2.5 mg මාත්‍රාවක් සහිත ඩිරෝටන් ටැබ්ලට් 14 ටැබ්ලට් 14 ක ඇලුමිනියම් / පීවීසී බිබිලි වල විකුණනු ලැබේ, සාමාන්‍යයෙන් බිබිලි 1 ක් හෝ 2 ක් එක් පැකේජයක ඇත.

5 mg / 10 mg / 20 mg මාත්‍රාවක් සහිත ටැබ්ලට් 14 ටැබ්ලට් 14 ක ඇලුමිනියම් / පීවීසී බිබිලි ඇසුරුම්වල විකුණනු ලැබේ, සාමාන්‍යයෙන් බිබිලි 1, 2 හෝ 4 එක් පැකේජයක ඇත.

C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය

ඩිරෝටෝන් (අයිඑන්එන්: ලිසිනොප්‍රිල්) ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන සාධකයෙහි නිෂේධනයක් ලෙස සැලකේ. ඇන්ජියෝටෙන්සින් II - දී මම. ලිසිනොප්‍රිල්ද්රව්යයේ වැසොකොන්ස්ට්රික්ටර් බලපෑමේ මට්ටම අඩු කරයි - ඇන්ජියෝටෙන්සින් IIසාන්ද්රණය අතර ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් රුධිරයේ අඩු වේ.

ලිසිනොප්‍රිල්පරමාණුක ප්‍රතිරෝධයේ පරිමාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා ඩිරොටොන් නම් drug ෂධය භාවිතා නොකරයි හෘද ස්පන්දන වේගය (හෘද ස්පන්දන වේගය) මිනිත්තුවේ රුධිර පරිමාව මෙන්ම වකුගඩු රුධිර ප්‍රවාහයද වැඩි කරයි. උපරිම බලපෑම ලබා ගැනීම සඳහා පැය 6 ක් ගතවේ. අනාගතයේ දී එය දිනක් පමණ පවතින අතර .ෂධයේ මාත්‍රාව අනුව උච්චාවචනය විය හැකිය. දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කරන පීඩනයෙන් ඩිරෝටෝනය එහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි.

C ෂධ දත්ත

අවශෝෂණ ක්‍රියාවලිය පැමිණෙන්නේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙනි ලිසිනොප්‍රිල්රුධිර ප්ලාස්මා වලට ඇතුල් වීම ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී නැත. සාමාන්යයෙන්, ජෛව උපයෝගීතාව 25-30% ට වඩා වැඩි නොවන අතර ආහාර වේලෙහි අවශෝෂණ වේගය වෙනස් නොවේ. 12 ෂධය පැය 12 කට පසු බැහැර කරයි. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය පරිවෘත්තීය නොවන බැවින්, මුත්රා සමඟ බැහැර කිරීම වෙනස් නොවේ. ඩිරෝටන් medicine ෂධය චිකිත්සාව තියුණු ලෙස නතර කිරීමත් සමඟ ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති නොකරයි.

ඩිරොටෝන් භාවිතය සඳහා දර්ශක

• drug ෂධය in ලදායී වේ නිදන්ගත හෘදයාබාධ (සංයෝජන ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස),
• වැළැක්වීම අවශ්‍ය නම් වම් කශේරුකා අක්‍රියතාව, හෘදයාබාධස්ථාවර කාර්ය සාධනය සඳහා සහාය රක්තපාත — ඩිරෝටන් ටැබ්ලට් භාවිතා කරනු ලැබේ - ඒවා ඇතුළුව effective ලදායී වේ දී උග්ර හෘදයාබාධ,
• දී දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති (අඩු කරයි ඇල්බියුමිනුරියා),
• ඩිරෝටන් ටැබ්ලට් භාවිතය සඳහා දර්ශක ද ඇතුළත් ය අත්‍යවශ්‍යයිසහ රෙනෝවාස්කියුලර් ධමනි අධි රුධිර පීඩනය(වෙනත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සමඟ මොනොතෙරපි හෝ සංයෝජන ප්‍රතිකාර ලෙස).

ප්රතිවිරෝධතා

• පිළිබඳ ඉතිහාස වාර්තාව idiopathic angioedemaභාවිත අවස්ථා ඇතුළුව ACE inhibitors,
• ක්වින්කේගේ ශෝථ පරම්පරාව,
• බාල වයස්කරුවන් (අවුරුදු 18),
• ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන්,
• ධාරාවට අධි සංවේදීතාව ලිසිනොප්‍රිල්හෝ සහායක සංරචක මෙන්ම වෙනත් ACE inhibitors.

පීඩන ation ෂධ ඩිරෝටෝන් පරෙස්සමින් නියම කරනු ලැබේ

• වකුගඩු ධමනි ස්ටෙනෝසිස් සමඟ හෝ aortic orifice,
• පසුව වකුගඩු බද්ධ කිරීම,
• 30 ml / min ට අඩු CC සහිත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්,
• දී බාධාකාරී හයිපර්ට්‍රොෆික් හෘද චිකිත්සාව,
• ප්‍රාථමික අවධියේදී hyperaldosteronism,
• දී ධමනි අධි රුධිර පීඩනය,
• මස්තිෂ්ක වාහිනී රෝග හෝ මස්තිෂ්ක වාහිනී u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්,
• බර ආකෘති දියවැඩියාව,
• දී scleroderma, හෘද රෝග, පද්ධතිමය ලුපුස් එරිටෙටෝමෝසස්,
• දරුණු නිදන්ගත හෘදයාබාධ,
• පීඩිත අස්ථි ඇටමිදුළු හෙමාටොපොයිසිස් රෝගීන්,
• ඇතුළත හයිපොවොලමික්තත්වයදී හයිපෝනාට්‍රේමියාව,
• වැඩිහිටි රෝගීන්
• පුද්ගලයින් රක්තපාත රෝගඅධි ප්‍රවාහ ඩයලිසිස් පටල (AN69)හැකි තරම් ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියාව.

අතුරු ආබාධ

මෙම පීඩන පෙති මගින් කරකැවිල්ල සහ හිසරදය (රෝගීන්ගෙන් 5-6% ක් පමණ), ඇති විය හැකි දුර්වලතා, පාචනය, සමේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය වැනි නුසුදුසු ප්‍රතික්‍රියා ඇති විය හැක. වියළි කැස්ස (3% කින්), විකලාංග අධි රුධිර පීඩනයපපුවේ වේදනාව (1-3%).

