දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සහ එහි භාවිතය සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම්
මුළු රාත්රිය පුරාම දියවැඩියා අවධියේදී ග්ලූකෝස් ඉලක්කගත මට්ටමක තබා ගැනීම සහ දහවල් කාලයේදී හිස් බඩක් මත එහි සාමාන්ය සාන්ද්රණය සහතික කිරීම සඳහා දීර් extended ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කරනු ලැබේ. එහි පරමාර්ථය වන්නේ රුධිරයේ ඇති හෝමෝනය එහි ස්වාභාවික බාසල් ස්‍රාවයට සමීප කිරීමයි. දිගු ඉන්සියුලින් සාමාන්යයෙන් කෙටි සමඟ සංයෝජනය වන අතර එය එක් එක් ආහාර වේලකට පෙර එන්නත් කරනු ලැබේ.
දැන ගැනීම වැදගත්ය! අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් උපදෙස් දෙන නවකතාවක් අඛණ්ඩ දියවැඩියා අධීක්ෂණය! එය අවශ්ය වන්නේ සෑම දිනකම පමණි.
මාත්‍රාවන් තදින්ම තනි පුද්ගලයෙකි, ඔබට ඒවා පර්යේෂණාත්මක ක්රම මගින් පමණක් ලබා ගත හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා හෝමෝනයේ ආරම්භක ප්රමාණය හිතාමතාම උද්ධමනය වන අතර රුධිර ග්ලූකෝස් සාමාන්ය තත්වයට පත්වන තෙක් ක්‍රමයෙන් අඩු කරන්න
ප්‍රමාණවත් ලෙස තෝරාගත් දිගු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් දියවැඩියාවේ සංකූලතා සැලකිය යුතු ලෙස සමනය කරන අතර රෝගියාට වසර ගණනාවක් ක්‍රියාශීලීව සිටීමට ඉඩ සලසයි.
Dr ෂධ නම්
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව නොමැති වීමට හේතුව එහි සංයුතියේ ග්ලැජින් හෝමෝනය තිබීමයි. එමඟින් රුධිරය ඒකාකාරව විනිවිද යයි. ග්ලාජින්ගේ Ph ශේෂය ආම්ලික වන අතර මෙම සාධකය උදාසීන Ph ශේෂ සූදානම සමඟ එහි අන්තර්ක්‍රියා බැහැර කරයි, එනම්. කෙටි හා අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින්.
දීර්-ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් වල වඩාත් ප්‍රසිද්ධ නම් සවිස්තරාත්මක විස්තරයක් සමඟ වගුවේ දක්වා ඇත:
නිවසේදී දියවැඩියාවට treatment ලදායී ලෙස ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විශේෂ experts යින් උපදෙස් දෙයි ඩයලයිෆ් . මෙය අද්විතීය මෙවලමකි:
- රුධිර ග්ලූකෝස් සාමාන්යකරණය කරයි
- අග්න්‍යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය නියාමනය කරයි
- සුදුමැලි වීම ඉවත් කරන්න, ජල පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි
- දර්ශනය වැඩි දියුණු කරයි
- වැඩිහිටියන්ට හා දරුවන්ට සුදුසු ය.
- කිසිදු contraindications නොමැත
අපගේ වෙබ් අඩවියේ පා readers කයන්ට අපි වට්ටමක් ලබා දෙන්නෙමු!
නිල වෙබ් අඩවියෙන් මිලදී ගන්න
| Ug ෂධයේ නම | ක්රියාව | විශේෂාංගය |
|---|---|---|
| , ඉන්සුමාන්, බාසල් | ප්‍රෝටමින් සැලකිය යුතු ලෙස .ෂධයේ බලපෑම වැඩි කරයි. ක්රියාව පැය 12 ක් දක්වා පවතී, කෙසේ වෙතත්, මාත්රාව මත රඳා පවතී. සමහර විට මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් පැය 16 ක් දක්වා ක්රියා කරයි | මධ්යම ඉන්සියුලින් එන්පීඑච්. ඒවා ප්‍රෝටමින් එකතු කිරීමත් සමඟ මිනිස් හෝමෝනයේ ප්‍රතිසමයක් වේ |
| , | හෝමෝනයේ ප්‍රගතිශීලී ක්රියාකාරිත්වය සමඟ නව පරම්පරාවක සූදානම. නිසි ලෙස භාවිතා කිරීමෙන් දිවා කාලයේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ස්ථාවර කරන්න. රුධිරයට මෘදු ලෙස විනිවිද යාම හා සාන්ද්‍රණයෙහි සුළු අඩුවීමක් වෙනස් වේ | දිගු ඉන්සියුලින්. මෙම drugs ෂධ සියළුම රසායනාගාර පරීක්ෂණ සමත් වී ඇති අතර, හොඳින් අධ්‍යයනය කර ඇති අතර පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර ක්‍රමයක් පත් කිරීමේදී බහුලව භාවිතා වේ. |
| එය පැය 42 ක් උච්ච නොවී දිගු ස්ථාවර ක්‍රියාවක් දක්වයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී එය අනෙකුත් .ෂධ වලට වඩා විශාල විශිෂ්ටත්වයක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී එහි වාසිය අඩු බව පෙනේ. මෙම drug ෂධය උදෑසන රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම මනාව ස්ථාවර කරයි, නමුත් දහවල් කාලයේදී හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි. | අමතර දිගු ඉන්සියුලින්. මෙම කණ්ඩායමේ සිටින්නේ එක් අයෙකු පමණි. මෙය මිනිස් ඉන්සියුලින් හි නවතම ප්‍රතිසමයක් පමණක් නොව වඩාත්ම මිල අධිකය. |
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
සියලුම ආ ro ාත හා කපා ඉවත් කිරීම් වලින් 80% කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් දියවැඩියාවයි. මිනිසුන් 10 දෙනෙකුගෙන් 7 දෙනෙකු හෘදයේ හෝ මොළයේ ධමනි අවහිර වීමෙන් මිය යයි. සෑම අවස්ථාවකම පාහේ, මෙම භයානක අවසානයට හේතුව සමාන වේ - අධික රුධිර සීනි.
සීනි කඩා දැමිය හැකි අතර එය කඩා දැමිය යුතුය. නමුත් මෙය රෝගය සුව නොකරන අතර විමර්ශනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට පමණක් උපකාරී වන අතර රෝගයට හේතුව නොවේ.
දියවැඩියාව සඳහා නිල වශයෙන් නිර්දේශිත සහ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් ඔවුන්ගේ කාර්යයන් සඳහා භාවිතා කරන එකම medicine ෂධය වන්නේ ඩිෂි ඩාවෝ දියවැඩියා මැලියම් ය.
Method ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය, සම්මත ක්‍රමයට අනුව ගණනය කරනු ලැබේ (ප්රතිකාර ලබාගත් පුද්ගලයින් 100 දෙනාගේ කණ්ඩායමේ සිටින මුළු රෝගීන් සංඛ්‍යාවට සුවය ලැබූ රෝගීන් සංඛ්‍යාව):
- සීනි සාමාන්යකරණය - 95%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම - 90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දවස ශක්තිමත් කිරීම, රාත්රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම - 97%
ජි ඩාවෝ නිෂ්පාදකයින් වාණිජ සංවිධානයක් නොවන අතර ඒවාට අරමුදල් සපයනු ලබන්නේ රජය විසිනි. එමනිසා, දැන් සෑම නිවැසියෙකුටම 50% වට්ටමක් යටතේ get ෂධය ලබා ගැනීමට අවස්ථාව තිබේ.
විස්තාරිත ඉන්සියුලින් තෝරා ගැනීම
ආහාර අඩංගු වීම හෝ නොතිබීම නොසලකා භෞතිකව ඉන්සියුලින් රුධිරයට මුදා හැරීම ඔරලෝසුව වටා නතර නොවේ. රාත්රියේදී සහ දිවා කාලයේදී එක් ආහාරයක් දැනටමත් ලබාගෙන ඇති අතර අනෙක තවමත් පැමිණ නොමැති විට හෝමෝනයේ පසුබිම් සාන්ද්රණය පවත්වා ගෙන යයි. ග්ලයිකොජන් ගබඩාවලින් රුධිරයට ඇතුළු වන සීනි බිඳවැටීම සඳහා එය අවශ්ය වේ. ඒකාකාර, ස්ථාවර පසුබිමක් සහතික කිරීම සඳහා දිගු ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම අවශ්ය වේ. ඉහත සඳහන් කරුණු මත පදනම්ව, හොඳ drug ෂධයක් තිබිය යුතු බව පැහැදිලිය දිගු, ඒකාකාර බලපෑමක් ඇති කරන්න , උච්චාරණ උච්ච හා බිංදු නොතිබිය යුතුය.
මෙම අරමුණු සඳහා භාවිතා වේ:
| Ug ෂධ | විශේෂාංගය | ක්රියාව |
| මානව ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටමින් සමඟ අතිරේකව | මේවායින් වඩාත් සුලභ වන්නේ ඊනියා එන්පීඑච් හෝ මධ්යම ඉන්සියුලින් ය :, . | ප්‍රෝටමින් වලට ස්තූතියි, බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස දිගු වේ. සාමාන්ය සේවා කාලය පැය 12 කි. ක්රියාකාරී කාලය මාත්‍රාවට කෙලින්ම සමානුපාතික වන අතර එය පැය 16 ක් විය හැකිය. |
| දිගු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම | මෙම නියෝජිතයන් හොඳින් අධ්‍යයනය කර ඇති අතර ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සඳහා බහුලව භාවිතා වේ. නියෝජිතයන්:,. | වඩාත්ම ප්‍රගතිශීලී කණ්ඩායමට සම්බන්ධ වන්න, හෝමෝනයේ උපරිම භෞතික විද්‍යාත්මක බලපෑම සහතික කිරීමට ඉඩ දෙන්න. දිනකට සීනි අඩු කරන්න. |
| අමතර දිගු රංගනය | මෙතෙක් කණ්ඩායමට ඇතුළත් කර ඇත්තේ එක් drug ෂධයක් පමණි -. මෙය ඉන්සියුලින් හි නවතම හා මිල අධික ඇනලොග් වේ. | පැය 42 ක ඒකාකාරී උච්ච ක්‍රියාමාර්ගයක් සපයයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, අනෙක් ඉන්සියුලින් වලට වඩා එහි විශිෂ්ටත්වය සනාථ වේ. පළමු වර්ගයේ රෝග සමඟ එහි වාසි එතරම් පැහැදිලිව පෙනෙන්නට නැත: උදේ පාන්දරින්ම සීනි අඩු කිරීමට ට්රෙසිබා උපකාරී වන අතර දිවා කාලයේදී හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරයි. |
දීර් extended ඉන්සියුලින් තෝරා ගැනීම වෛද්‍යවරයාගේ වගකීම වේ. එය රෝගියාගේ විනය, තමාගේම හෝමෝනයක අවශේෂ ස්‍රාවය වීම, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ ප්‍රවණතාව, සංකූලතා වල බරපතලකම, නිරාහාර හයිපර්ග්ලයිසිමියා වාර ගණන සැලකිල්ලට ගනී.
දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් තෝරා ගන්නේ කෙසේද:
- බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, වඩාත් effective ලදායී හා අධ්‍යයනය කළ පරිදි ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ.
- විකල්පයක් නොමැති නම් ප්‍රෝටැමයින් කාරක බහුලව භාවිතා වේ. හෝමෝන අවශ්යතාවය තවමත් අඩු මට්ටමක පවතින විට එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භයේ දී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රමාණවත් වන්දි ලබා දිය හැකිය.
- රුධිරයේ සීනිවල තියුණු බිංදු වලට ගොදුරු නොවන සහ ආරම්භයේදීම හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ දැනෙන්නට පටන් ගන්නා පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට ට්රෙසිබා සාර්ථකව භාවිතා කළ හැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ට්‍රෙසිබ් ඉන්සියුලින් වෙළඳපොලේ අවිවාදිත නායකයා වන අතර එය මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක සමඟ හොඳින් සංයෝජනය වී නිරන්තර බලපෑමක් ඇති කරන අතර නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා සංඛ්‍යාතය 36% කින් අඩු කරයි.
දිග්ගැස්සුනු ඉන්සියුලින් දෛනික පරිමාව උදේ සහ සවස පරිපාලනයට බෙදා ඇත, ඒවායේ මාත්රාව සාමාන්යයෙන් වෙනස් වේ. Drug ෂධයේ අවශ්යතාවය දියවැඩියාවේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. එහි ගණනය කිරීම සඳහා ක්රම කිහිපයක් සකස් කර ඇත. ඒ සියල්ලටම රුධිරයේ සීනි බහු මිනුම් අවශ්ය වේ. මාත්රාව තෝරා ගැනීමට යම් කාලයක් ගත වේ,කිසියම් රෝගියෙකුගේ ශරීරයේ හෝමෝනය අවශෝෂණය කර බිඳවැටීමේ සුවිශේෂතා සැලකිල්ලට ගනිමින් මුලින් ගණනය කරන ලද දිගු ඉන්සියුලින් ප්රමාණය සකස් කර ඇති හෙයින්. ආරම්භක මාත්රාව “ඇසෙන්” පත් කිරීම දියවැඩියා රෝගයේ දීර් and හා බරපතල ලෙස දිරාපත් වීමට තුඩු දෙන අතර රෝගයේ සංකූලතා උග්ර කරයි.
නිවැරදිව තෝරාගත් මාත්‍රාවක් සඳහා වන නිර්ණායකය වන්නේ සාමාන්ය නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව, පෙනහළු අවම කිරීම සහ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා නොමැති වීමයි. දිවා කාලයේදී, ආහාර වේලකට පෙර සීනි උච්චාවචනයන් 1.5 mmol / l ට වඩා අඩු විය යුතුය.
සවස මාත්රාව ගණනය කිරීම
දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් මාත්රාව තෝරාගත් පළමු තැනැත්තා එය රාත්රියේ සහ උදෑසන අවදි වූ පසු ඉලක්කගත ග්ලූකෝස් මට්ටම ලබා දිය යුතුය. දියවැඩියා රෝගයේ “උදාව උදාවන සංසිද්ධිය” බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. මෙය මුල් අවදියේදී ග්ලයිසිමියා වැඩි වීමක් වන අතර ඉන්සියුලින් වල බලපෑම දුර්වල කරන හෝමෝන ස්‍රාවය වීම වැඩිවේ. නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ, මෙම කාලය තුළ ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම වැඩි වන බැවින් ග්ලූකෝස් ස්ථායීව පවතී.
දියවැඩියා රෝගයේදී මෙම උච්චාවචනයන් තුරන් කළ හැක්කේ ඉන්සියුලින් සූදානමකින් පමණි. එපමණක් නොව, සාමාන්ය මාත්රාව වැඩිවීම උදෑසන රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්ය තත්වයට පත් කළ හැකි නමුත් රාත්රියේ ආරම්භයේ හා මධ්යම රාත්රියේදී ග්ලයිසිමියාව අඩු වීමට හේතු වේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස දියවැඩියා රෝගියෙකු නපුරු සිහින වලින් පෙළෙන අතර ඔහුගේ හෘද ස්පන්දනය හා දහඩිය තීව්‍ර වේ, ඔහුගේ ස්නායු පද්ධතිය දුක් විඳියි.
Hyp ෂධ මාත්රාව වැඩි නොකර උදෑසන හයිපර්ග්ලයිසිමියා ගැටලුව විසඳීම සඳහා, ඔබට පෙර රාත්රී භෝජන සංග්‍රහයක් භාවිතා කළ හැකිය - ඉතා මැනවින් - දිගු ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමට පැය 5 කට පෙර. මෙම කාලය තුළ, ආහාර වලින් ලැබෙන සියලුම සීනි රුධිරයට ඇතුල් වීමට කාලය ලැබෙනු ඇත, කෙටි හෝමෝනයේ ක්රියාකාරිත්වය අවසන් වනු ඇත, සහ දිගු ඉන්සියුලින් වලට සිදුවන්නේ අක්මාවෙන් ග්ලයිකෝජන් උදාසීන කිරීමට පමණි.
- සන්ධ්යා එන්නත් කිරීම සඳහා drug ෂධයේ ප්රමාණය නිවැරදිව තීරණය කිරීම සඳහා, දින කිහිපයක් සඳහා ග්ලයිසමික් සංඛ්යා අවශ්ය වේ. ඔබ උදේ ආහාරය ගත යුතුය, නින්දට පෙර සීනි මැනිය යුතුය, පසුව උදේ නැගිටින වහාම. උදෑසන ග්ලයිසිමියාව වැඩි නම්, මිනුම් තවත් දින 4 ක් අඛණ්ඩව පවතී. රාත්රී ආහාරය ප්‍රමාද වූ දින ලැයිස්තුවෙන් බැහැර කර ඇත.
- හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අවම කිරීම සඳහා, මිනුම් දෙක අතර ඇති කුඩාම වෙනස සෑම දිනකම තෝරා ගනු ලැබේ.
- ඉන්සියුලින් සංවේදීතා සාධකය ගණනය කෙරේ. හෝමෝනයේ එක් ඒකකයක් හඳුන්වා දීමෙන් පසු ග්ලයිසිමියා අඩුවීමේ විශාලත්වය මෙයයි. කිලෝග්‍රෑම් 63 ක් බර පුද්ගලයෙකු තුළ, දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් සාමාන්යයෙන් ග්ලූකෝස් ප්රමාණය 4.4 mmol / L කින් අඩු කරයි. Drug ෂධයේ අවශ්යතාවය බරට සෘජුව සමානුපාතිකව වර්ධනය වේ. PSI = 63 * 4.4 / තථ්‍ය බර. උදාහරණයක් ලෙස, කිලෝග්‍රෑම් 85 ක බරක් සහිතව, PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
- ආරම්භක මාත්රාව ගණනය කරනු ලැබේ, එය නින්දට පෙර සහ උදෑසන මිනුම් අතර ඇති කුඩාම වෙනසට සමාන වන අතර එය PSI මගින් බෙදනු ලැබේ. වෙනස 5 නම්, නින්දට පෙර 5 / 3.3 = ඒකක 1.5 ක් අවශ්ය වේ.
- දින කිහිපයක් තිස්සේ, අවදි වූ පසු සීනි මනිනු ලබන අතර, මෙම දත්ත මත පදනම්ව, ඉන්සියුලින් ආරම්භක ප්රමාණය සකස් කරනු ලැබේ. සෑම දින 3 කට වරක් මාත්රාව වෙනස් කිරීම වඩා හොඳය, සෑම නිවැරදි කිරීමක්ම ඒකකයකට වඩා නොවිය යුතුය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, උදෑසන සීනි නින්දට වඩා අඩු විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, දිගු ඉන්සියුලින් සවස් වරුවේ එන්නත් නොකෙරේ. රාත්රී ආහාරයෙන් පසු ග්ලයිසිමියාව වැඩි වුවහොත්, ඔවුන් වේගවත් හෝමෝනය නිවැරදි කිරීමේ ජබ් එකක් සාදයි. මෙම අරමුණු සඳහා දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ නොහැක, එය එකම මාත්රාවකින් පරිපාලනය කෙරේ.
මාත්රාව ගැලපීම අසමත් වුවහොත්
රාත්රියේදී හයිපොග්ලිසිමියාව සැඟවිය හැක, එනම්, සිහිනයක සිටින රෝගියාට කිසිවක් දැනෙන්නේ නැති අතර ඔවුන්ගේ පැමිණීම ගැන නොදැනේ. රුධිරයේ සීනි වල සැඟවුණු අඩුවීමක් හඳුනා ගැනීම සඳහා, මිනුම් රාත්‍රියකට කිහිප වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ: පැය 12, 3 සහ 6. පාන්දර 3 ට ග්ලයිසිමියාව සම්මතයේ පහළ සීමාවට ආසන්න නම්, ඊළඟ දවසේ එය 1-00, 2-00, 3-00 ලෙස මනිනු ලැබේ. අවම වශයෙන් එක් දර්ශකයක් අවතක්සේරු කර ඇත්නම්, එය අධික මාත්‍රාවක් පෙන්නුම් කරයි
කුඩා ඉන්සියුලින් අවශ්ය වන සමහර දියවැඩියා රෝගීන්ට හෝමෝනයේ ක්රියාකාරිත්වය උදෑසන දුර්වල වන අතර උදේ පාන්දර සංසිද්ධිය තුරන් කිරීමට එය ප්‍රමාණවත් නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී මාත්රාව වැඩි වීම නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වේ. යල්පැනගිය එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් පමණක් නොව, ලැන්ටස්, ටුජියෝ සහ ලෙවෙමිරා ද භාවිතා කරන විට මෙම බලපෑම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
ගැටළුව විසඳීමට ක්රම: 2-00 දී දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් ඒකක 1-2 ක අතිරේක පරිපාලනය හෝ කෙටි සූදානමක ඒකක 0.5-1 ක නිවැරදි කිරීමේ පොප්කා 4-00 ට.
මූල්‍යමය අවස්ථාවක් තිබේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ අමතර දිගු ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය සාකච්ඡා කළ හැකිය. ට්රෙෂිබාගේ ක්රියාව මුළු රාත්රිය පුරාම පවතින බැවින් අමතර එන්නත් නොමැතිව උදෑසන රුධිරයේ සීනි සාමාන්ය වේ. සංක්‍රාන්ති සමයේදී, දහවල් කාලයේදී ග්ලයිසිමියාව අඩුවීම වැළැක්වීම සඳහා නිතර නිතර පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ.
බොහෝ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් නිර්දේශ කරන්නේ ට්‍රෙෂිබා වෙත මාරුවීම ඇඟවුම් සඳහා පමණි. ඔප්පු කරන ලද නියෝජිතයින් විසින් රෝගයට සාමාන්ය වන්දි ලබා දෙන දියවැඩියා රෝගීන්ට, නිෂ්පාදකයා ප්‍රමාණවත් අධ්‍යයන ප්‍රමාණයක් සිදු කර drug ෂධය පිළිබඳ අත්දැකීම් ලබා ගන්නා තෙක් නව ඉන්සියුලින් භාවිතයෙන් වළකින්න.
වෛද්ය විද්‍යා වෛද්ය, දියවැඩියා විද්‍යා ආයතනයේ ප්‍රධානී - ටැටියානා යකොව්ලෙවා
මම වසර ගණනාවක් තිස්සේ දියවැඩියාව පිළිබඳ ගැටලුව අධ්‍යයනය කරමින් සිටිමි. බොහෝ අය මිය යන විට එය බියජනක වන අතර දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඊටත් වඩා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.
ශුභාරංචිය පැවසීමට මම ඉක්මන් වෙමි - රුසියානු වෛද්ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය දියවැඩියා රෝගය මුළුමනින්ම සුව කරන medicine ෂධයක් නිපදවීමට සමත් වී තිබේ. මේ මොහොතේ, මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය 98% කරා ළඟා වේ.
තවත් ශුභ ආරංචියක්: the ෂධයේ අධික පිරිවැය සඳහා වන්දි ගෙවන විශේෂ වැඩසටහනක් සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශය විසින් ලබාගෙන තිබේ. රුසියාවේ දියවැඩියා රෝගීන් අප්රේල් 29 දක්වා (ඇතුළුව) එය ලබා ගත හැකිය - රූබල් 147 ක් සඳහා පමණි!
ඉන්සියුලින් විස්තාරිත-මුදා හැරීමේ .ෂධ වර්ග
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්, අභ්‍යන්තර හා අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක් හෝ අත්හිටුවීමක ස්වරූපයෙන් මුදා හරිනු ලැබේ. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ මෙම හෝමෝනය අග්න්‍යාශය මගින් අඛණ්ඩව නිපදවනු ලැබේ. දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ සමාන ක්‍රියාවලියක් අනුකරණය කිරීම සඳහා දීර් horm හෝමෝන සංයුතියක් වර්ධනය කරන ලදී. නමුත් දීර් extended ආකාරයේ එන්නත් දියවැඩියා කෝමා තත්වයක හෝ පූර්ව රෝගී තත්වයක සිටින රෝගීන් සඳහා contraindicated.
වර්තමානයේ, දිගුකාලීන හා අතිශය දිගු පෙනුමක් ඇති නිෂ්පාදන පොදු වේ:
මිනිත්තු 60 කට පසු එය සක්‍රීය වන අතර උපරිම බලපෑම පැය 2-8 කට පසුව ලබා ගත හැකිය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පැය 18-20ක් නියාමනය කරයි.
Sc පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීමේ දීර් extended වර්ගය. එය සිරින්ජ පෑන් සඳහා මිලි ලීටර් 4-10 හෝ කාට්රිජ් 1.5-3.0 මිලි බෝතල්වල විකුණනු ලැබේ.
එය පැය 1-1.5 ක් තුළ වැඩ කිරීමට පටන් ගනී. උපරිම කාර්යක්ෂමතාව පැය 4-12 කට පසුව ප්රකාශ වන අතර අවම වශයෙන් පැය 24 ක්වත් පවතී.
S / c හඳුන්වාදීම සඳහා අත්හිටුවීම. මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ්, ඇසුරුම් 5 ක් ඇසුරුම් කර ඇත.
එය පැය 1-1.5 කට පසුව ක්‍රියාත්මක වේ.සහගත පැය 11-24 අතර උපරිම බලපෑම සිදුවන්නේ පැය 4-12 අතර කාලයකදීය.
Sc පරිපාලනය සඳහා දීර් ins කරන ලද ඉන්සියුලින්. සිරින්ජ පෑන් සඳහා මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ්, මිලි ලීටර් 5 බෝතල් සහ මිලි ලීටර් 3 ක කාට්රිජ් වලින් ලබා ගත හැකිය.
දිගු ඉන්සියුලින් පැය 1.5 ක් තුළ ක්‍රියාත්මක වේ. ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව පැය 3-10 අතර වේ.සමහර සාමාන්ය කාල සීමාව දිනකි.
යෙදුමට s / යන්නෙන් අදහස් වේ. මිලි ලීටර් 3 ක සිරින්ජ පෑන් සඳහා කාට්රිජ්වල, මිලි ලීටර් 10 බෝතල්වල එය සාක්ෂාත් වේ.
එය එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 60 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, අවම වශයෙන් දිනකට රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය නියාමනය කරයි.
කාට්රිජ් සාමාන්ය වන අතර මිලි ලීටර් 3 සිරින්ජ පෑන් සඳහා, මිලි ලීටර් 10 කුප්පි වල sc පරිපාලනය සඳහා.
ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව සිදුවන්නේ පැය 3-4 කට පසුවය. දීර් agent නියෝජිතයෙකුගේ බලපෑමේ කාලය පැය 24 කි.
දිගු ඉන්සියුලින් මිලි ලීටර් 3 සිරින්ජ පෑන් වලින් සාක්ෂාත් වේ.
හයිපොග්ලයිසමික් ද්රව්යයේ නම සහ දීර්-ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ කෙසේද යන්න නිර්දේශ කළ හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණි.
ඊට අමතරව, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් දීර් an කාලීන නියෝජිතයා එහි ප්‍රතිසමයෙන් ස්වාධීනව ප්රතිස්ථාපනය නොකළ යුතුය. දීර්-වර්ගයේ හෝමෝන ද්රව්යයක් වෛද්ය දෘෂ්ටි කෝණයකින් සාධාරණව නියම කළ යුතු අතර, ඒ සමඟ ප්රතිකාර කළ යුත්තේ වෛද්යවරයෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.
දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්, දියවැඩියා වර්ගය මත පදනම්ව, වේගයෙන් ක්රියා කරන කාරකයක් සමඟ සංයුක්ත කළ හැකි අතර, එය එහි මූලික ක්රියාකාරිත්වය සපුරාලීම සඳහා සිදු කරනු ලැබේ, නැතහොත් තනි .ෂධයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, දියවැඩියාවේ පළමු ස්වරූපයෙන්, දිගු කාලීන ඉන්සියුලින් සාමාන්යයෙන් කෙටි හෝ අල්ට්රාෂෝට් .ෂධයක් සමඟ සංයුක්ත වේ. දියවැඩියාවේ දෙවන ස්වරූපයෙන්, බෙහෙත් වෙන වෙනම භාවිතා කරයි. හෝමෝන ද්‍රව්‍යය සාමාන්යයෙන් සංයෝජනය වන මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් සංයෝග ලැයිස්තුවේ:
- සල්ෆොනිලියුරියා.
- මෙග්ලිටිනයිඩ්ස්.
- බිගුවානයිඩ්.
- Thiazolidinediones.
දිගු කාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වෙනත් .ෂධ මෙන් තනි උපාංගයක් ලෙස ගත හැකිය
රීතියක් ලෙස, නිරාවරණයේ සාමාන්ය කාල පරිච්ඡේදයක් සහිත drugs ෂධ ආදේශ කිරීම සඳහා දීර් type ආකාරයේ සීනි අඩු කිරීමේ සංයුතියක් භාවිතා කරයි. බාසල් බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, සාමාන්ය ඉන්සියුලින් සංයුතිය දිනකට දෙවරක් පරිපාලනය කරනු ලබන අතර, දිගු එකක් - දිනකට එක් වරක්, පළමු සතිය සඳහා චිකිත්සාව වෙනස් කිරීම උදෑසන හෝ රාත්රී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමට හේතු වේ. දීර් extended කරන ලද drug ෂධ ප්රමාණය 30% කින් අඩු කිරීමෙන් තත්වය නිවැරදි කළ හැකි අතර, එමඟින් කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් ආහාර සමඟ භාවිතා කරමින් දීර් horm කාලීන හෝමෝනයක් නොමැතිකම සඳහා අර්ධ වශයෙන් වන්දි ලබා දේ. ඊට පසු, දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින් ද්රව්යයේ මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ.
බාසල් සංයුතිය දිනකට එක් වරක් හෝ දෙවරක් පරිපාලනය කෙරේ. එන්නත් කිරීම මගින් ශරීරයට ඇතුළු වූ පසු හෝමෝනය එහි ක්රියාකාරිත්වය පෙන්වීමට පටන් ගන්නේ පැය කිහිපයකට පසුවය. ඒ අතරම, වගුවේ දක්වා ඇති එක් එක් දිගු සීනි අඩු කරන ද්රව්ය සඳහා නිරාවරණ කාල රාමු වෙනස් වේ. නමුත් දීර් extended ආකාරයේ ඉන්සියුලින් අවශ්ය නම්, පුද්ගලයෙකුගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට ඒකක 0.6 ඉක්මවන ප්‍රමාණයකට ඇතුළත් කරන්න, එවිට නියම මාත්රාව එන්නත් 2-3 කට බෙදා ඇත. ඒ අතරම, සංකූලතා ඇතිවීම බැහැර කිරීම සඳහා, ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට එන්නත් කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ අතුරු ආබාධ වළක්වා ගන්නේ කෙසේද යන්න සලකා බලන්න.
ඕනෑම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකර්මයක්, නිරාවරණය වන කාල සීමාව නොසලකා අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය:
- හයිපොග්ලිසිමියා - රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම 3.0 mmol / L ට වඩා පහත වැටේ.
- සාමාන්ය හා දේශීය අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා - එන්නත් කරන ස්ථානයේ උර්තාරියා, කැසීම සහ සම්පීඩනය.
- මේද පරිවෘත්තීය උල්ලං lation නය කිරීම - සමට යටින් පමණක් නොව රුධිරයේද මේදය සමුච්චය වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ.
මන්දගාමීව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් ඇතිවන සංකූලතා වැලැක්වීමට වඩා හොඳ අවස්ථාවක් ලබා දෙයි. මීට අමතරව, දිගු ඉන්සියුලින් දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම වඩාත් පහසු කරයි. මෙම අතුරු ආබාධ වල ප්‍රකාශනය බැහැර කිරීම සඳහා, දියවැඩියා රෝගීන් දිනපතා වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද ආහාරය අනුගමනය කළ යුතු අතර එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය.
ජනප්රිය .ෂධ
දිගු ඉන්සියුලින් විශාල ප්‍රමාණයක් තිබියදීත්, ඒවායේ නම් ඉහත වගුවේ දක්වා ඇත, මෙතෙක් ජනප්රිය වී ඇත්තේ ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් ය. හේතුව බලමු.
රෝගීන් අනෙක් අයට වඩා බොහෝ විට භාවිතා කරන drug ෂධය. එන්නත් කිරීමට පෙර එය සොලවන්නට අවශ්ය නැත, අත්හිටුවීමේ සංයුතිය විනිවිද පෙනෙන අතර වර්ෂාපතනයකින් තොරව. පෑන-සිරින්ජයක්, කාට්රිජ් සහ කාට්රිජ් පහක පද්ධති ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. එවැනි තේරීමක් තිබීම රෝගියාට තමාට පිළිගත හැකි විකල්පය තෝරා ගැනීමට ඉඩ දෙයි.
දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින් වර්ග කිහිපයක් භාවිතා කරයි, ඉන් එකක් දිගු හෝ දීර් action ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් වේ. Drug ෂධයට මාත්රාව සහ පාලනය කිරීමට හැකි විය යුතුය.
ඉන්සියුලින් යනු දියවැඩියා රෝගයට එරෙහිව පරිපාලනය සඳහා වන drug ෂධයකි, එන්නත් කිරීම රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු කරයි, පටක (අක්මාව හා මාංශ පේශි) මගින් එහි අවශෝෂණය වැඩි කරයි. දිගු ඉන්සියුලින් එසේ හැඳින්වෙන්නේ එහි ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව drug ෂධයේ අනෙකුත් ප්‍රභේදවලට වඩා වැඩි වන නිසා මේ සඳහා පරිපාලනයේ අඩු සංඛ්‍යාතයක් අවශ්ය වේ.
උදෑසන මාත්රා තෝරා ගැනීම
ආහාර දැනටමත් ජීර්ණය වී ඇති විට සීනි අඩු කිරීම සඳහා දිගු දිවා කාලයේ ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ. ආහාර වලින් ලැබෙන කාබෝහයිඩ්රේට කෙටි හෝමෝනයකින් වන්දි ලබා දේ.දීර් effect කළ ඉන්සියුලින් ප්රමාණය තෝරා ගැනීමට එහි බලපෑම බාධාවක් නොවන පරිදි, ඔබට දවසේ කොටසක් කුසගින්නේ සිටීමට සිදුවනු ඇත.
