ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී 30 සහ 60 මිලිග්‍රෑම්: භාවිතය සඳහා උපදෙස්

Gliclazide MV: භාවිතය සඳහා උපදෙස් සහ සමාලෝචන

ලතින් නම: ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී

ATX කේතය: A10BB09

සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යය: ග්ලික්ලසයිඩ් (ග්ලික්ලසයිඩ්)

නිෂ්පාදකයා: එල්එල්සී ඕසොන්, එල්එල්සී අටෝල් (රුසියාව)

යාවත්කාලීන විස්තරය සහ ඡායාරූපය: 01/14/2018

ෆාමසිවල මිල: රූබල් 81 සිට.

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී යනු මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​.ෂධයකි.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

නවීකරණය කරන ලද මුදාහැරීම් සහිත ග්ලයික්ලසයිඩ් එම්වී ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් නිපදවනු ලැබේ: සිලින්ඩරාකාර, බයිකොන්වෙක්ස්, ක්‍රීම් පැහැයක් සහිත සුදු හෝ සුදු, සුළු මාබල් කිරීම කළ හැකිය (සමෝච්ඡ ඇලුමිනියම් හෝ පොලිවිවයිල් ක්ලෝරයිඩ් සෛල පැකේජ 10, 20 හෝ 30, 1, 2, 3, කාඩ්බෝඩ් මිටියක ඇසුරුම් 4, 5, 6, 10, 10, 20, 30, 40, 50, 60, හෝ 100 පළාත් සභා. ප්ලාස්ටික් කෑන් වල, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ 1 කෑන්).

1 ටැබ්ලටයේ සංයුතියට ඇතුළත් වන්නේ:

• ක්රියාකාරී ද්රව්යය: ග්ලික්ලසයිඩ් - 30 mg,
• සහායක සංරචක: හයිප්‍රොමෙලෝස් - 70 mg, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් - 1 mg, මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස් - 98 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් - 1 mg.

C ෂධවේදය

ග්ලයික්ලැසයිඩ් යනු සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නය වන අතර එය හයිපොග්ලයිසමික් ​​ගුණ ඇති අතර එය මුඛ පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. මෙම කාණ්ඩයේ drugs ෂධ වලින් එහි වෙනස වන්නේ එන්ඩොසයික්ලික් බන්ධනයක් සහිත එන් අඩංගු හීටරොසයික්ලික් වළල්ලක් තිබීමයි.

ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ උත්තේජකයක් වන ග්ලික්ලසයිඩ් රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කරයි. සී-පෙප්ටයිඩ හා පශ්චාත් පසු ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය වැඩිවීම වසර 2 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසුවද පවතී. අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්හි දී මෙන්, මෙම බලපෑම ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල β- සෛල ග්ලූකෝස් උත්තේජනය සඳහා වඩාත් තීව්‍ර ලෙස ප්‍රතික්‍රියා කිරීම නිසා භෞතික විද්‍යාත්මක වර්ගය අනුව සිදු කෙරේ. ග්ලික්ලසයිඩ් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපානවා පමණක් නොව, රක්තපාත බලපෑම් ඇති කරයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ග්ලූකෝසයිඩ් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ මුල් අවධිය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන අතර එය ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයේ ප්‍රති ence ලයක් වන අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ දෙවන අදියර උත්තේජනය කරයි. ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් ග්ලූකෝස් හෝ ආහාර ගැනීම නිසා ඇතිවන උත්තේජනයට ප්‍රතිචාරයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

ග්ලික්ලසයිඩ් භාවිතය කුඩා රුධිර වාහිනී ත්‍රොම්බොසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කරයි, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි යාන්ත්‍රණයන් මත ක්‍රියා කිරීම, පට්ටිකා සක්‍රීය කිරීමේ සාධකවල අන්තර්ගතය අඩුවීම (thromboxane B₂, බීටා-ත්‍රොම්බොග්ලොබුලින්), පට්ටිකා ඇලවීම හා සමුච්චය කිරීම අර්ධ වශයෙන් නිෂේධනය කිරීම මෙන්ම සනාල එන්ඩොතලියම් වල ලක්ෂණය වන ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ක්‍රියාකාරකම් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම කෙරෙහි බලපාන අතර පටක සක්‍රියකාරකයක් වන ප්ලාස්මිනොජන් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි.

සාම්ප්‍රදායික ග්ලයිසමික් ​​හා සසඳන විට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ සාර්ව හා ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කර ගත හැකි, නවීකරණය කරන ලද මුදා හැරීමේ ග්ලයිකැසයිඩ් භාවිතය ඉලක්කගත ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් (HbAlc) ඉලක්කය 6.5% ට වඩා අඩුය. පාලනය.

තීව්‍ර ග්ලයිසමික් ​​පාලනය ක්‍රියාත්මක කිරීම සමන්විත වන්නේ ග්ලයික්ලැසයිඩ් නියම කිරීම (සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 103 mg) සහ වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධයක් සමඟ අතිරේකව සැපයීමට පෙර (හෝ ඒ වෙනුවට) පසුබිම පිළිබඳ සම්මත ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ගන්නා විට එහි මාත්‍රාව (දිනකට 120 mg දක්වා) වැඩි කිරීමෙනි (නිදසුනක් ලෙස ඉන්සියුලින්, මෙට්ෆෝමින් thiazolidinedione derivative, alpha glucosidase inhibitor). දැඩි ග්ලයිසමික් ​​පාලනයට භාජනය වන රෝගීන් සමූහය තුළ ග්ලික්ලසයිඩ් භාවිතය (සාමාන්‍යයෙන්, HbAlc අගය 6.5% ක් වූ අතර සාමාන්‍ය අධීක්ෂණ කාලය අවුරුදු 4.8 ක් විය), සම්මත පාලනයට භාජනය වූ රෝගීන් කණ්ඩායම සමඟ සසඳන විට (සාමාන්‍ය HbAlc අගය 7.3% ), ප්‍රධාන ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා (14% කින්) වර්ධනය වීමේ සාපේක්ෂ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීම නිසා (10% කින්) ක්ෂුද්‍ර හා සාර්ව සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන බව තහවුරු විය. Itijah හා microalbuminuria ප්රගමනයක් (9%), වකුගඩු සංකූලතා (11%), ආරම්භය හා ෙනප්ෙතොපති ප්රගමනයක් (21%), සහ macroalbuminuria සංවර්ධනය (30% ක්).

ග්ලයික්ලැසයිඩ් නියම කරන විට, දැඩි ග්ලයිසමික් ​​පාලනය සැලකිය යුතු වාසි ඇති අතර ඒවා ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් .ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රති results ල මගින් තීරණය නොවේ.

C ෂධවේදය

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු ග්ලයිකොසයිඩ් 100% කින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට අවශෝෂණය වේ. රුධිර ප්ලාස්මා වල එහි අන්තර්ගතය පළමු පැය 6 තුළ ක්‍රමයෙන් වැඩි වන අතර සාන්ද්‍රණය පැය 6-12 අතර ස්ථායීව පවතී. ග්ලික්ලසයිඩ් අවශෝෂණය කිරීමේ ප්‍රමාණය හෝ අනුපාතය ආහාර පරිභෝජනයෙන් ස්වාධීන වේ.

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයෙන් 95% ක් පමණ ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී ඇත. බෙදා හැරීමේ පරිමාව ලීටර් 30 ක් පමණ වේ. දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 60 ක මාත්‍රාවකින් ග්ලයික්ලසයිඩ් එම්වී ලබා ගැනීම මඟින් පැය 24 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් රුධිර ප්ලාස්මා හි ග්ලික්ලසයිඩ්වල චිකිත්සක සාන්ද්‍රණයක් පවත්වා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

ග්ලික්ලසයිඩ් පරිවෘත්තීය මූලික වශයෙන් අක්මාව තුළ සිදු වේ. ප්ලාස්මා හි මෙම ද්‍රව්‍යයේ c ෂධ විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය තීරණය නොවේ. ග්ලික්ලසයිඩ් ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු හරහා පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ, දළ වශයෙන් 1% ක් මුත්රා වල නොවෙනස්ව බැහැර කරයි. සාමාන්‍ය අර්ධ ආයු කාලය පැය 16 කි (දර්ශකය පැය 12 සිට 20 දක්වා වෙනස් විය හැකිය).

Drug ෂධයේ පිළිගත් මාත්‍රාව (120 mg නොඉක්මවන) සහ c ෂධීය වක්‍රය “සාන්ද්‍රණය - වේලාව” යටතේ ඇති ප්‍රදේශය අතර රේඛීය සම්බන්ධතාවයක් වාර්තා විය. වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, c ෂධීය පරාමිතීන්හි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

උපදෙස් වලට අනුව, දියවැඩියා මයික්‍රොඇන්ජියෝපති රෝගයේ ආරම්භක ප්‍රකාශනයන් සමඟ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ (ඉන්සියුලින් නොවන) මධ්‍යස්ථ තීව්‍රතාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී නියම කරනු ලැබේ.

