Diabefarm - භාවිතය සඳහා නිල උපදෙස්

උපදෙස්
medical ෂධයේ වෛද්‍ය භාවිතය සඳහා

ලියාපදිංචි අංකය:

වෙළඳ නාමය: ඩයබිෆාර්ම් ®

ජාත්‍යන්තර ලාභ නොලබන නම: ග්ලික්ලසයිඩ්

මාත්‍රා ආකෘතිය: ටැබ්ලට්

සංයුතිය:
1 ටැබ්ලටයේ අඩංගු වේ
ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය: gliclazide 80 mg
Excipients: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් (කිරි සීනි), පොවිඩෝන්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.

විස්තරය
කහ පැහැති පැහැයක් සහිත සුදු හෝ සුදු ටැබ්ලට් පැතලි සිලින්ඩරාකාර වන අතර එය කුටීරයක් සහ හරස් හැඩැති අවදානමක් ඇත.

C ෂධ චිකිත්සක කණ්ඩායම: දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ මුඛ පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකය

ATX කේතය: A10VB09

C ෂධීය ක්‍රියාව
C ෂධවේදය
ග්ලයික්ලැසයිඩ් අග්න්‍යාශයික සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි, ග්ලූකෝස් වල ඉන්සියුලින්-ස්‍රාවය කිරීමේ බලපෑම වැඩි කරයි, සහ ඉන්සියුලින් වලට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. අන්තර් සෛලීය එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි - මාංශ පේශි ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්. ආහාර ගැනීමේ මොහොතේ සිට ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය ආරම්භය දක්වා කාලය අඩු කරයි. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් උපරිමය යථා තත්වයට පත් කරයි (අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් මෙන් නොව, ප්‍රධාන වශයෙන් ස්‍රාවයේ දෙවන අදියරේදී බලපෑමක් ඇති කරයි). රුධිර ග්ලූකෝස් වල පසු කාලීන වැඩිවීම අඩු කරයි.
කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපානවාට අමතරව, එය ක්ෂුද්‍ර චක්‍රීයකරණය වැඩි දියුණු කරයි: එය පට්ටිකා ඇලවීම හා සමුච්චය කිරීම අඩු කරයි, සනාල පාරගම්යතාව සාමාන්‍යකරණය කරයි, මයික්‍රොට්‍රොම්බොසිස් සහ ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීම වළක්වයි, සහ භෞතික විද්‍යාත්මක පරියේටල් ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් ක්‍රියාවලිය යථා තත්වයට පත් කරයි. ඇඩ්‍රිනලින් වලට සනාල ප්‍රතිග්‍රාහක සංවේදීතාව අඩු කරයි. Ieproliferative අවධියේදී දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනය මන්දගාමී වේ. දීර් use කාලීන භාවිතය සමඟ දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සමඟ ප්‍රෝටීනියුරියා හි බරපතලකමෙහි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. එය ශරීර බර වැඩිවීමට හේතු නොවේ එය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් අවධියේදී ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරන අතර හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව ඇති නොකරයි, තරබාරු රෝගීන්ගේ ශරීර බර අඩු කර ගැනීමට සුදුසු ආහාර වේලක් උපකාරී වේ. එය ප්‍රති-ධමනි ගුණ ඇති අතර රුධිරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි.
C ෂධවේදය
මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු එය ඉතා ඉක්මනින් සුලු පත්රිකාවට අවශෝෂණය වේ. අවශෝෂණය ඉහළයි. 80 mg මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය (2.2-8 / g / ml) පැය 4 කට පමණ පසු, 40 mg පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව, රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය (2-3 μg / ml) පැය 2-3 කට පසු ලබා ගනී. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ - 85-97%, බෙදා හැරීමේ පරිමාව - 0.35 l / kg. දින 2 කට පසු රුධිරයේ සමතුලිත සාන්ද්‍රණයක් ළඟා වේ. එය අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වන අතර පරිවෘත්තීය 8 ක් සෑදී ඇත.
රුධිරයේ ඇති ප්‍රධාන පරිවෘත්තීය ප්‍රමාණය ගත් මුළු drug ෂධයේ ප්‍රමාණයෙන් 2-3% ක් වන අතර, එය හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති නොකරයි, නමුත් එය ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කරයි. එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලැබේ - 70% පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන්, 1% ට වඩා අඩු නොවෙනස්ව, බඩවැල් හරහා - 12% පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන්.
අර්ධ ආයු කාලය පැය 8 සිට 20 දක්වා වේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක
වැඩිහිටියන්ගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය ආහාර චිකිත්සාව හා මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ ඒකාබද්ධව අකාර්යක්ෂම වේ.

