ඩිබිකෝර් drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් සහ උපදෙස්
ලියාපදිංචි අංකය: P N001698 / 01
සකස් කිරීමේ වෙළඳ නාමය: ඩිබිකෝර්
ජාත්යන්තර ලාභ නොලබන නම: ටෝරීන්
මාත්රා ආකෘතිය: ටැබ්ලට්
සංයුතිය: 1 ටැබ්ලටයේ අඩංගු වන්නේ:
සක්රීය ද්රව්යය:
- ටෝරීන් 250 mg
excipients: ක්ෂුද්ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස් 23 mg,
අර්තාපල් පිෂ් ch ය 18 mg, ජෙලටින් 6 mg, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්
(aerosil) 0.3 mg; කැල්සියම් ස්ටීරේට් 2.7 mg. - taurine 500 mg
excipients: ක්ෂුද්ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස් 46 mg,
අර්තාපල් පිෂ් ch ය 36 mg, ජෙලටින් 12 mg, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්
(aerosil) 0.6 mg; කැල්සියම් ස්ටීරේට් 5.4 mg.
විස්තරය: සුදු හෝ පාහේ සුදු පැහැති ටැබ්ලට්, වටකුරු, පැතලි සිලින්ඩරාකාර, අවදානම් සහ මුහුණුවරකින්.
C ෂධ චිකිත්සක කණ්ඩායම: පරිවෘත්තීය කාරකය.
ATX කේතය: C01EB
ෆාමෙකොලොජිකල් ප්රොපර්ටීස්
C ෂධවේදය
ටෝරීන් යනු සල්ෆර් අඩංගු ඇමයිනෝ අම්ල හුවමාරුවේ ස්වාභාවික නිෂ්පාදනයක් වේ: සිස්ටීන්, සිස්ටැමයින්, මෙතියොනීන්. ටෝරීන් සතුව ඔස්මෝර්ගුලේටරි සහ පටල-ආරක්ෂිත ගුණ ඇත, සෛල පටලවල පොස්ෆොලිපිඩ් සංයුතියට ධනාත්මක ලෙස බලපායි, සහ සෛල තුළ කැල්සියම් සහ පොටෑසියම් අයන හුවමාරුව සාමාන්යකරණය කරයි. ටෝරීන් වල නිශේධනීය ස්නායු සම්ප්රේෂකයේ ගුණාංග ඇත, එය විෂබීජ නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි, ගැමා-ඇමිනොබියුට්රික් අම්ලය (GABA), ඇඩ්රිනලින්, ප්රෝලාක්ටින් සහ වෙනත් හෝමෝන මුදා හැරීම නියාමනය කළ හැකි අතර ඒවාට ප්රතිචාර නියාමනය කළ හැකිය. මයිටොකොන්ඩ්රියා හි ශ්වසන දාම ප්රෝටීන සංස්ලේෂණයට සහභාගී වීම, ටෝරීන් ඔක්සිකාරක ක්රියාවලීන් නියාමනය කරන අතර ප්රතිඔක්සිකාරක ගුණාංග ප්රදර්ශනය කරයි, විවිධ සීනෝබයොටික් වල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට සම්බන්ධ සයිටොක්රෝම් වැනි එන්සයිම වලට බලපායි.
හෘද වාහිනී u නතාවයට (සීසීඑච්) ඩිබිකෝර් ප්රතිකාරය පු pul ් ary ුසීය සංසරණය හා සංසරණ පද්ධතියේ තදබදය අඩු වීමට හේතු වේ: අභ්යන්තර හෘද ඩයස්ටොලික් පීඩනය අඩු වේ, හෘද හෘද සංකෝචනය වැඩි වේ (උපරිම අඩු කිරීමේ හා ලිහිල් කිරීමේ වේගය, ප්රතිවිරෝධතා සහ ලිහිල් කිරීමේ දර්ශක).
Drug ෂධය ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ගේ රුධිර පීඩනය (බීපී) මධ්යස්ථව අඩු කරන අතර අඩු රුධිර පීඩනය සහිත හෘද වාහිනී u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ රුධිර පීඩනයට ප්රායෝගිකව බලපාන්නේ නැත. ඩිබිකෝර් හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සහ “මන්දගාමී” කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් සමඟ ඇති වන අතුරු ආබාධ අවම කරන අතර ප්රති-දිලීර නාශක of ෂධවල හෙපටොටොක්සිසිටි බව අඩු කරයි. අධික ශාරීරික වෙහෙස අතරතුර කාර්ය සාධනය වැඩි කරයි.
