Thrombital සහ Cardiomagnyl: වඩා හොඳ කුමක්ද?

මෙම drug ෂධය පටල ආලේපිත ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් නිපදවනු ලැබේ: බයිකොන්වෙක්ස්, වටකුරු, පටල ආලේපිත සහ හරය සුදු හෝ සුදු 30 හෝ 100 පළල හරස් කොටසේ හරය. අඳුරු (ඇම්බර්) වීදුරුවක, පොලිඑතිලීන් වලින් සාදන ලද ඉස්කුරුප්පු ඇණ සහිත සුදු පැහැති තොප්පියකින් මුද්‍රා තබා ඇති අතර සිලිකා ජෙල් සමඟ ඉවත් කළ හැකි කැප්සියුලයක් සහ පළමු විවරය පාලනය කරන මුද්දක්, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ භාජන 1 ක් සහ ත්‍රොම්බිටල් භාවිතය සඳහා උපදෙස්.

1 ටැබ්ලටයේ අඩංගු වන්නේ:

  • සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය: ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය - 75 mg, මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් - 15.2 mg,
  • අතිරේක ද්‍රව්‍ය: අර්තාපල් පිෂ් ch ය, ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, ඉරිඟු පිෂ් ch ය, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්,
  • පටල ආලේපනය: මැක්‍රොගෝල් (පොලිග්ලිකෝල් 4000), හයිප්‍රොමෙලෝස් (හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් මෙතිල් සෙලියුලෝස් 15 සීපී), ටැල්ක්.

C ෂධවේදය

Thrombital යනු පට්ටිකා සමුච්චය කිරීමේ සංයෝගයකි. Th ෂධය පට්ටිකා වල නිපදවන thromboxane A මර්දනය කිරීමේ ප්‍රති as ලයක් ලෙස2 සමුච්චය කිරීම, පට්ටිකා ඇලවීම සහ රුධිර කැටි ගැසීම අඩු කරයි. එක් මාත්‍රාවකින් පසු, 7 ෂධයේ ප්‍රති-ප්ලේට්ලට් බලපෑම දින 7 ක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ (පිරිමින් තුළ කාන්තාවන්ට වඩා එහි බලපෑම වඩාත් පැහැදිලිව පෙනේ).

අස්ථායී ඇන්ජිනා පසුබිමට එරෙහිව, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය මරණ හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි, එය හෘද වාහිනී තුවාල වල මූලික වශයෙන් වැළැක්වීමේ effectiveness ලදායීතාවය පෙන්නුම් කරයි, ප්‍රධාන වශයෙන් අවුරුදු 40 කට පසු පිරිමින්ට හෘදයාබාධ ඇතිවීම සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීම ද්විතියික ලෙස වැළැක්වීමේ හොඳ ප්‍රති result ලයක් පෙන්නුම් කරයි. අක්මාව තුළ ඇති මෙම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ප්‍රෝතොම්බින් නිපදවීම වළක්වයි, ප්‍රෝතොම්බින් කාලය වැඩි කිරීම, රුධිර ප්ලාස්මා වල තන්තුමය ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් සහ විටමින් කේ මත යැපෙන කැටි ගැසීමේ සාධක මට්ටම අඩුවීම - II, VII, IX සහ X. ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් වලදී ක්‍රියාකාරී සං component ටකය රක්තපාත සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ප්‍රතිදේහජනක සමඟ ඒකාබද්ධ භාවිතයේ පසුබිමට එරෙහිව ලේ ගැලීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.

ඉහළ මාත්‍රාවල භාවිතා කරන විට, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, විශ්ලේෂක සහ ප්‍රති-නාශක බලපෑම් ප්‍රදර්ශනය කරයි, යූරික් අම්ලය බැහැර කිරීම සක්‍රීය කරයි (වකුගඩු නාල වල නැවත අවශෝෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට බාධා කරයි). ආමාශයික ශ්ලේෂ්මලයේදී, සයික්ලොක්සිජන්ස් -1 (COX-1) අවහිර කිරීම මගින් ගැස්ට්‍රොප්‍රොටෙක්ටිව් ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් නිෂේධනය කිරීමට හේතු වන අතර එමඟින් ශ්ලේෂ්මල පටලය හා ලේ ගැලීම තවදුරටත් වර්ධනය වේ.

මැග්නීසියම් ත්‍රොම්බිටල් සංයුතියට ඇතුළත් කර ඇති හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයේ negative ණාත්මක බලපෑම් වලින් ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මල (GIT) ආරක්ෂා කරයි.

C ෂධවේදය

ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අවශෝෂණය වේ. අර්ධ ආයු කාලය (ටී½) සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය ආසන්න වශයෙන් මිනිත්තු 15 කි, මන්ද එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ එය රුධිර ප්ලාස්මා, අක්මාව සහ බඩවැල්වල ඇති සාලිසිලික් අම්ලයට ඉක්මනින් ජල විච්ඡේදනය කරයි. සාලිසිලික් අම්ලය ටී½ ආසන්න වශයෙන් පැය 3 ක් වන නමුත් එන්සයිම පද්ධතිවල සන්තෘප්තිය හේතුවෙන් එකවර ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයේ අධික මාත්‍රාව (ග්‍රෑම් 3 ට වඩා වැඩි) භාවිතා කිරීමෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය හැකිය. ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයේ ජෛව උපයෝගීතාව 70% ක් වන නමුත් මෙම අගය සැලකිය යුතු ලෙස උච්චාවචනය විය හැකිය, සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය සාලිසිලික් අම්ලයේ එන්සයිම වල සහභාගීත්වයෙන් පූර්ව පද්ධති ජල විච්ඡේදනය (අක්මාව, ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මල) මගින් පරිවෘත්තීය කර ඇති නිසා එහි ජෛව උපයෝගීතාව 80-100% වේ.

භාවිතා කරන මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් මාත්‍රාව ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයේ ජෛව උපයෝගීතාවයට බලපාන්නේ නැත.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

  • පවත්නා අවදානම් සාධක සමඟ (උදා: ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, හයිපර්ලිපිඩිමියා, දියවැඩියා රෝගය, දුම් පානය, තරබාරුකම, මහලු වයස), thrombosis සහ උග්‍ර හෘදයාබාධ ඇතුළු හෘද වාහිනී තුවාල වැළැක්වීම.
  • රුධිර වාහිනී ත්‍රොම්බොසිස් සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම,
  • කිරීටක ධමනි බයිපාස් බද්ධ කිරීම, පර්කියුටේනියස් ට්‍රාන්ස්ලූමිනල් කිරීටක ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි වැනි යාත්රා වල ශල්‍යමය මැදිහත්වීමෙන් පසු ත්‍රොම්බොම්බොලිස්වාදය වැළැක්වීම.
  • අස්ථායී ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්.

ප්රතිවිරෝධතා

  • ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය, උග්රවීමේදී ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ඛාදනය හා වණ තුවාල,
  • මස්තිෂ්ක රක්තපාතය,
  • NYHA වර්ගීකරණයට අනුව III - IV ක්‍රියාකාරී පන්තියේ නිදන්ගත හෘදයාබාධ (නිව්යෝක් හෘද රෝග සංගමය),
  • ඉතිහාසය ඇතුළුව සයික්ලොක්සිජෙනේස් -2 නිෂේධක (COX-2) ද ඇතුළුව ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය හෝ වෙනත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (එන්එස්ඒඅයිඩී) වලට නොඉවසීම සමඟ රයිනොසිනියුසයිටිස් සහ බ්රොන්පයිල් ඇදුම වල පුනරාවර්තන පොලිපෝසිස්වල අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ සංයෝජනය.
  • සැලිසිලේට් සහ අනෙකුත් එන්එස්ඒඅයිඩී ආහාරයට ගැනීම හේතුවෙන් බ්රොන්පයිල් ඇදුම,
  • රුධිර වහනය වීමේ නැඹුරුතාව (රක්තපාත ඩයැටේෂස්, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, විටමින් කේ iency නතාවය),
  • 30 ml / min ට අඩු ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය (CC) සමඟ දරුණු වකුගඩු අසමත්වීම,
  • දරුණු අක්මාව අසමත්වීම (ළමා-පග් පන්ති බී සහ සී),
  • ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් iency නතාවය,
  • I සහ III ත්‍රෛමාසික ගර්භනී කාලය සහ මව්කිරි දීමේ කාලය,
  • සතියකට 15 mg හෝ ඊට වැඩි මාත්‍රාවකට මෙතොට්‍රෙක්සෙට් අනුකූලව භාවිතා කිරීම,
  • වයස අවුරුදු 18 සිට
  • drug ෂධයේ සහ අනෙකුත් එන්එස්ඒඅයිඩී වල ඕනෑම සංරචකයකට අධි සංවේදීතාව.

සාපේක්ෂ (අතිශයින්ම ප්‍රවේශමෙන් thrombital ටැබ්ලට් ගැනීම):

  • ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය හෝ ඛාදනය හා වණ ආමාශ ආන්ත්රයික දෝෂ,
  • දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය (සීසී මිලි ලීටර් 30 ට වැඩි),
  • අක්මාව අසමත්වීම (ළමා-පන් පන්තිය A),
  • දියවැඩියාව
  • නිදන්ගත ශ්වසන රෝග, බ්රොන්පයිල් ඇදුම, නාසික පොලිපෝසිස්, පිදුරු උණ, ආසාත්මිකතා තත්වයන්, සමේ ප්‍රතික්‍රියා, කැසීම, උර්තාරියා වැනි drug ෂධ අසාත්මිකතා (ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය බ්රොන්කොස්පාස්ම් වලට හේතු විය හැකි බැවින් මෙන්ම බ්රොන්පයිල් ඇදුම හෝ ප්රහාර එල්ල කරයි. අනෙකුත් අධි සංවේදී ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය),
  • රක්තවාතය, හයිපර්කියුරිසිමියාව, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය කුඩා මාත්‍රාවලින් ගන්නා බැවින් යූරික් අම්ලය බැහැර කිරීම අඩු කරයි.
  • ගර්භනී සමයේ II ත්‍රෛමාසිකය,
  • ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම (දත් නිස්සාරණය වැනි සුළු ද ඇතුළුව), thrombital ගැනීමෙන් පසු දින කිහිපයක් රුධිර වහනය සිදුවිය හැකි බැවින්,
  • උසස් වයස
  • පහත සඳහන් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ භාවිතය: එන්එස්ඒඅයිඩී සහ ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් සාලිසිලික් අම්ල ව්‍යුත්පන්නයන්, ඩිගොක්සින්, වැල්ප්‍රොයික් අම්ලය, ප්‍රතිදේහජනක, ප්‍රති-ප්ලේට්ලට් / ත්‍රොම්බොලිටික් කාරක, සතියකට මිලිග්‍රෑම් 15 ට අඩු මාත්‍රාවකට මෙතොට්‍රෙක්සෙට්, ඉන්සියුලින් සහ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක (සල්ෆොනිලියුරියා-ව්‍යුත්පන්න, සෙරොටොනින් ඉහළ නැංවීම, එතනෝල් (එතනෝල් අඩංගු බීම ඇතුළුව), ඉබුප්‍රොෆෙන්, පද්ධතිමය ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් (ජීසීඑස්), ලිතියම් සකස් කිරීම්, කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක, සල්ෆොනමයිඩ්, drugs ෂධ ආර්.පී. ජී නිර්වින්දක.