ප්රතිවිරෝධතා
Drug ෂධයට ඇති අධි සංවේදීතාව, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, දියවැඩියා කීටෝඇසයිඩෝසිස්, දියවැඩියා පූර්ව ප්‍රක්ශේපණය, දියවැඩියා කෝමා, හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා, දරුණු රක්තපාත හා / හෝ වකුගඩු අසමත්වීම, ප්‍රධාන ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම්, පුළුල් පිළිස්සුම්, තුවාල සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර, බඩවැල් අවහිරතා, පාරේසිස් ආමාශය, ආහාර අක්‍රමවත් වීම, හයිපොග්ලිසිමියා (බෝවන රෝග), ලියුකොපීනියා, ගර්භණීභාවය, මව්කිරි දීම, දරුවන් වසර 18 ozrast.

පරිස්සමින් (වඩාත් පරිස්සමින් අධීක්ෂණය හා මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය) උණ සින්ඩ්‍රෝමය, මධ්‍යසාර හා තයිරොයිඩ් රෝග සඳහා (දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වය සහිතව) නියම කරනු ලැබේ.

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න
ගර්භණී සමයේදී සහ පෝෂණය කිරීමේදී මෙම drug ෂධය contraindicated.
ගැබ් ගැනීමක් සිදු වූ විට, drug ෂධය වහාම නතර කළ යුතුය.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය
Drug ෂධයේ මාත්‍රාව රෝගියාගේ වයස, රෝගයේ සායනික ප්‍රකාශනයන් සහ නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසුව තනි තනිව සකසා ඇත. ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 80 mg වන අතර සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 160 mg වන අතර උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 320 mg වේ. ආහාරයට මිනිත්තු 30-60 කට පෙර ඩයබිෆාර්ම් දිනකට 2 වතාවක් (උදේ සහ සවස) වාචිකව ගනු ලැබේ.

අතුරු ආබාධ
හයිපොග්ලිසිමියා (මාත්‍රා පිළිවෙත උල්ලං of නය වීම සහ ආහාර ප්‍රමාණවත් නොවීම): හිසරදය, වෙහෙස, කුසගින්න, දහඩිය දැමීම, දැඩි දුර්වලතාවය, ආක්‍රමණශීලී බව, කාංසාව, නුරුස්නා බව, සාන්ද්‍රණය අඩු වීම සහ ප්‍රමාද වීම, මානසික අවපීඩනය, දෘශ්‍යාබාධිත බව, අපේෂියා, කම්පනය, සංවේදක කැළඹීම්, කරකැවිල්ල , ආත්ම දමනය නැතිවීම, ව්‍යාකූලත්වය, කම්පනය, හයිපර්සොම්නියාව, සිහිය නැතිවීම, නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා.
අසාත්මිකතා: කැසීම, urticaria, maculopapular rash.
හිමොපොයිටික් අවයව වලින්: රක්තහීනතාවය, thrombocytopenia, ලියුකොපීනියාව.
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: අතීසාරය (ඔක්කාරය, පාචනය, එපිගාස්ට්‍රියම් හි බර පිළිබඳ හැඟීමක්), ඇනරෙක්සියා - ආහාර සමඟ ගන්නා විට බරපතලකම අඩු වේ, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ (කොලෙස්ටිස්ටික් සෙංගමාලය, “අක්මාව” සම්ප්‍රේෂණවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වේ).

