ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දියවැඩියාව

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව යනු ළමා කාලයේ දී පවා ඇතිවිය හැකි නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් පාරම්පරික රෝගයකි. අග්න්‍යාශයට ඉන්සියුලින් නිපදවිය නොහැකි වීම මෙම රෝගයට හේතුවයි.

පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්හි ප්‍රධාන සහභාගිකයා වන්නේ ඉන්සියුලින් ය. එය ග්ලූකෝස් සෛල වලට අවශ්‍ය ශක්තිය බවට පරිවර්තනය කරයි. එහි ප්‍රති sugar ලයක් ලෙස සීනි ශරීරයට අවශෝෂණය කරගත නොහැක. එය රුධිරයේ විශාල වශයෙන් දක්නට ලැබෙන අතර එය අර්ධ වශයෙන් බැහැර කරයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ළමුන් තුළ බහුලව දක්නට නොලැබෙන අතර රෝගයේ සියලුම රෝගීන්ගෙන් 10% ක් පමණ වේ. පළමු සං signs ා ඉතා කුඩා අවධියේදී නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ දී, රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් පෙනෙන්නට පටන් ගනී. සති කිහිපයක් ඇතුළත, දරුවාගේ තත්වය තියුනු ලෙස නරක අතට හැරෙන අතර, ඔහු වෛද්‍ය පහසුකමකින් අවසන් වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ නියමිත වේලාවට හඳුනාගත යුතුය.

ශරීරයේ විජලනය හේතුවෙන් නිරන්තර පිපාසය හටගන්නේ ශරීරය රුධිරයේ සංසරණය වන සීනි ජලය සමග තනුක නොකරන බැවිනි. දරුවා නිරන්තරයෙන් හා විශාල වශයෙන් ජලය හෝ වෙනත් බීම ඉල්ලයි.

දරුවා මුත්‍රා කිරීම සඳහා වැසිකිළියට යෑමට වැඩි ඉඩක් ඇති බව දෙමාපියන් දැකීමට පටන් ගනී. මෙය විශේෂයෙන් රාත්‍රියේ දක්නට ලැබේ.

බලශක්ති ප්‍රභවයක් ලෙස ග්ලූකෝස් දරුවාගේ ශරීරයේ සෛල වලට ඇතුල් වීම නතර කරයි, එබැවින් ප්‍රෝටීන් පටක හා මේද පරිභෝජනය වැඩිවේ. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකු බර වැඩිවීම නවත්වන අතර බොහෝ විට වේගයෙන් බර අඩු කර ගැනීමට පටන් ගනී.

ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට තවත් ලක්ෂණයක් තිබේ - තෙහෙට්ටුව. දරුවාට ප්‍රමාණවත් ශක්තියක් හා ශක්තියක් නොමැති බව දෙමාපියන් සටහන් කරයි. කුසගින්න දැනීම ද උත්සන්න වේ. ආහාර හිඟකම පිළිබඳ නිරන්තර පැමිණිලි නිරීක්ෂණය කෙරේ.

මෙයට හේතුව පටක වල ග්ලූකෝස් නොමැතිකම සහ විශාල ආහාර ප්‍රමාණයක් තිබීමයි. එපමණක්ද නොව, එක් කෑමක්වත් පුද්ගලයෙකුට පූර්ණ හැඟීමක් ඇති කිරීමට ඉඩ නොදේ. දරුවෙකුගේ තත්වය තියුනු ලෙස පිරිහී කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වන විට ආහාර රුචිය වේගයෙන් අඩු වේ.

ළමුන් තුළ දියවැඩියා රෝගය විවිධ පෙනීමේ ගැටළු වලට තුඩු දෙයි. කාචයේ විජලනය හේතුවෙන් පුද්ගලයෙකුට ඇස් ඉදිරිපිට මීදුම ඇති අතර අනෙකුත් දෘශ්‍ය කැළඹීම් ඇති වේ. දියවැඩියාව නිසා දිලීර ආසාදන ඇතිවිය හැකි බව වෛද්‍යවරු පවසති. කුඩා දරුවන් තුළ, සුව කිරීමට අපහසු ඩයපර් කුෂ් forms ආකෘති. ගැහැණු ළමයින්ට තෙරපීමක් ඇති විය හැකිය.

ඔබ රෝගයේ සං to ා කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්නේ නම්, එවිට කීටෝඇසයිඩෝසිස් සෑදී ඇති අතර, එය ප්‍රකාශ වන්නේ:

• is ෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම
• ඔක්කාරය
• උදාසීනත්වය
• උදර වේදනාව
• මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ.

දරුවෙකු හදිසියේම ක්ලාන්ත විය හැකිය. Ketoacidosis ද මරණයට හේතු වේ.

ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා පහත වැටෙන විට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවේ. රීතියක් ලෙස, පහත රෝග ලක්ෂණ පෙනේ:

1. කුසගින්න
2. වෙව්ලීම
3. ස්පන්දනය
4. දුර්වල වි .ානය.

ලැයිස්තුගත රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ දැනුම කෝමා සහ මරණයට හේතු විය හැකි භයානක අවස්ථාවන් වළක්වා ගත හැකිය.

ග්ලූකෝස් අඩංගු ටැබ්ලට්, ලෝසෙන්ස්, ස්වාභාවික යුෂ, සීනි සහ එන්නත් සඳහා ග්ලූකොජන් කට්ටලයක් හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රහාර ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.

දරුවෙකු තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම. ළමුන් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර

අපි නිතරම කඩිමුඩියේ සිටිමු, ආතතියෙන් මිදෙන්න, ශාරීරික අක්‍රියතාව සමඟ සටන් කරන්න, කඩිමුඩියේ කන්න. ඉන්පසු සිදු වූයේ කුමක්ද? රෝගීන්ගේ සංඛ්‍යාව වැඩි වී ඇත, උදාහරණයක් ලෙස දියවැඩියා රෝගය (ඩීඑම්), තරබාරුකම, අධි රුධිර පීඩනය. අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ රෝග දරුවන් හා නව යොවුන් වියෙන් බේරී නැත.

දියවැඩියාව වර්ධනය වී පුනර්ජීවනය වී ඇත

ලෝකයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ (පළමු හා දෙවන වර්ගයේ) මුළු ජනගහනය මිලියන 150 ඉක්මවා ඇති අතර වැඩිහිටියන් අතර රෝගීන් මිලියන 2.5 ක් රුසියාවේ නිල වශයෙන් ලියාපදිංචි වී ඇත. පූර්ව දියවැඩියාව ඇති අවධියේදී එකම පුද්ගලයින් සංඛ්‍යාවක් සිටිති. නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව නිල සංඛ්යා වලට වඩා දෙතුන් ගුණයකින් වැඩි ය. රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව වාර්ෂිකව 5-7% කින් වැඩි වන අතර සෑම වසරකම දෙගුණ වේ. ළමුන්ගේ සංඛ්‍යාලේඛන තවමත් කණගාටුවට කරුණකි - වසර දක්වා 4% ට නොඅඩු සිදුවීම් වැඩි වී තිබේ. 2000 න් පසු - වසරකට නව රෝගීන්ගෙන් 46% ක් දක්වා. පසුගිය දශකය තුළ නව යොවුන් වියේ දරුවන් 100,000 ක් තුළ දියවැඩියාව 0.7 සිට 7.2 දක්වා වර්ධනය විය.

කුමක්ද සහ ඇයි

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ නිර්වචනයට අනුව දියවැඩියා රෝගය යනු අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝගයක් වන අතර එහි නිදන්ගත උස් රුධිර ග්ලූකෝස් (හයිපර්ග්ලයිසිමියා) තත්වයක් නිරීක්ෂණය කරන අතර එය බොහෝ ජාන, බාහිර හා වෙනත් සාධකවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රති develop ලයක් ලෙස වර්ධනය විය හැකිය. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති විය හැක්කේ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම - අග්න්‍යාශයේ හෝමෝනය හෝ එහි ක්‍රියාකාරිත්වයට ප්‍රතිරෝධී වන සාධක අතිරික්තයෙනි. මෙම රෝගය කාබෝහයිඩ්‍රේට්, මේදය හා ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීයතාවයේ ගැඹුරු ආබාධ සහ විවිධ අවයව හා පද්ධතිවල ප්‍රමාණවත් නොවීම, විශේෂයෙන් ඇස්, වකුගඩු, ස්නායු, හෘද හා රුධිර නාල වල වර්ධනයට හේතු වේ.

නවීන සංකල්පයන්ට අනුව, ළමා හා නව යොවුන් වියේ (ප්‍රධාන වශයෙන් අවුරුදු 30 දක්වා) වර්ධනය වන පළමු වර්ගයේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය (IDDM) යනු පාරිසරික සාධකවලට නිරාවරණය වන විට ජානමය (පාරම්පරික) නැඹුරුතාවයක පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන රෝගයකි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට හේතු වන්නේ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල (ලැන්ගර්හාන්ස් සෛල) මිය යාම නිසා ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩුවීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වීමයි. නිදසුනක් ලෙස වෛරස් ආසාදනය, ආහාරවල විෂ කාරක අඩංගු නයිට්‍රොසොමයින්, ආතතිය සහ වෙනත් සාධක.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ප්‍රධාන වශයෙන් වැඩිහිටියන්ට බලපාන අතර එය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට වඩා හතර ගුණයකින් වැඩිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, බීටා සෛල මුලදී සුපුරුදු හා විශාල ප්‍රමාණවලින් ඉන්සියුලින් නිපදවයි. කෙසේ වෙතත්, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු වේ (සාමාන්‍යයෙන් ඇඩිපෝස් පටක අතිරික්තය හේතුවෙන්, ප්‍රතිග්‍රාහකවලට ඉන්සියුලින් කෙරෙහි සංවේදීතාව අඩු වේ). අනාගතයේදී ඉන්සියුලින් සෑදීමේ අඩුවීමක් සිදුවිය හැකිය. දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වන්නේ ජානමය නැඹුරුතාවයක්, තරබාරුකම, බොහෝ විට අධික ලෙස ආහාර ගැනීම හා සම්බන්ධ වන අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝග (පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ව්‍යාධි විද්‍යාව, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය (හයිපෝ සහ අධි ක්‍රියාකාරිත්වය), අධිවෘක්ක බාහිකය) ය. වඩාත් දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වෛරස් රෝග (ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, වෛරස් හෙපටයිටිස්, හර්පීස් වෛරසය ආදිය), කොලෙලිතියාසිස් සහ අධි රුධිර පීඩනය, අග්න්‍යාශයේ පිළිකා, අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වැනි සංකූලතාවයක් ලෙසද ඇතිවිය හැකිය.

දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කරන්න

ඔබේ පවුලේ යමෙකුට දියවැඩියාව වැළඳී ඇත්නම් හෝ අසනීප වුවහොත් දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වන බව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විශ්වාස කරති. කෙසේ වෙතත්, විවිධ ප්‍රභවයන් මඟින් රෝගයේ සම්භාවිතාව තීරණය කරන විවිධ සංඛ්‍යා සපයයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව මවගේ පැත්තෙන් 3-7% ක සම්භාවිතාවක් සහ පියාගේ පැත්තෙන් 10% ක සම්භාවිතාවක් ඇති බවට නිරීක්ෂණ තිබේ. දෙමව්පියන් දෙදෙනාම රෝගාතුර නම්, රෝගයේ අවදානම කිහිප වතාවක් වැඩිවේ - 70% දක්වා. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව මාතෘ හා පියාගේ පැත්තෙන් 80% ක සම්භාවිතාවක් සමඟ උරුම වී ඇති අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දෙමාපියන්ට බලපාන්නේ නම්, දරුවන් තුළ එය ප්‍රකාශ වීමේ සම්භාවිතාව 100% දක්වා ළඟා වේ.

එමනිසා, රුධිර relatives ාතීන්ට දියවැඩියාව ඇති පවුල් සිටින බව මතක තබා ගත යුතුය, දරුවා "අවදානම් කණ්ඩායමේ" සිටින බව මතක තබා ගත යුතුය, එයින් අදහස් කරන්නේ මෙම බරපතල රෝගය (ආසාදන වැළැක්වීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාව සහ පෝෂණය ආදිය) ඇතිවීමේ අවදානම අවම කර ගත යුතු බවයි.

දියවැඩියාවට ඇති දෙවන වැදගත්ම හේතුව අධික බර හෝ තරබාරුකමයි. මෙම රෝග ලක්ෂණය වැඩිහිටි වියේදී මෙන්ම ළමා වියේදීද වැදගත් වේ. දීර් practice කාලයක් තිස්සේ ඔවුන්ගේ පුහුණුවීම් හා නිරීක්ෂණ වලදී අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් සොයාගෙන ඇත්තේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 90% ක් පමණ තරබාරු අය වන අතර දැඩි තරබාරුකම 100% කට ආසන්න පිරිසකගේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන බවයි. සෑම අමතර කිලෝග්‍රෑම් එකක්ම විවිධ රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි: ඇතුළුව හෘදයාබාධ, හෘදයාබාධ හා මස්තිෂ්ක ආ roke ාතය, සන්ධි රෝග සහ ඇත්ත වශයෙන්ම දියවැඩියා රෝගය.

දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේදී, විශේෂයෙන් ළමා වියේ දී භූමිකාවක් ඉටු කරන තුන්වන හේතුව වන්නේ වෛරස් ආසාදන (රුබෙල්ලා, චිකන්පොක්ස්, වසංගත හෙපටයිටිස් සහ උණ ඇතුළු වෙනත් රෝග) ය. මෙම ආසාදන ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධ සහිත දරුවන් තුළ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලිය අවුලුවන යාන්ත්‍රණයක කාර්යභාරය ඉටු කරයි (බොහෝ විට කලින් හඳුනාගෙන නොමැත). ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ මිනිසුන් තුළ, උණ හෝ චිකන්පොක්ස් දියවැඩියාවේ ආරම්භය නොවනු ඇත. නමුත් තරබාරු දරුවෙකු තාත්තාට හෝ මවට දියවැඩියාව ඇති පවුලකින් පැමිණියහොත් උණ ද ඔහුට තර්ජනයකි.

දියවැඩියාවට තවත් හේතුවක් වන්නේ අග්න්‍යාශ රෝග (අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල), අග්න්‍යාශ පිළිකා, ඉන්ද්‍රිය කම්පනය සහ drugs ෂධ හෝ රසායනික ද්‍රව්‍ය සමඟ විෂ වීම වැනි බීටා සෛල වලට හානි කිරීමයි. මෙම රෝග ප්‍රධාන වශයෙන් වැඩිහිටි වියේදී වර්ධනය වේ. වැඩිහිටියන් තුළ, නිදන්ගත ආතතිය සහ මානසික ආතතිය දියවැඩියාව ඇතිවීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, විශේෂයෙන් පුද්ගලයා පවුල තුළ අධික බර හා අසනීප නම්.

නව යොවුන් වියේ දී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක:

• තරබාරුකම
• ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අඩුවීම
• පාරම්පරික බර
• වැඩිවිය පැමිණීම
• ගැහැණු ළමයින් තුළ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය

වර්තමානයේ, ළමා රෝග විශේෂ and යින් සහ ළමා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් නව යොවුන් වියේ දී ඊනියා "පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය" වර්ධනය කිරීම ගැන සැලකිලිමත් වේ: තරබාරුකම + ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය (පටක ග්ලූකෝස් සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු වන තත්වයක්). පටක මගින් ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණවත් නොවීම ලැන්ගර්හාන්ස් සෛල උත්තේජනය කිරීම, ඉන්සියුලින් නව කොටස් සංවර්ධනය කිරීම සහ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව වර්ධනය කිරීම), ප්ලස් ඩිස්ලිපිඩිමියා (රුධිර ලිපිඩ වැඩි කිරීම / වෙනස් කිරීම) සහ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති කරයි.

එක්සත් ජනපදයේ, සමස්ත නහඹර ජනගහනය අතර නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගෙන් 4.2% ක් තුළ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය අනාවරණය වී ඇත (අධ්‍යයන 1988 - 1994), තරුණ තරුණියන්ට ගැහැණු ළමයින්ට වඩා මෙම සින්ඩ්‍රෝමය වැළඳීමේ අවදානම වැඩි ය. තරබාරුකමෙන් පෙළෙන නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගෙන් 21% ක් තුළ දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම නිරීක්ෂණය කරන බව ද සොයා ගන්නා ලදී. රුසියාවේ සවිස්තරාත්මක සංඛ්‍යාලේඛන නොමැත, නමුත් 1994 දී දියවැඩියා රෝගයේ රාජ්‍ය ලේඛනය මොස්කව්හි වෙසෙන දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ලේඛනය නිර්මාණය කළේය. 1994 දී ළමුන් තුළ IDDM ආසාදනය 11.7 ක් වූ බව තහවුරු විය. ළමුන් 100,000 කට සහ 1995 දී - දැනටමත් 100,000 කට 12.1 ක් මෙය කනගාටුදායක ප්‍රවණතාවයකි.

කාලය තුළ හඳුනා ගන්න

දියවැඩියා රෝගය යනු බොහෝ “වෙස් මුහුණු” ඇති රෝග වලින් එකකි. රෝගය (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව) ළමා කාලයේ දී, විශේෂයෙන් කුඩා අවදියේ දී වර්ධනය වන්නේ නම්, බොහෝ විට ගුප්ත (ගුප්ත) කාල පරිච්ඡේදය කෙටි වේ - දෙමව්පියන්ට අවධානය යොමු කළ හැක්කේ දරුවා හදිසියේම රාත්‍රිය ඇතුළුව බොහෝ දේ පානය කිරීමට හා මුත්‍රා කිරීමට පටන් ගැනීම නිසා ය. enuresis ඇතිවිය හැක. දරුවාගේ ආහාර රුචිය වෙනස් විය හැකිය: එක්කෝ ආහාර ගැනීමට නිරන්තර ආශාවක් හෝ, අනෙක් අතට, ආහාර සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම. ළමයා ඉක්මනින් බර අඩු කරයි, උදාසීන වේ, සෙල්ලම් කිරීමට හා ඇවිදීමට කැමති නැත. දෙමව්පියන් සහ ළමා රෝග විශේෂ both යින් යන දෙදෙනාම මෙම රෝග ලක්ෂණ නොදක්වයි, මන්ද රෝගයේ පැහැදිලි ප්‍රකාශයන් නොමැති නිසාය (උණ, කැස්ස සහ නාසයේ නාසය ආදිය). දියවැඩියා රෝගයේ මුල් අවධියේ සිටින සමහර දරුවන්ට සමේ රෝග ඇතිවිය හැකිය: දද, ගෙඩිද සමූහයකි, දිලීර රෝග, ආවර්තිතා රෝග වර්ධනය වේ.

නියමිත වේලාවට රෝග විනිශ්චය සිදු නොකළ හොත්, දරුවාගේ තත්වය තියුනු ලෙස නරක අතට හැරේ - දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වේ: පිපාසය, ශ්ලේෂ්මල පටලවල වියළි බව සහ සම වැඩි වීම, දරුවන් දුර්වලතාවය, හිසරදය, නිදිබර ගතිය ගැන පැමිණිලි කරයි. ඔක්කාරය හා වමනය දිස්වන අතර එය ඉක්මනින් සිදු වේ. කීටෝඇසයිඩෝසිස් උත්සන්න වන විට, හුස්ම ගැනීම නිතර නිතර, is ෝෂාකාරී හා ගැඹුරු වන විට දරුවාට ඇසිටෝන් සුවඳ දැනේ. වි cious ් a ාණය කෝමා තත්වයට පත්විය හැකි අතර කුඩා රෝගියාට හදිසි ආධාර ලබා නොදුනහොත් ඔහු මිය යා හැකිය.

ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැනි රෝග ලක්ෂණ වල වෙනස්කම්:

නව යොවුන් වියේ දී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමත් සමඟ සායනික පින්තූරය සෙමෙන් වර්ධනය වේ. රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ වනුයේ පිපාසය (පොලිඩිප්සියා), මුත්රා කිරීමේ පරිමාව හා සංඛ්‍යාතය වැඩි කිරීම (පොලියුරියා), නිශාචර එන්යුරේසිස් පෙනුම, සමේ හා ලිංගේන්ද්‍රියේ කැසීම, තෙහෙට්ටුව.

දියවැඩියාව සොයාගෙන උදාසීන කරන්න

• රෝගයක් හෝ දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීමක් හඳුනා ගැනීම සඳහා සරලම ක්‍රමය වන්නේ ඔබේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය තීරණය කිරීමයි. නිරෝගී පුද්ගලයින්ගේ සාමාන්‍ය නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පරාසයක පවතී
• උදෑසන මුත්රා මාත්‍රාව පරීක්ෂා කිරීමේදී ග්ලූකෝසුරියා (මුත්රා වල ග්ලූකෝස් පැවතීම), ඇසිටුරියා (මුත්රා වල ඇසිටෝන් සිරුරු තිබීම), කීටෝනූරියා (මුත්රා වල කීටෝන් සිරුරු තිබීම) හෝ ඉහළ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමක් අනාවරණය වුවහොත් විශේෂ special යකු හමුවී විශේෂ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම අවශ්‍ය වේ - ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය .
• ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (සීනි වක්රය).
  පරීක්ෂණයට පෙර, දින තුනක් තුළ දරුවාට කාබෝහයිඩ්රේට් සීමා නොකර සාමාන්ය ආහාර වේලක් නියම කිරීම අවශ්ය වේ. පරීක්ෂණය හිස් බඩක් මත උදෑසන සිදු කරනු ලැබේ. දරුවාට ග්ලූකෝස් සිරප් පානය කිරීමට දෙනු ලැබේ (ග්ලූකෝස් නියම බර කිලෝග්‍රෑම් 1.75 g / kg අනුපාතයකින් නියම කරනු ලැබේ, නමුත් ග්‍රෑම් 75 ට වඩා වැඩි නොවේ). ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයෙන් විනාඩි 60 සහ 120 කට පසු හිස් බඩක් මත සීනි පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.
  සාමාන්‍යයෙන්, පැය 1 කට පසු, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 8.8 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය, පැය 2 කට පසු එය 7.8 mmol / l ට නොඉක්මවිය යුතුය. නැතහොත් හිස් බඩක් මත සාමාන්‍ය තත්වයට පත්විය යුතුය.
  ශිරා රුධිරයේ ප්ලාස්මා හෝ ග්ලූකෝස් මට්ටම හිස් බඩක් මත 15 mmol / L (හෝ හිස් බඩක් මත කිහිප වතාවක් 7.8 mmol / L ඉක්මවයි) නම්, දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය නොවේ.
  තවත් අවදානම් සාධක 2 ක් ඇති තරබාරු දරුවන් - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා බර පැටවීම සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ සලකුණු - අවම වශයෙන් සෑම අවුරුදු 2 කට වරක් රුධිර ග්ලූකෝස් සඳහා වයස අවුරුදු 10 සිට ආරම්භ කළ යුතුය.
• විශේෂ ists යින්ගේ අනිවාර්ය උපදේශනය - අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist, අක්ෂි වෛද්‍ය, ස්නායු විශේෂ ist, නෙෆ්‍රොලොජිස්ට්, විකලාංග විශේෂ ist.
• අතිරේක විශේෂ පරීක්ෂණ ක්‍රම පැවැත්විය හැකිය: රුධිරයේ ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම තීරණය කිරීම (HbA1c), ප්‍රින්සුලින්, සී-පෙප්ටයිඩ්, ග්ලූකොජන්, අභ්‍යන්තර අවයව හා වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ්, අරමුදල් පරීක්ෂා කිරීම, මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා මට්ටම තීරණය කිරීම යනාදිය.
• පවුල තුළ, විශේෂයෙන් දරුවාගේ දෙමව්පියන් අතර නැවත නැවතත් දියවැඩියා රෝගීන් තිබේ නම්, රෝගය කල්තියා හඳුනා ගැනීමට හෝ නැඹුරු වීමට ජානමය අධ්‍යයනයක් කළ හැකිය.

දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධ ක්‍රම තිබේ. දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වැදගත්ම අරමුණු වන්නේ රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම, ප්‍රශස්ත පරිවෘත්තීය පාලනය, උග්‍ර හා නිදන්ගත සංකූලතා වැලැක්වීම සහ රෝගීන්ගේ ඉහළම ජීවන තත්ත්වය ළඟා කර ගැනීමයි.

ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන මූලධර්ම වනුයේ දියවැඩියා ආහාර වේලක්, මාත්‍රා කළ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ස්වයං අධීක්ෂණය යනාදියයි. දියවැඩියා පාසල්වල උගන්වනු ලැබේ. දැන් එවැනි පාසල් බොහොමයක් තිබේ. ලොව පුරා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරුවන්ට සහ ඔවුන්ගේ දෙමව්පියන්ට ඔවුන්ගේ රෝග පිළිබඳ දැනුම ලබා ගැනීමට අවස්ථාව ඇති අතර මෙය සමාජයේ පූර්ණ සාමාජිකයන් වීමට ඔවුන්ට උපකාරී වේ.

පළමු දියවැඩියා පාසල වසරක සිට මොස්කව්හි ක්‍රියාත්මක වේ.මූලික පුහුණුවෙන් පසු, අවශ්‍ය නම්, වසරකට පසු, නව යොවුන් දරුවන්ට හෝ රෝගී දරුවන්ගේ relatives ාතීන්ට දියවැඩියාව පිළිබඳ ඔවුන්ගේ දැනුම තහවුරු කර ගැනීමට සහ යාවත්කාලීන කිරීමට දෙවන පා course මාලාවක් හැදෑරිය හැකිය.

දියවැඩියාව සඳහා non ෂධ නොවන ප්‍රතිකාර

දියවැඩියාව සඳහා ආහාර චිකිත්සාව පහත සඳහන් අවශ්‍යතා සපුරාලිය යුතුය: පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් (සීනි, චොකලට්, මී පැණි, ජෑම් ආදිය) බැහැර කිරීම සහ සංතෘප්ත මේද අඩු පරිභෝජනය. සියළුම කාබෝහයිඩ්රේට් දෛනික ආහාරයේ කැලරි අන්තර්ගතයෙන් 50-60% ක් ද, ප්‍රෝටීන 15% ට නොඅඩු ද, මුළු මේද ප්‍රමාණය දෛනික බලශක්ති අවශ්‍යතාවයෙන් 30-35% නොඉක්මවිය යුතුය. ළදරුවන් සහ වයස අවුරුදු 1 ට අඩු ළමුන් පෝෂණය කරන වර්ගය අනුව ගණනය කරනු ලැබේ (කෘතිම, මිශ්‍ර, ස්වාභාවික). මව්කිරි දීම අවුරුදු 1.5 ක් දක්වා පවත්වා ගැනීම වඩාත් සුදුසු බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

අනිවාර්ය බර අඩු කර ගැනීම දියවැඩියාව වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වන පළමු පියවර වේ.

ස්වයං අධීක්ෂණයේ අවශ්‍යතාවය රෝගී දරුවාට පැහැදිලි කළ යුතු අතර පරීක්ෂණ තීරු (රුධිරයේ හා මුත්රා වල ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීම) ආධාරයෙන් එය නිවසේදී සිදු කළ යුතු ආකාරය ඉගැන්විය යුතුය.

දියවැඩියාව වසර 5 කට වඩා වැඩි නම්, රුධිර පීඩනය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම, ඇල්බියුමිනියුරියා සඳහා මුත්රා පරීක්ෂාව, දෘෂ්ටි සායනයේ සනාල රෝග විනිශ්චය කාමරයේ රෝගීන්ගේ වාර්ෂික උපදේශනය රෙටිනෝපති හඳුනා ගැනීම සඳහා අවශ්‍ය වේ. වසරකට දෙවරක් දරුවා දන්ත වෛද්‍යවරයකු හා ඊඑන්ටී වෛද්‍යවරයකු විසින් පරීක්ෂා කළ යුතුය.

තරුණ රෝගීන්ට මානසික උපකාර සහ වැඩිහිටි සහාය අවශ්‍ය වන අතර දියවැඩියාව ඇති බොහෝ පාසල්වල ආදර්ශ පා --ය - “දියවැඩියාව යනු ජීවන මාර්ගයකි” යන්න නිෂ් .ල නොවේ. නමුත් දෙමව්පියන් තම දරුවා කෙරෙහි නිරන්තර භීතිය හා සෑම දෙයකින්ම ඔහුව ආරක්ෂා කිරීමට ඇති ආශාව නිසා දරුවා තමා වටා ඇති ලෝකය සෑම හැරවීමකදීම අනතුරක් හා තර්ජනයක් ඇති ලෝකයක් ලෙස වටහා ගැනීමට පටන් ගත හැකිය.

දියවැඩියාව සඳහා treat ෂධ ප්රතිකාර

1. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම ආරම්භ වන්නේ ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ පත් කිරීමෙනි.
2. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව.

ඉන්සියුලින් රුධිරයේ සීනි නියාමනය කරන අතර අතිරික්ත සීනි ශරීරයට ග්ලයිකෝජන් බවට පරිවර්තනය කිරීමට දායක වේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක එක්තරා ආකාරයක “අගුල්” ලෙස ක්‍රියා කරන අතර ඉන්සියුලින් අගුල් විවෘත කර ග්ලූකෝස් සෛලයට ඇතුළු වීමට ඉඩ දෙන යතුරකට සමාන කළ හැකිය. එබැවින් IDDM සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයෙනි.

රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් ඇති වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් සීනි අඩු කරන drugs ෂධවලට ඇබ්බැහි වීම බොහෝ විට වර්ධනය වන අතර, රෝගය ආරම්භයේ සිට වසර ගණනාවකට පසු, සාමාන්‍යයෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 10-15% ක් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ලබා ගනී.

