මිකාඩිස් භාවිතයට ඇති ප්රතිවිරෝධතා, ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය, ඇඟවීම්, අන්තර්ක්රියා, අතුරු ආබාධ සහ භාවිතය සඳහා උපදෙස්
C ෂධවේදය ටෙල්මිසාර්ටන් යනු නිශ්චිත හා effective ලදායී ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධකයෙකි (AT1 වර්ගය). ටෙල්මිසාර්ටන්, ඉතා ඉහළ සම්බන්ධතාවයක් ඇති ඇන්ජියෝටෙන්සින් II එහි බන්ධන ස්ථානවල AT1 ප්රතිග්රාහක වෙනුවට ආදේශ කරයි, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි භෞතික විද්යාත්මක බලපෑම් සඳහා වගකිව යුතු ය. ටෙල්මිසාර්ටන් AT1 ප්රතිග්රාහකවලට එරෙහිව අර්ධ වශයෙන් කෘෂි විද්යාත්මක ක්රියාකාරකම් ප්රදර්ශනය නොකරයි. ප්රතිග්රාහකයට බන්ධනය නිශ්චිත හා දීර් is වේ. ටෙල්මිසාර්ටන්ට AT2 සහ අනෙකුත් AT ප්රතිග්රාහක ඇතුළු අනෙකුත් ප්රතිග්රාහක කෙරෙහි කිසිදු සම්බන්ධයක් නොමැත. මෙම ප්රතිග්රාහකවල ක්රියාකාරී භූමිකාව නොදනී. මන්දයත්, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II මගින් අධික ලෙස උත්තේජනය කිරීමේ බලපෑම, ටෙල්මිසාර්ටන්ගේ බලපෑම යටතේ වැඩි වන මට්ටම අනාවරණය වී නොමැති හෙයිනි. ටෙල්මිසාර්ටන් විසින් ප්ලාස්මා ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මට්ටම අඩු කරයි, ප්ලාස්මා රෙනින් ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැත, අයන නාලිකා අවහිර නොකරයි, ඒසීඊ (කිනිනේස් II), එන්සයිමයක් වන බ්රැඩිකිනින් බිඳ දමයි. එමනිසා, බ්රැඩිකිනින් සමුච්චය වීම හා සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ සමඟ drug ෂධය භාවිතා නොවේ.
ටෙල්මිසාර්ටන් 80 mg මාත්රාවකින් ගත් විට ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි අධි රුධිර පීඩනය සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අවහිර කරයි, උච්චාරණය කරන ලද ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය පැය 24 ක් පුරා පවතින අතර පැය 48 ක් දක්වා සැලකිය යුතු මට්ටමක පවතී.
ටෙල්මිසාර්ටන් හි පළමු මාත්රාව ගැනීමෙන් පසු, ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය පැය 3 කට වඩා ක්රමයෙන් වර්ධනය වන අතර, ප්රතිකාරයේ ආරම්භයේ සිට සති 4-8 කට පසුව උපරිම හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය වර්ධනය වන අතර .ෂධය දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කරයි. ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය පරිපාලනයෙන් පසු පැය 24 ක් නියත මට්ටමක පවතී, ඊළඟ පරිපාලනයට පෙර අවසන් පැය 4 ද ඇතුළුව. රුධිර පීඩනය බාහිර රෝගීන් අධීක්ෂණය කිරීමෙන් මෙය සනාථ වේ.
අධි රුධිර පීඩනය (ධමනි අධි රුධිර පීඩනය) ඇති රෝගීන් තුළ, ටෙල්මිසාර්ටන් හෘද ස්පන්දන වේගය කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් නොකර සිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය අඩු කරයි. Drug ෂධය හදිසියේම ඉවත් කර ගැනීමත් සමඟ, රුධිර පීඩන මට්ටම ක්රමයෙන් ආරම්භක මට්ටමට නැවත ලබා ගැනීමේ සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය නොවී නැවත පැමිණේ.
ටෙල්මිසාර්ටන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් අධි රුධිර පීඩනය (අධි රුධිර පීඩනය) සහ වම් කශේරුකා හෘද හයිපර්ට්රොෆි ඇති රෝගීන් තුළ වම් කශේරුකා හෘද ස්කන්ධය සහ වම් කශේරුකා හෘද ස්කන්ධ දර්ශකය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරන බව සායනික අධ්යයනවලින් තහවුරු වී තිබේ.
සායනික අධ්යයන වලදී, වියළි කැස්ස වර්ධනය වීමට ටෙල්මිසාර්ටන් ACE නිෂේධකයන්ට වඩා බෙහෙවින් අඩු බව සොයා ගන්නා ලදී.
C ෂධවේදය වාචික පරිපාලනයෙන් පසු ඉක්මනින් අවශෝෂණය කර ගන්නා සාමාන්ය නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව 50% ක් පමණ වේ. With ෂධය ආහාර සමඟ ගතහොත්, AUC හි අඩුවීම 6% (40 mg මාත්රාවකින් ගත් විට) සිට 19% දක්වා වෙනස් වේ (160 mg මාත්රාවක් ගත් විට). Drug ෂධය ගැනීමෙන් පැය 3 කට පසු, රුධිර ප්ලාස්මා වල සාන්ද්රණය ස්ථාවර වන අතර ටෙල්මිසාර්ටන් හිස් බඩක් මත හෝ ආහාර සමඟ ගෙන ගියේද යන්න මත රඳා නොපවතී.
ටෙල්මිසාර්ටන් බොහෝ දුරට ප්ලාස්මා ප්රෝටීන (99.5%) සමඟ සම්බන්ධ වේ, ප්රධාන වශයෙන් ඇල්බියුමින් සහ ඇල්ෆා -1 අම්ල ග්ලයිකොප්රෝටීන් සමඟ ය. සමතුලිතතාවයේ බෙදා හැරීමේ පරිමාව ලීටර් 500 ක් පමණ වේ. ටෙල්මිසාර්ටන් ග්ලූකුරෝනයිඩ් සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් පරිවෘත්තීය වේ. සංයුක්තයට c ෂධීය ක්රියාකාරකම් නොමැත. ටෙල්මිසාර්ටන් පැය 20 කට වඩා වැඩි කාල පරිච්ඡේදයක අර්ධ ආයු කාලයක් සහිත ද්වි-භෞතික pharma ෂධ පැතිකඩකින් සංලක්ෂිත වේ. රුධිර ප්ලාස්මා සහ ඒ.යූ.සී. හි උපරිම සාන්ද්රණය මාත්රාවට සමානුපාතිකව වැඩි වේ. නිර්දේශිත මාත්රාවල භාවිතා කරන විට ශරීරයේ සායනිකව සැලකිය යුතු සමුච්චයක් ඇති බවට සාක්ෂි නොමැත. කාන්තාවන්ගේ ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය පිරිමින්ට වඩා ඉහළ අගයක් ගනී.
මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, ටෙල්මිසාර්ටන් මළ මූත්රාවලින් මුළුමනින්ම පාහේ බැහැර කරනු ලැබේ, සාමාන්යයෙන් නොවෙනස්ව, මුත්රා බැහැර කිරීම මාත්රාවෙන් 2% ට වඩා අඩුය. රක්තපාත රුධිර ප්රවාහය හා සසඳන විට (මිලි ලීටර් 1500 ක් පමණ) රුධිර ප්ලාස්මා වල සම්පූර්ණ නිෂ්කාශනය ඉහළ මට්ටමක පවතී.
රෝගීන්ගේ විශේෂ කාණ්ඩ
වැඩිහිටි රෝගීන්
වැඩිහිටියන් තුළ ටෙල්මිසාර්ටන් හි c ෂධවේදය තරුණ රෝගීන්ට වඩා වෙනස් නොවේ.
දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සහිත රෝගීන්
ඩයලිසිස් වලට භාජනය වන වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, ටෙල්මිසාර්ටන් හි අඩු ප්ලාස්මා සාන්ද්රණයක් සටහන් වී ඇත, නමුත් මෙය සායනික වැදගත්කමක් නොදක්වයි. ටෙල්මිසාර්ටන් ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ ඉහළ බන්ධනයක් ඇති බැවින් ඩයලිසිස් අතරතුර එය ප්රායෝගිකව බැහැර නොකෙරේ.
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන්
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ ජෛව උපයෝගීතාව 100% දක්වා ඉහළ යයි.
පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
මාත්රා ආකෘතිය - ටැබ්ලට්: දිගටි, පාහේ සුදු හෝ සුදු, එක් පැත්තකින් - කැටයම් "51 එන්" (ටැබ්ලට් 40 මිලිග්රෑම්) හෝ "52 එච්" (ටැබ්ලට් 80 මිලිග්රෑම්), අනෙක් පැත්තෙන් - සමාගමේ සංකේතය (7 පීසී. බිබිලි වලින්, කාඩ්බෝඩ් පැකට්ටුවක මිලිග්රෑම් 40 ටැබ්ලට් 2 ක් හෝ 4 ක් හෝ 2, 4 හෝ 8 බිබිලි 80 මිලිග්රෑම් ටැබ්ලට් සහ මිකාර්ඩිස් භාවිතය සඳහා උපදෙස්).
සක්රීය සං: ටකය: ටෙල්මිසාර්ටන්, 1 ටැබ්ලටයේ අන්තර්ගතය 40 හෝ 80 mg වේ.
ක්රියාකරුවන්: සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, පොලිවිඩෝන් (කොලිඩෝන් 25), සෝර්බිටෝල්, මෙග්ලුමින්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.
C ෂධවේදය
මිකාඩිස් - ටෙල්මිසාර්ටන් හි ක්රියාකාරී ද්රව්යය ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහකවල නිශ්චිත ප්රතිවිරෝධකයකි. AT උප වර්ගය සඳහා ඉහළ සම්බන්ධතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ1ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි ප්රතිග්රාහක. ටෙල්මිසාර්ටන් ඇන්ජියෝටෙන්සින් II කෙරෙහි දැඩි බලපෑමක් ඇති නොකරන අතර ප්රතිග්රාහකය සමඟ ඇති සම්බන්ධතාවයෙන් එය විස්ථාපනය කරයි, සහ සම්බන්ධතාවය සෑදී ඇත්තේ AT උප වර්ගය සමඟ පමණි1ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි ප්රතිග්රාහක වන අතර බන්ධනය දිගු කල් පවතී.
At ෂධයට AT උප වර්ගය ඇතුළුව අනෙකුත් ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිග්රාහක සමඟ සම්බන්ධයක් නොමැත2. ඒවායේ ක්රියාකාරී වැදගත්කම සහ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II සමඟ ඇති විය හැකි උත්තේජනයක බලපෑම, ටෙල්මිසාර්ටන් සමඟ සාන්ද්රණය වැඩි වීම අධ්යයනය කර නොමැත.
ටෙල්මිසාර්ටන් රුධිරයේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සාන්ද්රණය අඩු කරයි. එය අයන නාලිකා අවහිර නොකරන අතර රුධිර ප්ලාස්මා වල රෙනින් වළක්වන්නේ නැත. එය කයිනිනේස් II (ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම) සහ බ්රැඩිකිනින්ට එරෙහිව විනාශකාරී හැකියාවක් ඇති එන්සයිමයක් මර්දනය නොකරයි, එබැවින් බ්රැඩිකිනින් නිසා ඇතිවන අතුරු ආබාධවල වැඩි වීමක් අපේක්ෂා නොකෙරේ.
80 mg මාත්රාවකින් ගත් විට, ටෙල්මිසාර්ටන් ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි අධි රුධිර පීඩනය සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර කරයි. පළමු මාත්රාවෙන් පසු පැය 3 ක් ඇතුළත drug ෂධයේ බලපෑම පැය 24 ක් දක්වා පවතින අතර පැය 48 ක් දක්වා සැලකිය යුතු මට්ටමක පවතී.මිකාර්ඩිස් අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීමෙන් සති 4-8 කට පසුව උච්චාරණය කරන ලද ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් වර්ධනය වේ.
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් තුළ මිකාර්ඩිස් ඩයස්ටොලික් සහ සිස්ටලික් රුධිර පීඩනය අඩු කරයි, නමුත් හෘද ස්පන්දන වේගය කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත.
ටෙල්මිසාර්ටන් හදිසියේ අවලංගු කිරීමෙන් පසුව, රුධිර පීඩන දර්ශක ක්රමයෙන් ඒවායේ මුල් මට්ටමට නැවත පැමිණෙන අතර එය ඉවත් වීමේ සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය වීම සමඟ සිදු නොවේ.
C ෂධවේදය
මිකාර්ඩිස්ගේ මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව ටෙල්මිසාර්ටන් ඉතා සුලු පත්රිකාවෙන් අවශෝෂණය වේ. එහි ජෛව උපයෝගීතාව 50% කි. එකවර ආහාර ගැනීමේදී, AUC අගය අඩු වේ (සාන්ද්රණ-කාල වක්රය යටතේ ඇති ප්රදේශය): දර්ශකය 6% (ටෙල්මිසාර්ටන් 40 mg මාත්රාවකින්) සිට 19% දක්වා (160 mg මාත්රාවකින්) පරාසයක පවතී. මිකාර්ඩිස් ගැනීමෙන් පැය 3 කට පසුව, ආහාරය ගත් වේලාව නොසලකා drug ෂධයේ ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය සමතලා වේ.
ටෙල්මිසාර්ටන් ප්ලාස්මා ප්රෝටීන (ප්රධාන වශයෙන් ඇල්බියුමින් සහ ඇල්ෆා) සමඟ ඉහළ බන්ධනයකින් සංලක්ෂිත වේ1- ග්ලයිකොප්රෝටීන්) - 99.5% ට වඩා.සමතුලිතතාවයේ පැහැදිලිව බෙදා හැරීමේ පරිමාව සාමාන්යයෙන් 500 l වේ.
Drug ෂධය ග්ලූකුරෝනික් අම්ලය සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් පරිවෘත්තීය වන අතර එහි ප්රති result ලයක් ලෙස c ෂධ විද්යාත්මකව අක්රීය පරිවෘත්තීය සෑදී ඇත. එය ප්රධාන වශයෙන් බඩවැල් හරහා නොවෙනස්ව බැහැර කරනු ලැබේ, මාත්රාවෙන් 2% කට වඩා අඩු ප්රමාණයක් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි.
ඉවත් කිරීමේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 20 කට වඩා වැඩිය. මුළු ප්ලාස්මා නිෂ්කාශනය මිලි ලීටර් 900 ක්, රක්තපාත රුධිර ප්රවාහය 1500 මිලි / මිනි.
විශේෂ සායනික අවස්ථා වලදී c ෂධවේදය:
- ස්ත්රී පුරුෂ භාවය: කාන්තාවන් තුළ, උපරිම සාන්ද්රණය සහ AUC පිළිවෙලින් පිරිමින්ට වඩා 3 සහ 2 ගුණයක් පමණ ඉහළ අගයක් ගන්නා අතර මිකාර්ඩිස්ගේ effectiveness ලදායීතාවයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.
- මහලු වයස: වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ c ෂධ පරාමිතීන් තරුණ රෝගීන්ට වඩා වෙනස් නොවේ, එබැවින් මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය නොවේ,
- ළමුන්ගේ වයස අවුරුදු 6 සිට 18 දක්වා: සති 4 ක් සඳහා මිකාර්ඩිස් 1 mg / kg හෝ 2 mg / kg මාත්රාවකට යොදන විට, ටෙල්මිසාර්ටන් හි c ෂධවේදය වැඩිහිටියන්ට ආසන්න වශයෙන් සමාන වන අතර, එමඟින් ද්රව්යයේ c ෂධවේදයෙහි රේඛීය නොවන බව සනාථ කරයි, විශේෂයෙන් උපරිම සාන්ද්රණය සම්බන්ධයෙන්,
- වකුගඩු අකර්මණ්යතාවය සහ රක්තපාත රෝග: ටෙල්මිසාර්ටන් වල ලක්ෂණ වෙනස් නොවේ, එබැවින් මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය නොවේ. ශරීරයෙන් drug ෂධය ඉවත් කිරීමට රක්තපාත රෝග දායක නොවේ,
- මෘදු හා මධ්යස්ථ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය (ළමා හා පුග් පන්ති A සහ B): ටෙල්මිසාර්ටන් හි දෛනික මාත්රාව 40 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
ප්රතිවිරෝධතා
- පාරම්පරික ෆ ruct ක්ටෝස් නොඉවසීම (සෝර්බිටෝල් අන්තර්ගතය හේතුවෙන්),
- දරුණු අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය (ළමා-පුග් පරිමාණයට අනුව සී පන්තිය),
- Biliary පත්රිකාවේ බාධාකාරී රෝග
- ප්රාථමික ඇල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය,
- වයස අවුරුදු 18 ට අඩු
- ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
- මිකාඩිස් ටැබ්ලට් වල සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව.
- හයිපර්කලේමියාව
- හයිපෝනාට්රේමියාව,
- කිරීටක හෘද රෝග (CHD),
- නිදන්ගත හෘදයාබාධ
- ඉඩියෝපතික් හයිපර්ට්රොෆික් සබ්ඕර්ටික් ස්ටෙනොසිස්,
- Aortic සහ mitral කපාටයේ ස්ටෙනෝසිස්,
- පාචනය හෝ වමනය හේතුවෙන් රුධිර සංසරණය අඩුවීම, ලුණු ප්රමාණය සීමා කිරීම සහ / හෝ පෙර ඩයුරටික් ප්රතිකාරය,
- අක්මාව සහ / හෝ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම,
- තනි වකුගඩුවක ද්විපාර්ශ්වික වකුගඩු ධමනි ස්ටෙනෝසිස් හෝ ධමනි ස්ටෙනෝසිස්,
- වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු කොන්දේසි.
ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය පිළිබඳ විස්තරය: c ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය
ඇන්ජියෝටෙන්සින් II සෑදී ඇත්තේ ප්රධාන වශයෙන් ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තන එන්සයිමයේ (ඒසීඊ) බලපෑම යටතේ ය. වාසෝඇක්ටිව් හෝමෝනය AT1 ප්රතිග්රාහක හරහා රුධිර පීඩනයට බලපායි. ඇන්ජියෝටෙන්සින් II වැසොකොන්ස්ට්රිෂන් වලට හේතු වන අතර සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ මට්ටම ඉහළ නංවන අතර එමඟින් වකුගඩු වල සෝඩියම් නැවත අවශෝෂණය වීම සහ අධිවෘක්ක ග්රන්ථිවල ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්රාවය වැඩි වේ.
AT1 ප්රතිග්රාහකය
ටෙල්මිසාර්ටන්, අනෙකුත් ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධකයන් මෙන්, බෙන්සිමයිඩසෝල් ව්යුත්පන්නයකි. එය 1 වන වර්ගයේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිග්රාහක වර්ගාත්මකව වළක්වන අතර රුධිර පීඩනය අඩු කරයි.
ටෙල්මිසාර්ටන් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. උපරිම ප්ලාස්මා මට්ටම පැය 1 කට පසුව සිදු වේ. Medicine ෂධය පූර්ව පද්ධති පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියකට භාජනය වේ. ජෛව උපයෝගීතාව මාත්රාව මත රඳා පවතින අතර 40 සිට 60% දක්වා පරාසයක පවතී. ඒ අතරම, ආහාර මගින් .ෂධයේ අවශෝෂණය අඩු කර ගත හැකිය. ටෙල්මිසාර්ටන් ග්ලූකුරෝනික් අම්ලය සමඟ සංයෝජනය වී ඇති අතර මල සමග මලෙන් බැහැර කරයි. අර්ධ ආයු කාලය තුරන් කිරීම පැය 24 ක් පමණ වේ. Drug ෂධ හා මිල ගණන් පිළිබඳ අමතර තොරතුරු medicines ෂධ ලේඛනයේ (ආර්එල්එස්) ලබා ගත හැකිය.
සායනික අධ්යයන
ටෙල්මිසාර්ටන් ප්ලේසෙබෝ සහ වෙනත් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සමඟ සංසන්දනය කරන ලදී. බොහෝ අධ්යයනවලට සියලුම වයස්වල පිරිමින් සහ කාන්තාවන් ඇතුළත් වේ. ප්ලේසෙබෝ පාලනය කළ අධ්යයන දෙකක දී, ටෙල්මිසාර්ටන්හි ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම තහවුරු විය. දිනකට 20 සිට 80 mg දක්වා පරාසයක the ෂධය පීඩනය අඩු කළේය. දිනකට 80 mg ට වැඩි, බලපෑම වැඩි නොවීය, කෙසේ වෙතත්, අතුරු ආබාධ සැලකිය යුතු ය.
ද්විත්ව අන්ධ අධ්යයනයකදී පුද්ගලයින් 385 දෙනෙකුට ටෙල්මිසාර්ටන් ද 193 දෙනෙකුට ලිසිනොප්රිල් ද ලැබිණි. ටෙල්මිසාර්ටන් සඳහා ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 40 mg / දිනකට සහ ලිසිනොප්රිල් සඳහා 10 mg / day විය. ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය 90 mmHg ට වඩා අඩු නොවන්නේ නම් සති 4 කට පසු, කණ්ඩායම් දෙකෙහිම මාත්රාව දෙගුණයක් විය. ඉන්පසු රෝගීන් සති 48 ක් සඳහා නියමිත මාත්රාව දිගටම ලබා ගත්හ. 44% ක්ම ටෙල්මිසාර්ටන් මොනොතෙරපි ප්රතිකාරය ප්රමාණවත් විය. රුධිර පීඩනය සාමාන්යයෙන් 18/16 mm Hg කින් අඩු කරන ලදී. ලිසිනොප්රිල් සඳහා, අනුරූප සංඛ්යා 48% සහ 19/16 mm Hg විය. හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් සමඟ එක්ව ටෙල්මිසාර්ටන් රුධිර පීඩනය 2 mmHg කින් අඩු කළේය. කලාව. ලිසිනොප්රිල් වලට වඩා.
හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්
ඒ හා සමාන යෝජනා ක්රමයකට අනුව, ටෙල්මිසාර්ටන් මාස හයක් සඳහා එනලප්රිල් සමඟ සංසන්දනය කරන ලදී. මෙම අධ්යයනයට අවම වශයෙන් වයස අවුරුදු 65 ක් වූ පුද්ගලයින් 272 ක් සම්බන්ධ විය. ටෙල්මිසාර්ටන් මාත්රාව 40 සිට 80 mg දක්වා වූ අතර එනැලප්රිල් - දිනකට 1 සිට 5-20 mg දක්වා විය. මෙම ද්රව්ය දෙකම සංසන්දනාත්මක ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි.
සති 6 ක ද්වි-අන්ධ අධ්යයනයක දී රෝගීන් 222 දෙනෙකුට ප්ලේසෙබෝ, ටෙල්මිසාර්ටන් (දිනකට 40 හෝ 80 මිලිග්රෑම්) හෝ ලොසාර්ටන් ලැබුණි. රුධිර පීඩනයේ සාමාන්ය අඩුවීම 14/9 mm Hg විය. (දිනකට 40 mg) හෝ 16/10 mmHg ටෙල්මිසාර්ටන් භාවිතා කරන විට.
රෝගීන් 232 දෙනෙකුට ටෙල්මිසාර්ටන් (දිනකට 40-120 mg), ඇම්ලොඩිපයින් (දිනකට 5-10 mg) හෝ සති 12 ක් සඳහා ප්ලේසෙබෝ ලැබුණි. ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාරක දෙකක් මුලින්ම නියම කරනු ලැබුවේ අවම මාත්රාවෙන්. ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය ප්රමාණවත් ලෙස අඩු නොකළේ නම්, මාත්රාව වැඩි කරන ලදී. ටෙල්මිසාර්ටන් සහ 18/12 mm Hg සමඟ රුධිර පීඩනය සාමාන්යයෙන් 17/12 කින් අඩු විය. ඇම්ලොඩිපයින් සමඟ. ටෙල්මිසාර්ටන් කාණ්ඩයේ ආරම්භක මාත්රාව ප්රමාණවත් නොවීය. ඇම්ලොඩිපයින් කාණ්ඩයේ patients ෂධයේ මාත්රාවක් තිබුණේ රෝගීන්ගෙන් 40% කට පමණි. මෙම අධ්යයනයේ දී, දිනකට 80 mg ට වැඩි ටෙල්මිසාර්ටන් මාත්රාවක් කුඩා අතිරේක ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති බව සටහන් විය.
එක් අධ්යයනයකට අනුව, ටෙල්මිසාර්ටන් ඇටෙනොලෝල් මෙන් සමානව ක්රියා කරයි (දිනකට 50 සිට 100 mg දක්වා 1 වතාවක්). සමහර අධ්යයනවලදී, සමහර රෝගීන් පැය 24 පුරා රුධිර පීඩනය අධීක්ෂණයට ලක් කරන ලදී. ටෙල්මිසාර්ටන් කෙටි ආයු කාලයක් සහිත ද්රව්යවලට වඩා තරමක් හොඳ ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී (නිදසුනක් ලෙස ලොසාර්ටන්). කෙසේ වෙතත්, එනැලප්රිල් සමඟ සසඳන විට කිසිදු වෙනසක් හමු නොවීය. විවෘත අධ්යයනයක දී, දැඩි අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින් තුළ ටෙල්මිසාර්ටන් එනැලප්රිල් තරම් effective ලදායී බව සොයා ගන්නා ලදී.
අතුරු ආබාධ
කරකැවිල්ල, හිසරදය, නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව සින්ඩ්රෝමය, බෙලහීනතාවය, ඔක්කාරය, පාචනය සහ ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදන මයිකාර්ඩිස් ගන්නා විට ඇතිවිය හැක. මෙම අතුරු ආබාධ ප්ලේසෙබෝ සමඟ සමාන විය. සමහර රෝගීන් කැස්ස ගැනද පැමිණිලි කළහ.
අධ්යයන වලදී ඇන්ජියෝඩීමා රෝගයක් ඇති වී තිබේ. මෙම ගැටළු දෙක, ACE නිෂේධකයන්ට වඩා බෙහෙවින් අඩු වුවද, AT1 ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධකයන් සමඟ ද සිදුවිය හැකි බව පෙර අත්දැකීම් වලින් සනාථ වේ. සත්ව අත්හදා බැලීම් වලදී, ඛාදනය හා ආමාශයික තුවාලයක් ටෙල්මිසාර්ටන් සමඟ නිතර සිදු විය.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
ආහාර වේල නොතකා ටැබ්ලට් වාචිකව ගනු ලැබේ.
අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීමේදී මිකාඩිස්ගේ ආරම්භක මාත්රාව: 1 ටැබ්ලට් (40 mg) දිනකට 1 වතාවක්. දිනකට මිලිග්රෑම් 40 ක් ගන්නා විට, සැලසුම් සහගත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගත නොහැකි අවස්ථාවන්හිදී මාත්රාව දෙගුණයකින් වැඩි කිරීමට ඉඩ දෙනු ලැබේ. නමුත් මාත්රාව වැඩි කිරීමට තීරණය කරන විට, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී උපරිම ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය අපේක්ෂා කළ හැක්කේ චිකිත්සාව ආරම්භ වී දින 28-56 ක් තුළ පමණක් බව මතක තබා ගත යුතුය.
හෘද වාහිනී හා මරණ අනුපාතය අඩු කිරීම සඳහා drug ෂධයේ මාත්රාව දිනකට 1 ටැබ්ලට් (80 mg) 1 වේ. චිකිත්සාව ආරම්භයේදී, රුධිර පීඩනය පිළිබඳ අතිරේක නිවැරදි කිරීමක් අවශ්ය විය හැකිය.
මෘදු හා මධ්යස්ථ උපාධි වල අක්මා ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල කිරීම සඳහා මිකාඩිස්ගේ දෛනික මාත්රාව (ළමා-පුග් පරිමාණයෙන් A සහ B පන්තිය) 40 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සහ වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා (රක්තපාත රෝග ඇතුළුව) මාත්රාව නිවැරදි කිරීම අවශ්ය නොවේ.
විශේෂ උපදෙස්
සමහර අවස්ථාවලදී, රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතිය මර්දනය කිරීම නිසා, විශේෂයෙන් මෙම පද්ධතියට බලපාන drugs ෂධ සංයෝගයක් භාවිතා කරන විට, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ (උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම ඇතුළුව). මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියේ සමාන ද්විත්ව අවහිරයක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක හෝ සෘජු රෙනින් නිෂේධනයක් වන ඇලිස්කිරන්, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක අවහිර කිරීම් වලට එකතු කිරීම) තනි ආකාරයකින් සිදු කළ යුතු අතර ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය. වකුගඩු (සෙරුම් ක්රියේටිනින් සහ පොටෑසියම් සාන්ද්රණයන් වරින් වර අධීක්ෂණය කිරීම ඇතුළුව).
වකුගඩු හා සනාල තානයෙහි ක්රියාකාරිත්වය ප්රධාන වශයෙන් රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතින විට (නිදසුනක් වශයෙන්, වකුගඩු රෝග හෝ නිදන්ගත හෘදයාබාධවලින් පෙළෙන රෝගීන්ට, වකුගඩු ධමනි ස්ටෙනෝසිස් හෝ තනි වකුගඩු ආ en ාතය ඇතුළුව), බලපාන drugs ෂධ භාවිතය මෙම පද්ධතියට ඔලිගුරියා, හයිපර්සොටේමියාව, උග්ර ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් සහ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී උග්ර වකුගඩු අකර්මන්ය වීම වර්ධනය විය හැකිය.
පොටෑසියම් අතිරේක, පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්ස්, පොටෑසියම් අඩංගු ආහාර ලුණු සහ රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්රණය වැඩි කරන වෙනත් drugs ෂධ සමඟ මිකාර්ඩිස් නියම කිරීමේදී රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියට බලපාන වෙනත් drugs ෂධ භාවිතා කිරීමේ අත්දැකීම් සැලකිල්ලට ගනිමින් (උදාහරණයක් ලෙස හෙපටින්), රෝගීන් තුළ මෙම දර්ශකය පාලනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
දියවැඩියා රෝගය හා හෘද වාහිනී පද්ධතියට අමතර අවදානමක් තිබේ නම්, නිදසුනක් ලෙස, දියවැඩියා රෝග සහ කිරීටක හෘද රෝග ඇති රෝගීන් තුළ, රුධිර පීඩනය අඩු කරන drugs ෂධ භාවිතය (ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක හෝ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක වැනි) මාරාන්තික හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. සහ හදිසි හෘද වාහිනී මරණය. දියවැඩියාව ඇති කිරීටක හෘද රෝග ලක්ෂණ රහිත විය හැකි අතර, මේ හේතුව නිසා එය හඳුනා නොගනු ඇත. මේ සම්බන්ධයෙන්, දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මිකාඩිස් ප්රතිකාරය ආරම්භ කිරීමට පෙර, කිරීටක හෘද රෝග හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ශාරීරික ව්යායාම පරීක්ෂණයක් ඇතුළුව අවශ්ය රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
විකල්ප ප්රතිකාරයක් ලෙස, drug ෂධය තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් (හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්) සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකි අතර, ඊට අමතරව හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති කරයි (නිදසුනක් ලෙස මිකාඩිස් ප්ලස්).
ප්රාථමික ඇල්ඩොස්ටෙරොනිම්, ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ, රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතිය නිෂේධනය කිරීමේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය, රීතියක් ලෙස, අපේක්ෂිත බලපෑමක් ඇති නොකරයි.
ටෙල්මිසාර්ටන් ප්රධාන වශයෙන් කෝපය පල කලේය. Biliary පත්රිකාවේ හෝ අක්මාව අසමත්වීමේ බාධාකාරී රෝග සමඟ, drug ෂධය නිෂ්කාශනය කිරීමේ අඩුවීමක් සිදුවිය හැකිය.
නෙග්රොයිඩ් ජාතියේ රෝගීන් සඳහා මිකාඩිස් අඩු effective ලදායී බව මතක තබා ගත යුතුය.
ටෙල්මිසාර්ටන් ගන්නා විට අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම ප්රධාන වශයෙන් ජපානයේ වැසියන් අතර දක්නට ලැබුණි.
මනෝ චිකිත්සක ප්රතික්රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්ය වන අනතුරුදායක ක්රියාකාරකම් සිදු කිරීමේදී චිකිත්සාව අතරතුර රෝගීන් ප්රවේශම් විය යුතුය.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා
අනෙකුත් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාරකයන්ගේ හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය වැඩි කිරීමට ටෙල්මිසාර්ටන්ට ඇති හැකියාවට අමතරව සායනිකව වැදගත් අන්තර්ක්රියා හඳුනාගෙන නොමැත.
ටෙල්මිසාර්ටන් ඇම්ලොඩිපයින්, සිම්වාස්ටැටින්, පැරසිටමෝල්, ඉබුප්රොෆෙන්, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, වෝෆරින් හෝ ඩිගොක්සින් සමඟ ඒකාබද්ධව සායනිකව සැලකිය යුතු අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයකට මඟ පාදන්නේ නැත.
ඩිගොක්සින් සමඟ ටෙල්ස්මිසාර්ටන් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, රුධිර ප්ලාස්මා හි දෙවන සාන්ද්රණයේ වැඩි වීමක් සාමාන්යයෙන් 20% කින් නිරීක්ෂණය වේ (එක් අවස්ථාවකදී 39% කින්). මේ සම්බන්ධයෙන්, රුධිරයේ ඩිගොක්සින් සාන්ද්රණය වරින් වර තීරණය කිරීම සඳහා එවැනි සංයෝජනයක් භාවිතා කිරීමේදී නිර්දේශ කෙරේ.
රමිප්රිලාට් (රමිප්රිල්) සමඟ ටෙල්මිසාර්ටන් භාවිතා කරන විට, දෙවන නියෝජිතයාගේ Cmax සහ AUC0-24 හි 2.5 ගුණයක වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය විය (මෙම සංසිද්ධියේ සායනික වැදගත්කම තහවුරු කර නොමැත).
ලිතියම් සූදානම සමඟ ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක එකවර භාවිතා කරන අවස්ථා වලදී, රුධිරයේ ලිතියම් සාන්ද්රණය ආපසු හැරවිය හැකි ලෙස වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර එය විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරයි. කලාතුරකින්, එවැනි වෙනස්කම් ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධකයන් සමඟ වාර්තා වී ඇත. රුධිරයේ ලිතියම් සාන්ද්රණය ලිතියම් සූදානම සහ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක සමඟ එකවර ප්රතිකාර කිරීමෙන් තීරණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
සයික්ලොක්සිජන්ස් -2 නිෂේධක, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය සහ තෝරා නොගත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන including ෂධ ඇතුළු ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ සමඟ චිකිත්සාව විජලනයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ උග්ර වකුගඩු අකර්මන්යතාවයේ වර්ධනයට හේතු වේ.
රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතිය මත ක්රියා කරන ines ෂධවලට සහජීවන බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. චිකිත්සාව ආරම්භයේ දී, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ සහ ටෙල්මිසාර්ටන් ගන්නා රෝගීන් තුළ, රුධිර සංසරණය වන පරිමාවට වන්දි ගෙවීම සහ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අධ්යයනයක් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වල වාසෝඩිලේටින් බලපෑම නිෂේධනය කිරීම නිසා ටෙල්මිසාර්ටන්හි effectiveness ලදායීතාවය අඩු වන අතර මිකාර්ඩිස් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන with ෂධ භාවිතා කිරීම.
අධි රුධිර පීඩනය
නූතන ලෝකයේ හෘදයාබාධ හා ආ ro ාත නිසා සිදුවන මරණ වලින් සියයට හැත්තෑවකට ආසන්න ප්රමාණයක් ඇතිවේ. අද වන විට මිනිසුන් දහදෙනෙකුගෙන් හත්දෙනෙකු හෘදයේ හෝ මොළයේ ධමනි අවහිර වීමෙන් මිය යයි. විශේෂයෙන් භයානක දෙය නම් බොහෝ අය අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන බවට කිසිසේත් සැක නොකිරීමයි. මේ නිසා බොහෝ රෝගීන්ට යමක් නිවැරදි කිරීමට ඇති අවස්ථාව මග හැරෙන අතර එමඟින් යම් මරණයක් සිදුවනු ඇත.
මේ සම්බන්ධයෙන් යමෙකු යමෙකුගේ සෞඛ්යය ගැන නොසැලකිලිමත් නොවිය යුතු අතර වෛද්යවරුන් විසින් නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ නොසලකා හැරිය යුතුය. අධි රුධිර පීඩනය අනාවරණය වුවහොත්, එහි ප්රතිකාර සඳහා සියලු ක්රියාමාර්ග ගැනීම අවශ්ය වේ. අද මෙම රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් tool ලදායී මෙවලමක් වන්නේ “මිකාඩිස්” නම් drug ෂධයයි.
About ෂධය පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු
මෙම drug ෂධය ලොසාර්ටන්ට වඩා කිහිප ගුණයකින් effective ලදායී ලෙස සැලකේ. උපදෙස් වලට අනුව, මිකාඩිස් යනු මේද-ද්රාව්ය .ෂධයකි. එයට හොඳ අවශෝෂණයක් ඇත, එය ශරීරයේ පටක වලට හොඳින් අවශෝෂණය වේ, පුද්ගලයෙකු ආහාරයට ගත් විට, කුමක් සහ කොපමණ ප්රමාණයක්ද යන්නෙහි වෙනසක් නොමැත. Drug ෂධය, රීතියක් ලෙස, පැය එකහමාරකට පසු අවශෝෂණය කර ගැනීමට පටන් ගනී. පීඩනය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, පෙති ගැනීමෙන් පැය තුනකට පසු එය වැටීමට පටන් ගනී. මිකාඩිස්ගේ ප්රධාන ක්රියාව මෙයයි. Drug ෂධය සක්රීය පරිවෘත්තීය සෑදීම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය නොකරයි. මිනිස් සිරුරෙන්, drug ෂධය කෝපය පල කලේය.
මෙම medicine ෂධය වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ද ඇතුළත් වේ. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුව, අසනීප අක්මාව ඇති පුද්ගලයින් සඳහා "මිකාර්ඩිස්" නියම කර නොමැති අතර, ඊට අමතරව, ද්වීපාර්ශ්වික පත්රිකාවේ ගැටළු ඇති අය සඳහා. මධ්යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට දිනකට මිලිග්රෑම් 40 කට වඩා ගත නොවේ.
Application ෂධයේ යෙදුම සහ බලපෑම
මිකාඩිස්ට උපදෙස් දී ඇති පරිදි, ආහාරය නොතකා දිනකට එක් වරක් taking ෂධ ගැනීම අවශ්ය වේ. දෛනික මාත්රාව මිලිග්රෑම් 40 කි. ආරම්භක අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, ප්රතිකාරය මිලිග්රෑම් 20 කින් ආරම්භ වන අතර, දැඩි ස්වරූපයෙන්, ation ෂධ ප්රමාණය මිලිග්රෑම් 160 දක්වා වැඩි කළ හැකිය.
මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය මාත්රාව මත රඳා පවතී. ඔබ දෛනික මාත්රාව මිලිග්රෑම් 20 සිට 80 දක්වා වැඩි කළහොත්, එයින් අදහස් වන්නේ පීඩනය දෙවරක් පහත වැටෙන බවයි. මිකාර්ඩිස් මාත්රාව මිලිග්රෑම් 80 ට වැඩි කිරීම නුසුදුසු ය, මෙය පීඩනය ඊටත් වඩා විශාල අඩුවීමට දායක නොවනු ඇත. Drug ෂධයේ නඩත්තු මාත්රාව දිනකට මිලිග්රෑම් 40 කි. Drug ෂධය ගැනීමෙන් මාසයකට පසු, පුද්ගලයෙකුගේ පීඩනය සාමාන්ය තත්වයට පත්වේ. ප්රධාන දෙය වන්නේ මිකාඩිස්ගේ මාත්රාව නිරීක්ෂණය කිරීමයි.
රෝගියාට අධි රුධිර පීඩනයේ ආරම්භක අවධියක් තිබේ නම්, මිලිග්රෑම් 40 ක මාත්රාවක් සහිත drug ෂධයක් මිල දී ගෙන දිනකට ටැබ්ලට් භාගයක් (එනම් මිලිග්රෑම් 20) ගැනීම විචක්ෂණශීලී ය. පුද්ගලයෙකුට නිදන්ගත ස්වරූපයක් තිබේ නම් මිලිග්රෑම් 40 ක් ගන්න.
"මිකාර්ඩිස්" හි සංයුතිය
එබැවින්, ඉදිරිපත් කරන ලද drug ෂධය ටෙල්මිසාර්ටන් වලින් සමන්විත වන අතර එය ක්රියාකාරී අංගයකි. මීට අමතරව, හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, පොලිවිඩෝන්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, මෙග්ලුමින්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් සහ සෝර්බිටෝල් වැනි ද්රව්ය මිකාඩිස් හි සහායක කාරක ලෙස ඇතුළත් කර ඇත.
මිකාඩිස්ගේ ඇඟවීම් මොනවාද?
භාවිතය සඳහා දර්ශක
ඇන්ජියෝටෙන්සින් අවහිර කරන්නන් භාවිතා කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම් වලට අනුව රෝගියාට හෘදයාබාධ හා නෙෆ්රොෆති ඇති අතර එය අධි රුධිර පීඩනය හා දියවැඩියාවේ සංකූලතාවයක් ලෙස පෙනේ. උපදෙස් වලට අනුව, පහත දැක්වෙන අරමුණු සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා drug ෂධය ගනු ලැබේ:
- අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම.
- හෘද හා සනාල රෝග වැළැක්වීම.
Drug ෂධය ප්රවේශමෙන් පානය කළ යුත්තේ කවදාද?
භාවිතය සඳහා අමුණා ඇති උපදෙස් වලට අනුකූලව, “මිකාඩිස්” drug ෂධය ප්රවේශමෙන් ගත යුතු අතර පහත සඳහන් රෝගවලින් පෙළෙන අයට වෛද්යවරයෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ:
- කිරීටක හෘද රෝග.
- වකුගඩු ධමනි දෙකෙහිම ස්ටෙනෝසිස්.
- නිදන්ගත හෘදයාබාධ.
- හෘද කපාට වල ස්ටෙනෝසිස්.
- හෘද චිකිත්සාව හෝ වකුගඩු අධි රුධිර පීඩනය.
- හයිපර්කලේමියාව
- අවයව බද්ධ කිරීම සමඟ වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම.
- පිටාර ගැලීම උල්ලං lation නය කිරීම.
- අක්මාව අක්රිය වීම.
- දියවැඩියා රෝගය.
- ආහාර විෂවීමේ පසුබිම මත විජලනය. මෙම අවස්ථාවේ දී, මිකාඩිස් ගැනීමට පෙර තරල නැතිවීම වහාම යථා තත්වයට පත් කළ යුතු බව සඳහන් කිරීම වටී. උපදෙස් මෙය සනාථ කරයි.
මිකාර්ඩිස්, භාවිතය සඳහා උපදෙස්: ක්රමය සහ මාත්රාව
මිකාර්ඩිස් ටැබ්ලට් වාචිකව ගත යුතුය. ආහාර ගැනීම .ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවයට බලපාන්නේ නැත.
අධි රුධිර පීඩනය සඳහා, දෛනික මාත්රාව 40 mg 1 මාත්රාවකින් ආරම්භ කිරීම සඳහා ප්රතිකාර නිර්දේශ කෙරේ. චිකිත්සක ආචරණය ප්රමාණවත් නොවන්නේ නම්, දෛනික මාත්රාව 1 මාත්රාවකින් 80 mg දක්වා වැඩි කරන අතර, චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමෙන් පසු සති 4-8 ක් තුළ මිකාඩිස්ගේ උපරිම අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වන බව මතක තබා ගත යුතුය.
