ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය: එය අවශ්යද?

ගැබ් ගැනීම යනු ඕනෑම කාන්තාවකගේ ජීවිතයේ දුෂ්කරම අවධියකි. එය ආරම්භයේ සිටම සහ මාස 9 පුරාම උපත දක්වා බොහෝ ක්‍රියාදාමයන් අපේක්ෂා කරන මවගේ ශරීරය තුළ සිදුවන බැවින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් සමතුලිතතාවයේ වෙනස්වීම් සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

මවගේ සහ දරුවාගේ යහපැවැත්ම බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ මෙම ක්‍රියාදාමයන් කෙතරම් නිවැරදිව ඉදිරියට යනු ඇත්ද යන්න මතය. ගර්භනී කාන්තාවන්ට නිතිපතා බොහෝ පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතු බව ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය බෙහෙවින් වැදගත් වේ.

ඇයි එය කරන්නේ?

විවිධ ජෛව රසායනික රසායනාගාර පරීක්ෂණවලින් බොහෝ කාන්තාවන් බියට පත්ව සිටිති. මෙයට එක් හේතුවක් වන්නේ නූපන් දරුවාගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ භීතිය සහ අර්ධ වශයෙන් වෛද්‍යවරුන් විසින් නියම කරනු ලබන සහ ඕනෑවට වඩා ඇති ඊළඟ විභාගවලට යටත් වීමට ඇති අකමැත්තයි. එහෙත් බියජනක කෙටි යෙදුම තිබියදීත් GTT - සෑම ගර්භනී කාන්තාවකටම ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය යැයි සැලකේ. ඇඟවීම් අනුව එය තදින් සිදු කරන විට කලාතුරකින් ව්‍යතිරේක පවතී.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රධාන පරමාර්ථය වන්නේ ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ සීනි අවශෝෂණ මට්ටම තීරණය කිරීමයි.

මෙම අධ්‍යයනය “සීනි බරක්” ලෙසද හැඳින්වේ, එයට ඇතුලත ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයක් පාලනය කිරීම සම්බන්ධ වේ. රීතියක් ලෙස, මේ සඳහා වාචික ක්රමය භාවිතා කරයි.

නිත්‍ය අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ එච්.සී.ජී. හි අන්තර්ගතය සඳහා කරන පරීක්ෂණ සමඟ සැසඳීමේදී මෙම පරීක්ෂණය එතරම් වටිනාකමක් නොමැති බවට බොහෝ ගර්භනී කාන්තාවන්ට බොහෝ විට වැරදි හැඟීමක් ඇත. මේ හේතුව නිසා ඔවුන් එය අතහැර දැමීමට උත්සාහ කරයි. කෙසේ වෙතත්, එසේ කිරීමෙන් ඔබ ඔබේ සෞඛ්‍යය පමණක් නොව ඔබේ දරුවාගේ අනාගතයද අවදානමට ලක් කරයි.

ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම කාන්තාවක් ස්වයංක්‍රීයව දියවැඩියාව වැළඳිය හැකි අවදානම් කණ්ඩායමට වැටේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය ගර්භණී දියවැඩියාව ලෙසද හැඳින්වේ, මන්ද එය සෑදී ඇති අතර එය වර්ධනය වන්නේ කාන්තාවගේ ශරීරයේ පාලනය කළ නොහැකි වෙනස්කම් රාශියක ප්‍රති result ලයක් ලෙස ය.

ගර්භනී කාන්තාවට, නීතියක් ලෙස, මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව කිසිදු තර්ජනයක් නොවේ. එපමණක්ද නොව, දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු එය සියල්ලම තනිවම ගමන් කරයි. කෙසේ වෙතත්, නිසි නඩත්තු ප්‍රතිකාරයක් නොමැති විට, එවැනි රෝගයක් කලලරූපය ගොඩනැගීමට හා තවදුරටත් වර්ධනය වීමට අහිතකර ලෙස බලපායි.

සමහර අවස්ථාවල ගර්භණී දියවැඩියාව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ නිදන්ගත ස්වරූපයක් බවට පත්වේ. එපමණක්ද නොව, එය ඇත්ත වශයෙන්ම මවගෙන් කලලයට සම්ප්‍රේෂණය වේ.

මෙම පර්යේෂණ ක්‍රමය පිළිබඳව ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ සමාලෝචන මගින් සනාථ කරනුයේ එයට ඔබෙන් කිසිදු උත්සාහයක් අවශ්‍ය නොවන බවත් එය ඔබට හෝ ඔබේ දරුවාට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැති බවත්ය. එය අනුගමනය කරයි ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කාලෝචිත ආකාරයකින් කළ හැකි නමුත් කළ යුතු නමුත් එය ප්‍රතික්ෂේප කිරීමෙන් ඔබේ දරුවාගේ අනාගත සෞඛ්‍යය අවදානමට ලක් වේ.

කොපමණ කාලයක්ද?

වෛද්‍ය ප්‍රොටෝකෝලයන්ට අනුව, සෑම ගර්භනී කාන්තාවකටම නිශ්චිත ගර්භණී දිනවලදී ග්ලූකෝස් ඉවසීම සඳහා පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. ප්‍රධාන අනිවාර්ය අදියර දෙකක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම අද සිරිතකි:

1. පළමු අදියර සෑම කාන්තාවකටම අනිවාර්ය වේ, මන්ද එය ගර්භණී දියවැඩියාව වැළඳීමේ සලකුණු සහ අවදානම් හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ඕනෑම විශේෂ ist වෛද්‍යවරයකු හමුවීම සඳහා ගර්භනී කාන්තාවක් සඳහා සති 24 ක් දක්වා කාලයක් පරීක්ෂණයක් පවත්වනු ලැබේ.
2. දෙවන අදියරේදී ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක බරක් වාචිකව ලබාගෙන විශේෂ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, එවැනි අධ්යයනයක් සති 32 ක් දක්වා සිදු කරනු ලැබේ, සාමාන්යයෙන් සති 26-28 අතර. ගර්භණී දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම හෝ කලලරූපයේ සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් ඇතැයි සැක කෙරේ නම්, නිදසුනක් වශයෙන්, ගර්භනී කාන්තාවකගේ මුත්රා වල සීනි අනාවරණය වූ විට, ග්ලූකෝස් ඉවසීම සඳහා දෙවන අදියර පරීක්ෂා කිරීම බොහෝ කලකට පෙර සිදු කළ හැකිය.

පළමු අදියරේදී සිදු කරනු ලබන මූලික විශ්ලේෂණය සමන්විත වන්නේ ගර්භනී කාන්තාවකගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම මඳක් නිරාහාරව සිටීමෙන් පසුව (ආසන්න වශයෙන් පැය 8 ක්) ය. සමහර විට ආහාර වෙනස් නොකර පරීක්ෂණ පිළිගත හැකිය. එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස සාමාන්‍යයෙන් ග්ලූකෝස් ඒකක 11 ට වඩා අඩු නම්, එවැනි දත්ත වලංගු යැයි සැලකේ.

සාමාන්යයෙන් 7.7 ත් 11.1 ත් අතර දර්ශක ව්යාධි විද්යාවේ පැහැදිලි සලකුණක් නොවේ. එසේ වුවද, ගර්භණී දියවැඩියා රෝගය වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ගැන ඔවුන්ට තවමත් කතා කළ හැකිය, එබැවින් දෙවන අදියර පරීක්ෂාව බොහෝ විට සිදු කරනු ලබන්නේ PHTT දින කිහිපයකට පසුව (ග්ලූකෝස්-ඉවසිය හැකි පරීක්ෂණයකින් පසුව) ය.

සමහර අවස්ථාවල නියැදි නිශ්චිත කාල රාමුවෙන් පිටත සිදු කරනු ලැබේ. ගර්භනී කාන්තාව සඳහා දියවැඩියාව වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බවට වෛද්‍යවරයාට සැකයක් තිබේ නම් හෝ ගර්භණී සමයේදී කාබෝහයිඩ්‍රේට සමතුලිතතාවයට අහිතකර ලෙස බලපාන පැහැදිලි සංකූලතා තිබේ නම් මෙය සාමාන්‍යයෙන් අවශ්‍ය වේ. සමාන කොන්දේසි වලට පහත දෑ ඇතුළත් වේ:

• ගර්භනී කාන්තාවක් බර වැඩියි. සාමාන්‍යයෙන් කාන්තාවගේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 30 ඉක්මවා ගියහොත් මෙය පැවසිය හැකිය. සාමාන්‍යයෙන් වුවද, ගැබ් ගැනීමක් නොමැති විට, ඇඩිපෝස් පටක අතිරික්තයක් දියවැඩියාව වැළඳීමේ හැකියාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි, එබැවින් ගර්භණී සමයේදී එවැනි කාන්තාවන් මූලික වශයෙන් වැඩි වූ කණ්ඩායමේ සිටිති අවදානම.
• මුත්රා පරීක්ෂාවේදී සීනි හඳුනා ගැනීම. වකුගඩු මගින් අතිරික්ත ග්ලූකෝස් හුදකලා කිරීම මූලික වශයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවශෝෂණය කිරීමේදී යම් යම් ගැටලු ඇති බවයි.
• පෙර ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවකට ගර්භණී දියවැඩියාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇත.
• නූපන් දරුවාගේ දෙමව්පියන් හෝ ඔවුන්ගේ සමීපතම relatives ාතීන්, උදාහරණයක් ලෙස පියාට, මවගේ දෙමව්පියන්ට ඕනෑම ආකාරයක දියවැඩියාවක් තිබේ.
• ගර්භනී කාන්තාවකට විශාල කලලයක් ඇති බව හඳුනාගෙන තිබේ.
• මීට පෙර සිදු වූ ඕනෑම ගැබ්ගැනීම් වලදී, විශාල හෝ කල් දැමූ කලලරූපයක උපත සටහන් විය.
• ගර්භනී කාන්තාවක් සැලකිල්ලට ගත් විට, රුධිර ග්ලූකෝස් විශ්ලේෂණයකින් 5.1 ට වඩා වැඩි ප්‍රති result ලයක් පෙන්නුම් කරන ලදී.

