දියවැඩියා කෝමා සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර

දියවැඩියා කෝමා යනු දියවැඩියාවේ උග්‍ර සංකූලතාවයක් වන අතර එය ඉහළ ග්ලයිසිමියා රෝගයක් වන අතර එය නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව සිදුවන අතර ක්ෂණික සහාය අවශ්‍ය වේ. තත්වය තීරණාත්මක යැයි සැලකේ, වේගයෙන් (පැය කිහිපයකින්) හෝ දීර් time කාලයක් (අවුරුදු කිහිපයක් දක්වා) වර්ධනය විය හැකිය.

දියවැඩියා රෝගීන් දැන සිටිය යුතුය! සෑම කෙනෙකුටම සීනි සාමාන්‍යයි. ආහාරයට පෙර සෑම දිනකම කැප්සියුල දෙකක් ගැනීම ප්‍රමාණවත් ... වැඩි විස්තර >>

දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර අදියර දෙකකින් සමන්විත වේ:

පූර්ව වෛද්‍ය විද්‍යාව - එය රෝගියාගේ relatives ාතීන් හෝ අසල සිටින අය බවට පත්වේ,
ation ෂධ - ගිලන්රථ කණ්ඩායමේ නියෝජිතයින් සහ වෛද්‍ය ආයතනවල සේවකයින්ගේ සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍ය මැදිහත්වීම.

කීටොඇසයිඩොටික් තත්වය සංලක්ෂිත වන්නේ රුධිරයේ හා මුත්රා වල සැලකිය යුතු සංඛ්‍යාවක් ඇති ඇසිටෝන් (කීටෝන්) සිරුරු සෑදීමෙනි. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන “මිහිරි රෝග” සමඟ සංකූලතාවයක් පැන නගී.

හයිපර්සොමොලර් කෝමා වල ව්‍යාධිජනකය විවේචනාත්මක විජලනය හා ඉහළ මට්ටමේ රුධිර ඔස්මෝලරිටි සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන ආකාරයේ යටින් පවතින රෝග ඇති රෝගීන් තුළ එය වර්ධනය වේ.

රෝග ලක්ෂණ වල වෙනස්කම්

දියවැඩියා කෝමා වර්ග දෙකෙහි සායනික ප්‍රකාශනයන් සමාන වේ:

ව්යාධි පිපාසය
වියළි මුඛය
පොලියුරියා
කම්පනකාරී අල්ලා ගැනීම්
ඔක්කාරය හා වමනය
උදරයේ වේදනාව.

රාජ්‍යයන් එකිනෙකාගෙන් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමේ වැදගත් කරුණක් වන්නේ කීටොඇසයිඩෝසිස් අවධියේදී පිටවන වාතයේ ඇසිටෝන් ගන්ධයක් පැවතීම සහ හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා නොමැති වීමයි. මෙම විශේෂිත රෝග ලක්ෂණය වන්නේ කීටෝන් සිරුරු විශාල සංඛ්‍යාවක් තිබීමයි.

පූර්ව වෛද්‍ය අවධිය

ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියා කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ists යින් පැමිණෙන තෙක් සිදුවීම් මාලාවකින් ආරම්භ කළ යුතුය.

රෝගියා උන්නතාංශයකින් තොරව තිරස් මතුපිටක් මත තැබිය යුතුය.
ඇඳුම් නොකැඩීම හෝ ඉහළ ඇඳුම් ආයිත්තම් කට්ටලයේ කොටස් ඉවත් කිරීම.
හුස්ම හිරවීම සහ අධික ගැඹුරු හුස්ම ගැනීමත් සමඟ නැවුම් වාතය සඳහා ප්‍රවේශය ඇති වන පරිදි කවුළුව විවෘත කරන්න.
ගිලන් රථයක් පැමිණීමට පෙර අත්‍යවශ්‍ය සං signs ා නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම (ස්පන්දනය, හුස්ම ගැනීම, කුපිත කරවන්නන්ට ප්‍රතික්‍රියා කිරීම). හැකි නම්, සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ists යින්ට ලබා දීම සඳහා දත්ත පටිගත කරන්න.
ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම හෝ ස්පන්දනය සිදුවුවහොත් වහාම හෘද හෘද පුනර්ජීවනය ආරම්භ කරන්න. රෝගියාට සිහිය ලැබීමෙන් පසු ඔහුව තනි නොකරන්න.
රෝගියාගේ වි ness ානයේ තත්වය තීරණය කරන්න. ඔහුගේ නම, වයස, ඔහු සිටින්නේ කොහේද, ඔහු අසල සිටින්නේ කවුදැයි විමසන්න.
පුද්ගලයෙකු වමනය වූ විට, එය ඔසවා තැබිය නොහැක, හිස වම් පැත්තට හරවා වමනය අපේක්ෂා නොකරන පරිදි.
කම්පනකාරී ප්‍රහාරයකදී, රෝගියාගේ සිරුර එහි පැත්තට හරවා, දත් අතර object න වස්තුවක් ඇතුල් කරනු ලැබේ (ලෝහ භාවිතය තහනම්ය).
අවශ්ය නම්, ඔබ තාපන පෑඩ් සහිත පුද්ගලයෙකු උණුසුම් කිරීමට අවශ්යයි, බොන්න.
රෝගියා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවෙහි යෙදී සිටින අතර පැහැදිලි මනසක් තිබේ නම්, ඔහුට එන්නතක් ලබා දීමට උදව් කරන්න.

Ketoacidotic කෝමා

වෛද්‍ය අවධියේදී මැදිහත්වීමේ ඇල්ගොරිතම රඳා පවතින්නේ දියවැඩියා රෝගයේ කෝමා වර්ධනය මත ය. එම ස්ථානයේදීම හදිසි ප්‍රතිකාර කිරීම සමන්විත වන්නේ ආමාශයේ අභිලාශය සඳහා නසෝගාස්ට්‍රික් නලයක් ස්ථානගත කිරීමෙනි. අවශ්ය නම්, ශරීරයේ ඉන්ටබියුටේෂන් සහ ඔක්සිජන්කරණය සිදු කරනු ලැබේ (ඔක්සිජන් චිකිත්සාව).

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල පදනම වන්නේ දැඩි ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය. කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයක් පමණක් භාවිතා කරන අතර එය කුඩා මාත්‍රාවලින් පරිපාලනය කෙරේ. පළමුවෙන්ම, I ෂධයේ 20 IU දක්වා මාංශ පේශි තුළට හෝ ඉන්ට්රුවෙන්ට ඇතුළු කරන්න, ඉන්පසු සෑම පැයකටම 6-8 IU සඳහා මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමේදී විසඳුම් ලබා දෙන්න.

පැය 2 ක් තුළ ග්ලයිසිමියාව අඩු වී නොමැති නම් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව දෙගුණ වේ. රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලින් පසුව, සීනි මට්ටම 11-14 mmol / l දක්වා ළඟා වී ඇති බව පෙන්නුම් කිරීමෙන් පසු හෝමෝනයේ ප්‍රමාණය අඩකින් අඩු වන අතර එය තවදුරටත් කායික විද්‍යාව මත පරිපාලනය නොකෙරේ, නමුත් 5% සාන්ද්‍රණයක ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් මත වේ. ග්ලයිසිමියා තවදුරටත් අඩුවීමත් සමඟ හෝමෝනයේ මාත්‍රාව ඒ අනුව අඩු වේ.

දර්ශක 10 mmol / l කරා ළඟා වූ විට, හෝමෝන drug ෂධය සෑම පැය 4 කට වරක් සාම්ප්‍රදායික ආකාරයෙන් (චර්මාභ්යන්තරව) පරිපාලනය කිරීමට පටන් ගනී. එවැනි දැඩි චිකිත්සාව දින 5 ක් හෝ රෝගියාගේ තත්වය යහපත් වන තුරු පවතී.

වැදගත්! ළමුන් සඳහා, මාත්‍රාව පහත පරිදි ගණනය කරනු ලැබේ: බර කිලෝග්‍රෑමයකට යුනිට්ස් 0.1 ක් වරක්, පසුව මාංශ පේශි තුළ හෝ ඉන්ට්රේනස් ලෙස සෑම පැයකටම සමාන ප්‍රමාණයක්.

නැවත විජලනය කිරීම

ශරීරයේ තරලය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා පහත සඳහන් විසඳුම් භාවිතා කරනු ලැබේ.

සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් 0.9%,
5% සාන්ද්‍රණයක ග්ලූකෝස්,
රින්ගර් ලොක්.

Reopoliglyukin, Hemodez සහ ඒ හා සමාන විසඳුම් භාවිතා නොකරන අතර එමඟින් රුධිර ඔස්මෝලරිටි දර්ශක තවදුරටත් වැඩි නොවේ. පළමු තරල මිලි ලීටර් 1000 රෝගියාගේ පළමු පැයට එන්නත් කරනු ලැබේ, දෙවැන්න පැය 2 ක් ඇතුළත, තෙවැන්න පැය 4 ක් ඇතුළත. ශරීරයේ විජලනය වන්දි ලබා දෙන තුරු, පසුව ඇති වන සෑම මිලි ලීටර් 800-1000 ක්ම පැය 6-8 කින් පරිපාලනය කළ යුතුය.

ඇසිඩෝසිස් සහ ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවය නිවැරදි කිරීම

7.1 ට වැඩි රුධිර අම්ල අගයන් ප්‍රතිස්ථාපනය කරනු ලබන්නේ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සහ නැවත විජලනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය මගිනි. සංඛ්‍යා අඩු නම්, 4% සෝඩියම් බයිකාබනේට් අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය වේ. එකම ද්‍රාවණයකින් එනැමාවක් තබා ඇති අතර අවශ්‍ය නම් ආමාශය සෝදා හරිනු ලැබේ. මීට සමගාමීව, 10% සාන්ද්‍රණයක පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් පත් කිරීම අවශ්‍ය වේ (මාත්‍රාව ගණනය කරනු ලබන්නේ බයිකාබනේට් ප්‍රමාණය අනුවය).

රුධිරයේ පොටෑසියම් යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් භාවිතා කරයි. ද්‍රව්‍ය මට්ටම 6 mmol / L කරා ළඟා වූ විට drug ෂධය අත්හිටවනු ලැබේ.

තවදුරටත් උපක්‍රම

එය පහත පියවර වලින් සමන්විත වේ:

අවශ්‍ය මට්ටම් ලබා ගන්නා තෙක් ඉන්සියුලින් කුඩා මාත්‍රාවක්.
2.5% සෝඩියම් බයිකාබනේට් ද්‍රාවණය රුධිරයේ ආම්ලිකතාවය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා.
අඩු රුධිර පීඩනය සමඟ - නොරපිනෙප්‍රින්, ඩොපමයින්.
මස්තිෂ්ක ශෝථය - ඩයියුරිටික්ස් සහ ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්.
ප්රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ. ආසාදනයේ අවධානය දෘශ්‍යමය වශයෙන් නොපෙනේ නම්, පෙනිසිලින් කණ්ඩායමේ නියෝජිතයෙකු නියම කරනු ලැබේ, ආසාදනය ඇත්නම්, මෙට්‍රොනිඩසෝල් ප්‍රතිජීවකයට එකතු කරනු ලැබේ.
රෝගියා ඇඳ විවේකය නිරීක්ෂණය කරන අතර - හෙපටින් චිකිත්සාව.
සෑම පැය 4 කට වරක්, මුත්රා පිටවීම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, නොමැති විට - මුත්රාශයේ කැතීටරීකරණය.

හයිපෙරොස්මොලර් කෝමා

ගිලන්රථ කණ්ඩායම නාසොගස්ට්‍රික් නලයක් ස්ථාපිත කර ආමාශයේ අන්තර්ගතය අපේක්ෂා කරයි. අවශ්ය නම්, ඉන්ටියුබේෂන්, ඔක්සිජන් චිකිත්සාව, නැවත පණ ගැන්වීම සිදු කරනු ලැබේ.

වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දීමේ ලක්ෂණ:

රුධිර ඔස්මෝලරිටි දර්ශක යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා දැවැන්ත මුදල් සම්පාදන ප්‍රතිකාරයක් සිදු කරනු ලබන අතර එය ආරම්භ වන්නේ හයිපොටෝනීය සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයකිනි. පළමු පැයේදී දියර ලීටර් 2 ක් එන්නත් කරනු ලබන අතර ඊළඟ පැය 24 තුළ තවත් ලීටර් 8-10 ක් එන්නත් කරනු ලැබේ.
සීනි 11-13 mmol / l කරා ළඟා වූ විට, හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් නහරයට එන්නත් කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් ඒකක 10-12 ක (එක් වරක්) මාංශ පේශි හෝ නහරයකට එන්නත් කරනු ලැබේ. සෑම පැයකටම 6-8 PIECES මත.
පොටෑසියම් සාමාන්‍යයට වඩා අඩු පොටෑසියම් දර්ශක මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් (සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ලීටරයකට මිලි ලීටර් 10) හඳුන්වා දීමේ අවශ්‍යතාවයි.
රෝගියා ඇවිදීමට පටන් ගන්නා තෙක් හෙපටින් චිකිත්සාව.
මස්තිෂ්ක ශෝථය වර්ධනය වීමත් සමඟ - ලසික්ස්, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල හෝමෝන.

