දියවැඩියා බහු අවයවික වේදනාව
2015 දී ඇමරිකාවේ විද්යා scientists යින් විසින් දියවැඩියා ස්නායු රෝගයට සම්බන්ධ වේදනාවට පෝෂණය බලපාන ආකාරය පිළිබඳ අධ්යයනයක් සිදු කරන ලදී. ශාක නිෂ්පාදන කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමින් මස් හා කිරි නිෂ්පාදන ප්රතික්ෂේප කිරීම මත පදනම් වූ ආහාර වේලක් මෙම තත්වය සමනය කර අත් පා අහිමි වීමේ අවදානම අවම කර ගත හැකි බව එයින් පෙනී ගියේය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගෙන් අඩකට වඩා දියවැඩියා ස්නායු රෝගය වර්ධනය වේ. මෙම රෝගය මුළු ශරීරයටම බලපාන නමුත් ප්රධාන වශයෙන් අත් සහ පාදවල පර්යන්ත ස්නායු වලින් පීඩා විඳිති - අධික සීනි මට්ටම සහ රුධිර සංසරණය දුර්වල වීම හේතුවෙන්. මෙය සංවේදීතාව, දුර්වලතාවය සහ වේදනාව නැතිවීම තුළ ප්රකාශ වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සම්බන්ධයෙන් ශාක පදනම් කරගත් නිෂ්පාදන පරිභෝජනය මත පදනම් වූ දියියා ation ෂධයට වඩා අඩු effective ලදායී නොවන බව විද්යා ists යින් සොයාගෙන ඇත.
ආහාරයේ සාරය කුමක්ද?
අධ්යයනය අතරතුර, වෛද්යවරුන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, දියවැඩියා ස්නායු රෝග හා වැඩිහිටියන් 17 දෙනෙකු ඔවුන්ගේ සුපුරුදු ආහාර වේලෙන් අඩු මේද සහිත ආහාරයකට මාරු කර, නැවුම් එළවළු සහ ධාන්ය වර්ග සහ රනිල කුලයට අයත් කාබෝහයිඩ්රේට් දැඩි ලෙස ජීර්ණය කිරීමට අවධානය යොමු කළහ. සහභාගිවන්නන් විටමින් බී 12 ලබා ගත් අතර දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සති 3 ක ආහාර පාසලකට මාස 3 ක් සහභාගි වූහ. ස්නායු වල සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය සඳහා විටමින් බී 12 ඉතා වැදගත් වන නමුත් එය සොයාගත හැක්කේ එහි ස්වාභාවික ස්වරූපයෙන් සත්ව සම්භවයක් ඇති නිෂ්පාදන වල පමණි.
ආහාරයට අනුව, සත්ව සම්භවයක් ඇති සියලුම නිෂ්පාදන ආහාරයෙන් බැහැර කර ඇත - මස්, මාළු, කිරි සහ එහි ව්යුත්පන්නයන් මෙන්ම ඉහළ ග්ලයිසමික් දර්ශකයක් සහිත නිෂ්පාදන: සීනි, සමහර ධාන්ය වර්ග සහ සුදු අර්තාපල්. ආහාරයේ ප්රධාන අමුද්රව්ය වූයේ පැණිරස අර්තාපල් (පැණිරස අර්තාපල් ලෙසද හැඳින්වේ), පරිප්පු සහ ඕට් මස් ය. සහභාගිවන්නන්ට මේද ආහාර හා ආහාර ප්රතික්ෂේප කිරීමටත්, එළවළු, පලතුරු, bs ෂධ පැළෑටි සහ ධාන්ය වැනි කෙඳි ග්රෑම් 40 ක් දිනපතා ආහාරයට ගැනීමටත් සිදුවිය.
පාලනය සඳහා, එකම ආරම්භක දත්ත සහිත තවත් පුද්ගලයින් 17 දෙනෙකුගෙන් යුත් කණ්ඩායමක් ඔවුන්ගේ සුපුරුදු සත්ත්ව ආහාර වලින් තොර ආහාර වේලට අනුගත විය යුතු නමුත් එය විටමින් බී 12 සමඟ අතිරේකව නිරීක්ෂණය කළෙමු.
පර්යේෂණ ප්රති .ල
පාලක කන්ඩායමට සාපේක්ෂව, වීගන් ආහාර වේලෙහි හිඳගත් අය වේදනා සහන සම්බන්ධයෙන් සැලකිය යුතු දියුණුවක් පෙන්නුම් කළහ. ඊට අමතරව, ඔවුන්ගේ ස්නායු පද්ධතිය හා සංසරණ පද්ධතිය වඩා හොඳින් ක්රියා කිරීමට පටන් ගත් අතර, ඔවුන්ටම සාමාන්යයෙන් කිලෝග්රෑම් 6 කට වඩා අහිමි විය.
බොහෝ අය සීනි මට්ටම්වල වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කළ අතර එමඟින් දියවැඩියා .ෂධවල ප්රමාණය හා මාත්රාව අඩු කිරීමට හැකි විය.
මෙම වැඩිදියුණු කිරීම් සඳහා විද්යා ists යින් දිගින් දිගටම පැහැදිලි කිරීමක් සොයන්නේ ඒවා වීගන් ආහාර සමඟ කෙලින්ම සම්බන්ධ නොවිය හැකි නමුත් ඒ තුළින් ලබා ගත හැකි බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ය. කෙසේ වෙතත්, එය කුමක් වුවත්, සත්ත්ව ආහාර වලින් තොර ආහාරයක් සහ විටමින් බී 12 සංයෝජනය ස්නායු රෝග වැනි දියවැඩියාව වැනි අප්රසන්න සංකූලතාවන්ට එරෙහිව සටන් කිරීමට උපකාරී වේ.
වෛද්යවරයාගේ උපදෙස්
දියවැඩියා ස්නායු රෝගයෙන් ඇතිවන වේදනාව ඔබ නොදන්නේ නම් සහ ඉහත විස්තර කර ඇති ආහාර වේල අත්හදා බැලීමට අවශ්ය නම්, මෙය කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවීමට වග බලා ගන්න. ඔබේ තත්වය මුළුමනින්ම තක්සේරු කර එවැනි ආහාර වේලක් වෙත මාරු වීමේ අවදානම තීරණය කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි. ඔබේ සෞඛ්ය තත්වය සුපුරුදු පරිදි ආරක්ෂිතව අතහැර දැමීමට ඉඩ නොදෙන අතර යම් හේතුවක් නිසා ඔබට අවශ්ය නිෂ්පාදන ලබා ගත හැකිය. ඊටත් වඩා හානියක් නොවන පරිදි ආහාර වේල සකස් කරගන්නේ කෙසේදැයි යෝජනා කිරීමට වෛද්යවරයාට හැකි වන අතර රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා නව ප්රවේශයක් උත්සාහ කරන්න.
වසංගතවේදය
බොහෝ කතුවරුන්ට අනුව, දියවැඩියා බහු අවයවික වේදනාවේ වාර ගණන 18-20% දක්වා ළඟා වේ.
, , , , , , , , , , ,
දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගයේ වර්ධනයේ ව්යාධිජනක යාන්ත්රණයන් සංකීර්ණ හා බහුකාර්ය වේ. දියවැඩියාව නිසා ඇති වන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව මගින් අන්තර් සෛලීය සෝර්බිටෝල් සමුච්චය වීම, අධික ප්රෝටීන් ග්ලයිකේෂන් සහ ඔක්සිකාරක ආතතිය වැනි පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති වන අතර එමඟින් නියුරෝන වල ව්යුහය හා ක්රියාකාරිත්වය සැලකිය යුතු ලෙස අඩාල වේ. එන්ඩොතලියම් සෛල ද හානි වී ඇති අතර එය ක්ෂුද්ර වාහිනී අක්රියතාවයට හේතු වේ. එහි ප්රති ing ලයක් වශයෙන් හයිපොක්සියා සහ ඉෂ්මීමියා ඊටත් වඩා විශාල වශයෙන් ඔක්සිකාරක ආතතිය හා ස්නායු හානි ක්රියාවලීන් සක්රීය කරයි. දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග වර්ධනය සඳහා වැදගත් ව්යාධිජනක යාන්ත්රණයක් ද නියුරෝට්රොෆික් සාධකවල හිඟයක් ලෙස සැලකේ.
දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගයේ වේදනා වර්ධනයේ යාන්ත්රණයන් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ප්රධාන සාධකය සිහින් සංවේදක තන්තු පරාජය කිරීම ලෙස සලකනු ලබන අතර වේදනා සංවේදීතාව සපයයි. පර්යන්ත හා මධ්යම සංවේදීකරණයේ යාන්ත්රණයන්, බලපෑමට ලක් වූ ස්නායු වල අස්ථි කේන්ද්රයෙන් ආවේගයන් උත්පාදනය කිරීම, සෝඩියම් නාලිකා අධික ලෙස ප්රකාශ කිරීම යනාදිය ඉතා වැදගත් වේ.
, , , , , , , , ,
දියවැඩියා බහු අවයවික වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ
දියවැඩියා බහු අවයවිකතාවයේ වේදනා සින්ඩ්රෝමය ධනාත්මක හා negative ණාත්මක සංවේදක සංසිද්ධිවල සංයෝජනයකින් සංලක්ෂිත වේ. සාමාන්ය පැමිණිලි වන්නේ රාත්රියේදී උග්ර වන පාද සහ කකුල් වල හිරි වැටීම සහ හිරිවැටීමයි. ඒ අතරම, රෝගීන්ට තියුණු, වෙඩි තැබීම, තැලීම් සහ දැවෙන වේදනාවන් ඇතිවිය හැකිය. සමහර රෝගීන් තුළ ඇලෝඩීනියා සහ හයිපර්ස්ටේෂියාව සටහන් වේ. ඉහත සඳහන් සියලු ආබාධ ස්නායු රෝගයේ ධනාත්මක සංවේදක රෝග ලක්ෂණ ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. Negative ණාත්මක රෝග ලක්ෂණ අතර වේදනාව සහ උෂ්ණත්ව හයිපෙස්ටේෂියාව ඇතුළත් වන අතර, රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී කකුල් වල parts ත කොටස්වල මෘදු හා දේශීයකරණය වී ඇත, නමුත් ඒවා දියුණු වන විට ඒවා ආසන්න වශයෙන් පැතිරෙන අතර අත්වල සිදුවිය හැක. ටෙන්ඩන් ප්රතීකයක් සාමාන්යයෙන් අඩු වන අතර මාංශ පේශි දුර්වලතාවය පාදයේ මාංශ පේශිවලට සීමා වේ.
එපිනියුරියා හි සනාල ක්රියාවලියක් හේතුවෙන් දියවැඩියා අසමමිතික ස්නායු රෝගයේදී වේදනාව ඇතිවිය හැක. මෙම ස්වරූපය සාමාන්යයෙන් දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වේ (බොහෝ විට හඳුනා නොගත්). වේදනාව පහළ පිටුපස හෝ උකුල් වල සන්ධියෙහි ඇති අතර කකුල එක් පැත්තකින් පහළට විහිදේ. ඒ සමගම, කලවා සහ ශ්රෝණියෙහි මාංශ පේශි දුර්වල වීම සහ බර අඩු වීම එකම පැත්තක සටහන් වේ. ප්රතිසාධනය සාමාන්යයෙන් හොඳයි, නමුත් සෑම විටම සම්පූර්ණ නොවේ.
දියවැඩියා උරස්-ලුම්බාර් රේඩිකුලෝපති මගින් සංලක්ෂිත වන්නේ සමේ හයිපර්ස්ටේෂියා සහ හයිපෙස්ටේෂියා සමඟ සංයෝජනය වී ඇති බලපෑමට ලක් වූ මුල් සොයා ගැනීමයි. දියවැඩියා රෝගයේ දීර් history ඉතිහාසයක් ඇති වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ මෙම දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග බොහෝ විට වර්ධනය වන අතර රීතියක් ලෙස, ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත්වීමට නැඹුරු වේ.
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය කැපී පෙනෙන ලෙස වැඩි වීමත් සමඟ (කීටොඇසයිඩෝසිස්), උග්ර වේදනා ස්නායු රෝගයක් වර්ධනය විය හැකි අතර, දැඩි දැවෙන වේදනාවන් සහ බර අඩු වීම මගින් පෙන්නුම් කෙරේ. ඇලෝඩීනියා සහ හයිපර්ලජියා ඉතා පැහැදිලිව පෙනෙන අතර සංවේදක හා මෝටර් its නතාවයන් අවම වේ.
දියවැඩියා බහු අවයවික වේදනාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම
දියවැඩියා බහු අවයවික ප්රතිකාර සඳහා දිශාවන් 2 ක් ඇතුළත් වේ - වේදනාවේ බරපතලකම අඩු කිරීම (රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව) සහ බලපෑමට ලක් වූ ස්නායු වල ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම (ව්යාධිජනක චිකිත්සාව). අවසාන අවස්ථාවේ දී, තයොක්ටික් අම්ලය, බෙන්ෆෝටියාමයින්, ස්නායු වර්ධන සාධක, ඇල්ඩෝස් නිශ්පාදක නිෂේධක, ප්රෝටීන් කයිනාස් සී නිෂේධක යනාදිය භාවිතා කරනු ලැබේ. ) සහ වේදනාව කෙරෙහි එතරම් බලපෑමක් ඇති නොකරන අතර එය බොහෝ විට රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය අඩු කරන ප්රමුඛ සාධකයකි. එමනිසා, වේදනාව ඇති රෝගීන් තුළ, ස්නායු රෝග වේදනාව නැවැත්වීම අරමුණු කර ගනිමින් රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සමාන්තරව සිදු කරනු ලැබේ.
දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගයේ ස්නායු රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධ pharma ෂධීය නොවන ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ (පෙරෝනීය ස්නායුවේ ශල්ය විසංයෝජනය, ලේසර් චිකිත්සාව, කටු චිකිත්සාව, චුම්බක චිකිත්සාව, ජෛව විද්යාත්මක ප්රතිපෝෂණය, වර්තමාන විද්යුත් ස්නායු උත්තේජනය), කෙසේ වෙතත්, ඒවායේ effectiveness ලදායීතාවය මෙතෙක් ඔප්පු කර නොමැති අතර, එබැවින් ප්රතිකාරයේ ප්රධාන ප්රතිකාරය drug ෂධ ප්රතිකාරය. anticonvulsants, opioids සහ දේශීය නිර්වින්දනය. ස්නායු රෝග සඳහා සරල වේදනා නාශක සහ එන්එස්ඒඅයිඩී effective ලදායී නොවන බව අවධාරණය කළ යුතුය.
- විෂාදනාශක අතුරින්, amitriptyline (25-150 mg / day) වඩාත් .ලදායී වේ. අඩු මාත්රාවකින් (10 mg / day) ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, එය ක්රමයෙන් වැඩි වේ. ඒ අතරම, නොරපිනෙප්රින් සහ සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීම අවහිර කිරීමට අමතරව, ඇමිට්රිප්ටයිලයින් (සහ අනෙකුත් ට්රයිසයික්ලික් විෂ නාශක) පෝස්ට්නැප්ටික් එම්-කොලිනර්ජික් ප්රතිග්රාහක මෙන්ම ඇල්ෆා 1-ඇඩ්රිනර්ජික් ප්රතිග්රාහක සහ හිස්ටමින් ප්රතිග්රාහක ද අවහිර කරයි. මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, ව්යාකූලත්වය, මතක දුර්වලතාව, නිදිබර ගතිය, විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය, කරකැවිල්ල). හෘද ව්යාධි විද්යාව, ග්ලුකෝමා, මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම හෝ ස්වයංක්රීය ආබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා ට්රයිසයික්ලික් විෂ නාශක භාවිතා කළ යුතුය. වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, ඔවුන් අසමතුලිතතාවයන් සහ සංජානන දුර්වලතා ඇති කළ හැකිය. වරණීය සෙරොටොනින් නැවත උපයෝගී කර ගැනීමේ නිෂේධකයන්ට අතුරු ආබාධ අඩු නමුත් දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග (ෆ්ලොක්සෙටීන්, පැරොක්සෙටීන්) හි ස්නායු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ සායනික පරීක්ෂණ මගින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ සීමිත .ලදායීතාවයක් පමණි. මෑත වසරවලදී, වෙන්ලාෆැක්සීන් සහ ඩියුලොක්සෙටීන් වැනි වෙනත් විෂ නාශක of ෂධවල effectiveness ලදායීතාවය සනාථ වී ඇත.