සමහර අවස්ථාවල වෛද්‍යවරුන් විසින්ම එවැනි අධ්‍යයනයක් කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කරන බව ද සඳහන් කිරීම වටී. ග්ලූකෝස් පැටවීම ගර්භනී කාන්තාවකට හෝ ඇගේ දරුවාට අහිතකර ලෙස බලපාන අවස්ථා තිබේ.

ඒවා සියල්ලම ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයට ප්‍රතිවිරෝධතා ලෙස සැලකේ:

• ගර්භනී කාන්තාවකගේ මුල් විෂ වීම,
• මේ මොහොතේ කාන්තාවකගේ තත්වයට ඇඳ විවේකය අවශ්‍යයි,
• කාන්තාවකගේ ඉතිහාසයේ සුලු පත්රිකාවක් ඇති අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් සිදු කරන ලදී.
• නිදන්ගත අග්න්‍යාශයික රෝගයක උග්‍ර ගිනි අවුලුවන හෝ උග්‍රවීමක් තිබීම,
• සක්‍රීය ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් සමඟ ඕනෑම උග්‍ර බෝවෙන රෝගයක් පැවතීම.

විශ්ලේෂණ සකස් කිරීම

GTT විශ්ලේෂණ දත්තවල නුසුදුසු අපගමනයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා, එය ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා නිවැරදිව සූදානම් වීම අවශ්‍ය වේ. වෛද්‍යවරුන්ගේ සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ ගර්භනී කාන්තාව ඇගේ සෞඛ්‍යයට සම්බන්ධ වන ආකාරය මත ය. එබැවින්, විශ්ලේෂණයට පෙර, ගර්භනී කාන්තාවන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ:

• පරීක්ෂණයට පෙර අවම වශයෙන් දින 3 ක් වත් සම්මත ශක්තිමත් ආහාර. ශරීරයේ සුපුරුදු බර පැටවීම සඳහා දෛනික ආහාර වේලෙහි අවම වශයෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 150 ක් අඩංගු වීම සුදුසුය.
• GTT ට පෙර අවසන් ආහාර වේලෙහි දළ වශයෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 50-60 ක් අඩංගු විය යුතුය.
• පරීක්ෂණය ආරම්භ වූ දිනට, අධ්‍යයනය ආරම්භ කිරීමට ආසන්න වශයෙන් පැය 8-14 කට පෙර, සම්පූර්ණ නිරාහාරය අවශ්‍ය වේ. මෙය සාමාන්‍යයෙන් රාත්‍රී ඔරලෝසුවකි, මන්ද පරීක්ෂණය උදේ සිදු කරනු ලැබේ. ඒ සමගම, පානීය තන්ත්රය ප්රායෝගිකව අසීමිත ය.

• එසේම, පරීක්ෂාවට පෙර ඊළඟ දිනයේදී, ඒවායේ සංයුතියේ සීනි හෝ පිරිසිදු ග්ලූකෝස් අඩංගු සියලුම drugs ෂධ ගැනීම බැහැර කිරීම අවශ්‍ය වේ. බොහෝ ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, බීටා-බ්ලෝකර් සහ බීටා-ඇඩ්‍රිනර්ජි ඇගෝනිස්ට් ද නොගත යුතුය. GTT පසු මෙම drugs ෂධ සියල්ලම පානය කිරීම වඩා හොඳය, නැතහොත් පරීක්ෂණ ප්‍රති .ල නිවැරදිව අර්ථ නිරූපණය කිරීමට හැකි වන පරිදි ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ පිළිගැනීම ගැන දැනුම් දෙන්න.
• ඔබ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් හෝ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් අඩංගු taking ෂධ ගන්නවා නම් ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න.
• බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඔබ දුම්පානය සම්පූර්ණයෙන්ම නැවැත්වීම මෙන්ම පරීක්ෂණය අවසන් වන තෙක් ශාරීරික විවේකය පවත්වා ගැනීම තරයේ නිර්දේශ කෙරේ.

එය සිදු කරන්නේ කෙසේද?

රීතියක් ලෙස, ශිරා රුධිරය නිරාහාරව සිටීමෙන් GTT සිදු කෙරේ. ගර්භනී කාන්තාවකට අවශ්‍ය වන්නේ පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වීමේ නීති රීති අනුගමනය කිරීම, නහරයකින් රුධිරය රැස් කිරීම සඳහා නියමිත වේලාවට රසායනාගාරයට පැමිණීම සහ ප්‍රති .ල එනතෙක් බලා සිටීම ය.

දැනටමත් පළමු අදියරේදී රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති බව තීරණය කර ඇත්නම්, ගර්භනී කාන්තාවන් සම්බන්ධයෙන් මේවා 11.1 සහ ඊට වැඩි සංඛ්‍යාවක් නම්, අධ්‍යයනය අවසන් වේ, රෝගියා ගර්භණී දියවැඩියාව පිළිබඳව පූර්ව රෝග විනිශ්චය කර ඇති අතර ඇය අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකුගේ උපදෙස් සඳහා යවනු ලැබේ.

පරීක්ෂණය ඉහළ පිළිගත හැකි සීමාවට වඩා අඩු ප්‍රති results ල පෙන්වන්නේ නම්, නැවත නැවත මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා කාන්තාවක් වියළි ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් පානය කරන අතර, මීට පෙර කාමර උෂ්ණත්වයේ දී පිරිසිදු ජලය මිලි ලීටර් 350 ක් පමණ තනුක කර ඇති අතර, පැයකට පසු රුධිර පරීක්ෂාව නැවත සිදු කෙරේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිර සාම්පල නහරයකින් නොව, ඇඟිල්ලකින් අවසර නැත.

ඇඟවීම් මත පදනම්ව, රුධිර පරීක්ෂාව තවත් කිහිප වතාවක් පුනරාවර්තනය කළ හැකිය, නිදසුනක් වශයෙන්, ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයෙන් පැය දෙකකට පසුව, පැය තුනකට පසුව සහ එසේ ය. මේ අනුව, රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමේ වේලාව අනුව මුඛ GTT සඳහා විකල්ප කිහිපයක් තිබේ: පැය දෙකක්, පැය තුනක්, පැය හතරක් සහ යනාදිය.

ප්‍රති .ල තේරුම් ගැනීම

ඇත්ත වශයෙන්ම, ගැබ් ගැනීම තරමක් සංකීර්ණ ක්‍රියාවලියක් බැවින්, ඕනෑම අවස්ථාවක කාන්තාවගේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යනු ඇත. එසේ වුවද, මෙම දර්ශකයන් විය යුතු නිශ්චිත සම්මතයන් ඇත:

1. 5.1 mmol / l. - ප්‍රාථමික නිරාහාරය සමඟ,
2. 10 mmol / l. - වාචිකව ග්ලූකෝස් ගැනීමෙන් පැය 1 කට පසුව විශ්ලේෂණය කළ විට,
3. 8.6 mmol / l. - ග්ලූකෝස් ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු,
4. 7.8 mmol / L. - ග්ලූකෝස් පැටවීමෙන් පැය 3 කට පසුව.

රීතියක් ලෙස, ඉහත දර්ශකයන්ගෙන් අවම වශයෙන් දෙකක් සාමාන්‍ය පරාසයෙන් පිටත නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ ගර්භනී කාන්තාව ග්ලූකෝස් ඉවසීම දුර්වල කර ඇති බවයි. එමනිසා, වෛද්‍යවරුන් ඉහළ අවදානමක් හෝ ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති බවට සැක කළ හැකිය.

ග්ලූකෝස් පැටවීම කාන්තාවකගේ ග්ලූකෝස් ප්‍රතික්‍රියාවේ බරපතල රෝග ලක්ෂණ ඇති කරන බැවින් සමහර අවස්ථාවල දෙවන පරීක්ෂණය හානිකර විය හැකි බව අමතක නොකරන්න.

කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය, ඇස්වල අඳුරු වීම, වමනය, දහඩිය දැමීම මෙයට ඇතුළත් ය. මෙම ඕනෑම සං signs ාවක් සඳහා, රෝහල හෝ රසායනාගාර කාර්ය මණ්ඩලය පරීක්ෂණය නතර කර ගර්භනී කාන්තාවට හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති ප්‍රථමාධාර ලබා දිය යුතුය.

ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් ලබා දෙන්නේ කෙසේද සහ ඇයි යන්න සඳහා, ඊළඟ වීඩියෝව බලන්න.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය යනු කුමක්ද?

