Durogezik භාවිතා කරන්නේ කෙසේද? > ප්රතිකාර හා වැළැක්වීම

ෆෙන්ටැනයිල් ඩිපෝ අඩංගු ඩුරොජෙසික් ක්‍රමය ප්‍රධාන වශයෙන් පිළිකා රෝගීන් තුළ නිදන්ගත වේදනාවන්ට දිගු කාලීනව ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ. ප්රධාන බලපෑම් වන්නේ වේදනා නාශක සහ අවසාදිත. කෘතිම විශ්ලේෂක ෆෙන්ටැනයිල් ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරයි. තලමස් සහ හයිපොතලමස් වෙත වේදනාකාරී මාර්ග ඔස්සේ ගම්‍යතාව සම්ප්‍රේෂණය කිරීම උල්ලං lates නය කරයි. වඩා ශක්තිමත් (100 ගුණයක්) විශ්ලේෂක වේ මෝෆින්.

පැච් වල මුළු කාලය පැය 72 යි. පද්ධතිමය සංසරණයට මුදා හරින ද්‍රව්‍යයේ ප්‍රමාණය පැච්හි ප්‍රදේශය මත රඳා පවතින අතර පැයට 25, 50, 75 හෝ 100 μg වේ.

ඊට අමතරව, drug ෂධය ශ්වසන මධ්යස්ථානය අවහිර කරයි, වමනය මධ්යස්ථානය උද්දීපනය කරයි, සහ හෘද ස්පන්දන වේගය මන්දගාමී කරයි. පාහේ රුධිර පීඩනය කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් නැත. ස්පින්ක්ටර් තානය වැඩි කරයි, බඩවැල්වල චලනය හා වකුගඩු රුධිර ප්රවාහය අඩු කරයි. ප්‍රීති ප්‍රමෝදයට හේතු වන අතර නින්දේ ආරම්භය ප්‍රවර්ධනය කරයි.

C ෂධවේදය

ෆෙන්ටැනයිල් නියත අනුපාතයකින් මුදා හරිනු ලැබේ. යෙදුමෙන් පසු, එහි ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය පැය 12-24 අතර වැඩි වන අතර, ඉතිරි පැය 48 සඳහා නියතව පවතී. සාන්ද්‍රණ මට්ටම පැච් ප්‍රමාණයට සමානුපාතික වේ. එකම ප්‍රමාණයේ ටීටීඑස් නැවත නැවත යෙදීමෙන් සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණයට සහාය වේ.

ටීටීසී ඉවත් කිරීමෙන් පසු සාන්ද්රණය ක්රමයෙන් අඩු වේ. T1 / 2 යනු සාමාන්‍යයෙන් පැය 17 කි.සමාජයෙන් ෆෙන්ටැනයිල් අවශෝෂණය අඛණ්ඩව සිදුවන බැවින් රුධිර ප්ලාස්මා වලින් සෙමෙන් අතුරුදහන් වේ. දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ, නිෂ්කාශනය අඩු වන අතර T1 / 2 දිගු වේ. අක්මාව, වකුගඩු, අන්ත්රය තුළ පරිවෘත්තීය සිදු වේ. Drug ෂධයෙන් 75% ක් මුත්රා වලින් බැහැර කරයි, 9% ක් මළ මූත්‍රා සමඟ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

පිළිකා වේදනාව
ස්නායු රෝග වේදනාව (සමඟ දියවැඩියා බහු අවයවික, සිරින්ගෝමෙලියාස්නායු තුවාල බහු ස්ක්ලේරෝසිස්),
phantom වේදනාව, සමග වේදනාව ආතරයිටිස් සහ ආතරෝසිස්.

ප්රතිවිරෝධතා

පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම වේදනාව
ශ්වසන කේන්ද්‍රයේ පීඩාව,
ව්‍යාජ කොලිටස්ප්‍රතිජීවක by ෂධ ගැනීමෙන් (සෙෆලොස්පොරින්, පෙනිසිලින්, ලින්කෝසාමයිඩ්),
විෂ සහිත පාචනය,
ගැබ් ගැනීම
අයදුම් කරන ස්ථානයේ සමේ හානිය,
වයස අවුරුදු 18 සිට.

ප්රවේශමෙන්, විට drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ මොළයේ පිළිකා, නිදන්ගත පෙනහළු රෝගඅභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩිවීම, කම්පන සහගත මොළයේ තුවාල, වකුගඩු සහ අක්මාව අසමත් වීම, පිත්තාශයේ රෝග, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, පුරස්ථිතික හයිපර්ප්ලාසියාවසාමාන්‍ය බරපතල තත්වය, මුත්‍රා පටු වීම, මත්පැන්, රෝගියාගේ සියදිවි නසාගැනීමේ ප්‍රවණතා, ගැනීම ඉන්සියුලින්, MAO inhibitors, ජී.කේ.එස්ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ.

අතුරු ආබාධ

නිදිබර ගතිය මානසික අවපීඩනය, මායාවන්, කාංසාව, හිසරදය, ව්‍යාකූලත්වය, අඩු වශයෙන් ප්‍රීති ප්‍රමෝදය, නින්ද නොයාම, ඇම්නේෂියාව, paresthesia,
හයිපොවෙන්ටිලේෂන්ශ්වසන අවපාතය බ්රොන්කොස්පාස්ම්, හුස්ම හිරවීම,
ඔක්කාරය මලබද්ධය, biliary colicවියළි මුඛය අඩු වාර ගණනක් පාචනය,
බ්රැඩිකාර්ඩියා හෝ ටායිචාර්ඩියා, අධි රුධිර පීඩනය හෝ අධි රුධිර පීඩනයමුත්රා රඳවා තබා ගැනීම
ශාරීරික හා මානසික යැපීම,
කුෂ් ,, කැසීම සහ හයිපර්මෙමියාවටීටීසී ඉවත් කිරීමෙන් දිනකට පසු.

චිකිත්සාව හදිසියේ නැවැත්වීමකදී වර්ධනය වේ "ආපසු ගැනීමේ සින්ඩ්‍රෝමය": ඔක්කාරය, වමනය, මිරිස්, පාචනය, කාංසාව. මාත්‍රාව සෙමෙන් අඩු කළ හොත් රෝග ලක්ෂණ අඩු වේ.

Durogezik, භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව)

ඩුරොජෙසික් විශ්ලේෂක පැච් ශරීරයේ සමේ මතුපිටට හෝ ඉහළ කොටස්වල ආයුධවලට අදාළ වේ. යෙදුම සුළු කෙස් කළඹක් සහිත විය යුතුය, එය යෙදුමට පෙර කපා ඇත. පැච් ආලේප කිරීමට පෙර සම වියළී තිබිය යුතුය, සබන්, තෙල් හෝ දියර භාවිතා නොකරන්න.

