ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් බයිපාසික් ඉන්සියුලිනම් ඇස්පාර්ටම් බයිපාසිකම්
ඒකාබද්ධ ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම, මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්රතිසමයක්. ද්රාව්ය ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් (30%) සහ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ප්රෝටමින් (70%) ස් st ටික වලින් සමන්විත ද්විභාෂා අත්හිටුවීම. ප්රතිචක්රීකරණ ඩීඑන්ඒ තාක්ෂණය මගින් ලබාගත් ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට්, ඉන්සියුලින් අණුක ව්යුහය තුළ, සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා හි වික්රියා භාවිතා කරමින්, බී 28 ස්ථානයේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල ප්රෝලින් ඇස්පාර්ටික් අම්ලය මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ.
C ෂධවේදය
ද්විභාෂා ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සෛලවල සයිටොප්ලාස්මික් පටලයේ නිශ්චිත ප්රතිග්රාහක සමඟ අන්තර්ක්රියා කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. යතුරු එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්). රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩුවීමට හේතු වී ඇත්තේ එහි අන්තර් සෛලීය ප්රවාහනය වැඩිවීම, අස්ථි මාංශ පේශි හා ඇඩිපෝස් පටක මගින් අවශෝෂණය වැඩි වීම සහ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනයේ වේගය අඩුවීමයි. එය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන ක්රියාකාරිත්වයකින් යුක්ත වේ. ඇස්පාර්ටික් අම්ලය සමඟ බී 28 ස්ථානයේ ඇමයිනෝ අම්ල ප්රෝලින් ආදේශ කිරීමෙන් drug ෂධයේ ද්රාව්ය භාගය තුළ අණු හෙක්සැමර් සෑදීමේ ප්රවණතාව අඩු කරයි. එය ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් තුළ දක්නට ලැබේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, ද්විභාෂා මිනිස් ඉන්සියුලින් අඩංගු ද්රාව්ය ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගයෙන් ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් චර්මාභ්යන්තර මේදයෙන් අවශෝෂණය වේ. ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ප්රෝටමින් වැඩි කාලයක් අවශෝෂණය වේ. Sc පරිපාලනයෙන් පසුව, බලපෑම විනාඩි 10-20 කට පසුව වර්ධනය වේ, උපරිම බලපෑම පැය 1-4 කට පසුව, ක්රියා කාලය පැය 24 දක්වා වේ (මාත්රාව, පරිපාලන ස්ථානය, රුධිර ප්රවාහ තීව්රතාව, ශරීර උෂ්ණත්වය සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් මට්ටම අනුව).
ශරීර බර ටී 0.2 යූ / කිඋපරිම - විනාඩි 60 යි රුධිර ප්රෝටීන සමඟ බන්ධනය අඩු (0–9%). සෙරුම් ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය පැය 15-18 කට පසු මුල් පිටපතට නැවත පැමිණේ.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
චිකිත්සාවේ අපේක්ෂිත බලපෑම කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කළ හැකිය (ප්රමාණවත් හා දැඩි ලෙස පාලනය කරන ලද අධ්යයන සිදු කර නොමැත). ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් බයිපාසික් කළල කලලරූපී බලපෑමක් ඇති කළ හැකිද යන්න සහ එය ප්රජනන හැකියාව කෙරෙහි බලපාන්නේද යන්න නොදනී.
ගර්භණීභාවය ඇතිවිය හැකි කාලය තුළ සහ එහි මුළු කාලය පුරාම දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. රීතියක් ලෙස, ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය පළමු ත්රෛමාසිකයේ අඩු වන අතර ගර්භනී අවධියේ දෙවන හා තුන්වන ත්රෛමාසිකවල ක්රමයෙන් වැඩිවේ.
දරු ප්රසූතියේදී සහ ඉන් පසු වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය විශාල ලෙස අඩු විය හැකි නමුත් ඉක්මනින් ගැබ් ගැනීමට පෙර පැවති මට්ටමට නැවත පැමිණේ.
Drug ෂධය මව්කිරි වලට ඇතුල් වේදැයි නොදනී. කිරි දෙන කාලය තුළ, මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය.
ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ද්විභාෂා: අතුරු ආබාධ
ශෝථය හා වර්තන දෝෂය (ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම), දේශීය ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (හයිපර්මියා, ඉදිමීම, එන්නත් කරන ස්ථානයේ සමේ කැසීම), සාමාන්යකරණය වූ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (සමේ කැසීම, කැසීම, වැඩි දහඩිය දැමීම, ආමාශ ආන්ත්රයික ක්රියාකාරිත්වය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, ටායිචාර්ඩියා, රුධිර පීඩනය අඩු වීම, ඇන්ජියෝඩීමා edema), එන්නත් කරන ස්ථානයේ ලිපොඩිස්ට්රොෆි.