1% ට වඩා අඩු සංඛ්‍යාතයක් සහිත වෙනත් අතුරු ආබාධ ඒවා පැන නගින ඉන්ද්‍රිය පද්ධතිවලට සාපේක්ෂව බෙදිය හැකිය:

• එස්.ටී.එස්: අඩු රුධිර පීඩනය, ටායිචාර්ඩියා, බ්රැඩිකාර්ඩියා, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්‍රකාශනයන්, දුර්වල වූ ඇට්‍රියොවෙන්ට්‍රික් සන්නායකතාව, හැකි ය හෘදයාබාධ.
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: ඇනරෙක්සියාවියළි මුඛය, අජීර්ණය, රස කැළඹීම්, සංවර්ධනය අග්න්‍යාශය, හෙපටයිටිස්, සෙංගමාලය, හයිපර්බිලිරුබිනෙමියාව, අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම - ට්‍රාන්ස්මමිනේස්.
• සමේ අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය: urticariaදහඩිය වැඩි කිරීම, ප්‍රභාසංශ්ලේෂණය, ඇලෝපසියාසමේ කැසීම.
• සීඑන්එස්: හදිසි මනෝභාවය වෙනස් වීම, අවධානය දුර්වල වීම, paresthesiaතෙහෙට්ටුව සහ නිදිබර ගතිය, ව්‍යාකූලත්වය, අත් පා සහ තොල්වල කැක්කුම, තාරකා සින්ඩ්‍රෝමය.
• ශ්වසන පද්ධතිය: ආශ්වාසය, අතීසාරය, බ්රොන්කොස්පාස්ම්.
• රක්තපාත පද්ධතිය: නියුට්‍රොපීනියා, ලියුකොපීනියා, thrombocytopenia, agranulocytosis, රක්තහීනතාවය.
• ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය: vasculitis, angioedemaසඳහා ධනාත්මක ප්‍රතික්‍රියාව (තිරගත කිරීම) ප්‍රති-න්‍යෂ්ටික ප්‍රතිදේහ, ESR වැඩි කිරීම, eosinophilia.
• ජානමය පද්ධතිය: විභවතාවයේ අඩුවීම, anuria, යුරේමියාව, ඔලිගුරියා, උග්‍ර වකුගඩු අසමත්වීම දක්වා වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම.
• පරිවෘත්තීය: රුධිරයේ පොටෑසියම් වැඩි වීම හෝ අඩුවීම, සෝඩියම් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම, මැග්නීසියම්, ක්ලෝරීන්, කැල්සියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම, යූරික් අම්ලය, යූරියා, ක්‍රියේටිනින්, කොලෙස්ටරෝල්, හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියාව.
• අනෙක් අය අතර: ආත්‍රල්ජියා, උණ, ආතරයිටිස්, myalgiaඋග්‍රවීම රක්තවාතය.

අත්යවශ්ය අධි රුධිර පීඩනය සමඟ

වෙනත් ආකාරයකින් පරිපාලනය නොකළහොත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාරක, එවිට ආරම්භක දෛනික දීමනාව 10 mg නොඉක්මවිය යුතුය, ආධාරක සාමාන්‍යයෙන් 20 mg දක්වා ඉහළ නංවයි. පර්යේෂණ වලින් පසු බීපී ගතිකය සති 2-4 කින් එහි සම්පූර්ණ වර්ධනය නිරීක්ෂණය වන බව සැලකිල්ලට ගනිමින් එය උපරිම වශයෙන් 40 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. රෝගියාට උච්චාරණාත්මක චිකිත්සක බලපෑමක් නොමැති නම්, චිකිත්සාව තවත් අයෙකු සමඟ අතිරේක වේ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධය.

අවධානය! ඩිරෝටන් ගැනීමට පෙර, චිකිත්සාව අවලංගු කිරීම අවශ්ය වේඩයියුරිටික්ස් දින 2-3 කින් පමණ, එසේ නොමැතිනම් ඩිරෝටෝනයේ ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 5 mg නොඉක්මවිය යුතුය. රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමේ අවදානම හේතුවෙන් වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ ප්‍රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය.

RAAS හි හෝමෝන පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම නිසා ඇතිවන අලුත්වැඩියා අධි රුධිර පීඩනය සහ වෙනත් තත්වයන්

අධීක්ෂණය ඇතුළුව දැඩි පාලනයක් ඇති රෝහලක, දිනකට 2.5-5 mg / දින පරාසයක චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. අපායවකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, සෙරුම් පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය. නඩත්තු මාත්‍රාව තීරණය කරනුයේ නිරීක්ෂණය මත පදනම්වය රුධිර පීඩනයේ ගතිකතාව.

වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වූ පුද්ගලයින්

ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය පිළිබඳ නිරන්තර තක්සේරුවක් මත පදනම් වූ මාත්‍රා ගැලපුමක් අවශ්‍ය වේ. එබැවින් Cl සමඟ 30-70 ml / min, ප්රතිකාරය 5-10 mg සමඟ ආරම්භ වේ ලිසිනොප්‍රිල්දිනකට, 10-30 ml / min - 2.5-5 mg / day.

රෝගීන්ගේ නිර්දේශිත දෛනික මාත්‍රාව රක්තපාත රෝග2.5 mg නොඉක්මවිය යුතුය.

නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී

ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 2.5 mg දින 3-5 කට පසු ක්‍රමයෙන් නඩත්තු මාත්‍රාව 5 සිට 20 mg දක්වා ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ හැකිය. කලින් අයදුම් කර ඇත්නම් ඩයියුරිටික්ස්, එවිට ඔවුන්ගේ මාත්‍රාව හැකි උපරිමයට අඩු වේ. ප්රතිකාරය අධ්යයනයකින් ආරම්භ විය යුතු අතර පසුව අධීක්ෂණය කළ යුතුය. අපාය, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, පොටෑසියම් සහ සෝඩියම් සාන්ද්‍රණයන් වර්ධනය වීම වළක්වයි ධමනි අධි රුධිර පීඩනයමෙන්ම වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම.

උග්‍ර හෘදයාබාධයකින් පසු රෝගීන් සඳහා ඩිරෝටෝනය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්

පළපුරුදු හෘදයාබාධයකින් පසු පළමු දිනයේදී, රෝගියාට ආරම්භක මාත්‍රාව 5 mg, දෙවන මාත්‍රාව 5 mg, දෙවන මාත්‍රාව 10 mg, සති 6 ක් සඳහා 10 mg ට නොඅඩු නඩත්තු දෛනික මාත්‍රාවක් සමඟ අඛණ්ඩව ප්‍රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ. රෝගීන් අඩු නම් syst.AD, අඩු මාත්රාවකින් ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ - 2.5 mg.

ප්රතිකාර ක්රියාකාරකම්

• පත්වීම සක්‍රිය කාබන්,
• ආමාශයික වැසිකිළිය,
• නැවත පිරවීම බී.සී.සී.(උදා. iv ප්ලාස්මා ආදේශක විසඳුම්),
• රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව
• රක්තපාත රෝග,
• වැදගත් කාර්යයන් පාලනය කිරීම.