පැකේජයෙන් ඉවත් කළ විගසම පැච් එක ඇලවී ඇති අතර, එය තත්පර 30 ක් සඳහා අයදුම් කරන ස්ථානයට ඔබේ අත්ලෙන් තදින් තද කර ඇත. - දාර සමට හොඳින් ගැලපේ. නව පද්ධතිය සමේ වෙනත් ප්‍රදේශයකට ඇලී තිබේ. ඔපියොයිඩ්ස් නොගත් රෝගීන් තුළ අවම මාත්‍රාව 25 μg / h වේ. සිට යන විට ප්‍රොමෙඩෝලා මෙම මාත්‍රාව ද භාවිතා වේ. වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය වලින් මාරු වන විට, පෙර drug ෂධය සඳහා වේදනා නාශක සඳහා දෛනික අවශ්‍යතාවය ගණනය කෙරේ. මෙම සියලු පත්වීම් වෛද්‍යවරයා විසින් කරනු ලැබේ.

පළමු යෙදුමෙන් පසුව, ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණය පැය 12-18 අතර ක්‍රමයෙන් වැඩි වේ, එබැවින් රෝගියාට කෙටි ක්‍රියාකාරී වේදනා නාශක අවශ්‍ය වේ. 3 වන දින රෝගියාට තවමත් අතිරේක වේදනා නාශක අවශ්‍ය නම්, TTC හි ඊළඟ මාත්‍රාව පැය 25 μg / h කින් වැඩි කරයි. ටීටීඑස් නැවැත්වූ විට, drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණය ක්‍රමයෙන් අඩු වේ, එබැවින් වෙනත් ඔපියොයිඩ් ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව වැඩි කිරීම සමඟ නියම කරනු ලැබේ.

Durogezik matrix ජලාශයේ පැච් මෙන් නොව, එය ඒකාබද්ධ ස්ථර ඇත - මැලියම් සහ ෆෙන්ටැනයිල් අඩංගු. එබැවින් එය වඩාත් සියුම්, නම්‍යශීලී, නොපෙනෙන සහ භාවිතා කිරීමට පහසුය. ඊට අමතරව, එය වැඩි දියුණු කරන ලද මැලියම් ගුණ ඇත. ෆෙන්ටැනයිල් සහිත ජලාශයක් නොමැතිවීම සහ ක්‍රියාකාරී ස්ථර වල සංයෝජනය drug ෂධයේ ආරක්ෂාව වැඩි කරයි, මන්දයත් පැච් වලට හානි සිදුවුවහොත්, පාලනයකින් තොරව drug ෂධය මුදා හැරීම සහ එහි අධික මාත්‍රාව කළ නොහැකි බැවිනි. එය විවිධ ශක්තීන් සහිත අනුවාද කිහිපයකින් ලබා ගත හැකිය. පද්ධතිමය සංසරණයෙහි භාවිතා කරන විට, පැයකට සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ පිළිවෙලින් 12.5, 25, 50, 75 හෝ 100 μg මුදා හරිනු ලැබේ. ඔබට පෙනෙන පරිදි, මාත්‍රා පරාසය පුළුල් වන අතර එය මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට පහසුකම් සපයයි.

අධික මාත්රාව

ප්‍රකාශිතයි බ්‍රැඩිප්නියා සහ ආශ්වාසයශ්වසන මධ්‍යස්ථානයේ අවපාතය, බ්රැඩිකාර්ඩියා, මාංශ පේශි තද බව, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම. අවශ්‍ය නම් TTC ඉවත් කරනු ලැබේ - ආධාරක වාතාශ්‍රය, ප්‍රතිවිරෝධක පරිපාලනය නාලොක්සෝන්. රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව: හඳුන්වාදීම මාංශ පේශි ලිහිල් කරන ද්‍රව්‍ය, atropine බ්රැඩිකාර්ඩියා සමඟ.

අන්තර්ක්‍රියා

හයිපොවෙන්ටිලේෂන් අවදානම, අධික ලෙස අවදි වීම සහ drugs ෂධ භාවිතා කරන විට රුධිර පීඩනය අඩුවීම, මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අවපාතයට ලක් කරයි: ඔපියොයිඩ් විශ්ලේෂක, සන්සුන්, අවසාදිත සහ සමඟගෙදර පිළියම්, ෆීනෝටියාසීන්, ඇන්ටිහිස්ටමින්, මධ්යම මාංශ පේශි ලිහිල් කරන ද්‍රව්‍ය.

ගන්නා විට ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණයේ වැඩි වීමක් සහ පැච් වල කාලසීමාව සටහන් වේ CYP3A4 නිෂේධක (රිටොනාවිර්, කෙටොකොනසෝල්, troleandomycin, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, itraconazole, නෙල්ෆිනාවිර්, ඇමියෝඩරෝන්, වේරපාමිල්, නෙෆඩසෝන්, diltiazem).

Durogezik බලපෑම වැඩි කරයි ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ.

.ෂධයේ විශ්ලේෂක බලපෑම අඩු කරන්න buprenorphine, පෙන්ටසොසීන්, නල්බුෆින්, නල්ට්‍රෙක්සෝන්, නාලොක්සෝන්.

මාංශ පේශි ලිහිල් කරන ද්‍රව්‍ය මාංශ පේශි තද බව ඉවත් කරන්න. වැගෝලිටික් ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් බ්‍රැඩිකාර්ඩියා සහ හයිපෝටෙන්ෂන් අවදානම අඩු කරයි, වාගෝලිටික් නොවන ක්‍රියාකාරකම් සී.සී.සී. වෙතින් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

ෆෙන්ටැනයිල් මාත්‍රාව භාවිතා කරන විට අඩු කළ යුතුය ජී.කේ.එස්, ඉන්සියුලින් සහ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

ඩුරොජෙසික් නිපදවනු ලබන්නේ පාරදෘශ්‍ය චිකිත්සක පද්ධතියක (ටීටීසී) ස්වරූපයෙන් ය: වටකුරු කොන් සහිත පාරභාසක, හර්මෙටිකල් සීල් සහිත විනිවිද පෙනෙන ජෙල් අඩංගු වන අතර, ජෙල් ස් cry ටිකරූපී අංශු සහ වායු බුබුලු පැවතීමට ඉඩ දෙයි, පිටත කවචයේ ඇති සෙල්ලිපි: රෝස, 0.025 mg / h, 0.05 mg / h - ලා කොළ, 0.075 mg / h - නිල්, 0.1 mg / h - අළු (1 pc. ඒකාබද්ධ ද්‍රව්‍ය බෑග් වල, කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක බෑග් 5).

1 පද්ධතියේ සංයුතියට ඇතුළත් වන්නේ:

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: ෆෙන්ටැනයිල් - 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg හෝ 10 mg,
සහායක සංරචක: හයිඩ්‍රොක්සිඑතිල් සෙලියුලෝස්, එතිල් මධ්‍යසාර, පිරිසිදු ජලය.