හෘදයේ කාර්යයට සහාය වීම සඳහා, හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් බින්දුවට එකතු කරනු ලැබේ (ස්ට්‍රෝෆැන්ටින්, කෝර්ග්ලිකොන්). පරිවෘත්තීය හා ඔක්සිකාරක ක්‍රියාවලීන් වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා - කොකාර්බොක්සිලේස්, විටමින් සී, බී කාණ්ඩය, ග්ලූටමික් අම්ලය.

රෝගීන්ගේ තත්වය ස්ථාවර වීමෙන් පසු පෝෂණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. වි ness ානය මුළුමනින්ම යථා තත්ත්වයට පත් කර ඇති හෙයින්, වේගයෙන් ජීර්ණය වන කාබෝහයිඩ්‍රේට් - සෙමොලිනා, මී පැණි, ජෑම් පරිභෝජනය කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. යුෂ (තැඹිලි, තක්කාලි, ඇපල් වලින්), උණුසුම් ක්ෂාරීය ජලය - බොන්න ගොඩක් වැදගත්. ඊළඟට කැඳ, කිරි නිෂ්පාදන, එළවළු සහ පළතුරු ඉස්ම එකතු කරන්න. සතිය තුළ, සත්ව සම්භවයක් ඇති ලිපිඩ සහ ප්‍රෝටීන ප්‍රායෝගිකව ආහාරයට හඳුන්වා නොදේ.

දියවැඩියා කෝමා යනු කුමක්ද?

දියවැඩියා රෝගය යනු අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ව්‍යාධි විද්‍යාවක් වන අතර ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීමේ නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ ප්‍රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන් ග්ලූකෝස් අඩුවීම දුර්වල වේ. එවැනි ආබාධවල ප්‍රති result ලය වන්නේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම) හෝ හයිපොග්ලිසිමියා (රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි අඩුවීම) වර්ධනය වීමයි.

වෛද්‍ය භාවිතයේ සංවර්ධන යාන්ත්‍රණය මත පදනම්ව, හයිපර්ග්ලයිසමික් සහ හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වෙන්කර හඳුනා ගැනේ.

හයිපර්ග්ලයිසමික්

හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා යනු ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟම රුධිරයේ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය තියුනු ලෙස අඩුවීමත් සමඟ ඇතිවන සංකූලතාවකි. ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාව සමඟ මෙම සංකූලතා ඇතිවිය හැකි නමුත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ අතිශයින් දුර්ලභ වේ. බොහෝ විට, පළමු වර්ගයේ රෝග ඇති ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගීන් තුළ හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.

හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා වර්ග කිහිපයක් තිබේ:

ketoacidotic - දියවැඩියා රෝගයට නුසුදුසු ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම හෝ රෝගය වැළැක්වීමේ නීතිරීතිවලට අනුකූල නොවීම හේතුවෙන් සිදු වේ. සංකූලතා වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ කීටෝන් සිරුරු වල සැලකිය යුතු වැඩි වීමකි.
hyperosmolar - මෙම වර්ගයේ කෝමා ඇතිවීමට හේතුව රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම තියුනු ලෙස ඉහළ යාමත් සමඟ හයිපර්ස්මෝලාටි බව සහ රුධිර ඇසිටෝන් අඩුවීමයි.
lactacidemic - ලැක්ටික් අම්ලයේ මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ පසුබිමේ ඇති ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය අඩුවීම සමඟ සිදු වේ. මෙම ආකාරයේ සංකූලතා බොහෝ විට මරණයට මඟ පාදයි.

එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් සංකූලතාවයක රෝග ලක්ෂණ සමාන ස්වභාවයක් ගනී. ව්යාධි පිපාසය වර්ධනය වීම, දුර්වලතාවයේ පෙනුම, කරකැවිල්ල සහ නිතර මුත්‍රා කිරීම මෙයට ඇතුළත් ය. රෝගියා මනෝභාවය වෙනස් වන අතර නිදිබර ගතිය උද්දීපනය මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ. සමහර රෝගීන් ඔක්කාරය, කලබල වූ මළපහ සහ වමනය අත්විඳිති. දරුණු අවස්ථාවල දී, ව්යාකූලත්වය, අවට සිටින පුද්ගලයින්ට සහ සිදුවීම් වලට ප්රතික්රියා නොමැති වීම, රුධිර පීඩනය අඩුවීම සහ ස්පන්දන වේගය සටහන් වේ.

හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා

හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා සාමාන්‍යයෙන් රෝගියාගේ ව්යාධිජනක තත්වය ලෙස හැඳින්වේ, එය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩුවීම හෝ එහි ප්රමාණයෙහි තියුණු පහත වැටීමක් හේතුවෙන් වර්ධනය වේ. ග්ලූකෝස් නොමැතිව මොළයේ සෛලවල සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය කළ නොහැකි ය. එමනිසා, එය වැටෙන විට, ශරීරයේ අක්‍රමිකතාවයක් සිදුවන අතර, දැඩි මිනිස් දුර්වලතාවයක් ඇති කරයි, පසුව හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වේ. ග්ලූකෝස් මට්ටම ලීටරයට 3 mmol ට වඩා පහත වැටෙන විට සවි ness ානකත්වය නැති වේ.

හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වල රෝග ලක්ෂණ අතර සමේ අස්වාභාවික තට්ටුව, තෙත්, සීතල සම, කරකැවිල්ල, නිදිබර ගතිය, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම, රෝගියාගේ හුස්ම ගැනීම දුර්වල වීම, රුධිර පීඩනය පහත වැටීම, සිසුන් ආලෝකයට ප්‍රතිචාර දැක්වීම නතර කරයි.

හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර

රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩිවීමේ සලකුණු තිබේ නම්, ඔබ වහාම වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගත යුතුය. නැතහොත් නිවසේ වෛද්‍යවරුන් කණ්ඩායමක් අමතන්න. මෙම තත්වය ළමයින්ට, තනතුරේ සිටින කාන්තාවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට විශේෂයෙන් භයානක යැයි සැලකේ. බරපතල ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා, relatives ාතීන්ගේ ක්රියාවන් පහත පරිදි විය යුතුය:

රෝගියාට සීනි දෙන්න.
පුද්ගලයෙකුට වතුර දීමට.
හුස්ම ගැනීමක් නොමැති නම්, ස්පන්දනය ඇසෙන්නේ නැත, වක්‍ර හෘද සම්බාහනයක් කිරීම අවශ්‍ය වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී මෙය රෝගියාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට උපකාරී වේ.
පුද්ගලයෙකු සිහිසුන්ව සිටියත්, හුස්ම ගැනීම දිගටම පවතින්නේ නම්, ඔහුව වම් පැත්තට හරවා ගැනීම අවශ්‍ය වේ, වමනය ඇති වුවහොත් ඔහු හුස්ම හිර නොවන බවට වග බලා ගන්න.
කාමරයට නැවුම් වාතය ලබා දීම අවශ්ය වේ, රෝගියා අසල සමූහයන්ට ඉඩ දිය නොහැක.

ගිලන් රථය පැමිණි පසු, ප්‍රහාරය ආරම්භ වූ වේලාව, රෝගියාගේ හැසිරීමේ ලක්ෂණ, එහි රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව වෛද්‍යවරුන් දැනුවත් කළ යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා සඳහා ක්‍රියා

දියවැඩියාවේ කෝමා තත්වයක් තුළ හදිසි ප්‍රතිකාර වහාම කළ යුතුය. පුද්ගලයෙකුට සීනි හෝ තේ ලබා දිය යුතුය. සීනි වලට අමතරව, ඔබට මී පැණි, ජෑම් සහ ග්ලූකෝස් අඩංගු වෙනත් නිෂ්පාදන භාවිතා කළ හැකිය.

තත්වය නරක අතට හැරේ නම්, උපකාරක ඇල්ගොරිතම පහත පරිදි වේ:

ඉක්මනින් උදව් ඉල්ලා සිටින්න.
රෝගියා වම් පැත්තෙහි තබන්න. කෝමා වල නිරන්තර රෝග ලක්ෂණය වන්නේ වමනයයි. එය ආරම්භ වූ විට පුද්ගලයා හුස්ම හිර නොවන බවට වග බලා ගැනීම වැදගත්ය.
රෝගියෙකු සාමාන්‍යයෙන් පරිපාලනය කරන ග්ලූකගන් මාත්‍රාව පිළිබඳ තොරතුරු තිබේ නම්, මෙය සිදු කිරීම හදිසි වේ. බොහෝ විට, දියවැඩියා රෝගීන් මෙම .ෂධය සමඟ ඇම්පියුලයක් රැගෙන යයි.
ගිලන් රථය පැමිණීමට පෙර, පුද්ගලයාගේ හුස්ම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. එය නොමැති නම් සහ හෘද ස්පන්දනය නතර වුවහොත් කෘතිම ශ්වසනය සහ වක්‍ර හෘද සම්බාහනය කළ යුතුය.

වැදගත්! පුද්ගලයා සවි conscious ානිකව සිටී නම්, ඔබ ග්ලූකගන් එන්නතක් ගෙන තිබේ, රෝගියාගේ තත්වය යහපත් අතට හැරී ඇත, ඔබට තවමත් ගිලන් රථයක් ඇමතිය යුතුය. වෛද්‍යවරු රෝගියා පාලනය කළ යුතුයි.

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා සමඟ උදව් කරන්න

දියවැඩියා රෝගයේ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ තුවාල හා රෝග හේතුවෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් අධික ලෙස පරිභෝජනය කරන විට හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා පිපාසය, දුර්වලතාවය, තෙහෙට්ටුව අත්විඳියි. දරුණු අවස්ථාවන්හිදී, ව්යාකූලත්වය, කථන අවපාතය, කම්පන වර්ධනය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

එවැනි රෝගීන් සඳහා ප්රථමාධාර පහත පරිදි වේ:

ගිලන් රථයක් අමතන්න.
රෝගියා ඔහුගේ වම් පැත්තට හරවන්න.
දිව ගිලීම වළක්වන්න.
පීඩනය මැනීම. එය ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, රෝගියාට හයිපෝටෙන්ටිව් කාරකයක් ලබා දෙන්න.
40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් (මිලි ලීටර් 30-40) හඳුන්වා දෙන්න.

එවැනි ක්‍රියා ගිලන් රථයක් පැමිණීමට පෙර රෝගියාගේ වැදගත් ක්‍රියාදාමයන්ට සහාය වනු ඇත.

Ketoacidotic කෝමා සමඟ කුමක් කළ යුතුද?

මෙම ආකාරයේ සංකූලතා සඳහා ප්රධාන ක්රියාවන් වෛද්යවරුන්ගේ පැමිණීමට පෙර පුද්ගලයෙකුගේ වැදගත් කාර්යයන් (හුස්ම ගැනීම, හෘද ස්පන්දනය) පවත්වා ගැනීම අරමුණු කර ගත යුතුය. ගිලන් රථයක් ඇමතීමෙන් පසු, පුද්ගලයා සවි .ානික දැයි ඔබ තීරණය කළ යුතුය. බාහිර උත්තේජක සඳහා රෝගියාගේ ප්රතික්රියාව නොමැති නම්, ඔහුගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් ඇත. හුස්ම ගැනීමේදී කෘතිම ශ්වසනය සිදු කළ යුතුය. එය සිදුකරන ඕනෑම අයෙකු ශ්වසන පත්රිකාවේ තත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මුඛ කුහරය තුළ ශ්ලේෂ්මල, වමනය, රුධිරය නොතිබිය යුතුය. හෘදයාබාධ ඇති වුවහොත් එහි වක්‍ර සම්බාහනය සිදු කරන්න.