අන්තර්ක්‍රියා

• එකවර චිකිත්සාව පැවැත්වීම පොටෑසියම්-අමතරඩයියුරිටික්ස්(උදාහරණයක් ලෙස, ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්, ට්‍රයැම්ටරන්, අමිලෝරයිඩ්) සහ අනෙකුත් පොටෑසියම් අඩංගු drugs ෂධ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි හයිපර්කලේමියාව.
• සමඟ සෝඩියම් ඇරෝතියෝමලේට් පැන නගී රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයඔක්කාරය, වමනය, නළාමුහුණු සහ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය.
• block- අවහිර කරන්නන්, මන්දගාමී Ca අවහිර කරන්නන්, ඩයියුරිටික්ස්සහ වෙනත් අය ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව්හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය විභවය.
• සමඟ NSAIDsඇතුළුව වරණීය COX නිෂේධක - 2, ඊස්ට්‍රජන්, adrenomimetics ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය අඩු වේ.
• සමඟ වාසෝඩිලේටර්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, බාබිටියුරේට්, ෆීනෝටියාසීන්, එතනෝල් අඩංගුහයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය ද ක්‍රමයෙන් විභව වේ.
• ලිතියම් සූදානම සමඟ, බැහැර කිරීම මන්දගාමී වේ. ලිතියම්, එහි හෘද හා නියුරොටොක්සික් බලපෑම් වැඩි කරයි.
• ඇන්ටාසිඩ්සහ කොලෙස්ටිරමයින්ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් අවශෝෂණය වීමේ වේගය අඩු කරන්න.
• ලිසිනොප්‍රිල්නියුරොටොක්සිසිටි බව වැඩි දියුණු කළ හැකිය සැලිසිලේට්බලපෑම දුර්වල කරන්න හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක, එපිනෙෆ්‍රින්, නොරපිනෙප්‍රින්, රක්තවාතය සඳහා පිළියම්බලපෑම් වැඩි දියුණු කිරීම (අනවශ්‍ය ඒවා ඇතුළුව) හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ්, පර්යන්තමාංශ පේශි ලිහිල් කරන ද්‍රව්‍ය, බැහැර කිරීමේ වේගය අඩු කරන්න ක්විනයිඩින්.
• ක්‍රියාව අඩු කරයි මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක.
• සමඟ මෙතිල්ඩෝපාරක්තපාතය වැඩි වීමේ අවදානම.

ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ

වැදෑමහ බාධකයට විනිවිද යාමට drug ෂධයට හැකි වීම නිසා, කලලරූපය (II සහ III ත්‍රෛමාසිකය) අවදානමක් ඇත:

• හිස් කබල හයිපොප්ලාස්සියාව,
• උච්චාරණය අඩු වීම අපාය,
• හයිපර්කලේමියාව,
• වකුගඩු අසමත්වීම
• හැකි ය මරණය — භ්රෑණ මරණය.

නිරාවරණය වූ අලුත උපන් දරුවන් ACE inhibitorsනොනැසී පැවතීමේ අවදානම නිසා ප්‍රවේශමෙන් වෛද්‍ය අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම, හයිපර්කලේමියාව, ඔලිගුරියා.

ඩිරොටන්ගේ ප්‍රතිසම

ඩිරෝටන්ගේ ප්‍රතිසමවල මිල සැලකිය යුතු ලෙස උච්චාවචනය නොවේ - රූබල් 50-100 අතර පරාසයක. ටැබ්ලට් ගණන, නිෂ්පාදිත රට සහ වෙනත් මිලකරණ සාධක මත පදනම්ව. මෙම ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධය ප්‍රතිස්ථාපනය කරන්නේ කෙසේද යන්න සෙවීම පදනම් විය යුත්තේ රුධිර පීඩනයේ ගතිකතාවයන් සහ ශරීරයේ තනි පුද්ගල සංවේදීතාව නිරීක්ෂණය කිරීම මත ය. ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයට ගැලපෙන drugs ෂධ තිබේ, ඒවා අතර:

• අරූලිසා,
• විටොප්රිල්,
• ඩැප්‍රිල්,
• ලයිසිනොකෝර්.

ඩිරෝටන් සමාලෝචන

ඩිරෝටෝන් සාමාන්‍යයෙන් ගනු ලබන්නේ හෘද රෝග විශේෂ of යෙකුගේ නිර්දේශය මත වන අතර සති කිහිපයකට පසු ඔවුන් හොඳ යැයි හැඟෙන බවත්, හදවතේ අප්‍රසන්න සංවේදනයන් ඇති කරන බවත්, හුස්ම ගැනීම වැඩි දියුණු කරන බවත් වාර්තා කරයි. සංසදවල ඩිරෝටන් පිළිබඳ සමාලෝචන ද ධනාත්මක ය, නමුත් බොහෝ දෙනෙක් පවසන්නේ ඔබට හොඳ මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීමට උදව් වන හොඳ වෛද්‍යවරයකු අවශ්‍ය බවයි.

C ෂධීය ක්‍රියාව

ඩිරෝටන් විසින් හයිපෝටෙන්ටිව් (රුධිර පීඩනය අඩු කරයි) සහ පර්යන්ත වාසෝඩිලේටින් ගුණාංග උච්චාරණය කර ඇත.

මෙම drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ ලිසිනොප්‍රිල් ය.

යෙදුමෙන් පසුව, ඩිරෝටන් මිනිත්තු 60 කට පසුව ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, උපරිම බලපෑම පැය 6-7 කට පසුව නිරීක්ෂණය වන අතර දවස පුරා පවතී.

ඩිරෝටන්. භාවිතය සඳහා උපදෙස්. කුමන පීඩනයකින්ද?

ඩයිරොටන් ටැබ්ලට් පරිගණක ACE නිෂේධක කණ්ඩායමට අයත් වන අතර හෘදයාබාධ හා හෘද ව්යාධි විද්යාව සඳහා පුළුල් ප්රතිකාරයකදී රුධිර පීඩනය සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා හෘද රෝග විශේෂ by යින් විසින් නියම කරනු ලැබේ.

Drug ෂධයේ ප්රධාන සං is ටකය වන්නේ ලිසිනොප්රිල් ය. එය රුධිර පීඩනය අඩු කරනවා පමණක් නොව, පෙණහලුවල යාත්රා වල බර අඩු කරයි, රුධිර සංසරණයේ මිනිත්තුවේ පරිමාව වැඩි කරයි.

Drug ෂධය මාත්‍රා පෙති වල නිපදවනු ලැබේ - 2.5 - 20 mg. ඩී ඉරෝටන් ගැනීමට සැලසුම් කරන අයට, භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් මඟින් මාත්‍රාව කුමක්දැයි ඔබට කියනු ඇත, නමුත් එය ඔබම නොගැනීම හොඳය, නමුත් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් විමසන්න.

පළමුව, ව්යාධි විද්යාවේ හේතු හඳුනාගෙන, රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ, පසුව ප්රමාණවත් ප්රතිකාර පමණක් නියම කරනු ලැබේ.

Drug ෂධය ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

ACE නිෂේධක වලට සාපේක්ෂව ඩිරෝටන් ඇන්ජියෝටෙන්සින් 1 න් 1 ක් පරිවර්තනය කිරීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි, මේ නිසා ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය අඩු වන අතර ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වැඩි වේ. Drug ෂධය නිතිපතා භාවිතා කිරීම මයෝකාඩියම් තත්වයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි, පීඩනය අඩු කරයි, ධමනි තනුක කරයි.

කිරීටක රෝග ඇති රෝගීන් තුළ, drug ෂධය මයෝකාඩියම් හි රුධිර සංසරණය සාමාන්‍යකරණය කරයි. පර්යේෂණයන්ට අනුව, ඩිරෝටෝනයේ බලපෑම නිදන්ගත පා .මාලාවක හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන්ගේ ආයු කාලය දීර් to කිරීමට ඉඩ සලසයි. හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන ශරීරයේ ඩිරෝටන් වම් කෝෂයේ ව්යාධිජනක වර්ධනය අඩු කරයි.