Thrombital, භාවිතය සඳහා උපදෙස්: ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව

Thrombital ටැබ්ලට් වාචිකව ගනු ලැබේ, ජලයෙන් සෝදා, දිනකට 1 වතාවක්. ඔබට සම්පූර්ණ ටැබ්ලටයක් ගිල දැමීමට අපහසු නම්, ඔබට එය හපන්න හෝ කුඩු වලට පෙර පොඩි කරන්න.

Thrombital හි නිර්දේශිත මාත්‍රා තන්ත්‍රය:

  • ප්රාථමික වැළැක්වීම සඳහා පවත්නා අවදානම් සාධක සමඟ thrombosis සහ උග්ර හෘදයාබාධ ඇතුළු හෘද වාහිනී රෝග: පළමු දිනයේදී - ටැබ්ලට් 2 ක්, පසුව දිනකට ටැබ්ලට් 1 ක්,
  • සනාල ශල්‍යකර්මයෙන් පසු thromboembolism, වැළැක්වීම සඳහා නැවත නැවත හෘදයාබාධ හා රුධිර වාහිනී thrombosis: දිනපතා පෙති 1-2 මාත්‍රාවකින්,
  • අස්ථායී ඇන්ජිනා: වේගයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා දිනකට 1-2 ටැබ්ලට් මාත්‍රාවකින්, drug ෂධයේ පළමු ටැබ්ලටය හපන්නට නිර්දේශ කෙරේ.

Thrombital දිගුකාලීන භාවිතය සඳහා අදහස් කරන අතර, drug ෂධයේ මාත්‍රාව සහ චිකිත්සාවේ කාලසීමාව තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි.

Ation ෂධය ගැනීම අවශ්‍ය වන්නේ ඇඟවීම් වලට අනුකූලව ඉහත මාත්‍රාවලින් පමණි.

අතුරු ආබාධ

  • ස්නායු පද්ධතිය: බොහෝ විට - නින්ද නොයාම, හිසරදය, කලාතුරකින් - නිදිබර ගතිය, කරකැවිල්ල, කලාතුරකින් - ටින්ටිටස්, අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය, නොදන්නා සංඛ්‍යාතයක් සහිත - ශ්‍රවණාබාධ (drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාව පිළිබඳ සං sign ාවක් විය හැකිය),
  • hematopoietic system: බොහෝ විට - රුධිර වහනය වැඩි වීම (විදුරුමස්, නාසයේ ලේ ගැලීම, ජානමය පත්රිකාවෙන් ලේ ගැලීම), කලාතුරකින් - රක්තහීනතාවය, අතිශය දුර්ලභ - thrombocytopenia, hypoprothrombinemia, aplastic anemia, නියුට්‍රොපීනියා, eosinophilia, agranulocytosis බරපතල රුධිර වහනයක් ඇති බවට වාර්තා වී ඇත (නිදසුනක් වශයෙන්, ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය සහ මස්තිෂ්ක රක්තපාතය වැනි, විශේෂයෙන් ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් වෙත ළඟා වී නොමැත රුධිර පීඩනය සහ / හෝ ප්‍රතිදේහජනක drugs ෂධ සමඟ අනුකූල ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම), සමහර අවස්ථාවලදී ජීවිතයට තර්ජනයක් වන චරිතයක් ඇති විට, ලේ ගැලීම උග්‍ර හෝ නිදන්ගත යකඩ iency නතාව / පශ්චාත් රක්තහීනතාවය (නිදසුනක් වශයෙන්, ගුප්ත රුධිර වහනය හේතුවෙන්) අනුරූප සායනික හා රසායනාගාර රෝග ලක්ෂණ සහ සං with ා සමඟ වර්ධනය විය හැක. , ඇස්ටීනියා, හයිපොපර්ෆියුෂන්), ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් iency නතාවයේ දරුණු ස්වරූපයක් ඇති රෝගීන් තුළ, රක්තපාත හා රක්තහීනතාවය වැනි රෝග වාර්තා වී ඇත.
  • ශ්වසන පද්ධතිය: බොහෝ විට - බ්රොන්කොස්පාස්ම්,
  • මුත්රා පද්ධතිය: නොදන්නා සංඛ්යාතයක් සමඟ - දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සහ උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම,
  • ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: බොහෝ විට - අජීර්ණ, බොහෝ විට - වමනය, ඔක්කාරය, කලාතුරකින් - උදරයේ වේදනාව, ආමාශයේ ඇති වන තුවාල සහ ආමාශ ආන්ත්රයික, සිදුරු සහිත (කලාතුරකින්) ලේ ගැලීම, දුර්ලභ - අක්මා එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය, අතිශය දුර්ලභ - ස්ටෝමැටිටිස්, ඉහළ ආමාශ ආන්ත්රයික ඛාදනය, දැඩි කිරීම්, esophagitis, කොලිටස්, කුපිත කළ හැකි බඩවැල් සින්ඩ්රෝම්, නොදන්නා සංඛ්යාතයක් සහිත - ආහාර රුචිය අඩු වීම, පාචනය,
  • ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා: බොහෝ විට - උර්තාරියා, ක්වින්කේගේ ශෝථය, කලාතුරකින් - නොදන්නා සංඛ්‍යාතයක් සහිත ඇන්ජියෝඩීමා ඇතුළු ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා - සමේ කැසීම, කැසීම, නාසික ශ්ලේෂ්මල ඉදිමීම, රයිනිටිස්, හෘද ස්පන්දන සින්ඩ්‍රෝමය, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය ඇතුළු දරුණු ප්‍රතික්‍රියා .

ඉහත විස්තර කර ඇති නුසුදුසු බලපෑම්වල පෙනුම / උග්‍රවීම හෝ වෙනත් උල්ලං lations නයන් සිදුවීමකදී විශේෂ ist යකු හමුවීම අවශ්‍ය වේ.

අධික මාත්රාව

Thrombital හි අධික මාත්‍රාවක් ඉහළ මාත්‍රාවක එක් මාත්‍රාවකට පසුව සහ දීර් treatment කාලීන ප්‍රතිකාරයකින් සටහන් කළ හැකිය. 150 mg / kg ට අඩු මාත්‍රාවකින් ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයේ එක් මාත්‍රාවක් සමඟ, උග්‍ර විෂ මෘදු ලෙස සලකනු ලැබේ, 150-300 mg / kg මාත්‍රාවකින් - මධ්‍යස්ථව, සහ වැඩි මාත්‍රාවලදී භාවිතා කරන විට - දරුණු වේ.

දෘශ්‍යාබාධිත, ශ්‍රවණාබාධ, හිසරදය, ටින්ටිටස්, කරකැවිල්ල, අධික දහඩිය දැමීම, වමනය, ඔක්කාරය, හයිපර්වෙන්ටිලේෂන්, ටාචිප්නියා, ව්‍යාකූලත්වය, ශ්වසන ක්ෂාරීය .ෂධය මෘදු සිට මධ්‍යස්ථව දක්වා අධික ලෙස පානය කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමත් සමඟ ඔවුන්ට වමනය සහ බලහත්කාරයෙන් ක්ෂාරීය ඩයුරිසිස් ප්‍රකෝප කිරීම, සක්‍රීය කාබන් නැවත නැවත භාවිතා කිරීම සහ ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය සහ අම්ල-පාදක තත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට පියවර ගනු ලැබේ.

ත්‍රොම්බිටල් අධික ලෙස පානය කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ අතරට ඇතුළත් විය හැකිය: ඉතා ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වය (හයිපර්පිරෙක්සියා), වන්දි පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය සහිත හයිපර්වෙන්ටිලේෂන්, ශ්වසන අවපාතය, හෘද නොවන පු pul ් ed ුසීය ශෝථය, හුස්ම හිරවීම, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, හෘද රිද්මයේ බාධා, බිඳවැටීම්, හෘද අවපීඩනය , ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය, ටින්ටිටස්, බිහිරි බව, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, හයිපොග්ලිසිමියාව (ප්රධාන වශයෙන් ළමුන් තුළ), කීටොඇසයිඩෝසිස්, විජලනය, දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය (ඔලිගුරියා සිට ආරම්භය දක්වා) Nia වකුගඩු නොමැතිවීමෙන් hyper- හා hyponatremia වෙනස්, hypokalemia), මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය (නිදිමත, අත්අඩංගුවට ගැනීම්, මානසික ව්යාකූලතාව, කෝමා), විෂ කළද, haematological ආබාධ (coagulopathy කිරීමට පට්ටිකා ඒකරාශි මර්දනය කිරීම, hypoprothrombinemia, prothrombin කාලය ක දික්) නිෙෂේධනය.

