ටෙල්මිසාර්ටන් ගත යුත්තේ කුමන පීඩනයකින්ද සහ drug ෂධය ප්රතිස්ථාපනය කරන්නේ කෙසේද?
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය යනු රුධිර පීඩනය නිතිපතා වැඩිවීම මගින් සංලක්ෂිත ව්යාධිජනක තත්වයකි, එහි වටිනාකම 140/90 mm RT ඉක්මවා යයි. කලාව. ඔහුගේ මිනුම් තුනකින් අධි රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කර ඇති අතර, ඒවා විවිධ වේලාවන්හිදී සහ සන්සුන් පරිසරයක පසුබිමට එරෙහිව සිදු කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, එවැනි උපාමාරු දැමීමට පෙර පුද්ගලයෙකු රුධිර පීඩනය වැඩි කරන හෝ ඊට ප්රතිවිරුද්ධ drugs ෂධ ලබා නොගැනීම අතිශයින් වැදගත් ය.
රෝගය පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය බොහෝ විට හඳුනාගන්නේ කවුද? විශේෂ experts යන්ට අනුව, වැඩිහිටි හා මැදිවියේ පුද්ගලයින්ගෙන් 30% ක් පමණ එවැනි රෝගයක් දක්නට ලැබේ, නමුත් සමාන ව්යාධි විද්යාවක වර්ධනය නව යොවුන් වියේ දී බැහැර නොකෙරේ. කාන්තාවන්ගේ හා පිරිමින්ගේ සාමාන්ය සිදුවීම් අනුපාතය පාහේ සමාන අනුපාතයක් ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
සෑම ආකාරයකම ධමනි අධි රුධිර පීඩනය අතර, මෘදු හා මධ්යස්ථ අංශක 80% ක් පමණ වේ.
සංකූලතා, රෝග චිකිත්සාව
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය තරමක් බරපතල වෛද්ය හා සමාජීය ගැටලුවකි. එවැනි රෝගයකට නිසි හා කාලෝචිත ප්රතිකාර නොලැබීම බරපතල හා භයානක සංකූලතා වර්ධනය වීමට දායක වේ. ආ roke ාතය සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීම මෙයට ඇතුළත් වන අතර එමඟින් පුද්ගලයෙකුට වැඩ කිරීමේ හැකියාව මෙන්ම මරණයද අහිමි විය හැකිය.
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ මාරාන්තික හෝ දීර් course පා course මාලාවක් සමහර අවයවවල ධමනි වලට සැලකිය යුතු හානියක් සිදු කරයි (උදාහරණයක් ලෙස ඇස්, මොළය, වකුගඩු සහ හෘදය) සහ ඔවුන්ගේ රුධිර සැපයුම උල්ලං violation නය වීමක් බව පැවසිය නොහැක.
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සුව කළ හැකිද? එවැනි රෝගයක චිකිත්සාව මූලික වශයෙන් අධි රුධිර පීඩනය සාමාන්යකරණය කිරීම අරමුණු කර ගත යුතුය. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිකාරය එතැනින් අවසන් නොවේ. රුධිර පීඩනය අඩු කරන taking ෂධ ගැනීමත් සමඟ අභ්යන්තර අවයවවල වර්ධනය වී ඇති සියලුම ආබාධ අනිවාර්ය ලෙස නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ.
විශේෂ disease යන් පවසන්නේ මෙම රෝගය බොහෝ විට නිදන්ගත බවයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගැනීම අපේක්ෂා කිරීම නිෂ් less ල ය, නමුත් නිවැරදිව තෝරාගත් ප්රතිකාර මගින් ව්යාධි විද්යාවේ පසුකාලීන වර්ධනය වළක්වා ගත හැකි අතර අධි රුධිර පීඩනය වැනි බරපතල සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.
අධි රුධිර පීඩනය සඳහා බොහෝ විට නියම කරනු ලබන medicine ෂධය කුමක්ද? මෙම රෝගය සඳහා වඩාත් ජනප්රිය drug ෂධය වන්නේ ටෙල්මිසාර්ටන් ය. භාවිතය සඳහා උපදෙස්, මෙම ation ෂධය පිළිබඳ සමාලෝචන, එහි සංයුතිය, අතුරු ආබාධ, contraindications සහ වෙනත් තොරතුරු පහත දැක්වේ.
Drug ෂධය, ඇසුරුම්කරණය, සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකාරය පිළිබඳ විස්තරය
“ටෙල්මිසාර්ටන්” drug ෂධය නිකුත් කරන්නේ කුමන ස්වරූපයෙන්ද? Reviews ෂධ වෙළඳසැල් දාම වලදී එවැනි drug ෂධයක් වටකුරු හා තල-සිලින්ඩරාකාර ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් සුදු පැහැයෙන් හෝ කහ පැහැයට හුරු, අවදානම් සහ චැම්ෆර් සමඟ සොයා ගත හැකි බව රෝගියාගේ සමාලෝචන වාර්තා කරයි.
මෙම ation ෂධයේ ක්රියාකාරී ක්රියාකාරී සං t ටකය වන්නේ ටෙල්මිසාර්ටන් ය. එක්ස්පීරියන්ස් සඳහා, ටැබ්ලටයේ කොටසක් ලෙස:
- මෙග්ලුමින්
- ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්රේට් (හෝ කිරි සීනි),
- සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්
- ක්රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්,
- පොවිඩෝන් කේ 25,
- මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.
සමාලෝචනවලට අනුව, ටැබ්ලට් වල ඇති “ටෙල්මිසාර්ටන්” සමෝච්ඡ සෛලවල ඇති ඔසුසැල්වල විකුණනු ලබන අතර ඒවා කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල තැන්පත් කර ඇත.
C ෂධවේදය
"ටෙල්මිසාර්ටන්" (40 mg) ation ෂධය කුමක්ද? විශේෂ experts යන්ගේ සමාලෝචන කියා සිටින්නේ මෙය ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධයක් වන අතර එය AT1 වර්ගයේ ප්රතිග්රාහකවල ප්රතිවිරෝධකයක් වන ඇන්ජියෝටෙන්සින් II බවයි. ප්රශ්නයෙහි සකස් කිරීම ප්රතිග්රාහක උප වර්ගය සඳහා ඉහළ සම්බන්ධතාවයක් ඇත. එය වර්ගාත්මකව හා දීර් time කාලයක් තිස්සේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II සමඟ බන්ධනය වන අතර පසුව ක්රියාකාරී ද්රව්යය එය AT1 ප්රතිග්රාහක සමඟ ඇති බන්ධනයෙන් විස්ථාපනය කරයි.
වෙනත් විශේෂාංග
ටෙල්මිසාර්ටන්ට ආවේණික වූ වෙනත් ගුණාංග මොනවාද? සමාලෝචන වාර්තා කරන්නේ මෙම drug ෂධයේ ක්රියාකාරී සං AC ටකය ACE සහ රෙනින් කිසිදු ආකාරයකින් බලපාන්නේ නැති බවත් අයන පැවැත්වීම සඳහා වගකිව යුතු නාලිකා අවහිර නොකරන බවත් ය.
සඳහන් medicine ෂධය රුධිරයේ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්රමාණය අඩු කරයි. 80 mg මාත්රාවක් මගින් ඇන්ජියෝටෙන්සින් II මගින් ඇති වූ අධි රුධිර පීඩනය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරයි.
පෙති ගැනීමෙන් පසු චිකිත්සක බලපෑම දිනක් පමණ පවතින අතර පසුව ක්රමයෙන් අඩු වේ. ප්රතිකාරය ආරම්භ වී අවම වශයෙන් දින දෙකකට පසුව drug ෂධයේ සැලකිය යුතු බලපෑම දැනෙන බව ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
සමාලෝචන වලට අනුව, සිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික් පීඩනය අඩු කිරීමට ටෙල්මිසාර්ටන්ට හැකි වේ. කෙසේ වෙතත්, drug ෂධය කිසිදු ආකාරයකින් මිනිස් හෘද ස්පන්දන වේගය කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත. එසේම, ප්රතිකාර අතරතුර, ඇබ්බැහි වීමේ බලපෑම සහ ශරීරයේ active ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ සැලකිය යුතු සමුච්චය නිරීක්ෂණය වී නොමැත.
.ෂධයේ c ෂධීය ගුණ
ටෙල්මිසාර්ටන් ation ෂධයේ c ෂධ ලක්ෂණ මොනවාද? විශේෂ experts යන්ගේ උපදෙස් හා සමාලෝචන වාර්තා කරන්නේ drug ෂධය ඇතුළත ගන්නා විට එහි ක්රියාකාරී ද්රව්යය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් ඉතා ඉක්මණින් අවශෝෂණය වන බවයි. එහි ජෛව උපයෝගීතාව 50% ක් පමණ වේ.
With ෂධය ආහාර සමඟ එකවර භාවිතා කරන විට, AUC හි අඩුවීම 6-9% අතර වෙනස් වේ (පිළිවෙලින් 40-160 mg මාත්රාවකින්).
Ation ෂධ ලබා ගැනීමෙන් පැය තුනකට පසු, රුධිර ප්ලාස්මාවේ එහි ක්රියාකාරී සං of ටකයේ සාන්ද්රණය ක්රමයෙන් සමාන වේ (medicine ෂධය ආහාර සමඟ හෝ හිස් බඩක් මත ගනු ලැබුවද යන්න නොසලකා).
ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ ටෙල්මිසාර්ටන්ගේ සම්බන්ධතාවය 99.5% ක් පමණ වේ. මෙම ද්රව්යය ග්ලූකුරෝනික් අම්ලය සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් පරිවෘත්තීය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, c ෂධ විද්යාත්මකව අක්රීය පරිවෘත්තීය සෑදී ඇත.
සැක සහිත drug ෂධයේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 20 කට වඩා වැඩිය. එහි ක්රියාකාරී ද්රව්යය බඩවැල් හරහා නොවෙනස්ව බැහැර කරයි. වකුගඩු පද්ධතිය හරහා සමුච්චිත බැහැර කිරීම 1% ක් පමණ වේ.
.ෂධය පත් කිරීම සඳහා ඇඟවුම්
ටෙල්මිසාර්ටන් වැනි drug ෂධයක් නියම කරනු ලබන්නේ කුමන අවස්ථා වලදීද? වෛද්යවරුන්ගේ සමාලෝචන වාර්තා කරන්නේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී question ෂධය සක්රියව භාවිතා කරන බවයි. හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය, පර්යන්ත සනාල රෝග සහ වම් කශේරුකා හයිපර්ට්රොෆි ඇතුළු හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්යාධි වලින් සිදුවන මරණ වැළැක්වීම සඳහා ද එය නියම කළ හැකිය.
වාචික පරිපාලනය සඳහා තහනම්
ඔබ ටෙල්මිසාර්ටන් ටැබ්ලට් භාවිතා නොකළ යුත්තේ කවදාද? විශේෂ ists යින්ගේ සමාලෝචන මෙන්ම මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් ද භාවිතය සඳහා පහත දැක්වෙන contraindications දක්වයි:
- බාධාකාරී biliary පත්රිකා රෝග
- ප්රාථමික ඇල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය,
- දරුණු අක්මාව අසමත් වීම,
- දරුණු වකුගඩු ආබාධ,
- ෆ ruct ක්ටෝස් නොඉවසීම,
- drug ෂධයේ ප්රධාන ද්රව්යයට හෝ වෙනත් සංරචක වලට රෝගියාගේ අධික සංවේදීතාව,
- ගර්භණී කාලය
- සුළු වයස
- මව්කිරි දීමේ කාලය.
