අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පළමු සං signs ා

ක්‍රමානුකූල අධ්‍යයනයන් මත පදනම්ව හයිපොග්ලිසිමියාව පිළිබඳ අර්ථ දැක්වීමක් තවමත් නොමැත.

අවදානම් සාධක අතරට කල් පිරීම, ගර්භණී වයස සඳහා අඩු බර / ප්‍රමාණය සහ පෙරිනාටල් ඇස්ෆික්සියාව ඇතුළත් වේ. රෝග විනිශ්චය ආනුභවිකව සැක කරන අතර ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයකින් තහවුරු වේ. පුරෝකථනය යටින් පවතින රෝගය මත රඳා පවතී. ප්‍රතිකාර යනු එන්ටරල් පෝෂණය හෝ ඉන්ට්රාවෙනස් ග්ලූකෝස් ය.

80 දශකයේ අගභාගයේදී එංගලන්තයේ නවජ විද්‍යා ologists යින්ගේ සමීක්ෂණයකට අනුව, හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයකට මාරුවීම තීරණය කරන සාමාන්‍ය ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් වල පහළ සීමාව 18 සිට 42 mg / dL දක්වා පරාසයක පවතී!

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ රුධිර ග්ලූකෝස් (ජීසී) හි කලින් පිළිගත හැකි “සාමාන්‍ය” අගයන් ඇත්ත වශයෙන්ම ග්ලූකෝස් iency නතා ඉවසීමේ ප්‍රකාශනයක් නියෝජනය නොකරන නමුත් 60 දශකයේ අලුත උපන් බිළිඳුන්ට පෝෂණය කිරීම ප්‍රමාද වීමේ ප්‍රති consequ ලයකි. ගර්භණී වයස අනුව නොමේරූ ළදරුවන් හා කුඩා ළදරුවන් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම නිරෝගී පූර්ණ කාලීන ළදරුවන්ට වඩා බෙහෙවින් වැඩි වන්නේ ඔවුන්ගේ කුඩා ග්ලයිකෝජන් සංචිත සහ ග්ලයිකොජෙනොලයිසිස් එන්සයිම අසමත් වීම හේතුවෙනි. පෝෂණය කිරීමේ මුල් අවධියේදී, ජීවිතයේ පළමු සතිය තුළ HA මට්ටම 70 mg / dl තුළ පවතී.

නිරෝගී පූර්ණ කාලීන අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ HA හි අනුක්‍රමික මිනුම් මත පදනම් වූ හයිපොග්ලිසිමියා පිළිබඳ තනිකරම සංඛ්‍යානමය අර්ථ දැක්වීම මෑතකදී වඩාත් ක්‍රියාකාරී අර්ථ දැක්වීමකට පක්ෂව පසුබිමට බැස ඇත. ප්‍රශ්නය දැනටමත් “හයිපොග්ලිසිමියා යනු කුමක්ද” යන්න සකස් කර නැත, නමුත් “දරුවාගේ අවයවවල සහ විශේෂයෙන් මොළයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා අවශ්‍ය වන්නේ කුමන මට්ටමේ HA ද?”

මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට අඩු එච්.ඒ. වල බලපෑම තක්සේරු කිරීම සඳහා ස්වාධීනව සිදු කරන ලද අධ්‍යයන දෙකක් ප්‍රායෝගිකව එකම නිගමනවලට එළඹ ඇත:

• ලූකස් (1988) ගැඹුරින් නොමේරූ ළදරුවන් තුළ ස්නායු විද්‍යාත්මක ඇගයීමක් සිදු කළ අතර (n = 661) ළමුන්ගේ කණ්ඩායමේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ක්‍රමයෙන් අවම වශයෙන් දින 3 ක් සඳහා 2.6 mmol / L ට වඩා අඩුවී ඇති බව පෙන්නුම් කළ නමුත් රෝග ලක්ෂණ වයස අවුරුදු 18 දී ස්නායු හිඟය පාලක කණ්ඩායමට වඩා 3.5 ගුණයකින් වැඩි විය. වයස අවුරුදු 5 දී නොමේරූ දරු උපත් වල ස්නායු ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමේදී ඩුවැනෙල් (1999) අධ්‍යයනයේ දත්ත මගින් මෙම ප්‍රති results ල පසුව සනාථ කරන ලද අතර, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පුනරාවර්තන කථාංගයන් දරුවාගේ මනෝචිකිත්සක වර්ධනයට වඩාත්ම හානිකර බලපෑමක් ඇති කරන බව සටහන් විය.
• කෝ (1988) ස්නායු භෞතික විද්‍යාත්මක ක්‍රම උපයෝගී කරගනිමින් සිය අධ්‍යයනයේදී එච්ඒ මට්ටම සහ අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ව්‍යාධි ධ්වනි විභවයන් පැවතීම අතර සම්බන්ධතාවය ඇගයීමට ලක් කළේය. තවද, GK මට්ටම 2.6 mmol / l ට වඩා අඩු නොවූ ළමුන් තුළ, අඩු ග්ලූකෝස් අගයන් (n = 5) සහිත ළමුන් කණ්ඩායම මෙන් නොව, ව්යාධි විභවයන් කිසිවකින් අනාවරණය නොවීය.

මෙම අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල මත පදනම්ව පහත සඳහන් නිගමනවලට එළඹිය හැකිය:

• පළමුව, ග්ලයිසිමියාව> 2.6 mmol / L නඩත්තු කිරීම උග්‍ර හා නිරන්තර ස්නායු හානියක් වර්ධනය වීම වළක්වයි.
• දෙවනුව, අලුත උපන් දරුවෙකුට කෙටි කාලීන හෝ තනිකඩව සිටිනවාට වඩා නැවත නැවතත් හා දීර් hyp කාලයක් තිස්සේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය බරපතල ලෙස පෙනේ. නව ජන්ම කාල පරිච්ඡේදය තුළ සාමාන්‍ය සායනික රෝග ලක්ෂණ නොමැතිවීම පොදු තත්වයක් වන අතර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ මෘදු පා course මාලාවක් පිළිබිඹු නොකරයි. එබැවින් රෝග ලක්ෂණ සහිත හයිපොග්ලිසිමියාව වඩාත් සංකීර්ණ ලෙස සැලකිය යුතු අතර වැඩිදුර ප්‍රතිකාර හා පාලනය අවශ්‍ය වේ.

අර්ථ දැක්වීම

පූර්ණ කාලීන සහ නොමේරූ අලුත උපන් (SGA ද ඇතුළුව): 4300 ග්රෑම්.

අවශ්‍යතාවය / හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය:

• මාතෘ drug ෂධ චිකිත්සාව (තියාසයිඩ්, සල්ෆොනාමයිඩ්, β- මිමිටික්ස්, ටොකොලිටික්ස්, ඩයසොක්සයිඩ්, ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ, ප්‍රොප්‍රනොලෝල්, වල්ප්‍රොයිට්).
• දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මවකගේ දරුවෙක් (30% දක්වා).
• පොලිග්ලොබුලියා.
• වයිඩමන්-බෙක්විත් සින්ඩ්‍රෝමය (1: 15000).
• සංජානනීය හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය (පෙර පදය: නෙසිඩියෝබ්ලාස්ටෝසිස්), ඉන්සියුලිනෝමා (අතිශයින් දුර්ලභ).
• ලියුසීන් සංවේදී හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය.

ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු වීම:

ග්ලූකෝනොජෙනිස් එන්සයිම වල අඩුපාඩු:

• ෆ ruct ක්ටෝස්-1,6-බිස්පොස්පේටේස්
• phosphoenolpyruvate කාබොක්සි කයිනස්
• පයිරුවට් කාබොක්සිලේස්

ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් එන්සයිම වල අඩුපාඩු (හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රවණතාවයක් ඇති ග්ලයිකොජෙනෝසස්):

• ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේටේස් (වර්ගය I)
• ශාඛා එන්සයිම නවයක් (අක්‍රීය එන්සයිම) (III වර්ගය)
• අක්මා පොස්පරීකරණය (VI වර්ගය)
• ෆොස්ෆරයිලේස් කයිනස් (IX වර්ගය)
• glycogen synthetase (0 වර්ගය).

ඇමයිනෝ අම්ල පරිවෘත්තීයතාවයේ අඩුපාඩු: උදා: මේපල් සිරප් රෝගය, ටයිරොසීනෙමියාව.

ඉන්ද්‍රිය ඇසිඩිමියාව: උදා: ප්‍රොපියොනික් ඇසිඩිමියා, මෙතිල්මලෝනික් ඇසිඩිමියා.

ගැලැක්ටෝසෙමියාව, ෆ ruct ක්ටෝස් නොඉවසීම.

මේද අම්ල ඔක්සිකරණය වීමේ අඩුපාඩු.

ආහාර වලින් ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණවත් නොවීම.

හෝමෝන ආබාධ: වර්ධන හෝමෝන iency නතාවය, ACTH iency නතාවය, ග්ලූකගන් iency නතාවය, හයිපෝතෝරයිඩ්, කෝටිසෝල් iency නතාවය, හුදකලා හා ඒකාබද්ධ පිටියුටරි ආබාධ.

වෙනත් හේතු: ඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සාව සිදුකිරීමේ දෝෂයක්, ග්ලූකෝස් අධික පරිත්‍යාගයක පසුබිමට එරෙහිව ඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සාව සිදු කිරීම, දරුණු බඩවැල් ආසාදනය, රුධිර පාරවිලයනය හුවමාරු කිරීම, පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස්, ඉන්ඩොමෙතැසින් චිකිත්සාව, පෙකණි ධමනි තුළ ස්ථාපිත ඉහළ කැතීටරයක් ​​හරහා ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ

බොහෝ අවස්ථාවලදී රෝග ලක්ෂණ ඇති නොවේ. ස්නායු රෝග ලක්ෂණ අතරට කැක්කුම, කෝමා, සයනොටික් කථාංග, ඇප්නියා, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා හෝ ශ්වසන අපහසුතා සහ හයිපෝතර්මියාව ඇතුළත් වේ.

අවවාදයයි: දරුණු හයිපර්ග්ලයිසිමියා වල සායනික රෝග ලක්ෂණ නොතිබිය හැකිය, එබැවින් සැක සහිත අවස්ථාවන්හිදී සෑම විටම GC තීරණය කරන්න!

• උදාසීනත්වය, දුර්වල කිරිදීම (වැඩිහිටි දරුවන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණ).
• කාංසාව, දහඩිය දැමීම.
• මස්තිෂ්ක කැක්කුම.
• ටායිචාර්ඩියා, රුධිර පීඩනයේ උච්චාවචනයන්.
• ටාචිප්නියා, ඇප්නියා සහ සයනොසිස් ප්‍රහාර.
• හදිසියේ සිදුරු කරන කෑගැසීමක්.

අලුත උපන් දරුවන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා රෝග විනිශ්චය

• රාත්‍රී ග්ලූකෝස් පරීක්ෂාව.

සියලුම සං signs ා නිශ්චිත නොවන අතර අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ඇස්ෆික්සියා, සෙප්සිස්, හයිපොකල්සිමියා හෝ ඔපියොයිඩ් ඉවත් කර ගැනීමේ සින්ඩ්‍රෝමයද දක්නට ලැබේ. මේ අනුව, මෙම රෝග ලක්ෂණ සහිතව හෝ රහිතව අලුත උපන් බිළිඳුන්ට වහාම ඇඳ අසල ග්ලූකෝස් පරීක්ෂාව අවශ්‍ය වේ. ශිරා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කිරීමෙන් අසාමාන්‍ය ලෙස අඩු මට්ටම් සනාථ වේ.

අවවාදයයි: hypoglycemia = රෝග විනිශ්චය සඳහා භාවිතා කිරීම!

• කෙසේද?: ග්ලයිසිමියා පාලනය සඳහා ප්‍රායෝගිකව බහුලව භාවිතා වන පරීක්ෂණ තීරු, රසායනාගාරයේ භාවිතා කරන හෙක්සොකිනේස් ක්‍රමවේදය මගින් ලබාගත් දර්ශක වලින් අඩු මිනුම් පරාසයේ අපගමනයන් ඇත, එනම්, පරීක්ෂණ තීරු භාවිතා කරන මිනුම්වල ප්‍රති results ල වලින් ඇති සියලුම ව්යාධිජනක අඩු ග්ලූකෝස් අගයන් වහාම විය යුතුය. රසායනාගාර ක්‍රමයෙන් පරීක්ෂා කර ඇත. පුහුණුවීමේ රීතිය: උපතේදී එච්ඒ 4300 ග්රෑම්, දියවැඩියාව ඇති මවකගේ ළදරුවන්, නොමේරූ ළදරුවන්.
• කවදාද? නිරාහාරව GC අධීක්ෂණය, භාර දීමෙන් පැය 1/2, 1, 3 සහ 6 ක්, පසුව ඇඟවීම් අනුව.

ප්‍රාථමික රෝග විනිශ්චය: පළමුව, සෙප්සිස්, අක්‍රමිකතා වැනි පරිවෘත්තීය නොවන රෝග බැහැර කරන්න.

පුනරාවර්තන / චිකිත්සක-ප්‍රතිරෝධී හයිපොග්ලිසිමියා:

• පී-හයිඩ්‍රොක්සිබියුටයිට්, නිදහස් මේද අම්ල, ලැක්ටේට් සහ රුධිර වායූන් වල ප්‍රධාන පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍යයක හයිපොග්ලිසිමියා පසුබිමට එරෙහිව අධිෂ් mination ානය.
• තවදුරටත් අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය ඇල්ගොරිතම.
• ඉලක්කගත රෝග විනිශ්චය - උප කණ්ඩායම් හතරක් විසින් මෙහෙයවනු ලැබේ.

අලුත උපන් දරුවන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම

• ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් අභ්‍යන්තරයෙන් (වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා).
• ඇතුල් පෝෂණය.
• සමහර විට අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි.

වැඩිම අවදානම් සහිත අලුත උපන් බිළිඳුන්ට වැළැක්වීම සඳහා ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ළදරුවන්ට බොහෝ විට උපතේ සිටම 10% ජලීය ග්ලූකෝස් විසඳුමක් ලබා දේ. අසනීප නොවන අනෙකුත් අලුත උපන් බිළිඳුන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් සැපයීම සඳහා මිශ්‍රණයන් සමඟ නිතර නිතර පෝෂණය කිරීම ආරම්භ කළ යුතුය.

6-8 පෝෂණය සඳහා ග්ලූකෝස් මට්ටම 120 ml / kg / day දක්වා පහත වැටේ නම්).

• වහාම ග්ලූකෝස් බෝලස් 3 ml / kg 10% ග්ලූකෝස්, අවශ්‍ය නම් නැවත නැවත කරන්න.
• බෝලස් පසු, 10% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක ග්ලූකෝස් 5 ml / kg / hr නඩත්තු මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම.
• ග්ලූකෝස් හි අතිරේක මුඛ සහනාධාරය ගැන අමතක නොකරන්න. කිරි මිශ්‍රණයට මෝල්ටෝඩෙක්ස්ට්‍රින් එක් කරන්න (එය ග්ලූකෝස් වලට වඩා අඩු ප්‍රමාණයකට ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි).
• බලපෑමක් නොමැති විට: iv ග්ලූකෝස් සහනාධාරය ක්‍රමයෙන් 2 mg / kg / min කින් උපරිම වශයෙන් 12 mg / kg / min දක්වා වැඩි කිරීම.
• ඉහත පියවර ගැනීමෙන් පසු සාර්ථකත්වය අත් කරගත නොහැකි නම්: ග්ලූවන් රූට් පරිපාලනය: නිරෝගී පූර්ණ කාලීන අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා මාත්‍රාව (යුට්‍රොෆික්) 0.1 mg / kg iv, s / c හෝ iv. HH හෝ SGA සමඟ භාවිතා නොකරන්න!