මධ්‍යස්ථ / දැඩි මාත්‍රාවක් ඇති වුවහොත් හදිසි ප්‍රතිකාර සඳහා වහාම රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වේ. ආමාශයික වැසිකිළිය, සක්රිය කළ අඟුරු සහ විරේචක නැවත නැවත පරිපාලනය කිරීම සිදු කරනු ලැබේ, සැලිසිලේට් 500 mg / l ට වඩා වැඩි නම්, මුත්රා ක්ෂාරීය කරනු ලබන්නේ ඉන්ට්‍රාවෙනස් (iv) සෝඩියම් බයිකාබනේට් (මෙක් 88 ක් 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය 1 l මාත්‍රාවකින් 10 l අනුපාතයකින්) –15 ml / kg / h). ඩයුරෙසිස් ප්‍රේරණය වන අතර රුධිර සංසරණයෙහි පරිමාව යථා තත්වයට පත් කරනු ලැබේ (එකම මාත්‍රාවකින් සෝඩියම් බයිකාබනේට් දෙගුණයක් හෝ තුන් ගුණයකින් එන්නත් කිරීමෙන්). වයෝවෘද්ධ රෝගීන්ට දැඩි ලෙස එන්නත් කිරීම මගින් පු pul ් ed ුසීය ශෝථය ඇතිවිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. මුත්රා ක්ෂාරීකරණය කිරීම සඳහා ඇසිටසොලමයිඩ් නිර්දේශ නොකරයි, මන්ද එය ඇසිඩිමියාව අවුලුවන අතර සැලිසිලේට් වල විෂ සහිත බලපෑම වැඩි කරයි.

ක්ෂාරීය ඩයුරිසිස් සිදු කරන විට, 7.5 ත් 8 ත් අතර pH අගය ලබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. 1000 mg / l ට වැඩි රුධිරයේ සැලිසිලේට් වල ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය සඳහා රක්තපාත රෝග නිර්ණය කරනු ලැබේ. නිදන්ගත විෂ සහිත රෝගීන් සඳහා - 500 mg / l හෝ ඊට අඩු නම් (ප්‍රගතිශීලී නරක අතට හැරේ, වර්තන ආම්ලිකතාවය, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, පු pul ් ed ුසීය ශෝථය, දැඩි මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම). පු pul ් ary ුසීය ශෝථයේ පසුබිමට එරෙහිව, මස්තිෂ්ක ශෝථය - හයිපර්වෙන්ටිලේෂන් සහ ඔස්මොටික් ඩයියුරිසිස් සමඟ ඔක්සිජන් වලින් පොහොසත් මිශ්‍රණයක් සහිත පෙනහළු වල කෘතිම වාතාශ්‍රය සිදු කරනු ලැබේ.

දිනකට thrombital දිනකට 100 mg / kg ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවකින් thrombital භාවිතා කරන විට වැඩිහිටියන් තුළ නිදන්ගත මත්පැන් වල තර්ජනය උග්‍ර වේ. මෙම වයස් කාණ්ඩයේ රෝගීන් තුළ, ප්ලාස්මා හි සැලිසිලේට් මට්ටම වරින් වර තීරණය කළ යුතුය, මන්ද ඔවුන් සෑම විටම දෘශ්‍ය ආබාධ, ටින්ටිටස්, ඔක්කාරය, වමනය, සාමාන්‍ය ව්‍යාධිය, හිසරදය, කරකැවිල්ල වැනි සාලිසිලිස්වාදයේ ආරම්භක රෝග ලක්ෂණ තීරණය නොකරයි.

විශේෂ උපදෙස්

වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි Thrombital ගත යුතුය.

චිකිත්සකයට වඩා වැඩි මාත්‍රාවලින් ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ගැනීම සම්බන්ධයෙන්, ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය වීමේ අවදානම උග්ර වේ.

ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් වලදී සහ / හෝ පසුව ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ලබා ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, විවිධ මට්ටමේ බරපතලකම ලේ ගැලීම වර්ධනය විය හැකිය. සැලසුම් කරන ලද ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමට දින කිහිපයකට පෙර ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය අඩු මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ, රුධිර සංසරණ අවදානම තක්සේරු කිරීම අවශ්‍ය වේ. ලේ ගැලීමේ සැලකිය යුතු අවදානමක් සහිතව, drug ෂධය තාවකාලිකව අත්හැර දැමිය යුතුය.

ඇල්කොහොල් සමඟ ත්‍රොම්බිටල් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මල දෝෂ සහ දිගු රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ.

Drug ෂධය සමඟ දීර් treatment කාලීන චිකිත්සාව අතරතුර, සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක් සහ මල ගුප්ත රුධිර පරීක්ෂණයක් වරින් වර සිදු කළ යුතුය.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භනී සමයේ I සහ III ත්‍රෛමාසික වලදී, ත්‍රොම්බිටල් භාවිතය contraindicated, මන්ද එය ටෙරාටොජනික් බලපෑමක් ඇති කරයි. ගර්භනීභාවයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ දී, drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් කලලරූපයෙහි ඉහළ තාලය ඉරිතැලීමට තුඩු දිය හැකි අතර, තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ දී, ශ්‍රමය නිෂේධනය කිරීම (ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සංශ්ලේෂණය මර්දනය කිරීම), පු pul ් ary ුසීය සනාල හයිපර්ප්ලාසියාව සහ පු pul ් ary ුසීය සංසරණයේ අධි රුධිර පීඩනය, කලලරූපයේ ඩක්ටස් ධමනි නොමේරූ වසා දැමීම.

සැලිසිලික් අම්ලය වැදෑමහ බාධකය හරහා ගමන් කරයි. ගර්භනීභාවයේ දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ දී, taking ෂධ ගැනීම කළ හැක්කේ මවට අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය කලලයට ඇති විය හැකි තර්ජනය සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා ගියහොත් පමණි.

ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, එහි පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය මෙන් මව්කිරි වලටද ගමන් කරයි. Thrombital භාවිතා කරන අතරතුර, මව්කිරි දීම අත්හිටුවිය යුතුය.

Thrombital සහ Cardiomagnyl සංයෝගවල සමානකම්

මේවා සංරචක දෙකක නිෂ්පාදන වේ. ඒවායේ සංයුතියේ ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය: ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය (75-150 mg), මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් (15.2 හෝ 30.39 mg).

පට්ටිකා වලට ඇති බලපෑම හේතුවෙන් ධනාත්මක බලපෑමක් ලබා දේ. Th ෂධ මගින් රුධිර නාල වල බිත්තිවලට ඇලී සිටීමට පට්ටිකා වලට ඇති හැකියාව අඩු කරන thromboxane A2 සංශ්ලේෂණය වළක්වයි. ඒ අතරම, මෙම රුධිර සෛල එකිනෙකට බන්ධනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ මන්දගාමී බවක් දක්නට ලැබේ, රුධිර කැටි ගැසීම වලක්වනු ලැබේ, සහ වරිකොස් නහර ද භාවිතය සඳහා ඇඟවීමකි. Antithrombotic දේපල දින 7 ක් තුළ ප්රකාශ වේ. මෙම ප්රති result ලය ලබා ගැනීම සඳහා, මාත්රාව 1 ක් ගැනීම ප්රමාණවත්ය.

ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයේ තවත් ගුණාංගයක් වන්නේ හෘද වාහිනී පද්ධතියට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කිරීමේ හැකියාවයි. මෙම ද්‍රව්‍යය සමඟ චිකිත්සාව සමඟ, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ මරණ අවදානම අඩු වේ. මෙම ව්යාධිජනක තත්වය සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ විවිධ රෝග වලක්වා ගැනීම සඳහා මෙම drug ෂධය උපකාරී වේ.

The ෂධ චිකිත්සාව අතරතුර, ප්‍රෝතොම්බින් කාලය වැඩි වන අතර අක්මාව තුළ ප්‍රෝතොම්බින් නිපදවීමේ ක්‍රියාවලියේ තීව්‍රතාවය අඩු වේ. මීට අමතරව, කැටි ගැසීමේ සාධක සාන්ද්‍රණයෙහි අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ (විටමින් K- යැපීම පමණි).

Thrombital සහ cardiomagnyl ගන්නා විට රුධිර නාල වල බිත්තිවලට ඇලී සිටීමට පට්ටිකා වලට ඇති හැකියාව අඩු වේ.

ප්‍රධාන contraindications කිහිපයක් තිබේ, drugs ෂධ ඉදිරියේ හානියක් සිදුවිය හැකිය:

  • මස්තිෂ්ක රක්තපාතය,
  • පට්ටිකා අක්‍රියතාව,
  • ආමාශයික තුවාලයක් උග්‍රවීම,
  • එන්එස්ඒඅයිඩී සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇතිවීම,
  • දරුණු වකුගඩු ආබාධ,
  • 1 වන සහ 3 වන ත්‍රෛමාසිකවල ගැබ් ගැනීම,
  • මවි කිරි
  • medicines ෂධවල සං to ටකවලට අධි සංවේදීතාව,
  • වයස අවුරුදු 18 සිට
  • වකුගඩු අසමත්වීම
  • මෙතොට්‍රෙක්සෙට් ප්‍රතිකාරය.

පහත සඳහන් අවස්ථාවන්හිදී සිදුවිය හැකි හානිය හේතුවෙන් ugs ෂධ ඉතා පරෙස්සමින් ගත යුතුය:

  • රක්තවාතය
  • අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම,
  • හයිපර්කියුරිසිමියාව
  • ආමාශයේ වණ සහ රුධිර වහනය පිළිබඳ ඉතිහාසය,
  • බ්රොන්පයිල් ඇදුම,
  • නාසයේ පොලිපොසිස්,
  • අසාත්මිකතා
  • ගර්භනී 2 ත්‍රෛමාසික.

සමහර අවස්ථාවලදී, පෙති ගැනීම හානිකර විය හැකි බැවින්, contraindications හඳුනාගැනීමේදී ඒවා නොසලකා හැරිය යුතුය. සාපේක්ෂ contraindications තිබේ නම්, ඇතුළත් වීමට පක්ෂව තීරණය කළ යුත්තේ වෛද්යවරයා විසිනි.

Drugs ෂධ හෘදයේ හා රුධිර නාල වල රෝග වලින් ප්‍රයෝජන ලබා තිබියදීත්, හෘද පේශි වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි, මාත්‍රාව ඉක්මවා ගියහොත් ඒවා සෞඛ්‍යයට හානියක් විය හැකිය. අධික මාත්‍රාවේ බරපතලකම පහත පරිදි වර්ගීකරණය කර ඇත:

  1. මධ්‍යම. ඔක්කාරය හා වමනය, ටින්ටිටස්, රක්තපාත පද්ධතියේ ආබාධ - රුධිර වහනය වැඩිවීම, රක්තහීනතාවය. ඇසීම නරක අතට හැරේ, ව්යාකූලත්වය සහ කරකැවිල්ල ඇතිවේ. රෝගියා ආමාශයකින් සෝදා ගන්නා අතර සක්‍රිය කාබන් මාත්‍රාවක් නියම කරනු ලැබේ. ප්රතිකාරය අධික මාත්රාවකට එරෙහිව සායනික පින්තූරය මත රඳා පවතී.
  2. බර. උණ, කෝමා, ශ්වසන සහ හෘද වාහිනී හිඟකම, දරුණු හයිපොග්ලිසිමියාව සටහන් වේ. ප්‍රතිකාර රෝහලක සිදු කෙරේ. විශේෂ ක්ෂාරීය ද්‍රාවණ හඳුන්වාදීම, පිහිටුවන ලද ඩයුරිසිස් සහ ආමාශයික වැසිකිළි, රක්තපාත විශ්ලේෂණය ඇතුළත් රෝගියාට දැඩි ප්‍රතිකාරයක් පෙන්වනු ලැබේ.