පැච් හි ක්‍රියාකාරී ස්ථර වල සංයුතිය:

පිටත අඩංගු වීම: එතිලීන් වයිනයිල් ඇසිටේට් සහ පොලියෙස්ටර් වල කොපොලිමර්,
ජලාශය: ජලීය හයිඩ්‍රොක්සිඑතිල් සෙලියුලෝස් ජෙල් ලෙස එතනෝල් (0.1 ml / 10 cm 2) සහ ෆෙන්ටැනයිල් (2.5 mg / 10 cm 2),
පටලය මුදා හැරීම: එතිලීන් වයිනයිල් ඇසිටේට් (ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය මුදා හැරීමේ වේගය පාලනය කරයි),
ආරක්ෂිත මුදාහැරීමේ පටලයකින් ආලේප කර ඇති සිලිකොන් මැලියම් ස්ථරය: පොලියෙස්ටර් සහ ෆ්ලෝරෝ කාබන් ඩයක්‍රයිලේට්.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

රෝගියාගේ තත්වය සහ ටීටීසී අයදුම් කිරීමෙන් පසු සිදුවන වෙනස්කම් නිරන්තරයෙන් තක්සේරු කිරීම මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා ඩුරොසෙසික්ගේ මාත්‍රාව තෝරා ගනී.

පැච් ඉහළ අත්වල හෝ කඳේ සමේ පැතලි මතුපිටට යොදනු ලැබේ. යෙදුම සඳහා, ඔබ කුඩාම හිසකෙස් සහිත ස්ථානයක් තෝරා ගත යුතුය. භාවිතයට පෙර, අයදුම් කරන ස්ථානයේ හිසකෙස් කපා ගත යුතුය (රැවුල කපන්න එපා). අයදුම් කිරීමට පෙර සම සෝදා ගැනීමට අවශ්‍ය නම්, මේ සඳහා සබන්, තෙල්, දියර හෝ වෙනත් ක්‍රම භාවිතා නොකරන්න. එවිට සමේ කෝපයක් හෝ එහි ගුණාංග වෙනස් නොවේ. අයදුම් කිරීමට පෙර සම සම්පූර්ණයෙන්ම වියළි විය යුතුය.

මුද්‍රා තැබූ බෑගයෙන් නිස්සාරණය කළ විගසම ඩුරොජෙසික් මැලියම් කර, අයදුම් කරන ස්ථානයේ තත්පර 30 ක් තල් ගසකින් තදින් තද කරන්න. පැච් සමට හොඳින් ගැලපෙන බවට වග බලා ගත යුතුය, විශේෂයෙන් දාර වටා.

Durogezik පැය 72 ක් අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. නව පද්ධතිය සමේ වෙනත් ප්‍රදේශයකට ඇලවිය හැක්කේ කලින් මැලියම් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව පමණි. සමේ එක හා එකම ප්‍රදේශයක පැච් එක ඇලවිය හැක්කේ දින කිහිපයක විවේකයක් සමඟ පමණි.

පළමු යෙදුමේදී, රෝගියාගේ තත්වය, පෙර ඔපියොයිඩ් විශ්ලේෂක භාවිතය සහ ඉවසීමේ මට්ටම මත පදනම්ව මාත්‍රාව (පද්ධතියේ ප්‍රමාණය) තෝරා ගනු ලැබේ. මීට පෙර ඔපියොයිඩ්ස් නියම කර නොමැති නම්, ආරම්භක මාත්‍රාව ලෙස 25 μg / h පැච් එකක් භාවිතා කළ යුතුය. රෝගියාට මීට පෙර ප්‍රොමෙඩෝල් ලැබුනේ නම් එම මාත්‍රාවම නියම කෙරේ.

ඔපියොයිඩ් ඉවසීම ඇති රෝගීන් තුළ, මාපිය හෝ වාචික ඔපියොයිඩ් වල සිට ඩුරොජෙසික් වෙත මාරු වන විට, මාත්‍රාව ගණනය කරනු ලබන්නේ පෙර පැය 24 පුරා නිර්වින්දනය සඳහා වූ අවශ්‍යතාවය මතය.

එක් drug ෂධයක සිට තවත් drug ෂධයකට සාර්ථකව මාරුවීම සඳහා, ඩුරොසෙසික්ගේ ආරම්භක මාත්‍රාව යෙදීමෙන් පසු කලින් ඇති වූ වේදනා නාශක ප්‍රතිකාරය ක්‍රමයෙන් අවලංගු කළ යුතුය.

ආරම්භක මාත්‍රාව යෙදීමෙන් පසු ප්‍රමාණවත් වේදනා සහනයක් ලබා ගත නොහැකි නම්, දින 3 කට පසු මාත්‍රාව පැය 25 μg / h කින් වැඩි කළ හැකිය, කෙසේ වෙතත්, රෝගියාගේ තත්වය සහ අමතර වේදනා සහන අවශ්‍යතාවය සැලකිල්ලට ගත යුතුය (දිනකට 90 mg / morph හි මෝෆින් මාත්‍රාව දළ වශයෙන් 25 μg / h ඩුරොජෙසික් වලට අනුරූප වේ) . 100 μg / h ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීම සඳහා, TTC කිහිපයක් එකවර භාවිතා කළ හැකිය.

“පුපුරා යාම” වේදනාව ඇති වුවහොත්, රෝගීන්ට කෙටි ක්‍රියාකාරී වේදනා නාශක අතිරේක මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වේ. 300 mcg / h ට වැඩි මාත්‍රාවක් භාවිතා කරන විට සමහර රෝගීන්ට ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක ලබා දීමේ විකල්ප හෝ අතිරේක ක්‍රම අවශ්‍ය විය හැකිය.

විශේෂ උපදෙස්

දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවූ රෝගීන් ඩුරොජෙසික් ඉවත් කිරීමෙන් පසු දිනක් සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය.

Drug ෂධය භාවිතයට පෙර සහ පසු යන දෙකම ළමයින්ට ලබා ගත නොහැකි ලෙස ගබඩා කළ යුතුය.

පැච් වලට කිසිදු ආකාරයකින් හානි කළ නොහැකි අතර ඒවා කොටස් වලට බෙදීමට හෝ කැපීමට නොහැකි අතර මෙය ෆෙන්ටැනයිල් පාලනයකින් තොරව මුදා හැරීමට හේතු වේ.

ඩුරොසෙසික් භාවිතය නැවැත්වීමට අවශ්‍ය නම්, ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා එය වෙනත් ඔපියොයිඩ් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම ක්‍රමයෙන් සිදුවිය යුතුය.

මෝටර් රථයක් පැදවීම හෝ යන්ත්‍ර සූත්‍ර සමඟ වැඩ කිරීම වැනි අනතුරුදායක කාර්යයන් සිදු කිරීමේදී අවශ්‍ය මානසික හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරිත්වයට මෙම drug ෂධය බලපායි. චිකිත්සාව අතරතුර, යමෙකු වාහන ධාවනය කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතු අතර රෝගියාගේ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල ඉහළ අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන භයානක ආකාරයේ වැඩ කිරීම අවශ්‍ය වේ.