අන්තර්ක්රියා
අදියර දෙකක ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් වෙනත් .ෂධවල විසඳුම් සමඟ ce ෂධීයව නොගැලපේ. මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ, සල්ෆනිලමයිඩ්, එම්.ඒ.ඕ නිෂේධක (ෆුරසොලිඩෝන්, ප්රොකාබසීන්, සෙලෙගිලයින් ඇතුළුව), කාබනික් ඇන්හයිඩ්රේස් නිෂේධක, ඒසීඊ නිෂේධක, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ් (ස්ටැනොසොලෝල්, ඔක්සැන්ඩ්රොලෝන්, මෙට්රොප්රොටිනෝල් සහ ටෙට්රොප්රොස්ටිනෝල්) . පලුදුවී glucocorticoids, ග්ලූකොජන්, ෙහෝෙමෝන, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ හෝමෝන, estrogens, (උදාහරණයක් ලෙස මුඛ උපත් පාලන සඳහා) progestogens, thiazide මුත්රා වැඩි කරන ඖෂධ, වගාකිරීමේ මණ්ඩලය, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, isoniazid, phenothiazine ව ත්පන්න danazol, tricyclics, (එම අසංරක්ෂිත, salbutamol, terbutaline වැනි) Hypoglycemic බලපෑම් ඩයසොක්සයිඩ්, මෝෆින්, නිකොටින්, ෆීනයිටොයින්.
බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, ලිතියම් ලවණ, රෙසර්පයින්, සැලිසිලේට්, පෙන්ටමිඩින් - ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීමට සහ දුර්වල කිරීමට හැකිය.
ද්විභාෂා ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට්: මාත්රාව සහ පරිපාලනය
පී / සී, ආහාර වේලකට පෙර, අවශ්ය නම් - ආහාර ගත් වහාම. එන්නත් කිරීම කලවා හෝ ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ හෝ උරහිසේ හෝ පපුවේ සිදු කෙරේ. ව්යුහ විද්යාත්මක කලාපය තුළ එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ (ලිපොඩිස්ට්රොෆි වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා). පරිපාලිත ඉන්සියුලින් උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය.
රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය මත පදනම්ව, ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් බයිපාසික් මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් දෛනික මාත්රාව ඒකක 0.5–1 / kg ශරීර බරයි. ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සමඟ (නිදසුනක් ලෙස, තරබාරුකමේදී), ඉන්සියුලින් සඳහා දෛනික අවශ්යතාවය වැඩි විය හැකි අතර, අවශේෂ අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් ස්රාවය ඇති රෝගීන් තුළ.
ආරක්ෂිත පියවර
අදියර දෙකක ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් පරිපාලනය නොකළ යුතුය iv. ප්රමාණවත් මාත්රාවක් හෝ ප්රතිකාර අත්හිටුවීම (විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ) හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හෝ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. රීතියක් ලෙස, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ක්රමයෙන් පැය කිහිපයක් හෝ දින ගණනක් පෙන්නුම් කරයි (හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ: ඔක්කාරය, වමනය, නිදිබර ගතිය, සමේ රතු පැහැය සහ වියලි බව, වියළි මුඛය, මුත්රා වැඩි වීම, පිපාසය සහ ආහාර රුචිය නැතිවීම, පිටවන වාතයේ ඇසිටෝන් ගන්ධයක් ඇතිවීම), නිසි ප්රතිකාර නොමැතිව මරණයට හේතු විය හැක.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වන්දි ගෙවීමෙන් පසු, දැඩි ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින්, රෝගීන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකි අතර, ඒ පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් කළ යුතුය. ප්රශස්ත පරිවෘත්තීය පාලනයක් සහිත දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, දියවැඩියාවේ ප්රමාද වූ සංකූලතා පසුව වර්ධනය වන අතර වඩාත් සෙමින් ඉදිරියට යයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම ඇතුළු පරිවෘත්තීය පාලනය ප්රශස්ත කිරීම අරමුණු කරගත් ක්රියාකාරකම් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
අදියර දෙකක ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ආහාර ගැනීම සමඟ සෘජුව සම්බන්ධ විය යුතුය. අනුකූල රෝග ඇති රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී හෝ ආහාර අවශෝෂණය මන්දගාමී වන taking ෂධ ගැනීමෙන් ඉහළ ප්රති effect ල ඇතිවීමේ වේගය සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ. විශේෂයෙන් බෝවන ස්වභාවයක් ඇති, නොගැලපෙන රෝග ඇති විට, ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි වේ. වකුගඩු හා / හෝ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්යතා අඩුවිය හැකිය. ආහාර ගැනීම හෝ සැලසුම් නොකළ ව්යායාම මඟ හැරීම හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට හේතු වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟ අවධානය හා ප්රතික්රියා වේගය අඩු වීමක් සිදුවිය හැකි අතර එය මෝටර් රථයක් පදවන විට හෝ යන්ත්ර හා යාන්ත්රණ සමඟ වැඩ කිරීමේදී අනතුරුදායක විය හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට පියවර ගන්නා ලෙස රෝගීන්ට උපදෙස් දිය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ පූර්වගාමීන්ගේ හෝ අඩු වූ රෝග ලක්ෂණ නොමැති රෝගීන්ට හෝ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
වෙළඳ නම්
NovoMix 30 පෙන්ෆිල්: 100 PIECES / ml, නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් (ඩෙන්මාර්කය) හි චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම
NovoMix 30 FlexPen: 100 PIECES / ml, නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් (ඩෙන්මාර්කය) හි චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම
NovoMix 50 FlexPen: 100 PIECES / ml, නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් (ඩෙන්මාර්කය) හි චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම
NovoMix 70 FlexPen: 100 PIECES / ml, නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් (ඩෙන්මාර්කය) හි චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම
C ෂධීය ක්රියාව
එය සෛලවල සයිටොප්ලාස්මික් පටලයේ නිශ්චිත ප්රතිග්රාහක සමඟ අන්තර්ක්රියා කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. යතුරු එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්). රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩුවීමට හේතු වී ඇත්තේ එහි අන්තර් සෛලීය ප්රවාහනය වැඩිවීම, අස්ථි මාංශ පේශි හා ඇඩිපෝස් පටක මගින් අවශෝෂණය වැඩි වීම සහ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනයේ වේගය අඩුවීමයි. එය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන ක්රියාකාරිත්වයකින් යුක්ත වේ. ඇස්පාර්ටික් අම්ලය සමඟ බී 28 ස්ථානයේ ඇමයිනෝ අම්ල ප්රෝලින් ආදේශ කිරීමෙන් drug ෂධයේ ද්රාව්ය භාගය තුළ අණු හෙක්සැමර් සෑදීමේ ප්රවණතාව අඩු කරයි. එය ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් තුළ දක්නට ලැබේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, ද්විභාෂා මිනිස් ඉන්සියුලින් අඩංගු ද්රාව්ය ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගයෙන් ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් චර්මාභ්යන්තර මේදයෙන් අවශෝෂණය වේ. ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ප්රෝටමින් වැඩි කාලයක් අවශෝෂණය වේ. Sc පරිපාලනයෙන් පසුව, බලපෑම විනාඩි 10-20 කට පසුව වර්ධනය වේ, උපරිම බලපෑම පැය 1-4 කට පසුව, ක්රියා කාලය පැය 24 දක්වා වේ (මාත්රාව, පරිපාලන ස්ථානය, රුධිර ප්රවාහ තීව්රතාව, ශරීර උෂ්ණත්වය සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් මට්ටම අනුව). ශරීර බර 0.2 U / kg මාත්රාවක් වන විට Tmax - විනාඩි 60 යි රුධිර ප්රෝටීන සමඟ බන්ධනය අඩු (0–9%). සෙරුම් ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය පැය 15-18 කට පසු මුල් පිටපතට නැවත පැමිණේ.
ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ද්විභාෂා ද්රව්යයේ ලක්ෂණ
ඒකාබද්ධ ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම, මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්රතිසමයක්. ද්රාව්ය ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් (30%) සහ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ප්රෝටමින් (70%) ස් st ටික වලින් සමන්විත ද්විභාෂා අත්හිටුවීම. වික්රියා භාවිතා කරමින් ප්රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ තාක්ෂණයෙන් ලබාගත් ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා, ඉන්සියුලින් වල අණුක ව්යුහය තුළ, B28 ස්ථානයේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල ප්රෝලින් ඇස්පාර්ටික් අම්ලය මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ.
ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ද්විභාෂා ද්රව්යයේ අතුරු ආබාධ
ශෝථය හා වර්තන දෝෂය (ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම), දේශීය ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (හයිපර්මියා, ඉදිමීම, එන්නත් කරන ස්ථානයේ සමේ කැසීම), සාමාන්යකරණය වූ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (සමේ කැසීම, කැසීම, වැඩි දහඩිය දැමීම, ආමාශ ආන්ත්රයික ක්රියාකාරිත්වය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, ටායිචාර්ඩියා, රුධිර පීඩනය අඩු වීම, ඇන්ජියෝඩීමා edema), එන්නත් කරන ස්ථානයේ ලිපොඩිස්ට්රොෆි.
අධික මාත්රාව
රෝග ලක්ෂණ හයිපොග්ලිසිමියා - “සීතල” දහඩිය, සමේ කැක්කුම, ස්නායු භාවය, කම්පනය, කාංසාව, අසාමාන්ය වෙහෙස, දුර්වලතාවය, නොමඟ යාම, අවධානය දුර්වල වීම, කරකැවිල්ල, දැඩි කුසගින්න, තාවකාලික දෘශ්යාබාධ, හිසරදය, ඔක්කාරය, ටායිචාර්ඩියා, කැක්කුම, ස්නායු ආබාධ කෝමා.
ප්රතිකාර: ග්ලූකෝස්, සීනි හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර ගැනීමෙන් රෝගියාට සුළු හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්විය හැකිය. දරුණු අවස්ථාවල දී - 40% ඩෙක්ස්ට්රෝස් ද්රාවණය තුළ, / m, s / c - ග්ලූකොජන්. සිහිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසුව, රෝගියා හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර අනුභව කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
පූර්වාරක්ෂාව ද්රව්ය ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ද්විභාෂා
ඔබට iv ඇතුළු කළ නොහැක. ප්රමාණවත් මාත්රාවක් හෝ ප්රතිකාර අත්හිටුවීම (විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ) හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හෝ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමට හේතු වේ. රීතියක් ලෙස, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ක්රමයෙන් පැය කිහිපයක් හෝ දින ගණනක් පෙන්නුම් කරයි (හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ: ඔක්කාරය, වමනය, නිදිබර ගතිය, සමේ රතු පැහැය සහ වියලි බව, වියළි මුඛය, මුත්රා වැඩි වීම, පිපාසය සහ ආහාර රුචිය නැතිවීම, පිටවන වාතයේ ඇසිටෝන් ගන්ධයක් ඇතිවීම), නිසි ප්රතිකාර නොමැතිව මරණයට හේතු විය හැක.
