සෞඛ්ය සම්පන්න සහ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුපාතය
දියවැඩියාවේ සංකූලතා අවම කිරීම සඳහා රුධිරයේ සාමාන්ය මට්ටමේ ග්ලූකෝස් මට්ටමක් (සාමාන්ය ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් එච්බී 1 සී) 7.0 mmol / L ට වඩා අඩු මට්ටමක පවත්වා ගැනීම අවශ්ය බව විද්යා ists යින් සොයාගෙන ඇත. මෙම රුධිර පරීක්ෂණය මඟින් ආපසු හැරී බැලීමට සහ පසුගිය මාස දෙක තුන තුළ අපගේ රෝගය පාලනය කළේ කෙසේදැයි බැලීමට අපට ඉඩ සලසයි.
ප්රායෝගිකව, දියවැඩියා රෝගීන් ස්වල්ප දෙනෙක් එවැනි දර්ශකයන්ට සහාය දක්වයි. එබැවින්, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන සාමාන්ය ඇමරිකානුවෙකුට එච්බීඒ 1 සී මට්ටම 8.5 ත් 9 ත් අතර වේ. ”ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමයේ උප සභාපති නතානියෙල් ක්ලාක් දියවැඩියා සමුළුවකදී පැවසීය.
දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් වල ප්රශස්ත අනුපාතය කුමක්ද?
එක්සත් රාජධානියේ (එක්සත් රාජධානියේ අනාගත දියවැඩියා අධ්යයනය) කරන ලද අධ්යයනයකට අනුව දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයින්ගේ සාමාන්ය රුධිර සීනි පරාසය 4.5 සිට 6.2 mmol / L දක්වා වේ.
මෙතෙක් සිදු කරන ලද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් පිළිබඳ වඩාත්ම බැරෑරුම් හා දිගුකාලීන අධ්යයනය UKPDS වන අතර එය රෝගීන් 5000 ක් අතර වසර 20 ක් තිස්සේ සිදු කර ඇත. අපගේ HbA1c මට්ටම 6.2 mmol / L ට වඩා වැඩි වූ විට අපට සංකූලතා ඇතිවීමට පටන් ගන්නා බව අධ්යයනය පෙන්වා දී ඇත. එසේනම් ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුපාතය 6.2 mmol / l දක්වා අඩු නොකරන්නේ ඇයි?
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් එච්බීඒ 1 සී අනුපාතය
“ඔබ ඔබේ HbA1c මට්ටම 7.0 ට වඩා අඩු කළහොත් සංකූලතා අඩු වීම ආරම්භ වන බවට සාක්ෂි තිබේ” යැයි වෛද්ය ක්ලාක් පවසයි. “නමුත් මෙම ප්රතිලාභ ආරම්භක සාමාන්ය රුධිර සීනි සමඟ වෙනස් වේ. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබේ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුපාතය 9 ක් නම් සහ ඔබ එය 8 දක්වා අඩු කළහොත් ඔබට නිසැකවම ප්රතිලාභ ලැබෙනු ඇත. මෙම වාසිය HbA1c 8 සිට 7 දක්වා අඩු කළ ප්රමාණයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වනු ඇත. තවද සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි ප්රමාණය 7 ට වඩා පහත වැටේ නම්, මෙහිදී අපි නිරීක්ෂණය කරන්නේ ප්රතිලාභ පමණක් නොව සමහර ගැටලු ද වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, සමහර රෝගීන්ට මෙම සීනි මත හයිපොග්ලිසිමියා ඇති වන අතර අනෙක් රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමට හෝ වෙනත් .ෂධයක් නියම කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. ”
The එක්සත් ජනපදයේ, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් එච්බීඒ 1 සී අනුපාතය මනින අතේ ගෙන යා හැකි පරීක්ෂණ තීරු නිවසේ තබා ගැනීම සාමාන්ය සිරිතකි. Ria රුසියාවේ, දියවැඩියා රෝගීන් බොහෝ විට ඒවා භාවිතා කරන්නේ අඩුවෙන්, රසායනාගාරයේ HbA1c සඳහා විශ්ලේෂණයක් කිරීමට කැමැත්තක් දක්වයි.
විශේෂාංග සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් එච්බී සඳහා පරීක්ෂා කරන්නේ කෙසේද
මෙම විශ්ලේෂණය වෛද්යවරුන්ට සහ රෝගීන්ට ඉතා පහසුය. රුධිරයේ සීනි සඳහා උදෑසන පරීක්ෂණයක් සහ පැය දෙකක ග්ලූකෝස් සංවේදීතා පරීක්ෂණයකින් පැහැදිලි වාසි ඇත. ප්රතිලාභ පහත සඳහන් අංශ වලින් වේ:
- ග්ලයිකෝසිලේටඩ් එච්බී සඳහා විශ්ලේෂණය නිර්ණය කිරීම දවසේ ඕනෑම වේලාවක සිදු කළ හැකිය, අවශ්යයෙන්ම සූත්රය සහ හිස් බඩක් මත නොවේ,
- රෝග විනිශ්චය කිරීමේ නිර්ණායකයන්ට අනුව, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් එච්බී සඳහා වන විශ්ලේෂණය නිරාහාරයේ සූත්රයේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරාහාරව සිටීම සඳහා රසායනාගාර පරීක්ෂාවට වඩා තොරතුරු සපයයි, මන්ද එය සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි.
- ග්ලයිකෝසිලේටඩ් එච්බී සඳහා වන පරීක්ෂණය පැය දෙකක ග්ලූකෝස් සංවේදීතා පරීක්ෂණයකට වඩා බොහෝ ගුණයක් සරල හා වේගවත් ය.
- ලබාගත් HbA1C දර්ශකයන්ට ස්තූතියි, දියවැඩියාව (හයිපර්ග්ලයිසිමියාව) ඇති බව අවසාන වශයෙන් හඳුනාගත හැකිය,
- ග්ලයිකෝසිලේටඩ් එච්බී පරීක්ෂාව මගින් දියවැඩියා රෝගියෙකු පසුගිය මාස තුනක කාලය තුළ ඔහුගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම කෙතරම් විශ්වාසවන්තව නිරීක්ෂණය කර ඇත්ද යන්න පෙන්නුම් කරයි.
- ග්ලයිකෝසිලේටඩ් එච්බී මට්ටම් නිවැරදිව නිර්ණය කිරීමට බලපාන එකම දෙය මෑත කාලීන සීතල හෝ ආතතියයි.
HbA1C පරීක්ෂණ ප්රති results ල වැනි සාධක වලින් ස්වාධීන වේ:
- කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්රයේ දිනය හා දිනය,
- අන්තිම ආහාරය
- දියවැඩියාව සඳහා drugs ෂධ හැර drug ෂධ භාවිතය,
- ශාරීරික ක්රියාකාරකම්
- පුද්ගලයෙකුගේ මානසික තත්වය
- බෝවන තුවාල.
මිනිසුන් අතර දර්ශකවල සම්මතයේ වෙනස්කම්
- ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දී දර්ශකයන් කිසිසේත් වෙනස් නොවේ. ළමුන් තුළ මට්ටම ඉහළ මට්ටමක හෝ සාමාන්ය මට්ටමට වඩා ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, දරුවන්ගේ පෝෂණය ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ, රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රති results ල වැඩි හෝ අඩු සතුටුදායක වන පරිදි ඔවුන් සාමාන්ය පරීක්ෂණ සඳහා සූදානම් කරන්න.
- පිරිමින්ට හා කාන්තාවන්ට අනුපාතවල වෙනසක් නැත.
- ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, ගර්භනීභාවයේ මාස 8-9 දක්වා HbA1C අගයන් ගැනීම සුදුසු නොවේ, මන්ද බොහෝ විට ප්රති result ලය වැඩි වන නමුත් මෙය වැරදි ය.
- ගර්භනී අවධියේ අවසාන අදියරේදී විශ්ලේෂණයේ තරමක් වැඩි වූ අගය සාමාන්ය දෙයකි. දරු ප්රසූතියේදී දියවැඩියාව සඳහා වන දර්ශක අපගමනය වීම දරු ප්රසූතියේදී අනාගත මවගේ සෞඛ්ය තත්ත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි. වකුගඩු රෝගයට ගොදුරු විය හැකි අතර, අනාගතයේදී ගර්භාෂ සංවර්ධනය ඇති දරුවන් තුළ, අධික ලෙස ශරීර වර්ධනයක් නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර, එය දරු ප්රසූතියේ ක්රියාවලිය සැලකිය යුතු ලෙස සංකීර්ණ කරයි.
විමර්ශන අගයන්හි සම්මතයන්
නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, HbA1C රුධිරයේ සියයට 5.7 නොඉක්මවිය යුතුය.
