වයස අවුරුදු 60 ත් 65 ත් අතර කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව
පළමු ges ාතීන් විසින් විස්තර කරන ලද පළමු අභ්යන්තර රෝගය දියවැඩියාවයි. මෙම දරුණු ව්යාධි විද්යාව පිළිබඳ පළමු තොරතුරු ක්රි.පූ. 1550 දක්වා දිව යයි. පුරාණ ඊජිප්තුවේ, ඉන්දියාවේ සහ චීනයේ මෙම රෝගය ප්රසිද්ධ විය. ශතවර්ෂ ගණනාවක් තිස්සේ විද්යා scientists යින් උත්සාහ කරන්නේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල β - සෛලවල මරණයේ අභිරහස විසඳීමට සහ ගැටළුව රැඩිකල් ලෙස තුරන් කරන ප්රතිකාරයක් සොයා ගැනීමට ය.
ඉන්සියුලින් සොයා ගැනීමත් සමඟ දියවැඩියාව තවදුරටත් මාරාන්තික රෝග විනිශ්චයක් නොවූ නමුත් එය සුව කළ නොහැකි රෝගයක් ලෙස පැවතුනි. ප්රගතියේ වර්ධනය, නව සොයාගැනීම්, ජීවිතය වැඩිදියුණු කිරීම ව්යාධි විද්යාව අතුරුදහන් වීමට දායක විය යුතු බව පෙනේ. එහෙත්, ඇත්ත වශයෙන්ම, එය ප්රතිවිරුද්ධ දෙය බවට පත් වූ අතර, සෑම වසරකම රෝගය වැඩි ගොදුරු අල්ලා ගනී. මීට වසර කිහිපයකට පෙර ස්ත්රී පුරුෂ භාවය නොතකා සිදුවීම් අනුපාතය සමාන බව නිල වශයෙන් විශ්වාස කෙරුණි නම්, අද අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින් කතා කරන්නේ වැඩිවන සිදුවීම් ගැන ය දියවැඩියාවේ සලකුණු විවිධ වයස් කාණ්ඩවල කාන්තාවන් තුළ.
රෝග වර්ග වර්ගීකරණය ද වෙනස් වී ඇත. වඩාත් මෑතකදී, කැපී පෙනුනේ ප්රධාන වර්ග දෙකක් පමණි:
- අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය මුළුමනින්ම අඩපණ වී ඇති ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාරයකින් තොරව රෝගියාට කළ නොහැක. එය ඕනෑම වයසකදී දිස්විය හැකි නමුත්, පුහුණුවීම්වල දැක්වෙන පරිදි, ළමා හා තරුණ වියේදී වඩාත් සුලභ වේ.
- දෙවන වර්ගයේ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව. එය ප්රධාන වශයෙන් රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ වැඩිහිටියන් හෝ නිදන්ගත තරබාරුකමින් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ ය. අග්න්යාශයේ ආබාධ ඇති වන්නේ මේද සෛල අධික ලෙස සමුච්චය වීමේ පසුබිමට එරෙහිව ය.
අද වැනි විශේෂ:
- ගර්භණී සමයේදී පමණක් වර්ධනය වන ගර්භණී දියවැඩියාව, තියුණු හෝමෝන වෙනස්කම් වලට එරෙහිව.
- ද්විතියික දියවැඩියාව, දුර්වල පෝෂණ පසුබිම මත වර්ධනය වීම.
දියවැඩියාවේ අවසාන වර්ග දෙක වන එය මානව වර්ගයාගේ කාන්තා භාගය සඳහා පමණක් ප්රමුඛතාවයකි. ගර්භණී දියවැඩියාව දරුණු ගැබ් ගැනීමක් නිසා සිදුවුවහොත්, ද්විතියික දියවැඩියාව මුළුමනින්ම හේතු වී ඇත්තේ පවතින සියලුම මාධ්යයන් විසින් ප්රවර්ධනය කරනු ලබන සිහින් පරමාදර්ශයක් සඳහා කාන්තාවන්ගේ නොසන්සුන් ආශාවයි. සියලු වර්ගවල චර්මාභ්යන්තර මේදය ඉවත් කිරීමට දරාගත නොහැකි ආශාවක් සහ සියලු වර්ගවල ආහාර හා සාගින්නෙන් පෙළෙන අය නූගත් ලෙස භාවිතා කිරීම නව ආකාරයේ බරපතල රෝගයකට හේතු විය.
Treatment ලදායී ප්රතිකාර සඳහා ඇති හැකියාව න්යායාත්මකව පවතී, නමුත් රෝගය කෙතරම් ද්රෝහී ද යත්, පළමුවැන්න කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ, පිරිමි සහ ළමයින් පෙනෙන්නේ 80% of - සෛල මිය ගිය පසු පමණි. කාන්තාවන් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, දෛනික රැකියාව වෘත්තීය කටයුතුවලට පමණක් නොව ගෘහස්ථ ගැටළු වලටද එකතු කරනු ලැබේ. ඒවා විසඳීම ඔවුන්ගේ සෞඛ්යයේ සියුම් වෙනස්කම් කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරයි.
සාධාරණ ලිංගිකත්වයේ බොහෝමයක් පළමු රෝග ලක්ෂණ පෙනීම කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරන අතර රෝගයේ සං signs ා වැඩි වන විට කරදර වීමට පටන් ගනී.
අවධානය යොමු කරන්න!
බොහෝ දෙනා සමාන පද ලෙස සලකන අපට හුරුපුරුදු “රෝග ලක්ෂණ” සහ “සං signs ා” යන වචනවල ඇත්ත වශයෙන්ම විවිධ සංකල්ප අදහස් වේ. වෛද්ය විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ විෂයානුබද්ධ සංවේදනයන් ලෙස හැඳින්වෙන අතර එමඟින් රෝගියා පරීක්ෂා කළ යුත්තේ කුමන දිශාවටද යන්න වෛද්යවරයාට පැවසිය හැකිය. රෝගයේ සං signs ා යනු ඇසට පෙනෙන හෝ රසායනාගාර විශ්ලේෂණයන් මගින් තහවුරු කරන වෛෂයික දත්ත වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, දුර්වලතාවය සහ කරකැවිල්ල, මේවා අඩු හිමොග්ලොබින්, අධි රුධිර පීඩනය සහ වෙනත් දර්ශක වැනි සං by ා මගින් සනාථ කෙරෙන රෝග ලක්ෂණ පමණි.
දියවැඩියාවේ පළමු රෝග ලක්ෂණ
ඔවුන්ගේ සමාජ තත්වය සහ අපේ සමාජයේ සම්මතයන් අනුව කාන්තාවන් දිනපතා දෙගුණයක බරකට යටත් වේ. අවම වශයෙන් පැය 8 ක් වත් ලබා දිය යුතු වැඩ, ආහාර පිසීම, පිරිසිදු කිරීම, සේදීම, නිවසේ පිරිසිදුකම පවත්වා ගැනීම, දරුවන් රැකබලා ගැනීම සඳහා ගෙදර දොරේ වැඩ. ඒ අතරම, ආකර්ශනීය පෙනුමක් ලබා ගැනීම සඳහා ඔබ ඔබ ගැනම සැලකිලිමත් විය යුතුය. මේ සියල්ලටම ඇදහිය නොහැකි චිත්තවේගීය හා ශාරීරික උත්සාහයන් අවශ්ය වන අතර, බිඳෙනසුලු කාන්තා මනෝභාවයකට මුහුණ දීමට අපහසුය. එමනිසා, නිරන්තර තෙහෙට්ටුව සහ අධික වැඩ කිරීම පිළිබඳ හැඟීම බොහෝ කාන්තාවන්ට පුරුද්දක් බවට පත්වෙමින් ඇත්තේ මෙම තත්වය සඳහා තවත් හේතුවක් ගැන සිතුවිලි පවා නොමැති බැවිනි.
