Drugs ෂධ, ඇනලොග්, සමාලෝචන භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ලියාපදිංචි සහතික අංකය: පී N011270 / 01-171016
Drug ෂධයේ වෙළඳ නාමය: ඇමොක්සිලින් සැන්ඩෝසා.
ජාත්‍යන්තර ලාභ නොලබන නම: ඇමොක්සිසිලින්.
මාත්‍රා ආකෘතිය: පටල ආලේපිත ටැබ්ලට්.

විස්තරය
දිගටි (මාත්‍රාව 0.5 ග්රෑම්) හෝ ඕවලාකාර (මාත්‍රාව 1.0 ග්රෑම්) බයිකොන්වෙක්ස් ටැබ්ලට්, සුදු පැහැයේ සිට තරමක් කහ පැහැය දක්වා පටල ආලේප කර ඇති අතර දෙපස සටහන් ඇත.

සංයුතිය
1 ටැබ්ලට් 0.5 ග්රෑම් සහ 1.0 ග්රෑම් අඩංගු වේ:
හරය
සක්‍රීය සං: ටකය: ඇමොක්සිසිලින් (ඇමොක්සිසිලින් ට්‍රයිහයිඩ්‍රේට් ස්වරූපයෙන්) පිළිවෙලින් 500.0 mg (574.0 mg) සහ 1000.0 mg (1148.0 mg).
ක්‍රියාකරුවන්: මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් 5.0 mg / 10.0 mg, පොවිඩෝන් 12.5 mg / 25.0 mg, සෝඩියම් කාබොක්සිමීතයිල් පිෂ් ch ය (A වර්ගය) 20.0 mg / 40.0 mg, මයික්‍රොක්‍රිස්ටලීන් සෙලියුලෝස් 60.5 mg / 121 mg
පටල කොපුව: ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් 0.340 mg / 0.68 mg, ටැල්ක් 0.535 mg / 1.07 mg, හයිප්‍රොමෙලෝස් 2.125 mg / 4.25 mg.

C ෂධ චිකිත්සක කණ්ඩායම
අර්ධ සින්තටික් පෙනිසිලින් වල ප්‍රතිජීවක සමූහය.