- වැඩි කළ අන්තර්ගතය 5.7% සිට 6% දක්වා පරාසයක පවතී නම්, මෙය අනාගතයේදී දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකි බව පෙන්නුම් කරයි. දර්ශකය අඩු කිරීම සඳහා, ඔබ ටික වේලාවක් අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු විය යුතු අතර, පසුව දෙවන අධ්යයනයක් කරන්න. අනාගතයේදී, ඔබේ සෞඛ්යය හා පෝෂණය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම තත්වය නිවසේදී සහ රසායනාගාරයේදී ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
- යොමු අංකය 6.1-6.4% අතර පරාසයක පවතී නම්, රෝගයක් හෝ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමය ඇතිවීමේ අවදානම අතිශයින් ඉහළ ය. අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරුවීම ඔබට ප්රමාද කළ නොහැක, ඔබ සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් අනුගමනය කළ යුතුය. මෙම තත්වය වහාම නිවැරදි කිරීම පහසු නැත, නමුත් ඔබ ඔබේ මුළු ජීවිත කාලය පුරාම නිසි පෝෂණය ලබා ගන්නේ නම්, එවිට ඔබට රෝගය ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකිය.
- HbA1C මට්ටම 6.5% ඉක්මවා ඇත්නම්, මූලික රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කර ඇත - දියවැඩියා රෝගය, පසුව වෙනත් රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලදී එය පළමු හෝ දෙවන වර්ගයේ වර්ගය කුමක්දැයි සොයා ගනී.
හිමොග්ලොබින් සාමාන්යකරණය කිරීම
පළමුවෙන්ම, රුධිරයේ වැඩි අගයක් ඇති කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය දුර්වලතා සහිත අන්තරාසර්ග රෝග පමණක් නොව යකඩ iency නතාවයෙන් පෙළෙන රක්තහීනතාවය ද පෙන්නුම් කළ හැකි බව ඔබ දැනගත යුතුය. බරපතල රෝගයක් බැහැර කිරීම සඳහා ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසුව අවශ්ය වන අතර ශරීරයේ යකඩ මට්ටම පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න. යකඩ අන්තර්ගතය සඳහා යොමු අගයන් ඇත්ත වශයෙන්ම සාමාන්යයට වඩා අඩු නම්, ශරීරයේ හෝඩුවාවේ මූලද්රව්යවල සාමාන්ය අන්තර්ගතය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. යකඩ iency නතාවයෙන් පෙළෙන රක්තහීනතාවයට ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු හිමොග්ලොබින් මට්ටම සඳහා අතිරේක පරීක්ෂණ පැවැත්වීම සුදුසුය. යකඩ iency නතාවය අනාවරණය නොවූයේ නම්, මෙම නඩුවේ වැඩි වීමක් දැනටමත් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සමඟ සම්බන්ධ වේ.
සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, හයිපර්ගිකෙමියා හි ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් වැඩි වීමට ප්රධාන හේතුව. මෙම අවස්ථාවේ දී, අධි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා, ඔබට අවශ්ය වන්නේ:
- සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන ප්රතිකාරය දැඩි ලෙස පිළිපදින්න.
- අඩු කාබ් ආහාරයකට ඇලී සිටින්න
- නිතිපතා විභාග කරන්න.
HbA1C අගය සාමාන්යයට වඩා අඩු නම්, මෙය හයිපොග්ලිසිමියාව පෙන්නුම් කරයි. හයිපොග්ලිසිමියාව සිදුවන්නේ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වලට වඩා අඩුවෙන් ය. මෙම තත්වයට පෝෂණයේ බරපතල නිවැරදි කිරීමක් අවශ්ය වන අතර සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන ප්රතිකාර ක්රමයට ප්රවේශමෙන් පිළිපැදිය යුතුය. අඩු HbA1C අගයක් මගින් රක්තහීනතාවය රක්තහීනතාවය පෙන්නුම් කරයි. පුද්ගලයෙකුට මෑතකදී රුධිර පාරවිලයනය ලබා දී ඇත්නම් හෝ මධ්යස්ථ රුධිර අලාභයක් සිදුවී ඇත්නම්, HbA1C හි යොමු අගය ද සාමාන්ය මට්ටමට වඩා අඩු වනු ඇත.
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින්: වැඩිහිටියන් හා නව යොවුන් වියේ දී hba1c සහ hb වල සම්මතය
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් යනු කුමක්ද? මෙය සියලු හිමොග්ලොබින් වල සං component ටකයක් වන අතර එය පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර ප්රවාහයේ සංසරණය වන අතර ග්ලූකෝස් සමඟ බන්ධනය වේ. මෙම දර්ශකය සාමාන්යයෙන් ප්රතිශතයකින් මනිනු ලැබේ, රුධිරයේ සීනි වැඩි වන විට හිමොග්ලොබින් ප්රතිශතය වැඩි වේ.
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් (එච්බී) පරීක්ෂණයක් දියවැඩියා රෝගයට ගොදුරු වූවන් සඳහා වඩාත් වැදගත් වන අතර එය පසුගිය මාස 3 තුළ සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිවැරදිව පෙන්නුම් කරයි. විශ්ලේෂණය කාලානුරූපව ලබා දීමත් සමඟ, සෞඛ්ය ගැටලු කාලයාගේ ඇවෑමෙන් හඳුනා ගැනීමට හෝ ඒවා තුරන් කිරීමට, රෝගියා අනවශ්ය අත්දැකීම් වලින් බේරා ගත හැකිය.
රෝගයේ බරපතලකම, නිර්දේශිත ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීමට සහ අනාගතය සඳහා පුරෝකථනයක් ලබා දීමට මෙම පරීක්ෂණය උපකාරී වේ. ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම විශ්ලේෂණය කිරීම දියවැඩියාව පිළිබඳ අඩු සම්භාවිතාවක් සහිතව වුවද ගත යුතුය.
වෛද්යවරු පහත සඳහන් අංකනය භාවිතා කරති:
විශ්ලේෂණයේ බිඳීම් මඟින් රුධිරයේ සීනි ක්රියා කරන ආකාරය සහ එහි සාන්ද්රණය කොතරම් වෙනස් විය හැකිදැයි බැලීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. රුධිරය උදෑසන පරිත්යාග කරනු ලැබේ, වඩාත් සුදුසු වන්නේ හිස් බඩක් මත ය. රුධිර පාරවිලයනය හෝ බරපතල රුධිර වහනයක් සිදුවී ඇත්නම්, ද්රව්ය එකතු කිරීම සති කිහිපයක් කල් දැමීම වඩා හොඳය.
වැදගත් කරුණක් වන්නේ එකම රසායනාගාරයේ ජීව විද්යාත්මක ද්රව්ය ගැනීම, විවිධ වෛද්ය ආයතනවල පරීක්ෂණ ක්රම සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකි බැවිනි. විශ්ලේෂණය පසුව ඔබට කල් දැමිය නොහැක, සාමාන්ය සෞඛ්යයේ පසුබිමට එරෙහිව වුවද සීනි ගැටළු ඇතිවිය හැකිය. කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කොන්දේසිය යටතේ, negative ණාත්මක ප්රතිවිපාක ගණනාවක් වළක්වා ගත හැකිය.
විශ්ලේෂණයේ වාසි සහ අවාසි
හිස් බඩේ ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයක් සමඟ සසඳන විට එච්බී රුධිර පරීක්ෂාව සැලකිය යුතු වාසි කිහිපයක් ඇත. එකතු කරන ලද ද්රව්ය අධ්යයන කාලය වන තෙක් පරීක්ෂණ නල වල පහසුවෙන් ගබඩා කර ඇති අතර, හිස් බඩක් මත පමණක් රුධිරය පරිත්යාග කිරීමේ අවශ්යතාවයක් නොමැති අතර, බෝවන රෝග සහ ආතතිය හේතුවෙන් වැරදි ප්රති result ලයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ඉවත් කරයි.
මෙම අධ්යයනයේ තවත් ප්ලස් එකක් වන්නේ මුල් අවධියේදී අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය හඳුනා ගැනීමට ඇති හැකියාවයි. හිස් බඩක් පිළිබඳ විශ්ලේෂණයක් මෙයට ඉඩ නොදේ, එබැවින් ප්රතිකාර බොහෝ විට ප්රමාද වේ, සංකූලතා වර්ධනය වේ.
රුධිර පරීක්ෂණයක අවාසි ඇතුළත් විය යුතුය:
- සාපේක්ෂව ඉහළ පිරිවැය
- රක්තහීනතාවය ඇති රෝගීන් තුළ, විශ්ලේෂණයේ ප්රති results ල විකෘති විය හැකිය,
- සමහර කලාපවල විශ්ලේෂණය කිරීමට තැනක් නොමැත.