- ස්නායු රෝග වේදනාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී 1 වන පරම්පරාවේ ප්රතිදේහජනක වල ස effectiveness ලතාවය සෝඩියම් නාලිකා අවහිර කිරීමට සහ ප්රෙස්නප්ටික් සංවේදක නියුරෝන වල අස්ථි ක්රියාකාරිත්වය වළක්වා ගැනීමට ඇති හැකියාව හා සම්බන්ධ වේ. දියවැඩියා බහු අවයවික වේදනාකාරී ස්වරූපයෙන්, කාබමසපයින් 63-70% අතර effective ලදායී වේ, කෙසේ වෙතත්, එහි භාවිතය බොහෝ විට නුසුදුසු අතුරු ආබාධ ඇති කරයි (කරකැවිල්ල, ඩිප්ලෝපියාව, පාචනය, සංජානන දුර්වලතා). ෆීනයිටොයින් සහ වල්ප්රොයික් අම්ලය භාවිතා කරන විට අධ්යයන ගණනාවක් ධනාත්මක බලපෑමක් පෙන්නුම් කර ඇත. දියවැඩියා බහු අවයවික රෝග සඳහා 2 වන පරම්පරාවේ ප්රතිදේහජනක භාවිතා කිරීමේ අත්දැකීම් සාමාන්යයෙන් ඉතා සීමිතය. ටොපිරාමේට්, ඔක්ස්කාර්බසපයින්, ලැමොට්රිජින් වල effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ දත්ත හිඟ සහ පරස්පර විරෝධී ය. ගැබැපෙන්ටින් සහ ප්රෙගබාලින් සඳහා යහපත් ප්රති results ල ලබාගෙන ඇත. වැඩිහිටියන්ගේ ස්නායු රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රීගබාලින් වල effectiveness ලදායීතාවය පාලිත සායනික අත්හදා බැලීම් 9 කින් (සති 13 දක්වා) පෙන්නුම් කර ඇත. ගැබැපෙන්ටින් සහ ප්රෙගබාලින් වල ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය පදනම් වී ඇත්තේ a2පර්යන්ත සංවේදක නියුරෝන වල යැපෙන කැල්සියම් නාලිකා වල සිග්මා අනු ඒකක විභවය. මෙය නියුරෝන වලට කැල්සියම් ඇතුල් වීම අඩුවීමට හේතු වන අතර, එහි ප්රති ect ලයක් ලෙස අස්ථි ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම සහ ප්රධාන වේදනා මැදිහත්කරුවන් (ග්ලූටමේට්, නොරපිනෙප්රින් සහ P ද්රව්යය) මුදා හැරේ. මෙම drugs ෂධ දෙකම හොඳින් ඉවසා ඇත. වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ වන්නේ කරකැවිල්ල (21.1%) සහ නිදිබර ගතිය (16.1%) ය. අහඹු ලෙස සායනික අත්හදා බැලීම් මත පදනම්ව, ස්නායු රෝග වේදනා සින්ඩ්රෝම් සඳහා මෙම drugs ෂධ භාවිතා කිරීම පිළිබඳ ප්රායෝගික නිර්දේශ යෝජනා කරනු ලැබේ. ගැබැපෙන්ටින් දිනකට 300 mg මාත්රාවකින් නියම කළ යුතු අතර එය ක්රමයෙන් 1800 mg / day දක්වා වැඩි කළ යුතුය (අවශ්ය නම් - 3600 mg / day දක්වා). ප්රෙගබාලින්, ගැබැපෙන්ටින් මෙන් නොව, රේඛීය c ෂධවේදය ඇත, එහි ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 150 mg වේ, අවශ්ය නම්, සතියකට පසු මාත්රාව දිනකට 300 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. උපරිම මාත්රාව දිනකට 600 mg වේ.
- භයානක සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම මෙන්ම මානසික හා ශාරීරික යැපීම හේතුවෙන් ඔපියොයිඩ් භාවිතය සඳහා ඇති අවස්ථා සීමිතය. වේදනාකාරී දියවැඩියා බහු අවයවික ප්රතිකාර සඳහා පුළුල් යෙදුමක් ඔවුන් සොයා නොගත්තේ එබැවිනි. අහඹු ලෙස පාලනය කරන ලද අත්හදා බැලීම් 2 කදී, ට්රැමඩෝල් (දිනකට 400 mg) වල ස effectiveness ලතාවය සනාථ විය - drug ෂධය වේදනාවේ බරපතලකම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ අතර සමාජ හා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කළේය. ට්රැමඩෝල් ඔපියොයිඩ් මු ප්රතිග්රාහක සඳහා අඩු ඇල්මක් ඇති අතර ඒ සමඟම සෙරොටොනින් සහ නොරඩ්රිනලින් නැවත ලබා ගැනීම වළක්වයි. බොහෝ පර්යේෂකයන්ට අනුව, ට්රැමඩෝල් අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමේ සම්භාවිතාව අනෙකුත් ඔපියොයිඩ් වලට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය. වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ වන්නේ කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය, මලබද්ධය, නිදිබර ගතිය සහ විකලාංග අධි රුධිර පීඩනයයි. අතුරු ආබාධ හා යැපීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා, ට්රැමඩෝල් භාවිතය අඩු මාත්රාවකින් ආරම්භ කළ යුතුය (දිනකට 50 mg 1-2 වතාවක්). අවශ්ය නම්, සෑම 3-7 දිනකටම මාත්රාව වැඩි කරනු ලැබේ (උපරිම මාත්රාව දිනකට 100 mg 4 වතාවක්, වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා - 300 mg / day).
- ස්නායු රෝග දියවැඩියා වේදනාව සඳහා දේශීය නිර්වින්දනය (ලිඩොකේන් සහිත පැච්) භාවිතය පිළිබඳ සායනික දත්ත විවෘත අධ්යයනවලට සීමා වේ. දේශීය නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීමෙන් වේදනාව අඩු කර ගත හැක්කේ යෙදෙන ස්ථානයේ පමණක් බව මතක තබා ගත යුතුය, එනම්, වේදනාව බෙදා හැරීමේ කුඩා ප්රදේශයක් ඇති රෝගීන් සඳහා ඒවායේ භාවිතය සුදුසු වේ. නිසැකවම, දේශීය නිර්වින්දනය භාවිතය පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි නිර්දේශ සඳහා අමතර පාලිත අධ්යයන අවශ්ය වේ. කැප්සායිසින් යනු රතු උණුසුම් ගම්මිරිස් හෝ මිරිස් ගම්මිරිස් කරල් වලින් ලබාගත් දේශීය නිර්වින්දකයකි. කැප්සායිසින් ක්රියා කිරීමේ යාන්ත්රණය පදනම් වී ඇත්තේ පර්යන්ත සංවේදක ස්නායු වල කෙළවරේ ඇති P ද්රව්යය ක්ෂය වීම මත බව විශ්වාස කෙරේ. එක් අධ්යයනයක දී, කැප්සායිසින් (සති 8 ක් ඇතුළත) යෙදීමෙන් වේදනාවේ බරපතලකම 40% කින් අඩු විය. කැප්සායිසින් පළමු වරට යොදන විට වේදනාව බොහෝ විට තීව්ර වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ වන්නේ කැප්සායිසින් යෙදෙන ස්ථානයේ රතු පැහැය, දැවෙන සංවේදනය සහ හිරි වැටීම. පොදුවේ ගත් කල, සාක්ෂි මත පදනම් වූ medicine ෂධයේ නිර්ණායක සැලකිල්ලට ගනිමින්, දියවැඩියා බහු අවයවික රෝගයේ වේදනාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පළමු පෙළ drugs ෂධ ලෙස ගැබැපෙන්ටින් හෝ ප්රෙගබාලින් නිර්දේශ කළ හැකිය. විෂබීජ නාශක (ඩියුලොක්සෙටීන්, ඇමිට්රිප්ටයිලයින්) සහ ට්රැමඩෝල් 2 වන පේළියේ to ෂධ වලට ආරෝපණය කළ හැකිය. ප්රායෝගික අත්දැකීම්වලින් පෙනී යන්නේ සමහර අවස්ථාවලදී තාර්කික බහුමාප චිකිත්සාව සුදුසු බවයි. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ප්රතිදේහජනක (ගැබැපෙන්ටින් හෝ ප්රෙගබාලින්), විෂ නාශක (ඩියුලොක්සෙටීන්, වෙන්ලාෆැක්සීන් හෝ ඇමිට්රිප්ටයිලයින්) සහ ට්රැමඩෝල් සංයෝජනය වඩාත් යෝග්ය බව පෙනේ.
