පියොග්ලිටසෝන් - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා drug ෂධයකි

සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අපගේ පා ​​readers කයින් ඩයබෙනොට් සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත. මෙම නිෂ්පාදනයේ ජනප්‍රියතාවය දුටු අපි එය ඔබේ අවධානයට යොමු කිරීමට තීරණය කළෙමු.

ප්‍රතිජීවක (හයිපොග්ලයිසමික්) drugs ෂධ යනු දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන සියලු දෙනා විසින් ගනු ලබන medicines ෂධ වේ. ඒවා රුධිරයේ අවශ්‍ය සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීමට ශරීරයට උදව් කරයි, දියවැඩියාව අනුව නියම කරනු ලැබේ. අනෙක් අතට, උත්පාදනය, ක්‍රියා කරන කාලය ආදිය වෙනස් වේ.

• ප්‍රතිජීවක .ෂධ වල ලක්ෂණ
• ප්රතිජීවක කාරක වර්ගීකරණය
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිජීවක කාරක
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා සීනි අඩු කරන drugs ෂධ
• නව පරම්පරාවේ ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ
• දියවැඩියා ගාස්තු

පියොග්ලිටසෝන් ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණය

ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව අඩු කිරීම දියවැඩියා රෝගයට මූලික හේතුවකි. පියොග්ලිටසෝන් මගින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කළ හැකි අතර එය අක්මාව තුළ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් මර්දනය කිරීම, රුධිරයේ මේද අම්ල සාන්ද්‍රණය අඩුවීම සහ මාංශ පේශි මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලීන්හි වැඩි වීමක් ඇති කරයි. ඒ සමගම ග්ලයිසිමියාව අඩු වන අතර රුධිර ලිපිඩ සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන අතර ප්‍රෝටීන් ග්ලයිකේෂන් වේගය අඩු වේ. පර්යේෂණයන්ට අනුව, පියොග්ලිටසෝන් මගින් පටක ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය 2.5 ගුණයකින් වැඩි කළ හැකිය.

සාම්ප්‍රදායිකව ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීම සඳහා මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කර ඇත. මෙම ද්රව්යය මූලික වශයෙන් අක්මාව තුළ හෝමෝන සංවේදීතාව වැඩි කරයි. මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක වල එහි බලපෑම අඩු ලෙස ප්‍රකාශ වේ. පියොග්ලිටසෝන් හරියටම මේද හා මාංශ පේශිවල ප්‍රතිරෝධය අඩු කරයි, මෙට්ෆෝමින් වල ශක්තිය ඉක්මවා යයි. මෙට්ෆෝමින් වල බලපෑම ප්‍රමාණවත් නොවන විට (සාමාන්‍යයෙන් දැඩි තරබාරුකම හා අඩු සංචලතාවයකින් යුතුව) හෝ දියවැඩියා රෝගියෙකු විසින් එය නොඉවසන විට එය දෙවන පෙළ drug ෂධයක් ලෙස නියම කෙරේ.

පියොග්ලිටසෝන් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ පසුබිම මත බීටා සෛල හා පර්යන්ත පටක වලට ග්ලූකෝස් සහ ලිපිඩ වල විෂ සහිත බලපෑම අඩු වේ, එබැවින් බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය ක්‍රමයෙන් වැඩි වේ, ඒවායේ මරණ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී වේ, ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය වැඩි දියුණු වේ.

භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලදී, හෘද වාහිනී දියවැඩියා සංකූලතා ඇතිවීමට හේතු වන පියොග්ලිටසෝන් වල ධනාත්මක බලපෑමක් සටහන් වේ. වසර 3 ක පරිපාලනයෙන් පසු ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් 13% කින් පහත වැටෙන අතර “හොඳ” කොලෙස්ටරෝල් 9% කින් වැඩි වේ. ආ roke ාතය හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම 16% කින් අඩු වේ. පියොග්ලිටසෝන් භාවිතයේ පසුබිමට එරෙහිව රුධිර නාල වල බිත්තිවල thickness ණකම සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන අතර දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති අවදානම ද අඩු වන බව පර්යේෂණාත්මකව ඔප්පු විය.

ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණයට බලපාන drugs ෂධ මෙන් පියොග්ලිටසෝන් ශක්තිමත් බර වැඩිවීමට දායක නොවේ. ඊට පටහැනිව, දියවැඩියා රෝගීන් තුළ දෘශ්‍ය මේදය අඩුවීම හේතුවෙන් උදරයේ වට ප්‍රමාණය අඩු වේ.

උපදෙස් අනුව පියොග්ලිටසෝන් හි c ෂධවේදය: මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, ද්‍රව්‍යය පැය භාගයකට පසු රුධිරයට ඇතුල් වේ. උපරිම සාන්ද්‍රණය සිදුවන්නේ හිස් බඩක් මත ටැබ්ලට් පානය කරන්නේ නම් පැය 2 කට සහ ආහාර සමඟ ගතහොත් පැය 3.5 ට ය. එක් මාත්‍රාවකින් පසු ඇති වන බලපෑම අවම වශයෙන් දිනකටවත් ගබඩා වේ. පියොග්ලිටසෝන් සහ එහි පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය වලින් 30% ක් පමණ මුත්රා තුළ බැහැර කරනු ලැබේ.

පියොග්ලිටසෝන් සූදානම

පියොග්ලිටසෝන් හි මුල් drug ෂධය ඇමරිකානු ce ෂධ සමාගමක් වන එලී ලිලි විසින් නිෂ්පාදනය කරන ඇක්ටොස් ලෙස සැලකේ. ටැබ්ලට් වල ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ පියොග්ලිටසෝන් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්, සහායක කොටස් වන්නේ සෙලියුලෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් සහ ලැක්ටෝස් ය. 15 ෂධය 15, 30, 45 mg මාත්‍රාවලින් ලබා ගත හැකිය. දැන් රුසියාවේ ඇක්ටොස් සඳහා ලියාපදිංචි වීමේ කාලය කල් ඉකුත්වී ඇත, medicine ෂධය නැවත ලියාපදිංචි කිරීම සම්මත වී නැත, එබැවින් ඔබට එය ඔසුසැල් වලින් මිලදී ගත නොහැක. යුරෝපයෙන් ඇණවුම් කරන විට, ඇක්ටොස් මිටියක මිල ආසන්න වශයෙන් රූබල් 3300 ක් වනු ඇත. ටැබ්ලට් 28 ක ඇසුරුමකට.

රුසියාවේ ඇනලොග් වලට වඩා ලාභදායී වනු ඇත. උදාහරණයක් ලෙස පියොග්ලර්හි මිල රුබල් 400 ක් පමණ වේ. 30 mg ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා. පියොග්ලිටසෝන් හි පහත සඳහන් සූදානම රාජ්‍ය ලේඛනයේ ලියාපදිංචි කර ඇත:

මෙම drugs ෂධ සියල්ලම ඇක්ටොස්ගේ සම්පූර්ණ ප්‍රතිසම වේ, එනම් ඒවා මුල් .ෂධයේ c ෂධීය බලපෑම සම්පූර්ණයෙන්ම පුනරාවර්තනය කරයි. සායනික අධ්‍යයන මගින් සමාන effectiveness ලදායීතාවය සනාථ වේ. නමුත් දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සමාලෝචන සෑම විටම ඔවුන් සමඟ එකඟ නොවේ, මිනිසුන් ඇක්ටෝස් කෙරෙහි වැඩි විශ්වාසයක් තබා ඇත.

ඇතුළත් කර ගැනීම සඳහා දර්ශක

ග්ලයිසිමියාව අඩු කිරීම සඳහා පියොග්ලිටසෝන් භාවිතා කරනුයේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ පමණි. අනෙකුත් මුඛ ප්‍රතිජීවක කාරකයන් මෙන්, දියවැඩියා රෝගියාගේ ජීවන රටාව සකස් කර නොගන්නේ නම් පියොග්ලිටසෝන් රුධිරයේ සීනි වලට effectively ලදායී ලෙස බලපාන්නේ නැත. අවම වශයෙන්, ඔබ පරිභෝජනය කරන කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය අඩු කළ යුතු අතර, අතිරික්ත බර සමඟ - සහ කැලරි, ඔබේ දෛනික ශාරීරික ව්‍යායාමවල යෙදෙන්න. පශ්චාත් පසු ග්ලයිසිමියාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, ඔබ ඉහළ ජී.අයි. සහිත ආහාර ආහාරයෙන් බැහැර කළ යුතුය, කාබෝහයිඩ්‍රේට් සියලු ආහාර සඳහා සමානව බෙදා හරින්න.

පියොග්ලිටසෝන් මොනොතෙරපි ලෙසද effective ලදායී වන නමුත් බොහෝ විට එය හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක කිහිපයකින් සමන්විත සංයෝජන ප්‍රතිකාරයක කොටසක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ. මෙට්ෆෝමින්, සල්ෆොනිලියුරියාස්, ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව පියොග්ලිටසෝන් භාවිතා කිරීමට උපදෙස් ලබා දේ.

ටැබ්ලට් පත් කිරීම සඳහා ඇඟවුම්:

1. දියවැඩියා රෝගියාට මෙට්ෆෝමින් භාවිතය (වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම) හෝ දුර්වල ඉවසීම (වමනය, පාචනය) සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතා තිබේ නම්, අධික බර සහිත රෝගීන් තුළ මෑතකදී හඳුනාගත් දියවැඩියා රෝගය.
2. සීනි සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා මෙට්ෆෝමින් මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය ප්‍රමාණවත් නොවේ නම් තරබාරු දියවැඩියා රෝගීන්ගේ මෙට්ෆෝමින් සමඟ එක්ව.
3. රෝගියා ඔහුගේ ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය පිරිහීමට පටන් ගත් බව විශ්වාස කිරීමට හේතුවක් තිබේ නම්, සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම සමඟ සංයුක්ත වේ.
4. පටක වල අඩු සංවේදීතාව නිසා රෝගියාට ඉන්සියුලින් වැඩි මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය නම් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව.

ප්රතිවිරෝධතා

පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී පියොග්ලිටසෝන් ගැනීම උපදෙස් මගින් තහනම් කර ඇත:

• drug ෂධයේ අවම වශයෙන් එක් සංරචකයකට අධි සංවේදීතාව අනාවරණය වුවහොත්. කැසීම හෝ කැසීම වැනි මෘදු අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා drug ෂධය අත්හිටුවීම අවශ්‍ය නොවේ.
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන්, රෝගියාට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් තිබුණද,
• දියවැඩියා දරුවන් තුළ
• ගර්භණී සමයේදී සහ එච්.බී. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ මෙම කණ්ඩායම්වල අධ්‍යයන සිදු කර නොමැති අතර, එබැවින් පියොග්ලිටසෝන් වැදෑමහ බාධකයෙන් ඔබ්බට ගොස් කිරි බවට පත් වේදැයි නොදනී. ගර්භණීභාවය තහවුරු වූ වහාම ටැබ්ලට් හදිසියේ අවලංගු වේ,
• දරුණු හෘදයාබාධ
• ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව (බරපතල තුවාල, ආසාදන හා සැත්කම්, කීටොඇසයිඩෝසිස්) අවශ්‍ය වන උග්‍ර තත්වයන් තුළ, සියලුම ටැබ්ලට් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක තාවකාලිකව අවලංගු කරනු ලැබේ.

ශෝථය, රක්තහීනතාවය වැනි අවස්ථාවන්හිදී මෙම medicine ෂධය ප්‍රවේශමෙන් ගත යුතු යැයි උපදෙස් නිර්දේශ කරයි. එය contraindication නොවේ, නමුත් අක්මාව අසමත් වීම සඳහා අතිරේක වෛද්‍ය අධීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ. මෙම ද්‍රව්‍යය වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලබන බැවින් නෙෆ්‍රොෆති සමඟ පියොග්ලිටසෝන් මෙට්ෆෝමින් වලට වඩා ක්‍රියාශීලීව භාවිතා කළ හැකිය.

