දියවැඩියාවේ සංකූලතා

දියවැඩියාවේ සංකූලතා සැලකිල්ලට ගෙන මෙම රෝගය භයානක එකකි. මෙම රෝගය පදනම් වී ඇත්තේ නිදන්ගත පා .මාලාවක් ගෙන යන පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් මත ය. රෝගය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරනු ලැබුවද, දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ජීවන තත්ත්වයට බලපාන negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක නොවැළැක්විය හැකිය.

උග්ර සංකූලතා

උග්‍ර දියවැඩියාවේ සංකූලතා වඩාත්ම ජීවිතයට තර්ජනයක් වන රෝගියා වේ. එවැනි ප්‍රතිවිපාක අතර කෙටි කාලයක් තුළ නිරීක්ෂණය වන තත්වයන් ඇතුළත් වේ - පැය දෙකක්, හොඳම තත්වය තුළ, දින දෙකක්.

උග්‍ර දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා වර්ග කිහිපයක් ඇති අතර, ඒ සෑම එකක්ම තමන්ගේම වර්ධනයක්, පෙනුම සාධක ඇත.

1. කීටොඇසයිඩෝසිස්.
2. හයිපොග්ලිසිමියා.
3. හයිපෙරොස්මොලර් කෝමා.
4. ලැක්ටැසිඩෝටික් කෝමා.

Ketoacidosis යනු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ වඩාත් පොදු සංකූලතාවකි. බොහෝ විට, රාජ්යයේ සංවර්ධනය පිහිටුවා ඇත:

• වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කරන ලද ations ෂධ අනවසරයෙන් අවලංගු කිරීම හේතුවෙන්,
• සීනි සහ ඉන්සියුලින් අඩු කරන පෙති ගැනීම දිගු කාලීනව මඟ හැරීම හා වමනය ඇති වූ විට බොහෝ විට සිදු වේ, ඔක්කාරය, උණ, ආහාර රුචිය නොමැතිකම,
• නිදන්ගත රෝගයක් නරක අතට හැරෙන විට,
• ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම,
• උග්‍ර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් වර්ධනය වේ, විශේෂයෙන් ඒවා ආසාදනයකින් කුපිත වූ විට,
• කම්පනය
• ආ roke ාතය
• හෘදයාබාධ
• සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ගැනීම හෝ කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව ඉන්සියුලින් භාවිතය,
• ආසාත්මිකතා-ඇනෆිලැක්සිස්, තරල නැතිවීම,
• ඕනෑම ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමකින්,
• සෙප්සිස් සමඟ.

දියවැඩියාවේදී, කීටොඇසයිඩෝසිස් වල සංකූලතා ගිහි ධාරාව මගින් විදහා දක්වයි.

1. කීටෝසිස් - වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල, සම සහ තරල ගැනීමට දැඩි ආශාවක්, නිදිබර ගතිය, දුර්වලතාවය වැඩි වේ, හිසරදය වර්ධනය වේ, ආහාර රුචිය අඩු වේ. වෙන් කරන ලද මුත්රා පරිමාවේ වැඩි වීමක් ඇත.
2. Ketoacidosis - දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ඇසිටෝන් සුවඳ දැනේ, අවධානය වෙනතකට යොමු වේ, රෝගියා තැනින් තැන පිළිතුරු දෙයි, ඔහු වචනයේ පරිසමාප්ත අර්ථයෙන්ම නිදා ගනී. රුධිර පීඩනය පහත වැටීම වාර්තා වේ, වමනය, ටායිචාර්ඩියා වර්ධනය වේ. මුත්රා පරිමාවේ අඩුවීමක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
3. Precoma - මෙම තත්වය තුළ දියවැඩියා රෝගියෙකු අවදි කිරීම අපහසුය, ඒ සමඟම රෝගියා ක්‍රමානුකූලව දුඹුරු-රතු ස්කන්ධයකින් වමනය කරයි. ඔක්කාර ප්‍රහාර අතර, ශ්වසන රිද්මය වෙනස් වී ඇති බව නිරීක්ෂණය වී ඇත, එය is ෝෂාකාරී හා නිතර නිතර වේ. Precom සමඟ රෝගියාගේ කම්මුල්වල ලජ්ජාවක් දිස්වේ. ඔබ උදරය ස්පර්ශ කළහොත් වේදනාකාරී ප්රතික්රියාවක් දිස්වේ.
4. කෝමා - දියවැඩියාවේ මෙම සංකූලතාව සම්පූර්ණ හේතුව නැතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, රෝගියා ඇසිටෝන්, is ෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම, රෝස කම්මුල්, සමේ අනෙකුත් ප්‍රදේශවලට සුදුමැලි සෙවනක් ඇත.

