රොසුකාඩ් සඳහා සමාලෝචන

රොසුකාඩ් හි ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ රෝසුවස්ටැටින් ය. බොහෝ විට drug ෂධයේ බලපෑම අක්මාව තුළ සිදු වේ - කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණය සඳහා ප්‍රධාන අවයවය. රොස්කාර්ඩ් අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (එල්ඩීඑල්) මට්ටම අඩු කරයි, එනම් “නරක” කොලෙස්ටරෝල් සහ “හොඳ” කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩි කරයි (HDL - ඉහළ l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන).

රොසුකාඩ් ගැනීම ආරම්භ වී සතියකට පසු එහි ධනාත්මක චිකිත්සක බලපෑම සටහන් වේ. රොසුකාඩ් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් සති දෙකකට පසු උපරිම දියුණුව ලබා ගත හැකිය. තිරසාර බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ප්‍රතිකාර ක්‍රමය අවම වශයෙන් මාසයක්වත් පැවතිය යුතුය.

රොස්කාර්ඩ් භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්:

• ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්,
• මිශ්‍ර ඩිස්ලිපිඩිමියා,
• පාරම්පරික හයිපර්කොලිස්ටරීනෙමියා,
• ධමනි සිහින් වීම.

එසේම, අවදානමට ලක්ව ඇති රෝගීන් තුළ හෘද වාහිනී රෝග වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.

රොසුකාඩ් භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණය නම්, take ෂධය ගැනීමට පෙර, රෝගියා අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක් අනුගමනය කිරීමට පටන් ගත යුතු අතර, මුළු ප්‍රතිකාර කාලය පුරාම එය පිළිපැදිය යුතුය. උපදෙස් වලට අනුව, ආහාර අනුභව කිරීම නොසලකා දවසේ ඕනෑම වේලාවක රොස්කාර්ඩ් ගත හැකිය.

රෝගියාගේ අරමුණු හා ප්‍රතික්‍රියා සැලකිල්ලට ගනිමින් drug ෂධයේ මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රොස්කාර්ඩ් හි ආරම්භක මාත්රාව 10 mg වේ. මාසයකට පසු එය 20 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. විශේෂයෙන් දුෂ්කර අවස්ථාවල දී රොස්කාර්ඩ් මිලිග්‍රෑම් 40 ක් නියම කෙරේ. මෙම drug ෂධය වයස අවුරුදු 10 ට අඩු ළමුන් සඳහා contraindicated.

රොසුකාඩ් ගැනීමේ ක්‍රියාවලියේදී සමහර අතුරු ආබාධ සටහන් කළ හැකිය. එබැවින් එහි පසුබිම් කරකැවිල්ල හා හිසරදයට එරෙහිව, සුලු පත්රිකාවෙන් ඇති වන අපහසුතා, එනම් උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, මල බද්ධය, අසාත්මික ඩර්මැටිටිස් වැනි රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට සටහන් වේ. නින්දේ ආබාධ මෙන්ම අක්මාවේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් ද ඉතා දුර්ලභ ය - හෙපටයිටිස්. රොසුකාඩ්ගේ අතුරු ආබාධය, රීතියක් ලෙස, මාත්‍රාව මත රඳා පවතී.

රොස්කාර්ඩ් ගැනීමට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා නම්:

• තනි පුද්ගල නොඉවසීම,
• ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් මට්ටම ඉහළ යාම ඇතුළු විවිධ උග්‍ර අක්මා රෝග,
• වකුගඩු රෝගය
• සයික්ලොස්පෝරීන් ගැනීම,
• ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම,
• myopathies.

විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වමින්, රොස්කාර්ඩ් ආසියානු ජාතියේ හෝ අවුරුදු 70 ට වඩා පැරණි රෝගීන්ට මෙන්ම හයිපෝතෝරයිඩ්, මත්පැන්, තන්තු සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම සහ මාංශ පේශි රෝග සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. රොස්කාඩ් ගන්නා විට, අධික රුධිර ග්ලූකෝස් ඇති අයට දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානමක් ඇත.

රෝගීන්ගේ මෙම කාණ්ඩවල, රොස්කාර්ඩ් නියම කිරීමට පෙර, පවතින අවදානම් සහ පුරෝකථනය කරන ලද චිකිත්සක බලපෑම සංසන්දනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඔවුන්ට drug ෂධය නියම කරන විට, අඛණ්ඩ වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ රෝහලක ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

රොසුකාඩ් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ පා course මාලාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, මාංශ පේශි වේදනාව, කැක්කුම, දුර්වලතාවය, විශේෂයෙන් සාමාන්‍ය ව්‍යාධිය හා හයිපර්තර්මියාව වැනි රෝගී තත්ත්වයන් පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය පිළිබඳව රෝගීන්ට අනතුරු අඟවනු ලැබේ. අවලංගු කිරීම හෝ දිගටම taking ෂධ ගැනීම තීරණය කරනු ලබන්නේ රසායනාගාර දත්ත පදනම් කරගෙන ය.

රොස්කාර්ඩ්ගේ ප්‍රතිසම

ඇඟවීම් අනුව ගැලපේ

මිල රුබල් 54 කින්. ඇනලොග් රූබල් 811 කින් ලාභදායී වේ

ඇඟවීම් අනුව ගැලපේ

රූබල් 324 සිට මිල. ඇනලොග් රූබල් 541 කින් ලාභයි

ඇඟවීම් අනුව ගැලපේ

මිල රුබල් 345 සිට. ඇනලොග් රූබල් 520 කින් ලාභදායී වේ

ඇඟවීම් අනුව ගැලපේ

මිල රුබල් 369 සිට. ඇනලොග් රූබල් 496 කින් ලාභයි

ඇඟවීම් අනුව ගැලපේ

මිල රුබල් 418 සිට. ඇනලොග් රූබල් 447 කින් ලාභයි

ඇඟවීම් අනුව ගැලපේ

මිල රුබල් 438 සිට. ඇනලොග් රූබල් 427 කින් ලාභයි

ඇඟවීම් අනුව ගැලපේ

මිල රුබල් 604 සිට. ඇනලොග් රූබල් 261 කින් ලාභයි

ඇඟවීම් අනුව ගැලපේ

මිල රුබල් 660 සිට. ඇනලොග් රූබල් 205 කින් ලාභදායී වේ

ඇඟවීම් අනුව ගැලපේ

මිල රුබල් 737 සිට. ඇනලොග් රූබල් 128 කින් ලාභදායී වේ

ආකෘති පත්‍රය, සංයුතිය සහ ඇසුරුම් මුදා හැරීම

චිත්රපට ආලේපිත ටැබ්ලට් ලා රෝස, දිගටි, බයිකොන්වෙක්ස්, අවදානමක් ඇත.

1 ටැබ්
rosuvastatin කැල්සියම්	10.4 mg
එය රෝසුවස්ටැටින් හි අන්තර්ගතයට අනුරූප වේ	10 mg

ක්‍රියාකරුවන්: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් - 60 mg, මයික්‍රොක්‍රිස්ටලීන් සෙලියුලෝස් - 45.4 mg, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම් - 1.2 mg, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් - 600 μg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් - 2.4 mg.

චිත්රපට කවචයේ සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස් 2910/5 - 2.5 mg, මැක්‍රොගෝල් 6000 - 400 μg, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් - 325, g, ටැල්ක් - 475, g, යකඩ සායම් රතු ඔක්සයිඩ් - 13 μg.

10 පළාත් සභා - බිබිලි (3) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
10 පළාත් සභා - බිබිලි (6) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
10 පළාත් සභා - බිබිලි (9) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.

C ෂධීය ක්‍රියාව

ස්ටැටින් කාණ්ඩයෙන් හයිපොලිපිඩිමික් drug ෂධය. කොලෙස්ටරෝල් (Ch) හි පූර්වගාමියා වන HMG-CoA ප්‍රතිනිෂ්පාදනය එන්සයිමයක් වන HMG-CoA මෙවලොනේට් බවට පරිවර්තනය කරයි.

හෙපටෝසයිට් මතුපිට ඇති එල්ඩීඑල් ප්‍රතිග්‍රාහක ගණන වැඩි කරන අතර එමඟින් එල්ඩීඑල් ඉහළ නැංවීම සහ කැටබොලිස් කිරීම, වීඑල්ඩීඑල් සංශ්ලේෂණය නිෂේධනය කිරීම, එල්ඩීඑල් සහ වීඑල්ඩීඑල් හි සමස්ත සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. LDL-C, HDL කොලෙස්ටරෝල්-නොවන ලිපොප්‍රෝටීන (HDL- නොවන HDL), HDL-V, මුළු Xc, TG, TG-VLDL, apolipoprotein B (ApoV) සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, LDL-C / Lc-HDL, මුළු Xc / Xl HDL-C, Chs-not HDL / Cs-HDL, ApoB / apolipoprotein A-1 (ApoA-1), Cs-HDL සහ ApoA-1 සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

ලිපිඩ අඩු කිරීමේ බලපෑම නියමිත මාත්‍රාවේ ප්‍රමාණයට කෙලින්ම සමානුපාතික වේ. චිකිත්සක ආචරණය චිකිත්සාව ආරම්භ වී සතියක් ඇතුළත, සති 2 කට පසු උපරිමයෙන් 90% ක්, උපරිම වශයෙන් සති 4 කින් ළඟා වී පසුව නියතව පවතී.

වගුව 1. ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගීන් තුළ මාත්‍රාව මත රඳා පවතින බලපෑම (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන් වර්ගීකරණයට අනුව IIa සහ IIb වර්ගය) (ආරම්භක අගයට සාපේක්ෂව සාමාන්‍ය ගැලපුම් ප්‍රතිශත වෙනසක්)

මාත්රාව	රෝගීන් සංඛ්යාව	HS-LDL	මුළු Chs	HS-HDL
ප්ලේසෙබෝ	13	-7	-5	3
10 mg	17	-52	-36	14
20 mg	17	-55	-40	8
40 mg	18	-63	-46	10
මාත්රාව	රෝගීන් සංඛ්යාව	ටී.ජී.	Xc- HDL නොවන	අපෝ v	අපෝ AI
ප්ලේසෙබෝ	13	-3	-7	-3	0
10 mg	17	-10	-48	-42	4
20 mg	17	-23	-51	-46	5
40 mg	18	-28	-60	-54	0

වගුව 2. හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියා රෝගීන් සඳහා මාත්‍රාව මත රඳා පවතින බලපෑම (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන් වර්ගීකරණයට අනුව IIb සහ IV වර්ගය) (ආරම්භක අගයට සාපේක්ෂව සාමාන්‍ය ප්‍රතිශත වෙනසක්)

මාත්රාව	රෝගීන් සංඛ්යාව	ටී.ජී.	HS-LDL	මුළු Chs
ප්ලේසෙබෝ	26	1	5	1
10 mg	23	-37	-45	-40
20 mg	27	-37	-31	-34
40 mg	25	-43	-43	-40
මාත්රාව	රෝගීන් සංඛ්යාව	HS-HDL	Xc- HDL නොවන	Xc- වීඑල්ඩීඑල්	TG- වීඑල්ඩීඑල්
ප්ලේසෙබෝ	26	-3	2	2	6
10 mg	23	8	-49	-48	-39
20 mg	27	22	-43	-49	-40
40 mg	25	17	-51	-56	-48

සායනික කාර්යක්ෂමතාව

ජාතිය, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය හෝ වයස නොතකා හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියා සමඟ හෝ රහිතව හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගයෙන් පෙළෙන වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා ective ලදායී වේ. දියවැඩියා රෝගීන් සහ පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගීන් තුළ. IIA සහ IIb හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගීන්ගෙන් 80% ක් (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන් වර්ගීකරණයට අනුව) සාමාන්‍යයෙන් ආරම්භක සාන්ද්‍රණය LDL-C 4.8 mmol / L පමණ වන අතර 10 mg 10 mg මාත්‍රාවකට ගන්නා විට LDL-C සාන්ද්‍රණය 3 mmol / L ට වඩා අඩු වේ.

දිනකට 20-80 mg මාත්‍රාවකින් රෝසුවස්ටැටින් ලබා ගන්නා විෂමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගීන් තුළ ලිපිඩ පැතිකඩෙහි ධනාත්මක ගතිකතාවයන් නිරීක්ෂණය කරන ලදී. දෛනික මාත්‍රාව 40 mg (සති 12 ක චිකිත්සාව) සඳහා නම් කිරීමෙන් පසුව, LDL-C සාන්ද්‍රණය 53% කින් අඩුවීම සටහන් විය. රෝගීන්ගෙන් 33% ක් තුළ, 3 mmol / L ට අඩු LDL-C සාන්ද්‍රණයක් ලබා ගන්නා ලදි.

20 mg සහ 40 mg මාත්‍රාවකින් රෝසුවස්ටැටින් ලබා ගන්නා සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගීන් තුළ, LDL-C සාන්ද්‍රණයේ සාමාන්‍ය අඩුවීම 22% කි.

