හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා ප්රථමාධාර

ඔබේ පවුලේ අය හෝ සමීප මිතුරන් තුළ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් සිටී නම්, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දෙන්නේ කෙසේදැයි ඔබ දැනගත යුතුය.

මෙය රුධිර ග්ලූකෝස් හි තියුණු අඩුවීමක් සමඟ සිදුවන උග්‍ර සංකූලතාවකි.

මෙම ක්‍රියාවලිය වර්ධනය වීමට එක් ප්‍රධාන හේතුවක් වන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමකි.

දියවැඩියා සංකූලතා ඇතිවීමට හේතු

දියවැඩියා කෝමා බොහෝ විට සිදු නොවන නමුත් රෝගියාට බරපතල ප්‍රතිවිපාක ඇති කරයි. සීනි පිළිගත නොහැකි මට්ටමකට පහත හෙලීමට ප්‍රධාන හේතු 2 ක් ඇත:

  1. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වේ. ශරීරයේ සෛල වලට ග්ලූකෝස් ලබා දීමට වගකිව යුතු හෝමෝනය මෙයයි. එය අතිරික්ත නම්, රුධිරයේ සීනි අන්තර්ගතය අඩු වන අතර පටක වල වැඩි වේ.
  2. සාමාන්‍ය මට්ටමේ ඉන්සියුලින් මට්ටමක රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණවත් නොවීම. මෙම උල්ලං violation නය සිදුවන්නේ ආහාර ගැටළු හෝ අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නිසා ය.

දියවැඩියා රෝගීන් වෛද්‍යවරයාගේ සියලු නිර්දේශයන් ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කළ යුතුය. නුසුදුසු පෝෂණය, ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන විට නුසුදුසු මාත්‍රාව හෝ එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය උල්ලං violation නය කිරීම, දුර්වල ආහාර ගැනීම හෝ මත්පැන් භාවිතය හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයකට මඟ පෑදිය හැකි අතර, මෙම අවස්ථාවේ දී හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දිය යුත්තේ නිවැරදිව හා කෙටිම කාලයකදී නම් රෝගියා මිය යා හැකිය.

දියවැඩියා රෝගයට ඇති අනතුරු රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන drugs ෂධ වේ. උදාහරණයක් ලෙස ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් අධික ලෙස පානය කිරීම ග්ලූකෝස් තියුණු ලෙස පහත වැටීමට හේතු වේ. මෙහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස සීනි කෝමා පිළිබඳ උච්චාරණ චිත්‍රයක් වර්ධනය වේ.

හයිපොග්ලිසිමික් තත්වයක රෝග ලක්ෂණ

දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුගේ කෝමා තත්වයක් හදිසියේ සිදු නොවේ. සාමාන්‍යයෙන් ඔහු පූර්වගාමී වේ. එය කාලෝචිත ආකාරයකින් හඳුනාගත හැකි නම්, ප්‍රථමාධාර ලබා දීමෙන් කෝමා තත්වයට පත්වීම වළක්වා ගත හැකිය. ඔබ ඉක්මනින් ක්රියා කළ යුතුය: විනාඩි 10-20.

ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ පූර්විකාව හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. මොළයේ සෛල මුලින්ම ග්ලූකෝස් පැනීමෙන් පීඩා විඳිති, එබැවින් රෝගියා පැමිණිලි කිරීමට පටන් ගනී:

  • කරකැවිල්ල
  • දුර්වලකම සහ උදාසීනත්වය
  • නිදිබර ගතිය
  • කුසගින්න
  • වෙව්ලන දෑත්
  • දහඩිය වැඩි වීම.

බාහිර වෙනස්කම් වලින්, සමේ පැහැපත් වීම සටහන් කළ හැකිය. මෙම ප්‍රහාරය අවහිර කිරීම සඳහා, දියවැඩියා රෝගීන්ට මිහිරි තේ, කැන්ඩි හෝ සීනි ටිකක් ලබා දීමට එය ප්‍රමාණවත් වේ. චොකලට් හෝ අයිස්ක්‍රීම් වලින් ලැබෙන ග්ලූකෝස් වඩාත් සෙමින් අවශෝෂණය වන බැවින් මෙම අවස්ථාවේදී ඒවා සුදුසු නොවේ.

සීනි අන්තර්ගතය අකල් ලෙස වැඩිවීම රෝග ලක්ෂණ ආරම්භය වැඩි කරයි. ඔවුන් දැනටමත් කෝමා තත්වයට පත්වේ. කථන හා චලනයන් සම්බන්ධීකරණය කිරීමේදී බාධා ඇති වේ. ඊළඟ මොහොතේදී, දියවැඩියා ක්ලාන්තය - කෝමා තත්වයට පත්වේ.

කෝමා වල සං s ා

රෝගියාට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට උදව් නොකළේ නම්, ඔහු සීනි කෝමා තත්වයට පත්වේ. දියවැඩියා රෝගියා දැනටමත් සිහිසුන්ව සිටී. ලාක්ෂණික සං signs ා මඟින් පහරදීමක් පෙන්නුම් කරයි:

  • ශරීරය මත තෙත්, සීතල හා සුදුමැලි සම,
  • අධික දහඩිය දැමීම,
  • කැක්කුම
  • හෘද ස්පන්දනය
  • වමනය
  • ආලෝකයට දුර්වල ප්රතික්රියාව.

ඔබ රෝගියාගේ ඇසිපිය ඔසවන්නේ නම්, ඔහුගේ ශිෂ්‍යයන් සැලකිය යුතු ලෙස අබලන් වී ඇති බව ඔබට පෙනේ. කෝමා තත්වයේ අන්තරාය පවතින්නේ පුද්ගලයෙකු හදිසියේම එයට වැටීමෙනි. ඒ සමගම, ඔහුට අමතර තුවාල සිදුවිය හැකිය: අනතුරට සහභාගී වන්න, උසින් වැටීම සහ බරපතල තුවාල ලැබීම.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයක් ඇතිව, නිවැරදි හදිසි ප්‍රතිකාර ඇල්ගොරිතම තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි: ජලය සමග ඉසීම, මුහුණට තට්ටු කිරීම සහ කෑගැසීම රෝගියාට හැඟීම් වෙත ආපසු ලබා දිය නොහැක. දියවැඩියා රෝගියාගේ ශ්වසන මධ්‍යස්ථානයේ වැඩ කරන තෙක් සියලු හදිසි පියවර ඔබ විසින් ගත යුතුය.

ළමුන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා

ළමුන් තුළ ඇති හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා භයානක වන්නේ එය ඔවුන්ගේ ස්නායු පද්ධතියට අහිතකර ලෙස බලපාන බැවිනි. සෞඛ්‍යය පිරිහීම ගැන දරුවාට පැමිණිලි කළ නොහැකිය, එබැවින් අතිශයින්ම සැලකිල්ල ඔහුගේ දෙමාපියන්ට පෙන්විය යුතුය. කාලෝචිත ආධාරයෙන් ඔවුන්ගේ දරුවාගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකිය.