දෛනික මාත්රා ගණනය කිරීමේ ඇල්ගොරිතම:
- සම්පූර්ණයෙන්ම නිදහස් දිනයක් තෝරන්න. වේලාසනින් රාත්රී ආහාරය ගන්න. අවදි වූ පසු, පැයකට පසු, පසුව සෑම පැය 4 කට වරක් තුන් වතාවක් රුධිරයේ සීනි මැනීම. මේ කාලය තුළ ඔබට කෑමට නොහැකි අතර, ජලය පමණක් අවසර ඇත. අවසාන මිනුමෙන් පසු ඔබට කන්න පුළුවන්.
- දවසේ කුඩාම සීනි මට්ටම තෝරන්න.
- මෙම මට්ටම සහ ඉලක්කය අතර වෙනස ගණනය කරන්න, ඒ සඳහා 5 mmol / l ගනු ලැබේ.
- දෛනික ඉන්සියුලින් ගණනය කරන්න: PSI මගින් වෙනස බෙදන්න.
- සතියකට පසු, හිස් බඩක් මත මිනුම් නැවත කරන්න, අවශ්ය නම්, දත්ත මත පදනම්ව මාත්රාව සකස් කරන්න
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා දිගු කාලීන නිරාහාරව සිටීම තහනම් නම්, මිනුම් අදියර කිහිපයකින් සිදු කළ හැකිය: පළමුව උදේ ආහාරය මඟහරින්න, ඊළඟ දවසේ - දිවා ආහාරය, ඊළඟ දවසේ - රාත්රී ආහාරය. ආහාර ගැනීමේ සිට සීනි මැනීම දක්වා රෝගියා ආහාරයට පෙර ඉන්සියුලින් කෙටි ප්‍රතිසම එන්නත් කළහොත් පැය 5 ක් ගත වන අතර මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ නම් පැය 7 ක් පමණ ගත වේ.
නව පරම්පරාවේ දිගුකාලීන අරමුදල්
වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෑතකදී, ෂධ වෙළඳපොලේ නව, දිගුකාලීන, එෆ්ඩීඒ අනුමත, දිගු ක්රියාකාරී සූත්‍ර දෙකක් දියත් කර ඇත:
- ඩෙග්ලුඩෙක් (ඊනියා ට්රෙසිබා).
- Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).
ට්රෙසිබා යනු FDA විසින් අනුමත කරන ලද නව drug ෂධයකි
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලූඩෙක් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. එය සමඟ රුධිර ග්ලූකෝස් නියාමනය කිරීමේ කාලය පැය 40 ක් පමණ වේ. පළමු හා දෙවන රෝග සංකීර්ණතාවයෙන් දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. නව දීර් extended කරන ලද drug ෂධයේ ආරක්ෂාව සහ effectiveness ලදායී බව සනාථ කිරීම සඳහා වැඩිහිටි රෝගීන් 2000 කට වැඩි පිරිසක් සහභාගී වූ අධ්‍යයන මාලාවක් පවත්වන ලදී. මුඛ ප්රතිකාර සඳහා අතිරේකයක් ලෙස ඩෙග්ලුඩෙක් භාවිතා කර ඇත.
අද වන විට, යුරෝපා සංගමය, කැනඩාව සහ ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය තුළ ඩෙග්ලුඩෙක් drug ෂධය භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. දේශීය වෙළඳපොලේ ට්රෙසිබා නමින් නව වර්ධනයක් දක්නට ලැබුණි. සංයුතිය සාන්ද්‍රණයන් දෙකකින් සාක්ෂාත් වේ: 100 සහ 200 U / ml, සිරින්ජ පෑනක ස්වරූපයෙන්. සතියකට තුන් වතාවක් පමණක් ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණයක් යෙදීමෙන් දිගු කලක් ක්රියා කරන සුපිරි නියෝජිතයෙකුගේ සහාය ඇතිව රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්ය තත්වයට පත් කළ හැකිය.
අපි රයිසෝඩෙග් නමැති drug ෂධය විස්තර කරමු. රයිසෝඩෙග් විස්තාරණ-මුදා හැරීමේ නියෝජිතයා හෝමෝනවල එකතුවක් වන අතර ඒවායේ නම් දියවැඩියා රෝගීන්ට හොඳින් දන්නා අතර බාසල් ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලූඩෙක් සහ වේගයෙන් ක්රියා කරන ඇස්පාර්ට් (70:30 අනුපාතය). නිශ්චිත ආකාරයකින් ඉන්සියුලින් වැනි ද්රව්ය දෙකක් අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරයි, එම නිසා මිනිස් ඉන්සියුලින් බලපෑමට සමාන තමන්ගේම c ෂධීය බලපෑම ඔවුන් වටහා ගනී.
වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන් 360 දෙනෙකු සහභාගී වූ සායනික පරීක්ෂණයකින් අලුතින් සංවර්ධනය කරන ලද දිගුකාලීන drug ෂධයේ ආරක්ෂාව සහ effectiveness ලදායී බව සනාථ වී ඇත.
රයිසෝඩෙග් ගනු ලැබුවේ තවත් සීනි අඩු කරන ආහාර වේලක් සමඟය. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, රුධිරයේ සීනි අඩුවීම කලින් ලබා ගත හැකි මට්ටමකට ළඟා වූයේ දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානමෙනි.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන හෝමෝන drugs ෂධ වන ට්රෙසිබා සහ රයිසොඩෙග් දියවැඩියාවේ උග්ර සංකූලතා ඇති පුද්ගලයින් තුළ contraindicated. මීට අමතරව, ඉහත සාකච්ඡා කළ ප්‍රතිසමයන් ලෙස මෙම drugs ෂධ නියම කළ යුත්තේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණි, එසේ නොමැතිනම් හයිපොග්ලිසිමියා සහ විවිධ ආකාරයේ අසාත්මිකතාවන් වැනි අතුරු ආබාධ වළක්වා ගත නොහැක.
සැමට සුබ දවසක්! “ඉන්සියුලින් හෝමෝනය - කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තියේ පළමු වයලීනය” යන මගේ මෑත ලිපියේ මා දැනටමත් ලියා ඇති පරිදි, මිනිස් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ ඔරලෝසුව වටා ය. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය බාසල් වලට බෙදිය හැකි අතර උත්තේජනය කළ හැකිය.
නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් iency නතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු තුළ, චිකිත්සාවේ පරමාර්ථය වන්නේ භෞතික විද්‍යාත්මක ස්‍රාවය හැකිතාක් සමීපව බාසල් හා උත්තේජනය කිරීමයි.බාසල් ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගන්නේ කෙසේද යන්න මෙම ලිපියෙන් මම ඔබට කියමි. දියවැඩියා රෝගීන් අප අතර “පසුබිම් මට්ටම තබා ගන්න” යන ප්‍රකාශය භාවිතා කරන අතර මේ සඳහා ප්‍රමාණවත් ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් තිබිය යුතුය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්
ඉතින් අද අපි කතා කරන්නේ බාසල් වල පසුබිම සහ මාත්‍රාවන් ගැන වන අතර ඊළඟ ලිපියෙන් මම කතා කරන්නේ ආහාර සඳහා මාත්‍රාවක් තෝරා ගන්නේ කෙසේද, එනම් උත්තේජනය කරන ස්‍රාවයේ අවශ්යතාවය ආවරණය කිරීම සඳහා ය.
බාසල් ස්‍රාවය අනුකරණය කිරීම සඳහා, දීර් action ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කරනු ලැබේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අය තුළ “මූලික ඉන්සියුලින්”, “දිගු ඉන්සියුලින්”, “දීර් ins ඉන්සියුලින්”, “බාසල්” වැනි වචන සොයාගත හැකිය. මේ සියල්ලෙන් අදහස් කරන්නේ දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන බවයි.
වර්තමානයේදී, දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වර්ග 2 ක් භාවිතා කරයි: මධ්යම-කාලසීමාව, පැය 16 ක් දක්වා පවතින අතර, පැය 16 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින අතිශය දිගු කල් පවතින ඒවාය. ලිපියේ මම දැනටමත් මේ ගැන ලියා ඇත.
පළමුවැන්න ඇතුළත් වන්නේ:
- හුමුලින් එන්පීඑච්
- ප්‍රෝටාෆාන් එච්.එම්
- ඉන්සුමාන් බාසල්
- බයෝසුලින් එන්
- ජෙන්සුලින් එන්
දෙවැන්න ඇතුළත් වන්නේ:
ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් අනෙක් අයට වඩා වෙනස් වන්නේ ඔවුන්ට විවිධ ක්‍රියාකාරීත්වයන් ඇති බව පමණක් නොව, ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම පාරදෘශ්‍ය වන අතර, පළමු කණ්ඩායමේ ඉන්සියුලින් වල සුදු පැහැයක් ඇති අතර, භාවිතයට පෙර ඒවා අත් අතර රෝල් කළ යුතුය. ඒකාකාර වලාකුළු. මෙම වෙනස පවතින්නේ ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ විවිධ ආකාරවලින් වන අතර, වෙනත් වේලාවක් ගැන මම ඔවුන් වෙනුවෙන් පමණක් drugs ෂධ ලෙස කැප කළ ලිපියක කතා කරමි.
දිගටම කරගෙන යන්න? මධ්යම කාලීන ඉන්සියුලින් උපරිම වේ, එනම්, ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය සොයාගත හැකිය, නමුත් කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් මෙන් උච්චාරණය නොකළ නමුත් තවමත් උපරිම වේ. දෙවන කණ්ඩායමේ ඉන්සියුලින් උච්ච නොවන ලෙස සැලකේ. බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීමේදී සලකා බැලිය යුත්තේ මෙම ලක්ෂණයයි. නමුත් සාමාන්ය නීති තවමත් සියලුම ඉන්සියුලින් සඳහාම පවතී.
එබැවින්, ආහාර අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටම ස්ථාවරව තබා ගැනීම සඳහා දීර් ins ඉන්සියුලින් මාත්රාව තෝරා ගත යුතුය. 1-1.5 mmol / L පරාසයේ උච්චාවචනය වීමට අවසර ඇත. එනම්, නිවැරදිව තෝරාගත් මාත්‍රාවක් සමඟ, රුධිර ග්ලූකෝස් ඊට පටහැනිව වැඩි නොවිය යුතුය. එවැනි නියත දර්ශක දවස පුරා තිබිය යුතුය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් කලවා හෝ කකුලේ සිදු කරන නමුත් ආමාශයේ හෝ අතෙහි නොව, මන්දගාමී හා සුමට අවශෝෂණයක් අවශ්ය බැවින් මෙම කලාපවලට එන්නත් කිරීමෙන් පමණක් එය ලබා ගත හැකිය. හොඳ ක්‍රියාකාරීත්වයක් ලබා ගැනීම සඳහා කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් ආමාශයට හෝ අතකට එන්නත් කරනු ලබන අතර එය ආහාර අවශෝෂණයේ උපරිම මට්ටමේ තිබිය යුතුය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන රාත්රී මාත්රාව ඉන්සියුලින්
දිගු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් රාත්රියේ සිට තෝරා ගැනීම ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඔබ මෙය තවම කර නොමැති නම්, රාත්රියේ රුධිර ග්ලූකෝස් ක්රියා කරන ආකාරය බලන්න. සෑම පැය 3 කට වරක් ආරම්භ කිරීමට මිනුම් ගන්න - 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. යම් කාල පරිච්ඡේදයකදී ඔබට රුධිර ග්ලූකෝස් දර්ශකවල විශාල උච්චාවචනයන් අඩු වීමේ දිශාවට හෝ ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව වැඩි වේ නම් ඉන් අදහස් කරන්නේ ඉන්සියුලින් මාත්රාව එතරම් හොඳින් තෝරාගෙන නොමැති බවයි.
මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ දැනටමත් මෙම කොටස වඩාත් විස්තරාත්මකව බැලීමට අවශ්ය වේ. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබ රාත්රියේ සීනි 6 mmol / L, 00:00 - 6.5 mmol / L, සහ 3:00 ට හදිසියේම 8.5 mmol / L දක්වා ඉහළ යන අතර උදේ ඔබ ඉහළ සීනි මට්ටමක් සමඟ පැමිණේ. තත්වය කෙතරම්ද යත් රාත්රී ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවූ අතර සෙමින් වැඩි කළ යුතුය. නමුත් එක් කරුණක් තිබේ. එවැනි වැඩි වීමක් සහ රාත්රියේදී ඊටත් වඩා වැඩි නම්, මෙය සැමවිටම ඉන්සියුලින් හිඟයක් අදහස් නොවේ. සමහර අවස්ථාවලදී, එය ඊනියා කික්බැක් ලබා දුන් ගුප්ත හයිපොග්ලිසිමියා විය හැකිය - රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීම.
රාත්රියේදී සීනි ඉහළ යන්නේ ඇයිද යන්න තේරුම් ගැනීමට, ඔබ සෑම පැයකටම මෙම පරතරය දෙස බැලිය යුතුය. විස්තර කර ඇති තත්වය තුළ, ඔබ සීනි 00:00, 01:00, 02:00 සහ 03:00 ට නැරඹිය යුතුය.මෙම කාල පරාසය තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩුවීමක් තිබේ නම්, මෙය පෙරළියක් සහිත සැඟවුණු “ගැති නැමීමක්” විය හැකිය. එසේ නම්, මූලික ඉන්සියුලින් මාත්රාව ඊට පටහැනිව අඩු කළ යුතුය.
ඊට අමතරව, ඔබ ගන්නා ආහාර මූලික ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමට බලපාන බව ඔබ මා සමඟ එකඟ වනු ඇත. එබැවින්, බාසල් ඉන්සියුලින් වැඩ නිසියාකාරව තක්සේරු කිරීම සඳහා, රුධිරයේ ආහාර සමඟ එන කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකෝස් නොතිබිය යුතුය. එබැවින්, නිශාචර ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමට පෙර, රාත්රී ආහාරය මඟ හැරීම හෝ කලින් රාත්රී ආහාරය ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එවිට සාදන ලද ආහාර සහ කෙටි ඉන්සියුලින් පැහැදිලි චිත්‍රය මකා නොදමනු ඇත.
එබැවින් ප්රෝටීන සහ මේද බැහැර කරන අතර රාත්රී ආහාරය සඳහා කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර පමණක් අනුභව කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම ද්රව්ය වඩාත් සෙමින් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර යම් දුරකට සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකි අතර රාත්රී බාසල් ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය නිසි ලෙස තක්සේරු කිරීමට ද එය බාධාවක් විය හැකිය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන දෛනික ඉන්සියුලින් මාත්රාව
දහවල් "බාසල්" පරීක්ෂා කරන්නේ කෙසේද? එය ද තරමක් සරල ය. ආහාර වේලක් බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ. ඉතා මැනවින්, ඔබ දිවා කාලයේ කුසගින්නෙන් සිටිය යුතු අතර සෑම පැයකටම රුධිරයේ සීනි ගන්න. වැඩිවීම කොතැනද සහ අඩුවීම කොතැනද යන්න මෙයින් ඔබට පෙන්වනු ඇත. නමුත් බොහෝ විට මෙය කළ නොහැකිය, විශේෂයෙන් කුඩා දරුවන් තුළ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මූලික ඉන්සියුලින් කාල පරිච්ඡේදයන් තුළ ක්රියා කරන ආකාරය දෙස බලන්න. නිදසුනක් වශයෙන්, පළමුවෙන්ම උදේ ආහාරය මඟ හැර ඔබ අවදි වූ මොහොතේ සිට හෝ දිනපතා මූලික ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් (ඔබට එකක් තිබේ නම්), දිවා ආහාරය තෙක්, දින කිහිපයකට පසු දිවා ආහාරය මඟ හැර, පසුව රාත්රී ආහාරය ගන්න.
මට කියන්නට අවශ්ය වන්නේ ලැන්ටස් හැරුණු විට දීර් extended ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් දිනකට 2 වතාවක් එන්නත් කළ යුතු බවයි. ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් හැර ඉහත සඳහන් සියලුම ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ සුවිශේෂී උච්චයක් ඇති බව අමතක නොකරන්න. රීතියක් ලෙස, උපරිමය සිදුවන්නේ පැය 6-8 අතර drug ෂධ ක්රියාවකිනි. එමනිසා, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී ග්ලූකෝස් අඩුවීමක් සිදුවිය හැකි අතර එය XE කුඩා මාත්රාවකින් සහාය විය යුතුය.
බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්රාව වෙනස් කරන විට, ඔබට මෙම සියලු පියවර කිහිප වතාවක් පුනරාවර්තනය කිරීමට අවශ්ය වනු ඇති බව ද මට කියන්නට අවශ්‍යය. ඕනෑම දිශාවකට බලපෑම සිදුවී ඇති බව තහවුරු කර ගැනීමට දින 3 ක් ප්‍රමාණවත් යැයි මම සිතමි. ප්‍රති result ලය අනුව පහත පියවර ගන්න.
පෙර ආහාර වේලකින් දිනපතා බාසල් ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමේදී අවම වශයෙන් පැය 4 ක් වත් ගත විය යුතු අතර පැය 5 ක් ගතවේ. කෙටි ඉන්සියුලින් (ඇක්ට්‍රැපිඩ්, හුමුලින් ආර්, ජෙන්සුලින් ආර්, ආදිය) භාවිතා කරන අයට සහ අල්ට්රාෂෝට් (නොවෝරාපිඩ්, ඇපිඩ්‍රා, හුමලොග්) භාවිතා කරන්නන් සඳහා, කාල පරතරය දිගු විය යුතුය - පැය 6-8, මන්ද මෙය ක්‍රියාවෙහි සුවිශේෂතා නිසාය මෙම ඉන්සියුලින් ගැන, මම අනිවාර්යයෙන්ම ඊළඟ ලිපියෙන් සාකච්ඡා කරමි.
දිගු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් තෝරා ගන්නේ කෙසේද යන්න පැහැදිලිව සහ පහසුවෙන් පැහැදිලි කළ හැකි යැයි මම බලාපොරොත්තු වෙමි. ඔබට කිසියම් ප්රශ්නයක් ඇත්නම්, විමසීමට නිදහස් වන්න. ඔබ දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදිව තෝරාගත් පසු, ඔබට කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් මාත්රාව තෝරා ගැනීමට පටන් ගත හැකිය. එවිට විනෝදය ආරම්භ වේ, නමුත් ඊලඟ ලිපියෙන් ඒ ගැන වැඩි විස්තර. මේ අතර - බායි!
උණුසුම හා සැලකිල්ලෙන් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist ඩිලාරා ලෙබෙදේවා
නවීන c ෂධවේදය මගින් දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් සූදානම විශාල ප්‍රමාණයක් ලබා දෙයි. අද අපි කතා කරන්නේ ඉන්සියුලින් වර්ග මොනවාද යන්න ගැන ය.
කෙටි ඉන්සියුලින්
කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම බොහෝ විට රුධිරයේ සීනි සමඟ ගැටලු ඇති රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ.
Body ෂධය මිනිස් සිරුරට ඇතුළු වූ පසු එය විනාඩි තිහකට පසු වැඩ කිරීමට පටන් ගනී. මෙය දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරන ඉතා effective ලදායී drugs ෂධ වර්ගයට ඔහු ඇතුළත් කරයි. බොහෝ විට, මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ එකවර නියම කරනු ලැබේ.
තේරීමක් කිරීමට, පහත සඳහන් සාධක සැලකිල්ලට ගත යුතුය:
- රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්වය
- පරිපාලන ස්ථානය
- මාත්රාව.
වඩාත්ම ජනප්රිය වන්නේ පරිපාලනයෙන් පසු පළමු මිනිත්තු 15 තුළ ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා ඉන්සියුලින් සූදානමයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ "අපීඩ්රා", "හුමගෝල්" සහ "නවෝරාපිඩ්" යන්නයි.
පිළිගැනීම, මාත්රාව, “කෙටි” ඉන්සියුලින් ගබඩා කිරීම
කෑමට පෙර වහාම drug ෂධය ගන්න. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය වේගවත් කරන ආහාර වේ, බලපෑම වහාම පාහේ සිදු වේ.
"ක්ෂණික" ඉන්සියුලින් ද්‍රව තත්වයකට තනුක කිරීමෙන් පසුව වාචිකව ගත හැකිය.
Drug ෂධයේ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය ක්‍රියාත්මක වන්නේ නම්, එන්නත් කිරීම සැලසුම් කළ ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පමණ පෙර කළ යුතුය.
දියවැඩියාව ඇති එක් එක් පුද්ගලයාගේ මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. වැඩිහිටියන් සඳහා, මාත්රාව දිනකට ඒකක 8-24 ක් වනු ඇති අතර, ළමයින් සඳහා - ඒකක 8 කට වඩා වැඩි නොවේ.
+ 2- + 8 අංශක උෂ්ණත්වයේ drugs ෂධ ගබඩා කරන්න. මේ සඳහා, ශීතකරණයේ දොරටුවේ රාක්කයක් සුදුසු ය.
මධ්යම ඉන්සියුලින්
දියවැඩියා රෝගීන්ට අවශ්ය medic ෂධ ලබා ගත යුතුය.නමුත් සෑම වර්ගයකම දියවැඩියාවට එක්තරා ආකාරයක ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ. එබැවින් ග්ලූකෝස් ක්‍රමයෙන් බිඳවැටීමට අවශ්ය වූ විට සාමාන්ය කාල සීමාවක් සහිත drug ෂධයක් භාවිතා කරයි. මේ මොහොතේ "කෙටි" ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමේ හැකියාවක් නොමැති නම් එය භාවිතා කළ හැකිය.
"මධ්යම" ඉන්සියුලින් වල ලක්ෂණ
සූදානමෙහි විශේෂාංග කිහිපයක් ඇත:
- පරිපාලනයෙන් පසු මිනිත්තු 10 ක් තුළ ඔවුන් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී,
- සම්පූර්ණ ඉරිතැලීම් සඳහා මෙවලමට සෑහෙන කාලයක් අවශ්ය වේ.
- මානව ඉන්සියුලින් අතර - අරමුදල් ප්‍රෝටාෆාන්, හුමුලින්, මොනෝටාර්ඩ් සහ හෝමොලොං,
- සත්ව ප්‍රතිකර්ම අතර - “බර්ල්සුලින්”, “මොනෝටාර්ඩ් එච්එම්” සහ “ඉලේටින් II” medicines ෂධ.
දිගු ඉන්සියුලින්
කාලෝචිත ලෙස හඳුන්වා දෙන ලද drug ෂධය වන්නේ දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉහළ අසහනයකින් තොරව ජීවිතය භුක්ති විඳීමට ඉඩ සලසයි.මෙම ඉන්සියුලින් සූදානම සහ දිගු කාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වර්ග අතර වෙනස කුමක්ද? අපි මේ ගැන කතා කරමු.
මෙම අවස්ථාවේ දී ඉන්සියුලින් අතර ඇති ප්රධාන වෙනස නම් drug ෂධයේ බලපෑම සමහර විට පැය 24 කට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතීමයි.
ඊට අමතරව, සියලු වර්ගවල දීර්-ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් රසායනික උත්ප්‍රේරක අඩංගු වන අතර එය .ෂධයේ දිගුකාලීන ක්රියාකාරිත්වය සහතික කරයි. ඔවුන් සීනි අවශෝෂණය කිරීම ද ප්‍රමාද කරයි. චිකිත්සක ආචරණය පැය 4-6 කට පසුව සිදු වන අතර, ක්රියාකාරී කාලය පැය 36 දක්වා විය හැකිය.
දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්: පවතින වර්ග මොනවාද?
වඩාත් බහුලව නිර්දේශිත ations ෂධ වන්නේ ඩිටර්මිට් සහ ග්ලැජින් ය. ඔවුන්ගේ ප්රධාන වෙනස වන්නේ රුධිරයේ සීනි අඩුවීමයි.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ද අල්ට්‍රාටාර්ඩ්, අල්ට්‍රාලෙන්ට්-යෙලෙටින් -1, හුමින්සුලින්, අල්ට්‍රාලොන්ග් යනාදිය වේ.
Medic ෂධ නියම කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි, එය අතුරු ආබාධ ස්වරූපයෙන් විවිධ කරදර වළක්වා ගැනීමට තවදුරටත් උපකාරී වේ.
.ෂධ භාවිතය සහ ගබඩා කිරීම
මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම මගින් පමණක් පරිපාලනය කළ හැකිය. මේ ආකාරයෙන් ශරීරයට ඇතුළු වූ පසු පමණක් එය ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. එන්නතක් නළලේ, පපුවේ හෝ කලවා වල තැන්පත් කර ඇත.
භාවිතයට පෙර, කුප්පිය සොලවා ගත යුතු අතර එමඟින් එහි ඇති මිශ්‍රණය ඒකාකාරී අනුකූලතාවක් ලබා ගනී. ඊට පසු, එය භාවිතයට සූදානම්.
කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් වැනි කොන්දේසි යටතේ drug ෂධය ගබඩා කරන්න. එවැනි උෂ්ණත්ව පාලන තන්ත්‍රයක් මගින් පිටි සෑදීම හා මිශ්‍රණය කැටි ගැසීම මෙන්ම .ෂධයේ ඔක්සිකරණය වීම වළක්වයි.
ඔවුන් ඉන්සියුලින් එක් වරක්, සමහර විට දිවා කාලයේදී දෙවරක් එන්නත් කරයි.
ඉන්සියුලින් සම්භවය
ඉන්සියුලින් වල වෙනස්කම් - ක්රියා කරන වේලාවේ පමණක් නොව, මූලාරම්භයේ ද. මිනිසාට සමාන වන සත්ව සූදානම සහ ඉන්සියුලින් හුදකලා වේ.
පළමු කාණ්ඩයෙන් drugs ෂධ ලබා ගැනීම සඳහා igs රන් භාවිතා කරන අතර organ රු අවයව වලින් ලබා ගන්නා ඉන්සියුලින් වල ජීව විද්‍යාත්මක ව්‍යුහය මිනිසුන්ට වඩාත් සුදුසු ය. මෙම නඩුවේ වෙනස මුළුමනින්ම වැදගත් නොවේ - එක් ඇමයිනෝ අම්ලයක් පමණි.
නමුත් හොඳම drugs ෂධ බොහෝ විට භාවිතා කරන මිනිස් ඉන්සියුලින් ය. සමහර විට ආකාර දෙකකින්:
- පළමු ක්රමය නම් නුසුදුසු ඇමයිනෝ අම්ලයක් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, අර්ධ කෘතිම ඉන්සියුලින් ලබා ගනී.
- Production ෂධයේ දෙවන ක්‍රමයේදී ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය කළ හැකි එස්චරීචියා කෝලි සම්බන්ධ විය. මෙය දැනටමත් ජෛව සින්තටික් කාරකයක් වනු ඇත.
මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන සූදානමකින් වාසි කිහිපයක් ඇත:
- අපේක්ෂිත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා කුඩා මාත්රා හඳුන්වා දීම අවශ්ය වේ,
- ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය සාපේක්ෂව දුර්ලභ ය,
- drugs ෂධ වලට ආසාත්මිකතා ප්රායෝගිකව නිරීක්ෂණය නොකෙරේ.
පිරිසිදු කිරීමේ උපාධිය
පිරිසිදු කිරීමේ මට්ටම අනුව, සූදානම පහත පරිදි බෙදා ඇත:
- සාම්ප්‍රදායික
- මොනොපික්,
- මොනොකොම්පොනන්ට්.
සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් පළමු ඉන්සියුලින් සූදානම අතර වේ. ඒවායේ ප්රෝටීන් අපද්‍රව්‍ය විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වූ අතර එය නිතර නිතර අසාත්මිකතා ඇතිවීමට හේතු විය. දැනට එවැනි drugs ෂධ නිකුත් කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇත.
මොනොපික් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනවල ඉතා සුළු අපද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණයක් ඇත (පිළිගත හැකි සීමාවන් තුළ). නමුත් අනවශ්‍ය අපද්‍රව්‍ය පරිමාව පහළ සීමාවට වඩා අඩු බැවින් ඒකවර්ණ ඉන්සියුලින් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ පිරිසිදු ය.
"කෙටි" සහ "දිගු" ඉන්සියුලින් අතර ප්රධාන වෙනස්කම්
| දිගු ඉන්සියුලින් | කෙටි ඉන්සියුලින් | |
| හඳුන්වාදීමේ ස්ථානය | මෙම අවස්ථාවේ දී drug ෂධය ඉතා සෙමින් අවශෝෂණය කර ඇති නිසා එන්නතක් කලවා වල තැන්පත් කර ඇත | මෙම අවස්ථාවේ දී ඉන්සියුලින් වහාම ක්‍රියාත්මක වීමට පටන් ගන්නා බැවින් උදරයේ සමෙහි එන්නතක් තබා ඇත |
| කාල යොමුව | එය එකම වේලාවක (උදෑසන සහ සවස) හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. උදෑසන මාත්‍රාවට සමගාමීව “කෙටි” ඉන්සියුලින් එන්නතක් ලබා දෙනු ලැබේ | කෑමට පෙර මිනිත්තු 20 සිට 30 දක්වා drug ෂධය ගැනීම |
| ආහාර බන්ධනය | "දිගු" ඉන්සියුලින් ආහාර ගැනීම සමඟ සම්බන්ධ නොවේ | කෙටි ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු ආහාර නොවරදවා ගත යුතුය. මෙය සිදු නොකළ හොත්, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවස්ථාවක් තිබේ |
ඔබට පෙනෙන පරිදි, ඉන්සියුලින් වර්ග (වගුව මෙය පැහැදිලිව පෙන්වයි) මූලික දර්ශකවලට වෙනස් වේ. තවද මෙම අංග සලකා බැලිය යුතුය.
පවතින සියලුම ඉන්සියුලින් වර්ග සහ ඒවා මිනිස් සිරුරට බලපාන ආකාරය අපි පරීක්ෂා කළෙමු. තොරතුරු ඔබට ප්‍රයෝජනවත් වේ යැයි අපි බලාපොරොත්තු වෙමු. නිරෝගීව සිටින්න!
C ෂධ විද්‍යාවේදී, විශේෂ ස්ටෙරොයිඩ් සූදානම ඉන්සියුලින් ලෙස හැඳින්වෙන අතර එමඟින් රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අණු ගණන නියාමනය කළ හැකිය. නවීන ලෝකයේ pharma ෂධ නිෂ්පාදන ක්ෂේත්රයේ විවිධ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදන විශාල ප්‍රමාණයක් නිෂ්පාදනය කෙරේ. වඩාත් සුලභ වන්නේ කෙටි හා දිගු ඉන්සියුලින් ය. ඒවායේ ප්රධාන වෙනස්කම් අතරට: මෙම නිෂ්පාදනය නිපදවන අමුද්‍රව්‍යවල විශේෂ ලක්ෂණ, ද්රව්යයේ නිෂ්පාදන ක්රම සහ ක්රියාකාරී කාලසීමාව. අද, කෙටි ඉන්සියුලින් වඩාත් ජනප්රියයි.
එහි නිරාවරණ කාලය පැය 8 දක්වා වේ. මෙම මෙවලම එහි අරමුණ ලෙස ඇත - ආහාර පරිභෝජනය උපරිම ලෙස නතර කිරීම මෙන්ම ප්‍රාථමික දියවැඩියා රෝගයේ සංයෝජන ප්‍රතිකාරයකි.
පැය 24 ක් පුරා මිනිස් සිරුර විසින් මෙම හෝමෝනය නිපදවීම අනුකරණය කිරීමට දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි. Drug ෂධයේ ප්‍රභේද මත පදනම්ව, එය පැය 12 සිට 30 දක්වා ක්රියාකාරී කාල පරිච්ඡේදයක් ඇත. දිගු හෝමෝනයේ ප්‍රභේද ලෙස, මධ්‍ය කාලීන හා දිගු ations ෂධ ස්‍රාවය වේ. දිගු කලක් රුධිරයේ අඩංගු ග්ලූකෝස් අණු සාන්ද්රණය අඩු කරයි, මාංශ පේශි සහ අක්මාව ඒවා අවශෝෂණය කර ගැනීමේ හැකියාව වැඩි කරයි, ප්රෝටීන් ව්‍යුහයන්ගේ සංශ්ලේෂණය වේගවත් කරයි, අක්මා සෛල මගින් සීනි අණු නිපදවීමට ගතවන කාලය අඩු කරයි.
ප්‍රාථමික දියවැඩියා රෝගයට මුලින්ම මුහුණ දුන් අය ස්වභාවිකවම එවැනි ප්‍රශ්න ගැන උනන්දු වෙති: නිවැරදි ඉන්සියුලින් තෝරා ගන්නේ කෙසේද සහ පරිපාලනයට වඩා හොඳ කුමක්ද? රෝගියාගේ අනාගත ජීවිතය හා සෞඛ්‍යය හෝමෝනය නිවැරදිව තෝරා ගැනීම සහ එහි මාත්රාව ගණනය කිරීම මත රඳා පවතින බැවින් මෙම කරුණු ඉතා බරපතල ය.
දියවැඩියාව ගැන වෛද්‍යවරු පවසන දේ
වෛද්ය විද්‍යා වෛද්ය මහාචාර්ය අරෝනෝවා එස්.
මම වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඩයබිටීස් ගැටලුව අධ්‍යයනය කරමින් සිටිමි. බොහෝ අය මිය යන විට එය බියජනක වන අතර දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඊටත් වඩා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.
ශුභාරංචිය පැවසීමට මම ඉක්මන් වෙමි - රුසියානු වෛද්ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය දියවැඩියා රෝගය මුළුමනින්ම සුව කරන medicine ෂධයක් නිපදවීමට සමත් වී තිබේ. මේ මොහොතේ, මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය 100% කරා ළඟා වේ.
තවත් ශුභ ආරංචියක්: drug ෂධයේ සම්පූර්ණ පිරිවැය පියවා ගැනීම සඳහා විශේෂ වැඩපිළිවෙළක් අනුගමනය කිරීම සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශය විසින් සහතික කර ඇත. රුසියාවේ සහ සීඅයිඑස් රටවල දියවැඩියා රෝගීන් පෙර පිළියමක් ලබා ගත හැකිය නොමිලේ .