විශේෂ අවධානයක් සඳහා ඕනෑම හෘද රෝගයක් සඳහා පියොග්ලිටසෝන් පත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඔහුගේ සමීපතම කණ්ඩායම් ඇනලොග් වන රෝසිග්ලිටසෝන්, හෘදයාබාධ හා හෘදයේ වෙනත් ආබාධවලින් මිය යාමේ අවදානම වැඩි කරයි. පියොග්ලිටසෝන් එවැනි අතුරු ආබාධයක් නොතිබුණද එය ගන්නා විට අමතර පූර්වෝපායන් තවමත් බාධා නොකරනු ඇත. වෛද්‍යවරුන්ට අනුව, ඔවුන් එය ආරක්ෂිතව සෙල්ලම් කිරීමට උත්සාහ කරන අතර හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවම අවදානමකදී පියොග්ලිටසෝන් නියම නොකරයි.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

අනෙකුත් drugs ෂධ සමඟ පියොග්ලිටසෝන් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාවයේ වෙනසක් සිදුවිය හැකිය:

වෙනත් drugs ෂධ වලදී, පියොග්ලිටසෝන් සමඟ කිසිදු අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයක් අනාවරණය නොවීය.

සංයුතිය, මුදා හැරීමේ ආකෘතිය

වටකුරු හැඩයකින් සහ සුදු පැහැයෙන් යුත් ටැබ්ලට් දුසිමක් අඩංගු තහඩු 3 ක් හෝ 10 ක් සහිත කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිවල ඇසුරුම් කර ඇති මෙම drug ෂධය විකිණේ. 15, 30 හෝ 45 mg සාන්ද්‍රණයක සක්‍රීය සං component ටකය ඒවා තුළ අඩංගු විය හැකිය.

Drug ෂධයේ මූලික ද්‍රව්‍යය වන්නේ පියොග්ලිටසෝන් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වන අතර එය හෝමෝනයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට අක්මාව හා පටක වල සංවේදීතාව අඩු කරයි. එහි ප්‍රති gl ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් වියදම් වැඩි වන අතර අක්මාව තුළ එහි නිෂ්පාදනය අඩු වේ.

ප්රධානයට අමතරව, ටැබ්ලට් වල අතිරේක සංරචක අඩංගු වේ:

• ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්,
• මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්,
• හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් සෙලියුලෝස්,
• කැල්සියම් කාබොක්සිමීතයිල් සෙලියුලෝස්.

C ෂධීය ක්‍රියාව

පියොග්ලිටසෝන් යනු තියාසොලයිඩින්ඩින් මත පදනම් වූ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක වේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය පාලනය සඳහා මෙම ද්‍රව්‍යය සම්බන්ධ වේ. ශරීරයේ හා අක්මාවේ පටක වල ඉන්සියුලින් වලට ඇති ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ග්ලූකෝස් වියදම වැඩි වන අතර අක්මාවෙන් නිකුත් වන විමෝචනය අඩු වේ.

කෙසේ වෙතත්, අග්න්‍යාශයේ β- සෛලවල අතිරේක උත්තේජනය ඔහු නිරාවරණය නොකරන අතර එමඟින් වේගවත් වයසට යාමෙන් ඔවුන් බේරා ගනී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ drug ෂධයේ බලපෑම ග්ලූකෝස් සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් වල රුධිර මට්ටම පහත වැටීමට හේතු වේ. නිෂ්පාදිතය තනිවම හෝ වෙනත් සීනි අඩු කරන with ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.

Drug ෂධය භාවිතා කිරීම ලිපිඩ පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීමට උපකාරී වන අතර එය කොලෙස්ටරෝල් හා එල්ඩීඑල් වලට බලපාන්නේ නැතිව ටීජී මට්ටම අඩුවීමට සහ එච්ඩීඑල් වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

C ෂධවේදය

Drug ෂධයේ අවශෝෂණය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය තුළ සිදු වේ, මෙම ක්‍රියාවලිය ඉක්මණින් සිදු වන අතර, taking ෂධය ලබා ගැනීමෙන් පැය භාගයකට පසු රුධිරයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. පැය දෙකකට පසු එහි මට්ටම සියයට 80 කට වඩා වැඩිය. ආහාර සමඟ පිළිගැනීම අවශෝෂණ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී කරයි.

නිතිපතා ආහාරයට ගත් පළමු සතිය තුළ drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය දැනටමත් පැහැදිලිව පෙනේ. ශරීරයේ drug ෂධ සංරචක සමුච්චය වීම සිදු නොවේ, දිනකට පසු එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය හා වකුගඩු හරහා සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කරයි.

දර්ශක සහ contraindications

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීමේ මාධ්‍යයක් ලෙස පියොග්ලිටසෝන් නිර්දේශ කෙරේ. එය තනි drug ෂධයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය, එබැවින් බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගීන්ට අධික බර හෝ මෙට්ෆෝමින් contraindicated සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

වඩාත් ක්‍රියාශීලීව, drug ෂධය පහත දැක්වෙන යෝජනා ක්‍රමවල සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කරයි:

• මෙට්ෆෝමින් හෝ සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධ සමඟ ද්විත්ව සංයෝජනය,
• drugs ෂධ කාණ්ඩ දෙකම සමඟ ත්‍රිත්ව සංයෝජනය

ප්රතිවිරෝධතා ලෙස:

• drug ෂධයේ ඕනෑම සංරචකයකට අධික සංවේදීතාව,
• හෘද වාහිනී වල ඉතිහාසය,
• දරුණු අක්මාව ක්‍රියා විරහිත වීම,
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
• දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්,
• පිළිකා ඇතිවීම
• අවිනිශ්චිත සම්භවයක් ඇති සාර්ව දෘෂ්ටි විතානයේ පැවැත්ම.

මෙම අවස්ථා වලදී, සංයුතිය වෙනස් සංයුතියක් හා ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ඇති ප්‍රතිසම මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

Patient ෂධයේ මාත්‍රාව එක් එක් රෝගියා සඳහා වෙන වෙනම සකසා ඇත. මෙය වෛද්‍යවරයාගේ කාර්යය වන අතර, රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු රෝගියාට සිදුවන හානිය පිළිබඳ මට්ටම තක්සේරු කර ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් සකස් කරයි.

උපදෙස් වලට අනුව, ආහාර ගැනීම නොසලකා drug ෂධය දිනකට එක් වරක් වාචිකව ගනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, උදෑසන මෙය කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

ආරම්භක මාත්‍රාව 15-30 mg වලින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එය ක්‍රමයෙන් තට්ටු 45 mg දක්වා තට්ටු කළ හැකිය, මෙය උපරිම සම්මතයයි.

වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ සමඟ සංයෝජන චිකිත්සාවෙහිදී, දිනකට මිලිග්‍රෑම් 30 ක් දක්වා මාත්‍රාවක් නියම කරනු ලැබේ, නමුත් ග්ලූකෝමීටරයේ කියවීම් සහ රෝගියාගේ තත්වය අනුව එය සකස් කළ හැකිය.

ඉන්සියුලින් සමඟ ගන්නා විට නිවැරදි මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. රීතියක් ලෙස, එය දිනකට 30 mg ට නියම කරනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් පරිමාව අඩු වේ.

ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය සෑම මාස තුනකට වරක් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ප්‍රති results ල නොමැති නම්, පිළිගැනීම නතර වේ.

විශේෂ රෝගීන් සහ මග පෙන්වීම්

වැඩිහිටියන් සඳහා, විශේෂ මාත්‍රා අවශ්‍යතා නොමැත. එය ද අවම වශයෙන් ක්‍රමයෙන් වැඩි වේ.

ගර්භණී සමයේදී, use ෂධය භාවිතා කිරීමට අවසර නැත, කලලයට එහි බලපෑම සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත, එබැවින් ප්රතිවිපාක අනාවැකි කීම දුෂ්කර ය. මවි කිරි කාලය තුළ කාන්තාවකට මෙම medicine ෂධය භාවිතා කිරීමට අවශ්‍ය නම් ඇය දරුවා පෝෂණය කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය.

හෘදයේ හා රුධිර නාලවල රෝග ඇති රෝගීන් අවම මාත්‍රාව භාවිතා කරන අතර පියොග්ලිටසෝන් පරිපාලනය කිරීමේදී ගැටළු සහිත අවයවවල තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

පියොග්ලිටසෝන් ගැනීමෙන් මුත්රාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සියයට 0.06 කින් වැඩි කළ හැකි අතර ඒ පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා රෝගියාට අනතුරු ඇඟවිය යුතු අතර වෙනත් අවදානම් සාධක අඩු කිරීමට යෝජනා කරයි.

උග්ර අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් සඳහා, drug ෂධය ප්රතිවිරෝධී වන අතර, මධ්යස්ථ බරපතලකම සමඟ, ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, අක්මා එන්සයිම මට්ටම පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ, ඒවා තුන් වරක් සම්මත ඉක්මවා ගියහොත්, drug ෂධය අවලංගු වේ.

දියවැඩියා drugs ෂධ ශරීරයට ඇති කරන බලපෑම පිළිබඳ වීඩියෝව:

අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්‍රාව

Taking ෂධය ලබා ගැනීමේ ප්‍රධාන negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාකය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා, නමුත් බොහෝ විට එය සිදුවන්නේ අධික ලෙස හෝ වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන් සමඟ අනිසි ලෙස සංයෝජනය වීමෙනි. හිමොග්ලොබින් සහ රක්තහීනතාවය අඩු කිරීමට ද හැකිය.

Drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාව මෙයින් දැක්වේ:

• ඉදිමීම, බර වැඩිවීම,
• හයිපර්ස්ටේෂියා සහ හිසරදය,
• සම්බන්ධීකරණය උල්ලං violation නය කිරීම
• ග්ලූකෝසුරියා, ප්‍රෝටීනූරියා,
• කශේරුකා
• දුර්වල නින්දේ ගුණාත්මකභාවය
• ශිෂේණය ys ජු වීම
• ශ්වසන පද්ධතියට බෝවන හානිය,
• විවිධ ස්වභාවයේ පිළිකා ඇතිවීම,
• මලපහ ආබාධය
• අස්ථි බිඳීමේ අවදානම සහ අත් පා වල වේදනාව පෙනීම.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

පියොග්ලිටසෝන් භාවිතය උපත් පාලන ක්‍රමවල effectiveness ලදායීතාවය අඩු කළ හැකිය.

ඩිගොක්සින්, මෙට්ෆෝමින්, වෝෆරින් ඉෆෙන්ප්‍රොකුමන් සමඟ භාවිතා කරන විට මෙවලම එහි ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් නොකරයි. ඒ සමගම, ඒවායේ ලක්ෂණ වෙනස් නොවේ. ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ එකවර සල්ෆොනිලියුරියස් භාවිතා කිරීම ද ඔවුන්ගේ හැකියාවන් වෙනස් නොකරයි.

කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, සයික්ලොස්පෝරින් සහ එච්එම්සීඒ-කෝඒ හි නිශ්පාදක නිෂේධක සඳහා පියොග්ලිටසෝන් වල බලපෑම හඳුනාගෙන නොමැත.

Gemfibrozil සමඟ භාවිතා කරන විට, ග්ලිටසෝන් වල AUC වැඩි වන අතර කාල සාන්ද්‍රණ සම්බන්ධතාවය තුන් ගුණයකින් වැඩි කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වන අතර, අවශ්ය නම්, .ෂධයේ මාත්රාව සකස් කරන්න.

රයිෆැම්පිසින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම පියොග්ලිටසෝන් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි.

සමාන ක්‍රියාවක් සඳහා සූදානම් වීම

පියොග්ලිටසෝන් ප්‍රතිසම පුළුල් පරාසයක ද්‍රව්‍ය සමඟ වෙළඳපොලේ ඉදිරිපත් කෙරේ.

සමාන සංයුතියක් ඇති මෙවලම්වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• ඉන්දියානු drug ෂධයක් වන පියොග්ලර්,
• ඩයග්ලිටසෝන්, ඇස්ට්‍රොසෝන්, ඩයබ්-නොර්ම්,
• අයිරිෂ් ටැබ්ලට් ඇක්ටෝස්,
• ක්‍රොඒෂියානු ප්‍රතිකර්මය අමල්වියා,
• පියොග්ලයිට්
• පියුනෝ සහ තවත් අය.

