා of යින්ගේ රෝගීන් තුළ මෙම රෝගය හඳුනාගත් අවස්ථා තිබේ. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ අසනීප වීමේ අවදානම සමාන වේ.

සිදුවීමට හේතු


රීතියක් ලෙස, රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් සහ සීනි මට්ටම්වල තරමක් නිතර උච්චාවචනයන් සමඟ, ශරීරයේ සියලුම අවයව හා පද්ධතිවල පරිවෘත්තීය ආබාධ හඳුනා ගනු ලැබේ.

ඒ වගේම ස්නායු පද්ධතිය මුලින්ම දුක් විඳිනවා. රීතියක් ලෙස, ස්නායු තන්තු කුඩාම රුධිර නාල පෝෂණය කරයි.

කාබෝහයිඩ්රේට වල දීර් impact බලපෑම යටතේ ඊනියා ස්නායු පෝෂණ ආබාධය පෙනේ. මෙහි ප්‍රති they ලයක් වශයෙන්, ඔවුන් හයිපොක්සියා තත්වයට වැටෙන අතර, එහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස රෝගයේ මූලික රෝග ලක්ෂණ මතු වේ.

එහි පසුකාලීන පා course මාලාව සහ නිරන්තර විසංයෝජනයන් සමඟ, ක්‍රමානුකූලව ආපසු හැරවිය නොහැකි නිදන්ගත චරිතයක් ලබා ගන්නා ස්නායු පද්ධතිය සමඟ පවතින ගැටලු සැලකිය යුතු ලෙස සංකීර්ණ වේ.

ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ එහි ඇති අඩුපාඩු වළක්වා ගැනීම සඳහා විශේෂ විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ අවශ්‍ය වන අතර දියවැඩියාව තුළ සියලු ප්‍රයෝජනවත් ද්‍රව්‍ය අවශෝෂණය කර සැකසීම සැලකිය යුතු ලෙස දුර්වල වී ඇති අතර ස්නායු පටක මන්දපෝෂණයෙන් පෙළෙන අතර ඒ අනුව බහු අවයවිකතාවයේ අනවශ්‍ය සංවර්ධනයට භාජනය වේ.

දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග වර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධක

දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගයට ප්‍රධාන හේතුව (ICD 10 කේතය - G63.2) රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීමක් බැවින්, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු පර්යන්ත ස්නායු හානිය පිළිබඳ රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන්ගෙන් උපදෙස් ලබා ගනී. වෛද්‍යවරයා රුධිරයේ සීනි අධීක්‍ෂණය කරයි, හිස් බඩක් මත ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය තීරණය කරයි. අක්ෂි වෛද්‍යවරුන්, ස්නායු විශේෂ ists යින්, සනාල ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් විසින් ඇහිබැම, වකුගඩු, අත් පා වල මයික්‍රොවේසල් වලට හානිවීම පිළිබඳව පරීක්ෂණයක් පවත්වයි. දියවැඩියා බහු අවයවික ප්‍රතිකාර සඳහා පුළුල් පුද්ගල ප්‍රවේශයක් පමණක් රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය තත්ත්වය සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කරයි, දියවැඩියා රෝගයේ පර්යන්ත ස්නායු හානිවල රෝග ලක්ෂණ ආපසු හැරවීමට දායක වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් අතර බහු අවයවික රෝග වර්ධනය සඳහා ඇති ප්‍රධාන අවදානම් සාධක වන්නේ රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාමේ මට්ටම, රෝගයේ කාලසීමාව සහ රෝගියාගේ වයස. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම වැදගත් වේ.

මධ්‍යම ස්නායු රෝගයට වඩා බොහෝ දුරට පර්යන්ත ස්නායු රෝග, මූලික වශයෙන් දුරස්ථ සමමිතික සංවේදක බහු අවයවිකතාව, ජීවන තත්ත්වයට හා රෝගීන්ගේ ජීවිතයට තර්ජනය කරයි. දියවැඩියා බහු අවයවිකතාවයේ සින්ඩ්‍රෝම් සංකීර්ණයේ කොටසක් වන හෘද ස්වයංක්‍රීය (ස්වයංක්‍රීය) පර්යන්ත හිඟකම 50% ක් දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ආයු අපේක්ෂාව පිළිබඳ පුරෝකථනය නරක අතට හැරේ. දියවැඩියා පාදයේ සින්ඩ්‍රෝමය සෑදීම පසුකාලීනව අත් පා කපා ඉවත් කර ඇත. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන සෑම පස්වන රෝගියෙකුගේම වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවයට බලපායි, විශේෂයෙන් එය ඇලෝඩීනියා (වේදනාකාරී නොවන උත්තේජක වලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් වේදනාව) සමඟ ප්‍රකාශ වේ නම්.

දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග වර්ධනය සඳහා යාන්ත්‍රණ

බොහෝ පර්යන්ත ස්නායු මිශ්‍ර වේ. ඒවායින් මෝටර්, සංවේදක සහ ස්වයංක්‍රීය තන්තු අඩංගු වේ. ස්නායු තුවාලයක රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණය මෝටර්, සංවේදක සහ ස්වයංක්‍රීය ආබාධවලින් සමන්විත වේ.

සෑම ඇක්සෝනයක්ම (ස්නායු සෛලයක දිගු සිලින්ඩරාකාර ක්‍රියාවලියක්) එක්කෝ ෂ්වාන් සෛලයක කවචයකින් ආවරණය වී ඇති අතර, එම අවස්ථාවේ දී තන්තු මයිලීනීකෘත නොවන ලෙස හැඳින්වේ, නැතහොත් ෂ්වාන් සෛලවල සංකේන්ද්‍රිකව බොරු පටල වලින් වටවී ඇත. දෙවන අවස්ථාවේ දී, තන්තු මයිලිනේටඩ් ලෙස හැඳින්වේ. ස්නායුව තුළ මයිලීනීකෘත නොවන සහ මයිලිනේටඩ් තන්තු අඩංගු වේ. මයිලිනේටඩ් නොවන තන්තු වල පමණක් ස්වයංක්‍රීය එෆරන්ට් සහ සංවේදී ඇෆරන්ට් තන්තු වලින් කොටසක් අඩංගු වේ. M න මයිලිනේටඩ් තන්තු කම්පනය සහ ප්‍රොපියෝසෙප්ෂන් (මාංශ පේශි හැඟීම) සිදු කරයි. සිහින් මයිලිනේටඩ් සහ මයිලීන් නොවන තන්තු වේදනාව, උෂ්ණත්වය සහ ස්පර්ශය පිළිබඳ සංවේදීතාවයට හේතු වේ. ස්නායු තන්තු වල ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ආවේගයක් පැවැත්වීමයි.

පර්යන්ත බහු අවයවිකතාවයේ යාන්ත්‍රණය පදනම් වී ඇත්තේ මයිලීනීකරණය කරන ලද තන්තු වල ප්‍රගතිශීලී අලාභය, ඇක්සෝන් පරිහානිය සහ ස්නායු ආවේගයේ සංවහනය මන්දගාමී වීම මත ය. දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග වර්ධනය සඳහා ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරනුයේ නිදන්ගත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (අධි රුධිර ග්ලූකෝස්) මගිනි.

දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග වර්ධනය සඳහා වෙනත් හේතු:

  • මයික්‍රොඇන්ජියෝපති (කුඩා යාත්රා වල වෙනස),
  • ස්නායු වල හයිපොක්සියා (ඔක්සිජන් සාගින්න),
  • දුර්වල ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය,
  • මයිලින් සෑදෙන ප්‍රෝටීන ග්ලයිකේෂන්,
  • ඔක්සිකාරක ආතතිය
  • එන්ඩොතලියම් ලිහිල් කිරීමේ සාධකයෙහි iency නතාවය - නයිට්‍රික් ඔක්සයිඩ් (නැත),
  • ඇල්ෆා ලිපොයික් අම්ල .නතාවය.

සංඛ්‍යාලේඛන

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයට අනුව, ලෝක ජනගහනයෙන් 2 සිට 8% දක්වා නියුරිටිස් රෝගයට ගොදුරු වේ. මහලු වියේදී, රෝගය බොහෝ විට සිදුවන්නේ එය සාමාන්‍ය ස්නායු ආබාධ, මාංශ පේශි පද්ධතියේ දුර්වලතාවය සහ පටක පුනර්ජනන ක්‍රියාවලීන් මන්දගාමී වීම නිසාය.

තනි ස්නායු හානිය මොනොනුරෝපති ලෙස හැඳින්වේ. ICD-10 ට අනුකූලව, රෝගයට G56 කේත නියම කර ඇත - ඉහළ ඒකවර්ණ චිකිත්සාව සහ ඒ අනුව G57 - පහළ අන්තයේ මොනොනුරෝපති.

තවත් රෝගයක් වන්නේ බහු අවයවික රෝගයකි.. නමේ අර්ථකථනයෙන් (“බොහෝ + ස්නායු + රෝග”) පහත පරිදි වේ - මෙය පර්යන්ත ස්නායු වල බහු තුවාලයකි.

