මැනිනිල්, ඩයබෙටන්, ග්ලීඩියාබ්, ග්ලූරෙනෝම්, අමරිල්, ග්ලූකෝෆේජ් සහ වෙනත් දියවැඩියා drugs ෂධ

ග්ලූරෙනෝම් යනු හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති ation ෂධයකි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉතා වැදගත් වෛද්‍ය ගැටළුවක් වන අතර එය ඉහළ මට්ටමක පැවතීම හා සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවය. ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ කුඩා පැනීම් තිබියදීත්, රෙටිනෝපති, හෘදයාබාධ හෝ ආ roke ාතය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.

ප්‍රති-ග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ගේ අතුරු ආබාධ සම්බන්ධයෙන් ග්ලූරෙනෝම් අවම භයානක එකක් වන නමුත් මෙම කාණ්ඩයේ අනෙකුත් drugs ෂධ වලට වඩා එය effectiveness ලදායීතාවයට වඩා පහත් නොවේ.

C ෂධවේදය

ග්ලූරෙනෝම් යනු වාචිකව ගනු ලබන හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාවකි. මෙම drug ෂධය සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි. එය අග්න්‍යාශයේ මෙන්ම බාහිර ක්‍රියාකාරිත්වයේ බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම හෝමෝනයේ ග්ලූකෝස්-මැදිහත් සංස්ලේෂණයට බලපෑම් කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.

Hyp ෂධයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන් පැය 1.5 කට පසු හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය සිදු වේ, මෙම බලපෑමේ උපරිමය පැය දෙක තුනකට පසුව සිදු වේ, පැය 10 ක් පවතී.

C ෂධවේදය

එක් මාත්‍රාවක අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, ග්ලයියුර්නෝම් ඉතා ඉක්මණින් හා සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ (80-95%) ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් අවශෝෂණය කර ගනී.

ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය - ග්ලයිසයිඩෝන්, රුධිර ප්ලාස්මා වල ප්‍රෝටීන සඳහා ඉහළ සම්බන්ධතාවයක් ඇත (99% ට වඩා). බීබීබී හෝ වැදෑමහ මත මෙම ද්‍රව්‍යය හෝ එහි පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන සම්මත වීම හෝ නොපැවතීම මෙන්ම කිරි දෙන කාලය තුළ කිරි දෙන මවකගේ කිරි වලට ග්ලයික්විඩෝන් මුදා හැරීම පිළිබඳව කිසිදු තොරතුරක් නොමැත.

ග්ලයික්විඩෝන් 100% ක් අක්මාව තුළ සැකසෙන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන් ඩිමෙතිලේෂන් මගිනි. එහි පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන pharma ෂධීය ක්‍රියාකාරකම් වලින් තොර හෝ ග්ලයිසයිඩෝන් හා සැසඳීමේදී එය ඉතා දුර්වල ලෙස ප්‍රකාශ වේ.

බොහෝ ග්ලයිසයිඩෝන් පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන ශරීරයෙන් ඉවත්ව යන අතර බඩවැල් හරහා බැහැර කරයි. ද්රව්යයේ බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන වලින් කුඩා කොටසක් වකුගඩු හරහා පිටතට පැමිණේ.

අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, සමස්ථානික ලේබල් කරන ලද drug ෂධයකින් 86% ක් පමණ බඩවැල් හරහා මුදා හරින බව අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී තිබේ. මාත්‍රාවේ ප්‍රමාණය හා වකුගඩු හරහා පරිපාලනය කිරීමේ ක්‍රමය කුමක් වුවත්, drug ෂධයේ පිළිගත් පරිමාවෙන් ආසන්න වශයෙන් 5% ක් (පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන ස්වරූපයෙන්) මුදා හරිනු ලැබේ. නිතිපතා ආහාර ගැනීමේදී පවා වකුගඩු හරහා drug ෂධ මුදා හැරීමේ මට්ටම අවම මට්ටමක පවතී.

වැඩිහිටි හා මැදිවියේ රෝගීන් සඳහා c ෂධවේදය සමාන වේ.

ග්ලයිසයිඩෝන් 50% කට වඩා බඩවැල් හරහා මුදා හරිනු ලැබේ. සමහර තොරතුරු වලට අනුව, රෝගියාට වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයක් ඇත්නම් met ෂධ පරිවෘත්තීය කිසිදු ආකාරයකින් වෙනස් නොවේ. ග්ලයිසයිඩෝන් වකුගඩු හරහා ශරීරයෙන් පිටවන්නේ ඉතා සුළු ප්‍රමාණයකට බැවින්, වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, drug ෂධය ශරීරයේ එකතු නොවේ.

දෙවන හා දෙවන වයස් කාණ්ඩයේ දියවැඩියාව.

ප්රතිවිරෝධතා

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
• දියවැඩියා ඇසිඩෝසිස්
• දියවැඩියා කෝමා
• දරුණු අක්මාව අසමත් වීම
• ඕනෑම බෝවන රෝගයක්
• වයස අවුරුදු 18 ට අඩු (මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් සඳහා ග්ලියුරෙනෝම්ගේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ තොරතුරු නොමැති බැවින්),
• සල්ෆොනාමයිඩ් වලට පුද්ගල සංවේදීතාව.

පහත දැක්වෙන ව්යාධි විද්යාව ඉදිරියේ ග්ලයියුරෙනෝම් ගන්නා විට වැඩි සැලකිල්ලක් අවශ්ය වේ:

• උණ
• තයිරොයිඩ් රෝගය
• නිදන්ගත මත්පැන්

Glurenorm අභ්‍යන්තර භාවිතය සඳහා අදහස් කෙරේ. මාත්‍රාව සහ ආහාර සම්බන්ධයෙන් වෛද්‍ය අවශ්‍යතා දැඩි ලෙස පිළිපැදීම අවශ්‍ය වේ. ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ මුලින්ම උපදෙස් නොගෙන ග්ලයියුරොම් භාවිතය නතර කළ නොහැක.

ආරම්භක මාත්‍රාව උදේ ආහාරය සමඟ ගන්නා පෙති වලින් අඩකි.

ආහාර අනුභව කිරීමේ ආරම්භක අවධියේදී ග්ලූරෝනෝම් පරිභෝජනය කළ යුතුය.

Drug ෂධය ගැනීමෙන් පසු ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න.

පෙති භාගයක් ගැනීම අකාර්යක්ෂම වන විට, ඔබ බොහෝ විට ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව වැඩි කරන වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

ඉහත සීමාවන් ඉක්මවා මාත්‍රාවක් නියම කිරීමේදී, එක් දෛනික මාත්‍රාවක් මාත්‍රා දෙකකට හෝ තුනකට බෙදුවහොත් වඩාත් කැපී පෙනෙන බලපෑමක් ලබා ගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශාලතම මාත්රාව උදේ ආහාරය අතරතුර පරිභෝජනය කළ යුතුය. දිනකට ටැබ්ලට් හතරක් හෝ වැඩි ගණනක් දක්වා මාත්‍රාව වැඩි කිරීම, රීතියක් ලෙස, .ලදායීතාවය වැඩි කිරීමට හේතු නොවේ.

දිනකට වැඩිම මාත්‍රාව ටැබ්ලට් හතරකි.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් සඳහා

දුර්වල රක්තපාත ක්‍රියාකාරිත්වයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා 75 mg ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් භාවිතා කරන විට, වෛද්‍යවරයෙකු විසින් ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මාත්‍රාවෙන් සියයට 95 ක් අක්මාව තුළ සැකසෙන අතර බඩවැල් හරහා ශරීරයෙන් පිටවන බැවින් ග්ලූරෝනෝම් දැඩි රක්තපාත ආබාධයකින් ගත යුතු නොවේ.

අධික මාත්රාව

ප්‍රකාශන: දහඩිය දැමීම, කුසගින්න, හිසරදය, නුරුස්නා බව, නින්ද නොයාම, ක්ලාන්තය.

ප්‍රතිකාර: හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් ග්ලූකෝස් හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු නිෂ්පාදන අභ්‍යන්තරව ගැනීම අවශ්‍ය වේ. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේදී (ක්ලාන්තය හෝ කෝමා සමඟ) ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. සිහිය නැවත ලබා ගැනීමෙන් පසු පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් භාවිතය දක්වනු ලැබේ (නැවත නැවත හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා).

C ෂධීය අන්තර්ක්‍රියා

ග්ලූරොනොම් හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය ACE නිෂේධක, ඇලෝපුරිනෝල්, වේදනා නාශක, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, ක්ලෝෆයිබ්‍රේට්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, සල්ෆනිලමයිඩ්, සල්ෆින්පිරසෝන්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ් සමඟ වාචිකව ගන්නා ලද හයිපොග්ලයිසමික් ​​සමඟ අනුකූලව ගතහොත් එය හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

ඇමයිනොග්ලුටෙතිමයිඩ්, සානුකම්පිත, ග්ලූකගන්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, ෆීනෝටියාසීන්, ඩයසොක්සයිඩ් මෙන්ම නිකොටින්තික් අම්ලය අඩංගු drugs ෂධ සමඟ ග්ලයිසයිඩෝන් අනුකූලව භාවිතා කිරීමේදී හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය දුර්වල විය හැකිය.

විශේෂ උපදෙස්

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් දැඩි ලෙස පිළිපැදිය යුතුය. මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීමේදී හෝ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති වෙනත් නියෝජිතයෙකුගෙන් ග්ලයිනෝරම් වෙත මාරුවීමේදී තත්වය පාලනය කිරීම වඩාත් ප්‍රවේශමෙන් අවශ්‍ය වේ.

වාචිකව ගත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති ugs ෂධවලට රෝගියාගේ බර පාලනය කිරීමට ඉඩ සලසන ආහාර වේලක් සඳහා සම්පූර්ණ ආදේශකයක් ලෙස සේවය කළ නොහැක. ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම හෝ වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු උල්ලං ting නය කිරීම නිසා රුධිර ග්ලූකෝස් සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටිය හැකි අතර එය ක්ලාන්ත වීමට හේතු වේ. ඔබ ආහාර වේලකට පෙර පෙති ගන්නවා නම්, ආහාර වේල ආරම්භයේදීම ගැනීම වෙනුවට ග්ලයිනෝම් රුධිර ග්ලූකෝස් වලට ඇති බලපෑම ශක්තිමත් වේ, එබැවින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ.