මෙම drug ෂධය ක්ෂුද්‍ර චක්‍රීය ආබාධ (වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ එකවර) වැළැක්වීම සඳහා ද යොදා ගනී.

ප්රතිවිරෝධතා

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන),
• අක්මාව හා වකුගඩු වල දරුණු ක්‍රියාකාරී ආබාධ,
• කීටොඇසයිඩෝසිස්
• දියවැඩියා කෝමා සහ ප්‍රෙකෝමා
• ඉමිඩසෝල් ව්‍යුත්පන්නයන් (මයිකොනාසෝල් ද ඇතුළුව) සමඟ අනුකූල භාවිතය,
• සල්ෆොනාමයිඩ් සහ සල්ෆොනිලියුරියස් වලට අධි සංවේදීතාව.

කිරි දෙන සහ ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි.

Gliclazide MV භාවිතය සඳහා උපදෙස්: ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී ආහාරයට පෙර වාචිකව ගනු ලැබේ.

Drug ෂධය ගැනීමේ වාර ගණන දිනකට 2 වතාවක් වේ.

රෝගයේ සහ ග්ලයිසිමියාවේ සායනික ප්‍රකාශනයන් මත පදනම්ව හිස් බඩක් මත සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසුව වෛද්‍යවරයා දෛනික මාත්‍රාව තනි තනිව තීරණය කරයි.

රීතියක් ලෙස, ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 80 mg, සාමාන්ය මාත්රාව දිනකට 160-320 mg වේ.

අතුරු ආබාධ

Gliclazide MV භාවිතා කරන අතරතුර, සමහර ශරීර පද්ධති වලින් ආබාධ ඇතිවිය හැකිය:

• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: කලාතුරකින් - ඔක්කාරය, ඇනරෙක්සියා, පාචනය, වමනය, එපිගාස්ට්‍රික් වේදනාව,
• අන්තරාසර්ග පද්ධතිය: අධික මාත්‍රාවක් සමඟ - හයිපොග්ලිසිමියා,
• රක්තපාත පද්ධතිය: සමහර අවස්ථාවල - thrombocytopenia, leukopenia හෝ agranulocytosis, රක්තහීනතාවය (සාමාන්‍යයෙන් ආපසු හැරවිය හැකි),
• අසාත්මිකතා: කැසීම, සමේ කැසීම.

අධික මාත්රාව

එම්.වී ග්ලයික්ලැසයිඩ් අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකි අතර දරුණු අවස්ථාවල දී හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා ඇති වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා හි මධ්‍යස්ථ තීව්‍රතාවයේ රෝග ලක්ෂණ ආහාරමය වෙනස්කම්, මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම සහ / හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය මගින් නිවැරදි කරනු ලැබේ. ජීවිතයට හා සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් විය හැකි තෙක් රෝගියාගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අඛණ්ඩව කළ යුතුය. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ අත්පත් කර ගැනීම්, කෝමා හෝ වෙනත් ආබාධ සමඟ දරුණු හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් ද වර්ධනය විය හැකිය. එවැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වේ.

රෝගියාට හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා රෝගය වැළඳී ඇත්නම් හෝ එය ඇති බවට සැක කෙරේ නම්, ඔහුට 40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයකින් (ඩෙක්ස්ට්‍රෝස්) මිලි ලීටර් 50 ක් ලබා දිය යුතුය. ඊට පසු, 5% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක් එන්නත් කරනු ලැබේ, එමඟින් රුධිරයේ අවශ්‍ය ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පවත්වා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි (එය දළ වශයෙන් 1 g / l). රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පරෙස්සමින් අධීක්ෂණය කළ යුතු අතර, අධික ලෙස රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු අවම වශයෙන් දින 2 ක්වත් රෝගියා නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. රෝගියාගේ මූලික වැදගත් කාර්යයන් තවදුරටත් අධීක්ෂණය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය ඔහුගේ තත්වය අනුව තවදුරටත් තීරණය වේ.

ග්ලික්ලසයිඩ් විශාල වශයෙන් ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වන බැවින් ඩයලිසිස් අකාර්යක්ෂම වේ.

විශේෂ උපදෙස්

ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ග්ලයික්ලසයිඩ් එම්වී එකවර අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක් සමඟ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩු අන්තර්ගතයක් භාවිතා කළ යුතුය.

චිකිත්සාව අතරතුර, ඔබ දිනපතා ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල උච්චාවචනයන් මෙන්ම හිස් බඩක් මත සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමකින් හෝ දියවැඩියා රෝගයේ දිරාපත් වීමෙන් ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කිරීමේ හැකියාව සලකා බැලිය යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේදී රෝගියා සවි conscious ානික නම් ග්ලූකෝස් (හෝ සීනි ද්‍රාවණය) වාචිකව භාවිතා කළ යුතුය. සිහිය නැති වුවහොත් ග්ලූකෝස් (අභ්‍යන්තරව) හෝ ග්ලූකොජන් (චර්මාභ්යන්තරව, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්‍යන්තරව) පරිපාලනය කළ යුතුය. වි ness ානය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා රෝගියාට කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර ලබා දිය යුතුය.

සිමෙටයිඩින් සමඟ ග්ලයික්ලසයිඩ් එකවර භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

වෙරාපාමිල් සමඟ ග්ලයික්ලසයිඩ් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර ඇකාර්බෝස් සමඟ, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ගේ මාත්‍රා තන්ත්‍රය ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වේ.

වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව සහ සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණයන් කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම

ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී ගන්නා රෝගීන් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව දැනුවත් විය යුතු අතර ක්ෂණිකව මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා අවශ්‍ය වන ඇතැම් කාර්යයන් රිය පැදවීමේදී හෝ ඉටු කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතු බව අනතුරු ඇඟවීය.

.ෂධයේ පොදු ලක්ෂණ

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී යනු දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නය වන මුඛ කාරකයකි. මෙම කණ්ඩායමේ සූදානම දිගු කලක් වෛද්‍ය පුහුණුව සඳහා භාවිතා කර ඇති අතර එය 1950 දශකය දක්වා දිව යයි. දෙවන ලෝක යුද්ධ සමයේදී, මෙම drugs ෂධ විවිධ ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ලද අතර, ඒවායේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම සොයා ගනු ලැබුවේ අහම්බෙන් පමණි.

Drug ෂධ නිෂ්පාදනය කරන රට රුසියාවයි. ටැබ්ලට් වල ඇති ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී 30 මිලිග්‍රෑම් the ෂධ සමාගම නිපදවන එකම මාත්‍රාවයි. MB යන අක්ෂර වින්‍යාසය නවීකරණය කරන ලද නිකුතුව යන්නයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එම්වී ටැබ්ලට් පැය තුනක් ආමාශය තුළට අවශෝෂණය කර පසුව රුධිරයට ඇතුළු වී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කරන බවයි. එවැනි drugs ෂධ සීනි අඩු කිරීම කෙරෙහි ඉතා මෘදු බලපෑමක් ඇති කරයි, එබැවින් ඒවා හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයට පත්වීමට ඇති ඉඩකඩ බෙහෙවින් අඩු ය (රෝගීන්ගෙන් 1% ක් පමණි).

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී drug ෂධය භාවිතා කරන විට රෝගියාගේ ශරීරයට එවැනි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි:

1. එය අග්න්‍යාශයෙන් ඉන්සියුලින් නිපදවීම අවුස්සයි.
2. රුධිරයේ සීනි අඩු කරයි.
3. එය ග්ලූකෝස් වල ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කරයි.
4. හෝමෝනයට පටක වලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව වැඩි කරයි.
5. හිස් බඩක් මත ග්ලයිසිමියා මට්ටම ස්ථාවර කරයි.
6. අක්මා ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි.
7. ක්ෂුද්‍ර චක්‍ර හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි.

මීට අමතරව, drug ෂධය මගින් යාත්රා වල රුධිර කැටි ගැසීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි.

.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්

මෙම අවස්ථාවේ දී, ස්වයං ation ෂධ භාවිතා කළ නොහැක, drug ෂධයේ ප්‍රයෝජනය සහ රෝගියාගේ ශරීරයට සිදුවන හානිය මැන බැලීමෙන් පසු වෛද්‍යවරයෙකුට පමණක් ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී ටැබ්ලට් නියම කළ හැකිය.

වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසු, ඔබ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් මිලදී ගත යුතුය, එහි පැකේජයේ ටැබ්ලට් 60 ක් අඩංගු වේ. එවැනි අවස්ථාවලදී drug ෂධය භාවිතා වේ:

1. නිසි පෝෂණය හා ව්‍යායාම මගින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ නොහැකි විට ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී.
2. ව්යාධි විද්යාවේ ප්රතිවිපාක වැළැක්වීම සඳහා - නෙෆ්රොෆති (වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම) සහ රෙටිනෝපති (ඇහිබැමිවල දෘෂ්ටි විතානයේ දැවිල්ල).