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
මම ටෙල්මිසාර්ටන් (40 mg) භාවිතා කළ යුත්තේ කෙසේද? වෛද්යවරුන්ගේ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ ආහාර ගැනීම නොසලකා ඉහත සඳහන් ටැබ්ලට් වාචිකව (වාචිකව) ගැනීම අවශ්ය බවයි.
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හඳුනාගැනීමේදී, සාමාන්යයෙන් ation ෂධය දිනකට එක් වරක් මිලිග්රෑම් 40 ක මාත්රාවකින් නියම කරනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවලදී, දක්වා ඇති මාත්රාව අඩකින් අඩු කළ හැකිය (20 ෂධය මිලිග්රෑම් 20 ක් තුළ effective ලදායී බව සපයා තිබේ නම්).
, ෂධයේ මිලිග්රෑම් 40 ක් ගන්නා විට, අපේක්ෂිත ප්රති effect ලය ලබා ගත නොහැකි නම්, මාත්රාව උපරිම වශයෙන් 80 මිලිග්රෑම් දක්වා වැඩි කෙරේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සම්පූර්ණ මාත්රාව යෙදීම වරකට සිදු කරනු ලැබේ.
ප්රතිකාරය නිවැරදි කිරීමේදී, උපරිම චිකිත්සක බලපෑම ක්ෂණිකව ලබා ගත නොහැකි බව මතක තබා ගත යුතුය, නමුත් මාස 1-2 කට පසු (නිතිපතා ටැබ්ලට් පානයට යටත්ව).
රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා, ටෙල්මිසාර්ටන් (80 mg), සමාලෝචන පහත දැක්වේ, බොහෝ විට තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් සමඟ නියම කරනු ලැබේ.
හෘද රෝග සඳහා drug ෂධය ගැනීම
හෘද වාහිනී ආබාධ සහිත රෝගීන්ගේ මරණ වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කරන ටෙල්මිසාර්ටන් ටැබ්ලට් වල effectiveness ලදායීතාවය දිනකට මිලිග්රෑම් 80 ක මාත්රාවකින් නිරීක්ෂණය කෙරේ. අඩු මාත්රාවලදී සමාන ප්රති result ලයක් සටහන් වී ඇත්ද යන්න දැනට නොදනී.
අක්මාව හා වකුගඩු වල රෝග වලදී, නිශ්චිත drug ෂධය මඟින් සඳහන් කරන ලද අවයව වලින් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට ඉඩ නොදෙන බවට වග බලා ගැනීම අත්යවශ්ය වේ. එබැවින්, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, දිනකට 20 mg මාත්රාවකින් ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ බොහෝ දෙනෙකුට දිනකට මිලිග්රෑම් 40 ට වැඩි මාත්රාවක් භයානක බව මතක තබා ගත යුතුය.
අතුරු ආබාධ
ටෙල්මිසාර්ටන් 80 ation ෂධයට හේතු විය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද? ප්රවීණයන්ගේ සමාලෝචන වාර්තා කරන්නේ question ෂධය ගැනීමේ පසුබිම පිළිබඳ negative ණාත්මක සංසිද්ධීන් අතිශයින් දුර්ලභ බවයි. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවලදී, රෝගීන් තවමත් පහත සඳහන් කොන්දේසි ගැන පැමිණිලි කරයි:
- බ්රැඩිකාර්ඩියා, රක්තහීනතාවය, හුස්ම හිරවීම, වමනය, රුධිරයේ ක්රියේටිනින් ඉහළ මට්ටමක තිබීම, නින්දට බාධා, පාචනය, පිටුපස වේදනාව.
- මානසික අවපීඩනය, අතීසාරය, කශේරුකා, පැටවුන්ගේ කැක්කුම, ක්ලාන්තය, සමේ කැසීම, රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස පහත වැටීම, උදරයේ වේදනාව, දුර්වලතාවය.
- අතීසාරය, කුෂ් ,, වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම, හයිපර්කලේමියාව, පපුවේ වේදනාව, දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, දහඩිය වැඩි වීම.
- මාංශ පේශි වේදනාව, ශ්වසන සහ මුත්රා ආසාදන (උ.දා., සිස්ටිටිස්, සයිනසයිටිස් හෝ ෆරින්ගයිටිස්), ටායිචාර්ඩියා, සෙප්සිස්, දෘශ්ය කැළඹීම්, ත්රොම්බොසයිටොපීනියා සහ වියළි මුඛය.
- හීමොග්ලොබින් අඩුවීම, ආමාශයේ අසහනය, කාංසාව, සන්ධි වේදනාව, ශරීරයේ පිහිටීම වෙනස් කිරීමේදී රුධිර පීඩනය අඩුවීම, අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම, එරිතිමා, අක්මා එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, දද කැක්කුම, රුධිරයේ යූරික් අම්ල මට්ටම ඉහළ යාම.
- කණ්ඩරාවේ වේදනාව, ඇන්ජියෝඩීමා, ටෙන්ඩොනයිටිස්, විෂ සහිත කුෂ් ,, ඊසිනොෆිල්ස් මට්ටම ඉහළ යාම.
දැන ගැනීම වැදගත්ය!
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය, aortic stenosis, peptic තුවාලයක් සහ duodenal තුවාලයක් (උග්රවීමේදී), කිරීටක හෘද රෝග, ආහාර ජීර්ණ රෝග, මිට්රල් කපාට ආ en ාතය, හෘදයාබාධ හා හයිපර්ට්රොෆික් අවහිරතා හෘද චිකිත්සාව සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වමින් ටෙල්මිසාර්ටන් සකස් කිරීම නියම කරනු ලැබේ.
අඩු කරන ලද බී.සී.සී. මෙන්ම හයිපෝනාට්රේමියාව ඇති පුද්ගලයින්ට රෝග ලක්ෂණ සහිත ධමනි හයිපොටෙන්ෂන් (drug ෂධයේ පළමු පෙති ගැනීමෙන් පසුවද ඇතුළුව) වර්ධනය විය හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන්, ප්රතිකාර කිරීමට පෙර මෙම තත්වයන් නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ.
ප්රාථමික ඇල්ඩොස්ටෙරෝනිස් රෝගීන් සඳහා ටෙල්මිසාර්ටන් භාවිතා කිරීම සපුරා තහනම්ය.
Thia ෂධය තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් සමඟ සංයෝජනය කළ හැකි බැවින් එවැනි සංයෝජනයක් රුධිර පීඩනය අතිරේකව අඩුවීමට දායක වේ.
අධි රුධිර පීඩනයෙන් ඇති drug ෂධය "ටෙල්මිසාර්ටන්": සමාලෝචන සහ ප්රතිසම
සැක සහිත ation ෂධවල ප්රතිසමයන් පහත පරිදි වේ:
ධමනි අධි රුධිර පීඩනය තුරන් කිරීම සඳහා මෙම drugs ෂධ භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔවුන්ට ඔවුන්ගේම c ෂධීය ලක්ෂණ, අතුරු ආබාධ සහ contraindications ඇති බව මතක තබා ගත යුතුය.
ටෙල්මිසාර්ටන් කෙතරම් effective ලදායීද? මෙම medicine ෂධය පිළිබඳ රෝගියාගේ සමාලෝචන අතිශයින් දුර්ලභ ය. අද ලබා ගත හැකි එම වාර්තා අතුරින් 80% ක් පමණ ධනාත්මක ය. නිතිපතා පීඩනය වැඩිවීමෙන් පීඩා විඳින පුද්ගලයින් තර්ක කරන්නේ ඉහත සඳහන් ටැබ්ලට් ගැනීම ඔබට ඉක්මනින් හා තරමක් මෘදු ලෙස සාමාන්යකරණය කිරීමට ඉඩ සලසන බවයි. එසේම, මෙම ation ෂධය කලාතුරකින් අතුරු ආබාධ ඇති කිරීම ගැන රෝගීන් සතුටු වේ.
ටෙල්මිසාර්ටන් හි c ෂධීය ගුණ
ටෙල්මිසාර්ටන් (ටෙල්මිසාර්ටන්) හොඳ ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් හැකියාවන් ඇති අතර, ගැටළු සහගත පීඩනයක් ඇති රෝගීන්ට ධමනි මට්ටම ස්ථාවර ලෙස සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. Drug ෂධය ඇන්ජියෝටෙන්සින් 2 ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක හා සම්බන්ධ group ෂධ කණ්ඩායමේ නියෝජිතයෙකි.
එය නිශ්චිත බලපෑමක් ඇති කරයි:
- නිශ්චිත ප්රතිග්රාහක සමඟ වර්ගිකව හා අඛණ්ඩව බන්ධනය වීමේ හැකියාව ඇති ඇන්ජියෝටෙන්සින් 2 දැඩි ලෙස විස්ථාපනය කරයි, එමඟින් මෙම ප්රතිග්රාහකයේ දිශාවට කෘෂි ගුණාංග නොමැතිව ATC 1 ප්රතිග්රාහකය සමඟ ඇති සම්බන්ධතාවය වළක්වයි.
- ඒටීපී 1 ඇන්ජියෝටෙන්සින් 2 ප්රතිග්රාහක සමඟ පමණක් අඛණ්ඩ සම්බන්ධතාවයක් නිර්මාණය කිරීමේ හැකියාව එයට ඇත.
- අනෙකුත් ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිග්රාහක කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් නැත.
- රුධිර ජීවිතයේ ඇල්ඩෙටොරීන් වේගය අඩු කරයි.
- බ්රැඩිකිනින් මර්දනය නොකරයි.
- එය රෙනින්, අයන නාලිකා සහ ඒසීඊ වල ක්රියාකාරිත්වය වළක්වන්නේ නැත.
නිෂ්පාදනයේ පහත ගුණාංග සඳහන් කිරීම වටී:
- ටෙල්මිසාර්ටන් 80 mg මාත්රාවකින් ඇන්ජියෝටෙන්සින් 2 හි අධි රුධිර පීඩන හැකියාවන් හොඳින් මර්දනය කරයි.
- Drug ෂධයේ චිකිත්සක බලපෑම පැය 24 ක් පවතින අතර දින දෙකක් පවතී.
- පෙති ගැනීමෙන් පැය 3 කට පසු සැලකිය යුතු ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් සටහන් වන අතර, ප්රතිකාර පා .මාලාව ආරම්භ වී මසකට පසු උපරිම චිකිත්සක ප්රති result ලය නිරීක්ෂණය කෙරේ.
- ටෙල්මිසාර්ටන් ගැනීම තියුණු ලෙස නැවැත්වීමත් සමඟ, රුධිර පීඩනය ආගමික වශයෙන් ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වා ආරම්භක දර්ශකයන් වෙත ඉහළ යයි.
- Drug ෂධයේ බලපෑම යටතේ, විශාල කරන ලද වම් කශේරුකා හා අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින් තුළ වම් කශේරුකාවේ බරෙහි අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.