නමුත් දියවැඩියාව ඇතිවීම පිළිබඳ පළමු සීනුව වැනි රෝග ලක්ෂණ වනු ඇත:
- වැඩ කිරීමේ ධාරිතාව අඩුවීම, සාමාන්ය දුර්වලතාවය. හොඳ විවේකයක් ලැබීමෙන් පසුව පවා ශක්තිය, දුර්වලකම සහ නොසංසුන්තාවය, සාමාන්ය රාත්රී නින්ද, කෝපාවිෂ්ට සාධක නොමැතිකම සහ හොඳ පෝෂණය වැනි විරුද්ධාභාෂයක් කෙරෙහි විශේෂයෙන් තරුණියන් අවධානය යොමු කළ යුතුය.
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු තෙහෙට්ටුව, උදාසීනත්වය, නොවැළැක්විය හැකි නිදිබර ගතිය පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම. බහුල මංගල්යයකින් පසු ටිකක් විවේක ගැනීමට ඇති සාමාන්ය ආශාව, බොහෝ කෑම වර්ග කාබෝහයිඩ්රේට් සමඟ සංතෘප්ත වන විට සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු සෑම අවස්ථාවකම ඇතිවන ව්යාධිජනක නොවැළැක්විය හැකි නිදිබර ගතිය අතර වෙනස ඔබට දැනිය යුතුය.
ක්රමානුකූලව, කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියා රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ දෙක සඳහා රෝගයේ පහත දැක්වෙන මුල් ප්රකාශනයන් එකතු කරනු ලැබේ.
- නිතර මුත්රා කිරීම. මුත්රා කිරීම සඳහා නිරන්තර ආශාවක් ඇති වන්නේ රුධිරය තුළ සංසරණය වන අතිරික්ත ග්ලූකෝස් අණු ඉවත් කිරීමට ශරීරය උත්සාහ කරන පසුබිමට එරෙහිව ය. එහි ප්රති poly ලයක් ලෙස පොලියුරියා දියවැඩියාවේ ඊළඟ සං sign ාව රැගෙන යයි.
- නිරන්තර පිපාසය. මෙය රෝගයේ වඩාත්ම ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණය වන අතර එය සෑම දෙනාම පාහේ දන්නා නමුත් යම් හේතුවක් නිසා තත්වය නිදන්ගත ස්වරූපයක් ගන්නා තෙක් කිහිප දෙනෙකුගේ අවධානය යොමු වේ. ශරීරයෙන් අධික ලෙස තරල බැහැර කිරීම විජලනය වීමට හේතු වේ. නැතිවූ තරලය නැවත ලබා දීමට උත්සාහ කිරීම, ශරීරයට නව තෙතමනය අවශ්ය වන අතර එමඟින් පිපාසය දරාගත නොහැකි හැඟීමක් ඇති කරයි.
- ආහාර රුචිය වැඩි වීම. ඉන්සියුලින් නොමැතිව සෛල පටල වලට පෝෂ්ය පදාර්ථ පසුකර යාමට නොහැකි වන අතර එම නිසා ප්රමාණවත් ආහාර ප්රමාණයක් තිබියදීත් සෛල සාගින්නෙන් පෙළේ. මොළයෙන් එන සං als ා මඟින් ශරීරයට අවශ්ය පෝෂණය අවශ්ය වේ, එනම් පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට්. එහි ලක්ෂණ නිසා කාන්තා ශරීරය ආහාර ගැනීමේ ආශාව සමඟ සටන් කිරීමට වඩා අපහසු වේ. මෙම පසුබිමට එරෙහි බොහෝ කාන්තාවන් බුලිමියා රෝගය වැළඳී අවසානයේදී තරබාරුකමට හේතු වේ. අනෙක් අතට, මේද තැන්පතු ඉන්සියුලින් සඳහා සෛල පටලවල සංවේදීතාව වර්ධනය කිරීමට දායක වන අතර එමඟින් තත්වය තවදුරටත් උග්ර වේ.
රෝග ලක්ෂණ එවැනි පූර්වජයන් සමඟ හෝ පළමු සං signs ා සමඟ විය හැකිය:
- අධි රුධිර පීඩනය. එය සිදුවන්නේ ජල ලුණු හා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං of නය කිරීමක පසුබිමට එරෙහිව ය. ගැහැණු ශරීරය තුළ, යාත්රා වල බිත්ති දුර්වල වන අතර negative ණාත්මක බලපෑම් වලට අනුකූල වේ. නිරන්තරයෙන් තරල නොමැතිකම සමඟ ඇඩිපෝස් පටකවල තියුණු වැඩිවීමක් කාන්තාවකට රුධිරයේ සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සං signal ාවක් විය යුතුය.
- බරෙහි හදිසි වෙනසක්. ශරීරයේ සියලුම වර්ගවල පරිවෘත්තීය උල්ලං lations නය කිරීම්, විශේෂයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් සහ මේද බිඳවැටීම, ශරීරයේ බර අඩුවීමට හෝ එහි ප්රති gain ලයක් ලෙස කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව ප්රකෝප විය හැකිය. බොහෝ විට වේගවත් බර අඩු වීම පෙන්නුම් කරන්නේ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩුවීම, එනම් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමයි. සාමාන්ය ඉන්සියුලින් නිපදවීමේදී සෛල පටලවල පාරගම්යතාවයේ අඩුවීමක්, මේද ස්කන්ධයේ අසාධාරණ වැඩි වීමක් සිදු වේ.
- ලිංගේන්ද්රිය සහ යෝනි මාර්ගය මත කැසීම සහ දැවීම. යීස්ට් වැනි දිලීර නිසා ඇතිවන ආසාදන වර්ධනය වන්නේ රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමේ ප්රති result ලයකි. මිහිරි පරිසරයක් යනු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විසින් සාමාන්යයෙන් යටපත් කරනු ලබන කැන්ඩිඩා සහ අනෙකුත් දිලීර බැක්ටීරියා වල වර්ධනය හා ප්රජනනය සඳහා සාරවත් භූමියකි. පරපෝෂිත ජනපද සංවර්ධනය වීම, නොඉවසිය හැකි කැසීම ඇති කරයි, එය ක්ෂුද්ර ජීවීන් ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය සක්රීය කරන විට රාත්රියේදී තීව්ර වේ.
බොහෝ විට පළමුව කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සං signs ා මුත්රා පද්ධතියේ සහ ලිංගික අවයව වල බෝවන රෝග ලෙස සෑදී ඇත.
- Furunculosis සහ හිසරදය. කෙස්වල ඇති purulent තුවාල ඇතිවීම කලාතුරකින් කාංසාව මෙන්ම නිතර නිතර හිසරදය ඇති කරයි. ඒ දෙකම සහ තවත් බොහෝ හේතු නිසා මතු විය හැකිය. එහෙත්, හිසරදය කාන්තාවකගේ නිරන්තර සහකාරියන් බවට පත්වුවහොත් සහ ෆුරුන්කුලෝසිස් ප්රායෝගිකව පහව නොයන්නේ නම්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.
වයස අවුරුදු 30 ට අඩු කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සං s ා
තරුණියන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය ගැන විශේෂයෙන් අවධානයෙන් සිටිය යුතුය. පළමු භයානක රෝග ලක්ෂණ වල පෙනුම අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකු හමුවීමට හා පරීක්ෂණයකට භාජනය වීමට අනිවාර්ය හේතුවක් විය යුතුය, මන්ද මේ වයසේදී දරුණුතම දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතී.
