දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා හොඳම medicine ෂධය

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා drugs ෂධ තෝරා ගැනීම තරමක් අපහසුය, මන්ද කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධයක් අධි රුධිර පීඩනය සඳහා medicines ෂධ භාවිතය පිළිබඳ බොහෝ සීමා කිරීම් වලට තුඩු දෙයි.

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ations ෂධ තෝරා ගැනීමේදී වෛද්‍යවරයා රුධිරයේ සීනි මට්ටම, රෝගියා සිය නිදන්ගත රෝග පාලනය කරන්නේ කෙසේද, ඉතිහාසයේ ආශ්‍රිත ව්‍යාධි මොනවාද යන්න සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා දියවැඩියා රෝගයට එරෙහි හොඳ medicine ෂධයක් තුළ ගුණාංග ගණනාවක් තිබිය යුතුය. ටැබ්ලට් මගින් දියවැඩියාව සහ ඩීඩී සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ යුතු අතර අතුරු ආබාධ ලබා නොදේ.

ග්ලූකෝස් දර්ශකයන්ට බලපාන drug ෂධයක් තෝරා ගැනීමට ඔබට අවශ්‍යය, “නරක” කොලෙස්ටරෝල් හා ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ මට්ටම, අධික සීනි සහ පීඩනයට හානිකර වන හෘද වාහිනී පද්ධතිය සහ වකුගඩු ආරක්ෂා කරයි.

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 20% ක් ධමනි අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන බව හඳුනාගෙන තිබේ. සම්බන්ධතාවය සරල ය, මන්ද යත් ශරීරයේ අධික සීනි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් වන අතර එමඟින් සමහර හෝමෝන නිපදවීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩාල වේ. ප්‍රධාන “පහර” පිළිවෙලින් රුධිර වාහිනී හා හදවත මතට වැටෙන අතර රුධිර පීඩනය වැඩි කරයි.

දියවැඩියාව සඳහා වන පීඩනය සඳහා ගත යුතු medicine ෂධය, සායනික පින්තූරයේ ඇති සියළුම සූක්ෂ්මතාවයන් සැලකිල්ලට ගෙන වෛද්‍යවරයා පමණක් තීරණය කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, දියවැඩියාව සහ ඩීඩී අඩු කිරීම පමණක් නොව, ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය ඉහළ යාම වැළැක්වීම ද වැදගත් ය.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ අධි රුධිර පීඩනය බොහෝ විට සිදුවන්නේ සංසරණය වන තරලයේ පරිමාව වැඩිවීම හේතුවෙනි. එසේම, රෝගීන්ට ලුණු වලට වැඩි අවදානමක් ඇත, එබැවින් ඩයුරටික් drugs ෂධ මූලික වශයෙන් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට ඇතුළත් වේ. බොහෝ රෝගීන්ට ඩයියුරිටික්ස් උපකාර වන බව පුහුණුවීම්වලින් පෙනී යයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පහත සඳහන් ඩයුරටික් drugs ෂධ භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ:

• හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් (තියාසයිඩ් කාණ්ඩය).
• Indapamide Retard (තියාසයිඩ් වැනි .ෂධ වලට යොමු වේ).
• ෆූරෝසමයිඩ් (ලූප් ඩයියුරිටික්).
• මැනිටෝල් (ඔස්මොටික් කණ්ඩායම).

මෙම drugs ෂධ නිරන්තරයෙන් අධික රුධිර සීනි සමඟ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට භාවිතා කළ හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවලදී තියාසයිඩ් drugs ෂධ වඩාත් සුදුසු වේ. ඔවුන් හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව රෝගීන්ගෙන් 15% කින් අඩු කරන හෙයින්.

කුඩා මාත්‍රාවලින් ඇති ඩයුරටික් drugs ෂධ රුධිරයේ සීනි වලට බලපාන්නේ නැති අතර යටින් පවතින රෝගයේ පා course මාලාවට “නරක” කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණයට බලපාන්නේ නැත.

නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් රෝග දෙකක් සංකීර්ණ වුවහොත් තියාසයිඩ් කාණ්ඩය නියම නොකෙරේ. මෙම අවස්ථාවේදී, ලූප් සකස් කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. ඔවුන් පහළ අන්තයේ ඉදිමීම effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, රුධිර වාහිනී සහ හෘද ආරක්ෂාව පිළිබඳ කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැත.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ අධි රුධිර පීඩනය සමඟ කුඩා ඩයියුරිටික් මාත්‍රාව බොහෝ විට ACE නිෂේධක හෝ බීටා අවහිර කරන්නන් සමඟ ඒකාබද්ධව නියම කරනු ලැබේ. මොනෝ- drug ෂධයක් ලෙස, ටැබ්ලට් නිර්දේශ නොකරයි.

දියවැඩියා රෝගීන් කිසි විටෙකත් ඔස්මොටික් හා පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික් නියම නොකරයි. හොඳ අධි රුධිර පීඩන ations ෂධ යනු ගුණාංග ගණනාවක් තිබිය යුතු pressure ලදායී පීඩන පෙති වේ: අඩු රුධිර පීඩනය, negative ණාත්මක බලපෑම් නැත, රුධිරයේ සීනි සමතුලිතතාවය අවුල් නොකරන්න, කොලෙස්ටරෝල් වැඩි නොකරන්න, ඔබේ වකුගඩු, හෘදය ආරක්ෂා කරන්න.

ද්‍රෝහී රෝග දෙකක් සමඟ කටයුතු කිරීමට ඒකාබද්ධ විය යුතුය. සෑම අධි රුධිර පීඩනයකින් හා දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ හදවත, රුධිර නාල, සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි, පෙනීම නැතිවීම ආදිය බැහැර නොකරයි.

රෝගියාට කිරීටක හෘද රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේ නම්, ඕනෑම ආකාරයක හෘදයාබාධයක් ඇති වුවහොත් බීටා-බ්ලෝකර් නියම කරනු ලැබේ. හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීමක් ලෙසද ඒවා අවශ්‍ය වේ.

මෙම සියලු සායනික පින්තූරවල බීටා-බ්ලෝකර්ස් හෘද හා වෙනත් හේතූන් නිසා මරණ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. Drugs ෂධ කාණ්ඩයක් සමහර කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත.

දියවැඩියාවේදී, තෝරාගත් ations ෂධ ගැනීම අවශ්‍ය වේ, මන්ද ඒවා 180/100 mm Hg ට වඩා වැඩි පීඩනයකින් හොඳ බලපෑමක් ලබා දෙන අතර ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන්නේ නැත.

දියවැඩියාව සඳහා බීටා අවහිර කරන්නන්ගේ ලැයිස්තුව:

1. නෙබිලට් (ද්‍රව්‍ය නෙබිවොලෝල්).
2. කොරියෝල් (සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය කැර්වෙඩිලෝල්).

මෙම තෝරාගත් ations ෂධවලට බොහෝ වාසි ඇත. ඔවුන් රුධිර පීඩනය අඩු කරයි, negative ණාත්මක රෝග ලක්ෂණ උදාසීන කරයි, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. මෘදු පටක වල ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව ද වැඩි කළ හැකිය.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, නව පරම්පරාවේ drugs ෂධ සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ, ඒවා හොඳ ඉවසීමකින් සංලක්ෂිත වේ, අවම අතුරු ආබාධ.

දියවැඩියාව තුළ, වාසෝඩිලේටින් ක්‍රියාකාරිත්වයක් නොමැති තෝරා නොගත් බීටා-බ්ලෝකර් නියම නොකළ යුතුය, මන්ද එවැනි පෙති මගින් යටින් පවතින රෝගයේ තත්වය උග්‍ර වන අතර ඉන්සියුලින් සඳහා පටක ප්‍රතිශක්තිය වැඩි කරයි, සහ “භයානක” කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.

කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් දියවැඩියාව සහ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන සියලුම ප්‍රතිකාර ක්‍රමවලට ඇතුළත් කර ඇති වඩාත් පොදු ations ෂධ වේ. නමුත් medicines ෂධවල බොහෝ contraindications ඇති අතර රෝගීන්ගෙන් ලැබෙන සමාලෝචන සෑම විටම ධනාත්මක නොවේ.

බොහෝ වෛද්‍යවරු එකඟ වන්නේ කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධකයන් මැග්නීසියම් සූදානම හා සමාන බලපෑමක් ලබා දෙන බවයි. ඛනිජ සං component ටකයේ iency නතාවය ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය බෙහෙවින් උල්ලං lates නය කරන අතර එය රුධිර පීඩනයේ දුර්වලතාවයට හේතු වේ.

කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් ආහාර ජීර්ණය, හිසරදය, පහළ අන්තයේ ඉදිමීම ඇති කරයි. මැග්නීසියම් ටැබ්ලට් වලට එවැනි අතුරු ආබාධ නොමැත. නමුත් ඒවා අධි රුධිර පීඩනය සුව නොකරන නමුත් මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යකරණය කිරීම, සනසාලීම, සුලු පත්රිකාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම පමණි.

මැග්නීසියම් සමඟ ආහාරමය අතිරේකව සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිතයි. රෝගියාට වකුගඩු සම්බන්ධ ගැටළු තිබේ නම් ඒවා ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි.

ගැටළුව වන්නේ කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක ගත යුතු වීමයි, කෙසේ වෙතත්, කුඩා මාත්‍රාවන් පමණක් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන්නේ නැත, නමුත් සම්පූර්ණ චිකිත්සක ප්‍රති .ලයක් ලබා නොදේ.

ඔබ මාත්‍රාව වැඩි කළහොත් දියවැඩියාව වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත, නමුත් පීඩනය යථා තත්ත්වයට පත්වේ. මාත්‍රාව සාමාන්‍ය වූ විට, මිහිරි රෝගයක් පාලනය වන විට, රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි. එබැවින් විෂම කවයක් ලබා ගනී.

එවැනි පින්තූර සමඟ කැල්සියම් විරුද්ධවාදීන් කිසි විටෙකත් නියම නොකෙරේ:

• කිරීටක හෘද රෝග.
• ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් හි අස්ථායී ආකාරයකි.
• හෘදයාබාධ.
• හෘදයාබාධ පිළිබඳ ඉතිහාසයක්.

Verapamil සහ Diltiazem භාවිතා කිරීම සුදුසුය - මෙම drugs ෂධ වකුගඩු ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ, බොහෝ අධ්‍යයනවලින් කාරණය සනාථ වී ඇත. ඩයිහයිඩ්‍රොපිරයිඩින් ගණයට අයත් කැල්සියම් අවහිර කරන්නන් භාවිතා කළ හැක්කේ ඒසීඊ නිෂේධකයන් සමඟ සංයෝජනය කිරීමෙන් පමණි.

අධි පීඩනයෙන් මිදීම සංකීර්ණ කාර්යයකි. රෝගියාට සීනි සහ දියවැඩියාව හා ඩීඩී, ප්‍රශස්ත ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, පොදුවේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පැනීම වළක්වන විශේෂ ආහාර වේලක් අවශ්‍ය වේ. සංකූලතා නොමැතිව ජීවත් වීමට ඔබට ඉඩ සලසන්නේ සිදුවීම් ගණනාවක් පමණි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීම ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිමයේ නිෂේධනයක් වන drugs ෂධ සමූහයක් නොමැතිව නොවේ, විශේෂයෙන් වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං is නය වී ඇත්නම්.

කෙසේ වෙතත්, ඒවා සෑම විටම නියම කර නොමැත.රෝගියාට තනි වකුගඩුවක හෝ ද්විපාර්ශ්වික ස්ටෙනෝසිස් වල ධමනි වල ස්ටෙනෝසිස් පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේ නම් ඒවා අවලංගු කළ යුතුය.

ACE inhibitors භාවිතා කිරීමට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා:

1. ශරීරයේ පොටෑසියම් ඉහළ සාන්ද්‍රණයකි.
2. සෙරම් ක්‍රියේටිනින් වැඩි කිරීම.
3. ගැබ් ගැනීම, මවි කිරි දීම.

ඕනෑම ආකාරයක හෘදයාබාධයකට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, ACE inhibitors යනු පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් ඇතුළු පළමු පෙළ drugs ෂධ වේ. මෙම drugs ෂධ ඉන්සියුලින් වලට පටක වලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කිරීමට දායක වන අතර එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස “පැණිරස” රෝගයේ ප්‍රගතිය කෙරෙහි රෝග නිවාරණ බලපෑමක් ඇති කරයි.

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සඳහා නිෂේධක නිර්දේශ කරනු ලැබේ. වකුගඩු කැළඹීම් වලින් ආරක්ෂා කිරීමට ඒවා උපකාරී වන හෙයින්, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම වළක්වයි.

නිෂේධක ගන්නා අතරම, රුධිර පීඩනය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ, සේරම් ක්‍රියේටිනින්. මහලු වියේදී, ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීමට පෙර, ද්විපාර්ශ්වික වකුගඩු ධමනි ආ en ාතය අනිවාර්යයෙන්ම බැහැර කරනු ලැබේ.

ඇන්ජියෝටෙන්සින් -2 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්ට නිෂේධකයන්ට වඩා වැඩිය. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් ro ලදායී නොවන කැස්සක් වර්ධනය කිරීමට දායක නොවන අතර, ඒවාට අතුරු ආබාධ පිළිබඳ කුඩා ලැයිස්තුවක් ඇති අතර දියවැඩියා රෝගීන් ඒවා වඩා හොඳින් ඉවසා සිටිති. මාත්‍රාව සහ භාවිතයේ වාර ගණන තනි තනිව තීරණය වේ. රුධිර පීඩනයේ මට්ටම සහ ශරීරයේ සීනි දර්ශක සැලකිල්ලට ගන්න.

දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා ලොසාර්ටන්, ටෙවෙන්ටන්, මිකාඩිස්, ඉර්බෙසාර්ටන් ගන්න.

ඔබට පෙනෙන පරිදි, අධි රුධිර පීඩනය ඉතා භයානක සංකූලතා වේ. අධි රුධිර පීඩනය දියවැඩියාව සමඟ සංයෝජනය වී ඇත්නම්, එවැනි සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වේගයෙන් වැඩිවේ. රෝග වර්ගය නොසලකා ප්‍රතිකාර සඳහා එක් එක් විශේෂිත දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා අවදානම් තක්සේරුවක් අවශ්‍ය වේ.

දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, රෝග දෙක අතර සම්බන්ධතාවය පැහැදිලිය. ප්‍රතිකාර නොකළහොත් මෙය සංකූලතා හේතුවෙන් මරණ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. 150/100 ට වැඩි පීඩනයක් සහ රුධිරයේ අධික ග්ලූකෝස් ඇති බැවින්, සියලුම ජන පිළියම් භාවිතා කළ යුත්තේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ අවසරය ඇතිව පමණි. අඩු මට්ටමේ පීඩනයක් නිරීක්ෂණය කළත් ගතානුගතික ප්‍රතිකාර අවලංගු කිරීම සපුරා තහනම්ය.

විකල්ප චිකිත්සාව සෑම විටම දිගු වේ. සාමාන්යයෙන් එය මාස 4 සිට වසරක් දක්වා පවතී. චිකිත්සක පා course මාලාවේ සෑම සති දෙකකට වරක්, ඔබ දින 7 ක විවේකයක් ගත යුතුය, දියවැඩියාව හා ඩීඩී අඩු කිරීමේ ගතිකතාවයන් සොයා ගැනීමට වග බලා ගන්න. ඔබට හොඳ යැයි හැඟේ නම්, ඔබේ රුධිර පීඩනය 10-15 mmHg කින් අඩු වේ, එවිට ජන පිළියම් මාත්‍රාව හතරෙන් එකකින් අඩු වේ.

යහපැවැත්ම වැඩිදියුණු වීමට පෙර කොපමණ කාලයක් ගතවේදැයි නිශ්චිතව කිව නොහැක. රෝග දෙකක පැතිකඩ අධිපති බැවින්. නිවසේ ප්‍රතිකාර අතරතුර රෝගියාට සුළු පිරිහීමක්, සීනි හෝ පීඩනයක් දැනේ නම්, ඔබ වහාම වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගත යුතුය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ජන පිළියම්:

1. හැව්ටන් පළතුරු ග්රෑම් 200 ක් සෝදන්න. දරුණු වන තෙක් අඹරන්න, වතුර මිලි ලීටර් 500 ක් වත් කරන්න. මිනිත්තු 20 ක් පෙරීමට ඉඩ දෙන්න. දිනකට පස් වතාවක්, කෑමට පෙර මිලි ලීටර් 100 ක් ගන්න. වට්ටෝරුව වාසෝඩිලේටින් ආචරණය හේතුවෙන් රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කරයි, ශරීරයේ සීනි අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දෙන අතරතුර කසාය පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
2. කැඩුණු quince කොළ සහ අතු සමාන ප්‍රමාණයක් ගන්න, මිශ්ර කරන්න. උතුරන වතුර මිලි ලීටර් 250 ක් වත් කරන්න, පැයක් තබන්න. ගින්නක් මත නභිගත කිරීමෙන් පසු සිසිල් කර ගෝස් සමග වික්රියා කරන්න. දිනකට දෙවරක් හැදි තුනක් ගන්න. පිළිගැනීම ආහාර මත රඳා නොපවතී.
3. අධි රුධිර පීඩනය හා අධික ග්ලූකෝස් සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම මිදි වතුරට උපකාරී වේ. ජලය මිලි ලීටර් 500 ක් තුළ මිදි කොළ සහ අතු පෙරීම, අඩු තාපයක් මත නභිගත කිරීම අවශ්‍ය වේ. සෑම ආහාර වේලකටම පෙර මිලි ලීටර් 50 ක් ගන්න.
4. දියවැඩියාව සහ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා bal ෂධ පැළෑටි එකතු කිරීම වේගවත් හා effective ලදායී වන අතර එය රෝගියාගේ තත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.කරන්ට් ඇතුළු, වයිබර්නම්, මවු වෝර්ට් සහ සිහින්ව කැපූ ළුෑනූ කොළ සමාන ප්‍රමාණයක් මිශ්‍ර කරන්න. වතුර වීදුරුවක එක් tablespoon, විනාඩි 15 ක් පෙරන්න. සමාන සේවා කිහිපයකට බෙදන්න, දිනකට බොන්න.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම දුෂ්කර කාර්යයකි. රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා, ඔබ ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්රේට් හා පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ට බලපාන්නේ නැති ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ කිහිපයක් භාවිතා කළ යුතුය. ඉතා මැනවින්, ඔවුන් ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කළ යුතුය.

චිකිත්සාව දිගු, ජීවිත කාලය පුරාම පවතී. ටැබ්ලට් පරිගණක තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ, මුලදී නිරන්තර වෛද්‍ය අධීක්ෂණය, රුධිර පීඩනය හා ග්ලූකෝස් වල ගතිකතාවයන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ, එමඟින් අවශ්‍ය නම් බෙහෙත් වට්ටෝරුව ඉක්මනින් සකස් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය සංයෝජනය වීමේ අන්තරාය මෙම ලිපියේ වීඩියෝවේ සිටින විශේෂ ist යාට කියනු ඇත.

නූතන වර්ගීකරණයේ අධි රුධිර පීඩනය (ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව්) සඳහා වන ටැබ්ලට් ප්‍රධාන කණ්ඩායම් 4 කින් නිරූපණය කෙරේ: ඩයියුරිටික්ස් (ඩයියුරිටික්ස්), ප්‍රතිදේහජනක (ඇල්ෆා සහ බීටා-බ්ලෝකර්, “මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ” ලෙස හඳුන්වන drugs ෂධ), පර්යන්ත වාසෝඩිලේටර්, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක සහ ඒසීඊ නිෂේධක ( angiotensin- පරිවර්තනය කරන එන්සයිමය).

මෙම ලැයිස්තුවට පැපවෙරින් වැනි විෂබීජ නාශක අඩංගු නොවේ, මන්ද ඒවා දුර්වල හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් ලබා දෙන අතර, සිනිඳු මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම හේතුවෙන් පීඩනය තරමක් අඩු කරන අතර ඒවායේ අරමුණ තරමක් වෙනස් වේ.

බොහෝ අය පීඩනය හා ජන පිළියම් සඳහා වන medicines ෂධ සමඟ සම්බන්ධ වන නමුත් මෙය පොදුවේ සෑම දෙනාගේම ව්‍යාපාරයකි, කෙසේ වෙතත් අපි ඒවා සලකා බලමු, බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී ඒවා සහායක ප්‍රතිකාරයක් ලෙස සැබවින්ම effective ලදායී වන අතර සමහර අවස්ථාවල (අධි රුධිර පීඩනයේ ආරම්භක අවධියේදී) ප්‍රධාන එක ආදේශ කරන්න.

එවැනි ප්රකාශයක් නියත වශයෙන්ම සත්යයකි. සායනයේ නියම කර ඇති පීඩන පෙති කට්ටලයට සාමාන්‍යයෙන් ඩයියුරිටික් ඇතුළත් වේ:

• ලූප් ඩයියුරිටික්ස් (ෆූරෝසෙමයිඩ්) හි වේගවත් හා ප්‍රබල ක්‍රියාකාරිත්වය සැලකිල්ලට ගෙන, ඒවා වෙනත් පීඩන medicines ෂධ සමඟ සංයෝජිතව නියම කරනු ලැබේ. නිරන්තර හා දීර් use කාලීන භාවිතය සඳහා, මෙම කණ්ඩායමේ ඩයියුරිටික්ස් ඉතා සුදුසු නොවේ, මන්ද යත්, ඒවා ක්ෂුද්‍ර විච්ඡේදක, විශේෂයෙන් පොටෑසියම් සහ සෝඩියම් ඉක්මනින් ඉවත් කරන හෙයින්, රෝගියාට ධමනි හා වෙනත් කරදර ඇතිවීම, ඩයුරිටික් පිළිබඳ ලිපියේ විස්තර කර ඇත.
• රීතියක් ලෙස, ලූප් ඩයියුරිටික් භාවිතා කිරීම සඳහා හෘද පේශි ආරක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වන අතර එය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ පොටෑසියම් අඩංගු drugs ෂධ (පැනන්ජින්, ඇස්පාර්ක්) සහ පොටෑසියම් බහුල ආහාර වේලක් ලබා ගැනීමෙනි.
• අධි රුධිර පීඩනයේ ආරම්භක අවධියේදී (ඉන්ඩපාමයිඩ්, ඇරිෆොන්) හෝ ඒසීඊ නිෂේධකයන් සමඟ සංයෝජිතව තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් ඉතා හොඳින් ඔප්පු වී ඇත. දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කළද, ඉහත සඳහන් කළ ඩයියුරිටික්ස් මගින් හයිපොකැලේමියාව, අරිතිමියා සහ වෙනත් ප්‍රතිවිපාක ඇති නොකරයි, එනම් ඒවා සාමාන්‍යයෙන් ශරීරයට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත.
• පොටෑසියම්-ස්පරින් ඩයියුරිටික්ස් (වෙරෝෂ්පිරෝන්, ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්) දුර්වල හයිපෝටෙන්ටිව් හැකියාවන් ඇත, එබැවින් ඒවා සාමාන්‍යයෙන් අනෙකුත් ඩයියුරිටික් සමඟ සංයෝජිතව පීඩනය සඳහා medicine ෂධයක් ලෙස සැලකේ - තියාසයිඩ් හෝ ලූප්බැක්.

දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (AH) සඳහා පීඩනය සඳහා ඩයුරටික් පෙති නියම නොකෙරේ. මෙම නඩුවේ ව්යතිරේකය වන්නේ ෆූරෝසමයිඩ් පමණි. මේ අතර, හයිපොවොලේමියා රෝග ලක්ෂණ හෝ දරුණු රක්තහීනතාවයේ සලකුණු ඇති අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් වන ෆියුරෝසෙමයිඩ් සහ එතක්‍රයිලික් අම්ලය (යූරිජයිටිස්) වැනි ඩයුරිටික් වර්ග දැඩි ලෙස contraindicated.

අධි රුධිර පීඩනය දියවැඩියාව හා බැඳී තිබේ නම්, හයිපොතියාසයිඩ් ගැන සැලකිලිමත් නොවීමට හෝ එය ඉතා පරිස්සමින් නියම කිරීමට උත්සාහ කරන්න. රෝගියාගේ රුධිරයේ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණයේ දී ඉහළ පොටෑසියම් මට්ටමක් වාර්තා වී ඇත්නම් හෝ අංශක 1-2 ක ඇට්‍රියෝවෙන්ට්‍රික් අවහිරතා ලියාපදිංචි කිරීමේදී වෙරෝෂ්පිරෝන් මඟ හරිනු ලැබේ.

ඒවා විෂමජාතීය, ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණය තුළ එකිනෙකට වෙනස් ය, එබැවින් ඒවා කණ්ඩායම් වශයෙන් සංයුක්ත වේ:

1. නියුරෝන තුළ ක්‍රියා කරන drugs ෂධ (“මධ්‍යම” ක්‍රියාව), මේවාට රුවොල්ෆියා සර්පන්ටයින්ගේ ග්වානෙතිඩින් සහ ඇල්කයිඩ ඇතුළත් වේ: රෙසර්පයින්, රවුනාටින්,
2. මධ්‍යම කෘෂි විද්‍යා ists යින්, ක්ලෝනයිඩින් (ක්ලෝනයිඩින්, හෙමිටෝන්, කැටප්‍රෙසන්) සහ මෙතිල්ඩෝපා (ඩොපෙජයිට්, ඇල්ඩොමෙට්),
3. ප්‍රසොලින් (ප්‍රට්සියෝල්, මිනිප්‍රෙස් - පෝස්ට්නැප්ටික් α- ප්‍රතිග්‍රාහකවල වරණීය ප්‍රතිවිරෝධක) වන පර්යන්ත α- ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්,
4. Ad- ඇඩ්‍රිනෝරෙසෙප්ටර් අවහිර කරන්නන්: තෝරා නොගත් - ප්‍රොප්‍රනාලෝල් (ඇනප්‍රිලින්, ඕබ්සිඩාන්), ඔක්ස්ප්‍රෙනොලෝල් (ට්‍රැසිකෝර්), නැඩොලෝල් (කෝර්ගාර්ඩ්), සොටෝල්, පින්ඩොලෝල් (විස්සීන්), ටයිමොලෝල්, හෘද සෛලීය - කෝඩනම් (ටැලිනොලෝල්)
5. ලැබෙටොලෝල් (ට්‍රේඩේට්, ඇල්බෙටෝල්) ඇතුළත් α- සහ ad- ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්.

ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම කණ්ඩායම් අතර ඔවුන් අතර සහ ඔවුන් අතර වෙනස්කම් ඇති අතර, සමහර නියෝජිතයන් පිළිබඳ කෙටි විස්තරයක් ලබා දීමෙන් අපි එය හඳුනා ගැනීමට උත්සාහ කරමු.

නියුරෝන තුළ ක්‍රියා කරන ugs ෂධ:

• රෙසර්පයින් කේන්ද්‍රීය අවසාදිත බලපෑමක් ලබා දෙයි, කැටෙකොලමයින් හයිපොතලමස් හෝ පරිධියේ තැන්පත් කිරීමට ඉඩ නොදේ. පීඩනයෙන් ටැබ්ලට් වල රෙසර්පයින් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගන්නේ දින 5-6 ක් පමණි, නමුත් අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කළ විට, බලපෑම සිදුවන්නේ පැය 2-4 කට පසුවය. වාසි වලට අමතරව (රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම), රෙසර්පයින් හි අවාසි ඇත. මෙම මෙවලම භාවිතා කරන විට, රෝගීන් බොහෝ විට නාසික තදබදය ගැන පැමිණිලි කරයි, එය සුපුරුදු වැසොකොන්ස්ට්රික් drugs ෂධ මගින් ඉවත් නොකෙරේ, බඩවැල්වල චලනය හා පාචනය වැඩි කරයි (වැසොට්රොපික් බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි). මේ සම්බන්ධයෙන්, නාසික ශ්ලේෂ්මලයට (ඇට්‍රොපින් බිංදු) එකවරම බලපෑම් කිරීම, ආමාශයික take ෂධ ගැනීම සහ අමතර ආහාර වේලකට මාරුවීම අවශ්‍ය වේ. ඊට අමතරව, රෙසර්පයින් මගින් බ්රැඩිකාර්ඩියා, දුර්වලතාවය, කරකැවිල්ල, හුස්ම හිරවීම, ඇස්වල රතු පැහැය, රෝගියාගේ මනෝභාවයට (මනෝභාවය, මානසික අවපීඩනය) බලපායි, එබැවින් එය පත් කිරීමට පෙර, රෝගියාගේ ඉතිහාසය සහ ඔහුගේ relatives ාතීන් මානසික රෝග පිළිබඳව උනන්දුවක් දැක්වීම වටී. රෙසර්පයින් බොහෝ විට නියම නොකෙරේ, කෙසේ වෙතත්, හයිපොතියාසයිඩ් සමඟ එය තරමක් ප්‍රසිද්ධ drugs ෂධවල කොටසකි: ඇඩෙල්ෆාන්, ඇඩෙල්ෆාන්-එසිඩ්‍රෙක්ස්, ට්‍රයිසයිඩ් කේ. ඒවා මුදා හරිනු ලබන්නේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවෙනි.
• රවුනාටින් (රවුසාන්). ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය සෙමින් වර්ධනය වේ. සෑම අතින්ම, එය රෙසර්පයින්ට වඩා හොඳ හා මෘදු ලෙස සැලකේ. ග්ලෝමියුලර් පෙරීම ශක්තිමත් කිරීම, වකුගඩු වල රුධිර සංසරණය වැඩි කිරීම, රිද්මය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ, මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය තරමක් සන්සුන් කරයි.
• ග්වානෙඩින් (ඔක්ටැඩින්, ඉස්මලයින්, අයිසොබරින්) සංලක්ෂිතව ඇත්තේ හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරනයේ (සතියක් දක්වා) මන්දගාමී ප්‍රකාශනයකින් වන අතර එය අවලංගු කිරීමෙන් පසු සති 2 ක් දක්වා පැවතිය හැකිය. එය බොහෝ අතුරු ආබාධ ඇති කරයි: නැගී සිටින විට විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය, එම නිසා රෝගියාට වැටෙන්නේ නැති පරිදි අවංක ස්ථානයක් ගැනීමට උගන්වනු ලැබේ. එවැනි රෝගීන්ට දිගු වේලාවක් සිටගෙන සිටීම හෝ පිරී ඉතිරී යාම සහ රස්නය තුළ සිටීම විශේෂයෙන් දුෂ්කර ය. පාචනය, අධික දුර්වලතාවය, කාර්ය සාධනයේ තියුණු අඩුවීමක්, ශුක්‍රාණු දුර්වල වීම - මෙය ග්වානෙඩින්හි අතුරු ආබාධයකි. ප්‍රතිවිරෝධතා: මස්තිෂ්ක හා කිරීටක ධමනි වල දරුණු ධමනි සිහින් වීම, ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාව (CRF), ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා (අධිවෘක්ක පිළිකාව).

නිසැකවම, පීඩනය සඳහා වන මෙම drugs ෂධ තරමක් සංකීර්ණ වන අතර ඒවා ලබා දී ඇත්තේ එකම drugs ෂධ සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු නොවන බවත් කුඩා ටැබ්ලටයක් පවා ඉතා භයානක විය හැකි බවත් එය භාවිතා කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි පමණක් බවත් රෝගියාට අනතුරු ඇඟවීම සඳහා ය.

පළමු කණ්ඩායමේ නියෝජිතයින් (මධ්‍යම කෘෂි විද්‍යා ists යින්) බෙහෙත් වට්ටෝරුව මත මුදා හරිනු ලැබේ. ඔවුන්ගෙන් සමහරක් සාපරාධී හා සමහර විට කනගාටුදායක කීර්තියක් ලබා ඇත (මරණය මත්පැන් සමඟ ඒකාබද්ධව). මධ්‍යම කෘෂි විද්‍යා ists යින්ට ඇතුළත් වන්නේ:

1. මෙතිල්ඩෝපා (ඩොපෙගිට්, ඇල්ඩොමෙට්).හෘද ප්‍රතිදානය නොවෙනස්ව තැබීමෙන්, එය සමස්ත පර්යන්ත ප්‍රතිරෝධය (OPS) අඩු කරන අතර, පරිපාලනයෙන් පැය 4-6 කට පසුව රුධිර පීඩනය අඩු කරයි, මෙම බලපෑම දින 2 ක් දක්වා පවත්වා ගනී. මෙතිල්ඩෝපා ද බොහෝ අතුරු ආබාධ ඇති කරයි, ඒවා ග්වානෙඩින් වලට සමාන ය: වියළි මුඛය, නිදිබර ගතිය, ශුක්‍රාණු ආබාධය, විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය (අඩු ප්‍රමාණයකට), නමුත් මෙතිල්ඩෝපා භාවිතය ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධවල සංකූලතා ඇති කළ හැකිය: නිදන්ගත ක්‍රියාකාරී හෙපටයිටිස්, උග්‍ර හෙපටයිටිස්, රක්තපාත රක්තහීනතාවය, මයෝකාඩයිටිස්. අක්මාව හානිවීම, ගර්භණී සමයේදී සහ ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා සම්බන්ධයෙන් drug ෂධය නියම කර නොමැත!
2. ක්ලෝනයිඩින් (ක්ලෝනයිඩින්, හෙමිටන්, කැටප්‍රෙසන්) - ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය මෙතිල්ඩෝපා වලට බෙහෙවින් සමාන ය. ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය විශේෂිත වේ. පරිපාලනය කළ වහාම රුධිර පීඩනය කෙටි කාලයක් සඳහා ඉහළ යන අතර පසුව එය අඩු වීමට පටන් ගනී. වාචිකව ගත් විට, drug ෂධයේ බලපෑම සාමාන්‍යයෙන් පැය භාගයකින් සිදුවන අතර, අභ්‍යන්තර පරිපාලනය කාලය මිනිත්තු 5 දක්වා අඩු කරයි, එමඟින් අධික අධි පීඩනය සංකූලතා (ආ roke ාතය) සමඟ තර්ජනය කරන විට හදිසි අවස්ථා වලදී එය භාවිතා කිරීමට හැකි වන අතර වෛද්‍යවරයාගෙන් ඉක්මන් ප්‍රතිචාරයක් අවශ්‍ය වේ. අතුරු ආබාධය, ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන්, වෙනත් සානුකම්පිතයන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වයට වඩා සුළු වශයෙන් වෙනස් වේ, නමුත් ක්ලෝනයිඩින් ඉතා පැහැදිලිව ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය ඇති අතර, එය අධි රුධිර පීඩන අර්බුදයක් සමඟ ටායිචාර්ඩියා, උද් itation ෝෂණය, කාංසාව වැනි පින්තූරයක් ලබා දෙයි, එබැවින් එය ක්‍රමයෙන් අවලංගු වේ (සතියක් ඇතුළත). ක්ලෝනයිඩින් ඇල්කොහොල් සමඟ සංයෝජනය කිරීමෙන් රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැක. ක්ලෝනයිඩින් සඳහා දැඩි ප්‍රතිවිරෝධතා: කිරීටක හා මස්තිෂ්ක යාත්රා වල දරුණු ධමනි සිහින් වීම, දැඩි හෘදයාබාධ, මානසික අවපීඩනය, මත්පැන්.

පර්යන්ත ඇල්ෆා ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් වන්නේ ප්‍රසොසින් (ප්‍රට්සියෝල්, මිනිප්‍රෙස්) වන අතර එය ශිරා ඇඳෙහි යාත්රා පුළුල් කිරීමට, පූර්ව පැටවීම අඩු කිරීමට, ඕපීඑස් අඩු කිරීමට සහ ලිහිල් ආකාරයකින් සනාල බිත්තියේ සිනිඳු මාංශ පේශිවලට බලපාන අතර එමඟින් රුධිර පීඩනය අඩු කරයි. උච්චාරණය කරන ලද හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය ප්‍රමාද වන අතර එය ප්‍රකාශ වන්නේ චිකිත්සාව ආරම්භයේ සිට දින 7-8 කට පසුවය. ඉඳහිට කරකැවිල්ල සහ හිසරදය හැරුණු විට side ෂධය වෙනත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් වලට වඩා වාසි කිහිපයක් ඇත. මන්දයත් මන්දගාමී ඇට්‍රියොවෙන්ට්‍රික් සන්නායකතාව සහ සයිනස් බ්‍රැඩිකාර්ඩියා සහිත රෝගීන්ගේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා එය බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ.

block- අවහිර කරන්නන් යනු පීඩනය සඳහා පමණක් නොව, පුළුල් හා පුළුල් drugs ෂධ සමූහයකි. මෙම කණ්ඩායමේ නියෝජිතයින් භාවිතා නොකර හෘද ව්යාධිජනක තත්වයන් ගණනාවකට (ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, අරිතිමියාව) ප්රතිකාර කිරීම සම්පූර්ණ නොවේ, එම ලැයිස්තුව කොතරම් පුළුල්ද යත්, සියලු ලක්ෂණ වලට අනුගත විය හැකි ලිපි එකකට වඩා අවශ්ය විය හැකිය.

බීටා-බ්ලෝකර් ව්‍යුහයේ අන්තරාසර්ග කැටෙකොලමයින් වලට සමාන ය; එබැවින්, පෝස්ට්නැප්ටික් පටලවල β- ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වීමෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියට ඇති negative ණාත්මක බලපෑම අවහිර කිරීමට ඔවුන්ට හැකි වේ. පීඩනය සඳහා මෙම drugs ෂධවල හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑම පදනම් වී ඇත්තේ ශාරීරික වෙහෙස හා මානසික-මානසික ආතතියකදී ටායිචාර්ඩියා සහ අධික අධි පීඩනය අපේක්ෂා කිරීමේ හැකියාව මතය.

බීටා-බ්ලෝකර් කණ්ඩායමේ පීඩන පෙති ඔවුන්ගේ ප්‍රධාන කාර්යයේ විශාල කාර්යයක් ඉටු කරනවා පමණක් නොව, අධි රුධිර පීඩනයේ බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා අද්විතීය හැකියාවන් පෙන්වයි: හෘදයාබාධ හා ජීවිතයට තර්ජනයක් වන හෘද රිද්ම බාධා. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා නියම කර ඇති බීටා-ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන්, ඒ සමඟම, යටින් පවතින රෝගයේ දරුණු ප්‍රතිවිපාක වලින් මෘදු ලෙස ආරක්ෂා වන බව රෝගියා සමහර විට නොදනී. මධ්‍යස්ථ අධි රුධිර පීඩනය ඇති අවස්ථාවන්හිදී මෙම පීඩන ations ෂධ ඉතා effective ලදායී වේ. ඉහත සියල්ලම රෝගියාට අතුරු ආබාධ සහ contraindications ඇති බැවින් ඒවා තනිවම නියම කළ හැකි යැයි අදහස් නොකෙරේ.

මෙම pharma ෂධ කාණ්ඩයේ drugs ෂධ තෝරා නොගත් හා හෘද රෝග β- අවහිර කරන්නන් ලෙස බෙදා ඇත. පළමු උප සමූහය (තෝරා නොගත්):

• ප්‍රොප්‍රනොලෝල් (ඔබ්සිඩාන්, ඇනප්‍රිලින්, ඉන්ඩරල්),
• නඩොලෝල් (කෝර්ගාඩ්),
• ඔක්ස්ප්‍රෙනොලෝල් (trasicor, slow-trasicor),
• සොටෝල්
• පින්ඩොලෝල් (විස්කන්),
• ටිමොලෝල්
• ඇල්ප්‍රෙනොලෝල් (ඇප්ටින්).

ප්‍රධාන තෝරාගත් බීටා අවහිර කරන්නන්ගේ ලැයිස්තුවට ඇතුළත් වන්නේ:

1. කෝඩනම් (ටැලිනොලෝල්),
2. Atenolol (tenormin, atcardil, betacard, catenol, prinorm, falitensin, tenolol),
3. Acebutolol (ආංශික),
4. Metoprolol (betalok, spesikor, seloken).

බීටා-බ්ලෝකර් වල මාත්‍රාව එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව තෝරාගනු ලබන්නේ එහි ප්‍රති clin ලයක් ලෙස ඇති වන සායනික බලපෑම, හෘද ස්පන්දන වේගය (HR) සහ රුධිර පීඩනයේ උස අනුව ය! මාත්රාව තෝරාගෙන තිබේ නම්, අතුරු ආබාධ නොමැත, එවිට රෝගියා මෙම .ෂධ සමඟ ආරක්ෂිතව දිගුකාලීන නඩත්තු ප්රතිකාර සඳහා මාරු වේ.

අධි පීඩනයට අමතරව බීටා-බ්ලෝකර් භාවිතා කිරීම සඳහා ඇඟවුම්:

• ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්,
• හෘද ආතරයිටිස්,
• බාධාකාරී හෘද චිකිත්සාව,
• අධි රුධිර පීඩනය සහිත ශාකමය-සනාල ඩිස්ටෝනියාව (ට්‍රැසිකෝර්),
• හෘදයාබාධ.

මීට අමතරව, සමහර බීටා-බ්ලෝකර් (ප්‍රොපනොලෝල්) බොහෝ විට හයිපෝටෙන්ටිව් සහ ප්‍රති-රිද්මයානුකූල drug ෂධයක් ලෙස පමණක් නොව, තයිරොටොක්සිසෝසිස්, ඉරුවාරදය, සනාල ස්පේසමය නිසා ඇති වන හිසරදය, ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය සමඟ ලේ ගැලීම වැළැක්වීම සඳහා මෙන්ම විවිධ වර්ගවල ප්‍රතිකාර සඳහාද භාවිතා කරයි. භීතිකාව, බිය, ස්නායු.

මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩය ගන්න එපා:

1. සයිනස් බ්‍රැඩිකාර්ඩියා,
2. සංසරණ හිඟකම 2A (සහ ඉහළ) කලාව.,
3. Atrioventricular block
4. Atrioventricular block (අංශක 1 ට වඩා),
5. හෘද කම්පනය,
6. ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගය,
7. ආමාශයේ හෝ duodenum වල පෙප්ටික් තුවාලයේ උග්‍රවීම,
8. සංජානනීය හෘදයාබාධ.

රෝගියා බ්රොන්පයිල් ඇදුම, බාධාකාරී බ්රොන්කයිටිස්, රේනාඩ්ගේ සින්ඩ්රෝම්, කකුල් වල යාත්රා වල රෝග ඉවත් කිරීම වැනි රෝග වලින් පෙළෙනවා නම් තෝරා නොගත් β- අවහිර කරන්නන් නියම නොකෙරේ. රෝගියාගේ රුධිර පීඩනය මිලිමීටර් 100 ආර්ටී නම්, පීඩනය සඳහා මෙම drugs ෂධ භාවිතා නොකර ඔවුන් උත්සාහ කරයි. කලාව. සහ අඩු, හෝ හෘද ස්පන්දන වේගය බීට් 55 / මිනි හෝ ඊට අඩු.

මෙම medicines ෂධ ගැනීමේදී (කෙසේ වෙතත්, අනෙක් සියල්ලම මෙන්) අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි බව සිහිපත් කිරීම වටී:

• නින්ද බාධා (නින්ද නොයාම, බියකරු සිහින),
• සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම, සමහර අවස්ථාවල ලිංගික හැකියාවන්ගේ ආබාධයක්,
• දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සෙරම් ග්ලූකෝස් වල එපිසෝඩික් අඩුවීමක්,
• හෘදයාබාධ හේතුවෙන් තදබදයේ වර්ධනය,
• Atrioventricular block හි පෙනුම,
• ආමාශයේ වේදනාව ("වණ" වල),
• Ation ෂධ තියුණු ලෙස නැවැත්වීමකදී අවලංගු කිරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය (ටායිචාර්ඩියා, හිසරදය, හෘද රෝග, කාංසාව),
• ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා පැවතීම හේතුවෙන් අධි රුධිර පීඩනය.

ලැබෙටොලෝල් (ට්‍රේඩේට්, ඇල්බෙටෝල්) යනු 1: 3 අනුපාතයකින් ඇල්ෆා සහ බීටා ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන drugs ෂධ වේ. එහි ක්‍රියාව අරමුණු කර ඇත්තේ පීඑස් (පර්යන්ත ප්‍රතිරෝධය) අඩු කිරීම, සාමාන්‍ය හෝ තරමක් අඩු හෘද ප්‍රතිදානය අත්හැරීම සහ ප්ලාස්මා රෙනින් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කිරීමයි.

එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 2 කට පසුව (ඇත්ත වශයෙන්ම ඉඳිකටුවක් මත) ra ෂධයේ බලපෑම අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සපයයි, නමුත් වාචිකව ගත් විට මෙම බලපෑම පැය 2 ක් දක්වා ප්‍රමාද වේ.

බ්රොන්කයි, ඇට්රියෝවෙන්ට්රිකුලර් අවහිර කිරීම් සහ ගර්භණී සමයේදී (පළමු ත්‍රෛමාසික) බාධාකාරී රෝග වලදී, ලේබෙටොලෝල් භාවිතය පිළිගත නොහැකිය.

විෂමජාතීය කණ්ඩායමක් (ධමනි හා මිශ්‍ර වාසෝඩිලේටර්) නියෝජනය කරන පර්යන්ත වාසෝඩිලේටර් (පීවී). ධමනි වාසෝඩිලේටර වලට ඇතුළත් වන්නේ: හයිඩ්‍රලසීන් (ඇප්‍රෙසින්), ඩයසොක්සයිඩ් (හයිපර්ස්ටැට්), මිනොක්සිඩිල්, මිශ්‍ර ඒවා - සමස්ථානික ඩයිනිට්‍රේට්, සෝඩියම් නයිට්‍රොප්‍රස්සයිඩ්.

ධමනි වාසෝඩිලේටර් OPS අඩු කරයි, කෙසේ වෙතත්, හෝමියස්ටැසිස් වල ප්‍රත්‍යාවර්තක ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කරයි, එමඟින් මෙම ක්‍රියාව අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කරයි. සානුකම්පිත පද්ධතිය හෘද ස්පන්දන වේගය සහ ආ roke ාත පරිමාව සක්‍රීය කර වැඩි දියුණු කරයි, රෙනින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි. මෙය පීවී වල negative ණාත්මක බලපෑමකි.

මිශ්‍ර වාසෝඩිලේටර් ධමනි භාජන (ධමනි) දෙගුණ කරයි. ඒ සමගම, ඒවා ශිරා වලටද බලපායි, එනම් ඒවා පුළුල් වන අතර එමඟින් ශිරා රුධිරය හදවතට නැවත පැමිණීම අඩු කරයි, එය ශිරා තදබදයට හේතු වේ. මෙයද අඩුපාඩුවක්.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ස්වයං ප්‍රතිකාර සඳහා පිරිසිදු පීවීඑස් කිසිසේත්ම සුදුසු නොවේ, රීතියක් ලෙස, ඒවා β- අවහිර කරන්නන් සහ ඩයියුරිටික් සමඟ නියම කරනු ලැබේ, එය පර්යන්ත වාසෝඩිලේටර් වල අතුරු ආබාධ ඉවත් කරයි.

පීවී හි වඩාත් කැපී පෙනෙන නියෝජිතයින් අතර:

1. හයිඩ්‍රලසීන් (ඇප්‍රෙසින්) ටැබ්ලට් වලින් ලබා ගත හැකි නමුත් රෝගියාට මතක තබා ගත යුතු කරුණක් නම්, හදිසියේම ඔවුන්ට පමණක් පීඩනය අඩු කර වෙනත් අරමුණු නොසලකා හැරීමට අවශ්‍ය නම්, හිසරදය, ටායිචාර්ඩියා, අස්ථායී ඇන්ජිනා වර්ධනය වැනි රෝග ලක්ෂණ වහාම දැනෙනු ඇත. ඊට අමතරව, ඇප්‍රෙසින්ට contraindications කිහිපයක් ඇත: SLE (පද්ධතිමය ලුපුස් එරිටෙටෝමෝසස්), නිදන්ගත ක්‍රියාකාරී හෙපටයිටිස්, ආමාශයික තුවාලයක් සහ duodenal තුවාලයක්. හයිඩ්‍රලසීන් අඩංගු drugs ෂධ දිගු කාලීනව පරිපාලනය කිරීමෙන් රුධිරයේ ඇති සලකුණු (LE සෛල) හඳුනා ගැනීමත් සමඟ කාන්තාවන් තුළ ලූපස් වැනි සින්ඩ්‍රෝමය නිපදවීමට හැකි වේ.
2. ඩයසොක්සයිඩ් (හයිපර්ස්ටැට්) ඉතා ඉක්මණින් (මිනිත්තු 2-5) පරිපාලනය කරන විට රුධිර පීඩනය අඩු කරයි (සිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික්). ටැබ්ලට් නොමැත.
3. මිනොක්සිඩිල් - අධි රුධිර පීඩනයෙන් ටැබ්ලට් වල නිපදවන නමුත් එය භාවිතා කරනු ලබන්නේ බීටා-බ්ලෝකර් සහ ඩයියුරිටික් (!) සමඟ පමණි.
4. සෝඩියම් නයිට්‍රොප්‍රස්සයිඩ් පූර්ව හා පසු පැටවීම ඉක්මනින් අඩු කර ආ roke ාත පරිමාව වැඩි කිරීමට සමත් වේ. තදින් අභ්‍යන්තර බිංදු! රුධිර පීඩනය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය ක්ෂණික බලපෑම! ඇත්ත වශයෙන්ම, පත්වීම, ප්රතිකාර කිරීම සහ පාලනය කිරීම රෝහල් වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යයකි, වෙනත් අවස්ථාවල දී drug ෂධය භාවිතා නොකෙරේ. දර්ශක: අධි රුධිර පීඩනය, උග්‍ර වම් කශේරුකා අසමත් වීම. Contraindications - aorta, arteriovenous shunts වල සමෝච්ඡය.

පුළුල් ලෙස දන්නා ඩිබසෝල් වල පර්යන්ත වාසෝඩිලේටර් ද ඇත, එය විෂබීජ නාශක සහ ඇත්ත වශයෙන්ම හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති කරයි. මෑතක් වන තුරුම, අධි රුධිර පීඩන අර්බුදයෙන් (ඩිබසෝල් + පැපවෙරින්) සහනය සඳහා හදිසි ප්‍රොටෝකෝලයෙහි පවා ඩිබසෝල් සඳහන් විය. කෙසේ වෙතත්, පළමුවෙන් කෙටියෙන්, නමුත් තියුණු ලෙස රුධිර පීඩනය ඉහළ නැංවීමට සහ පසුව එය අඩු කිරීමට පටන් ගැනීමේ හැකියාව අනුව එය 200 mmHg පීඩනයකදී භාවිතා නොවීය. කලාව. සහ ඉහළ (ආ roke ාතයක ඉහළ සම්භාවිතාව). දැන් drug ෂධය සාමාන්‍යයෙන් වෙනත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් වලට මග පාදා ඇති අතර ගිලන් රථ භාවිතය නතර කර ඇත.

ඉහත සඳහන් ඩිබසෝල් සහ පැපවෙරින් වල විෂබීජ නාශක ආචරණය ඇතුළත් වන ඒකාබද්ධ drug ෂධ පැපසෝල් රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ (සිනිඳු මාංශ පේශි වල රක්තහීනතාවය සමනය කරයි, එනම් රුධිර නාල). වරින් වර, රුධිර පීඩනය එපිසෝඩික් වැඩි කිරීමත් සමඟ පැපසෝල් භාවිතා කළ හැකි නමුත් ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට ඔහුට නොහැකි වනු ඇති බවත් ඉක්මනින් හෝ පසුව ඔහුට වෙනත් කණ්ඩායම් වලින් අධි රුධිර පීඩනය සඳහා පෙති තෝරා ගැනීමට සිදුවන බවත් පැහැදිලිය.