භාවිතයෙන් පසු, පැච් එක ඇලෙනසුලු පැත්තෙන් අඩකින් නැමිය යුතු අතර නියමිත පරිදි තවදුරටත් විනාශ කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා වෙත ආපසු යා යුතුය. භාවිතයට නොගත් ප්ලාස්ටර් ද බැහැර කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා වෙත ආපසු ලබා දිය යුතුය.

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයෙන් - ඩුරොජෙසික් මැට්‍රික්ස්, ලුනාල්ඩින්, ෆෙන්ඩිවියා,
ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය අනුව - බුප්‍රනාල්, අල්ටිවා, ප්‍රොසිඩෝල්, ඩිපිඩොලර්, මෝෆින්, පලෙක්සියා, නොපන්, ප්‍රොමෙඩෝල්, ස්කැනන්, ෆෙන්ටැනයිල් සහ වෙනත් ඔපියොයිඩ් මත්ද්‍රව්‍ය විශ්ලේෂණ.

භාවිතය සඳහා උපදෙස් Durogesic: ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව

Durogezik මාතෘකාවට අදාළ වේ. ඉහළ අත් හෝ කඳේ සමෙහි නියත වියළි, පැතලි මතුපිටකට ටීටීඑස් යෙදිය යුතුය. යෙදුම සඳහා, කුඩාම හිසකෙස් සහිත ස්ථානයක් තෝරා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. අයදුම් කරන ස්ථානයේ හිසකෙස් කපා ගත යුතුය (රැවුල කපන්න එපා). ඩුරොජෙසික් භාවිතා කිරීමට පෙර යෙදුම් අඩවිය සේදිය යුතු නම්, මෙය සබන්, දියර, තෙල් හෝ වෙනත් ක්‍රම භාවිතා නොකර පිරිසිදු ජලයෙන් කළ යුතුය. මන්ද ඒවා සමේ කෝපයක් හෝ එහි ගුණාංග වෙනස් වීමට හේතු විය හැක.

මුද්‍රා තැබූ බෑගයෙන් ඉවත් කළ විගසම ඩුරොජෙසික් පැච් මැලියම් කරන්න. යෙදුම් අඩවියේ ඇති ටීටීඑස් තත්පර 30 ක් ඔබේ අත්ලෙන් තදින් තද කළ යුතුය. පැච් සමට හොඳින් ගැලපෙන බවට වග බලා ගත යුතුය, විශේෂයෙන් දාර වටා.

Durogezik නිර්මාණය කර ඇත්තේ පැය 72 ක අඛණ්ඩ භාවිතය සඳහා ය. කලින් ඇලවූ පැච් ඉවත් කිරීමෙන් පසු නව පද්ධතිය සමේ වෙනත් ප්‍රදේශයකට ඇලවිය හැකිය. ටීටීඑස් එකම සම ප්‍රදේශයට ඇලවිය හැක්කේ දින කිහිපයක් විවේකයෙන් පමණි.

රෝගියාගේ තත්වය අනුව drug ෂධයේ මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ (TTC හි එක් එක් යෙදුමෙන් පසුව එය නැවත ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය).

ඩුරොජෙසික් හි පළමු භාවිතයේදී, පද්ධතියේ ප්‍රමාණය (මාත්‍රාව) තෝරාගනු ලබන්නේ පෙර ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක භාවිතය, රෝගියාගේ තත්වය සහ ඉවසීමේ මට්ටම මතය. මීට පෙර ඔපියොයිඩ් ලබා නොගත් රෝගීන් තුළ අවම මාත්‍රාව ආරම්භක මාත්‍රාව ලෙස නියම කෙරේ - 0.025 mg / h. මීට පෙර ප්‍රොමෙඩෝල් ලබාගත් රෝගීන් සඳහා එකම මාත්‍රාව භාවිතා වේ.

ඔපියොයිඩ් ඉවසීම ඇති රෝගීන් තුළ ඔපියොයිඩ් වල මාපිය හෝ වාචික ස්වරූපයෙන් ඩුරොජෙසික් වෙත මාරු වන විට, මාත්‍රාව තනි තනිව ගණනය කෙරේ.

සෙරුමය තුළ ෆෙන්ටැනයිල් සාන්ද්‍රණය ක්‍රමයෙන් වැඩිවීම හේතුවෙන් application ෂධයේ උපරිම විශ්ලේෂණ ආචරණය පිළිබඳ මූලික තක්සේරුවක් යෙදීමෙන් පැය 24 කට පෙර සිදු කළ නොහැක.

එක් drug ෂධයක සිට තවත් drug ෂධයකට සාර්ථකව මාරුවීම සඳහා, ඩුරොජෙසික් හි ආරම්භක මාත්‍රාව යෙදීමෙන් පසු පෙර වේදනා නාශක ප්‍රතිකාරය ක්‍රමයෙන් අවලංගු කළ යුතුය.

ආරම්භක මාත්‍රාව යෙදීමෙන් පසු ප්‍රමාණවත් වේදනා සහනයක් ලබා ගත නොහැකි නම්, දින 3 කට පසු මාත්‍රාව වැඩි කළ හැකිය. තවද, සෑම දින 3 කට වරක් මාත්රාව වැඩි කළ හැකිය. එක් අවස්ථාවකදී, මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් 0.025 mg / h කින් වැඩි වේ, කෙසේ වෙතත්, යමෙකු රෝගියාගේ තත්වය සහ අමතර වේදනා සහන අවශ්‍යතාවය සැලකිල්ලට ගත යුතුය (දෛනික මුඛ මාත්‍රාව 90 mg මෝෆින් දළ වශයෙන් 0.025 mg / h ඩුරොජෙසික් මාත්‍රාවකට අනුරූප වේ). 0.1 mg / h ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීම සඳහා, TTC කිහිපයක් එකවර භාවිතා කළ හැකිය. වරින් වර, “පුපුරා යාම” වේදනාව ඇති වූ විට, රෝගීන්ට කෙටි ක්‍රියාකාරී වේදනා නාශක අතිරේක මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වේ. සමහර රෝගීන්ට පැය 0.3 mg / h ට වැඩි ඩුරොජෙසික් මාත්‍රාවක් භාවිතා කරන විට ඔපියොයිඩ් විශ්ලේෂණ පරිපාලනය සඳහා අමතර හෝ විකල්ප ක්‍රම අවශ්‍ය වේ.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ඩුරොජෙසික් භාවිතය පිළිබඳ තොරතුරු ප්‍රමාණවත් නොවේ. හදිසි අවස්තාවකදී හැර, ගර්භණී සමයේදී එය නියම නොකළ යුතුය.

දරු ප්‍රසූතියේදී drug ෂධය භාවිතා කිරීම contraindicated, මන්ද ෆෙන්ටැනයිල් වැදෑමහ බාධකයෙන් මිදෙන අතර අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ ශ්වසන මධ්‍යස්ථානය නිෂේධනය කිරීමට හේතු විය හැක.