හෘද වාහිනී රෝග අවදානම අවම කිරීම සඳහා දිනකට එක් වරක් මිලිග්රෑම් 80 ක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර ආරම්භයේදී, රුධිර පීඩනය අතිරේක නිවැරදි කිරීමක් අවශ්ය විය හැකිය.
මෘදු හා මධ්යස්ථ උපාධි අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් සඳහා මිකාර්ඩිස්ගේ දෛනික මාත්රාව (ළමා-පුග් පරිමාණයෙන් A සහ B පන්ති) 40 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
ආයු කාලය දීර් that කරන medicine ෂධයකි
මිකාඩිස් යනු අත්යවශ්යයෙන්ම සාතන් නොහොත් ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිග්රාහක අවහිර කරන්නෙකි. මෙම පිළියම අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. සාතන් වල ක්රියාකාරිත්වයේ මූලධර්මය නම්, වකුගඩු රෙනින් නිපදවීමෙන් පසුව නිපදවන අතර එය ඇන්ජියෝටෙන්සිනොජන් හි අක්රිය ස්වරූපය ඇන්ජියෝටෙන්සින් -1 බවට පරිවර්තනය කරයි.ශරීරයේ පහත දැක්වෙන පරිදි අධි රුධිර පීඩනය වළක්වන විවිධ ප්රතික්රියා වල දාමයක් ඇත.
මේ අනුව, රුධිර පීඩනය ඉහළ නංවා ඇත්නම් එය ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත්වේ. හරියටම මේ හේතුව නිසා, අධි රුධිර පීඩනය හා හෘද රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ ආයු කාලය සහ ඊට අමතරව සනාල රෝග සැලකිය යුතු ලෙස දීර් is වේ.
පහත දැක්වෙන්නේ මිකාර්ඩිස්ගේ ප්රතිසමයන් ය.
An ෂධ ඇනලොග්
මිකාර්ඩිස් ටැබ්ලට් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ඔස්ට්රියාවේ වන අතර එම නිසා මිකාඩිස්ගේ මිල තරමක් ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර පෙති විසි අටක් ඇති පැකේජයකට රුබල් දහස් ගණනක් ළඟා වේ. නමුත් රුසියාවේ නිපදවන මෙම ation ෂධයේ මිල අඩු ප්රතිසමයන් ඇත, අපි කතා කරන්නේ “ඇන්ජියාකන්ඩ්”, “බ්ලොක්ට්රන්”, “ඇප්රොවෙල්”, “කැන්ඩෙසාර්ටන්”, “අටකන්ද”, “ලොසාර්ටන්”, “කොසාර්”, “ලොසාපේ”, “ Valse ”සහ“ Valsartan ”.
ඉහත සඳහන් සියලුම drugs ෂධ මිකාඩිස්ට සමාන චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති නමුත් මාත්රාව හා සංයුතිය අනුව වෙනස් වේ. මෙම ඇනලොග් පැකේජයකට රුබල් එකසිය තිහක සිට ලාභදායී වේ. මිකාර්ඩිස්ගේ ආනයනික ප්රතිසම අතර, ටෙසියෝ, ප්රිටර්, ට්වින්ස්ටා, ටෙල්ප්රෙස්, ටෙල්සාර්ටන්, සාර්ට් සහ හිපොටෙල් සමඟ ටෙල්මිස්ටා වැනි drugs ෂධ සඳහන් කිරීම වටී.
ටෙල්මිස්ටා යනු ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් .ෂධයකි. ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ගුණ ඇති ටෙල්මිසාර්ටන් drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධකයකි.
වයස අවුරුදු 55 ට වැඩි හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සඳහා එය දක්වනු ලැබේ. දරුණු හෝ මධ්යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්යතාව හෝ දියවැඩියා රෝගය, ලැක්ටේස් / සුක්රෝස් / සමස්ථානික iency නතාව, ෆ ruct ක්ටෝස් නොඉවසීම, ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්පනය, ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි කාලය, වයස වයස අවුරුදු 18 දක්වා, ටෙල්මිසාර්තාන් සඳහා තනි පුද්ගල අධි සංවේදීතාව හෝ ation ෂධයේ ඕනෑම සහායක අමුද්රව්ය.
එකම චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති ජර්මානු නිෂ්පාදිත drugs ෂධවල මිල මෙන්ම හංගේරියානු සහ පෝලන්ත නිෂ්පාදකයින්ගේ medicines ෂධ ද රීතියක් ලෙස මිකාර්ඩිස් සඳහා රුසියානු ආදේශකවලට වඩා කිහිප ගුණයකින් වැඩි ය. නමුත් අදටත් ඒ හා සමාන ක්රියාකාරී ද්රව්යයක් සහිත රුසියානු medicines ෂධ නොමැති බව සඳහන් කිරීම වටී.
වෙනත් .ෂධ සමඟ සංසන්දනය කිරීම
බොහෝ රෝගීන් බොහෝ විට කල්පනා කරන්නේ වඩා හොඳ කුමක්ද - "ලොරිස්ටා" හෝ "මිකාඩිස්"? මෙම drugs ෂධ දෙකම pressure ලදායී ලෙස පීඩනය අඩු කරයි, නමුත් ඒවායේ ක්රියාකාරී අමුද්රව්ය සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වේ. පිරිවැය ද වෙනස් ය. උදාහරණයක් ලෙස “ලොරිස්ටා” medicine ෂධයේ මිල රුබල් තුන්සියයක් පමණ වන අතර “මිකාර්ඩිස්” පාරිභෝගිකයින්ට තුන් ගුණයකින් වැඩිය.
"මිකාඩිස්" "වැල්ස්" සමඟ සංසන්දනය කිරීමේදී, දෙවන drug ෂධය ද වඩා ලාභදායී බව සඳහන් කිරීම වටී. "වැල්ස්" සඳහා රුබල් තුන්සියයක් පමණ වැය වේ. නමුත් ඔවුන් එය නිදන්ගත හෘදයාබාධවලට ප්රතිකාර කිරීමේ කොටසක් ලෙස භාවිතා කරයි. ආ roke ාතය හෝ හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ද මෙය භාවිතා කළ හැකිය.
බොහෝ විට මිනිසුන් මිකාර්ඩිස් ලිසිනොප්රිල් සමඟ සංසන්දනය කිරීමට ද උත්සාහ කරති. මෙම drugs ෂධ විවිධ .ෂධ කාණ්ඩවලට අයත් බව මම පැවසිය යුතුය. මෙම medicines ෂධවල සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ක්රියාකාරී ද්රව්ය අඩංගු වන අතර, ඊට අමතරව, මිනිස් සිරුරට ඒවායේ බලපෑමේ යාන්ත්රණය ද වෙනස් වේ. "ලිසිනොප්රිල්" ACE නිෂේධනයක් ලෙස ක්රියා කරන අතර ඊට අමතරව විවිධ අහිතකර ප්රතික්රියා විශාල සංඛ්යාවක් ඇති කරයි. මෙම ආදේශකය රුසියාවේ නිෂ්පාදනය වන අතර එහි සාමාන්ය මිල රූබල් එකසිය විස්සක් පමණ වේ.
ඔබ මිකාඩිස් ද කොන්කෝර් සමඟ සංසන්දනය කළ යුතුය. ඉදිරිපත් කරන ලද drugs ෂධවල ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනස් යාන්ත්රණයක් ද ඇත. "කොන්කෝර්" effective ලදායී වන්නේ රෝගියාට අධි රුධිර පීඩනය තිබේ නම් පමණක් නොව, ඉෂ්මීමියා සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව ය.මෙම drugs ෂධ දෙකම මාත්රාවලට යටත්ව රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටියි. කොන්කෝර්හි ජර්මානු නිෂ්පාදනයක් ඇති අතර පිරිවැය රූබල් තුන්සිය පනහකි.
මිකාඩිස් සමඟ ප්රතිකාර අත්හිටුවීමෙන් පසුව, රෝගීන් ඉවත් වීමේ සින්ඩ්රෝමය අත්විඳින්නේ නැති අතර ධමනි පරාමිතීන් අනෙක් අතට සෙමින් ඔවුන්ගේ පෙර අගයන් වෙත ආපසු යන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. මිකාර්ඩිස් රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටින anti ලදායී ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධයක් ලෙස ක්රියා කරන බව ද අවධාරණය කළ යුතුය. මීට අමතරව, මෙම medicine ෂධයට ප්රතිවිරෝධතා කුඩා සංඛ්යාවක් ඇත.
නමුත් ඉදිරිපත් කරන ලද medicine ෂධයට ඉහළ පිරිවැයක් ඇත, එබැවින් දිගු කාලීන ප්රතිකාර සමඟ බොහෝ රෝගීන් වටිනා ලාභ ප්රතිසම සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරයි. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, drugs ෂධ ආදේශ කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණක් බව සිහිපත් කිරීම අවශ්ය වේ, කාරණය වන්නේ ජනක විද්යාවට පවා සෑම විටම සමාන චිකිත්සක බලපෑමක් නොමැති බවයි.
මිකාඩිස්ගේ අතුරු ආබාධ
Drug ෂධය, use ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වල දක්වා ඇති පරිදි, සියලු ආකාරයේ අතුරු ආබාධ ඇති වන්නේ කලාතුරකිනි, නමුත් එසේ වුවද නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. අපි කතා කරන්නේ පාචනය, මයිල්ජියා, කරකැවිල්ල, මානසික අවපීඩනය, කාංසාව වැඩි වීම, ස්ටර්නම් වල වේදනාවේ පෙනුම සහ ro ලදායී නොවන කැස්සක් ගැන ය. ඊට අමතරව, රක්තහීනතාවය, උර්තාරියා සහ ප්රියුරිටස් සමඟ ශ්ලේෂ්මල පටල ඉදිමීම සිදුවිය හැක.
මිකාඩිස් සහ මධ්යසාර වල අනුකූලතාව කුමක්ද?
මට මත්පැන් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිද?
ප්රතිකාර අතරතුර, මත්පැන් පානය කිරීම සහ ඊට අමතරව, එතනෝල් අඩංගු ඕනෑම taking ෂධ ගැනීම සපුරා තහනම්ය. මෙම සංයෝජනය සමඟ අතිශයින්ම බරපතල අතුරු ආබාධ සහ තත්වයන් ඇතිවිය හැකිය.
මිකාඩිස්ගේ සමාලෝචන සලකා බලන්න.
Ologist ෂධය පිළිබඳ හෘද රෝග විශේෂ review යින්ගේ සමාලෝචන
මෙම ation ෂධය පිළිබඳ හෘද රෝග විශේෂ review යින්ගේ සමාලෝචන බොහෝ දුරට ධනාත්මක ය. වෛද්යවරුන් පවසන පරිදි, ඔබ මාත්රාව උල්ලං not නය නොකරන්නේ නම් සහ භාවිතයට පෙර මිකාර්ඩිස් භාවිතයට පටහැනි රෝග ඇතිවීම සඳහා අවශ්ය පරීක්ෂණය සමත් වුවහොත් එහි බලපෑම නිසැකවම වනු ඇත.
විශේෂ අවස්ථා වලදී මෙම ation ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම කිසිදු බරපතල අතුරු ආබාධයකින් තොරව සිදුවන බව ලියයි. වෛද්ය අදහස් දැක්වීමේදී අවධාරණය කරනුයේ අහිතකර ප්රතික්රියා පෙනෙන්නට තිබුණත් ඒවා අතිශය දුර්වල ස්වරූපයෙන් ඉදිරියට යන බවයි. හෘද රෝග විශේෂ this යින් මෙම drug ෂධයේ හෘද රිද්මයට අවම බලපෑමක් කරන බව සඳහන් කළහ. වෙනත් දේ අතර, නිදන්ගත අධි රුධිර පීඩනයේ පසුබිමට එරෙහිව පවා ඉදිරිපත් කරන ලද medicine ෂධයේ ඉහළ effectiveness ලදායීතාවය විශේෂ experts යන් සටහන් කරයි.
මීට අමතරව, "මිකාර්ඩිස්" වාර්තාවේ සමාලෝචන වෛද්යවරු, මෙම ටැබ්ලට් සඳහා නිවැරදි ආහාර ගැනීමේ කාලසටහන නිරීක්ෂණය කළ හොත්, drug ෂධය රෝගියාගේ ශරීරයට දීර් effect බලපෑමක් ඇති කරන අතර එය පැය හතළිස් අටක් දක්වා පවතී.
රෝගියාගේ සමාලෝචන
Mik ෂධය ගැන "මිකාඩිස්" රෝගීන්ගෙන් සමාලෝචන ද ඉතා හොඳයි. මෙම ජර්මානු ation ෂධයේ ඇති එකම පසුබෑම වන්නේ මිනිසුන්ට අනුව එහි අධික පිරිවැයයි. කලින් සඳහන් කළ පරිදි drug ෂධයේ මිල රූබල් දහසකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, එවැනි මිලක් සෑම කෙනෙකුටම නොගැලපේ. විශේෂයෙන්, සෑම මසකම ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර සඳහා විශාල මුදලක් වැය කිරීමට සිදුවන විශ්රාමිකයන් මෙම තත්වය පිළිබඳව පැමිණිලි කරති.
මෙම drug ෂධය පිළිබඳ ධනාත්මක සමාලෝචන අතර මිකාඩිස් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සුවපහසු පිළිගැනීමක් සමඟ ඇති බවට අදහස් තිබේ. ඉතින්, දිනකට එක් ටැබ්ලට් එකක් පමණක් පානය කිරීම ප්රමාණවත් වන අතර, ඉතිරි දවසේ ඔබට හොඳ හැඟීමක් ඇති වන අතර සාමාන්ය පීඩනයකින් යුතුව ගමන් කරන්න. මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීම හා සම්බන්ධ ඕනෑම බරපතල අතුරු ආබාධ අතිශයින් දුර්ලභ බව වෛද්යවරුන් මෙන් රෝගීන් සනාථ කරයි.
වෙනත් දේ අතර, මිනිසුන් වාර්තා කරන්නේ මිකාර්ඩිස්ට ස්තූතිවන්ත වන අතර ඔවුන් කරකැවිල්ලෙන් හා හදිසියේම පීඩනයෙන් මිදීමට සමත් වූ බවයි.නිතිපතා ආහාර ගැනීමෙන් මාසයකට පසු, පීඩනය පැනීම නවතා සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය තත්වයට පත්වන බව සටහන් වේ. හෘද ස්පන්දන වේගය හානිවීමකින් තොරව රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට උදව් කිරීම ගැන පාරිභෝගිකයින් මෙම drug ෂධයට ප්රශංසා කරයි.
ඔවුන්ගේ සමාලෝචනවල සමහර රෝගීන් වාර්තා කරන්නේ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා “මිකාර්ඩිස්” drug ෂධය වෙනත් medicines ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ගන්නා බවයි. විශේෂයෙන් අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන් එවැනි ප්රතිකාර ක්රම අනුගමනය කරයි. පාරිභෝගිකයින් ලියන්නේ මේ අවස්ථාවේ දී මිකාර්ඩිස් එහි කර්තව්යය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කරන නමුත් සමහර විට සම අත්ල මතට කැසීම ඇති බවයි.
ගත යුතු ආකාරය සහ කුමන පීඩනයකදී, මාත්රාව
ටෙල්මිසාර්ටන් සඳහා ඇති එකම නිල ඇඟවුම ධමනි අධි රුධිර පීඩනයයි. හෘදයාබාධ සඳහා ටෙල්මිසාර්ටන් නොගත යුතුය.
මිකාර්ඩිස් ටැබ්ලට් 40 සහ 80 මිලිග්රෑම් වලින් ලබා ගත හැකිය. ටැබ්ලට් ඒවායේ භෞතික රසායනික ගුණාංග නිසා ඒවා කැඩී නොයා යුතුය. Drug ෂධය දිනකට එක් වරක් පරිපාලනය කෙරේ. ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 40 mg වේ. සති 4 ක් තුළ උපරිම බලපෑම අපේක්ෂා කෙරේ. අවශ්ය නම්, මාත්රාව දිනකට 80 mg දක්වා දෙගුණ කළ හැකිය. ටෙල්මිසාර්ටන් තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් සමඟ හොඳින් ගමන් කරයි. විජලනයකදී මිකාඩිස් ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතු නමුත් දරුණු වකුගඩු අකර්මණ්යතාවයකදී නොවේ. අක්මාව අක්රිය වුවහොත් මාත්රාව අඩු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
සියලුම ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධකයන් මෙන්, ටෙල්මිසාර්ටන් ගර්භණී සමයේදී contraindicated (කලලරූපයේ වකුගඩු අසමත්වීම). මව්කිරි දීමේ අත්දැකීමක් නොමැත.
Drug ෂධ ආදේශකවල ප්රධාන වෙළඳ නාම:
වැදගත්! සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව drug ෂධය දැඩි ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව buy ෂධය මිලදී ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි.
අන්තර්ක්රියා
මෙම ක්රියාවෙහි යාන්ත්රණය සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැති වුවද, ටෙල්මිසාර්ටන් රුධිරයේ ඩිගොක්සින් සාන්ද්රණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීමට හේතු වේ. එබැවින්, ටෙල්මිසාර්ටන් චිකිත්සාව ආරම්භ වන විට හෝ නතර වන විට ඩිගොක්සින් මට්ටම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ඊට අමතරව, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක මගින් ලිතියම් මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකි යැයි සිතනු ලැබේ. මිදි නිෂ්පාදන සමඟ ටෙල්මිසාර්ටන් ගැනීම ද නිර්දේශ නොකරයි.
මිදි යුෂ
මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය විශාල මාත්රාවකින් වළක්වන අතර .ෂධයේ වාසෝඩිලේටින් බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය. During ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මත්පැන් ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි. කුඩා මාත්රාවලින් එතනෝල් drugs ෂධවල c ෂධ හා c ෂධවේදය කෙරෙහි සංඛ්යානමය වශයෙන් වැදගත්කමක් නොදක්වන නමුත් විශාල මාත්රාවලින් එය විෂ වීමට හේතු වේ.
උපදෙස්! Drug ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ හෘද රෝග විශේෂ consult වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ස්වාධීනව මිලදී ගැනීම සහ භාවිතා කිරීම සපුරා තහනම්ය. නොසැලකිලිමත් ලෙස භාවිතා කිරීම මාරාන්තික ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
එසේම, මෙම drug ෂධය හෘද වාහිනී රෝග අවම කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අතර, ඒ අනුව, 55 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ මරණ අනුපාතය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග වර්ධනය වීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇත.
මාත්රාව සහ පරිපාලන මාර්ගය
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ආහාර ගැනීම නොසලකා මිකාර්ඩිස් ඇතුළත නියම කර ඇති බවයි.
- හෘද වාහිනී හා මරණ අනුපාතය අඩු කිරීම සඳහා නිර්දේශිත මාත්රාව ටැබ් 1 කි. (80 mg) දිනකට 1 වතාවක්. ප්රතිකාරයේ ආරම්භක කාල පරිච්ඡේදයේදී, රුධිර පීඩනය අතිරේකව නිවැරදි කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, මිකාඩිස්ගේ නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව ටැබ් 1 කි. (40 mg) දිනකට 1 වතාවක්. චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගත නොහැකි අවස්ථාවල දී, / ෂධයේ මාත්රාව දිනකට 80 mg 1 දක්වා වැඩි කළ හැකිය. මාත්රාව වැඩි කළ යුතුද යන්න තීරණය කිරීමේදී, ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසු සති 4-8 ක් තුළ උපරිම ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය සාමාන්යයෙන් ලබා ගත හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට (රක්තපාත රෝග ඇතුළුව) drug ෂධයේ මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය නොවේ.
මෘදු හා මධ්යස්ථ මට්ටමේ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ (ළමා-පුග් පරිමාණයෙන් A සහ B පන්තිය), drug ෂධයේ දෛනික මාත්රාව 40 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ මාත්රා පිළිවෙතෙහි වෙනස්කම් අවශ්ය නොවේ.
ගබඩා තත්වයන් සහ රාක්ක ආයු කාලය
+ 30 ° ට නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී ළමයින්ට ප්රවේශ විය නොහැකි වියළි ස්ථානයක ගබඩා කරන්න.
මිකාඩිස් යනු හෘද ප්රෝටීන drug ෂධයකි.
ටෙල්මිසාර්ටන්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, පොලිවිඩෝන්, මෙග්ලුමින්, සෝර්බිටෝල්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් වැනි පහත සඳහන් සංරචක වලින් එය සමන්විත වේ.
Drugs ෂධයේ සං components ටක රුධිර නාලවල ප්රසාරණයට දායක වන අතර එමඟින් රුධිර පීඩනය අඩු වේ. ඉතා effective ලදායී drug ෂධයක් වන එහි ක්රියාව පැය කිහිපයකට පසු සිදු වේ.
Drug ෂධය ලියාපදිංචි කර තිබේද?: පරීක්ෂා කරන්න
Added ෂධ එකතු කිරීම: 2010-03-11.
උපදෙස් යාවත්කාලීන කරන ලදි: 2017-08-25
භාවිතය සඳහා කෙටි උපදෙස්, contraindications, සංයුතිය
දර්ශක (උපකාරවත් වන්නේ කුමක්ද?)
ධමනි අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එය බහුලව භාවිතා වේ. වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා, වැඩිහිටියන් සඳහා, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග අවම කිරීම සඳහා බොහෝ විට භාවිතා වේ.
ප්රතිවිරෝධතා
පහත සඳහන් අවස්ථාවන්හිදී මයිකාර්ඩිස් භාවිතා කිරීම සපුරා තහනම් ය:
1. රෝගියාට අක්මාවේ අක්රමිකතාවයක් තිබේ,
2. ෆ ruct ක්ටෝස් සහ ලැක්ටෝස් ශරීරයෙන් සංජානනය නොකිරීම,
3. වයස් සීමාවන් (වයස අවුරුදු දහඅටට අඩු යෞවනයන්),
4. ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ,
5. biliary පත්රිකාවේ රෝග තිබේ.
