ද්විතියික දියවැඩියා රෝගය

රෝග ලක්‍ෂණ හෝ ද්විතියික දියවැඩියාව යනු වෙනත් රෝගයක ද්විතියික ප්‍රකාශනයකි. අග්න්‍යාශ රෝග හෝ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ අක්‍රමිකතාවයක් හේතුවෙන් මෙම තත්වය ඇතිවිය හැකිය. දියවැඩියා රෝගයෙන් 1% ක් පමණ සිදුවන්නේ ද්විතියික ස්වරූපයෙන් ය. මෙම වර්ගයේ රෝග වල සුවිශේෂත්වය නම් සායනික ප්‍රකාශනයන්හි එය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට සමාන වීමයි, නමුත් රෝගයට ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ හේතුවක් නොමැත, එනම්. ලාර්ගන්හාන්ස් දූපත් වල සෛල වලට එරෙහිව ප්‍රතිදේහ සෑදී නොමැත (ඉන්සියුලින් නිපදවීමට වගකිව යුතුය).

1. අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝග:

- රෝග හෝ ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය. මෙය අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ බරපතල රෝගයක් වන අතර එය ඇඩ්‍රිනොකෝටිකොට්‍රොපික් හෝමෝනය වැඩි කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝන අතිරික්තයක් ලෙස සෑදී ඇත - කෝටිසෝල්, කෝටිසෝන්, කෝටිකොස්ටෙරෝන්, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සහ ඇන්ඩ්‍රොජන්. මේ සියල්ල හයිපර්කෝටිකවාදයේ (අධිවෘක්ක බාහිකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම) ඇති කරයි: තරබාරුකම, සඳ හැඩැති මුහුණ, කුරුලෑ, ශරීර හිසකෙස් වැඩි වීම (හර්සුටිස්වාදය), ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, ඔසප් චක්‍ර ආබාධ. ඔබ දන්නා පරිදි, කෝටිසෝල් අතිරික්තයක් අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම හා දුර්වල ලෙස භාවිතා කිරීම හේතුවෙන් හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වේ. 90% ක්ම මෙය පිටියුටරි ඇඩෙනෝමා (ඇඩ්‍රිනොකෝටිකොට්‍රොපික් හෝමෝනය අතිරික්තයක් නිපදවන මොළයේ පිටියුටරි ගෙඩියක්) වෙත යොමු කරන අතර 10% ක් සඳහා හේතුව කෝටිසෝල් අතිරික්තයක් නිපදවන අධිවෘක්ක පිළිකාවකි.

- Pheochromocytoma යනු හෝමෝනමය ක්‍රියාකාරී ගෙඩියක් වන අතර එය බොහෝ විට අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල පිහිටා ඇත. කැටෙකොලමයින් (ඇඩ්‍රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රින්) අක්‍රමවත් ලෙස රුධිරයට මුදා හැරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස ඊනියා කැටෙකොලමයින් අර්බුද - හදිසි කම්පන, මිරිස්, අධික දහඩිය දැමීම, ටායිචාර්ඩියා සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වීම. ඔබ දන්නා පරිදි, කැටෙකොලමයින් රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

- ඇක්‍රොමැගලි - වර්ධන හෝමෝනය වැඩි කිරීමත් සමඟ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ රෝගයකි - එය වර්ධන හෝමෝනය ලෙසද හැඳින්වේ. 90% ක්ම එය වර්ධන හෝමෝනය නිපදවන පිටියුටරි ගෙඩියක් වේ. අස්ථි ඇටසැකිල්ල සෑදීමෙන් පසුව එය දිස්වන අතර හිස් කබලේ බුරුසු, පාද සහ ඉදිරිපස වැඩි වීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඊට අමතරව, වර්ධන හෝමෝනය ඉන්සියුලින් වැනි හා දියවැඩියා බලපෑම් ඇති කරයි. වර්ධන හෝමෝනය සමඟ පැටවීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් වැනි බලපෑම පැය 1 ක් පමණ පවතින අතර ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. වර්ධන හෝමෝනය වැඩි කාලයක් ක්‍රියා කරන්නේ නම් - ඉන්සියුලින් සෑදීම අඩු වේ, පටක මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය අඩු වන අතර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වේ. එවැනි රෝගීන් තුළ, රෝගය 10-15% අතර වර්ධනය වේ.

- කෝන් සින්ඩ්‍රෝමය යනු ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම මගින් සංලක්ෂිත අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි රෝගයක් වන අතර එය ශරීරයේ කැල්සියම්, සෝඩියම්, පොටෑසියම් සහ ක්ලෝරීන් සමතුලිතතාවයට හේතු වේ. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් අතිරික්තයක බලපෑම යටතේ ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටම අඩු වන අතර එය සෛල මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය සඳහා අවශ්‍ය වේ. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වේ.

- හිමොක්‍රොමැටෝසිස් යනු පාරම්පරික රෝගයක් වන අතර එය යකඩ පරිවෘත්තීය හා පටක වල සමුච්චය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා විශාල ප්‍රමාණයක් අවශෝෂණය කර ගැනීමට පටන් ගන්නා අතර අක්මාව, අග්න්‍යාශය හා සමේ එකතු වීමට පටන් ගනී. අක්මාව හා අග්න්‍යාශය එහි අධික ලෙස සමුච්චය වීම රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වේ.

- විල්සන්-කොනොලොව්ගේ රෝගය පාරම්පරික රෝගයක් වන අතර එය දුර්වල තඹ පරිවෘත්තීය හා අභ්‍යන්තර අවයවවල අධික ලෙස තැන්පත් වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ - අක්මාව, මොළය, කෝනියා. අක්මාව තුළ තඹ අධික ලෙස තැන්පත් වීම රෝගයට හේතු වේ.

2. අග්න්‍යාශයේ රෝග:

- ග්ලූකොගොනෝමා - ඇල්ෆා වල මාරාන්තික ගෙඩියක් - ග්ලූකොජන් නිපදවන අග්න්‍යාශයේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල සෛල. මෙම රෝගය, රක්තහීනතාවය, සමේ රෝග සහ රෝගීන්ගෙන් 80% ක් බර අඩු කර ගැනීම දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

- සෝමාටොස්ටිනෝමා - සෝමාටොස්ටැටින් නිපදවන අග්න්‍යාශයේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල ඩෙල්ටා සෛලයෙන් ගෙඩියක්. මෙම හෝමෝනය තවත් හෝමෝන ගණනාවක් සමඟ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩුවීමට හේතු වන අතර එහි අතිරික්ත නිෂ්පාදනය ඉන්සියුලින් .නතාවයට හේතු වේ.

- අග්න්‍යාශ පිළිකාව - අග්න්‍යාශයේ ග්‍රන්ථි පටක වල මාරාන්තික ගෙඩියක්. ඉන්සියුලින් නිපදවන අග්න්‍යාශ සෛල පිළිකා ක්‍රියාවලියකට බලපාන විට පටක මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය දුර්වල වන අතර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වේ.

- අග්න්‍යාශය, හෝ අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීම - ඉන්සියුලින් සම්පූර්ණයෙන්ම නිපදවීමක් නොමැත.

- උග්ර අග්න්‍යාශය හෝ අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් - ගිනි අවුලුවන හෝ ගිනි අවුලුවන - අග්න්‍යාශයේ විනාශකාරී රෝගයක් වන අතර එය විනාශය සමඟ දැවිල්ල හෝ දැවිල්ල ඇති කරයි. රෝගීන්ගෙන් 15 සිට 18% දක්වා මෙය සිදු වේ. හේතුව ඉන්සියුලින් නිපදවීමට වගකිව යුතු සෛල සමඟ අග්න්‍යාශයේ කොටසක් විනාශ වීමයි.

- නිදන්ගත අග්න්‍යාශය යනු අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත ප්‍රදාහයක් වන අතර එය 40% ක්ම දියවැඩියාවට හේතු වේ. නිදන්ගත දැවිල්ලක ප්‍රති As ලයක් ලෙස අග්න්‍යාශයේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වන අතර ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩු වේ.

- අග්න්‍යාශයට කම්පන සහගත හානියක්.

3. අග්න්‍යාශයට විෂ ද්‍රව්‍ය හා medicines ෂධ ගණනාවක විෂ සහිත බලපෑම - ඒවා ඉන්සියුලින් නිපදවීම දුර්වල වීමත් සමඟ අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතික්‍රියාශීලී (විෂ වීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන්) වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක, නැතහොත් ඒවා අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වලට බලපෑම් කළ හැකි අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩු කරයි, පටක වල සංවේදීතාව අඩු කරයි. ඉන්සියුලින් නිසා හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති වේ. පළිබෝධනාශක, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම, විෂාදනාශක, ඩයියුරිටික්, රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ මෙයට ඇතුළත් ය.

රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ සහ එහි රෝග විනිශ්චය.

යටින් පවතින රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රධාන වශයෙන් පළමුව පැමිණේ. ආරම්භයේදීම, යටින් පවතින රෝගයේ ප්‍රකාශනයේ පසුබිමට එරෙහිව, පුද්ගලයෙකු තම දියවැඩියා රෝගය ගැන නොදැන සිටිය හැක. තවමත් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොතිබිය හැකිය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යන විට මෙය වෙනස් වේ. පළමු සං sign ාව දැඩි පිපාසයයි. ශරීරය ජලය දැඩි ලෙස අහිමි වීමට පටන් ගනී - විජලනය සිදු වේ. මෙයට හේතුව ග්ලූකෝස් අපගේ සෛල හා අන්තර් සෛලීය අවකාශයෙන් රුධිරයට රුධිරය ඇද ගන්නා අතර එය මුත්රා තුළ සක්‍රීයව ඉවත් කිරීමයි. එබැවින් දෙවන ලකුණ වන්නේ පොලියුරියා (මුත්රා සෑදීම වැඩි කිරීම), එනම්. වෙනදාට වඩා වැඩි මුත්රා පිටවීමට පටන් ගනී. මිනිස්සු වතුර ගොඩක් බොන්න පටන් ගත්තත් ශරීරය එකම දේ ඉවත් කරයි.

තෙවන වැදගත් ලකුණ වන්නේ තෙහෙට්ටුව සහ නිදිබර ගතිය වැඩි වීමයි. මෙයට හේතුව බලශක්ති සාගින්න (ශරීරයට ශක්තිය නොලැබේ) සහ විජලනයයි.