ගර්භණී සමයේදී ස්‍රාවය කරන හෝමෝන රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කරයි. මෙය භෞතික විද්‍යාත්මකව තීරණය වේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස අග්න්‍යාශයේ බර වැඩි වන අතර එය අසාර්ථක විය හැකිය. ප්‍රමිතීන්ට අනුව, රුධිරයේ සීනි පවතින කාන්තාවන් ගර්භනී නොවන අයට වඩා අඩු විය යුතුය. ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටමක් පෙන්නුම් කරන්නේ ගර්භනී කාන්තාවගේ ශරීරය ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැති බවත් එය රුධිරයේ සීනි නියාමනය කළ යුතු බවත්ය.

අතිරික්ත සීනි වලින් සෑදෙන දරුවාගේ අග්න්‍යාශය ආරක්ෂා කිරීමට සොබාදහම සැලකිලිමත් වී ඇත. නමුත් ගර්භනී කාන්තාවගේ සුපුරුදු ආහාරය, රීතියක් ලෙස, කාබෝහයිඩ්‍රේට් වලින් අධික ලෙස සංතෘප්ත වී ඇති හෙයින්, දරුවෙකුගේ අග්න්‍යාශය වැඩි වැඩියෙන් දැනටමත් ගර්භාෂයේ අධික බරකට ලක් වේ. ගර්භණී සමයේදී රසකැවිලි පිළිබඳ ප්‍රයෝජනවත් ලිපියක් කියවන්න >>>

ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (GTT) යනු කුමක්ද?

කිසියම් උල්ලං .නයක් සිදුවී ඇත්නම් ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වන්නේ කෙසේදැයි සොයා බැලීම අවශ්‍ය වේ. අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණවත් ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා එහි උපකාරයෙන් ඔබට දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය තහවුරු කළ හැකිය.

ෆෙඩරල් ගර්භණී කළමනාකරණ ඇල්ගොරිතම වල, අලුත උපන් බිළිඳකුට (භ්‍රෑණ ප්ලාසන්ටා හිඟකම, හයිපොග්ලිසිමියා, ආදිය) සහ ගර්භනී කාන්තාවක් (පූර්ව ක්ලැම්ප්සියාව, නොමේරූ උපත, පොලිහයිඩ්‍රම්නියෝස් ආදිය) සඳහා ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් ඇති විය හැකි අවදානම් සහ සිදුවිය හැකි ප්‍රති ing ල තක්සේරු කරමින් 2013 දී ජීටීටී ඇතුළත් කරන ලදී.

ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නැංවීම පිළිබඳව මුලින්ම සොයාගත් බොහෝ ගර්භනී කාන්තාවන්ට පරිවෘත්තීය හා පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර සීනි සහ ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කර ගැනීමේ ගැටළු ඇති බව විශ්වාස කෙරේ. එහෙත් එවැනි උල්ලං lations නයන් අසමමිතික විය. එබැවින් ගර්භණී දියවැඩියාව කාලෝචිත ආකාරයකින් හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

GTT යනු ප්‍රසන්න ක්‍රියා පටිපාටියක් නොවේ. ගර්භනීභාවයේ සති 24 - 28 අතර පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. පසු දිනකදී, පරීක්ෂණය කලලයට හානිකර විය හැකිය. ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් (සීනි තේ හැඳි 20 ක් පමණ) සහිත ඉතා මිහිරි කොක්ටේල් පානය කිරීමට කාන්තාවන්ට ඉදිරිපත් වන අතර එම ක්‍රියාවලියේදී නහරයකින් රුධිරය කිහිප වතාවක් පරිත්‍යාග කරන්න. බොහෝ දෙනෙකුට, පරීක්ෂණය සැබෑ පරීක්ෂණයක් බවට පත්වන අතර, දුර්වලතාවය, ඔක්කාරය හා කරකැවිල්ල වැඩි කාලයක් ගත නොවේ.

වැදගත්! ගර්භනී කාන්තාවට සූදානම් කළ ග්ලූකෝස් විසඳුමක් ලබා දීම සඳහා GTT සිදු කරන රසායනාගාරය අවශ්‍ය වේ. ප්‍රමාණවත් ප්‍රති .ල ලබා ගත හැක්කේ එහි උපකාරයෙන් පමණි. කාන්තාවක් සීනි, ජලය හෝ යම් ආකාරයක ආහාරයක් රැගෙන එන ලෙස ඉල්ලා සිටියහොත් වහාම එවැනි අධ්‍යයනයන් අතහැර දැමීම හොඳය.

GTT සඳහා දර්ශක සහ contraindications

පරීක්ෂණය සඳහා දර්ශක:

• ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 30 kg / m2 ට සමාන හෝ මෙම දර්ශකය ඉක්මවා යයි,
• පෙර ගැබ්ගැනීම් වලදී විශාල (කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා බර) දරුවෙකුගේ උපත,
• අධි පීඩනය
• හෘද රෝග
• දරු ප්‍රසූතියේ ඉතිහාසය,
• එක් relatives ාතියෙකුගේ දියවැඩියාව,
• ගර්භණී දියවැඩියාව අතීතයේ
• ගර්භණී වීමට පෙර ෆයිබ්‍රොයිඩ්, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ හෝ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්.

ඒ අතරම, පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී GTT නිර්දේශ නොකරයි:

1. ටොක්සිසෝසිස් සමඟ (ගර්භණී සමයේදී විෂ වීම ගැන වැඩි විස්තර >>>),
2. අක්‍රමිකතාව හේතුවෙන් ආමාශයේ සැත්කමකින් පසුව,
3. ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ වණ සහ නිදන්ගත දැවිල්ල සමඟ,
4. ශරීරයේ උග්ර බෝවන හෝ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේදී,
5. සමහර අන්තරාසර්ග රෝග සමඟ,
6. ග්ලූකෝස් මට්ටම වෙනස් කරන taking ෂධ ගන්නා විට.

පරීක්ෂණය හා ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීම

සති 24 ක් දක්වා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය 5.1 mmol / l ට වඩා වැඩි බව හෙළි නොකළ සියලුම කාන්තාවන්ට රෝග ලක්ෂණ රහිත දියවැඩියාව බැහැර කිරීම සඳහා GTT පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයකට සූදානම් වන්නේ කෙසේද? යෝජිත අධ්‍යයනයට පැය 8 කට පෙර ගර්භනී කාන්තාවක් කිසිවක් අනුභව නොකළ යුතුය. ඒ අතරම, රාත්රියේදී කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු කෑමක් අනුභව කිරීම වඩා හොඳය. උදාහරණයක් ලෙස කැඳ මේස හැඳි 6 ක් හෝ පාන් පෙති 3 ක්. GTT ට පෙර දින චිත්තවේගීය හා ශාරීරික ආතතියෙන් ප්‍රවේශමෙන් වළකින්න.

ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සිදු කරන ආකාරය ගැන, ඔබට සියළුම සූක්ෂ්ම කරුණු පිළිබඳව විස්තරාත්මකව ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න. සුළු සෞඛ්‍ය පැමිණිලි වලදී (නාසයේ නාසය, ව්යාධිය), පරීක්ෂණය කල් දැමීම වඩා හොඳය, මන්දයත් මෙය ප්රති .ල විකෘති කළ හැකි බැවිනි. ඔබ ගන්නා about ෂධ ගැන ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයාට පැවසිය යුතුය. සමහර විට ඒවා විශ්ලේෂණයට ද බලපෑම් කළ හැකිය.

සාමාන්යයෙන් ක්රියා පටිපාටිය මේ ආකාරයට පෙනේ: ගර්භනී කාන්තාවක් හිස් බඩක් මත රුධිරය ලබා දෙයි. උදේ කෝපි සහ තේ බැහැර කර ඇත! විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය ගත් පසු, කාන්තාව ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් පානය කිරීමට ඉදිරිපත් වේ. පැය 1 ක පරතරයකින් ගර්භනී කාන්තාව දෙවරක් රුධිරය පරිත්යාග කරයි.මෙම අවස්ථාවේදී, කාන්තාවට කෑමට, බීමට හෝ ශාරීරිකව ක්‍රියාකාරී වීමට අවසර නැත, මන්ද මේ සියල්ල පරීක්ෂණවල අවසාන ප්‍රති results ල කෙරෙහි බලපායි. නිරෝගී කාන්තාවන් තුළ ග්ලූකෝස් සිරප් ගැනීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු රුධිරයේ සීනි යථා තත්ත්වයට පත්විය යුතුය.

වැදගත්! ගර්භණී වීමට පෙර කාන්තාවකගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ නිරීක්ෂණය කර ඇත්නම් හෝ දරුවෙකු බිහි කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ දැනටමත් සොයාගෙන තිබේ නම්, සති 25 දී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කිරීම වඩා හොඳය.

ප්‍රති results ල තක්සේරු කරන්නේ කෙසේද?

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට රුධිරයේ සීනි මට්ටමේ වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. තවද දර්ශකවල කිසියම් වෙනසක් තිබේද? ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය තියුනු ලෙස වැඩි වන නමුත් පැය කිහිපයකට පසු මෙම අගය ආරම්භක මට්ටමට ළඟා විය යුතුය.

නිරාහාර ග්ලූකෝස් මට්ටම 5.3 mmol / L ඉක්මවා ඇත්නම් ගර්භනී ගර්භණී දියවැඩියාව සැක කළ හැකිය. අධ්‍යයනයෙන් පැයකට පසු මෙම දර්ශකය 10 mmol / L ට වඩා වැඩි නම් සහ පැය 2 කට පසු 8.6 mmol / L ඉක්මවා ගියහොත් කාන්තාවක් අවදානම් කලාපයට වැටේ.