අසාධාරණ මනෝභාවයන්, අස්වාභාවික නිදිමත සහ ආහාර රුචිය නැතිවීම දරුවන් තුළ භයානක තත්ත්වයක් ඇති කරයි. මෙම සියලු සං signs ා වල එකතුවක් සමඟ, දෙමව්පියන් දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කළ යුතුය. දරුවෙකුට අනපේක්ෂිත ලෙස සිහිය නැති විය හැකිය. වඩාත්ම භයානක දෙය නම් මෙය රාත්‍රී නින්දේදී සිදුවන විටය. සීනි කෝමා රෝගයට ගොදුරු වීමේ සංකෝචනය, අධික දහඩිය සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ද ඇත.

ප්‍රථමාධාර

හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයක සිටින පුද්ගලයෙකුට උදව් කිරීම ඔහුට වේගවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ලබා දෙනු ඇත. මිහිරි ආහාර හෝ තේ මගින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවීමට සහ කෝමා තත්වයට පත්වීම වළක්වා ගත හැකිය. දියවැඩියා රෝගියාට ඔහුට සීනි ලබා දීමට කාලය ලැබීමට පෙර ක්ලාන්ත වූවා නම්, ඔබ වහාම ගිලන් රථයක් අමතන්න.

සිහිසුන් තත්වයකදී, 40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් මිලිලීටර් 60 ක ඉන්ට්‍රාවෙනස් එන්නත් කිරීමෙන් රෝගියෙකු කෝමා තත්වයෙන් ඉවත් කර ගත හැකිය. මිනිත්තු 1-2 ක් ඇතුළත දියවැඩියා රෝගියා සුවය ලැබිය යුතුය. ඊට පසු, දෙවන ප්රහාරය වළක්වා ගැනීම සඳහා, වින්දිතයාට සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට් (උදාහරණයක් ලෙස, පලතුරු) සමඟ පෝෂණය කිරීම සුදුසුය.

අතේ ග්ලූකෝස් විසඳුමක් නොමැති නම්, ඔබට ග්ලූකගන් සිරින්ජ පෑන සමඟ දියවැඩියාවට ඇතුළු විය හැකිය. Drug ෂධයේ මාත්‍රාව රෝගියාගේ ශරීර බර සැලකිල්ලට ගනිමින් සාදනු ලැබේ. ග්ලයිකොජන් නිපදවීම සඳහා අක්මාව උත්තේජනය කිරීමට මෙම medicine ෂධයට හැකි වන අතර එමඟින් රුධිරයට සීනි ගලා යාම සහතික කෙරේ. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර ඇල්ගොරිතමයෙන් ඔබ ගත් එක් සිදුවීමක් හෝ රෝගියාට සිහිය ලබා දී නොමැති නම්, ඔහුට හදිසි රෝහල් ගතවීමක් අවශ්‍ය වේ. ඔහුගේ පැත්තෙන් ප්රතික්රියා නොමැති වීමෙන් ඇඟවෙන්නේ සංකූලතා වර්ධනය වීමයි.

ග්ලයිසමික් ​​සහන අනුක්‍රමය

කිසියම් ක්‍රියාමාර්ගයක් ගැනීමට පෙර, ඔබ සැබවින්ම හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයක් ඇති බවට වග බලා ගත යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, හැකි නම්, රෝගියා සමඟ සම්මුඛ සාකච්ඡා කරන්න හෝ අනෙක් සියල්ල සමඟ සියල්ල සිදුවූයේ කෙසේදැයි සොයා බලන්න. ඔබේ පැත්තෙන්, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සඳහා ලබා දී ඇති හදිසි ප්‍රතිකාර මේ ආකාරයෙන් පෙනෙනු ඇත:

  1. ග්ලූකෝමීටරයකින් ඔබේ රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය තීරණය කරන්න.
  2. රෝගියා ඔහුගේ පැත්තේ තබන්න, ආහාර අවශේෂ වලින් මුඛ කුහරය පිරිසිදු කරන්න.
  3. වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් රෝගියකු ලබා දෙන්න.
  4. රෝගීන්ට සිහිය නැති වූ විට හදිසි ගිලන් රථයක් අමතන්න.
  5. ග්ලූකොජන් සමඟ සිරින්ජයක් තිබේ නම්, චර්මාභ්යන්තරව මිලි ලීටර් 1 ට නොඅඩු කරන්න.

සිහිය නැති වූ පුද්ගලයෙකුගේ මුඛයට මිහිරි බීම වත් කිරීම තහනම්ය. මෙය හුස්ම හිරවීමට හේතු විය හැක. කෝමා තත්වයේ උග්‍ර සංකූලතා මස්තිෂ්ක ශෝථය හෝ එහි රක්තපාතය විය හැක. ඔබේ ප්‍රතික්‍රියාවේ වේගය සහ එවැනි තත්වයක් තුළ නිවැරදි ක්‍රියාමාර්ග ගැනීම පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකිය.

කෝමා සඳහා නේවාසික ප්‍රතිකාර

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයේ සිටින රෝගියෙකුව වෛද්‍ය ආයතනයකට ගෙන ගියහොත් ඔහුට ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් නියම කරනු ලැබේ. එහි පළමු අදියර වනුයේ ශරීර බර අනුව 40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් මිලි ලීටර් 110 දක්වා හඳුන්වා දීමයි. මෙයින් පසු කෝමා රෝගයේ සායනික චිත්‍රය වෙනස් නොවන්නේ නම්, ඔවුන් එකම ද්‍රාවණයක බිංදු එන්නත් කිරීම කරා ගමන් කරයි, නමුත් අඩු සාන්ද්‍රණයකින් සහ විශාල පරිමාවකින්. සීනි අඩු කරන drugs ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීම නිසා කෝමා තත්වයක් ඇති වුවහොත් ග්ලූකෝස් සාමාන්‍ය ග්ලයිසිමියා මට්ටමකට එන්නත් කරනු ලබන අතර ශරීරයෙන් ලබාගත් medicine ෂධයේ අවශේෂ සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කරයි.

මස්තිෂ්ක ශෝථය වැළැක්වීම සඳහා, ඩයියුරිටික් සමඟ රෝගියාට අභ්‍යන්තර බිංදු සැපයීමට ඉඩ සලසයි (මැනිටෝල්, මැනිටෝල්, ෆූරෝසමයිඩ්, ලසික්ස්). චිකිත්සාව සිදුවන කාලය තුළ, හෘද රෝග විශේෂ and යෙකු හා ස්නායු විශේෂ ist යෙකු විසින් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය යුතුය. ඔවුන්ගේ කෝමා මුදා හැරීමෙන් පසු, රෝගියා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ඔහු දියවැඩියා රෝගියාගේ තත්වය හඳුනා ගැනීම සඳහා අවශ්‍ය පරීක්ෂණ නියම කරන අතර ඔහු වෙනුවෙන් ආහාර වේලක් සකසයි.