රෝගියෙකු විටමින් E, C වැඩි මාත්රාවක් පරිභෝජනය කරන විට, hb අගයන් රැවටිලිකාර ලෙස අඩු කළ හැකිය. ඊට අමතරව, අඩු තයිරොයිඩ් හෝමෝන සමඟ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් වැඩි වීමක් සිදු වුවද ග්ලූකෝස් ඇත්ත වශයෙන්ම සාමාන්ය පරාසය තුළ පවතී.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් විය යුත්තේ කුමක්ද?
ඔබේ සීනි දක්වන්න හෝ නිර්දේශ සඳහා ස්ත්රී පුරුෂ භාවය තෝරන්න සෙවීම සොයාගත නොහැකි විය සෙවීම සොයාගත නොහැකි විය සෙවීම සොයාගත නොහැකි විය
නිරපේක්ෂ නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්ය දර්ශකය 4 සිට 6% දක්වා පරාසයක පවතින අතර හිමොග්ලොබින් 6.5-7.5% දක්වා ඉහළ යාමත් සමඟ අපි කතා කරන්නේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් මෙන්ම ශරීරයේ යකඩ නොමැතිකම ගැන ය. ප්රති result ලය 7.5% හෝ ඊට වැඩි නම්, වෛද්යවරයා දියවැඩියාව හඳුනා ගනී.
ඔබට පෙනෙන පරිදි, ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් වල සම්මතයන් සම්භාව්ය නිරාහාර ග්ලූකෝස් විශ්ලේෂණයේ දර්ශකයන්ට වඩා ඉහළ අගයක් ගනී (සම්මතය 3.3 සිට 5.5 mmol / l දක්වා වේ). වෛද්යවරුන් මෙම කරුණ පැහැදිලි කරන්නේ දිවා කාලයේදී රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය උච්චාවචනය වන අතර ආහාර ගැනීමෙන් පසු මුළු දර්ශකය 7.3-7.8 mmol / L මට්ටම දක්වා ඉහළ යා හැකිය.
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් 4% ක අනුපාතය රුධිරයේ සීනි 3.9 ට ආසන්න වශයෙන් සමාන වන අතර 6.5% දී මෙම දර්ශකය 7.2% දක්වා ඉහළ යයි. එකම රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඇති රෝගීන්ට විවිධ එච්බී සංඛ්යාවක් තිබීම සැලකිය යුතු කරුණකි. කාන්තාවන් තුළ, රීතියක් ලෙස, ගර්භණී සමයේදී මෙවැනි විෂමතාවන් සිදුවන්නේ:
Hb පහත හෙලන විට හෝ ඉහළ මට්ටමක පවතින විට එය සාමාන්යයෙන් සම්මතයෙන් සියයට දහයෙන් කිහිපයකින් වෙනස් වන විට එය දියවැඩියාව වැළඳීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් වේ. එබැවින්, 7.5 සිට 8% දක්වා ප්රති result ලයක් ලෙස දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීම ආරම්භ කිරීමට සාක්ෂි තිබේ, එසේ නොමැතිනම් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති සමහර රෝගීන් රුධිර ප්රවාහයේ සීනි සාන්ද්රණය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්නේ කලාතුරකිනි, සමහර විට රෝගීන්ට නිවසේ ග්ලූකෝමීටරයක්වත් නොමැත. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, නිරාහාරව සිටින්නේ රුධිරයේ සීනි පමණි. කෙසේ වෙතත්, විශ්ලේෂණය කරන අවස්ථාවේ ග්ලූකෝස් ප්රමාණය සාමාන්ය වුවත්, උදේ ආහාරයෙන් පසු පැය දෙකකට පසු එය වැඩි නොවන බවට සහතිකයක් නොමැත.
විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීම, ඔබ මතක තබා ගත යුතුය:
- glycogemoglobin ඕනෑම වයසක දී ගත හැකිය, කාන්තාවන් සහ පිරිමින් සඳහා වන සම්මතයන් සමාන වේ,
- අධි තක්සේරු කළ හිමොග්ලොබින් සමඟ, සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව තීරණය කළ හැකිය,
- අධ්යයනය මගින් මාස 3 ක් සඳහා සාමාන්ය ග්ලූකෝස් මට්ටම පෙන්වනු ඇත, දියවැඩියා ප්රතිකාරය සකස් කළ හැකිය.
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් පරීක්ෂණ සහ සාමාන්ය මිනිස් ආයු කාලය අතර ඇති සමීප සම්බන්ධතාවය සොයා ගැනීමට වෛද්යවරු සමත් වූහ. හිමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය අඩු වන තරමට රෝගියා ජීවත් වන බව සැලකිය යුතුය.
සාමාන්ය සෞඛ්ය සඳහා හොඳම ප්රති result ලය වන්නේ රුධිරයේ සීනි සාමාන්ය සාන්ද්රණයකි, එය 5.5% ට වඩා වැඩි නොවේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, සම්මතය අවතක්සේරු කර ඇත, විශ්ලේෂණයේ ප්රති result ලය සම්මතයේ ඉහළ සීමාවට ළඟා නොවේ.
සමහර විට, රුධිර ග්ලූකෝස් 5 mmol / l ට වැඩි දෛනික උච්චාවචනයන් සහිත පරිපූර්ණ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් දර්ශකයක් සමඟ වුවද, සංකූලතා වර්ධනය පිළිබඳ සහතිකයක් නොමැත.
අඩු සහ ඉහළ
අඩු කරන ලද ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් හයිපොග්ලිසිමියා මගින් විදහා දක්වයි, සාමාන්යයෙන් මෙය පෙන්නුම් කරන්නේ අග්න්යාශයේ ඇති මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් ය - එය ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම අවුස්සයි. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ ගිය විට රුධිරයේ සීනි මට්ටම පහත වැටේ.
හීමොග්ලොබින් අඩු කිරීමෙන් විවිධ ප්රතිවිපාක ඇති විය හැක, නිදසුනක් ලෙස, සීනි අඩු කරන .ෂධ සමඟ සුපර්සැටරේෂන් කිරීම. මේ හේතුව නිසා, සෑම විටම අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම, නිතිපතා ව්යායාම කිරීම අවශ්ය වේ, එසේ නොමැතිනම් රෝගියා අධිවෘක්ක u නතාවයට පත්වීමේ අවදානම දරා සිටී. සමහර විට තරමක් දුර්ලභ ව්යාධි රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ:
- පාරම්පරික ග්ලූකෝස් නොඉවසීම,
- වොන් ගිර්කේගේ රෝගය,
- ෆෝබ්ස් රෝගය, ඇය.
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් ඉහළ නංවා ඇත්නම්, මෙයින් ඇඟවෙන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම දිගු කාලයක් තිස්සේ ඉහළ මට්ටමක පවතින බවයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම කාරණය මිනිසුන් තුළ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමක් අදහස් නොකරයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය දුර්වල විය හැකිය: දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම, සීනි සාන්ද්රණය දුර්වල වීම උදෑසන පමණි.
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් හඳුනාගැනීමේ තාක්ෂණයන් වෙනස් විය හැකි බැවින්, පර්යේෂණ කිහිප වතාවක් අවශ්ය වේ. විවිධ පුද්ගලයින් තුළ සමාන කාර්ය සාධනයක් සහිතව, වෙනස සියයට එකක් තුළ විය හැකිය.
සමහර විට පරීක්ෂණය වැරදි ප්රති result ල ලබා දෙයි, මෙය සිදු වන්නේ භ්රෑණ හිමොග්ලොබින් වැඩි වීම හෝ අඩුවීමෙනි. අනෙක් අඩු කරන සාධක වනුයේ යුරේමියාව, රක්තපාතය, රක්තහීනතාවය. රෝගියාගේ ශරීරය, ඔහුගේ වයස සහ බර කාණ්ඩය තුළ හේතු සෙවිය යුතු බව සමහර වෛද්යවරුන් තරයේ විශ්වාස කරති.
පරීක්ෂණ දර්ශක වගුවේ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම පිළිබඳ එවැනි දත්ත අඩංගු වේ:
- 5 6-5.7% ට අඩු - කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සාමාන්යය, දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අවම වේ,
- 5.7 - 6% - දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ, ආහාර වේලක් අවශ්ය වේ,
- 6.1-6.4% - දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම ප්රමාණවත් තරම් ඉහළය, ආහාර වේල දැඩි විය යුතුය,
- 6.5% ට වඩා - දියවැඩියාව පිළිබඳ මූලික රෝග විනිශ්චය.
රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, අතිරේක පරීක්ෂණ පැවැත්වීම වැදගත් වේ, අඩු ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින්, රෝගයේ අවදානම අඩු කරයි.
