මෙට්ෆෝමින් රිච්ටර්: drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්, මිල සහ contraindications

මෙට්ෆෝමින් රිච්ටර්: භාවිතය සඳහා උපදෙස් සහ සමාලෝචන

ලතින් නම: මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර්

ATX කේතය: A10BA02

සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යය: මෙට්ෆෝමින් (මෙට්ෆෝමින්)

නිෂ්පාදකයා: ගිඩියොන් රිච්ටර්-ආර්එස්, ඒඕ (රුසියාව)

විස්තරය සහ ඡායාරූපය යාවත්කාලීන කිරීම: 10.24.2018

ෆාමසිවල මිල: රූබල් 180 සිට.

මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් යනු මුඛ පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයක් වන අතර එය බිග්වානයිඩ් කාණ්ඩයේ කොටසකි.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

Film ෂධය පටල ආලේපිත ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් නිපදවනු ලැබේ: බයිකොන්වෙක්ස්, වටකුරු (500 mg) හෝ දිගටි (850 mg), කවචය සහ හරස්කඩ සුදු ය (10 පළාත් සභා. බිබිලි ඇසුරුමක, කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක 1-4 හෝ 6 ඇසුරුම්) .

1 ටැබ්ලටයේ අඩංගු වන්නේ:

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් - 500 හෝ 850 mg,
අතිරේක සංරචක: පොලිවිඩෝන් (පොවිඩෝන්), කොපොවිඩෝන්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ප්‍රොසල්ව් (කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් - 2%, මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස් - 98%),
පටල කබාය: සුදු ඔපඩ්‍රි II 33G28523 (හයිප්‍රොමෙලෝස් - 40%, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් - 25%, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් - 21%, මැක්‍රොගෝල් 4000 - 8%, ට්‍රයැසෙටින් - 6%).

C ෂධවේදය

මෙට්ෆෝමින් අක්මාව තුළ ඇති ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී කරයි, බඩවැල් වලින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩු කරයි, පර්යන්ත ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි කිරීමට සහ ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව වැඩි කරයි. මේ සමඟම, මෙම ද්‍රව්‍යය අග්න්‍යාශයේ β- සෛල මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට බලපාන්නේ නැති අතර හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය වීමට හේතු නොවේ.

Drug ෂධය අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (එල්ඩීඑල්), ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ රුධිරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරයි.

C ෂධවේදය

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, drug ෂධය සුලු පත්රිකාවෙන් (GIT) අවශෝෂණය වේ. ද්රව්යයේ උපරිම සාන්ද්රණය (සී_{උපරිම}) රුධිර ප්ලාස්මා තුළ පැය 2.5 කට පසුව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, ජෛව උපයෝගීතාව 50-60%. ආහාර ගැනීමෙන් සී අඩු වේ_{උපරිම} මෙට්ෆෝමින් 40% කින් වැඩි වන අතර එහි ජයග්‍රහණය මිනිත්තු 35 කින් ප්‍රමාද කරයි.

බෙදාහැරීමේ පරිමාව (V._..) ද්‍රව්‍යයේ 850 mg භාවිතා කරන විට ලීටර් 296-1012 කි. මෙවලම පටක වල වේගවත් ව්‍යාප්තියක් සහ ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ ඉතා අඩු බන්ධනයකින් සංලක්ෂිත වේ.

මෙට්ෆෝමින් පරිවෘත්තීය පරිවර්තනය ඉතා කුඩා වන අතර, drug ෂධය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ, ද්‍රව්‍යයේ නිෂ්කාශනය 400 ml / min වන අතර එය ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනයට (CC) වඩා 4 ගුණයකින් වැඩි වේ, මෙය සක්‍රීය නල ස්‍රාවයක් ඇති බව සනාථ කරයි. අර්ධ ආයු කාලය (ටී_½) - පැය 6.5.