Drug ෂධයේ සංයුතිය
Drug ෂධයේ ප්රධාන ක්රියාකාරී සං component ටකය වන්නේ ටෙල්මිසාර්ටන් වන අතර එය විවිධ ටැබ්ලට් 1 ක විවිධ අනුවාදවල පවතී:
ටැබ්ලට් සංයුතියේ අතිරේක සංරචක පවතින බැවින්:
- මෙග්ලුමින්
- sorbitol
- povidone
- ආකර්ෂණය කරයි
- මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්,
- හයිප්රොමෙලෝස්,
- සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්.
නිකුත් කිරීමේ පිරිවැය සහ ස්වරූපය
ටෙල්මිසාර්ටන් පීඩන medicine ෂධ එකම drug ෂධ ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය - ටැබ්ලටය. පෙති කැඩීම සඳහා දිගුවක් සහිත දිගටි වින්යාසයක් ඇති අතර එය සම්පූර්ණයෙන්ම සුදු හෝ සුදු පැහැයක් ගනී.
වැදගත් සූක්ෂ්ම කරුණු කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වේ:
- ටෙල්මිසාර්ටන් ලබා ගත හැක්කේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව මත පමණි.
- ටැබ්ලට් වල රාක්ක ආයු කාලය නිෂ්පාදනයේ සිට වසර 3 කි.
- ගබඩා ලක්ෂණ - දරුවාට ප්රවේශ විය නොහැකි ස්ථානයක අංශක 25 ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයක.
- පෙති ගබඩා කිරීමේදී, සෘජු හිරු එළිය ඇතිවීමේ හැකියාව බැහැර කරන්න.
ෆාමසිවල drug ෂධයේ පිරිවැය නිෂ්පාදිත රට මත රඳා පවතී. විවිධ නිෂ්පාදකයින්ගෙන් ටෙල්මිසාර්ටන්හි සාමාන්ය මිල:
- යුක්රේනය - 220 රූබල්.
- ස්ලොවේනියාව - රූබල් 900 යි.
- තුර්කිය - 350 රූබල්.
Drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ කුමන රෝග සඳහාද?
ටෙල්මිසාර්ටන් පහත සඳහන් වේදනාකාරී තත්වයන් ඉදිරියේ නියම කරනු ලැබේ:
- වැඩිහිටියන්ගේ අත්යවශ්ය අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා.
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ හෘද හා සනාල රෝග වැළැක්වීමේ අරමුණ සඳහා.
- දරුණු ධමනි සිහින් හෘද ව්යාධි විද්යාව සහිත රෝගීන් (ආ roke ාතය, පර්යන්ත ධමනි යාත්රා වල ව්යාධි විද්යාව, කිරීටක හෘද රෝග).
ඇතුළත් වීමේ ප්රතිවිරෝධතා සහ සීමාවන්
ටෙල්මිසාර්තාන් වෙත විවරණය කිරීමෙන් ඇඟවෙන්නේ ation ෂධයට ප්රතිවිරෝධතා ගණනාවක් ඇති බැවින් අනවශ්ය ප්රතිවිපාක බැහැර කිරීම සඳහා එය ගැනීමේදී ඔබ ප්රවේශම් විය යුතු බවයි. විශේෂයෙන්, මෙය ඇති රෝගීන්ට නියම කර නොමැත:
- ගැබ් ගැනීම
- මවි කිරි.
- Biliary පත්රිකාව බාධා කිරීම.
- ටෙල්මිසාර්ටන්ට අසාත්මිකතා.
- ෆ ruct ක්ටෝස් හෝ .ෂධයේ වෙනත් සංරචක වලට නොඉවසීම.
ඊට අමතරව, ශරීරයේ පහත දැක්වෙන ව්යාධි හෝ තත්වයන් පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් විසින් එය ප්රවේශමෙන් ගත යුතුය:
- රක්තපාත ආබාධ
- කිරීටක ධමනි රෝග.
- ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග.
- වයස අවුරුදු 18 ට අඩු දරුවන්.
- මිට්රල් කපාට ස්ටෙනෝසිස් සහ aorta.
- හෘද ආබාධ.
- බාධාකාරී හයිපර්ට්රොෆික් හෘද චිකිත්සාව.
- ආමාශයේ හා duodenum වල උග්ර තුවාලයක්.
එය පහත සඳහන් සියුම් කරුණු සැලකිල්ලට ගනී:
- Drug ෂධය ගන්නා අතරතුර වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් ක්රියේටිනින් සහ පොටෑසියම් පිළිබඳව නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
- රක්තපාත ධමනි නෞකාවල ද්විපාර්ශ්වික ආ en ාතය හෝ එක් වකුගඩුවක් සමඟ වකුගඩු ධමනි පටු වීම, මෙම medicine ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් දැඩි අධි රුධිර පීඩනය හා වකුගඩු අක්රිය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
- ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන කාන්තාවන් ටෙල්මිසාර්ටන් ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතු අතර, ඒ හා සමාන චිකිත්සක ගුණාංග සහිත ation ෂධයක් ආදේශ කළ යුතුය.
- සක්රීය ද්රව්යය මව්කිරි වලට විනිවිද යාමට ඇති හැකියාව පිළිබඳ ප්රමාණවත් තොරතුරු නොමැති හෙයින් කිරි දෙන මව්වරුන් .ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.
මීට අමතරව, පුද්ගලයෙකුට ශරීරයේ යම් අසාමාන්යතා තිබේ නම්, ඔබ මේ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය:
- දියවැඩියා රෝගය.
- අක්මා රෝග.
- වකුගඩු වල ව්යාධිවේදය.
- ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග.
- වෙනත් .ෂධ ගැනීම.
- ශාකසාර ප්රතිකර්ම භාවිතය.
- .ෂධ වලට ආසාත්මිකතා.
ටැබ්ලට් භාවිතා කරන කාලය තුළ ශල්යකර්මයක් කිරීමට සැලසුම් කර ඇත්නම්, එය අනුභව කිරීම පිළිබඳව නිර්වින්දන වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීමට වග බලා ගන්න.
අධික මාත්රාව සහ පැති රෝග ලක්ෂණ
ටෙල්මිසාර්ටන් භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වල මිනිස් සිරුරේ තනි අවයව හා ව්යුහයන් කෙරෙහි ඇති විය හැකි negative ණාත්මක බලපෑම පිළිබඳ තොරතුරු අඩංගු වේ. කෙසේ වෙතත්, එවැනි රෝග ලක්ෂණ හුදකලා කථාංග වලින් ප්රකාශ වේ, සාමාන්යයෙන් එහි ප්රකාශනය ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වේ.
අවයව හා පද්ධති වලට බලපාන දේ | Negative ණාත්මක රෝග ලක්ෂණ වල ස්වභාවය |
සීඑන්එස් | උච්චාරණය කරන තෙහෙට්ටුව. ඉරුවාරදය ප්රහාර. කැක්කුම. නරක සිහිනය. දෘශ්ය මායාවන්. අවපාත තත්වය. කාංසාව වැඩි වීම. කරකැවිල්ල |
ශ්වසන අවයව | ෆරින්ගයිටිස්. බ්රොන්කයිටිස් දරුණු කැස්ස. වාතය නොමැතිකම දැනීම. ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ බෝවන රෝග. |
ආහාර ජීර්ණ අවයව | පාචනය. ඔක්කාරය උදර වේදනාව. වමනය අජීර්ණය. අක්මාව සම්ප්රේෂණය වන ශක්තිය වැඩි කිරීම. |
සංසරණ ව්යුහය | හිමොග්ලොබින් අඩු කිරීම. ඊසිනොෆිලියා. රුධිර වහනය වැඩි වීම. |
මුත්රා අවයව | යූරික් අම්ලය වැඩි වීම. පර්යන්ත සුදුමැලි වීම. උග්ර වකුගඩු ආබාධ ක්රියේටිනින් හි තියුණු වැඩිවීමක්. මුත්රා මාර්ගයේ ආසාදන ප්රකාශ වීම. |
අසාත්මිකතා | සමේ කුෂ්. දද එරිතිමා. දහඩිය වැඩි වීම. ඇන්ජියෝනුරෝටික් ශෝථය (කලාතුරකින්). |
හෘද හා රුධිර නාල | උපකල්පිත. පපුව ප්රදේශයේ උගුරේ අමාරුව. හෘද ස්පන්දනය. හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වීම. ක්ලාන්ත තත්වය (හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී). |
රසායනාගාර පරීක්ෂණ | රක්තහීනතාවය පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාම. හයිපර්කියුරිසිමියාව කැක්කුම. |
මාංශ පේශි පද්ධතිය | මයිල්ජියා. පහල පිටුපස වේදනාව. ආත්රල්ජියා. |
වෙනත් අහිතකර සිදුවීම් | උණ වැනි සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය වීම. |
ටෙල්මිසාර්ටන් ධමනි ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන ආකාරය
හෘද හා සනාල ක්රියාකාරකම් සඳහා ටෙල්මිසාර්ටන්හි වෛද්යමය බලපෑම පහත පරිදි වේ.
- ඇන්ජියෝටෙන්සින් සඳහා ප්රතිග්රාහකවල ක්රියාකාරිත්වය අවහිර කිරීම, එය රුධිර පීඩනයෙහි පැනීම අවුස්සයි.
- මෙම ප්රතිග්රාහක අවහිර කිරීමෙන් පසුව, සනාල ලුමෙන් ප්රසාරණය වන අතර එමඟින් රුධිර ප්රවාහයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු වන අතර එය රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
- අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් තුළ, හෘද ස්පන්දන වේගය හා හෘද ස්පන්දන වේගය කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් නොකර ටෙල්මිසාර්ටන් ඉහළ සහ පහළ රුධිර පීඩන අගයන් අඩු කරයි.
- හෘද රිද්මයට බාධා නොකර අභ්යන්තර පීඩනය effectively ලදායී ලෙස සාමාන්යකරණය කරයි.
- පරීක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කර ඇති පරිදි, drug ෂධය හෘද වාහිනී දෝෂයන් මන්දගාමී කරයි, එමගින් මරණයේ සම්භාවිතාව අඩු වේ.
- එය ආ roke ාතය හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි.
- එය ධමනි සිහින් වීම සහ ඉෂ්මීමියා වර්ධනය වීම වළක්වයි, පර්යන්ත යාත්රා වල රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරයි.
- Drug ෂධය වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයට හොඳ සුවයක් ලබා දෙයි.
ගැටළු සහගත පීඩනය සඳහා taking ෂධ ගැනීමේ යෝජනා ක්රමය
ටෙල්මිසාර්ටන් ගන්නේ කෙසේද? උපදෙස් අනුව, drug ෂධය දිනකට 1 වතාවක් මිලිග්රෑම් 20-40 අතර ප්රමාණයක් පානය කළ යුතු අතර:
- සමහර වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා 20 mg ප්රමාණවත්ය.
- අවශ්ය නම්, දෛනික මාත්රාව 80 mg දක්වා ඉහළ නංවනු ලැබේ.
- උසස් වයස්වල රෝගීන්ට සහ වකුගඩු අපගමනය ඇති පුද්ගලයින්ට මාත්රා නියාමනය අවශ්ය නොවේ.