බහු අවයවිකතාව සාපේක්ෂ වශයෙන් දැඩි පා course මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ, එය මූලික වශයෙන් සුවවීමේ කාලය තුළ පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ සංකීර්ණතාව සමඟ සම්බන්ධ වේ: විවිධ ස්නායු විවිධ මාංශ පේශි කණ්ඩායම් සක්‍රීය කිරීම නිසා, අවයව අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නිශ්චල වී ඇති බැවින් ප්‍රකෘතිමත් වීම දිගු උදාසීන ව්‍යායාම ප්‍රතිකාරයකින් ආරම්භ විය යුතුය. රෝග වර්ගීකරණයට අනුව, බහු අවයවිකතාව G60-G64 පන්තිවලට අයත් වේ.

ව්යාධි විද්යාත්මක වර්ග සහ රෝග ලක්ෂණ

ස්නායු රෝගයේ ප්‍රධාන වර්ග:

  1. සංවේදක.
  2. මෝටර්.
  3. තනිවම.

එය සංවේදීතා ආබාධ ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි: වේදනාව, දැවීම, හිරි වැටීම, අත් පා හිරිවැටීම.

එය මාංශ පේශිවල උද්දීපනය කිරීමේ හැකියාව උල්ලං with නය කිරීමක් හා සම්පූර්ණ අක්‍රියතාව දක්වා පාදයේ ක්ෂය වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සංවේදක ව්යාධි විද්යාව සිදු නොවේ (දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, කම්පනයට සංවේදීතාවයේ lack නතාවක් පවතී).

අවවාදයයි! මෝටර් ස්නායු රෝගයට ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වන මාංශ පේශි දුර්වලතාවයක්, මාංශ පේශි අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. මෝටර් ස්නායු රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ අත් පා වල සමමිතික තුවාලයක්.

මෙම වර්ගයේ ස්නායු රෝගයේ හේතු විද්‍යාව සාමාන්‍යයෙන් පාරම්පරික රෝග හා ජාන විකෘති සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෝටර් ස්නායු රෝග වර්ග 6 ක් ඇත:

  • සංජානනීය. TRPV4 ජානයේ අඩුපාඩු නිසා ඇතිවේ. උපතින්ම ප්රාථමික ප්රකාශනයන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, අනාගතයේදී රෝගය ප්රගතිශීලී වේ.
  • 2A වර්ගය. HSPB8 ජානයේ අඩුපාඩු සමඟ සම්බන්ධ වේ. එය පෙරෝනියල් ඇමයිට්‍රොෆි ප්‍රභේද වලින් එකකි. එය වැඩිහිටි දරුවන්ට බලපායි. මෙම වර්ගය අතින් සිදුවන හානියෙහි අඛණ්ඩ වැඩිවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ: මාංශ පේශි දුර්වල වීම (ඇට්‍රොෆි දක්වා), උපායශීලී සංවේදීතාව.
  • 2D ටයිප් කරන්න. වර්ණදේහ අංක 5 හි පිහිටා ඇති FBXO38 ජානයේ ව්‍යුහාත්මක ආබාධ හේතුවෙන් එය පැන නගී. එය නව යොවුන් වියේ දී කකුල්වල දුර්වලතාවය, පහළ අන්තයේ කැක්කුම, පසුව අත් වල මාංශ පේශි දක්වා පැතිරෙයි.
  • Distal (සමමිතික) 5 වර්ගයේ ස්නායු රෝග. BSCL2 ජානයේ අඩුපාඩු හා සම්බන්ධ වඩාත් සුලභ වර්ගය (වර්ණදේහ අංක 11). එය නව යොවුන් වියේ සහ වැඩිහිටිභාවයේ දී දුර්වලතාවයේ ස්වරූපයෙන්, දෑත් වෙවුලයි. ප්රමාද අවධියේදී, එය පහළ අත් පා ආවරණය කරයි.
  • 1 වර්ගයේ කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු රෝග. IGHMBP2 ජානයේ ක්‍රියාකාරීත්වය හේතුවෙන් සිදු වේ. එය ප්‍රසව කාල පරිච්ඡේදයේදී පවා හස්තයේ මාංශ පේශි පිරිහීමක ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි. පසුව, එය ශ්වසන පද්ධතියේ සිනිඳු මාංශ පේශිවලට බලපාන අතර මරණයට පවා හේතු වේ.
  • AH ටයිප් කරන්න. එය සිදුවන්නේ එක්ස් වර්ණදේහයේ ජාන විකෘතියක් මගිනි. එය කුඩා කල සිටම පිරිමින්ට පමණක් බලපාන අතර සියලු අවයවවල මෝටර් තුවාල ඇති වේ.

මෝටර් ස්නායු රෝග අතිශයින් දුර්ලභ ය (රෝගීන්ගෙන් 0.004%). දැනට පවතින එකම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වන්නේ ආධාරක drugs ෂධ සහ විටමින් සංකීර්ණයකි. ව්‍යායාම චිකිත්සාව එතැන් සිට contraindicated පටක පිරිහීම වේගවත් කරයි.

තනිවම


දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 90% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් දියවැඩියා ස්නායු රෝගයෙන් (ඩීඑන්) පීඩා විඳින අතර පරිවෘත්තීය ආබාධ හේතුවෙන් ස්වයංක්‍රීය හා පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට බලපායි.

DN ආකාර දෙකකින් සිදු වේ:

  • නාභීය - ශරීරයේ තනි කොටස් වලට බලපායි.
  • විසරණය - විවිධ ස්නායු තන්තු ප්‍රගතිශීලී ලෙස කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ.

විසරණය වන ස්නායු රෝගයේ එක් ආකාරයක් වන්නේ ස්වයං පාලනයක් වන අතර, ඊට අනුරූප රෝග ලක්ෂණ සහිත අභ්‍යන්තර අවයව ක්‍රියා විරහිත වීම වර්ධනය වේ:

  • ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව: අතීසාරය, මල ආබාධ, පැතලි බව, එපිගාස්ට්‍රික් වේදනාව, පෙරිස්ටල්සිස් නරක අතට හැරීම, නිශාචර පාචනය (බඩවැල් ක්‍රියාකාරිත්වයට වගකිව යුතු ස්නායු තන්තු සම්බන්ධ වීමත් සමඟ).

ආමාශ ආන්ත්රයික පද්ධතියේ ඉහළ අවදානම හේතුවෙන් ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව ස්නායු රෝගයට විශේෂයෙන් සංවේදී වේ, මොළයේ ඇති සංඛ්‍යා හා සැසඳිය හැකි ස්නායු සෛල ගණන.

  • ජානමය පද්ධතිය: මුත්රාශයේ දුර්වල වීම, ද්විතියික බැක්ටීරියා ආසාදන හේතුවෙන් ස්වේච්ඡාවෙන් මුත්‍රා කිරීම.
  • ලිංගේන්ද්රයන්: පිරිමින් තුළ - ලිංගික ආශාවන් ආරක්ෂා කිරීම මධ්‍යයේ ශිෂේණය lack නතාවක්, කාන්තාවන් තුළ - සංසර්ගය අතරතුර යෝනි ස්‍රාවය අඩුවීම.
  • හෘද වාහිනී පද්ධතිය: ටායිචාර්ඩියා, හෘද රිද්මය අසමත් වීම, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්.
  • සමේ අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය: වියළි අත් සහ පාද, දහඩිය වැඩි වීම හෝ අඩුවීම.

සාමාන්‍ය කැළඹීම් ද සටහන් වේ: කශේරුකාව, සිහිය නැතිවීම, ඇස්ටේනියාව.

Sciatic ස්නායුව

ශරීරයේ දිගම හා විශාලතම (සෙ.මී. සම්පීඩනය ශ්‍රෝණිය තුළ, පිරිෆෝමිස් වල, කලවා වල ඇතිවිය හැක.

Sciatic ස්නායු නියුරිටිස් පහළ පාදයේ ස්නායු රෝගීන් අතර දෙවන ස්ථානයේ සිටී (සිදුවීම 0.025%, ප්‍රධාන වශයෙන් අවුරුදු 40 සිට 50 දක්වා පුද්ගලයින් තුළ). මෙම රෝගයේ තවත් ලක්ෂණයක් - සමමිතිය නොවේ - එක් පාදයක් පමණක් රෝගාතුර වේ.

Sciatic ස්නායුව දණහිසට නැමෙන මාංශ පේශි සක්‍රීය කරයිඑමනිසා, පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ රෝගයේ ලක්ෂණයකි:

  • කලවා පිටුපසට දැඩි නිශ්චල වේදනාවක්පහළ කකුලට සහ පාදයට විකිරණය වේ.
  • දණහිසට නැමීමේ දුෂ්කරතා හේතුවෙන් පැන නගින සෘජු කකුලක් සමඟ ඇවිදීම (චතුරස්රාකාර මාංශ පේශිවල ටෝනස් වැඩි වීමත් සමඟම බයිසෙප් සහ අර්ධ කණ්ඩරාවන්ගේ මාංශ පේශි එකවරම).
  • විලුඹ මත සමේ ස්ට්‍රැටම් කෝනියම් ick ණවීම, නිල් පාදය, දහඩිය උල්ලං violation නය කිරීම.
  • කම්පන සංවේදීතාවයේ පිරිහීම.