විශේෂ අවධානයක් සහිතව, රෝගීන් වකුගඩු රෝග සඳහා, හයිපෝනාට්රේමියාව සඳහා, හයිපර්කලේමියාව සඳහා, බද්ධ කිරීමේ කාලයෙන් පසු වකුගඩුවක් සඳහා, උග්ර හෘදයාබාධ සඳහා, විවිධ වර්ගයේ ස්ටෙනෝසිස් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.
අයදුම් කිරීමේ ක්රමය (මාත්රාව)
ආහාර ගැනීම නොසලකා මුඛ පෙති. එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්රාව තනි තනිව සකසා ඇත, ප්රතිකාර ක්රමය තරමක් දිගු වේ. මාත්රාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී දිනකට එක් පෙති, අවශ්ය නම් දෙගුණ කළ හැකිය.
අනතුරු ඇඟවීම්
ඇලිස්කෙරන් (දියවැඩියාව සඳහා) සමඟ මයිකාර්ඩිස් භාවිතා කිරීම තහනම්ය. ලිතියම් අඩංගු with ෂධ සමඟ සංයෝජනය කිරීම සුදුසු නොවේ.
අතුරු ආබාධ
මිකාඩිස් අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ඇති කරයි:
1. ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදනය,
2. සිස්ටිටිස්
3. රක්තහීනතාවය,
4. නින්ද නොයාම, මානසික අවපීඩනය, කාංසාව,
5. දෘශ්යාබාධිත,
6. රුධිර පීඩනයෙහි තියුණු අඩුවීමක්,
7. බ්රැඩිකාර්ඩියා, ටායිචාර්ඩියා,
8. මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, හුස්ම හිරවීම,
9. උදර වේදනාව, සමතලා කිරීම, පාචනය,
10. වියළි මුඛය, ඔක්කාරය, වමනය,
11. අසාත්මිකතා (කුෂ් ,, උර්තාරියා, කැසීම),
12. කකුලේ වේදනාව, කැක්කුම,
13. වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම දක්වා
14. පපුවේ ප්රදේශයේ වේදනාව සහ ශරීරයේ සාමාන්ය දුර්වල වීම.
අධික මාත්රාව
Drug ෂධ අධික ලෙස පානය කළ අවස්ථා නොමැත.
පෝරමය නිකුත් කරන්න
එය ඒකක 7 කින් යුත් බිබිලි ඇසුරුමක සුදු, දිගටි ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් නිපදවනු ලැබේ.
වෛද්යවරුන්ගේ නිර්දේශ / සමාලෝචන: අපගේ වෙබ් අඩවියේ උපදේශන විශාල කොටසක් අප සතුව ඇත, එහිදී මිකාර්ඩිස් drug ෂධය රෝගීන් සහ වෛද්යවරුන් විසින් වරක් සාකච්ඡා කරනු ලැබේ - බලන්න
මිකාඩිස් - හෘද රෝග වැළැක්වීමේ drug ෂධයකි
"මිකාර්ඩිස්" යනු විශේෂ ක්රියාකාරී ද්රව්යයක පදනම මත සංවර්ධනය කරන ලද drug ෂධයකි /
එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිග්රාහකවල තරමක් effective ලදායී විශේෂිත ප්රතිවිරෝධකයකි.
මෙම ation ෂධයේ ගුණාංග මිනිස් සිරුරට මෘදු ලෙස බලපාන අතර රෝගයකට ප්රතිකාර කිරීමේදී උපරිම ප්රති result ල ලබා දේ.
1. භාවිතය සඳහා උපදෙස්
අද වන විට "මිකාර්ඩිස්" වෛද්ය විද්යාවේ ඉතා පුළුල් ලෙස භාවිතා වේ. මෙම පෙති විවිධ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් නියම කරනු ලැබේ.
උපදෙස් වලට අනුව, drug ෂධය පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී ගත හැකිය:
අත්යවශ්ය අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා චිකිත්සාව අවශ්ය වේ.
- හෘද වාහිනී පද්ධතියේ විවිධ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා (දියවැඩියා ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින්ට මෙන්ම ආ roke ාත හෝ කිරීටක හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර සඳහා සම්බන්ධ වූවන් සඳහා).
- හෘද වාහිනී පද්ධතියේ විශේෂිත රෝගයක් ඇතිවීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීම.
2. මාත්රාව සහ පරිපාලනය
මිකාර්ඩිස් ටැබ්ලට් පානය කළ යුත්තේ මුඛයෙන් පමණක් වන අතර සාමාන්ය පානීය ජලය ඕනෑ තරම් පානය කරයි. Ation ෂධ ගැනීම ආහාර ගැනීමේ වේලාව මත රඳා නොපවතී.
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, patients ෂධයේ ආරම්භක මාත්රාවක් තෝරා ගැනීමට රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ, එය දිනකට 40 mg නොඉක්මවනු ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී, එවැනි මාත්රාවක් භාවිතා කිරීමෙන් අපේක්ෂිත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගත නොහැකි අතර, එබැවින්, මාත්රාව දිනකට එක් වරක් 80 mg දක්වා වැඩි කිරීම අවශ්ය වේ.
සාමාන්යයෙන් drug ෂධයේ උපරිම effectiveness ලදායීතාවය පෙනිය හැක්කේ ප්රතිකාර ආරම්භයේ සිට මාස 1-2 කට පසුව බව සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ.
හෘද රෝගයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා, රීතියක් ලෙස, රෝගීන් එක් මාත්රාවකින් දිනකට මිලිග්රෑම් 80 ටැබ්ලට් ලබා ගනී. සමහර පුද්ගලයින් සඳහා, පා course මාලාවේ ආරම්භයේ දී, රුධිර පීඩනය නිවැරදි කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට විශේෂ මාත්රාවක් තෝරා ගැනීමට අවශ්ය නොවේ.
අක්මාවේ සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වයේ දුර්වලතා ඇති රෝගීන් සඳහා, නිර්දේශිත දෛනික මාත්රාව දිනකට එක් වරක් 40 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
වාර්ෂිකව රුසියාවේ, රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ වාර්තාවක් සාදනු ලැබේ - ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර ගැන තව දැනගන්න:
- ප්රතිකාරයේ නවීන ක්රම.
- ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් වල ප්රධාන සං signs ා.
මිකාර්ඩිස් සෑදී ඇත්තේ සුදු පැහැති හෝ සුදු පැහැයෙන් යුත් දිගටි, කුඩා ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ය.
මෙම ation ෂධයේ සංරචක ලෙස පහත සඳහන් සංරචක භාවිතා වේ:
- ටෙල්මිසාර්ටන් යනු ක්රියාකාරී ද්රව්යයකි.
- ක්රියාකරුවන්: මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, පොවිඩෝන්, සෝර්බිටෝල්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, මෙග්ලුමින්.
වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව සහ සංකීර්ණ යාන්ත්රණයන් කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම
අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව සහ ප්රතික්රියා වල වේගය මත මිකාර්ඩිස්ගේ බලපෑම පිළිබඳ විශේෂ සායනික අධ්යයන සිදු කර නොමැත. කෙසේ වෙතත්, නිදිබර ගතිය සහ කරකැවිල්ල වැනි අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිල්ලට ගෙන, රිය පැදවීමේදී හා අනතුරුදායක විය හැකි යාන්ත්රණ සමඟ වැඩ කිරීමේදී ප්රවේශම් වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
මිනිස් සාරවත්බව සඳහා ටෙල්මිසාර්ටන්හි බලපෑම පිළිබඳ අධ්යයන සිදු කර නොමැත.
ගර්භනී සමයේ පළමු ත්රෛමාසිකයේදී ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක තහනම්ය. ප්රතිකාර අතරතුර ගර්භණීභාවය හඳුනා ගැනීමේදී, මිකාඩිස් වහාම අවලංගු කළ යුතු අතර, අවශ්ය නම්, විකල්ප චිකිත්සාව නියම කළ යුතුය (ගර්භණී කාලය තුළ භාවිතා කිරීමට අවසර දී ඇති අනෙකුත් කණ්ඩායම්වල ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ).
ගර්භනී අවධියේ II සහ III ත්රෛමාසිකවලදී මිකාර්ඩිස් භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි. පූර්ව විද්යාත්මක අධ්යයනයන්හිදී ටෙරාටොජනික් බලපෑම් අනාවරණය නොවුනද, ෆෙටොටොක්සිසිටි (වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම, හිස් කබල මන්දගාමී වීම, ඔලිගොහයිඩ්රම්නියන්) සහ නවජ විෂ වීම (ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, හයිපර්කලේමියාව, වකුගඩු අසමත්වීම) ස්ථාපිත කරන ලදී.
එමනිසා, ගර්භණී සමයේදී මිකාර්ඩිස් contraindicated. කිසියම් හේතුවක් නිසා දෙවන ත්රෛමාසිකයේදී drug ෂධය භාවිතා කර ඇත්නම්, කලලරූපයේ අස්ථි හා වකුගඩු පිළිබඳ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ මවුවරුන්ට ටෙල්මිසාර්ටන් ලබා දී ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීම සඳහා සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන කාන්තාවන්ට මුලින් විකල්ප ප්රතිකාර ලබා දිය යුතුය.
මවි කිරි කාලය තුළ මිකාර්ඩිස් භාවිතය contraindicated.
වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වුවහොත්
වකුගඩු අකර්මණ්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට, රක්තපාත රෝග ඇතුළු රෝගීන්ට මිකාර්ඩිස් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය නොවේ.
ප්රවේශමෙන්, මිකාඩිස් පහත සඳහන් අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා කළ යුතුය: දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, ද්විපාර්ශ්වික වකුගඩු ධමනි ස්ටෙනෝසිස් හෝ තනි වකුගඩු ධමනි වල ස්ටෙනෝසිස් සහ වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු තත්වය.
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමත් සමඟ
මිකාර්ඩිස් දැඩි ලෙස අබල වූ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය (ළමා-පග් පන්තියේ සී) සහ දුර්වල වූ කෝපය පල කලේය.
මෘදු හා මධ්යස්ථ රක්තපාත ආබාධ සඳහා (ළමා හා පුග් පන්ති A සහ B), ටෙල්මිසාර්ටන් හි උපරිම දෛනික මාත්රාව 40 mg වේ.
මිකාඩිස් නමැති drug ෂධය භාවිතය
වැඩිහිටියන් වැඩිහිටියන් සඳහා නිර්දේශිත දෛනික පරිභෝජනය 40 mg වේ. සමහර රෝගීන් තුළ දිනකට 20 mg මාත්රාවක් be ලදායී විය හැකිය. ප්රමාණවත් effectiveness ලදායිතාවයකින් තොරව, drug ෂධයේ මාත්රාව දිනකට එක් වරක් උපරිම වශයෙන් මිලිග්රෑම් 80 දක්වා වැඩි කළ හැකිය. නැතහොත් තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් (හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්) සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය. වැඩිවන මාත්රාවන් සමඟ, ප්රතිකාරයේ ආරම්භයේ සිට සති 4-8 කට පසුව උපරිම ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය වර්ධනය වන බව මතක තබා ගත යුතුය.
දරුණු අධි රුධිර පීඩනය (ධමනි අධි රුධිර පීඩනය) ඇති රෝගීන්ට ටෙල්මිසාර්ටන් මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයෙන් දිනකට මිලිග්රෑම් 160 ක මාත්රාවකින් හෝ හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් සමඟ දිනකට 12.5-25 මිලිග්රෑම් මාත්රාවකින් ප්රතිකාර කළ හැකිය.
ආහාර නොතකා drug ෂධය ගනු ලැබේ.
චිකිත්සාවේ කාලසීමාව තනි තනිව තීරණය වේ, එය රෝගයේ ස්වභාවය සහ චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය මත රඳා පවතී.
දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සහිත රෝගීන්. වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය නොවේ. හීමෝෆිල්ටරයේදී ටෙල්මිසාර්ටන් රුධිරයෙන් ඉවත් නොකෙරේ.
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන්. මෘදු හෝ මධ්යස්ථ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් තුළ දෛනික මාත්රාව 40 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
වැඩිහිටියන් තුළ මාත්රා ගැලපීම් අවශ්ය නොවේ.
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන් භාවිතා කරන විට මිකාඩිස්ගේ ආරක්ෂාව සහ effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ දත්ත නොමැත.
මිකාඩිස් drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ
ටෙල්මිසාර්ටන් (41.4%) ගන්නා විට අහිතකර සිදුවීම්වල සමස්ත සිදුවීම සාමාන්යයෙන් ප්ලේසෙබෝ පාලනය කළ අධ්යයනයන්හි ප්ලේසෙබෝ (43.9%) ගැනීම හා සැසඳිය හැකිය. අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ ප්රවණතාව රෝගීන්ගේ මාත්රාව සහ ස්ත්රී පුරුෂ භාවය, වයස හෝ ජාතිය මත රඳා නොපවතී. ටෙල්මිසාර්ටන් රෝගීන් 5788 දෙනෙකු සම්බන්ධ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති අහිතකර ප්රතික්රියා හඳුනාගෙන ඇත.
ආසාදන හා ආසාදන: මුත්රා ආසාදන (සිස්ටිටිස් ද ඇතුළුව), ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදන.
මානසික ආබාධ: සැලකිලිමත්.
දර්ශනයේ ඉන්ද්රියයේ පැත්තෙන්: නවාතැන් උල්ලං violation නය කිරීම (නොපැහැදිලි දර්ශනය).
වෙස්ටිබුලර් ආබාධ: කරකැවිල්ල.
ආමාශ ආන්ත්රයික: උදර වේදනාව, පාචනය, වියළි මුඛය, අතීසාරය, සමතලා වීම, ආමාශයේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම.
සමෙන් හෝ චර්මාභ්යන්තර පටක වලින්: දද, දහඩිය වැඩි වීම.
මාංශ පේශි පද්ධතියෙන් සහ සම්බන්ධක පටක වලින්: ආත්රල්ජියා, පිටුපස වේදනාව, පැටවාගේ මාංශ පේශි කැක්කුම හෝ කකුලේ වේදනාව, මයිල්ජියා, ටෙන්ඩොනයිටිස් වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ.
පොදු උල්ලං lations නයන්: පපුවේ වේදනාව, උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ.
ඊට අමතරව, එරිතිමා, ප්රියුරිටස්, සින්කෝප් / සිහිය නැතිවීම, නින්ද නොයාම, මානසික අවපීඩනය, වමනය, හයිපෝටෙන්ෂන් (ධමනි විකලාංග හයිපෝටෙන්ෂන් ඇතුළුව), බ්රැඩිකාර්ඩියා, ටායිචාර්ඩියා, අක්මාව, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, උග්ර වකුගඩු අකර්මණ්යතාව ඇතුළු වාර්තා විය (විශේෂාංග බලන්න). යෙදුම්), හයිපර්කලේමියාව, හුස්ම හිරවීම, රක්තහීනතාවය, ඉයොසිනොෆිලියා, ත්රොම්බොසයිටොපීනියා, දුර්වලතාවය සහ .ලදායිතාව නොමැතිකම. මෙම බලපෑම් ඇතිවීමේ වාර ගණන නොදනී.
අනෙකුත් ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිවිරෝධකයන් මෙන්, ඇන්ජියෝඩීමා, උර්තාරියා සහ වෙනත් සමාන ප්රතික්රියා වල හුදකලා අවස්ථා වාර්තා වී ඇත.
රසායනාගාර පර්යේෂණ: හීමොග්ලොබින් මට්ටම අඩුවීම හෝ යූරික් අම්ල මට්ටම ඉහළ යාම කලාතුරකින් සිදුවිය. ක්රියේටිනින් හෝ අක්මා එන්සයිමවල වැඩි වීමක් ද වාර්තා විය, නමුත් ප්ලේසෙබෝ සමඟ සසඳන විට ඒවායේ සංඛ්යාතය සමාන හෝ අඩු විය.
මීට අමතරව, පශ්චාත්-ලියාපදිංචි නිරීක්ෂණවලින් සෙරුමය සීපීකේ මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති බවට වාර්තා විය.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා මිකාර්ඩිස්
ටෙල්මිසාර්ටන්ට වෙනත් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාරකවල හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑම විභවයක් ඇති කළ හැකිය.
Pharma ෂධවේදය අධ්යයනය කිරීමේදී අධ්යයනය කර ඇති සංයෝග: ඩිගොක්සින්, වෝෆරින්, හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ඉබුප්රොෆෙන්, පැරසිටමෝල්, සිම්වාස්ටැටින් සහ ඇම්ලොඩිපයින්.
ඩිගොක්සින් සඳහා පමණක්, සාමාන්ය මට්ටමට සාපේක්ෂව රුධිර ප්ලාස්මාවේ සාන්ද්රණයේ 20% ක (සමහර අවස්ථාවල 39%) වැඩි වීමක් සටහන් වේ, එබැවින් රුධිර ප්ලාස්මා වල ඩිගොක්සින් මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීමේ අවශ්යතාවය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
ලිතියම් ලවණ සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ රුධිර ප්ලාස්මා වල ලිතියම් සාන්ද්රණය වැඩි කිරීමට සහ විෂ ප්රතික්රියා වර්ධනය කිරීමට හැකි බැවින් රුධිර ප්ලාස්මා වල ලිතියම් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
NSAID චිකිත්සාව (ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය දිනකට ග්රෑම් 0.3 ඉක්මවන මාත්රාවලින් සහ COX-2 නිෂේධක ද ඇතුළුව) විජලනය වූ රෝගීන්ගේ උග්ර වකුගඩු අකර්මන්යතාවයේ වර්ධනයට හේතු වේ. රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතියට බලපාන සංයෝග, උදාහරණයක් ලෙස ටෙල්මිසාර්ටන්, සහජීවන බලපෑමක් ඇති කරයි. NSAIDs සහ Mikardis වල සංයෝජන චිකිත්සාව ආරම්භයේදී රෝගීන්ට ප්රමාණවත් සජලනය සහතික කිරීම සහ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. එන්එස්ඒඅයිඩී සමඟ එකවර චිකිත්සාව සමඟ, ටෙල්මිසාර්ටන් වැනි ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධවල බලපෑම අඩුවීම ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වල වාසෝඩිලේටර් බලපෑම නිෂේධනය කිරීම නිසා වාර්තා වී ඇත.
6. ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි
"මිකාර්ඩිස්" අඩු වායු උෂ්ණත්වයක් සහිත වියළි ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතු අතර එය නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කර සෘජු හිරු එළියෙන් විශ්වාසදායක ලෙස ආරක්ෂා කරනු ලැබේ. Medicine ෂධය කුඩා දරුවන්ට ප්රවේශ නොවිය යුතුය.
රාක්ක ජීවිතය මෙම ation ෂධය වසර දෙකකි.
පිහිටා ඇති ඔසුසැල්වල රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ භූමිය මතටැබ්ලට් එක පැකේජයකට රුබල් 300 සිට.
යුක්රේන ඔසුසැල්වල ඒවායේ මිල hryvnias 115 ක් පමණ වේ.
මෙම drug ෂධයේ වඩාත් පොදු ප්රතිසම වලට පහත දේ ඇතුළත් වේ:
මිකාර්ඩ්ස් drug ෂධය පිළිබඳ සමාලෝචන බොහෝ දුරට ධනාත්මක ය, රෝගීන් the ෂධය ශරීරයට ඇති කරන බලපෑමේ ධනාත්මක ප්රති result ලයක් ලෙස සටහන් කරයි, උදාහරණයක් ලෙස ඇලිනා මෙසේ ලියයි: “තරමක් effective ලදායී .ෂධයක්. අත්යවශ්ය අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදුනේ ඔහුගේ උපකාරයෙන් ය. මට කිසිදු අතුරු ආබාධයක් හමු නොවීය. ප්රතිවිරෝධතා නොමැති සෑම කෙනෙකුටම මම එය නිර්දේශ කරමි. ”
ඇලෙනා: “මෘදු සූදානමක්. කිරීටක හෘද රෝග වැළැක්වීම සඳහා වෛද්යවරයා නියම කළේය. මම ඇත්තටම ප්රති result ලයට කැමතියි. ”
ඔබට වෙනත් පරිශීලකයින්ගේ සමාලෝචන සමඟ දැන හඳුනා ගත හැකිය, එසේම ලිපියේ අවසානයේ ඔබේ මතය බෙදා ගන්න.
හෘද රෝග ගණනාවකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මිකාර්ඩ්ස් නමැති drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ. ගර්භණී සමයේදී, අක්මාව හා වකුගඩු බරපතල ලෙස උල්ලං lations නය කිරීම, ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය නියම නොකෙරේ. සිදුවිය හැකි අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්රාව වළක්වා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත drug ෂධය දැඩි ලෙස ගත යුතුය.
එක් මයිකාඩිස් ටැබ්ලටයේ 40 හෝ 80 mg අඩංගු වේ telmisartan (සක්රීය ද්රව්යය).
ප්රතිලාභීන්: සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, පොලිවිඩෝන්, මෙග්ලුමින්, සෝර්බිටෝල්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.
මිකාඩිස් මිල
රුසියාවේ 80 mg අංක 28 පැකේජයක් සඳහා රූබල් 830 සිට 980 දක්වා වැය වේ. යුක්රේනයේ, මිකාර්ඩිස්ගේ මිල එකම ආකාරයෙන් නිකුත් වේ.
- රුසියාවේ ඔන්ලයින් ෆාමසි
- යුක්රේනයේ යුක්රේනයේ ඔන්ලයින් ෆාමසි
- කසකස්තානයේ අන්තර්ජාල ඔසුසැල්
- මිකාඩිස් ප්ලස් ටැබ්ලට් 80 mg + 12.5 mg 28 pcs Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim
- මිකාඩිස් ටැබ්ලට් 80 mg 28 pcs.