හයිපොග්ලිසිමියා ඇති වුවහොත්, සීනි විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු ආහාර නිෂ්පාදනයක් ක්ෂණිකව ගැනීම අවශ්‍ය වේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය පවතින්නේ නම්, ඉන් පසුව පවා ඔබ වහාම වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගත යුතුය.

ශාරීරික ආතතිය හේතුවෙන්, හයිපොග්ලිසිමික් ආචරණය වැඩි විය හැකිය.

මත්පැන් පානය කිරීම නිසා, හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය වැඩි වීමක් හෝ අඩුවීමක් සිදුවිය හැකිය.

ග්ලියුරෙනෝම් ටැබ්ලටයේ ලැක්ටෝස් 134.6 mg අඩංගු වේ. මෙම drug ෂධය සමහර පාරම්පරික ව්‍යාධි වලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ contraindicated.

ග්ලයික්විඩෝන් යනු කෙටි ක්‍රියාවකින් සංලක්ෂිත සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි, එබැවින් එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සහ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ වැඩි සම්භාවිතාවක් ඇත.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හා අනුකූල අක්මා රෝග ඇති රෝගීන් විසින් ග්ලියුරෙනෝම් පිළිගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිතයි. එකම ලක්ෂණය වන්නේ මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් තුළ අක්‍රීය ග්ලයිසයිඩෝන් පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන මන්දගාමීව ඉවත් කිරීමයි. නමුත් දුර්වල රක්තපාත ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් තුළ මෙම drug ෂධය ගැනීම බෙහෙවින් නුසුදුසුය.

වසර එකහමාරක් සහ පහක් සඳහා ග්ලයියුරොම් ගැනීම ශරීර බර වැඩිවීමට හේතු නොවන බව පරීක්ෂණවලින් හෙළි විය, බරෙහි සුළු අඩුවීමක් පවා සිදුවිය හැකිය. වසරකට වැඩි කාලයක් මෙම drug ෂධය භාවිතා කරන රෝගීන්ගේ බර වෙනස්වීම් නොමැති බව සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් වන ග්ලූරෙනෝම් වෙනත් drugs ෂධ සමඟ සංසන්දනාත්මක අධ්‍යයනවලින් හෙළි විය.

වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි ග්ලූරෙනෝම්ගේ බලපෑම පිළිබඳ තොරතුරු නොමැත. නමුත් රෝගියාට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකි ලකුණු ගැන අනතුරු ඇඟවිය යුතුය. මෙම .ෂධය සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර මෙම සියලු ප්රකාශනයන් සිදුවිය හැකිය. රිය පැදවීමේදී ප්‍රවේශම් වීම අවශ්‍ය වේ.

ගැබ් ගැනීම, මව්කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ කාන්තාවන් විසින් ග්ලෙන්රෙනෝම් භාවිතය පිළිබඳ තොරතුරු නොමැත.

ග්ලයිසයිඩෝන් සහ එහි පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන මව්කිරි වලට විනිවිද යනවාද යන්න පැහැදිලි නැත. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා මුඛ දියවැඩියා ations ෂධ භාවිතා කිරීමෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය පාලනය කිරීම අවශ්ය නොවේ. මේ හේතුව නිසා ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළදී මෙම drug ෂධය ගැනීම contraindicated.

ගැබ් ගැනීමක් සිදුවුවහොත් හෝ මෙම නියෝජිතයා සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඔබ එය සැලසුම් කරන්නේ නම්, ඔබට ග්ලයියුරොම් අවලංගු කර ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වීමට අවශ්‍ය වනු ඇත.

වකුගඩු ආබාධයකදී

ග්ලියුරෙනෝම් හි අතිරික්ත අනුපාතය බඩවැල් හරහා බැහැර කරන බැවින්, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් තුළ මෙම drug ෂධය රැස් නොවේ. එමනිසා, නෙෆ්‍රොෆති ඇති විය හැකි පුද්ගලයින්ට එය සීමාවකින් තොරව පැවරිය හැකිය.

මෙම drug ෂධයේ පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදනවලින් සියයට 5 ක් පමණ වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි.

දියවැඩියාව හා විවිධ බරපතල මට්ටම්වල වකුගඩු ආබාධ සහිත රෝගීන් සංසන්දනය කිරීම සඳහා කරන ලද අධ්‍යයනයකින් හෙළි වී ඇති අතර, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන නමුත් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ නොවූ රෝගීන් මෙම drug ෂධයේ මිලිග්‍රෑම් 50 ක් ග්ලූකෝස් වලට සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ කිසිදු ප්‍රකාශනයක් සටහන් වී නොමැත. මෙයින් කියැවෙන්නේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් සඳහා මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය නොවන බවයි.

ඇලෙක්සි “මම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා, ඔවුන් මට නොමිලේ drugs ෂධ ලබා දෙනවා. කෙසේ හෝ ඔවුන් මට කලින් ලබා දුන් සහ මෙවර ලබා ගත නොහැකි තවත් දියවැඩියා drug ෂධයක් වෙනුවට ග්ලූරෙනෝම් ලබා දුන්නා. මම එය මාසයක් තිස්සේ භාවිතා කළ අතර නිගමනය කළේ මුදල් සඳහා මට ගැලපෙන drug ෂධය මිලදී ගැනීම වඩා හොඳ බවය. ග්ලූරෝනෝම් රුධිර ග්ලූකෝස් සාමාන්‍ය මට්ටමක පවත්වා ගෙන යන නමුත් එය ඉතා ශක්තිමත් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී මුඛ කුහරය තුළ වියළීම ඇදහිය නොහැකි තරම් වේදනාකාරී විය. ”

වැලන්ටිනා “මාස පහකට පෙර, මට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනා ගත්තා, සියලු පරීක්ෂණවලින් පසුව ග්ලූරෙනෝම් නියම කරන ලදී. Drug ෂධය බෙහෙවින් is ලදායී වන අතර, රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය දෙයකි (මම ද නිසි පෝෂණයට අනුගත වෙමි), එබැවින් මට සාමාන්‍යයෙන් නිදා ගත හැකි අතර දහඩිය දැමීම නතර කර ඇත. ඒ නිසා මම ග්ලූරෙනෝම් ගැන සෑහීමකට පත්වෙනවා. ”

මනිනිල් විශේෂාංග

මැනිනිල් යනු සීනි අඩු කරන drug ෂධයක් වන අතර එහි ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් වේ. PSM 2 පරම්පරාව අදහස් කරයි.

Drug ෂධයේ ආකාර 2 ක් ඇත:

• සුපුරුදු - 70% ක ජෛව උපයෝගීතාවයක් සහ පැය 10-12 අතර අර්ධ ආයු කාලයක් සහිත ටැබ්ලට් 5 mg,
• ක්ෂුද්‍රකරණය - 3.5 සහ 1.75 mg ටැබ්ලට්, 100% ක් පමණ ජෛව උපයෝගීතාව සහ පැය 3 ක අර්ධ ආයු කාලයක්.

Drug ෂධයේ ක්‍රියාව වන්නේ අග්න්‍යාශයික සෛල ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සක්‍රීය කිරීම නිසා රුධිරයේ සීනි අඩුවීමයි.

පැය 24 ක් පුරා ක්‍රියාත්මක වන බැවින් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර දිනකට 1 වතාවක් නියම කෙරේ. මැනිනිල් ඉක්මනින් හා පාහේ අවසානයට අවශෝෂණය වේ. අක්මාව සෛල තුළ පරිවෘත්තීය සිදු වේ. එය කෝපය පල කලේය හා මුත්රා සමඟ බැහැර කරයි. මැනිනිල් දුර්වල ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇත.

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
• බඩවැල් අවහිරතා,
• පරිවෘත්තීය විසංයෝජනය (කීටොඇසයිඩෝසිස්, ප්‍රෙකෝමා, කෝමා),
• දරුණු අක්මාව හා වකුගඩු රෝග,
• ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් iency නතාවය,
• ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම
• තනි පුද්ගල නොඉවසීම.

ප්‍රවේශමෙන් - උණ, නිදන්ගත මත්පැන්, තයිරොයිඩ් රෝග, පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ හා අධිවෘක්ක බාහිකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම, අවුරුදු 70 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ.

• ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, සමතලා කිරීම, මුඛයේ ලෝහමය රසය, උදර වේදනාව,
• පට්ටිකා, සුදු රුධිරාණු සහ රතු රුධිර සෛල අඩුවීම, රක්තහීනතාවය,
• urticaria, pruritus, petechiae, අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා,
• හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටැසිස්, සෙංගමාලය.

ඩයබිටන් හි විශේෂාංග

ඩයබෙටන් යනු හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයක් වන අතර එහි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ග්ලික්ලසයිඩ් වේ.

80 සහ 60 mg මාත්‍රාවකින් tablet ෂධය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. එය PSM වෙත යොමු වේ.

Medicine ෂධය රුධිරයේ සීනි අඩු කරයි. Drug ෂධය රුධිර නාල වල බිත්තිවල පාරගම්යතාවයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි, කුඩා යාත්රා වල thrombosis අවදානම අඩු කරයි. බර වැඩිවීම සමඟ නොසිටීම, බර අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වේ. එහි පරිපාලනය (නියම මාත්‍රාව සමඟ) හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු නොවේ.

එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් හොඳින් අවශෝෂණය කර අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය කර මුත්රා පිට කරයි.

නිරපේක්ෂ හා සාපේක්ෂ contraindications:

සංකූලතා සහ අතුරු ආබාධ:

• රුධිර ග්ලූකෝස් හි තියුණු අඩුවීමක්,
• හෘද රිද්ම බාධාව,
• ඇන්ජිනා පෙක්ටරිස්
• හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කිරීම,
• රුධිර පීඩනය වැඩි වීම.

Drug ෂධයේ ප්රධාන අවාසිය නම් අස්ථායී පරිවෘත්තීය වේ. මෙම පරිවෘත්තීය ග්ලයිසිමියා මට්ටමේ නිරන්තර වෙනස්කම් ඇති කරයි. අත්හදා බැලීම අතරතුර, ජෛව රසායන ists යින් මෙම ගැටලුවට විසඳුමක් සොයා ගත් අතර ඩයබෙටන් එම්වී නිර්මාණය කළේය. ග්ලයික්ලැසයිඩ් සුමට හා මන්දගාමීව මුදා හැරීම මගින් එය පෙර පැවති තත්වයට වඩා වෙනස් වේ. මේ අනුව ග්ලූකෝස් ශරීරයේ ඒකාකාරව රඳවා ගනී.

