රුධිර කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන drugs ෂධ: නියෝජිතයින් පිළිබඳ සමාලෝචනයක්

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා the ෂධ ප්‍රතිකාරය ලිපිඩ අඩු කරන ආහාරයේ අකාර්යක්ෂමතාව, තාර්කික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ මාස 6 ක් බර අඩු කර ගැනීම සඳහා නියම කරනු ලැබේ. 6.5 mmol / l ට වැඩි රුධිරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමකට අනුව, මෙම කාලයට වඩා කලින් drugs ෂධ නියම කළ හැකිය.

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය නිවැරදි කිරීම සඳහා, ප්‍රති-ධමනි (ලිපිඩ-අඩු කිරීමේ) drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. ඒවායේ භාවිතයේ පරමාර්ථය වන්නේ “නරක” කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම (සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, ඉතා අඩු ලිපොප්‍රෝටීන (VLDL) සහ අඩු dens නත්වය (LDL)) වන අතර එය සනාල ධමනි ස්‍රාවය වීමේ වර්ධනය මන්දගාමී වන අතර එහි සායනික ප්‍රකාශනයන්හි අවදානම අඩු කරයි: ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය සහ වෙනත් රෝග.

වර්ගීකරණය

1. බඩවැලේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණය (අවශෝෂණය) අඩු කරන ඇනෝනියම් හුවමාරු දුම්මල සහ drugs ෂධ.
2. නිකොටිනික් අම්ලය
3. Probukol.
4. තන්තු.
5. ස්ටැටින්ස් (3-හයිඩ්‍රොක්සිමීතයිල්-ග්ලූටරයිල්-කෝඑන්සයිම්-ඒ-රිඩෙක්ටේස් නිෂේධක).

ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය මත පදනම්ව, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමේ drugs ෂධ කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදිය හැකිය.

Atherogenic lipoproteins ("නරක කොලෙස්ටරෝල්") සංශ්ලේෂණය වළක්වන ugs ෂධ:

• ස්ටැටින්
• තන්තු
• නිකොටිනික් අම්ලය
• probucol
• benzaflavin.

බඩවැල්වල ඇති ආහාර වලින් කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණය මන්දගාමී කරන ක්‍රම:

• බයිල අම්ල අනුක්‍රමික,
• ගුවාරම්.

“හොඳ කොලෙස්ටරෝල්” මට්ටම වැඩි කරන ලිපිඩ පරිවෘත්තීය නිවැරදි කරන්නන්:

කෝපය පල කලේය අම්ල

බයිල් අම්ල බන්ධන drugs ෂධ (කොලෙස්ටිරමයින්, කොලෙස්ටිපෝල්) යනු අයන හුවමාරු දුම්මල වේ. බඩවැල් තුළට ගිය පසු, ඔවුන් බයිල අම්ල "අල්ලා" ශරීරයෙන් ඉවත් කරයි. ශරීරයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයට අවශ්‍ය වන කෝපය පල කලේය. එබැවින් අක්මාව තුළ කොලෙස්ටරෝල් වලින් සංස්ලේෂණය කිරීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ වේ. කොලෙස්ටරෝල් රුධිරයෙන් "ගනු ලැබේ", එහි ප්‍රති concent ලයක් ලෙස එහි සාන්ද්‍රණය අඩු වේ.

කොලෙස්ටිරමයින් සහ කොලෙස්ටිපෝල් කුඩු ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. දෛනික මාත්‍රාව මාත්‍රාව 2 සිට 4 දක්වා බෙදිය යුතු අතර, liquid ෂධය ද්‍රවයක (ජලය, යුෂ) තනුක කිරීමෙන් පරිභෝජනය කළ යුතුය.

ඇනෝනියම් හුවමාරු දුම්මල රුධිරයට අවශෝෂණය නොවන අතර එය ක්‍රියා කරන්නේ බඩවැල්වල පමණි. එමනිසා, ඒවා තරමක් ආරක්ෂිත වන අතර බරපතල අනවශ්‍ය බලපෑම් ඇති නොකරයි. මෙම .ෂධ සමඟ හයිපර්ලිපිඩිමියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම ආරම්භ කළ යුතු බව බොහෝ විශේෂ experts යෝ විශ්වාස කරති.

අතුරු ආබාධ අතර ඉදිමීම, ඔක්කාරය හා මලබද්ධය, අඩු වශයෙන් ලිහිල් මළපහ ඇතුළත් වේ. එවැනි රෝග ලක්ෂණ වලක්වා ගැනීම සඳහා තරල හා ආහාරමය තන්තු (තන්තු, නිවුඩ්ඩ) වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වේ.
මෙම drugs ෂධ අධික මාත්‍රාවලින් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ, ෆෝලික් අම්ලයේ බඩවැල්වල අවශෝෂණය උල්ලං violation නය වීමක් සහ සමහර විටමින්, ප්‍රධාන වශයෙන් මේද-ද්‍රාව්‍ය වේ.

