Glimekomb - (Glimekomb) භාවිතය සඳහා උපදෙස්

මාත්‍රා පෝරමය - ටැබ්ලට්: පැතලි සිලින්ඩරාකාර, සුදු සිට සුදු දක්වා ක්‍රීම් හෝ කහ පැහැති පැහැයක් සහිත (කිරිගරු color වර්ණය හැකි ය), නොච් සහ බෙල්වයක් සහිතව (10 පීසී. සමෝච්ඡ සෛල ඇසුරුම්වල, කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක 6 පැක්, 20 පීසී. බිබිලි, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ ඇසුරුම් 5 ක්, 30, 60 සහ 120 පළාත් සභා ප්ලාස්ටික් බෝතල්වල, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් 1 බෝතලයක).

1 ටැබ්ලටයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය:

• මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් - 500 mg,
• gliclazide - 40 mg.

අතිරේක සංරචක: ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්, පොවිඩෝන්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, සෝර්බිටෝල්.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

• ආහාර චිකිත්සාව, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ග්ලයික්ලැසයිඩ් හෝ මෙට්ෆෝමින් සමඟ පෙර මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ අකාර්යක්ෂමතාවයේ දී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය,
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය ස්ථාවර හා හොඳින් පාලනය කරන ලද රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමක් සහිතව - පෙර සංයෝජන ප්‍රතිකාරය drugs ෂධ දෙකක් (ග්ලික්ලසයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින්) සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම.

ප්රතිවිරෝධතා

• හයිපොග්ලිසිමියා,
• දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, දියවැඩියා රෝග සහ කෝමා,
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
• අක්මාව අසමත් වීම
• පටක හයිපොක්සියා සමඟ ඇති උග්‍ර හා නිදන්ගත රෝග: මෑතදී හෘදයාබාධ, ශ්වසන සහ හෘදයාබාධ, කම්පනය,
• වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනසක් ඇති කළ හැකි උග්‍ර තත්වයන්: දරුණු ආසාදන, විජලනය, කම්පනය,
• දරුණු වකුගඩු ආබාධ,
• ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්, ඉතිහාසය ද ඇතුළුව
• බෝවන රෝග, පුළුල් පිළිස්සුම්, තුවාල, ප්‍රධාන ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙනත් තත්වයන්,
• porphyria
• උග්‍ර මධ්‍යසාර මත්පැන්, නිදන්ගත මත්පැන්,
• අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් පිළිපැදීම (දිනකට කැලරි 1000 ට අඩු),
• ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීමේ කාලය,
• අයඩින් අඩංගු ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍යය හඳුන්වාදීමත් සමඟ විකිරණශීලී සමස්ථානික හෝ එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම (පැය 48 කට පෙර සහ පැය 48 කට පසු),
• මයිෙකොනසෝල් අනුකූල භාවිතය,
• active ෂධයේ හෝ වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ ඕනෑම ක්‍රියාකාරී හෝ සහායක සංරචකයකට අධි සංවේදීතාව.

වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි බර වැඩ කරන රෝගීන් සඳහා ග්ලයිකොම්බ් නිර්දේශ නොකරයි (ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ ඉහළ අවදානම හේතුවෙන්).

• තයිරොයිඩ් රෝගය එහි ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං with නය කිරීමක් සමඟ,
• අධිවෘක්ක u නතාව,
• febrile සහලක්ෂණය
• පූර්ව පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ හයිපොෆන්ෂන්.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ග්ලයිකොම්බ් ආහාර වේලක් අතරතුර හෝ වහාම වාචිකව ගත යුතුය.

රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම අනුව වෛද්‍යවරයා මාත්‍රාව තනි තනිව තීරණය කරයි.

ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව, රීතියක් ලෙස, ටැබ්ලට් 1-3 ක් වන අතර, අවශ්‍ය නම්, රෝගයට ස්ථාවර වන්දියක් ලබා ගත හැකි වන තෙක් එය ක්‍රමයෙන් වැඩි කරයි.

උපරිම දෛනික මාත්‍රාව ටැබ්ලට් 5 කි.

දෛනික මාත්රාව සාමාන්යයෙන් මාත්රා 2 කට බෙදා ඇත - උදෑසන සහ සවස.