භාවිතය සඳහා උපදෙස් ටැබ්ලට් පරිගණක පිළිබඳ අවශ්‍ය සියලු තොරතුරු අඩංගු වන අතර ඒවා ඔබ ප්‍රවේශමෙන් කියවිය යුතුය. ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරන රෝගීන් සඳහා ආරම්භක මාත්‍රාව වන අතර වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි පුද්ගලයින් සඳහා දිනකට මිලිග්‍රෑම් 30 කි. උදේ ආහාරය අතරතුර ඒවා පරිභෝජනය කරයි. සති දෙකක චිකිත්සාවකින් පසුව, මාත්රාව වැඩි කළ යුතුද යන්න වෛද්යවරයා තීරණය කරයි. සාධක දෙකක් මෙයට බලපායි - ග්ලූකෝස් දර්ශක සහ දියවැඩියාවේ බරපතලකම. පොදුවේ ගත් කල, මාත්රාව 60 සිට 120 mg දක්වා වෙනස් වේ.

රෝගියා taking ෂධ ගැනීම මග හැරියේ නම්, කිසිදු අවස්ථාවක ද්විත්ව මාත්‍රාවක් නොගත යුතුය. වෙනත් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ සමඟ ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී පරිභෝජනය වෙනස් කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම්, ප්‍රතිකාරය ඊළඟ දිනයේ සිට වෙනස් වේ. මෙට්ෆෝමින්, ඉන්සියුලින් මෙන්ම ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක සමඟ මෙම සංයෝජනය කළ හැකිය. මෘදු හා මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් එකම මාත්‍රාවක් ගනී. හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමට ලක්ව ඇති රෝගීන් අවම මාත්‍රාවකින් drug ෂධය භාවිතා කරයි.

කුඩා දරුවන්ට ලබා ගත නොහැකි ස්ථානයක, 25C ට නොඅඩු වායු උෂ්ණත්වයකදී ටැබ්ලට් ආරක්ෂා කළ යුතුය. Drug ෂධය වසර තුනක් සඳහා සුදුසු වේ.

කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව, එහි භාවිතය සපුරා තහනම්ය.

.ෂධයේ පිරිවැය හා ප්‍රතිසම

මෙම drug ෂධය දේශීය නිෂ්පාදකයෙකු විසින් නිපදවන බැවින් එහි මිල වැඩි නොවේ. වෛද්‍යවරයකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ඉදිරිපත් කරන අතරම the ෂධය ෆාමසියකින් මිලදී ගත හැකිය. Gliclazide MV (30 mg, 60 කෑලි) drug ෂධයේ පිරිවැය රූබල් 117 සිට 150 දක්වා පරාසයක පවතී. එබැවින් සාමාන්‍ය ආදායමක් ඇති ඕනෑම කෙනෙකුට එය දැරිය හැකිය.

මෙම drug ෂධයේ සමකාලීනයන් වන්නේ ග්ලයික්ලසයිඩ් සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය අඩංගු වන drugs ෂධ වේ. මේවාට ග්ලීඩියාබ් එම්වී, ඩයබෙටන් එම්වී, ඩයබෙෆාර්ම් එම්වී ඇතුළත් වේ. ඩයබෙටන් එම්වී ටැබ්ලට් (30 mg, 60 කෑලි) තරමක් මිල අධික බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය: සාමාන්‍ය පිරිවැය රූබල් 300 කි. තවද මෙම drugs ෂධවල බලපෑම බොහෝ දුරට සමාන වේ.

රෝගියාට ග්ලයික්ලසයිඩ් ද්‍රව්‍යයට ප්‍රතිවිරෝධතා ඇති විට හෝ drug ෂධයට හානිකර වූ විට, වෛද්‍යවරයාට ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වෙනස් කිරීමට සිදුවනු ඇත. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔහුට සමාන medicine ෂධයක් නියම කළ හැකි අතර, එය හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති කරයි, උදාහරණයක් ලෙස:

• සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යය වන ග්ලයිමපිරයිඩ් සමඟ අමරිල් එම් හෝ ග්ලෙමාස්,
• ග්ලයිසයිඩෝන් සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයක් සහිත ග්ලූරෙනෝම්,
• ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යය වන ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සමඟ මැනිනිල්.

මෙය සියලු ප්‍රතිසමයන්ගේ අසම්පූර්ණ ලැයිස්තුවකි, වඩාත් සවිස්තරාත්මක තොරතුරු අන්තර්ජාලයෙන් සොයාගත හැකිය, නැතහොත් ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසන්න.

සෑම රෝගියෙකුම සාධක දෙකක් මත පදනම්ව ප්‍රශස්ත පිළියමක් තෝරා ගනී - මිල සහ චිකිත්සක බලපෑම.

.ෂධය පිළිබඳ රෝගීන්ගේ මතය

වර්තමානයේ, දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට අයත් ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී drug ෂධ වැඩි වැඩියෙන් භාවිතා වේ. මෙයට හේතුව පෙති බොහෝ අතුරු ආබාධ ඇති වුවද ඒවා නිතර නිතර සිදුවීමයි.

Scientific ෂධයේ ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට ධනාත්මක බලපෑමක් විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනවලින් ඔප්පු වී ඇත. ඊට අමතරව, drug ෂධය බොහෝ සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වයි:

• ක්ෂුද්‍ර වාහිනී ව්‍යාධි - රෙටිනෝපති සහ නෙෆ්‍රොෆති,
• දියවැඩියා මයික්‍රොඇන්ජියෝපති,
• සංජානනීය පෝෂණය වැඩි කිරීම,
• සනාල ස්ථායීතාවය අතුරුදහන් වීම.

බොහෝ රෝගීන්ගේ සමාලෝචන සංසන්දනය කිරීමේදී, drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා නිර්දේශ කිහිපයක් අපට ඉස්මතු කළ හැකිය:

• ටැබ්ලට් උදේ ආහාරයෙන් පසු කෑමට වඩා හොඳයි,
• උදේ ආහාරය කාබෝහයිඩ්‍රේට් අධික විය යුතුය,
• ඔබට දවස පුරා කුසගින්නේ සිටිය නොහැක,
• ශාරීරික වික්රියා අත්විඳින විට, ඔබ මාත්රාව වෙනස් කළ යුතුය.

එසේම, සමහර දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම සහ විශාල ශාරීරික වෙහෙසක් දැරීම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි බවයි. පෙති ගන්නා අතරතුර මත්පැන් පානය කළ අයටද මෙය අදාළ වේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම තියුනු ලෙස අඩුවීමේ අවදානම වයස්ගත පුද්ගලයින් තුළ ද පවතී.

සාම්ප්‍රදායික ග්ලික්ලසයිඩ් හා සසඳන විට drug ෂධය භාවිතා කිරීම ඉතා පහසු බව දියවැඩියා රෝගීන්ගේ අදහස් දක්වයි. එහි මාත්‍රාව දෙගුණයක් විශාලය. දිනකට එක් මාත්‍රාවක් මන්දගාමී හා effect ලදායී බලපෑමක් ලබා දෙන අතර ග්ලූකෝස් මට්ටම සුමටව අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, long ෂධය දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමෙන් පසු (අවුරුදු 5 ක් පමණ) එහි බලපෑම අකාර්යක්ෂම වූ අතර ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට හෝ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර සඳහා වෛද්‍යවරයා වෙනත් drugs ෂධ නියම කළේය.

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී යනු රුධිරයේ සීනි ක්‍රමයෙන් අඩු කරන විශිෂ්ට හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයකි. එයට යම් පරස්පර විරෝධීතා සහ අතුරු ආබාධ ඇති වුවද, negative ණාත්මක ප්‍රතික්‍රියා වල අවදානම 1% කි. රෝගියා ස්වයං medic ෂධයක් නොගත යුතුය, රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයෙකුට පමණක් effective ලදායී .ෂධයක් නියම කළ හැකිය. ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී ආධාරයෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී නිසි පෝෂණය හා ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් අනුගමනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මේ අනුව, සියලු නීතිරීති නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් රෝගියාට මෙම රෝගය "හෙජ්ජෝග් අත්වැසුම්" තුළ තබා ගැනීමට සහ ඔහුගේ ජීවිතය කළමනාකරණය කිරීමෙන් වළක්වා ගත හැකිය!

Gliclazide MV පිළිබඳ තොරතුරු මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් දක්වා ඇත.