කකුල් වල වේදනාව
දියවැඩියාවේ පාදයේ වේදනාව හේතු දෙකෙන් එකක් විය හැකිය:
- පර්යන්ත ස්නායු රෝග යනු ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය දුර්වල වීමකි.
- ධමනි ස්රාවය වන සමරු .ලක සහිත සනාල අවහිරතා.
හේතුව කුමක් වුවත්, ප්රධාන ප්රතිකාරය වන්නේ සීනි යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහ එය සාමාන්ය පරිදි තබා ගැනීමයි. මෙම තත්වය නොමැතිව පෙති, සම්බාහනය, භෞත චිකිත්සාව සහ ජන පිළියම් උපකාරී නොවේ. කකුලේ වේදනාව ඔබට මනස ඔසවාගෙන ප්රවේශමෙන් ප්රතිකාර කිරීමට දිරිගැන්වීමක් විය යුතුය. ගැටළු විසඳීම සඳහා, ඔබ රෝගියාට කරදර කරන රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව තීරණය කළ යුතුය. මෙමඟින් වඩාත් සුදුසු ප්රතිකාර ක්රම තෝරා ගැනීමට හැකි වේ. පළමු ස්නායු රෝග, පසුව ධමනි සනාල හානිය සලකා බලන්න.
දියවැඩියාව කකුලේ වේදනාව ඇති කරන්නේ ඇයි?
රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම කකුල් ඇතුළු මුළු ශරීරයම පාලනය කරන ස්නායු වලට හානි කරයි. පර්යන්ත ස්නායු රෝග විනිශ්චය යනු කකුල්වල ස්නායු වලට බලපා ඇති අතර, සමහර විට අතේ පවා, පරිධියේ, ශරීරයේ මධ්යයට වඩා දුරින් ය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ස්නායු රෝගය හිරිවැටීම, සංවේදීතාව නැති වීම. කෙසේ වෙතත්, සමහර රෝගීන් තුළ, එය වේදනාව, දැවීම, හිරි වැටීම සහ කැක්කුම පෙන්නුම් කරයි. රෝග ලක්ෂණ දිවා කාලයේදී පමණක් නොව රාත්රියේදීද රාත්රී නින්ද නරක අතට හැරේ.
ස්නායු රෝග නිසා ඇති වන පාදයේ වේදනාව ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය නරක අතට හැරෙන නමුත් මෙය එහි ප්රධාන අන්තරාය නොවේ. සමේ සංවේදීතාව නැතිවීමක් විය හැකිය.මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා ඇවිදින විට ඔහුගේ කකුල් වලට තුවාල සිදු කරයි. දියවැඩියාව නිසා කකුලේ තුවාල සෙමෙන් සුව වේ. දියවැඩියා පාදය පිළිබඳ වැඩිදුර කියවන්න. මෙතැන් සිට එය ගැන්ග්රීන් හා කපා ඉවත් කිරීම අත ළඟය.
නුසුදුසු ලෙස ප්රතිකාර කළ දියවැඩියාව ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය කරයි. මෙය පද්ධතිමය රෝගයකි. රීතියක් ලෙස, එය එකවරම හදවත, මොළය, වකුගඩු මෙන්ම පහළ අන්තයට පෝෂණය වන යාත්රා වලට බලපායි. සමරු ques ලක මගින් ධමනි අවහිර වන අතර එම නිසා ඒවා හරහා රුධිර ප්රවාහය අඩුවීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වේ. පටක ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළේ - ඉෂ්මෙමියාව. ඇවිදීමේදී කකුලේ වේදනාව තීව්ර විය හැකිය, විශේෂයෙන් පඩි පෙළ ඉහළට, රෝගියා වාඩි වී සිටින විට පහව හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් විය හැකිය. මෙම රෝග ලක්ෂණය අතරමැදි ක්ලෝඩිකේෂන් ලෙස හැඳින්වේ. වේදනාවේ පහරදීම් සන්සුන් කාල පරිච්ඡේදයන් සමඟ විකල්ප වේ. විවේකය අසහනය සමනය කිරීමට උපකාරී වේ. වේදනාවට අමතරව, අන්තයේ සිසිලනය, කකුල් වල සයනොටික් වර්ණය සහ නියපොතු වල මන්දගාමී වර්ධනය නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
වරින් වර ක්ලෝඩිකේෂන් කිරීම රෝගීන්ට බොහෝ ගැටළු ඇති කරයි. කකුල් වෙහෙසට පත් නොවී වේදනා ප්රහාර වලින් වැළකී සිටීමට ඔවුන් වැඩි වශයෙන් නිවසේ රැඳී සිටීමට උත්සාහ කරයි. වේදනාවට අමතරව, කකුල්වල බර දැනීම, සාමාන්ය සෞඛ්යය දුර්වල විය හැකිය. ධමනි සිහින් වීම කකුල් වලට රුධිරය ගලා යාම අවහිර කරයි, එම නිසා තුවාල හොඳින් සුව නොවේ. විශේෂයෙන් දියවැඩියා ස්නායු රෝගයට සම්බන්ධ වුවහොත් ගැන්ග්රීන් හා කපා ඉවත් කිරීමේ තර්ජනයක් පවතී. හෘද හා මොළය පෝෂණය කරන යාත්රා වල ගැටළු හේතුවෙන් හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. ධමනි සිහින් වීම යනු බොහෝ වැදගත් යාත්රා වලට එකවරම බලපාන පද්ධතිමය රෝගයක් බව අපි නැවත කියමු.
කකුලේ වේදනාවෙන් මිදෙන්නේ කෙසේද?
බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ට එකම පිළියම වේදනා නාශක වේ. වෛද්ය බර්න්ස්ටයින්ගේ වීඩියෝවක් නරඹා හානිකර හා මිල අධික .ෂධ නොමැතිව දියවැඩියා ස්නායු රෝගය තුරන් කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගන්න. ඇත්තෙන්ම, ඔබේ දුක් වේදනා ඇති කරන්නේ ස්නායු රෝගයි. සමහර දියවැඩියා රෝගීන් තුළ එය කකුලේ වේදනාව ඇති කරන අතර අනෙක් අය තුළ එය හිරිවැටීමක් හා සංවේදීතාවයක් නැති කරයි. සමහර විට “උදාසීන” සහ “ක්රියාකාරී” රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකා සමඟ සංයුක්ත වේ. ඕනෑම අවස්ථාවක, ඇස් පෙනීම සහ වකුගඩු වල දියවැඩියාවේ සංකූලතා මෙන් නොව මෙම ගැටළුව විසඳා ගත හැකිය.