පීවී අඩංගු රසවත් drug ෂධයක් ඇන්ඩිපාල් ලෙස හැඳින්වේ. ඇන්ඩිපාල්, ඩිබසෝල් වලට අමතරව, ඇනල්ජින්, පැපවෙරීන්, ෆීනෝබාර්බිටල් අඩංගු වන අතර එමඟින් පුළුල් බලපෑමක් ලබා දෙයි. මෙම drug ෂධය, මොළයේ යාත්රා වල ඇති වන කැක්කුම සමනය කිරීමෙන්, ඉරුවාරදය නිසා ඇතිවන වේදනා ප්‍රහාරයක් සමනය කරයි, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ මෘදු පීඩනයකින් පීඩනය තරමක් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. එය නයිට්රේට්, කැල්සියම් ප්රතිවිරෝධක, බීටා සහ ගැන්ග්ලියන් අවහිර කරන්නන්, ඇන්ටිස්පස්මොඩික්ස් සහ ඩයියුරිටික් වල හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑම වැඩි කරයි. මේ අතර, එහි සංයුතිය (ෆීනෝබාර්බිටල්) අනුව, වෘත්තියට වැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය පුද්ගලයින්ට ගැලපෙන්නේ නැත, උදාහරණයක් ලෙස රියදුරන්. ඒ වගේම රිය පැදවීමට යන සාමාන්‍ය මිනිසුන්.

කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධකයන්ට නම් කිහිපයක් ඇත, එම නිසා රෝගියා “මන්දගාමී” කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්ගෙන් හෝ සුමට මාංශ පේශි සෛල වලට ඇතුළු වන කැල්සියම් අයන අවහිර කරන්නන්ගෙන් වෙන් නොකෙරේ, මේවා එකම පන්තියට අයත් medicines ෂධවල විවිධ නම් බව අපි ඔබට දන්වන්නෙමු.

මෙම කණ්ඩායමේ ප්‍රධාන drug ෂධය නයිෆෙඩිපයින් (කොරින්ෆාර්) ලෙස සැලකේ, මෘදු ලෙස ක්‍රියා කරයි, විශේෂයෙන් එහි negative ණාත්මක පැති නොපෙන්වයි. ඊට අමතරව, කොරින්ෆරම් β- අවහිර කරන්නන් සමඟ සහ ඩොපෙගයිටිස් සමඟ හොඳින් සංයුක්ත වේ. සමහර හෘද රෝග විශේෂ of යින්ගේ අත්දැකීම් වලින් පෙන්නුම් කරන පරිදි, අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් තුළ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සලකුණු සහ කොරින්ෆාර් ගැනීම, ඊසීජී හි අවසාන කොටස යථා තත්ත්වයට පත්වේ. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම medicine ෂධයේ කාලසීමාව කෙටි බැවින් එය දිනකට 3 වතාවක් ගත යුතු අතර නොඅඩු විය යුතුය. අනෙකුත් drugs ෂධ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ද භාවිතා කරන අතර ඒවා කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක වන අතර ඒවා උප කාණ්ඩ තුනකට බෙදා ඇත.

හෘදයේ මාංශ පේශි පටලයට, සනාල බිත්තියට හා හෘද වාහිනී පද්ධතියට සැලකිය යුතු බලපෑමක් මගින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකි ෆීනයිලාල්කයිලමයින් වල ව්‍යුත්පන්නයන්:

• බරපතල රිද්මයේ කැළඹීම් සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කරන වේරපාමිල් (අයිසොප්ටින්, ෆීනොප්ටින්), මන්දයත්, ඉන්ට්රෙටේන් ලෙස පරිපාලනය කළ විට, එය මිනිත්තු 5 කට පසු බලපෑමක් ලබා දෙන අතර, ටැබ්ලට් ගැනීමෙන් ප්‍රති result ලයක් ලබා දෙන්නේ පැය 1-2 කට පසුව පමණි.
• අනිපමිල්
• ෆලිපමයින්
• ටියාපාමිල්.

1. වාසෝඩිලේටින් හැකියාවන් ඇති නයිෆෙඩිපයින් (කොරින්ෆාර්),
2. කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධකයන්ගේ දෙවන පරම්පරාව වන්නේ නිකාර්ඩිපයින් සහ නයිට්‍රෙන්ඩිපයින්,
3. මස්තිෂ්ක යාත්රා නිමොඩිපයින් කෙරෙහි ඉහළ නිශ්චිත බලපෑමක් පෙන්වමින්,
4. කිරීටක යාත්රා වලට මූලික වශයෙන් බලපාන නිසොල්ඩිපයින්,
5. අවම අතුරු ආබාධ සහිත බලවත්, දිගු කල් පවතින බලපෑමකින් සංලක්ෂිත වේ - ෆෙලෝඩිපයින්, ඇම්ලොඩිපයින්, ඉශ්‍රැඩිපයින්.

කොරින්ෆරම් සහ වෙරාපාමිල් අතර ඇති එහි drug ෂධය ඩිල්ටසෙම් ලෙස හැඳින්වේ. එය “මන්දගාමී කැල්සියම් නාලිකා” අවහිර කරන්නන්ගේ තුන්වන කාණ්ඩයට ඇතුළත් වන අතර එය බෙන්සෝතියසපයින් ව්‍යුත්පන්නයන්ට අයත් වේ.

ඊට අමතරව, සෛලයට කැල්සියම් අයන ගලායාම අවහිර කරන drugs ෂධ සමූහයක් ඇත (Ca හි තෝරා නොගත් ප්‍රතිවිරෝධක), මේවා පයිපෙරසීන් ව්‍යුත්පන්නයන් (ෆ්ලූනරයිසීන්, ප්‍රෙපිලමයින්, ලිඩොෆ්ලැසින්, ආදිය).

කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධකයන් පත්කිරීමට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා නම් ආරම්භක අඩු පීඩනය, සයිනස් නෝඩ් දුර්වලතාවය, ගර්භණීභාවය සහ අතුරු ආබාධ යනු මුහුණේ සහ බෙල්ලේ සමේ රතු පැහැය, අධි රුධිර පීඩනය, මල රඳවා තබා ගැනීම, ස්පන්දනය වැඩි කිරීම, ඉදිමීම සහ ඉතා කලාතුරකින් (වෙරාපාමිල් හඳුන්වාදීමත් සමඟ) - බ්‍රැඩිකාර්ඩියා, ඇට්‍රියොවෙන්ට්‍රික් අවහිර කිරීම.

ඇන්ජියෝටෙන්සින් සංස්ලේෂක නිෂේධක යනු අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඉතා ආකර්ෂණීය කණ්ඩායමකි. ඔවුන්ගේ ප්‍රධාන කර්තව්‍යය වන්නේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් I එහි ක්‍රියාකාරී ස්වරූපයට හරවන එන්සයිමය අවහිර කිරීමයි - ඇන්ජියෝටෙන්සින් II සහ ඒ සමඟම බ්‍රැඩිකිනින් විනාශ කරයි.

ACE inhibitors අධි රුධිර පීඩනය සඳහා drugs ෂධ ලෙස සලකනු ලැබේ, කෙසේ වෙතත්, ඒවාට වෙනත් වාසි ඇති අතර විවිධ ව්යාධිජනක තත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාර්ථකව භාවිතා කරනු ලැබේ: හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්රතිවිපාක (වම් කශේරුකායේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම), ක්රියාවලිය ඉදිරියට ගියහොත් හෘද අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීම වළක්වයි (LV අධි රුධිර පීඩනය), කිරීටක හෘද රෝග, දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති.

මෙම drug ෂධයේ නියෝජිතයින්ගේ ලැයිස්තුව අනෙකුත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් වලට වඩා විශාල වශයෙන් වරින් වර පීඩනය සඳහා නවතම drugs ෂධ සමඟ පුරවනු ලැබේ. අද වන විට, ACE inhibitors ලෙස හැඳින්වෙන පහත සඳහන් පීඩන drugs ෂධ බහුලව භාවිතා වේ:

• කැප්ටොප්‍රිල් (කපොටෙන්) - දිශානුගතව ACE අවහිර කළ හැකිය. රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීම සඳහා ප්‍රථමාධාර ලෙස කැප්ටොප්‍රිල් අධි රුධිර පීඩනය හා මෙම ක්ෂේත්‍රයේ අත්දැකීම් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ප්‍රසිද්ධය: දිව යට පෙති - මිනිත්තු 20 කට පසු පීඩනය අඩු වේ,
• එනාලප්‍රිල් (රෙනිටෙක්) කැප්ටොප්‍රිල් වලට බෙහෙවින් සමාන ය, නමුත් එය රුධිර පීඩනය ඉක්මණින් වෙනස් කරන්නේ කෙසේදැයි නොදනී. එහි බලපෑම දිගු වේ (දිනක් දක්වා), කැප්ටොප්‍රිල් පැය 4 කට පසුව සහ කිසිදු හෝඩුවාවක් නොමැත,
• බෙනසෙප්‍රිල්
• රමිප්‍රිල්
• ක්විනාප්‍රිල් (ඇකියුප්‍රෝ),
• ලිසිනොප්‍රිල් - ඉක්මනින් ක්‍රියා කරයි (පැයකට පසු) සහ දීර් time කාලයක් (දවස),
• ලොසාප් (ලොසාර්ටන්) - ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහකවල නිශ්චිත ප්‍රතිවිරෝධකයක් ලෙස සැලකේ, සිස්ටලික් සහ ඩයස්ටොලික් රුධිර පීඩනය අඩු කරයි, දීර් 3 කාලයක් තිස්සේ භාවිතා වේ, මන්ද සති 3-4 කට පසු උපරිම චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගත හැකි බැවිනි.

අවස්ථා වලදී ACE නිෂේධක නියම කර නොමැත:

1. ඇන්ජියෝඩීමා හි ඉතිහාසය (මෙම drugs ෂධ වලට නොඉවසීම, එය ගිලීමේ ක්‍රියාව උල්ලං by නය කිරීම, හුස්ම ගැනීමට අපහසු වීම, මුහුණේ ඉදිමීම, ඉහළ අත් පා, රළුබව) මගින් ප්‍රකාශ වේ. මෙම තත්වය පළමු වරට සිදුවුවහොත් (ආරම්භක මාත්‍රාවෙන්) - drug ෂධය වහාම අවලංගු වේ,
2. ගර්භණීභාවය (ACE inhibitors කලලරූපයේ වර්ධනයට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි, එය විවිධ අසාමාන්‍යතා හෝ මරණයට හේතු වේ, එබැවින් මෙම කරුණ තහවුරු වූ වහාම අවලංගු වේ).

ඊට අමතරව, ACE නිෂේධකය සඳහා, අනවශ්‍ය ප්‍රතිවිපාක වලට එරෙහිව අනතුරු අඟවන විශේෂ උපදෙස් ලැයිස්තුවක් ඇත:

• SLE සහ scleroderma සමඟ, මෙම කණ්ඩායමේ drugs ෂධ භාවිතා කිරීමේ යෝග්‍යතාවය ඉතා සැක සහිත ය, මන්ද රුධිරයේ වෙනස්වීම් සැලකිය යුතු අවදානමක් පවතින හෙයිනි (නියුට්‍රොපීනියා, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්),
• වකුගඩු වල ස්ටෙනෝසිස් හෝ දෙකම මෙන්ම බද්ධ කළ වකුගඩුවක්ද වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු විය හැක.
• නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම සඳහා මාත්රාව අඩු කිරීම අවශ්ය වේ
• දරුණු හෘදයාබාධයකදී, වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී දුර්වලතා ඇති විය හැකි අතර මාරාන්තික වේ.
• කොලෙස්ටැසිස් සහ හෙපටොනොක්‍රොසිස් වර්ධනයට හේතු විය හැකි ඇතැම් ඒඑස්ඊ නිෂේධකවල (කැප්ටොප්‍රිල්, එනලප්‍රිල්, ක්විනාප්‍රිල්, රමිප්‍රිල්) පරිවෘත්තීය අඩුවීම හේතුවෙන් අක්මාවට සිදුවන හානිය, මෙම .ෂධවල මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සෑම කෙනෙකුම දන්නා අතුරු ආබාධ ද ඇත, නමුත් ඔවුන්ට ඔවුන් සමඟ කිසිවක් කළ නොහැක. නිදසුනක් ලෙස, ක්‍රියාකාරී වකුගඩු ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් තුළ (විශේෂයෙන්, නමුත් සමහර විට ඒවා නොමැතිව), ACE නිෂේධනයක් භාවිතා කරන විට, ජෛව රසායනික රුධිර පරාමිතීන් වෙනස් විය හැකිය (ක්‍රියේටිනින්, යූරියා සහ පොටෑසියම් වල අන්තර්ගතය වැඩි වේ, නමුත් සෝඩියම් මට්ටම අඩු වේ). බොහෝ විට, රෝගීන් කැස්සක පෙනුම ගැන පැමිණිලි කරයි, එය රාත්රියේදී විශේෂයෙන් ක්රියාත්මක වේ. සමහරු අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වෙනත් medicine ෂධයක් ලබා ගැනීම සඳහා සායනයට යන අතර තවත් සමහරු විඳදරාගැනීමට උත්සාහ කරති ... ඇත්ත, ඔවුන් ACE inhibitors උදේ වේලාවට මාරු කර තරමක් දුරට උදව් කරති.

වෙනත් drugs ෂධ සාම්ප්‍රදායිකව අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා වන අතර, පොදුවේ ගත් කල, කිසියම් විශේෂිත ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාණ්ඩයකට ආවේනික වූ උච්චාරණ ලක්ෂණ නොමැත. නිදසුනක් වශයෙන්, අධි රුධිර පීඩන අර්බුදයක් නැවැත්වීම සඳහා හදිසි වෛද්‍යවරුන් විසින් සාර්ථකව භාවිතා කරන එකම ඩිබසෝල් හෝ, මැග්නීසියම් සල්ෆේට් (මැග්නීසියාව). නහරයට හඳුන්වා දෙන ලද සල්ෆේට් මැග්නීසියාවට විෂබීජ නාශක, අවසාදිත, ප්‍රතිදේහජනක හා තරමක් මෝහනාත්මක බලපෑමක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඉතා හොඳ සූදානමක් පරිපාලනය කිරීම පහසු නැත: එය ඉතා සෙමින් කළ යුතුය, එබැවින් වැඩ විනාඩි 10 ක් දිගු වේ (රෝගියා දරාගත නොහැකි ලෙස උණුසුම් වේ - වෛද්‍යවරයා නතර වී බලා සිටී).

අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, විශේෂයෙන්, දැඩි අධි රුධිර පීඩන අර්බුදවලදී, පෙන්ටමින්-එන් (ධමනි හා ශිරා යාත්රා වල ස්වරය අඩු කරන සානුකම්පිත හා පැරසයිම්පතෙටික් ගැන්ග්ලියා වල කොලිනොබ්ලොකර්), පෙන්ටමින්, බෙන්සොහෙක්සෝනියම්, පෙන්ටමින්, ආර්ෆොනාඩ් (ගැන්ග්ලියොබ්ලෝකර්) සහ ඇමයිසිනයිසයිඩ් (ෆීනෝත්) මෙම drugs ෂධ හදිසි ප්‍රතිකාර හෝ දැඩි සත්කාර සඳහා අදහස් කර ඇති බැවින් ඒවා භාවිතා කළ හැක්කේ ඒවායේ ලක්ෂණ හොඳින් දන්නා වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි!

මේ අතර, රෝගීන් pharma ෂධ විද්‍යාවේ නවතම ජයග්‍රහණයන්ගෙන් වැළකී සිටීමට උත්සාහ කරන අතර බොහෝ විට පීඩනය සඳහා නවතම drugs ෂධ සොයා බලයි, නමුත් නව එකක් හොඳම දේ අදහස් නොකරන අතර ශරීරය මේ සඳහා ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ කෙසේදැයි නොදනී. දැනටමත් එවැනි සූදානම නිශ්චිතවම නියම කළ නොහැක. එසේ වුවද, ඉහළ බලාපොරොත්තුවක් ඇති පීඩනය සඳහා මෙම නවතම drugs ෂධ පා the කයාට ටිකක් හඳුන්වා දීමට මම කැමතියි.

නවෝත්පාදන ලැයිස්තුවට අමතරව, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක (ACE inhibitors) බොහෝ විට වඩාත්ම සාර්ථක වී ඇත. කාඩෝසල් (ඔල්මර්සාර්ටන්), තර්මිසාර්ටන් වැනි ugs ෂධ දැන් වඩාත් ජනප්‍රිය රමිප්‍රිල් වලට වඩා පහත් නොවන බව මෙම ලැයිස්තුවේ සඳහන් විය.

ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ ගැන ඔබ පරෙස්සමින් කියවන්නේ නම්, රුධිර පීඩනය අද්භූත ද්‍රව්‍යයක් වැඩි කරන බව ඔබට පෙනෙනු ඇත - රෙනින්, ඉහත කිසිදු drugs ෂධයකට මුහුණ දිය නොහැක. කෙසේ වෙතත්, අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ප්‍රමෝදය සඳහා, මෑතකදී medicine ෂධයක් දර්ශනය විය - රෙනිලෝසිස් (ඇලිස්කිරෙන්), එය රෙනින් වල නිෂේධනයක් වන අතර බොහෝ ගැටලු විසඳීමට හැකි වනු ඇත.

පීඩනය සඳහා නවතම drugs ෂධ අතර මෑතකදී සංවර්ධනය කරන ලද එන්ඩොතලියම් ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක ඇතුළත් වේ: බොසෙන්ටාන්, එන්රාසෙන්ටාන්, දරුසෙන්ටන්, එය වැසොකොන්ස්ට්රික් පෙප්ටයිඩයක් නිෂ්පාදනය කිරීම අවහිර කරයි - එන්ඩොතොලින්.

අධි රුධිර පීඩනය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කළ හැකි සියලු ආකාරයන් සලකා බැලීමේදී, ජනතාව අතහැර දමා ඇති ටින්කටර්, කසාය, බිංදු සඳහා වට්ටෝරු නොසලකා හැරීම කිසිසේත්ම කළ නොහැක්කකි. ඒවායින් සමහරක් නිල වෛද්‍ය විද්‍යාව විසින් අනුගමනය කර ඇති අතර ආරම්භක (දේශසීමා සහ “මෘදු”) ධමනි අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත. රෝගීන් බෙහෙවින් විශ්වාස කරන medicines ෂධ, ඒවා නිෂ්පාදනය කිරීම රුසියානු තණබිම්වල වැඩෙන bs ෂධ පැළෑටිවලට හෝ අපේ විශාල මාතෘ භූමියේ ශාක සෑදෙන ගස්වල අවයව වලට ය:

1. මීදුමේ සුදු පැහැය, 2 තේ හැදි අනුව ගනු ලැබේ. මේස හැඳි දිනකට 3-4 වතාවක් (අවධාරනය කිරීම සඳහා: පැල 10 ග්රෑම් + ජලය මිලි ලීටර් 200),
2. Hat ෂධ එකතුව හැව්ටන්, අශ්ව කරල් තණකොළ, සුදු මීදුම, යාරෝ සහ කුඩා පෙරිවින්කල් කොළ වලින් සමන්විත වේ. එක් මාත්‍රාවකින් ශාක මිශ්‍රණයක ග්‍රෑම් 10 ක් සහ උණු තම්බා වතුර මිලි ලීටර් 200 ක් අඩංගු වන අතර එය තවත් විනාඩි 15 ක් ජල ස්නානයක රත් කළ යුතුය. ඉන්පසු වික්‍රියා කර එහි මුල් පරිමාවට ජලය එකතු කර දිවා කාලයේදී පානය කරන්න (1 කෝප්පයක්). ප්රතිකාරය සති 3-4 ක් පවතී,
3. ඉහත වට්ටෝරුව අනුව බොග්වෝර්ට් (15 ග්රෑම්), medic ෂධීය පැණිරස කරාබුනැටි (ග්රෑම් 20), ක්ෂේත්‍ර අශ්වාරෝහක (ග්රෑම් 20), ඇස්ට්‍රගලස් ලොම් (ග්රෑම් 20) යන තණකොළ වලින් සකස් කර ඇත.
4. සකස් කිරීම සඳහා චිකිත්සක තේ පෙර ඒවාට සමාන ය, නමුත් (ග්‍රෑම් වලින්) හැව්ටන් (40), මාෂ් කුරුඳු (60), අමරණීය වැලි (50), පැණිරස කරාබුනැටි (10), බර්ච් කොළ (10), ලයිකෝරයිස් මූල (20), කොළ coltsfoot (20), අශ්වාරෝහක (30), ඩිල් තණකොළ (30).
5. චොක්බෙරි යුෂ දිනකට 3 වතාවක් ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර මිලි ලීටර් 50 කින් පානය කරයි,
6. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා අතිරේකයක් ලෙස වයිබර්නම් බහුලව භාවිතා වේ: තේ, ජෑම් සහ ජෑම් ලෙස සකස් කරන ලද මී පැණි සමඟ වියළි හෝ නැවුම් බෙරි tincture මෙන්ම මෙම ශාකයේ පොත්ත ද වතුරෙන් තම්බා ඇත. සමහර අය මෙම වට්ටෝරුව භාවිතා කිරීමට කැමතියි: උණුසුම් තම්බා ජලය (2 l) සමග නැවුම් වයිබර්නම් බෙරි වීදුරු 3 ක් වත් කරන්න, කාමර උෂ්ණත්වයේ පැය 8 ක් තබන්න. එවිට මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පෙරීම කළ යුතු අතර ඉතිරි බෙරි වීදුරුවක හෝ එනමල් බඳුනක පිස දමනු ලැබේ, මී පැණි ලීටර් භාගයක් එක් කරන්න. 1/3 කෝප්පයක් ආහාරයට පෙර මිනිත්තු 20 ක් මසකට දිනකට තුන් වරක් ගන්න. Tincture සිසිල් ස්ථානයක ගබඩා කරන්න. Viburnum හි contraindications ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, මෙම ජන පිළියම medicine ෂධයක් ලෙස භාවිතා කිරීමට තීරණය කිරීමේදී සැලකිල්ලට ගත යුතුය: රක්තවාතය, ගැබ් ගැනීම, thrombosis සඳහා ඇති ප්‍රවණතාව,
7. සුදුළූණු මත පදනම් වූ ජන පිළියම් විවිධ වෛද්‍ය වෙබ් අඩවි වල සම්පූර්ණ ලිපි සඳහාම කැප කර ඇති අතර, උදාහරණයක් ලෙස අපි සුදුළූණු හිස් 2 ක් සහ වොඩ්කා වීදුරුවක් (ග්‍රෑම් 250) කින් සමන්විත එක් ටින්කර් වට්ටෝරුවක් පමණක් ලබා දෙන්නෙමු. Medicine ෂධය සති 2 ක් සඳහා පිළියෙළ කර සීතල තම්බා වතුර මේස හැන්දක බින්දු 20 ක් ආහාරයට පෙර පැයකට හතරෙන් එකක් ආහාරයට ගන්න.

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ආරාම ගාස්තුව වෙන වෙනම පැවසිය යුතුය, මෙම “නවතම ජන පිළියම” මතු කරන ප්‍රශ්න බොහෝය, එය සහායක හෝ වැළැක්වීමේ පියවරක් ලෙස සැබවින්ම ඔප්පු වී ඇත. පුදුමයක් නොවේ - අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන පැවිදි එකතුවෙහි හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන, මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය, සනාල බිත්තියේ ක්‍රියාකාරී හැකියාවන්ට ධනාත්මක ලෙස බලපාන සහ අධි රුධිර පීඩනයේ ආරම්භක අවධියේදී බොහෝ උපකාර කරන her ෂධ පැළෑටි ලැයිස්තුවක් අඩංගු වේ.

අවාසනාවකට මෙන්, මෙම medicine ෂධයට වසර ගණනාවක් තිස්සේ ගන්නා ලද අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ටැබ්ලට් සම්පූර්ණයෙන්ම ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට නොහැකි වනු ඇත, නමුත් ඒවායේ සංඛ්‍යාව සහ මාත්‍රාව අඩු කිරීමට තරමක් හැකි වුවද. ඔබ නිරන්තරයෙන් තේ පානය කරන්නේ නම් ...

රෝගියාට පානයෙන් ලැබෙන ප්‍රයෝජන තේරුම් ගත හැකි වන පරිදි, ආරාම තේ වල සංයුතිය සිහිපත් කිරීම නිවැරදි යැයි අපි සලකමු:

ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන්, බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ යම් යම් වෙනස්කම් තිබිය හැකි අතර, එය රෝගියා බිය ගැන්විය යුතු නැත, මන්ද සොබාදහමේ plants ෂධීය ශාක බොහෝමයක් ඇත.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බොහෝ කාලයක් අවශ්ය වේ. අත්හදා බැලීම් සහ දෝෂ ක්‍රමවේදය භාවිතා කරමින් වෛද්‍යවරයා එක් එක් රෝගියාට තමාගේම medicine ෂධයක් සොයා බලයි. සමහර ජීවීන් අතුරු ආබාධ ලබා දෙන බැවින් වෘත්තිය වැඩ කිරීම දුෂ්කර වන හෙයින් සමස්ත ජීවියාගේ වයස, වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ වෘත්තිය පවා සැලකිල්ලට ගනී. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔහු වෛද්යවරයෙකු නොවේ නම්, එවැනි ගැටළුවක් විසඳීම රෝගියාට අපහසු වනු ඇත.

අධි රුධිර පීඩනය යනු රුධිර පීඩනය ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින විට චිකිත්සක පියවර මගින් රෝගියාට හානිකර අතුරු ආබාධවලට වඩා වැඩි ප්‍රතිලාභයක් ලැබෙනු ඇත. ඔබට රුධිර පීඩනය 140/90 හෝ ඊට වැඩි නම් - ක්‍රියාශීලීව සුව වීමට කාලයයි. අධි රුධිර පීඩනය හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය, වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය හෝ අන්ධභාවයට පත්වීමේ අවදානම කිහිප වතාවක් වැඩි කරයි. පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේදී, උපරිම රුධිර පීඩන සීමාව 130/85 mm Hg දක්වා පහත වැටේ. කලාව. ඔබට වැඩි පීඩනයක් තිබේ නම්, එය අඩු කිරීමට ඔබ සෑම උත්සාහයක්ම ගත යුතුය.

පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ අධි රුධිර පීඩනය විශේෂයෙන් භයානක ය. මක්නිසාද යත් දියවැඩියාව අධි රුධිර පීඩනය සමඟ සංයෝජනය වුවහොත් මාරාන්තික හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම 3-5 ගුණයකින්, ආ roke ාතය 3-4 ගුණයකින්, අන්ධභාවය 10-20 ගුණයකින්, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම 20-25 ගුණයකින්, කකුල් කපා ඉවත් කිරීම - 20 වතාවක්. ඒ අතරම, ඔබේ වකුගඩු රෝගය එතරම් දුර ගොස් නොමැති නම් අධි රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම එතරම් අපහසු නොවේ.

හෘද වාහිනී රෝග ගැන කියවන්න:

දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනයට හේතු

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමට හේතු වෙනස් විය හැකිය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, වකුගඩු හානිවීම (දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති) හේතුවෙන් 80% ක්ම අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, අධි රුධිර පීඩනය සාමාන්‍යයෙන් රෝගියෙකු තුළ වර්ධනය වන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ හා දියවැඩියාවට වඩා බොහෝ කලකට පෙරය. අධි රුධිර පීඩනය යනු පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් වල එක් අංගයක් වන අතර එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට පූර්වගාමියා වේ.

දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය හා ඒවායේ සංඛ්‍යාතය වර්ධනය වීමට හේතු

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති (වකුගඩු ආබාධ) - 80% අත්‍යවශ්‍ය (ප්‍රාථමික) අධි රුධිර පීඩනය - 10% හුදකලා සිස්ටලික් අධි රුධිර පීඩනය - 5-10% අනෙකුත් අන්තරාසර්ග ව්යාධි විද්යාව - 1-3%

අත්‍යවශ්‍ය (ප්‍රාථමික) අධි රුධිර පීඩනය - 30-35% හුදකලා සිස්ටලික් අධි රුධිර පීඩනය - 40-45% දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති - 15-20% වකුගඩු යාත්රා වල පේටන්ට් බලපත්‍රය හේතුවෙන් අධි රුධිර පීඩනය - 5-10% අනෙකුත් අන්තරාසර්ග ව්යාධි විද්යාව - 1-3%

මේසයට සටහන්. වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ හුදකලා වූ සිස්ටලික් අධි රුධිර පීඩනය විශේෂිත ගැටළුවකි. “වැඩිහිටියන් තුළ හුදකලා වූ සිස්ටලික් අධි රුධිර පීඩනය” යන ලිපියෙන් වැඩිදුර කියවන්න. තවත් අන්තරාසර්ග ව්යාධි විද්යාව - එය ෆියෝක්රොමොසිටෝමා, ප්රාථමික හයිපර්ල්ඩෝස්ටෙරොනිම්, ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්රෝමය හෝ වෙනත් දුර්ලභ රෝගයක් විය හැකිය.

අත්‍යවශ්‍ය අධි රුධිර පීඩනය - රුධිර පීඩනය වැඩිවීමට හේතුව වෛද්‍යවරයාට තහවුරු කිරීමට නොහැකි බව එයින් අදහස් වේ. අධි රුධිර පීඩනය තරබාරුකම සමඟ සංයෝජනය වී ඇත්නම්, බොහෝ දුරට හේතුව කාබෝහයිඩ්‍රේට ආහාර නොඉවසීම සහ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාමයි. මෙය "පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය" ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය ප්‍රතිකාරයට හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වයි. එය ද විය හැකිය:

• ශරීරයේ මැග්නීසියම් iency නතාවය,
• නිදන්ගත මානසික ආතතිය,
• රසදිය, ඊයම් හෝ කැඩ්මියම් සමඟ මත්පැන්,
• ධමනි සිහින් වීම නිසා විශාල ධමනි පටු වීම.

රෝගියාට සැබවින්ම ජීවත් වීමට අවශ්‍ය නම් medicine ෂධය බල රහිත බව මතක තබා ගන්න.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, පීඩනය වැඩිවීමට ප්‍රධාන හා ඉතා භයානක හේතුව වන්නේ වකුගඩු හානියයි, විශේෂයෙන් දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගෙන් 35-40% අතර මෙම සංකූලතාව වර්ධනය වන අතර එය අදියර කිහිපයක් හරහා ගමන් කරයි:

• මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා අවධිය (ඇල්බියුමින් ප්‍රෝටීන වල කුඩා අණු මුත්රා වල දක්නට ලැබේ),
• ප්‍රෝටීනියුරියා අවධිය (වකුගඩු වඩාත් නරක අතට හැරෙන අතර විශාල ප්‍රෝටීන මුත්රා වල දිස් වේ),
• නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ අවධිය.

ෆෙඩරල් රාජ්‍ය ආයතනයේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානයට (මොස්කව්) අනුව, වකුගඩු වල ව්‍යාධි විද්‍යාවකින් තොරව පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් අතර 10% ක් අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙති. මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා අවධියේදී රෝගීන් තුළ මෙම අගය 20% දක්වා ඉහළ යයි, ප්‍රෝටීනියුරියා අවධියේදී - 50-70%, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය අවධියේදී - 70-100%. මුත්රා තුළ වැඩි ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණයක් බැහැර වන තරමට රෝගියාගේ රුධිර පීඩනය වැඩි වේ - මෙය සාමාන්‍ය රීතියකි.

වකුගඩු වලට මුත්රා සමඟ සෝඩියම් බැහැර නොකිරීම නිසා වකුගඩු වලට හානිවීම සමඟ අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වේ. රුධිරයේ ඇති සෝඩියම් විශාල වන අතර එය තනුක කිරීමට තරලය සෑදී ඇත. රුධිර සංසරණයෙහි අධික පරිමාව රුධිර පීඩනය වැඩි කරයි. රුධිරයේ දියවැඩියාව හේතුවෙන් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි වුවහොත්, රුධිරය අධික ලෙස .න නොවන පරිදි එය සමඟ තවත් තරලයක් ඇද ගනී. මේ අනුව, රුධිර සංසරණයෙහි පරිමාව තවමත් වැඩි වෙමින් පවතී.

අධි රුධිර පීඩනය හා වකුගඩු රෝගය භයානක විෂම චක්‍රයක් සාදයි. ශරීරය වකුගඩු වල දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වයට වන්දි ගෙවීමට උත්සාහ කරන අතර එම නිසා රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි. එය අනෙක් අතට ග්ලෝමෙරුලි තුළ පීඩනය වැඩි කරයි. වකුගඩු තුළ ඊනියා පෙරහන් මූලද්රව්ය. එහි ප්‍රති G ලයක් ලෙස ග්ලෝමෙරුලි ක්‍රමයෙන් මිය යන අතර වකුගඩු වඩාත් නරක අතට හැරේ.

මෙම ක්රියාවලිය වකුගඩු අසමත්වීමකින් අවසන් වේ. වාසනාවකට මෙන්, දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති රෝගයේ මුල් අවධියේදී, රෝගියාට ප්රවේශමෙන් ප්රතිකාර කළහොත් විෂම චක්රය බිඳ දැමිය හැකිය. ප්රධාන දෙය නම් රුධිරයේ සීනි සාමාන්ය මට්ටමට අඩු කිරීමයි. ACE inhibitors, angiotensin receptor blockers සහ diuretics ද උපකාරී වේ. ඔබට ඒවා ගැන වැඩි විස්තර පහතින් කියවිය හැකිය.

“සැබෑ” දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමට බොහෝ කලකට පෙර, රෝග ක්‍රියාවලිය ආරම්භ වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයෙනි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට පටක වල සංවේදීතාව අඩු වන බවයි. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට වන්දි ගෙවීම සඳහා, ඉන්සියුලින් අධික ලෙස රුධිරයේ සංසරණය වන අතර මෙය රුධිර පීඩනය වැඩි කරයි.

වසර ගණනාවක් පුරා, රුධිර නාල වල ලුමෙන් ධමනි සිහින් වීම නිසා පටු වන අතර මෙය අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමට තවත් වැදගත් “දායකත්වයක්” බවට පත්වේ. සමාන්තරව, රෝගියාට උදර ස්ථුලතාවය (ඉණ වටා) ඇත. ඇඩිපෝස් පටක රුධිරයට අතිරේකව රුධිර පීඩනය වැඩි කරන බව විශ්වාස කෙරේ.

මෙම සම්පූර්ණ සංකීර්ණය පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස හැඳින්වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට වඩා අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වන බව පෙනේ. රෝගියෙකු දියවැඩියාව ඇති බව දැනගත් වහාම එය බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. වාසනාවකට මෙන්, අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ අධි රුධිර පීඩනය එකවර පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ. ඔබට පහත විස්තර කියවිය හැකිය.

Hyperinsulinism යනු රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමයි. එය සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට ප්‍රතිචාර වශයෙනි. අග්න්‍යාශයට ඉන්සියුලින් අතිරික්තයක් නිපදවීමට සිදුවුවහොත් එය තීව්‍ර ලෙස “වෙහෙසට පත්වේ”. ඇය වසර ගණනාවක් තිස්සේ මුහුණ දීම නතර කළ විට, රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවේ.

අධි රුධිර පීඩනය රුධිර පීඩනය වැඩි කරන්නේ කෙසේද:

• සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතිය සක්‍රීය කරයි,
• වකුගඩු මගින් සෝඩියම් සහ තරලය මුත්රා වලට වඩා නරක ලෙස බැහැර කරයි,
• සෛල තුළ සෝඩියම් සහ කැල්සියම් එකතු වේ,
• අතිරික්ත ඉන්සියුලින් රුධිර නාල වල බිත්ති en ණ කිරිමට උපකාරී වන අතර එමඟින් ඒවායේ ප්‍රත්‍යාස්ථතාව අඩු වේ.

දියවැඩියාව සමඟ, රුධිර පීඩනයේ උච්චාවචනයන්හි ස්වාභාවික දෛනික රිද්මය කඩාකප්පල් වේ. සාමාන්‍යයෙන් පුද්ගලයෙකු උදේ සහ රාත්‍රී නින්දේ දී රුධිර පීඩනය දිවා කාලයට වඩා 10-20% අඩු වේ.දියවැඩියාව බොහෝ අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් තුළ රාත්‍රියේ පීඩනය අඩු නොවන බව පෙන්නුම් කරයි. එපමණක් නොව, අධි රුධිර පීඩනය හා දියවැඩියාව යන සංකලනයන් සමඟ රාත්‍රී පීඩනය බොහෝ විට දිවා කාලයේ පීඩනයට වඩා වැඩි ය.

මෙම ආබාධය දියවැඩියා ස්නායු රෝගයක් නිසා යැයි සැලකේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම ශරීරයේ ආයු කාලය නියාමනය කරන ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියට බලපායි. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, රුධිර නාල වල ස්වරය නියාමනය කිරීමේ හැකියාව, එනම්, බර මත පදනම්ව පටු සහ ලිහිල් කිරීමට ඇති හැකියාව පිරිහෙමින් පවතී.

නිගමනය වන්නේ අධි රුධිර පීඩනය හා දියවැඩියාව යන සංයෝජනයෙන් ටෝනමීටරයක් ​​සමඟ එක් වරක් පීඩන මිනුම් පමණක් නොව පැය 24 පුරා දිනපතා අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය බවයි. එය විශේෂ උපකරණයක් භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. මෙම අධ්යයනයේ ප්රති results ල අනුව, පීඩනය සඳහා drugs ෂධ ලබා ගැනීමේ හා මාත්රා කිරීමේ කාලය ඔබට සකස් කළ හැකිය.

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් දියවැඩියාව නොමැති අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන්ට වඩා ලුණු වලට වඩා සංවේදී බව පුහුණුවීම්වලින් පෙනී යයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ආහාරයේ ලුණු සීමා කිරීම ප්‍රබල සුව කිරීමේ බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බවයි. ඔබට දියවැඩියාව තිබේ නම්, අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අඩු ලුණු ආහාරයට ගැනීමට උත්සාහ කරන්න සහ මාසයක් තුළ සිදුවන දේ තක්සේරු කරන්න.

දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය බොහෝ විට විකලාංග හයිපෝටෙන්ෂන් මගින් සංකීර්ණ වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ බොරු ස්ථානයක සිට සිටගෙන හෝ වාඩි වී සිටින ස්ථානයට ගමන් කරන විට රෝගියාගේ රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස අඩු වන බවයි. විකලාංග හයිපෝටෙන්ෂන් පෙන්නුම් කරන්නේ කරකැවිල්ල තියුණු ලෙස ඉහළ යාම, ඇස්වල අඳුරු වීම හෝ ක්ලාන්තය.

රුධිර පීඩනයේ සර්කැඩියානු රිද්මය උල්ලං violation නය කිරීමක් මෙන්, මෙම ගැටළුව ඇතිවන්නේ දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ වර්ධනය හේතුවෙනි. ස්නායු පද්ධතියට සනාල තානය පාලනය කිරීමේ හැකියාව ක්‍රමයෙන් නැති වේ. පුද්ගලයෙකු ඉක්මනින් ඉහළ යන විට, බර වහාම ඉහළ යයි. නමුත් ශරීරයට යාත්රා හරහා රුධිර ප්රවාහය වැඩි කිරීමට කාලය නොමැති අතර, මේ නිසා සෞඛ්යය නරක අතට හැරේ.

විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සංකීර්ණ කරයි. දියවැඩියාවේ රුධිර පීඩනය මැනීම ස්ථාන දෙකකින් අවශ්‍ය වේ - සිටගෙන සිටීම. රෝගියාට මෙම සංකූලතාව තිබේ නම්, “ඔහුගේ සෞඛ්‍යය අනුව” ඔහු සෑම විටම සෙමින් නැඟිට සිටිය යුතුය.

අපගේ වෙබ් අඩවිය නිර්මාණය කර ඇත්තේ පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් ප්‍රවර්ධනය කිරීම සඳහා ය. මන්ද කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩුවෙන් ආහාරයට ගැනීම ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කර පවත්වා ගැනීමට හොඳම ක්‍රමයයි. ඔබේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වන අතර මෙය ඔබගේ අධි රුධිර පීඩන ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති results ල වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සංසරණය වන තරමට රුධිර පීඩනය වැඩිවේ. අපි දැනටමත් මෙම යාන්ත්‍රණය ඉහත විස්තරාත්මකව සාකච්ඡා කර ඇත්තෙමු.

ඔබගේ අවධානයට ලක්වන ලිපි සඳහා අපි නිර්දේශ කරමු:

• ඉන්සියුලින් සහ කාබෝහයිඩ්රේට්: ඔබ දැනගත යුතු සත්‍යය.
• රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කර එය සාමාන්‍ය පරිදි තබා ගැනීමට හොඳම ක්‍රමය.

දියවැඩියාව සඳහා අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් සුදුසු වන්නේ ඔබ තවමත් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වී නොමැති නම් පමණි. මෙම ආහාර ගැනීමේ විලාසය මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා අවධියේදී සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත සහ ප්‍රයෝජනවත් වේ. රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන විට වකුගඩු සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර මුත්රා වල ඇල්බියුමින් අන්තර්ගතය යථා තත්ත්වයට පත්වේ. ඔබට ප්‍රෝටීනියුරියා අවධියක් තිබේ නම් - ප්‍රවේශම් වන්න, ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න. දියවැඩියා වකුගඩු ආහාරය ද බලන්න.

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් සඳහා වට්ටෝරු මෙහි ඇත.

දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් යනු හෘද සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉහළ හෝ ඉතා ඉහළ අවදානමක් ඇති රෝගීන් ය. රුධිර පීඩනය 140/90 mm RT දක්වා අඩු කිරීමට ඔවුන් නිර්දේශ කෙරේ. කලාව. පළමු සති 4 තුළ, ඔවුන් නියම කරන ලද drugs ෂධ හොඳින් ඉවසා සිටියහොත්. ඊළඟ සතිවලදී, ඔබට පීඩනය 130/80 දක්වා අඩු කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය.

ප්රධාන දෙය නම් රෝගියා drug ෂධ ප්රතිකාර සහ එහි ප්රති results ල ඉවසන්නේ කෙසේද? එය නරක නම්, අඩු රුධිර පීඩනය අදියර කිහිපයකින් වඩා සෙමින් විය යුතුය. මෙම සෑම අදියරකදීම - ආරම්භක මට්ටමේ 10-15% කින්, සති 2-4 ක් තුළ.රෝගියා අනුවර්තනය වන විට, මාත්රා වැඩි කිරීම හෝ .ෂධ සංඛ්යාව වැඩි කිරීම.

ඔබ රුධිර පීඩනය අදියර කිහිපයකින් අඩු කරන්නේ නම්, මෙය අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීම වළක්වන අතර එමඟින් හෘදයාබාධ හෝ ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. සාමාන්‍ය රුධිර පීඩනය සඳහා එළිපත්තෙහි පහළ සීමාව 110-115 / 70-75 mm RT වේ. කලාව.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ කණ්ඩායම් “ඉහළ” රුධිර පීඩනය 140 mmHg දක්වා අඩු කළ හැකිය. කලාව. සහ පහළ ඉතා අපහසු විය හැකිය. ඔවුන්ගේ ලැයිස්තුවට ඇතුළත් වන්නේ:

• දැනටමත් ඉලක්කගත අවයව ඇති රෝගීන්, විශේෂයෙන් වකුගඩු,
• හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇති රෝගීන්,
• වයස්ගත පුද්ගලයින්, ධමනි සිහින් වීම සඳහා වයසට සම්බන්ධ සනාල හානි හේතුවෙන්.

දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුට රුධිර පීඩන පෙති තෝරා ගැනීම දුෂ්කර විය හැකිය. මන්දයත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය අධි රුධිර පීඩනය ඇතුළු බොහෝ drugs ෂධ භාවිතය සීමා කරයි. Drug ෂධයක් තෝරාගැනීමේදී, රෝගියා සිය දියවැඩියාව පාලනය කරන්නේ කෙසේද සහ අධි රුධිර පීඩනයට අමතරව ඇති වන රෝග මොනවාද යන්න වෛද්‍යවරයා සැලකිල්ලට ගනී.

හොඳ දියවැඩියා පීඩන පෙති වලට පහත ගුණාංග තිබිය යුතුය:

• අතුරු ආබාධ අවම කරන අතරම රුධිර පීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි
• රුධිරයේ සීනි පාලනය නරක අතට හරවන්න එපා, “නරක” කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ මට්ටම වැඩි නොකරන්න.
• දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය නිසා ඇති වන හානිවලින් හදවත සහ වකුගඩු ආරක්ෂා කරන්න.

වර්තමානයේ, අධි රුධිර පීඩනය සඳහා drugs ෂධ කාණ්ඩ 8 ක් ඇති අතර, ඉන් 5 ක් ප්‍රධාන හා අතිරේක 3 වේ. අතිරේක කණ්ඩායම් වලට අයත් ටැබ්ලට්, රීතියක් ලෙස, සංයෝජන චිකිත්සාවේ කොටසක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ.

පීඩන ation ෂධ කණ්ඩායම්

ඩයියුරිටික්ස් (ඩයුරටික් drugs ෂධ) බීටා අවහිර කරන්නන් කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක (කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්) ACE inhibitors ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් (ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක)

රසිලෙස් - රෙනින් වල සෘජු නිෂේධකය ඇල්ෆා අවහිර කරන්නන් ඉමිඩසොලින් ප්‍රතිග්‍රාහක ඇගෝනිස්ට් (මධ්‍යගතව ක්‍රියා කරන drugs ෂධ)

පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් සංකීර්ණ වූ අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මෙම drugs ෂධ පරිපාලනය කිරීම සඳහා පහත නිර්දේශ අපි ලබා දෙන්නෙමු.

ඩයුරිටික් වර්ගීකරණය

තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්	හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් (ඩයික්ලෝතියසයිඩ්)
තියාසයිඩ් වැනි ඩයුරටික් .ෂධ	ඉන්ඩපාමයිඩ් රිටාර්ඩ්
ලූප් ඩයියුරිටික්ස්	ෆූරෝසමයිඩ්, බුමෙටනයිඩ්, එතක්‍රයිලික් අම්ලය, ටෝරාසමයිඩ්
පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්	ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්, ට්‍රයැම්ටෙරන්, අමිලෝරයිඩ්
ඔස්මොටික් ඩයියුරිටික්ස්	මැනිටෝල්
කාබොනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක	ඩයකාබ්

මෙම සියලුම ඩයුරටික් drugs ෂධ පිළිබඳ සවිස්තර තොරතුරු මෙහි සොයාගත හැකිය. දියවැඩියාවෙහි අධි රුධිර පීඩනයට ඩයියුරිටික්ස් ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න දැන් සාකච්ඡා කරමු.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ අධි රුධිර පීඩනය බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ රුධිර සංසරණ පරිමාව වැඩි වීම හේතුවෙනි. එසේම දියවැඩියා රෝගීන් ලුණු වලට වැඩි සංවේදීතාවයක් දක්වයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඩයියුරිටික් බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ. බොහෝ රෝගීන් සඳහා, ඩයුරටික් drugs ෂධ හොඳින් උපකාරී වේ.

මෙම drugs ෂධ අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් තුළ හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම 15-25% කින් අඩු කරන බැවින් වෛද්‍යවරු තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් අගය කරති. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති අය ද ඇතුළුව. කුඩා මාත්‍රාවලින් (හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් 6 mmol / L ට සමාන බව විශ්වාස කෙරේ.

ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසු සතියක් ඇතුළත සෙරම් ක්‍රියේටිනින් ආරම්භක මට්ටමෙන් 30% කට වඩා වැඩි වීම (විශ්ලේෂණය භාර දෙන්න - පරීක්ෂා කරන්න!),

ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීමේ කාලය.

ඕනෑම බරපතලකමක හෘදයාබාධයකට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, ACE inhibitors යනු පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් ද ඇතුළුව තෝරා ගැනීමේ පළමු පෙළේ drugs ෂධ වේ. මෙම drugs ෂධ ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරන අතර එමඟින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට රෝග නිවාරණ බලපෑමක් ඇති කරයි. ඔවුන් රුධිරයේ සීනි පාලනය නරක අතට හරවන්නේ නැත, "නරක" කොලෙස්ටරෝල් වැඩි නොකරන්න.

ACE inhibitors යනු දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති ප්‍රතිකාර සඳහා # 1 drug ෂධයයි.පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය මට්ටමක පැවතුනද, පරීක්ෂණ මගින් මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා හෝ ප්‍රෝටීනියුරියා පෙන්නුම් කළ වහාම ACE නිෂේධක නියම කරනු ලැබේ. මන්ද ඔවුන් වකුගඩු ආරක්ෂා කරන අතර පසුකාලීනව නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම ප්‍රමාද කරයි.

රෝගියා ACE inhibitors ගන්නවා නම්, ඔහු දිනකට ග්‍රෑම් 3 කට නොඅඩු ලුණු ප්‍රමාණය සීමා කිරීම තරයේ නිර්දේශ කෙරේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ කිසිසේත් ලුණු නොමැතිව ආහාර පිසීමට අවශ්‍ය බවයි. මන්ද එය දැනටමත් නිමි භාණ්ඩ හා අර්ධ නිමි නිෂ්පාදන සඳහා එකතු කර ඇති බැවිනි. ඔබට ශරීරයේ සෝඩියම් iency නතාවයක් ඇති නොවන පරිදි මෙය ප්‍රමාණවත්ය.

ACE inhibitors සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, රුධිර පීඩනය නිරන්තරයෙන් මැනිය යුතු අතර, සේරම් ක්‍රියේටිනින් සහ පොටෑසියම් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ACE නිෂේධක නියම කිරීමට පෙර සාමාන්‍ය ධමනි ස්‍රාවය වන වැඩිහිටි රෝගීන් ද්විපාර්ශ්වික වකුගඩු ධමනි ආ en ාතය සඳහා පරීක්ෂා කළ යුතුය.

සාපේක්ෂව නව drugs ෂධ පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක තොරතුරු මෙහි ඔබට සොයාගත හැකිය. දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය හා වකුගඩු ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා, රෝගියකු ACE නිෂේධකයන්ගෙන් වියළි කැස්සක් ඇති කර ඇත්නම් ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීම් නියම කරනු ලැබේ. මෙම ගැටළුව ආසන්න වශයෙන් රෝගීන්ගෙන් 20% ක් තුළ දක්නට ලැබේ.

ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීම් ACE නිෂේධකයන්ට වඩා මිල අධික වන නමුත් ඒවා වියළි කැස්සක් ඇති නොකරයි. ඉහත ලිපියේ ACE inhibitors පිළිබඳ කොටසේ ලියා ඇති සියල්ල ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්ට අදාළ වේ. ප්රතිවිරෝධතා සමාන වන අතර, මෙම taking ෂධ ලබා ගැනීමේදී එකම පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය.

ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් ACE නිෂේධකයන්ට වඩා වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි අඩු කරන බව දැන ගැනීම වැදගත්ය. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වෙනත් ඕනෑම drugs ෂධයකට වඩා රෝගීන් ඒවා ඉවසා සිටියි. ඔවුන්ට ප්ලේසෙබෝ වලට වඩා අතුරු ආබාධ නොමැත.

මෙය සාපේක්ෂව නව .ෂධයකි. එය ACE නිෂේධක සහ ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්ට වඩා පසුව සංවර්ධනය කරන ලදී. රසලීස් නිල වශයෙන් රුසියාවේ ලියාපදිංචි විය
2008 ජූලි මාසයේදී. එහි කාර්යක්ෂමතාව පිළිබඳ දිගුකාලීන අධ්යයනවල ප්රති results ල තවමත් අපේක්ෂා කෙරේ.

රසිලෙස් - රෙනින් වල සෘජු නිෂේධකය

රාසිලෙස් ACE නිෂේධක හෝ ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් සමඟ නියම කරනු ලැබේ. එවැනි drugs ෂධ සංයෝජන හෘදයේ හා වකුගඩු වල ආරක්ෂාව කෙරෙහි ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරයි. රාසිලෙස් රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි දියුණු කරන අතර ඉන්සියුලින් වලට පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය දිගු කාලීනව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, තෝරාගත් ඇල්ෆා -1-බ්ලෝකර් භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙම කණ්ඩායමේ drugs ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

තෝරාගත් ඇල්ෆා -1 බ්ලෝකර් වල c ෂධවේදය

ප්රසොසින්	7-10	2-3	6-10
ඩොක්සසොසින්	24	12	40
ටෙරසොසින්	24	19-22	10

ඇල්ෆා-අවහිර කරන්නන්ගේ අතුරු ආබාධ:

• විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය, ක්ලාන්තය දක්වා,
• කකුල් ඉදිමීම
• ඉවත් වීමේ සින්ඩ්‍රෝමය (රුධිර පීඩනය “නැවත යථා තත්ත්වයට” පත්වේ)
• අඛණ්ඩ ටායිචාර්ඩියා.