මෙම පසුබිමට එරෙහිව, මිනිසුන් ආහාර රුචිය වැඩි කර ඇත - රෝගයේ සිව්වන සං sign ාව, මන්ද ශරීරය බලශක්ති පරතරය පිරවීමට උත්සාහ කරයි. නමුත් ඒ සමඟම, හොඳ ආහාර රුචියක් තිබියදීත්, තියුණු බර අඩු වීමක් සටහන් වේ. මේ සියල්ලට අමතරව, සමේ කැසීම සහ දිගු කාලීනව සුව නොවන තුවාල ඇති බව සටහන් කළ හැකිය.

ද්විතියික ස්වරූපය සංලක්ෂිත වන්නේ දිගු කාලයක් තිස්සේ එය රහසිගතව සිදුවිය හැකි බැවිනි - ආහාරයට පෙර සහ පසු රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ පවතිනු ඇත, නමුත් ග්ලූකෝස් පැටවීමෙන් පසු එය තියුනු ලෙස ඉහළ යයි. එයට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් (ආහාර හා ශරීර බර සාමාන්‍යකරණය කිරීම), එය පැහැදිලි ස්වරූපයකට ගොස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. පැහැදිලි ස්වරූපයෙන්, නිරාහාර ග්ලූකෝස් ආහාර වේලකට පැය 2 කට පසු 7.0 mmol / L ට වඩා වැඩි හෝ 11.0 mmol / L ට වඩා වැඩිය.

රෝග විනිශ්චය පදනම් වන්නේ සාම්ප්‍රදායික රෝගයක මූලධර්ම මත ය (බලන්න. දියවැඩියා රෝගය: මූලික රෝග විනිශ්චය ක්‍රම).

ද්විතියික දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ මූලික මූලධර්ම.

මූලික ප්‍රතිකාරය යටින් පවතින රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීම අරමුණු කර ගත යුතුය (විෂ ද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීම, අග්න්‍යාශයට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ වෙනත් තත්වයන්). ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන්, එහි ප්‍රතිකාරය පදනම් වී ඇත්තේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කළ සං signs ා මතය (අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීමෙන් පසු තත්වය හැරුණු විට මිනිසුන් ජීවිතයට ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා දිය යුතුය):

- පළමු මට්ටමට ආහාර චිකිත්සාව සහ නිවැරදි ජීවන රටාවක් පිළිපැදීම, මෘදු දියවැඩියාවට අනුරූප වන ව්‍යායාම,

- 2 වන මට්ටම - ග්ලයිසිමියා මට්ටමේ ස්ථාවර මට්ටමක් ලබා ගැනීමට නොහැකි වූ විට එය නියම කරනු ලබන අතර ආහාර චිකිත්සාව, ව්‍යායාම, හොඳ ජීවන රටාවක් සහ ටැබ්ලට් වල සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ඇතුළත් වේ.

- 3 වන මට්ටම - 3 වන මට්ටමේ සියලුම ක්‍රියාකාරකම් ඇතුළත් වන අතර, ඉන්සියුලින් එන්නත් ඒවාට එකතු කරනු ලැබේ, එය ඉහළ මට්ටමේ බරපතලකමට අනුරූප වේ.

“පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම: සාමාන්‍ය නිර්දේශ”, “දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය: ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම” යන ලිපියෙන් අපි වඩාත් විස්තරාත්මකව විස්තර කර ඇත්තෙමු.

දියවැඩියා රෝගය - රෝගයේ සංකූලතා (ඇස්, වකුගඩු, පහළ අන්තයේ යාත්රා වලට හානි වීම) වර්ධනය වීමේ තරමක් ඉහළ අවදානමක් සහිතව රෝගය තරමක් බරපතළ වන අතර ප්‍රධාන ව්‍යාධි විද්‍යාවේ පසුබිමට එරෙහිව වාසිදායක ජීවිතයක් සඳහා වන පුරෝකථනය අඩු වේ. කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා වෛද්‍යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න.

ඔබේ සෞඛ්‍යය කාලෝචිත ලෙස නිරීක්ෂණය කර නිරෝගීව සිටින්න!

ද්විතියික දියවැඩියා රෝගය: රෝගය වර්ධනය වන ආකාරය, ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීම

සීනි ප්රාථමික විය හැකිය, වර්ග 2 කට බෙදිය හැකි අතර ද්විතියික වේ. ප්‍රාථමික දියවැඩියාව යනු බහුඅවයවික ඉන්සියුලින් මත යැපෙන හෝ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන රෝගයකි. එය ස්වාධීනව වර්ධනය වේ.

ද්විතියික දියවැඩියාව යනු වෙනත් රෝගයක ද්විතියික රෝග ලක්ෂණයකි. බොහෝ විට මෙම තත්වය අග්න්‍යාශයේ අසාමාන්‍යතා පසුබිමකට එරෙහිව හෝ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ අක්‍රමිකතාවයක් හේතුවෙන් පෙනේ.

කෙසේ වෙතත්, රෝග ලක්ෂණ සහිත දියවැඩියාව එතරම් සුලභ නොවේ. රෝගයේ ද්විතියික ස්වරූපය ඇත්තේ දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 1% කට පමණි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සලකුණු සමඟ මෙම වර්ගයේ රෝග පිළිබඳ සායනික පින්තූරය අතුරුදහන් වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේ දී රෝගයේ වර්ධනය සඳහා ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ සාධක නොමැත.

බොහෝ විට, තරබාරු වැඩිහිටියන් තුළ ද්විතියික දියවැඩියාව හඳුනා ගැනේ. රෝගය ක්රමයෙන් වර්ධනය වන බැවින් එහි ගමන් මග සන්සුන් ය.

හේතු සහ නැඹුරු සාධක

ද්විතියික දියවැඩියාව ඇති වන්නේ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ අසාමාන්‍යතා සහ අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියා විරහිත වීම හේතුවෙනි. පළමු අවස්ථාවේ දී, අධික රුධිර සීනි ඇතිවීමට හේතු රෝග ගණනාවක පවතී:

1. ඇඩ්‍රිනොකෝටිකොට්රොපික් හෝමෝනය නිපදවීම වැඩි කරන ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය.
2. ඇක්‍රොමැගලි යනු පූර්ව පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ රෝගයකි; එය වර්ධන හෝමෝනය ඉහළ නිෂ්පාදනයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
3. ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා යනු අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියේ ගෙඩියක් වන අතර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරන කැටෙකොලමයින් රුධිරයට මුදා හරිනු ලැබේ.
4. විල්සන්ගේ රෝගය - කොනොවොලොව් - තඹ හුවමාරුවේ අක්‍රමිකතා මගින් සංලක්ෂිත වේ, එම නිසා එය අභ්‍යන්තර අවයව මත රැස් වේ.
5. හිමොක්‍රොමෝටෝසිස් යනු යකඩ පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් වන අතර එමඟින් අග්න්‍යාශය ඇතුළු අභ්‍යන්තර අවයවවල පටක වල එකතු වේ.
6. කෝන්ස් සින්ඩ්‍රෝමය යනු අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වලට බලපාන රෝගයක් වන අතර ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් විශාල වශයෙන් නිපදවනු ලැබේ. මෙම හෝමෝනය ග්ලූකෝස් භාවිතයට සම්බන්ධ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි.

එසේම, අග්න්‍යාශයේ ගැටළු වල පසුබිමට එරෙහිව දියවැඩියාවේ ද්විතියික ආකාර පැන නගී. මේවාට පිළිකා - පිළිකා, සෝමාටොස්ටිනෝමා සහ ලුකගෝනෝමා ඇතුළත් වේ.

ඉන්ද්‍රියයක් හෝ අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීම, අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් සහ අග්න්‍යාශය ද ග්ලූකෝස් වල සාමාන්‍ය ජීර්ණයට බාධා කරයි. එපමණක් නොව, දියවැඩියාවට හේතු වන්නේ අග්න්‍යාශයට හානි වීම හෝ විෂ සහිත ද්‍රව්‍ය සමඟ නිරන්තරයෙන් විෂ වීම විය හැකිය.

දියවැඩියාව ඇතිවීමට ප්‍රධාන සාධකය වන්නේ පරම්පරාවයි. එමනිසා, දියවැඩියා රෝගීන් තම පවුල තුළ වරින් වර පරීක්ෂා කළ යුතුය.

අධික බරින් සිටීම රෝගයේ වර්ධනයට ද දායක වේ. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අක්‍රමිකතා නිසා ශරීරයේ ඩයිපයිඩ් හා කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අග්න්‍යාශයේ මේද තට්ටුවක් සෑදී ඇති අතර එහි ක්රියාකාරිත්වයට බාධා ඇති වේ.

ශරීරයේ සීනි සැකසීමේ ක්‍රියාවලිය කඩාකප්පල් කරන පහත සඳහන් සාධක වන්නේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අසමත් වීමයි.

වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම ද එවැනි තත්වයක් වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

සායනික පින්තූරය

දියවැඩියාවේ ද්විතියික ස්වරූපයෙන් ප්‍රමුඛ ස්ථානය හිමි වන්නේ රෝගයේ පෙනුම අවුලුවන රෝග ලක්ෂණ මගිනි. එබැවින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වෙනස් වන විට සං signs ා ඇතිවේ.

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගීන් සඳහන් කළේ රෝගයේ වර්ධනයේදී ඔවුන්ට පහත දැක්වෙන ප්‍රකාශයන් ඇති බවයි.

• වියළි මුඛය
• උදාසීනත්වය සහ ව්‍යාධිය
• නිතර මුත්‍රා කිරීම
• පිපාසය.

මුඛයේ වියළි බව හා තිත්තකම පුද්ගලයෙකුට නිරන්තරයෙන් පිපාසය ඇති කරයි. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අතිරික්තයක් ඇති විට එවැනි සං signs ා දිස්වන අතර එම නිසා වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය වේගවත් වේ.

දුර්වලතා ඇති වන්නේ අවයවවල දැඩි ක්‍රියාකාරිත්වය නිසා වන අතර ඒවායේ වේගවත් ඇඳුම් ඇඳීමට දායක වේ. එසේම, රෝගියාට ආහාර රුචිය වැඩි වන්නට ඇත. එබැවින් ශරීරය බලශක්ති සංචිත නැවත පිරවීමට උත්සාහ කරයි, නමුත් දියවැඩියාවේ සුවිශේෂත්වය නම් අධික කැලරි සහිත ආහාර වේලක් වුවද රෝගියා වේගයෙන් බර අඩු කර ගැනීමයි.