ATX කේතය: J01CA04

C ෂධීය ක්‍රියාව

C ෂධවේදය
ඇමොක්සිසිලින් යනු බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් ඇති අර්ධ කෘතිම පෙනිසිලින් ය. ඇමොක්සිසිලින් හි බැක්ටීරියා නාශක ක්‍රියාවලියේ යාන්ත්‍රණය ප්‍රචාරණ අවධියේදී බැක්ටීරියා වල සෛල පටලයට හානි වීම හා සම්බන්ධ වේ. ඇමොක්සිසිලින් විශේෂයෙන් බැක්ටීරියා සෛල පටලවල (පෙප්ටයිඩොග්ලිකන්) එන්සයිම වලක්වන අතර එහි ප්‍රති ly ලයක් ලෙස ඒවායේ ලයිසිස් හා මරණය සිදුවේ.
එරෙහිව ක්‍රියාකාරී:
ග්‍රෑම්-පොසිටිව් aerobic බැක්ටීරියා
බැසිලස් ඇන්ත්‍රසිස්
Corynebacterium spp. (Corynebacterium jeikeium හැර)
එන්ටරොකොකස් ෆේකාලිස්
ලිස්ටීරියා මොනොසයිටොජන්
Streptococcus spp. (ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව ඇතුළුව)
ස්ටැෆිලොකොකස් එස්පීපී. (පෙනිසිලිනේස් නිපදවන වික්‍රියා හැර).
ග්‍රෑම්- negative ණ වායුගෝලීය බැක්ටීරියා
Borrelia sp.
Escherichia coli
හීමොෆිලස් එස්පීපී.
හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි
Leptospira spp.
Neisseria spp.
ප්‍රෝටියස් මිරබිලිස්
සැල්මොනෙල්ලා එස්.පී.පී.
ෂිගෙල්ලා එස්.පී.පී.
Treponema spp.
කැම්පිලොබැක්ටර්
වෙනත්
ක්ලැමීඩියා එස්පීපී.
නිර්වායු බැක්ටීරියා
බැක්ටීරොයිඩ් මෙලනිනොජනිකස්
Clostridium spp.
Fusobacterium spp.
Peptostreptococcus spp.
එරෙහිව අක්‍රිය:
ග්‍රෑම්-පොසිටිව් aerobic බැක්ටීරියා
ස්ටැෆිලොකොකස් (β- ලැක්ටේමාස් නිපදවන වික්‍රියා)
ග්‍රෑම්- negative ණ වායුගෝලීය බැක්ටීරියා
ඇසිනෙටොබැක්ටර් එස්.පී.පී.
Citrobacter spp.
එන්ටර්බොබැක්ටර් එස්.පී.පී.
Klebsiella spp.
මොරක්සෙල්ලා කැටරාලිස්
ප්‍රෝටියස් එස්.පී.පී.
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
නිර්වායු බැක්ටීරියා
බැක්ටීරොයිඩ් එස්.පී.පී.
වෙනත්
මයිකොප්ලාස්මා එස්පීපී.
රිකෙට්සියා එස්.පී.පී.
C ෂධවේදය
ඇමොක්සිසිලින් වල නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව මාත්‍රාව මත රඳා පවතින අතර 75 සිට 90% දක්වා පරාසයක පවතී. ආහාර තිබීම .ෂධ අවශෝෂණයට බලපාන්නේ නැත. 500 mg තනි මාත්‍රාවකින් ඇමොක්සිසිලින් වාචිකව පරිපාලනය කිරීමේ ප්‍රති pla ලයක් ලෙස ප්ලාස්මා හි drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණය 6-11 mg / l වේ. මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු, උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය පැය 1-2 කට පසුව ළඟා වේ.
ඇමොක්සිසිලින් 15% ත් 25% ත් අතර ප්‍රමාණයක් ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වේ. Drug ෂධය ඉක්මනින් පෙනහළු පටක, බ්රොන්පයිල් ස්‍රාවය, මැද කණ තරලය, කෝපය පල කලේය හා මුත්රා තුලට විනිවිද යයි. මෙනින්ජස් වල දැවිල්ල නොමැති විට, ඇමොක්සිලින් කුඩා ප්‍රමාණවලින් මස්තිෂ්ක තරලයට විනිවිද යයි. මෙනින්ජස් වල දැවිල්ලත් සමඟ මස්තිෂ්ක තරලයේ drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණය රුධිර ප්ලාස්මා වල සාන්ද්‍රණයෙන් 20% ක් විය හැකිය. ඇමොක්සිසිලින් වැදෑමහ තරණය කරන අතර මව්කිරි වල සුළු වශයෙන් දක්නට ලැබේ.
පරිපාලන මාත්‍රාවෙන් 25% ක් දක්වා පරිවෘත්තීය කර අක්‍රිය පෙනිසිලොයික් අම්ලය සෑදේ.
ඇමොක්සිසිලින් 60-80% ක් පමණ taking ෂධය ලබා ගැනීමෙන් පසු පැය 6-8 ක් තුළ වකුගඩු මගින් නොවෙනස්ව බැහැර කරයි. Drug ෂධයේ සුළු ප්‍රමාණයක් කෝපය පල කලේය. අර්ධ ආයු කාලය පැය 1-1.5 කි. අවසාන අවධියේ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, ඉවත් කිරීමේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 5 සිට 20 දක්වා වෙනස් වේ. The ෂධය හීමෝඩයලයිසිස් මගින් බැහැර කරයි.

Am ෂධවලට ඔරොත්තු නොදෙන බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග සඳහා ඇමොක්සිසිලින් දැක්වේ:
And ඉහළ සහ පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ සහ ඊඑන්ටී අවයවවල බෝවන රෝග (ටොන්සිලයිටිස්, උග්ර ඔටිටිස් මාධ්ය, ෆරින්ගයිටිස්, බ්රොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව, පෙනහළු විවරය),
It ප්‍රවේණි පද්ධතියේ බෝවන රෝග (මුත්‍රා ආශ්‍රිත රෝග, පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස්, පයිලයිටිස්, නිදන්ගත බැක්ටීරියා පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, එපිඩිඩයිමිටිස්, සිස්ටිටිස්, ඇඩ්නෙක්සයිටිස්, සෙප්ටික් ගබ්සාව, එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් ආදිය),
• ආමාශ ආන්ත්රයික ආසාදන: බැක්ටීරියා එන්ටිටයිටිස්. නිර්වායු ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් නිසා ඇතිවන ආසාදන සඳහා සංයෝජන ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය විය හැකිය.
Ili ද්විමය පත්රිකාවේ බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග (cholangitis, cholecystitis),
Hel හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි තුරන් කිරීම (ප්‍රෝටෝන පොම්ප නිෂේධක, ක්ලැරිට්‍රොමොසින් හෝ මෙට්‍රොනිඩසෝල් සමඟ ඒකාබද්ධව),
The සම හා මෘදු පටක ආසාදනය,
• ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස්, ලිස්ටීරියෝසිස්, ලයිම් රෝගය (බෝරෙලියෝසිස්),
• එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් (දන්ත පටිපාටිවලදී එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් වැළැක්වීම ඇතුළුව).