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වන්දි ගෙවීමෙන් පසු, දැඩි ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින්, රෝගීන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකි අතර, ඒ පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් කළ යුතුය. ප්රශස්ත පරිවෘත්තීය පාලනයක් සහිත දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, දියවැඩියාවේ ප්රමාද වූ සංකූලතා පසුව වර්ධනය වන අතර වඩාත් සෙමින් ඉදිරියට යයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම ඇතුළු පරිවෘත්තීය පාලනය ප්රශස්ත කිරීම අරමුණු කරගත් ක්රියාකාරකම් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ආහාර ගැනීම සමඟ සෘජුව සම්බන්ධව drug ෂධය භාවිතා කළ යුතුය. අනුකූල රෝගවලින් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී හෝ ආහාර අවශෝෂණය මන්දගාමී කරන taking ෂධ ලබා ගැනීමේදී ඇතිවන බලපෑමේ අධික වේගය සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ. විශේෂයෙන් බෝවන ස්වභාවයක් ඇති, නොගැලපෙන රෝග ඇති විට, ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි වේ. වකුගඩු හා / හෝ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්යතා අඩුවිය හැකිය. ආහාර ගැනීම හෝ සැලසුම් නොකළ ව්යායාම මඟ හැරීම හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට හේතු වේ.
රෝගියා නව වර්ගයේ ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරු කිරීම හෝ වෙනත් නිෂ්පාදකයෙකුගේ ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම දැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය, මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය. අවශ්ය නම්, dose ෂධයේ පළමු එන්නත් කිරීමේදී හෝ ප්රතිකාරයේ පළමු සති හෝ මාසවලදී දැනටමත් මාත්රාව ගැලපීම කළ හැකිය. ආහාර වේලෙහි වෙනසක් සහ වැඩි ශාරීරික වෙහෙසක් සමඟ මාත්රාවේ වෙනසක් අවශ්ය විය හැකිය. ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම ව්යායාම කිරීමෙන් ඔබේ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟ අවධානය හා ප්රතික්රියා වේගය අඩු වීමක් සිදුවිය හැකි අතර එය මෝටර් රථයක් පදවන විට හෝ යන්ත්ර හා යාන්ත්රණ සමඟ වැඩ කිරීමේදී අනතුරුදායක විය හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියා සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට පියවර ගන්නා ලෙස රෝගීන්ට උපදෙස් දිය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ පූර්වගාමීන්ගේ හෝ අඩු වූ රෝග ලක්ෂණ නොමැති රෝගීන්ට හෝ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
මෙහෙයුම් මූලධර්මය
මෙම medicine ෂධය ඇඩිපෝස් පටක සහ මාංශ පේශි තන්තු වල ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සමඟ බැඳී ඇත. පටක වලට ග්ලූකෝස් වඩාත් කාර්යක්ෂමව අවශෝෂණය කර ගත හැකි වීම නිසා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වන අතර, එපමණක් නොව, එය සෛල වලට වඩා හොඳින් ඇතුල් වන අතර අක්මාව තුළ එය සෑදීමේ වේගය ඊට පටහැනිව මන්දගාමී වේ. ශරීරයේ මේද බෙදීමේ ක්රියාවලිය තීව්ර වන අතර ප්රෝටීන් ව්යුහයන්ගේ සංශ්ලේෂණය වේගවත් කරයි.
10 ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය මිනිත්තු 10-20 කට පසුව ආරම්භ වන අතර රුධිරයේ එහි උපරිම සාන්ද්රණය පැය 1-3 කට පසුව සටහන් වේ (මෙය සාමාන්ය මිනිස් හෝමෝනයට සාපේක්ෂව 2 ගුණයකින් වේගවත් වේ). එවැනි මොනොකොම්පොනන්ට් ඉන්සියුලින් නවෝරැපිඩ් යන වෙළඳ නාමය යටතේ විකුණනු ලැබේ (ඊට අමතරව, අදියර දෙකක ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ද ඇත, එය එහි සංයුතියට වෙනස් වේ).
ද්විභාෂා ඉන්සියුලින්
බයිපාසික් ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ශරීරයට pharma ෂධීය බලපෑම් පිළිබඳ එකම මූලධර්මය ඇත. වෙනස වන්නේ එහි කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් (ඇත්ත වශයෙන්ම ඇස්පාර්ට්) සහ මධ්යම ක්රියාකාරී හෝමෝනයක් (ප්රෝටමින්-ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට්) අඩංගු වීමයි. Ins ෂධවල මෙම ඉන්සියුලින් අනුපාතය පහත පරිදි වේ: 30% වේගයෙන් ක්රියා කරන හෝමෝනයක් වන අතර 70% දිගු අනුවාදයකි.
10 ෂධයේ මූලික බලපෑම පරිපාලනය වූ වහාම (මිනිත්තු 10 ක් ඇතුළත) වචනාර්ථයෙන් ආරම්භ වන අතර ඉතිරි drug ෂධයෙන් 70% ක්ම සමට යටින් ඉන්සියුලින් සැපයුමක් ඇති කරයි. එය වඩාත් සෙමින් මුදා හරින අතර සාමාන්යයෙන් පැය 24 ක් දක්වා ක්රියා කරයි.
කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් (ඇස්පාර්ට්) සහ අල්ට්රා දිගු ක්රියාකාරී හෝමෝනය (ඩෙග්ලුඩෙක්) ඒකාබද්ධ කරන පිළියමක් ද ඇත. එහි වාණිජ නාමය රයිසොඩෙග් ය. මෙම drug ෂධය, ඕනෑම සමාන සංයෝජනයක් වන ඉන්සියුලින් මෙන්, චර්මාභ්යන්තරව පමණක් පරිපාලනය කළ හැකිය, වරින් වර එන්නත් සඳහා ප්රදේශය වෙනස් කරයි (ලිපොඩිස්ට්රොෆි වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා). දෙවන අදියරේදී drug ෂධයේ කාලසීමාව දින 2 සිට 3 දක්වා වේ.