රෝග ලක්ෂණ සහිත දියවැඩියාව ඉතා දිගු කාලයක් තිස්සේ නොපෙන්වයි, එබැවින් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, ආතතියෙන් හා බර පැටවීමෙන් පසු එහි දර්ශක වේගයෙන් වැඩිවේ. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ පසුකාලීන ප්රතිකාර නොමැති විට, රෝගය විවෘත ස්වරූපයකට යන අතර ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අවශ්ය වේ.

චිකිත්සාවේ ප්‍රධාන පරමාර්ථය වන්නේ රෝග ලක්ෂණ සහිත දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වූ ප්‍රමුඛ රෝග හෝ හේතුව තුරන් කිරීමයි. එබැවින්, එහි පෙනුම වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු වූවා නම්, වෛද්‍යවරයා හෙපටොප්‍රොටෙක්ටර් සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ .ෂධ නියම කරයි.

රෝගයට හේතුව අධික බර නම්, ආහාර වේලක් අවශ්‍ය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වේගවත් කරන සහ ශරීරයෙන් සීනි ඉවත් කරන ආහාර අනුභව කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. සුලු පත්රිකාවක් සමඟ ඇති ගැටළු සමඟ, ඔබ නිවැරදිව ආහාරයට ගත යුතු අතර ආහාර ජීර්ණය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වන drugs ෂධ ලබා ගත යුතුය.

ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන්, ද්විතියික දියවැඩියාව සඳහා වන ප්‍රතිකාරය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට සමාන වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතු බවයි. මේ සඳහා එක් ආහාර වේලක කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 90 කට වඩා ආහාරයට නොගත යුතුය.

එසේම, එක් එක් ආහාර වේලකට පෙර, ඔබ පාන් ඒකක සංඛ්යාව ගණනය කළ යුතුය. ඊට අමතරව, සීනි සහිත බීම (සෝඩා, තේ, කෝපි, සීනි සමඟ යුෂ) භාවිතය සීමා කිරීම වැදගත්ය.

වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරයක් ලෙස වෛද්‍යවරයාට සල්ෆොනිලියුරියාස් (ඩයබෙටන්, අමරිල්, මැනිනිල්) කාණ්ඩයෙන් නියම කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් සඳහා සෛලවල සංවේදීතාව අලුත් කරන නව්‍ය drugs ෂධ අතර පියොග්ලිටසෝන්, ඇවන්ඩියා, ඇක්ටෝස් සහ වෙනත් අය ඇතුළත් වේ.

ප්‍රාථමික දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය සඳහා භාවිතා කරන ඒකාබද්ධ medicines ෂධ වන්නේ ග්ලූකොවන්ස්, මෙටග්ලිප්, ග්ලයිබොමෙට් ය. ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යකරණය කරන ක්‍රමවලට මැටි ඇතුළත් වේ.

අන්ත්රය තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් ජීර්ණය හා ජීර්ණය කිරීමේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී කරන as ෂධ ලෙස, ඇකාර්බෝස්, ඩිබිකෝර් සහ මිග්ලිටෝල් භාවිතා කරනු ලැබේ.සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ වන ඩිපෙප්ටයිඩල් පෙප්ටයිඩේස් නිෂේධක ද නියම කළ හැකිය. මීට අමතරව, දියවැඩියාව සඳහා භෞත චිකිත්සාව භාවිතා කරයි.

දියවැඩියා රෝගයේ තත්වය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා භෞත චිකිත්සාව වැදගත් වේ. ඉතින්, මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට එකම ආකාරයේ බරක් පෙන්වනු ලැබේ, එනම්:

1. බයිසිකල් පැදීම
2. කඳු නැගීම
3. පිහිනීම
4. පහසු ධාවනය
5. aerobics.

රෝගියාගේ වයස, ඔහුගේ භෞතික විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ සහ අනුකූල රෝග ඇතිවීම මත පදනම්ව, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් බර පැටවීමේ මට්ටම සහ මට්ටම තීරණය කරනු ලැබේ.

නමුත් අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීමේදී චිකිත්සක උපක්‍රම වෙනස් කළ හැකිය. ඊට අමතරව, ද්විතියික දියවැඩියාවකින් වුවද, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම පුද්ගලයෙකුට නිරන්තරයෙන් ලබා දෙනු ලැබේ.

රෝග ලක්ෂණ සහිත දියවැඩියාවට treatment ලදායී ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම රෝගයේ වර්ධනයේ මට්ටම මත පදනම් වේ. රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයක් සහිතව, ප්‍රතිකාරය යනු යම් ආහාර වේලක් නිරීක්ෂණය කිරීම, නිවැරදි ජීවන රටාව හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් පවත්වා ගැනීමයි.

රෝගයේ මැද අවධියේදී ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට නොහැකි නම්, ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම, ව්‍යායාම කිරීම, නරක පුරුදු අත්හැරීම අවශ්‍ය වේ. නමුත් ඒ සමඟම, ප්රතිවෛරස් drugs ෂධ රෝගියාට නියම කරනු ලැබේ.

දරුණු දියවැඩියාවකදී, චිකිත්සාව සමාන වේ. කෙසේ වෙතත්, වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන මාත්රාවකින් නිතිපතා ඉන්සියුලින් එයට එකතු කරනු ලැබේ. මෙම ලිපියේ වීඩියෝව දියවැඩියාවේ මුල් සං signs ා මාතෘකාව දිගටම කරගෙන යයි.

ඔබේ සීනි දක්වන්න හෝ නිර්දේශ සඳහා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තෝරන්න. සෙවීම, හමු නොවීම, පෙන්වන්න, සෙවීම, හමු නොවීම, පෙන්වන්න, සෙවීම, සොයාගත නොහැකි විය.

ද්විතියික දියවැඩියාව

රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම - ද්විතියික දියවැඩියා රෝගය, අග්න්‍යාශයේ හෝ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝග හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ වල එකතුවක් පෙන්නුම් කරයි. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය, ප්රමාණවත් චිකිත්සාව සහ වැළැක්වීමේ පියවර සමඟ රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වේ.

ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයේ හේතු විද්‍යාව

ද්විතියික රෝග ලක්‍ෂණ දියවැඩියාව ඇති වන්නේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම හා නියාමනය කිරීම සඳහා වගකිව යුතු ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීම අඩුවීම හේතුවෙනි. ග්ලූකෝස් අවශ්‍ය ප්‍රමාණය සෛල තුළට ඇතුළු නොවන අතර රුධිරය හරහා සංසරණය වේ. ශරීරය මේදය සමඟ ශක්තිය නැවත පිරවීමට පටන් ගනී, සමස්ත ජීවියාගේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය කඩාකප්පල් වේ. ද්විතියික රෝග ලක්ෂණ සහිත දියවැඩියාව ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතු වන්නේ අග්න්‍යාශයේ හෝ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝගයි.

අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ව්‍යාධි:

• ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ රෝගය,
• කෝන්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය
• pheochromocytoma,
• විල්සන්-කොනොලොව් රෝගය,
• acromegaly
• hemochromatosis.

අග්න්‍යාශ රෝග:

• පිළිකා
• ග්ලූකෝමානෝමා
• somastinoma
• නිදන්ගත හෝ උග්ර අග්න්‍යාශය,
• අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්,
• අග්න්‍යාශය.

ඇතැම් ations ෂධ ගැනීමෙන් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ සහිත දියවැඩියාව ඇතිවීමට හේතු වන ative ණාත්මක සාධක:

• පරම්පරාව
• තරබාරුකම
• සුලු පත්රිකාවක් අසමත් වීම,
• වකුගඩු අසමත්වීම
• හෝමෝන ආබාධ
• ඇතැම් taking ෂධ ගැනීම: විෂ නාශක, හෝමෝන, ඩයියුරිටික්, රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ,
• වැරදි ජීවන රටාව.

පටුන වෙත ආපසු යන්න

ද්විතියික දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ

ආරම්භක අවධියේදී ද්විතියික දියවැඩියාවට පැහැදිලි සායනික චිත්‍රයක් සහ උච්චාරණය කළ රෝග ලක්ෂණ නොමැත. යටින් පවතින රෝගයේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන අතර එමඟින් මට්ටම ඉහළ යාම හා රුධිර ග්ලූකෝස් සංසරණය අඩපණ විය. ද්විතියික දියවැඩියාව තව දුරටත් වර්ධනය වීමත් සමඟ ආබාධ වැඩි වන අතර එමඟින් අපහසුතාවයක් ඇති වේ.

ව්යාධි විද්යාවේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ:

• අධික පිපාසය, වියළි බව සහ මුඛයේ තිත්තකම. අතිරික්ත සීනි ඉවත් කිරීම සඳහා වකුගඩු වැඩ කිරීම නිසා එය වර්ධනය වේ.
• මුත්රා කිරීම වැඩි කිරීම. තරල සඳහා වැඩි අවශ්‍යතාවයක් සහ මුත්රා පිටවීම නිසා සිදු වේ.
• ආහාර රුචිය වැඩිවීම, කුසගින්න. ආහාර තුළින් ශරීරය ශක්තිය නොමැතිකම සඳහා වන්දි ගෙවීමට උත්සාහ කරයි.
• ශරීර බරෙහි තියුණු අඩුවීමක්. ශරීරය තීව්‍ර ලෙස ක්‍රියා කරයි, වේගයෙන් වෙහෙසට පත් වේ.
• නිදිබර ගතිය, තෙහෙට්ටුව. ශරීරයේ වැඩ වැඩි වීම සහ සීනි මට්ටම තනිවම සකස් කර ගැනීමට නොහැකි වීම හේතුවෙන් එය පැන නගී.
• ලිංගික ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආබාධ. නිරන්තර තෙහෙට්ටුව සහ ශක්තිය නොමැතිකමේ ප්‍රති result ලය.
• පෙනීම අඩු වීම. දුර්වල සංසරණයේ සං signs ා දිස්වේ.
• සමේ කැසීම, සුව නොවන තුවාල. ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාකාරකම් උල්ලං lation නය කිරීම.