දරුවෙකුට උදව් කිරීම

ළමුන් තුළ, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සංකූලතා වර්ධනය සමඟ සම්බන්ධ වේ, එබැවින් ඒවාට සහාය වීම සඳහා ඇල්ගොරිතම තරමක් වෙනස් වේ. ශරීරයේ ඇති ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම නිසා මෙම සංසිද්ධියට හේතු කුමක් වුවත් එයට වන්දි ගෙවිය යුතුය. ග්ලූකෝමීටරයක ආධාරයෙන් දෙමව්පියන් සීනි මට්ටම මැනිය යුතු අතර කුඩා කොටස් වලින් ඉන්සියුලින් ලබා දිය යුතුය (මීට පෙර වෛද්‍යවරයා සමඟ එකඟ විය). මෙම අවස්ථාවේ දී, වැඩිහිටියන් නොකළ යුත්තේ:

  1. සන්ත්රාසය
  2. දරුවෙකු තුළ උද්දීපනය ඇති කරන්න
  3. ඔබේ දරුවා මිනිත්තු කිහිපයක්වත් තබන්න

සෑම පැය 2 කට වරක් ග්ලූකෝස් පාලනය සිදු කරනු ලැබේ. මෙම කාලය තුළ දරුවාට බහුල ලෙස පානයක් ලබා දිය යුතුය. නැතහොත් අඩු මේද සුප් හොද්දක් ලබා දිය යුතුය. දරුවා යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට පෙර අධික ආහාර ඉවත දැමිය යුතුය. ඕනෑම ation ෂධයක් (ඉන්සියුලින් හැර) හඳුන්වා දිය හැක්කේ ස්ථීරව පමණි. එමනිසා, බිංදු හෝ drug ෂධ එන්නත් කළ හැක්කේ දෙමාපියන් විසින් කැඳවනු ලබන වෛද්‍යවරුන්ට පමණි.

හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වැළැක්වීම

වැළැක්වීමේ පියවර පදනම් වන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම මත ය. ග්ලූකෝමීටරයක් ​​භාවිතා කරමින් රෝගියාට නිවසේදී තනිවම ප්‍රකාශන විශ්ලේෂණයක් කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගියකු විසින් වෛද්‍යවරයා විසින් ලබා දෙන එන්නතෙහි මාත්‍රාව වෙනස් නොකළ යුතුය, විශේෂයෙන් නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයකදී.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා (හෝ, එය “ආදරයෙන්” දියවැඩියා රෝගීන් විසින් හඳුන්වනු ලැබේ - “හයිපා”) අතිශය භයානක සංසිද්ධියක් වන අතර, රෝගියාගේ ජීවිතය ඇතුළුව නිවැරදිව සපයන ලද ප්‍රථමාධාර මත බොහෝ දේ රඳා පවතී.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සඳහා හදිසි ක්‍රියාකාරී ඇල්ගොරිතම

අවධානය! පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වී හෝ මේ ආසන්නයේ තිබේ නම් - කාලය නාස්ති නොකිරීමට ඊළඟ ඡේදය පමණක් කියවා හදිසියේ ක්‍රියා කරන්න !

ක්‍රියාවන් පිළිබඳ කෙටි ඇල්ගොරිතම: රෝගියා සවි conscious ානිකව සිටී නම්, ඔහුට මිහිරි පානයක් හෝ මිහිරි යමක් දෙන්න (ඔහුට අවශ්‍ය නැතිනම් ඔහුව සාදන්න). රෝගියාට සිහිය නැති වුවහොත් පහත සඳහන් දේවලින් එකක් කරන්න:

  1. පරිස්සමින් හා ක්‍රමයෙන් ඔහුගේ මුඛයට මිහිරි පානයක් වත් කරන්න හෝ මිදි හෝ තැළුණු ග්ලූකෝස් පෙති කිහිපයක් ඔහුගේ මුඛයට දමන්න.
  2. වේගවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් මුඛය හරහා රෝගියාගේ මුඛයට ලබා දිය නොහැකි නම්, දමන්න ග්ලූකොජන් එන්නත් කිරීම කලවා හෝ අතෙහි, විෂබීජ නාශක නොමැතිව, ඔබට කෙලින්ම කමිසයක් හෝ කලිසමක් හරහා යා හැකිය. ග්ලූකොජන් නොමැති නම්, ඔබට 40-50% මිලි ලීටර් 30-50 ක් එන්නත් කළ හැකිය ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය .
  3. ග්ලූකොජන් සහ ග්ලූකෝස් නොමැති නම්, හදිසියේම ගිලන් රථයක් අමතන්න , සහ රෝගියා තිරස් ස්ථානයක තබන්න.

හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වල අන්තරාය කුමක්ද?

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා හටගන්නේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට අතිශය අඩු රුධිර සීනි ඇති අයයි. අඩු රුධිර සීනි වල පළමු රෝග ලක්ෂණ වලින් පසුව රෝගියාට ඉක්මනින් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වල රෝග ලක්ෂණ දියවැඩියා කෝමා තත්වයට වඩා අඩුය (අසාමාන්‍ය ලෙස ඉහළ ගිය රුධිර සීනි සමඟ).

රෝගියාට තමා ගැනම දුර්වල පාලනයක් තිබිය හැකිය, නොසන්සුන් වන්න, සමහර විට ආක්‍රමණශීලී විය හැකිය. මෙම තත්වය තුළ ඔහුට සිහිය නැති විය හැකිය.

රෝගියා සවි conscious ් is ාණික නම්, ඔහුට ග්ලූකෝස් ගැනීම හෝ පැණිරස යමක් අනුභව කිරීම ප්‍රමාණවත් වන අතර සීනි වැඩි වේ. නමුත් දියවැඩියා රෝගියෙකු ක්ලාන්ත වුවහොත්, රසකැවිලි භාර ගැනීමට ඔහුට බල කිරීම දැනටමත් කළ නොහැකි බැවින් හදිසි ආධාර සැපයීම අවශ්‍ය වේ.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර සඳහා ඇල්ගොරිතම

තත්වය 1. රෝගියා සවි .ානික ය.

මෙය සිදු කිරීම සඳහා ඔහු ග්ලූකෝස් පෙති කිහිපයක් ගත යුතුය. නැතහොත් මිහිරි පානයක් පානය කළ යුතුය (වඩාත් සුදුසු උණුසුම්). සමහර විට රෝගියා භීතියෙන් සිටින අතර රසකැවිලි අනුභව කිරීමට අකමැති නම්, ඔබ එය ඒත්තු ගැන්වීමට හෝ ඔහුට එය කිරීමට පවා උත්සාහ කළ යුතුය.

තත්වය 2. රෝගියාට සිහිය නැති විය.

දියවැඩියා රෝගියෙක් සිහිසුන් තත්වයකට වැටුනහොත් ඔහුට තවදුරටත් තනිවම හපන්නට හා පානය කිරීමට නොහැකිය, එබැවින් ඔබ ඔහුගේ කටට මිහිරි පානයක් ප්‍රවේශමෙන් වත් කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය. ඔහුගේ දත් සහ කම්මුල අතර මිදි දැමිය හැකි අතර එවිට ඔහු සෙමෙන් විසුරුවා හරින අතර ලවණ සමඟ ආහාරයට ඇතුල් වේ.

ඔබ පුහුණු කර ඇත්නම්, ඔබට ඔහුට ග්ලූකෝස් එන්නතක් ලබා දිය හැකිය ග්ලූකොගන් - බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ හදිසි අවස්ථා වලදී ඇති කරන drug ෂධයකි. එවැනි එන්නතක් මගින් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයෙන් දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකිය.

ග්ලූකොජන් එන්නත් කිරීම හොඳයි, මන්ද එය සමේ හෝ මාංශ පේශි යට ඕනෑම තැනක තැබිය හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස කලවා වල. එන්නත් කිරීමට පෙර කේතය සනීපාරක්ෂක කිරීම අවශ්‍ය නොවේ සෑම මිනිත්තුවක්ම ගණන් ගනී. ඔබට ඇඳුම් හරහා ග්ලූකගන් එන්නත් කළ හැකිය (නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබේ කලිසම හරහා ඔබේ කලවා දක්වා).