බඩවැල් කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණය මර්දනය කරන ugs ෂධ

බඩවැල්වල ඇති ආහාර වලින් කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණය මන්දගාමී වීමෙන් මෙම drugs ෂධ රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි.
මෙම අරමුදල් සමූහයේ වඩාත්ම effective ලදායී වන්නේ ගාර් ය. එය හයසින්ත් බෝංචි බීජ වලින් ලබාගත් bal ෂධීය අතිරේකයකි. එය ජලයේ ද්‍රාව්‍ය පොලිසැකරයිඩයක් අඩංගු වන අතර එය බඩවැල් ලුමෙන් ද්‍රවයක් සමඟ ස්පර්ශ වීමෙන් ජෙලි සාදයි.

ගුවාරම් බඩවැල් බිත්තියෙන් කොලෙස්ටරෝල් අණු යාන්ත්‍රිකව ඉවත් කරයි. එය බයිල අම්ල තුරන් කිරීම වේගවත් කරන අතර ඒවායේ සංශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරයෙන් කොලෙස්ටරෝල් අක්මාව තුළට අල්ලා ගැනීම වැඩි කරයි. Drug ෂධය ආහාර රුචිය මැඩපවත්වන අතර ආහාරයට ගන්නා ආහාර ප්‍රමාණය අඩු කරයි, එමඟින් බර අඩු කර ගැනීමට සහ රුධිරයේ ලිපිඩ මට්ටම ඉහළ යයි.
ගුවාරම් කැටිති වලින් නිපදවන අතර එය ද්‍රවයකට (ජලය, යුෂ, කිරි) එකතු කළ යුතුය. Drug ෂධය වෙනත් ප්‍රති-ධමනි ස්‍රාවය කරන drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය.

අතුරු ආබාධ අතර ඉදිමීම, ඔක්කාරය, බඩවැල්වල වේදනාව සහ සමහර විට ලිහිල් මළපහ ඇතුළත් වේ. කෙසේ වෙතත්, ඒවා තරමක් ප්රකාශයට පත් වේ, කලාතුරකින් සිදු වේ, අඛණ්ඩ චිකිත්සාව ස්වාධීනව සමත් වේ.

නිකොටිනික් අම්ලය

නිකොටිනික් අම්ලය සහ එහි ව්‍යුත්පන්නයන් (එන්ඩුරාසින්, නිකරිට්‍රෝල්, ඇසිපිමොක්ස්) බී කාණ්ඩයේ විටමින් වර්ගයකි. එය රුධිරයේ “නරක කොලෙස්ටරෝල්” සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. නිකොටිනික් අම්ලය ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් පද්ධතිය සක්‍රීය කර රුධිර කැටි ගැසීමේ හැකියාව අඩු කරයි. මෙම පිළියම රුධිරයේ “හොඳ කොලෙස්ටරෝල්” සාන්ද්‍රණය වැඩි කරන අනෙකුත් ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධවලට වඩා effective ලදායී වේ.

නිකොටින්තික් අම්ල ප්රතිකාරය දිගු කාලයක් සඳහා සිදු කරනු ලැබේ, මාත්රාව ක්රමයෙන් වැඩි වේ. එය ගැනීමට පෙර සහ පසු, උණුසුම් බීම, විශේෂයෙන් කෝපි පානය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

මෙම medicine ෂධය ආමාශය කුපිත කළ හැකි බැවින් එය ගැස්ට්රයිටිස් සහ පෙප්ටික් තුවාල සඳහා නිර්දේශ නොකරයි. බොහෝ රෝගීන් තුළ, ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම මුහුණේ රතු පැහැය දිස් වේ. ක්‍රමයෙන් මෙම බලපෑම අතුරුදහන් වේ. එය වලක්වා ගැනීම සඳහා, 30 ෂධය ගැනීමට මිනිත්තු 30 කට පෙර ඇස්පිරින් මිලිග්‍රෑම් 325 ක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රෝගීන්ගෙන් 20% කට සමේ කැසීම ඇත.

නිකොටින්තික් අම්ල සූදානම සමඟ ප්රතිකාර කිරීම පෙප්ටික් වණ සහ duodenal තුවාලයක්, නිදන්ගත හෙපටයිටිස්, දැඩි හෘද රිද්මයේ කැළඹීම්, රක්තවාතය සඳහා contraindicated.

එන්ඩුරාසින් යනු දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන නිකොටින්තික් අම්ල .ෂධයකි. එය වඩා හොඳින් ඉවසා දරා ඇති අතර අවම අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. ඔවුන්ට දිගු කලක් ප්රතිකාර කළ හැකිය.