පටුන වෙත ආපසු යන්න

ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීමේ ක්රම

නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම, රෝගියාගේ දෘශ්‍ය පරීක්ෂණයක් සහ පැමිණිලි එකතු කිරීම අවශ්‍ය වේ. මේ මත පදනම්ව, පහත රෝග විනිශ්චය පියවරයන් සිදු කරනු ලැබේ:

• කේශනාලිකා රුධිර ග්ලූකෝස් විශ්ලේෂණය,
• ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය සඳහා ශිරා රුධිරය සහ ප්ලාස්මා පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්,
• ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය: ජලයේ දියවන ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය කිරීමෙන් පසු සිදු කරන රුධිර පරීක්ෂණ,
• සාමාන්‍ය මුත්රා පරීක්ෂණය: කීටෝන් සිරුරු සහ ග්ලූකෝස් පවතින බව තීරණය කරයි,
• ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් නිර්ණය කිරීම: වැඩිවන ප්‍රමාණය දරුණු සංකූලතා වර්ධනයට තර්ජනය කරයි,
• සී-පෙප්ටයිඩ් සහ ඉන්සියුලින් නිර්ණය කිරීම සඳහා රුධිර රෝග විනිශ්චය: උල්ලං lations නයන් සහ රෝගයේ ප්‍රකාශනයේ තරම පෙන්නුම් කරයි.

අක්‍රීය ග්ලූකෝස් බැහැර කිරීමට හේතු වූ රෝගය තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා අමතර පරීක්ෂණ නියම කරයි:

• සුලු පත්රිකාවේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, වකුගඩු,
• සාමාන්ය පරීක්ෂණ (රුධිරය, මුත්රා),
• අසාත්මික රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ - drug ෂධ ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිචාරය තීරණය කිරීම සඳහා සිදු කරනු ලැබේ.

පටුන වෙත ආපසු යන්න

ද්විතියික දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර

ද්විතියික දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාරය වන්නේ දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන යටින් පවතින රෝගය සුව කිරීමයි. ව්යාධි විද්යාව නිදන්ගත වුවහොත්, ප්රතිකාරයේ අරමුණ සෞඛ්ය තත්වය ස්ථාවර කිරීම සහ රෝගියාගේ වැදගත් ක්රියාකාරකම් වලට බාධා කරන ප්රකාශනයන් ඉවත් කිරීමයි. රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අනුව පහත සඳහන් දියවැඩියා ප්‍රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ.

රෝගයකට ප්‍රතිකාර කිරීම යනු පුද්ගලයෙකුගේ සුපුරුදු ආහාර වේලෙහි වෙනසක් වේ.

• දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම. අඩු ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකයක් සහිත ආහාර අනුභව කිරීම.
• නරක පුරුදු බැහැර කිරීම: දුම් පානය, මත්පැන්.
• අවසර ලත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සිදු කරනු ලැබේ.
• වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයට ප්‍රතිකාර කරනු ලබන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ උත්තේජනයක් සහිත විශේෂ drugs ෂධ භාවිතා කිරීමෙනි.
• ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ, තරබාරුකමට ප්රතිකාර කරනු ලබන්නේ ආහාර වේලෙහි වෙනසක්, පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා drugs ෂධ.
• අසාත්මිකතා ඇති කළ හැකි of ෂධ පරිපාලනය සකස් කරනු ලැබේ.
• හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ - රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට භාවිතා කරන medicines ෂධ.
• ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම. ප්රතිකාර අසමත්වීම සහ රෝගයේ බරපතල සංකූලතා වලදී එය භාවිතා වේ.

පටුන වෙත ආපසු යන්න

ව්යාධි විද්යාවේ අන්තරාය කුමක්ද?

රෝග ලක්ෂණ සහිත දියවැඩියාව රෝගයේ මන්දගාමී ප්‍රගතියකි. යටින් පවතින රෝගයට හා ද්විතියික දියවැඩියාවට අකල් ප්‍රතිකාර ලබා දීමෙන්, සමස්ත ජීවියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වේ. රෝගයේ වර්ගීකරණය පා course මාලාවේ ස්වභාවය, රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම සහ සංකූලතා පැවතීම මත රඳා පවතී. රෝගයේ බරපතලකම අංශක 3 ක් ඇත - මෘදු, මධ්‍යස්ථ හා දැඩි. රෝගයේ අංශකවල විස්තර සහ ලක්ෂණ වගුවේ දක්වා ඇත:

උපාධිය	සංකූලතා	ප්රකාශනයන්	රෝග ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණය
පහසුයි	මෘදු වේදිකා රෙටිනෝපති	දෘෂ්ටි විතානය පෝෂණය කරන යාත්රා වලට රුධිර සැපයුම උල්ලං lations නය කිරීම	දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය අඩු වේ රක්තපාත ඇතිවේ දෘෂ්ටි විතානය.
සාමාන්‍යය	මයික්‍රොඇන්ජියෝපති, ධමනි වල ධමනි සිහින් වීම, කීටෝඇසයිඩෝසිස්	ශරීරයේ රුධිර නාල වලට සිහින් වීම හා හානි වීම, රුධිර සංසරණයට බාධා කිරීම, සෛල හා පටක වලට ඔක්සිජන් සැපයීම, ඉන්සියුලින් with නතාවයෙන් යුත් කීටෝන් සිරුරු නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම, ශරීරයේ විෂ වීම	පිපාසය වැඩි විය ඔක්කාරය හා වමනය ඇසිටෝන් හුස්ම දුර්වලකම.
බර	රෙටිනෝපති, නෙෆ්‍රොෆති, ස්නායු රෝග	දවස පුරා රුධිරයේ සීනිවල සැලකිය යුතු උච්චාවචනයන්	සැලකිය යුතු රක්තපාතය, දෘෂ්ටි විතානය, පෙනීම නැතිවීම, බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය කිරීම, වකුගඩු වල ශෝථය, ස්නායු තන්තු වලට හානි වීම, ස්නායු ආවේගයන්ගේ සන්නායකතාවයේ අක්‍රමිකතා, වේදනාව, අත් පා කැක්කුම, සංවේදීතාව නැතිවීම.

ද්විතියික දියවැඩියාවේ භයානක සංකූලතා:

හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ඇති ගැටළු බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගීන්ගේ මරණයට හේතු වේ.

• හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්‍යාධි විද්‍යාව - හෘදයාබාධ, කිරීටක හෘද රෝග,
• බෝවන රෝග - ප්‍රතිශක්තිය අඩුවීම, සුව නොවන වණ, purulent සහ දිලීර ප්‍රකාශනයන්,
• දැවිල්ල හා සෛල මරණය සමඟ පාදවලට හානි වීම,
• කෝමා.

පටුන වෙත ආපසු යන්න

ද්විතියික දියවැඩියාව වැළැක්වීම

ව්යාධි විද්යාව වැළැක්වීම සහ සංකූලතා පෙනුම නිරන්තරයෙන් වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම, අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකු විසින් අධීක්ෂණය කිරීම සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම ඇතුළත් වේ. එසේම ආහාර වේලට අනුකූලව, මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, කාලානුරූපව සුව කිරීම සහ නැගී එන රෝග පාලනය කිරීම. Medicines ෂධ පිළිගැනීම සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සමඟ සම්බන්ධීකරණය කළ යුතුය.

ද්විතියික දියවැඩියාවට හේතු

මෙම තත්වය වර්ධනය කිරීමේ මූලධර්මය මගින් සාදන ලද හේතු කාණ්ඩ 3 ක් ඇත:

1. අග්න්‍යාශයේ ව්යාධි තත්වයන්.
2. අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝග.
3. අග්න්‍යාශයට විෂ සාධකවල බලපෑම.

අග්න්‍යාශයේ ව්‍යාධි වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• මෙම ඉන්ද්‍රියයේ ඇති මාරාන්තික නියෝප්ලාස්මය.
• ග්ලූකගෝනෝමා.
• අග්න්‍යාශය
• සෝමාටොස්ටිනෝමා.
• කම්පනය හේතුවෙන් අග්න්‍යාශයට හානි වීම.
• නිදන්ගත / උග්ර අග්න්‍යාශය.

අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝගවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• විල්සන්-කොනොලොව්ගේ රෝගය.
• ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය.
• ඇක්‍රොමැගලි.
• Pheochromocytoma.
• රක්තපාත.
• කෝන්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය.

Drugs ෂධ හා විෂ ද්‍රව්‍යවල අග්න්‍යාශයට negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කිරීම අග්න්‍යාශයේ වර්ධනයට හේතු විය හැකි අතර එහි ප්‍රති pan ලයක් ලෙස අග්න්‍යාශයික දියවැඩියා රෝගය ඇතිවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩපණ වී ඇති අතර, ඉන්සියුලින් සඳහා පටක සංවේදීතාව අඩු වේ, බීටා සෛල දුක් විඳියි. ප්රති result ලයක් ලෙස - හයිපර්ග්ලයිසිමියාව. මෙම ations ෂධවලට විෂාදනාශක, පළිබෝධනාශක, රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ, ඩයියුරිටික් වැනි කාණ්ඩ ඇතුළත් වේ.

රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග විනිශ්චය

ද්විතියික දියවැඩියාව මෙම රෝගයේ ප්‍රධාන ස්වරූපය ලෙස ප්‍රකාශ වේ. එනම්, රෝග ලක්ෂණ නිශ්චිත කාලයකට පසුව, එනම් රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමත් සමඟ වැඩි වන බව පෙනේ.

දියවැඩියාව යනු ෆුකස් මුහුදු පැලෑටි මත පදනම් වූ අසමසම ස්වාභාවික ආහාර නිෂ්පාදනයක් (වෛද්‍ය) පෝෂණයකි, එය රුසියානු විද්‍යාත්මක ආයතන විසින් සංවර්ධනය කරන ලද අතර, ආහාර වේලෙහි අත්‍යවශ්‍ය වන අතර දියවැඩියා රෝගීන්ගේ වැඩිහිටියන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ ආහාර වේලට අත්‍යවශ්‍ය වේ. වැඩි විස්තර.

පළමුවෙන්ම, නොබිඳිය හැකි පිපාසයක් ඇති වන අතර, එය පුද්ගලයෙකු කොපමණ පානය කළත් පහව යන්නේ නැත. ඒ අතරම, පොලියුරියා ද වර්ධනය වේ - පුද්ගලයෙකු බොහෝ දේ පානය කරයි, එයින් අදහස් කරන්නේ ඔහු බොහෝ විට වැසිකිළියට දිව යන බවයි.