අතුරු ආබාධ

• අසාත්මිකතා: මැකුලෝපුපුලර් කුෂ් ,, කැසීම, උර්තාරියා,
• පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: ප්‍රමාණවත් ආහාර වේලක් සහ මාත්‍රා පාලන තන්ත්‍රය උල්ලං violation නය කිරීමත් සමඟ - හයිපොග්ලිසිමියා (කුසගින්න, හිසරදය, තෙහෙට්ටුව, දැඩි දුර්වලතාවය, කරකැවිල්ල, දහඩිය වැඩිවීම, තාවකාලික ස්නායු ආබාධ, චලනයන් දුර්වල සම්බන්ධීකරණය, ස්පන්දනය, හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රගතිය සමඟ - ස්වයං පාලනය සහ වි ness ානය නැතිවීම) , සමහර අවස්ථාවල - ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (උදර වේදනාව, ශ්වසන ආබාධ, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම, නිදිබර ගතිය, මයිල්ජියා, දුර්වලතාවය, හයිපෝතර්මියාව, ප්‍රතීක බ්‍රැඩියර් රිද්මියාව),
• හිමොපොයිටික් අවයව වලින්: කලාතුරකින් - ඇට මිදුළු හෙමාටොපොයිසිස් නිෂේධනය කිරීම (thrombocytopenia, anemia, leukopenia),
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: ආහාර රුචිය නැතිවීම, අතීසාරය (මුඛයේ ලෝහමය රසය, පාචනය, ඔක්කාරය, එපිගාස්ට්‍රියම් හි බර පිළිබඳ හැඟීම), කලාතුරකින් - අක්මාව හානිවීම (රක්තපාත සම්ප්‍රේෂණ හා ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය, හෙපටයිටිස්),
• වෙනත්: දෘශ්‍යාබාධිත.

ග්ලිමෙකොම්බ් (ග්ලයික්ලැසයිඩ්) හි ක්‍රියාකාරී සං of ටක වලින් එකක් වන සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය: අසාත්මික සනාල, රක්තපාත රක්තහීනතාවය, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, පැන්සිටොපීනියා, එරිත්රොපීනියා සහ අක්මාව අක්‍රීය වීම.

Overd ෂධයේ කොටසක් වන මෙට්ෆෝමින් නිසා අධික මාත්‍රාවක් හා අවදානම් සාධක තිබියදී, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය විය හැකිය - හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන කොන්දේසියක් (එහි රෝග ලක්ෂණ ඉහත විස්තර කර ඇත). රෝහලක ප්රතිකාර කළ යුතුය. මෙම සංකූලතාව සඳහා වඩාත් treatment ලදායී ප්රතිකාරය වන්නේ රක්තපාත විච්ඡේදනයයි.

ග්ලයික්ලසයිඩ් .ෂධයේ කොටසක් වන බැවින්, අධික මාත්‍රාවක් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමට හේතු වේ. හයිපොග්ලිසිමියා හි මෘදු හා මධ්‍යස්ථ බරපතලකම සමඟ ග්ලූකෝස් (ඩෙක්ස්ට්‍රෝස්) පරිපාලනය කළ යුතුය. නැතහොත් සීනි විසඳුමක් වාචිකව ගත යුතුය. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා (සවි ness ් of ාණ අහිමි වීමෙන් පෙන්නුම් කෙරේ) 40% ග්ලූකෝස් (ඩෙක්ස්ට්‍රෝස්) ද්‍රාවණය එන්නත් කරනු ලබන්නේ අභ්‍යන්තරව, චර්මාභ්යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ග්ලූකගන් ය. රෝගියාට සිහිය ලැබීමෙන් පසු, හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා ඔහුට කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර ලබා දිය යුතුය.

විශේෂ උපදෙස්

ග්ලයිකොම්බ් නියම කරනු ලබන්නේ අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් අන්තර්ගතයක් සහිත නිතිපතා ආහාර ලබා ගන්නා රෝගීන්ට පමණි.

ප්රතිකාර අතරතුර, හිස් බඩක් මත සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, විශේෂයෙන් taking ෂධය ගත් පළමු දිනවලදී.

අයඩින් අඩංගු විකිරණශිලි කාරකය හෝ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමකින් පැය 48 කට පෙර ග්ලයිකොම්බ් අත්හිටුවිය යුතුය. ඔබට පැය 48 කට නොඅඩු කාලයක් නැවත ආරම්භ කළ හැකිය.

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් (මේ අවස්ථාවේ දී ග්ලයික්ලැසයිඩ්) හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය, සමහර අවස්ථාවල දී දරුණු හා දීර් form ස්වරූපයෙන්. බොහෝ විට, මෙම තත්වය වර්ධනය වන්නේ අඩු කැලරි සහිත ආහාරයකින්, දැඩි හෝ දීර් physical කාලීන ශාරීරික වෙහෙසකින් පසුව, මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසුව මෙන්ම හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක කිහිපයක් ගන්නා විටය. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්‍රාවක් ප්‍රවේශමෙන් හා තනි තනිව තෝරා ගැනීම සහ ඉදිරි ප්‍රතිකාර පිළිබඳ සම්පූර්ණ තොරතුරු ඔහුට ලබා දීම අවශ්‍ය වේ.