ස්නායු ස්නායුව

කශේරුකා 2-4 ක මූලයන්ගෙන් ආරම්භය ගත් විට, මෙම ස්නායු කඳ ඉඟි අස්ථිබන්ධය යටින් කලවා ඉදිරිපස පෘෂ් to යට ගමන් කරයි, පසුව - පහළ කකුල, පාදය සහ විශාල ඇඟිල්ලෙන් කෙළවර වේ.


ස්නායු ස්නායුවේ ප්‍රධාන කාර්යයන්: උකුල් නම්‍යතාවය, පහළ පිටුපස, දණහිස දිගු කිරීම සඳහා වගකිව යුතු මාංශ පේශි සොයා ගැනීම.

රෝගය සමඟ, සංවේදක සහ මෝටර් ආබාධ යන දෙකම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය:

  • දණහිසේ විස්තාරකය දුර්වල වීම - එහි ප්‍රති, ලයක් ලෙස පඩිපෙල ඉහළට නැගීමට ඇති නොහැකියාව, ධාවනය.
  • සංවේදක සංජානනය උල්ලං lation නය කිරීම, උපායශීලී සංවේදීතාව මෙන්ම ස්නායු මාර්ගයේ පාරේස්ටේෂියාව.

ස්නායු ස්නායුවේ නියුරිටිස් සමඟ දණහිස ප්‍රත්‍යාවර්තනය දිගටම පවතී.

ඇක්සිලරි

ඇක්සිලරි (ඇක්සිලරි) ස්නායුව යනු බ්‍රාචියල් ප්ලෙක්සස් කඳේ අත්තකි. එය උරහිස් සන්ධිය යටින් ගමන් කරන අතර අතු දෙකකට බෙදීමට පෙර හියුමරස්හි පාර්ශ්වීය පැත්තේ පිහිටා ඇත: ඉදිරිපස සහ පසුපස. එහි ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ කුඩා වටකුරු හා ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි සොයා ගැනීමයි.

අක්ෂීය ස්නායු හානිය සෑම විටම පාහේ දරුණු කම්පනයකින් සිදු වේ: උරහිස කැඩී යාම හෝ ගැඹුරු තුවාලයක්.. කම්පන සහගත ක්‍රීඩාවලට සම්බන්ධ ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන්ට (මල්ලවපොර ක්‍රීඩකයින්, කඳු නගින්නන් යනාදිය) මෙම රෝගයට නිරන්තරයෙන් මුහුණ දෙයි. බොහෝ විට අඩු වශයෙන්, ගෘහස්ථ සාධක බලපෑමක් ඇති කරයි: කිහිලිකරුව සමඟ සම්පීඩනය, සිහිනයක සංයමය, ආදිය.

තුවාලයේ බරපතලකම අනුව හානියේ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ සෙයින් වෙනස් විය හැකිය:

  1. උරහිස් සංචලතාව පිළිබඳ සැහැල්ලු හෝ සැලකිය යුතු සීමාවක් ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි වල පාරේසිස් නිසා. දරුණු අවස්ථාවල දී - පාදයේ අංශභාගය.
  2. සංවේදක සංවේදීතාව නැතිවීම අතෙහි පිටුපස හා පාර්ශ්වීය කොටසෙහි.
  3. උරහිස් සන්ධියේ ලිහිල් බව.
  4. ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි දුර්වල වීම.

ප්රතිකාරයේ පුරෝකථනය වාසිදායක වේ. කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව සහ ව්‍යායාම චිකිත්සාව ප්‍රති result ලයක් ලබා නොදුන්නේ නම්, සිකැට්‍රිකල් විලයනය වෙන් කිරීම භාවිතා කරයි, සමහර විට - ස්නායු තන්තු ප්‍රතිස්ථාපනය.

පාදයේ හානිය


නියුරිටිස් සමඟ පාදයේ ව්යාධිවේදය කිසි විටෙකත් ප්රාථමික නොවේ. එය ටිබියල් ස්නායුව ඇණ ගැසීම, පාදයේ මාංශ පේශි සොයා ගැනීම, පාදයේ නම්‍යතා සහ විස්තාරක සමඟ සම්බන්ධ වේ.

පොදු ටිබියල් ස්නායුවේ පටලයට හානි සිදුවුවහොත්, පාදයට වඩාත් දරුණු ප්‍රතිවිපාක ඇතිවේ: සම්පූර්ණයෙන්ම නිශ්චල වන තෙක් දුර්වල වීම සහ ගිලී යාම.

එවැනි තුවාලයක් ඇති රෝගියාගේ ඇවිදීම ලක්ෂණයකි: ඔහු කකුල ඉහළට ඔසවා, පළමුවෙන් ඇඟිල්ලේ, පසුව මුළු පාදයේම (“අශ්ව ඇමක්”) රැඳී සිටියි. රෝගියාට ඇඟිලි මත නැගී සිටිය නොහැක. රෝගයේ ප්රගතිය ආබාධිත හා ආබාධිත තත්වයට හේතු විය හැක.

පෙරෝනීය ස්නායුවේ ගැඹුරු ශාඛාව පරාජය වීමත් සමඟ පාදයේ ව්‍යාධි විද්‍යාව අඩු ලෙස ප්‍රකාශ වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වළලුකරයේ මධ්‍යස්ථ දුර්වල වීමක් සිදුවන්නේ ඇඟිලිවල සංවේදක ආබාධ සමඟ ය.

පෙරෝනීය ස්නායුවේ පාර්ශ්වීය චර්මාභ්යන්තර කොටසෙහි කම්පනය ඇති වුවහොත්, ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ පාදයේ භ්‍රමණ චලනය සීමා කිරීම, දැවෙන සංවේදනය, රාත්‍රී වේදනාව, කම්පනය පිළිබඳ සංජානනය දුර්වල වීමයි.

දියවැඩියාවේ එක් සංකූලතාවයක් වන්නේ ඊනියා දියවැඩියා පාදයයි. මෙය සින්ඩ්‍රෝමය වන අතර, කකුල් වල සම දුර්වල ලෙස සුව කරන purulent වණ වලින් ආවරණය වී ඇති අතර ද්විතියික ආසාදන ඇති වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, රෝගය ගැන්ග්‍රීන් දක්වා වර්ධනය වන අතර කකුල කපා ඉවත් කිරීමට හේතු වේ.

අත් ස්නායු රෝග

පාදයේ ව්යාධිවේදය මෙන්, අත්වල රෝග ද්විතියික වන අතර ස්නායු රෝග සින්ඩ්රෝම් ගණනාවක් නිසා ඇතිවේ:

  • රේඩියල් නියුරිටිස්. එය අතේ මෝටර් හානියකට තුඩු දෙයි, - ඔබ ඔබේ අත ඔසවන විට, එය ගිලිහී යයි. එසේම, රෝගය ඇඟිලි සංවේදීතාව නැතිවීමේ ස්වරූපයෙන් සංවේදක රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත.
  • උල්නර් නියුරිටිස්. ඇඟිලි වල නම්යශීලී හා විස්තාරක වල පාරේසිස්, අත් වල සිහින් මෝටර් කුසලතා පිරිහීම මගින් එය සංලක්ෂිත වේ.
  • මධ්යම ස්නායු නියුරිටිස්. ප්‍රතිවිපාක: අත් සම්පූර්ණයෙන්ම සංවේදීතාව නැති වන තුරු හිරිවැටීම, ඇඟිලිවල වේදනාව, මාංශ පේශි ක්ෂය වීම.

අවවාදයයි! අතෙහි ක්‍රියාකාරිත්වය ඇතැම් වර්ගවල බහු අවයවික රෝග සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.

ප්රතිකාර ක්රම

සමහර අවස්ථාවලදී, ස්නායුවේ යාන්ත්‍රික සිදුරු ඉවත් කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාර අඩු කරනු ලැබේ: ජිප්සම් ඉවත් කිරීම, නුසුදුසු කිහිලිකරු වෙනුවට පටු සපත්තු. වඩාත් බහුලව භාවිතා වන කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාර (ations ෂධ සහ විශේෂ ව්‍යායාම). මෙම පියවර effective ලදායී නොවූයේ නම්, ඔවුන් ස්නායු ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකුගේ උපකාරය පතයි.

කොන්සර්වේටිව්

ස්නායු විශේෂ ist යෙකුට රෝගියෙකුට ation ෂධ නියම කළ හැකිය.

  • විශ්ලේෂණ. පුළුල් පරාසයක ඇති ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (එන්එස්ඒඅයිඩී): ඩයික්ලොෆෙනැක්, ඉබුප්‍රොෆෙන්, මෙලොක්සැම් සහ අනෙකුත් එන්එස්ඒඅයිඩී වේදනාව අවහිර කිරීම පමණක් නොව, මාංශ පේශි ක්ෂය වීම වැළැක්වීම සඳහා ඉතා වැදගත් වන අතර, ස්නායු කෙඳි වල ශෝථය හා දැවිල්ල ඉවත් කිරීම, ප්‍රකෘතිමත් වීම වේගවත් කරයි. මෙම .ෂධවල බරපතල අතුරු ආබාධ හේතුවෙන් ප්රවේශම් වීම, ප්රතිකාරයේ මාත්රාව සහ කාලසීමාව දැඩි ලෙස සීමා කිරීම වැදගත්ය.
  • වාසෝඩිලේටින් drugs ෂධ ට්‍රෙන්ටල්, කැවින්ටන් සහ වෙනත් අය ඒවාට වාසෝඩිලේටින් බලපෑමක් ඇති කරයි, රුධිරය තුනී කරයි, රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරයි, හානියට පත් පටක පුනර්ජනනය වේගවත් කරයි.
  • ස්නායු උත්තේජක: නියුරොමිඩින්, ප්‍රොසෙරින්, ඉපිඩක්‍රීන්. ඒවා ස්නායු ආවේගයන්ගේ හැසිරීම වේගවත් කරයි, ඇටසැකිල්ලේ සිනිඳු මාංශ පේශි තානය කරයි.
  • ප්‍රතිඔක්සිකාරක. මාංශ පේශි සන්නයනය වැඩි දියුණු කරන තයෝගම්මා, බර්ලිෂන් සහ වෙනත් drugs ෂධ.