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා ග්ලූකොගන් භාවිතා කරයි.

ඔබ ග්ලූකෝස් එන්නතක් දැමුවහොත් මාත්‍රාව පහත පරිදි වේ: 40-50% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 30-50 ක් වන අතර එය පිරිසිදු ග්ලූකෝස් 10-25 ග්රෑම් වේ. දරුවෙකු තුළ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයක් ඇති වුවහොත්, ශරීර බර 2 ml / kg මාත්‍රාවකින් 20% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් එන්නත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රෝගියා සුවය නොලබන්නේ නම්, මාත්‍රාව නැවත කරන්න. එය උදව් නොකළහොත් ගිලන් රථයක් අමතන්න.

ග්ලූකොජන් හෝ ග්ලූකෝස් ලබා දිය නොහැකි නම් සහ පැණිරස වත් කළ නොහැකි වන පරිදි රෝගියාගේ දත් මිරිකී ඇත්නම්, රෝගියා තිරස් ස්ථානයක තබා ගිලන් රථයක් වහාම අමතන්න.

ගිලන් රථය පැමිණීමට පෙර රෝගියා සිහිසුන්ව ගොස් තිබේ නම්, වහාම ඔහුට මිහිරි යමක් කන්න හෝ මිහිරි පානයක් පානය කිරීමට ඉඩ දෙන්න (උණුසුම් මිහිරි තේ, කෝලා). ඊට පසු, මන්දගාමී කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයට ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ - පාන් හෝ කැඳ.

නිසි ප්‍රතිකාර ලබා දීමෙන් පසු, රෝගියාගේ තත්වය, නීතියක් ලෙස, ස්ථාවර වේ. ඊට පසු, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා ඇතිවීමට හේතු විශ්ලේෂණය කර මෙම තත්වය නැවත ඇති නොවන පරිදි drug ෂධ හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් මාත්‍රාව සකස් කරන්න.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා - මහාචාර්ය එස්.ඒ. රබිනොවිච්

ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ චිකිත්සාව ලබා ගන්නා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්වීමේ පියවර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මට්ටමින් ආරම්භ කළ යුතුය. 7.3 IPD සමඟ ඒකාබද්ධව සෑම පැය 4 සිට 6 දක්වා ICD හි SC පරිපාලනය වෙත මාරු වන්න.

විජලනය වීමේ වේගය: පළමු පැයේදී ලීටර් 1 ක් (පූර්ව රෝහල් අවධියේදී හඳුන්වා දුන් දියර සැලකිල්ලට ගනිමින්), ලීටර් 0.5 - 2 වන සහ 3 වන පැය වලදී, ඊළඟ පැයවලදී ලීටර් 0.25–0.5. මන්දගාමී නැවත විජලනය කළ හැකි ය: පළමු පැය 4 තුළ 2 L, ඊළඟ පැය 8 තුළ 2 L, ඉන්පසු සෑම පැය 8 කට 1 L. චිකිත්සාවේ පළමු පැය 12 තුළ මුළු මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ශරීර බරෙන් 10% ට වඩා වැඩි නොවේ. DKA සමඟ නැවත විජලනය කිරීම 0.45% NaCl (සැබෑ හයිපර්නාට්‍රේමියා රෝගයේ දුර්ලභ අවස්ථාවන්) සමඟ ආරම්භ වුවහොත්, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාතය පැයකට 4-14 ml / kg දක්වා අඩු වේ.

ළමුන් තුළ නැවත විජලනය වීමේ වේගය: 10-20 ml / kg, හයිපොවොලමික් කම්පනය - 30 ml / kg, නමුත් චිකිත්සාවේ පළමු පැය 4 තුළ 50 ml / kg ට වඩා වැඩි නොවේ.

සීවීපී මත පදනම්ව හෝ රීතියට අනුව නැවත විජලනය කිරීමේ අනුපාතය සකස් කරනු ලැබේ: පැයකට හඳුන්වා දෙන තරල පරිමාව පැයට මුත්රා පිටවීම 0.5–1 l ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.

ඉෙලක්ෙටොලයිට් කැළඹීම් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම

ගණනය කිරීම් වලින් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමත් සමඟම පොටෑසියම් තුළට එන්නත් කිරීම ආරම්භ වේ:

KCl හඳුන්වාදීමේ වේගය (g in h)

pH අගය ඇතුළත් කර නැත, වටකුරු

පොටෑසියම් පරිපාලනය නොකරන්න

K + මට්ටම නොදන්නේ නම්, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ආරම්භ වී පැය 2 කට නොඅඩු කාලයකදී, ඊසීජී සහ ඩයුරිසිස් අධීක්ෂණය යටතේ ඉන්ට්රේනස් පොටෑසියම් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම ආරම්භ කෙරේ.

පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය නිවැරදි කිරීම:

DKA හි පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයේ etiological ප්‍රතිකාරය ඉන්සියුලින් වේ.

සෝඩියම් බයිකාබනේට් හඳුන්වාදීම සඳහා දර්ශක: රුධිරයේ pH ඇසින් දුටු සාක්ෂිකරුවන්

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සමඟ, ප්‍රථමාධාර යනු පුද්ගලයෙකුගේ ආරක්ෂාව සහතික කිරීම සහ පහත සඳහන් ක්‍රියා ඇතුළත් වේ:

  • රෝගියා තිරස් අතට තබන්න
  • ඔබේ හිස පැත්තකට හරවන්න
  • වෛද්යවරුන්ගේ පැමිණීමට පෙර වැදගත් දර්ශක සවි කිරීම සඳහා: හෘද ස්පන්දනය, ශ්වසනය, ස්පන්දනය.

ක්ලාන්ත තත්වයක වුවද සීනි සහිත දියරයක් වින්දිතයාගේ මුඛය තුළට වත් කළ යුතු බවට ජනප්‍රිය විශ්වාසයට පටහැනිව, මෙය කළ නොහැක!

ඔබට අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම සහ "ග්ලූකොගන්" යන drug ෂධය තිබේ නම්, ඔබ වහාම එන්නතක් ලබා දිය යුතුය.

දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන් පාහේ අවශ්‍ය medicines ෂධ ඔවුන් සමඟ රැගෙන යයි. එමනිසා, පුද්ගලයෙකු සිහිසුන්ව සිටී නම් ඔහුගේ කරුණු පරීක්ෂා කරන්න. පුද්ගලයා තවමත් මුතුන් මිත්තන්ගේ තත්වයේ සිටී නම්, ඔහු සතුව නිවැරදි drugs ෂධ තිබේද යන්නත්, ඔවුන් ගත යුතු මාත්‍රාව කුමක්ද යන්නත් සඳහන් කරන්න.

ග්ලූකොජන් ශරීරයේ ඕනෑම කොටසකට, සමට යටින් හෝ මාංශ පේශි වලට ලබා දිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවෙහිදී විෂබීජ නාශක කිරීමට කාලයක් නොමැති බැවින් හදිසි අවස්ථා වලදී ඇඳුම් පැළඳුම් මගින් එන්නතක් ලබා දෙනු ලැබේ.

