Novorapid - කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින්

ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් * (ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් *)

වැඩිහිටියන්, නව යොවුන් වියේ සහ අවුරුදු 2 ට වැඩි දරුවන් තුළ දියවැඩියා රෝගය.

ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් හෝ .ෂධයේ ඕනෑම සංරචක සඳහා පුද්ගල සංවේදීතාව වැඩි කිරීම.

අවුරුදු 2 ට අඩු ළමුන් සඳහා NovoRapid ® Penfill drug ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ වයස අවුරුදු 2 ට අඩු ළමුන් සඳහා සායනික අධ්‍යයන සිදු කර නොමැත.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම:

ගර්භණී සමයේදී NovoRapid ® Penfill pres නියම කළ හැකිය. අහඹු ලෙස පාලනය කරන ලද සායනික අත්හදා බැලීම් දෙකක දත්ත (ගර්භනී කාන්තාවන් 157 + 14 පරීක්‍ෂා කර ඇත) ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ගර්භණීභාවයට හෝ මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට කලලරූපයේ / අලුත උපන් බිළිඳාගේ සෞඛ්‍යයට අහිතකර බලපෑම් කිසිවක් අනාවරණය කර නැත (c ෂධවේදය බලන්න).

ගර්භණී සමයේදී සහ ගර්භණී සමයේදී රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හෝ ගර්භණී දියවැඩියාව) නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ අඩු වන අතර ගර්භනී අවධියේ දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ. උපතින් ටික කලකට පසු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය ගැබ් ගැනීමට පෙර පැවති මට්ටමට ඉක්මනින් පැමිණේ.

මව්කිරි දීමේදී NovoRapid ® Penfill use භාවිතා කළ හැකිය කිරි දෙන මවකට ඉන්සියුලින් ලබා දීම දරුවාට තර්ජනයක් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, .ෂධයේ මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.

NovoRapid ® Penfill using භාවිතා කරන රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබෙන අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් වල c ෂධීය බලපෑමයි.

වඩාත් සුලභ අහිතකර ප්රතික්රියාව වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය.

රෝගියාගේ ජනගහනය, මාත්‍රා කිරීමේ පිළිවෙත සහ ග්ලයිසමික් ​​පාලනය අනුව අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව වෙනස් වේ (පහත කොටස බලන්න).

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ ආරම්භක අවධියේදී, වර්තන දෝෂ, ශෝථය හා ප්‍රතික්‍රියා එන්නත් කරන ස්ථානයේදී සිදුවිය හැකිය (වේදනාව, රතු පැහැය, වද, දැවිල්ල, රක්තපාතය, ඉදිමීම සහ කැසීම එන්නත් කරන ස්ථානයේ). මෙම රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් අස්ථිර ස්වභාවයක් ගනී. ග්ලයිසමික් ​​පාලනය සී rapid ්‍රයෙන් වැඩිදියුණු කිරීම උග්‍ර වේදනා ස්නායු රෝගයකට ගොදුරු විය හැකි අතර එය සාමාන්‍යයෙන් ආපසු හැරවිය හැකිය. කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය පාලනය තියුණු ලෙස වැඩිදියුණු කිරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව තීව්‍ර කිරීම දියවැඩියා රෙටිනෝපති තත්ත්වය තාවකාලිකව පිරිහීමට තුඩු දිය හැකි අතර ග්ලයිසමික් ​​පාලනයෙහි දිගුකාලීන දියුණුවක් දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල ප්‍රගතිය අඩු කරයි.

අහිතකර ප්රතික්රියා ලැයිස්තුව වගුවේ දක්වා ඇත.

සායනික අත්හදා බැලීමේ දත්ත මත පදනම්ව පහත විස්තර කර ඇති සියලු අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා, මෙඩ්ඩ්‍රා සහ ඉන්ද්‍රිය පද්ධති අනුව සංවර්ධන සංඛ්‍යාතය අනුව කාණ්ඩ කර ඇත. අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා සිදුවීම පහත පරිදි අර්ථ දැක්වේ: බොහෝ විට (? 1/10), බොහෝ විට (? 1/100, චර්මාභ්යන්තර හා අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුම1 මිලි සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට්PIECES 100 (3.5 mg) excipients: ග්ලිසරෝල් - 16 mg, ෆීනෝල් ​​- 1.5 mg, මෙටාක්‍රෙසෝල් - 1.72 mg, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ් - 19.6, g, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් - 0.58 mg, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට් - 1.25 mg, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් 2M - 2.2 mg පමණ, 2M හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය - 1.7 mg පමණ, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය - 1 ml දක්වා එක් කාට්රිජ් වල මිලි ලීටර් 3 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වන අතර එය PIECES 300 ට සමාන වේ.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය:

NovoRapid ® Penfill ® යනු වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක්. NovoRapid ® Penfill of මාත්‍රාව රෝගියාගේ අවශ්‍යතාවන්ට අනුකූලව වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ. සාමාන්‍යයෙන්, drug ෂධය භාවිතා කරනුයේ මධ්‍ය කාලීන හෝ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ වන අතර ඒවා දිනකට අවම වශයෙන් 1 වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ. ප්‍රශස්ත ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් ලබා ගැනීම සඳහා, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිතිපතා මැනීම සහ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

සාමාන්‍යයෙන්, වැඩිහිටියන් හා ළමුන් සඳහා ඉන්සියුලින් සඳහා තනි දෛනික අවශ්‍යතාවය ශරීර බර 0.5 සිට 1 U / kg වේ. ආහාර වේලකට පෙර drug ෂධය හඳුන්වාදීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය නොවෝරැපිඩ් ® පෙන්ෆිල් 50 විසින් 50-70% දක්වා සැපයිය හැකි අතර ඉන්සියුලින් සඳහා ඉතිරිව ඇති අවශ්‍යතාව සපයනු ලබන්නේ දීර් extended ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මගිනි. රෝගියාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල වැඩි වීමක්, පුරුදු පෝෂණයෙහි වෙනසක් හෝ අනුකූල රෝගාබාධ සඳහා මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය වේ.

NovoRapid ® Penfill ® ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගවත් ආරම්භයක් හා කෙටි කාල සීමාවක් ඇත. ක්‍රියාවෙහි වේගවත් ආරම්භය හේතුවෙන්, නීතියක් ලෙස, ආහාර වේලකට පෙර, අවශ්‍ය නම්, ආහාර වේලකට පසු පරිපාලනය කළ හැකි, නීතියක් ලෙස, NovoRapid ® Penfill ® පරිපාලනය කළ යුතුය.

මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට කෙටි කාලසීමාව නිසා, NovoRapid ® Penfill receive ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම අඩුය.

විශේෂ රෝගී කණ්ඩායම්. වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සහ වකුගඩු හෝ රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කිරීමේදී මෙන්ම රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වඩාත් ප්‍රවේශමෙන් පාලනය කළ යුතු අතර ඇස්පාර්ට් ඇස්පාර්ට් මාත්‍රාව තනි තනිව සකස් කළ යුතුය.

ළමයින් සහ යෞවනයන්. ළමුන් තුළ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනුවට NovoRapid ® Penfill using භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසු වන්නේ drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ඉක්මනින් ආරම්භ කිරීමට අවශ්‍ය වූ විටය. නිදසුනක් වශයෙන්, එන්නත් කිරීම සහ ආහාර ගැනීම අතර අවශ්‍ය කාල පරතරය නිරීක්ෂණය කිරීම දරුවෙකුට අපහසු වූ විට.

වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානමකින් මාරු කිරීම. වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානමකින් රෝගියෙකු NovoRapid ® Penfill to වෙත මාරු කිරීමේදී, NovoRapid ® Penfill ® සහ බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

NovoRapid ® Penfill sc උදර කුහරය, කලවා, උරහිස, ඩෙල්ටොයිඩ් හෝ ග්ලූටීයල් කලාපයට එන්නත් කරනු ලැබේ. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි අවදානම අවම කිරීම සඳහා එකම ශරීර ප්‍රදේශය තුළ ඇති එන්නත් ස්ථාන නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය. සියළුම ඉන්සියුලින් සූදානම මෙන්ම, ඉදිරිපස උදර බිත්තියට චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය වෙනත් ස්ථානවලට සාපේක්ෂව පරිපාලනයට සාපේක්ෂව වේගයෙන් අවශෝෂණය ලබා දෙයි. ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව මාත්‍රාව, පරිපාලන ස්ථානය, රුධිර ප්‍රවාහ තීව්‍රතාව, උෂ්ණත්වය සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මට්ටම මත රඳා පවතී. කෙසේ වෙතත්, එන්නත් කරන ස්ථානය නොතකා ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට වේගවත් ක්‍රියාකාරිත්වයක් පවත්වා ගනී.

NovoRapid ins ඉන්සියුලින් පොම්ප සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ඉන්සියුලින් පොම්පවල අඛණ්ඩ චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ එෆ්ඩීඅයි නිෂ්පාදනය කළ යුතුය. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරන ස්ථානය වරින් වර වෙනස් කළ යුතුය.

ඉන්සියුලින් ඉන්ෆියුෂන් පොම්පයක් භාවිතා කරන විට, NovoRapid other වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්‍ර නොකළ යුතුය.

එෆ්ඩීඅයි භාවිතා කරන රෝගීන්ට පොම්පය, සුදුසු ජලාශය සහ පොම්ප නල පද්ධතිය භාවිතා කිරීම පිළිබඳව පූර්ණ පුහුණුවක් ලබා දිය යුතුය. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කට්ටලය (නල සහ කැතීටර්) ප්‍රතිස්ථාපන කට්ටලයට අමුණා ඇති පරිශීලක අත්පොතට අනුකූලව ප්‍රතිස්ථාපනය කළ යුතුය.