- ආරම්භක අවධියේ ගැටළු සහගත අක්මාව ඇති අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන්, දිනපතා ation ෂධ ප්රමාණය 40 mg ලෙස නියම කරනු ලැබේ.
- අධි රුධිර පීඩනයේ දියුණු අවධිය සමඟ, දෛනික මාත්රාව 160 mg වන අතර, හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් සමඟ සංයෝජිතව - දිනකට 12.5-25 mg.
ප්රතිකාර පා course මාලාවේ කාලසීමාව අධි රුධිර පීඩනයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී, එබැවින් එය මාස කිහිපයක් හෝ රෝගියා විසින් ජීවිත කාලය ගත කළ හැකිය. 4 ෂධයේ ආරම්භයේ සිට සති 4-8 කට පසුව උපරිම චිකිත්සක ප්රති result ලය නිරීක්ෂණය කෙරේ.
Drug ෂධයේ මාත්රාව ස්වාධීනව වෙනස් කිරීම සහ වෛද්යවරයෙකුගේ අවසරයකින් තොරව ප්රතිකාර නතර කිරීම තහනම්ය.
ආහාර සහ මධ්යසාර සමඟ අන්තර් ක්රියාකාරිත්වයේ විශේෂාංග
ටෙල්මිසාර්ටන් හි චිකිත්සක කාර්යක්ෂමතාව ආහාර පරිභෝජනයෙන් ස්වාධීන වේ. විශේෂ experts යින්ට අනුව, ආහාර සමඟ පෙති ගන්නා විට, drug ෂධයේ ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ගුණාංගවල සුළු අඩුවීමක් දක්නට ලැබෙන අතර, එහි medic ෂධීය ගුණාංග නරක අතට හැරෙන්නේ නැත:
- මාත්රාව 40 mg - 6% සිට.
- මාත්රාව 160 mg - 19% දක්වා
කෙසේ වෙතත්, taking ෂධය ලබා ගැනීමෙන් පැය 3 කට පසුව, use ෂධයේ ප්රධාන ද්රව්යයේ මට්ටම වැඩි වේ, එහි භාවිතය නොසලකා - ආහාර සමග එකවර හෝ හිස් බඩක් මත.
මත්පැන් අඩංගු බීම සමඟ drug ෂධයේ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වය සම්බන්ධයෙන්, ටෙල්මිසාර්ටන් සහ මධ්යසාර නියත වශයෙන්ම නොගැලපේ. එතනෝල් ටෙල්මිසාර්ටනා වල බලපෑම වැඩි කරන අතර එමඟින් රුධිර පීඩනය විවේචනාත්මක මට්ටම් දක්වා වේගයෙන් අඩුවිය හැකිය. ඊට අමතරව, දැඩි අධි රුධිර පීඩනය ප්රකාශ කිරීම වෙනත් ව්යාධි සංකූලතා ඇති කළ හැකිය.
තනි .ෂධ සමඟ සංයෝජනය
ටෙල්මිසාර්ටන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් ඇතැම් drugs ෂධ සමඟ එහි අන්තර්ක්රියාකාරිත්වය සැලකිල්ලට ගත යුතු අතර, එය negative ණාත්මක සායනයක ප්රකාශ වීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
Groups ෂධ කණ්ඩායම් | අහිතකර ප්රතික්රියා වල ස්වභාවය |
අධි රුධිර පීඩන .ෂධ | රුධිර පීඩනය ඉතා අඩු මට්ටමකට අඩු කිරීම. |
පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්ස් ලුණු ආදේශක හෙපටින් පොටෑසියම් සමඟ ආහාරමය අතිරේක | හයිපර්කලේමියා ප්රකාශනය. |
ඩිගොක්සින් පැරසිටමෝල් ඇම්ලොඩිපයින් ඉබුප්රොෆෙන් වෝෆරින් සිම්වාස්ටැටින් හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් | ප්ලාස්මා ඩිගොක්සින් මට්ටම වැඩි කිරීම (20% කින්). |
ලිතියම් සහිත මෙවලම් ACE inhibitors | රුධිර තරලයේ ලිතියම් වැඩි වීම. |
නොස්ටරොයිඩ් ප්රති-ගිනි අවුලුවන (ඔවුන්ගේ ලැයිස්තුවේ ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය) | උග්ර වකුගඩු ආබාධ |
ටෙල්මිසාර්ටන්ට තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් සමඟ ගැනීමට අවසර දී ඇති අතර එය අවශ්ය මට්ටමට රුධිර පීඩනය අතිරේකව අඩුවීමට දායක වේ.
පවතින ප්රතිසම
ඉහළ ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ගුණාංග ඇති ටෙල්මිසාර්ටන් drug ෂධයේ ප්රතිසමයන් අතර විශේෂ experts යන් සටහන් කරන්නේ:
- ටැනිඩෝල්.
- ටෙල්ප්රෙස්.
- ටෙල්මිසාර්ටන්-සී 3.
- Presartan.
- ලොසාර්ටන්.
- ලොසාර්ටන් කැනන්.
- ලොසාර්ටන් තේවා.
- කොසාර්.
- මිකාඩිස්.
- ප්රියරේටර්.
- වල්සාර්ටන්.
- තෙසෝ.
සමාන .ෂධ සමඟ සංසන්දනාත්මක ලක්ෂණය
ටෙල්මිසාර්ටන්හි වඩාත් ජනප්රිය ප්රතිසම සංසන්දනය - වල්සාර්ටන් සහ ලොසාර්ටන්:
ලක්ෂණ | Drugs ෂධවල නම | ||
ටෙල්මිසාර්ටන් | වල්සාර්ටන් | ලොසාර්ටන් | |
Features ෂධ විශේෂාංග | මුලදී ක්රියාකාරී .ෂධයකි | චක්රීය නොවන සංයෝගයකි | එය ක්රියාකාරීත්වය ලබා ගැනීම සඳහා මූලික ජීව විද්යාත්මක පරිවර්තනයක් අවශ්ය වන ප්රොඩ්රෝගයකි. |
සක්රීය ද්රව්යය | telmisartan | වල්සාර්ටන් | ලොසාර්ටන් |
වෛද්ය අවස්ථා | ඉහළ ධමනි අනුපාතයක් ස්ථාවර කරයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ පසුබිම මත හෘද වාහිනී රෝග වර්ධනය වීම වළක්වයි. | රුධිර පීඩනය සාමාන්යකරණය කරයි. හෘද පේශිවල ප්රමාණය අඩු කරයි. පටක ඉදිමීම තුරන් වේ. ලිපිඩ මධ්යසාර මට්ටම වෙනස් නොකරයි. | සනාල ප්රතිරෝධය අඩු කරයි. අධි රුධිර පීඩනය ස්ථාවර කරයි. දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. නෝර්පිනෙප්රින් සහ ඇඩ්රිනලින් සාන්ද්රණය අඩු කරයි. එය ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇති කරයි. හෘද සංඛ්යාතයට බලපාන්නේ නැත. එය දීර් effect බලපෑමක් ඇති කරයි. |
ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමේ ලක්ෂණ | බඩවැල් | වකුගඩු | වකුගඩු |
ආපසු ගැනීමේ කාලය | පැය 24 යි | පැය 6-10 | පැය 6-9 |
ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය සඳහා මාත්රාව | 40-80 ග්රෑම් | 80-160 mg | 50-100 mg |
ආපසු ගැනීමේ සින්ඩ්රෝමය | කුපිත නොවේ | නිරීක්ෂණය නොකෙරේ | අතුරුදහන් |
උපරිම ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය | විනාඩි 30-60 කට පසුව | පැය 2-4 කට පසුව | පැය 1-4 කට පසු |
උපරිම ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය | සති 4-8 පසු | සති 2-4 කට පසුව | සති 3-6 කට පසු |
අක්මා ව්යාධි සඳහා මාත්රාව ගැලපීම | ඔව් | ඔව් | ඔව් |
ආහාර අනුභව කිරීම | රඳා නොපවතී | රඳා පවතී | රඳා පවතී |
ඕනෑම සායනික තත්වයකට තනි ation ෂධ ප්රවේශයක් අවශ්ය වන හෙයින් මෙම drugs ෂධ අතුරින් හොඳම ඒවා ලෙස සලකන්නේ ඔවුන්ගේ චිකිත්සක ගුණාංග අනුව යැයි පැවසීම දුෂ්කර ය.
මෙම සෑම drugs ෂධයක්ම නිර්දේශ කරනුයේ අධි රුධිර පීඩනය හා ශරීර රෝග විනිශ්චය වල ප්රති results ල පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයකින් පසුව හෘද රෝග විශේෂ by යෙකු විසින් පමණි.
නිගමනය
ටෙල්මිසාර්ටන් අයත් වන්නේ සාතන් වෛද්ය කණ්ඩායමටයි. එහි ඉහළ චිකිත්සක හැකියාවන්ට ස්තූතිවන්ත වන අතර, අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ට අධි රුධිර පීඩනය normal ලදායී ලෙස සාමාන්යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
නිසි පිළිගැනීම සහ වෛද්ය නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම, drug ෂධය ප්රායෝගිකව අතුරු ආබාධ ඇති නොකරයි. Medicine ෂධයට එය ගැනීම සඳහා යම් සීමාවන් ඇත, එබැවින් ඔබ අමුණා ඇති උපදෙස් හොඳින් අධ්යයනය කළ යුතුය .-
C ෂධ කණ්ඩායම
ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිවිරෝධකයන්ගේ සරල සූදානම. PBX කේතය C09C A07.
වැඩිහිටියන් තුළ අත්යවශ්ය අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම.
හෘද වාහිනී රෝග වැළැක්වීම.
රෝගීන් තුළ හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවීම අඩු කිරීම:
- atherothrombotic හෘද රෝග (කිරීටක හෘද රෝග, ආ roke ාතය හෝ පර්යන්ත ධමනි වල ඉතිහාසය) හි දරුණු ප්රකාශනයන්,
ඉලක්කගත ඉන්ද්රියයන්ට හානි වූ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
ටෙල්මිසාර්ටන්-තේවා ආහාර පරිභෝජනය නොසලකා දිනකට එක් වරක් ප්රමාණවත් දියර ප්රමාණයක් මුඛයෙන් භාවිතා කළ යුතුය.
අධි රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර.
නිර්දේශිත මාත්රාව දිනකට 40 mg වේ. සමහර රෝගීන් සඳහා දිනකට මිලිග්රෑම් 20 ක මාත්රාවක් ප්රමාණවත් වේ. රුධිර පීඩනයේ මට්ටම අපේක්ෂිත සංඛ්යාවට අඩු නොවන්නේ නම්, ඔබට මාත්රාව දිනකට එක් වරක් උපරිම වශයෙන් 80 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. ටෙල්මිසාර්ටන්-තේවා තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් සමඟ ඒකාබද්ධව නියම කළ හැකි අතර එය ටෙල්මිසාර්ටන් සමඟ එක්ව නියම කරන විට රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමේ අමතර බලපෑමක් ඇති කරයි. මාත්රාව වැඩි කළ යුතුද යන්න තීරණය කිරීමේදී, ප්රතිකාරයේ ආරම්භයේ සිට සති 4-8 කට පසුව උපරිම ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය සිදුවන බව මතක තබා ගත යුතුය.