හොඳම ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම තෝරා ගැනීම
ඕනෑම ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා, ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ නිවැරදි මාත්රාව භාවිතා කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
විශේෂිත රෝගියෙකුට සුදුසු හෝමෝනය නිවැරදි මාත්‍රාවක් රෝහල් පසුබිමක පමණක් තෝරා ගත හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
Drug ෂධයේ අවශ්ය මාත්රාව තෝරා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් විසින් භාවිතා කරන මූලික නීති කිහිපයක් තිබේ.
- දිනකට කිහිප වතාවක් රුධිරයේ ඇති සීනි අණු ගණන පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. පහත දැක්වෙන දර්ශක සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ: හිස් බඩක් මත - 5-6 mmol / l සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු - 8 mmol / l. අවසාන දර්ශකයෙන් උපරිම අපගමනය 3 mmol / L අතිරික්තයකි.
- මෙම හෝමෝනය තෝරා ගත යුත්තේ දවසේ වේලාව, පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්රේට් සංයෝග ප්රමාණය, ආහාරයට පෙර සහ පසු රෝගියාගේ සංචලතා මට්ටම සැලකිල්ලට ගනිමිනි.
- ඊට අමතරව, රෝගියාගේ බර, වෙනත් උග්ර හෝ නිදන්ගත රෝග ඇතිවීම, වෙනත් .ෂධ භාවිතා කරන වේලාව සහ ස්වරූපය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ, මෙම දර්ශකයන් දිගු ක්‍රියාමාර්ගයක් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම සඳහා නිරන්තර එන්නත් කිරීමේ පා course මාලාවක් පත් කරන අවස්ථාවේ දී ය. එයට හේතුව ආහාර ගැනීමේ වේලාව මත එන්නත් යැපීම නොමැතිකමයි. මන්දයත් එය භාවිතා කරන විට රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති මෙම හෝමෝනය නිරන්තරයෙන් සැපයීමයි.
- Medicine ෂධයක හොඳ මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීමේදී ඉතා වැදගත් කරුණක් වන්නේ විශේෂ දිනපොතක් පවත්වා ගැනීමයි. එවැනි දිනපොතක, රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අණු වල අන්තර්ගතය, ආහාර ගැනීමේදී පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය සහ කෙටි ඉන්සියුලින් සැකසීමේ මාත්රාව ඇතුළත් වේ. විශ්ලේෂණය සාමාන්යයෙන් සිදු කරනුයේ හිස් බඩක් මත ය. බොහෝ විට එන්නත් කරන ලද කාරකයේ ප්රමාණය සහ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය කරන ඒකක ප්රමාණය 2 සිට 1 දක්වා අනුපාතයකි. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අණු ගණන අවසර ලත් ප්රමාණය ඉක්මවා ගියහොත් කෙටි සූදානමක අතිරේක පරිපාලනයක් අවශ්ය වේ.
- රාත්රී එන්නත් සමඟ ඉන්සියුලින් මාත්රාව තෝරා ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ කරන්න. මෙම මාත්රාව සුදුසු යැයි සපයා ඇති විට නින්දට යාමට පෙර ඒකක 10 ක ප්‍රමාණයක හෝමෝනය හඳුන්වා දීමත් සමඟ උදේ රුධිර ග්ලූකෝස් ප්රමාණය 7 mmol / L ට වඩා වැඩි නොවේ. පළමු මාත්රාව එන්නත් කිරීමෙන් පසු, රෝගියාට අධික දහඩිය දැමීම, ආහාර රුචිය වැඩි කිරීම, රාත්රී මාත්රාව ඒකක දෙකකින් අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. දිවා රෑ නොබලා පරිපාලනය කරන ඉන්සියුලින් මාත්රාව අතර ශේෂ අගය 2: 1 විය යුතුය.
Drug ෂධයේ මාත්රාව ශරීරයේ අවශ්‍යතා සපුරාලන විට, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අණු වල අන්තර්ගතය ඉහළට හෝ පහළට වෙනස් නොවිය යුතුය. ග්ලූකෝස් වල අණුක ප්රමාණය දිවා කාලයේදී වෙනස් නොවිය යුතුය.
ප්‍රවේශම් වන්න
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයට අනුව ලෝකයේ සෑම වසරකම මිලියන 2 ක ජනතාවක් දියවැඩියාව හා එහි සංකූලතා හේතුවෙන් මිය යති. ශරීරයට සුදුසුකම් ලත් සහායක් නොමැති විට දියවැඩියාව විවිධ සංකූලතා වලට තුඩු දෙන අතර ක්‍රමයෙන් මිනිස් සිරුර විනාශ කරයි.
වඩාත් සුලභ සංකූලතා වනුයේ: දියවැඩියා ගැන්ග්‍රීන්, නෙෆ්‍රොෆති, රෙටිනෝපති, ට්‍රොෆික් වණ, හයිපොග්ලිසිමියා, කීටොඇසයිඩෝසිස්. දියවැඩියාව පිළිකා පිළිකා වර්ධනය වීමට ද හේතු වේ. සෑම අවස්ථාවකම පාහේ දියවැඩියා රෝගියෙකු මිය යයි, වේදනාකාරී රෝගයක් සමඟ පොරබදයි, නැතහොත් ආබාධිත පුද්ගලයෙකු බවට පත්වේ.
දියවැඩියාව ඇති අය කරන්නේ කුමක්ද? රුසියානු වෛද්ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය දියවැඩියාව මුළුමනින්ම සුව කරන පිළියමක් පිළියෙළ කිරීමට සමත් වී තිබේ.
රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සහ සීඅයිඑස් හි සෑම පදිංචිකරුවෙකුටම මෙම drug ෂධය ලබා දෙන රාමුව තුළ "සෞඛ්ය සම්පන්න ජාතිය" යන ෆෙඩරල් වැඩසටහන දැනට ක්‍රියාත්මක වේ. නොමිලේ . වැඩි විස්තර සඳහා MINZDRAVA හි නිල වෙබ් අඩවිය බලන්න.
විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා හොඳම ඉන්සියුලින් තීරණය කිරීම සඳහා බාසල් .ෂධයක් තෝරා ගැනීම අවශ්ය වේ. බාසල් නිෂ්පාදනය අනුකරණය කිරීම සඳහා, ඔවුන් බොහෝ විට දිගු ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කරයි. දැන් industry ෂධ කර්මාන්තය ඉන්සියුලින් වර්ග දෙකක් නිෂ්පාදනය කරයි:
- සාමාන්ය කාලය, පැය 17 දක්වා වැඩ කිරීම. මෙම drugs ෂධ අතර බයෝසුලින්, ඉන්සියුමන්, ජෙන්සුලින්, ප්‍රෝටාෆාන්, හුමුලින් ඇතුළත් වේ.
- අතිශය දිගු කාලසීමාව, ඒවායේ බලපෑම පැය 30 ක් දක්වා වේ. ඒවා නම්: ලෙවෙමීර්, ට්රෙසිබා, ලැන්තස්.
ඉන්සියුලින් අරමුදල් ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් අනෙකුත් ඉන්සියුලින් වලින් ප්රධාන වෙනස්කම් ඇත. වෙනස්කම් නම් drugs ෂධ සම්පූර්ණයෙන්ම පාරදෘශ්‍ය වන අතර දියවැඩියාව ඇති රෝගියාට වෙනස් ක්‍රියාමාර්ගයක් ගත යුතුය. පළමු වර්ගයේ ඉන්සියුලින් සුදු පැහැයක් සහ යම් කැලඹීමක් ඇති බැවින් use ෂධය භාවිතයට පෙර සොලවා ගත යුතුය.
මධ්යම කාල පරිච්ඡේදයේ හෝමෝන භාවිතා කරන විට, ඒවායේ සාන්ද්රණය තුළ උපරිම අවස්ථාවන් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. දෙවන වර්ගයේ ations ෂධවලට මෙම ලක්ෂණය නොමැත.
පිළිගත හැකි සීමාවන් තුළ ආහාර අතර ඇති පරතරයන්හි ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වළක්වා ගැනීමට medicine ෂධයට හැකි වන පරිදි දිගු ඉන්සියුලින් සැකසීමේ මාත්රාව තෝරා ගත යුතුය.
මන්දගාමී අවශෝෂණයක අවශ්යතාවය නිසා කලවා හෝ කකුලේ සම යට දිගු ඉන්සියුලින් ලබා දෙනු ලැබේ. කෙටි - උදරයේ හෝ අත් වල.
අපේ පා readers කයන් ලියයි
විෂය: දියවැඩියාව දිනුවා
වෙත: my-diabet.ru පරිපාලනය
47 වන විට මට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනා ගන්නා ලදී. සති කිහිපයකින් මම කිලෝ 15 ක් පමණ ලබා ගත්තා. නිරන්තර තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය, දුර්වලකම පිළිබඳ හැඟීම, දර්ශනය වාඩි වීමට පටන් ගත්තේය. මට වයස අවුරුදු 66 ක් වන විට, මම මගේ ඉන්සියුලින් ස්ථායීව පිහියෙන් ඇන සිටියෙමි.
මෙන්න මගේ කතාව
රෝගය අඛණ්ඩව වර්ධනය වෙමින්, වරින් වර අල්ලා ගැනීම් ආරම්භ විය, ගිලන් රථය වචනාර්ථයෙන් මා ඊළඟ ලෝකයෙන් ආපසු ගෙන එන ලදි. හැම වෙලාවෙම මම හිතුවේ මේ කාලය අන්තිමයි කියලා.
මගේ දුව අන්තර්ජාලයේ එක් ලිපියක් කියවීමට මට ඉඩ දුන් විට සියල්ල වෙනස් විය. මම ඇයට කොතරම් කෘත ful වෙනවාදැයි ඔබට සිතාගත නොහැකිය. සුව කළ නොහැකි යැයි කියනු ලබන රෝගයක් වන දියවැඩියාවෙන් මිදීමට මෙම ලිපිය මට උපකාර විය. පසුගිය අවුරුදු 2 තුළ මම වැඩිපුර ගමන් කිරීමට පටන් ගත්තා, වසන්ත හා ගිම්හානයේදී මම සෑම දිනකම රටට යනවා, අපි මගේ ස්වාමිපුරුෂයා සමඟ ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කරනවා, බොහෝ ගමන් කරනවා. මම සෑම දෙයක්ම සමඟ කටයුතු කරන්නේ කෙසේද යන්න ගැන සියලු දෙනා මවිතයට පත් වෙති, එතරම් ශක්තියක් හා ශක්තියක් ලැබෙන්නේ කොතැනද, ඔවුන් තවමත් මගේ වයස අවුරුදු 66 ක් යැයි විශ්වාස නොකරති.
දිගු, ජවසම්පන්න ජීවිතයක් ගත කිරීමට සහ මෙම භයානක රෝගය සදහටම අමතක කිරීමට කැමති, මිනිත්තු 5 ක් ගත කර මෙම ලිපිය කියවන්න.
ලිපිය වෙත යන්න >>>
දිගු ඉන්සියුලින් පළමු එන්නත් රාත්රියේදී සිදු කරනුයේ සෑම පැය 3 කට වරක් සීනි මිනුම් ලබා ගැනීමෙනි. ග්ලූකෝස් දර්ශකවල සැලකිය යුතු වෙනසක් සිදු වුවහොත්, මාත්රා ගැලපීම සිදු කෙරේ. ග්ලූකෝස් එක රැයකින් වැඩිවීමට හේතු හඳුනා ගැනීම සඳහා, 00.00 ත් 03.00 ත් අතර කාල පරතරය අධ්‍යයනය කිරීම අවශ්ය වේ. කාර්ය සාධනය අඩුවීමත් සමඟ රාත්රියේදී ඉන්සියුලින් මාත්රාව අඩු කළ යුතුය.
රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සහ කෙටි ඉන්සියුලින් සම්පූර්ණයෙන් නොමැති විට බාසල් ඉන්සියුලින් අවශ්ය පරිමාව වඩාත් නිවැරදිව තීරණය කළ හැකිය. එබැවින් රාත්රී ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමේදී ඔබ රාත්රී ආහාරය ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය.
වඩාත් තොරතුරු සහිත පින්තූරයක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකළ යුතුය, ඔබ ප්රෝටීන් හෝ මේද ආහාර අනුභව නොකළ යුතුය
දිවා කාලයේදී බාසල් හෝමෝනය තීරණය කිරීම සඳහා, ඔබ එක් ආහාර වේලක් ඉවත් කිරීම හෝ දවස පුරා කුසගින්නේ සිටිය යුතුය. සෑම පැයකටම මිනුම් සිදු කෙරේ.
ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් වලට අමතරව සියලුම වර්ගවල ඉන්සියුලින් උපරිම ස්‍රාවයක් ඇති බව අමතක නොකරන්න. මෙම medicines ෂධවල උපරිම මොහොත සිදුවන්නේ පරිපාලන වේලාවෙන් පැය 6-8 කට පසුවය. මෙම පැයවලදී, සීනි අඩුවීමක් සිදුවිය හැකි අතර එය පාන් ඒකක ආහාරයට ගැනීමෙන් නිවැරදි වේ.
එවැනි මාත්රා චෙක්පත් වෙනස් කරන සෑම අවස්ථාවකම සිදු කළ යුතුය. ගතිකයේ සීනි හැසිරෙන ආකාරය තේරුම් ගැනීමට දින තුනක පරීක්ෂණයක් පමණක් ප්‍රමාණවත් වේ. ලබාගත් ප්‍රති results ල මත පමණක් වෛද්‍යවරයාට පැහැදිලි මාත්‍රාවක් නියම කළ හැකිය.
දිවා කාලයේ මූලික හෝමෝනය තක්සේරු කිරීමට සහ හොඳම drug ෂධය හඳුනා ගැනීමට, ඔබ පෙර ආහාර වේල අවශෝෂණය කළ මොහොතේ සිට පැය පහක් බලා සිටිය යුතුය. කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන දියවැඩියා රෝගීන්ට පැය 6 සිට යම් කාලයකට ඔරොත්තු දීම අවශ්ය වේ. කෙටි ඉන්සියුලින් සමූහයක් ජෙන්සුලින්, හුමුලින්, ඇක්ට්‍රපිඩ් නියෝජනය කරයි. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වලට ඇතුළත් වන්නේ: නොවෝරාපිඩ්, අපීඩ්රා, හුමලොග්. අල්ට්රාෂෝට් හෝමෝනය කෙටි මෙන්ම ක්රියා කරයි, නමුත් එය බොහෝ අඩුපාඩු ඉවත් කරයි. ඒ අතරම, මෙම මෙවලමට ශරීරයේ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය සපුරාලීමට නොහැකි වේ.
කුමන ඉන්සියුලින් හොඳම ද යන ප්‍රශ්නයට නිශ්චිත පිළිතුරක් දිය නොහැක. නමුත් වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත ඔබට බාසල් සහ කෙටි ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගත හැකිය.
නිගමන උකහා ගන්න
ඔබ මෙම රේඛා කියවන්නේ නම්, ඔබ හෝ ඔබේ ආදරණීයයන් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බව නිගමනය කළ හැකිය.
අපි පරීක්ෂණයක් පැවැත්වූ අතර, ද්රව්ය පොකුරක් අධ්‍යයනය කළ අතර වඩාත් වැදගත් ලෙස දියවැඩියාව සඳහා බොහෝ ක්රම සහ drugs ෂධ පරීක්ෂා කළෙමු. තීන්දුව පහත පරිදි වේ:
සියලුම drugs ෂධ ලබා දෙන්නේ නම් එය තාවකාලික ප්‍රති result ලයක් පමණි. ආහාර ගැනීම නැවැත්වූ වහාම රෝගය තියුනු ලෙස උග්ර විය.
සැලකිය යුතු ප්‍රති result ලයක් ලබා දුන් එකම drug ෂධය ඩිෆෝර්ට් ය.
මේ මොහොතේ, දියවැඩියාව සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැකි එකම drug ෂධය මෙයයි. විශේෂයෙන් ඩිෆෝර්ට් හි ප්‍රබල ක්රියාකාරිත්වය දියවැඩියාවේ මුල් අවධියේදී පෙන්නුම් කරයි.
අපි සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශයෙන් ඉල්ලා සිටියෙමු:
අපගේ වෙබ් අඩවියේ පා readers කයන්ට දැන් අවස්ථාවක් තිබේ
විකෘති කරන්න නොමිලේ!
අවධානය! ව්‍යාජ drug ෂධයක් වන ඩිෆෝර්ට් විකිණීමේ අවස්ථා නිතර නිතර වී තිබේ.
ඉහත සබැඳි භාවිතා කර ඇණවුමක් ලබා දීමෙන්, නිල නිෂ්පාදකයෙකුගෙන් ගුණාත්මක නිෂ්පාදනයක් ලබා ගැනීමට ඔබට සහතික වේ. ඊට අමතරව, නිල වෙබ් අඩවියේ ඇණවුම් කරන විට, drug ෂධයට චිකිත්සක බලපෑමක් නොමැති නම්, මුදල් ආපසු ගෙවීමේ සහතිකයක් (ප්‍රවාහන වියදම් ද ඇතුළුව) ඔබට ලැබේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර නොකෙරේ. තත්වය ස්ථාවර කිරීම සඳහා, රෝගියා දිනපතා කළ යුතුය. මෙම හෝමෝනයේ drugs ෂධ වර්ග කිහිපයක් ඇත, නමුත් ඒවා අතර මූලික වන්නේ දීර් extended ඉන්සියුලින් ය.
ඉන්සියුලින් නොමැතිව ශරීරයට නිසි ලෙස ක්රියා කළ නොහැක. මෙම හෝමෝනය ප්රෝටීන්, මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වගකිව යුතු ය. එය නොමැති විට හෝ අඩු සාන්ද්‍රණයක දී ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් මන්දගාමී වේ. මෙය මාරාන්තික විය හැකි භයානක සංකූලතා වලට තුඩු දෙයි.
දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන්ට ඉන්සියුලින්, විශේෂයෙන් දිගුකාලීනව ක්රියා කරන .ෂධ අවශ්ය වේ. රෝගය වර්ධනය වන්නේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කරන ඉන්සියුලින් නම් හෝමෝනය නිපදවීමට වගකිව යුතු රෝගියාගේ ශරීරයේ සෛල නොමැති වීම හේතුවෙනි. මේ අනුව, නවීන දිගුකාලීන drugs ෂධ මගින් රෝගියාගේ ශරීරය ස්ථාවරව වැඩ කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
දියවැඩියාව එහි සංකූලතා සඳහා භයානක ය. රෝගියාට ලබා දෙන ඉන්සියුලින්, නිදසුනක් වශයෙන්, දීර් action ක්‍රියාමාර්ග ගැනීමෙන් මෙම සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වන අතර එය බොහෝ විට මරණයට හේතු වේ.
මධ්යම හෝ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් තෝරාගැනීමේදී සමහර විට නම් ව්‍යාකූල වී ඇති අතර ස්වයං ate ෂධ ගැනීම වැදගත් නොවේ. ඔබට change ෂධය වෙනස් කිරීමට හෝ දෛනික මාත්රාව සකස් කිරීමට අවශ්ය නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
එන්නත් වර්ග
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට සෑම දිනකම හෝමෝනය එන්නත් කිරීමට බල කෙරෙන අතර බොහෝ විට දිනකට කිහිප වතාවක්. දිනපතා හඳුන්වා දුන් ඉන්සියුලින් තත්වය ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම හෝමෝනය නොමැතිව රුධිරයේ සීනි සාමාන්යකරණය කළ නොහැකිය. එන්නත් කිරීමකින් තොරව රෝගියා මිය යයි.
නවීන දියවැඩියා ප්රතිකාර මගින් එන්නත් වර්ග කිහිපයක් ඉදිරිපත් කරයි.නිරාවරණ කාලය හා වේගය අනුව ඒවා වෙනස් වේ.
කෙටි, අල්ට්රාෂෝට්, ඒකාබද්ධ හා දීර් action ක්‍රියාකාරිත්වයේ drugs ෂධ තිබේ.
කෙටි හා පරිපාලනය අවසන් වූ වහාම වැඩ කිරීමට පටන් ගනී. පැය 1 සිට 2 දක්වා උපරිම සාන්ද්රණය ලබා ගත හැකි අතර ඉන්ජෙක්ෂන් ආචරණය ක්‍රමයෙන් අතුරුදහන් වේ. පොදුවේ ගත් කල, එවැනි medicines ෂධ පැය 4-8 ක් පමණ ක්රියා කරයි. රීතියක් ලෙස, එවැනි එන්නත් ආහාර වේලකට පසු වහාම ලබා දීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ, ඉන්පසු රෝගියාගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වැඩි වීමට පටන් ගනී.
දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ පදනම වේ. එය drug ෂධ වර්ගය අනුව පැය 10-28 අතර කාලයක් ක්රියා කරයි. Patient ෂධයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව එක් එක් රෝගියා තුළ වෙනස් වේ.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන .ෂධවල ලක්ෂණ
රෝගියෙකු තුළ තමන්ගේම හෝමෝනයක් නිපදවීමේ ක්‍රියාවලිය උපරිම ලෙස නිවැරදිව අනුකරණය කිරීම සඳහා දීර් ins ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ. එවැනි drugs ෂධ වර්ග දෙකක් තිබේ - මධ්‍ය කාලීන drugs ෂධ (පැය 15 ක් පමණ වලංගු වේ) සහ අතිශය දිගුකාලීනව ක්රියා කරන drugs ෂධ (පැය 30 දක්වා).
මධ්‍ය කාලීන ations ෂධ සමහර යෙදුම් ලක්ෂණ ඇත. ඉන්සියුලින් වලම අළු-සුදු පැහැයක් ඇත. හෝමෝනය හඳුන්වා දීමට පෙර, ඔබ ඒකාකාර වර්ණයක් ලබා ගත යුතුය.
Drug ෂධය පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු හෝමෝනයේ සාන්ද්රණය ක්‍රමයෙන් වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. යම් අවස්ථාවක දී, drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව පැමිණේ, පසුව සාන්ද්රණය ක්‍රමයෙන් අඩු වී අතුරුදහන් වේ. එවිට නව එන්නතක් කළ යුතුය.
Drug ෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටම effectively ලදායී ලෙස පාලනය කිරීමට හැකි වන පරිදි මාත්රාව තෝරාගෙන ඇති අතර එන්නත් අතර තියුණු පැනීම වළක්වා ගත හැකිය. රෝගියා සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්රාව තෝරාගැනීමේදී, drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ උපරිමය කොපමණ කාලයක් සිදු වේදැයි වෛද්යවරයා සැලකිල්ලට ගනී.
තවත් අංගයක් වන්නේ එන්නත් කරන ස්ථානයයි. උදරයට හෝ අතකට එන්නත් කරන කෙටි ක්රියාකාරී drugs ෂධ මෙන් නොව, දිගු ඉන්සියුලින් කලවා තුළ තැන්පත් කර ඇත - මෙය ශරීරය තුළට smooth ෂධය සුමටව ගලා යාමේ බලපෑම ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
එය මූලික එන්නතක් ලෙස එහි effectiveness ලදායීතාවය තීරණය කරන drug ෂධයේ සාන්ද්රණය සුමට ලෙස වැඩි කිරීමකි.
එන්නත් කොපමණ වාරයක් කරන්නේද?
දිගු ඉන්සියුලින් සඳහා drugs ෂධ කිහිපයක් තිබේ. ඒවායින් බොහොමයක් වලාකුළු සහිත අනුකූලතාවක් සහ උපරිම ක්රියාකාරකම් පැවතීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එවැනි drugs ෂධ දිනකට දෙවරක් පරිපාලනය කෙරේ.
සමහර drugs ෂධ (ට්රෙසිබා, ලැන්තස්) දිනකට 1 වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ. මෙම drugs ෂධ ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාවකින් තොරව දීර් work කාලයක් වැඩ කිරීම සහ ක්‍රමයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීම මගින් සංලක්ෂිත වේ - එනම්, හඳුන්වා දුන් හෝමෝනය ක්‍රියාවෙහි කාලසීමාව පුරාම සුමටව ක්රියා කරයි. මෙම drugs ෂධවල තවත් ලක්ෂණයක් නම් ඒවාට වළාකුළු සහිත වර්ෂාපතනයක් නොමැති අතර විනිවිද පෙනෙන වර්ණයකින් කැපී පෙනේ.
විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා හොඳම medicine ෂධය තෝරා ගැනීමට උපදේශනයේ වෛද්යවරයා ඔබට සහාය වනු ඇත. විශේෂ ist යා මධ්යම හෝ දීර් action ක්‍රියාකාරිත්වයේ මූලික ඉන්සියුලින් තෝරාගෙන හොඳම .ෂධවල නම් කියනු ඇත. ඔබ විසින්ම දීර් ins ඉන්සියුලින් තෝරා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
මාත්‍රාවක් තෝරා ගන්නේ කෙසේද?
දියවැඩියාව රාත්රියේ නිදා ගන්නේ නැත. එමනිසා, රාත්රී විවේක කාලයේදී සීනි වැඩිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගැනීම කොතරම් වැදගත්දැයි සෑම රෝගියෙකුම දනී.
මාත්රාව හැකිතාක් නිවැරදිව තෝරා ගැනීම සඳහා, ඔබ සෑම පැය දෙකකට වරක් රුධිරයේ සීනි මැනිය යුතුය.
ඔබ ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීමට පෙර, දීර් action කාලීන ක්‍රියාමාර්ග ගැනීමට පෙර, රාත්රී ආහාරය ප්‍රතික්ෂේප කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රාත්රියේදී, සීනි මට්ටම මනිනු ලබන අතර, පසුව මෙම දත්ත මත පදනම්ව, වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසුව එන්නත් කිරීම සඳහා අවශ්ය මාත්රාව තීරණය කරනු ලැබේ.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන drugs ෂධවල දෛනික ප්‍රමිතිය තීරණය කිරීම සඳහා විශේෂ ප්‍රවේශයක් අවශ්ය වේ. හොඳම විකල්පය වන්නේ සීනි මට්ටම පැයට මැනීම සමඟ දවස පුරා ආහාර ප්‍රතික්ෂේප කිරීමයි.මෙහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, සවස් වන විට රෝගියා දිගු ක්රියාකාරී බලපෑමක් සහිතව එන්නත් කළ විට රුධිරයේ සීනි ක්රියා කරන ආකාරය හරියටම දැන ගනු ඇත.
එන්නත් වලින් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා
ඕනෑම ඉන්සියුලින්, ක්රියා කරන කාලය නොසලකා අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ඇති කළ හැකිය. සාමාන්යයෙන්, සංකූලතා ඇතිවීමට හේතුව මන්දපෝෂණය, නුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් මාත්රාව, administration ෂධ පරිපාලන ක්රමය උල්ලං violation නය කිරීමයි. මෙම අවස්ථා වලදී, පහත දැක්වෙන ප්‍රතිවිපාක වර්ධනය කළ හැකිය:
- drug ෂධයට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ප්රකාශ කිරීම,
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති වන අපහසුතාව,
- හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය.
ඔබ දන්නා පරිදි, හයිපොග්ලිසිමියා දියවැඩියා කෝමා දක්වා බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක. ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන සියලුම ප්රතිකාර උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීමෙන් මෙය වළක්වා ගන්න.
ගණනය කිරීමේ උදාහරණය
කිලෝග්‍රෑම් 96 ක් බරැති දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුට සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ප්‍රමාණවත් නොවන බැවින් ඔහුට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කෙරේ. දිගු ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්රාව ගණනය කිරීම සඳහා, අපි මැන බලමු:
අවම අගය 7.2 කි. ඉලක්කගත මට්ටම සමඟ වෙනස: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. අවශ්ය දෛනික මාත්රාව = 2.2 / 2.9 = ඒකක 0.8, හෝ ඒකක 1 යි. වටකුරු වලට යටත් වේ.
සංකූලතා වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
දියවැඩියාව බරපතල රෝගයක් වන අතර එය දරා ගැනීම අපහසුය. කෙසේ වෙතත්, සුවපහසු ජීවිතයක් සහතික කළ හැක්කේ රෝගියාට පමණි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සංකූලතා සහ දුර්වල සෞඛ්‍යය වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන සියලු ක්‍රියාමාර්ග අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පදනම එන්නත් කිරීම, නමුත් ස්වයං ation ෂධ ගැනීම භයානක ය. එබැවින්, පරිපාලනය කරන ලද drug ෂධය පිළිබඳ කිසියම් ප්රශ්නයක් සඳහා, රෝගියා වෛද්යවරයෙකුගෙන් පමණක් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
නිරෝගී බවක් දැනීමට නම්, ඔබ නිවැරදිව ආහාරයට ගත යුතුය. රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම පාලනය කිරීමට ඉන්සියුලින් උපකාරී වන නමුත් රෝගියා ඒවා කුපිත නොකිරීමට සෑම උත්සාහයක්ම ගත යුතුය. මේ සඳහා වෛද්‍යවරුන් විසින් රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වන විශේෂ ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ.
ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ඕනෑම medicine ෂධයක් වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් අනුව භාවිතා කළ යුතුය.
දිගු ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීම
Drug ෂධ නාම සඳහා උදාහරණ:
- ලැන්තස්
- ඉන්සියුලින් අල්ට්‍රාලෙන්ට්,
- ඉන්සියුලින් අල්ට්රාලොං,
- ඉන්සියුලින් අල්ට්‍රාටාර්ඩ්,
- ලෙවෙමීර්,
- ලෙවුලින්,
- හුමුලින්.
එන්නත් කිරීම සඳහා අත්හිටුවීම් හෝ විසඳුම් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු කරයි, මාංශ පේශි සහ අක්මාව මගින් එහි අවශෝෂණය වැඩි කරයි, ප්රෝටීන් නිෂ්පාදන සංස්ලේෂණය වේගවත් කරයි, සහ හෙපටෝසයිට් (අක්මා සෛල) මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනයේ වේගය අඩු කරයි.
දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්රමාණය නිවැරදිව ගණනය කර ඇත්නම්, එන්නත් කිරීමෙන් පැය 4 කට පසු එහි ක්‍රියාකාරීත්වය ආරම්භ වේ. පැය 8-20 කට පසු කාර්යක්ෂමතාවයේ උපරිමය අපේක්ෂා කළ යුතුය (පුද්ගලයාගේ තනි ලක්ෂණ සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ප්රමාණය අනුව). පරිපාලනයෙන් පැය 28 කට පසු ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය ශුන්‍යයට අඩු වේ. මෙම කාල රාමු වලින් බැහැරවීම මිනිස් සිරුරේ බාහිර හා අභ්‍යන්තර ව්යාධි පිළිබිඹු කරයි.
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය ඉන්සියුලින් ඇඩිපෝස් පටක වල යම් කාලයක් රැඳී සිටීමට ඉඩ සලසයි, එය රුධිරයට මන්දගාමී හා ක්‍රමයෙන් අවශෝෂණය වීමට දායක වේ.
දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා දර්ශක
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබීම.
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබීම.
- ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් අඩු කිරීම සඳහා මුඛ ations ෂධ සඳහා ප්‍රතිශක්තිය.
- සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කරන්න.
- මෙහෙයුම්.
- ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ගර්භණී දියවැඩියාව.
අයදුම් කිරීමේ ක්රමය
පරිපාලනය කරනු ලබන හෝමෝන ප්රමාණය එක් එක් රෝගියා සඳහා වෙන වෙනම සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. ඔබට මාත්රාව ගණනය කළ හැක්කේ විශේෂ ist යකුගෙන් උපදෙස් ලබාගෙන රසායනාගාර පරීක්ෂණ පැවැත්වීමෙන් පසුව පමණි.
ඉන්සියුලින් සෙලවීම තහනම්ය. අවශ්ය වන්නේ එන්නත් කිරීමට පෙර අත්ලෙහි අනුචලනය කිරීමයි. මෙය සමජාතීය සංයුතියක් ඇති කිරීමට සහ අත්වල තාපයෙන් එකවරම ඒකාකාරව රත් කිරීමට දායක වේ.
එන්නත් කිරීමෙන් පසු වහාම ඉඳිකටුවක් ඉවත් නොකරන්න. සම්පූර්ණ මාත්‍රාවක් සඳහා සම යට තත්පර කිහිපයක් තැබීම අවශ්ය වේ.
නිවැරදි කිරීම සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සිට මිනිසා දක්වා මාරුවීමට යටත් වේ. මාත්රාව නැවත තෝරා ඇත. එසේම, එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරුවීම වෛද්ය අධීක්ෂණය හා රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය පිළිබඳ නිරන්තර පරීක්ෂණයක් සමඟ කළ යුතුය. පරිපාලන මාත්රාව ඒකක 100 ඉක්මවන බවට සංක්‍රාන්තිය හේතු වී ඇත්නම්, රෝගියා රෝහලකට යැවිය යුතුය.
සියළුම ඉන්සියුලින් සූදානම චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලබන අතර, පසුව එන්නත් කරන සෑම දෙයක්ම වෙනත් ස්ථානයක කළ යුතුය. ඉන්සියුලින් සූදානම මිශ්ර කර තනුක කළ නොහැක.
දිගු කළ ඉන්සියුලින් ගණනය කරන්න
රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම දවස පුරා සාමාන්ය ප්‍රමාණයෙන් පැවතීම සඳහා ඉන්සියුලින් පසුබිම් මාත්‍රාවක් හෝ මූලික මාත්‍රාවක් හඳුන්වා දීම අවශ්ය වේ. Basis යනු දීර් or හෝ මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් වන අතර එය නිරෝගී පුද්ගලයෙකු මෙන් බාසල් ස්‍රාවය වන පරිදි ආහාර ගැනීමෙන් හෝ හිස් බඩක් මත රුධිරයේ සීනි පවත්වා ගැනීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.
මිනිසුන්ගේ අග්න්‍යාශ සෛල වල සාමාන්ය ක්‍රියාකාරිත්වයත් සමඟ දිනකට ඉන්සියුලින් 24-26 IU නිපදවනු ලැබේ. මෙය පැයකට ඒකක 1 ක් පමණ වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ මුළු ඉන්සියුලින් ප්රමාණය ඔබ ඇතුළු කළ යුතු පදනම් මට්ටම හෝ දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් බවයි.