ග්ලීඩියාබ් විශේෂාංග

මෙය හයිපොග්ලිසිමික් .ෂධයකි. 80 සහ 30 mg ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. පීඑස්එම් කාණ්ඩයට යොමු දක්වන්නේ 2 වන පරම්පරාවේ මුඛ ප්‍රතිජීවක drug ෂධයකි. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය ග්ලික්ලසයිඩ් වේ.

Taking ෂධය ගැනීම සඳහා ප්රධාන කොන්දේසිය වන්නේ අග්න්‍යාශයේ හොඳින් ක්රියා කරන β- සෛල තිබීමයි.

එය ඉන්සියුලින් සෑදීම උත්තේජනය කරන අතර එයට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. සනාල පාරගම්යතාව සාමාන්‍යකරණය කරයි, කේශනාලිකා වල රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම අඩු කරයි. දෘෂ්ටි විතානයේ ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීම වළක්වයි. ශරීර බර අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අවශෝෂණය වන අතර, taking ෂධය ලබා ගැනීමෙන් පසු පැය 6-12 තුළ උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වේ. එය අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය කර, මළ මූත්‍රා හා මුත්රා වලින් බැහැර කරයි.

ඩයබිටන් වැනි contraindications

අතුරු ආබාධ: හයිපොග්ලිසිමියා, ඔක්කාරය, වමනය, සෙංගමාලය, රුධිර පරීක්ෂණයකදී AcAT සහ AlAT වැඩි වීම, පට්ටිකා සහ සුදු රුධිරාණු අඩුවීම, රක්තහීනතාවය සහ අසාත්මිකතා. එතනෝල් ගන්නා විට සීනි තියුණු ලෙස පහත වැටීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.

අඩු කැලරි සහිත අඩු කාබ් ආහාරයක් සමඟ ප්රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ. නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු නිරන්තරයෙන් මැනීම අවශ්‍ය වේ.

ග්ලීඩියාබ් එම්වී මගින් ග්ලික්ලසයිඩ් රුධිරයට මන්දගාමීව හා ඒකාකාරව ප්‍රවාහනය කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.මේ හේතුවෙන් ග්ලීඩියාබ් හි බලපෑම එකම මට්ටමක තබා ඇති අතර එමඟින් drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය වැඩි වන අතර හයිපොග්ලිසිමියාව වළක්වයි.

වඩා හොඳ හා වඩා .ලදායී

ඉහත drugs ෂධ වලට අමතරව තවත් ඒවා තිබේ: ග්ලූරෙනෝම්, ග්ලූකොනෝර්ම්, අමරිල්, ග්ලූකෝෆේජ්, ග්ලයික්ලැසයිඩ්. වඩා හොඳ තෝරා ගැනීම, ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ, රෝග සහ contraindications තක්සේරු කිරීම අවශ්ය වේ.

30 mg මාත්‍රාවකින් ග්ලයිසයිඩෝන් සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයක් සහිත ප්‍රතිජීවක drug ෂධයකි.

PSM යන්නෙන් අදහස් කෙරේ. එය ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි.එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අවශෝෂණය වේ. අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ. එය මළ මූත්‍රා, කෝපය පල කලේය, මුත්රා වලින් බැහැර කරයි. එක් අඩුපාඩුවක් තිබේ - ග්ලූකෝස් මට්ටම නොසලකා ඉන්සියුලින් නිපදවීමට ඒවා දායක වේ, එනම්. සාමාන්‍ය සීනි සමඟ සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ ක්‍රියා කරයි.

මෙය ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින් අඩංගු සංයෝජන drug ෂධයකි.

මෙම ද්රව්ය එකිනෙකා සමඟ අන්තර් ක්රියා නොකරයි. මෙට්ෆෝමින් පටක පෝෂණය වැඩි දියුණු කරයි, කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්‍යකරණය කරයි සහ බර අඩු කරයි. ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් මාංශ පේශි සහ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් ගබඩා කිරීමට දායක වේ. එක් අඩුපාඩුවක් තිබේ - මෙය රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක් හේතුවෙන් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අන්තරායයි.

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය ග්ලයිමපිරයිඩ් වේ. පරම්පරා 3 කින් යුත් පීඑස්එම් කණ්ඩායමට අයත් වේ.

වාසිය - ß සෛල වඩාත් සෙමින් ක්ෂය වේ. අමරිල් thrombosis අවදානම අඩු කරයි, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරයි. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා මෙය භාවිතා කළ හැකිය, මන්දයත් ප්‍රධාන කොටස මළ මූත්‍රාවලින් බැහැර කරයි.

පීඑස්එම් මෙන් නොව, එය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය නොකරන අතර හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති නොකරයි.

එය අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම වළක්වයි. බඩවැල්වල කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය කිරීම ප්රමාද කරයි. එය ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරයි.

එය PSM පරම්පරා 2 ක to ෂධ වලට අයත් වේ.

එය රුධිරයේ සංයුතියට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි, කුඩා රුධිර වාහිනී ත්‍රොම්බොසිස් අවදානම අඩු කරයි, සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කරයි. අවාසි අතර: බර වැඩිවීමට දායක වන අතර, දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමෙන් චිකිත්සක බලපෑම අඩු වේ.

වෛද්‍යවරුන්ගේ අදහස්

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist ඇනස්ටේෂියා ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රොව්නා අවුරුදු 8 ක පළපුරුද්දක් ඇත

අමරිල් විශිෂ්ට ක්‍රියාකාරී drug ෂධයකි. එය රුධිරයේ සීනි පාලනය කරයි. හොඳම රහස් කතා. මෙම .ෂධ සමූහය සඳහා බෙහෙවින් මිල අධිකය. හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම. සෑම රෝගියෙකුටම තනි මාත්‍රාවක් තෝරා ගත යුතුය. මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධව ගත් හොඳම දේ.

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist එලේනා ඉවානොව්නා අවුරුදු 32 ක පළපුරුද්දක් ඇත

මනිනිල්. Drug ෂධය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් වේගයෙන් අවශෝෂණය වන අතර එමඟින් උපරිම බලපෑම ලබා ගනී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට සහ වෙනත් drugs ෂධ හා සීනි අඩු කරන ආහාර සමඟ ඒකාබද්ධව මම drug ෂධය නියම කරමි. The ෂධයේ අතුරු ආබාධ බැහැර කිරීම සඳහා මම තනි තනිව මාත්‍රාව තෝරා ගනිමි.

දියවැඩියා සමාලෝචන

කැතරින්, අවුරුදු 51 යි.

මම අවුරුදු 12 ක් තිස්සේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අතර, සෑම විටම මම .ෂධ දුසිමකට වඩා වෙනස් කළෙමි. දැන් මම ගන්නේ අමරිල් ටැබ්ලට් පමණි. අනුරූපී ක්‍රියාමාර්ගයක් නොමැති නිසා මෙට්ෆෝමින් අවලංගු කරන ලදි. සීනි, ඇත්ත වශයෙන්ම, සාමාන්ය අගයන් කරා ළඟා නොවන නමුත් අවම වශයෙන් සංකූලතා ඇත.

පසුගිය මාසය තුළ ඩයබිටන් වෙනුවට ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී ලබා දී ඇත. මුලදී මට පැරණි drug ෂධය මිලදී ගැනීමට අවශ්‍ය වූ නමුත් වෛද්‍යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත මම නව .ෂධයක් අත්හදා බැලීමට තීරණය කළෙමි. මට වෙනසක් දැනුනේ නැත, නමුත් මම මුදල් ඉතිරි කළෙමි. Medicine ෂධය මගේ සීනි හොඳින් අඩු කරන අතර මගේ යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කරයි. ග්ලයිසිමියාව ඉතා දුර්ලභ වන අතර සෑම විටම මගේ වරදකි. රාත්රියේදී, සීනි වැටෙන්නේ නැත, විශේෂයෙන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

මැනිනිල්, ඩයබිටන්, ග්ලීඩියාබ් හෝ වෙනත් drug ෂධයක් නියම කළ යුත්තේ කුමන රෝගීන්ගෙන්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා විසින් කළ යුතුය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා medicine ෂධයක් තෝරා ගැනීම සිදු කරනු ලබන්නේ වෛද්‍යවරයෙකු විසිනි. එය විශ්ලේෂණවල ප්‍රති results ල මත පදනම් වන අතර එය මිනිස් සිරුරේ තනි ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වේ.

මෙම සෑම drugs ෂධයක්ම බෙහෙවින් is ලදායී වන අතර රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි.

රෝගියා විසින්ම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් මතක තබා ගත යුතුය. ප්රායෝගිකව, බොහෝ රෝගීන්, ආහාර වේලක් සහ මධ්යස්ථ ශාරීරික වෙහෙසක් ලබා දී, හයිපොග්ලයිසමික් ​​.ෂධ සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හරින බව පෙන්වා දී ඇත.

ග්ලූරෙනෝම් රෝගියාගේ සමාලෝචන

මම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගියෙක්, medicine ෂධය නොමිලේ ලබා ගන්න. ඩයබෙටෝන් වෙනුවට ආදේශකයක් ලෙස ග්ලූරෙනෝම් මට ලබා දෙන ලදී. මම මාසයක් ගත කර මගේ මුදල් සමඟ දුක් විඳිනවාට වඩා මිලදී ගැනීම වඩා හොඳ බව තීරණය කළෙමි. ඔව්, සීනි සාමාන්‍ය පරිදි පවත්වා ගෙන යන නමුත් එයින් ඇති වන අතුරු ආබාධ සම්පූර්ණයෙන්ම පෙන්නුම් කරයි. ඔහුගේ මුඛයේ ඉතා වියළි විය, විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී, ඔහුගේ ඇඳ අසල මේසය මත වතුර වීදුරුවක් තබා ගැනීමට සිදු වූ අතර, රාත්‍රියේ 2-3 වතාවක් පානය කළේය. ආහාර ජීර්ණ ගැටළු ආරම්භ විය, මල බද්ධයට වධ හිංසා පමුණුවා, විරේචකයක් පවා ගැනීමට පටන් ගත්තේය. මාසය අවසන් වන විට මගේ ආහාර රුචිය මුළුමනින්ම නැති වී ගියේය. ඇය නැවත වෙනත් medicine ෂධයකට මාරු වූ විට සියල්ල සිදුවිය.