මෙම drugs ෂධ සියල්ලම ග්ලයිටසෝන් සූදානම කාණ්ඩයට අයත් වන අතර ඒවාට ට්‍රොග්ලිටසෝන් සහ රෝසිග්ලිටසෝන් ද ඇතුළත් වන අතර ඒවාට සමාන ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ඇති නමුත් රසායනික ව්‍යුහයෙන් වෙනස් වේ. එබැවින් පියොග්ලිටසෝන් ශරීරය විසින් ප්‍රතික්ෂේප කරන විට ඒවා භාවිතා කළ හැකිය. ඔවුන්ගේම වාසි සහ අවාසි ද ඇත, ඒවා for ෂධ සඳහා උපදෙස් වලින් සොයාගත හැකිය.

එසේම, පවත්නා වෙනස් පදනමක් ඇති ඇනලොග් වලට ප්‍රතිසම ලෙස සේවය කළ හැකිය: ග්ලූකෝෆේජ්, සියෝෆෝර්, බගෝමෙට්, නොවෝෆෝර්මින්.

පියොග්ලිටසෝන් භාවිතා කළ රෝගීන්ගේ සමාලෝචන සහ එහි ජනකතා තරමක් වෙනස් බව සඳහන් කිරීම වටී. එබැවින්, drug ෂධයට සාපේක්ෂව, රෝගීන් බොහෝ දුරට ධනාත්මකව ප්රතිචාර දක්වන අතර, අවම අතුරු ආබාධ ලබා ගනී.

ඇනලොග් පිළිගැනීම බොහෝ විට බර වැඩිවීම, ශෝථය, හිමොග්ලොබින් මට්ටම අඩුවීම වැනි negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක සමඟ සිදු වේ.

පුහුණුවීම් වලට අනුව, medicine ෂධය ඇත්ත වශයෙන්ම සීනි මට්ටම අඩුවීමට තුඩු දෙන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී effectively ලදායී ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, නිවැරදි drug ෂධය සහ මාත්රාව තෝරා ගැනීම වැදගත්ය.

තථ්‍ය මිල ගණන්

මෙවලම නිෂ්පාදකයා මත පදනම්ව විවිධ නම් යටතේ නිෂ්පාදනය කළ හැකි බැවින් එහි පිරිවැය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. ගෘහස්ථ ඔසුසැල්වල පියොග්ලිටසෝන් එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් මිලට ගැනීම ගැටළු සහගතය, එය වෙනත් නම් සහිත drugs ෂධ ස්වරූපයෙන් ක්‍රියාත්මක වේ. එය පියොග්ලිටසෝන් ඇසෙට් යන නමින් සොයාගෙන ඇති අතර, එහි මිල මිලිග්‍රෑම් 45 ක මාත්‍රාවකින් රූබල් දෙදහසක් වේ.

Pioglar සඳහා මිලිග්‍රෑම් 15 ක මාත්‍රාවක් සහිත ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා 600 ක් සහ රූබල් කිහිපයක් වැය වන අතර මිලිග්‍රෑම් 30 ක මාත්‍රාවක් සහිත එකම ප්‍රමාණයකට දහසකට වඩා ටිකක් වැඩිය.

එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් නියම කර ඇති උපදෙස් අනුව ඇක්ටෝස් හි මිල පිළිවෙලින් රූබල් 800 සහ 3000 සිට වේ.

මිලිග්‍රෑම් 30 ක මාත්‍රාවක් සඳහා අමල්වියාට රූබල් 900 ක් ද ඩයග්ලිටසෝන් - රුබල් 300 සිට 15 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවක් සඳහා ද වැය වේ.

නවීන c ෂධ විද්‍යාත්මක දියුණුව නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම අධීක්ෂණය හා සකස් කිරීම යන ක්ෂේත්‍රයන්හි වඩා හොඳ ප්‍රති results ල ලබා ගත හැකිය. නවීන drugs ෂධ භාවිතය ඉක්මනින් හා effectively ලදායී ලෙස සාක්ෂාත් කරගත හැකිය, ඒවා අඩුපාඩු නොමැතිව වුවද, ඔබ taking ෂධ ගැනීම ආරම්භ කිරීමට පෙර දැනගත යුතුය.

ප්‍රතිජීවක .ෂධ වල ලක්ෂණ

ශරීරයේ අග්න්‍යාශයික හෝමෝනයක් නොමැති ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පුද්ගලයින් (පළමු වර්ගය) සෑම දිනකම එන්නත් කළ යුතුය. දෙවන වර්ගයේ, සෛල ග්ලූකෝස් ඉවසීම වර්ධනය කරන විට, රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අඩු කරන විශේෂ ටැබ්ලට් ගත යුතුය.

ප්රතිජීවක කාරක වර්ගීකරණය

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා (ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම):

• අතිශය කෙටි ක්‍රියාව
• කෙටි ක්‍රියාව
• ක්‍රියාකාරී මධ්‍ය කාල සීමාව
• දිගු රංගනය
• ඒකාබද්ධ .ෂධ.

අපි දැනටමත් මෙහි ඉන්සියුලින් ලබා දීමේ තාක්ෂණය ගැන කතා කළා.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා:

• biguanides (metformins),
• thiazolidinediones (ග්ලිටසෝන්),
• α- ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක,
• ග්ලිනයිඩ් (මෙග්ලිටිනයිඩ්),
• සංයෝජන drugs ෂධ
• පළමු, දෙවන හා තුන්වන සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිජීවක කාරක

"ඉන්සියුලින්" pharma ෂධ කාණ්ඩයේ සූදානම සම්භවය, ප්‍රතිකාර කාලය, සාන්ද්‍රණය අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත. මෙම drugs ෂධවලට දියවැඩියාව සුව කළ නොහැකි නමුත් ඉන්සියුලින් හෝමෝනය සියළුම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සඳහා සම්බන්ධ වී ඇති බැවින් ඒවා පුද්ගලයාගේ සාමාන්‍ය යහපැවැත්මට සහ ඉන්ද්‍රිය පද්ධතිවල නිසි ක්‍රියාකාරිත්වය සහතික කරයි.

වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී සතුන්ගේ අග්න්‍යාශයෙන් ලබා ගන්නා ඉන්සියුලින් භාවිතා වේ. බෝවින් ඉන්සියුලින් මීට පෙර භාවිතා කරන ලද නමුත් එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වල සංඛ්‍යාතයේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබුණි, මන්ද මෙම සතුන්ගේ හෝමෝනය මිනිස් ව්‍යුහයේ ඇමයිනෝ අම්ල තුනකින් අණුක ව්‍යුහයට වෙනස් වේ. දැන් එය මිනිසා සමඟ එක් ඇමයිනෝ අම්ල වෙනසක් පමණක් ඇති ork රු මස් ඉන්සියුලින් මගින් ඉක්මවා ඇත, එබැවින් එය රෝගීන්ට වඩා හොඳින් ඉවසා ඇත. දැනට ජාන ඉංජිනේරු තාක්ෂණයන් භාවිතා කරන අතර මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානම ඇත.

සාන්ද්රණය අනුව, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කරන drugs ෂධ 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml වේ.

ඉන්සියුලින් එන්නත් භාවිතා කිරීමට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා:

• උග්ර අක්මා රෝග
• ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ වණ,
• හෘද ආබාධ
• උග්ර කිරීටක ප්රමාණවත් නොවීම.

අතුරු ආබාධ. ප්‍රමාණවත් ආහාර අනුභව කිරීම සමඟ drug ෂධයේ මාත්‍රාවේ සැලකිය යුතු අතිරික්තයක් සමඟ පුද්ගලයෙකුට හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය. අතුරු ආබාධයක් ආහාර රුචිය වැඩි වීමක් විය හැකි අතර, එහි ප්‍රති body ලයක් ලෙස ශරීර බර වැඩිවීම (එබැවින්, නියමිත ආහාරය අනුගමනය කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ). මෙම වර්ගයේ චිකිත්සාව ක්‍රියාත්මක කිරීමේ ආරම්භයේ දී, දෘෂ්ටි ආබාධ සහ ශෝථය ඇතිවිය හැකි අතර, එය සති කිහිපයකින් තනිවම ඉවතට යයි.

එන්නත් කිරීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය සඳහා, නිර්දේශිත drug ෂධය ඇමතීම (ග්ලූකෝමීටරය සහ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද ප්‍රතිකාර කාලසටහන අනුව), ඇල්කොහොල් පිසදැමීමෙන් එන්නත් කරන ස්ථානය විෂබීජහරණය කිරීම, සම එක ගුණයකින් එකතු කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, ආමාශයේ, පැත්තේ හෝ කකුලේ), සිරින්ජයේ බුබුලු නොමැති බවට වග බලා ගන්න. ඉඳිකටුවක් ලම්බකව හෝ අංශක 45 ක කෝණයකින් අල්ලාගෙන චර්මාභ්යන්තර මේදය ස්ථරයට වාතය හඳුන්වා දෙන්න. පරිස්සම් වන්න සහ මාංශ පේශි තුළට ඉඳිකටුවක් ඇතුල් නොකරන්න (ව්‍යතිරේකය විශේෂ අභ්‍යන්තර එන්නත් වේ). ශරීරයට ඇතුළු වූ පසු ඉන්සියුලින් සෛල පටලවල ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බැඳී සෛලයට ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය කිරීම සහතික කරන අතරම එය භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලියට ද දායක වන අතර අන්තර් සෛලීය ප්‍රතික්‍රියා බොහොමයක් උත්තේජනය කරයි.

කෙටි හා අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සූදානම

රුධිරයේ සීනි අඩුවීම විනාඩි 20-50 කට පසුව පෙනෙන්නට පටන් ගනී. බලපෑම පැය 4-8 ක් පවතී.

මෙම drugs ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• හුමලොග්
• අපීද්‍රා
• ඇක්ට්‍රපිඩ් එච්.එම්
• ජෙන්සුලින් ආර්
• Biogulin
• මොනොඩාර්

මෙම drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වය පදනම් වී ඇත්තේ කායික විද්‍යාව අනුව හෝමෝනය නිපදවීම සාමාන්‍යය අනුකරණය කිරීම මත වන අතර එය එහි උත්තේජනයට ප්‍රතිචාරයක් ලෙස සිදු වේ.

මධ්‍ය කාලීන හා දිගු ක්‍රියාකාරිත්වයේ ations ෂධ

ඔවුන් පැය 2-7 කින් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, බලපෑම පැය 12 සිට 30 දක්වා පවතී.

මෙම වර්ගයේ ines ෂධ:

• බයෝසුලින් එන්
• මොනොඩාර් බී
• මොනෝටාර්ඩ් එම්.එස්
• ලැන්තස්
• ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල්

ඒවා වඩාත් ද්‍රාව්‍ය වේ, ඒවායේ බලපෑම වැඩි කල් පවතින්නේ විශේෂ දිග්ගැස්සුනු ද්‍රව්‍යවල (ප්‍රෝටමින් හෝ සින්ක්) අන්තර්ගතය නිසාය. කාර්යය පදනම් වී ඇත්තේ ඉන්සියුලින් පසුබිම් නිෂ්පාදනය අනුකරණය කිරීම මත ය.

බිගුවානයිඩ් (මෙට්ෆෝමින්)

ඔවුන් ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි, බර වැඩිවීම වළක්වයි, රුධිර පීඩනය අඩු කරයි සහ රුධිර කැටි ගැසීම වළක්වයි.

මෙම medicines ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

මෙම ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ කාණ්ඩයේ වාසිය නම් මෙම drugs ෂධ ස්ථුලතාවයෙන් පෙළෙන අයට සුදුසු වීමයි. එසේම, ඔවුන් ගන්නා විට, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.

ප්රතිවිරෝධතා: වකුගඩු හා රක්තපාත ප්රමාණවත් නොවීම, මත්පැන්, ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම, ප්රතිවිරෝධක කාරක භාවිතය.