දියවැඩියා රෝගයේ දී, ඩිබිකෝරේ ගැනීම ආරම්භ වී දළ වශයෙන් සති 2 කට පසුව රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු වේ. ට්රයිග්ලිසරයිඩ සාන්ද්රණයෙහි සැලකිය යුතු අඩුවීමක්, අඩු ප්රමාණයකට, කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය, ප්ලාස්මා ලිපිඩ වල ධමනි ස්රාවයේ අඩුවීමක් ද දක්නට ලැබුණි. Drug ෂධයේ දීර් use කාලීන භාවිතය සමඟ (මාස 6 ක් පමණ)
ඇසේ ක්ෂුද්ර චක්රීය රුධිර ප්රවාහ වැඩි දියුණු කිරීම.
C ෂධවේදය
ඩිබිකෝර් මිලිග්රෑම් 500 ක එක් මාත්රාවකින් පසුව, මිනිත්තු 15-20 කින් ක්රියාකාරී ටෝරීන් රුධිරයේ තීරණය වේ.
පැය 1.5-2 කට පසු උපරිමයට ළඟා වේ. Drug ෂධය දිනක් තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කරයි.
භාවිතය සඳහා දර්ශක:
- විවිධ හේතු සාධක වල හෘද වාහිනී අසමත්වීම,
- හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් විෂ වීම,
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
- මධ්යස්ථ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා ද ඇතුළුව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය,
- ප්රති දිලීර නාශක taking ෂධ ගන්නා රෝගීන් තුළ හෙපටොප්රොටෙක්ටර් ලෙස.
පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
ටැබ්ලට් වලින් ලබා ගත හැකිය: පැතලි-සිලින්ඩරාකාර, සුදු හෝ පාහේ සුදු, අවදානමක් සහ බෙල්වයක් (බිබිලි ඇසුරුම්වල ඇසුරුම් 10 බැගින් 250 mg බැගින්, කාඩ්බෝඩ් 3 හෝ 6 ඇසුරුම්වල, අඳුරු වීදුරු භාජනවල 30 හෝ 60 කෑලි, කාඩ්බෝඩ් 1 කෑන්, 500 mg - 10 කෑලි බැගින් ඇසුරුම් කළ බිබිලි ඇසුරුම්වල, කාඩ්බෝඩ් 3 හෝ 6 ඇසුරුම්වල).
සක්රීය ද්රව්යය: ටෝරීන්, 1 ටැබ්ලට් එකක - 250 හෝ 500 mg.
සහායක සංරචක: අර්තාපල් පිෂ් ch ය, මයික්රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස්, කැල්සියම් ස්ටීරේට්, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් (එයරොසිල්), ජෙලටින්.
C ෂධවේදය
ටෝරීන් - ඩිබිකෝර් හි ක්රියාකාරී ද්රව්යය - සල්ෆර් අඩංගු ඇමයිනෝ අම්ල හුවමාරුවේ ස්වාභාවික නිෂ්පාදනයක්: සිස්ටැමයින්, සිස්ටීන්, මෙතියොනීන්. එය ඔස්මෝර්ගුලේටරි සහ පටල ආරක්ෂණ effectiveness ලදායීතාවයක් ඇති අතර සෛල පටලවල පොස්ෆොලිපිඩ් සංයුතියට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි. තවද සෛල තුළ පොටෑසියම් සහ කැල්සියම් අයන හුවමාරුව සාමාන්යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
එය නිශේධනීය ස්නායු සම්ප්රේෂකයේ ගුණාංග ඇති අතර, ප්රතිඔක්සිකාරක සහ ප්රති-ප්රතිරෝධක බලපෑමක් ඇති කරයි, GABA (ගැමා-ඇමිනොබියුට්රික් අම්ලය), ප්රෝලාක්ටින්, ඇඩ්රිනලින් සහ වෙනත් හෝමෝන මුදා හැරීම නියාමනය කරයි. එය මයිටොකොන්ඩ්රියා හි ශ්වසන දාම ප්රෝටීන සංස්ලේෂණයට සහභාගී වන අතර ඔක්සිකාරක ක්රියාවලීන් සඳහා අවශ්ය වන අතර විවිධ සීනෝබයොටික් වල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට වගකිව යුතු එන්සයිම වලට බලපායි.
දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, චිකිත්සාව ආරම්භ වී සති 2 කට පමණ පසු රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. ට්රයිග්ලිසරයිඩ සාන්ද්රණයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් ද මඳක් අඩු විය - ප්ලාස්මා ලිපිඩ වල ධමනි, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම. දිගු පා course මාලාවක් තුළ (මාස හයක් පමණ), ඇසේ ක්ෂුද්ර චක්රීය රුධිර ප්රවාහයේ වැඩි දියුණුවක් දක්නට ලැබේ.