චිත්තවේගීය හා ශාරීරික ආතතිය සමඟ ආහාර වේල වෙනස් කිරීමේදී ග්ලයිකොම්බ් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය.

පහත දැක්වෙන රෝගී කණ්ඩායම් හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වයට විශේෂයෙන් සංවේදී වේ:

• පිටියුටරි-අධිවෘක්ක u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්,
• වැඩිහිටි පුද්ගලයින්
• සමබර ආහාර වේලක් නොලැබෙන පුද්ගලයින්,
• සාමාන්‍ය දුර්වල තත්වයක සිටින රෝගීන්.

සාගින්න, ඇල්කොහොල් සහ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරයි.

ග්වානෙතිඩින්, රෙසර්පයින්, ක්ලෝනයිඩින් සහ බීටා-බ්ලෝකර් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සායනික සලකුණු ආවරණය කළ හැකිය.

උණ සින්ඩ්‍රෝම්, පුළුල් පිළිස්සුම්, තුවාල සහ ප්‍රධාන ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් සහිත බෝවන රෝග වලදී, ග්ලයිකොම්බ් අවලංගු කිරීම සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය පත් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය. චිකිත්සාව අතරතුර, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වන අතර වරින් වර (අවම වශයෙන් වසරකට 2 වතාවක්) ප්ලාස්මා වල ලැක්ටේට් තීරණය කරයි. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සම්බන්ධයෙන්, අවලංගු කිරීම අවශ්ය වේ.

ගර්භණීභාවය සැලසුම් කිරීමේදී සහ drug ෂධය භාවිතා කිරීමේදී එය සිදු වූ විට, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ගැනීම නතර කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ප්රතිකාර අතරතුර, මත්පැන් තහනම්. මෝටර් රථයක් පදවන විට හා වැඩි අවධානයක්, මානසික හා මෝටර් ප්‍රතික්‍රියා වල වේගය අවශ්‍ය වන භයානක ආකාරයේ වැඩ කරන විට ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ග්ලිමෙකොම්බ් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක (උදා.₂histamine ධාරකෙය් එදිරිවාදීන් (උදා cimetidine), කුමරීන් anticoagulants, දිලීර නාශක නියෝජිතයන් (fluconazole, miconazole), ඒස් පෙති (enalapril, captopril), බීටා-හයවන, salicylates, nonsteroidal විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (oxyphenbutazone, azapropazone, phenylbutazone), monoamine ඔක්සිඩේස් පෙති , ක්ෂය නාශක drugs ෂධ (එතියොනමයිඩ්), ෆයිබ්‍රේට් (ක්ලෝෆයිබ්‍රේට්, බෙසාෆයිබ්‍රේට්), ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, ඔක්සිටෙට්‍රාසයික්ලයින්, ෆෙන්ෆ්ලුරාමයින්, ඩිසොපිරාමයිඩ්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, ග්වානෙතිඩින්, ෆ්ලොක්සෙටීන්, සී සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, ඇලෝපුරිනෝල්, රෙසර්පයින්, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, පිරිඩොක්සීන්, තියෝෆිලයින්, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, බ්‍රෝමොක්‍රිප්ටීන්.

Hypoglycemic පියවර Glimekomba, කාබනික ඇන්හයි පෙති (acetazolamide), thiazide මුත්රා වැඩි කරන ඖෂධ, ලිතියම්, අපස්මාර විරෝධී ඖෂධ (phenytoin), තයිරොයිඩ් හෝමෝන හයවන මන්දගාමී කැල්සියම් නාලිකා, රක්තපාත, barbiturates, agonists (අසංරක්ෂිත, clonidine) දුර්වල rifampicin, baclofen, chlorthalidone, diazoxide, furosemide, glucagon, isoniazid, triamteren, terbutaline, morphine, asparaginase, salbutamol, danazol, ritodrin, ඉහළ මාත්‍රාවලින් - මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, එස්ටජන්, ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන්, නිකොටින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය.

ඇට මිදුළු හෙමාටොපොයිසිස් වලක්වන ugs ෂධ මගින් මයිලෝසොප්‍රෙසේෂන්, එතනෝල් - ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.

හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සමඟ සංයෝජනය කිරීමේදී ග්ලයිකොම්බ්, කශේරුකා එක්ස්ට්‍රාසිස්ටෝල් අවදානම වැඩි කරයි.

නයිෆෙඩිපයින් අවශෝෂණය වැඩි කරන අතර මෙට්ෆෝමින් ඉවත් කිරීම මන්දගාමී කරයි.

දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතයෙන්, නල වල ස්‍රාවය වන කැටායනික් කාරක (ප්‍රොකේනාමයිඩ්, ඇමයිලෝරයිඩ්, වැන්කොමිසින්, ක්විනීන්, ක්විනයිඩින්, ඩිගොක්සින්, ට්‍රයැම්ටෙරන්, මෝෆීන්, රනිටිඩින්) රුධිරයේ මෙට්ෆෝමින් උපරිම සාන්ද්‍රණය 60% කින් වැඩි කරයි, ෆූරෝසමයිඩ් - 22% කින්.

මෙට්ෆෝමින් ෆූරෝසමයිඩ් හි උපරිම සාන්ද්‍රණය හා අර්ධ ආයු කාලය පිළිවෙලින් 31 සහ 42.3% කින් අඩු කරයි.

ආකෘති පත්‍රය, ඇසුරුම්කරණය සහ සංයුතිය ග්ලයිකොම්බ් මුදා හරින්න

සුදු පැහැයේ සිට සුදු පැහැයට හුරු ටැබ්ලට්, ක්‍රීම් හෝ කහ පැහැති පැහැයක්, පැතලි සිලින්ඩරාකාර, චැම්ෆර් සහ අවදානම් සහිත, මාබල් කිරීමට අවසර ඇත.

ක්රියාකරුවන්: සෝර්බිටෝල්, පොවිඩෝන්, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.

10 පළාත් සභා - බිබිලි ඇසුරුම් (6) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.

C ෂධීය ක්‍රියාව

මුඛ භාවිතය සඳහා ඒකාබද්ධ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධය. ග්ලිමෙකොම්බේ යනු බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩයේ සහ සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක දෙකක ස්ථාවර සංයෝගයකි.

එය අග්න්‍යාශයික හා බාහිර ක්‍රියාකාරීත්වයක් ඇත.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් යනු සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි. අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි, ඉන්සියුලින් වලට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. අන්තර් සෛලීය එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි - මාංශ පේශි ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්. එය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් අවධිය යථා තත්වයට පත් කරයි, ආහාර ගැනීමේ මොහොතේ සිට ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය ආරම්භය දක්වා කාල පරතරය අඩු කරයි, සහ පශ්චාත් පසු කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අඩු කරයි. කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපානවාට අමතරව, එය ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට බලපායි, පට්ටිකා ඇලවීම හා සමුච්චය කිරීම අඩු කරයි, පරියේටල් ත්‍රොම්බොසිස් වර්ධනය ප්‍රමාද කරයි, සනාල පාරගම්යතාව සාමාන්‍යකරණය කරයි සහ මයික්‍රොට්‍රොම්බොසිස් සහ ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීම වළක්වයි, භෞතික විද්‍යාත්මක පරියේටල් ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් ක්‍රියාවලිය ප්‍රතිෂ් ores ාපනය කරයි. ප්‍රගුණනය නොවන අවධියේදී දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනය මන්දගාමී වන අතර, දීර් use කාලීන භාවිතය සමඟ දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සමඟ ප්‍රෝටීනියුරියා හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. එය ශරීර බර වැඩිවීමට හේතු නොවේ එය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් අවධියේදී ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරන අතර හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව ඇති නොකරයි, තරබාරු රෝගීන්ගේ ශරීර බර අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

මෙට්ෆෝමින් බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩයට අයත් වේ. එය අක්මාව තුළ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් නිෂේධනය කිරීමෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩු කර පටක වල එහි භාවිතය වැඩි කරයි. එය රුධිරයේ ඇති සෙරුමය තුළ ඇති ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, කොලෙස්ටරෝල් සහ එල්ඩීඑල් (හිස් බඩක් මත තීරණය වේ) සාන්ද්‍රණය අඩු කරන අතර වෙනස් ity නත්වයකින් යුත් ලිපොප්‍රෝටීන සාන්ද්‍රණය වෙනස් නොකරයි. ශරීර බර ස්ථාවර කිරීමට හෝ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් නොමැති විට, චිකිත්සක බලපෑම ප්රකාශ නොවේ. හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා ඇති නොකරයි. සක්‍රීය ප්‍රොෆයිබ්‍රිනොලයිසින් (ප්ලාස්මිනොජන්) පටක වර්ගයෙහි නිෂේධනයක් මර්දනය කිරීම නිසා රුධිරයේ තන්තුමය ගුණ වැඩි දියුණු කරයි.

නොසොලික් කණ්ඩායම්වල සමාන පද

C ෂධවේදය

චූෂණ හා බෙදා හැරීම

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, අවශෝෂණය ඉහළ මට්ටමක පවතී. රුධිර ප්ලාස්මාවේ උපරිම වශයෙන් 40 mg C මාත්‍රාවක් ගත් විට පැය 2-3 කට පසු ළඟා වන අතර එය 2-3 μg / ml වේ. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් බන්ධනය 85-97% කි.