ප්රතිවිරෝධතා

දියවැඩියා රෝගය, කෝමා,
දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්,
වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී ආබාධ (CC 60 ml / min ට අඩු),
පටක හයිපොක්සියා (උග්‍ර හෘදයාබාධ, හෘද / ශ්වසන අපහසුතා ආදිය) අවුලුවන උග්‍ර හා නිදන්ගත ස්වරූපවල රෝග සායනිකව ප්‍රකාශ කිරීම.
දරුණු වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ අවදානමක් ඇති උග්‍ර රෝග: දරුණු බෝවන රෝග, උණ, හයිපොක්සියා (බ්රොන්කොපුල්මෝනරි රෝග, වකුගඩු ආසාදන, සෙප්සිස්, කම්පනය), විජලනය (වමනයට එරෙහිව, පාචනය),
අක්මාවේ ක්‍රියාකාරී ආබාධ,
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ඉතිහාසය ඇතුළුව)
උග්‍ර මත්පැන් විෂ වීම, නිදන්ගත මත්පැන්,
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව දැක්වෙන තුවාල සහ බරපතල ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්,
විකිරණශීලී සමස්ථානික හා එක්ස් කිරණ අධ්‍යයන ක්‍රියාත්මක කිරීමෙන් පසු අවම වශයෙන් දින 2 කට පෙර සහ අයඩින් අඩංගු ප්‍රතිවිරුද්ධ drug ෂධයක් ලබා දී දින 2 ක් වත් භාවිතා කරන්න.
ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්ප්ෂන්, ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ලැක්ටේස් iency නතාවය,
හයිපොකොලරික් ආහාරයක අවශ්‍යතාවය (දිනකට 1000 kcal ට අඩු),
ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම,
drug ෂධයේ ඕනෑම සංරචකයකට අධි සංවේදීතාව.

අධික ශාරීරික වැඩ කරන වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි රෝගීන් සඳහා මෙට්ෆෝමින් රිච්ටර් නිර්දේශ නොකරයි.

C ෂධීය ගුණ

මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් යනු ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන සහ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ation ෂධයකි. ග්ලූකෝස් සෑදීමට තුඩු දෙන, බඩවැලේ සිට ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් අවශෝෂණය අඩු කිරීම, අග්න්‍යාශයේ ඇති ප්‍රෝටීන් හෝමෝනය වෙත පටක හා අවයව වලට ඇති ඉඩකඩ වැඩි කිරීම the ෂධයට අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය වළක්වා ගත හැකිය.

Ation ෂධය අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට බලපාන්නේ නැති අතර හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමටද දායක නොවේ. අග්න්‍යාශයේ ඇති ප්‍රෝටීන් හෝමෝනයෙහි අන්තර්ගතය වැඩි කිරීමට මෙම ation ෂධය දායක නොවන අතර එය ශරීර බර වැඩිවීමට හේතු විය හැකි අතර දියවැඩියා රෝග වල සංකූලතා ප්‍රකාශ කරයි. Body ෂධය ශරීර බර සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.

මෙට්ෆෝමින් රිච්ටර් රුධිරයේ ඇති ට්‍රයැසයිල්ග්ලිසරයිඩ හා ලිපිඩ සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, මේද ඔක්සිකරණ ක්‍රියාවලිය අඩු කරයි, ඇලිෆැටික් මොනොබැසික් කාබොක්සිලික් අම්ල නිෂ්පාදනය ප්‍රවර්ධනය කරයි, හෘදයේ හා රුධිර නාලවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි, දියවැඩියා රෝගයේ විශාල හා කුඩා රුධිර නාල වලට හානි කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වළක්වයි.

අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා ation ෂධයක් නියම කරනු ලැබේ, උපරිම අන්තර්ගතය පැය 2.5 කට පසුව ලබා ගත හැකිය. පරිපාලනයෙන් පැය හයකට පසු, ation ෂධය ක්‍රමයෙන් ශරීරයෙන් බැහැර කිරීමට පටන් ගන්නා අතර එමඟින් ශරීරයේ ඇති drug ෂධයේ අන්තර්ගතය අඩු වේ. Drug ෂධය නිරන්තරයෙන් භාවිතා කිරීමත් සමඟ ශරීරයේ ඇති drug ෂධයේ අන්තර්ගතය නොවෙනස්ව පවතින අතර එය රෝගයේ ගතිකත්වයට හා පා course මාලාවට ධනාත්මක ලෙස බලපායි. ආහාර වේලෙහි drug ෂධය භාවිතා කරන විට, ශරීරයේ මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් අවශෝෂණය අඩු වේ.