ෆෙන්ටැනයිල් මව්කිරි වල දක්නට ලැබෙන අතර එය අවසාදිත බලපෑමක් ඇති කරන අතර දරුවන් තුළ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇති කරයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

සමහර drugs ෂධ සමඟ ඩුරොජෙසික් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ පහත සඳහන් බලපෑම් ඇතිවිය හැකිය:

ඔපියොයිඩ්ස්, මෝහනය සහ අවසාදිතයන්, ෆීනෝටියාසීන්, සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය, මධ්‍යම මාංශ පේශි ලිහිල් කරන ද්‍රව්‍ය, සන්සුන් කරුවන්, අවසාදිත බලපෑම් සහිත ඇන්ටිහිස්ටැමයින්, මධ්‍යසාර පාන ඇතුළු මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට අවපාත බලපෑමක් ඇති කරන වෙනත් drugs ෂධ: හයිපොවෙන්ටිලේෂන් වර්ධනය වීමේ හා වැඩි කිරීමේ අවදානම වැඩි කිරීම, ධමනි අඩු කිරීම පීඩනය, අධික ලෙස අවදි වීම (ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර සඳහා රෝගියාගේ තත්වය විශේෂ අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ),
විභව සයිටොක්‍රොම් පී නිෂේධක₄₅₀ CYP3A4 (රිටොනාවිර්): ප්ලාස්මා හි ෆෙන්ටැනයිල් සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාම, චිකිත්සක බලපෑම වැඩි කිරීමට හෝ දීර් l කිරීමට හා අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ වැඩි කරයි (සංයෝජනය නිර්දේශ නොකරයි),
නයිට්‍රස් ඔක්සයිඩ්: මාංශ පේශි තද බව වැඩි කිරීම,
Buprenorphine: Durogesic වල බලපෑම අඩුවීම,
මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක: දරුණු සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කිරීම.

ඉන්සියුලින්, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සහ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වන විට, ෆෙන්ටැනයිල් මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඩුරොජෙසික්ගේ ප්‍රතිසමයන් නම්: ලුනාල්ඩින්, ෆෙන්ඩිවියා, ඩොල්ෆොරින්, ෆෙන්ටඩෝල් ජලාශය, ෆෙන්ටඩෝල් මැට්‍රික්ස්, ඩොල්ෆොරින්, ඩුරොජෙසික් මැට්‍රික්ස්.

Durogezik ගැන සමාලෝචන

මූලික වශයෙන්, ජාලය Durogezik ගැන ධනාත්මක සමාලෝචන ඉදිරිපත් කරයි. රෝගීන් වාර්තා කිරීමේ පහසුව සහ effective ලදායී හා දිගු කාලීන (drug ෂධය දින 3 ක් දක්වා පවතී) වේදනා ප්‍රහාර වලින් සහනයක් ලබා දෙන අතර එය ජීවන තත්ත්වයෙහි සැලකිය යුතු දියුණුවක් සඳහා දායක වේ. වේදනා නාශක එන්නත් කිරීම හා සසඳන විට බොහෝ රෝගීන්ට මෙම විශ්ලේෂණ ක්‍රමය මනෝ විද්‍යාත්මකව වඩා පිළිගත හැකිය.

මීට පෙර මෝෆින් ලබා ගත් රෝගීන් වාචිකව සටහන් කරන්නේ ඩුරොජෙසික් වඩා හොඳින් ඉවසා සිටින බවයි. මල බද්ධයෙන් මිදීමටද එය ඔබට ඉඩ සලසයි, එය බොහෝ විට මෝෆින් අඩංගු taking ෂධ ගැනීමෙහි අතුරු ප්‍රතික්‍රියාවකි. කෙසේ වෙතත්, drug ෂධයට අතුරු ආබාධ ද ඇති අතර, ඔක්කාරය හා වමනය බොහෝ විට සඳහන් වන්නේ හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී මලබද්ධයයි. ඔක්කාරය සාමාන්‍යයෙන් දින 5-7 ක් ඇතුළත තනිවම පහව යයි, නමුත් සමහර විට රෝගීන්ට කුඩා මාත්‍රාවලින් ප්‍රතිජීවක take ෂධ ලබා ගැනීමට සිදු විය. De ෂධය භාවිතා කිරීමත් සමඟ මානසික යැපීම වර්ධනය නොවේ. සමහර විට, ඩයුරොජෙසික් යෙදීමෙන් පසු, දේශීය අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා හයිපර්මෙමියා ස්වරූපයෙන් නිරීක්ෂණය වන අතර එය තනිවම හෝ ප්‍රති-හිස්ටමින් ලබා ගැනීමෙන් පසුව සිදු වේ.

Durogezik (ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව) භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්

රෝගියාගේ තත්වය අනුව Durogezik මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

පළමු භාවිතය සඳහා ආරම්භක මාත්‍රාව (පද්ධතියේ ප්‍රමාණය) තෝරාගනු ලබන්නේ පෙර ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක භාවිතය, රෝගියාගේ තත්වය සහ ඉවසීමේ මට්ටම මතය.

මීට පෙර ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක ලබා නොගත් රෝගීන් තුළ අවම මාත්‍රාව 25 μg / h ආරම්භක මාත්‍රාව ලෙස භාවිතා කරයි. රෝගියාට මීට පෙර ප්‍රොමෙඩෝල් ලැබී ඇත්නම්, ඩුරොජෙසික් එකම මාත්‍රාවකින් නියම කරනු ලැබේ.

ඔපියොයිඩ් වලට ඔරොත්තු දෙන රෝගීන් තුළ ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශකයේ දෙමාපිය හෝ වාචික ස්වරූපයෙන් ඩුරොජෙසික් වෙත මාරුවීම පහත අනුපිළිවෙලින් සිදු කළ යුතුය:

නිර්වින්දනය සඳහා පෙර පැය 24 අවශ්‍යතාවය ගණනය කරන්න.
වගුව 1 ට අනුකූලව මෙම ප්‍රමාණය මෝෆින් වලට සමාන වාචික මාත්‍රාවක් බවට පරිවර්තනය කරන්න. වගුවේ දක්වා ඇති ඔපියොයිඩ් විශ්ලේෂකවල සියලුම වාචික හා IM මාත්‍රාවන් විශ්ලේෂක බලපෑමෙන් 10 mg IM මෝෆීන් වලට සමාන වේ.
රෝගියාට අවශ්‍ය පැය 24 පුරා මාෆින් මාත්‍රාව සහ ඊට අනුරූප ඩුරොජෙසික් මාත්‍රාව තෝරන්න.