හෘද වාහිනී රෝග වැළැක්වීම.
නිර්දේශිත මාත්රාව දිනකට 80 mg 1 වේ. ටෙල්මිසාර්ටන් 80 mg ට වඩා අඩු මාත්රාවක් හෘද වාහිනී රෝගයේ මට්ටම අඩු කිරීමට is ලදායී බව නොදනී.
ටෙල්මිසාර්ටන් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භයේදී, හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා, රුධිර පීඩනය ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රුධිර පීඩනය අඩු කරන drugs ෂධ භාවිතා කරන රටාවන් නිසි ලෙස සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම.
මෘදු හෝ මධ්යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය නොවේ. වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් හෝ රක්තපාත රෝග පිළිබඳ භාවිතය පිළිබඳ සීමිත අත්දැකීම් තිබේ. මෙම රෝගීන් සඳහා 20 mg අඩු ආරම්භක මාත්රාවක් නිර්දේශ කෙරේ.
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම.
මෘදු හා මධ්යස්ථ මට්ටමේ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් සඳහා, මාත්රාව දිනකට 40 mg නොඉක්මවිය යුතුය. අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දැඩි ලෙස දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ, drug ෂධය contraindicated.
උසස් වයස්වල රෝගීන්.
මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය නොවේ.
ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. Drug ෂධයේ ක්රියාකාරී සං component ටකය වන්නේ ටෙල්මිසාර්ටන් ය. එක් ටැබ්ලටයක සක්රීය ද්රව්යයේ මිලිග්රෑම් 80 ක් අඩංගු වන අතර සුදු පැහැයෙන් සහ කැප්සියුල හැඩයෙන් යුක්ත වේ. ටැබ්ලට් ආලේප කර නැත, එක් එක් කොටසේ අංක 80 සමඟ එක් පැත්තක කැටයම් ඇත.
සහායක ද්රව්ය ලෙස, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, ජලය, පොවිඩෝන්, මෙග්ලුමින්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් සහ මැනිටෝල් ක්රියා කරයි.
ටෙල්සාර්ටන් 80 යනු අධි රුධිර පීඩනය හා වෙනත් ව්යාධි වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන drug ෂධයකි.
C ෂධීය ක්රියාව
සක්රීය ද්රව්යයේ ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම සහතික කරනු ලබන්නේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් 2 ට සංවේදී වන යාත්රා ප්රතිග්රාහක අවහිර කිරීමෙනි. ටෙල්මිසාර්ටන් අණුවට සමාන රසායනික ව්යුහයක් ඇත, එබැවින් එය හෝමෝනය වෙනුවට ප්රතිග්රාහකවලට සම්බන්ධ වී එහි බලපෑම අවහිර කරයි. රුධිර පීඩනය වැඩිවීම වළක්වන සනාල තානය වැඩි නොවේ.
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරී සං component ටකය ප්රතිග්රාහක දිගු කාලයක් බැඳ තබයි. ලාක්ෂණිකව, AT1 උප ප්රභේදයේ ප්රතිග්රාහක අවහිර කර ඇත. ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිග්රාහකවල වෙනත් උප වර්ගයන් නිදහස්ව පවතී. ශරීරයේ ඔවුන්ගේ නිශ්චිත භූමිකාව සම්පූර්ණයෙන් අධ්යයනය කර නොමැති බැවින් රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම සඳහා ඒවා අක්රිය කළ යුතු නොවේ.
Drug ෂධයේ බලපෑම යටතේ නිදහස් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය ද තහනම් කර ඇත. ඒ අතරම, රෙනින් ප්රමාණය එලෙසම පවතී. අයන ප්රවාහනයට වගකිව යුතු සෛලවල පටල නාලිකා වලට බලපෑමක් නැත.
ටෙල්සාර්ටන් යනු ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධනයක් නොවේ. මෙය සමහර නුසුදුසු රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමට අපහසු වේ, මන්ද මෙම එන්සයිමය බ්රැඩිකිනින් බිඳවැටීමට ද හේතු වේ.
C ෂධවේදය
Drug ෂධයේ මුඛ පරිපාලනය සමඟ, ක්රියාකාරී සං component ටකය කුඩා අන්ත්රයෙහි ශ්ලේෂ්මල හරහා ඉක්මනින් ගමන් කරයි. පෙප්ටයිඩ ප්රවාහනය කිරීම සඳහා එය සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ බැඳී ඇත. බොහෝමයක් ප්රවාහනය කරනු ලබන්නේ ඇල්බියුමින් සමඟ ය.
Drug ෂධයේ සමස්ත ජෛව උපයෝගීතාව 50% ක් පමණ වේ. ආහාර සමඟ බෙහෙත් සමඟ අඩු විය හැකිය.
ශරීරයේ drug ෂධයේ පරිවෘත්තීය පරිවර්තනයේ ප්රධාන යාන්ත්රණය වන්නේ ග්ලූකුරෝනයිඩ් සමඟ සංයෝජනය වීමයි. එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස ඇති ද්රව්යයට c ෂධීය ක්රියාකාරකම් නොමැත.
ටෙල්සාර්ටන් උපදෙස් ටෙල්සාර්ටන් එච් උපදෙස්
බොහෝ ක්රියාකාරී ද්රව්ය එහි මුල් ස්වරූපයෙන් බැහැර කරයි. ඉවත් කිරීමේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 5-10 කි. පූර්ණ ක්රියාකාරී අංගයක් පැය 24 කින් ශරීරයෙන් පිටව යයි.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
මෙවලම භාවිතා කරන්නේ:
- අධි රුධිර පීඩනය
- හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ආබාධ හේතුවෙන් ඔවුන්ගේ වර්ධනයට වැඩි අවදානමක් ඇති වයස අවුරුදු 55 සිට සී.වී.ඩී.
- යටින් පවතින රෝගයට සම්බන්ධ අභ්යන්තර අවයව හානිවලින් පෙළෙන ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සංකූලතා වැළැක්වීම.
ටෙල්සාර්ටන් 80 ගන්නේ කෙසේද
පෙති සෑම දිනකම ගනු ලැබේ. ආහාර වේලෙහි වේලාව නොසලකා අවශ්ය ජල ප්රමාණය සමඟ ඔබට එය ගත හැකිය.
ආරම්භක මාත්රාව 40 mg වේ. එවැනි drug ෂධයක් රුධිර පීඩනයේ මට්ටම සම්පූර්ණයෙන් පාලනය කිරීමට ඉඩ නොදෙන්නේ නම්, මාත්රාව වැඩි වේ.
උපරිම දෛනික මාත්රාව 80 mg වේ. මෙවලමෙහි effectiveness ලදායීතාවය වැඩි නොකරන නිසා තවත් වැඩිවීමක් ප්රායෝගික නොවේ.
Drug ෂධයේ බලපෑම ක්ෂණිකව නොපෙන්වන බව මතක තබා ගත යුතුය. මාස 1-2 ක අඛණ්ඩ භාවිතයෙන් පසු ප්රශස්ත බලපෑම ලබා ගත හැකිය.
ටෙල්සාර්ටන් සමහර විට තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් සමඟ සංයුක්ත වේ. මෙම සංයෝජනය මඟින් පීඩනය තවදුරටත් අඩු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
අධි රුධිර පීඩනයේ දරුණු අවස්ථාවල දී, හයිඩ්රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් 12.5-25 mg සමඟ ඒකාබද්ධව ටෙල්මිසාර්ටන් මිලිග්රෑම් 160 ක් නියම කළ හැකිය.
දියවැඩියාව සමඟ
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, වකුගඩු, හෘදය සහ දෘෂ්ටි විතානයේ සනාල සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා ටෙල්සාර්ටන් ගත හැකිය. අධි රුධිර පීඩනයේ ප්රකාශනයේ බරපතලකම මත පදනම්ව 40 ෂධය 40 හෝ 80 mg මාත්රාවකින් නියම කරනු ලැබේ.
Drug ෂධය දීර් period කාලයක් තිස්සේ ගනු ලැබේ. සායනික අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ සති 8 සිට 12 දක්වා ගත් විට සිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය 15 සහ 11 mm Hg කින් අඩු වන බවයි. කලාව. ඒ අනුව.
දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් ඇම්ලොඩිපයින් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. මෙම සංයෝජනය මඟින් රුධිර පීඩනය සාමාන්ය සීමාවන් තුළ තබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
Drug ෂධය ගැනීමට පෙර, ඔබ සෑම විටම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. චිකිත්සාවේ මාත්රාව සහ කාලසීමාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය.
වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ. චිකිත්සාවේ මාත්රාව සහ කාලසීමාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය.
රක්තපාත අවයව
හිමොපොයිටික් අවයව වලින් දිස්විය හැකිය:
- රක්තහීනතාවය
- thrombocytopenia
- eosinophilia
- හිමොග්ලොබින් මට්ටම අඩුවීම.
ටෙල්සාර්ටන් හි එක් අතුරු ආබාධයක් වන්නේ හිමොග්ලොබින් මට්ටම අඩුවීමයි.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට නින්ද නොයාම නිසා drug ෂධය භාවිතා කිරීමට ප්රතිචාර දැක්විය හැකිය.
මානසික අවපීඩනය සිදුවන්නේ ටෙල්සාර්ටන් ගැනීමෙන් බලපෑමෙනි.
ටෙල්සාර්ටන් ගැනීමෙන් පාචනය ඇතිවිය හැකිය.
ඔක්කාරය, වමනය යනු ටෙල්සාර්ටන්හි අතුරු ආබාධ වේ.
ටෙල්සාර්ටන් ගැනීමෙන් නිදිබර ගතිය සාමාන්ය දෙයක් නොවේ.
ටෙල්සැටීන් ගැනීමෙන් ප්රති flat ලයක් ලෙස සමතලා වීම සිදුවේ.
සමේ පැත්තෙන්
ශ්වසන පද්ධතියේ පැත්තෙන්, ටෙල්සාර්ටන් කැස්ස ඇති විය හැක.
මාංශ පේශි පද්ධතියට ටෙල්සාර්ටන් සමඟ ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර දැක්විය හැකිය.සමේ පැත්තෙන් ටෙල්සාර්ටන් කැසීම සහ කැසීම ඇති කරයි.
ටෙල්සාර්ටන් මගින් ශ්වසන ආසාදන ඇති විය හැක.
ටෙල්සාර්ටන් භාවිතා කරන විට, දද ඇතිවිය හැක.
ටෙල්සාර්ටන් සමඟ චිකිත්සාවෙහි ප්රති result ලයක් ලෙස ඩර්මැටිටිස් හටගනී.
දහඩිය වැඩි වීම ටෙල්සාර්ටන් ගැනීම නිසාය.
යාන්ත්රණ පාලනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම
යාන්ත්රණයන් පාලනය කිරීමේ හැකියාව මත drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ අධ්යයන සිදු කර නොමැත. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ පැති රෝග ලක්ෂණ දිස්වන විට රිය පැදවීමේ කාලය සීමා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ටෙල්සාර්ටන් සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර, රිය පැදවීමේ කාලය සීමා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
විශේෂ උපදෙස්
රුධිර සංසරණය ප්රමාණවත් නොවීම හෝ අඩු ප්ලාස්මා සෝඩියම් මට්ටම් ඇති රෝගීන් සඳහා ot ෂධයේ පළමු මාත්රාව සමඟ හයිපෝටෙන්ෂන් ඇතිවිය හැකිය.