ප්රතිවිරෝධතා

Am ඇමොක්සිසිලින්, පෙනිසිලින් සහ drug ෂධයේ අනෙකුත් සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව,
• සෙෆලොස්පොරින්, කාබපෙනම්ස්, මොනොබැක්ටෑම් (හැකි හරස් ප්‍රතික්‍රියා) වැනි අනෙකුත් බීටා-ලැක්ටම් ප්‍රතිජීවක වලට ක්ෂණික ක්ෂණික අධි සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා (උදා: ඇනෆිලැක්සිස්),
3 අවුරුදු 3 දක්වා ළමුන්ගේ වයස (මෙම මාත්‍රා ආකෘතිය සඳහා).

පරිස්සමින්

Re වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම,
Cramp බඩේ කැක්කුම,
• නිරන්තර වමනය සහ පාචනය සමඟ දරුණු ආහාර ජීර්ණ ආබාධ,
• ආසාත්මිකතා දියවැඩියාව,
• ඇදුම,
• පිදුරු උණ,
• වෛරස් ආසාදන,
• උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව,
• බෝවන මොනොනියුක්ලියෝසිස් (සම මත සමේ කැසීම ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීම නිසා),
3 වයස අවුරුදු 3 ට වැඩි දරුවන් තුළ.

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී භාවිතා කරන්න

සත්ව අධ්‍යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ ඇමොක්සිසිලින් කලලයට කලලරූපී, ටෙරාටොජනික් හා විකෘති බලපෑමක් ඇති නොකරන බවයි. කෙසේ වෙතත්, ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ඇමොක්සිසිලින් භාවිතය පිළිබඳව ප්‍රමාණවත් හා හොඳින් පාලනය කළ අධ්‍යයන සිදු කර නොමැති අතර, එබැවින් ගර්භණී සමයේදී ඇමොක්සිසිලින් භාවිතය කළ හැක්කේ මවට අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් පමණි.
Drug ෂධයේ සුළු ප්‍රමාණයක් මව්කිරි වලින් බැහැර කරනු ලැබේ, එබැවින් මවි කිරි කාලය තුළදී ඇමොක්සිසිලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී මව්කිරි දීම නැවැත්වීමේ ගැටලුව විසඳීම අවශ්‍ය වේ. මන්දයත් මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මලවල පාචනය සහ / හෝ කැන්ඩිඩියාසිස් වර්ධනය විය හැකි අතර ළදරුවෙකු තුළ බීටා-ලැක්ටම් ප්‍රතිජීවක සංවේදීතාවද ඇතිවිය හැකිය. මව්කිරි දීම.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ඇතුළත.
ආසාදන චිකිත්සාව:
රීතියක් ලෙස, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වීමෙන් පසු දින 2-3 ක් දිගටම කරගෙන යාමට චිකිත්සාව නිර්දේශ කෙරේ. - hemolytic streptococcus මගින් ඇතිවන ආසාදන වලදී, රෝග කාරකය සම්පූර්ණයෙන් තුරන් කිරීම සඳහා අවම වශයෙන් දින 10 ක් වත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.
මුඛ පරිපාලනය කළ නොහැකි වීම සහ දරුණු ආසාදන සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා දෙමාපිය ප්‍රතිකාරය දක්වනු ලැබේ.
වැඩිහිටි මාත්‍රාවන් (වැඩිහිටි රෝගීන් ඇතුළුව):
සම්මත මාත්‍රාව:
සාමාන්‍ය මාත්‍රාව මාත්‍රාවකින් දිනකට ඇමොක්සිසිලින් ග්‍රෑම් 750 සිට ග්‍රෑම් 3 දක්වා පරාසයක පවතී. සමහර අවස්ථාවලදී, මාත්‍රාව දිනකට මාත්‍රාව 1500 mg දක්වා සීමා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
චිකිත්සාවේ කෙටි පා course මාලාව:
සංකීර්ණ නොවූ මුත්රා ආසාදන: පැය 10-12 අතර මාත්රා අතර පරතරයක් ඇති එක් එක් එන්නත් සඳහා ග්රෑම් 2 ක් දෙවරක් ගැනීම.
ළමා මාත්රා (අවුරුදු 12 දක්වා):
ළමුන් සඳහා දෛනික මාත්‍රාව 25-50 mg / kg / day මාත්‍රා කිහිපයකින් (උපරිම 60 mg / kg / day), රෝගයේ ඇඟවීම සහ බරපතලකම මත පදනම්ව.
කිලෝග්‍රෑම් 40 ට වඩා බරැති දරුවන්ට වැඩිහිටි මාත්‍රාවක් ලබා ගත යුතුය.
වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සඳහා මාත්‍රාව:
දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය. වකුගඩු නිෂ්කාශනය 30 ml / min ට අඩු නම්, මාත්‍රාවන් අතර පරතරය වැඩි කිරීම හෝ පසුව මාත්‍රාවල අඩුවීමක් නිර්දේශ කෙරේ. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී, 3 ග්රෑම් චිකිත්සාවේ කෙටි පා courses මාලා contraindicated.