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය

Ation ෂධය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් සාදා ඇති අතර එය තුනී පටලයකින් ආවරණය වී ඇත. ටැබ්ලට් වල ඇති ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ අණුක බර ග්‍රෑම් 0.5 හෝ 0.85 කි. කට්ටලයේ ටැබ්ලට් 30 ක් හෝ 120 ක් අඩංගු වන අතර, ඊට අමතරව, භාවිතය සඳහා උපදෙස් අමුණා ඇත. Drug ෂධයේ සං ent ටක සංරචක පහත සඳහන් ද්‍රව්‍ය වේ:

metformin

පිෂ් .ය

මැග්නීසියම් ස්ටියරික් අම්ලය,

ටැල්කම් කුඩු.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

ඉන්සියුලින් නොවන සහ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා මෙම drug ෂධය නිර්දේශ කෙරේ. Ation ෂධය ප්‍රතිකාරයේදී තනි drug ෂධයක් ලෙස මෙන්ම සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර සඳහාද භාවිතා කරයි. මීට අමතරව, දියවැඩියාව අතරතුර අධික බරක් ඇති රෝගීන්ට ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.

අතුරු ආබාධ

Ation ෂධයක් ගැනීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක:

ඔක්කාරය දැනීම

ලිහිල් මළපහ

විහිළු කිරීම

උදරයේ වේදනාව,

ආහාර රුචිය නැතිවීම

මුඛ කුහරයෙහි ලෝහයේ රසය,

කේශනාලිකා ප්‍රසාරණය වීමෙන් ඇතිවන සමේ තද රතු පැහැය,

කොබලමින් වල දිරවීමේ හැකියාව,

රුධිරයේ කොබලමින් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම,

හේමාටොපොයිසිස් ක්‍රියාවලිය උල්ලං violation නය කිරීම,

ඇඩිසන්-බර්මර් රෝගය.

භාවිතයේ ක්‍රමය සහ ලක්ෂණ

Metformin-Richter නමැති drug ෂධය අභ්‍යන්තර මුඛ පරිපාලනය සඳහා අදහස් කරන ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. ඔබට ටැබ්ලට් කැපීම, කැඩීම, කුඩු කිරීම, පොඩි කිරීම හෝ හපන්න බැහැ, ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම පරිභෝජනය කළ යුතුයි, ප්‍රමාණවත් පානීය ජලය සමග සෝදාගත යුතුයි. නිර්දේශිත දෛනික මාත්‍රාව මෙන්ම චිකිත්සාවේ කාලසීමාව තීරණය කරනු ලබන්නේ පරීක්ෂණයෙන් පසුව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා, පරීක්ෂණ එකතු කිරීම සහ රෝගයේ නිශ්චිත සායනික චිත්‍රය තීරණය කිරීමෙනි. ඊට අමතරව, for ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා නිර්දේශයන් භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් වල නියම කර ඇත. අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා, නිර්දේශිත දෛනික මාත්‍රාව මාත්‍රා කිහිපයකට බෙදීම අවශ්‍ය වේ. 500 mg අණුක බරක් සහිත ටැබ්ලට් සමඟ චිකිත්සාව: නිර්දේශිත දෛනික මාත්රාව 500-1000 mg වේ. පරිපාලනයේ දින 10-15 කට පසුව, රුධිරයේ ඇති ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් සාන්ද්‍රණය මත පදනම්ව මාත්‍රාව වැඩි කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 3000 mg වේ. 850 mg අණුක බරක් සහිත ටැබ්ලට් සමඟ චිකිත්සාව: නිර්දේශිත දෛනික මාත්‍රාව 850 mg හෝ එක් ටැබ්ලටයකි. පරිපාලනයේ දින 10-15 කට පසුව, රුධිරයේ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් මැනීමෙන් පසු මාත්‍රාව තරමක් වැඩි කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 2550 mg වේ. මොනෝතෙරපි සමඟ ඇති drug ෂධය වාහන පැදවීමේ හැකියාව මෙන්ම මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා සහ සාන්ද්‍රණයේ වේගය කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත. සංකීර්ණ ප්රතිකාර සමඟ, වැඩි අවධානයක් අවශ්ය වන රිය පැදවීම සහ වැඩ කිරීමෙන් වැළකී සිටීම වඩා හොඳය. වැඩිහිටි රෝගීන්ට මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් මිලිග්‍රෑම් 1000 ට නොඉක්මවන ලෙස උපදෙස් දෙනු ලැබේ. වයස අවුරුදු 60 ඉක්මවූ රෝගීන්ට ඔබට ation ෂධ නියම කළ නොහැක, විශේෂයෙන් other ෂධ ගැනීමට ඇති හැකියාව කෙරෙහි බලපාන වෙනත් රෝග සහ සාධක තිබේ නම්. වකුගඩු හා අක්මා රෝග සමඟ මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් නමැති drug ෂධය ඔබට නියම කළ නොහැක.

