හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා - ප්‍රථමාධාර සහ රෝග ලක්ෂණ
දියවැඩියාවේ වඩාත් භයානක සංකූලතාව වන්නේ හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා ය. මෙය ශරීරයේ ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ වැඩි වීමක් සහ ග්ලූකෝස් භාවිතය ගෝලීය වශයෙන් අඩුවීමකි. ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාව සමඟ කෝමා තත්වයක් ඇතිවිය හැක, කෙසේ වෙතත්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවස්ථා අතිශයින් දුර්ලභ ය. බොහෝ විට, දියවැඩියා කෝමා යනු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ප්රති ence ලයකි - ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතී.
කෝමා වර්ධනයට හේතු කිහිපයක් තිබේ:
- හඳුනා නොගත් දියවැඩියාව,
- නුසුදුසු ප්රතිකාර
- ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් අකල් පරිපාලනය කිරීම හෝ ප්රමාණවත් මාත්‍රාවක් හඳුන්වාදීම,
- ආහාර උල්ලං violation නය කිරීම
- ප්‍රෙඩ්නිසෝන් හෝ ඩයියුරිටික්ස් වැනි ඇතැම් taking ෂධ ගැනීම.
ඊට අමතරව, කෝමා යාන්ත්‍රණය අවුලුවන බාහිර සාධක කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය - දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු විසින් සම්ප්‍රේෂණය කරන විවිධ ආසාදන, ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්, ආතතිය සහ මානසික තුවාල. මෙයට හේතුව ශරීරයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් හෝ මානසික ආතතිය වැඩිවීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් පරිභෝජනය තියුනු ලෙස ඉහළ යාමයි. ඉන්සියුලින් අවශ්ය මාත්‍රාව ගණනය කිරීමේදී එය සැමවිටම සැලකිල්ලට නොගනී.
වැදගත්! එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරුවීම පවා හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයක් ඇති කළ හැකි බැවින් අධීක්ෂණය යටතේ එය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම සහ ශරීරයේ තත්වය යම් කාලයක් තිස්සේ සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම වඩා හොඳය. කිසිම අවස්ථාවක ඔබ ශීත කළ හෝ කල් ඉකුත් වූ ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකළ යුතුය!
ගැබ් ගැනීම සහ දරු උපත ද ඒ හා සමාන අර්බුදයක් ඇති කළ හැකි සාධක වේ. ගර්භනී කාන්තාවකට සැඟවුණු දියවැඩියාව වැළඳී ඇත්නම්, ඇය සැක නොකරන, කෝමා තත්වයක් මවගේ සහ දරුවාගේ මරණයට හේතු වේ. ගර්භණීභාවයට පෙර දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය සිදු කර ඇත්නම්, ඔබ ඔබේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර, ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් නාරිවේද වෛද්‍යවරයා වෙත වාර්තා කළ යුතු අතර ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, අග්න්‍යාශයේ වැඩ හා සම්බන්ධ රෝග මගින් සංකූලතාවයක් වන හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා ඇතිවිය හැක, උදාහරණයක් ලෙස අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්. ප්රමාණවත් නොවන ප්‍රමාණයකින් නිපදවන ඉන්සියුලින් ඊටත් වඩා අඩු වීමට මෙය හේතු වේ - එහි ප්රති a ලයක් ලෙස අර්බුදයක් ඇතිවිය හැකිය.
අවදානම් කණ්ඩායම
අර්බුදය වඩාත් බලවත් ය, නමුත් සෑම විටම සංකූලතා වර්ධනය නොවේ. අවදානම් කණ්ඩායමට ඇතුළත් වන්නේ - නිදන්ගත රෝග ඇති රෝගීන්, ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වීම, ගැබිනි.
නියමිත ආහාර උල්ලං to නය වීමේ අවදානමක් ඇති අය හෝ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන මාත්‍රාව අසාධාරණ ලෙස අවතක්සේරු කරන අය තුළ හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. මත්පැන් පානය කිරීම කෝමා තත්වයටද හේතු විය හැක.