රෝගියාට බොහෝ විට විවිධ වර්ගයේ හෝමෝන එන්නත් කිරීමට අවශ්ය නම්, සමහර විට ඔහුට අදියර දෙකක ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය. මෙය එන්නත් ගණන අඩු කරන අතර ග්ලයිසිමියාව effectively ලදායී ලෙස පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ. විශ්ලේෂණයන් හා වෛෂයික පරීක්ෂණ දත්ත මත පදනම්ව ප්රශස්ත පිළියමක් තෝරා ගත හැක්කේ අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යාට පමණි.
වාසි සහ අවාසි
ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් (ද්විභාෂා සහ තනි-අදියර) සාමාන්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා තරමක් වෙනස් ය. එක්තරා ස්ථානයක ඇමයිනෝ අම්ල ප්රෝලින් ඇස්පාර්ටික් අම්ලය මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ (ඇස්පාර්ටේට් ලෙසද හැඳින්වේ). මෙය හෝමෝනයේ ගුණාංග පමණක් වැඩි දියුණු කරන අතර එහි යහපත් ඉවසීම, ක්රියාකාරිත්වය සහ අඩු ආසාත්මිකතාවයට බලපාන්නේ නැත. මෙම වෙනස් කිරීම සඳහා ස්තූතියි, මෙම ation ෂධය එහි ප්රතිසමයන්ට වඩා වේගයෙන් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී.
මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් සමඟ ඇති drug ෂධයේ අවාසි අතරින්, කලාතුරකින් සිදු වුවද, අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි බව සටහන් කළ හැකිය.
ඔවුන්ට ස්වරූපයෙන් පෙනී සිටිය හැකිය:
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඉදිමීම සහ උගුරේ අමාරුව,
- lipodystrophy,
- සමේ කැසීම
- වියළි සම,
- අසාත්මිකතා.
ප්රතිවිරෝධතා
Drug ෂධය භාවිතා කිරීමට ඇති ප්රතිවිරෝධතා වන්නේ පුද්ගල නොඉවසීම, අසාත්මිකතා සහ අඩු රුධිර සීනි (හයිපොග්ලිසිමියා) ය. ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ මෙම ඉන්සියුලින් භාවිතය පිළිබඳව පාලිත අධ්යයනයක් කර නොමැත. පූර්ව විද්යාත්මක සත්ව අත්හදා බැලීම්වලින් හෙළි වී ඇත්තේ නිර්දේශිත ප්රමාණය ඉක්මවා නොතිබූ මාත්රාවලින් human ෂධය සාමාන්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් මෙන් ශරීරයට බලපාන බවයි.
ඒ අතරම, පරිපාලන මාත්රාව සතුන් තුළ 4-8 වාරයක් ඉක්මවා ගිය විට, ගබ්සාවන් මුල් අවධියේදී නිරීක්ෂණය කරන ලදී, දරුවන් තුළ සංජානනීය අක්රමිකතා වර්ධනය වීම සහ ගර්භනී අවධියේ පසුකාලීන අවධියේදී දරු ප්රසූතියේ ගැටළු.
මෙම drug ෂධය මව්කිරි වලට ඇතුල් වේදැයි නොදනී. එබැවින් ප්රතිකාර අතරතුර කාන්තාවන්ට මව්කිරි දීම නිර්දේශ නොකරයි. ගර්භණී සමයේදී රෝගියාට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට අවශ්ය නම්, always ෂධය සැමවිටම තෝරාගනු ලබන්නේ මවට ලැබෙන ප්රතිලාභ හා කලලයට ඇති අවදානම් සංසන්දනය කිරීමෙනි.
රීතියක් ලෙස, ගර්භනී අවධියේ ආරම්භයේ දී ඉන්සියුලින් සඳහා අවශ්යතාවය තියුනු ලෙස අඩු වන අතර දෙවන හා තුන්වන ත්රෛමාසිකයේ දී නැවතත් medicine ෂධයක් අවශ්ය වේ. ගර්භණී දියවැඩියාව සමඟ, මෙම මෙවලම ප්රායෝගිකව භාවිතා නොවේ. කෙසේ වෙතත්, අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකු පමණක් නොව, නිරීක්ෂණ ප්රසව හා නාරිවේද විශේෂ ologist යෙකු ද ගර්භනී කාන්තාවකට සමාන drug ෂධ ප්රතිකාරයක් නියම කළ යුතුය.
බොහෝ විට මෙම වර්ගයේ හෝමෝනය රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටින අතර එහි භාවිතයෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවන්නේ කලාතුරකිනි.
විවිධ වෙළඳ නාම සහිත විවිධ drugs ෂධ ඒ මත පදනම්ව එක් එක් රෝගියාට එන්නත් කිරීමේ ප්රශස්ත සංඛ්යාතය තෝරා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම medicine ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන පිළිවෙත අනුගමනය කිරීම වැදගත් වන අතර ආහාර, ව්යායාම සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගැන අමතක නොකරන්න.
