ඉන්සියුලින් "ඩෙටිමීර්" හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය, වෙළඳ නාමය, නියම කළ විට, එහි සංයුතිය, ප්‍රතිසම, පිරිවැය, patient ෂධය සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ රෝගියාගේ සමාලෝචන, මිල

ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම තරමක් වෙනස් ය. මෙයට හේතුව විවිධ ලක්‍ෂණ සහිත පුද්ගලයින් සඳහා සුදුසු drugs ෂධ භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවයයි.

ඔබ එක් drug ෂධයක සං components ටක නොඉවසන්නේ නම්, ඔබ තවත් drug ෂධයක් භාවිතා කළ යුතුය. ඩෙටෙමීර් ඉන්සියුලින් ඉන් එකක්.

සාමාන්‍ය තොරතුරු සහ c ෂධීය ගුණ

මෙම drug ෂධය ඉන්සියුලින් පන්තියට අයත් වේ. එය දීර් action ක්‍රියාවක් දක්වයි. ඉන්සියුලින් ඩෙටිමීර් නමින් drug ෂධයක් තිබුණද the ෂධයේ වෙළඳ නාමය ලෙවෙමීර් ය.

මෙම නියෝජිතයා බෙදා හරින ආකාරය චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුමකි. එහි පදනම වන්නේ ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ තාක්ෂණය භාවිතයෙන් ලබාගත් ද්‍රව්‍යයකි - ඩෙටිමීර්.

මෙම ද්‍රව්‍යය මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ද්‍රාව්‍ය ප්‍රතිසමයක් වේ. එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ මූලධර්මය වන්නේ දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමයි.

උපදෙස් අනුව පමණක් භාවිතා කරන්න. මාත්‍රාව සහ එන්නත් කිරීමේ පිළිවෙත වෛද්‍යවරයා විසින් තෝරා ගනු ලැබේ. මාත්‍රාව ස්වයං-වෙනස් කිරීම හෝ උපදෙස් වලට අනුකූල නොවීම අධික මාත්‍රාවක් ඇති කළ හැකි අතර එය හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වේ. එසේම, රෝගයේ සංකූලතා සමඟ මෙය භයානක බැවින් වෛද්‍යවරයෙකුගේ අනුදැනුමකින් තොරව taking ෂධ ගැනීම නතර නොකළ යුතුය.

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් වේ. එහි ක්රියාව දිගු වේ. මෙවලම සෛල පටලවල ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එමඟින් එහි අවශෝෂණය වේගවත් වේ.

එහි ආධාරයෙන් ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කරනු ලබන්නේ මාංශ පේශි පටක මගින් එහි පරිභෝජන වේගය වැඩි කිරීමෙනි. මෙම drug ෂධය අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීම ද වළක්වයි. එහි බලපෑම යටතේ, ලිපොපොලිස් සහ ප්‍රෝටිලොලිස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු වන අතර වඩාත් ක්‍රියාකාරී ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදනය සිදු වේ.

රුධිරයේ ඇති ඩිටිමීර් වල විශාලතම ප්‍රමාණය එන්නත් කිරීමෙන් පැය 6-8 කට පසුවය. මෙම ද්‍රව්‍යය උකහා ගැනීම සෑම රෝගියෙකුටම පාහේ සමාන වේ (සුළු උච්චාවචනයන් සහිතව), එය බෙදා හරිනු ලබන්නේ කිලෝග්‍රෑම් 0.1 l / ප්‍රමාණයකිනි.

එය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සම්බන්ධ වූ විට අක්‍රීය පරිවෘත්තීය සෑදී ඇත. බැහැර කිරීම රඳා පවතින්නේ රෝගියාට කොපමණ drug ෂධයක් ලබා දී ඇත්ද යන්න සහ අවශෝෂණය කෙතරම් ඉක්මණින් සිදු වේද යන්න මතය. පරිපාලිත ද්‍රව්‍යයෙන් අඩක් පැය 5-7 කට පසු ශරීරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.

දර්ශක, පරිපාලන මාර්ගය, මාත්‍රාවන්

ඉන්සියුලින් සූදානම සම්බන්ධයෙන්, භාවිතය සඳහා උපදෙස් පැහැදිලිව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. එය හොඳින් අධ්‍යයනය කළ යුතු නමුත් වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ සැලකිල්ලට ගැනීමද ඒ හා සමානව වැදගත් වේ.

Drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය රඳා පවතින්නේ රෝගයේ පින්තූරය කෙතරම් නිවැරදිව තක්සේරු කර ඇත්ද යන්න මතය. ඒ සම්බන්ධව, of ෂධයේ මාත්රාව සහ එන්නත් කිරීමේ කාලසටහන තීරණය වේ.

දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙම මෙවලම භාවිතා කිරීම දක්වනු ලැබේ. මෙම රෝගය පළමු හා දෙවන වර්ග දෙකටම අයත් විය හැකිය. වෙනස වන්නේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ඩෙටෙමිර් සාමාන්‍යයෙන් මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කරන අතර දෙවන වර්ගයේ රෝග සමඟ drug ෂධය වෙනත් ක්‍රම සමඟ සංයුක්ත වේ. නමුත් තනි ලක්ෂණ නිසා ව්‍යතිරේක තිබිය හැකිය.

මාත්‍රාව තීරණය කරනු ලබන්නේ රෝගයේ පා course මාලාවේ සුවිශේෂතා, රෝගියාගේ ජීවන රටාව, ඔහුගේ පෝෂණ මූලධර්ම සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මට්ටම සැලකිල්ලට ගනිමින් සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි. මෙම ඕනෑම සාධකයක් වෙනස් කිරීම සඳහා කාලසටහන හා මාත්‍රාවන් වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

රෝගියාට පහසු වන විට ඕනෑම වේලාවක එන්නත් කළ හැකිය. නමුත් නැවත නැවත එන්නත් කිරීම දළ වශයෙන් එකම අවස්ථාවේදීම සිදු කිරීම වැදගත්ය. එය කලවා, උරහිස, ඉදිරිපස උදර බිත්තිය, පපුව තුළ නිෂ්පාදනයට ඇතුළු වීමට අවසර ඇත. එම ප්‍රදේශයේම එන්නත් ලබා දීමට අවසර නැත - මෙය ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වලට හේතු විය හැක. එබැවින් එය අවසර ලත් ප්‍රදේශය තුළ ගමන් කළ යුතුය.

සිරින්ජ පෑනක් භාවිතයෙන් ඉන්සියුලින් ලබා දීමේ තාක්ෂණය පිළිබඳ වීඩියෝ පාඩම:

ප්රතිවිරෝධතා සහ සීමාවන්

මෙම ation ෂධය contraindicated වන්නේ කුමන අවස්ථා වලදීදැයි ඔබ දැනගත යුතුය. සැලකිල්ලට නොගන්නේ නම්, රෝගියා බරපතල ලෙස බලපානු ඇත.

උපදෙස් වලට අනුව, ඉන්සියුලින් ප්රතිවිරෝධතා කිහිපයක් ඇත.

මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

1. Drug ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව. එය නිසා රෝගීන්ට මෙම .ෂධයට අසාත්මිකතා ඇති වේ. මෙම ප්‍රතික්‍රියා වලින් සමහරක් ජීවිතයට විශාල තර්ජනයක් වේ.
2. දරුවන්ගේ වයස (අවුරුදු 6 ට අඩු). මෙම වයසේ ළමුන් සඳහා drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය පරීක්ෂා කිරීම අසාර්ථක විය. මීට අමතරව, මෙම වයසේදී භාවිතයේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ දත්ත නොමැත.

මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීමට අවසර දී ඇති අවස්ථා ද ඇත, නමුත් විශේෂ පාලනයක් අවශ්‍ය වේ.

ඒවා අතර:

1. අක්මා රෝග. ඒවා තිබේ නම්, ක්‍රියාකාරී සං of ටකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය විකෘති විය හැක, එබැවින් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය.
2. වකුගඩු උල්ලං lations නය කිරීම්. මෙම අවස්ථාවේ දී, drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ මූලධර්මයේ වෙනස්කම් ද කළ හැකි ය - එය වැඩි හෝ අඩු කළ හැකිය. ප්රතිකාර ක්රියාවලිය ස්ථිර ලෙස පාලනය කිරීම ගැටළුව විසඳීමට උපකාරී වේ.
3. මහලු වයස. වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ ශරීරය විශාල වෙනස්කම් වලට භාජනය වෙමින් පවතී. දියවැඩියාවට අමතරව, එවැනි රෝගීන්ට අක්මාව හා වකුගඩු රෝග ඇතුළු වෙනත් රෝග තිබේ. නමුත් ඔවුන් නොමැති විට පවා මෙම අවයව යෞවනයන් තුළ ක්‍රියාත්මක නොවේ. එබැවින්, මෙම රෝගීන් සඳහා, drug ෂධයේ නිවැරදි මාත්රාව ද වැදගත් වේ.

මෙම සියලු අංග සැලකිල්ලට ගත් විට, ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් භාවිතයෙන් negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක ඇතිවීමේ අවදානම අවම කර ගත හැකිය.

මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ අදාළ අධ්‍යයනවලට අනුව, drug ෂධය ගර්භණීභාවය හා කලලරූපය වර්ධනය කෙරෙහි negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති නොකරයි. නමුත් මෙය ඔහුට සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත නොවේ, එබැවින් වෛද්‍යවරු ඔහුගේ අනාගත මව පත් කිරීමට පෙර අවදානම් තක්සේරු කරති.

මෙම medicine ෂධය භාවිතා කරන විට, ඔබ සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරමින් ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රගතිය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ගර්භණී කාලය තුළ ග්ලූකෝස් දර්ශක වෙනස් විය හැකි බැවින් ඒවා පාලනය කිරීම සහ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව කාලෝචිත ලෙස නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය මව්කිරි තුළට විනිවිද යාම පිළිබඳ නිශ්චිත තොරතුරු නොමැත. නමුත් එය දරුවාට ලැබුණත් negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක ඇති නොවිය යුතු බව විශ්වාස කෙරේ.

ඩිටෙමිර් ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටීන් සම්භවයක් ඇති බැවින් එය පහසුවෙන් අවශෝෂණය වේ. මෙයින් ඇඟවෙන්නේ මෙම drug ෂධය සමඟ මවට ප්රතිකාර කිරීම දරුවාට හානියක් නොවන බවයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේදී කාන්තාවන් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම මෙන්ම ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.

අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්‍රාව

ඉන්සියුලින් ඇතුළු ඕනෑම medicine ෂධයක් අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය. ශරීරය සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට අනුවර්තනය වන තෙක් සමහර විට ඒවා කෙටි කාලයක් සඳහා දිස් වේ.

වෙනත් අවස්ථාවල දී, ව්යාධිජනක ප්රකාශනයන් සිදුවන්නේ හඳුනා නොගත් ප්රතිවිරෝධතා හෝ මාත්රාව අතිරික්තයෙනි. මෙය බරපතල සංකූලතා වලට තුඩු දෙන අතර සමහර විට රෝගියාගේ මරණයට පවා හේතු විය හැක. එමනිසා, මෙම medicine ෂධයට සම්බන්ධ ඕනෑම අපහසුතාවයක් සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට වාර්තා කළ යුතුය.