Thrombital, ඔක්කාරය හා වමනය අධික ලෙස පානය කළහොත් ටින්ටිටස් නිරීක්ෂණය කෙරේ.

මෙම drugs ෂධ සමහර ations ෂධ එකට භාවිතා කරන විට ලබා දෙන බලපෑම වැඩි කරයි:

  1. මෙතොට්‍රෙක්සෙට්. වකුගඩු නිෂ්කාශනය අඩු වීම, ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධන විනාශ කිරීම.
  2. හෙපටින් සහ වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක. පට්ටිකා ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් කරයි. ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රෝටීන සමඟ ඇති බන්ධන වලින් ඉවත් කරනු ලැබේ.
  3. ප්‍රතිදේහජනක සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක - ටික්ලොපිඩින්.
  4. එතනෝල් අඩංගු නිෂ්පාදන.
  5. ඉන්සියුලින් සහ හයිපොග්ලිසිමික් drugs ෂධ.
  6. ඩිගොක්සින්. වකුගඩු බැහැර කිරීමේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.
  7. වැල්ප්‍රොයික් අම්ලය. ප්‍රෝටීන සමඟ ඇති බන්ධන වලින් එය ඉවත් කිරීම.

අනෙක් අතට, ations ෂධ ක්රියාව මර්දනය කරයි:

  • uricosuric කාරක
  • ඇන්ටාසිඩ් සහ කොලෙස්ටිරමයින්.

ඉබුප්රොෆෙන් සමඟ ගත් විට මෙම drugs ෂධවල ප්රතිලාභ අඩු වේ.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම මගින් පහත සඳහන් of ෂධ / ද්‍රව්‍යවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි.

  • ඩිගොක්සින් - එහි වකුගඩු බැහැර කිරීම අඩු වේ,
  • මෙතොට්‍රෙක්සෙට් - වකුගඩු නිෂ්කාශනය අඩු කරන අතර, මෙම ද්‍රව්‍යය ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනයෙන් අවතැන් වී ඇත, මෙම සංයෝජනය රුධිරය සෑදීමේ අවයව වලින් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවීමේ වැඩි වීමට හේතු වේ,
  • ප්‍රතිජීවක මුඛ කාරක (සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්) සහ ඉන්සියුලින් - ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ඉහළ මාත්‍රාවලින් හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් රුධිර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනයෙන් අවතැන් වේ.
  • හෙපටින් සහ වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක - පට්ටිකා ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වී ඇති අතර, වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනයෙන් අවතැන් වේ.
  • වැල්ප්‍රොයික් අම්ලය - මෙම ද්‍රව්‍යය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනයෙන් විස්ථාපනය වේ,
  • මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශක, වෙනත් එන්එස්ඒඅයිඩී, ත්‍රොම්බොලිටික්, ප්‍රති-ප්ලේට්ලෙට් සහ ප්‍රතිදේහජනක කාරක (ටික්ලොපිඩින්) - මෙම සංයෝජනය සමඟ ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය සමහර drugs ෂධ / ද්‍රව්‍ය සමඟ සංයෝජනය වූ විට, පහත සඳහන් බලපෑම් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය:

  • බාර්බිටියුරේට් සහ ලිතියම් ලවණ - මෙම කාරකයන්ගේ ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ,
  • ඉබුප්රොෆෙන් - ප්‍රති-ප්ලේට්ලට් ආචරණය දුර්වල වීම හේතුවෙන් ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය 300 mg දක්වා මාත්‍රාවල භාවිතා කරන විට එය අඩු කරනු ලැබේ, හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් පවතින විට මෙම සංයෝජනය නිර්දේශ නොකරයි,
  • ප්‍රතිදේහජනක, ත්‍රොම්බොලිටික්ස්, ප්‍රති-ප්ලේට්ලෙට් කාරක - ලේ ගැලීමේ අවදානම උග්‍ර වේ,
  • GCS, එතනෝල් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ - ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මලයට ඇති negative ණාත්මක බලපෑම වැඩි වන අතර ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ,
  • පද්ධතිමය කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් - සැලිසිලේට් තුරන් කිරීම වැඩි දියුණු කරන අතර ඒවායේ බලපෑම දුර්වල වේ, පද්ධතිමය කෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය අවලංගු කිරීමෙන් පසුව, සැලිසිලේට් අධික ලෙස පානය කිරීමේ අවදානම වැඩිවේ,
  • එතනෝල් - මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට මෙම ද්‍රව්‍යයේ විෂ සහිත බලපෑම වැඩි වේ,
  • colestyramine, antacids - ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය අවශෝෂණය වීම අඩු වේ,
  • යූරිකෝසුරික් සූදානම (ප්‍රොබෙනයිසයිඩ්, බෙන්ස්බ්‍රෝමරෝන්) - යූරික් අම්ලය මගින් වකුගඩු නල බැහැර කිරීම තරඟකාරී ලෙස මර්දනය කිරීමේ ප්‍රති their ලයක් ලෙස ඒවායේ බලපෑම දුර්වල වේ.
  • ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක - ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් නිෂේධනය කිරීම, වාසෝඩිලේටින් ආචරණය ප්‍රදර්ශනය කිරීම සහ එහි ප්‍රති ence ලයක් ලෙස හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය අඩුවීම හේතුවෙන් ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ වේගයෙහි මාත්‍රාව මත රඳා පවතින අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.
  • ඩයියුරිටික්ස් (ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයේ අධික මාත්‍රාවන් සමඟ සංයුක්තව) - වකුගඩු වල ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් නිෂ්පාදනය අඩුවීම නිසා ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ වේගය අඩුවිය හැකිය.

ට්‍රොම්බිටල් හි ප්‍රතිසමයන් වන්නේ: හෘද චුම්බක, ට්‍රොම්බිටල් ෆෝර්ට්, ත්‍රොම්බෝ මැග්, ෆාසොස්ටාබිල්.

ට්‍රොම්බිටල් සමාලෝචන

ට්‍රොම්බිටල් පිළිබඳ සමාලෝචන අතිශයින්ම ධනාත්මක ය. හෘද වාහිනී රෝග වැළැක්වීම, හෘදයාබාධ හා නැවත නැවත හෘදයාබාධ ඇතිවීම සහ යාත්රා වල ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමෙන් පසු ත්‍රොම්බොම්බොම්බොලිස් වැනි රෝග වැළැක්වීම සඳහා මෙන්ම ඇන්ජිනා ප්‍රහාර වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කරන විට ප්‍රතිප්‍රහාරක කාරකයේ effectiveness ලදායීතාවය රෝගීන් සටහන් කරයි. සමාලෝචන වලට අනුව, drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු අඛණ්ඩ ධනාත්මක ප්රති .ලයක් ඇත. එසේම, මෙම drug ෂධයේ සම්පූර්ණ අනන්‍යතාවය විදේශීය කාඩියොමැග්නයිල් සමඟ රෝගීන් සටහන් කරයි, නමුත් රුසියානු drug ෂධයේ මිල එහි ප්‍රතිවිරුද්ධ පාර්ශවයට වඩා මඳක් අඩු වන අතර එය දිගු කාලීන චිකිත්සාව අතරතුර රෝගීන්ට වැදගත් වේ.

Drug ෂධයේ අවාසි අතර ප්රතිවිරෝධතා සහ අහිතකර ප්රතික්රියා විශාල ලැයිස්තුවක් ඇතුළත් වේ. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අනවශ්‍ය බලපෑම් අවම කිරීම සඳහා බොහෝ රෝගීන් ආහාර වේලෙන් පසු thrombital ගැනීම නිර්දේශ කරයි.

ට්‍රොම්බිටල් ලක්ෂණය

නිෂ්පාදකයා - ෆාම් ස්ටෑන්ඩර්ඩ් (රුසියාව). Drug ෂධයේ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය චිත්‍රපට ආලේපිත ටැබ්ලට් ය. මෙය සංරචක දෙකක මෙවලමකි. එහි සංයුතියේ ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය: ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය (75-150 mg), මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් (15.20 හෝ 30.39 mg). මෙම සංරචකවල සාන්ද්රණය 1 ටැබ්ලටයක් සඳහා දැක්වේ. Drug ෂධයේ ප්රධාන ගුණාංග:

  • සමුච්චය විරෝධී,
  • antithrombotic.

වඩා හොඳ, ත්‍රොම්බිටල් හෝ හෘද චුම්භකත්වය තීරණය කිරීම සඳහා, .ෂධවල effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

පට්ටිකා වලට ඇති බලපෑම හේතුවෙන් ධනාත්මක බලපෑමක් ලබා දේ. Drug ෂධය thromboxane A2 සංශ්ලේෂණය වළක්වන අතර එමඟින් රුධිර නාල වල බිත්තිවලට ඇලී සිටීමට පට්ටිකා වලට ඇති හැකියාව අඩු කරයි. ඒ සමගම, මෙම රුධිර සෛල එකිනෙකට බන්ධනය කිරීමේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී වේ, රුධිර කැටි ගැසීම වලක්වනු ලැබේ. Antithrombotic දේපල දින 7 ක් තුළ ප්රකාශ වේ. මෙම ප්‍රති result ලය ලබා ගැනීම සඳහා dose ෂධයේ මාත්‍රාව 1 ක් ගැනීම ප්‍රමාණවත් වේ.

ලිපිවල එක් එක් drugs ෂධ ගැන වැඩිදුර කියවන්න:

ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයේ තවත් ගුණාංගයක් වන්නේ හෘද වාහිනී පද්ධතියට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කිරීමේ හැකියාවයි. මෙම ද්‍රව්‍යය සමඟ චිකිත්සාව සමඟ, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ මරණ අවදානම අඩු වේ. මෙම ව්යාධිජනක තත්වය සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ විවිධ රෝග වලක්වා ගැනීම සඳහා මෙම drug ෂධය උපකාරී වේ.