සමහර අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඇල්ෆා අවහිර කරන්නන් හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන බවයි. එතැන් සිට, මෙම drugs ෂධ සමහර අවස්ථාවන්හිදී හැර, එතරම් ජනප්රිය නොවීය. රෝගියාට නිරෝගී පුරස්ථිතික හයිපර්ප්ලාසියාව තිබේ නම්, අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ඒවා නියම කරනු ලැබේ.

දියවැඩියාවේදී, ඒවා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට හිතකර බලපෑමක් ඇති කිරීම වැදගත්ය. ඇල්ෆා-ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි, ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව වැඩි කරයි, සහ කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ වැඩි දියුණු කරයි.

ඒ අතරම, හෘදයාබාධ ඇතිවීම ඔවුන්ගේ භාවිතය සඳහා contraindication වේ. විකලාංග හයිපෝටෙන්ෂන් මගින් රෝගියෙකුට ස්වයංක්‍රීය ස්නායු රෝගයක් තිබේ නම්, ඇල්ෆා-ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන් නියම කළ නොහැක.

මෑත වසරවලදී, අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා one ෂධ 2-3 ක් වහාම නිර්දේශ කිරීම වඩා හොඳ යැයි වෛද්‍යවරු වැඩි වැඩියෙන් විශ්වාස කරති. සාමාන්‍යයෙන් රෝගීන්ට එකවර අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණ කිහිපයක් ඇති අතර එක් medicine ෂධයකට සියලු හේතු කෙරෙහි බලපෑම් කළ නොහැක.එබැවින් පීඩනය සඳහා වන පෙති එකිනෙකට වෙනස් ලෙස ක්‍රියා කරන බැවින් ඒවා කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත.

එක් medicine ෂධයක් මගින් රෝගීන්ගෙන් 50% කට නොඅඩු ප්‍රමාණයක පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට අඩු කළ හැකි අතර අධි රුධිර පීඩනය මුලින් මධ්‍යස්ථව පැවතුනද. ඒ අතරම, සංයෝජන චිකිත්සාව මඟින් ඔබට කුඩා drugs ෂධ මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දෙන අතර තවමත් වඩා හොඳ ප්‍රති .ල ලබා ගත හැකිය. මීට අමතරව, සමහර ටැබ්ලට් එකිනෙකෙහි අතුරු ආබාධ දුර්වල කරයි හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරයි.

අධි රුධිර පීඩනය තමා තුළම භයානක නොවේ, නමුත් එය ඇති කරන සංකූලතා. ඔවුන්ගේ ලැයිස්තුවට ඇතුළත් වන්නේ: හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය, වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය, අන්ධභාවය. අධි රුධිර පීඩනය දියවැඩියාව සමඟ සංයෝජනය වුවහොත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම කිහිප වතාවක් වැඩිවේ. විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා මෙම අවදානම තක්සේරු කරන වෛද්‍යවරයා එක් ටැබ්ලටයක් සමඟ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුද නැතහොත් වහාම drugs ෂධ සංයෝගයක් භාවිතා කරන්නේද යන්න තීරණය කරයි.

රූපය සඳහා පැහැදිලි කිරීම්: නිරය - රුධිර පීඩනය.

රුසියානු අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ගේ සංගමය දියවැඩියාවේ මධ්‍යස්ථ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා පහත සඳහන් ප්‍රතිකාර ක්‍රමෝපාය නිර්දේශ කරයි. පළමුවෙන්ම, ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නෙකු හෝ ACE නිෂේධනයක් නියම කරනු ලැබේ. මෙම කණ්ඩායම්වල drugs ෂධ අනෙකුත් .ෂධ වලට වඩා වකුගඩු හා හදවත ආරක්ෂා කරයි.

ACE inhibitor හෝ angiotensin receptor blocker සමඟ මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරය රුධිර පීඩනය ප්‍රමාණවත් ලෙස අඩු කිරීමට උපකාරී නොවේ නම්, ඩයුරටික් එකතු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කුමන ඩයියුරිටික් තෝරා ගත යුතුද යන්න රෝගියාගේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ආරක්ෂා කිරීම මත රඳා පවතී. නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයක් නොමැති නම්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් භාවිතා කළ හැකිය. ඉන්ඩපාමයිඩ් (ඇරිෆොන්) නමැති drug ෂධය අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ආරක්ෂිත ඩයියුරිටික් වලින් එකක් ලෙස සැලකේ. වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය දැනටමත් වර්ධනය වී ඇත්නම්, ලූප් ඩයියුරිටික්ස් නියම කරනු ලැබේ.

රූපය සඳහා පැහැදිලි කිරීම්:

• නිරය - රුධිර පීඩනය
• ජීඑෆ්ආර් - වකුගඩු වල ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ වේගය, වැඩි විස්තර සඳහා “ඔබේ වකුගඩු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා කළ යුතු පරීක්ෂණ මොනවාද” බලන්න.
• CRF - නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම,
• BKK-DHP - කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නා ඩයිහයිඩ්‍රොපිරයිඩින්,
• BKK-NDGP - ඩයිහයිඩ්‍රොපිරයිඩින් නොවන කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නා,
• බීබී - බීටා අවහිර කරන්නා,
• ACE inhibitor ACE inhibitor
• ARA යනු ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධකයෙකි (ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නා).

එක් ටැබ්ලටයක ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය 2-3 ක් අඩංගු drugs ෂධ නියම කිරීම සුදුසුය. පෙති කුඩා වන නිසා රෝගීන් වඩාත් කැමැත්තෙන් ඒවා ගනී.

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා සංයෝජන medicines ෂධවල කෙටි ලැයිස්තුවක්:

• කොරෙනිටෙක් = එනලප්‍රිල් (රෙනිටෙක්) + හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්,
• foside = ෆොසිනොප්‍රිල් (මොනොප්‍රිල්) + හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්,
• co-diroton = lisinopril (diroton) + hydrochlorothiazide,
• gizaar = ලොසාර්ටන් (කොසාර්) + හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්,
• noliprel = perindopril (prestarium) + තියාසයිඩ් වැනි ඩයියුරිටික් ඉන්ඩපාමයිඩ් රිටාර්ඩ්.

ACE inhibitors සහ කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් හදවත සහ වකුගඩු ආරක්ෂා කිරීමට එකිනෙකාට ඇති හැකියාව වැඩි කරන බව විශ්වාස කෙරේ. එබැවින් පහත සඳහන් ඒකාබද්ධ ations ෂධ බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ:

• tarka = trandolapril (hopten) + verapamil,
• prestanz = perindopril + amlodipine,
• equator = lisinopril + amlodipine,
• exforge = වල්සාර්ටන් + ඇම්ලොඩිපයින්.

අපි රෝගීන්ට තරයේ අවවාද කරමු: අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ඔබට medicine ෂධයක් නියම නොකරන්න. අතුරු ආබාධ, මරණය පවා ඔබට බරපතල ලෙස බලපෑ හැකිය. සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයකු සොයාගෙන ඔහු අමතන්න. සෑම වසරකම, අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සිය ගණනක් වෛද්‍යවරයා නිරීක්ෂණය කරන අතර, එබැවින් ඔහු ප්‍රායෝගික අත්දැකීම්, drugs ෂධ ක්‍රියා කරන ආකාරය සහ කුමන ඒවා වඩාත් are ලදායීද යන්න සොයා ගෙන ඇත.

දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ මෙම ලිපිය ඔබට ප්‍රයෝජනවත් වේ යැයි අපි බලාපොරොත්තු වෙමු. දියවැඩියාව සඳහා අධි රුධිර පීඩනය වෛද්‍යවරුන්ට සහ රෝගීන්ටම විශාල ගැටලුවකි. මෙහි ඉදිරිපත් කර ඇති තොරතුරු වඩාත් අදාළ වේ. “අධි රුධිර පීඩනයට හේතු සහ ඒවා තුරන් කරන්නේ කෙසේද” යන ලිපියේ. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන පරීක්ෂණ ”effective ලදායී ප්‍රතිකාර සඳහා ඔබ සමත් විය යුතු පරීක්ෂණ මොනවාද යන්න විස්තරාත්මකව ඉගෙන ගත හැකිය.

අපගේ ද්‍රව්‍ය කියවීමෙන් පසුව, patients ලදායී ප්‍රතිකාර ක්‍රමෝපායක් අනුගමනය කිරීම සහ ඔවුන්ගේ ආයු කාලය සහ නෛතික ධාරිතාවය දීර් to කර ගැනීම සඳහා රෝගීන්ට පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය වඩා හොඳින් වටහා ගත හැකිය. පීඩන පෙති පිළිබඳ තොරතුරු හොඳින් ව්‍යුහගත කර ඇති අතර එය වෛද්‍යවරුන්ට පහසු “වංචා පත්‍රයක්” ලෙස සේවය කරනු ඇත.

අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට මෙන්ම රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට tool ලදායී මෙවලමක් බව නැවත වරක් අවධාරණය කිරීමට අපට අවශ්‍යය. දරුණු වකුගඩු ආබාධ ඇති අවස්ථාවන්හිදී හැර, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා 2 වන පමණක් නොව, 1 වන වර්ගයේ රෝගීන් සඳහාද මෙම ආහාරය පිළිපැදීම ප්‍රයෝජනවත් වේ.

අපගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා වැඩසටහන හෝ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා වැඩසටහන අනුගමනය කරන්න. ඔබ ඔබේ ආහාර වේලෙහි කාබෝහයිඩ්‍රේට් සීමා කළහොත්, එය ඔබගේ රුධිර පීඩනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සංසරණය අඩු නිසා එය කිරීම පහසුය.

රෝගී සංඛ්‍යාලේඛන සෑම වසරකම දුක්ඛිත වෙමින් පවතී! රුසියානු දියවැඩියා සංගමය කියා සිටින්නේ අපේ රටේ පුද්ගලයින් 10 දෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකුට දියවැඩියාව ඇති බවයි. එහෙත් කුරිරු සත්‍යය නම් එය බිය උපදවන රෝගය නොව එහි සංකූලතා සහ ජීවන රටාවයි. මෙම රෝගය ජය ගන්නේ කෙසේද? සම්මුඛ සාකච්ඡාවකදී ...

ජීවිතයේ රිද්මය ඔබට ඉදිරියට යාමට බල කරයි, ඔබ ගැන අමතක කිරීම, සෞඛ්‍යය සහ විවේකය ගැන සැලකිලිමත් නොවීම. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, වයස අවුරුදු 40-50 වන විට සෞඛ්‍ය සම්පන්නව සිටීමට ස්වල්ප දෙනෙක් සමත් වෙති. සෑම වසරකම බොහෝ විට නිදන්ගත රෝග මල් කළඹක් වඩාත් විශ්මය ජනක වේ. නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව මඟින් ඒවායින් බොහොමයකට සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

නමුත් සමහර “උගුරේ” ගමන් මග වැඩි දියුණු කරන drugs ෂධ අනෙක් අය තුළ නිශ්චිතවම contraindicated නම් කුමක් කළ යුතුද? දියවැඩියාව සඳහා කුමන පෙති මට පීඩනයෙන් පානය කළ හැකිද?

පරිවර්තනයේ "දියවැඩියාව" යන වචනයේ තේරුම "කල් ඉකුත්වීම" යන්නයි. දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ශරීරයේ සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න එය හරියටම විස්තර කරයි - ඇත්ත වශයෙන්ම සිරප් නහර හරහා ගලා යයි.

මේදය හැර ඕනෑම ආහාරයක් ශරීරයේ සෛල විසින් ග්ලූකෝස් ස්වරූපයෙන් පරිභෝජනය කරයි - රුධිරයේ දියවන සීනි. පෝෂණය ඉන්සියුලින් හෝමෝනය හරහා අපගේ සෛල වලට ඇතුල් වේ. රුධිරයට ඇතුළු වන ග්ලූකෝස් වල සෑම කොටසක් සඳහාම ශරීරය ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීමෙනි.

නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, අග්න්‍යාශය සිය කර්තව්‍යය කාලෝචිත ආකාරයකින් ඉටු කරයි. සෛල පටල හරහා ග්ලූකෝස් වාහකයක ක්‍රියාකාරිත්වය සිදු කිරීමෙන් එය අක්මාව හා මේද ඩිපෝවලට අතිරික්තයක් යවයි. දියවැඩියා රෝගියෙකු තුළ මෙම ක්‍රියාවලිය දුර්වල වේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයෙන් නිපදවන්නේ නැත, නැතහොත් එය නිකුත් කිරීම ප්‍රමාද වේ. දියවැඩියා රෝගය යනු රුධිරයේ අධික ලෙස ග්ලූකෝස් සෑදෙන රෝගයකි.

දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රධාන වර්ග 2 ක් ඇත:

1. යැපෙන ඉන්සියුලින් (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව) - අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් නිපදවීම සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වයි, නැතහොත් එය ඉතා දුර්වල ලෙස නිපදවයි, පරිවෘත්තීය සඳහා ප්‍රමාණවත් නොවේ,
2. ස්වාධීන ඉන්සියුලින් (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව) - ඉන්සියුලින් සාමාන්‍යයෙන් හෝ වැඩි පරිමාවකින් නිපදවනු ලැබේ, නමුත් ශරීරයේ සෛල එය නොදැනෙන අතර එම නිසා සීනි ඇතුළට නොයන අතර බලශක්ති ප්‍රභවයක් බවට පත් නොවී රුධිරයේ එල්ලී ඇත.

අනෙක් අතට, මෙම වර්ග උප වර්ග කිහිපයකට දිරාපත් වේ. දියවැඩියා වර්ග 5 ක් පවතින බව දැනටමත් තහවුරු කර ඇත. නමුත් පර්යේෂකයන්ට තවත් වර්ග තිබිය හැකි අනුවාද ඇත. රෝගයේ සියලුම වාහකයන්ට බාධාකාරී කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීයතාවයක් ඇත.

දියවැඩියාවට හේතු බොහෝ ය: දැඩි නිරන්තර ආතතිය, තරබාරුකම, ජානමය ආබාධවල සිට වෙනත් රෝග වල සංකූලතා දක්වා.

එබැවින් නිරන්තරයෙන් වැඩි වන පීඩනය දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සනාල අවසානයන්හි සංවේදීතාව නැති වන අතර වකුගඩු වල ග්ලෝමියුලර් පෙරීම පිරිහී යයි. හෝමෝන අසමත්වීමක් සිදු වන අතර, අග්න්‍යාශයට කාලෝචිත ආකාරයකින් රුධිරයට ග්ලූකෝස් ලැබීම පිළිබඳ සං signal ාවක් ලැබීම නතර වේ.

සීනි මට්ටම පරිමාණයෙන් බැහැර වීමට පටන් ගත් විට, ඉන්සියුලින් අවසානයේ නිපදවන අතර “හදිසි ක්‍රමයේදී” අක්මාව හා ශරීරයේ මේදය අතිරික්තය භාවිතා කරයි.තවද, අතිරික්ත මේදය ඉන්සියුලින් සඳහා සෛල ප්රතිශක්තිය වැඩි කරයි.

සීනි අධික මාත්‍රාවකින් පෙළෙන යාත්‍රා ප්‍රත්‍යාස්ථතාව නැති වී රුධිර ප්‍රවාහයේදී හානි ලබා ගනී. ශරීරය මෙම ක්ෂුද්‍ර තුවාල කොලෙස්ටරෝල් සමරු ques ලක සමඟ සම්බන්ධ කරන අතර එමඟින් එය වැඩි පරිමාවකින් නිපදවන අතර ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බාධා කරයි. සනාල පාරගම්යතාව සමරු ques ලක වලින් පිරිහී යයි, පීඩනය ඉහළ යයි, එය ග්ලෝමියුලර් පෙරීමට බාධා කරයි, සහ විෂම කවය නව වටයක් ආරම්භ කරයි ...

රෝගියා අන්තර් පරායත්ත රෝග සමූහයක් රැස් කරයි. දියවැඩියා රෝගය සහ

අවාසනාවකට මෙන්, ඒවා බොහෝ විට එවැනි චන්ද්‍රිකා වේ.

දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම

අධි රුධිර පීඩනය මිනිස් සිරුරට හා හැකියාවන්ට විනාශකාරී බලපෑමක් ඇති කරයි. එය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ අක්‍රමිකතා අවුස්සමින්, හෘද රෝග සඳහා හේතුවක් බවට පත්වීම, මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල කිරීම, පෙනීම හා අක්ෂි රෝග දුර්වල වීමට සාධකයක් බවට පත්වීම සහ වකුගඩු හා අනෙකුත් අභ්‍යන්තර අවයව වලට හානි කරයි. සමහර තත්වයන් තුළ මෙන්ම වයස අවුරුදු 40-50 පසු එය මාරාන්තික විය හැකිය.

දියවැඩියාව හා පීඩනය එකම වේලාවක පවතී නම්, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමට බලපාන්නේ නැති ප්‍රතිකාරයක් තෝරා ගැනීමේ අවශ්‍යතාව මෙම කාර්යය සංකීර්ණ කරයි.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය මැඩපැවැත්වීමේ සමහර ක්‍රම දියවැඩියා රෝගීන්ට සුදුසු නොවන්නේ එබැවිනි.

• රුධිර පරිමාව අඩුවීමත් සමඟ සීනි සාන්ද්‍රණය වැඩි වන බැවින් පටක වලින් අතිරික්ත තරලය ඉවත් කරන බොහෝ ඩයියුරිටික් සමඟ දියවැඩියා රෝගයේ අධි රුධිර පීඩනය අඩු කළ නොහැක.
• දියවැඩියාවේ රුධිර පීඩනය සඳහා වන ugs ෂධ සීනි මට්ටම අඩු නොකළ යුතුය. මන්දයත්, හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයන්, ක්ලාන්තය සහ කෝමා පවා සීනි අඩු කරන with ෂධ සමඟ ඇති බැවිනි
• බෙරි, කිරි, කුරුඳු වැනි බොහෝ ආහාර පීඩනයෙන් පරිස්සම් විය යුතුය. ඒවායින් බොහොමයක් කාබෝහයිඩ්‍රේට් විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වන අතර ශරීරය වහාම ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය වන අතර දියවැඩියා රෝගියාගේ තත්වය නරක අතට හැරේ. මී පැණි සම්පූර්ණයෙන් තහනම් කිරීම යටතේ.

අධි රුධිර පීඩනය හා දියවැඩියා රෝගය වැනි බරපතල හා භයානක රෝග දෙකක් ඇති විට, ස්වයං ation ෂධවල යෙදීම දැඩි ලෙස contraindicated.

ඇතැම් අරමුදල්වල ප්‍රතිලාභ හා හානිය තක්සේරු කර ප්‍රතිකාරයේ මාර්ගය තීරණය කළ හැක්කේ සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ist යෙකුට පමණි.

සියලුම ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ ක්‍රියාවෙහි ස්වභාවය අනුව බෙදා ඇත:

1. ඩයියුරිටික්ස් (ඩයියුරිටික්ස්) - පටක වලින් තෙතමනය ඉවත් කිරීමට දායක වන අතර පීඩනය අඩු වේ.
2. ඒසීඊ නිෂේධක (ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිමය) - එන්සයිම ප්‍රමාණය අඩු කරන්න, එසේ නොමැතිව ඇන්ජියෝටෙන්සින් I හෝමෝනය ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හෝමෝනය බවට පරිවර්තනය කළ නොහැකි අතර එමඟින් සනාල ස්පේසමය හා පසුව ඇති වන අධි රුධිර පීඩනය වළක්වයි.
3. සර්ටාන්ස් හෝ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් (ARBs) - ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි බලපෑම් අවහිර කරයි, වාසොස්පාස්ම් සිදු නොවේ, සහ රුධිරය නිදහසේ නහර හරහා ගලා යයි, පීඩනය අඩු වේ,
4. බීටා-බ්ලෝකර් - හෘද ස්පන්දන වේගය මන්දගාමී කිරීම හෝ වේගවත් කිරීම, රුධිර සැපයුම නැවත බෙදා හැරීම නිසා, යාත්රා වල බර අඩු වේ,
5. කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් (බීසීසී) - අන්තර් සෛල පටල හරහා කැල්සියම් අයන මාරු වීම වළක්වන අතර එමඟින් සෛලවල සාන්ද්‍රණය අඩු වීම සහ ඒවායේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ගේ වේගය අඩු වේ. පටක ඔක්සිජන් අවශ්‍යතාවය අඩු වන අතර හදවතේ බර අඩු වේ, එයින් පිටවන රුධිර ප්‍රමාණය අඩු වේ.

මෙම drugs ෂධ රුධිර පීඩනය කෙරෙහි ධනාත්මක ලෙස බලපාන ශරීරයේ සංසරණය වන තරල ප්‍රමාණය අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ එවැනි drugs ෂධ භයානක විය හැකිය. පළමුවෙන්ම, පීඩනයෙන් මෙම පෙති බොහොමයක් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන අතර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ අතිරික්ත සීනි ස්වාධීනව ඉවත් කිරීම දුෂ්කර කරයි.

දෙවනුව, රුධිර පරිමාව අඩුවීමත් සමඟ එහි ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් නියම ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය නියම කර ගැනීමට පියවර ගත හැකි නම්, ටී 2 ඩීඑම් රෝගීන් දින කිහිපයක් සීනි යථා තත්ත්වයට පත් කරනු ඇත.

එපමණක් නොව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බොහෝ රෝගීන් ation ෂධ ලබා නොගන්නා අතර ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කරන්නේ දැඩි ආහාර වේලක් සහ ක්‍රීඩාවක් සමඟ පමණි. ඔවුන් සඳහා, ඩයියුරිටික් ගැනීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ drug ෂධ චිකිත්සාවට මාරුවීමයි.

රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා දියවැඩියා ඩයියුරිටික් නියම කරන විට, වෛද්‍යවරයා සැමවිටම ඇති විය හැකි ප්‍රතිලාභ හා හානිය සම්බන්ධ කරයි. ඩයියුරිටික් වලට ස්වයං මාරුවීම අතිශයින්ම නුසුදුසුය!

දියවැඩියාවෙන් ඇති වන පීඩනය සඳහා ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කළ හැකි ඩයියුරිටික් වලට ඇතුළත් වන්නේ:

1. තියාසයිඩ් සහ තියාසයිඩ් වැනි ද්‍රව්‍ය මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ drugs ෂධ වන අතර ඒවායේ බලපෑම පැය 2 කට පමණ පසුව සිදුවන අතර පැය 11-13 අතර කාලයක් පවතී. ඒවා මෘදු බලපෑමක් ඇති නමුත් අනෙක් කණ්ඩායම්වල ඩයුරිටික් වල බලපෑම වැඩි කරයි. තියාසයිඩ් බොහෝ විට නියම කරනු ලබන්නේ ඒටීපී නිෂේධක සහ බීටා-බ්ලෝකර් සමඟ ය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, ඉන්ඩාපාමයිඩ්, ක්ලෝටලිඩෝන්, ක්ලෝපාමයිඩ්, හයිපොතියාසයිඩ්, ඇරිෆෝන් රිටාර්ඩ් යනාදිය.
2. පටක වලින් කැල්සියම්, සෝඩියම්, පොටෑසියම් සහ මැග්නීසියම් සේදීම, ඩයියුරිටික් වල වඩාත් ප්‍රබල කණ්ඩායම වන්නේ ලූප් ඩයියුරිටික්ස් ය. ඔවුන්ගේ සංඛ්‍යාව අඩුවීමත් සමඟ හෘද රිද්මය කැළඹී ඇත, අරිතිමියාව, වෙනත් හෘද රෝග වර්ධනය වේ. උග්‍ර තත්වයන් සහ දරුණු ඉදිමීම් සමනය කිරීම සඳහා ලූප් මාධ්‍යයන් ලැබිය හැක්කේ ඉතා කෙටි කාලයකට පමණි. මීට අමතරව, පොටෑසියම් සහ මැග්නීසියම් එකවර ආහාරයට ගැනීමෙන් ඒවායේ බලපෑම සමනය කළ යුතුය. මෙම ඩයියුරිටික් කාණ්ඩයේ වාසි අතර කොලෙස්ටරෝල් කෙරෙහි බලපෑමක් නොමැති වීමයි. එවැනි drugs ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ: ෆූරෝසෙමයිඩ්, ලසික්ස්, එතක්‍රයිලික් අම්ලය.
3. ඔස්මොටික් ඩයියුරිටික්ස් ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා කරනුයේ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාල පරිච්ඡේදයේදීය. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඔවුන්ට negative ණාත්මක දේපලක් ඇත - ඒවා ග්ලයිකෝජන් සෑදීමට දායක වේ. පුද්ගලයෙකු දිගු කලක් ආහාරයට නොගත් විට මෙම ද්‍රව්‍යය අක්මාව රුධිරයට මුදා හරින අතර සීනි මට්ටම පහත වැටේ. විශේෂයෙන්, රාත්‍රී කාලයේ නින්දේ දී එවැනි විමෝචන නිතිපතා සිදු වේ. සීනිවල හදිසියේ ඇතිවන දියවැඩියාව දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සෞඛ්‍යයට අහිතකර ලෙස බලපායි. එබැවින් ඒවා ප්‍රායෝගිකව ඔස්මොටික් කාණ්ඩයේ (බුමෙටනයිඩ්, ටෝර්සමයිඩ්, ක්ලෝටාලිඩෝන්, පොලිතියසයිට්, සිපාමයිඩ්) ඩයුරිටික් නියම නොකරයි.
4. පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්ස් - ශරීරයෙන් පොටෑසියම් ඉවත් නොකරන්න. මේවාට ස්පිරොනොක්සන්, වෙරෝෂ්පිරෝන්, යුනිලන්, ඇල්ඩොක්සෝන්, ස්පිරික්ස්, ට්‍රයැම්ටෙරන්, ඇමිලෝරයිඩ් ඇතුළත් වේ. ඒවා මෘදු බැහැර කිරීමේ බලපෑමක් ඇති නමුත් නිරාවරණ වේගය අනුව වෙනස් වේ. බොහෝ විට වෙනත් ඩයුරටික් සමඟ එකවර නියම කරනු ලැබේ.