පරිවෘත්තීය හා බැහැර කිරීම

අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ. පැය 1/2 - 8-20 පැය එය ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ - 70%, බඩවැල් හරහා - 12%.

වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ, c ෂධීය පරාමිතීන්හි සායනිකව සැලකිය යුතු වෙනස්කම් දක්නට නොලැබේ.

චූෂණ හා බෙදා හැරීම

වාචික පරිපාලනයෙන් පසුව, අවශෝෂණය 48-52% වේ. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් ඉක්මනින් අවශෝෂණය වේ. නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව (හිස් බඩක් මත) 50-60% කි. රුධිර ප්ලාස්මාවේ සී උපරිමය පැය 1.81-2.69 ට පසුව ළඟා වන අතර එය 1 μg / ml නොඉක්මවයි. ආහාර සමඟ පිළිගැනීම ප්ලාස්මා හි සී උපරිමය 40% කින් අඩු කරන අතර මිනිත්තු 35 කින් එහි ජයග්‍රහණය මන්දගාමී කරයි. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් බන්ධනය නොසැලකිය. මෙට්ෆෝමින් රතු රුධිර සෛල තුළ රැස් වීමට සමත් වේ.

ටී 1/2 පැය 6.2 කි.එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලැබේ, ප්‍රධාන වශයෙන් නොවෙනස්ව (ග්ලෝමියුලර් පෙරීම සහ නල ස්‍රාවය) සහ බඩවැල් හරහා (30% දක්වා).

මොස්කව්හි ෆාමසිවල මිල ගණන්

ඔබේ අදහස තබන්න

වත්මන් තොරතුරු ඉල්ලුම් දර්ශකය,

ලියාපදිංචි සහතික Glimecomb ®

• LSR-009886/09

RLS the සමාගමේ නිල වෙබ් අඩවිය. රුසියානු අන්තර්ජාලයේ or ෂධ එකතුවෙහි drugs ෂධ සහ භාණ්ඩ පිළිබඳ ප්‍රධාන විශ්වකෝෂය. Rlsnet.ru නම් catalog ෂධ නාමාවලිය පරිශීලකයින්ට drugs ෂධ, ආහාර අතිරේක, වෛද්‍ය උපකරණ, වෛද්‍ය උපකරණ සහ වෙනත් නිෂ්පාදන පිළිබඳ උපදෙස්, මිල සහ විස්තර සඳහා ප්‍රවේශය ලබා දෙයි. Pharma ෂධීය මාර්ගෝපදේශය තුළ සංයුතියේ සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය, c ෂධීය ක්‍රියාමාර්ග, භාවිතය සඳහා ඇඟවීම්, contraindications, අතුරු ආබාධ, drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා, drugs ෂධ භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමය, companies ෂධ සමාගම් පිළිබඳ තොරතුරු ඇතුළත් වේ. Direct ෂධ නාමාවලිය මොස්කව් සහ අනෙකුත් රුසියානු නගරවල medicines ෂධ සහ products ෂධ නිෂ්පාදන සඳහා මිල ගණන් අඩංගු වේ.

ආර්එල්එස්-පේටන්ට් එල්එල්සී හි අවසරයකින් තොරව තොරතුරු සම්ප්‍රේෂණය කිරීම, පිටපත් කිරීම, බෙදා හැරීම තහනම්ය.
Www.rlsnet.ru වෙබ් අඩවියේ පිටුවල පළ කර ඇති තොරතුරු ද්‍රව්‍ය උපුටා දැක්වීමේදී තොරතුරු ප්‍රභවයට සබැඳියක් අවශ්‍ය වේ.

තවත් බොහෝ රසවත් දේවල්

සියලුම හිමිකම් ඇවිරිණි.

ද්‍රව්‍ය වාණිජමය වශයෙන් භාවිතා කිරීමට අවසර නැත.

තොරතුරු වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් සඳහා අදහස් කෙරේ.

යෙදුම

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ග්ලයිකොම්බ් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ විශේෂයෙන් සම්පාදනය කරන ලද ආහාර සිතියමක් නිසි ප්‍රති .ලයක් ලබා නොදෙන විට මෙම drug ෂධය එවැනි රෝගයක් ඉලක්ක කර ගැනීම වැදගත්ය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ අසාර්ථක ලෙස සිදු කරන ලද සංකීර්ණ චිකිත්සාවකදී මෙම drug ෂධය නියම කරනු ලබන අතර, drugs ෂධ දෙකක් (බොහෝ විට මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලික්ලසයිඩ් සමඟ වෙන වෙනම) ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හා ආහාර සමඟ සංයෝජනය කිරීමයි.

ග්ලිමෙකොම්බ් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, ආහාර වේලකට පෙර සහ පසු රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ (ඇතුළත් වීමේ පළමු සතිය කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය).

