දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්: ලැක්ටික් කෝමා රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් - රුධිරයේ ලැක්ටික් අම්ලයේ අන්තර්ගතය වැඩි වීම නිසා පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයේ තත්වය. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් විශේෂිත සංකූලතාවයක් නොවේ දියවැඩියා රෝගය (SD), නමුත් බහු විද්‍යාත්මක ස්වභාවයක් ඇත.

එහි වර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත රෝග හා තත්වයන් මගින් අවුලුවන:

1) පටක හයිපොක්සියා - වර්ගය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් - හෘද, එන්ඩොටොක්සික්, හයිපොවොලමික් කම්පනය, රක්තහීනතාවය, CO විෂ වීම, අපස්මාරය, ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා,
2) ලැක්ටේට් භාවිතය වැඩිවීම හා භාවිතය අඩුවීම (බී 1 වර්ගයේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් - වකුගඩු හෝ රක්තපාත හිඟකම, ඔන්කොලොජිකල් රෝග සහ හිමොබ්ලාස්ටෝස්, දරුණු ආසාදන, දිරාපත් වූ දියවැඩියාව, බී 2 ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් - බිග්වානයිඩ භාවිතය, මෙතිනෝල් හෝ එතිලීන් ග්ලයිකෝල්, සයනයිඩ්, අධික ලෙස මාපිය පරිපාලනය බී 3 - පාරම්පරික පරිවෘත්තීය ආබාධ - ග්ලූකෝස් -6 ෆොස්ෆේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් iency නතාවය, මෙතිල්මලෝනික් ඇසිඩිමියාව).

ලැක්ටේට් - කාබෝහයිඩ්රේට පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සෘජුවම සම්බන්ධ වන පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදනයක්. පයිරුවෙට් සමඟ එක්ව ලැක්ටේට් යනු නියුග්ලූකොජෙනිස් අවධියේදී ග්ලූකෝස් සෑදීම සඳහා උපස්ථරයකි. හයිපොක්සියා තත්වයන් යටතේ ලැක්ටේට් නිෂ්පාදනය වැඩි වන අතර, වායුගෝලීය නිෂේධනය සහ නිර්වායු ග්ලයිකොලිසිස් සක්‍රීය කිරීම සිදු වූ විට එහි අවසාන නිෂ්පාදනය ලැක්ටික් අම්ලය වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ලැක්ටේට් පයිරුවෙට් බවට පරිවර්තනය කිරීමේ වේගය සහ නියොග්ලූකොජෙනසිස් අවධියේදී එය භාවිතා කිරීමේ වේගය එහි නිෂ්පාදන අනුපාතයට වඩා අඩුය. සාමාන්‍යයෙන් ලැක්ටේට් පයිරුවෙට් අනුපාතය 10: 1 කි.

එබැවින් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් දියවැඩියාව ඇතුළු විවිධ බරපතල රෝග වලදී වර්ධනය විය හැකි නමුත් දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම මෙම රෝගය නොමැති පුද්ගලයින්ට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. මෙයට හේතුව බොහෝ විට රෝගීන් තුළ නිරීක්ෂණය වන දියවැඩියා රෝගයේ දිරාපත් වීම, ඔක්සිජන් කෙරෙහි වැඩි ඇල්මක් ඇති ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම ඉහළ යාම හේතුවෙන් නිදන්ගත හයිපොක්සියා තත්වයට දායක වීමයි.

ඊට අමතරව, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්, විශේෂයෙන් වැඩිහිටියන්, පීඩා විඳිති දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (SD-2)රීතියක් ලෙස, ඒවාට අනුකූල, බොහෝ විට හෘද වාහිනී රෝග ඇති අතර ඒවා නිදන්ගත හයිපොක්සියා තත්වයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. දරුණු හයිපොක්සියා තත්වය කෙටෝඇසිඩෝටික් හා හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වැනි දියවැඩියාවේ උග්‍ර සංකූලතා වල ලක්ෂණයක් වන අතර පසුව යාබද ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් මෙම රෝගීන්ගේ දැනටමත් බරපතල තත්ත්වය මෙන්ම ඔවුන්ගේ ජීවිත පුරෝකථනය ද විශාල වශයෙන් උග්‍ර කරයි.

දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් iency නතාවය න්‍යායාත්මකව බී වර්ගයේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය සඳහා පූර්වාවශ්‍යතාවයන් නිර්මාණය කරයි, මන්ද මෙම මාංශ පේශි පයිරුවට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනේස් අඩුවීම ලැක්ටේට් සංස්ලේෂණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමට වඩාත් පොදු හේතුව වූයේ කුඩා අන්ත්රය හා මාංශ පේශිවල නිර්වායු ග්ලයිකොලිසිස් සක්රිය කිරීමට හැකි වන පරිදි ෆීනෝෆෝමින් සහ බුෆෝමින් යන බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩයෙන් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ගැනීමයි. ඉහත අතුරු ආබාධ සහ අධික විෂ සහිත බව හේතුවෙන් මෙම drugs ෂධ දැනට නොමැත. මෙට්ෆෝමින් - නවීන බිගුවානයිඩ් drug ෂධයක් - වෙනත් ව්‍යුහාත්මක හා c ෂධීය ලක්ෂණ නිසා ලැක්ටේට් එතරම් කැපී පෙනෙන ලෙස සමුච්චය වීමට හේතු නොවේ. ෆීනෝෆෝමින් සමඟ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමේ අවදානම වසරකට රෝගීන් 1000 කට 0-0.084 ක් පමණි.

මේ අනුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි ය. ස්වභාවයෙන්ම, එය බොහෝ විට මිශ්‍ර සම්භවයක් ඇත (A + වර්ගයේ B වර්ගය). එහි ව්‍යාධිජනක ක්‍රියාවලියට සාධක කිහිපයක් සම්බන්ධ වේ. ඒ අතරම, බිග්වානයිඩ නොගැනීම, හයිපොක්සියා හා දියවැඩියාව දිරාපත් වීමේ රෝග ලක්‍ෂණ සංකීර්ණයක් සහිත අනුකූල ව්යාධිවේදය, ඊට එරෙහිව නිර්වායු ග්ලයිකොලිසිස් සක්රිය කර ලැක්ටේට් අතිරික්තයක් ඇතිවීම වඩාත් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ලැක්ටේට් බැහැර කිරීම නරක අතට හරවන දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා වකුගඩු ව්යාධි විද්යාව එකතු කිරීම ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වල ව්යාධිජනක ක්රියාවලියේ වැදගත් අතිරේක සාධකයකි. මේ නිසා 80-90% ක් තුළ එහි වර්ධනයට හේතුව උග්ර හා නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීමයි.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් පිළිබඳ සායනික චිත්‍රය නිශ්චිත නොවන අතර මුලදී වැඩි තෙහෙට්ටුව, දුර්වලතාවය, නිදිබර ගතිය, ඔක්කාරය හා වමනය වැඩි වන අතර එය දියවැඩියා රෝගයේ දිරාපත් වීමට සමාන වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සම්බන්ධයෙන් වෛද්‍යවරයෙකුට අනතුරු ඇඟවිය හැකි එකම රෝග ලක්ෂණය වන්නේ ලැක්ටික් අම්ලය සමුච්චය වීම නිසා ඇති වන මාංශ පේශි වේදනාවයි.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ දරුණු ඇසිඩෝසිස් පැය කිහිපයකින් වර්ධනය විය හැකි අතර එහි සං signs ා වන්දි හයිපර්වෙන්ටිලේෂන් (කුස්මාල් හුස්ම ගැනීම), රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස අඩුවීම, හෘද රිද්මයේ කැළඹීම්, ව්‍යාකූලතා, මෝඩ හෝ කෝමා වැනි පර්යන්ත වාසෝඩිලේෂණය විය හැකිය. රෝගීන්ගේ මරණයට හේතුව, රීතියක් ලෙස, උග්‍ර හෘද වාහිනී අසමත්වීමක් හෝ ශ්වසන මධ්‍යස්ථානයේ අංශභාගය ඇතිවීමයි.

රෝග නිර්ණය

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීම දුෂ්කර ය, මන්ද යත්, පළමුව, එහි සායනික පින්තූරයේ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර, දෙවනුව, එය සාමාන්‍යයෙන් බරපතල රෝගාබාධවල පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන අතර එමඟින් ගැඹුරු පරිවෘත්තීය හා සනාල ආබාධ ඇති වන අතර එය සවි .් of ාණික ආබාධ ඇති කරයි. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය රුධිරයේ ලැක්ටික් අම්ලයේ අතිශය ඉහළ අන්තර්ගතය, අධ්‍යයනයේ දී දිරාපත් වූ පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය ඇති බව සනාථ වේ. අම්ල-පාදක තත්වය (KShchS) සහ අයන පරතරය වැඩි වේ.

සාමාන්‍යයෙන්, ශිරා රුධිරයේ ලැක්ටේට් මට්ටම ධමනි තුළ 0.5 සිට 2.2 mmol / L දක්වා පරාසයක පවතී - 0.5 සිට 1.6 mmol / L දක්වා. 5.0 mmol / L ට වඩා වැඩි සෙරුමය ලැක්ටේට් මට්ටම ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ නිර්ණායකයකි. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය බොහෝ විට ලැක්ටේට් මට්ටම 2.2 සිට 5.0 mmol / l දක්වා වුවද ධමනි රුධිරයේ pH අගය 7.25 ට වඩා අඩුය. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය සඳහා උපකාර වන්නේ සෙරුමය තුළ ඇති අඩු බයිකාබනේට් (HCO3) (මෙක් 15 / ලී. මේ අනුව, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සත්‍යාපනය සඳහා, පළමුව, රුධිරයේ ලැක්ටේට් රසායනාගාර නිර්ණය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර එය ප්‍රායෝගිකව සිදු නොකෙරේ.

අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් බැහැර කිරීම මුලින්ම අවශ්‍ය වන්නේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රුධිරයේ ඇති කීටෝන් සිරුරු ඉහළ සාන්ද්‍රණයකින් සංලක්ෂිත නොවන බවත්, ඒ අනුව මුත්රා වලදී මෙන්ම අධික ලෙස රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යන බවත්ය.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම කම්පනය, හයිපොක්සියා, ඇසිඩෝසිස්, ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් ආබාධ, අවශ්‍ය නම් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආබාධ නිවැරදි කිරීම සහ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වලට හේතු විය හැකි සහසම්බන්ධ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම ද අරමුණු කරයි.

ශරීරයෙන් අතිරික්ත ලැක්ටික් අම්ලය ඉවත් කිරීම සඳහා ඇති එකම measure ලදායී මිනුම වන්නේ ලැක්ටේට් රහිත බෆරයක් භාවිතා කරමින් බාහිර ඩයලිසිස් (හීමෝඩයලයිසිස්) වන අතර එය ආරම්භ කළ හැක්කේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රසායනාගාරයෙන් තහවුරු කිරීමෙන් පසුව පමණි.

අතිරික්ත CO ඉවත් කරන්න₂ඇසිඩෝසිස් නිසා ඇති වන පෙණහලු වල කෘතිම හයිපර්වෙන්ටිලේෂණයට දායක විය හැකි අතර ඒ සඳහා රෝගියාට ඇතුල් විය යුතුය. පු pul ් ary ුසීය හයිපර්වෙන්ටිලේෂනයේ පරමාර්ථය වන්නේ pCO අඩු කිරීමයි₂ 25-30 mm Hg දක්වා මෙම අවස්ථාවේ දී හෙපටෝසයිට් හා හෘද සෛලවල අන්තර් සෛලීය pH අගය ප්‍රතිෂ් oration ාපනය කිරීමෙන් පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කළ හැකි අතර රුධිර ලැක්ටේට් අඩුවීමට දායක වේ.

පයිරුවෙට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් සහ ග්ලයිකොජන් සින්ටෙටේස් එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම සහ ලැක්ටේට් සෑදීම අඩු කිරීම සඳහා, පැයට පැයට 5-12.5 ග්රෑම් ඉන්ට්රේනස් ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් නියම කරනු ලැබේ. පැයට. රක්තපාත පරාමිතීන් සැලකිල්ලට ගනිමින්, වාසෝ සහ හෘද සෛලීය සූදානම නියම කරනු ලැබේ.

වර්තමානයේදී, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වල සෝඩියම් බයිකාබනේට් භාවිතයට එරෙහිව බරපතල තර්ක පවතින අතර, පු pul ් ary ුසීය ශෝථය, හයිපර්ටොනික්, නැවත ඇති වන ක්ෂාර, හයිපොකැලේමියාව, හයිපොක්සියා ආදිය නිරන්තරයෙන් වර්ධනය වීම ගැන සඳහන් කරයි. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වල සෝඩියම් බයිකාබනේට් භාවිතය ඇසිඩෝසිස් වලින් පරස්පර විරෝධී වැඩිවීමට හේතු විය හැකි බව සටහන් වේ. අන්තර් සෛලීය ආම්ලිකතාවය වැඩිවීම, ලැක්ටේට් නිෂ්පාදනය වැඩි වීම නිසා එහි භාවිතය සඳහා දැනට දැඩි සීමාවන් තිබේ: බයිකාබනේට් භාවිතා කළ හැකිය සෝඩියම් pH අගය

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව යනු නිදන්ගත රෝගයක් වන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහ β- සෛලවල ස්‍රාවය වීම හේතුවෙන් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වීමත් සමඟ ධමනි ස්‍රාවය වීමත් සමඟ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය වීම නිසා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං by නය වීමක් පෙන්නුම් කරයි.

