හෝමෝන ආබාධ
Drugs ෂධ වර්ගීකරණය: පළමු හා දෙවන පරම්පරාව සහ පළමු පරම්පරාව අද අප්රසන්න අතුරු ආබාධවල ස්කන්ධය හේතුවෙන් ප්රායෝගිකව භාවිතා නොකරන අතර නවතම ඇනලොග් වලට හොඳම චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති අතර අතුරු රෝග ලක්ෂණ අඩු වේ.
ක්‍රියාකාරීත්වයේ සංයුතිය හා යාන්ත්‍රණය
සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, සෞඛ්‍ය සම්පන්න අග්න්‍යාශ සෛල පමණක් සක්‍රිය කරන drugs ෂධ. ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය වන්නේ ග්‍රන්ථිය මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම ආරම්භ කිරීමයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, කැල්සියම් සෛලයට ඇතුළු වීමට ඉඩ නොදෙන නාලිකා අවහිර කිරීම සහ එහි විස්ථාපනය වළක්වා ගත යුතුය. කැල්සියම් ලැබීමෙන් පසු සෛලය උද්දීපනය වන අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීමට පටන් ගනී. දියවැඩියා රෝගයේ දී ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව අඩු වීම නිසා රුධිරයේ විශාල ප්‍රමාණයක් පවතී.
දියවැඩියාවේදී, සීනි රුධිරයට හා අවයව වලට ඇතුල් වන නමුත් ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් මට්ටම අවශෝෂණය කරගත නොහැක. සංයුතියේ සල්ෆොනිලියුරියා ඇති ugs ෂධ මෙම විෂම චක්‍රය නතර කරයි.
මේ අනුව, සල්ෆොනිලියුරියා වලින් සාදන ලද drugs ෂධ මගින් සපයන ප්රධාන බලපෑම්:
- අග්න්‍යාශ සෛල උත්තේජනය
- ඉන්සියුලින් එය බිඳෙන එන්සයිම හා ප්‍රතිදේහ වලින් ආරක්ෂා කරන්න,
- ඉන්සියුලින් සඳහා ප්‍රතිග්‍රාහක සෑදීම සහ එයට සෛලවල සංවේදීතාව උත්තේජනය කිරීම,
- ඒවා ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් නිෂේධනය කරයි, එනම් වෙනත් ද්‍රව්‍ය වලින් ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය කිරීම සහ කීටෝන් සිරුරු ගණන අඩු කරයි.
- මේද බිඳවැටීම වළක්වන්න,
- සමාන්තරව, අග්න්‍යාශයේ ග්ලූකොජන් සහ සෝමාටොස්ටැටින් ස්‍රාවය කිරීම අවහිර කරනු ලැබේ,
- ශරීරයට සින්ක්, යකඩ සපයන්න.
1 වන පරම්පරාවේ drugs ෂධ ලැයිස්තුව:
- කාබුටමයිඩ්
- ටොල්බුටමයිඩ්
- ක්ලෝරොප්‍රොපාමයිඩ්
- ටොලාසාමයිඩ්
මෙම කාණ්ඩයේ 2 ෂධ වර්ග 2 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පමණක් නියම කරනු ලැබේ, එහිදී ඉන්සියුලින් සඳහා සෛලවල සංවේදීතාව අඩපණ වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සම්බන්ධයෙන් අග්න්‍යාශයට එහි සියලුම කාර්යයන් ඉටු කළ නොහැක.
වැදගත්! එය මොනොතෙරපි ලෙස හෝ වෙනත් කණ්ඩායම්වල drugs ෂධ සමඟ සංයෝජිතව නියම කළ හැකි නමුත් එකම කණ්ඩායමකින් drugs ෂධ කිහිපයක් එකවර ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම contraindicated.
මෙම රෝගය පාලනය කළ නොහැකි බව විශ්වාස කෙරේ, දීර් progress ප්‍රගතිශීලී පා course මාලාවක් සමඟ, වෙනත් දියවැඩියා drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර සඳහා ප්‍රතික්‍රියාවක් නොමැතිව, මෙම ලිපියේ විස්තර කර ඇති drugs ෂධ පත් කිරීම සඳහා ඇඟවුමකි.
ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ
Drugs ෂධ අක්මාව හරහා හා යම් දුරකට වකුගඩු හරහා පරිවෘත්තීය වී ඇති හෙයින්, චිකිත්සාව ප්‍රමාණවත් නොවීමත් සමඟ මුත්රා හා පිත්තාශයේ පද්ධතිවල නිදන්ගත රෝග සඳහා contraindicated.
එසේම, ඔබට මෙම drugs ෂධ නියම කළ නොහැක:
- වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමයින්, දරුවන්ගේ ශරීරයට ඇති බලපෑම පැහැදිලි කර නොමැති හෙයින්,
- ගර්භනී කාන්තාවන් සහ මවි කිරි කාලය තුළ (කලලරූපය සහ දරුවාගේ තත්වය කෙරෙහි එය negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති බව ඔප්පු වී ඇති පරිදි),
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
T ෂධ ටැබ්ලට් වලින් ලබා ගත හැකිය. මාත්රාව රඳා පවතින්නේ විශේෂිත ation ෂධයක් නිකුත් කිරීමේ ස්වරූපය, එහි සංයුතිය හා රෝගියාගේ තත්වය, ඔහුගේ විශ්ලේෂණවල ප්‍රති results ල, අනුකූල රෝග සහ වෙනත් තත්වයන් මත ය.
ආරක්ෂිත පියවර
වරින් වර පා course මාලාවේ effectiveness ලදායීතාවය නිරීක්ෂණය කිරීම පමණක් නොව, නිදන්ගත අක්මාව හා වකුගඩු රෝග ඇති පුද්ගලයින් සඳහා දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය. මෙම අවයව වල විෂබීජ නාශක ක්රියාකාරිත්වය නොමැතිකම හේතුවෙන් රුධිරයේ ations ෂධ මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ගොස් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.
ගර්භනී කාන්තාවන් හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන්ගේ දත්ත කාණ්ඩය භාවිතා කිරීම නැවැත්විය යුතු අතර දරුවා දරු ප්‍රසූතිය හා පෝෂණය කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් වෙත මාරු විය යුතුය.
දියවැඩියාවට අමතරව, මහලු අය සහ නිදන්ගත බරපතල රෝගාබාධවලින් පෙළෙන රෝගීන් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම සහ පාලිත මාත්‍රාවක් ස්ථාපිත කිරීමේ දුෂ්කරතාවය නිසා මෙම medicines ෂධ කාණ්ඩය නියම කිරීමට සැලකිලිමත් විය යුතුය.
අනෙකුත් .ෂධ සමඟ PSM හි අන්තර් ක්රියාකාරිත්වය
වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාරයේ සංයෝජනය ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම වැදගත්ය, විශේෂයෙන් නිදන්ගත අනුකූල රෝග කිහිපයක් සඳහා චිකිත්සාව නියම කිරීමේදී.
සමහර drugs ෂධ කාණ්ඩවලට සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය විභවයක් ඇති කළ හැකිය, නැතහොත් අනෙක් අතට, ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය වළක්වයි, එමඟින් ඒවායේ භාවිතය නතර කළ යුතුය.
Drug ෂධ ප්රතිකාරයේ නිවැරදි පා course මාලාව ස්ථාපිත කිරීම සඳහා, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාට වෙනත් විශේෂ ists යින්ගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු සහ රෝගියා නිරන්තරයෙන් ගන්නා drugs ෂධ ලැයිස්තුව හොඳින් අධ්‍යයනය කිරීම අවශ්ය වේ.
අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරක, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයට අමතරව ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයට බලපාන කෘතිම medicines ෂධ කාණ්ඩ වේ.
| කණ්ඩායම් නම | නියෝජිතයන් | යාන්ත්‍රණය |
| මෙග්ලිටිනයිඩ්ස් | repaglinide, nateglinide | බීටා සෛලවල පොටෑසියම් නාලිකා අවහිර කිරීම |
| බිගුවානයිඩ් | metformin | ග්ලූකෝනොජෙනිස් අවහිර කිරීම, ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව වැඩි කිරීම |
| Thiazolidinediones | pioglitazone සහ rosiglitazone | ඉන්සියුලින් සඳහා සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කිරීම, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සෑදීම වැඩි කිරීම |
| ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක | acarbose, miglitol | බඩවැල් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අවහිර කරන්න |
| Incretinomimetics | liraglutide, exenatide, lixisenatide | ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි කරන්න |
“දිමිත්‍රි, වයස අවුරුදු 67 යි. මෑතදී, දියවැඩියාව ඉතා දරුණු මට්ටමකට වර්ධනය වී ඇති අතර, අධික සීනි හා හෘදයාබාධ, දෘෂ්ටිය සමඟ රෝහල් ගත කිරීමට සිදුවිය. වෛද්‍යවරයා ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් මෙට්ෆෝමින් වලට එකතු කළේය. මම මාස තුනකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ එය ගනිමින් සිටිමි. සීනි පහත වැටී ඇත, ඔක්කාරය ටිකක් කනස්සල්ලට කරුණකි, නමුත් ප්රතිකාරය අවලංගු කිරීමට තරම් නොවේ. දියවැඩියාව අඩුවීම ගැන මම සතුටු වෙමි.
“ඇන්ඩ්‍රි, වයස අවුරුදු 48 යි. මම අවුරුදු පහකට වැඩි කාලයක් අසනීපයෙන් සිටිමි. දීර් met කාලයක් තිස්සේ “මෙට්ෆෝමින්” ඉහළ මාත්‍රාවක් පවා සීනි සාමාන්‍ය මට්ටමේ තබා ගැනීම නතර කළේය. මට ග්ලයිමපිරයිඩ් එකතු කිරීමට සිදු විය, එය වඩාත් පහසු විය. සීනි පහත වැටී ඇති අතර අතුරු ආබාධ නොමැතිව උපරිම වශයෙන් 7-7.5 මට්ටමේ පවතී. මම වරින් වර මගේ තත්වය පරීක්ෂා කර, පරීක්ෂා කර මගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරමි.
“එලේනා, අවුරුදු 41 යි. මම ඉතා දිගු කාලයක් තිස්සේ අසනීප වී සිටිමි, මේ කාලය තුළ මම බොහෝ ations ෂධ අත්හදා බැලුවෙමි, නමුත් මම “ග්ලයික්ලැසයිඩ්” වෙත මාරු වූ විට ස්ථාවරත්වය පැමිණියේය. සියළුම පරීක්ෂණ යථා තත්ත්වයට පත් වූ අතර, දැන් මාත්රාව අවම මට්ටමකට අඩු කර ආහාර හා ව්‍යායාම මගින් ග්ලූකෝස් සාමාන්‍ය ලෙස තබා ගත හැකිය. ”
බොහෝ ප්‍රතිසම හා ආදේශක වෙනස් වේ. මිල ගණන් පැකේජයකට රුබල් 60-350 අතර වේ. ප්රතිකාර සඳහා විවිධ පිරිවැය සහ විවිධ මාත්රා අවශ්ය වේ. බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව පමණි. පත්වීමට පෙර, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් පත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය තහවුරු කිරීම සඳහා පරීක්ෂණයක්, රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චයක් සිදු කරයි.
ආරම්භක අවධියේදී දියවැඩියාව දැඩි ආහාර වේලක් හා ව්‍යායාමයකින් නතර කළ හැකිය. මේ ආකාරයෙන් රෝගියාට ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කළ නොහැකි නම්, ation ෂධ නියම කරනු ලැබේ. ඒවා කුඩා මාත්‍රාවකින් ආරම්භ වන අතර, රෝගියාගේ තත්වය සහ ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
එවැනි චිකිත්සාව තවමත් රෝගයේ ගමන් මග නවත්වන්නේ නැත්නම්, වෛද්‍යවරයා බරපතල medicines ෂධ ලබා ගනී, “ටොල්බුටාමයිඩ්” සහ ඒ හා සමාන drugs ෂධ ඔවුන්ගේ කාණ්ඩයට ඇතුළත් වේ. පත්වීමට පෙර, අග්න්‍යාශය, අක්මාව සහ වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී තත්වය තීරණය කිරීම වැදගත්ය. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය දැඩි ලෙස උත්තේජනය කිරීම ආරම්භ වීම නිසා බීටා සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය වීමක් සිදුවිය හැකිය. ඊට අමතරව, drugs ෂධවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය ඉදිරියට යන අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීම වැදගත්ය.
සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය.
1. අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල උත්තේජනය කිරීම (රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම පවත්වා ගෙන යාම, ඉන්සියුලින් වේගයෙන් සෑදීම හා ස්‍රාවය වීම සහතික කරයි) සහ ග්ලූකෝස් වලට ඒවායේ සංවේදීතාව වැඩි කරයි.
2. ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය ශක්තිමත් කිරීම, ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය මර්දනය කිරීම (ඉන්සියුලින් බිඳ දැමිය හැකි එන්සයිමයක්), ප්‍රෝටීන සමඟ ඉන්සියුලින් සම්බන්ධතාවය දුර්වල කිරීම, ප්‍රතිදේහ මගින් ඉන්සියුලින් බන්ධනය අඩු කිරීම.
3. ඉන්සියුලින් සඳහා මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව වැඩි කිරීම, පටක පටලවල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම.
4. අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් විභවතාවයෙන් මාංශ පේශි සහ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි දියුණු කිරීම.
5. අක්මාවෙන් ග්ලූකෝස් මුදා හැරීම වලක්වන්න, ග්ලූකෝනොජෙනිස් (ප්‍රෝටීන, මේද හා අනෙකුත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් නොවන ද්‍රව්‍ය වලින් ශරීරයේ ග්ලූකෝස් සෑදීම), අක්මාව තුළ කීටෝසිස් (කීටෝන් සිරුරු වල අන්තර්ගතය වැඩි කිරීම) වළක්වන්න.
6. ඇඩිපෝස් පටක වල: ලිපොලිසිස් (මේද බිඳවැටීම), ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් ලයිපේස් නිෂ්පාදනයේ ක්රියාකාරිත්වය (ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ග්ලිසරෝල් හා නිදහස් මේද අම්ල වලට බිඳෙන එන්සයිමයක්), ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය හා ඔක්සිකරණය වැඩි කරයි.
7. ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල ඇල්ෆා සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය මැඩපවත්වන්න (ඇල්ෆා සෛල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිවිරෝධකයක් වන ග්ලූකොජන් ස්‍රාවය කරයි).
8. සෝමාටොස්ටැටින් ස්‍රාවය මර්දනය කරන්න (සෝමාටොස්ටැටින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වීම වළක්වයි).
9. සින්ක්, යකඩ, මැග්නීසියම් වල රුධිර ප්ලාස්මා වල අන්තර්ගතය වැඩි කරන්න.
ඒවා හයිපොග්ලිසිමික් ආචරණය වළක්වයි.
- නියාසින් සහ එහි ව්‍යුත්පන්නයන්, සාලුරිටික්ස් (තියාසයිඩ්), විරේචක,
- indomethacin, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, අනුකම්පිතමිතික,
- බාර්බිටියුරේට්, එස්ටජන්, ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඇසිටසොලමයිඩ්, රයිෆැම්පිසින්,
- අයිසෝනියාසයිඩ්, හෝමෝන උපත් පාලන ක්‍රම, ලිතියම් ලවණ, කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සල්ෆොනිලියුරියස්
| මාතෘකාව සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය | වාණිජ උදාහරණ | 1 ටැබ්ලටයේ මාත්රාව එම්.ජී. | Action ෂධ ක්රියාව |
| ග්ලික්ලසයිඩ් ග්ක්ලැසිඩම් (ව්‍යුත්පන්න පරම්පරාව II සල්ෆොනිලියුරියස්) | ඩයප්‍රෙල් එම් ග්ලික්ලාඩා ඩයජන් | 60 30, 60 30 |
|
| ග්ලයිචිඩෝන් ග්ලිහයිඩන් (දෙවන පරම්පරාවේ පද්ධතිය sulfonylureas) | ග්ලූරෙනෝම් | 30 |
|
| ග්ලිමෙපිරයිඩ් තෙවන පරම්පරාව (අල්තාරය) | අමරිල් ග්ලයිබෙටික් සංකේත | 1-4 1-4 1-6 |
|
| ග්ලිපිසිඩ් ග්ලයිපිසිඩම් (දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නය) | ග්ලිබීනීස් ග්ලිපිසයිඩ් බීපී | 5,10 5 |
|
සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධ ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය
මෙම කාණ්ඩයේ සියලුම drugs ෂධ ප්රධාන වශයෙන් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මත ක්‍රියා කරයි.