ක්‍රියාකාරීත්වය අනුව ප්‍රතිඔක්සිකාරක බී විටමින් වලට ආසන්න නමුත් ඒවා ප්‍රතිස්ථාපනය නොකරන්න.


ස්නායු පද්ධතිය පෝෂණය කරන අත්‍යවශ්‍ය අංග වන්නේ බී විටමින්: තයමින්, නිකොටින්තික් අම්ලය, සයන්කොබලමින්, කොලීන්, ඉනොසිටෝල් යනාදියයි.

මෙම ද්‍රව්‍ය හෝමෝන හා හිමොග්ලොබින් ස්‍රාවය කිරීම, පටක ශක්තිය සැපයීම සහ විශ්ලේෂක බලපෑමක් ඇති කරයි..

එබැවින් මිල්ගාමා, නියුරෝරුබින්, මල්ටිවිට්, විට්‍රම් වැනි drugs ෂධ ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිකාර කාලය තුළ හෝ පුනරුත්ථාපන අවධියේදී අත්‍යවශ්‍ය වේ.

එවැනි දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගයක් වන්නේ කුමන ආකාරයේ රෝගයක්ද: ICD-10 කේතය, සායනික පින්තූර සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම

බහු අවයවික රෝග යනු රෝග වල සංකීර්ණයකි, එයට පර්යන්ත ස්නායු වල ඊනියා බහුවිධ තුවාල ඇති වේ.

රෝගය සාමාන්‍යයෙන් ඊනියා නිදන්ගත ස්වරූපයට ගොස් බෙදා හැරීමේ මාර්ගයක් ඇත, එනම් මෙම ක්‍රියාවලිය මුලදී කුඩාම තන්තු වලට බලපාන අතර සෙමෙන් විශාල අතු වලට ගලා යයි.

දියවැඩියා බහු අවයවික ප්‍රතිකාරයට ප්‍රතිකාර කිරීම

ප්‍රමාද වූ ප්‍රතිකාර හේතුවෙන් ආපසු හැරවිය නොහැකි ව්‍යුහාත්මක හානියක් ඇතිවීම බැහැර කිරීම සඳහා, යුසුපොව් රෝහලේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් සහ ස්නායු විශේෂ ists යින් මුල් අවධියේ දියවැඩියා බහු අවයවික ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරති. දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග වැළැක්වීමේ ප්‍රධාන දිශාව වන්නේ රුධිරයේ සාමාන්‍ය මට්ටමේ ග්ලූකෝස් මට්ටමක් ලබා ගැනීමයි. බහු අවයවිකතාවන්හි දරුණු ප්රකාශනයන් සහිත රෝගීන් තුළ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය දිගු කාලයක් පවත්වා ගැනීම පර්යන්ත ස්නායු වලට හානි වීමේ ප්රගතිය ප්රමාද වීමට හේතු වන නමුත් එහි ප්රකාශනයන් වේගයෙන් තුරන් කිරීමට දායක නොවේ. රෝගීන්ගේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍යකරණය වීමත් සමඟ ස්නායු රෝග ලක්ෂණ තීව්‍ර වීමට හෝ කලින් නොපැමිණියේ නම් පෙනෙන්නට පුළුවන. මෙයට හේතුව ස්නායු තන්තු වල සිදුවී ඇති වෙනස්කම්වල ප්‍රතිලෝම වර්ධනයයි. පිරිහීම ස්වභාවධර්මයේ අස්ථිර වන අතර රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය මට්ටමට ආසන්නව පවතී නම් ඉක්මනින් අතුරුදහන් වේ.

දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග ඇති ස්නායු විශේෂ ists යින් ව්යාධිජනක හා රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර සිදු කරයි. වර්තමානයේ, තයොක්ටික් (α- ලිපොයික්) අම්ලය, විශේෂයෙන් තියෝගම්මා, පර්යන්ත බහු අවයවික ප්‍රතිකාර සඳහා වඩාත් treatment ලදායී ප්‍රතිකාරය ලෙස සැලකේ. B කාණ්ඩයේ විටමින් හානියට පත් ස්නායු පටක වලට effect ජු බලපෑමක් ඇති කරයි. ස්නායු විශේෂ ists යින් තයමින් (දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගීන් සඳහා විටමින් බී) නියම කරයි.1), පිරිඩොක්සීන් (විටමින් බී6), සයනොකොබලමින් (විටමින් බී12) දියවැඩියා බහු අවයවිකතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තයමින් - බෙන්ෆොටියාමයින් හි මේද-ද්‍රාව්‍ය ස්වරූපය හොඳින් ඉවසා සිටියි. එය මිල්ගම්මා ඩ්‍රැගී තුළ අඩංගු වේ.

වඩාත්ම ප්‍රශස්ත වන්නේ දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග සඳහා අදියර තුනක ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ අනුමත ක්‍රමයයි:

  • පිරිඩොක්සීන් (මිල්ගම්මා ඩ්‍රැගී) සමඟ ඒකාබද්ධව බෙන්ෆොටියාමයින් ඉහළ මාත්‍රාවක්, පසුව දිනපතා මිල්ගම්මා ඩ්‍රැගී පානය කිරීම,
  • පළමු අදියරෙහි අකාර්යක්ෂමතාවත් සමඟ රෝගීන්ට සති දෙකක් සඳහා දිනපතා ටියෝගම්මා මිලිග්‍රෑම් 600 ක් එන්නත් කරනු ලැබේ.
  • බහු අවයවික රෝග වලදී, මිල්ගම්මා තුළ ඩ්‍රැගියක් නියම කරනු ලබන අතර තයෝගම් දෙමාපිය වශයෙන් පරිපාලනය කෙරේ.

දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග වල ස්නායු රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drugs ෂධවල ප්‍රධාන කණ්ඩායම් වන්නේ විෂාදනාශක, ප්‍රතිදේහජනක, ඔපියොයිඩ් සහ දේශීය නිර්වින්දනයයි. ස්නායු විශේෂ ists යින් ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක බහුලව භාවිතා කරයි. වඩාත්ම effective ලදායී drug ෂධය වන්නේ දිනකට 25 සිට 150 mg දක්වා මාත්‍රාවල ඇති amitriptyline ය. ප්රතිකාරය අඩු මාත්රාවකින් (10 mg / day) ආරම්භ වන අතර එය වැඩි කිරීම සඳහා ක්රමයෙන් නම් කර ඇත. මෙය ඔබට .ෂධයේ අතුරු ආබාධ අවම කිරීමට ඉඩ සලසයි.

Anticonvulsants ස්නායු රෝග වේදනාව effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි. දරුණු වේදනාවක් ඇති ස්නායු විශේෂ ists යින් කාබමසපයින් සහ ෆීනයිටොයින් භාවිතා කරයි. අතුරු ආබාධ හේතුවෙන් ඒවා පළමු පෙළ drugs ෂධ ලෙස නොසැලකේ. දෙවන පරම්පරාවේ ප්‍රතිදේහජනක වලට ඉහළ විශ්ලේෂක ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇත: ගැබැපෙන්ටින් සහ ප්‍රෙගබාලින්.

ට්‍රැමඩෝල් වේදනාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි, රෝගීන්ගේ සමාජ හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කරයි. අතුරු ආබාධ සහ drug ෂධ යැපීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා, ට්‍රැමඩෝල් භාවිතය අඩු මාත්‍රාවකින් (දිනකට 50 mg 1 හෝ 2 වතාවක්) ආරම්භ කර ඉන්පසු සෑම දින 3-7 කට වරක් උපරිම මාත්‍රාව 100 mg 4 දිනකට මාතෘකාව කර ඇත. ට්‍රැමඩෝල් ද ඒකාබද්ධ සූදානමෙහි කොටසකි.

5% ලිඩොකේන් සහිත පැච් සහ ජෙල් දේශීය වේදනා නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි. කැප්සායිසින් (දේශීය නිර්වින්දකයක්) දියවැඩියා බහු අවයවික ප්‍රතිකාර සඳහා යොදා ගනී. 0.025%, 0.050% හෝ 0.075% සාන්ද්‍රණයක ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය අඩංගු දියර, ජෙල්, කීම් සහ බෝල අයදුම්කරුවන්ගේ ස්වරූපයෙන් drug ෂධය the ෂධ ජාලයට ඇතුළු වේ. ඒවා මුළු වේදනාකාරී ප්‍රදේශයට දිනකට 4 වතාවක් යොදනු ලැබේ.