මෙම කාණ්ඩයේ ugs ෂධ දියවැඩියාව සඳහා වඩාත්ම නියම කරන ලද පීඩන පෙති වේ. එහි ප්‍රධාන කාර්යයට අමතරව, ACE නිෂේධක මගින් වකුගඩු වල ග්ලෝමියුලර් පෙරීම උත්තේජනය කරයි, ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල බලපෑමෙන් ඒවා ආරක්ෂා කරයි, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ධනාත්මක ලෙස බලපායි, අක්ෂි නාල ආරක්ෂා කරයි, දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනය මන්දගාමී වේ, ආ ro ාත හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි, සහ සෛල මගින් ග්ලූකෝස් වැඩිවීම වැඩි දියුණු කරයි.

වඩාත් සුලභ ATP නිෂේධක: එනලප්‍රිල්, ක්විනාප්‍රිල්, ලිසිනොප්‍රිල් මෙන්ම මෙම .ෂධවල ජනක විද්‍යාව.

ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, වේගවත් ස්පන්දනය, හෘදයාබාධ වැනි හෘද සංකූලතා ඇති දියවැඩියා රෝගීන්ට අනුයුක්ත කරන්න. සමහර බීටා-බ්ලෝකර්වල ඉහළ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇති අතර කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සැලකිය යුතු බලපෑමක් නැත. ඒවා අතර: මෙම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය සහිත බයිසොප්‍රොලෝල්, ඇටෙනොලෝල්, මෙටොප්‍රොලෝල් සහ වෙනත් drugs ෂධ.

අවාසනාවකට මෙන්, එවැනි drugs ෂධ රුධිර කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කරන අතරම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි කරයි, එමඟින් ශරීරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය ඉහළ යයි. යම් තාක් දුරට, කාර්වෙඩිලෝල් සහ නෙබිවොලෝල් මෙන්ම ඒවායේ ජනක විද්‍යාව ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි.

බීටා-බ්ලෝකර් ගැනීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා (රුධිර ග්ලූකෝස් හි තීරණාත්මක අඩුවීමක්) වල ලක්ෂණ ගිලී යා හැකි අතර ඒවා ප්‍රවේශමෙන් ගත යුතුය.

දියවැඩියා රෝගයේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම කණ්ඩායමේ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ හොඳින් ගැලපේ.පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කිරීමට අමතරව, ඒවා ACE නිෂේධකයන් මෙන්, නෙෆ්‍රොප්‍රොටෙක්ටිව් බලපෑමක් ඇති කරයි, ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල ප්‍රතිරෝධය අඩු කරයි, ලිපිඩ හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන්නේ නැත, සහ වැඩිහිටි රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටියි.

හොඳම ආකාරයෙන්, පිළිගැනීම ආරම්භ වී සති 2-3 කට පසුව, සාතන් ඔවුන්ගේ ක්‍රියාව දිග හැරේ. මේවා drugs ෂධ: ලොසාර්ටන්, කැන්ඩෙසාර්ටන්, වල්සාර්ටන්, ටෙල්මිසාර්ටන්, එප්‍රොසාර්ටන්.

කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්ගේ කාණ්ඩයේ Dr ෂධ ද කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ ලිපිඩවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන්නේ නැත, එබැවින් දියවැඩියා රෝගීන්ගේ අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඒවා භාවිතා කළ හැකිය. ඒවායේ බලපෑම ACE සහ ARB නිෂේධකයන්ට වඩා අඩු ලෙස ප්‍රකාශ වන නමුත් IHD සහ ඇන්ජිනා පෙක්ටරිස් යන පා on මාලාවට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.

මෙම drugs ෂධවලින් සමහරක් දීර් effect කාලීන බලපෑමක් ඇති අතර, ඒවා දිනකට 1 වතාවක් පමණක් ගත යුතු අතර, එය බෙහෙත් වට්ටෝරු විශාල සංඛ්‍යාවක් සමඟ මෙන්ම මහලු වියේදී ද වැදගත් වේ. කණ්ඩායමට ඇතුළත් වන්නේ: නිෆිඩිපයින් (කොරින්ෆාර් රිටාර්ඩ් ටැබ්ලට් වල), ඇම්ලොඩිපයින්, ෆෙලෝඩිපයින්, ලර්කනඩිපයින් සහ මෙම ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය සහිත වෙනත් drugs ෂධ. The ණාත්මක ප්රතිවිපාක අතර ඉදිමීමේ හැකියාව සහ වේගවත් ස්පන්දනය වේ.

සමාලෝචනය අවසන් කරමින්, අපි නැවත වරක් අවධාරණය කරන්නේ, ඔබ කියවන පීඩනය හා දියවැඩියාව පිළිබඳ ලිපි කීයක් තිබුණත්, ඒවා වෛද්‍ය අධ්‍යාපනය හා පළපුරුද්ද ප්‍රතිස්ථාපනය නොකරන බවයි.

ස්වයං medic ෂධයක් ගන්න එපා! නිරෝගීව සිටින්න!

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ අධි රුධිර පීඩනය බහුලව දක්නට ලැබේ. දෘශ්‍යාබාධ, ආ roke ාතය, වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය, හෘදයාබාධ හා ගැන්ග්‍රීන් වැනි රෝග ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන බැවින් මෙම රෝග සංයෝජනය ඉතා භයානක ය. එබැවින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නිවැරදි පීඩන පෙති තෝරා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

දියවැඩියාව සමඟ ඒකාබද්ධව අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමත් සමඟ කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත්ය. විශ්ලේෂණ හා අධ්‍යයන දත්ත මත පදනම්ව, විශේෂ ist යෙකුට ප්‍රශස්ත .ෂධය තෝරා ගැනීමට හැකි වනු ඇත.

දියවැඩියා රෝගයේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා drug ෂධයක් තෝරා ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම සරල නැත. දියවැඩියාව ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ආබාධ, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම (දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති) සහ දෙවන වර්ගයේ රෝග තරබාරුකම, ධමනි සිහින් වීම සහ හයිපර්ඉන්සුලිනිස් රෝගයෙන් සංලක්ෂිත වේ. සියලුම ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ එවැනි තත්වයන් යටතේ ගත නොහැක. සියල්ලට පසු, ඔවුන් යම් අවශ්‍යතා සපුරාලිය යුතුය:

• රුධිරයේ ලිපිඩ හා ග්ලූකෝස් මට්ටමට බලපාන්නේ නැත,
• ඉතා .ලදායී වන්න
• අවම අතුරු ආබාධ ඇති කරන්න
• (අධි රුධිර පීඩනයේ negative ණාත්මක බලපෑම් වලින් වකුගඩු සහ හෘදය ආරක්ෂා කරන්න).

එබැවින්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, භාවිතා කළ හැක්කේ පහත දැක්වෙන drugs ෂධ කාණ්ඩවල නියෝජිතයින්ට පමණි:

• ඩයියුරිටික්ස්
• ACE inhibitors
• බීටා අවහිර කරන්නන්
• ARB
• කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්.

ඩයියුරිටික්ස් ශරීරයෙන් අතිරික්ත තරල ඉවත් කිරීම සඳහා වෙනස් යාන්ත්‍රණයක් ඇති drugs ෂධ ගණනාවක් මගින් නිරූපණය කෙරේ. දියවැඩියාව ලුණු සඳහා විශේෂ අවදානමක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එය බොහෝ විට රුධිර සංසරණය වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර එහි ප්‍රති pressure ලයක් ලෙස පීඩනය වැඩි වේ. එමනිසා, ඩයියුරිටික් ගැනීම දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය සමඟ හොඳ ප්‍රති results ල ලබා දෙයි. බොහෝ විට ඒවා ACE inhibitors හෝ beta-blockers සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන අතර එමඟින් ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය ඉහළ නැංවිය හැකි අතර අතුරු ආබාධ ගණන අඩු කළ හැකිය. මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයේ අවාසිය නම් දුර්වල වකුගඩු ආරක්ෂාවයි, එමඟින් ඒවායේ භාවිතය සීමා වේ.

ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය මත පදනම්ව, ඩයුරිටික් බෙදනු ලබන්නේ:

• ලූප්බැක්
• තියාසයිඩ්
• තියාසයිඩ් වගේ,
• පොටෑසියම්-අමතර
• ඔස්මොටික්.

තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් වල නියෝජිතයින්ට දියවැඩියාව පිළිබඳව ප්‍රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ. මෙයට හේතුව වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වා ගැනීමට සහ විශාල මාත්‍රාවලින් ගත් විට කොලෙස්ටරෝල් සහ රුධිරයේ සීනි වැඩි කිරීමට ඇති හැකියාවයි. ඒ අතරම, තියාසයිඩ් ආ roke ාතය හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.එබැවින්, වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා එවැනි ඩයියුරිටික් භාවිතා නොකරන අතර, ගන්නා විට, දෛනික මාත්රාව 25 mg නොඉක්මවිය යුතුය. බහුලව භාවිතා වන නියෝජිතයා වන්නේ හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් (හයිපොතියාසයිඩ්) ය.

තියාසයිඩ් වැනි drugs ෂධ බොහෝ විට දියවැඩියා පීඩනය සඳහා භාවිතා කරයි. යම් දුරකට ඔවුන් ශරීරයෙන් පොටෑසියම් ඉවත් කර මෘදු ඩයුරටික් බලපෑමක් පෙන්නුම් කරන අතර ශරීරයේ සීනි සහ ලිපිඩ මට්ටමට ප්‍රායෝගිකව බලපාන්නේ නැත. මීට අමතරව, උප සමූහයේ ප්‍රධාන නියෝජිතයා වන ඉන්ඩපාමයිඩ්ට නෙෆ්‍රොප්‍රොටෙක්ටිව් බලපෑමක් ඇත. මෙම තියාසයිඩ් වැනි ඩයියුරිටික් නම් යටතේ ලබා ගත හැකිය:

නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ දරුණු ශෝථය ඇතිවීම සඳහා ලූප් ඩයියුරිටික් භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙම drugs ෂධ ශක්තිමත් ඩයුරිසිස් සහ පොටෑසියම් බැහැර කිරීම උත්තේජනය කරන බැවින් විජලනය, හයිපොකැලේමියාව සහ එහි ප්‍රති ar ලයක් ලෙස ආතරයිටිස් ඇති විය හැක. ලූප් ඩයියුරිටික් භාවිතය පොටෑසියම් සූදානම සමඟ අතිරේක විය යුතුය. උප සමූහයේ වඩාත් ප්‍රසිද්ධ හා භාවිතා කරන drug ෂධය වන්නේ ෆියුරෝසමයිඩ් වන අතර එය ලසික්ස් ලෙසද හැඳින්වේ.

දියවැඩියාව සඳහා ඔස්මොටික් හා පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික් සාමාන්‍යයෙන් නියම නොකෙරේ.

බොහෝ විශේෂ experts යන් දියවැඩියා රෝගයේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා තෝරා ගැනීමේ drugs ෂධ ලෙස ACE inhibitors ලෙස සලකති. රුධිර පීඩනය effectively ලදායී ලෙස අඩු කිරීමට අමතරව, මෙම drugs ෂධ:

• උච්චාරණය කළ නෙෆ්‍රොප්‍රොටෙක්ටිව් බලපෑමක් ඇත,
• ශරීර සෛල ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව වැඩි කිරීම,
• ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම
• ලිපිඩ පරිවෘත්තීය කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි,
• අක්ෂි තුවාල ඇතිවීම මන්දගාමී කරන්න,
• ආ roke ාතය හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්න.

වැඩි දියුණු කරන ලද ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය, එබැවින් ග්ලූකෝස් අඩු කරන drugs ෂධවල මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය. ACE inhibitors ශරීරයේ පොටෑසියම් රඳවා තබා ගන්නා අතර එය හයිපර්කලේමියා රෝගයට හේතු වේ. එමනිසා, මෙම drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම පොටෑසියම් අතිරේක සමඟ අතිරේක කළ නොහැක.

ACE inhibitors සති 2-3 ක කාලයක් තුළ ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ. මෙම drugs ෂධවල වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධය වියළි කැස්සක් වන අතර, ඒවා ඉවත් කර ගැනීම සහ වෙනත් කණ්ඩායමකින් අධි පීඩන drug ෂධයක් පත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ACE inhibitors බොහෝ drugs ෂධ මගින් නිරූපණය කෙරේ:

• enalapril (Enap, Burlipril, Invoril),
• quinapril (Akkupro, Quinafar),
• lisinopril (Zonixem, Diroton, Vitopril).

බීටා අවහිර කරන්නන්

බීටා-බ්ලෝකර් පත් කිරීම දියවැඩියා රෝගයේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ඇඟවුම් කර ඇති අතර එය හෘදයාබාධ, වේගවත් ස්පන්දනය සහ ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් මගින් සංකීර්ණ වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, දියවැඩියාවේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති නොකරන කණ්ඩායමේ හෘද රෝග නියෝජිතයින්ට මනාප ලබා දෙනු ලැබේ. මේවා medicines ෂධ:

• atenolol (Atenobene, Atenol),
• bisoprolol (Bidop, Bicard, ConcorCoronal),
• metoprolol (Emzok, Corvitol).

කෙසේ වෙතත්, මෙම drugs ෂධ පවා දියවැඩියාවට negative ණාත්මක ලෙස බලපාන අතර ශරීරයේ කොලෙස්ටරෝල් හා සීනි මට්ටම ඉහළ නංවන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි කරයි. එමනිසා, මේ වන විට මෙම අරමුදල් පත්කිරීමේ කඩිනම්භාවය පිළිබඳ පැහැදිලි මතයක් නොමැත.

දියවැඩියාව සඳහා වඩාත් පිළිගත හැකි බීටා අවහිර කරන්නන් වන්නේ:

• carvedilol (Atram, Cardiostad, Coriol),
• nebivolol (Nebival, Nebilet).

මෙම අරමුදල් අතිරේක වාසෝඩිලේටින් බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම අධි පීඩන පෙති ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීමට සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ ලිපිඩ වල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි.

බීටා අවහිර කරන්නන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කළ හැකි බව මතක තබා ගන්න. හයිපොග්ලිසිමියා ආරම්භය වෙන්කර හඳුනා නොගන්නා හෝ එය කිසිසේත් දැනෙන්නේ නැති අයට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.

දියවැඩියාව හා සම්බන්ධ අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සර්ටාන්ස් හෝ ඒආර්බී (ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්) විශිෂ්ටයි. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන මෙම පෙති, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ක්‍රියාකාරිත්වයට අමතරව:

• නෙෆ්‍රොප්‍රොටෙක්ටිව් බලපෑමක් ඇත,
• අඩු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය
• පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ly ණාත්මක ලෙස බලපාන්නේ නැත,
• වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි අඩු කරන්න,
• ඒවා හොඳ ඉවසීමකින් කැපී පෙනෙන අතර අනෙක් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ වලට වඩා අඩුවෙන් ශරීරයට අහිතකර ලෙස බලපායි.

සාටන්වල ​​ක්‍රියාකාරිත්වය මෙන්ම ACE නිෂේධක ද ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වන අතර සති 2-3 ක පරිපාලනය තුළ එහි විශාලතම බරපතලකම කරා ළඟා වේ.

වඩාත් ප්රසිද්ධ ARBs:

• ලොසාර්ටන් (ලොසාප්, කසාර්, ලොරිස්ටා, ක්ලෝසාර්ට්),
• කැන්ඩෙසාර්ටන් (කැන්ඩෙකෝර්, ඇඩ්වාන්ට්, කැන්ඩෙසර්),
• valsartan (Vasar, Diosar, Sartokad).

කැල්සියම් විරුද්ධවාදීන්

කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බල නොපාන බැවින් අධි රුධිර පීඩනය හා දියවැඩියා රෝගයේ එකතුවක් සමඟ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට ද භාවිතා කළ හැකිය. ඒවා සාතන් සහ ඒසීඊ නිෂේධකයන්ට වඩා අඩු effective ලදායී වන නමුත් අනුකූල ඇන්ජිනා සහ ඉෂ්මෙමියා ඉදිරියේ විශිෂ්ටයි. එසේම, මෙම drugs ෂධ මූලික වශයෙන් වැඩිහිටි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

දීර් effect බලපෑමක් ඇති drugs ෂධ සඳහා මනාප ලබා දී ඇති අතර, එය දිනකට එක් වරක් සිදු කිරීමට ප්‍රමාණවත් වේ:

• amlodipine (Stamlo, Amlo, Amlovas),
• nifidipine (Corinfar Retard),
• felodipine (Adalat SL),
• lercanidipine (Lerkamen).

කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධකයන්ගේ අවාසිය නම් හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කිරීමට සහ ඉදිමීමට ඇති හැකියාවයි. බොහෝ විට දැඩි සුදුමැලි වීම මෙම .ෂධ ඉවත් කර ගැනීමට හේතු වේ. මෙතෙක්, මෙම negative ණාත්මක බලපෑමක් නොමැති එකම නියෝජිතයා වන්නේ ලර්කාමන් ය.

සමහර විට අධි රුධිර පීඩනය ඉහත විස්තර කර ඇති කණ්ඩායම් වලින් drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට සුදුසු නොවේ. එවිට, ව්යතිරේකයක් ලෙස, ඇල්ෆා-බ්ලෝකර් භාවිතා කළ හැකිය. ඒවා ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන්නේ නැතත්, ඒවා ශරීරයට බොහෝ negative ණාත්මක බලපෑම් ඇති කරයි. විශේෂයෙන්, ඇල්ෆා-බ්ලෝකර් මගින් ඕතොස්ටැටික් හයිපෝටෙන්ෂන් ඇතිවිය හැකි අතර එය දැනටමත් දියවැඩියාවේ ලක්ෂණයකි.

Drugs ෂධ කාණ්ඩයක් නියම කිරීම සඳහා ඇති එකම නිරපේක්ෂ ඇඟවුම වන්නේ අධි රුධිර පීඩනය, දියවැඩියා රෝගය සහ පුරස්ථි ඇඩෙනෝමා සංයෝගයකි. නියෝජිතයන්:

• ටෙරාසොසින් (සෙටෙගිස්),
• doxazosin (Kardura).

අධි රුධිර පීඩනය - අධි රුධිර පීඩනය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ පීඩනය 130/85 mm Hg මට්ටමේ තබා ගත යුතුය. කලාව. වැඩි අනුපාතයකින් ආ roke ාතය (3-4 වාරයක්), හෘදයාබාධ (3-5 වාරයක්), අන්ධභාවය (10-20 වාරයක්), වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම (20-25 වතාවක්), පසුකාලීනව කපා ඉවත් කිරීම (20 වතාවක්) සමඟ ගැන්ග්‍රීන් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි. එවැනි දරුණු සංකූලතා, ඒවායේ ප්‍රතිවිපාක වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔබ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ ගත යුතුය.

දියවැඩියාව හා පීඩනය ඒකාබද්ධ කරන්නේ කුමක් ද? එය ඉන්ද්‍රියයන්ට හානි කරයි: හෘද මාංශ පේශි, වකුගඩු, රුධිර නාල සහ ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය. දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය බොහෝ විට ප්‍රාථමික වේ, රෝගයට පෙර.

අධි රුධිර පීඩනය වර්ග	සම්භාවිතාව	හේතු
අත්‍යවශ්‍ය (ප්‍රාථමික)	35% දක්වා	හේතුව තහවුරු කර නොමැත
හුදකලා සිස්ටලික්	45% දක්වා	සනාල ප්‍රත්‍යාස්ථතාව අඩුවීම, ස්නායු හෝමෝන ක්‍රියාකාරිත්වය
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති	20% දක්වා	වකුගඩු යාත්රා වලට හානි වීම, ඒවායේ ස්කලරෝටිකරණය, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම
වකුගඩු	10% දක්වා	Pyelonephritis, glomerulonephritis, polycitosis, දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති
අන්තරාසර්ග	3% දක්වා	අන්තරාසර්ග ව්‍යාධි: ෆියෝක්‍රොමොසිටෝමා, ප්‍රාථමික හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිම්, ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය

1. රුධිර පීඩනයේ රිද්මය කැඩී ඇත - රාත්‍රී කාලයේ මිනුම් දර්ශක දිවා කාලයට වඩා වැඩි ය. හේතුව ස්නායු රෝගය.
2. ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ සම්බන්ධීකරණ කාර්යයේ කාර්යක්ෂමතාව වෙනස් වෙමින් පවතී: රුධිර නාල වල ස්වරය නියාමනය කිරීම බාධා ඇති කරයි.
3. විකලාංග හයිපෝටෙන්ෂන් ආකාරයක් වර්ධනය වේ - දියවැඩියාවේ අඩු රුධිර පීඩනය. පුද්ගලයෙකුගේ තියුණු වැඩිවීමක් අධි රුධිර පීඩනය, ඇස්වල අඳුරු වීම, දුර්වලකම, ක්ලාන්තය ඇතිවීමට හේතු වේ.

දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුත්තේ කවදාද? දියවැඩියාවට භයානක වන්නේ කුමන පීඩනයද? දින කිහිපයකට පසු, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ පීඩනය 130-135 / 85 මි.මී. එච්.ජී. කලාව., ප්රතිකාර අවශ්යයි. ලකුණු වැඩි වන විට විවිධ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.

ප්රතිකාරය ඩයියුරිටික් ටැබ්ලට් (ඩයියුරිටික්) සමඟ ආරම්භ කළ යුතුය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ලැයිස්තුව සඳහා අත්‍යවශ්‍ය ඩයියුරිටික්

ශක්තිමත්	මධ්යම ශක්තිය කාර්යක්ෂමතාව	දුර්වල ඩයියුරිටික්
ෆූරෝසමයිඩ්, මැනිටෝල්, ලසික්ස්	හයිපොතියසයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, ක්ලෝපාමයිඩ්	ඩයික්ලෝර්ෆෙනමයිඩ්, ඩයකාබ්
දරුණු ශෝථය, මස්තිෂ්ක ශෝථය ඉවත් කිරීම සඳහා පවරා ඇත	දිගුකාලීන drugs ෂධ	නඩත්තු චිකිත්සාව සඳහා සංකීර්ණයක පවරා ඇත.
ඔවුන් ඉක්මනින් ශරීරයෙන් අතිරික්ත තරලය ඉවත් කරයි, නමුත් බොහෝ අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. උග්ර ව්යාධි විද්යාවලදී ඒවා කෙටි කාලයක් සඳහා භාවිතා වේ.	මෘදු ක්‍රියාව, හයිපොස්ටේස් ඉවත් කිරීම	අනෙකුත් ඩයියුරිටික් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි

වැදගත්: ඩයියුරිටික්ස් ඉලෙක්ට්‍රෝලය සමතුලිතතාවයට බාධා කරයි. ඔවුන් ශරීරයෙන් මැජික්, සෝඩියම්, පොටෑසියම් ලවණ ඉවත් කරයි, එබැවින් විද්‍යුත් විච්ඡේදක සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ට්‍රයැම්ටෙරන්, ස්පිරෝනොලැක්ටෝන් නියම කරනු ලැබේ. සියලුම ඩයියුරිටික් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා පමණක් පිළිගනු ලැබේ.

අන්තර්ගත ↑ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ: කණ්ඩායම්

Drugs ෂධ තෝරා ගැනීම වෛද්‍යවරුන්ගේ පරමාධිපත්‍යයයි, ස්වයං ation ෂධ සෞඛ්‍යයට හා ජීවිතයට අනතුරුදායක ය. දියවැඩියාව සඳහා වන පීඩනය සඳහා and ෂධ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drugs ෂධ තෝරා ගැනීමේදී, වෛද්‍යවරයා විසින් රෝගියාගේ තත්වය, drugs ෂධවල ලක්ෂණ, අනුකූලතාව සහ විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා ආරක්ෂිත ආකෘති තෝරා ගනු ලැබේ.

Pharma ෂධවේදය අනුව ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ කාණ්ඩ පහකට බෙදිය හැකිය.

වැදගත්: අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ටැබ්ලට් - වාසෝඩිලේටින් බලපෑමක් ඇති බීටා-බ්ලෝකර් - වඩාත් නවීන, ප්‍රායෝගිකව ආරක්ෂිත drugs ෂධ - කුඩා රුධිර නාල පුළුල් කිරීම, කාබෝහයිඩ්‍රේට්-ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි.

කරුණාකර සටහන් කරන්න: දියවැඩියා රෝගයේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ආරක්ෂිතම පෙති, ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව නෙබිවොලෝල්, කාර්වෙඩිලෝල් බව සමහර පර්යේෂකයන් විශ්වාස කරති. බීටා-බ්ලෝකර් කණ්ඩායමේ ඉතිරි ටැබ්ලට් භයානක ලෙස සලකනු ලබන අතර එය යටින් පවතින රෝගයට නොගැලපේ.

වැදගත්: බීටා-බ්ලෝකර්ස් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කරයි, එබැවින් ඒවා ඉතා පරිස්සමින් නියම කළ යුතුය.

වැදගත්: තෝරාගත් ඇල්ෆා අවහිර කරන්නන්ට “පළමු මාත්‍රා බලපෑමක්” ඇත. පළමු පෙති විකලාංග බිඳවැටීමක් සිදු කරයි - රුධිර නාල වල ප්‍රසාරණය හේතුවෙන් තියුණු වැඩිවීමක් හිසෙන් රුධිරය පිටතට ගලා යයි. පුද්ගලයෙකුට සිහිය නැති වී තුවාල විය හැකිය.

හදිසි රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා ගිලන්රථ පෙති: ඇන්ඩිපාල්, කැප්ටොප්‍රිල්, නිෆෙඩිපයින්, ක්ලෝනයිඩින්, ඇනප්‍රිලින්. ක්‍රියාව පැය 6 ක් දක්වා පවතී.