වැඩිහිටියන් (වැඩිහිටි රෝගීන් ඇතුළුව):
ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය ml / min මාත්‍රාව අතර පරතරය
> 30 මාත්‍රා වෙනස්කම් අවශ්‍ය නොවේ
10-30 500 mg 12 h

රක්තපාත රෝගය සමඟ: ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු 500 mg නියම කළ යුතුය.

කිලෝග්‍රෑම් 40 ට අඩු ළමුන් තුළ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම
ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය ml / min මාත්‍රාව අතර පරතරය
> 30 මාත්‍රා වෙනස්කම් අවශ්‍ය නොවේ
10-30 15 mg / kg 12 h

එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් වැළැක්වීම

සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය යටතේ නොමැති රෝගීන් තුළ එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් වැළැක්වීම සඳහා, ශල්‍යකර්මයට පැය 1 කට පෙර ඇමොක්සිසිලින් ග්‍රෑම් 3 ක් නියම කළ යුතු අතර, අවශ්‍ය නම් පැය 6 කට පසු තවත් ග්‍රෑම් 3 ක් නියම කළ යුතුය.
50 mg / kg මාත්‍රාවකින් ළමයින්ට ඇමොක්සිසිලින් නියම කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් අවදානමට ලක්ව ඇති රෝගීන්ගේ කාණ්ඩ පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක තොරතුරු සහ විස්තර සඳහා, ප්‍රාදේශීය නිල මාර්ගෝපදේශ වෙත යොමු වන්න.