Drug ෂධය “හොඳ” සහ “නරක” කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරයි. Drug ෂධය ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ මට්ටමට බලපාන්නේ නැත.

Drug ෂධය රුධිරයෙන් LDL ඉවත් කරයි, කෝපය පල කලේය බැහැර කරයි. එය ලිපිඩ පෙරොක්සයිඩකරණය වළක්වන අතර ප්‍රති-තයිරොස්ලෙරෝටික් ආචරණය පෙන්නුම් කරයි.

Treatment ෂධයේ බලපෑම ප්රතිකාර ආරම්භ වී මාස දෙකකට පසුව දිස්වන අතර එය අවසන් වීමෙන් මාස හයක් දක්වා පවතී. එය කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා වෙනත් ඕනෑම ක්‍රමයක් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.

Drug ෂධයේ බලපෑම යටතේ, විද්‍යුත් හෘද රෝග පිළිබඳ Q-T පරතරය දීර් and කිරීම සහ දැඩි කශේරුකා ආතරයිටිස් වර්ධනය විය හැකිය. එහි පරිපාලනය අතරතුර, අවම වශයෙන් සෑම මාස 3 ත් 6 ත් අතර කාලයක් විද්‍යුත් විච්ඡේදනය නැවත සිදු කිරීම අවශ්‍ය වේ. කෝඩරෝන් සමඟ එකවර ඔබට ප්‍රොබුකෝල් පැවරිය නොහැක. අනවශ්‍ය බලපෑම් අතරට ඉදිමීම සහ උදර වේදනාව, ඔක්කාරය හා සමහර විට ලිහිල් මළපහ ඇතුළත් වේ.

දීර් Q Q-T පරතරයක්, හෘදයාබාධ ඉෂ්මෙමියා හි නිරන්තර කථාංග සහ ආරම්භක අඩු මට්ටමේ HDL සමඟ සම්බන්ධ වූ කශේරුකා ආතරයිටිස් වල Probucol contraindicated.

තන්තු මගින් රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ මට්ටම effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි, අඩු වශයෙන් LDL කොලෙස්ටරෝල් සහ VLDL සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. සැලකිය යුතු හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩියා රෝගයේදී ඒවා භාවිතා වේ. බහුලව භාවිතා වන මෙවලම්:

• gemfibrozil (lopid, gevilon),
• fenofibrate (lipantil 200 M, treicor, ex-lipip),
• සයිප්‍රොෆයිබ්‍රේට් (lipanor),
• choline fenofibrate (ට්‍රිලිපික්ස්).

අතුරු ආබාධ අතර මාංශ පේශි හානි (වේදනාව, දුර්වලතාවය), ඔක්කාරය හා උදර වේදනාව, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ. තන්තු වලට කැල්කියුලි (ගල්) සෑදීම වැඩි දියුණු කළ හැකිය පිත්තාශය. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, මෙම නියෝජිතයන්ගේ බලපෑම යටතේ, ලියුකොපීනියා, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, රක්තහීනතාවය වර්ධනය වීමත් සමඟ හේමාටොපොයිසිස් නිෂේධනය වීම සිදුවේ.

අක්මාව හා පිත්තාශයේ රෝග සඳහා ෆයිබ්‍රේට් නියම නොකෙරේ.

ස්ටැටින් යනු වඩාත් effective ලදායී ලිපිඩ අඩු කරන .ෂධ වේ. අක්මාව තුළ කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණයට වගකිව යුතු එන්සයිමය අවහිර කරන අතර රුධිරයේ අන්තර්ගතය අඩු වේ. ඒ අතරම, එල්ඩීඑල් ප්‍රතිග්‍රාහක සංඛ්‍යාව වැඩි වෙමින් පවතින අතර එමඟින් රුධිරයෙන් “නරක කොලෙස්ටරෝල්” නිස්සාරණය කිරීමට හේතු වේ.
වඩාත් බහුලව නිර්දේශිත drugs ෂධ:

• සිම්වාස්ටැටින් (වාසිලිප්, සොකෝර්, ඒරීස්, සිම්වාජෙක්සල්, සිම්වාකාර්ඩ්, සිම්වාකෝල්, සිම්වාස්ටින්, සිම්වාස්ටෝල්, සිම්වෝර්, සිම්ලෝ, සින්කාර්ඩ්, හොල්වාසිම්),
• lovastatin (cardostatin, choletar),
• pravastatin
• atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip),
• rosuvastatin (akorta, cross, mertenil, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor),
• පිටාවස්ටැටින් (ලිවාසෝ),
• fluvastatin (leskol).