ග්ලයික්ලැසයිඩ්, භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව)

ග්ලයික්ලැසයිඩ් ටැබ්ලට් ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 80 mg ලෙස නියම කර ඇති අතර, ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර දිනකට 2 වතාවක් ගනු ලැබේ. අනාගතයේදී, මාත්රාව සකස් කර ඇති අතර, සාමාන්ය දෛනික පරිභෝජනය 160 mg වන අතර, උපරිම 320 mg වේ. ග්ලයික්ලැසයිඩ් MB ටැබ්ලට් පරිගණක නිතිපතා මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් දැකිය හැකිය. මෙම නඩුවේ ප්රතිස්ථාපනය හා මාත්රාව ලබා ගැනීමේ හැකියාව වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් MB 30 mg උදේ ආහාරය අතරතුර දිනකට 1 වතාවක් ගන්න. ප්රතිකාරයේ සති 2 කට පසුව මාත්රාව වෙනස් කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. එය 90 -120 mg විය හැකිය.

ඔබට පෙති මඟ හැරුණහොත් ඔබට ද්විත්ව මාත්‍රාවක් ගත නොහැක. තවත් සීනි අඩු කරන drug ෂධයක් මේ සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේදී, සංක්‍රාන්ති කාල පරිච්ඡේදයක් අවශ්‍ය නොවේ - ඔවුන් ඊළඟ දවසේ එය ගැනීමට පටන් ගනී. සමහර විට සමඟ සංයෝජනයක් biguanides, ඉන්සියුලින්ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක. මෘදු සිට මධ්‍යස්ථ දක්වා වකුගඩු අසමත්වීම එකම මාත්‍රාවලින් පත් කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම ඇති රෝගීන් තුළ අවම මාත්‍රාවක් භාවිතා කරයි.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ මගින් අධික මාත්‍රාවක් පෙන්නුම් කරයි: හිසරදය, තෙහෙට්ටුව, දැඩි දුර්වලතාවය, දහඩිය දැමීම, ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම, ආතරයිමියාවනිදිබර ගතිය උද් .ෝෂණයආක්‍රමණශීලී බව, නුරුස්නා බව, ප්‍රමාද ප්‍රතික්‍රියාව, දුර්වල දෘෂ්ටිය සහ කථනය, භූ කම්පනයකරකැවිල්ල කැක්කුම, බ්රැඩිකාර්ඩියාසිහිය නැතිවීම.

මධ්‍යස්ථව හයිපොග්ලිසිමියාසවි conscious ් ness ාණිකතාවයකින් තොරව, drug ෂධයේ මාත්‍රාව අඩු කිරීම හෝ ආහාර සමඟ සපයන කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම.

දරුණු හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් තුළ, ක්ෂණිකව රෝහල්ගත කිරීම සහ සහාය අවශ්‍ය වේ: iv 20-30% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 50 ක්, පසුව 10% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් හෝ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් බිංදු වේ. දින දෙකක් ඇතුළත ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කෙරේ. ඩයලිසිස් අකාර්යක්ෂමයි.

සමඟ අනුකූල භාවිතය සිමෙටයිඩින්එය සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි ග්ලික්ලසයිඩ්එය දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.

සමඟ අයදුම් කරන විට වේරපාමිල් ඔබට ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කළ යුතුයි.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය භාවිතා කරන විට විභව වේ සැලිසිලේට්ව්‍යුත්පන්නයන් පිරසොලෝන්, සල්ෆොනාමයිඩ්, කැෆේන්, ෆීනයිල්බුටසෝන්, තියෝෆිලයින්.

තෝරා නොගත් බීටා-බ්ලෝකර් භාවිතා කිරීම අවදානම වැඩි කරයි හයිපොග්ලිසිමියා.

අයදුම් කිරීමේදී ඇකාර්බෝස්සලකුණු කරන ලද ආකලන හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය.

GCS භාවිතා කරන විට (බාහිර යෙදුම් ආකෘති ඇතුළුව), බාබිටියුරේට්, ඩයියුරිටික්ස්, ඊස්ට්‍රජන්සහ ප්‍රොජෙස්ටින්, ඩයිපෙනින්, රයිෆැම්පිසින්drug ෂධයේ සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම අඩු වේ.

25 C ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයකදී.

ග්ලීඩියාබ් එම්වී, ග්ලයික්ලැසයිඩ්-අකොස්, ඩයබිනැක්ස්, ඩයබෙටන් එම්.වී., ඩයබෙටාලොං, ග්ලූකොස්ටබිල්.

වර්තමානයේ, ව්‍යුත්පන්නයන් වඩාත් බහුලව භාවිතා වේ. පරම්පරාව II සල්ෆොනිලියුරියස්, ග්ලයික්ලසයිඩ් අයත් වන්නේ, හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරනයේ බරපතලකමෙහි පෙර පරම්පරාවේ drugs ෂධවලට වඩා ඒවා උසස් බැවින් β- සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ඇති සම්බන්ධතාවය 2-5 ගුණයකින් වැඩි බැවින් අවම මාත්‍රාවන් නියම කිරීමේදී එහි බලපෑම ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. මෙම පරම්පරාවේ drugs ෂධ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය.

Drug ෂධයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් වලදී පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය කිහිපයක් සෑදී ඇති අතර ඉන් එකක් ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි. බොහෝ අධ්‍යයනයන් මගින් ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වී ඇත (retinopathyසහ නෙෆ්රොෆති) ප්රතිකාරයේදී ග්ලික්ලසයිඩ්. බරපතලකම අඩු වේ ඇන්ජියෝපති, සමෝච්ඡ පෝෂණය වැඩි දියුණු වේ, අතුරුදහන් වේ සනාල ස්ථායීතාවය. සංකූලතා සඳහා එය නියම කරනුයේ එබැවිනි දියවැඩියාව (ඇන්ජියෝපති, නෙෆ්රොෆතිආරම්භක නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම සමඟ, retinopathies) සහ මෙම හේතුව නිසා මෙම .ෂධය ලබා ගැනීම සඳහා මාරු කරන ලද රෝගීන් විසින් මෙය වාර්තා කරනු ලැබේ.

බොහෝ දෙනා අවධාරණය කරන්නේ ප්‍රමාණවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණයක් අඩංගු උදෑසන ආහාරයෙන් පසුව ටැබ්ලට් ගත යුතු බවයි. දිවා කාලයේ සාගින්නෙන් පෙළීම තහනම් ය. එසේ නොමැති නම්, අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක පසුබිමට එරෙහිව සහ දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් පසුව, සංවර්ධනය කළ හැකිය හයිපොග්ලිසිමියා. ශාරීරික ආතතිය සමඟ, .ෂධයේ මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසු සමහර පුද්ගලයින්ට හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් ද ඇති විය.

වැඩිහිටියන් හයිපොග්ලිසිමියා drugs ෂධ වලට විශේෂයෙන් සංවේදී වේ, මන්ද ඔවුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ. මේ සම්බන්ධව, ඔවුන් කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය (සාමාන්‍යයි ග්ලික්ලසයිඩ්).
නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීමේ පහසුව රෝගීන් ඔවුන්ගේ සමාලෝචනවල සටහන් කරයි: ඒවා සෙමින් හා ඒකාකාරව ක්‍රියා කරයි, එබැවින් ඒවා දිනකට එක් වරක් භාවිතා කරයි. ඊට අමතරව, එහි dose ලදායී මාත්රාව සුපුරුදු මාත්‍රාවට වඩා 2 ගුණයකින් අඩුය ග්ලික්ලසයිඩ්.

වසර කිහිපයකට පසු (ආහාර ගැනීමේ ආරම්භයේ සිට 3 සිට 5 දක්වා) ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වූ බව වාර්තා වේ - .ෂධයේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම හෝ අඩුවීම. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, වෛද්යවරයා වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ගේ සංයෝජන තෝරා ගත්තේය.

රුසියාවේ සියලුම නගරවල ෆාමසි ජාලයෙන් ඔබට drug ෂධය මිලදී ගත හැකිය: රියාසාන්, ටූලා, සරතොව්, උලියානොව්ස්ක්.

Medicine ෂධය ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

C ෂධීය බලපෑම හයිපොග්ලිසිමික් වේ. අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි කරන අතර ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි දියුණු කරයි. මාංශ පේශි ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි. බාහිරව ව්‍යවස්ථාමය තරබාරුකම ඇති රෝගීන් තුළ පරිවෘත්තීය ගුප්ත දියවැඩියා රෝගයට ective ලදායී වේ. ග්ලයික්ලසයිඩ් දින කිහිපයක ප්‍රතිකාර වලින් පසු ග්ලයිසමික් ​​පැතිකඩ සාමාන්‍යකරණය කරයි.

ග්ලයික්ලැසයිඩ්, ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීමේ ආරම්භයේ සිට ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය ආරම්භය දක්වා කාලය කෙටි කරයි, ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් අවධිය යථා තත්වයට පත් කරයි, සහ ආහාර ගැනීම නිසා ඇති වන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අඩු කරයි.