විජලනය හා ශක්තිය නොමැතිකම පුද්ගලයෙකු ඉක්මනින් වෙහෙසට පත්වන අතර නිරන්තරයෙන් නිදා ගැනීමට කැමති වේ. එසේම, ශක්තිය නොමැතිකම ආහාර රුචිය කෙරෙහි බලපායි. එය සපුරාලීම සඳහා ශරීරයට ආහාර විශාල ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වේ. කෙසේ වෙතත්, රෝගියා මේදය ලබා ගැනීම නොව, බර අඩු කර ගැනීමයි.

රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රම දියවැඩියාවේ ප්‍රාථමික ආකාර සඳහා සමාන වේ. රෝග ලක්ෂණ සහිත දියවැඩියාවේ සුවිශේෂී ලක්ෂණය නම් හිස් රුධිර පරීක්ෂණයක දර්ශකය සාමාන්‍ය වීමයි, නමුත් රෝගියෙකුගේ ග්ලූකෝස් බර පැටවීමෙන් පසු එය තියුනු ලෙස ඉහළ යයි.

සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව

සංකූලතා වර්ධනය බැහැර නොකෙරේ, මන්ද දියවැඩියාව යනු සංකීර්ණ ව්‍යාධි විද්‍යාවක් වන අතර මෙහි බරපතල යටින් පවතින රෝගයකි.

එබැවින්, සියලු ආකාරයේ සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා හැකි ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය.

සංවර්ධනය සඳහා ප්‍රධාන හේතු මොනවාද?

මෙම තත්වය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය වෙනස් විය හැකි අතර එම නිසා රෝගයට හේතු පහත දැක්වෙන කාණ්ඩ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

1. අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ රෝග:

ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ රෝගය හෝ සින්ඩ්‍රෝමය. මෙය අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ බරපතල රෝගයක් වන අතර එය ඇඩ්‍රිනොකෝටිකොට්‍රොපික් හෝමෝනය වැඩි කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝමෝන අතිරික්තයක් ලෙස සෑදී ඇත - කෝටිසෝල්, කෝටිසෝන්, කෝටිකොස්ටෙරෝන්, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සහ ඇන්ඩ්‍රොජන්. මේ සියල්ල හයිපර්කෝටිකවාදයේ (අධිවෘක්ක බාහිකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම) ඇති කරයි: තරබාරුකම, සඳ හැඩැති මුහුණ, කුරුලෑ, ශරීර හිසකෙස් වැඩි වීම (හර්සුටිස්වාදය), ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, ඔසප් චක්‍ර ආබාධ. ඔබ දන්නා පරිදි, කෝටිසෝල් අතිරික්තයක් අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම හා දුර්වල ලෙස භාවිතා කිරීම හේතුවෙන් හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වේ. 90% ක්ම මෙය පිටියුටරි ඇඩෙනෝමා (ඇඩ්‍රිනොකෝටිකොට්‍රොපික් හෝමෝනය අතිරික්තයක් නිපදවන මොළයේ පිටියුටරි ගෙඩියක්) වෙත යොමු කරන අතර 10% ක් සඳහා හේතුව කෝටිසෝල් අතිරික්තයක් නිපදවන අධිවෘක්ක පිළිකාවකි. Pheochromocytoma යනු හෝමෝනමය ක්‍රියාකාරී ගෙඩියක් වන අතර එය බොහෝ විට අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල පිහිටා ඇත. එය කැටෙකොලමයින් (ඇඩ්‍රිනලින් සහ නෝර්පිනෙප්‍රින්) අක්‍රමවත් ලෙස රුධිරයට මුදා හැරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඔබ දන්නා පරිදි, කැටෙකොලමයින් රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. ඇක්‍රොමැගලි - වර්ධන හෝමෝනය වැඩි කිරීමත් සමඟ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ රෝගයකි - එය වර්ධන හෝමෝනය ලෙසද හැඳින්වේ. 90% ක්ම එය වර්ධන හෝමෝනය නිපදවන පිටියුටරි ගෙඩියක් වේ. අස්ථි ඇටසැකිල්ල සෑදීමෙන් පසුව එය දිස්වන අතර හිස් කබලේ බුරුසු, පාද සහ ඉදිරිපස වැඩි වීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඊට අමතරව, වර්ධන හෝමෝනය ඉන්සියුලින් වැනි හා දියවැඩියා බලපෑම් ඇති කරයි. වර්ධන හෝමෝනය සමඟ පැටවීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් වැනි බලපෑම පැය 1 ක් පමණ පවතින අතර ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. වර්ධන හෝමෝනය වැඩි කාලයක් ක්‍රියා කරන්නේ නම් - ඉන්සියුලින් සෑදීම අඩු වේ, පටක මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය අඩු වන අතර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වේ. එවැනි රෝගීන් තුළ, රෝගය 10-15% අතර වර්ධනය වේ. කෝන්ස් සින්ඩ්‍රෝමය යනු ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම මගින් සංලක්ෂිත අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි රෝගයක් වන අතර එය ශරීරයේ කැල්සියම්, සෝඩියම්, පොටෑසියම් සහ ක්ලෝරීන් සමතුලිතතාවයට හේතු වේ. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් අතිරික්තයක බලපෑම යටතේ ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටම අඩු වන අතර එය සෛල මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය සඳහා අවශ්‍ය වේ. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වේ. හිමොක්‍රොමැටෝසිස් යනු පාරම්පරික රෝගයක් වන අතර එය යකඩ පරිවෘත්තීය හා පටක වල සමුච්චය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා විශාල ප්‍රමාණයක් අවශෝෂණය කර ගැනීමට පටන් ගන්නා අතර අක්මාව, අග්න්‍යාශය හා සමේ එකතු වීමට පටන් ගනී. අක්මාව හා අග්න්‍යාශය එහි අධික ලෙස සමුච්චය වීම රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වේ. විල්සන්-කොනොලොව් රෝගය යනු පාරම්පරික රෝගයක් වන අතර එය තඹ පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම සහ අභ්‍යන්තර අවයවවල අධික ලෙස තැන්පත් වීම - අක්මාව, මොළය, කෝනියා ය. අක්මාව තුළ තඹ අධික ලෙස තැන්පත් වීම රෝගයට හේතු වේ.

2. අග්න්‍යාශයේ රෝග:

ග්ලූකොගොනෝමා - අග්න්‍යාශයේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල ඇල්ෆා සෛලවල මාරාන්තික ගෙඩියක් වන අතර එය ග්ලූකොජන් නිපදවයි. මෙම රෝගය, රක්තහීනතාවය, සමේ රෝග සහ රෝගීන්ගෙන් 80% ක් බර අඩු කර ගැනීම දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වේ. සෝමාටොස්ටිනෝමා යනු අග්න්‍යාශයේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල ඩෙල්ටා සෛලයෙන් ලබාගත් ගෙඩියක් වන අතර එය සෝමාටොස්ටැටින් නිපදවයි. මෙම හෝමෝනය තවත් හෝමෝන ගණනාවක් සමඟ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩුවීමට හේතු වන අතර එහි අතිරික්ත නිෂ්පාදනය ඉන්සියුලින් .නතාවයට හේතු වේ. අග්න්‍යාශ පිළිකාව යනු අග්න්‍යාශයේ ග්‍රන්ථි පටක වල මාරාන්තික පිළිකාවකි.ඉන්සියුලින් නිපදවන අග්න්‍යාශ සෛල පිළිකා ක්‍රියාවලියකට බලපාන විට පටක මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය දුර්වල වන අතර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වේ. අග්න්‍යාශය, හෝ අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීම - ඉන්සියුලින් සම්පූර්ණයෙන්ම නිපදවීමක් නොමැත. උග්ර අග්න්‍යාශය හෝ අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් යනු අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල හෝ විනාශය ඇති වූ විට ඇතිවන විනාශකාරී රෝගයකි. රෝගීන්ගෙන් 15 සිට 18% දක්වා මෙය සිදු වේ. හේතුව ඉන්සියුලින් නිපදවීමට වගකිව යුතු සෛල සමඟ අග්න්‍යාශයේ කොටසක් විනාශ වීමයි. නිදන්ගත අග්න්‍යාශය යනු අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත ප්‍රදාහයක් වන අතර එය 40% ක්ම දියවැඩියාවට හේතු වේ. නිදන්ගත දැවිල්ලක ප්‍රති As ලයක් ලෙස අග්න්‍යාශයේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වන අතර ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩු වේ. අග්න්‍යාශයට කම්පන සහගත හානියක්.

3. අග්න්‍යාශයට විෂ ද්‍රව්‍ය හා medicines ෂධ ගණනාවක විෂ සහිත බලපෑම - ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උල්ලං with නය කිරීමත් සමඟ අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතික්‍රියාකාරක (විෂ වීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන්) වර්ධනය වීමට ඒවා හේතු විය හැක, නැතහොත් ඒවා අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වලට බලපෑම් කළ හැකි අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩු කරයි, ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට පටක වල සංවේදීතාව අඩු කර හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට හේතු වේ. පළිබෝධනාශක, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම, විෂාදනාශක, ඩයියුරිටික්, රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ මෙයට ඇතුළත් ය.

ද්විතියික දියවැඩියා රෝගය - හේතු මොනවාද?

නිසැකවම ඔබගෙන් බොහෝ දෙනෙක් එවැනි සංකල්පයක් අසා ඇත - ද්විතියික දියවැඩියාව. එහෙත්, සමහර විට, මෙම රෝගය පිළිබඳව තේරුම් ගත හැකි සහ පැහැදිලි අර්ථ දැක්වීමක් ලබා දිය හැකි අය සිටින්නේ ස්වල්ප දෙනෙකි. නමට අනුව, මෙම රෝගය සාම්ප්‍රදායික දියවැඩියාව සමඟ සම්බන්ධ වේ, නමුත් එහි වෙනස්කම් මොනවාද? මෙම ප්‍රශ්නයට නිශ්චිත හා පැහැදිලි පිළිතුරක් දීමට අපි උත්සාහ කරමු.