ශල්‍යකර්ම, කුසගින්න, මානසික හා ශාරීරික සැලැස්මේ ආතතිය සැලසුම් කර ඇත්නම්, අවශ්ය දීර් extended ඉන්සියුලින් මට්ටම දෙගුණ කළ යුතුය.
බේස්ලයින් ඉන්සියුලින් පරීක්ෂණය
පදනම් මට්ටම නිවැරදිව තෝරාගෙන තිබේද යන්න ස්වාධීනව තේරුම් ගත හැකිය. සෑම දියවැඩියා රෝගියෙකුගේම වගකීම මෙයයි, මන්ද ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්රාව පවා ඔබේ විශේෂිත අවස්ථාව සඳහා වැරදිය. එමනිසා, ඔවුන් පවසන පරිදි, විශ්වාස කරන්න, නමුත් පරීක්ෂා කරන්න, විශේෂයෙන් එය ඔබේ සෞඛ්‍යය හා යහපැවැත්මට කෙලින්ම සම්බන්ධ නම්.
පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, ඔබ නිශ්චිත දිනයක් තෝරා ගැනීමට අවශ්‍යය, ග්ලූකෝස් පරිස්සමින් අධීක්ෂණය කළ යුතු බැවින් එය නිවාඩු දිනයක් වීම වඩා හොඳය. එබැවින්, දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්රාව ඔබ වෙනුවෙන් නියම කර ඇත්දැයි පරීක්ෂා කරන්නේ කෙසේද?
- පැය 5 ක් කන්න එපා.
- සෑම පැයකටම ඔබ ග්ලූකෝමීටරයකින් සීනි මැනිය යුතුය.
- මෙම කාලය පුරාම, හයිපොග්ලිසිමියා හෝ ග්ලූකෝස් 1.5 mmol / l ඉහළ යාම සටහන් නොකළ යුතුය.
- සීනි අඩුවීමක් හෝ වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ ඉන්සියුලින් පදනම සකස් කිරීමේ අවශ්‍යතාවයයි.
එවැනි පරීක්ෂණයක් නැවත නැවතත් සිදු කළ යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබ උදේ ඔබේ බාසල් ඉන්සියුලින් මට්ටම පරීක්ෂා කළ නමුත් දහවල් හෝ සවස ග්ලූකෝස් වෙනස් වීමේ තත්වය. එමනිසා, සවස සහ රාත්රී ඉන්සියුලින් පරීක්ෂා කිරීමට තවත් දිනයක් තෝරන්න.
ඔබ මතක තබා ගත යුත්තේ: සවස් වරුවේ එන්නත් කරන ලද කෙටි ඉන්සියුලින් රුධිරයේ සීනි වලට බලපාන්නේ නැති නිසා, පරීක්ෂණය එහි පරිපාලනයෙන් පැය 6 කට පසුව සිදු කළ යුතුය (එය රෑ බෝ වී ඇතත්).
පාලන ලකුණු
විවිධ දිගුකාලීන හෝ මධ්යම ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සූදානම සඳහා පාලන ලක්ෂ්‍ය ද ඇත. මෙම "ලකුණු" වල සීනි පරික්ෂා කිරීමේදී එය වැඩි හෝ අඩු වනු ඇති බව පෙනේ නම්, ඉහත විස්තර කර ඇති බාසල් පරීක්ෂණය සිදු කළ යුතුය.
ලැන්ටස්හි, දවසේ ඕනෑම වේලාවක හිස් බඩක් මත ග්ලූකෝස් අගය 6.5 mmol / L නොඉක්මවිය යුතුය.
ප්‍රෝටාෆාන් එන්.එම්, හුමලින් එන්.පී.එච්, ඉන්සුමාල් බාසල්, ලෙවෙමීර්. මෙම drugs ෂධ සඳහා, උදෑසන මාත්රාව ලබා දෙන්නේ නම් පාලන ස්ථානය රාත්රී ආහාරයට පෙර විය යුතුය. එවැනි අවස්ථාවක, මාත්රාව සවස් වරුවේ පරිපාලනය කරන්නේ නම්, එය හිස් බඩක් මත උදෑසන පාලනය කළ යුතුය. පළමු හා දෙවන අවස්ථා දෙකෙහිම හිස් බඩක් මත ඇති ග්ලූකෝස් අගය 6.5 mmol / L නොඉක්මවිය යුතුය.
හිස් බඩක් මත සීනි අඩුවීමක් හෝ වැඩි වීමක් ඇති බව ඔබ දුටුවහොත් ඉන්සියුලින් මාත්රාව ඔබ විසින්ම සකස් කර නොගත යුතුය! බාසල් පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. ඉන්පසු පමණක් මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ මේ සඳහා වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න. උදේ පැනීමේ සින්ඩ්‍රෝමය හෝ සවස ඉන්සියුලින් වැරදි මාත්‍රාවක් හේතුවෙන් එවැනි පැනීම් සිදුවිය හැකිය.
අධික මාත්රාව
ශරීරයේ අවශ්‍යතා සපුරාලන්නේ නැති ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය සුළු වශයෙන් වැඩිවීම පවා හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි අතර, අවශ්ය වෛද්‍යමය මැදිහත්වීමක් නොමැති විට රෝගියාගේ මරණයට හෝ බරපතල සංකූලතාවන්ට හේතු විය හැක.
හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ රෝගියාට වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් ගත යුතු අතර එය කෙටි කාලයක් තුළ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්රමාණය වැඩි කරයි.
කම්පන, ස්නායු බිඳවැටීම් සහ කෝමා තත්වයට පවා හේතු විය හැක. අනාගතයේ දී, වෛද්යවරයා පාලනය කිරීම සහ පෝෂණය නිවැරදි කිරීම සහ දිගු ඉන්සියුලින් මාත්රා කිරීම අවශ්ය වේ.
ලැන්ටස් නම් drug ෂධය මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසමයක් වේ. එය රසායනාගාරයේදී ලබා ගන්නේ ඊ.කෝලි නම් බැක්ටීරියාවක ජානමය උපකරණයෙනි. එය මිනිසාගෙන් වෙනස් වන්නේ ආර්ජිනින් අණු දෙකක් සහ ග්ලයිසීන් වෙනුවට ඇස්පරජින් තිබීමෙනි.
ලැන්ටස්, වෙනත් ඕනෑම ඉන්සියුලින් මෙන්, වෙනත් වර්ගවල ඉන්සියුලින් හා විශේෂයෙන් සීනි අඩු කරන .ෂධ සමඟ මිශ්ර කිරීම තහනම් කර ඇත. මිශ්ර කිරීමෙන් ශරීරය විසින් ඉන්සියුලින් නුසුදුසු හා අකල් අවශෝෂණය කර ගනු ඇත. මිශ්ර කිරීමේ වඩාත් භයානක අතුරු ආබාධය වන්නේ වර්ෂාපතනයයි.
ඉන්සියුලින් ලැන්ටස්හි මිනිස් ප්‍රතිදේහ ඇති බැවින්, ශරීරය විසින් එය අවශෝෂණය කර ගැනීමට හා සංවේදී වීමට ඇනලොග් වලට වඩා හොඳය. කෙසේ වෙතත්, පළමු සතිය තුළ මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් කෙරෙහි ශරීරයේ ප්රතික්රියාව කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කිරීම වටී, විශේෂයෙන් වෙනත් විශේෂයකින් සංක්‍රමණය වීමෙන් පසුව.
ලැන්තස් භාවිතා කරනුයේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙනි. උග්ර හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමක් ඇති බැවින් අභ්‍යන්තර පරිපාලනය පිළිගත නොහැකිය.
ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා යම් යම් ප්රතිවිරෝධතා ඇති හෙයින් (ළමා කාලය, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම), කිසිදු අධ්‍යයනයක් සිදු නොවූ හෙයින්, මෙම සීමාවන් සමඟ නිශ්චිත අතුරු ආබාධ හඳුනා ගැනීමට නොහැකි විය.
ගර්භණී හා මව්කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ හැකි නමුත් විශේෂ ist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සහ සහායක උපක්‍රම භාවිතා කරමින්: සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට්, ආහාර.
ප්රතිවිරෝධතා
- හයිපොග්ලිසිමියා.
- Drug ෂධයේ සංරචක වලට සංවේදීතාව.
- අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන්.
- ගැබ් ගැනීම
විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව, මෙම contraindications තීරණාත්මක නොවිය හැකිය, මන්ද ධනාත්මක බලපෑම ඇති විය හැකි සංකූලතා අවදානමකට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. අවශ්ය වන්නේ ඉන්සියුලින් ලබා දෙන මාත්රාව නිවැරදිව ගණනය කිරීම පමණි.
විශේෂ උපදෙස් සහ පූර්වාරක්ෂාව
දිග්ගැස්සුනු ඉන්සියුලින් කීටෝඇසයිඩෝසිස් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් නොකෙරේ. කීටෝන් සිරුරු ශරීරයෙන් බැහැර කරනු ලබන්නේ කෙටි ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පමණි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා දිගු හා කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා වේ. දිග්ගැස්සුනු එකක් පදනමක් ලෙස ක්රියා කරයි, එනම් අග්න්‍යාශය සාමාන්ය තත්වයෙන් නිපදවිය යුතු රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් පවත්වා ගනී.
විවිධ එන්නත් කරන ස්ථානවල අවසාන ප්‍රති result ලයෙහි වෙනස්කම් නොමැත, එනම් රුධිරයේ drug ෂධයේ සාන්ද්රණය ඕනෑම අවස්ථාවක සමාන වේ. අවශ්ය වන්නේ එක් එක් ඉන්ජෙක්ෂන් සඳහා ස්ථාන වෙනස් කිරීම පමණි.
මධ්යම සිට දිගු ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වන විට, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගේ සහ ග්ලූකෝමීටරයක පාලනය යටතේ සිටිය යුතුය, මන්ද ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන මාත්රාව සකස් කරනු ලබන අතර රුධිරයේ සීනි (ටැබ්ලට්, කෙටි ඉන්සියුලින්) අඩු කිරීමට අමතර ක්‍රියාමාර්ග අවශ්ය වේ.
රාත්රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වැළැක්වීම සඳහා සහ අවදි වීමෙන් පසු දිගු ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය අඩු කිරීමට සහ ආහාර සමඟ කෙටි ඉන්සියුලින් වැඩි කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. මාත්රාව ගණනය කළ යුත්තේ වෛද්යවරයා පමණි.
දිගු ඉන්සියුලින් මාත්රාව පහත පරිදි සකස් කරනු ලැබේ:
- පෝෂණය වෙනස් කිරීම
- වැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සමඟ,
- බෝවන රෝග
- මෙහෙයුම්
- දරුවෙකු ලැබීම
- අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝග,
- වකුගඩු රෝගය (විශේෂයෙන් අසමත් වීම),
- වැඩිහිටියන්ගේ දියවැඩියාව (65 හෝ ඊට වැඩි),
- දැඩි බර අඩු කර ගැනීම හෝ බර වැඩිවීම සමඟ,
- මත්පැන් පානය කිරීම
- රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයට බලපාන වෙනත් හේතු.
සාමාන්‍යයට වඩා ග්ලයිසොසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ඇති අය ගැන සැලකිලිමත් වීම වටී.එවැනි පුද්ගලයින් තුළ, පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව දිවා රෑ දෙකෙහිම හයිපොග්ලිසිමියාව ඇතිවිය හැකිය.
ගබඩා කරන්නේ කෙසේද
උෂ්ණත්වය සාමාන්යයෙන් + 2 ° C සිට + 8 to C දක්වා වූ ස්ථානයක් සොයා ගැනීමට ඔබට අවශ්‍යය. සාමාන්යයෙන් මේවා ශීතකරණයේ පැති රාක්ක වේ. ඉන්සියුලින් කැටි කිරීම වැළැක්වීම වැදගත්ය, එයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ එන්නත් සහ බහාලුම් දෙකම ශීතකරණය තුළ ගබඩා නොකළ යුතු බවයි.
ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න.
විවෘත කර භාවිතා කිරීමට පටන් ගත් පසු, ගබඩා උෂ්ණත්වය අංශක +25 නොඉක්මවිය යුතුය. විවෘත කිරීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් වල ආයු කාලය සති 4 ක් බව මතක තබා ගත යුතුය.
කල් ඉකුත් වීමේ දිනයේදී drug ෂධය භාවිතය තහනම්ය.
ඔබට දිගු කළ ඉන්සියුලින් මිලදී ගත හැක්කේ ෆාමසියකින් සහ වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් පමණි.
ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශ සෛල මගින් ස්‍රාවය කරන හෝමෝනයකි. එහි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීම සහ වැඩෙන ග්ලූකෝස් “මර්දනය” කිරීමයි.
කාර්යයේ යාන්ත්‍රණය පහත පරිදි වේ: පුද්ගලයෙකු ආහාර ගැනීමට පටන් ගනී, මිනිත්තු 5 ක් පමණ ඉන්සියුලින් නිපදවූ පසු, ඔහු සීනි සමතුලිත කරයි, ආහාර ගැනීමෙන් පසු වැඩි වේ.
අග්න්‍යාශය නිසියාකාරව ක්රියා නොකරන්නේ නම් සහ හෝමෝනය ප්‍රමාණවත් ලෙස ස්‍රාවය නොවන්නේ නම් එය වර්ධනය වේ.
දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ මෘදු ආකාරවලට ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ, වෙනත් අවස්ථාවලදී ඔබට එය නොමැතිව කළ නොහැක. සමහර medicines ෂධ දිනකට එක් වරක් එන්නත් කරනු ලබන අතර අනෙක් ඒවා ආහාරයට පෙර සෑම විටම එන්නත් කරනු ලැබේ.
අපගේ පා .කයන්ගේ ලිපි
විෂය: ආච්චිගේ රුධිරයේ සීනි යථා තත්ත්වයට පත් විය!
වෙත: පරිපාලන අඩවිය
ක්‍රිස්ටිනා
මොස්කව්
මගේ ආච්චි දිගු කලක් තිස්සේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අතර (දෙවන වර්ගය), නමුත් මෑතකදී ඇගේ කකුල්වල සහ අභ්‍යන්තර අවයවවල සංකූලතා ඇති වී තිබේ.
කෙටියෙන් ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ශරීරගත වීමෙන් මිනිත්තු 30-40ක් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී.මෙම වේලාවෙන් පසු රෝගියා ආහාර ගත යුතුය. ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම පිළිගත නොහැකිය.
චිකිත්සක බලපෑමේ කාලය පැය 5 ක් දක්වා වන අතර, ආහාර ජීර්ණය කිරීමට ශරීරයට ආසන්න වශයෙන් වැඩි කාලයක් අවශ්ය වේ. හෝමෝනයේ ක්රියාකාරිත්වය ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි වැඩි කරන කාලය සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා යයි. ඉන්සියුලින් හා ග්ලූකෝස් ප්රමාණය සමතුලිත කිරීම සඳහා පැය 2.5 කට පසු දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සැහැල්ලු කෑමක් නිර්දේශ කෙරේ.
ආහාර ගැනීමෙන් පසු තියුණු ලෙස වැඩෙන රෝගීන්ට වේගයෙන් ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ. එය යොදන විට, සියුම් කරුණු කිහිපයක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය:
- සේවය කරන ප්රමාණය සෑම විටම ආසන්න වශයෙන් සමාන විය යුතුය
- the ෂධයේ මාත්රාව ගණනය කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ ශරීරයේ හෝමෝන නොමැතිකම සඳහා ආහාරයට ගන්නා ආහාර ප්රමාණය සැලකිල්ලට ගනිමිනි.
- drug ෂධයේ ප්රමාණය ප්‍රමාණවත් ලෙස පරිපාලනය නොකළහොත්,
- ඉතා විශාල මාත්‍රාවක් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කරයි.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියකුට හයිපෝ හා හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යන දෙකම අතිශයින්ම භයානක ය, මන්ද ඒවා බරපතල සංකූලතා ඇති කළ හැකිය.
- කෑමට පෙර මිනිත්තු 30 ත් 40 ත් අතර කාලයක් බලා සිටීමේ අවශ්යතාවය. සමහර අවස්ථාවල මෙය අතිශයින් දුෂ්කර ය. උදාහරණයක් ලෙස, පාරේ, සැමරුමකදී.
- චිකිත්සක ආචරණය ක්ෂණිකව සිදු නොවන අතර එයින් අදහස් කරන්නේ එවැනි drug ෂධයක් හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි ක්ෂණික සහනය සඳහා සුදුසු නොවන බවයි.
- එවැනි ඉන්සියුලින් වඩා දීර් effect බලපෑමක් ඇති බැවින්, සීනි මට්ටම ස්ථාවර කිරීම සඳහා එන්නත් කිරීමෙන් පැය 2.5-3 කට පසුව අමතර සැහැල්ලු කෑමක් අවශ්ය වේ.
වෛද්ය විද්‍යාවේදී, ආමාශය සෙමින් හිස් කිරීම හඳුනාගත් දියවැඩියා රෝගීන් සිටිති.
මෙම රෝගීන් ආහාර වේලකට පැය 1.5 කට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුය. බොහෝ අවස්ථාවලදී මෙය අතිශයින්ම අපහසු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇති එකම මාර්ගය වන්නේ අල්ට්රාෆාස්ට් ක්රියාකාරී හෝමෝනයක් භාවිතා කිරීමයි.
ඕනෑම අවස්ථාවක, මෙම හෝ එම .ෂධය නියම කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි. එක් medicine ෂධයක සිට තවත් medicine ෂධයකට මාරුවීම වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදුවිය යුතුය.
වර්තමානයේ, වේගවත් ඉන්සියුලින් සූදානම තෝරා ගැනීම තරමක් පුළුල් ය. බොහෝ විට, මිල නිෂ්පාදකයා මත රඳා පවතී.
වගුව: “ඉක්මන් ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්”
| Ug ෂධයේ නම | පෝරමය නිකුත් කරන්න | උපන් රට |
|---|---|---|
| "බයෝසුලින් පී" | ඉන්දියාව | |
| අපීද්‍රා | මිලි ලීටර් 3 වීදුරු කාට්රිජ් | ජර්මනිය |
| ජෙන්සුලින් ආර් | මිලි ලීටර් 10 වීදුරු ඇම්පියුලේ හෝ මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ් | පෝලන්තය |
| නවෝරාපිඩ් පෙන්ෆිල් | මිලි ලීටර් 3 වීදුරු කාට්රිජ් | ඩෙන්මාර්කය |
| රොසින්සුලින් ආර් | 5 මිලි බෝතලය | රුසියාව |
| හුමලොග් | මිලි ලීටර් 3 වීදුරු කාට්රිජ් | ප්‍රංශය |
මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසමයක්. වර්ණ රහිත දියර මිලිලීටර් 3 වීදුරු කාට්රිජ් වලින් ලබා ගත හැකිය. පරිපාලනයේ පිළිගත හැකි මාර්ගය චර්මාභ්යන්තර හා අභ්‍යන්තරික වේ. ක්රියාකාරී කාලය පැය 5 දක්වා වේ. එය ශරීරයේ තෝරාගත් මාත්රාව සහ සංවේදීතාව, රෝගියාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය මෙන්ම එන්නත් කරන ස්ථානය මත රඳා පවතී.
හැඳින්වීම සමට යටින් තිබුනේ නම්, රුධිරයේ ඇති හෝමෝනයේ උපරිම සාන්ද්රණය පැය භාගයකින් - පැයකින් වනු ඇත.
හියුමලොග් ආහාර වේලකට පෙර මෙන්ම එය අවසන් වූ වහාම පරිපාලනය කළ හැකිය. උරහිස්, උදරය, පපුව හෝ කලවා ප්රදේශය තුළ චර්මාභ්යන්තර කළමනාකරණය සිදු කරනු ලැබේ.
Novorapid Penfill නම් drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ය. මෙය මිනිස් හෝමෝනයේ ප්‍රතිසමයක්. එය වර්ණයෙන් තොර, අවසාදිත රහිත ද්‍රවයකි.එම drug ෂධය අවුරුදු දෙකකට වැඩි දරුවන්ට අවසර දෙනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, දියවැඩියා රෝගියාගේ ශරීර බර අනුව ඉන්සියුලින් සඳහා දෛනික අවශ්යතාවය 0.5 සිට 1 දක්වා යුනිට්ස් වේ.
"අපීඩ්රා" යනු ජර්මානු drug ෂධයකි. එහි ක්රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලූලිසින් ය. මෙය මිනිස් හෝමෝනයේ තවත් ප්‍රතිසමයක්. මෙම drug ෂධයේ බලපෑම ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා සිදු කර නොමැති බැවින්, එවැනි රෝගීන් කණ්ඩායමක් සඳහා එය භාවිතා කිරීම නුසුදුසු ය. කිරි දෙන කාන්තාවන්ට ද එය එසේම වේ.
රොසින්සුලින් ආර් යනු රුසියානු නිෂ්පාදිත .ෂධයකි. ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද මිනිස් ඉන්සියුලින් වේ. නිෂ්පාදකයා ආහාර වේලකට ටික වේලාවකට පෙර හෝ පැය 1.5-2 කට පසුව පරිපාලනය නිර්දේශ කරයි. භාවිතයට පෙර, කැලඹීම, අවසාදිතය සඳහා දියර හොඳින් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, හෝමෝනය භාවිතා කළ නොහැක.
වේගවත් ඉන්සියුලින් සැකසීමේ ප්රධාන අතුරු ආබාධය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය. එහි මෘදු ස්වරූපයට drug ෂධයේ මාත්රාව ගැලපීම හා වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. අඩු සීනි මධ්යස්ථ හෝ විවේචනාත්මක මට්ටමකට සමත් වී ඇත්නම් හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. හයිපොග්ලිසිමියා වලට අමතරව, රෝගීන්ට ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි, ප්‍රියුරිටස් සහ උර්තාරියා වැනි රෝග ඇතිවිය හැකිය.
නිකොටින්, COCs, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, විෂ නාශක සහ තවත් drugs ෂධ සීනි සඳහා ඉන්සියුලින් වල බලපෑම දුර්වල කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ හෝමෝනයේ මාත්රාව සකස් කළ යුතුය. සමහර drugs ෂධ සෑම දිනකම රෝගීන් විසින් ගනු ලැබේ නම්, ඔහු මේ පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.
සෑම medicine ෂධයක් මෙන්ම වේගවත් ඉන්සියුලින් සූදානමක ඒවායේ ප්රතිවිරෝධතා ඇත. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- සමහර හෘද රෝග, විශේෂයෙන් අඩුපාඩුවක්,
- උග්ර ජේඩ්
- ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග
- හෙපටයිටිස්.
එවැනි රෝග ඇති විට, ප්රතිකාර ක්රමය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.
C ෂධ විද්‍යාවේදී, විශේෂ ස්ටෙරොයිඩ් සූදානම ඉන්සියුලින් ලෙස හැඳින්වෙන අතර එමඟින් රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අණු ගණන නියාමනය කළ හැකිය. නවීන ලෝකයේ pharma ෂධ නිෂ්පාදන ක්ෂේත්රයේ විවිධ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදන විශාල ප්‍රමාණයක් නිෂ්පාදනය කෙරේ. වඩාත් සුලභ වන්නේ කෙටි හා දිගු ඉන්සියුලින් ය. ඒවායේ ප්රධාන වෙනස්කම් අතරට: මෙම නිෂ්පාදනය නිපදවන අමුද්‍රව්‍යවල විශේෂ ලක්ෂණ, ද්රව්යයේ නිෂ්පාදන ක්රම සහ ක්රියාකාරී කාලසීමාව. අද, කෙටි ඉන්සියුලින් වඩාත් ජනප්රියයි.
එහි නිරාවරණ කාලය පැය 8 දක්වා වේ. මෙම මෙවලම එහි අරමුණ ලෙස ඇත - ආහාර පරිභෝජනය උපරිම ලෙස නතර කිරීම මෙන්ම ප්‍රාථමික දියවැඩියා රෝගයේ සංයෝජන ප්‍රතිකාරයකි.
පැය 24 ක් පුරා මිනිස් සිරුර විසින් මෙම හෝමෝනය නිපදවීම අනුකරණය කිරීමට දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි. Drug ෂධයේ ප්‍රභේද මත පදනම්ව, එය පැය 12 සිට 30 දක්වා ක්රියාකාරී කාල පරිච්ඡේදයක් ඇත. දිගු හෝමෝනයේ ප්‍රභේද ලෙස, මධ්‍ය කාලීන හා දිගු ations ෂධ ස්‍රාවය වේ. රුධිරයේ අඩංගු ග්ලූකෝස් අණු සාන්ද්රණය මට්ටම දිගු කිරීම, මාංශ පේශි සහ අක්මාව අවශෝෂණය කර ගැනීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කිරීම, ප්රෝටීන් ව්‍යුහයන් සංස්ලේෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කිරීම, කාලය අඩු කිරීම,අක්මා සෛල මගින් සීනි අණු නිපදවීමට අවශ්ය වේ.
ප්‍රාථමික දියවැඩියා රෝගයට මුලින්ම මුහුණ දුන් අය ස්වභාවිකවම එවැනි ප්‍රශ්න ගැන උනන්දු වෙති: නිවැරදි ඉන්සියුලින් තෝරා ගන්නේ කෙසේද සහ පරිපාලනයට වඩා හොඳ කුමක්ද? රෝගියාගේ අනාගත ජීවිතය හා සෞඛ්‍යය හෝමෝනය නිවැරදිව තෝරා ගැනීම සහ එහි මාත්රාව ගණනය කිරීම මත රඳා පවතින බැවින් මෙම කරුණු ඉතා බරපතල ය.
ඕනෑම ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා, ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ නිවැරදි මාත්රාව භාවිතා කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
විශේෂිත රෝගියෙකුට සුදුසු හෝමෝනය නිවැරදි මාත්‍රාවක් රෝහල් පසුබිමක පමණක් තෝරා ගත හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
Drug ෂධයේ අවශ්ය මාත්රාව තෝරා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් විසින් භාවිතා කරන මූලික නීති කිහිපයක් තිබේ.
- දිනකට කිහිප වතාවක් රුධිරයේ ඇති සීනි අණු ගණන පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. පහත දැක්වෙන දර්ශක සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ: හිස් බඩක් මත - 5-6 mmol / l සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු - 8 mmol / l. අවසාන දර්ශකයෙන් උපරිම අපගමනය 3 mmol / L අතිරික්තයකි.
- මෙම හෝමෝනය තෝරා ගත යුත්තේ දවසේ වේලාව, පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්රේට් සංයෝග ප්රමාණය, ආහාරයට පෙර සහ පසු රෝගියාගේ සංචලතා මට්ටම සැලකිල්ලට ගනිමිනි.
- ඊට අමතරව, රෝගියාගේ බර, වෙනත් උග්ර හෝ නිදන්ගත රෝග ඇතිවීම, වෙනත් .ෂධ භාවිතා කරන වේලාව සහ ස්වරූපය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ, මෙම දර්ශකයන් දිගු ක්‍රියාමාර්ගයක් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම සඳහා නිරන්තර එන්නත් කිරීමේ පා course මාලාවක් පත් කරන අවස්ථාවේ දී ය. එයට හේතුව ආහාර ගැනීමේ වේලාව මත එන්නත් යැපීම නොමැතිකමයි. මන්දයත් එය භාවිතා කරන විට රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති මෙම හෝමෝනය නිරන්තරයෙන් සැපයීමයි.
- Medicine ෂධයක හොඳ මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීමේදී ඉතා වැදගත් කරුණක් වන්නේ විශේෂ දිනපොතක් පවත්වා ගැනීමයි. එවැනි දිනපොතක, රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අණු වල අන්තර්ගතය, ආහාර ගැනීමේදී පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය සහ කෙටි ඉන්සියුලින් සැකසීමේ මාත්රාව ඇතුළත් වේ. විශ්ලේෂණය සාමාන්යයෙන් සිදු කරනුයේ හිස් බඩක් මත ය. බොහෝ විට එන්නත් කරන ලද කාරකයේ ප්රමාණය සහ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය කරන ඒකක ප්රමාණය 2 සිට 1 දක්වා අනුපාතයකි. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අණු ගණන අවසර ලත් ප්රමාණය ඉක්මවා ගියහොත් කෙටි සූදානමක අතිරේක පරිපාලනයක් අවශ්ය වේ.
- රාත්රී එන්නත් සමඟ ඉන්සියුලින් මාත්රාව තෝරා ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ කරන්න. මෙම මාත්රාව සුදුසු යැයි සපයා ඇති විට නින්දට යාමට පෙර ඒකක 10 ක ප්‍රමාණයක හෝමෝනය හඳුන්වා දීමත් සමඟ උදේ රුධිර ග්ලූකෝස් ප්රමාණය 7 mmol / L ට වඩා වැඩි නොවේ. පළමු මාත්රාව එන්නත් කිරීමෙන් පසු, රෝගියාට අධික දහඩිය දැමීම, ආහාර රුචිය වැඩි කිරීම, රාත්රී මාත්රාව ඒකක දෙකකින් අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. දිවා රෑ නොබලා පරිපාලනය කරන ඉන්සියුලින් මාත්රාව අතර ශේෂ අගය 2: 1 විය යුතුය.
Drug ෂධයේ මාත්රාව ශරීරයේ අවශ්‍යතා සපුරාලන විට, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අණු වල අන්තර්ගතය ඉහළට හෝ පහළට වෙනස් නොවිය යුතුය. ග්ලූකෝස් වල අණුක ප්රමාණය දිවා කාලයේදී වෙනස් නොවිය යුතුය.
කුමන ඉන්සියුලින් වැඩිපුරම භාවිතා කරයි
විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා හොඳම ඉන්සියුලින් තීරණය කිරීම සඳහා බාසල් .ෂධයක් තෝරා ගැනීම අවශ්ය වේ. බාසල් නිෂ්පාදනය අනුකරණය කිරීම සඳහා, ඔවුන් බොහෝ විට දිගු ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කරයි. දැන් industry ෂධ කර්මාන්තය ඉන්සියුලින් වර්ග දෙකක් නිෂ්පාදනය කරයි:
- සාමාන්ය කාලය, පැය 17 දක්වා වැඩ කිරීම. මෙම drugs ෂධ අතර බයෝසුලින්, ඉන්සියුමන්, ජෙන්සුලින්, ප්‍රෝටාෆාන්, හුමුලින් ඇතුළත් වේ.
- අතිශය දිගු කාලසීමාව, ඒවායේ බලපෑම පැය 30 ක් දක්වා වේ. ඒවා නම්: ලෙවෙමීර්, ට්රෙසිබා, ලැන්තස්.
ඉන්සියුලින් අරමුදල් ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් අනෙකුත් ඉන්සියුලින් වලින් ප්රධාන වෙනස්කම් ඇත. වෙනස්කම් නම් drugs ෂධ සම්පූර්ණයෙන්ම පාරදෘශ්‍ය වන අතර දියවැඩියාව ඇති රෝගියාට වෙනස් ක්‍රියාමාර්ගයක් ගත යුතුය.පළමු වර්ගයේ ඉන්සියුලින් සුදු පැහැයක් සහ යම් කැලඹීමක් ඇති බැවින් use ෂධය භාවිතයට පෙර සොලවා ගත යුතුය.
මධ්යම කාල පරිච්ඡේදයේ හෝමෝන භාවිතා කරන විට, ඒවායේ සාන්ද්රණය තුළ උපරිම අවස්ථාවන් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. දෙවන වර්ගයේ ations ෂධවලට මෙම ලක්ෂණය නොමැත.
පිළිගත හැකි සීමාවන් තුළ ආහාර අතර ඇති පරතරයන්හි ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වළක්වා ගැනීමට medicine ෂධයට හැකි වන පරිදි දිගු ඉන්සියුලින් සැකසීමේ මාත්රාව තෝරා ගත යුතුය.
මන්දගාමී අවශෝෂණයක අවශ්යතාවය නිසා කලවා හෝ කකුලේ සම යට දිගු ඉන්සියුලින් ලබා දෙනු ලැබේ. කෙටි - උදරයේ හෝ අත් වල.
දිගු ඉන්සියුලින් පළමු එන්නත් රාත්රියේදී සිදු කරනුයේ සෑම පැය 3 කට වරක් සීනි මිනුම් ලබා ගැනීමෙනි. ග්ලූකෝස් දර්ශකවල සැලකිය යුතු වෙනසක් සිදු වුවහොත්, මාත්රා ගැලපීම සිදු කෙරේ. ග්ලූකෝස් එක රැයකින් වැඩිවීමට හේතු හඳුනා ගැනීම සඳහා, 00.00 ත් 03.00 ත් අතර කාල පරතරය අධ්‍යයනය කිරීම අවශ්ය වේ. කාර්ය සාධනය අඩුවීමත් සමඟ රාත්රියේදී ඉන්සියුලින් මාත්රාව අඩු කළ යුතුය.
රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සහ කෙටි ඉන්සියුලින් සම්පූර්ණයෙන් නොමැති විට බාසල් ඉන්සියුලින් අවශ්ය පරිමාව වඩාත් නිවැරදිව තීරණය කළ හැකිය. එබැවින් රාත්රී ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමේදී ඔබ රාත්රී ආහාරය ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය.
වඩාත් තොරතුරු සහිත පින්තූරයක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකළ යුතුය, ඔබ ප්රෝටීන් හෝ මේද ආහාර අනුභව නොකළ යුතුය
දිවා කාලයේදී බාසල් හෝමෝනය තීරණය කිරීම සඳහා, ඔබ එක් ආහාර වේලක් ඉවත් කිරීම හෝ දවස පුරා කුසගින්නේ සිටිය යුතුය. සෑම පැයකටම මිනුම් සිදු කෙරේ.
සෑම පැය 12 කට වරක්ම දිගු ඉන්සියුලින් පාහේ පාලනය වේ. ලැන්ටස් පමණක් දවස පුරා එහි බලපෑම නැති නොකරයි.
ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් වලට අමතරව සියලුම වර්ගවල ඉන්සියුලින් උපරිම ස්‍රාවයක් ඇති බව අමතක නොකරන්න. මෙම medicines ෂධවල උපරිම මොහොත සිදුවන්නේ පරිපාලන වේලාවෙන් පැය 6-8 කට පසුවය. මෙම පැයවලදී, සීනි අඩුවීමක් සිදුවිය හැකි අතර එය පාන් ඒකක ආහාරයට ගැනීමෙන් නිවැරදි වේ.
එවැනි මාත්රා චෙක්පත් වෙනස් කරන සෑම අවස්ථාවකම සිදු කළ යුතුය. ගතිකයේ සීනි හැසිරෙන ආකාරය තේරුම් ගැනීමට දින තුනක පරීක්ෂණයක් පමණක් ප්‍රමාණවත් වේ. ලබාගත් ප්‍රති results ල මත පමණක් වෛද්‍යවරයාට පැහැදිලි මාත්‍රාවක් නියම කළ හැකිය.
දිවා කාලයේ මූලික හෝමෝනය තක්සේරු කිරීමට සහ හොඳම drug ෂධය හඳුනා ගැනීමට, ඔබ පෙර ආහාර වේල අවශෝෂණය කළ මොහොතේ සිට පැය පහක් බලා සිටිය යුතුය. කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන දියවැඩියා රෝගීන්ට පැය 6 සිට යම් කාලයකට ඔරොත්තු දීම අවශ්ය වේ. කෙටි ඉන්සියුලින් සමූහයක් ජෙන්සුලින්, හුමුලින්, ඇක්ට්‍රපිඩ් නියෝජනය කරයි. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වලට ඇතුළත් වන්නේ: නොවෝරාපිඩ්, අපීඩ්රා, හුමලොග්. අල්ට්රාෂෝට් හෝමෝනය කෙටි මෙන්ම ක්රියා කරයි, නමුත් එය බොහෝ අඩුපාඩු ඉවත් කරයි. ඒ අතරම, මෙම මෙවලමට ශරීරයේ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය සපුරාලීමට නොහැකි වේ.
කුමන ඉන්සියුලින් හොඳම ද යන ප්‍රශ්නයට නිශ්චිත පිළිතුරක් දිය නොහැක. නමුත් වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත ඔබට බාසල් සහ කෙටි ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගත හැකිය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්
දැඩි ඉන්සියුලින් චිකිත්සක ආකෘතියක් මඟින් මූලික වශයෙන් සහ ආහාර වේලෙන් පසුව ඉන්සියුලින් භෞතික විද්‍යාත්මකව මුදා හැරීම ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ, මූලික ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි එකම ක්රමය වන්නේ දීර් extended ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමයි.
මූලික ඉන්සියුලින් ශරීරයේ දෛනික අවශ්‍යතාවයෙන් 40-60% පමණ වේ. පරිපූර්ණ තත්වයකදී, බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්රාව ආහාර අතර ඇති අවශ්යතාවය ආවරණය කළ යුතු අතර කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු පශ්චාත් ග්ලයිසිමියාව නිවැරදි වේ.
රෝගය සමඟ දියවැඩියාවට ආධාරක ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අවශ්ය වේ. කෙටි ඉන්සියුලින් සහ දිගු ඉන්සියුලින් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ජීවන තත්ත්වය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ සියලුම වෛද්ය නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම මත ය.
නිරාහාරව සිටින විට blood ලදායී දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම වෙනස් කළ යුතුය.ලැන්ටස් අද දක්වාම බහුලව භාවිතා වන ඉන්සියුලින් ලෙස සැලකේ. රෝගියා සෑම පැය 12 කට හෝ 24 කට වරක් පරිපාලනය කළ යුතුය.
එය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ අවශ්යතාවය තීරණය කරන අතර සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නිශ්චිත ations ෂධ නියම කරනු ලබන අතර රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ධනාත්මක පුරෝකථනය අවසානයේ රඳා පවතින්නේ රෝගීන්ට නිර්දේශ දැඩි ලෙස පිළිපැදීම මත ය.
දිගු ඉන්සියුලින් පුදුමාකාර දේපලක් ඇති අතර එය අග්න්‍යාශයේ සෛල මගින් නිපදවන ස්වාභාවික හෝමෝනය අනුකරණය කිරීමට සමත් වේ. ඒ අතරම, එය එවැනි සෛල මත මෘදු වන අතර, ඒවායේ ප්‍රකෘතිය උත්තේජනය කරයි, අනාගතයේදී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරය ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට ඉඩ සලසයි.
දිවා කාලයේදී සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින රෝගීන්ට දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා දිය යුතු නමුත් රෝගියා නින්දට පැය 5 කට නොඅඩු කාලයකදී ආහාර පරිභෝජනය කරන බවට සහතික විය යුතුය. “උදේ පාන්දර” රෝග ලක්ෂණය සඳහා දිගු ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ. රෝගියා අවදි වීමට පෙර රාත්රියේ අක්මා සෛල ආරම්භ වන විට ඉන්සියුලින් උදාසීන කරන්න.
ආහාර සමඟ එන ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා දිවා කාලයේදී කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතු නම්, ඉන්සියුලින් පසුබිමක් සහතික කිරීම, විශිෂ්ට වැළැක්වීමක් ලෙස සේවය කිරීම, අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල යථා තත්වයට පත් කිරීමට ද උපකාරී වේ. දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම දැනටමත් අවධානය යොමු කළ යුතු අතර ඒවා රෝගියාගේ තත්වය සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පළමු වර්ගයේ රෝගවලට නොපැමිණෙන බවට සහතික කරයි.
රාත්රියේදී දිගු ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදිව ගණනය කිරීම
සාමාන්ය ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම සඳහා, රාත්රියේදී ලැන්තස්, ප්‍රෝටාෆාන් හෝ ලෙවෙමීර් මාත්රාව නිවැරදිව ගණනය කරන්නේ කෙසේදැයි රෝගියා ඉගෙන ගත යුතුය, එවිට නිරාහාර ග්ලූකෝස් මට්ටම 4.6 ± 0.6 mmol / l මට්ටමේ තබා ගනී.
මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සතිය තුළ ඔබ රාත්රියේ සහ උදෑසන හිස් බඩක් මත සීනි මට්ටම මැනිය යුතුය. එවිට ඔබ සීනි වල වටිනාකම ඊයේ රාත්රියේ us ණ ලෙස ගණනය කළ යුතු අතර වැඩිවීම ගණනය කළ යුතුය, මෙය අවම මාත්රාව පිළිබඳ දර්ශකයක් ලබා දෙනු ඇත.
උදාහරණයක් ලෙස, සීනි වල අවම වැඩිවීම 4.0 mmol / l නම්, දීර් ins ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් කිලෝග්‍රෑම් 64 ක් බර පුද්ගලයෙකු තුළ මෙම දර්ශකය 2.2 mmol / l කින් අඩු කළ හැකිය. ඔබේ බර කිලෝග්‍රෑම් 80 ක් නම්, අපි පහත සූත්‍රය භාවිතා කරමු: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. කිලෝග්‍රෑම් 80 ක් බර පුද්ගලයකු සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්රාව ඒකක 1.13 ක් විය යුතු අතර, මෙම සංඛ්‍යාව ආසන්නතම කාර්තුව දක්වා වට කර ඇති අතර අපට 1.25E ලැබේ.
ලැන්තස් තනුක කළ නොහැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එබැවින් එය 1ED හෝ 1,5ED එන්නත් කළ යුතුය, නමුත් ලෙවෙමීර් තනුක කර අවශ්ය අගය එන්නත් කළ හැකිය. ඊළඟ දිනවලදී, සීනි කෙතරම් වේගවත් වේදැයි ඔබ නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර මාත්රාව වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. සතියක් ඇතුළත නිරාහාර සීනි 0.6 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ නම් එය නිවැරදිව හා නිවැරදිව තෝරා ගනු ලැබේ, වටිනාකම වැඩි නම්, සෑම දින තුනකට වරක් මාත්රාව ඒකක 0.25 කින් වැඩි කිරීමට උත්සාහ කරන්න.
දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්: එය නියම කරනු ලබන්නේ කවදාද සහ එය භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?
ලෝකයේ දියවැඩියාව සඳහා නිරපේක්ෂ ප්රතිකාර නොමැත. නමුත් දීර් drugs drugs ෂධ භාවිතා කිරීමෙන් අවශ්ය එන්නත් සංඛ්‍යාව අඩු කර ගත හැකි අතර ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
මිනිස් සිරුර තුළ දිගු කලක් ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වල වැදගත්කම කුමක්ද? මධ්යම හා දිගු ක්රියාකාරී drugs ෂධ දියවැඩියා රෝගියෙකු විසින් දිනකට 1-2 වතාවක් (උදේ සහ සවස) පරිපාලනය කරනු ලබන අතර එය මූලික වේ. දිගු ඉන්සියුලින් වල උපරිම effectiveness ලදායීතාවය පැය 8-10 කට පසුව සිදු වේ, නමුත් සීනි අඩුවීම පැය 3-4 කට පසුව දක්නට ලැබේ.
පුද්ගලයෙකුට ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් තෝරා ගන්නේ කෙසේද: කුඩා පරිමාවන් (ඒකක 10 ට නොඅඩු) පැය 12 ක් පමණ effective ලදායී වේ, drug ෂධයේ විශාල ප්‍රමාණයක් - දිනක් දක්වා. ස්කන්ධ කිලෝග්‍රෑමයකට ඒකක 0.6 ඉක්මවන මාත්රාවකින් දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ නම්, එන්නත් කිරීම විවිධ ස්ථානවල (උරහිස්, කලවා, ආමාශය) අදියර කිහිපයකින් සිදු කෙරේ.
එවැනි ප්‍රතිකාරයක් ලබා දෙන්නේ කුමක් ද?
නිරාහාර ග්ලූකෝස් පවත්වා ගැනීම සඳහා දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ.රෝගියාගේ ආත්ම දමනය මත පදනම්ව රෝගියාට සෑම ආහාර වේලකටම පෙර කෙටිකාලීන සූදානමක් එන්නත් කිරීම අවශ්‍යද යන්න සහ මධ්යම හා දිගු කාලීන ක්‍රියාමාර්ග අවශ්‍යද යන්න තීරණය කළ හැක්කේ විශේෂ ist යෙකුට පමණි.
එය වැදගත් ය. දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශය මගින් ස්‍රාවය කරන බාසල් හෝමෝනය සඳහා සම්පූර්ණ ප්‍රතිස්ථාපනයකි. එය බීටා සෛල මිය යාමද මන්දගාමී කරයි.
උදෑසන සහ සවස මාත්රාව ගණනය කිරීම සඳහා වන නීති සංසන්දනය කිරීම
| දර්ශකය | අවශ්ය කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්රමාණය | |
| දවසකට | රාත්රිය සඳහා | |
| හඳුන්වාදීමේ අවශ්යතාවය | දිනපතා ග්ලයිසිමියාව සෑම විටම 5 ට වඩා වැඩි නම්. | නිරාහාරව සිටින ග්ලයිසිමියාව නින්දට වඩා වැඩි නම්. |
| ගණනය කිරීමේ පදනම | දිනපතා ග්ලයිසිමියාව අවම සහ ඉලක්කගත නිරාහාරය අතර වෙනස. | නිරාහාර ග්ලයිසිමියා සහ නින්දට පෙර අවම වෙනස. |
| සංවේදීතා සාධක නිර්ණය | අවස්ථා දෙකේදීම ඒ හා සමානව. | |
| මාත්රාව ගැලපීම | නැවත නැවත මිනුම් අසාමාන්‍යතා පෙන්වන්නේ නම් අවශ්ය වේ. | |
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, චිකිත්සාව තුළ කෙටි හා දීර් ins ඉන්සියුලින් තිබීම අවශ්ය නොවේ. අග්න්‍යාශය සාමාන්ය බාසල් පසුබිමක් සැපයීම සමඟ කටයුතු කරන අතර අතිරේක හෝමෝනය අවශ්ය නොවේ. රෝගියා දැඩි අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, කෑමට පෙර කෙටි ඉන්සියුලින් අවශ්ය නොවනු ඇත. දියවැඩියා රෝගියෙකුට දිවා රෑ දෙකෙහිම දිගු ඉන්සියුලින් අවශ්ය නම්, දෛනික මාත්රාව සාමාන්යයෙන් අඩුය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ආරම්භයේදී, අවශ්ය drug ෂධයේ වර්ගය සහ ප්රමාණය සාමාන්යයෙන් රෝහලකදී තෝරා ගනු ලැබේ. මුල් ගණනය කිරීම් හොඳ වන්දි ලබා දීම නැවැත්වුවහොත් මාත්රාව වෙනස් කිරීමට ඉහත ගණනය කිරීමේ නීති භාවිතා කළ හැකිය.
එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් වල අවාසි
ලෙවෙමීර් සහ ලැන්ටස් සමඟ සසඳන විට එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් සැලකිය යුතු අවාසි ගණනාවක් ඇත:
- පැය 6 කට පසු උච්චාරණය කළ හැකි උපරිම අගයක් පෙන්වන්න, එබැවින් පසුබිම් ස්‍රාවය දුර්වල ලෙස අනුකරණය කරන්න, එය නියත ය,
- අසමාන ලෙස විනාශ වී ඇති බැවින් බලපෑම විවිධ දිනවල වෙනස් විය හැකිය,
- දියවැඩියා රෝගීන්ගේ අසාත්මිකතා ඇතිවීමට වැඩි ඉඩක්. ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා වල අවදානම වැඩි වන්නේ ප්‍රතිජීවක, විකිරණශීලී ද්රව්ය, එන්එස්ඒඅයිඩී,
- ඒවා අත්හිටුවීමක් මිස විසඳුමක් නොවේ, එබැවින් ඒවායේ බලපෑම රඳා පවතින්නේ ඉන්සියුලින් හොඳින් මිශ්ර කිරීම සහ එහි පරිපාලනය සඳහා වන නීතිරීතිවලට අනුකූල වීම මත ය.
නූතන දිගු ඉන්සියුලින් මෙම අඩුපාඩු වලින් තොර බැවින් දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඒවායේ භාවිතය වඩාත් යෝග්‍ය වේ.
ඉගෙන ගැනීමට වග බලා ගන්න! සීනි පාලනය කර ගත හැකි එකම ක්රමය පෙති සහ ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීම බව ඔබ සිතනවාද? ඇත්ත නොවේ! එය භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීමෙන් ඔබට මෙය සත්‍යාපනය කළ හැකිය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් සහ කලාතුරකින් දෙවැන්න ඉතා වැදගත් .ෂධයකි. එය අග්න්‍යාශය යම් ප්‍රමාණයකින් නිපදවිය යුතු ඉන්සියුලින් හෝමෝනය ප්රතිස්ථාපනය කරයි.
බොහෝ විට, රෝගීන්ට නියම කරනු ලබන්නේ කෙටි හා අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් පමණි. ඉන්ජෙක්ෂන් ආහාර වේලකට පසුව දෙනු ලැබේ. නමුත් එන්නත් කරන කාලය සඳහා යම් යම් අවශ්‍යතා ඇති දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ.
දීර් action ක්‍රියාමාර්ගයක් ඇති ඉන්සියුලින්ගේ වෙළඳ නාම, ඒවායේ properties ෂධීය ගුණාංග සහ එන්නත් අවශ්ය වූ විට ඇති අවස්ථා මෙන්ම දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතය පිළිබඳ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ප්‍රතිපෝෂණය ද අපි පහත සලකා බලමු.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් බාසල් ඉන්සියුලින් ලෙසත් දෙවන වර්ගයේ මොනෝ-චිකිත්සාව ලෙසත් නියම කෙරේ. බාසල් ඉන්සියුලින් යන සංකල්පයෙන් ඇඟවෙන්නේ ආහාර වේලක් නොතකා දිවා කාලයේදී ශරීරයේ නිපදවිය යුතු ඉන්සියුලින් ය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති සෑම රෝගියෙකුටම මෙම හෝමෝනය අවම මාත්‍රාවලින් නිපදවිය හැකි අග්න්‍යාශයක් නොමැත.
ඕනෑම අවස්ථාවක, පළමු වර්ගයේ ප්‍රතිකාරය ඉන්සියුලින් කෙටි හෝ අතිශය කෙටි එන්නත් සමඟ අතිරේකව සපයනු ලැබේ. දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් එන්නත් උදෑසන හිස් බඩක් මත සිදු කරනු ලැබේ, දිනකට එක් වරක්, දෙකකට වඩා අඩුය. Drug ෂධය පැය 1 සිට 3 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී,පැය 12 සිට 24 දක්වා සක්‍රීයයි.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් නියම කිරීමට අවශ්ය වූ අවස්ථා:
- උදෑසන උදාව සංසිද්ධිය මර්දනය කිරීම
- හිස් බඩක් මත උදෑසන රුධිරයේ සීනි ස්ථාවර කිරීම,
- පළමු වර්ගයට මාරුවීම වැළැක්වීම සඳහා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම,
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, කීටෝඇසයිඩෝසිස් වළක්වා ගැනීම සහ බීටා සෛල අර්ධ වශයෙන් සංරක්ෂණය කිරීම.
වැඩිපුර දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් කලින් තෝරාගැනීමේදී සීමිත වූ අතර රෝගීන්ට ප්‍රෝටෝෆාන් නමින් එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් නියම කරන ලදී. එය වළාකුළු පැහැයක් ඇති අතර එන්නත් කිරීමට පෙර බෝතලය සොලවන්නට සිදු විය. වර්තමානයේ, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ගේ ප්‍රජාව ප්‍රෝටෝෆාන් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට අහිතකර ලෙස බලපාන බව විශ්වාසදායක ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර ඉන්සියුලින් සඳහා ප්‍රතිදේහ නිපදවීමට එය උත්තේජනය කරයි.
මේ සියල්ල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිදේහ ඇතුළු කරන ප්‍රතික්‍රියාවකට තුඩු දෙන අතර එය අක්‍රිය කරයි. තවද, මෙය තවදුරටත් අවශ්ය නොවන විට බැඳී ඇති ඉන්සියුලින් නාටකාකාර ලෙස ක්රියාකාරී විය හැකිය. මෙම ප්රතික්රියාව තරමක් උච්චාරණය කළ හැකි චරිතයක් වීමට වැඩි ඉඩක් ඇති අතර 2-3 mmol / l ඇතුළත සීනි කුඩා ජම්පරයක් ඇති කරයි.
මෙය විශේෂයෙන් රෝගියාට දැනෙන්නේ නැත, නමුත් පොදුවේ ගත් කල, සායනික පින්තූරය .ණාත්මක වේ. වඩාත් මෑතකදී, රෝගියාගේ ශරීරයට එවැනි බලපෑමක් නොකරන වෙනත් drugs ෂධ නිපදවා ඇත. ප්‍රතිසම: ප්‍රෝටෆනා:
ඔවුන් විනිවිද පෙනෙන වර්ණයක් ඇත, එන්නත් කිරීමට පෙර සෙලවීම අවශ්ය නොවේ. දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ඇනලොග් ඕනෑම ෆාමසියකින් පහසුවෙන් මිලදී ගත හැකිය.
රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ලැන්ටස්හි සාමාන්ය මිල රූබල් 3335 සිට 3650 දක්වා වන අතර ප්‍රෝටෝෆාන් - 890-970 රූබල් වේ. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ ලැන්ටස් දවස පුරා රුධිරයේ සීනි කෙරෙහි ඒකාකාරී බලපෑමක් ඇති කරන බවයි.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් නියම කිරීමට පෙර, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් දිනකට සති 1 සිට 3 දක්වා නිපදවන ලද රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම සඳහා රෝගියාට වාර්තා කිරීම අවශ්ය වේ. රුධිර ග්ලූකෝස් වල පැනීම සහ අවශ්යතාවය හෝ මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් පත් කිරීම අවලංගු කිරීම පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් මෙයින් පෙන්වනු ඇත.
රුධිරයේ සීනි මට්ටම පිළිබඳ සායනික චිත්‍රය සැලකිල්ලට නොගෙන වෛද්යවරයා cribe ෂධය නියම කරන්නේ නම්, වෙනත් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු හමුවීම වඩා හොඳය.
දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණය
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන drugs ෂධ මධ්යම හා දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම ඒකාබද්ධ කරයි. එපමනක් නොව, පළමු වැන්න පැය 1 - 2 ක් තුළ ශරීරයේ ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, එහි උපරිම කාලය පැය 4 - 11 දක්වා ළඟා වේ, මුළු කාලය පැය 9 - 12 කි.
මධ්‍ය කාලීන ations ෂධ වඩාත් සෙමින් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර දීර් l කාලීන බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ විශේෂ දිගුවක් - ප්‍රෝටමින් හෝ සින්ක් නිසාය. එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් එහි සංයුතියට මාළු කිරි වලින් ලබාගත් ප්‍රෝටොමයින් ස්ටොයිකියෝමිතික අනුපාතයට ඇතුළත් වේ.
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා වන c ෂධ වෙළඳපොලේ, මධ්‍ය කාලීන එවැනි ඉන්සියුලින් සූදානම ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ:
- ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින්, වෙළඳ නාම ප්‍රෝටාෆාන් එක්ස්එම්, හුමුලින් එන්පීඑච්, බයෝසුලින්, ගන්සුලින්.
- මානව අර්ධ කෘතිම ඉන්සියුලින් - හුමඩෝර්, බයෝගුලින්.
- Ork රු මස් මොනෝ සංරචකය ඉන්සියුලින් - ප්‍රෝටාෆාන් එම්එස්,
- සංයුක්ත අත්හිටුවීමක ඉන්සියුලින් - මොනෝටාර්ඩ් එම්.එස්.
දිගු ක්රියාකාරී medicine ෂධයක් එන්නත් කිරීමෙන් පසු පැය 1.5 ක් ඇතුළත එහි ක්රියාකාරිත්වය ආරම්භ කරයි, මුළු කාලය පැය 20 - 28 කි. එපමණක් නොව, එවැනි drugs ෂධ මගින් රෝගියාගේ ශරීරයේ ඒකාකාරව ඉන්සියුලින් බෙදා හරින අතර එය සායනික චිත්‍රය වැඩි දියුණු කරන අතර කෙටි හා අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ පරිමාවේ නිරන්තර වෙනස්කම් ඇති නොකරයි.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන drugs ෂධ අතර මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ඇතුළත් වේ. එය තරමක් නියත අනුපාතයකින් රුධිරයට මුදා හරින බැවින් උච්චාරණය කළ හැකි උපරිම ක්‍රියාකාරකමක් නොමැත. ග්ලැජින් ආම්ලික pH ශේෂයක් ඇත. මෙම drugs ෂධවල උදාසීන pH ශේෂයක් ඇති බැවින් මෙය කෙටි හා අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධ පරිපාලනය බැහැර කරයි.
මෙම ඉන්සියුලින් ations ෂධ බොහෝ විට අත්හිටුවීමේදී ලබා ගත හැකි අතර ඒවා චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මගින් ලබා දෙනු ලැබේ. වෙළඳ නම්:
- ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ලැන්තස්.
- ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර්
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ ඩිටිමීර් එන්නත් කිරීම සඳහා එවැනි ප්රතිවිරෝධතා තිබේ - දියවැඩියා කෝමා, කෝමා.
පහත දැක්වෙන්නේ ඉන්සියුලින් ලැන්තස් භාවිතය සඳහා සවිස්තරාත්මක උපදෙස් ය.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
ලැන්ටස් සොලොස්ටාර් 1 මිලි වල ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 3.63 mg අඩංගු වන අතර එය මිනිස් හෝමෝනය වන ඉන්සියුලින් 100 IU ට සමාන වේ.
ග්ලිසරෝල්, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
පෙනුමෙන්, එය රෝගියාගේ ඇඩිපෝස් පටකයට චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම සඳහා පැහැදිලි, වර්ණ රහිත ද්‍රවයකි. Drug ෂධය මුදා හැරීමේ ආකාර කිහිපයක් ඇත:
- ඔප්ටික් ක්ලික් පද්ධතිය, එයට මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ් ඇතුළත් වේ. එක් පැකේජයක කාට්රිජ් පහක්.
- මිලි ලීටර් 3 ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන් ඉන්සියුලින් අවසන් වූ විට, ඔබට අවශ්ය වන්නේ නව කාට්රිජ් එකක් මිලදී ගෙන එය සිරින්ජ පෑනෙහි ස්ථාපනය කිරීමයි. එක් කාඩ්බෝඩ් පැකේජයක සිරින්ජ පෑන් පහක්.
- ලැන්ටස් සොලොටාර්, මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ්, ඒවා තනි භාවිතය සඳහා පෑන තුළට හර්මෙටික් ලෙස ඇතුළත් කර ඇත, කාට්රිජ් ප්රතිස්ථාපනය නොවේ. එක් කාඩ්බෝඩ් පැකේජයක, එන්නත් ඉඳිකටු නොමැතිව සිරින්ජ පෑන් පහක්.
ලැන්ටස් යනු ප්‍රතිජීවක of ෂධ කාණ්ඩයට අයත් drug ෂධයකි. ලැන්ටස් හි ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යය - ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් බාසල් ක්‍රියාවෙහි ප්‍රතිසමයක් වේ. එය සම්පූර්ණයෙන්ම රුධිරයේ දිය වී යයි. වේගයෙන් එනවා.
Drug ෂධය රෝගියාගේ ශරීරයට එවැනි බලපෑමක් ඇති කරයි:
- රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්රමාණය අඩු කරයි.
- ඇටසැකිලි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක මගින් ග්ලූකෝස් වැඩිවීම හා භාවිතය වැඩි කරයි.
- අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජන් බවට ජෛව පරිවර්තනය කිරීම උත්තේජනය කරයි.
- මාංශ පේශි වල, එය ප්රෝටීන් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.
- ලිපිඩ නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.
දිනකට එක් වරක් එන්නත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, රෝගයේ බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා පමණක් මාත්රාව නියම කරයි. එකම රුධිරයේ සීනි ඇති රෝගීන් සඳහා, මාත්රාව වෙනස් විය හැකිය, රෝගියාගේ ශරීරයට විවිධ බලපෑම් සහ ඔවුන්ගේ භෞතික විද්‍යාත්මක නැඹුරුතාවයන් හේතුවෙන්.
ලැන්ටස් නියම කරනු ලබන්නේ පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පමණි, වැඩිහිටියන්ට සහ වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි දරුවන්ට පමණි. වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් සඳහා drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය පරීක්ෂා කර නොමැත.
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා වන සූදානම කෙටි, මධ්යම, දිගු හා ඒකාබද්ධ ක්රියා වල කාලසීමාව අනුව වෙනස් වේ. අග්න්‍යාශය විසින් සාමාන්යයෙන් නිපදවන මෙම හෝමෝනයේ මූලික මට්ටම ඒකාකාරව පවත්වා ගැනීම සඳහා දිගු ඉන්සියුලින් නිර්මාණය කර ඇත. එය පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා මෙන්ම රුධිරයේ සීනි පාලනය අවශ්ය වන තත්වයන් සඳහාද භාවිතා කරයි.
Drugs ෂධ වර්ග
වර්තමානයේ, දිගුකාලීන drugs ෂධ කාණ්ඩ දෙකක් භාවිතා කරයි - මධ්යම හා අතිශය දිගු කාලසීමාව. කෙටි කාලීන .ෂධ ලෙස උච්චාරණය නොකලද, මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් උපරිම කාල පරිච්ඡේදයක් ඇත. අල්ට්රා දිගු ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් උපරිම වේ. බාසල් හෝමෝන මාත්‍රාවක් තෝරාගැනීමේදී මෙම ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනී.
පහත දැක්වෙන ඇඟවීම් සඳහා දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතය නිර්දේශ කෙරේ:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
- රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු කිරීම සඳහා මුඛ ations ෂධ සඳහා ප්‍රතිශක්තිය,
- සැත්කම් සඳහා සූදානම් වීම
- ගර්භණී දියවැඩියාව.
මාත්රාව ගණනය කිරීම
සාමාන්ය අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇති නිරෝගී පුද්ගලයෙකු දිනකට ඉන්සියුලින් 24–26 IU හෝ පැයකට IU පමණ නිපදවයි. මෙය පරිපාලනය කිරීමට අවශ්ය මූලික හෝ දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් මට්ටම තීරණය කරයි. ශල්‍යකර්ම, කුසගින්න, මනෝ භෞතික ආතතිය දිවා කාලයේදී අපේක්ෂා කරන්නේ නම්, මාත්රාව වැඩි කළ යුතුය.
මූලික ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගණනය කිරීම සඳහා හිස් ආමාශ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. අධ්‍යයනයට පැය 4-5කට පෙර ඔබ ආහාර ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය. දිගු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් එක රැයකින් තෝරා ගැනීම ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ගණනය කිරීමේ ප්‍රති results ල වඩාත් නිවැරදි වීමට නම්, ඔබ කලින් රාත්රී ආහාරය ගැනීම හෝ සවස ආහාරය මඟ හැරීම අවශ්ය වේ.
සෑම පැයකටම සීනි ග්ලූකෝමීටරයකින් මනිනු ලැබේ. පරීක්ෂණ කාලය තුළ ග්ලූකෝස් ප්රමාණය 1.5 mmol කින් ඉහළ යාම හෝ අඩුවීම නොකළ යුතුය. සීනි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වී ඇත්නම්, මූලික ඉන්සියුලින් නිවැරදි කළ යුතුය.
අතුරු ආබාධ
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන විට, මාත්රාව ඉක්මවා යාමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා, කෝමා සහ කෝමා ඇතිවිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසාත්මිකතා, රතු පැහැය සහ කැසීම බැහැර කරනු නොලැබේ.
දිග්ගැස්සුනු ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් පාලනය සඳහා පමණක් අදහස් කරන අතර එය කීටොඇසයිඩෝසිස් වලට උදව් නොකරයි. ශරීරයෙන් කීටෝන සිරුරු ඉවත් කිරීම සඳහා කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් කෙටි ක්රියාකාරී drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වී ප්‍රතිකාරයේ මූලික අංගයක් ලෙස ක්රියා කරයි. Drug ෂධයේ සාන්ද්රණය එකම මට්ටමක තබා ගැනීම සඳහා, එන්නත් කරන ස්ථානය සෑම විටම වෙනස් වේ. මධ්යම සිට දිගු ඉන්සියුලින් දක්වා මාරුවීම වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතු අතර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් මැනීමට යටත් වේ. මාත්රාව අවශ්‍යතා සපුරාලන්නේ නැත්නම්, එය වෙනත් using ෂධ භාවිතයෙන් සකස් කළ යුතුය.
රාත්රී සහ උදෑසන හයිපොග්ලිසිමියා වළක්වා ගැනීම සඳහා දිගු ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය අඩු කිරීම සහ කෙටි මාත්රාව වැඩි කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. Drugs ෂධවල පරිමාව ගණනය කිරීම වෛද්යවරයා විසින් සිදු කරනු ලැබේ.
දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණ වන්නේ ශරීරයට ග්ලූකෝස් බිඳ දැමීමට ඇති නොහැකියාවයි. එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස එය රුධිරයේ තැන්පත් වන අතර පටක හා අභ්‍යන්තර අවයව වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ විවිධ ආබාධ ඇති කරයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, මෙය අග්න්‍යාශයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීමයි. ශරීරයේ මෙම හෝමෝනය සෑදීම සඳහා වෛද්‍යවරු දිගු කලක් ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට නියම කරති. එය කුමක්ද සහ මෙම drugs ෂධ ක්රියා කරන්නේ කෙසේද? මෙය සහ තවත් බොහෝ දේ දැන් සාකච්ඡා කරනු ඇත.
ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්ය වන්නේ ඇයි?
තිරසාර මුදා හැරීමේ ඉන්සියුලින් නිරාහාර නිරාහාර ග්ලූකෝස් පාලනය සපයයි. මෙම drugs ෂධ නියම කරනු ලබන්නේ සතියකදී ග්ලූකෝමීටරයක් සමඟ ස්වාධීන රෝගියාගේ රුධිර පරීක්ෂාව උදේ මෙම දර්ශකයේ සැලකිය යුතු උල්ලං lations නයන් දුටු විට පමණි.
මෙම අවස්ථාවේ දී, කෙටි, මධ්යම හෝ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් නියම කළ හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන් වඩාත්ම effective ලදායී වන්නේ ඇත්ත වශයෙන්ම දිගුකාලීනව ක්රියා කරන .ෂධයි. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඒවා භාවිතා කෙරේ. දිනකට 1-2 වතාවක් අභ්‍යන්තරව හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.
දියවැඩියා රෝගියා විසින් දැනටමත් කෙටි ක්රියාකාරී එන්නත් ලබා දී ඇති අවස්ථාවන්හිදී පවා දීර් ins ඉන්සියුලින් නියම කළ හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එවැනි චිකිත්සාව මඟින් ශරීරයට අවශ්ය සහයෝගය ලබා දීමට සහ බොහෝ සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය.
වැදගත්! අග්න්‍යාශයේ අක්‍රියතාව සටහන් වූ විට (එය හෝමෝනය නිපදවීම නවත්වයි) සහ බීටා සෛල වේගයෙන් මිය යාම නිරීක්ෂණය කළ විට දීර්-ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සිදු වේ.
දිගු ඉන්සියුලින් පරිපාලනයෙන් පැය 3-4 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ සීනි අඩුවීමක් සහ රෝගියාගේ තත්වයෙහි සැලකිය යුතු දියුණුවක් දක්නට ලැබේ. එහි භාවිතයේ උපරිම බලපෑම පැය 8-10 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ලබාගත් ප්‍රති result ලය පැය 12 සිට 24 දක්වා පැවතිය හැකි අතර එය ඉන්සියුලින් මාත්රාව මත රඳා පවතී.
අවම බලපෑම මඟින් ඒකක 8010 ක ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ඔවුන් පැය 14-16 ක් ක්රියා කරයි. ඒකක 20 ක ඉන්සියුලින්. රුධිරයේ සීනි මට්ටම දිනකට පමණ සාමාන්ය පරිදි තබා ගැනීමට වැඩි හැකියාවක් ඇත. 0.6 ෂධය ඒකක 0.6 ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවලින් නියම කරන්නේ නම් එය සැලකිල්ලට ගත යුතුය. බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට, එන්නත් 2-3 ක් වහාම ශරීරයේ විවිධ කොටස් වල තැන්පත් කරනු ලැබේ - කලවා, අත, ආමාශය යනාදිය.