වෛද්‍ය නිලධාරීන් පැමිණීමට පෙර, පුද්ගලයෙකු සිහියට ආවා නම්, ඔබ ඔහුට දිගටම සහාය විය යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, මෙම පියවර අනුගමනය කරන්න:

  • මිහිරි පානයක් පානය කිරීමට හෝ පැණිරස ආහාරයට ගැනීමට කුඩා පානයක් දීමට,
  • සීනි සහිත ආහාර සහ බීම අනුභව කිරීමෙන් පසු ඔවුන්ට කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර පිරිනමනු ලැබේ.

40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් නහරයක් තුළට හඳුන්වා දීමට වෛද්‍යවරු දිගටම සහාය වනු ඇත.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු සහ රෝගියා කෝමා තත්වයේ පසුවන කාලය නිසා වැඩිදුර ප්‍රතිකාර සිදු වේ.

හදිසි අවස්ථා හේතු

සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු වීමට හේතුව කුමක්ද? හේතු රාශියක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, වෛද්‍යවරු හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයට හේතු විය හැකි තත්වයන් වර්ග 2 ක් වෙන්කර හඳුනා ගනිති.

හේතු 1 ක් - රුධිරයේ ඉන්සියුලින් අතිරික්තය. ඉන්සියුලින් හි ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ අවයව හා පටක වලට ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය කිරීමයි. එහි ප්‍රමාණය ඉක්මවා ගිය විට, ග්ලූකෝස් සියල්ලම පාහේ ප්ලාස්මා සිට පටකයට ඇතුළු වන අතර එහි අවම කොටස රුධිරයට ඇතුල් වේ.

ඉන්සියුලින් අතිරික්තයක් බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන්නේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ය. මෙවැනි සාධක නිසා ය:

  1. Drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණය සැලකිල්ලට නොගෙන drug ෂධයේ වැරදි මාත්‍රාව.
  2. සිරින්ජ තෝරා ගැනීම ගැනද ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතුය. ඉන්සියුලින් එන්නත් සඳහා, විශේෂ ඉන්සියුලින් සිරින්ජ භාවිතා කරනු ලැබේ, ඒ මත යම් මාත්‍රාවකට අනුරූප ඒකක ගණන සලකුණු කර ඇත.
  3. Drug ෂධය ලබා දීම සඳහා වැරදි තාක්ෂණය: ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලබන්නේ සම යට පමණි. Drug ෂධය මාංශ පේශි පටකයට ඇතුළු වුවහොත් එහි සාන්ද්‍රණය තියුනු ලෙස වැඩි වේ.

අග්න්‍යාශ රෝග ඇති රෝගීන්, ශරීරය ඉන්සියුලින් විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවන විට, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වේ.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රකෝප කරන දෙවන සාධක අතර මන්දපෝෂණය සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් බෙදා හැරීම ඇතුළත් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය සාමාන්යය ඉක්මවා නොයන නමුත් සීනි ප්රමාණය අඩු වේ.

මත්පැන් පානය කිරීම මූලික වශයෙන් අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි. මෙම ශරීරය තුළ, ඔබ දන්නා පරිදි, අවශ්ය සියලු රුධිර සං components ටක සංශ්ලේෂණය සිදු වේ. එතිල් ඇල්කොහොල් අක්මාව මත බර වැඩි කරයි, මේ නිසා ග්ලයිකෝජන් ග්ලූකෝස් මට්ටම දක්වා බිඳ දැමීමට නොහැකි වන අතර එමඟින් ආහාර වේලකට පෙර සහ පසු අවශ්‍ය සීනි මට්ටම පවත්වා ගනී. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2-3 කට පසුව, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්රමාණය පහත වැටේ.

බොහෝ විට සීනි දහනය කරන ආහාරයක් භාවිතා කරන හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පානය කිරීම සීමා කරන කාන්තාවන් ද හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වේ.

ආතතිය, අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, දීර් depression කාලීන මානසික අවපීඩනය - රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අඩුවීමට හේතු වන තත්වයන්.

ප්‍රතිවිපාක

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර ඉක්මනින් හා කාර්යක්ෂමව ලබා දිය යුතුය. රෝගියා සිහිසුන්ව ගත කරන කාලය වැඩි වන විට මොළයේ ගෙඩියක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වන අතර ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ. වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, හයිපොග්ලිසිමියා හි නිරන්තර ප්‍රකාශනයන් පෞරුෂත්වයේ වෙනස්වීම් හෝ පිරිහීමට තුඩු දෙයි, සහ ළමුන් තුළ - මානසික සංවර්ධනයේ ප්‍රමාදයකට. එපමණක් නොව, රෝගියාගේ මරණයේ සම්භාවිතාව ඉතා ඉහළ ය.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා - දියවැඩියාවේ වඩාත් දරුණු අවධියේ ආරම්භය හේතුවෙන් සිහිය නැතිවීම. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයට පත්වන රෝගියෙකුට සාමාන්‍යයෙන් සුදුමැලි, තෙතමනය සහිත සමක් ඇත. ටායිචාර්ඩියා බොහෝ විට සටහන් වේ - හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට බීට් 90 ක් හෝ ඊට වැඩි වීම.

තත්වය නරක අතට හැරෙන විට, හුස්ම නොගැඹුරු වන අතර, රුධිර පීඩනය අඩු වේ, බ්රැඩිකාර්ඩියා සහ සම සිසිලනය සටහන් වේ. සිසුන් ආලෝකයට ප්‍රතිචාර නොදක්වයි.

හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා ඇතිවීමට හේතු

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සාමාන්‍යයෙන් වර්ධනය වන්නේ හේතු තුනෙන් එකකි:

  • දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්වීමට නිසි වේලාවට පුහුණුව ලබා නොදේ.
  • අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් පසු (වඩාත්ම භයානක විකල්පය),
  • ඉන්සියුලින් වැරදි (ඉතා විශාල) මාත්‍රාවක් හඳුන්වා දුන් අතර එය කාබෝහයිඩ්‍රේට් හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ සම්බන්ධීකරණය නොකළේය.

“” යන ලිපිය කියවන්න - දියවැඩියා රෝගීන්ට එහි පළමු රෝග ලක්ෂණ දැනෙන විට නියමිත වේලාවට හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්විය හැක්කේ කෙසේද?

ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි වීමේ අවදානම සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා ඇතිවීමේ අවදානම කුමක්ද?

  • 40 PIECES / ml වෙනුවට ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය 100 PIECES / ml බව ඔවුන් නොදැන සිටි අතර ඔවුන් අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා 2.5 ගුණයක් මාත්‍රාවක් ලබා දුනි
  • අහම්බෙන් එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තරව නොව අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ලෙස - එහි ප්‍රති action ලයක් ලෙස එහි ක්‍රියාව තියුනු ලෙස වේගවත් වේ.
  • “කෙටි” හෝ “අල්ට්‍රාෂෝට්” ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් ලබා දීමෙන් පසු, රෝගියාට කෑමට යමක් ගැනීමට අමතක වේ, එනම් කාබෝහයිඩ්‍රේට් අනුභව කරන්න,
  • සැලසුම් නොකළ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් - පාපන්දු, බයිසිකල්, ස්කීං, පිහිනුම් තටාකය යනාදිය - රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අතිරේකව මැනීමකින් තොරව සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයට ගැනීමෙන් තොරව,
  • දියවැඩියා රෝගියෙකුට මේද අක්මා රෝගයක් ඇත්නම්,
  • නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම () ඉන්සියුලින් භාවිතය "මන්දගාමී කරයි, මෙම තත්වය තුළ එහි මාත්‍රාව කාලයත් සමඟ අඩු කළ යුතුය,

දියවැඩියා හිතාමතාම ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඉක්මවා ගියහොත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා බොහෝ විට සිදුවේ. මෙය සිදු කරනුයේ සැබවින්ම සියදිවි නසා ගැනීමට හෝ මවාපෑමට ය.