ආකෘති පත්‍ර නිකුත් කරන්න

ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් තනි මුදා හැරීමේ ආකාරයක් ඇත. Group ෂධය ඇසුරුම් කිරීමේ ක්‍රමවේදය මගින් පහත දැක්වෙන කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත:

• කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල ප්ලාස්ටික් බෝතල්වල. එවැනි එක් කුප්පියක ටැබ්ලට් 30, 60 හෝ 120 අඩංගු විය හැකිය,
• එකක ටැබ්ලට් 10 ක බිබිලි සහිත කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක. එක් පැකේජයක බිබිලි 6 ක් ඇත,
• එකක ටැබ්ලට් 20 ක බිබිලි සහිත කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක. එවැනි එක් පැකේජයක බිබිලි 5 ක් අඩංගු වේ.

ටැබ්ලට් පරිගණක පැතලි සිලින්ඩරයක ස්වරූපයෙන් ඇති අතර බොහෝ විට සුදු (ලා දුඹුරු, කිරිගරු or හෝ කහ පිළිගත හැකිය). පෙති වලට අවදානමක් සහ බෙල්වයක් ඇත. ග්ලයිකොම්බ් සංයුතියට මෙට්ෆෝමින් සහ හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් 500 mg ප්‍රමාණයකින් මෙන්ම ග්ලයිකොස්ලයිඩ් 40 mg ද ඇතුළත් වේ. ඊට අමතරව, පොවිඩෝන්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, සෝර්බිටෝල් සහ ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම් කුඩා ප්‍රමාණවලින් පවතී.

ග්ලයිකොම්බ් drug ෂධයේ දර්ශක

• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් නොවන යැපීම) ආහාර චිකිත්සාව, ව්‍යායාම සහ මෙට්ෆෝමින් හෝ ග්ලික්ලසයිඩ් සමඟ පෙර ප්‍රතිකාර වල අකාර්යක්ෂමතාව සමඟ.
• 2 වන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන) ස්ථාවර හා හොඳින් පාලනය කරන ලද රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමක් සහිත රෝගීන් සඳහා පෙර ප්‍රතිකාරය drugs ෂධ දෙකක් (මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලික්ලසයිඩ්) සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ග්ලයිකොම්බ් මාත්‍රාව මත පදනම්ව, ආහාර ගත් වහාම හෝ ඒ සමඟ වාචිකව ගනු ලැබේ. ටැබ්ලට් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, ඔබ විශේෂ experts යින් විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන අඩු කාබ් ආහාරයට අනුගත විය යුතුය, එයට උදේ ආහාරය ඇතුළත් විය යුතුය. ටැබ්ලට් මාත්‍රාව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රමාණය පමණක් නොව රෝගියාගේ චිත්තවේගීය හා ශාරීරික තත්වයද සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එසේම, ආහාර වේලෙහි යම් වෙනසක් සඳහා වෛද්‍යවරයෙකු සමඟ සම්බන්ධීකරණයක් අවශ්‍ය වේ (නිරාහාරව සිටීම සහ මත්පැන් පානය කිරීම පිළිගත නොහැකිය). Cell ෂධය සෙල්සියස් අංශක 25 ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයක වියළි අඳුරු ස්ථානයක ගබඩා කිරීම අවශ්‍ය වේ. රාක්ක ආයු කාලය අවුරුදු 2 යි.

Drug ෂධයේ අඩංගු සල්ෆොනිලියුරියා නිෂ්පාදන හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. මෙය වළක්වා ගැනීම සඳහා, එක් එක් සිද්ධිය සඳහා මාත්‍රාව සහ ආහාර වේල ප්‍රවේශමෙන් තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. ප්රතිකාර අතරතුර, මෝටර් රථයක් හා වැඩ කිරීමේදී විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතු අතර ඉහළ සාන්ද්රණයක් සහ වැඩි අවධානයක් අවශ්ය වේ.

මාත්‍රා තන්ත්රය

During ෂධය ආහාර වේලක් අතරතුර හෝ වහාම වාචිකව ගනු ලැබේ. Blood ෂධයේ මාත්‍රාව රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අනුව එක් එක් රෝගියා සඳහා වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ.

ආරම්භක මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් දිනකට පෙති 1-3 ක් වන අතර ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමෙන් රෝගයට ස්ථාවර වන්දි මුදලක් ලැබෙන තෙක් ලබා ගත හැකිය. උපරිම දෛනික මාත්‍රාව ටැබ්ලට් 5 කි.

සාමාන්යයෙන් drug ෂධය දිනකට 2 වතාවක් (උදෑසන සහ සවස) ගනු ලැබේ.