දියවැඩියා රෝගයේ දී ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. ආහාර ජීර්ණ යුෂ මගින් එය විනාශ වන බැවින් ඉන්සියුලින් ලබා ගත නොහැක. එන්නත් කිරීම පහසු කිරීම සඳහා අර්ධ ස්වයංක්‍රීය ඉන්ජෙක්ටර් භාවිතා කරන්න - පෑන සිරින්ජ.

කාලයත් සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි වේ, ආහාර රුචිය වෙනස් විය හැකිය, දරුවන් තුළ එය බොහෝ විට අඩු වේ. එබැවින් රුධිර ග්ලූකෝස් මෙන්ම මුත්රා ග්ලූකෝස් සහ ඇසිටෝන් ද පරෙස්සමින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

රෝගයේ පා course මාලාවේ ලක්ෂණ

IDDM ඇති බොහෝ දරුවන් තුළ, රෝගය යථා තත්ත්වයට පත්වීම රෝග විනිශ්චය සහ නිසි ප්‍රතිකාර ලබා ගත් දින සිට සති කිහිපයක් ඇතුළත ආරම්භ වේ, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය තියුනු ලෙස අඩු වූ විට තාවකාලික සමනය කිරීමක් පවා කළ හැකිය. මෙම අදියර මාස කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැකිය. අවාසනාවකට මෙන්, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය යළිත් ඉහළ යන අතර රෝගය ආරම්භයේ සිට වසර ගණනාවකින් ශරීර බරට ළඟා වේ. වැඩිවිය පැමිණීමේදී, වර්ධන වේගයක් සහ ශරීර බර වැඩිවීමක් ඇති විට, දියවැඩියාව පා course මාලාවේ දුර්වලතාවයෙන් සංලක්ෂිත වන අතර ඉතා සුපරීක්ෂාකාරීව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. නහඹර විය අවසන් වීමෙන් පසු දියවැඩියාව නැවතත් ස්ථායී වෙමින් පවතී.

බොහෝ විට දියවැඩියාව යනු සමස්ත අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ව්‍යාධි විද්‍යාවේ පළමු ප්‍රකාශනයයි. පසුව, දරුවන්ට වෙනත් අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථිවල ස්වයංක්‍රීයව ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ඇතිවිය හැක, මූලික වශයෙන් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය. දියවැඩියාවට නිසි ලෙස වන්දි ගෙවීම සියලු වර්ගවල පරිවෘත්තීය හා විශේෂයෙන් ප්‍රෝටීන් උල්ලං to නය කිරීමකට තුඩු දෙන අතර එමඟින් විශේෂිත නොවන ආරක්ෂාව සහ ප්‍රතිශක්තිය අඩුවීම සිදුවේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස පියොඩර්මා සහ දිලීර ආසාදන ස්වරූපයෙන් සමේ හා ශ්ලේෂ්මල පටලවල බෝවන තුවාල ඇතිවීමේ වාර ගණන සුව කිරීමේ ක්‍රියාවලිය දුෂ්කර ය.

ළමා කාලයේ දියවැඩියා රෝගයේ උග්‍ර සංකූලතා අතරට: කීටොඇසිටෝසිස්, කීටොඇසිඩෝටික් කෝමා, හයිපොක්ලමික් තත්වයන් සහ හයිපොක්ලමික් කෝමා, හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා.

දරුවන්ගේ අනෙකුත් සංකූලතා සෙමෙන් වර්ධනය වේ. ඒවා සනාල සංකූලතා මත පදනම් වේ - මයික්‍රොඇන්ජියෝපති, එහි වර්ධනය දරුවාගේ ජානමය ලක්ෂණ සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය වන්දි මත රඳා පවතී. සාමාන්‍යයෙන් මයික්‍රොඇන්ජියෝපති වර්ධනය වන්නේ රෝගය ආරම්භ වී වසර ගණනාවකට පසුවය. පහත දැක්වෙන ආකාරයෙන් සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය:

• වකුගඩු හානිය (දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති),
• ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම (දියවැඩියා ස්නායු රෝග, එන්සෙෆලෝපති),
• අක්ෂි හානිය (දියවැඩියා රෙටිනෝපති),

බෝවන සංකූලතා බොහෝ විට රෝගීන් තුළ අනාවරණය වේ ක්ෂය රෝගය.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරුවෙකුගේ රෝගය නිසැකවම මුළු පවුලටම ආතතියකි. නමුත් පවුලේ සහ වෛද්‍යවරයාගේ ශක්තිමත් එකමුතුවක් සමඟින් දරුවාට නිවැරදි ශාරීරික හා මානසික සංවර්ධනයක් මෙන්ම ප්‍රමාණවත් සමාජ දිශානතියක් ලබා දීමට අපට හැකි වනු ඇත. මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට පාසලේ ජීවිතයට ක්‍රියාශීලීව සහභාගී විය හැකි අතර, ප්‍රමාණවත් සූදානමකින් යුතුව, ඔවුන්ට දෙමාපියන් සමඟ ගමන් කළ හැකිය, කඳු නැගීමට යන්න, මෝටර් රථයක් පැදවිය හැකිය. පරිණත වූ පසු ඔවුන්ට පූර්ණ පවුල් ඇති කර ගැනීමට හැකි වනු ඇත. නිවැරදි හා පිළිගත් දියවැඩියා චිකිත්සාව මගින් සංකූලතා හැකිතාක් ප්‍රමාද වන බව සහතික කරනු ඇත.

වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ යම් සලකුණු හෝ රෝග ලක්ෂණ ඔබ දුටුවහොත්, ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට නිශ්චිත හේතුව නොදනී. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බොහෝ පුද්ගලයින් තුළ, සාමාන්‍යයෙන් හානිකර බැක්ටීරියා සහ වෛරස් වලට එරෙහිව සටන් කරන ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අග්න්‍යාශයේ ඇති ඉන්සියුලින් නිපදවන (දූපත්) සෛල වැරදි ලෙස විනාශ කරයි. මෙම ක්‍රියාවලියේ කාර්යභාරය ඉටු කරනු ලබන්නේ ජාන විද්‍යාව හා පාරිසරික සාධක මගිනි.

සීනි (ග්ලූකෝස්) රුධිරයේ සිට ශරීරයේ සෛල වෙත ගෙන යාමේ වැදගත් කාර්යයක් ඉන්සියුලින් කරයි. ආහාර ජීර්ණය වන විට සීනි රුධිරයට ඇතුල් වේ.

අග්න්‍යාශයික දූපත් සෛලය විනාශ වූ විගස, ඔබේ දරුවා ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ අල්ප වශයෙනි. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, ඔබේ දරුවාගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සෑදෙන අතර එය ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි සංකූලතා ඇති කරයි.

අවදානම් සාධක

ළමුන් තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක අතර:

• පවුල් ඉතිහාසය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දෙමව්පියන් හෝ සහෝදර සහෝදරියන් සිටින ඕනෑම කෙනෙකුට මෙම තත්වය ඇතිවීමේ අවදානම තරමක් වැඩි ය.
• ජානමය අවදානම. සමහර ජානවල පැවතීම පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
• තරඟය. එක්සත් ජනපදයේ, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව අනෙකුත් ජාතීන්ට වඩා හිස්පැනික් නොවන සුදු ජාතිකයින් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ.

පාරිසරික අවදානම් සාධකවලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• සමහර වෛරස්. විවිධ වෛරස් වලට නිරාවරණය වීමෙන් දූපත් සෛල ස්වයංක්‍රීයව විනාශ විය හැකිය.
• ආහාර වේලක් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේදී විශේෂිත ආහාර සාධකයක් හෝ පෝෂ්‍ය පදාර්ථයක් ක්‍රියා නොකරන බව පෙන්වා දී ඇත.නමුත්, ගව කිරි කල්තියා පරිභෝජනය කිරීම පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වන අතර මව්කිරි දීමෙන් අවදානම අවම කර ගත හැකිය. දරුවෙකුගේ ආහාර වේලෙහි ධාන්ය පරිපාලනය කිරීමේ වේලාව දරුවෙකු තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානමට බලපායි.

සංකූලතා

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සංකූලතා ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම දීර් time කාලයක් තිස්සේ දුර්වල ලෙස පාලනය කරන්නේ නම්, දියවැඩියා සංකූලතා අවසානයේදී කපා හැරීමට හෝ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.

සංකූලතා වලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• හෘද හා රුධිර වාහිනී රෝග. දියවැඩියාව ඔබේ දරුවාගේ කිරීටක ධමනි රෝග වැනි පපුවේ වේදනාව (ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්), හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය, ධමනි පටු වීම (ධමනි සිහින් වීම) සහ ජීවිතයේ පසුකාලීනව රුධිර පීඩනය වැඩිවීමේ අවදානම නාටකාකාර ලෙස වැඩි කරයි.
• ස්නායු හානිය. අතිරික්ත සීනි මඟින් ඔබේ දරුවාගේ ස්නායු, විශේෂයෙන් කකුල් පෝෂණය කරන ඉතා කුඩා රුධිර නාල වල බිත්ති වලට හානි කළ හැකිය. මෙය හිරි වැටීම, හිරිවැටීම, දැවීම හෝ වේදනාව ඇති කරයි. ස්නායු හානිය සාමාන්‍යයෙන් දිගු කාලයක් පුරා ක්‍රමයෙන් සිදු වේ.
• වකුගඩු වලට හානි වීම. දියවැඩියාව මඟින් ඔබේ දරුවාගේ රුධිර අපද්‍රව්‍ය පෙරීම කරන කුඩා රුධිර නාල රාශියකට හානි කළ හැකිය. බරපතල හානියක් සිදුවීම අවසානයේ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හෝ ආපසු හැරවිය නොහැකි වකුගඩු රෝගයට හේතු විය හැක, ඩයලිසිස් හෝ වකුගඩු බද්ධ කිරීම අවශ්‍ය වේ.
• අක්ෂි හානි. දියවැඩියාව මගින් දෘෂ්ටි විතානයේ රුධිර නාල වලට හානි කළ හැකි අතර එමඟින් ඇස් පෙනීම දුර්වල වීම සහ අන්ධභාවයට පත්විය හැකිය. දියවැඩියාව ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම හා ග්ලුකෝමා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති කරයි.
• සමේ රෝග. දියවැඩියාව ඔබේ දරුවාට බැක්ටීරියා ආසාදන, දිලීර ආසාදන සහ කැසීම ඇතුළු සමේ ගැටළු වලට ගොදුරු විය හැකිය.
• ඔස්ටියෝපොරෝසිස් දියවැඩියාව සාමාන්‍ය අස්ථි ඛනිජ dens නත්වය අඩුවීමට හේතු විය හැකි අතර එය වැඩිහිටියෙකු ලෙස ඔබේ දරුවා තුළ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

වැළැක්වීම

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළැක්වීම සඳහා දැනට දන්නා ක්‍රමයක් නොමැත.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති දරුවන්ට මෙම ආබාධය හා සම්බන්ධ ප්‍රතිදේහ සඳහා පරීක්ෂා කළ හැකිය. නමුත් මෙම ප්‍රතිදේහ තිබීම දියවැඩියාව නොවැළැක්විය හැකිය. ප්‍රතිදේහ අනාවරණය වුවහොත් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළැක්වීමට දැනට දන්නා ක්‍රමයක් නොමැත.