මත්පැන් අනුකූලතාව

මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් නමැති drug ෂධය මත්පැන් භාවිතය සමඟ ඒකාබද්ධ කළ නොහැක, මෙය අතුරු ආබාධ සහ ලැක්ටික් කෝමා අවදානම වැඩි කිරීමට හේතු වේ. ඊට අමතරව, ඇල්කොහොල් අඩංගු බීම සියළුම අභ්‍යන්තර අවයවවල වැඩ කෙරෙහි වැඩි බලපෑමක් ඇති කරන අතර, ඒවා වැඩි දියුණු කරන ලද ආකාරයකින් වැඩ කිරීමට බල කරයි, එබැවින් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් නමැති drug ෂධය වෙනත් drugs ෂධ ගණනාවක් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා නොකළ යුතුය:

ඩැනසොලම් කෘතිම ඇන්ඩ්‍රොජන් රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි,

සංස්ලේෂණය කරන ලද ප්‍රති-සයිකෝටික් ක්ලෝරොප්‍රෝමසිනම් ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි,

කෘතිම ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ, සාලිසිලික් අම්ලය, හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධ ඇකාර්බොසම්, ඉන්සියුලින්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක, තන්තු, සයිටොටොක්සික් ප්‍රතිදේහජනක drug ෂධ සයික්ලොෆොස්පාමිඩම් අවදානම වැඩි කරයි

ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, අධිවෘක්ක මෙඩුල්ලා හෝමෝනය එපිනෙෆ්‍රිනම්, සානුකම්පිත, ග්ලූකගන්, තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝනය, ඩයියුරිටික්, ප්‍රති-සයිකෝටික්, නියාසින් ව්‍යුත්පන්නයන් ග්ලූකෝස් අඩු කරයි,

ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධය නිෆෙඩිපිනම් the ෂධයේ සං of ටකවල සාන්ද්‍රණය වැඩි කරන අතර ශරීරයෙන් drug ෂධය ඉවත් කර ගැනීමේ කාලය වළක්වයි.

සිමෙටිනිනම් එච් 2-හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීම ලැක්ටික් කෝමා අවදානම වැඩි කරයි,

පොටෑසියම්-ස්පේරින් ඩයියුරිටික් අමිලෝරිඩම්, හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් ඩිගොක්සිනම්, ඇල්කලෝයිඩ් අබිං මෝර්ෆිනම්, ප්‍රති-රිද්මයානුකූල drug ෂධය ප්‍රොසිනාමිඩම්, චයිනිනම් ගසේ ඇල්කලෝයිඩ් පොත්ත බලපෑම්.