එහි ප්‍රති, ලයක් වශයෙන් ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ සම්මතයන් මෙම දර්ශකයන්ට වඩා අඩු වනු ඇත. අවසාන රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ වෙනත් දිනක දෙවන පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණි. ඇත්ත වශයෙන්ම, GTT සඳහා සූදානම් වීම වැරදි ලෙස සිදු කර ඇත්නම් ව්‍යාජ ධනාත්මක ප්‍රති results ල බැහැර කළ නොහැකිය.

ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය ගැන දැන ගැනීමට ඔබ දැනගත යුත්තේ කුමක්ද? ඔබට අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධාවක්, ශරීරයේ අඩු පොටෑසියම් අන්තර්ගතයක් හෝ අන්තරාසර්ග ව්‍යාධි තිබේ නම් GTT හි ප්‍රති results ල වැරදිය.

ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා නිර්දේශ

සියළුම අධ්‍යයනයන් නිවැරදිව සිදු කර ඇත්නම් සහ කාන්තාව තවමත් ගර්භණී දියවැඩියාව හෙළි කරන්නේ නම්, ඉන්සියුලින් සූදානම ගත යුතු බව මින් අදහස් නොවේ. 80 - 90% කට ආසන්න සංඛ්‍යාවකදී, ආහාර හා ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම තරමක් ප්‍රමාණවත්ය. ආහාරයකට අනුකූල වීම, නැවුම් එළවළු සහ පලතුරු වලින් පොහොසත් සජීවී ආහාර වේලක්, මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, රුධිරයේ සීනි මෘදු ලෙස අඩු කිරීම සහ avoid ෂධ ගැනීමෙන් වළකින්න.

හොඳ පෝෂණය සඳහා, අනාගත මවක් සඳහා නිසි පෝෂණය පිළිබඳ ඊ-පොත රහස් බලන්න >>>

කිසිදු හේතුවක් නිසා රෝග විනිශ්චය නොකළ දියවැඩියාව හේතුවෙන් ගර්භණීභාවය හා දරු ප්රසූතියේ සංකූලතා මට්ටම තවමත් ඉතා අඩු මට්ටමක පවතී. නමුත් රෝග විනිශ්චය හඳුනාගෙන තිබේ නම්, එය ඊට පටහැනිව, සමහර අවස්ථාවල කාන්තාවගේ තත්වය කෙරෙහි ly ණාත්මක ලෙස බලපායි. සායනයට නිතර නිතර යාම සහ රසායනාගාර පරීක්ෂණ ගර්භනී කාන්තාවගේ මානසික සෞඛ්‍යයට අහිතකර ලෙස බලපායි.

උපතින් මාස එකහමාරකට පමණ පසු කාන්තාවන්ට ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය නැවත සිදු කිරීමට සිදුවනු ඇත, එමඟින් දියවැඩියාව සැබවින්ම සම්බන්ධ වී ඇත්තේ “සිත්ගන්නාසුලු තත්වයක්” සමඟ පමණක්ද යන්න පෙන්නුම් කරයි. ග්ලූකෝස් මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත්ව ඇති බව පර්යේෂණවලින් තහවුරු විය හැකිය.

ඔවුන් කරන්නේ කුමක්ද?

බොහෝ විට, අපේක්ෂා කරන මව්වරුන් වෛද්‍යවරුන්ගෙන් විමසන්නේ ඔවුන්ට අවදානමක් නොමැති නම් ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් නියම කරන්නේ මන්ද යන්නයි. අධි රුධිර සීනි මට්ටම අනාවරණය වුවහොත්, ගර්භණීභාවය සඳහා පියවර ගණනාවක් පිළිගත හැකිය.

රෝග නිවාරණයක් ලෙස සෑම කෙනෙකුටම පවරන්න

දරුවෙකු බිහි කිරීම කාන්තාවකගේ විශාල වෙනස්කම් වල කාලයකි. නමුත් මෙම වෙනස්කම් සෑම විටම වඩා හොඳ සඳහා නොවේ. අනාගත දරුවෙකු බිහි කරමින් ශරීරය විශාල වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ.

සමස්තයක් ලෙස ශරීරයට සිදුවන විශාල බර සැලකිල්ලට ගත් විට, සමහර ව්යාධි විද්යාව දිස්වන්නේ දරුවා අපේක්ෂා කරන අවස්ථාවේ දී පමණි. එවැනි රෝග වලට දියවැඩියාව ඇතුළත් වේ.

මෙම තත්වයන් තුළ, ගැබ් ගැනීම රෝගයේ ගුප්ත පා course මාලාවට ප්‍රකෝපකාරී සාධකයක් ලෙස සේවය කරයි. එබැවින්, වැළැක්වීමේ පියවරක් ලෙස, ගර්භණී සමයේදී GTT විශ්ලේෂණය කිරීම අවශ්ය හා වැදගත් වේ.

භයානක දේ

විශ්ලේෂණයම භයානක නොවේ. බර පැටවීමේ පරීක්ෂණයට මෙය අදාළ වේ.

ව්යායාම සමඟ කරන ලද අධ්යයනයකට සාපේක්ෂව, රුධිරයේ සීනි අධික ලෙස පානය කළ හැකිය. මෙය සිදුවන්නේ ගර්භනී කාන්තාවකට දැනටමත් ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටමක් ඇති විට පමණි, නමුත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් පැහැදිලිව පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ ඇත.

OGTTs ඒ ආකාරයටම සිදු නොවේ. ගර්භණී සමයේදී, බර උපරිම වශයෙන් 2 වතාවක් පරීක්ෂා කරනු ලබන අතර දියවැඩියාව පිළිබඳ බරපතල සැකයක් ඇත්නම් පමණි. ත්‍රෛමාසිකව වරකට වරක් රුධිරය පරිත්යාග කරන අතර, එබැවින් අතිරේක බරක් නොමැතිව රුධිරයේ සීනි මට්ටම සොයාගත හැකිය.

විවිධ පලතුරු අනුභව කරන්න

ඕනෑම වෛද්‍ය ක්‍රමවේදයක් මෙන්ම, GTT හි ප්‍රතිවිරෝධතා ගණනාවක් ඇත, ඒවා අතර:

• සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් ග්ලූකෝස් නොඉවසීම,
• ආමාශයේ නිදන්ගත රෝග උග්‍රවීම (ගැස්ට්‍රයිටිස්, ආබාධ, ආදිය),
• වෛරස් ආසාදන (හෝ වෙනස් ස්වභාවයේ ව්‍යාධි),
• විෂ සහිත දැඩි පා course මාලාව.

තනි ප්රතිවිරෝධතා නොමැති විට, ගර්භණී සමයේදී පවා පරීක්ෂණය ආරක්ෂිත වේ. ඊට අමතරව, සමාලෝචන අනුව විනිශ්චය කිරීම, හැසිරීම අතරතුර ඔහු එතරම් අපහසුතාවයක් නොපෙන්වයි.

කාන්තාවකගේ ග්ලූකෝස් සෙලවීම “හුදෙක් මිහිරි ජලය” ලෙස විස්තර කර ඇති අතර එය පානය කිරීමට පහසුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ගර්භනී කාන්තාව විෂ සහිත රෝගයකින් පෙළෙන්නේ නැත්නම්. සුළු අසහනයක් නිසා පැය දෙකකින් 3 වතාවක් රුධිරය ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

කෙසේ වෙතත්, බොහෝ නවීන සායනවල (ඉන්විට්‍රෝ, හෙලික්ස්), නහරයකින් රුධිරය සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිතව ගනු ලබන අතර බොහෝ නාගරික වෛද්‍ය ආයතන මෙන් නොව කිසිදු අප්‍රසන්න හැඟීමක් ඇති නොකරයි. එමනිසා, කිසියම් සැකයක් හෝ සැලකිල්ලක් තිබේ නම්, ගාස්තුවක් සඳහා විශ්ලේෂණය සම්මත කිරීම වඩා හොඳය, නමුත් නිසි මට්ටමේ සැනසීමක් සහිතව.

කරදර නොවන්න - සියල්ල හොඳින් වනු ඇත

ඊට අමතරව, ඔබට සෑම විටම ග්ලූකෝස් තුළට ඇතුල් විය හැක, නමුත් මේ සඳහා ඔබ නැවත එන්නත් කළ යුතුය. නමුත් ඔබට කිසිවක් පානය කිරීමට අවශ්‍ය නැත. මිනිත්තු 4-5 අතර කාලයක් තුළ ග්ලූකෝස් ක්‍රමයෙන් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.

වයස අවුරුදු 14 ට අඩු ළමුන් සඳහා, විශ්ලේෂණය contraindicated. ඔවුන් සඳහා එය ග්ලූකෝස් බර පැටවීමකින් තොරව රුධිරය ගැනීමෙන් පමණක් සිදු කෙරේ.

ගත් මිහිරි කොක්ටේල් ප්‍රමාණය ද වෙනස් ය. දරුවාගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 42 ට අඩු නම් ග්ලූකෝස් මාත්‍රාව අඩු වේ.

මේ අනුව, නිසි සූදානමකින් පරීක්ෂණය සිදු කිරීම සහ උපදෙස් පිළිපැදීම තර්ජනයක් නොවේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, හඳුනා නොගත් දියවැඩියාව කලලයට හා මවට භයානක ය.

