ඉන්සියුලින් - ටුජියෝ සොලෝස්ටාර්

C ෂධවේදය
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ද ඇතුළුව ඉන්සියුලින් හි වැදගත්ම ක්‍රියාව වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ප්‍රත්‍යාවර්තනයයි. ඉන්සියුලින් සහ එහි ප්‍රතිසම මගින් රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, පර්යන්ත පටක මගින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය උත්තේජනය කරයි (විශේෂයෙන් අස්ථි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක) සහ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම වළක්වයි. ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරන අතර ඉන්සියුලින් ඇඩිපොසයිට් (මේද සෛල) වල ලිපොලිසිස් වළක්වන අතර ප්‍රෝටිලොලිස් වළක්වයි.
C ෂධ ලක්ෂණ
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් යනු විශේෂයේ බැක්ටීරියා වල ඩීඑන්ඒ නැවත එක් කිරීමෙන් ලබා ගන්නා මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් වේ Escherichia coli (K12 වික්රියා) නිෂ්පාදක වික්රියා ලෙස භාවිතා කරයි. උදාසීන පරිසරයක එය අඩු ද්රාව්යතාවයක් ඇත. PH 4 හි (ආම්ලික පරිසරයක), ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සම්පූර්ණයෙන්ම ද්‍රාව්‍ය වේ. චර්මාභ්යන්තර මේදය හඳුන්වා දීමෙන් පසුව, ද්‍රාවණයේ ආම්ලික ප්‍රතික්‍රියාව උදාසීන කරනු ලබන අතර එය මයික්‍රොප්‍රෙසිපිටේට් සෑදීමට තුඩු දෙයි. ඉන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් කුඩා ප්‍රමාණයක් නිරන්තරයෙන් මුදා හරිනු ලැබේ.
මිනිස් අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100ED / ml ක්‍රියාකාරීත්වය මන්දගාමී විය, එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ වක්‍රය සුමට හා උච්චයන් නොමැතිව පැවතුනි, සහ එහි කාලසීමාව දීර් was විය (නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් සහ සීනි රෝගීන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව).
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml හි චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය හා සසඳන විට, ටියුජියෝ සොලෝස්ටාර් සැකසීමේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම, චුම්භක පරිපාලනය හා සසඳන විට, විශාලත්වයේ නියත හා වඩා දීර් ed විය (සීනි සහිත රෝගීන් 18 දෙනෙකු තුළ පැය 36 ක හරස් යුග්ලයිසමික් ​​ක්ලැම්ප් අධ්‍යයනයක දත්ත පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව). ටුජියෝ සොලෝස්ටාරා drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය පැය 24 කට වඩා (පැය 36 දක්වා) පැවතියේ එහි චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සායනිකව සැලකිය යුතු මාත්‍රාවලින් (පහත රූපය බලන්න).