අතුරු ආබාධ අතරට:

1. හයිපොග්ලිසිමියා. මෙම තත්වය රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක් සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එය දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ යහපැවැත්මට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි. හිසරදය, කම්පනය, ඔක්කාරය, ටායිචාර්ඩියා, සිහිය නැතිවීම වැනි ආබාධ රෝගීන්ට අත්විඳිය හැකිය. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ දී රෝගියාට හදිසි උපකාර අවශ්‍ය වේ. මන්ද එය නොමැති විට මොළයේ ව්‍යුහයන්හි ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් සිදුවිය හැකිය.
2. දෘශ්‍යාබාධිත වීම. වඩාත් සුලභ වන්නේ දියවැඩියා රෙටිනෝපති ය.
3. අසාත්මිකතා. එය සුළු ප්‍රතික්‍රියා (කැසීම, සමේ රතු පැහැය) සහ ක්‍රියාශීලීව ප්‍රකාශිත රෝග ලක්ෂණ (ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය) ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කළ හැකිය. එබැවින්, එවැනි තත්වයන් වලක්වා ගැනීම සඳහා, ඩිටිමීර් භාවිතා කිරීමට පෙර සංවේදීතා පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.
4. දේශීය ප්රකාශනයන්. ඒවා සිදුවන්නේ .ෂධයේ පරිපාලනයට සමේ ප්‍රතික්‍රියා නිසාය. ඒවා එන්නත් කරන ස්ථානවල දක්නට ලැබේ - මෙම ප්‍රදේශය රතු පැහැයට හැරේ, සමහර විට සුළු ඉදිමීමක් ද ඇත. Re ෂධයේ ආරම්භක අවධියේදී සමාන ප්‍රතික්‍රියා සාමාන්‍යයෙන් සිදු වේ.

පුද්ගල ලක්ෂණ මත රඳා පවතින බැවින් medicine ෂධයේ කුමන කොටස අධික මාත්‍රාවක් ඇති කළ හැකිදැයි හරියටම කිව නොහැක. එමනිසා, සෑම රෝගියෙකුම වෛද්යවරයාගෙන් ලැබෙන උපදෙස් පිළිපැදිය යුතුය.

ඩෙටෙමීර් ඉන්සියුලින් හෝ ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට වඩා වැඩි ගණනක් අත්විඳින රෝගීන් සංඛ්‍යාව

විශේෂ උපදෙස් සහ drug ෂධ අන්තර්ක්රියා

මෙම ation ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා යම් යම් පූර්වාරක්ෂාවන් අවශ්‍ය වේ.

ප්රතිකාරය effective ලදායී හා ආරක්ෂිත වීමට නම්, පහත සඳහන් නීති පිළිපැදිය යුතුය:

1. වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන් තුළ දියවැඩියාව සඳහා මෙම medicine ෂධය භාවිතා නොකරන්න.
2. ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමක් ඇත).
3. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ එය ඉක්මවා නොයන්න (මෙය හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයක් ඇතිවීමට තුඩු දෙයි).
4. බෝවන රෝග නිසා ශරීරයට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි විය හැකි බව මතක තබා ගන්න.
5. Ra ෂධය අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය නොකරන්න (මේ අවස්ථාවේ දී, උග්‍ර හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවේ).
6. හයිපෝ- සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ දී අවධානය හා ප්‍රතික්‍රියා අනුපාතය අඩපණ වීමේ හැකියාව මතක තබා ගන්න.

ප්රතිකාරය නිසියාකාරව සිදු කිරීම සඳහා රෝගියා මෙම සියලු අංග ගැන දැන සිටිය යුතුය.

සමහර කණ්ඩායම් වලින් drugs ෂධ භාවිතා කිරීම නිසා ඩෙටෙමීර් ඉන්සියුලින් වල බලපෑම විකෘති වේ.

සාමාන්යයෙන්, වෛද්යවරුන් එවැනි සංයෝජන අත්හැරීමට කැමති නමුත් සමහර විට මෙය කළ නොහැකිය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සැක සහිත drug ෂධයේ මාත්‍රා මිනුමක් ලබා දෙනු ලැබේ.

එවැනි drugs ෂධ සමඟ ගන්නා විට මාත්‍රාව වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වේ:

• අනුකම්පාව
• ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්,
• ඩයියුරිටික්ස්
• ප්රතිංධිසරාේධක සඳහා අදහස් කරන drugs ෂධ,
• විෂබීජ නාශක ආදිය.

මෙම drugs ෂධ ඉන්සියුලින් අඩංගු නිෂ්පාදනයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කරයි.

මාත්‍රාව අඩු කිරීම සාමාන්‍යයෙන් පහත සඳහන් medicines ෂධ සමඟ ගත් විට භාවිතා වේ:

• ටෙට්‍රාසයික්ලයින්
• කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක, ACE, MAO,
• හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක
• ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්
• බීටා අවහිර කරන්නන්,
• මත්පැන් අඩංගු medicines ෂධ.

ඔබ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් නොකරන්නේ නම්, මෙම taking ෂධ ගැනීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක.

සමහර විට රෝගියෙකුට එක් drug ෂධයක් වෙනත් drug ෂධයක් වෙනුවට වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට බල කෙරෙයි. මේ සඳහා හේතු වෙනස් විය හැකිය (අතුරු ආබාධ ඇතිවීම, ඉහළ මිල, භාවිතයේ අපහසුතාව ආදිය). ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසම වන බොහෝ drugs ෂධ තිබේ.

මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

මෙම drugs ෂධ සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි, එබැවින් ඒවා බොහෝ විට ආදේශකයක් ලෙස භාවිතා කරයි. නමුත් අවශ්‍ය දැනුම හා පළපුරුද්ද ඇති පුද්ගලයෙකු the ෂධයට හානියක් නොවන පරිදි ලැයිස්තුවෙන් තෝරා ගත යුතුය.

ඩෙන්මාර්ක නිෂ්පාදනයේ ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් (ඩෙටෙමිර්ගේ වෙළඳ නාමය) මිල 1 390 සිට 2 950 දක්වා වේ.

C ෂධවේදය

"ඩෙටිමීර්" යනු මිනිස් ඉන්සියුලින්හි බාසල් ප්‍රතිසමයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර එය දිගුකාලීන බලපෑමක්, පැතලි පැතිකඩකින් සංලක්ෂිත වේ. ද්‍රව්‍යය නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බැඳී ජීව විද්‍යාත්මක බලපෑම් ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමට ඉඩ සලසයි. ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි, එය නියාමනය කරයි. Drug ෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි, ග්ලූකෝස් පටක වලට වඩා හොඳින් අවශෝෂණය වේ.

24 ෂධය පැය 24 ක් තුළ දෙවරක් පරිපාලනය කරන්නේ නම්, එන්නත් 2-3 ක් පමණ කිරීමෙන් පසු රුධිරයේ ඒකාකාරී සාන්ද්‍රණයක් ලබා ගත හැකිය. එක් එක් පුද්ගලයාගේ ශරීරය අවශෝෂණයේ එක් එක් ලක්ෂණ මගින් සංලක්ෂිත වේ "ඩිටිමීර්, නමුත් පොදුවේ ගත් කල, වෙනත් ආදේශක drugs ෂධ සමඟ සැසඳීමේදී එය අඩුය, ක්රියාකාරිත්වය නොපෙන්වයි.

"ඩෙටිමීර්" මේද අම්ල, ප්‍රෝටීන සමඟ සංයෝජනය වන drugs ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා නොකරයි. අවසාන තුරන් කිරීමේ කාලය රඳා පවතින්නේ drug ෂධයේ මාත්‍රාව, චර්මාභ්යන්තර පටක වලින් අවශෝෂණය වීමේ වේගය මත ය. එය ආසන්න වශයෙන් පැය 5-7 කි.

"Detemir" ට පහත ක්‍රියා ඇත:

• සෛල, පර්යන්ත පටක වල ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය උත්තේජනය කිරීම,
• ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය පාලනය,
• වැඩි දියුණු කළ ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය
• ග්ලූකෝජෙනොසිස් නිෂේධනය කිරීම.

මෙම ක්‍රියාවලීන් පාලනය කිරීමෙන් ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු වේ. ඉවත් වීමෙන් පසු, ප්රධාන ක්රියාව ආරම්භ වන්නේ පැය 6 කට පසුව පමණි.

ඕනෑම ඉන්සියුලින් ation ෂධයක් සම්බන්ධයෙන්, උපදෙස් තදින් පිළිපැදීම අවශ්‍ය වේ. උපදෙස් හොඳින් අධ්‍යයනය කිරීම අවශ්ය වේ, වෛද්යවරයෙකු පත් කිරීම වැදගත් ය. තත්වය නිවැරදි කිරීමේ ප්‍රති results ල ව්යාධි සායනයේ තක්සේරුකරණයේ නිවැරදිභාවය මත රඳා පවතී. මේ සම්බන්ධයෙන්, drug ෂධයේ මාත්රාව, එන්නත් සංවිධානය කිරීමේ කාලය තීරණය වේ.

දියවැඩියාව සඳහා "ඩෙටිමීර්" භාවිතය නියම කෙරේ. දියවැඩියාව පළමු හෝ දෙවන වර්ගයට අයත් වේ. වෙනස නම්, පළමුව, drug ෂධය මොනොතෙරපි සඳහා දක්වනු ලැබේ, දෙවැන්න - එය අනෙක් අය සමඟ සංයුක්ත වේ. රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ සහ ඔහුගේ රෝගය නිසා ව්‍යතිරේක පවතී.

"Detemir" මාත්‍රාව භාවිතා කිරීම

Medicine ෂධය එක් ආකාරයකින් පමණක් භාවිතා කළ හැකිය - මෙය චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමකි. කිහිප වතාවක් වැඩි කිරීම නිසා අභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීම භයානක ය. මෙම තත්වය තුළ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියාව වර්ධනය වේ.

රෝගියාගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව තීරණය කරනු ලබන්නේ වෛද්‍යවරයා විසිනි. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ පෝෂණය වෙනස් වන විට, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි වන විට සහ අනුකූල ව්යාධිවේදය දිස්වන විට තෝරාගත් මාත්රාවෙහි වෙනසක් අවශ්ය වේ. "ඩිටෙමිර්" යනු මුඛ පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන් සමඟ මොනොතෙරපි සඳහා medicine ෂධයක් ලෙස භාවිතා කරයි.

"ඩෙටිමීර්" හඳුන්වා දෙනු ලබන්නේ පුද්ගලයෙකුට පහසු වේලාවක ය, නමුත් කාලය නියම කිරීමෙන් පසු, ඔබ දිනපතා කාලසටහන අනුගමනය කළ යුතුය. එන්නත් කරනු ලබන්නේ පෙරිටෝනියම්, කලවා, උරහිස්, බට්ටි සහ ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි කලාපයේ ඉදිරිපස කොටසෙහි චර්මාභ්යන්තරව ය.

ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වැළැක්වීම සඳහා එන්නත් කලාප වරින් වර වෙනස් කළ යුතුය. වැඩිහිටියන්, වකුගඩු හා අක්මා ආබාධ ඇති පුද්ගලයින්ගේ වෙනත් ඉන්සියුලින් with ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මාත්රාව තනි තනිව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ. ඩෙටෙමීර් පත් කිරීමෙන් පසු පළමු වතාවට සීනි පාලනය කිරීම වැදගත් වේ. ප්රතිකාරය බර වැඩිවීමට දායක නොවේ.

සීමාවන්

සමහර රෝගීන් සඳහා, ඩිටිමීර් නියම කරනු ලබන්නේ නිරන්තර වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. මෙය අනිවාර්යයෙන්ම උපදෙස් වල නියම කර ඇත. ශරීරයේ එවැනි අතිරේක ආබාධ ඇති රෝගීන්ට නියම කිරීම සඳහා "ඩිටිමීර්" ප්‍රවේශමෙන් හා මාත්‍රා ගැලපීමෙන් පසුව භාවිතා කළ හැකිය:

• අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ගැටළු, ඩෙටෙමිර් හි ප්‍රධාන සං of ටකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය විකෘති කළ හැකි බැවින්,
• වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය - drug ෂධයේ බලපෑමේ මූලධර්මය වෙනස් වේ,
• දියුණු වයස - ශරීරයේ අවුරුදු 65 කට පසු, වයස්ගත වීම හා සම්බන්ධ විවිධ වෙනස්කම් ආරම්භ වේ, අවයව ක්‍රියාශීලීව ක්‍රියා කරයි, එබැවින් හානියක් නොවන පරිදි මාත්‍රාව අඩු කළ හැකිය.