අතුරු ආබාධ

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයට (WHO) අනුව, අනවශ්‍ය බලපෑම් ඒවායේ වර්ධන සංඛ්‍යාතය අනුව පහත පරිදි වර්ගීකරණය කර ඇත: බොහෝ විට (≥1 / 10), බොහෝ විට (≥1 / 100 සිට හෘදයේ හා රුධිර නාලවල ආබාධ දක්වා)
බොහෝ විට: ටායිචාර්ඩියා, ෆ්ලෙබිටිස්,
කලාතුරකින්: රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම,
ඉතා දුර්ලභ ය: QT පරතරය දිගු කිරීම.
රුධිරයේ හා වසා පද්ධතියේ ආබාධ
ඉතා කලාතුරකින්: ආපසු හැරවිය හැකි ලියුකොපීනියා (දරුණු නියුට්‍රොපීනියා සහ ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස් ද ඇතුළුව), ප්‍රතිවර්ත කළ හැකි ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, රක්තපාත රක්තහීනතාවය, රුධිර කැටි ගැසීමේ කාලය වැඩි කිරීම, ප්‍රෝතොම්බින් කාලය වැඩි කිරීම,
සංඛ්‍යාතය නොදන්නා: eosinophilia.
ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධති ආබාධ
කලාතුරකින්: සෙරුමය රෝගයට සමාන ප්‍රතික්‍රියා,
ඉතා දුර්ලභ ය: ඇන්ජියෝඩීමා, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, සෙරුමය අසනීප සහ ආසාත්මිකතා සනාල ආසාදන ඇතුළු දරුණු අසාත්මිකතා,
සංඛ්‍යාතය නොදන්නා: ජරිෂ්-හර්ක්ෂයිමර් ප්‍රතික්‍රියාව ("විශේෂ උපදෙස්" බලන්න).
ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ
බොහෝ විට: නිදිබර ගතිය, හිසරදය,
කලාතුරකින්: ස්නායු භාවය, උද් itation ෝෂණය, කාංසාව, ඇටෑක්සියාව, හැසිරීම වෙනස් කිරීම, පර්යන්ත ස්නායු රෝග, කාංසාව, නින්දට බාධා, මානසික අවපීඩනය, පාරේස්ටේෂියා, කම්පනය, ව්‍යාකූලත්වය,
ඉතා කලාතුරකින්: හයිපර්කීනියා, කරකැවිල්ල, කැළඹීම්, හයිපර්ස්ටේෂියා, පෙනීම දුර්වල වීම, සුවඳ සහ උපායශීලී සංවේදීතාව, මායාවන්.
වකුගඩු හා මුත්රා මාර්ග උල්ලං lations නය කිරීම්
කලාතුරකින්: සෙරුම් ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම,
ඉතා කලාතුරකින්: අතරමැදි නෙෆ්රිටිස්, ස් st ටිකුරියා.
ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ
බොහෝ විට: ඔක්කාරය, පාචනය,
කලාතුරකින්: වමනය,
කලාතුරකින්: අතීසාරය, එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ වේදනාව,
ඉතා කලාතුරකින්: ප්‍රතිජීවක ආශ්‍රිත කොලිටස් * (ව්‍යාජ හා රක්තපාත කොලිටිස් ද ඇතුළුව), රුධිරයේ මිශ්‍රණයක් සහිත පාචනය, දිවේ කළු පැහැයේ පෙනුම (“හිසකෙස්” දිව) *,
සංඛ්‍යාතය නොදන්නා: රස වෙනස් කිරීම, ස්ටෝමැටිටිස්, ග්ලොසයිටිස්.
අක්මාව හා biliary පත්රිකාව උල්ලං lations නය කිරීම
බොහෝ විට: සෙරම් බිලිරුබින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම,
ඉතා කලාතුරකින්: හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය, “අක්මාව” ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස් (ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස්, ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස්, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, γ- ග්ලූටමයිල් ට්‍රාන්ස්ෆරස්), උග්‍ර අක්මාව අසමත් වීම.
මාංශ පේශි හා සම්බන්ධක පටක ආබාධ
කලාතුරකින්: ආත්‍රල්ජියා, මයිල්ජියා, ටෙන්ඩොනයිටිස් ඇතුළු කණ්ඩරාවන්ගේ රෝග,
ඉතා කලාතුරකින්: කණ්ඩරාව කැඩී යාම (ද්විපාර්ශ්වික හා ප්‍රතිකාර ආරම්භ වී පැය 48 කට පසු), මාංශ පේශි දුර්වලතාව, රබ්බොමෝලියෝසිස්.
සමේ හා චර්මාභ්යන්තර පටක වල ආබාධ
බොහෝ විට: කැසීම
කලාතුරකින්: උර්තාරියා, කැසීම,
ඉතා කලාතුරකින්: ඡායාරූප සංවේදීතාව, සමේ හා ශ්ලේෂ්මල පටල ඉදිමීම, විෂ සහිත එපීඩර්මල් නෙක්ට්‍රොලිසිස් * (ලයිල්ස් සින්ඩ්‍රෝමය), ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය *, එරිතිමා මල්ටිෆෝම් *, බුලස් එක්ස්ෆෝලියෝටිව් ඩර්මැටිටිස් *, උග්‍ර සාමාන්‍යකරණය කරන ලද එක්ස්ටිමෙටස් පුස්ටුලෝසිස් *.
අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ආබාධ
කලාතුරකින්: ඇනරෙක්සියා,
ඉතා දුර්ලභ ය: හයිපොග්ලිසිමියා, විශේෂයෙන් දියවැඩියා රෝගීන් තුළ.
ශ්වසන පද්ධතියේ ආබාධ
කලාතුරකින්: බ්රොන්කොස්පාස්ම්, හුස්ම හිරවීම,
ඉතා කලාතුරකින්: ආසාත්මිකතා නියුමෝනයිටිස්.
බෝවන හා පරපෝෂිත රෝග
කලාතුරකින්: සුපිරි ආසාදන (විශේෂයෙන් නිදන්ගත රෝග හෝ අඩු ශරීර ප්‍රතිරෝධයක් ඇති රෝගීන් සඳහා),
ඉතා කලාතුරකින්: සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල කැන්ඩිඩියාසිස්.
එන්නත් කරන ස්ථානයේ සාමාන්ය ආබාධ සහ ආබාධ:
කලාතුරකින්: සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය,
ඉතා දුර්ලභ: උණ.
* - පශ්චාත් අලෙවිකරණ කාල පරිච්ඡේදයේදී වාර්තා වූ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