අවවාදයයි: දැඩි පාලනය, මන්ද එහි බලපෑම කෙටි කාලීන ය!

අවවාදයයි: විශාල ග්ලූකෝස් බෝලස් - ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ ප්‍රබල උත්තේජනය - ග්ලයිසිමියා හි තවත් අඩුවීමක්!

බලපෑම තවමත් සපුරා නොමැති නම්:

• 3-4 එන්නත් සඳහා ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් (සෝමාටොස්ටැටින්ගේ ප්‍රතිසමයක්) 2–20 mcg / kg / day s / c, එය පූර්ව ශල්‍යකර්මයේදී සංජානනීය හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය සමඟ කළ හැකිය.
• අවසාන පියවර ලෙස: ඩයසොක්සයිඩ්, ක්ලෝරෝටියාසයිඩ්.

අවවාදයයි: GC හි සැලකිය යුතු උච්චාවචනයන්.

• නිෆෙඩිපයින්.
• දින කිහිපයක්, හයිඩ්‍රොකාටිසෝන්. ක්‍රියාව: ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් උත්තේජනය කිරීම. පර්යන්ත ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු වීම. මීට පෙර, හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා කෝටිසෝල් සහ ඉන්සියුලින් මට්ටම මැනිය.

සාරාංශය: හැකිතාක් දුරට / අවශ්‍ය පරිදි වාචික සහනාධාරය.

අලුත උපන් දරුවන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, ග්ලයිසිමියා මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවත්වා ගැනීම, විශේෂයෙන් ගර්භනී අවධියේදී

ජීවිතයේ 3 වන පැයේ සිට මුල් හා නිතිපතා පෝෂණය කිරීම, මූලික වශයෙන් HH සහ SGA.

විසර්ජනයෙන් පසු (අවම වශයෙන් සෑම පැය 4 කට වරක්) ඇතුළුව තවදුරටත් නිතිපතා පෝෂණය කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න. විසර්ජනය සඳහා සූදානම් වන එන්එන් හි, 18% ක්ම පෝෂණය ප්‍රමාද වීමත් සමඟ ප්‍රමාද වූ හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග ඇත.

වෛද්‍ය විශේෂ expert ලිපි

හයිපොග්ලිසිමියා යනු නොමේරූ ළදරුවන් තුළ සෙරම් ග්ලූකෝස් මට්ටම 40 mg / dl (2.2 mmol / l ට අඩු) පූර්ණ කාලීන හෝ 30 mg / dl (1.7 mmol / l ට අඩු) අඩු මට්ටමක පවතී. අවදානම් සාධක අතරට නොමේරූභාවය සහ අභ්‍යන්තර පාර්ශ්වීය හුස්ම හිරවීම ඇතුළත් වේ. වඩාත්ම පොදු හේතු වන්නේ ප්‍රමාණවත් නොවන ග්ලයිකෝජන් වෙළඳසැල් සහ හයිපර්ඉන්සුලිනෙමියාවයි. හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ අතර ටායිචාර්ඩියා, සයනොසිස්, කැක්කුම සහ ආශ්වාසය ඇතුළත් වේ.

ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීම මගින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග විනිශ්චය ආනුභවිකව යෝජනා කර තහවුරු කර ඇත. පුරෝකථනය හේතුව මත රඳා පවතී, ප්‍රතිකාරය යනු එන්ටරල් පෝෂණය හෝ ඉන්ට්රාවෙනස් ග්ලූකෝස් ය.

, , , , , ,

අලුත උපන් දරුවන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද?

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියාව අස්ථිර හෝ ස්ථිර විය හැකිය. අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමට හේතු වන්නේ ප්‍රමාණවත් නොවන උපස්ථරයක් හෝ එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වයේ නොමේරීමයි, එය ප්‍රමාණවත් නොවන ග්ලයිකෝජන් ගබඩාවලට මග පාදයි. නිරන්තර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වන්නේ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය, ප්‍රතිවිරෝධක හෝමෝන උල්ලං violation නය කිරීම සහ ග්ලයිකොජෙනොසිස්, දුර්වල ග්ලූකෝනොජෙනොසිස්, මේද අම්ලවල ඔක්සිකරණය දුර්වල වීම වැනි පාරම්පරික පරිවෘත්තීය රෝගයි.

උපතේදී ප්‍රමාණවත් නොවන ග්ලයිකෝජන් වෙළඳසැල් බොහෝ විට අඩු උපත් බර සහිත නොමේරූ ළදරුවන් තුළද, වැදෑමහ ප්‍රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන් ගර්භණීභාවයෙන් කුඩා වන ළදරුවන් තුළද, අභ්‍යන්තර ප්‍රසව හුස්ම හිරවූ ළදරුවන් තුළද දක්නට ලැබේ. නිර්වායු ග්ලයිකොලිසිස් එවැනි දරුවන් තුළ ග්ලයිකොජන් ගබඩාව ක්ෂය කරන අතර, පළමු දින කිහිපය තුළ ඕනෑම වේලාවක හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය, විශේෂයෙන් පෝෂණය අතර දිගු පරතරයක් පවත්වා ගෙන යන්නේ නම් හෝ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අඩු නම්. එබැවින්, හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා බාහිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය පවත්වා ගැනීම වැදගත් වේ.

දියවැඩියාව ඇති මව්වරුන්ගේ දරුවන් තුළ අස්ථිර හයිපර්ඉන්සුලිනියම් බහුලව දක්නට ලැබේ. ගර්භණී සමයේදී කුඩා දරුවන්ගේ කායික ආතතිය සමඟ ද එය බොහෝ විට සිදු වේ. අඩු පොදු හේතු අතරට හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය (ස්වයංක්‍රීය ආධිපත්‍යය සහ ස්වයංක්‍රීය අවපාත උරුමය මගින් සම්ප්‍රේෂණය වේ), දරුණු භ්‍රෑණ එරිත්රෝබ්ලාස්ටෝසිස්, බෙක්විත්-වයිඩමන් සින්ඩ්‍රෝමය (අයිලට් සෛල හයිපර්ප්ලාසියාව මැක්‍රොග්ලොසියා සහ පෙකණි හර්නියා සං signs ා සමඟ සංයුක්ත වේ). වැදෑමහ හරහා ග්ලූකෝස් නිරන්තරයෙන් සැපයීම නතර වූ විට, උපතින් පසු පළමු පැය 1-2 තුළ සෙරුමි ග්ලූකෝස් සී rapid ්‍රයෙන් පහත වැටීම මගින් හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව සංලක්ෂිත වේ.

ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක අභ්‍යන්තර පරිපාලනය හදිසියේම නතර වුවහොත් හයිපොග්ලිසිමියාව ද වර්ධනය විය හැකිය.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ

බොහෝ දරුවන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ නොමැත. දීර් or හෝ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියාව මධ්‍යම සම්භවයක් ඇති ශාකමය හා ස්නායු රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. ශාකමය සං signs ා අතර දහඩිය දැමීම, ටායිචාර්ඩියා, දුර්වලතාවය සහ ශීතල හෝ කම්පන ඇතුළත් වේ. හයිපොග්ලිසිමියා හි මධ්‍ය ස්නායු සං signs ා අතර කම්පනය, කෝමා, සයනොසිස් කථාංග, ඇප්නියා, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා හෝ ශ්වසන අපහසුතා, හයිපෝතර්මියාව ඇතුළත් වේ. උදාසීනතාවය, දුර්වල ආහාර රුචිය, අධි රුධිර පීඩනය සහ ටැචිප්නියා වැනි රෝග ලක්ෂණ සටහන් විය හැකිය. සියළුම ප්‍රකාශනයන් නිශ්චිත නොවන අතර අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ හුස්ම හිරවීම, සෙප්සිස් හෝ හයිපොකල්සිමියා හෝ ඔපියොයිඩ් ඉවත් කර ගැනීමේ සින්ඩ්‍රෝමය සමඟද සටහන් වේ. එමනිසා, මෙම රෝග ලක්ෂණ සහිත හෝ රහිත අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට කේශනාලිකා රුධිර ග්ලූකෝස් ක්ෂණිකව නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ශිරා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නිර්ණය කිරීමෙන් අසාමාන්‍ය ලෙස පහත් මට්ටමක් සනාථ වේ.

අලුත උපන් දරුවන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම

බොහෝ අවදානම් සහිත ළදරුවන්ට වැළැක්වීම සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට බොහෝ විට 10% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් උපතින්ම ලබා ගත හැක. එසේ නැතහොත් ග්ලූකෝස් වාචිකව ලබා දෙනු ලැබේ. එසේම නොමේරූ නොමේරූ රෝගීන්ට හෝ ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්‍රෝම් සහිත දරුවන්ට. අවදානම් සහිත ළදරුවන්ට කාබෝහයිඩ්‍රේට් ලබා දීම සඳහා මිශ්‍රණය ඉක්මනින් හා නිරන්තරයෙන් ලබා ගත යුතුය.

ග්ලූකෝස් මට්ටම 50 mg / dl ට වඩා අඩු හෝ සමාන වන ඕනෑම අලුත උපන් බිළිඳකු තුළ, 12.5% ​​දක්වා සාන්ද්‍රණයකින් යුත් ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක එන්ට්‍රල් පෝෂණය හෝ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ සුදුසු ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය, මිනිත්තු 10 ට වඩා වැඩි මිලි ලීටර් 2 ක් / කි.ග්‍රෑ. අවශ්‍ය නම් මධ්‍යම කැතීටරයක් ​​හරහා සාන්ද්‍රණය පාලනය කළ හැකිය. එවිට මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ග්ලූකෝස් 4-8 mg / (kg min) ලබා දීම සහතික කරන අනුපාතයකින් අඛණ්ඩව පැවතිය යුතුය, එනම් 10% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් දළ වශයෙන් 2.5-5 ml / (kg h) අනුපාතයකින්. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාතය පාලනය කිරීම සඳහා සෙරුම් ග්ලූකෝස් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. අලුත උපන් බිළිඳාගේ තත්වය වැඩිදියුණු වීමත් සමඟ, එන්ටරල් පෝෂණය ක්‍රමයෙන් අන්ත්රීය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කළ හැකි අතර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය දිගටම පාලනය වේ. හදිසියේ ඉවත් වීම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි බැවින්, අන්ත්රීය ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සෑම විටම ක්රමයෙන් අඩු විය යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන අලුත උපන් බිළිඳකුට ඉන්ට්‍රාවෙනස් ඉන්ෆියුෂන් ආරම්භ කිරීම දුෂ්කර නම්, ග්ලූකගන් 100-300 / g / kg මාත්‍රාවකින් (උපරිම 1 mg) සාමාන්‍යයෙන් ඉක්මනින් ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නංවයි, ග්ලයිකෝජන් ගබඩාවල ක්ෂය වීම සහිත අලුත උපන් බිළිඳුන් හැරෙන්නට මෙම බලපෑම පැය 2-3 ක් පවතී. ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා ඉහළ අනුපාතයකින් යුත් හයිපොග්ලිසිමියා, හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් සමඟ දිනකට දෙවරක් 2.5 mg / kg මාත්‍රාවකින් ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රතිකාරයට පරාවර්තක නම්, වෙනත් හේතූන් (නිදසුනක් ලෙස, සෙප්සිස්) බැහැර කළ යුතු අතර, අඛණ්ඩ හයිපර්ඉන්සුලිනියම් සහ දුර්වල ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් හෝ ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් හඳුනා ගැනීම සඳහා අන්තරාසර්ග විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණයක් නියම කළ යුතුය.

අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියා: අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා හේතු

ඔක්සිජන් සහ ග්ලූකෝස් ශරීරයේ ප්‍රධාන ජීවන ප්‍රභවයන් වේ.හයිපර්බිලිරුබිනෙමියාවෙන් පසු, උපතින් පසු දරුවා රෝහලේ දීර් stay කාලයක් රැඳී සිටීමට අවශ්‍ය දෙවන සාධකය ලෙස නවජ හයිපොග්ලිසිමියාව සැලකේ. එවැනි රෝග විනිශ්චයක් ඇති දරුවෙකුට සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ. මන්දයත් බොහෝ රෝග හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු විය හැකි බැවිනි.

අලුත උපන් බිළිඳාගේ සහ ජීවිතයේ පළමු වසරේ දරුවාගේ ඉතා අඩු රුධිර සීනි සෞඛ්‍යයට ඉතා භයානක තත්වයක් ලෙස සැලකේ. එය මොළයේ සහ සියලුම පටක වල පෝෂණයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි.

අස්ථිර (අස්ථිර) නවජ හයිපොග්ලිසිමියාව

දරුවෙකු ඉපදුණු විට, එය විශාල ආතතියක් අත්විඳියි. දරු ප්‍රසූතියේදී සහ මවගේ උපත් ඇල හරහා දරුවා ගමන් කරන විට අක්මාව තුළ ඇති ග්ලයිකෝජන් වලින් ග්ලූකෝස් මුදා හරින අතර දරුවන්ගේ රුධිරයේ සීනි ප්‍රමිතිය අඩාල වේ.

දරුවාගේ මොළයේ පටක වලට හානි වීම වැළැක්වීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ. දරුවෙකුට අඩු ග්ලූකෝස් සංචිතයක් තිබේ නම්, ඔහුගේ ශරීරයේ අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වේ.

මෙම තත්වය වැඩි කල් පවතින්නේ නැත, මන්ද රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ස්වයං-නියාමනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණයන්ට ස්තූතිවන්ත වන බැවින් එහි සාන්ද්‍රණය ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත්වේ.

බොහෝ විට වෛද්‍යවරුන්ගේ (හයිපෝතර්මියාව) නොසැලකිලිමත් ආකල්පය හේතුවෙන් මෙම තත්වය වර්ධනය විය හැකිය, මෙය නොමේරූ ළදරුවන්ට හෝ ඉතා අඩු උපත් බර සහිත දරුවන් සඳහා විශේෂයෙන් සත්‍ය වේ. හයිපෝතර්මියාව සමඟ, ශක්තිමත් දරුවෙකු තුළ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකිය.

ගර්භණී

පූර්ණ කාලීන සෞඛ්‍ය සම්පන්න දරුවන්ට අක්මාව තුළ ග්ලයිකෝජන් විශාල ගබඩා ප්‍රමාණයක් ඇත. එමඟින් දරුවාට උපත හා සම්බන්ධ ආතතීන් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ හැකිය. නමුත් කලලරූපය තුළ අභ්‍යන්තර ගර්භාෂයේ වර්ධනය කිසියම් අසාමාන්‍යතා සමඟ ඉදිරියට ගියහොත්, එවැනි දරුවෙකු තුළ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය බොහෝ කාලයක් පවතින අතර drugs ෂධ භාවිතය (ග්ලූකෝස් පරිපාලනය) සමඟ අතිරේක නිවැරදි කිරීමක් අවශ්‍ය වේ.

දිග්ගැස්සුනු හයිපොග්ලිසිමියාව මූලික වශයෙන් වර්ධනය වන්නේ නොමේරූ, අඩු බර සහිත ළදරුවන් සහ දිගු කාලීන ළදරුවන් තුළ ය.

රීතියක් ලෙස, මෙම අලුත උපන් කණ්ඩායමට ප්‍රෝටීන්, ඇඩිපෝස් පටක සහ රක්තපාත ග්ලයිකෝජන් අඩු සංචිත ඇත.