අතුරු ආබාධ

ඩෙටිමීර් ඇතුළු ඕනෑම ඉන්සියුලින් ආහාරයට ගැනීමෙන් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇති කළ හැකිය. සමහර විට ඒවා කෙටිකාලීනව වර්ධනය වන අතර ශරීරයට තවමත් .ෂධයේ බලපෑම් වලට අනුවර්තනය වීමට කාලය නොමැති වී තිබේ. වෙනත් අවස්ථාවන්හිදී, සමස්ත අතුරු ආබාධය හඳුනා නොගත් contraindications සහ අධික මාත්‍රාව සමඟ සම්බන්ධ වේ.

Neg ණාත්මක ප්‍රතික්‍රියා භයානක ප්‍රතිවිපාක ඇති කළ හැකි අතර කලාතුරකින් මාරාන්තික වේ.

රෝගය කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්යවරයෙකු වෙත වාර්තා කිරීම වැදගත්ය. අතුරු ආබාධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• හයිපොග්ලිසිමියා - රුධිරයේ සීනි අඩුවීම, එය යහපැවැත්මට අහිතකර ලෙස බලපායි,
• හිසරදය
• වෙව්ලන අත් පා
• ඔක්කාරය
• හෘද ස්පන්දන වේගය
• ක්ලාන්තය.

දැඩි හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රහාරයක් සමඟ හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ, එසේ නොමැතිනම් මොළයේ ව්‍යුහයන්හි ආපසු හැරවිය නොහැකි ව්යාධි වෙනස්කම් වර්ධනය වේ.

සංකූලතා ලෙස, දෘශ්‍ය අවයව බොහෝ විට දුක් විඳිනවා. සාමාන්‍යයෙන් දියවැඩියාව රෙටිනෝපති සමඟ ඇත.

අතුරු ආබාධ සඳහාද අසාත්මිකතා අදාළ වේ - සමේ රතු පැහැය, කුෂ් ,, ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රහාරයක් දක්වා. සංවේදීතා පරීක්ෂණ negative ණාත්මක ප්රතික්රියා වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වලට එන්නත් කරන ස්ථානයේ සමේ ප්‍රකාශනයන් ඇතුළත් වේ - එය රතු පැහැයට හැරේ, සමහර විට තරමක් ඉදිමෙයි. චිකිත්සාවේ මුල් අවධියේදී මෙය බොහෝ විට සිදු වේ.

අන්තර්ක්‍රියා

සමහර ations ෂධ ඔබේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවයට බලපායි. හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය පහත පරිදි වේ:

• අභ්‍යන්තර භාවිතය සඳහා උපත් පාලන ක්‍රම,
• ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්,
• අයඩින් සමඟ තයිරොයිඩ් හෝමෝන,
• කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්,
• තියාසයිඩ් කාණ්ඩයේ ඩයුරිටික්ස්,
• හෙපටින්
• වර්ධන හෝමෝනය,
• අනුකම්පාව
• මෝෆින්
• විෂ නාශක
• නිකොටින්.

ඩිටෙමිර් එන්නතෙහි හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීමෙන් වැඩි දියුණු වේ:

• මුඛ පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක,
• එන්සයිම
• තෝරා නොගත් බීටා-අවහිර කරන්නන්,
• ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්
• ටෙට්‍රාසයික්ලයින්
• පිරිඩොක්සීන්
• ලිතියම් සූදානම
• සංයුතියේ එතනෝල් සමඟ සූදානම.

මත්පැන් පානය කළ හැකි අතර ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කරයි. තයෝල්, සල්ෆයිට් කාණ්ඩවල ations ෂධ ඉන්සියුලින් විනාශ කරයි. Drug ෂධය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා සුදුසු නොවේ.

අධික මාත්රාව

අධික මාත්‍රාවක් අවුස්සන ඉන්සියුලින් නිශ්චිත පරිමාව තහවුරු කර නොමැත, මාත්‍රාව තනි වේ. හයිපොග්ලිසිමියාව බොහෝ විට ක්ෂණිකව සිදු නොවේ, නමුත් අනුපිළිවෙලින් යම් රෝගියෙකු සඳහා විශාල මාත්රා හඳුන්වා දීමත් සමඟ.

මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව පහසුවෙන් තනිවම නතර කළ හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් පානය කරන්න, සීනි කැබැල්ලක්, පැණිරස, කාබෝහයිඩ්‍රේට් වලින් පොහොසත් යමක් අනුභව කරන්න. මේ හේතුව නිසා දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට රසකැවිලි තිබේ - එකවර සීනි, රසකැවිලි, කුකීස්.

දරුණු ප්‍රහාරයකදී, පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වුවහොත්, ග්ලූකගන් 0.5-1 mg ක චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයක් අවශ්‍ය වේ, ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සුදුසු වේ. වින්දිතයාට ග්ලූකගන් පසු පැය හතරෙන් පංගුවකට නැවත සිහිය නොලැබෙන විට ග්ලූකෝස් අවශ්‍ය වේ.

යහපැවැත්ම නැවත නැවත පිරිහීම වැළැක්වීම සඳහා, ඔබ කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල යමක් අනුභව කළ යුතුය.

ඇනලොග් තේරීම

සමහර විට දියවැඩියා රෝගියෙකුට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම ගැන වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසීමට බල කෙරෙයි. හේතු වෙනස් වේ: අතුරු ආබාධ, අධික පිරිවැය, භාවිතයේ අපහසුතාව. බොහෝ ආදේශක ඩෙටිමීර් සඳහා ප්‍රසිද්ධයි. වඩාත්ම ජනප්රිය වගුවේ දක්වා ඇත.

In ෂධ ක්‍රියාකාරීත්වයේ දී සමාන වන බැවින් ඒවා බොහෝ විට එකිනෙකා ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි. නමුත් හානියක් නොවන පරිදි තෝරා ගත යුත්තේ විශේෂ ist යෙකු පමණි.

මම අත්දැකීම් සහිත දියවැඩියා රෝගියෙක්රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට "ඩෙටිමීර්" මට උපකාරී වන අතර එය පෙර ඉන්සියුලින් වර්ග මෙන් නොව අතුරු ආබාධ ඇති නොකරයි. වෛද්‍යවරයා කතා කළ ප්‍රධානම දෙය නම් සෑම විටම ඇතුළත් වීමේ වේලාවට අනුගත වීම මිස මාත්‍රාව ඉක්මවා හෝ අඩු නොකිරීමයි.

මට වයස අවුරුදු 22 සිට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇත, මම මීට පෙර වෙනත් වර්ගවල ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ නමුත් මෑතකදී වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කර ඇත"ඩෙටිමීර්." Medicine ෂධය ඒකාකාරව ක්රියා කරයි, බලපෑම පැය 24 ක් පමණි. Drug ෂධයේ හැඟීම් හොඳයි, මම සති 3 කට වඩා වැඩි කාලයක් තිස්සේ එය භාවිතා කර ඇත්තෙමි.

"ඩිටෙමිර්" හි පිරිවැය රූබල් 1300 සිට 3000 දක්වා පරාසයක පවතී, නමුත් සමහර සායන වලදී ඔහු ලතින් භාෂාවෙන් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාට ලියූ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් තිබේ නම් එය නොමිලේ ලබා ගත හැකිය. විවරණය, විශේෂ ist යෙකු පත් කිරීම පිළිබඳ සියලු උපදෙස් ඔබ අනුගමනය කරන්නේ නම් "ඩිටිමීර්" effective ලදායී වේ.

නිගමනය

"ඩෙටිමීර්" යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ද්‍රාව්‍ය ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය දීර් action ක්‍රියාවක්, පැතලි පැතිකඩක් ඇත. නූතන ජීවිතයේ දියවැඩියාව වාක්‍යයක් නොවේ. කෘතිම ඉන්සියුලින් සොයා ගැනීමෙන් පසුව, මිනිසුන් පූර්ණ ජීවන රටාවක් මෙහෙයවයි. ඔවුන්ගේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම, වෛද්‍යවරුන්ගේ උපදෙස් පරිදි විශේෂ ations ෂධ භාවිතා කිරීම ඔවුන්ට වැදගත් වේ.