රෝගියකුට වකුගඩු සනාල ස්ටෙනෝසිස් හෝ හෘදයාබාධ ඇති වුවහොත් උග්ර ධමනි හයිපොටෙන්ෂන් ඇතිවිය හැක.
ප්රාථමික හයිපර්ල්ඩෝස්ටෙරොනිම් රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී ටෙල්මිසාර්ටන් effective ලදායී නොවේ.
පරෙස්සමින්, or ෂධය aortic හෝ mitral කපාටයේ ස්ටෙනෝසිස් ඇති පුද්ගලයින්ට නියම කරනු ලැබේ.
Drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යා හැකිය. සමහර රෝගී කණ්ඩායම්වලට වරින් වර ප්ලාස්මා ඉලෙක්ට්රෝටයිට් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
ඉන්සියුලින් හෝ වෙනත් ප්රතිජීවක receiving ෂධ ලබා ගන්නා පුද්ගලයින් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතී. මෙම .ෂධ මාත්රාවක් තෝරාගැනීමේදී මෙය සලකා බැලීම වටී. රුධිර ප්රවාහයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
අහිතකර ප්රතික්රියා
ඇනෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියා සහ ඇන්ජියෝඩීමා ඇතුළු බරපතල අතුරු ආබාධ සමහර අවස්ථාවල සිදුවිය හැකි අතර, උග්ර වකුගඩු අකර්මන්ය වීම ද නිරීක්ෂණය විය.
බෝවන රෝග සහ බෝවන රෝග: ඉහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ බෝවන රෝග (ෆරින්ගයිටිස් සහ සයිනසයිටිස් ඇතුළුව), මුත්රා වල බෝවන රෝග (සිස්ටිටිස් ද ඇතුළුව), මාරාන්තික 1 ඇතුළු සෙප්සිස්.
රුධිර පද්ධතියේ හා වසා පද්ධතියේ පැත්තෙන්: රක්තහීනතාවය, thrombocytopenia, eosinophilia.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්: අධි සංවේදීතාව, ඇනෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියා.
පරිවෘත්තීය, පරිවෘත්තීය ආබාධ: හයිපර්කලේමියාව, හයිපොග්ලිසිමියා (දියවැඩියා රෝගීන් තුළ).
මානසික ආබාධ: මානසික අවපීඩනය, නින්ද නොයාම, කාංසාව.
ස්නායු ආබාධ: ක්ලාන්තය, නිදිබර ගතිය.
දර්ශනයේ ඉන්ද්රියයේ පැත්තෙන්: දෘශ්යාබාධිත වීම.
ශ්රවණ අවයවවල සහ වෙස්ටිබුලර් උපකරණවල: කශේරුකා.
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්: බ්රැඩිකාර්ඩියා, ටායිචාර්ඩියා, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් 2, විකලාංග හයිපෝටෙන්ෂන්.
ශ්වසන පද්ධතියෙන්, පපුව සහ මධ්යස්ථ අවයව: හුස්ම හිරවීම, කැස්ස, අතරමැදි පෙනහළු රෝග.
පශ්චාත් අලෙවිකරණ නිරීක්ෂණ වලදී ටෙල්මිසාර්ටන් සමඟ තාවකාලිකව පෙනහළු රෝග ඇතිවීමේ අවස්ථා නිරීක්ෂණය කරන ලදී. කෙසේ වෙතත්, හේතු සම්බන්ධතාවයක් ස්ථාපිත කර නොමැත.
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සිට: උදර වේදනාව, පාචනය, අතීසාරය, සමතලා කිරීම, වමනය, ආමාශයේ අසහනය, වියළි මුඛය, ඩිස්ජියුසියා.
ආහාර ජීර්ණ ආබාධ: අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම / අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම. ජපන් ජාතිකත්වයේ රෝගීන් මෙම අහිතකර ප්රතික්රියා වලට වැඩි නැඹුරුවක් ඇති බව වාර්තා විය.
සමේ සහ චර්මාභ්යන්තර පටක වල: හයිපර්හයිඩ්රොසිස්, කැසීම, කැසීම, එරිතිමා, ඇන්ජියෝඩීමා (මාරාන්තික ප්රති including ල ඇතුළුව), drug ෂධ ඩර්මැටිටිස්, විෂ සහිත ඩර්මැටිටිස්, දද, උර්තාරියා.
මාංශ පේශි පද්ධතියෙන් හා සම්බන්ධක පටක වලින්: මයිල්ජියා, පිටුපස වේදනාව (නිදසුනක් ලෙස sciatica), මාංශ පේශි කැක්කුම, ආත්රල්ජියා, අත් පා වල වේදනාව, කණ්ඩරාවල වේදනාව (ටෙන්ඩොනයිටිස් රෝග ලක්ෂණ).
මුත්රා පද්ධතියෙන්: උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම ඇතුළුව දුර්වල වූ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය.
පොදු ආබාධ: පපුවේ වේදනාව, ඇස්ටේනියාව (දුර්වලතාවය), උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ.
රසායනාගාර දර්ශක: රුධිරයේ ක්රියේටිනින් වැඩි වීම, රුධිරයේ යූරික් අම්ලයේ මට්ටම ඉහළ යාම, අක්මා එන්සයිම මට්ටම ඉහළ යාම, රුධිරයේ සීපීකේ මට්ටම ඉහළ යාම, හිමොග්ලොබින් මට්ටම අඩු වීම.
තනි අහිතකර ප්රතික්රියා විස්තර කිරීම
සෙප්සිස්. ටෙල්මිසාර්ටන් ලබා ගන්නා රෝගීන්ට ප්ලේසෙබෝ රෝගයට වඩා සෙප්සිස් ඇති බව වාර්තා විය. මෙය හදිසි අනතුරක් හෝ ක්රියාවලියක ලකුණක් විය හැකිය, එහි සාරය තවමත් නොදනී.
උපකල්පිත. සම්මත ප්රතිකාර වලට අමතරව හෘද වාහිනී රෝග අවම කිරීම සඳහා ටෙල්මිසාර්ටන් සමඟ ප්රතිකාර කළ පාලිත රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් තුළ මෙම අහිතකර ප්රතික්රියාව බොහෝ විට නිරීක්ෂණය විය.
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම / රක්තපාත ආබාධ. පශ්චාත් අලෙවිකරණ දත්ත වලට අනුව, ජපාන ජාතිකත්වයේ රෝගීන් තුළ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය / අක්මාවේ ආබාධ බොහෝමයක් දක්නට ලැබුණි. ජපාන ජාතිකත්වයේ රෝගීන් මෙම අහිතකර ප්රතික්රියා වලට වැඩි නැඹුරුවක් දක්වයි.
අතරමැදි පෙනහළු රෝග. පශ්චාත් අලෙවිකරණ නිරීක්ෂණ වලදී ටෙල්මිසාර්ටන් සමඟ තාවකාලිකව පෙනහළු රෝග ඇතිවීමේ අවස්ථා නිරීක්ෂණය කරන ලදී. කෙසේ වෙතත්, හේතු සම්බන්ධතාවයක් ස්ථාපිත කර නොමැත.
[1] ප්ලේසෙබෝ සමඟ සසඳන විට ටෙල්මිසාර්ටන් ප්රතිකාරයේදී සෙප්සිස් ඇතිවීමේ වැඩි වීමක් වාර්තා වී ඇත. මෙම සංසිද්ධිය අහම්බෙන් ප්රකාශනයක් විය හැකිය හෝ දැනට නොදන්නා ක්රියාවකි.
සම්මත ප්රතිකාර වලට අමතරව හෘද වාහිනී රෝග අවම කිරීම සඳහා ටෙල්මිසාර්ටන් සමඟ ප්රතිකාර කරන පාලිත රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් තුළ නිතර වාර්තා වේ.
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න
ගැබ් ගැනීම
මෙම drug ෂධය ගර්භනී කාන්තාවන්ට හෝ ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන කාන්තාවන්ට contraindicated. Drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ගැබ් ගැනීම තහවුරු වුවහොත්, එහි භාවිතය වහාම නතර කළ යුතු අතර, අවශ්ය නම්, ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා අනුමත කරන ලද වෙනත් drug ෂධයක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය.
ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ටෙල්මිසාර්ටන් භාවිතය පිළිබඳ ප්රමාණවත් දත්ත නොමැත.
ගර්භනී සමයේ පළමු ත්රෛමාසික කාලය තුළ ACE නිෂේධක භාවිතා කිරීමේ ප්රති te ලයක් ලෙස ටෙරාටොජෙනිසිටි අවදානම සඳහා වන වසංගත විද්යාත්මක පදනම ඒත්තු ගැන්වූයේ නැත, නමුත් අවදානමෙහි සුළු වැඩිවීමක් බැහැර කළ නොහැකිය. ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධකයන් සමඟ ටෙරාටොජෙනිසිටි අවදානම පිළිබඳ පාලිත වසංගත විද්යාත්මක සාක්ෂි නොමැති වුවද, මෙම කාණ්ඩයේ .ෂධ සඳහා සමාන අවදානම් පැවතිය හැකිය. ගර්භණීභාවය සැලසුම් කිරීමේදී, ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කිරීම සඳහා ආරක්ෂිත පැතිකඩක් ඇති තවත් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධයක් සමඟ drug ෂධය කල්තියා ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය. ගර්භණීභාවය තහවුරු වූ විට, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක සමඟ ප්රතිකාර කිරීම වහාම නතර කළ යුතු අතර අවශ්ය නම් විකල්ප ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය.
ගර්භනී සමයේ II සහ III ත්රෛමාසික කාලය තුළ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක භාවිතා කිරීම මිනිසුන් තුළ භ්රෑණ විෂ වීම (දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, ඔලිගොහයිඩ්රම්නියෝස්, කශේරුකා අස්ථි සෑදීම ප්රමාද වීම) සහ නවජ විෂ වීම (වකුගඩු අකර්මණ්යතාවය, හයිපෝටෙන්ෂන්, හයිපර්කලේමියාව) ඇති කරයි. ගර්භනී අවධියේ දෙවන ත්රෛමාසිකයේ දී ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක භාවිතය ආරම්භ වූයේ නම්, භ්රෑණ හිස් කබලේ වකුගඩු හා අස්ථි පිළිබඳ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මව්වරුන් විසින් ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක ගත් අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ තත්වය ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
මව්කිරි දීම.
මව්කිරි දීමේදී ටෙල්මිසාර්ටන් භාවිතය පිළිබඳ කිසිදු තොරතුරක් නොමැති බැවින්, එය භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරන අතර මව්කිරි දීමේදී, විශේෂයෙන් අලුත උපන් බිළිඳුන්ට හෝ නොමේරූ ළදරුවන්ට පෝෂණය කිරීමේදී ස්ථාපිත ආරක්ෂිත පැතිකඩ සහිත විකල්ප ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කළ යුතුය.
පූර්ව විද්යාත්මක අධ්යයනයන්හිදී, පුරුෂයින්ගේ හා කාන්තාවන්ගේ සශ්රීකත්වයට ටෙල්මිසාර්ටන්හි කිසිදු බලපෑමක් අනාවරණය නොවීය.