ඩිබිකෝර්ගේ වෙනත් බලපෑම්:
- අක්මාව, හෘදය සහ අනෙකුත් පටක සහ අවයවවල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු කිරීම,
- නිදන්ගත විසරණය වන අක්මා රෝග ඉදිරියේ රුධිර ප්රවාහ වැඩි වීම සහ සයිටොලිස් වල බරපතලකම අඩු වීම,
- හෘද වාහිනී අසමත්වීම සමඟ රුධිර සංසරණයේ කුඩා / විශාල කව වල තදබදය අඩු කිරීම, එය අභ්යන්තර හෘද ඩයස්ටොලික් පීඩනය අඩුවීම, හෘදයාබාධ ප්රතිවිරෝධතාව වැඩි කිරීම වැනි ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි.
- ඒකාබද්ධ භාවිතය සමඟ ප්රති දිලීර drugs ෂධවල හෙපටොටොක්සිසිටි බව අඩු වීම,
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ රුධිර පීඩනය මධ්යස්ථව අඩුවීම, අඩු රුධිර පීඩනයක් සහිත හෘද වාහිනී හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ මෙම බලපෑම නොපවතී,
- හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සහ මන්දගාමී කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් අධික ලෙස පානය කිරීම නිසා ඇතිවන අහිතකර ප්රතික්රියා වල බරපතලකම අඩුවීම,
- අධික ශාරීරික වෙහෙස අතරතුර කාර්ය සාධනය වැඩි කිරීම.
ඩිබිකෝරා භාවිතය සඳහා උපදෙස්: ක්රමය සහ මාත්රාව
ඩිබිකර් වාචිකව ගත යුතුය.
ඇඟවීම් අනුව නිර්දේශිත ප්රතිකාර ක්රම:
- හෘදයාබාධ: 250-500 mg දිනකට 2 වතාවක් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 20 කට පෙර, චිකිත්සාවේ කාලය අවම වශයෙන් දින 30 කි. අවශ්ය නම්, දෛනික මාත්රාව 2000-3000 mg දක්වා වැඩි කරනු ලැබේ,
- හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් විෂ වීම: දිනකට අවම වශයෙන් 750 mg,
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව: ඉන්සියුලින් සමඟ දිනකට 500 mg 2 වතාවක්. ප්රතිකාර කාලය මාස 3-6,
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය: එක් drug ෂධයක් ලෙස හෝ වෙනත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන් සමඟ සංයෝජිතව දිනකට 500 mg දිනකට 2 වතාවක්,
- හෙපටොප්රොටෙක්ටිව් drug ෂධයක් ලෙස: ප්රති-දිලීර නාශක කාරක භාවිතා කරන මුළු කාලය සඳහා දිනකට 500 mg 2 වතාවක්.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා
ටෝරීන් හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ්වල පරමාණුක බලපෑම වැඩි කරයි.
අවශ්ය නම්, ඩිබිකර් වෙනත් .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.
ඩිබිකෝර්ගේ ප්රතිසමයන් නම්: ටෝෆොන්, ඒටීපී-දිගු, ටෝෆොරින් ඕසඩ්, හැව්ටෝන් වල ටින්චර්, ඒටීපී-ෆෝර්ට්, වාසොනාට්, ඉවාබ් -5, කපිකෝර්, කාර්ඩුක්ටාල්, හෘද ටෝරින්, මෙක්සිකෝව, මෙටමැක්ස්, මෙටොනාට්, මිල්ඩ්රොකාඩ්, මිල්කෝකාර්ඩින්, ප්රෙකෝඩිලොබිලින් , ට්රයිකාර්ඩ්, ට්රිසිපින්, ට්රයිමෙට්, වාසොප්රෝ, මිල්ඩ්රසින්, මිල්ඩ්රොනාට්.
ඩිබිකෝර් සමාලෝචන
සමාලෝචන වලට අනුව, ඩිබිකෝර් යනු දැරිය හැකි සහ effective ලදායී මෙවලමකි. ඔවුන් පෙන්නුම් කරන්නේ drug ෂධයට හොඳ ඉවසීමක් ඇති බවත්, සීනි ඉක්මනින් සාමාන්ය තත්වයට පත් කරන බවත්, කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීමටත්, මතකය වැඩි දියුණු කිරීමටත්, යහපැවැත්මටත් උපකාරී වන බවයි. සමහර රෝගීන් පෙති වල ප්රමාණය ගැන නොසතුටින් සිටින අතර එමගින් ඒවා ගිල දැමීමට අපහසු වේ.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
ඩිබිකර් ටැබ්ලට් ආහාරයට පෙර වාචිකව ගනු ලැබේ (සාමාන්යයෙන් අපේක්ෂිත ආහාර වේලාවට මිනිත්තු 20 කට පෙර). හපන හා ඕනෑ තරම් ජලය පානය නොකර ඒවා සම්පූර්ණයෙන් ගත යුතුය. Drug ෂධයේ මාත්රාව ශරීරයේ ව්යාධි ක්රියාවලිය මත රඳා පවතී:
- හෘදයාබාධ - දිනකට 250 හෝ 500 mg 2 වතාවක්, අවශ්ය නම්, මාත්රාව මාත්රා කිහිපයකින් 1-2 g (1000-2000 mg) දක්වා වැඩි කළ හැකිය. එවැනි ප්රතිකාර වල කාලසීමාව හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ අනුව තීරණය වේ, සාමාන්යයෙන් එය දින 30 කි.