දිගු කළ ඉන්සියුලින් නිවැරදිව භාවිතා කිරීම වැදගත්ය. ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් ස්ථාවර කිරීමට එය භාවිතා නොකෙරේ, එය ඉක්මණින් ක්රියා නොකරන බැවින්, උදාහරණයක් ලෙස කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්. එපමණක් නොව, ඉන්සියුලින් එන්නත් සැලසුම් කළ යුතුය.ඔබ එන්නත් කරන වේලාව මඟ හැරියහොත් හෝ ඔවුන් ඉදිරිපිට ඇති පරතරය දිගු කළහොත් / කෙටි කළහොත්, මෙය රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්වය පිරිහීමට තුඩු දිය හැකිය, මන්ද ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් “මඟ හැරෙනු ඇත”, එය සංකූලතා අවදානම වැඩි කරයි.
කෙටි සමාලෝචනය
Ugs ෂධ, ඒවායේ නම් පහත විස්තර කෙරෙනු ඇත, කිසිම අවස්ථාවක වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව භාවිතා නොකළ යුතුය! ඒවා අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.
Drug ෂධය චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, දිනකට 1 කට වඩා වැඩි නොවේ. නින්දට යාමේදී එකවර එන්නත් ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. බාසග්ලර් භාවිතය බොහෝ විට අතුරු ආබාධ ඇතිවීම සමඟ ඇති අතර ඒවා අතර වඩාත් සුලභ වන්නේ:
- අසාත්මිකතා
- පහළ අන්තයේ සහ මුහුණේ ඉදිමීම.
මෙය මිනිස් drugs ෂධයේ ප්‍රතිසමයක් වන හොඳම drugs ෂධයකි. රෝගීන්ගෙන් 90% ක් හොඳින් ඉවසා සිටිති. සමහර දියවැඩියා රෝගීන් තුළ පමණක්, එහි භාවිතය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් සහ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම) ඇති කරයි.
ට්රෙසිබා යනු පැය 42 ක් දක්වා රුධිරයේ සීනි පාලනය කර තබා ගත හැකි අමතර දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ය. මෙම drug ෂධය දිනකට 1 වතාවක් එකම වේලාවක පරිපාලනය කෙරේ. එහි මාත්රාව තනි තනිව ගණනය කෙරේ.
මෙම drug ෂධයේ එතරම් දීර් period කාලයක් පවතින්නේ එහි සං ents ටක මගින් ශරීරයේ සෛල මගින් ඉන්සියුලින් සැකසීමේ ක්‍රියාවලිය වැඩි කිරීමට සහ අක්මාව මගින් මෙම මූලද්‍රව්‍යයේ නිෂ්පාදන වේගය අඩුවීමට දායක වන අතර එමඟින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමට ඉඩ සලසයි.
නමුත් මෙම මෙවලමට එහි අඩුපාඩු තිබේ. වැඩිහිටියන්ට පමණක් එය භාවිතා කළ හැකිය, එනම් එය දරුවන්ට contraindicated. මීට අමතරව, ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ කාන්තාවන්ට දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර කිරීම කළ නොහැක්කකි. මෙය නූපන් දරුවාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි.
එය මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසමයක් ද වේ. එය චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, දිනකට 1 වතාවක් එකම වේලාවක. එය පරිපාලනයෙන් පැය 1 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර එය පැය 24 ක් දක්වා ක්‍රියාත්මක වේ. ප්‍රතිසමයක් ඇත - ග්ලැජින්.
ලැන්ටස්හි ලක්ෂණය නම් එය නව යොවුන් වියේ සහ වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන් සඳහා භාවිතා කළ හැකි වීමයි. බොහෝ අවස්ථාවලදී හොඳින් ඉවසා දරා ඇත. සමහර දියවැඩියා රෝගීන් පමණක් ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක්, පහළ අන්තයේ ඉදිමීම සහ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ප්‍රකෝප කරයි.
මෙම drug ෂධය දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, එන්නත් කරන ස්ථානය වරින් වර වෙනස් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඔබට එය උරහිස, කලවා, ආමාශය, කකුල් ආදියෙහි කළ හැකිය.
එය මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ද්‍රාව්‍ය බාසල් ප්‍රතිසමයක් වේ. පැය 24 ක් සඳහා වලංගු වන අතර, ඉන්ජෙක්ෂන් පෙදෙසෙහි ඩිටෙමිරර් ඉන්සියුලින් අණු ප්රකාශ කිරීම සහ මේද අම්ල දාමයක් සහිත ඇල්බියුමින් සමඟ drug ෂධ අණු බන්ධනය වීම හේතු වේ.
මෙම drug ෂධය රෝගියාගේ අවශ්‍යතා මත පදනම්ව දිනකට 1-2 වතාවක් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. එය ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ඇතිවීම අවුලුවන අතර එම නිසා එන්නත් කරන ස්ථානය එකම ස්ථානයක තැබුවද එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන වේලාව අතපසු නොකර, යෝජනා ක්‍රමයට අනුව දැඩි ලෙස භාවිතා කළ යුතු ප්‍රබල drugs ෂධ බව මතක තබා ගන්න. එවැනි drugs ෂධ භාවිතා කිරීම වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව නියම කරනු ලැබේ.
නිරෝගී ශරීරයක ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව ස්‍රාවය වන අතර (ප්රධාන බැහැර කිරීම) රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට අවශ්ය වූ විට නිපදවීමට පටන් ගනී (නිදසුනක් වශයෙන්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු). මිනිස් සිරුර තුළ ඉන්සියුලින් හිඟයක් ඇති වුවහොත් ඔහුට එන්නත් කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුය, එනම් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය.
පෑන් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි දීර් ((දිගුකාලීන) ඉන්සියුලින් වල කාර්යභාරය ප්රධාන (අඛණ්ඩ) අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවයේ පිළිබිඹුවකි.
Drug ෂධයේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ රුධිරයේ අවශ්ය සාන්ද්රණය ප්‍රමාණවත් තරම් කාලයක් පවත්වා ගැනීමයි. එබැවින් එය බාසල් ඉන්සියුලින් ලෙස හැඳින්වේ.
මෙම හෝමෝනය සාමාන්යයෙන් වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත: දීර් action ක්රියාකාරී හා ප්‍රතිසම සහිත drugs ෂධ (එන්පීඑච්).
ඊළඟ පරම්පරාව දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මානව එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් සහ එහි දිගු ක්රියාකාරී ප්‍රතිසම ලබා ගත හැකිය. මෙම .ෂධ අතර ඇති ප්රධාන වෙනස්කම් පහත වගුවේ දැක්වේ.
2015 සැප්තැම්බර් මාසයේදී නව අබසග්ලර් දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දෙන ලද අතර එය සර්වසම්පූර්ණ ලැන්තස් වලට බොහෝ දුරට සමාන වේ.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්
| ජාත්‍යන්තර නම / ක්රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යය | Drugs ෂධවල වාණිජ නාමය | ක්රියා වර්ගය | වලංගු කාලය |
| ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ග්ලැජින් | ලැන්තස් ලැන්තස් | පැය 24 යි | |
| ග්ලැජින් | අබසග්ලර් අබසග්ලර් | දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් - ප්‍රතිසමයක් | පැය 24 යි |
| ඉන්සියුලින් ඩෙටිමීර් ඩෙටිමීර් | ලෙවෙමීර් ලෙවෙමීර් | දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් - ප්‍රතිසමයක් | H පැය 24 යි |
| ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් | ටූජියෝ ටොජෝ | අමතර දිගුකාලීන බාසල් ඉන්සියුලින් | > පැය 35 යි |
| ඩෙග්ලුඩෙක් | ට්රෙසිබා ට්රෙසිබා | ඉතා දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් - ඇනලොග් | > 48 පැය |
| එන්පීඑච් | හුමුල්නින් එන්, පරිවාරක, ඉන්සියුමන් බාසල්, පොල්හුමින් එන් | මධ්යම කාලය ඉන්සියුලින් | 18 - 20 පැය |
ආහාර හා Administration ෂධ පරිපාලනය (FDA, US FDA) - එක්සත් ජනපද සෞඛ්ය දෙපාර්තමේන්තුවට යටත් වූ රජයේ ආයතනයක් 2016 දී තවත් දිගු කාලීනව ක්‍රියාත්මක වන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් වන ටූජියෝ අනුමත කළේය. මෙම නිෂ්පාදනය දේශීය වෙළඳපොලේ ඇති අතර දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී එහි effectiveness ලදායී බව සනාථ කරයි.
එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් (එන්පීඑච් උදාසීන ප්‍රෝටමයින් හේගඩෝන්)
මෙය මිනිස් ඉන්සියුලින් සැකැස්ම මත පදනම් වූ කෘතිම ඉන්සියුලින් ආකාරයකි, නමුත් එය මන්දගාමී කිරීම සඳහා ප්‍රෝටමින් (මාළු ප්රෝටීන්) වලින් පොහොසත් වේ. එන්පීඑච් වලාකුළු සහිතයි. එබැවින්, පරිපාලනයට පෙර, හොඳින් මිශ්ර කිරීම සඳහා එය ප්රවේශමෙන් භ්රමණය කළ යුතුය.
NPH යනු දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වල ලාභම ආකාරයයි. අවාසනාවකට මෙන්, එය හයිපොග්ලිසිමියා සහ බර වැඩිවීමේ වැඩි අවදානමක් දරයි, මන්ද එය ක්‍රියාකාරිත්වයේ උච්චතම උච්චතාවයක් ඇති හෙයිනි (එහි බලපෑම ක්‍රමයෙන් හා බෝලස් වල ඉන්සියුලින් තරම් වේගවත් නොවුනත්).
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සාමාන්යයෙන් දිනකට එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් මාත්රා දෙකක් ලබා දෙනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට දිනකට එක් වරක් එන්නත් කළ හැකිය. ඒ සියල්ල රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ මත රඳා පවතී.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම
රසායනික සං components ටක කොතරම් වෙනස් වී ඇත්ද යත්, ඉන්සියුලින් the ෂධයේ අවශෝෂණය හා බලපෑම මන්දගාමී වන අතර එය මිනිස් ඉන්සියුලින් කෘතිම ප්‍රතිසමයක් ලෙස සැලකේ.
ලැන්ටස්, අබසග්ලර්, ටුජියෝ සහ ට්රෙසිබා යන පොදු ලක්ෂණ ඇත - එන්පීඑච් වලට වඩා දිගු ක්රියාකාරී කාලයක් සහ ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඔවුන්ගේ ආහාර ගැනීම හයිපොග්ලිසිමියා හා බර වැඩිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, ඇනලොග් වල පිරිවැය වැඩි ය.
අබසග්ලර්, ලැන්ටස් සහ ට්රෙසිබා ඉන්සියුලින් දිනකට එක් වරක් ගනු ලැබේ. සමහර රෝගීන් දිනකට එක් වරක් ලෙවෙමීර් භාවිතා කරයි. Drug ෂධ ක්රියාකාරිත්වය පැය 24 ට අඩු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට මෙය අදාළ නොවේ.
ට්රෙසිබා යනු වෙළඳපොලේ ඇති නවතම හා දැනට වඩාත්ම මිල අධික ඉන්සියුලින් ක්‍රමයයි. කෙසේ වෙතත්, එය වැදගත් වාසියක් ඇත - විශේෂයෙන් රාත්රියේදී, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම අවම වේ.
ඉන්සියුලින් කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද?
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වල කාර්යභාරය වන්නේ අග්න්‍යාශය හරහා ඉන්සියුලින් ප්රධාන ස්‍රාවය නිරූපණය කිරීමයි. මේ අනුව, රුධිරයේ ඇති මෙම හෝමෝනයේ ඒකාකාරී මට්ටම එහි ක්රියාකාරිත්වය පුරාම සහතික කෙරේ. මෙය අපගේ ශරීර සෛල වලට රුධිරයේ දියවන ග්ලූකෝස් පැය 24 ක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි.
ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්නේ කෙසේද?
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන සියලුම ඉන්සියුලින් සමට යටින් මේද තට්ටුවක් ඇති ස්ථානවලට එන්නත් කරනු ලැබේ. කලවාගේ පාර්ශ්වීය කොටස මෙම අරමුණු සඳහා වඩාත් සුදුසු වේ. මෙම ස්ථානය මන්දගාමී, ඒකාකාරව අවශෝෂණය කර ගැනීමට ඉඩ සලසයි. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ පත්වීම අනුව, ඔබ දිනකට එන්නත් එකක් හෝ දෙකක් කළ යුතුය.
රාත්රී සහ උදෑසන ක්රියාව
එය හඳුනාගත් පුද්ගලයින්ට සෑම විටම පාහේ උදෑසන සීනි ඇත.මෙයින් අදහස් කරන්නේ රාත්රියේදී ශරීරයට දිගු ඉන්සියුලින් නොමැති බවයි. නමුත් දීර් horm හෝමෝනයක් පත් කිරීමට ඉල්ලා සිටීමට පෙර, පුද්ගලයා අවසන් වරට ආහාර ගන්නා විට වෛද්යවරයා විසින් පරීක්ෂා කළ යුතුය. නින්දට පැය පහකට හෝ ඊට අඩු කාලයකට පෙර ආහාර වේලක් සිදුවුවහොත්, දිගුකාලීන පසුබිම් drugs ෂධ සීනි ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී නොවේ.
විශේෂ experts යන් විසින් දුර්වල ලෙස පැහැදිලි කර ඇති අතර "උදේ පාන්දර" සංසිද්ධිය. පිබිදීමට ටික කලකට පෙර අක්මාව වේගයෙන් හෝමෝන උදාසීන කරන අතර එය හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට හේතු වේ. ඔබ මාත්රාව සකසා ගත්තද, තවමත් මෙම සංසිද්ධිය දැනේ.
මෙම සංසිද්ධියේ ශරීරයට ඇති බලපෑම එන්නත් කිරීමේ මාදිලිය තීරණය කරයි: පිබිදීමක් ආසන්න මොහොතකට පැය අටකට හෝ ඊට අඩු කාලයකට පෙර එන්නතක් කරනු ලැබේ. පැය 9-10 කට පසු, දිගු ඉන්සියුලින් බෙහෙවින් දුර්වල වේ.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන drug ෂධයකට උදෑසන සීනි මට්ටම පවත්වා ගත නොහැක. මෙය සිදුවුවහොත්, වෛද්යවරයා විසින් හෝමෝනය අධික ලෙස නියම කර ඇත. Drug ෂධයේ අතිරික්තයක් හයිපොග්ලිසිමියා වලින් පිරී ඇත. සිහිනයකින්, මාර්ගය වන විට, එය කාංසාව සහ බියකරු සිහින ස්වරූපයෙන් ප්රකාශ විය හැකිය.
මෙම තත්වය වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබට මෙම පරීක්ෂණය කළ හැකිය: එන්නත් කිරීමෙන් පැය හතරකට පසු, ඔබ අවදි වී ග්ලූකෝස් මට්ටම මැනිය යුතුය. දර්ශකය 3.5 mmol / L ට වඩා අඩු නම්, අදියර දෙකකින් දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සුදුසුය - නින්දට පෙර සහ තවත් පැය 4 කට පසු.
මෙම පිළිවෙත භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට මාත්රාව 10-15% දක්වා අඩු කිරීමටත්, “උදේ පාන්දර” සංසිද්ධිය පාලනය කිරීමටත්, පරිපූර්ණ රුධිර සීනි සමඟ අවදි වීමටත් ඉඩ සලසයි.
පොදු දිගුකාලීන drugs ෂධ
දිගුකාලීන හෝමෝන අතර, පහත සඳහන් නම් බොහෝ විට දිස් වේ (රේඩාර් අනුව):
අවසාන සාම්පල දෙක ග්ලූකෝස් වලට වඩාත්ම සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි. එවැනි දීර් ins ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලබන්නේ දිනකට එක් වරක් පමණක් වන අතර රාත්රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමක් ඇති නොකරයි. ඉන්සියුලින් චිකිත්සක ක්ෂේත්රයේ එය යහපත් යැයි සැලකේ.
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ ඉතා සෙමින් අවශෝෂණය කර ගැනීමෙන් ලැන්ටස් ඉන්සියුලින් (ග්ලැජින් මුදා හැරීමේ ස්වරූපය) දිගුකාලීන බලපෑම පැහැදිලි කළ හැකිය. ඇත්ත, මෙම බලපෑම පවත්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ නව එන්නත් කරන ස්ථානයක් තෝරා ගැනීමට අවශ්ය සෑම අවස්ථාවකම.
ශරීරයේ ග්ලූකෝස් දිගු කාලීනව ස්ථාවර කිරීම සඳහා (දිනක් දක්වා) ලැන්ටස් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් නියම කරනු ලැබේ. නිෂ්පාදිතය මිලි ලීටර් 3 ක පරිමාවක් සහිත කාට්රිජ් සහ සිරින්ජ පෑන් සහ ml ෂධ මිලි ලීටර් 10 ක් සහිත බෝතල් වලින් ලබා ගත හැකිය. ක්රියාකාරී කාලය පැය 24 සිට 29 දක්වා වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, දවස පුරා ඇති බලපෑම බොහෝ දුරට පුද්ගලයාගේ භෞතික විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේදී, ලැන්ටස් දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්රධාන එකක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ; දෙවැන්න එය සීනි අඩු කරන වෙනත් with ෂධ ගණනාවක් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
පළමු දිනවල කෙටි හා මධ්යම සාම්පල වලින් දීර් ins ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වන විට, මාත්රාව සහ එන්නත් කිරීමේ කාලසටහන සකස් කරනු ලැබේ. මාර්ගය වන විට, මෑත වසරවලදී, එන්නත් ගණන අඩු කිරීමට සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා රෝගීන් අතිශය දිගු drugs ෂධ වෙත මාරු කිරීමට උත්සාහ කරන යම් ප්‍රවණතාවක් දක්නට ලැබේ.
අල්ට්රා දිගු බලපෑම
ඉහත විස්තර කර ඇති දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් වඩාත් .ලදායී වේ. නිරපේක්ෂ විනිවිදභාවය ද ඒවා වෙන්කර හඳුනා ගනී: අවසාදිතයන් ඒකාකාරව බෙදා හැරීම සහතික කිරීම සඳහා ඒවා සොලවන්නට, අතේ පෙරළීමට අවශ්ය නැත. ලැන්ටස් සමඟ, ලෙවෙමීර් වඩාත් ස්ථායී drug ෂධය වන අතර, එහි ලක්ෂණ දෙකම දියවැඩියා රෝගීන්ට සමාන වේ.
දිගු ආකෘති තවමත් ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ සුළු අගයක් ඇති බව සඳහන් කිරීම වටී. අනෙක් අතට, මෙම drugs ෂධ සතුව නොමැත. මාත්රාව ගැලපීමේ ක්‍රියාවලියේදී සුවිශේෂත්වය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
බාසල් drug ෂධයක් ගණනය කරනු ලබන්නේ නියත, ස්ථාවර රුධිර සීනි මට්ටමක් පවත්වා ගැනීමට ඇති හැකියාව මත ය. අවසර ලත් උච්චාවචනයන් 1.5 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ. කෙසේ වෙතත්, එන්නත් කිරීමෙන් දිනක් ඇතුළත මෙය ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන් සිදු නොවිය යුතුය. රීතියක් ලෙස, දිගු කරන ලද drug ෂධයක් කලවා හෝ කකුලේ සිරවී ඇත. මෙන්න, මේද තට්ටුව රුධිරයට හෝමෝනය අවශෝෂණය කිරීම මන්දගාමී කරයි.
බොහෝ විට, අද්දැකීම් අඩු දියවැඩියා රෝගීන් කෙටි ඉන්සියුලින් වෙනුවට ආදේශ කිරීමට උත්සාහ කරන අතර එය කළ නොහැක. සියල්ලට පසු, දැඩි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති කාර්යයක් ඉටු කිරීම සඳහා සෑම වර්ගයකම හෝමෝනයක් අවශ්ය වේ. එබැවින් රෝගියාගේ කාර්යය වන්නේ නියමිත ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කිරීමයි.
නිරන්තරයෙන් භාවිතා වන ඉන්සියුලින් නිසි ලෙස භාවිතා කළහොත් පමණක් නිරන්තරයෙන් සාමාන්ය අනුපාතයක් ලබා ගත හැකිය.
කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සූදානම
කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් ද්‍රාව්‍ය වන අතර ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය හා සම්බන්ධ මිනිස් සිරුරේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් ඉක්මනින් සාමාන්යකරණය කිරීමට සමත් වේ. දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් මෙන් නොව, කෙටි ක්රියාකාරී හෝමෝන සූදානමෙහි කිසිදු ආකලන අඩංගු නොවන සුවිශේෂී පිරිසිදු හෝමෝන විසඳුමක් අඩංගු වේ. එවැනි drugs ෂධවල සුවිශේෂී ලක්ෂණයක් වන්නේ ඒවා ඉතා ඉක්මණින් වැඩ කිරීමට පටන් ගැනීම සහ කෙටි කාලයක් තුළ රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට අඩු කිරීමට හැකි වීමයි. Administration ෂධයේ උපරිම ක්රියාකාරිත්වය එහි පරිපාලනයෙන් පැය දෙකකට පමණ පසුව නිරීක්ෂණය වන අතර පසුව එහි ක්රියාකාරිත්වය වේගයෙන් පහත වැටේ. රුධිරයේ පැය හයකට පසු පරිපාලනය කරන ලද හෝමෝන කාරකයේ සුළු හෝඩුවාවන් තිබේ. මෙම drugs ෂධ ඒවායේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වේලාව අනුව පහත දැක්වෙන කාණ්ඩවලට වර්ගීකරණය කර ඇත:
- පරිපාලනයෙන් විනාඩි 30 කට පසු වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නා කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්. ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර නොගෙන සිටීම නිර්දේශ කෙරේ.
- පැයට හතරෙන් පංගුවකට පසු වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නා අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින්. මෙම drugs ෂධ ආහාර වේලකට මිනිත්තු 5 ත් 10 ත් අතර කාලයක් හෝ ආහාර වේලකට පසු වහාම ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
සංසන්දනය කිරීම සඳහා පහත වගුවේ, විවිධ වර්ගයේ හෝමෝන කාරකයන්ගේ වේගය හා ක්‍රියාකාරීත්වයේ අගයන් ඉදිරිපත් කෙරේ. ප්‍රභේද විශාල ප්‍රමාණයක් ඇති බැවින් drugs ෂධවල නම් තෝරා බේරා ලබා දී ඇත.
කෙටි හා අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වල ලක්ෂණ
කෙටි ඉන්සියුලින් යනු පිරිසිදු හෝමෝන drug ෂධයකි.
- සත්ව ඉන්සියුලින් (පෝසීන්) මත පදනම්ව,
- ජාන ඉංජිනේරු තාක්ෂණයන් භාවිතා කරමින් ජෛව සංස්ලේෂණය භාවිතා කිරීම.
ඒ දෙකම සහ තවත් ක්‍රමයක් ස්වාභාවික මිනිස් හෝමෝනයට සම්පූර්ණයෙන්ම අනුරූප වේ, එබැවින් හොඳ සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ඇත. සමාන දිගුකාලීන drugs ෂධ මෙන් නොව, ඒවායේ කිසිදු ආකලන අඩංගු නොවන බැවින් ඒවා කිසි විටෙකත් අසාත්මිකතා ඇති නොකරයි. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා, ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පමණ පෙර පරිපාලනය කරනු ලබන කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් බොහෝ විට භාවිතා වේ. සෑම රෝගියෙකුටම තමාගේම කායික ලක්ෂණ ඇති බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය, එබැවින් the ෂධයේ අවශ්ය පරිමාව ගණනය කිරීම සෑම විටම වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව සිදු කරනු ලැබේ. ඊට අමතරව, ගන්නා ආහාර ප්රමාණය ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කළ මාත්‍රාවට අනුරූප වීම ඉතා වැදගත් වේ. ආහාර වේලකට පෙර හෝමෝන drug ෂධයක් ලබා දීම සඳහා වන මූලික නීති පහත පරිදි වේ.
- එන්නත් කිරීම සඳහා, ඔබ භාවිතා කළ යුත්තේ විශේෂ ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක් පමණක් වන අතර එමඟින් වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද මාත්රාව ඇතුළත් කළ හැකිය.
- පරිපාලන කාලය නියත විය යුතු අතර එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කළ යුතුය.
- Drug ෂධය ස්වාභාවිකවම රුධිරයට අවශෝෂණය කර ගැනීම සුමට විය යුතු බැවින් එන්නත් කළ ස්ථානය සම්බාහනය කළ නොහැක.
අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් වල නවීකරණය කරන ලද ඇනලොග් වේ, මෙය එහි බලපෑම්වල අධික වේගය පැහැදිලි කරයි. විවිධ හේතූන් මත රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති පුද්ගලයෙකුට හදිසි ආධාර ලබා දීමේ අරමුණින් මෙම drug ෂධය නිපදවා ඇත. දියවැඩියාව පිළිබඳ සංකීර්ණ ප්රතිකාර සඳහා එය කලාතුරකින් භාවිතා වන්නේ එබැවිනි. පුද්ගලයෙකුට ආහාර ගැනීමට පෙර නිශ්චිත කාලයක් බලා සිටීමට අවස්ථාවක් නොමැති විට අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ද නිර්දේශ කෙරේ.නමුත් නිසි පෝෂණය පිළිබඳ කොන්දේසිය යටතේ, මෙම drug ෂධය උපරිම අගයෙන් ක්‍රියාකාරීත්වයේ තියුණු පහත වැටීමක් ඇති බැවින් එය ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි, එබැවින් නිවැරදි මාත්රාව ගණනය කිරීම ඉතා අපහසු වේ.
කාය වර්ධන ඉන්සියුලින්
කෙටි හා අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් අද කාය වර්ධන සඳහා බහුලව භාවිතා වේ. Drugs ෂධ ඉතා effective ලදායී ඇනබලික් කාරක ලෙස සැලකේ. කාය වර්ධන සඳහා ඔවුන් භාවිතා කරන සාරය නම් ඉන්සියුලින් යනු ග්ලූකෝස් ග්‍රහණය කර මෙම වේගවත් වර්ධනයට ප්‍රතිචාර දක්වන මාංශ පේශිවලට ලබා දිය හැකි ප්‍රවාහන හෝමෝනයකි. ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන් හෝමෝන drug ෂධය ක්‍රමයෙන් භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීම ඉතා වැදගත් වන අතර එමඟින් ශරීරය හෝමෝනයට හුරුවනු ඇත. ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම ඉතා ශක්තිමත් හෝමෝන drugs ෂධ බැවින් තරුණ ආරම්භක ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන් සඳහා ඒවා ගැනීම තහනම්ය.
ඉන්සියුලින් හි ප්රධාන දේපල වන්නේ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ප්‍රවාහනය කිරීමයි. නමුත් ඒ සමඟම, හෝමෝනය මෙම ක්රියාව විවිධ දිශාවලට සිදු කරයි, එනම්:
- මාංශ පේශි පටක තුලට
- ශරීර මේදය තුළ.
මේ සම්බන්ධයෙන්, හෝමෝන drug ෂධය වැරදි ලෙස ගනු ලැබුවහොත්, ඔබට ලස්සන මාංශ පේශි ගොඩනගා ගත නොහැකි නමුත් කැත කැත ලබා ගන්න. පිළියමක් ගන්නා විට පුහුණුව .ලදායී විය යුතු බව මතක තබා ගත යුතුය. මෙම අවස්ථාවේදී පමණක්, ප්‍රවාහන හෝමෝනය සංවර්ධිත මාංශ පේශි වලට ග්ලූකෝස් ලබා දෙනු ඇත. කාය වර්ධන කටයුතුවල නියැලී සිටින සෑම ක්‍රීඩකයෙකුටම මාත්රාව තනි තනිව පවරනු ලැබේ. රුධිරයේ හා මුත්රා වල ඇති ග්ලූකෝස් ප්රමාණය මැනීමෙන් පසුව එය ස්ථාපිත වේ.
ශරීරයේ ස්වාභාවික හෝමෝන පසුබිම ගෙන ඒමට සහ අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩු නොකිරීමට, taking ෂධ ගැනීමේදී විවේකයක් ගැනීම අවශ්ය වේ. විකල්පයක් ලෙස, four ෂධය ලබා ගැනීමේ මාස දෙකක කාලය විකල්පයක් ලෙස එයින් මාස හතරක විවේකයක් ලබා ගන්න.
Drugs ෂධ ගැනීම සහ අධික ලෙස ගැනීම සඳහා නීති
කෙටි හා අල්ට්රාෂෝට් ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන උසස් තත්ත්වයේ drugs ෂධ බැවින් ඒවා කලාතුරකින් අසාත්මිකතාවන්ට හේතු වේ. නමුත් සමහර විට එන්නත් කරන ස්ථානයේ කැසීම සහ කුපිත වීම වැනි අප්රසන්න බලපෑමක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
ශක්තිය පුහුණු වූ වහාම හෝමෝන කාරකය උදර කුහරයට චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඔබ කුඩා මාත්රා වලින් ආරම්භ කළ යුතු අතර ඒ සමඟම ශරීරයේ ප්රතික්රියාව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පැය හතරෙන් පංගුවකට පසු පැණිරස යමක් අනුභව කළ යුතුය. පරිභෝජනය කරන ලද කාබෝහයිඩ්රේට් අනුපාතය drug ෂධයේ ඒකකයට 10: 1 විය යුතුය. ඊට පසු, පැයකට පසු ඔබ හොඳින් ආහාරයට ගත යුතු අතර, ආහාරයේ ප්රෝටීන් බහුල ආහාර අඩංගු විය යුතුය.
හෝමෝන drug ෂධයේ අධික මාත්රාව හෝ එහි නුසුදුසු පරිපාලනය මගින් රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක් සමඟ සම්බන්ධ වන හයිපොග්ලයිසමික් සින්ඩ්‍රෝමය ඇති විය හැක. අල්ට්රාෂෝට් සහ කෙටි ඉන්සියුලින් ගැනීමෙන් පසු සෑම විටම පාහේ හයිපොග්ලිසිමියා මෘදු හෝ මධ්යස්ථ මට්ටමක් ඇති කරයි. එය පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ වලින් පෙන්නුම් කරයි:
- ශරීරයේ පිහිටීමෙහි තියුණු වෙනසක් ඇතිව ඇස්වල කරකැවිල්ල සහ අඳුරු වීම,
- උග්ර කුසගින්න
- හිසරදය
- හෘද ස්පන්දන වේගය
- දහඩිය වැඩි කිරීම
- අභ්‍යන්තර කාංසාව සහ නුරුස්නා ගතිය.
අවම වශයෙන් මෙම රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක්වත් දර්ශනය වූ පසු, ඔබ හදිසියේ මිහිරි පානයක් විශාල ප්‍රමාණයක් පානය කළ යුතු අතර, පැයකට හතරෙන් පංගුවකට පසු ප්රෝටීන්-කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයෙන් කොටසක් අනුභව කරන්න. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ අතුරු ලකුණක් වන්නේ නිදා ගැනීමට ඇති ආශාවයි. තත්වය උග්ර කිරීමට හැකි බැවින් මෙය කළ නොහැකි ය. කෙටි හා අල්ට්රාෂෝට් ක්‍රියාවෙහි ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් කෝමා තත්වයක් ඉතා ඉක්මණින් සිදුවිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. මලල ක්‍රීඩකයෙකුගේ සිහිය නැති වුවහොත් වෛද්ය උපකාර පැතීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
ඔවුන්ගේ කාය වර්ධන භාවිතා කරන විට ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ ප්රධාන වාසිය නම් ඒවා මාත්‍රණ පරීක්ෂණයකින් සොයාගත නොහැකි වීමයි.කෙටි හා අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් යනු අභ්‍යන්තර අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ly ණාත්මක ලෙස බලපාන්නේ නැති ආරක්ෂිත drugs ෂධ වේ. ඒ හා සමානවම වැදගත් වන්නේ බෙහෙත් වට්ටෝරු නොමැතිව drugs ෂධ මිලදී ගත හැකි අතර ඒවායේ පිරිවැය අනෙකුත් ඇනබොලික් සමඟ සැසඳීමේදී තරමක් දැරිය හැකි මිලකටය. ඉන්සියුලින් සැකසීමේ වැදගත්ම අඩුපාඩුව, නමුත් ඒ සමගම ඉතා වැදගත් වන්නේ, වෛද්යවරයා විසින් ස්ථාපිත කර ඇති කාලසටහනට අනුකූලව ඒවා ගැනීම අවශ්ය වේ.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන සෑම පුද්ගලයෙකුම ඉන්සියුලින් වර්ග මොනවාද යන්නත්, ඒවා භාවිතා කරන ආකාරය සහ ශරීරයට බලපාන ආකාරයත් දැන සිටිය යුතුය. සාමාන්ය තත්වයන් යටතේ අග්න්‍යාශය මගින් ද්‍රව්‍යය නිපදවන අතර එය ග්ලූකෝස් බිඳ දැමීමට සහ රුධිරයේ සාන්ද්රණය නියාමනය කිරීමට උපකාරී වේ. දියවැඩියාව ඇති වූ විට හෝමෝනය සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කිරීම නවත්වයි, නැතහොත් ශරීරයේ සෛල ඉන්සියුලින්-ප්‍රතිරෝධී වන අතර හෝමෝනය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට අවශ්ය ද්රව්යයක් ලෙස හඳුනා ගැනීම නතර කරයි. හෝමෝනයේ iency නතාවයට පිළියමක් වශයෙන් වෛද්යවරයා ඒ මත පදනම්ව ations ෂධ නියම කරයි.
නිරාවරණ වේගය අනුව, ඉන්සියුලින් කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදා ඇත:
- අල්ට්රා කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්
- කෙටි ක්රියාකාරී drugs ෂධ
- මධ්යම ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්
- දිගුකාලීනව ක්රියා කරන .ෂධ
- ඒකාබද්ධ හෝ මිශ්ර ඉන්සියුලින්.