කීටොඇසයිඩෝසිස් චිකිත්සාව නැවත පණ ගැන්වීමේ ඒකකයේ සිදු වන අතර ඉන්සියුලින් හිඟය කෙටි ක්‍රියාකාරී ation ෂධයකින් පිරවීම හා නහරයට අඛණ්ඩව හඳුන්වාදීම ඇතුළත් වේ. චිකිත්සාවේ දෙවන අදියර වන්නේ නහර වලට එන්නත් කරන ලද අයන පොහොසත් විසඳුම් භාවිතා කර නැතිවූ තරලය නැවත පිරවීමයි.

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව දියවැඩියා රෝගයේ මෙම සංකූලතාව 70% ක්ම රෝගියාගේ මරණයට හේතු වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අන්තරාය කුමක්ද? රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් වල අගය 2.8 mmol / l මට්ටමකට අඩු වන විට දියවැඩියා රෝගයේ මෙම සංකූලතාව නිරූපණය වේ. සංකූලතා වල අන්තරාය නම්, එය රෝගියා මිනිසුන් අතර සිටීමට ඉඩ නොදෙන අතර, ඔහු ක්‍රියාවෙන් සීමා කරයි.

සීනි ප්‍රමාණය තීරණාත්මක අගයකට වැඩි කරන්නේ නම්, රෝගියාගේ මනස නැති වී යයි. අකල් ආධාර, මාරාන්තික ප්රති come ලයක් නම්, ආබාධිත බව සටහන් වේ. බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා මොළයේ පෙණහලුවලට දැඩි හානියක් සිදු කරයි.

බොහෝ විට දියවැඩියාවේ බලපෑම ගර්භනීභාවයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ, දරුවාගේ උපතින් පසු, වකුගඩු රෝගය හේතුවෙන් වකුගඩු පහත්කම වර්ධනය වන විට වර්ධනය වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි:

• කරකැවිල්ල
• වේගවත් දුර්වලතාවය
• කුසගින්න
• වෙව්ලන අත්
• සමේ පැහැය,
• තොල්වල හිරිවැටීම
• සීතල දහඩිය.

සිහින කාලය තුළ රෝගියාගේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ස්ථාවර වූ විට, රෝගියාට බියකරු සිහින ඇති අතර, ඔහු වෙව්ලයි, නොපැහැදිලි බබල්, කෑගසයි. ඔබ රෝගියා අවදි නොකරන්නේ නම් සහ පානය කිරීමට මිහිරි විසඳුමක් ලබා නොදෙන්නේ නම්, ඔහු ක්‍රමයෙන් නින්දට වැටෙනු ඇත, කෝමා තත්වයේ ගිලී යයි.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ප්‍රධාන සංකූලතා අතරට:

• අක්ෂි රෝග - ඇසේ සුද, ග්ලුකෝමා,
• වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් වේ,
• ස්නායු රෝග
• හෘදයාබාධ
• රුධිර නාල
• ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ.

වඩාත්ම භයානක ප්‍රතිවිපාකය වන්නේ දියවැඩියා කෝමා තත්වයකි, එය අඩු සීනි අගයක් හේතුවෙන් මනස නැතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. කෝමා තත්වයට පෙර අපස්මාරය වැළඳීම සිදුවේ. ඇටකටු කැඩීමට, පටක වලට හානි කිරීමට එය අතහැර දැමිය හැකිය. නරකම අවස්ථාවෙහිදී, මස්තිෂ්ක ශෝථය වර්ධනය වන අතර එය දියවැඩියාවෙන් රෝගියාගේ මරණයට හේතු වේ.

සීනි මට්ටම අඩුවීම දැනෙන වහාම ප්‍රතිකාර ආරම්භ වේ. ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සමාලෝචනය කිරීම හා වෙනස් කිරීම සමඟ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ප්‍රතිකාරය සිදු වේ.

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා නිරූපණය කරන්නේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ගේ ප්‍රබල වෙනසක් මගිනි. සංකූලතා සඳහා, එය ලක්ෂණයකි:

• ඉහළ සීනි අගය
• දැඩි විජලනය
• රුධිරයේ ඇසිටෝන් නොමැතිකම.

හයිපෙරොස්මෝල කෝමා 10% ක් තුළ තීරණය වේ. බොහෝ විට අවුරුදු 50 කට පසු මිනිසුන් තුළ අනාවරණය වේ. ඔබ වහාම ආධාර සැපයීමට පටන් නොගන්නේ නම්, මෙය මරණයට මඟ පාදයි, එය 50% ක්ම වාර්තා වේ.

• විශාල රුධිර වහනය
• ආමාශයේ රෝග, බඩවැල්,
• පිලිස්සුම් තුවාල සඳහා
• තුවාල සහිතව.