Ug ෂධයේ නම	/ m	මුඛයෙන් සමාන විශ්ලේෂක මාත්‍රාව (mg)
මෝෆින්	10	30 (නිත්‍ය පරිපාලනය සමඟ), 60 (තනි හෝ අතරමැදි පරිපාලනය සමඟ)
ඔම්නොපොන්	45	-
හයිඩ්‍රොමෝෆෝන්	1,5	7,5
මෙතඩෝන්	10	20
ඔක්සිකෝඩෝන්	15	30
ලෙවෝෆනෝල්	2	4
ඔක්සිමෝෆෝන්	1	10 (සෘජු)
ඩයමෝර්ෆින්	5	60
පෙටිඩින්	75	-
කෝඩීන්	130	200
බුප්‍රෙනෝර්ෆින්	0,3	0.8 (උපභාෂා)

මාත්රාව තෝරා ගැනීම සහ නඩත්තු කිරීම

සෑම පැය 72 කට වරක් ටීටීඑස් ඩුරොජෙසික් නව එකක් ආදේශ කිරීම අවශ්‍ය වේ. අවශ්‍ය නිර්වින්දනය ලබා ගැනීම මත පදනම්ව මාත්‍රාව සකසා ඇත.

ආරම්භක මාත්‍රාව යෙදීමෙන් පසු නිර්වින්දනය ලබා නොගන්නේ නම්, දින 3 කට පසු මාත්‍රාව වැඩි කළ හැකිය. එවිට මාත්රාව දින 3 ක පරතරයකින් වැඩි කළ හැකිය. සාමාන්යයෙන්, මාත්රාව වරකට 25 mcg / h කින් වැඩි කරයි.

100 μg / h ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීම සඳහා, TTC කිහිපයක් පුළුල් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.

“පුපුරා යාම” වේදනාව ඇති වූ විට රෝගීන්ට වරින් වර කෙටි ක්‍රියාකාරී විශ්ලේෂණ මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වේ. 300 mcg / h ට වැඩි ඩුරොජෙසික් මාත්‍රාවක් භාවිතා කරන විට සමහර රෝගීන්ට ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක ලබා දීමේ විකල්ප හෝ අතිරේක ක්‍රම අවශ්‍ය වේ.

අතුරු ආබාධ

Durogezik drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පහත අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිය:

මධ්යම හා පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතිය: හිසරදය, නිදිබර ගතිය, කාංසාව, ව්යාකූලත්වය, මායාවන්, ඇනරෙක්සියා, මානසික අවපීඩනය, සමහර විට පැරාස්ටේෂියා, ප්‍රීති, ෝෂාව, නින්ද නොයාම, කම්පනය, උද් itation ෝෂණය.
හෘද වාහිනී පද්ධතිය: රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම, බ්රැඩිකාර්ඩියා, අධි රුධිර පීඩනය, ටායිචාර්ඩියා.
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: වියළි මුඛය, ඔක්කාරය, මලබද්ධය, වමනය, අතීසාරය, බිලියරි කොලික් (ඒවායේ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් තුළ), සමහර විට - පාචනය.
ශ්වසන පද්ධතිය: බ්රොන්කොස්පාස්ම්, හයිපොවෙන්ටිලේෂන් සහ ශ්වසන අවපාතය (drug ෂධයේ අධික මාත්රාව සමඟ), දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී - හුස්ම හිරවීම.
දේශීය ප්‍රතික්‍රියා: එරිතිමා, සමේ කුෂ් and හා කැසීම යෙදෙන ස්ථානයේ.
වෙනත්: දහඩිය දැමීම, මුත්රා රඳවා තබා ගැනීම, කෙටිකාලීන මාංශ පේශි තද බව (අංශු ඇතුළුව), කැසීම, ඉවසීම මෙන්ම මානසික හා ශාරීරික යැපීම, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ලිංගික දුර්වලතා, ඇස්ටීනියා සහ ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය.

Durogezik, drug ෂධ ඇසුරුම් සහ සංයුතිය නිකුත් කිරීමේ පෝරමය.