පැය 24 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් හි දීර් hyp කාලීන හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය, අවශ්‍ය නම්, රෝගියාට සුපුරුදු එන්නත් කරන වේලාවෙන් පැය 3 කට පෙර හෝ පැය 3 ක් ඇතුළත drug ෂධ පරිපාලන කාලය වෙනස් කිරීමට ඉඩ දෙයි ("පරිපාලන ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව" යන කොටස බලන්න).
ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරනයේ වක්‍රයේ වෙනස්කම්, ප්‍රපාතයෙන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මුදා හැරීමේ වෙනසක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ඒකක ගණන සඳහාම, ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සැකසීමේ පරිපාලන පරිමාව ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml පරිපාලනය කිරීමේදී එයින් තුනෙන් එකකි. මෙය වර්ෂාපතනයේ පෘෂ් area ීය ප්‍රදේශය අඩුවීමට තුඩු දෙන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රපාත ග්ලැජින් 100 IU / ml හා සැසඳීමේදී ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සැකසීමේ වර්ෂාපතනයෙන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ක්‍රමයෙන් මුදා හැරේ.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් එකම මාත්‍රාවක් සිරස් අතට ලබා දුන් විට, ඒවායේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය සමාන විය.
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ සන්නිවේදනය: ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් Ml සහ M2 සක්‍රීය පරිවෘත්තීය දෙකකට පරිවෘත්තීය කර ඇත (Pharma ෂධවේදය අංශය බලන්න). පර්යේෂණ in vitro මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එහි පරිවෘත්තීය එම්එල් සහ එම් 2 අතර ඇති සම්බන්ධතාවය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන බව පෙන්නුම් කරයි.
ඉන්සියුලින් වැනි වර්ධන සාධක 1 ප්‍රතිග්‍රාහක (IGF-1) සමඟ සන්නිවේදනය:
IGF-1 ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සම්බන්ධතාවය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා 5-8 ගුණයකින් වැඩි ය (නමුත් IFR-1 ට වඩා 70-80 ගුණයකින් අඩුය), ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සැසඳේ මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ග්ලැජින් එම්එල් සහ එම් 2 අයිජීඑෆ් -1 ප්‍රතිග්‍රාහකයට තරමක් අඩු සම්බන්ධතාවයක් ඇත. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ තීරණය කරන ලද ඉන්සියුලින්හි සමස්ත චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එහි පරිවෘත්තීය සාන්ද්‍රණය) IGF-1 ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ උපරිම වශයෙන් බන්ධනය වීමට අවශ්‍ය සාන්ද්‍රණයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වූ අතර පසුව IGF-1 ප්‍රතිග්‍රාහක හරහා අවුලුවන ලද මයිටොජනික් ප්‍රගුණන මාර්ගය සක්‍රීය කිරීම. . අන්තරාසර්ග IGF-1 හි භෞතික විද්‍යාත්මක සාන්ද්‍රණයන් මගින් මයිටොජනික් ප්‍රගුණන මාර්ගය සක්‍රිය කළ හැකිය, කෙසේ වෙතත්, ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම ඇතුළුව ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව තුළ තීරණය කරනු ලබන චිකිත්සක ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය මයිටොජනික් ප්‍රගුණන මාර්ගය සක්‍රිය කිරීමට අවශ්‍ය c ෂධීය සාන්ද්‍රණයන්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් 546 ක් සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් 2474 ක් සමඟ සිදු කරන ලද ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් හි සියලුම සායනික අත්හදා බැලීම්වල ප්‍රති results ල ඔවුන්ගේ ආරම්භක අගයන්ට සාපේක්ෂව ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් (HbAlc) හි අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි. අගයන්, අධ්‍යයනය අවසන් වන විට ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඊට වඩා අඩු නොවීය.
ඉලක්කගත HbAlc අගය කරා ළඟා වූ රෝගීන්ගේ ප්‍රතිශතය (7% ට වඩා අඩු) ප්‍රතිකාර කණ්ඩායම් දෙකෙහිම සැසඳිය හැකිය.
ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml සමඟ අධ්‍යයනය අවසානයේදී ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම සමාන වූ නමුත් ඒ සමඟම ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමත් සමඟ මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමේ කාලය තුළ මෙම අඩුවීම ක්‍රමයෙන් වැඩි විය.
Tujeo SoloStar® සමඟ ප්රතිකාර කළ රෝගීන් තුළ, මාස 6 ක ප්රතිකාර කාලය අවසන් වන විට, සාමාන්ය බර කිලෝග්‍රෑම් 1 ට වඩා අඩු වීමක් නිරීක්ෂණය විය.
HbAlc හි වැඩිදියුණු කිරීම ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, ජනවාර්ගිකත්වය, වයස, දියවැඩියා රෝගයේ කාලසීමාව, HbAlc හෝ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) වලින් ස්වාධීන විය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, සායනික අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල මගින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 U / ml හා සසඳන විට ටියුජියෝ සොලෝස්ටාර් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන විට දරුණු හා / හෝ තහවුරු කරන ලද හයිපොග්ලිසිමියා මෙන්ම සායනික රෝග ලක්ෂණ සහිත ලේඛනගත හයිපොග්ලිසිමියා ඇති බව පෙන්නුම් කර ඇත.
දරුණු හා / හෝ තහවුරු කරන ලද නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කිරීමේදී ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml ට වඩා ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් හි වාසිය මීට පෙර මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ (අවදානම 23% කින් අඩු කිරීම) හෝ ආහාර සමඟ ඉන්සියුලින් (21% අවදානම අඩු කිරීම) ) 9 වන සතියේ සිට අවසානය දක්වා කාලය තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ප්‍රතිකාර 100 PIECES / ml සමඟ සසඳන විට.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 U / ml සමඟ ප්‍රතිකාර කළ රෝගීන් හා සසඳන විට ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ රෝගීන් කණ්ඩායමේ, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩුවීමක් දක්නට ලැබුණි, මීට පෙර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ලබාගත් රෝගීන් සහ ඉන්සියුලින් ලබා නොගත් රෝගීන් යන දෙකෙහිම අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. ප්‍රතිකාරයේ පළමු සති 8 තුළ (ආරම්භක ප්‍රතිකාර කාලය) අවදානම වැඩි වූ අතර වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය, ජාතිය, ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (IM G) සහ දියවැඩියා රෝගයේ කාලසීමාව (> අවුරුදු 10) මත රඳා නොපවතී.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ටුජියෝ සොලෝස්ටාරා සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීම ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 U / ml සමඟ ප්‍රතිකාර කළ රෝගීන්ට සමාන වේ. කෙසේ වෙතත්, ආරම්භක ප්‍රතිකාර කාලය තුළ නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා (සියලුම වර්ගවල හයිපොග්ලිසිමියා) ටියුජියෝ සොලෝස්ටාර් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ රෝගීන් අතර ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 U / ml සමඟ ප්‍රතිකාර කළ රෝගීන් හා සසඳන විට අඩු විය.
සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, ටුජියෝ සොලෝස්ටාරා හි එක් පරිපාලනයක් ස්ථාවර පරිපාලන කාලසටහනක් (ඒ සමගම) හෝ නම්‍යශීලී පරිපාලන කාලසටහනක් සහිතව (අවම වශයෙන් සතියකට 2 වතාවක්වත්, drug ෂධය පැය 3 කට පෙර හෝ සාමාන්‍ය වේලාවෙන් පැය 3 කට පසුව පරිපාලනය කරන ලදි. පරිපාලනය, එහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස පරිපාලන අතර කාල පරතරය පැය 18 දක්වා කෙටි කර පැය 30 දක්වා දීර් ed කරන ලදි) HbAlc දර්ශකය, නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය (ජීපීසී) සහ පූර්ව එන්නත් කිරීමේ අවසානයේ සාමාන්‍ය අගය ස්වයං නිර්ණය අතරතුර රුධිර ප්ලාස්මා වල ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය ලබා ගැනීම. ඊට අමතරව, ස්ථාවර හෝ නම්‍යශීලී කාලසටහනක් සහිත ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් භාවිතා කරන විට, දවසේ ඕනෑම වේලාවක හෝ රාත්‍රී හයිපොග්ලිසිමියා හි හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ වෙනසක් නොතිබුණි. ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml සංසන්දනය කරන ලද අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල මගින් ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සහ ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ රෝගීන් අතර ඉන්සියුලින් සඳහා ප්‍රතිදේහ සෑදීම හා සම්බන්ධ බාසල් ඉන්සියුලින් වල කාර්යක්ෂමතාව, ආරක්ෂාව හෝ මාත්‍රාවෙහි කිසිදු වෙනසක් නොමැති බව පෙන්නුම් කර නැත. Glargine 100 PIECES / ml ("අතුරු ආබාධ" යන කොටස බලන්න).