කෝමා වර්ගය නිර්වචනය කර නොමැති නම්

දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර සඳහා පළමු රීතිය වන්නේ ගිලන් රථයක් ඇමතීමයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී කුමක් කළ යුතුද යන්න පිළිබඳව බොහෝ විට රෝගීන්ට සහ ඔවුන්ගේ relatives ාතීන්ට දැනුම් දෙනු ලැබේ. පුද්ගලයෙකු සවි conscious ් is ාණික නම්, උපකාර සඳහා ඇති විකල්පයන් ගැන ඔහු තම relatives ාතීන්ට දැනුම් දිය යුතුය. ඉන්සියුලින් තිබේ නම්, එය රෝගියාට හඳුන්වා දීමට ඔබට උදව් කළ යුතුය.

සිහිය නැති වුවහොත්, රෝගියාගේ ශ්වසන මාර්ගය නොමිලේ ගමන් කිරීම සහතික කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙම පුද්ගලයා ඔවුන්ගේ පැත්තට දමා ඇති විට, අවශ්ය නම්, ශ්ලේෂ්මල ඉවත් කර වමනය කරන්න. දිව රඳවා තබා ගැනීම සහ ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම වළක්වා ගැනීමට මෙය උපකාරී වේ.

රෝගියාට වෛද්‍ය ආධාර

රෝගියෙකු රෝහලකට ඇතුළු වූ විට වෛද්‍ය සේවකයින්ගේ ක්‍රියාවන්හි ඇල්ගොරිතම පහත පරිදි වේ.

ඉන්සියුලින් කුඩා මාත්‍රාවක් ලබා දීමෙන් රුධිරයේ සීනි ක්‍රමයෙන් අඩු කිරීම.
සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, ඇසිසෝල්, රින්ගර් සහ වෙනත් .ෂධ හඳුන්වාදීම අතහරින්න. මෙය විජලනය වැළැක්වීමට උපකාරී වේ, ශරීරයේ රුධිරයේ අඩුවීමක්.
රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම. එය 4 mmol / l ට වඩා අඩු වූ විට, පොටෑසියම් එන්නත් කරනු ලැබේ. ඒ සමඟම, ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩි වේ.
පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා විටමින් ප්‍රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ.

රෝගියාගේ බරපතල තත්වය බැක්ටීරියා ආසාදනයකින් සිදුවුවහොත්, ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. ඊට අමතරව, ආසාදනයක් ඇමිණීම වැළැක්වීම සඳහා ප්‍රතිජීවක pro ෂධ නියම කරනු ලැබේ, රෝගයකදී පුද්ගලයෙකුගේ ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල වන හෙයින්.

රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සඳහා, පහත දැක්වෙන medicines ෂධ කාණ්ඩ භාවිතා කරනු ලැබේ:

වාසෝඩිලේටර්,
නූට්‍රොපික් drugs ෂධ
හෙපටොට්‍රොපික් drugs ෂධ
ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ.

රෝගියාගේ රැකවරණයට අනිවාර්යයෙන්ම ශරීරයේ භෞතික විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරකම් අධීක්ෂණය කිරීම ඇතුළත් වේ. මේ සඳහා රුධිර පීඩනය, ස්පන්දනය, මධ්‍යම ශිරා පීඩනය, ශරීර උෂ්ණත්වය වරින් වර මනිනු ලැබේ, රෝගියාගේ හුස්ම ගැනීම, සුලු පත්රිකාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ බැහැර කරන මුත්රා ප්රමාණය අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මෙයට ස්තූතිවන්ත වන්නට, දියවැඩියා රෝගය දිරාපත් වීමට හේතුව සොයා ගැනීමට, අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර තෝරා ගැනීමට හැකි වේ.

විවිධ වර්ගයේ කෝමා සඳහා ප්‍රතිකාරයේ ලක්ෂණ

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා සඳහා ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන මූලධර්මය වන්නේ ග්ලයිසිමියාව එකවර පාලනය කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් (0.45%) සහ ග්ලූකෝස් (2.5%) අනිවාර්යයෙන් හඳුන්වා දීමයි.

වැදගත්! රෝගියාට සෝඩියම් බයිකාබනේට් 4% ක ද්‍රාවණයක් ලබා දීම තරයේම contraindicated, මන්ද එහි ඔස්මෝලිටිභාවය මිනිස් රුධිර ප්ලාස්මා වල ඔස්මෝලරිටි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා යයි.

හයිපොක්සියා නිසා දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමික් දියවැඩියා කෝමා බොහෝ විට වර්ධනය වේ. සංකූලතා වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගියාගේ ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය තහවුරු කිරීම වැදගත්ය.

හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා, අනෙක් ඒවා මෙන් නොව වේගයෙන් වර්ධනය වේ. ප්රහාරයට හේතු බොහෝ විට ඉන්සියුලින් අතිරික්ත මාත්රාවක් හෝ රෝගය සඳහා නිසි ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට අපොහොසත් වේ. මෙම වර්ගයේ දියවැඩියා කෝමා සඳහා ප්‍රතිකාරය වන්නේ රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය කිරීමයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, 40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක බින්දුවක් හෝ මිලි ලීටර් 20-40 ක් එන්නත් කිරීම. දරුණු අවස්ථාවල දී ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, ග්ලූකගන් සහ වෙනත් drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.

දියවැඩියා කෝමා යනු දියවැඩියා රෝගීන්ගේ විවිධ අභ්‍යන්තර හා බාහිර කෝපාවිෂ් factors සාධකවල බලපෑම යටතේ සිදුවන අතිශය භයානක තත්වයකි. රෝගියාට ධනාත්මක පුරෝකථනයක් කළ හැක්කේ රෝගියාට නිසි හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දීමේදී පමණි. කෙනෙකුගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ නොසැලකිලිමත් ආකල්පයක් බොහෝ විට දරුණු සංකූලතා, රෝගියාගේ මරණයට හේතු වේ.

දියවැඩියා කෝමා: හදිසි ප්‍රතිකාර හා දියවැඩියාව

දියවැඩියා රෝගය යනු අන්තරාසර්ග පද්ධතියට සම්බන්ධ වඩාත් සුලභ ඉන්ද්‍රිය රෝගයකි. මෙම රෝගය ඉන්සියුලින් රුධිරයේ සාපේක්ෂ හෝ සම්පූර්ණ හිඟකම මගින් සංලක්ෂිත වේ. පසුගිය දශක කිහිපය තුළ, ගණන් කළ නොහැකි අධ්‍යයන සිදු කර ඇති නමුත් ව්යාධි විද්යාව සුව කළ නොහැකි මට්ටමක පවතින අතර, ඊට අමතරව, එහි සංකූලතා ගණනාවක් මරණයට හේතු විය හැකිය.

කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, රෝගියාගේ ශරීරය ඒවාට ප්‍රතිචාර නොදක්වා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටමේ සුළු උච්චාවචනයන් සඳහා පුරුදු වී සිටියි, කෙසේ වෙතත්, සී rapid ්‍රයෙන් පහත වැටීම හෝ වේගය වැඩිවීම මගින් හදිසි හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන තත්වයන් ඇති වේ.

වීඩියෝ (සෙල්ලම් කිරීමට ක්ලික් කරන්න).

දියවැඩියාවේ උග්‍ර සංකූලතා, කෝමා, වර්ග කිහිපයකින් සමන්විත වේ:

දියවැඩියා රෝගයේ ඇති කීටොඇසිඩෝටික් කෝමා සාපේක්ෂ හෝ සම්පූර්ණ ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ ප්‍රති ence ලයක් ලෙස මෙන්ම පටක මගින් අපද්‍රව්‍ය ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ අසමත් වීමේ අවස්ථාව ලෙස සැලකේ. මෙම සංකූලතාව සාමාන්‍යයෙන් දරුණු දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට අදාළ වේ.

මෙම වර්ගයේ තත්වයක් හදිසියේම පෙනෙන්නට තිබේ, නමුත් බොහෝ විට එයට පෙරාතුව ඇත්තේ වැරදි ලෙස ගණනය කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක්, අනිසි ලෙස සිදු කරන ලද අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම, අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම, ආහාරයේ බරපතල උල්ලං violation නය කිරීමක් මෙන්ම ශරීරයේ විශේෂ තත්වයක්, උදාහරණයක් ලෙස ගැබ් ගැනීම, ආසාදන සහ යනාදියයි.

ලැක්ටැසයිඩමික් කෝමා බහුලව දක්නට නොලැබෙන නමුත් දියවැඩියාව නිසා ඇති වන බරපතලම තත්වය ලෙස සැලකේ. සංකූලතාවයක් ඇතිවීම නිර්වායු ග්ලයිකොලිසිස් නම් ජෛව රසායනික ක්‍රියාවලියක ප්‍රති ence ලයක් ලෙස සැලකේ, එය ලැක්ටික් අම්ලය අවශේෂ නිෂ්පාදනයක් බවට පත් වූ විට ශක්තිය උත්පාදනය කිරීමේ ක්‍රමයකි.

කම්පන තත්වයක්, සෙප්සිස්, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, රුධිරය නැතිවීම, මත්පැන් ආදිය හේතුවෙන් කෝමා වර්ගයක් බොහෝ විට වර්ධනය වේ. ෆ ruct ක්ටෝස්, සෝර්බිටෝල් සහ අනෙකුත් සීනි පිළිබඳ අතිරේක හැඳින්වීමක් ද ප්‍රකෝපකාරී සාධකයක් ලෙස සැලකේ.

හයිපෙරොස්මොලර් කෝමා බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ රෝගයේ මධ්‍යස්ථ හෝ මෘදු බරපතලකමෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ ය. අවදානම් කලාපයේ ප්‍රධාන කොටස වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගෙන් පිරී ඇති අතර ඔවුන්ගේ චලනයන් සීමිත වේ.

හයිපෝතර්මියාව, පිලිස්සුම්, පෙනහළු වල රෝග, වකුගඩු, අග්න්‍යාශය වැනි ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන් සිදුවීමද ඊට හේතුව විය හැකිය. එවැනි කෝමා තත්වයක් දිගු කාලයක් තිස්සේ වර්ධනය වේ. පළමු සං signs ා අතර පිපාසය, කැක්කුම, බොඳ වූ වි ness ානය සහ යනාදිය ඇතුළත් වේ.

ග්ලූකෝස් මට්ටම බෙහෙවින් අඩු වීම නිසා හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා හටගනී. බොහෝ විට හේතුව සීනි අන්තර්ගතය මෙන්ම ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අඩු කරන ඕනෑම drug ෂධයක් අධික ලෙස පානය කිරීම ග්ලූකෝස් අධික ලෙස පරිභෝජනය කිරීමයි.

කෝමා සෑම විටම හදිසියේම දැනේ. රෝගියාට එය සිදුවීමට පෙර වෙව්ලීම, කාංසාව, ඇස්වල දිලිසීම, තොල් සහ දිව නොපෙනී යන බවක් දැනේ, ඔහුට හදිසියේම කෑමට අවශ්‍යය. නියමිත වේලාවට පියවර නොගන්නේ නම්, කම්පනය, හුස්ම ගැනීම මන්දගාමී වීම, උද්දීපනය වැඩි වීම සහ සියලු ප්‍රතීක වේගයෙන් අතුරුදහන් වීම පෙනේ.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, පළමු රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට ක්ලාන්ත තත්වයක් ඇතිවීම දක්වා අවම වශයෙන් සුළු කාලයක් ගත වේ. එමනිසා, දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් සඳහා ප්‍රථමාධාර තවමත් ලබා දිය හැකි නමුත් සායනික තත්ත්වයක් ඇතිවීමත් සමඟ ඇති වන ප්‍රධාන සලකුණු ඔබ දැන සිටිය යුතුය.

කෝමා තත්වයට පෙර දියවැඩියා රෝගියෙකු පිළිබඳව ගැඹුරින් විමසා බැලීමෙන් ඔබට එවැනි මූලික සලකුණු හඳුනාගත හැකිය:

ඔහුගේ සම සිඳී යයි.
කාලයත් සමඟ ස්පන්දනය දුර්වල වේ.
මුඛයෙන් එන සුවඳ ඇසිටෝන් හෝ ඇඹුල් ඇපල් සුවඳට සමාන වේ.
සම සැලකිය යුතු ලෙස උණුසුම් වේ.
ඇස් මෘදුයි.
රුධිර පීඩනය අඩු වේ.

කෝමා ඇතිවීමට පෙර රෝගියා අත්විඳින දේ ඔබ විස්තර කරන්නේ නම්, මෙය උච්චාරණය කරන ලද වියළි මුඛය, දැඩි, පාලනය කළ නොහැකි පිපාසය, සමේ කැසීම සහ පොලියුරියා වැනි රෝගයක් වන අතර එය අවසානයේදී ඇනුරියා බවට පත්වේ.