එෆ්ඩීඅයි සමඟ NovoRapid ® ලබා ගන්නා රෝගීන්ට මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධතිය බිඳවැටෙන අවස්ථාවකදී අමතර ඉන්සියුලින් ලබා ගත යුතුය.

හැඳින්වීමේදී / තුළ. අවශ්‍ය නම්, NovoRapid iv පරිපාලනය කළ හැක්කේ iv, නමුත් සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍ය නිලධාරීන්ට පමණි.

අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා, 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් 0.05 සිට 1 IU / ml සාන්ද්‍රණයකින් යුත් NovoRapid ® 100 IU / ml, ඉන්ෆියුෂන් පද්ධති, 40 mmol / l අඩංගු 5 හෝ 10% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය භාවිතා කරයි. පොලිප්‍රොපිලීන් ඉන්ෆියුෂන් බහාලුම් භාවිතා කරමින් පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ්. මෙම විසඳුම් පැය 24 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ දී ස්ථායී වේ. යම් කාලයක් සඳහා ස්ථායිතාව තිබියදීත්, ඉන්සියුලින් යම් ප්‍රමාණයක් මුලදී ඉන්ෆියුෂන් පද්ධතියේ ද්‍රව්‍ය මගින් අවශෝෂණය කරගනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමේදී රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

NovoRapid ® Penfill ® සහ ඉඳිකටු පුද්ගලික භාවිතය සඳහා පමණි. පෙන්ෆිල් ® කාට්රිජ් නැවත පුරවන්න එපා.

NovoRapid ® Penfill it විනිවිද පෙනෙන හා වර්ණ රහිත වීම නවතා දමා හෝ ශීත කළ විට භාවිතා කළ නොහැක. එක් එක් එන්නතෙන් පසු ඉඳිකටුවක් ඉවත ලන ලෙස රෝගියාට උපදෙස් දෙන්න.

NovoRapid ins ඉන්සියුලින් පොම්ප වල භාවිතා කළ හැකිය (බලන්න. "මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය"). PE හෝ පොලියොලෙෆින් වලින් සාදා ඇති අභ්‍යන්තර පෘෂ් ub ය නල පරීක්ෂා කර ඇති අතර පොම්පවල භාවිතය සඳහා සුදුසු බව සොයාගෙන ඇත.

හදිසි අවස්ථා වලදී (රෝහල්ගත කිරීම, ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සඳහා උපාංගයේ ක්‍රියා විරහිත වීම) රෝගියාට පරිපාලනය කිරීම සඳහා NovoRapid U U100 ඉන්සියුලින් සිරින්ජය භාවිතයෙන් කාට්රිජ් වලින් ඉවත් කළ හැකිය.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

P / c, in / in. NovoRapid Penfill ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගවත් ආරම්භයක් හා කෙටි කාලයක් ඇත. ක්‍රියාවෙහි වේගවත් ආරම්භය හේතුවෙන්, නීතියක් ලෙස, ආහාර වේලකට පෙර, අවශ්‍ය නම්, ආහාර වේලකට පසු පරිපාලනය කළ හැකි පරිදි, NovoRapid Penfill පරිපාලනය කළ යුතුය.

In ෂධයේ මාත්‍රාව රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම මත පදනම්ව එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ. සාමාන්‍යයෙන්, NovoRapid® Penfill® භාවිතා කරනුයේ මධ්‍යම හෝ දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ වන අතර ඒවා දිනකට අවම වශයෙන් 1 වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ.

සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් සඳහා මුළු දෛනික අවශ්‍යතාවය ඒකක 0.5–1 / kg ශරීර බරයි. ආහාර වේලකට පෙර drug ෂධය හඳුන්වාදීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය නොවෝරැපිඩ් පෙන්ෆිල් විසින් 50-70% කින් ලබා දිය හැකි අතර ඉන්සියුලින් සඳහා ඉතිරිව ඇති අවශ්‍යතාවය සපයනු ලබන්නේ දීර් extended ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මගිනි.

පරිපාලිත ඉන්සියුලින් උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය. ඉදිරිපස උදර බිත්තිය, කලවා, උරහිස හෝ පපුවේ කලාපය තුළ නොවෝරැපිඩ් පෙන්ෆිල් එන්නත් කරනු ලැබේ. ශරීරයේ එකම ප්රදේශය තුළ ඇති එන්නත් ස්ථාන නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය.

වෙනත් ඕනෑම ඉන්සියුලින් සැකසීමක් මෙන්ම, NovoRapid Penfill හි ක්‍රියාකාරී කාලය රඳා පවතින්නේ මාත්‍රාව, පරිපාලන ස්ථානය, රුධිර ප්‍රවාහ තීව්‍රතාව, උෂ්ණත්වය සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මට්ටම මත ය.

ඉදිරිපස උදර බිත්තියට චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය වෙනත් ස්ථාන වලට පරිපාලනය හා සසඳන විට වේගයෙන් අවශෝෂණය ලබා දෙයි. කෙසේ වෙතත්, එන්නත් කරන ස්ථානය නොතකා ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට වේගවත් ක්‍රියාකාරිත්වයක් පවත්වා ගනී.

අවශ්‍ය නම්, NovoRapid Penfill පරිපාලනය කළ හැක්කේ iv, නමුත් සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍ය නිලධාරීන්ට පමණි. අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා, 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් -5 හෝ 10 mm ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය තුළ 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් -5 හෝ 10% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක 0.05 සිට 1 IU / ml සාන්ද්‍රණයකින් යුත් NovoRapid Penfill 100 IU / ml සමඟ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධති භාවිතා කරනු ලැබේ. පොලිප්‍රොපිලීන් ඉන්ෆියුෂන් බහාලුම් භාවිතා කරමින් පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ්. මෙම විසඳුම් පැය 24 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ ස්ථායී වේ. ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේදී රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

NovoRapid Penfill ඉන්සියුලින් පොම්ප සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ඉන්සියුලින් පොම්පවල අඛණ්ඩ චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් ඉන්ෆියුෂන් (PPII) සඳහාද භාවිතා කළ හැකිය. ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ එෆ්ඩීඅයි නිෂ්පාදනය කළ යුතුය. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරන ස්ථානය වරින් වර වෙනස් කළ යුතුය. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා NovoRapid Penfill ඉන්සියුලින් පොම්පය භාවිතා කරන විට, වෙනත් වර්ගවල ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්‍ර නොකරන්න. එෆ්ඩීඅයි භාවිතා කරන රෝගීන්ට පොම්පයක්, සුදුසු ජලාශයක් සහ පොම්ප නල පද්ධතියක් භාවිතා කිරීමට පුහුණු කළ යුතුය. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කට්ටලය (නල සහ කැතීටර්) ප්‍රතිස්ථාපන කට්ටලයට අමුණා ඇති පරිශීලක අත්පොතට අනුකූලව ප්‍රතිස්ථාපනය කළ යුතුය. PPI සමඟ NovoRapid Penfill ලබා ගන්නා රෝගීන්ට මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධතියේ බිඳවැටීමකදී භාවිතා කිරීම සඳහා අමතර ඉන්සියුලින් තිබිය යුතුය.

අධික මාත්රාව

රෝග ලක්ෂණ: හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය (සීතල දහඩිය, ස්පන්දනය, කම්පන, කුසගින්න, උද් itation ෝෂණය, නුරුස්නා බව, සමේ හිසරදය, නිදිබර ගතිය, චලනය නොමැතිකම, කථන හා පෙනීමේ දුර්වලතා, මානසික අවපීඩනය). දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය හා කෝමා දුර්වල වීමට හේතු වේ.

ප්‍රතිකාර: ඇතුළත සීනි හෝ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය (රෝගියා සවි conscious ානිකව සිටී නම්), s / c, i / m - ග්ලූකගන් (0.5-1 mg මාත්‍රාවකින්) හෝ i / v - ග්ලූකෝස්. ඊට අමතරව, ග්ලූකෝස් පරිපාලනය කිරීමෙන් මිනිත්තු 10-15 කට පසුව රෝගියාට සිහිය නොලැබෙන විට ග්ලූකෝස් පරිපාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. සිහිය යථා තත්ත්වයට පත්වීමෙන් පසු, හයිපොග්ලිසිමියා නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා මුඛ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ.

භාවිතය සඳහා පූර්වාරක්ෂාව

ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවක් හෝ ප්‍රතිකාරයක් බාධා කිරීම, විශේෂයෙන් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය (1 වර්ගය) සමඟ හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ඇති විය හැක.

වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන් තුළ සායනික අත්දැකීම් නොමැත. ළමුන් තුළ NovoRapid භාවිතා කළ යුත්තේ ඉක්මන් ක්‍රියාමාර්ගයකින් වඩා හොඳ බලපෑමක් ඇති කළ හැකි අවස්ථාවන්හිදී පමණි - නිදසුනක් වශයෙන්, එන්නත් කිරීම සහ ආහාර ගැනීම අතර අවශ්‍ය පරතරය නිරීක්ෂණය කිරීම දරුවාට අපහසු නම්.