ගර්භණී දියවැඩියාව වැළඳීමේ ඉතා ඉහළ අවදානමක් ඇති බැවින් දියවැඩියා පවුලක් සිටින කාන්තාවන්ට ගර්භණී සැළසුම් අවධියේදී අනිවාර්ය පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ආහාර වේලක් ගැනීමට පෙර අධික බර සහිත කාන්තාවන් සිටින වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමද වැදගත්ය, මන්දයත් රූපයේ අපේක්ෂිත සිහින් බව වෙනුවට ඔබට ද්විතියික දියවැඩියාව ලබා ගත හැකිය.
ප්රාථමික රෝග ලක්ෂණ වල පසුබිමට එරෙහිව යෞවනයන් හෝ තරුණියන් එවැනි සං signs ා වල පෙනුම:
- මොයිස්චරයිසර් උදව් නොකරන සමේ වියළි බව වැඩි වීම,
- මුත්රා වලින් ඇසිටෝන් සුවඳ
- නින්දට බාධා, මානසික අවපීඩනය, මානසික අවපීඩනයට ළඟාවීම, නුරුස්නා බව,
- ඔක්කාරය, බොහෝ විට වමනයට තුඩු දෙයි,
- නිතර සමේ ආසාදන
- හදවතේ වරින් වර වේදනාව,
- පැටවාගේ මාංශ පේශිවල කැක්කුම.
ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ ගැටලුවක් එය පැහැදිලිවම දක්වයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ විශේෂ ist යෙකු හමුවීම තවදුරටත් කල් දැමිය නොහැකි බැවින් තත්වය ඉක්මනින් තීරණාත්මක වනු ඇති අතර එය අබලන් විය හැකි බවයි.
40 ට වැඩි කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාව පිළිබඳ සං s ා
වයස සමඟ ගැහැණු ශරීරය පිරිමියාට වඩා බොහෝ වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ. වයස අවුරුදු 50 සහ ඊට වැඩි හෝමෝන ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීමට එය බලපායි. අවුරුදු 60 කට පසු බොහෝ පටක වල පිරිහෙන-ඩිස්ට්රොෆික් වෙනස්කම්. මෙම පසුබිමට එරෙහිව, ග්ලූකෝස් වලට සෛලවල සංවේදීතාවයේ අඩුවීමක්, අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් සහ ඉන්ක්රෙටින් වල ස්රාවය හා ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමක් දක්නට ලැබේ.
සිත්ගන්නා කරුණු.
සමාජ-ආර්ථික සාධකවල ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව ඇති කිරීමේදී ස්විට්සර්ලන්තයේ අන්තරාසර්ග විද්යා ආයතනයේ විද්යා ists යින් ඉතා වැදගත් බව ඔප්පු කර ඇත. කුඩා කල සිටම වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල අඩු ආහාර ලබා දුන් දුප්පත් හා අක්රිය පවුල්වල දරුවන්ට උපතේ සිටම හොඳ පෝෂණයක් ලබා දුන් දරුවන්ට වඩා මැදි වයසේදී දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම 2 ගුණයක් වැඩිය. එපමණක් නොව, නව යොවුන් වියේ සහ වැඩිහිටි වියේ දී පෝෂණයේ ස්වභාවය එකවරම ඉටු නොවේ.
වැඩිහිටි කාන්තාවන් සඳහා, දියවැඩියාවේ එවැනි සලකුණු වල පෙනුම:
- අත් සහ පාදවල සංවේදීතාව අඩුවීම, හිරිවැටීම, සමහර විට රෝගාබාධවල පෙනුම,
- දර්ශනයේ තියුණුබව පහත වැටීම, ඇස් ඉදිරිපිට වැස්මක පෙනුම,
- ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු චර්ම රෝග රෝග නිතර ඇතිවීම,
- මාංශ පේශි දුර්වල වීම,
- ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය අඩුවීම සමඟ නිතර බෝවන රෝග,
- හිසෙහි සැලකිය යුතු හිසකෙස් නැතිවීම සහ මුහුණේ වර්ධනය වැඩි වීම,
- සැන්තෝමාස්ගේ සම මත පෙනුම - කුඩා කහ වර්ධනය.
රෝගයට හේතු
මෙම ප්රශ්නයට සවිස්තරාත්මක පිළිතුරක් විද්යා scientists යින් විසින් තවම සකස් කර නොමැති අතර, දීර් studies අධ්යයනයන් මගින් රෝගයේ භෞතික විද්යාත්මක හේතු සහ එය අවුස්සන සාධක අනාවරණය වී තිබේ. දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේදී ජාන විද්යාව ප්රමුඛ කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි - බොහෝ විට රෝගය උරුම වේ. එය ආරම්භ වන්නේ අග්න්යාශයට අවශ්ය ඉන්සියුලින් ප්රමාණය සමඟ කටයුතු කිරීමට නොහැකි වීමෙනි - හෝමෝනය ශරීරයේ සෛල හා පටක වල ග්ලූකෝස් සැකසීමට සෘජුවම සම්බන්ධ වේ.
අධි ග්ලූකෝස් යනු රෝගයේ වර්ධනයේ පළමු “සීනුව” වේ. එමනිසා, සෑම 60 හැවිරිදි කාන්තාවකටම නියමිත වේලාවට ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම සහ රෝගයේ බරපතල සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා අධි රුධිර සීනි ඇති බවට අවධානය යොමු කිරීම වැදගත්ය.
ශරීරයේ නිසි ක්රියාකාරිත්වය සඳහා ග්ලූකෝස් (සීනි) ඉතා වැදගත් වේ. අග්න්යාශයේ සෛල හා හෝමෝන වලට ස්තූතියි ...
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ජානමය නැඹුරුතාවයක් සහිතව, ප්රධාන ප්රකෝපකාරී සාධකය වෛරස් ආසාදන ලෙස හැඳින්වේ, උදාහරණයක් ලෙස රුබෙල්ලා, එන්ටර් වයිරස්, මැම්පස්, කොක්සැකි, සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස්. අපි දෙවන වර්ගයේ රෝග ගැන කතා කරන්නේ නම්, මහලු විය රෝගයට හේතුව විය හැකිය. වෙනත් සාධක අතර:
- උදාසීන ජීවන රටාව, නිතිපතා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් නොමැතිකම,
- ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධක සින්ඩ්රෝමය, තරබාරුකම,
- මන්දපෝෂණය, කුණු ආහාර අනිසි භාවිතය,
- දරුණු ධමනි සිහින් වීම,
- ආතති සහගත තත්වයන්, අධික ස්නායු බිඳවැටීම්,
- PCOS (බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්රෝමය), සනාල රෝග, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, ගර්භණී සමයේදී සිදු වූ ගර්භණී දියවැඩියාව හෝ කිලෝග්රෑම් 4.5 ට වඩා බරැති ළදරුවෙකුගේ උපත,
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය, අග්න්යාශය, අක්මාව හෝ වකුගඩු රෝග, අධිවෘක්ක u නතාව.
වැදගත්! සීනිවල සුළු වැඩිවීමක් සමඟ රෝග ලක්ෂණ නොමැති විය හැක. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන 60 හැවිරිදි කාන්තාවන්ට සෞඛ්ය පැමිණිලි නොමැති අතර වෙනත් හේතුවක් නිසා පරීක්ෂණයකදී අහම්බෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීමට පෙර වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඔවුන්ගේ තත්වය පිළිබඳව දැන නොසිටි අවස්ථා වාර්තා වී තිබේ.
ප්රයෝජනවත් ඉඟි
ඔබේ සෞඛ්ය තත්වය නොසලකා හැරිය නොහැකිය. සුළු අසහනයක් පවා තැතිගන්වනසුලු විය යුතු අතර, ඔබ විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න. අවදානමට ලක්ව සිටින කාන්තාවන්ට තමන් ගැනම සැලකිලිමත් වීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ, ඒවා නම්:
- රෝගයට ජානමය නැඹුරුතාවයක්,
- තරබාරුකම
- අධි රුධිර පීඩනයේ නිදන්ගත ස්වරූපය
- දැඩි ගැබ් ගැනීම
- කලලරූපය පසුකාලීන අවධියේදී හෝ උපතින් පසු මිය යාම.