අතුරු ආබාධ

ග්ලිමෙකොම්බ් ගන්නා විට ඇතිවිය හැකි අනවශ්‍ය බලපෑම් බොහෝ විට සිදුවන්නේ එහි අධික මාත්‍රාව හෝ රෝගියාගේ විශේෂයෙන් සංවේදී ශරීරය සමඟ නොගැලපීම හේතුවෙනි. සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ අන්තර්ගතය අතුරු ආබාධ විශාල සංඛ්‍යාවක අවදානම වැඩි කරයි. රෝගියා සඳහා නුසුදුසු මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම ඉරුවාරදය, නිරන්තර දුර්වලතාවය, අධික නිදිබර ගතියක් මෙන්ම උදර කලාපයේ වේදනාව අඩු කිරීම සහ ධමනි වල පීඩනය අඩුවීම වැනි ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනයෙන් පිරී ඇත.

Glimecomb ගන්නා විට පහත සඳහන් දෑ අනවශ්‍ය බලපෑම් ඇති කළ හැකිය:

• අදාළ සියලුම වේදනා රෝග ලක්ෂණ සහිත හයිපොග්ලිසිමියා සහ ලැක්ටොසිඩෝසිස් වර්ධනය,
• පාචනය සහ සමතලා වීමේ පෙනුම,
• උදර කුහරය තුළ නිරන්තර අප්‍රසන්න සංවේදනය,
• පුරුදු ආහාර රුචිය අඩු වීම,
• වරින් වර මුඛයේ සහ උගුරේ රුධිරයේ රසය,
• බරපතල අක්මා රෝග (හෙපටයිටිස් ආදිය) වර්ධනය වීම දුර්ලභ ය
• සංයුතියේ සං to ටක වලට අසාත්මිකතා (urticaria, කැසීම, පිළිකා,
• රතු පැහැය, විවිධ කුෂ්)),
• ග්ලයිකොම්බ් ගන්නා විට දෘශ්‍යාබාධිත අවස්ථා තිබේ.

ඔබට ඉහත රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඔබ වහාම විශේෂ ist යකු හමුවිය යුතුය.

ප්‍රමුඛ රුසියානු ඔසුසැල්වල, ග්ලයිකොම්බ් හි මිල රුබල් 200 සිට 600 දක්වා වෙනස් වන අතර එය ඇසුරුම්කරණය සහ එහි ඇති ටැබ්ලට් ගණන මෙන්ම සැපයුම්කරු සහ විකුණුම් කලාපය අනුව වෙනස් වේ. Drug ෂධයේ මෙම පිරිවැය ජනගහනයෙන් පුළුල් කොටසකට දැරිය හැකි මිලකට ලබා දෙන අතර එම නිසා c ෂධ වෙළඳපොලේ ඉල්ලුම පවතී. එබැවින් ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් සඳහා අන්තර්ජාල වෙළඳසැල්වල සාමාන්‍ය මිල ටැබ්ලට් 60 ක් අඩංගු පැකේජයකට 40 mg + 500 mg 450 රූබල් වේ. ජාල ඔසුසැල්වල, ටැබ්ලට් 60 ක් සඳහා drug ෂධයේ මිල රුබල් 500-550 ක් පමණ වනු ඇත.

ග්ලයිකොම්බ් ඇනලොග් පහත සඳහන් drugs ෂධ වේ:

• ග්ලයිෆෝමින් (ටැබ්ලට් 60 ක් සඳහා රූබල් 250 ක් පමණ), ක්‍රියාකාරීත්වයේ මූලධර්මය ග්ලිමෙකොම්බ්ගේ මූලධර්මයට සමාන වේ, සංයුතිය සමාන වේ, නමුත් ඉන්සියුලින් පැවතීම මෙම drug ෂධය අඩු ආකර්ෂණීය කරයි,
• Diabefarm (ටැබ්ලට් 60 ක් සඳහා ඔබට රුබල් 150 ක් පමණ ගෙවීමට සිදුවේ). එය ග්ලයික්ලැසයිඩ් වඩා ප්‍රබල සාන්ද්‍රණයක් ඇත - 80 mg, ග්ලයිකොම්බ් වැනි ගැටළු ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ගෙන.
• ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී (ටැබ්ලට් 60 ක් සඳහා සාමාන්‍ය මිල රූබල් 200 කි). එය ග්ලයිකොම්බ්ට වඩා වෙනස් සංයුතියක් ඇත, එහි අඩංගු වන්නේ ග්ලයිකෝස්ලාසයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 30 ක් පමණි. භාවිතය සඳහා දර්ශක මුල් .ෂධයට සමාන වේ.