රෝගීන්ට බොටුලිනම් ටොක්සින් වර්ගයේ A පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව දියවැඩියා බහු අවයවික වේදනාව අඩු වේ. ග්ලිසරින් ට්‍රිනිට්‍රේට් සාම්ප්‍රදායිකව ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් සඳහා භාවිතා කරයි. එය රුධිර වාහිනී අබලන් වන අතර දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගයට සම්බන්ධ වේදනාව සැලකිය යුතු ලෙස සමනය කරයි.

දියවැඩියා පාදයේ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමත් සමඟ පුළුල් වර්ණාවලී ප්‍රතිජීවක, භූ විද්‍යාත්මක විසඳුම්, ප්‍රතිදේහජනක සහ විසංවාදයන් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට ඇතුළත් වේ. රෝගියකුට පාදයේ වණ ඇති වුවහොත්, ස්නායු රෝග සායන වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය තුවාල වලට නිවැරදි ප්‍රතිකාර ලබා දෙයි:

  • හයිපර්කෙරටෝසිස් ඉවත් කරන්න
  • තුවාලය පිරිසිදු කරන්න,
  • තුවාලය විවෘතව තබා ඇති අතර එයින් පිටවන ප්‍රශස්ථ පිටාර ගැලීමක් නිර්මාණය කරයි.
  • තුවාලයට නිරන්තර තෙතමනය ලබා දීම,
  • කම්පන සහගත ඇඳුම් ඇඳීමෙන් වළකින්න
  • කැටිති පටක වලට විෂ නොවන විසඳුම් සහිත සේදූ තුවාල.

රෝගීන්ට සති 2 ක් සඳහා ඇඳ විවේකය නියම කරනු ලැබේ, පසුව ඔවුන් විකලාංග සපත්තු පැළඳීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. පරීක්ෂණ සහ දියවැඩියා බහු අවයවික චිකිත්සාව සඳහා effective ලදායී චිකිත්සක පා course මාලාවක් හැදෑරීම සඳහා, යූසුපොව් රෝහලේදී ස්නායු විශේෂ ist යෙකු සමඟ දුරකථනයෙන් හමුවීමක් කළ යුතු අතර, සම්බන්ධතා මධ්‍යස්ථානය දිනකට පැය 24 ක්, සතියේ දින හතක් සහ විවේකයක් නොමැතිව වැඩ කරයි. වෛද්‍යවරයා ඔබට පහසු වේලාවක ඔබව රැගෙන යනු ඇත.

The ෂධ චිකිත්සාව

නියුරල්ජියා සහ නියුරිටිස් සමඟ, පහත දැක්වෙන drugs ෂධ කාණ්ඩ නියම කරනු ලැබේ:

1. නොස්ටරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ - සංකීර්ණ චිකිත්සක බලපෑමක් ඇත. වේදනාව, දැවිල්ල සහ ඉදිමීම මර්දනය කිරීමේ ඉලක්කය. D ලදායී ඩයික්ලොෆෙනැක්, නිමේසුලයිඩ්, සෙෆොකාම්.

ඔබ ඒවා ගත යුත්තේ ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පරිදි පමණි.

ඩයික්ලොෆෙනැක් effective ලදායී drug ෂධයකි, එය එන්එස්ඒඅයිඩී කාණ්ඩයට අයත් වේ. එය උච්චාරණය කරන ලද විශ්ලේෂක, ප්‍රති-නාශක සහ ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත. Drug ෂධය ආකාර කිහිපයකින් ලබා ගත හැකිය: ටැබ්ලට්, සපෝසිටරි, ද්‍රාවණය, විලවුන් සහ බිංදු. වයස අවුරුදු 15 සිට ළමුන් සඳහා සහ වැඩිහිටියන් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 150 ට නොඅඩු 2-3 වතාවක් නියම කරනු ලැබේ.

නිමේසුලයිඩ් යනු ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන .ෂධ ද වේ. වෙනස නම් නිමේසුලයිඩ් ද ප්‍රති-ප්ලේට්ලට් බලපෑමක් ඇති කරයි - එය රුධිර කැටි ගැසීම වළක්වයි.

50-100 mg ආහාර වේලකට පසුව මෙම drug ෂධය ගනු ලැබේ.

2. ප්‍රතිඔක්සිකාරක. උදාහරණයක් ලෙස, බර්ලිෂන්, ලිපින්. ඒවාට ප්‍රතිශක්තිකරණ, ස්නායු සම්ප්‍රේෂක, හයිපොටොක්සික් සහ වෙනත් ගුණ ඇත. එවැනි drugs ෂධ වලට ස්තූතියි, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කිරීමට, රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ අභ්යන්තර අවයවවල වැඩ කිරීමට හැකි වේ.

බර්ලිෂන් යනු දියවැඩියා රෝගය හෝ මත්පැන් පානය මාරු කිරීම නිසා ස්නායු රෝගයට remed ලදායී පිළියමක් වේ.

වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන්, ගැබිනි සහ කිරි දෙන කාන්තාවන් මෙන්ම අධි සංවේදීතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා මෙම drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක.

ලිපිපින් සෛලීය ශ්වසනය සහ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් වැඩි දියුණු කරයි.

3. බී කාණ්ඩයේ විටමින් (බී 1, බී 2, බී 6, බී 12).

4. ස්නායු ආවේගයන්ගේ සන්නායකතාවය සාමාන්‍යකරණය කරන ations ෂධ - නියුරිටිස් වර්ධනය සඳහා නියම කරනු ලැබේ, මන්ද ඒවා සංවේදීතාව සහ මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. (නියුරොමයිඩින්, ප්‍රොසෙරිනම්).

ටිබියාවේ ටිබියාවේ ෆයිබ්‍රොසාර්කෝමා සහ ඔස්ටියෝසාර්කෝමා: හේතු, රෝග විනිශ්චය ...

කකුලේ කකුලේ ශෝථයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද: නිවසේදී ජන පිළියම් ...

සංවෘත හා විවෘත ටිබියල් අස්ථි බිඳීම් වලින් සුවය ලැබීම ...

Proserine යනු කෘතිම drug ෂධයක් වන අතර එය ස්නායු පද්ධතියේ රෝග සඳහා බහුලව භාවිතා වේ. එය ස්නායු සෛල සන්නයනය සාමාන්‍යකරණය කිරීම, මාංශ පේශි තානය වැඩි දියුණු කිරීම සහ අභ්‍යන්තර අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. පරිපාලනයේ මාත්‍රාව සහ සංඛ්‍යාතය වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

5.රුධිර ප්රවාහ වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා - ෂධ - thrombosis තුරන් කිරීමට සහ පහළ අන්තයේ ඇති rop ර්ම කලාපීය පටක වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම කණ්ඩායමට කැවිටන්, ට්‍රෙන්ටල් ඇතුළත් වේ.

කැවිටන් උච්චාරණය කරන ලද c ෂධීය ගුණාංග මගින් සංලක්ෂිත වේ. එහි අරමුණ වන්නේ රුධිර සංසරණය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, රුධිර දුස්ස්රාවිතතාව අඩු කිරීම, පරිවෘත්තීය ප්‍රතික්‍රියා වැඩි දියුණු කිරීමයි.

මෙම drug ෂධය වයස අවුරුදු 18 ට අඩු පුද්ගලයින්, ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා මෙන්ම හෘද වාහිනී පද්ධතියේ දරුණු රෝග ඇතිවීමේදී contraindicated. ටැබ්ලට් 15 mg සමඟ ගැනීමට පටන් ගනී, ක්රමයෙන් මාත්රාව වැඩි කරයි, නමුත් එය දිනකට 30 mg ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.

භෞත චිකිත්සක ක්රියා පටිපාටි

භෞත චිකිත්සාව අරමුණු කර ඇත්තේ පහළ අන්තයේ ඉදිමීම අඩු කිරීම, රුධිර සංසරණය වේගවත් කිරීම සහ පරිවෘත්තීය ප්‍රතික්‍රියා ය. එහි ප්‍රති soft ලයක් ලෙස මෘදු පටක වල ට්‍රොෆිස්වාදය සාමාන්‍යකරණය වන අතර ස්නායු සෛල සන්නයනය යථා තත්වයට පත් වේ.

ප්රතිකාර සඳහා, අයදුම් කරන්න:

  • Reflexotherapy
  • චුම්බක චිකිත්සාව.
  • සම්බාහනය
  • විදුලි උත්තේජනය.

භෞත චිකිත්සාවේ කාලසීමාව තීරණය කරනුයේ ව්යාධි විද්යාවේ බරපතලකම හා වර්ගය මත පදනම්ව සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි. රීතියක් ලෙස, භෞත චිකිත්සාවේ ක්රම සංකීර්ණ, පා .මාලා වල යොදනු ලැබේ.

ස්නායු රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී හොඳ බලපෑමක් සම්බාහනය ලබා දෙයි. ඇතැම් ඇට්‍රොෆික් ප්‍රදේශ ප්‍රතිෂ් oration ාපනය කිරීමට එය දායක වේ.