සිදුවීමේ අවදානම සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරන්න කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ අද කළ නොහැකි ය. නමුත් ඔබට කාලයාගේ ඇවෑමෙන් තැතිගන්වනසුලු සං signs ා දැකිය හැකි අතර රෝගය තීරණාත්මක අවධියකට නොයන බවට නිසි පියවර ගන්න. තවද මෙම ව්යාධි විද්යාව සමඟ ජීවත් වන්නේ කෙසේද යන්න ඉගෙන ගැනීමට වැඩි කාලයක් ලබා ගන්න, ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් මෙහෙයවන්න.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ලකුණු 7 ක්
වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඩයබෙට්ස් සමඟ අසාර්ථක ලෙස අරගල කරනවාද?
ආයතනයේ ප්රධානී: “දියවැඩියාව දිනපතා පානය කිරීමෙන් සුව කිරීම කොතරම් පහසුදැයි ඔබ මවිතයට පත් වනු ඇත.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ නොමැත. රෝග ලක්ෂණ ඇති විට, ඒවා බොහෝ විට නොසලකා හරිනු ලැබේ, මන්ද ඒවා බරපතල ලෙස නොපෙනේ. කෙසේ වෙතත්, කලින් දියවැඩියාව හඳුනාගත් විට, දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඇතිවිය හැකි බරපතල සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය. කාන්තාවන්, පිරිමින් සහ ළමුන් තුළ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ දුරට සමාන වේ.
1. ඔබ අධික බරයි. අතිරික්ත බර කිලෝග්රෑම් 10 ත් 15 ත් අතර ප්රමාණයක් තිබීම පවා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ඔබේ දරුවාගේ බර වැඩියි නම්, දියවැඩියාව සඳහා ළමා රෝග විශේෂ ian වෛද්යවරයා එය පරීක්ෂා කර බැලීමට වග බලා ගන්න. දිරිගන්වනසුලු ප්රවෘත්තිය නම් ශරීර බරෙන් 5% - 7% ක් පමණ අඩු වීමෙන් දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම අඩු කර ගත හැකි බවයි. සාමාන්යයෙන් ග්ලූකෝස් (සීනි) රුධිර මට්ටම් පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළත් වේ. ඔබේ සීනි මට්ටම ඉතා ඉහළ නම්, ඔබට පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබිය හැකිය. ඔබේ වයස සහ රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයාට හැකි වේ.
2. ඔබ නිරන්තරයෙන් වැසිකිළියට දිව යයි. පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ සිදුවිය හැකි ඉන්සියුලින් (සෛලවලට ග්ලූකෝස් ප්රවාහනය කරන හෝමෝනයක්) ප්රමාණවත් නොවන්නේ නම්, ග්ලූකෝස් රුධිර ප්රවාහයේ වර්ධනය වී මුත්රා හරහා පිටතට යයි. ඔබ බොහෝ මුත්රා කරන නිසා, ඔබ ද ඉතා පිපාසයෙන් සිටින අතර වෙනදාට වඩා පානය කරනු ඇත.
3.ඔබේ දැක්ම බොඳයි. අධික රුධිර සීනි ඔබේ ඇස්වල කාචයේ ග්ලූකෝස් වර්ධනය වන අතර ඔබට අවධානය යොමු කිරීම අපහසු වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බවයි.
4. පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව ඔබ බර අඩු කර ගනී. මෙය සාමාන්යයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණයකි, නමුත් සමහර විට එය 2 වන වර්ගය සමඟ සිදු වේ. ශරීරයට ඉන්සියුලින් නිපදවීමට නොහැකි වූ විට, ආහාර වලින් ග්ලූකෝස් (සීනි) ශරීරයේ සෛලවලට ශක්තිය හෝ ගබඩා කිරීම සඳහා භාවිතා කළ නොහැක. ඊට අමතරව, මේදය බිඳ වැටීමට පටන් ගන්නා අතර එමඟින් ඔබ වැඩි බරක් අඩු කර ගනී.
5. බෙල්ල වටා අඳුරු වළල්ලක්. ඔබේ ශරීරය අධික ලෙස ඉන්සියුලින් පොම්ප කිරීම ආරම්භ කරන විට - එය 2 වන වර්ගයට පොදු වේ - සමේ ගුණයෙහි ඇති ප්රතිග්රාහක ප්රතිචාර දක්වන්නේ අතිරේක වර්ණක සෑදීමෙනි.
6. ඔබට බොහෝ විට ආසාදන ඇති වේ. ග්ලූකෝස් සමුච්චය වීම අධික ලෙස බැක්ටීරියා වර්ධනයට හේතු විය හැකි බැවින් මෙය පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ සිදු විය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට යෝනි කැසීම සහ thick න විසර්ජනය ඇතුළත් වේ. කුඩා දරුවන්ට ඒ වෙනුවට ඩයපර් කුෂ් get ලබා ගත හැකි බවත්, පිරිමි ළමයින්ට මුත්රා ආසාදන වන මුත්රා ආශ්රිත රෝග ලබා ගත හැකි බවත් මතක තබා ගන්න.
7. ඔබේ වයස අවුරුදු 45 හෝ ඊට වැඩි ය. වයස සමඟ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වන අතර රුසියානු දියවැඩියා සංගමය වයස අවුරුදු 45 සිට අවම වශයෙන් සෑම වසර තුනකට වරක් පරීක්ෂා කිරීමට නිර්දේශ කරයි.
මුල් රෝග ලක්ෂණ
60 න් පසු කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාවේ පළමු සං signs ා දුර්වල ලෙස ප්රකාශ වී ඇතත්, ඔබ ශරීරයේ සං als ා කෙරෙහි අතිශයින්ම අවධානයෙන් සිටී නම්, ඔබට මුල් අවධියේදී රෝගය හඳුනාගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රතිකාරය මෘදු වනු ඇත.
- නිමක් නැති බිඳවැටීමක්, දුර්වලකමේ හැඟීමක්, එය හොඳ නින්දේ සහ විවේකයේ පසුබිමකට එරෙහිව නිරීක්ෂණය කෙරේ.
- පිපාසය නියත වන බැවින් විශාල තරල පරිභෝජනය. ඒ අනුව, මුත්රා සංඛ්යාව වැඩි වීම.
- අඩු කාබ් ඇතුළු ඕනෑම ආහාරයක් අනුභව කිරීමෙන් පසු ආමාශයේ අධික බරක් දැනීම.
- විශේෂයෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු නිදිමත දැනේ.
සෞඛ්ය තත්වයක වැදගත්ම දර්ශකය වන්නේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම, 60 ට පසු කාන්තාවන් තුළ එහි සම්මතයට වඩා වැඩි වීමයි ...
මෙම තත්වයන්ට නිරන්තර අධි රුධිර පීඩනය (දියවැඩියාව වර්ධනය වීමේ දර්ශකයක් නොවන) එකතු කරන්නේ නම් ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
රුධිරයේ සීනි සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ නංවා නොමැති විට, සෑම විටම නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබා ගත නොහැක. මෙම තත්වය වෛද්ය විද්යාවේ දේශසීමා ලෙස හැඳින්වේ - එනම්, 60 හැවිරිදි රෝගියෙකුට ග්ලූකෝස් ඉවසීම දුර්වල වී ඇති අතර දියවැඩියාව වැළඳීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත. වාසනාවකට මෙන්, මෙම සංසිද්ධිය සම්පූර්ණයෙන්ම ආපසු හැරවිය හැකිය. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය, වෛද්ය නිර්දේශයන්ට අනුකූලව අනුකූල වීම සහ තරමක් සරල ප්රතිකාරයක් ඉන්සියුලින් මත යැපීමට නොහැකි අතර රෝගයේ බරපතල අවධියක ආරම්භය වළක්වයි.
දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ
- කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
- ගර්භණී දියවැඩියාවේ සං s ා
- මෝඩි දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ
- ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සං s ා
- අවදානම් සාධක
- දියවැඩියාව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
- දියවැඩියා ප්රතිකාර
- විය හැකි සංකූලතා සහ වැළැක්වීම
දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම පහසු නැත. ඉදිරිපත් කරන ලද රෝගය සාමාන්යයෙන් පසුකාලීන අවධියේදී හඳුනාගනු ලබන්නේ එබැවිනි. ව්යාධි විද්යාවේ ස්වරූපය මත පදනම්ව දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ - ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතින හෝ හෝමෝන සං on ටකය මත යැපීමකින් තොරව. මෙම රෝගයට අනුරූප වන සං signs ා මොනවාදැයි වටහා ගැනීම සඳහා, ඔබ විශේෂ ist යකු සම්බන්ධ කර ගත යුතුය.
අවසාන අවධියේ රෝග ලක්ෂණ
වෛද්යවරුන්ගේ පසුකාලීන අවධිවල දියවැඩියාවේ ප්රධාන සලකුණු:
- මුඛ කුහරයේ වෙනස්වීම්: ලෝහමය රසය සහ ඇසිටෝන් සුවඳ,
- සැලකිය යුතු බර අඩු වීම, හෝ අනෙක් අතට, බරෙහි පැහැදිලි වැඩිවීමක්,
- ලවණ කුඩා ප්රමාණයක්, එහි ප්රති --ලයක් ලෙස - නිමක් නැති වියළි මුඛය, වියළි තොල්වල ඉරිතැලීම්,
- ස්නායු භාවය සහ නුරුස්නා බව, අවපාත තත්වයන්,
- පහළ කෙළවරේ හිරිවැටීම හෝ පාදවල ඇඟිලි පමණක්,
- ඔස්ටියෝපොරෝසිස් - එනම් අධික අස්ථි බිඳීම.
මීට අමතරව, සම අධික ලෙස වියළී, හිසකෙස් සහ නියපොතු අස්ථාවර වන අතර එමඟින් නිරන්තර කැසීම ඇති වේ. Furunculosis, දිලීර තුවාල බොහෝ විට පෙනේ, කුඩා තුවාල දිගු කාලයක් සුව නොවේ. කළු ඇකන්තෝසිස් දියවැඩියාවේ තවත් පැහැදිලි සලකුණකි. මෙය සමේ iction ර්ෂණය වැඩි වන ස්ථානවල, උදාහරණයක් ලෙස, කකුල් වල, ඉඟටිය, රළු, රළු, අඳුරු ප්රදේශ බෙල්ලේ දිස් වේ.
මහලු වියේ දී කාන්තා දියවැඩියාවේ ලක්ෂණ විද්යා ists යින් විසින් හඳුනාගෙන ඇත - මෙය ඔසප් වීමේ negative ණාත්මක ප්රකාශනයන්, ලිංගික අවයවවල දැඩි කැසීම, දෘශ්යාබාධ, පාදයේ වේදනාව, සනාල හා ට්රොෆික් සංකූලතා උග්රවීමකි. බොහෝ විට, රෝගය හඳුනාගත් වසරවල රෝගීන් තරබාරු ය. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, 60 ට පසු කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව ස්ථාවර හා අශෝභන පා course මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ - මෘදු හෝ මධ්යස්ථ බරපතලකම.
ප්රතිකාර හා ප්රතිවිපාක
රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ නවීන ක්රම සහ ක්රම පහත පරිදි වේ.
- රුධිරයේ සීනි අඛණ්ඩව අධීක්ෂණය කිරීම.
- සීනි අඩු කිරීමේ (ප්රතිජීවක) .ෂධ පිළිගැනීම.
- භෞත චිකිත්සක ව්යායාම. දියවැඩියා රෝගීන් අතර බොඩිෆ්ලෙක්ස්, ඒරොබික්ස්, පිලේට්ස්, යෝග ව්යායාම ජනප්රියයි.
- ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම.
- ශරීර බර පාලනය.
වෛද්ය සාහිත්යයේ කරකැවිල්ල “කශේරුකා සින්ඩ්රෝමය” ලෙස හැඳින්වේ. රෝග ලක්ෂණ - තාවකාලික දිශානතිය ...
දියවැඩියාවට එරෙහි සටනේ වැදගත් කරුණක් වන්නේ අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සහ නිසි පෝෂණයයි. වෛද්යවරුන්ගේ නිර්දේශ මත පදනම්ව ආහාර වේලක් ගොඩ නැගීම වැදගත් ය:
- මේද, අධික කැලරි, දුම්, පැණිරස ආහාර මෙන්ම ක්ෂණික ආහාර, සොසේජස්, ටින් කළ ආහාර, මාළු සහ කේවියර් - පිරිපහදු කළ කාබෝහයිඩ්රේට් සහ සංතෘප්ත මේද වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කරන්න.
- කෙට්ටු, මස් සහ අතුරු කෑම අනුභව කරන පළමු කෑම වර්ග - උයන්න, ඉස්ටුවක් හෝ වාෂ්ප.
- ප්රයෝජනවත් ධාන්ය වර්ග, ධාන්ය වර්ග, නිවුඩ්ඩ, හීන කිරි නිෂ්පාදන, ඕනෑම වර්ගයක එළවළු, සුදු කුකුළු මස්.
- ආහාරයේ ප්රතිශතය පහත පරිදි විය යුතුය: 60% කාබෝහයිඩ්රේට්, 20% මේද හා ප්රෝටීන්.
වෛද්යවරුන්ගේ මතය
දියවැඩියාව එක් වරකට සිදු නොවේ. වහාම ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ අසමත් වීමක් ඇති අතර ඉන්සියුලින් iency නතාවය වර්ධනය වේ, එවිට පමණක් රෝගය වර්ධනය වේ. වයස අවුරුදු 60 ක් වයසැති කාන්තාවන්ගේ රෝගයේ ප්රධාන සං signs ා බොහෝ විට වෙනත් බරපතල ව්යාධි වල රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන වීම නිසා රෝග විනිශ්චය සංකීර්ණ වේ. එබැවින් රුධිර ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් නිරන්තර පරීක්ෂණ සඳහා වෛද්යවරු බල කරති. දියවැඩියාව වැලැක්වීම සහ දැනටමත් වර්ධනය වෙමින් පවතින රෝගයකට සාර්ථකව මුහුණ දීම සඳහා මුල් රෝග විනිශ්චය යතුරයි.
අවුරුදු 60 කට පසු කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියා රෝගය වාක්යයක් නොවන අතර කලබල වීමට හේතුවක් නොවේ. කාලෝචිත ආකාරයකින් වෙනස්කම් හඳුනාගත හොත් ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය වළක්වා ගත හැකි අතර, නිවැරදි කරන ලද ජීවන රටාව, ආතතිය නොමැතිකම සහ ධනාත්මක මානසික ආකල්පයක් එහි බරපතලකම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ
දියවැඩියා රෝගයේ සමහර පොදු සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ වෙන්කර හඳුනාගත හැකි අතර එය වයස අනුව වෙනස් විය හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස මුඛ කුහරයෙහි නිරන්තර වියළි බව. මීට අමතරව, අවුරුදු 50 කට පසු පිරිමින් සහ කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ පළමු සං signs ා පිපාසය පිළිබඳ හැඟීමක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි අතර එය තෘප්තිමත් කළ නොහැකි තරම්ය. මේ සම්බන්ධයෙන්, රෝගීන් දිනකට තරල ලීටර් කිහිපයක් හෝ ඊට වැඩි ප්රමාණයක් පරිභෝජනය කරයි - 10 දක්වා.