SD-1 යනු අවයව විශේෂිත ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් වන අතර එය අග්න්‍යාශයික දූපත් නිපදවන β- සෛල දූපත් වලට විනාශ කරයි. එය නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් .නතාවයකින් ප්‍රකාශ වේ. සමහර අවස්ථාවන්හිදී, අධික දියවැඩියා රෝගීන් 1- සෛල වලට ස්වයංක්‍රීයව හානිවන බවට සලකුණු නොමැත (ඉඩියෝපති දියවැඩියාව -1).

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමට හේතු

බොහෝ විට, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් වර්ධනය වන අතර, යටින් පවතින රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව, හෘදයාබාධ හෝ ආ roke ාතයට ගොදුරු වූ රෝගීන් තුළ.

ශරීරයේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනයට දායක වන ප්‍රධාන හේතු පහත පරිදි වේ.

• ශරීරයේ පටක සහ අවයවවල ඔක්සිජන් සාගින්න,
• රක්තහීනතාවයේ වර්ධනය,
• රුධිර වහනය විශාල රුධිර වහනයකට තුඩු දෙයි,
• බරපතල අක්මාව හානි
• නිශ්චිත ලැයිස්තුවෙන් පළමු ලකුණක් තිබේ නම්, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, මෙට්ෆෝමින් ගන්නා අතරතුර වර්ධනය වීම,
• ශරීරයේ අධික හා අධික ශාරීරික වෙහෙස,
• කම්පන තත්වයක් හෝ සෙප්සිස් ඇතිවීම,
• හෘදයාබාධ
• පාලනයකින් තොරව දියවැඩියා රෝගයේ ශරීරයේ සිටීම සහ දියවැඩියා හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධයක් ගතහොත්,
• ශරීරයේ සමහර දියවැඩියා සංකූලතා පැවතීම.

ව්යාධි විද්යාව සිදුවීම සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින් තුළ යම් යම් තත්වයන් නිසා මිනිස් සිරුරට හා දියවැඩියා රෝගීන්ට ඇති වන බලපෑම හේතුවෙන් හඳුනාගත හැකිය.

බොහෝ විට, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ පාලනයකින් තොරව දියවැඩියා රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව කිරි ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වේ.

දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා, ශරීරයේ මෙම තත්වය අතිශයින්ම නුසුදුසු හා භයානක ය, මන්ද මෙම තත්වය තුළ ලැක්ටැසිඩික් කෝමා තත්වයක් ඇතිවිය හැකි බැවිනි.

ලැක්ටික් අම්ල කෝමා මරණයට හේතු විය හැක.

සංකූලතා වල රෝග ලක්ෂණ

දියවැඩියා ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වලදී, රෝග ලක්ෂණ සහ සං signs ා පහත පරිදි විය හැකිය:

• දුර්වල වි .ානය
• කරකැවිල්ල දැනෙනවා,
• සිහිය නැතිවීම
• ඔක්කාරය පිළිබඳ හැඟීමක්
• වමනය හා වමනය පෙනුම,
• නිතර හා ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම
• උදරයේ වේදනාවේ පෙනුම,
• ශරීරය පුරා දැඩි දුර්වලතාවයේ පෙනුම,
• මෝටර් ක්‍රියාකාරකම් අඩුවීම,
• ගැඹුරු ලැක්ටික් කෝමා වර්ධනය.

පුද්ගලයෙකුට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයක් තිබේ නම්, කෝමා තත්වයට ලැක්ටික් අම්ල මුදල් සම්භාරයක් ලබා ගැනීම සංකූලතාවයේ පළමු සං signs ා වර්ධනය වීමෙන් ටික කලකට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ.

රෝගියා කෝමා තත්වයට පත්වන විට ඔහුට ඇත්තේ:

1. හයිපර්වෙන්ටිලේෂන්
2. ග්ලයිසිමියාව වැඩි කිරීම,
3. රුධිර ප්ලාස්මා වල ඇති බයිකාබනේට් ප්‍රමාණය අඩුවීම සහ රුධිරයේ pH අගය අඩුවීම,
4. කීටෝන කුඩා ප්‍රමාණයක් මුත්රා තුළ අනාවරණය වේ,
5. රෝගියාගේ ශරීරයේ ලැක්ටික් අම්ලයේ මට්ටම 6.0 mmol / l මට්ටම දක්වා ඉහළ යයි.

සංකූලතා වර්ධනය තරමක් තියුනු ලෙස ඉදිරියට යන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුගේ තත්වය අඛණ්ඩව පැය කිහිපයක් පුරා ක්‍රමයෙන් නරක අතට හැරේ.

මෙම සංකූලතාවයේ වර්ධනයට සමගාමීව ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ අනෙකුත් සංකූලතා වලට සමාන වන අතර දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට ශරීරයේ සීනි මට්ටම අඩු සහ ඉහළ මට්ටමක පවතින කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය කිරීම රසායනාගාර රුධිර පරීක්ෂණයක් මත පදනම් වේ.

දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ප්‍රතිකාර හා වැළැක්වීම

මෙම සංකූලතාව මූලික වශයෙන් වර්ධනය වන්නේ ශරීරයේ ඔක්සිජන් නොමැතිකම නිසා, පුද්ගලයෙකු මෙම තත්වයෙන් ඉවත් කිරීමේ චිකිත්සක පියවර මූලික වශයෙන් පදනම් වී ඇත්තේ මිනිස් පටක සෛල හා අවයව ඔක්සිජන් සමඟ සංතෘප්ත කිරීමේ යෝජනා ක්‍රමය මත ය. මෙම කාර්යය සඳහා කෘතිම පෙනහළු වාතාශ්රය උපකරණයක් භාවිතා කරයි.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් තත්වයෙන් පුද්ගලයෙකු ඉවත් කිරීමේදී, වෛද්‍යවරයාගේ මූලික කාර්යය වන්නේ ශරීරයේ පැන නැගී ඇති හයිපොක්සියා තුරන් කිරීමයි. මන්දයත් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනයට මූලික හේතුව මෙයයි.

චිකිත්සක පියවර ක්‍රියාත්මක කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී පීඩනය සහ ශරීරයේ සියලුම වැදගත් සං signs ා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන සහ අක්මාවේ සංකූලතා හා ආබාධ ඇති වැඩිහිටි පුද්ගලයින් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් තත්වයෙන් ඉවත් කළ විට විශේෂ පාලනයක් සිදු කෙරේ.

රෝගියෙකු තුළ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් හඳුනා ගැනීමට පෙර, විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය ගත යුතුය. රසායනාගාර අධ්‍යයනයක් කිරීමේ දී රුධිරයේ pH අගය සහ එහි ඇති පොටෑසියම් අයන සාන්ද්‍රණය තීරණය වේ.

රෝගියාගේ ශරීරයේ එවැනි සංකූලතාවයක් ඇතිවීමේ මරණ අනුපාතය ඉතා ඉහළ බැවින් සාමාන්‍ය ක්‍රියා පටිපාටිය ඉතා ඉක්මණින් සිදු වන බැවින් සාමාන්‍ය ක්‍රියා පටිපාටිය ඉතා ඉක්මණින් සිදු වේ.

දරුණු අවස්ථා අනාවරණය වුවහොත්, පොටෑසියම් බයිකාබනේට් පරිපාලනය කරනු ලැබේ, මෙම drug ෂධය ලබා දිය යුත්තේ රුධිරයේ ආම්ලිකතාවය 7 ට වඩා අඩු නම් පමණි. සුදුසු විශ්ලේෂණයක ප්‍රති results ල නොමැතිව drug ෂධ පරිපාලනය කිරීම සපුරා තහනම්ය.

සෑම පැය දෙකකට වරක් රෝගියා තුළ රුධිර ආම්ලිකතාවය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. පොටෑසියම් බයිකාබනේට් හඳුන්වාදීම මාධ්‍යයට ආම්ලිකතාවය 7.0 ට වඩා වැඩි වන මොහොත දක්වා සිදු කළ යුතුය.

රෝගියාට වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයක් ඇත්නම්, වකුගඩු වල රක්තපාත පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලැබේ. මීට අමතරව, ශරීරයේ පොටෑසියම් බයිකාබනේට් සාමාන්‍ය මට්ටම යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් සිදු කළ හැකිය.

රෝගියාගේ ශරීරය ඇසිඩෝසිස් වලින් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය සහ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය ද භාවිතා කරනු ලැබේ, මෙහි අරමුණ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය නිවැරදි කිරීමයි.

ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාවකින් තොරව, රෝගියෙකු සඳහා විශ්වාසදායක රෝග විනිශ්චයක් ස්ථාපිත කළ නොහැකිය. ව්යාධිජනක තත්වයක් වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ව්යාධි විද්යාවේ පළමු සං signs ා දිස්වන විට රෝගියා වෛද්ය ආයතනයට අවශ්ය අධ්යයනයන් ලබා දිය යුතුය.

ශරීරයේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය තත්ත්වය පැහැදිලිව පාලනය කළ යුතුය. මෙම ලිපියේ වීඩියෝව දියවැඩියාවේ පළමු සං about ා ගැන කතා කරයි.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් යනු කුමක්ද සහ එය භයානක වන්නේ ඇයි?

ශරීරයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා එහි සියලුම සංරචකවල සමතුලිතතාවයක් අවශ්‍ය වේ - හෝමෝන, රුධිර මූලද්‍රව්‍ය, වසා ගැටිති, එන්සයිම.

සංයුතියේ අපගමනය ස්වාභාවික පරිවෘත්තීය උල්ලං of නය කිරීමක ප්‍රති and ලයක් ලෙස සිදුවන අතර මිනිසුන්ට භයානක ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි.

ඇසිඩෝසිස් යනු රුධිරයේ අම්ලවල වැඩි අන්තර්ගතයක් නිරීක්ෂණය කරන තත්වයකි.

රුධිරයේ ස්වාභාවික තරමක් ක්ෂාරීය පරිසරය ආම්ලිකතාවය වැඩි වන දිශාවට වෙනස් වේ. මෙය නිරෝගී ශරීරයක සිදු නොවන නමුත් විවිධ ව්යාධිජනක තත්වයන්ගේ ප්රති result ලයක් ලෙස.

සාමාන්‍ය තොරතුරු

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් පොදු තත්වයක් නොවේ, කෙසේ වෙතත් එය ඉතා බරපතල ය. හිතකර ප්‍රති come ල නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ 10-50% ක් පමණි.ග්ලූකෝස් බිඳවැටීම හේතුවෙන් ශරීරයේ ලැක්ටේට් (ලැක්ටික් අම්ලය) දිස්වන නමුත් වකුගඩු වලට එතරම් විශාල ප්‍රමාණයක් බැහැර කිරීමට නොහැකි වේ.

ලැක්ටේට් සමඟ ධමනි රුධිරය අධික ලෙස අධික වීම එහි ආම්ලිකතාවයේ වෙනසක් ඇති කරයි. 4 mmol / L ට වැඩි ලැක්ටික් අම්ලයේ මට්ටම තීරණය කිරීමෙන් රෝග විනිශ්චය තහවුරු වේ. දියවැඩියාවේ මෙම සංකූලතාවයේ දෙවන නම වන්නේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ය.

ප්‍රධාන හේතු

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සියලුම රෝගීන් තුළ දක්නට නොලැබේ, නමුත් සමහර ප්‍රකෝපකාරී සාධකවල බලපෑම යටතේ පමණි:

• පාරම්පරික ස්වභාවයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ගේ ව්‍යාධි විද්‍යාව,
• ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව මග හරිමින් ෆ ruct ක්ටෝස් සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් ශරීරයට හඳුන්වා දීම,
• මත්පැන් විෂ වීම
• යාන්ත්‍රික හානිය
• ලේ ගැලීම
• ගිනි අවුලුවන, බෝවන රෝග,
• සයනයිඩ් විෂ වීම, සැලිසිලේට් දීර් use කාලයක් භාවිතා කිරීම, බිගුවානයිඩ්,
• පාලනය කළ නොහැකි දියවැඩියා රෝගය වෙනත් සංකූලතා සමඟ සංයුක්තව,
• hypovitaminosis B1,
• රක්තහීනතාවයේ දරුණු ස්වරූපය.

ව්යාධි විද්යාව "මිහිරි රෝගයක" පසුබිමට එරෙහිව පමණක් නොව, හෘදයාබාධයකින් පසුව, ආ roke ාතයෙන් ද වර්ධනය විය හැකිය.