අනුකූල රෝග, විශේෂයෙන් ආසාදන, සාමාන්‍යයෙන් වැඩි වන අතර, වකුගඩු හෝ අක්මාවට හානි වීමෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වේ. රෝගියා නව වර්ගයක හෝ ඉන්සියුලින් වෙළඳ නාමයකට මාරු කිරීම දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය. NovoRapid Penfill භාවිතා කරන විට, සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කරන අය සමඟ සසඳන විට දිනකට විශාල එන්නත් ප්‍රමාණයක් හෝ මාත්‍රා වෙනසක් අවශ්‍ය වේ. මාත්‍රාව ගැලපීමේ අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම්, මෙය දැනටමත් පළමු එන්නතෙන් හෝ මාරු වීමෙන් පසු පළමු සති කිහිපය හෝ මාස කිහිපය තුළ සිදුවිය හැකිය. රෝගීන් තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වන්දි ගෙවීමෙන් පසු, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වජයන් පිළිබඳ ඔවුන්ගේ සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකි අතර, ඒ පිළිබඳව ඔවුන් දැනුවත් කළ යුතුය. ආහාර ගැනීම හෝ සැලසුම් නොකළ ව්‍යායාම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක. වාහනවල රියදුරන්ගේ සහ වෘත්තියෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කිරීම සමඟ සම්බන්ධ වී සිටින පුද්ගලයින්ගේ වැඩ කිරීමේදී විශේෂ ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කරන්න හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය, විශේෂයෙන් මෘදු හෝ නොපැමිණෙන රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන්, හයිපොග්ලිසිමියා හි පූර්වගාමීන් හෝ එහි නිරන්තර කථාංග. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, රෝගියා මෝටර් රථයක් පැදවීම සුදුසු ද යන්න ඔබ බැරෑරුම් ලෙස සලකා බැලිය යුතුය. පෙන්ෆිල් කාට්රිජ් පුද්ගලික භාවිතය සඳහා පමණි. අවම වශයෙන් තත්පර 6 ක් එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඉඳිකටුවක් සම්පූර්ණ මාත්‍රාවක් සඳහා සම යට තබා ගත යුතුය.

විශේෂාංග

In ෂධයේ ප්‍රධාන අංගය වන ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ප්‍රබල හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙය මිනිස් සිරුර තුළ නිපදවන කෙටි ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසමයක් වේ. ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් නිපදවා ඇත්තේ ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ තාක්‍ෂණයෙනි.

Medicine ෂධය විවිධ ඇමයිනෝ අම්ල වල බාහිර සයිටොප්ලාස්මික් පටල සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කරයි, ඉන්සියුලින් අවසානයක් ඇති කරයි, සහ අන්තර් සෛලීය ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි.

ශරීරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය අඩුවීමෙන් පසු එවැනි වෙනස්කම් සිදු වේ:

• අංශු මාත්‍රවල අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය,
• පටක උකහා ගැනීම වැඩි වේ
• glycogenesis, lipogenesis.

අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනයේ වේගය අඩු කර ගත හැකිය. නොවෝරාපිඩ් මේද පටක සමඟ හොඳින් අවශෝෂණය වන නමුත් එහි ක්‍රියාකාරී කාලය ස්වාභාවික මිනිස් ඉන්සියුලින් කාලයට වඩා අඩුය.

Drug ෂධය එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 10-20 කට පසුව, පැය 3-5 අතර කාලයක් පවතී, හෝමෝනයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය පැය 1-3 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ.

Novorapid ක්‍රමානුකූලව භාවිතා කිරීම රාත්‍රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව කිහිප වතාවක් අඩු කරයි. පශ්චාත් පශ්චාත් හයිපොග්ලිසිමියා හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් ඇති අවස්ථා දන්නා කරුණකි. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා drug ෂධය නිර්දේශ කෙරේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
• වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම අකාර්යක්ෂම නම් දෙවන වර්ගයේ භාවිතය සමඟ,
• ගර්භණී සමයේදී දෙවන වර්ගය.
• ගර්භණී දියවැඩියාව සමඟ.
• ketoacidotic කෝමා, ඉන්සියුලින් සමඟ තාවකාලික ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ, හෝ වෙනත් සමාන තත්වයන්.
• දියවැඩියාවේ ස්ටෙරොයිඩ් ස්වරූපය.

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා තීරණය කරන්නේ රෝගියාට Novorapid ගත හැකි විටය.

දියවැඩියාවේ නවෝත්පාදනය - සෑම දිනකම බොන්න.

පෝරමය නිකුත් කරන්න

සිරින්ජ පෑන් නැවත පිරවීම සඳහා නවෝරාපිඩ් පෙන්ෆිල් මිලි ලීටර් 3 ක කාට්රිජ් වලින් ලබා ගත හැකිය. 1 ඇසුරුමක කාට්රිජ් 5 ක් ඇත. Novorapid Flekspen යනු ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජ පෑනක් වන අතර එය මිලි ලීටර් 3 ක් අඩංගු වන අතර එය කැබලි 5 ක පැකේජයක අඩංගු වේ.මෙම drugs ෂධ සංයුතියට සමාන බව උපදෙස් වලින් දැක්වේ. ඔබට drug ෂධයේ කුඩා මාත්‍රාවක් ඇතුළත් කිරීමට අවශ්‍ය නම් සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීමට පහසුය.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

හොඳ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියක් සමඟ රෝගයේ වර්ධනය ප්‍රමාද වේ, රෝග ලක්ෂණ එතරම් උච්චාරණය නොවේ. එබැවින් පරිවෘත්තීය පාලනය ස්ථාවර කිරීම, ශරීරයේ සීනි ප්රමාණය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

දියවැඩියා රෝගියකුට අනුකූල ව්‍යාධි තිබේ නම් හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාවලීන් වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර ආහාර අවශෝෂණය මන්දගාමී කරන ations ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. Ations ෂධවල අවශ්‍යතාවය අනුකූල ආබාධ සමඟ වැඩිවේ. රෝගියාට අභ්‍යන්තර අවයව සමඟ ගැටලු ඇත්නම් ශරීරයට ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය නොවේ.

රෝගීන් වෙනත් medicines ෂධ වෙත මාරු වූ පසු, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වේ. වෙනත් වර්ගයක හෝමෝනයකට මාරුවීමේදී වෛද්‍යවරුන් සෑම විටම රෝගියාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කරයි. Medicine ෂධය වෙනස් කළ විට, මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ. වෙනත් ආහාර අනුභව කිරීමේදී, අවසන් වීමෙන් පසුව හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීමෙන් පසුව භාවිතා කරන ation ෂධ ප්‍රමාණයෙහි වෙනසක් අවශ්‍ය වේ.

මාත්‍රාව එක් එක් රෝගියා සඳහා ඔහුගේ අවශ්‍යතා සැලකිල්ලට ගනිමින් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ. Novorapid දිනකට අවම වශයෙන් 1 වතාවක් මධ්‍යම හා දිගු කාලීන ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ. ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම සඳහා සුදුසු ක්‍රමයක් සොයා ගැනීම සඳහා රුධිර ග්ලූකෝස්, ඉන්සියුලින් අධික ලෙස නියාමනය කරනු ලැබේ. ළමයින්ට ඒකක 1.5 සිට 1 දක්වා පරිපාලනය කෙරේ. බර කිලෝග්‍රෑමයකට. ඔබේ ආහාර වේල හෝ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සඳහා මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය වේ.

නවෝරාපිඩ් ආහාරයට පෙර පරිපාලනය කරනු ලැබේ, රාත්‍රී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ.

දියවැඩියා රෝගියෙකුට own ෂධය තනිවම ලබා දිය හැකි අතර, චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කරනු ලබන්නේ උදරය, කලවා, ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි ය. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය නොවන පරිදි එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් වේ.

PPII PPII සඳහා භාවිතා කරන අතර ඉන්සියුලින් පොම්ප මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා යොදා ගනී. මෙම තත්වය තුළ උදරයේ ඉදිරිපස කොටසෙහි එන්නතක් කරනු ලැබේ. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, නවෝරාපිඩ් එන්නත් කරනු ලබන්නේ, අත්දැකීම් සහිත විශේෂ ists යින් පමණි.

අතුරු ආබාධ

ආර්ඩීඑන්ඒ ඉන්සියුලින් ශරීරයට ඇති කරන බලපෑම සමහර විට රෝගීන්ගේ තත්වය නරක අතට හැරේ. ප්රධාන අතුරු ආබාධය වන්නේ ග්ලූකෝස් අඩුවීමයි - හයිපොග්ලිසිමියා. රෝගීන්ගේ විවිධ කණ්ඩායම් වල මෙම තත්වය ඇතිවීමේ වාර ගණන වෙනස් වේ, මාත්‍රාව, පාලනයේ ගුණාත්මකභාවය අනුව තීරණය වේ.

අපගේ වෙබ් අඩවියේ පා readers කයන්ට අපි වට්ටමක් ලබා දෙන්නෙමු!

චිකිත්සාවෙහි පළමු අදියරේදී වර්තන වෙනසක් සිදු වේ, වේදනාව, හයිපර්මීමියාව, දැවිල්ල සහ කැසීම එන්නත් කරන ස්ථානයේ සිදු වේ. එවැනි රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර නොමැතිව කාලයත් සමඟ අතුරුදහන් වේ.

ග්ලයිසිමියාව ඉතා ඉක්මණින් නිවැරදි කිරීම මගින් රෙටිනෝපති පිරිහීමට ලක් වේ.

දියවැඩියා රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබෙන වෙනත් අනවශ්‍ය බලපෑම් ඉන්ද්‍රියයන්ගේ හා පද්ධතිවල විවිධ ආබාධවල ස්වරූපයෙන් පැන නගී.

• ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල වේ
• ස්නායු පද්ධතිය කැළඹී ඇත,
• දර්ශනය පිරිහෙයි
• එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඉදිමීම.

හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වන්නේ ඉන්සියුලින් අතිරික්තයක් සමඟිනි. ආබාධයේ බරපතල ස්වරූපය දියවැඩියා රෝගියෙකුට ජීවිතයට තර්ජනයක්. රුධිර සැපයුම් පද්ධතියේ ගැටළු තිබේ, මොළය කැළඹී ඇත, මරණයට පත්වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.