Thrombital චිකිත්සාව සමඟ, ප්‍රෝතොම්බින් කාලය වැඩි වන අතර, අක්මාව තුළ ප්‍රෝතොම්බින් නිපදවීමේ ක්‍රියාවලියේ තීව්‍රතාවය අඩු වේ. මීට අමතරව, කැටි ගැසීමේ සාධක සාන්ද්‍රණයෙහි අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ (විටමින් K- යැපීම පමණි).

Antithrombotic දේපල දින 7 ක් තුළ ප්රකාශ වේ. මෙම ප්‍රති result ලය ලබා ගැනීම සඳහා dose ෂධයේ මාත්‍රාව 1 ක් ගැනීම ප්‍රමාණවත් වේ.

Thrombital චිකිත්සාව වෙනත් ප්‍රතිදේහජනක එකවර නියම කරන්නේ නම් ප්‍රවේශමෙන් කළ යුතුය. සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ, ලේ ගැලීම විවෘත විය හැකිය.

මීට අමතරව, ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයේ අනෙකුත් ගුණාංග ද ප්‍රකාශ වේ: ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, ප්‍රති-නාශක, විශ්ලේෂක. මේ නිසා, සනාල දැවිල්ල වර්ධනය වීමේ පසුබිමට එරෙහිව, ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු කිරීමට, විවිධ හේතු වල වේදනාව සඳහා, thrombital භාවිතා කළ හැකිය. Drug ෂධයේ තවත් ගුණාංගයක් වන්නේ යූරික් අම්ලය බැහැර කිරීම වේගවත් කිරීමේ හැකියාවයි.

Drug ෂධයේ අවාසි අතරට සුලු පත්රිකාවේ අවයවවල ශ්ලේෂ්මල පටල වලට negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇත. ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයේ බලපෑම අවම කිරීම සහ සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා තවත් සං component ටකයක් සංයුතියට හඳුන්වා දෙන ලදි - මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්. Thrombital භාවිතය සඳහා දර්ශක:

  • හෘද හා සනාල රෝග වැළැක්වීම සහ හෘදයාබාධ වැළැක්වීම,
  • රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීම,
  • යාත්රා වල ශල්යකර්මයෙන් පසු thromboembolism වැළැක්වීම,
  • හෘදයාබාධ නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම,
  • angina pectoris අස්ථායි.

හෘද චුම්භක ක්‍රියාව

හෘද මැග්නයිල් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ටකෙඩා ජීඑම්බීඑච් (ජර්මනිය) විසිනි.

මාත්‍රා ආකෘතිය: ආන්තික ආලේපිත ටැබ්ලට්.

ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය: ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය - 75/150 mg, මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් - 15.2 / 30.39 mg.

උපුටා ගන්නා අය: ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, ඉරිඟු පිෂ් ch ය, අර්තාපල් පිෂ් ch ය, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.

ෂෙල්: මෙතිල්හයිඩ්‍රොක්සයිතිල් සෙලියුලෝස්, ප්‍රොපිලීන් ග්ලයිකෝල්, ටැල්ක්.

Thrombital සහ Cardiomagnyl අතර ඇති වෙනස්කම් හා සමානකම් මොනවාද?

ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය (ඒඑස්ඒ) මෙන්ම ඇන්ටාසිඩ් - මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් - ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ මාත්‍රාවෙන් drugs ෂධ සමාන වේ. මෙම drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය පදනම් වී ඇත්තේ ASA ශරීරයට ඇති කරන බලපෑම්වල මාත්‍රාව මත රඳා පවතින ස්වභාවය මත ය.

කුඩා මාත්‍රාවලින් ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ප්‍රති-පට්ටිකා ගුණ පෙන්වයි, එනම්. රුධිරය තුනී කිරීමට හැකියාව ඇත.

ASA දිනකට 30-300 mg මාත්‍රාවකින්. Thromboxane A2 සෑදීමට සම්බන්ධ වන සයික්ලොක්සිජන්ස් (COX) එන්සයිම ආපසු හැරවිය නොහැකි ලෙස අවහිර කරයි. ASA හි මෙම ගුණාංගය රුධිර දුස්ස්රාවිතතාවයේ වැඩි වීමක් හා සම්බන්ධ හෘද වාහිනී රෝග වැළැක්වීම සඳහා යොදා ගනී: thromboembolism, ischemic ආ ro ාත සහ හෘදයාබාධ.

ASA හි අතුරු ආබාධ අතර, ලොකුම තර්ජනය වන්නේ ආමාශයේ සහ duodenum වල බිත්ති මත ඛාදනය හා වණ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වීමයි. COX එන්සයිම අවහිර කිරීමේදී පර්යන්ත පටක සෛලවල සයිටොප්‍රොටෙක්ටිව් ගුණාංග නිෂේධනය කිරීම සමඟ මෙම අනවශ්‍ය බලපෑම සම්බන්ධ වන අතර ඒවා ත්‍රොම්බොක්සීන් ඒ 2 සංශ්ලේෂණයට පමණක් නොව ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් (පීජී) සෑදීමට ද සම්බන්ධ වේ. ASA (4-6 g) විශාල මාත්‍රාවක් ගන්නා විට GHG සංශ්ලේෂණය නිෂේධනය කිරීම වඩාත් කැපී පෙනේ, නමුත් කුඩා මාත්‍රාවන් භාවිතා කරන විට දුර්වල පටක සයිටොප්‍රොටෙක්ටේෂන් කැපී පෙනේ.

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ බිත්ති ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ට්රොම්බිටල් සහ හෘද චුම්බක පෙති ආන්තික චිත්රපට ආලේපනයකින් ආවරණය කර ඇති අතර ඒවායේ සංයුතියට ඒවායේ ආරක්ෂිත ගුණාංගවලට බලපාන්නේ නැති වෙනස්කම් ඇත.

Drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරී සං components ටකවල සංයුතියේ හෝ මාත්‍රාවේ වෙනසක් නොමැත, එබැවින් මෙම taking ෂධ ගැනීම සඳහා වන ඇඟවීම් සම්පූර්ණයෙන්ම සමාන වේ:

  1. Thrombosis හි ප්‍රාථමික රෝග නිවාරණය සහ අවදානම් සාධක ඉදිරියේ උග්‍ර හෘදයාබාධ ඇතිවීම (දියවැඩියාව, හයිපර්ලිපිඩිමියා, අධි රුධිර පීඩනය, තරබාරුකම, දුම් පානය, වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි).
  2. ද්විතියික හෘදයාබාධ හා ත්‍රොම්බොසිස් වැළැක්වීම.
  3. සනාල සැත්කම් වලින් පසු thromboembolism වැළැක්වීම.
  4. අස්ථායී ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්.

මෙම drugs ෂධ ගැනීම සඳහා ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා නම්:

  • එන්එස්ඒඅයිඩී වලට නොඉවසීම, විශේෂයෙන් ඒඑස්ඒ,
  • උග්‍ර අවධියේදී හෝ ඇනමෙනිස් වලදී පෙප්ටික් තුවාලයක්,
  • ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ලේ ගැලීමේ ප්‍රවණතාව,
  • බ්රොන්පයිල් ඇදුම,
  • නාසික ශ්ලේෂ්මයේ පොලිපොසිස්,
  • හිමොෆිලියා
  • රක්තපාත දියවැඩියාව,
  • hypoprothrombinemia,
  • ස්ථරීකෘත aortic aneurysm.

කුමන ලාභද?

සංසන්දනය කිරීම සඳහා, විවිධ ආකාරවලින් නිකුත් කරන මෙම drugs ෂධවල මිල ගණන් වගුවේ දැක්වේ:

Ug ෂධයේ නමමාත්‍රාව (ASA + මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්), mgඇසුරුම් කිරීමමිල, අතුල්ලන්න.
හෘද චුම්භකත්වය75+15,230121
100207
150+30,3930198
100350
ට්‍රොම්බිටල්75+15,23093
100157
ට්‍රොම්බිටල් ෆෝර්ට්150+30,3930121
100243

ගෘහස්ථ ත්‍රොම්බිටල් යනු එහි ජර්මානු සගයාට වඩා ලාභදායී ප්‍රති-ප්ලේට්ලෙට් කාරකයකි.

Thrombital වෙනුවට හෘද චුම්භක ආදේශ කළ හැකිද?

මෙම drugs ෂධ වල ක්‍රියාකාරී සංරචකවල වෙනස්කම් නොමැති බැවින් වැළැක්වීමේ ප්‍රතිකාර පා course මාලාවක් අතරතුර හුවමාරු කර ගත හැකිය. භාවිතය සඳහා වන ඇඟවීම් සහ contraindications සමාන වේ.

ටැටිස්චෙවෝ හි හෘද රෝග විශේෂ K ක්‍රස්කෝ ඒ. වී: "ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය අඩංගු සූදානම එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ ඒවායේ හෙපටොටොක්සිසිටි බව වැඩි දියුණු වේ. මෙම drugs ෂධ වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කළ යුතු අතර වැළැක්වීමේ පා course මාලාව වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය (පරීක්ෂණ, ඕඒකේ)."

වර්කෝයාන්ස්ක් හි චිකිත්සක මැරිනොව් එම්. යූ: “එක් අතකින් මෙම ations ෂධ ලබා ගැනීම රෝගියාට හොඳයි, නමුත් අනෙක් අතට එය ස්වයං ation ෂධවල දෝෂ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. වරිකෝස් නහර හෝ මස්තිෂ්ක වාහිනී රෝග ඇති රෝගීන්ගේ තත්වය සමනය කිරීම සඳහා මෙම drugs ෂධ භාවිතා කරයි. "රෝග නිවාරණ පා course මාලාව සම්පූර්ණ කිරීම ක්‍රමයෙන් හා වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදුවිය යුතුය. Drugs ෂධ තියුණු ලෙස ප්‍රතික්ෂේප කිරීමත් සමඟ ත්‍රොම්බොසිස් වැඩි වීමේ අවදානමක් පවතී."

24 හැවිරිදි ඇලිනා, මොස්කව්: “මෙම drugs ෂධ දෙකම ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයේ සරල ටැබ්ලට් සඳහා හොඳ ආදේශකයක් - ලාභ මෙවලමක්, නමුත් රුධිරය තුනී කිරීමට භාවිතා කිරීමට අපහසුයි. පටලය ආමාශය effectively ලදායී ලෙස ආරක්ෂා කරයි, ප්‍රධාන අතුරු ආබාධ ඉවත් කරයි.”