- මිකාඩිස් ටැබ්ලට් 40 mg 28 pcs Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim
- මිකාඩිස් 40mg අංක 28 ටැබ්ලට්බෙරින්ජර් ඉන්ගල්හයිම් Pharma ෂධ GmbH සහ CoKG
- මිකාර්ඩිස් ප්ලස් 80mg / 12.5mg අංක 28 ටැබ්ලට් බෙරින්ජර් ඉන්ගල්හයිම් Pharma ෂධ GmbH සහ CoKG
- මිකාඩිස් 40mg අංක 14 ටැබ්ලට්බෙරින්ජර් ඉන්ගල්හයිම් Pharma ෂධ GmbH සහ CoKG
- මිකාර්ඩිස් 80mg අංක 28 ටැබ්ලට්බෙරින්ජර් ඉන්ගල්හයිම් Pharma ෂධ GmbH සහ CoKG
පානි ෆාමසිය
- මිකාඩිස් ටැබ්. 80mg අංක 28 බෙරින්ජර් ඉන්ගල්හයිම්
- මිකාඩිස් ටැබ්. 80mg අංක 28 බෙරින්ජර් ඉන්ගල්හයිම්
- මිකාර්ඩිස් ප්ලස් 80 mg / 12.5 mg අංක 28 ටැබ්ලට් බොහින්ගර් ඉන්ගල්හයිම් ෆාමා කේ.ජී. (ජර්මනිය)
- මිකාර්ඩිස් 80 මිලිග්රෑම් අංක 28 ටැබ්ලට් බොහින්ගර් ඉන්ගල්හයිම් ෆාමා කේ.ජී. (ජර්මනිය)
අවධානය යොමු කරන්න! වෙබ් අඩවියේ medicines ෂධ පිළිබඳ තොරතුරු පොදු මූලාශ්රවලින් එකතු කරන ලද යොමු-සාමාන්යකරණයකි. ප්රතිකාර ක්රමයේදී medicines ෂධ භාවිතය තීරණය කිරීමේ පදනමක් ලෙස සේවය කළ නොහැක. මිකාර්ඩිස් drug ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න.
M ෂධ "මිකාඩිස්": ප්රතිසම, භාවිතය සඳහා උපදෙස්, සමාලෝචන:
අධි රුධිර පීඩනයේ සලකුණු තුරන් කිරීම සඳහා රෝගීන්ට මිකාර්ඩිස් නියම කරනු ලැබේ. Drug ෂධයට නිරන්තර හයිපෝටෙන්ටිව් දේපලක් ඇත, එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්රාව පුද්ගලිකව තෝරා ගනු ලැබේ. Drug ෂධය ගැනීමට පෙර, ඒ සඳහා වන උපදෙස් කියවීම, contraindications මෙන්ම අතුරු ආබාධ අධ්යයනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
"මිකාඩිස්" drug ෂධයේ සංයුතිය
ඉගෙනීමේ සංයුතියේ ප්රධානතම දෙය වන ක්රියාකාරී ද්රව්යය ටෙල්මිසාර්ටන් ය. එක් ටැබ්ලටයක මිලිග්රෑම් 20 සිට 80 දක්වා අඩංගු විය හැකිය. වත්මන් හෝඩුවාවේ මූලද්රව්යය ඉක්මනින් අවශෝෂණය කර ගැනීමට උපකාරී වන අතිරේක සංරචක:
- yoxitalamic අම්ලය
- සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්
- polyvinylpyrrolidone,
- ග්ලූසයිට්
- මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.
"මිකාර්ඩිස්" පළමු වරට ගැනීම රුධිර පීඩනය ක්රමයෙන් සාමාන්යකරණයට තුඩු දෙයි. එය පැය කිහිපයක් පුරා සෙමින් අඩු වේ. Hyp ෂධය ගැනීමෙන් දිනකට පසු ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය නිරීක්ෂණය කෙරේ.
මෙයින් අදහස් කරන්නේ සාමාන්ය රුධිර පීඩනය පවත්වා ගැනීම සඳහා දිනකට එක් මිකාර්ඩිස් ටැබ්ලට් එකක් ගැනීම අවශ්ය බවයි. පීඩනයේ විශාලතම අඩුවීම drug ෂධයේ ආරම්භයේ සිට මසකට පසු දැකිය හැකිය.
"මිකාර්ඩිස්" ගැනීම තියුණු ලෙස නතර කිරීමත් සමඟ "අවලංගු කිරීමේ" කිසිදු බලපෑමක් නැත, ආරම්භක දර්ශක සති 2-3 ක් තුළ නැවත පැමිණේ.
Drug ෂධය නිපදවන සියලුම ද්රව්ය, වාචිකව බඩවැලේ සිට ගත් විට, ඉතා ඉක්මණින් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර, ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ උපරිම සාන්ද්රණය 50% කට ආසන්න වේ.
Drug ෂධය ගන්නේ කෙසේද?
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, අධි රුධිර පීඩනය හා සම්බන්ධ දරුණු හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානමට ලක්ව ඇති වයස අවුරුදු 55 ට වැඩි රෝගීන් සඳහා මෙම medicine ෂධය නියම කරනු ලැබේ.
සුපුරුදු "මිකාඩිස්" වලට අමතරව, "මිකාඩිස් ප්ලස්" යන drug ෂධය නිපදවනු ලැබේ. දෙවැන්නෙහි ඩයුරටික් ගුණ ඇති හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් මිලිග්රෑම් 12.5 ක් අඩංගු වේ.
ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිවිරෝධකයක් සමඟ ඩයුරටික් drug ෂධයක් සංයෝජනය කිරීමෙන් උපරිම බලපෑමක් ලබා ගත හැකිය. Ure ෂධය ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු ඩයුරටික් සංසිද්ධි ප්රකාශ වීමට පටන් ගනී. සුපුරුදු "මිකාර්ඩිස්" ගන්නා විට පීඩනය අඩුවීමක් ලබා ගත නොහැකි නම් "මිකාඩිස් ප්ලස්" නියම කරනු ලැබේ.
කිසිම අවස්ථාවක ඔබ විසින්ම drug ෂධය සහ මාත්රාව නියම නොකළ යුතුය. මන්දයත් සහභාගී වන වෛද්යවරයා පමණක් සියලු ප්රතිවිරෝධතා සොයාගෙන රෝගියාගේ විශ්ලේෂණයන් විශ්ලේෂණය කළ යුතුය.
ගර්භණී සමයේදී මිකාර්ඩිස්
සායනික අධ්යයනයන් මගින් .ෂධයේ භ්රෑණ බලපෑම පෙන්නුම් කර ඇත. එමනිසා, ගර්භනී සමයේ සහ මවි කිරි කාලය තුළදී "මිකාර්ඩිස්" ගත නොහැක. කාන්තාවක් මවක් වීමට අදහස් කරන්නේ නම්, ආරක්ෂිත .ෂධ වෙත මාරු වන ලෙස වෛද්යවරු ඇයට උපදෙස් දෙති. ගර්භණීභාවය ඇති වූ විට, ation ෂධ නතර කරනු ලැබේ.
"මිකාඩිස්" drug ෂධය ගන්නේ කෙසේද?
Drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ වෛද්යවරයකුට පමණක් වන අතර එය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම අරමුණු කරගත් ස්වාධීනව හා වෙනත් medicines ෂධ සමඟ භාවිතා කළ හැකිය. රුසියානු මිකාර්ඩිස් ඇනලොග් වලට එකම වර්ණාවලියක් ඇත.
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ දිනපතා drug ෂධය මිලිග්රෑම් 40 ක එක් ටැබ්ලටයකට සීමා කළ යුතු බවයි.
මෘදු අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් තුළ, ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ මිලිග්රෑම් 20 ක් සහිත ටැබ්ලටයක් ගන්නා විට රුධිර පීඩනය අඩුවීමක් සිදුවන බව මතක තබා ගත යුතුය. චිකිත්සක මාත්රාව තෝරා ගැනීම සති හතරක් දක්වා කාලයක් තුළ සිදු කෙරේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, මිකාඩිස්ට රෝගියාගේ ශරීරයට එහි සියලු ධනාත්මක බලපෑම් පෙන්වීමට බොහෝ කාලයක් අවශ්ය වේ.
"මිකාර්ඩිස් 20" ගන්නා මාසය තුළ අපේක්ෂිත ප්රති result ලය නොලැබුනේ නම්, වෛද්යවරයා මිලිග්රෑම් 80 ක මාත්රාවක් සහිත drug ෂධයක් නියම කරන අතර එය දිනකට එක් ටැබ්ලටයක් ගත යුතුය.
රෝගයේ දරුණු අවස්ථාවල දී වෛද්යවරයාට “මිකාර්ඩිස්” මිලිග්රෑම් 160 ක මාත්රාවකින් නියම කළ හැකිය, එනම් ඔබට දිනකට ටැබ්ලට් 2 ක්, මිලිග්රෑම් 80 ක් ගත යුතුය.
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, රෝගී පුද්ගලයෙකු තනි drug ෂධයක් ලෙස රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට අසමත් වන අතර, එවැනි රෝගියෙකුට මිකාර්ඩිස් ප්ලස් නියම කරනු ලැබේ, එම නිසා පීඩනය වේගයෙන් අඩු වේ. මෙම නඩුවේ drug ෂධයේ මාත්රාව අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීම මත පදනම්ව තෝරා ගනු ලැබේ. "මිකාර්ඩිස්" සහ ප්රතිසම පිළිබඳ සමාලෝචන මගින් රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමේදී එහි ධනාත්මක බලපෑම සනාථ වේ.
වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතා ඇති වෛද්ය ඉතිහාසයේ රෝගීන්ට තනි මාත්රාවක් පත් කිරීම අවශ්ය නොවේ.
තොරතුරු වල අක්මාවේ මධ්යස්ථ ව්යාධි අපගමනය පිළිබඳ වාර්තා තිබේ නම්, රෝගී පුද්ගලයෙකු "මිකාඩිස් 40" ගත යුතුය.
ඔබට drug ෂධයේ මාත්රාව වැඩි කළ නොහැක: මෙය වකුගඩු හා අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ කිරීමට හේතු වේ. වැඩිහිටි රෝගීන් මාත්රාව සකස් නොකරයි.
දියවැඩියා රෝගීන් මෙන්ම කිරීටක හෘද රෝග හෝ වෙනත් හෘද රෝග ඇති රෝගීන් තුළ මිකාර්ඩිස් .ෂධය භාවිතා කිරීම නිසා මාරාන්තික හෘදයාබාධ හා හදිසි මරණයට පත්වීමේ අවදානම වැඩිවේ.
දියවැඩියා රෝගයේ කිරීටක හෘද රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව සිදුවිය හැකි අතර මුලින් අනාවරණය නොවිය හැකිය. එමනිසා, මිකාඩිස් medicine ෂධය සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ අවශ්ය සියලු පරීක්ෂණ සමත් වී රෝග විනිශ්චය කළ යුතුය.
"මිකාර්ඩිස් ප්ලස්" සහ ප්රතිසම ලබා ගැනීමේදී සංකීර්ණ යාන්ත්රණ පාලනය කිරීමේ හැකියාව
Use ෂධයේ කොටසක් වන බොහෝ ටෙලිමිසාර්ටන් (බොහෝ ටෙල්මිසාර්ටන්) අවධානය සාන්ද්රණය හා මෝටර් රථයක් පැදවීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපාන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව විශේෂ අධ්යයනයක් කර නොමැති බව භාවිතය සඳහා වූ උපදෙස් වලින් පෙනී යයි. නමුත්! ඩයුරටික් සංරචක අඩංගු medicines ෂධ නිදිබර ගතිය සහ කරකැවිල්ල ඇති කළ හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.
"මිකාර්ඩිස්" The ෂධය අංශක 30 ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයකදී ළමයින්ට ප්රවේශ විය නොහැකි ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතුය. රාක්ක ජීවිතය:
- මිලිග්රෑම් 40 සහ 80 මාත්රාවක් සහිත ටැබ්ලට් - අවුරුදු 4 යි.
- මිලිග්රෑම් 20 ක මාත්රාවක් සහිත ටැබ්ලට් - අවුරුදු 3 යි.
බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව දැඩි ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා "මිකාඩිස්" තහනම්ය.
මිකාඩිස්: ප්රතිසම, සමාලෝචන
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලින් කියවෙන්නේ ඔබට දවසේ ඕනෑම වේලාවක take ෂධය ගත හැකි බවයි, ආහාර ගැනීම ශරීරයට අවශෝෂණය කර ගැනීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත.
ප්රතිකාරයේ මුළු කාලය වෛද්යවරයා මත රඳා පවතී, රෝගියාගේ සෞඛ්ය තත්වය තක්සේරු කිරීමෙන් පසුව, මිලිග්රෑම් 20 ක මාත්රාවකට මාරුවීමට වෛද්යවරයා නිර්දේශ කළ හැකිය.
Ation ෂධ ගන්නා පුද්ගලයින් රුධිර පීඩනය වේගයෙන් අඩුවීම සහ අතුරු ආබාධ නොමැතිවීම සටහන් කරයි. නමුත් මෙම drug ෂධය මිලදී ගැනීමෙන් බොහෝ රෝගීන් එහි ඉහළ මිලෙන් නතර වේ.
"මිකාඩිස් ප්ලස්" හි මිල අඩු ප්රතිසම වෛද්යවරයා විසින් තෝරා ගනු ලැබේ, ඒ හා සමාන බලපෑමක් ඇති වඩාත් ප්රසිද්ධ medicines ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:
මිකාර්ඩිස් medicine ෂධයේ ප්රතිසම වල මිල රඳා පවතින්නේ නිෂ්පාදිත රට සහ .ෂධයේ සංයුතිය මත ය. අඩු වියදමකින්, ඔබට පහත ප්රතිසම මිලදී ගත හැකිය:
- බ්ලොක්ට්රාන් යනු අධි රුධිර පීඩනය හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ලාභදායී හා වඩා දැරිය හැකි ජනකයකි.එය ප්රධාන සං component ටකයේ හා මාත්රාවේ මිකාඩිස්ට වඩා වෙනස් වේ.
- “වැල්ස්” - ටැබ්ලට් 28 ක ඇසුරුම්වල නිපදවන අතර එය “මිකාර්ඩිස්” drug ෂධයට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. එබැවින් දීර් treatment කාලීන ප්රතිකාර සමඟ “වැල්ස්” මිළ අඩුයි. වල්සාර්ටන් (මිලිග්රෑම් 40) වැල්ස් හි භාවිතා වන බැවින් ations ෂධවල සංයුතිය වෙනස් වේ.
- "ඇන්ජියාකන්ඩ්" - සංයුතිය, ක්රියාකාරී හෝඩුවාවක් මූලද්රව්යය සහ එහි මාත්රාව අනුව වෙනස් වේ. අධි රුධිර පීඩනය හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමට එය ඉඩ දී ඇත. එයට වෙනත් contraindications ඇත, එබැවින් භාවිතයට පෙර උපදෙස් හොඳින් කියවීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
මිකාඩිස් ප්ලස්: භාවිතය සඳහා උපදෙස්, ප්රතිසම
"මිකාර්ඩිස් ප්ලස්" නමැති drug ෂධය හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සහ මරණ අවම කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ. අවුරුදු 55-60 ට වඩා පැරණි පුද්ගලයින් අතර හෘදයාබාධ සඳහා එය දක්වනු ලැබේ. විස්තර කරන ලද medicine ෂධය ජර්මනියේ නිපදවා ඇත. භාවිතයට පෙර, ඔබට වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් අවශ්ය වේ, මිකාඩිස් .ෂධ සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් අඩංගු ගුණාංග සහ ඇඟවීම් පිළිබඳ දත්ත පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයක්.
සංයුතිය, ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය සහ මුදා හැරීමේ ආකාරය
Ation ෂධය සුදු පැහැති ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් සමාගමේ ලාංඡනය සමඟ එක් පැත්තකින්, දෙවනුව - මාත්රාව මත පදනම්ව "51 එන්" හෝ "52 එන්" සෙල්ලිපිය සමඟ ලබා ගත හැකිය. කාඩ්බෝඩ් පැකේජයක, medicines ෂධවල එක් එක් පෙති 7 ක් සහිත තහඩු 2 සිට 8 දක්වා අඩංගු විය හැකිය. එක් ටැබ්ලටයක සංයුතියට “මිකාඩිස්” ඇතුළත් වන්නේ සාන්ද්රණය වගුවේ ඉදිරිපත් කර ඇති ද්රව්යයන් ය.
අදාළ විස්තරය 21.08.2014
- ලතින් නම: මිකාඩිස්
- ATX කේතය: C09CA07
- ක්රියාකාරී ද්රව්යය: ටෙල්මිසාර්ටන් (ටෙල්මිසාර්ටන්)
- නිෂ්පාදකයා: බොහින්ගර් ඉන්ගල්හයිම් ෆර්මා (ජර්මනිය)
එක් මයිකාඩිස් ටැබ්ලටයේ 40 හෝ 80 mg අඩංගු වේ telmisartan (සක්රීය ද්රව්යය).
ප්රතිලාභීන්: සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, පොලිවිඩෝන්, මෙග්ලුමින්, සෝර්බිටෝල්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.
අධික මාත්රාව
Drug ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීමේ සිද්ධීන් ලියාපදිංචි වී නොමැත.
රෝග ලක්ෂණ වැනි විට: රුධිර පීඩනයෙහි කැපී පෙනෙන අඩුවීමක්, ටායිචාර්ඩියා, බ්රැඩිකාර්ඩියා, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව අවශ්ය වේ. රක්තපාත රෝග අකාර්යක්ෂමයි.
විශේෂ උපදෙස්
සනාල තානය හා වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය ප්රධාන වශයෙන් RAAS ක්රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතින අවස්ථා වලදී (නිදසුනක් වශයෙන්, නිදන්ගත හෘදයාබාධ හෝ වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්, වකුගඩු ධමනි ආ en ාතය හෝ තනි වකුගඩු ධමනි වල ස්ටෙනෝසිස් ද ඇතුළුව), මෙම පද්ධතියට බලපාන drugs ෂධ භාවිතය උග්ර ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, හයිපරාසෝටේමියාව, ඔලිගුරියා සහ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී උග්ර වකුගඩු අකර්මන්යතාවය වර්ධනය වීමත් සමඟ.
සමහර රෝගීන් තුළ, RAAS මර්දනය කිරීම හේතුවෙන්, විශේෂයෙන් මෙම පද්ධතිය මත ක්රියා කරන නියෝජිතයින්ගේ සංයෝජනයක් භාවිතා කරන විට, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය (උග්ර වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම ඇතුළුව) දුර්වල වේ. එබැවින්, RAAS හා සමාන ද්විත්ව අවහිරයක් සමඟ චිකිත්සාව (නිදසුනක් ලෙස, ACE නිෂේධක හෝ සෘජු රෙනින් නිෂේධනයක් වන ඇලිස්කිරින්, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක අවහිර කිරීම් වලට එකතු කිරීම), දැඩි ලෙස තනි තනිව හා වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම (පොටෑසියම් සාන්ද්රණය වරින් වර අධීක්ෂණය කිරීම සහ ඇතුළුව) serum creatinine).
දියවැඩියා රෝගය සහ අතිරේක හෘද වාහිනී අවදානමක් ඇති රෝගීන් තුළ, නිදසුනක් ලෙස, දියවැඩියා රෝග සහ කිරීටක හෘද රෝග ඇති රෝගීන් තුළ, රුධිර පීඩනය අඩු කරන ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක හෝ ඒසීඊ නිෂේධක වැනි drugs ෂධ භාවිතය මාරාන්තික හෘදයාබාධ හා හදිසි හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. සනාල මරණය. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ කිරීටක හෘද රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර එම නිසා රෝග විනිශ්චය නොකෙරේ. කිරීටක හෘද රෝග හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මිකාඩිස් නමැති drug ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර, සුදුසු රෝග විනිශ්චය අධ්යයනයන් සිදු කළ යුතුය. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සමඟ පරීක්ෂා කරන්න.
RAAS වලට බලපාන වෙනත් drugs ෂධ භාවිතා කිරීමේ අත්දැකීම් මත පදනම්ව, මිකාඩිස් සහ පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්ස්, පොටෑසියම් අඩංගු ආකලන, පොටෑසියම් අඩංගු ආහාරයට ගත හැකි ලුණු සහ රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්රණය වැඩි කරන වෙනත් drugs ෂධ නියම කරන අතර (උදාහරණයක් ලෙස හෙපටින්) මෙම දර්ශකය රෝගීන් තුළ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
ප්රාථමික ඇල්ඩොස්ටෙරොනිම්, ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ ඇති රෝගීන් තුළ, RAAS නිෂේධනය කිරීමේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය සාමාන්යයෙන් .ලදායී නොවේ.
විකල්පයක් ලෙස, මයිකාර්ඩිස් හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් වැනි තයසයිඩ් ඩයියුරිටික් සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා කළ හැකි අතර ඊට අමතරව හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති කරයි (නිදසුනක් ලෙස මිකාර්ඩිස් ප්ලස් 40 mg / 12.5 mg, 80 mg / 12.5 mg).
මයිකාර්ඩිස් (මෙන්ම අනෙකුත් වාසෝඩිලේටර්) drug ෂධය aortic හෝ mitral stenosis සහ හයිපර්ට්රොෆික් අවහිරතා හෘද චිකිත්සාව සහිත රෝගීන් සඳහා භාවිතා කිරීමේදී ප්රවේශම් විය යුතුය.
දරුණු ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් තුළ, හයිඩ්රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් 12.5-25 mg සමඟ සංයෝජිතව ටෙල්මිසාර්ටන් 160 mg / day මාත්රාවක් effective ලදායී වූ අතර හොඳින් ඉවසා දරා ඇත.
ටෙල්මිසාර්ටන් ප්රධාන වශයෙන් කෝපය පල කලේය. බාධාකාරී biliary පත්රිකා රෝග හෝ අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් තුළ, drug ෂධ නිෂ්කාශනය අඩුවීමක් අපේක්ෂා කළ හැකිය.
ජපානයේ පදිංචිකරුවන් අතර ටෙල්මිසාර්ටන් පත් කිරීමත් සමඟ අක්මාව අක්රිය වීම නිරීක්ෂණය විය.