දියවැඩියා රෝගියා සාමාන්‍ය දුර්වලතාවයේ ලක්ෂණ, හිසරදය, අධික තෙහෙට්ටුව සහ ඔක්කාරය වැනි රෝග ලක්ෂණ අත්විඳීමට පටන් ගනී.

ඉදිරියේදී දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇත්නම්, එහි පළමු රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගත් මොහොතේදී ක්‍රියාවන් කිහිපයකින් සමන්විත ඇල්ගොරිතම හදිසි ආධාරයක් ලබා දිය යුතුය. කාලෝචිත පියවර නොගන්නේ නම්, ඩිස්පෙප්ටික් සින්ඩ්‍රෝම් සැලකිය යුතු ලෙස උග්‍ර වේ.

රෝගියා නැවත නැවත වමනය ආරම්භ කරන අතර එය සහනයකින් අවසන් නොවේ.

ඉතිරි රෝග ලක්ෂණ උදර වේදනාව, මලබද්ධය හෝ පාචනය ද ඇතිවිය හැක. එවිට මෝඩයා සහ මෝඩයා ඉක්මනින් කෝමා තත්වයට පත්වේ.

දියවැඩියා කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර: ක්‍රියාකාරී ඇල්ගොරිතම

දියවැඩියා කෝමා යනු ව්යාධි විද්යාවේ වඩාත් භයානක සංකූලතාවයි. මෙම තත්වය ක්ෂණිකව පාහේ වර්ධනය විය හැකි අතර හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. කෙසේ වෙතත්, කාලෝචිත හා නිවැරදි ප්‍රථමාධාර නොමැතිව රෝගියාගේ ජීවිතය බරපතල අනතුරකට ලක් වනු ඇත. දියවැඩියා කෝමා වර්ග කිහිපයක් ඇති බැවින්, ඒවා අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමටත්, තීරණාත්මක අවස්ථාවකදී ක්‍රියා කළ යුතු ආකාරය දැන ගැනීමටත් හැකි වීම වැදගත්ය.

දියවැඩියා කෝමා සෑම විටම වර්ධනය වන්නේ ශරීරයේ ඇති ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩපණ වීම හේතුවෙනි. මෙම අවස්ථාවේ දී, දියවැඩියාව එහි iency නතාවය මෙන්ම අතිරික්තය නිසා ඇතිවිය හැකිය. අග්න්‍යාශයික හෝමෝනය නිපදවීමේ අසාර්ථකත්වයේ ප්‍රති the ලයක් ලෙස ශරීරය එහි මේද අම්ල වඩාත් වේගයෙන් භාවිතා කරයි. මෙම සියලු සාධක අඩු ඔක්සිකරණය වූ නිෂ්පාදනවල පෙනුමට සහ රුධිරයෙන් ඛනිජ ඉවත් කිරීමට හේතු වේ.

පෝෂ්‍ය පදාර්ථ නොමැතිකම කාබෝහයිඩ්‍රේට් හිඟයේ සිට සංචිත මේද සංචිත සක්‍රීයව දහනය කිරීම දක්වා ශරීරය කුසගින්නේ තල්ලු කරයි. මෙම ක්‍රියාවලිය අතරතුර, ශක්තියට අමතරව, අතුරු නිෂ්පාදනයක් වන කීටෝන් සිරුරු විශාල ප්‍රමාණයක් දිස්වේ. ඒ සමගම, රුධිරයේ ආමාශය හා ආමාශයික යුෂ වැඩි වේ. පසුව, ශරීරයේ සියලුම පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් කඩාකප්පල් වේ. මෙය ස්නායු පද්ධතිය හා මස්තිෂ්ක බාහිකය නිෂේධනය කිරීමට හේතු වේ.

ශරීරයේ වැඩ කිරීමේ පද්ධතියේ තියුණු වෙනසක් කෝමා තත්වයට පත්වේ. ව්යාධි විද්යාවට ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම හදිසි ලෙස ප්රතිස්ථාපනය කිරීම මෙන්ම ස්වාභාවික පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් අවශ්ය වේ. ඔබ මෙය කෙටිම කාලය තුළ නොකරන්නේ නම්, රෝගියා ස්නායු පද්ධතියේ ආපසු හැරවිය නොහැකි විනාශකාරී ක්‍රියාවලීන් ආරම්භ කරනු ඇත.

සිදුවීම හා සංවර්ධන යාන්ත්‍රණයන් සඳහා, දියවැඩියා කෝමා වර්ග 4 ක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

Ketoacidotic,
හයිපර්මෝලර්,
ලැක්ටික් ඇසිඩිමියාව
හයිපොග්ලිසිමික්.

මෙම වර්ගයේ ව්‍යාධි රෝග ලක්ෂණ වලින් වෙනස් වනවා පමණක් නොව, ප්‍රථමාධාර හා ප්‍රතිකාර ලබා දීමේදී වෙනස් ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ.

මෙම තත්වය සංලක්ෂිත වන්නේ මේද අම්ල තීව්‍ර ලෙස පරිවර්තනය කිරීමේ ආරම්භයෙනි, එම කාලය තුළ කීටෝන විශාල සංඛ්‍යාවක් දිස්වේ. කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා ඇතිවීමට දායක වන්නේ කීටෝනවල සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ව්‍යාධි විද්‍යාව වර්ධනය විය හැකිය.

එසේම, ව්යාධි විද්යාව ඇතිවීම එවැනි සාධක අවුලුවන:

ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම
තනි ඉවසීම සඳහා පරීක්ෂා කර නොමැති වෙනත් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමකට මාරුවීම,
දියවැඩියාව ප්‍රමාද වීම,
Purulent ආසාදන
වැරදි හෝමෝන එන්නත් කිරීම
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව තාවකාලිකව හෝ සම්පූර්ණයෙන් නතර කිරීම,
කල් ඉකුත් වූ එන්නත් භාවිතය,

ප්‍රමාණවත් නොවන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව මගින් කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා ඇතිවිය හැක

Ketoacidotic කෝමා මගින් ශරීරයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කළ හැකිය. මේ සඳහා හේතු රෝගියාගේ ශාරීරික හෝ චිත්තවේගීය තත්වයේ බරපතල හා නාටකාකාර වෙනස්කම් විය හැකිය. එවැනි තත්වයන් අතර තුවාල, මානසික ආතතිය, බෝවන රෝග, ශාරීරික ආතතිය සහ ගැබ් ගැනීම ඇතුළත් වේ.

ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වල බරපතලකම මත රඳා පවතී:

වේදිකාව මධ්‍යස්ථයි. එය සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය හා තෙහෙට්ටුව, දුර්වල ආහාර රුචිය, අවිනිශ්චිත ස්ථානයක උදර වේදනාව, දැඩි පිපාසය සහ වියළි මුඛය සමඟ වේ. ඒ සමගම, රෝගියාට නිතර මුත්‍රා කිරීම සහ මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ දැනීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
දිරාපත් වූ අවධිය, හෝ පූර්ව තත්ව තත්වය. රෝගියා සවි conscious ් is ාණික වන නමුත් අර්ධ ක්ලාන්ත තත්වයන් බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. ආහාර රුචිය නැත, සම සහ දිව වියළී හා ඉරිතලා යයි. දියවැඩියා රෝගියාට සෑහීමකට පත් නොවන පිපාසය දැනේ, ඔක්කාරය හා වමනය ඇති වේ. දිව අපිරිසිදු අළු පැහැති ආලේපයක් සහිත තද පැහැයක් ගනී.
කෝමා රෝගියාගේ හුස්ම ගැඹුරු වන අතර, ශබ්දය හා මුඛයෙන් පිටවන ඇසිටෝන් වල දුර්ගන්ධයද ඇත. අඩු රුධිර පීඩනය සමඟ ස්පන්දනය වේගවත් විය. රෝගියා ප්රශ්න වලට ප්රතිචාර නොදක්වයි, බිඳවැටීමේ තත්වයක් වර්ධනය විය හැකිය. රෝගියාගේ මුත්‍රා කිරීම නොමැති අතර, බෝවන ක්‍රියාවලීන්හිදී පවා ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු වේ.

බෝවන රෝග, හෘද රෝග සහ විවිධ මත්ද්‍රව්‍ය නොමැති විට කෝමා රෝගය සෙමින්, දින කිහිපයක් සහ සති ගණනක් තුළ වර්ධනය විය හැකිය. Negative ණාත්මක සාධක පැවතීම කෝමා ආරම්භය වේගවත් කරයි, එය පැය කිහිපයක් තුළ සිදුවිය හැකිය.

කෝමා තත්වයට පත්වීමට ප්‍රධාන හේතුව ශරීරයේ දැඩි විජලනයයි. සැලකිය යුතු රක්තපාත, වමනය, පාචනය, වකුගඩු-රක්තපාත අසමත්වීම, පිලිස්සුම් තුවාල මෙන්ම තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම තත්වය තවත් උග්‍ර කළ හැකිය. මෙම වර්ගයේ කෝමා තත්වයේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම 30 mmol / L දක්වා ළඟා විය හැකි අතර මුත්රා හා රුධිරයේ කීටෝන නොමැත.

මෙම දාමය ඔස්සේ කෝමා තත්වයක් හට ගනී:

දරාගත නොහැකි නිදිබර ගතිය.
හිරිවැටීමේ අවධිය, හෝ උගුරේ තත්වය.
කෝමා ආරම්භය.

මෙම සං signs ා වලට අමතරව, ව්යාධි විද්යාවේ පහත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:

සමේ වියළි බව වැඩි වීම,
නිතර නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම
ශරීරයේ මුත්රා නිෂ්පාදනය නතර කිරීම. මුත්රා කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම
මාංශ පේශි පටක වල හයිපර්ටොනික්,
ඇස් දෙකෙහිම නිස්ටැග්මස්, හෝ ශිෂ්‍යයින්ගේ අකමැත්තෙන් වෙව්ලීම,
ශරීරය පුරා රුධිර සංසරණයෙහි තියුණු අඩුවීමක්,
Thrombosis
Thromboemboli
හෘදයාබාධ
අග්න්‍යාශයික පටක මරණය
මස්තිෂ්ක ශෝථය.

ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන 2 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව මෙම වර්ගයේ කෝමා තත්වයක් හට ගනී. බොහෝ විට, වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි රෝගීන් තුළ ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වන්නේ ස්ථුලතාවයේ සලකුණු සමඟ ය.

කෝමා තත්වයක් ඇති වන්නේ ශරීරයේ ලැක්ටේට්-පයිරුවට් සමතුලිතතාවය උල්ලං of නය කිරීමක ප්‍රති as ලයක් වශයෙනි. ශරීර පටක ඔක්සිජන් භාවිතා නොකරන ග්ලූකෝස් ක්‍රියාකාරී බිඳවැටීමක් වන නිර්වායු ග්ලයිකොලිසිස් ව්යාධි විද්යාවට මග පාදයි.

ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ:

ආහාර රුචිය නැතිවීම
ඔක්කාරය
වමනය
දැඩි ශාරීරික වෙහෙසකින් පසුව මෙන් දුර්වලතාවය සහ මාංශ පේශි වේදනාව
උදාසීනත්වය
නින්ද නොයාම හෝ නිදිබර ගතිය වැඩි වීම,
මනෝචිකිත්සක උද් itation ෝෂණ තත්වයක් මතුවීම,
ව්‍යාකූලත්වයේ පෙනුම,
කුස්මාල්ගේ රෝග ලක්ෂණය වන දේවානුභාවයෙන් ජුගුලා නහර දැඩි ලෙස ඉදිමීම,
ටායිචාර්ඩියා
උපකල්පිත.

ආහාර රුචිය නැතිවීම ලැක්ටිකාසයිඩමික් කෝමා රෝගයේ එක් රෝග ලක්ෂණයකි.

සංසිද්ධිය අතිශයින් දුර්ලභ ය. පයිරුවට් සහ ලැක්ටේට් මට්ටම තීරණය කිරීමෙන් රෝග විනිශ්චය රසායනාගාරයේදී සිදු කෙරේ. ලැක්ටික් ආම්ලික කෝමා සමඟ, මෙම දර්ශකයන් සාමාන්‍යය ඉක්මවා යයි.

එය සිදුවන්නේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියාට ඉන්සියුලින් ලබා දීමේ නීති සහ එහි මාත්‍රාවේ මූලධර්ම නිරීක්ෂණය නොකිරීමෙනි. ආහාර වේලට නොගැලපීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම, ශාරීරික හා මානසික තුවාල ද කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය. රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය 2.5 mmol / L හෝ ඊට අඩු මට්ටමකට පහත වැටීම මෙම තත්වය සමඟ සිදු වේ.

ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ කෝමා අවධිය මත රඳා පවතී:

පහසු වේදිකාව. එය සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, නොසංසුන්තාවය, දහඩිය වැඩි වීම සහ අන්තයේ කම්පනය සමඟ වේ.
පූර්ව ප්‍රස්ථාර තත්වය. වෙව්ලන අත් පා කැළඹීම් බවට පරිවර්තනය වීමෙන් එය සංලක්ෂිත වේ. ඒ අතරම, රෝගියාට අධික දහඩිය දැමීම, දැඩි ස්නායු උද්දීපනයක් සහ කුසගින්න පිළිබඳ අප්‍රමාණ හැඟීමක් ඇත.
කෝමා තත්ත්වය. රෝගියා කෝපයෙන් යටපත් වී, ඔහු පාලනය කළ නොහැකි ලෙස ආක්‍රමණශීලී වේ. අත් පා දිගු වීම වළක්වන දැඩි කැක්කුම නිරීක්ෂණය කෙරේ. ඊට පසු, දියවැඩියා රෝගියාට හදිසියේම අභ්‍යවකාශයේ දිශානතිය නැති වී, වි ness ානය නැති වී කෝමා තත්වයට පත්වේ.

බොහෝ විට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් එවැනි ප්‍රහාර වලින් පීඩා විඳිති.

කිසියම් දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇති වුවහොත්, ප්‍රථමාධාර පහත සඳහන් පියවරයන්ගෙන් සමන්විත විය යුතුය:

රෝගියා සවි conscious ් and ාණික වූ විට සහ ඉන්සියුලින් එන්නතක් අවශ්‍ය වූ විට, ඔබට හැකි තරම් එන්නත ලබා ගැනීමට ඔහුට උදව් කළ යුතුය.

දියවැඩියා කෝමා සඳහා නිසි පරිදි සිදුකරන ප්‍රථමාධාර බොහෝ ආකාරවලින් පසුකාලීන ප්‍රතිකාර සඳහා හිතකර ප්‍රති come ල ලබා දෙයි.

දියවැඩියා කෝමා සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර හැකි ඉක්මනින් කළ යුතුය. කෝමා වර්ගය අනුව වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රියාකාරකම් එකිනෙකට වඩා තරමක් වෙනස් බව තේරුම් ගත යුතුය. කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියා කෝමා වර්ගය තීරණය කළ නොහැකි නම්, දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකු සඳහා හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර මෙම ඇල්ගොරිතමයට අනුව සිදු කළ යුතුය:

ගිලන් රථයක් අමතන්න.
ක්ෂාරීය සංයුතියකින් ඛනිජ ජලය පානය කරන්න.ඛනිජයක් නොමැති නම්, සාමාන්‍ය ජලය ද සුදුසු වන අතර, එහිදී ඔබ සෝඩා හෝ රෙජිඩ්‍රොන් පානය හැන්දක් එක් කළ යුතුය. රෝගියා සිහිසුන්ව සිටින විට, 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක් ඩ්‍රොපර් භාවිතයෙන් එන්නත් කරනු ලැබේ. පූර්ව රෝගී තත්වයක සිටින රෝගීන් සඳහා, සෝඩා සමඟ එනැමාවක් භාවිතා කරමින් ජල-ක්ෂාරීය සමතුලිතතාවය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සිදු කෙරේ.
රෝගියාට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම. වැඩිහිටියෙකු සඳහා හෝමෝනයේ මාත්‍රාව ඒකක 6-12 කි. ළමුන් තුළ දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇති වුවහොත්, ප්‍රථමාධාර සහිතව, ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය ගණනය කරනු ලබන්නේ දරුවාගේ බර කිලෝග්‍රෑමයකට 0.1ED හෝමෝනයෙනි. වි ness ානය නොමැති විට, රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන තෙක් සෑම පැයකටම එවැනි එන්නත් කරනු ලැබේ.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර සඳහා ගිලන් රථ ඇමතුමක් ඇතුළත් වේ

ප්‍රහාරයකින් පසු ඊළඟ දිනයේදී ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඒකක 4-12 කින් වැඩි කිරීමෙන් එන්නත් කරනු ලැබේ. ඒ සමගම, හෝමෝනය 2-3 මාත්රාවකින් එන්නත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

කීටොඇසයිඩෝසිස් කෝමා සමඟ ඇති උපකාර පහත සඳහන් ක්‍රියාකාරකම් වලින් සමන්විත වේ:

නසෝගාස්ට්‍රික් නලයක් භාවිතා කරමින් ආමාශයේ අභිලාශය සිදු කරනු ලැබේ,
කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයක ඒකක 20 ක් මාංශ පේශි තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ
සෑම පැයකින් පසු, රෝගියාට ඉන්සියුලින් 6-8 IU සේලයින් සහිත බින්දුවක් එන්නත් කරනු ලැබේ. සාමාන්‍ය සීනි මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් වන තෙක් ක්‍රියා පටිපාටිය නැවත සිදු කෙරේ.

හයිපර්මෝලර් දියවැඩියා කෝමා ඇතිවීමට සහාය වීම, පළමු පැය 24 තුළ, බින්දුවක ආධාරයෙන් රෝගියාට සේලයින් ලීටර් 8-10 ක් එන්නත් කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රථමාධාර පහත පරිදි වේ,

රෝගියා පැතලි මතුපිටක් මත තබන්න,
හුස්ම ගැනීම සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා උපකරණයක් හඳුන්වා දෙන්න,
රෝගියාගේ හකු අතර -න නොවන ලෝහමය වස්තුවක් තැබීමෙන් දිව නැවත ලබා ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා,
ග්ලූකෝස් මිලි ලීටර් 10-20 අතර ප්‍රමාණයක් පරිපාලනය කරන අතර එහි සාන්ද්‍රණය 40% කි.

රෝග ලක්ෂණ සාර්ථකව සහනයක් වුවද, දරුවාට උපදේශනයක් අවශ්ය වේ

හයිපොග්ලයිසමික් වර්ගයක දියවැඩියා කෝමා තත්වයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එවැනි ක්‍රියාමාර්ග ඇතුළත් වේ:

ග්‍රෑම් 40-80 අතර තනි අභ්‍යන්තර ග්ලූකෝස්,
3 ෆොස්ෆේට් වලින් සීනි සමඟ උණුසුම් තේ සමඟ රෝගියා පානය කරන්න.
ව්යාධි විද්යාවේ මෘදු අවධියක් සමඟ, රෝගියාට සීනි කැබලි 2-3 ක් හෝ 1 ෆොස්ෆේට් ලබා දීම ප්රමාණවත්ය. මී පැණි.

අනාගතයේ දී රෝගියා නිතිපතා ඔහු සමඟ මිහිරි දෙයක් රැගෙන යාම වැදගත් ය.

කෝමා සඳහා වන ක්‍රියා පටිපාටිය පහත පරිදි වේ:

බිංදු ආධාරයෙන්, අම්ල-පදනම සහ ජල ලුණු සමතුලිතතාවය සාමාන්‍යකරණය වේ,
බලශක්ති සංචිත යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා මිලි ලීටර් 400-500 අතර 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් රෝගියාට එන්නත් කරනු ලැබේ.

ලැක්ටැටැසිඩික් කෝමා සමඟ ග්ලූකෝස් විසඳුමක් රෝගියාට ලබා දිය යුතුය

එසේම, රෝගියාගේ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමෙන් පසුව, ඔහුට රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව ලබා දෙනු ලැබේ.

ශරීරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ඉහළට හෝ පහළට හදිසියේ හා හදිසියේ වෙනස් වීම සෑම විටම විවිධ සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු වේ. දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ ප්‍රති ing ලයක් ලෙස ඇති වන ව්‍යාධි වල බරපතලකම රඳා පවතින්නේ සපයනු ලබන පූර්ව වෛද්‍ය හා හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල නිරවද්‍යතාවය සහ කාලානුරූපතාවය මත ය.

වකුගඩු අධික ලෙස ක්‍රියා කිරීම සහ විශාල වශයෙන් මුත්රා මුදා හැරීම නිසා ශරීරය විජලනය අත්විඳියි. මේ හේතුව නිසා රුධිර සංසරණයෙහි අඩුවීමක් සහ රුධිර පීඩනය අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. මෙහි ප්‍රති tissue ලයක් ලෙස පටක වලට ඔක්සිජන් හා පෝෂ්‍ය පදාර්ථ නොලැබේ. මොළය හා ස්නායු පද්ධතිය මෙයින් බොහෝ දුරට පීඩා විඳිති.

මේදය හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් සංචිත බිඳවැටීම මගින් කීටෝන් සිරුරු සහ ලැක්ටික් අම්ලය දැඩි ලෙස මුදා හැරේ. කෙටි කාලයක් තුළ මෙම සංසිද්ධිය වකුගඩු වලට බරපතල පහරක් එල්ල කරයි.

දියවැඩියා හදිසි ප්‍රතිකාර සහ ක්‍රියාකාරී ඇල්ගොරිතම

අසාධ්‍ය තත්ත්වයේ දී දියවැඩියාවට උපකාර කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.

ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට හැකි වීම සහ ගිලන් රථයක් පැමිණීමට පෙර අවශ්ය පියවර ගැනීම අවශ්ය වේ.

දියවැඩියාව ඇති අය විසින් අනුගමනය කළ යුතු නීති ගණනාවක් තිබේ.

මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිතිපතා මැනීම, ඉහළට හෝ පහළට වෙනස් වීම වළක්වන්න. දවසේ ඕනෑම වේලාවක ග්ලූකෝමීටරයක් අතේ තිබිය යුතුය.
කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම ද අවශ්‍ය වේ: දියවැඩියාව අතරතුර, යාත්රා වල රුධිර ප්‍රවාහය සහ කේශනාලිකා වෙනස් වේ. අධික සීනි සමඟ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකි අතර, යාත්රා තෙරපීමට පටන් ගනී. මෙය රුධිර සංසරණය පිරිහීමට හෝ නැවැත්වීමට දායක වේ, හෘදයාබාධයක් හෝ ආ roke ාතයක් ඇතිවේ.
සෑම මාස 5 කට වරක් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් විශ්ලේෂණය කෙරේ. ප්‍රති result ලය මඟින් ලබා දී ඇති කාල පරිච්ඡේදය සඳහා දියවැඩියා වන්දි ප්‍රමාණය පෙන්වනු ඇත.
දියවැඩියා රෝගයේ දී, රෝගියා තමාට සහ අනෙක් අයට හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා ක්‍රියාමාර්ගවල ඇල්ගොරිතම දැන සිටිය යුතුය.

රෝගයේ සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා මෙම සියලු ක්‍රියාමාර්ග ගනු ලැබේ.

අපගේ පා .කයන්ගේ ලිපි

මගේ ආච්චි දිගු කලක් තිස්සේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අතර (දෙවන වර්ගය), නමුත් මෑතකදී ඇගේ කකුල්වල සහ අභ්‍යන්තර අවයවවල සංකූලතා ඇති වී තිබේ.

මගේ ජීවිතය වචනානුසාරයෙන් බේරාගත් ලිපියක් අහම්බෙන් මට හමු විය. වධහිංසා දැකීම මට අපහසු වූ අතර කාමරයේ දුර්ගන්ධය මා පිස්සු වට්ටමින් සිටියේය.

ප්රතිකාර කාලය තුළ, අත්තම්මා ඇගේ මනෝභාවය පවා වෙනස් කළේය. ඇයගේ කකුල් තවදුරටත් තුවාල නොවන බවත් වණ ප්‍රගතියක් නොමැති බවත් ඇය පැවසුවාය; ලබන සතියේ අපි වෛද්‍යවරයාගේ කාර්යාලයට යමු. ලිපියට සබැඳිය පැතිරෙන්න

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රථමාධාර යනු ඔබේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමයි. මේ සඳහා හෝමෝනයේ කුඩා මාත්‍රාවක් (ඒකක 1-2) පරිපාලනය කෙරේ.

ටික වේලාවකට පසු, දර්ශක නැවත මනිනු ලැබේ. ප්‍රති results ල වැඩිදියුණු වී නොමැති නම්, ඉන්සියුලින් තවත් මාත්‍රාවක් ලබා දෙනු ලැබේ. දියවැඩියාව සඳහා මෙම උපකාරය සංකූලතා සහ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීම ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට සීනිවල තියුණු වැඩිවීමක් තිබේ නම්, ඔහු සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන සීනි අඩු කරන take ෂධ ලබා ගත යුතුය. පැයකට පසු දර්ශක තරමක් වෙනස් වී ඇත්නම්, නැවත පෙති පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රෝගියා අසාධ්‍ය තත්ත්වයේ සිටී නම් ගිලන් රථයක් ඇමතීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

සමහර අවස්ථාවලදී දරුණු වමනය ඇති වන අතර එය විජලනය වීමට හේතු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රථමාධාර වන්නේ නිතර නිතර හා බහුල ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම සහතික කිරීමයි. ඔබට පිරිසිදු ජලය පමණක් නොව තේ ද පානය කළ හැකිය.