වැදගත්! රක්තපාත පරාමිතීන්, රුධිරයේ භූ විද්‍යාත්මක ගුණාංග, රක්තපාත හා ක්ෂුද්‍ර චක්‍රීය පද්ධතිය වැඩි දියුණු කරයි.

ග්ලික්ලසයිඩ් ද ඇතුළුව ක්ෂුද්‍ර වාස්කුලයිටිස් වර්ධනය වීම වළක්වයි ඇසේ දෘෂ්ටි විතානයට හානි වීම. එය පට්ටිකා එකතු කිරීම වළක්වයි, සාපේක්ෂ වි diss ටන දර්ශකය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි, හෙපටින් හා ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි, සහ හෙපටින් ඉවසීම වැඩි කරයි. එය ප්‍රතිඔක්සිකාරක ගුණ ප්‍රදර්ශනය කරයි, සංජානනීය සනාලීකරණය වැඩි දියුණු කරයි, මයික්‍රොවේසල්වල අඛණ්ඩ රුධිර ප්‍රවාහයක් සපයයි, මයික්‍රොස්ටැසිස් සං signs ා ඉවත් කරයි.

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති වලදී drug ෂධය ප්‍රෝටීනියුරියා අඩු කරයි. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම හා ඉක්මනින් අවශෝෂණය වේ. අක්මාව තුළ එය පරිවෘත්තීය සෑදීම සමඟ ඔක්සිකරණයට භාජනය වන අතර ඉන් එකක් ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරයි. එය මුත්රා සමඟ පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය හරහා බැහැර කරයි.

භාවිතය සඳහා සවිස්තරාත්මක උපදෙස්

වයස අවුරුදු 65 දක්වා වූ රෝගීන් සඳහා ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 80 mg / බෙදී ඇති මාත්‍රාවන් දෙකකින්, වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිකාරය දිනකට 40 mg 1 r / දිනකින් ආරම්භ කළ යුතුය. අවශ්‍ය නම් ග්ලයිසමික් ​​පාලනය ශක්තිමත් කිරීම BPF හි දෛනික මාත්‍රාව වැඩි කළ හැකිය (බ්‍රිතාන්‍යයේ drugs ෂධ භාවිතය සඳහා නිර්දේශය) ජාතික පෝරමය, නිකුතුව 60).

අවම වශයෙන් දින 14 ක පරතරයකින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව මාත්‍රාවන් දෙකකින් 80-240 mg වේ, සම්මත මාත්‍රාව BNF දිනකට 160 mg / මාත්‍රාවකින්, උපරිම දෛනික මාත්‍රාව BNF ග්ලයික්ලැසයිඩ් 320 mg මාත්‍රාවකින්.

නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් සඳහා, නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව 30 mg වේ. දෛනික මාත්රාව 30-120 mg වන අතර, දිනපතා මාත්රාව උදේ ආහාරය අතරතුර එක් වරක් ගනු ලැබේ.

ටැබ්ලට් පරිගණක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිල දැමිය යුතුය, ග්ලයිසිමියා පාලනය ශක්තිමත් කිරීමට අවශ්‍ය නම්, දෛනික මාත්‍රාව 60 mg, 90 mg හෝ 120 mg දක්වා උදේ ආහාරය අතරතුර එක් වරක් වැඩි කළ හැකිය, මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, මාස 1 ක කාල පරතරයක් සහිතව, ග්ලූකෝස් අඩුවීමක් ඇති වූ විට හැර ප්රතිකාර කිරීමෙන් සති 2 ක් තුළ රුධිරය.

එවැනි තත්වයන් තුළ, ප්රතිකාරය සති 2 කට පසුව මාත්රාව වැඩි කළ හැකිය, සාමාන්ය දෛනික මාත්රාව දිනකට 60 mg / දිනකට වරක්.

වැදගත්! Medic ෂධයේ දෛනික මාත්රාව වැඩි කිරීමට පෙර, ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න.

උදේ ආහාරය අතරතුර, බොහෝ රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිකාර ආරම්භයේ සිටම නිර්දේශිත උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 120 mg 1 ටැබ්ලට් එකකි. (ටැබ්ලට්) 60 මිලිග්‍රෑම් නවීකරණය කරන ලද 60 ෂධය ටැබ්ලට් 2 කට සමාන වේ.

60 mg නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් අංශයට යටත් වන අතර එමඟින් mg ෂධය මිලිග්‍රෑම් 30 (1/2 වගුව) සහ 90 mg (1.5 වගුව) මාත්‍රාවකින් භාවිතා කළ හැකිය.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් 80 මිලිග්‍රෑම් අඩංගු සූදානමක සිට ග්ලයික්ලැසයිඩ් 60 මිලිග්‍රෑම් නවීකරණය කරන ලද මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් අඩංගු රෝගියකු මාරු කිරීම: ග්ලයික්ලැසයිඩ් 80 මිලිග්‍රෑම් 1 ටැබ්ලට් එක 1/2 වගුවට අනුරූප වේ. drug ෂධය 60 mg.

ගර්භණී සමයේදී ගත යුතු ආකාරය

ගර්භණී සමයේදී ග්ලයික්ලැසයිඩ් contraindicated, එබැවින් මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ සහ මවි කිරි කාලය බෙහෙවින් නුසුදුසුය.

ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ තත්වයක් ඇතිවිය හැකි අතර, ගර්භණී සමයේදී ග්ලයික්ලැසයිඩ් භාවිතා කරන විට එය එතරම් ප්‍රසන්න නොවන ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය. එබැවින් ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

දියවැඩියාවේදී, ග්ලූකෝමීටරයට උදව් කළ හැකි රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අතිශයින්ම වැදගත් වන අතර එය “ඇක්සු-චෙක් සක්‍රීය ග්ලූකෝමීටරය පිළිබඳ සම්පූර්ණ විස්තරය” යන ලිපියේ විස්තරාත්මකව විස්තර කර ඇත.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී පත් කිරීම පිළිබඳ අත්දැකීම් නොමැත. සතුන් පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් මගින් මෙම ද්‍රව්‍යයේ ලක්ෂණයක් වන ටෙරාටොජනික් බලපෑම් ඇති බව තහවුරු කර නොමැත. ප්රතිකාර අතරතුර දියවැඩියා රෝගයට ප්රමාණවත් වන්දි ගෙවීමකින් තොරව, කලලරූපය තුළ සංජානනීය අසාමාන්යතා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති අතර එය ප්රමාණවත් ග්ලයිසමික් ​​පාලනයකින් අඩු කළ හැකිය. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ග්ලික්ලසයිඩ් වෙනුවට, ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන රෝගීන්ට හෝ ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ගැබ්ගෙන ඇති අයට ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මව්කිරි වල drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී සං of ටකය අඩංගු වීම පිළිබඳ තොරතුරු නොමැති හෙයින් සහ අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ නවජ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් පවතින හෙයින්, කිරි දෙන අතරතුර ග්ලික්ලසයිඩ් MB ගැනීම contraindicated.

අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්‍රාව

1. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් ග්ලයික්ලැසයිඩ් ඇති විය හැක: කලාතුරකින් - ඇනරෙක්සියා, ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, එපිගාස්ට්‍රික් වේදනාව.
2. හිමොපොයිටික් පද්ධතියෙන්: සමහර අවස්ථාවලදී - thrombocytopenia, agranulocytosis හෝ leukopenia, රක්තහීනතාවය (සාමාන්‍යයෙන් ආපසු හැරවිය හැකි).
3. අන්තරාසර්ග පද්ධතියෙන්: අධික මාත්‍රාවක් සමඟ - හයිපොග්ලිසිමියා.
4. අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම, කැසීම.

හිසරදය, තෙහෙට්ටුව, දැඩි දුර්වලතාවය, දහඩිය දැමීම, ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, අරිතිමියාව, නිදිබර ගතිය, උද් itation ෝෂණය, ආක්‍රමණශීලී බව, කෝපාවිෂ්, තාව, ප්‍රමාද ප්‍රතික්‍රියාව, දෘෂ් and ිය හා කථනය දුර්වල වීම, කම්පනය, කරකැවිල්ල, කම්පනය, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා, සිහිය නැතිවීම.

වඩාත් භයානක රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් වන්නේ කෝමා තත්වයකි.

වැදගත්! Drugs ෂධ භාවිතා කරන විට, ඔබ ඔබේ තත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

දුර්වල වි conscious ානයකින් තොරව මධ්‍යස්ථ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, drug ෂධයේ මාත්‍රාව අඩු කරන්න හෝ ආහාර සමඟ සපයන කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය වැඩි කරන්න.

දරුණු හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් තුළ, ක්ෂණිකව රෝහල්ගත කිරීම සහ සහාය අවශ්‍ය වේ: iv 20-30% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 50 ක්, පසුව 10% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් හෝ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් බිංදු වේ. දින දෙකක් ඇතුළත ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කෙරේ. ඩයලිසිස් අකාර්යක්ෂමයි.