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන) - දිනකට 500 mg 2 මාත්රාවකින් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අනිවාර්ය සංයෝජනයෙන් ටැබ්ලට් ගනු ලැබේ, ප්රතිකාර කාලය මාස 3 සිට මාස හය දක්වා වේ.
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් නොවන) - දිනකට 500 mg 2 වතාවක් මොනොතෙරපි ලෙස හෝ වෙනත් සීනි අඩු කරන .ෂධ සමඟ සංයුක්ත වේ. එකම මාත්රාවකින් ඩිබිකෝර් ටැබ්ලට් දියවැඩියාව සඳහා රුධිර කොලෙස්ටරෝල් (හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්) හි මධ්යස්ථ වැඩිවීමක් සමඟ භාවිතා කරයි. ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය රසායනාගාර පරාමිතීන් මත පදනම්ව වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ.
- හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් විෂ වීම - මාත්රාව 2-3 ක් සඳහා දිනකට 750 mg.
- විෂබීජ නාශක drugs ෂධ භාවිතය සමඟ විෂ සහිත හෙපටයිටිස් වැළැක්වීම - ඔවුන්ගේ පරිපාලනය පුරා දිනකට 500 mg 2 වතාවක්.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මෙම drug ෂධය සමඟ චිකිත්සාවේ කාලසීමාව තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව ය.
අතුරු ආබාධ
පොදුවේ ගත් කල, ඩිබිකෝර් ටැබ්ලට් හොඳින් ඉවසා ඇත. සමහර විට සම මත ඇතිවන කැක්කුම, කැසීම හෝ වද (ආමාශයේ පිළිස්සීමක් මෙන් පෙනෙන ඉදිමීම සහිත කැසීම) ස්වරූපයෙන් අසාත්මිකතා වර්ධනය විය හැකිය. Allerg ෂධය ගැනීමෙන් පසු දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (ඇන්ජියෝඩීමා ක්වින්කේ එඩීමා, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය) විස්තර කර නොමැත.
විශේෂ උපදෙස්
ඩිබිකෝර් ටැබ්ලට් සඳහා, ඒවායේ භාවිතය ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතු විශේෂ උපදෙස් කිහිපයක් තිබේ:
- හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් හෝ කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් සමඟ බෙදා ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, මෙම .ෂධ සඳහා රෝගියාගේ සංවේදීතාව මත පදනම්ව ඩිබිකෝර් ටැබ්ලට් මාත්රාව 2 ගුණයකින් අඩු කළ යුතුය.
- Drug ෂධය වෙනත් c ෂධ කණ්ඩායම්වල drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.
- ගර්භණී සමයේදී වර්ධනය වන කලලයට හෝ මව්කිරි දීමේදී ළදරුවාට සාපේක්ෂව ඩිබිකෝර් ටැබ්ලට් වල ආරක්ෂාව පිළිබඳ දත්ත නොමැත, එබැවින් මෙම අවස්ථා වලදී ඒවායේ පරිපාලනය නිර්දේශ නොකරයි.
- Mot ෂධය මනෝචිකිත්සක ප්රතික්රියා වල වේගය හෝ සාන්ද්රණය වීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපාන්නේ නැත.
ඔසුසැල්වල, බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව බෙදා හරිනු ලැබේ. ඩිබිකෝර් ටැබ්ලට් භාවිතය පිළිබඳ සැකයක් හෝ ප්රශ්නයක් ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
ප්රතිවිරෝධතා
.ෂධයට අධි සංවේදීතාව. වයස අවුරුදු 18 ට අඩු
(කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව ස්ථාපිත කර නොමැත).
ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී භාවිතා කරන්න
ගර්භණී සමයේදී සහ කාලය තුළදී drug ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ
සායනික අත්දැකීම් නොමැතිකම නිසා මව්කිරි දීම
මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් සඳහා අයදුම් කිරීම.