රීහයිඩ්‍රෝන් හෝ සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් මගින් ශරීරයට අවශ්‍ය ලවණ නැවත ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. සූදානම් කිරීම් ෆාමසියෙන් මිලදී ගන්නා අතර උපදෙස් අනුව විසඳුම සකස් කරන්න.

2019 දී සීනි සාමාන්‍ය ලෙස තබා ගන්නේ කෙසේද

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් සමේ තුවාල හොඳින් සුව නොවේ. ඇත්නම්, හදිසි ප්‍රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:

තුවාලය විෂබීජහරණය කරන්න
ගෝස් වෙළුම් පටියක් යොදන්න (එය දිනකට තුන් වරක් වෙනස් වේ).

වෙළුම් පටිය ඉතා තදින් නොවිය යුතුය, එසේ නොවුවහොත් රුධිර ප්රවාහය කඩාකප්පල් වේ.

තුවාලය නරක අතට හැරේ නම්, purulent විසර්ජනය පෙනේ, විශේෂ විලවුන් භාවිතා කළ යුතුය. ඔවුන් වේදනාව සහ ඉදිමීම සමනය කරයි, තරලය ඉවත් කරයි.

දියවැඩියාවට උදව් කිරීම සඳහා මුත්රා වල ඇසිටෝන් පාලනය කිරීම ද ඇතුළත් වේ. පරීක්ෂණ තීරු භාවිතයෙන් එය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. එය ශරීරයෙන් ඉවත් කළ යුතුය, අධික සාන්ද්රණය දියවැඩියා කැටොසිටෝසිස් වලට තුඩු දෙයි, පසුව මාරාන්තික වේ. ඇසිටෝන් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා 2 ෆොස්ෆේට් අනුභව කරන්න. මී පැණි සහ දියරයෙන් සෝදා.

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යනු සීනි සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ යන රෝගයකි (හයිපොග්ලිසිමියා යනු සීනි අඩුවීමකි). ප්‍රතිකාරයේ නීති උල්ලං or නය කිරීම හෝ විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය නොකිරීම හේතුවෙන් මෙම තත්වය ඇතිවිය හැකිය.

දියවැඩියාවේ ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාකාරිත්වය ආරම්භ වන්නේ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ වලිනි:

පිපාසය දැනීම
නිතර මුත්‍රා කිරීම
නිරන්තර කුසගින්න
නුරුස්නා බව
බෙලහීනත්වය
ඔක්කාරය
දෘශ්‍ය සංජානනයේ වෙනස්කම්.

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සඳහා ප්‍රථමාධාර සමන්විත වන්නේ සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමෙනි: ඉන්සියුලින් එන්නතක් (ඒකක 2 කට වඩා වැඩි නොවේ). පැය 2 කට පසු, දෙවන මිනුම සිදු කරනු ලැබේ. අවශ්ය නම්, අතිරේක ඒකක 2 ක් පරිපාලනය කෙරේ.

සීනි සාන්ද්‍රණය ස්ථාවර වන තුරු දියවැඩියාව සඳහා උපකාර දිගටම පවතී. නිසි ප්‍රතිකාර ලබා නොදුනහොත් රෝගියා දියවැඩියා කෝමා තත්වයට පත්වේ.

රැඩිකල් නොවන ශල්‍යමය මැදිහත්වීමකින් තයිරොටොක්සික් අර්බුදයක් හටගෙන මරණයට මඟ පාදයි.

අපගේ වෙබ් අඩවියේ පා readers කයන්ට අපි වට්ටමක් ලබා දෙන්නෙමු!

දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රථමාධාර ආරම්භ වන්නේ රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමෙන් පසුවය:

ශක්තිමත් ගැජින්,
අප්රසන්න පුටුව
විජලනය
දුර්වලකම
මුහුණේ රතු පැහැය
නිතර හුස්ම ගැනීම
පීඩනය වැඩි වීම.

තයිරොක්ටික් අර්බුදයක සලකුණු දිස් වූ විට, දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රථමාධාර සඳහා පහත දැක්වෙන ක්‍රියාමාර්ග ඇතුළත් වේ:

තයිරොස්ටැටික් drugs ෂධ ගන්න,
පැය 2-3 කට පසු අයඩින් සහ ග්ලූකෝස් සහිත drugs ෂධ ලබා දෙනු ලැබේ.

අපේක්ෂිත බලපෑමේ පෙනුමෙන් පසුව, මර්කාසොලිල් සහ ලුගෝල් ද්‍රාවණය දිනකට 3 වතාවක් භාවිතා කරයි.

ඉන්සියුලින් iency නතාවයෙන් දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇතිවිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ සීනි විශාල ප්රමාණයක් ඇති අතර ඉන්සියුලින් කුඩා වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් කඩාකප්පල් වේ, සවි ness ානකත්වය නැති වී යයි.

මෙම තත්වය තුළ හදිසි සත්කාර පහත සඳහන් ක්‍රියාමාර්ගයන්ගෙන් සමන්විත වේ:

ඉන්සියුලින් පරිපාලනය වේ
ගිලන් රථයක් ලෙස හැඳින්වේ,
රෝගියා තිරස් අතට තබා, ඔහුගේ හිස දෙපැත්තට හරවනු ලැබේ,
ඔක්සිජන් නිදහස් ප්‍රවාහයක් සහතික කෙරේ (විදේශීය වස්තූන් මුඛයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ - පුරස්ථි ආදිය).

රෝගය සඳහා ප්‍රථමාධාර, රෝගියා සිහිසුන්ව සිටින විට, වක්‍ර හෘද සම්බාහනයකින් සමන්විත විය හැකිය (ස්පන්දනය දැනීමට නොහැකි වූ විට, පුද්ගලයා හුස්ම ගන්නේ නැත). ආධාර ප්‍රතික්ෂේප කිරීමකදී, සෛල වේගයෙන් මිය යාමෙන් මොළයට පළමුව බලපායි.

වෙනත් අවයවයන් අසමත් වීමත් සමඟ මාරාන්තික ප්‍රති come ලයක් ඇති වන බැවින් හැකි ඉක්මනින් වෛද්‍යවරයකු හමුවීම අවශ්‍ය වේ.

ඉහළ සීනි මට්ටම සමඟ, පහත සඳහන් සංකූලතා බොහෝ විට පැන නගී.

ඕනෑම සංකූලතාවයක් ඇතිවීමේ හැකියාව අවම කිරීම සඳහා, ඔවුන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම සහ රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කරන අතර දුම් පානය ද නතර කළ යුතුය.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් වැළැක්වීමේ පියවර අනුගමනය කළ යුතුය.

මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

නිතිපතා සීනි මැනීම. සඳහන් කළ පරිදි, මීටරය සෑම විටම අසල තිබිය යුතුය.
මුළු ශරීරයම වාර්ෂිකව පරීක්ෂා කරන්න.
ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න.
සුදුසු ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න. මිහිරි ආහාර බැහැර කරන්න, වැඩිපුර එළවළු, පලතුරු, ධාන්ය වර්ග අනුභව කරන්න. ඊට අමතරව, කොටස් කුඩා විය යුතුය.
වඩා පිරිසිදු පානීය ජලය පානය කරන්න. පැණිරස කාබනීකෘත බීම ප්‍රයෝජනවත් නොවේ, ඒවා සීනි මට්ටම පමණක් වැඩි කරයි.
බර පාලනය කරන්න. අමතර පවුම් පෙනුම සමඟ, ඔබ ආහාර වේලක් සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් පිළිපැදිය යුතුය.
හැකිතාක් ව්‍යායාම කරන්න. විශාල ක්‍රීඩාවක් සඳහා යාමට අවශ්‍ය නොවේ. දිනපතා සුළු ගාස්තුවක් ප්රමාණවත්ය.
පීඩාකාරී අවස්ථාවන්ගෙන් වළකින්න. අප්රසන්න පුද්ගලයින් සමඟ අඩු සම්බන්ධතාවයක් ඇති කර ගැනීමට උත්සාහ කරන්න, ඔබ ධනාත්මක වීමට සූදානම් වන්න.
නින්ද සහ විවේකය පිරී තිබිය යුතුය.
නරක පුරුදු ප්‍රතික්ෂේප කරන්න (මත්පැන්, දුම් පානය, මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය).

ළමුන් ද රෝගයට ගොදුරු වේ. දරුවාගේ සෞඛ්‍යය සඳහා දෙමාපියන් වගකිව යුතු ය.

දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රථමාධාර සැපයීම,
සීනි ස්වාධීනව මැනීමට, පාලක දර්ශක,
වයස සහ දර්ශක මත රඳා පවතින ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගන්න,
දරුවා ආහාරයට මාරු කරන්න,
ක්‍රීඩා අංශයට දරුවා දෙන්න,
රෝගය බාලාංශයේ හෝ පාසලේ පරිපාලනය සමඟ සාකච්ඡා කරන්න,
ස්වාධීනව හා වේදනා රහිතව එන්නත් ලබා දෙන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගැනීමට.

ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව ඇතිව වෛද්‍යවරු පහත සඳහන් නිර්දේශ ලබා දෙති.

ඔරලෝසුව වටා සීනි මට්ටම සහ පීඩනය මැනීම
ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න, කුඩා කොටස් වලින් කන්න,
ෆෝලික් අම්ලය සහ පොටෑසියම් අයඩයිඩ් ගන්න,
බොහෝ drugs ෂධ ගර්භණී සමයේදී contraindicated, එබැවින් දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කළ හැකි ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය.
රෙටිනෝපති ගැන අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

මෙම පියවර ජීවිත කාලය පුරාම අනුගමනය කළ යුතුය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍යය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ ඔහුගේ උත්සාහය මත ය, දියවැඩියා රෝගියාට ඕනෑම ග්ලූකෝස් මට්ටමකින් (ඉහළ සහ පහත්) ප්‍රථමාධාර ලබා දිය හැකිය. දියවැඩියා රෝගයේ කෝමා තත්වයට වහාම ප්‍රතිකාර ලබා ගත යුතුය.

දියවැඩියාව සෑම විටම මාරාන්තික සංකූලතා ඇති කරයි. අධික රුධිර සීනි අතිශයින්ම භයානක ය.

ඇලෙක්සැන්ඩර් මියාස්නිකොව් 2018 දෙසැම්බර් මාසයේදී දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ පැහැදිලි කිරීමක් ලබා දුන්නේය. සම්පුර්ණයෙන්ම කියවන්න

දියවැඩියා කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර: ක්‍රියාකාරී ඇල්ගොරිතම

නවීනතම රෝග වලින් එකක් වන්නේ දියවැඩියාවයි. රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ කිරීමේ lack නතාවය හේතුවෙන් ඔවුන්ට දියවැඩියාව ඇති බව බොහෝ දෙනෙක් නොදනිති. කියවන්න: දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ - මා පරෙස්සම් විය යුත්තේ කවදාද? අනෙක් අතට, ඉන්සියුලින් iency නතාවය ඉතා බරපතල ආබාධවලට තුඩු දිය හැකි අතර නිසි ප්‍රතිකාර නොලැබීම ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ. දියවැඩියාවේ බරපතල සංකූලතා වන්නේ කෝමා ය. දියවැඩියා කෝමා වර්ග මොනවාදැයි දන්නා අතර මෙම තත්වය තුළ රෝගියෙකුට ප්‍රථමාධාර ලබා දෙන්නේ කෙසේද?

දියවැඩියා කෝමා - ප්‍රධාන හේතු, දියවැඩියා කෝමා වර්ග

දියවැඩියා රෝගයේ ඇති සියලුම සංකූලතා අතර, දියවැඩියා කෝමා වැනි උග්‍ර තත්වයක් බොහෝ විට ආපසු හැරවිය හැකිය. ජනප්‍රිය විශ්වාසයන්ට අනුව, දියවැඩියා කෝමා යනු හයිපර්ග්ලයිසිමියා තත්වයකි. එනම්, රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අතිරික්තයකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, දියවැඩියා කෝමා විවිධ වර්ගවල විය හැකිය:

හයිපොග්ලිසිමික්
හයිපර්ස්මෝලර් හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා
Ketoacidotic

දියවැඩියා කෝමා තත්වයට හේතුව රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය තියුනු ලෙස වැඩිවීම, දියවැඩියාවට නුසුදුසු ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම සහ ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම වැනි සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා පහත වැටීම විය හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ වල වර්ග සහ වෙනස්කම්

Ketoacidotic,
හයිපර්මෝලර්,
ලැක්ටික් ඇසිඩිමියාව
හයිපොග්ලිසිමික්.