ප්‍රතිසම සහ මිල

ග්ලික්ලසයිඩ් ප්‍රතිසම:

• වෙරෝ-ග්ලයික්ලැසයිඩ්,
• ග්ලීඩියාබ්
• ග්ලීඩියාබ් එම්වී,
• ග්ලිසිඩ්
• ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී,
• ග්ලයික්ලැසයිඩ්-අකොස්,
• ග්ලෝරල්
• ග්ලූකොස්ටබිල්,
• දියවැඩියා
• ඩයබෙටාලොං
• ඩයබිටන්
• ඩයබෙටන් එම්වී,
• ඩයබිෆාර්ම්
• ඩයබෙෆාර්ම් එම්වී,
• ඩයබිනැක්ස්
• ඩයබ්‍රෙසයිඩ්
• ඩයැටික්ස්
• මෙඩොක්ලැසිඩ්
• ප්‍රෙඩියන්
• විවේක ගන්න.

රුසියාවේ සියලුම නගරවල ෆාමසි ජාලයෙන් ඔබට drug ෂධය මිලදී ගත හැකිය.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී 30 මිලිග්‍රෑම් 115-147 රූබල් සඳහා මිලදී ගත හැකිය.

මෙම ලිපියට ස්තූතියි, ඔබට නව පරම්පරාවේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා about ෂධ ගැන වැඩිදුර ඉගෙන ගත හැකිය.

දියවැඩියා සමාලෝචන

වර්තමානයේ, ග්ලයික්ලසයිඩ් අයත් II පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියස් ව්‍යුත්පන්නයන් වඩාත් පුළුල් ලෙස භාවිතා කරනුයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණයෙහි පෙර පරම්පරාවේ drugs ෂධවලට වඩා ඒවා උසස් බැවින් β- සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ඇති සම්බන්ධතාවය 2-5 ගුණයකින් වැඩි බැවින් අවම මාත්‍රාවන් නියම කිරීමේදී බලපෑම ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. . මෙම පරම්පරාවේ drugs ෂධ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය.

Drug ෂධයේ ලක්ෂණයක් වන්නේ පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් සමඟ පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය කිහිපයක් සෑදී ඇති අතර ඉන් එකක් ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි. ග්ලික්ලසයිඩ් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ක්ෂුද්ර වාහිනී සංකූලතා (රෙටිනෝපති සහ නෙෆ්රොෆති) අවදානම අඩු කරන බව බොහෝ අධ්යයනයන් පෙන්වා දී ඇත.

දැන ගැනීමට වටිනවා! එසේම, ග්ලයික්ලැසයිඩ් වලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ඇන්ජියෝපති වල බරපතලකම අඩු වේ, කොන්ජන්ටිවා වල පෝෂණය වැඩි දියුණු වේ, සහ සනාල ස්ථායීතාව අතුරුදහන් වේ.

දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා සඳහා (ඇන්ජියෝපති, ආරම්භක නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම, රෙටිනෝපති) සඳහා මෙය නියම කරනුයේ එබැවිනි. මෙම හේතුව නිසා මෙම .ෂධය ලබා ගැනීම සඳහා මාරු කරන ලද රෝගීන් විසින් මෙය වාර්තා කරනු ලැබේ.

බොහෝ දෙනා අවධාරණය කරන්නේ ප්‍රමාණවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණයක් අඩංගු උදෑසන ආහාරයෙන් පසුව ටැබ්ලට් ගත යුතු බවයි. දිවා කාලයේ සාගින්නෙන් පෙළීම තහනම් ය. එසේ නොමැති නම්, අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක පසුබිමට එරෙහිව සහ දැඩි ශාරීරික වෙහෙසකින් පසුව, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය.

ශාරීරික ආතතිය සමඟ, .ෂධයේ මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසු සමහර පුද්ගලයින්ට හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් ද ඇති විය.

වැඩිහිටියන් හයිපොග්ලිසිමියා drugs ෂධ වලට විශේෂයෙන් සංවේදී වේ, මන්ද ඔවුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ. මේ සම්බන්ධව, ඔවුන් කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ (සාමාන්‍ය ග්ලික්ලසයිඩ්) භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය.

නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීමේ පහසුව රෝගීන් ඔවුන්ගේ සමාලෝචනවල සටහන් කරයි: ඒවා සෙමින් හා ඒකාකාරව ක්‍රියා කරයි, එබැවින් ඒවා දිනකට එක් වරක් භාවිතා කරයි.ඊට අමතරව එහි effective ලදායී මාත්‍රාව සාම්ප්‍රදායික ග්ලික්ලසයිඩ් මාත්‍රාවට වඩා 2 ගුණයකින් අඩුය.

වසර කිහිපයකට පසු (ආහාර ගැනීමේ ආරම්භයේ සිට 3 සිට 5 දක්වා) ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වූ බව වාර්තා වේ - .ෂධයේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම හෝ අඩුවීම. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, වෛද්යවරයා වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ගේ සංයෝජන තෝරා ගත්තේය.

වැදගත්! ග්ලයික්ලැසයිඩ් භාවිතා කරන විට, වෙනත් ඕනෑම medicine ෂධයක් මෙන්, ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා අතිරේක සහායකයකු ලෙස, නිසි පෝෂණය සමඟ ඒකාබද්ධව, එය පරිපූර්ණව ක්රියා කරයි. මට හොඳ යැයි හැඟෙන අතර වඩා හොඳ පෙනුමක් ඇත, මම මිල හා අතුරු ආබාධ නොමැති වීම, සැබෑ බලපෑමට කැමතියි.

හරි, සීනි අඩු නොවේ. මම ඒකක 30 ක් පානය කළා, සීනි පහත වැටුණේ නැහැ, නමුත් වැඩි වුණා. මම ඒකක 60 ක් බොන්න පටන් ගත්තා. ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් ආරම්භ විය, පීඩනය වැඩි විය. බොහෝ විට කපටි drug ෂධයක් නොතිබුණි. අනෙක් ඒවා නොමැත. එබැවින් ඔබ වෙනත් drugs ෂධ ඔබම මිලදී ගන්න.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ඇතැම් drugs ෂධ සමඟ ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ අනවශ්‍ය බලපෑම් ඇතිවිය හැකිය:

• පිරසොලෝන් ව්‍යුත්පන්නයන්, සැලිසිලේට්, ෆීනයිල්බුටසෝන්, ප්‍රතිබැක්ටීරීය සල්ෆොනමයිඩ්, තියෝෆිලයින්, කැෆේන්, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක (MAOs): ග්ලයිකැසයිඩ් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමේ විභවතාව,
• තෝරා නොගත් බීටා-අවහිර කරන්නන්: හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වීම, ටායිචාර්ඩියා දහඩිය දැමීම සහ වෙස්මුහුණු කිරීම සහ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණයක් වන අත් කම්පන ද විය හැකිය.
• ග්ලික්ලසයිඩ් සහ ඇකාර්බෝස්: හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි කිරීම,
• සිමෙටයිඩින්: ප්ලාස්මා ග්ලයික්ලසයිඩ් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම (දැඩි හයිපොග්ලිසිමියාව වර්ධනය විය හැකිය, මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ අවපාතය සහ වි ness ානය දුර්වල වීම).
• ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්ස් (බාහිර මාත්‍රා ආකෘති ඇතුළුව), ඩයියුරිටික්ස්, බාර්බිටියුරේට්, එස්ටජන්, ප්‍රොජෙස්ටින්, ඒකාබද්ධ එස්ටජන්-ප්‍රොජෙස්ටොජන් drugs ෂධ, ඩයිපෙනින්, රයිෆැම්පිසින්: ග්ලයිකැසයිඩ්වල හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අඩුවීම.

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී හි ප්‍රතිසමයන් නම්: ග්ලික්ලසයිඩ්-අකොස්, ග්ලීඩියාබ්, ග්ලීඩියාබ් එම්වී, ග්ලූකොස්ටාබිල්, ඩයබෙටන් එම්වී, ඩයබෙෆාම් එම්වී, ඩයබිනැක්ස්, ඩයබෙටාලොන්ග්.

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී පිළිබඳ සමාලෝචන

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට අයත් වන අතර එය හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු බරපතලකමකින් සංලක්ෂිත වේ, එය β- සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ඉහළ සම්බන්ධතාවයක් මගින් පැහැදිලි කරයි (පෙර පරම්පරාවේ drugs ෂධවලට වඩා 2–5 ගුණයකින් වැඩි). මෙම ගුණාංග මඟින් අවම මාත්‍රාවලින් චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීමට සහ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ගණන අවම කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

සමාලෝචන වලට අනුව, එම්වී ග්ලික්ලසයිඩ් දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා සඳහා භාවිතා කරයි (රෙටිනෝපති, ආරම්භක නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම සමඟ නෙෆ්‍රොෆති, ඇන්ජියෝපති). මෙම .ෂධය ලබා ගැනීම සඳහා මාරු කර ඇති රෝගීන් විසින් මෙය වාර්තා කරනු ලැබේ. මෙයට හේතුව ග්ලයිකාසයිඩ් පරිවෘත්තීය වලින් එකක් ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන අතර ඇන්ජියෝපති රෝගයේ බරපතලකම අඩු කිරීම සහ ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා (නෙෆ්‍රොපති සහ රෙටිනෝපති) ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමයි. ඒ සමගම, කොන්ජන්ටිවා හි රුධිර ප්රවාහය ද වැඩි දියුණු වන අතර සනාල ස්ථායීතාවය අතුරුදහන් වේ.