පිරිමින්ට මෙන් අවුරුදු 30 කට පසු කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ.
- මුත්රා පිටවීම වැඩි කිරීම, එනම් දිවා කාලයේදී බැහැර කරන ලද සහ සම්පූර්ණ මුත්රා පිටවීම,
- වයස අවුරුදු 40 ට පසු කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සං signs ා බර අඩු වීමක් හෝ තියුණු වැඩිවීමක් මෙන්ම ශරීරයේ මේදයේ මුළු ප්රමාණය සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ කලාතුරකිනි.
- දැඩි සමේ කැසීම, ආවරණයේ දැඩි වියළි බව,
- සම සහ මෘදු පටක වල තුවාල ඇතිවීමේ ප්රවණතාව වැඩි වේ.
වයස අවුරුදු 30 ට වැඩි පිරිමින්ට දැඩි මාංශ පේශි දුර්වලතාවයක් සහ දහඩිය දැමීමේ මට්ටම වැඩි විය හැක. ඊට අමතරව, ඕනෑම තුවාලයක් දුර්වල ලෙස සුව කිරීම, ඉතා සුළු ඒවා පවා හඳුනාගෙන ඇත. සාමාන්යයෙන්, මෙම යටින් පවතින රෝග ලක්ෂණ රෝගයක් ආරම්භ කරන පළමු සීනුව වේ. ග්ලයිසිමියා (ග්ලූකෝස් පැවතීම) සඳහා රුධිරය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ ප්රකාශනය අනිවාර්ය හේතුවක් විය යුතුය. මීට අමතරව, අවදානමට ලක්ව සිටින සෑම කෙනෙකුම කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාව ඇති වන්නේ කෙසේද යන්න කල්තියා දැනගත යුතු අතර, අවුරුදු 60 කට පසු පළමු හා දෙවන වර්ගයේ රෝග ඇති කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අතිරේක සලකුණු මොනවාද.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
මෙම වර්ගයේ රෝග ඉන්සියුලින් මත යැපීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙය රෝගියා තුළ දක්නට ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි බලපායි. ඉතින්, මෙම නඩුවේ කාන්තාවන් තුළ මෙන්ම පිරිමින් තුළ ද දියවැඩියාව පිළිබඳ සං signs ා ප්රකාශ කළ නොහැකි පිපාසය, නිරන්තර වියළි මුඛය තුළ ප්රකාශ වේ. සාමාන්ය පෝෂණය සමඟ වුවද කිලෝග්රෑම් 10 සිට 15 දක්වා බර අඩු වීම සටහන් වේ. පිරිමින්ගේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ නිරන්තරයෙන් කුසගින්න, නිතරම මුත්රා කිරීම වැනි හැඟීම් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
තවත් ලක්ෂණයක් වන්නේ මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ, ඔක්කාරය හා වමනයයි. පිරිමින්ගේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ තෙහෙට්ටුව, නුරුස්නා බව සහ සම්පූර්ණ දුර්වලතාවය සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. මීට අමතරව, පළමු හෝ නොවුනත් ප්රධාන සං signs ා වලින් එකක් වන්නේ ඇස් ඉදිරිපිට වැස්ම දැනීම, කැක්කුම සහ අත් පා වල බර බව අප අමතක නොකළ යුතුය.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු ශරීර උෂ්ණත්වය, කරකැවිල්ල සහ බෝවන රෝග වල දිග්ගැස්සුනු පා course මාලාවක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. දරුවා බොහෝ විට රාත්රී කාලයේදී මුත්රා පිටවීම අපහසු වේ. පොදුවේ ගත් කල, පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාවේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වේගයෙන් වර්ධනය වේ.
ඉදිරිපත් කරන ලද සං signs ා සියල්ලම එකවර නිර්මාණය වී ඇති බව ද තේරුම් ගත යුතුය. සාමාන්යයෙන් අපි කතා කරන්නේ වඩාත් කැපී පෙනෙන ප්රකාශයන් කිහිපයක් ගැන ය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
මෙම වර්ගයේ රෝගයක් සමඟ, සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ප්රකාශනයන් සම්බන්ධ වේ. පළමුවෙන්ම, කාන්තාවන් සහ පිරිමින් තුළ දියවැඩියාව පිළිබඳ බාහිර සං signs ා කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වේ, නිදසුනක් වශයෙන්, අතිරික්ත ශරීර බර පෙනුම. රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම ද අවශ්ය වේ:
- කලින් ඇති නොවූ විවිධ සමේ ආසාදන,
- දෘශ්යාබාධිත,
- නොඉවසිය හැකි පිපාසය සහ වියළි මුඛය
- කැසීම
කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ අත් සහ පාදවල හිරිවැටීම, වරින් වර ඇතිවන කැක්කුම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම නඩුවේ රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ රෝගයේ මන්දගාමී වර්ධනය වන අතර එය වසර ගණනාවක් පැවතිය හැකිය. දියවැඩියා රෝගයේ මුල්ම සං signs ා කිසි විටෙකත් නිසි අවධානයකින් තොරව තැබිය යුත්තේ එබැවිනි.
ගර්භණී දියවැඩියාවේ සං s ා
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ගර්භණී ආකාරයේ රෝග ඇතිවේ. මෙය සිදුවන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං to නය කිරීමක් නිසා වන අතර එය සාමාන්යයෙන් දීර් unp කාලීන නුසුදුසු ආහාර වේලක් සමඟ සම්බන්ධ වේ (නරක පුරුදු මට්ටමේ). ගර්භනී කාන්තාවකට පවා ශරීර බර වැඩිවීම මෙම වර්ගයේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කිරීම ඉතා ක්රියාකාරී ලෙස සැලකිය යුතුය. ඊළඟ රෝග ලක්ෂණය වන්නේ මුත්රා ප්රමාණය හදිසියේ වැඩි වීමයි.
ක්රියාකාරිත්වයේ අඩුවීම, පුරුදු ආහාර රුචිය නොමැතිකම පිළිබඳව කාන්තාවක් අවධානය යොමු කළ යුතුය. ව්යාධි විද්යාවේ ගර්භණී ස්වරූපය පහසුවෙන් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. ප්රධාන දෙය වන්නේ දෛනික ආහාර වේලෙහි කාලානුරූපව සාමාන්යකරණය කිරීමයි. කෙසේ වෙතත්, පුනරුත්ථාපන පා course මාලාවක් නොමැති වුවද, දරුවා ඉපදුණු පසු රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් විය හැකිය.
හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ
රෝගියාගේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 7 mmol / l මට්ටමක පවතී නම්, මෙය රෝගයේ පැවැත්ම පෙන්නුම් කරයි.
වයස අවුරුදු 30 ට අඩු තරුණ ගැහැණු ළමයින්ට පූර්ව දියවැඩියාව පෙන්වීමට ඇති ඉඩකඩ වැඩිය. රෝගියාට පැහැදිලි කළ නොහැකි හේතු විද්යාවක වමනය ඇතිවේ. සමහර විට ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ නැංවිය හැකිය, ස්නායු අසාමාන්යතා පෙනේ. රෝගයේ ප්රකාශයට හේතු වන්නේ:
- මාරාන්තික පා course මාලාවක් සහිත ඔන්කොලොජිකල් පිළිකා,
- බෝවන රෝග
- sarcoidosis
- metastases
- රුධිර නාලවල වැඩ කිරීමේදී ඇතිවන බාධා,
- මෙනින්ජයිටිස්
- අධි රුධිර පීඩනය
- මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීම
- medicines ෂධ භාවිතා කිරීම.
පටුන වෙත ආපසු යන්න
එය දිස්වන්නේ ඇයි?
මත්පැන් මත යැපීම කාන්තාවන් තුළ මෙම රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වේ.