අතුරු ආබාධ: ඉදිමීම, ඔක්කාරය, මුඛයේ ලෝහ රසයක්.

ග්ලිනිඩ්ස් (මෙග්ලිටිනයිඩ්)

ස්වාධීනව සහ ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය වන විට රුධිරයේ සීනි මට්ටම effectively ලදායී ලෙස පාලනය කරන්න. ආරක්ෂිත, effective ලදායී හා පහසුය.

මෙම ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ කාණ්ඩයට ඇතුළත් වන්නේ:

• රෙපග්ලිනයිඩ්
• නට්ග්ලිනයිඩ්

ගර්භණී සමයේදී, අක්මාව හා වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී පීඑස්එම් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන විට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ගැනීම තහනම්ය.

Thiazolidinediones (ග්ලිටසෝන්)

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීම, අග්න්‍යාශයික හෝමෝනය සඳහා ශරීර පටක වලට ඇති ඉඩකඩ වැඩි කිරීම.

මෙම වර්ගයේ ations ෂධ:

• රොසිග්ලිටසෝන් (ඇවන්ඩියා)
• පියොග්ලිටසෝන් (ඇක්ටොස්)

ප්රතිවිරෝධතා: අක්මා රෝග, ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය, ගර්භනීභාවය, ශෝථය.

මෙම drug ෂධයේ පහත දැක්වෙන "ගැටළු සහිත ප්‍රදේශ" සටහන් කිරීම වැදගත්ය: මන්දගාමී ක්‍රියාකාරිත්වය, බර වැඩිවීම සහ තරල රඳවා තබා ගැනීම, ශෝථය ඇති කරයි.

පියොග්ලිටසෝන් ගැනීම සඳහා නීති

මාත්‍රාව කුමක් වුවත්, පියොග්ලිටසෝන් දිනකට වරක් දියවැඩියාවෙන් පෙළේ. ආහාර බන්ධන අවශ්‍ය නොවේ.

මාත්රාව තෝරා ගැනීමේ ක්රියා පටිපාටිය:

වෛද්‍ය විද්‍යා වෛද්‍ය, දියවැඩියා විද්‍යා ආයතනයේ ප්‍රධානී - ටැටියානා යකොව්ලෙවා

මම අවුරුදු ගණනාවක් තිස්සේ දියවැඩියාව හැදෑරුවා. බොහෝ අය මිය යන විට එය බියජනක වන අතර දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඊටත් වඩා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.

ශුභාරංචිය පැවසීමට මම ඉක්මන් වෙමි - රුසියානු වෛද්‍ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය දියවැඩියා රෝගය මුළුමනින්ම සුව කරන medicine ෂධයක් නිපදවීමට සමත් වී තිබේ. මේ මොහොතේ, මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය 98% කරා ළඟා වේ.

තවත් ශුභ ආරංචියක්: the ෂධයේ අධික පිරිවැය සඳහා වන්දි ගෙවන විශේෂ වැඩසටහනක් සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය විසින් ලබාගෙන තිබේ. රුසියාවේ දියවැඩියා රෝගීන් මැයි 18 දක්වා (ඇතුළුව) එය ලබා ගත හැකිය - රූබල් 147 ක් සඳහා පමණි!

1. ආරම්භක මාත්‍රාවක් ලෙස, 15 හෝ 30 mg පානය කරන්න. තරබාරු දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, උපදෙස් මිලිග්‍රෑම් 30 සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම නිර්දේශ කරයි. සමාලෝචන වලට අනුව, මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධ මාත්‍රාවක් සමඟ, දිනකට පියොග්ලිටසෝන් මිලිග්‍රෑම් 15 ක් බොහෝ දෙනෙකුට ප්‍රමාණවත් වේ.
2. Medicine ෂධය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සෙමෙන් අඩු කරයි, එබැවින් නිවසේ ග්ලූකෝමීටරයක් ​​සමඟ එහි කාර්යක්ෂමතාව තක්සේරු කිරීම අපහසුය. දියවැඩියා රෝගීන්ට ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් කාර්තුමය වශයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. GH ගැනීමෙන් මාස 3 කට පසුව එය 7% ට වඩා ඉහළ මට්ටමක පවතී නම් පියොග්ලිටසෝන් මාත්‍රාව 15 mg කින් වැඩි වේ.
3. පියොග්ලිටසෝන් සල්ෆොනිලියුරියා හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ භාවිතා කරන්නේ නම්, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබට අතිරේක drugs ෂධවල මාත්රාව අඩු කිරීමට අවශ්ය වේ, පියොග්ලිටසෝන් මාත්රාව නොවෙනස්ව පවතී. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති රෝගීන්ගේ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ drug ෂධයට ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය හතරෙන් එකක් පමණ අඩු කළ හැකි බවයි.
4. දියවැඩියාව සඳහා උපදෙස් අනුව අවසර දී ඇති උපරිම මාත්‍රාව මොනොතෙරපි සමඟ 45 mg, අනෙකුත් සීනි අඩු කරන with ෂධ සමඟ භාවිතා කරන විට 30 mg වේ. පියොග්ලිටසෝන් උපරිම මාත්‍රාවෙන් ගෙන මාස 3 කට පසු, ජීඑච් යථා තත්ත්වයට පත් වී නොමැති නම්, ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම සඳහා තවත් රෝගියෙකුට drug ෂධයක් නියම කරනු ලැබේ.

Gl- ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක

ක්‍රියාකාරීත්වයේ මූලධර්මය පදනම් වී ඇත්තේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් බෙදීමේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම මත ය. මෙම drug ෂධය ගන්න, මෙන්ම මැටි සමූහයේ සූදානම, එය ආහාර ගැනීමේදීම අවශ්ය වේ.

සල්ෆොනිලියුරියා

ඉන්සියුලින් හෝමෝනය මත රඳා පවතින පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි, තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි.

පළමු පරම්පරාවේ (පරම්පරාවේ) සූදානම ප්‍රථම වරට 1956 දී (කාබුටමයිඩ්, ක්ලෝරොප්‍රොපාමයිඩ්) දර්ශනය විය. ඒවා effective ලදායී වූ අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ලද නමුත් අතුරු ආබාධ රාශියක් ඇති විය.

දැන් දෙවන හා තෙවන පරම්පරාවේ drugs ෂධ භාවිතා වේ:

ප්රතිවිරෝධතා: දරුණු බෝවෙන රෝග, ගර්භනීභාවය, වකුගඩු හා රක්තපාත ප්රමාණවත් නොවීම.

අතුරු ආබාධ අතර බර වැඩිවීම, තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ ගැටළු උත්සන්න වීම සහ වැඩිහිටියන්ගේ භාවිතය වැඩි වීමේ අවදානම ඇතුළත් වේ.

සංයෝජන drugs ෂධ

ඔවුන් පැය 2-8 කින් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, බලපෑමේ කාලය පැය 18-20 කි.

මේවා ද්වි-අදියර අත්හිටුවීම් වන අතර ඒවාට කෙටි හා මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ඇතුළත් වේ:

• Biogulin 70/30
• හුමෝඩර් කේ 25
• ගන්සුලින් 30 පී
• මික්ස්ටාර්ඩ් 30 එන්

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා සීනි අඩු කරන drugs ෂධ

බිගුවානයිඩ් (මෙට්ෆෝමින්)

ඔවුන් ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි, බර වැඩිවීම වළක්වයි, රුධිර පීඩනය අඩු කරයි සහ රුධිර කැටි ගැසීම වළක්වයි.

මෙම medicines ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

මෙම ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ කාණ්ඩයේ වාසිය නම් මෙම drugs ෂධ ස්ථුලතාවයෙන් පෙළෙන අයට සුදුසු වීමයි. එසේම, ඔවුන් ගන්නා විට, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.

ප්රතිවිරෝධතා: වකුගඩු හා රක්තපාත ප්රමාණවත් නොවීම, මත්පැන්, ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම, ප්රතිවිරෝධක කාරක භාවිතය.

අතුරු ආබාධ: ඉදිමීම, ඔක්කාරය, මුඛයේ ලෝහ රසයක්.

ග්ලිනිඩ්ස් (මෙග්ලිටිනයිඩ්)

ස්වාධීනව සහ ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය වන විට රුධිරයේ සීනි මට්ටම effectively ලදායී ලෙස පාලනය කරන්න. ආරක්ෂිත, effective ලදායී හා පහසුය.

මෙම ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ කාණ්ඩයට ඇතුළත් වන්නේ:

• රෙපග්ලිනයිඩ්
• නට්ග්ලිනයිඩ්

ගර්භණී සමයේදී, අක්මාව හා වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී පීඑස්එම් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන විට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ගැනීම තහනම්ය.

Thiazolidinediones (ග්ලිටසෝන්)

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීම, අග්න්‍යාශයික හෝමෝනය සඳහා ශරීර පටක වලට ඇති ඉඩකඩ වැඩි කිරීම.

මෙම වර්ගයේ ations ෂධ:

• රොසිග්ලිටසෝන් (ඇවන්ඩියා)
• පියොග්ලිටසෝන් (ඇක්ටොස්)

ප්රතිවිරෝධතා: අක්මා රෝග, ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය, ගර්භනීභාවය, ශෝථය.

මෙම drug ෂධයේ පහත දැක්වෙන "ගැටළු සහිත ප්‍රදේශ" සටහන් කිරීම වැදගත්ය: මන්දගාමී ක්‍රියාකාරිත්වය, බර වැඩිවීම සහ තරල රඳවා තබා ගැනීම, ශෝථය ඇති කරයි.

Gl- ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක

ක්‍රියාකාරීත්වයේ මූලධර්මය පදනම් වී ඇත්තේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් බෙදීමේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම මත ය. මෙම drug ෂධය ගන්න, මෙන්ම මැටි සමූහයේ සූදානම, එය ආහාර ගැනීමේදීම අවශ්ය වේ.

සල්ෆොනිලියුරියා

ඉන්සියුලින් හෝමෝනය මත රඳා පවතින පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි, තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි.

පළමු පරම්පරාවේ (පරම්පරාවේ) සූදානම ප්‍රථම වරට 1956 දී (කාබුටමයිඩ්, ක්ලෝරොප්‍රොපාමයිඩ්) දර්ශනය විය. ඒවා effective ලදායී වූ අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ලද නමුත් අතුරු ආබාධ රාශියක් ඇති විය.

දැන් දෙවන හා තෙවන පරම්පරාවේ drugs ෂධ භාවිතා වේ:

ප්රතිවිරෝධතා: දරුණු බෝවෙන රෝග, ගර්භනීභාවය, වකුගඩු හා රක්තපාත ප්රමාණවත් නොවීම.

අතුරු ආබාධ අතර බර වැඩිවීම, තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ ගැටළු උත්සන්න වීම සහ වැඩිහිටියන්ගේ භාවිතය වැඩි වීමේ අවදානම ඇතුළත් වේ.

සංයෝජන drugs ෂධ

මෙම ක්‍රියාව එකවරම ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීම සහ පටක වලට ඇති හැකියාව වැඩි කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.

වඩාත් effective ලදායී සංයෝජනයන්ගෙන් එකක් වන්නේ ග්ලයිබෝමඩ්: මෙට්ෆෝමින් + ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්.

නව පරම්පරාවේ ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ

ග්ලූකෝවන්ස්. එහි සුවිශේෂත්වය හා සුවිශේෂත්වය නම්, මෙම සූදානම තුළ ක්ෂුද්‍රීකරණය කරන ලද ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් (2.5 mg) අඩංගු වන අතර එය එක් ටැබ්ලටයක මෙට්ෆෝමින් (500 mg) සමඟ සංයුක්ත වේ.

ඉහත සාකච්ඡා කළ මැනිලින් සහ අමරිල් ද නව පරම්පරාවේ .ෂධවලට අයත් ය.

ඩයබෙටොන් (ග්ලික්ලසයිඩ් + එක්සිපියර්ස්). අග්න්‍යාශයේ හෝමෝනය ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි, ශරීර පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි.