- මෙම drugs ෂධ අග්න්‍යාශ සෛල (ඊනියා SUR1 ප්‍රතිග්‍රාහකය) තුළ නිපදවන අතර ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය කරයි. මෙය රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වන අතර එමඟින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි.
- මෙය කළ හැක්කේ අග්න්‍යාශ සෛල වලට ඉන්සියුලින් නිපදවීමට හා මුදා හැරීමට හැකියාවක් තිබේ නම් පමණි.
- එමනිසා, මෙම drugs ෂධ ක්‍රියා නොකරන අතර පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට බලපෑමක් ඇති නොකරයි.
- ඔබ දන්නා පරිදි, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බීටා සෛල “ක්ෂය” වන අතර කාලයත් සමඟ ඉන්සියුලින් නිපදවීමට නොහැකි වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, චර්මාභ්යන්තර එන්නත් ස්වරූපයෙන් ශරීරයට ඉන්සියුලින් නැවත පිරවීම දැනටමත් අවශ්ය වනු ඇති අතර සල්ෆොනිලියුරියා භාවිතය අකාර්යක්ෂම වේ.
- මීට අමතරව, අධ්යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ මෙම drugs ෂධ මගින් අක්මාව, මාංශ පේශි සහ මේද සෛල ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව වැඩි කළ හැකි බවයි.
නියම කරන ලද සල්ෆොනිලියුරියස් drugs ෂධ
ඔබට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති අතර contra ෂධ නිර්දේශ කරනුයේ ඔබට contraindications හෝ බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිනම් Metformin භාවිතා කළ නොහැක.
කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේ දී (විශේෂයෙන් ඔබ අධික බර හෝ තරබාරු නම්), ඩීපීපී -4 නිෂේධක (ට්‍රජෙන්ටා, ඔන්ග්ලිසා, කොම්බොලයිස්, ජැනුවියා, ගැල්වස්) හෝ එස්ජීඑල්ටී -2 නිෂේධක (ෆෝක්සිගා, ඉන්වොකානා) කණ්ඩායමෙන් වඩාත් ප්‍රයෝජනවත් drugs ෂධ තිබිය හැකිය. සල්ෆොනිලියුරියස් මෙන් නොව බර වැඩි නොකරන්න.
දියවැඩියා රෝගයේදී, ඔබ මෙට්ෆෝමින් ගන්නවා නම්, ඔබේ ආහාර වේල ගැන සැලකිලිමත් වන්න.
ප්රතිවිරෝධතා
සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් පහත සඳහන් අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා නොකළ යුතුය:
- සුෆොනාමයිඩ් කාණ්ඩයේ සල්ෆොනිලියුරියා හෝ ප්‍රතිජීවක to ෂධ වලට ඇති අධි සංවේදීතාව (බැක්ටීරියම්, බයිසෙප්ටෝල්, ට්‍රයිමේෂන්, rop රෝප්‍රිම් වැනි ප්‍රතිජීවක to ෂධ වලට ඔබ අසාත්මිකතා දක්වනවා නම් - ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය)
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
- කීටොඇසයිඩෝසිස්
- දරුණු රක්තපාත හා / හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාව (ග්ලයිසයිඩෝන් හැරුණු විට, එය කෝපය පල කලේය, එබැවින් වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයක් ඇත්නම් එය භාවිතා කළ හැකිය),
- ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම.
ශරීරයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන තත්වයන් සඳහා ඉහත medicines ෂධ භාවිතා නොකළ යුතුය - නිදසුනක් වශයෙන්, බරපතල ආසාදන හෝ ශල්‍යකර්ම සමඟ. මෙම අවස්ථා වලදී, ඔබේ වෛද්‍යවරයා ඉන්සියුලින් තාවකාලිකව භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය.
ගත යුතු ආකාරය සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන්
මෙම කණ්ඩායමේ සියලුම drugs ෂධ වාචිකව ගනු ලැබේ.
- ඒවා ටික වේලාවකට පෙර හෝ ආහාර වේල් සමඟ ගත යුතුය.
- ග්ලයිමපිරයිඩ් සහ ග්ලික්ලසයිඩ් තිරසාර මුදා හැරීම (උදා: ඩයප්‍රෙල් එම්ආර්) උදෑසන ආහාරය සඳහා දිනකට 1 වතාවක් ගනු ලැබේ.
- ග්ලික්ලසයිඩ් දිනකට දෙවරක් භාවිතා කරයි.
- ග්ලයිසයිඩෝන් සහ ග්ලයිපයිසයිඩ් භාවිතා කරන ක්‍රමය නිර්දේශිත මාත්රාව මත රඳා පවතී - කුඩා මාත්‍රාවක් දිනකට 2 හෝ 3 වතාවකට වඩා නියම කළ හැකිය.
- සාමාන්‍යයෙන්, වෛද්‍යවරයා පළමුව drug ෂධයේ අඩු මාත්‍රාවක් නිර්දේශ කරයි, එවිට drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය ඉතා දුර්වල නම් එය වැඩි කළ හැකිය (එනම් සීනි අගය තවමත් වැඩිය).
- ඔබ take ෂධය ගැනීමට අමතක කළහොත්, ඊළඟ මාත්රාව වැඩි නොකරන්න. මෙය හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
- ස්වයං medic ෂධයක් ගන්න එපා. මාත්‍රාවන් නියම කරනු ලබන්නේ ඔබේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු විසිනි.
මෙම drugs ෂධ සමූහය භාවිතා කිරීමේ වාසි:
- effective ලදායී ග්ලූකෝස් අඩු කිරීම,
- දියවැඩියා වන්දි සඳහා හොඳ බලපෑමක් - ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම 1-2% කින් අඩු කිරීම (මෙට්ෆෝමින් හා සමාන),
- ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව වැඩි කිරීම හා සම්බන්ධ drug ෂධයේ අතිරේක බලපෑම්,
- සරල මාත්රා ක්‍රමය
- සාධාරණ මිල.
සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ අතුරු ආබාධ
ප්රධාන අතුරු ආබාධය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමයි. ඔබ ඇසෙනොකුමරෝල් හෝ වෝෆරින්, ඇතැම් ප්‍රතිජීවක asp ෂධ, ඇස්පිරින් හෝ ඉබුප්රොෆෙන් වැනි වෙනත් ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ ලබා ගන්නේ නම් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවේ.
මීට අමතරව, ශාරීරික වෙහෙස, මත්පැන් පානය සහ තයිරොයිඩ් රෝග සහජීවනය හෝ නුසුදුසු ආහාර ගැනීමෙන් පසු මෙම අවදානම වැඩිවේ.
සල්ෆොනිලියුරියා භාවිතයේ තවත් ඉතා අහිතකර බලපෑමක් වන්නේ ශරීරයේ බර වැඩිවීම වන අතර එය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි කරන බැවින් දියවැඩියාව සම්බන්ධයෙන් එය ඉතා නුසුදුසු ය.
වීඩියෝව නරඹන්න: Piyum Vila කනතවනට හමන වලන වන බලපම සහ හමන Abeywardena siyatha TV (අප්රේල් 2024).
-
දියවැඩියාව සහ ඒ පිළිබඳ සෑම දෙයක්ම
දියවැඩියාව ඇති ළූණු වලට හැකිද? ප්රතිලාභ සහ වට්ටෝරු ළූණු සුව කිරීමේ ගුණ ඇති බව බොහෝ අය දනිති. විවිධ කෑම වර්ග පිළියෙළ කිරීමේදී මෙන්ම සාම්ප්රදායික වෛද්ය විද්යාවේද එය සක්රීයව භාවිතා වන්නේ එබැවිනි. ... -
-
-