273 mg / dL සිට 817 mg / dL දක්වා TG හි ආරම්භක සාන්ද්‍රණය සහිත හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩියා රෝගීන් තුළ, සති 6 ක් සඳහා දිනකට දිනකට 5 mg සිට 40 mg 1 මාත්‍රාවකින් රෝසුවස්ටැටින් ලබා ගැනීම, රුධිර ප්ලාස්මා හි TG සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය (වගුව 2 බලන්න) )

එච්.ඩී.එල්-සී සාන්ද්‍රණයට සාපේක්ෂව ටීජී සාන්ද්‍රණයට සාපේක්ෂව ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් හා ලිපිඩ අඩු කිරීමේ මාත්‍රාවල (දිනකට ග්‍රෑම් 1 ට වඩා වැඩි) නිකොටින්තික් අම්ලය සමඟ ආකලන බලපෑමක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.

METEOR අධ්‍යයනයේ දී, රෝසුවාස්ටැටින් ප්‍රතිකාරය, ප්ලේසෙබෝ සමඟ සසඳන විට කැරොටයිඩ් ධමනි කොටස් 12 ක් සඳහා ඉන්ටිමා-මාධ්‍ය සංකීර්ණයේ (TCIM) උපරිම thickness ණකමෙහි ප්‍රගති වේගය සැලකිය යුතු ලෙස මන්දගාමී විය. රෝසුවස්ටැටින් කාණ්ඩයේ මූලික අගයන් හා සසඳන විට, ප්ලේසෙබෝ සමූහයේ මෙම දර්ශකය වසරකට 0.0131 mm කින් වැඩිවීම හා සසඳන විට උපරිම TCIM හි මිලිමීටර 0.0014 කින් අඩුවීමක් සටහන් විය. අද වන විට, TCIM හි අඩුවීමක් සහ හෘද වාහිනී අවදානම අඩු වීම අතර relationship ජු සම්බන්ධතාවයක් පෙන්නුම් කර නොමැත.

ජුපිටර් අධ්‍යයනයේ ප්‍රති results ලවලින් පෙනී ගියේ රෝසුවාස්ටැටින් හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස 44% කින් අඩු කර ඇති බවයි. The ෂධය භාවිතා කළ පළමු මාස ​​6 න් පසු චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය සටහන් විය. හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීම, මාරාන්තික හෝ මාරාන්තික නොවන හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ 54% ක අඩුවීමක් සහ මාරාන්තික හෝ මාරාන්තික නොවන ආ roke ාතය 48% කින් අඩුවීම ඇතුළුව ඒකාබද්ධ නිර්ණායකයේ සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු අඩුවීමක් 48% ක් විය. රෝසුවස්ටැටින් කාණ්ඩයේ සමස්ත මරණ අනුපාතය 20% කින් අඩු විය. 20 mg rosuvastatin ගන්නා රෝගීන්ගේ ආරක්ෂිත පැතිකඩ සාමාන්‍යයෙන් ප්ලේසෙබෝ සමූහයේ ආරක්ෂිත පැතිකඩට සමාන විය.

C ෂධවේදය

C ඇතුළත drug ෂධය ගැනීමෙන් පසුව_{උපරිම} ප්ලාස්මා රෝසුවාස්ටැටින් පැය 5 කින් පමණ ළඟා වේ නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව 20% ක් පමණ වේ.

ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වීම (ප්‍රධාන වශයෙන් ඇල්බියුමින් සමඟ) ආසන්න වශයෙන් 90% කි. වී_.. - 134 l.

රොසුවාස්ටැටින් ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව විසින් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර එය Chs සංශ්ලේෂණය සහ Chs-LDL හි පරිවෘත්තීය සඳහා ප්‍රධාන ස්ථානය වේ.

වැදෑමහ බාධකය හරහා විනිවිද යයි.

සයිටොක්‍රොම් P450 පද්ධතියේ සමස්ථානික සඳහා මූලික නොවන උපස්ථරයක් වන අක්මාව තුළ ජෛව පරිවර්තනය කුඩා ප්‍රමාණයකට (10% ක් පමණ).

රෝසුවස්ටැටින්හි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ ප්‍රධාන සමස්ථානිකය වන්නේ අයිසොඑන්සයිම් CYP2C9 ය. සමස්ථානික CYP2C19, CYP3A4 සහ CYP2D6 පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට අඩුවෙන් සම්බන්ධ වේ.

රෝසුවස්ටැටින් හි ප්‍රධාන පරිවෘත්තීය වන්නේ එන්-ඩිස්මෙටයිල් සහ ලැක්ටෝන් පරිවෘත්තීය වේ. එන්-ඩිස්මෙටයිල් රෝසුවස්ටැටින් වලට වඩා 50% අඩු ක්‍රියාකාරී වේ, ලැක්ටෝන් පරිවෘත්තීය c ෂධ විද්‍යාත්මකව අක්‍රීයයි. සංසරණය වන HMG-CoA නිශ්පාදනය නිෂේධනය කිරීමේ c ෂධ ක්‍රියාකාරකම් වලින් 90% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් සපයනු ලබන්නේ රෝසුවස්ටැටින් විසිනි, ඉතිරිය පරිවෘත්තීය වේ.

අනෙකුත් එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදක නිෂේධකයන් මෙන්, විශේෂිත පටල වාහකයක් he ෂධයේ රක්තපාත උරා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වේ - කාබනික ඇනායන (OATP) 1B1 ප්‍රවාහනය කරන පොලිපෙප්ටයිඩයක්, එහි රක්තපාත තුරන් කිරීම සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

ටී_1/2 - පැය 19 ක් පමණ, වැඩි වන මාත්රාව සමඟ වෙනස් නොවේ. සාමාන්‍ය ප්ලාස්මා නිෂ්කාශනය ආසන්න වශයෙන් 50 l / h (විචලනයේ සංගුණකය 21.7%). රෝසුවස්ටැටින් මාත්‍රාවෙන් 90% ක් පමණ බඩවැල් හරහා නොවෙනස්ව බැහැර කරනු ලැබේ, ඉතිරිය වකුගඩු මගින්.

රෝසුවස්ටැටින් පද්ධතිමය නිරාවරණය මාත්‍රාවට සමානුපාතිකව වැඩි වේ.

දෛනික භාවිතය සමඟ c ෂධ පරාමිතීන් වෙනස් නොවේ.

විශේෂ සායනික අවස්ථා වලදී c ෂධවේදය

මෘදු හා මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, රෝසුවස්ටැටින් හෝ එන්-ඩිස්මෙටයිල් වල ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවේ. දරුණු වකුගඩු u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් (සීසී මිලි ලීටර් 30 ට අඩු), රුධිර ප්ලාස්මා වල රෝසුවස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය 3 ගුණයකින් වැඩි වන අතර නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට වඩා එන්-ඩිස්මෙටයිල් 9 ගුණයකින් වැඩි ය. රක්තපාත රෝගීන් සඳහා රෝසුවස්ටැටින් වල ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට වඩා 50% කින් වැඩිය.

චිල්ඩ්-පග් පරිමාණයෙන් ලකුණු 7 ක් හෝ ඊට අඩු අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් තුළ ටී හි වැඩි වීමක් දක්නට නොලැබුණි_1/2 ළමා පුග් පරිමාණයෙන් අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය 8 සහ 9 දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ රෝසුස්ටැටින්, ටී දිගුවක් සටහන් විය_1/2 2 වතාවක්. වඩාත් දරුණු අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇති රෝගීන් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ අත්දැකීම් නොමැත.

ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය හා වයස රෝසුස්ටැටින් හි c ෂධවේදය කෙරෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොකරයි.

රෝසුවස්ටැටින් හි c ෂධ පරාමිතීන් ජාතිය මත රඳා පවතී. මොන්ගෝලොයිඩ් තරඟයේ (ජපන්, චීන, පිලිපීන, වියට්නාම සහ කොරියානුවන්ගේ) නියෝජිතයින්ගේ AUC කොකේසියානු තරඟයට වඩා 2 ගුණයකින් වැඩි ය. ඉන්දියානුවන්ගේ සාමාන්‍ය AUC සහ C._{උපරිම} 1.3 ගුණයකින් වැඩි විය.

HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක ද ඇතුළුව රෝසුස්ටැටින් ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීන OATP1B1 (හෙපටෝසයිට් ස්ටැටින් ඉහළ නැංවීමට සම්බන්ධ කාබනික ඇනායන ප්‍රවාහ පොලිපෙප්ටයිඩ) සහ බීසීආර්පී (පිටාර ප්‍රවාහක) සමඟ බන්ධනය වේ. SLCO1B1 (OATP1B1) s.521CC සහ ABCG2 (BCRP) s.421AA යන ප්‍රවේණි වර්ග වල වාහකයන් පිළිවෙලින් රෝසුවාස්ටැටින් 1.6 සහ 2.4 ගුණයකට නිරාවරණය (AUC) වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කර ඇත. SLCO1B1 s.521TT සහ ABCG2 s.421CC.

- ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා (ෆෙඩ්රික්සන්ට අනුව IIa වර්ගය), පවුල් විෂමජාතීය හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා හෝ මිශ්‍ර හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන්ට අනුව IIb වර්ගය) ඇතුළුව - ආහාරයට අමතරව ආහාර හා වෙනත් drug ෂධ නොවන ප්‍රතිකාර ක්‍රම (නිදසුනක් ලෙස, ශාරීරික ව්‍යායාම, බර අඩු කර ගැනීම) ප්‍රමාණවත් නොවේ.

- පවුලේ සමජාතීය හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් - ආහාර හා අනෙකුත් ලිපිඩ අඩු කිරීමේ ප්‍රතිකාර සඳහා අතිරේකයක් ලෙස (නිදසුනක් ලෙස, එල්ඩීඑල්-ඇෆෙරෙසිස්), හෝ එවැනි ප්‍රතිකාර ප්‍රමාණවත් නොවන අවස්ථාවන්හිදී,

- හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩීමියා (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන්ට අනුව IV වර්ගය) - ආහාරයට අමතරව,

- ධමනි සිහින් වීමේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කිරීම - සමස්ත Chs සහ Chs-LDL සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම සඳහා චිකිත්සාව පෙන්වන රෝගීන්ගේ ආහාර වේලට අමතරව,

- කිරීටක ධමනි රෝගයේ සායනික සං without ා නොමැතිව වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ ප්‍රධාන හෘද වාහිනී සංකූලතා (ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ, ධමනි නැවත සංසරණය) වැළැක්වීම, නමුත් එහි වර්ධනයේ වැඩි අවදානමක් සහිතව (පිරිමින් සඳහා අවුරුදු 50 ට වැඩි සහ කාන්තාවන් සඳහා අවුරුදු 60 ට වැඩි, සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම (M 2 mg / l) ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, HDL-C හි අඩු සාන්ද්‍රණය, දුම් පානය, CHD ආරම්භයේ මුල් අවධියේ පවුල් ඉතිහාසය වැනි අතිරේක අවදානම් සාධක වලින් එකක්වත් තිබීම.

මාත්‍රා තන්ත්රය

Drug ෂධය වාචිකව ගනු ලැබේ. ආහාර අනුභව කිරීම නොතකා දවසේ ඕනෑම වේලාවක ටැබ්ලට් සම්පූර්ණයෙන්ම ගිල දැමිය යුතුය.

රොසුකාඩ් with සමඟ චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, රෝගියා සම්මත ලිපිඩ අඩු කරන ආහාරයක් අනුගමනය කිරීමට පටන් ගත යුතු අතර ප්‍රතිකාර අතරතුර එය දිගටම අනුගමනය කළ යුතුය.

ඉලක්කගත ලිපිඩ සාන්ද්‍රණයන් සඳහා දැනට පිළිගත් නිර්දේශයන් සැලකිල්ලට ගනිමින්, ations ෂධයේ මාත්‍රාව ඇඟවුම් සහ චිකිත්සක ප්‍රතිචාර මත පදනම්ව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය.

Us ෂධය ගැනීමට පටන් ගන්නා රෝගීන් සඳහා හෝ වෙනත් HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක ගැනීමෙන් මාරු කළ රෝගීන් සඳහා රොස්කාර්ඩ් of හි නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 5 හෝ 10 mg වේ.

ආරම්භක මාත්‍රාවක් තෝරාගැනීමේදී, රෝගියාගේ කොලෙස්ටරෝල් අන්තර්ගතය මගින් මඟ පෙන්විය යුතු අතර හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කිරීම ද අවශ්‍ය වේ. අවශ්ය නම්, සති 4 කට පසු drug ෂධයේ මාත්රාව වැඩි කළ හැකිය.

Drug ෂධයේ අඩු මාත්‍රාවලට සාපේක්ෂව මිලිග්‍රෑම් 40 ක මාත්‍රාවකට ගන්නා විට අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි නිසා, උපරිම මාතෘකාව 40 mg දක්වා අවසන් කිරීම සිදු කළ යුත්තේ දරුණු හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් සහ රෝගීන් හා හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා පමණි (විශේෂයෙන් රෝගීන් පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා සමඟ), මිලිග්‍රෑම් 20 ක මාත්‍රාවකට taking ෂධය ගන්නා විට ඉලක්කගත කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ළඟා කර ගත නොහැකි විය. එවැනි රෝගීන් වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. මිලිග්‍රෑම් 40 ක මාත්‍රාවකින් drug ෂධය ලබා ගන්නා රෝගීන් විශේෂයෙන් ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මීට පෙර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා නොගත් රෝගීන් සඳහා මිලිග්‍රෑම් 40 ක මාත්‍රාවක් නිර්දේශ නොකරයි. සති 2-4 ක චිකිත්සාවකින් සහ / හෝ රොසුකාඩ් of මාත්‍රාව වැඩි කිරීමෙන් පසුව ලිපිඩ පරිවෘත්තීය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ (අවශ්‍ය නම් මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය වේ).

දී වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි වැඩිහිටි රෝගීන් මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ.

දී අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් අගයන් සමඟ ළමා-පුග් පරිමාණයෙන් ලකුණු 7 ට අඩු රොස්කාර්ඩ් මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ.

දී මෘදු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්රොස්කාර්ඩ් drug ෂධයේ මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ, ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 5 mg / day නිර්දේශ කෙරේ. දී මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් (CC 30-60 ml / min) දිනකට මිලිග්‍රෑම් 40 ක මාත්‍රාවකින් රොස්කාර්ඩ් drug ෂධය භාවිතා කිරීම contraindicated. දී දරුණු වකුගඩු අසමත්වීම (CC 30 ml / min ට අඩු) රොසුකාඩ් drug ෂධය භාවිතා කිරීම contraindicated.

දී මයෝපියාවට නැඹුරුතාවයක් ඇති රෝගීන් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 40 ක මාත්‍රාවකින් රොස්කාර්ඩ් drug ෂධය භාවිතා කිරීම contraindicated. 10 mg සහ 20 mg / day මාත්‍රාවකින් drug ෂධය නියම කරන විට, මෙම රෝගීන් කණ්ඩායම සඳහා නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 5 mg / දින වේ.

රෝසුවස්ටැටින් හි c ෂධීය පරාමිතීන් අධ්‍යයනය කරන විට, නියෝජිතයින් තුළ system ෂධයේ පද්ධතිමය සාන්ද්‍රණයේ වැඩි වීමක් සටහන් විය මොන්ගෝලොයිඩ් තරඟය. මොන්ගෝලොයිඩ් ජාතියේ රෝගීන්ට රොස්කාර්ඩ් cribing නියම කිරීමේදී මෙම කරුණ සැලකිල්ලට ගත යුතුය. 10 mg සහ 20 mg මාත්‍රාවලින් drug ෂධය නියම කරන විට, මෙම රෝගීන් සඳහා නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 5 mg වේ. මොන්ගෝලොයිඩ් ජාතියේ නියෝජිතයින් සඳහා දිනකට මිලිග්‍රෑම් 40 ක මාත්‍රාවකින් රොස්කාර්ඩ් drug ෂධය භාවිතා කිරීම contraindicated.

ජානමය බහුමාපකය. SLCO1B1 (OATP1B1) c.521CC සහ ABCG2 (BCRP) c.421AA ප්‍රවේණි වර්ග වල වාහකයන් SLC01B1 s.521TT සහ ABCG2 s.421CC ප්‍රවේණිගත වාහකයන් සමඟ සසඳන විට රෝසුවස්ටැටින් නිරාවරණය (AUC) වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි. C.521SS හෝ c.421AA ප්‍රවේණික වර්ග රැගෙන යන රෝගීන් සඳහා, නිර්දේශිත උපරිම මාත්‍රාව වන රොසුකාඩ් day දිනකට 20 mg වේ.

අනුකූල චිකිත්සාව. රොසුවස්ටැටින් විවිධ ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී ඇත (විශේෂයෙන් OATP1B1 සහ BCRP). රොසුකාඩ් ® drug ෂධය drugs ෂධ සමඟ (සයික්ලොස්පෝරීන් වැනි, සමහර එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක, රිටොනාවිර් සමඟ අටසානාවිර්, ලෝපිනාවිර් සහ / හෝ ටිප්‍රානාවිර් සමඟ සංයෝජනය කිරීම ඇතුළුව), ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීන සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම හේතුවෙන් රුධිර ප්ලාස්මා වල රෝසුවස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි. (රබ්බොමෝලියෝසිස් ඇතුළුව). එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, විකල්ප ප්‍රතිකාර නියම කිරීමට හෝ රොසුකාඩ් of භාවිතය තාවකාලිකව නැවැත්වීමට ඇති හැකියාව ඔබ ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය. ඉහත drugs ෂධ භාවිතය අත්‍යවශ්‍ය නම්, රොසුකාඩ් with සමඟ එකවර නියම කිරීමට පෙර drugs ෂධ භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් ඔබ හුරු කර ගත යුතුය, අනුකූල ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රතිලාභ-අවදානම් අනුපාතය තක්සේරු කරන්න සහ රොසුකාඩ් මාත්‍රාව අඩු කිරීම සලකා බලන්න.

අතුරු ආබාධ

රෝසුවස්ටැටින් සමඟ නිරීක්ෂණය කරන අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් මෘදු වන අතර ඒවා තනිවම ඉවතට යයි. අනෙකුත් HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධකයන් මෙන්, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව ප්‍රධාන වශයෙන් මාත්‍රාව මත රඳා පවතී.

පහත දැක්වෙන්නේ සායනික අධ්‍යයනවල දත්ත සහ පුළුල් පශ්චාත් ලියාපදිංචි අත්දැකීම් මත පදනම්ව රෝසුවස්ටැටින් සඳහා වන අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා පිළිබඳ පැතිකඩකි.

අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වල සංඛ්‍යාතය තීරණය කිරීම (WHO වර්ගීකරණය): බොහෝ විට (> 1/10), බොහෝ විට (> 1/100 සිට 1/1000 සිට 1/10 000 සිට 20 mg / දින දක්වා), ඉතා කලාතුරකින් - ආත්‍රල්ජියා, ටෙන්ඩෝපති, සමහර විට කණ්ඩරාව කැඩී යාම, සංඛ්‍යාතය නොදනී - ප්‍රතිශක්තිකරණ-මැදිහත් වූ නෙරෝටයිසින් මයෝපති.

අසාත්මිකතා: කලාතුරකින් - සමේ කැසීම, උර්තාරියා, කුෂ් ,, කලාතුරකින් - ඇන්ජියෝඩීමා ඇතුළු අධි සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා.

සමේ සහ චර්මාභ්යන්තර පටක වල: සංඛ්‍යාතය නොදන්නා - ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය.

මුත්රා පද්ධතියෙන්: බොහෝ විට - ප්‍රෝටීනියුරියා, ඉතා කලාතුරකින් - හෙමාටූරියා. දිනකට 10-20 mg / මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 1% කටත් වඩා අඩු සංඛ්‍යාවක සහ දිනකට 40 mg / දිනකට රෝගීන්ගෙන් 3% ක් පමණ මුත්රා වල ඇති ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණයෙහි වෙනස්වීම් (නොමැති හෝ හෝඩුවාවේ ප්‍රමාණය ++ හෝ ඊට වැඩි) දක්නට ලැබේ. චිකිත්සාව අතරතුර ප්‍රෝටීනියුරියා අඩු වන අතර වකුගඩු රෝග හෝ මුත්රා ආසාදන ඇතිවීම සමඟ සම්බන්ධ නොවේ.

ලිංගික අවයව හා ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථියෙන්: ඉතා කලාතුරකින් - නාරිවේදය.

රසායනාගාර දර්ශක: කලාතුරකින් - සෙරම් සීපීකේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ මාත්‍රාව මත රඳා පවතින වැඩි වීමක් (බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, නොවැදගත්, අසමමිතික හා තාවකාලික). VGN හා සසඳන විට 5 ගුණයකට වඩා වැඩි වීමත් සමඟ රොසුකාඩ් with සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම තාවකාලිකව අත්හිටුවිය යුතුය. ප්ලාස්මා ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම.

වෙනත්: බොහෝ විට - ඇස්ටීනියා, සංඛ්‍යාතය නොදන්නා - පර්යන්ත ශෝථය.

රොසුකාඩ් using භාවිතා කරන විට, පහත සඳහන් රසායනාගාර පරාමිතීන්හි වෙනස්කම් සටහන් විය: ග්ලූකෝස්, බිලිරුබින්, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ජීජීටී සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම.

ඇතැම් ස්ටැටින් භාවිතා කිරීමේදී පහත සඳහන් අහිතකර සිදුවීම් වාර්තා විය: ශිෂේණය ys ජු වීම, අතරමැදි පෙනහළු රෝග හුදකලා වූ අවස්ථා (විශේෂයෙන් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම), දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, අවදානම් සාධක පැවතීම හෝ නොපැවතීම මත රඳා පවතින සංවර්ධනයේ වාර ගණන (නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය 5.6- 6.9 mmol / l, BMI> 30 kg / m 2, hypertriglyceridemia, ධමනි අධි රුධිර පීඩනයේ ඉතිහාසය).

ප්රතිවිරෝධතා

10 සහ 20 mg ටැබ්ලට් සඳහා

- drug ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව,

- ක්‍රියාකාරී අවධියේ අක්මා රෝග හෝ නාඳුනන සම්භවයක් ඇති සෙරුමයේ (වී.ජී.එන්. සමඟ සසඳන විට 3 ගුණයකට වඩා) සෙරුමය තුළ ඇති හෙපටයික් ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඛණ්ඩව වැඩි වීම,

- අක්මාව අසමත්වීම (ළමා-පුග් පරිමාණයෙන් ලකුණු 7 සිට 9 දක්වා බරපතලකම),

- VGN හා සසඳන විට රුධිරයේ CPK සාන්ද්‍රණය 5 ගුණයකින් වැඩි වීම,

- දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය (CC 30 ml / min ට අඩු),

- මයෝටොක්සික් සංකූලතා වර්ධනය වීමට නැඹුරු රෝගීන්,

- සයික්ලොස්පෝරීන් එකවර පාලනය කිරීම,

- එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක සමඟ ඒකාබද්ධ භාවිතය,

- ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ලැක්ටේස් iency නතාවය හෝ ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්ප්ෂන් වැනි පාරම්පරික රෝග (සංයුතියේ ලැක්ටෝස් පැවතීම හේතුවෙන්),

- ප්රතිංධිසරාේධක ප්රමාණයක් භාවිතා නොකරන ප්රජනක වයසේ කාන්තාවන්,

- මවි කිරි (මව්කිරි දීම),

- වයස අවුරුදු 18 දක්වා (effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැත),

ටැබ්ලට් 40 mg සඳහා (10 සහ 20 mg ටැබ්ලට් සඳහා contraindications වලට අමතරව)

මයෝපති / රබ්බොමෝලියෝසිස් වර්ධනය සඳහා පහත සඳහන් අවදානම් සාධක පැවතීම:

- ඉතිහාසයේ එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදක හෝ තන්තු වල වෙනත් නිෂේධක භාවිතා කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව මයෝටොක්සිසිටි බව,

- මධ්‍යස්ථ බරපතලකමෙහි වකුගඩු අසමත්වීම (CC 30-60 ml / min),

- අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම,

- රෝසුවස්ටැටින් හි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමට හේතු විය හැකි කොන්දේසි,

- තන්තු එකවර පිළිගැනීම.

මොන්ගෝලොයිඩ් ජාතියේ රෝගීන්.

පවුල් ඉතිහාසයක මාංශ පේශි රෝග පිළිබඳ ඇඟවීම්.

10 සහ 20 mg ටැබ්ලට් සඳහා: අක්මා රෝග, සෙප්සිස්, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, පුළුල් ශල්‍යකර්ම, කම්පනය, දරුණු පරිවෘත්තීය, අන්තරාසර්ග හෝ ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් කැළඹීම්, පාලනයකින් තොරව අල්ලා ගැනීම්, මෘදු හා මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාව, හයිපෝතෝරයිඩ්, වෙනත් HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක හෝ තන්තු භාවිතා කරමින්, මාංශ පේශි විෂ වීම පිළිබඳ ඉතිහාසය, ඇනමෙනිස් හි පාරම්පරික මාංශ පේශි රෝග, තන්තු සමඟ එකවර පරිපාලනය කිරීම, සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාමේ කොන්දේසි හා වසර 65 ක් පුරා වයස අවුරුදු රෝගීන් රුධිර ප්ලාස්මා, අධික මත්පැන් පානය සමඟ Mongoloid ජාතිය රෝගීන් rosuvastatin.

ටැබ්ලට් 40 mg සඳහා: වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන් තුළ මෘදු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයකින් (සීසී 60 මිලි / මිනිත්තුවකට වඩා), අක්මා රෝග, සෙප්සිස්, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, පුළුල් ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්, තුවාල, දරුණු පරිවෘත්තීය, අන්තරාසර්ග හෝ විද්‍යුත් විච්ඡේදක බාධාවන්, පාලනයකින් තොරව අල්ලා ගැනීම.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

රොසුකාඩ් pregnancy ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය (මව්කිරි දීම) සඳහා contraindicated.

රොස්කාර්ඩ් භාවිතය ® ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන්විශ්වාසදායක උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කරන්නේ නම් සහ කලලයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ අවදානම පිළිබඳව රෝගියා දැනුවත් කළහොත් පමණි.