මිකාර්ඩිස් නෙග්රොයිඩ් ජාතියේ රෝගීන් සඳහා අඩු effective ලදායී වේ.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා
Drug ෂධය භාවිතා කරන විට, වෙනත් medicines ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියාකාරිත්වය සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ:
- ටෙල්මිසාර්ටන් වෙනත් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාරකවල හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑම වැඩි කරයි. සායනික වැදගත්කම සමඟ වෙනත් ආකාරයේ අන්තර්ක්රියා හඳුනාගෙන නොමැත.
- ටෙල්මිසාර්ටන් සහ රමිප්රිල් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ AUC0-24 හි 2.5 ගුණයක වැඩි වීමක් සහ රමිප්රිල් සහ රමිප්රිල් වල Cmax නිරීක්ෂණය විය. මෙම සංසිද්ධියේ සායනික වැදගත්කම තහවුරු කර නොමැත.
- ඩිගොක්සින්, වෝෆරින්, හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ඉබුප්රොෆෙන්, පැරසිටමෝල්, සිම්වාස්ටැටින් සහ ඇම්ලොඩිපයින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම සායනික වශයෙන් වැදගත් අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයකට මඟ පාදන්නේ නැත. රුධිර ප්ලාස්මා හි ඩිගොක්සින් සාන්ද්රණය සාමාන්යයෙන් 20% කින් කැපී පෙනෙන ලෙස වැඩි වීම (එක් අවස්ථාවකදී 39% කින්). ටෙල්මිසාර්ටන් සහ ඩිගොක්සින් එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ වරින් වර රුධිරයේ ඩිගොක්සින් සාන්ද්රණය තීරණය කිරීම සුදුසුය.
- ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, COX-2 නිෂේධක සහ තෝරා නොගත් NSAIDs ඇතුළු NSAIDs වලට ප්රතිකාර කිරීමෙන් විජලනයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ උග්ර වකුගඩු අකර්මණ්ය වීමට හේතු වේ. RAAS මත ක්රියා කරන ugs ෂධ සමෝධානික බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. එන්එස්ඒඅයිඩී සහ ටෙල්මිසාර්ටන් ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා, ප්රතිකාර ආරම්භයේදී බීසීසීයට වන්දි ගෙවිය යුතු අතර වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අධ්යයනයක් කළ යුතුය.
- ඒසීඊ නිෂේධක සහ ලිතියම් සූදානම එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ රුධිරයේ ලිතියම් සාන්ද්රණය ආපසු හැරවිය හැකි ලෙස වැඩි වීමක් දක්නට ලැබුණි. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක පරිපාලනය සමඟ එවැනි වෙනස්කම් වාර්තා වී ඇත. ලිතියම් සූදානම සහ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ රුධිරයේ ලිතියම් සාන්ද්රණය තීරණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
- ප්රොස්ටැග්ලැන්ඩින් වල වාසෝඩිලේටින් බලපෑම වළක්වා ගැනීමෙන් ටෙල්මිසාර්ටන් වැනි ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාරක වල බලපෑම අඩුවීම එන්එස්ඒඅයිඩී සමඟ එකවර ප්රතිකාර කිරීමෙන් නිරීක්ෂණය විය.
මිකාර්ඩිස් drug ෂධය ගන්නා පුද්ගලයින් පිළිබඳ සමාලෝචන කිහිපයක් අපි ලබා ගත්තෙමු:
- නටාලියා. මම භීතියට පත්ව සිටිමි. මගේ වයස අවුරුදු 59 යි. අධි රුධිර පීඩනය Drug ෂධය ගන්නා විට, ඇගේ කකුල් “හ zz න්නට” පටන් ගත්තාය, ඇය වෛද්යවරයාට පැමිණිලි කළාය, ඇය දිගටම drug ෂධය ලබා ගැනීමට බලකරමින්, පීඩන සංඛ්යා හොඳ යැයි තර්ක කළාය. මම තවමත් වෛද්යවරයාගේ මෙම වචන විශ්වාස කළෙමි. දෑත් "අවුල්" වීමට පටන් ගත්තේය. මම බය වුණා (ප්රතිකාර වලින් මාස එකහමාරක් ගත වුණා). බෙහෙත් ගැනීම නැවැත්තුවා. අත් "සන්සුන්", කකුල් මාස තුනක් ඉදිමී ඇත.
- කැතරින්. මයිකාර්ඩිස් මට වෛද්යවරයකු විසින් නියම කරන ලදී. මුලදී, මාත්රාව මිලිග්රෑම් 40 ක් වූ අතර පසුව එය 80 දක්වා වැඩි කරන ලදී. අධි රුධිර පීඩනය නැවැත්වීමට medicine ෂධය සැබවින්ම උපකාරී විය, අතුරු ආබාධ ඇති වූයේ වරින් වර කරකැවිල්ලක ස්වරූපයෙන් පමණි. මිකාර්ඩිස්ට සැලකීම ගැන මම දිගටම සතුටු වන්නෙමි, නමුත් එහි අධික පිරිවැය මගේ හැකියාවෙන් ඔබ්බට විය. වෛද්යවරයා මිල අඩු ඇනලොග් එකක් තෝරා ගත්තේය.
- ශුක්ර තරලය. හෘදයාබාධයකින් පසු, මට කරකැවිල්ල හා පීඩනය වැඩිවීම නිසා හෘද රෝග විශේෂ this යෙක් මෙම .ෂධය නියම කළේය. මම අවුරුද්දක් තිස්සේ එය බොනවා.එය ගැනීමෙන් මසකට පසු, පීඩනය පැනීම නැවැත්වීය, එය සාමාන්ය තත්වයට පත් විය - 120/70. දැන් මිකාඩිස් තම බිරිඳ සහ සහෝදරිය පානය කරයි.
සක්රීය ද්රව්යයේ ව්යුහාත්මක ප්රතිසම:
ප්රතිසම භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
ගබඩා තත්වයන් සහ රාක්ක ආයු කාලය
+ 30 ° ට නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී ළමයින්ට ප්රවේශ විය නොහැකි වියළි ස්ථානයක ගබඩා කරන්න.
මිකාඩිස් යනු හෘද ප්රෝටීන drug ෂධයකි.
ටෙල්මිසාර්ටන්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, පොලිවිඩෝන්, මෙග්ලුමින්, සෝර්බිටෝල්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් වැනි පහත සඳහන් සංරචක වලින් එය සමන්විත වේ.
Drugs ෂධයේ සං components ටක රුධිර නාලවල ප්රසාරණයට දායක වන අතර එමඟින් රුධිර පීඩනය අඩු වේ. ඉතා effective ලදායී drug ෂධයක් වන එහි ක්රියාව පැය කිහිපයකට පසු සිදු වේ.
Drug ෂධය ලියාපදිංචි කර තිබේද?: පරීක්ෂා කරන්න
Added ෂධ එකතු කිරීම: 2010-03-11.
උපදෙස් යාවත්කාලීන කරන ලදි: 2017-08-25
ප්රතිසම සහ ආදේශක
☠ අවධානය! ව්යාජ medicines ෂධ - රුසියානුවන් බෝ කරන ආකාරය හෝ කුමන මුදල් වියදම් නොකළ යුතුද!
භාවිතය සඳහා කෙටි උපදෙස්, contraindications, සංයුතිය
දර්ශක (උපකාරවත් වන්නේ කුමක්ද?)
ධමනි අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එය බහුලව භාවිතා වේ. වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා, වැඩිහිටියන් සඳහා, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග අවම කිරීම සඳහා බොහෝ විට භාවිතා වේ.
ප්රතිවිරෝධතා
පහත සඳහන් අවස්ථාවන්හිදී මයිකාර්ඩිස් භාවිතා කිරීම සපුරා තහනම් ය:
1. රෝගියාට අක්මාවේ අක්රමිකතාවයක් තිබේ,
2. ෆ ruct ක්ටෝස් සහ ලැක්ටෝස් ශරීරයෙන් සංජානනය නොකිරීම,
3. වයස් සීමාවන් (වයස අවුරුදු දහඅටට අඩු යෞවනයන්),
4. ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ,
5. biliary පත්රිකාවේ රෝග තිබේ.
විශේෂ අවධානයක් සහිතව, රෝගීන් වකුගඩු රෝග සඳහා, හයිපෝනාට්රේමියාව සඳහා, හයිපර්කලේමියාව සඳහා, බද්ධ කිරීමේ කාලයෙන් පසු වකුගඩුවක් සඳහා, උග්ර හෘදයාබාධ සඳහා, විවිධ වර්ගයේ ස්ටෙනෝසිස් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.
අයදුම් කිරීමේ ක්රමය (මාත්රාව)
ආහාර ගැනීම නොසලකා මුඛ පෙති. එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්රාව තනි තනිව සකසා ඇත, ප්රතිකාර ක්රමය තරමක් දිගු වේ. මාත්රාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී දිනකට එක් පෙති, අවශ්ය නම් දෙගුණ කළ හැකිය.
අනතුරු ඇඟවීම්
ඇලිස්කෙරන් (දියවැඩියාව සඳහා) සමඟ මයිකාර්ඩිස් භාවිතා කිරීම තහනම්ය. ලිතියම් අඩංගු with ෂධ සමඟ සංයෝජනය කිරීම සුදුසු නොවේ.
අතුරු ආබාධ
මිකාඩිස් අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ඇති කරයි:
1. ඉහළ ශ්වසන පත්රික ආසාදනය,
2. සිස්ටිටිස්
3. රක්තහීනතාවය,
4. නින්ද නොයාම, මානසික අවපීඩනය, කාංසාව,
5. දෘශ්යාබාධිත,
6. රුධිර පීඩනයෙහි තියුණු අඩුවීමක්,
7. බ්රැඩිකාර්ඩියා, ටායිචාර්ඩියා,
8. මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, හුස්ම හිරවීම,
9. උදර වේදනාව, සමතලා කිරීම, පාචනය,
10. වියළි මුඛය, ඔක්කාරය, වමනය,
11. අසාත්මිකතා (කුෂ් ,, උර්තාරියා, කැසීම),
12. කකුලේ වේදනාව, කැක්කුම,
13. වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම දක්වා
14. පපුවේ ප්රදේශයේ වේදනාව සහ ශරීරයේ සාමාන්ය දුර්වල වීම.
අධික මාත්රාව
Drug ෂධ අධික ලෙස පානය කළ අවස්ථා නොමැත.
පෝරමය නිකුත් කරන්න
එය ඒකක 7 කින් යුත් බිබිලි ඇසුරුමක සුදු, දිගටි ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් නිපදවනු ලැබේ.
වෛද්යවරුන්ගේ නිර්දේශ / සමාලෝචන: අපගේ වෙබ් අඩවියේ උපදේශන විශාල කොටසක් අප සතුව ඇත, එහිදී මිකාර්ඩිස් drug ෂධය රෝගීන් සහ වෛද්යවරුන් විසින් වරක් සාකච්ඡා කරනු ලැබේ - බලන්න
මිකාඩිස් - හෘද රෝග වැළැක්වීමේ drug ෂධයකි
"මිකාර්ඩිස්" යනු විශේෂ ක්රියාකාරී ද්රව්යයක පදනම මත සංවර්ධනය කරන ලද drug ෂධයකි /
එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිග්රාහකවල තරමක් effective ලදායී විශේෂිත ප්රතිවිරෝධකයකි.
මෙම ation ෂධයේ ගුණාංග මිනිස් සිරුරට මෘදු ලෙස බලපාන අතර රෝගයකට ප්රතිකාර කිරීමේදී උපරිම ප්රති result ල ලබා දේ.
1. භාවිතය සඳහා උපදෙස්
අද වන විට "මිකාර්ඩිස්" වෛද්ය විද්යාවේ ඉතා පුළුල් ලෙස භාවිතා වේ. මෙම පෙති විවිධ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් නියම කරනු ලැබේ.
උපදෙස් වලට අනුව, drug ෂධය පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී ගත හැකිය:
අත්යවශ්ය අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා චිකිත්සාව අවශ්ය වේ.
- හෘද වාහිනී පද්ධතියේ විවිධ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා (දියවැඩියා ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින්ට මෙන්ම ආ roke ාත හෝ කිරීටක හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර සඳහා සම්බන්ධ වූවන් සඳහා).
- හෘද වාහිනී පද්ධතියේ විශේෂිත රෝගයක් ඇතිවීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීම.
2. මාත්රාව සහ පරිපාලනය
මිකාර්ඩිස් ටැබ්ලට් පානය කළ යුත්තේ මුඛයෙන් පමණක් වන අතර සාමාන්ය පානීය ජලය ඕනෑ තරම් පානය කරයි. Ation ෂධ ගැනීම ආහාර ගැනීමේ වේලාව මත රඳා නොපවතී.
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, patients ෂධයේ ආරම්භක මාත්රාවක් තෝරා ගැනීමට රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ, එය දිනකට 40 mg නොඉක්මවනු ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී, එවැනි මාත්රාවක් භාවිතා කිරීමෙන් අපේක්ෂිත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගත නොහැකි අතර, එබැවින්, මාත්රාව දිනකට එක් වරක් 80 mg දක්වා වැඩි කිරීම අවශ්ය වේ.
සාමාන්යයෙන් drug ෂධයේ උපරිම effectiveness ලදායීතාවය පෙනිය හැක්කේ ප්රතිකාර ආරම්භයේ සිට මාස 1-2 කට පසුව බව සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ.
හෘද රෝගයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා, රීතියක් ලෙස, රෝගීන් එක් මාත්රාවකින් දිනකට මිලිග්රෑම් 80 ටැබ්ලට් ලබා ගනී. සමහර පුද්ගලයින් සඳහා, පා course මාලාවේ ආරම්භයේ දී, රුධිර පීඩනය නිවැරදි කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට විශේෂ මාත්රාවක් තෝරා ගැනීමට අවශ්ය නොවේ.
අක්මාවේ සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වයේ දුර්වලතා ඇති රෝගීන් සඳහා, නිර්දේශිත දෛනික මාත්රාව දිනකට එක් වරක් 40 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
වාර්ෂිකව රුසියාවේ, රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ වාර්තාවක් සාදනු ලැබේ - ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර ගැන තව දැනගන්න:
- ප්රතිකාරයේ නවීන ක්රම.
- ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් වල ප්රධාන සං signs ා.
මිකාර්ඩිස් සෑදී ඇත්තේ සුදු පැහැති හෝ සුදු පැහැයෙන් යුත් දිගටි, කුඩා ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ය.
මෙම ation ෂධයේ සංරචක ලෙස පහත සඳහන් සංරචක භාවිතා වේ:
- ටෙල්මිසාර්ටන් යනු ක්රියාකාරී ද්රව්යයකි.
- ක්රියාකරුවන්: මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, පොවිඩෝන්, සෝර්බිටෝල්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, මෙග්ලුමින්.
4. වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
සුදුසු ප්රති result ලයක් ලබා දෙන අතරම medicine ෂධයකට වෙනත් බොහෝ drugs ෂධ සමඟ විවිධාකාරයෙන් අන්තර්ක්රියා කළ හැකිය:
- වෙනත් ඕනෑම ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ation ෂධයක් සමඟ ටැබ්ලට් සංයෝගයකදී, හයිපෝටෙන්ටිව් ස්වභාවයේ බලපෑමෙහි අන්යෝන්ය වැඩි වීමක් සිදු වේ.
- වෝෆරින්, ඩිගොක්සින් මෙන්ම පැරසිටමෝල් හෝ ඉබුප්රොෆෙන් වැනි drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය කිරීමෙන් සායනික වශයෙන් වැදගත් ප්රති .ලයක් නොලැබේ.
- රමිප්රිල් අඩංගු with ෂධ සමඟ සමගාමීව භාවිතා කරන විට, රුධිරයේ සාන්ද්රණය වැඩි විය හැක.
- මිකාර්ඩිස් සහ විවිධ ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක මෙන්ම ලිතියම් අඩංගු drugs ෂධ භාවිතා කරමින් ඒකාබද්ධ චිකිත්සාව සිදු කරන්නේ නම්, රුධිරයේ මෙම හෝඩුවාවේ මූලද්රව්යයේ ප්රමාණයෙහි තියුණු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබෙන අතර එය මිනිස් සිරුරට තාප බලපෑමක් ඇති කරයි.
- ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (තෝරා නොගත් එන්එස්ඒඅයිඩී, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය සහ තවත් බොහෝ දේ) සමඟ දීර් combination කාලයක් තිස්සේ සංයෝජනය වීමෙන් ශරීරයේ විජලනයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ උග්ර වකුගඩු අකර්මණ්යතාවයේ දැඩි වර්ධනයට හේතු වේ.
- රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩෙස්ටරෝන් පද්ධතිය මත ක්රියා කරන ugs ෂධ බොහෝ විට සහජීවනය ඇති කරයි.
5. අතුරු ආබාධ
අත්යවශ්ය අධි රුධිර පීඩනය හෝ හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී ස්ථාවර ප්රති result ලයක් ඉක්මනින් හා effectively ලදායී ලෙස ලබා ගැනීමට මෙම ation ෂධය ඔබට ඉඩ සලසයි.
කෙසේ වෙතත්, contraindications ගණනාවක් ඇති අතර, එම අවස්ථාවේ දී ටැබ්ලට් භාවිතය අතහැර වෙනත් medicine ෂධයක් ආදේශ කිරීම අවශ්ය වේ:
- ටැබ්ලට් නිෂ්පාදනය සඳහා භාවිතා කරන ඕනෑම සංරචකයකට තනි පුද්ගල නොඉවසීම ප්රකාශ කිරීම.
- Biliary පත්රිකාවේ විවිධ බාධාකාරී රෝග පැවතීම.
- ෆ ruct ක්ටෝස් වැනි ද්රව්යයකට පාරම්පරික නොඉවසීම.
- අක්මාවේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වයේ පැහැදිලි කැළඹීමක්.
- ප්රතිකාර කරන විට වයස අවුරුදු දහඅටට ළඟා නොවූ රෝගීන්.
- ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ කාන්තාවන් කිරි දෙනවා.
මිකාඩිස් දැඩි පරිස්සමෙන් හා වෛද්යවරයෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ භාවිතා කළ යුතු රෝග විනිශ්චය තිබේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම.
- අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය පිරිහීම.
- තනි සෞඛ්ය සම්පන්න වකුගඩුවක් මත ධමනි ආ en ාතය.
- වකුගඩු ධමනි වල ද්විපාර්ශ්වික බිත්ති.
- නිදන්ගත හෘදයාබාධ.
- හයිපර්නාට්රේමියාව හෝ හයිපර්කලේමියාව වර්ධනය වීම.
- රුධිර නාල හරහා සංසරණය වන රුධිරයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් විවිධ හේතු නිසා සිදුවිය.
- මිට්රල් කපාටයේ බිත්තිය.
- Aortic valve stenosis වල සං s ා.
- වකුගඩු බද්ධ කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයකින් පසුව.
- ප්රාථමික ඇල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය.
- හයිපර්ට්රොෆික් අයිඩියෝපති සබ්ඕර්ටික් ස්ටෙනොසිස්.
අතුරු ආබාධ බොහෝ විට සිදු වේ, කෙසේ වෙතත්, ඒවා තාවකාලික වන අතර බොහෝ විට වහාම පාහේ අතුරුදහන් වේ.
එසේ නොමැතිනම්, ඔබ මෙම .ෂධය සමඟ ප්රතිකාර අත්හැරිය යුතුය. ඒවා නම්:
- සෙප්සිස්.
- Thrombocytopenia හි සං s ා.
- ඊසොනොෆිලියා වර්ධනය.
- පැහැදිලි රක්තහීනතාවය.
- නින්ද නොයාම පිළිබඳ පැමිණිලි.
- තෙහෙට්ටුව.
- විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීම.
- රුධිර පීඩනයෙහි තියුණු අඩුවීමක්.
- ඔක්කාරය වමනය සමඟ.
- බ්රැකිකාර්ඩියා සමඟ ටායිචාර්ඩියා.
- හුස්ම හිරවීම.
- දෘශ්යාබාධිත බව සලකුණු කර ඇත.
- නිතර නිතර කරකැවිල්ල.
- උදරයේ දැඩි වේදනාව.
- මුඛ කුහරය තුළ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලයේ නිරන්තර වියළි බව.
- අක්මාව පිරිහීම.
- ස්වයංක්රීය ප්රතික්රියාවක සං signs ා ප්රකාශ කිරීම.
- සැලකිය යුතු ඇන්ජියෝඩීමා ඇතිවීම.
- උල්කාපාත.
- දරුණු අතීසාරය.
- දදයේ වර්ධනය.
- සම මත කැසීම, අප්රසන්න කැසීම.
- ආතරල්ජියා ප්රකාශනය.
- විවිධ මාංශ පේශි කාණ්ඩවල වේදනාව ඇතිවීම.
- මිනිස් සිරුරේ සියලුම අභ්යන්තර අවයවවල සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කරන වෙනත් විවිධ ප්රකාශනයන්.
6. ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි
"මිකාර්ඩිස්" අඩු වායු උෂ්ණත්වයක් සහිත වියළි ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතු අතර එය නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කර සෘජු හිරු එළියෙන් විශ්වාසදායක ලෙස ආරක්ෂා කරනු ලැබේ. Medicine ෂධය කුඩා දරුවන්ට ප්රවේශ නොවිය යුතුය.
රාක්ක ජීවිතය මෙම ation ෂධය වසර දෙකකි.
පිහිටා ඇති ඔසුසැල්වල රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ භූමිය මතටැබ්ලට් එක පැකේජයකට රුබල් 300 සිට.
යුක්රේන ඔසුසැල්වල ඒවායේ මිල hryvnias 115 ක් පමණ වේ.