ලැක්ටික් ඇසිඩිමියාව

ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ:

ආහාර රුචිය නැතිවීම
ඔක්කාරය
වමනය
දැඩි ශාරීරික වෙහෙසකින් පසුව මෙන් දුර්වලතාවය සහ මාංශ පේශි වේදනාව
උදාසීනත්වය
නින්ද නොයාම හෝ නිදිබර ගතිය වැඩි වීම,
මනෝචිකිත්සක උද් itation ෝෂණ තත්වයක් මතුවීම,
ව්‍යාකූලත්වයේ පෙනුම,
කුස්මාල්ගේ රෝග ලක්ෂණය වන දේවානුභාවයෙන් ජුගුලා නහර දැඩි ලෙස ඉදිමීම,
ටායිචාර්ඩියා
උපකල්පිත.

ආහාර රුචිය නැතිවීම ලැක්ටිකාසයිඩමික් කෝමා රෝගයේ එක් රෝග ලක්ෂණයකි.

ප්‍රථමාධාරයේ අදියර

රෝගියා පැතලි තිරස් මතුපිටක් මත තබන්න.
ඇඳුම් නොකැඩීම සහ ශරීරය මිරිකා ගත හැකි සහ ප්‍රථමාධාර සැපයීමට බාධා කළ හැකි අයිතම ඉවත් කිරීම.
රෝගියාට වායු ප්‍රවේශය ලබා දීම. ගෘහස්ථව සිටින විට, කවුළු විවෘත කරන්න.
ගිලන් රථයක් අමතන්න.
වෛද්‍ය කණ්ඩායම පැමිණෙන තෙක්, වැදගත් සං signs ා පාලනය කරන්න, ස්පන්දන වේගය සහ ශ්වසනය මැනීම. උත්තේජක සඳහා රෝගියාගේ ප්රතිචාරය වරින් වර අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. හැකි නම්, ලබාගත් කාලය සටහන් කළ යුතු අතර එය මිනුම් කාලය පෙන්නුම් කරයි.
හෘද ස්පන්දනය හෝ හුස්ම ගැනීම නතර වූ විට, කෘතිම ශ්වසනය සහ වක්‍ර හෘද සම්බාහනය කිරීමෙන් නැවත පණ ගන්වන්න. රෝගියා සිහිකල්පනාවෙන් පසුව, ඔහු තනි නොවිය යුතුය.
වි .ානයේ පැහැදිලිතාව නිර්වචනය කරන්න.නම, වාසගම, වයස සහ වත්මන් ස්ථානය පිළිබඳ ප්‍රශ්න අසන්න.
වමනය ඇති වුවහොත් රෝගියාගේ හිස පැත්තට හැරවිය යුතුය. ඔබට පුද්ගලයෙකු ඇති දැඩි කළ නොහැක, මෙය වමනය පිළිබඳ අපේක්ෂාව අවුලුවන බැවිනි.
රෝගියා කැක්කුම ඇති වීමට පටන් ගන්නේ නම්, එය එහි පැත්තට හරවා, හකු අතර met න ලෝහමය නොවන වස්තුවක් මුඛය තුළට ඇතුළු කිරීම හදිසි වේ.
බලපෑමට ලක්වූ පුද්ගලයා තාපන පෑඩ් හෝ බ්ලැන්කට්ටුවකින් උණුසුම් කරන්න. වතුරෙන් බොන්න.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයට පත්වීම සඳහා ශරීරය මිරිකා ගත හැකි ඇඳුම් ගලවා දැමීම ඇතුළු පියවර ගණනාවක් ඇතුළත් වේ

කීටොඇසයිඩෝසිස් සමඟ

නසෝගාස්ට්‍රික් නලයක් භාවිතා කරමින් ආමාශයේ අභිලාශය සිදු කරනු ලැබේ,
කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයක ඒකක 20 ක් මාංශ පේශි තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ
සෑම පැයකින් පසු, රෝගියාට ඉන්සියුලින් 6-8 IU සේලයින් සහිත බින්දුවක් එන්නත් කරනු ලැබේ. සාමාන්‍ය සීනි මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් වන තෙක් ක්‍රියා පටිපාටිය නැවත සිදු කෙරේ.

හයිපර්ස්මෝලර් සමඟ

රෝගියා පැතලි මතුපිටක් මත තබන්න,
හුස්ම ගැනීම සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා උපකරණයක් හඳුන්වා දෙන්න,
රෝගියාගේ හකු අතර -න නොවන ලෝහමය වස්තුවක් තැබීමෙන් දිව නැවත ලබා ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා,
ග්ලූකෝස් මිලි ලීටර් 10-20 අතර ප්‍රමාණයක් පරිපාලනය කරන අතර එහි සාන්ද්‍රණය 40% කි.

රෝග ලක්ෂණ සාර්ථකව සහනයක් වුවද, දරුවාට උපදේශනයක් අවශ්ය වේ

හයිපොග්ලිසිමික් සමඟ

හයිපොග්ලයිසමික් වර්ගයක දියවැඩියා කෝමා තත්වයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එවැනි ක්‍රියාමාර්ග ඇතුළත් වේ:

ග්‍රෑම් 40-80 අතර තනි අභ්‍යන්තර ග්ලූකෝස්,
3 ෆොස්ෆේට් වලින් සීනි සමඟ උණුසුම් තේ සමඟ රෝගියා පානය කරන්න.
ව්යාධි විද්යාවේ මෘදු අවධියක් සමඟ, රෝගියාට සීනි කැබලි 2-3 ක් හෝ 1 ෆොස්ෆේට් ලබා දීම ප්රමාණවත්ය. මී පැණි.

අනාගතයේ දී රෝගියා නිතිපතා ඔහු සමඟ මිහිරි දෙයක් රැගෙන යාම වැදගත් ය.

ලැක්ටික් ඇසිඩිමියාව සමඟ

කෝමා සඳහා වන ක්‍රියා පටිපාටිය පහත පරිදි වේ:

බිංදු ආධාරයෙන්, අම්ල-පදනම සහ ජල ලුණු සමතුලිතතාවය සාමාන්‍යකරණය වේ,
බලශක්ති සංචිත යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා මිලි ලීටර් 400-500 අතර 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් රෝගියාට එන්නත් කරනු ලැබේ.

ලැක්ටැටැසිඩික් කෝමා සමඟ ග්ලූකෝස් විසඳුමක් රෝගියාට ලබා දිය යුතුය

ප්‍රතිවිපාක

හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වල රෝග ලක්ෂණ, හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර

හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන් ලාක්ෂණික වේ, බොහෝ දුරට, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා, ඒවා ටැබ්ලට් වල taking ෂධ ගන්නා රෝගීන් තුළ සිදු වුවද. රීතියක් ලෙස, රාජ්‍යයේ සංවර්ධනයට පෙර රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයෙහි තියුණු වැඩිවීමක්. හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වල අන්තරාය ස්නායු පද්ධතියේ සහ මොළයේ පරාජයේ (ආපසු හැරවිය නොහැකි) ය.

ඉන්සියුලින් අධික මාත්‍රාව.
ශාරීරික / මානසික තුවාල.
නියමිත පැය තුළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණවත් නොවීම.
අධික ශාරීරික වෙහෙස.

දී පෙනහළු ප්‍රහාර සටහන් කර ඇත:

සාමාන්ය දුර්වලතාවය.
ස්නායු උද් itation ෝෂණය වැඩි කිරීම.
අත් පා වෙව්ලයි.
දහඩිය වැඩි වීම.

මෙම රෝග ලක්ෂණ සමඟ, එය වැදගත් ය වහාම ප්‍රහාරය නවත්වන්න පූර්වගාමී රාජ්‍යයක වර්ධනය වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඒවායේ ලාක්ෂණික ලක්ෂණ:

වෙව්ලීම, ඉක්මනින් කැක්කුම බවට පත්වීම.
කුසගින්න පිළිබඳ දැඩි හැඟීමක්.
හදිසි ස්නායු උද් .ෝෂණය.
අධික දහඩිය දැමීම.

සමහර විට මෙම අවස්ථාවෙහිදී රෝගියාගේ හැසිරීම පාලනය කළ නොහැකි තත්වයකට පත්වේ - ආක්‍රමණ දක්වා, සහ අල්ලා ගැනීම් වැඩිවීම රෝගියාගේ අත් පා දිගු කිරීම පවා වළක්වයි. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, රෝගියාට අවකාශයේ දිශානතිය අහිමි වන අතර, සවි ness ් of ාණ අහිමි වීම සිදු වේ. කුමක් කළ යුතුද?

මෘදු සං with ා සමඟ රෝගියා හදිසියේම සීනි කැබලි කිහිපයක්, කුකීස් ග්‍රෑම් 100 ක් හෝ ජෑම් (මී පැණි) 2-3 හැදි ලබා දිය යුතුය. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සමඟ ඔබට සෑම විටම රසකැවිලි “ළය තුළ” තිබිය යුතු බව මතක තබා ගැනීම වටී.
දරුණු සං signs ා සමඟ:

රෝගියාට ගිල දැමිය හැකි නම් උණුසුම් තේ (වීදුරු / සීනි හැඳි 3-4) වත් කරන්න.
තේ පානය කිරීමට පෙර, දත් අතර රඳවනයක් ඇතුල් කිරීම අවශ්‍ය වේ - මෙය හකු තියුණු ලෙස සම්පීඩනය වීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ඒ අනුව, වැඩිදියුණු කිරීමේ මට්ටම, කාබෝහයිඩ්රේට් (පලතුරු, පිටි පිඟන් සහ ධාන්ය වර්ග) වලින් පොහොසත් රෝගියාගේ ආහාර පෝෂණය කරන්න.
දෙවන ප්‍රහාරය වළක්වා ගැනීම සඳහා, පසුදා උදෑසන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඒකක 4-8 කින් අඩු කරන්න.
හයිපොග්ලිසිමික් ප්රතික්රියාව ඉවත් කිරීමෙන් පසු වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

කෝමා වර්ධනය වුවහොත් සිහිය නැතිවීමත් සමඟඑය පහත පරිදි වේ:

ග්ලූකෝස් මිලි ලීටර් 40-80ක් අභ්‍යන්තරයෙන් හඳුන්වා දෙන්න.
හදිසි ගිලන් රථයක් අමතන්න.

හයිපර්සොමොලර් හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා - රෝග ලක්ෂණ, හදිසි ප්‍රතිකාර

මෙම වර්ගයේ කෝමා වඩාත් ලක්ෂණයකි 50 ට වැඩි පුද්ගලයින් සඳහා සහ දියවැඩියාව මධ්‍යස්ථ වූ පුද්ගලයින්.

අධික කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය.
සැත්කම්
අන්තර් කාලීන ආසාදන.
තුවාල.
ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග.
ඩයියුරිටික් සහ ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ ලබා ගැනීම.

පිපාසය, දුර්වලතාවය, පොලියුරියා - කෝමා වර්ධනය වීමට පෙර දින කිහිපයක්.
විජලනය වර්ධනය වීම.
නිෂේධනය සහ නිදිබර ගතිය.
දුර්වල කථනය, මායාවන්.
කැක්කුම, මාංශ පේශි තානය වැඩි කිරීම.
අරෙෆ්ලෙක්සියා.

රෝගියා නිවැරදිව තබන්න.
නාලය හඳුන්වා දීම සහ දිව නැවත ලබා ගැනීම බැහැර කරන්න.
පීඩන ගැලපුම් කරන්න.
ග්ලූකෝස් මිලි ලීටර් 10-20 ක් (40% විසඳුමක්) හඳුන්වා දෙන්න.
උග්ර මත්ද්රව්යයේදී - වහාම ගිලන් රථයක් අමතන්න.

Ketoacidotic කෝමා සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර, දියවැඩියාවේ ketoacidotic කෝමා රෝග ලක්ෂණ සහ හේතු

සාධකඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කරන අතර කීටොඇසයිඩෝටික් කෝමා වර්ධනයට දායක වේ.