මහලු වියේ සිටින රෝගීන් තුළ මෙන්ම අධික බර ඇති අය තුළද හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා වර්ධනය වන්නේ කලාතුරකිනි. බොහෝ විට, මෙම සංකූලතාව ළමුන් තුළ දක්නට ලැබේ (සාමාන්යයෙන් ආහාරයේ බරපතල උල්ලං violation නය වීමක් නිසා, බොහෝ විට දෙමව්පියන් සැක නොකරන) හෝ තරුණ වයසේදී සහ රෝගයේ කෙටි කාලයක් සහිත රෝගීන්. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 30% කට පමණ පූර්ව රෝග ලක්ෂණ ඇත.
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා යනු කුමක්ද?
හයිපර්ග්ලයිසිමියා හෙවත් සීනි කෝමා වල සංකූලතාවයක් වන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම හා ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් නොවීමයි. ජාත්‍යන්තර නාමාවලියෙහි - රෝග වර්ගීකරණය - හයිපර්ග්ලයිසිමියාව mcb E 14.0 කේතය යටතේ ලැයිස්තුගත කර ඇත. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ මෙම සින්ඩ්‍රෝමය බොහෝ විට වර්ධනය වේ, වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ අඩු වාර ගණනක්.
පා course මාලාවේ ස්වභාවය සහ දියවැඩියා රෝගයේ හයිපර්ග්ලයිසිමියා ඇතිවීමට හේතු මත පදනම්ව එය වර්ග කිහිපයකට බෙදා ඇත:
- හයිපෙරොස්මොලර් කෝමා - අධික ලෙස ග්ලූකෝස් හා සෝඩියම් සහිත කීටොඇසයිඩෝසිස්, සෛලය තුළ මෙම ද්‍රව්‍ය දුර්වල ලෙස ව්‍යාප්ත වීම සහ ශරීරයේ සාමාන්‍ය විජලනය සමඟ සිදු වේ. එය අවුරුදු 50 සහ ඊට වැඩි රෝගීන් තුළ සිදු වේ.
- Ketoacidotic කෝමා - ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් නොවීම, අධික ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය, කීටෝන් සිරුරු පෙනුම, මුත්රා අඩුවීම, ආම්ලිකතාවය වැඩි වීම සහ සියලු වර්ගවල පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම නිසා ඇතිවේ.
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා සඳහා හේතු
දියවැඩියා රෝගයේ කෝමා ඇතිවීමට හේතු කිහිපයක් තිබිය හැකි අතර, ඒවායින් බොහොමයක් යටින් පවතින රෝගයට ප්රමාණවත් ලෙස ප්රතිකාර නොකිරීම හා සම්බන්ධ වේ:
- ඉන්සියුලින් අඩංගු drugs ෂධ ප්රමාණවත් ලෙස පරිපාලනය නොකිරීම,
- රෝගියා ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ප්‍රතික්ෂේප කිරීම,
- අඩු ගුණාත්මක හෝ කල් ඉකුත් වූ .ෂධ
- නිර්දේශ නොසලකා හැරීම, දීර් fast නිරාහාරව සිටීම, ආහාර වේලට අනුකූල නොවීම.
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා සඳහා වෙනත් හේතු:
- අග්න්‍යාශ රෝග
- දරුණු ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලි සහ බෝවන රෝග,
- ශරීර පටක මගින් අධික ලෙස ඉන්සියුලින් පරිභෝජනය අවුලුවන බරපතල අවයව තුවාල,
- දැඩි ආතතිය
- හෝමෝන පද්ධතියේ නියාමනය සහ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය කිරීම,
- දියවැඩියාව නිශ්චිතව දක්වා නොමැති රෝග විනිශ්චය.