බිළින්දාගේ වර්ධනයට සහ ගර්භණී කාලය තුළ මවගේ ශරීරයට කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ඇතුළු නිසි පරිවෘත්තීය වැදගත් වේ. අනාවරණය කරගත් ව්යාධි විද්යාව ගැලපීම් වලට යටත් වන අතර, එය නියත වශයෙන්ම නිරීක්ෂණ ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ.

ගර්භණී දියවැඩියාව පැවතීම ගර්භණීභාවය සහ අනාගත දරු උපත් සංකීර්ණ කරයි. එමනිසා, එය ආරම්භක අවධියේදී ලියාපදිංචි කර රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට සහ රෝගයෙන් සිදුවන හානිය අවම කිරීමට දායක වන වෙනස්කම් සිදු කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

එමනිසා, මෙම විශ්ලේෂණය අනාගත මව්වරුන්ට පැවරීමේදී, ඔබ කරදර නොවිය යුතුය, නමුත් පරීක්ෂණයට නිසි අවධානය යොමු කරන්න. සියල්ලට පසු, වැළැක්වීම හොඳම ප්‍රතිකාරයයි, විශේෂයෙන් එය එක් ජීවිතයකට නොව, එකවර දෙකකට.

කතුවරයා ගැන: බොරොවිකෝවා ඔල්ගා

නාරිවේද විශේෂ ologist, අල්ට්රා සවුන්ඩ් වෛද්ය, ජාන විද්යා

ඇය කුබන් ප්‍රාන්ත වෛද්‍ය විශ්ව විද්‍යාලයෙන් උපාධිය ලබා ගත් අතර ජාන විද්‍යාව පිළිබඳ උපාධියක් ලබා ඇත.

සාමාන්‍ය තොරතුරු

ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියා රෝගය (ගර්භණීභාවය) රෝගයේ සම්භාව්‍ය පා course මාලාවට සාපේක්ෂව වෙනස්කම් ඇත. පළමුවෙන්ම, මෙය පරීක්ෂණයේ ප්‍රමාණාත්මක දර්ශකයන්ට අදාළ වේ - ගර්භණී නොවන රෝගීන් සඳහා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් තීරණය කරයි, අපේක්ෂා කරන මව්වරුන් සඳහා එය සම්මතය ලෙස සැලකිය හැකිය. ගර්භනී කාන්තාවන් අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා ඕ'සාලිවන් ක්‍රමයට අනුව විශේෂ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කරන්නේ එබැවිනි. විශ්ලේෂණයට ශරීරයේ ග්ලූකෝස් වැඩිවීමේ ව්‍යාධි විද්‍යාව හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසන ඊනියා "සීනි භාරය" භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ.

සටහන: අපේක්ෂා කරන මව්වරුන්ට දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානමක් ඇත. මෙය සිදුවන්නේ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් ප්‍රතිව්‍යුහගත කිරීම නිසාය, එහි ප්‍රති one ලයක් ලෙස එක් හෝ තවත් සංරචකයක් උකහා ගැනීම උල්ලං lations නය විය හැකිය. ඊට අමතරව, ගර්භණී දියවැඩියාව දිගු කලක් තිස්සේ රෝග ලක්ෂණ රහිත විය හැකි බැවින් GTT නොමැතිව එය හඳුනා ගැනීම අපහසුය.

ගර්භණී දියවැඩියාව උපද්‍රවයක් නොවන අතර දරුවාගේ උපතින් පසු එය තනිවම විසඳා ගනී. කෙසේ වෙතත්, ඔබ මව සහ දරුවා සඳහා ආරක්ෂිත ආධාරක චිකිත්සාව ලබා නොදෙන්නේ නම්, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ. එසේම, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනය කාන්තාවකට සිදුවන භයානක ප්‍රතිවිපාක වලින් වෙන් කළ යුතුය.

ගර්භණී දියවැඩියාව තරබාරුකම, ග්ලූකෝස් ඉවසීම සහ 1 වන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි ය.

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ GTT නියමයන්

ගර්භණී සති 16-18 තුළ ග්ලූකෝස් ඉවසීම පිළිබඳ විශ්ලේෂණයක් සිදු කළ යුතු නමුත් සති 24 කට නොඅඩු විය යුතුය. මීට පෙර, අධ්යයනය තොරතුරු නොදක්වනු ඇත, මන්ද අපේක්ෂිත මව්වරුන් තුළ ඉන්සියුලින් සඳහා ප්රතිරෝධය (ප්රතිරෝධය) වැඩි වීමට පටන් ගන්නේ දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේදී පමණි. මුත්රා හෝ රුධිරයේ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයේ දී රෝගියාට සීනි වැඩි වී ඇත්නම් සති 12 සිට පරීක්ෂණයක් කළ හැකිය.

විභාගයේ දෙවන අදියර සති 24-26 අතර නියම කර ඇත, නමුත් 32 වන දිනට පසුව නොවේ, තුන්වන ත්‍රෛමාසිකය අවසානයේ සීනි බර මවට සහ දරුවාට අනතුරුදායක විය හැකිය.

විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති results ල අලුතින් හඳුනාගත් දියවැඩියාව සඳහා වන නිර්ණායකයන්ට ගැලපේ නම්, effective ලදායී ප්‍රතිකාරයක් නියම කිරීම සඳහා අපේක්ෂිත මව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු වෙත යොමු කරනු ලැබේ.

ගර්භනී සති 24-28 අතර කාලය තුළ සියලුම ගර්භනී කාන්තාවන්ට ගර්භණී දියවැඩියාව සඳහා පරීක්‍ෂා කිරීමට GTT නියම කරනු ලැබේ.

අවදානම් කලාපයට වැටෙන සති 24 ක් දක්වා ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ:

• පවුල් ඉතිහාසයේ දියවැඩියාව පැවතීම,
• පෙර ගර්භනී අවධියේදී ගර්භණී දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීම,
• ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 30 (තරබාරුකම) සංගුණකය ඉක්මවයි,
• මවගේ වයස අවුරුදු 40 සහ ඊට වැඩි
• බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂයේ ඉතිහාසය 2
• විශාල දරුවෙකු (කිලෝග්‍රෑම් 4-4.5 සිට) හෝ විශාල දරුවන්ගේ උපත පිළිබඳ ඉතිහාසයක්,
• ගර්භනී මුත්රා පිළිබඳ මූලික ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයෙන් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි වී ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.
• රුධිර පරීක්ෂාවකින් පෙන්නුම් කළේ ප්ලාස්මා සීනි මට්ටම 5.1 mmol / L ට වඩා වැඩි නමුත් 7.0 mmol / L ට වඩා අඩු (අහඹු නියැදියක ග්ලූකෝස් 7 mmol / L ට වඩා සහ 11.1 mmol / L ට වඩා නිරාහාරව සිටීම නිසා ඔබට වහාම සීනි ස්ථාපිත කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. දියවැඩියාව.)

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී පරීක්ෂණය ප්‍රායෝගික නොවේ:

• උච්චාරණය කළ රෝග ලක්ෂණ සහිත මුල් විෂ වීම,
• අක්මා රෝග
• අග්න්‍යාශය (අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල) උග්‍ර ස්වරූපයෙන්,
• පෙප්ටික් වණ (ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අභ්‍යන්තරයට හානි වීම),
• පෙප්ටික් වණ, ගැස්ට්‍රයිටිස්,
• ක්‍රෝන්ගේ රෝගය (ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ කැටිති තුවාල),
• ඩම්පින් සින්ඩ්‍රෝමය (ආමාශයේ අන්තර්ගතය බඩවැල් තුළට ගමන් කිරීම වේගවත් කිරීම),
• ගිනි අවුලුවන, වෛරස්, බෝවන හෝ බැක්ටීරියා රෝග ඇතිවීම,
• ප්‍රමාද ගැබ් ගැනීම
• අවශ්ය නම්, දැඩි ඇඳ විවේකයට අනුකූල වීම,
• හිස් ආමාශයේ ග්ලූකෝස් මට්ටමින් 7 mmol / l හෝ ඊට වැඩි,
• ග්ලයිසිමියා මට්ටම (ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තියාසයිඩ්, බීටා-බ්ලෝකර්) මට්ටම වැඩි කරන taking ෂධ ගන්නා අතරතුර.

විකේතනය

සටහන: පරීක්ෂණයේ පළමු අදියරේදී නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 7 mmol / l ඉක්මවයි නම්, අතිරේක රෝග නිර්ණයන් (ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින්, සී-පෙප්ටයිඩ් නිර්ණය කිරීම) සිදු කරනු ලැබේ නම්, රෝග විනිශ්චය “නිශ්චිත දියවැඩියා රෝගයක්” (ගර්භණී වර්ගය 1, වර්ගය 2) වේ. මෙයින් පසු, බරක් සහිත මුඛ පරීක්ෂණයක් තහනම්ය.

පරීක්ෂණය විකේතනය කිරීමේ සූක්ෂ්මතා ගණනාවක් තිබේ:

• ශිරා රුධිරය පමණක් ඇඟවුම් කරයි (ධමනි හෝ කේශනාලිකා රුධිරය නිර්දේශ නොකරයි)
• ස්ථාපිත යොමු අගයන් ගර්භණී වයස සමඟ වෙනස් නොවේ,
• පැටවීමෙන් පසු, ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට එක් අගයක් ප්‍රමාණවත් වේ,
• මිශ්‍ර ප්‍රති results ල ලැබීමෙන් පසු, ව්‍යාජ ප්‍රති result ලයක් බැහැර කිරීම සඳහා පරීක්ෂණය සති 2 කට පසුව නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.
• ගර්භණී දියවැඩියාව සනාථ කිරීම හෝ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සඳහා විශ්ලේෂණය උපතින් පසු නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.