විශේෂ උපදෙස්

විවිධ කාල කලාප සහිත ස්ථාන කරා ගමන් කරන විට, medicine ෂධය නිවැරදිව භාවිතා කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් සොයා ගත යුතුය. පුද්ගලයෙකු එන්නත් කිරීම නතර කළහොත්, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ මෙම තත්වය බොහෝ විට සිදු වේ. සං ක්‍රම ක්‍රමයෙන් දිස් වේ, කාලයත් සමඟ තීව්‍ර වේ.

ඔක්කාරය, වමනය, නිදිබර ගතිය, සම වියළී යයි, මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල සජලනය අඩු වේ, මුත්‍රා කිරීම නිතර නිතර සිදුවේ, මට නිතරම පිපාසය දැනේ, දුර්වල ආහාර රුචිය. එය මගේ මුඛයෙන් ඇසිටෝන් ගඳයි. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සැක කෙරේ නම්, රෝගියාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීම සඳහා වහාම චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. අධික ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වන නමුත් හයිපොග්ලිසිමියාව පවතී.

ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඉක්මවා ගිය විට මෙම ආබාධය ඇතිවේ. තීව්‍රතාවය රඳා පවතින්නේ ation ෂධ ප්‍රමාණය මත පමණක් නොව, භාවිතයේ වාර ගණන, රෝගියාගේ තත්වය, උග්‍රවන සාධක මත ය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ අනුක්‍රමිකව වර්ධනය වන අතර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය පාලනය නොකර සංකීර්ණ වේ. රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයක් ඇති රෝගීන්ට වැඩි සීනි හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් නිෂ්පාදන පරිභෝජනය කිරීමට, පලතුරු යුෂ හෝ පැණිරස තේ පානය කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

රෝගීන්ට අසනීප බවක් දැනෙන විට ඔවුන්ගේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා සෑම විටම රසකැවිලි හෝ වෙනත් රසකැවිලි රැගෙන යා යුතුය. බරපතල තත්වයකදී, රෝගීන්ට සිහිය නැති වේ, කළ යුතු දේ දන්නා වෛද්‍යවරුන්ට හෝ ආදරණීයයන්ට උපකාර කළ හැකිය.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ තත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඔහුට ග්ලූකොජන් එන්නත් කරනු ලබන්නේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තරවය. Medicine ෂධය තත්වය වැඩිදියුණු නොකරන්නේ නම්, රෝගියාට නැවත සිහිය නොලැබේ, ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් භාවිතා කරන්න, එන්නතක් එන්නත් කරන්න.

වෙනත් ඉන්සියුලින් වලින් මාරු කරන්න

වෙනත් නිෂ්පාදකයෙකුගෙන් වෙනත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් හෝ medicine ෂධයකට රෝගීන් මාරු කිරීම වෛද්‍යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කෙරේ. Drugs ෂධවල සාන්ද්රණය නියාමනය කිරීමේදී, ඒවායේ නිෂ්පාදන ක්රමය සහ අනෙකුත් ලක්ෂණ, මාත්රාව වෙනස් වේ, එන්නත් කිරීමේ සංඛ්යාතය වැඩි වේ.

වෙනත් drugs ෂධ සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර, එන්නත් කරන ස්ථානය, වේදනාව, කෝපවීම, කැසීම, දැවිල්ල, තැලීම්, ඉදිමීම, කැසීම වැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් සිදුවිය හැකිය. එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීමේදී සං so ා එතරම් තීව්‍ර ලෙස නොපෙන්වයි, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී චිකිත්සාව අවලංගු වේ.

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා නවෝරාපිඩ් වෙනුවට ඇනලොග් කාරක තෝරා ගනී. ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය මාත්‍රාව ගණනය කරනු ලැබේ, එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමය තෝරා ගනු ලැබේ.

Novorapid Penfil හි පිරිවැය එන්නත් 5 ක් සඳහා රූබල් 1799 කි.

කෙටි ඇස්පාර්ට් පාදක ඉන්සියුලින් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා බහුලව භාවිතා වේ.

වෙනත් drugs ෂධ භාවිතය අකාර්යක්ෂම නම් හෝ රෝගියා ඒවායේ සං .ටකවලට ප්‍රමාණවත් ලෙස ප්‍රතිරෝධී නොවන්නේ නම් වෛද්‍යවරු Novorapid Penfil නිර්දේශ කරති.

Drug ෂධය ඉක්මනින් ක්‍රියා කරයි, විවිධ අපද්‍රව්‍ය ඉවත් කරයි, නමුත් ශරීරය වෙනත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වලට අනුගත විය යුතුය.

දියවැඩියාව සෑම විටම මාරාන්තික සංකූලතා ඇති කරයි. අධික රුධිර සීනි අතිශයින්ම භයානක ය.

අරෝනෝවා එස්.එම්. දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ පැහැදිලි කිරීම් ලබා දුන්නා. සම්පුර්ණයෙන්ම කියවන්න

දියවැඩියා රෝගයේ සංයුතිය

NovoRapid දියවැඩියා නිෂ්පාදනය (ඉන්සියුලින්) ආකාර දෙකකින් නිපදවනු ලැබේ - මේවා ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකි පෙන්ෆිල් කාට්රිජ් සහ සූදානම් කළ ෆ්ලෙක්ස්පෙන් පෑන් ය.

කාට්රිජ් සහ පෑනෙහි සංයුතිය එක හා සමානයි - එය එන්නත් කිරීම සඳහා පැහැදිලි ද්‍රවයක් වන අතර එහිදී මිලි ලීටර් 1 ක් සක්‍රීය සංරචක ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් 100 PIECES ප්‍රමාණයකින් අඩංගු වේ. එක් පෑනක් මෙන් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකි කාට්රිජයක ද්‍රාවණය මිලි ලීටර් 3 ක් පමණ අඩංගු වන අතර එය ඒකක 300 කි.

කාට්රිජ් I පන්තියේ ජල විච්ඡේදක වීදුරුවලින් සාදා ඇත. එක් පැත්තකින් පොලිසොප්‍රීන් සහ බ්‍රෝමොබියුටයිල් රබර් තැටි සමඟ වසා ඇති අතර අනෙක් පැත්තෙන් විශේෂ රබර් පිස්ටන් සමඟ වසා ඇත. ඇලුමිනියම් බිබිලි තුළ ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකි කාට්රිජ් පහක් ඇති අතර එක් බිබිලි කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක කාවැදී ඇත. ඒ හා සමානව ෆ්ලෙක්ස්පෙන් සිරින්ජ පෑන් සාදනු ලැබේ. ඒවා ඉවත දැමිය හැකි අතර ඒවා මාත්‍රා කිහිපයක් සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක පහක් ඇත.

Drug ෂධය 2-8 of C උෂ්ණත්වයක සීතල ස්ථානයක ගබඩා කර ඇත. එය ශීතකරණය අසල තැබිය යුතු අතර එය ශීත කළ යුතු නොවේ. එසේම, ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි කාට්රිජ් සහ සිරින්ජ පෑන් හිරු රශ්මියෙන් ආරක්ෂා කළ යුතුය. NovoRapid ඉන්සියුලින් (කාට්රිජ්) විවෘත කළහොත් එය ශීතකරණය තුළ ගබඩා කළ නොහැකි නමුත් සති හතරක් ඇතුළත භාවිතා කළ යුතුය. ගබඩා උෂ්ණත්වය 30 ° C නොඉක්මවිය යුතුය. විවෘත නොකළ ඉන්සියුලින් වල ආයු කාලය මාස 30 කි.

C ෂධවේදය

NovoRapid ation ෂධය (ඉන්සියුලින්) හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති අතර ක්‍රියාකාරී සං, ටකය වන ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් යනු මිනිසුන් විසින් නිපදවන කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයේ ප්‍රතිසමයක් වේ. පුනරුත්ථාපන ඩීඑන්ඒ හි විශේෂ ජෛව තාක්ෂණය භාවිතා කිරීමෙන් මෙම ද්‍රව්‍යය ලබා ගනී. සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා හි වික්‍රියා මෙහි එකතු වන අතර “ප්‍රෝලින්” නම් ඇමයිනෝ අම්ලය තාවකාලිකව ඇස්පාර්ටික් එකක් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.

Medicine ෂධය සෛලවල පිටත සයිටොප්ලාස්මික් පටලයේ ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ සම්බන්ධ වන අතර එහිදී එය ඉන්සියුලින් අවසානයෙහි සමස්ත සංකීර්ණයක් සාදයි, සෛල තුළ සිදුවන සියලුම ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කරයි. ප්ලාස්මා හි ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමෙන් පසු, අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනයේ වැඩි වීමක්, විවිධ පටක වල ජීර්ණය වීමේ හැකියාව වැඩි වීම, ග්ලයිකොජෙනොජෙනොසිස් සහ ලිපොජෙනිසිස් වැඩි වීමක් සිදු වේ. අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය අඩු වේ.

ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් වලට නිරාවරණය වන විට ඇමයිනෝ අම්ල ප්‍රෝලින් ඇස්පාර්ටික් අම්ලය සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් හෙක්සැමර් සෑදීමට අණු වලට ඇති හැකියාව අඩු වේ. මෙම වර්ගයේ හෝමෝනය චර්මාභ්යන්තර මේදය මගින් වඩා හොඳින් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර, ද්‍රාව්‍ය සම්මත මිනිස් ඉන්සියුලින් බලපෑමට වඩා වේගයෙන් ශරීරයට බලපායි.