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් තුළ drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳව විමර්ශනය කර නොමැත.
යෙදුම් විශේෂාංග
ගැබ් ගැනීම
ගර්භණී සමයේදී ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කළ නොහැක. ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන රෝගියාට චිකිත්සාව අඛණ්ඩව පවත්වා ගැනීම අත්යවශ්ය දෙයක් ලෙස සැලකිය නොහැකි නම්, ඇය විකල්ප ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ප්රතිකාරයට මාරු විය යුතු අතර එය ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කිරීම සඳහා ආරක්ෂිත පැතිකඩක් ඇත. ගර්භණීභාවය තහවුරු වූ විට, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධකයන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම වහාම නතර කළ යුතු අතර, අවශ්ය නම් විකල්ප ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය (“ප්රතිවිරෝධතා” සහ “ගර්භණී සමයේදී හෝ මව්කිරි දීමේදී භාවිතා කිරීම” යන අංශ බලන්න).
ටෙල්මිසාර්ටන්-තේවා කොලෙස්ටැසිස්, කෝපය පල කලේය, පීඩා පද්ධතියේ බාධාකාරී රෝග සහ දරුණු අක්මාව අසමත්වීම වැනි රෝගීන් සඳහා භාවිතා නොකළ යුතුය. මෙම රෝග ඇති රෝගීන් තුළ, ටෙල්මිසාර්ටන් හි රක්තපාත නිෂ්කාශනය අඩු වේ. මෘදු හා මධ්යස්ථ රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ටෙල්මිසාර්ටන්-තේවා භාවිතා කිරීමේදී ප්රවේශම් වන්න.
රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියට බලපාන drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරන විට තනි වකුගඩුවක ද්විපාර්ශ්වික වකුගඩු ධමනි ස්ටෙනෝසිස් හෝ වකුගඩු ධමනි ආ en ාතය ඇති රෝගීන් තුළ දරුණු ධමනි හයිපොටෙන්ෂන් හා වකුගඩු අකර්මණ්ය වීමේ අවදානමක් පවතී.
වකුගඩු බද්ධ කිරීම සහ වකුගඩු බද්ධ කිරීම.
වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කරන විට, රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් සහ ක්රියේටිනින් මට්ටම වරින් වර නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු රෝගීන් තුළ drug ෂධය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ අත්දැකීම් නොමැත.
රෝග ලක්ෂණ සහිත ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, විශේෂයෙන් drug ෂධයේ පළමු මාත්රාවෙන් පසුව, රුධිර සංසරණය අඩු වීම හෝ හයිපෝනාට්රේමියාව ඇති රෝගීන් තුළ ඇතිවිය හැකි අතර, එය දැඩි ඩයුරටික් ප්රතිකාරයේ ප්රති, ලයක් ලෙස පැනනැඟී ඇත, සීමිත ලුණු හෝ පාචනය හා වමනය ඇති ආහාර වේ. Conditions ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර එවැනි තත්වයන් සකස් කළ යුතුය. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, සෝඩියම් මට්ටම සහ අන්තරාසර්ග තරලයේ පරිමාව සාමාන්යකරණය කිරීම අවශ්ය වේ.
රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් ද්විත්ව අවහිර කිරීම.
ඒසීඊ නිෂේධක, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක අවහිර කරන්නන් හෝ ඇලිස්කිරින් එකවර භාවිතා කිරීම මගින් අධි රුධිර පීඩනය, හයිපර්කලේමියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන අතර වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරයි (උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම ඇතුළුව).
එබැවින්, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධකයට ACE නිෂේධනයක් එක් කරන විට රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් ද්විත්ව අවහිර කිරීම නිර්දේශ නොකරයි). ද්විත්ව අවහිර කිරීම අත්යවශ්ය යැයි සලකන්නේ නම්, එය සිදුවිය යුත්තේ විශේෂ ist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් වන අතර වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය, විද්යුත් විච්ඡේදක සහ රුධිර පීඩනය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණයට භාජනය වේ.
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති රෝගීන් සඳහා එකවර ACE inhibitors සහ angiotensin II receptor blockers භාවිතා නොකළ යුතුය.
රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් උත්තේජනය සමඟ ඇති අනෙකුත් කොන්දේසි.
සනාල තානය සහ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය බොහෝ දුරට රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් හි ක්රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතින රෝගීන් තුළ (නිදසුනක් වශයෙන්, තදබල හෘදයාබාධ හෝ වකුගඩු රෝග, වකුගඩු ධමනි ආ en ාතය ඇතුළු දරුණු වකුගඩු රෝගීන්), මෙම පද්ධතියට බලපාන drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම, උග්ර ධමනි හයිපොටෙන්ෂන්, හයිපර්සොටේමියාව, ඔලිගුරියා හෝ අඩු වශයෙන් උග්ර වකුගඩු අකර්මණ්ය වීමට හේතු විය හැක.
සාමාන්යයෙන්, ප්රාථමික ඇල්ඩොස්ටෙරොනිස් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතිය මර්දනය කරන ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ වලට ප්රතිචාර නොදක්වයි, එබැවින් මෙම තත්වයේ සිටින රෝගීන්ට ටෙල්මිසාර්ටන් නියම කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
මයිට්රල් සහ aortic valve stenosis, බාධාකාරී හයිපර්ට්රොෆික් හෘද චිකිත්සාව.
අනෙකුත් වාසෝඩිලේටර් මෙන්ම, මයිට්රල් සහ ඇරෝටික ස්ටෙනෝසිස් හෝ බාධාකාරී හයිපර්ට්රොෆික් හෘද චිකිත්සාව සහිත රෝගීන්ට drug ෂධය ලබා දීමට සැලකිලිමත් විය යුතුය.
රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වලට බලපාන drugs ෂධ භාවිතය හයිපර්කලේමියා රෝගයට හේතු විය හැක.
වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්, එකවර පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකි වෙනත් drugs ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් සහ / හෝ අන්තර් කාලීන රෝග ඇති අය තුළ, හයිපර්කලේමියාව මාරාන්තික විය හැකිය.
රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතිය මර්දනය කරන drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීමට පෙර, ප්රතිලාභ හා අවදානම් අනුපාතය තක්සේරු කළ යුතුය.
සැලකිල්ලට ගත යුතු හයිපර්කලේමියාව සඳහා ප්රධාන අවදානම් සාධක:
- දියවැඩියා රෝගය, වකුගඩු අකර්මණ්යතාවය, වයස (> අවුරුදු 70),
රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියට බලපාන drugs ෂධ එකක් හෝ කිහිපයක් සමඟ සහ / හෝ පොටෑසියම් අඩංගු ආහාර ආකලන සමඟ සංයෝජනය. හයිපර්කලේමියාව අවුලුවන medicines ෂධ හෝ චිකිත්සක පන්ති අතරට පොටෑසියම් අඩංගු ලුණු ආදේශක, පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්ස්, ඒසීඊ නිෂේධක, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (එන්එස්ඒඅයිඩී, තෝරාගත් COX-2 නිෂේධක ද ඇතුළුව), හෙපටින් සහ ටැක්රොලිමස් ප්රතිශක්තීකරණ ඇතුළත් වේ. ට්රයිමෙතොප්රිම්,
අන්තර් කාලීන ප්රකාශනයන්, විශේෂයෙන් විජලනය, උග්ර හෘද විසංයෝජනය, පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, වකුගඩු අනපේක්ෂිත ලෙස පිරිහීම (බෝවන රෝග), සෛල ලයිසිස් (උදා: උග්ර අත් පා ඉෂ්මීමියා, රබ්බොමෝලියෝසිස්, දරුණු කම්පනය).
අවදානම් සහිත රෝගීන් තුළ සෙරුම් පොටෑසියම් ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
Drug ෂධයේ sorbitol (E 420) අඩංගු වන බැවින් එය පාරම්පරික ෆ ruct ක්ටෝස් නොඉවසීම සහිත රෝගීන්ට නියම නොකළ යුතුය.
ඒසීඊ නිෂේධක නියම කිරීමේදී අනාවරණය වූ පරිදි, ටෙල්මිසාර්ටන් සහ අනෙකුත් ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිග්රාහක අවහිර කරන්නන් අනෙකුත් වර්ග වලට වඩා නෙග්රොයිඩ් ජාතියේ රෝගීන්ගේ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා අඩු effective ලදායී වේ, සමහර විට ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සහිත නෙග්රොයිඩ් තරඟයේ රෝගීන්ගේ රෙනින් මට්ටම නියෝජිතයින්ට වඩා අඩු නිසා විය හැකිය. වෙනත් තරඟ.
අනෙකුත් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ මෙන්ම, කිරීටක හෘද රෝග හා කිරීටක හෘද රෝග ඇති රෝගීන්ගේ රුධිර පීඩනය අධික ලෙස අඩුවීම හෘදයාබාධ හෝ ආ roke ාතය වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
දියවැඩියා රෝගීන් ඉන්සියුලින් හෝ හයිපොග්ලිසිමික් with ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් හෝ ප්රතිජීවක drugs ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන්ට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක. මෙම රෝගීන් තුළ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම අවශ්ය වන අතර ඉන්සියුලින් හෝ ප්රතිජීවක කාරක මාත්රාව සකස් කිරීමේදී මෙයද සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
දියවැඩියා රෝගීන්, හෘද වාහිනී අවදානම් (දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්, කිරීටක ධමනි වල සමෝධානික රෝග සහිත), මාරාන්තික ප්රති come ලයක් සමඟ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සහ හදිසි හෘද වාහිනී මාරාන්තික ප්රති come ල ඇති විය හැක. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, කිරීටක ධමනි වල අනුකූල රෝග වල ලක්ෂණ අසමමිතික විය හැකි අතර එබැවින් ඒවා හඳුනාගත නොහැක. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් පරෙස්සමින් පරීක්ෂා කළ යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, stress ෂධය නියම කිරීමට පෙර සහසම්බන්ධිත කිරීටක ධමනි රෝග හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ආතති පරීක්ෂණ මගින් පරීක්ෂා කළ යුතුය.
වාහන හෝ වෙනත් යාන්ත්රණ ධාවනය කිරීමේදී ප්රතික්රියා අනුපාතයට බලපෑම් කිරීමේ හැකියාව
ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් චිකිත්සාව භාවිතා කරන විට, කරකැවිල්ල හෝ නිදිබර ගතිය සමහර විට ඇතිවිය හැකිය. එබැවින් අවශ්ය නම්, වාහන ධාවනය කිරීම හෝ වෙනත් යාන්ත්රණයන් සමඟ වැඩ කිරීම සලකා බැලිය යුතුය.