පෝරමය නිකුත් කරන්න
අත්හිටුවීම d / සහ 100 IU / ml 3 ml අංක 5
ඔබ නරඹන පිටුවේ ඇති තොරතුරු නිර්මාණය කර ඇත්තේ තොරතුරු දැනගැනීමේ අරමුණු සඳහා පමණක් වන අතර කිසිදු ආකාරයකින් ස්වයං ation ෂධ ප්රවර්ධනය නොකරයි. සෞඛ්යය වෘත්තිකයින්ට ඇතැම් medicines ෂධ පිළිබඳ අමතර තොරතුරු හුරු කරවීම තුළින් ඔවුන්ගේ වෘත්තීය මට්ටම ඉහළ නැංවීම මෙම සම්පතෙහි අරමුණයි. මත්ද්රව්ය භාවිතය "ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ද්වි-අදියර" විශේෂ ist යකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම මෙන්ම ඔබ තෝරාගත් .ෂධයේ මාත්රාව සහ මාත්රාව පිළිබඳ ඔහුගේ නිර්දේශයන් නොවරදවාම සපයයි.
ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ද්වි-අදියර
සැකරෝමයිසස් සෙර්විසියා වික්රියාව භාවිතා කරමින් විශේෂ ඩීඑන්ඒ තාක්ෂණයකින් මෙම සූදානම ලබා ගත් අතර ඇමයිනෝ අම්ල ප්රෝලින් ඇස්පාර්ටික් අම්ලය සමඟ ප්රතිස්ථාපනය විය. මෙම ation ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් දියවැඩියා රෝගයට (ඩීඑම්) වන්දි ගෙවිය හැකිය, රෝගයේ විශේෂිත සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කළ හැකිය, නැතහොත් ඉතිහාසයේ ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ ඒවා නොවැළැක්විය හැකි ලෙස ප්රමාද විය හැකිය.
සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය (ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට්) යනු අල්ට්රාෂෝට් ක්රියාවෙහි ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද මිනිස් ඉන්සියුලින් ය. චර්මාභ්යන්තර හා අභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් කාරකය අදියර දෙකක විසඳුමක් ලෙස (ද්රාව්ය ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සහ ප්රෝටමින් ස් st ටික) ලබා ගත හැකිය. සක්රීය සංරචකයට අමතරව, drug ෂධයේ සංයුතියට සහායක සංරචක ඇතුළත් වේ. වැඩි විස්තර සඳහා පහත වගුව බලන්න.
සෝඩියම් හයිඩ්රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්රේට්
සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් 2 එම්
හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය 2 එම්
C ෂධීය ගුණ
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය සෛලවල සයිටොප්ලාස්මික් පටලයේ නිශ්චිත ප්රතිග්රාහක සමඟ අන්තර්ක්රියා කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි, එය වැදගත් එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි. Drug ෂධයේ බලපෑමට හේතුව පටක මගින් ග්ලූකෝස් ප්රමාණය ඉහළ යාම සහ අක්මාවේ ග්ලයිකෝජනික් ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීමයි.
බී 28 ස්ථානයේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ලය ඇස්පාර්ටික් අම්ලය සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් හෝමෝනයේ ස්වාභාවික අනුවාදයේ සටහන් වන drug ෂධයේ ද්රාව්ය භාගය තුළ අණු හෙක්සැමර් සෑදීමේ ප්රවණතාව අඩු කරයි. මේ නිසා, චර්මාභ්යන්තර මේදය වලින් ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් අවශෝෂණය කිරීම මිනිසාට වඩා වේගයෙන් සිදුවේ. Drug ෂධය එන්නත් කිරීමෙන් පසු, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ බලපෑම මිනිත්තු 15-20 ක් තුළ වර්ධනය වන අතර, පැය 1-3 කට පසු එහි උපරිමය කරා ළඟා වන අතර පැය 5-6 කට පසුව ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය එහි මුල් මට්ටමට පැමිණේ.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
දිරාපත් වූ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් නියම කරනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේදී, සංයෝජන ප්රතිකාරයේදී රෝගියාට මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන්ට ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහකවල සංවේදීතාව සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ අර්ධ වශයෙන් අහිමි වූ විට drug ෂධය භාවිතා වේ. ඊට අමතරව, යටින් පවතින රෝගයට (දියවැඩියාවට) අමතරව, අන්තර් කාලීන ව්යාධි තත්වයන් අත්විඳින පුද්ගලයින් විසින් use ෂධීය නිෂ්පාදනය නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
Drug ෂධය භාවිතා කරන ක්රමය චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමයි. අභ්යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම තහනම්ය. විශේෂ ඇඟවීම් සඳහා ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම ඉතා කලාතුරකිනි. Drug ෂධය උදර බිත්තියට, කලවා හෝ පපුවට දැමිය යුතුය. ආහාර වේලකට පෙර සහ පසු මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්රතිසමයක් භාවිතා කළ හැකිය. එක් එක් රෝගියා සඳහා drug ෂධයේ මාත්රාව තනි තනිව ගණනය කෙරේ.
දුර්වල වූ වකුගඩු හෝ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය සමඟ හෝමෝනයක අවශ්යතාවය අඩු වන අතර බෝවන රෝග සමඟ එය වැඩි වන අතර ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් හි අනුරූප මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය වේ. මෙම drug ෂධය ආහාරයට සම්බන්ධ වීම නිසා ආහාර අවශෝෂණය මන්දගාමී වන taking ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ ඇතිවන බලපෑමේ ඉහළ අනුපාතය සලකා බැලීම වටී. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වන්දි ගෙවීමෙන් පසු, රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ සුපුරුදු හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිය හැකි අතර, ඇතුළත ග්ලූකෝස් හෝ සීනි ද්රාවණයක් ක්ෂණිකව පරිපාලනය කිරීම අවශ්ය වේ.