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා වල ව්‍යාධිජනකය
දියවැඩියා රෝගියෙකු තුළ, දියවැඩියා කෝමා කිසි විටෙකත් තියුණු ලෙස මතු නොවේ, බොහෝ විට දීර් processes කාලයක් තිස්සේ ක්‍රියාවලීන් මේ සඳහා දායක වේ. අග්න්‍යාශය ප්රමාණවත් ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් ස්‍රාවය කරන්නේ නම්, දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇති වන්නේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වුවහොත් පමණි. සාමාන්‍ය සංවර්ධන ඇල්ගොරිතම පහත පරිදි වේ:
- රුධිර ග්ලූකෝස් ක්‍රමයෙන් වැඩි වීම
- සෛලීය මට්ටමේ පරිවෘත්තීය වෙනස්කම්,
ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා වල ව්‍යාධිජනකය තරමක් වෙනස් වේ. එවිට ශරීරයට ශක්තියක් නොලැබේ. සංචිත නැවත පිරවීම සඳහා ශරීරය ප්‍රෝටීන සහ මේද ග්ලූකෝස් බවට පත් කිරීමට පටන් ගන්නා අතර වකුගඩු වලට දිරාපත් වන සියලුම නිෂ්පාදන ඉක්මනින් ඉවත් කිරීමට නොහැකි වනු ඇත. සියලුම විෂ ද්‍රව්‍ය වලින් වඩාත්ම භයානක වන්නේ කීටෝන් සිරුරු ය. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, ශරීරය ද්විත්ව බරක් අත්විඳිනු ඇත: එක් අතකින් - ශක්තිය නොමැතිකම, අනෙක් පැත්තෙන් - කීටොඇසයිඩෝසිස්.
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා වල සං s ා
දියවැඩියා අර්බුදය අදියර දෙකකට බෙදා ඇත: ප්‍රෙකෝමා සහ හයිපර්ග්ලූකෝසෙමියාව, සිහිය නැති වීමට හේතු වේ. මෙම අදියර අතර සංක්‍රාන්ති කාලය පැය 24 සිට දින කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැකිය. රෝගියාගේ සංක්‍රාන්ති කාලය තුළ, පහත සඳහන් කරුණු:
- නිරන්තර පිපාසය සහ වියළි මුඛය
- මුත්රා වැඩි කිරීම
- තෙහෙට්ටුව,
- මුහුණේ රතු පැහැය
- සම ටර්ගර් අඩු කිරීම,
- ශරීර බරෙහි තියුණු අඩුවීමක්,
- උදර වේදනාව සහ වමනය,
- පාචනය
- ආහාර රුචිය නැතිවීම.
ඉන්සියුලින් කෝමා, සැබෑ වි ness ානය නැතිවීමට අමතරව, පෙර විශේෂ සං .ා ගණනාවක් ඇත. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ කීටොඇසයිඩෝටික් අර්බුදය උපරිම සාන්ද්‍රණ ස්ථානයකට ළඟා වූ විට, පොලියුරියා වෙනුවට ඔලිගුරියා හෝ මුත්රා පිටවීම සම්පූර්ණයෙන් නොමැති වීම. එවිට කුස්මාල්ගේ ගැඹුරු හුස්ම දිස්වන අතර එය නිරන්තරයෙන් හා is ෝෂාකාරී වාතය ලබා ගැනීම මෙන්ම කථන ව්‍යාකූලත්වය සහ සවි ness ානකත්වය දුර්වල වේ.
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා වල රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:
- වියළි සම,
- නිතර හා is ෝෂාකාරී හුස්ම ගැනීම
- මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ,
- ගිලුණු ඇසිපිය
- මෘදු ඇහිබැමි
- තොල් මත දුඹුරු සමරු පෙනුම,
- උත්තේජක සඳහා ප්‍රතික්‍රියා මන්දගාමී වේ හෝ කිසිසේත්ම ප්‍රතීකයක් නොමැත,
- පෙරිටෝනියම් හි සම-මේද ගුණයන්ගේ ආතතිය,
- සූතිකාමය ස්පන්දනය
- වියළි දිව
- අධි රුධිර පීඩනය, උෂ්ණත්වය, හයිපර්මීමියාව ඇතිවිය හැක,
- ආතතියේ මාංශ පේශි තානය, කැක්කුම ඇතිවිය හැක,
- කෝමා රෝගයේ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය සහිත සමහර රෝගීන් තුළ වෛද්‍යවරු උණ සහ කම්පනය සටහන් කරති.