මීට අමතරව, එවැනි දරුවන් තුළ එන්සයිම නොමැතිකම හේතුවෙන් ග්ලයිකොජෙනොලයිසිස් (ග්ලයිකොජන් බිඳවැටීම) යාන්ත්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. මවගෙන් ලැබුණු එම කොටස් ඉක්මනින් පරිභෝජනය කෙරේ.

වැදගත්! දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ට උපත ලබන දරුවන් කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කෙරේ. සාමාන්යයෙන් මෙම ළදරුවන් ඉතා විශාල වන අතර ඔවුන්ගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ඉතා ඉක්මණින් අඩු වේ. මෙයට හේතුව හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාවයි.

රීසස් ගැටුමක් හමුවේ උපත ලැබූ අලුත උපන් බිළිඳුන් ද එම ගැටළු වලට මුහුණ දෙයි. සංකීර්ණ ආකාරයේ සෙරොයිකල් ගැටුම් සමඟ අග්න්‍යාශයේ සෛලවල හයිපර්ප්ලාසියාව වර්ධනය විය හැකි අතර ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවයි. මෙහි ප්‍රති tissue ලයක් ලෙස පටක ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කරයි.

පෙරිනාටල්

අලුත උපන් බිළිඳාගේ තත්වය ඇප්ගාර් පරිමාණයෙන් ඇගයීමට ලක් කෙරේ. ළමා හයිපොක්සියා මට්ටම තීරණය වන්නේ එලෙස ය. පළමුවෙන්ම, දරුවන් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පීඩා විඳිති. ඔවුන්ගේ උපත වේගවත් වූ අතර විශාල රුධිර වහනයක්ද සිදුවිය.

හෘද ආතරයිටිස් ඇති දරුවන් තුළද හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වය වර්ධනය වේ. සමහර .ෂධ ගර්භණී සමයේදී මව විසින් භාවිතා කිරීමටද ඔහු දායක වේ.

අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට වෙනත් හේතු

අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියාව බොහෝ විට විවිධ ආසාදන නිසා ඇතිවේ. එහි ඕනෑම වර්ගයක් (රෝග කාරකය වැදගත් නොවේ) හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට තුඩු දෙයි. මෙයට හේතුව ආසාදනයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා විශාල ශක්තියක් වැය වීමයි. තවද, ඔබ දන්නා පරිදි, ග්ලූකෝස් යනු ශක්ති ප්‍රභවයයි. නවජ හයිපොග්ලිසිමික් සං signs ා වල බරපතලකම රඳා පවතින්නේ යටින් පවතින රෝගයේ බරපතලකම මත ය.

තවත් විශාල කණ්ඩායමක් සමන්විත වන්නේ අලුත උපන් බිළිඳුන්ගෙන් සංජානනීය හෘද ආබාධ සහ රුධිර සංසරණය ඇති අයයි. එවැනි තත්වයක් තුළ, හයිපොග්ලිසිමියා අක්මාව හා හයිපොක්සියා වල රුධිර සංසරණය දුර්වල කරයි. ද්විතියික ආබාධ කාලානුරූපව තුරන් කිරීම මඟින් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය මෙම ඕනෑම අවස්ථාවක අතුරුදහන් වේ:

• සංසරණ අසමත් වීම
• රක්තහීනතාවය
• හයිපොක්සියා.

නිරන්තර හයිපොග්ලිසිමියාව

ශරීරයේ බොහෝ රෝග වලදී පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් උල්ලං is නය වේ. ආපසු හැරවිය නොහැකි දෝෂ ඇති වන අවස්ථා ළදරුවාගේ සාමාන්‍ය වර්ධනයට බාධාවක් වන අතර ඔහුගේ ජීවිතය අනතුරේ හෙළයි.

එවැනි දරුවන්, ගැඹුරු පරීක්ෂණයකින් පසුව, සුදුසු ආහාර සහ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර තෝරා ගන්න. සංජානනීය ග්ලැක්ටෝසෙමියා රෝගයෙන් පෙළෙන ළදරුවන්ට, එහි ප්‍රකාශනයන් ජීවිතයේ මුල් දිනවල සිටම දැනේ.

මඳ වේලාවකට පසු දරුවන්ට ෆ ruct ක්ටෝසෙමියාව ඇති වේ. මෙයට හේතුව බොහෝ එළවළු, මී පැණි, යුෂ වල ෆ ruct ක්ටෝස් දක්නට ලැබෙන අතර මෙම නිෂ්පාදන බොහෝ කලකට පසු දරුවාගේ ආහාරයට හඳුන්වා දීමයි. රෝග දෙකම පැවතීම ජීවිතයට දැඩි ආහාර වේලක් අවශ්‍ය වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය සමහර හෝමෝන ආබාධ ඇති කළ හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන් පළමු ස්ථානයේ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය සහ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ප්‍රමාණවත් නොවීමයි. ඒ හා සමාන තත්වයකදී, දරුවා නිරන්තරයෙන් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටී.

මෙම ව්‍යාධි වල රෝග ලක්ෂණ අලුත උපන් බිළිඳාට මෙන්ම පසු වයසේදීද ඇතිවිය හැකිය. අග්න්‍යාශ සෛල වර්ධනය වීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය වැඩි වන අතර ඒ අනුව රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු වේ.

සාම්ප්‍රදායික ක්‍රම මගින් මෙම තත්වය නිවැරදි කළ නොහැකිය. බලපෑම ලබා ගත හැක්කේ ශල්‍යකර්මයකින් පමණි.

හයිපොග්ලිසිමියා සහ එහි රෝග ලක්ෂණ

1. වේගවත් හුස්ම ගැනීම.
2. කාංසාව දැනීම.
3. අධික උද්දීපනය.
4. අත් පා වෙව්ලීම.
5. කුසගින්න පිළිබඳ අප්‍රමාණ හැඟීම.
6. සංවහන සින්ඩ්‍රෝමය.
7. එය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වන තුරු හුස්ම ගැනීම උල්ලං lation නය කිරීම.
8. උදාසීනත්වය.
9. මාංශ පේශි දුර්වලතාවය.
10. නිදිබර ගතිය.

දරුවාට, කැක්කුම සහ හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු වඩාත් භයානක ය.

බොහෝ විට, හයිපොග්ලිසිමියාව වාර්තා වන්නේ දරුවාගේ ජීවිතයේ පළමු දිනයේදීය.

රෝග විනිශ්චය

ජීවිතයේ පළමු වසරේ සහ අලුත උපන් දරුවන්ගේ දරුවන් තුළ, උග්‍ර හෝ දීර් hyp කාලීන හයිපොග්ලිසිමියා රෝග විනිශ්චය සඳහා පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ:

• රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය,
• නිදහස් මේද අම්ල දර්ශකය,
• ඉන්සියුලින් මට්ටම තීරණය කිරීම,
• වර්ධන හෝමෝනය (කෝටිසෝල්) මට්ටම තීරණය කිරීම,
• කීටෝන් සිරුරු ගණන.

දරුවා අවදානමට ලක්වුවහොත්, ඔහුගේ ජීවිතයේ පළමු පැය 2 තුළ පර්යේෂණ සිදු කරනු ලැබේ. මෙම දර්ශක මත පදනම්ව, නවජ හයිපොග්ලිසිමියා වල ස්වභාවය සහ උපාධිය තීරණය කරනු ලබන අතර එමඟින් දරුවාට ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාරයක් නියම කිරීමට හැකි වේ.

අවදානමට ලක්ව ඇත්තේ කවුද?

ඕනෑම දරුවෙකු තුළ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකි නමුත් ළමයින් ඇතුළත් වන යම් අවදානම් කණ්ඩායමක් තවමත් පවතී:

1. ගර්භණී නොමේරූ
2. නොමේරූ
3. හයිපොක්සියා සං signs ා සමඟ,
4. දියවැඩියාව ඇති මව්වරුන්ට උපත.

එවැනි අලුත උපන් දරුවන් තුළ, රුධිරයේ සීනි මට්ටම තීරණය වන්නේ උපතින් පසු (ජීවිතයේ පැය 1 ක් ඇතුළත).

අලුත උපන් බිළිඳකු තුළ හයිපොග්ලිසිමියාව ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ, මන්දයත් කාලෝචිත ප්‍රතිකාර හා වැළැක්වීම මෙම රෝගයේ බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වීමෙන් දරුවා ආරක්ෂා කරනු ඇත.

පර්යන්ත සංවර්ධනයේ මූලධර්ම පිළිපැදීමට කේන්ද්‍රීය වේ. හැකි ඉක්මනින් මව්කිරි දීම ආරම්භ කිරීම, හයිපොක්සියා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සහ හයිපෝතර්මියාව වැළැක්වීම අවශ්‍ය වේ.

පළමුවෙන්ම, නවජ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ ළමා රෝග විශේෂ 5 යින් ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය 5% ක් එන්නත් කරනු ලැබේ. දරුවා දැනටමත් දිනකට වඩා වැඩි නම්, 10% ග්ලූකෝස් ද්රාවණය භාවිතා කරයි. ඊට පසු, අලුත උපන් බිළිඳාගේ විලුඹේ සිට වහාම පරීක්ෂණ තීරුව දක්වා ගෙන යන රුධිරයේ පාලන පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.

ඊට අමතරව, දරුවාට ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක ස්වරූපයෙන් පානයක් ලබා දීම හෝ කිරි මිශ්‍රණයට එකතු කිරීම. මෙම ක්‍රියා පටිපාටි මගින් අපේක්ෂිත ප්‍රති effect ල නොලැබේ නම්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සමඟ හෝමෝන ප්‍රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතුව හඳුනා ගැනීම ද ඒ හා සමානව වැදගත් වේ, මෙය තුරන් කිරීම සඳහා methods ලදායී ක්‍රම සොයා ගැනීමට හැකි වේ.

ළදරුවන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා

උපතේදී දරුවන්ගේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතයේ අපගමනයන් ඇත. ළදරුවන් අතර විශාලතම අවදානම් කණ්ඩායම වන්නේ නොමේරූ ළදරුවන් ය. කලලරූපය සති කිහිපයක් ගත වන තරමට එය ස්වාධීන ජීවිතයක් සඳහා සූදානම් නොවේ. අඩු සීනි මට්ටමක් පෙන්නුම් කරන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ඇති බව පමණක් නොව වඩාත් බරපතල සංකූලතා ද වේ. අලුත උපන් බිළිඳකුගේ ග්ලූකෝස් මට්ටම 2.2 mmol / l ට වඩා අඩු නම්, මෙය වෛද්‍යවරුන්ට සහ දෙමාපියන්ට භයානක සලකුණකි.

නිදහස් මේද අම්ල අක්මාව, හෘදය සහ අස්ථි මාංශ පේශිවල ඉන්ධන ලෙස භාවිතා කරයි, නැතහොත් ඒවා ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල අක්මාව බවට පත්වේ. ගර්භණී වයස සහ සති 32 ට අඩු අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා කුඩා දරුවන් තුළ ඇති ලිපිඩ ඉමල්ෂන් වලට ඉවසීමේ අඩුවීමක් සමහර වාර්තා පෙන්වා දී ඇත. මෙය සාමාන්‍යයෙන් සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ පැය 24 ක් තුළ ලිපිඩ සැපයීමෙනි. ලිපිඩ නොමැති “කවුළුවක්” අවශ්‍ය නොවන අතර එම කාලය තුළ රුධිර ලිපිඩ පිරිසිදු කිරීම සඳහා මෙම පෝෂ්‍ය පදාර්ථ ලබා නොදේ.

දෙකම එකම බිත්තර කහ මදය ෆොස්ෆොලිපිඩ් ඉමල්සිෆයර් සහ ග්ලිසරෝල් අඩංගු වේ. කෙසේ වෙතත්, ඒ සෑම එකක්ම ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ඉමල්සිෆයිස් කිරීමට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි ෆොස්ෆොලිපිඩ් අඩංගු වන අතර අතිරික්තය නරක අංශු බවට පරිවර්තනය වී ෆොස්ෆොලිපිඩ් ද්වි-ස්ථර සමඟ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ බවට පත් වන අතර එය ලිපොසෝම ලෙස හැඳින්වේ. ඕනෑම ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ මාත්‍රාවක් සඳහා, 20% ට සාපේක්ෂව දෙවරක් ඉමල්ෂන් පරිමාව 10% ට ඇතුල් කිරීම අවශ්‍ය වේ, එබැවින් ස්ථාවර ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ප්‍රමාණයක් සඳහා ඉමල්ෂන් අවම වශයෙන් 10% කින් වැඩි වන අතර 20% ක් වන ඉමල්ෂන් වලට වඩා ලිපොසෝම හතර ගුණයකින් වැඩි වේ.

හඳුනා නොගත් හෝ උච්චාරණය කරන ලද හයිපොග්ලිසිමියා සහිත අලුත උපන් දරුවන් බොහෝ විට දරු ප්‍රසූතියෙන් නොනැසී පවතී. මෙය ළමා මරණ සඳහා වඩාත් පොදු හේතුවකි. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සමඟ දරුවාට වහාම ප්‍රතිකාර නියම කළ යුතුය. නමුත් නියමිත වේලාවට දරුවාට උපකාර ලබා දී ඔහු දිවි ගලවා ගත්තද, එහි ප්‍රතිවිපාක කටුක විය හැකිය. මෙම ළදරුවන්ගෙන් කොටසක් මස්තිෂ්ක ආ als ාතය ඇත. මෙම රෝගයට සමගාමීව, සමහර විට එය මානසික අවපාත හා de න සංවර්ධිතතාවයන් සමඟ ඇති අතර එය බොහෝ කලකට පසුව සලකා බැලිය හැකිය. මෙය දරුවාට සහ ඔහුගේ මුළු පවුලටම දුෂ්කර රෝග විනිශ්චයකි. වඩාත් නවීන තාක්ෂණික ක්රම භාවිතා කරමින් එය දිගු ප්රතිකාරයක් ගතවනු ඇත.

10% ඉමල්ෂන් එකක් ඉහළ ප්ලාස්මා ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවත් නොමේරූ ළදරුවන්ගේ රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් සහ ෆොස්ෆොලිපිඩ් සමුච්චය වීම වැඩි පොස්ෆොලිපිඩ් අන්තර්ගතයක ප්‍රති as ලයක් විය හැකි බවත් පෙන්වා දෙන ලදී. 10% ඉමල්ෂන් එකක ඇති අතිරික්ත පොස්ෆොලිපිඩ් ලිපොසෝම ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් බහුල අංශු සමඟ ලිපිපේස් අඩවි වලට බන්ධනය වීමට තරඟ කරන බව විශ්වාස කෙරේ. එහි ප්‍රති tri ලයක් ලෙස ට්‍රයිග්ලිසරයිඩවල මන්දගාමී ජල විච්ඡේදනය සිදු වේ. මෑතකදී භාවිතා කළ ෆොස්ෆොලිපිඩ් ඉමල්සිෆයර් වලින් අඩක් සමඟ ලිපිඩ ඉමල්ෂන් 10% ක් ලබා ගත හැකිය.

නොමේරූ ළදරුවන් පිළිබඳ අධ්‍යයනයක දී, සෙරුමය තුළ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ හෝ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය ව්යාධිජනක වැඩිවීමකින් තොරව හොඳින් ඉවසා දරා ඇත. ඇල්බියුමින් වල බන්ධන අඩවි වලින් වක්‍ර බිලිරුබින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම, න්‍යෂ්ටිය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කිරීම, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කිරීම, කෝගුලස්- negative ණ ස්ටැෆිලොකොකි සහ මයිෙකෝසිස් ආසාදනය, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා සහ මැක්‍රෝෆේජ් සහ ඇල්වොෆේජ් වල ලිපිඩ සමුච්චය වීම වැනි අන්තරාසර්ග ලිපිඩ ඉමල්ෂන් වල අහිතකර අතුරු ආබාධ පිළිබඳ වාර්තා තිබේ. පු pul ් gas ුසීය වායු හුවමාරුව.