ලොවාස්ටැටින් සහ සිම්වාස්ටැටින් දිලීර වලින් සාදා ඇත. මේවා අක්මාව තුළ ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය බවට හැරෙන “ප්‍රොඩ්‍රග්ස්” වේ. ප්‍රවස්ටැටින් යනු දිලීර පරිවෘත්තීය ව්‍යුත්පන්නයකි, නමුත් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය නොවේ, නමුත් දැනටමත් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයකි. ෆ්ලුවස්ටැටින් සහ ඇටෝර්වාස්ටැටින් සම්පූර්ණයෙන්ම කෘතිම .ෂධ වේ.

ශරීරයේ කොලෙස්ටරෝල් සෑදීමේ උච්චතම අවස්ථාව රාත්‍රියේදී සිදුවන බැවින් සවස් වරුවේ දිනකට වරක් ස්ටැටින් නියම කරනු ලැබේ. ක්‍රමයෙන් ඒවායේ මාත්‍රාව වැඩි විය හැක. පරිපාලනයේ පළමු දින තුළ එහි බලපෑම දැනටමත් සිදු වන අතර, මාසයක් තුළ උපරිමයට ළඟා වේ.

ස්ටැටින් ප්‍රමාණවත් තරම් ආරක්ෂිතයි. කෙසේ වෙතත්, විශාල මාත්රා භාවිතා කරන විට, විශේෂයෙන් තන්තු සමඟ සංයෝජිතව, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ විය හැකිය. සමහර රෝගීන් මාංශ පේශි වේදනාව හා මාංශ පේශි දුර්වලතාවයට පත්වේ. සමහර විට උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, මලබද්ධය, ආහාර රුචිය නොමැතිකම. සමහර අවස්ථාවලදී නින්ද නොයාම සහ හිසරදය ඇතිවීමට ඉඩ තිබේ.

පියුරීන් හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ස්ටැටින් බලපාන්නේ නැත. රක්තවාතය, දියවැඩියාව, තරබාරුකම සඳහා ඒවා නියම කළ හැකිය.

ස්ටැටින් යනු ධමනි සිහින් වීම සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රමිතීන්හි කොටසකි. ඒවා මොනොතෙරපි ලෙස හෝ වෙනත් ප්‍රති-රුධිර නාලිකා සමඟ සංයෝජිතව නියම කරනු ලැබේ. ලොවාස්ටැටින් සහ නිකොටින්තික් අම්ලය, සිම්වාස්ටැටින් සහ එසෙටිමිබේ (ඉන්ගී), ප්‍රවාස්ටැටින් සහ ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට්, රෝසුවාස්ටැටින් සහ එසෙටිමිබේ යන සංයෝග ඇත.
ස්ටැටින් සහ ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය මෙන්ම ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ ඇම්ලොඩිපයින් (ඩුප්ලෙක්සර්, කැඩූට්) සංයෝජන ලබා ගත හැකිය. සූදානම් කළ සංයෝජන භාවිතය රෝගියාට ප්‍රතිකාර කිරීම (අනුකූල වීම) වැඩි කරයි, වඩා ආර්ථික වශයෙන් වාසිදායක වන අතර අතුරු ආබාධ අඩු කරයි.

ලිපිඩ අඩු කරන වෙනත් .ෂධ

බෙන්සාෆ්ලැවින් විටමින් බී කාණ්ඩයට අයත් වේ. එය අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරයි, ග්ලූකෝස්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරයි. Medicine ෂධය හොඳින් ඉවසා, දිගු පා .මාලා වලදී නියම කරනු ලැබේ.

අත්යවශ්ය පොස්ෆොලිපිඩ්, බී විටමින්, නිකොටිනාමයිඩ්, අසංතෘප්ත මේද අම්ල, සෝඩියම් පැන්ටොතෙනේට් අඩංගු වේ. Drug ෂධය "නරක" කොලෙස්ටරෝල් බිඳවැටීම සහ තුරන් කිරීම වැඩි දියුණු කරයි, "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල් වල වාසිදායක ගුණාංග සක්‍රීය කරයි.

Lipostable සංයුතියට සමීප වන අතර එය අත්‍යවශ්‍ය වේ.

ඔමේගා -3 ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ (ඕමෙකෝර්) හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩීමියා (පළමු වර්ගයේ හයිපර්චිලොමොක්‍රොනෙමියාව හැර) සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙන්ම නැවත නැවත හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

Ezetimibe (ezetrol) අන්ත්රය තුළ කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණය කිරීම ප්රමාද කරයි, අක්මාව තුළ එහි ප්රමාණය අඩු කරයි. එය රුධිරයේ "නරක" කොලෙස්ටරෝල් අන්තර්ගතය අඩු කරයි. මෙම drug ෂධය වඩාත් effective ලදායී වන්නේ ස්ටැටින් සමඟ සංයෝජනයෙනි.

"කොලෙස්ටරෝල් සහ ස්ටැටින්: medicine ෂධ ගැනීම වටී ද?"

වීඩියෝව නරඹන්න: Best Diet For High Blood Pressure DASH Diet For Hypertension (මැයි 2024).