ආහාර ගැනීමෙන් පසු පළමු පැය හතර තුළ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් මගින් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් හෝමෝනයට වඩා වේගයෙන් ප්ලාස්මා සීනි මට්ටම අඩු කරයි. නමුත් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ NovoRapida හි බලපෑම ද්‍රාව්‍ය මිනිස් බලපෑමට වඩා කෙටි වේ.

NovoRapid කොපමණ කාලයක් වැඩ කරයිද? මෙම ප්‍රශ්නය දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ දෙනා කනස්සල්ලට පත්ව සිටී. එබැවින්, එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 10-20 කට පසුව drug ෂධයේ බලපෑම සිදු වේ. In ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පැය 1-3 කට පසුව රුධිරයේ හෝමෝනයේ ඉහළම සාන්ද්‍රණය නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙවලම පැය 3-5 ක් ශරීරයට බලපායි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ අධ්‍යයනයන් මගින් NovoRapida භාවිතා කරන විට නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම කිහිප ගුණයකින් අඩු වී ඇති බව පෙන්වා දී ඇත. විශේෂයෙන් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සමඟ සසඳන විට. ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් එන්නත් කරන විට ප්ලාස්මා හි පශ්චාත් පසු ග්ලූකෝස් හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබුණි.

දර්ශක සහ contraindications

NovoRapid (ඉන්සියුලින්) drug ෂධය ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් සඳහා වන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා - ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන්නන් (වාචිකව ගන්නා හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධවලට ප්‍රතිරෝධයේ අවධිය මෙන්ම අන්තර් කාලීන ව්යාධිවේදය) .

Drug ෂධය භාවිතා කිරීමට ඇති contraindication යනු හයිපොග්ලිසිමියා සහ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට්, ශරීරයේ අධික සංවේදීතාවයි.

අවශ්‍ය සායනික අධ්‍යයන නොමැතිකම හේතුවෙන් වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් සඳහා NovoRapid භාවිතා නොකරන්න.

"NovoRapid": ෂධය: භාවිතය සඳහා උපදෙස්

NovoRapid නම් drug ෂධය ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසමයක් වේ. එය එන්නත් කළ වහාම ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්‍රාව තනි පුද්ගල වන අතර වෛද්‍යවරයා විසින් තෝරා ගනු ලැබේ. හොඳම ප්‍රති result ලය ලබා ගැනීම සඳහා මෙම හෝමෝනය දීර් or හෝ මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ සංයුක්ත වේ.

ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම සඳහා රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය නිරන්තරයෙන් මනිනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ප්‍රවේශමෙන් තෝරා ගනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, වැඩිහිටියන් හා ළමුන් සඳහා දෛනික මාත්රාව 0.5-1 U / kg දක්වා පරාසයක පවතී.

NovoRapid medicine ෂධය එන්නත් කළ විට (use ෂධයේ පරිපාලන අනුපිළිවෙල විස්තරාත්මකව විස්තර කරයි), ඉන්සියුලින් සඳහා මිනිස් අවශ්‍යතාවය 50-70% කින් සපයනු ලැබේ. දිගුකාලීන (දීර්)) ඉන්සියුලින් පරිපාලනය මගින් ඉතිරිය සෑහීමකට පත්වේ. රෝගියාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල වැඩි වීමක් සහ ආහාර වේලෙහි වෙනසක් මෙන්ම පවතින අනුකූල ව්යාධි විද්යාවන් බොහෝ විට පරිපාලන මාත්රාවෙහි වෙනසක් අවශ්ය වේ.

NovoRapid හෝමෝනය, ද්‍රාව්‍ය මිනිසාට වෙනස්ව, ඉක්මනින් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, නමුත් අඛණ්ඩව නොවේ. ඉන්සියුලින් මන්දගාමී පරිපාලනය දැක්වේ. ඉන්ජෙක්ෂන් ඇල්ගොරිතමයට ආහාර වේලකට පෙර වහාම ation ෂධ භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වන අතර හදිසි අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම drug ෂධය භාවිතා කරයි.

NovoRapid ශරීරය මත කෙටි කාලයක් ක්‍රියා කරන නිසා දියවැඩියා රෝගීන් තුළ රාත්‍රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.

වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ මෙන්ම වකුගඩු හෝ රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අධීක්ෂණය කිරීම බොහෝ විට සිදුවිය යුතු අතර ඇස්පාර්ට් ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

ළමයින් "NovoRapid" මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් වෙනුවට ආදේශ කරයි, නමුත් ඔබට ඉක්මන් ක්‍රියාමාර්ගයක් අවශ්‍ය නම් පමණි. දරුවා එන්නත් සහ ආහාර අතර අපේක්ෂිත පරතරය පවත්වා නොගන්නා විට එය භාවිතා වේ. ඉන්සියුලින් අඩංගු වෙනත් drugs ෂධ වලින් රෝගියා NovoRapid වෙත මාරු කරනු ලැබුවහොත්, මාත්‍රාව ගැලපීම මෙන්ම බාසල් ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් වල චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය (හෝමෝන එන්නත් ඇල්ගොරිතම භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වල විස්තරාත්මකව විස්තර කර ඇත) ඉදිරිපස උදරය, කලවා, බ්‍රාචියල් සහ ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි මෙන්ම පපුව තුළට එන්නත් කිරීම ඇතුළත් වේ. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වැළැක්වීම සඳහා එන්නත් කරන ප්‍රදේශය වෙනස් කළ යුතුය.

පෙරිටෝනියම් හි ඉදිරිපස කලාපයේ හෝමෝනය හඳුන්වාදීමත් සමඟ, drug ෂධය ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට එන්නත් කිරීමට වඩා වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. හෝමෝන බලපෑමේ කාලසීමාව මාත්‍රාව, එන්නත් කරන ස්ථානය, රුධිර ප්‍රවාහයේ මට්ටම, ශරීර උෂ්ණත්වය, රෝගියාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මට්ටම කෙරෙහි බලපායි.

විශේෂ පොම්පයක් මඟින් සිදු කරනු ලබන දිගු චර්මාභ්යන්තර මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා "NovoRapid" භාවිතා වේ. Per ෂධය පෙර පෙරිටෝනියම් තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ, නමුත් ස්ථාන වරින් වර වෙනස් වේ. ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කරන්නේ නම්, NovoRapid එහි ඇති වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්‍ර නොකළ යුතුය. ඉන්ෆියුෂන් පද්ධතියක් භාවිතා කරමින් හෝමෝනයක් ලබා ගන්නා රෝගීන්ට උපාංගය බිඳවැටීමකදී medicine ෂධ සැපයුමක් තිබිය යුතුය.

NovoRapid අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා භාවිතා කළ හැකි නමුත් ක්‍රියා පටිපාටිය සුදුසුකම් ලත් සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙකු විසින් සිදු කළ යුතුය. මෙම වර්ගයේ පරිපාලනය සඳහා, ඉන්ෆියුලින් සංකීර්ණ PIECES / ml 100 ක අඩංගු වන අතර එහි සාන්ද්‍රණය 0.05-1 PIECES / ml වේ. Drug ෂධය 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, 5- සහ 10% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක තනුක කර ඇති අතර එහි පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් 40 mmol / L දක්වා අඩංගු වේ. සඳහන් කළ අරමුදල් කාමර උෂ්ණත්වයේ දිනකට නොඅඩු කාලයක් ගබඩා කර ඇත. ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ, ඔබ එහි ඇති ග්ලූකෝස් සඳහා නිරන්තරයෙන් රුධිරය පරිත්යාග කළ යුතුය.

ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේද?

මාත්‍රාව ගණනය කිරීම සඳහා, ඉන්සියුලින් ඒකාබද්ධ, දිගු (දිගු), මධ්‍යම, කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් බව ඔබ දැනගත යුතුය. පළමුවැන්න රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය කරයි. එය හිස් බඩක් මත හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් සඳහා එය දක්වනු ලැබේ. එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් පමණක් භාවිතා කරන පුද්ගලයින් සිටී - දීර් extended කර ඇත. සමහර අය ග්ලූකෝස් හදිසියේ ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා NovoRapid පමණක් භාවිතා කරයි. කෙටි, දිගු ඉන්සියුලින් දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එකවර භාවිතා කළ හැකි නමුත් ඒවා විවිධ කාලවලදී පරිපාලනය කෙරේ. සමහර රෝගීන් සඳහා, අපේක්ෂිත ප්‍රති achieve ල ලබා ගැනීමට උපකාරී වන්නේ drugs ෂධ ඒකාබද්ධ භාවිතය පමණි.

දීර් ins ඉන්සියුලින් තෝරාගැනීමේදී සමහර සූක්ෂ්ම කරුණු සැලකිල්ලට ගත යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, කෙටි හෝමෝනයක් සහ මූලික ආහාර වේලක් එන්නත් නොකර සීනි දවස පුරා එකම මට්ටමක පවතින්නේ දිගු ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය නිසා පමණි.

දීර් ins ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීම පහත පරිදි වේ:

• උදේ, උදේ ආහාරය නොමැතිව, සීනි මට්ටම මැන බලන්න.
• දිවා ආහාරය අනුභව කරන අතර පැය තුනකට පසු ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය වේ. නින්දට යාමට පෙර සෑම පැයකටම වැඩිදුර මිනුම් සිදු කරනු ලැබේ. මාත්‍රාව තෝරාගත් පළමු දිනයේ දිවා ආහාරය මඟ හරින්න, නමුත් රාත්‍රී ආහාරය ගන්න.
• දෙවන දිනයේ උදේ ආහාරය සහ දිවා ආහාරය සඳහා අවසර දී ඇතත් රාත්‍රී ආහාරයට අවසර නැත. සීනි මෙන්ම පළමු දිනයේදී රාත්‍රිය ඇතුළුව සෑම පැයකටම පාලනය කළ යුතුය.
• තෙවන දිනයේදී, ඔවුන් දිගටම මිනුම් ලබා ගනී, සාමාන්යයෙන් ආහාරයට ගනී, නමුත් කෙටි ඉන්සියුලින් පරිපාලනය නොකරයි.