අධික මාත්රාව

ග්ලයිකොම්බ් අධික ලෙස පානය කළහොත් ලැක්ටැසිඩෝසිස් සහ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවේ. මෙම තත්වයන්ට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා, රක්තපාත රෝග විනිශ්චය බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ. ග්ලයිසිමියා මගින් ග්ලූකෝස් හෝ සීනි ද්‍රාවණයක් ඇතුළත භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ (මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ බරපතලකමකින්). වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී, සවි ness ් of ාණ අහිමි වීම දක්වා 50% ග්ලූකෝස් විසඳුමක් ලබා දිය යුතුය (ග්ලූකොජන් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය). රෝගියාට සිහිය ආ විගසම, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වැළැක්වීම සඳහා ඔහුට ඉහළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර ලබා දිය යුතුය.

එසේම, බරපතල සංකූලතා නොමැතිව මත්ද්‍රව්‍ය සිදුවුවහොත්, රෝගියාට ක්ලාන්තය, ඔක්කාරය, සමතලා වීම සහ පාචනය මෙන්ම ඉරුවාරදය පෙරළීම දක්වා කරකැවිල්ල වැනි අසනීපයක් දැනිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේදී, ඔබ වහාම ප්රථමාධාර අයදුම් කළ යුතුය. නිවසේදී, ආමාශය සේදීම සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් වහාම ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය වන අතර පසුව කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර වේලක් ගත යුතුය. අවශ්‍ය නම්, විශේෂ ist යෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ පසුව රෝහල් ගත කළ හැකිය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම සඳහා වන මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය මෙන්ම එහි මධ්‍යස්ථ පිරිවැය ද drug ෂධය බෙහෙවින් ජනප්‍රිය කරවන අතර බොහෝ ධනාත්මක සමාලෝචන ලබා ගනී. නමුත් මෙම .ෂධය මගින් ලබා දෙන අතුරු ආබාධ ගැන අමතක නොකරන්න. රෝගීන්ගේ negative ණාත්මක සමාලෝචන සොයාගත හැක්කේ අනවශ්‍ය බලපෑම් විශාල ලැයිස්තුවක් නිසා ය. මෙම පෙති පිළිබඳ සමාලෝචන කිහිපයක් පහත දැක්වේ:

ග්ලයිකොම්බ්, ප්‍රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන පරිදි, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී තරමක් ජනප්‍රිය drug ෂධයකි. මිල, ගුණාත්මකභාවය සහ ඉහළ කාර්යසාධනය යන සංකලනයන් table ෂධ වෙළඳපොළවල ටැබ්ලට් පරිගණක විශේෂයෙන් ආකර්ෂණීය කරයි.

අතුරු ආබාධ

අන්තරාසර්ග පද්ධතියෙන්: හයිපොග්ලිසිමියා (මාත්‍රා කිරීමේ පිළිවෙත උල්ලං in නය කිරීම සහ ප්‍රමාණවත් ආහාර ගැනීම) - හිසරදය, වෙහෙසට පත්වීම, කුසගින්න, දහඩිය වැඩි වීම, දැඩි දුර්වලතාවය, ස්පන්දනය, කරකැවිල්ල, චලනයන් දුර්වල සම්බන්ධීකරණය, තාවකාලික ස්නායු ආබාධ, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟ ස්වයං පාලනයක් නැතිවීම, සිහිය නැතිවීම.

පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්: සමහර අවස්ථාවල - ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (දුර්වලතාවය, මයිල්ජියා, ශ්වසන ආබාධ, නිදිබර ගතිය, උදර වේදනාව, හයිපෝතර්මියාව, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, බ්‍රැඩියර් රිද්මියාව).

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: අතීසාරය (ඔක්කාරය, පාචනය, එපිගාස්ට්‍රියම් හි අධික බවක් දැනීම, මුඛයේ “ලෝහමය රසයක්”), ආහාර රුචිය අඩු වීම (ආහාර ගැනීමේදී මෙම ප්‍රතික්‍රියා වල බරපතලකම drug ෂධය සමඟ අඩු වේ), කලාතුරකින් හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය (drug ෂධ ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය වේ) , රක්තපාත ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස්, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම.

හිමොපොයිටික් පද්ධතියෙන්: කලාතුරකින් - ඇට මිදුළු හෙමාටොපොයිසිස් (රක්තහීනතාවය, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, ලියුකොපීනියා) නිෂේධනය කිරීම.

අසාත්මිකතා: කැසීම, උර්තාරියා, මැකුලෝපැපුලර් කුෂ් .ය.

වෙනත්: දෘශ්‍යාබාධිත.

අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය. නැතහොත් drug ෂධය තාවකාලිකව අත්හිටුවිය යුතුය.

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ පොදු අතුරු ආබාධ: එරිත්රොපීනියා, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, රක්තපාත රක්තහීනතාවය, පැන්සිටොපීනියා, අසාත්මික සනාල, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අක්මාව අසමත් වීම.