රෝග විද්යාවට අනුව රෝගයට ප්රධාන වර්ග දෙකක් තිබේ: ඉන්සියුලින් මත යැපෙන සහ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන්නන්. කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාවට හේතු වෙනස් වේ. ප්රධාන හේතුව වැරදි ජීවන රටාව තුළ ය. නිසි පෝෂණ ක්රමයේ අසමත් වීම අධික බරක ප්රභවයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර එය රෝග ඇති කරයි. කාන්තාවන් තුළ ව්යාධි විද්යාවේ පළමු සං signs ා නොපැහැදිලි වන අතර අනෙකුත් අපගමනයන්ට සමාන වේ. විවිධ අවස්ථා වලදී රෝගයේ එකම ආරම්භක රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගන්න:
- රෝගියා නිරන්තරයෙන් පිපාසයෙන් සිටී
- මුත්රා කිරීම වැඩි වේ,
- නිරන්තර කුසගින්නෙන් රෝගියා පීඩා විඳිති,
- ඇසිටෝන් සුවඳ මුඛ කුහරයෙන් ඇසෙයි.
අවුරුදු 30 කට පසු සමහර කාන්තා නියෝජිතයින්ට රෝගයේ අමතර සලකුණු තිබේ:
- දර්ශනය පිරිහී යයි, ඇස් ඉදිරිපිට “චිත්රපටයක්” දිස්වේ,
- තෙහෙට්ටුව පවතී,
- රෝගියාගේ යෝනි මාර්ගයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටල වියළී යයි,
- පැටවාගේ මාංශ පේශි කැක්කුම ඇති විය හැකි අතර, කකුල් සහ අත් හිරිවැටීම හෝ හිරි වැටීම,
- කකුල්වල තෙත් තුවාල හෝ දුර්වල ලෙස තද කර ඇති විස් cess ෝට ඇත,
- ශරීර උෂ්ණත්වය අංශක 35 දක්වා පහත වැටේ,
- මුහුණේ සහ පහළ කෙළවරේ රෝගියා දැඩි ලෙස පෙනෙන්නට හෝ හිසකෙස් වැටීමට පටන් ගනී,
- ශරීරය මත කහ වර්ධනය වේ,
- කැන්ඩිඩියාසිස් මෙන් ඩිස්බියෝසිස් සහ බාහිර විසර්ජනය කළ හැකිය.
බොහෝ විට මෙම රෝගය වැඩිහිටි වයස්වල කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ.
බොහෝ විට, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව යෞවනයන්ට බලපාන අතර, අඩු වශයෙන් බොහෝ විට මෙම රෝගය වසර 60 කට පසු කාන්තාවන් තුළ හඳුනා ගැනේ. එවිට රෝගයේ ගමන් මග වඩාත් අපහසු වේ. කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාවට ප්රධාන හේතු 2 ක් හඳුනාගෙන ඇත:
- අග්න්යාශ සෛල විනාශය,
- කාන්තා ශරීරයේ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීම හෝ ප්රමාණවත් නොවන ප්රමාණයක් නිෂ්පාදනය කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම.
පටුන වෙත ආපසු යන්න
කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට රෝගයේ සං s ා උපකාරී වේ. කාන්තාවක් නිරන්තර දුර්වලතාවයක් දැනෙන අතර ඉක්මනින් වෙහෙසට පත්වේ. ඇය සැලකිය යුතු ලෙස ශරීර බර අඩු කරයි, බොහෝ විට වැසිකිළියට යාමට පටන් ගනී, නිරන්තරයෙන් පානය කිරීමට අවශ්යය. ප්රාථමික රෝග ලක්ෂණ ද්විතියික ලෙස එකතු වේ: වියළි මුඛය, නින්ද නොයාම, හිසරදය, කෝපාවිෂ් and වීම සහ අත් සහ පාදවල සම අධික ලෙස වියළීම. අවුරුදු 50 කට පසු වැඩිහිටි කාන්තාවන්ට පෙනීම අඩුවීමක් දැනේ. කීටෝන් සිරුරු මුත්රා වල පවතී.
පටුන වෙත ආපසු යන්න
රෝගයේ හේතු සහ සං signs ා
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීම ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීමේ අක්රමිකතාවයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය බොහෝ විට 40 න් පසු කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ. රෝගයේ මුල් ප්රකාශනයන් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන වර්ගයක මුල් සං signs ා වලට සමාන වේ. කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාවේ ප්රධාන සං signs ා:
- perineum වල කැසීම
- සමේ වේදනා සීමාව අඩු වේ,
- සමේ ආසාදන ඇති වේ
- සමේ ඇති තුවාල හොඳින් සුව නොවේ.
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු, රෝගියාට නිදිබර ගතියක් දැනේ,
- ප්රතිශක්තිය අඩු වීම නිසා කාන්තාවක් නිතර වෛරස් රෝගවලට ගොදුරු වේ.
- රෝගියා ක්රමයෙන් බර වැඩි වන අතර පසුව තරබාරුකමද ඇති වේ.
පටුන වෙත ආපසු යන්න
රෝග විනිශ්චය ක්රම
දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන් බොහෝ විට තරබාරුකමින් පීඩා විඳිති.
වැඩිහිටියන් සඳහා සීනි ස්ථාපිත ප්රමිතිය 5.5 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා සීනි සඳහා රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ සිදු කරන විට, දර්ශකය සාමාන්යයට වඩා ඉහළ අගයක් ගනී. ඊට අමතරව, ඔබ කොලෙස්ටරෝල් සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත. දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානමක් තිබේ නම්, නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කරන්න. වකුගඩු පිළිබඳ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සහ පටු විශේෂ ists යින්ගේ උපදෙස්: දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය සඳහා නෙෆ්රොලොජිස්ට්, නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු, හෘද රෝග විශේෂ, අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු උපකාර කරයි.
පටුන වෙත ආපසු යන්න
රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම: medicine ෂධ, පෝෂණය සහ ජන පිළියම්
Ation ෂධ නිසි ලෙස ලබා දෙන්නේ නම් කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාවේ පළමු රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් විය හැකිය.කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සමන්විත වන්නේ ආහාර පෝෂණය සහ සාමාන්ය ශාරීරික ක්රියාකාරකම් නිරීක්ෂණය කිරීමෙනි. Treatment ෂධ ප්රතිකාරය වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත පමණක් සිදු කරනු ලැබේ. සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාවේ ආධාරයෙන් drug ෂධ ප්රතිකාරයට අතිරේකව සැපයිය හැකිය, මෙය with ෂධ සමඟ ප්රතිකාරයට පටහැනි නොවේ නම්.
රෝගියා නිරන්තරයෙන් ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කරයි. අවශ්ය නම්, රෝගියාට ඉන්සියුලින් එන්නත් නියම කරනු ලැබේ. වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරනු ලබන මාත්රාව අඩු කිරීම කළ නොහැකිය. නිවැරදිව ආහාර ගැනීම වැදගත්ය. කාන්තාවකට විශේෂ ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ. සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට අවසර ඇත. සරල කාබෝහයිඩ්රේට් සහ මේද ආහාරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. ප්රතිශත අනුපාතයකින් 60% - කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර, 30% - ප්රෝටීන, සහ 20% ට නොඅඩු - මේද. රෝගීන් පලතුරු හා එළවළු අනුභව කරති. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවක් මත්පැන් සහ සීනි සහිත බීම (යුෂ, සෝඩා) පානය නොකළ යුතුය.
සුප් හොද්ද සිසිල් වූ පසු එය පෙරීම සිදු කරයි. කෙසෙල් ගෙඩි 1 තේ හැදි වලින් ගනු ලැබේ. l දිනකට 3 වතාවක්. ලින්ඩන්, කුරුඳු හෝ walnut කසාය ද සකස් කර ඇත.
සන්ධිවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අපගේ පා readers කයින් ඩයබෙනොට් සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත. මෙම නිෂ්පාදනයේ ජනප්රියතාවය දුටු අපි එය ඔබේ අවධානයට යොමු කිරීමට තීරණය කළෙමු.
පටුන වෙත ආපසු යන්න
අප්රසන්න ප්රතිවිපාක
නිරන්තර සංකූලතාවයක් වන්නේ දෘශ්ය තීව්රතාව සහ අන්ධභාවය අඩුවීමයි.
දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර ආරම්භයේ සිටම කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ කාලයාගේ ඇවෑමෙන් රෝගියෙකු තුළ දියවැඩියාවේ ප්රතිවිපාක කුමක් වේද යන්න මතය. කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ බලපෑම කාන්තාවන්ගේ ජීවිතයට හා සෞඛ්යයට අනතුරුදායක විය හැකිය. අකල් වෛද්ය ආධාර ලබා ගැනීමේදී පෙනීම නැතිවීම සිදුවේ. දරුණු අවස්ථාවල දී දියවැඩියාව භයානක ය, මන්ද යත් පහළ අන්තය කපා ඉවත් කළ හැකි බැවිනි. කාන්තාවක් ආබාධිත හා ශාරීරික පීඩා වලට ගොදුරු වේ.
පටුන වෙත ආපසු යන්න
දියවැඩියාව සහ එහි සංකූලතා
කාන්තාවන් බොහෝ විට ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කරයි. එය ළමා වියේදී හෝ තරුණ වියේදී සෑදී ඇත. වර්තමානයේ මෙම රෝගය සුව කළ නොහැකි යැයි සැලකේ. එන්නත් කිරීම මගින් අවශ්ය ඉන්සියුලින් මට්ටම පවත්වා ගැනීම අවශ්ය වේ.
වයස අවුරුදු 50 හෝ ඊට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව යෞවනයන්ට වඩා පහසුය. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව අද පොදු රෝගයකි. 90% ක්ම රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, කාන්තාවන් තුළ, ව්යාධි විද්යාව වයස අවුරුදු 40 ට වඩා වාර්තා වේ. එහෙත්, මෑතකදී, මෙම රෝගය තරුණ ගැහැණු ළමයින්ට බලපාන විට සිද්ධීන් ප්රසිද්ධ වී තිබේ.
පුද්ගලයෙකු නිරන්තරයෙන් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම් මෙම ප්රභේදයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කළ හැකිය. ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකිය. හෝමෝන අසමතුලිතතාවය හේතුවෙන් රුධිරයේ සීනි ඉහළ යයි. කාන්තාවන් අතර දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 5% ක් පමණ සිදුවන්නේ එහි ගර්භණී ස්වරූපයෙනි.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දරු ප්රසූතියෙන් පසු ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය යථා තත්ත්වයට පත්වේ. නමුත් වසර 50 කට පසු මෙම කාණ්ඩයේ කාන්තාවන් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සඳහා අවදානමට ලක්ව ඇත.
දියවැඩියාවේ ප්රතිවිපාකවල අන්තරාය පවතින්නේ ඒවා සෛල හා අවයවවල පූර්ණ වෙනස්කම් ඇති කිරීමයි. වඩාත්ම ලාක්ෂණික සංකූලතාව වන්නේ ඇන්ජියෝපති - කුඩා යාත්රා වල වෙනසක්. නිරන්තර ව්යාධි අතර:
- නෙෆ්රොෆති - වකුගඩු වල යාත්රා වල වෙනස්කම්,
- පොලිනියුරෝපති යනු පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ රෝගයකි,
- රෙටිනෝපති යනු දෘෂ්ටි විතානයේ යාත්රා වල වෙනසකි.
දියවැඩියා පාදයේ සින්ඩ්රෝමය ක්රමයෙන් පෙනේ. පළමුව, අත් පා වල සංවේදීතාව අඩු වේ. හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා ග්ලූකෝස් හි තියුණු වැඩිවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
- ව්යාකූලත්වය,
- නිතර හා is ෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම
- ඇසිටෝන් සුවඳෙහි පෙනුම.
කීටෝඇසයිඩෝසිස් සෛල තුළ අපද්රව්ය සමුච්චය කිරීමේ පදනම මත පිහිටුවා ඇත. රෝගියා ක්ලාන්ත වීම, අවයවවල බරපතල ක්රියාකාරී ආබාධ ඇතිවේ.
කෝමා තත්වයට හේතුව රුධිර ග්ලූකෝස් තියුණු ලෙස පහත වැටීම බව වෛද්යවරු පවසති. එය ඕනෑම ආකාරයක දියවැඩියාවකින් වර්ධනය විය හැකිය.
ඔසප් චක්රය
කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාව වැළැක්වීම සංකීර්ණ ක්රියාවකි. වැළැක්වීමේ පියවර ගනු ලබන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පමණි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට එරෙහි සටනේදී වැළැක්වීම උපකාරී නොවේ.
විවිධ අවධිවල ඔසප් චක්රය කාන්තා ශරීරයේ අසමාන හෝමෝන මට්ටම මගින් සංලක්ෂිත වේ. හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යන අතර සමහර හෝමෝන නිසා දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවකගේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වේ. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන් තුළ, ඔසප් වීම ආරම්භ වීමට දින කිහිපයකට පෙර ග්ලූකෝස් ඉහළ මට්ටමක පවතී. තීරණාත්මක දින අවසන් වූ විට, දින 2-3 කට පසු ග්ලූකෝස් යථා තත්ත්වයට පත්වේ. විවේචනාත්මක දිනවල පෙනුමෙන් පසු ඉන්සියුලින් මාත්රාව 1/5 කින් අඩු කරන්න.
පටුන වෙත ආපසු යන්න
ඔසප් වීම අතරතුර
ඔසප් වීමත් සමඟ වැඩිහිටි කාන්තාවකගේ එස්ටජන් හෝමෝනය අඩු වේ. ඉන්සියුලින් එන්නත් වලට ඇති ඉඩකඩ වැඩි කරයි. ආර්තවහරණය වන කාන්තාවන්ගේ රෝගය උග්රවීමේ අවධියට යා හැකිය. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන කාන්තාවක් ඔසප් වීමකට ඇතුළු වූ විට, හයිපොග්ලිසිමියා වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. කාලයත් සමඟ එස්ටජන් මට්ටම අඩු වේ. ඉන්සියුලින් අඩු .ලදායී වේ. ඔසප් වීමේදී වෛද්යවරු නිතරම රුධිරයේ සීනි මැනීමට සහ ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදිව ගණනය කිරීමට උපදෙස් දෙති.
පටුන වෙත ආපසු යන්න
ගර්භණී දියවැඩියාව
ගර්භණී සමයේ දියවැඩියාව ඇතිවීම ගැබ්ගැනීමේ 3-4 වන මාසයේදී සිදු වේ. කාන්තා ශරීරයේ හෝමෝන පසුබිමෙහි වෙනසක් නිරීක්ෂණය කරන අතර එහි ප්රති the ලයක් ලෙස සීනි මට්ටම ඉහළ යයි. සෑම 20 වන ගර්භනී කාන්තාවක්ම එවැනි රෝගයකින් පෙළෙනවා. පශ්චාත් ප්රසව කාලය තුළ රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්යයෙන් ප්රසව මට්ටමට ළඟා වේ. නමුත් අනාගතයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති රෝගියා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා අවදානමට ලක් වේ. ගර්භණී රෝගයක අන්තරාය වන්නේ කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාවේ පළමු සං signs ා මග හැරීම පහසු වීමයි. ගර්භණී දියවැඩියාව වැළැක්විය හැකි ඒවා නම්: ආහාර මෙනුව, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සහ මධ්යස්ථ ව්යායාම.