දියවැඩියාව ප්‍රමාද වීම.
නූගත් නිර්දේශිත ප්‍රතිකාර (drug ෂධයේ මාත්‍රාව, ප්‍රතිස්ථාපනය ආදිය).
ස්වයං පාලනයේ නීති නොසලකා හැරීම (මත්පැන් පානය, ආහාරමය ආබාධ සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල සම්මතයන් ආදිය).
Purulent ආසාදන.
ශාරීරික / මානසික තුවාල.
උග්ර ස්වරූපයෙන් සනාල රෝග.
මෙහෙයුම්.
දරු ප්රසූතිය / ගැබ් ගැනීම.
ආතතිය.

පළමු සං .ා බවට පත් වන්න:

නිතර මුත්‍රා කිරීම.
පිපාසය, ඔක්කාරය.
නිදිබර ගතිය, සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය.

පැහැදිලි පිරිහීමකින්:

මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ.
උග්ර උදර වේදනාව.
දැඩි වමනය.
, ෝෂාකාරී, ගැඹුරු හුස්ම.
එවිට නිෂේධනය, වි ness ානය දුර්වල වීම සහ කෝමා තත්වයට පත්වීම.

පළමුවෙන්ම ගිලන් රථයක් අමතා රෝගියාගේ සියලු වැදගත් කාර්යයන් පරීක්ෂා කළ යුතුය - හුස්ම ගැනීම, පීඩනය, ස්පන්දනය, වි ness ානය. ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ගිලන් රථය පැමිණෙන තෙක් හෘද ස්පන්දනයට සහ හුස්ම ගැනීමට සහාය වීමයි.
පුද්ගලයෙකු සවි .ානිකදැයි ඇගයීමට, ඔබට සරල ආකාරයකින් කළ හැකිය: ඔහුගෙන් ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් අසන්න, කම්මුල් වලට තරමක් පහර දී ඔහුගේ කන්වල කන් පෙති අතුල්ලන්න. ප්රතික්රියාවක් නොමැති නම්, පුද්ගලයා බරපතල අනතුරකට ලක් වේ. එබැවින් ගිලන් රථයක් ඇමතීමට ප්‍රමාද විය නොහැක.

දියවැඩියා කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර සඳහා වන සාමාන්‍ය නීති, එහි වර්ගය නිර්වචනය කර නොමැති නම්

රෝගියාගේ relatives ාතීන් විසින් කළ යුතු පළමු දෙය නම්, විශේෂයෙන් කෝමා රෝගයේ බරපතල සං signs ා වේ වහාම ගිලන් රථයක් අමතන්න . දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ පවුල් සාමාන්‍යයෙන් මෙම රෝග ලක්ෂණ වලට හුරු වී සිටිති. වෛද්යවරයා වෙත යාමට හැකියාවක් නොමැති නම්, පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී ඔබ කළ යුත්තේ:

අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න - ඒකක 6-12. (අත්‍යවශ්‍ය නොවේ).
මාත්රාව වැඩි කරන්න ඊළඟ දවසේ උදේ - ඒකක 4-12 / වරකට, 2-3 එන්නත් දිවා කාලයේදී.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය විධිමත් කළ යුතුය., මේද - බැහැර කරන්න.
පලතුරු / එළවළු සංඛ්යාව වැඩි කරන්න.
ක්ෂාරීය ඛනිජ ජලය පරිභෝජනය කරන්න. ඔවුන් නොමැති විට - සෝඩා පානය කළ විසුරුවා හරින ලද හැන්දක් සමඟ ජලය.
සෝඩා විසඳුමක් සමඟ එනීමා - ව්‍යාකූල වි .ානයෙන්.

රෝගියාගේ s ාතීන් රෝගයේ ලක්ෂණ, දියවැඩියාව, දියවැඩියාව හා කාලෝචිත ප්‍රථමාධාර සඳහා නවීන ප්‍රතිකාර ක්‍රම හොඳින් අධ්‍යයනය කළ යුතුය.

ඩ්‍රෙවල් ඒ.වී., මිස්නිකෝවා අයි.වී., කෝවලෙවා යූ.ඒ. දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රමාද වූ සාර්ව වාහිනී සංකූලතා වැළැක්වීම, ජියෝටාර්-මීඩියා - එම්., 2014. - 80 පි.
වාසිලීව් වී.එන්., චුගුනොව් වී. එස්. පුද්ගලයෙකුගේ විවිධ ක්‍රියාකාරී තත්වයන් තුළ සානුකම්පිත-අධිවෘක්ක ක්‍රියාකාරිත්වය: මොනොග්‍රැෆි. , වෛද්‍ය විද්‍යාව - එම්., 2016 .-- 272 පි.
ග්‍රොල්මන් ආතර් සායනික අන්තරාසර්ග විද්‍යාව සහ එහි භෞතික විද්‍යාත්මක පදනම වෛද්‍ය විද්‍යාව - එම්., 2015. - 512 පි.
Pervushina, E.V. දියවැඩියාව සහ එය වැළැක්වීම. අන්තරාසර්ග පද්ධතිය / ඊ.වී. පර්වුෂිනා. - එම්.: ඇම්ෆෝරා, 2013 .-- 913 පි.
මිහායිල්, රොඩියොනොව් දියවැඩියාව සහ හයිපොග්ලිසිමියාව. ඔබටම උදව් කරන්න / රොඩියොනොව් මිහායිල්. - එම්: ෆීනික්ස්, 2008 .-- 214 පි.

මට මාව හඳුන්වා දීමට ඉඩ දෙන්න. මගේ නම එලේනා. මම අවුරුදු 10 කට වැඩි කාලයක් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ලෙස සේවය කරමි. මම දැනට මගේ ක්‍ෂේත්‍රයේ වෘත්තිකයෙකු බව විශ්වාස කරන අතර, වෙබ් අඩවියට පැමිණෙන සියලුම අමුත්තන්ට සංකීර්ණ හා එතරම් කාර්යයන් විසඳීමට උදව් කිරීමට මට අවශ්‍යය. වෙබ් අඩවිය සඳහා අවශ්‍ය සියලුම තොරතුරු එක්රැස් කර ප්‍රවේශමෙන් සකසනු ලැබේ. වෙබ් අඩවියේ විස්තර කර ඇති දේ යෙදීමට පෙර, විශේෂ ists යින් සමඟ අනිවාර්ය උපදේශනයක් අවශ්‍ය වේ.

සංවර්ධනයේ සං s ා

බොහෝ විට වෙනත් රෝග සමඟ ව්‍යාකූල විය හැකි වුවද, හයිපර්ග්ලයිසමික් (දියවැඩියා) කෝමා වර්ධනය වීමේ සලකුණු සෑම විටම පැහැදිලිව ප්‍රකාශ වේ. ප්‍රධාන අංග:

දරුණු හිසරදය
ඔක්කාරය
දැඩි නිදිබර ගතිය
උදාසීනත්වය
පිපාසය.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ සමාන රෝග ලක්ෂණ බරපතල සැකයක් මතු කළ යුතුය. වාසනාවකට මෙන්, පළමු රෝග ලක්ෂණ දිස්වන මොහොතේ සිට කෝමා තත්වයට පත්වන තෙක් එහි ප්‍රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට කාලය තිබේ. පිරිහීම පැය කිහිපයක් සිට දින කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැකිය.

දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය වීමට ප්‍රධාන හේතු

එවැනි සංකූලතාවයකට හේතු විය හැකි ප්රධාන හේතු ලැයිස්තුවක් සලකා බලන්න.

ඉන්සියුලින් අකල් පරිපාලනය කිරීම හෝ එය සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමීම.
ශරීරයට හඳුන්වා දී ඇති මාත්‍රාව වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම.
ආහාර උල්ලං lation නය කිරීම.
දරුණු රෝග සහ සැත්කම්.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ

ප්‍රධාන සං signs ා වෙන වෙනම නොපෙන්වන බව පැවසීම වටී. කෙටි කාලයක් තුළ දියවැඩියා කෝමා රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක් වහාම දිස් වේ.

වි .ානය උල්ලං or නය කිරීම හෝ නැතිවීම. පුද්ගලයෙකුට අවට සිදුවන දේ ඉක්මනින් විශ්ලේෂණය කළ නොහැක, කැලඹීම ආරම්භ වේ.
හුස්ම ගන්න එය බර හා .ෝෂාකාරී වේ. එපමණක්ද නොව, හුස්ම ගැනීම වේගවත් නොවේ.
ශරීර උෂ්ණත්වය හා රුධිර පීඩනයෙහි තියුණු අඩුවීමක්. මෙම අවස්ථාවේ දී, සෑම විටම පාහේ වේගවත් ස්පන්දනයක්.
වියළි සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල. වැදගත්ම සං signs ා වලින් එකක් වන්නේ දිවේ වියළි බව සහ ඒ මත දුඹුරු පැහැති ආලේපනයක පෙනුමයි.

රෝගියාගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ අනුව දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ වෙනත් සලකුණු ඇතිවිය හැකිය. පැත්තෙන්, සියලු රෝග ලක්ෂණ සාමාන්ය පිරිහීම, දැඩි දුර්වලතාවය සහ උදාසීනත්වය වැනි ය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, රෝගියාට සුදුසුකම් ලත් ප්‍රතිකාර ලබා නොදුනහොත් සංකූලතා ඇති වුවහොත් මරණයට ඇති විශාලතම අවදානම පවතී.

දියවැඩියා කෝමා වර්ග

දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් හයිපර්ග්ලයිසිමියා තත්වයක් ලෙස බොහෝ දෙනා සලකන නමුත් මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම නිවැරදි නොවේ. සමස්තයක් වශයෙන්, දියවැඩියා කෝමා වර්ග තුනක් ඇත.

හයිපොග්ලිසිමික්.
Heterosmolar, හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික්.
Ketoacidotic.

සෑම විශේෂයකටම එහි සං signs ා, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිවිපාක ගණනාවක් ඇත. එසේ වුවද, විශේෂය ස්වාධීනව තීරණය කිරීම අතිශයින් දුෂ්කර වන අතර, මේ කාරණය පිළිබඳ මූලික දැනුමක් නොමැතිව එය ප්‍රායෝගිකව කළ නොහැකි ය.

එක් එක් වර්ගයේ ලක්ෂණ තේරුම් ගැනීමට උත්සාහ කරමු.

හයිපර්ස්මෝලර්, හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික්, කෝමා

මෙම වර්ගය එතරම් පුළුල් නොවන අතර බොහෝ විට වයස අවුරුදු 50-60 අතර පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබේ. ප්රධාන හේතු වන්නේ බරපතල අනුකූල රෝග, ශල්යකර්ම හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් විශාල ප්රමාණයක් පරිභෝජනය කිරීමයි.

දියවැඩියාව ඇති හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වල කිසිදු ලක්ෂණයක් නොමැත, රෝග ලක්ෂණ වෙනත් වර්ග වලට සමාන වේ. පුද්ගලයෙකු ප්‍රතිකාර ලබන විට රෝහල්වල බොහෝ විට සමාන තත්වයක් දක්නට ලැබෙන බව පැවසිය යුතුය. එමනිසා, මෙහි ඇති වැදගත්ම දෙය නම්, ශල්‍යකර්මයකට පෙර හෝ වෛද්‍යවරයකු විසින් බරපතල medicine ෂධයක් පත් කිරීමට පෙර, දියවැඩියාව ඇති බවට ඔහුට අනතුරු ඇඟවීමයි.

දියවැඩියා කෝමා වැළැක්වීම

සෑම කෙනෙකුම දන්නා පරිදි, හොඳම ප්රතිකාරය වැළැක්වීමයි. එවැනි සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා පහත සඳහන් නීති පිළිපැදිය යුතුය.

නිසි පෝෂණය.
විශේෂ ist යෙකු විසින් නියම කරනු ලබන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් නිතිපතා පරිපාලනය කිරීම.
එය සියළුම relatives ාතීන්ට සහ මිතුරන්ට ඔවුන්ගේ රෝගය පිළිබඳව දැනුම් දිය යුතු අතර සංකූලතා සඳහා ප්‍රථමාධාර ගැන කතා කළ යුතුය.
හදිසි අවස්ථාවලදී අවශ්‍ය medic ෂධ නිතරම රැගෙන යන්න.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු දිගු ගමනක් යන්නේ නම්, ඔහුගේ සාක්කුවේ සටහනක් තැබීම අවශ්‍ය වන අතර, එමඟින් ඇමතිය හැකි පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්‍යාව මෙන්ම ප්‍රථමාධාර සඳහා වන ක්‍රියා පටිපාටිය ද දක්වනු ඇත.

දියවැඩියාවේ බරපතලකම ඔබ තේරුම් ගත යුතු අතර රෝගයේ අවදානම් සහ සංකූලතා ඇති වූ විට කළ යුතු දේ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න.