අධික මාත්රාව

නිර්දේශිත මාත්‍රාව සහ චිකිත්සාවේ කාල සීමාව ඉක්මවා ගියහොත් Met ෂධ මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් මත්ද්‍රව්‍යවලට හේතු විය හැක. අධික මාත්‍රාවක රෝග ලක්ෂණ:

ලැක්ටික් අම්ල කෝමා තවදුරටත් මරණය සමඟ,

වකුගඩු ආබාධ

ඔක්කාරය දැනීම

විහිළු කිරීම

ලිහිල් මළපහ

උෂ්ණත්වය අඩු කිරීම

උදරයේ වේදනාව,

මාංශ පේශි කැක්කුම

tachypnea

වෙස්ටිබුලර් ආබාධ

බොඳ වි conscious ානය

කෝමා

මරණය. Ation ෂධයක් සමඟ මත්පැන් පානය කිරීමේ සලකුණු තිබේ නම්, ඔබ වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු අතර ඔහු කාලෝචිත රෝග ලක්ෂණ සහනයක් ලබා දෙනු ඇත. ඔබට තනිවම අධික ලෙස පානය කිරීමේ සලකුණු ඉවත් කළ නොහැක, රෝගියා රෝහල් ගත කළ යුතු අතර සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ අධීක්ෂණය යටතේ තබා ගත යුතුය. බෙහෙත් ගැනීම වහාම නතර කළ යුතුය.

පහත දැක්වෙන drugs ෂධ වන්නේ Met ෂධීය ගුණාංග සහ සංයුතියේ මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් drug ෂධයේ ප්‍රතිසම වේ:

මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර්,

මෙට්ෆෝමින්-තේවා,

බගෝමෙට්,

ෆෝමෙටීන්,

මෙට්ෆෝගම්මා,

ග්ලිෆෝමින්

මෙටොස්පැනින්,

සියොෆෝර්,

ග්ලයිකෝමෙට්,

ග්ලිකන්

වෙරෝ-මෙට්ෆෝමින්,

ඔරබෙට්

ග්ලිමින්ෆෝර්

ග්ලූකෝෆේජ්,

NovoFormin,

ග්ලිබෙන්ක්ලමයිඩ්.

ගබඩා කොන්දේසි

මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් නමැති drug ෂධය ළමුන් වෙත ළඟා විය හැකි ස්ථානයක සහ ආලෝකය සෙල්සියස් අංශක 25 ට නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක ගබඩා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. Drug ෂධයේ රාක්කයේ ආයු කාලය නිෂ්පාදනයේ සිට වසර 3 කි. කල් ඉකුත් වූ දිනය හා ගබඩා කිරීමෙන් පසු ation ෂධ භාවිතා කළ නොහැකි අතර සනීපාරක්ෂක ප්‍රමිතීන්ට අනුකූලව බැහැර කළ යුතුය. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වල ගබඩා නීති සහ රෙගුලාසි පිළිබඳ සවිස්තර තොරතුරු අඩංගු වේ.

June ෂධ බලපත්‍රය 2019 ජුනි 18 දිනැති LO-77-02-010329

අතුරු ආබාධ

පරිවෘත්තීය: කලාතුරකින් - ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (drug ෂධ ඉවත් කර ගැනීම අවශ්‍ය වේ), දිගු පා course මාලාවක් සමඟ - හයිපොවිටමිනොසිස් බී₁₂ (අක්‍රමිකතාව හේතුවෙන්)
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: ආහාර රුචිය නොමැතිකම, මුඛයේ ලෝහමය රසය, වමනය, පාචනය, ඔක්කාරය, උදර වේදනාව, සමතලා කිරීම (මෙම ආබාධ බොහෝ විට චිකිත්සාව ආරම්භයේදීම සටහන් වී ඇති අතර සාමාන්‍යයෙන් ඒවා තනිවම ඉවත්ව යයි, ඇන්ටිස්පස්මොඩික්ස්, එම්-ඇන්ටිකොලිනර්ජික්, ඇන්ටාසිඩ් භාවිතා කර ඒවායේ බරපතලකම අඩු කළ හැකිය) , කලාතුරකින් - හෙපටයිටිස්, රක්තපාත ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම (ප්‍රතිකාර නතර කිරීමෙන් පසු අතුරුදහන් වේ),
අන්තරාසර්ග පද්ධතිය: හයිපොග්ලිසිමියා,
hematopoietic පද්ධතිය: දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී - මෙගලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය,
අසාත්මිකතා: කැසීම, සමේ කැසීම.