ඊළඟ ලිපියෙන් ඔබ ඉගෙන ගනු ඇත: වඩා හොඳ කුමක්ද මැනිනිල් හෝ ඩයබිටන්.

සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අපගේ පා ​​readers කයින් ඩයබෙනොට් සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත. මෙම නිෂ්පාදනයේ ජනප්‍රියතාවය දුටු අපි එය ඔබේ අවධානයට යොමු කිරීමට තීරණය කළෙමු.

ප්‍රතිවිරෝධතා: පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, දරුණු අක්මාව හා වකුගඩු රෝග, වයස අවුරුදු 18 දක්වා, ගැබ් ගැනීම. මයිකොනසෝල් සමඟ ඒකාබද්ධ භාවිතය තහනම්!

අතුරු ආබාධ: හයිපොග්ලිසිමියා, කුසගින්න, නුරුස්නා බව සහ අධික උද් itation ෝෂණය, මානසික අවපීඩනය, මලබද්ධය.

නව දියවැඩියා drugs ෂධ ගැන වැඩි විස්තර මෙතැනින් කියවන්න.

දියවැඩියා ගාස්තු

ගාස්තු අතිරේක ආධාරක ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කරන නමුත් කිසිදු ආකාරයකින් ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරය විය නොහැක. ඔබ ඒවා භාවිතා කිරීමට තීරණය කරන්නේ නම්, ඔබ මේ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා ගාස්තු:

1. ලෙමන් කිලෝග්‍රෑම් 0.5 ක්, නැවුම් parsley 150 ග්රෑම්, සුදුළූණු 150 ග්රෑම්.මේ සියල්ල මස් ඇඹරුම් යන්තයක් හරහා ගමන් කරයි (අපි ලෙමන් ගෙඩියෙන් පීල් ඉවත් නොකරමු - අපි ඇටකටු ඉවත් කරමු), මිශ්‍ර කර වීදුරු භාජනයකට මාරු කර සති දෙකක් අඳුරු සිසිල් ස්ථානයක අවධාරනය කරන්න.
2. කුරුඳු සහ මී පැණි (රස කිරීමට). උතුරන වතුර වීදුරුවක කුරුඳු පොල්ල පැය භාගයක් පහත් කර මී පැණි එකතු කර තවත් පැය කිහිපයක් තබා ගන්න. මායාකාරිය එලියට ගන්න. මෙම මිශ්‍රණය උදේ සහ සවස උණුසුම්ව පරිභෝජනය කරයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වැඩි ජන පිළියම් ඔබට මෙහි සොයාගත හැකිය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා:

1. සැල්දිරි මූල කිලෝග්‍රෑම් 1 ක් සහ ලෙමන් කිලෝග්‍රෑම් 1 ක්. අමුද්‍රව්‍ය මෙයට පිළියමක්, සැල්දිරි පීල් කරන්න, ලෙමන් සමේ තබන්න, ධාන්‍ය පමණක් ඉවත් කරන්න. මේ සියල්ල මස් ඇඹරුම් යන්තයක් භාවිතයෙන් අඹරා පෑන් එකක තබනු ලැබේ. මිශ්ර කිරීමට අමතක නොකරන්න! පැය 2 ක් වතුර ස්නානයක උයන්න. ඇරෝමැටික හා පෝෂ්‍යදායී මිශ්‍රණයෙන් පසු සිසිල් වීදුරු භාජනයකට මාරු කර පියන යට ශීතකරණයක් තුළ ගබඩා කරන්න. කෑමට මිනිත්තු 30 කට පෙර පරිභෝජනය කරන්න.
2. වතුර ලීටර් 5 කට 1 කෝප්ප වියළි ලින්ඩන් පුෂ්ප මංජරිය. වතුරෙන් ලින්ඩන් වත් කර අඩු තාපයක් මත (තරමක් ගිල්වීමට) විනාඩි 10 ක් උයන්න. සිසිල්, වික්රියා සහ ශීතකරණය තුළ ගබඩා කරන්න. ඕනෑම වේලාවක පානය කිරීම සඳහා තේ සහ කෝපි වෙනුවට මෙම මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සුදුසුය. සකස් කළ සුප් හොද්ද පානය කිරීමෙන් පසු දින 20 ක විවේකයක් ගන්න, එවිට ඔබට නැවත මෙම සෞඛ්ය සම්පන්න පානය පිළියෙළ කළ හැකිය.

වීඩියෝවේ, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා දියවැඩියාව සඳහා නව drugs ෂධ ගැන කතා කරන අතර විකල්ප වෛද්‍ය විද්‍යාවේ විශේෂ ist යා ස්වභාව ධර්මය විසින් නිර්මාණය කරන ලද ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ සඳහා වට්ටෝරු බෙදා ගනී:

පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සම්පූර්ණයෙන් සුව කළ නොහැකි නමුත් දැන් මිනිස් සෞඛ්‍යය හා යහපැවැත්ම පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වන drugs ෂධ විශාල ප්‍රමාණයක් තිබේ. ගාස්තු ආකාරයෙන් විකල්ප ක්‍රම භාවිතා කළ යුත්තේ ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරයට අමතරව වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරමිනි.

සීනි අඩු කරන .ෂධ භාවිතය

දියවැඩියා රෝගය (ඩීඑම්) යනු අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ නිදන්ගත ව්යාධි විද්යාවකි. අග්න්‍යාශය මගින් සංස්ලේෂණය කරන ලද ඉන්සියුලින් හෝමෝනය ප්‍රමාණවත් ලෙස නිපදවීම හේතුවෙන් දියවැඩියාව වර්ධනය වේ. මිනිස් සිරුරේ දියවැඩියා රෝගය ඇතිවීමේ ක්‍රියාවලියේදී, සියළුම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් වන අතර එමඟින් සමස්ත ජීවියාටම negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක ඇති වේ.

දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර කිරීම සංකීර්ණ වන අතර වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. රෝගියා ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතී නම් (අපි කතා කරන්නේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ගැන), එවිට ඔහුට දිනපතා ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සම්බන්ධයෙන් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය නොවන නමුත් වෛද්‍යවරයා සීනි අඩු කරන for ෂධ සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලබා දෙයි.

රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යය ඉක්මවා යන විට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිජීවක table ෂධ නියම කරනු ලැබේ. සීනි අඩු කරන drugs ෂධ එක් එක් රෝගියා සඳහා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් වෙන වෙනම නියම කළ යුතු අතර, ඒවා ආහාරයට ගැනීම සමඟ සිදු කළ යුතුය.

ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය

Blood ෂධ කර්මාන්තය රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා පුළුල් පරාසයක drugs ෂධ ලබා දෙයි. මෙම සෑම drugs ෂධයකම වෙනස් pharma ෂධීය ලක්ෂණයක් ඇත, සංයුතිය, විවිධ නිෂ්පාදකයින් විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ, නමුත් පාහේ එකම ගුණාංග ඇත.

ප්‍රතිජීවක කාරකයන්ට දියවැඩියාව සම්පූර්ණයෙන් සුව කළ නොහැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය, ඔවුන්ගේ ආහාර ගැනීමෙන් රුධිරයේ සීනි අඩුවීමක් සිදුවේ. ඒවායේ භාවිතය යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීමට, කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීමට හැකිය.

සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් අතර වඩාත් සුලභ වන අතර සීනි අඩු කරන .ෂධවලින් 90% ක් පමණ භාවිතා කරයි.

1. ග්ලයික්ලැසයිඩ් - හයිපොග්ලයිසමික්, ප්‍රතිඔක්සිකාරක සහ රක්තපාත බලපෑමක් ඇති කරයි. කේශනාලිකා වල රුධිර සංසරණය කෙරෙහි එය ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි; එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා වේ.
2. ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් - නිවැරදි ඉන්සියුලින් නිපදවීමට උපකාරී වේ. මෙම කාණ්ඩයේ අනෙකුත් drugs ෂධ සමඟ සසඳන විට ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් වේගයෙන් රුධිරයට අවශෝෂණය වන අතර ඉහළ ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇත.
3. ග්ලයිමෙප්‍රිමයිඩ් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය ස්ථාවර කිරීම සඳහා වන තුන්වන පරම්පරාවේ drug ෂධයකි, එය ඉක්මන් බලපෑමක් ඇති කරයි, ක්‍රියාකාරී ශාරීරික පුහුණුව අතරතුර රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය අඩු නොකරයි, දිනකට එක් වරක් භාවිතා කරයි. වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයෙන් පෙළෙන අයට මෙම take ෂධය ලබා ගත හැකිය.
4. මැනිනිල් යනු රුධිරයේ ඉන්සියුලින් නිවැරදි කිරීම සඳහා ප්‍රබල ප්‍රතිජීවක drug ෂධයකි. 75 ෂධය 1.75 mg සහ 3.5 mg ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. Drug ෂධය ගැනීමෙන් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කළ හැකි අතර ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම වැඩි කරයි.

සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයෙන් තවත් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ තිබේ, ඒවායේ ක්‍රියාකාරකම් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ යාන්ත්‍රණය ඉලක්ක කර ගත් නමුත්, කෙසේ වෙතත්, ඒවායේ භාවිතය සිදු කළ යුත්තේ වෛද්‍යවරයෙකු පත් කිරීමෙන් පසුව පමණි. පළමු කාණ්ඩයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මෙන්ම ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා මෙම කණ්ඩායමේ drugs ෂධ නියම නොකෙරේ. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, සල්ෆොනිලියුරියා පිළියෙල කරන රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණ වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය. නැතහොත් ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ ප්‍රතිකාර සඳහා මාරු විය යුතුය.

අක්මා සෛල වලින් ග්ලූකෝස් මුදා හැරීම වළක්වන ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ. වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් සඳහා මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩය තහනම්ය. බිගුවානයිඩ් වලට drugs ෂධ ඇතුළත් වේ:

ඇල්ෆා ග්ලයිකෝසිඩේස් නිෂේධක

මෙම කණ්ඩායමෙන් taking ෂධ ගැනීමෙන් ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ කාබෝහයිඩ්රේට් ජීර්ණය මන්දගාමී වන එන්සයිම අවහිර කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි:

මෙම කණ්ඩායමෙන් පෙති ගැනීමෙන් ආහාර ජීර්ණ ආබාධ සහ අතීසාරය ඇතිවිය හැක. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ආහාර හා අනෙකුත් ප්‍රතිජීවක with ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ප්‍රතිකාර කිරීමට අදහස් කෙරේ.

Thiazolidinediones

ග්ලිටසෝන් ක්‍රියා කරන්නේ මාංශ පේශි සහ මේදය වැනි පටක වල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීමට ය. ඔවුන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය කරයි. අක්මා සෛල වල ක්‍රියාකාරිත්වය ආරක්ෂා කරයි.

රෝසිග්ලිටසෝන් - රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කරයි, පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සාමාන්‍යකරණය කරයි. මෙම drug ෂධය ගැනීම සඳහා අක්මාව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. සමහර වෛද්‍යවරු යෝජනා කරන්නේ ග්ලිටසෝන් දීර් use කාලයක් භාවිතා කිරීමෙන් හෘද රෝග ඇතිවීමේ හා ප්‍රගතියේ හැකියාව වැඩි වන බවයි.

සියලුම හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ contraindicated. සෑම අවස්ථාවකම වෛද්යවරයෙකු විසින් ඒවා නියම කරනු ලැබේ. ඇතුළත් වීමේ ක්‍රියාවලියේදී, වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් නොගෙන මාත්‍රාව සකස් කිරීම තහනම් කර ඇති අතර, මෙය අධික මාත්‍රාවකට සහ අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතිකාරයක් තෝරාගැනීමේදී වෛද්‍යවරයා රෝගයේ ප්‍රමාණය සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර රෝගියාගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය.