මත්පැන් පසුබිම මත හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, මත්පැන් සාමාන්‍යයෙන් තහනම් නොවේ, නමුත් එය අරපිරිමැස්මෙන් පානය කළ යුතුය. “” ලිපියෙන් වැඩිදුර කියවන්න. ඔබ ඕනෑවට වඩා පානය කරන්නේ නම්, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ඉතා ඉහළ ය. එතනෝල් (ඇල්කොහොල්) අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය අවහිර කරන බැවිනි.

ශක්තිමත් බීම ගැනීමෙන් පසු හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා ඉතා භයානක ය. මන්ද ඇය සාමාන්‍ය මත්පැන් මෙන් පෙනේ. තත්වය සැබවින්ම දුෂ්කර බව වටහා ගැනීම සඳහා, බීමත් දියවැඩියා රෝගියාට හෝ ඔහු වටා සිටින අයට කාලය නැත. එසේම එය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ මත්පැන් පානයෙන් පසු නොව පැය කිහිපයකට පසුවය.

රෝග නිර්ණය

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයක් හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට (එනම් ඉතා ඉහළ සීනි නිසා), ඔබට අවශ්‍යය. නමුත් එතරම් සරල නැත. රෝගියකුට දියවැඩියාව පිළිබඳ දීර් history ඉතිහාසයක් ඇති නමුත් ප්‍රතිකාර ලබා දී නොමැති අතර ඉන්සියුලින් සහ / හෝ සීනි අඩු කරන පෙති ගැනීම ආරම්භ කර ඇති විශේෂ අවස්ථා තිබේ.

එවැනි රෝගීන් තුළ, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සාමාන්‍ය හෝ ඉහළ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමකින් සිදුවිය හැක - නිදසුනක් ලෙස, 11.1 mmol / L දී. රුධිරයේ සීනි ඉතා ඉහළ අගයන්ගෙන් වේගයෙන් පහත වැටේ නම් මෙය කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, 22.2 mmol / L සිට 11.1 mmol / L දක්වා.

වෙනත් රසායනාගාර දත්ත මගින් රෝගියාගේ කෝමා තත්වය හරියටම හයිපොග්ලයිසමික් ​​බව නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට ඉඩ නොදේ. රීතියක් ලෙස, කෝමා වර්ධනය වීමට පෙර මුත්රා තුළ ග්ලූකෝස් බැහැර කළ අවස්ථා හැර, රෝගියාට මුත්රා වල සීනි නොමැත.

හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර

හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයක් හේතුවෙන් දියවැඩියා රෝගියෙකු ක්ලාන්ත වුවහොත්, අනෙක් අය එසේ කළ යුතුය:

  • එය එහි පැත්තේ තබන්න
  • ආහාර සුන්බුන් වලින් මුඛය නිදහස් කරන්න,
  • ඔහුට තවමත් ගිල දැමිය හැකි නම් - උණුසුම් මිහිරි පානයකින් බොන්න,
  • ඔහුට තව දුරටත් ගිල දැමීමට නොහැකි වන පරිදි ඔහු ක්ලාන්ත වුවහොත්, - ඔහු මරණයට පත් නොවන ලෙස ඔහුගේ මුඛයට දියර වත් නොකරන්න,
  • දියවැඩියා රෝගියකුට ග්ලූකොජන් සහිත සිරින්ජයක් තිබේ නම්, මිලි ලීටර් 1 ක් චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කරන්න,
  • ගිලන් රථයක් අමතන්න.

ගිලන්රථ වෛද්යවරයා කරන්නේ කුමක්ද:

  • පළමුවෙන්ම, 40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 60 ක් අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය කරනු ලැබේ, පසුව රෝගියාට කෝමා තත්වයක් තිබේද යන්න වර්ග කරනු ලැබේ - හයිපොග්ලයිසමික් ​​හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික්
  • දියවැඩියා රෝගියාට සිහිය නොලැබේ නම්, ඔවුන් ඔහුට 5-10% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් එන්නත් කිරීමට පටන් ගෙන රෝහලකට ගෙන යනු ලැබේ

රෝහලක පසු විපරම් ප්රතිකාර

රෝහලක දී, රෝගියාට කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල හෝ හෘද වාහිනී ව්‍යසනයන් (අභ්‍යන්තර අහුපෑවතට ඇතුළුව) තිබේදැයි පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් හෝ ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කර ඇත්දැයි සොයා බලන්න.

ටැබ්ලට් අධික මාත්‍රාවක් තිබුනේ නම්, ආමාශයික වැසිකිළිය සිදු කර සක්රිය කළ අඟුරු ලබා දෙනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීමකදී (විශේෂයෙන් දීර් action කාලීන ක්‍රියාමාර්ගයක්), ඉන්ජෙක්ෂන් අඩවිය පැය 3 කට වඩා ගත නොවන්නේ නම් ඉන්ජෙක්ෂන් අඩවියේ ශල්‍යකර්ම සිදු කරනු ලැබේ.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත්වන තෙක් 10% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක බිංදු දිගටම පවතී. තරල අධික ලෙස පැටවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා 10% ග්ලූකෝස් 40% ක් සමඟ විකල්ප කරන්න. පැය 4 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් තුළ රෝගියා මැවීමට නොපැමිණියේ නම්, මස්තිෂ්ක ශෝථය සහ “අහිතකර ප්‍රති come ලයක්” (මරණය හෝ ආබාධිතභාවය) බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත.

වින්දිතයා සවි .ානික නම්

  1. වින්දිතයාට අසුන් ගන්න.
  2. සීනි අඩංගු ඕනෑම නිෂ්පාදනයක් (පිරිපහදු කළ සීනි, මී පැණි, ජෑම්, සීනි බීම) ඔහුට හැකි ඉක්මනින් ලබා දෙන්න.
  3. රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු වූ පසු, හයිපොග්ලිසිමියා නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔබ නිසි ලෙස ආහාර ගත යුතුය.
  4. ඔබේ සෞඛ්‍යය යහපත් නොවන්නේ නම් වහාම ගිලන් රථයක් අමතන්න.

Ce ෂධ

Hyp ෂධ හයිපොග්ලිසිමියාව බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබෙන අතර නුසුදුසු ation ෂධ මගින් කුපිත වේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස අධික ලෙස ඉන්සියුලින් මුදා හරින අතර එය රුධිරයේ සීනි සහ හයිපොග්ලිසිමියා අඩුවීමට හේතු වේ.

දියවැඩියා නොවන අය අතර, taking ෂධ හයිපොග්ලිසිමියා ගන්නා විට සිදුවිය හැක:

  • ඔබේ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට සමහර medicines ෂධ: ඇටෙනොලෝල්, මෙටොප්‍රොලෝල්, ප්‍රොප්‍රනොලෝල්.
  • සමහර විෂ නාශක: ෆීනෙල්සීන්, ට්‍රැනයිල්සයිප්‍රොමීන්.
  • සහ අනෙකුත් drugs ෂධ: ක්විනීන්, හැලෝපෙරිඩෝල්, ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම් (සල්ෆමෙතොක්සසෝල්).