විශේෂ උපදෙස්

Drug ෂධය සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර, රුධිර ප්ලාස්මා තුළ ලැක්ටේට් සාන්ද්‍රණය තහවුරු කිරීම සඳහා අවම වශයෙන් වසරකට දෙවරක් (මෙන්ම මයිල්ජියා සම්බන්ධයෙන්) අවශ්‍ය වේ.

සෑම මාස 6 කට වරක්ම සෙරම් ක්‍රියේටිනින් මට්ටම තීරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ, මෙය වැඩිහිටි රෝගීන්ට විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.

මෙට්ෆෝමින් පරිපාලනය කිරීමේදී ජානමය අවයවවල ආසාදිත තුවාලයක් හෝ බ්රොන්කොපුල්මෝනරි ආසාදනයක් දක්නට ලැබුනේ නම්, මේ පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම හදිසි වේ.

48 ෂධය ගැනීම පැය 48 කට පෙර අවලංගු කළ යුතු අතර මුත්රා විද්‍යාව, ඉන්ට්රාවෙනස් ඇන්ජියෝග්රැෆි හෝ වෙනත් විකිරණශිලි අධ්යයනයකින් පැය 48 කට පසුව අවලංගු කළ යුතුය.

මෙට්ෆෝමින් රිච්ටර් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය, විශේෂයෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය කිරීමේදී.

චිකිත්සාව අතරතුර, එතනෝල් අඩංගු බීම සහ .ෂධ ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් තර්ජනය උග්‍ර ඇල්කොහොල් මත්පැන් මගින් උග්‍ර වේ, විශේෂයෙන් අක්මාව අසමත්වීම, අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක් හෝ සාගින්නෙන් පෙළීම.

වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව සහ සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණයන් කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම

මොනොතෙරපි drug ෂධයක් ලෙස මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් භාවිතා කිරීම වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාවට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත.

ඉන්සියුලින්, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සහ වෙනත් ප්‍රතිජීවක කාරක සමඟ මෙට්ෆෝමින් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමේදී, හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාවක් ඇති අතර, ඊට එරෙහිව සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණ (මෝටර් වාහන ඇතුළුව) පාලනය කිරීමේ හැකියාව නරක අතට හැරේ.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය නොගත යුතුය. ගර්භණීභාවය ප්‍රතිකාර කාලය තුළ මෙන්ම සැලසුම් කිරීමේදීද මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් අත්හිටුවිය යුතු අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කළ යුතුය.

මව්කිරි වලට මෙට්ෆෝමින් විනිවිද යාම පිළිබඳ තොරතුරු නොමැති බැවින් මව්කිරි දෙන කාන්තාවන්ට එය contraindicated. කිරි දෙන කාලය තුළ drug ෂධය ගත යුතු නම්, මව්කිරි දීම අත්හිටුවිය යුතුය.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

සමහර medic ෂධීය ද්‍රව්‍ය / සූදානම සමඟ මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ පහත අන්තර්ක්‍රියා අන්තර්ක්‍රියා වර්ධනය විය හැකිය:

