අග්න්‍යාශ පිළිකා සලකුණු - ඔන්කෝෆෝරම් හි පරීක්ෂණ පිටපත් කිරීම

පිළිකා ප්‍රතිදේහජනක CA19-9 යනු දෙමුහුන් තාක්‍ෂණය භාවිතා කිරීමේ ප්‍රති received ලයක් ලෙස ලබාගත් හා සංලක්ෂිත වූ පිළිකා සෛලවල පටල (CA125, CA15-3, MCA, PSA) සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති ප්‍රතිදේහජනක කාණ්ඩයේ පළමු සලකුණයි.

CA19-9 යනු mucin-sialo-glycolipid වන අතර අණුක බර 1,000 kDa පමණ වේ.

වැඩිහිටි, නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර සෙරුමය තුළ සලකුණු සාන්ද්‍රණයේ යොමු අගය ඒකක 40 / මිලි වේ. පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේ 15 වන දින, 50% ක් තුළ සලකුණු සාන්ද්‍රණයේ අඩුවීමක් වාර්තා වේ. මුලින් ඉතා ඉහළ (64-690 U / ml) CA19-9 සාන්ද්‍රණයන් සහිත රෝගීන්ගෙන් 100% ක් සඳහා, මාරාන්තික ප්‍රති come ලයක් මාස 17 කට පසුව වාර්තා විය, 4 වෙනුවට - දර්ශකවල පසුබිමට (75-24 000 U / ml), පැහැදිලිවම නිශ්චිත අගයන් ඉක්මවා යාම.

CA19-9 පරීක්ෂණයේ නිරපේක්ෂ නිශ්චිතතාවයේ lack නතාවයට හේතුව මෙම ප්‍රතිදේහජනක සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාමත් සමඟ තරමක් පුළුල් පරාසයක රෝග සහ ව්‍යාධි තත්වයන් පැවතීමයි.

Pan අග්න්‍යාශයික නොවන දේශීයකරණයේ මාරාන්තික පිළිකා - හෙපටොජෙනස් සහ චෝලන්ජියෝජනික් පිළිකා, බාහිර රෝගී පිළිකා, ආමාශය, පෙනහළු, ගර්භාෂය, පියයුරු, විශාල අන්ත්රය, ඩිම්බ කෝෂ (විශේෂයෙන් ශ්ලේෂ්මල පිළිකා),
The අක්මාව හා පිත්තාශයේ රෝග,
• අග්න්‍යාශය (උග්‍ර හා නිදන්ගත),
The සුලු පත්රිකාවේ ගිනි අවුලුවන රෝග.

CA19-9 මට්ටම අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා ඇඟවීම් මූලික වශයෙන් පැන නගීපහත සඳහන් ස්ථානවල මාරාන්තික පිළිකා සමඟ:

• ආමාශය
• පෙනහළු
• අක්මාව
• අග්න්‍යාශය,
• විශාල අන්ත්රය,
• එන්ඩොමෙට්රියම්,
Ov ඩිම්බ කෝෂ (විශේෂයෙන් ශ්ලේෂ්මල පිළිකා).

යොමු මට්ටමට සාපේක්ෂව CA19-9 හි වැඩි වීමක්, අග්න්‍යාශයික පිළිකාවක් සමඟ ගෙඩියක්> 3 සෙ.මී.

ප්‍රතිදේහජනක සාන්ද්‍රණය> 1,000 U / ml, රීතියක් ලෙස, නියෝප්ලාස්මේ තවත් ප්‍රගතියක් පෙන්නුම් කරයි - ප්‍රමාණය> සෙන්ටිමීටර 5 දක්වා. සායනික නිරීක්ෂණවලින් පෙනී යන්නේ අදාළ රෝගීන්ගෙන් 5% ක් පමණක් ක්‍රියාත්මක වන බවයි.

CA-19 මට්ටම රෝගයේ සායනික පා course මාලාවේ ස්වභාවය සමඟ පැහැදිලි සහසම්බන්ධතාවයක් පෙන්නුම් කරයි, එබැවින්, රීතියක් ලෙස, රෝගියාගේ ගතික නිරීක්ෂණ ක්‍රියාවලියේදී අනුරූප පරීක්ෂණය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

රෝගයේ ජෛව රසායනික පුනරාවර්තනයක් සහ / හෝ ප්‍රාථමික ගෙඩියේ මෙටාස්ටේස් තිබීම වර්ධනයට සමගාමීව පාහේ ප්‍රතිදේහජනක මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ සිදු වේ.

අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයික පටක වල තවත් ප්‍රතිදේහජනක ගණනාවක් හඳුනාගෙන ඇත: CA50, CA242, CA494, DU-PAN-2, SPAN-1.

එපමණක් නොව, දෙවැන්නෙහි නිශ්චිතතාව වඩා උසස් වන අතර, සංවේදීතා දර්ශකය CA19-9 සඳහා වන එම ලක්ෂණයට වඩා පහත් ය. රෝගීන්ගෙන් 50% ක් තුළ, ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන් වඩාත් නිශ්චිත වන CA-125 සඳහා වන පරීක්ෂණය ධනාත්මක විය හැකිය.

අවාසනාවකට මෙන්, මෙම සලකුණු වල මට්ටමේ වැඩි වීමක් වාර්තා වන්නේ රෝගයේ සුව කළ නොහැකි අවධියේදී පමණි.

අග්න්‍යාශයික පිළිකා වල සෙරුම් ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සහ ඩයිහයිඩ්‍රොටෙස්ටොස්ටෙරෝන් සාන්ද්‍රණය අතර අනුපාතය ගණනය කිරීමේ රෝග විනිශ්චය වැදගත්කමට පක්ෂව දත්ත සමුච්චය වී තිබේ.

සමාන සංගුණකයක අගයන්

ආමාශයේ ඇති සියලුම පිළිකා වලින් 95% ක්ම ඇඩිනොකාර්සිනෝමා වේ. සායන කරන විට ඒ නිසා ය
ඔවුන් "ආමාශ පිළිකා" ගැන කතා කරන්නේ නම්, එයින් අදහස් කරන්නේ ඇඩිනොකාර්සිනෝමා වන අතර අනෙක් සියලුම රූප විද්‍යාත්මක උප වර්ග වෙන වෙනම දැක්වේ. මෙයට හේතුව සායනික පා course මාලාව වන මෙටාස්ටැසිස් ය.

ආමාශයික පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රධාන ක්‍රම 3 ක් භාවිතා කරයි: ශල්‍ය, විකිරණ සහ රසායනික චිකිත්සාව - වෙන වෙනම සහ විවිධ සංයෝජන ආකාරයෙන්. ක්රියාවලියේ ව්‍යාප්තිය සහ රෝගියාගේ තත්වය මත පදනම්ව ප්රතිකාර ක්රමය තෝරා ගනු ලැබේ. ශල්‍යකර්ම ක්‍රමය රැඩිකල්ගේ “රන් ප්‍රමිතිය” ලෙස පවතී.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සලකුණු

වැඩිහිටියන් තුළ අග්න්‍යාශයික පිළිකා සලකුණ CA 19-9 බ්රොන්කී සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අවයව වල සෛල මගින් ස්‍රාවය වේ. අග්න්‍යාශය, ගුද මාර්ගය, විශාල හා කුඩා අන්ත්රය සහ පිත්තාශයේ පිළිකා සමඟ එහි මට්ටම ඉහළ යා හැකිය. උග්‍ර හා නිදන්ගත අග්න්‍යාශය, හෙපටයිටිස්, සිරෝසිස්, කොලෙස්ටිස්ටිටිස්, පිත්තාශයේ රෝග වැනි පිළිකා කාරක සීඒ 19-9 මට්ටමේ සුළු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ.

ඔන්කොමාර්කර් සීඒ 125 මට්ටමේ විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති result ල බැලීමට පිළිකා රෝග විශේෂ always යෙකුට සැමවිටම අවශ්‍ය වනු ඇත. එය කලලරූපය තුළ නිපදවනු ලබන්නේ ආහාර ජීර්ණ සහ ශ්වසන පද්ධතිවල කළල එපිටිලියම් විසිනි. වැඩිහිටියන් තුළ එය සංස්ලේෂණය කරනු ලබන්නේ ශ්වසන පද්ධතියෙනි. අග්න්‍යාශයේ ඇති පිළිකාමය පිළිකාවල එහි සාන්ද්‍රණය සෑම විටම වැඩි වේ. අක්මාව, ආමාශය සහ ගුද මාර්ගයේ පිළිකා ඇති බවට සැක කරන රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීමෙන් ද මෙම පිළිකා සලකුණ අධ්‍යයනය කළ හැකිය. ගර්භණී සමයේදී, හෙපටයිටිස්, සිරෝසිස්, අග්න්‍යාශය වැනි පිළිකා සෛලවල සලකුණු සාන්ද්‍රණය අඩු මට්ටමකට ඉහළ යා හැකිය.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකාවක් ඇති බවට සැක කෙරෙන සීඒ 72-4 හි පිළිකා සාන්ද්‍රණය පිළිබඳ අධ්‍යයනය සිදු කරනු ලැබේ. මෙම පිළිකා සලකුණ නිපදවන්නේ එපිටිලියල් සෛල මගිනි. අග්න්‍යාශයේ පිළිකා, සමහර අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සහ ගර්භණී සමයේදී CA 72-4 ගෙඩියේ සාන්ද්‍රණය වැඩි විය හැක.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සමඟ වැඩි වන මට්ටම වන්නේ AFP ගෙඩියක් හෝ ඇල්ෆා-ෆෙටොප්‍රෝටීන් ය. එය බිළින්දාගේ කහ මදය මගින්ද වැඩිහිටියන් හා ළමුන් අක්මාව මගින්ද නිපදවනු ලැබේ. අග්න්‍යාශයේ, බඩවැලේ හෝ අක්මාවේ පිළිකා ඇති බව ඔන්කොලොජිකල් මාකර් ඒසීඊයේ ඉහළ මට්ටමකින් පෙන්නුම් කරයි. අග්න්‍යාශ පිළිකා වලදී, සලකුණු කිහිපයක මට්ටම එකවරම තීරණය වේ.

අග්න්‍යාශයික පිළිකා පරීක්ෂාව සඳහා පළමු තේරීමේ සලකුණ වන්නේ ගෙඩියක් සලකුණු කරන ටූ එම් 2-පීකේ, හෝ ගෙඩි වර්ගයේ පයිරුවෙට් කයිනාස් එම් 2 ය. මෙම පරිවෘත්තීය පිළිකා සලකුණ මගින් මාරාන්තික ගෙඩියේ සෛලවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්හි වෙනසක් පිළිබිඹු වේ. ටියුමර් එම් 2-ආර්කේ යනු තරමක් විශේෂිත පිළිකා ප්‍රෝටීනයක් වන අතර එය අග්න්‍යාශය ඇතුළු විවිධ අවයවවල සිදුවන මාරාන්තික ක්‍රියාවලිය හඳුනා ගැනීම සඳහා “තේරීමේ සලකුණක්” ලෙස සැලකේ.

අග්න්‍යාශය සඳහා ඉන්ද්‍රිය විශේෂිත සලකුණක් වන්නේ CA 50 සලකුණයි (ටියුමර් මාර්ක්). මෙය සියාලොග්ලිකොප්‍රෝටීන් වන අතර එය එපිටිලියම් මතුපිට හා ජීව විද්‍යාත්මක තරලවල පිහිටා ඇත. එය මූලික වශයෙන් අග්න්‍යාශ පිළිකා වල ගෙඩියක් සලකුණු කිරීමකි. මෙම ගෙඩියේ සලකුණ CA 19–9 ට වඩා අග්න්‍යාශයට වැඩි රෝග විනිශ්චය සංවේදීතාවයක් ඇත.

අග්න්‍යාශ පිළිකා පිළිකා පිළිකා විශ්ලේෂණය සඳහා දර්ශක

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සලකුණු වල සාන්ද්‍රණය එවැනි අවස්ථාවන්හිදී තීරණය වේ:

ගෙඩි, ව්‍යාජ අග්න්‍යාශය හා අනෙකුත් අග්න්‍යාශයික අග්න්‍යාශයික නියෝප්ලාස්ම් ඉදිරියේ,

ඔබ අග්න්‍යාශ පිළිකාවක් ගැන සැක කරන්නේ නම්,

ශල්‍යකර්මයේදී ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමේ සම්පූර්ණත්වය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා,

පිළිකා නාශක ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය නිරීක්ෂණය කිරීමට,

පිළිකා ඇතිවීමේ පුරෝකථනය කිරීම සඳහා,

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීම හෝ නැවත ඇතිවීම වැනි පූර්ව අවධීන් හඳුනා ගැනීම.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සලකුණු සඳහා විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති result ල සහ ඇඟවුම් වල ප්‍රමිතිය තේරුම් ගැනීම

අග්න්‍යාශයේ සලකුණු අධ්‍යයනයක ප්‍රති results ල තේරුම් ගැනීමට ඇතැම් කුසලතා අවශ්‍ය වේ. විශ්ලේෂණය අර්ථ නිරූපණය කළ යුත්තේ අධ්‍යයනය සිදු කළ රසායනාගාරයේ වෛද්‍යවරයා විසිනි. පිළිකා සලකුණු පිළිබඳ අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල විවිධ රසායනාගාරවල සමාන නොවිය හැකිය. එය පිළිකා සලකුණු සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ ක්‍රමය මත රඳා පවතී.

අධ්‍යයනය සිදු කළ රසායනාගාරය මෙම රෝග විනිශ්චය මධ්‍යස්ථානයේ දී පිළිගත් ඇඟිලි ගැසීම් දර්ශක දැක්විය යුතුය. අග්න්‍යාශයික පිළිකා පිළිකා සලකුණු වල සාමාන්‍ය අනුපාත වගුවේ දක්වා ඇත.

අග්න්‍යාශයික පිළිකා පිළිකා සලකුණු යොමු අගයන්

ගෙඩි සලකුණු යනු කුමක්ද?

ඕනෑම පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයේ පිළිකා සෛල නිශ්චිත සංඛ්‍යාවක් ඇත. ඔවුන් රුධිරයට ඇතුළු වන විශේෂිත ප්‍රෝටීන නිපදවයි. ගෙඩියේ වර්ධනයත් සමඟ එවැනි සෛල ගණන බොහෝ වාරයක් වැඩි වන අතර එමඟින් රුධිරයේ පිළිකා සලකුණු වල අන්තර්ගතය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.

විවිධ අවයව වල ලක්ෂණයක් වන ග්ලයිකොප්‍රෝටීන් සීඒ 19-9 යනු අග්න්‍යාශ පිළිකා සඳහා විශේෂිත වූ ප්‍රෝටීනයකි. මෙම සලකුණ නිපදවන්නේ ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ එපිටිලියල් සෛල මගිනි. ඔන්කොලොජිකල් ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයත් සමඟ ශරීරයේ එහි ප්රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. එබැවින්, CA19-9 මට්ටම ඉහළ යාම අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ක්‍රියාවලියේ සං sign ාවක් ලෙස සැලකිය හැකිය.

මෙම ඉන්ද්‍රියයේ පිළිකා ඇති රෝගීන්ගෙන් 45% කට වඩා දර්ශකයේ සාමාන්‍ය අගය ඉක්මවා ඇත. සාන්ද්රණය මත පදනම්ව, කෙනෙකුට පිළිකා සෛලවල පැතිරීම විනිශ්චය කළ හැකිය:

• CA 19-9 මිලි ලීටරයකට ඒකක 1000 ට වඩා වැඩි කළ විට, වසා ගැටිති වලට මෙටාස්ටැසිස් උපකල්පනය කෙරේ,
• 10,000 U / ml ට වඩා වැඩි මට්ටමක් පෙන්නුම් කරන්නේ රක්තපාත ව්‍යාප්තිය වන අතර එය රෝගයේ සිව්වන අදියර සඳහා සාමාන්‍ය වේ.

එසේම, මෙම දර්ශකයට අනුව, නියෝප්ලාස්මට treatment ලදායී ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීමේ හැකියාව අපට උපකල්පනය කළ හැකිය:

• ඒකක / මිලි දහසකට වඩා වැඩි මට්ටමක, රෝගීන්ගෙන් සියයට පහක් පමණක් ක්‍රියාත්මක වේ,
• ඒකක / මිලි දහසක් දක්වා දර්ශකයක් ඇති රෝගීන් අතර අඩකට වඩා සාර්ථකව ක්‍රියාත්මක කළ හැකිය.

වැදගත්! සලකුණු මට්ටමේ වැඩි වීම ඇතැම් වර්ගවල ඔන්කොලොජිකල් ව්යාධි විද්යාවේ ලක්ෂණයක් වුවද, මෙම රසායනාගාර දර්ශකයන්ට නිරපේක්ෂ නිශ්චිතතාවයක් නොමැත. එමනිසා, රෝග විනිශ්චය සෑම විටම පුළුල් විය යුතු අතර නිරූපණ පර්යේෂණ ක්‍රමද ඇතුළත් විය යුතුය.

පිළිකා සලකුණු පිළිබඳ පරීක්ෂණ සඳහා දර්ශක

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සලකුණු මට්ටම විශ්ලේෂණය කිරීම පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී නිර්දේශ කෙරේ:

• සිස්ටික් ආකෘති හඳුනාගැනීම,
• පිළිකාමය පිළිකා
• පිළිකා ව්යාධි විද්යාවේ ලක්ෂණයක් වන රෝග ලක්ෂණ පැවතීම,
• අග්න්‍යාශයේ ව්‍යාජ ස්වරූපය.

ඒ අතරම, විශ්ලේෂණය බොහෝ විට පරීක්ෂණයක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ, එනම්, විශාල ජනගහනයක් අතර ග්‍රන්ථියේ පිළිකා ඇති බවට සැක කෙරෙන රෝගීන් හඳුනා ගැනීම.

පිළිකා සලකුණු සඳහා රුධිර සාම්පල නහරයකින් සිදු කෙරේ

ගෙඩියට සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු රෝගීන් සඳහා CA 19-9 ප්‍රමාණය තීරණය වේ. චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය තීරණය කිරීම සහ රෝගයේ තවදුරටත් වර්ධනය පිළිබඳව පුරෝකථනය කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ. එසේම, ගෙඩියේ නැවත ඇතිවීම හෝ මෙටාස්ටැසිස් හඳුනා ගැනීම සඳහා එවැනි රෝගීන් නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

පිළිකා සලකුණු වර්ග LCD

අග්න්‍යාශයේ හා ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අනෙකුත් අවයව වල ගෙඩියක් ඇති බව දැක්විය හැකි ඔන්කොලොජිකල් සලකුණු වර්ග කිහිපයක් තිබේ. අධ්යයන කිහිපයක් සිදු කිරීමෙන් පසුව, රෝගය ඇතිවිය හැකි අවයවය කුමක්දැයි උපකල්පනය කළ හැකිය.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා

ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති සලකුණු කරුවන්ගේ මට්ටම නිශ්චිත ප්‍රමිතියට වඩා වැඩි කර ඇත්නම්, මෙය පහත සඳහන් රෝග ඇති බව පෙන්නුම් කරයි:

• ආහාර ජීර්ණ පත්රිකා පිළිකා
• ඩිම්බකෝෂයේ හෝ පිත්තාශයේ පිළිකා,
• අක්මාව, අග්න්‍යාශය, සිරෝසිස්,
• පිත්තාශයේ රෝග.

විශ්ලේෂණ ඉදිරිපත් කිරීම

සලකුණු මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා, ශිරා රුධිරය ගැනීම අවශ්ය වේ. මෙයට පෙර, රෝගියා දින තුනක් සඳහා සූදානම් වීමේ ක්රියා පටිපාටිවලට භාජනය විය යුතුය. අධ්යයන කිහිපයක් තිබීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ - මෙයට ස්තූතියි, ඔබට ප්රති .ලයේ විශ්වසනීයත්වය වැඩි කළ හැකිය.

පිළිකා සලකුණු තීරණය කිරීම සඳහා ශිරා රුධිරය භාවිතා කළ යුතුය

රුධිර සාම්පල උදෑසන සිදු කරනු ලැබේ, ක්රියා පටිපාටියට පෙර රෝගියා පැය 8 ක් ආහාරයට නොගත යුතුය. පැය 72 ක් සඳහා ඔබට මත්පැන් පානය කිරීමට හෝ එතිල් මධ්‍යසාර අඩංගු take ෂධ ගැනීමට නොහැකිය. ඔබ මේද, බැදපු සහ දුම් පිඟන් ද අතහැර දැමිය යුතුය. පරීක්ෂණය සිදු වූ දිනයේදී ඔබට දුම් පානය කිරීමට හා take ෂධ ගැනීමට නොහැකිය, ව්‍යායාම contraindicated.

පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කරන රෝගීන් වසරකට කිහිප වතාවක් පරීක්ෂා කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, සහභාගී වන වෛද්යවරයා සමඟ නිතිපතා උපදේශන අවශ්ය වන අතර, අවශ්ය නම්, අතිරේක පරීක්ෂණ නියම කරනු ඇත.

ඔන්කොමාර්කර්ස් වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්‍රම සමඟ සංයෝජනය වී රෝගියාගේ පිළිකා වර්ධනය පවතින බව හඳුනා ගැනීමට මුල් අවධියේ පවා ඉඩ ලබා දේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්‍රෝටීන මට්ටම ඉහළ නැංවීම පිළිකා රෝග විනිශ්චය සහතික නොකරයි. රෝගය ස්ථාපිත කිරීමට ඔබට ඉඩ දෙන්නේ පුළුල් පරීක්ෂණයකින් පමණි.

පිළිකා සලකුණු සඳහා පරීක්ෂා කළ විට

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සලකුණ රෝගයේ ගමන් මග පාලනය කිරීම සඳහා නියම කරනු ලැබේ. ග්‍රන්ථියේ අඩු ශ්‍රේණියේ සංසිද්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන ක්‍රමය ශල්‍යකර්ම ක්‍රමය ලෙස හැඳින්වේ. එබැවින්, වෙන් කළ කාල පරිච්ඡේදයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස අග්න්‍යාශ පිළිකා රෝගයේ නැවත ඇතිවීමක් හඳුනා ගැනීමට මෙම ක්‍රමය හොඳය. ඊට අමතරව, ප්‍රතිදේහජනක ශල්‍යකර්මයට පෙර මෙටාස්ටේස් ඇති බව තක්සේරු කිරීමටත්, පිළිකා සහ රෝග පිළිබඳ විශේෂ අධ්‍යයනයක් කිරීමටත් යොදා ගනී.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වර්ධනය වීමත් සමඟ, පිළිකා සලකුණු සඳහා පරීක්ෂණ පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ගත යුතුය.

• පෙරිටෝනියම් හි ඉහළ කොටසේ දරුණු වේදනාවක්, සෙංගමාලය වර්ධනය වීම, දැඩි බර අඩු වීම,
• පිළිකා පා course මාලාව නිරීක්ෂණය කිරීම සහ ද්විතියික අග්න්‍යාශයේ ආකෘතීන් හඳුනා ගැනීම,
• ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල සැක සහිත පිළිකා සැකැස්ම සඳහා පිළිකා සලකුණු තීරණය කරනු ලැබේ.

පිළිකා සලකුණු සඳහාද පරීක්ෂා කර ඇත:

• සිස්ටික් ආකෘති සැක කෙරේ නම්,
• පිළිකා නාශක ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය නිරීක්ෂණය කරන්න,
• අධ්‍යාපනය තුරන් කිරීමේ සම්පූර්ණත්වය පිළිබඳ පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයකින්.

ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මල පටක සලකුණු වර්ග

අග්න්‍යාශයික පිළිකා ඔන්කොලොජි පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් මගින් විවිධාකාර පිළිකා සලකුණු, ඒසීඊ සහ වෙනත් ප්‍රතිදේහජනක වල දර්ශකයක් මගින් අනාවරණය වේ.

තවද පිළිකා සලකුණු:

• විශේෂිත සලකුණු - වෙනම පිළිකාවක් ඇති බව දක්වන්න
• නිශ්චිත නොවන සලකුණු - ඒවායේ සංගුණකයේ වැඩි වීමක් සියලු වර්ගවල පිළිකා සමඟ සිදු වේ.

අග්න්‍යාශයේ ඇති පිළිකා සලකුණු වර්ග:

1. Tu M2-PK යනු අග්න්‍යාශ ග්‍රන්ථියේ දුර්වල ගුණාත්මක පා course මාලාවක් හඳුනා ගැනීමේ පළමු පෙළේ ගෙඩියක් සලකුණු කිරීමකි. විශ්ලේෂණය මඟින් දුර්වල ගොඩනැගීමක සෛල තුළ නිරීක්ෂණය වන පරිවෘත්තීය සංසිද්ධි උල්ලං violation නය කිරීමක් පෙන්නුම් කරයි. මෙම සලකුණ තරමක් විශේෂිත පිළිකා ප්‍රෝටීනයක් ලෙස සැලකේ. M2-PK යනු අග්න්‍යාශය ඇතුළු විවිධ අවයවවල ස්ථානගත කර ඇති මාරාන්තික පා course මාලාවේ සැකැස්ම විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන තේරීමේ දර්ශකයයි.
2. CA 125 - යනු ශ්වසන අවයව මගින් නිපදවන ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සලකුණකි. අග්න්‍යාශ ග්‍රන්ථියේ පිළිකා පා course මාලාවක් ඇති විට එහි සංගුණකය නිරන්තරයෙන් ඉහළ මට්ටමක පවතී. සාන්ද්රණයෙහි සුළු වැඩිවීමක් සමඟ, මෙය හෙපටයිටිස්, සිරෝසිස්, අග්න්‍යාශය, ගර්භණී කාලය ඇතිවීම පෙන්නුම් කරයි.
3. CA 242 - මාරාන්තික ඉන්ද්‍රිය පටක වලින් රුධිරයට විනිවිද යයි. එහි පැවතීම හේතුවෙන් බඩවැල් සමඟ ආමාශයේ දුර්වල තත්ත්වයේ සංසිද්ධි මෙන්ම අග්න්‍යාශ පිළිකාවද අනාවරණය වේ. අග්න්‍යාශයේ පිළිකා, ආමාශ ආශ්‍රිත ශ්ලේෂ්මල පටල හා සංයුතිය සමඟ සංගුණකය වැඩිවේ. 19-9 සමඟ දර්ශකය හඳුනා ගන්න.
4. CA 19-9 - බ්රොන්කයි සෛල වලින් ගමන් කරයි. එහි වැඩිවීම අක්මාව, අග්න්‍යාශය, පිත්තාශය, සුලු පත්රිකාවක්, අස්ථි මෙටාස්ටේස් වැනි පිළිකා තුවාල වල ලක්ෂණයකි. දර්ශකයේ සුළු වැඩිවීමක් සිදුවන්නේ පිත්තාශයේ ගල් ඇති විට ග්‍රන්ථියේ සිරෝසිස් රෝග සමඟ ය.
5. CA 72-4 - එපිටිලියල් සෛල මගින් නිපදවන අතර ග්‍රන්ථි සෑදීමේ මාරාන්තික පා course මාලාවක් පැවතීම ගැන කතා කිරීමට ඉඩ සලසයි. සංගුණකයේ සුළු වැඩිවීමක් දර්ශකය 125 හා සමාන අවස්ථා වලින් සංලක්ෂිත වේ. දරුවා දරු ප්‍රසූතියේදී අග්න්‍යාශය, ඇතැම් නිරපේක්ෂ ආකෘතීන් ඇති විට පිළිකා දර්ශකවල සාන්ද්‍රණය ඉහළ යා හැකිය.
6. AFP - අක්මාවේ සෛල තුළ නිපදවනු ලැබේ. එහි වර්ධනය පෙන්නුම් කරන්නේ අග්න්‍යාශයේ, අක්මා සෛල හා මහා බඩවැලේ පටක වල පිළිකාවයි. අනෙක් සලකුණු සමඟ වටිනාකම විශ්ලේෂණය කෙරේ.
7. CA 50 යනු ශ්ලේෂ්මල පටක මගින් නිපදවන මුහුණට විශේෂිත අගයයි. පිළිකා හඳුනා ගැනීමේදී සංගුණකය ඉන්ද්‍රිය පටක වලට බෙහෙවින් ගොදුරු වේ.
8. PSA - පුර prost ස්ථ ග්‍රන්ථියේ සලකුණක් වන සංවේදී ප්‍රතිදේහජනක මගින් පුරස්ථි පිළිකා ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.
9. මධ්‍යම පරිසර අධිකාරිය යනු කලලරූපී සෛල මගින් ගර්භණී සමයේදී නිපදවන පිළිකා-කළල ප්‍රතිදේහජනකයකි. කාන්තා අවයව වල ඔන්කොලොජි, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ප්රතිදේහජනක හා විය හැකි රෝග වැඩි වීමත් සමඟ දර්ශකය නිරීක්ෂණය කෙරේ. සැලකිය යුතු අපගමනයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ වකුගඩු පහත්කම, ක්ෂය රෝගය, සන්ධි රෝග, අග්න්‍යාශය, හෙපටයිටිස් සහ අක්මා රෝග ඇති බවයි.

විවිධ රෝග වර්ධනය හේතුවෙන් වෙනස් සලකුණක අගයන් වර්ධනය විය හැකි බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. එබැවින් රෝගය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්‍රතිදේහජනක වර්ග කිහිපයක් භාවිතා කරයි.

1. අග්න්‍යාශයික ඔන්කොලොජි වලදී - CA 242, CA 19-9.
2. ආමාශයේ පිළිකා - CA 242, CEA.
3. වෘෂණ කෝෂ වල ඇති මාරාන්තික ධාරා - ඒඑෆ්පී.
4. අක්මා මෙටාස්ටේස් - CA 19-9, CEA, AFP.

විශ්ලේෂණ ක්‍රියාවලිය

අග්න්‍යාශයික පිළිකා සඳහා වන පිළිකා සලකුණ තීරණය කිරීම යනු නහරයකින් රුධිරය එකතු කිරීමයි. සකස් කිරීමෙන් දින 3 කට පසු රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.

එක් වෛද්‍ය ආයතනයක පරීක්ෂණවලට භාජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, මෙය නිවැරදි ප්‍රති .ලය හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.

සකස් කිරීම

අධ්යයනයේ විශ්වසනීයත්වය වැඩි කිරීම සඳහා, නීති ගණනාවක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය:

1. උදෑසන රුධිරය ගන්නා අතර ආමාශය හිස් විය යුතුය.
2. රුධිරය ගැනීමට පැය 8-12 කට පෙර ආහාර ගැනීම පිළිගත හැකිය.
3. අධ්යයනයට දිනකට පෙර, ආහාරයෙන් බැදපු, දුම්, ආලේප ඉවත් කර, කුළුබඩු ප්රවේශමෙන් ඇතුළත් කරන්න.
4. දින 3 ක් මත්පැන් පානය කිරීම තහනම්ය.
5. අධ්යයනය කරන දිනයේදී දුම්පානය සහ taking ෂධ ගැනීම පිළිගත නොහැකිය.
6. විභාගයේ දිනට පෙර, ශරීරය ශාරීරිකව අධික ලෙස පටවා නොගෙන විවේක ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
7. පෙර දින ආතතියෙන් වළකින්න.

පවතින අග්න්‍යාශ පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වසරකට 2-3 වතාවක් රුධිර පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ. අග්න්‍යාශ පිළිකා වල අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සලකුණු වල නිවැරදි ප්‍රති results ල හඳුනා ගැනීම සඳහා, ඔබ පළමුව වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

ප්‍රති .ල වල සාමාන්‍යය හා ව්‍යාධි විද්‍යාව

සලකුණු සාන්ද්‍රණය පෙන්නුම් කරන්නේ ඔන්කොලොජිකල් සැකැස්මක් තිබීමෙනි, එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමන දර්ශකය පවතිනවාද යන්නයි.

සම්මතයේ දී, දුර්වල ගුණාත්මක බවින් යුත් පිළිකා සලකුණු සඳහා වන විශ්ලේෂණය නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ ශුන්‍ය වනු ඇත හෝ මෙම අගයට ආසන්න වේ. ඩිජිටල් නිරූපණයේ දී, සම්මත 0-34 / ml වේ.

සාන්ද්රණය පහත දැක්වේ:

• පුද්ගලයා සම්පූර්ණයෙන්ම නිරෝගී ය
• පිළිකාවට එරෙහි චිකිත්සාවේ ධනාත්මක බලපෑම,
• ගෙඩියක් සෑදීමේ අවධියේ සිටීම.

මෙම තත්වය තුළ, එක් එක් අධ්‍යයනයන්හි අඩු කරන ලද ප්‍රතිදේහජනක පරිමාව විකෘති ක්‍රියාවලියක් පවතින බව දක්වන්නේ නැත. CA 19-9 යනු අක්මාව, ආමාශ ආන්ත්රයික පිළිකා වල රෝග ලක්ෂණයකි.

වැඩි සාන්ද්‍රණයක් ඇති විට, මෙයින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඔන්කොලොජි පවතින බවයි. වැඩි අගය, වැඩි අවධානයක්. එවැනි සංගුණකයක දර්ශකයට අනුව, ඔන්කොලොජි දුරස්ථව පිහිටා ඇති මෙටාස්ටේස් වල පැවැත්ම ගැන කථා කරයි.

පහත දැක්වෙන රෝග වලදී ඒකක 35-40 ට වැඩි පිළිකා සාන්ද්‍රණය නිරීක්ෂණය කෙරේ:

• ආමාශ ආන්ත්රයික පිළිකා හානිය,
• පිත්තාශයේ ගෙඩි සෑදීම, ඩිම්බ කෝෂ,
• අක්මාවේ පටක වල නිදන්ගත සංසිද්ධියක්, සිරෝසිස්,
• කෝපය පල කලේ ගල් තිබීම.

ඉහළ සලකුණු සහිතව, පිළිකා සෑම විටම නිරීක්ෂණය නොවේ. එබැවින් ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් සමඟ වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්‍රම භාවිතා කරනු ලැබේ.

1. අල්ට්රා සවුන්ඩ්
2. එක්ස් කිරණ විශ්ලේෂණය.
3. සී.ටී.
4. එම්.ආර්.අයි
5. විද්‍යුත් රසායන විද්‍යාත්මක හඳුනාගැනීමේ පර්යේෂණ ක්‍රමය.

ප්රතිකාර වෙනස්. සෑම දෙයක්ම රඳා පවතින්නේ රෝගය හඳුනාගන්නේ කුමන අවධියේද යන්න මතය. සවිස්තරාත්මක අධ්‍යයනයක් සිදු කිරීමේ හා පැවැත්වීමේ අවධියේදී රෝගය තීරණය කිරීමේදී, ප්‍රති come ලය ධනාත්මක වනු ඇත, එවිට වෛද්‍යවරයා චිකිත්සාව නියම කරයි.

චිකිත්සක පියවරයන්ගෙන් ක්‍රියාමාර්ග ගැනීම සඳහා වින්දිතයා නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය.

CA 19-9 ඒකක 950 / ml ට අඩු නම් ශල්‍යකර්ම අවශ්‍ය වේ. වටිනාකම ඒකක 1000 / මිලි ඉක්මවා ඇත්නම්, මෙය වෙනත් අවයවවල බරපතල උල්ලං lations නයන් පෙන්නුම් කරන භයානක දර්ශකයකි, එවිට ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර වළක්වා ගත නොහැක. වීඑම්පී පිළිකා සඳහා සැත්කම් කිරීමට සෑම දිනකම පරීක්ෂණ කොමිෂන් සභා ක්‍රියා කරයි.

මට අග්න්‍යාශයික පිළිකා සලකුණක් අවශ්‍ය වන්නේ කවදාද?

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සලකුණු සඳහා පරීක්ෂණ පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ සඳහා නියම කරනු ලැබේ:

• උදර වේදනාව, අතීසාරය, වේගවත් පාලනයකින් තොරව බර අඩු කර ගැනීම, සෙංගමාලය (අග්න්‍යාශයේ හිසෙහි ගෙඩියක් සහිත) සහ ග්‍රන්ථියේ සිදුවන මාරාන්තික වෙනස්කම් සමඟ දිස්වන වෙනත් සං signs ා,
• ග්‍රන්ථියේ පිළිකා සඳහා ඇති අවදානම් සාධක (පරම්පරාව, දුම්පානය, මත්පැන්, දියවැඩියාව, තරබාරුකම, නිදන්ගත අග්න්‍යාශය, අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සහ වෙනත්),
• අල්ට්රා සවුන්ඩ් අතරතුර වෙනත් හේතුවක් නිසා ග්‍රන්ථියේ හිස, ශරීරය හෝ වලිගය කලාපයේ ගෙඩියක් වැනි ගොඩනැගීමක් හඳුනා ගැනීම,
• මෙහෙයුමක හෝ වෙනත් ප්‍රතිකාරයක effectiveness ලදායීතාවය අධීක්ෂණය කිරීම,
• සැක සහිත පිළිකා මෙටාස්ටේස් හෝ ප්‍රතිකාරයෙන් පසු පිළිකා නැවත ඇතිවීම,
• වෛද්‍ය උපක්‍රම තෝරා ගැනීමේ දුෂ්කරතාව.

පිළිකා සලකුණු විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීම සරල නීති කිහිපයක් අනුගමනය කිරීම ඇතුළත් වේ:

ශල්‍යකර්මයෙන් සහ වෙනත් ප්‍රතිකාර ක්‍රමවලින් (විකිරණ, රසායනික චිකිත්සාව) රෝගියා පිළිකා රෝග විශේෂ. වෛද්‍යවරයකු විසින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. පසු විපරම් සැලැස්මට පිළිකා සලකුණු සඳහා නැවත නැවත රුධිර පරීක්ෂණ ඇතුළත් වේ. පළමු විශ්ලේෂණය ශල්‍යකර්මයෙන් සති 1-2 කට පසුව හෝ ගතානුගතික චිකිත්සක පා course මාලාවක් අවසන් කිරීමෙන් පසුව සිදු කෙරේ. ඉන්පසුව, වසර 2 ක් සඳහා, සෑම මාස 3 කට වරක් 1 වතාවක් අධ්යයනය සිදු කරනු ලැබේ, ඉන්පසු - සෑම මාස 6 කට වරක් වසර 6 ක් සඳහා 1 වතාවක්.

විවිධ රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර මධ්‍යස්ථානවල පර්යේෂණ පිරිවැය වෙනස් විය හැකිය. සාමාන්‍යයෙන් එක් සලකුණක් සඳහා විශ්ලේෂණයේ මිල දක්වනු ලැබේ, එය සායනය සහ ගෙඩි සලකුණු වර්ගය අනුව රුබල් 800 සිට 1500 දක්වා වෙනස් විය හැකිය.

අග්න්‍යාශයේ අක්‍රමිකතාව (ICD-10 කේතය C25) යනු අතිශය භයානක රෝගයකි, බොහෝ විට ප්‍රතිකාර බොහෝ දුරට අකාර්යක්ෂම වන විට අවසාන අවධියේදී අනාවරණය වේ. රෝගියාගේ ආයු කාලය වැඩි කිරීම සඳහා ඉතා වැදගත් වන්නේ ව්යාධි විද්යාව කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාරයේ වේගවත් ආරම්භයයි. අග්න්‍යාශයික ඔන්කොලොජි සඳහා වන රෝග විනිශ්චය සැලැස්මට ආක්‍රමණශීලී නොවන ක්‍රමය - පිළිකා සලකුණු විශ්ලේෂණය කිරීම අනිවාර්යයෙන්ම ඇතුළත් වේ.

එවැනි පිළිකා ප්‍රතිදේහජනක වර්ග කිහිපයක් (ප්‍රාථමික හා ද්විතියික සලකුණු) ඇත, එහි රුධිරයේ වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ මාරාන්තික ගෙඩියක් තිබීම, එහි ප්‍රමාණය සහ මෙටාස්ටේස් වල පෙනුමයි. චිකිත්සක උපක්‍රම තෝරා ගැනීම සහ චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා පිළිකා සලකුණු සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම ද සිදු කෙරේ.

ඔන්කොපොතොලොජි කල්තියා හඳුනා ගැනීම සඳහා, පිළිකා රෝග විශේෂ ologist වෛද්‍යවරයකු හමුවී විශේෂිත රෝග විනිශ්චය මධ්‍යස්ථානයකට පත්වීම සඳහා ඉල්ලුම් කිරීම අවශ්‍ය වේ. රෝගීන්ගෙන් ධනාත්මක සමාලෝචන ලබා ගත හැකි එවැනි නවීන සායනවලින් එකක් වන්නේ කෂිර්කා ඔන්කොලොජි මධ්‍යස්ථානය (මොස්කව්හි බ්ලොක්හින් පිළිකා මධ්‍යස්ථානය කාෂිර්ස්කායා මෙට්‍රෝ දුම්රිය ස්ථානය) ය.

1. 
   ඩුබ්‍රොව්ස්කායා, එස්.වී. දියවැඩියාවෙන් දරුවෙකු ආරක්ෂා කරන්නේ කෙසේද / එස්.වී. ඩුබ්‍රොව්ස්කයා. - එම්: ඒඑස්ටී, වීකේටී, 2009. - 128 පි.
2. 
   ට්සයිබ්, ඒ.එෆ්. ට්සිබ්, ඒ.වී. ඩ්‍රෙවල්, පී.අයි. ගාර්බුසොව්. - එම්.: ජියෝටාර්-මීඩියා, 2009. - 160 පි.
3. 
   බැක්ටීරියා සයාේනිය පිළිබඳ රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය. ක්රමවේද නිර්දේශ. - එම්: එන්-එල්, 2011 .-- 859 පි.
4. මෝර්බයිඩ් තරබාරුකම, වෛද්‍ය පුවත් ඒජන්සිය - එම්., 2014. - 608 ඇ.
5. ඔඩිනැක් එම්. එම්., බරනොව් වී. එල්., ලිට්විනෙන්කෝ අයි. වී., නාමොව් කේ. එම්. දියවැඩියා රෝගයේ ස්නායු පද්ධතියට වන හානිය, නෝර්ඩ්මිඩිස්ඩාට් - එම්., 2012. - 216 පි.

මට මාව හඳුන්වා දීමට ඉඩ දෙන්න. මගේ නම එලේනා. මම අවුරුදු 10 කට වැඩි කාලයක් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ලෙස සේවය කරමි. මම දැනට මගේ ක්‍ෂේත්‍රයේ වෘත්තිකයෙකු බව විශ්වාස කරන අතර, වෙබ් අඩවියට පැමිණෙන සියලුම අමුත්තන්ට සංකීර්ණ හා එතරම් කාර්යයන් විසඳීමට උදව් කිරීමට මට අවශ්‍යය. වෙබ් අඩවිය සඳහා අවශ්‍ය සියලුම තොරතුරු එක්රැස් කර ප්‍රවේශමෙන් සකසනු ලැබේ. වෙබ් අඩවියේ විස්තර කර ඇති දේ යෙදීමට පෙර, විශේෂ ists යින් සමඟ අනිවාර්ය උපදේශනයක් අවශ්‍ය වේ.

අග්න්‍යාශ පිළිකා සලකුණු

අග්න්‍යාශයේ ව්යාධි ක්රියාවලීන් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමන පිළිකා සලකුණුද යන්න සලකා බලන්න.

• CA 125. එය ශ්වසන පද්ධතිය මගින් සංස්ලේෂණය කරන විශේෂිත ප්‍රතිදේහජනකයකි. අග්න්‍යාශය, පියයුරු, ගර්භාෂය, ගර්භණී සමයේදී සහ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් සමඟ ඇති වන පිළිකා වල එහි වැඩි වීම සටහන් වේ. සම්මතයේ සුළු අතිරික්තයක් සම්බන්ධයෙන්, CA 125 මඟින් අග්න්‍යාශය හා සිරෝසිස් පෙන්නුම් කළ හැකිය.
• සීඒ 19-9. එය බ්රොන්කයි විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ. අග්න්‍යාශය, ආමාශය, බඩවැල් සහ පිත්තාශයේ පිළිකා මෙන්ම මෙටාස්ටේස් තිබීම නිසා මෙම ගෙඩියේ සලකුණ වර්ධනය වේ. අග්න්‍යාශය, පිත්තාශයේ රෝග සහ සිරෝසිස් සමඟ සම්මතයෙන් සුළු අපගමනයන් දක්නට ලැබේ.
• සීඒ -242. එය නිපදවනු ලබන්නේ අග්න්‍යාශයේ පරමාණුක සෛල මගිනි, එනම් එය CA 19-9 වැනි එහි විශේෂිත පිළිකා සලකුණු වේ. එහි ආධාරයෙන් උදර කුහරය තුළ පිහිටා ඇති මාරාන්තික පිළිකා හඳුනා ගැනීම සිදු කරනු ලැබේ. සම්මතයෙන් කුඩා අපගමනය වන්නේ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා, ගෙඩි සහ සුලු පත්රිකාවේ පිළිකාමය පිළිකා ය.
• සීඒ 72-4. අග්න්‍යාශයේ තවත් විශේෂිත ගෙඩියක්. එය ඉන්ද්‍රියයේ එපිටිලියම් මගින් සංස්ලේෂණය කර ඇති අතර එය නිරර්ථක හා මාරාන්තික ක්‍රියාවලීන් දක්වයි. එහි අගයන් තරමක් ඉක්මවා ඇත්නම්, ඔන්කොමාර්කර් සීඒ 125 - අග්න්‍යාශය හා සිරෝසිස් මගින් පෙන්නුම් කරන එකම රෝග ගැන අපට කතා කළ හැකිය. එසේම, CA 72-4 හි කුඩා වැඩිවීමක් ගර්භනීභාවයේ ලක්ෂණයකි.
• ඒඑෆ්පී. අක්මා සෛල මගින් නිපදවනු ලැබේ. අග්න්‍යාශය, අක්මාව සහ විශාල අන්ත්රය පිළිකා වල ලක්ෂණය වන්නේ රුධිරයේ ඉහළ AFP මට්ටමකි.
• ටූ එම් 2-ආර්කේ. පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්හි ඔන්කෝමාර්කර්. පිළිකා තත්වයන් හා සම්බන්ධ පරිවෘත්තීය ආබාධ වල එය සටහන් වේ.
• CA 50. එය විවිධ අවයව ආවරණය වන ශ්ලේෂ්මල පටලවල එපිටිලියල් සෛල මගින් සංස්ලේෂණය කෙරේ. මෙම පිළිකා සලකුණ ඕනෑම මාරාන්තික රෝග සඳහා ඉතා සංවේදී වේ.
• මධ්‍යම පරිසර අධිකාරිය (පිළිකා-කළල ප්‍රතිදේහජනක). ගර්භණී සමයේදී කලලරූපයේ සෛල මගින් සාමාන්‍යයෙන් නිපදවනු ලැබේ. ප්‍රජනක කාන්තා අවයව, ශ්වසන සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිවල පිළිකා සම්බන්ධයෙන් මධ්‍යම පරිසර අධිකාරියේ දර්ශක ඉහළ යයි. සම්මතයෙන් සුළු අපගමනයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ අග්න්‍යාශය, සන්ධි, හෙපටයිටිස්, ක්ෂය රෝගය සහ අක්මා ආබාධ සමඟ ඇති ගැටළු අඩු බවයි.

යටත් වීම සඳහා ඇඟවීම්

පිළිකා සලකුණු හඳුනා ගැනීම පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ:

• අග්න්‍යාශයේ හෝ වෙනත් අභ්‍යන්තර අවයවවල පිළිකා ක්‍රියාවලියක වර්ධනය පිළිබඳ උපකල්පනය,
• cholecystitis
• ආමාශ ආන්ත්රයික ආසාදිත හා ගිනි අවුලුවන ව්යාධි,
• අක්මාවේ සිරෝසිස් ඇතිවීම පිළිබඳ සැකය,
• පිත්තාශයේ රෝග
• හෙපටයිටිස්
• cystic fibrosis.

පිළිකා සලකුණු වල සාමාන්යය

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සලකුණු වල යොමු අගයන් වගුව සලකා බලන්න.

විවිධ රෝග විනිශ්චය ආයතනවල, ප්‍රති results ල එකිනෙකාගෙන් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකි බැවින් නැවත නැවත පරීක්ෂණ එකම ස්ථානයක සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

පිළිකා සලකුණු පිළිබඳ අධ්යයනය

පිළිකා සලකුණු සම්මතයට වඩා වැඩි නම්, මෙය සැමවිටම අග්න්‍යාශ පිළිකාවක් පෙන්නුම් නොකරයි. එමනිසා, වෙනත් රෝග විනිශ්චය ක්‍රම සමඟ පුළුල් පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් වැදගත් ය:

• අල්ට්රා සවුන්ඩ්
• විකිරණවේදය
• ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි,
• එම්.ආර්.අයි

රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ නිවැරදිව අර්ථ නිරූපණය කිරීම කළ හැක්කේ පුළුල් ප්‍රවේශයක ආධාරයෙන් පමණි. පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල ධනාත්මක නම් සහ අග්න්‍යාශයේ මාරාන්තික තුවාලයක් පැහැදිලිව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයා විසින් අවශ්‍ය ප්‍රතිකාරය නියම කරනු ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, CA 19-9 950 U / ml ට වඩා වැඩි නොවන බව සපයා ඇත. ගෙඩියක් සලකුණු කිරීම මෙම අගයට වඩා වැඩි නම්, අපි කතා කරන්නේ දුරස්ථ අවයවවල මෙටාස්ටේස් සමඟ ක්‍රියාත්මක වන ඔන්කොලොජිකල් ක්‍රියාවලියක් ගැන ය, එබැවින් සැත්කම් ඇඟවුම් නොකෙරේ.

විශ්ලේෂණයේ විශ්වසනීයත්වය, එය නැවත තහවුරු කිරීම සඳහා ඉදිරිපත් කළ යුතුද යන්න

බොහෝ වෛද්‍යවරු අවධාරනය කරන්නේ එක් රෝග විනිශ්චය ආයතනයක පිළිකා සලකුණු සහ වෙනත් රසායනාගාර පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතු බවයි. විවිධ සායනවල සාමාන්‍ය නිර්ණායක හා අර්ථ නිරූපණය වෙනස් විය හැකි අතර සුළු විෂමතා පවා රෝගයේ චිත්‍රය විකෘති කරයි.

මාරාන්තික ප්‍රතිදේහජනක වල ප්‍රමිතීන් පළමු වරට ඉක්මවා ඇත්නම්, සති 3-4 කට පසු විශ්ලේෂණය නැවත ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඒවාට බලපෑම් කළ හැකි සාධක බැහැර කිරීම වැදගත්ය, නිදසුනක් වශයෙන්, එළඹෙන රසායනාගාර පරීක්ෂණය සඳහා නුසුදුසු ලෙස සූදානම් වීම හෝ taking ෂධ ගැනීම.

රුධිර සලකුණු මට්ටමට බලපාන විශේෂ කොන්දේසි

පිළිකා සලකුණු වල නිරවද්‍යතාවයට බලපාන සාධක බොහොමයක් තිබේ. මාරාන්තික ප්‍රතිදේහජනක වර්ධනය කාන්තාවකගේ ඔසප් වීම, විශ්ලේෂණය ආසන්නයේ මත්පැන් පානය කිරීම, දුම් පානය කිරීම සහ සම්පූර්ණ බඩට රුධිරය ලබා දීම කෙරෙහි බලපායි. විශ්වසනීය තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා මෙම සියලු සාධක බැහැර කළ යුතුය.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සලකුණු වල අගයන් පහත දැක්වෙන හේතු විකෘති කරන බව ද ප්‍රකට කරුණකි.

• සීඒ 125: කාන්තා ප්‍රජනක පදධතියේ ව්‍යාධි (බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය, එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්, මයෝමා), ගර්භනීභාවය, පෙරිටෝනිටිස්, ඇස්කයිට් සහ පෙරිකාර්ඩයිටිස්.
• සීඒ 19-9: පිත්තාශයේ රෝග, නිදන්ගත ආමාශ ආශ්‍රිත ආබාධ.
• සීඒ 72-4: පෙනහළු ආබාධ.

මට පරීක්ෂණ කළ හැක්කේ කොතැනින්ද?

අග්න්‍යාශ පිළිකා සලකුණු පිළිබඳ අධ්‍යයනය (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) රුසියානු නගරවල බොහෝ සායන වල සිදු කෙරේ. රෝග විනිශ්චය සඳහා පිරිවැය සහ වේලාව කලාපය අනුව වෙනස් විය හැකිය. අපගේ ලිපියෙන් අධ්‍යයනය සිදු කර ඇති ස්ථානය සහ මෙම විශ්ලේෂණයන්හි මුළු පිරිවැය කුමක්දැයි සොයා බැලීමට අපි යෝජනා කරමු.

මොස්කව් වලට යන්න කොහෙද?

• සායනය "MedCenterService", ශා. 1 වන ටවර්ස්කායා-යම්ස්කයා, 29. මිල රූබල් 2420 කි.
• වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය “එස්එම්-සායනය”, වොල්ගොග්‍රැඩ්ස්කි ප්‍රොස්පෙක්ට්, 42. පිරිවැය 2570 රූබල්.
• වෛද්‍ය සහ රෝග විනිශ්චය මධ්‍යස්ථානය, මධ්‍යම සායනික රෝහල, රුසියානු විද්‍යා ඇකඩමිය, ලිටොව්ස්කි බොලිවාර්ඩ්, 1 ඒ. මිල 2440 රබර්.

ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් හි පිළිකා සලකුණු කොහේද?

• වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය “යුනියන් සායන”, ශා. මාරට්, 69/71. පිරිවැය 1990 රබර්.
• වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානය “විශ්ව විද්‍යාල සායනය”, උල්. ටෝරයිඩ්, 1. මිල 2880 රබර්.
• සායනය "ඇන්ඩ්‍රොස්", ශා. ලෙනින්, 34. රූබල් 2360 ක පිරිවැය.

රුසියාවේ කලාපවල “ඉන්විට්‍රෝ” නම් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ විද්‍යාගාර ජාලයක් ඇත. අද වන විට වෛද්‍ය ආයතනයේ වෙබ් අඩවිය සඳහන් කළේ විශේෂිත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සලකුණු (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) අධ්‍යයනය කරනු ලබන්නේ යූරල් කලාපයේ කාර්යාලවල පමණක් බවයි. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පිරිවැය රූබල් 1800 කි. සහ රූබල් 150 යි. ශිරා රුධිර සාම්පල සඳහා.

ප්රති result ලය සඳහා කොපමණ කාලයක් බලා සිටිය යුතුද?

පිළිකා සලකුණු පිළිබඳ විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති results ල දින 5 ක් බලා සිටීමට සිදුවනු ඇත - බොහෝ සායන සහ වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථාන විසින් අධ්‍යයනය කරන ලද කරුණු අධ්‍යයනය කිරීමට අවශ්‍ය කාල පරතරය මෙයයි.

රෝග විනිශ්චය කළ පළමු වසර තුළ රෝගීන්ගෙන් 90% ක් පමණ අග්න්‍යාශ පිළිකාවෙන් මිය යයි. ප්‍රධාන හේතුව ව්යාධි විද්යාවේ ගුප්ත පා course මාලාව සහ පසුව වෛද්යවරයා හමුවීමයි. රුධිරයේ පිළිකා සලකුණු භාවිතා කරමින් ඔන්කොලොජිකල් ක්‍රියාවලිය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමෙන් ප්‍රශස්ත ප්‍රතිකාර උපක්‍රම තෝරා ගැනීමටත්, පැවැත්ම සඳහා පුරෝකථනය වැඩි දියුණු කිරීමටත් හැකි වේ.

සමීක්ෂණය සම්පූර්ණ කිරීමට කාලය ගැනීම ගැන ඔබට ස්තූතියි. සෑම කෙනෙකුගේම මතය අපට වැදගත් ය.