මන්දපෝෂණය

ප්‍රතික්‍රියාශීලී හයිපොග්ලිසිමියා හටගන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අධික ආහාර වේලකට පසුවය. මෙහි ප්‍රති blood ලයක් ලෙස රුධිරයේ සීනි ඉතා ඉක්මණින් ඉහළ යන අතර ඉන්සියුලින් අධික ලෙස ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි.

ෆ ruct ක්ටෝස්, ග්ලැක්ටෝස් හෝ ලියුසීන් ජීර්ණය කිරීමට අපහසු පුද්ගලයින් තුළ ප්‍රතික්‍රියාශීලී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක.

අභ්යන්තර අවයව සමඟ ගැටළු

එනම් පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, අග්න්‍යාශය, වකුගඩු හෝ අක්මාව සමඟ.

පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් රුධිරයේ සීනි වැඩි කිරීම සඳහා ශරීරයට අවශ්‍ය හෝමෝන නිපදවීම පාලනය කරයි. මෙය:

  • කෝටිසෝල් සහ ඇඩ්‍රිනලින් අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වලින් මුදා හරිනු ලැබේ.
  • අග්න්‍යාශයෙන් නිදහස් වන ග්ලූකොජන්.

මෙම හෝමෝන නිසි ලෙස ක්‍රියා නොකරන්නේ නම්, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක.

අක්මාවට නිසි ලෙස කාබෝහයිඩ්‍රේට් ගබඩා කිරීමට හෝ ඒවා ග්ලූකෝස් බවට පත් කිරීමට නොහැකි වූ විට, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක.

අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව ස්‍රාවය කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක.

වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී ද හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකිය.

විය හැකි වෙනත් හේතු

  • අධික ශාරීරික වෙහෙස.
  • විජලනය.
  • උණ.
  • මත්පැන් විශාල ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කරයි.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු වූ විට ශරීරය ඇඩ්‍රිනලින් නිකුත් කරයි. මෙය කාංසාවට සමාන රෝග ලක්ෂණ වලට තුඩු දෙයි:

  • ස්නායු භාවය, දහඩිය දැමීම.
  • සිහිය නැතිවීම.
  • ටායිචාර්ඩියා (වේගවත් හෘද ස්පන්දනය).
  • ඇඟිලි, තොල්වල හිරි වැටීම.
  • ඔක්කාරය, දැඩි කුසගින්න.
  • මිරිස්.

මොළයට ප්‍රමාණවත් තරම් ග්ලූකෝස් ලබා ගත නොහැකි වූ විට, පහත රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ:

  • දුර්වලකම, වෙහෙස.
  • කරකැවිල්ල, හිසරදය.
  • සාන්ද්රණය සමඟ දුෂ්කරතා.
  • නිදිබර ගතිය, ව්‍යාකූලත්වය.
  • කථන ගැටලුව.

පිටතින්, එවැනි රෝග ලක්ෂණ මත්පැන් ලෙස වරදවා වටහා ගත හැකිය.

හයිපොග්ලිසිමියා මගින් අපස්මාරය, කෝමා සහ මොළයට හානි සිදුවිය හැක.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් හා හදිසියේම පෙනෙන්නට පුළුවන.

හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා ආහාර ගැනීම

ආහාරයේ පරමාර්ථය වන්නේ හදිසියේ ඇති වන තෙහෙට්ටුව වැළැක්වීම සඳහා රුධිරයේ සීනි මට්ටම ස්ථාවර කිරීමයි. මෙන්න යෝජනා කිහිපයක්:

  • නියමිත වේලාවට 3 ගුණයක් සමබර ආහාර වේලක්.
  • ආහාර අවම වශයෙන් නිෂ්පාදන කාණ්ඩ 3 කින් සමන්විත විය යුතුය: එළවළු, ධාන්ය වර්ග, කිරි නිෂ්පාදන, මස්, කුකුළු මස්, මාළු.
  • ආහාර අතර වරින් වර සුලු කෑම. ස්නැක්ස් වල ආහාරමය තන්තු, කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ ප්‍රෝටීන අඩංගු විය යුතුය.
  • සාන්ද්‍රිත හෝ “වේගවත්” සීනි අධික අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාර පරිභෝජනය සීමා කරන්න: කේක් සහ කුකීස්, අයිස්ක්‍රීම්, ජෑම්.
  • ප්‍රමාණවත් තන්තු ප්‍රමාණයක් ඇත (දිනකට ග්‍රෑම් 25 සිට 38 දක්වා): දුඹුරු සහල්, ධාන්ය පාන්, බෝංචි, පලතුරු සහ එළවළු.
  • නිරාහාරව මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න.
  • රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු නිසා කෝපි සහ කැෆේන් අඩංගු අනෙකුත් බීම සීමා කරන්න.
  • වතුර ගොඩක් බොන්න.

හයිපොග්ලිසිමියාව යනු කුමක්ද?

හේතුව කුමක් වුවත්, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම තියුනු ලෙස පහත වැටේ නම්, මොළයේ නියුරෝන වල කාබෝහයිඩ්‍රේට් හා ඔක්සිජන් හිඟයක් අත්විඳීමට පටන් ගනී, එහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස වේගයෙන් වර්ධනය වන මානසික ආබාධයක් ගැඹුරු කෝමා තත්වයක් දක්වා ආරම්භ වේ.

සාමාන්‍යයෙන්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වන්නේ 3 mmol / L ලකුණ ළඟා වූ විට, 1-2 mmol / L සමඟ කෝමා තත්වයක් ඇතිවීමෙනි. කෙසේ වෙතත්, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ලබා ගැනීමේදී, සීනි මට්ටම තියුනු ලෙස පහත වැටීමට පටන් ගන්නේ නම්, මෙම මට්ටම් කරා යාමට පෙර තත්වය ආරම්භ විය හැකිය. ලොකුම අන්තරාය වන්නේ ආරම්භක අවධියේ සිට ගැඹුරු කෝමා තත්වයට මිනිත්තු 15-30 ක් ගතවිය හැකි අතර ඉන් පසුව පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වීමයි.

ගැඹුරු කෝමා තත්වයක් වළක්වා ගත හැකි එකම ක්‍රමය වන්නේ කාලෝචිත ආකාරයකින් ශරීරය ග්ලූකෝස් වලින් පුරවා ගැනීමයි. ඇත්ත වශයෙන්ම එය හදිසි ප්‍රතිකාර වේ. සෑම විටම හයිපොග්ලිසිමියාව නිවැරදිව හඳුනාගත නොහැකි අතර එය වටිනා මිනිත්තු කිහිපයක් ගතවේ.