වඩාත් සුදුසු උදෑසන දර්ශක:

• පළමු දිනයේදී - 5 mmol / l,
• 2 වන දින - 8 mmol / l,
• 3 වන දින - 12 mmol / l.

එවැනි ග්ලූකෝස් දර්ශක කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයකින් තොරව ලබා ගත යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, උදෑසන රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය 7 mmol / l නම්, සහ සවස් වරුවේ - 4 mmol / l නම්, දිගු හෝමෝනයේ මාත්‍රාව ඒකක 1 හෝ 2 කින් අඩු කිරීමේ අවශ්‍යතාව මෙයින් පෙන්නුම් කෙරේ.

බොහෝ විට, රෝගීන් දෛනික මාත්රාව තීරණය කිරීම සඳහා ෆෝර්ෂම් සූත්රය භාවිතා කරයි. ග්ලයිසිමියාව 150-216 mg /% දක්වා පරාසයක පවතී නම්, 150 ක් මනින ලද රුධිරයේ සීනි මට්ටමෙන් ලබා ගන්නා අතර එහි ප්‍රති number ලයක් වශයෙන් 5 න් බෙදනු ලැබේ. එහි ප්‍රති long ලයක් ලෙස දිගු හෝමෝනයක එක් මාත්‍රාවක් ලබා ගනී. ග්ලයිසිමියාව 216 mg /% ඉක්මවා ඇත්නම්, මනින ලද සීනි වලින් 200 ක් අඩු කරනු ලැබේ, ප්‍රති result ලය 10 න් බෙදනු ලැබේ.

කෙටි ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තීරණය කිරීම සඳහා, ඔබ සතිය පුරා සීනි මට්ටම මැනිය යුතුය. සන්ධ්‍යාව හැර අනෙකුත් සියලුම දෛනික අගයන් සාමාන්‍ය නම්, කෙටි ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ රාත්‍රී ආහාරයට පෙර පමණි. සෑම ආහාර වේලකටම පසු සීනි මට්ටම ඉහළ ගියහොත්, ආහාර වේලකට පෙර වහාම එන්නත් ලබා දෙනු ලැබේ.

හෝමෝනය ලබා දිය යුතු කාලය තීරණය කිරීම සඳහා, ආහාර වේලකට මිනිත්තු 45 කට පෙර ග්ලූකෝස් මැනිය යුතුය. ඊළඟට, ඔබ සෑම මිනිත්තු පහකට වරක් සීනි මට්ටම පාලනය කළ යුත්තේ එහි මට්ටම 0.3 mmol / l මට්ටමට ළඟා වන තුරු පමණි. මෙම ප්රවේශය හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීම වලක්වනු ඇත. මිනිත්තු 45 කට පසු සීනි අඩු නොවන්නේ නම්, ග්ලූකෝස් අපේක්ෂිත මට්ටමට වැටෙන තෙක් ඔබ ආහාර සමඟ බලා සිටිය යුතුය.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් මාත්රාව තීරණය කිරීම සඳහා, පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට සතියක් සඳහා ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. ඔවුන් කොපමණ හා කුමන ආහාර පරිභෝජනය කරනවාද යන්න පිළිබඳව අවධානයෙන් සිටින්න. අවසර ලත් ආහාර ප්‍රමාණය ඉක්මවා නොයන්න. රෝගියාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ation ෂධ, නිදන්ගත රෝග පැවතීමද ඔබ සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

ආහාර වේලකට මිනිත්තු 5-15 කට පෙර අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ලබා දෙනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී NovoRapid ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේද? මෙම drug ෂධය එහි කෙටි ආදේශක වලට වඩා ග්ලූකෝස් මට්ටම 1.5 ගුණයකින් අඩු කරන බව මතක තබා ගත යුතුය. එබැවින්, කෙටි හෝමෝනයක මාත්‍රාවකින් 0.4 ක් නොවෝරැපිඩ් ප්‍රමාණය වේ. සම්මතය වඩාත් නිවැරදිව තීරණය කළ හැක්කේ අත්හදා බැලීමෙන් පමණි.

ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් තෝරාගැනීමේදී රෝගයේ උපාධිය මෙන්ම හෝමෝනයේ ඕනෑම දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ අවශ්‍යතාවය 1 U / kg නොඉක්මවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එසේ නොවුවහොත්, අධික මාත්‍රාවක් ඇතිවිය හැකි අතර එමඟින් සංකූලතා ගණනාවක් ඇති වේ.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මාත්‍රාව තීරණය කිරීම සඳහා මූලික නීති:

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ මුල් අවධියේදී හෝමෝනයේ මාත්‍රාව 0.5 U / kg ට නොඅඩු විය යුතුය.
• වසරක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් රෝගියා තුළ නිරීක්ෂණය වන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, ඉන්සියුලින් ලබා දෙන එක් වරක් අනුපාතය 0.6 U / kg වේ.
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බරපතල රෝග ගණනාවක් සමඟ ඇති අතර රුධිර ග්ලූකෝස් වල අස්ථායී දර්ශක තිබේ නම්, හෝමෝනයේ ප්‍රමාණය 0.7 U / kg වේ.
• දිරාපත් වූ දියවැඩියා රෝගයේදී ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය 0.8 U / kg වේ.
• දියවැඩියාව කීටොඇසයිඩෝසිස් සමඟ නම්, හෝමෝනය 0.9 U / kg පමණ අවශ්‍ය වේ.
• ගර්භණී සමයේදී තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ කාන්තාවකට කිලෝග්‍රෑම් 1.0 ක් අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් එක් මාත්‍රාවක් ගණනය කිරීම සඳහා, දෛනික මාත්‍රාව ශරීර බරෙන් ගුණ කළ යුතු අතර දෙකකින් බෙදිය යුතු අතර අවසාන දර්ශකය වටකුරු කළ යුතුය.

"NovoRapid Flexpen" drug ෂධය භාවිතය

හෝමෝනය හඳුන්වාදීම "NovoRapid Flexpen" යන සිරින්ජ පෑනක් භාවිතයෙන් සිදු කළ හැකිය. එය වර්ණ කේතීකරණයක් සහ ඩිස්පෙන්සරියක් ඇත. පරිපාලනය කරන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඒකක 1 සිට 60 දක්වා විය හැකිය, සිරින්ජයේ එක් පියවරක් ඒකක 1 කි. No ෂධයේ "නොවෝරැපිඩ්" ඉඳිකටු මිලිමීටර් 8 ක දිගකින් යුත් ටීඑම් "නොවොට්විස්ට්" හෝ "නොවොෆින්" භාවිතා කරයි. ඔබ පෑන-සිරින්ජයක් භාවිතා කරන්නේ නම්, මතක තබා ගන්න: ඔබ සමඟ එන්නත් කිරීම සඳහා සෑම විටම අමතර පද්ධතියක් තිබිය යුතුය - සිරින්ජයට හානි හෝ නැති වුවහොත්.

පෑන-සිරින්ජයක් සමඟ හෝමෝනය පරිපාලනය කිරීමට පෙර, ඔබට අවශ්‍ය වන්නේ:

• ලේබලය කියවා NovoRapid හරියටම ඔබට අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් බවට වග බලා ගන්න.
• පෑනෙන් තොප්පිය ඉවත් කරන්න.
• ඉවත දැමිය හැකි ඉඳිකටුවක් මත ඇති ස්ටිකරය ඉවත් කරන්න.
• ඉඳිකටුවක් හසුරුවන්න. බැක්ටීරියා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා එක් එක් එන්නත සඳහා නව ඉඳිකටුවක් අවශ්‍ය වේ. ඉඳිකටුවක් නැමී හෝ හානි නොවිය යුතුය.
• ඉන්සියුලින් පරිපාලනයෙන් පසු ඉඳිකටුවට අහම්බෙන් එන්නත් කිරීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, තොප්පිය පැළඳ නැත.

NovoRapid සිරින්ජ පෑන තුළ ඇතුළත වාතය කුඩා ප්‍රමාණයක් අඩංගු විය හැකිය. එබැවින් ඔක්සිජන් බුබුලු එකතු නොවන අතර මාත්‍රාව නිවැරදිව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, ඇතැම් නීති අනුගමනය කළ යුතුය:

• මාත්‍රා තේරීම හරවා හෝමෝනයේ PIECES 2 අමතන්න.
• සිරින්ජ පෑන ඉඳිකටුවෙන් ඉහළට ඔසවා ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් කාට්රිජ් තට්ටු කරන්න. එබැවින් වායු බුබුලු ඉහළ කලාපයට ගමන් කරනු ඇත.
• ඉඳිකටුවක් සමඟ ෆ්ලෙක්ස්පෙන් සිරින්ජය උඩු යටිකුරු කර තබාගෙන ආරම්භක බොත්තම ඔබන්න. මෙම අවස්ථාවේදී මාත්‍රා තේරීම "0" ස්ථානයට නැවත පැමිණේ. හෝමෝනයේ එක් බිංදුවක් ඉඳිකටුවේ දිස්වනු ඇත. මෙය සිදු නොවන්නේ නම්, ක්රියා පටිපාටිය හය වතාවක් නැවත නැවතත් කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් ගලා නොයන්නේ නම් සිරින්ජය දෝෂ සහිතය.