අන්තර්ජාතික, බහු කේන්ද්‍රීය, සසම්භාවී අධ්‍යයනයක දී, ඔරිගින් (ආරම්භක ග්ලැජින් මැදිහත්වීම සමඟ ප්‍රති come ල අඩු කිරීම), දුර්වල වූ නිරාහාර ග්ලයිසිමියා (එච්එච්), දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම (එන්ටීජී) හෝ මුල් අදියර 2 දියවැඩියා රෝගය සහ හෘද රෝග තහවුරු කළ රෝගීන් 12537 ක් සම්බන්ධ කර ගන්නා ලදී. සම්මත හයිපොග්ලයිසමික් ​​චිකිත්සාව හා සසඳන විට 100 PIECES / ml සමඟ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ප්‍රතිකාරය හෘද වාහිනී සංකූලතා (හෘද වාහිනී මරණය, මාරාන්තික නොවන හෘදයාබාධ හෝ මාරාන්තික නොවන) වර්ධනය වීමේ අවදානම වෙනස් නොකරයි. ආ roke ාතය, නැවත සංසරණය කිරීමේ ක්‍රියාවලියක (කිරීටක, කැරොටයිඩ් හෝ පර්යන්ත ධමනි) හෝ හෘදයාබාධ ඇතිවීම සඳහා රෝහල්ගත වීමේ අවදානම. , හෝ රුධිරයේ ඇති ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය දෙගුණ කිරීම හෝ ඩයලිසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා අවශ්‍යතාවය ඇතිවීම).
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් පිළිබඳ පස් අවුරුදු නිරීක්ෂණයේදී දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනයට ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml වල බලපෑම තක්සේරු කරන ලද අධ්‍යයනයක දී, ඉන්සියුලින් අයිසොෆාන් හා සසඳන විට ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල npoi ප්‍රතිචාරයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.
විශේෂ රෝගී කණ්ඩායම්
ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ ජාතිය
රෝගීන්ගේ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය හා ජාතිය අනුව ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml වල කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ කිසිදු වෙනසක් නොවීය.
වැඩිහිටි රෝගීන්
පාලිත සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් 716 ක් (ආරක්ෂිත තක්සේරුව සඳහා ජනගහනයෙන් 23%) වයස අවුරුදු 65 ක් වූ අතර රෝගීන් 97 ක් (3%) වයස අවුරුදු 75 ක් විය. පොදුවේ ගත් කල, මෙම රෝගීන් සහ තරුණ වයසේ රෝගීන් අතර drug ෂධයේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ වෙනස්කම් නොමැත. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ, හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා වළක්වා ගැනීම සඳහා, ආරම්භක මාත්‍රාව සහ නඩත්තු මාත්‍රාව අඩු විය යුතු අතර, මාත්‍රාව වැඩි කිරීම මන්දගාමී විය යුතුය. වැඩිහිටි රෝගීන්ට හයිපොග්ලිසිමියා හඳුනා ගැනීමට අපහසු විය හැකිය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පරෙස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තනි තනිව සකස් කළ යුතුය (“මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය” සහ “c ෂධවේදය” යන කොටස බලන්න).
වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්
පාලිත සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරී තත්වය මත පදනම් වූ උප සමූහ විශ්ලේෂණයක් (ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ අනුපාතය> ශරීර මතුපිට 60 ml / min / 1.73 m2 හි ප්‍රති come ල අනුව තීරණය වේ) ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 අතර ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාවයේ කිසිදු වෙනසක් නොපෙන්වයි. යූ / මිලි රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පරෙස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තනි තනිව සකස් කළ යුතුය (“මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය” සහ “c ෂධවේදය” බලන්න).
තරබාරු රෝගීන්
සායනික අධ්‍යයන වලදී, ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) (63 kg / m 2 දක්වා) මත පදනම් වූ උප සමූහ විශ්ලේෂණයකින් ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml අතර කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ කිසිදු වෙනසක් නොපෙන්වයි.
ළමා රෝගීන්
ළමුන් තුළ ටුජෝ සොලෝස්ටාර් drug ෂධය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ දත්ත නොමැත.
C ෂධවේදය
අවශෝෂණය හා බෙදා හැරීම
නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට සහ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, ඉන්සියුලින් වල සෙරුමය සාන්ද්‍රණය පෙන්නුම් කරන්නේ වඩා මන්දගාමී හා දිගු අවශෝෂණයක් වන අතර එමඟින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සමඟ සසඳන විට පැය 36 ක් දක්වා වඩාත් මෘදු සාන්ද්‍රණ කාල වක්‍රයක් ඇති වේ. 100 PIECES / ml. ටුජියෝ සොලෝස්ටාරා හි සාන්ද්‍රණ-කාලීන වක්‍රය එහි c ෂධ ක්‍රියාකාරකම් වක්‍රයට අනුරූප විය. චිකිත්සක සාන්ද්‍රණ පරාසය තුළ සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණයක් දින 3-4 ටුජෝ සොලෝස්ටාර් drug ෂධය දිනපතා භාවිතා කිරීමෙන් පසුව ලබා ගන්නා ලදී.
ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් හි චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වන තත්වයකදී පැය 24 ක් සඳහා ඉන්සියුලින් පද්ධතිමය ලෙස නිරාවරණය වීමේ විචල්‍යතාවයේ සංගුණකය ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති එකම රෝගියාගේ විචල්‍යතාවය අඩු විය (17.4%).
පරිවෘත්තීය
මිනිසුන් තුළ, ටුජියෝ සොලෝස්ටාරා හි චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, පී දාමයේ කාබොක්සයිල් අවසානය (සී-ටර්මිනස්) මගින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වේගයෙන් පරිවෘත්තීය කර Ml (21A-Gly-insulin) සහ M2 (21 A-Gly-des-30B- Thr-insulin). බොහෝ විට පරිවෘත්තීය Ml රුධිර ප්ලාස්මා තුළ සංසරණය වේ. ටියුජියෝ සොලෝස්ටාර් drug ෂධයේ මාත්‍රාව වැඩිවීමත් සමඟ එම්එල් පරිවෘත්තීය ක්‍රමානුකූලව නිරාවරණය වීම වැඩිවේ. Pharma ෂධවේදය හා c ෂධවේදය පිළිබඳ දත්ත සංසන්දනය කිරීමෙන් පෙනී යන්නේ drug ෂධයේ බලපෑම ප්‍රධාන වශයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ එම්එල් පරිවෘත්තීය පද්ධතිමය නිරාවරණයෙන් බවයි. රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක, පද්ධතිමය සංසරණය තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ පරිවෘත්තීය එම් 2 හඳුනාගත නොහැකි විය. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ පරිවෘත්තීය එම් 2 හඳුනා ගැනීමට තවමත් හැකි අවස්ථාවන්හිදී, ඒවායේ සාන්ද්‍රණය පරිපාලනය කරන ලද මාත්‍රාව සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මාත්‍රාව මත රඳා නොපවතී.
අභිජනනය
U ෂධය චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසු මාත්‍රාව නොතකා පැය 18-19 ක් වන ටුජෝ සොලෝස්ටාර් නම් drug ෂධයේ ප්‍රමාණාත්මකව පරිවෘත්තීය වන පරිවෘත්තීය එම්එල් හි අර්ධ ආයු කාලය පැය 18-19 කි.
ඔහ්විශේෂිත රෝගී කණ්ඩායම්
වයස සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හි c ෂධවේදය කෙරෙහි ජාතිය හා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය බලපාන ආකාරය පිළිබඳ තොරතුරු නොමැත (c ෂධවේදය අංශය බලන්න).
වැඩිහිටි රෝගීන්
ටුජියෝ සොලෝස්ටාරා හි c ෂධවේදය කෙරෙහි වයස්වල බලපෑම තවමත් අධ්‍යයනය කර නොමැත. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ, හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා වළක්වා ගැනීම සඳහා, ආරම්භක මාත්‍රාව සහ නඩත්තු මාත්‍රාව අඩු විය යුතු අතර, මාත්‍රාව වැඩි කිරීම මන්දගාමී විය යුතුය (“c ෂධවේදය” සහ “මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය” යන අංශ බලන්න).
දරුවන්
ළමා රෝගීන් තුළ, ටුජියෝ සොලෝස්ටාරා හි c ෂධවේදය තවමත් අධ්‍යයනය කර නොමැත.
වකුගඩු හා රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්
ටුජෝ සොලෝස්ටාරා drug ෂධයේ c ෂධවේදය කෙරෙහි වකුගඩු හා රක්තපාත හිඟයේ බලපෑම තවමත් අධ්‍යයනය කර නොමැත. කෙසේ වෙතත්, මානව ඉන්සියුලින් සමඟ කරන ලද සමහර අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ වකුගඩු හා රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය ඉහළ ගොස් ඇති බවයි. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම නිර්දේශ කෙරේ (“මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය” සහ “විශේෂ උපදෙස්” යන අංශ බලන්න).