සංවර්ධන යාන්ත්‍රණය

සුලු පත්රිකාවක් හරහා කාබෝහයිඩ්රේට් මිනිස් සිරුරට ඇතුළු වූ පසු, ඒවායේ බිඳවැටීමේ ක්රියාවලිය අදියර කිහිපයකින් පවතී. ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවා නොමැති නම් (මෙය අග්න්‍යාශයේ සෛල ක්ෂය වීමත් සමඟ දෙවන වර්ගයේ රෝගයේ පසුකාලීන අවස්ථා වලදී සිදු වේ), කාබෝහයිඩ්‍රේට ජලය හා ශක්තියට කැඩී යාම අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා මන්දගාමී වන අතර පයිරුවට් සමුච්චය වීමත් සමඟ සිදු වේ.

පයිරුවට් වල ප්‍රමාණාත්මක දර්ශක ඉහළ යාම නිසා ලැක්ටික් අම්ලය රුධිරයේ එකතු වේ. එය අභ්‍යන්තර අවයවවල ක්‍රියාකාරීත්වයට විෂ සහිත ආකාරයකින් බලපායි.

මෙහි ප්‍රති result ලය වන්නේ හයිපොක්සියා වර්ධනය වීමයි, එනම් ශරීරයේ සෛල හා පටක වලට ප්‍රමාණවත් තරම් ඔක්සිජන් නොලැබෙන අතර එය ඇසිඩෝසිස් තත්ත්වය තවදුරටත් උග්‍ර කරයි. මෙම රුධිරයේ pH අගය ඉන්සියුලින් එහි ක්‍රියාකාරිත්වය තව දුරටත් නැති කර ගැනීමට හේතු වන අතර ලැක්ටික් අම්ලය ඉහළ සහ ඉහළ යයි.

ව්යාධිජනක තත්වයේ ප්රගතියත් සමඟ, දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇති වන අතර, ශරීරයේ මත්ද්රව්ය, විජලනය හා ඇසිඩෝසිස් සමඟ. එවැනි ප්රකාශනයන් මාරාන්තික විය හැකිය.

ප්රකාශනයන්

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ පැය කිහිපයක් පුරා වැඩිවේ. සාමාන්යයෙන්, රෝගියා පහත සායනික පින්තූරය ගැන පැමිණිලි කරයි:

• හිසරදය
• කරකැවිල්ල
• ඔක්කාරය හා වමනය,
• දුර්වල වි .ානය
• උදරයේ වේදනාව
• දුර්වල මෝටර් ක්‍රියාකාරකම්,
• මාංශ පේශි වේදනාව
• නිදිබර ගතිය හෝ, අනෙක් අතට, නින්ද නොයාම,
• නිතර ශබ්ද නගා හුස්ම ගැනීම.

එවැනි රෝග ලක්ෂණ නිශ්චිත නොවේ, මන්ද ඒවා ලැක්ටික් අම්ලය සමුච්චය වීමත් සමඟ පමණක් නොව වෙනත් සංකූලතා ගණනාවක පසුබිමට එරෙහිව ද නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

කෝමා යනු ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනයේ අවසාන අදියරෙහි සං sign ාවකි. එයට පෙර රෝගියාගේ තත්වය නරක අතට හැරීම, දැඩි දුර්වලතාවය, වියළි සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල, කුස්මාල්ගේ හුස්ම ගැනීම (සංරක්‍ෂිත රිද්මයක් සහිත වේගවත් හුස්ම ගැනීම). රෝගියාගේ ඇහිබැමිවල ස්වරය අඩු වන අතර ශරීර උෂ්ණත්වය අංශක 35.2-35.5 දක්වා පහත වැටේ. මුහුණේ ලක්ෂණ මුවහත් කර ඇත, ඇස් ගිලිහී යයි, මුත්රා පිටවීමක් නොමැත. තව දුරටත්, වි .ානය නැති වී යයි.

ඩීඅයිසී සංවර්ධනය මගින් ක්‍රියාවලිය උග්‍ර විය හැකිය. මෙය රුධිර කැටි ගැසීම් විශාල වශයෙන් සෑදීම, රුධිරයේ අභ්‍යන්තර කැටි ගැසීම සිදුවන තත්වයකි.

උදව් සහ කළමනාකරණ උපක්‍රම

රුධිර ආම්ලිකතාවය, කම්පනය, ඉලෙක්ට්‍රෝලය අසමතුලිතතාවයේ වෙනස්කම් වලට එරෙහිව වෛද්‍ය ආධාර ලබා ගත යුතුය. ඊට සමගාමීව, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම නිවැරදි කරයි.

රුධිර ආම්ලිකතාවය උල්ලං of නය කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව සැලකිය යුතු කාබන් මොනොක්සයිඩ් සෑදී ඇති බැවින් මෙම ගැටළුව තුරන් කළ යුතුය. රෝගියා පෙණහලුවල අධි රුධිර පීඩනයට ලක් වේ (රෝගියා සිහිසුන්ව සිටී නම්, ඉන්ටබියුෂන් අවශ්‍ය වේ).

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සහිත ග්ලූකෝස් නහරයට එන්නත් කරනු ලැබේ (දියවැඩියා ක්‍රියාවලියේ පසුබිමට එරෙහිව පරිවෘත්තීය ආබාධ නිවැරදි කිරීම සඳහා), සෝඩියම් බයිකාබනේට් විසඳුමකි. Vasotonics සහ හෘද සෛල (හෘදයේ හා රුධිර නාලවල ක්‍රියාකාරිත්වයට සහාය වන drugs ෂධ) නියම කරනු ලැබේ, හෙපටින් සහ reopoliglukin කුඩා මාත්‍රාවලින් පරිපාලනය කෙරේ. රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය භාවිතා කරමින් රුධිර ආම්ලිකතාවය සහ පොටෑසියම් මට්ටම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ඉහළ සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ists යින්ට පවා සෑම විටම රෝගියාට උපකාර කිරීමට කාලය නොමැති බැවින් නිවසේදී රෝගියෙකුට ප්‍රතිකාර කිරීම අපහසුය. ස්ථාවර වීමෙන් පසු, ඇඳ විවේකය, දැඩි ආහාර වේලක් නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වන අතර රුධිර පීඩනය, ආම්ලිකතාවය සහ රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ.

වැළැක්වීම

රීතියක් ලෙස, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය ගැන අනාවැකි කිව නොහැක. රෝගියාගේ ජීවිතය රඳා පවතින්නේ සංකූලතා වර්ධනය වන අවස්ථාවේ ඔහු වටා සිටි පුද්ගලයින් සහ ඉල්ලුම මත පැමිණි වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයේ සුදුසුකම් මත ය.

ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, අන්තරාසර්ග විද්යා of යාගේ උපදෙස් දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර, නියමිත සීනි අඩු කරන drugs ෂධ කාලෝචිත හා නිවැරදි මාත්රාවකින් ගත යුතුය. ඔබ පෙති ගැනීම අතපසු කළේ නම්, ඊළඟ වතාවේ මාත්‍රාව මෙන් දෙගුණයක් ගැනීමට ඔබට අවශ්‍ය නැත. වරකට නියම කරන ලද drug ෂධයේ ප්‍රමාණය ඔබ පානය කළ යුතුය.

බෝවන හෝ වෛරස් සම්භවයක් ඇති රෝග කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ දියවැඩියා ජීවියෙකුට ගන්නා ations ෂධ වලට අනපේක්ෂිත ලෙස ප්‍රතික්‍රියා කළ හැකිය. රෝගයේ පළමු සං signs ා දිස්වන විට, මාත්‍රා ගැලපුම් හා ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් යනු “පහව යන” රෝගයක් නොවන බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. කාලෝචිත ලෙස උපකාර පැතීම වාසිදායක ප්‍රති .ලයක රහසයි.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමට හේතු මොනවාද?

ඉදිරිපත් කරන ලද ව්යාධිජනක තත්වය විවිධ සාධක නිසා ඇතිවිය හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, ගිනි අවුලුවන සහ බෝවන ස්වභාවයේ රෝග. ඊට අමතරව, දැවැන්ත රුධිර වහනය, නිදන්ගත මත්පැන් පානය සහ උග්‍ර හෘදයාබාධ ඇතිවීම සැලකිය යුතු සාධක ලෙස අඩු කර ඇත. තවද, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සමඟ ඔවුන්ට මේ සඳහා බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බව විශේෂ experts යින්ගේ අවධානයට ලක් වේ:

• දරුණු ශාරීරික තුවාල
• වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම,
• අක්මාව හා සම්බන්ධ නිදන්ගත ව්යාධිවේදය.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමට බලපාන ප්‍රධාන සාධකය බිගුවානයිඩ් භාවිතය ලෙස සැලකිය යුතුය. ඉතින්, බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගීන් මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කරයි. කෙසේ වෙතත්, ඉදිරිපත් කරන ලද තත්වය තුළ, ඇතැම් .ෂධ එකවර භාවිතා කරන එවැනි රෝගීන් තුළ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නිශ්චිතවම ඇති වන බව මතක තබා ගත යුතුය. මෙය සංයුතියේ ඉදිරිපත් කරන ලද සංරචකය සමඟ සීනි අඩු කරන කාණ්ඩයකි.

වකුගඩු හෝ අක්මාවට හානි සිදුවන විට අවම බිග්වානයිඩ ප්‍රමාණයක් පවා ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇති කළ හැකිය.

දියවැඩියාවේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් හඳුනා ගැනීම සඳහා, එය ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම තරයේ නිර්දේශ කෙරේ.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් පිළිබඳ ප්‍රකාශයන් මුළුමනින්ම පාහේ නොමැති විය හැකි අතර, තත්වය සෘජුවම උග්‍ර ස්වරූපයට වෙනස් කිරීම පැය දෙක තුනක් ගත වේ. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ මාංශ පේශිවල වේදනාව සහ ස්ටර්නම් පිටුපස ඇති අනෙකුත් අප්‍රසන්න සං signs ා සටහන් වේ. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් උදාසීනත්වය, ශ්වසන වේගය වැඩි කිරීම වැනි ප්‍රකාශනයන්ගෙන් සංලක්ෂිත වේ. නින්ද නොයාම සහ නිදිබර ගතිය ඇතිවීමට ඉඩ ඇත.

හෘද වාහිනී අසමත්වීම දරුණු ආකාරයේ ඇසිඩෝසිස් රෝගයේ සම්භාව්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ලෙස හැඳින්විය හැකිය. එය තරයේ නිර්දේශ කරනුයේ:

• එවැනි උල්ලං violation නයක් ප්‍රතිවිරෝධතා සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය අතරතුර මයෝකාඩියම් වල ලක්ෂණයකි.
• තවදුරටත් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සාමාන්‍ය තත්වයේ පසුකාලීන පිරිහීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය,
• කෙසේ වෙතත්, ඇසිඩෝසිස් වැඩිවීම සැලකිල්ලට ගෙන, උදරයේ වේදනාව මෙන්ම වමනය ද හඳුනා ගැනේ.

දියවැඩියා ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (හෝ, සමහරු පවසන පරිදි, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්) වල සාමාන්‍ය තත්වය අනාගතයේදී උත්සන්න වුවහොත්, රෝග ලක්ෂණ ඉතා විවිධාකාර විය හැකිය. අපට areflexia ගැන පමණක් නොව, පාරේසිස් (අසම්පූර්ණ අංශභාගය) හෝ හයිපර්කීනයිසිස් (විවිධ මාංශ පේශිවල අනවශ්‍ය චලනයන්) ගැනද කතා කළ හැකිය.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ කෝමා රෝග ලක්ෂණ

වි conscious ානය නැතිවීම හා සම්බන්ධ කෝමා තත්වයක් ඇතිවීමට පෙර, දියවැඩියා රෝගියෙකු ශ්වසන ක්‍රියාවලියේ රාමුව තුළ යන්තම් වෙන්කර හඳුනාගත හැකි with ෝෂාකාරී හුස්ම සමඟ හඳුනාගත හැකිය. ඇසිටෝන් වල ලාක්ෂණික සුවඳ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවුලුවන්නේ නැති බව සැලකිය යුතුය. බොහෝ විට, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ඊනියා පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය සමඟ එවැනි හුස්ම සෑදී ඇත.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් තීරණය කිරීමේ ක්‍රම

ඉදිරිපත් කරන ලද සියලුම සං with ා සමඟ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සඳහා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පියවර දුෂ්කර විය හැකිය. ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගන්නේ එබැවිනි, නමුත් සහායක විචල්යයක් ලෙස පමණි. මේ අනුව, රුධිරයේ ලැක්ටික් අම්ලයේ දර්ශක හඳුනා ගැනීම මත පදනම් වූ සතුටුදායක විශ්වසනීයත්වයක් ඇති රසායනාගාර දත්ත බව අවධානය යොමු කිරීම තරයේ නිර්දේශ කෙරේ.

මම වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඩයබිටීස් ගැටලුව අධ්‍යයනය කරමින් සිටිමි. බොහෝ අය මිය යන විට එය බියජනක වන අතර දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඊටත් වඩා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.