මෙම drug ෂධයේ වඩාත් පොදු ප්රතිසම වලට පහත දේ ඇතුළත් වේ:
මිකාර්ඩ්ස් drug ෂධය පිළිබඳ සමාලෝචන බොහෝ දුරට ධනාත්මක ය, රෝගීන් the ෂධය ශරීරයට ඇති කරන බලපෑමේ ධනාත්මක ප්රති result ලයක් ලෙස සටහන් කරයි, උදාහරණයක් ලෙස ඇලිනා මෙසේ ලියයි: “තරමක් effective ලදායී .ෂධයක්. අත්යවශ්ය අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදුනේ ඔහුගේ උපකාරයෙන් ය. මට කිසිදු අතුරු ආබාධයක් හමු නොවීය. ප්රතිවිරෝධතා නොමැති සෑම කෙනෙකුටම මම එය නිර්දේශ කරමි. ”
ඇලෙනා: “මෘදු සූදානමක්. කිරීටක හෘද රෝග වැළැක්වීම සඳහා වෛද්යවරයා නියම කළේය. මම ඇත්තටම ප්රති result ලයට කැමතියි. ”
ඔබට වෙනත් පරිශීලකයින්ගේ සමාලෝචන සමඟ දැන හඳුනා ගත හැකිය, එසේම ලිපියේ අවසානයේ ඔබේ මතය බෙදා ගන්න.
හෘද රෝග ගණනාවකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මිකාර්ඩ්ස් නමැති drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ. ගර්භණී සමයේදී, අක්මාව හා වකුගඩු බරපතල ලෙස උල්ලං lations නය කිරීම, ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය නියම නොකෙරේ. සිදුවිය හැකි අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්රාව වළක්වා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත drug ෂධය දැඩි ලෙස ගත යුතුය.
එක් මයිකාඩිස් ටැබ්ලටයේ 40 හෝ 80 mg අඩංගු වේ telmisartan (සක්රීය ද්රව්යය).
ප්රතිලාභීන්: සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, පොලිවිඩෝන්, මෙග්ලුමින්, සෝර්බිටෝල්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.
පෝරමය නිකුත් කරන්න
H ෂධය දිගටි හැඩැති සුදු ටැබ්ලට් එකක් වන අතර එක් කෙළවරක 51H කැටයම් ද අනෙක් ලාංඡනයේ සමාගමේ ලාංඡනය ද ඇත.
කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක එවැනි බිබිලි 2 ක් හෝ 4 ක් බිබිලි වල මිලිග්රෑම් 40 ක මාත්රාවක් සහිත එවැනි ටැබ්ලට් 7 ක්. කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක බිබිලි වල මිලිග්රෑම් 80 ක මාත්රාවක් සහිත එවැනි ටැබ්ලට් 7 ක්, 2, 4 හෝ 8 ක්
C ෂධීය ක්රියාව
මර්දනය ඇන්ජියෝටෙන්සින් II සහ එහි ප්රති as ලයක් ලෙස වාසෝඩිලේෂණය. Drug ෂධය රුධිර පීඩනය, අන්තර්ගතය අඩු කරයි ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් රුධිරයේ.
C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය
C ෂධවේදය
ටෙල්මිසාර්ටන් - තෝරාගත් ප්රතිග්රාහක අවහිර කිරීම ඇන්ජියෝටෙන්සින් II. දෙසට ඉහළ නිවර්තන කලාපයක් ඇත AT1 ප්රතිග්රාහක උප වර්ගය ඇන්ජියෝටෙන්සින් II. සමඟ තරඟ කරයි ඇන්ජියෝටෙන්සින් II එකම ප්රති .ලයකින් තොරව නිශ්චිත ප්රතිග්රාහකවල. බන්ධනය අඛණ්ඩව පවතී.
ප්රතිග්රාහකවල වෙනත් උප වර්ග සඳහා එය නිවර්තන කලාපය ප්රදර්ශනය නොකරයි. අන්තර්ගතය අඩු කරයි ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් රුධිරයේ, සෛලවල ඇති ප්ලාස්මා රෙනින් සහ අයන නාලිකා මර්දනය නොකරයි.
ආරම්භ කරන්න හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය පරිපාලනයෙන් පසු පළමු පැය තුන තුළ නිරීක්ෂණය කරන ලදී telmisartan. ක්රියාව දිනක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතී. නිරන්තර පරිපාලනයෙන් මාසයකට පසු උච්චාරණ බලපෑම වර්ධනය වේ.
සහිත පුද්ගලයින් තුළ ධමනි අධි රුධිර පීඩනයtelmisartan සිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය අඩු කරයි, නමුත් හෘද සංකෝචන ගණන වෙනස් නොකරයි.
ඉවත් වීමේ සින්ඩ්රෝමය ඇති නොකරයි.
C ෂධවේදය
වාචිකව ගත් විට එය බඩවැල් වලින් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. ජෛව උපයෝගීතාව 50% කරා ළඟා වෙමින් තිබේ. පැය තුනකට පසු, ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය උපරිම වේ. සක්රීය ද්රව්යයෙන් 99.5% ක් රුධිර ප්රෝටීන සමඟ බැඳී ඇත.
සමඟ ප්රතිචාර දැක්වීමෙන් පරිවෘත්තීය වේ ග්ලූකුරෝනික් අම්ලය. Drug ෂධයේ පරිවෘත්තීය අක්රීයයි. ඉවත් කිරීමේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 20 කට වඩා වැඩිය.
එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය හරහා බැහැර කරයි, මුත්රා බැහැර කිරීම 2% ට වඩා අඩුය.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
ප්රතිවිරෝධතා
මයිකාඩිස් ටැබ්ලට් ඇති පුද්ගලයින් තුළ contraindicated අසාත්මිකතා .ෂධයේ සං on ටක මත, බර රෝගඅක්මාව හෝ වකුගඩු, ෆ ruct ක්ටෝස් නොඉවසීම, ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි, අවුරුදු 18 ට අඩු දරුවන්.
අතුරු ආබාධ
- මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන්: මානසික අවපීඩනයකරකැවිල්ල හිසරදයතෙහෙට්ටුව, කාංසාව, නින්ද නොයාම, කැක්කුම.
- ශ්වසන පද්ධතියෙන්: ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ රෝග (sinusitis, pharyngitis, බ්රොන්කයිටිස්), කැස්ස.
- සංසරණ පද්ධතියෙන්: පීඩනය අඩුවීම, ටායිචාර්ඩියා, බ්රැඩිකාර්ඩියාපපුවේ වේදනාව.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: ඔක්කාරය, පාචනය, අතීසාරයඅක්මා එන්සයිම සාන්ද්රණය වැඩි කිරීම.
- මාංශ පේශි පද්ධතියෙන්: myalgiaඅඩු පිටුපස වේදනාව ආත්රල්ජියා.
- ප්රවේණි පද්ධතියෙන්: ශෝථය, ප්රවේණි පද්ධතියේ ආසාදන, hypercreatininemia.
- අධි සංවේදී ප්රතික්රියා: සමේ තුවාල, angioedema, urticaria.
- රසායනාගාර දර්ශක: රක්තහීනතාවය, හයිපර්කලේමියාව.
- වෙනත්: එරිතිමාකැසීම අතීසාරය.
මිකාර්ඩිස්, භාවිතය සඳහා උපදෙස්
මිකාඩිස් භාවිතය සඳහා උපදෙස් අනුව, drug ෂධය වාචිකව ගනු ලැබේ. වැඩිහිටියන් සඳහා නිර්දේශිතයි මාත්රාව 40 mg දිනකට වරක්. රෝගීන් ගණනාවක, චිකිත්සක බලපෑම දැනටමත් මාත්රාවකින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ 20 mg දිනකට. අපේක්ෂිත මට්ටමට පීඩනය අඩුවීම නිරීක්ෂණය නොකළහොත්, මාත්රාව දිනකට 80 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය.
චිකිත්සාව ආරම්භ වී සති පහකට පසුව drug ෂධයේ උපරිම බලපෑම ලබා ගත හැකිය.
දරුණු ආකෘති ඇති රෝගීන් තුළ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හැකි භාවිතය 160 mg දිනකට drug ෂධ.
අධික මාත්රාව
රෝග ලක්ෂණ: රුධිර පීඩනය අධික ලෙස අඩු කිරීම.
අන්තර්ක්රියා
ටෙල්මිසාර්ටන් සක්රීය කරයි හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය පීඩනය අඩු කිරීමේ වෙනත් ක්රම.
එකට භාවිතා කරන විට telmisartan සහ ඩිගොක්සින් වරින් වර සාන්ද්රණය තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ ඩිගොක්සින් රුධිරයේ, එය වැඩි විය හැකි බැවින්.
එකට drugs ෂධ ගන්නා විට ලිතියම් සහ ACE inhibitors අන්තර්ගතයේ තාවකාලික වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය ලිතියම් රුධිරයේ, විෂ සහිත බලපෑම් වලින් විදහා දක්වයි.
ප්රතිකාර ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන .ෂධ විජලනය වූ රෝගීන් තුළ මිකාඩිස් සමඟ එක්ව උග්ර වකුගඩු අකර්මණ්යතාවයට හේතු වේ.
විකුණුම් නියමයන්
එය බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් දැඩි ලෙස මුදා හරිනු ලැබේ.
ගබඩා කොන්දේසි
විවෘත නොකළ ඇසුරුම්වල, 30 ° C දක්වා උෂ්ණත්වවලදී, වියළි ස්ථානයක ගබඩා කරන්න. ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න.
කල් ඉකුත් වීමේ දිනය
විශේෂ උපදෙස්
සඳහා විජලනය වූ රෝගීන් (ලුණු සීමා කිරීම, ප්රතිකාර කිරීම ඩයියුරිටික්ස්, පාචනය, වමනය) මිකාඩිස් මාත්රාව අඩු කිරීම අවශ්ය වේ.
ප්රවේශමෙන්, පුද්ගලයන් පත් කරන්න stenosis දෙකෙහිම වකුගඩු ධමනි, mitral valve stenosis හෝ aortic හයිපර්ට්රොෆික් හෘද චිකිත්සාව බාධාකාරී, දරුණු වකුගඩු, රක්තපාත හෝ හෘදයාබාධ, ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ රෝග.
කවදාද යන්න භාවිතා කිරීම තහනම්ය ප්රාථමික ඇල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය සහ ෆ ruct ක්ටෝස් නොඉවසීම.
සැලසුම් සහගත ගැබ් ගැනීමක් සමඟ, ඔබ මුලින් මිකාර්ඩිස් වෙනුවට වෙනත් අයෙකු සොයා ගත යුතුය ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධය.
රිය පැදවීමේදී ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරන්න.
Drugs ෂධ සමඟ අනුකූල භාවිතය සමඟ ලිතියම් රුධිරයේ ලිතියම් අන්තර්ගතය අධීක්ෂණය කිරීම පෙන්වා ඇත, මන්ද එහි මට්ටම තාවකාලිකව ඉහළ යා හැකි බැවිනි.
මිකාර්ඩිස් ප්රතිසම
පහත දැක්වෙන මිකාර්ඩිස් ප්රතිසම වඩාත් ලබා ගත හැකිය: ප්රියරේටර්, ටෙල්මිස්ටා, හිපොටෙල්.
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු පුද්ගලයින් සඳහා මෙම drug ෂධය තහනම්ය.
ගර්භණී සමයේදී (සහ මවි කිරි)
ගර්භනී හා කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා භාවිතා කිරීම තහනම්ය.
මිකාඩිස් ගැන සමාලෝචන
මිකාඩිස් පිළිබඳ සමාලෝචන අතුරු ආබාධ පිළිබඳ වාර්තා සුළු සංඛ්යාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ, නමුත් බොහෝ රෝගීන් එහි ඉහළ මිල ගැන සෑහීමකට පත් නොවේ.
මිකාඩිස් මිල
රුසියාවේ 80 mg අංක 28 පැකේජයක් සඳහා රූබල් 830 සිට 980 දක්වා වැය වේ. යුක්රේනයේ, මිකාර්ඩිස්ගේ මිල එකම ආකාරයෙන් නිකුත් වේ.
- රුසියාවේ ඔන්ලයින් ෆාමසි
- යුක්රේනයේ යුක්රේනයේ ඔන්ලයින් ෆාමසි
- කසකස්තානයේ අන්තර්ජාල ඔසුසැල්
- මිකාඩිස් ප්ලස් ටැබ්ලට් 80 mg + 12.5 mg 28 pcs Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim
- මිකාඩිස් ටැබ්ලට් 80 mg 28 pcs.
- මිකාඩිස් ටැබ්ලට් 40 mg 28 pcs Boehringer Ingelheim Böhringer Ingelheim
- මිකාඩිස් 40mg අංක 28 ටැබ්ලට්බෙරින්ජර් ඉන්ගල්හයිම් Pharma ෂධ GmbH සහ CoKG
- මිකාර්ඩිස් ප්ලස් 80mg / 12.5mg අංක 28 ටැබ්ලට් බෙරින්ජර් ඉන්ගල්හයිම් Pharma ෂධ GmbH සහ CoKG
- මිකාඩිස් 40mg අංක 14 ටැබ්ලට්බෙරින්ජර් ඉන්ගල්හයිම් Pharma ෂධ GmbH සහ CoKG
- මිකාර්ඩිස් 80mg අංක 28 ටැබ්ලට්බෙරින්ජර් ඉන්ගල්හයිම් Pharma ෂධ GmbH සහ CoKG
ෆාමසි අයිඑෆ්කේ
- මිකාර්ඩිස් බොහින්ගර් ඉන්ගල්හයිම්, ජර්මනිය
- මිකාඩිස් ප්ලස්, ජර්මනියේ බොහින්ගර් ඉන්ගල්හයිම්
- මිකාඩිස් ටැබ්ලට් 80mg අංක 28 බෙරිංගර් ඉන්ගල්හයිම් (ඉතාලිය)
- මිකාඩිස්-ප්ලස් ටැබ්ලට් 80mg / 12.5mg අංක 28 බෙරිංගර් ඉන්ගල්හයිම් (ජර්මනිය)
පානි ෆාමසිය
- මිකාඩිස් ටැබ්. 80mg අංක 28 බෙරින්ජර් ඉන්ගල්හයිම්
- මිකාඩිස් ටැබ්. 80mg අංක 28 බෙරින්ජර් ඉන්ගල්හයිම්
- මිකාර්ඩිස් ප්ලස් 80 mg / 12.5 mg අංක 28 ටැබ්ලට් බොහින්ගර් ඉන්ගල්හයිම් ෆාමා කේ.ජී. (ජර්මනිය)
- මිකාර්ඩිස් 80 මිලිග්රෑම් අංක 28 ටැබ්ලට් බොහින්ගර් ඉන්ගල්හයිම් ෆාමා කේ.ජී. (ජර්මනිය)
අවධානය යොමු කරන්න! වෙබ් අඩවියේ medicines ෂධ පිළිබඳ තොරතුරු පොදු මූලාශ්රවලින් එකතු කරන ලද යොමු-සාමාන්යකරණයකි. ප්රතිකාර ක්රමයේදී medicines ෂධ භාවිතය තීරණය කිරීමේ පදනමක් ලෙස සේවය කළ නොහැක. මිකාර්ඩිස් drug ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමට වග බලා ගන්න.
M ෂධ "මිකාඩිස්": ප්රතිසම, භාවිතය සඳහා උපදෙස්, සමාලෝචන:
අධි රුධිර පීඩනයේ සලකුණු තුරන් කිරීම සඳහා රෝගීන්ට මිකාර්ඩිස් නියම කරනු ලැබේ. Drug ෂධයට නිරන්තර හයිපෝටෙන්ටිව් දේපලක් ඇත, එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්රාව පුද්ගලිකව තෝරා ගනු ලැබේ. Drug ෂධය ගැනීමට පෙර, ඒ සඳහා වන උපදෙස් කියවීම, contraindications මෙන්ම අතුරු ආබාධ අධ්යයනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
"මිකාඩිස්" drug ෂධයේ සංයුතිය
ඉගෙනීමේ සංයුතියේ ප්රධානතම දෙය වන ක්රියාකාරී ද්රව්යය ටෙල්මිසාර්ටන් ය. එක් ටැබ්ලටයක මිලිග්රෑම් 20 සිට 80 දක්වා අඩංගු විය හැකිය.වත්මන් හෝඩුවාවේ මූලද්රව්යය ඉක්මනින් අවශෝෂණය කර ගැනීමට උපකාරී වන අතිරේක සංරචක:
- yoxitalamic අම්ලය
- සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්
- polyvinylpyrrolidone,
- ග්ලූසයිට්
- මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.
"මිකාර්ඩිස්" පළමු වරට ගැනීම රුධිර පීඩනය ක්රමයෙන් සාමාන්යකරණයට තුඩු දෙයි. එය පැය කිහිපයක් පුරා සෙමින් අඩු වේ. Hyp ෂධය ගැනීමෙන් දිනකට පසු ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය නිරීක්ෂණය කෙරේ.
මෙයින් අදහස් කරන්නේ සාමාන්ය රුධිර පීඩනය පවත්වා ගැනීම සඳහා දිනකට එක් මිකාර්ඩිස් ටැබ්ලට් එකක් ගැනීම අවශ්ය බවයි. පීඩනයේ විශාලතම අඩුවීම drug ෂධයේ ආරම්භයේ සිට මසකට පසු දැකිය හැකිය.
"මිකාර්ඩිස්" ගැනීම තියුණු ලෙස නතර කිරීමත් සමඟ "අවලංගු කිරීමේ" කිසිදු බලපෑමක් නැත, ආරම්භක දර්ශක සති 2-3 ක් තුළ නැවත පැමිණේ.
Drug ෂධය නිපදවන සියලුම ද්රව්ය, වාචිකව බඩවැලේ සිට ගත් විට, ඉතා ඉක්මණින් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර, ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ උපරිම සාන්ද්රණය 50% කට ආසන්න වේ.
පෝරමය නිකුත් කරන්න
මිකාඩිස් සුදු ටැබ්ලට් වලින් ලබා ගත හැකිය. පැකේජයේ බිබිලි දෙකේ සිට අටක් දක්වා අඩංගු විය හැකි අතර, එක් එක් ටැබ්ලට් 7 ක් අඩංගු වේ.
Drug ෂධය ගන්නේ කෙසේද?
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, අධි රුධිර පීඩනය හා සම්බන්ධ දරුණු හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානමට ලක්ව ඇති වයස අවුරුදු 55 ට වැඩි රෝගීන් සඳහා මෙම medicine ෂධය නියම කරනු ලැබේ.
සුපුරුදු "මිකාඩිස්" වලට අමතරව, "මිකාඩිස් ප්ලස්" යන drug ෂධය නිපදවනු ලැබේ. දෙවැන්නෙහි ඩයුරටික් ගුණ ඇති හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් මිලිග්රෑම් 12.5 ක් අඩංගු වේ.
ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිවිරෝධකයක් සමඟ ඩයුරටික් drug ෂධයක් සංයෝජනය කිරීමෙන් උපරිම බලපෑමක් ලබා ගත හැකිය. Ure ෂධය ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු ඩයුරටික් සංසිද්ධි ප්රකාශ වීමට පටන් ගනී. සුපුරුදු "මිකාර්ඩිස්" ගන්නා විට පීඩනය අඩුවීමක් ලබා ගත නොහැකි නම් "මිකාඩිස් ප්ලස්" නියම කරනු ලැබේ.
කිසිම අවස්ථාවක ඔබ විසින්ම drug ෂධය සහ මාත්රාව නියම නොකළ යුතුය. මන්දයත් සහභාගී වන වෛද්යවරයා පමණක් සියලු ප්රතිවිරෝධතා සොයාගෙන රෝගියාගේ විශ්ලේෂණයන් විශ්ලේෂණය කළ යුතුය.
ප්රතිවිරෝධතා
“මිකාර්ඩිස් 40” සතුව වෙනස් ක්රියාකාරී ද්රව්යයක් සහිත drugs ෂධ වලට සමාන ප්රතිවිරෝධතා ඇත. පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී drug ෂධය ගත නොහැක:
- ප්රධාන සංරචක හෝ සහායක සංරචක කෙරෙහි වැඩි සංවේදීතාවයක් තිබේ නම්.
- ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ.
- රෝගියාට biliary පත්රිකාවේ අක්රමිකතාවයක් තිබේ නම්, එය ඔවුන්ගේ ඡේදයට බලපායි.
- අක්මාව හා වකුගඩු වල බරපතල රෝග සමඟ.
- පාරම්පරික ෆ ruct ක්ටෝස් නොඉවසීම සමඟ.
"මිකාර්ඩිස්" භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ මෙම drug ෂධය රෝගීන්ට නියම කර නොමැති බවයි:
- වර්තන හයිපර්කල්සිමියා (ප්ලාස්මා කැල්සියම් සාන්ද්රණය වැඩි කිරීම),
- හයිපොකැලේමියාව (මිනිස් සිරුරේ පොටෑසියම් නොමැතිකම නිසා ඇතිවන රෝගයකි),
- ලැක්ටේස් iency නතාවයකින්,
- ලැක්ටෝස් නොඉවසීම,
- ග්ලැක්ටෝස් නොඉවසීම.
අතිශයින්ම පරෙස්සමින් "මිකාර්ඩිස්" නමැති drug ෂධය පහත පරිදි වේ.
- හයිපෝනාට්රේමියාව (රුධිර ප්ලාස්මාවේ සෝඩියම් අයන සාන්ද්රණය සාමාන්ය මට්ටමට වඩා පහත වැටෙන තත්වයකි).
- හයිපර්කලේමියාව
- හෘදයේ ඉෂ්මෙමියාව.
- හෘද රෝග - නිදන්ගත අසමත්වීම, කපාට ආ en ාතය, හෘද චිකිත්සාව.
- වකුගඩු වල ධමනි දෙකේම ස්ටෙනෝසිස්.
- වමනය සහ පාචනය සමඟ ඇති වන රෝගාබාධ හේතුවෙන් විජලනය වීම.
- පෙර ඩයුරටික් චිකිත්සාව.
- වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු සුවය ලබා ගැනීම.
Drug ෂධය දියවැඩියාව හා රක්තවාතය (ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ආබාධ හේතුවෙන් ඇති වන සන්ධි හා පටක වල රෝගයකි) අතිශයින්ම ප්රවේශමෙන් ගත යුතුය.