සාහිත්‍යය

1. ඇන්ට්සිෆෙරොව් එම්. බී., ඩොරෝෆීවා එල්. ජී., පෙට්‍රානෙවා ඊ. වී. 2005.වී 107. අංක 12. පී 24-29.
2. ක්‍රයර් පී. ඊ., ඩේවිස් එස්. එන්., ෂමූන් එච්. හයිපොග්ලිසිමියා දියවැඩියාව // දියවැඩියා සත්කාර. 2003, වෙළුම. 26: 1902-1912.
3. ඩෙවිට් ඩී. ඊ., හර්ෂ් අයි. බී 1 වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ බාහිර රෝගී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය. විද්‍යාත්මක සමාලෝචනය // ජමා. 2003, 289: 2254-2264.
4. බෙතෙල් එම්., ෆින්ග්ලොස් එම්. එන්. ඉන්සියුලින් ඇනලොග්: දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නව ප්‍රතිකාර ක්‍රම // කර්. ඩයබ් නියෝජිත 2002, 2: 403-408.
5. ෆ්‍රිට්ෂේ ඒ., හෝරිං එච්., ටොගල් ඊ., ෂ්විට්සර් එම්. එච්ඕ 901/4001 අධ්‍යයන කණ්ඩායම. ඇඩෝන බාසල් ඉන්සියුලින් සමඟ ඉලක්කයට ප්‍රතිකාර කරන්න - ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මගින් ඉලක්කය සපුරා ගැනීමට ඇති බාධකය අඩු කළ හැකිද? // දියවැඩියාව. 2003, 52 (සැපයුම 1): ඒ 119.
6. ෆ්‍රිට්ෂේ ඒ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ග්ලයිමපිරයිඩ්, උදේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්, නින්දට යන එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් හෝ නින්දට යන ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සමඟ සංයුක්ත වේ. අහඹු පාලන අත්හදා බැලීමක් // Ann.Intern. මෙඩ්. 2003, 138: 952-959.
7. හර්ස් එම්. මික්ස් 25 අධ්‍යයන කණ්ඩායම. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සඳහා හියුමලොග් මික්ස් 25 එන්නත් කිරීමෙන් පසු ආහාර වේලකට පෙර ආහාර සමඟ සංසන්දනය කළ හැකි ග්ලයිසමික් ​​පාලනය. සාරාංශ පොත: 61 වන විද්‍යාත්මක සැසි: 2001 ජුනි 22-26, ෆිලඩෙල්ෆියා, පෙන්සිල්වේනියාවේ (ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය) - සාරාංශය 1823-තැ.පෙ.
8. හර්ස් එම්., අරෝරා වී., කැම්පේන් බී. එන්. 2 වන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මානව ඉන්සියුලින් මිශ්‍රණය 30/70 හා සසඳන විට හුමලොග් මික්ස් 25 පැය 24 ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් පැතිකඩ වැඩි දියුණු කරයි // S.A.fr. මෙඩ්. ජේ. 2003, 93: 219-223.
9. ජර්ස්ටයින් එච්. සී., යේල් ජේ-එෆ්., හැරිස් එස්. බී. සහ වෙනත් අය / දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ඉන්සියුලින් Na_ve පුද්ගලයින්ගේ ප්‍රශස්ත A1c මට්ටම් ලබා ගැනීම සඳහා මුල් ග්ලැජින් භාවිතය පිළිබඳ අහඹු පරීක්ෂණයකි. ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමයේ 65 වන වාර්ෂික විද්‍යාත්මක සැසිවාරයේදී ඉදිරිපත් කරන ලදී. සැන් ඩියාගෝ, කැලිෆෝර්මියා (ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය). 2005.
10. ජේකොබ්සන් එල්. වී., සොගාඩ් බී., රයිස් ඒ. ෆාමෙකොකිනෙටික්ස් සහ c ෂධවේදය ද්‍රාව්‍ය හා ප්‍රෝටමින්-රිටාර්ඩ් ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් // යූරෝ ජේ. ක්ලින් ෆාමකොල්. 2000, 56: 399-403.
11. මැටූ වී., මිලිසෙවික් ඉසෙඩ්, මැලෝන් ජේ.කේ. සහ වෙනත් අය. රාමදාන් අධ්‍යයන කණ්ඩායම සඳහා. රාමසාන් සමයේ 2 වර්ගයේ ප්‍රතිකාර සඳහා ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ මික්ස් 25 සහ මානව ඉන්සියුලින් 30/70 සංසන්දනය කිරීම // දියවැඩියා රෙස්. සී / ප්‍රායෝගික. 2003, 59: 137-143.
12. මැලෝන් ජේ. එල්., කර්ර් එල්. එෆ්., කැම්පේන් බී. එන්. ලිස්ප්‍රෝ මිශ්‍රණය-ග්ලැජින් අධ්‍යයන කණ්ඩායම සඳහා. ඉන්සියුලින් ලිස්පෝ මික්ස් 75/25 ප්ලස් මෙට්ෆෝමින් හෝ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ප්ලස් මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර: සති 16 ක අහඹු ලෙස විවෘත ලේබලය, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා හරස්කඩ අධ්‍යයනය ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම තෙර. 2004, 26: 2034-2044.
13. මැලෝන් ජේ. එල්., බයි එස්., කැම්පේන් බී. එන්. බාසල් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවට වඩා දෙවරක් පෙර-මිශ්‍ර කළ ඉන්සියුලින් පමණක් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ සමස්ත ග්ලයිසමික් ​​පාලනය වඩා හොඳ කරයි // Diabet.Med. 2005, 22: 374-381.
14. පීබර් ටී. ආර්., ප්ලාන්ක් ජේ. ගොයර්සර් ඊ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති විෂයන්හි ක්‍රියාකාරී කාලය, c ෂධ පැතිකඩ සහ ඉන්සියුලින් ඩිටිමරයේ විෂය අතර විචල්‍යතාව // දියවැඩියා රෝගය. 2002, 45 සැපයුම් 2: 254.
15. රෝච් පී., වුඩ්වර්ත් ජේ. ආර්. සායනික pharma ෂධවේදය සහ ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ මිශ්‍රණවල c ෂධවේදය // ක්ලින්. Pharma ෂධවේදය. 2002, 41: 1043-1057.
16. හුමලොග් මික්ස් 25 අධ්‍යයන කණ්ඩායම සඳහා රෝච් පී., යූ එල්., අරෝරා වී. හියුමලොග් මික්ස් 25 සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වැඩි දියුණු කරන ලද පසුගෙවුම් ග්ලයිසමික් ​​පාලනය, නව ප්‍රෝටෝමයින් මත පදනම් වූ ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සූත්‍රකරණය // දියවැඩියා සත්කාර. 1999, 22: 1258–1261.
17. රෝච් පී., ට්‍රවුට්මන් එම්., අරෝරා වී. Mix25 අධ්‍යයන කණ්ඩායම සඳහා. නව පශ්චාත් ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ-ප්‍රෝටමින් සූත්‍ර දෙකක්, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ මික්ස් 25 සහ ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ මික්ස් 50 // ක්ලින්.තර්. 1999, 21: 523-534.
18. රෝලා ඒ. ආර්. ඉන්සියුලින් ඇනලොග් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා මිශ්‍ර වේ // Pract.Diabetol. 2002, 21: 36–43.
19. රොසෙන්ස්ටොක් ජේ., ෂ්වාට්ස් එස්. එල්., ක්ලාක් සී. එම්. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ බාසල් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය: සති 28 ක් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් (HOE 901) සහ එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් // දියවැඩියා සත්කාර සංසන්දනය කිරීම. 2001, 24: 631-636.
20. නොපැහැදිලි පී., සෙලාම් ජේ. එල්., ස්කී එස්. ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර්, පුරෝකථනය කළ හැකි ග්ලයිසමික් ​​පාලනය හා එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් වලට වඩා හයිපොග්ලයික්සෙමියා අවදානම අඩු කරයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා පූර්ව පරිවාරක ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් // දියවැඩියා සත්කාරය 2003, 26: 590-596.

ඒ. එම්, වෛද්‍ය විද්‍යා වෛද්‍ය මහාචාර්ය
ඒ. එන්. ඔරන්ස්කායා, වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අපේක්ෂකයා
MGMSU, මොස්කව්

ද්රව්යයේ c ෂධීය ක්රියාව

ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් නිපදවනු ලබන්නේ ප්‍රතිසංයෝජක ඩියෝක්සිරයිබොනියුක්ලික් අම්ලය (ඩීඑන්ඒ) ජෛව තාක්‍ෂණය උපයෝගී කරගනිමින් සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා නම් වික්‍රියාවෙනි.

ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් නම් drug ෂධයේ ප්‍රධාන ද්‍රව්‍යය ඉන්සියුලින් වන අතර එය ද්‍රාවණයක ස්වරූපයෙන් මිලි ලීටර් 3 සිරින්ජ පෑන් (300 PIECES) වලින් මුදා හරිනු ලැබේ.

මෙම මානව හෝමෝන ප්‍රතිසම පර්යන්ත සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බැඳී ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන් අවුලුවයි.

මිනිස් ඉන්සියුලින් ඇනලොග් ශරීරයේ පහත ක්‍රියාදාමයන් සක්‍රීය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි:

• පර්යන්ත සෛල හා පටක මගින් ග්ලූකෝස් වැඩිවීම උත්තේජනය කිරීම,
• ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය පාලනය,
• ග්ලූකෝනොජෙනිස් නිෂේධනය,
• ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කිරීම
• මේද සෛලවල ලිපොලිසිස් සහ ප්‍රෝටිලොලිස් වැළැක්වීම.

මෙම සියලු ක්‍රියාදාමයන්ට ස්තූතියි, රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඩෙටෙමීර් පැය 6-8 කට පසුව එහි විශාලතම බලපෑම කරා ළඟා වේ.

ඔබ දිනකට දෙවරක් ද්‍රාවණයට ඇතුළු වන්නේ නම් ඉන්සියුලින් වල සමතුලිතතාවය එවැනි එන්නත් දෙකක් හෝ තුනකට පසුව ලබා ගනී. ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින්හි අභ්‍යන්තර විසුරුවා හැරීමේ විචල්‍යතාවය අනෙකුත් බාසල් ඉන්සියුලින් .ෂධ වලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය.

මෙම හෝමෝනය පිරිමි සහ ගැහැණු යන දෙඅංශයෙන්ම එකම බලපෑමක් ඇති කරයි. එහි සාමාන්‍ය බෙදාහැරීමේ පරිමාව කිලෝග්‍රෑම් 0.1 l පමණ වේ.

සම යටතේ එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් අවසාන අර්ධ ආයු කාලය drug ෂධයේ මාත්‍රාව මත රඳා පවතින අතර දළ වශයෙන් පැය 5-7 කි.

.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්

දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ සීනි සාන්ද්‍රණය සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයා drug ෂධයේ මාත්‍රාව ගණනය කරයි.

රෝගියාගේ ආහාර වේල උල්ලං violation නය කිරීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම හෝ වෙනත් ව්‍යාධි වල පෙනුම වැනි අවස්ථා වලදී මාත්‍රාවන් සකස් කළ යුතුය. බෝලස් ඉන්සියුලින් සමඟ හෝ සීනි අඩු කරන .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ඉන්සියුලින් ඩෙටිමීර් ප්‍රධාන drug ෂධය ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.

ඕනෑම වේලාවක පැය 24 ක් ඇතුළත එන්නතක් කළ හැකිය, ප්රධාන දෙය වන්නේ සෑම දිනකම එකම වේලාව නිරීක්ෂණය කිරීමයි. හෝමෝනය පරිපාලනය කිරීමේ මූලික නීති:

1. උදර කලාපය, උරහිස, පපුව හෝ කලවා ප්‍රදේශයට සමට එන්නත් කරනු ලැබේ.
2. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (මේද පටක රෝග) ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා, එන්නත් කරන ප්‍රදේශය නිතිපතා වෙනස් කළ යුතුය.
3. වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි පුද්ගලයින්ට සහ වකුගඩු හෝ අක්මාව අක්‍රිය වූ රෝගීන්ට දැඩි ග්ලූකෝස් පරීක්ෂාවක් සහ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.
4. වෙනත් medicine ෂධයකින් මාරු කිරීමේදී හෝ චිකිත්සාවේ ආරම්භක අවධියේදී ග්ලයිසිමියා මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර කිරීමේදී ඩෙටෙමීර් රෝගියාගේ බර වැඩි නොවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. දිගු චාරිකා වලට පෙර, රෝගියා the ෂධ භාවිතය පිළිබඳව ප්‍රතිකාර විශේෂ special යකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. මන්දයත් කාල කලාප වෙනස් කිරීම ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීමේ කාලසටහන විකෘති කරන බැවිනි.

චිකිත්සාව තියුණු ලෙස නතර කිරීම හයිපර්ග්ලයිසිමියා තත්වයට හේතු විය හැක - සීනි මට්ටම සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාම හෝ දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස් - ඉන්සියුලින් හිඟකම හේතුවෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමකි. වෛද්‍යවරයා වහාම සම්බන්ධ කර නොගතහොත් මාරාන්තික ප්‍රති come ලයක් සිදුවිය හැකිය.

ශරීරය ක්ෂය වූ විට හෝ ආහාර සමඟ ප්‍රමාණවත් ලෙස සංතෘප්ත නොවූ විට හයිපොග්ලිසිමියා ඇති වන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඉතා ඉහළය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සමුච්චය වැඩි කිරීම සඳහා, ඔබ සීනි කැබැල්ලක්, චොකලට් බාර් එකක්, පැණිරස යමක් අනුභව කළ යුතුය.

උණ හෝ විවිධ ආසාදන බොහෝ විට හෝමෝනයක අවශ්‍යතාවය වැඩි කරයි. වකුගඩු, අක්මාව, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය සහ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ව්‍යාධි වර්ධනය සඳහා ද්‍රාවණයේ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

ඉන්සියුලින් සහ තියාසොලයිඩිනියෝන් සංයෝජනය කිරීමේදී හෘද රෝග හා නිදන්ගත අසමත්වීම් වර්ධනයට දායක විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

Drug ෂධය භාවිතා කරන විට, සාන්ද්‍රණය හා මනෝ චලන හැසිරීම වෙනස් විය හැකිය.

ප්රතිවිරෝධතා සහ සිදුවිය හැකි හානිය

එනිසා ඉන්සියුලින් ඩෙටිමීර් භාවිතය සඳහා කිසිදු contraindications නොමැත. කුඩා දරුවන්ට ඉන්සියුලින් වල බලපෑම පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් මෙතෙක් සිදු කර නොමැති නිසා සීමාවන් සම්බන්ධ වන්නේ පුද්ගලයාට සහ වයස අවුරුදු දෙකකට පමණි.