දර්ශක සාමාන්ය තත්වයට ගෙන එන්නේ කෙසේද
නිසි පෝෂණයට මාරුවීමකින් තොරව ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීම කළ නොහැකි අතර එය ප්රමාණවත් තරම් නැවුම් එළවළු සහ පලතුරු භාවිතා කිරීම මත පදනම් වේ (විශේෂයෙන් එය පිටත ගිම්හානය නම්). මෙය දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ශරීරයේ සාමාන්ය තත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට, තන්තු මට්ටම ඉහළ නැංවීමට, රුධිරයේ සීනි සාමාන්ය සීමාවන් තුළ තබා ගැනීමට උපකාරී වේ.
දියවැඩියාව, රනිල කුලයට අයත් කෙසෙල් වැනි රෝගියෙකු සඳහා ප්රයෝජනවත් වනු ඇත. ඒවායේ තන්තු විශාල ප්රමාණයක් ද අඩංගු වේ.දිවා කාලයේදී ඔබ හීන කිරි, යෝගට් පානය කළ යුතුය. එවිට ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් 6 අඩු වේ, විටමින් ඩී, කැල්සියම් අස්ථි කාටිලේජ උපකරණ ශක්තිමත් කරයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ දී, මාළු, මස්, ඇට වර්ග හැකි සෑම විටම පරිභෝජනය කළ යුතු අතර එය බර අඩු කර ගැනීමට දායක වන අතර ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් අඩු විය යුතු අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සරල කුකුළු මස් කට්ලට් ද ප්රයෝජනවත් වේ.
දියවැඩියාවේ යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු කිරීම, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය අඩු කිරීම සහ රුධිරයේ සීනි නියාමනය කිරීම, අඩු ග්ලයිසමික් දර්ශකයක් සහිත ඔමේගා -3 අම්ල අධික ආහාර සඳහා උපකාරී වේ. රෝගියාගේ වයස අවුරුදු 62 ක් හෝ ඊට වැඩි නම් සහ සීනි ඉහළ නංවා ඇත්නම්, ඔහු එය කුරුඳු සමඟ සාමාන්යකරණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම කුළුබඩු ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය අඩු කරයි.
විශේෂ ආහාර වේලකට අමතරව, වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන්නේ:
- ක්රීඩා ක්රියාශීලීව ක්රීඩා කරන්න
- කාලෝචිත ආකාරයකින් සීනි හෝ ඉන්සියුලින් වලට එරෙහිව drugs ෂධ ගන්න,
- නින්ද සහ අවදිවීම ගැන අමතක නොකරන්න,
- ක්රමානුකූලව ග්ලූකෝස් මැනීම (නිවසේදී පවා)? උදාහරණයක් ලෙස, Accu Chek Gow මීටරය භාවිතා කිරීම,
- ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවීම නොසලකා හරින්න එපා.
ගර්භණී සමයේදී හිමොග්ලොබින්
ගර්භණී සමයේදී ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් බොහෝ විට ඉහළ නංවන අතර සීනි සාමාන්ය සීමාවන් තුළ පවතී.
සෞඛ්යය පිළිබඳ විශිෂ්ට තත්වය තිබියදීත්, මෙම තත්වය කාන්තාවට සහ ඇගේ නූපන් දරුවාට බරපතල සෞඛ්ය ගැටලු වලින් පිරී ඇත.
නිදසුනක් වශයෙන්, දරුවන් විශාල ශරීර බරකින් උපත ලබා ඇති බව මෙයින් පැහැදිලි වේ - කිලෝග්රෑම් 5 ක් පමණ. ප්රති result ලය දුෂ්කර උපතක් වනු ඇත, එය ප්රතිවිපාක වලින් පිරී ඇත:
- උපත් තුවාල
- කාන්තාවන්ගේ සෞඛ්යයට ඇති අවදානම වැඩි කිරීම.
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා විශ්ලේෂණයක් සිදු කරන විට, ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා වන ප්රමිතිය ඉක්මවා යා හැකි නමුත් අධ්යයනයම ඉහළ නිරවද්යතාවයක් ලෙස හැඳින්විය නොහැකිය. මෙම සංසිද්ධිය සිදුවන්නේ දරු ප්රසූතියේදී රුධිරයේ සීනි ප්රමාණය ආහාර ගැනීමෙන් පසු තියුනු ලෙස ඉහළ යා හැකි නමුත් උදෑසන එය සාමාන්යයෙන් වෙනස් වේ.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන්, එලේනා මාලිෂා ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් පිළිබඳ මාතෘකාව දිගටම හෙළි කරනු ඇත.
ඔබේ සීනි දක්වන්න හෝ නිර්දේශ සඳහා ස්ත්රී පුරුෂ භාවය තෝරන්න සෙවීම සොයාගත නොහැකි විය සෙවීම සොයාගත නොහැකි විය සෙවීම සොයාගත නොහැකි විය
නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුපාතය
ශිෂ් ization ාචාරයේ රෝග හා සම්බන්ධ දියවැඩියාව අප සැමට අසනීප විය හැකිය. රෝග විනිශ්චය හා වැළැක්වීමේ වැදගත්ම අංගය වන්නේ රුධිර ප්ලාස්මා ය.
අද වඩාත් විශ්වාසදායක පරීක්ෂණවලින් එකක් වන්නේ රුධිරයේ ග්ලයිකේටඩ් හෝ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මැනීමයි.
අපගේ සුපුරුදු විශ්ලේෂණයන්හි මෙන් නොව දීර් period කාලයක් තිස්සේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිශ්චිත වේලාවක ප්රදර්ශනය නොකරන වැදගත්ම ජෛව රසායනික දර්ශකය මෙයයි.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් යනු එන්සයිම නොමැති විට ග්ලූකෝස් සහ ප්රෝටීන් ඇමයිනෝ අම්ල විලයනය මගින් ලබා ගන්නා සංයෝගයකි.
එහි ප්රති As ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති මුළු හීමොග්ලොබින් වලින් කොටසක් පමණක් ප්රතිශතයකින් මනිනු ලබන අතර රුධිරයේ තර්ජනාත්මක තත්වය පිළිබඳ දර්ශකයක් ලෙස සේවය කරයි.
එය කවදාද යන්නයි මෙම පරීක්ෂණය භාවිතා කරමින් දියවැඩියාව මුල් අවධියේදී අනාවරණය වේ. තත්වය පාලනය කිරීමට සහ time ලදායී කාලෝචිත ප්රතිකාර නියම කිරීමට තවමත් හැකි විට.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් තක්සේරුව
මෙම විශ්ලේෂණය සාම්ප්රදායික රුධිර පරීක්ෂාවන්ට වඩා ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකි වාසි ඇති අතර ඒවා හිස් බඩක් මත පමණක් ගනු ලැබේ.
- රෝගීන්ට සහ වෛද්යවරුන්ට එය පහසුය, එය දවසේ ඕනෑම වේලාවක සිදු කරනු ලැබේ, හිස් බඩක් මත නොව, ඔබ කොපමණ ආහාරයට ගත්තද, සහ ඔබ ගන්නා ශරීරයේ drugs ෂධ තිබීම නොසලකා.
- මුල් අවධියේදී දියවැඩියාව නිවැරදිව හඳුනාගන්නා බැවින් එහි කාර්යක්ෂමතාව බෙහෙවින් වැඩි ය.
- ක්රියා පටිපාටිය සාමාන්ය පරීක්ෂණවලට වඩා සරල හා වේගවත් ය,
- ඔහුට ස්තූතිවන්ත වන්නට, පසුගිය මාස 3 තුළ රෝගියා සිය සීනි මට්ටම කෙතරම් විශ්වාසවන්තව පාලනය කළේද යන්න පිළිබඳ විශ්වාසදායක චිත්රයක් වෛද්යවරුන්ට ලැබේ.
- මිනුම් ප්රති results ලවල ගුණාත්මකභාවය හා නිරවද්යතාවය ශරීරයේ වෙනත් රෝග පැවතීම මත රඳා නොපවතී.
- විශ්ලේෂණයේ ප්රති results ල සාමාන්යයෙන් දිනක් තුළ සූදානම් වේ.
- මෙම විශ්ලේෂණයට පෙර රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, රක්තහීනතාවයේ තත්වය ප්රති .ල විකෘති කරයි.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින්: දියවැඩියාව සඳහා සම්මතය
HbA1C අගයන් පසුගිය මාස 3 තුළ ඇතැම් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමට අනුරූප වේ.
එමනිසා, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් වල වටිනාකම අඩු වීම, මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුගේ රුධිරයේ අඩංගු ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වීම, එයින් අදහස් වන්නේ රෝගයට වඩා හොඳ වන්දි ලබා දෙන බවයි.
මාස 3 ක් සඳහා HbA1C රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමේ අනුකූලතා වගුව:
වගුව>
දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ප්රශස්ත සීනි මට්ටම සහ හයිපොග්ලිසිමියා තර්ජනය අතර සමබරතාවයක් පවත්වා ගැනීම දුෂ්කර ය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ ඔබේ ජීවිත කාලය පුරාම මෙය ඉගෙන ගත යුතුය.