කලලරූපී වර්ධනය සඳහා කොලෙස්ටරෝල් සහ සංස්ලේෂණය කරන ලද ද්‍රව්‍ය වැදගත් වන හෙයින්, ගර්භණී සමයේදී H ෂධය භාවිතා කිරීමේ වාසි ඉක්මවා HMG-CoA ප්‍රතිජනනය වැළැක්වීමේ අවදානම ඉක්මවා යයි. The ෂධය සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර ගර්භණීභාවය හඳුනාගත හොත්, රොස්කාර්ඩ් වහාම අත්හිටුවිය යුතු අතර, කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම ගැන රෝගියාට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.

ළදරුවන් තුළ අහිතකර සිදුවීම් ඇතිවීමේ හැකියාව සැලකිල්ලට ගෙන මවි කිරි කාලය තුළ drug ෂධය භාවිතා කිරීමට අවශ්‍ය නම්, මව්කිරි දීම නැවැත්වීමේ ගැටලුව විසඳිය යුතුය.

විශේෂ උපදෙස්

වකුගඩු වලට බලපෑම

රෝසුවස්ටැටින් (ප්‍රධාන වශයෙන් 40 mg) ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ, නල ප්‍රෝටීනියුරියා නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර එය බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී අස්ථිර විය. එවැනි ප්‍රෝටීනියුරියා මගින් උග්‍ර වකුගඩු රෝගයක් හෝ වකුගඩු රෝගයේ ප්‍රගතියක් පෙන්නුම් කර නැත. 40 mg මාත්‍රාවකින් taking ෂධ ගන්නා රෝගීන් තුළ, ප්‍රතිකාර අතරතුර වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්ව දර්ශක නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මාංශ පේශි පද්ධතියට ඇති වන බලපෑම

සෑම මාත්‍රාවකම සහ විශේෂයෙන් මිලිග්‍රෑම් 20 ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවලදී රෝසුවස්ටැටින් භාවිතා කරන විට, මාංශ පේශි පද්ධතියට පහත සඳහන් බලපෑම් වාර්තා විය: මයිල්ජියා, මයෝපති, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, රබ්බොමෝලියොලිස්.

CPK ක්‍රියාකාරකම් තීරණය කිරීම

සීපීකේ ක්‍රියාකාරකම් නිර්ණය කිරීම දැඩි ශාරීරික වෙහෙසකින් පසුව හෝ සීපීකේ ක්‍රියාකාරකම් වැඩිවීමට හේතු විය හැකි වෙනත් හේතුන් මත සිදු නොකළ යුතු අතර එමඟින් ප්‍රති .ල වැරදි ලෙස අර්ථ නිරූපණය කළ හැකිය. CPK හි ආරම්භක ක්‍රියාකාරකම් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කර ඇත්නම් (VGN ට වඩා 5 ගුණයකින් වැඩි), දින 5-7 කට පසුව, දෙවන මිනුමක් සිදු කළ යුතුය. පුනරාවර්තන පරීක්ෂණයකින් KFK හි ආරම්භක ක්‍රියාකාරිත්වය සනාථ කරන්නේ නම් (VGN ට වඩා 5 ගුණයකින් වැඩි) චිකිත්සාව ආරම්භ නොකළ යුතුය.

චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර

රොසුකාඩ් using භාවිතා කරන විට මෙන්ම අනෙකුත් එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදක නිෂේධක භාවිතා කරන විට, මයෝපති / රබ්බොමෝලියොලිසිස් සඳහා පවතින අවදානම් සාධක ඇති රෝගීන් තුළ ප්‍රවේශම් විය යුතුය. අවදානම්-ප්‍රතිලාභ අනුපාතය තක්සේරු කළ යුතු අතර, අවශ්ය නම්, ප්රතිකාර අතරතුර රෝගියාගේ සායනික අධීක්ෂණය සිදු කළ යුතුය.

චිකිත්සාව අතරතුර

හදිසියේ ඇති වන මාංශ පේශි වේදනාව, මාංශ පේශි දුර්වල වීම හෝ කැක්කුම වැනි රෝග පිළිබඳව වහාම වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය රෝගියාට දන්වන්න. එවැනි රෝගීන් තුළ, CPK ක්‍රියාකාරකම් තීරණය කළ යුතුය. CPK හි ක්‍රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී ඇත්නම් (VGN ට වඩා 5 ගුණයකින් වැඩි) හෝ මාංශ පේශිවල රෝග ලක්ෂණ උච්චාරණය කර දිනපතා අපහසුතාවයට පත් වේ නම් (KFK හි ක්‍රියාකාරිත්වය VGN හා සසඳන විට 5 ගුණයකට වඩා අඩු වුවද) චිකිත්සාව අත්හිටුවිය යුතුය. රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වී, CPK ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් වුවහොත්, රෝගියා හොඳින් පරීක්ෂා කර බලා අඩු මාත්‍රාවලින් රොසුකාඩ් ® හෝ වෙනත් HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක නැවත නියම කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.

රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට CPK ක්‍රියාකාරකම් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම ප්‍රායෝගික නැත. සායනික ප්‍රකාශනයන් සමඟ ප්‍රතිශක්තිකරණ-මැදිහත් වූ නෙරෝටයිසින් මයෝපියාව ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සමීප මාංශ පේශිවල දුර්වලතාවය සහ ප්‍රතිකාර අතරතුරදී රුධිරයේ ඇති රුධිරයේ සීපීකේ ක්‍රියාකාරිත්වය ඉහළ යාම හෝ රෝසුවස්ටැටින් ඇතුළු ස්ටැටින් ලබා ගැනීමේදී සටහන් විය. මාංශ පේශි හා ස්නායු පද්ධතිය පිළිබඳ අතිරේක අධ්‍යයනයන්, සෙරොයිකල් අධ්‍යයන මෙන්ම ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. රෝසුවස්ටැටින් සහ අනුකූල ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමේදී අස්ථි මාංශ පේශි කෙරෙහි වැඩි බලපෑමක් ඇති වූ බවට කිසිදු සලකුනක් දක්නට නොලැබුණි. කෙසේ වෙතත්, අනෙකුත් එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදක නිෂේධක ගන්නා රෝගීන් තුළ මයෝසයිටිස් සහ මයෝපති ඇතිවීමේ වැඩි වීමක් වාර්තා වී ඇති අතර, ෆයිබ්‍රික් අම්ල ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ මැණික් ෆයිබ්‍රොසයිල්, සයික්ලොස්පෝරීන්, නිකොටිනික් අම්ලය, හයිපොලිපිඩමික් මාත්‍රාවලින් (දිනකට ග්‍රෑම් 1 ට වඩා වැඩි), ඇසෝල් ප්‍රති-දිලීර නාශක කාරක, නිෂේධක එච්.අයි.වී ප්‍රෝටීන සහ මැක්‍රොලයිඩ් ප්‍රතිජීවක. Gemfibrozil සමහර HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක සමඟ භාවිතා කරන විට මයෝපති අවදානම වැඩි කරයි. මේ අනුව, රොසුකාඩ් g සහ මැණික් ෆයිබ්‍රොසිල් යන drug ෂධය එකවර භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. රෝසකාර්ඩ් fib ෆයිබ්‍රේට් හෝ නිකොටින්තික් අම්ලයේ හයිපොලිපිඩිමික් මාත්‍රාව සමඟ භාවිතා කරන විට අවදානම් සහ විභව ප්‍රතිලාභ අනුපාතය ප්‍රවේශමෙන් කිරා මැන බැලිය යුතුය. ෆොබ්‍රේට් සමඟ මිලිග්‍රෑම් 40 ක මාත්‍රාවකින් රොස්කාර්ඩ් drug ෂධය භාවිතා කිරීම contraindicated. ප්රතිකාර ආරම්භ වී සති 2-4 කට පසුව සහ / හෝ රොසුකාඩ් of මාත්රාව වැඩි කිරීමෙන් ලිපිඩ පරිවෘත්තීය අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ (අවශ්ය නම් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය වේ).

චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර සහ චිකිත්සාව ආරම්භ වී මාස 3 කට පසුව අක්මාවේ ක්රියාකාරී දර්ශක තීරණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රොස්කාර්ඩ් drug ෂධය භාවිතය අත්හිටුවිය යුතුය. නැතහොත් රුධිර ප්ලාස්මා වල රක්තපාත ට්‍රාන්ස්ඇමිනේසස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වී.ජී.එන්. ට වඩා 3 ගුණයකින් වැඩි නම් drug ෂධයේ මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය.

හයිපෝතෝරයිඩ් හෝ නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය හේතුවෙන් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, රොසුකාඩ් with සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට පෙර ප්‍රධාන රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කළ යුතුය.

එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක

එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක සමඟ රොස්කාර්ඩ් drug ෂධය ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

අතරමැදි පෙනහළු රෝග

සමහර ස්ටැටින් භාවිතා කරන විට, විශේෂයෙන් දීර් time කාලයක් තිස්සේ, අතරමැදි පෙනහළු රෝගයේ හුදකලා අවස්ථා වාර්තා වී ඇත. රෝගයේ ප්රකාශනයන්හි හුස්ම හිරවීම, ro ලදායී නොවන කැස්ස සහ සාමාන්ය යහපැවැත්ම (දුර්වලතාවය, බර අඩු වීම සහ උණ) ඇතුළත් විය හැකිය. ඔබ අතරමැදි පෙනහළු රෝගයක් ගැන සැක කරන්නේ නම්, රොස්කාර්ඩ් with සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම නතර කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව

ස්ටැටින් drugs ෂධ රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. දියවැඩියා රෝගය වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති සමහර රෝගීන් තුළ, එවැනි වෙනස්වීම් එහි ප්‍රකාශනයට හේතු විය හැකි අතර, එය හයිපොග්ලයිසමික් ​​චිකිත්සාව පත් කිරීම සඳහා ඇඟවීමකි. කෙසේ වෙතත්, ස්ටැටින් සමඟ සනාල රෝග ඇතිවීමේ අවදානම අඩුවීම දියවැඩියා රෝගය වැළඳීමේ අවදානම වැඩි කරයි, එබැවින් මෙම සාධකය ස්ටැටින් ප්‍රතිකාර අවලංගු කිරීමේ පදනමක් ලෙස ක්‍රියා නොකළ යුතුය. අවදානමට ලක්ව ඇති රෝගීන් (නිරාහාරව රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය 5.6–6.9 mmol / L, BMI> 30 kg / m 2, හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියා ඉතිහාසය සහ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය) වෛද්‍ය අධීක්ෂණයට ලක් කළ යුතු අතර ජෛව රසායනික පරාමිතීන් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය.

ලැක්ටේස් iency නතාවය, ග්ලැක්ටෝස් නොඉවසීම සහ ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්ප්ෂන් සහිත රෝගීන් සඳහා රොස්කාර්ඩ් ® භාවිතා නොකළ යුතුය.

චීන හා ජපන් රෝගීන් අතර c ෂධ අධ්‍යයනයන්හිදී, කොකේසියානු ජාතියේ රෝගීන් අතර ලබාගත් දර්ශකයන් හා සසඳන විට රෝසුවස්ටැටින් හි පද්ධතිමය සාන්ද්‍රණයේ වැඩි වීමක් සටහන් විය.

වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ පාලන යාන්ත්‍රණ කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම

මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන වාහන සහ ක්‍රියාකාරකම් ධාවනය කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය (චිකිත්සාව අතරතුර කරකැවිල්ල ඇතිවිය හැක).

අධික මාත්රාව

දෛනික මාත්‍රාවන් කිහිපයක එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ, රෝසුවස්ටැටින් හි c ෂධ පරාමිතීන් වෙනස් නොවේ.

ප්‍රතිකාර: නිශ්චිත ප්‍රතිකාරයක් නොමැත, අත්‍යවශ්‍ය අවයව හා පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ සීපීකේ ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ දර්ශක නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. රක්තපාත රෝග අකාර්යක්ෂමයි.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

රෝසුස්ටැටින් මත වෙනත් drugs ෂධවල බලපෑම

ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීන වල නිෂේධක: රෝසුස්ටැටින් සමහර ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී ඇත, විශේෂයෙන් OATP1B1 සහ BCRP.ප්‍රවාහනය කරන ප්‍රෝටීන් නිෂේධනයක් වන drugs ෂධ අනුකූලව භාවිතා කිරීම රුධිර ප්ලාස්මා වල රෝසුවස්ටැටින් සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාම හා මයෝපති අවදානම වැඩි කරයි (වගුව 3 බලන්න).

සයික්ලොස්පොරින්: රෝසුවස්ටැටින් සහ සයික්ලොස්පෝරීන් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, රෝසුවාස්ටැටින් හි AUC නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයින්ගේ නිරීක්ෂණයට වඩා සාමාන්‍යයෙන් 7 ගුණයකින් වැඩි විය. සයික්ලොස්පෝරීන් වල ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණයට බලපාන්නේ නැත. සයික්ලොස්පෝරීන් ගන්නා රෝගීන් තුළ රොසුවස්ටැටින් contraindicated.

එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක: අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ නිශ්චිත යාන්ත්‍රණය නොදන්නා නමුත්, එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම රෝසුවස්ටැටින් නිරාවරණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීමට හේතු වේ (වගුව 3 බලන්න). සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින් තුළ රෝසුවාස්ටැටින් එකවර මිලිග්‍රෑම් 20 ක මාත්‍රාවකින් භාවිතා කිරීම සහ එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක දෙකක් (ලෝපිනාවිර් මිලිග්‍රෑම් 400 / රිටොනාවිර් මිලිග්‍රෑම් 100) අඩංගු සංයෝගයක් සකස් කිරීම පිළිබඳ c ෂධ අධ්‍යයනයක් මගින් AUC හි ආසන්න වශයෙන් දෙගුණයක් සහ පස් ගුණයකින් වැඩි විය._0-24) සහ සී_{උපරිම} පිළිවෙලින් rosuvastatin. එබැවින්, රොසුකාඩ් ® සහ එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක එකවර භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි (වගුව 3 බලන්න).

Gemfibrozil සහ අනෙකුත් ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධ: රෝසුවස්ටැටින් සහ මැණික් ෆයිබ්‍රොසයිල් ඒකාබද්ධ භාවිතය C හි 2 ගුණයකින් වැඩි වීමට හේතු වේ_{උපරිම} සහ රෝසුවස්ටැටින් හි AUC. නිශ්චිත අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ දත්ත මත පදනම්ව, ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් සමඟ c ෂධීය වශයෙන් වැදගත් අන්තර්ක්‍රියා අපේක්ෂා නොකෙරේ, c ෂධ අන්තර්ක්‍රියා කළ හැකිය. Gemfibrozil, fenofibrate, වෙනත් තන්තු සහ නිකොටින්තික් අම්ලය ලිපිඩ අඩු කිරීමේ මාත්‍රාවලින් (දිනකට ග්‍රෑම් 1 ට වඩා වැඩි) HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක සමඟ භාවිතා කරන විට මයෝපියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. මොනොතෙරපි ලෙස. ලිපිඩ අඩු කිරීමේ මාත්‍රාවල ජෙම්ෆයිබ්‍රොසිල්, ෆයිබ්‍රේට්, නිකොටිනික් අම්ලය සමඟ taking ෂධය ගන්නා අතර, රෝගීන්ට රොස්කාර්ඩ් ® 5 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, 40 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවක් තන්තු සමඟ සමපාත වේ.

ෆියුසිඩික් අම්ලය: ෆියුසිඩික් අම්ලය සහ රෝසුවස්ටැටින් වල inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳව නිශ්චිත අධ්‍යයනයක් කර නැත, නමුත් රබ්බොමෝලියෝසිස් පිළිබඳ වෙනම වාර්තා තිබේ.

එසෙටිමිබේ: රොස්කාර්ඩ් drug ෂධය එකවර මිලිග්‍රෑම් 10 ක මාත්‍රාවකට සහ එසෙටිමිබේ මිලිග්‍රෑම් 10 ක මාත්‍රාවකට එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගීන් සඳහා රෝසුවස්ටැටින් AUC වැඩි වීමක් සිදුවිය (වගුව 3 බලන්න). රොසුකාඩ් ® සහ එසෙටිමිබේ drug ෂධ අතර c ෂධ අන්තර්ක්‍රියා නිසා අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් බැහැර කළ නොහැක.

එරිත්රොමිසින්: රෝසුවස්ටැටින් සහ එරිත්රොමිසින් අනුකූලව භාවිතා කිරීම AUC හි අඩුවීමට හේතු වේ_(0-ටී) 20% රෝසුවස්ටැටින් සහ සී_{උපරිම} rosuvastatin 30%. එරිත්රොමිසින් ගැනීමෙන් ඇති වන බඩවැල්වල චලනය වැඩි වීම නිසා එවැනි අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයක් ඇතිවිය හැකිය.

ඇන්ටාසිඩ්: එකවරම රෝසුවස්ටැටින් භාවිතය සහ ඇලුමිනියම් හෝ මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් අඩංගු ඇන්ටාසිඩ් අත්හිටුවීම, රෝසුවස්ටැටින්හි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය 50% කින් පමණ අඩුවීමට හේතු වේ. රෝසුවස්ටැටින් ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු ඇන්ටාසිඩ් භාවිතා කරන්නේ නම් මෙම බලපෑම අඩු ලෙස ප්‍රකාශ වේ. මෙම අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ සායනික වැදගත්කම අධ්‍යයනය කර නොමැත.

සයිටොක්‍රොම් P450 පද්ධතියේ සමස්ථානික: රෝසොවාස්ටැටින් සයිටොක්‍රොම් P450 සමස්ථානික වල නිෂේධනයක් හෝ ප්‍රේරකයක් නොවන බව වීවෝ සහ වීට්‍රෝ අධ්‍යයනයන්හි පෙන්වා දී ඇත. මීට අමතරව, මෙම එන්සයිම සඳහා දුර්වල උපස්ථරයක් වන්නේ රෝසුවස්ටැටින් ය. එබැවින්, සයිටොක්‍රොම් P450 සමස්ථානික සම්බන්ධ වන පරිවෘත්තීය මට්ටමින් රෝසුස්ටැටින් වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම අපේක්ෂා නොකෙරේ. රෝසුවස්ටැටින් සහ ෆ්ලූකොනසෝල් (සමස්ථානික CYP2C9 සහ CYP3A4 වල නිෂේධකය) සහ කීටොකොනසෝල් (CYP2A6 සහ CYP3A4 සමස්ථානික වල නිෂේධකය) අතර සායනිකව සැලකිය යුතු අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයක් නොතිබුණි.

රෝසුවස්ටැටින් මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය කරන drugs ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම (වගුව 3 බලන්න)

අවශ්‍ය නම් රෝසුවස්ටැටින් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතු අතර, එය රෝසුවස්ටැටින් නිරාවරණය වැඩි කරන drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ යුතුය. නිරාවරණය 2 ගුණයක් හෝ ඊට වැඩි වීමක් අපේක්ෂා කරන්නේ නම්, රොස්කාර්ඩ් of හි ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 5 mg 1 වරක් විය යුතුය. රොසුකාස්ටැටින් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන drugs ෂධ එකවර පරිපාලනය කිරීමකින් තොරව ගන්නා ලද මිලිග්‍රෑම් 40 ක මාත්‍රාවක් සඳහා රෝසුවාස්ටැටින් නිරාවරණය වීම ඉක්මවා නොයන ලෙස ඔබ රොසුකාඩ් of හි උපරිම දෛනික මාත්‍රාවද සකස් කළ යුතුය. නිදසුනක් ලෙස, මැණික් ෆයිබ්‍රොසිල් සමඟ එකවර භාවිතා කරන රෝසුස්ටැටින් උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 20 mg (නිරාවරණය 1.9 ගුණයකින් වැඩි වීම), රිටොනාවිර් / අටසානාවිර් - 10 mg (නිරාවරණ වැඩිවීම 3.1 ගුණයක්) වේ.

වගුව 3. රෝසුවස්ටැටින් නිරාවරණය වීම මත අනුකූල චිකිත්සාවේ බලපෑම (AUC, දත්ත බැසීමේ අනුපිළිවෙලින් දැක්වේ) - ප්‍රකාශිත සායනික අත්හදා බැලීම්වල ප්‍රති results ල

අනුකූල චිකිත්සක පිළිවෙත	රොසුවස්ටැටින් තන්ත්‍රය	රෝසුවස්ටැටින් වල AUC වෙනසක්
සයික්ලොස්පොරින් 75-200 mg දිනකට 2 වතාවක්, මාස 6 යි	10 mg 1 වේලාව / දින, දින 10	7.1x විශාලනය
අටසානාවිර් 300 mg / ritonavir 100 mg 1 time / day, days 8	10 mg තනි මාත්රාව	3.1x වැඩි වීම
සිමෙප්‍රෙවිර් 150 mg 1 වේලාව / දින, දින 7 යි	10 mg තනි මාත්රාව	2.8x විශාලනය
Lopinavir 400 mg / ritonavir 100 mg 2 times / day, දින 17	20 mg 1 වේලාව / දින, දින 7 යි	2.1x වැඩි වීම
ක්ලෝපිඩොග්‍රල් 300 mg (පැටවීමේ මාත්‍රාව), පසුව පැය 24 කට පසු 75 mg	20 mg තනි මාත්රාව	2x වැඩි වීම
Gemfibrozil 600 mg 2 වරක් / දින, දින 7 යි	80 mg තනි මාත්රාව	1.9x විශාලනය
Eltrombopag 75 mg 1 time / day, days 10	10 mg තනි මාත්රාව	1.6x විශාලනය
දරුණාවිර් 600 mg / රිටොනාවිර් 100 mg 2 වතාවක් / දින, දින 7 යි	10 mg 1 වේලාව / දින, දින 7 යි	1.5 ගුණයකින් වැඩි වේ
ටිප්‍රණාවිර් 500 mg / රිටොනාවිර් 200 mg 2 වතාවක් / දින, දින 11 යි	10 mg තනි මාත්රාව	1.4 ගුණයකින් වැඩි වේ
Dronedarone 400 mg 2 වතාවක් / දිනකට	දත්ත නොමැත	1.4 ගුණයකින් වැඩි වේ
Itraconazole 200 mg 1 time / day, days 5	10 mg හෝ 80 mg වරක්	1.4 ගුණයකින් වැඩි වේ
Ezetimibe 10 mg 1 time / day, days 14	10 mg 1 වේලාව / දින, දින 14	1.2x වැඩි වීම
Fosamprenavir 700 mg / ritonavir 100 mg 2 times / day, days 8	10 mg තනි මාත්රාව	වෙනසක් නැත
ඇලෙග්ලිටසාර් 0.3 mg, දින 7 යි	40 mg, දින 7 යි	වෙනසක් නැත
සිලිමරින් 140 mg 3 වතාවක් / දින, දින 5 යි	10 mg තනි මාත්රාව	වෙනසක් නැත
ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් 67 mg 3 වතාවක් / දින, දින 7 යි	10 mg, දින 7 යි	වෙනසක් නැත
රයිෆැම්පින් 450 mg 1 වේලාව / දින, දින 7 යි	20 mg තනි මාත්රාව	වෙනසක් නැත
Ketoconazole 200 mg 2 වතාවක් / දින, දින 7 යි	80 mg තනි මාත්රාව	වෙනසක් නැත
ෆ්ලූකොනසෝල් 200 mg 1 වේලාව / දින, දින 11 යි	80 mg තනි මාත්රාව	වෙනසක් නැත
එරිත්රොමිසින් 500 mg දිනකට 4 වතාවක්, දින 7 ක්	80 mg තනි මාත්රාව	28% අඩු කිරීම
බයිකාලින් 50 mg 3 වතාවක් / දින, දින 14 යි	20 mg තනි මාත්රාව	47% අඩු කිරීම

වෙනත් .ෂධ සඳහා රෝසුවස්ටැටින් වල බලපෑම

විටමින් කේ ප්‍රතිවිරෝධක: එකවර විටමින් K ප්‍රතිවිරෝධක ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ රෝසුවස්ටැටින් ප්‍රතිකාරය ආරම්භ කිරීම හෝ රෝසුවස්ටැටින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, වෝෆරින් හෝ වෙනත් කූමරින් ප්‍රතිදේහජනක) INR වැඩි වීමට හේතු විය හැක. රොසුකාඩ් of මාත්‍රාව අවලංගු කිරීම හෝ අඩු කිරීම INR අඩුවීමට හේතු විය හැක. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, INR පාලනයක් නිර්දේශ කෙරේ.

මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක / හෝමෝන ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව:රෝසුවස්ටැටින් සහ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක එකවර භාවිතා කිරීම මගින් එතිනයිල් එස්ටැඩිෙයෝල් සහ ඒ.යූ.සී නොර්ගස්ට්‍රෙල් පිළිවෙලින් 26% සහ 34% කින් වැඩි කරයි. මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක මාත්‍රාවක් තෝරාගැනීමේදී ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණයේ එවැනි වැඩි වීමක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

රෝසුවස්ටැටින් සහ හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර එකවර භාවිතා කිරීම පිළිබඳ c ෂධ දත්ත නොමැත. රෝසුවස්ටැටින් හා හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ සමාන බලපෑමක් බැහැර කළ නොහැක. කෙසේ වෙතත්, මෙම සංයෝජනය සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී බහුලව භාවිතා වූ අතර රෝගීන් විසින් හොඳින් ඉවසා දරා ඇත.

වෙනත් medicines ෂධ: ඩිගොක්සින් සමඟ රෝසුවස්ටැටින් සායනිකව සැලකිය යුතු අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයක් අපේක්ෂා නොකරයි.

C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය

රොසුකාඩ් කණ්ඩායමට අයත් වේ ස්ටැටින්. එය වළක්වයි HMG-CoA නිශ්පාදනය - පරිවර්තනය කරන එන්සයිමයක් GMG-CoA ඇතුළත mevalonate.

මීට අමතරව, මෙම මෙවලම සංඛ්යාව වැඩි කරයි LDL ප්‍රතිග්‍රාහක මත හෙපටොසයිට්එය කැටබොලිස් හා ග්‍රහණයේ තීව්‍රතාව වැඩි කරයි එල්ඩීඑල් සහ සංස්ලේෂණ නිෂේධනයට හේතු වේ වීඑල්ඩීඑල්සමස්ත අන්තර්ගතය අඩු කිරීම වීඑල්ඩීඑල් සහ එල්ඩීඑල්. Drug ෂධය සාන්ද්රණය අඩු කරයි HS-LDL, ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන නොවන කොලෙස්ටරෝල්, HS-VLDLP, ටී.ජී., apolipoprotein B., TG-VLDLP, මුළු xc, සහ අන්තර්ගතය වැඩි කරයි ApoA-1 සහ HS-HDL. ඊට අමතරව, එය අනුපාතය අඩු කරයි ApoVසහ ApoA-1, HS-HDL නොවන සහ HS-HDL, HS-LDL සහ HS-HDL, මුළු xc සහ HS-HDL.