දරුවෙකු බිහි කරන කාලය තුළ, drug ෂධය භාවිතා කළ හැකි නමුත් වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ.

ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමත් සමඟ මව සහ ඇගේ අලුත උපන් දරුවා තුළ ඇති වන අතුරු ආබාධ පිළිබඳව බොහෝ අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී නොමැත.

මව්කිරි දීම සමඟ drug ෂධය භාවිතා කළ හැකි බව විශ්වාස කෙරේ, නමුත් කිසිදු අධ්යයනයක් සිදු කර නොමැත. එමනිසා, ගර්භනී හා කිරි දෙන මව්වරුන් සඳහා, වෛද්යවරයා ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කරයි, ඊට පෙර බර කිරා බැලීම මවට ලැබෙන වාසි සහ ඇගේ දරුවාට ඇති විය හැකි අවදානම.

ශරීරයට negative ණාත්මක ප්රතික්රියා සඳහා, භාවිතය සඳහා උපදෙස් සැලකිය යුතු ලැයිස්තුවක් අඩංගු වේ:

1. නිදිබර ගතිය, නුරුස්නා බව, සමේ පැහැය, කම්පන, හිසරදය, ව්‍යාකූලත්වය, කැළඹීම්, ක්ලාන්තය, ටායිචාර්ඩියා වැනි සං by ා වලින් සංලක්ෂිත හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයකි. මෙම තත්වය ඉන්සියුලින් කම්පනය ලෙසද හැඳින්වේ.
2. දේශීය අධි සංවේදීතාව - එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඉදිමීම සහ රතු පැහැය, කැසීම මෙන්ම ලිපිඩ ඩිස්ට්‍රොෆි පෙනුම.
3. අසාත්මිකතා, ඇන්ජියෝඩීමා, උර්තාරියා, සමේ කුෂ් and හා අධික දහඩිය දැමීම.
4. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය උල්ලං lation නය කිරීම - ඔක්කාරය, වමනය, උදර වේදනාව, පාචනය.
5. හුස්ම හිරවීම, රුධිර පීඩනය අඩු වීම.
6. දෘශ්‍යාබාධිතභාවය - දෘෂ්ටි විතානයේ වෙනසක් (දෘෂ්ටි විතානයේ දැවිල්ල).
7. පර්යන්ත ස්නායු රෝගයේ වර්ධනය.

Drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාව සීනි සී rapid ්‍රයෙන් පහත වැටීමට හේතු වේ. මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ පුද්ගලයෙකු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඉහළ නිෂ්පාදනයක් පරිභෝජනය කළ යුතුය.

රෝගියාගේ දැඩි තත්වය තුළ, විශේෂයෙන් ඔහු සිහිසුන්ව සිටී නම්, හදිසි රෝහල් ගත කිරීමක් අවශ්‍ය වේ. වෛද්‍යවරයා සමට යටින් හෝ මාංශ පේශි යට ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් හෝ ග්ලූකොජන් එන්නත් කරයි.

රෝගියා සුවය ලැබූ විට, සීනි නැවත නැවත පහත වැටීම වැළැක්වීම සඳහා ඔහුට සීනි හෝ චොකලට් කැබැල්ලක් දෙනු ලැබේ.

පිරිවැය, සමාලෝචන, සමාන මාධ්‍යයන්

ලෙව්මීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් නම් drug ෂධය ඉන්සියුලින් ඩෙටෙමීර් වන අතර එය drug ෂධ වෙළඳසැල්වල සහ අන්තර්ජාල ඔසුසැල්වල විකුණනු ලැබේ.

ඔබට drug ෂධය මිලදී ගත හැක්කේ ඔබට වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් තිබේ නම් පමණි.

Drug ෂධය තරමක් මිල අධිකය, එහි පිරිවැය රුසියානු රූබල් 2560 සිට 2900 දක්වා වෙනස් වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, සෑම රෝගියෙකුටම එය දරාගත නොහැකිය.

කෙසේ වෙතත්, ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් පිළිබඳ සමාලෝචන ධනාත්මක ය. මිනිසුන්ට සමාන හෝමෝනය එන්නත් කළ බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් මෙම ප්‍රතිලාභ සටහන් කර ඇත:

• රුධිරයේ සීනි ක්‍රමයෙන් අඩුවීම,
• drug ෂධයේ බලපෑම දිනක් පමණ පවත්වා ගැනීම,
• සිරින්ජ පෑන් භාවිතයේ පහසුව,
• අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වල දුර්ලභ සිදුවීම,
• දියවැඩියා රෝගියාගේ බර එකම මට්ටමක පවත්වා ගැනීම.

සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් අගයක් ලබා ගැනීම සඳහා දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ සියලුම නීති රීති පිළිපැදිය හැකිය. මෙය ඉන්සියුලින් එන්නත් පමණක් නොව, භෞත චිකිත්සක ව්‍යායාම, සමහර ආහාර සීමා කිරීම් සහ රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය ස්ථාවර ලෙස පාලනය කිරීම ය. හයිපොග්ලිසිමියා ආරම්භය මෙන්ම එහි බරපතල ප්‍රතිවිපාක ද බැහැර කර ඇති බැවින් නිවැරදි මාත්‍රාවලට අනුකූල වීම ඉතා වැදගත් වේ.

කිසියම් හේතුවක් නිසා drug ෂධය රෝගියාට නොගැලපේ නම්, වෛද්යවරයා වෙනත් .ෂධයක් නියම කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, ඉන්සියුලින් ඉසොෆාන්, මානව හෝමෝනයේ ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව මඟින් නිපදවනු ලැබේ. අයිසොෆාන් පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ පමණක් නොව, එහි ගර්භණී ස්වරූපයෙන් (ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ), අන්තර් කාලීන ව්යාධි විද්යාව මෙන්ම ශල්යමය මැදිහත්වීම් ද භාවිතා කරයි.

එහි ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් කාලයට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය, කෙසේ වෙතත්, අයිසොෆාන් ද විශිෂ්ට හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති කරයි. එයට පාහේ එකම අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇත, වෙනත් drugs ෂධ එහි කාර්යක්ෂමතාවයට බලපායි. අයිසොෆාන් සං component ටකය බොහෝ medicines ෂධවල දක්නට ලැබේ, නිදසුනක් ලෙස, හුමුලින්, රින්සුලින්, පෙන්සුලින්, ගන්සුලින් එන්, බයෝසුලින් එන්, ඉන්සුරාන්, ප්‍රෝටාෆාන් සහ වෙනත්.

ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් නිසි ලෙස භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කර ගත හැකිය. එහි ප්‍රතිසම, ඉන්සියුලින් අයිසොෆාන් අඩංගු සූදානම, drug ෂධය භාවිතය තහනම් කළ විට උපකාරී වේ. එය ක්‍රියාත්මක වන ආකාරය සහ ඔබට ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි - මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන්.

සංයුතියේ ප්‍රතිසම හා භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්

ඉහත drug ෂධ ප්‍රතිසම ලැයිස්තුව, එයින් පෙන්නුම් කෙරේ ඉන්සියුලින් ආදේශක, වඩාත් සුදුසු වන්නේ ඒවා සක්‍රීය ද්‍රව්‍යවල එකම සංයුතිය ඇති නිසා සහ භාවිතය සඳහා වන ඇඟවුමට අනුව සමපාත වන බැවිනි

ඉන්සියුලින් "ඩිටිමීර්": .ෂධය පිළිබඳ විස්තරයකි

වර්ණ රහිත විනිවිද පෙනෙන විසඳුමක ස්වරූපයෙන් medicine ෂධය ලබා ගත හැකිය. එහි මිලි ලීටර් 1 ක ප්‍රධාන සං component ටකය අඩංගු වේ - ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් 100 PIECES. මීට අමතරව, අමතර සංරචක ඇත: ග්ලිසරෝල්, ෆීනෝල්, මෙටාක්‍රෙසෝල්, සින්ක් ඇසිටේට්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය q.s. හෝ සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් q.s., මිලි ලීටර් 1 දක්වා එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

මෙම drug ෂධය සිරින්ජ පෑනකින් ලබා ගත හැකි අතර එය මිලි ලීටර් 3 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වන අතර එය PIECES 300 ට සමාන වේ. ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් තුළ ලුණු රහිත ඉන්සියුලින් ඩිටිමිර් 0.142 mg අඩංගු වේ.

ඩෙටිමීර් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

ඩෙටෙමීර් ඉන්සියුලින් (වෙළඳ නාමය ලෙවෙමීර්) නිපදවනු ලබන්නේ ප්‍රතිසංයෝජක ඩියෝක්සිරයිබොනියුක්ලික් අම්ලය (ඩීඑන්ඒ) ජෛව තාක්‍ෂණය උපයෝගී කරගනිමින් සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා නම් වික්‍රියා භාවිතා කරමිනි. ඉන්සියුලින් යනු ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් හි ප්‍රධාන සං component ටකය වන අතර එය පර්යන්ත සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බැඳී සියලු ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කරන මිනිස් හෝමෝනයේ ප්‍රතිසමයක් වේ. එය ශරීරයට බලපෑම් කිහිපයක් ඇති කරයි:

• පර්යන්ත පටක සහ සෛල මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය උත්තේජනය කරයි,
• ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය පාලනය කරයි,
• ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් වළක්වයි,
• ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරයි,
• මේද සෛලවල ලිපොලිසිස් සහ ප්‍රෝටිලොලිස් වළක්වයි.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වීම මෙම සියලු ක්‍රියාවලීන් පාලනය කිරීමට ස්තූතිවන්ත වේ. 6 ෂධය හඳුන්වා දීමෙන් පසු එහි ප්‍රධාන බලපෑම ආරම්භ වන්නේ පැය 6-8 කට පසුවය.

ඔබ දිනකට දෙවරක් එයට ඇතුළු වන්නේ නම්, එන්නත් දෙක තුනකින් පසුව සීනි මට්ටමේ සම්පූර්ණ සමතුලිතතාවයක් ලබා ගත හැකිය. මෙම drug ෂධය කාන්තාවන්ට සහ පිරිමින්ට එකම බලපෑමක් ඇති කරයි. එහි සාමාන්‍ය බෙදාහැරීමේ පරිමාව කිලෝග්‍රෑම් 0.1 l වේ.

සමට එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් අර්ධ ආයු කාලය මාත්‍රාව මත රඳා පවතින අතර දළ වශයෙන් පැය 5-7 කි.

"ඩිටිමීර්" drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ලක්ෂණ

ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් (ලෙවෙමීර්) ග්ලැජින් සහ අයිසොෆාන් වැනි ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදන වලට වඩා පුළුල් බලපෑමක් ඇති කරයි. ශරීරයට එහි දිගුකාලීන බලපෑම ඇති වන්නේ ඇල්බියුමින් අණු සමඟ පැති මේද අම්ල දාමය සමඟ සම්බන්ධ වන විට අණුක ව්‍යුහයන්ගේ විචිත්‍රවත් ස්වයං සම්බන්ධතාවයයි. අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට එය ශරීරය පුරා සෙමින් විසුරුවා හරින නමුත් මේ හේතුවෙන් එහි අවශෝෂණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. එසේම, වෙනත් ඇනලොග් හා සසඳන විට ඩෙටෙමීර් ඉන්සියුලින් වඩාත් පුරෝකථනය කළ හැකි අතර එම නිසා එහි බලපෑම පාලනය කිරීම වඩා පහසුය. මෙය සාධක කිහිපයක් නිසා වේ:

• පෑන වැනි සිරින්ජයේ සිට ශරීරය තුළට හඳුන්වා දෙන තෙක් ද්‍රව්‍යය ද්‍රව තත්වයක පවතී.
• එහි අංශු ස්වාරක්ෂක ක්‍රමයක් මගින් රුධිරයේ ඇති ඇල්බියුමින් අණු සමඟ බන්ධනය වේ.