අධික මාත්රාව
රෝග ලක්ෂණ: හයිපොග්ලිසිමියා කෝමා වර්ධනය දක්වා හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක.
ප්‍රතිකාරය: රෝගියා සවි conscious ් is ාණික නම්, පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් (සීනි) ඇතුළට ගන්න, සවි ness ් of ාණික ආබාධයකින්, 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් (ග්ලූකෝස්) ද්‍රාවණය අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, ග්ලූකගන් 1-2 mg අභ්‍යන්තර මාංශපේශී ලෙස. සිහිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු, රෝගියාට පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර ලබා දිය යුතුය (හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා). මොළයේ ශෝථය, මැනිටෝල් සහ ඩෙක්සමෙතසෝන් සමඟ.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක (කැප්ටොප්‍රිල්, එනලප්‍රිල්), එච් 2-හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් (සිමෙටයිඩින්), ප්‍රති-දිලීර drugs ෂධ (මයිකොනාසෝල්, ෆ්ලූකොනසෝල්), ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (ෆීනයිල්බුටසොෆ්ලූබ්‍රේට්, ඉන්ඩිගෝ), හයිපොග්ලයිසෙමමික් බලපෑම වළක්වයි. (එතියොනමයිඩ්), සැලිසිලේට්, කූමරින් ප්‍රතිදේහජනක, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, බීටා-බ්ලෝකර්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, සු fanilamidy දිගු පියවර, fenfluramine, fluoxetine, pentoxifylline, guanethidine, theophylline, ඖෂධ වාරණ වෘත්තාකාර ස්රාවය, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, allopurinol, එතනෝල් සහ etanolsoderzhaschie බව සංෙයෝග, මෙන්ම වෙනත් hypoglycemic ඖෂධ (acarbose, biguanides, ඉන්සියුලින්).
ඩයබෙෆර්මා බාබිටියුරේට්, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, සානුකම්පිත (එපිනෙෆ්‍රීන්, ක්ලෝනයිඩින්, රිටෝඩ්‍රීන්, සල්බුටමෝල්, ටර්බුටාලයින්), ෆීනයිටොයින්, මන්දගාමී කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක , ඩයසොක්සයිඩ්, අයිසෝනියාසයිඩ්, මෝෆින්, ග්ලූකගන්, රයිෆැම්පිසින්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ලිතියම් ලවණ, අධික මාත්‍රාවලින් - නිකොටිනික් අම්ලය, ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන්, එස්ටජන් සහ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක අඩංගු වේ.
එතනෝල් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන විට ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් සිදුවිය හැකිය.
ඩයබිෆාර්ම් හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් ගන්නා අතරතුර කශේරුකා එක්ස්ට්‍රාසිස්ටෝල් අවදානම වැඩි කරයි.
බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින්, ග්වානෙතිඩින් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා හි සායනික ප්‍රකාශනයන් ආවරණය කළ හැකිය.
ඇට මිදුළු රක්තපාතයට බාධා කරන ines ෂධ මගින් මයිලෝසොප්‍රෙසේෂන් අවදානම වැඩි කරයි.

විශේෂ උපදෙස්
ඩයබිෆාර්ම් ප්‍රතිකාරය අඩු කැලරි සහිත, අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සමඟ ඒකාබද්ධව සිදු කෙරේ. හිස් බඩක් මත සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් වලදී හෝ දියවැඩියාව දිරාපත් වීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ හැකියාව සලකා බැලිය යුතුය.
එතනෝල්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, සාගින්නෙන් පෙළෙන විට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම පිළිබඳව රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවීම අවශ්‍ය වේ. එතනෝල් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි සින්ඩ්‍රෝමය (උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, හිසරදය) වර්ධනය කිරීමට ද හැකිය.
Drug ෂධයේ මාත්‍රාව ශාරීරික හෝ චිත්තවේගීය ලෙස වැඩිපුර සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ, ආහාර වේලෙහි වෙනසක්
හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වයට විශේෂයෙන් සංවේදී වන්නේ මහලු අය, සමබර ආහාර වේලක් නොලැබෙන රෝගීන්, දුර්වල වූ රෝගීන්, පිටියුටරි-අධිවෘක්ක u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් ය.
ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට ගොදුරු විය හැකි රෝගීන් සඳහා මාත්රාවක් තෝරා ගැනීමේදී, මනෝචිකිත්සක ප්රතික්රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්ය වන ක්රියාකාරකම් වල යෙදීමට නිර්දේශ නොකරයි.

පෝරමය නිකුත් කරන්න
ටැබ්ලට් 80 mg
පොලිවිවයිල් ක්ලෝරයිඩ් පටලයකින් සහ මුද්‍රිත ඇලුමිනියම් තීරු වාර්නිෂ් කරන ලද බිබිලි තීරු ඇසුරුමක ටැබ්ලට් 10 ක් මත.
භාවිතය සඳහා උපදෙස් සහිත බිබිලි 3 ක් හෝ 6 ක් කාඩ්බෝඩ් පැකට්ටුවක තබා ඇත.

ගබඩා කොන්දේසි
ලැයිස්තුව B. 25 ° C ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයක වියළි අඳුරු ස්ථානයක.
ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න.

කල් ඉකුත් වීමේ දිනය
අවුරුදු 2 යි
කල් ඉකුත් වූ දිනට පසු භාවිතා නොකරන්න.

Pharma ෂධ නිවාඩු කොන්දේසි
බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව.

හිමිකම් නිෂ්පාදකයා වෙත යොමු කළ යුතුය:
FARMAKOR PRODUCTION LLC, රුසියාව
නිෂ්පාදන ලිපිනය:
198216, ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්, ලෙනින්ස්කි ප්‍රොස්පෙක්ට්, d.140, ලයිට්. එෆ්
නීති ලිපිනය:
194021, ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්, 2 වන මුරින්ස්කි ප්‍රොස්පෙක්ට්, 41, ලයිට්. ඒ