රෝගය වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළැක්වීමට පර්යේෂකයෝ කටයුතු කරති. වෙනත් අධ්‍යයනයන්හි අරමුණ වන්නේ අලුතින් හඳුනාගත් පුද්ගලයින් තුළ දූපත් සෛල තවදුරටත් විනාශ වීම වැළැක්වීමයි.

ඔබේ දරුවාගේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළැක්වීම සඳහා ඔබට කිසිවක් කළ නොහැකි වුවද, ඔබේ දරුවාට ඔහුගේ සංකූලතා වැලැක්වීමට ඔබට උදව් කළ හැකිය:

• හැකි තරම් හොඳ රුධිර සීනි පාලනයක් පවත්වා ගැනීමට ඔබේ දරුවාට උදව් කිරීම
• සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් අනුභව කිරීමේ වැදගත්කම ඔබේ දරුවාට ඉගැන්වීම සහ නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට සහභාගී වීම
• මූලික රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් වසර පහකට නොඅඩු කාලයක සිට ඔබේ දරුවාගේ දියවැඩියා වෛද්‍යවරයා සහ වාර්ෂික අක්ෂි පරීක්ෂාව සමඟ නිතිපතා සංචාරය කරන්න.
• ළමුන් තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ කිහිපයක් තිබේ:
  • අහඹු රුධිර සීනි පරීක්ෂණය. මෙය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන මූලික පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයකි. ඕනෑම වේලාවක රුධිර සාම්පලයක් ගනු ලැබේ. ඔබේ දරුවා අවසන් වරට ආහාරයට ගත් වේලාව කුමක් වුවත්, අහඹු රුධිර සීනි මට්ටම ඩෙසිලිටරයකට මිලිග්‍රෑම් 200 ක් (mg / dl) හෝ ලීටරයකට මිලිමීටර 11.1 ක් (mmol / l) හෝ ඊට වැඩි දියවැඩියාව පෙන්නුම් කරයි.
  • ග්ලයිසයිඩල් හිමොග්ලොබින් (A1C). මෙම පරීක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ පසුගිය මාස දෙක තුන තුළ ඔබේ දරුවාගේ සාමාන්‍ය රුධිර සීනි ප්‍රමාණයයි. විශේෂයෙන්, පරීක්ෂණය මගින් රතු රුධිර සෛලවල (හීමොග්ලොබින්) ඔක්සිජන් අඩංගු ප්‍රෝටීනයකට සම්බන්ධ රුධිර සීනි ප්‍රතිශතය මනිනු ලැබේ. වෙනම පරීක්ෂණ දෙකකින් A1C මට්ටම සියයට 6.5 හෝ ඊට වැඩි දියවැඩියාව පෙන්නුම් කරයි.
  • නිරාහාර රුධිර සීනි පරීක්ෂණය. ඔබේ දරුවා ඉක්මනින් සුව වූ පසු රුධිර සාම්පලයක් ගනු ලැබේ. රුධිරයේ සීනි 126 mg / dl (7.0 mmol / L) හෝ ඊට වැඩි නිරාහාරව සිටීම පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව පෙන්නුම් කරයි.

  අමතර පරීක්ෂණ

  ඔබේ දරුවාට දියවැඩියාව ඇති බව තහවුරු කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා අමතර පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරනු ඇත. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය, මන්ද ප්‍රතිකාර ක්‍රමෝපායන් වෙනස් වේ.

  මෙම අමතර පරීක්ෂණවලට ඇතුළත් වන්නේ:

  • පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා විශේෂිත ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ
  • කීටෝන පරීක්ෂා කිරීම සඳහා මුත්රා පරීක්ෂාව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව නොව පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ද යෝජනා කරයි

  රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු

  හොඳ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සහ ඔහුගේ හෝ ඇයගේ A1C මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ දරුවාට නිතිපතා පසු විපරම් රැස්වීම් අවශ්‍ය වේ. ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය සියලුම ළමුන් සඳහා A1C 7.5 හෝ ඊට අඩු නිර්දේශ කරයි.

  ඔබේ දරුවා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා වරින් වර රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරනු ඇත:

  • කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම
  • තයිරොයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වය
  • වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය

  ඊට අමතරව, ඔබේ වෛද්යවරයා නිතිපතා කරනු ඇත:

  • ඔබේ දරුවාගේ රුධිර පීඩනය සහ උස මැනීම
  • ඔබේ දරුවා රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂා කර ඉන්සියුලින් ලබා දෙන ස්ථාන පරීක්ෂා කරන්න

  ඔබේ දරුවාට නිරන්තර අක්ෂි පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ. ඔබේ දරුවාගේ වයස සහ රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව, දියවැඩියාව හඳුනාගැනීමේදී සහ නියමිත වේලාවට ඔබේ දරුවාට සෙලියාක් රෝග සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් කළ හැකිය.

  පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ජීවිත කාලය පුරාම ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා රුධිරයේ සීනි අධීක්ෂණය, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් සහ නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම ඇතුළත් වේ. ඔබේ දරුවා වැඩෙන විට හා වෙනස් වන විට දියවැඩියා ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් ද ඇත.

  ඔබේ දරුවාගේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම අධික යැයි පෙනේ නම්, එය එක් දිනකට වරකට ගන්න. සමහර දිනවල, ඔබේ දරුවාගේ සීනි සමඟ ඔබට විශාල කාර්යයක් කළ හැකි අතර වෙනත් දිනවල කිසිවක් ක්‍රියාත්මක නොවන බව පෙනේ. ඔබ තනි වී නැති බව අමතක නොකරන්න.

  ඔබේ දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම හැකිතාක් සාමාන්‍ය මට්ටමට ආසන්නව තබා ගැනීම සඳහා ඔබ ඔබේ දරුවාගේ දියවැඩියා කණ්ඩායම - වෛද්‍යවරයකු, දියවැඩියා ගුරුවරයෙකු සහ පෝෂණවේදියෙකු සමඟ සමීපව කටයුතු කරනු ඇත.

  රුධිරයේ සීනි පාලනය

  ඔබේ දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි දිනකට අවම වශයෙන් හතර වතාවක්වත් පරීක්ෂා කර වාර්තා කිරීමට ඔබට අවශ්‍ය වනු ඇත, නමුත් බොහෝ විට. මේ සඳහා නිතර සැරයටි අවශ්‍ය වේ. සමහර රුධිර ග්ලූකෝස් මීටර ඇඟිලි තුඩු හැර වෙනත් ස්ථානවල පරීක්ෂා කිරීමට ඉඩ දෙයි.

  ඔබේ දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි ඉලක්කගත පරාසය තුළ පවතින බව තහවුරු කර ගත හැකි එකම ක්‍රමය නිතර නිතර පරීක්ෂා කිරීමයි, එය ඔබේ දරුවා වැඩෙන විට සහ වෙනස් වන විට වෙනස් විය හැකිය. ඔබේ දරුවාගේ ඉලක්කගත රුධිර සීනි පරාසය කුමක්දැයි ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා ඔබට කියනු ඇත.

  අඛණ්ඩ ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණය (CGM)

  අඛණ්ඩ ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණය (සීජීඑම්) යනු ඔබේ රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමේ නවතම ක්‍රමයයි. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සුපුරුදු අනතුරු ඇඟවීමේ රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින්නේ නැති අයට මෙය වඩාත් ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය.

  සීජීඑම් විසින් සමට කෙලින්ම ඇතුල් කරන ලද තුනී ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරන අතර එමඟින් සෑම මිනිත්තු කිහිපයකට වරක් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පරීක්ෂා කරයි. සීජීඑම් තවමත් සම්මත රුධිර සීනි පාලනය තරම් නිවැරදි යැයි නොසැලකේ. මෙය අතිරේක මෙවලමක් විය හැකි නමුත් සාමාන්‍යයෙන් රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම ප්‍රතිස්ථාපනය නොකරයි.

  ඉන්සියුලින් සහ වෙනත් .ෂධ

  පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ඕනෑම කෙනෙකුට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. ඉන්සියුලින් වර්ග බොහොමයක් තිබේ, ඒවා අතර:

  • වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින්. ලිස්ප්‍රෝ (හුමලොග්), ඇස්පාර්ට් (නොවොලොග්) සහ ග්ලූලිසින් (ඇපිඩ්‍රා) වැනි ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රම විනාඩි 15 ක් තුළ ක්‍රියාත්මක වීමට පටන් ගනී, පැයකට පමණ පසු සහ අවසාන පැය හතරෙන් උපරිම වේ.
  • කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්. මානව ඉන්සියුලින් (හියුමුලින් ආර්) වැනි චිකිත්සාව ආහාර වේලට මිනිත්තු 20-30 කට පෙර, පැය 1.5 සිට 2 දක්වා සහ පැය හතරේ සිට හය දක්වා කාලය තුළ පරිපාලනය කළ යුතුය.
  • අතරමැදි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්. ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් (හුමුලින් එන්) වැනි චිකිත්සාව පැයකට පමණ පසු වැඩ කිරීමට පටන් ගනී, පැය හයකට පමණ පසුව සහ අවසාන පැය 12-24 අතර වේ.
  • දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් (ලැන්ටස්) සහ ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් (ලෙවෙමීර්) වැනි චිකිත්සාවන්ට මුලුමනින්ම පාහේ උච්චතාවයක් නොමැති අතර පැය 20-26 අතර කාලයක් ආවරණය සැපයිය හැකිය.