බොහෝ විශේෂ experts යින් අවධාරණය කරන්නේ ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සාගින්නෙන් වැළකී කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර වලට වැඩි කැමැත්තක් දැක්විය යුතු බවයි. එසේ නොමැති නම්, අඩු කැලරි සහිත ආහාර පසුබිමකට එරෙහිව සහ දැඩි ශාරීරික වෙහෙසකින් පසුව, රෝගියාට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකිය. ශාරීරික ආතතිය සමඟ, මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය වේ. සමහර රෝගීන් තුළ, ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසු, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ද නිරීක්ෂණය කරන ලදී.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ වැඩි ඉඩක් ඇති වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී නිර්දේශ නොකරයි, එබැවින් මෙම අවස්ථාවේ දී කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ භාවිතා කිරීම වටී.

නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ග්ලික්ලසයිඩ් භාවිතා කිරීමේ පහසුව රෝගීන් සටහන් කරයි: ඒවා වඩාත් සෙමින් ක්‍රියා කරන අතර ක්‍රියාකාරී සං component ටකය ශරීරය පුරා ඒකාකාරව බෙදා හරිනු ලැබේ. මේ හේතුවෙන්, drug ෂධය දිනකට 1 වතාවක් ගත හැකි අතර, එහි චිකිත්සක මාත්‍රාව සම්මත ග්ලික්ලසයිඩ් වලට වඩා 2 ගුණයකින් අඩුය. දීර් treatment කාලීන චිකිත්සාව සමඟ (පරිපාලනය ආරම්භයේ සිට අවුරුදු 3-5), සමහර රෝගීන් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කළ අතර, එමඟින් සීනි අඩු කරන වෙනත් .ෂධ පරිපාලනය අවශ්‍ය විය.

මාත්‍රා ආකෘතිය

30 mg සහ 60 mg නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට්

එක් ටැබ්ලටයක අඩංගු වන්නේ:

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - ග්ලික්ලසයිඩ් 30.0 mg හෝ 60.0 mg,

excipients: සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් ඇන්හයිඩ්‍රස් කොලොයිඩල්, හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් මෙතිල් සෙලියුලෝස්, සෝඩියම් ස්ටියරිල් ෆුමරේට්, ටැල්ක්, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්.

ටැබ්ලට් සුදු හෝ පාහේ සුදු පැහැයෙන් යුක්ත වන අතර වටකුරු හැඩයෙන් සිලින්ඩරාකාර මතුපිටක් සහ බෙල්වයක් (මිලිග්‍රෑම් 30 ක මාත්‍රාවක් සඳහා).

ටැබ්ලට් සුදු හෝ පාහේ සුදු පැහැයෙන් යුක්ත වන අතර වටකුරු හැඩයෙන් සිලින්ඩරාකාර මතුපිටක්, මුහුණත සහ නොච් (මාත්‍රාව 60 mg සඳහා).

C ෂධීය ගුණ

C ෂධවේදය

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, ග්ලයික්ලැසයිඩ් ආමාශ ආන්ත්‍රයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ. ආහාර ගැනීම අවශෝෂණ මට්ටමට බලපාන්නේ නැත. පරිපාලනයෙන් පසු පළමු පැය 6 තුළ ප්ලාස්මා හි ග්ලික්ලසයිඩ් සාන්ද්‍රණය ක්‍රමයෙන් වැඩි වන අතර 6 සිට 12 වන පැය දක්වා පවතින සානුවකට ළඟා වේ. තනි ද්විත්ව විචල්‍යතාව සාපේක්ෂව අඩුය. 120 mg දක්වා මාත්‍රාව සහ drug ෂධයේ ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණ වක්‍රය අතර සම්බන්ධතාවය රේඛීය කාල පරායත්තතාවයකි. Drug ෂධයෙන් 95% ක් පමණ ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී ඇත.

ග්ලික්ලසයිඩ් ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වන අතර ප්‍රධාන වශයෙන් මුත්රා තුළ බැහැර කරයි. බැහැර කිරීම ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් සිදු කරන අතර 1% ට වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් මුත්රා වල නොවෙනස්ව බැහැර කරයි. ප්ලාස්මා වල ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය නොමැත.

ග්ලික්ලසයිඩ් වල අර්ධ ආයු කාලය (T1 / 2) සාමාන්‍යය පැය 16 (පැය 12 සිට 20 දක්වා) වේ.

වැඩිහිටියන් තුළ, c ෂධ පරාමිතීන්හි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.

60 mg එක් දෛනික මාත්‍රාවක් පැය 24 කට වඩා වැඩි කාලයක් ප්ලාස්මා හි g ලදායී සාන්ද්‍රණයක් ලබා දෙයි.

C ෂධවේදය

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී යනු II පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගෙන් ලබාගත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධයකි, එන්ඩොසයික්ලික් බන්ධනයක් සහිත එන් අඩංගු හීටරොසයික්ලික් වළල්ලක් තිබීම මගින් සමාන drugs ෂධ වලින් වෙනස් වේ.

ග්ලික්ලසයිඩ් MB රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරයි, ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල β- සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි. වසර 2 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසුවද, බොහෝ රෝගීන්ට තවමත් පශ්චාත්-ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම සහ සී-පෙප්ටයිඩ ස්‍රාවය වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, drug ෂධය ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් උපරිමය යථා තත්වයට පත් කරන අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ දෙවන අදියර වැඩි කරයි. ආහාර ගැනීම සහ ග්ලූකෝස් පරිපාලනය හේතුවෙන් උත්තේජනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට බලපෑමක් ඇති කරයි. එය කුඩා රුධිර වාහිනී ත්‍රොම්බොසිස් අවදානම අඩු කරයි, දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා වර්ධනයට සම්බන්ධ විය හැකි යාන්ත්‍රණ දෙකකට බලපායි: පට්ටිකා සමුච්චය කිරීම හා මැලියම් අර්ධ වශයෙන් නිෂේධනය කිරීම සහ පට්ටිකා සක්‍රීය කිරීමේ සාධක (බීටා-ත්‍රොම්බොග්ලොබුලින්, ත්‍රොම්බොක්සීන් බී 2) සාන්ද්‍රණය අඩුවීම මෙන්ම ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම. සනාල එන්ඩොතලියම් සහ පටක ප්ලාස්මිනොජන් සක්‍රියකාරකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

වාචික පරිපාලනය සඳහා. Drug ෂධය වැඩිහිටියන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පමණි.

එම්වී ග්ලයික්ලැසයිඩ් දෛනික මාත්‍රාව 30 mg සිට 120 mg දක්වා වෙනස් විය හැකිය. උදේ ආහාරය අතරතුර දිනකට එක් වරක් ගැනීම, ටැබ්ලටය (ය) හපන්නේ නැතිව ගිල දැමීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ඔබ taking ෂධ ගැනීම මග හැරියහොත්, ඊළඟ දවසේ මාත්‍රාව වැඩි කළ නොහැක.

අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ මෙන්ම, රෝගියාගේ පරිවෘත්තීය ප්‍රතික්‍රියාව මත පදනම්ව, එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී මෙම drug ෂධයේ මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය.

නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 30 mg වේ.

රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම effective ලදායී ලෙස පාලනය කිරීමේදී මෙම මාත්‍රාව නඩත්තු ප්‍රතිකාර ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.

ග්ලූකෝස් මට්ටම පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් පාලනයක් නොමැති නම්, මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් දිනකට 60 mg, 90 mg හෝ 120 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. සති දෙකක චිකිත්සාවකින් පසුව රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු නොවන්නේ නම් drug ෂධයේ මාත්‍රාවෙහි අනුක්‍රමික වැඩිවීම අතර පරතරය අවම වශයෙන් මාස 1 ක් විය යුතුය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ප්රතිකාරය ආරම්භ වී සති දෙකකට පසුව දැනටමත් මාත්රාව වැඩි කළ හැකිය.

නිර්දේශිත උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 120 mg වේ.