කකුලේ වේදනාව ඔබව සක්රීයව පරීක්ෂා කර ප්රතිකාර කිරීමට පෙළඹවිය යුතුය. කකුල් වල යාත්රා වල ධමනි ස්රාවය වීමේ මට්ටම සොයා ගැනීම අවශ්ය වේ. ඉන්පසු දියවැඩියා ස්නායු රෝග සඳහා පරීක්ෂා කරන්න. කකුල් වල ස්නායු අවසානයට අමතරව මෙම සංකූලතාවයෙන් බලපාන්නේ කුමන පද්ධතිදැයි සොයා බලන්න. පළමුවෙන්ම, වෛද්යවරයා වළලුකර-බ්රාචියල් දර්ශකය මනිනු ලබයි. එය වේදනාකාරී හෝ භයානක නොවේ. රෝගියා යහන මත වැතිර සිටී. තිරස් ස්ථානයක, වළලුකර හා උරහිස්වල සිස්ටලික් (ඉහළ) රුධිර පීඩනය කිහිප වතාවක් මනිනු ලැබේ.
එය උරහිස් වලට වඩා වළලුකරයේ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු නම්, කකුල්වල ඇති යාත්රා ධමනි සිහින් වීම නිසා බලපෑමට ලක් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ වඩාත් බැරෑරුම් පරීක්ෂණ පැවැත්විය යුතුය - අල්ට්රා සවුන්ඩ්, එම්ආර්අයි. යාත්රා වල ශල්යකර්මයට පෙර, ප්රතිවිරෝධක කාරකයක් හඳුන්වාදීමත් සමඟ එක්ස් කිරණ නියම කළ හැකිය. මෙය ඉතා ආරක්ෂිත විභාගයක් නොවේ. මෙහෙයුමක් සැලසුම් කර නොමැති නම් එය නොකිරීම වඩා හොඳය.
දියවැඩියා ස්නායු රෝගය සැක කෙරේ නම්, කකුල් වල සම ස්පර්ශ කිරීමට, කම්පනය, උෂ්ණත්වය පිළිබඳ සංවේදීතාව පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. මෙය ස්නායු රෝග කට්ටලයක ආධාරයෙන් වෛද්යවරයා විසින් සිදු කරනු ලබන අතර එයට සුසර කිරීමේ දෙබලක, පිහාටුවක් සහ වේදනා සංවේදීතාව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඉඳිකටුවක් ද ඇතුළත් වේ.
ස්නායු හානිවීම නිසා කකුල් වලට දහඩිය දැමීමේ හැකියාව අහිමි විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, සම වියළී යන අතර ඉරිතලා යා හැකිය. දෘශ්ය පරීක්ෂාවකදී මෙය සටහන් වේ. ධමනි සිහින් වීම මෙන් ස්නායු රෝග යනු දියවැඩියාවේ පද්ධතිමය සංකූලතාවකි. එය විවිධ මාංශ පේශි අංශභාගය ඇති කළ හැකිය. හුස්ම ගැනීම සහ හෘද ස්පන්දන වේගය පාලනය කරන ස්නායු වලට හානි කිරීම ඉතා භයානක ය. කෙසේ වෙතත්, මෙය පරීක්ෂා කරන්නේ කෙසේදැයි වෛද්යවරු ස්වල්ප දෙනෙක් දනිති.
ප්රධාන ප්රතිකාරය වන්නේ සාමාන්ය රුධිර සීනි ලබා ගැනීම සහ පවත්වා ගැනීමයි. පියවරෙන් පියවර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්රතිකාර සැලැස්ම හෝ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා පාලන වැඩසටහන ඉගෙන ගෙන අනුගමනය කරන්න. ස්නායු රෝගය යනු ආපසු හැරවිය හැකි සංකූලතාවකි. සාමාන්ය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ළඟා වූ විට, ස්නායු ක්රමයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් වන අතර, රෝග ලක්ෂණ පහව ගොස් මාස කිහිපයක් ඇතුළත අතුරුදහන් වේ.
එසේම, හොඳ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය කිරීමට උපකාරී වේ. කකුලේ වේදනාව, සංවේදීතාව නැතිවීමට වඩා වෙනස්ව, රෝගීන්ට ප්රවේශමෙන් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දිරිගැන්වීමකි. අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම, කපා ඉවත් කිරීමෙන් වැළකී සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කිරීම ඔබේ බලයට ඇත.
කුමන වේදනා නාශක සහ ආහාරමය අතිරේකද?
වේදනාවට එරෙහිව, වෛද්යවරයා විසින් cribe ෂධ නියම කළ හැකිය, ඒවා විස්තරාත්මකව පහත විස්තර කෙරේ. දුර්වල පෙති උදව් නොකරන අතර බරපතල drugs ෂධ සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. හැකි තරම් ඒවා නොමැතිව කිරීමට උත්සාහ කරන්න. ආහාරමය අතිරේකවලින් රෝගීන් බොහෝ විට ඇල්ෆා ලිපොයික් අම්ලය ගනී. එහි මිල ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර ප්රතිලාභ සැක සහිත ය. ඔබට මෙම මෙවලම උත්සාහ කිරීමට අවශ්ය නම්, එය ෆාමසියෙන් මිලදී නොගන්න, නමුත් ඇමරිකාවේ සිට iHerb වෙබ් අඩවිය හරහා ඇණවුම් කරන්න. මිල කිහිප ගුණයකින් අඩු වනු ඇත.
විටමින් බී 6 (පිරිඩොක්සීන්) ඉතා විශාල මාත්රාවලින් ඇඟිලිවල සහ ඇඟිලිවල හිරිවැටීමක් ඇති කරයි. දත් ප්රතිකාර කිරීමේදී වේදනා නාශක ක්රියා කිරීමට සමාන වේ. මෙම අතුරු ආබාධය දියවැඩියා ස්නායු රෝගයෙන් ඇතිවන වේදනාව පාලනය කිරීමට යොදා ගත හැකිය. මාත්රාව අවම වශයෙන් 100 mg විය යුතු අතර, විශාල ශරීරයක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා - දිනකට 200 mg.
විටමින් බී 6 (පිරිඩොක්සීන්) සහ අනෙකුත් බී විටමින් මෙන්ම මැග්නීසියම් ද ගන්න. උදාහරණයක් ලෙස විටමින් බී -50 සංකීර්ණයක්. හොඳ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම නිසා ස්නායු තන්තු යථා තත්ත්වයට පත්වන තෙක් තාවකාලික පියවරක් ලෙස පමණක් භාවිතා කරන්න. මෙය නිල වශයෙන් අනුමත නොකෙරේ, රෝගීන් තමන්ගේම අවදානමකින් අත්හදා බලයි. බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය. ධමනි සිහින් වීම නිසා ඇතිවන වේදනාව සඳහා මෙම වට්ටෝරුව උපකාරී නොවේ.
දියවැඩියා පාද වේදනා ප්රතිකාර: රෝගියාගේ සමාලෝචනය
කකුල් වල යාත්රා ධමනි ස්රාවය වීමෙන් බලපෑමට ලක්ව ඇති බව පරීක්ෂණ මගින් සනාථ වුවහොත්, රෝගියාට බොහෝ විට කොලෙස්ටරෝල් සඳහා ස්ටැටින්, අධි රුධිර පීඩනය සඳහා medicines ෂධ සහ සමහර විට රුධිරය තුනී කිරීමේ පෙති නියම කරනු ලැබේ. මෙම drugs ෂධ සියල්ලම හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය සහ පු pul ් th ුසීය thromboembolism අවදානම අඩු කරයි.