ප්‍රති result ලයට බලපාන සාධක:

• ශරීරයේ ක්ෂුද්‍ර පෝෂක iency නතාවය (මැග්නීසියම්, පොටෑසියම්),
• අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ බාධා,
• පද්ධතිමය රෝග
• ආතතිය සහ කරදර
• සරල ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් (පරීක්ෂණය අතරතුර කාමරය වටා ගමන් කිරීම),
• සීනි අඩංගු taking ෂධ ගැනීම: කැස්ස medicines ෂධ, විටමින්, බීටා-බ්ලෝකර්, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, යකඩ සකස් කිරීම ආදිය.

විශ්ලේෂණයේ පත්වීම හා අර්ථ නිරූපණය සිදු කරනු ලබන්නේ නාරිවේද විශේෂ ologist, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසිනි.

GTT සකස් කිරීම

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම සඳහා, ශිරා රුධිර සාම්පල උපකල්පනය කරනු ලැබේ, එබැවින්, සනීපාරක්ෂාව සඳහා සූදානම් කිරීමේ නීති සම්මත වේ:

• හිස් බඩක් මත රුධිරය ලබා දෙනු ලැබේ (අවම වශයෙන් පැය 10 ක්වත් ආහාර අතර විවේකයක්),
• පරීක්ෂණ දිනයේදී ඔබට ගෑස් නොමැතිව සරල ජලය පමණක් පානය කළ හැකිය, වෙනත් බීම තහනම්ය,
• උදේ වරුවේ (8.00 සිට 11.00 දක්වා) වැනිපන්චර් කිරීම සුදුසුය.
• විශ්ලේෂණයේ මුවවිට, සමහර drugs ෂධ මගින් පරීක්ෂණ ප්‍රති result ල විකෘති කළ හැකි බැවින්, drug ෂධ සහ විටමින් ප්‍රතිකාර අත්හැර දැමිය යුතුය.
• ක්රියා පටිපාටියට පෙර දින, ශාරීරිකව හෝ චිත්තවේගීයව වැඩිපුර වැඩ නොකිරීම සුදුසුය.
• විශ්ලේෂණයට පෙර මත්පැන් සහ දුම් පානය කිරීම තහනම්ය.

අතිරේක ආහාර අවශ්‍යතා:

• සනීපාරක්ෂාව සඳහා දින 3 කට පෙර ආහාර ගැනීම, නිරාහාර දින, ජල නිරාහාරය හෝ නිරාහාරව සිටීම, ආහාර වේල වෙනස් කිරීම තහනම් කර ඇත.
• පරීක්ෂණයට දින 3 කට පෙර, ඔබ අවම වශයෙන් ග්‍රෑම් 150 ක් පරිභෝජනය කළ යුතුය. දිනකට කාබෝහයිඩ්රේට් වන අතර, වෙනිපන්චර් ආසන්නයේ අවසන් ආහාර වේලෙහි අවම වශයෙන් ග්රෑම් 40-50 ක් විය යුතුය. කාබෝහයිඩ්රේට්.

ගර්භනී කාන්තාවන් පරීක්ෂා කිරීම

ඕ'සාලිවන්ගේ ක්‍රමවේදය තුළ අදියර 3 ක බරක් සහිත ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් වේ.

අදියර අංක 1

පරීක්ෂණයට මිනිත්තු 30 කට පෙර, රෝගියා වාඩි වී / බොරු කීමට හා සම්පූර්ණයෙන්ම විවේක ගත යුතුය,

පරිපූරක වෛද්‍යවරයා ශිරා නහරයෙන් රුධිරය ලබා ගන්නේ වෙනිපන්චර් මගින් වන අතර ඉන් පසුව ජෛව ද්‍රව්‍ය වහාම රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ.

මෙම පියවරේ ප්‍රති results ල මඟින් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය අගයන් 5.1 mmol / L ඉක්මවා ඇත්නම් “ගර්භණී දියවැඩියාව” හඳුනා ගැනීමට වෛද්‍යවරයාට ඉඩ ලබා දේ. ප්‍රති result ලය 7.0 mmol / L ට වඩා වැඩි නම් “විශ්වාසදායක ගර්භණී දියවැඩියාව”. පරීක්ෂණය ඇඟවුම් නොකරන්නේ නම් හෝ ලබාගත් ප්‍රති results ල අපැහැදිලි නම්, පරීක්ෂණයේ දෙවන අදියර වෙත යන්න.

අදියර අංක 2

ශරීරයට සීනි ද්‍රාවණයක ස්වරූපයෙන් විශේෂ “බරක්” ලබා දෙනු ලැබේ (උණුසුම් ජලය වීදුරුවකට වියළි ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක්). මිනිත්තු 5 ක් ඇතුළත, රෝගියා සම්පූර්ණයෙන්ම දියර පානය කළ යුතු අතර පැයක් වාඩි වී සිටිය යුතුය. පානයෙහි සීනි මට්ටම ඔක්කාරය ඇති කළ හැකි බැවින් මිරිකා ලෙමන් යුෂ සමග එය ටිකක් තනුක කිරීමට ඉඩ දෙනු ලැබේ. පැය 1 කට පසු, පාලක රුධිර සාම්පලයක් සිදු කරනු ලැබේ.

අදියර අංක 3

විසඳුම ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු තවත් රුධිර සාම්පලයක් නැවත නැවත සිදු කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම වෛද්යවරයා විසින් සනාථ කරනු ලැබේ.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණ වර්ග

මම පරීක්ෂණ වර්ග කිහිපයක් තෝරා ගතිමි:

• වාචික (PGTT) හෝ වාචික (OGTT)
• ඉන්ට්රාවෙනස් (VGTT)

ඔවුන්ගේ මූලික වෙනස කුමක්ද? කාරණය වන්නේ සෑම දෙයක්ම පවතින්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් හඳුන්වා දීමේ ක්රමය තුළ ය. පළමු රුධිර සාම්පලයෙන් මිනිත්තු කිහිපයකට පසු ඊනියා “ග්ලූකෝස් භාරය” සිදු කරනු ලබන අතර, ඔබට පැණිරස ජලය පානය කිරීමට අසනු ඇත, නැතහොත් ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් අභ්‍යන්තරයෙන් ලබා දෙනු ඇත.

දෙවන වර්ගයේ ජීටීටී ඉතා කලාතුරකින් භාවිතා වේ, මන්ද ශිරා රුධිරයට කාබෝහයිඩ්‍රේට් හඳුන්වාදීමේ අවශ්‍යතාවය ඇති වන්නේ රෝගියාට මිහිරි ජලය පානය කිරීමට නොහැකි වීම හේතුවෙනි. මෙම අවශ්‍යතාවය පැන නගින්නේ බොහෝ විට නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ දරුණු විෂ සහිත රෝගයක් ඇති විට, කාන්තාවකට “ග්ලූකෝස් බරක්” අභ්‍යන්තරයෙන් සිදු කිරීමට ඉදිරිපත් විය හැකිය.එසේම, පෝෂණ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේදී ද්‍රව්‍ය අවශෝෂණය උල්ලං violation නය වීමක් සිදුවී ඇත්නම්, ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග පිළිබඳ පැමිණිලි කරන රෝගීන් තුළ ග්ලූකෝස් කෙලින්ම රුධිරයට බල කිරීම අවශ්ය වේ.

GTT ඇඟවුම්

පහත දැක්වෙන ආබාධ හඳුනාගත හැකි පහත සඳහන් රෝගීන්ට සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයකු, නාරිවේද විශේෂ ologist යෙකු හෝ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගෙන් යොමු කිරීමක් ලබා ගත හැකිය.

• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය පිළිබඳ සැකයක් (රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී), රෝගය ඇත්ත වශයෙන්ම තිබේ නම්, “සීනි රෝග” සඳහා ප්‍රතිකාර තෝරා ගැනීම හා වෙනස් කිරීම (ධනාත්මක ප්‍රති results ල විශ්ලේෂණය කිරීමේදී හෝ ප්‍රතිකාරයේ lack නතාව).
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව මෙන්ම ස්වයං අධීක්ෂණයකදී,
• ගර්භණී දියවැඩියාව හෝ එහි සැබෑ පැවැත්ම සැක කෙරේ,
• පූර්ව දියවැඩියාව
• පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය
• පහත සඳහන් අවයවවල සමහර අක්‍රමිකතා: අග්න්‍යාශය, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය, අක්මාව,
• දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම,
• තරබාරුකම
• අන්තරාසර්ග රෝග.

අන්තරාසර්ග රෝග සඳහා සැකසහිත දත්ත එක්රැස් කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී පමණක් නොව, ස්වයං නිරීක්ෂණයේ දී ද මෙම පරීක්ෂණය හොඳින් සිදු විය.