වෙනත් .ෂධ

මෑතකදී, නව පරම්පරාවේ drugs ෂධ කුඩා අන්ත්රය විසින් නිපදවන ද්රව්යවල ප්‍රතිසමයක් වන c ෂධ වෙළඳපොළේ පෙනී සිටියේය. ඔවුන්ගේ පරිභෝජනය මඟින් ඉන්සියුලින් නිපදවීමෙන් ග්ලූකෝස් නියාමනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. එවැනි drugs ෂධවලට ජැනුවියා, ගැල්වස් ඇතුළත් වේ. ඒවා වෙනත් ප්‍රතිජීවක කාරක සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා කරයි.

පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කරන හෝමියෝපති වලින් හොඳ ප්‍රති result ලයක් ලබා ගත හැකිය. හෝමියෝපති medicines ෂධ ශරීරයට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති නොකරයි; ඒවායේ භාවිතය වෙනත් .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.

ග්ලූකොස්ටාබ් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නව drug ෂධයක් වන අතර එය මුඛ පරිපාලනය සඳහා බිංදු ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය. එහි පරිභෝජනය ධමනි නෞකාවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි, රුධිර ප්‍රවාහ වැඩි කරයි. Drug ෂධයේ වාසිය වන්නේ එහි ස්වාභාවික සංයුතිය සහ දෙවන හෝ තෙවන පරම්පරාවේ අනෙකුත් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය කිරීමේ හැකියාවයි.

පොදු නිර්දේශ

දෙවන හා තෙවන පරම්පරාවේ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ සල්ෆොනිලියුරියා මත පදනම්ව නිපදවනු ලැබේ. ඒවා ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරය ලෙස භාවිතා කළ නොහැකි නමුත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාරයට පමණක් අනුපූරක වේ. පුද්ගලයා ආහාර වේලක් හෝ ව්‍යායාමයක් කිරීමට අදහස් නොකරන්නේ නම් එවැනි ations ෂධවල බලපෑම සැලකිය යුතු නොවේ. මෙම වර්ග දෙකෙහිම දියවැඩියා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ තුරන් කළ හැක්කේ ඒකාබද්ධ ප්‍රවේශයකින් පමණක් බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය, එවිට පමණක් ධනාත්මක ගතිකතාවයන් ලබා ගත හැකිය.

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගීන්ට හෝ අග්න්‍යාශයික දියවැඩියාව ඇති අයට ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ නියම නොකෙරේ. ළමුන් හා ගර්භනී කාන්තාවන් තුළද ඒවා contraindicated. මාත්‍රාව මෙන්ම හයිපොග්ලයිසමික් ​​කණ්ඩායමක් තෝරා ගැනීමද සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සමඟ පවතී. දියවැඩියා රෝගය පුද්ගලයෙකු වාක්‍යයක් ලෙස වටහා නොගත යුතුය. වෛද්‍යවරයෙකුගේ සියලු නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම, නිවැරදි taking ෂධ ගැනීම, ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම, ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම රුධිරයේ සීනි පාලනය කර තබා ගැනීමටත් එහි ප්‍රගතිය වළක්වා ගැනීමටත් උපකාරී වේ.

පියොග්ලිටසෝන්: drug ෂධයේ ප්‍රතිසම, දියවැඩියාව සඳහා උපදෙස් සහ මාත්‍රාව

දියවැඩියා රෝගය XXI සියවසේ “වසංගතය” ලෙස හැඳින්වේ. එමනිසා, taking ෂධ ගැනීම රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ එක් ප්‍රධාන කරුණකි. පියොග්ලිටසෝන් උපදෙස් සකස් කිරීමේදී ඒවායේ භාවිතය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක විස්තරයක් ඇත.

මෙම ද්‍රව්‍යය අඩංගු දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රධාන drugs ෂධ වන්නේ ඇක්ටොස්, පියොග්ලර්, ඩයබ්-නොර්ම්, ඩයග්ලිටසෝන් ය. පියොග්ලිටසෝන් යනු සුදු පැහැති ස් stal ටිකරූපී කුඩු වන අතර එය ගන්ධ රහිත ය.

එය ප්රායෝගිකව ජලයේ දිය නොවන නමුත් එය ඩිමෙතිල්ෆෝර්මමයිඩ් වල අධික ලෙස තනුක කර ඇත. නිර්ජලීය එතනෝල්, ඇසිටෝන් සහ ඇසිටොනයිට්‍රයිල් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඒවායේ ඇති ද්‍රව්‍යය තරමක් ද්‍රාව්‍ය වේ.

පියොග්ලිටසෝන් යනු තියාසොලයිඩිනියෝන්ස් (ග්ලිටසෝන්) පන්තියේ කොටසකි; එහි පරිභෝජනය රුධිරයේ සීනි අඩු කිරීම සඳහා දක්වනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් සඳහා ශරීරයේ සෛලවල සංවේදීතාව උල්ලං by නය කිරීමක් මගින් සංලක්ෂිත වන බැවින් ග්ලිටසෝන් ඒවායේ න්යෂ්ටිවල පිහිටා ඇති ප්රතිග්රාහක ක්රියාත්මක කරයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස පර්යන්ත පටක ඉන්සියුලින් හෝමෝනයට ප්‍රතිචාර දැක්වීමට පටන් ගනී.

පළමු වර්ගයේ රෝග සඳහා පියොග්ලිටසෝන් අඩංගු drug ෂධයක් ගත හැකිදැයි බොහෝ රෝගීන් අසයි. ග්ලිටසෝන් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පමණක් වන drugs ෂධ වේ. ඒවා ප්‍රධාන medicine ෂධය ලෙස භාවිතා කරන අතර මෙට්ෆෝමින්, සල්ෆොනමයිඩ් හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ අතිරේක වේ. ව්‍යායාම සහ නිසි ආහාර වේලක් අපේක්ෂිත බලපෑමක් නොමැති නම් රෝගීන් drug ෂධය ගැනීමට පටන් ගනී - සාමාන්‍ය රුධිර සීනි.

ග්ලයිටසෝන්, අනෙකුත් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ සමඟ සසඳන විට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වඩාත් effectively ලදායී ලෙස ඉවත් කරයි. ඒවා මිනිස් රුධිරයේ ඇති මේද අම්ල ප්‍රමාණය අඩු කරන අතර උදර කුහරයේ සිට චර්මාභ්යන්තර කලාපයට ඇඩිපෝස් පටක නැවත බෙදා හරිනු ලැබේ. මීට අමතරව, ද්රව්ය ට්රයිග්ලිසරයිඩ අඩු කරයි.

අතුරු ආබාධ

සායනික භාවිතයේදී පියොග්ලිටසෝන් පත් කිරීම සීමා වන්නේ ද්‍රව්‍යයේ අනවශ්‍ය බලපෑම් නිසා වන අතර ඒවායින් බොහොමයක් දීර් use කාලීන භාවිතයෙන් වැඩි වේ:

1. පළමු මාස ​​හය තුළ, දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 5% ක් තුළ, සයොෆොනිලියුරියා හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව පියොග්ලිටසෝන් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් බර කිලෝග්‍රෑම් 3.7 දක්වා වැඩි වේ. එවිට මෙම ක්‍රියාවලිය ස්ථාවර වේ. මෙට්ෆෝමින් සමඟ ගත් විට ශරීර බර වැඩි නොවේ. දියවැඩියා රෝගයේ දී, බොහෝ රෝගීන් තරබාරු බැවින් මෙම නුසුදුසු බලපෑම වැදගත් ය. Drug ෂධය ආරක්ෂා කිරීමේදී, ස්කන්ධය ප්‍රධාන වශයෙන් චර්මාභ්යන්තර මේදය නිසා වැඩි වන බව පැවසිය යුතු අතර, වඩාත් භයානක දෘශ්‍ය මේදයේ පරිමාව ඊට පටහැනිව අඩු වේ. එනම්, බර වැඩිවීම තිබියදීත්, දියවැඩියාවේ සනාල සංකූලතා වර්ධනයට පියොග්ලිටසෝන් දායක නොවේ.
2. සමහර රෝගීන් ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගනී. පයොග්ලිටසෝන් සමඟ මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය සමඟ එඩීමා හඳුනාගැනීමේ වාර ගණන 5% ක් වන අතර ඉන්සියුලින් - 15% ක් භාවිතා කිරීමට උපදෙස් ලබා දේ. ජලය රඳවා තබා ගැනීම රුධිර පරිමාව හා බාහිර සෛල තරලය වැඩි වීම සමඟ සිදු වේ. හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවස්ථා පියොග්ලිටසෝන් සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ මෙම අතුරු ආබාධයෙනි.
3. ප්රතිකාරය සමඟ හිමොග්ලොබින් හා රක්තපාතයේ සුළු අඩුවීමක් සිදුවිය හැකිය. හේතුව ද්‍රව රඳවා තබා ගැනීමයි, රුධිරය සෑදීමේ ක්‍රියාවලියට කිසිදු විෂ සහිත බලපෑමක් in ෂධයේ දක්නට නොලැබුණි.
4. පියොග්ලිටසෝන් වල ප්‍රතිසමයක් වන රෝසිග්ලිටසෝන් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ අස්ථි ity නත්වය අඩුවීම හා අස්ථි බිඳීමේ අවදානම වැඩි විය. පියොග්ලිටසෝන් සඳහා එවැනි දත්ත නොමැත.
5. දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 0.25% ක් තුළ, ALT මට්ටම්වල තුන් ගුණයකින් වැඩි වීමක් අනාවරණය විය. හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී, හෙපටයිටිස් රෝග විනිශ්චය කරන ලදී.

පියොග්ලිටසෝන් වල මාත්‍රා ආකෘතිය සහ සංයුතිය

Drug ෂධයේ මූලික සං component ටකය වන්නේ පියොග්ලිටසෝන් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ය. එක් ටැබ්ලටයක, එහි ප්‍රමාණය මාත්‍රාව මත රඳා පවතී - 15 හෝ 30 mg. සංයුතියේ ක්‍රියාකාරී සංයෝගය ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් සෙලියුලෝස්, කැල්සියම් කාබොක්සිමීතයිල් සෙලියුලෝස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් සමඟ අතිරේක වේ.

වටකුරු උත්තල හැඩය සහ “15” හෝ “30” කැටයම් කිරීමෙන් මුල් සුදු ටැබ්ලට් හඳුනාගත හැකිය.

එක් තහඩුවක ටැබ්ලට් 10 ක්, කොටුවක - 3-10 එවැනි තහඩු. Drug ෂධයේ රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 කි. පියොග්ලිටසෝන් සඳහා මිල රඳා පවතින්නේ drug ෂධයේ මාත්‍රාව මත පමණක් නොව, සාමාන්‍ය නිෂ්පාදකයා මත ය: ඉන්දියානු පියොග්ලර් 30 මිලිග්‍රෑම් 30 ටැබ්ලට් 30 බැගින් රුබල් 1083 ක් සඳහා ද, අයර්ලන්ත ඇක්ටෝස් ටැබ්ලට් 28 මිලිග්‍රෑම් 30 බැගින් ද, රූබල් 3000 ක් සඳහා ද මිල දී ගත හැකිය.

C ෂධීය ලක්ෂණ

පියොග්ලිටසෝන් යනු තියාසොලයිඩිනියෝන් පන්තියේ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​ation ෂධයකි. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ඉන්සියුලින් තිබීම සමඟ සම්බන්ධ වේ: අක්මාව හා පටක වල හෝමෝනයට සංවේදීතාවයේ එළිපත්ත අඩු කිරීම, එය ග්ලූකෝස් පිරිවැය වැඩි කරන අතර අක්මාව තුළ එහි නිෂ්පාදනය අඩු කරයි. සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධ සමඟ සසඳන විට, පියොග්ලිටසෝන් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සඳහා වගකිව යුතු බී සෛල උත්තේජනය නොකරන අතර ඒවායේ වයසට යාම හා නෙරෝසිස් වේගවත් නොකරයි.

එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ඇතුළු වන විට, drug ෂධය සක්‍රීයව අවශෝෂණය කර, පැය 2 කට පසු රුධිරයේ සීමිත අගයන් කරා ළඟා වන අතර 80% ක ජෛව උපයෝගීතාවයක් ඇත. 2 සිට 60 mg දක්වා මාත්‍රාවන් සඳහා රුධිරයේ drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණයේ සමානුපාතික වැඩි වීමක් වාර්තා විය. පළමු දින 4-7 තුළ ටැබ්ලට් ගැනීමෙන් පසු ස්ථාවර ප්‍රති result ලයක් ලබා ගත හැකිය.