ඔවුන් වයසට යත්ම, ළදරුවන්ගේ රුධිරයේ සීනි වැඩිහිටියන් සඳහා පොදුවේ පිළිගත් සම්මතයට අනුකූල විය යුතුය. 3.1 සිට 5, 5 mmol l දක්වා ඇස්තමේන්තුගත මායිම් වලින් අපගමනය වුවහොත්, පරීක්ෂණ පිරිහීමට හේතු හඳුනා ගැනීම සඳහා දරුවා හඳුනා ගැනීම සහ පරීක්ෂා කිරීම හදිසි වේ. අලුත උපන් බිළිඳාගේ සීනි අන්තර්ගතය සඳහා රුධිරය ඉක්මනින් පරීක්ෂා කරනු ලබන අතර, අවශ්‍ය නම්, දැඩි ප්‍රතිකාර හා ඉන්ට්‍රාවෙනස් ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම ආරම්භ කිරීමෙන් දරුවා බේරා ගනු ඇතැයි යන බලාපොරොත්තුව වැඩි වේ.

ලිපිඩ හඳුන්වාදීමත් සමඟ, හයිපර්බිලිරුබීනෙමියාව සහිත අලුත උපන් බිළිඳුන්ට ප්ලාස්මා ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීමට අවස්ථාව ලබා දේ. ලිපිඩ ආසාදන ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. ලිපිඩ ඉමල්ෂන් වල සම-පරිපාලනය පර්යන්ත නහර වල සනාල එන්ඩොතලියම් තුළ වාසිදායක බලපෑමක් ඇති කරයි, එය ශිරා පාරගම්යතාවයේ දීර් period කාල පරිච්ඡේදයකට මග පාදයි. එමනිසා, ලිපිඩ වැනෝසිස් මගින් ඡායාරූප චිකිත්සාවේ බලපෑම වැඩි කළ හැකි අතර එයට ප්‍රයෝජනවත් එකතු කිරීමක් විය හැකිය. ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම සහ සෙප්සිස් ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සාමාන්‍යයෙන් ඉන්ට්‍රාවෙනස් ලිපිඩ ඉමල්ෂන් භාවිතය සමඟ සම්බන්ධ වේ.

අලුත උපන් බිළිඳාගේ හයිපොග්ලිසිමියාව

ළදරුවෙකුගේ උපතෙන් පසු, ඔහුගේ බලශක්ති අවශ්‍යතා මුලින් ආවරණය කරනු ලබන්නේ මාතෘ ග්ලූකෝස් වලින් වන අතර එය පෙකණි වැලෙහි පවා ආරක්ෂා වී ඇති අතර ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජෙනොලයිසිස් හේතුවෙන් ඇතිවේ. කෙසේ වෙතත්, ග්ලයිකෝජන් වෙළඳසැල් ඉක්මනින් ක්ෂය වන අතර, අලුත උපන් සෑම දරුවෙකු තුළම, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පහත වැටීම ජීවිතයේ පළමු හෝ දෙවන පැය තුළ සටහන් වේ.

එහි කුඩාම අන්තර්ගතය පළමු මිනිත්තු 30-90 අතර වේ. ජීවිතයේ පළමු පැය 4 තුළ පෝෂණය ලබා ගන්නා නිරෝගී පූර්ණ කාලීන දරුවන් තුළ, රුධිර ග්ලූකෝස් ක්‍රමයෙන් වැඩිවීම 2 වන පැයේ සිට ආරම්භ වන අතර 4 වන පැය වන විට සාමාන්‍යයෙන් 2.2 mmol / L ට වඩා වැඩි වන අතර පළමු දිනය අවසන් වන විට - 2 ට වැඩි, 5 mmol / l.

නොමේරූ ළදරුවන් ඇතුළු අලුත උපන් බිළිඳුන්ට ග්ලූකෝස් සක්‍රියව නිපදවීමට හා භාවිතා කිරීමට හැකියාව ඇති බවත්, එය සෑදීම තරමක් තීව්‍ර ලෙස ඉදිරියට යා හැකි බවත් සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

කෙසේ වෙතත්, පොදුවේ ගත් කල, ජීවිතයේ පළමු සතිය තුළ රුධිර ග්ලූකෝස් නියාමනය ස්ථායී නොවන අතර, එය හයිපොග්ලිසිමියා සිට අස්ථිර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව දක්වා ඇති වෙනස්කම් වලින් පෙන්නුම් කෙරේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියාව මොළයට බලපායි (නාභිගත සිට විසරණය වන වෙනස්කම් දක්වා), එබැවින් එය තීරණය කිරීම සඳහා වන නිර්ණායක විශාල ප්‍රායෝගික වැදගත්කමක් දරයි.

වර්තමානයේ බොහෝ නවජ විද්‍යා ologists යින්ගේ මතය වන්නේ අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා වන නිර්ණායකය ජීවිතයේ පළමු පැය 2-3 තුළ රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය 2 mmol / l ට අඩු විය යුතු අතර පසුව 2.22 mmol / l ට අඩු විය යුතු බවයි. මෙම දර්ශකය පූර්ණ කාලීන හා නොමේරූ ළදරුවන්ට සමානව අදාළ වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා හි ව්යාධිජනක සං sign ාවට අනුව, අලුත උපන් දරුවන් අස්ථිර හා නොනැසී පවතී. කලින් සඳහන් කළ ඒවා සාමාන්‍යයෙන් කෙටිකාලීන ස්වභාවයක් ගන්නා අතර සාමාන්‍යයෙන් ජීවිතයේ පළමු දිනවලට පමණක් සීමා වන අතර නිවැරදි කිරීම සඳහා දිගු කාලීන වැළැක්වීමේ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන අතර ඒවායේ හේතු කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන්නේ නැත.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ නිරන්තර හයිපොග්ලිසිමියාව පදනම් වී ඇත්තේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් හෝ වෙනත් ආකාරයේ පරිවෘත්තීය කාබනික ආබාධ සමඟ ග්ලූකෝස් සමඟ දිගුකාලීන නඩත්තු ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන සංජානනීය අසාමාන්‍යතා මත ය. මෙම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය තවත් යටින් පවතින රෝගයක රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් වන අතර, එය අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් හඳුනා නොගත යුතුය.

හේතුඅලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයට කාණ්ඩ තුනකට බෙදා ඇත.

පළමුවැන්න ගර්භනී කාන්තාවකගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම කෙරෙහි බලපාන සාධක වේ: මාතෘ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව හෝ ග්ලූකෝස් විශාල ප්‍රමාණයක් බිහි කිරීමට ටික කලකට පෙර ගර්භනී කාන්තාවක් ගැනීම.

දෙවන කණ්ඩායම තනිකරම නවජ ගැටලු පිළිබිඹු කරයි: කලලරූපයේ අභ්‍යන්තර මන්දපෝෂණය, දරු ප්‍රසූතියේදී හුස්ම හිරවීම, සිසිලනය, ආසාදනය සහ බාහිර ජීවිතයට ප්‍රමාණවත් ලෙස අනුවර්තනය වීම.

තෙවන කණ්ඩායමට අයට්‍රොජනික් හේතු ඇතුළත් වේ: ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු දීර් inf කාලයක් තිස්සේ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම, විවෘත ඩක්ටස් ධමනි වලට වඩා ඉන්ඩොමෙතසින් පාලනය කිරීම සහ සංජානනීය දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී දීර් action ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතය.

අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට වඩාත් පොදු හේතුව වන්නේ අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ හයිපොට්‍රොෆි ය. එහි ප්‍රභවයට හේතුව ග්ලයිකොජන් වේගයෙන් ක්ෂය වීමයි. එවැනි රෝගීන්ට දිගුකාලීන මුදල් සම්භාරයක් වියදම් චිකිත්සාව පෙන්වනු ලැබේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියාව සහ සංජානන විෂමතාවන් හා සම්බන්ධ අඛණ්ඩ හයිපොග්ලිසිමියාව අතර, දීර් (හා අඛණ්ඩ හයිපොග්ලිසිමියාව සටහන් කර ඇති අතරමැදි ආකාරයන් ඇත, එකක් (සිංහාසන සංජානන විෂමතාවන්ට සම්බන්ධ නොවන අතර අස්ථිර හයිපර්ඉන්සුලිනිස් නිසා ඇති නොවන අතර අනෙක් අතට ග්ලූකෝස් සාමාන්‍යකරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. 12-15% ට වඩා ඉතා ඉහළ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයක මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමේ ප්‍රතිකාරය. එවැනි දරුවන් තුළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා දින 10 ක පා course මාලාවක් අවශ්‍ය වේ සොලු කෝර්ටෙෆ්.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, හයිපොග්ලිසිමියා ආකාර දෙකක් කැපී පෙනේ: රෝග ලක්ෂණ සහ අසමමිතික. දෙවැන්න ප්‍රකාශ වන්නේ රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීමෙනි.

රෝග ලක්ෂණ සහිත හයිපොග්ලිසිමියා හි සායනික ප්‍රකාශනයන් ප්‍රහාරයක් ලෙස සැලකිය යුතු අතර, ඉන්ට්රූවෙන්ස්, ග්ලූකෝස් වාචිකව පරිපාලනය කිරීම හෝ කාලෝචිත ලෙස පෝෂණය සම්බන්ධ කිරීමකින් තොරව රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක්ම ඉවත් නොවේ.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝග ලක්ෂණ නිශ්චිත නොවේ, ඒවා සොමාටික් (හුස්ම හිරවීම, ටායිචාර්ඩියා) සහ ස්නායු රෝග වලට බෙදිය හැකිය. දෙවැන්න විෂමජාතීය කණ්ඩායම් දෙකකින් සමන්විත වේ.

පළමුවැන්න මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ උද්දීපනයේ සං signs ා (නුරුස්නා බව, ඇඹරීම, කම්පන, කැක්කුම, නිස්ටැග්මස්), දෙවැන්න - මානසික අවපීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ (මාංශ පේශි අධි රුධිර පීඩනය, ව්‍යායාම නොමැතිකම, සාමාන්‍ය උදාසීනත්වය, ඇප්නියා ප්‍රහාර හෝ සයනොසිස් කථාංග, සවි ness ානකත්වය නැතිවීම).

පළමු රෝග ලක්ෂණ කාණ්ඩයේ හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රහාරයක ඉහළම ප්‍රකාශනය වන්නේ කම්පනයයි, දෙවැන්න - කෝමා.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ හයිපොග්ලිසිමියාව පැහැදිලි ප්‍රකාශයකින් තොරව ක්‍රමයෙන් හා මකා දැමිය හැකිය, නැතහොත් ඉක්මන්, හදිසි ආරම්භයක් සමඟ උග්‍ර ප්‍රහාරයක් ලෙස ඉදිරියට යා හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියා හි සායනික ප්‍රකාශනයන් රඳා පවතින්නේ ග්ලූකෝස් අඩුවීමේ වේගය සහ එහි මට්ටමේ වෙනස මතය, මෙම වෙනස්වීම් වඩාත් පැහැදිලිව පෙනෙන පරිදි පින්තූරය දීප්තිමත් වේ.

මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, සංජානනීය දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් පසුබිමට එරෙහිව අලුත උපන් දරුවෙකු තුළ හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රහාරයක් වර්ධනය කිරීම ඉතා නිදර්ශනයකි: හදිසි වර්ධනය, සාමාන්‍ය මාංශ පේශි අධි රුධිර පීඩනය, ඇඩිනමියාව, සිහිය නැතිවීම, කෝමා.

ගණනය තත්පර-මිනිත්තු ගණනක් යන අතර ජෙට් ඉන්ට්‍රාවෙනස් ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයට ඉක්මන් ප්‍රතිචාර දක්වයි.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ පසුබිමට එරෙහිව අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා හි සායනික ප්‍රකාශනයන් වඩා දීප්තිමත් ය, නමුත් දළ වශයෙන් එකම පින්තූරය එහි භාවිතයෙන් තොරව තරමක් ලිහිල් අනුවාදයක නිරීක්ෂණය කළෙමු.

සාමාන්‍යයෙන්, 10% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී පැහැදිලි ප්‍රහාරයක ස්වරූපයෙන් සංවර්ධිත සායනික පින්තූරයක් සහිත අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ රෝග ලක්‍ෂණ අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියාව ඉක්මනින් නතර වන අතර නැවත ආරම්භ නොවේ. සමහර රෝගීන් තුළ තනි හෝ බහුවිධ නැවත ඇතිවිය හැක.

විදේශීය කතුවරුන්ට අනුව, අසමමිතික ස්වරූපය අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගීන්ගෙන් අඩකට වඩා සිදු වේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියා හි අසමමිතික ආකාරවලින් විශාල ප්‍රතිශතයක් සහ මෙම දරුවන් තුළ වාසිදායක පසු විපරම් පුරෝකථනයක් මගින් විලුඹෙන් ලබාගත් රුධිරයේ රුධිරයේ සීනි අන්තර්ගතය සහ මොළයේ හා සීඑස්එෆ් හි ධමනි වල සාන්ද්‍රණය අතර පැහැදිලි සහසම්බන්ධයක් නොමැති බව පෙනේ.

දෙවැන්න ග්ලූකෝස් සමඟ මොළයේ සැබෑ සන්තෘප්තිය තීරණය කරයි. අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ මොළයේ ග්ලූකෝස් සඳහා ඇති ඉල්ලුම වැඩිවීම සහ එහි ඇති හොඳ ජීර්ණය නිසා මොළය හා පරිධිය අතර සීනි සාන්ද්‍රණය නැවත බෙදා හරිනු ලැබේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ මෘදු ප්‍රකාශනයන් සහිත රෝග ලක්ෂණ හයිපොග්ලිසිමියා රෝග විනිශ්චය මගින් යම් යම් දුෂ්කරතා ඇති විය හැකිය, මන්ද එහි ආවේනික රෝග ලක්ෂණ නිශ්චිත නොවන අතර සමපාත වන වෙනත් ව්‍යාධි වලද ඒ හා සමානව සිදුවිය හැකිය. එහි ප්‍රකාශය සඳහා කොන්දේසි දෙකක් අවශ්‍ය වේ: ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය 2.2-2.5 mmol / l ට වඩා අඩු වන අතර ග්ලූකෝස් අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසුව “හයිපොග්ලයිසමික්” ලෙස සලකනු ලැබූ රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වීම.

පුරෝකථනය

අලුත උපන් දරුවන්ගේ රෝග ලක්ෂණ හයිපොග්ලිසිමියාව විවිධ මොළයේ තුවාල වලට හේතු විය හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්‍රහාරයේ ස්වභාවය (කම්පන, අවපාත සින්ඩ්‍රෝමය), එහි කාලසීමාව සහ සංඛ්‍යාතය වැදගත් වේ. මෙම සාධකවල සංයෝජනය පුරෝකථනය වඩාත් බැරෑරුම් කරයි.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානමට ලක්ව සිටින දරුවන්ට රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂණයක් කර තිබේද නැද්ද යන්න නොසලකා ජීවිතයේ මුල් පැය සිටම රෝග නිවාරණ ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් ලබා දිය යුතුය.