ශල්යකර්ම ප්රතිකාර සඳහා විකල්ප තිබේ. ශල්ය වෛද්යවරයකුට බැලූනයක් වැනි දෙයක් අවහිර වූ ධමනි තුළට ඇතුළු කළ හැකි අතර, පසුව එය පුපුරවා ලුමෙන් මේ ආකාරයෙන් පුළුල් කළ හැකිය. ධමනි හරහා රුධිර ප්රවාහය පවත්වා ගැනීම සඳහා, ඔවුන් එහි ස්ටෙන්ට් එකක් තැබිය හැකිය - කුඩා කම්බි දැලක්. තවත් ක්රමයක් නම්, ශරීරයේ වෙනත් කොටසකින් යාත්රාවක් ගෙන එය වසා දැමූ ධමනි වෙනුවට රුධිරය සඳහා ක්රියාමාර්ගයක් බවට පත් කිරීමයි. විස්තර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
සන්ධි වේදනාව
රීතියක් ලෙස, දියවැඩියාව සහ සන්ධි වේදනාව එතරම් සම්බන්ධ නොවන බැවින් ඔවුන් එකිනෙකාගෙන් ස්වාධීනව ප්රතිකාර කළ යුතුය. එක් වරක් හෝ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම කළ නොහැකි නමුත් ඔබට ගැටළු පාලනය කරගත හැකි අතර ආබාධයකින් තොරව සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය. පහත දැක්වෙන්නේ වේදනාවට හේතු සහ වෙනත් සන්ධි ගැටළු කිහිපයක් කෙටියෙන් සාකච්ඡා කරයි:
- රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්,
- ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්
- චාර්කොට්ගේ පාදය.
රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් යනු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැනි ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ප්රහාර නිසා ඇතිවන ඒකාබද්ධ ගැටළුවකි. රෝග ලක්ෂණ - වේදනාව, රතු පැහැය, සන්ධි ඉදිමීම. මෙම සං signs ා නිරන්තරයෙන් නොව යෝග්යතාවයෙන් නිරීක්ෂණය වීම ලක්ෂණයකි. රුධිර පරීක්ෂණ මගින් දැවිල්ල වැඩි වීමේ සලකුණු අනාවරණය කළ හැකිය - සී-ප්රතික්රියාශීලී ප්රෝටීන්, ඉන්ටර්ලූකින් 6 සහ වෙනත්. රෝගියාගේ තත්වය සමනය කිරීම සඳහා, දරුණු අවස්ථාවල දී ations ෂධ නියම කරනු ලැබේ, නිදසුනක් ලෙස, එතනර්සෙප්ට්, ඇඩලිමුමාබ් හෝ ඉන්ෆ්ලෙක්සිමාබ්. ඔවුන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය යටපත් කරයි. සමහර විට මෙම drugs ෂධ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව ආරම්භ වී නොමැතිනම් අවදානම අඩු කරයි. නමුත් ඒවා ආසාදන අවදානම වැඩි කර වෙනත් අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය.
ග්ලූටන් ප්රතික්ෂේප කිරීම මෙන්ම ප්රති-ගිනි අවුලුවන ආහාර අතිරේක - කර්කුමින් සහ වෙනත් ආහාර සමඟ උත්සාහ කිරීම වටී. අඩු කාබ් දියවැඩියා විරෝධී ආහාරයක් ද ග්ලූටන් රහිත බව කරුණාවෙන් සලකන්න. කැසීන් අඩංගු කිරි නිෂ්පාදන බැහැර කළ යුතුද යන්න වැදගත් කරුණකි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ අග්න්යාශයේ බීටා සෛල වලට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පහර දීමද බහුලව සිදුවන බව මතක තබා ගන්න. රෝගීන්ට අවම වශයෙන් අඩු මාත්රාවලින් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව බොහෝ දුරට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයකි.
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්: දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සන්ධි වේදනාවට හේතුව
ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් යනු ඔවුන්ගේ වයසට අදාළ ඇඳුම් නිසා ඇති වන සන්ධි මෙන්ම රෝගියාගේ අතිරික්ත බරයි. සන්ධිවල සන්ධි වෙහෙසට පත්වන අතර, එම නිසා අස්ථි එකිනෙකට ස්පර්ශ කිරීමට හා අතුල්ලන්නට පටන් ගනී. රෝග ලක්ෂණ - ඉදිමීම සහ සංචලතාව සීමා කිරීම. වඩාත් පොදු ගැටළු වන්නේ දණහිස සහ උකුලයි. රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් මෙන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සන්ධිවලට පහර දෙන්නේ නැත. රුධිරයේ ඇතිවන දැවිල්ල සලකුණු කර නැත. ඔබ ඕනෑම වියදමකින් බර අඩු කර ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතුය. මෙය සන්ධි ගැටළු අවම කරන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීමද වැඩි දියුණු කරයි. ඔබ වේදනා ation ෂධ ලබා ගත යුතු නම් හෝ ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර භාවිතා කරන්නේ නම් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
චාර්කොට්ගේ පාදය දියවැඩියාවේ බරපතල සංකූලතාවයක් වන අතර එය කකුල් වල සන්ධි විනාශ වීමට හේතු වේ. ආරම්භයේ දී, දියවැඩියා ස්නායු රෝගය කකුල් වල සංවේදීතාව නැති වීමට හේතු වේ. ඇවිදින විට, අස්ථි කොටස් ඇඹරී හා හානි වී ඇති නමුත් රෝගියා මෙය නොදැනේ. සන්ධි මත පීඩනය වැඩිවේ. කකුල ඉතා ඉක්මණින් හා දැඩි ලෙස විකෘති වී ඇත. මෙයින් පසුව පමණක් සන්ධි ඉදිමීමට, රතු වීමට හා රිදවීමට පටන් ගනී. අවසාන වශයෙන්, දියවැඩියා රෝගියාට ගැටළු ඇති බව දැනුම් දෙයි. බලපෑමට ලක් වූ සන්ධි ස්පර්ශයට උණුසුම් විය හැකිය. ප්රතිකාර - ශල්යකර්ම, විකලාංග සපත්තු. චාර්කොට්ගේ පාදය දැනටමත් හඳුනාගත් පසු, ආබාධිතභාවය ආපසු හැරවිය නොහැක. ස්නායු රෝග වැළැක්වීම සඳහා සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි තබා ගැනීම අවශ්ය විය.
වේදනා ation ෂධ
රීතියක් ලෙස, රෝගීන් තමන්ගේම ation ෂධ සමඟ වේදනාව පාලනය කිරීමට පළමු උත්සාහයන් දරයි. ඔවුන් ඉබුප්රොෆෙන් හෝ පැරසිටමෝල් භාවිතා කරන අතර ඒවා කවුන්ටරය හරහා විකුණනු ලැබේ. මෙම drugs ෂධ වඩාත් මෘදු අවස්ථාවන්හිදී පමණක් උපකාරී වේ. ප්රබල වේදනා නාශක භාවිතා කිරීම සඳහා, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලබා ගත යුතුය. දියවැඩියා ස්නායු රෝගයෙන් ඇතිවන වේදනාවට එරෙහිව පහත සඳහන් drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ:
- anticonvulsants - pregabalin, gabapentin,
- ට්රයිසයික්ලික් විෂ නාශක - ඉමිප්රමයින්, නෝර්ට්රිප්ටයිලයින්, අමිට්රිප්ටයිලයින්,
- වරණීය සෙරොටොනින් ප්රතිඅපනයක නිෂේධක - ඩියුලොක්සෙටීන්, මිල්නාසිප්රන්,
- ඔපියොයිඩ් විශ්ලේෂක.
මෙම පෙති සියල්ලම බොහෝ විට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. ඒවා බෙහෙත් වට්ටෝරුව මත පමණක් විකිණීම නිෂ් ain ල නොවේ. ඔවුන් නොමැතිව කිරීමට උත්සාහ කරන්න. දුර්වල .ෂධ සමඟ ආරම්භ කරන්න. අවශ්ය නම් පමණක් ශක්තිමත් අය වෙත මාරු වන්න.
ප්රතිදේහජනක
Pregabalin, gabapentin සහ වෙනත් සමාන drugs ෂධ අපස්මාරයට පිළියමක් ලෙස ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා කරයි. මෙම drugs ෂධ ප්රතිදේහජනක ලෙස හැඳින්වේ. අපස්මාරයට ප්රතිකාර කිරීමට අමතරව, පිළිස්සීම, මැහුම් සහ වෙඩි තැබීමේ වේදනාව සමනය කළ හැකිය. එමනිසා, පළමු පෙළේ as ෂධ ලෙස වේදනාව ඇති කරන දියවැඩියා ස්නායු රෝග සඳහා ඒවා නියම කරනු ලැබේ. අප්රසන්න සංවේදනයන් ඇති කරන ස්නායු ආවේගයන් සම්ප්රේෂණය කිරීම මන්දගාමී කරයි.