විශේෂ උපදෙස්
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලදී, ප්රමාණවත් මාත්රාවක් හෝ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම බාධා කිරීමෙන් හයිපර්ග්ලයිසිමියා, කීටොඇසයිඩෝසිස් ඇතිවිය හැකි බව වාර්තා වේ. සමහර අවස්ථාවල ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් භාවිතය සඳහා කලින් භාවිතා කළ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක එන්නත් ගණන වැඩි කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම drug ෂධය සමඟ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී, වාහන ධාවනය කිරීමේදී සහ මනෝ භයානක ප්රතික්රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්ය වන වෙනත් භයානක ක්රියාකාරකම්වල යෙදෙන විට ප්රවේශම් විය යුතුය.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා
ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් වෙනත් drug ෂධ විසඳුම් සමඟ ce ෂධීය වශයෙන් අනුකූල නොවේ. මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ, එම්ඕඕ නිෂේධක, ඒසීඊ නිෂේධක, කාබනික් ඇන්හයිඩ්රේස්, සල්ෆොනාමයිඩ්, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, ටෙට්රාසයික්ලයින්, එතනෝල් අඩංගු by ෂධ මගින් drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු වේ. මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, හෙපටින්, ට්රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, මෝෆින්, නිකොටින් ද්වි-අදියර හෝමෝනයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වළක්වයි. සැලිසිලේට් සහ රෙසර්පයින් වල බලපෑම යටතේ, drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවීම හා දුර්වල වීම යන දෙකම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්රාව
සමාලෝචන අනුව විනිශ්චය කිරීම, ප්රතිකාරයේ drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම, වර්තන උල්ලං violation නය කිරීමක් බොහෝ විට සිදු වන අතර එය බොහෝ දුරට අස්ථිර ය. සමහර විට හයිපර්මීමියා ස්වරූපයෙන් දේශීය අසාත්මිකතා වර්ධනය වීම, එන්නත් කරන ස්ථානයේ සමේ කැසීම, කැසීම, ඉදිමීම. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සාමාන්යකරණය වූ අතුරු ආබාධ සටහන් වේ: ඇන්ජියෝඩීමා, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම, ටායිචාර්ඩියා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව. ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් මාත්රාව ඉක්මවා යාමේ පසුබිමට එරෙහිව, පහත දැක්වෙන ව්යාධි තත්වයන් ඇතිවිය හැකිය:
- හයිපොග්ලිසිමියා,
- කැක්කුම
- හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා,
- උග්ර වේදනාව ස්නායු රෝග,
- කථන දුර්වලතා
- මානසික අවපීඩනය
- දියවැඩියා රෙටිනෝපති උග්රවීම,
- දහඩිය වැඩි කිරීම.
විකිණීමේ සහ ගබඩා කිරීමේ කොන්දේසි
නිෂ්පාදනයේ රාක්කයේ ආයු කාලය නිෂ්පාදනයේ සිට මාස 30 කි. ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් අධික ලෙස තාපය හා ආලෝකයට නිරාවරණය වීමෙන් ආරක්ෂා විය යුතුය. ජාන වෙනස් කළ හෝමෝනය 2-8ºC උෂ්ණත්වයක ගබඩා කරන්න. මෙම drug ෂධය බෙහෙත් වට්ටෝරු මගින් pharma ෂධ ගබඩාවලින් විකුණනු ලැබේ.
එහි සංරචකවල පුද්ගල නොඉවසීම හෝ ලාභදායී medicine ෂධයක අවශ්යතාවය නිසා වෙනස් කළ ද්වි-අදියර හෝමෝනයක් භාවිතා කිරීමට නොහැකි වූ විට වෛද්යවරු ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් වලට සමාන ations ෂධ නියම කරති. අද, පාරිභෝගිකයාට හයිපොග්ලයිසමික් කාරක විශාල ප්රමාණයක් ලබා දෙන නමුත්, මෙම හෝ එම medicine ෂධය තෝරාගැනීමේදී, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය, ජපානය සහ බටහිර යුරෝපයේ නිෂ්පාදකයින් වඩාත් කැමති විය යුතුය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, පහත දැක්වෙන ප්රතිසමයන් නියම කරනු ලැබේ:
- NovoRapid Flexpen,
- නොවොලොග්,
- NovoRapid Penfill.
ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සඳහා මිල
මොස්කව්හි ෆාමසිවල drug ෂධයක සාමාන්ය පිරිවැය දළ වශයෙන් 1700-1800 p. හයිපොග්ලිසිමික් ද්රාවණය මිලි ලීටර් 3 කට. ජානමය වශයෙන් නවීකරණය කරන ලද ඉන්සියුලින් සමඟ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සැලකිය යුතු මූල්ය පිරිවැයක් අවශ්ය වන හෙයින්, specialized ෂධවල මිල pharma ෂධ ගබඩාවල සඳහන් ප්රමාණයට වඩා බෙහෙවින් අඩු විශේෂිත අන්තර්ජාල සම්පත් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අතිරික්ත නොවේ.