  ඔබේ දරුවාගේ වයස සහ අවශ්‍යතා මත පදනම්ව, ඔබේ වෛද්‍යවරයා දිවා සහ රාත්‍රී කාලයේදී භාවිතා කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් වර්ග මිශ්‍රණයක් නියම කළ හැකිය.

  ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීමේ විකල්ප

  ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීම සඳහා විකල්ප කිහිපයක් තිබේ,

  • තුනී ඉඳිකටුවක් සහ සිරින්ජයක්. ඉඳිකටුවක් සහ සිරින්ජයක ඇති වාසිය නම් එක් එන්නත් කිරීමකදී විවිධ වර්ගයේ ඉන්සියුලින් මිශ්‍ර කළ හැකි අතර එන්නත් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමයි.
  • ඉන්සියුලින් පෑන. කාට්රිජ් ඉන්සියුලින් වලින් පිරී ඇති බව හැර මෙම උපාංගය තීන්ත පෑනක් මෙන් පෙනේ. මිශ්‍ර ඉන්සියුලින් පෑන් තිබේ, නමුත් මෙම මිශ්‍රණ සාමාන්‍යයෙන් ළමයින් සඳහා අදහස් නොකෙරේ.
  • ඉන්සියුලින් පොම්පය. මෙම උපාංගය ශරීරයෙන් පිටත පැළඳ සිටින ජංගම දුරකථනයක ප්‍රමාණයයි. නලයක් උදරයේ සම යටට ඇතුළු කර ඇති කැතීටරයකට ඉන්සියුලින් ජලාශයක් සම්බන්ධ කරයි. පොම්පය CGM සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.

  සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම

  ඔබේ දරුවා කම්මැලි, මෘදු ආහාර වල ජීවිත කාලය පුරාම “දියවැඩියා ආහාරයකට” සීමා නොවනු ඇත. ඒ වෙනුවට, ඔබේ දරුවාට ඕනෑ තරම් පලතුරු, එළවළු සහ ධාන්ය වර්ග අවශ්‍යයි - ආහාර අධික ආහාර සහ මේදය හා කැලරි අඩු ආහාර. ඉතා මැනවින්, ඔබේ දරුවා කාබෝහයිඩ්‍රේට් අනුභව කිරීම අනුකූල විය යුතුය.

  ඔබේ දරුවා - සහ පවුලේ අනෙක් අය - අඩු සත්ව නිෂ්පාදන සහ රසකැවිලි පරිභෝජනය කරන ලෙස ඔබේ දරුවාගේ පෝෂණවේදියා යෝජනා කරයි. මෙම ආහාර සැලැස්ම මුළු පවුලටම හොඳම වේ. ඔබේ දරුවාගේ පෝෂණ සැලැස්මට ඇතුළත් කර ඇති තාක් කල්, පැණිරස ආහාර පිළිවෙලට තිබේ.

  ඔබේ දරුවා පෝෂණය කළ යුත්තේ කුමක්ද සහ කොපමණ ප්‍රමාණයක්ද යන්න තේරුම් ගැනීම ගැටළුවක් විය හැකිය. ඔබේ දරුවාගේ සෞඛ්‍ය අරමුණු, පෝෂණ මනාපයන් සහ ජීවන රටාව සපුරාලන පෝෂණ සැලැස්මක් සැකසීමට පෝෂණවේදියෙකුට ඔබට උදව් කළ හැකිය.

  සෞඛ්‍ය සම්පන්න තේරීමකට වඩා සීනි හෝ මේදය අධික ආහාර වැනි සමහර ආහාර ඔබේ දරුවාගේ පෝෂණ සැලැස්මට ඇතුළත් කිරීම දුෂ්කර විය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, අධික මේද සහිත ආහාර ඔබේ දරුවා ආහාරයට ගැනීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යා හැක.

  අවාසනාවට, ඔබේ දරුවාගේ ශරීරය විවිධ ආහාර සැකසෙන්නේ කෙසේදැයි ඔබට පැවසීමට ස්ථාපිත සූත්‍රයක් නොමැත. නමුත් කාලයත් සමඟ ඔබේ ආදරණීයයා ඔහුගේ හෝ ඇයගේ රුධිරයේ සීනි වලට බලපාන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව ඔබ තව දුරටත් ඉගෙන ගනු ඇත, එවිට ඔබට ඒවාට වන්දි ගෙවීමට ඉගෙන ගත හැකිය.

  ශාරීරික ක්රියාකාරකම්

  සෑම කෙනෙකුටම නිතිපතා වායුගෝලීය ව්‍යායාමයක් අවශ්‍ය වන අතර පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දරුවන් ද වෙනස් නොවේ. නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ලබා ගැනීමට ඔබේ දරුවා ධෛර්යමත් කරන්න, ඊටත් වඩා හොඳ ඔබේ දරුවා සමඟ ව්‍යායාම කරන්න. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ඔබේ දරුවාගේ දෛනික ජීවිතයේ කොටසක් බවට පත් කරන්න.

  නමුත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සාමාන්‍යයෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන අතර ව්‍යායාම කිරීමෙන් පසු පැය 12 ක් දක්වා රුධිරයේ සීනි වලට බලපාන බව මතක තබා ගන්න. ඔබේ දරුවා නව ක්‍රියාකාරකමක් ආරම්භ කරන්නේ නම්, ඔබේ දරුවාගේ හෝ ඇයගේ ශරීරය මෙම ක්‍රියාකාරකමට ප්‍රතික්‍රියා කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබ දැන ගන්නා තෙක් වෙනදාට වඩා බොහෝ විට ඔහුගේ රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂා කරන්න. වැඩිවන ක්‍රියාකාරකම් සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා ඔබේ දරුවාගේ සැලැස්ම හෝ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කිරීමට ඔබට අවශ්‍ය විය හැකිය.

  ඔබේ දරුවා ඉන්සියුලින් ගෙන දැඩි කාලසටහනකට අනුභව කළත්, ඔහුගේ හෝ ඇයගේ රුධිරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය අනපේක්ෂිත ලෙස වෙනස් විය හැකිය. ඔබේ දරුවාගේ දියවැඩියා සත්කාර කණ්ඩායම සමඟ, ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඔබේ දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම වෙනස් වන ආකාරය ඔබ ඉගෙන ගනු ඇත:

  • ආහාර නිෂ්පාදන. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ඉතා කුඩා දරුවන්ට ආහාර විශේෂිත ගැටළුවක් විය හැකිය, මන්ද ඔවුන් බොහෝ විට ඔවුන්ගේ තහඩු මත ඇති දේ අවසන් නොකරන බැවිනි. ඔබේ දරුවාට ඔහු හෝ ඇය වඩා ආහාර ආවරණය කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් එන්නතක් ලබා දෙන්නේ නම් මෙය ගැටළුවකි. මෙය ඔබේ දරුවාට ගැටලුවක් දැයි ඔබේ වෛද්‍යවරයාට පවසන්න, එවිට ඔබට සහ ඔබේ වෛද්‍යවරයාට ඔබේ පවුල වෙනුවෙන් ක්‍රියාත්මක වන ඉන්සියුලින් ක්‍රමයක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය.
  • ශාරීරික ක්රියාකාරකම්. ඔබේ දරුවා වඩාත් ක්‍රියාශීලී වන තරමට ඔවුන්ගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු විය හැකිය. වන්දි ගෙවීම සඳහා, ඔබේ දරුවාගේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අසාමාන්‍ය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් දක්වා අඩු කිරීමට ඔබට අවශ්‍ය විය හැකිය. නැතහොත් ව්‍යායාම කිරීමට පෙර ඔබේ දරුවාට කෑමක් අවශ්‍ය විය හැකිය.
  • රෝගය. ඔබේ දරුවාට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවයට මෙම රෝගය වෙනස් බලපෑමක් ඇති කරයි. රෝගාබාධවලදී නිපදවන හෝමෝන රුධිරයේ සීනි වැඩි කරයි, නමුත් ආහාර රුචිය හෝ වමනය හේතුවෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය අඩුවීම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු කරයි. අසනීප දින කළමනාකරණ සැලැස්මක් ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසන්න.
  • වර්ධන ඉසින හා වැඩිවිය පැමිණීම. සරලවම, ඔබ දරුවෙකුගේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා ප්‍රගුණ කළ විට, ඔහු හෝ ඇය පැළ වන විට, එක රැයකින් හා හදිසියේම ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් නොලැබෙන බව පෙනේ. හෝමෝන ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවන්ටද බලපායි, විශේෂයෙන් නහඹර වියේ ගැහැණු ළමයින් ඔසප් වීම ආරම්භ කරන විට.
  • නිදාගන්න. රාත්‍රියේදී රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබේ දරුවාගේ ඉන්සියුලින් ක්‍රියා පිළිවෙල සකස් කිරීමට ඔබට අවශ්‍ය විය හැකිය. නින්දට පෙර හොඳ රුධිර සීනි ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසන්න.

  කරදරයේ සං s ා

  ඔබගේ සියලු උත්සාහයන් නොතකා, සමහර විට ගැටළු පැන නගී. අඩු රුධිර සීනි, අධි රුධිර සීනි සහ කීටොඇසයිඩෝසිස් වැනි පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සමහර කෙටිකාලීන සංකූලතා සාමාන්‍යයෙන් හඳුනාගනු ලබන්නේ මුත්රා වල ඇති කීටෝන හඳුනා ගැනීමෙනි - ක්ෂණික ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. ප්‍රතිකාර නොකළහොත්, මෙම තත්වයන් මගින් රෝගාබාධ හා සවි ness ානකත්වය (කෝමා) ඇති විය හැක.