සම්බාහන චලනයන් රුධිර ප්රවාහය සහ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වේගවත් කිරීමට උපකාරී වේ.

සම්බාහනය කළ යුත්තේ විශේෂ ist යෙකු සිටින රෝහලක පමණි. ඔබේ කකුල් තනිවම සම්බාහනය කිරීම contraindicated, එබැවින් ඔබට චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කිරීම පමණක් නොව, ඔබේ සෞඛ්‍යයට සැලකිය යුතු හානියක් ද කළ හැකිය.

කෙටි විස්තරය

අනුමත කර ඇත
වෛද්‍ය සේවාවන්හි ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ ඒකාබද්ධ කොමිසම
කසකස්තාන් ජනරජයේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය
2017 නොවැම්බර් 28 දිනැති
ප්රොටෝකෝලය අංක 33

දියවැඩියා ස්නායු රෝග - දියවැඩියාව නිසා ඇති වන ස්නායු හානිය, සායනිකව පැහැදිලිව පෙනෙන හෝ උප කුලක, වෙනත් විය හැකි හේතු විද්‍යාවක් නොමැති විට (WHO). දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ වඩාත්ම අධ්‍යයනය කරන ලද හා පොදු ස්වරූපය වන්නේ දුරස්ථ සමමිතික බහු අවයවිකතාවයි. ඩීඑස්පීඑන් - දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා දුරස්ථ පර්යන්ත ස්නායු අක්‍රියතාවයේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් හේතූන් බැහැර කිරීමෙන් පසුව පැවතීම.

ICD-10 කේතය (ය):

ICD-10
කේතයමාතෘකාව
ජී 63.2*දියවැඩියා බහු අවයවිකතාව (පොදු සිව්වන ඉලක්කම් සහිත E10-E14 +. 4)

කෙටුම්පත් සංවර්ධනය / සංශෝධන දිනය: 2017 වසර.

ප්රොටෝකෝලය තුළ භාවිතා කරන කෙටි යෙදුම්:

ජීපීපීහොඳ ලකුණු පුහුණුව
WHOලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය
ඔබේදෘශ්‍ය ඇනලොග් පරිමාණය
ඩෑන්දියවැඩියා ස්වයංක්‍රීය ස්නායු රෝග
ඩී.එම්.එන්දියවැඩියා මොනොනුරෝපති
ඩී.එන්දියවැඩියා බහු අවයවික
ඩීපීඑන්දියවැඩියා බහු අවයවික
ඩීඑස්පීඑන්දියවැඩියා සංවේදක බහු අවයවිකතාව
ICD 1010 වන සංශෝධනයේ රෝග පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර වර්ගීකරණය
එන්.ඒ.ස්නායු පද්ධතිය
RCTඅහඹු ලෙස සායනික අත්හදා බැලීම්
SD අයිපළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
SD 2දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
ඊඑන්එම්ජීවිද්යුත් විච්ඡේදනය

ප්රොටෝකෝලය භාවිතා කරන්නන්: ස්නායු විශේෂ ists යින්, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්, සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරු.

රෝගියා වර්ගය: වැඩිහිටියන්.

සාක්ෂි මට්ටම:
වගුව 1 - සාක්ෂි මට්ටම්වල පරිමාණය

ක්‍රමානුකූල දෝෂයක් සහිත ඉතා අඩු සම්භාවිතාවක් (++) සහිත උසස් තත්ත්වයේ මෙටා විශ්ලේෂණය, තොරතුරු හා සන්නිවේදන තාක්ෂණ පිළිබඳ ක්‍රමානුකූල සමාලෝචන හෝ මහා පරිමාණ තොරතුරු හා සන්නිවේදන තාක්ෂණ, එහි ප්‍රති results ල අනුරූප ජනගහනය වෙත ව්‍යාප්ත කළ හැකිය.
තුළක්‍රමානුකූල දෝෂයක් සහිත ඉතා අඩු අවදානමක් සහිත උසස් තත්ත්වයේ (++) ක්‍රමානුකූල සහයෝගීතා හෝ සිද්ධි පාලන අධ්‍යයන හෝ ක්‍රමානුකූල දෝෂ පිළිබඳ අඩු (+) අවදානමක් ඇති RCTs, එහි ප්‍රති results ල අනුරූප ජනගහනයට බෙදා හැරිය හැකිය. .
සමඟපක්ෂග්‍රාහී (+) අඩු අවදානමක් සහිත සසම්භාවීකරණයකින් තොරව සමෝධානික හෝ සිද්ධි පාලන අධ්‍යයනයක් හෝ පාලිත අධ්‍යයනයක්.
එහි ප්‍රති results ල ක්‍රමානුකූල දෝෂයක් (++ හෝ +) ඉතා අඩු හෝ අඩු අවදානමක් ඇති අනුරූප ජනගහනයට හෝ තොරතුරු හා සන්නිවේදන තාක්ෂණ නියෝජිතයින්ට බෙදා හැරිය හැකි අතර, එහි ප්‍රති results ල අනුරූප ජනගහනයට කෙලින්ම බෙදා හැරිය නොහැක.
ඩීනඩු මාලාවක් පිළිබඳ විස්තරයක් හෝ පාලනයකින් තොරව කළ අධ්‍යයනයක් හෝ විශේෂ expert මතයක්.
ජීආර්පීහොඳ සායනික පුහුණුව.

ආන්තර රෝග විනිශ්චය

ආන්තර රෝග විනිශ්චයසහ අතිරේක පර්යේෂණ සඳහා තාර්කිකත්වය
ඩීඑස්පීඑන් යනු ව්‍යතිරේක රෝග විනිශ්චයකි. දියවැඩියා රෝගයේ බහු අවයවික රෝග ඇතිවීම සහ දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග ඇතිවීම ස්වයංක්‍රීයව අදහස් නොවේ. නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය සඳහා පූර්ණ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චයක් අවශ්‍ය වේ.

වගුව 3 - ඩීඑස්පීඑන් 2,14,15 හි ආන්තර රෝග විනිශ්චය

රෝග විනිශ්චයඅවකල රෝග විනිශ්චය සඳහා තාර්කිකත්වයසමීක්ෂණයරෝග විනිශ්චය බැහැර කිරීමේ නිර්ණායක
මත්පැන් මොන්ඩීපීඑන්පී * හි රාමුවට නොගැලපෙන බහු අවයවික රෝග සං s ා *ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණය.
අල්ට්රා සවුන්ඩ්
නිර්නාමික දත්ත.
අක්මාවේ ඇල්කොහොල් ඩිස්ට්‍රොෆි පැවතීම, එන්එස් හි වෙනත් ප්‍රකාශනයන්: ඇල්කොහොල් එන්සෙෆලෝපති, ඇල්කොහොල් මයිලෝපති, ඇල්කොහොල් පොලිරාඩිකුලෝනුරෝපති
ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග වල පී.එන්ඩීපීඑන්පී * හි රාමුවට නොගැලපෙන බහු අවයවික රෝග සං s ා *ප්රතිශක්තිකරණ රුධිර පරීක්ෂණ.ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක්.
මෙම රෝග වල සායනික හා රසායනාගාර සං signs ා.
විටමින් බී 12 .නතාවයෙන් පීඑන්ඩීපීඑන්පී * හි රාමුවට නොගැලපෙන බහු අවයවික රෝග සං s ා *රුධිරයේ බී 12 මට්ටම තීරණය කිරීම.අඩු සෙරුම් විටමින් බී 12 සාන්ද්‍රණය.
සමහර විට සාර්ව මෙගාලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය සමඟ සංයෝජනයක් විය හැකිය.
අනෙකුත් පරිවෘත්තීය ආබාධවල පීඑන් (හයිපෝතෝරයිඩ්, හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය, තරබාරුකම)ඩීපීඑන්පී * හි රාමුවට නොගැලපෙන බහු අවයවික රෝග සං s ා *තයිරොයිඩ් හෝමෝන සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්
නිර්නාමික දත්ත.
මෙම රෝග වල සායනික, රසායනාගාර සහ උපකරණ සං signs ා.
පාරානෝප්ලාස්ටික් සින්ඩ්‍රෝම්ඩීපීඑන්පී * හි රාමුවට නොගැලපෙන බහු අවයවික රෝග සං s ා *කේපී ඔන්කොලොජිකල් රෝග වලට අනුකූලව.නිර්නාමික දත්ත.
ඔන්කොලොජිකල් ක්‍රියාවලියක් පවතින බව පෙන්වන උපකරණ අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල.
ගිනි අවුලුවන ඩිමයිලිනේටින් පීඑන් (පශ්චාත් එන්නත, උග්‍ර ආසාදනයකින් පසුව)ඩීපීඑන්පී * හි රාමුවට නොගැලපෙන බහු අවයවික රෝග සං s ා *ඊඑන්එම්ජී.
CSF විශ්ලේෂණය.
බයොප්සි n.suralis
නිර්නාමික දත්ත.
ENMG හි නිශ්චිත දත්ත.
මස්තිෂ්ක තරලයේ ප්‍රෝටීන් හඳුනා ගැනීම.
N.suralis බයොප්සි සඳහා නිශ්චිත වෙනස්කම්
උරුම වූ සඳඩීපීඑන්පී * හි රාමුවට නොගැලපෙන බහු අවයවික රෝග සං s ා *අණුක ජාන විද්‍යාගාරවල පර්යේෂණ.
ඊඑන්එම්ජී
නිර්නාමික දත්ත. පවුල් ඉතිහාසය.
විශේෂිත පාරම්පරික රෝගයක සායනික හා රසායනාගාර සං signs ා.
බාහිර විෂ සහිත විට පීඑන් (ඊයම්, ආසනික්, පොස්පරස්, ආදිය)ඩීපීඑන්පී * හි රාමුවට නොගැලපෙන බහු අවයවික රෝග සං s ා *විෂ ද්‍රව්‍ය සඳහා රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ.නිර්නාමික දත්ත.
විශේෂිත විෂවීමක සායනික හා රසායනාගාර සං signs ා.
අන්තරාසර්ග විෂ සහිත පීඑන් (නිදන්ගත අක්මාව අසමත්වීම, නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම)ඩීපීඑන්පී * හි රාමුවට නොගැලපෙන බහු අවයවික රෝග සං s ා *ජෛව රසායනික රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ.
OBP සහ වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ MRI
නිර්නාමික දත්ත.
නිදන්ගත අක්මාව අසමත්වීම හෝ නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ සායනික, රසායනාගාර සහ උපකරණ සං signs ා.
ආසාදන සඳහා පීඑන් (සිෆිලිස්, ලාදුරු, එච්අයිවී, බ ruc සෙලෝසිස්, හර්පීස්, ඩිප්තෙරියා ආදිය)ඩීපීඑන්පී * හි රාමුවට නොගැලපෙන බහු අවයවික රෝග සං s ා *ඇතැම් ආසාදන ඇතිවීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් (ELISA, PCR, ආදිය).නිර්නාමික දත්ත.
විශේෂිත ආසාදනයක සායනික හා රසායනාගාර සං signs ා