Drug ෂධය සෛල වර්ධන වේගය අඩුවෙන් බලපායි, එය වෙනත් ඉන්සියුලින් ගැන කිව නොහැක. එය ශරීරයට ජානමය හා විෂ සහිත බලපෑම් ඇති නොකරයි.

"Detemir" භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

දියවැඩියාව ඇති සෑම රෝගියෙකු සඳහාම drug ෂධයේ මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. ඔබට එය දිනකට එක් වරක් හෝ දෙවරක් ඇතුළත් කළ හැකිය, මෙය උපදෙස් මගින් දැක්වේ. ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා දිනකට දෙවරක් එන්නත් ලබා දිය යුතු බව ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් භාවිතය පිළිබඳ සාක්ෂි වලින් කියැවේ: උදේ සහ සවස අවම වශයෙන් පැය 12 ක් වත් භාවිතය අතර ගත විය යුතුය.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන වැඩිහිටියන්ට සහ අක්මාව හා වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන අය සඳහා මාත්‍රාව තෝරාගනු ලබන්නේ අතිශයින්ම පරෙස්සමින් ය.

උරහිස, කලවා සහ පෙකණි ප්‍රදේශයට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ. ක්‍රියාවෙහි තීව්‍රතාවය රඳා පවතින්නේ drug ෂධය ලබා දෙන ස්ථානය මත ය. එන්නත් කිරීම එක් ප්‍රදේශයක සිදු කරන්නේ නම්, සිදුරු කරන ස්ථානය වෙනස් කළ හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, උදරයේ සමට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ නම්, මෙය කළ යුත්තේ නහයේ සිට සෙන්ටිමීටර 5 ක් හා රවුමකිනි.

එන්නතක් නිවැරදිව ලබා ගැනීම වැදගත්ය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ කාමර උෂ්ණත්ව drug ෂධයක්, විෂබීජ නාශක සහ කපු පුළුන් සහිත සිරින්ජ පෑනක් ගත යුතුය.

ක්රියා පටිපාටිය පහත පරිදි ක්රියාත්මක කරන්න:

• සිදුරු කරන ස්ථානයට විෂබීජ නාශකයක් භාවිතා කර සම වියළීමට ඉඩ දෙන්න,
• සම තෙරපුමකට හසු වේ
• ඉඳිකටුවක් කෝණයකින් ඇතුල් කළ යුතු අතර, පසුව පිස්ටන් මඳක් පසුපසට ඇද දමනු ලැබේ, රුධිරය පෙනේ නම්, යාත්‍රාවට හානි වේ, එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කළ යුතුය,
• medicine ෂධය සෙමින් හා ඒකාකාරව පරිපාලනය කළ යුතුය, පිස්ටන් අමාරුවෙන් චලනය වන විට සහ සිදුරු කරන ස්ථානයේ සම උද්ධමනය වන විට ඉඳිකටුවක් ගැඹුරට ඇතුළු කළ යුතුය.
• administration ෂධ පරිපාලනයෙන් පසුව, තවත් තත්පර 5 ක් රැඳී සිටීම අවශ්‍ය වන අතර, පසුව සිරින්ජය තියුණු චලනයකින් ඉවත් කර එන්නත් කරන ස්ථානය විෂබීජ නාශකයක් මගින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.

එන්නත වේදනා රහිතව සිදු කිරීම සඳහා, ඉඳිකටුවක් හැකි තරම් සිහින් විය යුතු අතර, සමේ ගුණය තදින් මිරිකා නොගත යුතු අතර, එන්නත බියෙන් හා සැකයකින් තොරව විශ්වාසයෙන් යුතුව කළ යුතුය.

රෝගියා ඉන්සියුලින් වර්ග කිහිපයක් එන්නත් කරන්නේ නම්, පළමුව කෙටි ලෙස ටයිප් කර දිගු වේ.

ඩෙටිමීර් වෙත ඇතුළු වීමට පෙර සොයා බැලිය යුත්තේ කුමක්ද?

එන්නතක් කිරීමට පෙර, ඔබට අවශ්‍ය වන්නේ:

• අරමුදල් වර්ගය දෙවරක් පරීක්ෂා කරන්න
• විෂබීජ නාශකයක් සමඟ පටලය විෂබීජහරණය කරන්න,
• කාට්රිජයේ අඛණ්ඩතාව හොඳින් පරීක්ෂා කර බලන්න, හදිසියේම එය හානි වී ඇත්නම් හෝ එහි යෝග්‍යතාවය පිළිබඳ සැකයක් තිබේ නම්, ඔබ එය භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නොවේ, ඔබ එය ෆාමසියට ආපසු ලබා දිය යුතුය.

ශීත කළ ඩෙටෙමිර් ඉන්සියුලින් හෝ වැරදි ලෙස ගබඩා කර ඇති එකක් භාවිතා කිරීම සපුරා තහනම් බව මතක තබා ගැනීම වටී. ඉන්සියුලින් පොම්ප වලදී, drug ෂධය භාවිතා නොකෙරේ, හැඳින්වීමත් සමඟ නීති කිහිපයක් නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ:

• පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ සම යට පමණි,
• එක් එක් එන්නතෙන් පසු ඉඳිකටුවක් වෙනස් වේ,
• කාට්රිජ් නැවත පුරවන්නේ නැත.

Drug ෂධය contraindicated වන්නේ කුමන අවස්ථා වලදීද?

Detemir භාවිතා කිරීමට පෙර, එය දැඩි ලෙස contraindicated කවදාදැයි සොයා බැලීම ඉතා වැදගත් වේ:

• රෝගියාට drug ෂධයේ සං to ටක කෙරෙහි තනි සංවේදීතාවයක් තිබේ නම්, එය ආසාත්මිකතාවයක් ඇති කළ හැකිය, සමහර ප්‍රතික්‍රියා මරණයට පවා හේතු විය හැක,
• වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමයින් සඳහා, මෙම drug ෂධය නිර්දේශ නොකරයි, ළදරුවන්ට එහි බලපෑම පරීක්ෂා කිරීමට නොහැකි විය, එබැවින් එය ඔවුන්ට බලපාන්නේ කෙසේද යන්න අනාවැකි කිව නොහැක.

මීට අමතරව, treatment ෂධය ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කිරීමට අවසර දී ඇති නමුත් විශේෂ සැලකිල්ලෙන් හා නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ සිටින රෝගීන්ගේ එවැනි කාණ්ඩ ද ඇත. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් මගින් මෙය දක්වනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් "ඩිටිමීර්» එවැනි ව්යාධිජනක රෝගීන් තුළ, මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය වේ:

• අක්මාව උල්ලං lations නය කිරීම. ඒවා රෝගියාගේ ඉතිහාසය තුළ විස්තර කර ඇත්නම්, එවිට ප්‍රධාන සං component ටකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය විකෘති විය හැක, එබැවින් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය.
• වකුගඩු වල අසමත් වීම. එවැනි ව්යාධි විද්යාව සමඟ, drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ මූලධර්මය වෙනස් කළ හැකි නමුත්, ඔබ නිරන්තරයෙන් රෝගියා නිරීක්ෂණය කළහොත් ගැටළුව විසඳා ගත හැකිය.
• වැඩිහිටි අය. වයස අවුරුදු 65 න් පසු ශරීරයේ විවිධ වෙනස්කම් රාශියක් සිදු වන අතර එය සොයා ගැනීමට ඉතා අපහසු වේ. මහලු වියේදී, අවයව කුඩා දරුවන් මෙන් ක්‍රියාශීලීව ක්‍රියා නොකරයි, එබැවින් ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන පරිදි නිවැරදි මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම ඔවුන්ට වැදගත් වේ.

ඔබ මෙම සියලු නිර්දේශයන් සැලකිල්ලට ගන්නේ නම්, එවිට negative ණාත්මක ප්රතිවිපාක ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දෙන අතරතුර "ඩිටිමීර්"

ඉන්සියුලින් භාවිතය “ඩිටෙමිරා” යන්න පිළිබඳ අධ්‍යයනවලට ස්තූතියි» ගර්භනී කාන්තාවක් සහ ඇගේ කලලරූපය, මෙවලම දරුවාගේ වර්ධනයට බලපාන්නේ නැති බව ඔප්පු විය. නමුත් එය සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත යැයි පැවසීම කළ නොහැක්කකි, මන්ද ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවගේ ශරීරයේ හෝමෝන වෙනස්කම් සිදුවන අතර, case ෂධය යම් අවස්ථාවකදී හැසිරෙන්නේ කෙසේද යන්න අනාවැකි කිව නොහැක. ගර්භණී සමයේදී වෛද්‍යවරුන් එය නියම කිරීමට පෙර අවදානම් තක්සේරු කරන්නේ එබැවිනි.

ප්රතිකාර අතරතුර, ඔබ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. දර්ශකයන්ට නාටකාකාර ලෙස වෙනස් විය හැකි බැවින් කාලෝචිත ලෙස අධීක්ෂණය සහ මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය වේ.

Drug ෂධය මව්කිරි වලට විනිවිද යනවාද යන්න නිශ්චිතවම පැවසිය නොහැක, නමුත් එය ලැබුණද එයින් හානියක් සිදු නොවන බව විශ්වාස කෙරේ.

භාවිතය සඳහා විශේෂ උපදෙස්

ඉන්සියුලින් "ඩෙටිමීර්" සඳහා උපදෙස් අනතුරු අඟවන්නේ drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා විශේෂ පූර්වෝපායන් අවශ්‍ය බවයි. චිකිත්සාව අපේක්ෂිත ප්‍රති result ලය ලබා දීමට සහ ආරක්ෂිත වීමට නම්, ඔබ මෙම නීති අනුගමනය කළ යුතුය:

• වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී drug ෂධය භාවිතා නොකරන්න,
• ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමක් ඇත,
• ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අනිසි ලෙස භාවිතා නොකරන්න,
• ආසාදනය වර්ධනය වීම නිසා ශරීරයට වැඩි ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය බව සැලකිල්ලට ගන්න.
• ra ෂධය අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය නොකරන්න,
• හයිපර් හා හයිපොග්ලිසිමියා ඇති වුවහොත් ප්‍රතික්‍රියා වේගය හා අවධානය දුර්වල වීම වෙනස් විය හැකි බව මතක තබා ගන්න.

ප්‍රතිකාරය නිවැරදිව ඉදිරියට යාමට නම්, ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන සෑම දියවැඩියා රෝගියෙක්ම නීති දැන සිටිය යුතුය. සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සංවාදයක් පැවැත්විය යුතු අතර, රුධිරයේ සීනි එන්නත් කර මැනිය යුතු ආකාරය පමණක් නොව, ජීවන රටාවේ හා ආහාර වේලෙහි වෙනස්කම් ගැනද කතා කරයි.

Drug ෂධයේ ප්‍රතිසම

සමහර රෝගීන්ට වෙනත් සංරචකවල සංයුතියක් සහිත ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම සොයා බැලිය යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, මෙම .ෂධයේ සං to ටක කෙරෙහි විශේෂ සංවේදීතාවයක් ඇති දියවැඩියා රෝගීන්. ඉන්ටුරාන්, රින්සුලින්, ප්‍රෝටාෆාන් සහ වෙනත් අය ඇතුළුව ඩෙටිමීර්ගේ ප්‍රතිසම බොහෝමයක් ඇත.