සංකූලතා වර්ධනය මන්දගාමී වේ, දින කිහිපයක්, සති. සීනි රෝගයේ සං signs ා වැඩිවීමත් සමඟ සංකූලතා වල ලක්ෂණ වර්ධනය වේ.

1. ශරීර බර අඩු වේ.
2. බැහැර කරන මුත්රා ප්රමාණය වැඩි වේ.
3. පිපාසය.
4. කැක්කුමට මාරුවීමත් සමඟ මාංශ පේශි ආධාරක වේ.
5. රෝගියා අසනීපයි, වමනය විවෘත වේ.
6. පුටුව වෙනස් වේ.

දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට්, තරල හා ඉන්සියුලින් හිඟයක් නැවත ආරම්භ කිරීමෙන් ඔවුන් හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා රෝගයට ප්‍රතිකාර කරයි.

ලැක්ටික් අම්ල කෝමා ඇතිවීම සිදුවන්නේ රුධිරයේ ලැක්ටික් අම්ලය සමුච්චය වීම, හෘද, සනාල, වකුගඩු හා අක්මාවේ පහත් බව නිසාය.

සංකූලතා වල ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

• අඳුරු වි ness ානය
• දුර්වල හුස්ම
• පීඩනය අඩු කිරීම
• මුත්රා නොමැති වීම.

මෙම ප්‍රතිවිපාකය හදිසි මරණයක්, හෘදයාබාධයක්, ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීමක් ඇති කළ හැකි බැවින් ඔබ වහාම රෝහල් ගත කළ යුතුය.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් දුර්ලභ වන අතර, 70% ක්ම දියවැඩියාව සංකූලතා කිරීම රෝගියාගේ මරණයට හේතු වේ.

දියවැඩියාවේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල

දියවැඩියාවේ මෙම බලපෑම් කාලයත් සමඟ වර්ධනය වේ. අවසාන අදියරේ අන්තරාය උග්ර රෝග ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ නොවේ, නමුත් දියවැඩියා රෝගියාගේ යහපැවැත්මේ මන්දගාමී පිරිහීමකි. ද්‍රෝහී ප්‍රතිවිපාක නම්, දක්ෂ චිකිත්සක ප්‍රවේශයක් පවා සෑම විටම මෙම සංකූලතා වලින් ආරක්ෂා වීමේ සහතිකයක් ලෙස ක්‍රියා නොකිරීමයි.

දියවැඩියාව සමඟ, අවසාන අවධියේ ප්‍රතිවිපාක පහත පරිදි විය හැකිය:

• retinopathy - දියවැඩියාවේ මෙම සංකූලතාව දෘෂ්ටි විතානයේ හානිය මගින් නිරූපණය කෙරේ. නව යාත්රා වර්ධනය වීම, ඉදිමීම, නිර්වින්දනය. මෙය ඇසේ පතුලේ රක්තපාත ඇතිවීමට තර්ජනය කරයි, පසුව දෘෂ්ටි විතානයේදී. දියවැඩියා ආකාර 2 ක් සමඟ තත්වයක් වර්ධනය වේ. ව්යාධි විද්යාව වසර 20 කට වඩා වැඩි කාලයක් වර්ධනය වුවහොත්, රෙටිනෝපති ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 100%,
• ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම - කාච ඉදිමීම, තෙතමනය අවශෝෂණය කර ගැනීමෙන් දියවැඩියාවේ සංකූලතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. විචල්‍ය ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය කාචයේ වලාකුළු වලට තර්ජනය කරයි. රෝගයක් ඇස් 2 කට හානි කරයි
• angiopathy - දියවැඩියාව පිළිබඳ එවැනි සංකූලතාවයක් වසර පුරා වර්ධනය වේ. වේදනාකාරී පා course මාලාවේ පදනම වන්නේ සනාල සම්ප්‍රේෂණයෙහි වෙනසක් වන අතර එහි ප්‍රති frag ලයක් ලෙස ඒවායේ අස්ථාවරත්වය නිරීක්ෂණය වේ. ඒ හා සමාන සංකූලතාවයක් ඇති රෝගීන් තුළ, ත්‍රොම්බොසිස්, ධමනි ස්‍රාවය වන ආබාධ,
• encephalopathy - හිසෙහි නොඉවසිය හැකි වේදනාවන්ගේ ස්වරූපයෙන් මොළයට සිදුවන හානිය, දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය අඩුවීම,
• polyneuropathy - දියවැඩියා රෝගයේ වේදනාව හා උෂ්ණත්ව සංවේදීතාව නැතිවීම මගින් දියවැඩියාව පිළිබඳ සංකූලතාවයක් වර්ධනය වේ. මෙම ක්‍රියාවලිය වර්ධනය වන්නේ හිරිවැටීම, අත් සහ පාදවල දැවෙන සංවේදනයන් සමඟ ය. ප්‍රත්‍යක්‍ෂතාවයේ අඩුවීමක් පසුව තුවාල වර්ධනය වීමට හේතු වේ,
• nephropathy - ද්විපාර්ශ්වික වකුගඩු හානිවලින් ප්‍රකාශ වේ. රෝගයේ වර්ධනය මුලින් පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව වුවද කිසිදු ප්‍රතිකාරයක් මරණයට හේතු නොවේ. සංවර්ධන අවධියේදී ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීම එය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කිරීමට අවස්ථාවක් ලබා දෙයි. අවසාන අදියර සඳහා කෘතිම වකුගඩුවක් වන හීමෝඩයලයිසිස් අවශ්‍ය වේ
• දියවැඩියා පාදය - දියවැඩියාවේ සංකූලතාවයක් පෙන්නුම් කරන්නේ වණ, පාදවල සිදුරු ඇතිවීමයි. දියවැඩියා පාදයට ගැන්ග්‍රීන් වර්ධනය විය හැක. රෝගීන් සනීපාරක්ෂාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කර සපත්තු තෝරා ගත යුතුය. අවුරුදු 5 කට වඩා වැඩි කාලයක් දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ මෙම ආකාරයේ බලපෑමක් ඇතිවේ.