ඉන්සියුලින් හෝ ටැබ්ලට් මාත්රාව අඩු කිරීම සඳහා ඔබ මුලින්ම අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, මන්ද හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම ශරීරයට ඇතුළු වන ඉන්සියුලින් ප්රමාණය සමඟ කෙලින්ම සම්බන්ධ වන බැවිනි.
විවිධ වයස් කාණ්ඩ සඳහා, ඔවුන්ගේම සාමාන්ය සම්මත දර්ශක තිබේ.
- ළමුන්, යෞවනයන්, යෞවනයන් සඳහා, 5-5.5% ක ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් අගය ආසන්න වශයෙන් සාක්ෂාත් කර ගෙන ඇති බව පෙන්නුම් කරන අතර එය දළ වශයෙන් ග්ලූකෝස් 5.8 mmol / l ට අනුරූප වේ.
- නමුත් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වැළඳීමේ ඉතා ඉහළ අවදානමක් ඇති වයස්ගත පුද්ගලයින් සඳහා, 7.5-8% මට්ටම සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ, මන්ද දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනය වීම යෞවනයන්ට වඩා අඩු භයානක ය.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින්: ගර්භණී සමයේදී සාමාන්යයි
කාන්තාවකගේ සිත්ගන්නාසුලු පිහිටීම ඇගේ සමස්ත හෝමෝන පද්ධතියට විශාල ආතතියක් ගෙන දෙන අතර එහි ප්රති result ලයක් ලෙස පරිපූර්ණ සෞඛ්ය සම්පන්න අය තුළ පවා රුධිරයේ සීනි වැඩි විය හැකිය.
ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ සීනි ප්රමාණය වැඩිවීම අනාගතයේ දී මව්වරුන්ට හා දරුවන්ට බොහෝ අහිතකර ප්රතිවිපාකවලින් පිරී ඇති හෙයින් එය පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ.
දුෂ්කරතාවය එයයි සාමාන්යයෙන් කාන්තාවකට සීනි වැඩිවීමක් දැනෙන්නේ නැත, හෝ එය ආහාරයට ගැනීමෙන් පැය 1-4 ක් වැනි කෙටි කාලයක් තුළදී ඉහළ යන අතර එය සෞඛ්යය විනාශ කරන අතර හිස් බඩක් මත දර්ශක සාමාන්ය වේ.
හිස් බඩක් මත සීනි ඉහළ නංවා ඇත්නම් එය ගර්භනී කාන්තාවන්ට විශේෂයෙන් භයානක ය.
මේ අනුව, ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂණයක් සුදුසු නොවේ. මෙය පාලනය කිරීමේ හැකියාවන්ගෙන් එකක් පමණි, නමුත් නිවැරදි විකල්පය නොවේ. මෙම විශ්ලේෂණය ප්රමාද වී ප්රතික්රියා කරයි, මන්ද එය මාස කිහිපයක් ගත වූ පසු රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි.
සාමාන්යයෙන්, ගර්භණී සමයේදී, ගර්භනීභාවයේ මාස 5 සිට සීනි ඉහළ යන අතර, එයින් අදහස් වන්නේ ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා වූ විශ්ලේෂණයක් මඟින් එය නිවැරදි කරනු ලබන්නේ දරු ප්රසූතියට පෙර 7-8 ට පමණි.
ඉතින් ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා වඩාත් සුදුසු පරීක්ෂණය කුමක්ද? සාමාන්ය නිරාහාරයක් ද සුදුසු නොවේ, මන්ද මෙම තත්වය තුළ ධනාත්මක ව්යාජ ප්රති result ලයක් ලබා ගැනීමේ විශාල අවදානමක් පවතින අතර සැබෑ ගැටළුව නොපෙනේ.
මග හැරිය හැකි වන්නේ එක්කෝ පැය 2 ක ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කිරීම හෝ ග්ලූකෝමීටරයක් මිල දී ගෙන 3 වතාවක් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව (පැය භාගයක්, පැයක්, පැය 2 ක්) සීනි මට්ටම නැරඹීමයි.
- 5.8 mmol / L හෝ ඊට අඩු දර්ශකයක් සම්මතයයි.
- 5.8-6.5 mmol / l පරාසය තුළ - එතරම් හොඳ නැත, ප්රති .ලය අඩු කිරීම සඳහා ඔබ පියවර සංවිධානය කළ යුතුය.
- 8.0 mmol / l සහ තවත් - ඔබ ඔබේ හිසට තට්ටු කළ යුතුය, එය බර දෙයක් සමඟ වඩා හොඳය, සමහර විට එය නූපන් දරුවෙකුගේ ජීවිතය විනාශ නොකිරීමට හා ගැනීම නතර කරනු ඇත
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින්: ළමුන් තුළ සාමාන්යයි
දෙමව්පියන් සැක කිරීම සඳහා, ළමයින් සඳහා HbA1C ප්රමිතීන් ඉහත සඳහන් කළ වැඩිහිටියන්ට සමාන බව දැන ගැනීම වැදගත් වේ.
මෙම විශ්ලේෂණය රෝග විනිශ්චය අරමුණු සහ ප්රතිකාරයේ .ලදායීතාවය යන දෙකටම හොඳයි.
සැලසුම් සහගත විශ්ලේෂණයන්ට පෙර වැඩි දියුණු කළ සීනි මට්ටම සංවිධානය කිරීමට හැකි නව යොවුන් දරුවන් අතර තත්වය පාලනය කිරීම විශේෂයෙන් වාසිදායක වේ.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා වන විශ්ලේෂණය මෙය ආරක්ෂා කරයි: මුළු අතීත කාලය සඳහාම දරුවා නිර්දේශයන්ට අනුගත වූ ආකාරය එය නිවැරදිව පෙන්වයි.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් යනු සම්මතයයි
ග්ලයිකේටඩ් (හෝ ග්ලයිකේටඩ්, එච්බීඒ 1 සී) හිමොග්ලොබින් යනු ජෛව රසායනික දර්ශකයකි, එය පසුගිය මාස තුන තුළ සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම පෙන්නුම් කරයි. හිමොග්ලොබින් යනු රතු රුධිරාණු වල ඇති ප්රෝටීනයකි. එවැනි ප්රෝටීන මත ග්ලූකෝස් වලට දිගු නිරාවරණයක් සහිතව, ඒවා ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් නම් සංයෝගයකට බන්ධනය වේ.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් දර්ශකය රුධිරයේ ඇති හීමොග්ලොබින් ප්රමාණයෙන් ප්රතිශතයක් ලෙස තීරණය වේ. සීනි මට්ටම වැඩි වන තරමට හීමොග්ලොබින් ප්රමාණය අනුරූපව බැඳී ඇති අතර මෙම දර්ශකය වැඩි වේ.
එපමණක් නොව, හිමොග්ලොබින් එකවරම බන්ධනය නොවන බව සැලකිල්ලට ගනිමින්, විශ්ලේෂණය මේ මොහොතේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නොපෙන්වයි, නමුත් මාස කිහිපයක් සඳහා සාමාන්ය අගය වන අතර එය දියවැඩියාව හා පූර්ව දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පොදු ක්රමවලින් එකකි.
රුධිරයේ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුපාතය
නිරෝගී පුද්ගලයෙකු සඳහා සාමාන්ය පරාසයක් 4 සිට 6% දක්වා සැලකේ, 6.5 සිට 7.5% දක්වා පරාසයක දර්ශකයන් ශරීරයේ දියවැඩියාව හෝ යකඩ iency නතාවයේ තර්ජනයක් පෙන්නුම් කළ හැකි අතර 7.5% ට වඩා වැඩි දර්ශකයක් සාමාන්යයෙන් දියවැඩියාව ඇති බව පෙන්නුම් කරයි .
ඔබට පෙනෙන පරිදි සාමාන්ය ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සාමාන්ය රුධිර සීනි පරීක්ෂණයක් සඳහා සාමාන්යයට වඩා ඉහළ අගයක් ගනී (හිස් බඩක් මත 3.3 සිට 5.5 mmol / L දක්වා).
මෙයට හේතුව ඕනෑම පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම දවස පුරා උච්චාවචනය වන අතර ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම එය 7.3 - 7.8 mmol / l අගයක් කරා ළඟා විය හැකි අතර සාමාන්යයෙන් නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ දිනකට එය ඇතුළත පැවතිය යුතුය. 3.9-6.9 mmol / L.
ඉතින්, ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් 4% සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි 3.9 ට අනුරූප වේ. සහ 6.5% 7.2 mmol / L පමණ වේ. එපමණක් නොව, එකම සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඇති රෝගීන් තුළ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් 1% දක්වා වෙනස් විය හැකිය.
මෙම ජෛව රසායනික දර්ශකය සෑදීම රෝග, ආතතිය සහ ඇතැම් ක්ෂුද්ර විච්ඡේදක (මූලික වශයෙන් යකඩ) ශරීරයේ iency නතාවයට බලපෑම් කළ හැකි බැවින් එවැනි විෂමතා ඇති වේ.