නමුත් එක් එක් තනි අවස්ථාවන්හිදී වෛද්‍යවරයා විසින් ඇනලොග් සහ එහි මාත්‍රාව තෝරා ගත යුතු බව මතක තබා ගැනීම වටී. මෙය ඕනෑම ation ෂධයකට අදාළ වේ, විශේෂයෙන් එවැනි බරපතල ව්යාධි විද්යාවන් සමඟ.

Cost ෂධ පිරිවැය

ඉන්සියුලින් ඩෙටෙමිර් ඩෙන්මාර්ක නිෂ්පාදනයේ මිල රූබල් 1300-3000 අතර වේ. නමුත් ඔබට එය නොමිලයේ ලබා ගත හැකි බව මතක තබා ගැනීම වටී, නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී, ඔබට අනිවාර්යයෙන්ම අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් ලියන ලතින් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් තිබිය යුතුය. ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් යනු පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා effective ලදායී drug ෂධයකි, ප්‍රධානම දෙය නම් සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමයි. එය දියවැඩියා රෝගීන්ට පමණක් ප්‍රයෝජනවත් වේ.

ඉන්සියුලින් සමාලෝචන

දියවැඩියා රෝගීන් සහ වෛද්‍යවරු ඩෙටිමීර්ට ධනාත්මක ප්‍රතිචාරයක් දක්වති. එය අධි රුධිර සීනි අඩු කිරීමට උපකාරී වේ, අවම වශයෙන් contraindications සහ අනවශ්‍ය ප්‍රකාශනයන් ඇත. සලකා බැලිය යුතු එකම දෙය වන්නේ ඉන්සියුලින් හැරුණු විට වෙනත් drugs ෂධ රෝගියාට නිර්දේශ කරන්නේ නම් එහි පරිපාලනයේ නිරවද්‍යතාවය සහ සියලු නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීමයි.

කෘතිම ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා තෙක් මෙම රෝගය මාරාන්තික ලෙස සලකනු ලැබුවද දියවැඩියා රෝගය දැනට වාක්‍යයක් නොවේ. වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමෙන් සහ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමෙන් ඔබට සාමාන්‍ය ජීවන රටාවක් පවත්වා ගත හැකිය.

මිල අධික medicine ෂධයක ලාභ ප්‍රතිසමයක් සොයා ගන්නේ කෙසේද?

Medicine ෂධයකට, සාමාන්‍ය හෝ සමාන පදයක් සඳහා මිල අඩු ප්‍රතිසමයක් සොයා ගැනීම සඳහා, පළමුව අපි නිර්දේශ කරන්නේ සංයුතිය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම, එනම් එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය හා භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් ය. Active ෂධයේ එකම ක්‍රියාකාරී සං ingredients ටක මඟින් drug ෂධය, drug ෂධීය වශයෙන් සමාන හෝ ce ෂධීය විකල්පයට සමාන බව පෙන්නුම් කරයි. කෙසේ වෙතත්, ආරක්ෂාව හා .ලදායීතාවයට බලපාන සමාන drugs ෂධවල අක්‍රීය සංරචක ගැන අමතක නොකරන්න. වෛද්‍යවරුන්ගේ උපදෙස් ගැන අමතක නොකරන්න, ස්වයං ation ෂධ ඔබේ සෞඛ්‍යයට හානි කළ හැකි බැවින් ඕනෑම use ෂධයක් භාවිතා කිරීමට පෙර සෑම විටම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

ඉන්සියුලින් උපදෙස්

C ෂධීය ක්‍රියා:
ඉන්සියුලින් යනු සීනි අඩු කරන විශේෂිත කාරකයකි, එයට කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමේ හැකියාව ඇත, පටක මගින් ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය ඉහළ නැංවීම සහ ග්ලයිකෝජන් බවට පරිවර්තනය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කිරීම සහ පටක සෛල තුළට ග්ලූකෝස් විනිවිද යාමට පහසුකම් සපයයි.
හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණයට අමතරව (රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම) ඉන්සියුලින් වෙනත් බලපෑම් ගණනාවක් ඇති කරයි: එය මාංශ පේශි ග්ලයිකෝජන් ගබඩා වැඩි කරයි, පෙප්ටයිඩ සංස්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි, ප්‍රෝටීන් පරිභෝජනය අඩු කරයි.
ඉන්සියුලින් වලට නිරාවරණය වීමත් සමඟ ඇතැම් එන්සයිම උත්තේජනය කිරීම හෝ නිෂේධනය කිරීම (ග්ලයිකොජන් සින්ටෙටේස්, පයිරුවට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස්, හෙක්සොකිනේස් උත්තේජනය කරනු ලැබේ, ලිපිඩ සක්‍රීය කරන ඇඩිපෝස් පටක වල මේද අම්ල සක්‍රීය කිරීම, ලිපොප්‍රෝටීන් ලයිපේස්, මේද බහුල ආහාර වේලකින් පසු රුධිර වලාකුළු අඩු කිරීම වළක්වනු ලැබේ.
ජෛව සංස්ලේෂණය හා ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම (ස්‍රාවය කිරීම) රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මත රඳා පවතී. එහි අන්තර්ගතය වැඩි වීමත් සමඟ අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වීම වැඩි වන අතර ඊට පටහැනිව රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය මන්දගාමී කරයි.
ඉන්සියුලින් වල බලපෑම ක්‍රියාත්මක කිරීමේදී, ප්‍රධාන කාර්යභාරය ඉටු කරනුයේ සෛලයේ ප්ලාස්මා පටලය මත ස්ථානගත කර ඇති නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහකයක් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණය සෑදීමෙනි. ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය වන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකය සෛලයට විනිවිද යන අතර එය සෛලීය ප්‍රෝටීන වල පොස්පෝලීකරණයට බලපාන අතර තවදුරටත් අන්තර් සෛලීය ප්‍රතික්‍රියා සම්පූර්ණයෙන් වටහා ගත නොහැක.
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීම) සහ ග්ලයිකෝසූරිය (මුත්රා වල සීනි පැවතීම) අඩු කිරීම, අක්මාව හා මාංශ පේශිවල ග්ලයිකෝජන් ඩිපෝව නැවත පිරවීම, ග්ලූකෝස් සෑදීම අඩු කිරීම සහ දියවැඩියා ලිප්මියා (රුධිරයේ මේදය තිබීම) අඩු කිරීම නිසා දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රධාන නිශ්චිත ප්‍රතිකාරය ඉන්සියුලින් වේ. රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය වැඩි දියුණු කරයි.
වෛද්‍යමය භාවිතය සඳහා ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නේ ගවයන්ගේ හා .රන්ගේ අග්න්‍යාශයෙන් ය. ඉන්සියුලින් රසායනික සංස්ලේෂණය කිරීමේ ක්‍රමයක් ඇත, නමුත් එය ප්‍රවේශ කළ නොහැක. මානව ඉන්සියුලින් නිපදවීම සඳහා මෑතකදී සංවර්ධනය කරන ලද ජෛව තාක්ෂණික ක්‍රම. ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව මගින් ලබාගත් ඉන්සියුලින් මිනිස් ඉන්සියුලින් ඇමයිනෝ අම්ල ශ්‍රේණියට සම්පූර්ණයෙන්ම අනුරූප වේ.
සතුන්ගේ අග්න්‍යාශයෙන් ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා අවස්ථා වලදී, ප්‍රමාණවත් අපවිත්‍ර වීම හේතුවෙන් විවිධ අපද්‍රව්‍ය (ප්‍රෝයින්සුලින්, ග්ලූකොගන්, ස්වයං-ස්ටැටින්, ප්‍රෝටීන, පොලිපෙප්ටයිඩ ආදිය) සකස් කිරීමේදී තිබිය හැකිය. දුර්වල ලෙස පිරිසිදු කළ ඉන්සියුලින් සූදානම විවිධ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇති කළ හැකිය.
නවීන ක්‍රම මඟින් පිරිසිදු කරන ලද (මොනොපික් - ඉන්සියුලින් “උච්චයක්” මුදා හැරීමත් සමඟ ක්‍රෝමොටෝග්‍රැෆික් ලෙස පිරිසිදු කර ඇත), අධික ලෙස පිරිසිදු කරන ලද (මොනොකොම්පොනන්ට්) සහ ස් st ටිකරූපී ඉන්සියුලින් සූදානම ලබා ගත හැකිය. වර්තමානයේ ස් cry ටිකරූපී මිනිස් ඉන්සියුලින් වැඩි වැඩියෙන් භාවිතා වේ. සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සූදානමෙන්, .රන්ගේ අග්න්‍යාශයෙන් ලබා ගන්නා ඉන්සියුලින් වලට වැඩි කැමැත්තක් දක්වයි.
ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය ජෛව විද්‍යාත්මකව තීරණය වේ (නිරෝගී හාවන් තුළ රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ හැකියාව අනුව) සහ භෞතික රසායනික ක්‍රමවලින් එකක් (කඩදාසි මත ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරසිස් හෝ කඩදාසි මත ක්‍රෝමොටෝග්‍රැෆි). එක් ක්‍රියාකාරී ඒකකයක් සඳහා (UNIT) හෝ ජාත්‍යන්තර ඒකකය (IE) සඳහා ස් stal ටිකරූපී ඉන්සියුලින් 0.04082 mg ක්‍රියාකාරීත්වය ගන්න.

භාවිතය සඳහා දර්ශක:
ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා ප්‍රධාන ඇඟවුම වන්නේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන), නමුත් සමහර කොන්දේසි යටතේ එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට (ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන්නන්) නියම කරනු ලැබේ.