57 හැවිරිදි ඔල්ගා, බාර්නාල්: “මම රෝග නිවාරණය ආරම්භයේදීම මා වෙනුවෙන් කාඩියෝමැග්නයිල් තෝරා ගත්තෙමි. නමුත් පසුව මම එය ට්‍රොම්බිටල් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කළෙමි. මට කිසිදු වෙනසක් දැනුනේ නැත. කිසිදු අතුරු ආබාධයක් මා දුටුවේ නැත. Pharma ෂධ ගබඩාවල මෙම drugs ෂධවල ප්‍රතිසම බොහෝමයක් ඇත.”

Thrombital සහ Cardiomagnyl අතර වෙනස කුමක්ද?

Thrombital ආලේපිත ටැබ්ලට් වල නිපදවන අතර එය ආමාශයට අහිතකර බලපෑම් අවම කරයි. හෘද මැග්නයිල් නොකැඩූ ටැබ්ලට් වල ඇත, එබැවින් ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මල මත ආක්රමණශීලීව ක්රියා කරයි.

පිරිවැයෙහි වෙනස කුඩා ය. ට්‍රොම්බිටල් (ටැබ්ලට් 30) පැකේජයක මිල රුබල් 115 ක් පමණ වන අතර, හෘද මැග්නයිල් - 140 රූබල්.

Drugs ෂධවල සංයුතිය හා මාත්‍රාව එක හා සමාන බැවින් ඒවාට සමාන ඇඟවුම් හා ප්‍රතිවිරෝධතා ඇත. ටැබ්ලට් වල ඇති පටල ආලේපනය හේතුවෙන් හෘද රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී Thrombital වැඩි කැමැත්තක් දක්වයි.

ට්‍රොම්බිටල් සහ හෘද චුම්භකත්වය පිළිබඳ වෛද්‍යවරුන්ගේ සමාලෝචන

දිමිත්‍රි, සනාල ශල්‍ය වෛද්‍ය මොස්කව්

සනාල ව්යාධි විද්යාව ඇති රෝගීන්ට Thrombital නිරන්තරයෙන් නියම කරනු ලැබේ. මාත්‍රාව - ආහාර ගැනීමෙන් පසු දිවා ආහාරය සඳහා දිනකට එක් වරක් 75 mg. විශිෂ්ට හා මිල අඩු .ෂධයකි. සනාල සැත්කම් වලදී නිවැරදි medicine ෂධය. සියලුම රෝගීන් .ෂධයේ මිල හා ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳව සෑහීමකට පත්වේ.

ව්ලැඩිමීර්, හෘද රෝග විශේෂ St. ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්

හෘද මැග්නයිල් 75 mg මාත්‍රාවක් ඇති අතර එය හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා effective ලදායී වන අවම මාත්‍රාවයි. A ෂධයේ ඇති ASA අන්තර්ගතය අඩු වන විට, ලේ ගැලීමේ අවදානම අඩු වේ. එබැවින් 100 mg ට වඩා 75 mg වඩා හොඳය. මෙම අවස්ථාවේ දී, හෘද චුම්භකත්වය මගින් රෝගීන් තුළ පුරෝකථනය වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

ඊගෝර්, ෆ්ලෙබොලොජිස්ට්, ව්ලැඩිවොස්ටොක්

Drug ෂධයේ අඩු පිරිවැය, හෘද වාහිනී රෝග වැළැක්වීමේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව සහ ඒවායේ සංකූලතා, negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාකවල අවම ප්‍රතිශතය, දිවා කාලයේදී එක් මාත්‍රාවක්. හෘද සෛල සැත්කම් සඳහා අත්‍යවශ්‍ය medicine ෂධයක් වන අතර එය ආ ro ාතය, හෘදයාබාධ හා ත්‍රොම්බොසිස් වැළැක්වීම සඳහා සනාල ව්‍යාධි ඇති සියලුම 50+ රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ.

හෘද මැග්නයිල් නොකැඩූ ටැබ්ලට් වල ඇත, එබැවින් ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මල මත ආක්රමණශීලීව ක්රියා කරයි.

රෝගියාගේ සමාලෝචන

මාර්තා, අවුරුදු 34, යාරොස්ලාව්

ඇය ට්‍රොම්බිටල් ෆෝර්ට් (ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යවල උපරිම මාත්‍රාව සමඟ) ගත්තාය. Effective ණාත්මක බලපෑම් ඇති විය: නින්දට බාධා, හිසරදය, කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය. මම ප්‍රධාන සංරචකවල අවම මාත්‍රාවක් සමඟ ට්‍රොම්බිටල් වෙත මාරු වීමි. ඇය සංකූලතා නොමැතිව ප්‍රතිකාර පා course මාලාවක් හැදෑරුවාය.

36 හැවිරිදි ඇලෙනා, නිශ්නි නොව්ගොරොඩ්

මම අවුරුදු 3 කට වැඩි කාලයක් කාඩියෝමැග්නයිල් පානය කර ඇත්තෙමි. මෙම .ෂධයෙන් අතුරු ආබාධ නොමැත. බෝතලය මාස 3 ක් පවතී. මම දිනකට ටැබ්ලට් 1 ක් බොනවා, ටැබ්ලට් 100 ක පැකේජයක් මිලට ගන්නවා, මාත්‍රාව 75 mg. එය නිරන්තරයෙන් පානය කළ යුතුය, මන්ද මම රක්තපාත රෝගයේ යෙදී සිටින නිසා, ෆිස්ටුලයක් තිබේ, ඔබ එය පානය නොකරන්නේ නම්, රුධිර කැටි ගැසීම් ඇතිවිය හැකිය. එවිට රක්තපාත ක්‍රියාවලියක් සිදු කිරීමට නොහැකි වනු ඇත. ඔබ කැතීටරයක් ​​දැමුවහොත් පමණක් එය අවහිර කළ හැකිය. එමනිසා, මම එය නිරන්තරයෙන් පානය කරමි, එය උපකාරී වේ, හොඳ .ෂධයකි.

වික්ටෝරියා, අවුරුදු 32, වොල්ගොග්‍රෑඩ්

ගර්භණී සමයේදී මෙම drug ෂධය ගනු ලැබුවේ වැදෑමහ දුර්වල ලෙස රුධිරය ලබා දී ඇති නිසා සහ නොමේරූ දරු උපත් ආරම්භ කළ හැකි බැවිනි. නියමිත මාත්‍රාවෙන් දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 75 බැගින් දිනකට වරක් මාස 2 ක් රාත්‍රී ආහාරයෙන් පසු. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, ආමාශයේ කිසිදු ගැටළුවක් නොතිබුණි, නාසය පමණක් නිතර නිතර විය. නමුත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත වැඩිදියුණු කිරීම් දැකිය හැකි බැවින්, දරුවා වෙනුවෙන් නාසයේ කැළඹීම් දරාගත හැකිය.

Thrombital සහ Cardiomagnyl වල ලක්ෂණ

Cardiomagnyl හි ක්‍රියාකාරී සං component ටකය වන්නේ ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලයයි. රුධිරයට විනිවිද යාමෙන් එය thromboxane නිෂ්පාදනය අවහිර කරයි (මෙම එන්සයිමයේ බලපෑම යටතේ පට්ටිකා එකට ඇලී ඇති අතර එහි ප්‍රති th ලයක් ලෙස thrombosis).

සංයුතියේ අතිරේක සං red ටකයක් වන්නේ මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් ය. එය ඇන්ටාසිඩ් (ආමාශයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කරන ද්‍රව්‍යයකි).


ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් සමඟ සංයෝජනය කිරීමෙන් එහි හානිකර ගුණාංග නොපෙන්වන අතර ශ්ලේෂ්මල පටලයට හානි නොකරයි. වැදගත් වාසියක් වන්නේ සං of ටකවල අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ lack නතාවයයි. එහි ප්‍රති they ලයක් ලෙස ඒවා රුධිරයට නිදහසේ විනිවිද යයි.

ට්‍රොම්බිටල් හි සංයුතියට එකම සංරචක ඇතුළත් වේ. පරිපාලනයෙන් පසු සතියක් තිස්සේ පරිභෝජනයේ බලපෑම පවතී. වැදගත්! සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය මගින් හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. ආ roke ාතය වැළැක්වීම සඳහා ඒවා සපයයි. ඉහළ මාත්‍රාවකින් ඔවුන් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ විශ්ලේෂක බලපෑම් ඇති කරයි.

සංසන්දනය: සමානකම් හා වෙනස්කම්

සැක සහිත drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරීත්වයේ පුළුල් වර්ණාවලියක් ඇත. ඒවායේ භාවිතය සඳහා දර්ශක පහත පරිදි වේ:

  1. Thrombosis වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම.
  2. සනාල සැත්කම් වලින් පසු thromboembolism චිකිත්සාව.
  3. අස්ථායී ඇන්ජිනා පැවතීම.

මතක තබා ගත යුතුය! එක් පිළියමක් රෝගියාට සුදුසු නොවේ නම්, එය ප්‍රතිසමයක් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම නුසුදුසු ය. එසේ නොවුවහොත්, අධි සංවේදීතාව වර්ධනය වේ.

භාවිතය සඳහා contraindications පහත පරිදි වේ:

  1. ලේ ගැලීම සහ අඩු කැටි ගැසීම.
  2. ඇදුම ඉතිහාසය.
  3. දරුණු වකුගඩු අසමත්වීම.

අවධානය! වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන් සඳහා එවැනි medicines ෂධ භාවිතා කිරීම තහනම්ය. ගර්භනීභාවයේ පළමු හා තුන්වන ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ ඒවායේ භාවිතය අතහැර දැමීම වටී, මන්ද එවිට අනාගත බිළින්දාගේ අවයව සෑදීම සිලිකේට් (ක්‍රියාවලියට බාධා කරයි).
කිරි දෙන කාන්තාවන්ට මෙම පෙති කෙටි කාලයක් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය, මන්ද සාලිකේට් කිරි වලට විනිවිද යන බැවිනි.