රොසුකාඩ් හි ප්‍රධාන බලපෑම නියමිත මාත්‍රාවට සමානුපාතික වේ. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසු චිකිත්සක බලපෑම සතියකට පසු කැපී පෙනේ, මාසයකට පමණ පසු එය උපරිම බවට පත්වන අතර පසුව එය ශක්තිමත් වී ස්ථිර වේ.

ප්ලාස්මා හි ප්රධාන ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ උපරිම සාන්ද්රණය පැය 5 කට පසුව ස්ථාපිත කෙරේ. නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව 20% ක් වේ. රුධිර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සම්බන්ධ වීමේ මට්ටම 90% ක් පමණ වේ.

නිතිපතා භාවිතයෙන්, c ෂධවේදය වෙනස් නොවේ.

පරිවෘත්තීය අක්මාව හරහා රොස්කාර්ඩ්. හොඳින් විනිවිද යයි වැදෑමහ බාධකය. ප්රධාන පරිවෘත්තීය – එන්-ඩිස්මෙටයිල් සහ ලැක්ටෝන් පරිවෘත්තීය.

අර්ධ ආයු කාලය ආසන්න වශයෙන් පැය 19 ක් වන අතර drug ෂධයේ මාත්‍රාව වැඩි කළහොත් එය වෙනස් නොවේ. ප්ලාස්මා නිෂ්කාශනය සාමාන්‍යයෙන් - 50 l / h. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයෙන් 90% ක් පමණ බඩවැල් නොවෙනස්ව බැහැර කරයි, ඉතිරිය වකුගඩු හරහා ය.

රොසුකාර්ඩ් හි c ෂධවේදය කෙරෙහි ලිංගිකත්වය හා වයස බලපාන්නේ නැත. කෙසේ වෙතත්, එය ජාතිය මත රඳා පවතී. ඉන්දියානුවන්ට උපරිම සාන්ද්‍රණය හා සාමාන්‍යය ඇත ඕක් කොකේසියානු තරඟයට වඩා 1.3 ගුණයකින් වැඩි ය. ඕක්මොන්ගෝලොයිඩ් ජාතියේ මිනිසුන් තුළ, 2 ගුණයක් වැඩිය.

රොසුකාඩ් භාවිතය සඳහා දර්ශක

රොස්කාර්ඩ් භාවිතය සඳහා ඇඟවුම් පහත පරිදි වේ:

• ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් හෝ මිශ්ර ඩිස්ලිපිඩිමියා - ආහාරමය පෝෂණය පමණක් ප්‍රමාණවත් නොවේ නම් drug ෂධය ආහාරයට අතිරේකයක් ලෙස භාවිතා කරයි,
• සංවර්ධනය මන්දගාමී කිරීමේ අවශ්‍යතාවය ධමනි සිහින් වීම - මට්ටම් අඩු කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස drug ෂධය ආහාරයට අතිරේකයක් ලෙස භාවිතා කරයි මුළු කොලෙස්ටරෝල් සහ කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්‍ය මිල ගණන් වලට
• පවුල සමජාතීය හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් - drug ෂධය ආහාරයට එකතු කිරීමක් ලෙස හෝ සං .ටකයක් ලෙස භාවිතා කරයි ලිපිඩ අඩු කිරීම චිකිත්සාව
• වැඩි වීමේ අවදානමක් ඇති හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ සංකූලතා වැළැක්වීමේ අවශ්‍යතාවයධමනි සිහින් වීම හෘද වාහිනී රෝග - the ෂධය චිකිත්සාවේ කොටසක් ලෙස භාවිතා කරයි.

අතුරු ආබාධ

Drug ෂධයේ අහිතකර ප්රතික්රියා පහත පරිදි විය හැකිය:

• ස්නායු පද්ධතිය: හිසරදය, තාරකා සින්ඩ්‍රෝමය, කරකැවිල්ල,
• ශ්වසන පද්ධතිය: කැස්ස, අතීසාරය,
• මාංශ පේශි පද්ධතිය: myalgia,
• සම සහ චර්මාභ්යන්තර පටක: පර්යන්ත ශෝථය, ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය,
• රසායනාගාර දර්ශක: ක්‍රියාකාරීත්වයේ අස්ථිර වැඩි වීම serum CPK මාත්‍රාව මත පදනම්ව
• අසාත්මිකතා: කැසීම, urticariaකැසීම
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: ඔක්කාරය, උදරයේ වේදනාව, මලබද්ධයවමනය පාචනය,
• අන්තරාසර්ග පද්ධතිය: දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව,
• මුත්රා පද්ධතිය: ප්‍රෝටීනියුරියාමුත්රා ආසාදන.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, හැකි ය පර්යන්ත ස්නායු රෝග, අග්න්‍යාශයමතක දුර්වලතාවහෙපටයිටිස්, සෙංගමාලය, myopathy, rhabdomyolysis, angioedema, hematuria, අස්ථිර වැඩි කරන්න AST ක්‍රියාකාරකම් සහ ALT.

අන්තර්ක්‍රියා

සයික්ලොස්පොරින් රෝස්කාර්ඩ් සමඟ සංයෝජනය කිරීමෙන් එහි වටිනාකම වැඩිවේ ඕක් 7 වතාවක් පමණ. 5 mg ට වඩා ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි.

Gemfibrozilසහ වෙනත් අය ලිපිඩ අඩු කිරීම ros ෂධ රෝසකාර්ඩ් සමඟ සංයෝජනය වී එහි උපරිම සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ ඕක් දෙවරක් පමණ. අවදානම myopathies. සමඟ සංයෝජනය වන විට උපරිම මාත්‍රාව Gemfibrozil - 20 mg. සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කරන විට තන්තු 40 mg හි drug ෂධයේ මාත්‍රාව අවසර නැත, ආරම්භක මාත්‍රාව 5 mg වේ.

සමඟ inte ෂධ අන්තර් ක්රියා කිරීම ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක වැඩි විය හැක නිරාවරණය රොසුවස්ටැටින්. මෙම සංයෝජනය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි එච්.අයි.වී. රෝගීන්ට.

සංයෝජනය එරිත්රොමිසින් රෝසකාර්ඩ් අඩු කරයි ඕක්දෙවැන්න 20% කින් ද උපරිම සාන්ද්‍රණය 30% කින් ද වේ.

මෙම drug ෂධය සමඟ සංයෝජනය කිරීමේදී ලෝපිනාවිර් රිටොනාවිර් එහි සමතුලිතතාවය වැඩි කරයි ඕක් සහ උපරිම සාන්ද්‍රණය.

විටමින් කේ ප්‍රතිවිරෝධක රෝස්කාර්ඩ් සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කරන විට වැඩි වීමට හේතු වේ ජාත්‍යන්තර සබඳතා සාමාන්‍යකරණය කිරීම.

එසෙටිමිබේ රෝසුවස්ටැටින් සමඟ එකවර අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.

ඇන්ටාසිඩ් සමඟ medicines ෂධ ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් හෝ මැග්නීසියම් ශරීරයේ ඇති drug ෂධයේ ප්‍රමාණය අඩකින් පමණ අඩු කරයි. එබැවින් ඔවුන්ගේ පිළිගැනීම අතර ඔබට අවම වශයෙන් පැය 2 ක්වත් විවේකයක් ගත යුතුය.

රොස්කාඩ් සමඟ සංයෝජනය කරන විට මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක රෝගීන්ගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම.

රොසුකාඩ් පිළිබඳ සමාලෝචන

රොස්කාඩ් පිළිබඳ සමාලෝචන බොහෝ දුරට ධනාත්මක ය. මෙම මෙවලම බොහෝ විට වෛද්යවරුන් විසින් උපදෙස් දෙනු ලැබේ. එය තරමක් දැරිය හැකි බැවින් එය මිලදී ගැනීම සරල ය. මෙම drug ෂධය සමඟ දැනටමත් ප්‍රතිකාර ලබා ඇති අය රොස්කාඩ් පිළිබඳ සමාලෝචන ලබා දෙන අතර, සාමාන්‍ය කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පවත්වා ගැනීමට සහ රෝගයේ ප්‍රගතිය නැවැත්වීමට මෙම medicine ෂධය ඔවුන්ට උපකාර කළ බව වාර්තා වේ.

රොස්කාර්ඩ් මිල

බොහෝ ප්‍රතිසම හා සසඳන විට රොසුකාඩ්හි මිල ඉතා දැරිය හැකි මිලකට සැලකේ. Drug ෂධයේ නිශ්චිත පිරිවැය ටැබ්ලට් වල ඇති ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ අන්තර්ගතය මත රඳා පවතී. ඉතින්, තහඩු 3 ක් සහිත පැකේජයක රෝසකාර්ඩ් මිලිග්‍රෑම් 10 ක මිල රුසියාවේ රූබල් 500 ක් හෝ යුක්රේනයේ හයිව්නියා 100 ක් පමණ වේ. තහඩු 3 ක් සහිත පැකේජයක රොස්කාඩ් 20 mg මිල රුසියාවේ රූබල් 640 ක් හෝ යුක්රේනයේ හයිව්නියා 150 ක් පමණ වේ.

C ෂධීය ගුණ

රොසුකාඩ් සැකසීමේ සක්‍රීය මූලද්‍රව්‍යය වන රෝසුවස්ටැටින්, ප්‍රතිජනන ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වාලීමට සහ අක්මා සෛලවල ආරම්භක පියවරේදී කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණයට වගකිව යුතු මෙවලොනේට් අණු වල සංශ්ලේෂණය අඩු කිරීමට ගුණාංග ඇත.

මෙම medicine ෂධය ලිපොප්‍රෝටීන වලට ප්‍රබල චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරයි, අක්මාව සෛල මගින් ඒවායේ සංශ්ලේෂණය අඩු කරයි, මෙය රුධිරයේ අඩු අණුක බර ලිපොප්‍රෝටීන මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන අතර ඉහළ අණුක ity නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

රොස්කාර්ඩ් drug ෂධයේ c ෂධවේදය:

• රුධිර ප්ලාස්මා සංයුතියේ ක්‍රියාකාරී සං of ටකවල ඉහළම සාන්ද්‍රණය, ටැබ්ලට් ගැනීමෙන් පසු, පැය 5 කට පසුව සිදු වේ,
• Drug ෂධයේ ජෛව උපයෝගීතාව 20.0%,
• පද්ධතියේ රෝස්කාර්ඩ් නිරාවරණය රඳා පවතින්නේ මාත්‍රාව වැඩි කිරීම මත ය,
• රොස්කාර්ඩ් ation ෂධවලින් 90.0% ක් ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී ඇත, බොහෝ විට එය ඇල්බියුමින් ප්‍රෝටීන් වේ,
• ආරම්භක අවධියේදී අක්මා සෛල තුළ drug ෂධයේ පරිවෘත්තීය 10.0% පමණ වේ,
• සයිටොක්‍රොම් සමාවයවික අංක P450 සඳහා, සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යය වන රෝසුවස්ටැටින් උපස්ථරයක් වේ,
• Drug ෂධය 90.0% කින් මළ මූත්‍රාවලින් බැහැර කරන අතර බඩවැල් සෛල එයට වගකිව යුතුය.
• 10.0 මුත්රා සමඟ වකුගඩු සෛල භාවිතයෙන් බැහැර කරයි,
• රොසුකාඩ් නම් drug ෂධයේ c ෂධවේදය රෝගීන්ගේ වයස් කාණ්ඩය මෙන්ම ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය මත රඳා නොපවතී. Drug ෂධය යෞවනයෙකුගේ හා වැඩිහිටියන්ගේ ශරීරයේ සමානව ක්‍රියා කරයි. මහලු වියේදී පමණක් රුධිරයේ අධික කොලෙස්ටරෝල් දර්ශකයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අවම මාත්‍රාවක් පමණක් තිබිය යුතුය.

රොසුකාඩ් ස්ටැටින් කාණ්ඩයේ drug ෂධයේ ආරම්භක චිකිත්සක බලපෑම දින 7 ක් ගත කිරීමෙන් පසුව දැනිය හැකිය. දින 14 ක් සඳහා පෙති ගැනීමෙන් පසු ප්රතිකාර ක්රමයේ උපරිම බලපෑම දැකිය හැකිය.

රොස්කාර්ඩ් ation ෂධයේ පිරිවැය රඳා පවතින්නේ the ෂධ නිෂ්පාදකයා වන the ෂධය නිපදවන රට මත ය. Drug ෂධයේ රුසියානු ප්‍රතිසම මිළ අඩුයි, නමුත් effect ෂධයේ බලපෑම .ෂධයේ මිල මත රඳා නොපවතී.

රොස්කාර්ඩ්ගේ රුසියානු ඇනලොග්, රුධිර කොලෙස්ටරෝල් වල දර්ශකය මෙන්ම විදේශීය .ෂධ ද effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි.