පෙති ගන්නා මොහොතේ සිට, පැයකට පසු drug ෂධයේ බලපෑම අනාවරණය වන අතර, එහි උපරිම effectiveness ලදායීතාවය පැය 6 කට පසුව දිස්වන අතර දිනකට පවතී. මාස දෙකක චිකිත්සාවකින් පසුව, සාමාන්‍යයෙන් රුධිර පීඩනය ස්ථාවර කළ හැකි අතර, drug ෂධය ප්‍රතික්ෂේප කිරීම ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති නොකරයි.

ඩිරෝටන් පත් කරනු ලබන්නේ කාටද?

ඩිරෝටන් ටැබ්ලට් භාවිතා කරනුයේ පීඩනය සඳහා පමණක් නොව, විවිධ ව්යාධි විද්යාව සඳහා ය. ව්යාධි විද්යාවන් ගණනාවකින්, drug ෂධය භාවිතා කරන ප්රතිකාරයේ ප්රධාන ඒවා පහත දැක්වේ:

• අධි රුධිර පීඩනය (අත්‍යවශ්‍ය, ප්‍රතිසංස්කරණ). Drug ෂධය මොනොතෙරපි ලෙස හෝ වෙනත් medicines ෂධ සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා කරයි,
• උග්ර ස්වරූපයෙන් හෘදයාබාධ. පළමු දින සිට විශ්වාසදායක රක්තපාතයෙන් ටැබ්ලට් නියම කරනු ලැබේ. බොහෝ විට, ඩිරෝටන් වම් කශේරුකා හා හෘද ව්යාධි විද්යාවල අක්රමිකතා වැළැක්වීම අරමුණු කරගත් ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර ක්රමයක අංගයක් බවට පත්වේ,
• නිදන්ගත හෘදයාබාධ,
• දියවැඩියාවේ වකුගඩු අසමත්වීම. Medicine ෂධය ඉන්සියුලින් යැපීමකින් තොරව අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් යැපීම සහ සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ පීඩනය ඇති පුද්ගලයින් තුළ ඇල්බියුමිනියුරියා අඩු කරයි.

පීඩන පෙති ගන්නේ කෙසේද

සුදුසු මාත්‍රාවකින් යුත් ඩිරෝටෝන් එක් ටැබ්ලටයක් දිනකට ප්‍රමාණවත් වන අතර, උදේ ආහාරය ගැනීමට පෙර, කෑමට පෙර හෝ පසුව පානය කිරීම සුදුසුය - එය වැදගත් නොවේ. මුලදී, 10 ෂධයේ මිලිග්රෑම් 10 ක් නියම කරනු ලැබේ, අනාගතයේදී මාත්රාව ක්රමයෙන් 20 මිලිග්‍රෑම් දක්වා ගෙන එනු ලැබේ. සති 2-4 ක් පමණ නිතිපතා භාවිතා කිරීමෙන් පසුව, drug ෂධයේ උපරිම බලපෑම ලබා ගනී.

රෝගියා මීට පෙර ඩයියුරිටික් ලබාගෙන තිබේ නම්, ඩිරෝටන් ගැනීමට දින 2 කට පෙර, ඒවා අවලංගු කළ යුතුය. මෙම විකල්පය නුසුදුසු නම්, ඩිරෝටෝනයේ මාත්‍රාව 5 mg දක්වා අඩු වේ.

වකුගඩු වලට රුධිරය සැපයීම නිසා අධි රුධිර පීඩනය අවුලුවනු ලැබුවහොත්, ඩිරෝටෝන චිකිත්සාව මිලිග්‍රෑම් 2.5 කින් ආරම්භ වන අතර, ටෝනමීටරයේ කියවීම් මත පදනම්ව නඩත්තු ප්‍රතිකාර අනුපාතය තෝරා ගනු ලැබේ. හෘදයාබාධ ඇති වුවහොත් පීඩන පෙති ඩයියුරිටික් හා ඩිජිටල් drugs ෂධ සමඟ සංයුක්ත වේ. වකුගඩු ව්යාධිවේදය හඳුනාගත හොත්, වෛද්යවරයා the ෂධයේ මාත්රාව ගණනය කිරීමට පෙර ක්රියේටීන් නිෂ්කාශනය සැලකිල්ලට ගනී. චිකිත්සාව 2.5-10 mg සමඟ ආරම්භ වන අතර නඩත්තු මාත්‍රාව තවදුරටත් ගණනය කරනු ලබන්නේ පීඩනය සැලකිල්ලට ගනිමිනි.

උග්ර හෘදයාබාධයක් සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී, ඩිරෝටන් පෙති ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක කොටසක් බවට පත්වනු ඇත. පළමු දිනයේදී - 5 mg, විවේක දිනයක් සාදා නැවත එය ගැනීමෙන් පසුව, දින 2 කට පසු - 10 ෂධයේ 10 mg, පසුව - දිනකට 10 mg. ප්රතිකාර අතරතුර, drug ෂධය මාස 1.5 ක කාලයක් තුළ ගනු ලැබේ.

අඩු සිස්ටලික් පීඩනයකින් හෘද රෝග විශේෂ D යින් ඩිරෝටෝන් මිලිග්‍රෑම් 2.5 ක් නියම කරයි, නමුත් පාලන කාලය ගෙවී ගිය පසු පීඩනය අඩු මට්ටමක පවතී නම් ටැබ්ලට් පරිගණකය අත්හිටුවිය යුතුය.

භාවිතය සහ මාත්‍රාව සඳහා දිශාවන්

ආහාර ගැනීම නොසලකා drug ෂධය දිනකට එක් වරක් මුඛ පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ.

අත්යවශ්ය අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රෝගීන්ට 10 mg මිලිග්රෑම් නියම කරනු ලැබේ. නඩත්තු දෛනික මාත්‍රාව, රීතියක් ලෙස, 20 mg නොඉක්මවන නමුත් උපරිම අවසරය - 40 mg.

ප්රතිකාර ආරම්භ වී සති 3-4 කට පසුව සම්පූර්ණ චිකිත්සක බලපෑම දිස්වන අතර එය මාත්රාව වැඩි කිරීමේදී සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඩිරෝටෝනය වෙනත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමට ද හැකිය.

රෝගියා මීට පෙර ඩයියුරිටික් සමඟ ප්‍රතිකාර ලබාගෙන තිබේ නම්, ඩිරෝටන් සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට දින 3-4 කට පෙර ඔවුන්ගේ පරිපාලනය නතර කළ යුතුය. ඩයියුරිටික් අවලංගු කිරීමට නොහැකි නම්, drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 5 mg නොඉක්මවිය යුතුය. පළමු මාත්‍රාව ගැනීමෙන් පසු, රුධිර පීඩනය වැඩි විය හැකි බැවින් ඔබ පැය 1-2 ක් වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය.

රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ පුනරුත්ථාපන අධි රුධිර පීඩනය හා වෙනත් තත්වයන් ඇති වුවහොත්, ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 2.5-5 mg ලෙස නියම කෙරේ.