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා ප්‍රතිකාරය
පූර්ව තත්වයකදී, ප්රතිකාර උපක්‍රමය නම් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමයි, එබැවින් කෝමා තත්වයක් ඇති වන්නේ කුමන සීනිද යන්න දැන ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටම 3.5 mmol / L; 33-35 mmol / L තීරණාත්මක අවස්ථාව ලෙස සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු වූ විට කෝමා තත්වයක් ඇතිවිය හැක, මෙම තත්වය හැඳින්වේ - හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා.
දියවැඩියා රෝගයේ හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා සහ ප්‍රෙකෝමා පිළිබඳ පුළුල් ප්රතිකාර සිදු කරනු ලබන්නේ සායනය, දැඩි සත්කාර ඒකකය (නැවත පණ ගැන්වීම) තුළ පමණි:
- පළමුව, වෛද්‍යවරුන්ගේ කාර්යය වන්නේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීම, ඇනුරියා සහ කීටොඇසයිඩෝසිස් කෝමා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමයි.
- හයිපොග්ලයිසමික් අර්බුදය අවසන් වූ විට, ඔවුන් නැතිවූ තරලය යථා තත්වයට පත් කිරීමට පටන් ගනී. අංශක 36.6 ක් දක්වා රත් කරන ලද පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් 10% ක් අත්හිටුවීමත් සමඟ සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක් ඩ්‍රොපර් හරහා හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.
- කෝමා තත්වයෙන් ඇතිවිය හැකි ප්‍රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා, සියලුම මාත්‍රාවන් ගණනය කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ වයස මත පදනම්වය.
කෝමා රෝග ලක්ෂණ
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා පැය කිහිපයක් ඇතුළත වර්ධනය වන අතර සමහර විට දින පවා. ඉදිරියට එන කෝමා තත්වයේ සලකුණු ක්‍රමයෙන් වැඩිවෙමින් පවතී. පළමු රෝග ලක්ෂණ:
- දරාගත නොහැකි පිපාසය, වියළි මුඛය,
- පොලියුරියා
- ඔක්කාරය, වමනය,
- සමේ කැසීම
- මත්පැන් වල පොදු සං signs ා නම් දුර්වලතාවය, වැඩෙන හිසරදය, තෙහෙට්ටුවයි.
අවම වශයෙන් එක් රෝග ලක්ෂණයක් තිබේ නම් වහාම රුධිරයේ සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න. කෝමා තත්වයට ආසන්න තත්වයකදී එය 33 mmol / L සහ ඊට වැඩි විය හැක. මෙම තත්වයේ ඇති නරකම දෙය නම් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නොමැතිව සාමාන්‍ය ආහාර විෂවීමකින් එය ව්‍යාකූල කිරීමයි. කෝමා වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා ගත යුතු කාලය මග හැරී අර්බුදය වර්ධනය වීමට මෙය හේතු වේ.
අතිරේක ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් හඳුන්වා දීමට කිසිදු ක්‍රියාමාර්ගයක් ගෙන නොමැති නම්, රෝග ලක්ෂණ තරමක් වෙනස් වේ, පූර්ව රෝගය ආරම්භ වේ: පොලියුරියා වෙනුවට - ඇනුරියා, වමනය උත්සන්න වේ, බහු බවට පත්වේ, නමුත් සහනයක් නොලැබේ. ඇසිටෝන් සුවඳ මුඛයෙන් දිස් වේ. උදරයේ වේදනාව විවිධාකාර තීව්‍රතාවයකින් යුක්ත විය හැකිය - උග්‍ර වේදනාවේ සිට කැක්කුම දක්වා. එක්කෝ පාචනය හෝ මල බද්ධය ඇති වන අතර රෝගියාට උපකාර අවශ්ය වේ.