වේදනාවට එරෙහි විෂ නාශක
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මානසික අවපීඩනය හා වේදනාව සඳහා වන ations ෂධ වන්නේ තෝරාගත් සෙරොටොනින් නැවත ලබා ගැනීමේ නිෂේධක (ඩියුලොක්සෙටීන්, මිල්නාසිප්රන්) ය. ට්රයිසයික්ලික් විෂ නාශක (ඉමිප්රමයින්, නෝර්ට්රිප්ටයිලයින්, ඇමිට්රිප්ටයිලයින්) අඩුවෙන් භාවිතා වේ. වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා අවශ්ය මාත්රාවලින් ඒවා බොහෝ විට අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. ප්රතිදේහජනක සහ විෂ නාශක දෙකම රුධිරයේ සීනි වැඩි කරයි. මෙම taking ෂධ ලබා ගැනීමේදී එය බොහෝ විට මැන බලන්න. අවශ්ය නම්, ඔබේ ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩි කරන්න.
ටැබ්ලට් වලට අමතරව, ඔබට කැප්සායිසින් අඩංගු ක්රීම්, විලවුන් හෝ පැච් එකක් උත්සාහ කළ හැකිය. මෙය උණුසුම් ගම්මිරිස් වලින් නිස්සාරණය කරන ද්රව්යයකි. එය ස්නායු කුපිත කරන අතර කාලයත් සමඟ ශරීරය ඔවුන්ගේ ආවේගයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම නවත්වයි. මුලදී, අසහනය උත්සන්න වේ, නමුත් දින 7-10 පසු, සහනයක් පැමිණිය හැකිය.
බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ බාධාවකින් තොරව සෑම දිනකම කැප්සායිසින් භාවිතා කළ යුතුය. බොහෝ රෝගීන් විශ්වාස කරන්නේ ප්රතිලාභවලට වඩා ගැටලු ඇති බවයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම පිළියම වේදනා නාශක වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති නොකරයි. කැප්සායිසින් වලට වඩා ජනප්රිය පිළියමක් වන්නේ විලවුන්, ජෙල්, ඉසින හෝ එයරෙසෝල් ස්වරූපයෙන් සමට යෙදීම සඳහා ලිඩොකේන් ය. කුමන පිළිවෙත භාවිතා කළ යුතුද යන්න පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. උදාහරණයක් ලෙස, සෑම පැය 12 කට වරක්.
ඔබේ බඩ රිදෙනවා නම් කුමක් කළ යුතුද?
දියවැඩියාවේ ඇති වන උදර වේදනාව සහ අනෙකුත් ආහාර ජීර්ණ ආබාධ ඉවසා සිටිය යුතු නැත, නමුත් ක්රියාශීලීව ප්රතිකාර කර ඒවායින් මිදීමට උත්සාහ කරයි. හොඳ ආමාශ ආන්ත්ර විද්යා ologist යකු සොයාගෙන පරීක්ෂා කර ඔහු සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. ඔබට වණ කොලිටස්, ක්රෝන්ගේ රෝගය, පිත්තාශයේ ගැටළු හෝ ආමාශය හෝ duodenal වණ නොමැති බවට වග බලා ගන්න. ඔබේ බඩවැලේ කැන්ඩිඩා ඇල්බිකන්ස් යීස්ට් වැඩීමක ලක්ෂණ සොයා ගන්න. අවශ්ය නම්, කැප්රික් අම්ලය, සිහින්ව කැපූ ළුෑනූ තෙල් සහ අනෙකුත් සංරචක අඩංගු මෙම දිලීරය මර්දනය කරන ආහාර අතිරේක ගන්න. ඔබට ග්ලූටන් නොඉවසීම (සෙලියාක් රෝගය) තිබේදැයි සොයා බලන්න.
පහත සඳහන් දියවැඩියා ations ෂධ මගින් උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය සහ අනෙකුත් ආහාර ජීර්ණ ආබාධ ඇති විය හැක:
- මෙට්ෆෝමින් - ග්ලූකෝෆේජ්, සියෝෆෝර් සහ ඇනලොග්
- ග්ලූකගන් වැනි පෙප්ටයිඩ -1 ප්රතිග්රාහක කෘෂි විද්යා ists යින් - වික්ටෝසා, බේටා, ලික්සුමියා, ටෘලිසිටි.
මෙම ations ෂධ සියල්ලම ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ. ආහාර ජීර්ණ ආබාධ ඒවා පිළිගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීමට හේතුවක් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, ශරීරයට පුරුදු වීමට ඉඩ දීම සඳහා මාත්රාව තාවකාලිකව අඩු කළ යුතුය. වික්ටෝසා, බේටා සහ වෙනත් සමාන drugs ෂධ සැලසුම් කර ඇත්තේ දියවැඩියා 2 වර්ගයේ රෝගියෙකු අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සඳහා කිරි වැරීම සඳහා ය. අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේදී උදර වේදනාව, ඔක්කාරය හා වමනය පවා ඇති විය හැක. මෙය සාමාන්ය දෙයක්, සාමාන්යයෙන් භයානක නොවේ. පමණට වඩා කන්න. මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් ආහාර රුචිය දුර්වල කරන අතර අධික කෑමෙන් වැළකී සිටිය හැකිය.
දියවැඩියා ස්නායු රෝග බොහෝ විට ස්නායු වලට බලපාන අතර එය සුලු පත්රිකාවක් ඔස්සේ ආහාර චලනය පාලනය කරන අතර ආමාශයේ හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය නිපදවීම පවා පාලනය කරයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු, ආමාශයේ පැය ගණනාවක් ආහාර ප්රමාද විය හැකිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, රෝගියාට ඔක්කාරය, උදරයේ පූර්ණ බවක් දැනීම, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යයි. මෙම සංකූලතාව දියවැඩියා ගැස්ට්රොපරේසිස් ලෙස හැඳින්වේ. එය පාලනය කරන්නේ කෙසේද යන්න මෙහි කියවන්න.
Ketoacidosis යනු ඉතා ඉහළ රුධිර සීනි නිසා ඇති වන දියවැඩියාවේ උග්ර, මාරාන්තික සංකූලතාවකි, අවම වශයෙන් 13 mmol / L. වෙනත් රෝග ලක්ෂණ අතර, එය උදර වේදනාව, ඔක්කාරය හා වමනය ඇති කරයි. රෝගියාට හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්යයි. රුධිරයේ හා මුත්රා වල කීටෝන මැනීම අර්ථවත් වන්නේ අවම වශයෙන් 13 mmol / l සීනි අනාවරණය වුවහොත් පමණි. අඩු ග්ලූකෝස් කියවීම් සමඟ කීටෝන ගැන කරදර නොවන්න, මුත්රා වල ඇසිටෝන් පෙනුමට බිය නොවන්න.
දියවැඩියා හිසරදය
හිසරදය ප්රාථමික හා ද්විතියික වේ. ප්රාථමික - මෙය සිදුවන්නේ හිස තුළම වන විට, උදාහරණයක් ලෙස, රුධිර නාල, ස්නායු හෝ මාංශ පේශි වල අක්රමිකතාවයක්. ද්විතියික හේතූන් වන්නේ දුර්වල වායු සංයුතිය, උණ, නාසයේ නාසය, කණ ආසාදනයයි. හෝ වඩාත් බරපතල ගැටළු - සහන, ආ roke ාතය, ගෙඩියක්. දියවැඩියාවේදී, හිසරදය ඇතිවන්නේ අධික හා අඩු රුධිර සීනි මෙන්ම එහි අස්ථාවරත්වය නිසාද, ඉදිරියට හා පසුපසට පනින්න.