විශේෂාංග

අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම හේතුවෙන් ද්විතියික දියවැඩියාව ඇතිවේ. අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ අක්‍රමිකතා නිරීක්ෂණය කළ විට එය සිදුවිය හැකිය. බොහෝ විට, අග්න්‍යාශය පිළිකා, හිමොක්‍රොමෝටෝසිස් සහ අග්න්‍යාශය වැනි රෝගවලින් පසු සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආකාරයකින් ක්‍රියා කිරීම නතර කරයි.

මේ නිසා ද්විතියික දියවැඩියා රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට සමාන වේ. වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් බලන කල, ද්විතියික (හෝ, එය රෝග ලක්‍ෂණ ලෙසද හැඳින්වේ) දියවැඩියා රෝගය යනු ආහාර වේලකට පෙර සහ පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමක පවතින නමුත් ශරීරයේ අධික ග්ලූකෝස් බරකින් පසුව විශාල වශයෙන් වෙනස් වන තත්වයකි.

බොහෝ විට එවැනි රෝගයක් වර්ධනය වන්නේ ක්‍රමානුකූලව ග්ලූකෝස් විශාල ප්‍රමාණයක් භාවිතා කිරීමෙනි, නමුත් ඒ සමඟම, අතිරික්ත ග්ලූකෝස් සමඟ සටන් කිරීමට ශරීරයට තවමත් ශක්තියක් ඇත. ශරීරයේ ග්ලූකෝස් අතිරික්ත අංශු එකතු වන අතර එය රෝගයේ ආරම්භයට හේතු වේ.

ද්විතියික දියවැඩියාව අංශක තුනක් ඇත - මෘදු, මධ්‍යස්ථ හා දරුණු.

මෘදු උපාධියකින්, දැඩි ආහාර චිකිත්සාව මගින් රෝගය සුව කළ හැකිය. රෝග ලක්ෂණ සහිත දියවැඩියාවේ මැද ස්වරූපය ආහාර හා මුඛ ations ෂධ සමඟ මිශ්‍ර ආකාරයේ ප්‍රතිකාර සමඟ සම්බන්ධ වේ. නමුත් දරුණු උපාධිය ගැන වචන කිහිපයක් වෙන වෙනම පැවසීම වටී - මෙම අවධිය ඉදිරිපිටදී, රෝගියාට සීනි මට්ටම්වල නිරන්තර පැනීම් ඇති අතර, ඊට අමතරව, ඔහුට ඉන්සියුලින් සාපේක්ෂව විශාල මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වේ.

ද්විතියික රෝග ලක්‍ෂණ දියවැඩියාව

මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය තුළ දක්නට ලැබේ. මේවා පහත සඳහන් අපගමනය හා රෝග විය හැකිය:

අතිරික්ත වර්ධන හෝමෝනය, ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා, අතිරික්ත කැටෙකොලමයින් නිපදවන ගෙඩියක්, කෝන්ගේ රෝග ලක්ෂණය, ප්‍රාථමික හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිස්, මගින් සංලක්ෂිත ඇට්රොමෙගාලි, ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ රෝගය හෝ රෝග ලක්ෂණය (හෝ කෝටිසෝන් හි නිදන්ගත අතිරික්තයක් ඇති රෝගයකි) ග්ලූකෝස්, ග්ලූකොගොනෝමා - ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල සෛල වලින් ගෙඩියක් භාවිතා කිරීම සඳහා, මෙම රෝගය සංලක්ෂිත වන්නේ රෝගීන් ක්ෂය වී යාම, අන්තයේ වණ ඇති වීමයි.

ද්විතියික අග්න්‍යාශයික දියවැඩියාව ද කැපී පෙනේ. එය සිදු වන්නේ අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය හෝ පිළිකාව ඉවත් කිරීමෙන් පසුවය (එහි ශරීරය සහ වලිගය). තවද, හේමාක්‍රොමෝටෝසිස් යනු යකඩ සමුච්චය කිරීමේ රෝගයකි, රුධිරයේ යකඩ මට්ටම වැඩි වන විට (සාමාන්‍යයෙන් එය ප්‍රතිපෝෂණ යාන්ත්‍රණය මගින් නියාමනය කරනු ලැබේ): යකඩ සාමාන්‍යයට වඩා අවශෝෂණය කර අක්මාව, අග්න්‍යාශය හා සමට ඇතුල් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ත්රිකෝණයක් ඇත: තද අළු සම, විශාල කළ අක්මාව සහ දියවැඩියාව.

දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම තරමක් අපහසුය, සමහර අවස්ථාවල රෝගය හඳුනාගත හැක්කේ ලාක්ෂණික සංකූලතා වර්ධනය වීමෙන් පසුව හෝ අහඹු පරීක්ෂණයකදී පමණි. රෝගීන් සඳහා, වන්දි ගෙවීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එය ප්රධාන වශයෙන් ආහාර හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​by ෂධ මගින් ලබා ගනී. රෝගයේ පා course මාලාව කීටෝසිස් සමඟ සම්බන්ධ නොවේ.

ග්ලයිසිමියා මට්ටම, චිකිත්සක බලපෑම් වලට සංවේදීතාව සහ සංකූලතා පැවතීම හෝ නොපැවතීම මත රඳා පවතින දියවැඩියාවේ බරපතලකම අංශක තුනක් ඇත.

දිනකට ඒකක 60 කට නොඅඩු මාත්‍රාවකින් ආහාර හා මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ හෝ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමෙන් වන්දි ලබා ගත හැකි රෝග මධ්‍යස්ථ මට්ටමකි. නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 12 mmol / L ලෙස සටහන් වේ. කීටෝ-ඇසිඩෝසිස් වලට ප්‍රවණතාවක් ඇත, බොහෝ විට මයික්‍රොඇන්ජියෝපති වල මෘදු ප්‍රකාශනයන් ඇත.

දියවැඩියාව පිළිබඳ දරුණු මට්ටමකට ලේබල් පා course මාලාවක් ඇති රෝග ඇතුළත් වන අතර ඒවා දිවා කාලයේ රුධිරයේ සීනිවල උච්චාවචනයන්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ ප්‍රවණතාව, කීටොඇසයිඩෝසිස් මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, නිරාහාර රුධිර සීනි මට්ටම 12.2 mmol / L ඉක්මවයි. වන්දි ගෙවීම සඳහා දිනකට ඒකක 60 ක් හෝ ඊට වැඩි ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වේ. දරුණු දියවැඩියා රෝගයේ වඩාත් දරුණු සංකූලතා: III - IV උපාධියේ රෙටිනෝපති, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ නෙෆ්‍රොෆති, පර්යන්ත ස්නායු රෝග. මෙම සියලු රෝග ලක්ෂණ හා රෝගයේ ගමන් මග සම්බන්ධයෙන් රෝගීන්ට තියුනු ලෙස වැටීමට ඇති හැකියාව.

ද්විතියික දියවැඩියාව වර්ගීකරණය

අග්න්‍යාශ රෝග සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙරන අග්න්‍යාශය උග්‍ර හා නිදන්ගත, තන්තුමය රෝග, අග්න්‍යාශ පිළිකා, අග්න්‍යාශ සැත්කම්, හිමොක්‍රොමෝටෝසිස් (ප්‍රාථමික හා ද්විතීයික) වේ. හෝමෝන අතිරික්තයට ද්විතියික, කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය, ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා, ඇක්‍රොමැගලි, ග්ලූකොගන්, සෝමාටොස්ටැටිනෝමා, තයිරොටොක්සිසෝසිස්, හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිම්. ජානමය සින්ඩ්‍රෝම් සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්: පාරම්පරික ඉන්සියුලින්-ප්‍රතිරෝධී සින්ඩ්‍රෝම්, මයිටොකොන්ඩ්‍රීය සයිටෝපති, සහ වෙනත්. විෂ හා drugs ෂධ මගින් පෙලඹී ඇත: බී සෛල වලට විෂ සහිත drugs ෂධ, ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩු කරන drugs ෂධ, ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව අඩු කරන drugs ෂධ.

ද්විතියික දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මයික්‍රොඇන්ජියෝපති රෝගය අත්විඳ නැති බව විශ්වාස කෙරුණි, නමුත් දීර් hyp කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාවකදී සංකූලතා තවමත් ඇති බව දැන් ඔප්පු වී ඇත.

අග්න්‍යාශයික දියවැඩියාව

අග්න්‍යාශය සම්බන්ධ ඕනෑම ව්‍යාධි ක්‍රියාවලියක් දියවැඩියාවට හේතු විය හැක: දැවිල්ල සහ අග්න්‍යාශයික සැත්කම්. උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝගීන්ගෙන් 9-70% අතර ග්ලූකෝස් නොඉවසීම අනාවරණය වේ, දර්ශකයන්ගේ සංඛ්යාතයේ පුළුල් පරාසයක පැතිරීම ග්ලූකෝස් නොඉවසීම සහ etiological සාධක සඳහා විවිධ නිර්ණායක සමඟ සම්බන්ධ වේ. උග්ර අග්න්‍යාශයේ එක් ප්රහාරයකින් පසුව, රෝගීන්ගෙන් 15-18% ක් පමණ "දියවැඩියාව" ඇති කරයි, මාස 4-6 කට පසුව, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ ග්ලූකෝසුරියා ස්වයංසිද්ධව තුරන් කළ හැකිය.

උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ ඇති දියවැඩියාව හයිපොයින්සුලීනෙමියා සහ හයිපර්ග්ලූකොගොනෙමියාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ දී, ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකගන් මට්ටම් දූපත් සෛලවල ස්කන්ධය හා සමපාත වේ: රෝගයේ මුල් අවධියේදී, ඉන්සියුලින් මට්ටම සාමාන්‍ය හෝ මධ්‍යස්ථව ඉහළ නංවා ඇත, ග්ලූකගන් මට්ටම සාමාන්‍යය වන අතර රෝගයේ ප්‍රගතියත් සමඟ හයිපොයින්සුලීනෙමියා සහ හයිපොග්ලූකොගනේමියාව වර්ධනය වේ.

මෙම හෝමෝන පැතිකඩ එන්සයිම iency නතාවය සහ මත්පැන් පානය කිරීම නිසා ග්ලයිසිමියා හි අස්ථාවරත්වයට හයිපොග්ලිසිමියා හි නිරන්තර හා බැරෑරුම් කථාංග සමඟ දායක වේ.