එවැනි අරමුණු සඳහා අතේ ගෙන යා හැකි ජෛව රසායනික රුධිර විශ්ලේෂක හෝ රුධිර ග්ලූකෝස් මීටර භාවිතා කිරීම ඉතා පහසුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, නිවසේදී පමණක් සම්පූර්ණ රුධිරය විශ්ලේෂණය කළ හැකිය. ඒ අතරම, ඕනෑම අතේ ගෙන යා හැකි විශ්ලේෂකය මඟින් යම් යම් දෝෂ වලට ඉඩ දෙන බව අමතක නොකරන්න, ඔබ රසායනාගාර විශ්ලේෂණය සඳහා ශිරා රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට තීරණය කළහොත්, දර්ශක වෙනස් වේ.

ස්වයං අධීක්ෂණය සිදු කිරීම සඳහා සංයුක්ත විශ්ලේෂක භාවිතා කිරීම ප්‍රමාණවත් වන අතර, වෙනත් දේ අතර ග්ලයිසිමියා මට්ටම පමණක් නොව ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් (HbA1c) පරිමාව ද පිළිබිඹු කළ හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, මීටරය ජෛව රසායනික සී express ්‍රගාමී රුධිර විශ්ලේෂකයකට වඩා තරමක් ලාභදායී වන අතර ස්වයං අධීක්ෂණයක් පැවැත්වීමේ හැකියාව පුළුල් කරයි.

GTT contraindications

මෙම පරීක්ෂණය කිරීමට සෑම කෙනෙකුටම අවසර නැත. උදාහරණයක් ලෙස, පුද්ගලයෙකු නම්:

• තනි ග්ලූකෝස් නොඉවසීම,
• ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ රෝග (නිදසුනක් ලෙස, නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා උත්සන්න වීම සිදුවී ඇත),
• උග්ර ගිනි අවුලුවන හෝ බෝවන රෝග,
• දරුණු විෂ වීම,
• මෙහෙයුම් කාලයෙන් පසු,
• ඇඳ විවේක ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය.

GTT හි විශේෂාංග

රසායනාගාර ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සඳහා ඔබට යොමු කිරීමක් ලබා ගත හැකි අවස්ථා අපි දැනටමත් තේරුම් ගෙන ඇත්තෙමු. මෙම පරීක්ෂණය නිවැරදිව සමත් වන්නේ කෙසේදැයි දැන ගැනීමට දැන් කාලය පැමිණ තිබේ.

වැදගත්ම ලක්ෂණයක් වන්නේ පළමු රුධිර සාම්පල හිස් බඩක් මත සිදු කිරීම සහ රුධිරය දීමට පෙර පුද්ගලයෙකු හැසිරුණු ආකාරය නිසැකවම අවසාන ප්‍රති .ලයට බලපානු ඇත. මේ නිසා, GTT ආරක්ෂිතව "චපල" ලෙස හැඳින්විය හැකිය, මන්ද එය පහත සඳහන් දෑ වලට බලපායි.

• මත්පැන් අඩංගු බීම භාවිතය (බීමතින් කුඩා මාත්‍රාවක් පවා ප්‍රති results ල විකෘති කරයි),
• දුම් පානය
• ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හෝ එහි lack නතාවය (ඔබ ක්‍රීඩා කළත් අක්‍රිය ජීවන රටාවක් ගත කළත්),
• ඔබ සීනි සහිත ආහාර හෝ ජලය පානය කරන ප්‍රමාණය (ආහාර පුරුදු මෙම පරීක්ෂණයට සෘජුවම බලපායි),
• ආතති සහගත තත්වයන් (නිරන්තර ස්නායු බිඳවැටීම්, රැකියාවේ කරදර, අධ්‍යාපන ආයතනයකට ඇතුළත් වීමේ දී නිවසේදී, දැනුම ලබා ගැනීමේ හෝ විභාග සමත් වීමේ ක්‍රියාවලිය ආදිය),
• බෝවන රෝග (උග්‍ර ශ්වසන ආසාදන, උග්‍ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදන, මෘදු සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ නාසයේ නාසය, උණ, ටොන්සිලයිටිස් ආදිය),
• පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම තත්ත්වය (පුද්ගලයෙකු ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සුවය ලැබූ විට, ඔහුට මේ ආකාරයේ පරීක්ෂණයක් කිරීම තහනම් කර ඇත),
• taking ෂධ ගැනීම (රෝගියාගේ මානසික තත්ත්වය, සීනි අඩු කිරීම, හෝමෝන, පරිවෘත්තීය උත්තේජනය කරන drugs ෂධ සහ වෙනත් දේ කෙරෙහි බලපායි).

අප දකින පරිදි, පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල කෙරෙහි බලපාන තත්වයන් ලැයිස්තුව ඉතා දිගු ය. ඉහත කරුණු පිළිබඳව ඔබේ වෛද්‍යවරයාට අනතුරු ඇඟවීම වඩා හොඳය.

මේ සම්බන්ධයෙන්, ඊට අමතරව හෝ වෙනම ආකාරයේ රෝග විනිශ්චය භාවිතා කිරීම

ගර්භණී සමයේදී ද එය සම්මත කළ හැකි නමුත්, ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ ඉතා ඉක්මන් හා බරපතල වෙනස්කම් සිදුවීම නිසා එය ව්‍යාජ ලෙස අධි තක්සේරු කළ ප්‍රති result ලයක් පෙන්විය හැකිය.

රුධිරය සහ එහි සංරචක පරීක්ෂා කිරීමේ ක්‍රම

පරීක්ෂණය අතරතුරදී රුධිරය විශ්ලේෂණය කළේ කුමන කියවීම්ද යන්න සැලකිල්ලට ගනිමින් කියවීම් සත්‍යාපනය කළ යුතු බව අප වහාම පැවසිය යුතුය.

ඔබට සම්පූර්ණ කේශනාලිකා රුධිරය සහ ශිරා රුධිරය යන දෙකම සලකා බැලිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ප්රති results ල එතරම් විවිධ නොවේ. උදාහරණයක් ලෙස, සමස්ත රුධිරයේ විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති result ලය දෙස බැලුවහොත්, නහරයකින් (ප්ලාස්මා) ලබාගත් රුධිර සං components ටක පරීක්ෂා කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී ලබාගත් ඒවාට වඩා ඒවා තරමක් අඩු වනු ඇත.

සම්පූර්ණ රුධිරයෙන්, සියල්ල පැහැදිලිය: ඔවුන් ඉඳිකටුවක් සමඟ ඇඟිල්ලක් ගසා, ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිර බිංදුවක් ගත්හ. මෙම අරමුණු සඳහා, වැඩි රුධිරයක් අවශ්ය නොවේ.

ශිරා සමඟ එය තරමක් වෙනස් ය: නහරයකින් පළමු රුධිර සාම්පල සීතල පරීක්ෂණ නළයක තැන්පත් කර ඇත (එය රික්ත පරීක්ෂණ නළයක් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය, පසුව රුධිරය සංරක්ෂණය කිරීම සඳහා අමතර උපක්‍රම අවශ්‍ය නොවනු ඇත), එමඟින් පරීක්ෂණය කල් පවතින තෙක් නියැදිය සුරැකීමට ඔබට ඉඩ සලසන විශේෂ කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ. මෙය ඉතා වැදගත් අවධියකි, මන්ද අනවශ්‍ය සං components ටක රුධිරය සමඟ මිශ්‍ර නොවිය යුතුය.

කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය කිහිපයක් සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා වේ:

• 6mg / ml මුළු රුධිර සෝඩියම් ෆ්ලෝරයිඩ්

එය රුධිරයේ එන්සයිම ක්‍රියාවලීන් මන්දගාමී වන අතර මෙම මාත්‍රාවෙන් එය ප්‍රායෝගිකව නතර කරයි. මෙය අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි? පළමුව, සීතල පරීක්ෂණ නළයක රුධිරය නිෂ් ain ල නොවේ. ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් පිළිබඳ අපගේ ලිපිය ඔබ දැනටමත් කියවා ඇත්නම්, ඔබ දන්නවා තාපයේ ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ හීමොග්ලොබින් “සීනි” වන අතර රුධිරයේ දීර් sugar කාලයක් තිස්සේ සීනි විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වේ.

එපමණක් නොව, තාපයේ බලපෑම යටතේ සහ ඇත්ත වශයෙන්ම ඔක්සිජන් ප්‍රවේශයත් සමඟ රුධිරය වේගයෙන් “පිරිහීමට” පටන් ගනී. එය ඔක්සිකරණය වී වඩාත් විෂ සහිත වේ. මෙය වලක්වා ගැනීම සඳහා සෝඩියම් ෆ්ලෝරයිඩ් වලට අමතරව තවත් එක් අමුද්‍රව්‍යයක් පරීක්ෂණ නලයට එකතු කරනු ලැබේ.

එය රුධිර කැටි ගැසීමට බාධා කරයි.

එවිට නළය අයිස් මත තබා ඇති අතර රුධිරය සංරචක ලෙස වෙන් කිරීමට විශේෂ උපකරණ සකස් කරනු ලැබේ. කේන්ද්‍රාපසාරී භාවිතයෙන් එය ලබා ගැනීම සඳහා ප්ලාස්මා අවශ්‍ය වන අතර, රුධිරය කේන්ද්‍රාපසාරී කරමින්, ටෝටොලොජි වලට සමාවෙන්න. ප්ලාස්මා වෙනත් පරීක්ෂණ නළයක තැන්පත් කර ඇති අතර එහි සෘජු විශ්ලේෂණය දැනටමත් ආරම්භ වී ඇත.