සරල වර්ගීකරණයක් ඇත, එහිදී drugs ෂධ කෙටි ක්රියාකාරී හා දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සූදානමකට බෙදා ඇත.
කෙටි ඉන්සියුලින්
මෙම වර්ගයේ drug ෂධය ඉතා ඉක්මණින් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී දැනටමත් පළමු පැය භාගයේ දී, ඉඳහිට නිරාවරණය වීමේ ආරම්භය පැය කිහිපයක් ප්‍රමාද වේ. නමුත් එවැනි ද්රව්යයක් දිගු කල් පවතින්නේ නැත: පැය හයත් අටත් අතර කාලයක් පමණි.
කෙටි ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමට බොහෝ ක්රම තිබේ, වේගයෙන් ක්‍රියාත්මක වන ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා විට එය ඔවුන් මත රඳා පවතී:
- අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ, ද්‍රව්‍යය විනාඩියකින් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී,
- ඉන්ට‍්‍රානාසල් ක්රමය ද තරමක් වේගවත් ය - හෝමෝනය විනාඩි දහයකින් වැඩ කිරීමට පටන් ගනී,
- ඉන්ටොපෙරිටෝනියල් පරිපාලනය (එනම් පෙරිටෝනියම් තුළට) සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයට මිනිත්තු පහළොවකට පසු නිරාවරණයේ උපරිම මට්ටමට ළඟා වීමට ඉඩ දෙයි,
- අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සමඟ හෝමෝනය පැයකට පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට පටන් ගනී,
- පරිපාලනයේ චර්මාභ්යන්තර මාර්ගය ඊටත් වඩා මන්දගාමී ය - මේ අවස්ථාවේ දී හෝමෝනය ක්රියා කරන්නේ පැය එකහමාරකට පසුව ය.
ශරීරයට ග්ලූකෝස් බිඳ දැමීමට හැකි වන පරිදි එන්නත් කිරීම අවම වශයෙන් විනාඩි හතළිහකට පෙර කළ යුතුය. කෙටි ඉන්සියුලින් හි අවාසිය නම් සෑම පැය හයක් හෝ අටකට වරක් නව එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ.
මෙම වර්ගයේ නියෝජිතයින්ට ද්‍රාව්‍ය ඇතුළත් වේ:
- ඇමයිනෝ අම්ලයක් ප්රතිස්ථාපනය කරන පෝසීන් වලින් ලබාගත් මානව ජාන ඉංජිනේරු හෝමෝනය, උදාහරණයක් ලෙස, බයෝඉන්සුලින් ආර්, ඉන්සුරාන් ආර්, රින්සුලින් ආර් සහ යනාදිය
- ඊ.කෝලි භාවිතයෙන් ලබාගත් අර්ධ කෘතිම මානව ඉන්සියුලින්, උදාහරණයක් ලෙස හුමෝඩර් පී,
- එක් ඇමයිනෝ අම්ලයකින් මිනිසාට වඩා වෙනස් වන ork රු මස් මොනොකොම්පොනන්ට්, උදාහරණයක් ලෙස මොනොඩාර්.
මෙම වර්ගයේ ද්‍රව්‍යය නම් කර ඇත්තේ එය හඳුන්වා දීමෙන් මිනිත්තු පහළොවක් ඇතුළත ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා බැවිනි, නමුත් ඒ සමඟම එය ශරීරයෙන් ඉක්මණින් බැහැර වන අතර පැය හතරකට පසු එහි ක්රියාකාරිත්වය නතර වේ. එවැනි ඉන්සියුලින් වාසිදායක වන්නේ ආහාර වේලකට පැයකට පෙර බලා සිටීමට අවශ්ය නොවන නිසා, එය වඩා වේගයෙන් අවශෝෂණය කර එන්නත් කිරීමෙන් පසු විනාඩි පහක් හෝ දහයක් ඇතුළත ආහාරයට ගත හැකි අතර, before ෂධය ලබා දීමට පෙර විකල්පයක් ඇත, නමුත් ආහාර ගැනීමෙන් පසුවය.
අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් මෙම හෝමෝනය මත පදනම් වූ සියලුම drugs ෂධ අතරින් වඩාත්ම බලවත් ලෙස සැලකේ, ශරීරයට එහි බලපෑම කෙටි හා දිගු .ෂධ වලට වඩා දෙගුණයක් ශක්තිමත් වේ. බොහෝ විට එය රුධිරයේ සීනිවල තියුණු කරල් ඇති බැවින් මෙය බරපතල සංකූලතා හා කෝමා තත්වයට පවා හේතු විය හැක.
හදිසි අවස්ථාවකදී එවැනි drug ෂධයක් අත්‍යවශ්‍ය වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ආහාර වේලක වේලාව ගණනය කිරීමට නොහැකි වූ විට, ඉතා වේගයෙන් ද්‍රව්‍යය අවශෝෂණය කර ගැනීමෙන් හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයක් ගැන කරදර නොවීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. නමුත් අල්ට්රාෂෝට් ද්රව්යයක් මත පදනම් වූ drug ෂධයේ එක් ඒකකයක් සීනි සාන්ද්රණය දෙගුණයක් හෝ දෙකහමාරකින් අඩු කර ගත හැකි බැවින්, අපේක්ෂිත මාත්රාව ගණනය කිරීමට හැකි වීම වැදගත්ය. එන්නත් කිරීම සඳහා වන drug ෂධයේ ප්රමාණය කෙටි ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවෙන් 0.04 ට නොඅඩු විය යුතුය.
අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ප්රධාන වර්ග වලට පහත නම් ඇතුළත් වේ:
දිගු ඉන්සියුලින්
කෙටි ඉන්සියුලින් හා දිගු ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යවල සංසන්දනාත්මක ලක්ෂණ පහත වගුවේ දක්වා ඇත.
| කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් | දිගු ඉන්සියුලින් |
| වේගයෙන් අවශෝෂණය වීම සහතික කරන බැවින් ද්‍රව්‍යය හඳුන්වාදීම ආමාශයට වඩා යෝග්‍ය වේ. | මන්දගාමී අවශෝෂණය සඳහා, කලවා එන්නත් කරනු ලැබේ. |
| සාමාන්යයෙන් මිනිත්තු පහළොවකින් හෝ පැය භාගයකින් එය ආහාරයට පෙර (කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් වර්ගය අනුව) පරිපාලනය කෙරේ. | උදේ සහ සවස එකම වේලාවක එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ, උදේ එන්නත කෙටි ඉන්සියුලින් සමඟ සිදු කෙරේ. |
| සරල ඉන්සියුලින් ලබා දිය යුත්තේ ආහාර වේලකට පෙර පමණි, ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කළ නොහැක, මෙය හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයට තර්ජනය කරයි. | මෙම වර්ගයේ drug ෂධය ආහාර සමඟ සම්බන්ධ නොවේ, එය අනුකරණය කරන්නේ ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම ආහාරයට පෙර නොව දවස පුරා ය. |
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන drugs ෂධවලට ඉන්සියුලින් වර්ග ඇතුළත් වේ:
- නිරාවරණ කාලයෙහි ations ෂධ, උදාහරණයක් ලෙස, එන්පීඑච් සහ ටේප්,
- ඩෙටිමීර් සහ ග්ලැජින් වැනි දිගුකාලීන drugs ෂධ.
ඉන්සියුලින් වල බාසල් ස්‍රාවය අනුකරණය කිරීම එහි ප්රධාන ඉලක්කය නොතකා, බොහෝ විට දිගුකාලීනව ක්රියා කරන drugs ෂධ එකම රෝගියා තුළ දවස පුරා විවිධ වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වන්නේ එබැවිනි. ඉන්සියුලින් මත පදනම් වූ medicines ෂධ භාවිතයෙන් පවා තියුනු ලෙස ඉහළ යා හැකිය.
මිශ්ර ඉන්සියුලින් ශරීරයට අවශ්ය බලපෑම මත පදනම්ව විවිධ අනුපාතයන්ගෙන් කෙටි හා දීර් action ක්රියාකාරී ද්රව්ය අඩංගු වේ.
එවැනි drugs ෂධවල ඇති ප්රධාන වාසිය නම්, එන්නත් කිරීමෙන් පැය භාගයක් ඇතුළත ඒවායේ බලපෑම ඉක්මණින් සිදුවන අතර එය පැය දහහතරේ සිට දහසය දක්වා පවතී. ශරීරයට නිරාවරණය වීමේ සූක්ෂ්මතාවය ation ෂධයට ඇතුළත් කර ඇති හෝමෝනවල අනුපාතය මත රඳා පවතින බැවින්, මාත්රාව ගණනය කර drug ෂධය තෝරා ගැනීමට බැඳී සිටින වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් නොගෙන ස්වාධීන හමුවීමක් ආරම්භ කළ නොහැක, රෝගියාගේ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ, දියවැඩියාව සහ යනාදිය සැලකිල්ලට ගනිමින්.
මිශ්ර medicines ෂධවල ප්රධාන නියෝජිතයා වන්නේ ගර්භනී කාන්තාවන්ට පවා භාවිතා කළ හැකි නොවොමික්ස් 30 ය.
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ආරම්භයේදී වෛද්‍යවරයාගේ වයස, බර, දියවැඩියාව සහ රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ මත පදනම්ව daily ෂධයේ අවශ්ය මාත්රාව ගණනය කළ යුතුය. දිනකට ගණනය කරන ලද මුදල කොටස් තුනකට හෝ හතරකට බෙදිය යුතු අතර එය එක් වරක් මාත්රාව වනු ඇත. ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම මඟින් ඔබට අවශ්ය ක්රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය ප්රමාණය වඩාත් නිවැරදිව ගණනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
අද, සිරින්ජ පෑන් ඉතා ජනප්රිය වන අතර ඒවා ඉතා තුනී ඉඳිකටුවක් ඇති අතර ඔබේ සාක්කුවේ ආරක්ෂිතව ගෙන යා හැකි අතර ඔබට අවශ්ය සෑම අවස්ථාවකම එන්නතක් ලබා දේ. එන්නත් කිරීමට පෙර, ඔබ සම ප්රදේශය හොඳින් සම්බාහනය කළ යුතුය, ඊළඟ එන්නත එකම ස්ථානයක නොකරන්න, විකල්ප කිරීම වඩා හොඳය.
වඩාත් පොදු මාත්රා පිළිවෙත:
- උදෑසන - කෙටි හා දීර් exp නිරාවරණයේ හෝමෝනයක්,
- දවස යනු කෙටි නිරාවරණයක්
- සන්ධ්‍යාව කෙටි නිරාවරණයක්
- රාත්රිය දිගුකාලීන හෝමෝනයකි.
කාය වර්ධන ඉන්සියුලින්
අග්න්‍යාශයික හෝමෝන මත පදනම් වූ drugs ෂධවල උච්චාරණය කරන ලද ඇනබලික් බලපෑමක් ඇති බැවින් ඒවා කාය වර්ධන සඳහා සක්‍රීයව භාවිතා වේ. ඉන්සියුලින් නිසා, පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු වේ, මේද තට්ටුව වේගයෙන් දහනය වන අතර මාංශ පේශි සක්‍රීයව වර්ධනය වේ. ද්රව්යයේ ප්රතිදේහජනක බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩුණු මාංශ පේශි ඉතිරි කර ගැනීමට ඉඩ සලසයි, ඒවා හැකිලීමට ඉඩ නොදේ.
කාය වර්ධනයේදී ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමේ සියලු වාසි තිබියදීත්, නිසි ප්‍රථමාධාර නොමැතිව මරණයට හේතු විය හැකි හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතී. PIECES 100 ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් දැනටමත් මාරාන්තික යැයි සැලකේ. සමහර ඒවා ඒකක 3000 කට පසුව පවා සෞඛ්ය සම්පන්නව පැවතුනද, ලස්සන හා කැටයම් කළ මාංශ පේශි සඳහා වුවද ඔබේ සෞඛ්‍යය අවදානමට ලක් නොකළ යුතුය. කෝමා තත්වයක් ක්ෂණිකව සිදු නොවේ, පුද්ගලයෙකුට ශරීරයට ග්ලූකෝස් ප්රමාණය වැඩි කිරීමට කාලය තිබේ, එබැවින් මාරාන්තික ප්‍රති come ලය තරමක් දුර්ලභ ය, නමුත් මෙය එහි සම්භාවිතාව අවලංගු නොකරයි.
පරිපාලන ක්‍රියාමාර්ගය තරමක් සංකීර්ණ ය, එය මාස දෙකකට වඩා භාවිතා කළ නොහැක, මන්ද මේ අවස්ථාවේ දී තමන්ගේම හෝමෝන නිෂ්පාදනය උල්ලං violation නය කළ හැකි ය. පළමු එන්නත් ඒකක දෙකකින් ආරම්භ වන අතර පසුව මෙම ප්රමාණය ක්‍රමයෙන් තවත් දෙකකින් වැඩිවේ. ප්රතික්රියාව සාමාන්ය නම්, ඔබට මාත්රාව ඒකක 15 දක්වා ගෙන යා හැකිය. පරිපාලනයේ මෘදුම ක්රමය වන්නේ සෑම දිනකම සුළු ප්‍රමාණයක් එන්නත් කිරීමයි. කිසිම අවස්ථාවක ඔබ පුහුණුවට පෙර සහ නින්දට පෙර medicine ෂධයට ඇතුළු නොවිය යුතුය.
ඉන්සියුලින් යනු ශරීරයේ ඉතා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරන ද්‍රව්‍යයකි, එම නිසා එහි ස්‍රාවයේ වෙනස්කම් සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම යහපත් සෞඛ්‍යයක් සහ යහපැවැත්මක් පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. හෝමෝනයේ විවිධාකාර ස්වරූපයන් ඔබට ඕනෑම රෝගියෙකු සඳහා එය තෝරා ගැනීමට ඉඩ සලසයි, ඔහුට සම්පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කිරීමට ඉඩ සලසයි. කෝමා ඇතිවීමට බිය නොවන්න.
- දියවැඩියා රෝගය: රෙටිනෝපති, නෙෆ්‍රොෆති / අයිවන් ඉවානොවිච් ඩෙඩොව්, මරීනා ව්ලැඩිමිරොව්නා ෂෙස්ටකෝවා, තමාරා මිරෝස්ලාවොව්නා මිලෙන්කායා. - එම්.: වෛද්ය විද්යාව, 2001 .-- 176 පි.
- දියවැඩියාව හා පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනාගැනීමේදී ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සහ නිදහස් මේද අම්ල: රෝග විනිශ්චය, චිකිත්සාව සහ අවදානම් තක්සේරු කිරීම සඳහා නව අවස්ථා. - මොස්කව්: ප. සහ., 2014 .-- 100 s. : සහල්, ටැබ්. - ග්‍රන්ථ නාමාවලිය. පරිච්ඡේද අවසානයේ.
- අන්තරාසර්ග විද්‍යාවේ දැඩි හා හදිසි ප්රතිකාර: අත්. වෛද්‍යවරුන් සඳහා / වී. එල්. බොග්ඩනොවිච්. - එන්. නොව්ගොරොඩ්: නොව්ගොරොඩ් ප්‍රාන්තය. පැණි.කාඩ්., 2000 .-- 324 පි.
- බාහිර රෝගී පදනමක් මත දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය පාලනය කිරීම: පුහුණුව. ගංගා සාමාන්ය වෛද්‍යවරුන් සඳහා (පවුලේ වෛද්‍යවරුන්) / අයි. එස්. පෙට්රුකින්. - ට්වර්: ප. සහ., 2003. - 20 s.
- දියවැඩියා රෝගය සහ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය: වෛද්‍යවරුන් සඳහා අත්පොත / රුසියානු ඇකාඩ්. මී පැණි විද්‍යා / අයිවන් ඉවානොවිච් ඩෙඩොව්, මරීනා ව්ලැඩිමිරොව්නා ෂෙස්ටකෝවා. - එම් .: වෛද්ය පුවත් ඒජන්සිය, 2006. - 343 පි. - ග්‍රන්ථ නාමාවලිය. පරිච්ඡේද අවසානයේ නියෝගය
ඇය 2006 දී කිරොව් ප්‍රාන්ත වෛද්ය ඇකඩමියෙන් උපාධිය ලබා ගත්තාය. 2007 දී ඇය චිකිත්සක දෙපාර්තමේන්තුවේ පදනම මත ටික්වින් මධ්යම දිස්ත්‍රික් රෝහලේ සේවය කළාය. 2007 සිට 2008 දක්වා - ගිනියා ජනරජයේ (බටහිර අප්‍රිකාවේ) පතල් සමාගමක රෝහලක සේවකයෙකි. 2009 සිට මේ දක්වා ඔහු වෛද්ය සේවාවන්හි තොරතුරු අලෙවිකරණ ක්ෂේත්රයේ කටයුතු කරමින් සිටී. අපි Sterilno.net, Med.ru, වෙබ් අඩවිය වැනි බොහෝ ජනප්රිය ද්වාර සමඟ වැඩ කරන්නෙමු
රුධිරයේ සීනි නියාමනය කිරීම සඳහා industry ෂධ කර්මාන්තය විවිධාකාර හෝමෝන drugs ෂධ නිෂ්පාදනය කරයි. ඉන් එකක් වන්නේ කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් ය. එය කෙටි කාලයක් තුළ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ රුධිර ග්ලූකෝස් සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමේ හැකියාව ඇති අතර එය අත්‍යවශ්‍ය මෙවලමක් බවට පත් කරයි.
කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සංකල්පය
එවැනි ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දුන් වහාම එය ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය සමඟ සම්බන්ධ වන පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් විසුරුවා හරිනු ලැබේ.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන drugs ෂධ මෙන් නොව, ඒවා සමන්විත වන්නේ කිසිදු ආකලන නොමැතිව පිරිසිදු හෝමෝන විසඳුමකින් පමණි. නමෙන් පැහැදිලි වන්නේ හඳුන්වාදීමෙන් පසු ඔවුන් හැකි ඉක්මනින් වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නා බවයි, එනම් සාපේක්ෂව කෙටි කාලයක් තුළ ඔවුන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි.නමුත් ඒ සමඟම, ඔවුන් පහත දැක්වෙන යෝජනා ක්‍රමයේ උදාහරණයෙන් දැකිය හැකි පරිදි, මධ්‍ය කාලීන ක්‍රියාකාරිත්වයේ drugs ෂධවලට වඩා වේගයෙන් ඔවුන්ගේ ක්රියාව නතර කරයි:
මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් නියම කරන්නේ කවදාද?
කෙටි ඉන්සියුලින් තනිවම හෝ දිගුකාලීන හෝමෝන සමඟ සංයෝජනය වේ. එය දිනකට 6 වතාවක් දක්වා ඇතුල් වීමට අවසර ඇත. බොහෝ විට, එවැනි අවස්ථා වලදී ඒවා නියම කරනු ලැබේ:
- නැවත පණ ගැන්වීමේ චිකිත්සාව
- ඉන්සියුලින් සඳහා අස්ථායී ශරීර අවශ්යතාවය,
- ශල්යමය මැදිහත්වීම්
- අස්ථි බිඳීම්
- දියවැඩියා සංකූලතා - කීටොසයිඩෝසිස්.
කෙටි ඉන්සියුලින් කොපමණ කාලයක් ක්රියා කරන අතර එය උපරිම වන්නේ කවදාද?
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, 30 ෂධයේ දීර් est තම බලපෑම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එය ආහාරයට ගත් ආහාර ජීර්ණය වූ විට මිනිත්තු 30-40 අතර කාලයක් තුළ සිදු වේ.
Drug ෂධය ගැනීමෙන් පසුව, ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ උපරිමය පැය 2-3 කට පසුව ලබා ගනී. කාලය පරිපාලනය කරන මාත්රාව මත රඳා පවතී:
- UNITS 4 - 6 UNITS නම්, සාමාන්යකරණය කිරීමේ කාලය ආසන්න වශයෙන් පැය 5 කි,
- ඒකක 16 ක් හෝ ඊට වැඩි නම්, එය පැය 6-8 දක්වා ළඟා විය හැකිය.
ක්රියාව කල් ඉකුත් වූ පසු, contra ෂධය ප්‍රතිවිරුද්ධ හෝමෝන හෝමෝන මගින් ශරීරයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ.
අල්ට්රා කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්
C ෂධවේදයෙහි නවතම සොයා ගැනීම මෙයයි. රුධිරයේ සීනි සාමාන්යකරණය කරමින් එහි ක්ෂණික ක්‍රියාවෙන් එය වෙනත් විශේෂයන්ට වඩා වෙනස් වේ. වඩාත්ම නියම කරන ලද drugs ෂධ නම්:
මෙම drugs ෂධ මිනිස් හෝමෝනයේ ප්‍රතිසම වේ. ඔබට ආහාර ගැනීමට අවශ්ය අවස්ථාවන්හිදී ඒවා පහසුය, නමුත් ආහාර ජීර්ණය සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගණනය කිරීම දුෂ්කර වූ විට එහි ප්රමාණය නොදැනේ. ඔබට පළමුව ආහාරයට ගත හැකිය, පසුව මාත්රාව ගණනය කර රෝගියාට පිහියෙන් ඇන ගන්න. ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය වේගවත් බැවින් ආහාර උකහා ගැනීමට කාලය නොමැත.
මෙම අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් නිර්මාණය කර ඇත්තේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ ආහාර වේල බිඳ දමා නිර්දේශිත ප්‍රමාණයට වඩා රසකැවිලි අනුභව කරන විටය. සාමාන්යයෙන් එවැනි අවස්ථාවන්හිදී සීනිවල තියුණු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබෙන අතර එය සෞඛ්ය සංකූලතා ඇති කරයි. එවිට මෙම drugs ෂධ උදව් විය හැකිය. සමහර විට, රෝගියාට මිනිත්තු 40 ක් පමණ බලා සිටීමට නොහැකි වූ විට සහ බොහෝ කලකට පෙර ආහාර වේල ඉක්මවා ගිය විට, නැවතත් මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ හැකිය.
එවැනි ඉන්සියුලින් ආහාරයේ සියලුම නීති රීති අනුගමනය කරන රෝගීන්ට නියම නොකෙරේ. බොහෝ විට, සීනි තියුණු ලෙස පැනීම සඳහා ගිලන් රථයක් ලෙස පමණි.
දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය සහිත ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ එය contraindicated නොවේ. ගර්භනීභාවයේ විෂ සහිත වුවද එය අයදුම් කිරීමට අවසර ඇත.
අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වල වාසිය නම්:
- රාත්රියේදී රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමේ වාර ගණන අඩු කරන්න, විශේෂයෙන් ගර්භනී අවධියේදී,
- සිසේරියන් සැත්කමකදී අපේක්ෂා කරන මවගේ සීනි ඉක්මනින් සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න.
මෙම drugs ෂධ ඉතා effective ලදායී වන අතර කෙටි කාලයක් තුළ සීනි සාමාන්ය තත්වයට පත් කළ හැකි අතර මාත්රාව බෙහෙවින් අඩුවෙන් ලබා දෙන අතර එය විවිධ සංකූලතා වැලැක්වීමට උපකාරී වේ.
එන්නත් සංඛ්‍යාතය
ඔබේ ඉලක්කය වන්නේ ඉන්සියුලින් එන්නත් හැකිතාක් අඩු මට්ටමක තබා ගැනීමයි, එවිට අබසග්ලර්, ලැන්ටස්, ටූජියෝ හෝ ට්රෙසිබා ප්‍රතිසම භාවිතා කරන්න. එක් එන්නතක් (උදේ හෝ සවස, නමුත් සෑම විටම දවසේ එකම වේලාවක) ඔරලෝසුව වටා ඒකාකාර මට්ටමේ ඉන්සියුලින් ලබා දිය හැකිය.
NPH තෝරාගැනීමේදී ප්‍රශස්ත රුධිර හෝමෝන මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා ඔබට දිනකට එන්නත් දෙකක් අවශ්ය විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙය ඔබට දවසේ හා ක්‍රියාකාරිත්වයේ වේලාව අනුව මාත්රාව වෙනස් කිරීමට ඉඩ සලසයි - දිවා කාලයේදී ඉහළ සහ නින්දට යාමේදී.
බාසල් ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම
එන්පීඑච් හා සසඳන විට දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම මගින් හයිපොග්ලිසිමියා (රාත්රියේ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා) ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු බව ඔප්පු වී ඇත. ඒවා භාවිතා කරන විට, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් HbA1c හි ඉලක්කගත අගයන් ළඟා කර ගත හැකිය.
අයිසොෆ්ලාන් එන්පීඑච් හා සසඳන විට දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම භාවිතය ශරීර බර අඩුවීමට හේතු වන බවට සාධක ද ඇත (සහ එහි ප්‍රති resistance ලයක් ලෙස resistance ෂධ ප්‍රතිරෝධය අඩුවීම සහ .ෂධයේ සාමාන්ය අවශ්යතාවය).
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන I වර්ගයේ දියවැඩියාව
ඔබ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම්, ඔබේ අග්න්‍යාශයට ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට නොහැකි වේ. එමනිසා, සෑම ආහාර වේලකටම පසු, ඔබ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් වල මූලික ස්‍රාවය අනුකරණය කරන දිගු කාලීනව භාවිතා කරන ation ෂධයක් භාවිතා කළ යුතුය. ඔබට එන්නතක් මග හැරුනේ නම්, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත.
අබසග්ලර්, ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් සහ ට්රෙසිබා අතර තෝරාගැනීමේදී, ඔබ ඉන්සියුලින් වල සමහර අංග දැන සිටිය යුතුය.
- ලැන්ටස් සහ අබසග්ලර් ලෙවෙමීර්ට වඩා තරමක් පැතලි පැතිකඩක් ඇති අතර බොහෝ රෝගීන් සඳහා ඔවුන් පැය 24 පුරාම ක්රියාකාරී වේ.
- ලෙවෙමීර් දිනකට දෙවරක් ගත යුතු වේ.
- ලෙවෙමීර් භාවිතා කරමින්, මාත්රාව දවසේ වේලාව අනුව ගණනය කළ හැකි අතර එමඟින් නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කර දිවා කාලයේ පාලනය වැඩි දියුණු කරයි.
- ටූජියෝ, ට්‍රෙසිබියා drugs ෂධ ලැන්තස්ට සාපේක්ෂව ඉහත රෝග ලක්ෂණ වඩාත් effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි.
- කුෂ් as වැනි ations ෂධවල අතුරු ආබාධ ද ඔබ සලකා බැලිය යුතුය. මෙම ප්‍රතික්‍රියා සාපේක්ෂව දුර්ලභ ය, නමුත් ඒවා සිදුවිය හැකිය.
- ඔබට දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයන්ගෙන් එන්පීඑච් වෙත මාරු වීමට අවශ්ය නම්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු drug ෂධයේ මාත්රාව අඩු කිරීමට අවශ්ය වනු ඇති බව මතක තබා ගන්න.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන් ආරම්භ වන්නේ නිසි ආහාර වේලක් සහ මුඛ ations ෂධයක් හඳුන්වා දීමෙනි (මෙට්ෆෝමින්, සියොෆෝර්, ඩයබිටන් යනාදිය ..). කෙසේ වෙතත්, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමට වෛද්යවරුන්ට බල කරන අවස්ථා තිබේ.
වඩාත් සුලභ පහත දැක්වේ:
- මුඛ drugs ෂධවල ප්‍රමාණවත් බලපෑම, සාමාන්ය ග්ලයිසිමියාව හා ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ලබා ගැනීමට නොහැකි වීම
- වාචික පරිපාලනය සඳහා contraindications
- ඉහළ ග්ලයිසමික් අනුපාතයක් සහිත දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම, සායනික රෝග ලක්ෂණ වැඩි කිරීම
- හෘදයාබාධ, කිරීටක ඇන්ජියෝග්‍රැෆි, ආ roke ාතය, උග්ර ආසාදන, ශල්‍යකර්ම
- ගැබ් ගැනීම
තනි පරිපාලනය සඳහා උපරිම මාත්රාව
ඉන්සියුලින් ඕනෑම මාත්‍රාවක් සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් සකස් කරනු ලැබේ, නමුත් එය PIECES 1.0 ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය, එය එහි ස්කන්ධයෙන් කිලෝග්‍රෑම් 1 කට ගණනය කෙරේ. මෙය උපරිම මාත්‍රාවයි.
අධික මාත්‍රාවක් සංකූලතා ඇති විය හැක.
සාමාන්යයෙන්, වෛද්යවරයා පහත සඳහන් නීති රීති අනුගමනය කරයි:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව මෑතකදී හඳුනාගෙන තිබේ නම්, ඒකක 0.5 / kg ට නොඉක්මවන මාත්‍රාවක් නියම කරනු ලැබේ.
- වර්ෂය තුළ හොඳ වන්දි මුදලක් සහිතව, මාත්රාව 0.6 U / kg වේ.
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙහි අස්ථාවරත්වය නිරීක්ෂණය කළ හොත්, සීනි නිරන්තරයෙන් වෙනස් වේ, එවිට 0.7 U / kg ගනු ලැබේ.
- දිරාපත් වූ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමත් සමඟ මාත්රාව 0.8 IU / kg වේ.
- Ketacidosis සමඟ, 0.9 U / kg ගනු ලැබේ.
- අවසාන ත්‍රෛමාසිකයේ ගැබ් ගැනීම ඒකක 1.0 / kg නම්.
කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්නේ කෙසේද? (වීඩියෝ)
සෑම වර්ගයකම ඉන්සියුලින් සාමාන්යයෙන් ආහාරයට පෙර දළ වශයෙන් සමාන වේ. විශාල රුධිර නාල නොයෙදෙන, චර්මාභ්යන්තර මේදය තැන්පත් වී ඇති මිනිස් සිරුරේ එම ප්‍රදේශ තෝරා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ශිරා පරිපාලනය සමඟ ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය ක්ෂණිකව සිදුවන අතර එය දෛනික ප්‍රතිකාරයේදී පිළිගත නොහැකිය. එබැවින්, drug ෂධයේ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එය රුධිරයට ඉන්සියුලින් ඒකාකාරව අවශෝෂණය කර ගැනීමට දායක වේ.
ඔබට උදරය තෝරා ගත හැකිය, නමුත් නහයේ සිට සෙන්ටිමීටර 6 ක අරයක් තුළ පිහියෙන් නොයන්න. එන්නත් කිරීමට පෙර, ඔබ මෙම ප්රදේශය සෝදා සබන් හා අත් සේදීම කළ යුතුය. ක්රියා පටිපාටිය සඳහා අවශ්ය සියල්ල සූදානම් කරන්න: ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයක්, drug ෂධය සහිත බෝතලයක් සහ කපු පෑඩ්. Drug ෂධයේ කල් ඉකුත් වීමේ දිනය පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න!
- රබර් තොප්පිය අතහැර සිරින්ජයෙන් තොප්පිය ඉවත් කරන්න.
- ඉඳිකටුවක් ඇල්කොහොල් සමඟ ප්රතිකාර කර ප්රවේශමෙන් බෝතලය තුළට ඇතුළු වන්න.
- නියම ඉන්සියුලින් ප්රමාණය රැස් කරන්න.
- ඉඳිකටුවක් ඉවතට ගෙන වාතය පිට කරන්න, ඉන්සියුලින් බින්දුවක් වැටෙන තුරු සිරින්ජයේ ජලනල කාර්මිකයා මෙහෙයවන්න.
- මාපටැඟිල්ල සහ ඇඟිලි තුඩෙන් කුඩා සම් කැබැල්ලක් සාදන්න. චර්මාභ්යන්තර මේද තට්ටුව thick න නම්, අපි ඉඳිකටුවක් අංශක 90 ක කෝණයකින් සිහින්ව හඳුන්වා දෙමු - ඉඳිකටුවක් අංශක 45 ක කෝණයකින් තරමක් ඇලවිය යුතුය. එසේ නොවුවහොත්, එන්නත් කිරීම චර්මාභ්යන්තර නොව අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි වේ. රෝගියාට වැඩිපුර බරක් නොමැති නම්, තුනී හා කුඩා ඉඳිකටුවක් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය.
- සෙමින් හා සුමටව ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න. පරිපාලනය අතරතුර වේගය ඒකාකාරී විය යුතුය.
- සිරින්ජය හිස් වූ විට, ඉඳිකටුවක් සම යටින් ඉවත් කර නූල නිදහස් කරන්න.
- සිරින්ජයේ ඉඳිකටුවට ආරක්ෂිත තොප්පිය දමා එය ඉවතලන්න.
ඔබට නිරන්තරයෙන් එකම ස්ථානයක ඇණ ගැසිය නොහැකි අතර, එක් එන්නතක සිට තවත් ස්ථානයකට ඇති දුර සෙන්ටිමීටර 2 ක් පමණ විය යුතුය. විකල්ප එන්නත්: පළමුව එක් කලවා ප්‍රදේශයක, පසුව තවත් කලවක, පසුව කකුලේ. එසේ නොමැති නම්, මේද සම්පීඩනය සිදුවිය හැකිය.
හෝමෝනය අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය පවා ස්ථානය තෝරා ගැනීම මත රඳා පවතී. සියල්ලටම වඩා වේගයෙන්, ඉන්සියුලින් උදරයේ ඉදිරිපස බිත්තියෙන්, පසුව උරහිස් සහ පපුව සහ පසුව කලවා ඉදිරිපස සිට අවශෝෂණය වේ.
උදරයට එන්නත් කිරීම වඩාත් සුදුසුය, එවිට ඔවුන් ආහාර ගත් වහාම ක්රියාව සිදු වේ.