ප්රතිවිරෝධතා

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ (ගර්භණී සමයේදී සහ දරු ප්රසූතියෙන් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වෙනස් කිරීමේ හැකියාව), වැඩිහිටි රෝගීන් (බලන්න"Pharma ෂධවේදය", "c ෂධවේදය", "මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය" සහ "විශේෂ උපදෙස්"), අන්තරාසර්ග අන්තරාසර්ග ආබාධ සහිත රෝගීන් (හයිපෝතෝරයිඩ්, ඇඩිනොහයිපොෆයිසිස් සහ අධිවෘක්ක බාහිකය වැනි), වමනය හෝ පාචනය සමඟ ඇති වන රෝග සමඟ. කිරීටක ධමනි හෝ මස්තිෂ්ක යාත්රා, ප්‍රගුණන රෙටිනෝපති සමඟ (විශේෂයෙන් රෝගීන් ඡායා පිටපත් කර නොමැති නම්), වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමත්, දරුණු අක්මාව අසමත් වීමත් සමඟ (“විශේෂ නියෝගය” බලන්න ඇනියා ")

ආකෘති පත්‍රය, සංයුතිය සහ ඇසුරුම් මුදා හැරීම

මිලි ලීටර් 1.5 ක පරිමාවකින් යුත් සිරින්ජ ස්වරූපයෙන් එන්නත් කිරීම සඳහා පැහැදිලි විසඳුමක ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය (කාඩ්පත් 5 ක් දක්වා. කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ).

මිලි ලීටර් 1 ක් අඩංගු වන්නේ:

• ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් PIECES 300,
• metacresol
• සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්
• 85% ග්ලිසරින්,
• සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්
• හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය,
• එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

C ෂධීය ක්‍රියාව

ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරන දිගුකාලීන ඉන්සියුලින්. එය පරිභෝජනය කරන විට, ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කර ගැනීමටත්, අක්මාව තුළ එය නිෂේධනය කිරීමටත්, සමස්ත සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමටත් පටක උත්තේජනය වේ. මීට අමතරව, ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි දියුණු කරයි.

ග්ලැජින් මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමානව ක්‍රියා කරයි. නිරාවරණ කාලය පැය 24 සිට 36 දක්වා - ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ වෙනත් ආශ්‍රිත සාධක මත රඳා පවතී. රාත්‍රියේදී ඇතුළුව සම වයසේ මිතුරන් හා සසඳන විට එය හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වේ. ශරීර බරෙහි වෙනස්වීම් වලට පාහේ කිසිදු බලපෑමක් නැත, නමුත් එයට නිසි පෝෂණය අවශ්ය වේ.

C ෂධවේදය

චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, අවශෝෂණය මන්දගාමී, දිගු වන අතර ශරීරය පුරා ඒකාකාරව පැතිරෙයි. සමතුලිතතා සාන්ද්රණය දිනපතා භාවිතයෙන් දින 3-4 කට පසුව වේ.

මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් වේගයෙන් ශරීරයේ පරිවෘත්තීය වේ: පැය 18-19 අතර අර්ධ ආයු කාලය.