මෙම සියලු වංචාවන් ඉක්මණින් හා විනාඩි තිහක කාල පරාසයක් තුළ සිදු කළ යුතුය. මෙම කාලයෙන් පසු ප්ලාස්මා වෙන් කරනු ලැබුවහොත්, පරීක්ෂණය අසාර්ථක යැයි සැලකිය හැකිය.

තවද, කේශනාලිකා සහ ශිරා රුධිරයේ වැඩිදුර විශ්ලේෂණ ක්‍රියාවලිය සම්බන්ධයෙන්. රසායනාගාරයට විවිධ ප්‍රවේශයන් භාවිතා කළ හැකිය:

• ග්ලූකෝස් ඔක්සයිඩ් ක්‍රමය (සම්මත 3.1 - 5.2 mmol / ලීටර්),

සරලව හා දළ වශයෙන් කිවහොත්, එය ප්‍රතිදානයේදී හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් සෑදූ විට ග්ලූකෝස් ඔක්සයිඩ් සමඟ එන්සයිම ඔක්සිකරණය මත පදනම් වේ. පෙර වර්ණ රහිත ඕතොටොලයිඩින්, පෙරොක්සිඩේස් ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ නිල් පැහැයක් ගනී. වර්ණක (වර්ණ) අංශු ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය “කථා කරයි”. ඒවා වැඩි වන තරමට ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යයි.

• විකලාංග ක්‍රමය (සම්මත 3.3 - 5.5 mmol / ලීටර්)

පළමු අවස්ථාවේ දී එන්සයිම ප්‍රතික්‍රියාවක් මත පදනම් වූ ඔක්සිකාරක ක්‍රියාවලියක් තිබේ නම්, ක්‍රියාව දැනටමත් ආම්ලික මාධ්‍යයකින් සිදුවන අතර වර්ණ තීව්‍රතාවය සිදුවන්නේ ඇමෝනියා වලින් ලබාගත් ඇරෝමැටික ද්‍රව්‍යයක බලපෑම යටතේ ය (මෙය ඕතොටොලුයිඩින්). ග්ලූකෝස් ඇල්ඩිහයිඩ ඔක්සිකරණය වීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස නිශ්චිත කාබනික ප්‍රතික්‍රියාවක් සිදු වේ. එහි ප්‍රති solution ලයක් වශයෙන් “ද්‍රව්‍යයේ” වර්ණ සන්තෘප්තිය පෙන්නුම් කරන්නේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයයි.

විකලාංග ක්‍රමය පිළිවෙලින් වඩාත් නිවැරදි යැයි සැලකේ, එය බොහෝ විට GTT සමඟ රුධිර විශ්ලේෂණ ක්‍රියාවලියේදී භාවිතා වේ.

පොදුවේ ගත් කල, පරීක්ෂණ සඳහා භාවිතා කරන ග්ලයිසිමියාව තීරණය කිරීම සඳහා ක්‍රම රාශියක් ඇති අතර ඒවා සියල්ලම විශාල කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදා ඇත: කොලමෙට්‍රික් (දෙවන ක්‍රමය, අපි පරීක්‍ෂා කළෙමු), එන්සයිම (පළමු ක්‍රමය, අපි පරීක්ෂා කළෙමු), ප්‍රත්‍යාවර්තක, විද්‍යුත් රසායනික, පරීක්ෂණ තීරු (ග්ලූකෝමීටරවල භාවිතා වේ සහ වෙනත් අතේ ගෙන යා හැකි විශ්ලේෂක), මිශ්‍ර.

ශිරා රුධිරය කාබෝහයිඩ්රේට් පැටවීමෙන් පැය 2 කට පසුව

නිරෝගී පුද්ගලයින්ගේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමිතිය ගැන අප කතා කරන්නේ නම්, රුධිරයේ ලීටරයට මිලි මීටර් 5.5 ට වඩා නිරාහාරව සිටින විට, කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං of නය කිරීමක් හේතුවෙන් ඇති වන පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය, පූර්ව දියවැඩියාව සහ වෙනත් ආබාධ පිළිබඳව අපට කතා කළ හැකිය.

මෙම තත්වය තුළ (ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කර ඇත්නම්), ඔබේ සියලු ආහාර පුරුදු සමාලෝචනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. පැණිරස ආහාර, බේකරි නිෂ්පාදන සහ සියලුම පේස්ට්රි සාප්පු පරිභෝජනය අඩු කිරීම සුදුසුය. මත්පැන් බැහැර කරන්න. බියර් පානය නොකරන්න සහ වැඩි එළවළු අනුභව කරන්න (අමු විට හොඳම).

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුට සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක් සඳහා රෝගියා යොමු කළ හැකි අතර මිනිස් අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයකට භාජනය වේ.

අප දැනටමත් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් ගැන කතා කරන්නේ නම්, ඔවුන්ගේ අනුපාතය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය. ප්‍රවණතාවක්, රීතියක් ලෙස, අවසාන ප්‍රති results ල වැඩි කිරීම කෙරෙහි යොමු වී ඇත, විශේෂයෙන් දියවැඩියාවේ සමහර සංකූලතා දැනටමත් හඳුනාගෙන තිබේ නම්. ප්රතිකාරයේ ප්රගතිය හෝ ප්රතිගාමීත්වය පිළිබඳ අන්තර් තක්සේරු පරීක්ෂණ සඳහා මෙම පරීක්ෂණය භාවිතා කරයි. ආරම්භක ඒවාට වඩා දර්ශක සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි නම් (රෝග විනිශ්චය ආරම්භයේදීම ලබා ගත්), එවිට ප්‍රතිකාරය උදව් නොවන බව අපට පැවසිය හැකිය. එය නිසි ප්‍රති result ලයක් ලබා නොදෙන අතර, බොහෝ විට සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් සීනි මට්ටම බලහත්කාරයෙන් අඩු කරන drugs ෂධ ගණනාවක් නියම කරනු ඇත.

බෙහෙත් වට්ටෝරු වහාම මිලදී ගැනීම අපි නිර්දේශ නොකරමු. පාන් නිෂ්පාදන සංඛ්‍යාව අඩු කිරීම (හෝ ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම), සියලු රසකැවිලි සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම (රසකාරක පවා භාවිතා නොකරන්න) සහ සීනි සහිත බීම (ෆ ruct ක්ටෝස් සහ අනෙකුත් සීනි ආදේශක මත ආහාර “රසකැවිලි” ඇතුළුව), ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම (විට) මෙය පුහුණුවට පෙර, පසුව සහ පසු ග්ලයිසිමියාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කරයි: ශාරීරික වෙහෙස සඳහා මෙනුව බලන්න). වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, දියවැඩියා රෝගය වැළැක්වීම සඳහා වන සියළුම උත්සාහයන් සහ එහි තවදුරටත් සංකූලතා යොමු කර සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් කෙරෙහි පමණක් අවධානය යොමු කරන්න.

ඇයට පැණිරස, පිෂ් chy මය, මේද ආහාර අතහැර දැමිය නොහැකි යැයි යමෙකු පැවසුවහොත්, ව්‍යායාම් ශාලාවේ ගමන් කිරීමට හා දහඩිය දැමීමට, අතිරික්ත මේදය දහනය කිරීමට අවශ්‍ය නැතිනම්, ඔහු නිරෝගීව සිටීමට කැමති නැත.

දියවැඩියාව මනුෂ්‍යත්වය සමඟ කිසිදු සම්මුතියක් ඇති නොකරයි. ඔබට නිරෝගීව සිටීමට අවශ්‍යද? එහෙනම් ඔවුන් දැන්ම වන්න! එසේ නොවුවහොත්, දියවැඩියා සංකූලතා ඔබව ඇතුළත සිට ආහාරයට ගනු ඇත!

ගර්භණී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, දේවල් ටිකක් වෙනස් ය, මන්ද දරුවෙකු දරුකමට හදා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියේදී කාන්තාවන්ගේ ශරීරය අධික ආතතියකට ලක්වන අතර එමඟින් මාතෘ සංචිත විශාල ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කරයි. ඔවුන් අනිවාර්යයෙන්ම විටමින්, ඛනිජ හා ඛනිජ ලවණ සහිත ආහාර වේලක් පිළිපැදිය යුතු අතර එය වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කළ යුතුය. නමුත් මෙය පවා සමහර විට ප්‍රමාණවත් නොවන අතර සමබර විටමින් සංකීර්ණ සමඟ අතිරේක විය යුතුය.

සමහර ව්‍යාකූලතා හේතුවෙන් ගර්භනී කාන්තාවන් බොහෝ දුරට ගොස් දරුවාගේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න සංවර්ධනය සඳහා අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා විශාල නිෂ්පාදන ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කිරීමට පටන් ගනී. විශේෂිත ආහාර කට්ටලයක අඩංගු කාබෝහයිඩ්‍රේට් සම්බන්ධයෙන් මෙය විශේෂයෙන් සත්‍ය වේ. මෙය කාන්තාවකගේ ශක්ති සමතුලිතතාවයට බෙහෙවින් අහිතකර විය හැකි අතර ඇත්ත වශයෙන්ම එය දරුවාට බලපායි.

දීර් hyp කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නිරීක්ෂණය කළ හොත්, මූලික රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය - ගර්භණී දියවැඩියාව (ජීඩීඑම්), මෙහි ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම ද වැඩි කළ හැකිය.

ඉතින්, මෙම රෝග විනිශ්චය සිදු කරන්නේ කුමන තත්වයන් යටතේද?