  හයිපොග්ලිසිමියා

  හයිපොග්ලිසිමියා - රුධිරයේ සීනි ඔබේ දරුවාගේ ඉලක්ක පරාසයට වඩා අඩුය. ආහාර මග හැරීම, වෙනදාට වඩා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ලබා ගැනීම හෝ ඉන්සියුලින් අධික ලෙස එන්නත් කිරීම ඇතුළු බොහෝ හේතු නිසා රුධිරයේ සීනි අඩු විය හැකිය.

  අඩු රුධිර සීනි රෝග ලක්ෂණ ඔබේ දරුවාට උගන්වන්න. සැකයක් ඇති විට, ඔහු හෝ ඇය සෑම විටම රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. අඩු රුධිර සීනි වල මුල් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ අතර:

  • සුදුමැලි පැහැය
  • දහඩිය දැමීම
  • ලිහිල් බව
  • සාගින්න
  • නුරුස්නා බව
  • ස්නායු භාවය හෝ කාංසාව
  • හිසරදය

  පසුකාලීනව, නව යොවුන් වියේ සහ වැඩිහිටියන් තුළ මත්ද්‍රව්‍ය ලෙස වරදවා වටහා ගන්නා අඩු රුධිර සීනි වල සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:

  • උදාසීනත්වය
  • ව්යාකූලත්වය හෝ උද් .ෝෂණය
  • නිදිබර ගතිය
  • මුඩුක්කු කථාව
  • සම්බන්ධීකරණය නැතිවීම
  • අමුතු හැසිරීම
  • සිහිය නැතිවීම

  ඔබේ දරුවාට රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු නම්:

  • ඔබේ දරුවාට පළතුරු යුෂ, ග්ලූකෝස් ටැබ්ලට්, කැරමල්, නිත්‍ය (ආහාර නොවන) සෝඩා හෝ වෙනත් සීනි ප්‍රභවයක් දෙන්න
  • ඔබේ රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය පරාසයක පවතින බව තහවුරු කර ගැනීමට මිනිත්තු 15 කින් පමණ නැවත පරීක්ෂා කරන්න.
  • ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම තවමත් අඩු නම්, සීනි බහුල ලෙස ප්‍රතිකාරය නැවත කරන්න, ඉන්පසු තවත් විනාඩි 15 කට පසු පරීක්ෂණය නැවත කරන්න

  ඔබ ප්‍රතිකාර නොකළහොත් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වීමෙන් ඔබේ දරුවාට සිහිය නැති වේ. මෙය සිදුවුවහොත්, දරුවාට රුධිරයට සීනි මුදා හැරීම උත්තේජනය කරන හෝමෝනයක් හදිසියේ එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ (ග්ලූකොජන්). ඔබේ දරුවා සෑම විටම වේගයෙන් ක්‍රියා කරන සීනි ප්‍රභවයක් ඇති බවට වග බලා ගන්න.

  හයිපර්ග්ලයිසිමියාව

  හයිපර්ග්ලයිසිමියාව - ඔබේ රුධිරයේ සීනි ඔබේ දරුවාගේ ඉලක්ක පරාසයට වඩා ඉහළින් පවතී. රෝගාබාධ, ඕනෑවට වඩා ආහාර ගැනීම, වැරදි ආහාර අනුභව කිරීම සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම ඇතුළු බොහෝ හේතු නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යා හැකිය.

  අධි රුධිර සීනි වල සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ අතර:

  • නිතර මුත්‍රා කිරීම
  • පිපාසය හෝ වියළි මුඛය වැඩි වීම
  • නොපැහැදිලි දර්ශනය
  • තෙහෙට්ටුව
  • ඔක්කාරය

  ඔබ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සැක කරන්නේ නම්:

  • ඔබේ දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂා කරන්න
  • ඔබේ රුධිරයේ සීනි ඔබේ දරුවාගේ ඉලක්ක පරාසයට වඩා වැඩි නම් ඔබට අමතර ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.
  • මිනිත්තු 15 ක් රැඳී සිට ඔබේ දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි දෙවරක් පරීක්ෂා කරන්න
  • අනාගතයේ අධික රුධිර සීනි වැළැක්වීම සඳහා ඔබේ ආහාර වේල හෝ plan ෂධ සැලැස්ම සකස් කරන්න

  ඔබේ දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම 240 mg / dl (13.3 mmol / L) ට වඩා වැඩි නම්, කීටෝන පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ දරුවා මුත්රා පරීක්ෂණ සැරයටියක් භාවිතා කළ යුතුය. ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩි නම් හෝ කීටෝන තිබේ නම් ඔබේ දරුවාට ව්‍යායාම කිරීමට ඉඩ නොදෙන්න.

  දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්

  ඉන්සියුලින් හිඟකම නිසා ඔබේ දරුවාගේ ශරීරය කීටෝන සෑදීමට හේතු වේ. ඔබේ දරුවාගේ රුධිරයේ අතිරික්ත කීටෝන එකතු වී මුත්රා පිටවීම, මෙය දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් (DKA) ලෙස හැඳින්වේ. ප්‍රතිකාර නොකළ DKA ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.

  DKA හි සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ අතර:

  • පිපාසය හෝ වියළි මුඛය
  • මුත්රා කිරීම වැඩි කිරීම
  • වෙහෙස
  • වියළි හෝ සේදූ සම
  • ඔක්කාරය, වමනය හෝ උදර වේදනාව
  • ඔබේ දරුවාගේ හුස්මෙහි මිහිරි, පලතුරු සුවඳ
  • ව්යාකූලත්වය

  ඔබ DKA ගැන සැක කරන්නේ නම්, අතිරික්ත කීටෝන පරීක්ෂණ කට්ටලයක් සමඟ අතිරික්ත කීටෝන සඳහා ඔබේ දරුවාගේ මුත්‍රා පරීක්ෂා කරන්න. කීටෝන මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න හෝ හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගන්න.

  ජීවන රටාව සහ නිවෙස් පිළියම්

  පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බරපතල රෝගයකි. ඔබේ දරුවාට ඔහුගේ හෝ ඇයගේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර සැලැස්ම අනුගමනය කිරීමට උදව් කිරීම සඳහා පැය 24 ක කැපවීමක් අවශ්‍ය වන අතර මුලදී සැලකිය යුතු ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් අවශ්‍ය වේ.

  නමුත් ඔබේ උත්සාහය අවධානය යොමු කළ යුතුය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නිසි ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ඔබේ දරුවාගේ බරපතල හා ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි අවදානම අවම කර ගත හැකිය.

  ඔබේ දරුවා වයසින් වැඩෙත්ම:

  • දියවැඩියා කළමනාකරණය සඳහා වැඩි වැඩියෙන් ක්‍රියාකාරී භූමිකාවක් රඟ දැක්වීමට ඔහු හෝ ඇය ධෛර්යමත් කරන්න
  • ජීවිත කාලය පුරාම දියවැඩියා ප්‍රතිකාර ඉස්මතු කරන්න
  • ඔබේ දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂා කර ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ආකාරය ඔබේ දරුවාට උගන්වන්න
  • Wise ානවන්ත ආහාර තේරීම් තෝරා ගැනීමට ඔබේ දරුවාට උදව් කරන්න
  • ශාරීරිකව ක්‍රියාශීලීව සිටීමට ඔබේ දරුවා දිරිමත් කරන්න
  • ඔබේ දරුවා සහ ඔහුගේ හෝ ඇයගේ දියවැඩියා සත්කාර කණ්ඩායම අතර සම්බන්ධතාවය ප්‍රවර්ධනය කරන්න
  • ඔබේ දරුවා වෛද්‍ය හඳුනාගැනීමේ ටැගයක් පැළඳ සිටින බවට වග බලා ගන්න.

  සියල්ලටත් වඩා, ධනාත්මකව සිටින්න. අද ඔබ ඔබේ දරුවාට උගන්වන පුරුදු ඔහුට හෝ ඇයට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ක්‍රියාශීලී හා සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවිතයක් ගත කිරීමට උපකාරී වේ.

  පාසල සහ දියවැඩියාව

  ඉහළ සහ අඩු රුධිර සීනි වල රෝග ලක්ෂණ ඔවුන් දැන සිටින බවට වග බලා ගැනීම සඳහා ඔබ පාසල් හෙදිය සහ ඔබේ දරුවාගේ ගුරුවරුන් සමඟ වැඩ කිරීමට අවශ්‍ය වනු ඇත. ඔබේ පාසල් හෙදියට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට හෝ ඔබේ දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. ෆෙඩරල් නීතිය මඟින් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරුවන් ආරක්ෂා කරන අතර සියලුම දරුවන්ට නිවැරදි අධ්‍යාපනය ලැබීම සහතික කිරීම සඳහා පාසල් සාධාරණ පියවර ගත යුතුය.

  ඔබේ දරුවාගේ හැඟීම්

  දියවැඩියාව ඔබේ දරුවාගේ හැඟීම් වලට සෘජුව හෝ වක්‍රව බලපායි. දුර්වල ලෙස පාලනය කරන ලද රුධිරයේ සීනි, නුරුස්නා බව වැනි චර්යාත්මක වෙනස්කම් වලට තුඩු දිය හැකිය. උපන් දින සාදයකදී මෙය සිදුවන්නේ ඔබේ දරුවාට කේක් කැබැල්ලකට පෙර ඉන්සියුලින් ගැනීමට අමතක වූ නිසා, ඔහු හෝ ඇය මිතුරන් සමඟ ග්‍රහණය වීමට පැමිණිය හැකිය.

  දියවැඩියාව නිසා ඔබේ දරුවා අනෙක් දරුවන්ට වඩා වෙනස් විය හැකිය. සම වයසේ මිතුරන් හැරුණු විට දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරුවන්ට රුධිරය ඇද ගැනීමට සහ තමන්ටම වෙඩි තැබීමේ හැකියාව ඇත. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන වෙනත් දරුවන් සමඟ ඔබේ දරුවා ලබා ගැනීම ඔබේ දරුවා තනිවම අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වේ.