අතුරු ආබාධ
"මිකාඩිස්" පිළිබඳ සමාලෝචන සෑම විටම ධනාත්මක නොවේ. සමහර රෝගීන් දුර්වල සෞඛ්යය ඇතිවීම වාර්තා කරන අතර එය සෘජුවම රඳා පවතින්නේ drug ෂධයේ මාත්රාව, වයස සහ රෝග ඇතිවීම මත ය. වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ වන්නේ:
- කරකැවිල්ල, ඉරුවාරදය, තෙහෙට්ටුව, අධික කාංසාව, නුරුස්නා බව, මානසික අවපීඩනය, නින්ද අහිමි වීම, කැක්කුම.
- ෆරින්ගයිටිස්, සයිනසයිටිස්, බ්රොන්කයිටිස් සහ කැස්ස ඇති කරන ආසාදන සහිත ශ්වසන රෝග.
- ඔක්කාරය, සමතලා කිරීම, පාචනය.
- අධි රුධිර පීඩනය (අඩු රුධිර පීඩනය), ටායිචාර්ඩියා (වේදනාකාරී හෘද ස්පන්දනය), බ්රැඩිකාර්ඩියා (සයිනස් රිද්මය බාධා).
- මාංශ පේශි කැක්කුම, ආත්රල්ජියා, පහළ පිටුපස වේදනාව.
- ප්රවේණි පද්ධතියේ ආසාදන, ශරීරයේ තරල රඳවා තබා ගැනීම.
- සමේ කුෂ් ,, උර්තාරියා, ඇන්ජියෝඩීමා, කැසීම, එරිතිමා (කේශනාලිකා ප්රසාරණය වීමෙන් ඇතිවන සමේ තද රතු පැහැය) වැනි අසාත්මිකතා.
- අස්ථිර බොඳ වූ දර්ශනය.
- උග්ර කෝණ වැසීමේ ග්ලුකෝමා.
- බෙලහීනත්වය (ලිංගික බෙලහීනත්වය).
- අග්න්යාශය (අග්න්යාශයේ දැවිල්ල).
- අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම.
- සෙංගමාලය
- අතීසාරය (ආමාශයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය කිරීම, දුෂ්කර හා වේදනාකාරී ජීර්ණය).
- දහඩිය වැඩි වීම.
- පැටවාගේ මාංශ පේශිවල කැක්කුම.
- ආත්රෝසිස් (ඒවායේ විරූපණය හා සංචලතාව සීමා කිරීම හා සම්බන්ධ නිදන්ගත සන්ධි රෝගයකි).
ගර්භණී සමයේදී මිකාර්ඩිස්
සායනික අධ්යයනයන් මගින් .ෂධයේ භ්රෑණ බලපෑම පෙන්නුම් කර ඇත. එමනිසා, ගර්භනී සමයේ සහ මවි කිරි කාලය තුළදී "මිකාර්ඩිස්" ගත නොහැක. කාන්තාවක් මවක් වීමට අදහස් කරන්නේ නම්, ආරක්ෂිත .ෂධ වෙත මාරු වන ලෙස වෛද්යවරු ඇයට උපදෙස් දෙති. ගර්භණීභාවය ඇති වූ විට, ation ෂධ නතර කරනු ලැබේ.
"මිකාඩිස්" drug ෂධය ගන්නේ කෙසේද?
Drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ වෛද්යවරයකුට පමණක් වන අතර එය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම අරමුණු කරගත් ස්වාධීනව හා වෙනත් medicines ෂධ සමඟ භාවිතා කළ හැකිය. රුසියානු මිකාර්ඩිස් ඇනලොග් වලට එකම වර්ණාවලියක් ඇත.
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ දිනපතා drug ෂධය මිලිග්රෑම් 40 ක එක් ටැබ්ලටයකට සීමා කළ යුතු බවයි.
මෘදු අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් තුළ, ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ මිලිග්රෑම් 20 ක් සහිත ටැබ්ලටයක් ගන්නා විට රුධිර පීඩනය අඩුවීමක් සිදුවන බව මතක තබා ගත යුතුය. චිකිත්සක මාත්රාව තෝරා ගැනීම සති හතරක් දක්වා කාලයක් තුළ සිදු කෙරේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, මිකාඩිස්ට රෝගියාගේ ශරීරයට එහි සියලු ධනාත්මක බලපෑම් පෙන්වීමට බොහෝ කාලයක් අවශ්ය වේ.
"මිකාර්ඩිස් 20" ගන්නා මාසය තුළ අපේක්ෂිත ප්රති result ලය නොලැබුනේ නම්, වෛද්යවරයා මිලිග්රෑම් 80 ක මාත්රාවක් සහිත drug ෂධයක් නියම කරන අතර එය දිනකට එක් ටැබ්ලටයක් ගත යුතුය.
රෝගයේ දරුණු අවස්ථාවල දී වෛද්යවරයාට “මිකාර්ඩිස්” මිලිග්රෑම් 160 ක මාත්රාවකින් නියම කළ හැකිය, එනම් ඔබට දිනකට ටැබ්ලට් 2 ක්, මිලිග්රෑම් 80 ක් ගත යුතුය.
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, රෝගී පුද්ගලයෙකු තනි drug ෂධයක් ලෙස රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට අසමත් වන අතර, එවැනි රෝගියෙකුට මිකාර්ඩිස් ප්ලස් නියම කරනු ලැබේ, එම නිසා පීඩනය වේගයෙන් අඩු වේ. මෙම නඩුවේ drug ෂධයේ මාත්රාව අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීම මත පදනම්ව තෝරා ගනු ලැබේ. "මිකාර්ඩිස්" සහ ප්රතිසම පිළිබඳ සමාලෝචන මගින් රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමේදී එහි ධනාත්මක බලපෑම සනාථ වේ.
වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතා ඇති වෛද්ය ඉතිහාසයේ රෝගීන්ට තනි මාත්රාවක් පත් කිරීම අවශ්ය නොවේ.
තොරතුරු වල අක්මාවේ මධ්යස්ථ ව්යාධි අපගමනය පිළිබඳ වාර්තා තිබේ නම්, රෝගී පුද්ගලයෙකු "මිකාඩිස් 40" ගත යුතුය.
ඔබට drug ෂධයේ මාත්රාව වැඩි කළ නොහැක: මෙය වකුගඩු හා අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ කිරීමට හේතු වේ. වැඩිහිටි රෝගීන් මාත්රාව සකස් නොකරයි.
දියවැඩියා රෝගීන් මෙන්ම කිරීටක හෘද රෝග හෝ වෙනත් හෘද රෝග ඇති රෝගීන් තුළ මිකාර්ඩිස් .ෂධය භාවිතා කිරීම නිසා මාරාන්තික හෘදයාබාධ හා හදිසි මරණයට පත්වීමේ අවදානම වැඩිවේ.
දියවැඩියා රෝගයේ කිරීටක හෘද රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව සිදුවිය හැකි අතර මුලින් අනාවරණය නොවිය හැකිය. එමනිසා, මිකාඩිස් medicine ෂධය සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ අවශ්ය සියලු පරීක්ෂණ සමත් වී රෝග විනිශ්චය කළ යුතුය.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
වෛද්යවරයා මිකාර්ඩිස් රෝගියාට නියම කිරීමට පෙර, රෝගියා ගන්නා වෙනත් drugs ෂධ මොනවාදැයි ඔහු සොයා ගත යුතුය. පහත සඳහන් medicines ෂධ ගන්නා විට, ඒවායේ බලපෑම වැඩි විය හැකිය, නැතහොත් "මිකාර්ඩිස්" හි බලපෑම:
- ටෙල්මිසාර්ටන් වෙනත් .ෂධවල හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑම සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි.
- ඩිගොක්සින් සහ මිකාඩිස් සමඟ ඒකාබද්ධ චිකිත්සාව සමඟ, පළමු drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ සාන්ද්රණය වැඩි වේ.
- "රමිප්රිල්" සාන්ද්රණය 2 ගුණයකින් වැඩි වේ.
- ලිතියම් අඩංගු drugs ෂධවල සාන්ද්රණය වැඩි වන අතර එය ශරීරයට විෂ සහිත බලපෑම වැඩි කරයි.
- විජලනයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ සහ ටෙල්මිසාර්ටන් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ වකුගඩු අකර්මණ්ය වීමේ අවදානම වැඩි වන අතර මිකාර්ඩිස්ගේ බලපෑම අඩු වේ.
"මිකාර්ඩිස් ප්ලස්" සහ ප්රතිසම ලබා ගැනීමේදී සංකීර්ණ යාන්ත්රණ පාලනය කිරීමේ හැකියාව
Use ෂධයේ කොටසක් වන බොහෝ ටෙලිමිසාර්ටන් (බොහෝ ටෙල්මිසාර්ටන්) අවධානය සාන්ද්රණය හා මෝටර් රථයක් පැදවීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපාන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව විශේෂ අධ්යයනයක් කර නොමැති බව භාවිතය සඳහා වූ උපදෙස් වලින් පෙනී යයි. නමුත්! ඩයුරටික් සංරචක අඩංගු medicines ෂධ නිදිබර ගතිය සහ කරකැවිල්ල ඇති කළ හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.
"මිකාර්ඩිස්" The ෂධය අංශක 30 ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයකදී ළමයින්ට ප්රවේශ විය නොහැකි ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතුය. රාක්ක ජීවිතය:
- මිලිග්රෑම් 40 සහ 80 මාත්රාවක් සහිත ටැබ්ලට් - අවුරුදු 4 යි.
- මිලිග්රෑම් 20 ක මාත්රාවක් සහිත ටැබ්ලට් - අවුරුදු 3 යි.
බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව දැඩි ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා "මිකාඩිස්" තහනම්ය.
"මිකාර්ඩිස්" drug ෂධයේ පිරිවැය
Medicine ෂධයක මිල රඳා පවතින්නේ ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ මාත්රාව මත ය. "මිකාඩිස් 40" (ටැබ්ලට් 14) හි පිරිවැය - රූබල් 500 සහ ඊට වැඩි. "මිකාඩිස් 80" - රූබල් 900 සිට 1000 දක්වා. මිකාඩිස් ප්ලස් (ටැබ්ලට් 28) හි මිල රූබල් 850 සිට සහ ඊට ඉහළ ය.
මිකාඩිස්: ප්රතිසම, සමාලෝචන
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලින් කියවෙන්නේ ඔබට දවසේ ඕනෑම වේලාවක take ෂධය ගත හැකි බවයි, ආහාර ගැනීම ශරීරයට අවශෝෂණය කර ගැනීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත.
ප්රතිකාරයේ මුළු කාලය වෛද්යවරයා මත රඳා පවතී, රෝගියාගේ සෞඛ්ය තත්වය තක්සේරු කිරීමෙන් පසුව, මිලිග්රෑම් 20 ක මාත්රාවකට මාරුවීමට වෛද්යවරයා නිර්දේශ කළ හැකිය.
Ation ෂධ ගන්නා පුද්ගලයින් රුධිර පීඩනය වේගයෙන් අඩුවීම සහ අතුරු ආබාධ නොමැතිවීම සටහන් කරයි. නමුත් මෙම drug ෂධය මිලදී ගැනීමෙන් බොහෝ රෝගීන් එහි ඉහළ මිලෙන් නතර වේ.
"මිකාඩිස් ප්ලස්" හි මිල අඩු ප්රතිසම වෛද්යවරයා විසින් තෝරා ගනු ලැබේ, ඒ හා සමාන බලපෑමක් ඇති වඩාත් ප්රසිද්ධ medicines ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:
මිකාර්ඩිස් medicine ෂධයේ ප්රතිසම වල මිල රඳා පවතින්නේ නිෂ්පාදිත රට සහ .ෂධයේ සංයුතිය මත ය. අඩු වියදමකින්, ඔබට පහත ප්රතිසම මිලදී ගත හැකිය:
- බ්ලොක්ට්රාන් යනු අධි රුධිර පීඩනය හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ලාභදායී හා වඩා දැරිය හැකි ජනකයකි. එය ප්රධාන සං component ටකයේ හා මාත්රාවේ මිකාඩිස්ට වඩා වෙනස් වේ.
- “වැල්ස්” - ටැබ්ලට් 28 ක ඇසුරුම්වල නිපදවන අතර එය “මිකාර්ඩිස්” drug ෂධයට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. එබැවින් දීර් treatment කාලීන ප්රතිකාර සමඟ “වැල්ස්” මිළ අඩුයි. වල්සාර්ටන් (මිලිග්රෑම් 40) වැල්ස් හි භාවිතා වන බැවින් ations ෂධවල සංයුතිය වෙනස් වේ.
- "ඇන්ජියාකන්ඩ්" - සංයුතිය, ක්රියාකාරී හෝඩුවාවක් මූලද්රව්යය සහ එහි මාත්රාව අනුව වෙනස් වේ. අධි රුධිර පීඩනය හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමට එය ඉඩ දී ඇත. එයට වෙනත් contraindications ඇත, එබැවින් භාවිතයට පෙර උපදෙස් හොඳින් කියවීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
මිකාඩිස් ප්ලස්: භාවිතය සඳහා උපදෙස්, ප්රතිසම
"මිකාර්ඩිස් ප්ලස්" නමැති drug ෂධය හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සහ මරණ අවම කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ. අවුරුදු 55-60 ට වඩා පැරණි පුද්ගලයින් අතර හෘදයාබාධ සඳහා එය දක්වනු ලැබේ. විස්තර කරන ලද medicine ෂධය ජර්මනියේ නිපදවා ඇත. භාවිතයට පෙර, ඔබට වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් අවශ්ය වේ, මිකාඩිස් .ෂධ සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් අඩංගු ගුණාංග සහ ඇඟවීම් පිළිබඳ දත්ත පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයක්.
C ෂධ කණ්ඩායම
Ation ෂධය ඇන්ජියෝටෙන්සින් සම්බන්ධ ප්රතිවිරෝධක කණ්ඩායමට අයත් වේ, එනම්, AT ප්රතිග්රාහක මත ක්රියා කරන සහ වඩා හොඳ බලපෑමක් සඳහා රුධිරයට බන්ධනය වන drugs ෂධ කාණ්ඩයට ය. Protohypertensive, පීඩනය අඩු කරන .ෂධයකි. එය අවසාදිත හා නිශේධනීය බලපෑමක් ඇති නොකරයි.
සංයුතිය, ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය සහ මුදා හැරීමේ ආකාරය
Ation ෂධය සුදු පැහැති ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් සමාගමේ ලාංඡනය සමඟ එක් පැත්තකින්, දෙවනුව - මාත්රාව මත පදනම්ව "51 එන්" හෝ "52 එන්" සෙල්ලිපිය සමඟ ලබා ගත හැකිය. කාඩ්බෝඩ් පැකේජයක, medicines ෂධවල එක් එක් පෙති 7 ක් සහිත තහඩු 2 සිට 8 දක්වා අඩංගු විය හැකිය. එක් ටැබ්ලටයක සංයුතියට “මිකාඩිස්” ඇතුළත් වන්නේ සාන්ද්රණය වගුවේ ඉදිරිපත් කර ඇති ද්රව්යයන් ය.
අදාළ විස්තරය 21.08.2014
- ලතින් නම: මිකාඩිස්
- ATX කේතය: C09CA07
- ක්රියාකාරී ද්රව්යය: ටෙල්මිසාර්ටන් (ටෙල්මිසාර්ටන්)
- නිෂ්පාදකයා: බොහින්ගර් ඉන්ගල්හයිම් ෆර්මා (ජර්මනිය)
එක් මයිකාඩිස් ටැබ්ලටයේ 40 හෝ 80 mg අඩංගු වේ telmisartan (සක්රීය ද්රව්යය).
ප්රතිලාභීන්: සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, පොලිවිඩෝන්, මෙග්ලුමින්, සෝර්බිටෝල්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.
පෝරමය නිකුත් කරන්න
H ෂධය දිගටි හැඩැති සුදු ටැබ්ලට් එකක් වන අතර එක් කෙළවරක 51H කැටයම් ද අනෙක් ලාංඡනයේ සමාගමේ ලාංඡනය ද ඇත.
කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක එවැනි බිබිලි 2 ක් හෝ 4 ක් බිබිලි වල මිලිග්රෑම් 40 ක මාත්රාවක් සහිත එවැනි ටැබ්ලට් 7 ක්. කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක බිබිලි වල මිලිග්රෑම් 80 ක මාත්රාවක් සහිත එවැනි ටැබ්ලට් 7 ක්, 2, 4 හෝ 8 ක්
C ෂධීය ක්රියාව
මර්දනය ඇන්ජියෝටෙන්සින් II සහ එහි ප්රති as ලයක් ලෙස වාසෝඩිලේෂණය. Drug ෂධය රුධිර පීඩනය, අන්තර්ගතය අඩු කරයි ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් රුධිරයේ.
C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය
C ෂධවේදය
ටෙල්මිසාර්ටන් - තෝරාගත් ප්රතිග්රාහක අවහිර කිරීම ඇන්ජියෝටෙන්සින් II. දෙසට ඉහළ නිවර්තන කලාපයක් ඇත AT1 ප්රතිග්රාහක උප වර්ගය ඇන්ජියෝටෙන්සින් II. සමඟ තරඟ කරයි ඇන්ජියෝටෙන්සින් II එකම ප්රති .ලයකින් තොරව නිශ්චිත ප්රතිග්රාහකවල. බන්ධනය අඛණ්ඩව පවතී.
ප්රතිග්රාහකවල වෙනත් උප වර්ග සඳහා එය නිවර්තන කලාපය ප්රදර්ශනය නොකරයි. අන්තර්ගතය අඩු කරයි ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් රුධිරයේ, සෛලවල ඇති ප්ලාස්මා රෙනින් සහ අයන නාලිකා මර්දනය නොකරයි.
ආරම්භ කරන්න හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය පරිපාලනයෙන් පසු පළමු පැය තුන තුළ නිරීක්ෂණය කරන ලදී telmisartan. ක්රියාව දිනක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතී. නිරන්තර පරිපාලනයෙන් මාසයකට පසු උච්චාරණ බලපෑම වර්ධනය වේ.
සහිත පුද්ගලයින් තුළ ධමනි අධි රුධිර පීඩනයtelmisartan සිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය අඩු කරයි, නමුත් හෘද සංකෝචන ගණන වෙනස් නොකරයි.
ඉවත් වීමේ සින්ඩ්රෝමය ඇති නොකරයි.
C ෂධවේදය
වාචිකව ගත් විට එය බඩවැල් වලින් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. ජෛව උපයෝගීතාව 50% කරා ළඟා වෙමින් තිබේ. පැය තුනකට පසු, ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය උපරිම වේ. සක්රීය ද්රව්යයෙන් 99.5% ක් රුධිර ප්රෝටීන සමඟ බැඳී ඇත. සමඟ ප්රතිචාර දැක්වීමෙන් පරිවෘත්තීය වේ ග්ලූකුරෝනික් අම්ලය. Drug ෂධයේ පරිවෘත්තීය අක්රීයයි. ඉවත් කිරීමේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 20 කට වඩා වැඩිය. එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය හරහා බැහැර කරයි, මුත්රා බැහැර කිරීම 2% ට වඩා අඩුය.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය.
- 55 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ හෘද රෝග හා මරණ සංඛ්යාව අඩු කිරීම.
ප්රතිවිරෝධතා
මයිකාඩිස් ටැබ්ලට් ඇති පුද්ගලයින් තුළ contraindicated අසාත්මිකතා .ෂධයේ සං on ටක මත, බර රෝගඅක්මාව හෝ වකුගඩු, ෆ ruct ක්ටෝස් නොඉවසීම, ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි, අවුරුදු 18 ට අඩු දරුවන්.
අතුරු ආබාධ
- මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන්: මානසික අවපීඩනයකරකැවිල්ල හිසරදයතෙහෙට්ටුව, කාංසාව, නින්ද නොයාම, කැක්කුම.
- ශ්වසන පද්ධතියෙන්: ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ රෝග (sinusitis, pharyngitis, බ්රොන්කයිටිස්), කැස්ස.
- සංසරණ පද්ධතියෙන්: පීඩනය අඩුවීම, ටායිචාර්ඩියා, බ්රැඩිකාර්ඩියාපපුවේ වේදනාව.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: ඔක්කාරය, පාචනය, අතීසාරයඅක්මා එන්සයිම සාන්ද්රණය වැඩි කිරීම.
- මාංශ පේශි පද්ධතියෙන්: myalgiaඅඩු පිටුපස වේදනාව ආත්රල්ජියා.
- ප්රවේණි පද්ධතියෙන්: ශෝථය, ප්රවේණි පද්ධතියේ ආසාදන, hypercreatininemia.
- අධි සංවේදී ප්රතික්රියා: සමේ තුවාල, angioedema, urticaria.
- රසායනාගාර දර්ශක: රක්තහීනතාවය, හයිපර්කලේමියාව.
- වෙනත්: එරිතිමාකැසීම අතීසාරය.
මිකාර්ඩිස්, භාවිතය සඳහා උපදෙස්
මිකාඩිස් භාවිතය සඳහා උපදෙස් අනුව, drug ෂධය වාචිකව ගනු ලැබේ. වැඩිහිටියන් සඳහා නිර්දේශිතයි මාත්රාව 40 mg දිනකට වරක්. රෝගීන් ගණනාවක, චිකිත්සක බලපෑම දැනටමත් මාත්රාවකින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ 20 mg දිනකට. අපේක්ෂිත මට්ටමට පීඩනය අඩුවීම නිරීක්ෂණය නොකළහොත්, මාත්රාව දිනකට 80 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය.
චිකිත්සාව ආරම්භ වී සති පහකට පසුව drug ෂධයේ උපරිම බලපෑම ලබා ගත හැකිය.
දරුණු ආකෘති ඇති රෝගීන් තුළ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හැකි භාවිතය 160 mg දිනකට drug ෂධ.
අධික මාත්රාව
රෝග ලක්ෂණ: රුධිර පීඩනය අධික ලෙස අඩු කිරීම.