ග්ලැජින් වල effectiveness ලදායීතාවය කෙරෙහි වයස සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය පිළිබඳ කිසිදු බලපෑමක් නොතිබුණි, නමුත් ආරම්භක මාත්‍රාව වැඩිහිටියන්ට ලබා දිය යුතු අතර හැකි තරම් සෙමින් හා නිවැරදිව වැඩි කළ යුතුය.

වැඩිහිටියන් තුළ පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව.

භාවිතය සඳහා උපදෙස් (මාත්‍රාව)

සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් එය තනි තනිව නියම කරනු ලැබේ. ශරීරයේ ග්ලූකෝස් අවශ්‍යතාවය මත රඳා පවතී. රෝගියාගේ විශ්ලේෂණ දත්ත පදනම් කරගෙන මාත්‍රාව පිළිබඳ ප්‍රශ්නය තීරණය වේ. එන්නතක් දිනකට එකවර සිදු කෙරේ.

වැදගත්! චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සඳහා පමණක් අවසර ඇත!

Ation ෂධ මඟ හැරියහොත්, කිසිම අවස්ථාවක ඔබට ද්විත්ව මාත්‍රාවකින් මේ සඳහා වන්දි ගෙවිය නොහැක! ඔබට අවශ්‍ය වන්නේ සීනි සාන්ද්‍රණය සඳහා රුධිරය පරීක්ෂා කර තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් සුපුරුදු තන්ත්‍රයට ආපසු යාමයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, එය වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ ආහාර වේලෙහි අවශ්‍යතාවය ආවරණය කරයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ එය වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​.ෂධ සමඟ සංයුක්ත වේ.

විසඳුම කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය, එන්නත් කරන ස්ථානය - ආමාශය, ඉණ සහ උරහිස්. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි අවදානම තුරන් කිරීම සඳහා එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය.

අතුරු ආබාධ

1. හයිපොග්ලිසිමියා.
2. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි.
3. අසාත්මිකතා.
4. එන්නත් කරන ස්ථානවල ප්‍රතික්‍රියා (කැසීම, රතු පැහැය, ඉදිමීම).
5. රෙටිනෝපති
6. ඉදිමීම.
7. මයිල්ජියා.
8. ආහාර ජීර්ණ ආබාධ.

මාත්‍රා ගැලපීම් හෝ drug ෂධ ඉවත් කර ගැනීමෙන් රෝග ලක්ෂණ සමනය වේ.

අධික මාත්රාව

මාත්‍රාව ඉතා විශාල නම්, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය. එහි රෝග ලක්ෂණ වන්නේ දුර්වලතාවය, ඔක්කාරය හා වමනය, සවි ness ් ness ාණිකත්වය, සිහිය නැතිවීම දක්වා සහ කෝමා වර්ධනය වීමයි.

මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර අනුභව කිරීමෙන් සහනයක් ලැබේ. ග්ලූකගන් හෝ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය එන්නත් කිරීමෙන් මධ්‍යස්ථ හා දැඩි ලෙස ඉවත් කරනු ලැබේ. ඕනෑම අවස්ථාවක, ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය වේ.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන ක්‍රම:

• මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක,
• ACE inhibitors සහ MAO,
• disopyramids
• තන්තු
• ෆ්ලොක්සෙටීන්
• පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්
• ප්‍රොපොක්සිෆීන්
• සැලිසිලේට්,
• සල්ෆොනමයිඩ් ප්‍රතිජීවක.

එහි බලපෑම දුර්වල කරන ugs ෂධ:

• ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්,
• danazol
• ඩයසොක්සයිඩ්
• ඩයියුරිටික්ස්
• ග්ලූකොගන්,
• isoniazid
• එස්ටජන් සහ ප්‍රොජෙස්ටොජන්,
• ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්,
• සෝමාට්‍රොපින්,
• අනුකම්පාව
• තයිරොයිඩ් හෝමෝන,
• පරස්පර විරෝධී මනෝචිකිත්සක,
• ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක.

එකට ගත් විට විවිධ බලපෑම් ලබා දෙන ද්‍රව්‍ය:

හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කරන ations ෂධ:

• බීටා අවහිර කරන්නන්,
• ක්ලෝනයිඩින්
• ග්වානෙතිඩින්,
• reserpine.

විශේෂ උපදෙස්

ප්‍රවේශමෙන් පවරා ඇත:

• ගර්භනී සහ කිරි දෙන මව්වරුන්
• වැඩිහිටි පුද්ගලයින්
• අක්මාව හා වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ,
• අන්තරාසර්ග රෝග සහ කිරීටක ධමනි හෝ මොළයේ යාත්රා වල ආ en ාතය,
• රෙටිනෝපති රෝගීන්.

උග්ර කීටොසයිඩෝසිස් ප්රතිකාර කිරීම සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වලින් ඉවත් කිරීම සඳහා සුදුසු නොවේ.

අඩු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය රෝගීන් ද සෑම විටම සුදුසු නොවේ. මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍යයි.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බැවින් වාහන ධාවනය කිරීමේදී සැලකිලිමත් විය යුතුය. සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාර කාලය තුළ වාහනයක් පැදවීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

එය නිකුත් කරනු ලබන්නේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව මත පමණි.

ප්‍රතිසම සමඟ සැසඳීම

ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් එහි ගුණාංගවල ඇති අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සූදානමට වඩා වෙනස් වේ. බහුලව භාවිතා වන ප්‍රතිසම සමඟ වෙනස වගුවේ දක්වා ඇත.