තවත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධයකින් එම්වී ග්ලික්ලසයිඩ් වෙත මාරු වීම

සංක්‍රාන්තියෙන් පසු, පෙර drug ෂධයේ මාත්‍රාව සහ අර්ධ ආයු කාලය සලකා බැලිය යුතුය. සංක්‍රාන්ති කාල පරිච්ඡේදයක් සාමාන්‍යයෙන් අවශ්‍ය නොවේ. ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී පරිභෝජනය 30 mg සමඟ ආරම්භ කළ යුතු අතර පසුව පරිවෘත්තීය ප්‍රතික්‍රියාව අනුව වෙනස් කිරීම සිදු කළ යුතුය.

දිගු කාලීන ආයු කාලයක් සහිත සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ වෙනත් drugs ෂධ වලින් මාරු වන විට, drugs ෂධ දෙකේ ආකලන බලපෑම වළක්වා ගැනීම සඳහා, දින කිහිපයක් drug ෂධ රහිත කාල පරිච්ඡේදයක් අවශ්‍ය විය හැකිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී ටැබ්ලට් වලට මාරුවීම නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව 30 මිලිග්‍රෑම් සමඟ ආරම්භ කළ යුතු අතර පසුව පරිවෘත්තීය ප්‍රතික්‍රියාව අනුව අදියර වශයෙන් මාත්‍රාව වැඩි වේ.

වෙනත් ප්‍රතිජීවක with ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන්න

බිග්වානයිඩ්, ඇල්ෆා-ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලයික්ලසයිඩ් MB භාවිතා කළ හැකිය. ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී ගැනීමෙන් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය නොකරන රෝගීන් තුළ, එකවරම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ නියම කළ හැකිය.

වැඩිහිටි (වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි)

වැඩිහිටියන්ට නිර්දේශිත මාත්‍රාව වයස අවුරුදු 65 ට අඩු වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ.

වකුගඩු අසමත්වීම සඳහා මෘදු හා මධ්‍යස්ථ බරපතලකම සඳහා නිර්දේශිත මාත්‍රාවන් සාමාන්‍ය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇති පුද්ගලයන්ට සමාන වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවීමේ රෝගීන්

ප්‍රමාණවත් නොවන හෝ නුසුදුසු පෝෂණයකදී, දරුණු හෝ දුර්වල ලෙස වන්දි ලබා දුන් අන්තරාසර්ග ආබාධ (හයිපොපිටියුටරිස්, හයිපෝතෝරයිඩ්, ඇඩ්‍රිනොකෝටිකොට්‍රොපික් හෝමෝනය ප්‍රමාණවත් නොවීම), පෙර දීර් long හා / හෝ අධි මාත්‍රාවකින් යුත් කෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රතිකාරය අවලංගු කිරීමෙන් පසු, දරුණු සනාල රෝග වලදී (කිරීටක හෘද රෝගයේ දරුණු ස්වරූපය විසරණය වන සනාල ආබාධ), අවම දෛනික මාත්‍රාව 30 mg සමඟ නිර්දේශ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී වල බලපෑම වැඩි කරන ugs ෂධ (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරයි)

මයිෙකොනසෝල් (ජෙල් ස්වරූපයෙන් මුඛ කුහරයේ ශ්ලේෂ්මලයට පද්ධතිමයව පරිපාලනය කරන විට හෝ යොදන විට): එම්වී ග්ලයික්ලැසයිඩ් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි කරයි (හයිපොග්ලිසිමියා හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා දක්වා වර්ධනය විය හැක).

භාවිතය සඳහා නිර්දේශ නොකරයි:

ෆීනයිල්බුටසෝන් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි කරයි (ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමෙන් ඒවා විස්ථාපනය කරයි සහ / හෝ ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීම මන්දගාමී කරයි).

තවත් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන .ෂධයක් භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

ඇල්කොහොල් හයිපොග්ලිසිමියාව වැඩි දියුණු කරයි, වන්දි ප්‍රතික්‍රියා වළක්වයි, හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වර්ධනයට දායක වේ.

මත්පැන් භාවිතය අතහැර දැමීම සහ මත්පැන් ඇතුළත් medic ෂධ ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

ප්‍රවේශම් විය යුතු සංයෝජන:

පහත දැක්වෙන drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීමෙන් ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම උග්‍ර කළ හැකි අතර සමහර අවස්ථාවල හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමට හේතු වේ:

අනෙකුත් ප්‍රතිජීවක කාරක (ඉන්සියුලින්, ඇකාර්බෝස්, බිගුවනයිඩ්), බීටා-බ්ලෝකර්, ෆ්ලූකොනසෝල්, ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක (කැප්ටොප්‍රිල්, එනාලප්‍රිල්), එච් 2 ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක, ආපසු හැරවිය නොහැකි මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක (MAO I), සල්ෆොනාමයිඩ් සහ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන .ෂධ.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී දුර්වල කරන .ෂධ

භාවිතය සඳහා නිර්දේශ නොකරයි:

රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩිවීමේ අවදානම නිසා ඩැනසෝල් සමඟ අනුකූලව භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ඩැනසෝල් භාවිතය ප්‍රතික්ෂේප කළ නොහැකි නම්, රුධිරයේ හා මුත්රා වල ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීමේ වැදගත්කම රෝගියාට පැහැදිලි කරන්න. සමහර විට ඩැනසෝල් චිකිත්සාව අතරතුරදී සහ පසුව ග්ලයික්ලසයිඩ් එම්වී මාත්‍රාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ප්‍රවේශම් විය යුතු සංයෝජන:

ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන් ඉහළ මාත්‍රාවලින් (දිනකට මිලිග්‍රෑම් 100 ට වඩා වැඩි) රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නංවන අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩු කරයි.

ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් (පද්ධතිමය හා දේශීය යෙදුම: අභ්‍යන්තර, සම සහ ගුද මාර්ග පරිපාලනය) සහ ටෙට්‍රාකොසැක්ට්‍රින්, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් මගින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඉවසීම අඩුවීම නිසා කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය විය හැකි රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි කරයි.

β2-adrenostimulants - රිටොඩ්‍රින්, සල්බුටමෝල්, ටර්බුටලයින් (පද්ධතිමය භාවිතය) ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වේ.

රුධිර ග්ලූකෝස් ස්වයං අධීක්ෂණය කිරීමේ වැදගත්කම කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න. අවශ්ය නම්, රෝගියා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවට මාරු කරන්න.

ඉහත සංයෝජන භාවිතා කිරීමට ඔබට අවශ්‍ය නම්, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා ඔබ විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය. සංයෝජන චිකිත්සාව අතරතුර සහ අතිරේක .ෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසුව එම්වී ග්ලයික්ලැසයිඩ් මාත්‍රාව අතිරේකව සකස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

ප්‍රතිදේහජනක drugs ෂධ (වෝෆරින්, ආදිය) සමඟ ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී ඒකාබද්ධ පරිපාලනය මගින් එවැනි .ෂධවල ප්‍රතිදේහජනක බලපෑම වැඩි කිරීමට හේතු වේ. ප්‍රතිදේහ මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

ලියාපදිංචි සහතික දරන්නා

ජේඑල්එල්සී “ලෙක්ෆාර්ම්”, බෙලාරුස් ජනරජය, 223141, ලොගොයිස්ක්, උල්. මින්ස්කායා, 2 අ, දුරකථන / ෆැක්ස්: +375 1774 53 801, විද්‍යුත් තැපෑල: [email protected]

කසකස්තාන් ජනරජයේ භූමියේ නිෂ්පාදනයේ ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ පාරිභෝගිකයින්ගෙන් ඉල්ලීම් පිළිගන්නා සංවිධානයේ ලිපිනය

කසකස්තාන් ජනරජයේ ලෙක්ෆාම් සීඕඕඕ හි නියෝජිත කාර්යාලය,

050065, කසකස්තාන් ජනරජය, අල්මාටි, අල්මාලි දිස්ත්‍රික්කය, උල්. කාසිබෙක් ද්වි, 68/70, ශා. නෞරිස්බේ බැටිර්, දු.ක. 8 (727) -2676670, ෆැක්ස් 8 (727) -2721178

Drug ෂධවල ආරක්ෂාව පිළිබඳ පශ්චාත් ලියාපදිංචිය අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු කසකස්තාන් ජනරජයේ භූමියේ සංවිධානයේ නම, ලිපිනය සහ සම්බන්ධතා තොරතුරු (දුරකථන, ෆැක්ස්, විද්‍යුත් තැපෑල)

කසකස්තාන් ජනරජයේ ලෙක්ෆාම් සීඕඕඕ හි නියෝජිත කාර්යාලය,

050065, කසකස්තාන් ජනරජය, අල්මාටි, අල්මාලි දිස්ත්‍රික්කය, උල්. කාසිබෙක් ද්වි, 68/70, ශා. නෞරිස්බේ බැටිර්, දු.ක. 8 (727) -2676670, ෆැක්ස් 8 (727) -2721178,

වීඩියෝව නරඹන්න: මල වගව සඳහ N P K පහර භවතයට අවශ. u200dය උපදස (නොවැම්බර් 2024).