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රොස්කාර්ඩ් drug ෂධයේ මිල:

• රෝස්කාර්ඩ් මිල 10.0 mg (ටැබ්ලට් 30) - 550.00 රූබල්,
• Ation ෂධ රොස්කාඩ් 10.0 mg (90 pcs.) - 1540.00 රූබල්,
• මුල් ation ෂධ රොස්කාඩ් 20.0 mg. (ටැබ් 30 යි.) - 860.00 රූබල්.

රොස්කාර්ඩ් ටැබ්ලට් පරිගණකයේ ආයු කාලය සහ භාවිතය ඒවා නිකුත් කළ දින සිට වසරකි. කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව, drug ෂධය නොගැනීම හොඳය.

මොස්කව් ඔසුසැල්වල රොස්කාර්ඩ් මිල ගණන්

පෙති	10 mg	30 පළාත් සභා	25 625 රබර්.
	10 mg	60 පළාත් සභා.	70 1070 රබර්.
	10 mg	90 පළාත් සභා.	68 1468 රබ්.
	20 mg	30 පළාත් සභා	18 918 රබර්.
	20 mg	60 පළාත් සභා.	70 1570 රබර්.
	20 mg	90 පළාත් සභා.	≈ 2194.5 රබර්.
	40 mg	30 පළාත් සභා	25 1125 රබර්.
	40 mg	90 පළාත් සභා.	24 2824 රබර්.

රෝසසියා ගැන වෛද්‍යවරු සමාලෝචනය කරති

ශ්‍රේණිගත කිරීම 3.3 / 5

Ective ලදායීතාවය

මිල / ගුණාත්මකභාවය

අතුරු ආබාධ

උසස් තත්ත්වයේ අමුද්‍රව්‍ය වලින් සාදන ලද චෙක් සම්භවයක් ඇති විශිෂ්ට ප්‍රතිසමයක් ඉතා හොඳ සායනික බලපෑමක් පෙන්නුම් කළේය.

රීතියක් ලෙස, රෝසුවස්ටැටින් මිලකරණය සඳහා පිළිගත නොහැකි අතර, මෙම නඩුව අවාසනාවකට මෙන් ව්යතිරේකයක් නොවේ.

Drug ෂධය සැබවින්ම ක්‍රියාත්මක වේ, එය අදාළ වන්නේ විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණි.

ශ්‍රේණිගත කිරීම 3.8 / 5

Ective ලදායීතාවය

මිල / ගුණාත්මකභාවය

අතුරු ආබාධ

මෙම සාමාන්‍ය drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය ඇය අගය කළාය - එය ලිපිඩ පරිවෘත්තීය සුළු ආබාධ හා ස්ටෙනොටික් නොවන ක්‍රියාවලීන් සමඟ හොඳින් සාමාන්‍යකරණය කරයි, තවද - කුරුසියට සාපේක්ෂව මෙය ඇත්ත වශයෙන්ම මිල වේ.

අතුරු ආබාධ ඇත, නමුත් එය ඉතා කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, මන්ද මම එය බොහෝ විට කුඩා උල්ලං with නයන් සමඟ නියම කරමි - අවම වශයෙන් 5-10 mg මාත්රා.

ශ්‍රේණිගත කිරීම 2.5 / 5

Ective ලදායීතාවය

මිල / ගුණාත්මකභාවය

අතුරු ආබාධ

ප්‍රවේශ්‍යතාව සඳහා: ස්ටැටින් යනු ලාභදායී .ෂධ නොවේ. නමුත් ඒවා සැබවින්ම ජීවිත බේරා ගන්නා drugs ෂධ කිහිපය අතර වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, අවවාදය සමඟ - ධමනි සිහින් වීම හා සම්බන්ධ රෝග ඇති අයගේ ජීවිත බේරා ගන්න - හෘදයාබාධ, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, පහළ අන්තයේ ධමනි වල ධමනි සිහින් වීම. ස්ටැටින් සඳහා රුබල් 100-200 ක් වැය වේ නම්, එය නියම කිරීමට මම බිය වෙමි.

ස්ටැටින් වල බොහෝ ජනකතා (ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කරන ලද පිටපත්), නමුත්, ඇත්ත වශයෙන්ම, ඒවා සියල්ලම සමානව .ලදායී නොවේ. මුල් drug ෂධය සමඟ චිකිත්සක සමානාත්මතාවය පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්ගෙන් ධනාත්මක දත්ත ඇති ජනකතා පමණක් වගකිවයුතු වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ (අපගේ නඩුවේ එය කුරුසයකි). මෙම කාරණාවලදී cy ෂධ සේවකයින් කිසිසේත්ම නැඹුරු නොවන අතර කිසිදු “ආදේශකයක්” ගැන ඔවුන්ගෙන් විමසීම මෙන්ම “ආදේශක” පිළිබඳ ඔවුන්ගේ නිර්දේශ භාවිතා කිරීම ප්‍රතිකාරයේ බලාපොරොත්තු සුන්වීමකට මගකි.

රොසුකාඩ් රෝගියාගේ සමාලෝචන

එය ඔබගේ relatives ාතීන්ට කිසිදු අතුරු ආබාධයක් ඇති නොකරන්නේ කෙසේදැයි මම නොදනිමි.රොස්කාර්ඩ් පුදුම සහගතය. මෙම drug ෂධය ගත් වහාම මගේ සැමියා සහ මම පාචනය ආරම්භ කළෙමු. මඳ වේලාවකට පසු නින්ද නොයාම සහ හදවත සම්බන්ධ අමුතු සංසිද්ධි. එමනිසා, දැන් අපි වෛද්‍යවරයා සමඟ ඔහුගේ ඇතුළත් වීමේ අනාගතය ගැන තීරණය කරමු.

මම රොස්කාර්ඩ් රූබල් 508 කට මිලදී ගත්තා. මම දිනකට මසකට පසු පානය කළෙමි, කොලෙස්ටරෝල් 7 සිට 4.6 දක්වා අඩු විය. මම පානය නොකළ අතර මාස 2 කට පසු නැවතත් 6.8. මම දිගු කලක් විරුද්ධ වූ නමුත් තීරණය කළෙමි: මම බොන්නෙමි. මම විවිධ bs ෂධ පැළෑටි අත්හදා බැලුවෙමි, ඇටෙරොක්ලිෆයිට් පානය කළෙමි, කිසිදු බලපෑමක් නොවීය.

"මිල තරමක් දැරිය හැකි මිලකට" - 900 නැවත (!?) මෙය දැරිය හැකි මිලකි.මම කෝටිපතියන් සලකනු ලබන බව ඔබට පෙනේ.

රොස්කාර්ඩ් හොඳ .ෂධයකි. වැළැක්වීම සඳහා මම මගේ වෛද්‍යවරයා මගේ ආච්චි වෙත පත් කළෙමි. 1 ෂධය මාස 1 ක පමණ භාවිතයෙන් පසු බලපෑමක් පෙන්නුම් කළේය. අපගේ නඩුවේදී, රෝසකාර්ඩ් වෙනත් .ෂධ සමඟ ගත හැකි වීම වැදගත්ය. ඇයට වඩා හොඳ හැඟීමක් ඇති වූ අතර, වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම් අතුරු ආබාධ නොමැති වීමයි. කිසිදු අඩුපාඩුවක් අප දුටුවේ නැත.

මගේ සීයාට (අවු. 72) අවුරුදු දහයක් තිස්සේ හෘදයාබාධ ඇති විය හැක. පිරිහීම සම්බන්ධව, අපි හෘද රෝග විශේෂ to යෙකු වෙත ගියෙමු, ඔහු රොසැසියා ගැනීම ආරම්භ කරන ලෙස අපට උපදෙස් දුන්නේය. මිල තරමක් දැරිය හැකි මිලකට, අපි එය තෙවන මාසය තිස්සේ පානය කර ඇත්තෙමු. මාර්ගය වන විට, රුධිර පරිත්යාග පාලනය කිරීමේදී කොලෙස්ටරෝල් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය. අපි රොසැසියා සමඟ සතුටු වෙමු!

කෙටි විස්තරය

රොසුකාඩ් (සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යය - රෝසුවස්ටැටින්) - ස්ටැටින් කාණ්ඩයෙන් ලිපිඩ අඩු කරන drug ෂධයකි. අද, කිරීටක හෘද රෝග ඇති රෝගීන්ගෙන් 80-95% ක් පමණ (අප සංවර්ධිත රටවල් ගතහොත්) ස්ටැටින් ලබා ගනී. මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයේ එතරම් පුළුල් ජනප්‍රියතාවයක් පෙන්නුම් කරන්නේ හෘද රෝග විශේෂ by යින් විසින් එය කෙරෙහි පූර්ණ විශ්වාසයක් තබා ඇති අතර එය සම්පූර්ණයෙන්ම යුක්ති සහගත යැයි සැලකිය යුතුය: මෑත වසරවලදී, විශාල සායනික අත්හදා බැලීම් කිහිපයක ප්‍රති results ල වෛද්‍ය ප්‍රජාවගේ අධිකරණය වෙත ඉදිරිපත් කර ඇති අතර, ස්ටැටින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී හෘද වාහිනී මරණවල යම් අඩුවීමක් ඇති බව සනාථ කරයි. ඊට අමතරව, සම්පූර්ණයෙන්ම ස්වයංපෝෂිත වන මෙම drugs ෂධවල අතිරේක බලපෑම් අනාවරණය විය: නිදසුනක් ලෙස, ඒවායේ ප්‍රති-ඉෂ්මික බලපෑම. ස්ටැටින් වල ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑම කෙතරම් උච්චාරණය වී ඇත්ද යත් සමහර වෛද්‍යවරුන් දැනටමත් රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කරයි. රොසුකාඩ් යනු ස්ටැටින් කාණ්ඩයෙන් සම්පුර්ණයෙන්ම කෘතිම drug ෂධයක් වන අතර එය පසුගිය සියවසේ 2000 දශකයේ මුල් භාගයේදී භාවිතා කිරීම සඳහා අනුමත කරන ලදී. අද වන විට market ෂධ වෙළඳපොලේ ඇති තවත් ස්ටැටින් පහක තරඟය තිබියදීත්, වෛද්‍ය වට්ටෝරු සංඛ්‍යාවේ වර්ධන ගතිකතාවයන් මත පදනම්ව මෙම කණ්ඩායමේ ජනප්‍රියම drug ෂධය වන්නේ රෝස්කාර්ඩ් ය. Drug ෂධයේ එක් මාත්‍රාවක් ගැනීමෙන් පසුව, පැය 5 කට පමණ පසු එහි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණයේ උපරිමයක් නිරීක්ෂණය කෙරේ. රොසුකාඩ්ට පැය 19 ක දීර් half තම අර්ධ ආයු කාලය ඇත. , ෂධයේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, බඩවැල්වල පූර්ණත්වය, අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම (එහි දරුණු ස්වරූපයන් හැර) වැනි සාධක මගින් drug ෂධයේ ගුණාංග බලපාන්නේ නැත. Uv ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන රෝසුවස්ටැටින් අණුව හයිඩ්‍රොෆිලික් වන අතර එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස අස්ථි මාංශ පේශිවල මාංශ පේශි සෛලවල කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණයට ඇති බලපෑම අඩු වේ. මේ නිසා, රෝස්කාර්ඩ් වෙනත් ස්ටැටින් වලට ආවේනික වූ අතුරු ආබාධ අඩු ලෙස ප්‍රකාශ වේ. C ෂධ කණ්ඩායමේ “සගයන්” ට වඩා (මූලික වශයෙන් ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ සිම්වාස්ටැටින් වලට වඩා) drug ෂධයේ තවත් වාසියක් නම්, එය සයිටොක්‍රොම් පී 450 පද්ධතියේ එන්සයිම සමඟ ප්‍රායෝගිකව ප්‍රතික්‍රියා නොකිරීමයි. එමඟින් රෝසකාර්ඩ් වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ප්‍රතිජීවක pres ෂධ, ප්‍රතිජීවක anti ෂධ, ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ, ප්‍රති දිලීර කාරක ආදිය.