* අසමමිතික / ප්‍රධාන වශයෙන් මෝටර් / ඉහළ පාදවල ස්ථානගත කර ඇති / තියුණු ලෙස වර්ධනය වූ බහු අවයවිකතාව
වෛද්‍ය සංචාරක

කොරියාව, ඊශ්‍රායලය, ජර්මනිය, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය යන රටවල ප්‍රතිකාර ලබා ගන්න

වෛද්‍ය උපදෙස් ලබා ගන්න
×

විදේශයන්හි ප්‍රතිකාර

වෛද්‍ය සංචාරක අයදුම්පත

පොලී ප්රදේශයක් හා deteyInfektsionnye හා පරපෝෂිත bolezniKardiologiyaKardiologiya detskayaKardiohirurgiyaKardiohirurgiya detskayaKombustiologiyaKombustiologiya detskayaMammologiyaMeditsinskaya reabilitatsiyaNarkologiyaNevrologiyaNevrologiya detskayaNeyr දී meditsinyAkusherstvo ginekologiyaAllergologiyaAllergologiya detskayaAngiohirurgiyaVrozhdennye zabolevaniyaGastroenterologiyaGastroenterologiya detskayaGematologiyaGematologiya detskayaDermatovenerologiyaDermatokosmetologiyaDermatologiya detskayaImmunologiyaInfektsionnye රෝග තෝරන්න hirurgiyaNeonatologiyaNeotlozhnaya meditsinaNefrologiyaNefrologiya detskayaOnkogematologiyaOnkogematologiya detskayaOnkologiyaOnkologiya detskayaOrfannye zabolevaniyaOtorinolaringologiyaOtorinolaringologiya detskayaOftalmologiyaOftalmologiya detskayaPalliativnaya pomoschPediatriyaProktologiyaProfessionalnaya patologiyaPsihiatriyaPulmonologiyaPulmonologiya detskayaRadiologiyaRevmatologiyaRevmatologiya detskayaStomatologiyaStomatologiya detskayaSurdologiyaToksikologiyaTorakalnaya hirurgiyaTravmatologiya හා ortopediyaTravmatologiya හා විකලාංග ඈ tskayaTransplantologiyaTransplantologiya detskayaUrologiyaUrologiya detskayaFtiziatriyaHirurgiyaHirurgiya detskayaHirurgiya neonatalnayaChelyustno-ඉදිරිපිට hirurgiyaEndokrinologiyaEndokrinologiya detskayaYadernaya බෙහෙත්

ඔබ හා සම්බන්ධ වීමට වඩාත්ම පහසු ක්‍රමය කුමක්ද?

ඔබගේ දුරකථන අංකය හෝ විද්‍යුත් තැපැල් ලිපිනය ඇතුළත් කරන්න
වෛද්‍ය සංචාරක

අදාළ වීඩියෝ

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ බහු අවයවිකතාව පිළිබඳ වෛද්‍ය විද්‍යා අපේක්ෂකයා:

  • පීඩන ආබාධ සඳහා හේතු ඉවත් කරයි
  • පරිපාලනයෙන් පසු මිනිත්තු 10 ක් තුළ පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කරයි

එවැනි දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගයක් වන්නේ කුමන ආකාරයේ රෝගයක්ද: ICD-10 කේතය, සායනික පින්තූර සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම

බහු අවයවික රෝග යනු රෝග වල සංකීර්ණයකි, එයට පර්යන්ත ස්නායු වල ඊනියා බහුවිධ තුවාල ඇති වේ.

රෝගය සාමාන්‍යයෙන් ඊනියා නිදන්ගත ස්වරූපයට ගොස් බෙදා හැරීමේ මාර්ගයක් ඇත, එනම් මෙම ක්‍රියාවලිය මුලදී කුඩාම තන්තු වලට බලපාන අතර සෙමෙන් විශාල අතු වලට ගලා යයි.

මොකක්ද මේ

පොලිනියුරෝපති යනු දියවැඩියාවේ ඊනියා සංකූලතාව වන අතර එහි සමස්ත සාරය වන්නේ අවදානමට ලක්විය හැකි ස්නායු පද්ධතියේ සම්පූර්ණ පරාජයයි.

බහු අවයවිකතාවයේ ස්නායු හානි

නමුත් අග්න්‍යාශයේ ව්යාධි විද්යාව සොයා ගැනීමෙන් වසර පහක් ඇතුළත අන්තරාසර්ග විද්යා of යින්ගේ රෝගීන් තුළ මෙම රෝගය හඳුනාගත් අවස්ථා තිබේ. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ අසනීප වීමේ අවදානම සමාන වේ.

සිදුවීමට හේතු

රීතියක් ලෙස, රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් සහ සීනි මට්ටම්වල තරමක් නිතර උච්චාවචනයන් සමඟ, ශරීරයේ සියලුම අවයව හා පද්ධතිවල පරිවෘත්තීය ආබාධ හඳුනා ගනු ලැබේ.

ඒ වගේම ස්නායු පද්ධතිය මුලින්ම දුක් විඳිනවා. රීතියක් ලෙස, ස්නායු තන්තු කුඩාම රුධිර නාල පෝෂණය කරයි.

කාබෝහයිඩ්රේට වල දීර් impact බලපෑම යටතේ ඊනියා ස්නායු පෝෂණ ආබාධය පෙනේ. මෙහි ප්‍රති they ලයක් වශයෙන්, ඔවුන් හයිපොක්සියා තත්වයට වැටෙන අතර, එහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස රෝගයේ මූලික රෝග ලක්ෂණ මතු වේ.

එහි පසුකාලීන පා course මාලාව සහ නිරන්තර විසංයෝජනයන් සමඟ, ක්‍රමානුකූලව ආපසු හැරවිය නොහැකි නිදන්ගත චරිතයක් ලබා ගන්නා ස්නායු පද්ධතිය සමඟ පවතින ගැටලු සැලකිය යුතු ලෙස සංකීර්ණ වේ.

ICD-10 අනුව පහළ අන්තයේ දියවැඩියා බහු අවයවිකතාව

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට බොහෝ විට ඇසෙන්නේ මෙම රෝග විනිශ්චයයි.

පර්යන්ත පද්ධතිය සහ එහි තන්තු සැලකිය යුතු ලෙස කඩාකප්පල් වන විට මෙම රෝගය ශරීරයට බලපායි. එය විවිධ සාධක මගින් අවුලුවන.

රීතියක් ලෙස, මැදිවියේ පුද්ගලයින් මූලික වශයෙන් බලපායි. එය සැලකිය යුතු කරුණකි, නමුත් පිරිමින් බොහෝ විට අසනීප වේ. පෙර පාසල් දරුවන් හා නව යොවුන් වියේ දී බහු අවයවික රෝග බහුලව දක්නට නොලැබෙන බව ද සඳහන් කිරීම වටී.

දියවැඩියාව ගින්නක් මෙන් මෙම පිළියමට බිය වේ!

ඉල්ලුම් කිරීම පමණක් අවශ්‍ය වේ.

මෙම රෝගය ප්‍රධාන වශයෙන් පහළ අන්තයේ දක්නට ලැබෙන අතර රෝග ලක්ෂණ විශාල සංඛ්‍යාවක් ඇත:

  • කකුල් වල දැඩි හිරිවැටීමක් දැනීම
  • පාද සහ කකුල් ඉදිමීම,
  • දරාගත නොහැකි වේදනාව සහ මැහුම්,
  • මාංශ පේශි දුර්වලතාවය
  • අත් පා වල සංවේදීතාව වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම.