අවදානම් කණ්ඩායම සමන්විත වන්නේ:

• මන්දපෝෂණයෙන් පෙළෙන අලුත උපන් දරුවන්,
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති මව්වරුන්ගේ ළදරුවන්,
• ගර්භණී වයස අනුව විශාල දරුවන් හෝ උපත් බර කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වැඩි වීම,
• ඔවුන්ගේ තත්වය අනුව ළමයින්ට පෝෂණය ලබා ගත නොහැකි වනු ඇත.

අන්ධ ලෙස මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමත් සමඟ එහි ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය 4-5 mg / (kg-min) නොඉක්මවිය හැකි අතර 2.5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය 2.5-3 ml / kg / h වේ. තවදුරටත් උපක්‍රම ග්ලූකෝස් මත රඳා පවතී.

අසමමිතික හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, නොමේරූ ළදරුවන්ට 10% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් සමඟ 4-6 ml / kg / h වේ.

රෝග ලක්ෂණ සහිත හයිපොග්ලිසිමියා හි 10% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් විනාඩියකට මිලි ලීටර් 2 බැගින්, පසුව 6-8 mg / kg / min අනුපාතයකින් පරිපාලනය කෙරේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අසමමිතික හා විශේෂයෙන් රෝග ලක්ෂණ සහිත හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම අවම වශයෙන් දිනකට 3 වතාවක් සීනි අන්තර්ගතය පාලනය කිරීම යටතේ සිදු කළ යුතුය. 3.5-4 mmol / L පරාසය තුළ සීනි මට්ටමට ළඟා වූ පසු, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාතය ක්‍රමයෙන් අඩු වන අතර, මෙම අගයන්හි ස්ථාවර වූ විට පරිපාලනය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වේ.

චිකිත්සාවේ බලපෑම නොමැතිකම අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ සාමාන්‍ය අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියා ඇති බවට සැක පහළ කරයි. ද්විතියික හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ සංජානනීය අක්‍රමිකතා බැහැර කිරීම සඳහා එවැනි දරුවන්ට අමතර පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපෝ හා හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට හේතු, ප්‍රතිවිපාක සහ ප්‍රතිකාර

මෙම ව්යාධි විද්යාවේ අස්ථිර ප්රවර්ගය ගැන අප කතා නොකරන්නේ නම්, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියාව තරමක් දුර්ලභ තත්වයකි.

බොහෝ ගර්භනී කාන්තාවන් ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම හෝ විවේචනාත්මක මට්ටමට ඔසවා තැබීම දරුවාගේ වර්ධනයට විශාල අනතුරක් වනු ඇතැයි නොසිතයි.

කෙසේ වෙතත්, වැඩිහිටියෙකු තුළ සහ අලුත උපන් පුද්ගලයෙකු තුළ හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ මොනවාදැයි ඔබ දන්නේ නම් ගැටළු වළක්වා ගත හැකිය. තත්වය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා භාවිතා කරන පියවර මොනවාදැයි දැන ගැනීම වැදගත්ය.

ග්ලූකෝස් මත ගර්භනීභාවයේ බලපෑම

ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම මවක් දරුවාගේ සෞඛ්‍යය ගැන නිසැකවම සිතනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඇය සෑම විටම තම තත්වය මත කලලරූපය මත යැපීම කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරයි.

අධික බර වැඩිවීම නිසා කාන්තාවකට විශේෂ ist යෙකුගේ උපදෙස් නොමැතිව ආහාර ගැනීම හෝ අනුගමනය කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, කාබෝහයිඩ්රේට් ශේෂය විශාල වශයෙන් වෙනස් විය හැකිය.

ගර්භණී සමයේදී කාන්තා හෝමෝන පසුබිම විශාල වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, අග්න්‍යාශය ඊස්ට්‍රජන් හා ප්‍රෝලාක්ටින් වල බලපෑම යටතේ වැඩි ඉන්සියුලින් නිපදවීමට පටන් ගන්නා අතර දියවැඩියාව වැනි රෝගවලින් are ත්ව සිටින පුද්ගලයින් සෑම විටම ග්ලූකෝස් මට්ටම නොවැළැක්විය හැකි ලෙස පහත වැටෙන බව තේරුම් ගැනීමට සමත් නොවේ.

දරුණු අවස්ථාවල දී, ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා වැනි තත්වයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබේ නම්, සියලු අභ්‍යන්තර අවයවයන් දුක් විඳිනු ඇත, කලලරූපයේ පමණක් නොව මවගේ ද ශාරීරික හා මානසික තත්වයට තර්ජනයක් වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත.

නැතහොත්, අම්මා, අසාමාන්‍ය දෙයක් අනුභව කිරීමට නිරන්තරයෙන් ඇති ආශාව නිසා, බර වැඩිවන අතර හෝමෝන සමතුලිතතාවය තනිවම උල්ලං, නය කරමින් දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වේ. පළමු අවස්ථාවේ දී මෙන්, සෑම විටම සීනි වැඩි වීමක් දැකිය නොහැක - ගර්භණී සමයේදී හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ද භයානක ය.

නමුත් දරුවා මවගෙන් අවශ්‍ය සියලු ද්‍රව්‍ය වර්ධනය කර ලබා ගනී, ග්ලූකෝස් අතිරික්තයක් හෝ lack නතාවක් ඔහුගේ සෞඛ්‍යයට අහිතකර ලෙස බලපායි. ඔහුට තවමත් අග්න්‍යාශයේ හෝමෝන පාලනය කළ නොහැකි බැවින්.

ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අලුත උපන් දරුවන්ගේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හා උපතේ සිටම ළදරුවන් තුළ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

අපේක්ෂා කරන මවගේ ආහාර පාලනය කිරීම, සීනි මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම එතරම් වැදගත් වන්නේ එබැවිනි. විශේෂයෙන් ඇය දැනටමත් දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය කර ඇත්නම් හෝ වෙනත් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් උල්ලං of නය වීමේ හැකියාවක් තිබේ නම්.

අධික තෙහෙට්ටුව, නිරන්තර පිපාසය නොදැන ඔබේ ශරීරයේ තත්වය ගැනද ඔබ සවන් දිය යුතුය. ඔබ ගැබ් ගැනීමක් කරන වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

දැන් ඉපදිලා - දැනටමත් ප්‍රශ්නයක්

නිරෝගී අලුත උපන් දරුවන්ගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පිළිබඳ ගැටළු එතරම් සුලභ නොවේ. සාමාන්‍යයෙන් අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හෝ හයිපොග්ලිසිමියාව අඩු ශරීර බරක් ඇති නොමේරූ ළදරුවන් ගැන සැලකිලිමත් වේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියා ඇති බව සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්‍ය වේ (එය අස්ථිරයි) - දරුවෙකුගේ ජීවිතයේ පළමු පැය තුළ සාමාන්‍ය තත්වයකි.

ශරීරය තවමත් තමන්ගේම ග්ලූකෝස් නිපදවා නොමැති හෙයින්, ජීවිතයේ පළමු මිනිත්තු වලදී එය අක්මාව තුළ එකතු වී ඇති සංචිතය භාවිතා කරයි. සැපයුම අවසන් වී පෝෂණය කිරීම ප්‍රමාද වූ විට සීනි හිඟයක් ඇති වේ. සාමාන්‍යයෙන් පැය කිහිපයකින් හෝ දින කිහිපයකින් සියල්ල යථා තත්ත්වයට පත්වේ.

ග්ලූකෝස් ප්රමාණවත් නොවන විට වහාම දැකිය හැකිය

නොමේරූ අලුත උපන් බිළිඳකුට අනෙක් අයට වඩා හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වැළඳීමට වැඩි ඉඩක් ඇති අතර මෙම තත්වය පිළිබඳ සං signs ා ගණනාවක් තිබේ.

හයිපොග්ලිසිමියා සැක කළ හැකි රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

• උපතේදී දුර්වල හ cry
• දුර්වල කිරි බොන ප්‍රතීකයක්,
• කෙළ ගැසීම
• සයනොසිස්
• කැක්කුම
• ආශ්වාසය
• අක්ෂි මාංශ පේශිවල ටෝනස් අඩුවීම,
• නොගැලපෙන ඇහිබැමි චලනයන්,
• සාමාන්‍ය උදාසීනත්වය.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​රෝග ලක්ෂණ අතර වියළි සම සමග දහඩිය වැඩි වීම, අධි රුධිර පීඩනය, හෘද රිද්මය බාධා ඇති වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය නොහැකි බැවින්, රෝග විනිශ්චය සඳහා නිතිපතා රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

ව්යාධි විද්යාවට හේතු මොනවාද?

ඕනෑම ගැබ් ගැනීමක් සහ උපතේදී රෝග පාලනය කිරීමේ අවදානම් සාධක සෑම විටම සැලකිල්ලට ගනී.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සලකුණු තිබේ නම්, විශේෂ experts යන්, පළමුව, භයානක ව්යාධි විද්යාවක වර්ධනයට හේතු තීරණය කරයි, එවිට ලැබෙන තොරතුරු මත පදනම්ව, නිවැරදි ප්රතිකාරය තෝරා ගන්න.

හයිපොග්ලිසිමියාව සාමාන්‍යයෙන් වර්ධනය වන්නේ පහත සඳහන් හේතු නිසා ය:

1. දරු ප්‍රසූතියේදී කාන්තාවක් තුළ දියවැඩියාව පැවතීම මෙන්ම ඇය විසින් හෝමෝන drugs ෂධ භාවිතා කිරීම. ළදරුවාගේ ජීවිතයේ පැය 6-12 සිට ආරම්භ වන අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයක් පවතී.
2. ග්‍රෑම් 1500 ට අඩු ළමුන් සමූහයක් සමඟ නොමේරූ හෝ බහු ගැබ් ගැනීමක් පැය 12-48 අතර කාලයක් තුළ සිදුවිය හැක. වඩාත්ම භයානක වන්නේ ගැබ්ගැනීමේ 32 වන සතියේ දරුවෙකු ඉපදීමයි.
3. උපත් ගැටළු (හුස්ම හිරවීම, මොළයේ තුවාල, රක්තපාත). හයිපොග්ලිසිමියාව ඕනෑම වේලාවක වර්ධනය විය හැකිය.
4. දරුවාගේ හෝමෝන පසුබිම සමඟ ඇති ගැටළු (අධිවෘක්ක ක්‍රියා විරහිත වීම, හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය, පිළිකා, දුර්වල ප්‍රෝටීන් සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සංශ්ලේෂණය). සාමාන්‍යයෙන් සීනි මට්ටම උපතින් සතියකට පසු පහත වැටේ.

අවදානමට ලක්ව ඇති ළමුන් තුළ, ජීවිතයේ පළමු දින 2 සඳහා සෑම පැය 3 කට වරක් රුධිරය විශ්ලේෂණය සඳහා ගනු ලැබේ, පසුව රුධිර එකතු කිරීමේ සංඛ්යාව අඩු වේ, නමුත් සීනි මට්ටම අවම වශයෙන් දින 7 ක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

සාමාන්‍යකරණය

සාමාන්‍යයෙන්, ඕනෑම චිකිත්සක උපාමාරු අවශ්‍ය නොවේ, නමුත් තීරණාත්මක අවස්ථාවන්හිදී, ග්ලූකෝස් නොමැතිකම ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධවලට තුඩු දිය හැකි විට, හදිසි ප්‍රතිකාර සඳහා යොමුවන්න.

දින කිහිපයකට පසු තත්වය යථා තත්ත්වයට පත් නොවන්නේ නම්, අප කතා කරන්නේ අස්ථිර, නමුත් පාරම්පරික හෝ සංජානනීය ස්වභාවයක් ඇති නිදන්ගත හයිපොග්ලිසිමියාව, කම්පනය සමඟ දුෂ්කර උපතක ප්‍රති result ලයක් විය හැකිය.

AAP (ඇමරිකානු ළමා රෝග පිළිබඳ ඇකඩමිය) හි ලිපි වලට අනුව, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියාව අස්ථිර වන අතර ජීවිතයට බාධා කරන පැහැදිලි සං signs ා නොමැති නම්, භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරය චිකිත්සාවේ lack නතාවයට සමාන ප්‍රති result ල ලබා දෙයි.

ස්ථාපිත ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමවලට අනුව ග්ලූකෝස් අඩංගු ප්‍රතිකාර නොසලකා අලුත උපන් බිළිඳාට අවශ්‍ය ආහාර ප්‍රමාණය නිතිපතා ලබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

එපමණක්ද නොව, දරුවා නිරන්තරයෙන් කෙළ ගසන්නේ නම් හෝ උරා බොන ප්‍රතීකයක් නොමැති නම්, නලයක් හරහා පෝෂණය වේ.

මෙම අවස්ථාවේ දී, අලුත උපන් බිළිඳාට මව්කිරි සහ මිශ්රණය යන දෙකම පෝෂණය කළ හැකිය.

සීනි මට්ටම තීරණාත්මක සම්මතයකට වඩා අඩු වූ විට, සීනි වැඩි කිරීම සඳහා int ෂධ පරිපාලනය කිරීම හෝ අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කිරීම භාවිතා කරයි.

මෙම අවස්ථාවේ දී, හැකි අවම ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය මුලදී අවම මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාතයකින් භාවිතා කරනු ලැබේ, ඒ සමඟම කිසිදු බලපෑමක් නොමැති නම්, වේගය වැඩි වේ.

සෑම දරුවෙකු සඳහාම, තනි drugs ෂධ සහ ඒවායේ මාත්රා තෝරා ගනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් වල අභ්‍යන්තර පරිපාලනය මඟින් අපේක්ෂිත ප්‍රති result ලය ලබා නොදෙන්නේ නම්, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රතිකාරය සිදු කරනු ලැබේ.

එපමණක් නොව, නොර්මොග්ලිසිමියා රෝගය දීර් time කාලයක් තිස්සේ ස්ථාපිත කර නොමැති නම්, දරුවා නවජ දරු ප්‍රසූතියෙන් නිදහස් නොකෙරේ නම්, අතිරේක පරීක්ෂණ සිදු කර අවශ්‍ය ප්‍රතිකාරය තෝරා ගනු ලැබේ.

72 ෂධ භාවිතා නොකර පැය 72 ක් ග්ලූකෝස් මට්ටම වෙනස් නොවන්නේ නම් නොර්මොග්ලිසිමියාව ස්ථාපිත වේ.

අවධානය! අන්තරාය!

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ අස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියාව සාමාන්‍යයෙන් ශරීරයට භයානක ප්‍රතිවිපාක ගෙන නොදෙන අතර ඉක්මනින් ගමන් කරයි.

ගර්භණී සමයේදී සහ උපතින් පසු නිරන්තර හයිපොග්ලිසිමියා ලෙස එය දරුවන්ගේ ශාරීරික, මානසික හා මානසික වර්ධනයට බරපතල ලෙස බලපායි.

සාමාන්යයෙන් ව්යාධිජනක ලෙස අඩු රුධිර සීනි මෙම ප්රති come ලයට හේතු විය හැකිය:

• මානසික de න සංවර්ධනය
• මොළයේ පිළිකා
• අපස්මාර රෝග වල වර්ධනය,
• පාකින්සන් රෝගය වර්ධනය වීම.

එසේම, සීනි අඩු කළ හැකි භයානකම දෙය මරණයයි.

ගැබ් ගැනීම යනු ජීවිතයේ අපූරු කාල පරිච්ඡේදයක් වන අතර දරුවාට අවශ්‍ය සියලු ප්‍රයෝජනවත් අංග ලබා දීමට අවස්ථාව සලසා දෙන අතරම අනතුරෙන් ඔහුව ආරක්ෂා කරයි.