අධික සීනි - රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 10 mmol / L හෝ ඊට වැඩි. හිසරදය සාමාන්යයෙන් ක්රමයෙන් වර්ධනය වන අතර සීනි වැඩි වන තරමට එය ශක්තිමත් වේ. දියවැඩියාව පාලනය කළ නොහැකි එකම රෝග ලක්ෂණය එය විය හැකිය. අඩු සීනි - රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 3.9 mmol / L ට වඩා අඩුය, නමුත් මෙම සීමාව එක් එක් දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා තනි වේ. මෙම සංකූලතාව සමඟ, හිසරදයක් හදිසියේම ආරම්භ විය හැකිය, අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ සමඟ - කුසගින්න, නොසංසුන්තාවය, දෑත් වෙව්ලීම. වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා “අඩු රුධිර සීනි (හයිපොග්ලිසිමියා)” ලිපිය කියවන්න.
රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාමෙන් පසු හිසරදය ඇතිවිය හැකිය. එය සිදු වන්නේ හෝමෝන මට්ටමේ තියුණු වෙනසකට ප්රතිචාරයක් වශයෙනි - ඇඩ්රිනලින්, නොරපිනෙප්රින් සහ සමහර විට වෙනත් අය. ග්ලූකෝමීටරයක් සමඟ සීනි මැනීමෙන් එහි මට්ටම දැනට සාමාන්ය බව පෙන්නුම් කරයි.දියවැඩියා රෝගියෙකු අඛණ්ඩ ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණ පද්ධතියක් භාවිතා නොකරන්නේ නම්, මෑත පිම්ම සොයාගත හැක්කේ එහි ප්රතිවිපාක මගින් පමණි, එයින් එකක් හිසරදයකි.
හොඳ හිසරද පෙති මොනවාද?
හිසරදය ප්රතිකාර කිරීම පෙති මෙන්ම ස්වාභාවික පිළියම් වේ. ප්රති- counter ෂධ සමහර අයට හොඳයි. ඒවායින් වඩාත් ජනප්රිය වන්නේ පැරසිටමෝල්, ඇස්පිරින්, ඉබුප්රොෆෙන් ය. මෙම පෙති කිසිසේත් හානිකර නොවේ. ගැනීමට පෙර ඔවුන්ගේ අතුරු ආබාධ ගැන හොඳින් අධ්යයනය කරන්න. වඩා ප්රබල drugs ෂධ අවශ්ය නම්, ඒවා සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ලබා ගත යුතුය.
හිසරද ප්රහාරවල සංඛ්යාතය හා බරපතලකම අඩු කිරීම සඳහා ස්වාභාවික ප්රතිකර්ම, පළමුව දිනකට 400-800 mg ට මැග්නීසියම් ගන්න. ඔබට මාර්ග වර්ණනය, රෝස්මරී හෝ ගම්මිරිස් තෙල් විස්කි හා නළලෙන් ආලේප කළ හැකිය. විජලනය නොවන පරිදි චමමයිල් හෝ ඉඟුරු මෙන්ම වෙනත් වර්ගවල දියර සමඟ තේ පානය කරන්න. මානසික ආතතිය අඩු කිරීම සඳහා භාවනා කිරීම, යෝග හෝ සම්බාහනය කිරීමට උත්සාහ කරන්න. පහත සඳහන් ආහාර සහ අතිරේක හිසරදයට හේතු විය හැක: රතු වයින්, චොකලට්, නිල් චීස්, පැඟිරි පලතුරු, අලිගැට පේර, කැෆේන් සහ ඇස්පාර්ටේම්. සති කිහිපයක් තිස්සේ ඒවා ඉවත දැමීමට උත්සාහ කරන්න.
"දියවැඩියා වේදනාව" පිළිබඳ අදහස් 4 ක්
මගේ relative ාතියෙකුට අවුරුදු 8 ක් තිස්සේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳී ඇත. මම වර්ධනය නොදනිමි, අතිරික්ත බරක් නැත, මෙය ගැටළුව නොවේ. දියවැඩියා ස්නායු රෝග නිසා ඇයට දැඩි වේදනාවක් දැනේ. කකුල් වල මාංශ පේශි සහ පිටුපස පිළිස්සීම. ඇය දිනකට පැය 4-5 කට වඩා නිදා ගන්නේ නැත, ඉතිරි කාලය ඇය දුක් විඳියි. සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයන් සිදුවනු ඇතැයි අපි බිය වෙමු. ඇල්ෆා ලිපොයික් අම්ල සූදානම උදව් නොකරයි. මෙය ඔබ ඔවුන් ගැන ලියන දේට සමානය. ස්නායු රෝග විශේෂ ologist යා අවසාන උපක්රමයක් ලෙස ලයිරික් ටැබ්ලට් පරිගණකයට උපදෙස් දුන්නේය. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගේ අතුරු ආබාධ ලැයිස්තුව භයානක ය. මෙම හමුවීම ගැන ඔබට හැඟෙන්නේ කෙසේද?
මෙම හමුවීම ගැන ඔබට හැඟෙන්නේ කෙසේද?
මෙම ප්රශ්නය මගේ නිපුණතාවයෙන් ඔබ්බට ය. ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
ඔබ ගන්නා ation ෂධ කුමක් වුවත්, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා treatment ලදායී ප්රතිකාර අධ්යයනය කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - සහ නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න
හෙලෝ, ඔබට මට උපදෙස් ලබා දිය හැකිද? මම අවුරුදු 4 ක් තිස්සේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා, මට වයස අවුරුදු 18 යි. දැඩි හිරි වැටීම, පිළිස්සීම සහ කකුල් වල වේදනාව ගැන සැලකිලිමත් වේ. මට සෑම විටම ඉහළ සීනි තිබුනද, වේදනාව වර්ධනය වූ මොහොතේ සිටම මම වහාම මගේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීමට පටන් ගතිමි. මම කලින් ආරම්භ නොකිරීම ගැන කනගාටු වෙමි. මුලදී, සියලු අස්ථි, ආමාශය, කකුල්, හිස කැක්කුම. දැන් එය ටිකක් හොඳයි, නමුත් මගේ කකුල් තවමත් රිදෙනවා. මට බර අඩු වී ඇත, මට බර වැඩිවිය නොහැක, දැනටමත් මාස 8 ක් ගතවී ඇත. නවතම ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් තක්සේරුව 6% කි. මම සම්මතයට අනුගත වීමට උත්සාහ කරමි, මගේ සීනි දැන් 6.5 mmol / l වේ. මට තවමත් වැඩිවිය පැමිණේ.
හෙලෝ, ඔබට මට උපදෙස් ලබා දිය හැකිද? නවතම ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් තක්සේරුව 6% කි. මම සම්මතයට අනුගත වීමට උත්සාහ කරමි, මගේ සීනි දැන් 6.5 mmol / l වේ.
මෙය නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා 1.5 ගුණයකින් වැඩි ය. දියවැඩියාවේ සංකූලතා ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වුවද වර්ධනය වෙමින් පවතී. ඔබේ තරුණ වයස අනුව, ඔවුන්ව දැන හඳුනා ගැනීමට ප්රමාණවත් කාලයක්.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා පාලන ක්රමය - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - ඔබ ඉගෙන ගත යුතු අතර නිර්දේශයන් ප්රවේශමෙන් අනුගමනය කරන්න. එනම්, අඩු කාබ් ආහාර වේලක් තදින් අනුගමනය කර ඉන්සියුලින් ප්රශස්ත මාත්රාව තෝරා ගන්න.
මට බර අඩු වී ඇත, මට බර වැඩිවිය නොහැක,
ඔබේ ඉන්සියුලින් මාත්රාව සුදුසු යැයි තීරණය කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කර අවශ්ය පරිදි නම්යශීලීව වෙනස් කිරීමෙන් පසුව මෙම ගැටළුව විසඳනු ඇත. දැන් ඔබට ශරීරයේ ප්රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නොමැත.
දැඩි හිරි වැටීම, පිළිස්සීම සහ කකුල් වල වේදනාව ගැන සැලකිලිමත් වේ.
වේදනා නාශක සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න. අන්තර්ජාලයේ ඔවුන් උදව් නොකරනු ඇත.