ශුභාරංචිය පැවසීමට මම ඉක්මන් වෙමි - රුසියානු වෛද්‍ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය දියවැඩියාව මුළුමනින්ම සුව කරන medicine ෂධයක් නිපදවීමට සමත් වී තිබේ. මේ මොහොතේ, මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය 100% කරා ළඟා වේ.

තවත් ශුභ ආරංචියක්: the ෂධයේ සමස්ත පිරිවැය සඳහා වන්දි ගෙවන විශේෂ වැඩසටහනක් සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය විසින් ලබාගෙන ඇත. රුසියාවේ සහ සීඅයිඑස් රටවල දියවැඩියා රෝගීන් පෙර ජූලි 6 සඳහා පිළියමක් ලැබිය හැකිය - නොමිලේ!

ඊට අමතරව, විශේෂ ists යින් විසින් රුධිරයේ ඇති බයිකාබනේට් ප්‍රමාණය අඩුවීම, මධ්‍යස්ථ හයිපර්ග්ලයිසිමියා මට්ටම සහ ඇසිටොනුරියා නොමැතිවීම වැනි දර්ශක හඳුනාගත යුතුය.

ප්රතිකාර ලක්ෂණ

ව්යාධි විද්යාව හා ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ සමඟම, හදිසි සත්කාර යනු සෝඩියම් බයිකාබනේට් (4% හෝ 2.5%) ද්‍රාවණයක අභ්‍යන්තර පරිපාලනය තුළ අන්තර්ගත වේ. අපේක්ෂිත පරිමාව දිනකට ලීටර් දෙකක් දක්වා විය යුතුය. රුධිරයේ පොටෑසියම් හා pH අගය අතර අනුපාතය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ඊට අමතරව, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සහ එහි රෝග ලක්ෂණ පවතින විට, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය යථා තත්වයට පත් කිරීමේ පියවරක් ලෙස හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. ප්රතිකාර ගැන කතා කිරීම, පහත සඳහන් කරුණු කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම තරයේ නිර්දේශ කෙරේ:

• එය වර්ග දෙකකින් විය හැකිය, එනම්, “කෙටි” ඉන්සියුලින් භාවිතයෙන් ක්‍රියාකාරී ජාන ඉංජිනේරු නිරාවරණ ඇල්ගොරිතම හෝ මොනොකොම්පොනන්ට් චිකිත්සාව,
• දියවැඩියාවේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, බිංදු ක්‍රම මගින් කාබොක්සිලේස් අභ්‍යන්තරව භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. පැය 24 ක් තුළ මිලිග්‍රෑම් 200 ක් පමණ හඳුන්වා දීමේදී මෙය සත්‍යයකි,
• චිකිත්සාව සමන්විත වන්නේ රුධිර ප්ලාස්මා වල අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සහ හෙපටින් කුඩා අනුපාතයක් භාවිතා කිරීමෙනි.

මේ සියල්ල අනාගතයේ දී රක්තපාත ගැලපීමට දායක විය යුතුය.. දියවැඩියා ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සංකූලතා වර්ධනය සමඟ සම්බන්ධ නොවීම සහ පොදුවේ දියවැඩියා රෝගියාගේ තත්වය උග්‍ර නොකිරීමට නම්, ඇතැම් වැළැක්වීමේ පියවරයන්ට සහභාගී වීම තරයේ නිර්දේශ කෙරේ.

දියවැඩියා ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වැළැක්වීම සඳහා වන ප්‍රමිතීන් මොනවාද?

ඉදිරිපත් කරන ලද රෝගය වැළැක්වීමේ පියවරයන්හි ප්‍රධාන ඉලක්කය කෝමා තත්වයට පත්වීමේ සම්භාවිතාව බැහැර කිරීම ලෙස සැලකිය යුතුය. හයිපොක්සියා සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි කිසිවක් වළක්වා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඊට අමතරව, දියවැඩියා රෝගයේ පළමු හෝ දෙවන වර්ගයේ පාලනය පාලනය කිරීම තාර්කිකව කිරීම වැළැක්වීමේ රාමුව තුළ අඩු වැදගත්කමක් ලබා නොදේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් යනු කුමක්ද?

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්) රුධිරයේ ලැක්ටික් අම්ලයේ අන්තර්ගතයේ වැඩි වීමක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙය එහි අධික නිෂ්පාදනය හා වකුගඩු හා අක්මාව මගින් ශරීරයෙන් නිපදවන දුර්වලතාවයට හේතු වේ. මෙය තරමක් දුර්ලභ තත්වයක් වන අතර එය සමහර රෝග වල ප්‍රති ence ලයකි.

වැදගත්: වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ දියවැඩියාවේ සංකූලතා වලින් එකකි. මරණයට ඇති හැකියාව 50% ට වඩා වැඩිය.

ශරීරයේ ඇති ලැක්ටික් අම්ලය ග්ලූකෝස් සැකසීමේ නිෂ්පාදිතයකි. එහි සංශ්ලේෂණයට ඔක්සිජන් අවශ්‍ය නොවේ, එය නිර්වායු පරිවෘත්තීය අවධියේදී සෑදී ඇත. බොහෝ අම්ලය මාංශ පේශි, අස්ථි හා සමෙන් රුධිරයට ඇතුල් වේ.

අනාගතයේදී ලැක්ටේට් (ලැක්ටික් අම්ලයේ ලවණ) වකුගඩු හා අක්මාවේ සෛල තුළට ගමන් කළ යුතුය. මෙම ක්‍රියාවලියට බාධා ඇති වුවහොත්, අම්ල අන්තර්ගතය වේගයෙන් හා ස්පාස්මෝඩිකව වැඩිවේ. දැඩි පරිවෘත්තීය කැළඹීම් හේතුවෙන් අතිරික්ත ලැක්ටේට් සෑදී ඇත.

ව්යාධි විද්යාව වැඩි සංශ්ලේෂණය සහ තුරන් කිරීමේ ආබාධ සමඟ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - වකුගඩු රෝග, රතු රුධිර සෛල ගණනය කිරීමේ ආබාධ.

මලල ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන්ට ලැක්ටේට් පාලනය කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ග දෙකකි:

1. A වර්ගය - පටක ඔක්සිජන් සැපයුම නොමැතිකම නිසා ඇති වන අතර හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, හෘද වාහිනී රෝග, රක්තහීනතාවය, විෂ වීම හේතුවෙන් සිදු වේ.
2. B වර්ගය - නුසුදුසු ලෙස සෑදීම සහ අම්ලය බැහැර කිරීම හේතුවෙන් සිදු වේ. ලැක්ටික් අම්ලය අතිරික්තව නිපදවන අතර දියවැඩියා රෝග, අක්මා ව්‍යාධි වල බැහැර නොකෙරේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ:

• ඔන්කොලොජිකල් රෝග (ලිම්ෆෝමස්),
• දියවැඩියාව,
• නිදන්ගත වකුගඩු හානිය (ග්ලෝමෙරුලෝන්ෆ්‍රයිටිස්, නෙෆ්‍රයිටිස් හි දරුණු ආකාර),
• අක්මා ව්යාධි විද්යාව (හෙපටයිටිස්, සිරෝසිස්),
• ජානමය රෝග
• drugs ෂධ මගින් ඇතිවන විෂ වර්ග (මෙට්ෆෝමින්, ෆෙන්ෆෝමින්, මෙතිල්ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන්, ටර්බුටලයින් සහ වෙනත්),
• දරුණු බෝවෙන රෝග
• විෂ සහිත මත්පැන් විෂ වීම,
• අපස්මාර රෝග.

රුධිරයේ ලැක්ටේට් / පයිරුවෙට් වල සාමාන්‍ය අනුපාතය (10/1) මූලික වැදගත්කමක් දරයි. ලැක්ටේට් වැඩි වන දිශාවට මෙම අනුපාතය උල්ලං lation නය කිරීම වේගයෙන් වැඩි වන අතර රෝගියාගේ බරපතල තත්වයට හේතු විය හැක.

ලැක්ටේට් අන්තර්ගතයේ මට්ටම තීරණය කිරීම ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයන් මගින් සිදු කෙරේ. සම්මතයන් ජාත්‍යන්තර ප්‍රමිතීන් මගින් නිර්වචනය නොකෙරේ, මන්ද ඒවා පර්යේෂණ ක්‍රම සහ භාවිතා කරන ද්‍රව්‍ය මත රඳා පවතී.

වැඩිහිටියන් සඳහා, සාමාන්‍ය රුධිර මට්ටම්වල දර්ශකය 0.4-2.0 mmol / L පරාසයේ පවතී.

දියවැඩියාවේ ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය කිරීමේ ලක්ෂණ

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට එක් ප්‍රධාන හේතුවක් වන්නේ පටක වල ඔක්සිජන් සැපයුම උල්ලං violation නය වීමයි. මේ නිසා නිර්වායු ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය වර්ධනය වේ.

දරුණු දියවැඩියාව තුළ, වකුගඩු හා අක්මාවට අමතර හානියක් සිදු වන විට, ඔක්සිජන් ප්‍රවාහනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන අතර, රුධිරයෙන් ලැක්ටේට් ඉවත් කිරීමට සම්බන්ධ වන අවයව වලට දරාගත නොහැක.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝගයේ බරපතල ප්‍රතිවිපාකයකි. මෙම සංකූලතාව සාමාන්‍යයෙන් හෘද වාහිනී, මුත්රා සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු සහිත වයස්ගත රෝගීන් (අවුරුදු 50 ට වැඩි) තුළ සිදු වේ. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් කලාතුරකින් තනිවම ආරම්භ වේ, බොහෝ විට එය දියවැඩියා කෝමා තත්වයකි.

තත්වය වර්ධනය කිරීමට දායක වන සාධක:

• අක්මාවට හානි වීම
• රක්තහීනතාවය - යකඩ iency නතාවය, ෆෝලික්,
• ගැබ් ගැනීම
• වකුගඩු ව්යාධි විද්යාව,
• විශාල රුධිර වහනය
• ආතතිය
• පර්යන්ත ධමනි රෝග
• ඔන්කොලොජිකල් රෝග
• ketoacidosis හෝ වෙනත් ඇසිඩෝසිස්.

බොහෝ විට ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ප්‍රකෝපකරුවා යනු drugs ෂධ භාවිතය, විශේෂයෙන් බිගුවානයිඩ් සහ දියවැඩියාව දිරාපත් වීමයි. බිගුවානයිඩ්ස් (මෙට්ෆෝමින්) දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර වේ.

සාමාන්යයෙන් සාධක කිහිපයක එකතුවක් සිදු වේ.රෝගයේ දැඩි ක්‍රියාමාර්ගය නිරන්තර පටක හයිපොක්සියා රෝගයට හේතු වන අතර, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම මත්පැන් වලට හේතු වේ.

මෙට්ෆෝමින් ගැන ආචාර්ය මැලිෂෙවා වෙතින්:

භයානක තත්වයක රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රකාශනයන්

රුධිරයේ ලැක්ටේට් වැඩි වීමේ රෝග ලක්ෂණ - තෙහෙට්ටුව, තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය, අතීසාරය, ඔක්කාරය හා වමනය වැනි රෝග ලක්ෂණ ද නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ දියවැඩියාවට සමාන නොවේ.

මාංශ පේශි වේදනාව ලැක්ටික් අම්ලයේ අතිරික්තයක් ගැන පැවසිය හැකිය. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය බොහෝ විට තීරණය වන්නේ මෙම පදනම මත ය. වේදනාව myalgic වලට සමානයි, පපුවට ලබා දෙයි. අනෙක් සියලුම සං signs ා නිශ්චිත නොවේ, එබැවින් ඒවා බොහෝ විට වැරදි ලෙස අර්ථ නිරූපණය කෙරේ.

ලැක්ටික් අම්ලය ස්‍රාවය කිරීමේ ආරම්භක ක්‍රියාවලිය ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වේ, රෝගියාගේ තත්වය වේගයෙන් පිරිහෙමින් පවතී. හයිපර්ලැක්ටොසයිඩමික් කෝමා තත්වයට පැය කිහිපයක් ගත වේ. මෙම කාලය තුළ ශරීරයේ බොහෝ ආබාධ වර්ධනය වේ - මධ්යම හා පර්යන්ත ස්නායු පද්ධති, ශ්වසනය.

රෝගියාට ඇත්තේ:

• අතීසාරය
• නතර වන තුරු මුත්රා නිෂ්පාදනය අඩුවීම,
• හයිපොක්සියා වාතය නොමැතිකම පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති කරයි, අධික is ෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම (කුස්මාල් හුස්ම ගැනීම)
• රුධිර කැටි ගැසීම් සහ අත් පා වල නෙරෝසිස් වර්ධනය වීමත් සමඟ රුධිර කැටි ගැසීමේ හැකියාව වැඩි කිරීම,
• හෘද රිද්මයේ කැළඹීම්, හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය නරක අතට හැරීම,
• දිශානතිය නැතිවීම, මෝඩකම,
• වියළි සම, පිපාසය,
• රුධිර පීඩනය පහත වැටීම, ශරීර උෂ්ණත්වය අඩුවීම,
• පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ නිසා අල්ලා ගැනීම් සහ ප්‍රතීකයක් නැතිවීම සිදුවේ.