නැවත නැවත භාවිතා කිරීම .ෂධ සමුච්චය කිරීම අවුස්සන්නේ නැත. අවශෝෂණ අනුපාතය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලැබීමේ කාලය මත රඳා නොපවතී.

පියොග්ලිටසෝන් මළ මූත්‍රා (55%) සහ මුත්රා (45%) සමඟ ඉවත් කරනු ලැබේ. නොවෙනස් ආකාරයෙන් බැහැර කරන මෙම drug ෂධයට එහි ආයු කාලය පැය 5-6 අතර වේ, එහි පරිවෘත්තීය සඳහා - පැය 16-23.

දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ වයස the ෂධයේ c ෂධවේදය කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත. වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ ග්ලිටසෝන් සහ එහි පරිවෘත්තීය අන්තර්ගතය අඩු වනු ඇත, නමුත් නිෂ්කාශනය සමාන වනු ඇත, එබැවින් නිදහස් drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණය පවත්වා ගනී.

අක්මාව අසමත් වීමත් සමඟ රුධිරයේ drug ෂධයේ සමස්ත මට්ටම නියත වන අතර බෙදා හැරීමේ පරිමාව වැඩිවීමත් සමඟ නිෂ්කාශනය අඩු වන අතර නිදහස් drug ෂධයේ භාගය වැඩි වේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම (අඩු කාබ් ආහාර, ප්‍රමාණවත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ චිත්තවේගීය තත්වය අධීක්ෂණය කිරීම) ග්ලයිසිමියා රෝගයට සම්පූර්ණයෙන් වන්දි ලබා නොදෙන්නේ නම්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව මොනෝතෙරපි සහ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර ලෙස පාලනය කිරීමට පියොග්ලිටසෝන් භාවිතා කරයි.

සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර වලදී, මෙට්ෆෝමින් සමඟ ද්විත්ව පාලන ක්‍රම භාවිතා කරනු ලැබේ (විශේෂයෙන් තරබාරුකම සඳහා), චිකිත්සක මාත්‍රාවල මෙට්ෆෝමින් සමඟ මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය 100% ග්ලයිසමික් ​​පාලනය ලබා නොදෙන්නේ නම්. මෙට්ෆෝමින් සඳහා contraindications නම්, මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ දී අපේක්ෂිත ප්‍රති .ලය ලබා නොදෙන්නේ නම්, පියොග්ලිටසෝන් සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධ සමඟ සංයුක්ත වේ.

පෙර යෝජනා ක්‍රම සාමාන්‍ය ග්ලයිසමික් ​​පැතිකඩක් ලබා නොදෙන්නේ නම්, පියොග්ලිටසෝන් හා මෙට්ෆෝමින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම සමඟ ත්‍රිත්ව සංයෝජනය, විශේෂයෙන් තරබාරු රෝගීන් සඳහා කළ හැකිය.

ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම දියවැඩියාව ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය නොකරන්නේ නම් සහ මෙට්ෆෝමින් contraindicated හෝ රෝගියා විසින් නොඉවසන්නේ නම් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ටැබ්ලට් සුදුසු වේ.

පියොග්ලිටසොනම් භාවිතය සඳහා නිර්දේශ

භාවිතය සඳහා පියොග්ලිටසෝන් උපදෙස් මඟින් දියවැඩියා රෝගීන් දිනකට 1 පි.ටැබ්ලටය සම්පූර්ණයෙන්ම ජලයෙන් ගිල දමනු ලැබේ, වෛද්‍යවරයා විසින් පෙර ප්‍රතිකාරය, වයස, රෝගයේ අවධිය, අනුකූල ව්යාධි විද්යාව, ශරීර ප්රතික්රියා සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්රාව තෝරා ගනී.

ඉන්සියුලින් සමඟ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ග්ලූකෝමීටරය සහ ආහාර ලක්ෂණ අනුව දෙවැන්නෙහි මාත්‍රාව සකස් කරනු ලැබේ.

වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්‍ය නැත, ඒවා අඩු මට්ටමකින් ආරම්භ වේ, ක්‍රමයෙන් වැඩි වේ, විශේෂයෙන් ඒකාබද්ධ යෝජනා ක්‍රම සමඟ - මෙය අනුවර්තනය සරල කරන අතර අතුරු ආබාධවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි.

වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 4 ml / min ට වඩා වැඩි), ග්ලිටසෝන් සුපුරුදු පරිදි නියම කරනු ලැබේ, එය රක්තපාත රෝගීන් සඳහා මෙන්ම අක්මාව අක්‍රිය වීම සඳහා ද දක්වා නැත.

අමතර නිර්දේශ

ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් තක්සේරු කිරීම් භාවිතා කරමින් සෑම මාස 3 කට වරක් තෝරාගත් තන්ත්‍රයේ effectiveness ලදායීතාවය ඇගයීමට ලක් කෙරේ. ප්රමාණවත් ප්රතික්රියාවක් නොමැති නම්, drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතුය. පියොග්ලිටසෝන් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම අවදානමක් ඇති බැවින් වෛද්‍යවරයා the ෂධයේ ආරක්ෂිත පැතිකඩ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

Drug ෂධය ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීමට සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරවීමට සමත් වේ. දියවැඩියා රෝගියෙකුට වැඩිහිටි, හෘදයාබාධ හෝ කිරීටක හෘද රෝග වැනි අවදානම් සාධක තිබේ නම්, ආරම්භක මාත්‍රාව අවම විය යුතුය.

ධනාත්මක ගතිකතාවයන් සමඟ ටයිටරේෂන් කළ හැකිය. මෙම දියවැඩියා රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය (බර, ඉදිමීම, හෘද රෝගයේ සං signs ා) නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ, විශේෂයෙන් අඩු ඩයස්ටොලික් සංචිතයක් සමඟ.

මෙම කාණ්ඩය සඳහා drug ෂධය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ අත්දැකීම් නොමැති බැවින් පරිණත (අවුරුදු 75 සිට) දියවැඩියා රෝගීන්ට ation ෂධයක් නියම කිරීමේදී විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය. පියොග්ලිටසෝන් ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය වීමත් සමඟ හෘද ව්යාධි විද්යාවේ වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකිය. මෙම වයසේදී, පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම, අස්ථි බිඳීම් වැඩි වෙමින් පවතී, එබැවින් medicine ෂධයක් නියම කිරීමේදී සැබෑ ප්‍රතිලාභ සහ සිදුවිය හැකි හානිය තක්සේරු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

පියොග්ලිට්සෝන් පරිභෝජනය කිරීමෙන් පසු මුත්රාශයේ පිළිකා වැළඳීමේ සම්භාවිතාව සායනික පරීක්ෂණ මගින් සනාථ වේ. අඩු අවදානමක් තිබියදීත් (පාලන කණ්ඩායමේ 0.02% හා 0.02%), පිළිකා අවුලුවන සියලු සාධක (දුම් පානය, හානිකර නිෂ්පාදනය, ශ්‍රෝණි ප්‍රකිරණය, වයස) ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.

Drug ෂධය පත් කිරීමට පෙර, රක්තපාත එන්සයිම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ALT 2.5 ගුණයකින් වැඩිවීම සහ උග්‍ර අක්මාව අසමත් වීමත් සමඟ drug ෂධය contraindicated. අක්මා ව්යාධි විද්යාවේ මධ්යස්ථ බරපතලකම සමඟ, පියොග්ලිටසෝන් ප්රවේශමෙන් ගනු ලැබේ.

රක්තපාත ආබාධ (ඩිස්පෙප්ටික් ආබාධ, එපිගාස්ට්‍රික් වේදනාව, ඇනරෙක්සියා, නිරන්තර තෙහෙට්ටුව) වැනි රෝග ලක්ෂණ සහිතව අක්මා එන්සයිම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. සම්මතය 3 ගුණයකින් ඉක්මවා යාම මෙන්ම හෙපටයිටිස් පෙනුම drug ෂධ ඉවත් කර ගැනීමට හේතුවක් විය යුතුය.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩුවීමත් සමඟ මේද තට්ටුව නැවත බෙදා හැරීම සිදු වේ: දුස්ස්රාවීතාව අඩු වන අතර බාහිරව වැඩි වේ. බර වැඩිවීම එඩීමා සමඟ සම්බන්ධ නම්, හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ කැලරි ප්‍රමාණය පාලනය කිරීම වැදගත් වේ.

රුධිර පරිමාව වැඩිවීම නිසා හිමොග්ලොබින් සාමාන්‍යයෙන් 4% කින් අඩු විය හැකිය. වෙනත් ප්‍රතිජීවක taking ෂධ ලබා ගැනීමේදී සමාන වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ (මෙට්ෆෝමින් සඳහා - 3-4%, සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම - 1-2%).

පියොග්ලිටසෝන්, ඉන්සියුලින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා ශ්‍රේණි සමඟ ද්විත්ව හා ත්‍රිත්ව සංයෝජනයන්හිදී, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවේ. සංකීර්ණ චිකිත්සාව සමඟ, මාත්රාව කාලෝචිත ලෙස නම් කිරීම වැදගත් වේ.

දෘෂ්ටි හා ඉදිමීම දුර්වල වීමට තියාසොලයිඩිනියෝන්ස් දායක විය හැකිය. අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු සම්බන්ධ කර ගැනීමේදී පියොග්ලිටසෝන් භාවිතා කරන විට අක්ෂි ශෝථය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සලකා බැලීම වැදගත් වේ. අස්ථි බිඳීමේ අවදානමක් ඇත.

ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය පිළිබඳ effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව සඳහා ප්‍රමාණවත් සාක්ෂි නොමැති හෙයින්, මෙම කාල පරිච්ඡේදයන් තුළ කාන්තාවන්ට පොලිග්ලිටසෝන් නියම නොකෙරේ. මෙම drug ෂධය ළමා කාලයේ දී contraindicated.

රිය පැදවීමේදී හෝ සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණ භාවිතා කරන විට, ග්ලිටසෝන් භාවිතා කිරීමෙන් පසු අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ හැකියාව සලකා බැලිය යුතුය.

අධික මාත්‍රාව සහ අනවශ්‍ය බලපෑම්

මොනොතෙරපි සහ සංකීර්ණ යෝජනා ක්‍රම සමඟ නුසුදුසු සංසිද්ධි වාර්තා වේ:

• අක්ෂි ශෝථය, පෙනීම දුර්වල වීම, හයිපොග්ලිසිමියාව, පාලනය කළ නොහැකි ආහාර රුචිය,
• හයිපෙතේෂියාව, දුර්වල සම්බන්ධීකරණය,
• වර්ටිගෝ
• බර වැඩිවීම සහ උස ALT,
• ග්ලූකෝසුරියා, ප්‍රෝටීනියුරියා.

අධ්යයනයන් විසින් මිලිග්රෑම් 120 ක මාත්රාවක ආරක්ෂාව පරීක්ෂා කරන ලද අතර, ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට දින 4 ක් ගත වූ අතර, තවත් දින 7 ක් 180 මිලිග්‍රෑම්. අධික මාත්‍රාවක රෝග ලක්ෂණ හමු නොවීය.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් ඉන්සියුලින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම සහිත සංකීර්ණ තන්ත්‍රයක් සමඟ කළ හැකිය. චිකිත්සාව රෝග ලක්ෂණ සහ ආධාරක වේ.