නිදන්ගත හා උග්ර හෘදයාබාධවලදී, ඩිරෝටන්ට උපදෙස් අනුව ආරම්භක මාත්රාව 2.5 mg ට සමාන විය යුතු අතර එය ක්රමයෙන් 5-20 mg දක්වා වැඩි කළ යුතුය. Drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, රුධිර පීඩනය, රුධිරයේ ඇති සෝඩියම් සහ පොටෑසියම් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

පළමු දින දෙක තුළ උග්‍ර හෘදයාබාධයකින් 5 mg ඩිරොටෝන් නියම කරනු ලැබේ. නඩත්තු මාත්රාව 10 mg නොඉක්මවිය යුතුය. චිකිත්සාවේ කාලය අවම වශයෙන් සති 6 කි.

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගීන් තුළ දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති වලදී, drug ෂධය දිනකට මිලිග්‍රෑම් 10 ක මාත්‍රාවකින් නියම කරනු ලැබේ. අවශ්ය නම්, මාත්රාව 20 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය.

ඩිරෝටෝනයේ අතුරු ආබාධ

Di ෂධය රෝගියාගේ ශරීරයෙන් අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ඇති කළ හැකි බව ඩිරෝටන්ට දුන් උපදෙස් වල සඳහන් විය.

• හෘද වාහිනී පද්ධතිය: රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම, පපුවේ වේදනාව, ටායිචාර්ඩියා, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා, හෘදයාබාධ,
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: වමනය, වියළි මුඛය, උග්‍ර උදර වේදනාව, පාචනය, ඇනරෙක්සියා, විසිරීම, රස කැළඹීම්, හෙපටයිටිස්, අග්න්‍යාශය, සෙංගමාලය, හයිපර්බිලිරුබීනෙමියා,
• සම: වැඩි දහඩිය දැමීම, උර්තාරියා, ඡායාරූප සංවේදීතාව, හිසකෙස් නැතිවීම, කැසීම,
• මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය: අවධානය යොමු කිරීමේ ආබාධ, මනෝභාවය අඩු වීම, පරෙස්සේෂියාව, නිදිබර ගතිය, තෙහෙට්ටුව, කම්පනය,
• ශ්වසන පද්ධතිය: වියළි කැස්ස, අතීසාරය, ආශ්වාසය, බ්රොන්කොස්පාස්ම්,
• සංසරණ පද්ධතිය: thrombocytopenia, leukopenia, නියුට්‍රොපීනියා, රක්තහීනතාවය, agranulocytosis, hematocrit සහ හිමොග්ලොබින් වල සුළු අඩුවීමක්,
• ප්‍රවේණි පද්ධතිය: ඔලිගුරියා, යුරේමියාව, ඇනුරියා, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, ලිබිඩෝ හා විභවතාව අඩුවීම.

.ෂධයේ විශේෂාංග

නියම කිරීමට පෙර, කබොල රෝගියාගේ පීඩනය ඩයුරිටික්, ආහාරවල අඩු ලුණු, පාචනය හෝ වමනය වැනි දේවලින් බාධා ඇති වුවහොත් එය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කළ යුතුය. රෝගියාගේ ශරීරයේ ඇති සෝඩියම් ප්‍රමාණය පාලනය කිරීම, අවශ්‍ය නම් එය වැඩි කිරීම සහ ජල සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීම වෛද්‍යවරයාට අවශ්‍ය වේ.

බරපතල ශල්‍යකර්මයකින් හෝ රුධිර පීඩනය අඩු කරන ප්‍රබල ations ෂධවලින් පසු ලිසිනොප්‍රිල් පත් කිරීමත් සමඟ පීඩනයෙහි තියුණු පහත වැටීමක් සිදුවිය හැකිය. රසායනාගාරයේ රුධිර ගණනය කිරීම් නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කිරීම වැදගත්ය, මන්ද හෘදයාබාධ හා වකුගඩු අක්‍රිය වීම ද පීඩනය අධික ලෙස පහත වැටීමට හේතු විය හැකි බැවිනි. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වුවහොත්, ඩිරෝටන් ප්‍රතිකාරය වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ, මාත්‍රාව ප්‍රවේශමෙන් ගණනය කෙරේ.

එතනෝල් පීඩනය අඩු කිරීමේ බලපෑම වැඩි කරන බැවින් ඩිරෝටෝන් සහ ඇල්කොහොල් ඒකාබද්ධ කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී, උණුසුම් කාලගුණය තුළ විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුත්තේ එවැනි තත්වයන් තුළ විජලනය වැඩි වන අතර පීඩනය භයානක මට්ටමකට වැටිය හැකි බැවිනි.

කරකැවිල්ල ඇති වුවහොත් හෝ taking ෂධය ගන්නා විට ප්‍රතික්‍රියාව අඩු වුවහොත් ඔබට වාහනය පැදවිය නොහැක, අවධානය යොමු කළ යුතු වැඩක් කළ නොහැක.

C ෂධීය ගුණ

ඇන්ජියෝටෙන්සින් I ඇන්ජියෝටෙන්සින් II බවට පරිවර්තනය කිරීම සඳහා ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම හෝ ඒසීඊ උත්ප්‍රේරකයකි. ඇන්ජියෝටෙන්සින් II එන්සයිමය ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය උත්තේජනය කරයි, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ රුධිර වාහිනී පටු වීම සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. ACE drugs ෂධ රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතියට බලපාන අතර ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්‍රමාණය වැඩිවීම වළක්වයි, එමඟින් සනාල තානය වැඩි කිරීමේ යාන්ත්‍රණය අවහිර කරයි.

අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණයන්ට ඩිරෝටෝන් සෘජුවම බලපාන අතර රෝගයේ ප්‍රති ence ල මත නොවේ - අධි රුධිර පීඩනය. Drug ෂධය නිතිපතා ආහාරයට ගැනීමෙන් පීඩනය වැඩිවීම වළක්වන අතර අධි රුධිර පීඩන අර්බුද වලින් ආරක්ෂා වේ.

• රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම
• රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම,
• පීඩන වැඩිවීම වැළැක්වීම,
• වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම
• මයෝකාඩියම් මත බර අඩු වීම.

පෙති ගැනීමෙන් පසු පැය 7 ක් තුළ ශරීරයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණය සෙමෙන් වැඩිවේ. Medicine ෂධය ප්‍රායෝගිකව පරිවෘත්තීය නොවේ. පැය 12-13 කට පමණ පසු, ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සැලකිය යුතු කොටසක් මුත්රා වල නොවෙනස්ව බැහැර කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිර ප්ලාස්මා හි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යවල සාන්ද්‍රණය අඩුවීම ක්‍රමයෙන් සිදුවන අතර එය සමුච්චිත බලපෑමක් නොමැති බව සහතික කරයි. ඒ සමඟම ලිසිනොප්‍රිල් ක්‍රියාව අවසානයේ තියුණු පීඩනයක් ඇති නොවේ.

මාත්‍රා කාලසටහන සහ මාත්‍රා තන්ත්‍රය

ඩිරෝටන් ටැබ්ලට් එක ගත යුත්තේ දිනකට එක් වරක් පමණි. මෙය රුධිරයේ ඇති ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණයේ උපරිම වෙනසක් නොමැතිව drug ෂධයේ නිරන්තර බලපෑම සහතික කරනු ඇත. ඩිරෝටන් ගන්නේ කෙසේද - එය සාක්ෂි මත රඳා පවතී.

1. අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, චිකිත්සාව සති කිහිපයක් සඳහා ඩිරෝටෝන් මිලිග්‍රෑම් 10 කින් ආරම්භ වේ. මුල් දිනවල, රුධිර පීඩනය ප්‍රබල ලෙස අඩුවීම සහ අධි රුධිර පීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට ඔබ සූදානම් විය යුතුය. සති කිහිපයකට පසු, .ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම අවශ්ය වේ. වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත, නිර්දේශිත මාත්රාව වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම යන දිශාවට drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා තවත් රෙගුලාසියක් වෙනස් කළ හැකිය. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සඳහා උපරිම දෛනික මාත්‍රාව ලිසිනොප්‍රිල් මිලිග්‍රෑම් 80 කි.
2. හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී, ඩයුරටික් ලබා ගැනීමට අමතරව drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ. ආරම්භක මාත්‍රාව 2.5 mg (ඩිරෝටන් 5 mg ටැබ්ලට් භාගයක්) වේ. සති දෙකකට පසු, මාත්රාව 5 mg දක්වා, තවත් දින 14 කට පසු - ලිසිනොප්රිල් 10 mg දක්වා වැඩි කෙරේ.
3. උග්‍ර හෘදයාබාධයකට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ලිසිනොප්‍රිල් හි අභ්‍යන්තර පරිපාලනය ක්‍රියාත්මක වන නමුත් සමහර අවස්ථාවල ඩිරෝටන් ටැබ්ලට් නියම කරනු ලැබේ. පළමු දිනයේදී, ඔබ drug ෂධයේ මිලිග්රෑම් 5 ක් ගත යුතුය, දෙවන දිනයේදී සහ පසුව - 10 මිලිග්රෑම්. හෘදයාබාධයකින් පසු පළමු දින කිහිපය තුළ රෝගියාට අඩු රුධිර පීඩනයක් තිබේ නම්, ඩිරොටෝන් මිලිග්‍රෑම් 2.5 ක් නිර්දේශ කෙරේ. හෘදයාබාධයකින් දින තුනකට පසු, ඔවුන් දිනකට ඩිරොටෝන් නඩත්තු මාත්‍රාවක් (මිලිග්‍රෑම් 10) ලබා ගනී. ප්රතිකාර සඳහා සති 4-6 ක් ගතවේ.
4. දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති ප්‍රතිකාරයේදී පළමු සති දෙක සඳහා දිනකට 10 mg බැගින් ඩිරෝටෝනය ගනු ලැබේ, පසුව මාත්‍රාව 20 mg දක්වා වැඩි කරයි.

කැප්සියුල සහ ටැබ්ලට් ඩිරෝටෝනය ආහාර නොතකා ගත යුතුය. පිළිගැනීම වඩාත් සුදුසු වන්නේ උදෑසන ය. වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා ඩිරෝටෝන් නියම කළ හැකිය. වෛද්යවරයා වෙනත් ආකාරයකින් තීරණය කළහොත් මිස මෙම නඩුවේ මාත්රා වෙනස් කිරීම අවශ්ය නොවේ.

දරුවන්ට පැවරීම

ළමුන් සඳහා drug ෂධයේ මාත්‍රාව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව නියම කරනු ලැබේ

ළමා රෝග පුහුණුව සඳහා ඩිරෝටෝන් භාවිතා වේ. අවුරුදු 6 ට වඩා පැරණි අධි රුධිර පීඩනය ඇති දරුවන් සඳහා medicine ෂධය නියම කරනු ලැබේ. දරුවාගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 20 ට වඩා වැඩි නම්, දිනකට ation ෂධ මිලිග්‍රෑම් 2.5 ක් නියම කරනු ලැබේ, එය අවම වශයෙන් 5 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවකට ටැබ්ලට් භාගයකට සමාන වේ.

Ation ෂධය ආරම්භ වී සති කිහිපයකට පසු, රෝගියා ඩිරෝටෝන් ප්‍රතිකාරය හොඳින් ඉවසා සිටියහොත් වෛද්‍යවරයා නිර්දේශිත මාත්‍රාව දෙගුණ කරයි.

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ පිළිගැනීම

ඩිරෝටෝන්, උපදෙස් අනුව සිදු කිරීම ගර්භණී සමයේදී ගැනීම තහනම්ය. ගර්භණීභාවය හා කලලරූපය වර්ධනය කිරීම සඳහා drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ නිවැරදි දත්ත නොමැත. ඩිරෝටෝන් චිකිත්සාව අතරතුර ගැබ් ගැනීමක් සිදුවුවහොත්, drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතුය.

ගැබ් ගැනීම සැලසුම් කරන කාන්තාවන් බෙහෙත් නොගත යුතුය. යෝජිත පිළිසිඳ ගැනීමට අවම වශයෙන් මාස තුනකට පෙර ඩිරෝටෝන් ප්‍රතිකාරය ඉවත දැමිය යුතුය.

කිරි දෙන කාලය තුළ, taking ෂධ ගැනීම තහනම්ය. චිකිත්සාව අවශ්ය නම්, මව්කිරි දීම අත්හිටුවිය යුතුය.

අධික ලෙස රෝග ලක්ෂණ

Drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාවෙහි රෝග ලක්ෂණ සමඟ, වහාම ඔබම ආමාශය සේදීම

අධික මාත්‍රාවල අවස්ථා වාර්තා වී නොමැති බැවින් සිදුවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ නිවැරදි දත්ත නොමැත. සමහරවිට drug ෂධයේ විශාල මාත්‍රාවක් ගැනීම හේතු විය හැක:

• පීඩනයේ ප්‍රබල අඩුවීමක්,
• වකුගඩු අසමත්වීම
• ටායිචාර්ඩියා
• බ්රැඩිකාර්ඩියා
• ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක ශේෂය උල්ලං violation නය කිරීම.

ඔබ අධික මාත්‍රාවක් ගැන සැක කරන්නේ නම්, වහාම ඔබේ බඩ සේදීම සහ වමනය අවුලුවන්න. ඊළඟට, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ, එබැවින් නිවසේ ගිලන් රථයක් ඇමතීම අවශ්ය වේ.

විශේෂ උපදෙස්

පීඩනයෙන් අධි රුධිර පීඩනය ඇති ඩිරෝටෝනය ගත යුත්තේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි පමණි. අධි රුධිර පීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම වලක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ වෙනත් medicines ෂධ අතහැර දැමිය යුතුය. ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භයේ දී ACE නිෂේධක සමඟ මෙම drugs ෂධ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම පීඩනය වේගයෙන් අඩුවීමට හේතු විය හැකි බැවින් මෙය ඩයියුරිටික් සඳහා විශේෂයෙන් සත්‍ය වේ.

සංකීර්ණ නොවන අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් තුළ, ඩිරෝටෝන් ලබා ගැනීමේ ආරම්භක අවධියේදී අඩු පීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ දක්නට නොලැබේ. අධි රුධිර පීඩනයේ සංකූලතා පවතින විට පීඩනය ප්‍රබල ලෙස අඩුවීමේ අවදානම වැඩිවේ.

ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ ගන්නා අතරතුර රෝගියාට රුධිර පීඩනය විවේචනාත්මක අගයන් දක්වා අඩු කිරීමේ අවදානමක් තිබේ නම්, අවම මාත්‍රාවෙන් ඩිරෝටෝන් සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ඩිරෝටෝන් drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් හයිපර්කලේමියාව වැළඳීමේ අවදානමක් ඇත, එබැවින් with ෂධය සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර, මෙම ආබාධය කාලෝචිත ආකාරයකින් හඳුනා ගැනීම සඳහා ඔබ නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂණ කළ යුතුය.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් නව ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධයක් ගත් පළමු මාසයේ රුධිර ග්ලූකෝස් වල වෙනස්කම් හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

සමහර drugs ෂධ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් .ෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා ඇති කළ හැකි බැවින් ඩිරෝටන් ටැබ්ලට් භාවිතය වෛද්‍යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය. මේ සම්බන්ධයෙන්, රෝගියා අඛණ්ඩව ගන්නා සියලුම medicines ෂධ පිළිබඳව ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.

1. ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම ඩිරොටෝන් drug ෂධයේ බලපෑම වැඩි කරන අතර එමඟින් පීඩනය ප්‍රබල ලෙස අඩුවීමටත්, අධි රුධිර පීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ පෙනීමටත් හේතු වේ.
2. ඇලිස්කිරින් සමඟ ගත් විට, දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ, එබැවින් මෙම සංයෝජනය තහනම්ය.
3. අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ සංකීර්ණ චිකිත්සාවකදී, ඩයිරෝටෝනය ක්‍රමයෙන් ගන්නා අතරතුර ඩයියුරිටික් පරිපාලනය කළ යුත්තේ පීඩනය ප්‍රබල ලෙස අඩුවීමේ අවදානම නිසාය.
4. පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික් සමඟ අනුකූලව භාවිතා කිරීම හයිපර්කලේමියා අවදානම වැඩි කරයි.
5. ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, ඩයික්ලොෆෙනැක්, ඉබුප්‍රොෆෙන්, ආදිය) සමඟ ගන්නා විට ඩිරෝටන් drug ෂධයේ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම අඩු වේ.
6. ලිතියම් සූදානම සමඟ ඩිරෝටෝන් අනුකූලව භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
7. ඩයිරොටන් චිකිත්සාව අතරතුර සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ගැනීම දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරයි.
8. සානුකම්පිත විද්‍යාව ගැනීමෙන් ACE නිෂේධනයක ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම අඩු කරයි.
9. ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක හෝ අවසාදිත සමඟ එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ, අධි රුධිර පීඩනය සඳහා drug ෂධයේ අධි රුධිර පීඩනය වැඩි වේ.

Drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ සවිස්තර ලැයිස්තුවක් භාවිතය සඳහා නිල උපදෙස් වල දක්වා ඇත.

පිරිවැය සහ ප්‍රතිසම

වඩාත් සුලභ හා දැරිය හැකි ඩිරෝටන් ආදේශකය

Drug ෂධය දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඩිරෝටන් වටිනාකමින් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. Drug ෂධයේ පිරිවැය රුබල් 300-700 අතර වෙනස් වන අතර ඇසුරුම්වල මාත්‍රාව සහ පරිමාව අනුව වෙනස් වේ. ඉතින්, මිලිග්‍රෑම් 5 ක මාත්‍රාවක ඇති medicine ෂධයක් ටැබ්ලට් 56 ක් සඳහා රූබල් 350 ක් ද, එකම පැකේජයක් සඳහා රූබල් 20 මිලිග්‍රෑම් - 730 ක් ද වේ.

ඩිරොටන් drug ෂධය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට අවශ්ය නම්, එකම ක්රියාකාරී ද්රව්ය සහිත drugs ෂධ අතර ඇනලොග් තෝරා ගත යුතුය. Vitopril, Irumed, Lizoril යන ටැබ්ලට් පරිගණක මේවාට ඇතුළත් ය. වඩාත්ම දැරිය හැකි drug ෂධය වන්නේ දේශීය නිෂ්පාදනයේ ලිසිනොප්‍රිල් ය. මිලිග්‍රෑම් 20 ක මාත්‍රාවකින් ටැබ්ලට් ඇසුරුම් කිරීමේ පිරිවැය ටැබ්ලට් 30 කට රුබල් 45 ක් පමණි.

.ෂධය පිළිබඳ සමාලෝචන

වෛද්‍යවරයා ඩිරොටොන් නියම කළහොත්, රෝගියාගේ සමාලෝචන මගින් .ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව තක්සේරු කිරීමට උපකාරී වේ. Drug ෂධය ඉතා ජනප්‍රිය බැවින් බොහෝ ගැනුම්කරුවන් පෙති ගැනීම පිළිබඳ ඔවුන්ගේ අදහස් සහ අත්දැකීම් කැමැත්තෙන් බෙදා ගනී.

දෙවන උපතින් පසු රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා ඇය මාස තුනකට වැඩි කාලයක් ඩිරෝටන්ව රැගෙන ගියාය. Drug ෂධය මා වෙතට පැමිණ, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ විශිෂ්ට කාර්යයක් ඉටු කළේය. අතුරු ආබාධවලින් මට හමුවූයේ ඔක්කාරය හා කරකැවිල්ල පමණි. එය ප්‍රතිකාර ආරම්භ වී දින 3 කට පමණ පසු අතුරුදහන් විය. ”

“වෛද්‍යවරයා දිගු කලක් ඩිරොටොන් නියම කළේය. මම මිලිග්‍රෑම් 20 ක මාත්‍රාවක් ගත්තා, නමුත් අතුරු ආබාධ ආරම්භ වූ නිසා මාත්‍රාව අඩු කිරීමට සිදු විය. මම දෙවන මාසය තිස්සේ මත්ද්‍රව්‍ය පානය කර ඇත්තෙමි - පීඩනය සාමාන්‍යය, මේ කාලය තුළ කිසිදු අර්බුදයක් නොතිබුණි, පොදුවේ ගත් කල, මගේ හැඟීම් ධනාත්මක ය. ”

“ඩිරෝටන් මාස දෙකක් පානය කළා, සියල්ල හොඳින් සිදු විය. කෙසේ හෝ ඔහු ෆාමසියෙහි නොසිටි අතර මට රූබල් 50 ක් සඳහා ගෘහස්ථ ප්‍රතිසමයක් ගැනීමට සිදුවිය. ලාභ drug ෂධයකින් අතුරු ආබාධ වහාම දර්ශනය විය - ඔක්කාරය, පීඩනයෙහි ප්‍රබල අඩුවීමක්, කරකැවිල්ල, සිහිය නැතිවීම දක්වා. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ඇය දින කිහිපයකින් ඩිරෝටන් වෙත ආපසු ගිය අතර කිසිදු අතුරු ආබාධයක් නොවීය. ලාභ drugs ෂධ සෑදී ඇත්තේ කුමක් දැයි නොදන්නා බැවින් ඔබේ සෞඛ්‍යය ඉතිරි කර නොගන්නා ලෙස මම නිර්දේශ කරමි. ”