සෙන්ටිමීටර 10 ක ස්පර්ශක පෘෂ් area වර්ග area ලයක් සහ 25 μg / h ක ෆෙන්ටැනයිල් මුදා හැරීමේ වේගය සහිත පාරදෘශ්‍ය චිකිත්සක පද්ධතිය (TTC) යනු වටකුරු කොන් සහිත සෘජුකෝණාස්රාකාර පාරභාසක පැච් එකක් වන අතර විනිවිද පෙනෙන ජෙල් අඩංගු වේ. “25 μg / h” සෙල්ලිපිය පැච් පිටතින් රෝස පැහැයෙන් යුක්ත වේ. 1 TTC fentanyl 2.5 mg
ක්‍රියාකරුවන්: හයිඩ්‍රොක්සිඑතිල් සෙලියුලෝස්, එතනෝල්, පිරිසිදු ජලය.
පිටත ආරක්ෂිත කවචයේ සංයුතිය TTC: පොලියෙස්ටර් සහ එතිලීන් වයිනයිල් ඇසිටේට් වල කොපොලිමර්.
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය අඩංගු ජලාශයේ සංයුතිය: හයිඩ්‍රොක්සිඑතිල් සෙලියුලෝස් මත පදනම් වූ ජලීය ජෙල්.
TTC හි මුදා හැරීමේ පටලයේ සංයුතිය, ෆෙන්ටැනයිල් මුදා හැරීමේ වේගය පාලනය කරයි: එතිලීන් වයිනයිල් ඇසිටේට්.
ඉවත් කරන ලද ආරක්ෂිත පටලයේ සංයුතිය: සිලිකොන් මැලියම් ස්ථරය ෆ්ලෝරෝ කාබන් ඩයක්‍රයිලේට් සහ පොලියෙස්ටර් පටලයකින් ආලේප කර ඇත.
1 pc - බෑග් (5) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
සෙන්ටිමීටර 20 ක ස්පර්ශක පෘෂ් area වර්ග area ලයක් සහ ෆෙන්ටැනයිල් මුදා හැරීමේ වේගය 50 μg / h වන පාරදෘශ්‍ය චිකිත්සක පද්ධතිය (වටකුරු කොන් සහිත පාරභාසක සෘජුකෝණාස්රාකාර පැච් එකක් වන අතර විනිවිද පෙනෙන ජෙල් අඩංගු වේ. පැච් එකේ පිටතින් “50 μg / h” සැහැල්ලු හරිත සෙල්ලිපියක් ඇත. 1 TTC fentanyl 5 mg
ක්‍රියාකරුවන්: හයිඩ්‍රොක්සිඑතිල් සෙලියුලෝස්, එතනෝල්, පිරිසිදු ජලය.
පිටත ආරක්ෂිත කවචයේ සංයුතිය TTC: පොලියෙස්ටර් සහ එතිලීන් වයිනයිල් ඇසිටේට් වල කොපොලිමර්.
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය අඩංගු ජලාශයේ සංයුතිය: හයිඩ්‍රොක්සිඑතිල් සෙලියුලෝස් මත පදනම් වූ ජලීය ජෙල්.
TTC හි මුදා හැරීමේ පටලයේ සංයුතිය, ෆෙන්ටැනයිල් මුදා හැරීමේ වේගය පාලනය කරයි: එතිලීන් වයිනයිල් ඇසිටේට්.
ඉවත් කරන ලද ආරක්ෂිත පටලයේ සංයුතිය: සිලිකොන් මැලියම් ස්ථරය ෆ්ලෝරෝ කාබන් ඩයක්‍රයිලේට් සහ පොලියෙස්ටර් පටලයකින් ආලේප කර ඇත.
1 pc - බෑග් (5) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
සෙන්ටිමීටර 30 ක ස්පර්ශක පෘෂ් area වර්ග area ලයක් සහ ෆෙන්ටැනයිල් මුදා හැරීමේ වේගය 75 μg / h, පාරදෘශ්‍ය ජෙල් අඩංගු පාරදෘශ්‍ය සෘජුකෝණාස්රාකාර පැච් එකක් වන පාරදෘශ්‍ය චිකිත්සක පද්ධතිය (ටීටීසී), “75 μg / h” සෙල්ලිපිය පැච් පිටතින් නිල් පාටයි. 1 TTS fentanyl 7.5 mg
ක්‍රියාකරුවන්: හයිඩ්‍රොක්සිඑතිල් සෙලියුලෝස්, එතනෝල්, පිරිසිදු ජලය.
පිටත ආරක්ෂිත කවචයේ සංයුතිය TTC: පොලියෙස්ටර් සහ එතිලීන් වයිනයිල් ඇසිටේට් වල කොපොලිමර්.
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය අඩංගු ජලාශයේ සංයුතිය: හයිඩ්‍රොක්සිඑතිල් සෙලියුලෝස් මත පදනම් වූ ජලීය ජෙල්.
TTC හි මුදා හැරීමේ පටලයේ සංයුතිය, ෆෙන්ටැනයිල් මුදා හැරීමේ වේගය පාලනය කරයි: එතිලීන් වයිනයිල් ඇසිටේට්.
ඉවත් කරන ලද ආරක්ෂිත පටලයේ සංයුතිය: සිලිකොන් මැලියම් ස්ථරය ෆ්ලෝරෝ කාබන් ඩයක්‍රයිලේට් සහ පොලියෙස්ටර් පටලයකින් ආලේප කර ඇත.
1 pc - බෑග් (5) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
සෙන්ටිමීටර 40 ක ස්පර්ශක පෘෂ් area වර්ග area ලයක් සහ 100 μg / h ක ෆෙන්ටැනයිල් මුදා හැරීමේ අනුපාතයක් සහිත පාරදෘශ්‍ය චිකිත්සක පද්ධතිය (පාරදෘශ්‍ය සෘජුකෝණාස්රාකාර පැච් එකක් වන අතර එය වටකුරු කොන් වලින් විනිවිද පෙනෙන ජෙල් අඩංගු වේ. පැච් පිටත අළු පැහැති සෙල්ලිපියක් “100 μg / h” ඇත. 1 TTC fentanyl 10 mg
ක්‍රියාකරුවන්: හයිඩ්‍රොක්සිඑතිල් සෙලියුලෝස්, එතනෝල්, පිරිසිදු ජලය.
පිටත ආරක්ෂිත කවචයේ සංයුතිය TTC: පොලියෙස්ටර් සහ එතිලීන් වයිනයිල් ඇසිටේට් වල කොපොලිමර්.
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය අඩංගු ජලාශයේ සංයුතිය: හයිඩ්‍රොක්සිඑතිල් සෙලියුලෝස් මත පදනම් වූ ජලීය ජෙල්.
TTC හි මුදා හැරීමේ පටලයේ සංයුතිය, ෆෙන්ටැනයිල් මුදා හැරීමේ වේගය පාලනය කරයි: එතිලීන් වයිනයිල් ඇසිටේට්.
ඉවත් කරන ලද ආරක්ෂිත පටලයේ සංයුතිය: සිලිකොන් මැලියම් ස්ථරය ෆ්ලෝරෝ කාබන් ඩයක්‍රයිලේට් සහ පොලියෙස්ටර් පටලයකින් ආලේප කර ඇත.
1 pc - බෑග් (5) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.

Drug ෂධයේ විස්තරය පදනම් වී ඇත්තේ භාවිතය සඳහා නිල වශයෙන් අනුමත කරන ලද උපදෙස් මත ය.

C ෂධීය ක්‍රියාව Durogezik

පාරදෘශ්‍ය භාවිතය සඳහා ඔපියොයිඩ් විශ්ලේෂකයක්. ෆෙන්ටැනයිල් යනු කෘතිම විශ්ලේෂකයකි, එය ප්‍රධාන වශයෙන් මු-ඔපියොයිඩ් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරයි. එය 06/30/98 අංක 681 දරණ රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ රජයේ නියෝගයෙන් අනුමත කරන ලද මත්ද්‍රව්‍ය, මනෝචිකිත්සක ද්‍රව්‍ය සහ ඒවායේ පූර්වගාමීන්ගේ II ලැයිස්තුවට අයත් වේ. ඇන්ටිනොසයිසෙප්ටිව් පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි, වේදනා සංවේදීතාවයේ එළිපත්ත වැඩි කරයි. තලමස්, හයිපොතලමස් සහ අමිග්ඩලා සංකීර්ණයේ න්‍යෂ්ටීන් වෙත නිශ්චිත හා නිශ්චිත නොවන වේදනා මාර්ග ඔස්සේ උද්දීපනය සම්ප්‍රේෂණය කිරීමට එය බාධා කරයි.
The ෂධයේ ප්රධාන චිකිත්සක බලපෑම් වන්නේ වේදනා නාශක සහ අවසාදිතයි. මීට පෙර ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක භාවිතා නොකළ රෝගීන්ගේ ප්ලාස්මා හි ෆෙන්ටැනයිල් හි අවම effective ලදායී විශ්ලේෂණ සාන්ද්‍රණය 0.3-1.5 ng / ml වේ. Drug ෂධයේ මුළු කාලය පැය 72 කි
එය ශ්වසන මධ්‍යස්ථානයට අවපාත බලපෑමක් ඇති කරයි, හෘද රිද්මය මන්දගාමී කරයි, සයාේනි ස්නායු මධ්‍යස්ථාන සහ වමනය කේන්ද්‍රය උද්දීපනය කරයි. Biliary පත්රිකාවේ සිනිඳු මාංශ පේශිවල ස්වරය වැඩි කරයි, sphincters (මුත්රාශය, මුත්රාශය, ඔඩ්ඩි වල sphincter ඇතුළුව), බඩවැල්වල චලනය අඩු කරයි, ආහාර ජීර්ණ පත්රයෙන් ජලය අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කරයි. රුධිර පීඩනය කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරයි, වකුගඩු රුධිර ප්රවාහය අඩු කරයි. රුධිරයේ ඇමයිලේස් සහ ලයිපේස් අන්තර්ගතය වැඩි කරයි.
නින්දේ ආරම්භය ප්රවර්ධනය කරයි. ප්‍රීති ප්‍රමෝදයට හේතු වේ.
Drug ෂධ යැපීමේ වර්ධන වේගය සහ විශ්ලේෂක ආචරණයට ඉවසීම සැලකිය යුතු පුද්ගල වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත වේ.

.ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ මාත්‍රාව සහ මාර්ගය.

රෝගියාගේ තත්වය සහ TTC අයදුම් කිරීමෙන් පසු එහි ප්‍රමාණවත් බව මත පදනම්ව ඩුරොජෙසික් මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය.
පළමු භාවිතය සඳහා ආරම්භක මාත්‍රාව (පද්ධතියේ ප්‍රමාණය) තෝරාගනු ලබන්නේ පෙර ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක භාවිතය, ඉවසීමේ මට්ටම සහ රෝගියාගේ තත්වය මත පදනම්වය.
මීට පෙර ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශක ලබා නොගත් රෝගීන් තුළ ඩුරොජෙසික් හි අවම මාත්‍රාව 25 μg / h ආරම්භක මාත්‍රාව ලෙස භාවිතා කරයි. රෝගියාට මීට පෙර ප්‍රොමෙඩෝල් ලැබී ඇත්නම් එම dose ෂධය එකම මාත්‍රාවකින් නියම කරනු ලැබේ.
ඔපියොයිඩ් වලට ඔරොත්තු දෙන රෝගීන් තුළ ඔපියොයිඩ් වේදනා නාශකයේ මුඛ හෝ මාපිය ආකාර වලින් ඩුරොජෙසික් වෙත මාරුවීම පහත අනුපිළිවෙලින් සිදු කළ යුතුය.
1. නිර්වින්දනය සඳහා පෙර පැය 24 අවශ්‍යතාවය ගණනය කරන්න.
2. වගුව 1 ට අනුව මෙම ප්‍රමාණය මෝෆින් හා සමාන මුඛ මාත්‍රාවක් බවට පරිවර්තනය කරන්න. මෙම වගුවේ දක්වා ඇති ඔපියොයිඩ් විශ්ලේෂකවල සියලුම IM සහ වාචික මාත්‍රාවන් විශ්ලේෂක බලපෑමෙන් 10 mg IM මෝෆින් වලට සමාන වේ.
3. 2 වන වගුවේදී, රෝගියාට අවශ්‍ය පැය 24 ක මාෆින් මාත්‍රාව සහ ඊට අනුරූප ඩුරොජෙසික් මාත්‍රාව සොයා ගන්න.
වගුව 1. සමාන විශ්ලේෂක මාත්‍රාවකට මාරු කිරීම drug ෂධයේ නම සමාන විශ්ලේෂක මාත්‍රාව (mg) i / m * වාචිකව මෝෆින් 10 30 (නිත්‍ය පරිපාලනය සමඟ) ** 60 (තනි හෝ අතරමැදි පරිපාලනය සමඟ) ඔම්නොපොන් 45 - හයිඩ්‍රොමෝෆෝන් 1.5 7.5 මෙතඩෝන් 10 20 ඔක්සිකෝඩෝන් 15 30 ලෙවෝර්ෆනෝල් 2 4 ඔක්සිමෝෆෝන් 1 10 (සෘජු ලෙස) ඩයමෝර්ෆින් 5 60 පෙටයිඩින් 75 - කෝඩීන් 130 200 බුප්‍රෙනෝෆින් 0.3 0.8 (උපභාෂා)

* මෙම වාචික මාත්‍රාව නිර්දේශ කරනුයේ දෙමාපිය සිට පරිපාලන වාචික මාර්ගයට මාරුවීමේදී ය.

** 1: 3 ට සමාන පරිපාලන අභ්‍යන්තර / වාචික මාර්ගයේ මෝෆින් ක්‍රියා කිරීමේ ශක්තියේ අනුපාතය පදනම් වී ඇත්තේ නිදන්ගත වේදනාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ලබාගත් සායනික අත්දැකීම් මත ය.
වගුව 2. නිර්දේශිත ඩුරොජෙසික් මාත්‍රාව (දෛනික මුඛ මාෆින් මාෆින් මත පදනම්ව) * වාචික දෛනික මාෆින් මාත්‍රාව (mg / day) ඩුරොජෙසික් මාත්‍රාව (μg / h) 2013-03-20

ජාත්‍යන්තර ලාභ නොලබන නම

බොහෝ විට වෛද්‍යවරයෙක් ලතින් භාෂාවෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලියයි. Phentanylum (fentanyl) - .ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ නම.

Durogezik යනු වේදනා නාශක සහ අවසාදිත බලපෑම් ඇති කරන drugs ෂධයකි.

N02AB03 - කායික හා චිකිත්සක රසායනික වර්ගීකරණය සඳහා කේතය.

ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

Drug ෂධය සෘජුකෝණාස්රාකාර පැච් ස්වරූපයෙන් සාදා ඇති අතර එහි අඩංගු විනිවිද පෙනෙන ජෙල් අඩංගු වේ.

Drug ෂධයේ සංයුතියට ෆෙන්ටැනයිල් ඇතුළත් වේ. මනෝචිකිත්සක ද්‍රව්‍යයක් මුදා හැරීමේ වේගය 25 μg / h සහ 50 μg / h වේ.

පරිස්සමින්

එවැනි අවස්ථා ගණනාවකදී පාරදෘශ්‍ය පැච් එකක් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ:

නිදන්ගත පෙනහළු රෝග ඉදිරියේ.
අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වුවහොත්.
රුධිර පීඩනය අඩුවීමත් සමඟ.
වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හෝ රක්තපාත ආබාධ සමඟ.
බහු ස්ක්ලේරෝසිස් සහ දියවැඩියා බහු අවයවිකතාව (ස්නායු තන්තු වල පිරිහෙන වෙනස්කම්) සමඟ ඇති වන ස්නායු රෝග සඳහා ඩුරොජෙසික් භාවිතා වේ.
පිළිකා ගෙඩියක් ඉදිරිපිට ඇති දැඩි වේදනාව සඳහා drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.
මාංශ පේශි පද්ධතියේ රෝග සඳහා ෆැන්ටම් වේදනා ඇති වුවහොත් ඩුරොජෙසික් නිර්දේශ කෙරේ.
නිදන්ගත පෙනහළු රෝග ඇතිවීම සඳහා ඩුරොජෙසික් නිර්දේශ නොකරයි.
අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වූ විට පැච් භාවිතා නොවේ.
රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා ඩුරොජෙසික් නිර්දේශ නොකරයි.

මැලියම් කළ යුතු තැන

නිෂ්පාදිතය කඳේ හෝ උරහිස්වල සමේ වියළි මතුපිටට යෙදිය යුතුය. සම මත හිසකෙස් රැවුල කැපීම පළමුව වැදගත් වේ. ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් වළක්වා ගැනීමට හෝ .ෂධයේ චිකිත්සක බලපෑමේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කිරීමට පැච් භාවිතා කිරීමට පෙර ඔබට විවිධ ශරීර ආරක්ෂණ ආලේපන භාවිතා කළ නොහැක.