නම, ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය	නිෂ්පාදකයා	වාසි සහ අවාසි	මිල, අතුල්ලන්න.
ලැන්තස්, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්	ජර්මනියේ සනෝෆි-ඇවෙන්ටිස්	වාසි: අවුරුදු හයේ සිට ළමයින් සඳහා නියම කළ හැකිය. අවාසි: සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ අඩු සාන්ද්‍රණය, බලපෑම වේගයෙන් අවසන් වේ.	3700/5 සිරින්ජ පෑන් 3 මිලි
ලෙවෙමීර්, ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර්	නොවෝ නෝර්ඩිස්ක්, ඩෙන්මාර්කය.	වාසි: ගර්භනී කාන්තාවන් සහ වයස අවුරුදු 6 සිට ළමයින් සඳහා භාවිතා කිරීමට සුදුසු නමුත් නිවැරදි මාත්‍රා ගැලපීම් සහිතව. අවාසි: දිනකට නොඅඩු කාලයක් සඳහා වලංගු වේ.	2800/5 සිට සිරින්ජ පෑන් 3 මිලි
ට්රෙසිබා, ඩෙග්ලුඩෙක්	නොවෝ නෝර්ඩිස්ක්, ඩෙන්මාර්කය.	වාසි: පැය 42 දක්වා වලංගු වේ. අවුරුද්දක සිට දරුවන්ට එය කළ හැකිය. අවාසි: ඉතා මිල අධික, සෑම විටම ෆාමසිය තුළ නොවේ.	7600 සිට

වෙනත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ තිබිය යුතුය. ස්වයං ation ෂධ ගැනීම තහනම්ය!

පොදුවේ ගත් කල, මෙම මෙවලම අත්දැකීම් සහිත දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ධනාත්මක ප්‍රතිපෝෂණය මගින් සංලක්ෂිත වේ, විශේෂයෙන් වෙනත් .ෂධ සමඟ සසඳන විට.

ඔල්ගා: “මගේ වයස අවුරුදු 19 සිට මම දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. මම විවිධ .ෂධ අත්හදා බැලුවා. මීට පෙර, ලැන්ටස්ට පිහියෙන් ඇන ඇත, නමුත් ඔවුන් ඔහුට ප්‍රතිලාභ ලබා දීම නැවැත්වූහ. ටුජියෝ වෙත මාරු කරන ලදි. මට තවම එය පුරුදු කළ නොහැක, නමුත් වෛද්‍යවරයා ඔබට උපදෙස් දෙන්නේ අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන ලෙසයි. සෑම දෙයක්ම හොඳින් සිදුවනු ඇතැයි මම බලාපොරොත්තු වෙමි. ප්ලස් අතරින්, එහි දිගු බලපෑම ඉතා පහසු බව මම දුටුවෙමි. ”

වික්ටර්: “ටුජියෝ” ඉන්සියුලින් “ලැන්ටස්” වලට වඩා සංකේන්ද්‍රණය වී ඇති නිසා මම එය දිගු කලක් පුරුදු වී සිටියෙමි. නමුත් පොදුවේ ගත් කල, මම බිංදු නොමැතිව සීනි ස්ථායීතාවයට කැමතියි. මම ආහාර වේලක් අනුගමනය කර ඔබට උපදෙස් දෙමි, එවිට කිසිදු ගැටළුවක් ඇති නොවනු ඇත. ”

ඇනස්ටේෂියා: “මම ලෙවෙමීර්ට වඩා ටුජියෝට කැමතියි. මම අවුරුද්දක් පමණ එහි සිටියෙමි. ඇය නින්දට ගිය සීනි ඔහු ඒකාකාරව තබා ගනී - මේ සමඟ මම නැගිටිමි. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට රාත්‍රී කාලයේ ප්‍රහාර එල්ල නොවේ. වැදගත්ම දෙය - එය භාවිතා කිරීම ඉතා පහසු වන අතර එය ෆාමසියේ ප්‍රතිලාභ සඳහා ද නිකුත් කෙරේ. ”

ඇනා: “මම ලැන්ටස් පාවිච්චි කළා. ඔවුන් අවසන් වරට ටුජියෝට ෆාමසියේ දී වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව එය අත්හදා බැලීමට තීරණය කළාය. මම පළමු මාත්‍රාව මෙන්ම හුමලොග් මාත්‍රාවද තරමක් වැඩි කළෙමි. දින තුනක පරීක්ෂණයෙන් පසු සුදුසු මාත්‍රාවක් සොයා ගන්නා ලදී, දැන් මම එය පිළිපදින්නෙමි. මම සාමාන්‍ය ඉන්සියුලින් වලට කැමතියි, පැමිණිලි නැහැ. ”

දිමිත්‍රි: “මට වයස අවුරුදු 23 යි, මම ලැන්ටස් එන්නත් කළා. වෛද්‍යවරයා තාවකාලිකව ටුජියෝ වෙත මාරු කළ අතර මම ඔහුට කැමති නැත. සීනි තියුනු ලෙස පනින්නට පටන් ගත්තේය, මට නොවෝරාපිඩ් භාවිතා කිරීමට සිදු විය. මාසයක වධ හිංසාවලින් පසු ඔහු නැවත ලැන්ටස් වෙත පැමිණියේය. මෙම drug ෂධය මට කිසිසේත්ම ගැලපෙන්නේ නැත. ”

නිගමනය

ඔබට පෙනෙන පරිදි, ටුජියෝ සොලොස්ටාර්ට වාසි සහ අවාසි යන දෙකම ඇත. Drug ෂධය නිසි ලෙස තෝරා ගැනීම සහ එහි මාත්‍රාව සමඟ දියවැඩියා රෝගියාගේ ජීවිතය වඩාත් සුවපහසු වේ. එමනිසා, විශේෂ experts යන් දිගු කලක් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් අගය කොට ඒවා නියම කරති. මෙම drug ෂධයේ සමාලෝචන වලින් පෙනී යන්නේ එය දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන්ට හොඳින් ගැලපෙන බවයි.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