ගර්භණී සමයේදී සහ අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම හෝ මවගේ සහ කලලරූපය යන දෙකෙහිම අවශ්‍ය තත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහාද මෙය අදාළ වේ.

අදහස් දැක්වීමේදී කතුවරයාගෙන් ප්‍රශ්නයක් අසන්න

අලුත උපන් බිළිඳාගේ හයිපොග්ලිසිමියාව

අලුත උපන් බිළිඳාගේ හයිපොග්ලිසිමියාව ඉතා භයානක සංසිද්ධියකි. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ දරුණු ආබාධ මෙන්ම ළදරු මරණ අනුපාතය වර්ධනය වීමට වඩාත් පොදු හේතුවක් ලෙස සැලකෙන්නේ ඇයයි. වාසනාවකට මෙන්, එය ඉතා කලාතුරකින් පැන නගී - අලුත උපන් බිළිඳුන් දහසකට වෛද්‍ය විද්‍යාව 1-3 ක් වාර්තා කරයි.

ආරම්භයේදීම ගැටළුව වළක්වා ගත හැකි හෝ හඳුනාගත හැකි බව ඔබ දැන සිටිය යුතුය - එවිට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් හා වඩා සාර්ථක වනු ඇත.

නවජ හයිපොග්ලිසිමියාව යනු කුමක්ද?

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා ගැන කතා කරන විට, අපි කතා කරන්නේ සෙරුමය හා ප්ලාස්මා වල ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණවත් නොවීම ගැන ය. ඉලක්කම් භාෂාවෙන්, මෙම තත්වය පහත දැක්වෙන දර්ශක මගින් විස්තර කෙරේ: පිළිවෙලින් 2.2 mmol / L සහ 2.5 mmol / L.

හයිපොග්ලිසිමියාව තාවකාලික හා ස්ථිරයි. දරුවාගේ උපතෙන් පසු පළමු පැය 6-10 තුළ එය වර්ධනය වන බැවින් රෝහලේ තාවකාලික හයිපොග්ලිසිමියා රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, පුරෝකථනය හැකි තරම් වාසිදායක වේ - ගැටළුව ඉක්මනින් වියළී යයි. ස්නායු ආබාධවල හෝඩුවාවක් ඉතිරි නොකර.

බොහෝ විට, මෙම රෝගය නොමේරූ ළදරුවන්ට බලපාන අතර අනෙක් අවදානම් සාධක අතර පහත සඳහන් ගැටළු ඉස්මතු කිරීම වටී.

• මව තුළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය දුර්වල වීම,
• දියවැඩියා රෝගීන්
• කලලරූපය දරා ගැනීමේ වෙනත් දුෂ්කරතා,
• ගැටළු සහගත භාරදීම
• හයිපර්ඉන්සුලින්වාදය
• ළදරුවෙකු තුළ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි උල්ලං lation නය කිරීම,
• උරුමය මගින් දරුවාට ලැබෙන ව්යාධි.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ රසායනාගාර පරීක්ෂණයක් මත පදනම් වූ වෛද්‍යවරයෙකු විසිනි. අලුත උපන් බිළිඳකුගේ පළමු පරීක්ෂණයට මෙම පරීක්ෂණය සඳහා රුධිර සාම්පල ඇතුළත් වේ. උපතින් පසු පළමු පැයේදී ඒවා ගනු ලැබේ, පසුව සෑම පැය 3 කට වරක් තවත් දින දෙකක් ගතවේ.සියලු සැකයන් දුරු කිරීම සඳහා, කුඩා රෝගියා තවත් දින දෙකක් නිරීක්ෂණයේ පසුවන අතර, සෑම පැය 6 කට වරක් විශ්ලේෂණය කරනු ලැබේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය පිළිබඳ මූලික රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ නොමැතිව කළ හැකිය. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වෙන ප්රකාශනයන් ඇතුළත් වේ.

• දරුවෙකු තුළ, අක්ෂි මාංශ පේශිවල ටෝනස් අඩු වේ, අලුත උපන් බිළිඳාගේ අක්ෂි පරාවර්තනය අතුරුදහන් වේ, ඇස් පාවෙන ගමන් පථයක රවුමක ගමන් කරයි.
• දරුවාට දුර්වල බවක් දැනෙන නිසා ආහාර පවා ප්‍රතික්ෂේප කරයි. දුර්වල ලෙස උරා බොයි, කනවා, කෙළ ගසයි. දරුවා කෝපයට පත්, ස්නායු, උදාසීන හෝ, අනෙක් අතට, ඕනෑවට වඩා කලබලයට පත්වේ. චිත්තවේගීය අධි-සංඛ්‍යාත හ cry සහ මාංශ පේශි කම්පන පවතී.
• දරුවාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය අස්ථායී වන අතර, දරුවා සුදුමැලි වී කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව දහඩිය දමයි. ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් සහ හයිපෝතර්මියා රෝගයේ ප්‍රවණතාවක් ද සටහන් වේ.

ප්රතිකාර ආරම්භ කර නොමැති නම් හෝ අපේක්ෂිත බලපෑමක් ලබා නොදෙන්නේ නම්, රෝග ලක්ෂණ වඩාත් නරක අතට හැරේ. දරුවා මෝඩයෙකු බවට පත්විය හැකිය, වි ness ානයේ මානසික අවපීඩනය ඇති වේ, ටායිචාර්ඩියා රෝග ලක්ෂණ පෙනේ, සයනොසිස්, ඇප්නියා යනාදිය වර්ධනය වේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම අභ්‍යන්තර ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් වලින් සමන්විත වේ. සෑම අවස්ථාවකටම තනි ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වන අතර එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමය කුඩා රෝගියෙකු සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වන විශේෂ ist යෙකු විසින් සිදු කරනු ලැබේ.

ක්‍රියාවලිය හොඳින් සිදුවුවහොත්, ප්‍රකෘතිමත් වීමට වැඩි කාලයක් ගත නොවේ - දින 2-3 කට පසු ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම විශ්වාසයෙන් අඩු වේ. දරුවාගේ ශරීරය එවැනි ප්‍රතිකාර සඳහා සංවේදී නොවේ නම්, හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් භාවිතා වේ.

කාබෝහයිඩ්රේට් සන්තෘප්තියේ මට්ටම වැඩි කරන මිශ්රණයක් සමඟ නිතර පෝෂණය කිරීම ද සිදු කරනු ලැබේ.

අධි අවදානම් සහිත ප්‍රදේශයේ අලුත උපන් බිළිඳුන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම වැළැක්වීම සඳහා සිදු කෙරේ.

ළමුන් හා අලුත උපන් දරුවන් තුළ ඇති හයිපොග්ලිසිමියාව සින්ඩ්‍රෝමය හෝ ප්‍රහාරයේ රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ

ළමුන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා යනු අඩු රුධිර සීනි හෝ අසාමාන්‍ය ලෙස අඩු රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමකින් සංලක්ෂිත වේ. අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියාව පාරිසරික තත්ත්වයන්හි ආතති සහගත වෙනසකට ශරීරයේ භෞතික විද්‍යාත්මක ප්‍රතික්‍රියා වලින් එකක් විය හැකිය.

වෛද්‍යමය පාරිභාෂිතයේ හයිපොග්ලිසිමියාව, ඉන්සියුලින් කම්පනය ලෙසද හැඳින්වේ, රුධිරයේ අසාමාන්‍ය ලෙස අඩු ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයක් (4 mmol / l ට අඩු) නිසා ඇතිවන ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාවකි. හයිපොග්ලිසිමියා සින්ඩ්‍රෝමය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ළමුන් තුළ ඇති වන නමුත් සමහර අවස්ථාවල දියවැඩියාව ඇති ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන් තුළ ඇතිවිය හැකිය.

සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම ගන්නා රෝගීන් තුළ බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. නුසුදුසු ආහාර වේලක්, ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම, අනුකූල රෝගාබාධ හෝ බලශක්ති වියදම් සඳහා වන්දි ගෙවීමකින් තොරව අධික මානසික හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රහාරයකට ප්‍රමාණවත් ලෙස දායක විය හැකිය. එය නතර නොකළහොත් එය සිහිය නැති වීමට හේතු විය හැක.

ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, කෝමා තත්වයක් ඇතිවිය හැක.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවෙකුට ඉක්මනින් කුසගින්න, දහඩිය දැමීම, වෙව්ලීම, ඔහු ඉතා කුසගින්නෙන් පෙළෙන බවට පැමිණිලි කළ හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවලදී වේගයෙන් ක්‍රියා කරන කාබෝහයිඩ්‍රේට් (යුෂ හෝ කැන්ඩි වැනි) ආහාරයට ගැනීමෙන් තත්වය නිවැරදි වේ.

ටැබ්ලට් හෝ ද්‍රාවණ ස්වරූපයෙන් ග්ලූකෝස් ද භාවිතා කළ හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රහාරයක් හේතුවෙන් ක්ලාන්ත වූ දරුවෙකු අභ්‍යන්තර ග්ලූකෝස් එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත්වේ.

මෙය රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.

ළමුන් තුළ ප්රතික්රියාශීලී හයිපොග්ලිසිමියා

ළමුන් තුළ ප්‍රතික්‍රියාශීලී හයිපොග්ලිසිමියා ලෙස හැඳින්වෙන මෙම සින්ඩ්‍රෝමයෙහි දුර්ලභ වර්ගයක් දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයින් තුළ ඇතිවිය හැකිය. ප්‍රතික්‍රියාශීලී හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, අවසාන ආහාර වේලෙන් පැය හතරකට පමණ පසු රුධිර ග්ලූකෝස් 3.5 mmol / L දක්වා පහත වැටෙන අතර දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට අඩු රුධිර සීනි වල රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.

නිරාහාරව හයිපොග්ලිසිමියාව ද බහුලව දක්නට ලැබේ. මෙය උදෑසන අවදි වූ පසු හෝ ආහාර වේල් අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටම 3.5-4.0 mmol / L වන තත්වයකි. සමහර ations ෂධ සහ වෛද්‍යමය හැසිරවීම් දියවැඩියාව නොමැති දරුවන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා සින්ඩ්‍රෝමය ඇති කළ හැකිය.

දියවැඩියාව ඇති දරුවන් අතර, හයිපොග්ලිසිමියාව පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් අතර (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව හෝ බාල දියවැඩියාව ලෙසද හැඳින්වේ) දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට වඩා (කලින් වැඩිහිටි දියවැඩියාව ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත).

හයිපොග්ලිසිමියා සහ හේතු

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු මිනිස් සිරුරේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ බලශක්ති පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණයන් තුළ සැඟවී ඇත. දරුවෙකුගේ රුධිරයට ඉන්සියුලින් අධික ලෙස මුදා හැරීමත් සමඟ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට ඇති නැඹුරුව නොසලකා හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු විය හැකිය.

ළමුන් හා දියවැඩියාව ඇති නව යොවුන් වියේ දරුවන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියාව අධික ලෙස ඉන්සියුලින් එන්නත් කළහොත් ඇතිවිය හැක.

නිසි ආහාර ගැනීමකින් තොරව අධික ශාරීරික හා මානසික ආතතිය, සමහර ations ෂධ, ආහාර මග හැරීම සහ මත්පැන් පානය කිරීම ප්‍රහාරයකට දායක විය හැකිය.

දියවැඩියා රෝගයේ ඇති හයිපොග්ලිසිමියා යනු රෝගියාට කාලෝචිත ආකාරයකින් තනිවම කටයුතු කිරීමට හැකි විය යුතු පොදු ප්‍රපංචයකි.

ආමාශයික බයිපාස් සැත්කමෙන් පසු එන්සයිම ආබාධයක් හේතුවෙන් ප්‍රතික්‍රියාකාරී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක.

දියවැඩියාව නොමැති ළමුන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක්කේ ඉන්සියුලින් නිපදවන පිළිකා, සමහර හෝමෝන ආබාධ, ations ෂධ (සල්ෆා drugs ෂධ සහ ඇස්පිරින් අධික මාත්‍රාව ඇතුළුව) සහ දරුණු සොමාටික් රෝග නිසාය. අවුරුදු 10 ක් වයසැති ළමුන් තුළ අභිප්‍රේරණය නොකරන ලද හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රහාර බහුලව දක්නට ලැබේ.

හයිපොග්ලිසිමියා සහ එහි රෝග ලක්ෂණ

සවිස්තරාත්මක රසායනාගාර රුධිර පරීක්ෂණයකින් තොරව හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගත නොහැකි බව දෙමාපියන් මතක තබා ගත යුතුය. ඔබේ දරුවාගේ හැසිරීම හා ආහාර පුරුදු වල යම් වෙනසක් සිදුවුවහොත් ඔබ පරෙස්සම් විය යුතුය. විශේෂයෙන්ම ඔහු ග්ලූකෝස් ඉවසීම දුර්වල කර ඇති බවට ඔබ සැක කරන්නේ නම්. හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• ඇවිදීමේ අස්ථාවරත්වය,
• නොසංසුන්තාවය සහ නුරුස්නා ගතිය
• කරකැවිල්ල සහ නිදිබර ගතිය,
• දහඩිය වැඩි කිරීම
• කථන ව්‍යාකූලත්වය, තනි වචන සහ අකුරු උච්චාරණය කිරීමට ඇති නොහැකියාව,
• වෙහෙස සහ උදාසීනත්වය පිළිබඳ හැඟීම,
• කුසගින්න
• කාංසාව දැනීම.

දියවැඩියාවේ හයිපොග්ලිසිමියා: වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

දියවැඩියාවේ ඇති හයිපොග්ලිසිමියාව ඇති වන්නේ ඉන්සියුලින් අතිරික්තයක් සහ දරුවාගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් iency නතාවය හේතුවෙනි. නිරන්තරයෙන් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වන දරුවන්ට හැකි ඉක්මනින් ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාට පෙන්විය යුතුය. වර්තමාන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට ඉන්සියුලින්, මාත්‍රාව හෝ වෙනත් වෙනස්කම් සකස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරුවෙකු හෝ යෞවනයෙකු කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැතිව අඩු රුධිර සීනි පෙන්වීමට පටන් ගන්නේ නම්, මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම නොදැනී යා හැකිය. කෙසේ වෙතත්, රෝගී දරුවෙකුගේ තත්වයෙහි සියලු වෙනස්කම් පිළිබඳව වෛද්යවරයා දැනුවත් විය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා කාලෝචිත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නොමැතිකම සිහිය නැති වීමට හේතු වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියාව නිරන්තරයෙන් හා ඉඳහිට සිදුවිය හැක.

වරින් වර ප්‍රකාශ වන හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු:

• ප්රමාණවත් උපස්ථරයක්
• නොමේරූ එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වය, එය ග්ලයිකොජන් සමුච්චයේ iency නතාවයට හේතු වේ.

ස්ථිර හයිපොග්ලිසිමියාව පහත සඳහන් හේතු නිසා ඇතිවිය හැකිය:

• දරුවෙකු තුළ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය,
• හෝමෝන නිෂ්පාදනයේ උල්ලං violation නය කිරීම,
• පාරම්පරික පරිවෘත්තීය ආබාධ.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියාව ඇතිවිය හැක්කේ ජලීය ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණ තුළට එන්නත් කිරීම තියුණු ලෙස බාධා කිරීමෙනි. එය කැතීටරයේ හෝ පෙකණි සෙප්සිස් වල නුසුදුසු පිහිටීමෙහි ප්‍රති ence ලයක් විය හැකිය.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියාව බරපතල රෝගයක හෝ ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය:

• sepsis
• හයිපෝතර්මියාව
• පොලිග්ලොබුලියා,
• පූර්ණ හෙපටයිටිස්,
• සයනොටික් හෘද රෝග,
• අන්තරාසර්ග පිටාර ගැලීම.