ඇල්කොහොල් අග්න්‍යාශය (AP) යනු නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ වඩාත් සුලභ ආකාරයකි. අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග හා එක්සොක්‍රීන් සංචිත අඩු වූ විට මෙම රෝගය ප්‍රධාන වශයෙන් මැදිවියේ අයට බලපායි. ඒපී රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී නිදන්ගත මත්පැන්, සිරෝසිස් සහ ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය යන අපකීර්තිය වැදගත් වේ.

දියවැඩියාවේ මුල් අවධියේදී ආහාර හා මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ මගින් පාලනය කළ හැකිය, දරුණු අවස්ථාවල දී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අවශ්‍ය වේ. අග්න්‍යාශයික එන්සයිම සමඟ ආහාර සීමා කිරීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම රෝගයේ ගමන් මග වැඩි දියුණු කරයි.

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ වර්ගීකරණයට අනුව, නිවර්තන දියවැඩියාව ප්‍රෝටීන් ient න අග්න්‍යාශයික දියවැඩියාව (පීඩීපීඩී) සහ තන්තුමය අග්න්‍යාශයික දියවැඩියාව (එෆ්සීපීඩී) - ජැමෙයිකානු සහ ඉන්දුනීසියානු යන පිළිවෙලින් බෙදී ඇත (මෙම දියවැඩියාව මුලින් විස්තර කළ ප්‍රදේශ අනුව). පසුව, මෙම රෝගීන් කණ්ඩායම සඳහා “දියවැඩියා රෝගය මොඩියුලේටඩ් දියවැඩියාව” යන යෙදුම යෝජනා කරන ලදී.

PDA රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක

ග්ලයිසිමියාව 11 mmol / l ට වඩා වැඩිය, - වසර 30 කට පසු රෝගයේ ආරම්භය, - ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) 19 kg / m2 ට අඩු, - කීටෝසිස් නොමැතිකම, - අඩු සමාජ-ආර්ථික තත්ත්වය, - දිනකට ඒකක 60 ට වඩා ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය.

FKPD සඳහා වන අතිරේක නිර්ණායක අතර: - පෙර වර්ෂවල උදර වේදනාව පිළිබඳ නිර්නාමික දත්ත, - මත්පැන්, කොලෙලිතියාසිස්, හයිපර්පරාතිරයිඩවාදය හැරුණු විට අග්න්‍යාශයික කැල්කියුලෝසිස් පිළිබඳ විකිරණශීලී හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සාක්ෂි.

කීටෝසිස් නොමැතිවීම නිවර්තන දියවැඩියාව ඇති බොහෝ අවස්ථාවන් IDDM වෙතින් වෙන්කර හඳුනා ගනී. කීටෝසිස් වලට ඇති මෙම ප්‍රතිරෝධය අවශේෂ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය මගින් පැහැදිලි කිරීමට උත්සාහ කරයි, ග්ලූකෝස් බරට දුර්වල ග්ලූකගන් ප්‍රතිචාරයක් සහිත සෛලයක ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම සහ ස්ථුලතාවය නොමැතිකම සහ NEFA - කීටොජෙනිස් උපස්ථර සැපයුමේ අඩුවීම.

පීඩීපීඩී තන්තුමය සංලක්ෂිත වන්නේ ෆයිබ්‍රොකල්කියුලස් වලට වඩා අඩු ප්‍රමාණයකට ය. දූපත් සෛලවල තුවාල විෂමජාතීය වන නමුත් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ හානිය පිළිබඳ කිසිදු සාක්ෂියක් සොයාගෙන නොමැත. සමහර අවස්ථාවලදී අක්මාව ද මෙම ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වේ (සිරෝසිස්, මේද පරිහානිය).

PDAP පෝෂණයෙහි ප්‍රෝටීන් නොමැතිකමේ ප්‍රති was ලයක් ලෙස උපකල්පනය කරන ලදී. මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව බහුලව දක්නට නොලැබෙන රටවල රෝගයේ සමහර අවස්ථාවල ප්‍රෝටීන් iency නතාවය ඇති බව තවදුරටත් තීරණය කරන ලද අතර මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන සමහර රෝගීන්ට මන්දපෝෂණයේ සලකුණු නොමැත. PDAP (යෝජනා ක්‍රමය 1) සංවර්ධනය සඳහා ප්‍රෝටීන් iency නතාවයට අමතරව වෙනත් සාධක සම්බන්ධ විය හැකි බව පෙනේ.

අග්න්‍යාශයේ අක්‍රියතාව සඳහා ප්‍රේරකයක කාර්යභාරය ඉටු කළ හැක්කේ කැසාවා වර්ගයේ සයනොජන් අඩංගු විශේෂිත ආහාරයකි.

කසාවාහි ලිනමරීන් අඩංගු වන අතර එය විෂ සහිත හයිඩ්‍රොසයනයිඩ් අම්ලයට ජල විච්ඡේදනය වේ. සාමාන්‍යයෙන් එය ඇමයිනෝ අම්ල වල සල්ෆයිඩ්‍රයිල් කාණ්ඩ විසින් අක්‍රිය කරනු ලැබේ: මෙතියොනිනින්, සිස්ටීන්, තයොසයනේට් හි සිස්ටීන්. ප්‍රෝටීන් iency නතාවයකදී (එනම් මෙම ඇමයිනෝ අම්ල) හයිඩ්‍රොසයනයිඩ් අම්ලය සමුච්චය වන අතර එය අග්න්‍යාශයට හානි කරයි (යෝජනා ක්‍රමය 2).

මෙම ආහාර පරිභෝජනය නොකරන ප්‍රදේශවල නිවර්තන දියවැඩියාව පැතිරී ඇති ආකාරය සහ කොසාවා ස්ථායීව පරිභෝජනය කරන ප්‍රදේශවල නිවර්තන දියවැඩියාව “වසංගතයක්” නොමැති වීමට හේතුව මෙම සිද්ධාන්තයට පැහැදිලි කළ නොහැක. බොහෝ විට කාරණය වන්නේ නිෂ්පාදිතය සැකසීමේ ක්‍රමවේදයන්ය.

රෝගයේ ප්‍රභේදයක් ඇල්කොහොල් භාවිතය හා සම්බන්ධ වන අතර එය සයනයිඩ් කුඩා ප්‍රමාණයක් අඩංගු විශේෂ බහාලුම්වල ගබඩා කර ඇත. වයස අවුරුදු 30 ට වැඩි පිරිමින් කෙන්යාව, උගන්ඩාව සහ දකුණු අප්‍රිකාවේ මෙම රෝගයෙන් පීඩා විඳිති.

නිවර්තන ගණනය කළ අග්න්‍යාශයට සාපේක්ෂව FKPD ද්විතියික වන අතර සෑම අවස්ථාවකම එය වර්ධනය නොවේ. පීඩීපීඩී වලට වඩා FKPD සමඟ ව්යාධි වෙනස්කම් වඩාත් කැපී පෙනේ. විශාල කරන ලද නාලය සහ අග්න්‍යාශයේ ෆයිබ්‍රෝසිස් ගණනය කිරීම එක්සොක්‍රීන් අක්‍රියතාවයට සහ බී සෛල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමට හේතු වේ.

එක් අධ්‍යයනයක දී, රෝගීන්ගෙන් 75% ක් තුළ රුධිර ප්ලාස්මාවේ සී-පෙප්ටයිඩ සාන්ද්‍රණයේ අඩුවීමක් තීරණය කරන ලද අතර, FKPD රෝගීන්ගෙන් 66% ක් තුළ ප්‍රතිශක්තීකරණ ට්‍රිප්සින් (එක්සොක්‍රීන් අක්‍රියතාවයේ සලකුණක්) වේ. නිදන්ගත අග්න්‍යාශය හා සම්බන්ධ දියවැඩියාවේ ද්විතියික වර්ධනයක් මෙයින් යෝජනා කෙරේ.

එක්සොක්‍රීන් අග්න්‍යාශයේ iency නතාවය මන්දපෝෂණය මෙන් නොව දියවැඩියාවේ විශේෂ ආකාරයක් විය හැකිය. මෙය යෝජිත සිදුවීම් අනුක්‍රමය පිළිබඳ විකල්ප දැක්මක් පිළිබිඹු කරයි - ශරීර ස්කන්ධ iency නතාවය පාලනය කළ නොහැකි දියවැඩියාවේ ප්‍රති result ලයකි, එනම්. දියවැඩියාව හා සම්බන්ධ මන්දපෝෂණයට වඩා දියවැඩියාව හා සම්බන්ධ මන්දපෝෂණය වැදගත් ය.

දකුණු ඉන්දියාවේ FCPD හි විශාල පවුල් එකතුවක් හමු වූ අතර, සාම්ප්‍රදායිකව සමීපව සම්බන්ධ වූ විවාහයන්ගේ ප්‍රතිශතය සාම්ප්‍රදායිකව ඉහළ අගයක් ගනී.

මෙම ජනගහනයේ ජානමය අධ්‍යයනයන් මගින් එච්.සී.එල්. මාකර් ඩී.කේ.බී. සමඟ එෆ්.සී.ඩී. සම්බන්ධ වීම මෙන්ම ඉන්සියුලින් ජානයේ අධි-විචල්‍ය කලාපයේ ඇලිලේ 3 සමඟ ඇති සම්බන්ධතාවය ද පෙන්නුම් කරන අතර එය එන්.අයි.ඩී.එම්. උතුරු ඉන්දියාවේ, FKPD හි පවුල් ආකාර පොදු නොවේ; පාරිසරික සාධක මෙහි විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සාමාන්යයෙන් අවශ්ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ දී මෙන්, ගෙඩියේ ශල්‍යකර්ම ප්‍රතිකාරය (සම්පූර්ණ අග්න්‍යාශය හෝ ද්විත්ව අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය අග්න්‍යාශය, ලේබල් දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

සම්පූර්ණ අග්න්‍යාශය රෝගයට තුඩු දෙන දුර්ලභ ගෙඩියක් නොවන තත්වයක් වන්නේ අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ නිරන්තර හයිපර්ඉන්සුලිනමික් හයිපොග්ලිසිමියා සින්ඩ්‍රෝමයයි. බොහෝ විට ඔවුන් ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව ලේබල් දියවැඩියාව ඇති කරයි.

රක්තපාතයේ (ප්‍රාථමික හෝ ද්විතීයික සිට විශාල තැලසීමියා දක්වා), ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ලක්ෂණයකි, එය යකඩ අධික ලෙස ප්‍රේරණය වන අතර ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව නරක අතට හැරේ. හිමොක්‍රොමෝටෝසිස් බොහෝ විට දියවැඩියාව සමඟ සම්බන්ධ වේ, එබැවින් එය සමහර විට "ලෝකඩ දියවැඩියාව" ලෙස හැඳින්වේ.