ඩැනසෝල් - මෙම නියෝජිතයාගේ හයිපර්ග්ලයිසමික් ආචරණය සටහන් කළ හැකිය, මෙම සංයෝජනය නිර්දේශ නොකරයි, ඔබට ඩැනසෝල් ප්‍රතිකාරය අවශ්‍ය නම් සහ ඔබ එය ගැනීමෙන් පසු, මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාව වෙනස් කර ග්ලයිසිමියා මට්ටම පාලනය කළ යුතුය.
ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක, ඔක්සිටෙට්‍රාසයික්ලයින්, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, සැලිසිලේට්, සල්ෆොනිලියුරියස්, ඉන්සියුලින්, ඇකාර්බෝස්, ෆයිබ්‍රොයික් අම්ල ව්‍යුත්පන්නයන්, බීටා-ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කිරීමේ කාරක, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ් - වැඩි දියුණු කළ හයිපොග්ලයිසමික්,
ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන් (ප්‍රති-සයිකෝටික්) - මෙම drug ෂධය දිනකට මිලිග්‍රෑම් 100 ක මාත්‍රාවකින් ගන්නා විට, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි වන අතර ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම අඩු වේ, ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන් සහ අනෙකුත් ප්‍රති-සයිකෝටික සමඟ මෙන්ම ඒවායේ පරිපාලනය නැවැත්වීමෙන් පසුව මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාව සකස් කර රුධිර ග්ලූකෝස් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
cimetidine - මෙට්ෆෝමින් තුරන් කිරීම මන්දගාමී වන අතර එම නිසා ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් තර්ජනය උග්‍ර වේ,
මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, එපිනෙෆ්‍රින්, ග්ලූකොගන්, සානුකම්පිත, අයඩින් අඩංගු තයිරොයිඩ් හෝමෝන සූදානම, ලූප් සහ තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, නිකොටින්තික් අම්ල ව්‍යුත්පන්නයන්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන් - මෙට්ෆෝමින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම අඩු වේ.
nifedipine - අවශෝෂණය වැඩි කිරීම සහ සී_{උපරිම} මෙට්ෆෝමින් අන්තිම වේගය අඩු කරයි,
අයඩින් අඩංගු ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරක - මෙම නියෝජිතයන්ගේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ මෙට්ෆෝමින් සමුච්චය වීම සිදුවිය හැකි අතර එය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වලට හේතු විය හැක.
වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක (කූමරින් ව්‍යුත්පන්නයන්) - ඒවායේ බලපෑම දුර්වල වේ,
ranitidine, quinidine, morphine, amiloride, vancomycin, triamteren, quinine, procainamide, digoxin (වකුගඩු නාල මගින් ස්‍රාවය කරන කැටායන drugs ෂධ) - C හි වැඩි වීමක් දිගු පා course මාලාවක් සමඟ කළ හැකිය_{උපරිම} 60% මෙට්ෆෝමින් (නල ප්‍රවාහන පද්ධති සඳහා වන තරඟය හේතුවෙන්).

මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටරයේ ප්‍රතිසමයන් නම්: ග්ලයිෆෝමින් ප්‍රෝලන්ග්, බගෝමෙට්, ග්ලයිෆෝමින්, ග්ලූකෝෆේජ්, ඩයස්ෆෝර්, ග්ලූකෝෆේජ් ලෝන්ග්, ඩයෆෝමින් ඕඩී, මෙට්ෆෝගම්මා 500, මෙටැඩීන්, මෙට්ෆෝගම්මා 850, මෙට්ෆෝමින් දිගු, මෙට්ෆෝමින්-කැනන්, මෙට්ෆෝමින් මෙට්ෆෝමින් මෙට්ෆෝමින් සෙන්ටිවා එම්වී .

මෙට්ෆෝමින් රිච්ටර් පිළිබඳ සමාලෝචන

සමාලෝචන වලින් බහුතරයකට අනුව, මෙට්ෆෝමින් රිච්ටර් යනු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නියාමනය කරන, රසකැවිලි සඳහා ආහාර රුචිය සහ තෘෂ්ණාව අඩු කරන, ශරීර බර අඩු කිරීමට සහ ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වන drug ෂධයකි.

Drug ෂධයේ අවාසි, බොහෝ රෝගීන් අතර අහිතකර ප්රතික්රියා (ප්රධාන වශයෙන් සුලු පත්රිකාවෙන්) සහ ප්රතිවිරෝධතා විශාල සංඛ්යාවක් ඇතුළත් වේ. සෑම සමාලෝචනයක්ම පාහේ, මෙට්ෆෝමින්-රිච්ටර් තරමක් බැරෑරුම් මෙවලමක් බව සටහන් කර ඇති අතර එය ගත යුත්තේ විශේෂ ist යෙකුගේ උපදෙස් පරිදි පමණි.