වයස අවුරුදු 48 ක් වූ ඔල්ගා, දියවැඩියා පෙති වැඩ කිරීම නවත්වන බව දැනගත් විට මම ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් භාවිතා කළෙමි. Drug ෂධයේ දෛනික මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලදී. ලැබී ඇති නිර්දේශ මත පදනම්ව, සෑම ආහාර වේලකටම පෙර මම විසඳුම් ඒකක 5 ක් හඳුන්වා දුන්නෙමි. Ation ෂධයට ස්තූතියි, කෙටි කාලයක් තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට මට හැකි විය.
ඇන්ඩ්රි, අවුරුදු 50 යි. අවුරුදු 3 ක් තිස්සේ මම දියවැඩියාවෙන් පීඩා වින්දා. පෙති, ආහාර, ක්රියාශීලී ජීවන රටාවක් රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය අඩු කිරීමට උපකාරී නොවූ නිසා මට හෝමෝන ප්රතිකාර සඳහා මාරු වීමට සිදු විය. වෛද්යවරයා ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් භාවිතා කිරීමට උපදෙස් දුන්නේය. මම මසකට සෑම දිනකම I ෂධයේ 20 IU එන්නත් කළ අතර පසුව තත්වය ස්ථාවර විය.
56 හැවිරිදි එලේනා, මම දැන් වසරක් තිස්සේ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් භාවිතා කර ඇති අතර, මම පිළිගත යුතුය, මට හොඳක් දැනේ. මෙයට පෙර, මම නිරන්තර දුර්වලතාවය, මාංශ පේශි වේදනාව අත්විඳිමි. මේ මොහොතේ මම දවස පුරා ඒකක 14 ක් හඳුන්වා දෙමි. ඒ අතරම, මගේ සුපුරුදු ජීවන රටාවේ යම් වෙනසක් මම තදින් නිරීක්ෂණය කරමි, එහි පදනම මත මම .ෂධයේ දෛනික මාත්රාව සකස් කරමි.
Drug ෂධය ගැන
ප්ලාස්මා හි ඩෙක්ස්ට්රෝස් සාන්ද්රණය අඩු කිරීම සඳහා එය නියම කෙරේ.
ග්ලූකෝස් අඩු කිරීම ආරම්භ වන්නේ පටක මගින් එහි අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීමෙනි. Drug ෂධය අක්මාව තුළ සීනි නිපදවීමේ වේගය අඩු කරන අතර සෛල ශරීරගත කිරීම වැඩි දියුණු කරයි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා තනි අදියරක් නියම කෙරේ.
විෂබීජ නාශක කාරක වලට ප්රතිරෝධයක් ඇත්නම් ඇස්පාර්ටම් බයිපාසික් ඉන්සියුලින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ද නියම කෙරේ.
තනි-අදියර නියෝජිතයෙකුගේ ක්රියාව කෙටි වේ. යෙදුමෙන් මිනිත්තු 10-20 කට පසුව එය සිදු වේ. නිරාවරණ කාලය පැය 5 දක්වා.
අදියර දෙකක ක්රියාව - දිනක් දක්වා. චිකිත්සක බලපෑම මිනිත්තු 10 කට පසුව සිදු වේ, මන්ද එය කෙටි හා මධ්යම ක්රියාකාරී හෝමෝනයක් අඩංගු වන බැවිනි.
යෙදුම් විශේෂාංග
වයස අවුරුදු 6 ට අඩු රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් බයිෆැක්සියම් සහ ඇස්පාර්ට් contraindicated. ළමුන්ගේ ශරීරයට drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ අධ්යයන සිදු කර නොමැත. Medicine ෂධය දරුවාගේ සාමාන්ය තත්වයට බලපාන්නේ කෙසේදැයි වෛද්යවරු නොදනිති.
අපගේ වෙබ් අඩවියේ පා readers කයන්ට අපි වට්ටමක් ලබා දෙන්නෙමු!
කිරි දෙන කාලය තුළ බෙහෙත් ගැනීම තහනම් නැත. දරුවාට ඇති විය හැකි අවදානම මවට ලැබෙන ප්රතිලාභයට වඩා අඩු නම් භාවිතයට අවසර ඇත.
වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා, මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ. ශරීරයේ වයසට සම්බන්ධ වෙනස්කම් දුර්වල සෞඛ්යයට හේතු විය හැක. අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වී ඇති හෙයින්, හයිපොග්ලයිසමික් ation ෂධයක ක්රියාකාරිත්වය තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරේ.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
වාචිකව ගන්නා රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන ations ෂධ, ක්රියාකාරී සං .ටකයේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. එවැනි drugs ෂධ නිර්දේශ නොකරයි. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වන අතර එය සාමාන්ය අගයන්ට වඩා ග්ලූකෝස් අඩුවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
මෙම හයිපොග්ලයිසමික් medicine ෂධයට සමගාමීව භාවිතා කරන එතනෝල් සහ ටෙට්රාසයික්ලයින් මත පදනම් වූ ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, කීටොකොනසෝල්, පිරිඩොක්සීන් සහ අනෙකුත් drugs ෂධ ද රුධිර ග්ලූකෝස් තියුනු ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ.
ආක්රමණයේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම සඳහා දියවැඩියා රෝගයේ භාවිතා කරන මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, හෙපටින් සහ විෂ නාශක the ෂධයේ බලපෑම අඩු කළ හැකිය.