හයිපර්ඉන්සුලින්වාදය බොහෝ විට සිදුවන්නේ පහත සඳහන් හේතු නිසා ය:

• අපේක්ෂා කරන මවට drug ෂධ ප්‍රතිකාර ලබා දී ඇත
• දරුවා උපත ලැබුවේ දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවකගෙන්,
• දරුවෙකු තුළ පොලිග්ලොබුලියා අනාවරණය විය,
• සංජානනීය රෝග.

මීට අමතරව, අලුත උපන් දරුවන්ගේ ශරීරයේ හෝමෝන සංයුතියේ ආබාධ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක.

කුඩා දරුවන් තුළ රෝගයේ ලක්ෂණ

අවාසනාවකට මෙන්, මෙම ව්යාධි තත්වයට රෝග ලක්ෂණ නොමැත. එක් සං signs ාවක් වන්නේ කැළඹීම්, ඇප්නියා මෙන්ම බ්‍රැඩිකාර්ඩියා ය.

දරුවාට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ දරුණු අවධියක් තිබේ නම්, ඔහුට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොතිබෙනු ඇත, එබැවින් ග්ලූකෝස් මට්ටම මැනීම අවශ්‍ය වන අතර එවැනි සං signs ා කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න:

• පියයුරු හෝ බෝතලයක් උරා බොන විට දරුවා ඉතා දුර්වලයි,
• දරුවා නොසන්සුන් වන අතර බොහෝ දහඩිය දමයි,
• මස්තිෂ්ක කැක්කුම
• දරුවා රුධිර පීඩනයෙන් පනින අතර ටායිචාර්ඩියා ඇත,
• දරුවා හදිසියේම දරුණු ලෙස කෑගැසීමට පටන් ගනී.

සමාලෝචන සහ අදහස්

මට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇත - ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන්නන්. ඩයබෙනොට් සමඟ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට මිතුරෙකු උපදෙස් දුන්නේය. මම අන්තර්ජාලය හරහා ඇණවුම් කළා. පිළිගැනීම ආරම්භ කළා. මම දැඩි නොවන ආහාර වේලක් අනුගමනය කරමි, සෑම උදෑසනකම මම කිලෝමීටර් 2-3 ක් පයින් ගමන් කිරීමට පටන් ගතිමි. පසුගිය සති දෙක තුළ, උදේ ආහාරයට පෙර උදේ 9.3 සිට 7.1 දක්වාත්, ඊයේ පවා 6.1 දක්වාත් මීටරයේ සීනිවල සුමට අඩුවීමක් මම දුටුවෙමි! මම වැළැක්වීමේ පා .මාලාව දිගටම කරගෙන යනවා. සාර්ථකත්වයන් ගැන මම දායක නොවෙමි.

ලිපිඩ ඉමල්ෂන් වර්ධනයේදී අනුක්‍රමික ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් සාන්ද්‍රණය ඇගයීමට ලක් කළ යුතු අතර පසුව සතිපතා. දියර හා ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට්, ග්ලූකෝස් හෝමියස්ටැසිස්, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවයේ සමතුලිතතාවයේ ඇති වන බාධා හේතුවෙන් දෙමාපිය පෝෂණ ළදරුවන් පරිවෘත්තීය දෘෂ්ටි කෝණයකින් පාලනය කළ යුතුය. මේදය නොඉවසීම ඊළඟ දවසේ ඉන්ට‍්‍රලිපිඩ් පරිපාලනයේ දී පරීක්ෂා කළ හැකි අතර, කේශනාලිකා නළයක මයික්‍රොහමොටොසයිට් භාවිතයෙන් නියැදිය කේන්ද්‍රාපසාරී කිරීමෙන් පසු සෙරම් සුපර්නාටන් නිරීක්ෂණය කරයි.

සාමාන්‍ය හා සෞඛ්‍ය සම්පන්න ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා ශරීර සෛලවලට යම් සීනි සහ ග්ලූකෝස් සැපයුමක් ලැබිය යුතුය. වැඩිහිටියන්ට අවශ්‍ය මාත්‍රාව ආහාර වලින් ලැබෙන්නේ නම්, අලුත උපන් බිළිඳුන් මව්කිරි වලින් ලබා ගන්න, එබැවින් ඔබ ළදරුවාගේ ආහාර වේල ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, විශේෂයෙන් මව දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන විට. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශරීරය අතිරික්ත ඉන්සියුලින් නිපදවන අතර එය සීනි අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

සුපර්නැටන්ට කිරි අංගයක් තිබේ නම්, තවත් ඉන්ට‍්‍රලිපිඩ් මාත්‍රාවක් මේ දිනයේදී ලබා දිය නොහැක, එය ස් cry ටිකරූපී කහ පැහැයක් ඇත්නම්, මෙම දිනය සඳහා නිර්දේශිත මාත්‍රාව ඇතුළත් කළ හැකිය. මෙම පුහුණුව රුධිරයේ ඇති නිදහස් මේද අම්ල, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ කොලෙස්ටරෝල් වල පරිපූර්ණ මට්ටම් බව තාර්කික ය.

අලුත උපන් බිළිඳා ඉක්මනින් අත් නොහරින්න. ඉක්මනින් මුඛ පරිපාලනය ආරම්භ නොකරන්න. ගර්භණී වයස අවුරුදු 32 ට අඩු සියලුම ළදරුවන් තුළ නාසොගස්ට්‍රික් නළය භාවිතා කරන්න. ප්‍රමාණය අධික ලෙස වැඩි නොකරන්න. මිනිත්තුවකට ශ්වසන වේගය 60 ඉක්මවන හෝ හයිපෝතර්මියා රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවෙකුට වාචිකව ලබා දිය නොහැක.

අලුත උපන් බිළිඳකුගේ සීනි අඩු වීමට හේතු:

• නොමේරූ උපත.
• ගර්භාෂ බිළින්දාගේ මන්දපෝෂණය.
• මවට දියවැඩියාව තිබේ.
• උපත, දරුවාගේ හුස්ම හිරවීම සමඟ.
• රුධිර පාරවිලයනය.
• හයිපොතර්මියාව හෝ දරුවාගේ ශරීරයේ ආසාදනයක්.
• පෝෂණය නොමැතිකම, සාගින්න, මව්කිරි දීම අතර විශාල පරතරයක්.
• කීටෝන් සිරුරු වල වැඩි අන්තර්ගතය.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ මෙම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොපවතින නමුත් සමහර විට එය පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ වලින් පෙන්නුම් කරයි:

මාතෘ හයිඩ්‍රම්නියෝ ඉතිහාසයක් ඇති අලුත උපන් බිළිඳකුට හෝ අධික ලෙස ශ්ලේෂ්මල ඇති නළය ආමාශයට ලබා දෙන තෙක් විකිරණශීලී පරීක්ෂණයක් සිදු කරන තෙක් මුඛ ආහාර ලබා නොදෙන්න. ඔබ තරල හා කැලරි පරිභෝජනය පිළිබඳ වාර්තාවක් තබා ගන්න.

එන්ටරොකොලයිටිස් නෙරෝටයිසින් කිරීමේ අවදානමක් ඇති ළදරුවන් තුළ, අවම වශයෙන් දිනකට එක් වරක්වත් මල සීනි අඩු කිරීමේ පරීක්ෂණයක් පවත්වන්න, විශේෂයෙන් රෝගියා වාචිකව ආරම්භ කර ඇත්නම්. අලුත උපන් බිළිඳා පෝෂණය කිරීමේදී කශේරුකා හෝ පාර්ශ්වීය කැපීමක තබා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න, මෙය ආමාශය හිස් කිරීම වේගවත් කරන අතර පුනර්ජීවනය හා අභිලාශය අවදානම අඩු කරයි.

• බාධා ඇති රුධිර සංසරණය.
• මධ්යම ප්රභවයේ ස්නායු ව්යාධි විද්යාව (වෛද්ය පරීක්ෂණ වලදී අනාවරණය විය).
• අත් පා හෝ ඇඟිලි අනවශ්‍ය ලෙස වෙව්ලීම.
• සීතල, වෙව්ලීම දැනීම.
• අධික දහඩිය දැමීම.
• සමේ හා ශ්ලේෂ්මල පටල නිල් පැහැයෙන් පැල්ලම් කිරීම.
• දිගු වේලාවක් හුස්ම ගැනීම සංලක්ෂිත චලනයන් නැවැත්වීම - තත්පර 10 සිට 30 දක්වා.
• හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට බීට් 100 ට වඩා අඩුය.
• ශ්වසන අපහසුතාව. සුසුම්ලෑමක් සහ හුස්මක් අතර අසාර්ථකත්වයන් ප්‍රකාශ කරන්න.
• අඩු ශරීර උෂ්ණත්වය, මේ නිසා අලුත උපන් බිළිඳාගේ ශරීරයට සෞඛ්‍ය සම්පන්න පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සහාය විය නොහැක.

එවැනි ප්‍රකාශයන් ස්වභාවයෙන්ම පුද්ගල නොවන අතර ඒවා අන් අය සමඟ සංයෝජනය වී ඇත, එබැවින් ඔබ යම් රෝග ලක්ෂණයක් දුටුවහොත් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපකාර පැතිය යුතුය. එසේම, අලුත උපන් බිළිඳකුගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ වේගවත් මතුපිට හුස්ම ගැනීමක් ලෙස ය. නිවසේදී ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම සඳහා, රුධිරයේ සීනි මැනීමට සහ විනාඩියක් ඇතුළත ප්‍රති result ලයක් ලබා දෙන විශේෂ ග්ලූකෝමීටර භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

පරිමාව වැඩි කිරීමට පෙර හෝ හෙදියන්ගෙන් උපදෙස් ලබා ගන්න. දරුවාට පෝෂණය කිරීමට හෝ පෝෂණය කිරීමට ඔබේ මවට උගන්වන්න. ඔහුට කළ නොහැකි දෙයක් කිරීමට කිසි විටෙකත් ඔහුගෙන් ඉල්ලා නොසිටින්න. උපත් බර නැවත ලබා ගැනීමට පෙර ආදායම ගණනය කිරීමට උපත් බර භාවිතා කරයි.

දුර්වල ඉවසීම හේතුවෙන් 10% ලිපිඩ ඉමල්ෂන් වළක්වා ගත යුතුය. පළමු ලිපිඩ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ආරම්භ වීමට පෙර රුධිරයේ ඇති ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ මට්ටම තක්සේරු කිරීම අවශ්‍ය වේ. සජලනය කිරීමේ මූලික යෝජනා ක්‍රමය සහ යෝජිත දෙමාපිය පෝෂණය.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මව්වරුන්ගෙන් උපත ලැබූ දරුවන් තුළ, රෝගයේ පළමු සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ පළමු පැය තුළ ද, දින තුනක් ඇතුළත නිරෝගී මව්වරුන්ගෙන් උපත ලැබූ අය තුළ ද දක්නට ලැබේ.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ යම් සමානකම් ඇති හෙයින්, ඇල්වොලර් කවරයේ මිශ්‍රණයේ අඩු අන්තර්ගතය හේතුවෙන් පු pul ් ary ුසීය අසමත්වීම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, සුදුමැලි සම සහ හුස්ම ගැනීමේදී හුස්ම හිරවීම වැනි දේ නිසා දරුවකුගේ රුධිරයේ අඩු සීනි කාලෝචිත ලෙස හඳුනාගත නොහැකිය. අන්තරාසර්ග රක්තපාතයේදී ද ඒ හා සමාන රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ.

හේතු, සිදුවීම් සහ අවදානම් සාධක

එහි ගුණාත්මකභාවය විශ්වසනීයව තහවුරු කරන්න. ලිපිය වැඩිදියුණු කිරීමෙන් පසුව, මෙම අච්චුව ඉවත් කරන්න. රෝග ලක්ෂණ නොමැති හෝ ප්‍රතිකාර සමඟ හයිපොග්ලිසිමියාව වැඩි දියුණු කළ අලුත උපන් බිළිඳුන්ට මෙම පුරෝකථනය හොඳයි. කෙසේ වෙතත්, හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රතිකාරයෙන් පසු ළදරුවන්ගෙන් කුඩා ප්‍රතිශතයකට නැවත පැමිණිය හැකිය. ළදරුවන් මුඛ ආහාර ගැනීමට සම්පුර්ණයෙන්ම සුදානම් වීමට පෙර ඔවුන්ව ඉවත් කළ විට තත්වය නැවත පැමිණේ. නිරන්තර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු.

මෙම දරුවන් තුළ, නිර්වායු ග්ලයිකොලිසිස් ග්ලයිකෝජන් තැන්පත් වීම පරිභෝජනය කරන අතර පළමු දින කිහිපය තුළ ඕනෑම වේලාවක හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක, විශේෂයෙන් ආහාර සලාක අතර පරතරය දීර් if නම් හෝ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අඩු නම්. එබැවින්, හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා බාහිර ග්ලූකෝස් අඛණ්ඩව ගැනීම වැදගත් වේ. අස්ථිර හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය බොහෝ විට දියවැඩියා මව්වරුන්ගේ දරුවන්ට බලපාන අතර දියවැඩියාව පාලනය කිරීමේ මට්ටමට ප්‍රතිලෝමව සමානුපාතික වේ.අලුත උපන් බිළිඳුන් කායික මානසික ආතතියෙන් පෙළෙන අතර ගර්භණී වයසට නොපැමිණේ.

අලුත උපන් බිළිඳකුට අඩු සීනි ප්‍රමාණයක් ඇති විට පිරී ඇති දේ

අලුත උපන් බිළිඳකුට අඩු සීනි ඇති විට, අන්තරාය කුමක්ද? ප්‍රතිවිපාක මොනවාද? රෝගයට තර්ජනයක් වන්නේ කුමක්ද? අලුත උපන් බිළිඳකුගේ ශරීරයේ සීනි මට්ටම පහත හෙලීමේ ප්‍රතිවිපාක මරණය වැනි විවිධ රෝග විය හැකිය, නිදසුනක් වශයෙන්, කකුල්වල සහ අත් වල රුධිර නාල වලට හානි වීම, අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් පෙනීම නැතිවීම, හෘද වාහිනී රෝග සහ ග්ලූකෝස් සමඟ සංතෘප්ත වූ මොළයේ සෛල මිය යාම හේතුවෙන් මරණය. අලුත උපන් බිළිඳකුගේ අඩු සීනි රෝග විනිශ්චය කිරීම අපහසු බැවින් රෝගයේ පසුකාලීන වර්ධනය එවැනි සංකූලතා ඇති විය හැක:

අඩු පොදු හේතු වන්නේ සංජානනීය හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය, දරුණු භ්‍රෑණ එරිත්රෝබ්ලාස්ටෝසිස් සහ බෙක්විත්-වයිඩ්මන් සින්ඩ්‍රෝමයයි. සාමාන්‍යයෙන්, වැදෑමහ හරහා අඛණ්ඩව ග්ලූකෝස් බෙදා හැරීමට බාධා ඇති වූ විට, උපතින් පසු පළමු පැය 1-2 තුළ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව සෙරුමය ග්ලූකෝස් වේගයෙන් අඩුවීමට හේතු වේ.