මාස හයකට පෙර, මට දියවැඩියාව වැළඳී ඇති බව හඳුනාගෙන, පරීක්ෂා කර ග්ලූරෝනෝම් නියම කරන ලදී. මට කුමක් කිව හැකිද? එය උපකාරී වේ, රුධිරයේ සීනි පාහේ සාමාන්‍යයි (මම ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට උත්සාහ කරමි), මම සාමකාමීව නිදාගන්නෙමි, දහඩිය ගෙවී ගොස් ඇත. ඒ නිසා මම ග්ලූටිනෝම් ගැන පැමිණිලි කරන්නේ නැහැ.

වර්ගීකරණය

රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා බොහෝ drugs ෂධ ඇති බැවින්, මම මුලින්ම ඔබට ඒවා හඳුන්වා දීමට තීරණය කළෙමි. මෙම ලිපියේ සිටින සියල්ලන් සමඟ හරි. ඔබගේ පහසුව සඳහා, මම වඩාත් ජනප්‍රිය වෙළඳ නාමය වරහන් තුළ දක්වන්නෙමි, නමුත් තවත් බොහෝ දේ ඇති බව මතක තබා ගන්න. ඉතින් මෙන්න ඔවුන්:

1. බිග්වානයිඩ් කණ්ඩායම සහ එහි නියෝජිතයා වන්නේ මෙට්ෆෝමින් (සයොෆෝර්) ය.
2. සල්ෆොනිලියුරියා කණ්ඩායම සහ එහි නියෝජිතයන් වන්නේ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් (මැනිනයිල්), ග්ලයික්ලැසයිඩ් (ඩයබෙටෝන් එම්වී 30 සහ 60 මිලිග්‍රෑම්), ග්ලයිමපිරයිඩ් (අමරිල්), ග්ලයිසයිඩෝන් (ග්ලූරෙනෝම්), ග්ලයිපයිසයිඩ් (මිනිඩියාබ්) ය.
3. මැටි කණ්ඩායම සහ එහි එකම නියෝජිතයා වන්නේ රෙපග්ලිනයිඩ් (නවෝනෝම්) ය.
4. තියාසොලයිඩිනියෝන් කණ්ඩායම සහ එහි නියෝජිතයන් වන්නේ රෝසිග්ලිටසෝන් (ඇවන්ඩියම්) සහ පියොග්ලිටසෝන් (ඇක්ටෝස්) ය.
5. ඇල්ෆා-ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක සමූහය සහ එහි නියෝජිතයා වන්නේ ඇකාර්බෝස් (ග්ලූකෝබායි) ය.
6. ඩයිපෙප්ටයිඩල් පෙප්ටයිඩේස් -4 නිෂේධක (ඩීපීපී -4) සහ එහි නියෝජිතයන් වන්නේ විල්ඩැග්ලිප්ටින් (ගැල්වස්), සිටග්ලිප්ටින් (ජැනුවියා), සැක්සැග්ලිප්ටින් (ඔන්ග්ලයිස්) ය.
7. ග්ලූකෝන් වැනි පෙප්ටයිඩ -1 ඇගෝනිස්ට් (ජීඑල්පී -1) සහ එහි නියෝජිතයින් වන්නේ එක්සෙනටයිඩ් (බයිටා), ලයිරග්ලූටයිඩ් (වික්ටෝස්) ය.
8. නවකතාව සෝඩියම්-ග්ලූකෝස්-කෝට්‍රාන්ස්පෝටර් වර්ගයේ 2 නිෂේධක (එස්ජීඑල්ටී 2 නිෂේධක) - ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් (ෆෝර්සිග්), කැනග්ලිෆ්ලොසින් (ඉන්වොකානා), එම්පැග්ලිෆ්ලොසින් (ජාර්ඩියන්ස්)

හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවනු ලැබේ, ඒවායේ මූලාරම්භය හා රසායනික සූත්‍රය අනුව එකිනෙකට වෙනස් වේ. මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක වල එවැනි කණ්ඩායම් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්,
• සායන
• biguanides
• thiazolidinediones,
• α- ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක,
• වර්ධක.

මීට අමතරව, සීනි අඩු කරන නව drugs ෂධ සමූහයක් මෑතකදී සංස්ලේෂණය කර ඇත - මේවා දෙවන වර්ගයේ සෝඩියම් ග්ලූකෝස් කෝට්‍රාන්ස්පෝටර් නිෂේධක (SGLT2) ව්‍යුත්පන්නයන් වේ.

සෑම drugs ෂධයකම තරමක් පුළුල් පරාසයක ප්‍රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ මෙන්ම විවිධ මාත්‍රාවන් සහ රෙගුලාසි ඇත. මෙයට හේතුව ඔවුන්ගේ පත්වීම විශේෂ ist යෙකු විසින් සිදු කළ යුතු වීමයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා විවිධ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ඇති බව සෑම දියවැඩියා රෝගියෙක්ම දනී. මෙම ලැයිස්තුව තරමක් පුළුල් වන අතර, patients ෂධ විසින්ම එවැනි රෝගීන්ට ඉමහත් උපකාරයක් සපයයි.

මොනෝතෙරපි ප්‍රතිකාර සඳහා ඒවා දෙකම භාවිතා කළ හැකිය, එනම්, රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම එක් ද්‍රව්‍යයක් සමඟ සිදු කෙරෙන අතර, සංයෝජනයක් සඳහා, එනම් විවිධ ටැබ්ලට් කිහිපයක් භාවිතා කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් සමඟ ඔවුන්ගේ සංයෝජනය පවා හැකි ය.

සල්ෆොනිලියුරියස්

ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය පදනම් වී ඇත්තේ අක්මා සෛලවල ග්ලයිකෝජන් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම මත ය. අග්න්‍යාශයේ වලිග සෛල ප්‍රතිෂ් oration ාපනය කිරීම නිසා ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීම තවත් බලපෑමකි. මෙම කණ්ඩායමේ වඩාත් ප්‍රසිද්ධ නියෝජිතයන් වන්නේ ඩයබෙටන්, අමරිල්, මැනිනිල් ය. සාමාන්යයෙන්, ඔවුන්ගේ පරිභෝජනය දිනකට එක් වරක් සැලසුම් කර ඇත.

දිගු කලක් තිස්සේ සොයාගත් drugs ෂධ වර්ගයක්. අද වන විට, වඩාත් බහුලව භාවිතා වන සක්‍රීය සං red ටකය වන්නේ මෙට්ෆෝමින් වන අතර, එහි පදනම මත සියොෆෝර්, ග්ලූකෝෆේජ් සහ වෙනත් දේ සිදු කරනු ලැබේ.

එය බොහෝ විට වෙනත් .ෂධ සමඟ සංයුක්ත වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ පමණක් නොව, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හෝ දැඩි තරබාරුකම වැනි ග්ලයිසිමියාව වැඩිවීමත් සමඟ ඔවුන් භාවිතය සාධාරණීකරණය කරයි.

දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ugs ෂධ

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා බොහෝ drugs ෂධ තිබේ. ඒවා කණ්ඩායම් වශයෙන් වර්ගීකරණය කර ඇත:

• බිගුවානයිඩ්.
• සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම.
• Thiazolidinediones (ග්ලිටසෝන්).
• ප්‍රාන්ඩියල් නියාමකයින් (ග්ලිනයිඩ්).
• Gl- ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක.
• Incretinomimetics.
• ඩයිපෙප්ටයිල් පෙප්ටයිඩේස් නිෂේධනය - IV.

බොහෝ විට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර ආරම්භ වන්නේ මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයෙනි. මෙය සාමාන්‍යයෙන් ආහාර වේලක් හෝ සැහැල්ලු ation ෂධයකි.

අතිරේක ප්‍රතිකාර ක්‍රම නියම කරනු ලබන්නේ ප්‍රාථමිකයන් නිසි චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා නොදෙන විට පමණි. ප්‍රධාන ගැටළුව වන්නේ එක් ation ෂධයකට සාමාන්‍යයෙන් සියලු ගැටලු විසඳිය නොහැකි වීමයි. එබැවින් වෛද්‍යවරුන්ට .ෂධ කිහිපයක් සමඟ ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාරයක් නියම කිරීමට බල කෙරෙයි.

කෙසේ වෙතත්, නවීන විද්‍යා scientists යින්ට effective ලදායී medicines ෂධ කිහිපයක් එකවර ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකි develop ෂධ නිපදවීමට හැකි වී තිබේ. ඒකාබද්ධ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක සාමාන්‍යයෙන් ඒවායේ තනි සගයන්ට වඩා ආරක්ෂිත වේ, මන්ද ඒවා අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට තුඩු නොදේ.

වඩාත් ජනප්‍රිය සංයෝජන drugs ෂධවලින් එකක් "ග්ලයිබොමෙට්" ලෙස සැලකේ. ඉහත විස්තර කර ඇති medicines ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සාර්ථක නොවූයේ නම් එය නියම කෙරේ. එවැනි medicines ෂධ සාමාන්‍යයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට මෙන්ම ළමයින්ට සහ වකුගඩු හා අක්මාව අකර්මන්‍ය වූවන්ට නියම නොකෙරේ. එසේම, මෙම medicines ෂධ ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කළ නොහැක.

කිසිම අවස්ථාවක ස්වයං medic ෂධයක් නොගන්න, මාත්‍රාව සකස් නොකර වෙනත් .ෂධ වෙත මාරු නොවන්න. පළපුරුදු විශේෂ ist යෙකු විශ්වාස කරන්න, එවිට ඔබේ තත්වය යහපත් වනු ඇත.

www.syl.ru

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

නූතන ce ෂධ වෙළඳපොළ සියලු වර්ගවල සීනි අඩු කරන .ෂධවලින් පිරී තිබේ. නමුත් විශේෂ experts යන් ඒකමතිකව පවසන්නේ දැඩි ආහාර වේලක් සහ සීනි අඩු කරන drugs ෂධවල උපරිම මාත්‍රාවලින් අපේක්ෂිත ප්‍රති result ලය නොලැබෙන අතර ග්ලයිසිමියාව අඩු නොවන්නේ නම් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ආරම්භ කළ යුතු බවයි.