හීමොක්‍රොමැටෝසිස් හි දියවැඩියාවට පදනම වන්නේ පරම්පරාව, අක්මාවේ සිරෝසිස් සහ අග්න්‍යාශයේ යකඩ නිධි වල හානිකර බලපෑමයි. මෙම කණ්ඩායමේ රෝගීන් තුළ, යකඩ සාන්ද්‍රණය අඩුවීමෙන් පසු කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධවල යම් යම් අඩු කිරීම් සිදු කළ හැකිය.

දියවැඩියාව ද්විතියික හෝමෝන අතිරික්තයට

අන්තරාසර්ග සින්ඩ්‍රෝම් ගණනාවක් දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට තුඩු දෙන කවුන්ටරින්සුලින් හෝමෝන අධි රුධිර පීඩනය මගින් සංලක්ෂිත වේ. කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය - කෝටිසෝල් ස්‍රාවය සාමාන්‍ය සායනික පින්තූරයකින් විදහා දක්වයි: සඳ හැඩැති මුහුණ, මධ්‍යම තරබාරුකම, මී හරකුන්, කුරුලෑ, හර්සුටිස්වාදය, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, ඔසප් ආබාධ.

සාහිත්‍යයට අනුව, කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති රෝගීන්ගෙන් 50-94% ක් ග්ලූකෝස් ඉවසීම දුර්වල කර ඇති අතර 13-15% ක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙති. හයිපර්කෝර්ටිසොලේමියාව නිවැරදි කිරීමෙන් පසු රෝගීන්ගෙන් 10% ක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බව හඳුනාගෙන තිබේ. සාමාන්‍ය ජනගහනය තුළ NIDDM හි ව්‍යාප්තිය 5-10% ක් වන බැවින්, මෙම රෝගීන් හයිපර්කෝර්ටිසොලේමියාව මගින් ඇති කරන ලද NIDDM වලින් පීඩා විඳින්නට පුළුවන.

ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා සංලක්ෂිත වන්නේ ඇඩ්‍රිනලින් සහ නොරපිනෙප්‍රින් නියාමනය නොකිරීමෙන් වන අතර එය අධි රුධිර පීඩනයකට තුඩු දෙයි: ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, ටායිචාර්ඩියා, දහඩිය දැමීම යනාදිය.
Pheochromocytoma සමඟ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සැබෑ ප්‍රවණතාව නොදනී.

වර්ධක හෝමෝනය ඉහළ මට්ටමක පැවතීම මගින් ඇක්‍රොමැගලි සංලක්ෂිත වේ. රෝගීන්ගෙන් 90% කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් එස්ටීඑච්-ස්‍රාවය කරන පිටියුටරි පිළිකා නිසා ඇති වන අතර, ඉතිරි කොටස්වල විවිධ පිළිකා මගින් එස්ටීඑච් හෝ සෝමාටොලිබෙරින් ස්‍රාවය වේ. ලිංගාශ්‍රිත රෝගයට ඉන්සියුලින් වැනි හා දියවැඩියා බලපෑමක් ඇත. එස්ටීඑච් “උග්‍ර” බරකින් පසු ඉන්සියුලින් වැනි බලපෑම පැය 1 ක් පමණ පවතී.

ඇක්‍රොමැගලි රෝගයට සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් බොහෝ විට දියවැඩියාව සුව නොවේ. සාමාන්‍ය ජනතාව තුළ NIDDM සඳහා ඇති නැඹුරුව ගැන කිසිවෙකු අමතක නොකළ යුතුය.

ග්ලූකොගන් - ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල සෛලවල දුර්ලභ ගෙඩියක්. ප්ලාස්මා ග්ලූකගන් මට්ටම්වල වැඩිවීම අද්විතීය සායනික සින්ඩ්‍රෝමයකට තුඩු දෙන අතර එය සංලක්ෂිත වන්නේ නෙක්ට්‍රොලික් සංක්‍රමණික එරිතිමා, බර අඩු වීම, ග්ලොසයිටිස්, කෝණික චිලයිටිස් සහ ත්‍රොම්බොම්බොලික් සිදුවීම් ය.

ග්ලූකොජන් දියවැඩියා බලපෑමක් ඇති කරයි, ඇඩිපෝස් පටක වල ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් සහ ලිපොලිසිස් වැඩි දියුණු කරයි. ග්ලූකගෝනෝමා රෝගීන් පිළිබඳ මෑත සමාලෝචනයේදී, රෝගීන්ගෙන් 80% කට වඩා දියවැඩියාව වැළඳී ඇත. NIDDM හි බොහෝ අවස්ථා පාලනය කරනු ලබන්නේ ආහාර හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​.ෂධ මගිනි.

සෝමාටොස්ටැටිනෝමා යනු දියවැඩියාවට තුඩු දෙන ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල ඩී සෛල වලින් ලබාගත් ගෙඩියක්. ගෙඩියක් මගින් සෝමාටොස්ටැටින් අධි රුධිර පීඩනය පාචනය, ස්ටීටෝරියා, කොලෙලිතියාසිස් සහ දියවැඩියාවට හේතු වේ. දියවැඩියාව සාමාන්‍යයෙන් වාසිදායක ලෙස ඉදිරියට යන්නේ ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය මධ්‍යස්ථව අඩුවීම නිසා විය හැකිය.

තයිරොටොක්සිසෝසිස් සහ හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය බොහෝ විට එන්ටීජී සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම තත්වයන් යටතේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව සාමාන්‍ය ජනගහනයට වඩා වැඩි නොවේ.
පුළුල් පරාසයක පාරම්පරික සින්ඩ්‍රෝම් NTG හා විවෘත දියවැඩියාව සමඟ සම්බන්ධ වේ.

සාමාන්‍ය රෝගියෙක් වන්නේ මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ තරබාරුකම, ඇකන්තෝසිස් නයිග්‍රිකන්ස්, හයිපර්ඇන්ඩ්‍රොජන්වාදය (වර්ගය A ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය) සහිත තරුණියකි (අවුරුදු 8-30). බී-ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ වර්ගය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකවලට ප්‍රතිදේහ සමඟ සම්බන්ධ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ස්වභාවයක් ඇත.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකවල අණුක ලක්ෂණ බොහෝ විට ඒවායේ විකෘති පෙන්නුම් කර ඇති අතර එය එහි විවිධ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි: සෛල පටලයට ප්‍රවාහනය, ඉන්සියුලින් බන්ධනය, ඔටෝෆොස්ෆරයිලේෂන්. මෙම අඩුපාඩු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට හේතු වේ, එන්ටීජී.

මෑත වසරවලදී, මයිටොකොන්ඩ්‍රීය ඩීඑන්ඒ හි ජානමය දෝෂයක් හා සම්බන්ධ රෝග සංඛ්‍යාවේ වැඩි වීමක් ඔප්පු වී ඇත. මෙම ආබාධවලට විවිධ ස්නායු ක්‍රියාකාරිත්වයන් සහ ග්ලූකෝස් ඉවසීම ඇතුළත් වේ.

උදාහරණයක් ලෙස ටංස්ටන් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ ඩිඩ්මෝඩ්. මෙම රෝගීන් තුළ දියවැඩියාව මුල් අවධියේදී වර්ධනය වන අතර ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතී. රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමේදී මයිටොකොන්ඩ්‍රියා අක්‍රියතාවයේ රූප විද්‍යාත්මක හා ජෛව රසායනික සාක්ෂි පෙන්නුම් කරන ලදී. දියවැඩියාවට හේතුව නොදන්නා කරුණකි. කෙසේ වෙතත්, මයිටොකොන්ඩ්‍රීය ඩීඑන්ඒ මගින් වායුගෝලීය ග්ලයිකොලිසිස් වලට සම්බන්ධ එන්සයිම සංකේතවත් කරයි, එමඟින් බී සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි.

විෂ සහ බී සෛල වලට හානි කරන drugs ෂධ අහම්බෙන් මුඛයෙන් ගන්නා ලද කෘන්තක drugs ෂධ (පීඑන්යූ, ආර්එච් 787), බී සෛල වලට හානි වීම නිසා දියවැඩියාව ඇති කරයි. රෝගීන් 300 කට ආසන්න සංඛ්‍යාවක් වාර්තා වී ඇත. සංජානන දුර්වලතා, ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්‍රෝමය, හෘද ආතරයිටිස්, හයිපෝටෙන්ෂන් සහ ස්නායු රෝග ඇතුළු තවත් රෝග ලක්ෂණ ඇත.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, කීටෝඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වී දින 2-7 කට පසුව වර්ධනය වන අතර ඉන්සියුලින් ඉල්ලුම ඇතිවේ. පොදු පළිබෝධනාශක - ඩීඩීටී, ඩීල්ඩ්‍රින්, මැලටන් ද දියවැඩියා රෝගීන් වේ. කාබනික ද්‍රාවකවල (ටොලුයින්, මෙතිලීන් ක්ලෝරයිඩ්) බලපෑම හේතුවෙන් දියවැඩියාව වැළඳී ඇති බවට වාර්තා විය.

ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයට බලපාන ugs ෂධ. Ca- නාලිකා (වෙරාපාමිල්, නයිෆෙඩිපයින්) අවහිර කරන, ෂධ හයිපොකැලේමියාව (ඩයියුරිටික්ස්), ඒ-ඇඩ්‍රිනර්ජික් drugs ෂධ (එපිනෙෆ්‍රීන්, නොරපිනෙප්‍රින්), බී-බ්ලෝකර් සහ විවිධ මනෝචිකිත්සක drugs ෂධ (ෆීනෝටියාසීන්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, ලිතියම් සූදානම) උත්තේජනය කරයි. ග්ලූකෝස් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම වළක්වයි.

නිසැකවම, “ප්‍රාථමික” දියවැඩියාවට නැඹුරු වූ පුද්ගලයින් තුළ “ද්විතියික” දියවැඩියාව පවා වර්ධනය වන අතර, පසුව ඇති වන යාන්ත්‍රණයන් හඳුනා ගැනීමෙන් රෝගීන්ගෙන් වැඩි කොටසක් “ද්විතීයික” කාණ්ඩයට ආරෝපණය කළ හැකිය.