e.) ඔවුන්ගේ අනවශ්‍ය අන්තර්ක්‍රියා අවදානමකින් තොරව. රෝසුවස්ටැටින් (රෝසුකාඩ්) වල කාර්යක්ෂමතාව අධ්‍යයනය කර ඇති අතර බොහෝ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී තවමත් අධ්‍යයනය කරමින් පවතී. මේ දක්වා සම්පූර්ණ කරන ලද අධ්‍යයන ගණන අතුරින්, ලිපිඩ පැතිකඩ කෙරෙහි එහි බලපෑමෙන් අනෙකුත් ස්ටැටින් වලට වඩා මෙම drug ෂධයේ සැලකිය යුතු වාසියක් පෙන්නුම් කළ මර්කුරි අධ්‍යයනය වඩාත් ප්‍රායෝගික උනන්දුවක් දක්වයි. රෝසකාර්ඩ් ගන්නා විට ඉලක්කගත “නරක” කොලෙස්ටරෝල් (එල්ඩීඑල්) රෝගීන්ගෙන් 86% ක් තුළ අත්කර ගන්නා ලදි (ඒ හා සමාන ඇටෝර්වාස්ටැටින් මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීමෙන් අපේක්ෂිත ප්‍රති result ලය ලබා දුන්නේ 80% ක් පමණි). ඒ අතරම, “හොඳ” කොලෙස්ටරෝල් (HDL) මට්ටම අටෝර්වාස්ටැටින් භාවිතා කරන විට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය. ලිපිඩ අඩු කිරීමේ ප්‍රතිකාරයේ එකම ඉලක්කය වන්නේ ධමනි කොලෙස්ටරෝල් භාගවල (මූලික වශයෙන් එල්ඩීඑල්) සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමයි. එච්.ඩී.එල්. ලිපොප්‍රෝටීන වල ප්‍රතිදේහජනක භාගයේ අන්තර්ගතය වැඩි කිරීම ද එහි අරමුණ විය යුතු අතර, රීතියක් ලෙස එහි මට්ටම අඩු වේ. රෝස්කාර්ඩ් සාර්ථකව මේ සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කරයි: ලිපොප්‍රෝටීන සංයුතියට එහි බලපෑම අනුව එය සිම්වාස්ටැටින් සහ ප්‍රවාස්ටැටින් ද ඉක්මවා ගියේය. අද වන විට, drug ෂධය දිනකට 10-40 mg මාත්රාවකින් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාරයේ ආරක්ෂාව ආරක්ෂාවට වඩා අඩු වැදගත්කමක් නැත, විශේෂයෙන් drug ෂධය පුළුල් පරාසයක රෝගීන් සඳහා අදහස් කරන්නේ නම්. ස්ටැටින් ආරක්ෂණ ගැටළු පිළිබඳව දැඩි අවධානයක් යොමු කළේ සෙරීවාස්ටැටින් සමඟ ඇති වූ තත්ත්වය නිසා අතුරු ආබාධ විශාල ප්‍රමාණයක් හේතුවෙන් වෙළඳපොළෙන් ඉවත් විය. මේ සම්බන්ධයෙන්, රෝසුස්ටැටින් (රෝසුකාඩ්) එහි ආරක්ෂිත පැතිකඩ අනුව හරියටම දැඩි පර්යේෂණවලට භාජනය වී ඇත. සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී සනාථ කරන ලද පරිදි, taking ෂධය ගන්නා විට අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම (නිර්දේශිත මාත්‍රාවලට යටත්ව) දැනට භාවිතා කරන අනෙකුත් ස්ටැටින් වලට වඩා වැඩි නොවේ.

C ෂධවේදය

ස්ටැටින් කාණ්ඩයෙන් හයිපොලිපිඩිමික් drug ෂධය. කොලෙස්ටරෝල් (Ch) හි පූර්වගාමියා වන HMG-CoA ප්‍රතිනිෂ්පාදනය එන්සයිමයක් වන HMG-CoA මෙවලොනේට් බවට පරිවර්තනය කරයි.

හෙපටෝසයිට් මතුපිට ඇති එල්ඩීඑල් ප්‍රතිග්‍රාහක ගණන වැඩි කරන අතර එමඟින් එල්ඩීඑල් ඉහළ නැංවීම සහ කැටබොලිස් කිරීම, වීඑල්ඩීඑල් සංශ්ලේෂණය නිෂේධනය කිරීම, එල්ඩීඑල් සහ වීඑල්ඩීඑල් හි සමස්ත සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. LDL-C, HDL කොලෙස්ටරෝල්-නොවන ලිපොප්‍රෝටීන (HDL- නොවන HDL), HDL-V, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, TG, TG-VLDL, ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් B (ApoV) සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, LDL-C / LDL-C අනුපාතය අඩු කරයි. - HDL, Chs-not HDL / Chs-HDL, ApoV / apolipoprotein A-1 (ApoA-1), Chs-HDL සහ ApoA-1 සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

ලිපිඩ අඩු කිරීමේ බලපෑම නියමිත මාත්‍රාවේ ප්‍රමාණයට කෙලින්ම සමානුපාතික වේ. චිකිත්සක ආචරණය චිකිත්සාව ආරම්භ වී සතියක් ඇතුළත, සති 2 කට පසු උපරිමයෙන් 90% ක්, උපරිම වශයෙන් සති 4 කින් ළඟා වී පසුව නියතව පවතී. Hyp ෂධය හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගයෙන් පෙළෙන හෝ නැතිව (ජාතිය, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය හෝ වයස නොතකා) දියවැඩියා රෝගීන් සහ පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගීන් තුළ. IIA සහ IIb හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් (ෆෙඩ්රික්සන් වර්ගීකරණය) සහිත රෝගීන්ගෙන් 80% ක සාමාන්‍ය ආරම්භක සාන්ද්‍රණය LDL-C 4.8 mmol / L පමණ වන අතර 10 mg 10 mg මාත්‍රාවකින් ගන්නා විට LDL-C සාන්ද්‍රණය 3 mmol / L ට වඩා අඩු වේ. 20 mg සහ 40 mg මාත්‍රාවකින් drug ෂධය ලබා ගන්නා සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගීන් තුළ, LDL-C සාන්ද්‍රණයේ සාමාන්‍ය අඩුවීම 22% කි.

ආකලන බලපෑමක් ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් සමඟ සංයෝජනය වී ඇත (ටීජී සාන්ද්‍රණය අඩුවීමට සාපේක්ෂව සහ ලිපිඩ අඩු කරන මාත්‍රාවල නිකොටිනික් අම්ලය සමඟ (දිනකට ග්‍රෑම් 1 ට නොඅඩු) (HDL-C සාන්ද්‍රණය අඩුවීමට සාපේක්ෂව).

රෝස්කාර්ඩ් ගන්නේ කෙසේද?

රොස්කාර්ඩ් නමැති drug ෂධය ප්‍රමාණවත් ජල ප්‍රමාණයක් සමඟ වාචිකව ගත යුතුය. ටැබ්ලටයක් හපන එක තහනම්ය, මන්ද එය බඩවැල්වල දියවන පටලයකින් ආලේප කර ඇති බැවිනි.

රොසුකාඩ් ation ෂධ සමඟ චිකිත්සක පා course මාලාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, රෝගියා ඇන්ටිකොලෙස්ටරෝල් ආහාරයට අනුගත විය යුතු අතර, ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යය මත පදනම් වූ ස්ටෝටින් සමඟ ප්‍රතිකාරයේ සම්පූර්ණ පා course මාලාව සමඟ ආහාර ගත යුතුය - රෝසුවස්ටැටින්.

රසායනාගාර පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මෙන්ම රෝගියාගේ ශරීරයේ තනි ඉවසීම මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්‍රාව තෝරා ගනී.

අවශ්‍ය නම් රොස්කාර්ඩ් ටැබ්ලට් වෙනුවට ආදේශ කරන්නේ කෙසේදැයි දන්නේ වෛද්‍යවරයකු පමණි. Drug ෂධය වෙනත් medicine ෂධයක් සමඟ මාත්‍රාව සකස් කිරීම හා ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම පරිපාලන කාලයේ සිට සති දෙකකට පෙර සිදු නොවේ.

රොස්කාර්ඩ් ation ෂධයේ ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 10.0 (එක් ටැබ්ලටයක්) නොඉක්මවිය යුතුය.

ක්රමයෙන්, ප්රතිකාර අතරතුර, අවශ්ය නම්, දින 30 ක් තුළ, මාත්රාව වැඩි කිරීමට වෛද්යවරයා තීරණය කරයි.

රොස්කාර්ඩ් ation ෂධයේ දෛනික මාත්‍රාව වැඩි කිරීම සඳහා පහත සඳහන් හේතු අවශ්‍ය වේ.

• මිලිග්‍රෑම් 40.0 ක උපරිම මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වන හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා හි දරුණු ස්වරූපය,
• මිලිග්‍රෑම් 10.0 ක මාත්‍රාවකින් නම්, ලිපොග්‍රෑම් මඟින් කොලෙස්ටරෝල් අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි. වෛද්‍යවරයා මිලිග්‍රෑම් 20.0 ක මාත්‍රාවක් හෝ වහාම උපරිම මාත්‍රාව එකතු කරයි
• හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ දරුණු සංකූලතා සමඟ,
• ව්යාධි විද්යාවේ දියුණු අවධියක් සමඟ, ධමනි සිහින් වීම.

සමහර රෝගීන්ට මාත්‍රාව වැඩි කිරීමට පෙර විශේෂ කොන්දේසි අවශ්‍ය වේ:

• අක්මා සෛල ව්යාධි දර්ශක ළමා-පුග් පරිමාණයට ලකුණු 7.0 ට අනුරූප වේ නම්, රොස්කාර්ඩ් මාත්රාව වැඩි කිරීම නිර්දේශ නොකරයි,
• වකුගඩු අකර්මන්‍ය වූ විට, ඔබට දිනකට ටැබ්ලට් 0.5 ක් සමඟ course ෂධ පා course මාලාව ආරම්භ කළ හැකි අතර, ඉන් පසු ඔබට ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව මිලිග්‍රෑම් 20.0 දක්වා හෝ උපරිම මාත්‍රාව දක්වා වැඩි කළ හැකිය.
• දරුණු වකුගඩු අවයව අසමත්වීමේදී, ස්ටැටින් වලට අවසර නැත,
• වකුගඩු අවයව අසමත්වීමේ මධ්‍යස්ථ බරපතලකම. රොස්කාර්ඩ් ation ෂධයේ උපරිම මාත්‍රාව වෛද්‍යවරුන් විසින් නියම නොකෙරේ.
• ව්යාධි විද්යාවේ අවදානමක් තිබේ නම්, මයෝපති ද ටැබ්ලට් 0.5 කින් ආරම්භ කළ යුතු අතර මිලිග්රෑම් 40.0 ක මාත්රාවක් තහනම්ය.

ප්රතිකාර අතරතුර මාත්රාව ගැලපීමඅන්තර්ගතයට

නිගමනය

රුධිරයේ අධික කොලෙස්ටරෝල් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී රොස්කාර්ඩ් ation ෂධ භාවිතා කළ හැක්කේ ආහාරමය ප්‍රති-කොලෙස්ටරෝල් පෝෂණය සමඟ පමණි.

ආහාර වේලට අනුකූල වීමට අපොහොසත් වීමෙන් සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ප්‍රමාද වන අතර ශරීරයට drug ෂධයේ negative ණාත්මක බලපෑම තවත් උග්‍ර වේ.

රොසුකාඩ් නමැති drug ෂධය ස්වයං ation ෂධයක් ලෙස භාවිතා කළ නොහැකි අතර, එය නියම කරන විට ටැබ්ලට් වල මාත්‍රාව ස්වාධීනව සකස් කිරීම මෙන්ම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වෙනස් කිරීම ද තහනම්ය.

යූරි, අවුරුදු 50, කලිනින්ග්‍රෑඩ්: ස්ටැටින් සති තුනකින් මගේ කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කළේය. නමුත් ඊට පසු, දර්ශකය යළිත් ඉහළ ගිය අතර, මට නැවත ස්ටැටින් පෙති සමඟ ප්‍රතිකාර පා course මාලාවක් හැදෑරීමට සිදු විය.

වෛද්‍යවරයා මගේ පෙර drug ෂධය රොස්කාර්ඩ් ලෙස වෙනස් කළ විට පමණක්, මෙම පෙති මගින් මගේ කොලෙස්ටරෝල් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට පමණක් නොව, චිකිත්සාවකින් පසුව එය තියුණු ලෙස වැඩි කිරීමට නොහැකි බව මට වැටහුණි.

නටාලියා, අවුරුදු 57, එක්තරින්බර්ග්: ඔසප් වීමේදී කොලෙස්ටරෝල් ඉහළ යාමට පටන් ගත් අතර ආහාර වේලට එය අඩු කිරීමට නොහැකි විය. මම අවුරුදු 2 ක් තිස්සේ රෝසුවස්ටැටින් පදනම් කරගත් drugs ෂධ ගන්නවා. මාස 3 කට පෙර, වෛද්‍යවරයා මගේ පෙර drug ෂධය රොස්කාර්ඩ් ටැබ්ලට් වෙනුවට ආදේශ කළේය.

මට එහි බලපෑම වහාම දැනුණා - මට හොඳක් දැනුණු අතර අතිරික්ත බර කිලෝග්‍රෑම් 4 ක් අඩු කර ගැනීමට හැකිවීම ගැන මම පුදුමයට පත් වීමි.

නෙස්ටෙරෙන්කෝ එන්.ඒ., හෘද රෝග විශේෂ Nov, නොවොසිබිර්ස්ක් - මම මගේ රෝගීන්ට ස්ටැටින් නියම කරන්නේ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමේ සියලු ක්‍රම දැනටමත් අත්හදා බලා ඇති අතර හෘද ව්යාධි විද්යාව මෙන්ම ධමනි සිහින් වීම ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති විට පමණි.

ස්ටැටින් ශරීරයට අතුරු ආබාධ රාශියක් ඇති අතර එය රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපායි.

නමුත් මගේ පුහුණුවීම් වලදී රොස්කාර්ඩ් ation ෂධ භාවිතා කිරීමෙන් රෝගීන් ස්ටැටින් වල negative ණාත්මක බලපෑම් ගැන පැමිණිලි කිරීම නැවැත්වූ බව මම දුටුවෙමි. භාවිතය සඳහා වන සියළුම නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීමෙන් රෝගියාට ශරීරයේ අවම අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ලබා දෙනු ඇත.