කෝමා තත්වයට පෙර අවසාන අදියර ව්‍යාකූලතාවයෙන් සංලක්ෂිත වේ, සම වියළි හා සීතල බවට පත්වේ, පීල් කිරීම, ශරීර උෂ්ණත්වය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩුය. ඇහිබැමි වල ස්වරය වැටේ - තද කළ විට ඒවා මෘදු බවක් දැනේ, සමේ ටර්ගර් අඩු වේ. ටායිචාර්ඩියා ඇත, රුධිර පීඩනය පහත වැටේ.
කුස්මාල්ගේ breathing ෝෂාකාරී හුස්ම සංලක්ෂිත වන්නේ දුර්ලභ රිද්මයානුකූල හුස්ම චක්‍රයක් වන අතර ගැඹුරු ගැඹුරු හුස්මක් සහ තියුණු තීව්‍ර හුස්මක් ඇත. හුස්ම ගැනීමේදී ඇසිටෝන් සුවඳ. දිව වියළි, දුඹුරු පැහැති ආලේපයකින් ආලේප කර ඇත. මෙය සැබෑ කෝමා තත්වයට පත්වීමෙන් පසු - පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වී, බාහිර උත්තේජකවලට ප්‍රතිචාර නොදක්වයි.
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා වර්ධනය වීමේ වේගය සෑම විටම තනි පුද්ගලයෙකි. සාමාන්යයෙන්, precoma දින 2-3 ක් පවතී. රෝහලක අවශ්ය වෛද්‍ය ප්රතිකාර ලබා නොදුනහොත් කෝමා තත්වයෙන් පැය 24 ක් ඇතුළත මරණය සිදු වේ.
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා සඳහා හදිසි ප්රතිකාර
අධි රුධිර සීනි වල පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී, ඔබ වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. නැතහොත් හදිසි ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය. දියවැඩියාව, ඉහළ හෝ අඩු ග්ලූකෝස් මට්ටමකින් පෙළෙන රෝගියකුට කෝමා හෝ ප්‍රෙකෝමා ඇතිවීමට හේතුව කුමක්දැයි ඔබ හරියටම නොදැන සිටියද, තවමත් වින්දිතයාට සීනි ලබා දෙන්න. ඉන්සියුලින් කම්පනය සමඟින් මෙය මිනිස් ජීවිතයක් බේරා ගත හැකි අතර ග්ලූකෝස් වැඩිවීම නිසා සින්ඩ්‍රෝමය ඇති වුවහොත් මෙම උපකාරය හානියක් සිදු නොවේ.
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා සඳහා වන ප්‍රථමාධාර හදිසි ප්‍රථමාධාර පහත සඳහන් ක්‍රියා වලින් සමන්විත වේ.
- රෝගියා සිහිසුන්ව සිටී නම්, ඔහුගේ හුස්ම ගැනීම ඉක්මන් දැයි පරීක්ෂා කිරීම, ස්පන්දනය දැනීම, සිසුන් දැකීම අවශ්ය වේ. ස්පන්දනයක් නොමැති විට වහාම වක්‍ර හෘද සම්බාහනයක් ආරම්භ කරන්න. රෝගියා හුස්ම ගන්නවා නම්, ඔහුගේ වම් පැත්තට හරවන්න, නැවුම් ඔක්සිජන් සඳහා ප්‍රවේශය ලබා දෙන්න.
- රෝගියා සවි conscious ් is ාණික වූ විට ඔහුට පානයක් හෝ සීනි අඩංගු නිෂ්පාදන ලබා දිය යුතුය.
දියවැඩියා අර්බුදය - යාන්ත්‍රණ
කෝමා වර්ධනය වීමේ ප්‍රධාන කරුණ වන්නේ රුධිර ප්ලාස්මා හි ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉක්මවා යාමේ ප්රති cell ලයක් ලෙස සෛලීය පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමකි.
ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටම් සහ ඉන්සියුලින් හිඟකම සමඟ එක්ව ශරීරයේ සෛල වලට ග්ලූකෝස් බිඳවැටීමේ ශක්තිය භාවිතා කළ නොහැකි අතර “ශක්ති” සාගින්න අත්විඳිය හැකිය. මෙය වලක්වා ගැනීම සඳහා සෛල පරිවෘත්තීය වෙනස් වේ - ග්ලූකෝස් සිට එය ග්ලූකෝස් රහිත බලශක්ති නිෂ්පාදනයේ ක්‍රමයට මාරු වන අතර වඩාත් නිවැරදිව ග්ලූකෝස් වලට ප්‍රෝටීන හා මේද බිඳවැටීම ආරම්භ වේ. මෙය දිරාපත්වන නිෂ්පාදන විශාල ප්‍රමාණයක් සමුච්චය වීමට දායක වන අතර ඉන් එකක් වන්නේ කීටෝන් සිරුරු ය. ඒවා තරමක් විෂ සහිත වන අතර පූර්ව අවධියේදී ඔවුන්ගේ පැමිණීම ප්‍රීති ප්‍රමෝදයට සමාන හැඟීමක් ඇති කරයි. තවද ඒවායේ සමුච්චය වීමත් සමඟ - ශරීරයේ විෂ වීම, මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ මානසික අවපීඩනය සහ මොළය. හයිපර්ග්ලයිසිමියා මට්ටම වැඩි වන අතර කීටෝන සිරුරු වැඩි වේ - ශරීරයට ඔවුන්ගේ බලපෑම ශක්තිමත් වන අතර කෝමා තත්වයේ ප්‍රතිවිපාක ද ඇත.
නවීන ඔසුසැල්වල මුත්රා වල කීටෝන් සිරුරු තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ තීරු ලබා දේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම 13-15 mmol / l ඉක්මවා ඇත්නම් මෙන්ම කෝමා රෝගය ඇතිවිය හැකි රෝග වලදීද ඒවා භාවිතා කිරීම අර්ථවත් කරයි. සමහර රුධිර ග්ලූකෝස් මීටර වල කීටෝන සිරුරු හඳුනා ගැනීමේ කාර්යය ද ඇත.
දියවැඩියා කෝමා සඳහා හදිසි ප්රතිකාර
කෝමා තත්වයක් ඇති බවට සාක්ෂි තිබේ නම්, කෙටි ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කිරීම අවශ්ය වේ - සෑම පැය 2-3 කට වරක් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අනුව, සෑම පැය 2 කට වරක් සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය දැඩි ලෙස සීමා කළ යුතුය. පොටෑසියම් සහ මැග්නීසියම් සූදානම ගැනීමට වග බලා ගන්න, ක්ෂාරීය ඛනිජ ජලය පානය කරන්න - මෙය හයිපර්සයිඩෝසිස් වලක්වනු ඇත.
දෙවරක් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වී නොමැති නම් සහ තත්වය ස්ථාවර වී හෝ නරක අතට හැරී නොමැති නම් වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගැනීම හදිසි වේ. ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක් සඳහා පෑනක් භාවිතා කළත්, තත්වය ස්ථාවර කිරීමට මෙය ඉඩ දී තිබුණත් වෛද්‍යවරයකු හමුවීම අවශ්ය වේ. සංකූලතාවයේ හේතු තේරුම් ගැනීමට සහ ප්රමාණවත් ප්රතිකාර නියම කිරීමට විශේෂ ist යා උපකාර කරනු ඇත.
රෝගියාගේ තත්වය බරපතළ නම් සහ සිහිසුන්ව සිටී නම් හදිසි ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. සායනයකදී පමණක් ශරීරයට අවම ප්‍රතිවිපාක සහිත කෝමා තත්වයෙන් රෝගියෙකු ඉවත් කළ හැකිය.