කාන්තාවන් තුළ, ගර්භනී අවධියේදී රක්තහීනතාවය හෝ දියවැඩියාව ඇතිවීම හේතුවෙන් ගර්භණී සමයේදී ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් අපගමනය වීම ගර්භණී සමයේදී පෙනෙන්නට පුළුවන.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අඩු කරන්නේ කෙසේද?
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම වැඩි වුවහොත් මෙය බරපතල රෝගයක් හෝ එහි වර්ධනයට ඇති හැකියාව පෙන්නුම් කරයි. බොහෝ විට අප කතා කරන්නේ දියවැඩියාව ගැන වන අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නංවා ගැනීම නිතිපතා නිරීක්ෂණය කෙරේ. අඩු වශයෙන්, ශරීරයේ යකඩ iency නතාවය සහ රක්තහීනතාවය.
රතු රුධිර සෛල වල ආයු කාලය මාස තුනක් පමණ වන අතර ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් විශ්ලේෂණය මඟින් රුධිරයේ සාමාන්ය සීනි මට්ටම පෙන්නුම් කරන කාල පරිච්ඡේදය මෙයයි.
මේ අනුව, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් රුධිරයේ සීනිවල එක් බිංදුවක්වත් පිළිබිඹු නොකරයි, නමුත් එය සාමාන්ය චිත්රය පෙන්වන අතර ප්රමාණවත් තරම් දීර් for කාලයක් තිස්සේ රුධිරයේ සීනි සාමාන්යය ඉක්මවා ඇත්දැයි තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
එබැවින් ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම එකවර අඩු කර දර්ශක සාමාන්යකරණය කළ නොහැක.
මෙම දර්ශකය සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කිරීම, නියමිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම, ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද take ෂධ ගැනීම හෝ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සහ ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
දියවැඩියාවේදී, ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුපාතය නිරෝගී පුද්ගලයින්ට වඩා මඳක් වැඩි වන අතර 7% ක් දක්වා ඉඩ දෙනු ලැබේ. විශ්ලේෂණයේ ප්රති indic ලයක් ලෙස දර්ශකය 7% ඉක්මවා ගියහොත් මෙයින් ඇඟවෙන්නේ දියවැඩියාවට වන්දි ලබා නොදෙන අතර එය බරපතල සංකූලතා ඇති කළ හැකි බවයි.
HbA1c විශ්ලේෂණය (ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින්)
HbA1c යනු කුමක්ද සහ එය දියවැඩියාව හඳුනාගැනීමේදී භාවිතා කරන්නේ කෙසේද? දෛනික රුධිර ග්ලූකෝස් වෙනස් වන්නේ කෙසේද?
රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් සහ ග්ලූකෝස් සංයෝජනය HbA1c සාදයි. හිමොග්ලොබින් අණු රතු රුධිර සෛලවල කොටසකි. ග්ලූකෝස් මෙම අණු සමඟ සංයෝජනය වන විට ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අණු, A1c හෝ HbA1c ලෙසද හැඳින්වේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩි වන තරමට හිමොග්ලොබින් ඒ සමඟ සම්බන්ධ වේ.
සෑම සති 8-12 කට වරක් රතු රුධිර සෛල (රතු රුධිර සෛල) යාවත්කාලීන වන හෙයින්, HbA1c මැනීමෙන් මෙම කාල පරිච්ඡේදය සඳහා සාමාන්ය ග්ලූකෝස් අගය අනාවරණය වේ. දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයින් සඳහා, සම්මතය 6% දක්වා මට්ටමකි.
ප්රති results ල නිවැරදිව අර්ථ නිරූපණය කිරීම සඳහා, ලොව පුරා HbA1c තීරණය කිරීම සඳහා ඒකාකාරී නීති රීති අනුගමනය කර ඇත: ජාතික ග්ලයිකෝහෙමොග්ලොබින් ප්රමිතිකරණ වැඩසටහනට (NGSP) හෝ ජාත්යන්තර සායනික රසායන ists යින්ගේ සම්මේලනයට (IFCC) අනුව සහතික කරන ලද HbA1c නිර්ණය කිරීමේ ක්රමය භාවිතා කරමින් අධ්යයනය සිදු කළ යුතුය. දියවැඩියා පාලනය සහ සංකූලතා පරීක්ෂණය (ඩීසීසීටී) විසින් සම්මත කරන ලදී. ප්රති .ලවල ඇති විශාල දෝෂය හේතුවෙන් HbA1c තීරණය කිරීම සඳහා වෙනත් ක්රම සහ උපාංග භාවිතා නොකළ යුතුය.
Effective ලදායී හා ආරක්ෂිත ප්රතිකාර පිළිබඳ නවීන අර්ථයෙන් ඉලක්ක අගයන් පිළිබඳ සංකල්පය තනි පුද්ගලයෙකි!
අභිරුචි කළ HbA1c ඉලක්ක තේරීම
වයස හෝ ආයු අපේක්ෂාව *
* ආයු අපේක්ෂාව - ආයු අපේක්ෂාව.
** DCCT ප්රමිතීන්ට අනුකූලව සාමාන්ය මට්ටම: 6% දක්වා
HbA1c සාමාන්ය රුධිර ග්ලූකෝස් මිනුමකට වඩා වෙනස් වන්නේ කෙසේද?
HbA1c යනු රසායනාගාරවල හෝ රෝහල්වල අනාවරණය කරගත් දිගු කාලීන සාමාන්යයකි. වර්තමානයේ, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම සහභාගී වන වෛද්යවරයාට සහ රෝගියාට නිවසේ ග්ලූකෝමීටරයකින් මැනිය හැකිය.
HbA1c මිනුම් කිරීමේ වාර ගණන විශේෂිත දියවැඩියාව මත රඳා පවතී.
පොදුවේ ගත් කල, HbA1c මට්ටම් මැනීමේදී පහත දැක්වෙන විධිමත් බව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය:
- සෑම මාස 3 කට වරක්, රෝගියා රෝගයේ කාලසීමාව පාලනය කිරීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්,
- සෑම මාස 6 කට වරක් රෝග පාලනය යහපත් යැයි සලකන්නේ නම්.
පුද්ගලයෙකු දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ නොකරන්නේ නම්, HbA1c මට්ටම නිතර නිතර පරීක්ෂා කිරීමෙන් පලක් නැත. කෙසේ වෙතත්, HbA1c මට්ටම පිළිබඳ දැනුම රෝගයේ ගමන් මග පිළිබඳ අදහසක් ලබා දීමට පමණක් නොව, සංකූලතා ගණනාවක අවදානම වළක්වා ගැනීමට ද ඉඩ සලසයි.
හිස් බඩක් මත ප්ලාස්මා වල ඇති ග්ලූකෝස් වලට HbA1c අනුරූප වීම සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසුව.
නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස්, mmol / L.
ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් ආහාර වේලකට පැය 2 කට පසු, mmol / L.
HbA1c ප්රති results ල සහ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම?
රුධිර ග්ලූකෝස් පැනීමකින් තොරව හොඳින් පාලනය කළ දියවැඩියාව සමඟ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් වැඩි නොවේ.
HbA1c හි 1% ක අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ:
- 19% ක් සංකීර්ණ ඇසේ සුද ඉවත් කිරීමේ සම්භාවිතාව අඩුවී ඇති අතර එය ශල්යකර්මයකට තුඩු දෙයි - ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම,
- හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 16% කින් අඩු විය,
- පර්යන්ත සනාල රෝග හේතුවෙන් විස්තාරණය හෝ මරණයට පත්වීමේ සම්භාවිතාව 43% කින් අඩු විය.
ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය දුර්වල ලෙස පාලනය කිරීමත් සමඟ HbA1c මට්ටම ඉහළ යා හැකිය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සෑම මිනිත්තුවකම නිරන්තරයෙන් උච්චාවචනය වේ. ස්වයං නියාමනය සඳහා රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් ස්වයං පරීක්ෂා කිරීම නිර්දේශ කරනුයේ එබැවිනි. නමුත් HbA1c මට්ටම ඉතා සෙමින් වෙනස් වේ, දර්ශකවල වෙනස්කම් සටහන් කළ හැක්කේ සති 10 කට වරක් පමණි.
HbA1c හි දෛනික සාමාන්ය ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් වලට අනුරූප වීම
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුගේ ප්රධාන උපාංගය ග්ලූකෝමීටරයක් වන අතර එමඟින් ඔබට නිවසේදී ස්වාධීනව රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම මැනීමටත් එය පාලනය කර ගැනීමටත් අවශ්ය නම් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා වන්දි ගෙවීමට හදිසි පියවර ගැනීමටත් ඉඩ සලසයි. කියවන්න.