ස්නායු රෝගයේ සෑම ආකාරයක්ම රෝග ලක්ෂණ අනුව වෙනස් වේ.th:

රෝග නිර්ණය

එක් ආකාරයක අධ්‍යයනයකට සම්පූර්ණ පින්තූරය පෙන්විය නොහැකි බැවින්, ICD-10 කේතය භාවිතා කරමින් දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග විනිශ්චය ජනප්‍රිය ක්‍රම කිහිපයක් භාවිතා කරමින් සිදු කරයි:

රීතියක් ලෙස, පළමු පර්යේෂණ ක්‍රමය විශේෂ ists යින් කිහිප දෙනෙකු විසින් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකින් සමන්විත වේ: ස්නායු විශේෂ ist, ශල්‍ය වෛද්‍ය සහ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist.

පළමු වෛද්‍යවරයා බාහිර රෝග ලක්ෂණ අධ්‍යයනය කිරීමේ නිරත වේ, එනම්: පහළ අන්තයේ රුධිර පීඩනය සහ ඒවායේ වැඩි සංවේදීතාව, අවශ්‍ය සියලු ප්‍රත්‍යාවර්තයන් තිබීම, ඉදිමීම පරීක්ෂා කිරීම සහ සමේ තත්වය අධ්‍යයනය කිරීම.

රසායනාගාර පර්යේෂණ සඳහා, මෙයට ඇතුළත් වන්නේ: මුත්රා විශ්ලේෂණය, ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය, කොලෙස්ටරෝල් මෙන්ම විෂ සහිත ස්නායු රෝගයක් යැයි සැක කරන විට ශරීරයේ විෂ ද්‍රව්‍ය මට්ටම තීරණය කිරීම.

නමුත් ICD-10 ට අනුව රෝගියාගේ ශරීරයේ දියවැඩියා බහු අවයවිකතාව ඇති බව හඳුනා ගැනීමට එම්ආර්අයි මෙන්ම ඉලෙක්ට්‍රෝන නියුරෝමෝග්‍රැෆි සහ ස්නායු බයොප්සි ද ඇතුළත් වේ.

ප්රතිකාරය පුළුල් හා මිශ්ර විය යුතු බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. සංවර්ධන ක්‍රියාවලියේ සියලුම අංශ ඉලක්ක කරගත් ඇතැම් ations ෂධ නිසැකවම එයට ඇතුළත් විය යුතුය.

ප්‍රතිකාර සඳහා මෙම drugs ෂධ ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ:

ICD-10 දියවැඩියා බහු අවයවිකතාව සොයා ගන්නේ කෙසේද යන්න මත පදනම්ව, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මුළුමනින්ම ඉවත් කරන වෘත්තීය ප්‍රතිකාර නියම කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, කෙනෙකුට සම්පූර්ණ සුවයක් බලාපොරොත්තු විය හැකිය.

දක්ෂ විශේෂ ist යෙක් drug ෂධ හා non ෂධ නොවන ප්‍රතිකාර නියම කරයි.

පළමුවෙන්ම රුධිරයේ සීනි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීම ඉතා වැදගත් වන අතර පසුව පමණක් ICD අනුව දියවැඩියා බහු අවයවික ප්‍රතිකාර සඳහා ඉදිරියට යන්න. මෙය සිදු නොකළේ නම්, සියලු උත්සාහයන් සම්පූර්ණයෙන්ම අකාර්යක්ෂම වනු ඇත.

අදාළ වීඩියෝ

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ බහු අවයවිකතාව පිළිබඳ වෛද්‍ය විද්‍යා අපේක්ෂකයා:

  • පීඩන ආබාධ සඳහා හේතු ඉවත් කරයි
  • පරිපාලනයෙන් පසු මිනිත්තු 10 ක් තුළ පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කරයි

සංවර්ධනය සඳහා හේතු

දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වන ප්‍රධාන හේතු සාධක සලකා බලනු ලැබේ:

  1. දුම් පානය සහ මත්පැන්
  2. රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනයට අනුකූල නොවීම,
  3. වයස
  4. රුධිර පීඩනය
  5. රුධිරයේ ලිපිඩ (මේද වැනි ද්‍රව්‍ය) අනුපාතය උල්ලං lation නය කිරීම,
  6. අඩු රුධිර ඉන්සියුලින්
  7. දියවැඩියාව පිළිබඳ දිගු ගමන.

ග්ලූකෝස් හා රුධිර පීඩනය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන බව බොහෝ අධ්යයනයන් පෙන්වා දෙයි. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව කාලෝචිත ලෙස භාවිතා කිරීම සංවර්ධනයේ අවදානම අඩකින් අඩු කරයි.

දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග ලක්ෂණ පහළ අන්තයේ වේදනාව මගින් ප්‍රකාශ වේ. දැවෙන, අඳුරු හෝ කැසීම වේදනාව, අඩු වාර ගණනක් උග්‍ර, මැහුම් හා සිදුරු කිරීම. එය බොහෝ විට පාදයේ සිදුවන අතර සවස් වරුවේ තීව්ර වේ. අනාගතයේදී, කකුලේ සහ අත් වල පහළ තුනෙන් වේදනාව ඇතිවිය හැකිය.

රෝගීන් නිතර නිතර මාංශ පේශි හිරිවැටීම, සන්ධි වේදනාව, ඇවිදීමේ බාධා කිරීම් ගැන පැමිණිලි කරයි. මෙයට හේතුව ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධයක් වර්ධනය වීමයි. උෂ්ණත්ව සංවේදීතාව නැති වී යයි, ට්‍රොෆික් වණ පෙනෙන්නට පුළුවන.

රෝගියාට ඇඳුම් ස්පර්ශ කිරීමෙන් අපහසුතාවයක් දැනේ. එවැනි අවස්ථාවන්හි වේදනාව ස්ථීර වන අතර රෝගියාගේ සාමාන්‍ය යහපැවැත්ම සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ.

රෝග විනිශ්චය හඳුනාගෙන පැහැදිලි කරන්නේ කෙසේද?

බහු අවයවික රෝග විනිශ්චය ආරම්භ වන්නේ ඇනමෙනේෂස් පරිස්සමින් එකතු කර අවශ්‍ය අධ්‍යයන වර්ග නියම කරන වෛද්‍යවරයකු හමුවීමෙනි.

ප්රධාන අධ්යයනය ලෙස, විද්යුත් විච්ඡේදනය සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ. ඊට අමතරව, VKSP (ස්වයංක්‍රීය කටානීය සානුකම්පිත විභවයන්) පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් භාවිතා කළ හැකිය.

ව්යාධි ප්රතිකාර

ඔක්සිකාරක ආතතිය සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේදී, බලපෑමට ලක්වූවන් යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, ප්‍රතිඔක්සිකාරක බලපෑමක් සහිත ations ෂධ නියම කරන්න. Drugs ෂධ පිළිගැනීම ප්‍රමාණවත් තරම් කාලයක් පා courses මාලා වලදී සිදු කෙරේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, රෝගියා පාලනය කිරීම සහ අධීක්ෂණය කිරීම සිදු කරයි.

වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා, වේදනා නාශක සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. එහෙත්, විශේෂ experts යන් පෙන්වා දෙන පරිදි, ඔවුන්ට වේදනාව මුළුමනින්ම සමනය කිරීමට නොහැකි වන අතර, දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම ආමාශයේ නිසි ක්‍රියාකාරිත්වයට හානි කරයි.

නිදන්ගත ස්නායු රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා නිර්වින්දනය, විෂබීජ නාශක සහ විෂබීජ නාශක drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. Drugs ෂධ සඳහා අතිරේකයක් ලෙස, ලිඩොකේන්, ජෙල්, විලවුන් සහ කීම් සහිත පැච් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

රෝගියාගේ තත්වය අනුව දියවැඩියා බහු අවයවික ප්‍රතිකාරයේ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරය තහවුරු කිරීමක් ලෙස, පත් කරන්න:

  • ශාරීරික ප්‍රතිකාර
  • චුම්බක සහ ඡායාරූප චිකිත්සාව,
  • ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරසිස් සහ ධාරා
  • මාංශ පේශි විද්‍යුත් උත්තේජනය,
  • කටු චිකිත්සාව
  • හයිපර්බරික් ඔක්සිජන්කරණය,
  • ඒකවර්ණ අධෝරක්ත කිරණ.

ජන පිළියම් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට අවසර දෙනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ කැමැත්තෙනි. සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ක්‍රමවලට අමතරව, ශාකසාර medicine ෂධ සහ සුව කිරීමේ ආලේපන භාවිතා කළ හැකිය.

දියවැඩියා බහු අවයවික ප්‍රතිකාර සඳහා treatment ලදායී ප්‍රතිකාරයක් යනු එක් එක් රෝගියාට සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ක්‍රම සංකීර්ණ සහිත තනි වෛද්‍යවරයෙකුගේ ප්‍රවේශයක් ලෙස සැලකේ.

ටයිප් කිරීම ආරම්භ කර සෙවීම සඳහා Enter ඔබන්න.

ඔබගේ අදහස අත්හැර