ඩිරෝටෝනයෙන් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා

ඩිරෝටන්ට ඇති විය හැකි negative ණාත්මක ප්‍රතික්‍රියා ගණන සැලකිල්ලට ගෙන, ඔබ එය ඔබම නියම නොකළ යුතුය. පහත දැක්වෙන අහිතකර ප්රතික්රියා උපදෙස් වල දක්වා ඇත:

• වේදනාවේ වේදනාව, පීඩනයෙහි තියුණු පහත වැටීමක්, බ්රැඩිකාර්ඩියා, හෘදයාබාධ,
• සමේ අසාත්මිකතාවන් ප්‍රකාශ කිරීම - උර්තාරියා සහ කැසීම, හයිපර්හයිඩ්‍රොසිස් රෝග ලක්ෂණ, මුහුණේ ඉදිමීම සහ අත් / පාද,
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධ - උදර වේදනාව, වමනය, පාචනය. වියළි මුඛයේ පැමිණිලි බොහෝ විට අනාවරණය වේ, සමහර විට හෙපටයිටිස් සහ අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ,
• ශ්වසන පද්ධතියෙන් - ආශ්වාසය, කැස්ස, බ්රොන්කයි වල කැක්කුම,
• ස්නායු පද්ධතියේ සමහර කොටස් ප්‍රතික්‍රියා අඩුවීම, සුපුරුදු දේවලින් අධික තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය නියමිත වේලාවට නොලැබේ. ස්නායු කිනිතුල්ලන්, ක්ලාන්තය,
• medicine ෂධය විභව ගැටළු, යුරේමියාව, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම,
• රුධිර පරීක්ෂණ වලදී, ඊඑස්ආර් වැඩිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව හිමොග්ලොබින් හි අඩුවීමක් අනාවරණය වේ.
• උණ.

ඩිරෝටන් නොගත යුත්තේ කවුද?

සෑම රෝගියෙකුටම මෙම ation ෂධය පීඩනය සඳහා නියම කළ නොහැක. රෝගියාට වෙනස් medicine ෂධයක් තෝරා ගැනීමට වෛද්‍යවරයාට සිදුවන ප්‍රතිවිරෝධතා ගණනාවක් තිබේ.

• drug ෂධයේ සං to ටක වලට ආසාත්මිකතා,
• මෑතකදී වකුගඩු බද්ධ කිරීම
• වකුගඩු ධමනි ආ en ාතය,
• වකුගඩු අසමත්වීම
• සුළු වයස
• දුර්වල ජෛව රසායනික රුධිර ගණන, විශේෂයෙන් අතිරික්ත පොටෑසියම්.

ගර්භණී සහ කිරි දෙන drug ෂධය නියම කර නැත, ව්‍යතිරේකය යනු රෝගියාගේ ජීවිතය අවදානමට ලක්වන අවස්ථාවයි.මව්කිරි දීම සඳහා ද එය අදාළ වේ - පීඩන පෙති අවශ්‍ය නම්, දරුවා කෘතිම මිශ්‍රණයට මාරු කරනු ලැබේ.

පරිස්සමින්, දියවැඩියාව, වකුගඩු වල ධමනි වල ද්වි පාර්ශ්වික ආ en ාතය, නිදන්ගත පා .මාලාවක හෘදයාබාධ ඇතිවීම සඳහා ඩිරෝටෝන් නියම කරනු ලැබේ. ඩිරෝටෝනය ස්ක්ලෙරෝඩර්මා සහ ලූපස් එරිටෙටෝමෝසස් සමඟ නොගත යුතුය.

Use ෂධය භාවිතය සඳහා අනුමත කළද, අධික මාත්‍රාවක් ඇති නොවන පරිදි වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන යෝජනා ක්‍රමය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මත්ද්‍රව්‍යවලට ඇබ්බැහි වීමේ රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ.

• ඉෙලක්ෙටොලයිට් ශේෂය අසමත් වීම,
• සංසරණ කම්පනය
• පීඩනයෙහි තියුණු පහත වැටීමක්,
• පෙණහලු වල අධි රුධිර පීඩනය
• වකුගඩු අසමත්වීම
• වියළි කැස්ස,
• ටායිචාර්ඩියා සහ බ්‍රැඩිකාර්ඩියා,
• සම්බන්ධයක් නැති කාංසාව
• කරකැවිල්ල.

අධික මාත්‍රාවකට රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. ගිලන් රථයක් ඇමතීම, රෝගියාගේ බඩ සේදීම, බඩ ඉරිඟු සහ ඇඳ විවේකය අවශ්‍ය වේ. අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීමත් සමඟ රක්තපාත රෝග විනිශ්චය සිදු කළ යුතුය.

රෝගියාට ඩිරෝටෝන් ලබා ගත නොහැකි නම්, වෛද්‍යවරයා වෙනත් කණ්ඩායමකින් medicine ෂධයක් තෝරා ගනු ඇත. ආසන්නතම ප්‍රතිසමයක් වන්නේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් වන අතර එය ධමනි ප්‍රසාරණය වීමෙන් රුධිර පීඩනය අඩු කරයි. ඩිරෝටෝනය වෙනුවට නියම කරනු ලබන අනෙකුත් medicines ෂධ වනුයේ: ඩැප්‍රිල්, සිනොප්රිල්, ඉරුමිඩ්.

වෛද්‍යවරුන්ගේ සහ රෝගීන්ගේ සමාලෝචනවලට අනුව, ඩිරෝටන් විසින් පවරා ඇති කාර්යය සමඟ කටයුතු කරයි. අහිතකර ප්රතික්රියා, ඒවායේ විශාල සංඛ්යාව තිබියදීත්, දුර්ලභ ය. බොහෝ විට රෝගීන් drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාව සමඟ negative ණාත්මක ප්‍රතික්‍රියා අත්විඳින ලදී.

හෘද රෝග විශේෂ their යින් සටහන් කරන්නේ ඔවුන්ගේ භාවිතයේ ඇති අප්‍රසන්න අතුරු ආබාධ drug ෂධයේ සං to ටක කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීමක ස්වරූපයෙන් දක්නට ලැබෙන බවයි. එවැනි තත්වයක් තුළ, ගැටලුවට විසඳුම වන්නේ .ෂධය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමයි.

පොදුවේ ගත් කල, තනි drug ෂධයක් එතරම් .ලදායී නොවන බැවින් සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ පීඩනය අඩු කිරීම සමඟ ඩිරෝටන් වඩාත් හොඳින් කටයුතු කරයි. දිගු කලක් තිස්සේ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ ගැනීමට බල කරන රෝගීන්ට ගැලපෙන දැරිය හැකි මිල.

Negative ණාත්මක ප්‍රතික්‍රියා වළක්වා ධනාත්මක හැඟීමක් පමණක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ එය වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කර ඇති පරිදි දැඩි ලෙස ගත යුතු අතර, රෙගුලාසි, ජීවන රටාව, පෝෂණය යනාදිය නිවැරදි කිරීම සඳහා හෘද රෝග විශේෂ ologist යාගේ මාත්‍රාව සහ වෙනත් නිර්දේශ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.