නව පරම්පරාවේ drugs ෂධවල ඉහත විස්තර කර ඇති කණ්ඩායම් සමඟ ඒකාබද්ධව, ඉන්සියුලින් 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම සම්පූර්ණයෙන් පාලනය කිරීමට ඉඩ දෙයි. කිසියම් හේතුවක් නිසා දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ශල්‍යකර්මයක් දක්වන්නේ නම් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර නොමැතිව නොකරන්න.

නවීන ඉන්සියුලින් කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් (පැය 6-8):

• අමානුෂික වේගවත්,
• හුමුලින් නිත්‍ය,
• ඇක්ට්‍රපිඩ් එන්.එම්.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් (පැය 3-4):

මධ්යම කාල පරිවාරක (පැය 12-16):

• ප්‍රෝටාෆාන් එන්.එම්.
• හුමුලින් එන්පීඑච්,
• අපිරිසිදු බාසල්.

ඒකාබද්ධ ක්‍රියා ඉන්සියුලින්:

• හුමුලින් MZ,
• හුමලොග් මික්ස්,
• මික්ස්ටාර්ඩ් එන්.එම්.
• ඉන්සියුමන් පනා.

එක් එක් රෝගියා සඳහා සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමක් පවත්වා ගැනීම සඳහා චිකිත්සාව තෝරා ගනු ලැබේ, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සහ විශේෂිත .ෂධ සමූහයක් පිළිබඳව ශරීරයේ අවබෝධය සැලකිල්ලට ගනිමින්.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනාගත් වහාම මෙට්ෆෝමින් නියම කරනු ලැබේ. සාමාන්‍ය මට්ටමේ ග්ලයිසිමියා තත්වයක් ලබා ගැනීමට නොහැකි නම්, එකම කණ්ඩායමේ නව සංයෝග හෝ සංයෝජන ප්‍රතිකාර තෝරා ගනු ලැබේ.

ඔබේ සෞඛ්‍යය ගැන හොඳින් බලාගන්න!

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා Control ෂධ පාලනය

රුධිරයේ සීනි සොයාගෙන බලාපොරොත්තු සුන් වූ රෝග විනිශ්චයක් කළහොත් - දියවැඩියාව, කළ යුතු පළමු දෙය නම් ඔබේ ජීවන රටාව රැඩිකල් ලෙස වෙනස් කිරීමයි. බර අඩු කර ගැනීමට, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීමට වැඩසටහනක් අවශ්‍ය වේ.

ප්රතිකාරයේ ධනාත්මක බලපෑමක් ලබා ගත හැක්කේ මේ ආකාරයෙන් පමණි. නමුත් ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ ශරීරයේ සීනි දිගු කාලීනව අඩු කිරීමයි, නමුත් to ෂධ ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.

ස්වාභාවිකවම, සාමාන්‍ය program ෂධ වැඩසටහනක් නොමැත; සෑම රෝගියෙකුගේම ශරීරය තනි පුද්ගලයෙකි.

විශේෂ experts යන් පවසන්නේ දියවැඩියාව ඇති රෝග විනිශ්චය කළ විශේෂ ist යෙකු විසින් කළ යුතු පළමු දෙය වන්නේ රෝගියාට මෙට්ෆෝමින් නියම කිරීමයි. Drug ෂධ ප්රතිකාරයේ ආරම්භක අදියර මෙයයි (ප්රතිවිරෝධතා නොමැති නම්). Drug ෂධය සීනි මට්ටමට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි, බර අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වන අතර අතුරු ආබාධ පිළිබඳ කුඩා ලැයිස්තුවක් (වැදගත් සාධකයක්!) සහ අඩු පිරිවැය ද ඇත.

එන්නත් බෙහෙත්

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව බොහෝ විට පශ්චාත් පසු ග්ලූකෝස් පෙළගැස්වීමේ ගැටළු ඇති කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්ක්‍රෙටින් drugs ෂධ හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොකර ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කරයි.

වර්ධක drugs ෂධ යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සාපේක්ෂව නව ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකි - ඒවා ප්‍රථම වරට එක්සත් ජනපදයේ භාවිතය සඳහා 2005 දී අනුමත කරන ලදී. 2014 දී රුසියාවේ සහ යුක්රේනයේ පෙනී සිටියේය.

සමහර විට ඩීපීපී -4 නිෂේධක වැරදියට ඉන්ක්‍රෙටින් drugs ෂධ ලෙස හැඳින්වුවද ඩීපීපී -4 නිෂේධක ග්ලයිප්ටයිනමි නම් drugs ෂධ කාණ්ඩයට අයත් වේ.

ඉන්ක්‍රෙටින් සූදානමක අරමුණ හා බලපෑම වඩාත් විස්තරාත්මකව සලකා බලමු.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉන්ක්‍රෙටින් drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. ආහාර හා ව්‍යායාම මෙන්ම අනෙකුත් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ අපේක්ෂිත ප්‍රති give ල ලබා නොදේ. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් වෙනත් ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරයි - මෙට්ෆෝමින් සහ තියාසොලයිඩිනියෝන්.

ඉන්ක්‍රෙටින් drugs ෂධ කෙටි හා මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරයි. මේවා චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සඳහා drugs ෂධ වේ, කෙසේ වෙතත් ඒවා ඉන්සියුලින් නොවේ.

නව සීනි අඩු කරන drug ෂධය - ඉන්ක්‍රෙටින් හෝමෝන යනු කුමක්ද?

දේශීය වෙළඳපොලේ පවතින වර්ධක සූදානම යුරෝපා සංගම් රටවල් විසින් අනුමත කරනු ලැබේ.

මෙට්ෆෝමින් බහුලව භාවිතා වන්නේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ය. මේ මොහොතේ, මෙය "මිහිරි රෝගයට" ප්රතිකාර කිරීම සඳහා "රන් සම්මතය" වේ. International ෂධයේ දැවැන්ත effectiveness ලදායීතාවය විශ්වසනීයව පෙන්නුම් කර ඇති බරපතල ජාත්‍යන්තර අධ්‍යයන දුසිම් ගණනක් සිදු කර ඇත.

අනෙකුත් medicines ෂධ හා සසඳන විට එහි ප්‍රධාන වාසි වන්නේ:

1. උච්චාරණය කරන ලද හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය. ඉන්සියුලින් වලට පර්යන්ත පටක වල ප්‍රතිරෝධය අඩුවීම නිසා drug ෂධය ග්ලූකෝස් සාමාන්‍යයෙන් සෛල මගින් අවශෝෂණය කර ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
2. අහිතකර ප්රතික්රියා කුඩා සංඛ්යාවක්. එසේ වුවද, ඔවුන් සම්පූර්ණයෙන් නොපැමිණීම ගැන කතා කළ නොහැකිය.
3. හොඳ ඉවසිලිවන්ත ඉවසීම.
4. යෙදුමේ පහසුව සහ ප්‍රායෝගිකත්වය.

Ation ෂධ මිලිග්‍රෑම් 500 ටැබ්ලට් වලින් ලබා ගත හැකිය. දෛනික මාත්‍රාව ආහාර වේලකට පසු බෙදුණු මාත්‍රා 2 කින් 1000 mg වේ. අවම වශයෙන් ජලය මිලි ලීටර් 200 ක් වත් පානය කිරීම වැදගත්ය.

“මිහිරි රෝග” සඳහා භාවිතා කරන medicines ෂධ ලැයිස්තුව ඇත්ත වශයෙන්ම වඩා දිගු ය, නමුත් විද්‍යා scientists යින් නිරන්තරයෙන් නැවුම් රසායනික සූත්‍ර සොයමින් සිටිති.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නව සීනි අඩු කරන drugs ෂධ නිදසුනකි:

1. ග්ලූකොජන් වැනි පෙප්ටයිඩ -1 (ජීඑල්පී -1) හි කෘෂි විද්‍යා ists යින්. ලයිරග්ලූටයිඩ් ප්‍රධාන වශයෙන් මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන අතර රෝගියාගේ බර අඩු කරයි. මේ අනුව, ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, එය සම්මත සායනික ප්‍රතිකාර ප්‍රොටෝකෝලවලට ඇතුළත් කර නැති නමුත් සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකර්ම සඳහා ආකලන ලෙස වේගයෙන් ජනප්‍රිය වෙමින් පවතී. එය විශේෂ සිරින්ජ පෑනක් භාවිතයෙන් අග්න්‍යාශයික හෝමෝනයක් මෙන් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. පළමු චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම සමඟ ආරම්භක ation ෂධ ප්‍රමාණය දිනකට 0.6 mg වේ. වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් අනුව තවදුරටත්.
2. ඩිපෙප්ටයිඩයිල් පෙප්ටයිඩේස් -4 (ඩීපීපී -4) වල නිෂේධක. සීටැග්ලිප්ටින් විශේෂිත ඉන්ක්‍රෙටින් ද්‍රව්‍ය ගණන වැඩි කරන අතර එමඟින් බී සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය ඔවුන්ගේම හෝමෝනය සංස්ලේෂණය වැඩි කරයි. මේ නිසා ග්ලයිසිමියාව අඩු වේ. 25-50 mg ටැබ්ලට් වලින් ලබා ගත හැකිය. දෛනික වටිනාකම - ආහාර පරිභෝජනය නොසලකා බෙදුණු මාත්‍රා 2 කින් 100 mg.

ඔබට පෙනෙන පරිදි, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා effective ලදායී drugs ෂධ සංඛ්යාව සැබවින්ම විශාල ය.ප්රධාන දෙය නම් ව්යාකූල නොවී සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ සියලු උපදෙස් අනුගමනය කිරීමයි. හොඳ medicines ෂධ තෝරාගැනීමෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම මුළුමනින්ම පාලනය කිරීමටත් විශිෂ්ට ජීවන තත්ත්වයක් ලබා දීමටත් හැකි වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ව්යාධි විද්යාව පාලනය කිරීම තරමක් අපහසු බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඔවුන්ගේ ජීවන රටාව සම්බන්ධයෙන් සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුකූල නොවන රෝගීන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන් සත්‍ය වේ.