රුධිර ග්ලූකෝස් මීටරයක් සමඟ ඔබේ රුධිර ග්ලූකෝස් නිතිපතා පරීක්ෂා කිරීමෙන් ඔබේ දියවැඩියාව නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. කියවන්න.
ඔබේ ප්රශ්නයට පිළිතුර සොයාගත නොහැකි විය.
පෙන්වන ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින්: එය කුමක්ද, සාමාන්ය, ග්ලයිකෝසිලේටඩ්, ඉලක්ක hba1c මට්ටම, විශ්ලේෂණය
දියවැඩියා රෝගය යනු ද්රෝහී හා භයානක රෝගයකි, පළමු අදියරේදී එය සම්පූර්ණයෙන්ම අසමමිතික විය හැකිය.අද වෛද්යවරු කියා සිටින්නේ පෘථිවියේ සෑම පස්වන වැසියෙක්ම මෙම රෝගයට බලපාන නමුත් සියලුම රෝගීන් ඔවුන්ගේ රෝගී තත්වය පිළිබඳව දැනුවත් නොවන බවයි.
පළමු අදියරේදී රෝගය හඳුනාගත හැකි වැදගත් පරීක්ෂණයන්ගෙන් එකක් වන්නේ රුධිරයේ ඇති ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් පිළිබඳ අධ්යයනයකි. මෙම පරීක්ෂණය දියවැඩියාවේ පළමු සං sign ාවේදී ගත යුතුය. ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් යනු කුමක්ද සහ නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ එහි සම්මතය කුමක්ද? ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් පෙන්වන්නේ කුමක්ද? මෙම විශ්ලේෂණය මගින් පුද්ගලයෙකුගේ හීමොග්ලොබින් ග්ලූකෝස් සමඟ සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේද යන්න තීරණය කරයි. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩි වන තරමට වැඩි වේ. මෙම අධ්යයනය මුල් රෝග විනිශ්චය මෙවලම් හා සම්බන්ධ වන අතර ළමයින් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සුදුසු වේ. සායනික රුධිර පරීක්ෂණයකදී සම්පූර්ණ හිමොග්ලොබින් තීරණය වේ. ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා වන විශ්ලේෂණය ඉතා නිවැරදි හා පහසුය. එය පිළියෙළ කිරීම සඳහා, ඔබ වේලාසනින් අවදි වී හිස් බඩක් මත රුධිරය පරිත්යාග කිරීම අවශ්ය නොවේ. එය දවසේ ඕනෑම වේලාවක භාර දිය හැකි අතර ඒ සමඟම සායනයට යාමට පෙර ආහාරයට ගත් සැන්ඩ්විච් ගැන නොසිතන්න. ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් නිර්ණය කිරීමෙන් පසුගිය සති 12 තුළ ප්ලාස්මා සීනි සාමාන්ය ප්රමාණය පෙන්නුම් කරයි. විශ්ලේෂණය විකේතනය කිරීමේදී, විවිධ රසායනාගාරවල රුධිරයේ මෙම සං component ටකය හැඳින්විය හැකි බව දැන ගැනීම වැදගත්ය:
මෙම විශ්ලේෂණයේ ඇති ප්රධාන වාසිය නම් පරීක්ෂණයෙන් පසුගිය මාස 3 තුළ රුධිරයේ සීනි පෙන්නුම් කිරීමයි.
එනම්, සීනි සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට පෙර රෝගියාට ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් විය හැකි නම්, මෙම පරීක්ෂණය සමඟ මෙම පරීක්ෂණය සමත් නොවනු ඇත.
පසුගිය සති 12 තුළ රෝගියා ආහාර උල්ලං had නය කර තිබේද, නැතහොත් වෛද්යවරුන්ගේ නිර්දේශ දැඩි ලෙස අනුගමනය කර තිබේද යන්න වෛද්යවරුන්ට නිශ්චිතවම තීරණය කළ හැකිය. එසේම, hba1c පිළිබඳ විශ්ලේෂණයක් මඟින් ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීමට සහ කාලෝචිත ලෙස චිකිත්සාව සකස් කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
ඉලක්කගත ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම ප්රතිශතයක් ලෙස මනිනු ලැබේ. මෙය රුධිරයේ ඇති මුළු හිමොග්ලොබින් දර්ශකයකි. විශ්ලේෂණය විකේතනය කිරීමේදී වෛද්යවරයා රෝගියාගේ වයස, ස්ත්රී පුරුෂ භාවය සහ බර සැලකිල්ලට ගත යුතුය. අද, වෛද්යවරුන් රෝගියාගේ තත්වය තක්සේරු කිරීමට පහත වගුව භාවිතා කරයි:
- 5.7% ට වඩා අඩු සාමාන්ය මට්ටමයි. දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම ඉතා අඩුය.
- 5.7-6.1% - තවමත් රෝගයක් නොමැත. කෙසේ වෙතත්, ඔබ ආහාර වේල සකස් කර කාබෝහයිඩ්රේට් ඉවත් කළ යුතුය. එවැනි දර්ශක සමඟ රෝගියාට වැළැක්වීමේ පියවර නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
- 6.1-6.5% - දියවැඩියාව වැළඳීමේ ඉහළ අවදානමක්. මෙම ප්රති results ල සමඟ, ඔබ හදිසියේම ආහාර වේල සකස් කර ගත යුතු අතර ජීවන රටාව වෙනස් කළ යුතුය.
- 6.5% ට වැඩි - වෛද්යවරු දියවැඩියාව හඳුනා ගනී. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ප්රතික්ෂේප කිරීම සඳහා, රෝගියාට අතිරේක පරීක්ෂණ නියම කරනු ලැබේ.
ළමුන් හා වැඩිහිටියන් තුළ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් තීරණය කිරීම සඳහා මෙම සාමාන්ය අගයන් භාවිතා කරයි, කෙසේ වෙතත්, සෑම රෝගියෙකුටම තමන්ගේම විය හැකි අපගමනයන් ඇත. සියලු බාහිර සාධක සැලකිල්ලට ගනිමින් ඔබේ විශ්ලේෂණයේ ප්රති results ල ප්රමාණවත් ලෙස තක්සේරු කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි. අඩු ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් දර්ශක ද සෞඛ්යයට භයානක බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
පර්යේෂණ ප්රතිලාභ
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් රුධිර පරීක්ෂාව යනු වඩාත් නිවැරදි සීනි පරීක්ෂණයකි. පරීක්ෂණ ප්රති results ල සෑම විටම නිවැරදි වන අතර පසුගිය මාස 3 තුළ සාමාන්ය ප්ලාස්මා සීනි මට්ටම වෛද්යවරුන්ට පෙන්වයි. සාම්ප්රදායික රුධිර සීනි පරීක්ෂණයකට වඩා මෙම පරීක්ෂණයට ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකි වාසි ගණනාවක් ඇත, එනම්:
- පරීක්ෂණ ප්රති results ල රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමේ වේලාවට බලපාන්නේ නැත.
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරය පරිත්යාග කළ හැකිය.
- ප්රති result ලය මත්පැන් පානය කිරීමෙන් බලපෑමට ලක් නොවේ.
- ප්රති result ලය ආතතියෙන් බලපාන්නේ නැත.
- ප්රති activity ලය ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට බලපාන්නේ නැත.
මීට අමතරව, මෙම විශ්ලේෂණය අනෙකුත් අධ්යයනයන් වලට වඩා තාක්ෂණික වශයෙන් වඩා සරල ය. රෝගියාට අවශ්ය වන්නේ ඇඟිල්ලෙන් රුධිරය පරිත්යාග කිරීමයි. ප්රති result ලය පැය 24 කින් සූදානම් වනු ඇත. මෙම අධ්යයනය අද ඕනෑම සායනයක සිදු කරනු ලැබේ. එසේම, ඕනෑම රෝග විනිශ්චය මධ්යස්ථානයක දී ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් රුධිර පරීක්ෂණයක් කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබට ප්රති result ලය වඩා වේගයෙන් ලබා ගත හැකිය.
ගර්භණී විශ්ලේෂණය
සියලු වාසි තිබියදීත්, ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන් තුළ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා පරීක්ෂණයක් නොකිරීම වඩා හොඳය. රුධිරයේ සීනි මට්ටම අපේක්ෂා කරන මව්වරුන් සඳහා වැදගත් අධ්යයනයක් වන නමුත් දරුවෙකු රැගෙන යන විට වෙනත් ක්රම මගින් එය තීරණය කිරීමට වෛද්යවරු නිර්දේශ කරති.
පළමුව, ගර්භනී කාන්තාවකට සහ ඇගේ දරුවාට අධික සීනි ඇතිවීමේ අන්තරායන් ගැන කිව යුතුය.