වෙනත් drugs ෂධ හා වෙනත් ආකාරයේ අන්තර්ක්රියා සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
ටෙල්මිසාර්ටන් සහ ඩිගොක්සින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඩිගොක්සින් හි උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්රණයන්හි සාමාන්ය වැඩිවීම (49% කින්) සහ අවම සාන්ද්රණයන් (20% කින්) නිරීක්ෂණය විය. පරිපාලනය ආරම්භයේ දී, මාත්රා ගැලපීම් සහ ටෙල්මිසාර්ටන් අත්හිටුවීමකදී, චිකිත්සක පරාසය තුළ ඒවා පවත්වා ගැනීම සඳහා ඩිගොක්සින් මට්ටම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියට බලපාන අනෙකුත් drugs ෂධ මෙන්, ටෙල්මිසාර්ටන් ද හයිපර්කලේමියාව ඇති කළ හැකිය. හයිපර්කලේමියාව (පොටෑසියම් අඩංගු ලුණු ආදේශක, පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්ස්, ඒසීඊ නිෂේධක, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක, එන්එස්ඒඅයිඩී (තෝරාගත් COX-2 නිෂේධක ද ඇතුළුව), හෙපටින්, ප්රතිශක්ති upp ෂධ ටැක්ලෝස්පෝරින් (සයික්ලොස්පොරින්) ඇති කළ හැකි වෙනත් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය කිරීමේදී මෙම අවදානම වැඩි විය හැකිය. සහ ට්රයිමෙතොප්රිම්).
හයිපර්කලේමියා ඇතිවීම ඊට සම්බන්ධ අවදානම් සාධක මත රඳා පවතී. ඉහත චිකිත්සක සංයෝජන භාවිතා කිරීමේදී අවදානම වැඩි වේ. පොටෑසියම් අඩංගු ඩයියුරිටික්ස් සහ පොටෑසියම් අඩංගු ලුණු ආදේශක සමඟ සංයෝජනය වන විට මෙම අවදානම විශේෂයෙන් ඉහළ ය. නිදසුනක් ලෙස, ACE inhibitors හෝ NSAIDs සමඟ සංයෝජන භාවිතා කරන විට දැඩි ප්රවේශමෙන් අඩු අවදානමක් ඇති කරයි.
අනුකූල භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි.
පොටෑසියම් අඩංගු ඩයියුරිටික් හෝ පොටෑසියම් අඩංගු ආහාරමය අතිරේක සමඟ.
ටෙල්මිසාර්ටන් වැනි AI ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක ඩයුරිටික් නිසා පොටෑසියම් නැතිවීම අඩු කරයි. පොටෑසියම්-ස්පෙයිරින් ඩයියුරිටික්ස්, එනම් ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්, එප්ලෙරෙනෝන්, ට්රයැම්ටෙරන් හෝ ඇමයිලෝරයිඩ්, පොටෑසියම් හෝ පොටෑසියම් අඩංගු ලුණු ආදේශක අඩංගු පෝෂණ අතිරේක, සෙරුම් පොටෑසියම් මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීමට හේතු වේ. රෝග විනිශ්චය කරන ලද හයිපොකැලේමියාව හේතුවෙන් එකවර භාවිතා කිරීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, මෙම drugs ෂධ නිතරම සෙරම් පොටෑසියම් අධීක්ෂණයෙන් ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.
ඒසීඊ නිෂේධකයන් සමඟ ලිතියම් එකවර භාවිතා කිරීමත්, ටෙල්මිසාර්ටන් ඇතුළු ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක සමඟත්, ප්ලාස්මා ලිතියම් සාන්ද්රණය හා විෂ සහිත බව ආපසු හැරවිය හැකි ලෙස සටහන් විය. එවැනි සංයෝජනයක් භාවිතා කිරීම අවශ්ය නම්, සේරම් ලිතියම් මට්ටම් ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
සමගාමී භාවිතය, ඒ සඳහා ප්රවේශම් විය යුතුය.
නොස්ටරොයිඩ් විරෝධී ගිනි අවුලුවන .ෂධ.
NSAIDs (උ.දා., ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අදහස් කරන මාත්රාවක ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, COX-2 නිෂේධක සහ තෝරා නොගත් NSAIDs) ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධකවල ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම අඩු කළ හැකිය.
දුර්වල වූ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය ඇති සමහර රෝගීන් තුළ (විජලනය වූ රෝගීන් හෝ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතා ඇති වැඩිහිටි රෝගීන්), COX නිෂේධනය කරන ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක සහ නියෝජිතයන් එකවර භාවිතා කිරීම, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය තවදුරටත් පිරිහීමට තුඩු දිය හැකිය. ආපසු හැරවිය හැකි ය. එමනිසා, එවැනි සංයෝජනයක් විශේෂයෙන් වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය. රෝගීන්ට ප්රමාණවත් තරලයක් ලබා ගත යුතු අතර වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීමේ හැකියාව එකවර ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසුව සහ වරින් වර බර කිරා මැන බැලිය යුතුය.
රමිප්රිල් සහ රමිප්රිලැට් සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ AUC 0-24 සහ C මැක්ස් වල 2.5 ගුණයක වැඩි වීමක් වාර්තා විය. මෙම පණිවිඩයේ සායනික වැදගත්කම නොදනී.
ඩයියුරිටික්ස් (තියාසයිඩ් හෝ ලූප්).
ෆියුරෝසමයිඩ් (ලූප් ඩයියුරිටික්) සහ හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් (තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්) වැනි ඉහළ මාත්රාවකින් යුත් මූලික ප්රතිකාර මගින් ටෙල්මිසාර්ටන් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භයේදී විජලනය හා අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත.
එය එකවර භාවිතයෙන් සලකා බැලිය යුතුය.
වෙනත් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ.
ටෙල්මිසාර්ටන්හි බලපෑම - රුධිර පීඩනය අඩුවීම - එය වෙනත් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් .ෂධ සමඟ භාවිතා කරන අතරතුර වැඩි විය හැක.
C ෂධීය ගුණාංග සලකා බැලීමේදී, බැක්ලෝෆෙන්, ඇමයිෆොස්ටීන් වැනි drugs ෂධ ටෙල්මිසාර්ටන් ඇතුළු සියලුම ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධවල අධි රුධිර පීඩනය ඇති කළ හැකි යැයි අපේක්ෂා කළ හැකිය. මත්පැන් භාවිතය, බාර්බිටියුරේට්, drugs ෂධ හෝ විෂබීජ නාශක භාවිතය හේතුවෙන් විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය නරක අතට හැරෙනු ඇත.
කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (පද්ධතිමය භාවිතය).
ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය අඩු වීම.
රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් ද්විත්ව අවහිර කිරීම.
ACE නිෂේධක, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්රතිග්රාහක ප්රතිවිරෝධක හෝ ඇලිස්කිරින් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්- (RAAS) ද්විත්ව අවහිර කිරීම ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම (උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම ඇතුළුව) වැනි අහිතකර ප්රතික්රියා වල වැඩි ප්රවණතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ. මොනොතෙරපි ප්රතිකාරය.
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න
ගර්භණී සමයේදී ටෙල්මිසාර්ටන් ප්රතිකාර ලබා දිය නොහැක. ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් චිකිත්සාව දිගටම කරගෙන යාමේ හදිසි අවශ්යතාවයක් තිබේ නම් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ. ඔහු සුදුසු ආදේශන .ෂධ තෝරා ගනු ඇත.
අවශ්ය නම්, කිරි දෙන කාලය තුළ කාන්තාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අරමුදල් භාවිතා කිරීම දරුවා කෘතිම පෝෂණයට මාරු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම පූර්වාරක්ෂාව සිදුවන්නේ කිරි වල ඇති ටෙල්මිසාර්ටන් ළදරුවන්ගේ ශරීරයට ඇතිවිය හැකි බලපෑම පිළිබඳ තොරතුරු නොමැතිකම හේතුවෙනි.
මහලු වියේදී භාවිතා කරන්න
මහලු වියේදී ටෙල්සාර්ටන් භාවිතය රෝගීන් තුළ contraindications නොමැති විට ලක්ෂණ නොමැත.
මහලු වියේදී ටෙල්සාර්ටන් භාවිතය රෝගීන් තුළ contraindications නොමැති විට ලක්ෂණ නොමැත.
ටෙල්සාර්ටන් 80 අධික මාත්රාව
අධික මාත්රාව පිළිබඳ දත්ත සීමිතය. අධි රුධිර පීඩනය, වේගවත් කිරීම හෝ හෘද ස්පන්දනය මන්දගාමී විය හැකිය.
ටෙල්මිසාර්ටන් අධික ලෙස පානය කිරීම ගැන ඔබ සැක කරන්නේ නම්, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව නිර්දේශ කරනු ලැබේ. රක්තපාත .ලදායී නොවේ.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
මෙවලම වෙනත් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් .ෂධවල ක්රියාකාරිත්වය විභව කරයි.
පැරසිටමෝල්, ස්ටැටින් සමඟ ටෙල්සාර්ටන් සංයෝජනය කිරීමෙන් කිසිදු අතුරු ආබාධයක් ඇති නොවේ.
මෙවලම මගින් රුධිර ප්රවාහයේ ඩිගොක්සින් උපරිම සාන්ද්රණය වැඩි කළ හැකිය. මේ සඳහා අන්තර්ගත අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ.
පොටෑසියම්-ප්රධාන ඩයුරිටික් හා medicines ෂධ සමඟ ටෙල්සාර්ටන් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. එවැනි සංයෝජනයක් හයිපර්කලේමියා රෝගයට හේතු විය හැක.
ලිතියම් ලවණ අඩංගු සූදානම සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් ඒවායේ විෂ සහිත බව වැඩි වේ. එවැනි සංයෝජනයක් භාවිතා කිරීම අවශ්ය වන්නේ රුධිර ප්රවාහයේ ලිතියම් අන්තර්ගතය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීමේ කොන්දේසිය යටතේ පමණි.
ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය සහ අනෙකුත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ මගින් .ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කළ හැකිය. ටෙල්මිසාර්ටන් සමඟ සංයෝජනයෙන් සයික්ලොක්සිජන්ස් ක්රියාකාරිත්වය වළක්වන එන්එස්ඒඅයිඩී සමහර රෝගීන්ගේ කණ්ඩායම්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීමට හේතු වේ.
ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය සහ අනෙකුත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ මගින් .ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කළ හැකිය.
පද්ධතිමය ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් the ෂධයේ ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම අඩු කරයි.
මත්පැන් අනුකූලතාව
ටෙල්සාර්ටන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී කිසිදු ආකාරයක මත්පැන් පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
මෙම මෙවලමෙහි ප්රතිසම:
- මිකාඩිස්,
- ප්රියරේටර්
- ටෙල්මිසාර්ටන්-රේටියෝෆාම්,
- ටෙල්ප්රෙස්
- ටෙල්මිස්ටා
- සාර්ට්,
- හිපොටෙල්.
හිපොටෙල් යනු ටෙල්සාර්ටින්ගේ ප්රතිසමයක්.
ටෙල්ප්රෙස් යනු ටෙල්සාර්ටින්ගේ ප්රතිසමයක්.ටෙල්සාර්ටින්ගේ ප්රතිසම අතර ටෙල්මිසාර්ටන්-රේටියෝෆාම් නමැති drug ෂධය ඉදිරිපත් කෙරේ.
ටෙල්සාර්ටින් drug ෂධය ආදේශ කරන්න.
මිකාඩිස් නමැති drug ෂධය ටෙල්සාර්ටන්ට සමාන ය.
ටෙල්මිස්ටා යනු ටෙල්සාර්පාන්ගේ ප්රතිසමයක්.