මාත්‍රාව සැකසීමට පෙර, මාත්‍රා තේරීම "0" ස්ථානයේ ඇති බවට වග බලා ගත යුතුය. ඊළඟට, ඔබට අවශ්‍ය ඒකක ගණන අමතන්න, drug ෂධයේ පරිමාව දෙපැත්තෙන්ම තේරීම් කරුවෙකු විසින් නියාමනය කරනු ලැබේ. මාත්‍රාව සැකසීමේදී, ඔබ ප්‍රවේශම් විය යුතු අතර ආරම්භක බොත්තම අහම්බෙන් නොකිරීමට උත්සාහ කරන්න, එසේ නොමැතිනම් හෝමෝනය අකාලයේ මුදා හැරීම සිදුවනු ඇත. "NovoRapid" සැකසීමේදී පවතින සම්මතයට වඩා සම්මතයක් ස්ථාපිත කළ නොහැකිය. එසේම, හෝමෝනයේ මාත්රාව තීරණය කිරීම සඳහා අවශේෂ පරිමාණය භාවිතා නොකරන්න.

ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමේදී, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන තාක්‍ෂණය චර්මාභ්යන්තරව අනුගමනය කරනු ලැබේ. එන්නතක් සිදු කිරීම සඳහා, ආරම්භක බොත්තම ඔබන්න. මාත්‍රා තේරීම “0” ස්ථානයේ පවතින තුරු එය රඳවා ගන්න. එන්නත් කිරීමේදී, ආරම්භක බොත්තම පමණක් රඳවා තබා ගනී. මාත්‍රා දර්ශකයේ සාමාන්‍ය භ්‍රමණය අතරතුර, ඉන්සියුලින් ලබා දීම සිදු නොවේ.

එන්නත් කිරීමෙන් පසු ආරම්භක බොත්තම මුදා නොගෙන සමට යටින් ඉඳිකටුවක් තවත් තත්පර හයක් තබා ගත යුතුය. එබැවින් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සම්පූර්ණයෙන්ම හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, ඉඳිකටුවක් පිටත තොප්පිය වෙත යවනු ලබන අතර, එය එයට ඇතුල් වන විට, එය ඉවත් කර විසි කරනු ලැබේ. එවිට සිරින්ජය තොප්පියකින් වසා ඇත. එක් එක් එන්නතෙන් පසු ඉඳිකටුව ඉවත් කරන අතර සිරින්ජ පෑනකින් ගබඩා කළ නොහැක. එසේ නොවුවහොත්, තරලය කාන්දු වන අතර එය වැරදි මාත්‍රාවක් හඳුන්වාදීමට හේතු වේ. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් මඟින් NovoRapid ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ආකාරය ගැන වැඩි විස්තර ඔබට කියනු ඇත.

හෝමෝන පිරිවැය

NovoRapid medicine ෂධය වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව දැඩි ලෙස මුදා හරිනු ලැබේ. පෙන්ෆිල් කාට්රිජ් පහක මිල රූබල් 1800 ක් පමණ වේ. ෆ්ලෙක්ස්පෙන් හෝමෝනය සඳහා මිල රුබල් 2,000 කි. එක් පැකේජයක නවෝරාපිඩ් ඉන්සියුලින් පෑන් පහක් අඩංගු වේ. බෙදා හැරීමේ ජාලය අනුව මිල තරමක් වෙනස් විය හැකිය.

රෝගියාගේ සමාලෝචන

NovoRapid පිළිබඳ සමාලෝචන මොනවාද? මිනිසුන් පවසන්නේ එය හොඳ සහ මෘදු ඉන්සියුලින් බවයි. වේගයෙන් ක්රියා කරයි. රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට අපහසු වන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සුදුසු වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා බොහෝ රෝගීන් එය භාවිතා කරයි. බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ට ෆ්ලෙක්ස්පෙන් පෑන සිරින්ජ ඉතා පහසු වේ. ඔවුන් වෙන වෙනම සිරින්ජ මිලදී ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය ඉවත් කරයි.

රීතියක් ලෙස, රෝගීන් දිගු ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ පසුබිමට එරෙහිව NovoRapid නමැති drug ෂධය භාවිතා කරන අතර එය දවස පුරා සාමාන්‍ය සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. එය ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ජීවිතය පහසු කරවන අතර පාසල් වේලාවෙන් පිටත ආහාර ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. සමහර අය මෙම හෝමෝනය පමණක් භාවිතා කරන ලෙස රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී උපදෙස් දෙයි.

කුඩා දරුවන්ට ලබා දෙන විට, මෙම drug ෂධය රුධිරයේ සීනිවල හදිසි වෙනස්වීම් වලට හේතු වන බව පවසන අය සිටිති. මෙය සිදුවීම වලක්වා ගැනීම සඳහා බොහෝ දෙමව්පියන් කැමති වන්නේ නොවෝරැපිඩා දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් ය.

වැරදි ලෙස තෝරාගත් මාත්‍රාවක් බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමට හේතු වන අතර යහපැවැත්ම නරක අතට හැරෙන බව තවත් රෝගීන් සටහන් කරයි. එවැනි බලපෑම් වළක්වා ගැනීම සඳහා, ස්වයං- ate ෂධ ලබා නොගන්න, නමුත් විශේෂ ists යින්ගෙන් උපකාර ලබා ගන්න.

නොසොලික් වර්ගීකරණය (ICD-10)

C ෂධවේදය

ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් - පුනරුත්ථාපන ඩීඑන්ඒ ජෛව තාක්‍ෂණය විසින් නිපදවන ලද මිනිස් කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා B28 ස්ථානයේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල ප්‍රෝලින් ඇස්පාර්ටික් අම්ලය සමඟ ආදේශ කරයි.

එය සෛලවල පිටත සයිටොප්ලාස්මික් පටලය මත නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහකයක් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. ප්‍රධාන එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකෝජන් සින්තස් ඇතුළුව). රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීමට හේතුව ඇතුළත් වේ එහි අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය වැඩි කිරීම, පටක උරා ගැනීම වැඩි කිරීම, ලිපොජෙනිසිස්, ග්ලයිකොජෙනොජෙනිස් උත්තේජනය කිරීම සහ අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය අඩු කිරීම.

ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් හි ඇස්පාර්ටික් අම්ලය සමඟ බී 28 ස්ථානයේ ඇමයිනෝ අම්ල ප්‍රෝලින් ආදේශ කිරීමෙන් අණු හෙක්සැමර් සෑදීමේ ප්‍රවණතාව අඩු කරයි, එය සාමාන්‍ය ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණයක නිරීක්ෂණය කෙරේ. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් චර්මාභ්යන්තර මේදයෙන් වඩා වේගයෙන් අවශෝෂණය වන අතර ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගයෙන් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී. ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ආහාරයෙන් පසු පළමු පැය 4 තුළ මිනිස් ග්ලූකෝස් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා ප්‍රබල ලෙස අඩු කරයි. Sc පරිපාලනයෙන් පසු ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ක්‍රියා කරන කාලය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් කාලයට වඩා කෙටි වේ.

Sc පරිපාලනයෙන් පසුව, administration ෂධය පරිපාලනයෙන් පසු මිනිත්තු 10-20 ක් තුළ ආරම්භ වේ. එන්නත් කිරීමෙන් පැය 1-3 කට පසුව උපරිම බලපෑම නිරීක්ෂණය කෙරේ. Drug ෂධයේ කාලය පැය 3-5 කි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සම්බන්ධ සායනික අත්හදා බැලීම් මගින් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් භාවිතා කරන විට නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු වී ඇත. දිවා කාලයේ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි නොවීය.

ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් යනු එහි මොලරිටිභාවය මත පදනම්ව සමතුලිත ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් ය.

වැඩිහිටියන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සම්බන්ධ සායනික පරීක්ෂණ මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සමඟ රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු බවයි.

වැඩිහිටියන්. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සඳහා (වයස අවුරුදු 65-83, වයස අවුරුදු 70, මධ්‍යන්‍ය වයස අවුරුදු 70) ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සහ ද්‍රාව්‍ය මානව ඉන්සියුලින් හි c ෂධවේදය හා c ෂධවේදය (එෆ්සී / පීඩී) අහඹු ලෙස ද්වි-අන්ධ, හරස්කඩ අධ්‍යයනයක් සිදු කරන ලදී. වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් අතර ඇති c ෂධීය ගුණාංගවල සාපේක්ෂ වෙනස්කම් නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට හා දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන තරුණ රෝගීන්ට සමාන වේ.

ළමයින් සහ යෞවනයන්. ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් භාවිතය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට දිගු කාලීන ග්ලයිසමික් ​​පාලනයේ ප්‍රති results ල පෙන්නුම් කරයි.

ආහාරයට පෙර ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඇස්පාර්ට් ඇස්පාර්ට් භාවිතා කරන සායනික අධ්‍යයනයක් කුඩා දරුවන් තුළ සිදු කරන ලදී (වයස අවුරුදු 2 සිට 6 දක්වා රෝගීන් 26 ක්), සහ එක් මාත්‍රාවක් FC / PD අධ්‍යයනයක් ළමුන් තුළ සිදු කරන ලදී (6– වයස අවුරුදු 12) සහ නව යොවුන් වියේ (අවුරුදු 13-17). ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් වල c ෂධ පැතිකඩ වැඩිහිටි රෝගීන්ට සමාන විය.

ගැබ් ගැනීම පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සහ මානව ඉන්සියුලින් වල සංසන්දනාත්මක ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ සායනික අධ්‍යයනයන් (ගර්භනී කාන්තාවන් 322 ක් පරීක්‍ෂා කරන ලදී, ඔවුන්ගෙන් 157 දෙනෙකුට ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ලැබුණි, 165 - මානව ඉන්සියුලින්) ගර්භණීභාවය හෝ භ්‍රෑණ සෞඛ්‍යයට ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් හි කිසිදු negative ණාත්මක බලපෑමක් අනාවරණය කර නැත. / අලුත උපන්.

ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් 27 දෙනෙකුගේ අතිරේක සායනික අත්හදා බැලීම් (ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් කාන්තාවන් 14 ක්, මානව ඉන්සියුලින් 13) ආරක්ෂිත පැතිකඩවල සංසන්දනාත්මක බව පෙන්නුම් කළ අතර ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ප්‍රතිකාර සමඟ පශ්චාත් පසු ග්ලූකෝස් පාලනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු විය.

පූර්ව ආරක්ෂිත දත්ත

පිළිගත් c ෂධීය ආරක්ෂාව, නැවත නැවත භාවිතා කිරීමේ විෂ වීම, ජෙනෝටොක්සිසිටි සහ ප්‍රජනන විෂ වීම පිළිබඳ පොදුවේ පිළිගත් අධ්‍යයනයන්හි දත්ත පදනම් කර ගෙන පූර්ව විද්‍යාත්මක අධ්‍යයන මගින් මිනිසුන්ට කිසිදු අනතුරක් අනාවරණය නොවීය.

පරීක්ෂණ වලදී in vitro ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක හා ඉන්සියුලින් වැනි වර්ධන සාධකය -1 සමඟ බැඳීම මෙන්ම සෛල වර්ධනයට ඇති බලපෑම ද ඇතුළුව ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් හි හැසිරීම මිනිස් ඉන්සියුලින්ගේ හැසිරීමට බෙහෙවින් සමාන ය. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකයට ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් බන්ධනය වි diss ටනය කිරීම මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා සමාන බව අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී තිබේ.

C ෂධවේදය

ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ටී පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු ටී _{උපරිම} ප්ලාස්මා වල සාමාන්‍යයෙන් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් පරිපාලනයට වඩා 2 ගුණයකින් අඩුය. සමඟ _{උපරිම} ප්ලාස්මා වලදී, සාමාන්‍යයෙන් (492 ± 256) pmol / l වන අතර පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා 0.15 U / kg මාත්‍රාවක් sc පරිපාලනය කිරීමෙන් මිනිත්තු 40 කට පසුව ලබා ගත හැක. ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය එහි මුල් මට්ටමට පැමිණ පැය 4-6 කට පසුව drug ෂධ පරිපාලනය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ අවශෝෂණ අනුපාතය තරමක් අඩු වන අතර එමඟින් උපරිම උපරිම සාන්ද්‍රණය අඩු වේ - (352 ± 240) pmol / L - සහ දිගු ටී _{උපරිම} (මිනිත්තු 60). අන්තර් පුද්ගල ටී විචල්‍යතාව _{උපරිම} ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් භාවිතා කරන විට සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන අතර සී හි දැක්වෙන විචල්‍යතාවය _{උපරිම} ඇස්පාර්ට් ඉන්සියුලින් සඳහා.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ළමුන් (අවුරුදු 6-12) සහ නව යොවුන් වියේ (අවුරුදු 13–17) Pharma ෂධවේදය. ඇස්පාර්ට් ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය ටී සමඟ වයස් කාණ්ඩ දෙකෙහිම වේගයෙන් සිදුවේ _{උපරිම} වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ. කෙසේ වෙතත්, වෙනස්කම් සී _{උපරිම} වයස් කාණ්ඩ දෙකකින්, එය තනි මාත්‍රාවක වැදගත්කම අවධාරණය කරයි.

වැඩිහිටියන්. 2 වන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ (වයස අවුරුදු 65–83, සාමාන්‍ය වයස අවුරුදු 70) ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් අතර ඇති pharma ෂධවේදයෙහි සාපේක්ෂ වෙනස්කම් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට හා දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන තරුණ රෝගීන්ට සමාන වේ. වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ, අවශෝෂණ අනුපාතය අඩුවීම නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර එය ටී වැඩි වීමට හේතු විය _{උපරිම} - 82 (විචල්‍යතාව 60–120) මිනි, සී _{උපරිම} දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති තරුණ රෝගීන් හා 1 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට වඩා මදක් අඩුය.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය නොමැතිකම. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍ය මට්ටමේ සිට දරුණු ආබාධ දක්වා පරාසයක පවතින ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් රෝගීන් 24 දෙනෙකුගේ එක් මාත්‍රාවක් හඳුන්වාදීමත් සමඟ c ෂධවේදය පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් සිදු කරන ලදී. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය අඩු වූ අතර වඩාත් විචල්‍ය වූ අතර එහි ප්‍රති T ලයක් ලෙස ටී _{උපරිම} සාමාන්‍ය අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති පුද්ගලයින්ගේ මිනිත්තු 50 සිට මිනිත්තු 85 ක් දක්වා අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල හා තදබල බවින් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ විනාඩි 85 ක් පමණ වේ. ඒ.යූ.සී, සී _{උපරිම} අඩු සහ සාමාන්‍ය අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති පුද්ගලයින් තුළ ප්ලාස්මා සහ සම්පූර්ණ නිෂ්කාශනය (Cl / F) සමාන විය.

වකුගඩු අසමත්වීම. රෝගීන් 18 දෙනෙකු තුළ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් හි c ෂධවේදය පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් සිදු කරන ලද අතර ඔවුන්ගේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍ය මට්ටමේ සිට දැඩි ආබාධ දක්වා විය. AUC, C මත Cl Creatinine හි පැහැදිලි බලපෑමක් හමු නොවීය _{උපරිම} , ටී _{උපරිම} ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට්. මධ්‍යස්ථ හා දරුණු වකුගඩු ආබාධ සහිත අයට දත්ත සීමා විය. ඩයලිසිස් අවශ්‍ය වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් මෙම අධ්‍යයනයට ඇතුළත් කර නොමැත.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී NovoRapid ® Penfill pres නියම කළ හැකිය. අහඹු ලෙස පාලනය කරන ලද සායනික අත්හදා බැලීම් දෙකක දත්ත (ගර්භනී කාන්තාවන් 157 + 14 පරීක්‍ෂා කර ඇත) ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ගර්භණීභාවයට හෝ මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට කලලරූපයේ / අලුත උපන් බිළිඳාගේ සෞඛ්‍යයට අහිතකර බලපෑම් කිසිවක් අනාවරණය කර නැත (c ෂධවේදය බලන්න).

ගර්භණී සමයේදී සහ ගර්භණී සමයේදී රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හෝ ගර්භණී දියවැඩියාව) නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ අඩු වන අතර ගර්භනී අවධියේ දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ. උපතින් ටික කලකට පසු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය ගැබ් ගැනීමට පෙර පැවති මට්ටමට ඉක්මනින් පැමිණේ.

මව්කිරි දීමේදී NovoRapid ® Penfill use භාවිතා කළ හැකිය කිරි දෙන මවකට ඉන්සියුලින් ලබා දීම දරුවාට තර්ජනයක් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, .ෂධයේ මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.

අතුරු ආබාධ

NovoRapid ® Penfill using භාවිතා කරන රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබෙන අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ප්‍රධාන වශයෙන් සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් වල c ෂධීය බලපෑමයි.

වඩාත් සුලභ අහිතකර ප්රතික්රියාව වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය.

රෝගියාගේ ජනගහනය, මාත්‍රා කිරීමේ පිළිවෙත සහ ග්ලයිසමික් ​​පාලනය අනුව අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාව වෙනස් වේ (පහත කොටස බලන්න).

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ ආරම්භක අවධියේදී, වර්තන දෝෂ, ශෝථය හා ප්‍රතික්‍රියා එන්නත් කරන ස්ථානයේදී සිදුවිය හැකිය (වේදනාව, රතු පැහැය, වද, දැවිල්ල, රක්තපාතය, ඉදිමීම සහ කැසීම එන්නත් කරන ස්ථානයේ). මෙම රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් අස්ථිර ස්වභාවයක් ගනී. ග්ලයිසමික් ​​පාලනය සී rapid ්‍රයෙන් වැඩිදියුණු කිරීම උග්‍ර වේදනා ස්නායු රෝගයකට ගොදුරු විය හැකි අතර එය සාමාන්‍යයෙන් ආපසු හැරවිය හැකිය. කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය පාලනය තියුණු ලෙස වැඩිදියුණු කිරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව තීව්‍ර කිරීම දියවැඩියා රෙටිනෝපති තත්ත්වය තාවකාලිකව පිරිහීමට තුඩු දිය හැකි අතර ග්ලයිසමික් ​​පාලනයෙහි දිගුකාලීන දියුණුවක් දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල ප්‍රගතිය අඩු කරයි.

අහිතකර ප්රතික්රියා ලැයිස්තුව වගුවේ දක්වා ඇත.

සායනික අත්හදා බැලීමේ දත්ත මත පදනම්ව පහත විස්තර කර ඇති සියලු අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා, මෙඩ්ඩ්‍රා සහ ඉන්ද්‍රිය පද්ධති අනුව සංවර්ධන සංඛ්‍යාතය අනුව කාණ්ඩ කර ඇත. අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වල සංඛ්‍යාතය පහත පරිදි අර්ථ දක්වා ඇත: බොහෝ විට (≥1 / 10), බොහෝ විට (≥1 / 100, ® පෙන්ෆිල් ins ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් විනාශ වීමට හේතු විය හැක. NovoRapid ® Penfill other වෙනත් drugs ෂධ සමඟ මිශ්‍ර නොකළ යුතුය. සහ "මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය" යන කොටසේ විස්තර කර ඇති මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා විසඳුම්.