ඇමොක්සිසිලින් සැන්ඩෝසා සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර ඩිගොක්සින් අවශෝෂණ කාලය වැඩි කළ හැකිය. ඩිගොක්සින් මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය විය හැකිය.
වකුගඩු මගින් ඇමොක්සිසිලින් බැහැර කිරීම අඩු කරන සහ කෝපය පල කලේය සහ රුධිරයේ ඇමොක්සිසිලින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරන ඇමොක්සිසිලින් සහ ප්‍රොබෙනෙසයිඩ් එකවර භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
ඇමොක්සිසිලින් සහ අනෙකුත් බැක්ටීරියාස්ථිතික drugs ෂධ (මැක්‍රොලයිඩ්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, සල්ෆනිලමයිඩ්, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්) එකවර භාවිතා කිරීම ප්‍රතිවිරෝධී බලපෑමක් ඇතිවීමේ හැකියාව හේතුවෙන් වළක්වා ගත යුතුය. ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් සහ ඇමොක්සිසිලින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ සමමුහුර්ත බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.
ඇමොක්සිසිලින් සහ ඩයිසල්ෆිරාම් එකවර භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
මෙතොට්‍රෙක්සෙට් සහ ඇමොක්සිසිලින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, කලින් ඇති විෂ සහිත බව වැඩි වීමට ඉඩ ඇත, බොහෝ විට ඇමොක්සිසිලින් මගින් මෙතොට්‍රෙක්සෙට් නල වකුගඩු ස්‍රාවය කිරීම තරඟකාරී ලෙස නිෂේධනය කිරීම නිසා විය හැකිය.
ඇන්ටාසිඩ්, ග්ලූකොසාමින්, විරේචක, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ් මන්දගාමී වන අතර අවශෝෂණය අඩු කරයි, ඇස්කෝර්බික් අම්ලය ඇමොක්සිසිලින් අවශෝෂණය වැඩි කරයි.
ඇමොක්සිසිලින් වක්‍ර ප්‍රතිදේහ වල effectiveness ලදායීතාවය වැඩි කරයි (බඩවැල් ක්ෂුද්‍ර ෆ්ලෝරා මර්දනය කිරීම, විටමින් K හා ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය සංශ්ලේෂණය අඩු කරයි).
ඊස්ට්‍රජන් අඩංගු මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක සමඟ අනුකූලව භාවිතා කිරීම ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව අඩුවීමට සහ “දියුණුවේ” ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට හේතු වේ.
ඇමොක්සිසිලින් සමඟ ඇසෙනොකුමරෝල් හෝ වෝෆරින් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ අන්තර්ජාතික සාමාන්‍යකරණය වූ අනුපාතය (INR) ඉහළ යාමේ සිද්ධීන් සාහිත්‍යයෙහි විස්තර කෙරේ. අවශ්‍ය නම්, එකවරම වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක, ප්‍රෝතොම්බින් වේලාව හෝ අයිඑන්ආර් සමඟ use ෂධය භාවිතා කිරීම ප්‍රතිකාරයේදී ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. නැතහොත් drug ෂධය අත්හිටවූ විට, වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ඩයියුරිටික්ස්, ඇලෝපුරිනෝල්, ඔක්සිෆෙන්බුටසෝන්, ෆීනයිල්බුටසෝන්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ සහ නල ස්‍රාවය අවහිර කරන වෙනත් drugs ෂධ රුධිරයේ ඇමොක්සිසිලින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.
ඇලෝපුරිනෝල් සමේ ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ඇමොක්සිසිලින් සහ ඇලෝපුරිනෝල් එකවර භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