භාවිතා කරන ක්‍රමය:
දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, විවිධ ක්‍රියාමාර්ගවල ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම භාවිතා කරනු ලැබේ (පහත බලන්න).
කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වෙනත් ව්‍යාධි ක්‍රියාවලීන්හි ද භාවිතා වේ: භින්නෝන්මාදයේ ඇතැම් ආකාරවල හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයක් ඇති කිරීම සඳහා (ඇනබලික් (ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි දියුණු කරන) drug ෂධයක් ලෙස සාමාන්‍ය වෙහෙස, පෝෂණය නොමැතිකම, ෆුරුන්කුලෝසිස් (සමේ බහු පිරිසිදු දැවිල්ල) , තයිරොටොක්සිසෝසිස් (තයිරොයිඩ් රෝගය), ආමාශයේ රෝග (ඇටෝනි / තානය නැතිවීම /, ගැස්ට්‍රොප්ටෝසිස් / ආමාශයේ ප්‍රසාරණය /), නිදන්ගත හෙපටයිටිස් (අක්මා පටක වල දැවිල්ල), අක්මාව සිරෝසිස් ක nyh ආකෘති පත්ර, මෙන්ම විසඳුම් උග්ර කිරීටක අප්රමාණවත් (හෘද ඔක්සිජන් ඉල්ලුම හා එහි බෙදාහැරීමේ අතර නොගැලපීමක්) ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලබන "බලන්නැ" අංගයක්.
දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් තෝරා ගැනීම රෝගයේ පා course මාලාවේ බරපතලකම හා ලක්ෂණ, රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය මෙන්ම the ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමේ වේගය හා කාලසීමාව මත රඳා පවතී. ඉන්සියුලින් වල මූලික අරමුණ සහ මාත්‍රාවක් ස්ථාපිත කිරීම වඩාත් සුදුසු වන්නේ රෝහලක (රෝහලක) ය.
කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සූදානම යනු චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා අදහස් කරන විසඳුම් වේ. අවශ්‍ය නම්, ඒවා ද අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය කෙරේ. ඒවා ඉක්මන් හා සාපේක්ෂව කෙටි සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ඇත. සාමාන්‍යයෙන් ඒවා දිවා කාලයේ සිට කිහිප වතාවක් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15-20 කට පෙර චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මගින් ලබා දෙනු ලැබේ. චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඇති වන බලපෑම මිනිත්තු 15-20 කට පසුව සිදු වේ, උපරිම පැය 2 කට පසුව ළඟා වේ, මුළු ක්‍රියා කාලය පැය 6 කට වඩා වැඩි නොවේ. රෝගියාට අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ස්ථාපිත කිරීම සඳහා මෙන්ම රෝහලේදී ඒවා ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා කරනු ලැබේ. ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම් - දියවැඩියා කෝමා සහ ප්‍රෙකෝම් සමඟ (රුධිරයේ සීනි හදිසියේ තියුණු ලෙස වැඩිවීම හේතුවෙන් සම්පූර්ණ හෝ අර්ධ වශයෙන් සිහිය නැතිවීම).
ටොග් 9 ට අමතරව, කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සූදානම ඇනබලික් කාරකයක් ලෙස භාවිතා කරන අතර රීතියක් ලෙස කුඩා මාත්‍රාවලින් (දිනකට 4-8 ඒකක 1-2 වතාවක්) නියම කරනු ලැබේ.
සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමේ විවිධ කාලසීමාවන් සහිත දීර් me (දිගුකාලීන) ඉන්සියුලින් සූදානම විවිධ මාත්‍රා ආකාරවලින් ලබා ගත හැකිය (සෙමෙලොං, දිගු, අල්ට්‍රාලොන්ග්). විවිධ drugs ෂධ සඳහා, බලපෑම පැය 10 සිට 36 දක්වා පවතී.මෙම drugs ෂධ වලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, දිනපතා එන්නත් සංඛ්යාව අඩු කළ හැකිය. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් අත්හිටුවීම් ස්වරූපයෙන් නිපදවනු ලැබේ (liquid ෂධයේ partic න අංශු ද්‍රවයක අත්හිටුවීම), චර්මාභ්යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි වලින් පමණක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ, අභ්‍යන්තර පරිපාලනයට අවසර නැත. දියවැඩියා කෝමා සහ පූර්ව තත්වයන් තුළ දීර් drugs drugs ෂධ භාවිතා නොකෙරේ.
ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමක් තෝරාගැනීමේදී, සීනි අඩු කිරීමේ උපරිම කාලය ඔබ ගන්නා කාලය සමඟ සමපාත වන බව සහතික කිරීම අවශ්‍ය වේ. අවශ්ය නම්, එක් සිරින්ජයක් තුළ දීර් action ක්රියාකාරී drugs ෂධ 2 ක් ලබා දිය හැකිය. සමහර රෝගීන්ට දිගු වේලාවක් පමණක් නොව, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉක්මණින් සාමාන්‍යකරණය කිරීමද අවශ්‍ය වේ. දිගුකාලීන හා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සූදානම ඔවුන්ට නියම කළ යුතුය.
සාමාන්‍යයෙන්, දිගු කාලීනව ක්‍රියා කරන drugs ෂධ උදේ ආහාරයට පෙර පරිපාලනය කරනු ලැබේ, නමුත් අවශ්‍ය නම්, එන්නත් කිරීම වෙනත් වේලාවකදී කළ හැකිය.
සියලුම ඉන්සියුලින් සූදානම ආහාර අනුකූලතාවයට යටත්ව භාවිතා වේ. බලශක්ති අගය ලිවීම (1700 සිට 3000 khal දක්වා) නිර්වචනය කළ යුත්තේ ප්‍රතිකාර කාලය, රැකියාව තුළ රෝගියාගේ ශරීර බර අනුව ය. එබැවින්, අඩු පෝෂණය හා වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කිරීමෙන්, රෝගියෙකුට දිනකට අවශ්‍ය කැලරි ප්‍රමාණය අවම වශයෙන් 3000 ක් වන අතර, අධික පෝෂණය හා උදාසීන ජීවන රටාව සමඟ එය 2000 නොඉක්මවිය යුතුය.
අධික මාත්‍රාවක් හඳුන්වාදීම මෙන්ම ආහාර සමඟ කාබෝහයිඩ්‍රේට් නොමැතිකම, කුසගින්න, දුර්වලතාවය, දහඩිය දැමීම, ශරීරය වෙව්ලීම, හිසරදය, කරකැවිල්ල, ස්පන්දනය, ප්‍රීතිවීම (හේතු රහිත හොඳ මනෝභාවය) හෝ ආක්‍රමණශීලී බව වැනි හැඟීම් සමඟ හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයකට (රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට) හේතු විය හැක. . පසුකාලීනව, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වර්ධනය විය හැකිය (සවි conscious ් of ාණ අහිමි වීම, රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක් හේතුවෙන් බාහිර උත්තේජක වලට ශරීර ප්‍රතික්‍රියා නොමැති වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ) සවි ness ානකත්වය නැතිවීම, අල්ලා ගැනීම් සහ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වයේ තියුණු අඩුවීමක් සමඟ. හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයක් වළක්වා ගැනීම සඳහා රෝගීන්ට මිහිරි තේ පානය කිරීම හෝ සීනි කැබලි කිහිපයක් අනුභව කිරීම අවශ්‍ය වේ.
හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා (රුධිරයේ සීනි අඩුවීම හා සම්බන්ධ) සමඟ 40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් නහරයකට මිලි 10-40 අතර ප්‍රමාණයකින් එන්නත් කරනු ලැබේ, සමහර විට මිලි ලීටර් 100 දක්වා, නමුත් තවත් නැත.
උග්‍ර ස්වරූපයෙන් හයිපොග්ලිසිමියා (රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම) නිවැරදි කිරීම ග්ලූකොජන් වල අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය මගින් සිදු කළ හැකිය.

අතුරු ආබාධ:
ඉන්සියුලින් සූදානමෙහි චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (චර්මාභ්යන්තර පටක වල ඇති ඇඩිපෝස් පටක ප්‍රමාණය අඩුවීම) එන්නත් කරන ස්ථානයේ සිදුවිය හැක.
නවීන අතිශයින් පිරිසිදු කරන ලද ඉන්සියුලින් සූදානම අසාත්මිකතා සංසිද්ධි ඇති කරන්නේ කලාතුරකිනි, කෙසේ වෙතත්, එවැනි අවස්ථා බැහැර නොකෙරේ. උග්‍ර අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් වර්ධනය කිරීම සඳහා ක්ෂණිකව අවතක්සේරු කිරීම (අසාත්මිකතා වැළැක්වීම හෝ වළක්වා ගැනීම) චිකිත්සාව සහ drug ෂධ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ප්රතිවිරෝධතා:
ඉන්සියුලින් භාවිතයට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා නම් හයිපොග්ලිසිමියා, උග්‍ර හෙපටයිටිස්, සිරෝසිස්, රක්තපාත සෙංගමාලය (සමේ කහ පැහැය සහ රතු රුධිර සෛල බිඳවැටීම නිසා ඇති වන ඇහිබැමිවල ශ්ලේෂ්මල පටල), අග්න්‍යාශය (අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල), නෙෆ්‍රයිටිස් (දැවිල්ල) දුර්වල ප්‍රෝටීන් / ඇමයිලොයිඩ් පරිවෘත්තීය හා සම්බන්ධ වකුගඩු රෝග), යූරොලිතියාසිස්, ආමාශය සහ duodenal වණ, දිරාපත් වූ හෘද දෝෂ (හෘදයාබාධ හේතුවෙන් හෘදයාබාධ ඔහුගේ කපාට වල රෝග).
කිරීටක u නතාවයෙන් පෙළෙන (හෘදයේ ඔක්සිජන් අවශ්‍යතාවය සහ එය ලබා දීම අතර නොගැලපීම) සහ මොළයේ දුර්වලතාවයෙන් පෙළෙන දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී විශාල ප්‍රවේශම් වීමක් අවශ්‍ය වේ | රුධිර සංසරණය. ඉන්සියුලින් යොදන විට ප්‍රවේශම් වීම අවශ්‍යයි! තයිරොයිඩ් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, ඇඩිසන් රෝගය (ප්‍රමාණවත් අධිවෘක්ක ක්‍රියාකාරිත්වය), වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම.
ගර්භනී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය> ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය සුළු වශයෙන් අඩු වන අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල වැඩි වේ.
ඇල්ෆා-ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන් සහ බීටා-ඇඩ්‍රිනොස්ටිමුලන්ට්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, සැලිසිලේට්, එන්ඩොජෙනස් (ශරීරය සෑදූ) ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි කරයි. තියාසයිඩ් ඩයපෙටික්ස් (ඩයියුරිටික්ස්), බීටා-බ්ලෝකර්, ඇල්කොහොල් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.

නිදහස් කිරීමේ පෝරමය:
සිරින්ජ ඉන්සියුලින් | වීදුරු බෝතල් ඇලුමිනියම් කඩන සහිත රබර් නැවතුම් වලින් මුද්‍රා තබා ඇත.

ගබඩා කොන්දේසි:
+2 සිට + 10 * C දක්වා උෂ්ණත්වයක ගබඩා කරන්න. Drugs ෂධ කැටි කිරීමට අවසර නැත.

සංයුතිය:
මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක් හෝ අත්හිටුවීම සාමාන්‍යයෙන් ඒකක 40 ක් අඩංගු වේ.
නිෂ්පාදන ප්‍රභවයන් මත පදනම්ව, ඉන්සියුලින් සත්ව අග්න්‍යාශයෙන් හුදකලා වන අතර ජාන ඉංජිනේරු ක්‍රම භාවිතයෙන් සංස්ලේෂණය කෙරේ. පිරිසිදු කිරීමේ මට්ටමට අනුව, සත්ව පටක වලින් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම මොනොපික් (එම්පී) සහ මොනොකොම්පොනන්ට් (එම්කේ) ලෙස බෙදා ඇත. අග්න්‍යාශයෙන් දැනට ලබාගෙන ඇති ඒවා සී (එස්එම්පී - ork රු මස් මොනොපික්, එස්එම්කේ - ork රු මස් මොනොකොම්පොනන්ට්), ගවයින් - ජී අකුර (හරක් මස්: ජීඑම්පී - හරක් මස් මොනොපික්, ජීඑම්කේ - හරක් මස් මොනොකොම්පොනන්ට්) සමඟ අතිරේකව නම් කර ඇත. මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානම C අකුරින් දැක්වේ.
ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව අනුව, ඉන්සියුලින් බෙදා ඇත්තේ:
අ) කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම: මිනිත්තු 15-30 කට පසු ක්‍රියාව ආරම්භ කිරීම, පැය 1 / 2-2 කට පසු උපරිම ක්‍රියාව, සම්පූර්ණ ක්‍රියා කාලය පැය 4-6,
ආ) දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානම අතරට මධ්‍ය කාලීන drugs ෂධ ඇතුළත් වේ (පැය 1 / 2-2 පසු ආරම්භය, උපරිම පැය 3-12 පසු, මුළු කාලය පැය 8-12), දිගු ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ (පැය 4-8 ට පසුව ආරම්භ වේ, උපරිම පැය 8-18 පසු, මුළු කාලය පැය 20-30).

C ෂධ කණ්ඩායම:
හෝමෝන, ඒවායේ ප්‍රතිසම හා ප්‍රති-හෝමෝන drugs ෂධ
අග්න්‍යාශයික හෝමෝන පදනම් කරගත් drugs ෂධ සහ කෘතිම හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ
ඉන්සියුලින් සමූහ .ෂධ

වීඩියෝව නරඹන්න: දයවඩයව නවතතගනන ඉනසයලන ගහම. Nutritionist Hiroshan jayaranga (මැයි 2024).