තත්වය සඳහා හේතු

බොහෝ විට රෝගියාගේ ජීවිතයට අනතුරක් වන්නේ හේතු 3 ක් පමණි, නමුත්, අවාසනාවකට මෙන්, ඒවා නිතර නිතර සිදු වේ:

  • රෝගියා මෑතකදී අසනීප වී ඇති අතර ආසන්න තර්ජනයක් දැනෙන්නේ කෙසේද යන්න හෝ නියමිත වේලාවට එය නතර කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගෙන නොමැත.
  • මත්පැන් පානය කරන විට. අසීරු තත්වය නම් ශරීරය ගන්නා බීම වලට වෙනස් ආකාරයකින් ප්‍රතිචාර දැක්වීම, ඒවා පරිපාලනය කරන of ෂධවල බලපෑමට ද බලපායි. ඊට අමතරව, මත්ද්‍රව්‍යයේ තත්වය හයිපොග්ලයිසමික් ​​හා සමාන වන අතර එමඟින් රෝග විනිශ්චය අපහසු වේ.
  • ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන විට, ග්ලූකෝස් “අනුභව” කළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය (නුහුරු කෑමක්, සකස් කරන ස්ථානය) හෝ ඉහළ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අවශ්‍ය බව නිවැරදිව සැලකිල්ලට ගැනීම දුෂ්කර ය. සමහර විට වඩා සාන්ද්‍රිත මාත්‍රාවක් වැරදියට පරිපාලනය වේ. වෙනත් අවස්ථාවල දී, වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර වෙනුවට අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කරනු ලැබීය. මෙය ඉන්සියුලින් සඳහා ශරීරයේ ප්‍රතිචාරය වේගවත් කරයි.

පුද්ගලයෙකු තම අසනීප තත්ත්වය පිළිබඳව දැනගත් විගස, ඔහු වහාම සහ ඉතා ප්‍රවේශමෙන් තම වෛද්‍යවරයා සමඟ ආහාර වේලෙහි ලක්ෂණ, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ප්‍රමාණය පිළිබඳව සාකච්ඡා කළ යුතුය. ඊට අමතරව, අවම වශයෙන් පළමු වතාවට, ශරීරයේ ලක්ෂණ, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය සහ එන්නත් වලට දක්වන ප්‍රතික්‍රියාව නිවැරදිව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා ඔබේ දවස පුරා රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙය සීනි තියුණු ලෙස පහත වැටීමේ අවදානම අඩු කරයි. සිහිනයක ග්ලයිසිමියාව ඇති නොවන පරිදි රාත්‍රී කාලය සඳහා සූදානම් වීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.

රෝහල් හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රතිකාරය

රෝහලක චිකිත්සක පියවර පූර්ව රෝහල් ප්‍රතිකාරවලට වඩා වෙනස් නොවේ. රෝග ලක්ෂණ සොයාගත හොත්, රෝගියාට සීනි අඩංගු නිෂ්පාදනයක් භාවිතා කිරීම හෝ ටැබ්ලට් ග්ලූකෝස් ගැනීම අවශ්‍ය වේ. මුඛ පරිපාලනය කළ නොහැකි නම්, විසඳුමක ස්වරූපයෙන් ra ෂධය අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය කෙරේ. තත්වය වැඩිදියුණු නොවන්නේ නම්, එයට අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ පමණක් නොව අනෙකුත් විශේෂ ists යින්ගේ (හෘද රෝග විශේෂ res වෛද්‍ය, නැවත පණ ගැන්වීමේ යන්ත්‍ර ආදිය) මැදිහත් වීමක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

අල්ලා ගැනීම ඉවත් කිරීමෙන් පසු, නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර අවශ්ය විය හැකිය. අනාගතයේ දී, රෝගියා විසින් භාවිතා කරන හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ගේ මාත්‍රාව සකස් කිරීම, මෙය තනිවම කිරීමට ඔහුට ඉගැන්වීම සහ ප්‍රශස්ත ආහාර වේලක් නිර්දේශ කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දරුවන්ගේ ඉවසීමේ ලක්ෂණ

ළමුන් තුළ හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයක් ඇතිවීමට හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ. කෙසේ වෙතත්, සැලකිය යුතු සූක්ෂ්මතා ඇත:

  • දරුවෙකුට, විශේෂයෙන් කුඩා දරුවෙකුට, ඔහුගේ නරක අතට හැරෙන තත්වය විස්තර කිරීමට පමණක් නොව, පෙනෙන රෝග ලක්ෂණ අවබෝධ කර ගැනීමට පවා, වැඩිහිටියන්ගේ උපකාරය සඳහා යොමුවීම සඳහා, ගැටලුව හඳුනා ගැනීම වඩා දුෂ්කර ය.
  • ළමුන් තුළ, කෝමා තත්වයට පත්වන කාලය අඩු වන අතර, මොළයට කළ නොහැකි හානිවීම හා මරණය ඇතුළුව සියලු ක්‍රියාදාමයන් වේගයෙන් සිදුවේ. හදිසි මැදිහත්වීම, දරුවාගේ පුද්ගලයන්ට වගකිව යුතු වැඩිහිටියන්ගෙන් සහ ඇමතුම පිළිගත් වෛද්‍ය සේවකයින්ගෙන් ඉක්මන් ප්‍රතිචාරයක් අවශ්‍ය වේ.

ළමුන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා ඇති බව තේරුම් ගැනීමට ඔබට උපකාර වන සමහර රෝග ලක්ෂණ:

  • පළමු අදියරේදී දරුවා බොහෝ විට කඳුළු, කරදරකාරී ය. ඔහුට උදර වේදනාව ඇති අතර එය කුසගින්නේ රෝග ලක්ෂණය නවත්වන අතර බොහෝ විට දරුවා සාමාන්‍යයෙන් ආහාර ප්‍රතික්ෂේප කරයි.
  • එවිට එය ඉක්මණින් මන්දගාමී වේ, සම්බන්ධතා ඇති නොකරයි, වාචික කෝපාවිෂ් to යන් කෙරෙහි උදාසීන බවක් පෙනේ.
  • සිහිය නැති වීමට පෙර, කරකැවිල්ල එකතු වේ, විශේෂයෙන් නැගී සිටීමට උත්සාහ කරන විට.
  • කෝමා තත්වයකදී, පීඩනය වේගයෙන් පහත වැටේ, හුස්ම ගැනීම මන්දගාමී වන අතර හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වේ.

දරුවෙකුගේ දියවැඩියාව, පූර්ව දියවැඩියා තත්වය හෝ වැඩිහිටියන් දැනුවත්ව සිටී නම් හෝ එන්සයිම iency නතාවයට සම්බන්ධ රෝග, ෆ ruct ක්ටෝස්, ලැක්ටෝස් හෝ ග්ලූකෝස් වලට ඇති නොඉවසීම, එහි තත්වය නිරන්තරයෙන් පරෙස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම, අවශ්‍ය අරමුදල් ලබා ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. අවශ්‍ය නම්, නියමිත වේලාවට මැදිහත් වී ඔහුගේ ජීවිතය බේරා ගන්න.

දියවැඩියාව යනු වාක්‍යයක් නොව ඔබේ සෞඛ්‍යය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීමේ අවස්ථාවකි. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ආදරණීයයන්ටද මෙය අදාළ වේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ හැකියාව ඇති පුද්ගලයෙකුගේ තත්වය පිළිබඳව ඔවුන් දැනුවත් විය යුතුය, ඔහුගේ ශරීරයේ තත්වය පාලනය කිරීමට සහ සිදුවිය හැකි වැරදි හා බරපතල සංකූලතා වලින් ආරක්ෂා විය යුතුය.

වීඩියෝව නරඹන්න: දයවඩයව වලකව (මැයි 2024).

ඔබගේ අදහස අත්හැර