නිදන්ගත සංකූලතා

අවුරුදු 10-15 ක ව්යාධි විද්යාව තුළ, දියවැඩියා රෝගියෙකු සියළුම චිකිත්සක නිර්දේශයන් නිරීක්ෂණය කරන විට, රෝගය සෙමෙන් විනාශකාරී ලෙස ශරීරයට බලපාන අතර බරපතල නිදන්ගත රෝග ඇති කරයි. ව්යාධි විද්යාවේදී රුධිර සංයුතිය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වන හෙයින්, සියලු අවයවවල දියවැඩියා රෝගයේ නිදන්ගත සංකූලතා ප්රකාශ විය හැකිය.

දියවැඩියාවේ අන්තරාය කුමක්ද.

1. යාත්රා - එය මුලින් රෝගයෙන් පීඩා විඳින යාත්රා ය. ප්‍රයෝජනවත් මූලද්‍රව්‍යවලට ඒවායේ බිත්තිවල පාරගම්යතාව අඩුය, සනාල ඡේදය සෙමෙන් පටු වේ. දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා පටක සඳහා ඔක්සිජන් iency නතාවයෙන් පෙන්නුම් කරන අතර හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතයේ තර්ජනය වැඩි වන අතර හෘද ව්‍යාධි විද්‍යාව වර්ධනය වේ.
2. වකුගඩු - දියවැඩියා රෝගියෙකු තුළ, මෙම ඉන්ද්‍රිය ක්‍රමයෙන් තමන්ගේ වැඩ නැවත පිරවීමේ හැකියාව නැති කර ගනී, නිදන්ගත පහත් බවක් පෙනේ. දියවැඩියාව පිළිබඳ සංකූලතාවයක් මුලදී මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා සමඟ වර්ධනය වේ - මුත්රා වල ඇති ප්‍රෝටීන් ස්‍රාවය වන අතර එය සෞඛ්‍යයට අනාරක්ෂිත ය.
3. සම - දියවැඩියාවේ සංකූලතාවයක් සමට රුධිර සැපයුමේ සැලකිය යුතු පිරිහීමකින් පෙන්නුම් කෙරෙන අතර එමඟින් ට්‍රොෆික් වණ නිරන්තරයෙන් පෙනෙන්නට සලස්වන අතර එය ආසාදන, ආසාදන ප්‍රභවයක් බවට පත්විය හැකිය.
4. ස්නායු පද්ධතිය - දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ. දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා අන්තයේ නිරන්තර දුර්වලතාවයේ ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි, බොහෝ විට නිදන්ගත පා .මාලාවක නොඉවසිය හැකි වේදනාවන්.

රෝගයට මුහුණ දී දියවැඩියාවට තර්ජනයක් වන්නේ කුමක්ද සහ එහි ප්‍රතිවිපාක මොනවාද යන්න දැන ගැනීම වැදගත්ය. සෑම වසරකම පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, මෙය රෝගය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමට සහ ප්රතිකාර නියම කිරීමට ඉඩ සලසයි.

වීඩියෝව නරඹන්න: දගකලන දයවඩයව සකලත - Sitha FM - Sitha Suwa Pinisa - 24th November 2019 (නොවැම්බර් 2024).