වෙනස්කම් වගුවේ ලැයිස්තුගත කර ඇත:

ට්‍රොම්බිටල්හෘද චුම්බක
පෝරමය නිකුත් කරන්නචිත්රපට ආලේපිත ටැබ්ලට්චිත්‍රපට කොපුවක් නැත
ඇසුරුමකට ටැබ්ලට් ගණන10030

අධික මාත්‍රාවක් වළක්වා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන මාත්‍රාව වමනය, ටින්ටිටස් සමඟ නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙම රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට, ඔබේ බඩ මෙයට පිළියමක් යෙදිය යුතුය.

වඩා හොඳ කුමක්ද කාඩියෝමැග්නයිල් හෝ ත්‍රොම්බිටල්

නිෂ්පාදනයක් තෝරාගැනීමේදී, භාවිතයට පෙර ඇඹරීමේ අවශ්‍යතාවය සලකා බැලිය යුතුය. එවැනි අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම්, හෘද වාහිනී තෝරා ගැනීම වඩා හොඳය, එයට අවදානම් ඇත.


මෙම medicines ෂධ දෙකම සීනි රහිත ය. එබැවින් ඒවා දියවැඩියා රෝගීන්ට පානය කළ හැකිය. වැදගත්! ඒවායේ සංයුතියට ඇතුළත් කර ඇති අමුද්‍රව්‍ය හෙපටින් සහ ඩිගොක්සින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. Anti ෂධ ප්‍රතිදේහජනක සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. එසේ නොමැති නම්, ලේ ගැලීම වර්ධනය විය හැකිය.

පරිශීලකයින්ගෙන් සහ වෛද්‍යවරුන්ගෙන් ලැබෙන ප්‍රතිපෝෂණ වල ස effectiveness ලතාවය තහවුරු කරන්න.

ඇන්ජිනා පෙක්ටරිස් සිට වෛද්‍යවරයා හෘද රෝග සඳහා උපදෙස් දුන්නේය. එය රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් ඉවත් කරනවා පමණක් නොව, සීනි අඩංගු නොවීම ගැන මම සතුටු වෙමි (මට දියවැඩියාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇත).

ආරක්ෂක නිලධාරියෙකු සහ විමර්ශකයෙකු අතර ඇති වෙනස කුමක්ද: කාර්යය කුමක්ද, වෙනස්කම්. තොරතුරු මෙතැනින් බලන්න.

Thrombosis සිට වෛද්‍යවරයා විසින් thrombital නියම කරන ලදී. එහි ප්‍රධාන වාසි වන්නේ හෘද රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර හා වැළැක්වීමේ මිල සහ effectiveness ලදායීතාවයයි.

හෘද වාහිනී රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මම ට්‍රොම්බිටල් හෝ හෘද චුම්භක රෝගීන්ට නිර්දේශ කරමි. භාවිතය සඳහා contraindications පැවතීම දැරිය හැකි මිලකින් හා .ලදායීතාවයකින් සමනය වේ.

“Cardiomagnyl” සකස් කිරීම සඳහා වීඩියෝ උපදෙස් බලන්න:

ට්‍රොම්බිටල් සහ හෘද චුම්භක අතර වෙනස

ට්‍රොම්බිටල් හෝ හෘද චුම්භක සූදානම තෝරාගැනීමේදී, ඔබ මුලින්ම ඒවායේ ලක්ෂණ, සාමාන්‍ය ලක්ෂණ සහ වෙනස්කම් පිළිබඳව හුරුපුරුදු විය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ation ෂධ තෝරා ගැනීම සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් කළ යුතුය.

ට්‍රොම්බිටල් හෝ හෘද චුම්භක සූදානම තෝරාගැනීමේදී, ඒවායේ ලක්ෂණ, ලක්ෂණ සහ වෙනස්කම් පිළිබඳව හුරුපුරුදු වීම අවශ්‍ය වේ.

ට්‍රොම්බිටල් සහ හෘද චුම්භකත්වයේ වෙනස හා සමානකම කුමක්ද?

Ines ෂධ එකම සංයුතිය හා මාත්‍රාව ඇති බැවින් ඒවා එකම අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. Drugs ෂධ භාවිතය පිළිබඳ ඇඟවීම් සහ සීමාවන් ද සමාන වේ.

ට්‍රොම්බිටල් නමැති drug ෂධය ටැබ්ලට් ආකෘතියෙන් ලබා ගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ටැබ්ලට් ආරක්ෂිත කවචයකින් ආලේප කර ඇති අතර, එම නිසා සුලු පත්රිකාවේ අවයවවල ශ්ලේෂ්මල පටල වලට negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වේ.

හෘද චුම්බක ටැබ්ලට් වල පටල ආලේපනයක් නොමැත; එබැවින් ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, ඒවායේ භාවිතයේ පසුබිමට එරෙහිව ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට වඩා දැඩි බලපෑමක් ඇති කරයි.

වෛද්‍යවරුන්ගේ මතය

ඊගෝර් (ෆ්ලෙබොලොජිස්ට්), අවුරුදු 38, සික්ටිව්කාර්

මෙම drugs ෂධ effectively ලදායී ලෙස රුධිරය තුනී කරන අතර බොහෝ හෘද ව්යාධිජනක වර්ධනය වීම වළක්වයි. බොහෝ විට, මම ත්‍රොම්බිටල් නියම කරමි, මන්ද මෙම පෙති විශේෂ ආලේපනයකින් ආලේප කර ඇති අතර එමඟින් ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාරය ආරක්ෂිත වේ. හෘද චුම්භක මිල අඩුයි. කෙසේ වෙතත්, මම මගේ සෞඛ්‍යය සුරැකීමට උපදෙස් නොදෙමි. එපමණක් නොව, මිල වෙනස කුඩා වේ.

දිමිත්‍රි (ශල්‍ය වෛද්‍ය), අවුරුදු 40, ව්ලැඩිමීර්

මෙම drugs ෂධ දෙකම ඉහළ මට්ටමේ .ලදායීතාවයක් ඇත. ඔවුන්ට ඇත්තේ එක් වෙනසක් පමණි - ට්‍රොම්බිටල් drug ෂධයේ චිත්‍රපට පටලයක් තිබීම. හෘද චුම්බකයට එය නොමැති බැවින් එය විශේෂ සැලකිල්ලෙන් හා වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ගත යුතුය. මෙම පිළියම් දියවැඩියා රෝගීන් සහ වැඩිහිටි රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටියි. ඔබ වෛද්‍ය උපදෙස් සහ උපදෙස් වල අවශ්‍යතා අනුගමනය කරන්නේ නම් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා නොපෙන්වයි.

භාවිතය සඳහා දර්ශක සහ contraindications

මෙම ation ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ පරමාර්ථය වන්නේ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම, රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීමයි.

අවදානම් කණ්ඩායමට අයත් රෝගීන්ට (තරබාරුකම, දියවැඩියා රෝගය, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය මෙන්ම වැඩිහිටි වයස් කාණ්ඩ සහ දුම් පානය කරන්නන්ගෙන් පීඩා විඳින රෝගීන්) ඇතිවිය හැකි ප්‍රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා මෙම medicine ෂධය නියම කරනු ලැබේ.

Thrombosis සඳහා drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ

ප්රධාන චිකිත්සාවට අමතරව, ශල්යකර්මයෙන් පසුව (කිරීටක ධමනි බයිපාස් බද්ධ කිරීම ඇතුළුව) drug ෂධය නියම කළ හැකිය. චිකිත්සක අරමුණු සඳහා time ෂධය කාලෝචිත ලෙස භාවිතා කිරීම thrombosis ඇතිවිය හැකි සිදුවීම් සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට දායක වේ.

ට්‍රොම්බිටල් පරිපාලනය රෝගීන් සඳහා දක්වා ඇත:

  • අස්ථායී ඇන්ජිනා සමඟ,
  • මෙහෙයුමෙන් පසු thrombosis ඇතිවීම වැළැක්වීමට,
  • හෘද හා සනාල රෝග වල මූලික සංවර්ධනය සමඟ,
  • හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා,
  • උග්‍ර පා course මාලාවක හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව,
  • යාත්රා වල රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට.

මෙවලම භාවිතය සඳහා යම් සීමාවන් ඇත. රක්තපාත වීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ (thrombocytopenia හි පසුබිමට එරෙහිව, විටමින් K හි බරපතල lack නතාවක්, රක්තපාත ඩයැටේෂස්).

නොඉවසීම සහිත රෝගීන් ඇස්පිරින්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ මෙන්ම .ෂධයේ ඕනෑම සං component ටකයක් ගැනීම දැඩි ලෙස තහනම්ය. මෙම මෙවලම ළමා රෝග සඳහා භාවිතා නොවේ, එය දරුවන්ට සුදුසු නොවේ.

මීට අමතරව, එවැනි තත්වයන් ඉදිරියේ මෙවලම ගත නොහැක:

  • මස්තිෂ්ක රක්තපාතය,
  • ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල රුධිරය නැතිවීම,
  • හෘදයාබාධ 3 සහ එෆ්.සී., නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් ගලා යාම,
  • දරුණු රක්තපාත හා වකුගඩු අසමත්වීම,
  • ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය නොදැනීම සමඟ බ්රොන්පයිල් ඇදුම,
  • උග්‍ර පා course මාලාවේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අවයවවල ulcerative etiology රෝග,
  • දරු ප්‍රසූතියේදී සහ මව්කිරි දීමේ ක්‍රියාවලියේදී කාන්තාවන්.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

පිළිගැනීම දිනකට වරක් වාචික ක්‍රමවේදය මගින් සිදු කළ යුතුය. මුළු drug ෂධයම ගිල දැමීමට ඔබට අපහසු නම්, එය භාවිතයට පෙර එය හපන්න හෝ ඇඹරීමට හැකිය.

Table ෂධයේ මාත්‍රාව පහත වගුවේ දක්වා ඇති සහ විස්තර කර ඇති අරමුණ නිසා වේ:

රෝගයමාත්රාව
ප්‍රාථමික වැළැක්වීමේ පියවර ලෙස දැනට පවතින අවදානම් සාධක සමඟ thrombophlebitis සහ උග්‍ර හෘදයාබාධ ඇතුළු හෘද හා රුධිර නාල වල ගැටළු වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී.පළමු දින තුළ, දෛනික මාත්රාව ටැබ්ලට් 2 ක් වන අතර, පසුව ඔබ දිනකට කෑල්ලක් 1 ක් පානය කළ යුතුය.
රුධිර නාල වල සැත්කම් වලින් පසුව ත්‍රොම්බොෆ්ලෙබිටිස් වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ද්විතියික හෘදයාබාධ හා රුධිර කැටි ගැසීම් සංසරණ පද්ධතියේදවස පුරා කෑලි 1-2 ක්
අස්ථායී ඇන්ජිනාදෛනික මාත්‍රාව 1-2 කෑලි වේ (වේගවත් අවශෝෂණය ලබා ගැනීම සඳහා, tablet ෂධයේ පළමු ටැබ්ලටය හපන්න යුතුය).