විශේෂ උපදෙස්

ඔබ ඇමොක්සිසිලින් භාවිතා කිරීමට පෙර, පෙනිසිලින්, සෙෆලොස්පොරින් හෝ වෙනත් බීටා-ලැක්ටම් ප්‍රතිජීවක සඳහා අධි සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක ඉතිහාසයක් එකතු කළ යුතුය. පෙනිසිලින් වලට බරපතල, සමහර විට මාරාන්තික, අධි සංවේදී ප්‍රතික්‍රියා (ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා) විස්තර කෙරේ. පෙනිසිලින් වලට අධි සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් තුළ එවැනි ප්‍රතික්‍රියා වල අවදානම ඉහළම වේ. ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවකදී, drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම නතර කිරීම සහ සුදුසු විකල්ප චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ.
ඇමොක්සිසිලින් සැන්ඩෝසා drug ෂධය නියම කිරීමට පෙර, බෝවන රෝගයට හේතු වන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ වික්‍රියා .ෂධයට සංවේදී බවට ඔබ වග බලා ගත යුතුය.බෝවන මොනොනියුක්ලියෝසිස් යැයි සැක කරන විට, drug ෂධය භාවිතා නොකළ යුතුය, මන්ද මෙම රෝගය ඇති රෝගීන් තුළ ඇමොක්සිසිලින් සම වැනි සමේ කැසීම ඇතිවීමට හේතු විය හැක.
ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාවේ අනුරූප වෙනසක් අවශ්‍ය වන මයික්‍රොෆ්ලෝරා හි සංවේදීතාව වර්ධනය වීම නිසා සුපිරි විෂබීජ නාශක වර්ධනය විය හැකිය.
ප්රතිකාර ක්රමයක් සමඟ, රුධිරය, අක්මාව සහ වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වයේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ දරුණු ආසාදිත හා ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්හිදී, දිගුකාලීන පාචනය හෝ ඔක්කාරය සමඟ, අඩු අවශෝෂණය නිසා ඇමොක්සිලින් සැන්ඩෝස් drug ෂධය ඇතුළට ගැනීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
මෘදු පාචනයකට ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, බඩවැල්වල චලිතය අඩු කරන ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ වළක්වා ගත යුතු අතර, kaolin හෝ attapulgite අඩංගු ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ භාවිතා කළ හැකිය. දරුණු පාචනය සඳහා, වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.
දරුණු අඛණ්ඩ පාචනය වර්ධනය වීමත් සමඟ ව්‍යාජ කොලිටස් (ක්ලෝස්ට්‍රිඩියම් ඩයිෆයිසයිල් නිසා ඇතිවන) වර්ධනය බැහැර කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඇමොක්සිලින් සැන්ඩෝසා අත්හිටුවිය යුතු අතර සුදුසු ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.
රෝගයේ සායනික සං of ා අතුරුදහන් වීමෙන් පසු තවත් පැය 48-72 අතර කාලයක් ප්‍රතිකාර අඛණ්ඩව සිදු වේ.
ඊස්ට්‍රජන් අඩංගු මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක සහ ඇමොක්සිසිලින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ හැකි නම් වෙනත් හෝ අතිරේක උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කළ යුතුය.
වෛරස් වලට එරෙහි අකාර්යක්ෂමතාවය හේතුවෙන් උග්‍ර ශ්වසන වෛරස් බෝවන රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඇමොක්සිලින් සැන්ඩෝසා නිර්දේශ නොකරයි.
ප්රතිකාර අතරතුර, එතනෝල් නිර්දේශ නොකරයි.
සමහර විට රෝගීන්ගේ පහත දැක්වෙන කාණ්ඩවල රෝගාබාධ ඇතිවීම: වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, ඉහළ මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීම, රෝගාබාධ සඳහා නැඹුරුතාවයක් (ඉතිහාසය: අපස්මාර රෝග, අපස්මාරය, මෙනින්ජියල් ආබාධ).
ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භයේ දී සාමාන්‍යකරණය කරන ලද එරිතිමා වැනි සං signs ා වල ඇමොක්සිසිලින් සමඟ ඇතිවීම, උණ හා ස් ust ටික වල පෙනුම උග්‍ර සාමාන්‍යකරණය වූ එක්ස්ටෙන්ටේමස් පුස්ටුලෝසිස් රෝග ලක්ෂණය විය හැකිය. එවැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් සඳහා ඇමොක්සිසිලින් ප්‍රතිකාරය අත්හිටුවීම අවශ්‍ය වන අතර එය අනාගතයේදී drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා contraindication වේ.
දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන්ට drug ෂධය නියම කරන විට, උල්ලං of නය වීමේ මට්ටමට අනුකූලව මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය වේ ("මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය" යන කොටස බලන්න).
ඇමයික්සිලින් සමඟ ලයිම් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී යාරිෂ්-හර්ක්ෂයිමර් ප්‍රතික්‍රියාව වර්ධනය විය හැකි අතර එය රෝගයේ කාරක කාරකයට drug ෂධයේ බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමේ ප්‍රති ence ලයකි - ස්පිරෝචෙට් බෝරෙලියා බර්ග්ඩෝෆෙරි. මෙම තත්වය ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාවේ පොදු ප්‍රති consequ ලයක් බව රෝගීන්ට දැනුම් දීම අවශ්‍ය වන අතර රීතියක් ලෙස එය තනිවම ගමන් කරයි.
ඇතැම් විට, ඇමොක්සිසිලින් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ ප්‍රෝතොම්බින් කාලය වැඩි වීමක් වාර්තා වී ඇත. වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක එකවර පරිපාලනය පෙන්වන රෝගීන් විශේෂ ist යෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.
ඇමොක්සිසිලින් සැන්ඩෝසා ගන්නා අතරතුර, මුත්රා තුළ ඇමොක්සිසිලින් ස් st ටික සෑදීම වැළැක්වීම සඳහා විශාල දියරයක් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
රුධිර සෙරුමය හා මුත්රා වල ඇමොක්සිසිලින් ඉහළ සාන්ද්‍රණයක් රසායනාගාර පරීක්ෂණ ප්‍රති .ල කෙරෙහි බලපායි. නිදසුනක් ලෙස, ඇමොක්සිසිලින් සැන්ඩෝසා භාවිතය ග්ලූකෝස් සඳහා ව්‍යාජ-ධනාත්මක මුත්රා පරීක්ෂාවට තුඩු දිය හැකිය. මෙම පරාමිතිය තීරණය කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් ඔක්සිකාරක ක්‍රමය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ඇමොක්සිසිලින් භාවිතා කරන විට, ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ එස්ට්‍රියෝල් (ඊස්ට්‍රජන්) මට්ටම තීරණය කිරීමේ වැරදි ප්‍රති results ල ලබා ගත හැකිය.

වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව, යාන්ත්‍රණයන් කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම

වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි ඇමොක්සිසිලින් වල බලපෑම පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්, යාන්ත්‍රණ සිදු කර නොමැත. කරකැවිල්ල හා අල්ලා ගැනීමේ හැකියාව පිළිබඳව රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය. විස්තර කරන ලද අහිතකර සිදුවීම් ඇති වූ විට මෙම ක්‍රියාකාරකම් කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.

පෝරමය නිකුත් කරන්න
පටල ආලේපිත ටැබ්ලට්, 0.5 ග්රෑම් සහ 1 ග්රෑම්.
මාත්රාව 0.5 ග්රෑම්
ප්‍රාථමික ඇසුරුම්කරණය
පීවීසී / පීවීඩීසී / ඇලුමිනියම් බිබිලි සඳහා ටැබ්ලට් 10 ක් හෝ 12 ක්.
ද්විතියික ඇසුරුම්
තනි ඇසුරුම්
භාවිතය සඳහා උපදෙස් සහිත කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක බිබිලි 1 ක් (ටැබ්ලට් 12 ක් අඩංගු).
රෝහල් සඳහා ඇසුරුම් කිරීම
කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක භාවිතා කිරීම සඳහා සමාන උපදෙස් සංඛ්‍යාවක් සහිත බිබිලි 100 ක් (ටැබ්ලට් 10 ක් අඩංගු).
මාත්රාව 1.0 ග්රෑම්
ප්‍රාථමික ඇසුරුම්කරණය
පීවීසී / පීවීඩීසී / ඇලුමිනියම් බිබිලි පෙති 6 ක් හෝ 10 ක් සඳහා.
ද්විතියික ඇසුරුම්
තනි ඇසුරුම්
භාවිතය සඳහා උපදෙස් සහිත කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක බිබිලි 2 ක් (ටැබ්ලට් 6 ක් අඩංගු).
රෝහල් සඳහා ඇසුරුම් කිරීම
කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක භාවිතා කිරීම සඳහා සමාන උපදෙස් සංඛ්‍යාවක් සහිත බිබිලි 100 ක් (ටැබ්ලට් 10 ක් අඩංගු).

ගබඩා කොන්දේසි
25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක ගබඩා කරන්න.
ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න.

භාවිතයට නොගත් නිෂ්පාදන බැහැර කිරීම සඳහා විශේෂ පූර්වෝපායන්
භාවිතයට නොගත් .ෂධයක් බැහැර කිරීමේදී විශේෂ පූර්වෝපායන් අවශ්‍ය නොවේ.

කල් ඉකුත් වීමේ දිනය
අවුරුදු 4 යි
පැකේජයේ දක්වා ඇති කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව භාවිතා නොකරන්න.

නිවාඩු කොන්දේසි
බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව.

නිෂ්පාදකයා
සැන්ඩෝස් ජීඑම්බීඑච්, ජෛව රසායන 10, ඒ -6250 කුන්ඩ්ල්, ඔස්ට්‍රියාව.

පාරිභෝගිකයින්ගේ හිමිකම් ZAO සැන්ඩෝස් වෙත යැවිය යුතුය:
125315, මොස්කව්, ලෙනින්ග්‍රැඩ්ස්කි ප්‍රොස්පෙක්ට්, 72, ගොඩනැගිල්ල. 3
දුරකථන: (495) 660-75-09,
ෆැක්ස්: (495) 660-75-10.