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩි වීමත් සමඟ කලලරූපය ක්රියාශීලීව වර්ධනය වීමට පටන් ගනී, එය දරු ප්රසූතියේදී නිරන්තරයෙන් සංකූලතා ඇති කරයි, මන්ද කිලෝග්රෑම් 4 ට වඩා බරැති දරුවෙකු බිහි කිරීම තරමක් අපහසුය.
ඊට අමතරව, සීනි වැඩිවීම තරුණ මවකගේ සෞඛ්යයට නිරන්තරයෙන් බලපාන අතර දරුවා දුක් විඳියි. රුධිර නාල විනාශ වේ, වකුගඩු රෝග වර්ධනය වේ, දර්ශනය අඩු වේ, ආදිය.
කෙසේ වෙතත්, ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම එතරම් සරල නැත. කාරණය වන්නේ සාමාන්යයෙන් කාන්තාවන් සිටින විට ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමයි. එය ඉහළට ඔසවා ඇති පැය 3-4 තුළ සීනි අපේක්ෂිත මවගේ සෞඛ්යය විනාශ කරයි. මේ හේතුව නිසා ගර්භනී කාන්තාවන්ට හිස් බඩක් මත සුපුරුදු පරිදි සීනි සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීම නිෂ් less ල ය. මෙම අධ්යයනයෙන් කාන්තාවකගේ තත්වය පිළිබඳ සත්ය චිත්රයක් පෙන්විය නොහැක.
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා වන පරීක්ෂණයක් ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා සුදුසු නොවේ. ඇයි? ගර්භනී කාන්තාවන් සාමාන්යයෙන් ගර්භනීභාවයේ 6 වන මාසයට පෙර රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩි කිරීමේ ගැටලුවට මුහුණ දෙන නිසා. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශ්ලේෂණය වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ මාස 2 කට පසුව පමණි, එනම් දරු ප්රසූතියට සමීප වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, සීනි අඩු කිරීමේ පියවර තවදුරටත් අපේක්ෂිත ප්රති .ල ගෙන එන්නේ නැත.
ගර්භණී සමයේදී ඇති එකම ක්රමය නිවසේදී ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි පාලනය කිරීමයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ ෆාමසියෙහි විශේෂ විශ්ලේෂකයක් මිලදී ගත යුතු අතර ආහාර වේලකට විනාඩි 30, 60 සහ 120 කට පසුව පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය යුතුය.
මෙම නඩුවේ කාන්තාවන්ගේ සම්මතය 7.9 mmol / l නොඉක්මවිය යුතුය. ඔබේ දර්ශකය මෙම සලකුණට වඩා ඉහළින් තිබේ නම්, ඔබ වහාම වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
සම්පූර්ණ පින්තූරය ලබා ගැනීම සඳහා, සෑම ආහාර වේලකටම පසුව පරීක්ෂණය සිදු කළ යුතුය, වෙනම සටහන් පොතක දර්ශක ලියන්න.
රෝගියාගේ තත්වය අනුව රුධිරයේ ඇති ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම ඉහළ යාම හෝ අඩුවීම සිදුවිය හැකිය. ඕනෑම අවස්ථාවක, ප්රතිකාර වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කළ යුතුය.
සාමාන්යයෙන්, ප්රතිකාරයේ පළමු අදියර වන්නේ පෝෂණය නිවැරදි කිරීම සහ වැඩ සහ විවේක කාලසටහනේ වෙනස් වීමයි. රුධිරයේ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුපාතය තරමක් ඉහළ නංවා ඇති බොහෝ රෝගීන්ට මෙය දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම අඩු කිරීමට ප්රමාණවත් වේ.
කෙසේ වෙතත්, මට්ටම පහත හෙලන්නේ නම්, ඊට පටහැනිව, එය වැඩි කිරීමට පියවර ගත යුතුය.
වෛද්යවරයකු දියවැඩියාව හඳුනාගෙන තිබේ නම්, එක් ආහාර වේලක් තවදුරටත් ප්රමාණවත් නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අතිරේක පරීක්ෂණ නියම කරනු ලබන අතර ප්රතිකාර නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඔබ විශේෂ ist යෙකුගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරන්නේ නම්, ඔබට වසර ගණනාවක් පූර්ණ ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය, රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරන්න.
දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇති වන දුෂ්කරතාවයක් නම් ඉහළ සහ අඩු රුධිර සීනි අතර සියුම් රේඛාවක් පවත්වා ගැනීමයි. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු සඳහා ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුපාතය 6.5% දක්වා ඉහළ යයි. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් මෙම අගය සඳහා උත්සාහ කළ යුතුය.
කෙසේ වෙතත්, එවැනි පුද්ගලයින් සඳහා, HbA1C ග්ලයිකේට් කර ඇත - 7% ක් හොඳ යැයි සැලකේ, එහිදී සංකූලතා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.
වෛද්යවරුන් පවසන පරිදි සියලුම පුද්ගලයින් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා අවම වශයෙන් වසරකට වරක්වත් රුධිර පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. ළමුන් තුළ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම පාලනය කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
අද දියවැඩියාව තරුණ වෙමින් පවතින අතර කුඩා දරුවන්ගේ දෙමාපියන් බොහෝ විට මෙම ගැටලුවට මුහුණ දෙති.
ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ hba1c හි ඉලක්කගත මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම මඟින් රෝගයේ වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී හඳුනා ගැනීමටත්, භයානක සංකූලතා වර්ධනය වීමෙන් දරුවා ආරක්ෂා කිරීමටත් ඔබට ඉඩ සලසයි.
වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා රුධිර ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂණයක් ද විශේෂ වටිනාකමක් ඇත. මහලු වියේදී ප්රතිකාර කිරීම දුෂ්කර වන සංකූලතා වර්ධනයට බොහෝ විට මුහුණ දෙන්නේ ඔවුන්ය. රීතියක් ලෙස, නිතිපතා රුධිර පරීක්ෂණයක් මගින් සෞඛ්යයට තර්ජනයක් කාලෝචිත ආකාරයකින් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් රෝගියාගේ ආයු කාලය සැලකිය යුතු ලෙස දීර් extend කළ හැකිය.
ඉතින් ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් යනු කුමක්ද? මෙය ග්ලූකෝස් සමඟ රුධිරයෙන් බැඳී ඇති හිමොග්ලොබින් වල කොටසකි.
දර්ශකය තාවකාලික රුධිරයේ සීනි අන්තර්ගතය මත රඳා නොපවතින අතර මුල් අවධියේදී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා වඩාත් effective ලදායී ලෙස සැලකේ.
අද, සෑම රසායනාගාරයකම ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් hba1c හි ඉලක්කගත ප්රමිතීන් පෙන්නුම් කරන ලිපි හුවමාරු වගුවක් එල්ලා තැබිය යුතුය. නිරෝගී දිවිපෙවෙතක් ගත කරන්න, මන්ද දියවැඩියාව ඇතිවීමට හේතු බොහෝ විට දුර්වල පෝෂණයයි.
HbA1c හෝ රුධිර සීනි: කුමන විශ්ලේෂණය වඩාත් නිවැරදිද
ඔබ දන්නා පරිදි, සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ගේ සහ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් උච්චාවචනය වේ. විශ්ලේෂණයේ කොන්දේසි එක හා සමාන වුවත්, නිදසුනක් ලෙස, හිස් බඩක් මත, එවිට දර්ශකය වසන්ත හා සරත් සෘතුවේ දී සීතල සමඟ වෙනස් වේ, පුද්ගලයෙකු ස්නායු වූ පසු සහ යනාදිය.
එබැවින්, දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සහ වේගයෙන් පාලනය කිරීම සඳහා රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂණයක් ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා කරයි - දියවැඩියාව 1 සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්රාව තෝරා ගැනීම, දියවැඩියාව 2 සඳහා ආහාර හෝ සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට්.
රුධිරය ඇඟිල්ලෙන් ලබා ගන්නේ නම්, නිරාහාර ග්ලූකෝස් 6.1 mmol / L වේ.
ආහාරයට පෙර සහ පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම (පෙර හා පසු පශ්චාත් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව) අනුපාතය දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවන ආකාරය වඩාත් නිවැරදිව තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ. පශ්චාත් පසු ග්ලූකෝස් අනුපාතය 5 mmol / l) රුධිරයේ සීනිවල දෛනික උච්චාවචනයන්. HbA1c ඉහළ නංවා ඇති අයට වඩා මෙම පුද්ගලයින්ට සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය, නමුත් දිවා කාලයේදී ඔවුන්ගේ සීනි මට්ටම එතරම් විශාල ලෙස වෙනස් නොවේ. එමනිසා, දියවැඩියාව සම්පූර්ණයෙන් පාලනය කිරීම සඳහා, ඔබ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් විශ්ලේෂණය සහ ස්ථානීය රුධිර සීනි පරීක්ෂණ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය.