P ෂධය පෙන්ටිලින්: භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ඇතුළත, ආහාර වේලක් අතරතුර හෝ පසුව, මුළු ගිල දැමීම, දිනකට 400 mg 2-3 වතාවක්, පා course මාලාව - අවම වශයෙන් සති 8 ක්.

එන්නත් කිරීම තුළ / ඇතුළත: මිනිත්තු 5 ක් සඳහා දිනකට 50-100 mg / සේලයින් (සේලයින් වලින්). / ඉන් හෝ ඉන්ෆියුෂන්: දිනකට 100-400 mg / (භෞතික විද්‍යාත්මක සේලයින් වලින්), ඉන්ට්රාවෙනස් ඉන්ෆියුෂන් කාලය - මිනිත්තු 90-180, / a - 10-30 විනාඩි, උපරිම දෛනික මාත්‍රාව පිළිවෙලින් 800 සහ 1200 mg. අඛණ්ඩ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් - පැය 24 ක් සඳහා 0.6 mg / kg / h, උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 1200 mg.

Cl ක්‍රියේටිනින් 10 ml / min ට වඩා අඩු නම්, මාත්‍රාව 50-70% කින් අඩු වේ. රක්තපාත රෝග සඳහා රෝගීන් සඳහා, ප්‍රතිකාරය දිනකට 400 mg මාත්‍රාවකින් ආරම්භ වන අතර එය අවම වශයෙන් දින 4 ක පරතරයකින් සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

• අභ්‍යන්තර හා ධමනි පරිපාලනය සඳහා විසඳුම: විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත හෝ තරමක් කහ පැහැයෙන් යුත් (ඇම්පියුලස් මිලි ලීටර් 5 ක්, බිබිලි හෝ ප්ලාස්ටික් තැටි වල ඇම්පියුලර් 5 ක්, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ බිබිලි 1 ක් හෝ තැටි),
• දිගු ක්‍රියාකාරී ටැබ්ලට්, පටල ආලේපිත: ඕවලාකාර, බයිකොන්වෙක්ස්, සුදු (10 පි. පිපිරුමක, කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක 2 බිබිලි).

පෙන්ටිලින් ද්‍රාවණයේ ඇම්පියුලේ 1 ක සංයුතිය (මිලි ලීටර් 5):

• සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් - 100 mg,
• අතිරේක සංරචක: සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට්, සෝඩියම් ඩයිහයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, ඩිසෝඩියම් එඩේටේට්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

ටැබ්ලට් 1 ක සංයුතිය පෙන්ටිලින්:

• සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් - 400 mg,
• අමතර සංරචක: මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැක්‍රොගෝල් 6000, සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් ඇන්හයිඩ්‍රස් කොලොයිඩල්,
• shell: hypromellose, macrogol 6000, talc, titanium dioxide E171.

C ෂධවේදය

පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් - පෙන්ටිලින්හි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය - භූ විද්‍යාත්මක ගුණාංග (ද්‍රවශීලතාවය) සහ රුධිර ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කරන පියුරින් කාණ්ඩයේ ඇන්ටිස්පස්මොඩික් ය. Blood ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය වන්නේ පොස්ෆෝඩෙස්ටරේස් නිෂේධනය කිරීමට සහ රතු රුධිර සෛලවල පට්ටිකා සහ ඒටීපී වල චක්‍රීය ඒඑම්පී සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට ඇති හැකියාවයි. බලශක්ති විභවය සංතෘප්ත කරන අතරම, එහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස වාසෝඩිලේෂණය වර්ධනය වන අතර, සමස්ත පර්යන්ත සනාල ප්‍රතිරෝධය අඩු වේ, ආ roke ාතය සහ මිනිත්තුවේ රුධිර පරිමාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි නොවේ. වෙනස් වෙමින් පවතී.

පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් කිරීටක ධමනි විස්තාරණය කරන අතර එය මයෝකාඩියම් (ප්‍රතිදේහජනක ආචරණය) වෙත ඔක්සිජන් ලබා දීම වැඩි කරන අතර පෙනහළු වල රුධිර වාහිනී රුධිර ඔක්සිජන්කරණය වැඩි දියුණු කරයි.

Drug ෂධය ශ්වසන මාංශ පේශිවල තානය වැඩි කරයි, විශේෂයෙන් ප්රාචීරය සහ අන්තර් මාංශ පේශි.

එය දුර්වල රුධිර සංසරණය ඇති ප්‍රදේශවල රුධිර ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කරයි, එරිත්රෝසයිට් පටලයේ ප්‍රත්‍යාස්ථතාව වැඩි කරයි, රුධිර දුස්ස්රාවිතතාව අඩු කරයි.

පර්යන්ත ධමනි වල ගුප්ත තුවාල (වරින් වර නිරවුල් කිරීම) සමඟ පෙන්ටිලින් ඇවිදීමේ දුර දිගු කරයි, පැටවාගේ මාංශ පේශිවල රාත්‍රී කැක්කුම සහ විවේක වේලාවේ වේදනාව ඉවත් කරයි.

C ෂධවේදය

පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් රතු රුධිර සෛල හා අක්මාව තුළ පුළුල් ලෙස පරිවෘත්තීය වේ. මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, එය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අවශෝෂණය වේ. ටැබ්ලට් වල දීර් form ස්වරූපය drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී සං of ටකය අඛණ්ඩව මුදා හැරීම සහ එහි ඒකාකාර අවශෝෂණය ලබා දෙයි.

පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් අක්මාව හරහා ප්‍රාථමික ගමන් වලට භාජනය වන අතර එහි ප්‍රති pharma ලයක් ලෙස ප්‍රධාන pharma ෂධ විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය දෙකක් ඇත: 1-3-කාබොක්සිප්‍රොපයිල් -3,7-ඩිමෙතිල්සැන්තීන් (පරිවෘත්තීය V) සහ 1-5-හයිඩ්‍රොක්සිහෙක්සයිල් -3,7-ඩිමෙතිල්සැන්තීන් (පරිවෘත්තීය I), ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය පිළිවෙලින් පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් වලට වඩා 8 සහ 5 ගුණයකින් වැඩි ය.

පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් සහ එහි පරිවෘත්තීය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී නැත.

දීර් form ස්වරූපයෙන් ඇති drug ෂධය පැය 2-4ක් තුළ එහි උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වේ. එය ඒකාකාරව බෙදා හරිනු ලැබේ. ඉවත් කිරීමේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 0.5-1.5 කි.

100 mg මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවකින් පසු පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් හි අර්ධ ආයු කාලය ආසන්න වශයෙන් පැය 1.1 කි. එය විශාල ව්‍යාප්තියක් ඇත (මිනිත්තු 30 ක 200 mg - 168 L මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් පසු), මෙන්ම ඉහළ නිෂ්කාශනය (4500-5100 ml / min).

ලැබුණු මාත්‍රාවෙන් 94% ක් වකුගඩු මගින් පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් (ප්‍රධාන වශයෙන් පරිවෘත්තීය V), 4% ක් පමණ - බඩවැල් මගින් බැහැර කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මාත්‍රාවෙන් 90% ක් දක්වා පළමු පැය 4 තුළ බැහැර කරනු ලැබේ. දරුණු වකුගඩු ආබාධ සහිත රෝගීන් තුළ පරිවෘත්තීය බැහැර කිරීම මන්දගාමී වේ. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් හි අර්ධ ආයු කාලය දීර් and වන අතර එහි ජෛව උපයෝගීතාව වැඩි වේ.

පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් මව්කිරි වලින් බැහැර කරයි.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

• සනාල සම්භවයක් ඇති ශ්‍රවණාබාධ,
• දෘෂ්ටි විතානයේ සහ චොරොයිඩ් වල නිදන්ගත, උපක්‍රමික හා උග්‍ර සංසරණ අසමත්වීම,
• මස්තිෂ්ක සම්භවයක් ඇති නිදන්ගත මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුර,
• අන්තරාසර්ග විනාශ කිරීම,
• ධමනි සිහින් වීම, දියවැඩියා රෝගය (දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති) හේතුවෙන් පර්යන්ත සංසරණ ආබාධ,
• ඇන්ජියෝපති (පරෙස්ටේෂියා, රේනාඩ්ගේ රෝගය),
• දුර්වල ශිරා හෝ ධමනි ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය හේතුවෙන් ඇති වන පටක තුවාල (හිම කැට, පශ්චාත්-ත්‍රොම්බොෆ්ලෙබිටිස් සින්ඩ්‍රෝමය, ට්‍රොෆික් වණ, ගැන්ග්‍රීන්),
• disirculatory සහ atherosclerotic encephalopathies.

ප්රතිවිරෝධතා

• මස්තිෂ්ක රක්තපාත,
• දෘෂ්ටි විතානයේදී,
• විශාල ලේ ගැලීමක්
• උග්ර රක්තපාත ආ roke ාතය,
• දරුණු ආතරයිටිස්,
• පාලනයකින් තොරව ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්,
• උග්ර හෘදයාබාධ,
• කිරීටක හෝ මස්තිෂ්ක ධමනි වල දරුණු ධමනි ස්‍රාවය වන තුවාල,
• porphyria
• ගර්භණීභාවය, මවි කිරි,
• වයස අවුරුදු 18 සිට
• පෙන්ටිලින් සංරචක හෝ වෙනත් මෙතිල්සැන්තීන් වලට අධි සංවේදීතාව.

• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය,
• නිදන්ගත හෘදයාබාධ
• දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 30 ml / min ට අඩු),
• දරුණු අක්මාව,
• මෑතදී ශල්‍යකර්මයකට භාජනය කිරීමෙන් පසුව, ප්‍රතිදේහජනක, රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ ආබාධ, රුධිර වහනය වීමේ ප්‍රවණතාව වැඩි වීම.
• ආමාශයේ පෙප්ටික් තුවාලයක් සහ ටැබ්ලට් සඳහා duodenum.

එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුම

ද්‍රාවණයක ස්වරූපයෙන් පෙන්ටිලින් පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ අභ්‍යන්තරිකව හෝ අභ්‍යන්තරව ය.

රුධිර සංසරණ ආබාධවල බරපතලකම සහ පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් හි තනි ඉවසීම මත පදනම්ව, එක් එක් රෝගියා සඳහා පරිපාලන මාර්ගය සහ drug ෂධයේ ප්‍රශස්ත මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. අන්ත්රීය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සුපිරි ස්ථානයේ සිදු කරනු ලැබේ.

රීතියක් ලෙස, වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා, drug ෂධය දිනකට 2 වතාවක් (උදෑසන සහ දහවල්), මිලිග්‍රෑම් 200 ක් (මිලි ලීටර් 5 බැගින් ඇම්පියුලර් 2 ක්) හෝ මිලිග්‍රෑම් 300 ක් (මිලි ලීටර් 5 බැගින්) මිලි ලීටර් 250 ක් හෝ මිලි ලීටර් 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයකින් ලබා දෙනු ලැබේ හෝ රින්ගර්ගේ විසඳුම. වෙනත් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුම් සමඟ ගැළපුම වෙන වෙනම පරීක්ෂා කළ යුතු නමුත් පැහැදිලි විසඳුම් පමණක් භාවිතා කළ යුතුය.

පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් 100 mg මාත්‍රාවක් සඳහා මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අවම වශයෙන් විනාඩි 60 කි. එන්නත් කරන ලද පරිමාව අනුකූල රෝග ඇතිවීමේදී අඩු විය හැක, නිදසුනක් වශයෙන්, හෘදයාබාධ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පාලනය කිරීම සඳහා විශේෂ ඉන්ෆියුසර් භාවිතා කිරීම වටී.

දිනකට මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් පසු, අවශ්‍ය නම්, පෙන්ටිලින් 400 mg ටැබ්ලට් අතිරේකව නියම කරනු ලැබේ - 2 පළාත් සභා. ඉන්ෆියුෂන් දෙකක් වැඩි කාල පරාසයකින් සාදනු ලැබුවහොත්, ටැබ්ලට් 1 ක් වේලාසනින් ගත හැකිය (දහවල් 12 ට පමණ).

සායනික තත්වයන් හේතුවෙන් ඉන්ට්‍රාවෙනස් ඉන්ෆියුෂන් දිනකට එක් වරක් පමණක් සිදු කළ හැකි අවස්ථාවන්හිදී, පළාත් සභා 3 ක ප්‍රමාණයෙන් ටැබ්ලට් වල පෙන්ටිලින් අතිරේක පරිපාලනය කළ හැකිය. (දහවල් ටැබ්ලට් 2 ක්, සවස 1 යි).

දරුණු අවස්ථාවන්හිදී, නිදසුනක් ලෙස, ෆොන්ටේන් - ලෙරිෂ් - පොක්‍රොව්ස්කි වර්ගීකරණයට අනුව III - IV අවධියේ ගැන්ග්‍රීන් සමඟ ට්‍රොෆික් වණ, විවේකයේදී දැඩි වේදනාව, ra ෂධයේ දීර් ra කාලීනව පරිපාලනය දැක්වීම - පැය 24 ක්.

අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත මාත්‍රාවන්: ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී - 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයෙන් මිලි ලීටර් 50-100 අතර පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් මිලිග්‍රෑම් 100 ක්, ඊළඟ දිනවල - 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයෙන් මිලි ලීටර් 50-100 අතර 100-400 මිලිග්‍රෑම්. පරිපාලන වේගය විනාඩියකට 10 mg, පරිපාලන කාලය විනාඩි 10-30 කි.

දිවා කාලයේදී ඔබට 1200 mg දක්වා මාත්‍රාවකින් drug ෂධයට ඇතුළු විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, තනි මාත්‍රාව පහත සූත්‍රයට අනුව ගණනය කළ හැකිය: පැයකට ශරීර බර කිලෝග්‍රෑමයකට පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් 0.6 mg. මේ අනුව, ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 70 ක් වන රෝගියෙකු සඳහා දෛනික මාත්‍රාව 1000 මිලිග්‍රෑම්, ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 80 ක් සහිත රෝගියෙකුට 1150 මිලිග්‍රෑම් වේ.

වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්, drug ෂධයේ තනි ඉවසීම මත පදනම්ව, මාත්‍රාව 30-50% කින් අඩු කරයි.

දැඩි ලෙස අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් සඳහා මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වන අතර පෙන්ටිලින්ගේ තනි ඉවසීම සලකා බැලිය යුතුය.

අඩු රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන්ගේ ක්‍රමානුකූල වැඩිවීමක් මෙන්ම අඩු රුධිර පීඩනය අඩු වීමේ අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ (නිදසුනක් වශයෙන්, දරුණු කිරීටක හෘද රෝග සමඟ, මස්තිෂ්ක යාත්රා වල රක්තපාත සැලකිය යුතු ස්ටෙනෝසිස්).

පෙන්ටිලින් 400 mg ටැබ්ලට් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු වාචිකව ගත යුතුය: සම්පූර්ණ ගිල දමා වතුර බොන්න.

නිර්දේශිත මාත්‍රාව දිනකට 1 ටැබ්ලට් 2 ක් හෝ 3 වතාවක් වේ. දෛනික මාත්‍රාව 1200 mg නොඉක්මවන්න.

නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය

මාත්‍රා ආකෘතිය

400 mg පටල ආලේපිත ටැබ්ලට්

එක් ටැබ්ලටයක අඩංගු වේ

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - pentoxifylline 400 mg,

excipients: හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැක්‍රොගෝල් 6000, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් කොලොයිඩල් ඇන්හයිඩ්‍රස්,

කවච සංයුතිය: හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැක්‍රොගෝල් 6000, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් (ඊ 171), ටැල්ක්.

ඕවලාකාර හැඩැති ටැබ්ලට්, සුදු පැහැති පටලයකින් ආලේප කර ඇති බයිකොන්වෙක්ස් මතුපිටක් ඇත

C ෂධීය ගුණ

C ෂධවේදය

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් වේගයෙන් හා සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ. දිගුකාලීනව මුදා හරින පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් ටැබ්ලට් වල ජෛව උපයෝගීතාව 20% ක් පමණ වේ. ආහාර ගැනීම මන්දගාමී වන නමුත් .ෂධය අවශෝෂණය කිරීමේ සම්පූර්ණත්වය අඩු නොකරයි.

උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය පැය 2 සිට 4 දක්වා සිදු වේ. පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් මව්කිරි වලින් බැහැර කරනු ලැබේ, පරිපාලනයෙන් පසු පැය 2 ක් ඇතුළත අනාවරණය වේ - වෙනස් නොවී හා පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන්.

පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව හා රතු රුධිර සෛල වල පරිවෘත්තීය වේ. එය පළමු වරට සැලකිය යුතු හා පැහැදිලි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියකට භාජනය වේ. සක්‍රීය පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍යවල ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් සාන්ද්‍රණයට වඩා 5 සහ 8 ගුණයකින් වැඩි ය. එය සංකෝචනය (α-keto reductase හරහා) සහ ඔක්සිකරණය මගින් පරිවෘත්තීය වේ.

පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය ප්‍රධාන වශයෙන් මුත්රා වලින් බැහැර කරයි (95% ක් පමණ). ගන්නා මාත්‍රාවෙන් 4% ක් පමණ මළ මූත්‍රාවලින් බැහැර කරයි. දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍ය බැහැර කිරීම මන්දගාමී වේ. රක්තපාත ආබාධ සමඟ අර්ධ ආයු කාලය දිගු වන අතර ජෛව උපයෝගීතාව වැඩි වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, එවැනි රෝගීන්ගේ ශරීරයේ drug ෂධ සමුච්චය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, මාත්රාව අඩු කළ යුතුය.

C ෂධවේදය

පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් රතු රුධිර සෛල වල ව්යාධි විද්යාත්මකව වෙනස් කරන ලද විරූපණයට බලපෑම් කිරීම, පට්ටිකා එකතු කිරීම වලක්වා ගැනීම සහ අධි රුධිර දුස්ස්රාවිතතාව අඩු කිරීම මගින් රුධිරයේ භූ විද්යාත්මක ගුණාංග වැඩි දියුණු කරයි. රුධිරයේ භූ විද්‍යාත්මක ගුණාංග වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණයට ATP (ඇඩෙනොසීන් ට්‍රයිපොස්පේට්), සීඒඑම්පී (සයික්ලෝ-ඇඩෙනොසින් මොනොපොස්පේට්) සහ අනෙකුත් චක්‍රීය නියුක්ලියෝටයිඩ මට්ටම්වල රතු රුධිර සෛල වැඩි වීම ඇතුළත් වේ. පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් ෆයිබ්‍රිනොජන් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමෙන් ප්ලාස්මා සහ රුධිරයේ දුස්ස්රාවිතතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. ෆයිබ්‍රිනොජන් සාන්ද්‍රණයෙහි එවැනි අඩුවීමක් සිදුවන්නේ ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩිවීම හා එහි සංස්ලේෂණය අඩුවීමෙනි. ඊට අමතරව, පටලයෙන් බැඳී ඇති ෆොස්ෆෝඩෙස්ටරේස් එන්සයිම (සීඒඑම්පී සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ) සහ ත්‍රොම්බොක්සැන් සංශ්ලේෂණය වළක්වා ගැනීමෙන් පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් ස්වයංසිද්ධ හා බලහත්කාරයෙන් පට්ටිකා එකතු කිරීම දැඩි ලෙස වළක්වන අතර ඒ සමඟම ප්‍රොස්ටසයික්ලින් (ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් අයි 2) සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි.

පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් මොනොසයිට් හා මැක්‍රෝෆේජ් වල ඉන්ටර්ලූකින් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි, එමඟින් ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාවේ බරපතලකම අඩු කරයි. පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් පර්යන්ත හා මස්තිෂ්ක රුධිර ප්‍රවාහ වැඩි දියුණු කරයි, මාත්‍රාව මත රඳා පවතින පටක වල ඔක්සිජන් වල පීඩනය වැඩි කරයි. මස්තිෂ්ක බලපෑමට ලක් වූ පහළ අන්තවල, මස්තිෂ්ක බාහිකයේ සහ මස්තිෂ්ක තරලයේ, රෙටිනෝපති රෝගීන්ගේ දෘෂ්ටි විතානයේ.

අතුරු ආබාධ

පහත දැක්වෙන්නේ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී සහ පශ්චාත් අලෙවිකරණ කාල පරිච්ඡේදයේදී සිදු වූ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා පිළිබඳ අවස්ථා ය.
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්. අරිතිමියාව, ටායිචාර්ඩියා, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීම.
වසා පද්ධතියෙන් සහ රුධිර පද්ධතියෙන්. Thrombocytopenia, thrombocytopenic purpura, aplastic anemia (සියලුම රුධිර සෛල සෑදීම අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් නතර කිරීම), මාරාන්තික විය හැකි පැන්සයිටොපීනියා.
ස්නායු පද්ධතියෙන්. කරකැවිල්ල, හිසරදය, ඇසෙප්ටික් මෙනින්ජයිටිස්, කම්පන, පරෙස්ටේෂියා, කැක්කුම.
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සිට. ආමාශ ආන්ත්රයික අවපීඩනය, ආමාශයේ පීඩනය දැනීම, සමතලා කිරීම, ඔක්කාරය, වමනය හෝ පාචනය.
සමේ සහ චර්මාභ්යන්තර පටක වල පැත්තෙන්. කැසීම, සමේ රතු පැහැය සහ උර්තාරියා, විෂ සහිත එපීඩර්මල් නෙක්ට්‍රොලිස් සහ ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය.
සනාල ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං lation නය කිරීම. තාපය සංවේදනය (උණුසුම් දැල්වීම), ලේ ගැලීම, පර්යන්ත ශෝථය.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්. ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා, ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්‍රතික්‍රියා, ඇන්ජියෝඩීමා, බ්‍රොන්කොස්පාස්ම් සහ ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය.
අක්මාව හා පිත්තාශයේ පැත්තෙන්. අන්ත්රීය කොලෙස්ටැසිස්.
මානසික ආබාධ උද්දීපනය, නින්ද බාධාව, මායාවන්.
දර්ශනයේ අවයව පැත්තෙන්. දෘශ්‍යාබාධිත වීම, කොන්ජන්ටිවිටිස්, දෘෂ්ටි විතානය, දෘෂ්ටි විතානය.
අනෙක් අය. හයිපොග්ලිසිමියා, අධික දහඩිය දැමීම සහ උණ වැනි රෝග වාර්තා වී ඇත.

ගැබ් ගැනීම

Experience ෂධය පිළිබඳ ප්රමාණවත් අත්දැකීම් නොමැත පෙන්ටිලයින් ගර්භනී කාන්තාවන්. එබැවින් ගර්භණී සමයේදී පෙන්ටිලින් නියම කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් කුඩා ප්‍රමාණයක් මව්කිරි වලට ඇතුල් වේ. පෙන්ටිලින් නියම කරන්නේ නම්, මව්කිරි දීම නවත්වන්න.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

ඉන්සියුලින් හෝ මුඛ ප්‍රතිජීවක කාරක වලට ආවේණික රුධිර සීනි මට්ටම අඩු කිරීමේ බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය. එබැවින් දියවැඩියාව සඳහා ation ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
පශ්චාත් අලෙවිකරණ කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් සහ ප්‍රති-විටමින් කේ සමඟ එකවර ප්‍රතිකාර කළ රෝගීන් තුළ ප්‍රතිදේහජනක ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වූ අවස්ථා වාර්තා විය. පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් මාත්‍රාව නියම කරන විට හෝ වෙනස් කරන විට, මෙම රෝගීන් සමූහයේ ප්‍රතිදේහජනක ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
පෙන්ටිලයින් රුධිර පීඩනය අඩුවීමට හේතු විය හැකි ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සහ වෙනත් drugs ෂධවල ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
සමහර රෝගීන් සඳහා එකවර පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් සහ තියෝෆිලයින් භාවිතා කිරීම රුධිරයේ තියෝෆිලයින් මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වේ. එබැවින්, සංඛ්‍යාතය වැඩි කිරීමට සහ තියෝෆිලයින් හි අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වල ප්‍රකාශනයන් වැඩි කිරීමට හැකි ය.
Ketorolac, meloxicam.
පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් සහ කීටොරොලාක් එකවර භාවිතා කිරීම ප්‍රෝතොම්බින් කාලය වැඩි කිරීමට සහ ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට හේතු වේ. එකවර පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් සහ මෙලොක්සිකම් භාවිතා කිරීමත් සමඟ ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි විය හැකිය. එබැවින් මෙම drugs ෂධ සමඟ එකවර ප්රතිකාර කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

අධික මාත්රාව

උග්ර මාත්රාවෙහි ආරම්භක රෝග ලක්ෂණ පෙන්ටිලයින් ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල, ටායිචාර්ඩියා හෝ රුධිර පීඩනය අඩුවීම.ඊට අමතරව, උණ, උද් itation ෝෂණය, තාපය දැනීම (උණුසුම් දැල්ල), සිහිය නැතිවීම, ඇරෙෆ්ලෙක්සියා, ටොනික්-ක්ලෝනික් අල්ලා ගැනීම සහ කෝපි පිට්ටනි වල වර්ණය වමනය වැනි රෝග ලක්ෂණ ද ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනයේ සං sign ාවක් ලෙස වර්ධනය විය හැකිය.
ප්රතිකාර. උග්‍ර මාත්‍රාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ සංකූලතා ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා සාමාන්‍ය හා විශේෂිත දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය සහ චිකිත්සක පියවර ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

යෙදුම් විශේෂාංග

ඇනෆිලැක්ටික් / ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්‍රතික්‍රියා වල පළමු සං signs ා වලදී පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අත්හිටුවා වෛද්‍ය උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

හෘද ආතරයිටිස්, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, කිරීටක ස්ක්ලෙරෝසිස් සහ හෘදයාබාධයක් හෝ ශල්‍යකර්මයක් කර ඇති රෝගීන් සඳහා විශේෂයෙන් ප්‍රවේශම් සහගත වෛද්‍ය අධීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ.

පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් පළමුව රුධිර සංසරණ වන්දි ගෙවීමේ අවධියට පැමිණිය යුතුය.

පද්ධතිමය ලුපුස් එරිටෙටෝමෝසස් (SLE) හෝ මිශ්‍ර සම්බන්ධක පටක රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් නියම කළ හැක්කේ අවදානම් සහ ප්‍රතිලාභ පිළිබඳ ගැඹුරු විශ්ලේෂණයකින් පසුව පමණි.

පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් සහ මුඛ ප්‍රතිදේහජනක එකවර භාවිතා කිරීම සමඟ රක්තපාත වීමේ අවදානම හේතුවෙන්, රුධිර කැටි ගැසීමේ පරාමිතීන් (ජාත්‍යන්තර සාමාන්‍යකරණය කළ අනුපාතය (එම්ඊඑස්)) සුපරීක්ෂාකාරීව අධීක්ෂණය කිරීම සහ නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති බැවින්, සාමාන්ය රුධිර සංඛ්යාව නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් සහ ඉන්සියුලින් හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක සමඟ ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් අධික මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීම මගින් රුධිරයේ සීනි සඳහා මෙම drugs ෂධවල බලපෑම වැඩි කළ හැකිය (“වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම සහ වෙනත් ආකාරයේ අන්තර්ක්‍රියා” බලන්න).

වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය මිලි ලීටර් 30 ට අඩු) හෝ දරුණු අක්මාව අක්‍රිය වීම, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් බැහැර කිරීම ප්‍රමාද විය හැකිය. නිසි අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ.

වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 30 ml / min ට අඩු), තනි මාත්‍රාව සැලකිල්ලට ගනිමින් සම්මත මාත්‍රාවෙන් 50-70% දක්වා මාත්‍රාවන් නම් කිරීම සිදු කළ යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, දිනකට 400 mg 3 වරක් වෙනුවට පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් 400 mg දිනකට 2 වතාවක් භාවිතා කිරීම.

දරුණු අක්මාව අක්‍රිය වූ රෝගීන්. දරුණු අක්මාව අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, එක් එක් රෝගියාගේ රෝගයේ බරපතලකම සහ ඉවසීම සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව අඩු කිරීමේ තීරණය වෛද්‍යවරයා විසින් ගත යුතුය.

මේ සඳහා විශේෂයෙන් ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ:

• දරුණු හෘද ආතරයිටිස් රෝගීන්,
• හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන්
• ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් සහිත රෝගීන්,
• මස්තිෂ්ක හා කිරීටක නෞකාවල දරුණු ධමනි ස්‍රාවය වන රෝගීන්, විශේෂයෙන් ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හා හෘද ආතරයිටිස් සමඟ. මෙම රෝගීන් තුළ, drug ෂධය භාවිතා කිරීමත් සමඟ, ඇන්ජිනා ප්රහාර, අරිතිමියා සහ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවිය හැකිය,
• වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 30 ml / min ට අඩු),
• දරුණු අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන්,
• රුධිර වහනය සඳහා ඉහළ ප්‍රවණතාවක් ඇති රෝගීන්, නිදසුනක් ලෙස, ප්‍රතිදේහජනක හෝ රුධිර කැටි ගැසීමේ ආබාධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන්. ලේ ගැලීම සඳහා - "contraindications" කොටස බලන්න,
• ආමාශයික හා duodenal වණ වල ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්, මෑතකදී ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ඇති රෝගීන් (රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩි වීම, හිමොග්ලොබින් සහ රක්තපාත මට්ටම ක්‍රමානුකූලව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ)
• පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් සහ විටමින් කේ ප්‍රතිවිරෝධක සමඟ එකවර ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන් (“වෙනත් drugs ෂධ හා වෙනත් අන්තර්ක්‍රියා සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම” යන කොටස බලන්න),
• පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක සමඟ එකවර ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන් ("වෙනත් drugs ෂධ හා වෙනත් අන්තර්ක්‍රියා සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම" යන කොටස බලන්න).

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් භාවිතය පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් අත්දැකීම් නොමැති බැවින් ගර්භණී සමයේදී එය නියම නොකළ යුතුය.

කිරි දෙන කාලය තුළ පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් මව්කිරි වලට ඇතුල් වේ. කෙසේ වෙතත්, ළදරුවාට ලැබෙන්නේ සුළු ප්රමාණයක් පමණි. එමනිසා, මව්කිරි දීමේදී පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් භාවිතය දරුවාට යම් බලපෑමක් ඇති කරයි යැයි සිතිය නොහැක.

වාහන හෝ වෙනත් යාන්ත්‍රණ ධාවනය කිරීමේදී ප්‍රතික්‍රියා අනුපාතයට බලපෑම් කිරීමේ හැකියාව

පෙන්ටිලින් මෝටර් රථයක් පැදවීමේ හැකියාව සහ වෙනත් යාන්ත්‍රණයන් කෙරෙහි අඩු හෝ බලපෑමක් නැත. කෙසේ වෙතත්, සමහර රෝගීන් තුළ එය කරකැවිල්ලට හේතු විය හැකි අතර, එම නිසා මෝටර් රථයක් පැදවීමේ මනෝ භෞතික හැකියාව සහ වෙනත් යාන්ත්‍රණයන් වක්‍රව අඩු කරයි. රෝගීන් ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ කෙසේදැයි සොයා ගන්නා තුරු ඔවුන්ට වාහනයක් පැදවීමට හෝ වෙනත් යාන්ත්‍රණ සමඟ වැඩ කිරීමට උපදෙස් දෙනු නොලැබේ.

වීඩියෝව නරඹන්න: මල වගව සඳහ N P K පහර භවතයට අවශ. u200dය උපදස (මැයි 2024).