නව පරම්පරාවේ drugs ෂධ මඟින් මෙම රෝගය පාලනය කර ගැනීමට සහ එහි සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. අග්න්‍යාශයේ ආරක්ෂාවේ බලපෑම ද සටහන් වේ, එනම් එහි වේගවත් ක්ෂය වීම සිදු නොවන අතර එය දෙවන පරම්පරාවේ බොහෝ .ෂධ දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමෙන් නිරීක්ෂණය කෙරේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමේදී මූලික නීති වලින් එකක් වන්නේ අවම ආරම්භක මාත්‍රාවයි. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, ග්ලයිසිමියා හි ප්‍රමාණවත් අඩුවීමක් සමඟ, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා අතුරු ආබාධ නොමැති විට මාත්‍රාව වැඩි කරයි. අඩු කැලරි සහිත ආහාර හා ව්‍යායාම චිකිත්සාව සමඟ ations ෂධ ඒකාබද්ධ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අයට අවශ්‍ය ප්‍රධානම ද්‍රව්‍යය ඉන්සියුලින් ය. නමුත් ඔහු හැරුණු විට මුඛ පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති තවත් බොහෝ ations ෂධ තිබේ. ඒවා ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් නිපදවන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වාචිකව ගනු ලැබේ.

Ations ෂධ රුධිර ග්ලූකෝස් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. Drugs ෂධ කාණ්ඩ කිහිපයක් තිබේ. මේවාට සල්ෆොනිලියුරියාස්, මෙග්ලිටිනයිඩ්, බිගුවානයිඩ්, ඇල්ෆා-ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක ඇතුළත් වේ.

දෙමාපිය පරිපාලනය සඳහා ඉන්සියුලින් භාවිතා වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට එන්නත් කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. ව්යාධි විද්යාවේ මෙම අදියර සමඟ එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උල්ලං violation නය වේ. එබැවින්, රෝගියාගේ තත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, කෘතිම ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දීමෙන් ආදේශන ප්‍රතිකාරය අවශ්‍ය වේ.

වෛද්‍යවරුන් මූලික වශයෙන් රෝගීන්ට “ග්ලීඩියාබ්” නම් මුඛ පෙති නියම කිරීමට කැමැත්තක් දක්වයි. ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ ග්ලික්ලසයිඩ් ය. Medicine ෂධය රුධිරයේ සීනි අඩු කිරීම කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි, රක්තපාත පරාමිතීන්, රුධිරයේ ගුණ, රක්තපාත, රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරයි.

මෙවලම දෘෂ්ටි විතානයේ හානිය වළක්වයි, පට්ටිකා වල negative ණාත්මක බලපෑම ඉවත් කරයි, ප්‍රතිඔක්සිකාරක බලපෑමක් ඇත. 18 ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, කීටෝඇසයිඩෝසිස්, කෝමා, වකුගඩු හා අක්මාව අසමත්වීම, දරු ප්‍රසූතිය හා පෝෂණය, වයස අවුරුදු 18 ට අඩු නම් ඔබට එය නියම කළ නොහැක.

ග්ලිමෙපිරයිඩ්

මුඛ පරිපාලනය සඳහා වන ටැබ්ලට් මගින් අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි, මෙම ද්‍රව්‍යය මුදා හැරීම වැඩි දියුණු කරයි. පර්යන්ත පටක වල ඉන්සියුලින් සංවේදීතාවයේ වර්ධනයට ද හිතකර ලෙස බලපායි. මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේදී හෝ මෙට්ෆෝමින් හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජිතව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා මෙම drug ෂධය නියම කෙරේ.

කීටොඇසයිඩෝසිස්, කෝමා, drug ෂධයට ඉහළ සංවේදීතාව, දරුණු අක්මාව හෝ වකුගඩු රෝග, ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ශරීරයේ ලැක්ටේස් නොමැතිකම වැනි අයට පෙති ගැනීමට ඉඩ නොදේ. එසේම, ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන්, දරුවන් සඳහා ඔබට use ෂධය භාවිතා කළ නොහැක.

ලෙවෝතිරොක්සීන් සෝඩියම්

“L-thyroxine” නමින් වාචික ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. කාබෝහයිඩ්රේට් සහ අනෙකුත් වැදගත් ද්රව්යවල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, හෘදයේ හා රුධිර නාලවල වැඩ කටයුතු ශක්තිමත් කිරීම, ස්නායු පද්ධතිය.

දියවැඩියාව හා එහි රෝග ලක්ෂණ වලින් මිදීම සඳහා, රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම අරමුණු කරගත් විශේෂ medicines ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. එවැනි ප්‍රතිජීවක (හයිපොග්ලයිසමික්) කාරක දෙමාපිය භාවිතය සඳහා මෙන්ම මුඛය සඳහා ද විය හැකිය.

මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ සාමාන්‍යයෙන් පහත පරිදි වර්ගීකරණය කර ඇත:

1. සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් (මේවා ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ග්ලික්විඩන්, ග්ලික්ලැසිඩ්, ග්ලිමෙපිරිඩ්, ග්ලිපිසිඩ්, ක්ලෝරොප්‍රොපාමයිඩ්),
2. ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක ("ඇකාර්බෝස්", "මිග්ලිටෝල්"),
3. මෙග්ලිටිනයිඩ්ස් (නැටග්ලිනයිඩ්, රෙපග්ලිනයිඩ්),
4. biguanides ("Metformin", "Buformin", "Fenformin"),
5. thiazolidinediones (Pioglitazon, Rosiglitazon, Tsiglitazon, Englitazon, Troglitazon),
6. Incretinomimetics.

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ ගුණාංග සහ ක්‍රියාකාරිත්වය

පසුගිය ශතවර්ෂයේ මැද භාගයේදී සල්ෆොනිලියුරියස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් අහම්බෙන් සොයා ගන්නා ලදී. එවැනි සංයෝගවල හැකියාව තහවුරු වූයේ බෝවන රෝගවලින් මිදීමට සල්ෆා drugs ෂධ ගත් රෝගීන්ට ද ඔවුන්ගේ රුධිරයේ සීනි අඩුවීමක් ඇති වූ බැවිනි.

මේ අනුව, මෙම ද්‍රව්‍ය රෝගීන්ට හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති කරයි.

මේ හේතුව නිසා වහාම ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමේ හැකියාව ඇති සල්ෆනිලමයිඩ් ව්‍යුත්පන්නයන් සෙවීම ආරම්භ කළේය. මෙම කාර්යය දියවැඩියාව පිළිබඳ ගැටළු ගුණාත්මකව විසඳීමට සමත් වූ ලොව පළමු සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සංස්ලේෂණය කිරීමට දායක විය.

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ බලපෑම විශේෂ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල සක්‍රීය කිරීම හා සම්බන්ධ වන අතර එය උත්තේජනය හා එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. ධනාත්මක බලපෑමක් සඳහා වැදගත් පූර්වාවශ්‍යතාවක් වන්නේ අග්න්‍යාශයේ ජීවත්වීම සහ පූර්ණ බීටා සෛල තිබීමයි.

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඒවායේ විශිෂ්ට ආරම්භක බලපෑම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යන බව සැලකිය යුතුය. Drug ෂධය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයට බලපානවා.

විද්‍යා bet යින් විශ්වාස කරන්නේ බීටා සෛලවල ප්‍රතිග්‍රාහක සංඛ්‍යාව අඩුවීම මෙයට හේතුව බවයි. එවැනි ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ විවේකයකින් පසුව මෙම සෛල drug ෂධයට දක්වන ප්‍රතික්‍රියාව සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්වයට පත් කළ හැකි බව ද අනාවරණය විය.

සමහර සල්ෆොනිලියුරියස් අග්න්‍යාශයට අමතර බලපෑමක් ලබා දෙයි. එවැනි ක්‍රියාවකට සැලකිය යුතු සායනික වටිනාකමක් නොමැත. අග්න්‍යාශයේ අතිරේක බලපෑම් වලට ඇතුළත් වන්නේ:

1. අන්තරාසර්ග ස්වභාවයේ ඉන්සියුලින් වලට ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පටක වල සංවේදීතාව වැඩි වීම,
2. අක්මා ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩුවීම.

ශරීරයට මෙම බලපෑම් වර්ධනය කිරීමේ සමස්ත යාන්ත්‍රණයම හේතු වී ඇත්තේ ද්‍රව්‍ය (“ග්ලයිමපිරයිඩ්” විශේෂයෙන්):

1. ඉලක්ක සෛල මත ඉන්සියුලින් වලට සංවේදී වන ප්‍රතිග්‍රාහක ගණන වැඩි කරන්න,
2. ගුණාත්මකව ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක අන්තර්ක්‍රියා වැඩි දියුණු කිරීම,
3. පශ්චාත් ප්‍රතිග්‍රාහක සං .ාවේ සම්ප්‍රේෂණය සාමාන්‍යකරණය කරන්න.

මීට අමතරව, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සෝමාටොස්ටැටින් මුදා හැරීම සඳහා උත්ප්‍රේරකයක් බවට පත්විය හැකි බවට සාධක ඇති අතර එමඟින් ග්ලූකොජන් නිෂ්පාදනය මැඩපැවැත්වීමට හැකි වේ.

සල්ෆොනිලියුරියස්

මෙම ද්රව්යයේ පරම්පරා කිහිපයක් තිබේ:

• 1 වන පරම්පරාව: “ටොලාසාමයිඩ්”, “ටොල්බුටාමයිඩ්”, “කාබුටාමයිඩ්”, “ඇසිටොහෙක්සාමයිඩ්”, “ක්ලෝරොප්‍රොපාමයිඩ්”,
• 2 වන පරම්පරාව: ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ග්ලික්විඩන්, ග්ලික්සොක්සිඩ්, ග්ලිබර්නුරිල්, ග්ලික්ලැසිඩ්, ග්ලිපිසිඩ්,
• 3 වන පරම්පරාව: ග්ලිමපිරයිඩ්.

අද වන විට, අපේ රටේ, 1 වන පරම්පරාවේ drugs ෂධ ප්‍රායෝගිකව පාහේ භාවිතා නොවේ.