රුධිර පීඩනය අඩු කරන drugs ෂධ මෙම ලැයිස්තුවට පමණක් සීමා නොවේ. නව, වඩා නවීන, effective ලදායී වර්ධනයන් සමඟ drugs ෂධ ලැයිස්තුව නිරන්තරයෙන් යාවත්කාලීන වේ.

42 හැවිරිදි වික්ටෝරියා කේ.

මට දැනටමත් අධි රුධිර පීඩනය හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වසර දෙකක් තිස්සේ තිබේ. මම පෙති පානය කළේ නැහැ, මට bs ෂධ පැළෑටි සමඟ ප්‍රතිකාර කළා, නමුත් ඒවා තවදුරටත් උදව් කරන්නේ නැහැ. කුමක් කළ යුතුද? මිතුරෙකු පවසන්නේ ඔබ බයිසප්‍රොලෝල් පානය කළහොත් ඔබට අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදිය හැකි බවයි. පානය කිරීමට වඩා හොඳ පීඩන පෙති මොනවාද? කුමක් කළ යුතුද?

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist වික්ටර් පොඩ්පොරින්.

ආදරණීය වික්ටෝරියා, ඔබේ පෙම්වතියට ඇහුම්කන් දීමට මම ඔබට උපදෙස් දෙන්නේ නැහැ. වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව taking ෂධ ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි. දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය වෙනස් හේතු සාධක (හේතු) ඇති අතර ප්‍රතිකාර සඳහා වෙනස් ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා medicine ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ වෛද්‍යවරයෙකු විසිනි.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය 50-70% ක් තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් වල පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් ඇති කරයි. රෝගීන්ගෙන් 40% ක් තුළ, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ධමනි අධි රුධිර පීඩනයේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වේ. හේතුව ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය - ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය. දියවැඩියා රෝගයට හා පීඩනයට ක්ෂණික ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

දියවැඩියාව සඳහා ජන පිළියම් සමඟ අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක නීති රීති පිළිපැදීමෙන් ආරම්භ කළ යුතුය: සාමාන්‍ය බරක් පවත්වා ගැනීම, දුම්පානය නැවැත්වීම, මත්පැන් පානය කිරීම, ලුණු සහ හානිකර ආහාර සීමා කිරීම.

දියවැඩියාව සඳහා ජන පිළියම් සමඟ අධි රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර කිරීම සැමවිටම effective ලදායී නොවේ, එබැවින් ශාකසාර medicine ෂධ සමඟ ඔබ take ෂධ ගත යුතුය. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසු ජන පිළියම් ඉතා පරිස්සමින් භාවිතා කළ යුතුය.

අධි රුධිර පීඩනය හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ආහාර ගැනීම රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සහ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. අධි රුධිර පීඩනය හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන පෝෂණය අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු හා පෝෂණවේදියෙකු සමඟ එකඟ විය යුතුය.

1. ප්‍රෝටීන, කාබෝහයිඩ්‍රේට්, මේදවල සමබර ආහාර වේලක් (නිවැරදි අනුපාතය හා ප්‍රමාණය).
2. අඩු කාබ්, විටමින්, පොටෑසියම්, මැග්නීසියම්, හෝඩුවාවක් අඩංගු ආහාර වලින් පොහොසත් වේ.
3. දිනකට ලුණු ග්‍රෑම් 5 කට වඩා පානය කිරීම.
4. නැවුම් එළවළු සහ පලතුරු ප්රමාණවත් ප්රමාණයක්.
5. භාගික පෝෂණය (අවම වශයෙන් දිනකට 4-5 වතාවක්).
6. අංක 9 හෝ අංක 10 ආහාර සමඟ අනුකූල වීම.

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන in ෂධ market ෂධ වෙළඳපොලේ බෙහෙවින් නිරූපණය වේ. මුල් drugs ෂධ, විවිධ මිලකරණ ප්‍රතිපත්ති වල ජනක විද්‍යාවට ඒවායේ වාසි, ඇඟවීම් සහ contraindications ඇත. දියවැඩියා රෝගය සහ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය එකිනෙකා සමඟ එක්වීමට නිශ්චිත ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. එමනිසා, කිසිම අවස්ථාවක ඔබ ස්වයං .ෂධ ලබා නොගත යුතුය. දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ නවීන ක්‍රම පමණක්, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු හා හෘද රෝග විශේෂ by යෙකු විසින් සුදුසුකම් ලත් පත්වීම් අපේක්ෂිත ප්‍රති .ලයට හේතු වේ. නිරෝගීව සිටින්න!

Article පෙර ලිපිය රුධිරයේ සීනි පවසන්නේ කුමක්ද: සම්මතයන් සහ විය හැකි අපගමනය ඊළඟ ලිපිය Di දියවැඩියාව සහ එහි වර්ග සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් යනු කුමක්ද?

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය බොහෝ විට හඳුනා ගැනේ. සමහර විට ව්යාධි විද්යාව පරිවෘත්තීය සයිඩ්‍රෝම් වලට වඩා බොහෝ කලකට පෙර වර්ධනය වේ, සමහර අවස්ථාවල අධි රුධිර පීඩනයට හේතුව වකුගඩු උල්ලං violation නය කිරීමකි (නෙෆ්රොෆති). ආතති සහගත තත්වයන්, ධමනි සිහින් වීම, බැර ලෝහ විෂ වීම සහ මැග්නීසියම් iency නතාවය ද හේතු විය හැක. අධි රුධිර පීඩනය ඉන්සියුලින් නොවන 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමටත්, රෝගියාගේ තත්වය වැඩි දියුණු කිරීමටත් උපකාරී වේ.

මගේ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා දියවැඩියාව සමඟ පානය කළ හැකි medicines ෂධ මොනවාද? ඇන්ජියෝටෙන්සින් හෝමෝනය නිපදවන ACE inhibitor group block එන්සයිම සකස් කිරීම, රුධිර වාහිනී පටු කිරීමට උපකාරී වන අතර මිනිස් සිරුරේ සෝඩියම් සහ ජලය උගුලට හසු කරන හෝමෝන සංස්ලේෂණය කිරීම සඳහා අධිවෘක්ක බාහිකය උත්තේජනය කරයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ පීඩනය සඳහා ACE inhibitor පන්තියේ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සමඟ චිකිත්සාව අතරතුර, වාසෝඩිලේෂණය සිදු වේ, සෝඩියම් සමුච්චය වීම සහ අතිරික්ත තරලය නතර වන අතර එහි ප්‍රති blood ලයක් ලෙස රුධිර පීඩනය අඩු වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ඔබට පානය කළ හැකි අධි පීඩන පෙති ලැයිස්තුව:

අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් සඳහා මෙම drugs ෂධ නියම කරනු ලබන්නේ ඒවා වකුගඩු ආරක්ෂා කරන අතර නෙෆ්‍රොෆති වර්ධනය මන්දගාමී වන බැවිනි. මුත්රා පද්ධතියේ අවයවවල ව්යාධි ක්රියාවලීන් වැළැක්වීම සඳහා කුඩා මාත්රා භාවිතා කරනු ලැබේ.

ACE නිෂේධක ලබා ගැනීමේ චිකිත්සක බලපෑම ක්‍රමයෙන් පෙනේ. නමුත් එවැනි ටැබ්ලට් සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු නොවේ, සමහර රෝගීන් තුළ අඛණ්ඩ කැස්සක ස්වරූපයෙන් අතුරු ආබාධයක් ඇති අතර ප්රතිකාර සමහර රෝගීන්ට උපකාරී නොවේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, වෙනත් කණ්ඩායම්වල drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ.

ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් (ARBs) හෝ සාතන් වකුගඩු වල හෝමෝන පරිවර්තනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අවහිර කරන අතර එමඟින් රුධිර පීඩනය වැඩිවේ. ARBs පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන්නේ නැත, ඉන්සියුලින් වලට ශරීර පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි.

වම් කෝෂිකාව විශාල වුවහොත් අධි රුධිර පීඩනය සමඟ සාතන් ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි, එය බොහෝ විට අධි රුධිර පීඩනය හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ.මෙම කණ්ඩායමේ පීඩනය සඳහා වන ations ෂධ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් විසින් හොඳින් ඉවසා ඇත. ඔබට අරමුදල් මොනොතෙරපි ලෙස හෝ ඩයුරටික් සමඟ ඒකාබද්ධව ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ගත හැකි පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා අධි රුධිර පීඩනය සඳහා drugs ෂධ (සාටාන්) ලැයිස්තුව:

ARB ප්‍රතිකාරයට ACE inhibitors වලට වඩා අඩු අතුරු ආබාධ ඇත. චිකිත්සාව ආරම්භ වී සති 2 කට පසුව drugs ෂධවල උපරිම බලපෑම නිරීක්ෂණය කෙරේ. මුත්රා වල ප්රෝටීන් බැහැර කිරීම අඩු කිරීමෙන් වකුගඩු ආරක්ෂා කිරීමට සාතන් ඔප්පු කර ඇත.

ඩයියුරිටික්ස් මඟින් ACE නිෂේධකයන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි, එබැවින් සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර සඳහා නියම කරනු ලැබේ. තියාසයිඩ් වැනි ඩයියුරිටික්ස් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට මෘදු බලපෑමක් ඇති කරයි, පොටෑසියම් බැහැර කිරීම, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් හා ලිපිඩ මට්ටම අඩු කරයි. වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා නොකරයි. මෙම කණ්ඩායමට Indapamide සහ Arefon Retard ඇතුළත් වේ. ඉන්ද්‍රියයන්ට හානිවන ඕනෑම අවස්ථාවක දී ations ෂධවලට නෙෆ්‍රොප්‍රොටෙක්ටිව් බලපෑමක් ඇත.

ඉන්ඩපාමයිඩ් වාසෝඩිලේෂණය ප්‍රවර්ධනය කරයි, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ation ෂධය ගැනීම, ධමනි බර සහ රුධිර පීඩනය අඩු වීම නිසා පට්ටිකා එකතු කිරීමේ අවහිර කිරීම් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි. චිකිත්සක මාත්‍රාවලදී, ඉන්ඩපාමයිඩ් මුත්රා පිටවීමේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමකින් තොරව හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් පමණක් ඇති කරයි. Indapamide හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ප්‍රධාන ක්ෂේත්‍රය වන්නේ සනාල පද්ධතිය සහ වකුගඩු පටක ය.

ඉන්ඩපාමයිඩ් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්ට බලපාන්නේ නැත, එබැවින් එය රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස්, අඩු l නත්ව ලිපොප්රෝටීන මට්ටම වැඩි නොකරයි. ඉන්ඩපාමයිඩ් ඉක්මනින් ඔවුන්ගේ ආමාශ ආන්ත්‍රය අවශෝෂණය කරයි, නමුත් මෙය එහි effectiveness ලදායීතාවය අඩු නොකරයි, ආහාර ගැනීම අවශෝෂණය තරමක් මන්දගාමී කරයි.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්ඩපාමයිඩ් medic ෂධ ප්‍රමාණය අඩු කළ හැකිය. පෙති ගැනීමෙන් පළමු සතිය අවසන් වන විට චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගත හැකිය. දිනකට එක් කැප්සියුලයක් පානය කිරීම අවශ්ය වේ.

දියවැඩියාව සඳහා අධි රුධිර පීඩනයෙන් මට පානය කළ හැකි ඩයුරටික් ටැබ්ලට් මොනවාද?

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය (අත්‍යවශ්‍ය අධි රුධිර පීඩනය) සඳහා ඩයුරටික් පෙති නියම කරනු ලැබේ. රෝගයේ බරපතලකම, වකුගඩු පටක හානිවීම හා contraindications සැලකිල්ලට ගනිමින් සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා drugs ෂධ තෝරා ගත යුතුය.

ACE නිෂේධකයන් සමඟ ඒකාබද්ධව දරුණු ඉදිමීම සඳහා ෆූරෝසමයිඩ් සහ ලසික්ස් නියම කරනු ලැබේ. තවද, වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු වේ. පොටෑසියම් ශරීරයෙන් සෝදා ඉවත් කරනු ලැබේ, එබැවින් ඔබ මීට අමතරව පොටෑසියම් අඩංගු නිෂ්පාදන (ඇස්පාර්කම්) ගත යුතුය.

වෙරෝෂ්පිරෝන් රෝගියාගේ ශරීරයෙන් පොටෑසියම් කාන්දු නොවන නමුත් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සඳහා භාවිතය තහනම්ය. දියවැඩියාව සමඟ එවැනි drug ෂධයක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ඉතා කලාතුරකින් නියම කරනු ලැබේ.

LBC හෘදයේ ඇති කැල්සියම් නාලිකා, රුධිර නාල අවහිර කරයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ධමනි ප්‍රසාරණය වීම, අධි රුධිර පීඩනය සමඟ පීඩනය අඩුවීම.

දියවැඩියාව සමඟ ගත හැකි LBC drugs ෂධ ලැයිස්තුව:

කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සඳහා සහභාගී නොවන අතර ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටම සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතා ඇත, හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වී ඇති අතර නෙෆ්‍රොප්‍රොටෙක්ටිව් ගුණ නොමැත. LBCs මොළයේ යාත්රා පුළුල් කරයි, වැඩිහිටියන්ට ආ roke ාතය වැළැක්වීම සඳහා මෙය ප්රයෝජනවත් වේ. සූදානමෙහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ මට්ටමේ වෙනස්කම් ඇති අතර අනෙකුත් අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපෑම් ඇති කරයි, එබැවින් තනි තනිව පවරනු ලැබේ.

දියවැඩියා රෝගීන්ට හානිකර වන ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ටැබ්ලට් මොනවාද? දියවැඩියාව සඳහා තහනම්, හානිකර ඩයුරිටික් වලට හයිපොතියසයිඩ් (තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්) ඇතුළත් වේ. මෙම පෙති මගින් රුධිර ග්ලූකෝස් හා නරක කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකිය. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයකදී, රෝගියෙකුට ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරිත්වය පිරිහීමට ලක්විය හැකිය. අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ට වෙනත් කණ්ඩායම්වල ඩයුරිටික් නියම කරනු ලැබේ.

දියවැඩියා රෝග වර්ගය 1 සහ 2 සඳහා Atenolol (β1-adenoblocker) drug ෂධය ග්ලයිසිමියා මට්ටම ඉහළ නැංවීමට හෝ අඩුවීමට හේතු වේ.

ප්රවේශමෙන්, එය වකුගඩු, හෘදයට හානි කිරීම සඳහා නියම කරනු ලැබේ. නෙෆ්රොෆති සමඟ ඇටෙනොලෝල් රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ.

Medicine ෂධය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් කරයි, ස්නායු, ආහාර ජීර්ණ, හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන් අතුරු ආබාධ විශාල සංඛ්‍යාවක් ඇත. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ඇටෙනොලෝල් ලබා ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, අඩු රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙය යහපැවැත්මේ තියුණු පිරිහීමට හේතු වේ. Gl ෂධය ගැනීමෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හඳුනා ගැනීම අපහසු වේ. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගීන් තුළ, අක්මාවෙන් ග්ලූකෝස් මුදා හැරීම හා ඉන්සියුලින් නිපදවීම හේතුවෙන් ඇටෙනොලෝල් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක. රෝග ලක්ෂණ අඩු ලෙස ප්‍රකාශ වන බැවින් වෛද්‍යවරයෙකුට නිවැරදිව රෝග විනිශ්චය කිරීම අපහසුය.

ඊට අමතරව, ඇටෙනොලෝල් ඉන්සියුලින් සඳහා ශරීර පටක වල සංවේදීතාව අඩු කරයි, එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ තත්වය පිරිහීමට තුඩු දෙයි, හානිකර හා ප්‍රයෝජනවත් කොලෙස්ටරෝල් වල සමතුලිතතාවයේ අසමතුලිතතාවයක් සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට දායක වේ. Atenolol පිළිගැනීම හදිසියේ නැවැත්විය නොහැක; එය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම සහ වෙනත් ක්‍රම වෙත මාරු කිරීම පිළිබඳව වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් සඳහා ඇටෙනොලෝල් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම ක්‍රමයෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වන බැවින් ඉන්සියුලින් සඳහා පටක වල සංවේදීතාව අඩු වන බවයි.

Atenolol සඳහා විකල්පයක් වන්නේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බල නොපාන සහ උච්චාරණය කරන ලද වාසෝඩිලේටින් බලපෑමක් ඇති β- අවහිර කරන්නෙකු වන නෙබිලට් ය.

දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ටැබ්ලට් තෝරාගෙන රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ, contraindications පැවතීම, ව්යාධි විද්යාවේ බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින් සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් නියම කළ යුතුය. මෙම drugs ෂධ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ට ly ණාත්මක ලෙස බලපාන බැවින් ග්ලයිසිමියා මට්ටම සහ අඩු dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩි කරන බැවින් β- බ්ලෝකර් (ඇටෙනොලෝල්), ලූප් ඩයියුරිටික් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. ප්‍රයෝජනවත් drugs ෂධ ලැයිස්තුවට සාටාන්, තියාසයිඩ් වැනි ඩයියුරිටික් (ඉන්ඩපාමයිඩ්), ඒසීඊ නිෂේධක ඇතුළත් වේ.

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා: ෂධ: ඒවා මොනවාද

අධි රුධිර පීඩනය යනු රුධිර පීඩනයෙහි අඛණ්ඩ වැඩිවීමකි: සිස්ටලික් "ඉහළ" පීඩනය> 140 mm Hg. සහ / හෝ ඩයස්ටොලික් "අඩු" පීඩනය> 90 mm Hg මෙහි ප්‍රධාන වචනය “තිරසාර” යන්නයි. එක් අහඹු පීඩන මිනුමක් මත පදනම්ව ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හඳුනාගත නොහැක. එවැනි මිනුම් විවිධ දිනවල අවම වශයෙන් 3-4 ක් සිදු කළ යුතු අතර, සෑම අවස්ථාවකදීම රුධිර පීඩනය වැඩි වේ. ඔබ තවමත් ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති බවට හඳුනාගෙන තිබේ නම්, එවිට ඔබට පීඩනය සඳහා පෙති ගැනීමට අවශ්‍ය වනු ඇත.

වසර ගණනාවක් තිස්සේ, අධි රුධිර පීඩනය සමඟ සාර්ථකව සටන් කිරීම?

ආයතනයේ ප්‍රධානියා: “අධි රුධිර පීඩනය දිනපතා ගැනීමෙන් සුව කිරීම කොතරම් පහසුදැයි ඔබ මවිතයට පත් වනු ඇත.

මේවා රුධිර පීඩනය අඩු කරන සහ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන drugs ෂධ වේ - හිසරදය, ඇස් ඉදිරිපිට පියාසර කිරීම, නාසය ගැසීම යනාදිය. නමුත් අධි රුධිර පීඩනය සඳහා taking ෂධ ලබා ගැනීමේ ප්‍රධාන පරමාර්ථය වන්නේ හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය, වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ වෙනත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමයි.

• 
  කිරීටක හෘද රෝග
• 
  හෘදයාබාධ
• 
  හෘදයාබාධ
• 
  දියවැඩියා රෝගය

ප්‍රධාන පංති 5 ට ඇතුළත් කර ඇති පීඩන පෙති මගින් හෘද වාහිනී හා වකුගඩු රෝග විනිශ්චය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කරන බව සනාථ වේ. ප්රායෝගිකව, මෙයින් අදහස් කරන්නේ taking ෂධ ගැනීම සංකූලතා වර්ධනය සඳහා වසර කිහිපයක් ප්රමාද වන බවයි. එවැනි බලපෑමක් සිදුවන්නේ අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් නිතිපතා (සෑම දිනකම) පෙති ගැනීමෙන්, කිසිවක් රිදවන විට සහ ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වූ විට පමණි. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන drugs ෂධ වර්ග 5 මොනවාද - පහත විස්තරාත්මකව විස්තර කර ඇත.
අධි රුධිර පීඩනය සඳහා medicines ෂධ ගැන දැන ගැනීමට වැදගත් වන්නේ කුමක්ද:

1. “ඉහළ” සිස්ටලික් පීඩනය> 160 mmHg නම්, එය අඩු කිරීම සඳහා ඔබ වහාම drugs ෂධ එකක් හෝ කිහිපයක් ගැනීම ආරම්භ කළ යුතුය.මන්ද එවැනි අධි පීඩනයක් සහිතව හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය, වකුගඩු වල සංකූලතා සහ ඇස් පෙනීම වැනි අතිශය ඉහළ අවදානමක් පවතින බැවිනි.
2. වැඩි හෝ අඩු ආරක්ෂිත 140/90 හෝ ඊට අඩු පීඩනයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර දියවැඩියාව 130/85 හෝ ඊට අඩු රෝගීන් සඳහා. මෙම මට්ටමට පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා, සාමාන්‍යයෙන් ඔබ එක් drug ෂධයක් නොව කිහිප වතාවක්ම ගත යුතුය.
3. පීඩනය සඳහා ටැබ්ලට් 2-3 ක් නොගැනීම වඩාත් පහසුය, නමුත් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය 2-3 ක් අඩංගු එක් තනි ටැබ්ලටයකි. හොඳ වෛද්‍යවරයෙක් යනු මෙය තේරුම් ගෙන තනිවම නොව සංයෝජන පෙති නියම කිරීමට උත්සාහ කරන අයෙකි.
4. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම කුඩා මාත්‍රාවලින් එකක් හෝ කිහිපයක් සමඟ ආරම්භ කළ යුතුය. දින 10-14 කට පසු එය ප්‍රමාණවත් ලෙස උදව් නොකරන බව පෙනේ නම්, මාත්‍රාව වැඩි කිරීම නොව වෙනත් .ෂධ එකතු කිරීම වඩා හොඳය. පීඩන පෙති උපරිම මාත්‍රාවලින් ගැනීම මාරාන්තික අවසානයකි. “අධි රුධිර පීඩනයට හේතු සහ ඒවා තුරන් කරන්නේ කෙසේද” යන ලිපිය අධ්‍යයනය කරන්න. එහි දක්වා ඇති නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න, ටැබ්ලට් සමඟ පීඩනය අඩු නොකරන්න.
5. පීඩනය සඳහා පෙති සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සුදුසුය, එය දිනකට 1 ක් ගත වේ. බොහෝ නවීන drugs ෂධ එසේ ය. ඒවා දිගුකාලීන අධි රුධිර පීඩන as ෂධ ලෙස හැඳින්වේ.
6. පීඩනය අඩු කරන medicines ෂධ වයස අවුරුදු 80 සහ ඊට වැඩි අයට පවා ආයු කාලය දීර් s කරයි. අධි රුධිර පීඩනය සහිත වයෝවෘද්ධ රෝගීන් දහස් ගණනක් සම්බන්ධ දීර් international ජාත්‍යන්තර අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල මගින් මෙය සනාථ වේ. පීඩන පෙති හරියටම වයෝවෘද්ධ ඩිමෙන්ශියාව ඇති නොකරයි, නැතහොත් එහි වර්ධනය අඩාල කරයි. එපමණක් නොව, හදිසි හෘදයාබාධයක් හෝ ආ roke ාතයක් සිදු නොවන පරිදි මැදිවියේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා taking ෂධ ගැනීම වටී.
7. අධි රුධිර පීඩන ation ෂධ සෑම දිනකම අඛණ්ඩව ගත යුතුය. අනවසර විවේකයක් ගැනීම තහනම්ය. ඔබට නියම කර ඇති සහ පීඩනය සාමාන්‍ය මට්ටමක පවතින දිනවල පවා ඔබට නියම කර ඇති ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් පෙති ගන්න.

ෆාමසිය විවිධ පීඩන පෙති සිය ගණනක් දක්වා විකුණයි. ඒවායේ රසායනික සංයුතිය හා රෝගියාගේ ශරීරයට සිදුවන බලපෑම් මත පදනම්ව ඒවා විශාල කණ්ඩායම් කිහිපයකට බෙදා ඇත. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන සෑම drugs ෂධ කාණ්ඩයකටම ආවේණික ලක්ෂණ ඇත. කුමන පෙති නියම කළ යුතුද යන්න තෝරා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරයා විසින් අධි රුධිර පීඩනයට අමතරව රෝගියාගේ විශ්ලේෂණ දත්ත මෙන්ම අනුකූල රෝග ඇතිද යන්න පරීක්ෂා කරයි. ඊට පසු, ඔහු වගකිවයුතු තීරණයක් ගනී: අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන medicine ෂධය සහ රෝගියාට නියම කළ යුතු මාත්‍රාව. වෛද්‍යවරයා රෝගියාගේ වයස ද සැලකිල්ලට ගනී. “වැඩිහිටියන්ට අධි රුධිර පීඩනය සඳහා නියම කරනු ලබන ations ෂධ මොනවාද” යන සටහන කියවන්න.

අපගේ පා ​​readers කයින් අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ReCardio සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත. මෙම නිෂ්පාදනයේ ජනප්‍රියතාවය දුටු අපි එය ඔබේ අවධානයට යොමු කිරීමට තීරණය කළෙමු.

වෙළඳ ප්‍රචාරණය බොහෝ විට පොරොන්දු වන්නේ ඔබ මෙම හෝ නව හයිපෝටෙන්ටිව් (රුධිර පීඩනය අඩු කරන) taking ෂධය ගැනීම ආරම්භ කළ වහාම ඔබේ ජීවිතය “මිහිරි” බවට පත්වනු ඇති බවයි. නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම දෙයක්ම ඉතා සරල ය. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන සියලුම “රසායනික” drugs ෂධ වැඩි වශයෙන් හෝ අඩු වශයෙන් අතුරු ආබාධ ඇති හෙයිනි. රුධිර පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කරන ස්වාභාවික විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ පමණක් අතුරු ආබාධ නොමැති බවට පුරසාරම් දෙඩීමට පුළුවන.

පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා ප්‍රත්‍යක්ෂ effective ලදායී හා ලාභදායී ආකලන:

• ප්‍රභව ස්වාභාවික වලින් මැග්නීසියම් + විටමින් බී 6,
• ටාරින් ජැරෝ සූත්‍ර,
• දැන් ආහාර වලින් මාළු තෙල්.

".ෂධ නොමැතිව අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම" යන ලිපියේ ඇති තාක්ෂණය පිළිබඳ වැඩිදුර කියවන්න. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයෙන් අධි රුධිර පීඩන අතිරේක ඇණවුම් කරන්නේ කෙසේද - බාගත උපදෙස්. “රසායනික” පෙති මගින් ඇති කරන හානිකර අතුරු ආබාධවලින් තොරව ඔබේ පීඩනය යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න. හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන්න. සන්සුන් වන්න, කාංසාවෙන් මිදෙන්න, කුඩා දරුවෙකු මෙන් රාත්‍රියේ නිදාගන්න. විටමින් බී 6 සහිත මැග්නීසියම් අධි රුධිර පීඩනය සඳහා අරුමපුදුම දේ කරයි. ඔබට විශිෂ්ට සෞඛ්‍යයක් ලැබෙනු ඇත, සම වයසේ මිතුරන්ගේ ඊර්ෂ්‍යාව.

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා කුමන drugs ෂධ කාණ්ඩ තිබේද යන්න සහ එක් කණ්ඩායමකින් හෝ වෙනත් කණ්ඩායමකින් රෝගීන්ට රෝගීන් නියම කරනු ලබන්නේ කුමන අවස්ථා වලදීද යන්න අපි විස්තරාත්මකව සාකච්ඡා කරමු. ඊට පසු, ඔබ උනන්දුවක් දක්වන විශේෂිත පීඩන පෙති පිළිබඳ තනි විස්තරාත්මක ලිපි කියවීමට ඔබට හැකි වේ. සමහර විට ඔබ සහ ඔබේ වෛද්‍යවරයා තීරණය කරන්නේ ඔබේ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් (රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම) medicine ෂධය වෙනස් කිරීම වඩා හොඳ බවයි, එනම්. වෙනත් පන්තියක drug ෂධයක් ගැනීම ආරම්භ කරන්න. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන drugs ෂධ මොනවාද යන ප්‍රශ්නයේදී ඔබ බුද්ධිමත් නම්, ඔබට ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් නිසි ප්‍රශ්න ඇසිය හැකිය. ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔබ medicines ෂධ පිළිබඳ මනා දැනුමක් ඇති අය මෙන්ම ඔබට ඒවා නියම කිරීමට හේතු ද තිබේ නම්, ඒවා ගැනීම ඔබට පහසු වනු ඇත.

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා medicines ෂධ නියම කිරීම සඳහා දර්ශක

සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් වෛද්‍යවරයා රෝගියාට අධි රුධිර පීඩනය සඳහා medicine ෂධය නියම කරයි:

• රුධිර පීඩනය> 160/100 මි.මී. එච්.ජී. කලාව.
• රුධිර පීඩනය> 140/90 මි.මී. එච්.ජී. කලාව. + අධි රුධිර පීඩනයේ සංකූලතා සඳහා රෝගියාට අවදානම් සාධක 3 ක් හෝ වැඩි ගණනක් ඇත,
• රුධිර පීඩනය> 130/85 මි.මී. එච්.ජී. කලාව. + දියවැඩියා රෝගය හෝ මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුර, හෝ කිරීටක හෘද රෝග, හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හෝ දරුණු දෘෂ්ටි විතානය (දෘෂ්ටි විතානයට හානි වීම).

• ඩයුරටික් drugs ෂධ (ඩයියුරිටික්),
• බීටා අවහිර කරන්නන්
• කැල්සියම් විරුද්ධවාදීන්,
• වාසෝඩිලේටර්,
• ඇන්ජියෝටෙන්සින් -1 පරිවර්තනය කරන එන්සයිමයේ නිෂේධක (ACE inhibitor),
• ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් (සාටන්).

රෝගියෙකුට අධි රුධිර පීඩනය සඳහා medicine ෂධයක් නියම කරන විට, මෙම සටහනේ ලැයිස්තුගත කර ඇති කණ්ඩායම්වලට අයත් drugs ෂධ සඳහා වෛද්‍යවරයා මනාප ලබා දිය යුතුය. මෙම කණ්ඩායම් වලින් ලැබෙන අධි රුධිර පීඩන පෙති මගින් රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම පමණක් නොව, රෝගීන්ගේ සමස්ත මරණ සංඛ්‍යාව අඩු කිරීම, සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වයි. රුධිර පීඩනය අඩු කරන සෑම පෙති කාණ්ඩයකටම එයටම ආවේණික වූ ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ඇත, එහි ඇඟවුම්, ප්‍රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ ඇත.

පහත දැක්වෙන්නේ රෝගීන්ගේ විශේෂිත තත්වය අනුව විවිධ කණ්ඩායම්වල අධි රුධිර පීඩනය සඳහා drugs ෂධ නියම කිරීම සඳහා වන නිර්දේශයන් ය:

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා drugs ෂධ කාණ්ඩ

දර්ශකඩයියුරිටික්ස්බීටා අවහිර කරන්නන්ACE inhibitorsඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්කැල්සියම් විරුද්ධවාදීන් හෘදයාබාධඔව්ඔව්ඔව්ඔව් හෘදයාබාධඔව්ඔව් දියවැඩියා රෝගයඔව්ඔව්ඔව්ඔව්ඔව් නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයඔව්ඔව් ආ roke ාත වැළැක්වීමඔව්ඔව්

හෘද රෝග පිළිබඳ යුරෝපීය සංගමයේ නිර්දේශ:

අධි රුධිර පීඩනය

ඩයියුරිටික්ස් (ඩයියුරිටික්)සංජානනීය හෘදයාබාධ

• තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්

• මහලු වයස
• කිරීටක හෘද රෝග
• අප්‍රිකානු සම්භවය

• ලූප් ඩයියුරිටික්ස්

• වකුගඩු අසමත්වීම
• සංජානනීය හෘදයාබාධ

• ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්‍රතිවිරෝධක

• සංජානනීය හෘදයාබාධ
• හෘදයාබාධ

බීටා අවහිර කරන්නන්

• ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්
• හෘදයාබාධ
• සංජානනීය හෘදයාබාධ (අවම effective ලදායී මාත්‍රාව තනි තේරීම සමඟ)
• ගැබ් ගැනීම
• ටායිචාර්ඩියා
• අරිතිමියාව

කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්මහලු වයස

• ඩයිහයිඩ්‍රොපෙරිඩින්

• කිරීටක හෘද රෝග
• ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්
• පර්යන්ත සනාල රෝග
• කැරොටයිඩ් ධමනි සිහින් වීම
• ගැබ් ගැනීම

• වේරපාමිල්, ඩිල්ටියාසෙම්

• ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්
• කැරොටයිඩ් ධමනි සිහින් වීම
• හෘද සුපර්වෙන්ට්‍රිකුලර් ටායිචාර්ඩියා

ACE inhibitors

• සංජානනීය හෘදයාබාධ
• දුර්වල වම් කශේරුකා ක්‍රියාකාරිත්වය
• හෘදයාබාධ
• නෝන්ඩියාබෙටික් නෙෆ්රොෆති
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ නෙෆ්‍රොෆති
• ප්‍රෝටීනියුරියා (මුත්රා වල ප්‍රෝටීන් තිබීම)

ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්

• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නෙෆ්රොෆති
• දියවැඩියා මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා (මුත්රා වල ඇල්බියුමින් අනාවරණය විය)
• ප්‍රෝටීනියුරියා (මුත්රා වල ප්‍රෝටීන් තිබීම)
• වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි
• ACE inhibitors ගැනීමෙන් පසු කැස්ස

ඇල්ෆා අවහිර කරන්නන්

• නිරපේක්ෂ පුරස්ථිතික හයිපර්ප්ලාසියාව
• හයිපර්ලිපිඩිමියා (රුධිර කොලෙස්ටරෝල් සමඟ ගැටළු)

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ation ෂධයක් තෝරාගැනීමේදී සලකා බැලිය යුතු අමතර කරුණු:

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා drugs ෂධ කාණ්ඩ

තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්ඔස්ටියෝපොරෝසිස්බීටා අවහිර කරන්නන්

• තයිරොටොක්සිසෝසිස් (කෙටි පා courses මාලා)
• ඉරුවාරදය
• අත්‍යවශ්‍ය භූ කම්පනය
• පශ්චාත් ශල්‍ය අධි රුධිර පීඩනය

කැල්සියම් විරුද්ධවාදීන්

• රේනාඩ්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය
• සමහර හෘද රිද්ම බාධා

ඇල්ෆා අවහිර කරන්නන්පුරස්ථිති අධි රුධිර පීඩනයතියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්

• රක්තවාතය
• දරුණු හයිපෝනාට්‍රේමියාව

බීටා අවහිර කරන්නන්

• බ්රොන්පයිල් ඇදුම
• බාධාකාරී පු mon ් ary ුසීය රෝග
• Atrioventricular block II - III උපාධිය

ACE inhibitors සහ angiotensin II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්ගැබ් ගැනීම

ඇතැම් අනුකූල තත්වයන් යටතේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා drugs ෂධ තෝරා ගැනීම (2013 නිර්දේශ)

වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆිACE inhibitors, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක, sartans අසමමිතික ධමනි සිහින් වීමකැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක, ACE නිෂේධක මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා (මුත්රා වල ප්‍රෝටීන් ඇත, නමුත් වැඩි නොවේ)ACE inhibitors, sartans වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවී ඇති නමුත් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ ලක්ෂණ නොමැතිවACE inhibitors, sartans ආ roke ාතයආරක්ෂිත අගයන් දක්වා රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට ඕනෑම drugs ෂධයක් හෘදයාබාධබීටා-බ්ලෝකර්, ඒසීඊ නිෂේධක, සාටන් ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්බීටා-බ්ලෝකර්, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක නිදන්ගත හෘදයාබාධඩයියුරිටික්ස්, බීටා බ්ලෝකර්, සාටාන්, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක Aortic aneurysmබීටා අවහිර කරන්නන් ඇටරිල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් (කථාංග වැළැක්වීම සඳහා)සර්ටාන්ස්, ඒසීඊ නිෂේධක, බීටා-බ්ලෝකර්, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්‍රතිවිරෝධක ඇටරිල් ෆයිබ්‍රිලේෂන් (කශේරුකා වේගය පාලනය කිරීමට)බීටා-බ්ලෝකර්, ඩයිහයිඩ්‍රොපිරයිඩින් නොවන කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක මුත්රා වල ඇති ප්‍රෝටීන් විශාල ප්‍රමාණයක් (අධික ප්‍රෝටීනියුරියා), අවසාන අවධියේ වකුගඩු රෝග (ඩයලිසිස්)ACE inhibitors, sartans පර්යන්ත ධමනි වලට හානි වීම (කකුල් වල භාජන)ACE inhibitors, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක වැඩිහිටියන් තුළ හුදකලා වූ සිස්ටලික් අධි රුධිර පීඩනයඩයුරටික් drugs ෂධ, කැල්සියම් ප්රතිවිරෝධක පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමයACE inhibitors, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක, sartans දියවැඩියා රෝගයACE inhibitors, sartans ගැබ් ගැනීමමෙතිල්ඩෝපා, බීටා-බ්ලෝකර්, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක

• සර්ටාන් යනු ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් වන අතර ඒවා ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක ලෙසද හැඳින්වේ.
• කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක - කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් ලෙසද හැඳින්වේ,
• ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්‍රතිවිරෝධක - ස්පිරෝනොලැක්ටෝන් හෝ එප්ලෙරෙනෝන් .ෂධ.

• අධි රුධිර පීඩනය සුව කිරීමට හොඳම ක්‍රමය (“රසායනික” drugs ෂධ සහ ආහාරමය අතිරේක නොමැතිව වේගවත්, පහසු, සෞඛ්‍යයට යහපත්)
• අධි රුධිර පීඩනය යනු 1 සහ 2 අදියර වලදී එයින් සුවය ලැබිය හැකි ජන ක්‍රමයකි
• අධි රුධිර පීඩනයට හේතු සහ ඒවා තුරන් කරන්නේ කෙසේද. අධි රුධිර පීඩන පරීක්ෂණ
• .ෂධ නොමැතිව අධි රුධිර පීඩනය සඳහා treatment ලදායී ලෙස ප්රතිකාර කිරීම

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ඩයුරටික් medicines ෂධ

2014 නිර්දේශයන්හි දී, ඩයියුරිටික්ස් (ඩයියුරිටික්ස්) අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන drugs ෂධ කාණ්ඩයේ ප්‍රමුඛ පෙළේ ස්ථානයක් ලෙස සිය ස්ථාවරය රඳවා ගනී. මන්ද ඒවා ලාභම වන අතර පීඩනය මත වෙනත් පෙති වල බලපෑම වැඩි කරයි. අධි රුධිර පීඩනය mal ෂධ 2-3 ක සංයෝජනයට ප්‍රතිචාර නොදක්වන්නේ නම් පමණක් එය මාරාන්තික, දැඩි හෝ නොනැසී පවතී. එපමණක් නොව, මෙම drugs ෂධවලින් එකක් ඩයියුරිටික් විය යුතුය.

බොහෝ විට, අධි රුධිර පීඩනය, ඉන්ඩපාමයිඩ් මෙන්ම හොඳ පැරණි හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් (ඩයික්ලෝතියසයිඩ් සහ හයිපොතියාසයිඩ්) සඳහා ඩයියුරිටික් නියම කරනු ලැබේ. වසර 50 ක් පමණ භාවිතා කර ඇති හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් වෙළඳපොලෙන් විස්ථාපනය කිරීමට ඉන්ඩපාමයිඩ් බල කිරීමට නිෂ්පාදකයින් උත්සාහ කරයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා වෛද්‍ය සඟරාවල ලිපි ගණනාවක් ප්‍රකාශයට පත් කරන්න. ඉන්ඩපාමයිඩ් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට අහිතකර ලෙස බලපානු ඇතැයි විශ්වාස නොකෙරේ. එය අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ හෘදයාබාධ හා ආ roke ාත අවදානම අඩු කරන බව ඔප්පු වී ඇත.නමුත් එය කුඩා මාත්‍රාවලින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් වලට වඩා පීඩනය අඩු කරන අතර අධි රුධිර පීඩනයේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු නොකරයි. ඒ සඳහා තවත් බොහෝ වියදම් වේ.

ස්පිරෝනොලැක්ටෝන් සහ එප්ලෙරෙනෝන් විශේෂ ඩයුරටික් drugs ෂධ, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්‍රතිවිරෝධක වේ. Drugs ෂධ 3 ක සංයෝජනයක් ප්‍රමාණවත් නොවන්නේ නම්, 4 වන drug ෂධය ලෙස දැඩි (ප්‍රතිරෝධී) අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ඒවා නියම කරනු ලැබේ. පළමුව, දැඩි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ට රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධති අවහිර කරන්නෙකු + සාමාන්‍ය ඩයුරටික් + කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නෙකු නියම කරනු ලැබේ. පීඩනය ප්‍රමාණවත් ලෙස අඩු නොවන්නේ නම්, එවිට ස්පිරෝනොලැක්ටෝන් හෝ නව එප්ලෙරෙනෝන් එකතු කරනු ලැබේ, එමඟින් අතුරු ආබාධ අඩු වේ. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්‍රතිවිරෝධකයන් පත් කිරීම සඳහා වන ප්‍රතිවිරෝධතා නම් රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාම (හයිපර්කලේමියාව) හෝ වකුගඩු වල ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ වේගය 30-60 ml / min ට අඩු වීමයි. රෝගීන්ගෙන් 10% ක් තුළ, අධි රුධිර පීඩනය ඇති වන්නේ ප්‍රාථමික අධි රුධිර පීඩනය නිසාය. පරීක්ෂණ මගින් ප්‍රාථමික හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිස්වාදය සනාථ කරන්නේ නම්, එවිට රෝගියාට ස්වයංක්‍රීයව ස්පිරෝනොලැක්ටෝන් හෝ එප්ලෙරෙනෝන් නියම කරනු ලැබේ.

• ඩයියුරිටික්ස් (ඩයියුරිටික්ස්) - සාමාන්‍ය තොරතුරු,
• ඩයික්ලෝතියසයිඩ් (හයිඩ්‍රොඩියුරිල්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්),
• ඉන්ඩපාමයිඩ් (ඇරිෆොන්, ඉන්ඩාප්),
• ෆූරෝසමයිඩ් (ලසික්ස්),
• වෙරෝෂ්පිරෝන් (ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්),

ACE inhibitors

දැඩි අධ්‍යයන දුසිම් ගණනක් සිදු කර ඇති අතර, එහි ප්‍රති results ලවලින් පෙනී යන්නේ අධි රුධිර පීඩනයේ ඇති ACE නිෂේධකයන් හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන බවත්, රුධිර නාල සහ වකුගඩු ආරක්ෂා කරන බවත්ය. උග්‍ර හෝ නිදන්ගත කිරීටක හෘද රෝග, හෘදයාබාධ, දියවැඩියා රෝග සහ නිදන්ගත වකුගඩු රෝග හේතුවෙන් අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් සඳහා මෙම drugs ෂධ මූලික වශයෙන් නියම කරනු ලැබේ.

අධි රුධිර පීඩන ations ෂධ සඳහා විශාල ඉල්ලුමක් පවතින අතර එහි එක් ටැබ්ලටයක ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය 2 ක් අඩංගු වේ. මෙය සාමාන්‍යයෙන් ඩයුරටික් හෝ කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධකයක් සහිත ACE නිෂේධනයක එකතුවකි. අවාසනාවකට මෙන්, ACE නිෂේධක ගන්නා පුද්ගලයින්ගෙන් 10-15% ක් නිදන්ගත වියළි කැස්සක් ඇති කරයි. මෙම කාණ්ඩයේ .ෂධවල පොදු අතුරු ආබාධයක් ලෙස මෙය සැලකේ. රෝගීන් මේ ගැන අඩුවෙන් කියවන්නේ නම්, ඔවුන්ගේ කැස්ස අඩු වාර ගණනක් වර්ධනය වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ACE නිෂේධක සාතන් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කරනු ලැබේ, ඒවා එකම බලපෑමක් ඇති නමුත් කැස්සක් ඇති නොකරයි.

• ACE inhibitors - සාමාන්‍ය තොරතුරු
• කැප්ටොප්‍රිල් (කැපෝටන්)
• එනලප්‍රිල් (රෙනිටෙක්, බර්ලිප්‍රිල්, එනැප්)
• ලිසිනොප්‍රිල් (ඩිරෝටන්, ඉරුමිඩ්)
• පෙරින්ඩොප්‍රිල් (ප්‍රෙස්ටාරියම්, පෙරිනෙවා)
• ෆොසිනොප්‍රිල් (මොනොප්‍රිල්, ෆොසිකාර්ඩ්)

ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් (සාටන්)

2000 දශකයේ ආරම්භයේ සිට, ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීම් භාවිතා කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම් සැලකිය යුතු ලෙස පුළුල් වී ඇති අතර, අධි රුධිර පීඩනය පළමු තේරීමේ medicine ෂධයක් ලෙස ද ඇතුළුව. මෙම drugs ෂධ හොඳින් ඉවසා ඇත. ඒවා ප්ලේසෙබෝ වලට වඩා බොහෝ විට අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. අධි රුධිර පීඩනයෙන් ඔවුන් හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි, රුධිර නාල, වකුගඩු සහ අනෙකුත් අභ්‍යන්තර අවයව ආරක්ෂා කරයි.

සංකීර්ණ නොවන අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ACE නිෂේධකයන්ට වඩා සාතන් වඩාත් කැමති තේරීමක් වන අතර දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති (දියවැඩියාවේ වකුගඩු සංකූලතා) පවතින 2 වන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහාද තෝරා ගත හැකිය. ඕනෑම අවස්ථාවක, රෝගියාට ACE නිෂේධනයක් ගැනීමෙන් අප්රසන්න වියළි කැස්සක් ඇති වුවහොත් ඒවා නියම කරනු ලැබේ. එකම ගැටළුව වන්නේ ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් තවමත් දුර්වල ලෙස වටහාගෙන තිබීමයි. ඔවුන් පිළිබඳව බොහෝ පර්යේෂණ සිදු කර ඇත, නමුත් තවමත් ACE inhibitors වලට වඩා අඩුය.

අධි රුධිර පීඩනයේදී, ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය 2 හෝ 3 ක ස්ථාවර සංයෝජන අඩංගු ටැබ්ලට් පරිගණකවල බහුලව භාවිතා වේ. පොදු සංයෝජනයක්: සර්ටන් + තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් + කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නා. ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක ඇම්ලොඩිපයින් මෙන්ම ACE නිෂේධනයක් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. මෙම සංයෝජනය රෝගීන්ගේ කකුල් ඉදිමීම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

අධි රුධිර පීඩනය ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් ද පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී නියම කරනු ලැබේ:

• කිරීටක හෘද රෝග
• නිදන්ගත හෘදයාබාධ
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
• වකුගඩු සංකූලතා දැනටමත් වර්ධනය වී ඇත්ද යන්න නොසලකා පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය.

සාතන් තවමත් පළමු තේරීමේ drugs ෂධ ලෙස නියම කර නැත, නමුත් ප්‍රධාන වශයෙන් ACE නිෂේධකයන්ට නොඉවසීම සඳහා ය. මෙයට හේතුව ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධකයන් දුර්වල ලෙස ක්‍රියා කිරීම නිසා නොව, ඒවා තවමත් හොඳින් වටහාගෙන නොමැති වීමයි.

• ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් - සාමාන්‍ය
• ලොසාර්ටන් (ලොරිස්ටා, කොසාර්, ලොසාප්)
• ඇප්‍රොවෙල් (ඉර්බෙසාර්ටන්)
• මිකාඩිස් (ටෙල්මිසාර්ටන්)
• වල්සාර්ටන් (ඩියෝවන්, වැල්ස්, වල්සාකෝර්)
• ටෙවෙන් (එප්‍රොසාර්ටන්)
• කැන්ඩෙසාර්ටන් (අටකාන්ඩ්, කැන්ඩෙකෝර්)

දෙවන පෙළ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ations ෂධ

දෙවන පෙළේ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන ations ෂධ, රීතියක් ලෙස, ප්‍රධාන කණ්ඩායම් 5 හි drugs ෂධවලට වඩා දරුණු නොවන රුධිර පීඩනය අඩු කරයි. මෙම drugs ෂධවලට සහායක භූමිකාවන් තිබුනේ ඇයි? ඒවා සැලකිය යුතු අතුරු ආබාධ ඇති නිසා හෝ සරලව වටහා නොගත් නිසා ඒවා පිළිබඳව එතරම් පර්යේෂණ කර නොමැත. ප්‍රධාන පෙති වලට අමතරව දෙවන පෙළ අධි රුධිර පීඩන ations ෂධ නියම කරනු ලැබේ.

රෝගියකුට පුර prost ස්ථ ග්‍රන්ථියේ අධි රුධිර පීඩනය තිබේ නම්, වෛද්‍යවරයා ඔහුට ඇල්ෆා -1 අවහිර කරන්නෙකු නියම කරයි. මෙතිල්ඩෝපා (මාත්‍රණය) යනු ගර්භණී සමයේදී අධි රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීම සඳහා තෝරා ගැනීමේ drug ෂධයකි. මොක්සොනයිඩින් (භෞතික විද්‍යාව) දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු වුවහොත් අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාරය සම්පූර්ණ කරයි.

ක්ලෝනයිඩින් (ක්ලෝනයිඩින්) රුධිර පීඩනය ප්‍රබල ලෙස අඩු කරයි, නමුත් දැඩි අතුරු ආබාධ ඇති කරයි - වියළි මුඛය, උදාසීනකම, නිදිබර ගතිය. ක්ලෝනයිඩින් සමඟ අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රතිකාර නොකරන්න! මෙම drug ෂධය රුධිර පීඩනයෙහි සැලකිය යුතු පිම්මක් ඇති කරයි, රෝලර්කෝස්ටර් රුධිර නාල වලට හානිකර වේ. ක්ලෝනයිඩින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් හෘදයාබාධයක්, ආ roke ාතයක් හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම වඩා වේගයෙන් සිදුවනු ඇත.

ඇලිස්ක්‍රෙන් (රාසිලෝසිස්) යනු නව .ෂධවලින් එකක් වන රෙනින් වල සෘජු නිෂේධනයකි. වර්තමානයේ එය සංකීර්ණ නොවන අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. රාසිලීසිස් ACE inhibitors හෝ angiotensin-II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.

• මෙතිල්ඩෝපා (ඩොපෙගිට්)
• ක්ලෝනයිඩින් (ක්ලෝනයිඩින්)
• භෞතවේදය (මොක්සොනයිඩින්)
• Coenzyme Q10 (Kudesan)

විවිධ පෙති අධි රුධිර පීඩනයෙන් එකිනෙකට වෙනස් වන්නේ කෙසේද යන්න හොඳින් වටහා ගැනීමට රෝගියා කාලය ගත කිරීම වටී ද? ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔව්! ඇත්ත වශයෙන්ම, එය රඳා පවතින්නේ තවත් වසර කීපයක් හයිපර්ටොනික් ජීවත් වන්නේ කෙසේද සහ මෙම වසරවල “ගුණාත්මකභාවය” කෙතරම්ද යන්න මතය. ඔබ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට මාරු වී නිවැරදි medicines ෂධ තෝරා ගන්නේ නම්, අධි රුධිර පීඩනයේ මාරාන්තික සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය. හදිසියේ ඇති වූ හෘදයාබාධයක්, ආ roke ාතයක් හෝ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයක් නිසා ශක්තිජනක පුද්ගලයෙකු දුර්වල අවලංගු බවට පත් කළ හැකිය. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා විද්‍යා, යින් නව, වඩා දියුණු drugs ෂධ කාණ්ඩ ආක්‍රමණශීලීව ගවේෂණය කරන අතර එය සංකූලතා සංඛ්‍යාතය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

• .ෂධ නොමැතිව අධි රුධිර පීඩනය සඳහා treatment ලදායී ලෙස ප්රතිකාර කිරීම
• අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාරයක් තෝරා ගන්නේ කෙසේද: සාමාන්‍ය මූලධර්ම
• වැඩිහිටි පුද්ගලයෙකුට අධි රුධිර පීඩනය සඳහා take ෂධ ගන්නේ කෙසේද