පියොග්ලිටසෝන් - ප්‍රතිසම

ලෝකයේ විශාලතම එකක් වන එක්සත් ජනපදයේ ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ වෙළඳපොලේ, පියොග්ලිටසෝන් මෙට්ෆෝමින් හා සැසඳිය හැකි කොටසක සිටී. පයොග්ලිටසෝන් ප්‍රතිවිරෝධතා හෝ දුර්වල ඉවසීමකදී, එය ඇවන්ඩියා හෝ රොග්ලිට් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය - රෝසිග්ලිටසෝන් මත පදනම් වූ ප්‍රතිසම - එකම පන්තියේ තියාසොලයිඩිනියෝන්වල drug ෂධයකි, කෙසේ වෙතත්, මෙම කණ්ඩායම සඳහා දිගු කාලීන පුරෝකථනයන් බලාපොරොත්තු සුන් කරයි.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහ බිගුවානයිඩ් අඩු කරන්න. මෙම අවස්ථාවේ දී, ග්ලූකෝෆේජ්, සියොෆෝර්, බගෝමෙට්, නොවෝෆෝර්මින් සහ වෙනත් මෙට්ෆෝමින් පදනම් කරගත් .ෂධ මගින් පියොග්ලිසැටෝන් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධවල අයවැය අංශයෙන් රුසියානු ප්‍රතිසම ජනප්‍රිය වේ: ඩයබ්-ප්‍රමිතිය, ඩයග්ලිටසෝන්, ඇස්ට්‍රොසෝන්. Contra න ප්‍රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුවක් නිසා, සංකීර්ණ චිකිත්සාව සමඟ වැඩි වන සංඛ්‍යාව, ප්‍රතිසම තෝරාගැනීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

පාරිභෝගික ඇගයීම

පියොග්ලිටසෝන් ගැන, දියවැඩියා රෝගීන් පිළිබඳ සමාලෝචන මිශ්‍ර වේ. මුල් drugs ෂධ ගත් අය ඉහළ effectiveness ලදායීතාවයක් සහ අවම අතුරු ආබාධ සටහන් කරති.

නිගමනය නිසැක ය: ග්ලයිසිමියා, ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම සහ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය (විශේෂයෙන් සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර සමඟ) medicine ෂධය සැබවින්ම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. නමුත් එය සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු නොවේ, එබැවින් ඔබ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ අත්හදා බැලීම් නොකළ යුතුය, මිතුරන්ගේ උපදෙස් මත drug ෂධය ලබා ගන්න. එවැනි ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ ශක්‍යතාව සහ පියොග්ලිටසෝන් ලබා ගැනීමේ ඇල්ගොරිතම තීරණය කළ හැක්කේ විශේෂ ist යෙකුට පමණි.

සායනික භාවිතයේදී තියාසොලයිඩීනියන්ස් භාවිතය පිළිබඳ වැඩිදුර වීඩියෝවෙන් ඔබට දැනගත හැකිය:

සෞඛ්‍ය පාලනය

පියොග්ලිටසෝන් භාවිතය දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය පිළිබඳ අතිරේක අධීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ:

සමාලෝචන, වාසි සහ අවාසි

ඇක්ටොස්, පියොග්ලර් සහ වෙනත් drugs ෂධ භාවිතා කළ බොහෝ රෝගීන්ගේ සමාලෝචන බොහෝ දුරට ධනාත්මක ය. වාසි අතර, වාචිකව ගන්නා සියලුම සීනි අඩු කරන drugs ෂධ අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය ඉස්මතු කළ හැකිය.

නමුත් ග්ලයිටසෝන් වල යම් යම් අවාසි ඇත, ඒවා පහත දැක්වේ: ඒවා මෙට්ෆෝමින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා අඩංගු drugs ෂධවලට වඩා පහත් ය, හිමොග්ලොබින් 0.5-1.5% කින් අඩු වේ, භාවිතා කරන විට, මේද සමුච්චය වීම නිසා සාමාන්‍ය බර කිලෝග්‍රෑම් 1-3 කි. සහ ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීම.

එමනිසා, ග්ලිටසෝන් ගැනීමට පෙර, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු අතර ඒවා දැනටමත් පරිභෝජනය කර ඇති රෝගීන්ගේ සමාලෝචන කියවිය යුතුය.

Piog ෂධය මත රඳා පවතින Pioglitazone ද්‍රව්‍යය ගන්නා රෝගියා කුමන පිළියම භාවිතා කළ යුතුද යන්න තීරණය කළ යුතුය. පියොග්ලර් ටැබ්ලට් වල සාමාන්‍ය පිරිවැය (මිලිග්‍රෑම් 30 බැගින් වූ කෑලි 30) රූබල් 1083 ක්, ඇක්ටෝස් (මිලිග්‍රෑම් 30 බැගින් කෑලි 28 ක්) රූබල් 3000 කි. ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන්, මධ්‍යම පන්තික පුද්ගලයෙකුට මෙම .ෂධ මිලදී ගැනීමට දරාගත හැකිය. ඔවුන්ගේ අධික පිරිවැයට හේතුව මේවා ආනයනය කරන drugs ෂධ වන නිසා පියොග්ලර් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ඉන්දියාවේ, ඇක්ටෝස් - අයර්ලන්තයේ ය.

මිල අඩු යනු රුසියාවේ නිෂ්පාදිත drugs ෂධ වේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

යොදන විට, හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ලබා දෙනු ඇත. සාමාන්‍යයෙන් රූබල් 295 ක් වැය වන ඩයග්ලිටසෝන් වඩා මිල අධික .ෂධ සඳහා හොඳ විකල්පයක් විය හැකිය. ඇස්ට්‍රොසෝන් සහ ඩයබ්-ප්‍රමිතියට සමාන ප්‍රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ ඇත.

ඩයග්නිටසෝන් මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක භාවිතා කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කළ හැකි අතර එය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

පියොග්ලිටසෝන් ප්‍රතිසම

පුද්ගල නොඉවසීම සහ අතුරු ආබාධ හේතුවෙන් පියොග්ලිටසෝන් භාවිතය තහනම් කළ හැකිය. එබැවින් වෛද්‍යවරයා රෝසිග්ලිටසෝන් අඩංගු වෙනත් drugs ෂධ නියම කරයි.

මෙම ද්‍රව්‍යය තියාසොලයිඩීනියන්ස් (ග්ලිටසෝන්) කාණ්ඩයට ද ඇතුළත් වේ. එය භාවිතා කරන විට, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය තුරන් කිරීම සඳහා පියොග්ලිටසෝන්, එනම් සෛල හා පටක ප්‍රතිග්‍රාහක උත්තේජනය කිරීම හා සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි.

රෝසිග්ලිටසෝන් අඩංගු ප්‍රධාන drugs ෂධ නම්:

ඒවා භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු අතර භාවිතය සඳහා උපදෙස් කියවිය යුතුය.

බිගුවනයිඩ් සූදානම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කරයි. නිෂ්පාදනයේ කොටසක් වන මෙට්ෆෝමින් අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි. වැඩිහිටියන්ගේ හදවතේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බිග්වානයිඩ negative ණාත්මක ලෙස බලපාන හෙයින්, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් හේතුවෙන් වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය හා සංවර්ධනය කෙරෙහි negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය මෙට්ෆෝමින් සමඟ සකස් කිරීම සඳහා බාගෝමෙට්, ග්ලූකෝෆේජ්, මෙට්ෆෝමින්-බීඑම්එස්, නොවෝෆෝර්මින්, සියෝෆෝර් සහ වෙනත් අය ඇතුළත් වේ.

රුධිරයේ සීනි ඇකාර්බෝස් ද අඩු කරයි. එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය අරමුණු කර ඇත්තේ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ කාබෝහයිඩ්රේට් සංශ්ලේෂණය කිරීමට උපකාරී වන එන්සයිම නිෂේධනය කිරීමයි. වෙනත් drugs ෂධ සහ ඉන්සියුලින් අතිරේකව භාවිතා කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියාව ඇතිවිය හැකිය. අජීර්ණය හා සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා කුඩා මාත්‍රාවලින් ගැනීම ආරම්භ කිරීම වඩා හොඳය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඩයග්ලිටසෝන් හෝ මෙට්ෆෝමින් වේවා පියොග්ලිටසෝන් හෝ එහි ප්‍රතිසම අඩංගු drugs ෂධ භාවිතා කළ හැකිය. මෙම drugs ෂධවල තරමක් විශාල ප්‍රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ ඇති බැවින් දියවැඩියා සූදානම විමසා ඒවා භාවිතා කිරීම තරයේ නිර්දේශ කෙරේ. සහ වෛද්‍යවරයා සමඟ. මෙම ලිපියේ වීඩියෝව පිළිබඳ සාකච්ඡාව සාරාංශ කරයි

පියොග්ලිටසෝන් ප්‍රතිස්ථාපනය කරන්නේ කෙසේද?

පියොග්ලිටසෝන් වලට අමතරව තියාසොලයිඩිනියෝන් කාණ්ඩයට අයත් ද්‍රව්‍ය වලින් රුසියාවේ ලියාපදිංචි වී ඇත්තේ රෝසිග්ලිටසෝන් පමණි. එය රොග්ලිට්, ඇවන්ඩියා, ඇවන්ඩමෙට්, ඇවන්ඩාග්ලිම් යන නිෂ්පාදනවල කොටසකි. අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ රෝසිග්ලිටසෝන් සමඟ දීර් treatment කාලීනව ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම, හෘදයාබාධයකින් මිය යාම, එබැවින් එය නියම කරනු ලබන්නේ විකල්පයක් නොමැති අවස්ථාවකදී පමණි.

පියොග්ලිටසෝන් වලට අමතරව මෙට්ෆෝමින් මත පදනම් වූ drugs ෂධ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කරයි. මෙම ද්‍රව්‍යයේ ඉවසීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා නවීකරණය කරන ලද මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් නිර්මාණය කර ඇත - ග්ලූකෝෆේජ් දිගු සහ ප්‍රතිසම.

රෝසිග්ලිටසෝන් සහ මෙට්ෆෝමින් යන දෙකටම බොහෝ ප්‍රතිවිරෝධතා ඇත, එබැවින් ඒවා නියම කළ හැක්කේ ඔබේ වෛද්‍යවරයාට පමණි.

වෛද්‍යවරුන්ගේ සහ රෝගීන්ගේ සමාලෝචන

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් පියොග්ලිටසෝන් නියම කරන්නේ කලාතුරකිනි. මෙම drug ෂධයට ඔවුන් අකමැති වීමට හේතුව, ඔවුන් හඳුන්වන්නේ හිමොග්ලොබින් සහ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අතිරේකව පාලනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය, ඇන්ජියෝපති සහ වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා බෙහෙත් නියම කිරීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති අතර එමඟින් රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් සිටින බවයි. බොහෝ විට වෛද්‍යවරු සලකන්නේ පියොග්ලිටසෝන් මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කිරීමට නොහැකි වූ විට විකල්පයක් ලෙස මිස ස්වාධීන හයිපොග්ලයිසමික් ​​ලෙස නොවේ.

දියවැඩියා රෝගීන් තුළ පියොග්ලිටසෝන් ද ජනප්‍රිය නොවේ. එහි භාවිතයට බරපතල බාධාවක් වන්නේ drug ෂධයේ ඉහළ මිල, එය නොමිලේ ලබා ගැනීමට ඇති නොහැකියාවයි. සෑම ෆාමසියකම medicine ෂධය සොයාගත නොහැකි අතර එය එහි ජනප්‍රියතාවයටද එක් නොවේ. Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ, විශේෂයෙන් බර වැඩිවීම සහ ග්ලිටසෝන් ගන්නා විට හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානම පිළිබඳව වරින් වර පෙනී සිටීම දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් බිය ගන්වයි.

මුල් පෙති රෝගීන් වඩාත් effective ලදායී හා ආරක්ෂිත යැයි ශ්‍රේණිගත කර ඇත. සාම්ප්‍රදායික ක්‍රම සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට වැඩි කැමැත්තක් දක්වන ඔවුන් අඩු ජනකතා විශ්වාස කරයි: මෙට්ෆෝමින් සහ සල්ෆොනිලියුරියස්.

ඉගෙන ගැනීමට වග බලා ගන්න! සීනි පාලනය කර ගත හැකි එකම ක්‍රමය පෙති සහ ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීම බව ඔබ සිතනවාද? ඇත්ත නොවේ! එය භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීමෙන් ඔබට මෙය සත්‍යාපනය කළ හැකිය. වැඩිදුර කියවන්න >>