වැදගත්! Thrombital චිකිත්සාව දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම, ප්‍රතිකාරයේ අංකය හා කාලසීමාව තීරණය කළ යුත්තේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි.

නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කරමින් medicine ෂධය භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.

Thrombital සහ Cardiomagnyl: වෙනස කුමක්ද?

සං ent ටක ද්‍රව්‍යයන්ට අනුව, ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යවල මාත්‍රාව, භාවිතය සඳහා ඇඟවුම් සහ ප්‍රතිවිරෝධතා, ත්‍රොම්බිටල් සහ හෘද චුම්භකත්වය ප්‍රතිසම වේ. නමුත් ට්‍රොම්බිටල් හි ටැබ්ලට් වල ආරක්ෂිත පටල පටලයක් ඇති හෙයින්, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ අවයවවල රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී හෘද චුම්බකයට සාපේක්ෂව ඒවා වඩාත් සුදුසු වන්නේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට අඩු ආක්‍රමණශීලී ලෙස බලපාන බැවිනි.

මාතෘකාවමිල
Thrombo45.00 සිට. 4230.00 දක්වා.සඟවන්න මිල ගණන් විස්තරාත්මකව බලන්න
ෆාමසියනමමිලනිෂ්පාදකයා
ෆාමසි ඩයලොග්Thrombogel 1000 නළ 1000ME / g 30g 124.00 රබ්.බෙලාරුස්
Evropharm RUthrombovazim 400 ඒකක 50 තොප්පි 4230.00 රබ්.සයිබීරියානු Pharma ෂධවේදය හා ජෛව තාක්‍ෂණය පිළිබඳ මධ්‍යස්ථානය
පැකට්ටුවකට මුදල - 28
Evropharm RUthrombo ass 50 mg 28 tab 46.80 රබ්.ලැනාචර් හෙල්මිටෙල් ජීඑම්බීඑච් / ජී.එල්.
ෆාමසි ඩයලොග්Thrombo ACC (tab.pl./ab.50mg No. 28) 48.00 රබ්ඔස්ට්‍රියාව
Evropharm RUthrombo ass 100 mg 28 tab. 53.90 රබ්.ජී.එල්. ෆර්මා ජීඑම්බීඑච්
ෆාමසි ඩයලොග්Thrombo ACC (tab.pl./ab.100mg No. 28) 57.00 රබ්ඔස්ට්‍රියාව
පැකට්ටුවකට මුදල - 30
Evropharm RUthrombomag 150 plus 30.39 mg 30 ටැබ්ලට් 45.00 රබ්Nizhfarm AO / Hemofarm LLC
ෆාමසි ඩයලොග්Thrombopol (ටැබ්. P / o 75mg අංක 30) 47.00 රබ්පෝලන්තය
Evropharm RUthrombomag 75 plus 15.2 mg 30 ටැබ්ලට් 124.00 රබ්.රක්තපාත
පැකට්ටුවකට මුදල - 100 යි
ෆාමසි ඩයලොග්Thrombo ACC (tab.pl./ab.50 mg No. 100) 123.00 රබ්ඔස්ට්‍රියාව
ෆාමසි ඩයලොග්Thrombo ACC ටැබ්ලට් 100mg අංක 100 132.00 රබ්ඔස්ට්‍රියාව
Evropharm RUthrombo ass 50 mg 100 tab. 138.90 රූබල්ලැනාචර් හෙල්මිටෙල් ජීඑම්බීඑච් / ජී.එල්.
Evropharm RUthrombo ass 100 mg 100 tab. 161.60 රබ්ලැනාචර් හෙල්මිටෙල් ජීඑම්බීඑච් / ජී.එල්.
ට්‍රොම්බිටල්76.00 රබ් සිට. 228.00 දක්වා.සඟවන්න මිල ගණන් විස්තරාත්මකව බලන්න
ෆාමසියනමමිලනිෂ්පාදකයා
පැකට්ටුවකට මුදල - 30
Evropharm RUthrombital 75 mg 30 ටැබ්ලට් 76.00 රබ්OJSC Pharmstandard-Lexredst RU
Evropharm RUthrombital forte 150 mg 30 ටැබ්. 120.00 ආර්Pharmstandard-Leksredstva
පැකට්ටුවකට මුදල - 100 යි
ෆාමසි ඩයලොග්Thrombital ටැබ්ලට් 75mg + 15.2mg අංක 100 158.00 රබ්රුසියාව
Evropharm RUthrombital 75 mg 100 ටැබ්. 165.00 රබ්.Pharmstandard-Leksredstva
Evropharm RUthrombital forte 150 mg 100 ටැබ්ලට් 210.00 රබ්OJSC Pharmstandard-Lexredst RU
ෆාමසි ඩයලොග්ට්‍රොම්බිටල් ෆෝර්ට් ටැබ්ලට් 150mg + 30.39mg අංක 100 228.00 රබ්රුසියාව
ට්‍රොම්බිටල්76.00 රබ් සිට. 228.00 දක්වා.සඟවන්න මිල ගණන් විස්තරාත්මකව බලන්න
ෆාමසියනමමිලනිෂ්පාදකයා
පැකට්ටුවකට මුදල - 30
Evropharm RUthrombital 75 mg 30 ටැබ්ලට් 76.00 රබ්OJSC Pharmstandard-Lexredst RU
Evropharm RUthrombital forte 150 mg 30 ටැබ්. 120.00 ආර්Pharmstandard-Leksredstva
පැකට්ටුවකට මුදල - 100 යි
ෆාමසි ඩයලොග්Thrombital ටැබ්ලට් 75mg + 15.2mg අංක 100 158.00 රබ්රුසියාව
Evropharm RUthrombital 75 mg 100 ටැබ්. 165.00 රබ්.Pharmstandard-Leksredstva
Evropharm RUthrombital forte 150 mg 100 ටැබ්ලට් 210.00 රබ්OJSC Pharmstandard-Lexredst RU
ෆාමසි ඩයලොග්ට්‍රොම්බිටල් ෆෝර්ට් ටැබ්ලට් 150mg + 30.39mg අංක 100 228.00 රබ්රුසියාව
හෘද චුම්භකත්වය119.00 සිට. 399.00 දක්වා.සඟවන්න මිල ගණන් විස්තරාත්මකව බලන්න
ෆාමසියනමමිලනිෂ්පාදකයා
පැකට්ටුවකට මුදල - 30
ෆාමසි ඩයලොග්හෘද මැග්නයිල් ටැබ්ලට් 75mg + 15.2mg අංක 30 119.00 රබ්ඔස්ට්‍රියාව
ෆාමසි ඩයලොග්Cardiomagnyl (tab.pl./pr. 75 mg + 15.2 mg No. 30) 121.00 රබ්ජපානය
Evropharm RUcardimagnyl 75 mg 30 ටැබ්. 135.00 රබ්.ටකෙඩා ජීඑම්බීඑච්
ෆාමසි ඩයලොග්හෘද චුම්බක ටැබ්ලට් 150mg + 30.39mg අංක 30 186.00 රබ්ඔස්ට්‍රියාව
පැකට්ටුවකට මුදල - 100 යි
ෆාමසි ඩයලොග්හෘද මැග්නයිල් ටැබ්ලට් 75mg + 15.2mg අංක 100 200.00 රබ්ඔස්ට්‍රියාව
ෆාමසි ඩයලොග්හෘද චුම්බක (tab.pl./pl. 75 mg + 15.2 mg No. 100) 202.00 රබ්ජපානය
Evropharm RUcardimagnyl 75 mg 100 tab. 260.00 රබ්.ටකෙඩා ෆාමසියුටිකල්ස්, එල්එල්සී
ෆාමසි ඩයලොග්හෘද මැග්නයිල් ටැබ්ලට් 150mg + 30.39mg අංක 100 341.00 රබ්ජපානය

ෆාමසිවල නිවාඩු දිනවල මිල ගණන් සහ කොන්දේසි

වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ඔබට ඕනෑම ෆාමසියක පාහේ thrombital මිලදී ගත හැකිය. Drug ෂධයේ පිරිවැය එහි මාත්‍රාව සහ පැකේජයේ ඇති ටැබ්ලට් ගණන නිසා වන අතර එය ආසන්න වශයෙන් රූබල් 92-157 කි.

පැකට්ටුවකට මුදල - 30 පළාත් සභා
ෆාමසියනමමිලනිෂ්පාදකයා
Evropharm RUthrombital 75 mg 30 ටැබ්ලට් 76.00 රබ්OJSC Pharmstandard-Lexredst RU
Evropharm RUthrombital forte 150 mg 30 ටැබ්. 120.00 ආර්Pharmstandard-Leksredstva
පැකට්ටුවකට මුදල - 100 පළාත් සභා
ෆාමසියනමමිලනිෂ්පාදකයා
ෆාමසි ඩයලොග්Thrombital ටැබ්ලට් 75mg + 15.2mg අංක 100 158.00 රබ්රුසියාව
Evropharm RUthrombital 75 mg 100 ටැබ්. 165.00 රබ්.Pharmstandard-Leksredstva
Evropharm RUthrombital forte 150 mg 100 ටැබ්ලට් 210.00 රබ්OJSC Pharmstandard-Lexredst RU
ෆාමසි ඩයලොග්ට්‍රොම්බිටල් ෆෝර්ට් ටැබ්ලට් 150mg + 30.39mg අංක 100 228.00 රබ්රුසියාව

හෘදයාබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සහ වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා ට්‍රොම්බිටල්හි effectiveness ලදායීතාවය මෙම .ෂධය භාවිතා කළ පුද්ගලයින්ගේ ධනාත්මක සමාලෝචන මගින් සනාථ වේ. මෙම මෙවලම thrombosis අවදානම අඩු කිරීමට, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරී තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට, අවදානමට ලක්ව ඇති පුද්ගලයින් තුළ හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

වීඩියෝව නරඹන්න: හඳ පනතර - කතබහ - 012. Good Photographs - Kathabaha - 012 (මැයි 2024).

ඔබගේ අදහස අත්හැර