  මානසික සෞඛ්‍ය සහ ද්‍රව්‍ය අනිසි භාවිතය

  දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට මානසික අවපීඩනය හා කාංසාව වැඩි වීමේ අවදානමක් ඇත. මේ නිසා බොහෝ දියවැඩියා විශේෂ ists යින් නිතිපතා සමාජ සේවකයෙකු හෝ මනෝ විද්‍යා ologist යෙකු දියවැඩියා කණ්ඩායමේ ඇතුළත් කරයි.

  විශේෂයෙන් නව යොවුන් වියේ දරුවන්ට දියවැඩියාව සමඟ කටයුතු කිරීම දුෂ්කර ය. දියවැඩියා ප්‍රතිකාර ක්‍රමය හොඳින් පිළිපදින දරුවෙකුට ඔහුගේ හෝ ඇයගේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාරය නොසලකා හරිමින් ඔහුගේ යෞවනයන් තුළ නැගී සිටිය හැකිය.

  යෞවනයන්ට දියවැඩියාව ඇති බව මිතුරන්ට පැවසීමද ඔවුන්ට අපහසු විය හැකිය. මත්ද්‍රව්‍ය, මත්පැන් සහ දුම්පානය, දියවැඩියාව ඇති අයට ඊටත් වඩා භයානක විය හැකි හැසිරීම් පිළිබඳවද ඔවුන්ට අත්හදා බැලිය හැකිය. ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා සහ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතික්ෂේප කිරීම නව යොවුන් වියේදී බොහෝ විට ඇතිවිය හැකි වෙනත් ගැටළු වේ.

  දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කෙනෙකුට මත්ද්‍රව්‍ය, මත්පැන් හා දුම්පානයෙන් ඇති වන බලපෑම ගැන ඔබේ යෞවනයා සමඟ කතා කරන්න.

  ඔබේ දරුවා හෝ යෞවනයා නිරන්තරයෙන් කනගාටුදායක හෝ අශුභවාදී හෝ ඔවුන්ගේ නින්දේ පුරුදු, මිතුරන් හෝ පාසැල් ක්‍රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන වෙනස්කම් අත්විඳින බව ඔබ දුටුවහොත්, මානසික අවපීඩනය තක්සේරු කිරීමට ඔබේ දරුවාගෙන් ඉල්ලා සිටින්න. ඔබේ පුතා හෝ දියණිය බර අඩු වී ඇති බව හෝ හොඳින් ආහාර ගන්නා බවක් නොපෙනේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.

  ආධාරක කණ්ඩායම්

  උපදේශකයෙකු හෝ චිකිත්සකයෙකු සමඟ කතා කිරීම ඔබේ දරුවාට උපකාර කළ හැකිය, නැතහොත් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමත් සමඟ ඇති වන ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සමඟ කටයුතු කළ හැකිය. ළමයින් සඳහා පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා ආධාරක කණ්ඩායමේ ඔබේ දරුවාට සහාය සහ අවබෝධය සොයාගත හැකිය. දෙමාපියන් සඳහා ආධාරක කණ්ඩායම් ද ඇත.

  ආධාරක කණ්ඩායම් සෑම කෙනෙකුටම නොවුනත්, ඒවා හොඳ තොරතුරු මූලාශ්‍ර විය හැකිය. කණ්ඩායම් සාමාජිකයින් බොහෝ විට නවතම ප්‍රතිකාර ක්‍රම පිළිබඳව දැනුවත්ව සිටින අතර ඔවුන්ගේ අත්දැකීම් හෝ ප්‍රයෝජනවත් තොරතුරු බෙදා ගැනීමට නැඹුරු වෙති, නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබේ දරුවාගේ ප්‍රියතම බීම අවන්හල සඳහා කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය සොයාගත හැක්කේ කොතැනින්ද යන්න. ඔබ කැමති නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබේ ප්‍රදේශයේ කණ්ඩායමක් නිර්දේශ කළ හැකිය.

  සහාය වෙබ් අඩවි වලට ඇතුළත් වන්නේ:

  • ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය (ADA). දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ළමයින්ට සහ නව යොවුන් දරුවන්ට අධ්‍යාපනය සහ සහාය ලබා දෙන දියවැඩියා වැඩසටහන් ද ADA විසින් ඉදිරිපත් කරයි.
  • ජේඩීආර්එෆ්.
  • දියවැඩියාව ඇති දරුවන්

  සන්දර්භය තුළ තොරතුරු පළ කිරීම

  දුර්වල ලෙස පාලනය කරන ලද දියවැඩියාවෙන් ඇතිවන සංකූලතා බිය ගැන්විය හැකිය. දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී බොහෝ සාර්ථකත්වයන් ලැබීමට පෙර බොහෝ අධ්‍යයන - සහ ඔබට කියවිය හැකි සාහිත්‍ය රාශියක් සම්පූර්ණ කර ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. ඔබ සහ ඔබේ දරුවා ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ වැඩ කර ඔබේ රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමට ඔබට හැකි සෑම දෙයක්ම කළහොත්, ඔබේ දරුවා දිගු හා සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කිරීමට ඉඩ තිබේ.

  හමුවීමක් සඳහා සූදානම් වීම

  ඔබේ දරුවාගේ ප්‍රාථමික සත්කාර වෛද්‍යවරයා පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ මූලික රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඉඩ ඇත. ඔබේ දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ස්ථාවර කිරීම සඳහා රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

  ඔබේ දරුවාගේ දිගුකාලීන දියවැඩියා ප්‍රතිකාරය බොහෝ විට ළමයින් තුළ පරිවෘත්තීය ආබාධ පිළිබඳ විශේෂ izes වෛද්‍යවරයකු විසින් කරනු ඇත (ළමා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist). ඔබේ දරුවාගේ සෞඛ්‍ය මධ්‍යස්ථානයට සාමාන්‍යයෙන් පෝෂණවේදියෙකු, සහතික කළ දියවැඩියා අධ්‍යාපන ator යෙකු සහ අක්ෂි රෝග විශේෂ ist යෙකු (අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු) ද සිටී.

  රැස්වීම සඳහා සූදානම් වීමට ඔබට උපකාරී වන තොරතුරු කිහිපයක් මෙන්න.

  ඔබට කුමක් කළ හැකිද?

  පත්වීමට පෙර, පහත සඳහන් දේ කරන්න:

  • ඔබේ දරුවාගේ යහපැවැත්ම පිළිබඳ සියලු කරදර සටහන් කරන්න.
  • ඔබ හා එක්වීමට පවුලේ සාමාජිකයෙකුගෙන් හෝ මිතුරෙකුගෙන් ඉල්ලා සිටින්න. දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා, ඔබ බොහෝ තොරතුරු මතක තබා ගත යුතුය. ඔබ සමඟ සිටින කෙනෙකුට ඔබට මඟ හැරුණු හෝ අමතක වූ දේ මතක ඇති.
  • ඇසීමට ප්‍රශ්න ලියන්න ඔබේ වෛද්‍යවරයා. ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ ඔබේ කාලය සීමිත බැවින් ඔබේ දරුවා පිළිබඳ ප්‍රශ්න ලැයිස්තුවක් සකස් කිරීම ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය. ඔබට විසඳිය හැකි ගැටලු ඇත්නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා හෝ දියවැඩියා හෙද අධ්‍යාපන educ යා අමතන්න.

  ඔබේ වෛද්‍යවරයා, පෝෂණවේදියෙකු හෝ දියවැඩියා ගුරුවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ හැකි මාතෘකා වලට ඇතුළත් වන්නේ:

  • රුධිර ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණ වාර ගණන සහ වේලාව
  • ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව - භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් වර්ග, මාත්‍රා කාලය සහ මාත්‍රාව ප්‍රමාණය
  • ඉන්සියුලින් පරිපාලනය - පොම්ප වලට එරෙහි වෙඩි
  • අඩු රුධිර සීනි (හයිපොග්ලිසිමියා) - හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද
  • අධි රුධිර සීනි (හයිපර්ග්ලයිසිමියාව) - හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද
  • කීටෝන - පරීක්ෂා කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම
  • පෝෂණය - ආහාර වර්ග සහ රුධිරයේ සීනි කෙරෙහි ඒවායේ බලපෑම
  • කාබෝහයිඩ්රේට් ගණනය කිරීම
  • ව්‍යායාම - ක්‍රියාකාරකම් සඳහා ඉන්සියුලින් සහ ආහාර පරිභෝජනය නියාමනය කිරීම
  • පාසලක හෝ ගිම්හාන කඳවුරක සහ රාත්‍රිය වැනි විශේෂ අවස්ථා වලදී දියවැඩියාව සමඟ වැඩ කරන්න
  • වෛද්‍ය කළමනාකරණය - ඔබට කොපමණ වාරයක් වෛද්‍යවරයකු සහ වෙනත් දියවැඩියා රෝගීන් හමුවිය හැකිද?

  ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අපේක්ෂා කළ යුතු දේ

  ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඔබෙන් ප්‍රශ්න කිහිපයක් ඇසිය හැකිය.

  • ඔබේ දරුවාගේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීමට ඔබ කොතරම් පහසුද?
  • ඔබේ දරුවාට අඩු රුධිර සීනි ප්‍රමාණයක් තිබේද?
  • සාමාන්‍ය දෛනික ආහාර වේලක් යනු කුමක්ද?
  • ඔබේ දරුවා ව්‍යායාම කරනවාද? එසේ නම්, කොපමණ වාරයක්?
  • සාමාන්‍යයෙන් ඔබ දිනකට ඉන්සියුලින් කොපමණ ප්‍රමාණයක් භාවිතා කරනවාද?

  ඔබේ දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි පාලනය කර නොමැති නම් හෝ විශේෂිත තත්වයකදී කුමක් කළ යුතු දැයි ඔබට විශ්වාස නැත්නම් රැස්වීම් අතර ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා හෝ දියවැඩියා ගුරුවරයා අමතන්න.

වීඩියෝව නරඹන්න: Development of Child Personality ළම පරෂතවය වරධනය කරම கழநத ஆளம அபவரதத (මැයි 2024).