අවසාන වශයෙන්, හයිපොග්ලිසිමියාව දුර්වල පෙකණි කැතීටර් පිහිටීම හෝ සෙප්සිස් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. බොහෝ අලුත උපන් දරුවන් රෝග ලක්ෂණ රහිතව පවතී. ඇඩ්‍රිනර්ජික් රෝග ලක්ෂණ සමන්විත වන්නේ දහඩිය දැමීම, ටායිචාර්ඩියා, උදාසීනත්වය හෝ දුර්වලතාවය සහ කම්පන ය. උදාසීනත්වය, දුර්වල පෝෂණය, අධි රුධිර පීඩනය සහ ටැචිප්නියා ඇති විය හැක. රෝගියාගේ ඇඳෙහි ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණය කිරීම. . සියලුම සං signs ා නිශ්චිත නොවන අතර අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ඇස්ෆික්සියා, සෙප්සිස් හෝ හයිපොකල්සිමියා හෝ අබිං ඉවත් කිරීම සමඟ ද දක්නට ලැබේ. මේ අනුව, මෙම රෝග ලක්ෂණ සහිතව හෝ රහිතව වැඩි අවදානමක් ඇති අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, කේශනාලිකා නියැදියකින් රෝගියාගේ ඇඳෙහි ඇති සෙරුමි ග්ලූකෝස් මට්ටම වහාම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

• රුධිර නාල වල රුධිර කැටි ගැසීම් පෙනුම.
• Thrombophilia සහ varicose නහර වල වර්ධනය.
• රුධිර සංසරණය උල්ලං lation නය කිරීම, දුර්වල හෝ පරිවෘත්තීය හා අවශ්‍ය හෝමෝන හා විටමින් සමඟ ශරීරයේ සන්තෘප්තිය ප්‍රමාණවත් නොවේ.
• උග්‍ර රුධිර සැපයුමක් නොමැතිකම හේතුවෙන් අභ්‍යන්තර අවයව අසමත් වීම.
• පටක මිය යාම
• බුද්ධිය, සිතීමේ ක්‍රියාවලිය සහ මතකය කෙරෙහි ඇති කරන බලපෑම. සමහර විට එවැනි අපගමනයන්ගේ ප්‍රති result ලය මස්තිෂ්ක ආ als ාතය විය හැකිය. රුධිරයේ සීනි සඳහා කාලෝචිත වන්දි ගෙවීමත් සමඟ සංජානන ක්‍රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම නතර වේ.
• මාංශ පේශි පද්ධතියට වන හානිය, පසුව ආබාධිත තත්වයට පත්විය හැකිය.

නමුත් කාලෝචිත අනතුරු ඇඟවීම් සහ වැළැක්වීමේ පියවර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී පවා එයින් මිදීමට උපකාරී වනු ඇත, මන්ද අලුත උපන් බිළිඳකුට රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වූ විට නිසි වේලාවට ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය.

අසාමාන්‍ය ලෙස අඩු සාන්ද්‍රණයන් ශිරා නියැදිය සනාථ කරයි. බොහෝ අවදානම් සහිත නියොනෙට් වල රෝග නිවාරණ ප්‍රතිකාරය දක්වනු ලැබේ. අසනීප නොවන අනෙකුත් අවදානම් සහිත ළදරුවන්ට කාබෝහයිඩ්‍රේට් ලබා දීම සඳහා මුල් හා බොහෝ විට ළදරු සූත්‍රයක් ලබා දිය යුතුය.

මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාත පරාමිතීන් තීරණය කිරීම සඳහා සෙරුමය ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රතිකාරයට ප්‍රතිරෝධී නම්, වෙනත් හේතූන් සලකා බලා, අන්තරාසර්ග තක්සේරු කිරීම, අඛණ්ඩ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය සහ දුර්වල ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් හෝ ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් පිළිබඳව සොයා බැලීමට.

වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම

රෝගය වැළැක්වීම ශරීරයේ නිරෝගී ක්‍රියාකාරිත්වය සහ රෝග නොමැතිවීම සඳහා යතුරයි. හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා, ඔබ පහත සඳහන් නීති පිළිපැදිය යුතුය:

• තනිකරම මව්කිරි දීම. දරුවා නොමේරූ අවස්ථාවන්හිදී, ධාන්ය වර්ග සමඟ අතිරේකව පෝෂණය කිරීමට අවසර ඇත, නමුත් වෛද්යවරයාගේ අවසරයෙන් පසුව පමණි.
• අමතර ළදරු ආහාර නොමැතිකම. අලුත උපන් බිළිඳකුට මවගේ කිරි හැර වෙනත් කිසිවක් අනුභව කළ නොහැකිය.
• තොටිල්ලේ ඩයපර්, ඩයපර්ස්, ඇඳ ඇතිරිලි නිසි ලෙස තාපගතිකරණය කිරීම. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ශරීර උෂ්ණත්වයක් පවත්වා ගැනීම අඩු සීනි වැළැක්වීම සඳහා පූර්ව අවශ්‍යතාවයකි.
• මව්කිරි දීමෙන් පසු පැයක් ඇතුළත ආරම්භ විය යුතුය.
• රෝගය වර්ධනය විය හැකි පරිදි අධික හෝ ප්‍රමාණවත් ආහාර නොලැබෙන පරිදි ළදරුවාගේ ආහාර කාලසටහනකට අනුව සැලසුම් කිරීම වඩා හොඳය. දරුවා කුසගින්න පිළිබඳ සලකුණු නොපෙන්වන්නේ නම් (නිරෝගී දරුවෙකු දිනකට අවම වශයෙන් 4-5 වතාවක් ආහාර ගැනීමට ඉල්ලා සිටී), මෙය වෛද්‍යවරයා හමුවීමට සං signal ාවකි.
• අලුත උපන් බිළිඳාගේ වයස සති 32 ට වඩා අඩු වුවද, බර කිලෝග්‍රෑම් 1.5 ට වඩා අඩු වුවද, පෝෂණය කිරීම තවමත් නිර්දේශ කරනුයේ මව්කිරි දීමෙන් පමණි, වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ හැර.
• ග්ලූකෝස් මට්ටම 2.6 mol ට වඩා අඩු නම්, වහාම ග්ලූකෝස් එන්නත් කිරීම වහාම ආරම්භ කළ යුතුය.

අලුත උපන් බිළිඳා අසනීපව සිටියත් නැතත්, ඔහුගේ ජීවිතයේ මුල් පැය කිහිපය තුළදී ඔහු ශරීරයට ඉන්ට්‍රාවෙනස් ග්ලූකෝස් ලබා ගත යුතුය.

අලුත උපන් බලු පැටවුන් බිහි වන්නේ නොමේරූ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියකින් වන අතර එය කාලයත් සමඟ ගොඩනඟා ගත යුතුය, එය ඔවුන්ගේ මවගේ කිරි වලින් ආරම්භ වේ. ඔවුන්ගේ නොමේරූ අවයව හා පද්ධති නිසා බලු පැටවුන් ආසාදන හා පාරිසරික, පෝෂණ හා පරිවෘත්තීය සාධක ඇතුළු විවිධ ආක්‍රමණ වලට ගොදුරු වේ. මීට අමතරව, තරුණ සතුන්ට තවමත් ශරීර උෂ්ණත්වය දැඩි ලෙස නියාමනය කර නොමැති අතර උෂ්ණත්වය හා ආර්ද්‍රතාවයේ වෙනස්වීම් වලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ශරීර උෂ්ණත්වය විශාල වශයෙන් උච්චාවචනය විය හැකිය. ග්ලූකෝස් පාලනය ද දුර්වල විය හැකි අතර, ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාවලදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය පරාසයට වඩා පහත වැටෙනු ඇති අතර එය හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයට පත්වේ.

අවදානම් කණ්ඩායමට ළමයින් ඇතුළත් වේ:

• ජීර්ණය දුර්වල වේ.
• ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් හතරක් ඉක්මවයි.
• මවට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ.
• එන්ටරල් පෝෂණය සඳහා හැකියාවක් නොමැත.

හේතු සහ සාරාංශය

අද, අලුත උපන් බිළිඳුන් ඇතුළු වැඩිහිටියන් හා ළමුන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය පුළුල් ය. මෙය 21 වන සියවසේ සිදුවන බොහෝ සාධක නිසාය. මෙම රෝගය අපේ කාලයේ වසංගතය ලෙස හැඳින්වීම පුදුමයක් නොවේ. ස්නායු පද්ධතියට බලපාන මෙම රෝගය ශරීරයේ මනෝචිකිත්සක ක්‍රියාකාරිත්වයට සුමටව මාරු වන අතර, රෝගාබාධ හා හෘද ක්‍රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතා සමඟ සමපාත රෝග වර්ධනය වීමේ ප්‍රභවය බවට පත්වේ.

එබැවින්, පැහැදිලි සං without ා නොමැතිව හයිපොග්ලිසිමියා මගින් thrombosis හෝ හෘදයාබාධ ඇතිවිය හැකි අතර රෝග ලක්ෂණය හෝ පරිශ්‍රය නොපෙනේ. එමනිසා, අඩු සීනි ඇති බවට පළමු සං signs ා වලදී, ඔබ සායනයට සම්බන්ධ වී සුදුසු රුධිර පරීක්ෂණ පැවැත්විය යුතු අතර එමඟින් දරුවා රෝගාතුර වීම වළක්වා ගැනීමටත් පසුව ඔහුගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමටත් හැකි වේ. කනස්සල්ලට හේතු සැලකිය යුතු බව එකඟ වන්න.

හයිපොග්ලිසිමියාව පාලනය කරන්නේ කෙසේද?

ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම සඳහා විශේෂ පරීක්ෂණ තීරු ඇත. ඔවුන් නිශ්චිත ප්‍රති .ලයක් ලබා නොදීමට ඉඩ ඇත. පරීක්ෂණය ඉතා අඩු අනුපාතයක් පෙන්නුම් කළේ නම්, ඔබ වහාම රෝග විනිශ්චය සඳහා රසායනාගාරය අමතන්න. රසායනාගාර පරීක්ෂණ සඳහා බලා නොසිට වහාම ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතු බව දැන ගැනීම වැදගත්ය. පරීක්ෂණයට 100% ක් රෝගය බැහැර කළ නොහැක.

අවදානම් කණ්ඩායමට අලුත උපන් බිළිඳුන් 2800 ට අඩු සහ ග්‍රෑම් 4300 ට වඩා බර, නොමේරූ ළදරුවන් සහ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවක් විසින් උපත ලැබූ අය ඇතුළත් බව අප මතක තබා ගත යුතුය.

බොහෝ දෙනෙක් මෙම ප්‍රශ්නය ගැන උනන්දු වෙති: ග්ලයිසිමියා දර්ශක සඳහා පරීක්ෂණ සිදු කරන්නේ කවදාද? ඔවුන් උපතින් පැය භාගයකට පසුව ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීමට පටන් ගනී, පසුව පැයක්, තුනක්, පැය හයකට පසුව, සෑම විටම හිස් බඩක් මත. සාක්ෂි තිබේ නම්, පාලනය තවදුරටත් ඉදිරියට යයි. පළමු රෝග විනිශ්චය සිදු කළ විට, සංජානන අක්‍රමිකතා සහ සෙප්සිස් බැහැර කරනු ලැබේ.

අලුත උපන් දරුවන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා: ප්රතිකාර

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම විවිධාකාරයෙන් සිදු වේ: ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය කරනු ලැබේ, එන්ටරල් පෝෂණය නියම කිරීමට තීරණයක් ගනු ලැබේ, ග්ලූකගන් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ලෙස පරිපාලනය කරන අවස්ථා තිබේ.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මවකට ඉන්සියුලින් ගන්නා ළදරුවන් සඳහා, බොහෝ විට ජලීය ග්ලූකෝස් විසඳුම් උපතින් පසු ලබා දෙනු ලැබේ. අවදානමට ලක්ව සිටින අනෙකුත් දරුවන්ට හැකි ඉක්මනින් හා බොහෝ විට කාබෝහයිඩ්‍රේට් ශරීරයට ඇතුළු වන ලෙස වෛද්‍යවරුන් උපදෙස් දෙයි.

අලුත උපන් බිළිඳකුගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වී ඇති බව සොයාගත් විට, දරුවාට ප්‍රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, නහරයකට එන්නත් කරන ලද එන්ටරල් පෝෂණය සහ ග්ලූකෝස් ජලීය ද්‍රාවණයක් තෝරන්න.

මෙයින් පසු, ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම හා අවශ්ය පියවර ඉතා ඉක්මණින් ගැනීම අවශ්ය වේ.

ළදරුවාගේ තත්වය සාමාන්‍ය නම්, ඔබට පෝෂණ ප්‍රතිකාර වෙත මාරු විය හැකිය, නමුත් ඔබට අධීක්ෂණය නතර කළ නොහැක.

ඕනෑම ආකාරයක හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව ගමන් කළත් ප්‍රතිකාර කළ යුතු බව වටහා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. ළදරුවා සුව වන තුරු ඔරලෝසුව පාලනය කිරීම අඛණ්ඩව සිදු වේ. දර්ශක තවමත් විවේචනාත්මක නොවුවද, ප්රතිකාර තවමත් අවශ්ය වේ.

හයිපොග්ලිසිමියාව වර්ග දෙකකින් යුක්ත විය හැකිය: මධ්‍යස්ථ හා දැඩි. අලුත උපන් බිළිඳාට පළමු වර්ගයේ රෝග තිබේ නම් ඔහුට 15% මෝල්ටෝඩෙක්ස්ට්‍රින් සහ මවගේ කිරි ලබා දෙනු ලැබේ. මෙය කළ නොහැකි විට ග්ලූකෝස් එන්නත් කරන්න.

දැඩි ස්වරූපයෙන්, බෝලස් සාදනු ලැබේ, පසුව ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම, එය ද මිශ්රණයට එකතු වේ. මෙය උදව් නොකළහොත් ග්ලූකොජන් පරිපාලනය කෙරේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, දර්ශක දැඩි ලෙස අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ, මන්ද එය ටික වේලාවක් පමණක් හොඳට දැනිය හැකිය.

ඉහත සියල්ලෙන් කිසිදු ප්‍රති result ලයක් නොලැබෙන අතර පසුව ඔවුන් අන්ත ක්‍රියාමාර්ගවලට යොමුවී ඩයසොක්සයිඩ් හෝ ක්ලෝරෝටියාසයිඩ් ලබා දේ.

අලුත උපන් බිළිඳුන් වැළැක්වීමේ පියවර

ගර්භනී සමයේ අවසාන මාසවලදී දියවැඩියාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති මව්වරුන්ට ඔවුන්ගේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය බව සහතික කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

අපි හැකි ඉක්මනින් දරුවා පෝෂණය කිරීම ආරම්භ කළ යුතු අතර ආහාර නිතරම ලැබෙන බවට වග බලා ගන්න. අලුත උපන් දරුවා නිවසට පැමිණි විට නිතිපතා පෝෂණය කිරීම දිගටම කළ යුතුය.

පෝෂණය අතර පරතරය පැය හතරක් නොඉක්මවිය යුතුය. බොහෝ විට අලුත උපන් බිළිඳා නිරෝගීව නිවසින් පිටව ගිය අවස්ථා තිබේ. එහිදී, පෝෂණය අතර දිගු විවේකයක් හේතුවෙන් ඔහු ප්‍රමාද වූ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වැළඳී ඇත.

අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා යනු බරපතල රෝගයක් වන අතර එය සමීප අධීක්ෂණය හා ක්ෂණික ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. බරපතල කරදර වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔබේ දරුවා නිසි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

ඔබටත් ඔබේ දරුවාටත් හොඳ සෞඛ්‍යයක් ප්‍රාර්ථනා කරමු!