Drugs ෂධ 1 සහ 2 පරම්පරාවන් අතර ඇති ප්‍රධාන වෙනස ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ විවිධ මට්ටම් වලින්. 2 වන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා අඩු මාත්‍රාවලින් භාවිතා කළ හැකි අතර එය විවිධ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ගුණාත්මකව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

සංඛ්යා වලින් කථා කිරීම, ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය 50 හෝ 100 ගුණයකින් වැඩි වනු ඇත. එබැවින්, 1 වන පරම්පරාවේ drugs ෂධවල සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 0.75 සිට 2 g දක්වා විය යුතු නම්, 2 වන පරම්පරාවේ drugs ෂධ දැනටමත් 0.02-0.012 g මාත්‍රාවක් ලබා දේ.

සමහර හයිපොග්ලයිසමික් ​​ව්‍යුත්පන්නයන් ඉවසීමේ දී වෙනස් විය හැකිය.

වඩාත් ජනප්රිය drugs ෂධ

"ග්ලික්ලසයිඩ්" යනු බොහෝ විට නියම කරනු ලබන drugs ෂධ වලින් එකකි. Drug ෂධය ගුණාත්මක හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් පමණක් නොව වැඩිදියුණු කිරීමටද දායක වේ:

• රක්තපාත දර්ශක
• රුධිරයේ භූ විද්‍යාත්මක ගුණාංග
• රක්තපාත පද්ධති, රුධිර ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය,
• හෙපටින් සහ ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ක්‍රියාකාරකම්,
• හෙපටින් ඉවසීම.

ඊට අමතරව, ග්ලයික්ලැසයිඩ් මයික්‍රොවාස්කුලයිටිස් (දෘෂ්ටි විතානයේ හානිය) වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමටත්, පට්ටිකා වල ආක්‍රමණශීලී ප්‍රකාශනයන් වලක්වා ගැනීමටත්, විසුරුවා හැරීමේ දර්ශකය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීමටත් විශිෂ්ට ප්‍රතිඔක්සිකාරකයක ගුණාංග ප්‍රදර්ශනය කිරීමටත් සමත් වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ග්ලූකෝෆේජ් භාවිතය

අද වන විට විද්‍යා scientists යින් දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන drugs ෂධ විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවා ඇත. ඒවායින් බොහොමයක් ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඉතා effective ලදායී වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ග්ලූකෝෆේජ් වඩාත් ජනප්‍රිය හා effective ලදායී පිළියමක් වේ. එහි ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ බිග්වානයිඩ හා සම්බන්ධ මෙට්ෆෝමින් ය.

සාමාන්‍යයෙන් මෙම drug ෂධය වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ - පවුල, චිකිත්සක හෝ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා. එහි ශරීරය විසින් ප්‍රකාශිත අතුරු ආබාධ සහ ප්‍රමාණවත් ඉවසීමක් නොමැති නම් එය අඛණ්ඩ හා දිගු කාලීන භාවිතය සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.

ග්ලූකෝෆේජ් වලට ස්තූතියි, හොඳ රෝග පාලනයක් ලබා ගනී. ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, වෛද්යවරයා කෙටි කාලීන drug ෂධ ප්රතිකාර නියම කළ හැකිය.

දියවැඩියා භාවිතය

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්, එනම් දියවැඩියා විශේෂ ologists යින්, ග්ලූකෝෆේජ් භාවිතයේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව සනාථ කරයි, බොහෝ අධ්‍යයනවල දත්ත සහ ඔවුන්ගේ සායනික අත්දැකීම් මත පදනම්ව. ග්ලයිසිමියා සහ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අඩු කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි.

At ෂධය දියවැඩියා රෝගයේ ඉලක්කගත අවයව වන ධමනි සිහින් වීම, වකුගඩු, අක්ෂි සහ වෙනත් රෝග වැනි රෝග වර්ධනය වීම වක්‍රව වළක්වා ගැනීමට ඉඩ සලසන බැවින් ජීවන තත්ත්වය සහ එහි කාලසීමාව පිළිබඳ පුරෝකථනය වැඩි දියුණු වේ. තවත් ධනාත්මක බලපෑමක් වන්නේ ශරීරයේ බර අඩුවීමයි. සාමාන්‍යයෙන් ග්ලූකෝෆේජ් පත් කිරීම අවශ්‍ය වන දෙවන වර්ගයේ ව්‍යාධි වේ.

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය

අභ්‍යන්තර භාවිතය සඳහා අදහස් කරන සුදු ආලේපිත ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ග්ලූකෝෆේජ් ලබා ගත හැකිය. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ මාත්‍රාවන් තුනක් ඇත: 500 mg, 850 mg, 1000 mg. බොහෝ අවස්ථාවලදී බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් පමණක් බෙදා හරින බව මතක තබා ගත යුතුය. ඔබ එය ඔබේම තීරණයකින් නොගත යුතුය.

ග්ලූකෝෆේජ් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ප්‍රංශ සමාගමක් වන මර්ක්සැන්ටේ විසිනි. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රතිසමයන් විශාල ප්‍රමාණයක් ඇත, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• සියොෆෝර්
• මෙට්ෆෝමින්
• ඩයෆෝමින්,
• මෙට්ෆෝගම්මා සහ වෙනත් අය.

මෙම drugs ෂධවල සංයුතියට මෙට්ෆෝමින් (ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය), පොවිඩෝන්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් (සහායක ද්‍රව්‍ය වන) ඇතුළත් වේ. ආවරණ පටලයේ සංයුතියට මැක්‍රොගෝල්, හයිප්‍රෝමලේස් ඇතුළත් වේ.

මෙට්ෆෝමින් වලට අමතරව, දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ටැබ්ලටයේ වෙනත් drugs ෂධ අඩංගු වන විට ග්ලූකෝෆේජ් හි ඒකාබද්ධ සූදානමද ඇත - ඩග්ලිමැක්ස්, ඩයනෝර්ම්-එම් සහ වෙනත්.

Drug ෂධයේ බලපෑම සහ ඇඟවීම්

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ මෙන්ම පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් වල ඇති ග්ලූකෝෆේජ් මගින් දවස පුරා ග්ලයිසිමියාව අඩු කර ගත හැකිය.

ද්විතියික ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇතුළත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ග්ලූකෝෆේජ් භාවිතය මෙය සාධාරණීකරණය කරයි. මෙම drug ෂධය අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල තුළ ඉන්සියුලින් නිපදවීමට බලපාන්නේ නැත. දියවැඩියාවට අමතරව ග්ලූකෝෆේජ් යනු අධික තරබාරුකම, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඉවසීමේ ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රොටෝකෝලයෙහි කොටසකි.

කෙටි විස්තරය

ග්ලූරෙනෝම් යනු හයිපොග්ලිසිමික් drug ෂධයක් වන අතර එය සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි. ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගය (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව) නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ හදිසි අවශ්‍යතාවයන්ගෙන් එකක් වන්නේ සාර්ව හා ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානම සහ බරපතල අවදානම නිසාය. ඇත්ත වශයෙන්ම, නිරාහාරව රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සුළු වශයෙන් ඉහළ යාම පවා දියවැඩියා රෙටිනෝපති, ආ ro ාත හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. පර්යේෂණ ආයතනවල සහ සායනවල විද්‍යා scientists යන් අතර වසර ගණනාවක් තිස්සේ පැවති සුපරීක්ෂාකාරිත්වයේ ප්‍රති result ලය වූයේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ සංකල්පය සංශෝධනය කිරීමයි: මීට පෙර ඔවුන් ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම ස්ථාවර අගයන් දක්වා අඩු කිරීමට උත්සාහ කළේ නම් (6.5-7%), දැන් ඔවුන් තනි තනිව ප්‍රතිකාර වෙත ළඟා වේ. එක් පනාව. රුසියානු අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ගේ විශේෂ advice උපදෙස් අනුව, ග්ලයිසෙටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා වන පරාමිතීන් තීරණය කරනු ලබන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම, රෝගියාගේ වයස සහ බරපතල සංකූලතා පැවතීම මත ය. මෙම උපක්‍රමය මගින් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියට ඇති බර අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වේ.

සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම යනු දිගු කලක් තිස්සේ භාවිතා කරන drugs ෂධ සමූහයකි. ඒවායේ හැකියාවන් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් හොඳින් දනී. ඔවුන්ගේ ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය වන්නේ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛලවල පටලවල ඇති පොටෑසියම් නාලිකා අවහිර කිරීම වන අතර එය සෛල තුළ කැල්සියම් අයන සම්බන්ධ වීමට සහ ඉනුලින් ගබඩාවේ ස්‍රාවය වන කැටිති විනාශ කිරීමට ස්වයංක්‍රීයව දායක වන අතර එමඟින් අන්තර් සෛලීය අවකාශයට මුදා හරිනු ලබන අතර “අමතර” “ධාවනය” කිරීමට පටන් ගනී. ග්ලූකෝස් භාවිතා කරන ස්ථානවල - පළමුව, මාංශ පේශි හා ඇඩිපෝස් පටක සහ අක්මාවේ සෛල වල.

මෑත වසරවලදී, අන්තරාසර්ග විද්‍යාත්මක භාවිතයේදී භාවිතා කරන හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ගේ නාමකරණය සැලකිය යුතු ලෙස යාවත්කාලීන කර ඇත, කෙසේ වෙතත්, සියලුම වෛද්‍ය බෙහෙත් වට්ටෝරු වල ආකර්ෂණීය ප්‍රතිශතයක් සල්ෆොනිලියුරියස් වලින් ලබාගෙන ඇත. ඔවුන්ගේ වාසි අතර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නැවැත්වීමට සහ සාපේක්ෂව අඩු පිරිවැයක් දැරීමට නිසැකවම ඔප්පු කර ඇති effectiveness ලදායී බව කැපී පෙනේ. කාසියේ අනෙක් පැත්ත නම් අනවශ්‍ය හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාවය, කෙසේ වෙතත් මෙම කණ්ඩායමේ විවිධ drugs ෂධ සඳහා වෙනස් වේ. ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය පෙනුම, රුධිර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සහ බීටා සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක කෙරෙහි ඇති ඇල්ම වැඩි වීමත් සමඟ කාලය ප්‍රමාද වීම සහ drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ පැහැදිලි උපරිමයක් සමඟ හයිපොග්ලයිසමික් ​​අවදානම වැඩිවේ. සමහර ඇස්තමේන්තු වලට අනුව, ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් මේ සම්බන්ධයෙන් වඩාත්ම අහිතකර drug ෂධය වන අතර, ග්ලූරෙනෝම් ඊට පටහැනිව, එහි කෙටි කාලසීමාව නිසා අඩු භයානක ය. ඒ අතරම, එහි effectiveness ලදායීතාවය මෙම කණ්ඩායමේ drugs ෂධවල අනෙකුත් නියෝජිතයන් සමඟ සැසඳිය හැකිය. Administration ෂධයේ c ෂධීය බලපෑම එහි පරිපාලනයෙන් පැය 1-1.5 කට පසුව වර්ධනය වේ, උපරිම බලපෑම පැය 2-3 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ, ක්‍රියාකාරීත්වයේ මුළු කාලය පැය 8-10 කි. වකුගඩු ව්‍යාධි ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ග්ලූරෝනෝම් භාවිතා කළ හැකිය. රුසියාවේ කරන ලද සායනික අධ්‍යයනයකට අනුව, ග්ලූකෝනෝම් සමඟ මාස හයක ප්‍රතිකාරයක් ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීමට පමණක් නොව, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයට ද හේතු විය. අක්මා රෝගවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය සනාථ වී ඇත (ග්ලූරෝනෝම් හෙපටෝසයිට් වලට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරන බව විශ්වාස කෙරේ).