පොදු නිර්දේශ
Tujeo SoloStar® (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 300 IU / ml) හි ඒකක යොමු කරනුයේ Tujeo SoloStar® වෙත පමණක් වන අතර අනෙකුත් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයන්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ශක්තිය ප්‍රකාශ කරන අනෙකුත් ඒකකවලට සමාන නොවේ. Tugeo SoloStar® දවසේ ඕනෑම වේලාවක දිනකට එක් වරක් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කළ යුතුය. දිවා කාලයේදී තනි එන්නතක් සහිත ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් නම් drug ෂධය ඔබට එන්නත් සඳහා නම්යශීලී කාලසටහනක් ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි: අවශ්‍ය නම්, රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ සුපුරුදු වේලාවෙන් පැය 3 කට පෙර හෝ පැය 3 ක් ඇතුළත එන්නත් කළ හැකිය.
රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය, මාත්‍රාව සහ පරිපාලන කාලය / හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධවල ඉලක්ක අගයන් තීරණය කර තනි තනිව සකස් කළ යුතුය.
නිදසුනක් ලෙස, රෝගියාගේ ශරීර බර, ඔහුගේ ජීවන රටාව, ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ කාලය වෙනස් කිරීම හෝ හයිපෝ හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනයට නැඹුරුතාවයක් ඇති කළ හැකි වෙනත් තත්වයන් තුළ මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය විය හැකිය (“විශේෂ උපදෙස්” යන කොටස බලන්න). ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවේ කිසියම් වෙනස්කමක් ප්‍රවේශමෙන් කළ යුතු අතර වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.
Tujeo SoloStar® යනු දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ප්‍රතිකාර සඳහා තෝරා ගැනීමේ ඉන්සියුලින් නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීම සඳහා මනාප ලබා දිය යුතුය.
දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන් තුළ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ටුජෝ සොලෝස්ටාර් නම් drug ෂධයේ භාවිතය ආරම්භය
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්
Tujeo SoloStar® දිනකට එක් වරක් ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය කර ආහාර වේලෙහි පරිපාලනය කළ යුතු අතර තනි මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය වේ
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්
නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට එක් වරක් ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 0.2 ක් වන අතර ඉන් පසුව තනි මාත්‍රාව ගැලපීම සිදු කරයි.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml පරිපාලනයේ සිට Tujeo SoloStar® drug ෂධයට මාරුවීම සහ අනෙක් අතට Tujeo SoloStar® drug ෂධයේ සිට ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml දක්වා මාරුවීම.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml සහ ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් ඒවායේ pharma ෂධවේදය, c ෂධීය ලක්ෂණ සහ සායනික බලපෑම් වල සමාන නොවේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 PIECES / ml සිට ටුජෝ සොලෝස්ටාර් drug ෂධයට මාරුවීම සහ අනෙක් අතට වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය, පරිස්සමින් පරිවෘත්තීය පාලනය සහ dose ෂධයේ තනි මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය වේ:

• ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml සිට ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් වෙත මාරුවීම ඒකකයකට කළ හැකි නමුත් ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ ඉලක්කගත පරාසය ළඟා කර ගැනීම සඳහා ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් හි වැඩි මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය විය හැකිය.
• හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අවම කිරීම සඳහා ටුජෝ සොලෝස්ටාර් drug ෂධය ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 100 IU / ml වෙත මාරු කිරීමේදී, මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය (දළ වශයෙන් 20%), ඉන්පසු අවශ්‍ය නම් මාත්‍රාව ගැලපීම

මෙම drugs ෂධ වලින් එකකට මාරුවීමෙන් පසු පළමු සති කිහිපය තුළදී හා පරිස්සමින් පරිවෘත්තීය අධීක්ෂණය කිරීම නිර්දේශ කෙරේ.
වෙනත් බාසල් ඉන්සියුලින් සිට ටුජියෝ සොලෝස්ටාරා වෙත මාරු වීම

ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සමඟ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකට අතරමැදි හා දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකට මාරු වන විට, බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම හා සමගාමී හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතිකාරය සකස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය (කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් හෝ ඉක්මන් ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම හෝ මාත්‍රාව නොවන මාත්‍රාව. drugs ෂධ).

• දිවා කාලයේදී බාසල් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමක සිට ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් හි එක් පරිපාලනයකට මාරුවීම කලින් පරිපාලනය කරන ලද බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවෙන් ඒකකයකට ඒකකයක පදනම මත සිදු කළ හැකිය.
• දිනකට දෙවරක් බාසල් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සිට ටුජියෝ සොලෝස්ටාරේ හි තනි පරිපාලනයකට මාරු වන විට, නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්‍රාව වන ටුජියෝ සොලෝස්ටාරේ බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවෙන් 80% ක් වන අතර ප්‍රතිකාරය අත්හිටුවා ඇත.

මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිදේහ තිබීම නිසා ඉන්සියුලින් ඉහළ මාත්‍රාවක් ඇති රෝගීන්ට ටුජෝ සොලෝස්ටාරා වෙත වැඩි ප්‍රතිචාරයක් දැක්විය හැකිය.
ටුජෝ සොලෝස්ටාර් drug ෂධයට මාරුවීමේදී සහ ඉන් සති කිහිපයක් ඇතුළත පරිවෘත්තීය අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
වැඩිදියුණු කළ පරිවෘත්තීය පාලනය සහ එහි ප්‍රති ins ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි වීමත් සමඟ අතිරේක මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්‍ය වේ. නිදසුනක් ලෙස, රෝගියාගේ ශරීර බර හෝ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමේදී, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව පරිපාලනය කරන වේලාව වෙනස් වන විට හෝ හයිපො- හා හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනයට නැඹුරුතාවයක් ඇති කරන වෙනත් තත්වයන් පැනනඟින විට, මාත්‍රා කිරීමේ පිළිවෙත නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ටුජෝ සොලෝස්ටාර් drug ෂධය හඳුන්වා දීමෙන් පසු අනෙකුත් බාසල් ඉන්සියුලින් වෙත මාරුවීම

ටුජෝ සොලෝස්ටාර් drug ෂධයේ පරිපාලනයේ සිට වෙනත් බාසල් ඉන්සියුලින් භාවිතය දක්වා මාරුවීමේදී සහ ඉන් සති කිහිපයක් ඇතුළත වෛද්‍ය අධීක්ෂණය සහ පරිස්සමින් පරිවෘත්තීය අධීක්ෂණය කිරීම නිර්දේශ කෙරේ.
රෝගියා මාරු කරනු ලබන drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් වෙත යොමු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
මිශ්ර කිරීම සහ බෝ කිරීම
Tujeo SoloStar® වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්‍ර නොකළ යුතුය. මිශ්ර කිරීම කාලයත් සමඟ ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් හි පැතිකඩෙහි වෙනසක් ඇති කිරීමට හේතු වන අතර වර්ෂාපතනයට හේතු වේ.
Tujeo SoloStar® තනුක නොකළ යුතුය. ටියුජෝ සොලෝස්ටාර් වේලාවේ drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ පැතිකඩෙහි වෙනසක් තනුක කළ හැකිය.
විශේෂ රෝගී කණ්ඩායම්
දරුවන්
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන් තුළ ටුජියෝ සොලෝස්ටාරා හි ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව තවම තහවුරු කර නොමැත (c ෂධවේදය අංශය බලන්න).
වැඩිහිටි රෝගීන්
Tujeo SoloStar® වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය. වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රගතිශීලී පිරිහීම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය ස්ථිර ලෙස අඩුවීමට හේතු විය හැක (“c ෂධවේදය”, “c ෂධවේදය” සහ “විශේෂ උපදෙස්” යන අංශ බලන්න).
වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්
Tujeo SoloStar® වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය. වකුගඩු u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය මන්දගාමී වීම හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකිය (“විශේෂ උපදෙස්”, “c ෂධවේදය” සහ “c ෂධවේදය” යන අංශ බලන්න).
අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන්
Tujeo SoloStar® අක්මාව අක්‍රිය වූ රෝගීන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය. රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් අඩුවීම සහ ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය මන්දගාමී වීම හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකිය (“c ෂධවේදය” යන අංශ බලන්න. “Pharma ෂධවේදය” සහ “විශේෂ උපදෙස්”).
අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය
Tujeo SoloStar® ආමාශයේ, උරහිස්වල හෝ ඉණෙහි චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ. Drug ෂධ පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත ප්‍රදේශ තුළ එන්නත් කරන ස්ථාන එක් එක් නව එන්නත් සමඟ විකල්ප විය යුතුය.
ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් යනු අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා අදහස් නොකෙරේ.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල දීර් action ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ එය චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට හඳුන්වා දුන් විට පමණි. සුපුරුදු චර්මාභ්යන්තර මාත්‍රාව අභ්‍යන්තර පරිපාලනය මගින් දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක.Tujeo SoloStar® ඉන්සියුලින් ඉන්ෆියුෂන් පොම්පයක් සමඟ භාවිතා කිරීමට අදහස් නොකෙරේ.
Tujeo SoloStar® යනු පැහැදිලි විසඳුමක් මිස අත්හිටුවීමක් නොවේ, එබැවින් භාවිතයට පෙර නැවත සකස් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.
ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන භාවිතා කරමින්, එක් එන්නතකට ඒකක 1 සිට 80 දක්වා මාත්‍රාවන් 1 මාත්‍රාවකින් වැඩි කළ හැකිය.

• Tujeo SoloStar® Syringe Pen Dose Counter මඟින් පරිපාලනය කරනු ලබන Tujeo SoloStar® හි ඒකක ගණන පෙන්වයි. ටුජියෝ සොලෝස්ටාර්® සැකසීම සඳහා ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ් පෑන විශේෂයෙන් සංවර්ධනය කර ඇති බැවින් අමතර මාත්‍රා පරිවර්තනයක් අවශ්‍ය නොවේ.
• ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් කිසි විටෙකත් සිරින්ජ පෑන කාට්රිජ් සිට සිරින්ජයට ඉවත් නොකළ යුතුය (“විශේෂ උපදෙස්” බලන්න).
• ඉඳිකටු නැවත භාවිතා නොකරන්න. එක් එක් එන්නත් කිරීමට පෙර, නව වඳ ඉඳිකටුවක් සවි කළ යුතුය. ඉඳිකටු නැවත භාවිතා කිරීම අවහිර වීමේ අවදානම වැඩි කරන අතර එමඟින් අඩු මාත්‍රාවක් හෝ අධික මාත්‍රාවක් ඇති විය හැක. ඊට අමතරව, එක් එක් එන්නත සඳහා නව වඳ ඉඳිකටුවක් භාවිතා කිරීම දූෂණය හා ආසාදන අවදානම අවම කරයි.
• ඉඳිකටුවක් වැසී ඇත්නම්, රෝගියා STEP 3 “ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ් පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්” හි උපදෙස් අනුගමනය කළ යුතුය (පහත බලන්න).

රුධිරයෙන් බෝවන රෝග වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඉඳිකටුවක් ප්‍රතිස්ථාපනය කළද ඉන්සියුලින් පෑන එක් රෝගියෙකුට වඩා භාවිතා නොකළ යුතුය.
ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ් පෑන නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා, “ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ් පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්” පහත බලන්න. ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් වෙනුවට වෙනත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වැරදි (අහම්බෙන්) පරිපාලනය කිරීමේ හැකියාව බැහැර කිරීම සඳහා, සෑම එන්නතකටම පෙර සිරින්ජ පෑනෙහි ලේබලය පරීක්ෂා කරන්න (ටුජියෝ සොලෝස්ටාරා පෑනෙහි සිරින්ජයේ ලේබලය මත “300 IU / ml” සාන්ද්‍රණය වර්ණ පසුබිමක දැක්වේ) .
පළමු භාවිතයෙන් පසු ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජ පෑනෙහි drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ කාලය අඳුරු ස්ථානයක ගබඩා කළ විට සති 4 කි. සිරින්ජ පෑනෙහි ලේබලය මත එහි පළමු භාවිතයේ දිනය සඳහන් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.