ඉන්සියුලින් ලබා දීමේ තාක්ෂණය ගැන වැඩි විස්තර දැනගැනීම සඳහා මෙම ලිපිය හෝ පහත වීඩියෝව බලන්න:
අවසාන වශයෙන්, ඔබට කෙටි ක්රියාකාරී drug ෂධයක් ස්වාධීනව තෝරා ගත නොහැකි බවත්, වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව එහි මාත්රාව වෙනස් කළ නොහැකි බවත් සඳහන් කිරීම වටී. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා සමඟ එක්ව එහි පරිපාලනය සඳහා වන යෝජනා ක්‍රමයක් සහ ගන්නා ලද ආහාර ප්රමාණය අනුව සංවර්ධනය කිරීම අවශ්ය වේ. එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීම, drug ෂධය නිසි ලෙස ගබඩා කිරීම, කල් ඉකුත් වීමේ දිනයන් නිරීක්ෂණය කිරීම සුදුසුය. සුළු වෙනස්වීම් හා සංකූලතා වලදී වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව යනු ඉන්සියුලින් සූදානම medic ෂධීය අරමුණු සඳහා භාවිතා කිරීමයි. මෙම ක්රමය දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී පමණක් නොව, මනෝචිකිත්සක භාවිතයේදීද, අක්මා ව්යාධි විද්යාව, වෙහෙස, ෆුරුන්කුලෝසිස් සහ තයිරොයිඩ් රෝග වැනි රෝග සඳහා බහුලව භාවිතා වේ. කෘතිම drugs ෂධ විශාල සංඛ්‍යාවක් ඇති අතර ඒවා බලපෑම ආරම්භ වූ වේලාව සහ එහි කාලසීමාව අනුව කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත.
කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් යනු ප්රතිකාර ක්‍රමයේ “සහභාගිවන්නන් ”ගෙන් එකකි. රුධිර ග්ලූකෝස් ඉක්මනින් අඩු කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසන බැවින් එය භාවිතයේ තරමක් ජනප්‍රියය. නවීන drugs ෂධ අවම අතුරු ආබාධ සහිත උපරිම චිකිත්සක බලපෑමක් ඇත. ඊළඟට, හොඳම කෙටි ඉන්සියුලින් යනු කුමක්ද සහ එහි ලක්ෂණ.
මත්ද්‍රව්‍ය වෙනස්කම්
ක්රියාව ආරම්භයේ දී, “උපරිමයේ” ආරම්භය සහ බලපෑමේ කාලසීමාව, පහත සඳහන් medic ෂධ වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් ආහාර ඉන්සියුලින් ලෙසද හැඳින්වේ. උච්චයන් නැවැත්වීමට ඔහුට හැකි අතර එන්නත් කිරීමෙන් පසු පැය 10 සිට භාගයක් දක්වා බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම කණ්ඩායමට අල්ට්රාෂෝට් සහ කෙටි ක්රියාකාරකම් ඇතුළත් medicines ෂධ ඇතුළත් වේ.
- දිග්ගැස්සුනු ඉන්සියුලින් - දෙවන නම “බාසල්” ය. මෙයට මධ්‍ය කාලීන drugs ෂධ සහ දිගු කාලීනව ක්රියා කරන drugs ෂධ ඇතුළත් වේ. ඔවුන්ගේ හඳුන්වාදීමේ අරමුණ පදනම් වී ඇත්තේ දවස පුරා රුධිරයේ සාමාන්ය ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් පවත්වා ගැනීමයි. ඒවායේ බලපෑම පැය 1 සිට 4 දක්වා වර්ධනය විය හැකිය.
කෙටි ඉන්සියුලින් ආහාරයට ගැනීම සහ පරිපාලනය කිරීම දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ අන්තර් සම්බන්ධිත අංග වේ
ප්‍රතික්‍රියා අනුපාතයට අමතරව, groups ෂධ කාණ්ඩ අතර වෙනත් වෙනස්කම් තිබේ. නිදසුනක් ලෙස, කෙටි ඉන්සියුලින් ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ කලාපයට එන්නත් කරනු ලබන අතර එමඟින් අවශෝෂණ ක්‍රියාවලිය වේගයෙන් සිදුවේ. දිගු ඉන්සියුලින් කලවා තුළ වඩාත් හොඳින් පරිපාලනය කෙරේ.
අල්ට්රා ෂෝට් සහ කෙටි ක්රියා ක්රම ශරීරයේ ආහාර ලැබීමේ වේලාවට නිරන්තරයෙන් බැඳී ඇත. ඒවායේ සංයුතියේ කාබෝහයිඩ්රේට් ඇති ආහාර අනුභව කළ වහාම ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා ඒවා ආහාර වේලකට පෙර පරිපාලනය කෙරේ. දිගුකාලීනව ක්රියා කරන drugs ෂධ උදේ සහ සවස කාලසටහනට අනුව දැඩි ලෙස භාවිතා කරයි. ඔවුන්ට ආහාර සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නැත.
වැදගත්! ඉහත නීති රීති උල්ලං to නය කිරීම අපහසුය, මෙය රෝගයේ උග්ර සංකූලතාවයකට හේතු විය හැකි බැවිනි.තනි තනිව ප්රතිකාර කරන විශේෂ ist යෙකු විසින් ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ක්‍රමයක් තෝරා ගනු ලැබේ.
ඉන්සියුමන් වේගවත්
සංයුතියට මිනිස් ඉන්සියුලින් ව්‍යුහයට සමීප හෝමෝනයක් ඇතුළත් වේ. Escherichia coli හි වික්‍රියා එහි සංස්ලේෂණයට සම්බන්ධ වේ. කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් ආචරණය පැය භාගයක් තුළ සිදුවන අතර එය පැය 7 ක් දක්වා පවතී. සිරින්ජ පෑන් සඳහා කුප්පි සහ කාට්රිජ් වලින් ඉන්සියුමන් වේගවත් ලබා ගත හැකිය.
Drug ෂධය පත් කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම් ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්.එම්. ශරීරයට ආහාර ගැනීමට මිනිත්තු 20 කට පෙර එය චර්මාභ්යන්තරව එන්නත් කරනු ලැබේ. ඉන්සියුමන් ශී Rap ්‍රතාවය ඩිපෝ සෑදීමේ ද්රව්යයක් ලෙස ප්‍රෝටමින් අඩංගු දීර් l ඉන්සියුලින් සමඟ සංයුක්ත කළ හැකිය.
හෝමොරප් 40
කෙටි ඉන්සියුලින් හි තවත් නියෝජිතයෙකු වන අතර එහි බලපෑම පැය භාගයක් තුළ ප්රකාශ වන අතර එය පැය 8 දක්වා ළඟා විය හැකිය. ක්රියාකාරී කාලසීමාව පහත සඳහන් සාධක මත රඳා පවතී:
- .ෂධ මාත්රාව
- පරිපාලන මාර්ගය
- එන්නත් කරන ස්ථානය
- රෝගියාගේ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ.
මෙවලම හදිසි අවස්ථා වල ප්‍රකාශනයන් හොඳින් නතර කරයි (දියවැඩියා කෝමා, ප්‍රෙකෝමා), ශල්යමය මැදිහත්වීම් වලදී නියම කරනු ලැබේ. ළමා කාලය හා නව යොවුන් වියේ දී දරු ප්‍රසූතියේ කාලය තුළ හෝමොරැප් 40 දක්වා ඇත.
Drug ෂධය එන්නත් කිරීම දිනකට 3 වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ, තනි තනිව මාත්රාව තෝරා ගනී. එය ඉන්සියුලින් පොම්ප භාවිතයෙන් හෝ දීර් sy ඉන්සියුලින් මාලාවක් සහිත එකම සිරින්ජයකින් පාලනය කළ හැකිය.
වැදගත්! “ඒකාබද්ධ” එන්නත් සමඟ කෙටි ඉන්සියුලින් පළමුව සිරින්ජයට ඇද ගන්නා අතර පසුව දිගු ක්රියාකාරී කාරකයක් වේ.
ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, බීටා-බ්ලෝකර්, විෂ නාශක සහ ඒකාබද්ධ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක වලදී හෝමෝන drug ෂධයේ මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
හරය තුළ මිනිස් ඉන්සියුලින් නැවත සංයෝජනය වේ. කාට්රිජ් සහ බෝතල් වලින් ලබා ගත හැකිය. චර්මාභ්යන්තර (උරහිස්, කලවා, ඉදිරිපස උදර බිත්තිය), අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සපයනු ලැබේ. එකම කලාපය දින 30 කට වරක් නැවත නැවත නොකිරීමට එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය.
හියුමුලින් නිතිපතා - උපතේ සිට නියම කළ හැකි drugs ෂධ වලින් එකකි
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම
- දේශීය අසාත්මිකතා (එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය, ඉදිමීම සහ කැසීම),
- පද්ධතිමය ආසාත්මිකතා
- lipodystrophy.
හුමුලින් නිතිපතා උපතේ සිටම ගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ ශරීර බර මත පදනම්ව drug ෂධයේ මාත්රාව ගණනය කෙරේ.
බර්ලින්සුලින් HU-40
ආකාර කිහිපයකින් ලබා ගත හැකිය. ඉන්සියුලින් වගුව සහ ඒවායේ ලක්ෂණ පහත සාකච්ඡා කෙරේ.
| ඉන්සියුලින් නම් | සංයුතිය | සකස් කිරීමේ අදියර ගණන | 1 මිලි වල ක්රියාකාරී ද්රව්ය ප්රමාණය | ක්රියා කාලය |
| එච් සාමාන්ය U-40 | ඉන්සියුලින් | එකක් | ඒකක 40 යි | පැය 8 දක්වා (මිනිත්තු 15 කින් ආරම්භ කරන්න) |
| එච් බාසල් යූ -40 | ඉන්සියුලින් සහ ප්‍රෝටමින් | එකක් | ඒකක 40 යි | පැය 20 ක් දක්වා (මිනිත්තු 40 කින් ආරම්භ කරන්න) |
| එච් 10/90 යූ -40 | ඉන්සියුලින් සහ ප්‍රෝටමින් | දෙකක් | ඒකක 4 යි | පැය 18 දක්වා (මිනිත්තු 45 කට පසු ආරම්භ කරන්න) |
| එච් 20/80 යූ -40 | ඉන්සියුලින් සහ ප්‍රෝටමින් | දෙකක් | ඒකක 8 යි | පැය 16 දක්වා (මිනිත්තු 40 කට පසු ආරම්භ කරන්න) |
| එච් 30/70 යූ -40 | ඉන්සියුලින් සහ ප්‍රෝටමින් | දෙකක් | ඒකක 12 යි | පැය 15 දක්වා (මිනිත්තු 40 කින් ආරම්භ කරන්න) |
| එච් 40/60 යූ -40 | ඉන්සියුලින් සහ ප්‍රෝටමින් | දෙකක් | ඒකක 16 යි | ඩී පැය 15 (මිනිත්තු 45 කට පසු ආරම්භ කරන්න) |
විස්තර කරන ලද drugs ෂධ සමඟ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මාත්රාව නිවැරදි කිරීම, ගර්භණී සමයේදී, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ව්යාධි විද්යාව, වකුගඩු හා අධිවෘක්ක u නතාව සහ වැඩිහිටියන්ගේ “මිහිරි රෝග” සඳහා බෝවන රෝග, ශල්යමය මැදිහත්වීම්, රෝග සඳහා අවශ්ය වේ.
වැදගත්! ඕනෑම ආකාරයක බර්ල්සුලින් ඉන්සියුලින් මත පදනම් වූ නිෂ්පාදන සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය. මෙම ආකෘති එකිනෙකා සමඟ පමණක් මිශ්ර කළ හැකිය.
පහත දැක්වෙන medicines ෂධ කාණ්ඩවලට drugs ෂධවල හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි කළ හැකි අතර, ප්රතිකාර ක්‍රමයක් තෝරාගැනීමේදී සලකා බැලිය යුතුය:
- විෂ නාශක
- බීටා-බ්ලෝකර්,
- සල්ෆොනාමයිඩ්,
- ඒකාබද්ධ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක,
- ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මත පදනම් වූ .ෂධ
- ප්‍රතිජීවක (ටෙට්‍රාසයික්ලයින් කාණ්ඩය),
- එතනෝල් මත පදනම් වූ නිෂ්පාදන
- හෙපටින්
- ඩයියුරිටික්ස්
- ලිතියම් සූදානම
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන ations ෂධ.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් පැතිකඩ
ආරම්භක මාත්රාව සාමාන්යයෙන් ඒකක 0.2 / kg ශරීර බරයි. මෙම කැල්කියුලේටරය සාමාන්ය අක්මාව හා වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සහිත ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් නොමැති පුද්ගලයින් සඳහා වලංගු වේ. ඉන්සියුලින් මාත්රාව ඔබේ වෛද්යවරයා විසින්ම නියම කරනු ලැබේ (!)
ක්රියාකාරී කාලයට අමතරව (දිගම ඩෙග්ලුඩෙක්, කෙටිම වන්නේ මානව ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන්), මෙම drugs ෂධ පෙනුමෙන් ද වෙනස් වේ. ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, නිරාවරණයේ උපරිමය කාලයත් සමඟ බෙදා හරින අතර එන්නත් කිරීමෙන් පැය 4 ත් 14 ත් අතර කාලයක් තුළ සිදු වේ. දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ඩිටිමරයේ ක්රියාකාරී ප්‍රතිසම එන්නත් කිරීමෙන් පැය 6 ත් 8 ත් අතර කාලයක් කරා ළඟා වේ, නමුත් එය අඩු හා අඩු ලෙස උච්චාරණය වේ.
එබැවින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් බාසල් ඉන්සියුලින් ලෙස හැඳින්වේ. රුධිරයේ එහි සාන්ද්රණය ඉතා අඩු බැවින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම බෙහෙවින් අඩු ය.
ඇල්සයිමර් රෝගය: හේතු සහ ප්රතිකාර. ඔබ දැනගත යුතු දේ
දිගු ඉන්සියුලින්
බාසල් ස්‍රාවය අනුකරණය කිරීමට ඔවුන් දීර් extended ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ දියවැඩියා භාෂාවේ වාක්‍ය ඛණ්ඩ තිබේ:
- “දිගු ඉන්සියුලින්”
- “මූලික ඉන්සියුලින්”,
- "බාසල්"
- දිගු කළ ඉන්සියුලින්
- "දිගු ඉන්සියුලින්."
මෙම සියලු පද වලින් අදහස් වන්නේ - දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින්. අද වන විට දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වර්ග දෙකක් භාවිතා වේ.
මධ්යම කාල පරිච්ඡේදයේ ඉන්සියුලින් - එහි බලපෑම පැය 16 ක් දක්වා පවතී:
- බයෝසුලින් එන්.
- ඉන්සුමාන් බාසල්.
- ප්‍රෝටාෆාන් එන්.එම්.
- හුමුලින් එන්පීඑච්.
අල්ට්රා දිගු ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් - පැය 16 කට වඩා වැඩ කරයි:
ලෙවෙමීර් සහ ලැන්ටස් අනෙකුත් ඉන්සියුලින් වලට වඩා වෙනස් වන්නේ ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරී කාලසීමාව තුළ පමණක් නොව, ඔවුන්ගේ බාහිර නිරපේක්ෂ විනිවිදභාවයෙන් ද වන අතර, පළමු drugs ෂධ කාණ්ඩයට සුදු වලාකුළු වර්ණයක් ඇති අතර, පරිපාලනයට පෙර ඒවා අත්ලෙහි පෙරළීමට අවශ්ය නම්, විසඳුම ඒකාකාරව වලාකුළු බවට පත්වේ.
මෙම වෙනස සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ විවිධ ක්රම නිසාය, නමුත් පසුව එය වැඩි වේ. සාමාන්ය ක්රියාකාරී කාලසීමාවෙහි ations ෂධ උපරිම ලෙස සලකනු ලැබේ, එනම්, ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය තුළ, ඉන්සියුලින් කෙටියෙන් මෙන්, එතරම් උච්චාරණය නොකළ මාර්ගයක් දැකිය හැකිය, නමුත් තවමත් උපරිම මට්ටමක පවතී.
අල්ට්රා දිගු ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් උපරිම රහිත ලෙස සැලකේ. බාසල් drug ෂධයක මාත්‍රාවක් තෝරාගැනීමේදී මෙම අංගය සැලකිල්ලට ගත යුතුය. කෙසේ වෙතත්, සියලුම ඉන්සියුලින් සඳහා පොදු රීති එලෙසම පවතී.
වැදගත්! ආහාර වේල අතර රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය සාමාන්ය පරිදි තබා ගැනීම සඳහා දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් මාත්රාව තෝරා ගත යුතුය. 1-1.5 mmol / l පරාසයේ කුඩා උච්චාවචනයන් සඳහා අවසර දෙනු ලැබේ.
වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, නියම මාත්රාව සමඟ රුධිර ප්‍රවාහයේ ග්ලූකෝස් අඩු නොවිය යුතුය. දර්ශකය දිවා කාලයේදී ස්ථාවර විය යුතුය.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම කලවා හෝ පපුවේ සිදුකරන නමුත් ආමාශයේ සහ අතෙහි නොවන බව පැහැදිලි කිරීම අවශ්ය වේ. සුමට අවශෝෂණය සහතික කිරීමට ඇති එකම ක්රමය මෙයයි. කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් උපරිම උච්චාවස්ථාව ලබා ගැනීම සඳහා අත හෝ උදරයට එන්නත් කරනු ලබන අතර එය ආහාර අවශෝෂණය කරන කාලයට සමපාත විය යුතුය.
දිගු ඉන්සියුලින් - රාත්රියේ මාත්රාව
දිගු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීම රාත්රී මාත්රාවකින් ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකු රාත්රියේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් හැසිරීම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සෑම පැය 3 කට වරක් සීනි මට්ටම මැනීම අවශ්ය වන අතර එය 21 වන පැයේ සිට ආරම්භ වී පසුදා 6 වන උදෑසන දක්වා අවසන් වේ.
එක් කාල පරාසයකදී ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ සැලකිය යුතු උච්චාවචනයන් ඉහළට හෝ ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව පහළට නිරීක්ෂණය වුවහොත් මෙයින් ඇඟවෙන්නේ drug ෂධයේ මාත්රාව වැරදි ලෙස තෝරාගෙන ඇති බවයි.
ඒ හා සමාන තත්වයකදී, මෙම කාල කොටස වඩාත් විස්තරාත්මකව බැලිය යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, රෝගියෙකු 6 mmol / L ග්ලූකෝස් සමඟ නිවාඩුවක් ගත කරයි. 24:00 ට දර්ශකය 6.5 mmol / L දක්වා ඉහළ යන අතර 03:00 ට එය හදිසියේම 8.5 mmol / L දක්වා ඉහළ යයි.පුද්ගලයෙකුට උදේ වරුවේ සීනි සාන්ද්රණය ඉහළ මට්ටමක පවතී.
තත්වය පෙන්නුම් කරන්නේ රාත්රී ඉන්සියුලින් ප්රමාණය ප්‍රමාණවත් නොවූ අතර මාත්රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ යුතු බවයි. නමුත් “නමුත්” එකක් තිබේ!
රාත්රියේදී එවැනි වැඩිවීමක් (සහ ඊට වැඩි) පැවතීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් හිඟයක් සැමවිටම අදහස් කළ නොහැකිය. සමහර විට හයිපොග්ලිසිමියාව මෙම ප්‍රකාශනයන් යටතේ සැඟවී ඇති අතර එමඟින් එක්තරා ආකාරයක “පෙරළීමක්” සිදු වන අතර එය රුධිර ප්‍රවාහයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමෙන් ප්රකාශ වේ.
- රාත්රියේදී සීනි වැඩි කිරීමේ යාන්ත්‍රණය අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා මට්ටම් මිනුම් අතර පරතරය පැය 1 දක්වා අඩු කළ යුතුය, එනම් සෑම පැයකටම පැය 24:00 ත් 03:00 ත් අතර කාලය තුළ මැනිය යුතුය.
- මෙම ස්ථානයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩුවීමක් තිබේ නම්, මෙය පෙරළියක් සහිත වෙස්මුහුණු “ගැති නැමීමක්” විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, මූලික ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩි නොකළ යුතුය, නමුත් අඩු කළ යුතුය.
- මීට අමතරව, දිනකට අනුභව කරන ආහාර මූලික ඉන්සියුලින් වල effectiveness ලදායීතාවයට ද බලපායි.
- එබැවින් බාසල් ඉන්සියුලින් වල බලපෑම නිවැරදිව තක්සේරු කිරීම සඳහා, ආහාර වලින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් නොතිබිය යුතුය.
- මෙය සිදු කිරීම සඳහා, තක්සේරුවට පෙර රාත්රී භෝජන සංග්‍රහය මඟ හැරිය යුතුය.
එවිට පමණක් ආහාරය සහ කෙටි ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දීම පින්තූරයේ පැහැදිලි භාවයට බලපාන්නේ නැත. එකම හේතුව නිසා, රාත්රී ආහාරය සඳහා කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර පමණක් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, නමුත් මේද හා ප්රෝටීන බැහැර කරන්න.
මෙම මූලද්‍රව්‍ය වඩාත් සෙමින් අවශෝෂණය කර පසුව සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකි අතර එය බාසල් රාත්රී ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය නිවැරදිව තක්සේරු කිරීම සඳහා අතිශයින්ම නුසුදුසු ය.
කාය වර්ධන drugs ෂධ
නූතන ලෝකයේ, කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතය කාය වර්ධන ක්ෂේත්රයේ බහුලව භාවිතා වේ, මන්ද drugs ෂධවල බලපෑම ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් වල ක්‍රියාකාරිත්වයට සමාන වේ. මෙහි මූලික කරුණ නම් හෝමෝනය ග්ලූකෝස් මාංශ පේශි පටක වලට මාරු කිරීම නිසා එහි පරිමාව වැඩි වීමයි.
මාංශ පේශි ගොඩනැගීම කෙටි ඉන්සියුලින් - සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් සහ වෛද්ය උපදෙස් වලින් පසුව පමණක් සිදුවිය යුතු ක්‍රමයකි
ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වයට මාංශ පේශිවලට පමණක් නොව, ඇඩිපෝස් පටක වලටද මොනොසැකරයිඩ මාරු කිරීම ඇතුළත් වන බැවින් එවැනි භාවිතය “ely ානවන්තව” සිදුවිය යුතු බව සනාථ වේ. අකාර්යක්ෂම ව්‍යායාම මගින් මාංශ පේශි ගොඩනැගීමට නොව පොදු ස්ථුලතාවයට හේතු විය හැක. එබැවින්, ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන් සඳහා මෙන්ම රෝගී පුද්ගලයින් සඳහා drugs ෂධ මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. එන්නත් කිරීමෙන් මාස 2 කට පසු මාස 4 ක විවේකයක් ගැනීම සුදුසුය.
ඉන්සියුලින් සහ එහි ප්‍රතිසම ගබඩා කිරීම සඳහා වන නීතිරීති කෙරෙහි ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතුය. සියලුම විශේෂ සඳහා ඒවා එක හා සමානයි:
- කුප්පි සහ කාට්රිජ් ශීතකරණය තුළ ගබඩා කළ යුතුය (ශීතකරණය තුළ නොවේ!). ඒවා දොර මත තැබීම සුදුසුය.
- Ugs ෂධ පමණක් වසා දැමිය යුතුය.
- Drug ෂධය විවෘත කිරීමෙන් පසු එය දින 30 ක් තුළ භාවිතා කළ හැකිය.
- සූර්යයා සමඟ contact ජු සම්බන්ධතා ඇති නොවන පරිදි නිෂ්පාදිතය ප්‍රවාහනය කළ යුතුය. මෙය හෝමෝන අණු විනාශ කරන අතර එහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි.
Medicine ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර, ද්‍රාවණය, රාක්කවල ආයු කාලය, ගබඩා තත්වයන් තුළ කැලඹීම්, අවසාදිත හෝ පිටි නොමැතිවීම පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න.
විශේෂ ists යින්ගේ උපදෙස් වලට අනුකූල වීම රෝගීන්ගේ උසස් ජීවන තත්වයක් සඳහා යතුර වන අතර යටින් පවතින රෝගයේ සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමේ හැකියාවද ඇත.
ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ කණ්ඩායම්
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන මූලධර්මය නම් සංස්ලේෂණය කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්රාව රෝගියාගේ රුධිරයට හඳුන්වා දීමයි. තනි ඇඟවීම් වලට අනුව, මෙම හෝමෝනය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ද යොදා ගනී.
ශරීරයේ ඉන්සියුලින් හි ප්රධාන කාර්යභාරය වන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සහභාගී වීම සහ රුධිරයේ සීනි ප්‍රශස්ත මට්ටම තහවුරු කිරීමයි.
නූතන c ෂධවේදය මගින් හයිපොග්ලයිසමික් (රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම) ආචරනයේ වේගය සැලකිල්ලට ගනිමින් ඉන්සියුලින් සූදානම කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත:
දිගු කල් පවතින: වාසි සහ අවාසි
මෑතක් වන තුරුම, දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානම උප කාණ්ඩ දෙකකට බෙදා ඇත: මධ්යම හා දිගු ක්රියාකාරී. මෑත වසරවලදී, අමතර දිගු කාලීන ඉන්සියුලින් නිපදවීම පිළිබඳව එය ප්‍රසිද්ධ වී තිබේ.
උප කාණ්ඩ තුනේම between ෂධ අතර ඇති ප්රධාන වෙනස වන්නේ හයිපොග්ලයිසමික් ආචරනයේ කාලසීමාවයි:
- මධ්යම කාල පරිච්ඡේදයේ බලපෑම 8-12, රෝගීන් කිහිප දෙනෙකු තුළ - පැය 20 දක්වා,
- දිගු කාලීන ක්රියාව - පැය 20-30 (සමහර අවස්ථාවල 36) පැය,
- අමතර දිගු ක්රියා - පැය 42 කට වඩා.
තිරසාර-මුදා හැරීමේ ඉන්සියුලින් සාමාන්යයෙන් අත්හිටුවීම් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකි අතර ඒවා චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ.
සාමාන්යයෙන් දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයෙකු තුළ ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව නිපදවනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සමාන ක්‍රියාවලියක් අනුකරණය කිරීම සඳහා දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානම වර්ධනය කර ඇත. නඩත්තු චිකිත්සාව සමඟ ඔවුන්ගේ ශරීරයේ දිගුකාලීන වැඩ ඉතා වැදගත් වේ. එන්නත් ගණන අඩු කිරීම එවැනි .ෂධවල තවත් වැදගත් ප්ලස් වේ.
නමුත් සීමාවක් තිබේ: දියවැඩියා කෝමා තත්වයේදී හෝ රෝගියාගේ පූර්ව තත්වයේ දී දීර් action ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ නොහැක.
අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින්
මෙම ක්රියාකාරී ද්රව්ය .ෂධවල භාවිතා වේ. සාමාන්ය පදය ක්රියාව. නියෝජිතයා ප්‍රංශ ඉන්සියුමන් බාසල් ජීටී ලෙස සැලකිය හැකිය. එය ඒකක 40 ක් හෝ 100 ක ඉන්සියුලින් අන්තර්ගතයක් සහිත අත්හිටුවීම් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. එක් බෝතලයක පරිමාව පිළිවෙලින් මිලි ලීටර් 10 ක් හෝ 5 කි.
Drug ෂධයේ සුවිශේෂත්වය වන්නේ අනෙකුත් ඉන්සියුලින් වලට නොඉවසීම සටහන් කර ඇති රෝගීන්ට එය ඉවසා සිටීමයි. ඊට අමතරව, drug ෂධය අපේක්ෂා කරන සහ කිරි දෙන මව්වරුන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය (වෛද්ය අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ). අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් දිනකට එක් වරක් පරිපාලනය කෙරේ.
මිලි ලීටර් 5 බෝතල් පහක පැකේජයක ඇස්තමේන්තුගත පිරිවැය - රූබල් 1300 සිට.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්
මෙම .ෂධය දිගු රංගනය එය ස්වකීය ආකාරයෙන්ම අද්විතීය වේ. කාරණය නම් බොහෝ ඉන්සියුලින් ඊනියා උච්චයක් ඇති බවයි. රුධිරයේ හෝමෝනය සාන්ද්රණය උපරිමයට ළඟා වන මොහොත මෙයයි. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතය එවැනි උච්ච අවස්ථාවක් ඉවත් කරයි: drug ෂධය ඒකාකාරව හා නිරන්තරයෙන් ක්රියා කරයි. Medicine ෂධය තනි දෛනික පරිපාලනයක් සඳහා අදහස් කෙරේ.
වාණිජ නාමවලින් එකක් වන්නේ ලැන්ටස් ය. චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම අත්හිටුවීමක් ලෙස ප්‍රංශයේ නිෂ්පාදනය කෙරේ. මිලි ලීටර් 3 බැගින් වූ සිරින්ජ 5 ක් සඳහා drug ෂධයේ පිරිවැය දළ වශයෙන් 3,500 ක් වේ.
ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක්
Drug ෂධයේ ජාත්‍යන්තර නාමය මෙයයි. සුපිරි දිගු රංගනය . විශේෂ expert ඇස්තමේන්තු වලට අනුව, දැන් එයට මුළු ලෝකයේම ප්‍රතිසමයක් නොමැත. වෙළඳ නාමය - "ට්රෙසිබා පෙන්ෆිල්", උපන් රට - ඩෙන්මාර්කය. මුදා හැරීමේ පෝරමය - පෙට්ටියක මිලි ලීටර් 3 (ඉන්සියුලින් / මිලි 100) ධාරිතාවයක් සහිත කාට්රිජ් - කාට්රිජ් 5 ක්. Drug ෂධයේ ඇස්තමේන්තුගත මිල රුබල් 7500 ක් පමණ වේ.
ඕනෑම පහසු වේලාවක පැය 24 කට වරක් drug ෂධය පරිපාලනය කරනු ලැබේ (තවදුරටත් එය පිළිපැදිය යුතුය). ඉන්සියුලින් ඩෙග්ලුඩෙක් වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි වැඩිහිටියන් ඇතුළු දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ. දැන් එය හෙදියන්, ගර්භනී කාන්තාවන් මෙන්ම ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා නොවේ.
C ෂධ විද්‍යාවේදී, විශේෂ ස්ටෙරොයිඩ් සූදානම ඉන්සියුලින් ලෙස හැඳින්වෙන අතර එමඟින් රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අණු ගණන නියාමනය කළ හැකිය. නවීන ලෝකයේ pharma ෂධ නිෂ්පාදන ක්ෂේත්රයේ විවිධ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදන විශාල ප්‍රමාණයක් නිෂ්පාදනය කෙරේ. වඩාත් සුලභ වන්නේ කෙටි හා දිගු ඉන්සියුලින් ය. ඒවායේ ප්රධාන වෙනස්කම් අතරට: මෙම නිෂ්පාදනය නිපදවන අමුද්‍රව්‍යවල විශේෂ ලක්ෂණ, ද්රව්යයේ නිෂ්පාදන ක්රම සහ ක්රියාකාරී කාලසීමාව. අද, කෙටි ඉන්සියුලින් වඩාත් ජනප්රියයි.
එහි නිරාවරණ කාලය පැය 8 දක්වා වේ. මෙම මෙවලම එහි අරමුණ ලෙස ඇත - ආහාර පරිභෝජනය උපරිම ලෙස නතර කිරීම මෙන්ම ප්‍රාථමික දියවැඩියා රෝගයේ සංයෝජන ප්‍රතිකාරයකි.
පැය 24 ක් පුරා මිනිස් සිරුර විසින් මෙම හෝමෝනය නිපදවීම අනුකරණය කිරීමට දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි. Drug ෂධයේ ප්‍රභේද මත පදනම්ව, එය පැය 12 සිට 30 දක්වා ක්රියාකාරී කාල පරිච්ඡේදයක් ඇත. දිගු හෝමෝනයේ ප්‍රභේද ලෙස, මධ්‍ය කාලීන හා දිගු ations ෂධ ස්‍රාවය වේ. දිගු කලක් රුධිරයේ අඩංගු ග්ලූකෝස් අණු සාන්ද්රණය අඩු කරයි, මාංශ පේශි සහ අක්මාව ඒවා අවශෝෂණය කර ගැනීමේ හැකියාව වැඩි කරයි, ප්රෝටීන් ව්‍යුහයන්ගේ සංශ්ලේෂණය වේගවත් කරයි, අක්මා සෛල මගින් සීනි අණු නිපදවීමට ගතවන කාලය අඩු කරයි.
ප්‍රාථමික දියවැඩියා රෝගයට මුලින්ම මුහුණ දුන් අය ස්වභාවිකවම එවැනි ප්‍රශ්න ගැන උනන්දු වෙති: නිවැරදි ඉන්සියුලින් තෝරා ගන්නේ කෙසේද සහ පරිපාලනයට වඩා හොඳ කුමක්ද? රෝගියාගේ අනාගත ජීවිතය හා සෞඛ්‍යය හෝමෝනය නිවැරදිව තෝරා ගැනීම සහ එහි මාත්රාව ගණනය කිරීම මත රඳා පවතින බැවින් මෙම කරුණු ඉතා බරපතල ය.
දියවැඩියාව ගැන වෛද්‍යවරු පවසන දේ
වෛද්ය විද්‍යා වෛද්ය මහාචාර්ය අරෝනෝවා එස්.
මම වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඩයබිටීස් ගැටලුව අධ්‍යයනය කරමින් සිටිමි. බොහෝ අය මිය යන විට එය බියජනක වන අතර දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඊටත් වඩා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.
ශුභාරංචිය පැවසීමට මම ඉක්මන් වෙමි - රුසියානු වෛද්ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය දියවැඩියා රෝගය මුළුමනින්ම සුව කරන medicine ෂධයක් නිපදවීමට සමත් වී තිබේ. මේ මොහොතේ, මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය 100% කරා ළඟා වේ.
තවත් ශුභ ආරංචියක්: drug ෂධයේ සම්පූර්ණ පිරිවැය පියවා ගැනීම සඳහා විශේෂ වැඩපිළිවෙළක් අනුගමනය කිරීම සෞඛ්ය අමාත්‍යාංශය විසින් සහතික කර ඇත. රුසියාවේ සහ සීඅයිඑස් රටවල දියවැඩියා රෝගීන් පෙර පිළියමක් ලබා ගත හැකිය නොමිලේ .
වීඩියෝව නරඹන්න: (අප්රේල් 2024).
-
දියවැඩියාව සඳහා මුඛ ප්රතිකාර සඳහා ජන පිළියම් - වාසි සහ අවාසි
දන්ත වෛද්යවරුන්ගේ දියවැඩියා අවදානම කුමක්ද? දුර්වල පටක සුව කිරීම. ... -
-
-