හුස්ම ගැනීමේදී ඇසිටෝන් සුවඳ නොමැති විට තත්වය කෙටෝඇසිඩෝසිස් වලට වඩා වෙනස් වේ. අසාමාන්‍යතා drugs ෂධ සමඟ නිවැරදි කිරීම අපහසුය. පැය කිහිපයක් තුළ කෝමා තත්වයක් ඇතිවිය හැකිය.

ප්‍රථමාධාර හා ප්‍රතිකාර

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ බොහෝ දුරට නිශ්චිත නොවන බැවින් රෝගියා ඉක්මනින් රුධිර පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. උපකාර ලබා දිය හැක්කේ රෝහල් පසුබිමක පමණි. කීටොඇසයිඩෝසිස් සහ යුරේමික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ තත්වය වෙන්කර හඳුනා ගැනීම අවශ්ය වේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් තත්ත්වය පහත පරිදි වේ:

1. ලැක්ටේට් මට්ටම 5 mmol / L ට වඩා වැඩිය.
2. බයිකාබනේට් සහ රුධිරයේ pH අගය අඩු කිරීම.
3. ප්ලාස්මා වල අයනික පරතරය වැඩි කිරීම.
4. අවශේෂ නයිට්රජන් වැඩි වීම.
5. හයිපර්ලිපිඩිමියා.
6. ඇසිටොනුරියා හිඟය.

නිවසේදී රෝගියාගේ තත්වය වැඩිදියුණු කළ නොහැක, මරණය අවසන් කිරීමට උපකාරී වේ. හදිසි රෝහල්ගත කිරීම, කාලෝචිත පරීක්ෂාව සහ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් හඳුනා ගැනීම සහ පසුව නැවත පණ ගැන්වීම කෝමා වර්ධනය නැවැත්විය හැකිය.

ප්රතිකාර අතරතුර, ප්රධාන ක්රියාවන් දෙකක් අවශ්ය වේ - හයිපොක්සියා තුරන් කිරීම සහ ලැක්ටික් අම්ලයේ මට්ටම අඩුවීම සහ එය සෑදීම.

ලැක්ටේට් පාලනයකින් තොරව ගොඩනැගීම නැවැත්වීම ඔක්සිජන් සමඟ පටක වල සන්තෘප්තියට උපකාරී වේ. මෙම රෝගියා සඳහා, ඔවුන් වාතාශ්රය සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඒ සමගම, රුධිර පීඩනය ස්ථාවර වේ.

රෝගියෙකු බරපතල තත්වයෙන් ඉවත් කර ගැනීම සඳහා අත්‍යවශ්‍ය කොන්දේසියක් වන්නේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමට හේතු සහ අදාළ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමයි.

අතිරික්ත ලැක්ටික් අම්ලය නිපදවීම සඳහා, රක්තපාත විශ්ලේෂණය භාවිතා කරයි.

රුධිරයේ pH අගය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා සෝඩියම් බයිකාබනේට් බින්දු කරනු ලැබේ. එහි ආදානය පැය කිහිපයක් පුරා ඉතා මන්දගාමී වේ.

මෙම අවස්ථාවේ දී, pH අගය 7.0 ට වඩා අඩු විය යුතුය. මෙම දර්ශකය සෑම පැය 2 කට වරක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

චිකිත්සාවේදී, හෙපටින්, thrombosis, කාබොක්සිලේස් කාණ්ඩයේ drugs ෂධ, Reopoliglukin වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කරයි.

ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම අවශ්‍ය නොවේ, එය සාමාන්‍යයෙන් කුඩා මාත්‍රාවලින් භාවිතා වේ.

විය හැකි සංකූලතා, වැළැක්වීම

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වල සංකූලතාවයක් වන්නේ කෝමා වේ. පැය කිහිපයක් ඇතුළත තත්වය වර්ධනය විය හැකිය. ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ කාර්ය මණ්ඩලයේ නිපුණතාවය මත වන අතර, කාලයාගේ ඇවෑමෙන් රෝගියාට අනතුරක් තීරණය කරනු ඇත. හදිසි විශ්ලේෂණයන් ද අවශ්‍ය වේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ තත්වය ඉක්මනින් නරක අතට හැරේ - ප්‍රතීකයක් නැතිවීම, පීඩනය හා උෂ්ණත්වය 35 to දක්වා අඩුවීම, ශ්වසන අපහසුතාව. හෘදයාබාධ ඇතිවීම හෘදයාබාධ ඇතිවීමට හේතු වේ. බිඳ වැටීම පැමිණේ - රෝගියාට සිහිය නැති වේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වැළැක්වීමට ඇති ප්‍රධාන ක්‍රමය දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීමයි. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් නියම කරනු ලබන drugs ෂධ පිළිගැනීම යෝජිත යෝජනා ක්‍රමයට අනුව සිදු කළ යුතුය. ඔබට මාත්‍රාවක් මග හැරුනේ නම්, වැඩි කළ මාත්‍රාවක් සමඟ the නතාවයට වන්දි ගෙවිය නොහැක.

විශේෂ ist යෙකු පත් කිරීමකින් තොරව සෙසු රෝගීන්ගේ උපදෙස් භාවිතා නොකරන්න, ඔවුන්ට උපකාර කරන drugs ෂධ භාවිතා කරන්න. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් බොහෝ සමාගම් විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ආහාරමය අතිරේක භාවිතා නොකළ යුතුය.

සීනි සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ තබා ගැනීම, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු හමුවීම සහ නියමිත පරීක්ෂණ පැවැත්වීම අවශ්‍ය වේ. නව drugs ෂධ වෙත මාරු වන විට, මාත්‍රාව ඉක්මවා හෝ අඩු නොකර තත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

නියමිත ආහාරය අනුගමනය කිරීම මෙන්ම ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කිරීම වැදගත් ය. මෙය අවයව වලට පරිවෘත්තීය හා රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. සෞඛ්‍යය පවත්වා ගැනීමට හොඳ ක්‍රමයක් වන්නේ ස්පා ප්‍රතිකාරයකි. නවීන වෛද්‍ය ක්‍රම මඟින් දියවැඩියාව පාලනය කර ගත හැකිය.

නිර්දේශිත වෙනත් අදාළ ලිපි

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්: රෝග ලක්ෂණ, ප්‍රතිකාර, හේතු, රෝග විනිශ්චය

මෙම ලිපියෙන් ඔබ ඉගෙන ගනු ඇත:

• 1 හේතු
• 2 රෝග ලක්ෂණ
• 3 රෝග නිර්ණය
• 4 ප්රතිකාර

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ මරණයට හේතු විය හැකි එක් හේතුවක් වන්නේ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා වන අතර එය කීටොඇසයිඩෝටික්, හයිපර්ස්මෝලර් හෝ හයිපර්ලැක්ටැසිඩික් විය හැකිය.

අවසාන විකල්පය වන්නේ දියවැඩියා රෝගයේ ඇති හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​හයිපර්ලැක්ටැසිඩික් කෝමා (හෝ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්) තරමක් දුර්ලභ ය, නමුත් මෙම අවස්ථාවේ දී මරණ සංඛ්‍යාව 30-90% කි.

පොදුවේ ගත් කල, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් යනු ඉන්සියුලින් iency නතාවය සහ රුධිරයේ ලැක්ටේට් (ලැක්ටික් අම්ලය) විශාල ප්‍රමාණයක් සමුච්චය වීම නිසා වර්ධනය වන දියවැඩියා රෝගයේ නිශ්චිත නොවන උග්‍ර සංකූලතාවයක් වන අතර එමඟින් දැඩි ඇසිඩෝසිස් සහ සිහිය නැති වේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් බොහෝ විට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ වර්ධනය වන අතර මෙට්ෆෝමින් භාවිතය නිසා විය හැක. මෙම සංකූලතාව සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 35–84 අතර වන අතර බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය නොකෙරේ.

වැදගත්!
ලැක්ටික් අම්ලය ඕනෑම පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරය තුළ නිරන්තරයෙන් සෑදී ඇති අතර එය සෛල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ සාමාන්‍ය නිෂ්පාදනයක් බව මතක තබා ගත යුතුය. අසාමාන්‍ය ශාරීරික වෙහෙසකින් දින කිහිපයකට පසු “සියලු මාංශ පේශි” රිදෙන විට බොහෝ දෙනෙකුට මෙම තත්වය හුරුපුරුදුය.

මේ සඳහා ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ ලැක්ටේට් අධික ලෙස සමුච්චය වීමයි. නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ ලැක්ටික් අම්ලය ක්‍රමයෙන් ශරීරයේ අවශ්‍යතා සඳහා පරිභෝජනය කරනු ලැබේ.

කෙසේ වෙතත්, දීර් hyp කාලීන හයිපොක්සියා සහිත දියවැඩියාවේදී, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ සිහිය නැතිවීම දක්වා වැඩි විය හැකිය.

හේතු සලකා බැලීමේදී, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ග දෙකක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: ඒ සහ බී වර්ගයේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් යනු ආරම්භක පටක හයිපොක්සියා ඇති පුද්ගලයින්ගේ පටක වල ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය අඩුවීමේ ප්‍රති ence ලයක් වන අතර දියවැඩියාව නොමැති විට පවා වර්ධනය විය හැකිය.

පටක හයිපොක්සියා ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතු:

• හෘද කම්පනය
• එන්ඩොටොක්සික් සහ හයිපොවොලමික් කම්පනය,
• කාබන් මොනොක්සයිඩ් විෂ වීම,
• රක්තහීනතාවය
• pheochromocytoma,
• අපස්මාරය සහ වෙනත් අය.

බී වර්ගයේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ආරම්භක පටක හයිපොක්සියා සමඟ සම්බන්ධ නොවන අතර පහත සඳහන් තත්වයන් හා රෝග වලදී සිදු වේ:

• දියවැඩියා රෝගය, විශේෂයෙන් බිගුවානයිඩ් (මෙට්ෆෝමින්) සමඟ ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ,
• නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය
• අක්මාව අසමත් වීම
• නියෝප්ලාස්ටික් ක්‍රියාවලි
• ලියුකේමියාව
• මත්පැන්
• බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග,
• සැලිසිලේට්, සයනයිඩ්, එතනෝල්, මෙතිනෝල් සමඟ විෂ වීම.

රීතියක් ලෙස, ප්‍රකෝපකාරී සාධක කිහිපයක් ඉදිරියේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සඳහා දියවැඩියා විශේෂ ologists යින්ගේ අවධානය යොමු වී ඇත්තේ බිග්වානයිඩ සමඟ දිගුකාලීන ප්‍රතිකාරයේ පසුබිමට එරෙහිව එය වර්ධනය විය හැකි බැවිනි. විශේෂයෙන් අක්මාව හා වකුගඩු හානිවීමත් සමඟ මෙට්ෆෝමින් මාත්‍රාව පවා ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වලට හේතු විය හැක. විවිධ විශේෂ experts යින්ට අනුව මෙම drug ෂධය ලබා ගන්නා රෝගීන් 100,000 කට වසරකට රෝගීන් 2.7-8.4 ක් වේ.

වගුව - මෙට්ෆෝමින් සමඟ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇති අවස්ථා

කෙසේ වෙතත්, නිවැරදිව භාවිතා කරන විට, දැනට භාවිතා කරන මෙට්ෆෝමින් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි නොකරයි.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වල ව්‍යාධිජනක ක්‍රියාවලියේ ප්‍රධාන සම්බන්ධකය වන්නේ පටක හයිපොක්සියා වන අතර එය නිර්වායු ග්ලයිකොලිසිස් සක්‍රීය කරන අතර පටක හා රුධිරයේ අතිරික්ත ලැක්ටික් අම්ලය සමුච්චය වීමට හේතු වන අතර ඇසිඩෝසිස් සහ මත්ද්‍රව්‍ය වර්ධනය වේ. ලැක්ටේට් යනු නිර්වායු ග්ලයිකොලිසියේ අවසාන පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදනයයි. ඒ අතරම, හයිපොක්සියා තත්වයන් යටතේ අක්මාව තුළ ලැක්ටේට් වලින් ග්ලයිකෝජන් සෑදීම වළක්වනු ලැබේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් මතුවීම ෆ ruct ක්ටෝස්, සෝර්බිටෝල් හෝ සයිලිටෝල් අඩංගු තරලවල දෙමාපිය පරිපාලනයට දායක වේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඉක්මනින් වර්ධනය වේ, නමුත් අතීසාරය, මාංශ පේශි වේදනාව සහ ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් එහි පළමු සං .ා විය හැකිය. සුවිශේෂී ලක්ෂණයක් වන්නේ වේදනා නාශක taking ෂධ ගැනීමෙන් බලපෑමක් නොමැති වීමයි.

මෙය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් යැයි බොහෝ විට සැක කෙරේ. වකුගඩු සුවඳ විලවුන් උල්ලං against නය කිරීමට එරෙහිව.

සම සුදුමැලි, සයනොටික්, ස්පන්දනය නිතර, කුඩා වේ. හෘද වාහිනී අසමත්වීම, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, හුස්ම හිරවීම, වන්දි හයිපර්වෙන්ටිලේෂන්, කුස්මාල් හුස්ම ගැනීම ප්‍රගතිය.

අවාසනාවකට මෙන්, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් හි විශේෂ කැපී පෙනෙන ලක්ෂණ නොමැත, එබැවින් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය සෑම විටම දුෂ්කර ය.

හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් සඳහා සාමාන්‍ය නොවන එහි තරමක් වේගවත් සංවර්ධනය සැලකිල්ලට ගෙන, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් හයිපොග්ලයිසමික් ​​වි .ානය නැතිවීමෙන් ඉක්මනින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්

ඔබට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේද?

දියවැඩියා ආයතනයේ අධ්‍යක්ෂක: “මීටරය සහ පරීක්ෂණ තීරු ඉවතලන්න. මෙට්ෆෝමින්, ඩයබිටන්, සියොෆෝර්, ග්ලූකෝෆේජ් සහ ජැනුවියස් නැත! ඔහුට මේ ගැන සලකන්න ...

ලැක්ටික් අම්ලය පටක හා රුධිරයේ අතිරික්තයක් එකතු වන දියවැඩියා රෝගයේ තත්වයන් ඇති වුවහොත් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවිය හැක.

මෙම තත්වය ඇති වූ විට සිදුවන මරණ අනුපාතය අතිශයින් ඉහළ ය, එය 90% දක්වා ළඟා වේ. එබැවින් දියවැඩියා රෝගීන් එය කුමක්දැයි දැන සිටිය යුතුය - ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්.

එය වර්ධනය වන්නේ කවදාද, කවුරුන්ද සහ එය සිදුවන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීම ඔවුන්ට වැදගත් වේ.

සංවර්ධනය සඳහා හේතු

අවදානම් කණ්ඩායමට වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි දියවැඩියා රෝගීන් ඇතුළත් වේ. රීතියක් ලෙස, ඔවුන්ගේ යටින් පවතින රෝගය අක්මාව, හෘද වාහිනී හෝ වකුගඩු අසමත්වීම මගින් සංකීර්ණ වේ. කෙලින්ම ලැක්ටේට් ඇසිඩෝසිස් සිදු නොවේ. එය දියවැඩියා කෝමා තත්වයට සමගාමීව වර්ධනය වේ.

ලැක්ටික් අම්ලය ශරීරයේ විවිධ කොටස්වල රැස් විය හැකිය: සම, ඇටසැකිලි අස්ථි සහ මොළය. එහි අතිරික්තය කෙටි තීව්‍ර බරකදී සෑදී ඇත: සං sign ාවක් යනු වේදනාව සහ මාංශ පේශි අපහසුතාවයි. ශරීරයේ අක්‍රමිකතා නිරීක්ෂණය කළ හොත් විශාල ප්‍රමාණයේ අම්ලය රුධිරයට ඇතුල් වේ.

බොහෝ විට මෙය දියවැඩියා රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ, ඔවුන් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ගැන සියල්ල දැන සිටිය යුතුය: පෙනුම අවුස්සන දේ, එය වර්ධනය වන ආකාරය. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට අමතරව ලැක්ටික් අම්ලය අධික ලෙස සෑදීමට හේතු:

• සංකීර්ණ තුවාල
• මත්පැන් වල නිදන්ගත ආකාරයක්,
• දරුණු නිදන්ගත අක්මාව හානි,
• හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ ගැටළු,
• වකුගඩු අසමත්වීම
• ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලි.

මෙම තත්වයන් සමඟ, රෝගය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ. එසේම, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය විය හැක්කේ:

• ෆෙන්ෆෝමින් ප්රතිකාර (විභව සංකූලතා)
• ස්වයංසිද්ධ පරිවෘත්තීය අසමත් වීම,
• පටක වලට රුධිර සැපයුම ප්‍රමාණවත් නොවීම,
• දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්,
• කීටෝසිස් නිරීක්ෂණය නොකරන හයිපර්ස්මොලර් කෝමා.

එසේම, රෝගය ප්‍රගතිශීලී පිළිකා ක්‍රියාවලියක්, ලියුකේමියාව, ලියුකේමියාව වැනි දර්ශකයක් විය හැකිය. නමුත් බොහෝ විට මාංශ පේශි හයිපොක්සියා ලැක්ටික් අම්ලය සමුච්චය වීමට හේතු වේ.

රෝගය ප්රකාශ කිරීම

දියවැඩියා රෝගීන් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව දැනුවත් විය යුතුය. මෙම තත්වය වේගයෙන් වර්ධනය වේ, පැය කිහිපයකින් පුද්ගලයෙකු රෝගාතුර වේ. රෝගයක සලකුණු නොමැති අතර මෙය ප්‍රධාන අන්තරායන්ගෙන් එකක් ලෙස සැලකේ.

පහත දැක්වෙන්නේ මෙම තත්වයේ වර්ධනයයි:

• පෙනෙන මාංශ පේශි කැක්කුම
• උදාසීනත්වය
• දුර්වලකම
• වෙහෙස දැනෙනවා
• පීඩන පහත වැටීම
• ව්යාකූලත්වය, නැතිවීම දක්වා,
• මුත්රා නොමැතිකම හෝ මුත්රා ප්රමාණයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක්,
• පු pul ් ary ුසීය හයිපර්වෙන්ටිලේෂන් සං signs ා වර්ධනය කිරීම (ඊනියා කුස්මාල් ශ්වසනය),
• ස්ටර්නම් පිටුපස ප්රදේශයේ ඇති වන අපහසුතාව,
• රෝගියා නරක අතට හැරෙන විට, වමනය විවෘත වන විට, උදර වේදනාව පෙනේ.

දියවැඩියාවේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වල ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ මේවාය. ඔවුන් පෙනී සිටින විට, ඔබ වහාම රෝහලට යා යුතුය. වෛද්‍ය පහසුකම් වලදී, ලැක්ටික් අම්ලයේ සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම සඳහා විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය ගත හැකිය: එය සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ යයි. මට්ටම 6 mmol / L ඉක්මවයි.

හයිපර්ලැක්ටේටේමියා රෝග ලක්ෂණ වන වෙනත් රසායනාගාර පරාමිතීන් ද පරීක්ෂා කරනු ලැබේ:

• හයිපර්ෆොස්පේටේමියාව (negative ණ ඇසෝටෙමියා පරීක්ෂණය),
• රුධිරයේ pH අගය අඩුවීම
• රුධිරයේ CO2 අඩුවීමක්,
• ප්ලාස්මා බයිකාබනේට් වල අඩුවීමක්.

රුධිර පරීක්ෂණයක් සහ දර්ශක තීරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. සියල්ලට පසු, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් තත්වයන්ගේ ලක්ෂණයකි. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට රුධිරයේ සීනි අඩු සාන්ද්‍රණයකින් සහ ඉහළ මට්ටමක කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ මාරාන්තික ප්‍රති come ලයක් ලබා ගත හැකිය: රෝගියා උග්‍ර හෘද වාහිනී අසමත්වීමක් ඇති කරයි, ශ්වසන අවයව ඇතුළු ශරීරයේ ඇතැම් කොටස් අංශභාගය ඇතිවිය හැක.

ප්‍රගතියේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස ලැක්ටැසිඩික් කෝමා තත්වයක් හට ගනී. එහි වර්ධනයට පෙර, breathing ෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම කැපී පෙනේ. ඩීඅයිසී රෝගීන් පෙනී සිටියි. මෙය අන්තරාසර්ග කැටි ගැසීම ආරම්භ වන කොන්දේසියකි.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වල සං signs ා අතර ඇඟිලිවල රක්තපාත නෙරෝසිස් පෙනුම, අන්තරාසර්ග ත්‍රොම්බොසිස් ද ඇතුළත් වේ. ඒ සමගම, වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල සහ සම සටහන් වේ.

චිකිත්සක උපක්‍රම

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමියාව ඔක්සිජන් .නතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ. එමනිසා, පළමුව, රෝහලක දී, ශරීරය හැකි තරම් ඔක්සිජන් සමඟ සංතෘප්ත කිරීම අවශ්ය වේ. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ වාතාශ්‍රය භාවිතා කරමිනි. වෛද්‍යවරු හැකි ඉක්මනින් හයිපොක්සියා වර්ධනය තුරන් කළ යුතුය.

ඒ සමගම, සියලු වැදගත් දර්ශක නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. අධි රුධිර පීඩනය, අක්මාව හා වකුගඩු වැනි රෝගවලින් පෙළෙන වයස්ගත පුද්ගලයින් කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කෙරේ.

විශ්ලේෂණයෙන් හයිපර්ලැක්ටේටේමියාව සනාථ වුවහොත්, pH අගය 7.0 ට වඩා අඩු නම්, එවිට රෝගියා සෝඩියම් බයිකාබනේට් එන්නත් කිරීමට පටන් ගනී. පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් වලට සමාන සෝඩියම් බයිකාබනේට් විෂබීජහරණය කළ ජලයෙන් ද්‍රාවණය සකස් කෙරේ.

පැය 2 ක් සඳහා බින්දුවක් සමඟ එය ඇතුළත් කරන්න. PH අගය අනුව ද්‍රාවණයේ ප්‍රමාණය වෙනස් විය හැකිය.

සෑම පැය 2 කට වරක් එය ඇගයීමට ලක් කෙරේ: pH අගය 7.0 ට වඩා ළඟා වන තුරු මුදල් සම්භාරයක් වියදම් චිකිත්සාව දිගටම කරගෙන යයි.

හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන දියවැඩියා රෝගියකුට වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයක් ඇත්නම්, වකුගඩු වල රක්තපාත පරීක්ෂාව එකවර සිදු කෙරේ.

විශේෂ .ෂධ නියම කිරීමෙන් හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්විය හැකිය. කුඩා මාත්‍රාවලින් Reopoliglukin, Heparin නියම කළ හැකිය. ප්රමාණවත් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව තෝරා ගැනීම වැදගත්ය. මෙය කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කරනු ඇත.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් කෝමා වර්ධනය වීමත් සමඟ විෂබීජ නාශක විසඳුම් රෝගියාට ඇද දමනු ලැබේ. ඒ සමඟම විෂබීජ නාශක චිකිත්සාව සිදු කරන්න. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වල ප්‍රකාශනයන් අවම කිරීම සඳහා ට්‍රයිසාමින් භාවිතා කරයි.

වෛද්‍ය ආයතනයකට කාලෝචිත ප්‍රතිකාර ලබා දීමෙන් තත්වය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමේ සම්භාවිතාව 50% කි. ඔබ කාලය ගත කර රෝගයේ වේගයෙන් වර්ධනය වන රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරන්නේ නම්, මරණ සංඛ්‍යාව 90% දක්වා ළඟා විය හැකිය. නොසලකා හරින ලද තත්වයකදී, වෛද්යවරුන්ට පවා රෝගියා බේරා ගැනීමට නොහැකි වනු ඇත.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉදිරියේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්

දියවැඩියාව යනු උග්‍ර හා නිදන්ගත සංකූලතා රැසකින් පිරී ඇති අන්තරාසර්ග ව්‍යාධි විද්‍යාවකි. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ පසුබිමට එරෙහිව සිදුවන පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් උල්ලං lation නය කිරීම සියලු වැදගත් අවයව හා පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ අක්‍රමිකතාවයක් ඇති කරයි.

භයානක ගැටළුවලින් එකක් වන්නේ වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය වර්ධනය වීමයි. මෙහි ප්‍රති result ලය වන්නේ බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං, නය කිරීම, ශරීරයේ හානිකර ද්‍රව්‍ය එකතැන පල්වීමයි.

හයිපර්ග්ලයිසිමියා පසුබිමට එරෙහිව, වකුගඩු ආබාධයක් හේතුවෙන් බැහැර කිරීමට කාලය නොමැති ග්ලූකෝස් ස්වයං විනාශය සහ ලැක්ටික් අම්ලය විශාල ප්‍රමාණයක් රුධිරයේ සමුච්චය වීම වැනි වන්දි බලවේග ආරම්භ කිරීම.

මෙම තත්වය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ලෙස හැඳින්වේ. එය ක්ෂණිකව නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වන අතර ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් කෝමා වර්ධනයට හේතු වේ.

දියවැඩියා රෝගයේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්: රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර

ලැක්ටික් අම්ල කෝමා හෝ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් - මෙය ප්‍රබල, නමුත්, වාසනාවකට මෙන්, ග්ලූකෝස්, පයිරූවික් සහ ලැක්ටික් අම්ල බිඳවැටීමට අතරමැදි සහභාගිවන්නන් දෙදෙනාගේ අසමතුලිතතාවයක් හේතුවෙන් ඇති වන දුර්ලභ ව්‍යාධි තත්වයකි, සහ ඒවායේ ව්‍යුත්පන්නයන් - පයිරුවට් සහ ලැක්ටේට්. සාමාන්‍යයෙන් පයිරූවික් සහ ලැක්ටික් අම්ල 10 සිට 1 දක්වා අනුපාතයකින් රුධිරයේ අඩංගු වේ. පයිරුවට් සෛල පෝෂණය කරන අතර ලැක්ටේට් අක්මාව වෙත යවා ග්ලූකෝස් බවට නැවත සංස්ලේෂණය කර ග්ලයිකොජන් උපායමාර්ගික සැපයුමක් සාදයි.

ලැක්ටික් අම්ල අණුව

නමුත් ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ දී පයිරූවික් අම්ලයේ දිරාපත්වීම වේගවත් වන අතර ශේෂය ලැක්ටේට් දෙසට මාරු වේ. 0.4-1.4 mmol / ml අනුපාතයකින්, ඒවායේ මට්ටම 2 සහ ඊට වැඩි අගයන් දක්වා ඉහළ යයි.

එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ශරීරය පුරා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය කඩාකප්පල් වන අතර පටක හයිපොක්සියා ඇති වන අතර ස්නායු හා හෘද වාහිනී පද්ධති, අක්මාව හා වකුගඩු වලට දැඩි ලෙස බලපායි. දෙවැන්න පරාජය කිරීම විෂම චක්‍රයක් නිර්මාණය කරයි - ලැක්ටේට් සහ සීනි රුධිරයේ එකතු වේ, නමුත් මුත්රා සමඟ ඒවා බැහැර කිරීමක් නොමැත.

රෝගියාට පැය කිහිපයක් උදව් නොකළහොත් මාරාන්තික ප්‍රති come ලයක් නොවැළැක්විය හැකිය.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝහලෙන් පිටත ප්‍රතිකාර කළ හැකිද?

එය කළ නොහැකි ය! කරදරය නම් රෝහලක වෘත්තීය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නොමැතිව දැඩි ඇසිඩෝසිස් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම පාහේ කළ නොහැක්කකි - ඔබට සෝඩියම් බයිකාබනේට් හෝ වෙනත්, වඩා බලවත් drugs ෂධ හෝ රැඩිකල් ප්‍රතිකර්මයක් - රක්තපාත පිළියමක් මගින් රුධිර ආම්ලිකතාවය කෘතිමව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ දියවැඩියාවේ බහුලව දක්නට ලැබෙන කීටෝන් කෝමා වල රෝග ලක්ෂණ තරම් උච්චාරණය නොකිරීම නිසා රෝගියාගේ ශරීරයෙන්, මුත්රා වලින් සහ හුස්මෙන් ඇසිටෝන් වල ප්‍රබල සුවඳක් නිකුත් වේ. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සඳහා නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් කළ හැක්කේ රුධිර පරීක්ෂාවකින් සහ අර්ධ වශයෙන් ඇනමෙනිස් මත පදනම්ව පමණි.

ලැක්ටික් කෝමා ඇතිවීමට හේතු

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් පළමු හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණයක් හෝ සංකූලතාවයක් ලෙස හැඳින්විය නොහැකිය. මෙම උග්‍ර පරිවෘත්තීය ආබාධයක් වර්ධනය වීමට දියවැඩියාව එක් හේතුවක් විය හැකිය.

ශාරීරික වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කිරීමේදී ලැක්ටික් අම්ලය සහ ලැක්ටේට් අතිරික්තයක් සෑම විටම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

අක්‍රමවත් ව්‍යායාම වලින් පසු උගුරේ මාංශ පේශි මෘදු දේශීය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වල ප්‍රකාශනයක් වන්නේ කෙසේදැයි ආධුනික ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් දනී.

ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් ඔවුන්ගේ ශාරීරික හැකියාවන් ඉහළ නංවන කායවර්ධනකරුවන් බොහෝ දුක්ඛිත විය හැකිය. ලැක්ටික් අම්ලය අතිරික්තයක් ඇති පෙම්වතා ෂින් හෝ පහළ පිටුපසට රිදෙනවා නම්, ශෝකජනක වෘත්තිකයෙකු - විනාශකාරී ආම්ලිකතාවය හදිසියේම මුළු සිරුරම ආවරණය කරයි.

අධික ලෙස පැටවීම ලැක්ටික් අම්ලයේ තීරණාත්මක අන්තර්ගතයකට තුඩු දෙන අතර එය ආපසු හැරවිය නොහැකි දාම ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කරයි. එය නැවැත්වීමට කිසිදු මාංශ පේශි උපකාරී නොවේ.

වඩාත් ප්‍රබල මලල ක්‍රීඩකයා බේරා ගත හැක්කේ හදිසි රෝහල්ගත කිරීමෙන් පමණක් වන අතර, මාරු කරන ලද ඇසිඩෝසිස් ශරීරය තුළ දිගු කාලීන ප්‍රතිවිපාක ඇති කරන්නේ කෙසේද යන්න සම්පූර්ණයෙන්ම නොදනී.

ලැක්ටික් අම්ල කෝමා ඉන්සියුලින් හා රුධිරයේ සීනි සමතුලිතතාවයට directly ජුව සම්බන්ධ නොවන සමහර ව්යාධිජනක තත්වයන්ට සහකාරියක් විය හැකිය: හෘදයාබාධ, අධික රුධිර වහනය, නිදන්ගත මත්පැන් විෂ වීම, වකුගඩු සහ අක්මාව අසමත් වීම.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන් මෙට්ෆෝමින් සහ අනෙකුත් බිග්වානයිඩ (දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කරන for ෂධ සඳහා මෙහි බලන්න): මෙම ශ්‍රේණියේ drugs ෂධ අක්මාව විසින් ලැක්ටේට් භාවිතය අවහිර කරන අතර ඔවුන් (drugs ෂධ) සමුච්චිත බලපෑමක් ඇති කරයි. . බිග්වානයිඩ ගන්නා විට ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අක්මා රෝග ඇතිවීමේදී තියුනු ලෙස වැඩි වන අතර නිතිපතා මත්පැන් පානය කිරීම නිසා අධික ලෙස බර පැටවීම දියවැඩියාව සඳහා පැහැදිලිව දක්වා නොමැත (“මට දියවැඩියාව සමඟ බියර් පානය කළ හැකිද” යන ප්‍රකාශනය බලන්න).

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ

මෙම තත්වය අනෙකුත් පද්ධතිමය පරිවෘත්තීය ආබාධවලට සමාන වන අතර අනපේක්ෂිත හා වේගයෙන් වර්ධනය වේ.

උග්‍ර වූ ආශ්‍රිත රෝග වල ලක්ෂණ - විශේෂයෙන් හදවත, අක්මාව සහ වකුගඩු මගින් පින්තූරය සංකීර්ණ විය හැකිය. ඉතා කලාතුරකින් ලැක්ටික් අම්ල කෝමා කීටෝනයක් හෝ ඔස්මෝලර් එකක් මත ස්ථර කර ඇත.

සෑම කෙනෙකුගෙන්ම ඉතිරි කර ගැනීම අවශ්‍ය වන නමුත් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වඩා වේගවත් බවත් එහි ප්‍රතිවිපාක ශරීරයට වඩා විනාශකාරී බවත් මතක තබා ගන්න.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් යනු සෑම විටම පාහේ දරුණු රෝගයක පෙර නිමිති නොමැති වීමයි. රෝග ලක්ෂණ හදිසියේම දිස්වන අතර එය හිම කුණාටුවක් මෙන් වර්ධනය වේ. මාංශ පේශිවල වේදනාව ඇදීම, ස්ටර්නම් පිටුපස ඇති බර, අතීසාරය, උදාසීනත්වය, නිදිබර ගතිය හෝ නින්ද නොයාම නිසා රෝගීන් කලබලයට පත්වේ.

ඉතා ඉක්මණින් හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සංසිද්ධි වර්ධනය වේ: හෘද සංකෝචන නිතර නිතර බවට පත්වේ, හුස්ම හිරවීම පෙනේ.

ඕනෑම ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ කුස්මාල් මීටර් කිහිපයක් සඳහා හුස්ම ගැනීම, නමුත්, කීටොඇසයිඩෝසිස් මෙන් නොව, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ, පිට කරන වාතය ඇසිටෝන් මෙන් සුවඳ නොදක්වයි.

රෝගියාට උදර වේදනාව, දරුණු පාචනය, වමනය ඇති වේ. මුත්රා පිටවීම මන්දගාමී වන අතර සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වේ. මොළයේ ඔක්සිජන් හා ග්ලූකෝස් සැපයුම කඩාකප්පල් වීම ස්නායු ප්‍රතික්‍රියා වලට හේතු වේ - ප්‍රතීක අතුරුදහන් වීම, පාරේසිස් හෝ ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව හයිපර්කීනයිසිස්.

ICE සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවේ - රුධිරය කෙලින්ම යාත්රා තුළට කැටි ගැසෙයි. ඇසිඩෝසිස් වල මෙම ප්‍රකාශනය වඩාත් ප්‍රමාද වූ කාලය ප්‍රමාද වූ පතල් වලින් එකකි.

ලැක්ටේට් විෂ වීම නැවැත්විය හැකි වුවද, රුධිර කැටි ගැසීම් වලට යමක් සොයා ගන්නා තෙක් යාත්රා හරහා ගමන් කරයි.

රෝගයේ සාමාන්‍ය ප්‍රමාදයක් වන්නේ ඇඟිලි සහ ඇඟිලි වල නෙරෝසිස් සහ රුධිර කැටි ගැසීම් මගින් රුධිර නාල අවහිර වීම නිසා පිරිමි ලිංගික අවයවයයි. නියමිත වේලාවට පියවර නොගන්නේ නම්, ගැන්ග්‍රීන් සහ විස්තාරණය නොවැළැක්විය හැකිය.

පළමු රෝගයෙන් පැය කිහිපයකට පසු රෝගියා කෝමා තත්වයට පත්වේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ මෙතිනෝල්, සැලිසිලේට්, ඇසිටික් අම්ලය සමඟ විෂ වීම ප්‍රකාශ කිරීමට සමාන වේ. ලැක්ටේට් වල අන්තර්ගතය සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවකින් නියත වශයෙන්ම නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබා දෙනු ලැබේ. රෝග විනිශ්චය සඳහා රෝගියාගේ පැහැදිලි කිරීම් හෝ ඔහු සිහිසුන්ව සිටී නම් relatives ාතීන් සහ මිතුරන් විසින් උපකාර කරනු ලැබේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ උදව් කරන්න

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වලට ප්‍රතිකාර කිරීම හදිසි විය යුතු අතර රෝහලක සිදු කළ යුතුය. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වඩාත් හදිසි (හදිසි) අන්තරාසර්ග විද්‍යාත්මක තත්වයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර, සෑම මිනිත්තුවක්ම එය වටිනා ය. වෛද්‍යවරුන්ගේ කර්තව්‍යය වන්නේ රුධිරයේ pH අගය 7 ට වැඩි අගයන් දක්වා ඉහළ නැංවීම සහ ලැක්ටේට් අතිරික්තය උදාසීන කිරීමයි.

ආරම්භක අවධියේදී, මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ සෝඩියම් බයිකාබනේට් අභ්‍යන්තර පරිපාලනය කිරීම හෝ ට්‍රයිසැමයින් වඩාත් ශක්තිමත් ලෙස සකස් කිරීමෙනි. හයිඩ්‍රජන් අයන බන්ධනය කිරීම සඳහා මෙතිලීන් නිල් ද සිරවී ඇත.

සමාන්තරව, ආධාරක චිකිත්සාව සහ හෘද වාහිනී ක්‍රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීම සිදු කරනු ලැබේ, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ මරණය සිදුවන්නේ හෘදයාබාධ ඇතිවීමෙනි. රෝගියා සාමාන්‍යයෙන් වාතාශ්‍රය සමඟ සම්බන්ධ වේ.

රුධිර සෙරුමයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කරන නියෝජිතයින්ගේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය ප්‍රති result ලයක් ලබා නොදෙන්නේ නම්, ලැක්ටික් අම්ලය රහිත ඩයලයිසෙට් සමඟ හදිසි රක්තපාත වීම අවශ්‍ය වේ.

ජීවිතයට තර්ජනයක් වන රෝග ලක්ෂණ වලින් සහනයක් ලැබුණු විගසම, චිකිත්සාව සිදු කරනු ලබන්නේ අන්තයේ ඇඟිලි වල ඇති විය හැකි ත්‍රොම්බොසිස් සහ රක්තපාත නෙරෝසිස් මෙන්ම පිරිමින්ගේ ශිෂේණය out ජු වීම තුරන් කිරීමෙනි.

වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සියලු සාර්ථකත්වයන් තිබියදීත්, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝගීන්ගෙන් 50% ක් පමණ නවීන සායනයක ප්‍රතිකාර සමඟ පවා මාරාන්තික වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, සුප්‍රසිද්ධ පාපන්දු ක්‍රීඩකයෙකු සහ රූපවාහිනී විචාරකයෙකු වන ව්ලැඩිමීර් මස්ලචෙන්කෝ මෙම තත්වය හේතුවෙන් මිය ගියේය. මාර්ගය වන විට, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් පිරිමින්ට වඩා බොහෝ විට කාන්තාවන් අල්ලා ගනී.

දියවැඩියා රෝගයේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ ප්‍රධාන අවදානම් අපි නැවත ලැයිස්තුගත කරමු:

1. අක්මාව හා වකුගඩු වල ව්‍යාධි, අතිරික්ත ලැක්ටික් අම්ලය සහ ලැක්ටේට් ඉවත් කර ගැනීම සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ නොහැක.
2. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ දරුණු රෝග, පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට අහිතකර ලෙස බලපායි.
3. මත්පැන් අනිසි භාවිතය.
4. අක්මාව විසින් ලැක්ටේට් භාවිතය අවහිර කරන බිගුවානයිඩ්, මෙට්ෆෝමින් සහ එහි ප්‍රතිසම පිළිගැනීම.
5. අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නිසා ලැක්ටික් අම්ලය සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක් රුධිරයට මුදා හැරේ.

ලැක්ටික් අම්ල කෝමා කිසිදු ආකාරයකින් කිරි නිෂ්පාදන පරිභෝජනය සමඟ සම්බන්ධ නොවේ. එය රුධිරයේ සීනි හා අග්න්‍යාශයට ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ හැකියාව සමඟ සෘජුවම සම්බන්ධ නොවේ.

මෙම සංකූලතාව බොහෝ දුරට අනාවැකි කිව නොහැකි ය, වෛද්යවරුන්ට හඳුනාගත හැක්කේ ඇතැම් අවදානම් කණ්ඩායම් පමණි.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු ඉන් එකකට ඇතුළත් කර ඇත්නම්, met ජුව හා සංයෝජන drugs ෂධවල කොටසක් ලෙස මෙට්ෆෝමින් භාවිතය බැහැර කළ යුතුය.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වැළැක්වීම දුෂ්කර නමුත් සුව කිරීමට ඊටත් වඩා අපහසුය. වාසනාවකට මෙන්, තත්වය ඉතා දුර්ලභ ය.

දියවැඩියාවේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්: රෝග ලක්ෂණ, අවශ්‍ය රුධිර පරීක්ෂාව, ප්‍රතිකාර හා වැළැක්වීම

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් භයානක සංකූලතාවයක් වුවද එය තරමක් දුර්ලභ ය. මෙම සින්ඩ්‍රෝමය සිදුවන්නේ රුධිරයේ ලැක්ටික් අම්ලයේ අන්තර්ගතය සාමාන්‍යය ඉක්මවා යන විටය.

රෝගයේ තවත් නමක් වන්නේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ආම්ලිකතා මට්ටමේ වෙනසක්). දියවැඩියා රෝගයේ දී, මෙම සංකූලතාව ඉතා භයානක ය, එය හයිපර්ලැක්ටැසිඩමික් කෝමා තත්වයට මඟ පාදයි.

දියවැඩියාවේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් යනු කුමක්ද?

ශරීරයේ ලැක්ටික් අම්ලයේ සාන්ද්‍රණය 4 mmol / l ඉක්මවා ඇත්නම් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය මගින් medicine ෂධය නියම කරයි.

ශිරා රුධිරය සඳහා සාමාන්‍ය අම්ල මට්ටම (mEq / L වලින් මනිනු ලැබේ) 1.5 සිට 2.2 දක්වා වන අතර ධමනි රුධිරය 0.5 සිට 1.6 දක්වා වේ. නිරෝගී ශරීරයක් එම්.කේ කුඩා ප්‍රමාණයකින් නිපදවන අතර එය වහාම භාවිතා කර ලැක්ටේට් සාදයි.

ලැක්ටික් අම්ලය අක්මාව තුළ එකතු වන අතර ජලය, කාබන් මොනොක්සයිඩ් සහ ග්ලූකෝස් වලට බෙදී යයි. ලැක්ටේට් විශාල ප්‍රමාණයක් සමුච්චය වීමත් සමඟ එහි ප්‍රතිදානය බාධා ඇති වේ - ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් හෝ ආම්ලික පරිසරයේ තියුණු වෙනසක් සිදු වේ.

ඉන්සියුලින් අක්‍රිය වීම නිසා මෙය දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය මගින් මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බාධා කරන විශේෂ හෝමෝන නිපදවීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. ශරීරය විජලනය වී ඇති අතර, එහි මත්පැන් හා ආම්ලිකතාවය ඇතිවේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයක් ඇති වේ. නුසුදුසු ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය මගින් සාමාන්‍ය මත්පැන් සංකීර්ණ වේ.

පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන විශාල ප්‍රමාණයක් රුධිරයේ එකතු වන අතර රෝගියා පැමිණිලි කරන්නේ:

• සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය
• ශ්වසන අපහසුතාව
• සනාල හිඟකම
• ඉහළ ස්නායු පද්ධතියේ අවපාතය.

මෙම රෝග ලක්ෂණ මරණයට හේතු විය හැක.

රෝග ලක්ෂණ

රෝගය හදිසියේම පෙන්නුම් කරයි, ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වේ (පැය කිහිපයක්) සහ කාලෝචිත වෛද්‍ය මැදිහත්වීමකින් තොරව ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වල ඇති එකම රෝග ලක්ෂණය වන්නේ රෝගියාට ශාරීරික වෙහෙසක් නොතිබුණද මාංශ පේශි වේදනාවයි.

දියවැඩියා රෝගයේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ ඇති වෙනත් සං other ා වෙනත් රෝග වලට ආවේණික විය හැකිය.

රීතියක් ලෙස, දියවැඩියාවේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් පහත රෝග ලක්ෂණ සමඟ ඇත:

• කරකැවිල්ල (වි ness ානය නැති විය හැක),
• ඔක්කාරය හා ගොරෝසු වීම
• දරුණු හිසරදය
• උදර වේදනාව
• සම්බන්ධීකරණය උල්ලං violation නය කිරීම
• හුස්ම හිරවීම
• දුර්වල වි .ානය
• දුර්වල වූ මෝටර් කුසලතා
• මන්දගාමී මුත්‍රා කිරීම, එය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වන තුරු.

ලැක්ටේට් සාන්ද්‍රණය වේගයෙන් වැඩි වන අතර මෙයට හේතු වේ:

ads-pc-2

• is ෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම, සමහර විට කෙඳිරිගෑම බවට පත්වීම,
• සුපුරුදු ආකාරයෙන් ඉවත් කළ නොහැකි හදවතේ අක්‍රියතාව,
• (තියුණු) රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම, හෘද රිද්මය අසමත් වීම,
• ස්වේච්ඡා මාංශ පේශි කැක්කුම (කැක්කුම),
• ලේ ගැලීමේ ආබාධ. ඉතා භයානක සින්ඩ්රෝමය. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වූ පසුවත්, රුධිර කැටි ගැසීම දිගටම යාත්රා හරහා ගමන් කරන අතර රුධිර කැටි ගැසීම් ඇති විය හැක. මෙය ඇඟිලි තුඩු ගැසීමට හෝ ගැන්ග්‍රීන් කුපිත කිරීමට හේතු වේ,
• හයිපර්කීනයිසිස් (උද්දීපනය) වර්ධනය කරන මොළයේ සෛලවල ඔක්සිජන් සාගින්න. රෝගියාගේ අවධානය විසිරී ඇත.

එවිට කෝමා තත්වයට පත්වේ. රෝගයේ වර්ධනයේ අවසාන අදියර මෙයයි. රෝගියාගේ දර්ශනය අඩු වන අතර ශරීර උෂ්ණත්වය අංශක 35.3 දක්වා පහත වැටේ. රෝගියාගේ මුහුණේ ලක්ෂණ මුවහත් කර, මුත්‍රා කිරීම නතර වන අතර ඔහුට සිහිය නැති වේ.

රෝගයේ පළමු සං signs ා වහාම රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. මාංශ පේශි වේදනාව පෙනෙන්නට පටන් ගත් වහාම, ඔබ ග්ලූකෝස් මැනිය යුතු අතර ගිලන් රථයක් අමතන්න!

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් නිවසේදී හඳුනාගත නොහැකිය. මරණයේ දී තමන්ගේම සුවය ලබා ගැනීමට දරන සියලු උත්සාහයන්. ප්රතිකාර කළ යුත්තේ රෝහලක පමණි.

රෝගය ප්‍රධාන වශයෙන් ඔක්සිජන් නොමැතිකම නිසා කුපිත වන බැවින්, එහි ප්‍රතිකාරය පදනම් වන්නේ ශරීරයේ සෛල ඔක්සිජන් සමඟ සංතෘප්ත කිරීමේ ක්‍රමය මත ය. බලහත්කාරයෙන් වාතාශ්රය භාවිතා කරමින් මෙය සිදු කෙරේ.

යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රය

මේ අනුව, පළමුව, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතුව ලෙස වෛද්‍යවරයා හයිපොක්සියා බැහැර කරයි. මෙයට පෙර, රෝගියා අතිශයින්ම බරපතල තත්ත්වයේ පසුවන බැවින් හැකි ඉක්මනින් සියලු වෛද්‍ය පරීක්ෂණ පැවැත්වීම වැදගත්ය.

විශේෂයෙන් දුෂ්කර අවස්ථාවල දී වෛද්‍යවරයා විසින් සෝඩියම් බයිකාබනේට් නියම කරන නමුත් රුධිරයේ ආම්ලිකතාවය 7.0 ට වඩා අඩු බව සපයයි. ඒ අතරම, ශිරා රුධිරයේ pH මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ (සෑම පැය 2 කට වරක්) සහ 7.0 ට වඩා ආම්ලික අගයක් ළඟා වන තුරු බයිකාබනේට් එන්නත් කරනු ලැබේ. රෝගියා වකුගඩු රෝගයෙන් පීඩා විඳින්නේ නම්, රක්තපාත පරීක්ෂාව සිදු කරනු ලැබේ (රුධිර පවිත්‍රකරණය).

දියවැඩියා රෝගීන්ට එකවර අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ලබා දෙනු ලැබේ. පරිවෘත්තීය ආබාධ නිවැරදි කිරීම සඳහා රෝගියෙකුට බින්දුවක් (ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලූකෝස්) ලබා දෙනු ලැබේ.

හෘදයේ හා රුධිර නාලවල ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා ugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. රුධිරයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කිරීම සඳහා සාමාන්‍යයෙන් සෝඩා ද්‍රාවණයක් භාවිතා කරයි.

එය එන්නත් කරනු ලැබේ (දෛනික පරිමාව ලීටර් 2 කි) සහ රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම සහ එහි ආම්ලිකතාවයේ ගතිකය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරයි.

විෂබීජ නාශක චිකිත්සාව පහත පරිදි වේ:

• රුධිර ප්ලාස්මා නහරයකට එන්නත් කරනු ලැබේ,
• කාබොක්සිලේස් ද්‍රාවණය ද ඉන්ට්‍රාවෙනස් වේ,
• හෙපටින් පරිපාලනය වේ
• reopoliglukin ද්‍රාවණය (රුධිර කැටි ගැසීම තුරන් කිරීම සඳහා කුඩා මාත්‍රාවක්).

ආම්ලිකතාවය අඩු වූ විට, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා thrombolytics (රුධිර ප්‍රවාහය සාමාන්‍යකරණය කිරීමේ මාධ්‍යයක්) නියම කරනු ලැබේ.

ලැක්ටික් කෝමා තත්වයක් ඇතිවීම පෙන්නුම් කරන්නේ දියවැඩියාව සඳහා අසම්පූර්ණ හා අකාර්යක්ෂම ප්‍රතිකාරයක් බවයි.එබැවින්, අර්බුදයෙන් පසුව, යටින් පවතින ව්යාධි විද්යාවේ ප්රතිකාරය ශක්තිමත් කිරීම වැදගත් වේ. සාමාන්‍ය යහපැවැත්ම සාමාන්‍යකරණය වීමත් සමඟ ඔබ ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය, ඇඳ විවේක ගත යුතුය.

මෙම වීඩියෝවෙන් දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකි උග්‍ර සංකූලතා මොනවාදැයි ඔබට දැනගත හැකිය:

නියමිත වේලාවට වෛද්‍ය උපකාර සඳහා ඉල්ලුම් කිරීමෙන් ඔබට ඔබේ ජීවිතය බේරා ගත හැකිය. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් යනු කකුල් වලට දරාගත නොහැකි ද්‍රෝහී සංකූලතාවකි.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් කෝමා හි සාර්ථක අත්දැකීමක් රෝගියාට විශාල සාර්ථකත්වයක් ලබා දෙයි. සිද්ධිය නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමට සෑම උත්සාහයක්ම ගත යුතුය. මෙම ගැටළුව අන්තරාසර්ග විද්යා by යා විසින් විසඳනු ලැබේ.

පටක වල ඉහළ ආම්ලිකතාවයක් ඇති බව හඳුනාගත් වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

වීඩියෝව නරඹන්න: Types of diabetics - දයවඩය රගය ප. u200dරභද 03 - Dr. Sachith Abhayarathna (මැයි 2024).