ගිලන් රථය පැමිණීමට පෙර ඔබට ප්‍රථමාධාර ලබා දිය හැකිය:
- වමනය සහ දිව ගිලීම වැළැක්වීම සඳහා රෝගියා එක් පැත්තක තබන්න,
- තාප හෝ තාපක ආවරණය,
- ඔබේ ස්පන්දනය සහ හුස්ම පාලනය කරන්න,
- ඔබ හුස්ම ගැනීම හෝ ස්පන්දනය නැවැත්වූ විට, නැවත පණ ගැන්වීම ආරම්භ කරන්න - කෘතිම ශ්වසනය හෝ හෘද සම්බාහනය.
ප්‍රථමාධාර සඳහා “නොකරන්න” යන වර්ග තුනක්!
- ඔබට රෝගියාට තනිවම සිටිය නොහැක.
- මෙය ප්රමාණවත් නොවන ක්‍රියාවක් ලෙස සලකමින් ඔබට ඉන්සියුලින් ලබා දීමෙන් වළක්වා ගත නොහැක.
- තත්වය ස්ථාවර වී තිබුණත් ගිලන් රථයක් ඇමතීම ඔබට ප්‍රතික්ෂේප කළ නොහැකිය.
හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා වැළැක්වීම
ශරීරය කෝමා තත්වයට පත් නොකිරීමට නම්, සරල නීති රීති පිළිපැදිය යුතුය: සෑම විටම ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ කාලෝචිත ආකාරයකින් ඉන්සියුලින් ලබා දීම.
වැදගත්! ඉන්සියුලින් කල් ඉකුත්වන දිනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට වග බලා ගන්න. කල් ඉකුත් වූ ඔබට භාවිතා කළ නොහැක!
මානසික ආතතියෙන් හා අධික ශාරීරික වෙහෙසකින් වැළකී සිටීම හොඳය. ඕනෑම බෝවන රෝගයකට ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරුවන්ගේ දෙමාපියන් ඔවුන්ගේ ආහාර වේල අධීක්ෂණය කිරීම කෙරෙහි විශාල අවධානයක් යොමු කළ යුතුය. බොහෝ විට, දරුවෙකු තම දෙමව්පියන්ගෙන් රහසින් ආහාර උල්ලං lates නය කරයි - එවැනි හැසිරීමේ සියලු ප්‍රතිවිපාක කල්තියා පැහැදිලි කිරීම වඩා හොඳය.
නිරෝගී පුද්ගලයින් වරින් වර ඔවුන්ගේ රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ; අසාමාන්‍ය නම්, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු හමුවීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
කෝමා හෝ ප්‍රෙකෝමා පසු පුනරුත්ථාපනය
කෝමා වැනි බරපතල සංකූලතා වලින් පසු පුනරුත්ථාපන කාලය කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කළ යුතුය. රෝගියා රෝහල් වාට්ටුවෙන් පිටවන විට, ඔහුගේ සම්පූර්ණ සුවය සඳහා ඔබ සියලු කොන්දේසි නිර්මාණය කළ යුතුය.
පළමුව, වෛද්‍යවරයාගේ සියලු උපදෙස් අනුගමනය කරන්න. මෙය පෝෂණය හා ජීවන රටාව සඳහා ද අදාළ වේ. අවශ්ය නම් නරක පුරුදු අත්හරින්න.
දෙවනුව, සංකූලතා අතරතුර අහිමි වූ විටමින්, ක්ෂුද්‍ර හා සාර්ව මූලද්‍රව්‍ය නොමැතිකම සපුරාලන්න. විටමින් සංකීර්ණ ගන්න, ප්‍රමාණයට පමණක් නොව ආහාරයේ ගුණාත්මක භාවයට ද අවධානය යොමු කරන්න.
අවසාන වශයෙන්, අත් නොහරින්න, අත් නොහරින්න සහ සෑම දිනකම විනෝද වීමට උත්සාහ කරන්න. සියල්ලට පසු, දියවැඩියාව යනු වාක්‍යයක් නොවේ, එය ජීවන මාර්ගයක් පමණි.