පෝරමය නිකුත් කරන්න

ටැබ්ලට් සුදු, සිනිඳු, වටකුරු, දාර සහිත, එක් පැත්තක අවදානමක් ඇති අතර අවදානම් දෙපස “57 සී” කැටයම් කර ඇති අතර සමාගමේ ලාංඡනය අනෙක් පැත්තෙන් කැටයම් කර ඇත.

ක්‍රියාකරුවන්: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් - 134.6 mg, වියළි ඉරිඟු පිෂ් ch ය - 70 mg, ද්‍රාව්‍ය ඉරිඟු පිෂ් ch ය - 5 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් - 0.4 mg.

10 පළාත් සභා - බිබිලි (3) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
10 පළාත් සභා - බිබිලි (6) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
10 පළාත් සභා - බිබිලි (12) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.

Drug ෂධය වාචිකව පරිපාලනය කෙරේ. Drug ෂධයේ මාත්‍රාව සහ ආහාර වේල පිළිබඳව වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඔබ වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් නොගෙන taking ෂධ ගැනීම නතර නොකළ යුතුය.

Glyurenorm හි ආරම්භක මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් 1/2 ටැබ් වේ.(15 mg) උදේ ආහාරය. Drug ෂධය ආහාර වේල ආරම්භයේදීම ගත යුතුය. Glyurenorm ගැනීමෙන් පසු ආහාර මඟ නොහැරිය යුතුය.

1/2 ටැබ් එකක් ගන්නේ නම්. (15 mg) ප්‍රමාණවත් දියුණුවක් ඇති නොකරයි, වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසු මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ යුතුය. Glyurenorm හි දෛනික මාත්‍රාව ටැබ් 2 නොඉක්මවන්නේ නම්. (60 mg), එය උදේ ආහාරය අතරතුර 1 මාත්‍රාවකින් නියම කළ හැකිය.

වැඩි මාත්‍රාවක් නියම කරන විට, දෛනික මාත්‍රාවක් 2-3 මාත්‍රාවලට බෙදීමෙන් හොඳම ප්‍රති effect ල ලබා ගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉහළම මාත්රාව උදෑසන ආහාරය ගත යුතුය. ටැබ් 4 ට වඩා මාත්‍රාවකින් වැඩි කරන්න. (120 mg) / day සාමාන්‍යයෙන් තව දුරටත් .ලදායීතාවය වැඩි කිරීමට හේතු නොවේ.

උපරිම දෛනික මාත්‍රාව ටැබ්ලට් 4 කි. (120 mg).

දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත රෝගීන්

Drug ෂධයේ පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය වලින් 5% ක් පමණ වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලැබේ. දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් තුළ, මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන්

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් 75 mg ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් ගැනීම රෝගියාගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දැඩි ලෙස දුර්වල වූ රෝගීන්ට මෙම drug ෂධය නියම නොකළ යුතුය මාත්‍රාවෙන් 95% ක් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය කර බඩවැල් හරහා බැහැර කරයි.

ග්ලියුරෙනෝම් drug ෂධය සමඟ මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රමාණවත් නොවන සායනික බලපෑම සමඟ නිර්දේශ කළ හැක්කේ මෙට්ෆෝමින් අතිරේක පත් කිරීම පමණි.

අන්තර්ක්‍රියා

ග්ලයිසයිඩෝන් සහ ඒසීඊ නිෂේධක, ඇලෝපුරිනෝල්, වේදනා නාශක සහ එන්එස්ඒඅයිඩී, ප්‍රති-දිලීර drugs ෂධ, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, ක්ලෝෆයිබ්‍රේට්, කූමරින් ව්‍යුත්පන්නයන්, ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්, හෙපටින්, සයික්ලමයිඩ්, සයික්ලයිමයිඩ්, සයික්ලයිසයිඩ්, ප්‍රතිඔක්සිකාරක , ඉන්සියුලින් සහ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක.

බීටා-බ්ලෝකර්, සිම්පතොලිටික්ස් (ක්ලෝනයිඩින් ද ඇතුළුව), රෙසර්පයින් සහ ග්වානෙතිඩින් මගින් හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය වැඩි දියුණු කළ හැකි අතර ඒ සමඟම හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කරයි.

ග්ලයිසයිඩෝන් සහ ඇමයිනොග්ලුටෙටයිමයිඩ්, අනුකම්පිතමිතික, ග්ලූකොගන්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ග්ලූකොගන්, තියාසයිඩ් සහ ලූප්බැක් ඩයියුරිටික්ස්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ඩයසොක්සයිඩ්, ෆීනෝටියාසීන් සහ නිකොටින්තික් අම්ලය අඩංගු drugs ෂධ නියම කරන අතරම හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අඩු කර ගත හැකිය.

බාර්බිටියුරේට්, රයිෆැම්පිසින් සහ ෆීනයිටොයින් ද ග්ලයිසයිඩෝන් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අඩු කරයි.

ග්ලයික්විඩෝන් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය ශක්තිමත් කිරීම හෝ දුර්වල කිරීම හිස්ටමින් එච් අවහිර කරන්නන් සමඟ විස්තර කර ඇත₂ප්‍රතිග්‍රාහක (සිමෙටයිඩින්, රනිටිඩින්) සහ එතනෝල්.

අතුරු ආබාධ

හිමොපොයිටික් පද්ධතියෙන්: thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.

පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: හයිපොග්ලිසිමියා.

ස්නායු පද්ධතියෙන්: හිසරදය, කරකැවිල්ල, නිදිබර ගතිය, පාරේස්ටේෂියාව, වෙහෙස දැනීම.

දර්ශනයේ ඉන්ද්‍රියයේ පැත්තෙන්: නවාතැන් උල්ලං lations නය කිරීම්.

හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්: ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, එක්ස්ට්‍රාස්ටෝල්, හෘද වාහිනී අසමත්වීම, හයිපෝටෙන්ෂන්.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: ආහාර රුචිය නැතිවීම, ඔක්කාරය, වමනය, මලබද්ධය, පාචනය, උදරයේ අපහසුතාව, වියළි මුඛය, කොලෙස්ටැසිස්.

සමෙන් හා චර්මාභ්යන්තර පටක වලින්: කැසීම, කැසීම, උර්තාරියා, ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය, ඡායාරූප සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියාව.

වෙනත්: පපුවේ වේදනාව.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී කාන්තාවන් තුළ ග්ලයිසයිඩෝන් භාවිතය පිළිබඳ දත්ත නොමැත.

ග්ලයිසයිඩෝන් හෝ එහි පරිවෘත්තීය මව්කිරි වලට ඇතුල් වේදැයි නොදනී. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන්ට ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ මුඛ ප්‍රතිජීවක taking ෂධ ගැනීමෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය මට්ටම ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය නොවේ. එමනිසා, ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ ග්ලූරෙනෝම් drug ෂධය භාවිතා කිරීම contraindicated.

ගර්භණී සමයේදී හෝ ග්ලියුරෙනෝම් drug ෂධය භාවිතා කරන කාල සීමාව තුළ ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීමේදී drug ෂධය අත්හිටුවා ඉන්සියුලින් වෙත මාරු විය යුතුය.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සඳහා භාවිතා කරන්න

උග්‍ර රක්තපාත පෝර්ෆිරියා, දරුණු අක්මාව අසමත් වීම තුළ මෙම drug ෂධය contraindicated.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් 75 mg ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් ගැනීම රෝගියාගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මාත්‍රාවෙන් 95% ක් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය කර බඩවැල් හරහා බැහැර කරන බැවින් දැඩි ලෙස අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන්ට මෙම drug ෂධය නියම නොකළ යුතුය. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී සහ විවිධාකාරයේ බරපතලකමෙහි අක්මාව අක්‍රිය වීම (ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය සහිත උග්‍ර අක්මා සිරෝසිස් ද ඇතුළුව), ග්ලූරෙනෝම් liver අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය තවදුරටත් පිරිහීමට හේතු නොවීය, අතුරු ආබාධවල සංඛ්‍යාතය වැඩි නොවීය, හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා අනාවරණය නොවීය.

දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා භාවිතා කරන්න

Drug ෂධයේ ප්‍රධාන කොටස බඩවැල් හරහා බැහැර කරන බැවින්, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ, drug ෂධය රැස් නොවේ. එබැවින්, නිදන්ගත නෙෆ්රොෆති වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට ග්ලයිසයිඩෝන් ආරක්ෂිතව නියම කළ හැකිය.

Drug ෂධයේ පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය වලින් 5% ක් පමණ වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලැබේ. සායනික අධ්‍යයනයක දී - දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් හා විවිධාකාරයේ බරපතලකමේ දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සංසන්දනය කිරීම, ග්ලයියුරොම් 40-50 mg මාත්‍රාවකින් ගැනීම රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමට සමාන බලපෑමක් ඇති කිරීමට හේතු විය. Drug ෂධයේ සමුච්චය සහ / හෝ හයිපොග්ලිසිමික් රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය වී නොමැත. මේ අනුව, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් සඳහා, මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ.